Содержание
Подготовка к операции или процедуре во время грудного вскармливания или лактации
Эта информация поможет вам подготовиться к операции или процедуре в центре Memorial Sloan Kettering (MSK) во время грудного вскармливания или лактации (когда в организме вырабатывается грудное молоко).
Вернуться к началу
Перед операцией или процедурой
Спросите врача о принимаемых вами лекарствах
- Обсудите со своей лечащей командой разные типы лекарств, которые вы получите до операции или процедуры, во время и после нее. Если вы обсудите это заранее, бригада сможет оказывать вам необходимую поддержку на протяжении всего ухода за вами.
- Сообщите педиатру вашего ребенка о том, что вы будете проходить процедуру, для которой вам может потребоваться анестезия (лекарство, под действием которого вы заснете) или другие лекарства.
Если у вас есть вопросы о каком-либо из лекарств, которые вы получите, вам могут помочь следующие ресурсы:
- Исследовательский центр Infant Risk Center
www.infantrisk.com
806-352-2519
Здесь вы можете найти информацию об использовании лекарств во время беременности и грудного вскармливания.
- База данных о лекарствах и лактации TOXNET (LactMed)
www.toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm
Здесь вы можете найти информацию о лекарствах и других химических веществах, которые могут попасть в организм ребенка из грудного молока.
Сцедите и сохраните грудное молоко
- Если это возможно, перед операцией или процедурой сцедите и сделайте запас грудного молока. Заблаговременно сделав запасы, вы будете уверены в том, что ребенок получает ваше грудное молоко, даже если вы не рядом с ним.
- Если вы предполагаете, что останетесь в больнице дольше чем на 24 часа (1 сутки), позаботьтесь о том, чтобы кто-то из родственников или друзей ежедневно забирал у вас сцеженное грудное молоко и отвозил его домой.
- Грудное молоко можно хранить в сумке-термосе с пакетами льда в течение 24 часов. Следите за тем, чтобы контейнеры с молоком были всегда обложены пакетами льда. Открывайте сумку-термос как можно реже, чтобы молоко оставалось холодным.
- Как только ваш друг или родственник принесет молоко домой, его нужно сразу же использовать, поместить в холодильник или заморозить.
- Если вы не можете передавать молоко домой ежедневно, вы можете хранить его в одном из указанных ниже отделений центра MSK:
- Memorial Hospital (основная больница центра MSK)
1275 York Avenue (между улицами East 67th Street и East 68th Street)
New York, NY 10065 - Центр Дэвида Х. Коха по лечению и профилактике рака (David H. Koch Center for Cancer Care)
530 East 74th Street
New York, NY 10021 - Хирургический центр Josie Robertson Surgery Center
1133 York Avenue
New York, NY 10065
- Memorial Hospital (основная больница центра MSK)
Грудное молоко может храниться там до 4 дней.
Для получения дополнительной информации о безопасном хранении грудного молока посетите веб-сайт Центра контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC): www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm.
Вернуться к началу
В день проведения операции или процедуры
Спланируйте день так, чтобы покормить ребенка грудью или сцедить молоко непосредственно перед операцией или процедурой. Это позволит сохранить выработку молока в нужном количестве и предотвратит боль и нагрубание молочных желез (когда молочные железы переполняются молоком и становятся твердыми и набухшими).
Что взять с собой на операцию или процедуру
- Ваш молокоотсос с источником питания
- Все необходимое для сцеживания молока (получения молока из молочных желез)
- Контейнеры для хранения молока
- Сумку-термос с пакетами льда для хранения сцеженного грудного молока
Наш лаборант-биомедик осмотрит ваш молокоотсос, чтобы убедиться в его безопасности. Обычно это можно сделать прямо у кровати, но, возможно, молокоотсос потребуется ненадолго унести в другое помещение для проверки.
Если ваш молокоотсос перестанет работать или не пройдет проверку, в указанных ниже отделениях MSK есть несколько молокоотсосов, которыми вы сможете воспользоваться.
- Memorial Hospital (основная больница центра MSK)
1275 York Avenue (между улицами East 67th Street и East 68th Street)
New York, NY 10065 - Центр Дэвида Х. Коха по лечению и профилактике рака (David H. Koch Center for Cancer Care)
530 East 74th Street
New York, NY 10021 - Хирургический центр Josie Robertson Surgery Center
1133 York Avenue
New York, NY 10065
Поговорите со своей медицинской бригадой
В день операции или процедуры сообщите своей лечащей команде о грудном вскармливании (или лактации) и о том, что вы не хотите прекращать его.
Вернуться к началу
После операции или процедуры
Анестезия быстро выводится из организма. Если у вас есть вопросы о полученной вами анестезии, обратитесь к анестезиологу (врачу, который вводит вам анестезию).
Вы должны начать сцеживать молоко снова, как только проснетесь и сможете это делать. Если вам необходима помощь, спросите о ней у кого-то из вашей медицинской бригады. Вы также можете попросить помощи родственников или друзей на период, пока вы будете восстанавливаться после операции или процедуры.
Пока вас не будет рядом с ребенком, планируйте сцеживаться каждые 3–4 часа или по крайней мере не реже, чем вы обычно кормите ребенка. Частое сцеживание поможет вам сохранить выработку грудного молока до того момента, когда вы снова сможете кормить грудью.
Если у вас есть вопросы о каком-либо из лекарств, которые вы будете получать после операции или процедуры, обратитесь к своему медицинскому сотруднику. Вы также можете просмотреть веб-сайты или позвонить по номерам телефонов, указанным в разделе «Перед операцией или процедурой».
Вернуться к началу
Дополнительные ресурсы
Центр контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC)
Правильное обращение с грудным молоком и его хранение
www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm
Предоставляет информацию о том, как безопасно подготавливать и хранить грудное молоко.
Организация Breastfeeding USA
www.breastfeedingusa.org
Предоставляет информацию и поддержку по грудному вскармливанию.
Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию (International Lactation Consultant Association)
www.ilca.org
888-452-2478
Воспользовавшись разделом «Поиск IBCLC» (Find an IBCLC), вы сможете найти консультанта по грудному вскармливанию, сертифицированного международным советом (International Board-Certified Lactation Consultant®, IBCLC) и работающего недалеко от вашего места жительства.
Американская ассоциация консультантов по грудному вскармливанию (United States Lactation Consultant Association)
https://uslca.org/
Воспользовавшись разделом «Поиск IBCLC» (Find an IBCLC), вы сможете найти консультанта по грудному вскармливанию, сертифицированного международным советом (International Board-Certified Lactation Consultant, IBCLC) и работающего недалеко от вашего места жительства.
Поставщики принадлежностей для сцеживания грудного молока, расположенные рядом с центром MSK
Falk Surgical Supplies
www.falksurgical.com
1167 First Avenue между East 63rd Street и East 64th Street
New York, NY 10065
212-744-8080
Yummy Mummy
https://yummymummystore.com
1201 Lexington Avenue между East 81st Street и East 82nd Street
New York, NY 10028
212-879-8669
Вернуться к началу
ООО «Медицинский центр «Пара». Прогестиновые оральные контрацептивы
Прогестиновые оральные контрацептивы не содержат эстрогена, что дает возможность пользоваться ими женщинам, кормящим грудью, а также женщинам, которым противопоказаны или нежелательны эстрогены. Например, к таким женщинам относятся: курящие, женщины, страдающие гипертонической болезнью, мигренью, имеющие избыточный вес и др.
