Утренняя тошнота при беременности когда начинается: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе

Утренняя тошнота при беременности: как бороться?

Тошнота по утрам при беременности – яркий признак токсикоза. Чаще всего женщины жалуются на нее, а также рвоту в начале беременности, но бывает и позже. Токсикоз указывает на то, что организм переходит в другой режим работы, оптимальный для вынашивания плода. Интенсивность недомогания, сроки зависят от множества причин. Узнайте первостепенные особенности токсикоза, чтобы понять, как лучше бороться с утренней тошнотой при беременности.

Причины раннего токсикоза

Главная причина недомогания при беременности здоровой женщины – гормональная перестройка. Она начинается уже тогда, когда ворсинки хориона проникают в эндометрий матки. Значительно увеличивается концентрация эстрогена, пролактина, тироксина и ХГЧ, что также может ухудшить самочувствие.

Почему признаки токсикоза постепенно проходят ко второму триместру? Врачи объясняют это тем, что заканчивается формирование плаценты – временного автономного органа, который обеспечивает питание и жизнь плода, принимает часть гормональной нагрузки.

Во время беременности важно исключить патологические причины возникновения утренней тошноты:

• воспаление органов малого таза,
• патологии нервной, гормональной систем и ЖКТ,
• иммунологическое отторжение плода.

К тошноте также приводят стрессы, неправильное питание, возраст старше 30 лет.

Методы облегчения состояния

Часто можно услышать мнение, что токсикоз надо перетерпеть. В этом есть доля истины. При беременности спектр натуральных средств и медикаментов для женщин сильно ограничен. Чтобы не нанести вред ребенку, многие предпочитают стойко переносить утреннюю тошноту, не предпринимая никаких действий. Но что делать, если она продолжается на 4 месяце и далее? Врачи говорят о том, что токсикоз может только начаться на этом сроке и сохраниться до родов.

Расскажите наблюдающему специалисту о тошноте, если она заканчивается рвотой 6 раз в сутки и более, а Вы замечаете:

• упадок сил,
• апатию,
• снижение артериального давления,
• потерю веса,
• повышение температуры тела,
• кровотечение,
• боли в животе и под ребрами.

На поздних сроках тошнота в норме связана с ростом матки. Органы ЖКТ сдвигаются и сжимаются. Часть пищи при изменении положения тела может попадать в пищевод, что приводит к расстройству пищеварения.

Иногда поздний токсикоз – признак опасных состояний:

• преэклампсии,
• повышения ацетона в крови,
• гестоза,
• гипертензии.

Для диагностики используют анализы крови и мочи, УЗИ.

Как бороться с утренней тошнотой при беременности? Общий список мер включает:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе в удобном темпе по 30-40 минут,
• на работе – перерывы каждые 2 часа, снижение психологической нагрузки,
• ночной сон – не менее 8 часов,
• порции пищи – маленькие, а приемы – частые, до 6 раз в день,
• соблюдение питьевого режима,
• на завтрак – больше белка и углеводов,
• отказ от жирных, острых, пряных, очень горячих блюд.

В редких случаях тошнота устраняется только медикаментозно. При наблюдении беременных в МА «Здоровое поколение» с учетом Вашего состояния назначат препараты, безопасные для ребенка. План лечения составляется индивидуально.

Тошнота при беременности, токсикоз беременных, средство от тошноты при беременности

Что такое токсикоз беременных

Токсикоз (от греч.toxikon – яд) – интоксикация или, точнее, аутоотравление организма. И хотя это состояние может быть вызвано рядом заболеваний, обычно о токсикозе говорят, как об одном из признаков беременности. Организм женщины адаптируется к своему новому состоянию, и не всегда этот процесс проходит гладко. Токсикоз в первом триместре беременности испытывает каждая третья женщина.

Наиболее яркое проявление токсикоза беременных – утренняя тошнота. Она начинается примерно через шесть недель после начала последнего менструального цикла и заканчивается на 12-13-й неделе (если женщина носит двойню, то токсикоз может затянуться до 14-15-й недели). Определение «утренняя тошнота» не совсем корректно: приступы дурноты могут случаться после пробуждения, в середине дня, к вечеру или – в особо тяжелых случаях – длиться весь день.

Почему возникает тошнота при беременности?

Причины возникновения токсикоза (тошноты при беременности) до сих пор не изучены. Наиболее распространенная теория все списывает на повышающийся уровень гормонов беременности и прочие «гормональные бури» в организме будущей мамы. Способствует возникновению токсикоза неправильное питание до беременности, воспалительные заболевания половых органов и матки, а также некоторые не связанные с беременностью нарушения: эндокринные или неврологические.

Усугубляют тошноту при беременности и эмоциональные факторы. Стресс – наиболее частый спутник тяжелого токсикоза беременных. Наблюдения показывают, что женщины с желанной беременностью гораздо реже испытывают тошноту, нежели те, для кого «интересное положение» стало неожиданной или неприятной новостью. Простудные заболевания, переутомления, недосып также ослабляют организм и, соответственно, усиливают токсикоз беременных.

У вас может быть тошнота от запаха мыла в ванной, любимых духов и пены для бритья мужа. Пряный мятный вкус жвачек и зубной пасты на многих беременных начинает действовать тошнотворно. Замените вкус мяты на мягкий фруктовый. Обоняние во время токсикоза повышается до критической отметки. Стоит ли говорить о запахах других людей или ароматах, несущихся с кухни, где готовят курицу-карри? Придется терпеть. Или выбрать тот запах, который вас не раздражает, надушить им платочки и держать их у носа в нужные моменты.

Согласно народным приметам, токсикозом страдают женщины, беременные мальчиком. Однако практика показывает, что на самом деле, с тем же успехом может «тошнить» и от девочек. Равно как и мамы будущих сыновей могут знать о токсикозе беременных лишь понаслышке.

Степени токсикоза беременных

Врачи не считают токсикоз заболеванием (кроме тяжелых случаев), но он ухудшает качество жизни беременных. Медикаменты не помогут, поэтому обычно лечение ограничивается подбором индивидуальной диеты и общими рекомендациями. Однако если наблюдается постоянная рвота, токсикоз может стать опасным. В этом случае женщина быстро теряет жидкость и полезные вещества, необходимые ее ребенку.

При легкой степени токсикоза рвота происходит до 4-5 раз в день, сопровождается небольшой потерей в весе и, в принципе, не оказывает в дальнейшем отрицательного влияния на вес ребенка при рождении. Госпитализации это состояние не требует.

При умеренной степени наблюдается рвота до 10 раз в сутки. Общее состояние ухудшается, женщина чувствует себя слабой и апатичной, теряет вес. Иногда у нее повышается температура тела, учащается пульс, а вот давление снижается. В этом случае женщину госпитализируют в стационар и лечат под постоянным наблюдением врачей.

Высокая степень осложнения встречается крайне редко – при ней пища вовсе не удерживается в организме. Рвота частая, до 20 раз в день, а потеря веса будущей мамы составляет 2-3 кг в неделю. Организм сильно обезвоживается. Показано только стационарное лечение.

Помните:

• Если вас тошнит, это не значит, что ребенка тошнит тоже.
• Тревожными признаками становится тошнота, возникающая от каждого движения и даже ночью, головокружения, резкое падение давления и чрезмерная сухость кожи.
• При токсикозе воротит от еды, тошнит беременных только на пустой желудок.
• Среди методов борьбы с рвотой главные те, которые заставляют желудок хоть чуть-чуть наполниться.

Средство от тошноты при беременности

Универсального лекарства от токсикоза (тошноты при беременности) нет – борьба может осуществляться только комплексно. Бороться с проявлениями (тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита) бессмысленно, нужно стремиться к тому, чтобы сделать свой образ жизни максимально здоровым. Кому-то помогает гречка, кому-то – лимон, а некоторым соленые сухарики или корень имбиря. Не ленитесь подбирать продукты, от которых вам становится легче.

• Больше отдыхайте, ограничьте физическую активность в первом триместре.
• Гуляйте не меньше 2 часов в день.
• Ешьте чаще, каждые 2-3 часа, но помалу.
• Спите при открытом окне: воздух в спальне должен быть свежим.
• Завтракайте в постели. С вечера положите на столик у кровати яблоко или йогурт. Прежде чем встать утром, поешьте, а затем полежите – лежа тошнит меньше.
• Завтракайте продуктами, богатыми белком: яйцами, кисломолочными продуктами, сыром. Не пренебрегайте и углеводами, но теми, что содержатся не в булочках и конфетах, а во фруктах.
• Не провоцируйте тошноту жирной, острой или обильной пищей.
• Не делайте резких движений, особенно по утрам: они провоцируют тошноту.
• Избегайте неприятных запахов.
• Не ешьте слишком горячее: еда должна быть приятно-теплой.
• Откажитесь на время от супов и не запивайте еду, а вот между приемами пищи пейте побольше.
• Справиться с тошнотой при беременности поможет глоток-другой минеральной газированной воды или чай с лимоном.
• Доверяйте своему организму и ешьте то, что вам нравится.
• Не курите при беременности: курение усиливает выделение желудочного сока, который может вызвать тошноту.
• От приступов тошноты при беременности можно использовать травяные отвары, благоприятно воздействующие на слизистую желудка и успокаивающие нервную систему: 2 чайные ложки листьев мяты, 1 чайную ложку корня валерьяны, 2 чайные ложки цветов ноготков, 2 чайные ложки травы тысячелистника залить 400 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить по 50 мл шесть раз в день. Лечение – курсовое: 3 раза по 25 дней с двухнедельными перерывами.

Замучила тошнота по утрам? Постоянно мутит после еды? Разбираемся с причинами!

Опубликовано: 1 авг. 2020 г.

Тошнота, чувство тяжести в животе, изжога знакомы каждому. Объелся жирными деликатесами за праздничным столом — неприятные ощущения не заставят себя долго ждать. Выпил просроченный кефир или слишком много алкоголя — тошнота тут как тут. Причины просты и понятны. В первом случае не хватило ферментов для переваривания пищи, а печени пришлось работать на пределе возможностей. Во втором в организм попали токсические вещества, которые вызвали отравление. Эти симптомы неприятны, но они временны. И проходят, как правило, через несколько суток или даже часов. Но что делать, если тошнит постоянно? Нужно разобраться с причинами!

Почему тошнит по утрам?

Ежедневное утреннее пробуждение с чувством тошноты, которая заставляет отказываться от завтрака и долгое время «приходить в себя», может быть связано с ночным гастроэзофагеальным рефлюксом (забросом желчи в пищевод). Сам по себе он не является патологией, так как в норме возникает преимущественно после приема пищи и не вызывает дискомфорта. Организм для его подавления включает компенсаторные антирефлюксные механизмы.

Но если неприятный симптом наблюдается часто и продолжается длительное время, то речь может идти о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или о заболеваниях органов ЖКТ. Выяснить точную причину и поставить диагноз поможет МРТ брюшной полости.

Причины тошноты после еды

Тошнота после завтрака или обеда может быть вызвана тяжелой пищей (преимущественно жирной), перееданием, психогенными нарушениями пищевого поведения (анорексией, булимией).

