Зачем нужен прикорм: Введение прикорма: зачем он нужен

Введение прикорма: зачем он нужен

9 Февраля 2011

Что представляет собой прикорм, когда его надо вводить, почему, а также зачем он вообще ребенку на грудном вскармливании?

Мамино молоко – лучшая еда для малыша с самых первых дней жизни. Но постепенно его одного становится недостаточно – у растущего организма появляются новые потребности.

О том, как правильно вводить прикорм, рассказывает Татьяна Боровик, руководитель отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН.

Зачем нужен прикорм?

Материнское молоко или его заменители содержат все вещества, необходимые для роста и развития ребенка, но со временем их количество становится недостаточным. Малышу требуется все больше минеральных веществ – железа, цинка и кальция, а также витаминов, белка, углеводов и пищевых волокон.

Кроме того, ребенку необходима и дополнительная энергия — он не только растет, но и начинает тратить калории на совершенствование двигательных навыков. А вовремя введенный прикорм помогает формированию навыков жевания и создает правильные вкусовые привычки.

С какого возраста?

Мнения по этому вопросу у разных специалистов расходятся. Всемирная организация здравоохранения считает, что дети, которые находятся только на грудном вскармливании, первый прикорм должны получить не ранее полугода.

Российские ученые говорят, что такие сроки введения прикорма возможны только для малышей, которые родились с нормальной массой тела, а их матери полноценно питаются в период грудного вскармливания.

Минимальный возраст, при котором можно вводить первые продукты для прикорма – 4 месяца. Ранее этого срока ребенок еще просто не готов осваивать еще что-то, кроме женского молока или специальных смесей.

К пятому месяцу жизни пищеварительный тракт малыша становится более зрелым – у него появляются нужные пищеварительные ферменты, снижается проницаемость стенок тонкой кишки, развивается местный иммунитет.

Кроме того, малыш уже готов проглатывать густую пищу – у него угасает так называемый рефлекс выталкивания ложки.

Почему не позже?

Поздний прикорм – после полугода – вызывает у ребенка выраженный дефицит полезных веществ. При этом появляется необходимость быстро вводить сразу большое количество продуктов, что может привести к нарушению пищеварения и аллергии.

У ребенка, не получившего прикорм вовремя, задерживается развитие навыков жевания и глотания твердой пищи, что сильно затрудняет его питание в дальнейшем.

Как начинать?

Конкретные сроки прикорма устанавливаются индивидуально для каждого ребенка. Родители вместе с педиатром должны учитывать не только развитие пищеварительной системы малыша, но и его готовность к восприятию новых видов пищи. Какой продукт вводить в меню ребенка первым, вам тоже порекомендует специалист.

Например, детям, у которых снижена масса тела, и наблюдается регулярное расстройство кишечника, врачи рекомендуют вводить в качестве первого основного прикорма каши промышленного производства, искусственно обогащенные кальцием, цинком и йодом.

А если малыш страдает запорами, стоит начать с овощного пюре, улучшающего деятельность кишечника.

Как приучать к новому вкусу?

Ученые выяснили что вкусовой и обонятельный опыт до и сразу после рождения сильно влияют на пищевые привычки, которые впоследствии сформируются у ребенка. Именно поэтому беременным и кормящим женщинам рекомендуется воздержаться от жирного, сладкого, блюд из ресторанов быстрого питания и стараться есть продукты, из которых потом планируется создать меню малыша.

Не надо заставлять ребенка сразу съедать предложенное для прикорма. Сначала дайте ему попробовать новую еду, повторяя предложение после каждого отказа и регулярно показывая новые продукты. Для того, чтобы малыш принял новый вкус, требуется 8-10, а иногда и до 15 проб.

Памятка молодым родителям

Первый прикорм малыш должен получить в возрасте от 4 до 6 месяцев, но конкретные сроки введения новых продуктов для каждого малыша определяются индивидуально. Обязательно посоветуйтесь с педиатром по поводу того, какие продукты дать ребенку первыми, и не забывайте о том, что новую еду вашему чаду надо еще распробовать.

Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем

Войти в личный кабинет
Зарегистрироваться

Что такое прикорм, зачем он нужен и когда его вводить? | Жена и дважды мама

Правильный прикорм — счастливый ребёнок

Правильный прикорм — счастливый ребёнок

Прикорм – одна из базовых тем родительства, и рано или поздно с ней сталкиваются все, у кого есть дети.

Когда нужно задуматься о прикорме?🤔

Всемирная организация здравоохранения предлагает начинать прикорм в возрасте 6 месяцев.

В 4 месяца уже можно вводить прикорм, но ни в коем случае не раньше. Если ребенок плохо набирает вес.

Перед началом введения прикорма, маме нужно знать следующие основные правила:

✔️Вводят новое блюдо в рацион ребенка, если он полностью здоров.

✔️Давать сначала один вид продукта; следующий вид — после привыкания и адаптации к предыдущему.

✔️Прикорм необходимо давать ребенку до кормления грудью.

✔️Новый продукт вводится постепенно, маленькими дозами. При этом необходимо внимательно наблюдать за малышом. Если появились симптомы плохой переносимости — прекратить давать этот продукт и обязательно проконсультироваться с педиатром.

✔️Новый продукт лучше давать утром, тогда у вас будет возможность увидеть реакцию малыша в течение всего дня

С чего же начинать прикорм?🤔

Любая новая пища включается в рацион постепенно и с осторожностью. Лучше всего начинать вводить прикорм во 2-ое утреннее кормление. Предложите ребенку 1-2 ложечки нового продукта. После этого лучше докормить привычной пищей – грудным молоком или смесью.

В нашем случае, первый прикорм был брокколи, я его сама приготовила, подавила. Пробовали и баночки. Почему я выбрала именно брокколи? У дочки он хорошо пошёл ещё в 4 месяца, и тут я решила так, понакатанной.

Помимо брокколи можно начинать ввидить кабачок, цветную капусточку.

К сожалению на своём опыте я уже сталкивалась с девочками, которые «для вкуса» добавляли чуть чуть (по их словам) сахарку или соли. НЕ НАДО ТАК!

❤️Всем спасибо! Если понравилась статья, ставьте лайки, делитесь своим мнением в комментарии. Как вы вводили прикорм, какой продукт. Были ли у вас какие сложности с этим?

Твердый прикорм — 5 главных вопросов и ответов

К обычной взрослой пище маленький человечек привыкает постепенно. Так, после однородного пюре он пробует твердые кусочки, которые нужно суметь прожевать.

Источник: Fotolia

Ваша детка уже освоила другую пищу, кроме маминого молочка или молочной смеси, возможно, уже появились первые зубки или они на подходе – значит, скоро можно будет дать попробовать вкусные кусочки нормальной, неперетертой пищи. Но здесь важно соблюдать баланс – если предложить твердую пищу слишком рано, малыш может подавиться, слишком поздно – зубкам и деснам не будет хватать такой необходимой для правильного развития нагрузки. Конечно, на этом пути у родителей возникает немало вопросов. Попробуем ответить на самые частые.

Зачем нужен твердый прикорм и чем опасно его отсутствие

Твердой называют любую пищу, которую не размяли в пюре, и которая требует усилия челюстей. Именно нагрузка при жевании способствует формированию прикуса ребенка и развития челюстно-лицевого аппарата в целом. Природой так задумано, что как только у детеныша появляется такая возможность, он должен пережевывать пищу самостоятельно. Это, кстати, важно и для перистальтики кишечника, формирования полноценной микрофлоры и полноценному перевариванию пищи. Если слишком долго кормить малыша только перетертой едой, в последствии возможны проблемы с прикусом и ЖКТ.

Источник: Fotolia

В каком возрасте давать ребенку твердую пищу

Точно назвать возраст, когда малыш готов жевать самостоятельно, сложно. Как правило, готовность к обработке твердой пищи постепенно появляется после 6-7 месяцев, но это очень индивидуально. Если вы оставить в пюре небольшой кусочек неперетертого картофеля, например, малыш его попробовал и не стал выталкивать язычком, а прожевал, значит можно постепенно вводить твердый прикорм.

С чего начинать твердый прикорм

Разумеется, первым твердым прикормом не должны быть сухари, сушки и прочие твердые вещи. Идеальным может быть вареные овощи — картофель, морковка, кабачок, а так же кусочки банана или печеное яблочко.

Источник: Shutterstock

Как давать фрукты и овощи

Когда малыш как следует освоит кусочки пищи, которую можно прожевать деснами, приблизится время и по настоящему твердых продуктов – например, яблока, груши, сливы и другие. Но тут существует небольшая проблема – твердые фрукты, овощи и печеньки с сухариками можно жевать только при наличии зубов. Однако, ребенок еще должен научиться откусывать кусочки нужного размера и не глотать их сразу, а пережевывать перед этим. Потому, при введении по-настоящему твердого прикорма нужно очень внимательно следить за тем, что делает ребенок с едой – важно, чтобы он не подавился. Иногда советуют использовать ниблер, но это на ваше усмотрение.

Когда перестать пюрировать фрукты и овощи

Если малыш уже готов к пережевыванию, небольших кусочков вареных овощей , ему это процесс нравится и не возникает попыток вытолкать попавшие вместо пюре кусочки, значит, спустя 1-2 недели от пюрирования всего на свете можно и нужно постепенно отказываться. Для начала, перестаньте перебивать все блендером или перетирать через сито. Попробуйте просто размять вилкой, оставляя пюре неоднородным – пусть в нем попадаются небольшие кусочки.

Каждый ребенок развивается по собственному графику, поэтому задача родителей – внимательно наблюдать за переменами и предлагать новое. Если с первого раза не поло, ничего, через некоторое время повторите попытку снова. И приятного взросления!

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Как вводить прикорм – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Что такое прикорм

Под прикормом подразумевают все продукты, кроме женского молока, дополняющие рацион пищевыми веществами, необходимыми для обеспечения дальнейшего роста и развития ребенка.

Зачем нужен прикорм

Расширение рациона питания ребенка вызвано необходимостью дополнительного введения пищевых веществ, поступление которых только с женским молоком становится недостаточным. Ребенок начинает испытывать потребность в минеральных веществах (железо, цинк, кальций) и витаминах, других нутриентах (белках, жирах, углеводах, пищевых волокнах и т.д.), а также поступлении дополнительного количества энергии, необходимого для его дальнейшего роста и развития.

Когда вводить прикорм

Введение прикорма детям целесообразно проводить в возрасте 4-6 месяцев. Сроки введения прикормов устанавливаются индивидуально для каждого ребенка, с учетом развития пищеварительной системы, органов выделения, уровня обмена веществ, а также степени развития и особенностями функционирования центральной нервной системы, т.е. готовности ребенка к восприятию новой пищи.

Ранее установленного срока ребенок не готов к усвоению иной пищи, а после 6 месяцев у него может возникнуть выраженный дефицит полезных веществ, задержка навыков жевания и глотания густой пищи.

С чего начать прикорм

Первым видом прикорма будут каша или овощное пюре. Последовательность введения прикормов зависит от состояния здоровья малыша и состояния его пищеварительной системы.

Например, ребенку со сниженной массой тела, учащенным стулом в качестве первого основного прикорма целесообразно давать каши промышленного производства, обогащенные микроэлементами. А при большом весе ребенка и запорах – овощное пюре тоже промышленного производства, которые изготавливаются из высококачественного сырья, соответствуют строгим гигиеническим нормам, имеют витаминный состав и необходимую степень измельчения.

