Содержание
Рекомендации в области питания и пирамида питания
Рекомендации в области питания исходят из потребности человека в пищевой энергии и пищевых веществах. Давая рекомендации в области питания, в Эстонии исходят также из пищевых привычек и возможностей населения. При соблюдении рекомендаций обеспечивается рост организма и его потребность в функционировании на основе современных воззрений и, таким образом, снижается риск заболеваний, обусловленных несбалансированным питанием.
В рекомендациях в области питания продукты разделены на группы, и по каждой группе даются рекомендации по потреблению в порциях в соответствии с суточной потребностью человека в энергии. Это не означает, что нужно ежедневно съедать, например, две порции картофеля и одну порцию рыбы – порции по желанию можно распределить по дням в течение одной или двух недель. Помимо того, дается также средняя энергетическая ценность и размер порции внутри каждой группы продуктов и рекомендации, какие продукты в каждой группе следует предпочесть, а какие употреблять реже. Размеры порций по группам продуктов и внутри групп зависят от количества энергии в порции продукта соответствующей группы. Так, например, в одной порции овощей содержится около 30 ккал энергии, в то время как одна порция зерновых содержит около 75 ккал, а порция молочных продуктов около 110 ккал энергии.
Употребляя соответствующее рекомендациям по энергетической ценности количество порций и соблюдая рекомендации для каждой группы продуктов, возможно получать основные пищевые вещества, пищевые волокна, витамины и минералы в соответствии с рекомендациями в области питания. Достичь соответствующего рекомендациям количества пищевых веществ можно и при другом количестве порций (например, если человек по состоянию здоровья или по другим причинам не может употреблять определенные продукты), но в таком случае следует индивидуально подходить к каждому меню и при необходимости получать недостающие пищевые вещества в виде БАД.
Как с точки зрения безопасности продуктов, так и с точки зрения доступности пищевых веществ важно варьировать в своем меню продукты внутри продуктовой группы как по видам, так и по производителю и месту происхождения. Это означает, что люди употребляют продукты не одной и той же торговой марки/производителя, овощи не одного и того же вида (например, морковь), но стараются и внутри группы поддерживать разнообразие продуктов.
Пирамида питания наглядно показывает недельные количества пищи при рекомендации по энергетической ценности около 2000 ккал, позволяющие питаться здоровым и сбалансированным образом. Основой пирамиды является движение, поскольку между потребляемой и расходуемой энергией должен соблюдаться баланс. В нижней части пирамиды расположены группы продуктов, которые должны составлять большую часть нашего меню, а в верхней – те, которые следует употреблять в небольших количествах и/или редко. На вершине пирамиды находятся сладости и соленые закуски, есть которые вообще необязательно.
В рекомендациях по питанию продукты делятся на следующие группы:
Кроме того, существует ряд продуктов, которые нельзя включить ни в одну из групп, к ним относятся смешанные блюда, соевые продукты, соусы, безалкогольные и алкогольные напитки. Всегда должна быть в доступе также чистая питьевая вода.
Молоко для котят — можно ли котятам давать молоко котятам
Неизменно, актуальным является вопрос о кормлении котят: что можно, что нельзя, что полезно, а что нет? В представлении человека плотно укоренилось, что котенок — любитель молока, но так ли это? И о каком молоке можно вести речь, говоря о сбалансированном и полезном питании для домашнего питомца?
Часто владельцы задают вопрос: а можно ли подкармливать котят молоком? Ведь в нашем сознании кошке «для полного счастья» — достаточно блюдечка молока. Но будет ли полезным угощение?
Как ни странно, молоко необходимо только котятам и только если это молоко «мамы-кошки». Большинство кошек плохо переваривает лактозу, поэтому не стоит поить вашего котенка молоком, ни коровьим, ни козьим, даже если она его очень просит, — это может привести к расстройству кишечника.
А что делать, если у кошки пропало молоко или если котенка рано отняли от матери? Чтобы выкормить котенка, вам понадобится четкое соблюдение режима приема пищи, терпение и сухая молочная смесь, адаптированная специально для котят.
В зоомагазинах можно без труда найти заменитель молока, богатый всеми нутриентами, необходимыми для здорового роста котят, например ROYAL CANIN® Babycat Milk — сбалансированный заменитель материнского молока.
Кормить котят первой недели жизни следует строго по режиму: каждые 120 минут.
В первые двое суток котенку требуется около 1 мл молока в час. Каждый следующий день количество молока следует увеличивать на 0,5 мл, пока объем не достигнет, ориентировочно, 10 мл за одно кормление.
Кормить котенка не составит особого труда. К заменителю молока ROYAL CANIN®Babycat Milk, например, прилагается специальная бутылочка для вскармливания и инструкция.
Определить, сыт котенок или нет, также достаточно просто. Он реже делает глотательные движения, начинает отворачиваться от бутылочки и постепенно засыпает. Перекармливать и выпаивать насильно молоком не стоит, лучше продолжить кормление позже.
В естественных условиях котенок до 4-недельного возраста питается только материнским молоком. В этот период переводить его на твердую пищу не имеет смысла. Его организм еще не готов к перевариванию сухого корма. Переход на «взрослую» пищу должен происходить постепенно, в течение нескольких недель, начиная с очень маленьких порций.
Все происходит быстрее, когда котенок, подражая матери, начинает пробовать что-то новое вместе с ней. Но даже если малыш охотно ест новую пищу, ему все еще необходимо мамино молоко, чтобы хорошо расти и правильно развиваться. Котенок в возрасте 1,5–2 месяцев ест 5–6 раз в день и не отказывается от молока мамы-кошки.
Организм кошек очень плохо усваивает лактозу, поэтому не стоит поить вашу кошку молоком, ни коровьим, ни козьим, даже если она его очень просит.
Вначале использования сухой корм для котенка надо размачивать и каждый раз давать новую порцию, чтобы еда не заветривалась и не портилась. Для этого периода отлично подойдет рацион ROYAL CANIN® Mother&Babycat с его небольшими крокетами и легкой текстурой, которая легко поддается размачиванию. Ближе к 3-месячному возрасту котенок уже без проблем сможет обходиться без молока.
основные показатели и факторы, влияющие на этот критерий
В статье мы расскажем:
- Основные показатели жирности молока
- Факторы, влияющие на жирность коровьего молока
- Относительный и общий показатель жирности молока у коровы
- Нормы питания, употребления молока и молочных продуктов
- Польза жирного молока
Жирность молока – один из основных параметров, на который ориентируется покупатель. От него зависят вкус, консистенция. Для производителя это тоже очень важный параметр, определяющий количество и качество таких производных молочных продуктов, как сливки и сливочное масло.
На жирность молока влияют различные факторы. Их немного, но учесть нужно каждый. Помимо этого, при производстве важны относительный и общий показатель жирности. Насколько полезна высокая жирность молока, от чего она зависит и как ее можно поднять, читайте в нашем материале.
Основные показатели жирности молока
Большинство людей ходят в магазин 2-3 раза в неделю за молоком. Не секрет, что это ценный продукт, но все еще идут споры о его правильном употреблении. По мнению некоторых, молочные продукты безусловно полезны, тогда как другие уверены, что жиры этого типа не усваиваются взрослыми и могут быть вредны. На самом деле, лучше не обращать внимания на мнение окружающих, а прислушиваться к своему организму.
При выборе молока чаще всего смотрят на жирность – она всегда указывается производителем на упаковке, за счет чего потребителю нетрудно найти наиболее подходящую ему продукцию:
- Нежирное или обезжиренное. Интересующий нас показатель может доходить до 1 %. Подобное молоко выбирают люди, вынужденные по медицинским показаниям отказаться от пищи с большим содержанием жиров. А значит, такой напиток становится для них практически единственным доступным молочным продуктом.
- Маложирное. Жирность 1-2 %. По статистике компаний-изготовителей, сегодня самым популярным является молоко с жирностью 1,5 %. Дело в том, что у него приятный вкус, но оно не вредит фигуре и организму.
- Жирность 3,5 %. Это средний показатель домашнего молока, от которого отталкиваются при покупке фасованной продукции.
- Выше 4,5 %. Такой напиток считается весьма жирным, но нужно понимать, что производители намеренно добавляют в него собранный молочный жир, чтобы получить большую цифру. Тогда как для деревенского молока подобный процент жирности является нормальным. Существует породы коров, к примеру Джерсейская, которые дают продукт с жирностью 8 %. Его используют во время выхаживания больных, когда требуется усиленное питание.
