Температура 37 на 37 неделе: Вопрос задает – Светлана, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Врач рассказал, что делать, если после COVID-19 не падает температура

https://ria.ru/20211106/temperatura-1757843793.html

Что делать, если после коронавируса не падает температура

Врач рассказал, что делать, если после COVID-19 не падает температура — РИА Новости, 06.11.2021

Что делать, если после коронавируса не падает температура

У выздоровевших от COVID-19 людей температура тела может превышать 36,6 градуса еще несколько месяцев. Как на это нужно реагировать, рассказал в интервью радио… РИА Новости, 06.11.2021

2021-11-06T02:08

2021-11-06T02:08

2021-11-06T02:08

распространение коронавируса

общество

коронавирус covid-19

александр будик

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/16/1738076700_0:98:1920:1178_1920x0_80_0_0_e9660b04722f39b6417b187b45c8fe0f.jpg

МОСКВА, 6 ноя — РИА Новости. У выздоровевших от COVID-19 людей температура тела может превышать 36,6 градуса еще несколько месяцев. Как на это нужно реагировать, рассказал в интервью радио Sputnik врач-нейрофизиолог Александр Будик.Когда температура поднимается во время болезни – это нормальное явление, оно показывает, что организм борется с инфекцией. Если же отклонение фиксируется после выздоровления, то это может быть признаком дисбаланса в организме, считает нейрофизиолог.По его словам, после COVID-19 повышение температуры до 37-37,5 градуса может сохраняться довольно долго. Такую картину, отметил врач, дают многие вирусные заболевания, после них температура может оставаться повышенной в течение нескольких недель или даже месяцев.Повышение температуры до 37,5 градуса само по себе не несет опасности. Но если оно сопровождается и иными симптомами, то это повод для похода к врачу, продолжил нейрофизиолог.»Например, если у человека повышенная температура и болит голова или болят суставы, то это знак, что надо обратиться к врачу. Если к незначительному повышению температуры добавляются необъяснимые боли, то это повод обратиться к врачу», – добавил Александр Будик в интервью радио Sputnik. Если дополнительных симптомов нет, то температура, по словам врача, через какое-то время должна нормализоваться.

https://ria.ru/20211105/koronavirus-1757820211.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/16/1738076700_110:0:1811:1276_1920x0_80_0_0_670cf5c8984298bc7dfd58886acbf774.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, коронавирус covid-19, александр будик

Врач рассказал, что делать, если после COVID-19 не падает температура

МОСКВА, 6 ноя — РИА Новости. У выздоровевших от COVID-19 людей температура тела может превышать 36,6 градуса еще несколько месяцев. Как на это нужно реагировать, рассказал в интервью радио Sputnik врач-нейрофизиолог Александр Будик.

Когда температура поднимается во время болезни – это нормальное явление, оно показывает, что организм борется с инфекцией. Если же отклонение фиксируется после выздоровления, то это может быть признаком дисбаланса в организме, считает нейрофизиолог.

По его словам, после COVID-19 повышение температуры до 37-37,5 градуса может сохраняться довольно долго. Такую картину, отметил врач, дают многие вирусные заболевания, после них температура может оставаться повышенной в течение нескольких недель или даже месяцев.

«Банальные ОРВИ и грипп могут давать такую симптоматику. После заболевания COVID-19 тоже возможно нарушение терморегуляции – как проявление вегетативного дисбаланса», – пояснил Александр Будик.

Повышение температуры до 37,5 градуса само по себе не несет опасности. Но если оно сопровождается и иными симптомами, то это повод для похода к врачу, продолжил нейрофизиолог.

«Например, если у человека повышенная температура и болит голова или болят суставы, то это знак, что надо обратиться к врачу. Если к незначительному повышению температуры добавляются необъяснимые боли, то это повод обратиться к врачу», – добавил Александр Будик в интервью радио Sputnik.

Если дополнительных симптомов нет, то температура, по словам врача, через какое-то время должна нормализоваться.

5 ноября, 19:15Распространение коронавирусаУченые нашли способ защититься от тяжелой формы COVID-19

Деятельность

Информация для населения

Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний

Профилактика инфекционных заболеваний в летний период

Уважаемые вологжане!

        Впереди – каникулы у детей, отпуска, поездки на природу, жаркие летние денёчки! Чтобы избежать проблем со здоровьем и не испортить отдых себе и детям, надо знать, какие инфекционные болезни могут нас поджидать и какие меры принять, чтобы не заразиться, например, острыми кишечными инфекциями, не получить пищевое отравление, не пострадать от присасывания клещей и т.д.

         Острые кишечные инфекции,которые наиболее часто встречаются среди населения нашей области, это дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная, норовирусная инфекции и некоторые другие. Большинство ОКИ протекают с симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита), боли в животе, рвота (тошнота), жидкий стул (диарея).  

         Особенностью диареи при дизентерии является частый жидкий стул малыми порциями (по типу комка слизи с небольшим количеством каловых масс), с примесью крови (из-за язвенного поражения слизистой оболочки толстого кишечника) и ложными позывами на дефекацию (тенезмы). Летальный исход может наступить от сильной интоксикации организма.

        Особенностью диареи при сальмонеллезе
является обильный, водянистый, зловонный жидкий стул с зеленоватым оттенком, в редких случаях может быть примесь крови и слизи. Начало заболевания – по типу ОРЗ с абдоминальным синдромом, клиника ОКИ проявляется на 2-3 день, помимо характерного жидкого стула, болей в животе, может быть рвота. В тяжелой степени интоксикация сильно выражена, вплоть до судорог. При отсутствии необходимого лечения и восстановления водного баланса может наступить смерть, особенно у детей до года.

       Ротавирусная инфекция протекает с многократным обильным пенистым водянистым жидким стулом желто-оранжевого цвета, многократной рвотой, быстро наступает обезвоживание, что очень опасно для маленьких детей и может также привести к летальному исходу. Характерны признаки ОРВИ (покраснение в зеве).

      Норовирусная инфекция начинается резко, неожиданно, с тошноты и многократной рвоты, стул кашицеобразный обычного цвета, температура тела, как правило, субфебрильная (37 – 37,9 грС). Длительность заболевания – 1-2 дня. Заразиться можно и воздушно-капельным путем, вдохнув частички рвотных масс при близком контакте с заболевшим.  

      Вирусный гепатит А– инфекция, которая передается как ОКИ: водным, пищевым и контактно-бытовым путями («болезнь грязных рук»). Как правило, начинается с симптомов ОРЗ, особенно у детей, либо протекает бессимптомно. В клинической картине острого вирусного гепатита А особенностями являются желтушность кожных покровов и склер (глаз), светлый стул («белый стул») и тёмная моча (цвета «тёмного пива»).

Профилактика острых кишечных инфекций
— мыть руки часто и с мылом самим и научить детей, особенно после посещения туалета, перед едой, после прихода с улицы, перед приготовлением пищи и т.д.

— содержать дом в чистоте, не допускать нахождения насекомых (мух, тараканов)

— пить только кипяченую или бутилированную чистую воду

— при купании не заглатывать воду

 — покупать продукты в официальных точках торговли, смотреть сроки годности продуктов, соблюдать «товарное» соседство продуктов в сумке, холодильнике, при приготовлении пищи (отдельно от продуктов, не подлежащих термической обработке, хранить мясо, куру, яйца), иметь дома отдельный разделочный инвентарь (нож, доска) для сырого мяса, куры и готовых продуктов (хлеба, сыра, масла, вареных овощей, вареного мяса).

— перед употреблением в пищу тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, зелень, затем ополаскивать кипяченой водой или обдавать кипятком.  

Воздушно-капельные инфекции, в том числе грипп и ОРВИ

        Основными воздушно-капельными инфекциями на территории области являются грипп и ОРВИ, внебольничные пневмонии, а также ветряная оспа и скарлатина.

        В клинической картине гриппа
ведущим симптомом является интоксикация организма, острое начало, высокая температура тела (38-40 грС) минимум 5 дней, ломота в мышцах, суставах, боли при движении глаз.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у вологжан вызывают несколько вирусов, в том числе вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы и пр.

Особенностью клинической картины парагриппа
является сухой, «лающий» кашель, охрипший голос, боли в горле, так как поражается гортань и голосовые связки. Может быть небольшой озноб, ломота в мышцах. Максимум температуры достигается на 2-3 сутки, остальное время температура не выше 38 грС. Также пациента беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым.

Аденовирусная инфекция, её клинические проявления разнообразны: острый лихорадочный фарингит («ангина»), воспаление верхних дыхательных путей, аденовирусная пневмония (отличаются тяжелым и затяжным течением), конъюнктивит, коклюшеподобный синдром (спастический кашель), геморрагический синдром (кровоточивость слизистых, повышенная ломкость сосудов и др.). Начало заболевания обычно острое.

        РС-инфекция (вызвана респираторно-синцитиальным вирусом), начинается остро с температуры тела до 37,5–38 °С, озноба, умеренной головной боли, слабости, апатии. Возможно появление болей в мышцах, иногда – ломоты во всем теле. Симптомы могут быть до выраженного токсикоза, сопровождающегося сильными головными болями, рвотой, носовыми кровотечениями, мелкоточечными кровоизлияниями на мягком небе. Ведущим признаком заболевания является сухой, приступообразный кашель, изнуряющий больного, который может сохраняться до 3 недель. Заболевание часто осложняется воспалением легких (пневмонией).

Профилактика гриппа и ОРВИ:

— избегать контакта с заболевшим гриппом и  ОРВИ

— при контакте использовать одноразовые маски

— часто мыть руки или обрабатывать кожными антисептиками, особенно после ухода за больным, после поездок в общественном транспорте

— содержать свой дом в чистоте, часто проветривать помещения, с профилактической целью можно применять кварцевание в квартире.

           Ветряная оспа –острое начало, температура тела может быть нормальной или  38-39 грС, к концу первых на вторые сутки появляется характерная сыпь на теле и в волосистой части головы (пятна, которые через несколько часов превращаются в папулы (выступают над поверхностьюкожи), а затем  пузырьки (везикулы).Пузырьки превращаются в корочки, которые нельзя срывать, так как останутся рубцы, корочки отпадут сами. Продолжительность заболевания – не менее недели. У ослабленных детей и взрослых могут развиться серьезные осложнения(пневмония, энцефалит, миокардит, гепатит).

Профилактика ветряной оспы:

-избегать контакта с заболевшим ВО

— изоляция больного (до выздоровления или до отпадения корочек)

— разобщение контактных по семье детей в возрасте до 7 лет, не болевших ветряной оспой, с 11-го по 21-й день (выводятся из детского сада)

— в детском саду на группу накладывается карантин с 11-го по 21-й день.

        Скарлатина
– вызывается бактерией стрептококком, в клинической картине острое начало, озноб, повышение температуры тела до 38-39 грС в первые сутки, головная боль, слабость, яркая краснота мягкого нёба, миндалин, зева («пылающий зев»), увеличение миндалин. С 3-4-го дня – «малиновый язык». Увеличение лимфоузлов. На фоне покраснения лица отчетливо выделяется бледный носогубной треугольник. Со 2-го дня появляется точечная сыпь со сгущением в подмышечных и паховых областях. На 2-й неделе – отрубевидное шелушение на туловище, через 15 дней – пластинчатое шелушение на ладонях и стопах.  При лечении больного скарлатиной важно соблюдение постельного режима в течение 5-6 дней, так как при нарушении ограничительного режима возможно развитие отита (воспаление ушей), синусита (гайморита) и тяжелых осложнений: миокардит, эндокардит (воспаление сердечной мышцы и оболочек), гломерулонефрит (воспаление почек), васкулит (воспаление сосудов).

Профилактика скарлатины:

— избегать тесного и длительного контакта с больным скарлатиной

— соблюдать правила личной гигиены при уходе за больным

-содержать квартиру в чистоте, проветривание, кварцевание помещений

— на группу детского сада накладывается карантин на 7 дней

— в школе карантин не накладывается, но в течение 7 дней за детьми 1-3 классов проводят медицинское наблюдение.

В разгаре – сезон нападения клещей.

 Неспецифическая профилактика нападения (присасывания) клещей:

— при выходе в природный очаг — плотно прилегающая одежда светлых тонов, головной убор, закрытая обувь

— само- и взаимоосмотр не реже чем через 30-40 минут

— использование реппелентов (это средства, отпугивающие клещей и других кровососущих насекомых)

— запрещается снимать и раздавливать присосавшегося клеща руками без перчаток, в том числе и с домашних животных

— нельзя сидеть и лежать на траве, особенно в лесном массиве

— если обнаружите присосавшегося клеща, его необходимо удалить в ближайшем медицинском учреждении и в первые 4 суток получить экстренную профилактику (например, противоклещевым иммуноглобулином).