Распространенное заблуждение, что после родов в период кормления грудью нельзя забеременеть, приводит к тому, что 10% женщин обращаются в медицинские учреждения для прерывания беременности в первый год после родов. Если женщина не планирует беременность в ближайшее после родов время, ей необходимо использовать контрацепцию. При кормлении грудью можно использовать только те методы предохранения, которые являются безопасными для мамы и самое главное — для ребенка. Помимо специальных противозачаточных таблеток для кормящих мам, вы можете использовать презервативы, спермициды, внутриматочные спирали, имплантаты. Проконсультируйтесь с врачом по вопросам послеродовой контрацепции.
Это современные таблетки без эстрогена, которые также надежны, как и обычные комбинированные оральные таблетки (эффективность 99%). У современныхпрогестиновых оральных контрацептивов основной механизм действия — это подавление овуляции, а значит наступление незапланированной беременности невозможно.
Таблетки без эстрогена принимаются ежедневно, без перерывов, в течение 28 дней, после завершения одной упаковки, сразу же необходимо начинать принимать таблетки из следующей упаковки. Если прием очередной таблетки задержан менее, чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Однако опоздание больше, чем на 12 часов снижает их эффективность, поэтому необходимо воспользоваться дополнительными методами контрацепции (например, презервативом).
Основной механизм действия современной таблетки без эстрогенов — это надежное подавление овуляции. Предыдущее поколение таблеток без эстрогенов (мини-пили) сгущало шеечную слизь, препятствую проникновению сперматозоидов в матку, и практически не влияло на процесс овуляции, что делало их гораздо менее надежными и зависящими от строгого соблюдения времени приема. Современные препараты, несмотря на отсутствие в составе эстрогенов, подавляют овуляцию в 99% случаев, что делает их такими же эффективными как и обычные комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
Преимущества
|
Недостатки
|
Высокая эффективность
Не содержат эстрогены, поэтому могут быть рекомендованы женщинам, у которых есть противопоказания к применению эстрогенов, эстрогензависимые побочные эффекты, а также кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят и т.д.
Привычный режим приема
Могут использоваться во время кормления грудью
Обладаютдополнительныминеконтрацептивнымипреимуществами
|
Необходимость ежедневного приема
Прием нельзя задерживать более, чем на 12 часов
Возможны нерегулярные кровянистые выделения
На эффективность могут влиять желудочно-кишечные расстройства (рвота и диарея)
|
Какие есть сейчас противозачаточные таблетки для кормящих и чем они отличаются?
В России зарегистрированы 3 различных препарата без эстрогенов. Два из них более старых, еще они известны как мини-пили. Их основной механизм действия — сгущение слизи цервикального канала, поэтому контрацептивный эффект ниже, чем у комбинированных противозачаточных таблеток. Один — более современный, в состав которого входит высокоселективный прогестаген — дезогестрел. У этого препарата основной механизм действия — подавление овуляции, поэтому эффективность более 99%. Более подробно узнать о существующих препаратах и понять, какой подходит именно Вам, вы можете у врача-гинеколога.
Если я кормлю грудью, не лучше ли использовать спираль?
С точки зрения влияния на малыша и молоко, никакой принципиальной разницы нет. Многочисленные исследования, сравнивающие спирали с таблетками для кормящих показали, что влияния на грудное молоко или на рост и развитие малыше нет ни в том, ни в другом случае. Спираль же может увеличить риск возникновения инфекций. Тем не менее, если спираль как метод контрацепции для вас более удобна, чем таблетки, и у вас нет противопоказаний к ее использованию, вы можете ее использовать в период кормления грудью.
Как быстро можно забеременеть, прекратив прием противозачаточных таблеток?
Обычно противозачаточные таблетки выводятся из организма в течение 36 часов, поэтому забеременеть можно уже в первом месяце после отмены таблеток.
Я регулярно принимаю контрацептивный препарат без эстрогенов и у меня нет менструаций уже 2 месяца. Нужно ли делать тест на беременность?
Тест на беременность делать не нужно, если вы не пропускали прием таблеток, поскольку такие современные препараты очень надежны. Отсутствие менструаций не означает наступления беременности и является совершенно нормальной ситуацией. Среди женщин, принимающих такие препараты, у 20% нет менструальноподобных кровотечений, а среди кормящих этот процент еще выше — 55%. Так что можно продолжать прием препарата в нормальном режиме.
Если я не кормлю грудью, какой препарат мне использовать и когда начинать использование?
Перед началом приема любого препарата нужно посоветоваться с врачом. Если вы не кормите грудью, вы можете использовать комбинированные оральные контрацептивы или влагалищное кольцо. Вы можете начать использование таблеток или кольца в любой день четвертой недели после родов. Дополнительной контрацепции не требуется. Если вы начинаете использовать таблетки или кольцо с первого дня 5-йнедели или позднее, то в течение первых 7 дней необходимо дополнительно пользоваться барьерным методом (презерватив). Если после родов у вас уже был половой акт, то перед началом использования кольца или таблеток, необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.
Кормление новорожденного грудью или стимуляция сосков для уменьшения послеродового кровотечения в третьем периоде родов
В чем состоит проблема (вопрос)?
После рождения ребенка рождается плацента. Время между рождением ребенка и плаценты называется третьим периодом родов. Чрезмерная потеря крови на этом этапе может угрожать жизни матери. Используются несколько разных методов для уменьшения объёма кровотечения во время третьего периода родов. Стимуляция сосков вручную, с помощью молокоотсоса или побуждая ребенка к сосанию груди является одним из методов уменьшения послеродового кровотечения. Этот метод может быть использован сразу после рождения ребенка для увеличения выделения гормона, называемого «окситоцин». При высвобождении окситоцин вызывает сокращения матки, которые, в свою очередь, могут привести к уменьшению послеродового кровотечения.
Почему это важно?
В развивающихся странах большинство случаев материнских смертей, связанных с рождением ребенка, происходят из-за послеродового кровотечения. Этого можно избежать. В этом обзоре исследовали эффекты кормления грудью и стимуляции сосков на кровотечение во время третьего периода родов.
Какие доказательства мы нашли?
Мы провели поиск доказательств по 15 июля 2015 года и включили четыре рандомизированных контролируемых исследования, включавшие 4608 женщин, но только в двух исследованиях были требуемые данные. Мы оценили оба исследования, которые внесли данные по исходам, как имеющие высокий риск смещения. В одном исследовании сравнивали эффект сосания груди ребенком сразу после рождения с отсутствием вмешательства. В другом исследовании сравнивали стимуляцию сосков (с помощью молокоотсоса) с инъекциями окситоцина. Ни в одном из исследований не сообщали о послеродовом кровотечении. О побочных эффектах этих видов лечения не сообщали. Также было мало информации о других последствиях для женщин и их детей.
При сравнивании стимуляции сосков (сосание) с отсутствием кормления грудью, не было четких различий в отношении числа случаев материнских смертей. О случаях тяжелых заболеваний у матерей не сообщали. Одна женщина в группе «сосания» умерла в результате задержки отделения плаценты. В группах кормления грудью и отсутствия кормления грудью не было четких различий по таким показателям, как потеря крови 500 мл или более, задержка отделения плаценты, перинатальные смерти и повторные госпитализации матерей. Хотя эти данные были основаны на одном исследовании с достаточным размером выборки (4227 женщин), результаты, в основном, были низкого или очень низкого качества из-за опасений, связанных с анализом данных и методологией исследования.