Позже вводятся фруктовые соки и пюре, которые предлагаются в промежутках между кормлениями. По достижению ребенком следующих возрастных периодов в питании появляются мясное пюре, желток, творог и различные кисломолочные продукты, рыба. Постепенно будет изменяться и степень измельчения продуктов.

Прикорм и грудное вскармливание

Для сохранения грудного молока в период введения прикорма необходимо после каждого кормления прикладывать ребенка к груди.

Что можно давать малышу в 4-6 месяцев в качестве прикорма

Сливочное и растительное масло используется при приготовлении блюд в домашних условиях.

Специалист по грудному вскармливанию в Приморском районе СПб

Грудное вскармливание — это естественный процесс, заложенный в женщин природой. Современные средства массовой информации наполнены рекламой заменителей грудного молока, производители которых выстраивают информацию таким образом, что намеренно превозносят грудное вскармливание с естественной и нормальной позиции в жизни семьи на ранг выше, преподнося его как что-то необыкновенное, самое лучшее и так далее. К сожалению такая маркетинговая политика — это не желание рассказать всем мамам о пользе грудного вскармливания

Специалист по грудному вскармливаниюГрудное вскармливание — это естественный процесс, заложенный в женщин природой. Современные средства массовой информации наполнены рекламой заменителей грудного молока, производители которых выстраивают информацию таким образом, что намеренно превозносят грудное вскармливание с естественной и нормальной позиции в жизни семьи на ранг выше, преподнося его как что-то необыкновенное, самое лучшее и так далее. К сожалению такая маркетинговая политика — это не желание рассказать всем мамам о пользе грудного вскармливания, а ни что иное как ход, направленный на искажение восприятия места грудного вскармливания в ценностях семьи. Грудное вскармливание начинает восприниматься как «бонус», как нечто «самое лучшее», при этом освобождая место «нормального» и «обыденного» заменителям грудного молока, которые признаны международными организациями субоптимальным способом питания младенцев, то есть ниже нормального, но такой подход к информированию населения о своём продукте не выгоден производителям смесей и другого детского питания.

Кормить грудью может каждая женщина, если у нее нет серьезных заболеваний, которые являются противопоказаниями к грудному вскармливанию (например, таких как ВИЧ, гепатит С, серьезные психические расстройства, и другие). Даже если мама не может вырабатывать молока достаточно для оптимального набора веса малыша (что случается в 2% случаев), она может докармливать малыша смесью в небольшом объеме из несосательных предметов (чашки, ложки, поильника, шприца без иглы, специальной бутылочки с силиконовой пипеткой или мягкой ложечкой для докорма на конце, системы докорма у груди), для того, чтобы малыш хорошо развивался, но при этом продолжал получать грудное молоко и не отказался от груди, ведь механизмы сосания груди и соски кардинально отличаются, у малыша может произойти «путаница сосков», и грудь может оказаться не в приоритете.

Грудное вскармливание должно приносить радость, оно не должно быть болезненным или изматывающим занятием для матери, тогда оно будет продолжаться столько, сколько нужно малышу. Для того, чтобы грудное вскармливание продолжалось столько, сколько этого хотят мама и малыш, Всемирная организация здравоохранения разработала принципы успешного грудного вскармливания, которые заключаются в следующем:

1. Раннее прикладывание к груди после рождения
2. Отсутствие догрудного кормления
3. Совместное пребывание матери и ребенка
4. Кормление по требованию
5. Правильное глубокое прикладывание ребенка к груди
6. Ребенок сам регулирует продолжительность каждого кормления
7. Очень желательны ночные кормления
8. Отказ от допаивания ребенка
9. Отказ от заменителей материнской груди
10. Ребенок находится на исключительно грудном вскармливании до 6 месяцев
11. Отказ от необоснованных сцеживаний
12. Поддержка кормящих матерей
13. Обучение матерей основам ухода за ребенком
14. Соблюдение адекватной гигиены груди
15. Кормления должны быть полноценными
16. Отказ от частых контрольных взвешиваний
17. Длительное грудное вскармливание

• Если вы чувствуете, что ребенок неглубоко захватывает грудь, вам больно кормить, на сосках появляются трещины,
• Если у вас образовался болезненный застой молока и вы никак не можете с ним справиться,
• Если вам кажется, что ребенок получает недостаточно молока,
• Если наоборот молока так много, что это превращается в огромную проблему,
• Если вы хотите выйти на работу или учебу и сохранить грудное вскармливание,
• Если ребенок отказывается сосать грудь,
• Если вы хотите мягко отлучить ребенка от груди,
• И наконец, если вы хотите с первых дней узнать о принципах организации грудного вскармливания, научиться кормить грудью в разных позах, научиться прикладывать малыша так,чтобы он глубоко захватил грудь.

То вам может помочь специалист по грудному вскармливанию.

Спциалист по грудному вскармливаниюВ нашей клинике работают специалисты по грудному вскармливанию с высшим медицинским образованием, которые прошли специальное обучение основам консультирования по грудному вскармливанию не только в объеме 40 часов по разработанному курсу Всемирной организации здравоохранения для медицинских работников, но также и курсы повышения квалификации для консультантов по грудному вскармливанию, а также являются преподавателями по курсу Всемирной организации здравоохранения «Консультирование по ГВ» для медицинских работников, и что самое важное, они имеют положительный собственный опыт продолжительного грудного вскармливания, и обязательно поддержат вас в вашем стремлении кормить грудью!

Давайте обсудим принципы успешного грудного вскармливания, ведь как показывает практика, не все их понимают правильно!

Первый принцип

Итак, первый принцип: не обязательно прикладывать малыша в первые пять минут после родов, в естественных условиях дети некоторое время также как и матери отдыхают (желательно на животе у мамы) после родового процесса, поэтому раннее прикладывание можно осуществить в течение первых 30-60 минут после родов, этого вполне достаточно для запуска стимулирующих процессов как для матери, так и для ребенка.

Раннее прикладывание важно поскольку:

• формирует самый начальный этап становления эмоциональной связи матери и ребенка
• способствует заселению стерильной кожи и пищеварительного тракта ребенка бактериями мамы, они знакомы его иммунной системе благодаря антителам, переданным мамой во время беременности, поэтому не могут вызвать серьезных заболеваний, а наоборот большинство из них полезны и нужны организму,
• стимулирует послеродовую матку к сокращению и способствует уменьшению кровотечения,
• стимулирует образование пролактиновых рецепторов в молочных железах, что обеспечивает в дальнейшем достаточное количество молока.

Второй принцип

Отказ от догрудного кормления. Имеется в виду то, что ребенку не должны давать никаких заменителей груди в виде сосок и пустышек до первого прикладывания к груди. Не будем, однако, забывать, что есть медицинские причины по которым ребенка не прикладывают сразу после рождения и докармливают из соски смесью, обычно это тяжелое состояние мамы или малыша (но желательно докармливать лучше из несосательных предметов). Если же все благополучно, то догрудного кормления надо постараться избежать!

Третий принцип

Принцип третий на сегодняшний день не вызывает никаких споров. Его необходимость очевидна всем!

Четвертый принип

Вот четвертый принцип не так очевиден, его хотелось бы обсудить! На первый взгляд кажется, что сложного-то в кормлении по требованию! Ну требует ребенок — давай грудь на любой писк, и все дела! Однако многие мамы подчас воспринимают это буквально. Требует — даем, а не требует -не даем. Вот здесь-то и таится опасность недокормить ребенка и недостимулировать грудь. Бывает ряд состояний, когда ребенок сосет редко и мало, а большую часть времени спит, и при этом начинает терять в весе, то есть явно недоедает! Этот «сонный период» может длиться до 2-3 недель и приводить к критическим потерям веса! Такое состояние может наблюдаться у незрелых или недоношенных новорожденных, малышей, перенесших гипоксию (нехватка кислорода) во время беременности или родов, а также может быть особенностью конкретного малыша, так называемые «ленивые» или «вялые сосуны». Усугубить проблему может невнимательное отношение врача, который на вопрос мамы, почему ребенок мало ест и много спит, отвечает, что на то он и новорожденный, чтоб так себя вести, и добавит, что уж голодный малыш крепко спать не будет. И вот тут-то он может ошибиться, так как некоторые малыши в ответ на снижение сахара в крови (голод) могут не просыпаться с криком, оповещающим все окресности о его готовности слегка перекусить, а наоборот склонны впадать в глубокий сон, переходя в «режим строгого энергосбережения». Для того, чтобы проверить, спит ли подолгу ваш малыш голодным или сытым существует простой способ — можно оценить недельную прибавку в весе, она должна быть более 150 грамм! Если вы выяснили, что молока ребенку мало, то кормить его следует тоже по требованию, но уже по требованию мамы. Днем можно будить для кормления до 2 раз в час. Ночью реже, но обязательно хотя бы 2-3 раза с 3 до 8 утра, это поможет поддержать выработку молока. В любом случае при нехватке питания нужно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию!

Пятый принцип

Правильное прикладывание. Ребенок должен находиться в удобном для вас положении, вам должно быть удобно, чтобы длительность кормления не доставляла вам неудобств. Давать грудь ребенку следует поддерживая ее ладонью как «чашу», а большим и указательным пальцами можно сделать небольшую складку, пальцы должны располагаться на краю ареолы на границе темной и светлой кожи. Для правильного глубокого захвата нужно, чтобы малыш широко открыл ротик. Для этого можно провести нижним краем ареолы ему по нижней губке, а затем ловким движением руки приложить ребенка к груди так, чтобы сосок и большая часть ареолы попали в рот ребенка. Важно! Мы не вкладываем грудь в рот ребенку, а наоборот, ребенка как бы «надеваем на грудь», мама сидит ровно, подавая ребенка к груди, а не наоборот. При правильном захвате нижняя часть ареолы почти целиком во рту ребенка, верхняя часть ареолы может выступать чуть больше. Рот ребенка широко открыт, подбородок утоплен в грудь, не слышно никаких цоканий и чмоканий. Сначала ребенок сосет быстро, но секунд через 30-60 после включения рефлекса молокоотделения сосание становится медленным, слышно как ребенок глотает.

Не всегда молодой маме понятно, правильно ли приложен ребенок, однако консультант всегда поможет разобраться и научит, как прикладывать правильно. При правильном захвате у мамы не возникают трещины сосков, и она спокойно прикладывает ребенка так часто, как требуется. Хочется отметить, что правильное прикладывание обеспечивает хорошее опустошение груди, а значит является профилактикой лактостаза и нехватки молока, а вашему карапузу правильное прикладывание обеспечит меньше проблем с животиком и стабильные прибавки веса.

Продолжительность кормления регулирует ребенок. Это вроде очевидно, однако не забываем о вялых сосунах (см.принцип о кормлении по требованию). Если ребенок мало писает, то его нужно кормить чаще и, по возможности, дольше.

Ночные кормления! Это ну очень важно! Почему? Потому что физиологический пик выработки пролактина (гормона, ответственного за выработку молока) именно ночью, поэтому в это время нужно приложить к груди ребенка 3-4 раза.

