Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, стоит ли обращаться к врачу

Содержание

Почему бывает высокий гемоглобин у женщин, и что это означает

Гемоглобин — это белок в эритроцитах, который занимается доставкой кислорода и углекислого газа к тканям и клеткам органов и легких. Если его уровень понижен (анемия), то процесс дыхания в клетках организма затрудняется. Это негативно сказывается на здоровье и самочувствии человека. Но имеет место быть и обратное явление — повышенный уровень гемоглобина в крови.

Повышенный гемоглобин

Гемоглобин, норма для женщин которого составляет 120-160 г/л, может отклоняться в ту или иную сторону. Вообще отклонение от нормы в сторону повышения встречается не часто, но бывает. Одной из основных причин считается жизнь в высоких горных районах и слишком активные физические нагрузки. Такой образ жизни заставляют человека дышать разряженным воздухом, транспортировка которого требует много гемоглобина. К таким требованиям и приспосабливается организм человека, увеличивая количество гемоглобина. Однако отсутствие в жизни факторов, способствующих его усиленной выработке, считается патологией, при которой образовываются тромбы и развиваются очень сложные болезни.

Высокий гемоглобин у женщин может быть в период беременности. Ведь это состояние влечет за собой определенные функциональные изменения в женском организме, а значит, и новые условия жизни. Как следствие, гемоглобин поднимается и может достигать показателя 150-160 единиц.


Высокий гемоглобин у женщин может быть спровоцирован излишком железа в организме или приемом поливитаминных комплексов. Однако организм постепенно к этому привыкает, и уровень приходит в норму.

Высокий гемоглобин у женщин провоцируется такими заболеваниями, как сердечно-сосудистая или легочная недостаточность, ведь именно прекрасный пол чаще страдает от таких болезней. Другими причинами считаются онкологические заболевания, повышенная густота крови, эритроцитоз, непроходимость кишечника, наследственность…

Внешние признаки, характеризующие высокий гемоглобин у женщин, — это нарушение сна, плохое общее самочувствие, покраснение кожи, высокое артериальное давление, и к тому же менструация становится длительной и болезненной.

Высокий гемоглобин у ребенка

Уровень гемоглобина в детской крови зависит от пола и возраста. Поэтому впадать в панику не стоит, лучше пройти обследование, чтобы выявить причину данного отклонения.

Увеличивать гемоглобин у детей может прием препаратов, высокий уровень витамина С и железа в крови тоже способствуют тенденции роста белка в эритроцитах. Выход один — ребенок на диетическом питании. Повлиять на уровень гемоглобина могут и болезни легких, и переходный возраст, и долгое нахождение на высоте.

Отклонения от нормы в сторону повышения белка в эритроцитах становятся причиной для врожденного нарушения работы сердечной мышцы.

Как снизить

Самым правильным, да, пожалуй, и единственным способом снижения гемоглобина считается сбалансированное питание человека, которое придется изменить кардинально. Нельзя есть красное мясо, красные ягоды, фрукты и овощи, крупы и субпродукты. Поливитаминные комплексы, увеличивающие гемоглобин, принимать нельзя! А вот употребление мумие, как замечено специалистами, приводит гемоглобин в норму и довольно быстро, причем принимать его советуют и при повышенном, и при пониженном уровне.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan

Врач-гематолог открыл орловцам тайну «голубой» крови

В редакции «Орловской правды» состоялась прямая линия с гематологом, иммунологом, заведующим отделением детской онкологии и гематологии НКМЦ им. З. И. Круглой (детская больница) Иваном Владимировичем Фисюном.

— Если после приёма препарата железа гемоглобин пришёл в норму, то через какое время надо опять принимать это лекарство? Ольга, г. Ливны

— Даже когда уровень гемоглобина приходит в норму, нельзя сразу бросать пить препараты железа. Следует уменьшить дозу наполовину и продолжать принимать лекарство как минимум два месяца. Дело в том, что железо необходимо не только для повышения уровня гемоглобина. Оно нужно для правильной работы ферментных систем организма, то есть железо должно «насытить» кожу, волосы, ногти, эпителий кишечника… И потом уже отложиться в запас. Если этот запас железа «в депо» не отложен, то анемия может вернуться.

 

— Моей жене 77 лет, она принимает препараты железа, ест мясо, гречку, гранаты, а гемоглобин всё равно низкий — 106-109 единиц. Какая может быть причина? Андрей Иванович, г. Орёл

— Для начала надо знать, как правильно принимать препараты железа. Их пьют обязательно за полчаса до еды и запивают водой или кислым соком. Ещё одно важное правило — после мяса не надо сразу пить чай, кофе или молоко. Эти напитки не позволяют железу усваиваться. Если вы съели кусочек мяса, то после него лучше выпить воду, яблочный, гранатовый или другой кислый сок. Во время приёма препаратов надо проверять уровень гемоглобина один раз в две недели.

 

— Я хочу сбросить лишний вес и поэтому периодически сижу на диете. Может ли это отрицательно повлиять на гемоглобин? Ольга, г. Ливны

— Конечно. Сегодня в интернете можно найти сотни безумных диет. Они способны не только понизить иммунитет, но и привести к ещё более серьёзным проблемам. Поэтому диета будет правильно работать только в том случае, если её подобрал для вас толковый врач-диетолог. Он индивидуально для вашего организма рассчитает необходимое количество калорий, микроэлементов, углеводов, жиров.

 

— У меня холестерин 6,2. Доктор сказала, что нужно сдать развёрнутый анализ крови на холестерин. Что показывает такой анализ? Светлана, Орловский район

— Правильно это называется анализом на липопротеины высокой и низкой плотности. Хорошо, когда много липопротеинов высокой плотности, они предупреждают развитие атеросклероза. Протеины низкой плотности, наоборот, откладывают на стенках сосудов холестерин. Проще говоря, этот анализ действительно может показать, сколько у вас холестерина полезного и сколько вредного.

 

— Действительно ли при низком гемоглобине снижается иммунитет, повышается риск ОРВИ и выпадают волосы? Оксана, г. Орёл

— Да, иммунитет может снижаться и волосы выпадать, но риск заболевания ОРВИ не повышается.

 

— Врач выписала мне таблетки от анемии, у меня гемоглобин 90. Но мне не хочется пить таблетки. Можно вылечить анемию народными средствами? Мария Николаевна, Орловский район

— Нет. Вылечить такую анемию мясом, гречкой или другими продуктами невозможно. Это огромное заблуждение. Вам обязательно надо принимать препараты, которые выписал врач.

 

— Говорят, что повышенный гемоглобин не менее опасен для здоровья, чем пониженный… Елена Максимова, г. Орёл

— Повышенный гемоглобин показывает, что у человека есть какая-то проблема. Чаще всего это связано с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистой системы, пороками сердца. Поэтому при повышенном гемоглобине врач должен направить пациента на дополнительное обследование лёгких и сердца. Если всё в норме, тогда пациент направляется на консультацию к гематологу.

 

— Мне поставили диагноз «железодефицитная анемия». Говорят, что некоторые продукты препятствуют усвоению железа. Это правда? Галина Васильевна, г. Орёл

— Да. Это чёрный и зелёный чай, кофе, молоко. В этих продуктах есть вещество, которое не позволяет железу усваиваться полностью. Кроме того, препараты железа не рекомендуется сочетать с некоторыми препаратами для лечения желудка.

 

— Есть ли закономерность между группами крови и заболеваниями крови? Носители какой группы болеют чаще? Юлия Глебова, г. Орёл

— Нет такой закономерности. Всё индивидуально. Видимо, подобную информацию вы черпаете из интернета. Но есть закономерность, связанная с распространённостью групп крови. Большинство людей на планете — 95% — имеют вторую группу крови с положительным резусом.

От 120 до 140 единиц — норма гемоглобина в крови

 

— У нас с женой — одинаковая группа крови: вторая положительная. А у дочки почему-то первая. Разве такое может быть? Александр, г. Орёл

— Да, такое возможно. Лица со второй и третьей группами крови могут быть носителями генов первой группы крови. В этом случае ребёнок может родиться с первой группой. Повода для беспокойства нет.

 

— Я слышала, что проверять гемоглобин во время простуды или ОРВИ нельзя, так как показатель будет неверный. Это так? Екатерина, г. Орёл

— Верно. Сдать анализ можно спустя семь-десять дней после выздоровления, так как воспалительный процесс меняет реальную картину общего уровня гемоглобина. Он в период болезни, как правило, бывает низким.

 

— Если человек активно занимается спортом, у него может быть анемия? Светлана Юрьева, г. Орёл

— Конечно. Особенно у тех спортсменов, которые сидят на диетах, «сушатся» и так далее. При этом у них растёт мышечная масса, которой нужно много железа. В результате мышцы забирают всё железо, а на гемоглобин его уже не хватает. В итоге — анемия.