В наше сравнение стимуляции сосков (с помощью молокоотсоса) с окситоцином было включено одно небольшое исследование, с участием лишь 85 женщин. Не было четких различий между группами в отношении кровопотери или постнатальной анемии. Эти результаты были низкого качества из-за наших опасений в отношении способа проведения клинического испытания и его небольшого размера [малого числа участников].
Что это значит?
Нет достаточных доказательств, чтобы оценить эффективность стимуляции сосков для уменьшения кровотечения во время третьего периода родов и есть необходимость в большем числе доказательств, полученных из исследований высокого качества. В дальнейших рандомизированных клинических испытаниях с достаточным размером выборки следует оценить влияние стимуляции сосков в сравнении с препаратами, которые стимулируют матку, например с синтометрином или окситоцином по отдельности, и сообщить о важных исходах, например о тех, которые перечислены в этом обзоре.
Описание МЕТРОНИДАЗОЛ показания, дозировки, противопоказания активного вещества METRONIDAZOLE
При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.
При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.
Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.
При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном — повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.
При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином — возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.
При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.
При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.
Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.
При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.
При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.
Грудное вскармливание и фертильность — HSE.ie
У вас вряд ли будут менструации, если вы кормите исключительно грудью и вашему ребенку меньше 6 месяцев.
Исключительно грудное вскармливание означает, что вы:
- не кормите ребенка другой пищей или напитками
- кормите ребенка по требованию (в том числе в ночное время)
- не пользуетесь соской (пустышкой)
Ваши шансы забеременеть в этом случае случай составляют около 3%.
Если вы не готовы к зачатию, используйте противозачаточные средства, потому что фертильность может вернуться, когда вы кормите грудью.
Контрацепция и кормление грудью
Ваши шансы забеременеть могут возрасти, когда вашему ребенку исполнится около 6 месяцев.
Это когда ваш ребенок начинает принимать пищу и питье, кроме грудного молока.
Вы можете вызвать овуляцию раньше, если:
- вы оставляете 6-часовой перерыв между кормлениями
- вы пропускаете кормление в ночное время. Уровень пролактина (гормона производства молока) обычно повышается ночью. Пролактин может подавить (остановить) овуляцию
Фертильность
Обычно вы будете знать, когда ваша фертильность вернется, потому что у вас будут первые месячные после беременности.Это означает, что у вас уже произошла овуляция.
Каждая женщина уникальна, и ваша фертильность вернется в свое время. У некоторых матерей при грудном вскармливании очень рано возникают месячные. У других менструации могут возобновиться только после первого года кормления грудью.
Скорейшее восстановление фертильности
Чтобы быстрее вернуть фертильность, попробуйте изменить режим грудного вскармливания. Не существует общего правила относительно частоты кормления грудью, которое приводит к возвращению фертильности.
Резкие изменения в грудном вскармливании обычно быстрее восстанавливают фертильность.Имейте в виду, что вы и ваш ребенок должны быть готовы к этому изменению. Внезапное прекращение грудного вскармливания может повлиять на связь вашего ребенка.
Забеременеть до первой менструации
После беременности можно забеременеть до первой менструации. Но маловероятно, что первое выпущенное яйцо приведет к зачатию. Как правило, для поддержания беременности у вас должен быть регулярный цикл овуляции и менструации.
Повышение шансов на беременность
Лучший способ забеременеть — это регулярный половой акт.Это должно быть время, когда вы оба будете готовы к интимной близости.
Если вы чувствуете повышенное желание заниматься сексом, это может быть ключом к возвращению вашей фертильности.
Возвращение менструального цикла
Если у вас регулярные менструальные циклы, скорее всего, вы вернулись к фертильности.
Длинные, короткие или нерегулярные циклы могут быть признаком того, что ваши циклы еще не плодородны. Запись своих циклов может помочь вам определить, что в вашем теле происходит овуляция.
Как определить, фертильны ли вы
Тони Вешлер, магистр здравоохранения (магистр общественного здравоохранения), включает в свое руководство «Взять на себя ответственность за фертильность» раздел, посвященный картированию во время грудного вскармливания.
Лечение бесплодия и грудное молоко
Лечение бесплодия, как правило, безопасно для вашего грудного молока.
Если вас беспокоит влияние того или иного препарата на грудное вскармливание, поговорите со своим терапевтом.
Найдите ближайшую к вам группу поддержки грудного вскармливания
Последняя проверка страницы: 19.03.2019
срок следующей проверки: 19.03.2022
Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?
Женщины, которые кормят полностью (исключительно или почти исключительно) грудью, имеют на меньше шансов забеременеть при соблюдении следующих критериев:
- Вашему ребенку меньше 6 месяцев.
- Ваш ребенок кормит грудью не реже одного раза в 4–6 часов днем и ночью.
- Вы кормите грудью полностью, не предлагаете заменителей грудного молока и пользуетесь пустышками только перед сном.
- У вас не возобновились менструальные периоды (ежемесячные кровотечения) или кровянистые выделения.
Использование исключительно грудного вскармливания в качестве средства контроля над рождаемостью называется методом лактационной аменореи (МЛА). В дополнение к вышеуказанным критериям ЛАМ работает только в том случае, если ваш ребенок сосет грудь вашей грудью (а не если вы сцеживаете молоко из бутылочки). кормить).Давление на соски посылает телу матери сигнал о выработке гормона, который предотвращает яйцекладку (овуляцию) у матери.
Женщины на более вероятны, забеременеют, если они:
- добавляют смесь или другие продукты питания
- соблюдают жесткий график кормления, регулярно ограничивая частоту или продолжительность грудного вскармливания
- кормят грудью реже, чем каждые 4– 6 часов днем и ночью
- иметь ребенка в возрасте 6 месяцев и старше
Отсутствие менструации делает беременность маловероятной, однако овуляция (выделение яйцеклеток) может произойти до начала менструации.Так что не думайте, что вы защищены (в безопасности), потому что у вас не было менструального цикла. Вы можете забеременеть во время грудного вскармливания до возобновления менструального цикла.
Женщины, рассматривающие ЛАМ, должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что это лучший выбор для их образа жизни, а также спланировать новую форму контроля над рождаемостью, как только уменьшится частота грудного вскармливания или будет введена твердая пища.
Если вы не хотите забеременеть, вы можете использовать другой метод контрацепции в дополнение к грудному вскармливанию.Варианты противозачаточных средств включают:
- шейный колпачок
- диафрагма
- внутриматочная спираль (ВМС)
- перевязка маточных труб
- презервативы (женские или мужские)
- вазэктомия
- спермицидный крем
- противозачаточные таблетки (содержащие только прогестерон)
В прошлом кормящим женщинам рекомендовали избегать противозачаточных таблеток, содержащих эстроген и прогестерон (комбинированные таблетки), и использовать противозачаточные таблетки (мини-пилюли), имплантаты (Импланон). , Норплант) или инъекции (Депо-Провера), содержащие только прогестерон.
С 2011 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) признали, что противозачаточные средства, включая гормональные методы, могут использоваться кормящими женщинами. Последние рекомендации, выпущенные в 2016 году, доступны в еженедельном отчете агентства по заболеваемости и смертности. Учитывая сообщения некоторых женщин о снижении количества молока после начала приема гормональных контрацептивов, некоторые производители гормональных контрацептивов рекомендуют кормящим женщинам подождать, пока их запас молока не станет устойчивым, по крайней мере, через 4–6 недель после рождения, прежде чем начинать гормональные контрацептивы.