Для коровьего молока средней считается жирность 3,5 %. Однако конкретные цифры могут меняться под действием таких факторов, как:
- порода скота;
- условия содержания;
- наследственность;
- рацион;
- возраст животного;
- время выпаса;
- наличие подкормки;
- климат;
- число отелов;
- объем сдаиваемого молока.
Рекомендуем
«Виды термообработки молока: от пастеризации до стерилизации»
Подробнее
Покупая корову, фермер интересуется, какова жирность ее молока. При низких показателях, скорее всего, стоит отказаться от подобного приобретения. Дело в том, что они нередко являются признаком заболевания животного либо связаны с наследственными особенностями.
Факторы, влияющие на жирность коровьего молока
Качество итогового продукта во многом зависит от генетики. Ученые потратили немало времени, чтобы вывести породы, способные давать большие удои в сочетании с высоким уровнем жиров.
В результате появились:
- Джерсейская порода, обеспечивающая среднюю жирность молока 5 %, но цифры могут доходить до 14 %. Правда, не стоит надеяться на большие удои.
- Красная датская порода, которая дает молоко жирностью в среднем 5,1 %;
- Симментальская порода, для которой характерен средний показатель 4,85 %.
Также на качестве молока сильно сказывается корм. При правильно подобранном рационе удается добиться высоких удоев и хороших вкусовых характеристик продукта.
Чтобы естественным образом повысить содержание жиров, животному дают:
- сено в необходимом количестве;
- корма, содержащие много клетчатки, легких углеводов;
- витамины Е и А, а также микроэлементы: цинк, кальций, фосфор.
Летом скот должен находиться на пастбищах, тогда за счет большого количества потребляемой травы происходит рост надоев и доли жирности молока.
Зимой фермеры сталкиваются с такой проблемой, как невозможность введения в рацион поголовья свежей зелени. Этот недостаток можно частично восполнить за счет качественного сена при условии его грамотного хранения.
Процент жирности повышается после каждого нового отела, наиболее высоких показателей удается добиться после шестого. Кроме того, у молодых коров доля жиров в молоке будет выше. После отела корову раздаивают, таким образом увеличивая надои. Однако данная процедура отрицательно сказывается на количестве молочного жира.
Для обеспечения хороших удоев необходимо следовать базовым правилам кормления, добавлять в рацион необходимые витамины, микроэлементы, обеспечивать скоту сухой и проветриваемый загон.
Относительный и общий показатель жирности молока у коровы
Одной из характеристик качественного продукта считается относительная жирность, измеряемая в процентах. Самые высокие цифры – 14% – характерны для джерсейских коров, которые дают молоко повышенной жирности. Но объемы продукта относительно небольшие, поэтому процентное жировое содержание за весь период лактации находится в пределах 700 кг.
Стоит пояснить последнюю цифру: принято говорить об общей жирности, которая показывает общее содержание жира в молоке в килограммах. Максимальный показатель у голштинских коров, так как одно животное способно дать свыше тонны жира. И это несмотря на то, что относительный показатель здесь невысок и оставляет 3,3–3,8 %.
Как определить жирность молока? Получить точные цифры позволяют только лабораторные исследования. В противном случае получится лишь приблизительное значение.
Чтобы узнать жирность молока в домашних условиях, берут стакан и наливают 10 см молока. Далее его оставляют в помещении на 8 часов, после чего измеряют толщину слоя сливок. При этом 1 см говорит о 10 % жирности, а 1 мм = 1 %. В результате подобной проверки можно получить только примерные цифры.
Многие хозяева животных знают, как проверить жирность молока, и стремятся повысить этот показатель. Помочь в этом случае могут такие простые правила:
- сдаивайте отдельно первые струи;
- не оставляйте в вымени молоко, так как именно в остатках больше всего жиров – для этого во время доения делают массаж вымени.
Хотя содержание жира не является единственным признаком качества, именно от него зависит стоимость молока.
Нормы питания, употребления молока и молочных продуктов
На сегодняшний день нет общего правила, фиксирующего объем молочных продуктов, необходимых человеку, а проведенные на данную тему исследования дали противоречивые результаты. Тем не менее, коровье молоко всегда было и остается одним из наиболее востребованных продуктов питания, замены которому не существует.
Согласно рекомендациям РАМН, на одного человека в год должно приходиться минимум 392 кг молочных продуктов. А именно, речь идет примерно о:
- 116 кг продукции жирностью 3,5 %;
- 12,3 кг продуктов жирностью 0,5–1 %;
- 6,5 кг сметаны;
- 8,8 кг сыра;
- 6,1 кг масла;
- 8 кг мороженого;
- 3 кг сгущенного молока.
Это условные рекомендации, так как при определении объема молочных продуктов необходимо отталкиваться от потребностей собственного организма.
Рекомендуем
«Правила приемки молока: критерии оценки сырья»
Подробнее
- Нормы потребления и потребности маленьких детей в молоке.
Проведенные исследования показали, что за последнее десятилетие снизился средний рост россиян. Дело в том, что в результате развития пищевой промышленности и изменения пищевых привычек люди стали употреблять значительно меньше белковой пищи. А это не лучшим образом отразилось на здоровье. Значительную роль здесь играет и тот факт, что мало у кого есть доступ к свежему молоку, а продукция на прилавках магазинов не всегда может похвастаться высоким качеством. Сильно сказывается и пропаганда вреда молочной продукции – из-за нее многие осознанно меняют свой рацион.
Каждый родитель хочет, чтобы ребенок полноценно развивался, был крепким и здоровым. А значит, важно заботиться о том, чтобы он потреблял достаточное количество молочных продуктов.
- Деревенское парное молоко в детском питании.
Раньше детям давали парное молоко, которое имело выраженный бактерицидный и иммуномодулирующий эффект. Современные педиатры советуют кормить малышей специальным детским молоком, так как его качество отслеживается наиболее строго. Поэтому не стоит верить, что ребенок может обойтись без коровьего молока.
- Детское молоко.
При грудном вскармливании молочные продукты вводятся в рацион ребенка начиная с 8 месяцев. С этого возраста, по мнению педиатров, стоит давать и детское молоко. Последнее изготавливают из отборного сырья на специализированных производствах. Немаловажно, что любое детское питание проходит строгий контроль качества.
Такое молоко обычно подвергают ультрапастеризации, нагревая до +137 °C и быстро охлаждая. В результате удается сберечь большинство витаминов и микроэлементов, необходимых растущему организму. К сожалению, этого нельзя сказать о пастеризованном и кипяченом молоке.
Если сравнивать детское молоко с парным, то основным недостатком первого является обязательный процесс обезжиривания.
Польза жирного молока
Проведено немало исследований, в процессе которых ученые пытались выяснить, какое молоко является наиболее полезным. Часто потребители отказываются от молока с высокой жирностью, будучи уверенными в его вреде для здоровья. Но последние эксперименты показали, что такое молоко полезно.
Дело в том, что содержащиеся в нем насыщенные жиры упрощают усвоение витаминов. Стоит пояснить, что без последних невозможны нормальные обменные процессы в организме.
- Жирность молока и пищеварение.
Молоко входит в число немногих продуктов, обладающих желчегонным действием, из-за чего его используют при приготовлении завтраков. Такой эффект обеспечивают капли молочного жира, а значит, обезжиренный продукт будет бесполезен.
Если вы не испытываете проблем со здоровьем, рекомендуется пить цельное молоко жирностью 2,5–3,2 %.
- Жирность молока и усвоение кофеина.
Молоко добавляют в кофе или чай не только из-за приятного вкуса, но и потому, что благодаря молочному жиру кофеин всасывается медленнее. Иными словами, кофе с молоком воздействует мягче, не провоцирует скачков артериального давления. Если человек не может избавиться от привычки пить кофе, но при этом является гипертоником, лучше сделать выбор в пользу этого напитка с максимально жирным молоком от 6 %.
- Жирность молока и содержание белка.
Речь идет о важном источнике белков, а именно альбумина и казеина. Последние растворены в водной фракции, поэтому их содержание никак не зависит от жирности. Люди, которые пытаются похудеть за счет физических нагрузок, могут спокойно пить обезжиренное молоко или молоко с этим показателем до 1 %.
- Жирность молока и витамины.
В данном напитке содержатся жирорастворимые витамины, например, ретинол, более известный как витамин А, а также витамин D. Есть и водорастворимые, в число которых входят витамины группы В. Важно, что на последние не влияет уровень жиров, но в обезжиренном продукте не будет витаминов А и D.
Молоко становится одним из ключевых источников полезных элементов весной, когда после длительного хранения овощи, фрукты не могут обеспечить человека нужной дозой подобных веществ.
- Жирность молока и микроэлементы.