Обращаем Ваше внимание, что при употреблении воды из рек, озер, прудов и прочих водоемов, особенно в тех местах, где на берегу обнаружены трупы грызунов, можно заразиться тяжёлыми природно-очаговыми инфекциями, которые свойственны для территории нашей области, например, туляремией, лептоспирозом, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС). 

Уважаемые вологжане! Будьте здоровы!

Берегите себя и своих детей

от инфекционных заболеваний!

Профилактика инфекций, передающихся клещами.

Заканчивается зима, а с приходом весны и теплых дней проснутся и клещи. Как показывают многолетние наблюдения, в середине-конце марта в нашей области наступит весенне-летний сезон активности клещей.

Иксодовые клещи после присасывания могут заразить человека рядом клещевых инфекций, в том числе клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями. Заболеваемость клещевыми инфекциями в Вологодской области превышает среднероссийские показатели более чем в 2 раза.

Наиболее опасным является клещевой энцефалит. Это природно-очаговое заболевание, эндемичное (свойственное) для всей территории нашей области. 

Вирус клещевого энцефалита поражает центральную нервную систему. Болезнь может закончиться смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия. Основными клиническими симптомами клещевого энцефалита является повышение температуры тела выше 37,5 градусов, появляется головная боль, тошнота, раздражительность. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность полного выздоровления без перехода заболевания в хроническую форму, последующей инвалидности и смертельного исхода.

Нелеченный иксодовый клещевой боррелиоз приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Характерным симптомом является кольцевидная эритема — красное пятно с просветлением в центре, появляющееся в месте присасывания клеща.

Основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются  вакцинопрофилактика и серопрофилактика при клещевом энцефалите. При клещевом боррелиозе и эрлихиозе — антибиотикопрофилактика.

Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в весенне-летний сезон в течение 2 недель после прививки следует избегать посещения природного очага (леса, дачи, парка, кладбищ, поездок на природу и т.д.). Вакцинируют против клещевого энефалита двукратно с интервалом 1-7 мес., третья прививка проводится через год после второй, в дальнейшем — ревакцинация с периодичностью 1 раз в 3 года.

Отправляясь на природу, помните о мерах личной профилактики от нападения клещей. Важна специальная одежда (закрытая, светлых тонов, с длинными рукавами, манжеты либо на резинках, либо на пуговицах, брюки, заправленные в носки, высокие сапоги). Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки. На голове желателен капюшон или другой головной убор. Особенно эффективный результат достигается при совмещении защитной одежды с химическими препаратами.

Необходимо через каждые 1,5-2 часа проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей и их удаления. Чаще всего клещи присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы. Снимать присосавшихся клещей с одежды, тела и с домашних животных необходимо в резиновых перчатках, так как вирус клещевого энцефалита из раздавленного клеща может попасть в кровь человека через микротравмы, микроповреждения на коже рук. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом с полевыми цветами, ветками, на верхней одежде.

Эффективно применяются как инсектоакарицидные средства индивидуальной защиты от клещей, так и репелленты, которые не убивают, а отпугивают клещей.

Если присасывание клеща все же произошло, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью для удаления клеща и проведения серо- и антибиотикопрофилактики.

При невозможности обратиться за медицинской помощью, клеща следует самостоятельно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, ранку продезинфицировать раствором йода. Далее необходимо обратиться в ближайшую медицинскую организацию для назначения экстренной профилактики клещевых инфекций.

Будьте здоровы!

ПАМЯТКА: Профилактика желтой лихорадки

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и Haemogogus. Заболевание существует в двух формах: лихорадка джунглей (передается комарами от зараженных обезьян) и лихорадка населенных пунктов (передается комарами от человека к человеку). Природный резервуар – обезьяны. Инкубационный период – 6 дней.
В клинической картине отмечается выраженный болевой синдром: сильная головная боль, особенно в области затылка; мышечные боли, распространяющиеся на область поясницы, нижние конечности. Больные возбуждены, в тяжелых случаях появляется бред. Отмечается резкое покраснение и одутловатость лица, отечность век, яркая инъекция сосудов непрозрачных оболочек и конъюнктив, глаза как бы налиты кровью. Аппетит снижен или отсутствует. Язык ярко-красный, наблюдается кровоточивость десен, носовые кровотечения. Часто бывает обильная рвота с примесью желчи и крови. Больные страдают от жажды. Через 3-4 дня состояние больных несколько улучшается, понижается температура до 37-38 °С, исчезают головная боль, мышечные боли, улучшаются сон и аппетит. При легком течении болезнь переходит в период выздоровления. При тяжелом и среднетяжелом течении вскоре наступает фаза венозного стаза с повторным повышением температуры, усилением токсических и геморрагических проявлений. Наблюдаются кровавая многократная рвота, обильный кашицеобразный стул черного цвета. Появляются множественные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Краснота лица сменяется выраженной синюшностью, развивается желтуха кожи и слизистых, возможно развитие коллапса. Смертность при желтой лихорадке колеблется от 5-10 до 20-25% и даже 60% при тяжелых эпидемических вспышках.
По информации Федеральной службы Роспотребнадзора ежегодно в мире регистрируется более 200 тысяч случаев желтой лихорадки, 30 тысяч случаев заканчиваются смертью больного. В настоящее время на территории 42 стран Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи желтой лихорадки (список стран прилагается). Так, в Бразилии по состоянию на 27.01.2017 года зарегистрированы 550 случаев подозрения на желтую лихорадку.
Единственным надежным способом профилактики желтой лихорадки является вакцинация. Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфицирования по истечении 10 дней после прививки, однократная вакцинация дает пожизненный иммунитет. Лица, привитые против желтой лихорадки, получают Международное свидетельство о вакцинации.
В случае отсутствия прививки против желтой лихорадки лица, совершающие поездку на территории стран, где данное заболевание регистрируется, могут быть подвергнуты карантину на 6 дней, либо отказу во въезде в страну.
В Вологодской области против желтой лихорадки иммунизируют с последующей выдачей Международного свидетельства о вакцинации в БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 1» (г.Череповец, ул. Милютина, д. 6, тел. (8-820-2)-51-67-50).

Страны, эндемичные по желтой лихорадке
СПИСОК СТРАН, ТРЕБУЮЩИХ НАЛИЧИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ДЛЯ ВСЕХ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ
Афганистан
Алжир
Австралия
Албания
Антигуа и Барбуда
Бахрейн
Барбадос
Бутан
Багамы
Бангладеш
Бенин
Белиз
Буркина-Фасо
Боливия
Ботсвана
Бонейр, Саба
Бруней

Вьетнам
Восточный Тимор
Гваделупа
Гватемала
Гамбия
Гренада
Гвинея
Гайана
Гондурас

Джибути
Доминикана
Египет
Замбия
Зимбабве

Индия
Индонезия
Иран
Ирак
Иордания
Кабо Верде
Камборджа
Казахстан
Кения
КНДР
Китай
Коста Рика
Кирибати
Кюрасао
Кыргызстан

Лесото
Лаос
Ливия

Майотта
Мальта
Мадагаскар
Малайзия
Мартиника
Монсерат
Малави
Мальдивские острова
Мавритания
Маврикий
Мозамбик
Мьянма

Непал
Нигерия
Новая Каледония
Непал
Ниуэ

Оман
Остров Рождества
Острова Пиктэрн

Парагвай
Пакистан Руанда
Реюньон

Сингапур
Сент-Люсия
Сент-Китс и Невис
Сен-Вмнсент Гренадины
Сен-Бертельми
Сен-Мартен
Сомали
Сейшеллы
Сальвадор
Сан Том Принсип
Саудовская Аравия
Соломоновы острова
Судан
Суринам
Свазиленд
Самоа
Сенегал

Тринидад и Тобаго
Таиланд
Тристан-да-Кунья
Танзания
Уганда

Филиппин
Французская Полинезия
Шри-Ланка
Чад
Фиджи

Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Эритрея
ЮАР
Ямайка

СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, ПРИ ВЫЕЗДЕ В КОТОРЫЕ КАЖДОМУ ПУТЕШЕСТВЕННИКУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
Либерия
Мали
Мавритания
Нигер
Нигерия
Панама
Парагвай
Перу
Сенегал
Сьерра-Леоне
Судан
Южный Судан
Суринам
Того
Уганда
Венесуэла Гайана
Кения
Тринидад и Тобаго

Ангола
Аргентина
Бенин
Боливия
Бразилия
Буркина Фасо
Бурунди
Камерун
Центральная Африканская Республика
Чад
Колумбия
Конго
Кот-д’Ивуар
Демократическая Республика Конго
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Французская Гвиана
Габон
Гамбия
Гана
Гвинея
Гвинея-Бисау

Противоэпидемический отдел

БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний»

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Эксперты рассказали, как отличить проявление сезонной аллергии от COVID-19 — Общество

МОСКВА, 4 июля. /ТАСС/. Появление насморка и учащенного чихания помогают отличить проявление сезонной аллергии от коронавирусной пневмонии. При этом повышение температуры является основным сигналом, чтобы сдать анализы на коронавирус, сообщил ТАСС аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.

«Сама по себе сезонная аллергия — это, как правило, насморк с зудом в носу, покраснение глаз, также с зудом. Самый характерный симптом при аллергии — это чихание, обильный насморк или заложенность носа, которые не характерны для ковида. При нем сразу начинается сухой кашель, температура, которые, наоборот, не характерны для аллергии и являются сигналом для того, чтобы сдать анализы», — заявил врач.

Конъюнктивит и заложенность носа в качестве основных симптомов сезонной аллергии также назвала врач аллерголог-иммунолог, член Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии Мария Польнер. «Отличить коронавирус от сезонной аллергии далеко не всегда бывает просто, потому что у аллергической реакции есть симптомы рино-конъюнктивита, то есть заложенность носа, отечность носовых ходов, кашель, возможное слезотечение. И коронавирусная инфекция, как и любое ОРВИ, тоже может начинаться с подобных симптомов», — сказала она.

По словам специалиста, главной отличительной чертой аллергической реакции является зуд в носовой полости и глазах. При этом температура у аллергиков не поднимается выше 37,5 градусов. «У ковида при средне-тяжелом течении отмечается повышение температуры выше 37,5 — для аллергических реакций это не характерно. Также у аллергиков зачастую бывает определенный анамнез — проявление схожих симптомов в предыдущие годы», — пояснила она.

Появление любых подозрительных симптомов уже должно стать основанием сдать анализы подчеркнула Польнер. «При любых подозрительных симптомах необходимо проводить ПЦР-тест для выявления заболевания. Если ряд симптомов возникли только в этом году, раньше никогда такого не было, то стоит сдать тест не менее двух раз, убедиться, что ковида нет, а затем обратиться к аллергологу для выявления того, на что есть аллергическая реакция», — заключила она.

Москвичка рассказала, как 26 дней лечилась от коронавируса на дому

Жительнице Москвы понадобилось почти две недели, чтобы получить подтверждение диагноза COVID-19. Добиться того, чтобы сделать компьютерную томографию и сдать тест на коронавирусную инфекцию, женщина смогла только на одиннадцатые сутки после появления первых симптомов. За это время заразился и ее старший сын.

В деталях москвичка рассказала Настоящему Времени, как добивалась лечения, как разбирается с неработающим мониторинговым телефоном и как чувствует себя почти через месяц после начала болезни.

— Мы с детьми сели на изоляцию раньше, чем вся Москва, потому что детей перевели на дистанционное обучение. Я – ИП, работаю сама на себя. Соответственно, мы дома осели, чтобы лишний раз не ходить в общественные места. Один раз я вышла в магазин возле дома, вышла в маске, в перчатках. Пришла домой, все сняла, руки обработала и сумела заразиться.

10 апреля

У меня поднялась температура до 38 [градусов]. Я растерялась, подумала: не может быть. Посмеялась над этим, немного коньяка выпила, потому что во всех сетях написано, что алкоголь предотвращает. Думаю, на всякий случай. На следующий день у меня температура была где-то 37,3, я себя прекрасно чувствовала. Решила, что лишний раз не буду врачей дергать, на них и так большая нагрузка, подожду, как будет дальше. Второй, третий день – у меня прекрасное самочувствие, но температура 37,3 так и держится. Я подумала, что пройдет, что простудилась где-то. А на шестой день у меня начали лопатки болеть.

16 апреля

Я решила вызвать скорую помощь, дозванивалась очень долго: видимо, большой поток, минут 30 или 40 я звонила. Приехала девочка в одноразовой маске, с голыми руками на вызов. Осмотрела меня, поставила мне ОРВИ и сказала, что на следующий день она вызовет мне участкового терапевта, и он уже в дальнейшем должен меня вести: мазки брать, осматривать, и все остальное.

