Сколько новорожденный прибавляет в весе: Рост и вес новорожденного по месяцам

Не поправляется: причины плохого набора веса у новорожденного

Пока ребенок совсем мал, между понятиями «хорошо поправляется» и «хорошо себя чувствует» можно смело ставить знак равенства. А потому недобор веса у малыша — забота не только его мамы, но и врачей.

17 февраля 2021

Почему некоторые дети плохо поправляются?

Вот самые частые причины:

• Неправильное питание: малышу не хватает маминого молока или смеси. В этом случае он не только перестает поправляться, но и часто плачет, не может выдержать минимальный интервал между кормлениями — 2,5 часа. Чтобы узнать, сколько съедает ребенок, взвесьте его до и после еды и сравните с предлагаемым врачами нормативом. Он рассчитывается исходя из того, что малыш весом до 6 кг должен съедать за сутки количество молока, равное 1/6–1/7 своего веса, а при весе больше 6 кг — от 800 г в сутки. Разделите эту цифру на число кормлений, и вы получите, сколько должен съедать ребенок за раз.

  Выяснилось, что кроха действительно недоедает? Если вы кормите малыша грудью, но увеличить количество молока никак не удается, докармливайте ребенка смесью; а «искусственнику» просто предлагайте порции побольше. Кроме того, старайтесь вовремя вводить малышу прикорм (оптимальный возраст — 4–6 месяцев.

Читайте также

• Пища плохо усваивается из-за проблем желудочно-кишечного тракта: например, лактазной недостаточности, дисбактериоза или непереносимости белка злаков (целиакии). Первый признак таких неурядиц — боли в животе и нарушения стула: чаще всего он становится жидким, пенистым, обильным, с непереваренными комочками пищи. В этой ситуации выход один — срочно обратиться к специалисту.

• Нарушения обмена веществ: иногда, несмотря на правильное питание и нормальное пищеварение, компоненты пищи плохо распределяются по организму. Обычно обменные нарушения сопровождаются плохим аппетитом, малыш начинает сильно потеть, легко возбуждается, у него появляются проблемы с костями: они становятся мягче и деформируются (например, затылок делается плоским). Поскольку для правильного обмена веществ важны витамины (например, витамин D) и аминокислоты (L-карнитин), врач может назначить их в качестве лечения.

Читайте также

Как понять, действительно ли малыш плохо прибавляет в весе?

• Младенцам нужно поправляться не меньше чем на 600 г в месяц. Однако делать это ребенок может неравномерно: за один месяц он прибавит 1 кг, а за другой — 500 г, но в результате все равно получится норма — 750 г.

• После 5–6 месяцев темпы набора веса немного снижаются (до 300–400 г в месяц), особенно если ребенок уже создал себе запас, прибавляя больше положенного сразу после рождения.

• К 1 году малыши обычно весят 10–12 кг.

Больше полезных и интересных материалов о правильном питании и здоровье малышей — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Любовь Пришлая

МАЛЫШ ПЛОХО ПРИБАВЛЯЕТ В ВЕСЕ — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

18.04.2017

Многих беспокоит, хорошо ли малыш прибавляет в весе. В среднем новорожденный ребенок прибавляет до 6 месяцев по 600-800 гр. за месяц, затем темпы прибавки в весе уменьшаются и ребенок прибавляет по 300-400 гр. за месяц. К году ребенок должен весить не меньше 10 кг. 

Дефицит массы тела (гипотрофия) ставится в случае отставании малыша в массе по отношению к росту. Если прибавка веса малыша ниже нормы в течение нескольких месяцев, то стоит показать Вашего малыша педиатру. 