Молоко содержит в себе много кальция. Интересно, что данный элемент входит в водную фракцию, но организм не усвоит его без витамина D. Поэтому если вы предпочитаете обезжиренное молоко, сочетайте его с другой жирной пищей, иначе не получите необходимый кальций. Так, нужную дозу витамина D обеспечит сливочное масло.
Еще один важный микроэлемент, содержащийся в молоке – это медь. Она важна для нормального кроветворения. Организм усваивает медь в комплексах с жирорастворимыми веществами, значит, из обезжиренного молока ее не получить.
Если вы хотите знать, какой жирности молоко лучше выбрать, помните, что в обезжиренном содержится меньше полезных веществ, поэтому не стоит им увлекаться. Относитесь к нему именно как к диетическому продукту, а не постоянному элементу рациона.
Как перейти с одной смеси на другую
Общеизвестный факт, что грудное молоко – лучшее питание для детей раннего возраста. ВОЗ и любой грамотный педиатр рекомендуют кормить ребенка грудью как минимум до наступления возраста 12 месяцев.
Но, к сожалению, порой случается так, что молодой маме не удается наладить грудное вскармливание. Тогда для питания малыша подбирается молочная смесь. Она призвана обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами для роста и развития. Но не всегда выбор смеси бывает удачным с первого раза. Может случиться так, что смесь не подходит ребенку. И тогда необходим переход на новую смесь.
Почему надо менять смесь?
Возрастной переход
Это самая простая ситуация, когда необходима замена смеси. Малыш подрос и ему недостаточно питательных веществ из первой смеси для полноценного насыщения. Обычно в этом случае приобретается питание для более старшего возраста той же марки, если она подходила ребенку.
Нарушение пищеварительных процессов в течение длительного времени
Это могут быть проблемы со стулом (запоры или наоборот водянистый стул со слизью или резким запахом), обильные срыгивания, повышенное газообразование. Подобные симптомы — явный сигнал о том, что смесь не подходит, и необходим переход с одной смеси на другую.
Колики
Все опытные мамы знают, что колики до 3-4 месячного возраста – вполне нормальное явление для детей. Пищеварительная система ребенка приспосабливается к питанию. Ее процессы несовершенны, в кишечнике могут возникать спазмы, избыточное газообразование. Но если младенческие колики затянулись или беспокоят малыша в течение всего дня напролет – это повод серьезно задуматься о замене смеси.
Развитие аллергических реакций
Иммунная система ребенка слабо развита, поэтому она может чутко реагировать на любые аллергены. Известно, что молочный белок – один из самых распространенных аллергенов в мире не только среди детей, но и взрослых людей. А детская смесь производится на молочной основе. Аллергия на нее может выражаться в виде кожных высыпаний на теле и лице малыша. Также появляется выраженная сухость кожи, зуд и локальные покраснения в виде пятен на любом участке тела.
Подробнее.
Недобор в весе, анемия
Если у малыша недостаточные для возраста показатели веса или уровня железа в крови, это означает, что выбранная смесь плохо усваивается. Поэтому организму не хватает питательных веществ. Самое лучшее, что можно сделать в подобной ситуации — обратиться к педиатру. Доктор сможет оценить, насколько критичен недобор в данных показателях, и какие шаги предпринять далее для наиболее безболезненного выхода из ситуации.
Как часто можно переходить с одной смеси на другую?
Замена смеси нужна только по показаниям и после посещения педиатра с опорой на его рекомендации. Если ребенка ничего не беспокоит, и он развивается согласно возрасту, нет нужды экспериментировать. Но бывает так, что смесь приходится менять несколько раз, поскольку выбранные варианты не подходят малышу по тем или иным причинам. Тогда встает резонный вопрос – как часто можно это делать? За какое время возможно полноценно оценить пригодность смеси?
Переход на новую смесь осуществляется постепенно, необходим период не менее 2х недель. Если новая смесь подходит ребенку, после завершения перехода должны прекратиться все негативные проявления, прежде беспокоившие малыша. Если этого не произошло и новая смесь вызывает аллергию, проблемы с пищеварением или другие отклонения, потребуется консультация опытного педиатра.
Поэтому так важно тщательно обдумать выбор смеси – ведь частая замена продукта не принесет пользы ребенку, а, наоборот, может стать причиной нарушения пищеварения – ведь на привыкание к новой смеси требуется время и усилия организма.
Как перейти с одной смеси на другую. Основные правила.
Главное правило перевода ребенка на новую смесь – отсутствие спешки. Лучше, если изменение питания будет проводиться по четко спланированной схеме, которую рекомендовал педиатр. Но есть и общие принципы перехода, которых можно придерживаться. Обычно схема перехода на новую смесь следующая:
- Кормление осуществляется из двух бутылочек, одна – со старым (привычным) питанием, вторая – с новым.
- Начинают кормить с порции новой смеси. Оптимально, если это будет минимальная порция в 10 мл, предложенная в утреннее кормление. Остальной объем докармливают привычной смесью.
- Если пробное кормление не вызвало негативных реакций, на следующий день можно добавить 10 мл новой смеси к вечернему кормлению.
- При положительной переносимости на третий день добавляют по 20 мл новой смеси к утреннему и вечернему кормлению. Остальной объем также докармливается привычной смесью из другой бутылочки.
- Таким образом, заменяют полностью два кормления, прибавляя по 20 мл новой смеси ежедневно.
- Затем также ступенчато заменяют остальные кормления: первый день – 3 кормления новой смесью, второй – 4 кормления, третий – 5 кормлений и так далее до полного перехода.
- Показанием к немедленному (без постепенности!) переходу на новую смесь является аллергия на белок животного происхождения (коровий или козий).
Следует помнить, что при возникновении любых недомоганий у ребенка при переходе на новую смесь, нужно незамедлительно обратиться к педиатру.
Понять, что организм малыша принял позитивно новое питание можно по следующим признакам:
- у ребенка хороший аппетит и сон;
- кожа на лице и теле чистая, без сухости, покраснений и высыпаний;
- все пищеварительные процессы в норме: нет обильных и частых срыгиваний, расстройства стула и колик;
- у малыша хорошее настроение, он активен и готов познавать окружающий мир;
- интервал между кормлениями 5-3 часа. Если малыш просит бутылочку чаще, он не наедается. Следовательно, выбранная смесь недостаточно питательная для него;
- прибавка в весе в соответствии с нормативными возрастными показателями.
Чего нельзя делать при переходе на другую смесь
Бывают ситуации ( но не в случае аллергии на белок животного происхождения), при которых замену смеси лучше отложить.
Малыш болен
Повышена температура, наблюдаются кашель, насморк или другие проявления инфекционных заболеваний. Организм борется с болезнью и замена смеси в этой ситуации может сильно навредить. Непривычное питание – своего рода стресс для ребенка. А помноженный на болезнь, он способен нанести ощутимый урон здоровью маленького человека.
Режутся зубки
Появление зубов – это всегда воспалительный процесс, даже если он минимальный, нет болевого синдрома и повышения температуры. Непривычное питание может обострить воспаление и ухудшить самочувствие малыша.
Плановая вакцинация
В момент прививки ребенок должен быть полностью здоров, и для ее наилучшего принятия организмом родителям необходимо поддерживать привычный режим питания, рациона и сна. Прививка – это серьезная нагрузка на иммунную систему. Не следует дополнительно нагружать малыша переходом на другое питание.
Что еще нельзя делать при переходе на новую смесь:
- категорически запрещено смешивать 2 разных вида смеси в одной бутылочке. Даже если это смесь от одного производителя, но разных возрастных категорий;
- также под запретом резкий переход на новое питание. Чем более плавным он будет, тем мягче и быстрее ЖКТ ребенка адаптируется под новую формулу;
- нельзя пытаться ввести в рацион ребенка две и более новые смеси одновременно.
Питание маленького человека – это основа его роста и развития. Известно, что в первый год жизни малыша закладывается фундамент его будущего здоровья. Поэтому от качества и верности выбора смеси зависит, насколько правильно и своевременно ребенок будет развиваться не только в первый год жизни, но и на последующих этапах взросления.
Вегетарианское и веганское питание — канал «Лучшее здоровье»
Вегетарианская диета не включает мясо или морепродукты. Однако есть много вариантов: некоторые люди, придерживающиеся вегетарианской диеты, могут есть яйца и молочные продукты, а другие могут избегать одного или обоих.
Веганская диета — это еще одна форма вегетарианства, при которой употребляются только растительные продукты и избегаются все продукты животного происхождения (мясо, морепродукты, молочные продукты, яйца и иногда мед и желатин).
Вегетарианские диеты могут принести много пользы для здоровья.Они могут предложить все необходимые витамины и минералы, необходимые для долгой и здоровой жизни, при условии, что они хорошо спланированы.