Но в большинстве случаев неприятное состояние пациента связано с патологиями органов ЖКТ: гастритом, колитом, язвенной болезнью, энтеритом.

Как установить точную причину тошноты?

Спектр возможных нарушений, как видим, достаточно «богат». Вызывать тошноту может печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, желудок, тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка, нижний пищеводный сфинктер и гастроэзофагеальное соединение.

Проблемы могут вызывать воспалительные процессы, эрозии, язвы, кисты, опухоли, камни в желчном пузыре. Причиной может быть стеноз (сужение) выходного отдела желудка, фиброз, цирроз и жировая дистрофия печени (гепатоз). Нередко у пациентов диагностируют функциональные нарушения.

Чтобы установить гастроэнтерологическую причину тошноты, исключить наличие опухоли, вызывающей дисфагию (нарушение прохождения и застой пищи), рекомендуется сделать МРТ брюшной полости.

Высокоинформативное исследование позволяет пациенту не бегать по кабинетам врачей, проверяя каждый орган отдельно. А сразу смоделировать трехмерное изображение каждого органа, увидеть его послойные срезы. И получить представление об общей картине: толщине и изменениях стенок желудка, состоянии желчного пузыря, размерах печени, поджелудочной, двенадцатиперстной кишки, пищевода, отследить в реальном времени их функции. МРТ дает более качественную визуализацию органов ЖКТ, чем КТ, поэтому этот метод в большинстве случаев предпочтителен.

Исследование можно делать без контраста и с контрастом. Во втором случае цена МРТ брюшной полости будет выше, но исследование даст более точную информацию по опухолевым новообразованиям.

Что делать, если гастроэнтеролог не выявил нарушений?

Бывает и так, что после обследования гастроэнтеролог говорит пациенту, что с его стороны не выявлено никаких патологий. Однако такое радостное известие еще не говорит о том, что пришедший с жалобами человек по-богатырски здоров.

Этиопатогенез тошноты может быть связан с:

• сосудистыми патологиями;
• гипертонией;
• болезнями внутреннего уха;
• эндокринными расстройствами;
• патологиями головного мозга и ЦНС;
• травмами головы и посттравматическими синдромами;
• вирусными, бактериальными и паразитарными инфекциями (часто не связанными с ЖКТ, а поражающими легкие, лор-органы, ЦНС).

Лечение

Тошнота — не болезнь, а симптом какого-то нарушения или заболевания. Поэтому если она не связана с токсическим отравлением, то нужно искать и устранять причину, а не бороться со следствием.

Уменьшить проявления тошноты позволяют некоторые препараты (например, метоклопрамид). Но желательно принимать любые лекарства только по назначению врача, потому что самолечение может только усугубить проблему.

Статья проверена врачом-специалистом:

Басаргин Александр Иванович

МРТ-диагност, КТ-диагност, Рентгенолог

Врач компьютерной томографии, врач магнитно-резонансной томографии, врач I категории

Общий стаж работы: 14 лет.

С 2011 года активный член общества ESR.

Специализируется на:

• нейрорадиологии;
• ангиографии;
• обследовании пациента с помощью Компьютерной томографии, Магнитно-резонансной томографии головы, грудного отдела, позвоночника, а также конечностей.

Место работы: Краевая больница им. Вагнера Е.А. г. Березники

Как уменьшить тошноту при беременности

От симптомов утренней тошноты страдают три из четырех женщин (или 75 процентов), находящихся на первом триместре беременности. Хотя это тошнотворное чувство в желудке часто начинается при восходе солнца, оно может ударить в любое время дня или ночи. Из этой статьи вы узнаете о домашних средствах уменьшения симптомов тошноты и рвоты на ранних сроках беременности.

Когда начинается утренняя тошнота при беременности?

От симптомов утренней тошноты страдают три из четырех женщин (или 75 процентов), находящихся на первом триместре беременности. Хотя это тошнотворное чувство в желудке часто начинается при восходе солнца, оно может ударить в любое время дня или ночи.

Тошнота и рвота при беременности обычно начинаются с 6 недели. Кроме того, утреннее недомогание заставляет многих женщин испытывать сильное отвращение к определенным продуктам и запахам.

Хорошая новость: для подавляющего большинства будущих мам утреннее недомогание обычно не длится дольше 12 недель беременности (хотя некоторые женщины продолжают испытывать симптомы во втором триместре беременности, и очень немногие могут иметь это состояние в третьем). Еще лучшие новости: хотя утреннее недомогание может заставить вас чувствовать себя плохо, это не вредит вашему ребенку.

Что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы токсикоза?

В то время как единственное лекарство от проблем — это время, есть несколько способов минимизировать симптомы.

Придерживайтесь продуктов, которые вам нравятся (пока что). Да, даже если это одна и та же еда. Старайтесь не есть (не видеть, не нюхать, или даже не думать о) любых блюдах, вызывающих тошноту. Скорее всего, у вас получится найти несколько полезных для здоровья продуктов, которые вы можете употреблять в пищу, — и это обеспечит вам большинство ваших потребностей в питании, пока не станет приемлемой более разнообразная диета.

Выбирайте только сладкие продукты, если это все, что вы можете кушать (получайте витамин А и белок из персиков и йогурта на ужин вместо брокколи и курицы). Или выбирайте только пикантные блюда, если именно от них вас не тошнит (например, пицца на завтрак вместо хлопьев). Не беспокойтесь; в дальнейшем у вас будет достаточно времени, чтобы хорошо питаться.

Ешьте рано. Утренняя тошнота может оказаться сильнее, если завтрак будет поздним — это происходит потому, что если вы не ели в течение долгого времени, кислотам, которые находятся внутри вашего пустого животика, нечего переваривать, кроме слизистой желудка — что увеличивает ощущение тошноты.

Чтобы этого избежать, запаситесь ночным столиком, заполненным крекерами и холодными хлопьями, чтобы вы могли поскорее покушать утром. Ничего страшного нет и в том, чтобы немного перекусить ночью, если (или, скорее, когда) вы просыпаетесь посреди ночи, чтобы пописать — просто чтобы ваш живот оставался немного сытым всю ночь.

Ешьте часто. Идея состоит в том, чтобы держать свой живот немного наполненным все время (не переедайте, но и не голодайте). Ешьте в шесть мини-приемов пищи в течение дня, а не в три больших — опять же, когда ваш животик опустеет, у вас будет сильнее риск почувствовать тошноту.

Кроме того, меньшие порции легче усваиваются — и менее вероятно, они вызовут тошноту и изжогу. И не покидайте свой дом без полезной закуски, с которой может справиться ваш животик (сухофрукты и орехи, батончики мюсли, сухие хлопья или цельнозерновые крекеры).

Я беременна. Как полюбить свое новое тело?

Питайтесь хорошо. Диета для беременных с высоким содержанием белка и сложных углеводов (таких как цельнозерновые тосты и арахисовое масло или твердый сыр и крекеры) не только хороша для ребенка, но и помогает предотвратить тошноту. Избегайте жирных и обработанных фаст-фудов, которые трудно перевариваются и могут усугубить вашу тошноту.

Пейте достаточно воды. Прямо сейчас, получение достаточного количества жидкости более важно, чем получение достаточного количества твердых веществ, особенно если рвота оставляет вас обезвоженной. Не переносите воду? Попробуйте фруктовое мороженое. Если вы находите, что жидкости вызывают у вас тошноту, ешьте твердую пищу с высоким содержанием воды, такую как фрукты и овощи, особенно дыни и цитрусовые.

Благодаря гораздо более чувствительному обонянию, беременные женщины часто находят некогда аппетитные ароматы неприятными. Так что держитесь подальше от запахов, которые вызывают тошноту — будь то запах колбасы и яиц или аромат одеколона. Многим беременным женщинам также очень не нравится запах сырой курицы.

Принимайте ваш дородовой витамин, чтобы компенсировать любые питательные вещества, которые вы, возможно, не получаете. Попробуйте принимать их во время еды и рассмотрите разные варианты покрытия препарата, которые могут больше соответствовать вашему желудку.

Домашние средства против токсикоза

В более чем одном исследовании было показано, что для уменьшения тошноты и рвоты при беременности можно использовать имбирь. Поэтому запаситесь продуктами, приготовленными с настоящим имбирем, такими как имбирный чай (проверьте этикетку; не все сделаны с настоящим имбирем), имбирные конфеты, имбирное печенье, кристаллизованный имбирь или имбирные напитки.

Используйте имбирь, когда готовите (имбирный морковный суп, имбирные кексы) и заваривайте с ним чай. Даже запах свежего имбиря может подавить ощущение тошноты.

Еще одна хитрость в домашнем лечении утренней тошноты при беременности: лимоны. Многие женщины находят запах и вкус лимонов утешительными. Кислые сосущие леденцы или запах свежесрезанного лимона могут стать вашим билетом к облегчению симптомов токсикоза на ранних сроках беременности.

Возможно, для избавления от тошноты вам поможет отдых и снятие стресса. Оба этих метода могут помочь минимизировать тошноту при беременности.

Попробуйте классические методы снятия стресса, разрешенные при беременности, такие как медитация и визуализация или пренатальная йога.

Ходите медленно. Так как спешка имеет тенденцию усугублять тошноту, не выпрыгивайте из кровати и не выбегайте за дверь. Вместо этого задержитесь в постели на несколько минут, возможно, перекусывая легкими закусками, затем медленно поднимайтесь к неторопливому завтраку. Это может показаться невозможным, если у вас есть другие дети, но попробуйте проснуться до них (или попросите партнера помочь вам с детьми).

Попробуйте альтернативные средства. Существует широкий спектр дополнительных медицинских подходов, таких как иглоукалывание, точечный массаж, биологическая обратная связь или гипноз, которые могут  минимизировать симптомы утреннего недомогания.

Тщательно следите за полостью рта. Чистите зубы или полощите рот после приступов рвоты и каждого приема пищи; это может быть проще, когда ваш животик немного успокоится. (Попросите своего стоматолога порекомендовать хорошее полоскание или используйте простую воду; вы также можете чистить зубы водой или зубной пастой с более мягким вкусом, если ваша обычная марка способствует возникновению тошноты.) Это не только поможет сохранить ваш рот свежим и уменьшит тошноту в будущем, но и снизиит риск повреждения зубов.

Спросите своего доктора о способах лечения тошноты. Если у вас тяжелая утренняя тошнота, вы можете поговорить со своим врачом о приеме рецептурных лекарств, для лечения тошноты и рвоты во время беременности — доказано, что это безопасно и эффективно. Не принимайте никаких лекарств (традиционных или травяных) от утреннего недомогания, если это не предписано вашим лечащим врачом.

Обостренное обоняние при беременности: причины и как с этим справляться

Зачем надо пить много воды во время беременности

почему во время беременности возникает утренняя тошнота, и как с ней справиться

Токсикоз, ранний токсикоз или утренняя тошнота — именно так называют приступы тошноты, которые сопровождают большинство беременностей в самом начале. Что же это такое, когда начинается, как долго длится, почему токсикоз возникает в принципе, и как снять тошноту, читайте в нашем материале. 

Мы будем говорить исключительно о так называемом «раннем токсикозе, который проявляется в начале беременности. О «позднем токсикозе» (гестозе), который может проявиться в третьем триместре, читайте в статье «Поздний токсикоз».