Причины плохой прибавки в весе: 

• Недостаточное питание ребенка. Если ребенок находится на грудном вскармливании, плохо прибавляет в весе, возможно ему не хватает маминого молока. Это будет проявляться беспокойством, ребенок требует грудь чаще, чем через 2,5- 3 часа. Понять достаточно ли ребенок наедается можно по количеству испачканных им за день пеленок. В норме ребенок писает 8-10 раз за день. Если есть подозрения, что грудного молока не хватает, необходимо провести контрольное взвешивание. После чего педиатр либо даст рекомендации по улучшению лактации, либо подберет необходимое количество смеси для докорма. Истинная гипогалактия встречается у 1% кормящих мам. Редкое кормление ребенка (реже 5 раз в день) или недостаточно длительное сосание груди тоже может привести к снижению массы тела ребенка. Некоторым «ленивым сосунам» требуется более длительное сосание до 20-30 минут. Также кормление грудью должно быть комфортным как для мамы, так и для малыша. Не нужно слишком сильно укутывать ребенка, это будет создавать дискомфорт и привести к более раннему прекращению процесса сосания, в результате чего ребенок не будет получать заднее, более жирное молоко. Раннее введение прикорма в рацион питания ребенка, как и цельного коровьего молока, тоже может быть причиной плохой прибавки в весе т.к. ферментативная активность пищеварительных желез еще недостаточно развита у детей до года, что приводит к сбою в пищеварении и в свою очередь снижению массы тела. Запоздалое введение прикорма, тоже может отразиться на массе ребенка. Оптимальное введение прикорма для детей на грудном вскармливании с 6 месяцев, на искусственном с 4-5 месяцев. 

• Плохое усвоение пищи. Такие проблемы как лактазная недостаточность, хроническая кишечная инфекция, дисбиоз кишечника, ферментопатии (целиакия), непереносимость коровьего молока —вызывают воспаление слизистой, и происходит плохое всасывание и усвоение питательных элементов. Если плохая прибавка веса сопровождается нарушением стула и болями в животе, беспокойством ребенка, то необходимо срочно обратиться к врачу. 

• Нарушение обмена веществ. Нарушение обмена веществ может возникнуть при недостаточности витаминов, таких как витамин Д3. При его недостатке у ребенка снижается аппетит, появляется повышенная потливость, возбудимость, ребенок плохо прибавляет в весе. Нарушения функционирования щитовидной железы и коры надпочечников приводит к недостаточной прибавке массы тела. 

• Перенесенные заболевания могут приводить к временной плохой прибавке массы малыша, со временем аппетит налаживается и прибавка постепенно выравнивается. 

• Генетические нарушения, приводящие к плохой прибавке в весе: 

       — Муковисцидоз 

       — Галактоземия 

       — Адреногенитальный синдром 

Каждый ребенок индивидуален, поэтому отклонения от средней нормы не является патологией. Необходимо учитывать свои особенности ребенка, его темпы роста и конституцию родителей. 

При значительном отставании в массе тела, сопровождающимся отсутствием роста, следует обратиться к эндокринологу и генетику. Ежемесячные осмотры и обследования позволяют вовремя выявить проблемы в здоровье Вашего малыша, порой не всегда заметные на взгляд родителей. 

Будьте здоровы!

Как определить хватает ли ребенку молока?

Категория: Грудное вскармливание.

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10–12 раз в сутки. Кормление по требованию — это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5–20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой. Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.

Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев. Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.

Что делать что бы молока было достаточно?

• 
  Образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.
• 
  Исключение стрессов, напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).
• 
  Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).
• 
  Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.
• 
  Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.
• 
  Лактогонные препараты, например: Апилак.
• 
  Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.
• 
  Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.
• 
  Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.
• 
  При не достаточном образовании молока необходимо срочно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Исследование обнаруживает связь между привычками сна и увеличением веса у новорожденных

Пресс-релиз

Пятница, 22 октября 2021 г.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале SLEEP , младенцы, которые ночью спят дольше и меньше перерываются, имеют меньше шансов набрать лишний вес в течение первых шести месяцев жизни. Хотя исследование показало только связь — а не причинно-следственную связь — между сном и весом младенцев, результаты показывают, что новорожденные могут получить некоторые из тех же преимуществ для здоровья, которые другие получают от постоянного и качественного сна.

Исследование было основано на исследовании Rise and SHINE (Здоровье сна в младенчестве и раннем детстве), в котором анализируется, как сон может влиять на рост и развитие новорожденного. Пятилетнее исследование частично поддерживается Национальным институтом сердца, легких и крови (NHLBI), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения.