Кормящие матери и дети, придерживающиеся вегетарианской диеты, должны проявлять особую осторожность, чтобы получать все необходимые питательные вещества, необходимые для здорового роста и развития.
Типы вегетарианских диет
Хотя «вегетарианец» обычно означает «растительный», существует несколько различных типов вегетарианских диет. Какой вариант вегетарианской диеты следует человеку, зависит от многих факторов, в том числе от здоровья, окружающей среды, этических, религиозных или экономических причин.
Основными видами вегетарианства являются:
- Лакто-ово-вегетарианские — люди, которые не едят мясо и морепродукты, но включают молочные продукты (например, молоко), яйца и растительные продукты
- Лакто-вегетарианские продукты. — люди, которые не едят мясо, морепродукты и яйца, но включают молочные и растительные продукты
- Ово-вегетарианские — люди, которые не едят мясо, морепродукты и молочные продукты, но включают яйца и растительную пищу
- Веганство — люди, которые избегают всех продуктов животного происхождения и употребляют только растительную пищу.
Две другие диеты, которые не являются строго вегетарианскими, но все же направлены на сокращение или ограничение количества потребляемых продуктов животного происхождения:
- Пескетариан — люди, которые не едят мяса, но включают морепродукты, молочные продукты, яйца и т. растительные продукты
- Flexitar — люди, которые в основном придерживаются растительной диеты, но иногда включают небольшие порции мяса и морепродуктов; иногда также называют «полу-вегетарианским».
Люди, соблюдающие пескетарианскую или флекситарную диету, часто делают это, чтобы получить пользу для здоровья от в основном вегетарианской диеты, не отказываясь полностью от мяса.
Польза для здоровья от вегетарианской диеты
Хорошо сбалансированная вегетарианская или веганская диета может принести много пользы для здоровья, например, снижение риска хронических заболеваний, в том числе:
Вегетарианцы и веганы также имеют более низкие показатели заболеваемости и смертности от некоторых дегенеративные заболевания.
Удовлетворение потребностей в питании при вегетарианской диете
Если вы решили стать вегетарианцем или веганом, спланируйте свой рацион так, чтобы он содержал все необходимые питательные вещества. Это еще более важно, если вы беременны, планируете беременность, кормите грудью или имеете маленьких детей, соблюдающих вегетарианскую диету.Употребление разнообразных продуктов облегчит удовлетворение ваших потребностей в питании.
Основные питательные вещества, которые труднее получить в вегетарианской диете, если их не спланировать тщательно — включая белок, некоторые минералы (особенно железо, кальций и цинк), витамин B12 и витамин D.
Источники белка для вегетарианцев
Белок необходим для многих процессов в организме, включая создание и восстановление тканей. Белок состоит из более мелких строительных блоков, называемых аминокислотами.Эти аминокислоты классифицируются как несущественные (могут вырабатываться организмом) и незаменимые (должны поступать с пищей).
«Полный» белок содержит все девять незаменимых аминокислот, необходимых для диетического питания. Однако большинство растительных продуктов не являются полноценными белками — они содержат лишь некоторые из девяти незаменимых аминокислот. Соевые продукты, семена киноа и амаранта являются одними из немногих исключений из полноценного растительного белка.
Когда-то считалось, что вегетарианцам и веганам необходимо сочетать растительную пищу при каждом приеме пищи, чтобы обеспечить полноценное потребление белков (например, запеченные бобы на тосте).Недавние исследования показали, что это не так.
Употребление различных источников аминокислот в течение дня должно обеспечить полный набор белков. Как правило, если потребление энергии (килоджоулей или калорий) является достаточным, вегетарианские диеты могут удовлетворять или превышать их потребности в белке, но некоторые веганские диеты могут содержать мало белка.
Некоторые хорошие вегетарианские источники белка включают:
- бобовые (такие как фасоль, горох и чечевица)
- орехи и семена
- соевые продукты (включая соевые напитки, темпе и тофу)
- цельные (зерновые) зерна (например, как овес и ячмень)
- псевдозерновые (например, киноа и амарант)
Рекомендуется, чтобы вегетарианцы и веганы ежедневно употребляли в пищу бобовые и орехи вместе с цельнозерновыми злаками и псевдозлаками, чтобы обеспечить адекватное потребление питательных веществ.
Минералы для вегетарианцев
Если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, вам необходимо убедиться, что вы получаете нужное количество основных диетических минералов.
Некоторые из этих минералов и предлагаемые для них источники пищи включают:
Железо
Железо — важный минерал, который участвует в различных функциях организма, включая перенос кислорода в крови.
Хотя вегетарианские и веганские диеты обычно содержат большое количество железа из растительной пищи, этот тип железа, называемый негемным железом, не усваивается так же хорошо, как железо из мяса (гемовое железо).Сочетание продуктов, не содержащих гема, содержащих железо, с продуктами с высоким содержанием витамина C и пищевых кислот (например, фруктов и овощей) помогает вашему организму усваивать железо.
Хорошие вегетарианские источники железа включают:
- зерновые продукты, обогащенные железом (такие как сухие завтраки и хлеб)
- цельнозерновые
- бобовые
- тофу
- зеленые листовые овощи
- сушеные фрукты.
Цинк
Цинк выполняет множество важных функций в организме, включая развитие клеток иммунной системы.
Хорошие вегетарианские источники цинка включают:
- орехи
- тофу
- мисо
- бобовые
- ростки пшеницы
- цельнозерновые продукты.
Кальций
Кальций жизненно важен для крепких костей и зубов. Он также играет решающую роль в других системах организма, таких как здоровье и функционирование нервов и мышечной ткани.
Хорошие вегетарианские источники кальция включают:
- молочные продукты
- молочные напитки на растительной основе, обогащенные кальцием (проверьте этикетку)
- злаки и фруктовые соки, обогащенные кальцием (проверьте этикетку)
- тахини (кунжутное семя) пасты)
- некоторые марки тофу (проверьте этикетку)
- листовые темно-зеленые овощи (особенно азиатская зелень)
- бобовые
- некоторые орехи (например, миндаль и бразильские орехи)
Йод
Диетический йод необходим для заставляют незаменимые гормоны щитовидной железы участвовать в обменных процессах.Это включает рост и использование энергии, а также развитие мозга и костей во время беременности и в раннем детстве.
Хорошие вегетарианские источники йода включают:
- хлеб (кроме отмеченных как «органический» или «без добавления соли»)
- молочные продукты
- яйца
- морские водоросли
- некоторые молочные напитки на растительной основе, в том числе морские водоросли экстракты (см. этикетку)
- соль йодированная.
Источники витамина B12 для вегетарианцев
Витамин B12 важен для производства красных кровяных телец — он помогает поддерживать здоровье нервов и головного мозга.Люди, соблюдающие веганскую диету, подвержены риску развития дефицита витамина B12, поскольку он содержится только в продуктах животного происхождения.
Вегетарианские источники витамина B12 включают:
- молочные продукты
- яйца
- некоторые соевые напитки (проверьте этикетку)
- некоторые вегетарианские сосиски и гамбургеры (проверьте этикетку).
(Хотя часто считается, что грибы, темпе, мисо и морские овощи являются источником B12, это неверно. Эти продукты содержат соединение со структурой, аналогичной B12, но оно не работает как B12 в тело.)
Если люди, соблюдающие веганскую диету, не получают из этих продуктов свою потребность в B12, им рекомендуется принимать добавки B12, чтобы избежать дефицита витамина B12, включая анемию. Это особенно важно для кормящих матерей, у которых грудное молоко с дефицитом витамина B12 может мешать нормальному развитию мозга ребенка.
Поглощение витамина B12 с возрастом становится менее эффективным, поэтому пожилым людям, соблюдающим вегетарианскую диету, также могут потребоваться добавки.
Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начинать принимать какие-либо витаминные и минеральные добавки.
Источники витамина D для вегетарианцев
Витамин D важен для крепких костей, мышц и общего состояния здоровья. Хотя небольшое количество витамина D присутствует в пище, это не настоящий «витамин», потому что он также может вырабатываться организмом после воздействия УФ-излучения на солнечном свете.
Основным источником витамина D для большинства австралийцев является солнечный свет. Существует немного продуктов, содержащих значительное количество витамина D. В рационе большинства людей очень мало витамина D, если только они не едят жирную рыбу, яйца, печень или продукты, обогащенные витамином D (например, маргарин).Обезжиренное обезжиренное молоко с низким содержанием жира — еще один источник витамина D, но он присутствует в небольших количествах.