Что такое ранний токсикоз 

Ранний токсикоз — это ощущение тошноты, которое иногда сопровождается рвотой, в первом триместре беременности из-за смены гормонального фона женщины. Это довольно распространенное явление и в большинстве случаев не нуждается в каких-либо медикаментозных препаратах.

По статистике около 80% беременных женщин испытывают тошноту в той или иной степени во время беременности на ранних сроках, а у 50% тошнота сопровождается рвотой. В легких случаях токсикоз не несет никакой опасности ни матери, ни ребенку. Проблемой может стать обезвоживание и дефицит питательных веществ в случае частой рвоты (в такой ситуации нужно срочно обратиться за медицинской помощью).

Когда начинается токсикоз у беременных и сколько длится

Токсикоз начинается на 5-6 неделе беременности. И длится около месяца или двух. У большинства беременных он проходит до 14-16 недели беременности. 

Напоминаем, что токсикоз появляется не у всех женщин. Есть счастливицы, которые ни разу за беременность не испытывали ни утренней тошноты, ни уж тем более рвоты.

Но есть и женщины, у которых токсикоз длится и дольше. В таком случае нужно непременно обсудить с врачом, что делать, ведь длительные тошнота и рвота могут привести к обезвоживанию и потере веса. 

Симптомы токсикоза у беременных

Симптомы токсикоза важно отличать от симптомов других состояний или заболеваний, которые могут сопровождаться тошнотой или рвотой: отравление, например. Помните, что главный критерий диагностики токсикоза — это положительный тест на беременность. 

Признаки токсикоза: 

• тошнота или подташнивание, 
• рвота,
• позывы к рвоте,
• усиленное слюноотделение. 

У каждой женщины токсикоз проходит по-своему: одни страдают от утренней тошноты часами, у других это всего лишь легкое подташнивание, которое проходит за несколько минут. 

Даже один эпизод тошноты или рвоты может вас выбить из колеи на целый день, и стать причиной вашего плохого самочувствия. В таком случае вам нужно будет обсудить сложившееся положение не только со своим врачом, но и с начальством. Ведь плохое самочувствие может очень сильно влиять на вашу работоспособность.

Может ли при токсикозе тошнить не только утром

«Утрення тошнота» — это просто устоявшийся термин. Некоторых беременных женщин больше тошнит имено по утрам, а некоторых тошнит весь день. Приступы тошноты и рвоты при токсикозе могут настигнуть в любое время, даже ночью. 

Почему возникает токсикоз при беременности 

Никто наверняка не знает причины токсикоза у беременных. Но есть предположения, что это комбинация нескольких причин, о которых мы сейчас расскажем. 

Причины утренней тошноты и рвоты у беременных:

• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). На раннем сроке беременности концентрация этого гормона стремительно увеличивается в организме женщины. Как точно этот гормон влияет на появление ранней тошноты, не известно. Однако было замечено, что тошнота нарастает тогда же, когда повышается ХГЧ. А также, что факторы, которые влияют на рост ХГЧ, например, многоплодная беременность, также влияют на интенсивность токсикоза. 
• Эстроген. Это может быть еще одна из причин утренней тошноты, ведь концентрация этого гормона также резко растет на ранних сроках беременности.
• Повышенная чувствительность к запахам и вкусам. Одна из теорий гласит, что повышенная чувствительность нужна беременным женщинам для того, чтобы избегать продуктов, которые могут быть опасны для будущего малыша. Но доказательств этому предположению пока нет. 
• Чувствительный желудок. У некоторых женщин пищеварительный тракт более чувствителен к изменениям, которые происходят в организме на ранних сроках беременности. Также некоторые исследователи предполагают, что риск развития токсикоза выше у женщин, в желудке которых есть бактерия Helicobacter pylori. Но подтверждения этим догадкам пока нет. 
• Генетика. Два гена, которые участвуют в развитии плаценты (GDF15 и IGFBP17) связывают с развитием Hyperemesis gravidarum (очень тяжелый токсикоз). Исследователи из Калифорнийского университета обнаружили, что у женщин с Hyperemesis gravidarum были аномально высокие титры белков, продуцируемые этими генами. Сейчас они пытаются выяснить, можно ли изменить эти уровни белка и тем самым повлиять на течение токсикоза. 

У кого возникает токсикоз 

Утренняя тошнота — довольно частое явление, и нельзя однозначно сказать, у кто с нимстолкнется, а кто — нет. Но есть факторы, которые повышают риск того, что беременность будет сопровождаться ранним токсикозом.

Риск возниновения токсикоза выше, если у вас:

• многоплодная беременность,
• плод женского пола,
• прошлые беременности протекали с токсикозом, 
• до беременности укачивало в транспорте или были мигрени,
• у вашей матери или сестры беременность протекала с токсикозом.

Что такое гиперемезис гравидарум

Гиперемезис гравидарум (hyperemesis gravidarum) — это особо тяжелое течение раннего токсикоза, которое сопровождается частой рвотой. Гиперемезис встречается в 3% беременностей. Его диагностируют, если женщина потеряла до 5% своего добеременного веса, а также у нее есть симптомы обезвоживания. Может понадобиться лечение в условиях стационара. 

Как бороться с токсикозом

Как справиться с утренней тошнотой и рвотой, что можно сделать беременной женщине, чтобы облегчить свое состояние.

Как бороться с токсикозом: 

1. Избегайте провоцирующих факторов (неприятных запахов, которые могут спровоцировать тошноту).
2. Ешьте часто и понемногу. Не допускайте появления чувства голода. 
3. Пейте побольше воды, лучше, чтобы она была прохладной, за 30 минут до еды или после (чтобы избежать ощущения переполненного желудка).
4. Избегайте острой или жирной пищи. 
5. Утром перед тем, как встать с постели, съешьте соленый крекер или тост. 
6. Проводите время на свежем воздухе.

Когда нужно обратиться к врачу из-за токсикоза 

В любом случае вам необходимо будет обратиться к врачу, чтобы стать на учет по поводу беременности. Заодно обсудите с ним свое состояние. Если токсикоз проходит в легкой форме, врач скорее всего даст вам те же рекомендации, что и мы. Но есть ситауции, в которых без медикаментозной помощи и наблюдения врача не обойтись. 

• К тошноте и рвоте присоединились симптомы инфекционного заболевания (температура, диарея, боль в животе). 
• Рвота повторяется несколько раз в день.
• Вы чувствуете постоянную слабость и сонливость, головокружение.
• Вы не можете есть из-за тошноты. 
• Вы теряете вес. 
• Токсикоз не прошел сам по себе после 14 недели. 
• Вы хотите попробовать медикаментозное лечение. 

ВИДЕО: что такое токсикоз и как с ним бороться

Теперь вы знаете, что такое токсикоз, почему возникает утренняя тошнота и рвота, а также как с ним бороться и в каких случаях обращаться к врачу. Делитесь в комментариях, как проходила ваша беременность, а также, какие вредства от токсикоза помогли именно вам.

Читай также: Что нельзя есть во время беременности: список запрещенных продуктов

Читай также: Можно ли использовать вагинальные шарики во время беременности

Читай также: Базальная температура: как измерять и расшифровывать результаты

Статьи :: Токсикоз на раннем сроке беременности: как уменьшить тошноту?

На ранних сроках беременности состояние беременной женщины часто отягощает токсикоз. Иногда именно он становится первом признаком беременности, а вместе с тошнотой будущая мама ощущает слабость, сонливость, приступы рвоты и общее подавленное состояние.

К счастью, не все беременности сопровождаются токсикозом. Многие женщины никогда не испытывают приступы рвоты и утреннюю тошноту, но некоторые признаки токсикоза у них все-таки проявляются:

— потеря аппетита


— слюноотделение


— сонливость, вялое состояние, головокружение


— сильное обоняние, отвращение к некоторым запахам, которые раньше воспринимались нормально


— изжога, тошнота, рвота


— особое пищевое поведение (хочется соленое вместе со сладким, горькое и кислое)

Если вы заметили все или часть из описанных признаков, то скорее всего у вас токсикоз.

Когда начинается токсикоз во время беременности?

Первые признаки токсикоза могут появиться на первых неделях беременности, но будущие мамы начинают замечать явные признаки токсикоза на 4-5 неделе беременности или чуть позже.

Непонятные чувства, изменения в пищевом поведении или тошнота могут возникнуть резко или развиваться постепенно. Все будет зависеть от состояния беременной и ее организма.

Примечательно, что у некоторых женщин начинают проявляться признаки токсикоза с первой недели после задержки.

Когда заканчивается токсикоз во время беременности?

Большинство будущих мам отмечают, что основные признаки токсикоза заканчиваются к 16 неделе беременности. Но часть их них могут оставаться с женщиной на протяжении всей беременности. Например, изжога может проявляться во всех триместрах независимо от того, чем питается мама.

Почему начинается токсикоз во время беременности?

Медики связывают проявления токсикоза на первых сроках беременности с двумя основными причинами:

1. изменение гормонального фона. В организме женщины с момента оплодотворения яйцеклетки происходят ежедневные изменения. Увеличивается уровень гормонов прогестерона и эстрогена, внутренние органы подстраиваются под новое состояние, организм начинает работать по-новому.

2. эмоциональное состояние будущей мамы. Беременность может оказаться нежеланной, будущая мама может начать думать о том, как будет протекать беременность, как она будет жить после появления малыша на свет. Беременность сама по себе меняет гормональный фон, повышается возбудимость, тревога, чувство страха. Все это вызывают рост «гормонов стресса», в результате организм опять же реагирует на гормональное изменение.

Чем опасен токсикоз?

Сам по себе токсикоз на ранних сроках беременности не так опасен, как гестоз на поздних сроках. Но тошнота, рвота, измененное пищевое поведение и неприятные запахи приводят к потере веса, отекам, увеличению белка в моче и другим проблемам. Поэтому любой токсикоз нужно контролировать вместе с акушером-гинекологом.

Как уменьшить тошноту во время беременности?

Для того чтобы уменьшить тошноту и другие проявления токсикоза нужно:

— отказаться от вредных привычек, алкоголя, острой и жирной пищи


— не используйте ароматы, которые вызывают неприятные ощущения. Очень часто, например, будущая мама не переносит любимый запах духов.


— много спите и часто прогуливайтесь на улице, дышите свежим воздухом. Постарайтесь избегать общественного транспорта со скоплением народа.


— во время приступов тошноты можно попробовать пить чай с мятой или немного молока


— во время токсикоза специалисты рекомендуют начать питаться дробно. Частые приемы пищи в маленьких количествах лучше перевариваются и усваиваются организмом.

Синдром кувад или «беременность» мужчины

Если мужчина переживает беременность жены, испытывая те же ощущения, что и супруга, — это не любовь, а истерический невроз, который носит название «синдром кувад». Об этом заболевании в интервью «Медицинской газете» рассказал профессор кафедры психиатрии и медицинской психологии Российского университета Дружбы Народов Валерий Марилов, который в течение 15 лет наблюдает пациентов с подобным расстройством.

— Что такое синдром кувад?