«Что особенно интересно в этом исследовании, так это то, что связь между сонливостью и ожирением, которую мы наблюдаем на протяжении всей жизни, проявляется в младенчестве и может служить предиктором будущих результатов для здоровья», — сказала Маришка К.Браун, доктор философии, директор Национального центра исследований нарушений сна при NHLBI. Браун отметил, что многочисленные исследования показали связь между хорошим сном и улучшением здоровья. Для детей это включает снижение риска развития ожирения и диабета, а также поддержку развития, обучения и поведения.

В текущем исследовании исследователи наблюдали за 298 новорожденными и обнаружили, что на каждый час увеличения ночного сна, измеряемого между 19 часами вечера. и в 8 часов утра у младенцев на 26% меньше шансов набрать лишний вес.Аналогичным образом, на каждое уменьшение количества ночных пробуждений у них на 16% меньше шансов набрать лишний вес.

Для проведения исследования исследователи сотрудничали с матерями, которые родили ребенка в Массачусетской больнице общего профиля в период с 2016 по 2018 год. В отличие от других исследований сна младенцев, которые основывались на отчетах родителей, исследователи использовали часы с актиграфией голеностопного сустава для объективного отслеживания движения в ночное время, собирая данные за три ночи в первый и шесть месяцев.

Родители также вели дневники сна младенцев и делились мнениями о занятиях, которые могли повлиять на режим сна или вес каждого младенца, например, как часто они кормили грудью или ел ли младенец твердую пищу до достижения четырехмесячного возраста.

Для оценки веса исследователи использовали графики роста по возрасту и полу, разработанные Всемирной организацией здравоохранения. Младенец считался избыточным, если его вес и рост были на уровне 95-го процентиля или выше. При анализе данных исследователи также приняли во внимание вопросы материнского здоровья и социально-демографические аспекты.

Сьюзан Редлайн, доктор медицины, магистр здравоохранения, автор исследования, которая также является старшим врачом Бригама и женской больницы и профессором медицины сна в Гарвардской медицинской школе, сказала, что ее коллег заинтриговала идея изучения взаимосвязей между режимами сна младенцев и масса.В основном они хотели понять, что происходило по мере того, как младенцы переходили от спорадического режима сна, обычного в раннем младенчестве, к более продолжительному ночному сну. Они обнаружили, что младенцы, которые постепенно переходили к устойчивому ночному сну — в среднем 8,8 часов в сутки к концу исследования — и у которых было меньше ночных пробуждений, с меньшей вероятностью имели избыточный вес в течение этих первых шести месяцев.

По прошествии первого месяца исследователи обнаружили, что 30 младенцев (10,3% исследуемой выборки) имели избыточный вес, хотя большинство — 21 — достигли нормального веса через шесть месяцев.К концу шестимесячной отметки 26 младенцев (8,8%) имели избыточный вес, в том числе 15 детей, у которых ранее не было избыточного веса.

Исследователи подозревают, что эти результаты могут быть объяснены несколькими факторами. Некоторые родители могут успокоить младенцев, у которых проблемы со сном, давая им молоко или приучая их к твердой пище. Кроме того, если младенец не высыпался ночью, он мог чувствовать голод и усталость на следующий день, что приводило к увеличению количества еды и уменьшению подвижности, что, в свою очередь, могло влиять на вес младенца.Хотя необходимы дополнительные данные для наблюдения за этими потенциальными связями и любыми другими влияющими факторами, имеющиеся на данный момент данные свидетельствуют о том, что достаточный и консолидированный сон может быть мощным инструментом в снижении риска ожирения в раннем возрасте.

«Это исследование подчеркивает важность здоровья сна не только для взрослых, но и для людей всех возрастов», — сказал автор исследования Редлайн. «Родители должны проконсультироваться со своими педиатрами о передовых методах обеспечения здорового сна, которые могут включать в себя соблюдение последовательного графика сна, обеспечение темного и тихого пространства для сна и поиск наиболее подходящих способов реагирования на пробуждение младенца.”

Это исследование было поддержано NHLBI (R35 HL135818), Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек (K24DK105989) и Управлением служб здравоохранения (R40MC32753).

Чтобы узнать о здоровье сна, посетите https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/sleep-health.

Чтобы посмотреть серию видео #Scienceof Sleep, содержащую информацию о последних исследованиях и советы по здоровью сна, посетите: https: //www.nia.nih.gov / scienceofsleep.