На следующий день пришел терапевт – у меня все то же самое сохранялось: температура, болели лопатки и плюс появилась одышка. Незначительная, но тем не менее: разговаривать тяжело, ходить, как будто ты спортом занимался. И к одышке добавился еще липкий пот и слабость. Терапевт, сказал, что ерунда, сейчас все сидят дома, паникуют, не нужно паниковать, пейте больше воды. Наверняка, проветривали, просквозились, возьмите себе пустырник, заварите, чтобы нервы в порядок привести, много паникуете. Я ни с чем не спорила, я же не знаю, какая симптоматика, – я не врач.

Через час после его прихода у меня пошел сильный озноб, и температура скакнула вверх, до 38,5. Это были седьмые сутки после начала. Жутко болел крестец, жутко болела голова. Я не могла найти места на кровати, чтобы в какой-то позе хотя бы на полчаса заснуть. Началась такая сильнейшая головная боль, что меня от нее рвало. Глаза резало, болели, не могла смотреть ни на свет, ни двигать ими. Поворот глаз у меня сопровождался сильнейшим головокружением и рвотой.

Вызвала опять врача-терапевта, она меня не стала смотреть, а сразу выписала рецепт – антибиотик «Азитромицин», тоже сказала много пить и удалилась. Она у меня была дома, наверное, секунд 30. Ни горло, ничего не осматривала.

Стала пить этот «Азитромицин». Я была сама себе предоставлена эти дни, у меня было жуткое состояние. Друзья говорили: «Тебе надо на КТ», – а мне не хотелось ничего искать, потому что у меня просто не было сил даже в телефон смотреть и разговаривать. Абсолютно больная голова, все время рвет, это все кружится.

21 апреля

Через несколько дней мне вдруг позвонили из поликлиники и спросили, как я себя чувствую. Я очень сильно удивилась, что обо мне вдруг вспомнили. Сказала, что мне ужасно плохо. Оператор забеспокоился: «Давайте мы вас на КТ отправим, сейчас мы вам все организуем». Через какое-то время мне перезвонили и сказали, что записали на КТ в специальный центр для COVID-диагностики: «Возьмите такси, езжайте туда сами». Я удивилась, что можно с ОРВИ ехать куда-то. Тем более я уже понимала, что у меня, наверное, не простое ОРВИ, а к тому времени мне стало не хватать воздуха. Вроде, ты дышишь, но воздуха как будто нет. И это головокружение оставалось, одышка, – все эти симптомы. У меня старший сын – 14 лет – бегал в аптеку мне за лекарствами. Он мне купил «Бетасерк» от головокружения. Я приняла эти таблетки, от давления еще приняла, села за руль, поехала сама в этот центр на КТ, чтобы не заражать никого.

Центр очень хорошо оснащен. Там меня встретили сразу в защитном костюме, дали маску, перчатки, бахилы, продезинфицировали руки, прежде чем перчатки одеть. И там очередь была расположена на двух этажах, чтобы мы, больные, не толпились. В общей сложности я провела там четыре-пять часов, потому что было очень много людей. Многие туда уже приходили повторно, то есть с подтвержденным COVID.

У меня был 11-й день болезни, мне сделали КТ, ЭКГ, я сдала кровь, и взяли мазок. Потом меня осмотрел терапевт, выдал мне антибиотики на две недели. Я подписала документы, что я буду лечиться дома. У меня в диагнозе стояла вирусная пневмония с очагами инфильтрации по типу матового стекла. Сфотографировали меня, внесли в базу, отправили домой лечиться. Я спросила: «А как я узнаю результаты анализов, мазков? Что дальше? Вы мне выдали лекарство, кто дальше будет за мной следить?» Мне сказали, что из поликлиники меня будут сопровождать.

Но дальше – опять тишина. С 21 до 26 апреля никто из поликлиники меня не сопровождал. Мазок, мне сказали, будет готов в течение двух-трех дней. Если он будет положительный, со мной сразу же свяжутся, сразу я буду об этом знать. Никто со мной не связался.

Дети

У меня двое сыновей – 14 и 8 лет. Старший сын заболел после меня. У него поднялась температура, началась одышка, высокий пульс. Я вызвала скорую, и 24 апреля его положили в детскую больницу. У него подтвержденный COVID. В больнице мазки быстро готовятся, сыну быстро мазок пришел. Сделали рентген – у него двусторонняя пневмония, как у меня.

Тем не менее наша поликлиника не знает, что мой ребенок в больнице, потому что на шестой день, когда мой сын был в больнице, мне принесли постановление о том, что он лечится дома. А на восьмой или на девятый день к сыну пришли брать мазок. То есть информация не передается.

У младшего ребенка, которому восемь лет, не было никаких признаков болезни. Соответственно, я специально для него врача не вызывала, и у него, как у контактного, мазок пришли брать всего несколько дней назад – на 23 сутки моей болезни.

26 апреля

Мне позвонили из поликлиники спустя пять дней. Спросили, как я себя чувствую. Я опять говорю, что я жутко себя чувствую, что я уже просто не могу. Вот это состояние, оно лучше не становится. Если мы болеем гриппом, то нам через несколько дней становится лучше, и мы набираемся сил. А тут, получается, постоянная какая-то ерунда, постоянно плохо, и нет передышки. Я сказала, что мне плохо.

Пришла ко мне врач-терапевт – впервые из поликлиники ко мне пришли в противочумном костюме: в очках, в маске, полностью упакованный врач. Она меня послушала, сказала, что у меня ослабленное дыхание, хрипы, свисты в легких есть. Выдала мне препараты серьезные: противомалярийный, и антибиотик мне поменяли. Врач предложила мне госпитализироваться, но я испугалась: у меня ребенок в соседней комнате – мой второй, восьмилетний сын. Она мне предложила пристроить ребенка, чтобы за ним смотрел человек, который придет к нам домой и будет тут жить, потому что ребенка выводить нельзя.

Я обратилась к бывшему супругу – к отцу ребенка, и он согласился посидеть с сыном.

У нас с терапевтом была договоренность, что я в течение двух часов пристраиваю ребенка, и она вызывает бригаду скорой. А тут так вышло, что за два часа я его не пристроила, у терапевта потом телефон сел – я не могла дозвониться. И я сама себе скорую стала вызывать. Та скорая, которая ко мне приехала, стала говорить, что я стрессую, паникую, что если бы у меня был COVID, уже был бы готов мазок. А это было с 26 на 27 апреля, а мазок я сдавала 21 апреля. И они говорят: «Такого не может быть, положительные мазки приходят быстро – в течение пары дней». Мне показалось, что из меня делают какую-то сумасшедшую, что я тут выдумываю. Я говорю: «У меня есть КТ на руках», – единственное, что у меня было. Они посмотрели, немного градус сбавили. Я говорю: «У меня сын в больнице лежит, у него подтвержденный COVID». А они говорят: «Наверное, вы просто контактная». Но сын заболел после меня на 11-й день.

Скорая меня в больницу не повезла, но на КТ они меня повезли на повторное, уже в другой центр. КТ показало положительную динамику: немного меньше стали области поражения. Мне сказали, что нужно еще немного потерпеть и долечиться дома, понятно, что очень плохо, но сейчас с интоксикацией не берут в больницы людей, берут только тяжелых, у кого действительно очень сильно поражены легкие, кто не может самостоятельно дышать. А в моем случае, конечно, мне хорошо было бы [поставить] капельницу, чтобы эту интоксикацию убрать. Но в данном случае сейчас больницы переполнены, и таких, как я, не берут.

29 апреля

Через пару дней после этого мне на почту пришел положительный мазок – то есть через восемь дней [после анализа]. Мазок пришел на почту 29 апреля, представляете, а 30 апреля мне на почту пришло письмо, что мне его отправили по ошибке. Я стала обзванивать все службы, чтобы узнать, в чем дело. Но Роспотребнадзор говорит, звоните в Минздрав. Минздрав говорит, звоните в поликлинику. Поликлиника ничего не знает. Это такой футбол, где ты – в виде мяча. Я не смогла ни у кого добиться никакой информации, впустую потраченные силы и время. И на 11-й день после того, как у меня взяли мазок, он дошел до моей поликлиники, мне из поликлиники позвонили и сказали, что он у меня положительный.

Телефон для мониторинга

Когда я в первый раз была на КТ и когда стало понятно, что у меня пневмония по типу COVID, это было 21 апреля, на следующий день мне позвонили из социально-мониторинговой службы и сказали, что мне будет предоставлен телефон, который будет за мной следить: мониторить меня – геолокацию и лицо. Если он звонит, я должна делать фотографию лица, и [им] поступают данные. Также мне сказали, что я не имею права отказаться от этого телефона. Я и не собиралась отказываться – я дома лечусь. Сказали, что доставят телефон в течение 24 часов, но мне его доставили через шесть дней.

Телефон мониторинга – это вообще интересная вещь, потому что он у меня лежит и не работает уже дня четыре точно. Мне приходят смски на мой телефон, что я срочно должна пройти идентификацию, а я не могу, потому что в этом телефоне написано, что приложение дало сбой. Я уже несколько раз звонила в службу технической поддержки, и мне каждый раз говорили: перезагрузите телефон. Я его перезагружаю, он все равно не работает. Последний раз я звонила вчера и говорила: «Послушайте, я не хочу нервничать из-за этого телефона, я хочу просто лечиться, а не оправдываться, дома я или не дома, потому что этот телефон не работает». И мне сказали, что сбой сейчас у всех по Москве с этим приложением.

6 мая

У меня сегодня 26-й день. У меня сохраняется субфебрильная температура – 37,2-37,3 – кашель есть, он редкий, но сухой. Если я начинаю закашливаться, то, конечно, он глубокий. Если быть совсем откровенной, диарея еще меня сопровождает практически весь период болезни. Возможно, здесь уже от лекарств. Сильная слабость, плохо голове, уши до сих пор закладывает. Но тем не менее, конечно, сил прибавилось. После двух дней приема противомалярийного средства мне стало легче. Возможно, это оно помогло, возможно, совпадение, но мне действительно стало легче, у меня появились силы, потому что до этого я совсем не могла даже разговаривать.

Хочу сказать всем, если вы хотите чего-то добиться, чтобы к вам ходил врач, нужно дергаться самим. Я больше сидела ждала, что ко мне должны прийти делать это и то, потому что мне сказали, что меня будут мониторить. Но так не работает.

Температура при беременности на ранних сроках

Иванова Л. В.: Беременность. Роды. Первый год жизни. Вопросы и ответы. — Спб.: Нева 2007. — 400 с.

Температура при беременности может беспокоить любую женщину, которая вынашивает ребенка. Здоровье будущей матери — важный фактор, который позволяет родить малыша без отклонений. Давайте разберемся, что делать, когда у беременных повышается температура тела, и какие ее показатели считаются стандартными.

Температура при беременности: причины повышения

Иногда избежать вредоносных микробов и вирусов достаточно трудно. Многие наивно полагают, что оптимальная температура у беременных должна быть не выше 36,6 °C. В реальности измерение показателей у здорового человека колеблется в пределах 35,2−37,2 °C.

С 1-й по 13-ю неделю вынашивания ребенка температура у беременных иногда преодолевает допустимый порог. Подобный процесс связан с увеличенным производством прогестерона — гормона, который отвечает за стабильное вынашивание плода.

Основные причины скачка температуры:

• простуда;
• воспаления;
• кишечные инфекции;
• аллергия;
• индивидуальные нарушения в организме;
• проблемы с дыхательной системой;
• сбои в функционировании щитовидки;
• стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• внематочная беременность.

Температура во время беременности, свидетельствующая о возможной опасности для матери и ребенка, составляет 37,4 °C. Особенно в том случае, если она не спадает в течение нескольких суток. Во время вынашивания ребенка женский иммунитет ослаблен, будущая мать может легко простудиться или подхватить грипп. В подобных ситуациях температура 38 при беременности — не максимальный показатель. Она может достигать даже 40 °C.

Лоран О. Б., Синякова Л. А., Митрохин А. А., Плесовский А. М., Штейнберг М. Л., Винарова Н. А.: «Современный взгляд на проблемуинтерстициального цистита» /Медицинский совет. — 2011.

Лично я в работе часто встречаю у беременных женщин цистит. При воспалительных процессах подобного характера показатель может колебаться от 37,5 °C до 38 °C. Многие врачи говорят, что бывают случаи, когда боль во время мочеиспускания является сигналом о воспалении почек.