При этом не обязательно вставать, многие мамы хорошо спят рядом с сосущим ребенком, главное, чтобы рядом не было мягких подушек и одеял, которые могут помешать дыханию ребенка. В некоторых случаях педиатр может рекомендовать раздельный сон, но это редкость, при нормальном состоянии мамы и малыша совместный сон не противопоказан. Наоборот, некоторые исследования показывают, что совместный сон и близость мамы делают сон малыша более поверхностным, при этом малышу легче проснуться при нарушении дыхания, и это снижает риск СВДС.

Если же ребенок спит ночью, не просыпаясь, последите за двумя вещами: его прибавками и мочеиспусканиями. Если с этим все хорошо, то можно не будить малыша и отдыхать, однако, если малыш прибавляет и писает маловато, то лучше будить его для еды ночью разок-другой, а можно просто подвинуть к себе и дать грудь — многие дети отлично сосут во сне.

Отказ от допаивания ребенка водой. Что это значит? Это значит, что ЗДОРОВЫЙ малыш, находящийся ТОЛЬКО на грудном вскармливании до 6 месяцев не нуждается ни в чем, кроме грудного молока, поскольку оно состоит почти на 87 % из воды, то являет собой оно и питье, и еду! НО! если у малыша есть патологические потери жидкости, при низкой влажности и высокой температуре в помещении (напомним, нормальными показателями помещения для ребенка считаются влажность 40-60% и температура воздуха 18-22 градуса по Цельсию), если у ребенка повышена температура тела, рвота, понос, ОРВИ и другие заболевания, то дополнительная вода ребенку может понадобиться!

Заменители материнской груди — соски и пустышки противопоказаны при наличии маминой груди до 2 месяцев минимум, а лучше ими не пользоваться и дальше, поскольку при сосании сосок формируется неправильный захват, это может привести к травмам сосков, застоям молока в груди, маститу, нехватке молока и отказу малыша от груди. Да, есть дети, которые легко переключаются на грудь с соски и обратно, но их меньшинство. Давая пустышку, Вы рискуете получить проблемы с ГВ, взвесьте риск проблем и пользу от пустышки.

До 6 месяцев система пищеварения дозревает, совершенствуется, формирует устойчивость к инфекциям и аллергенам. Поэтому с этого возраста можно начинать введение прикормов. Если сделать это раньше, можно спровоцировать развитие аллергии, а в странах с неблагоприятными санитарными условиями вполне возможно, что с прикормом ребенку могут попасть и возбудители инфекций.

Оговоримся, однако, что питание только грудным молоком до 6 месяцев показано здоровым малышам с хорошей прибавкой веса. Все патологические проблемы должен решать педиатр и корректировать диету в соответствии с состоянием ребенка!

Отказ от необоснованных сцеживаний. Истории наших мам о том, как крайне необходимы сцеживания после каждого кормления, постепенно уходят в небытие. Однако, до сих пор среди врачей и матерей проскальзывают шальные мысли о сцеживаннии безо всякого повода.

Правда в том, что сцеживания при правильной организации ГВ и отсутствии проблем не нужны совсем.

Когда же необходимо сцеживание

1. Нагрубание молочных желез. Грудь становится настолько твердой, что малышу трудно взять ее. В этом случае рекомендуется немного подцедить грудь перед кормлением.
2. Не возможно осуществлять ГВ (например, мама и малыш разлучены, некоторые болезни, при которых ГВ временно невозможно, прием мамой лекарств, не разрешенных при лактации, выход мамы на работу)
3. Ощущение тяжести после кормления, тогда грудь нужно немного подцедить.
4. Как дополнительная мера при недостатке или избытке молока. Здесь режим сцеживаний подбирается индивидуально в соответствии с ситуацией!

На всякий случай все женщины должны владеть техникой ручного сцеживания молока, поскольку даже самый хороший молокоотсос сцеживает хуже, чем Вы можете сцедить руками. Но не стоит забывать, что никакой вид сцеживания не опустошает и не стимулирует грудь так, как это делает ребенок!

Поддержка кормящих матерей осуществляется в специальных Группах Поддержки Грудного вскармливания. Роддома в соответствии с директивой ВОЗ должны направлять матерей в группы поддержки для того, чтобы они научились основам правильной организации грудного вскармливания. С возникшими проблемами всегда поможет консультант по грудному вскармливанию, работающий при Группе поддержки или в медицинских организациях. Очень важно поддерживать связь с консультантом даже после того, как он дал Вам совет, поскольку ситуации с детками меняются очень быстро, и иногда очень важно скорректировать действия, опираясь на оценку новых ощущений мамы.

Обучение матерей уходу за ребенком также осуществляется в группе поддержки. Мама может прийти на занятие по уходу еще до родов, а после родов ей еще раз напомнят правила в роддоме или в детской поликлинике.

Соблюдение гигиены груди. Это частая смена одноразовых прокладок (до 10 раз в день в первые недели, затем можно менять реже), ношение поддерживающего бескостного бюстгальтера, мытье в душе один раз в день без мыла и проветривание груди после кормления. Если на улице лето, можно подставлять обнаженную грудь солнышку на 2-3 минутки, однако, если Вы живете не в огороженном высоким забором частном доме, лучше постараться избежать завистливых взглядов соседей. При появлении болезненности сосков, трещин и ссадин можно использовать гели с ланолином, и можно носить специальные накладки для сбора молока, в которых соски не соприкасаются с бюстгальтером и остаются в воздушной среде, заодно эти накладки помогут собрать подтекающее молоко.

Кормления должны быть полноценными, то есть не мене 20 минут каждая грудь, однако, если малыш сосет понемногу (напрмер по 5 минут), но часто, то следует установить «дежурство груди», то есть каждую грудь даем 2 -3 часа подряд, чтоб ребенок смог высосать заднее молоко, которое более жирное, оно богато калориями, факторами сытости и сна, а также ферментами для переваривания молока! Однако это справедливо только для детей с хорошей прибавкой веса! При недостаточной прибавке наоборот смена груди может производиться до нескольких раз за одно кормление!

Контрольные взвешивания ранее часто применявшиеся в педиатрии для оценки достаточности молока у мамы канули в лету. Теперь ученые выяснили, что разные малыши в одно кормление высасывают разное количество молока. Поэтому на сегодняшний день оптимальным считается взвешивание не чаще раза в неделю. За этот период малыш должен прибавить минимум 125-150 грамм, оптимальной считается прибавка 170-198 г в неделю.

Длительное грудное вскармливание означает то, что физиологический возраст отлучения от груди наступает после года, оптимальным на сегодняшний день является грудное вскармливание до 2 лет и дольше.

Зачем нужен мотобуксировщик? — Активмоторс

Здравствуй, дорогой друг, находящийся в поисках подходящей для тебя мотособаки – этой незаменимой для рыбака, охотника и туриста технике. Малогабаритные по сравнению со своими «старшими» братьями – снегоходами, доступные по цене и при этом отлично справляющиеся с поставленными перед ними задачами – мотобуксировщики все больше и больше обращают на себя внимание неравнодушных к активному образу жизни людей, старающихся с наименьшими трудозатратами организовать свое пребывание на природе. Отдых, даже активный, должен оставаться отдыхом, а не превращаться в преодоление полосы препятствий в трудно проходимой местности!  

Знакома вам такая ситуация, когда вы, навьюченные тяжелыми рюкзаками, загребая снег, медленно, но верно через сугробы и буреломы, пробиваетесь к зимовью,  спрятавшемуся в глубине тайги? Вот вы пришли, затопили печь, а это оказалась последняя охапка дров. Ближайшая сухая лесина стоит в километре от зимовья. Ну что, берем пилу, топор, веревки и дружной компанией идем за дровами – у нас неожиданное приключение, которое и время съест, и силы. А зимой световой день ой какой короткий, два выходных дня проносятся как один. Вот вам и охота, остается только развести руками. 

Или поехали вы на рыбалку, а до «клевого» места четырехколесный друг не может добраться в силу вполне естественных природных преград, и последние 10 километров, вы мужественно шагаете под грузом из снастей и съестных припасов к месту прикорма, слушая, как под подошвами сапог хрустят снег и лед. Хорошо, хоть зима на дворе и мошка не донимает. Уверены, что такие ситуации каждому из вас знакомы не понаслышке и у вас в арсенале есть парочка своих на тему: чтобы поймать дичь, до места ее обитания надо как-то добраться.

Вот эти задачи: как-то надо добраться, сэкономить время, сберечь силы – и призваны решить мотобуксировщики. Имея в наличии мотособаку, не надо «преодолевать» последние десять непроезжих километров по таежной тропе. Это только, к примеру, десять, вы-то лучше знаете, какое расстояние именно вас ждет впереди.

Обратимся немного к истории возникновения данной техники. Первые мотобуксировщики появились в середине 50-х годов 20 века в Канаде. А вдохновила создателей этого вида малогабаритной техники, конечно же, собачья упряжка. Идея перевозки грузов и людей с помощью простого моторизированного тягача, без необходимости запрягать живых собачек, оказалась востребованной. Советские умельцы самостоятельно конструировали мотобуксировщики из подручных материалов, используя двигатели от бензопилы «Урал», а гусеницы делали из старых транспортерных лент. Свои произведения они демонстрировали даже по телевизору.

Сегодня собирать мотособаку вручную нет необходимости. Мотобуксировщики производят сразу несколько российских компаний. «Актив-моторс» является официальным дилером четырех проверенных производителей данного вида техники. На нашем сайте вы можете ознакомится с линейками мотособак Бурлак М, Мужик, Барс и Baltmotors.

У мотобуксировщиком сразу несколько преимуществ перед своим ближайшим родственником – снегоходом. Удобство транспортировки – до места назначения вы можете спокойно добраться на своем любимом автотранспорте, привезя мотобуксировщик в багажнике или прицепе (зависит, конечно же, от габаритов той и другой техники). Какое последнее средство передвижения вы транспортировали в багажнике? Велосипед или ролики? Может быть, лыжи. А тут – целая мотособака.

Кстати, мотобуксировщики относятся к средствам малой механизации, также как мотокультиваторы, например, поэтому регистрация в ГИБДД, страховка и права не нужны. Единственное ограничение – на нем запрещено движение по дорогам общего пользования.

Оценим вес устройства – относительно невеликий – сладить с данной техникой легко и в одиночку. Мотобуксировщик весьма экономно расходует бензин. Разумеется, расход топлива зависит от мощности модели и тягаемого ею груза. И немаловажный момент – мотособака в 3-4 раза дешевле квадроцикла или снегохода.

В зависимости от своего запроса вы выбираете не только производителя, но и мощность, комплектацию, дополнительные аксессуары для приобретаемой техники. Например, одного или двух человек будет требоваться перевезти? Вам достаточно средней скорости 20-25 км./ч. или нужна более быстрая модель? Нужны сани-волокуши или нет? Будете прицепом тащить 100 кг. груза или полтонны? Передвигаться желаете стоя или сидя? Собираетесь использовать только зимой или на лето тоже есть планы? И так далее. Наш совет, прежде чем переходить к покупке, основательно подумайте  именно о ваших целях и задачах и той обстановке, в которой вы собираетесь эксплуатировать мотособаку.

Именно ваш индивидуальный случай поможет вам сделать правильный выбор. Уверяем вас, что при четкой и ясной картинке, сложностей с выбором мотобуксировщика не возникнет. Вы просто подберете именно то, что будет идеально для вас по габаритам, функционалу и, конечно же, стоимости. А если у вас останутся уточняющие вопросы, их вы можете задать нашим консультантам.    