О Национальном институте сердца, легких и крови (NHLBI): NHLBI является мировым лидером в проведении и поддержке исследований заболеваний сердца, легких и крови, а также нарушений сна, которые расширяют научные знания и улучшают общественное мнение. здоровья и спасает жизни. Для получения дополнительной информации посетите www.nhlbi.nih.gov .

О Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK): NIDDK, компонент Национальных институтов здравоохранения (NIH), проводит и поддерживает исследования о диабете и других эндокринных и метаболических заболеваниях; заболевания пищеварительной системы, питание и ожирение; и почечные, урологические и гематологические заболевания.Охватывая весь спектр медицины и поражая людей всех возрастов и этнических групп, эти заболевания включают некоторые из наиболее распространенных, тяжелых и инвалидизирующих состояний, поражающих американцев. Для получения дополнительной информации о NIDDK и его программах см. www.niddk.nih.gov .

О Национальных институтах здравоохранения (NIH):
NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США.NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний. Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите www.nih.gov.

NIH… Превращение открытий в здоровье ^®

###

Как быстро новорожденный набирает вес?

От рождения до возраста 6 месяцев ребенок может вырасти от 1/2 до 1 дюйма (около 1.От 5 до 2,5 сантиметров) в месяц и набирайте от 5 до 7 унций (примерно от 140 до 200 граммов) в неделю. Ожидайте, что ваш ребенок удвоит свой вес при рождении примерно к 5 месяцам.

Сколько времени нужно новорожденному, чтобы набрать вес?

Большинство новорожденных набирают около 5-7 унций в неделю в течение первых нескольких месяцев . Многие дети к 3-4 месяцам увеличивают свой вес при рождении вдвое. В 4 месяца прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, будет выглядеть иначе.

Сколько веса должен набрать новорожденный в первые 2 недели?

Я ожидаю, что через две недели ребенок вернется к своему весу при рождении.Затем средний ребенок набирает около одной унции в день в течение первых месяца и примерно один или два фунта в месяц до шестого месяца. Большинство детей удваивают свой вес при рождении к пяти или шести месяцам и утраивают его к году.

Младенцы на грудном вскармливании набирают вес медленнее?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют крошечный старт набора веса вскоре после рождения, но их общий прирост веса в первый год обычно медленнее, чем у детей, вскармливаемых смесью .

Какой вес должен набрать новорожденный в 1 месяц?

Сколько вырастет мой ребенок? Первый месяц жизни был периодом стремительного роста. Ваш ребенок наберет от 2,5 до 3,8 сантиметра в длину в этом месяце и прибавит в весе примерно на 2 фунта (907 граммов).

Почему мой двухнедельный ребенок не набирает вес?

Есть три причины, по которым младенцы не набирают вес: не получают достаточно калорий, не поглощают калории или сжигают слишком много калорий .Доношенные новорожденные должны получать от 1,5 до 2 унций грудного молока или смеси каждые 3 часа. Недоношенным детям нужно больше калорий, чем доношенным.

Сколько должен весить двухнедельный ребенок?

График веса ребенка по возрасту

Нормален ли ребенок 2 кг?

Младенцы, вес которых при рождении менее 1 500 граммов (3 фунта 5 унций), считаются очень низкими при рождении. Младенцы весом менее 1000 граммов (2 фунта 3 унции) имеют чрезвычайно низкий вес при рождении.

Как узнать, набирает ли мой новорожденный вес?

Есть три основных способа определить это: посмотреть на вес вашего ребенка, его объем (мокрые и грязные подгузники), и поведение. Если ваш ребенок правильно набирает вес, это самый верный признак.

Как можно откормить грудное молоко?

Сжатие и массаж груди от грудной стенки вниз к соску во время кормления и / или сцеживания помогает быстрее вытолкнуть жир (образующийся на задней стороне груди в протоках) вниз к соску.Ешьте больше полезных ненасыщенных жиров, таких как орехи, дикий лосось, авокадо, семена, яйца и оливковое масло.

Что я могу съесть, чтобы помочь моему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, набрать вес?

Что есть

• Включите белковые продукты 2–3 раза в день, такие как мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, бобы, орехи и семена.
• Съешьте три порции овощей, включая темно-зеленые и желтые овощи, в день.
• Ешьте две порции фруктов в день.