При пиелонефрите температурный показатель возрастает вплоть до 39−40 °C. Мои коллеги А. Т. Токсанбаев, Р. В. Кадырбаев и другие специалисты изучили особенности течения этого недуга у беременных. Ознакомьтесь с результатами в статье экспертов Казахского национального медицинского университета.

При первых проявлениях повышенной температуры и других симптомов по типу болезненных ощущений в горле, насморка, рвотных рефлексов, сонливости, ломоты в теле нужно сразу же посетить медицинского специалиста. Только врач сможет установить правильный диагноз и предоставить соответствующее лечение.

Температура при беременности: чем опасна?

После зачатия внутри женщины начинается глобальная перестройка организма. Увеличивается уровень содержания прогестерона, который обеспечивает защиту плода и помогает ему развиваться. Все органы и системы тела будущей матери приспосабливаются к новому положению.

В результате гормональных изменений происходит замедление теплоотдачи. Это и становится причиной, по которой повышение температуры при беременности может достигнуть отметки в 37,1 °С. Подобный показатель является нормой и не должен провоцировать панику, только если нет иных признаков заболевания.

Особую опасность для здоровья беременной и будущего ребенка несет скачок температуры тела выше 37,5 °С в период 4–14 недель. При подобных симптомах в первый месяц беременности рекомендуется сразу звонить в службу спасения. Поход к врачу без сопровождения не рекомендован, так как беременная может потерять сознание.

Mantha V.R.R., Vallejo M.C., Ramesh V., Phelps A.L., Ramanathan S. : Гипертермия у рожениц при болюсной и постоянной эпидуральной анальгезии, 2008. — С. 27—35.

Ученые из Медицинской школы Питтсбургского университета провели исследование, которое показало: лихорадка при беременности может негативно повлиять на здоровье будущего ребенка, поэтому в такой ситуации без консультации доктора не обойтись. Ознакомиться с результатами можно в научной статье.

На моей практике было много случаев, когда будущие матери пренебрежительно относились к здоровью и запускали свое состояние. Естественно, подобное отношение приводило к серьезным последствиям как для самой женщины, так и для ребенка. Прислушайтесь к опытным экспертам, у которых есть научные степени и опыт, чтобы защитить себя и малыша от проблем. Вовремя посещайте специалистов, сдавайте необходимые анализы и не терпите до последнего момента.

Мои коллеги из КазНМУ Е.У. Куандыков, Р.Т. Джумашева, С.К.Альмухамбетова и М.Ж.Жумагул пишут в научной статье о серьезном риске для матери и ребенка при высокой температуре в начале беременности. Игнорирование рекомендаций специалистов и пренебрежение терапией может спровоцировать выкидыш или тяжелые патологии плода. При нарушении выработки белка у будущего малыша могут возникнуть следующие последствия:

• проблемы с ЦНС и сердцем;
• сбои в развитии глазных яблок и челюсти;
• патологии при формировании пальцев на верхних и нижних конечностях;
• аномальное развитие брюшной области.

Высокая температура угрожает как матери, так и ребенку. Например, в плаценте может произойти сбой кровообращения, что приводит к появлению тромбозов и гипоксии плода. Дополнительно у беременной может увеличиться сократимость маточных мышц, что нередко становится причиной отторжения зародыша.

Температура при беременности: как сбить?

Повышенная температура — опасный сигнал как для беременных, так и для обычных людей, который указывает на проблемы со здоровьем. Кроме неблагоприятной реакции на микроорганизмы, у женщины возникают обострения недугов хронической формы. К основным факторам, которые провоцируют скачок температуры на начальных этапах беременности, относят:

• длительное пребывание на солнце или неблагоприятные микроклиматические условия в помещении;
• ОРВИ, воспаление легких;
• проникновение вирусных агентов;
• возникновение кори или краснухи;
• воспаление в мочевыделительной системе;
• регулярное пребывание в стрессовых ситуациях, чрезмерные физические нагрузки.

При появлении высокой температуры и других проявлений какого-либо заболевания обязательно посетите лечащего врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Подобные мероприятия могут навредить не только будущей матери, но и ребенку.

В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе.: Жаропонижающие средства. — М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2011.

Некоторые беременные не знают безопасных способов, которые помогают сбивать температуру до приезда медиков. Для положительного эффекта соблюдайте следующие советы:

• откройте окна, чтобы проветрить помещение;
• используйте увлажнитель воздуха или развесьте по комнате влажные полотенца;
• примите горизонтальное положение, но не укрывайтесь одеялом;
• переоденьтесь в хлопковые вещи, чтобы тело могло отдавать чрезмерное количество тепла;
• выпейте теплый чай;
• положите на лоб компресс;
• протрите все тело влажным полотенцем.

Сбить температуру до приезда скорой помощи можно такими народными рецептами:

1. Заварите зеленый чай с лимоном и ягодами малины, которые являются природным жаропонижающим средством.
2. Сделайте настойку из 2 ст. л. липовых листьев. Залейте их 500 мл кипятка и оставьте на 30 минут. Процедите отвар через сито и употребляйте на протяжении всего дня.
3. Растворите в стакане теплого молока любой жирности 1 ст. л. меда. Учтите, что напиток не стоит пить, если есть аллергия на используемые ингредиенты.
4. Приготовьте куриный бульон.
5. Заварите 1 ч. л. измельченной коры белой ивы стаканом кипятка. Настаивайте около 60 минут в прохладном помещении. Процедите напиток с помощью марли и пейте перед употреблением пищи по 1 ст. л. в течение суток.

Снизить температуру помогут фрукты и морсы, сделанные из свежей клюквы или вишни. Такого мнения придерживаются специалисты из Казахского национального медуниверситета. Такие методики являются абсолютно безвредными как для ребенка, так и для матери.

Я была свидетелем, когда следование рекомендациям помогло женщине выносить полностью здорового малыша. У моей пациентки поднялась температура. Беременность тогда протекала легко и спокойно, несмотря на ранний срок. Она сразу же обратилась за помощью.

По моему экспертному мнению, она подхватила вирус, который и спровоцировал скачок. Я сразу выписала ей направления на анализы, чтобы убедиться в достоверности своих предположений. Тестирования подтвердили мою теорию, и я одобрила ей подходящий курс лечения. В самое короткое время девушка пошла на поправку и за оставшееся время вынашивания ни разу не столкнулась с подобной проблемой.

Чтобы избежать повышения температуры во время беременности, правильно питайтесь, отдыхайте и настраивайтесь на позитивный лад.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Е.У. Куандыков, Р.Т. Джумашева, С.К.Альмухамбетова, М.Ж.Жумагул. Беременность и лекарства // Вестник Казахского национального медицинского университета. Медицина и здравоохранение. — 2018. — С. 462—467.
2. Г.М. Савельева, В.И. Кулаков. Акушерство. — М.: Медицина, 2000. — 816 с.
3. А.Т. Токсанбаев, Р.В. Кадырбаев, А.С. Ташенов, А.Е. Нартаева, Р.У. Танекеев, Г.К. Амиров, Т.И. Хуров, Б.Ж. Есенкулов. Особенности течения, диагностики и лечения пиелонефрита беременных в ГКП на ПХВ «ГБСНП»// Вестник Казахского национального медицинского университета. Клиническая медицина. — 2013. — С. 1—4.
4. Mantha V.R.R., Vallejo M.C., Ramesh V., Phelps A.L., Ramanathan S. Гипертермия у рожениц при болюсной и постоянной эпидуральной анальгезии// Magee-Womens Hospital, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, A. J. Palumbo School of Business Administration, Duquesne University, Pittsburgh, PA, USA. — 2008. — С. 27—35.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1778484-temperatura-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/

Температура 37 при беременности, что делать и чем сбить температуру 37 у беременной

Новый образ жизни, смена питания на более здоровый рацион и ответственное отношение к своему здоровью — всё это является следствием зарождения в организме женщины маленькой жизни. Мысли о малыше и его благополучии в утробе иногда становятся маниакальными и даже незначительное ухудшение собственного здоровья может вызвать панику у беременной женщины.

Нередким явлением в течении беременности является незначительное повышение температуры тела до 37 градусов. Ломота в теле, сопутствующая этому явлению порождает страх, ведь в случае заболевания матери может заболеть и эмбрион. Сегодня попытаемся разобраться в том, что делать, если температура будущей мамы повышена, по какой причине это происходит, и как чувствует себя ребенок, когда болеет мама.

Может ли температура 37 быть признаком беременности?

Этот вопрос может показаться глупым, ведь повышенная температура тела в обычном состоянии свидетельствует о воспалительном процессе или борьбе с вирусом, что недопустимо при вынашивании. На самом деле сам факт беременности уже является причиной поднятия ртутного столбика. Это связано с тем, что беременная женщина переживает бурные перестройки организма и падение уровня теплоотдачи. Одновременно с этим изменяется скорость процессов обмена, и как следствие высвобождение энергии. На раннем сроке, такой фактор, как повышенная температура — не считается патологией, более того, он является одним из признаков случившегося зачатия. Руководствуясь многочисленными медицинскими исследованиями, специалисты утверждают, что температура 37 является нормальным явлением на ранних сроках беременности. Но, обратить внимание на данный фактор все же необходимо, ведь значение градусника на отметке 37 во втором и третьем триместре может говорить о наличии вирусного заболевания.

Кроме того, температура тела у каждого своя и даже показатель 36.6 не для каждого человека является нормальным. Поэтому о факте повышенной температуры должен узнать врач, ведущий беременность, независимо от того на каком сроке беременности вы находитесь.

Какова нормальная температура тела при беременности

Для того чтобы понять, какая температура тела во время вынашивания является нормальной, нужно вспомнить такое понятие, как базальная температура. Для тех, кто не знает, напомним, что базальной считается температура измеряемая утром, ректально. График значений базальной температуры на протяжении всего менструального цикла не стабилен. Он меняется от значений 36.4 до 37 градусов и выше. Это связано с влиянием на организм гормона прогестерона. И именно этот гормон является причиной повышения температуры тела во время беременности. На рост влияет также ослабление иммунитета, которым сопровождается начало беременности любой женщины. Таким образом, незначительное повышения ртутных значений при беременности нормально, а именно температура от 37.2 до 37.4 градуса. Это явление может наблюдаться и на второй неделе и на 37-ой. Так что если будущая мама не чувствует недомогания и другие вирусные симптомы отсутствуют, то причин для тревоги скорее всего нет.

Простуда во время беременности

Снижение иммунитета может быть причиной того, что температура тела беременной немного повышается. Но не стоит забывать, что ослабленный организм уязвим для разного рода вирусов, парящих в воздухе во время эпидемий. Беременность длится 9 месяцев, поэтому испытывает на себе все сезонные особенности. Зимой организм подвергается переохлаждению и вспышкам различных простудных заболеваний, а в теплые времена года может перегреться на солнце, что также может спровоцировать повышение температуры. Особенно опасным в плане эпидемий считается период, начинающийся в сентябре и заканчивающийся в апреле. Если все факторы заболевания «налицо»: кашель, высокая температура, першение в горле, то независимо от срока нужно срочно посетить врача или вызвать его на дом.

Многих беременных, испытывающих повышение температуры и другие симптомы простудного заболевания, заботит вопрос о том, насколько это может быть опасным для малыша. На ранних сроках повышение температуры вследствие заболевания зависит о характере болезни и интенсивности её течения, поэтому здесь все зависит от своевременно найденной причины и правильно назначенного лечения.

Во втором триместре подхваченный вирус не так опасен, ведь плод теперь надежно защищен планетарным барьером. Тем не менее факт высокой температуры может все-таки сказаться на благополучном развитии. Дело в том, что данный симптом провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности, что затрудняет проникновение питательных веществ и кислорода к плоду. Кроме того, именно во втором триместре активно развивается нервная система малыша и такие негативные факторы, как жар здесь крайне нежелательны.

Чтобы избежать вышеуказанных негативных явлений следует быть осторожней в сезон простуд и соблюдать несколько простых правил:

• Избегать общественных мест, где возможно большое скопление народа.
• После прогулки хорошенько вымыть руки с мылом.
• Использовать собственные принадлежности для гигиены.
• Регулярно производить уборку квартиры.
• Проветривать помещение, в котором вы находитесь большую часть времени.

Последствия повышения температуры

Несмотря на то, что незначительное повышение температурных показателей считается нормой, врач должен знать о том, что вы наблюдали данный симптом во время беременности. Особенно важно незамедлительно обратиться в больницу, если показатели выросли до 38.5 градусов. Независимо от того, на 2-ой недели беременности вы находитесь или на 5-ой, значение превышающее показатель 37 твердит об опасности, угрожающей плоду. Последствиями могут быть:

• Отслойка плаценты и, как следствие, преждевременные роды.
• Интоксикация организма матери.
• Нарушения в развитии органов ЦНС, головного мозга, тканей и мышц ребенка.
• В начале срока, в первом триместре, жар может быть причиной выкидыша, поэтому закрывать на него глаза ни в коем случае нельзя.