 

— Есть какие-то признаки нехватки железа в организме? Алина, г. Орёл

— Первые симптомы дефицита железа — это тусклые ломкие волосы, появление белых точек на ногтях, изменение вкуса и запаха, то есть человек вдруг отказывается от пищи, которая нравилась раньше, или ему хочется съесть что-то несъедобное: к примеру, мел, песок или сырую картошку. Это тоже может свидетельствовать о дефиците железа в организме.

 

— Коллега посоветовала мне народное средство очищения крови с помощью растительного масла, которое нужно рассасывать натощак минут десять. Это действительно эффективное средство? Николай Викторович, г. Орёл

— Это всё байки. Максимальная польза от такого «лекарства» — возможно, поможет заживлению каких-то язвенных поражений слизистой полости рта, так как масло содержит витамин Е. Но такая процедура кровь не очищает.

 

— У меня кровь может менять резус. При определённых обстоятельствах она имеет то положительный резус-фактор, то отрицательный. Это нормальное явление? Анна Фёдорова, г. Орёл

— Такое возможно, и это нормально. Дело в том, что все клетки красной крови производятся из стволовых клеток. У вас редкий случай. Есть два типа стволовых клеток. Если сказать проще, одни несут в себе отрицательный резус, другие — положительный. В зависимости от того, каких клеток в данный момент больше, те и будут влиять на резус-фактор. Никакой опасности для вашего здоровья нет, но вы не можете быть донором.

 

— Известно, что российские учёные-медики изобрели искусственную кровь, которую можно переливать людям с любой группой. Её назвали «голубой» кровью. Не знаете, чем завершился этот проект? Ирина, Орловский район

— Правильно это вещество называется перфторан. Оно может переносить кислород в организме человека так же, как клетки обычной крови. Но создан этот заменитель для использования в экстренных условиях, когда нет компонентов крови. Насколько мне известно, перфторан спас жизни многих раненых в Афганистане. В настоящее время этот проект свернули, но по каким причинам, мне неизвестно.

 

— Какие продукты могут повысить гемоглобин? Инна Ковалёва, г. Орёл

— Любое мясо, так как оно содержит большое количество железа. Рыба — в меньшей степени. Полезны яичный желток, зелень. Железо есть в кислых фруктах, но оно хорошо усваивается только с белковосодержащей пищей, то есть с мясом. Но никакие продукты от анемии не лечат. Если она есть, то помогут только препараты.

 

Справка

В группу риска по развитию анемии входят беременные и кормящие женщины, дети дошкольного возраста, пожилые люди и граждане, проживающие в странах с низким уровнем дохода населения.

Общий анализ крови – узнать об услуге, записаться на приём. Сеть клиник МЕДСИ в Брянске


В рамках исследования изучается целый ряд параметров биологической жидкости. Их уровень и отклонения от норм могут показывать не только общее состояние организма, но и работу отдельных систем и органов.


Гемоглобин


Данный белок является важной частью эритроцита. Он связывается с кислородом и углекислым газом для доставки первого из легких в ткани всего организма. В составе гемоглобина присутствует железо. Насыщенность крови этим белком является важным параметром здоровья человека. Если количество гемоглобина сокращается, организм не получает достаточного количества кислорода. Низкий уровень показателя свидетельствует об анемии или повышенном потреблении жидкости. Если гемоглобин в анализе крови превышает норму, можно судить о ее сгущении (обезвоживании). Оно может быть как физиологическим (по причине повышенных физических нагрузок), так и патологическим (при нарушениях процесса кроветворения).


Эритроциты


Эти вещества представляют собой красные кровяные тельца, которые делают кровь красной. Снижение содержания эритроцитов свидетельствует о кровотечениях, анемии, гипергидратации. Также количество веществ сокращается при беременности. Повышенный уровень эритроцитов позволяет заподозрить у пациента водянку почечных лоханок, кисты почек, опухолевые образования и др.


Ретикулоциты


Данные вещества представляют собой молодые формы эритроцитов. Так как кроветворение – процесс непрерывный, то и ретикулоциты всегда присутствуют в составе биологической жидкости. Если показатель их содержания превышает нормативный, можно заподозрить кровопотерю. Понижение уровня ретикулоцитов может свидетельствовать об анемии, онкологических процессах, некоторых почечных патологиях и лучевой болезни.


Тромбоциты


Данные вещества отвечают за процесс свертываемости крови. При пониженном уровне тромбоцитов можно заподозрить у пациента аутоиммунное заболевание или тяжелый воспалительный процесс. При понижении показателя врач может выявить кровопотерю, снижение функции селезенки или раковую патологию.


Лейкоциты


Эти вещества являются белыми кровяными тельцами, обеспечивающими защиту нашего организма от агрессивных внешних воздействий. Зачастую лейкоциты повышаются при инфекционных заболеваниях, аллергических реакциях и воспалительных процессах. Также высокий уровень может характеризовать стрессовую нагрузку, недавно перенесенное кровотечение, опухоль. Количество лейкоцитов в организме в общем анализе крови снижается при угнетении иммунной системы при вирусных инфекциях, тяжелых токсикозах у беременных женщин, лучевой болезни и др.


Важно! Значение для врача при диагностике имеет не только общий показатель лейкоцитов, но и число его отдельных видов: базофилов, нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов. Соотношение различных лейкоцитов в общем объеме называют лейкоцитарной формулой.

  • Нейтрофилы – клетки неспецифического иммунного ответа. Они отвечают за связывание возбудителя инфекции (грибка, бактерии и др.). Если в организме возникает очаг воспаления, нейтрофилы двигаются к нему, увеличиваясь в числе. Поэтому повышенное количество таких клеток свидетельствует о наличии инфекции. Также показатель повышается при интоксикации, раковых заболеваниях и стрессах
  • Эозинофилы. Эти клетки обеспечивают нейтрализацию в основном иммунных комплексов, которые являются ответом на аллерген, проникший в организм. При повышенных показателях эозинофилов врач может заподозрить у пациента аллергию или заражение глистами и иными паразитарными инфекциями
  • Базофилы. Эти клетки обеспечивают кровоток в мелких сосудах, нормальный рост капиллярных сетей, решают другие задачи. Их уровень в организме повышается при аллергической реакции, воспалениях органов желудочно-кишечного тракта, онкологических новообразования в легких и др. Сниженное количество базофилов характерно для воспаления легких, начала менструального цикла, патологий надпочечников и др.
  • Лимфоциты. Эти клетки являются основными для иммунной системы. Именно они способны распознать и уничтожить чужеродные агенты, проникшие в организм. Лимфоциты помогают нам бороться с вирусами. Увеличение их числа может свидетельствовать о вирусной инфекции, сифилисе, туберкулезе и ряде других заболеваний. Число лимфоцитов снижается при угнетении иммунной системы
  • Моноциты. Эти вещества находятся в крови примерно 30 часов и переходят в макрофаги в тканях. Их назначение – уничтожение бактерий и погибших клеток, очистка места воспаления. Их повышенный показатель может свидетельствовать о длительных вялотекущих заболеваниях


Также при исследовании общего анализа крови у женщин, мужчин и детей оценивается такой параметр, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Она возрастает при сильном склеивании веществ между собой и может свидетельствовать о заболеваниях желчевыводящих путей и печени, аутоиммунных процессах, эндокринных заболеваниях, инсультах и инфарктах и др.


Важно! При необходимости врач может направить пациента на развернутый общий анализ крови. В этом случае он покажет, какие показатели нужно включить в исследование дополнительно. Как правило, такая диагностика проводится в случае, если специалист уже подозревает у пациента определенные патологии, и обследование требуется с целью подтверждения имеющегося предположения о заболевании.

Высокий уровень гемоглобина — Клиника Мэйо

Высокий уровень гемоглобина указывает на превышение нормального уровня железосодержащего белка в эритроцитах. Гемоглобин (часто сокращенно Hb или Hgb) является переносящим кислород компонентом красных кровяных телец.

Гемоглобин, придающий цвет эритроцитам, помогает переносить кислород из легких к остальным частям тела и углекислый газ обратно в легкие для выдоха.

Порог высокого уровня гемоглобина немного отличается от одного медицинского учреждения к другому.Обычно он определяется как более 16,6 граммов (г) гемоглобина на децилитр (дл) крови для мужчин и 15 г / дл для женщин. У детей определение высокого уровня гемоглобина зависит от возраста и пола. Количество гемоглобина также может варьироваться в зависимости от времени суток, степени гидратации и высоты над уровнем моря.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо.
в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей
достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье,
например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
Информация
выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими
информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо,
это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию
с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI,
и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности.
практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте.
в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе
на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

2 декабря 2020 г.