Мы уверены, вы найдете 50 и 1 способ применения  мотособаки в своей повседневной жизни и останетесь довольны покупкой, которую сделаете в нашем магазине – «Актив-моторс».

Когда и зачем детям дарят серебряную ложку, значение подарка

Традиционно детям дарят серебряную ложку на первый день рождения, крестины и прочие важные события. Считается, что этот обычай зародился в Англии, а со временем распространился далеко за ее пределы. Строгих правил насчет того, кто и когда именно должен сделать такой подарок, не существует. Однако за прошедшие годы сформировались некоторые традиции.

Для чего и когда дарят серебряные ложки малышам

Существует множество народных верований, объясняющих этот обычай. Например, считается, этот металл обладает обеззараживающими свойствами, что очень полезно для новорожденного. Многие верят, что серебро снимает боль и жар, а это актуально для периода прорезывания зубов.

Кроме того, этот металл относится к драгоценным. Сейчас его стоимость не так велика, но во времена, когда традиция зарождалась, серебряная ложка была весомым взносом в будущий капитал ребенка.

По обычаям такой подарок привлекает богатство, удачу и успех в финансовых делах. Кроме того, он защищает от негативной энергетики окружающих людей. Не зря существует поговорка «родился с серебряной ложкой во рту». 

Подарок новорожденному на выписку

Первые месяцы жизни ребенок особо восприимчив к различным заболеваниям. Кроме того, в народе верят, что в это время малыша легко можно сглазить. Неудивительно, что первый подарок, который он получает — это серебряное изделие.

Детская тактильная серебряная ложка DODO

Во многих культурах этот металл считается символом чистоты и несет в себе светлую энергетику. Христианская церковь использует его в обрядах освящения воды, а в магических ритуалах серебро служит оберегом от злых сил.

Подарить ложку из этого металла ребенку на выписку из роддома, значит оградить его от всего плохого. Если рассматривать ложку с утилитарной стороны, то вскоре она понадобится малышу, чтобы самостоятельно принимать пищу.

На первый зуб

Чаще всего столовые приборы дарят именно к этому событию. Существует поверье, что если первый, кто увидит прорезавшийся зуб, легонько стукнет по нему серебряной ложкой, то остальные вылезут без боли и проблем. В Англии верят, что именно родители должны приобрести изделие, в православной традиции эта роль отведена крестным.

Подарок на крестины

Эта традиция корнями уходит к началу нашей эры. После рождения Христа волхвы принесли в его дом дары, в том числе и драгоценные металлы. Именно поэтому возник обычай презентовать серебряное изделие сразу после приобщения малыша к православному миру.

Серебряная ложка «Королевское детство»

Презент в честь начала или завершения учебы

В этом случае ложку можно рассматривать, как предмет некой инициации. Ребенку принято дарить серебряный столовый прибор, когда он идет в первый класс. В этом возрасте человек уже умеет ценить собственное имущество, обретает самостоятельность, так что изделие символизирует первые шаги во взрослую жизнь. Чаще всего детям в возрасте 6-7 лет дарят чайную ложку.

А вот для 11-классника подойдет столовая. В этом случае изделие символизирует взросление и зрелость человека. Теперь он способен обеспечивать себя. В наши дни как таковых обрядов перехода из детства во взрослую жизнь не осталось. Но традиция презентовать ложки сохранилась, так как серебряные столовые приборы будут ценным и памятным подарком.

Почему принято дарить именно серебряные ложки

Для этого есть несколько причин:

• Этот металл стоит значительно дешевле золота, но тоже считается драгоценным. Изделия из него могут позволить себе люди разного достатка, из-за чего традиция так широко распространилась.
• Серебро ассоциируется с православным обрядом освящения воды. По этой причине изделия из этого материала популярным среди верующих людей.
• Ложка — это основной столовый прибор, который используется с незапамятных времен. Ребенок начинает учиться культуре принятия пищи именно с него.
• Серебряные ложки новорожденным также принято презентовать из-за того, что ионы серебра обладают бактерицидным эффектом. Также считается, что металл способен снимать воспаление и жар во время прорезывания зубов.
• Такие предметы могут храниться долгое время и превращаться в семейные реликвии. Нередко ложки украшают резьбой, инкрустацией, эмалью и пр. Прибор не используют как предмет быта, а хранят как ювелирные изделия.

Значение подарка для каждого человека свое. Главное — презентовать его с чистой душой и светлыми помыслами.

Кто должен дарить ложечку новорожденному

Ни церковь, ни народные поверья не устанавливают строгих правил на этот счет. В странах Западной Европы родители дарят ребенку серебряную ложечку. В наших широтах принято, что крестные должны это сделать. Нередко близкие родственники малыша, например, бабушки, дедушки, тети, дяди и даже старшие братья презентуют изделие.

В нашей стране принято делить роли таким образом:

• На рождение ребенка покупать ложечку должен отец или мать.
• На крестины — крестные родители.
• А на первый зубок — другие родственники.

Вышеуказанное разделение более чем условно. В реальности даже друг семьи может подарить малышу ложку. Нужно только посоветоваться с родителями перед этим.

Как правильно выбрать подарок

Перед покупкой изделия для ребенка обратите внимание на следующие моменты:

• Размер прибора должен соответствовать возрасту ребенка. Для самых маленьких подойдет кофейная ложка, так как с нее удобно начинать прикорм.
• Изделие должно быть изготовлено из серебра высшей пробы с минимальным количеством примесей, на которые у ребенка может быть аллергия. 
• Для девочек принято выбирать ложечки с ажурными узорами, бантиками, сердечками и так далее.
• Мальчикам больше подойдет прибор с орнаментами, портретом или без украшений.
• На крестины принято покупать изделия с православными символами.
• Не должно быть острых краев, узоров, за которые можно зацепиться одеждой. 

• Размер прибора должен соответствовать возрасту ребенка. Для самых маленьких подойдет кофейная ложка, так как с нее удобно начинать прикорм.
• Изделие должно быть изготовлено из серебра высшей пробы с минимальным количеством примесей, на которые у ребенка может быть аллергия. 
• Для девочек принято выбирать ложечки с ажурными узорами, бантиками, сердечками и так далее.
• Мальчикам больше подойдет прибор с орнаментами, портретом или без украшений.
• На крестины принято покупать изделия с православными символами.
• Не должно быть острых краев, узоров, за которые можно зацепиться одеждой. 

Если вы планируете подарить ложечку на год, имеет смысл заказать гравировку с датой рождения ребенка. 

Дарить серебряную ложку ребенку — это древняя и очень распространенная традиция. Верующие люди вкладывают в нее сакральный смысл, светская публика — более утилитарный. С какими бы целями ни выбирался подарок, важнее всего помнить о безопасности малыша.

22.07.21

Какова взаимосвязь между типами и количеством потребляемых продуктов для прикорма и напитков и статусом микронутриентов?

Убедительные данные свидетельствуют о том, что употребление продуктов для прикорма и напитков, содержащих значительное количество железа, таких как мясо или обогащенные железом злаки, помогает поддерживать адекватный уровень железа или предотвращать дефицит железа в течение первого года жизни у младенцев с недостаточными запасами железа или грудных детей. которые не получают адекватного железа из другого источника.Однако польза от этих видов прикорма и напитков для младенцев с достаточными запасами железа, например для тех, кто потребляет детскую смесь, обогащенную железом, менее очевидна.

Недостаточно доказательств для определения взаимосвязи между другими типами / количествами прикорма и напитков, содержащих меньшее количество железа, таких как фрукты и овощи, и статусом железа.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что потребление продуктов для прикорма и напитков, содержащих значительное количество цинка, таких как мясо или злаки, обогащенные цинком, поддерживает статус цинка в течение первого года жизни, особенно среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, которые не получают достаточного количества цинка из другого источника.Однако польза от этих видов прикорма для младенцев, потребляющих обогащенную детскую смесь, менее очевидна.

Умеренные данные свидетельствуют о том, что потребление продуктов для прикорма и напитков с различными профилями жирных кислот, особенно длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, может влиять на статус жирных кислот.

В течение второго года жизни все еще необходимы хорошие источники питательных микроэлементов, но существует ограниченное количество данных, указывающих на то, какие типы и количества прикорма и напитков связаны с адекватным статусом питательных микроэлементов.

Недостаточно данных для определения взаимосвязи между типами и количеством продуктов для прикорма и напитков и статусом витамина B12, витамина D или фолиевой кислоты.

Сорт: Strong — статус железа; Умеренный — жирнокислотный статус; Limited — статус цинка; Оценка не назначается — статус витамина B12, статус витамина D, статус фолиевой кислоты

Что такое дополнительные белки и как их получить?

Мы знаем, что потребление белка в нашем рационе важно для нашего здоровья, но почему? Белки являются частью каждой клетки, ткани и жидкости нашего тела.Белки состоят из аминокислот, которые можно рассматривать как строительные блоки. Организм использует 20 различных аминокислот для производства белков. Есть некоторые аминокислоты, которые организм не может производить в необходимых количествах. Они называются незаменимыми и должны поступать с пищей.

Полноценные белковые продукты содержат все незаменимые аминокислоты. В целом, продукты животного происхождения, такие как мясо, птица, яйца, молочные продукты и рыба, являются полноценными источниками белка. Неполные источники белка содержат лишь небольшое количество некоторых незаменимых аминокислот.Сочетание двух или более продуктов с неполными белками для образования дополнительных белков может обеспечить достаточное количество всех незаменимых аминокислот. Дополнительные белки не нужно есть вместе, если дневная еда обеспечивает их все.

Вот список некоторых сочетаний продуктов, из которых состоит полноценный белок:

• Бобовые с зерном, орехами, семенами или молочными продуктами
• Зерна молочные
• Молочная с орехами
• Молочный с орехами / семенами и бобовыми

А вот несколько общих блюд, которые естественным образом дополняют белки друг друга:

• Фасоль и рис или лепешки
• Бутерброд с арахисовым маслом
• Макароны с сыром
• Тофу с рисом (или любым зерном)
• Хумус с лавашем
• Сэндвич с сыром на гриле
• Йогурт с орехами
• Обжаренная лапша с арахисовым или кунжутным соусом
• Чечевичный суп или суп на молочной основе с хлебом
• Цельнозерновая каша с молоком
• Пицца
• Лазанья
• Тако с фасолью или чечевицей
• Салат из киноа с черной фасолью и сыром фета

Белок необходим для жизни.Итак, как и рифма «Я люблю тебя однажды, я люблю тебя дважды, я люблю тебя больше, чем бобы и рис», предполагает, что добавьте в свой рацион дополнительные белки, наслаждаясь фасолью и рисом с любимым человеком.

— Шелли Гусман, интерн-диетолог, и Дебра А. Бутин, магистр, доктор медицинских наук, председатель и директор интернатуры диетологии, Департамент питания и физических упражнений Университета Бастыр

Доступность питательных продуктов для прикорма

Эти записки являются частью серии материалов GAIN и ЮНИСЕФ, посвященных доступности питательных продуктов для прикорма, проведенных в отдельных странах Восточной и Южной Африки и Южной Азии в рамках региональных инициатив UNICEF-BMGF за устойчивое улучшение питания и роста (RISING).