Что делать если во время беременности температура выше 37 градусов

Рассмотрим варианты повышения температуры выше отметки 37 градусов по отдельности.

Если температура тела беременной повысилась до 37.0, 37.1, 37.2, 37.3, 37.4, то при отсутствии каких-либо простудных симптомов, состояние может расцениваться, как нормальное. Но, при наличии хотя бы одного признака, такого как ломота в теле, общее недомогание, першение и боль в горле или насморк следует соблюсти пастельный режим и вызвать врача.

При повышении температуры тела до показателя 37.5, 37.6 можно говорить о заболевании, а если симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, то есть вероятность течения хронического характера болезни. Об этом обязательно должен знать врач, который выяснит причину и назначит соответствующую терапию.

В случае возникновения жара и повышения температуры тела беременной до 37.7, 38.0 её нужно сбить, как можно скорее, так как данное состояние мамы может повлиять на нормальное развитие плода. Алгоритм действий описан далее.

В первую очередь нужно вызвать врача. Лучше не принимать какие-либо медикаменты, так как многие из них противопоказаны при вынашивании. Попытайтесь сбить температуру народными способами, указанными ниже и дождитесь квалифицированной помощи.

Отметим сразу, что именно отказ от самолечения может сохранить ребенку здоровье. Если температура тела 37,5 и выше, не стоит принимать какие-либо медикаменты, а лучше сразу обратиться к врачу. Важна именно безотлагательность помощи. Если жар возник ночью, то нужно вызвать скорую помощь для того, чтобы она доставила вас в больницу, где будут проведены все диагностические мероприятия.

Если вы посетили врача и причина негативных симптомов благополучно выяснена, можно применить некоторые разрешенные методы снижения температуры. Врачи допускают принимать следующие народные средства во время беременности:

1. Чай с лимоном

Противопоказаний к такому напитку практически нет, за исключением того, что лимон в больших количествах является достаточно аллергенным продуктом. Поэтому даже такое, на первый взгляд безобидное средство следует обговорить с врачом.

2. Компресс на голову

Прохладный компресс поможет расслабиться и немного снизить значение градусника. Делать его можно с водой или водно-уксусным раствором в пропорции 1:1.

3. Малина

Малина в свежем и сушеном виде, а также в виде варенья разрешается тем, кто не страдает аллергией. Во всех остальных случаях данное средство может облегчить состояние беременной.

Лекарственные средства должен назначить врач. Хотя, при высокой температуре допускается принять таблетку парацетамола до момента посещения доктора. Это жаропонижающее наиболее эффективно и является приемлемым для беременных.

Категорически запрещается

Тем, кто принимал аспирин, как жаропонижающее до беременности следует знать, что при вынашивании ребенка принимать его категорически нельзя. Дело в том, что данный препарат разжижает кровь, что может привести к необратимым последствиям. Врач, назначая какие-либо лекарственные средства всегда взвешивает риск для плода и опасность здоровью матери. В связи с этим любые медикаменты назначаются с соблюдением крайней осторожности и схема их принятия во время беременности специфична. Поэтому принимать что-либо самостоятельно нельзя.

Снижение температуры у беременных

Будущих мам может насторожить не только повышенные показатели градусника, но и снижение температурных значений. Причин данного явления несколько.

Во-первых, это может сопровождать достаточно распространенное на ранних сроках явление — токсикоз. Во-вторых, снижение температуры может говорить о каких-либо эндокринных нарушениях. Кроме того, пониженная температура может проявиться из-за индивидуальных особенностей организма беременной, которые до интересного положение никак не проявлялись.

В случае с токсикозом, снижение температуры может стать следствием обезвоживания организма, наступившего в результате рвоты. Данное состояние расценивается специалистами, как серьезное, и служит основанием для стационарного лечения.

Снижение температуры может говорить об иммунодефиците или инфекционных заболеваниях, что также является прямым показанием для обращения к своему врачу.

Если температура 37 держится долго

Как мы выяснили выше, температура не превышающая показатель 37.4 может быть нормальным явлением при беременности. Под влиянием прогестерона температура тела беременной повышается естественным образом и это не указывает на патологические причины. Действие гормона длится на протяжении всего периода гестации, поэтому температура 37 может сохраняться на протяжении нескольких дней, месяцев и даже весь срок вынашивания.

Итак, мы рассмотрели основные причины повышения температуры до отметки 37 градусов и выше во время беременности. Все причины можно разделить на естественные и не опасные, на патологические и требующие срочного медицинского вмешательства. Хорошо, если температура поднялась вследствие воздействия гормональных перестроек или естественного снижения иммунитета. В таком случае беременная не чувствует недомогания и других болезненных симптомов. Тем не менее, сказать ведущему беременность врачу об этом все-таки нужно. Так как данный фактор может быть началом заболевания, и вы обеспечите себя своевременной диагностикой и лечением. Если же температура заметно растет, а состояние ухудшается, то нужно сразу вызывать врача и обеспечить себе постельный режим с обильным питьем. Скорее всего, доктор назначит стационарное лечение, где вы и ваш ребенок будете в безопасности.

Автор публикации: Алексей Кулагин


норма температуры тела 🐈, как измерить

Фактор 2

Время суток

Средняя температура кошек связана с режимом сна и бодрствования. Если животное спит, все процессы замедляются. Поэтому температуру мерить бесполезно. У некоторых кошек она падает сразу на 1 – 2 градуса от их основной нормы. Хотя, проведя рукой по телу, разница почти не чувствуется.

Если мерить температуру в течение дня, допустимые колебания варьируются в пределах полградуса: здоровым и подвижным кошкам это свойственно. Особенно, если вы застали питомца за активной игрой с его любимой игрушкой.

Утренние замеры будут ниже вечерних. В этом кошка похожа на человека и многих других теплокровных.

Фактор 3

Особенности организма

По наблюдению ветеринарных врачей, на температуру тела у кошки воздействуют ее пищевые привычки, настроение и восприимчивость к жаре.

Если кошка часто переедает или проводит время в жарком помещении, ее температура может повышаться. Помимо этого, незначительные колебания допускаются после пережитого стресса. Например, после похода к ветеринарному врачу, физического наказания или отъезда хозяина.

Еще на температуру у кошки влияет период беременности и родов. Обычно температура тела кошек понижается на один градус за один-два дня до появления котят. Поэтому пугаться этого не стоит. Главное, чтобы «гнездо», в котором рожает кошка, было заранее утеплено. Температура новорожденного котенка очень низкая. Это связано с не налаженными процессами терморегуляции. Поэтому некоторых котят самка даже не вылизывает, и растирать новорожденного детеныша приходится хозяину.

Что до длины шерсти, то от температуры тела она не зависит. Вопреки расхожему заблуждению, сфинксы и другие короткошерстные породы поддерживают ту же температуру, что и длинношерстные: мнение о том, что тело лысой кошки кажется горячим, связано только с субъективными ощущениями человека.

Как понять, что кошка болеет

Нос стал сухим и теплым на ощупь? Значит кошка болеет. Многие слышали об этом симптоме с детства. Но практике сухой нос встречается и при вполне безобидных обстоятельствах. Например, у многих возрастных животных сухость носа связана с нарушением работы секреции носовых желез. А у молодых кошек нос сохнет во время подвижных игр или сна у отопительных приборов или под одеялом.

Если же на носу появились корочки или желтоватые выделения, то поводов для беспокойства уже больше.

Предлагаем базовый перечень симптомов, которые сигнализируют, что температура у кошки не в порядке:

• Озноб: животное дрожит, прячется под одеялом или прижимается к батарее. Иногда это связано с короткой стрижкой под машинку. В первую неделю после груминга кошка может сильно мерзнуть. Но если шерсть не острижена, это повод измерить температуру.
• Горячие уши: потрогайте ушную раковину и загляните внутрь. Если кожа внутри ушной раковины покраснела, вероятно, вы имеете дело с ушной инфекцией.
• Изменение поведения: кошка становится необщительной, прячется в укромных местах или, напротив, льнет к хозяину и жалобно мяукает.
• Отдышка и учащенное сердцебиение: питомец находится в покое, но продолжает часто и тяжело дышать. Иногда учащенное сердцебиение отмечается после пережитого стресса. Но в большинстве случае это признак бактериальной или инфекционной болезни.
• Слабость и апатия: животное становится вялым, отказывается от еды, питья и подвижных игр.
• Расширенные зрачки: в повседневной жизни появляются из-за стресса, тревоги, половой охоты. Но если видимых причин нет, могут стать предвестником заболевания глаз, развития опухолей и воспалительных процессов.
• Выделения из глаз, носа или ушей: темные выделения свидетельствуют о вирусном заболевании, простуде, поражении паразитами. Нагноения – о присоединении вторичной инфекции.
• Боли при мочеиспускании: кошка нервно мяукает, ходит вокруг лотка, принимает напряженную позу. Чаще всего проблема связана с мочекаменной болезнью или инфекцией мочевыводящих путей.
• Рвота: указывает на интоксикацию организма или поражение глистами. При резком понижении температуры тела возможен сепсис.

Как измерить температуру тела у кошек дома

Измерить температуру у кошки можно двумя способами: ректально или через слуховой проход.

Лихорадка — BabyCentre UK

У моего ребенка высокая температура. Я должен волноваться?

Зависит от возраста вашего ребенка. Если вашему ребенку больше шести месяцев и у него умеренная температура, можно позволить лихорадке пройти своим курсом (RCN 2013).

Повышенная температура вызывает большее беспокойство, если вашему ребенку меньше шести месяцев. У маленьких детей довольно необычно высокая температура, поэтому это может быть предупреждающим знаком о том, что что-то не так.

Немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку:

• меньше трех месяцев, и у него температура 38 ° C или выше
• от трех до шести месяцев и температура 39 ° C или выше
  (NICE 2013a, NHS 2016a, 2017a)

Целесообразно измерять температуру вашего ребенка с помощью термометра (NHS 2017a).Но если вашему ребенку больше шести месяцев, его температура не всегда дает полную картину того, насколько он плох. Ваш инстинкт о том, что ваш ребенок нездоров, не менее важен (NICE 2013a).

Что вызывает жар?

У вашего ребенка жар, потому что он борется с инфекцией или болезнью. Повышенная температура тела помогает ее иммунной системе бороться с инфекцией (Evans et al, 2015).

Иногда может быть неочевидно, почему у вашего ребенка высокая температура, но наиболее частыми причинами являются:

После иммунизации у младенцев часто поднимается температура (NHS 2015a).Ваш врач или практикующая медсестра посоветуют вам, на что следует обратить внимание после вакцинации вашего ребенка.

Возможно, вы слышали, что прорезывание зубов может вызвать жар. Однако, хотя прорезывание зубов может сделать вашего ребенка несчастным, оно не вызывает лихорадку или плохой животик (NHS 2016b).

Нужны ли вашему ребенку антибиотики?

Как узнать, есть ли у моего ребенка температура?

Обычно вы можете определить, есть ли у вашего ребенка температура, просто прикоснувшись к нему. Ее кожа будет более горячей, чем обычно (NHS 2017a, NICE 2013a).Вы можете пощупать ее лоб, а если она моложе трех месяцев, пощупать ее животик или спину (NHS 2016c). У вашего ребенка также могут покраснеть щеки, он станет липким или вспотевшим (NHS 2017a).

Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, лучше всего проверить его температуру с помощью термометра (NHS 2017a).

Нормальная температура тела составляет от 36 до 37 градусов Цельсия, но она может варьироваться на несколько пунктов градуса от ребенка к ребенку. Если температура вашего ребенка выше нормы, у него жар.

Вам не нужно покупать дорогой термометр. Большинство из них просты в использовании и имеют четкие инструкции.

Цифровой термометр, вероятно, лучший вариант в вашей аптечке. Поднесите термометр ребенку к подмышке, положив руку ему на бок (NHS 2017a). Когда термометр будет готов к считыванию, издаст звуковой сигнал.

Ушные термометры могут быть очень точными, и их использование занимает всего секунду, но они дорогие. Их также трудно правильно использовать для извивающегося ребенка с крошечной ушной раковиной (NHS 2017a).

Полосковые термометры менее точны, поскольку они показывают только температуру кожи вашего ребенка, а не его тела. Лучше не использовать полосковый термометр (NHS 2017a).

Узнайте больше о том, как измерить температуру вашего ребенка.