Показать ссылки

  1. Гемоглобин. Лабораторные тесты онлайн. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/hemoglobin/tab/test/. По состоянию на 30 декабря 2018 г.
  2. Основы крови. Американское общество гематологов. http://www. Mathematology.org/Patients/Basics/. По состоянию на 30 декабря 2018 г.
  3. Анализы крови. Национальный институт сердца, легких и крови. https: //www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests. По состоянию на 30 декабря 2018 г.
  4. Понимание показателей крови. Общество лейкемии и лимфомы. https://www.lls.org/managing-your-cancer/lab-and-imaging-tests/understanding-blood-counts. По состоянию на 30 декабря 2018 г.
  5. Теффери А. Клинические проявления и диагностика истинной полицитемии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 30 декабря 2018 г.
  6. Теффери А. Диагностический подход к пациенту с полицитемией. https: // www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 января 2019 г.

.

Уровни гемоглобина и гематокрита положительно связаны с артериальным давлением у детей и подростков от 10 до 18 лет

  • 1.

    Каннел, В. Б., Даубер, Т. Р., Каган, А., Ревотски, Н. и Стокс, Дж. III. Факторы риска развития ишемической болезни сердца — шестилетний опыт наблюдения.Фрамингемское исследование. Ann. Internal Med. 55 , 33–50 (1961).

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 2.

    Эзцати, М., Лопес, А. Д., Роджерс, А., Вандер Хорн, С. и Мюррей, К. Дж. Избранные основные факторы риска и глобальное и региональное бремя болезней. Ланцет (Лондон, Англ.). 360 (9343), 1347–1360 (2002).

    Артикул

    Google ученый

  • 3.

    Лоз, К. М., Вандер Хорн, С. и Роджерс, А. Глобальное бремя болезней, связанных с артериальным давлением, 2001. Lancet (Лондон, англ.). 371 (9623), 1513–1518 (2008).

    Артикул

    Google ученый

  • 4.

    Лауэр Р. М. и Кларк В. Р. Факторы риска высокого кровяного давления у взрослых в детском возрасте: исследование Muscatine. Педиатрия 84 (4), 633–641 (1989).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 5.

    Sun, S. S. et al. Систолическое артериальное давление в детстве позволяет прогнозировать гипертонию и метаболический синдром в более позднем возрасте. Педиатрия 119 (2), 237–246 (2007).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 6.

    Чен, X. и Ван, Ю. Отслеживание артериального давления с детства до взрослого возраста: систематический обзор и мета-регрессионный анализ. Тираж 117 (25), 3171–3180 (2008).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 7.

    Фолкнер Б., Гиддинг С. С., Портман Р. и Рознер Б. Вариабельность артериального давления и классификация предгипертонии и гипертонии в подростковом возрасте. Педиатрия 122 (2), 238–242 (2008).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 8.

    Райли, М., Эрнандес, А. К. и Кузня, А. Л. Высокое кровяное давление у детей и подростков. Am. Fam. Врач 98 (8), 486–494 (2018).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 9.

    Хансен, М. Л., Ганн, П. В. и Кельбер, Д. С. Недостаточная диагностика гипертонии у детей и подростков. JAMA 298 (8), 874–879 (2007).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 10.

    Флинн, Дж. Т., Кельбер, Д. К., Бейкер-Смит, К. М., Блоуи, Д., Кэрролл, А. Э. и Дэниелс, С. Р. и др. Руководство по клинической практике по скринингу и лечению повышенного артериального давления у детей и подростков. Педиатрия 140 (3).

  • 11.

    Falkner, B. et al. Взаимосвязь индекса массы тела и артериального давления у педиатрических пациентов первичного звена. J. Pediatr. 148 (2), 195–200 (2006).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 12.

    Арчболд, К. Х., Васкес, М. М., Гудвин, Дж. Л. и Куан, С. Ф. Влияние режима сна и ожирения на повышение артериального давления за 5-летний период: отчет по оценке исследования апноэ во сне в Тусоне. J. Pediatr. 161 (1), 26–30 (2012).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 13.

    Flynn, J. T. et al. Артериальное давление у детей с хронической болезнью почек: отчет исследования «Хроническая болезнь почек у детей». Гипертония (Даллас, Техас, 1979). 52 (4), 631–637 (2008).

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 14.

    Lawlor, D. A. et al. Связь характеристик родителей, рождения и раннего возраста с систолическим артериальным давлением в возрасте 5 лет: результаты исследования беременности и ее исходов, проведенного Университетом Матер. Тираж 110 (16), 2417–2423 (2004).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 15.

    Мартин Р. М., Несс А. Р., Ганнелл Д., Эммет П. и Дэйви С. Г. Снижает ли грудное вскармливание в младенчестве кровяное давление в детстве? Продольное исследование родителей и детей Avon (ALSPAC). Тираж 109 (10), 1259–1266 (2004).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 16.

    Брэди, Т. М., Фивуш, Б., Парех, Р. С., Флинн, Дж. Т. Расовые различия среди детей с первичной гипертензией. Педиатрия 126 (5), 931–937 (2010).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 17.

    Уэллс Р. Синдромы гипервязкости. N. Engl. J. Med. 283 (4), 183–186 (1970).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 18.

    Aleman, M. N. et al. Гемостатическое состояние детей с сахарным диабетом 1 типа. Ann. Педиатр. Эндокринол. Метаб. 26 (2), 99–104 (2021).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 19.

    de Simone, G. et al. Связь вязкости крови с демографическими и физиологическими переменными, а также с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у практически нормальных взрослых. Тираж 81 (1), 107–117 (1990).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 20.

    Shimizu, Y. et al. Связь между уровнем гемоглобина и гипертонией по отношению к статусу ИМТ у сельского населения Японии: исследование островов Нагасаки. Internal Med. (Токио, Япония). 53 (5), 435–440 (2014).

    Артикул
    CAS

    Google ученый

  • 21.

    Atsma, F. et al. Уровень гемоглобина положительно связан с артериальным давлением у большой группы здоровых людей. Гипертония (Даллас, Техас, 1979). 60 (4), 936–941 (2012).

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 22.

    Göbel, B.O. et al. Артериальное давление. Корреляция с количеством эритроцитов, гематокритом и концентрацией гемоглобина. Am. J. Hypertens. 4 (11), 14–19 (1991).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 23.

    Ли, С. Г., Рим, Дж. Х. и Ким, Дж. Х. Связь уровней гемоглобина с артериальным давлением и гипертонией в крупном популяционном исследовании: Национальные обследования состояния здоровья и питания Кореи, 2008–2011 гг. Clin. Чим. Acta Int. J. Clin. Chem. 438 , 12–18 (2015).

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 24.

    Ким, Дж. И Ли, Дж. Роль воспаления, вызванного ожирением, в развитии инсулинорезистентности и диабета 2 типа: история исследования и нерешенные вопросы. Ann. Педиатр. Эндокринол. Метаб. 26 (1), 1–13 (2021).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 25.

    Ли, Э. Ю. и Юн, К. Х. Эпидемическое ожирение у детей и подростков: факторы риска и профилактика. Фронт. Med. 12 (6), 658–666 (2018).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 26.

    Огден К. Л., Кэрролл М. Д., Кит Б. К. и Флегал К. М. Распространенность детского и взрослого ожирения в США, 2011–2012 гг. JAMA 311 (8), 806–814 (2014).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 27.

    Venn, A. J. et al. Избыточный вес и ожирение от детства до взрослой жизни: дальнейшие наблюдения участников Опроса по здоровью и фитнесу в австралийских школах 1985 года. Med. J. Aust. 186 (9), 458–460 (2007).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 28.

    Twig, G. et al. Индекс массы тела у 23 миллионов подростков и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте. New Engl. J. Med. 374 (25), 2430–2440 (2016).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 29.

    Скиннер, А. С., Перрин, Э. М., Мосс, Л. А. и Скелтон, Дж. А. Кардиометаболические риски и тяжесть ожирения у детей и молодых людей. N. Engl. J. Med. 373 (14), 1307–1317 (2015).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 30.

    Ng, M. et al. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей и взрослых в период 1980–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г. Ланцет (Лондон, Англ.). 384 (9945), 766–781 (2014).

    Артикул

    Google ученый

  • 31.

    McNiece, K. L. et al. Распространенность гипертонии и предгипертонии среди подростков. J. Педиатрия. 150 (6), 640–644 (2007).

    Артикул

    Google ученый

  • 32.