— Используемый в названии заболевания термин произошел от французского глагола couver, что означает «высиживать птенцов». Синдром кувад обозначает совокупность психогенных и психосоматических нарушений у молодых мужчин, имеющих беременных жен. Клиника патологических ощущений молодого мужа соответствует тому, что происходит с его женой, ожидающей ребенка. Если у нее изменяется аппетит, все пищевое поведение, и женщина начинает употреблять малосъедобную пищу, то этим же страдает и ее муж. Он чувствует те же болевые ощущения, которые испытывает жена, например при расхождении тазовых костей.

К основным симптомам заболевания относятся: утренняя слабость, снижение, извращение или повышение аппетита, практически ежедневная тошнота и рвота — иногда натощак, иногда при виде или запахе какой-то определенной пищи, частые запоры или, наоборот, поносы, желудочные либо кишечные колики, боль внизу живота, которая иногда по характеру и интенсивности может даже имитировать приступ аппендицита, боль в области поясницы, психогенная зубная боль, а также так называемые боли сопереживания или боли симпатии. Последние выражаются в том, что у мужа ощущение локализуется в том же органе, что и у его беременной жены.

Эти симптомы сопровождаются эмоциональной неустойчивостью, повышенной раздражительностью, депрессией, внутренним напряжением, бессонницей, капризностью, крайним эгоцентризмом, нетерпимостью, неприятием иных точек зрения на ту или иную проблему. Интересно, что капризность мужчин с синдромом кувад значительно превосходит «ветреность желаний» реально беременных женщин. Чаще всего при таком синдроме имитация дискомфорта беременности относится к пищеварительной системе, хотя вариации в отношении вовлечения того или иного органа могут быть самыми широкими. Неудивительно, что этих мужчин отправляют в инфекционную или хирургическую клинику с подозрением на разные заболевания.

В процессе изучения психосоматических заболеваний желудочно-кишечного тракта мы выявили 9 случаев классического синдрома кувад. Первоначально они ошибочно интерпретировались как гастралгия или синдром раздраженной толстой кишки. Только тщательный целенаправленный анамнез, а также хронологическое совпадение симптоматики у мужчин с соответствующими проявлениями у их беременных жен позволили исключить указанные диагнозы и остановиться на диагнозе синдрома кувад.

— Когда будущий отец замечает у себя проявления этой необычной болезни?

— Как правило, на третьем месяце беременности жены, а своего пика они достигают к девятому месяцу. Когда наступают роды, ощущения у мужчин еще более усугубляются. Иногда же отмечаются два дискретных пика — на третьем и девятом месяце с относительным редуцированием симптоматики между ними. У трети пациентов симптоматика синдрома дебютирует бурно, но к моменту родов может полностью исчезнуть, у трети она исчезает только после рождения ребенка, постепенно пропадая по мере заживления у родильниц разрывов и купирования других послеродовых осложнений. Тяжесть состояния мужчины зависит от того, что он думает о родах жены. Если он представляет их с ужасом, то этот ужас и будет испытывать. Мужчина постоянно звонит в роддом, он не успокоится до тех пор, пока ему не скажут, что все нормально, у его жены родился сын или дочь. После этого боли у папаши тут же прекращаются. У жены роды закончились, у него — тоже!

— Что лежит в основе формирования синдрома кувад?

— Прежде всего, неосознанная тревога за судьбу жены и будущего ребенка и в определенной мере своего рода чувство вины перед супругой. Некоторые психоаналитики считают, что ложная беременность у мужчины часто есть проявление идентификации его со своей матерью для искупления вины перед ней. Синдром кувад также связывают с одноименным ритуалом у некоторых народностей, при котором муж во время родов жены ложится в кровать, отказывается от еды, криками и различными телодвижениями имитирует роды, принимая часть боли на себя. Этим ритуалом нередко пользовались средневековые колдуньи, которые боль жены переносили на мужа, за что довольно часто попадали на костер инквизиции. Что касается антропологического значения подобного ритуала, то здесь интерпретация самая разная — от наличия у мужчин редуцированных женских репродуктивных органов до своеобразной символической борьбы с матриархатом. Синдром кувад был описан несколько столетий назад. По данным зарубежных исследований, 11% мужчин детородного возраста в той или иной степени пережили это состояние во время беременности жены, то есть каждый девятый из будущих отцов имел синдром кувад. Отдельные же симптомы этой патологии встречаются еще чаще. Например, в США выявлен абдоминальный вариант синдрома кувад у 40% обследованных мужчин, имеющих беременных жен.

— Какие мужчины подвержены этому заболеванию?

— Все наблюдавшиеся нами больные были молодыми людьми в возрасте от 21 года до 27 лет, которые состояли в первом браке и ожидали прибавления в семье. Один молодой человек уже имел ребенка, и во время первой беременности жены у него тоже отмечались проявления синдрома кувад. Личность всех наблюдавшихся пациентов была инфантильно-истерического склада с высоким уровнем неотрегулированной тревоги и хорошо отработанным механизмом психологического переноса. Именно поэтому дискомфорт беременности жены переносился в виде симптоматики синдрома кувад на мужа, причем этот перенос подпитывался огромным, но неосознанным чувством вины перед женой. Характерно, что все эти мужчины воспитывались в сугубо матриархальных семьях, где роль отца была сведена только к функции продолжения рода. В семье доминировала и диктовала свою волю властная и решительная мать, своеобразная Кабаниха, не дававшая даже внешней возможности права выбора. В своих оценках тех или иных обстоятельств будущие пациенты всегда были ориентированы только на мать и другие варианты даже не рассматривали. Женились они также по выбору матери, при этом их жены в личностном плане были почти копиями матерей. Поэтому сами больные в семье всегда были на вторых ролях, не допуская даже мысли о возможном лидерстве.

У всех пациентов отмечались те или иные сексуальные расстройства, главным образом в виде преждевременного семяизвержения, что вызывало у них определенный комплекс неполноценности. У одного молодого человека, кроме всего прочего, эмоциональная сенситивность, плаксивость, боли внизу живота и тяжесть в пояснице были и до беременности жены, совпадая хронологически с ее предменструальными днями (эти явления отмечались у мужа в течение 6 месяцев до наступления беременности у жены). Такой «менструальный вариант» синдрома кувад до сих пор в литературе описан не был. Механизм его появления, как и типичного синдрома кувад, по-видимому, является аналогичным истерическому переносу по типу упоминавшихся выше болей симпатии.

— Приведите, пожалуйста, какой-нибудь конкретный пример из своих клинических наблюдений.

— Больной О., 26 лет, по образованию учитель русского языка и литературы. Женат с 20 лет. Наследственность неотягощенная. Единственный ребенок в семье. Воспитывался матерью и бабушкой, отец оставил семью, когда ребенку было 4 месяца. Мать характерологически — личность истероэпилептоидного склада, всегда очень эмоциональная, в то же время властная до жестокости и требовательная до педантизма. Больной с детских лет жил по ее законам, беспрекословно выполнял все ее указания и требования, свято верил ей во всем. До сих пор он считает, что усомниться в сказанном матерью — святотатство. По желанию матери поступил в педагогический институт, хотя будущая специальность не нравилась. На третьем курсе женился по любви, но перед этим в течение года встречался с девушкой почти всегда в присутствии матери. Невеста и будущая свекровь ладили между собой, и такая удивительная похожесть обеих женщин позволила пациенту избежать типичных для подобных случаев конфликтов.

После свадьбы пациент обнаружил, что жена, как и мать, опекает его, словно большого ребенка, и все проблемы решает сама, проявляя завидную решительность, настойчивость и упорство. Супруга страдала фригидностью, поэтому преждевременное семяизвержение у мужа ее вполне устраивало, за что наш пациент ее просто боготворил. Когда она забеременела, муж встретил это известие очень тревожно. Беременность у супруги протекала тяжело: с первых дней отмечались тошнота, рвота, отсутствие аппетита, болевые ощущения в области желудка. На четвертом месяце ее беременности у мужа внезапно появились тошнота и рвота по утрам, а в последующем и боль в желудке. Больной решил, что у него язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Он обследовался у гастроэнтерологов, делал гастроскопию, но никакой патологии выявлено не было. Врачи предположили, что возникшее расстройство — на нервной почве, и посоветовали пить настойки пустырника и валерианы. Симптоматика несколько смягчилась. Позднее пациент сообщил, что его тогдашнее состояние целиком определялось самочувствием жены. При этом все, что чувствовала супруга, наш пациент испытывал в значительно большей степени. Если у жены отмечалась однократная рвота, то у мужа она была неукротимой и длилась нередко несколько часов. Он вынужден был обратиться к терапевту, который поставил диагноз пищевого отравления и рекомендовал госпитализацию в инфекционную больницу. Аппетит у мужчины постоянно отсутствовал, его часто тошнило и рвало, и за время беременности жены он похудел на 11 кг.

Когда у супруги начались предродовые схватки и на его глазах отошли околоплодные воды, после чего женщина была доставлена в родильный дом, синдром кувад у будущего отца достиг предела. Он в ужасе метался по квартире. Именно в этот момент он впервые почувствовал непроизвольное мочеиспускание, после чего появилась резкая острая боль внизу живота, настолько сильная, что, как он рассказывал, «перехватило дыхание». С подозрением на острый аппендицит пациент был отправлен в хирургический стационар, откуда его отпустили через два часа ввиду отсутствия какой-либо хирургической патологии и исчезновения боли. Но дома эта боль возобновилась и сохранялась до тех пор, пока мужчина не узнал о том, что у него родился сын. Спустя 5 лет жена нашего пациента вновь забеременела, и он снова на четвертом месяце ее беременности стал испытывать вначале утреннее недомогание, потом тошноту, рвоту и боли в желудке. Однако на этот раз он уже понял определенную связь между переживаниями жены и своими ощущениями, поэтому регулярно посещал психотерапевта и принимал назначаемые ему транквилизаторы и нейролептики. Перед родами жены больной удвоил дозу принимаемых препаратов и испытывал лишь небольшую резь внизу живота.

В данном случае нами был поставлен диагноз «истерический невроз». Он вытекал из наличия специфической психотравмирующей ситуации, обусловленной беременностью жены, из триггерного механизма неосознаваемого феномена психологического переноса и невротической симптоматики истерического круга. Характерно, что этот психологический перенос оказался не только достаточно полным, но и чрезмерным. При разрешении психотравмирующей ситуации (благополучные роды жены) вся симптоматика полностью исчезла.

— Что же делать с такими больными?

— Снимать внутреннее напряжение. Все ведь идет из головы. Конечно, в такой ситуации есть и положительный момент — принять часть боли жены на себя, но в остальном… На Западе нередко женщина рожает в присутствии мужа, это практикуется уже и в нашей стране. А если у молодого человека синдром кувад? Я считаю, что мужей рожениц надо обязательно обследовать, ведь сами мужчины к психиатру обращаться не станут, они не считают себя психически больными.

Такому человеку нужно назначать успокаивающие средства и рекомендовать психотерапию, заключающуюся в главном: объяснение, объяснение и еще раз объяснение. К сожалению, пока наши врачи незнакомы с таким необычным заболеванием, как синдром кувад, о котором, на мой взгляд, в настоящее время необходимо знать не только психиатрам, но и хирургам, инфекционистам, акушерам-гинекологам.