Вегетарианские источники витамина D включают:
- яйца
- некоторые маргарины (проверьте этикетку)
- некоторые злаки (проверьте этикетку)
- некоторые молочные продукты и молочные напитки на растительной основе (проверьте этикетку).
Поскольку солнце также является основным источником витамина D, потребление с пищей важно только при недостаточном воздействии ультрафиолетового излучения солнца, например, для людей, которые прикованы к дому или чья одежда покрывает почти всю их кожу.
Вегетарианское и веганское питание на протяжении всей жизни
Хорошо спланированные веганские и вегетарианские диеты подходят для всех этапов жизни человека. Однако следует соблюдать особую осторожность при соблюдении вегетарианской диеты во время беременности и кормления грудью, а также в младенчестве и детстве. Особенно это касается тех, кто придерживается веганской диеты.
Строгие веганские диеты не рекомендуются для очень маленьких детей.
Вегетарианское и веганское питание во время беременности
Вегетарианская диета может безопасно соблюдаться во время беременности при условии, что вы регулярно питаетесь, чтобы иметь достаточно энергии.Ежедневно включайте в рацион разнообразные продукты из пяти пищевых групп, чтобы удовлетворить ваши потребности в питательных веществах.
Большинству женщин потребуются добавки с питательными веществами, которые трудно получить только с пищей (например, фолиевая кислота и йод). Добавки витамина B12 также понадобятся женщинам, соблюдающим веганские диеты, для оптимального развития мозга у их ребенка.
Вегетарианское и веганское питание во время грудного вскармливания
Если вы кормите грудью и придерживаетесь вегетарианской диеты, вы можете получать все необходимые питательные вещества и энергию, если ежедневно включаете в рацион широкий спектр продуктов из пяти пищевых групп.В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств врач может порекомендовать вам добавки.
Если вы кормите грудью и придерживаетесь веганской диеты, вам могут потребоваться витаминные или минеральные добавки. Особенно это касается витамина B12. Сильный недостаток витамина B12 в грудном молоке может помешать развитию мозга ребенка, а также вызвать анемию у матери.
Кормящим матерям, придерживающимся веганской диеты, рекомендуется продолжать кормить грудью — в идеале в течение двух лет или дольше.
Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы убедиться, что в вашем рационе содержится необходимое количество энергии и питательных веществ для поддержания вашего здоровья, благополучия и оптимального развития вашего ребенка, особенно если вы кормите грудью или соблюдаете веганскую диету.
Вегетарианское и веганское питание младенцев и детей раннего возраста
До шести месяцев младенцам требуется только грудное молоко или детская смесь.
Примерно с шести месяцев большинство младенцев готовы к употреблению твердой пищи, хотя грудное молоко или детские смеси по-прежнему являются их основным источником питания до 12 месяцев.
Вегетарианские и веганские продукты можно безопасно знакомить с младенцами и маленькими детьми при условии удовлетворения их потребностей в энергии и питательных веществах. Это требует тщательного планирования.
Некоторым младенцам, особенно тем, кто приобщается к веганскому питанию, могут быть рекомендованы добавки, чтобы обеспечить поступление в достаточных количествах некоторых основных питательных веществ, обычно содержащихся в продуктах животного происхождения (таких как железо и витамин B12).
По мере того, как дети растут, они нуждаются в большом количестве питательных веществ — вегетарианская диета должна включать:
- Альтернативные белки (например, орехи, яйца, бобовые и тофу).
- Энергия для роста и развития.
- Утюг для профилактики анемии.
- Витамин B12.
- Витамин D и кальций для профилактики заболеваний костей.
- Подходящие жиры из немясных источников.
- Пища в правильной форме и в правильном сочетании, чтобы питательные вещества могли перевариваться и усваиваться (например, продукты с высоким содержанием витамина С, а также богатые железом растительные продукты).
Если вы хотите приучить своего ребенка к вегетарианскому или веганскому питанию, посоветуйтесь с диетологом, врачом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы убедиться, что он получает необходимые питательные вещества для оптимального роста и развития.
Примерно с шести месяцев твердые вещества из всех пяти пищевых групп следует вводить постепенно, причем первые продукты должны быть богаты железом, белком и энергией для роста.
Железо важно для младенцев и детей
Железо является важным питательным веществом для роста и жизненно важно для младенцев и маленьких детей. К шести месяцам запасы железа, которые ребенок накопил во время беременности, обычно истощаются, поэтому его первая пища должна быть богатой железом.
Это важно для младенцев, соблюдающих вегетарианскую и веганскую диету, поскольку вегетарианские источники железа («негемное» железо), как правило, не так легко усваиваются организмом, как животные источники железа («гемовое» железо).
Сочетайте продукты, содержащие витамин С, с продуктами с высоким содержанием железа, например, предложите апельсин с запеченной фасолью на тостах. Витамин С усиливает усвоение железа.
Неживотные источники железа включают:
- вареный тофу, бобовые и бобовые (например, печеные бобы, чечевица, нут, красная фасоль, масляная фасоль, бобы каннеллини, бобы борлотти)
- темно-зеленые овощи (например, (например, шпинат, брокколи, зеленый горошек и капуста)
- молотые семена и орехи (например, миндальная мука или гладкие ореховые масла, чтобы снизить риск удушья)
- сухофрукты (например, инжир, абрикосы и чернослив) — лучше предлагать во время еды чем сами по себе, поскольку они могут прилипать к прорастающим зубам и способствовать их разрушению)
- детские каши, обогащенные железом
Тщательно готовьте бобовые, чтобы уничтожить токсины и улучшить пищеварение.Недоваренные зернобобовые могут вызвать рвоту и диарею у маленьких детей.
Младенцы и дети, соблюдающие вегетарианскую и веганскую диету, имеют высокие потребности в энергии.
Если в рационе вашего ребенка много клетчатки, его маленький животик может легко почувствовать себя сытым, прежде чем он получит достаточно энергии или питательных веществ для удовлетворения своих потребностей. Продукты с высоким содержанием клетчатки также могут ухудшить усвоение некоторых питательных веществ (таких как железо, цинк и кальций).
Младенцы и дети, соблюдающие вегетарианскую или веганскую диету, могут получить достаточно энергии и повысить усвояемость питательных веществ, употребляя широкий спектр продуктов, включая продукты с низким содержанием клетчатки (например, белый хлеб и рис), а также цельнозерновые и цельнозерновые.
Еще один способ обеспечить детям-вегетарианцам удовлетворение их энергетических потребностей — часто давать им пищу и перекусы.
Режимы питания и сна варьируются от ребенка к ребенку, а также с возрастом. Режим кормления и сна ребенка 7–9 месяцев может выглядеть примерно так:
При пробуждении | При пробуждении, грудном молоке или кормлении смесью | |
Завтрак | Обогащенный железом детские хлопья или аналогичные | |
Еда пальцами (например,грамм. мягкие фрукты) | ||
Сон | ||
Обед | Пикантные блюда (например, шпинат и чечевица) | |
Пищевые блюда (например, приготовленные куски макаронных изделий) | корм | |
Сон | ||
Ужин Несладкая еда (например, тушеное мясо из нута и овощей) | ||
Еда из пальца (например.грамм. вареные овощи) | ||
Грудное молоко или молочная смесь | ||
Перед сном | Грудное молоко или молочная смесь |
Это только пример — режим питания и сна вашего ребенка может отличаться .
Постарайтесь включить в рацион вашего ребенка смесь рафинированных и нерафинированных (цельнозерновых) злаков, а также различные энергетические продукты:
- хумус и другие блюда из бобовых / бобовых
- жирные молочные продукты (например, йогурт, домашний сыр и заварной крем)
- хорошо сваренное яйцо
- гладкие ореховые и семенные масла (например, арахис, миндаль и тахини)
- авокадо
- крахмалистые продукты (например, макаронные изделия, мука, белый рис, белый хлеб и картофель)
- растительные масла (например, оливковое масло первого холодного отжима и масло канолы) или веганские пасты в кулинарии.
Молоко, детская смесь и растительное молоко
До шести месяцев грудное молоко или детская смесь — единственная пища, в которой нуждается ваш ребенок.
До 12 месяцев грудное молоко или детская смесь должны быть основным напитком, хотя при приготовлении пищи можно использовать небольшое количество цельного коровьего молока. Козье или овечье молоко не рекомендуется. Не давайте ребенку непастеризованное молоко (сырое молоко) — это может вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта.
Молоко на растительной основе, такое как соевое молоко (кроме соевых смесей) и другое неполноценное растительное молоко (например, рисовое, овсяное, кокосовое или миндальное молоко), не является подходящей альтернативой грудному молоку или детской смеси для детей младше 12 лет. месяцы.