    Чо, Х. и Ким, Дж. Х. Светские тенденции гипертонии и повышенного артериального давления среди корейских детей и подростков в Национальном обследовании состояния здоровья и питания Кореи 2007–2015 гг. J. Clin. Гипертензии. (Гринвич) 22 (4), 590–597 (2020).

    Артикул

    Google ученый

  • 33.

    Lee, C.G. et al. Нормативные ссылки на артериальное давление для корейских детей и подростков. Korean J. Pediatr. 51 (1), 33–41 (2008).

    Артикул

    Google ученый

  • 34.

    Янь, Х., Чжэн, С., Цзи, Дж., Zuo, J. & Qian, Y. A18078 гемоглобин был связан с кровяным давлением в китайской когорте, проживающей в общинах. J Hypertens 36 , e345 (2018).

    Артикул

    Google ученый

  • 35.

    Jamshidi-Naeini, Y., Bavil, AK, Egal, A. & Oldewage-Theron, W. Концентрации гемоглобина и ферритина положительно связаны с артериальным давлением и риском гипертонии у пожилых людей: ретроспективный перекрестный анализ исследование, Шарпевиль, Южная Африка. Asia Pac. J. Clin. Nutr. 28 (3), 533–543 (2019).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 36.

    Chen, X. T. et al. Изучение взаимосвязи периферического общего билирубина, эритроцитов и гемоглобина с артериальным давлением в детском и подростковом возрасте. Jornal de Pediatria. 94 (5), 532–538 (2018).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 37.

    Jae, S. Y. et al. Более высокий гематокрит крови указывает на артериальную гипертензию у мужчин. J. Hypertens. 32 (2), 245–250 (2014).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 38.

    Taco-Vasquez, E. D. et al. Связь между вязкостью крови и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией в условиях большой высоты. Cureus. 11 (1), e3925 (2019).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 39.

    Лоу, Г. Д., Ли, А. Дж., Рамли, А., Прайс, Дж. Ф. и Фаукс, Ф. Г. Вязкость крови и риск сердечно-сосудистых событий: Эдинбургское исследование артерий. руб. J. Haematol. 96 (1), 168–173 (1997).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 40.

    Нанд, С.И Орфей, Э. Легочная гипертензия при истинной полицитемии. Am. J. Hematol. 47 (3), 242–244 (1994).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 41.

    Kawamoto, R. et al. Слегка низкий уровень гемоглобина благоприятно связан с ригидностью артерий у японских женщин, проживающих в общинах. Clin. Exp. Гипертензии. (Нью-Йорк, Нью-Йорк). 34 (2), 92–98 (2012).

    CAS

    Google ученый

  • 42.

    Кабралес, П., Хан, Г., Начараджу, П., Фридман, А. Дж. И Фридман, Дж. М. Обращение вызванной гемоглобином вазоконстрикции с замедленным высвобождением оксида азота. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 300 (1), h59-56 (2011).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google ученый

  • 43.

    Биан, К., Дорсу, М. Ф. и Мурад, Ф. Сосудистая система: роль оксида азота в сердечно-сосудистых заболеваниях. J. Clin. Гипертензии. (Гринвич) 10 (4), 304–310 (2008).

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 44.

    Kweon, S. et al. Профиль ресурса данных: Национальное исследование здоровья и питания Кореи (KNHANES). Внутр. J. Epidemiol. 43 (1), 69–77 (2014).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 45.

    Парк, Х. К. и Шим, Ю. С. Распределение тройного индекса массы и его связь с индексом массы тела у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 105 (3), e826 – e834 (2020).

    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 46.

    Ким, Дж. Х. et al. Национальные таблицы роста детей и подростков Кореи за 2017 год: развитие, улучшение и перспективы. Korean J Pediatr. 61 (5), 135–149 (2018).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • Наследственный сфероцитоз у детей | Детская Миннесота

    Наследственный сфероцитоз (HS) — одна из наиболее распространенных наследственных гемолитических анемий.Это вызвано дефектом белка, образующего внешнюю мембрану эритроцита. Дефект приводит к тому, что эритроцит имеет сферическую или круглую форму. Изменение формы заставляет эти эритроциты разрушаться быстрее, чем нормальные эритроциты. Большинство этих красных кровяных телец разрушается в селезенке.

    Наследственный сфероцитоз встречается у всех расовых и этнических групп, но чаще встречается у северных европейцев, где он поражает как минимум одного человека из 5000. Эта форма анемии является генетической, что означает, что она может передаваться от одного поколения к другому в семье.

    Каковы признаки и симптомы HS?

    Пациенты с ГВ могут иметь различные признаки и симптомы, связанные с анемией. Кроме того, у них могут быть следующие симптомы, характерные для HS:

    .

    • Боль в животе. Пациенты с HS могут испытывать боль в животе из-за увеличения селезенки. По мере увеличения селезенки капсула селезенки растягивается. Это также может вызвать у пациента боль в левой части живота. Пациенты с ГВ также могут испытывать боль при наличии камней в желчном пузыре.Эта боль может быть периодической и обычно возникает в правой верхней части живота.
    • Увеличенная селезенка. Многие пациенты с ГВ имеют увеличенную селезенку, что можно почувствовать, когда врач проводит физический осмотр, и / или это можно увидеть как вздутие живота.
    • Желтуха. Некоторые пациенты с ГВ имеют желтуху или желтоватый оттенок кожи. Это потому, что у них повышенный уровень билирубина в сыворотке крови. Билирубин образуется при разрушении эритроцитов в организме.Эта желтуха может стать более выраженной, когда у пациента с ГВ наблюдается гемолитический криз. (См. Дополнительную информацию ниже в разделе, посвященном осложнениям.)

    Как диагностируется HS?

    Пациентам с ГВ можно поставить диагноз в любом возрасте. Если в семейном анамнезе имеется ГВ или если ребенок более серьезно поражен, диагноз часто ставится в раннем младенчестве. Если нет семейного анамнеза и болезнь протекает в легкой форме, диагноз HS может быть отложен до детства, подросткового возраста или даже взрослой жизни.

    Для определения диагноза могут быть выполнены следующие анализы крови вашего ребенка:

    • Гемоглобин . Пациенты с ГВ часто страдают анемией, хотя степень анемии может сильно различаться. Независимо от исходного уровня гемоглобина у пациента, этот уровень гемоглобина может быстро упасть во время гемолитического кризиса. (См. Дополнительную информацию ниже в разделе, посвященном осложнениям.)
    • Подсчет ретикулоцитов. Число ретикулоцитов — это мера новых красных кровяных телец, которые вырабатываются в костном мозге.Это число увеличивается при HS, потому что эти пациенты пытаются компенсировать разрушение красных кровяных телец. Во время апластического криза (см. Дополнительную информацию ниже в разделе об осложнениях) это число может снизиться, поскольку костный мозг не успевает за разрушением эритроцитов.
    • Осмотическая хрупкость. Это тест, выполняемый для диагностики HS. Эритроциты пациента суспендируют в солевом растворе и измеряют их разрушение или хрупкость.Если этот тест не соответствует норме, можно провести генетический тест на конкретную мутацию, связанную с HS.
    • Билирубин. Билирубин образуется при разрушении эритроцитов в организме. Красные кровяные тельца разрушаются быстрее при HS, и это вызывает повышение уровня билирубина в сыворотке. Уровень билирубина, как правило, немного повышен, но может повышаться быстрее при гемолитическом кризисе. Билирубин также может увеличиваться, если присутствуют камни в желчном пузыре, которые блокируют отток билирубина из печени.

    Каковы возможные осложнения HS?

    Многие пациенты с ГВ имеют костный мозг, способный компенсировать недостаток, так что у ребенка анемия лишь в легкой степени и не проявляются серьезные симптомы. Независимо от того, есть ли у вашего ребенка ГГ легкой, средней или тяжелой степени, существует ряд осложнений, о которых следует знать родителям:

    • Апластические кризы. Этот тип криза часто связан с вирусными инфекциями. Костный мозг подавляется вирусной инфекцией, и количество вырабатываемых новых эритроцитов снижается.Эритроциты пациента разрушаются с обычной скоростью, что приводит к обострению анемии. При этом типе криза у пациента с HS может быстро развиться тяжелая анемия, и ему может потребоваться переливание крови. Симптомы апластического криза могут включать нарастающую бледность (бледность), снижение энергии и снижение аппетита.
    • Гемолитические кризы. Это наиболее частый тип криза у пациентов с ГВ. Чаще всего это вызвано вирусной инфекцией и возникает при резком увеличении разрушения эритроцитов.Это редко бывает тяжелым, но приводит к ухудшению анемии, увеличению желтухи, увеличению селезенки и увеличению количества ретикулоцитов. Иногда этот тип криза требует переливания крови.
    • Камни в желчном пузыре. Чрезмерное производство билирубина разрушенными эритроцитами может привести к образованию билирубиновых желчных камней. Они могут накапливаться в желчных протоках или желчном пузыре и вызывать раздражение или затруднение оттока желчи. Это называется «приступом желчного пузыря» или холециститом.Эти камни в желчном пузыре могут возникать в младенчестве, но обычно появляются в подростковом и молодом возрасте. У 5 процентов детей младше 10 лет с HS есть камни в желчном пузыре. Исследования показали, что примерно у 50% пациентов с ГВ в возрасте от 10 до 30 лет есть камни в желчном пузыре. В возрасте старше 30 лет заболеваемость продолжает расти, так что к 50 годам почти у всех пациентов с ГВ появляются желчные камни.
    • Другие проблемы со здоровьем. Тяжелая форма HS связана с низким ростом, задержкой полового созревания, изменениями роста лицевых костей, подагрой, язвами ног и экстрамедуллярным кроветворением.Экстрамедуллярный кроветворение — это разрастание ткани костного мозга в органах тела за пределами костного мозга. Все эти состояния встречаются редко, но их можно лечить с помощью спленэктомии (удаления селезенки).