Недостаточное количество и качество продуктов питания в возрасте от 6 до 23 месяцев — известный как период прикорма, когда одного грудного молока уже недостаточно для удовлетворения потребностей младенцев и маленьких детей в питании, — являются ключевыми причинами всех форм недоедания , включая дефицит питательных микроэлементов, и имеют немедленные и долгосрочные последствия. Улучшение питания детей раннего возраста может помочь предотвратить все формы недоедания, включая дефицит питательных микроэлементов, и является важным компонентом усилий по достижению глобальных целей в области питания, поставленных Всемирной ассамблеей здравоохранения, и целей в области устойчивого развития.

Многие дети в период прикорма не потребляют достаточное количество железа, витамина А, кальция, цинка, фолиевой кислоты, витамина B12 и белка животного происхождения, и этот дефицит препятствует их росту и развитию. Недоступность по цене является важным препятствием, среди прочего, к потреблению продуктов, богатых этими важными питательными веществами. Однако неясно, в какой степени недоступность является препятствием для определенных питательных веществ и какие продукты являются наиболее доступными источниками этих питательных веществ.

Чтобы восполнить этот информационный пробел, был разработан метод оценки доступности отдельных пищевых продуктов с точки зрения их вклада в дефицит питательных веществ. В этой серии брифингов обобщаются результаты оценок доступности питательных продуктов для прикорма, проведенных во многих странах Восточной и Южной Африки и Южной Азии. К наиболее доступным источникам дефицита питательных веществ в этих двух регионах относятся печень, мелкая рыба, темно-зеленые листовые овощи, молоко и яйца.Коллективные действия необходимы для снижения цен на эти продукты питания и повышения доходов. Также необходимы услуги социальной защиты и улучшенный доступ к обогащенным продуктам питания, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, а также увеличение домашнего производства питательных продуктов.

Дополнительное вскармливание и рост ребенка и состав тела

Несмотря на то, что было проведено немного экспериментальных исследований для оценки воздействия практики дополнительного питания на рост и состав тела ребенка, в научной литературе имеется значительный объем соответствующей информации.Вот некоторые из основных выводов:

a. В зажиточных группах младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, набирают меньше веса и стройнее, чем младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании; в малообеспеченных слоях населения часто бывает наоборот. ¹

б. Существуют разногласия по поводу того, следует ли вводить прикорм в возрасте от 4 до 6 месяцев или примерно в 6 месяцев. Наблюдательные исследования в обеспеченных группах населения обычно не показывают разницы в прибавке в весе или росте между младенцами, вскармливаемыми исключительно грудью и частично вскармливаемыми грудью, в течение периода от 4 до 6 месяцев. ^1,2 В неблагополучных группах населения исследования показали либо отсутствие разницы в росте между этими двумя подгруппами, либо преимущество продолжения исключительно грудного вскармливания в течение этого периода. ¹ В последней ситуации преимущество исключительно грудного вскармливания для роста часто объясняется снижением заболеваемости.

г. Было проведено только 2 экспериментальных исследования, сравнивающих результаты у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, и у детей, находящихся на грудном вскармливании, получавших питательный, гигиенически приготовленный прикорм в течение периода от 4 до 6 месяцев: одно среди населения с низкими доходами в целом ³ и другой — у доношенных младенцев, не достигших гестационного возраста. ⁴ Оба исследования были проведены в Гондурасе, и ни одно из них не продемонстрировало значительного влияния на прибавку в весе или длине тела в течение первого года жизни.

г. Было высказано предположение, что по прошествии 6 месяцев рост грудных детей может быть ограничен содержанием питательных микроэлементов в прикорме. Питательные вещества, которые, скорее всего, будут испытывать дефицит в рационе, — это железо, цинк и кальций. ¹ Это верно как для богатых, так и для малообеспеченных слоев населения. Во многих странах проводятся исследования по вмешательству микронутриентов.Пока имеется мало доказательств эффекта роста в богатых группах населения, а результаты в отношении неблагополучных групп населения неоднозначны. ⁵ Пренатальное недоедание и другие факторы могут ограничивать постнатальную реакцию роста на добавление питательных микроэлементов.

Вопросы для исследования

1. Как мы должны определять «оптимальный» рост и состав тела в младенчестве? Следует проводить долгосрочные исследования функциональных результатов, связанных с ростом и составом тела в период прикорма.

2. Существует необходимость в дополнительных экспериментальных исследованиях, касающихся оптимальных сроков введения прикорма, особенно в группах населения с недостаточным питанием матерей.

3. Каков относительный вклад пренатального и послеродового питания в замедление роста в младенчестве?

4. Каков наиболее эффективный способ обеспечения прикорма с достаточной плотностью питательных веществ для оптимизации роста?

ССЫЛКИ

1. Brown KH, Dewey KG, Allen LH. Дополнительное питание детей младшего возраста в развивающихся странах: обзор современных научных знаний. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 1998. WHO / NUT / 98.1

• Авторские права © 2000 Американская академия педиатрии

Обогащение пищевых продуктов для прикорма

Когда младенцы должны получать обогащенное питание и добавки с микроэлементами?

Есть три основные области, которые необходимо учитывать при рассмотрении вопроса о том, должны ли младенцы получать обогащенное дополнительное питание или добавки с микроэлементами.Эти подходы были бы необходимы только в том случае, если бы ребенок считался недоедающим.

Во-первых, практикующим врачам необходимо установить, какие пищевые пробелы могут существовать в рационе маленьких детей. В некоторых случаях макроэлементы (энергия и белки) потребляются надлежащим образом, но им могут потребоваться дополнительные питательные микроэлементы. В этих случаях было бы гораздо более экономичным подходом использовать порошки микронутриентов, а не обогащенные дополнительные продукты.В других контекстах мы знаем, что дети не получают даже самой элементарной энергии и питательных веществ, необходимых для роста, поэтому обогащенный дополнительный корм в дополнение к микроэлементам обеспечит полноценный диетический подход.

Во-вторых, практикующие врачи должны знать о ресурсах, доступных в любом конкретном контексте. Для того чтобы программа вмешательства в области питания была эффективной, необходимо, чтобы выбранного продукта было достаточно, чтобы охватить семьи и чтобы они потребляли его в течение определенного периода времени.

Наконец, для того, чтобы программа питания была успешной, необходимо ее принятие: важно понимать контекст, в котором проводится вмешательство, чтобы семьи были счастливы следовать советам и регулярно употреблять рекомендованные продукты. основание.

Чтобы понять, эффективна ли программа, необходимо провести оценку. Необходимо посмотреть, получают ли семьи продукты питания и употребляют ли они их.Затем для более детального анализа воздействия вмешательства следует изучить медицинские показатели недостаточности питания, такие как анемия и статус микронутриентов. Но в первую очередь важно установить, действительно ли продукты принимаются и используются, прежде чем рассматривать биологические результаты.

Различий в дополнительном кормлении от 6 до 23
Месяцы в Китае, США и Мексике

исследовательская статья
Открытый доступ

Различия в прикорме от 6 до 23
Месяцы в Китае, США и Мексике

Лия Денни ^{1 *} , Кэтлин С. Рейди ² и Элисон Л. Элдридж ¹

¹ Public Health Nutrition, Исследовательский центр Nestlé, Лозанна, Швейцария
² Nestlé Infant Nutrition, Nestlé Nutrition Global R&D, Флорхэм-Парк, Нью-Джерси, США

* Автор, ответственный за переписку: Лия Денни, доктор философии, питание в области общественного здравоохранения, Исследовательский центр Nestlé, Vers-chez-les-Blanc, 1000 Lausanne 26, Switzerland.Тел: + 41-21-785-8954; Факс: + 41-21-785-8561; Эл. адрес:
@

Поступила: 29.11.2016 г .; Принята в печать: 15 декабря 2016 г .; Опубликовано: 23 декабря 2016 г.

Образец цитирования: Denney L, Reidy KC, Eldridge AL (2016) Различия в дополнительном кормлении детей в возрасте от 6 до 23 месяцев в Китае, США
и Мексика. J Nutrition Health Food Sci 4 (6): 1-8. DOI: http://dx.doi.org/10.15226/jnhfs.2016.00181

Аннотация

Предпосылки и цель: Дополнительный продукт с адекватным питанием
еда необходима для оптимального роста и развития младенцев
и маленькие дети.Целью исследования было описать и сравнить
практика прикорма в трех странах, представляющих
в разных частях света.

Дизайн: Диетические обследования младенцев и детей раннего возраста.
дети в Китае, США (США) и Мексике. Всего 3103
Были включены младенцы и малыши в возрасте от 6 до 23 месяцев (Китай n = 906,
США n = 1430 и Мексика n = 767). Информация о рационе питания была
собраны с использованием 24-часовых отзывов во время личных интервью с
основной опекун в Китае и Мексике и через телефонное интервью в
Соединенные штаты.Все указанные продукты и напитки были отнесены к группам продуктов питания.
адаптировано из исследования кормления детей грудного и раннего возраста в США. В среднем
Количество пищи было рассчитано и представлено для 3 возрастных групп.

Результат: Несколько больших различий в прикорме
расход не наблюдалось. В Китае потребление коровьего молока
был очень низким, тогда как детские смеси / молоко для детей были очень
потребляется (диапазон: 270-317 г / сут). Рис был основным потребляемым зерном
в любом возрасте. В США потребление овощного и фруктового детского питания
привел к более высокому потреблению овощей и фруктов среди младенцев по сравнению с
с другими странами.100% фруктовый сок был основным напитком и
употребляется в любом возрасте. В Мексике потребление зерновых для детского питания было низким,
в то время как значительное количество коровьего молока потреблялось до 12 лет.
месяцев возраста. Сахарные напитки и сладости очень продавались.
употребляется в любом возрасте (диапазон: 64-219 г / день).

Выводы: Потребление прикорма варьировалось
значительно в 3 странах. Раннее кормление относительно высоких
количество пустых калорийных продуктов, таких как сахаросодержащие напитки
сладости и высокое потребление продуктов с низким содержанием питательных веществ, таких как
рис наблюдался.Эти данные позволяют определить культуру и продукты питания.
информация для специалистов здравоохранения в этих странах
предложить более целенаправленное руководство по улучшению прикорма
практики.

Ключевые слова: Прикорм; Младенцы; Малыши; Китай;
НАС; Мексика

Введение

Введение подходящего прикорма в
подходящее время необходимо для оптимального роста и
развитие младенцев и детей младшего возраста. Дополнительный
продукты следует добавлять в рацион, когда грудного молока уже недостаточно для удовлетворения потребностей ребенка в питании [1].В
переход от исключительно грудного вскармливания к семейному питанию, упомянутый
в качестве прикорма, обычно охватывает период от
От 6 до 18-24 месяцев [1]. Поскольку детям до двух лет
имеют высокие потребности в питательных веществах для поддержки их быстрого роста и
развития, но потребляют относительно небольшое количество пищи в
время, прикорм должен быть гораздо более насыщенным питательными веществами
чем продукты, потребляемые взрослыми [2].

На введение прикорма влияют:
культурные и традиционные верования [3-5].Культура питания и привычки в
страна влияет на способность удовлетворить потребности младенцев в питании
и маленькие дети во время кормления. У нас есть
ранее сообщалось о риске неадекватного потребления жиров, витаминов
B6 и фолиевая кислота, высокое потребление натрия в Китае [6] и низкое содержание клетчатки
и высокое потребление насыщенных жиров, превышающее рекомендуемые
в США [7]. Кроме того, мы сообщили о высокой доле
младенцы и маленькие дети употребляют сахаросодержащие напитки
сладости в США и Мексике [8, 9], а также большое количество
младенцы и маленькие дети в Китае потребляют очищенный рис, в то время как
низкие пропорции употребляют овощи [10].