Через 12 месяцев под руководством медсестры, врача или диетолога можно употреблять жирные обогащенные соевые напитки или обогащенные кальцием рисовые и овсяные напитки (не менее 100 мг кальция на 100 мл). В рационе вашего ребенка должны содержаться другие адекватные источники белка и витамина B12 до того, как будет введено это молоко.
Если вы собираетесь посадить своего ребенка на вегетарианскую или веганскую диету, посоветуйтесь со специалистом в области здравоохранения о том, как поддерживать сбалансированную диету и какие добавки необходимы.
Куда обратиться за помощью
Диета и питание для беременных и кормящих собак
Беременность и кормление грудью не только ответственны за многие изменения в организме собаки, но и за изменения в ее образе жизни. Если ваша собака беременна или кормит грудью, обратите особое внимание на ее меняющиеся потребности в питании, когда она вынашивает, рожает и кормит щенков.
До беременности: планируйте вперед
Если вы планируете разводить свою собаку, важно заранее оценить состояние ее тела.Из-за физических нагрузок, связанных с беременностью и кормлением, собака с неидеальным здоровьем может испытывать проблемы:
- Собака с недостаточным весом часто испытывает трудности с потреблением достаточного количества пищи, чтобы удовлетворить как ее собственные потребности в питании, так и потребности ее развивающихся щенков.
- Собаки с избыточным весом могут испытывать ненормальные или тяжелые роды из-за крупного плода.
Убедитесь, что вы кормите должное количество полноценной и сбалансированной диеты.Это поддержит здоровый вес и состояние тела матери до оплодотворения, а также поможет сохранить ее здоровье и здоровье ее детей на протяжении беременности и кормления грудью.
Беременность: отслеживайте прибавку в весе собаки
Срок беременности у собак — девять недель. Беременные собаки прибавляют в весе лишь незначительно примерно до шестой недели, а затем быстро набирают вес.
Энергетические потребности беременных собак отражаются в структуре прибавки в весе.К концу беременности беременным собакам необходимо будет потреблять на 25-50% больше, чем они обычно потребляют, но потребности в энергии не увеличиваются примерно до шестой недели.
Лучшая диета для беременных и кормящих собак — это высококачественный, богатый питательными веществами корм для домашних животных, предназначенный для всех этапов жизни или роста. Хотя щенячьи диеты обычно рекомендуются беременным или кормящим собакам, смеси для щенков крупных пород могут не подходить для этого использования из-за их скорректированного содержания энергии и минералов.
Уход: убедитесь, что ваша собака получает достаточное питание
Беременные собаки теряют вес после родов, но их потребности в питании резко возрастают. В зависимости от размера помета кормящим собакам может потребоваться в два-три раза больше обычной пищи для кормления щенков. Убедитесь, что у кормящей мамы много воды, чтобы она могла вырабатывать столько молока, сколько нужно для кормления подстилки.
Чтобы помочь кормящей собаке получать достаточно питания, вы можете попробовать несколько тактик:
- Используйте диету, богатую питательными веществами, например корм для щенков.
- Не увеличивая количество еды, предлагаемой во время еды, увеличивайте количество приемов пищи в течение дня.
- Кормить ее по свободному выбору, предлагая неограниченный доступ к сухому корму в течение дня.
Отлучение от груди: возврат к диете до беременности
Через четыре-пять недель после рождения большинство щенков проявляют интерес к пище матери. Постепенно щенки начнут есть больше твердой пищи и меньше кормить грудью.При этом кормящая мама обычно начинает меньше есть. Большинство щенков полностью отлучаются от груди в возрасте от 7 до 8 недель. К этому времени потребность матери в энергии возвращается к норме, и она должна придерживаться своего обычного рациона до беременности.
Заявление
о возобновлении грудного вскармливания после анестезии
Разработано: Комитет акушерской анестезии
Утверждено: 23 октября 2019 г.
Скачать PDF
Американское общество анестезиологов (ASA) предлагает это заявление, чтобы предоставить анестезиологам доказательную информацию, чтобы они могли надлежащим образом консультировать кормящих матерей, перенесших операцию, которые обеспокоены неблагоприятными неонатальными эффектами воздействия лекарств через грудное молоко.Комитет рассмотрел существующие руководства и обзоры по концентрации анестетиков в грудном молоке, чтобы подготовить обзор и рекомендации, включенные в это заявление. 1-6
Справочная информация:
В прошлом женщинам рекомендовалось отказываться от грудного молока («накачать и слить») сразу после операции перед возобновлением грудного вскармливания. Эта устаревшая рекомендация была сделана до того, как стали доступны данные о накоплении лекарств в грудном молоке, но до сих пор широко распространены в Интернете, создавая значительную путаницу среди пациентов и поставщиков медицинских услуг.Хотя многие кормящие пациенты, поступающие на хирургические процедуры, готовы сцеживать молоко, пациенты обычно обращаются к своему анестезиологу за информацией и рекомендациями о том, когда они могут безопасно возобновить грудное вскармливание.
Анестезиологические препараты и грудное молоко:
Общепринятым методом, используемым для определения неонатального воздействия лекарств, является относительная доза для младенцев (RID). 7 RID обеспечивает указание относительного воздействия на новорожденных с учетом веса матери и ребенка, а также концентрации лекарственного средства в грудном молоке и указывает процентное содержание лекарственного средства в ребенке по сравнению с матерью.Уровни RID менее 10% обычно считаются безопасными. Хотя некоторые опиоиды (например, кодеин и трамадол) и классы наркотиков (например, амфетамины, химиотерапевтические препараты, эрготамины и статины) не рекомендуются кормящим матерям, почти все анестетики имеют значения RID значительно ниже 10% (см. Таблицу). Исключение составляет морфин, RID которого составляет примерно 9%. Даже в этом случае бесчисленное количество кормящих женщин без происшествий получили морфин после хирургических вмешательств.Несмотря на отличные показатели безопасности, имеет смысл попытаться снизить потребность в наркотических средствах у кормящих женщин, используя мультимодальный подход для лечения послеоперационной боли. 8 Кроме того, поскольку боль мешает успешному грудному вскармливанию, женщинам не следует избегать приема обезболивающих после операции, когда это необходимо. FDA рекомендует, чтобы кормящие матери не получали кодеин или трамадол, оба из которых метаболизируются CP3D6. Из-за фармакогенетической изменчивости существует риск неонатальной передозировки опиоидов, если мать с «ультрамаболизатором» кормит грудью новорожденного с «медленным метаболизмом» 9 .
Рекомендации:
Для кормящих женщин, нуждающихся в хирургическом вмешательстве, предлагаются следующие рекомендации:
1. Все обезболивающие и обезболивающие переносятся в грудное молоко; однако присутствуют только небольшие количества и очень низкие концентрации, которые считаются клинически незначительными.
2. Наркотики и / или их метаболиты могут попадать в грудное молоко в несколько более высоких количествах; Таким образом, следует предпринять шаги для снижения потребности в наркотических средствах, добавляя другие анальгетики, когда это необходимо, и избегая лекарств, вероятность передачи которых выше (т.е., иметь более высокий RID).
3. Поскольку боль мешает успешному грудному вскармливанию, женщинам не следует избегать приема обезболивающих после операции. Несмотря на отличные показатели безопасности, кормящие женщины, которым требуются наркотические обезболивающие, всегда должны внимательно следить за ребенком на предмет признаков седативного действия: трудности с пробуждением и / или замедленное дыхание.
4. По возможности, при кесаревом сечении следует использовать спинальную или эпидуральную анестезию, состоящую из местного анестетика и наркотика длительного действия, чтобы снизить общую потребность в послеоперационных обезболивающих.
5. Пациентам следует возобновить грудное вскармливание как можно скорее после операции, поскольку анестетики обнаруживаются в очень низком количестве в грудном молоке. Пациентам не рекомендуется «накачивать и сваливать».
Ссылки:
1. Всемирная организация здравоохранения. Руководство: Защита, продвижение и поддержка грудного вскармливания в учреждениях, предоставляющих услуги для беременных и новорожденных. ISBN: 978-92-4-155000-6. Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/breastfeeding-facilities-maternity-newborn/en/.
2. Эйдельман А.И., Шанлер Р.Дж. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Раздел по грудному вскармливанию. Американская академия педиатрии. Педиатрия 2012; 129: e827-41.
3. Чантри С.Дж., Эглаш А., Лаббок М. Позиция ABM по грудному вскармливанию. Медицина грудного вскармливания 2015; 10: 407-11.
4. Далал П.Г., Босак Дж., Берлин С. Безопасность грудного вскармливания после анестезии матери. Детская анестезия 2014; 24: 359-71.