    Как лечится HS?

    У большинства пациентов с ГВ не требуется никакой специальной терапии, кроме наблюдения за анемией и наблюдения за признаками и симптомами апластического криза, гемолитического криза и / или камней в желчном пузыре.

    Некоторым пациентам с тяжелой анемией или другими осложнениями рекомендуется спленэктомия (хирургическое удаление селезенки).Это может положить конец разрушению эритроцитов, т. Е. После спленэктомии у большинства пациентов с HS будут нормальные уровни гемоглобина и билирубина. Спленэктомия также предотвращает апластический и гемолитический кризы и значительно снижает риск образования желчных камней.

    Однако спленэктомия может вызвать множество осложнений. Пациенты, перенесшие спленэктомию, подвергаются большему риску очень серьезных бактериальных инфекций. Точная частота заражения неизвестна, но более поздние исследования показали, что она составляет от 1 до 2 процентов.Эти инфекции чаще встречаются у детей младше пяти лет. По этой причине спленэктомию по поводу HS обычно откладывают до достижения возраста пяти лет. Прививки и профилактические антибиотики снижают этот риск, но не полностью предотвращают инфекции.

    Всем пациентам, которым предстоит спленэктомия, рекомендуется сделать прививки от гемофильного гриппа B, пневмококка и менингококка перед спленэктомией. Прививку от пневмококка следует повторять каждые пять лет.Профилактические антибиотики рекомендуются в течение как минимум трех лет после спленэктомии и могут быть рекомендованы в течение более длительного периода времени. Самый важный момент, о котором следует помнить, — это то, что любое повышение температуры тела или заболевание у ребенка, перенесшего спленэктомию, должны быть немедленно осмотрены врачом.

    Другие возможные осложнения спленэктомии включают кровотечение (во время или сразу после операции), панкреатит и / или кишечную непроходимость. Возможные долгосрочные осложнения включают инфекцию, тромбоз воротной вены и кишечную непроходимость.У некоторых пациентов, перенесших спленэктомию, может быть повышенное количество тромбоцитов. Во взрослой жизни это может увеличить риск атеросклеротического заболевания сердца; многие взрослые, перенесшие спленэктомию, получают низкую дозу аспирина.

    Совсем недавно некоторые данные указывали на связь между спленэктомией по поводу HS и развитием венозного тромбоза (сгустков крови). В некоторых случаях было высказано предположение, что высокое количество тромбоцитов способствует проблеме венозного тромбоза, но у других пациентов , эта связь менее ясна.У некоторых пациентов развилась легочная гипертензия, связанная с образованием тромбов в легких.

    Легочная гипертензия — это, по-видимому, необычное, но потенциально смертельное осложнение, которое было описано в период от восьми до 50+ лет после спленэктомии. Неизвестно, есть ли другие факторы, которые могут способствовать развитию этого осложнения, и в настоящее время нет конкретных рекомендаций по профилактике или рутинному тестированию на эту проблему.

    О лечении наследственного сфероцитоза у детей

    Программа

    «Детский рак и заболевания крови» обеспечивает результаты, которые входят в число ведущих национальных программ, и обеспечивает помощь более чем двум третям детей и подростков Миннесоты с заболеваниями крови.В рамках программы семьи, справляющиеся с ГВ, имеют доступ к новейшим и наиболее перспективным методам лечения и получают помощь, возглавляемую и координируемую сертифицированным гематологом / онкологом.

    Свяжитесь с нами

    Если вы член семьи и ищете детского гематолога или онколога или хотите записаться на прием, позвоните в поликлинику Детского отделения Миннеаполиса по телефону 612-813-5940.

    Если вы являетесь медицинским работником и хотите получить консультацию или справочную информацию, позвоните в Отделение детского врача по телефону 1-866-755-2121 (бесплатно).

    Высокий уровень гемоглобина плода связан с повышенным риском церебральной васкулопатии у детей с серповидно-клеточной анемией в Майотте | BMC Pediatrics

  • 1.

    Azar S, Wong TE. Серповидноклеточная анемия: краткое обновление. Med Clin North Am. 2017; 101 (2): 375–93.

    PubMed

    Google ученый

  • 2.

    McGann PT, Nero AC, Ware RE. Текущее лечение серповидноклеточной анемии. Cold Spring Harb Perspect Med. 2013; 3 (8): a011817.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 3.

    Thein SL. Генетические основы и генетические модификаторы β-талассемии и серповидноклеточной болезни. Adv Exp Med Biol. 2017; 1013: 27–57.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 4.

    Чанг А.К., Гинтер Суммарелл С.К., Берди П.Т., Шихан В.А. Генетические модификаторы тяжести серповидноклеточной анемии. Clin Hemorheol Microcirc.2018. 68 (2–3): 147–64.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 5.

    Habara A, Steinberg MH. Мини-обзор: генетические основы гетерогенности и серьезности серповидно-клеточной анемии. Exp Biol Med (Maywood). 2016; 241 (7): 689–96.

    CAS

    Google ученый

  • 6.

    Flanagan JM, Frohlich DM, Howard TA, Schultz WH, Driscoll C, Nagasubramanian R, et al. Генетические предикторы инсульта у детей с серповидно-клеточной анемией.Кровь. 2011; 117: 6681–4.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 7.

    Akinsheye I., Alsultan A, Solovieff N, Ngo D, Baldwin CT, Sebastiani P, et al. Гемоглобин плода при серповидно-клеточной анемии. Кровь. 2011; 118: 19–27.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 8.

    Steinberg MH, Embury SH. Альфа-талассемия у чернокожих: генетические и клинические аспекты и взаимодействия с геном серповидного гемоглобина.Кровь. 1986; 68: 985–90.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 9.

    Заго М.А., Фигейредо М.С., Ого Ш. Гаплотип кластера бета-S банту преобладает среди бразильских чернокожих. Am J Phys Anthropol. 1992. 88 (3): 295–8.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 10.

    Loggetto SR. Серповидно-клеточная анемия: клиническое разнообразие и гаплотипы бета-S-глобина. Rev Bras Hematol Hemoter.2013. 35 (3): 155–7.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 11.

    Белисарио А.Р., Мартинс М.Л., Брито А.М., Родригес К.В., Сильва С.М., Виана МБ. Гаплотипы кластера генов B-глобина в когорте из 221 ребенка с серповидно-клеточной анемией или S beta0-талассемией и их связь с клиническими и гематологическими особенностями. Acta Haematol. 2010; 124 (3): 162–70 Ошибка в: Acta Haematol. 2011; 125 (3): 120.

    PubMed

    Google ученый

  • 12.

    Шихан В.А., Луо З., Фланаган Дж. М., BABY HUG Investigators, et al. Генетические модификаторы серповидноклеточной анемии в когорте BABY HUG: влияние на лабораторные и клинические фенотипы. Am J Hematol. 2013. 88 (7): 571–6.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 13.

    Бернауден Ф., Арно С., Камдем А., Хау И., Лелонг Ф., Эпод Р. и др. Биологическое влияние α-генов, β-гаплотипов и активности G6PD при серповидно-клеточной анемии на исходном уровне и с гидроксимочевиной.Blood Adv. 2018; 2 (6): 626–37.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 14.

    Steinberg MH, Adewoye AH. Гены-модификаторы и серповидно-клеточная анемия. Curr Opin Hematol. 2006. 13 (3): 131–6.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 15.

    Steinberg MH, Sebastiani P. Генетические модификаторы серповидноклеточной анемии. Am J Hematol. 2012. 87 (8): 795–803.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 16.