До сих пор количество прикорма не было
сообщалось, и несколько исследований сравнивали различия в
потребляемые продукты для прикорма и как потребление основных
пищевые группы меняются с возрастом в разных частях мира.
Этот тип информации может быть полезен специалистам в области здравоохранения, поскольку
он предоставляет контекст для понимания дополнительных
методы кормления. Следовательно, цель данного исследования — описать
и сравнить продукты для прикорма, потребляемые в Китае, США и
Мексика, используя данные диетических обследований, проведенных в
три страны.

Материалы и методы

Субъекты

Данные о приеме пищи были получены из трех источников:
Исследование роста питания грудных детей (MING) в Китае [6],
Исследование кормящих младенцев и малышей 2008 г. (FITS) в США
[11], и Национальное исследование здоровья и питания Мексики, 2012 г. (NHNS), также известное как Encuesta Nacional de Salud y Nutrición в
Мексика [12].

Исследование MING представляло собой перекрестное исследование для изучения
диетический и нутриционный статус беременных, кормящих
матерей, младенцев и детей раннего возраста, проведенных в 2011 г. и
2012 [6, 13].Младенцы и дети раннего возраста от рождения до 35 лет
месяцев были набраны из центров охраны здоровья матери и ребенка
(MCCC) в восьми городах Китая. В каждом городе было по два МЦКК.
отобраны, и испытуемые были отобраны случайным образом на основе ребенка
список регистрации в каждом из MCCC до тех пор, пока целевой номер не будет
достиг. Исследование проводилось в соответствии с рекомендациями в
Хельсинкская декларация. Все процедуры с участием человека
предметы были одобрены Исследовательским советом по медицинской этике
Пекинский университет.Письменное информированное согласие было получено от
основной опекун каждого ребенка, участвующего в исследовании.
Всего было охвачено 906 младенцев и детей ясельного возраста в возрасте 6-23 месяцев.
включены в текущий анализ.

FITS 2008 был национальной выборкой детей США в возрасте от
от рождения до возраста 47 месяцев [11]. Испытуемые были набраны и
интервью проводились по телефону. Все инструменты и
процедуры были рассмотрены и одобрены политикой Mathematica
Независимый институциональный обзорный совет Research (Public /
Private Ventures, Филадельфия, Пенсильвания).Всего 1430 младенцев и
Дети ясельного возраста в возрасте 6-23 месяцев были включены в текущий анализ.

Мексиканский NHNS 2012 был перекрестным населением
основанный на опросе, чтобы охарактеризовать состояние здоровья и питания
мексиканское население. В исследовании использовался многоэтапный стратифицированный
и система кластерной выборки, составленная так, чтобы быть репрезентативной для всех
штатов и четырех географических регионов Мексики [12]. Опрос
протокол и инструменты сбора данных были утверждены
Комитет по этике Мексиканского национального института общественности
Здоровье.Всего 767 младенцев и малышей в возрасте от 6 до 23 месяцев.
из NHNS были включены в текущий анализ.

Сбор диетических данных

В исследовании MING в Китае и NHNS в Мексике одно 24-часовое
информация о питании каждого ребенка была собрана в ходе личной беседы.
собеседование обученными интервьюерами с родителем или опекуном.
Интервьюеры спрашивали обо всех продуктах и ​​напитках, а также
количество потребленных каждого продукта за предыдущие 24 часа
период. Доли были оценены с использованием общего домохозяйства.
приспособления для измерения (включая ложки, чашки и миски) и
информация затем была преобразована в граммы.Буклет с картинками
потребляемые обычные продукты также использовались для оценки количества
продуктов и напитков в исследовании MING.

В FITS два 24-часовых отзыва о питании были собраны через
телефонное интервью, проведенное сертифицированными диетологами
в Координационном центре питания Университета Миннесоты
с использованием Системы данных о питании для исследований (версия 2008 г.,
Система данных по питанию Университета Миннесоты для исследований,
Миннеаполис). Перед диетическим собеседованием главный опекун
выбранному ребенку был отправлен пакет материалов, включая еду
буклет, линейка и мерный стаканчик для жидкости с инструкциями
для оценки количества потребляемых продуктов и напитков.Данные о потреблении пищи, собранные в первый день из двух 24-часовых отзывов, были
использовано в настоящем анализе

Все указанные продукты питания и напитки были отнесены к продуктам питания
группы адаптированы из FITS [14]. Группы продуктов были скорректированы
для Китая и Мексики, чтобы включить местные продукты и отразить
относительная роль определенных типов продуктов в рационе младенцев и
малыши, живущие в этих странах. В Китае обогащенное молоко
выпускается специально для детей раннего возраста от 1 до 3 лет, называется
молоко взросления, обычно употребляют маленькие дети из
12 месяцев и позже.В этом исследовании детские смеси и взросление
молоко были сгруппированы в одну категорию, называемую детскими смесями /
подрастающее молоко.

Потребление грудного молока оценивалось на основе
возраст в месяцах и общее количество других видов молока (детские смеси
и коровье молоко) в течение дня отзыва [7, 15].
Для детей во всех трех странах использовались одинаковые оценки.
Для младенцев в возрасте от 6 до 11 месяцев, которых кормят грудным молоком в качестве единственного молока.
источника, количество грудного молока было принято равным 600 мл /
день.Для младенцев, находящихся на частично грудном вскармливании, количество грудного молока
было рассчитано как 600 мл / день минус количество формулы /
употребляемое другое молоко. Для детей младшего возраста на грудном вскармливании от 12 до
17 месяцев количество грудного молока было рассчитано как 89 мл
за один раз кормления. Для детей младшего возраста на грудном вскармливании от 18 до 23 лет
месяцев количество грудного молока было рассчитано как 59 мл на
повод для кормления [7, 15].

Аналитические методы

Среднее количество потребляемых продуктов и напитков в граммах
на душу населения и стандартные ошибки (SE) были рассчитаны с использованием
Система статистического анализа (версия 9.1.3, 2004 г., Институты SAS,
Кэри, Северная Каролина). В FITS и NHNS все оценки включены
соответствующие веса выборки для отражения репрезентативности на национальном уровне
результаты и учитывать дизайн обследования. В исследовании MING
взвешивание выборки не проводилось, так как исследование не проводилось
предназначен для сбора репрезентативной выборки на национальном уровне [6]. К
подробно разбираться в потреблении прикорма и
изменения с возрастом, среднее количество прикорма
потребляемые были представлены для трех возрастных групп: 6-8 месяцев,
9-11 месяцев и 12-23 месяца для каждой страны.Различия в
среднее потребление между возрастными группами в каждой стране и различия
в среднем потребление между странами для одной и той же возрастной группы было
проверено с помощью t-критерия Стьюдента. Нулевая гипотеза была отклонена на
уровень α, который контролирует общую частоту ошибок типа I на уровне 5%, используя
Поправка Бонферрони для множественных сравнений [16].

Результаты

Молоко

Грудное молоко составляло около половины потребляемого молока и
формула вторую половину среди детей в возрасте 6-8 месяцев как в Китае, так и в
Мексика (таблица 1).В США грудное молоко потребляли по более низкой цене.
уровень, а у детей 9-11 месяцев оставался неизменным.
В Китае потребление грудного молока значительно снизилось на
9-11 месяцев (p

) Были замечены большие различия в формуле / взрослении
потребление молока и коровьего молока в разных странах. В Китае,
детские смеси / молоко для взросления было основным источником молока
потреблялось во всех возрастных группах, и его потребление по-прежнему оставалось
высокий в 12-23 месяца, в среднем 317 г / сут (равно
примерно до 1.25 чашек в день) (Таблица 1). С другой стороны,
потребление коровьего молока было очень низким во всех возрастных группах. в
США, в 6-8 месяцев и 9-11 месяцев потребляли детскую смесь
при большем количестве (526 г / сут и 484 г / сут соответственно) почти
вдвое больше, чем потребляли китайские младенцы
(п

Зерна

В Китае детское зерно было одним из основных источников зерна в
как 6-8 месяцев, так и 9-11 месяцев (Таблица 1). Райс был другим
основной источник зерна через 6-8 месяцев и его потребление увеличилось
стабильно и резко с возрастом (р

Десерты / сладости / сахаросодержащие напитки и
фруктовый сок

Для десертов / сладостей / сахаросодержащих напитков (SSB) и фруктовых соков наблюдались различные модели потребления.В
Китай, десерты / сладости / SSB или фруктовые соки употреблялись редко.
(Таблица 2 и Рис. 1), тогда как в США сладкая еда и напитки
потребление постоянно росло с возрастом (p

Фрукты и овощи

Как правило, до 12 месяцев потребление
овощи, особенно разные виды цветных овощей, были
низкий в Мексике и Китае по сравнению с США (стр.

). Потребление любых фруктов в США было выше, чем в Китае.
6-8 месяцев и 9-11 месяцев (стр.

Рис. 1: Потребление сахаросодержащих напитков (SSB) и 100% фруктовых соков младенцами и детьми ясельного возраста из Китая, США и Мексики.

Таблица 1: Суточное потребление молока и зерновых продуктов на душу населения младенцами и маленькими детьми из Китая, США и Мексики

¹ Все зерновые продукты включены в общую сумму, но не все отдельные позиции перечислены здесь.
² Включает все виды пищевых продуктов для детского питания.
³ Включает как готовые к употреблению, так и вареные крупы.
⁴ Включает смешанные блюда, в основном состоящие из зерна.
‡ п

Мясные и белковые продукты

Яйца были основным источником белка в Китае во всех странах.
возрастные группы (таблица 3). Потребляемое количество варьировалось от 24 г / сут.
в 6-8 месяцев (примерно 1 яйцо через день) до 39 г / день в 21-23 лет
месяцев (более трех четвертей одного яйца в день).Свинина / ветчина была второй по потребляемой белковой пищей среди
китайские дети, но редко употреблялись в США или Мексике.
Яйца также были основным источником белка среди мексиканских младенцев и детей.
малыши вместе с другими источниками белка, включая йогурт
и сушеные бобы / горох, тогда как различные источники белка были
потребляется в США с йогуртом и курицей / индейкой.
источники (таблица 3).

Обсуждение

Ранее мы сообщали процент детей
употребление продуктов из определенных пищевых групп в трех
популяции [8-10].Настоящее исследование дает дополнительную информацию
сообщая количество потребленных продуктов и сравнивая
данные по трем культурно разнородным популяциям.

Потребление коровьего молока у детей грудного и раннего возраста было низким
в Китае. Во многом это связано с тем, что молоко или молочные продукты не
обычно употребляется китайским населением. Над прошлым
несколько десятилетий некоторое увеличение потребления молока и молочных продуктов
были зарегистрированы в Китае, но потребление молочных продуктов все еще низкое [17].
С другой стороны, детские смеси и обогащенное сухое молоко
широко используется [18, 19].Ранее мы сообщали, что 59% младенцев
в исследовании MING [10] потребляли детскую смесь, а 53–75% детей младшего возраста потребляли молоко взросления. Как результат,
детские смеси / молоко для детей стали основными источниками питания
энергия и многие ключевые питательные вещества в этой популяции [13]. Высота
количество потребляемой детской смеси / молока для взросления, обнаруженное в
Текущий анализ действительно подтвердил наши предыдущие выводы.