Как лечить лихорадку у моего ребенка?

Вы сможете лечить лихорадку вашего ребенка дома. Вот несколько способов сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно:

• Давайте ребенку много напитков, чтобы убедиться, что он хорошо гидратирован (NHS 2016c). Предложите ей регулярное грудное вскармливание или молочную смесь с добавлением охлажденной кипяченой воды.
• Если ваш ребенок достаточно взрослый для твердой пищи, не волнуйтесь, если он не захочет есть в первый день. После первого дня соблазните ее легкими закусками, чтобы поддержать ее энергию (NHS 2015b, 2016c).
• Вашему ребенку нужно будет отдыхать, пока он болен, поэтому помогите ему расслабиться и вздремнуть. Читайте ее рассказы и держите любые игры тихими и сдержанными.
• Оденьте ребенка так, чтобы ему было как можно комфортнее, и не закрывайте голову (RCN 2013). Не заворачивайте ее. Простыни и одеяла холоднее пуховых одеял, и при необходимости их можно снять (NHS 2016c, RCN 2013).
• Проверяйте ребенка время от времени ночью.
• Не позволяйте ребенку посещать детские сады или детские сады, пока ему не станет лучше (NHS 2016c, RCN 2013).

Давайте ребенку парацетамол или детский ибупрофен только в том случае, если он кажется ему очень неудобным или расстроенным (NHS 2015a, NICE 2013a):

• Вы можете давать младенцу парацетамол через два месяца, если он родился после 37 недель и весит более 4 кг (9 фунтов). (MHRA 2011).
• Вы можете дать ее младенцу ибупрофен, если ей три месяца или больше, и она весит не менее 5 кг (11 фунтов) (MHRA 2016).

Если вашему ребенку два или три месяца, вы можете дать ему две дозы с интервалом в четыре часа. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать ей больше (MHRA 2011).

В противном случае следуйте инструкциям по дозировке на упаковке и не давайте парацетамол и ибупрофен одновременно (NICE 2013a). Если вы назначали один тип, и к тому времени, когда должна была назначаться следующая доза, он, похоже, не помог, вы можете вместо этого попробовать другой (NICE 2013a).

Возможно, вы слышали о связи между парацетамолом и развитием хрипов или астмы у младенцев.Будьте уверены, что нет никаких доказательств того, что парацетамол вызывает эти проблемы (Lourido-Cebreiro et al 2017, Sakulchit and Goldman 2017). Парацетамол безопасен для вашего ребенка, если вы дадите ему правильную дозу.

Как узнать, серьезно ли поднялась температура у моего ребенка?

Если у вашего ребенка высокая температура и другие симптомы, это может быть признаком более серьезного заболевания. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• Вашему ребенку меньше двух месяцев и он не хочет кормиться. Это включает грудное вскармливание или кормление из бутылочки.
• Ваш ребенок очень сонный или сонный (NHS 2017b).
• Ваш ребенок тяжело дышит, издает кряхтение при дыхании или ему так трудно дышать, что он засасывает животик под ребра.
• У вашего ребенка впавшие роднички (мягкие пятна на голове), а также другие симптомы, включая сухость губ, отсутствие слез и меньшее количество влажных подгузников, чем обычно (NHS 2016c). Это могут быть признаки обезвоживания.
• У вашего ребенка необъяснимая сыпь или пятна на коже (NHS 2010c, 2011b).

Отнесите ребенка в отделение неотложной помощи (A&E) местной больницы или позвоните по номеру 999, если у него проблемы с дыханием или если вы беспокоитесь, что у нее может быть серьезная инфекция. Некоторые инфекции, хотя и редкие, могут быть опасными для жизни, если их не лечить. К ним относятся:

• менингит, инфекция мембран, окружающих головной и спинной мозг
• сепсис, инфекция крови
• пневмония, воспаление легких, обычно вызванное инфекцией
  (NHS 2015a)

Доверяй своим инстинктам.Если вы вообще беспокоитесь о своем ребенке, обратитесь за медицинской помощью (NHS 2016a). Будьте особенно осторожны, если вашему ребенку меньше шести месяцев. Лихорадка у маленьких детей более необычна и может быть серьезной.

Что такое фебрильные судороги?

Лихорадочные судороги — это припадки или припадки, которые иногда возникают одновременно с высокой температурой (NICE 2013b). Судороги обычно поражают детей старше шести месяцев и детей младше пяти лет.

Судороги страшно смотреть, но редко бывают опасными (NHS 2016e).Хотя может казаться, что судороги продолжаются вечно, обычно они длятся от трех до шести минут (NICE 2013).

Отведите ребенка в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 999, если:

• У нее впервые появились фебрильные судороги.
• Это не первый раз, когда у нее были судороги, но судороги не прекращаются через пять минут.

Если у вашего ребенка ранее диагностировались фебрильные судороги, вам может не потребоваться экстренная помощь. Тем не менее, позвоните своему терапевту за советом (NHS 2016e).

Пока у вашего ребенка припадок, ни в коем случае не сдерживайте его (NICE 2013b). Просто оберните ее голову руками или чем-нибудь мягким и освободите пространство вокруг нее. Если это невозможно, переместите ее в безопасное место (NICE 2013b).

Дополнительные советы и рекомендации

• Узнайте больше о том, когда отвести ребенка к врачу.
• Узнайте, когда лучше не пускать ребенка в ясли.
• Когда малышу плохо, возможно, ты сам нуждаешься в сочувствии! Зайдите на сайт, чтобы поговорить с другими родителями, которые знают, через что вы проходите.

Список литературы

Эванс СС, Репаски Э.А., Фишер Д.Т. 2015. Лихорадка и терморегуляция иммунитета: иммунная система чувствует жар. Nat Rev Immunol 15 (6): 335-349

Lourido-Cebreiro T, Salgado FJ, Valdes L, et al. 2017. Связь между парацетамолом и астмой все еще обсуждается. J Asthma 54 (1): 32-8

MHRA. 2011. Жидкий парацетамол для детей: введены пересмотренные британские инструкции по дозированию. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании, Отчет об общественной оценке.www.mhra.gov.uk [По состоянию на март 2018 г.]

MHRA. 2016. Ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании, Отчет об общественной оценке. www.mhra.gov.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2015a. Лихорадка у детей. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2015b. Уход за больным ребенком. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016a. Что такое повышенная температура (высокая температура) у детей? NHS Choices, Общие вопросы здоровья. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016b. Симптомы прорезывания зубов у ребенка. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016c. Лечение лихорадки (высокой температуры) у детей. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016г. Можно ли давать ребенку обезболивающие? NHS Choices, Общие вопросы здоровья.www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS 2016e. Фебрильные судороги. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2017a. Как измерить температуру вашего ребенка. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2017b. Есть ли у вашего ребенка серьезное заболевание? NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в марте 2018 г.]

NICE. 2013a. Лихорадка в возрасте до 5 лет: оценка и начальное лечение.Обновлено в 2017 г. Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства. Клинические рекомендации NICE, 160. www.nice.org.uk [Доступно в марте 2018 г.]

NICE. 2013b. Лихорадочный припадок. Национальный институт здоровья и передовой клинической практики. Резюме клинических знаний. www.nice.org.uk [По состоянию на март 2018 г.]

RCN. 2013. Уход за детьми с лихорадкой. Королевский колледж медсестер, Руководство по надлежащей практике. www.rcn.org.uk [По состоянию на март 2018 г.]

Сакульчит Т., Goldman RD.2017. Использование ацетаминофена и астма у детей. Can Fam Physician 63 (3): 211–213. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на март 2018 г.]

Лихорадка: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Простая простуда или другая вирусная инфекция иногда может вызывать высокую температуру (от 102 до 104 ° F или от 38,9 до 40 ° C). Это не означает, что у вас или у вашего ребенка серьезные проблемы. Некоторые серьезные инфекции не вызывают лихорадки или могут вызвать очень низкую температуру тела, чаще всего у младенцев.

Если температура слабая и у вас нет других проблем, лечение не требуется.Пейте жидкость и отдыхайте.

Болезнь, вероятно, не является серьезной, если ваш ребенок:

• Все еще интересуется игрой
• Хорошо ест и пьет
• Бодр и улыбается вам
• Имеет нормальный цвет кожи
• Хорошо выглядит при повышении температуры вниз

Примите меры, чтобы снизить температуру, если вы или ваш ребенок испытываете дискомфорт, рвоту, высыхание (обезвоживание) или плохой сон. Помните, цель — снизить, а не устранить жар.

При попытке снизить температуру:

• ЗАПРЕЩАЕТСЯ укутывать кого-то, у кого озноб.
• Снимите лишнюю одежду или одеяла. В комнате должно быть комфортно, не жарко и не прохладно. Попробуйте один слой легкой одежды и одно легкое одеяло для сна. Если в комнате жарко или душно, может помочь вентилятор.
• Теплая ванна или губка могут помочь охладить человека с лихорадкой. Это эффективно после того, как будет дано лекарство, иначе температура может снова подняться.
• НЕ используйте холодные ванны, лед или спиртовые салфетки. Они охлаждают кожу, но часто ухудшают ситуацию, вызывая дрожь, повышающую температуру тела.

Вот несколько рекомендаций по приему лекарств для снижения температуры:

• Ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) помогают снизить температуру у детей и взрослых. Иногда медицинские работники советуют вам использовать оба типа лекарств.
• Принимайте парацетамол каждые 4-6 часов.Он работает за счет выключения термостата мозга.
• Принимайте ибупрофен каждые 6-8 часов. НЕ используйте ибупрофен у детей в возрасте 6 месяцев и младше.
• Аспирин очень эффективен при лечении лихорадки у взрослых. НЕ давайте аспирин ребенку, если врач вашего ребенка не скажет вам об этом.
• Узнайте, сколько весите вы или ваш ребенок. Затем проверьте инструкции на упаковке, чтобы подобрать правильную дозу.
• У детей в возрасте 3 месяцев и младше прежде, чем давать лекарства, позвоните врачу вашего ребенка.

Еда и питье:

• Всем, особенно детям, следует пить много жидкости. Вода, ледяное мороженое, суп и желатин — все это хороший выбор.
• Детям младшего возраста не давайте слишком много фруктового или яблочного сока, а также не давайте спортивные напитки.
• Несмотря на то, что есть нормально, не принуждать к еде.

Влияние пренатальной температуры и воздействия PM 2,5 на массу тела при рождении: недельные окна воздействия на протяжении всей беременности

Фон:

Вес при рождении является надежным показателем нормального роста, здорового развития и выживания.Несколько исследований обнаружили связь между температурой, мелкими твердыми частицами (PM _2,5 ) и массой тела при рождении. Однако соответствующие сроки воздействия варьируются в зависимости от исследований и пока неясны. Таким образом, мы оценили разницу в массе тела при рождении (TBW), связанной с еженедельным воздействием температуры и PM _2,5 на протяжении 37 недель беременности.

Методы:

Мы включили всех доношенных одиночек в Массачусетсе, США.S с 2004 по 2015 год (n = 712 438). Еженедельные прогнозы PM _2,5 и температуры были рассчитаны на сетке 1 км на основе спутниковых моделей. Мы использовали нелинейную модель распределенного запаздывания (DLNM) для оценки разницы в TBW, связанной с еженедельным воздействием от последней менструации до 37 недель беременности.

Полученные результаты:

Мы обнаружили нелинейную связь с пренатальным температурным воздействием.Более сильные эффекты наблюдались при более высоких температурах, где более высокие температуры были отрицательно связаны с TBW. Температурные эффекты были сильнее в первую и последнюю недели беременности. Мы наблюдали отрицательную разницу в TBW, связанном с воздействием PM _2,5 . В целом, увеличение пренатального воздействия на 1 мкг / м ³ было связано с уменьшением TBW на 3,9 г (95% ДИ -5,0 г; -2,9 г). PM _2,5 эффекты были сильнее в последние недели беременности.

Заключение:

Нашли тепло и PM _2.5 связано с уменьшением TBW. Наши результаты показывают, что женщины более восприимчивы к обоим воздействиям к концу беременности. Восприимчивость к теплу также была выше в первые недели беременности. Об этих критических окнах восприимчивости можно сообщить беременным женщинам во время обычных дородовых посещений, чтобы повысить осведомленность и целенаправленно принимать меры по снижению воздействия.

Ключевые слова:

Загрязнение воздуха; Вес при рождении; PM2.5; Температура.

Лихорадка или озноб, возраст от 12 лет и старше

Обзор

Лихорадка — это нормальная и здоровая реакция организма на инфекции и другие заболевания, как незначительные, так и серьезные. Помогает организму бороться с инфекцией. Лихорадка — это симптом, а не болезнь. В большинстве случаев высокая температура означает легкое заболевание. Когда у вас высокая температура, другие симптомы помогут вам определить, насколько серьезно ваше заболевание.