    Ngo DA, Akinsheye I, Hankins JS. Уровни гемоглобина плода и гематологические характеристики сложных гетерозигот по HbS и делеционная наследственная персистенция гемоглобина плода. Br J Haematol. 2012. 156 (2): 259–64.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 17.

    Бхатнагар П., Первис С., Баррон-Казелла Э., ДеБаун М.Р., Каселла Дж.Ф., Аркинг Д.Е. и др. Полногеномное ассоциативное исследование выявляет генетические варианты, влияющие на уровни F-клеток у пациентов с серповидноклеточной анемией.J Hum Genet. 2011; 56: 316–23.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 18.

    Muszlak M, Pissard S, Badens C, Chamouine A, Maillard O, Thuret I, et al. Генетические модификаторы серповидноклеточной анемии: исследование взаимосвязи генотип-фенотип в группе из 82 детей на острове Майотта. Гемоглобин. 2015. 39 (3): 156–61.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 19.

    INSEE. Оценка населения в 1 января 2016 г. https://www.insee.fr/fr/statistiques/1893198/estim-pop-dep-sexe-1975-2020.xls.

  • 20.

    Кауль Д.К., Финнеган Э, Барабино Г.А. Взаимодействие серповидных эритроцитов с эндотелием. Микроциркуляция. 2009. 16 (1): 97–111.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 21.

    Rees DC, Williams TN, Gladwin MT. Серповидно-клеточная анемия. Ланцет. 2010; 376 (9757): 2018–31.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 22.

    Брус В., Макани Дж., Риз, округ Колумбия. Управление серповидно-клеточной анемией в сообществе. BMJ. 2014; 348: g1765.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 23.

    Шах Р., Таборда С., Чавла С. Острые и хронические гепатобилиарные проявления серповидноклеточной анемии: обзор. Мир J Gastrointest Pathophysiol. 2017; 8 (3): 108–16.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 24.

    Вичинский Е.П., Стайлз Л.А., Коланджело Л.Х., Райт Е.К., Кастро О., Никерсон Б. Острый грудной синдром при серповидно-клеточной анемии: клиническая картина и течение. Совместное исследование серповидно-клеточной анемии. Кровь. 1997. 89 (5): 1787–92.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 25.

    Хелтон К.Дж., Адамс Р.Дж., Кеслер К.Л., Локхарт А., Айгун Б., Дрисколл С. и др.Магнитно-резонансная томография / ангиография и скорости транскраниального допплера при серповидно-клеточной анемии: результаты исследования SWiTCH. Кровь. 2014; 124 (6): 891–8.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 26.

    Бернаудин Ф., Верлхак С., Арно С., Камдем А., Шевре С., Хау I и др. Влияние раннего транскраниального допплерографии и интенсивной терапии на исход церебральной васкулопатии в когорте новорожденных с серповидно-клеточной анемией.Кровь. 2011; 117 (4): 1130–40.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 27.

    Aleluia MM, Fonseca TCC, Souza RQ, Neves FI, da Guarda CC, Santiago RP, et al. Сравнительное исследование серповидноклеточной анемии и гемоглобиновой болезни СК: клиническая характеристика, лабораторные биомаркеры и генетические профили. BMC Hematol. 2017; 17:15.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 28.

    Серповидно-клеточная анемия: взгляд на глобальное распределение гаплотипов. https://www.nature.com/scitable/topicpage/sickle-cell-anemia-a-look-at-global-8756219/.

  • 29.

    Ндугва К., Хиггс Д., Фишер К., Хэмблтон И., Мейсон К., Сержант Б. Э. и др. Гомозиготная серповидно-клеточная анемия в Уганде и Ямайке — сравнение гаплотипов банту и Бенина. West Indian Med J. 2012; 61 (7): 684–91.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 30.

    Карвалью-дос Сантос Б.С., Диас-Элиас Д.Б., да Силва-Роча Л. Arch Med Res. 2012. 43 (7): 536–40.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 31.

    Джоли П., Гарнье Н., Кебайли К., Рену К., Дони А., Шейх Н. и др. Дефицит G6PD и отсутствие α-талассемии увеличивают риск церебральной васкулопатии у детей с серповидно-клеточной анемией.Eur J Haematol. 2016; 96 (4): 404–8.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 32.

    Бенкерроу М., Альберти К., Коке Н., Хауари З., Ба А., Миссуд Ф. и др. Влияние дефицита глюкозо-6фосфатдегидрогеназы на выражение серповидно-клеточной анемии в младенчестве и раннем детстве: проспективное исследование. Br J Haematol. 2013. 163 (5): 646–54.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 33.

    Diop S, Sene A, Cisse M, Toure AO, Sow O, Thiam D и др. Распространенность и заболеваемость дефицитом G6PD при серповидно-клеточной анемии у гомозигот. Дакар Мед. 2005. 50 (2): 56–60.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 34.

    Буанга Дж. К., Муэле Р., Преху К., Вайцман Х., Фейнгольд Дж., Галактерос Ф. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и гомозиготная серповидно-клеточная анемия в Конго. Hum Hered. 1998. 48 (4): 192–7.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 35.

    эль-Хазми М.А., Варси А.С., Бахаким Х.Х., аль-Свайлем А. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и ген серповидных клеток в Мекке. Саудовская Аравия J Trop Pediatr. 1994. 40 (1): 12–6.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 36.

    Даулинг М.М., Куинн К.Т., Роджерс З.Р., Бьюкенен Г.Р. Острый тихий инфаркт головного мозга у детей с серповидно-клеточной анемией. Педиатр Рак крови. 2010. 54 (3): 461–4.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 37.

    Belisário AR, Silva CM, Velloso-Rodrigues C, Виана, МБ. Генетические, лабораторные и клинические факторы риска развития явного ишемического инсульта у детей с серповидно-клеточной анемией. Hematol Transfus Cell Ther. 2018; 40 (2): 166–81.

    PubMed

    Google ученый

  • 38.

    Jordan LC, Casella JF, DeBaun MR. Перспективы первичной профилактики инсульта у детей с серповидноклеточной анемией. Br J Haematol. 2012. 157 (1): 14–25.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 39.

    Sclafani S, Pecoraro A, Agrigento V, Troia A, Di Maggio R, Sacco M и др. Изучение реакции на гидроксимочевину у пациентов с гемоглобинопатией с использованием генетических маркеров и жидких культур эритроидов. Гематол Реп.2016; 8 (4): 6678.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 40.

    Бауэр Д.Е., Оркин Ш. Обновленная информация о регуляции гена гемоглобина плода при гемоглобинопатиях. Curr Opin Pediatr. 2011; 23 (1): 1–8.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 41.

    Pegelow CH, Adams RJ, McKie V, et al. Риск повторного инсульта у пациентов с серповидно-клеточной анемией, получавших переливание эритроцитов. J Pediatr. 1995. 126 (6): 896–9.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 42.

    Cox SE, Makani J, Newton CR, Prentice AM, Kirkham FJ. Гематологические и генетические предикторы дневного насыщения гемоглобина у детей Танзании с серповидной анемией и без нее. ISRN Hematol. 2013; 2013: 472909..

  • 43.

    Тарер В., Этьен-Джулан М., Диара Дж. П., Беллой М.С., Мукизи-Муказа М., Элион Дж. И др. Серповидно-клеточная анемия у детей из Гваделупы: характер и распространенность острых клинических событий. Eur J Hematol. 2006. 76 (3): 193–9.

    Google ученый

  • 44.

    Belisário AR, Rodrigues CV, Martins ML, Silva CM, Viana MB. Сочетание α-талассемии снижает риск цереброваскулярных заболеваний в когорте детей с серповидно-клеточной анемией.Гемоглобин. 2010; 34: 516–29.

    PubMed

    Google ученый

  • 45.

    Пандей С., Пандей С., Мишра Р.М., Шарма М. Генотипическое влияние а-делеций на фенотип пациентов с серповидно-клеточной анемией в Индии. Корейский J Hematol. 2011; 46: 192–5.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 46.

    Alsultan A, Aleem A, Ghabbour H, AlGahtani FH, Al-Shehri A. Субфенотипы серповидной болезни у пациентов из юго-западной провинции Саудовской Аравии.J Pediatr Hematol Oncol. 2012; 34: 79–84.

    PubMed

    Google ученый

  • 47.

    Rumaney MB, Ngo Bitoungui VJ, Vorster AA, Ramesar R, Kengne AP, Ngogang J, et al. Совместное наследование альфа-талассемии и серповидноклеточной анемии связано с лучшими гематологическими показателями и меньшим количеством консультаций у камерунских пациентов и может улучшить их выживаемость. PLoS One. 2014; 9 (6): e100516.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 48.