Когда грудное вскармливание затруднено • KellyMom.com
Кэрол Смит, бакалавр, магистр, IBCLC
Изображение под лицензией Creative Commons
от PinkOnHead.com
Сегодня я пишу для тех из вас, кто борется с грудным вскармливанием. Те, кто считает, что кормление грудью не для вас, или что вы не можете, или чувствуют, что большую часть дня вы проводите в слезах о том, как проходит грудное вскармливание.
Мы много слышим о том, как прекрасно кормить грудью.Я много раз об этом пишу; как это чудесно склеивает; чувство уверенности, когда вы видите, как растет ваш ребенок; невероятная простота засыпания ребенка, лежащего у вас на груди. Нет ничего подобного этим переживаниям. Каждая женщина заслуживает того, чтобы почувствовать это со своим ребенком, но что, если это не происходит с вами — или не так, как вы думаете? Что, если ваша уверенность на самом деле не растет, как ваш ребенок?
Я часто вижу мам, когда они почти на пределе возможностей.Они не уверены, смогут ли они продолжить. Сам факт того, что они звонят мне, говорит мне, что они отчаянно хотят продолжать, но они просто не видят выхода из того, что с ними происходит. Часто им говорят, что бутылка решит все проблемы. Будет легче. Так будет лучше для их психического здоровья. Это действительно так?
«Грудное вскармливание — это естественно. Почему я не могу этого сделать? »
Что означает фраза «кормление грудью естественно»? Означает ли это, что в день родов вы внезапно знаете, как кормить грудью, и эти знания подготовят вас к резким скачкам роста, суетливым вечерам, проблемам с захватом груди, прорезыванию зубов и ко всему, что происходит на этом пути? Если это то, что вам как матери предлагает эта фраза, то я думаю, нам следует прекратить использовать эту фразу.
Воспитание естественно. Когда мы рожаем, это естественное развитие. Это определенно не облегчает задачу! Это, пожалуй, самое трудное, но самое полезное из того, что я сделал / делаю. Это заставляет меня смотреть на себя, проверять, что я делаю, изучать и пробовать новые техники каждый божий день. Материнство через грудное вскармливание было частью этого.
Грудное вскармливание происходит инстинктивно. В этом нет никаких сомнений. Таким образом, это самая естественная вещь в мире. Мы инстинктивно прижимаем наших младенцев к сердцу.Это совпадение, что грудь находится именно там? Наши младенцы инстинктивно приживаются и прикладываются к груди, если мы даем им правильную среду обитания и пусковые механизмы. Это не значит, что это легко.
Я часто говорю с мамами о процессе ходьбы. Ходьба — это естественно, но это потому, что у нас есть несколько десятилетий практики. Это естественно и для пятилетнего ребенка, опять же благодаря практике. Это естественно для двухлетнего ребенка, хотя его беговая походка может отличаться от той, которую вы увидите у старшего ребенка — она все еще развивается.Естественно ли это для 12-месячного ребенка? Стремление встать и пройтись, безусловно, естественно. Инстинкт есть, но процесс ходьбы? — обычно нет. Механика перемещения веса, перемещения каждой ступни, достижения равновесия, перемещения следующей ступни? На это нужно время. На это уходит несколько недель. Требуется твёрдая рука. Это также требует наблюдения. Эти младенцы смотрят на нас. Они видят, как мы идем. Они видят, как гуляют соседи, их братья и сестры, двоюродные братья, дети на улице, почтальон, продавцы, их сверстники и даже их домашние животные! Все вокруг подбадривают нашего малыша.Они помогают ей подняться на ноги и с радостью протягивают ей руку помощи. Они хвалят и «ох», и «ааа», когда предпринимаются шаги. На их лицах проявляется видимый восторг. Когда малыш падает, происходит быстрое «о боже, все падают» или что-то в этом роде, они снова вытаскивают ребенка и уходят. Никто не говорит этому малышу, что было бы легче просто ползать или его несли. Никого не волнует, что падение подорвет уверенность ребенка в своей способности ходить. Это принято как часть процесса.При изучении нового навыка считается, что происходит постепенный прогресс. Некоторые дни лучше, чем другие, но в целом умение продвигается вперед.
Нет другого навыка, в котором мы ожидаем, что у нас должны появиться внезапные знания и способности, как в случае с грудным вскармливанием. Никто не ожидает, что они купят пианино (без предварительных знаний) и смогут сыграть концерт через неделю. Они не чувствуют, что потерпели неудачу, когда не могут этого сделать. Никто не ожидает, что они будут свободно говорить на другом языке через день или два, даже если язык естественный.Никто даже не ожидает, что они смогут пробежать 5 км без кушетки на программу 5 км. Почему, черт возьми, мы чувствуем, что терпим неудачу, если у нас есть проблемы с выполнением чего-то, чего мы никогда раньше не делали, мы редко видим, что делается вокруг нас, и на самом деле ничего не знаем?
Правда в том, что в первые дни все борются. Может по разному. У некоторых могут возникнуть проблемы с получением глубокого захвата. Некоторые могут бороться с остротой потребностей своего ребенка. Некоторые могут бороться с больным ребенком, осложнениями при родах или ребенком, который вообще не сосет грудь.Другие могут бороться с давлением семьи, чтобы позволить другим кормить. У каждого свои проблемы, поскольку динамика всей семьи сдвигается под вами, когда вы начинаете крутой курс обучения грудному вскармливанию и воспитанию детей. Знаете ли вы, в чем разница между мамами, которые продолжают кормить грудью столько, сколько они хотят, и теми, кто прекращает кормление грудью? Служба поддержки!
В Норвегии 98% младенцев находятся на грудном вскармливании. В 6 месяцев 80% младенцев все еще находятся на грудном вскармливании. Норвежские женщины ничем не отличаются от женщин Северной Ирландии.Хорошо, есть вероятность, что они выше и светлее (достаточно ли у меня стереотипов?), Но их грудь работает так же, как и ваша. Настоящая разница в том, что кормление грудью — это нормально. Это видно. Это видят дети, подростки и взрослые. Наблюдаем и учимся. Я никогда не была в Норвегии, но участвовала во многих группах поддержки грудного вскармливания и знаю, что если мама столкнется с проблемой и обсудит с другими мамами, она услышит: «О да, это случилось со мной. Вот что помогло », или« прочтите эту статью », или« поговорите с этим человеком ».Я подозреваю, что в культурном отношении вы достигли определенной точки, когда достаточно людей кормят грудью, и ожидания становятся более реалистичными, а варианты поддержки более известными.
Сообщение на сегодня
Если вы читаете это сегодня и испытываете трудности, я хочу сказать вам 3 вещи:
1. Найдите свою сеть
Если ваша семья и друзья, окружающие вас, не понимают, как кормить грудью и не поддерживают вас активно, расширьте свою сеть.Если рядом с вами есть группа La Leche League, продолжайте. Если рядом с вами есть другая группа кормящих грудью, идите. Люди часто не решаются пойти в группу по грудному вскармливанию, но, опять же, это просто культурное непонимание. Скорее всего, вы без колебаний пойдете в клуб для похудения, если хотите похудеть, или в клуб для бега, если захотите пройти кушетку до 5 км. По крайней мере, вы наверняка найдете напарника. В этой группе поддержки вы найдете женщин — таких же, как и вы. Кто-то занимается одним и тем же, кто-то — другим.Кто-то только что вошел в фазу легкого грудного вскармливания, кто-то кормит грудью долгое время, потому что однажды это легко, становится НАСТОЛЬКО легким. В клубе похудания или беговом клубе вы можете найти женщин, у которых была отличная неделя, и других, которым на этой неделе было намного труднее. Их объединяет то, что они работают, учатся и прогрессируют.