Температура в этом разделе — это температура полости рта. Температура воздуха в полости рта обычно измеряется у детей старшего возраста и взрослых.

Нормальная температура тела

У большинства людей средняя температура тела около 98,6 ° F (37 ° C), измеренная орально (термометр помещается под язык). Ваша температура может опускаться до 97,4 ° F (36,3 ° C) утром или до 99,6 ° F (37,6 ° C) ближе к вечеру. Температура может повыситься, когда вы занимаетесь спортом, носите слишком много одежды, принимаете горячую ванну или находитесь в жаркую погоду.

Лихорадка

Лихорадка — это высокая температура тела.Температура до 102 ° F (38,9 ° C) может быть полезной, поскольку помогает организму бороться с инфекцией. Большинство здоровых детей и взрослых без проблем переносят повышение температуры от 103 ° F (39,4 ° C) до 104 ° F (40 ° C) в течение коротких периодов времени. У детей температура обычно выше, чем у взрослых.

Степень жара может не указывать на серьезность заболевания. При незначительном заболевании, например, простуде, у вас может подняться температура, в то время как при очень серьезной инфекции температура может быть незначительной или совсем отсутствовать. Наряду с лихорадкой важно искать и оценивать другие симптомы.

Если вы не можете измерить температуру термометром, вам нужно искать другие симптомы болезни. Лихорадка без других симптомов, которая длится 3-4 дня, приходит и уходит, а со временем постепенно снижается, обычно не является поводом для беспокойства. Когда у вас жар, вы можете чувствовать себя усталым, испытывать недостаток энергии и не есть столько, сколько обычно. Высокая температура неудобна, но редко вызывает серьезные проблемы.

Температура полости рта, измеренная после курения или употребления горячей жидкости, может давать ложно высокие значения температуры.После употребления или употребления холодных продуктов или жидкостей температура полости рта может быть ложно заниженной. Информацию о том, как измерить точную температуру, см. В разделе «Температура тела».

Причины лихорадки

Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп, и бактериальные инфекции, такие как инфекция мочевыводящих путей или пневмония, часто вызывают жар.

Путешествие за пределы своей страны может стать причиной других заболеваний. Лихорадку, которая начинается после поездки в другие страны, необходимо обследовать у врача.

Трудно оценить лихорадку и респираторные симптомы во время сезона гриппа. Лихорадка 102 ° F (38,9 ° C) или выше в течение 3-4 дней является обычным явлением при гриппе. Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы с дыхательными путями, Возраст от 12 лет и старше.

Рецидивирующие лихорадки — это те, которые возникают 3 или более раз в течение 6 месяцев с интервалом не менее 7 дней. Каждая новая вирусная инфекция может вызвать жар. Может показаться, что лихорадка продолжается, но если между лихорадками проходит 48 часов, значит, лихорадка возвращается.Если у вас частые или повторяющиеся лихорадки, это может быть признаком более серьезной проблемы. Поговорите со своим врачом о своей температуре.

Лечение лихорадки

В большинстве случаев болезнь, вызвавшая лихорадку, проходит через несколько дней. Обычно вы можете лечить жар в домашних условиях, если у вас хорошее здоровье и нет никаких проблем со здоровьем или серьезных симптомов, связанных с лихорадкой. Убедитесь, что вы принимаете достаточное количество еды и жидкости и мочитесь в нормальном количестве.

Низкая температура тела

Если низкая температура тела — ваш единственный симптом, не о чем беспокоиться.Если низкая температура тела сопровождается другими симптомами, такими как озноб, дрожь, проблемы с дыханием или спутанность сознания, это может быть признаком более серьезного заболевания.

Низкая температура тела может возникать в результате воздействия холода, шока, употребления алкоголя или наркотиков или некоторых метаболических нарушений, таких как диабет или гипотиреоз. Низкая температура тела также может присутствовать при инфекции, особенно у новорожденных, пожилых людей или людей с ослабленным здоровьем. Распространенная инфекция, такая как сепсис, также может вызвать аномально низкую температуру тела.

Проверьте свои симптомы, чтобы решить, стоит ли вам обращаться к врачу и когда.

Домашнее лечение

При лихорадке легко обезвожиться.

На ранних стадиях вы можете исправить обезвоживание от легкого до умеренного с помощью домашних лечебных мер. Важно контролировать потери жидкости и заменять потерянные жидкости.

Взрослые и дети в возрасте от 12 лет и старше

Если у вас наблюдается обезвоживание от легкой до умеренной степени:

• Прекратите занятия и отдохните.
• Выпейте регидратирующий напиток, воду, сок или спортивный напиток, чтобы восполнить жидкость и минералы. Выпейте 2 литра (2 л) прохладной жидкости в течение следующих 2–4 часов. Вы должны выпивать не менее 10 стаканов жидкости в день, чтобы восполнить потерю жидкости. Вы можете приготовить недорогой напиток для регидратации дома. Но не давайте этот домашний напиток детям младше 12 лет . Точно отмерьте все ингредиенты. Небольшие вариации могут сделать напиток менее эффективным или даже вредным. Смешайте следующее:
  • 1 литр (1 л) очищенной воды
  • ½ чайной ложки (2.5 мл) соли
  • 6 чайных ложек (30 мл) сахара

Отдохните и расслабьтесь в течение 24 часов и продолжайте пить много жидкости. Хотя вы, вероятно, почувствуете себя лучше всего через несколько часов, может потребоваться до полутора дней, чтобы полностью восполнить потерянную жидкость.

Многие люди считают, что теплый душ или ванна [от 80 ° F (27 ° C) до 90 ° F (32 ° C)] заставляет их чувствовать себя лучше, когда у них жар. Не пытайтесь принять душ, если у вас кружится голова или вы неуверенно держитесь на ногах.Если вы начали дрожать, увеличьте температуру воды. Дрожь — признак того, что ваше тело пытается поднять температуру. Не используйте медицинский спирт, лед или холодную воду для охлаждения тела.

Одевайтесь легко, когда у вас жар. Это поможет вашему телу остыть. Наденьте легкую пижаму или легкую майку. Не надевайте очень теплую одежду и не используйте тяжелые покрывала. Поддерживайте комнатную температуру на уровне 70 ° F (21 ° C) или ниже.

Если вы не можете измерить температуру, вам нужно каждый час искать другие симптомы болезни, пока у вас жар, и соблюдать меры домашнего лечения.

Обязательно проверяйте температуру каждые 2–4 часа, чтобы убедиться, что домашнее лечение работает.

Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:

• Меняется уровень сознания.
• У вас есть признаки обезвоживания, и вы не можете пить достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости. Признаки обезвоживания включают большую жажду, чем обычно, и более темную мочу, чем обычно.
• Развиваются другие симптомы, такие как боль в одной части тела, одышка или симптомы мочеиспускания.
• Симптомы становятся более серьезными или частыми.

Люди остывают, поэтому средняя температура тела больше 37 ° C

Майкл Маршалл

Круче, чем вы думаете

Tom Merton / Getty Images

Всем известно, что средняя температура человеческого тела составляет 37 ° ° C, но все ошибаются.Оказывается, тела людей в США охлаждались с 1860-х годов.

Врачи, изучающие температуру тела, десятилетиями знали, что 37 ° ° C было слишком высоким, говорит Джули Парсоннет из Стэнфордского университета в Калифорнии. «Но они всегда думали, что это была просто ошибка измерения в прошлом, а не потому, что температура на самом деле упала».

Чтобы выяснить, что же произошло на самом деле, Парсоннет и ее команда объединили три набора данных. Первый охватил 23 710 ветеранов армии Союза времен Гражданской войны в США, температура которых была измерена между 1860 и 1940 годами.«Мне потребовалось много времени, чтобы найти базу данных, относящуюся к 19 ^-му -м векам, в которой была указана температура», — говорит Парсоннет. Другие наборы данных охватывали период с 1971 по 1975 год и с 2007 по 2017 год. В общей сложности команда проанализировала 677 423 измерения температуры.

В среднем у американцев температура тела снижалась на 0,03 ° ° C за десятилетие. Мужчины, рожденные в начале 19 ^-го века, имели температуру тела на 0,59 ° ° C выше, чем мужчины сегодня. Данные для женщин не так уж давнишние, но температура их тела упала на 0.32 ° C с 1890-х гг. Это означает, что средняя температура тела сегодня составляет около 36,6 ° ° C, а не 37 ° ° C, как многие думали.

Parsonnet предлагает два доказательства того, что падение было реальным, а не просто результатом ненадежности старых термометров. Во-первых, тенденция к похолоданию видна в более современных наборах данных, в которых использованные термометры предположительно были более надежными. «Спад, который мы наблюдали с 1860-х по 1960-е годы, мы наблюдаем такой же спад с 1960-х годов до наших дней», — говорит Парсоннет.«Я не думаю, что есть большая разница в показаниях термометров между 1960-ми годами и сегодняшним днем».

Во-вторых, было обнаружено, что у пожилых людей температура тела выше, чем у молодых людей, измеренных в том же году, независимо от того, когда был этот год. Вы бы ожидали увидеть дальнейшие различия в данных, если бы термометры были менее точными.

Это было не так, и группировка измерений по датам рождения испытуемых совпадала с изменением температуры. Это означает, что смена термометра сама по себе не может учесть этот эффект.

«На мой взгляд, наиболее вероятное объяснение состоит в том, что с микробиологической точки зрения мы совсем другие люди, чем мы были», — говорит Парсоннет. Благодаря вакцинам и антибиотикам у современных людей меньше инфекций, поэтому наша иммунная система менее активна, а ткани нашего тела менее воспалены. Если это правда, температура тела должна была упасть и в других странах, где здоровье людей улучшилось.

По словам Парсонне, тенденция к охлаждению не скоро прекратится. «Будет предел, мы не собираемся спускаться к нулю», — говорит она.«Но я просто не знаю, где это».

Ссылка на журнал: eLife , DOI: 10.7554 / eLife.49555

Еще по этим темам:

Что такое лихорадка: когда следует беспокоиться о высокой температуре?

Лихорадка может беспокоить, когда вы беспокоитесь о здоровье вашего ребенка.

Когда в последний раз у вас была температура? Вы, вероятно, помните, как чувствовали себя довольно неприятно: может быть, слишком жарко или холодно, или у вас был озноб, дрожь или пот.Если вы ухаживали за младенцем или ребенком, у которого наблюдается жар, вы знаете, что, хотя лихорадка может быть обычным явлением у молодых людей, они могут вызывать беспокойство, когда вы не можете объяснить своему малышу, что происходит, и вы беспокоятся о своем здоровье.

Лихорадка — это нормальная функция организма, которая возникает, когда организм сталкивается с инфекцией, но бывают случаи, когда лихорадка требует медицинской помощи. Читайте дальше, чтобы узнать больше о лихорадке и о том, когда получить помощь при лихорадке, когда вы или кто-то, за кем вы ухаживаете, заболели.

Что такое жар?

Лихорадка возникает, когда температура вашего тела поднимается выше нормы, обычно в ответ на инфекцию в организме. Вот почему люди иногда называют лихорадку «температурой».

Лихорадка на самом деле не вызвана инфекцией или заболеванием, а является частью реакции иммунной системы вашего организма и является признаком того, что ваше тело работает над этим. сделай себя лучше. У вас может подняться температура, если вы заболели вирусом, например гриппом, или бактериальной инфекцией.

Какая температура тела нормальная или здоровая?

Температура вашего тела обычно составляет около 36–37 ° C. «Нормальная» температура тела может меняться в зависимости от вашего возраста, ваших занятий и времени суток; ваша температура тела может быть немного выше, если вы занимаетесь спортом, и температура вашего тела обычно будет самой низкой перед рассветом и самой высокой во второй половине дня.

Если вы хотите узнать свою нормальную температуру тела, измеряйте ее с помощью термометра несколько дней подряд, когда чувствуете себя хорошо.Это даст вам хорошее представление о том, при какой температуре обычно находится ваше тело. Когда у вас жар, температура вашего тела будет выше, чем обычно. Обычно температура выше 38 ° C является признаком лихорадки.

Как измерить температуру тела

Температура тела измеряется с помощью прибора, называемого термометром. В наши дни термометры — это цифровые устройства, которые показывают температуру на экране. Раньше в термометрах для измерения температуры использовалось вещество, называемое ртутью, но эти термометры больше не используются в больницах и не продаются населению.