Источники

• Draskau MK., Rosenmai AK., Scholze M., Pedersen M., Boberg J., Christiansen S., Svingen T. Human-relevant concentrations of the antifungal drug clotrimazole disrupts maternal and fetal steroid hormone profiles in rats. // Toxicol Appl Pharmacol — 2021 — Vol — NNULL — p.115554; PMID:33910022
• Gürler EB., İriboz E., Kaya ÖTÇ., Türkaydin D., Öveçoğlu HS. Acute dental pain elevates salivary oxytocin in women: a risk factor during pregnancy. // Gen Dent — 2021 — Vol69 — N3 — p.73-77; PMID:33908883
• Pérez Corral O., Danet Danet A. [Gender analysis of the Spanish Fertility Survey 2018]. // Gac Sanit — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33906792
• Olmos-Ortiz A., Olivares-Huerta A., García-Quiroz J., Zariñán T., Chavira R., Zaga-Clavellina V., Avila E., Halhali A., Durand M., Larrea F., Díaz L. Placentas associated with female neonates from pregnancies complicated by urinary-tract infections have higher cAMP content and cytokines expression than males. // Am J Reprod Immunol — 2021 — Vol — NNULL — p.e13434; PMID:33905581
• Santymire RM., Adkin A., Bernier D., Hill B. Validating the use of fecal glucocorticoid metabolite analysis to assess the adrenocortical activity of the zoo-housed Sichuan takin (Budorcas taxicolor tibetana). // Zoo Biol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33905549
• Archiza B., Leahy MG., Kipp S., Sheel AW. An integrative approach to the pulmonary physiology of exercise: when does biological sex matter? // Eur J Appl Physiol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903937
• Bartolone S., Mayrovitz HN. Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy: Role of Baby’s Sex on Itch Severity and Bile Acid Levels. // Cureus — 2021 — Vol13 — N3 — p.e14089; PMID:33903845
• Luo M., Jiang YL., Yao FX., Tian QJ. [Pilot study of genetic counseling and prenatal diagnosis in androgen insensitivity syndrome: with 3 families reports]. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi — 2021 — Vol56 — N4 — p.251-256; PMID:33902236
• Song TY., Deng J., Fang F., Chen CH., Wang XH., Wang X., Zhuo XW., Dai LF., Wang HM., Tian XJ. [The etiology of 340 infants with early-onset epilepsy]. // Zhonghua Er Ke Za Zhi — 2021 — Vol59 — N5 — p.387-392; PMID:33902223
• Karim SI., Irfan F., Saad H., Alqhtani M., Alsharhan A., Alzhrani A., Alhawas F., Alatawi S., Alassiri M., M A Ahmed A. Men’s knowledge, attitude, and barriers towards emergency contraception: A facility based cross-sectional study at King Saud University Medical City. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0249292; PMID:33901184

Беременность — утреннее недомогание — канал Better Health

Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин в той или иной степени будут испытывать утреннее недомогание, особенно в первом триместре. Симптомы включают тошноту и рвоту. Утреннее недомогание, как правило, проявляется в пиках в начале дня, отсюда и название, но оно может наступить в любой момент днем ​​или ночью.

У большинства женщин утреннее недомогание начинается примерно на четвертой неделе беременности и проходит к 12–14 неделе.Однако каждая пятая женщина переносит утреннее недомогание во втором триместре, и лишь немногие из них, к сожалению, испытывают тошноту и рвоту на протяжении всей беременности.

В большинстве случаев утреннее недомогание не вредит ни женщине, ни будущему ребенку. Однако тяжелое утреннее недомогание, включающее потерю веса и обезвоживание, требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы утреннего недомогания

Симптомы утреннего недомогания могут включать:

• Тошнота
• Потеря аппетита
• Рвота
• Психологические эффекты, такие как депрессия и беспокойство.

Миф об истерии и утреннем недомогании

Неослабевающее утреннее недомогание может сильно повлиять на качество вашей жизни, не позволяя вам работать, общаться и заботиться о других детях.

Беременные женщины, страдающие утренним недомоганием, сообщают о более высоком уровне психологического стресса, включая тревогу и депрессию. Это породило ложное представление о том, что утреннее недомогание является чисто психосоматическим, а это означает, что страх и беспокойство женщины вызывают ее физический дискомфорт.Однако нет никаких исследований, подтверждающих эти утверждения.

Возможные причины утреннего недомогания

Причина утреннего недомогания остается загадкой, но считается, что комбинация физических и метаболических факторов играет значительную роль, в том числе:

• Высокий уровень гормонов, включая эстроген
• Колебания в кровяное давление, особенно пониженное кровяное давление
• Измененный углеводный обмен
• Огромные физические и химические изменения, которые вызывает беременность.

Утреннее недомогание и ваш ребенок

Некоторые женщины обеспокоены тем, что рвота может угрожать их будущему ребенку. Рвота и рвота могут напрягать мышцы живота и вызывать локальную боль и болезненные ощущения, но физическая механика рвоты не причинит вреда ребенку. Плод находится внутри своего мешочка с околоплодными водами.

Многочисленные исследования показали, что умеренное утреннее недомогание связано со снижением риска выкидыша. Однако продолжительная рвота (которая приводит к обезвоживанию и потере веса) может лишить вашего ребенка правильного питания и повысить риск того, что у него будет недостаточный вес при рождении.

Если у вас не прекращаются тошнота и рвота, обратитесь к врачу или акушерке.

Тяжелое утреннее недомогание (hyperemesis gravidarum)

Тяжелое утреннее недомогание, известное как hyperemesis gravidarum (HG), может поражать примерно одну из 1000 беременных женщин. Симптомы HG включают повторяющуюся рвоту, потерю веса и обезвоживание. Лечение обычно включает госпитализацию, внутривенное введение жидкости и питание.

Возможные осложнения невылеченной гиперемезиса беременных включают:

• Электролитный дисбаланс
• Экстремальная депрессия и беспокойство
• Недоедание плода
• Чрезмерная нагрузка на жизненно важные органы, включая печень, сердце, почки и мозг.

Как справиться с утренним недомоганием

Рекомендации по борьбе с утренним недомоганием включают:

• Не принимайте никаких лекарств, если только ваш врач не знает, что вы беременны, и не прописал определенные лекарства.
• Съешьте утром несколько сухих крекеров или простого сладкого печенья.
• Не ешьте ничего, что, как вы подозреваете, вызовет у вас тошноту. В целом, высокоуглеводные блюда переносятся хорошо.
• Ешьте регулярно небольшими порциями, так как пустой желудок вызывает тошноту.
• Это может помочь избежать приготовления пищи.
• Пейте столько, сколько сможете. Иногда полезны глотки плоского лимонада, разбавленного фруктового сока, ликера, некрепкого чая, имбирного чая, прозрачного супа или напитков с экстрактом говядины. Если ничего из этого не переносится, попробуйте пососать кубики льда.
• Добавки витамина B6 могут быть полезны, но дозы выше 200 мг в день могут быть вредными. Следуйте совету врача.
• Рассмотрите возможность точечного массажа или иглоукалывания на запястье.
• Носите свободную одежду, которая не стесняет живот.
• Движение может усугубить утреннее недомогание. По возможности отдыхайте.

Обращение к врачу по поводу утреннего недомогания

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если ваше утреннее недомогание тяжелое, если вы быстро похудели или чувствуете депрессию или тревогу. Варианты лечения могут включать лекарства, которые не повредят вашему развивающемуся ребенку.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Медсестра по охране здоровья матери и ребенка

Что следует помнить

• Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин будут испытывать утреннее недомогание.
• Возможные причины включают высокий уровень гормонов, колебания артериального давления и изменения углеводного обмена.
• Тяжелое утреннее недомогание, которое называется гиперемезис беременных, может потребовать госпитализации.
• Симптомы утреннего недомогания можно облегчить, если съесть несколько сухих крекеров перед тем, как встать утром, отказаться от продуктов и запахов, вызывающих тошноту, пить много жидкости и выбирать продукты с высоким содержанием углеводов и белков.

Беременность — утреннее недомогание — канал Better Health

Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин в той или иной степени будут испытывать утреннее недомогание, особенно в первом триместре.Симптомы включают тошноту и рвоту. Утреннее недомогание, как правило, проявляется в пиках в начале дня, отсюда и название, но оно может наступить в любой момент днем ​​или ночью.

У большинства женщин утреннее недомогание начинается примерно на четвертой неделе беременности и проходит к 12–14 неделе. Однако каждая пятая женщина переносит утреннее недомогание во втором триместре, и лишь немногие из них, к сожалению, испытывают тошноту и рвоту на протяжении всей беременности.

В большинстве случаев утреннее недомогание не вредит ни женщине, ни будущему ребенку.Однако тяжелое утреннее недомогание, включающее потерю веса и обезвоживание, требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы утреннего недомогания

Симптомы утреннего недомогания могут включать:

• Тошнота
• Потеря аппетита
• Рвота
• Психологические эффекты, такие как депрессия и беспокойство.

Миф об истерии и утреннем недомогании

Неослабевающее утреннее недомогание может сильно повлиять на качество вашей жизни, не позволяя вам работать, общаться и заботиться о других детях.

Беременные женщины, страдающие утренним недомоганием, сообщают о более высоком уровне психологического стресса, включая тревогу и депрессию. Это породило ложное представление о том, что утреннее недомогание является чисто психосоматическим, а это означает, что страх и беспокойство женщины вызывают ее физический дискомфорт. Однако нет никаких исследований, подтверждающих эти утверждения.

Возможные причины утреннего недомогания

Причина утреннего недомогания остается загадкой, но считается, что комбинация физических и метаболических факторов играет значительную роль, в том числе:

• Высокий уровень гормонов, включая эстроген
• Колебания в кровяное давление, особенно пониженное кровяное давление
• Измененный углеводный обмен
• Огромные физические и химические изменения, которые вызывает беременность.

Утреннее недомогание и ваш ребенок

Некоторые женщины обеспокоены тем, что рвота может угрожать их будущему ребенку. Рвота и рвота могут напрягать мышцы живота и вызывать локальную боль и болезненные ощущения, но физическая механика рвоты не причинит вреда ребенку. Плод находится внутри своего мешочка с околоплодными водами.

Многочисленные исследования показали, что умеренное утреннее недомогание связано со снижением риска выкидыша. Однако продолжительная рвота (которая приводит к обезвоживанию и потере веса) может лишить вашего ребенка правильного питания и повысить риск того, что у него будет недостаточный вес при рождении.

Если у вас не прекращаются тошнота и рвота, обратитесь к врачу или акушерке.

Тяжелое утреннее недомогание (hyperemesis gravidarum)

Тяжелое утреннее недомогание, известное как hyperemesis gravidarum (HG), может поражать примерно одну из 1000 беременных женщин. Симптомы HG включают повторяющуюся рвоту, потерю веса и обезвоживание. Лечение обычно включает госпитализацию, внутривенное введение жидкости и питание.