Группы поддержки грудного вскармливания такие же. По мере того, как вы будете регулярно возвращаться, вы начнете видеть, как приходят новые мамы. Вы услышите те же слова, с которыми приехали, те же заботы и проблемы.Вы поймете, что у вас больше нет этих проблем. Иногда ретроспективный взгляд — единственный способ увидеть наш прогресс!
Если у вас нет местной группы поблизости, найдите ее в Интернете. В Интернете вы найдете хорошую поддержку со стороны сверстников. Вы не получите чашку чая и не увидите, как мамы кормят своих детей грудью, но вы найдете друзей, поддержку и возможность поговорить о том, что происходит. Женщины поддерживают друг друга — это прекрасное дело. Мы созданы для этого, и мы процветаем и растем в этой среде.
2. Найдите местный IBCLC
Поддержка
Peer — замечательная и жизненно важная вещь, но если вы боретесь, вам нужно и больше. Вам нужен кто-то, кто сможет понять, что заставляет вас бороться и как двигаться вперед. Вам нужен кто-то, кто прислушается к вашим опасениям и не сведет к минимуму ваши трудности, а будет поддерживать вас эмоционально, а также работать над проблемой грудного вскармливания. IBCLC (международный советник по грудному вскармливанию) является золотым стандартом поддержки грудного вскармливания во всем мире.IBCLC будет проводить с вами время, обычно пару часов, обычно у вас дома, работая над вашими проблемами, помогая с позиционированием и захватом груди, работая над планом ухода и планом кормления, где это необходимо, и будет следить за вами, чтобы убедиться в этом. план ухода. Когда у нас есть NHS, может показаться странным обращаться к частному сектору за помощью по грудному вскармливанию, но, к сожалению, в сообществе Северной Ирландии очень мало IBCLC NHS. Акушерки и медперсонал просто не имеют такой же подготовки, как IBCLC, и не всегда могут иметь навыки, которые помогут найти решение для грудного вскармливания.IBCLC обычно стоит небольшую часть стоимости смеси, бутылочек и сосков в первый год и часто может помочь вам полностью изменить ситуацию. Если вы боретесь, протяните руку помощи. Вы заслуживаете того, чтобы получить удовольствие от этого опыта со своим малышом.
3. Пересмотреть процесс обучения
Новорожденный кормит так часто, что если кормление грудью идет не так, как вы надеялись, вам будут напоминать об этом снова и снова в течение дня. Если у вас есть проблемы с прикладыванием груди или боль, вы испытываете это снова и снова, пока ваш ребенок ест.В конце концов, легко увидеть только проблему и позволить чувству невозможности решить ее, захлестнув вас. Часто мамы описывают чувство, будто они подводят своего ребенка. Когда вы приближаетесь к концу дня, оглянитесь назад и переосмыслите то, что произошло в тот день. Психологи описывают 2 типа мышления, которые могут принять люди: установка на данность и установка на рост.
Измените свой день с помощью установки на рост. Если ваш ребенок не сосет грудь, но ест сцеженное молоко, осознайте, что ваш ребенок получает молоко, и помните о множестве компонентов в этом молоке, которое предназначено исключительно для вашего ребенка.Ваше тело производит каждый из этих компонентов для вашего ребенка. Если ваш ребенок сосет грудь, но вам больно, помните, что и вы, и ваш ребенок учитесь. Помните, что x дней / недель назад вы никогда не кормили этого ребенка грудью. Помните, что с тех пор ваш ребенок кормит грудью. Осознайте все, что ваш ребенок получил от вашей груди — питание, комфорт, физиологическое регулирование (частота сердечных сокращений, температура, дыхание), эмоциональную и физическую безопасность. Если ваш ребенок не кормил только грудью, а это является вашей целью, сделайте это целью, к которой вы стремитесь.Как и любой навык, прогресс не всегда идет по прямой, но, оглядываясь назад, вы его видите. Оглянитесь на последнюю неделю — заметите ли вы изменения? Это по-прежнему актуально после того, как вы обратились за помощью при грудном вскармливании, поскольку еще будет период, когда вы оба будете учиться.
Найдите успехи в грудном вскармливании. Если ваш ребенок хорошо покормил хоть раз в этот день — это успех. Если вы по-прежнему привержены грудному вскармливанию в конце дня — это успех. Сконцентрируйтесь на этом успехе.Хороший консультант по IBCLC или по грудному вскармливанию поможет вам найти и отпраздновать успехи вашего дня. Работайте над планом ухода, который вы создали с помощью IBCLC, и помните, что каждый навык требует практики. Если вы работали над новыми техниками захвата во время занятия, дайте себе время, чтобы эти новые техники стали для вас более естественными и легкими. Все падают в первые дни, но с правильной поддержкой становится все лучше и лучше.
Дайте себе время и будьте к себе мягкими и позитивными в своих мыслях.Вы не проигрываете. Ты учишься. Вместе.
Автор imgur (http://imgur.com/gallery/zDVh4) [CC0], через Wikimedia Commons
Автор, Кэрол Смит, бакалавр, магистр, IBCLC, частный консультант по грудному вскармливанию из Северной Ирландии. Ее можно найти на сайте carolsmyth.co.uk.
Дополнительная информация
Местные группы поддержки грудного вскармливания
(Международный) Ресурсы для поиска помощи по грудному вскармливанию @KellyMom
В Ирландии и Северной Ирландии:
Одноранговая онлайн-поддержка в Северной Ирландии:
Найдите IBCLC
Найдите IBCLC (ресурсы @KellyMom)
Найдите консультанта по грудному вскармливанию в Международной ассоциации консультантов по грудному вскармливанию
В Ирландии и Северной Ирландии:
Дополнительная информация о IBCLC:
Статистика грудного вскармливания в Норвегии
Основы грудного вскармливания | Программа WIC по грудному вскармливанию
Грудное вскармливание — это естественно, но это не значит, что многому не нужно учиться! В WIC есть информация, необходимая для успешного грудного вскармливания.Начнем с основ.
Сколько молока нужно моему ребенку?
Животики у младенцев крошечные. Чтобы насытить ребенка, не нужно много времени, но вам придется кормить новорожденного много: 8-12 раз за 24 часа. Частое кормление ребенка будет полезно для него. Он также скажет вашему организму продолжать вырабатывать молоко.
Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока? Один из самых простых признаков — обратить внимание на то, что выходит с другого конца. Цвет, текстура и частота испражнений и мокрых подгузников расскажут вам о многом.Другие признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока, могут включать:
- Ваш ребенок доволен и доволен кормлением.
- Ваша грудь может стать мягче после кормления.
- Ваш ребенок кормит грудью не менее 8–12 раз каждые 24 часа, в том числе ночью.
- Ваш ребенок набирает вес.
Количество молока, необходимое вашему ребенку, будет меняться по мере роста ребенка, и ваше тело приспосабливается к этим изменениям. Если у вашего ребенка наблюдается скачок роста, он может захотеть кормить грудью чаще или в течение более длительных периодов времени.Ваше тело тоже приспособится к этому.
Важно кормить грудью столько, сколько хочет ваш ребенок, и позволять ему есть, пока он не насытится.
Как производится молоко?