5. LactMed. Сеть токсикологических данных TOXNET. Национальная медицинская библиотека США.НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. HMS. Bethesda, MD. Доступно по адресу: https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search3.
6. Заболевания де Свиета в акушерской практике, 5-е изд. Под редакцией Powrie RO, Greene MF, Camann W. 2010 Blackwell Publishing Ltd. 806 стр. ISBN: 978-1-405-14847-4.
7. Ilett KF, Kristensen JH. Употребление наркотиков и кормление грудью. Expert Opin Drug Saf 2005; 4: 745-68.
8. Sutton CD, Carvalho B. Оптимальное обезболивание после кесарева сечения. Anesthesiol Clin 2017; 35: 107-24.
9. Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA ограничивает использование рецептурных кодеиновых лекарств от боли и кашля, а также обезболивающих трамадола у детей; не рекомендует использовать кормящим женщинам.2018. Доступно по адресу: https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm549679.htm.
Стол. Относительная доза для младенцев (RID) анестезиологических препаратов и рекомендации
Класс лекарства (лекарство) | Среднее RID (%) |
Антихолинергические средства (атропин, гликопирролат) | Неизвестно: обычно считается безопасным при однократном системном или офтальмологическом дозировании |
Антихолинэстеразы (неостигмин, пиридостигмин) | 0.1 |
Противорвотные средства (метоклопрамид, ондансетрон) | Неизвестно: считается безопасным из-за отсутствия седативных побочных эффектов |
Бензодиазепины (диазепам, лоразепам, мидазолам) | 0,3 |
Внутривенные анестетики | |
Этомидат | 0,1 |
Кетамин | Неизвестно: рекомендуется только при необходимости по медицинским показаниям |
Пропофол | 0.1 |
Местные анестетики (бупивакаин, лидокаин, ропивакаин) | 0,1 |
Наркотики | |
Фентанил | 1 |
Гидрокодон | 3 |
Гидроморфон | 3 |
Морфин | 9 |
Оксикодон | 3 (максимальная суточная доза 30 мг§) |
Ремифентанил | Неизвестно: считается безопасным вторичным по отношению к короткому периоду полураспада |
Кодеин / трамадол | Избегать: предупреждение FDA против использования у женщин с мутацией CYP2D6 |
Ненаркотические анальгетики | |
ацетаминофен | 4 (максимальная суточная доза <3 г ¥) |
Ибупрофен | 0.5 |
Кеторолак | 0,3 |
Разное | |
Габапентин | 3 |
дексаметазон | Неизвестно: считается безопасным (может вызвать временную потерю молока из-за ↓ уровня пролактина) |
Дифенгидрамин | Неизвестно: считается безопасным |
Летучие газы | Неизвестно: считается безопасным на фоне быстрого выведения, плохой биодоступности и удаления газов ИЛИ |
* Среднее значение RID — это приблизительное среднее значение из нескольких рассмотренных источников.
§ LactMed. Сеть токсикологических данных. Национальная медицинская библиотека США. НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. HMS. Bethesda,
Мэриленд. Доступно по адресу: https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search3.
¥ Объявление FDA 468, 2012 г. Доступно по адресу:
https://www.medicaid.nv.gov/Downloads/provider/web_announcement_468_20120425.pdf.
Программы семейного питания
Миссия программы семейного питания — помочь семьям на Аляске принимать решения о питании для обеспечения здоровья и благополучия на протяжении всей жизни посредством:
- Научное образование в области питания
- Поддержка грудного вскармливания
- Доставка дополнительных продуктов питания в рамках программ семейного питания:
Текущий интерес:
Пожалуйста, просмотрите текущий список разрешенных продуктов WIC, чтобы увидеть продукты, разрешенные WIC на Аляске:
ВИДЕО: Аляскинские женщины делятся своими мыслями о грудном вскармливании (vimeo.com)
Text4Baby
Text4Baby — новый ресурс для беременных. Эта служба предназначена для предоставления бесплатных текстовых сообщений по вопросам здоровья беременным женщинам и молодым матерям. Женщины, подписавшиеся на эту услугу, отправив сообщение BABY на номер 511411, будут получать бесплатные текстовые SMS-сообщения каждую неделю с привязкой к дате их родов или дате рождения ребенка.Посетите страницу ресурсов WIC с информацией о Text4Baby.
WIC является поставщиком и работодателем равных возможностей
Заявление о полном недискриминации
Чтобы решить технические проблемы или внести предложения по этому сайту, отправьте электронное письмо: [email protected] Другая контактная информация: Family Nutrition Services State of Alaska / DHSS / DPA |
Вся почта, отправляемая в Управление программ семейного питания штата Аляска через USPS , должна направляться на указанный ниже абонентский ящик.Начиная с 1 октября, вся почта USPS, адресованная на физический адрес, не будет доставлена и будет возвращена отправителю почтовым отделением.
Штат Аляска
Отдел государственной помощи
Программы семейного питания / WIC
Почтовый ящик 110612
Джуно, AK 99811-0612
Витамин D — NHS
Витамин D помогает регулировать количество кальция и фосфата в организме.
Эти питательные вещества необходимы для поддержания здоровья костей, зубов и мышц.
Недостаток витамина D может привести к деформациям костей, таким как рахит у детей и боли в костях, вызванной заболеванием, называемым остеомаляция, у взрослых.
Правительственный совет гласит, что всем следует подумать о ежедневном приеме добавок витамина D осенью и зимой.
Люди с высоким риском нехватки витамина D, все дети в возрасте от 1 до 4 лет и все младенцы (если они не получают более 500 мл детской смеси в день) должны принимать ежедневные добавки в течение года.
Информация:
Поступали сообщения о том, что витамин D снижает риск коронавируса (COVID-19). Но в настоящее время недостаточно доказательств в поддержку приема витамина D исключительно для профилактики или лечения COVID-19.
Хорошие источники витамина D
Примерно с конца марта / начала апреля до конца сентября большинство людей сможет вырабатывать весь необходимый им витамин D из солнечного света.
Организм вырабатывает витамин D под воздействием прямых солнечных лучей на коже на открытом воздухе.
Но с октября по начало марта мы не производим достаточного количества витамина D из солнечного света. Узнайте больше о витамине D и солнечном свете.
Витамин D также содержится в небольшом количестве продуктов.
Источники включают:
- жирную рыбу, такую как лосось, сардины, сельдь и скумбрия
- красное мясо
- печень
- яичные желтки
- обогащенные продукты — например, некоторые жирные пасты и сухие завтраки
Другой источник витамин D — это БАД.
В Великобритании коровье молоко, как правило, не является хорошим источником витамина D, поскольку оно не обогащено витамином D, как в некоторых других странах.
Сколько витамина D мне нужно?
Примерно с конца марта / начала апреля до конца сентября большинство людей должно иметь возможность вырабатывать весь необходимый им витамин D из солнечного света на своей коже.
Детям в возрасте от 1 года и взрослым необходимо 10 мкг витамина D в день.Сюда входят беременные и кормящие женщины, а также люди с риском дефицита витамина D.
Младенцам в возрасте до 1 года необходимо от 8,5 до 10 мкг витамина D в день.
Микрограмм в 1000 раз меньше миллиграмма (мг). Слово микрограмм иногда пишется греческим символом μ, за которым следует буква g (мкг).
Иногда количество витамина D выражается в международных единицах (МЕ). 1 микрограмм витамина D равен 40 МЕ. Итак, 10 микрограммов витамина D равны 400 МЕ.
Следует ли мне принимать добавку витамина D?
Рекомендации для взрослых и детей старше 4 лет
Осенью и зимой вам необходимо получать витамин D из своего рациона, потому что солнце недостаточно сильное для того, чтобы организм вырабатывал витамин D.
Но поскольку это сложно для людей Чтобы получать достаточное количество витамина D только из пищи, всем (включая беременных и кормящих женщин) следует рассмотреть возможность ежедневного приема добавки, содержащей 10 микрограммов витамина D, в течение осени и зимы.
В период с конца марта / начала апреля до конца сентября большинство людей могут вырабатывать весь необходимый витамин D за счет солнечного света на коже и сбалансированного питания.
Вы можете отказаться от приема добавок витамина D в эти месяцы.
Люди с риском дефицита витамина D
Некоторые люди не могут вырабатывать достаточное количество витамина D из солнечного света, потому что они очень мало или совсем не подвергаются солнечному свету.