Возможные осложнения невылеченной гиперемезиса беременных включают:

• Электролитный дисбаланс
• Экстремальная депрессия и беспокойство
• Недоедание плода
• Чрезмерная нагрузка на жизненно важные органы, включая печень, сердце, почки и мозг.

Как справиться с утренним недомоганием

Рекомендации по борьбе с утренним недомоганием включают:

• Не принимайте никаких лекарств, если только ваш врач не знает, что вы беременны, и не прописал определенные лекарства.
• Съешьте утром несколько сухих крекеров или простого сладкого печенья.
• Не ешьте ничего, что, как вы подозреваете, вызовет у вас тошноту. В целом, высокоуглеводные блюда переносятся хорошо.
• Ешьте регулярно небольшими порциями, так как пустой желудок вызывает тошноту.
• Это может помочь избежать приготовления пищи.
• Пейте столько, сколько сможете. Иногда полезны глотки плоского лимонада, разбавленного фруктового сока, ликера, некрепкого чая, имбирного чая, прозрачного супа или напитков с экстрактом говядины. Если ничего из этого не переносится, попробуйте пососать кубики льда.
• Добавки витамина B6 могут быть полезны, но дозы выше 200 мг в день могут быть вредными. Следуйте совету врача.
• Рассмотрите возможность точечного массажа или иглоукалывания на запястье.
• Носите свободную одежду, которая не стесняет живот.
• Движение может усугубить утреннее недомогание. По возможности отдыхайте.

Обращение к врачу по поводу утреннего недомогания

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если ваше утреннее недомогание тяжелое, если вы быстро похудели или чувствуете депрессию или тревогу. Варианты лечения могут включать лекарства, которые не повредят вашему развивающемуся ребенку.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Медсестра по охране здоровья матери и ребенка

Что следует помнить

• Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин будут испытывать утреннее недомогание.
• Возможные причины включают высокий уровень гормонов, колебания артериального давления и изменения углеводного обмена.
• Тяжелое утреннее недомогание, которое называется гиперемезис беременных, может потребовать госпитализации.
• Симптомы утреннего недомогания можно облегчить, если съесть несколько сухих крекеров перед тем, как встать утром, отказаться от продуктов и запахов, вызывающих тошноту, пить много жидкости и выбирать продукты с высоким содержанием углеводов и белков.

Утреннее недомогание и тошнота во время беременности: симптомы, лечение и причины

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание — это чувство тошноты, иногда сопровождающееся рвотой, которое многие женщины испытывают во время беременности, обычно в первом триместре.Фактически, по крайней мере 70 процентов беременных женщин испытывают утреннее недомогание во время беременности.

Состояние обычное и, если оно не очень тяжелое, не представляет угрозы для вас или вашего ребенка. Но это может сделать жизнь невыносимой и стать проблемой, если вы не сможете сдерживать пищу или питье и начнете худеть.

Утреннее недомогание обычно начинается примерно на пятой или шестой неделе беременности и имеет тенденцию к ухудшению в течение следующего месяца или около того. У большинства женщин он проходит примерно к 14-20 неделе беременности.

Ученые считают, что утреннее недомогание может быть способом защиты плода на ранних сроках беременности от токсинов и потенциально опасных продуктов. Эта теория имеет смысл, потому что первый триместр, когда у большинства женщин наблюдается сильнейшее утреннее недомогание, является решающим периодом развития, когда формируются все органы и физические структуры ребенка.

Симптомы утренней тошноты

Женщины, страдающие утренним недомоганием, могут испытать:

• Тошнота (чувство тошноты)
• Рвота
• Рвота (сухое вздыбливание без подъема)
• Чрезмерное слюноотделение

Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вы ничего не можете подавить, включая воду, сок, пищу, витамины для беременных или лекарства, возможно, у вас гиперемезис беременных.В этом случае вам может потребоваться лечение с помощью внутривенного введения жидкостей и лекарств в больнице.

Немедленно обратитесь к врачу или акушерке, если:

• Вы теряете 2 фунта или больше.
• У вас появились тошнота и рвота после 9 недель беременности.
• У вас тошнота и рвота после 20 недель беременности.
• Вас рвет кровью.
• Вы чувствуете головокружение, когда стоите.
• У вас есть признаки обезвоживания, в том числе темная моча или нечастое мочеиспускание.
• У вас боль в животе, жар, головная боль или припухлость в передней части шеи.
• Вы не можете удерживать жидкости в течение 12 часов или твердые вещества в течение 24 часов.

Нормально ли весь день испытывать тошноту по утрам?

Да, утреннее недомогание может случиться в любое время и для многих женщин длится весь день. Существует широкий спектр нормальных явлений: некоторые женщины с утренним недомоганием ощущают симптомы постоянно, в то время как у других утреннее недомогание усиливается утром и проходит позже.Некоторые женщины хорошо себя чувствуют днем ​​и тошнятся по ночам.

Нормально ли иметь утреннее недомогание на протяжении всей беременности?

Это редкость, но у небольшого числа беременных женщин утреннее недомогание длится во втором и даже третьем триместре.

Поговорите со своим врачом, если тошнота или рвота продолжается после 20 недель беременности. Затяжное утреннее недомогание может сделать вас несчастным, а в очень тяжелом случае это может привести к обезвоживанию и помешать вам набрать нормальный вес.

Иногда тошнота и рвота могут быть признаком другой проблемы со здоровьем, а не беременности, поэтому рекомендуется проверить необычно длительное утреннее недомогание. (Это особенно важно, если утреннее недомогание возобновилось после нескольких недель отсутствия.)

Что вызывает утреннее недомогание?

Никто точно не знает, что вызывает тошноту во время беременности, но, вероятно, это какая-то комбинация многих физических изменений, происходящих в вашем теле.Некоторые возможные причины включают:

• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уровень этого гормона быстро повышается на ранних сроках беременности. Никто не знает, как ХГЧ способствует возникновению тошноты, но это кажется особенно вероятным, потому что время подходящее: тошнота имеет тенденцию достигать пика примерно в то же время, что и уровни ХГЧ. Более того, другие состояния, вызывающие более высокий уровень ХГЧ, такие как ношение множественных животных, также связаны с более высокими показателями тошноты и рвоты.
• Эстроген. Эстроген — еще одна возможная причина, поскольку он также быстро повышается на ранних сроках беременности. Всплеск эстрогена может быть ответственным за усиление обоняния и чувствительность к запахам (и, как следствие, отвращение к пище), которое многие женщины испытывают в первом триместре.
• Чувствительный желудок. Пищеварительный тракт некоторых женщин более чувствителен к изменениям на ранних сроках беременности. Кроме того, некоторые исследования показывают, что женщины с бактериями Helicobacter pylori в желудке с большей вероятностью будут иметь тошноту и рвоту.Однако не все исследования подтверждают эту связь.
• Генетика. Два гена, участвующих в развитии плаценты (GDF15 и IGFBP7), были связаны с гиперемезисом беременных, наиболее тяжелой формой утреннего недомогания. Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что у женщин с гиперемезией беременных были аномально высокие уровни белков, экспрессируемых этими генами. Сейчас они пытаются выяснить, можно ли изменить эти уровни белка, чтобы вылечить тяжелое утреннее недомогание.
• Беременная, многоплодная. Если вы беременны двойней или более близнецами, у вас больше шансов испытать тошноту или рвоту во время беременности. Это может быть связано с более высоким уровнем ХГЧ, эстрогена или других гормонов в вашей системе. У вас также больше шансов получить тяжелое утреннее недомогание. С другой стороны, это не однозначно — у некоторых женщин, вынашивающих близнецов, тошнота практически отсутствует.

Утреннее недомогание — хороший знак?

Может быть. Ряд исследований выявили более низкий уровень выкидышей среди женщин с утренним недомоганием или гиперемезисом беременных.Но у многих женщин с совершенно нормальной беременностью тошнота в первом триместре практически отсутствует.

Если ваш ребенок или ваша плацента не развиваются должным образом, у вас будет более низкий уровень гормонов беременности в вашем организме. Итак, если тошноту вызывают гормоны, то утреннее недомогание может быть признаком того, что ваше тело делает то, что необходимо для поддержки вашей беременности. Однако это не делает его более приятным!

Лекарства от утренней тошноты

Простые изменения и стратегии могут помочь облегчить симптомы утреннего недомогания, особенно если у вас легкий случай.Но если они вам не подходят, сообщите об этом своему врачу. Некоторые женщины не решаются обращаться за лечением от утреннего недомогания, потому что опасаются, что лекарства могут нанести вред их ребенку. Но есть много безопасных и эффективных средств от утреннего недомогания — изменение диеты и образа жизни, а также лекарства.

Домашние средства и альтернативные методы лечения утреннего недомогания

Если у вас легкая форма тошноты и рвоты, могут помочь следующие стратегии:

• Избегайте раздражителей , таких как тепло, резкие пищевые запахи и ароматы.Жареная, жирная и острая пища также может вызвать тошноту.
• Ешьте часто небольшими порциями: Пустой желудок может усилить тошноту, поэтому ешьте пять или шесть небольших приемов пищи в день. Перед тем, как встать с постели, съешьте небольшую закуску, например сухие тосты или крекеры.
• Выпейте холодные газированные напитки. Используйте соломинку, если это помогает. Имбирный эль, приготовленный из настоящего имбиря, может облегчить тошноту. Некоторым женщинам также нравятся кислые напитки, такие как лимонад.
• Попробуйте карамель из перечной мяты или имбиря. Может помочь сосание леденцов. Некоторым женщинам также помогает имбирный или мятный чай, который обычно безопасен во время беременности.
• Принимайте витамины на ночь. Прием витаминов для беременных с пищей прямо перед сном может уменьшить тошноту. Если вас все еще тошнит, попросите врача порекомендовать другой витамин для беременных.
• Ароматерапия: Такие ароматы, как цитрусовые или мята, могут облегчить тошноту. Воспользуйтесь диффузором, чтобы наполнить комнату ароматом цитрусовых или эфирного масла мяты, или нанесите одну-две капли на носовой платок, который вы носите с собой, чтобы понюхать, когда почувствуете тошноту.(Эфирные масла очень сильные, поэтому используйте их очень мало.)
• Повязки для акупрессуры: Этот браслет из мягкого хлопка часто продается в аптеках. Когда вы его надеваете, пластиковая кнопка нажимает на точку акупрессуры на нижней стороне запястья. Предназначенные для предотвращения морской болезни, они помогли некоторым беременным женщинам избавиться от утреннего недомогания, хотя исследования показывают, что это может быть в значительной степени эффектом плацебо.
• Иглоукалывание: Обратитесь к специалисту по иглоукалыванию, имеющему опыт лечения тошноты во время беременности.
• Акустимуляция: Спросите своего врача об этой терапии, при которой устройство стимулирует нижнюю сторону запястья слабым электрическим током. Устройство безопасно для беременных, но может вызвать раздражение в месте соприкосновения с кожей. (Для предотвращения этого часто поставляется с гелем.) Хотя акустимуляция широко не используется, есть некоторые исследования, показывающие, что она может помочь.
• Гипноз: Хотя нет окончательных доказательств того, что он помогает при утреннем недомогании, было показано, что он эффективен в борьбе с тошнотой во время химиотерапии.