Следуйте инструкциям на термометре, чтобы измерить температуру тела. Есть разные места на теле, где можно измерить температуру, включая подмышку, ухо, под языком или прямую кишку. Ваш термометр может быть предназначен для измерения температуры в одной или нескольких из этих точек.

Побочные эффекты от лихорадки

Лихорадка редко бывает опасной, но может вызывать дискомфорт. По иронии судьбы, когда ваша температура повышается, вы можете испытывать озноб или дрожь, а при понижении температуры вы можете вспотеть.

Высокая температура может вызвать фебрильные судороги (припадки) у детей. Это происходит примерно у 3% детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Почти все дети, у которых возникают фебрильные судороги, перерастают их в 4-5 лет. Лихорадочные судороги не вызывают долговременных проблем со здоровьем, но вам следует поговорить с врачом, если он есть у вашего ребенка.

Когда обращаться к врачу или в отделение неотложной помощи при лихорадке?

Серьезность лихорадки зависит от возраста и состояния здоровья больного человека.

Если у ребенка младше 3 месяцев поднялась температура, ему необходимо немедленно обратиться к врачу.

У детей старше 3 месяцев и у взрослых жар можно лечить в домашних условиях. Обратитесь за медицинской помощью, если у человека есть какие-либо из этих других симптомов, а также лихорадка:

• затрудненное дыхание
• сонливость
• отказ от питья и / или частое не мочеиспускание
• ригидность шеи
• чувствительность к свету
• продолжающаяся рвота или диарея
• выглядит хуже, чем раньше — более бледным, вялым или слабым
• любые другие симптомы, вызывающие у вас беспокойство.

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас или у кого-то, за кем вы ухаживаете:

• по-прежнему лихорадка через три дня
• бесконтрольно дрожит или трясется
• жарко, но не потеет
• становится хуже, чем чувствовать лучше
• недавно выезжали за границу
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у человека любого возраста жар с головной болью и ригидностью шеи или сыпь, которая не бледнеет (не исчезает) при нажатии.Вам следует вызвать скорую помощь, если у вас или у кого-то, за кем вы ухаживаете, наблюдаются неожиданные или необычные симптомы, такие как галлюцинации, мышечные спазмы, или если вы чувствуете замешательство или сонливость.

Если вы не уверены, серьезно ли поднялась температура, и вам следует обратиться к врачу, вы можете поговорить с дипломированной медсестрой, позвонив по телефону 13 HEALTH (13 43 25 84) 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Если вы когда-нибудь подумаете, что возникла чрезвычайная ситуация или что чья-то жизнь находится в опасности, немедленно вызовите «Тройной ноль» (000), чтобы вызвать скорую помощь.

Как вылечить жар

Чаще всего жар можно лечить дома. Вам не нужны лекарства для лечения лихорадки, если только больной не чувствует дискомфорт.

Для лечения лихорадки используйте:

• назначив парацетамол или ибупрофен, если человеку некомфортно, следуя инструкциям на упаковке относительно того, сколько и как часто следует давать лекарство (ибупрофен можно давать только детям старше 3 месяцев)
• оденьтесь в легкую одежду
• избегайте использования тяжелых одеял или одеял, которые могут перегреть вас и повысить температуру
• пейте прозрачные жидкости, такие как вода, и предлагайте детям, находящимся на грудном вскармливании, больше корма, чем обычно
• отдых

Холодные ванны, губки и Вентиляторы могут показаться хорошей идеей, когда у вас высокая температура, но на самом деле они могут заставить вас чувствовать себя более неудобно, и их следует избегать.

Дополнительная информация

Лихорадка — Health Direct

Лихорадка и высокая температура у детей — Health Direct

Лихорадка — Выращивание детей

Изучение связи воздействия температуры окружающей среды на мать с продолжительностью беременности и массой тела при рождении: перспективное исследование | BMC по беременности и родам

Результаты этого исследования указывают на сложный спектр взаимосвязи между воздействием температуры окружающей среды и исходами родов. Мы впервые сообщили, что продолжительность беременности оказалась чувствительной к воздействию минимальной температуры матери, в то время как вес при рождении был подвержен воздействию максимальной температуры.

Воздействие температуры окружающей среды и продолжительность беременности

Большинство предыдущих исследований было сосредоточено на взаимосвязи между высокой температурой и исходами родов [9,10,11,12,13,14,15,16,17]. Однако в контексте изменения климата частота и интенсивность экстремальных погодных явлений увеличились за последние 30 лет [2]. Наше исследование показало, что по сравнению с теми, кто подвергался воздействию минимальной температуры 15–20 ° C в течение первой недели беременности, воздействие температуры окружающей среды> 20 ° C значительно увеличивало срок беременности на 0.029 недель. Для минимального температурного воздействия на последней неделе перед родами была показана перевернутая U-образная форма, по сравнению с 15–20 ° C,> 20 ° C и ≤ 10 ° C, вызывающими уменьшение срока беременности на 0,030 и 0,018 недели соответственно. Кроме того, если оценивали минимальное температурное воздействие в течение более длительного периода, составляющего четыре недели, наблюдался кумулятивный эффект. Открытие подчеркнуло важность тепла при зачатии и оптимального диапазона температур перед родами на протяжении всего срока беременности.

Насколько нам известно, это первое исследование, в котором изучалась связь между низкой температурой окружающей среды и продолжительностью беременности. Однако в двух недавних исследованиях изучалось влияние низкой температуры окружающей среды на преждевременные роды. В исследовании в Уппсале, Швеция, была создана ретроспективная когорта родов среди почти 14 000 родов с 1915 по 1929 год, в ходе которой было обнаружено, что экстремальное воздействие холода отрицательно сказывается на преждевременных родах [25]. Однако другой в Риме, Италия, среди 234 945 одноплодных детей такой связи не обнаружил [26].Непоследовательные результаты могут быть частично объяснены различными моделями температурного воздействия и характеристиками населения. Например, средняя минимальная температура зимой в Уппсале, Швеция, ниже -10 ° C, в то время как средняя минимальная температура в Риме, Италия, составляет около 5 ° C и редко ниже 0 ° C [25, 26]. Кроме того, в ряде исследований были обнаружены неблагоприятные эффекты воздействия высокой температуры окружающей среды, явления тепла или волны тепла на продолжительность беременности и / или преждевременных родов [9,10,11,12,13, 26,27,28, 29,30,31].Наши результаты, по сути, подтверждают предыдущие выводы, но также предполагают, что по сравнению с максимальной температурой продолжительность беременности может быть более восприимчивой к колебаниям минимальной температуры.

Воздействие температуры окружающей среды и масса тела при рождении

Наблюдалась почти линейная зависимость между максимальной температурой и массой тела при рождении. По сравнению с воздействием температуры выше 30 ° C на последней неделе беременности, вес при рождении значительно увеличился на 11 г и 18 г у тех, кто подвергался воздействию 20–25 ° C и <20 ° C, соответственно.Точно так же мягкий кумулятивный эффект наблюдался при оценке максимального температурного воздействия в течение четырех недель до родов. Напротив, минимальная температура не была связана с массой тела при рождении. Результаты показали, что период до родов может быть чувствительным окном для роста веса плода, когда существует воздействие высокой температуры окружающей среды.

Среди предыдущих исследований, посвященных воздействию температуры матери и массе тела при рождении, было отмечено снижение массы тела при рождении, связанное с повышением температуры во время родов [21, 28, 32].В исследовании на греческом языке было изучено более миллиона родов в период с 1999 по 2003 год, в которых была обнаружена отрицательная корреляция между средней температурой окружающей среды в течение месяца родов и массой тела при рождении ( r = — 0,22, P <0,01) [29 ]. Экологическое исследование среди 140 популяций во всем мире показало значительную отрицательную корреляцию ( r = — 0,59, P <0,01) между индексом жары и массой тела при рождении, где было обнаружено, что увеличение индекса жары на одну единицу было связано с 2.Снижение массы тела при рождении на 7% [32]. В другом исследовании изучалось влияние сезонных колебаний на рост плода у 147 357 живорожденных-одиночек [21]. Результаты показали, что повышение максимальной температуры окружающей среды на 9,15 ° C в третьем триместре предсказывает снижение на 0,14% оптимальной массы тела при рождении [21]. Наши результаты, наряду с этими выводами, последовательно демонстрируют, что рост плода до родов был уязвим для воздействия высоких температур окружающей среды. Поскольку поздняя беременность является ключевым периодом для роста плода [33], это открытие может иметь важные клинические и профилактические последствия для материнского и перинатального здравоохранения.Белки теплового шока - это молекулярные шапероны, необходимые для поддержания клеточных функций в ответ на воздействие окружающей среды. Доказательства подтвердили, что тепловой стресс может вызывать изменения в экспрессии белков теплового шока [34]. Кроме того, тепловой стресс может повредить систему антиоксидантной защиты и привести к большей секреции окситоксина [35]. Беременные женщины особенно чувствительны к изменениям окружающей среды из-за своего физического и психологического хрупкого состояния [6,7,8]. Нарушение иммунной защитной функции и более высокий уровень окислительного стресса могут повлиять на здоровье матери и рост плода.

В нескольких исследованиях изучалось возможное влияние низких температур окружающей среды на массу тела при рождении [14, 16, 18, 19, 25, 36], но результаты противоречивы. Трое из них обнаружили снижение массы тела при рождении при воздействии низких температур в середине беременности [18, 36] или в третьем триместре [16]. Потенциальный механизм, лежащий в основе связи между низкой температурой и низкой массой тела при рождении, частично связан с уменьшением воздействия солнечного света, что может привести к снижению уровня витамина D [19, 37].Исследования показали, что витамин D необходим для нормальной функции плаценты и, следовательно, для роста плода [38]. Кроме того, было обнаружено, что холодная температура связана с рядом изменений функции периферических сосудов, включая более высокое кровяное давление, периферическое сужение сосудов, увеличение количества тромбоцитов и более низкую вязкость крови, и было высказано предположение, что все изменения были связаны с повышенным кровяным давлением. симпатическая активность и дисфункция плаценты [39, 40]. Хотя воздействие холода на мать может препятствовать росту плода, настоящее исследование не обнаружило значимой связи между температурой холода и массой тела при рождении.При сравнении различных исследований необходимо учитывать места проведения исследований. Брисбен — субтропический город, в котором практически не бывает экстремально низких температур. Климатические характеристики места нашего исследования могут помешать нам изучить влияние экстремального холодового стресса.

Сильные стороны и ограничения

Очень важно определить возможное окно уязвимости для конкретного исхода родов. Однако методологическая проблема возникает при работе с преждевременными родами, когда беременность не состоит из трех полных триместров.Обычный компромиссный подход заключался в том, чтобы сосредоточить внимание на воздействии в течение периода до родов [9,10,11,12,13, 26,27,28,29,30] или, альтернативно, изучать температурное воздействие на триместр только среди доношенных рождение [16, 18, 36]. Основная сила этого исследования состоит в том, чтобы учесть еженедельные данные об окружающей среде в первые четыре недели и последние четыре недели по дате зачатия и родов, соответственно. Этот подход позволил изучить связь температуры матери, как на ранних, так и на поздних сроках беременности, с исходами родов среди всех одноплодных живорождений, включая доношенные и преждевременные роды.В предыдущих исследованиях сообщалось, что существует возможность ложной или предвзятой связи между температурным воздействием и исходами родов, если было изучено воздействие только за определенный период [20, 21]. В действительности, воздействие более высокой температуры перед родами обычно связано с воздействием более низкой температуры на ранних сроках беременности. Наш анализ в определенной степени снял эту проблему. Кроме того, мы использовали максимальные и минимальные температуры вместо средней, что упрощает определение воздействия экстремальных температур.Более того, как показано в этом исследовании, наблюдались различные влияния максимальной и минимальной температуры на исход родов.

Следует признать несколько ограничений при интерпретации результатов. Основное ограничение заключается в экологической оценке воздействия как по метеорологическим показателям, так и по загрязнителям воздуха. Персональное воздействие может быть изменено или ослаблено продолжительностью пребывания в помещении. Кроме того, настоящее исследование опиралось на отчет матери о дате последней менструации для определения гестационного возраста при рождении, гестационные недели использовались в качестве аналитической шкалы в этом исследовании.24-часовой временной интервал может быть недостаточно точным для количественной оценки разницы в несколько часов, но это смещение, вероятно, будет недифференциальным и приведет оценки к нулевой гипотезе. Более того, в популяционном исследовании даже небольшое снижение среднего гестационного возраста может привести к значительному увеличению частоты преждевременных родов. Наконец, хотя мы контролировали несколько возможных мешающих факторов, другие факторы, такие как состояние здоровья и образ жизни, могут быть в значительной степени связаны с исходами родов.