Во время беременности ваша грудь начинает готовиться к выработке молока. По мере того, как ткани, вырабатывающие молоко, быстро разрастаются, вы можете заметить, что ваша грудь становится более полной и нежной. После рождения ребенка уровень гормонов беременности снижается, что способствует высвобождению гормона лактации, пролактина. Пролактин посылает сообщение, которое говорит вашей груди вырабатывать молоко.И ваши гормоны, и грудное вскармливание ребенка заставляют грудь вырабатывать молоко. Чем больше ваш ребенок сосет, тем больше молока вы производите.
Когда ваш ребенок сосет грудь, другой гормон, окситоцин, посылает сигнал, который заставляет маленькие мышцы груди сокращаться. Это сокращение мышц перемещает молоко по молочным протокам. Это называется рефлексом приведения в движение. Он выпускает молоко в молочные протоки, чтобы вы могли кормить ребенка грудью.
В чем разница между молозивом и грудным молоком?
Есть три фазы грудного молока.Каждый из них жизненно важен для питания вашего ребенка.
- Молозиво. Это первое молоко, которое вырабатывается грудью сразу после рождения. Он густой, желтоватого цвета и богат питательными веществами, которые необходимы вашему ребенку в первые несколько часов и дней.
- Переходное молоко. Когда зрелое грудное молоко начинает заменять молозиво, оно называется переходным молоком. Часто это называется «поступлением молока», и обычно это происходит в первую неделю вашего пребывания дома с ребенком.
- Зрелое молоко. Зрелое молоко выглядит более жидким, чем молозиво, но все же полно питательных веществ для ребенка. Это начинается примерно через 10-15 дней после рождения. Зрелое молоко будет продолжать меняться в зависимости от потребностей вашего ребенка и его животика.
Что происходит во время нескольких первых кормлений?
Вы должны кормить ребенка 8-12 раз в течение 24 часов. Нет установленного времени для кормлений. Они могут составлять 15-20 минут на грудь. Они могут быть короче или длиннее. Ваш ребенок сообщит вам, когда закончит кормление.Режим питания вашего ребенка может меняться день ото дня. Просто следуйте за своим ребенком, и это поможет вам увеличить количество молока.
Попробуйте сначала кормить ребенка полной грудью, пока он не отпустит сосок или не заснет. Затем отрыгните ребенка и предложите ему другую грудь. Некоторые дети кормятся обеими грудями при каждом кормлении, в то время как другие младенцы получают удовольствие после одной груди. Когда ваша грудь наполняется, важно кормить ребенка грудью. Это убережет вашу грудь от переполнения или набухания.
Как программа WIC поддерживает грудное вскармливание?
Грудное вскармливание является приоритетом в программе WIC. Мы знаем, насколько трудным может быть грудное вскармливание, и стремимся поддержать ваш путь к грудному вскармливанию. Чтобы помочь мамам программы WIC успешно кормить грудью, мы предлагаем питательные продукты, просвещение по вопросам питания и консультации по грудному вскармливанию, а также направления к другим медицинским и социальным службам. Эта помощь может включать в себя поддержку со стороны сверстников, молокоотсосы и другие принадлежности. Чтобы узнать больше о том, чем мы можем помочь, обратитесь в местную клинику WIC.
Грудное вскармливание — NYC Health
Грудное молоко — лучший естественный источник питания для вашего ребенка и может принести много пользы для здоровья. Он помогает развитию мозга и тела вашего ребенка и предотвращает болезни и инфекции. Это также снижает риск астмы, диабета и других хронических заболеваний. Грудное вскармливание помогает вашему организму оправиться от беременности и снижает риск рака яичников и некоторых видов рака груди.
Узнайте больше о том, что вам нужно знать, чтобы кормить грудью, ниже.Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, ознакомьтесь с этими полезными советами и местными службами.
Начните узнавать о грудном вскармливании, пока вы еще беременны. Во время дородовых посещений спросите своего врача о грудном вскармливании, почему это важно и чего ожидать в первые несколько дней с ребенком.
Дополнительные вопросы, которые вы можете задать своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, включают:
- Что такое непосредственный контакт кожи с кожей и как он может помочь мне и моему ребенку после рождения?
- Какие преимущества дает возможность держать новорожденного рядом со мной все время, пока я нахожусь в больнице (также называемое «совместное пребывание»)?
- Какие шаги мне следует предпринять, чтобы у моего ребенка был хороший захват груди?
- Что еще мне следует знать о грудном вскармливании?
Эти вопросы помогут вам понять поведение вашего ребенка и упростят его кормление.
Эксперты в области здравоохранения рекомендуют кормить ребенка только грудным молоком в течение первых шести месяцев его жизни. В это время они не нуждаются в воде или другой пище.
В шесть месяцев специалисты советуют начинать давать ребенку твердую пищу и продолжать кормить грудью в течение одного года или дольше, если вам удобно.
Любое количество грудного вскармливания может быть полезно для вашего ребенка, но чем дольше вы кормите грудью, тем лучше.
Здоровые новорожденные дети должны есть не менее восьми раз каждые 24 часа.Вы должны кормить их всякий раз, когда они начинают проявлять признаки голода. Эти «сигналы кормления» включают:
- Сосать на руках
- Чмокнуть / открыть рот
- Движение ртом или головой из стороны в сторону (так называемое «укоренение»).
Младенцы не едят регулярно. Важно убедиться, что они получают еду как можно раньше, когда говорят вам, что голодны. Если вы не будете кормить ребенка быстро после того, как он покажет признаки голода, он станет суетливым и заплачет.Это затрудняет их кормление.
Когда ваш ребенок сыт, его руки и тело расслабляются, он отпускает вашу грудь или засыпает.
Если ваш ребенок все еще кажется голодным после того, как закончил с одной стороны, отрыгните его, а затем предложите ему другую грудь. Им не нужно есть с двух сторон при каждом кормлении, но всегда полезно предложить, если они все еще голодны. Если ваш ребенок заснул после первой груди, отрыгните его или смените подгузник, чтобы разбудить его для второй груди.Чередуйте, с какой стороны вы начинаете при каждом кормлении.
Сколько должен съесть ваш ребенок
Когда рождается ребенок, его живот размером с вишню, и ему не нужно много молока. К третьему дню он размером с мяч для пинг-понга, а к 10-му дню — размером с куриное яйцо.
По мере роста вашего ребенка ему нужно будет есть больше при каждом кормлении и чаще кормить грудью. Это называется «кластерное кормление», и это будет происходить примерно на третий день и снова, когда они пройдут скачки роста.Это важный шаг к налаживанию выработки молока путем раннего и частого кормления. Это не обязательно означает, что вам не хватает молока. Частое кормление грудью в течение первых нескольких недель жизни поможет вам получить хорошее молоко для вашего ребенка.
Грудное вскармливание основано на «спросе и предложении». Чем больше вы кормите ребенка грудью, тем больше грудного молока будет вырабатывать ваше тело. Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если вас беспокоит количество молока.
Вы можете определить, достаточно ли ваш ребенок ест, посчитав его мокрые и грязные подгузники и следя за тем, сколько он набирает в весе.Попросите свою медицинскую бригаду помочь вам отследить это, когда вы будете в больнице. Когда вы пойдете домой, вы можете следить за их подгузниками и попросить врача взвесить их во время регулярных посещений.