    Макани Дж., Мензель С., Нкья С., Кокс С.Е., Драсар Э, Сока Д. и др. Генетика гемоглобина плода у пациентов из Танзании и Великобритании с серповидноклеточной анемией. Кровь. 2011; 117 (4): 1390–2.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 49.

    Грин Н.С., Баррал С. Новые науки о терапии гидроксимочевиной серповидно-клеточной анемии у детей. Pediatr Res. 2014. 75 (1–2): 196–204.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 50.

    Friedrisch JR, Sheehan V, Flanagan JM, Baldan A, Summarell CC, Bittar CM и др. Роль полиморфизмов BCL11A и HMIP-2 на эндогенные и индуцированные гидроксимочевиной уровни гемоглобина плода у пациентов с серповидноклеточной анемией из южной Бразилии. Blood Cells Mol Dis. 2016; 62: 32–7.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 51.

    Creary LE, Ulug P, Menzel S, McKenzie CA, Hanchard NA, Taylor V, et al. Вариация хромосомы 6 влияет на уровни F-клеток у здоровых людей африканского происхождения и на уровни HbF у пациентов с серповидно-клеточными клетками.PLoS One. 2009; 4 (1): e4218.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 52.

    Wonkam A, Ngo Bitoungui VJ, Vorster AA, Ramesar R, Cooper RS, Tayo B., et al. Связь вариантов BCL11A и HBS1L-MYB с гемоглобином F и частотой госпитализаций среди пациентов с серповидно-клеточными клетками в Камеруне. PLoS One. 2014; 9 (3): e92506.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 53.

    Фаррелл Дж. Дж., Шерва Р. М., Чен З-И, Луо Х.Й., Чу Б.Ф., Ха С.И. и др. Делеция 3 п.н. в межгенной области HBS1L-MYB на хромосоме 6q23 связана с экспрессией HbF. Кровь. 2011. 117 (18): 4935–45.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 54.

    Stadhouders R, Aktuna S, Thongjuea S, Aghajanirefah A, Pourfarzad F, van Ijcken W. и др. Межгенные варианты HBS1L-MYB модулируют фетальный гемоглобин с помощью дальнодействующих энхансеров MYB.J Clin Invest. 2014. 124 (4): 1699–710.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 55.

    Lettre G, Sankaran VG, Bezerra MA, Araújo AS, Uda M, Sanna S, et al. Полиморфизмы ДНК в локусах BCL11A, HBS1L-MYB и бета-глобина связаны с уровнями гемоглобина плода и болевыми кризами при серповидно-клеточной анемии. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2008; 105 (33): 11869–74.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 56.

    Данжу Ф., Франкавилла М., Анни Ф., Сатта С., Демартис Ф. Р., Персеу Л. и др. Генетическая оценка для прогнозирования степени тяжести бета-талассемии. Haematologica. 2015; 100 (4): 452–7.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 57.

    Galarneau G, Palmer CD, Sankaran VG, Orkin SH, Hirschhorn JN, Lettre G, et al. Точное картирование трех локусов, которые, как известно, влияют на уровень гемоглобина плода, объясняет дополнительные генетические вариации. Нат Жене.2010. 42 (12): 1049–955.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 58.

    Steinberg MH. Генетическая этиология фенотипического разнообразия при серповидно-клеточной анемии. Sci World J. 2009; 9: 46–67.

    Google ученый

  • 59.

    Бернаудин Ф., Верлхак С., Шевре С., Торрес М., Коик Л., Арно С. и др. Дефицит G6PD, отсутствие альфа-талассемии и исходный уровень гемолиза являются значимыми независимыми факторами риска аномально высоких мозговых скоростей у пациентов с серповидно-клеточной анемией.Кровь. 2008; 112: 4314–7.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 60.

    Joly P, Pondarré C, Bardel C, Francina A, Martin C. Генотип альфа-глобина не влияет на тяжесть серповидно-клеточной анемии в ретроспективном исследовании перекрестной проверки детской оценки тяжести. Eur J Haematol. 2012. 88 (1): 61–7.

    PubMed

    Google ученый

  • Высокий уровень гемоглобина | Beacon Health System

    Определение

    Высокий уровень гемоглобина указывает на превышение нормы уровня железосодержащего белка в красных кровяных тельцах.Гемоглобин (часто сокращенно Hb или Hgb) является переносящим кислород компонентом красных кровяных телец.

    Гемоглобин, придающий цвет эритроцитам, помогает переносить кислород из легких к остальным частям тела и углекислый газ обратно в легкие для выдоха.

    Порог высокого уровня гемоглобина немного отличается от одного медицинского учреждения к другому. Обычно он определяется как более 16,6 граммов (г) гемоглобина на децилитр (дл) крови для мужчин и 15 г / дл для женщин.У детей определение высокого уровня гемоглобина зависит от возраста и пола. Количество гемоглобина также может варьироваться в зависимости от времени суток, степени гидратации и высоты над уровнем моря.

    Причины

    Высокий уровень гемоглобина чаще всего возникает, когда вашему организму требуется повышенная способность переносить кислород, обычно потому, что:

    • Вы курите
    • Вы живете на большой высоте, и выработка эритроцитов естественным образом увеличивается, чтобы компенсировать низкое снабжение кислородом там

    Высокое содержание гемоглобина встречается реже, потому что:

    • Выработка эритроцитов увеличивается, чтобы восполнить хронически низкий уровень кислорода в крови из-за плохой функции сердца или легких.
    • Ваш костный мозг производит слишком много красных кровяных телец.
    • Вы принимали лекарства или гормоны, чаще всего эритропоэтин (ЭПО), которые стимулируют выработку красных кровяных телец. Вы вряд ли получите высокий уровень гемоглобина из-за приема ЭПО при хронической болезни почек. Но допинг EPO — получение инъекций для улучшения спортивных результатов — может вызвать высокий уровень гемоглобина.

    Если у вас высокий уровень гемоглобина без других отклонений, это вряд ли указывает на связанное с ним серьезное заболевание.К состояниям, которые могут вызвать высокий уровень гемоглобина, относятся:

    • Врожденная болезнь сердца у взрослых
    • Обострение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — ухудшение симптомов
    • Обезвоживание
    • Эмфизема
    • Сердечная недостаточность
    • Рак почки
    • Рак печени
    • Истинная полицитемия

    Когда обращаться к врачу

    Высокий уровень гемоглобина обычно обнаруживается в результате анализов, которые врач назначил для диагностики другого заболевания.Ваш врач, вероятно, назначит другие тесты, чтобы помочь определить причину вашего высокого уровня гемоглобина.

    Последнее обновление: 2 декабря 2020 г.

    Кто имеет наибольший риск развития анемии?

    Что такое анемия?

    Анемия, заболевание, характеризующееся более низким, чем обычно, количеством эритроцитов и недостаточным уровнем гемоглобина, затрагивает примерно 25% населения или 1,6 миллиарда человек во всем мире. 1

    Железодефицитная анемия представляет собой наиболее частую этиологию; однако причины разнообразны и могут быть основаны на состоянии здоровья и / или географическом положении пациента, 2 например, болезни, инфекции и недоедание являются основными причинами анемии в развивающихся странах.

    Кровопотеря, плохое производство эритроцитов или повышенная скорость разрушения эритроцитов могут вызвать анемию. Женщины детородного возраста представляют собой одну из групп с самым высоким риском развития анемии, страдающих кровопотерей из-за менструации или повышенной потребностью в гемоглобине из-за беременности.

    Гемоглобин — это железосодержащая белковая молекула в красных кровяных тельцах, которая переносит кислород от легких к телу и углекислый газ обратно для выдоха.

    Управляемая терапия с использованием измерения и мониторинга концентрации гемоглобина может быть эффективным подходом к ведению пациентов с анемией, формируя основу для индивидуализированной, адаптированной формы лечения.

    Пациенты группы наибольшего риска развития анемии

    Существует множество факторов риска анемии, включая возраст, пол, географическое положение и состояние здоровья. Пол и возраст, возможно, являются одними из самых больших факторов риска железодефицитной анемии, поскольку женщины и дети имеют более высокую вероятность развития анемии.

    Кроме того, повышенная кровопотеря, как в случае хирургического вмешательства, обильных менструаций или повышенной потребности во время многоплодной беременности, является распространенным предиктором риска развития анемии.Маленькие дети также подвержены высокому риску анемии из-за отсутствия выбора продуктов, богатых железом, в то время как повышенный уровень гемоглобина необходим для управления их ростом в то же время.