Что вызывает плохой набор веса у младенцев?

Иногда ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает вес медленнее, чем следовало бы.Это может быть связано с тем, что мать не вырабатывает достаточно молока, ребенок не может получить достаточно молока из груди или у ребенка есть проблемы со здоровьем.

Какой вес для новорожденного хороший?

Средний вес новорожденных при рождении составляет около 7,5 фунтов (3,5 кг), хотя от 5,5 фунтов (2,5 кг) до 10 фунтов (4,5 кг) считается нормальным . В целом: мальчики обычно немного тяжелее девочек. Первые дети обычно легче, чем более поздние братья и сестры.

Сколько раз в день двухнедельный ребенок должен качать?

Ожидайте по крайней мере 3 испражнения в день, но может быть до 4-12 для некоторых младенцев .После этого ребенок может какать только раз в несколько дней. После приема твердой пищи у ребенка обычно выделяется больше стула. Новорожденный выделяет меконий через 24-48 часов после рождения.

Как долго месячный ребенок должен спать без еды?

От 9 до 12 месяцев

каждые 2–3 часа

Как гены матери и ребенка влияют вес при рождении — ScienceDaily

Крупнейшее исследование такого рода привело к новому пониманию сложных взаимоотношений, связанных с тем, как гены матери и ребенка влияют на массу тела при рождении.

Исследование, опубликованное в Nature Genetics , определяет 190 связей между нашим генетическим кодом и массой тела при рождении, две трети из которых устанавливаются впервые. Это результат широкомасштабного международного сотрудничества, возглавляемого университетами Эксетера, Квинсленда, Оксфорда и Кембриджа.

Ученым давно известно, что дети, которые очень маленькие при рождении, имеют более высокий риск родовых осложнений, а также, как правило, более склонны к высокому кровяному давлению во взрослом возрасте, чем дети со средним весом.Чтобы понять взаимосвязь между массой тела при рождении и такими рисками для здоровья, необходимо понимать вклад как генетики, так и окружающей среды. Но до сих пор это было неясно. Это исследование проливает новый свет на эту область, впервые позволяя ученым четко отделить влияние генетики матери на вес при рождении от собственной генетики ребенка.

В ходе исследования была изучена генетическая информация от 230 069 матерей с массой тела при рождении одного ребенка, а также генетическая информация и данные о массе при рождении 321 223 человека в когортах британского Биобанка и консорциума Early Growth Genetics.Они использовали новые статистические методы, чтобы выявить влияние генов матери и ребенка на вес новорожденных. Понимание факторов, влияющих на массу тела при рождении, важно, потому что дети, рожденные очень большими или маленькими, имеют более низкие шансы на выживание и более высокий риск метаболических заболеваний в более позднем возрасте.

Ребенок наследует половину своих генов от матери и половину от отца, и результирующая генетическая структура ребенка играет роль в массе тела при рождении. В статье раскрывается сложный баланс того, как гены матери и гены ребенка могут влиять на рост ребенка.

Исследователи пришли к выводу, что прямое воздействие генов ребенка существенно повлияло на вес при рождении. Однако около четверти выявленных генетических эффектов были связаны с генами матери, которые не были переданы ребенку. Вместо этого они влияли на рост ребенка, влияя на факторы окружающей среды ребенка во время беременности, такие как количество доступной глюкозы.

Исследование показало, что некоторые части генетического кода могут быть связаны с массой тела при рождении как напрямую от ребенка, так и косвенно от матери.Было замечено, что некоторые из них работают вместе: эффекты матери и ребенка толкают массу тела при рождении в одном направлении, в то время как другие имеют противоположные эффекты, как перетягивание каната между матерью и ребенком. Например, некоторые из генетических эффектов, которые повышают уровень глюкозы у матери, работают, чтобы сделать ребенка больше, потому что ребенок в ответ вырабатывает больше инсулина, что заставляет его расти. Но когда те же самые вариации в генетическом коде наследуются ребенком, они ограничивают количество инсулина, которое может вырабатывать ребенок, таким образом ограничивая его рост и противодействуя некоторым стимулирующим ростам эффектам матери.