Признаками того, что ваш ребенок болен или недоедает, могут быть следующие признаки:
- Желтая кожа
- Трудно просыпаться для кормления
- Суетливость
- Высокий крик
- Не ест по крайней мере восемь раз каждые 24 часа
- Не делает достаточно мокрых или грязных подгузников (PDF)
Курение или употребление алкоголя во время кормления грудью
Родители, которые курят табак, могут кормить грудью, но лучше вообще не курить.Если вы курите, кормить грудью все равно лучше, чем кормить смесью. Чтобы уменьшить воздействие никотина на вашего ребенка, курите после кормления, а не до него.
Кормите ли вы грудью или смесью, не курите в одном месте с вашим ребенком. Курите подальше от ребенка и после этого переоденьтесь, чтобы уменьшить его воздействие. Пассивное курение вредно для младенцев и может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и астмы.
Узнайте о местных ресурсах, которые могут помочь вам бросить курить.
Вам следует избегать употребления алкоголя во время кормления грудью. Время от времени можно пить разовый раз в день, но не забывайте пить после кормления грудью, а не до него.
Кормление грудью во время болезни или прием лекарств
Когда вы больны, ваше грудное молоко содержит антитела, которые могут помочь защитить вашего ребенка от инфекции. В большинстве случаев вам следует продолжать кормить ребенка грудью, даже если вы заболели.
Существуют некоторые болезни и способы лечения, которые могут потребовать от вас на время прекратить грудное вскармливание.Многие лекарства можно принимать во время грудного вскармливания, но некоторые — нет. Некоторые лекарства также могут снизить выработку грудного молока. Спросите своего врача или консультанта по грудному вскармливанию, могут ли ваша болезнь или лекарства повлиять на вашего ребенка или выработку грудного молока.
Грудное вскармливание на работе, в школе или в общественных местах
Вы имеете право сцеживать или сцеживать молоко без дискриминации на рабочем месте или в школе. Закон штата Нью-Йорк также позволяет кормить грудью в любом общественном месте в любое время.
В Нью-Йорке все работодатели должны предоставлять родителям разумное время и пространство для сцеживания или сцеживания грудного молока в течение как минимум трех лет после родов. Помещение для кормления грудью должно быть санитарным, частным местом, отличным от туалета, которое вы можете использовать для сцеживания грудного молока. Он должен включать электрическую розетку, стул, поверхность, на которой можно разместить молокоотсос и другие личные вещи, а также поблизости доступ к проточной воде.
Работодатели с минимум четырьмя сотрудниками должны иметь на рабочем месте политику кормления грудью, в которой описываются приспособления и то, как сотрудники могут их запрашивать.Работодатели также должны предоставить работникам холодильник для хранения грудного молока.
Перед родами обсудите свои права и ресурсы с работодателем или школой. Убедитесь, что у вас есть план по продолжению кормления грудным молоком вашего ребенка по возвращении, и что ваш работодатель или школа знают, что вам понадобится. Перед возвращением поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию о том, как начинать сцеживание, когда сцеживать молоко и как безопасно хранить грудное молоко и обращаться с ним.
Если вы работодатель, узнайте, как сделать свое рабочее место более благоприятным для кормления грудью.
Дополнительные ресурсы
Дополнительная информация
Хотите узнать о вакцинах против COVID-19, если вы кормите грудью?
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Общество материнско-фетальной медицины (SMFM) рекомендуют вакцинировать COVID-19 всем, включая тех, кто беременны или кормите грудью.
Если вы кормите грудью, у вас могут возникнуть вопросы относительно рисков и преимуществ этих вакцин. (Если вы беременны и задаетесь вопросом о вакцинах от COVID-19, вы также можете прочитать это сообщение в блоге.)
Имейте в виду, что информация быстро развивается. Ваш акушерский врач или медицинская бригада могут более подробно рассказать вам о потенциальных преимуществах и рисках для вас и вашего ребенка, исходя из ваших личных рисков для здоровья, подверженности воздействию вируса, вызывающего COVID-19, и ваших предпочтений.
Несколько ключевых моментов о COVID-19
COVID-19 потенциально опасен для всех людей.Однако нет данных о том, что люди, кормящие грудью, подвергаются более высокому риску тяжелой инфекции. Это также верно для людей в послеродовом периоде (первые 12 недель после рождения).
Если вы заразились COVID-19 во время грудного вскармливания, возможно заразить ребенка контактным путем и воздушно-капельным путем. Однако нет сообщений о том, что COVID-19 передается от матери к ребенку через грудное молоко. Это означает, что матери, у которых есть COVID-19, могут продолжать кормить своих детей грудным молоком либо во время кормления грудью, либо путем сцеживания молока из бутылочки.Не забывайте уделять пристальное внимание мытью рук и надевать подходящую маску при уходе за ребенком.
Вакцинация во время беременности или в послеродовой период может помочь защитить вас и вашего ребенка после рождения. В отличие от COVID-19, часть материнского иммунитета против COVID-19 от вакцины может передаваться вашему ребенку через грудное молоко.
Какие вакцины одобрены или разрешены?
Вакцина Pfizer / BioNTech COVID-19 полностью одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для людей в возрасте от 16 лет и старше (дети от 12 до 15 лет могут получить эту вакцину при наличии разрешения на использование в экстренных случаях).Вакцины Moderna и Johnson & Johnson COVID-19 имеют разрешение FDA на экстренное использование.
Все эти вакцины доставляют организму инструкции, которые помогают иммунной системе блокировать вирус, вызывающий COVID-19. Это можно сделать разными способами:
- Двухдозовая вакцина Pfizer / BioNTech: эта вакцина использует мРНК.
- Двухдозовая вакцина Moderna: в этой вакцине используется мРНК.
- Однодозовая вакцина Johnson & Johnson: в этой вакцине используется безвредная модифицированная форма вируса простуды у людей, называемая аденовирусом.
Исследования показывают, что все три вакцины чрезвычайно эффективны в снижении риска тяжелых заболеваний, госпитализаций и смертей от COVID-19. Они также помогают снизить риск заболевания средней тяжести. Таким образом, хотя некоторые полностью вакцинированные люди все еще могут заразиться COVID-19, они защищены от серьезных заболеваний и смерти. Бустерные прививки могут быть рассмотрены для дальнейшего повышения эффективности вакцин для некоторых людей. Спросите об этом своего врача.
Вы можете узнать больше о различных вакцинах в Центре ресурсов по коронавирусу здравоохранения Гарварда.
А как насчет побочных эффектов вакцины?
В крупных клинических испытаниях большинство побочных эффектов было незначительным. Когда возникают побочные эффекты, они обычно длятся всего несколько дней. Кстати, побочный эффект или реакция не обязательно так уж плохи; это может указывать на то, что организм выстраивает защиту от вируса.
Для трех перечисленных выше вакцин общие побочные эффекты включают
- боль в месте инъекции
- болезненные опухшие лимфатические узлы в руке, в которую вводили вакцину
- усталость
- головная боль
- мышечные или суставные боли
- тошнота и рвота.
Дополнительную информацию об общих побочных эффектах вакцины против COVID см. На этой странице ресурсов CDC.
Что следует учитывать при использовании вакцины против COVID-19, если вы кормите грудью
Эксперты считают, что вакцинация COVID-19 для матери и ребенка безопасна, если вы кормите грудью. Люди, кормящие грудью, не были включены в испытания вакцины против COVID-19, но механизм вакцин против COVID-19 и опыт других вакцин, вводимых во время грудного вскармливания, позволяют предположить, что это правда. Несколько примеров этих вакцин — Tdap, MMR и ветряная оспа.