Значительное количество коровьего молока потреблялось
Мексиканские младенцы в возрасте 9-11 месяцев. Коровье молоко считается
неподходящее молоко для детей в возрасте до 1 года [20] как
раннее кормление коровьим молоком связано с повышенным риском
развития железодефицитной анемии [21].Это ключевая проблема
потому что железодефицитная анемия уже широко распространена (23%)
среди детей младшего возраста в Мексике [22].

Для профилактики железодефицитной анемии у младенцев потребление
обогащенных железом каш для младенцев во второй половине младенчества
рекомендовано руководящими принципами по вскармливанию младенцев во всех трех странах
[23-25]. Однако было обнаружено, что количество каши для детского питания
быть ниже в возрасте от 9 до 11 месяцев по сравнению с количеством
потребление в возрасте 6-8 месяцев в Китае и потребление каш для младенцев
был низким в Мексике по сравнению с двумя другими странами
(п

Таблица 2: Ежедневное потребление фруктов и десертов, сладостей и сахаросодержащих напитков на душу населения младенцами и маленькими детьми из Китая,
США и Мексика

¹ Все фрукты включены в общую сумму, но не все отдельные позиции перечислены здесь.
² Не включает 100% сок.
³ Включает напитки со вкусом фруктов, газированные газированные напитки и подслащенный чай / кофе.
‡ п

считается, что помогает пищеварению. Однако очищенный рис или рис
продукты имеют низкую энергетическую ценность и плотность микроэлементов. Без
обогащение очищенных рисовых продуктов обеспечивает недостаточное количество
железа, цинка и кальция. Когда продукты из плохих источников
питательных веществ становятся основными источниками в диете, риск питательных веществ
дефицит может существовать [6].

В США семейные злаки были основным источником зерна из
возраст 9-11 месяцев, в то время как потребление детского каши было
убывает. Готовые к употреблению злаки часто обогащаются
микронутриенты, хотя обычно на более низком уровне, чем обогащенные
детские каши. Действительно, семейные хлопья были признаны лучшими
источников железа и цинка среди младенцев и детей младшего возраста из
ПОДХОДИТ ранее [14]. В меньшей степени семейные злаки также были
потребляется среди мексиканских детей и множества других
мексиканские дети ели зерновые, в том числе блины /
тортилья, макароны, лапша и рис.

Большие различия были обнаружены в SSB и фруктовом соке.
потребление. SSB редко употреблялись китайцами.
дети, но были сильно потреблены среди мексиканских детей
со средней суммой тревожно высокой. Большое количество SSB
потребление добавляет дополнительную информацию к нашему предыдущему отчету о том, что 63-78% мексиканских детей потребляли SSB в день диетического питания.
напомним [8]. SSB, такие как атолес на водной и молочной основе, Aguas
Фрески, фруктовые ароматизированные напитки, сладкий чай и газированные напитки.
безалкогольные напитки были основным источником добавленного сахара в рацион
детей.Потребление SSB было положительно связано
с избыточным весом и ожирением у младенцев и детей в Мексике, США
и Великобритания [26, 27]. Ожирение в детском и подростковом возрасте бывает
серьезное беспокойство, учитывая, что дети и подростки с ожирением
повышенный риск ожирения у взрослых и развития сопутствующих заболеваний,
такие как диабет и сердечно-сосудистые заболевания [28-30].

Хотя фруктовый сок является основным источником витамина С и
калий, потребление 100% фруктового сока было поставлено под сомнение
как еще одна высококалорийная пища с высоким содержанием сахара, повышающая вероятность
ожирения у дошкольников [31-33].Американская академия
Педиатрия рекомендует ограничить потребление сока до 4-6 унций в день для
дети в возрасте 1–6 лет [34]. Среднее количество фруктового сока
потребляемые малышами 12-23 месяцев в FITS составляли около 5 унций
в день. Учитывая юный возраст этих детей, потребление
фруктового сока следует тщательно контролировать и, возможно, уменьшить
среди высоких потребителей

Мы признаем, что наше исследование имеет ограничения. Во-первых, все

Таблица 3: Суточное потребление овощей, мяса или белковой пищи на душу населения младенцами и маленькими детьми из Китая, США и Мексики

¹ Любые овощи из смешанных блюд в Мексике не включены, поскольку их нельзя разделить.
² Различные группы в США. Вареные овощи и 100% овощной сок были включены в каждый вид овощей.
³ Зарегистрированные темно-зеленые овощи включают брокколи, шпинат и другую зелень, а также салат ромэн.
⁴ К овощам темно-желтого цвета относятся морковь, тыква, сладкий картофель и кабачки.
⁵ Другие зарегистрированные овощи включают артишок, спаржу, свеклу, брюссельскую капусту, капусту, цветную капусту, сельдерей, огурцы, баклажаны, зелень.
фасоль, салат, грибы, лук, стручки, перец, помидоры / томатный соус и летняя тыква.
‡ п

ребенка в исследование MING были набраны из MCCC в
выбранные города Китая, поэтому это был скорее городской, чем
национально репрезентативная выборка. Действительно, было сообщено
что доля маленьких детей, потребляющих мясо или молоко,
выше в городах, чем в сельской местности в Китае [35]. Следовательно
Данные MING, представленные в этом исследовании, в основном отражают дополнительные
практика кормления в городских районах Китая. Во-вторых, информация
потребления продуктов питания в Китае и Мексике был основан на
Отзыв о питании за 24 часа.Возможно, что у некоторых детей отзыв
день не был типичным для их обычного режима питания. Тем не мение,
проверенные методы сбора обученными интервьюерами и
большие размеры выборки могут помочь свести к минимуму эти проблемы [36].
Тем не менее, главной сильной стороной нашего исследования является использование детей одного возраста.
категории и группы продуктов питания для описания дополнительного питания
прием и переход в возрасте от 6 до 23 месяцев за три
страны, представляющие разные части мира.

Выводы

В этом исследовании описывались переходные периоды кормления младенцев в
в возрасте от 6 до 23 месяцев в трех культурно разнообразных популяциях.Потребление прикорма значительно варьировалось в
три страны. Это исследование подтвердило и предоставило дополнительные
подробные сведения о некоторых проблемных моделях кормления, выявленных ранее в трех странах, включая раннее внедрение
относительно большое количество продуктов с пустыми калориями, таких как SSB и
сладости в Мексике и США, а также высокое потребление малопитательных
плотные продукты, такие как очищенный рис в Китае. Мы также наблюдали
раннее внедрение коровьего молока в Мексике наряду с низким
потребление продуктов, богатых железом, таких как обогащенные железом каши для младенцев.Младенец
рекомендации по кормлению должны быть ориентированы на культуру и продукты питания.
Результаты исследования помогут специалистам в области здравоохранения
целевые советы родителям по улучшению прикорма
практики в этих странах

Благодарности

Авторы благодарят семьи, которые вызвались для этого.
исследование, Лоуренс Ли за поддержку и руководство проекта, Селию Нин
и Жерар Виньес-Паре за управление проектами, Юмей Чжан
и ее коллегам за выполнение исследования, сбор данных и
местный персонал проекта для найма.

Декларации

Конфликт интересов: Конфликт интересов отсутствует
раскрыть. Лия Денни, Элисон Л. Элдридж и Кэтлин С. Рейди
являются сотрудниками Nestec, SA (Исследовательский центр Nestle), Лозанна,
Швейцария. Мнения, высказанные в статье, таковы
авторов и не обязательно отражать точку зрения
рекомендации их аффилированных лиц.

Этическое разрешение: Исследование MING в Китае было проведено
Совет по исследованиям в области медицинской этики Пекинского университета.NHNS
утвержден протокол обследования и инструменты сбора данных
Комитетом по этике Мексиканского национального института
Здравоохранение. Процедуры и инструменты обследования FITS
были одобрены независимым
институциональный обзорный совет (государственные / частные предприятия, Филадельфия,
PA). Письменное информированное согласие было получено от первичного
опекун каждого ребенка, участвующего во всех вышеуказанных опросах.