    Дети младшего возраста

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), у малышей и детей дошкольного возраста самая высокая распространенность анемии — 47,4% их группы населения, в основном из-за выбора питания. 1

    Детям требуется больше железа для роста и развития, но многие дети получают меньше рекомендованной дневной нормы.Дети в этой возрастной группе часто получают хороший запас молочных продуктов, однако в этой пищевой группе наблюдается дефицит железа в достаточном количестве, что в конечном итоге может увеличить риск развития железодефицитной анемии у ребенка. 5

    Продукты, обогащенные железом, такие как коммерческие злаки, рекомендуются детям в возрасте от 6 месяцев и старше, чтобы снизить риск анемии. Коровье молоко не должно быть единственным выбором для младенцев в возрасте 12 месяцев и младше.

    Беременные и женщины детородного возраста

    Из-за кровопотери во время менструации и повышенных требований к кровоснабжению развивающегося плода во время беременности женщины, как правило, страдают от высокого риска анемии с глобальной распространенностью около 42% в их группе населения. 1

    Женщины детородного возраста — это группа населения, наиболее подверженная заболеванию; согласно оценкам ВОЗ 1 , 468 миллионов небеременных женщин составляют группу населения с самым высоким риском железодефицитной анемии.

    Люди с заболеваниями и кровотечениями, связанными с операциями

    Длительное заболевание также может увеличить риск развития анемии. Такие заболевания, как диабет, заболевание почек, рак, ВИЧ / СПИД, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и сердечно-сосудистые заболевания, были связаны с более высокой распространенностью анемии.Другими основными причинами этого заболевания являются малярия, шистосомоз и гемоглобинопатии. 6,7,8,9

    Кровотечение из желудочно-кишечного тракта — частый фактор, вызывающий анемию, так же как кровотечение в результате хирургического вмешательства или травмы. В этих случаях следует контролировать уровень гемоглобина с помощью анализаторов гемоглобина, чтобы определить курс лечения. Дополнительное железо может быть полезным для борьбы с анемией, пациенты должны посоветоваться со своим медицинским консультантом.

    Истощенные люди из развивающихся стран

    Частота недоедания, инфекций, болезней и частых беременностей — все это играет роль в повышении риска анемии для людей, живущих в развивающихся странах. 4

    Было предложено расширить инициативы, которые включают питание и поддержку беременности, чтобы помочь в борьбе с распространенностью анемии в этих странах.

    Лечение анемии

    Увеличение количества кислорода, которое может переносить кровь за счет увеличения гемоглобина, является основной целью лечения анемии. Устранение первопричины (причин) анемии у конкретного пациента является наиболее эффективным подходом.

    Учитывая часто многофакторную природу анемии, может потребоваться комплексная терапия, включая лечение нарушений и улучшение статуса железа у пациента.

    Лечение может включать корректировку качества питательных веществ путем увеличения потребления продуктов, богатых питательными веществами, и использования витаминных добавок для улучшения усвоения железа.

    Добавки железа — наиболее распространенный метод лечения железодефицитной анемии. Витамин С, который помогает пациентам усваивать железо, также может использоваться в протоколе лечения.

    Фолиевая кислота, особенно важная для беременных женщин, а также витамин B12 также являются ключевыми питательными веществами, которые многие врачи используют как часть своего протокола лечения анемии.Чтобы обеспечить успешную программу лечения, медицинским работникам может потребоваться использование анализатора гемоглобина для точного определения гематологических потребностей.

    Анализ гемоглобина для ведения пациентов

    Анемия, особенно железодефицитная анемия, остается серьезной проблемой во всем мире. Несмотря на то, что предпринимается больше инициатив по профилактике анемии, с упором на лучшее питание и продукты, обогащенные железом, рост и старение населения, а также увеличение количества лет, прожитых с инвалидностью, продолжают решать эту проблему. 10

    Разработка правильного подхода к лечению, индивидуализированного в зависимости от состояния здоровья пациента, зависит от точного и точного анализа гемоглобина. Тестирование гемоглобина может быть эффективным и полезным методом для этих лиц из группы риска, чтобы определить их текущий анемический статус, а также их потребности в лечении.

    Инструменты, такие как анализаторы гемоглобина EKF Diagnostics, обычно используются в клинических условиях для получения количественных показаний гемоглобина в течение нескольких секунд после тестирования, предлагая почти мгновенное представление о состоянии здоровья пациента и обеспечивая жесткий мониторинг и контроль успеха во время курса лечения.

    продуктов для повышения уровня гемоглобина у детей

    Доктор! Можете ли вы сказать мне, как мне улучшить гемоглобин моего ребенка?

    Что ж, педиатры слишком часто слышат этот вопрос в своих клиниках. Наша команда педиатров-диетологов в Fitterfly намерена помочь вам раскрыть файлы фактов для повышения уровня гемоглобина вашего ребенка, просто следуя естественным путем с помощью простых советов по питанию.

    Гемоглобин — это пигмент, придающий крови ее цвет.При удалении кровяных телец образуется плазма бледно-желтого цвета, гемоглобин составляет около 96% от сухой массы эритроцитов. Гемоглобин в крови переносит кислород от органов дыхания, то есть легких, к остальному телу. Таким образом, гемоглобин обеспечивает энергию для функций организма. Чтобы достичь нормального уровня гемоглобина в крови, необходимо поддерживать уровень железа. Железо является микроэлементом и участвует в следующих функциях организма:

    • Это компонент гемоглобина и миоглобина, доставляющий необходимое количество кислорода для поддержания жизни.
    • Это кофактор многих ферментов, которые выполняют несколько жизненно важных функций в организме.
    • Он участвует в поддержании иммунных функций и когнитивного поведения (умственное действие или процесс приобретения знаний и понимания посредством мысли, опыта и органов чувств).

    Поскольку уровни гемоглобина в организме играют жизненно важную роль в организме, его оптимальный уровень важен для нормального функционирования организма и может быть достигнут с помощью диеты, богатой железом.Нормальные уровни, требуемые для детей, различаются в зависимости от их возраста, и рекомендуемая суточная норма потребления железа (RDA), необходимая детям с пищей, составляет:

    (RDA Таблица нормального железа у детей)

    Однако в наши дни у многих детей низкий уровень гемоглобина в крови и они страдают от состояния, известного как анемия. Анемия — распространенная проблема со здоровьем у детей. Самая частая причина анемии — недостаточное потребление железа с пищей.

    Общие признаки анемии следующие:

    • Бледная кожа
    • Гвозди в форме ложки
    • Раздражительность или суетливость
    • Недостаток энергии или легкая утомляемость (утомляемость)
    • Учащенное сердцебиение
    • Болезненный или опухший язык
    • Внезапная потеря веса
    • Желание есть странные вещества, например, грязь, налет или почву. Это состояние известно как пика и очень часто встречается у детей, страдающих железодефицитной анемией.Мы можем естественным образом повысить уровень железа у наших детей, включив в их ежедневный рацион продукты, богатые железом.

    Богатые пищевые источники железа:

    Haem Iron — гемовое железо лучше усваивается по сравнению с негемовым железом и в основном присутствует в животных источниках, таких как печень, рыба, курица, креветки, моллюски и субпродукты. Если вы вегетарианец, не волнуйтесь, у нас есть вегетарианцы, богатые железом продукты тоже.

    Non-Haem Iron — Non-Haem Iron меньше абсорбируется по сравнению с Haem.Но фрукты или лимон, богатые витамином С, взятые вместе с продуктами питания без железа, увеличивают усвоение железа.

    Неемные источники включают амарант или раджира атта, баджру, семена кунжута или тиль, темно-зеленые листовые овощи (шпинат), пальмовый сахар, изюм, абрикосы, орехи, бобы, темный шоколад, тофу, семена подсолнечника и финики (как влажные, так и сушеные). .

    Фитаты — Продукты с высоким содержанием фитатов включают злаки и бобовые. Но следующие методы помогают снизить содержание фитатов:

    • Замачивание: Зерновые и бобовые замачивают в воде на ночь, чтобы снизить содержание в них фитатов.
    • Проращивание: Прорастание семян, зерен и бобовых, также известное как прорастание, вызывает разложение фитатов.
    • Ферментация: Органические кислоты, образующиеся во время ферментации, способствуют расщеплению фитатов. Молочно-кислотное брожение является предпочтительным методом, хорошим примером которого является приготовление творога, идли и доса.

    Танины Чрезмерное потребление продуктов, богатых танинами, таких как чай и кофе, мешает усвоению железа

    Чрезмерное потребление других минералов, таких как кальций, цинк и марганец, принимаемых в качестве добавок, также может препятствовать всасыванию железа в кишечнике.

    Чтобы достичь оптимального уровня железа и гемоглобина, потребляйте натуральные продукты с высоким его содержанием, и ваши дети будут здоровыми, энергичными и свободными от болезней!

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.