Лекарство от утренней тошноты

Если естественные средства от утреннего недомогания не помогают, спросите своего врача о лекарствах от тошноты. Некоторые добавки и лекарства считаются безопасными для утреннего недомогания.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC):

• Витамин B6. Было показано, что прием витамина B6 (также известного как пиридоксин) уменьшает тошноту у некоторых беременных женщин. Это безопасно и доступно без рецепта. Но перед тем, как принимать витамин B6, посоветуйтесь с вашим врачом, чтобы узнать, сколько нужно принимать и считается ли количество витамина в дородовом периоде одной из доз.Ваш врач может посоветовать вам начать с приема от 10 до 25 мг три или четыре раза в день.
• D оксиламин содержится в безрецептурных снотворных, таких как Unisom, а также используется для лечения тошноты и рвоты во время беременности.
• Комбинация витамина B6 и доксиламина часто рекомендуется в качестве начального лечения утреннего недомогания. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать безрецептурную дозу или выписать рецептурные версии, продаваемые под торговыми марками Diclegis и Bonjesta (расширенный выпуск).
• Лекарства от рефлюкса , такие как Пепсид, иногда помогают, если тошнота вызвана изжогой.

Лекарства, отпускаемые по рецепту:

Ваш поставщик медицинских услуг может прописать одно из перечисленных ниже лекарств, если другие методы лечения неэффективны.

• Метоклопрамид (Реглан)
• Прометазин (Фенерган)
• Прохлорперазин (компазин)
• Триметобензамид (тиган)
• Ондансетрон (Zofran ): данные о безопасности ондансетрона противоречивы.Некоторые исследования показывают, что это связано с небольшим увеличением риска расщелины неба или пороков сердца у детей, рожденных женщинами, принимавшими препарат на ранних сроках беременности. Другие исследования показали низкий общий риск. Учитывая эти данные, многие врачи назначают ондансетрон через 10 недель, когда образовались вышеуказанные структуры.

Продукты от утреннего недомогания

Определенные виды пищи могут помочь уменьшить тошноту или, по крайней мере, снизить вероятность того, что вы почувствуете тошноту:

• Продукты с высоким содержанием белка : Продукты с высоким содержанием белка, такие как орехи, нежирное мясо, яйца, тофу и йогурт, могут помочь успокоить желудок.
• Сложные углеводы: Подумайте о цельнозерновом хлебе, коричневом рисе, пасте из цельной пшеницы и крахмалистых овощах.
• Продукты с витамином B6: Орехи, стручковая фасоль, морковь, цветная капуста, картофель, нежирное мясо и рыба являются хорошими источниками этого витамина, который, как было показано, облегчает тошноту у некоторых женщин.
• Мягкие продукты: Попробуйте диету BRATT — это бананы, рис, яблочное пюре, тосты и чай. Эти продукты не только обладают мягким вкусом, но и легко усваиваются.(Бананы также обладают высоким содержанием витамина B6, борющегося с тошнотой.)
• Холодная еда: Запахи готовки могут вызвать приступы тошноты, поэтому холодные блюда могут быть более привлекательными, пока не пройдет утреннее недомогание.
• Еда, приготовленная другими: Опять же, поскольку приготовление пищи может вызвать тошноту, некоторым женщинам легче есть пищу, которую они не приготовили сами. Возьмите еду на вынос на рынке или в ресторане или попросите любимого приготовить вам еду.

Утреннее недомогание: симптомы, причины и лечение

Утреннее недомогание является обычным явлением и встречается примерно в 70% беременностей, по данным клиники Кливленда.Так что, если вы чувствуете тошноту на ранних сроках беременности, вы не одиноки.

СЕГОДНЯ Родители поговорили со специалистами в области здравоохранения, чтобы точно понять, что такое утреннее недомогание, когда начинается утреннее недомогание, лекарства от утреннего недомогания и как с этим справиться.

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание обычно проявляется в том, что беременная женщина чувствует тошноту каждый день и, возможно, один или два раза рвоту. Обычное заболевание может возникнуть в любое время в течение дня, несмотря на то, что оно широко известно как «утреннее недомогание».Однако обычно это начинается утром из-за пустого желудка.

Случаи ежедневной тошноты и один или два раза рвоты считаются «нормальными». Обычно это не вредно для плода, хотя очевидно, что ежедневная рвота серьезно влияет на жизнь женщины.

Женщины не должны справляться с этими серьезными нарушениями в одиночку, — говорит Элисон Дж. Кэхилл, заместитель председателя комитета по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов.«Мы не хотим, чтобы наши пациенты страдали. Мы хотим, чтобы они говорили нам, что они плохо себя чувствуют, чтобы у нас была возможность попытаться помочь им почувствовать себя лучше», — говорит она СЕГОДНЯ.

Что вы можете сделать при легком утреннем недомогании?

Легкое утреннее недомогание нельзя вылечить, но с ним можно справиться с помощью поведенческих изменений в диете и образе жизни. Американский колледж акушеров и гинекологов предлагает попробовать одно или несколько из следующих:

• Принимайте поливитамины. ДокторКэхилл предлагает женщинам принимать пренатальные витамины, включая достаточное количество фолиевой кислоты и железа.
• Храните закуски у кровати. Съешьте сухие тосты или крекеры утром перед тем, как встать с постели, чтобы не двигаться натощак.
• Пейте жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание, так как организму требуется больше воды в первые месяцы беременности. Если у вас возникли проблемы из-за неприятного привкуса во рту, попробуйте жевать резинку или есть леденцы.
• Избегайте неприятных запахов. Запахи, которые, возможно, никогда раньше не затрагивали вас, могут вызвать тошноту.Можно использовать вентилятор во время готовки или попросить кого-нибудь вынести мусор.
• Ешьте часто небольшими порциями, чтобы желудок никогда не был пустым. Попробуйте часто перекусывать орехи, фрукты или крекеры.
• Измените свой рацион. Попробуйте мягкие продукты, такие как диета BRATT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты и чай), которые с низким содержанием жира и легко усваиваются. По возможности добавляйте белок в каждый прием пищи. Источники немясного белка включают молочные продукты (молоко, мороженое, йогурт), орехи и семена (включая ореховое масло), а также протеиновые порошки и коктейли.
• Попробуйте имбирь, чтобы успокоить желудок. Имбирный эль, приготовленный из настоящего имбиря, имбирного чая, имбирных капсул и имбирных конфет, может помочь.
• Защитите зубы. Сильная рвота может привести к стиранию зубной эмали из-за желудочного сока. Прополощите рот чайной ложкой пищевой соды, растворенной в стакане воды, чтобы нейтрализовать кислоту и защитить зубы.

Когда начинается утреннее недомогание?

Утреннее недомогание обычно начинается до девяти недель беременности.Тошнота является одним из первых признаков беременности для многих женщин, поэтому симптомы могут проявиться еще до подтверждения беременности.

Когда заканчивается утреннее недомогание?

Хотя утреннее недомогание может длиться несколько недель или месяцев, в большинстве случаев оно проходит или проходит ко второму триместру. В некоторых случаях тошнота и рвота сохраняются на протяжении всей беременности.

Почему у одних утреннее недомогание хуже, чем у других?

Доктор Эрин Хиггинс, доктор медицины, акушер-гинеколог клиники Кливленда, говорит, что никто не знает, почему у некоторых женщин утреннее недомогание бывает сильнее, чем у других.По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, следующие факторы могут увеличить риск сильной тошноты и рвоты во время беременности:

• Многоплодная беременность
• Прошлая беременность с тошнотой и рвотой (легкой или тяжелой)
• Наличие матери или сестра, страдающая тяжелым утренним недомоганием
• Морская болезнь или мигрень в анамнезе
• Забеременеть плодом женского пола

Несвязанные медицинские состояния также вызывают тошноту и рвоту во время беременности, включая язву, пищевое заболевание, заболевание щитовидной железы или заболевание желчного пузыря .Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что следующие симптомы являются признаком того, что это может быть что-то еще:

• Тошнота и рвота, возникающие впервые после девяти недель беременности
• Боль или болезненность в животе
• Лихорадка
• Головная боль
• Увеличенная щитовидная железа

Что такое гиперемезис беременных?

Кэтрин, герцогиня Кембриджская, боролась с тяжелой утренней тошнотой, известной как hyperemesis gravidarum, на всех трех беременностях.Комик Эми Шумер отменила часть своего тура из-за этого. Это может случиться с кем угодно, знаменитым или нет.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, лечение требуется тем, у кого диагностирована гиперемезис беременных, наиболее тяжелая форма тошноты и рвоты при беременности, встречающаяся примерно в 3% беременностей. Он диагностируется, когда женщина потеряла 5-10% своего веса во время беременности и имеет другие проблемы, связанные с обезвоживанием. Требуется лечение, чтобы остановить рвоту и восстановить жидкость в организме, а иногда необходимо пребывание в больнице.

По словам доктора Хиггинса, наблюдение за потерей веса — один из способов для женщин узнать, что у них может быть гиперемезис беременных. Она говорит, что анализ крови покажет больше признаков.

Как лечить тяжелое утреннее недомогание?

Если изменения в поведении не облегчают симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу, поскольку, по словам доктора Хиггинса, есть лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности, чтобы контролировать тошноту и рвоту. Перед приемом проконсультируйтесь с врачом, так как ваша медицинская бригада сможет определить лучший план лечения для вашей личной ситуации.

В некоторых тяжелых случаях и при гиперемезисе беременных может потребоваться пребывание в больнице до тех пор, пока симптомы не исчезнут. В некоторых случаях это может включать лабораторные анализы, внутривенное введение жидкости и витаминов, лекарства или зондовое питание.

Какие еще симптомы беременности на ранних сроках?

Тошнота и рвота — не единственные ранние признаки беременности. Другие признаки включают отсутствие регулярных менструаций, болезненную или опухшую грудь, учащенное мочеиспускание и утомляемость.Менее очевидные признаки могут включать капризность, вздутие живота, легкие спазмы, запор, отвращение к пище и заложенность носа.

Видео по теме:

Утреннее недомогание | UF Health, Университет здравоохранения Флориды

Описание

Термин «утреннее недомогание» используется для описания тошноты и рвоты во время беременности. У некоторых женщин также наблюдаются симптомы головокружения и головных болей.

Утренняя болезнь: мифы и факты Викторина

Альтернативные имена

Беременность — утреннее недомогание; Пренатальный уход — утреннее недомогание

Подробнее о утреннем недомогании

Утреннее недомогание часто начинается через 4–6 недель после зачатия.Это может продолжаться до 4-го месяца беременности. Некоторые женщины страдают утренним недомоганием на протяжении всей беременности. Чаще всего это случается с женщинами, вынашивающими более одного ребенка.

Это называется утренним недомоганием, потому что симптомы чаще возникают в начале дня, но могут появиться в любое время. У некоторых женщин утреннее недомогание длится весь день.

Точная причина утреннего недомогания неизвестна.

• Большинство экспертов считают, что причиной этого является изменение уровня гормонов женщины во время беременности.
• Другие факторы, которые могут усилить тошноту, включают усиленное обоняние беременной женщины и желудочный рефлюкс.