Доктор Рэйчел Фрети, научный сотрудник сэра Генри Дейла из Медицинской школы Университета Эксетера, которая была соавтором исследования, сказала: «Это первый раз, когда мы действительно смогли распознать влияние как матери, так и ребенка. гены, влияющие на вес ребенка, что является важным показателем здоровья. Особенно полезно знать о генетическом влиянии матери на окружающую среду в утробе матери, потому что они позволяют нам понять, какие факторы являются причинными. Лучшее понимание причин может означать, что мы можем помочь Убедитесь, что дети рождаются со здоровым весом.«

Д-р Николь Уоррингтон из Университета Квинсленда, первый автор исследования, сказала: «Методы, которые мы разработали, чтобы разделить генетические эффекты матери и ребенка, имеют реальный потенциал не только рассказать нам о влиянии окружающей среды матки на рост ребенка, но также и о возможном влиянии этой среды на результаты его дальнейшей жизни. Например, у маленьких детей более вероятно повышение артериального давления во взрослом возрасте. Наша работа показывает, что это связано с генетическими эффектами; мы не нашли доказательств того, что воздействие окружающей среды матки может повысить ваше кровяное давление в более позднем возрасте.«

Д-р Робин Бомонт из Медицинской школы Университета Эксетера, первый соавтор исследования, сказал: «Это исследование подчеркивает ценность крупномасштабного международного сотрудничества в области научных исследований. Приятно собрать вместе широкий круг экспертов для анализа крупномасштабных исследований. наборы данных для углубления понимания ключевых областей здоровья человека «.

В исследовании приняли участие более 200 международных исследователей из 20 стран, которые являются членами Консорциума генетики раннего роста (EGG).Работа была поддержана более чем 120 спонсорами исследований: основными источниками финансирования для британских исследователей были Wellcome Trust, Королевское общество, Совет медицинских исследований, Национальный институт исследований в области здравоохранения и Европейский союз ».

История Источник:

Материалы предоставлены Эксетерским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Прибавка в весе и питание новорожденных

Определение

Недоношенные дети нуждаются в полноценном питании, чтобы они росли со скоростью, близкой к темпам роста младенцев, все еще находящихся в утробе матери.

Альтернативные названия

Питание для новорожденных; Потребности в питании — недоношенные дети

Информация

Младенцы, родившиеся на сроке менее 37 недель (недоношенные), имеют другие потребности в питании, чем доношенные дети (после 38 недель).

Недоношенные дети часто остаются в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). За ними внимательно наблюдают, чтобы убедиться, что они получают правильный баланс жидкости и питания.

Инкубаторы или специальные обогреватели помогают младенцам поддерживать температуру тела.Это снижает количество энергии, которое младенцы должны использовать, чтобы оставаться в тепле. Влажный воздух также используется для поддержания температуры тела и предотвращения потери жидкости.

ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ

Младенцы, родившиеся до 34–37 недель, часто имеют проблемы с кормлением из бутылочки или груди. Это потому, что они еще не достаточно зрелы, чтобы координировать сосание, дыхание и глотание.

Другая болезнь также может повлиять на способность новорожденного есть через рот. Некоторые из них включают:

• Проблемы с дыханием
• Низкий уровень кислорода
• Проблемы с кровообращением
• Инфекция крови

Новорожденным, которые очень маленькие или больные, могут нуждаться в питании и жидкости через вену (IV).

По мере того, как они становятся сильнее, они могут начать получать молоко или смесь через трубку, которая входит в желудок через нос или рот. Это называется кормлением через зонд. Количество молока или смеси увеличивается очень медленно, особенно для очень недоношенных детей. Это снижает риск кишечной инфекции, называемой некротическим энтероколитом (НЭК). Младенцы, которых кормят грудным молоком, реже заболевают НЭК.

Менее недоношенных детей (родившихся после 34–37 недель беременности) часто можно кормить из бутылочки или из груди матери.Недоношенным детям поначалу может быть легче кормить грудью, чем кормить из бутылочки. Это потому, что им труднее контролировать поток из бутылки, и они могут задохнуться или перестать дышать. Однако у них также могут быть проблемы с поддержанием надлежащего сосания груди, чтобы получить достаточно молока для удовлетворения своих потребностей. По этой причине в некоторых случаях даже более старшим недоношенным детям может потребоваться кормление через желудочный зонд.

ПИТАТЕЛЬНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ

Недоношенным детям труднее поддерживать надлежащий водный баланс в своем организме.Эти дети могут страдать от обезвоживания или чрезмерного обезвоживания. Особенно это актуально для очень недоношенных детей.

• Недоношенные дети могут терять больше воды через кожу или дыхательные пути, чем доношенные дети.
• Почки недоношенного ребенка выросли недостаточно, чтобы контролировать уровень воды в организме.
• Команда отделения интенсивной терапии отслеживает количество мочи недоношенных детей (путем взвешивания подгузников), чтобы убедиться, что потребление жидкости и диурез уравновешены.
• Также проводятся анализы крови для контроля уровня электролитов.

Грудное молоко от собственной матери ребенка лучше всего для детей, родившихся рано и с очень низкой массой тела при рождении.

• Грудное молоко может защитить детей от инфекций и синдрома внезапной детской смерти (СВДС), а также от НЭК.
• Многие отделения интенсивной терапии предоставляют донорское молоко из молочного банка детям из групп высокого риска, которые не могут получать достаточно молока от собственной матери.
• Также можно использовать специальные формулы для преждевременных родов.Эти смеси содержат больше кальция и белка, чтобы удовлетворить особые потребности роста недоношенных детей.
• Недоношенных детей более старшего возраста (от 34 до 36 недель беременности) можно переводить на обычную смесь или смесь переходного периода.

Недоношенные дети не находятся в утробе матери достаточно долго, чтобы накопить необходимые им питательные вещества, и обычно им приходится принимать некоторые добавки.

• Младенцам, которым дают грудное молоко, может потребоваться добавка, называемая обогатителем грудного молока, в их кормление.Это дает им дополнительный белок, калории, железо, кальций и витамины. Детям, которым вскармливают смесью, могут потребоваться добавки с определенными питательными веществами, включая витамины A, C и D, а также фолиевую кислоту.
• Некоторым младенцам необходимо будет продолжать принимать пищевые добавки после выписки из больницы. Для грудных детей это может означать одну или две бутылочки обогащенного грудного молока в день, а также добавки с железом и витамином D. Некоторым младенцам потребуется больше добавок, чем другим. Сюда могут входить дети, которые не могут получать достаточное количество молока во время грудного вскармливания, чтобы получать калории, необходимые для хорошего роста.
• После каждого кормления младенцы должны казаться довольными. У них должно быть от 8 до 10 кормлений и как минимум от 6 до 8 влажных подгузников в день. Водянистый или кровянистый стул или регулярная рвота могут указывать на проблему.

ПРИБОР ВЕСА

Прибавка в весе тщательно контролируется для всех младенцев. Согласно исследованиям, недоношенные дети с медленным ростом развиваются более поздно.

• В отделении интенсивной терапии новорожденных взвешивают каждый день.
• Малыши теряют вес в первые несколько дней жизни — это нормально.Большая часть этой потери приходится на вес воды.
• Большинство недоношенных детей должны начать набирать вес в течение нескольких дней после рождения.

Желаемый набор веса зависит от роста ребенка и срока гестации. Больным младенцам может потребоваться больше калорий, чтобы они росли с желаемой скоростью.

• Это может быть всего 5 граммов в день для крошечного ребенка в 24 недели или от 20 до 30 граммов в день для более крупного ребенка в 33 недели и более.
• Как правило, ребенок должен набирать около четверти унции (30 граммов) каждый день на каждый фунт (1/2 килограмма) своего веса.(Это равно 15 граммам на килограмм в день. Это средняя скорость роста плода в третьем триместре).

Недоношенные дети не покидают больницу до тех пор, пока они не начнут постепенно набирать вес и находятся в открытой кроватке, а не в инкубаторе. В некоторых больницах есть правило о том, сколько должен весить ребенок, прежде чем отправиться домой, но это становится все менее распространенным явлением. Как правило, младенцы имеют вес не менее 4 фунтов (2 кг), прежде чем они будут готовы выйти из инкубатора.

Список литературы

Эшворт А.Питание, продовольственная безопасность и здоровье. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 57.

Каттлер Л., Мисра М., Кунц М. Соматический рост и созревание. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 22.