1. ПАОЗ / ВОЗ. Руководящие принципы прикорма ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Вашингтон, округ Колумбия: Панамериканская организация здравоохранения / Всемирная организация здравоохранения; 2002.
2. Dewey KG. Задача удовлетворения потребностей младенцев и детей младшего возраста в питательных веществах в период прикорма: эволюционная перспектива. J Nutr. 2013; 143 (12): 2050-2054. DOI: 10.3945 / jn.113.182527.
3. Иноуэ М., Биннс CW. Введение твердой пищи для младенцев в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Питательные вещества. 2014; 6 (1): 276-288. DOI: 10.3390 / nu6010276.
4. Pelto GH, Armar-Klemesu M, Siekmann J, Schofield D.Целевое этнографическое исследование «оценка поведенческой и местной рыночной среды для улучшения рациона младенцев и детей младшего возраста от 6 до 23 месяцев» и его использование в трех странах. Matern Child Nutr. 2013; 9 Дополнение 1: 35-46. DOI: 10.1111 / j.1740-8709.2012.00451.x.
5. Галвин С., Гроссман X, Фельдман-Винтер Л., Чаудхури Дж., Меревуд А. Практическое вмешательство по увеличению числа женщин из Камбоджи в США, инициирующих грудное вскармливание. Matern Child Health J. 2008; 12 (4): 545-547.DOI: 10.1007 / s10995-007-0263-7.
6. Chen C, Denney L, Zheng Y, Gerard Vinyes-Pares, Kathleen Reidy, Huan Wang и др. Потребление питательных веществ младенцами и детьми ясельного возраста из центров по уходу за матерями и детьми в городских районах Китая на основе одного 24-часового отзыва о питании. BMC Nutrition. 2015; 1:23. DOI: 10.1186 / s40795-015-0019-5.
7. Butte NF, Fox MK, Briefel RR, Siega-Riz AM, Dwyer JT, Deming DM и др. Потребление питательных веществ младенцами, детьми ясельного и дошкольного возраста в США соответствует или превышает рекомендуемые диетические нормы.J Am Diet Assoc. 2010; 110 (12 доп.): S27-37. DOI: 10.1016 / j.jada.2010.09.004.
8. Деминг Д.М., Афейче М.С., Рейди К.С., Элдридж А.Л., Вильяльпандо-Каррион С. Модели раннего кормления среди мексиканских младенцев: результаты Национального исследования здоровья и питания 2012 года и их значение для здоровья и профилактики ожирения. BMC Nutrition. 2015; 1:40. DOI: 10.1186 / s40795-015-0035-5.
9. Siega-Riz AM, Deming DM, Reidy KC, Fox MK, Condon E, Briefel RR и др. Модели питания младенцев и детей ясельного возраста: где мы сейчас? J Am Diet Assoc.2010; 110 (12 доп.): S38-51. DOI: 10.1016 / j.jada.2010.09.001.
10. Yu P, Denney L, Zheng Y, Vinyes-Parés G, Reidy KC, Eldridge AL, et al. Группы продуктов питания, потребляемые младенцами и детьми ясельного возраста в городских районах Китая. Food Nutr Res. 2016; 60: 30289. DOI: 10.3402 / fnr.v60.30289.
11. Briefel RR, Kalb LM, Condon E, Deming DM, Clusen NA, Fox MK и др. Исследование кормящих детей грудного и раннего возраста 2008: дизайн и методы исследования. J Am Diet Assoc. 2010; 110 (12 доп.): S16-26. DOI: 10.1016 / j.jada.2010.09.005.
12. Пьернас С., Майлз Д.Р., Деминг Д.М., Рейди К.С., Попкин Б.М. Оценка обычного потребления в основном влияет на распределение питательных микроэлементов среди младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста по данным Национального исследования здоровья и питания Мексики 2012 года. Public Health Nutr. 2016; 19 (6): 1017-1026. DOI: 10.1017 / S1368980015002311.
13. Ван Х, Денни Л., Чжэн И,  Джерард Виньес-Парес, Кэтлин Рейди, Пейю Ван и др. Источники энергии и питательных веществ в рационе младенцев и детей ясельного возраста в городских районах Китая, на основе одного 24-часового отзыва о питании.BMC Nutrition. 2015; 1:19. DOI: 10.1186 / s40795-015-0014-х.
14. Фокс М.К., Рейди К., Новак Т., Циглер П. Источники энергии и питательных веществ в рационе младенцев и детей ясельного возраста. J Am Diet Assoc. 2006; 106 (1 доп. 1): S28-42. DOI: 10.1016 / j.jada.2005.09.034.
15. Девани Б., Зиглер П., Пак С., Карве В., Барр С.И. Потребление питательных веществ младенцами и детьми ясельного возраста. J Am Diet Assoc. 2004; 104: с14-21. DOI: 10.1016 / j.jada.2003.10.022.
16. Армстронг РА. Когда использовать коррекцию Бонферрони.Ophthalmic Physiol Opt. 2014; 34 (5): 502-508. DOI: 10.1111 / опо.12131.
17. Ge K. Переход китайских диетических рекомендаций и пагоды пищевого гида. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2011; 20 (3): 439-446.
18. Тан Л., Ли А. Х., Биннс К. В., Ян Й, Ву И, Ли И и др. Широкое использование детских смесей в Китае: серьезная проблема общественного здравоохранения. Рождение. 2014; 41 (4): 339-343. DOI: 10.1111 / birt.12132.
19. Чжан К., Тан Л., Ван Х, Ли-Цянь Цю, Колин В. Биннс, Энди Х. Ли. Почему в Китае матери младенцев предпочитают кормить смесями? Восприятие матерей и медицинского персонала.Int J Environ Res Public Health. 2015; 12 (5): 4520-4532. DOI: 10.3390 / ijerph220504520.
20. ВОЗ. Рекомендация: потребление сахара взрослыми и детьми. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015.
21. Griebler U, Bruckmuller MU, Kien C, Dieminger B, Meidlinger B, Seper K и др. Влияние потребления коровьего молока на здоровье детей в возрасте до 3 лет: систематический обзор и метаанализ. Public Health Nutr. 2016; 19 (2): 293-307. DOI: 10.1017 / S1368980015001354.
22. de la Cruz-Gongora V, Villalpando S, Mundo-Rosas V, Shamah-Levy T.[Распространенность анемии у мексиканских детей и подростков: результаты трех национальных обследований]. Salud Pública de México. 2013; 55 Приложение 2: S180-189.
23. Китайское общество питания. Китайские диетические рекомендации. Acta Nutrimenta Sinica. 2008; 30: 2-18.
24. Батт Н., Кобб К., Дуайер Дж., Грэйни Л., Хейрд В., Рикард К. и др. Руководство по здоровому питанию для младенцев и детей ясельного возраста. J Am Diet Assoc. 2004; 104 (3): 442-454. DOI: 10.1016 / j.jada.2004.01.027.
25. Secretaría de Salud.NORMA Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012, Servicios básicos de salud. Promoción y Educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientación. Мексика: Официальный вестник федерации; 2012.
26. Хименес-Крус А., Бакарди-Гаскон М., Пичардо-Осуна А., Мандуджано-Трухильо З, Кастильо-Руис О. Практика кормления младенцев и детей ясельного возраста и ожирение среди малообеспеченных семей в Мексике. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2010; 19 (3): 316-323.
27. Келлер А., Хайтманн Б.Л., Олсен Н.Сахарные напитки, сосудистые факторы риска и события: систематический обзор литературы. Public Health Nutr. 2015; 18 (7): 1145-1154. DOI: 10.1017 / S1368980014002122.
28. Юонала М., Юхола Дж., Магнуссен К.Г., Вюрц П., Виикари Дж. С., Томсон Р. и др. Детское экологическое и генетическое предикторы ожирения в зрелом возрасте: сердечно-сосудистый риск у молодых финнов, исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96 (9): E1542-1549. DOI: 10.1210 / jc.2011-1243.
29. Юхола Дж., Ойконен М., Магнуссен К.Г., Миккиля В., Сийтонен Н., Йокинен Э. и др.Физические, экологические и генетические предикторы гипертонии у взрослых в детстве: исследование сердечно-сосудистых рисков у молодых финнов. Тираж. 2012; 126 (4): 402-409. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.111.085977.
30. Патель С.А., Али М.К., Алам Д., Ян Л.Л., Левитт Н.С., Бернабе-Ортис А. и др. Ожирение и его связь с диабетом и гипертонией: перекрестное исследование в 4 географических регионах. Glob Heart. 2016; 11 (1): 71-79 e4. DOI: 10.1016 / j.gheart.2016.01.003.
31. Van Grieken A, Renders CM, van de Gaar VM, Hirasing RA, Raat H.Связь между домашней средой и потреблением сладких напитков детьми при двухлетнем наблюдении: исследование «Будьте активными, правильно питайтесь». Педиатр ожирения. 2015; 10 (2): 126-133. DOI: 10.1111 / ijpo.235.
32. Shefferly A, Scharf RJ, DeBoer MD. Продольная оценка потребления 100% фруктового сока на статус ИМТ у детей 2-5 лет. Педиатр ожирения. 2016; 11 (3): 221-227. DOI: 10.1111 / ijpo.12048.
33. Деннисон Б.А., Роквелл Х.Л., Бейкер С.Л. Чрезмерное потребление фруктового сока детьми дошкольного возраста связано с низким ростом и ожирением.Педиатрия. 1997; 99 (1): 15-22.
34. Комитет по питанию. Американская академия педиатрии: использование и неправильное использование фруктового сока в педиатрии. Педиатрия. 2001; 107 (5): 1210-1213.
35. Jiang JX, Lin LM, Lian GL, Greiner T. Дефицит витамина A и кормление детей в Пекине и Гуйчжоу, Китай. Мир J Pediatr. 2008; 4 (1): 20-25. DOI: 10.1007 / s12519-008-0004-z.
36. Shim JS, Oh K, Kim HC. Методы оценки питания в эпидемиологических исследованиях. Эпидемиол. Здоровье. 2014; 36: e2014009.DOI: 10.4178 / epih / e2014009.

3 общих вопроса о прикорме

Прикорм обычно начинается, когда ребенку исполняется 6 месяцев, но многие люди в этом сомневаются. Правильное использование этого метода может помочь в развитии вашего ребенка и поможет ему избежать проблем со здоровьем в будущем. Сегодня мы рассмотрим несколько общих вопросов родителей о прикорме.

Поскольку этот метод может быть очень полезным для вашего ребенка, мы рекомендуем проконсультироваться со специалистом, прежде чем вводить твердую пищу в рацион вашего ребенка. Очень важно, чтобы они получали правильные питательные вещества, поскольку они начинают есть другую пищу.

Общие вопросы о прикорме

Далее мы поговорим об общих вопросах, которые возникают при разговоре о прикорме. Кроме того, мы обсудим, что наука говорит об этом.

Могу ли я позволить моему ребенку кормиться самостоятельно?

В прошлом прикорм требовал тщательного наблюдения и ухода. Родители давали своим малышам пищу с высокой степенью переработки, чтобы у них не было проблем с ее пережевыванием или обращением с ней. Однако этот процесс изменился.

Самая последняя тенденция называется Baby Led Weaning и заключается в том, чтобы предлагать вашему ребенку пищу в наиболее естественном виде. Затем у вашего ребенка будет возможность изучить его и попробовать съесть.Согласно исследованию, опубликованному в Итальянском журнале педиатрии , ребенок с большей вероятностью воспримет органолептические характеристики своих продуктов при использовании этого метода. В результате они в конечном итоге отказываются от меньшего количества продуктов в более позднем возрасте.

Тем не менее, очень важно следить за своим ребенком, пока он ест. Вы не должны давать им порции, которые могут вызвать удушье, и вы должны постоянно следить за ними.

Пора бросить грудное вскармливание?

Для многих матерей кормление грудью неудобно, потому что у них возникают болезненные ощущения или трещины на сосках. Однако было доказано, что грудное вскармливание является наиболее здоровым вариантом как для матерей, так и для их детей.

Поэтому мы рекомендуем продолжать грудное вскармливание, пока ребенку не исполнится один год. Оттуда вы можете заменить детскую смесь, если она отвечает потребностям вашего ребенка в питании.

До этого времени лучше отдавать приоритет грудному вскармливанию и избегать искусственных смесей. Несмотря на то, что некоторые из них хорошо сформулированы, они никогда не могут делать то, что делает грудное молоко. Грудное молоко по-прежнему является лучшим вариантом для младенцев на этом этапе. Это потому, что он помогает правильному развитию и снижает риск хронических патологий.

Могу я дать им какую-нибудь еду?

Обычно в течение первых месяцев жизни вашего ребенка педиатр выдает вам документ, в котором указано подходящее время для введения каждого продукта в рацион вашего ребенка. Помните, что до шести месяцев единственный метод кормления, который вам следует использовать, — это кормление грудью.

По истечении этого времени вы можете начинать включать другие продукты, даже твердые.Однако не следует добавлять их все одновременно. Во-первых, вы должны начать с тех, у кого меньше риск возникновения аутоиммунных реакций. Затем вы можете постепенно увеличивать спектр.

Кроме того, есть определенные продукты, например орехи, с которыми младенцам трудно справиться. У них должны быть развитые зубы и способность глотать, прежде чем их есть. Иначе они могут подавиться ими.

Поэтому очень важно следовать рекомендациям своего специалиста. Слишком раннее включение еды может вызвать непереносимость в будущем или более серьезные проблемы.

Прикорм — критический момент в жизни ребенка

Момент, когда вы вводите прикорм в жизнь вашего ребенка, имеет решающее значение. Это потому, что это важный переход на диетическом уровне. По этой причине очень важно, чтобы вы правильно привели это изменение в действие, чтобы оно могло положительно повлиять на вашего ребенка. К сожалению, неправильное выполнение приведет к повреждению в среднесрочной и долгосрочной перспективе. .

Поэтому мы рекомендуем вам всегда следовать рекомендациям специалиста, особенно если вы новый родитель. Таким образом вы снизите любые риски и увеличите шансы на то, что ваш ребенок вырастет здоровым.

Наконец, не забывайте, что процесс прикорма играет роль в понимании вашим ребенком питания. Этот шаг является ключевым для обеспечения того, чтобы они в детстве и подростковом возрасте соблюдали правильную диету, которая положительно скажется на их здоровье.

Грудное молоко: функциональная пища

Функциональная пища очень полезна для нашего здоровья. Грудное молоко считается функциональной пищей. Мы объясним почему в следующей статье. Подробнее »

.