Легкое утреннее недомогание никак не повредит вашему ребенку. Фактически:

• Это может быть даже признаком того, что у вас и вашего малыша все хорошо.
• Утреннее недомогание может быть связано с более низким риском выкидыша.
• Ваши симптомы, вероятно, указывают на то, что плацента вырабатывает все гормоны, необходимые вашему растущему ребенку.

При сильной тошноте и рвоте может быть диагностировано состояние, известное как гиперемезис беременных.

Еда и питье

Может помочь изменение того, что вы едите. Попробуйте эти советы:

• Ешьте много белков и углеводов. Попробуйте арахисовое масло на дольках яблока или сельдерея. Также попробуйте орехи, сыр и крекеры, а также нежирные молочные продукты, такие как молоко, творог и йогурт.
• Мягкие продукты, такие как желатин, замороженные десерты, бульон, имбирный эль и соленые крекеры, также успокаивают желудок.
• Избегайте употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира и соли.
• Постарайтесь поесть до того, как проголодаетесь и до появления тошноты.
• Съешьте несколько крекеров с содовой или сухих тостов, когда встаете ночью, чтобы сходить в ванную, или перед тем, как встать с постели утром.
• Избегайте больших приемов пищи. Вместо этого перекусывайте каждые 1-2 часа в течение дня. Не позволяйте себе быть слишком голодным или слишком сытым.
• Пейте много жидкости.
• Старайтесь пить между приемами пищи, а не во время еды, чтобы желудок не был переполнен.
• Зельцер, имбирный эль или другая газированная вода могут помочь контролировать симптомы.

Также могут помочь продукты, содержащие имбирь. Некоторые из них — имбирный чай и имбирные конфеты, а также имбирный эль. Убедитесь, что в них есть имбирь, а не просто имбирный ароматизатор.

Что еще я могу попробовать?

Попробуйте изменить способ приема витаминов для беременных.

• Принимайте их на ночь, поскольку содержащееся в них железо может вызвать раздражение желудка. Ночью вы можете проспать это.Также принимайте их с небольшим количеством еды, а не натощак.
• Возможно, вам придется попробовать несколько разных марок витаминов для беременных, прежде чем вы найдете тот, который вы сможете переносить.
• Вы также можете попробовать сократить вдвое витамины для беременных. Принимайте половину утром, а другую половину на ночь.

Еще несколько советов:

• Делайте ваши утренние дела медленными и спокойными.
• Избегайте плохо вентилируемых помещений, в которых задерживаются пищевые или другие запахи.
• Не курите сигареты и не находиться в местах, где курят люди.
• Высыпайтесь побольше и постарайтесь максимально снизить стресс.

Попробуйте браслеты для акупрессуры, которые оказывают давление на определенные точки на запястье. Часто они используются для облегчения укачивания. Вы можете найти их в аптеках, магазинах здорового питания, туристических магазинах и в Интернете.

Попробуйте иглоукалывание. Некоторые специалисты по иглотерапии обучены работать с беременными женщинами. Заранее поговорите со своим врачом.

Существуют ли лекарства для лечения утреннего недомогания?

Витамин B6 (100 мг или меньше в день) облегчает симптомы утреннего недомогания.Многие врачи рекомендуют попробовать его, прежде чем принимать другие лекарства.

Diclegis, комбинация сукцината доксиламина и гидрохлорида пиридоксина (витамин B6), была одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения утреннего недомогания.

Не принимайте лекарства от утреннего недомогания, не посоветовавшись предварительно с врачом. Ваш врач может не посоветовать лекарства для предотвращения тошноты, если ваша рвота не будет сильной и не прекратится.

В тяжелых случаях вас могут поместить в больницу, где вам будут вводить жидкости через капельницу (в вену).Ваш врач может назначить другие лекарства, если у вас тяжелое утреннее недомогание.

Когда звонить врачу

• Ваше утреннее недомогание не улучшится после того, как вы попробуете домашние средства.
• Вас рвет кровью или чем-то похожим на кофейную гущу.
• Вы теряете более 2 фунтов (1 килограмм) за неделю.
• У вас сильная непрекращающаяся рвота. Это может вызвать обезвоживание (недостаток жидкости в организме) и недоедание (недостаток питательных веществ в организме).

Ссылки

Berger DS, West EH. Питание при беременности. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габби: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 6.

Bonthala N, Wong MS. Заболевания желудочно-кишечного тракта при беременности. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габби: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 53.

Мэтьюз А., Хаас Д.М., О’Матуна Д.П., Доусвелл Т. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (9): CD007575. PMID: 26348534 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26348534/.

Утренняя болезнь — Остин OBGYNs

Многие женщины испытывают тошноту и рвоту от утреннего недомогания во время беременности, часто в первом триместре. Это состояние редко бывает вредным для матери или ребенка, и данные свидетельствуют даже о снижении риска выкидыша у беременных женщин, которые испытывают тошноту и рвоту.

Чтобы помочь женщинам узнать, чего ожидать, наши акушеры Austin предлагают ответы на часто задаваемые вопросы о тошноте во время беременности.

Когда обычно начинается утреннее недомогание и как долго оно длится?

Тошнота обычно начинается в первом триместре, до 9 недели беременности, и заканчивается к 14 неделе или в начале второго триместра. Однако некоторые женщины будут испытывать тошноту и рвоту в течение более длительных периодов времени или на протяжении всей беременности.

Какие факторы риска увеличивают вероятность развития симптомов?

Несколько факторов риска повышают риск женщины заболеть этим распространенным состоянием беременности.

• Тошнота и рвота при прошлых беременностях
• Многоплодная беременность
• Мать или сестра, перенесшие утреннее недомогание
• В личном анамнезе укачивание или проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как изжога

Когда женщине следует обратиться к врачу по поводу своих симптомов?

Если утреннее недомогание влияет на ее повседневную жизнь и вызывает у нее беспокойство, ей следует позвонить нашим врачам-гинекологам в Остине. Если у нее возникнут какие-либо из перечисленных ниже симптомов, ей следует немедленно позвонить нашим врачам.

• Неспособность удерживать жидкость в течение 12 и более часов
• Дремота или головокружение, которые могут указывать на обезвоживание
• Сухость во рту
• Гоночное сердце
• Низкий диурез
• Моча темного цвета

Каковы симптомы гиперемезиса беременных?

Hyperemesis gravidarum не является обычным явлением. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, это происходит только примерно в 3% беременностей.

Это тяжелое состояние утреннего недомогания приводит к тому, что женщины теряют вес и страдают от проблем, связанных с обезвоживанием. Эти женщины нуждаются в особом лечении, которое может включать внутривенное введение жидкостей, витаминные добавки или даже госпитализацию. Цель лечения — остановить рвоту, избавиться от обезвоживания и восстановить жидкость в организме.

Есть ли лекарство от утреннего недомогания?

Лечение утреннего недомогания обычно основано на изменении диеты и образа жизни, например, частом приеме пищи небольшими порциями, избегании неприятных запахов и приеме добавок имбиря.

Женщинам с более сильной тошнотой, которая не проходит при изменении образа жизни, возможно, потребуется проконсультироваться с нашими акушерами-гинекологами. Наши врачи могут порекомендовать определенные лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, в качестве лечения утреннего недомогания.

Наши акушеры Austin помогают женщинам справиться с тошнотой во время беременности

Тошнота во время беременности обычно не является серьезным заболеванием, но может повлиять на повседневную жизнь беременной женщины.

Наши милосердные акушеры-гинекологи Остина всегда готовы ответить на вопросы и дать рекомендации, которые помогут женщинам пережить беременность как можно лучше.Свяжитесь с нами для записи на прием.

Утреннее недомогание — Bonjesta®

ПОКАЗАНИЕ

Bonjesta ^® — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения тошноты и рвоты во время беременности у женщин, состояние которых не улучшилось в результате изменения диеты или других немедикаментозных методов лечения.

ОГРАНИЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Неизвестно, является ли Bonjesta ^® безопасным и эффективным у женщин с сильной тошнотой и рвотой во время беременности, состоянием, которое называется гиперемезис беременных.Женщинам с этим заболеванием может потребоваться госпитализация.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

Bonjesta ^® предназначен для беременных. Неизвестно, является ли Bonjesta ^® безопасным и эффективным для детей младше 18 лет.

Не принимайте Bonjesta ^® , если вы:

• имеют аллергию на сукцинат доксиламина, другие антигистаминные препараты, производные этаноламина, гидрохлорид пиридоксина или любой из ингредиентов Bonjesta ^® .Полный список ингредиентов см. В листовке с информацией для пациентов;
• принимать ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Если вы не уверены, что принимаете ИМАО, включая Марплан, Нардил, Эмсам, Элдеприл, Зелапар и Парнате, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Прежде чем принимать Bonjesta ^® , сообщите своему врачу обо всех ваших медицинских состояниях, в том числе, если вы: (1) страдаете астмой; (2) есть проблемы с глазами, называемые повышенным внутриглазным давлением или узкоугольной глаукомой; (3) есть проблема с желудком, называемая стенозирующей язвенной болезнью или пилородуоденальной обструкцией; (4) есть проблема с мочевым пузырем, называемая обструкцией шейки мочевого пузыря; (5) кормите грудью или планируете кормить грудью.Bonjesta ^® может проникать в грудное молоко и причинить вред вашему ребенку. Вы не должны кормить грудью при использовании Bonjesta ^® .

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. , включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и травяные добавки.

Как следует принимать Bonjesta ^® ?

• Поговорите со своим врачом о том, сколько принимать Bonjesta ^® и когда принимать.
• Принимайте Bonjesta ^® каждый день в соответствии с предписаниями врача. Не прекращайте прием Bonjesta ^® , не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
• Не принимайте более 2 таблеток (1 утром и 1 перед сном) каждый день.
• Возьмите Bonjesta ^® натощак, запивая стаканом воды.
• Возьмите Bonjesta ^® таблетки целиком.
• Если вы приняли слишком много Bonjesta ^® (передозировка), у вас могут возникнуть следующие симптомы: беспокойство, сухость во рту, зрачки ваших глаз увеличиваются (расширяются), сонливость, головокружение, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, судороги, мышцы. боль или слабость, изменения мочеиспускания и накопление жидкости в организме.Если у вас есть эти симптомы, и они серьезны, они могут привести к смерти. Если вы приняли слишком много Bonjesta ^® , позвоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.

Каковы возможные побочные эффекты Bonjesta ^® ?

• Наиболее частым побочным эффектом Bonjesta ^® является сонливость.
• не водите машину, не управляйте тяжелой техникой и не занимайтесь другими видами деятельности, требующими вашего полного внимания, если только ваш лечащий врач не разрешит вам это делать. Не употребляйте алкоголь и не принимайте другие депрессанты ЦНС, такие как лекарства от кашля и простуды, некоторые обезболивающие и лекарства, которые помогают вам уснуть, пока вы принимаете Bonjesta ^® . Может возникнуть или усилиться сильная сонливость, что приведет к падению или несчастному случаю.
• Bonjesta ^® может привести к неверному положительному результату скрининговых тестов на наркотики в моче на метадон, опиаты и PCP.

Это не все возможные побочные эффекты Bonjesta ^® .Спросите у своего доктора о побочных эффектах.