Важно знать:
- В мРНК или вакцинах Johnson & Johnson нет живого вируса, который может вызвать заболевание. Таким образом, вы не можете заразиться COVID-19 или заразить своего ребенка COVID-19 после вакцинации. Компоненты вакцины не наносят вреда младенцам, находящимся на грудном вскармливании.
- Когда вы получаете вакцину, маленькие частицы вакцины расходуются вашими мышечными клетками в месте инъекции и, таким образом, вряд ли попадут в грудное молоко. Все, что попадает в грудное молоко, скорее всего, переваривается.
- Когда человек получает вакцину во время грудного вскармливания, его иммунная система вырабатывает антитела, защищающие от COVID-19. Эти антитела передаются ребенку через грудное молоко. Новорожденные от вакцинированных матерей, кормящих грудью, могут получить пользу от этих антител против COVID-19.
Итоги
Вакцинация против COVID-19 для кормящих людей имеет много потенциальных преимуществ. Это помогает стать максимально информированным при принятии решения. Мы продолжим узнавать больше о безопасности вакцины COVID во время грудного вскармливания из проводимых в настоящее время исследований.
Между тем, вы можете быть в курсе этой постоянно меняющейся информации, проверяя надежные медицинские веб-сайты, такие как перечисленные выше, и разговаривая со своими поставщиками медицинских услуг. Вместе вы сможете сбалансировать последние данные о рисках COVID-19, безопасности имеющихся вакцин для людей, кормящих грудью, ваших индивидуальных факторах риска и воздействиях, а также ваших ценностях и предпочтениях.
Дополнительные ресурсы
Коронавирус (COVID-19), беременность и кормление грудью: сообщение для пациентов.Американский колледж акушеров и гинекологов.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Употребление алкоголя и наркотиков при грудном вскармливании
Алкоголь
Когда вы употребляете алкоголь, он попадает в грудное молоко.Безопасный уровень употребления алкоголя во время грудного вскармливания неизвестен. Даже употребление небольшого количества алкоголя может уменьшить количество молока и, возможно, вызвать раздражительность, плохое питание и проблемы со сном у вашего ребенка.
Вам следует избегать употребления алкоголя в первый месяц после рождения ребенка, пока грудное вскармливание не станет прочным. Однако, если вы собираетесь употреблять алкоголь, вам следует:
- кормить грудью перед употреблением алкоголя или сцеживать и хранить грудное молоко перед тем, как пить
- ограничить употребление алкоголя не более чем 2 стандартными напитками в день
- избегать употребления алкоголя непосредственно перед кормлением грудью
- «накачивай и сливай» грудное молоко, чтобы сохранить его запасы и обеспечить комфорт, если вы не кормите в течение длительного времени.
Среднестатистической женщине требуется около 2 часов, чтобы вывести из организма 1 стандартную порцию напитка, то есть 4 часа на 2 напитка, 6 часов на 3 напитка и так далее.
Наркотики
- Если вы употребляете амфетамины, экстази, кокаин или героин, вам не следует кормить грудью в течение 24 часов после употребления.
- Если вы курите каннабис или табак, вам следует кормить ребенка грудью, прежде чем курить, и курить на улице и вдали от ребенка.Не держите ребенка в одной комнате с дымом.
Узнайте больше об использовании безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств при грудном вскармливании.
Если вы считаете, что ваш ребенок пострадал от употребления алкоголя, наркотиков или лекарств, немедленно вызовите скорую помощь. Возьмите лекарство или лекарство с собой в больницу.
Употребление алкоголя и наркотиков как родитель
Употребление наркотиков (включая прописанные лекарства) или алкоголя может вызвать у вас глубокий сон, который может быть опасен для вашего ребенка.Если вы собираетесь употреблять наркотики или алкоголь:
- Не позволяйте ребенку спать с вами в вашей кровати — всегда кладите ребенка в его или ее кроватку.
- Вы можете не проснуться перед следующим кормлением ребенка или если он расстроится.
- Составьте «план безопасности» — попросите взрослого позаботиться о ребенке, если вы решите употреблять наркотики или алкоголь.
Планы безопасности
Составьте список телефонов людей, которые могут помочь вам во время стресса.Ваш список может включать:
- член семьи или друг
- ваш GP
- медсестра для вашего ребенка
- ваш консультант по наркотикам и алкоголю.
Дополнительная информация
Инфолиния по наркотикам, Мемориальная больница короля Эдварда
- Телефон: 9340 2727, чтобы поговорить с фармацевтом о лекарствах, которые вы принимаете.
Служба поддержки алкогольной и наркотической зависимости
Линия поддержки по вопросам алкоголя и наркотиков (ранее — Информационная служба по алкоголю и наркотикам / ADIS)
Круглосуточно, 7 дней в неделю, консультации, информация, направления и поддержка в масштабе штата для всех, кто обеспокоен своим собственным или другим употреблением алкоголя или наркотиков.
Телефон: (08) 9442 5000 (звонки из метро) или 1800 198 024 (звонки из страны)
Электронная почта: [email protected]
Веб-сайт: Комиссия по психическому здоровью (внешний сайт)
Онлайн-чат: Посетите Alcohol. Подумай еще раз. (внешний сайт) или Drug Aware (внешний сайт)
Линия поддержки родителей и членов семьи по наркотикам (ранее Служба информации о наркотиках для родителей / PDIS)
Круглосуточно, 7 дней в неделю, консультации, информация, направления и поддержка в масштабе штата для всех, кто обеспокоен употреблением алкоголя или наркотиков близким человеком.
Телефон: (08) 9442 5050 (звонки из метро) или 1800 653 203 (звонки из страны)
Электронная почта: [email protected]
Веб-сайт: Комиссия по психическому здоровью (внешний сайт)
Онлайн-чат: Посетите Alcohol. Подумай еще раз. (внешний сайт) или Drug Aware (внешний сайт)
Линия поддержки по вопросам алкоголизма и наркотиков для работающих вне дома
Круглосуточно, 7 дней в неделю, консультации, информация и направления в масштабе штата для поддержки здоровья и благополучия работающих вне дома, включая сотрудников FIFO / выездных сотрудников, их семьи и друзей.
Телефон: 1800 721 997 (звонящие по стране)
Электронная почта: [email protected]
Веб-сайт: Комиссия по психическому здоровью (внешний сайт)
Онлайн-чат: Посетите Alcohol. Подумай еще раз. (внешний сайт) или Drug Aware (внешний сайт)
Телефон доверия по метамфетаминам
Круглосуточно, 7 дней в неделю, консультирование, информация, направление и поддержка в масштабах штата для всех, кто обеспокоен собственным или чужим употреблением метамфетамина.
Телефон: 1800 874878
Эл. Почта: alcoholdrugsupport @ mhc.wa.gov.au
Веб-сайт: Комиссия по психическому здоровью (внешний сайт)
Онлайн-чат: Посетите Alcohol. Подумай еще раз. (внешний сайт) или Drug Aware (внешний сайт)
Линия жизни
Кризисная помощь
Австралийская ассоциация грудного вскармливания
- Helpline — бесплатный звонок 1800 686 2686 (бесплатно только со стационарного телефона)
Помните
- Если вы считаете, что ваш ребенок пострадал от употребления алкоголя, наркотиков или лекарств, наберите тройной ноль (000), чтобы немедленно вызвать скорую помощь .Возьмите лекарство или лекарство с собой в больницу.
Благодарности
Служба по борьбе с алкоголем и наркотиками для женщин и новорожденных (WANDAS)
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.