Департамент здравоохранения и социальной защиты рекомендует взрослым и детям старше 4 лет принимать ежедневную добавку, содержащую 10 микрограммов витамина D, в течение года, если они:
- не часто бывают на открытом воздухе — например, если они ослаблены или привязаны к дому
- находятся в учреждении, таком как дом престарелых
- обычно носят одежду, закрывающую большую часть кожи на улице
Если у вас темная кожа — например, у вас африканское, афро-карибское или южноазиатское происхождение — вы можете также не вырабатывают достаточное количество витамина D из солнечного света.
Вам следует подумать о ежедневном приеме добавки, содержащей 10 микрограммов витамина D в течение года.
Рекомендации для детей грудного и раннего возраста
Департамент здравоохранения и социальной защиты рекомендует, чтобы дети от рождения до 1 года получали ежедневную добавку, содержащую от 8,5 до 10 микрограммов витамина D в течение года, если они:
- на грудном вскармливании
- на искусственном вскармливании и имеют менее 500 мл (около пинты) детской смеси в день, так как детская смесь уже обогащена витамином D
Детям в возрасте от 1 до 4 лет следует давать ежедневную добавку, содержащую 10 микрограммы витамина D в течение года.
Вы можете купить добавки с витамином D или витаминные капли, содержащие витамин D (для детей до 5 лет), в большинстве аптек и супермаркетов.
Женщины и дети, имеющие право на участие в программе «Здоровый старт», могут получать бесплатные добавки, содержащие витамин D.
Дополнительную информацию см. На веб-сайте «Здоровый старт».
Что произойдет, если я приму слишком много витамина D?
Прием слишком большого количества добавок витамина D в течение длительного периода времени может вызвать накопление слишком большого количества кальция в организме (гиперкальциемия).Это может ослабить кости и повредить почки и сердце.
Если вы решите принимать добавки витамина D, большинству людей будет достаточно 10 микрограммов в день.
Не принимайте более 100 микрограммов (4000 МЕ) витамина D в день, так как это может быть вредно. Это касается взрослых, в том числе беременных и кормящих женщин и пожилых людей, а также детей в возрасте от 11 до 17 лет.
Дети в возрасте от 1 до 10 лет не должны получать более 50 микрограммов (2000 МЕ) в день. Младенцы младше 12 месяцев не должны получать более 25 микрограммов (1000 МЕ) в день.
У некоторых людей есть заболевания, из-за которых они не могут безопасно принимать столько же. В случае сомнений следует проконсультироваться с врачом.
Если ваш врач рекомендовал вам принимать другое количество витамина D, вам следует последовать его совету.
Невозможно передозировать витамин D под воздействием солнечного света. Но всегда не забывайте прикрывать или защищать кожу, если вы долгое время находитесь на солнце, чтобы снизить риск повреждения кожи и рака кожи.
Последняя проверка страницы: 3 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 августа 2023 г.
Метод кормления с двумя рубашками для кормящих мам — TheLittleMilkBar
Почему метод двух рубашек? Так много причин, слишком много, чтобы их здесь перечислить.Но я расскажу об основах.
1. Это сэкономит вам кучу денег!
У вас нет причин выходить и покупать совершенно новый гардероб одежды, подходящей для грудного вскармливания…. позвольте мне повторить, у вас нет НИКАКОЙ причины покупать совершенно новый гардероб одежды, подходящей для грудного вскармливания.
Одежда для кормления грудью не только дорогая, но и в большинстве своем НЕ симпатичная. Клянусь, по большей части это похоже на то, что они носят в Маленьком Доме в Прерии (тьфу).Да, я мама, но все же хочу чувствовать себя МНОЙ.
Используя метод двух рубашек, вы можете носить всю одежду, которую вы знали и любили до беременности. Наденьте свой любимый топ, свою любимую удобную толстовку и ту майку, в которой вы играли последние 5 лет.
2. Нет необходимости использовать крышку
Метод двух рубашек настолько хорош, что нет необходимости использовать обложку (даже в общественных местах). С легкостью кормите грудью на публике. Не беспокоясь о перепрошивке всего мира.
С помощью этого метода вся ваша грудь И животик полностью закрыты.
Одна вещь, которую я всегда ненавидел в публичном кормлении без укрытия, — это то, что если бы мне пришлось задрать рубашку для кормления, весь мой животик бы болтался. Мне не нравилось чувствовать себя таким незащищенным, и если на улице было холодно, это было отстойно.
3. Облегчает кормление грудью в общественных местах.
Не нужно идти в «приватную» комнату, чтобы покормиться. Продолжайте разговор с лучшей подругой, оставайтесь за обеденным столом в ресторане, оставайтесь сидеть в кинотеатре.
Метод двух рубашек позволяет невероятно легко кормить в общественных местах. Просто сядьте (где бы вы ни находились), натяните верхнюю рубашку, опустите нижнюю рубашку, защелкните ребенка и вуаля, вы кормите своего малыша.
Хорошо, готовы узнать, что такое метод двух рубашек? Посмотрите видео ниже, где я покажу вам, что это такое и как им пользоваться.
Электронное подтверждение посещения | Техасское здравоохранение и социальные службы
Что такое электронное подтверждение посещения?
EVV — это компьютерная система, которая в электронном виде документирует и проверяет информацию о предоставлении услуг, такую как дата, время, тип и местоположение услуги, для определенных посещений службы Medicaid.
Программы и службы, необходимые для использования EVV
Обновления Закона о лекарствах 21 века
В соответствии с федеральным законом HHSC реализует федеральный Закон о лечении 21 века (раздел 12006) в следующие два этапа:
- Начиная с 1 января 2021 г., EVV требуется для услуг по личному уходу в рамках Medicaid.
- Начиная с 1 января 2023 г., EVV будет требоваться для медицинских услуг по программе Medicaid на дому.
- Примечание. Федеральный закон позволяет штатам запрашивать продление на один год до января.1, 2024.
Штаты, в которых не применяется EVV, получат сокращенное федеральное финансирование Medicaid.
Посетите веб-страницу 21-го Закона о лечении для получения дополнительной информации.
Соответствие
HHSC и организации управляемого медицинского обслуживания, плательщики, проводят проверки соответствия EVV, чтобы убедиться, что поставщики программ, агентства по предоставлению услуг финансового управления и работодатели, предоставляющие услуги, ориентированные на потребителя, соблюдают требования и политику EVV.
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом 10000 «Обзоры соответствия EVV» из Руководства по политике EVV.
Вариант услуг, ориентированных на потребителя, EVV
Посетите веб-страницу EVV Consumer Directed Services Option, чтобы получить соответствующие ресурсы и информацию.
Политики
Справочник правил
Изменения в Руководстве по политике
Рекомендации по политике и временные политики
Собственные системы
Поставщики программ
и FMSA могут запросить разрешение HHSC на использование собственной системы EVV вместо системы поставщика EVV для соответствия требованиям EVV.
Дополнительную информацию можно найти на веб-странице проприетарных систем HHSC EVV.
Коды причин
Поставщики программ
, FMSA и работодатели CDS должны выбрать наиболее подходящий номер кода причины EVV и описание кода причины. Если возможно, введите необходимый произвольный текст.
Текущие коды причин HHSC EVV
Исторические коды причин HHSC EVV
ресурса
Контактные руководства
- Следующие руководства содержат полезную контактную информацию для EVV:
Начало работы с EVV
Следующие руководства предназначены для начала работы с электронным подтверждением посещения:
Лучшие Лрактики
- Следующие документы содержат технические рекомендации по улучшению результатов сопоставления претензий EVV:
- Лучшие практики для временных политик EVV для COVID-19 (PDF)
- Это справочное руководство, которое поможет поставщикам программ избежать возмещения убытков, связанных с временными политиками EVV для COVID-19 (и относится только к посещениям с датами обслуживания 21 марта — декабря.31, 2020.)
Форма 1718, Обязанности и дополнительная информация (MCO)
Глоссарий терминов
Преимущества использования мобильного метода EVV
Исторические оповещения EVV
Устав и правила
Таблица кодов счетов за обслуживание
В приведенной ниже таблице услуг EVV приведены текущие коды выставления счетов и подробная информация о связанных с EVV услугах в программах долгосрочного, неотложного и управляемого ухода.
Поставщики программ
должны использовать соответствующую систему кодирования общих процедур здравоохранения и комбинации модификаторов, чтобы предотвратить отклонения транзакций посещения EVV и отклонения требований соответствия EVV.
Услуги личной гигиены
Учебные ресурсы
Для получения дополнительной информации и ресурсов посетите веб-страницу HHSC EVV Training.
Посетите запрос на разблокировку для обслуживания
Запрос разблокировки обслуживания посещения EVV позволяет поставщику программы, FMSA и работодателю CDS исправить элемент (-ы) данных в транзакции (-ях) посещения EVV после истечения периода времени обслуживания посещения.