БРОМКРИПТИН | Принимать препарат можно сразу через несколько часов после родов, которые прошли естественным или искусственным путем. Преимуществом средства является восстановление молока при необходимости после окончания приема таблеток. | При приеме таблеток могут наблюдаться головокружения, слабость, тошнота. При возникновении побочных явлений врач может либо снизить дозировку препарата, либо добавить корректирующие медикаменты. |
БРОМКАМФОРА | Преимущество препарата: он относится к успокоительным средствам, помогает снимать нервное напряжение. Улучшает работу сердца. Полное завершение выработки молока происходит на 8-9 сутки после начала приема таблеток. Несмотря на то что препарат предназначен для снижения уровня лактации, выработка молока не прекращается полностью. Ее можно возобновить при желании. | Для тех, кто хочет быстро прекратить лактацию, это средство не подходит. Оно не предназначено для быстрого прекращения выработки. Из побочных эффектов препарат может вызывать сонливость. |
ДОСТИНЕКС | Средство направлено на подавление гормона пролактина. Его снижение наблюдается уже через три часа после приема. Таблетки принимают однократно, сразу же в первый день после родов. | Таблетки снижают артериальное давление. Препарат относится к гормональным, поэтому принимать его нужно строго по схеме, соблюдая рекомендации врача. Может вызывать сонливость, в связи с этим не рекомендован к приему во время управления транспортными средствами. |
МИКРОФОЛЛИН | Таблетки направлены на понижение активности молочных желез. | Препарат имеет много противопоказаний, поэтому его прием должен строго контролироваться специалистами. При приеме средства женщин могут беспокоить маточные кровотечения. Есть риск опухоли молочных желез. |
ПАРЛОДЕЛ | Данный препарат предназначен для остановки выработки молока после абортов или по медицинским показаниям. | Противопоказано средство женщинам с нарушением артериального давления и с заболеваниями сердца. В качестве побочных эффектов возможны проявление аллергических реакций, судороги, одышка, заложенность носа. |
КАБЕРГОЛИН | Таблетки предотвращают и подавляют лактацию. | Может наблюдаться нарушение сна и головокружение. С большой осторожностью можно применять препарат при заболевании сердца. |
Как долго прекращается лактация. Как прекратить лактацию без таблеток и перетягивания. Когда лучше заканчивать лактацию
Потребность в прекращении лактации возникает по разным причинам — ребенок сам отказался от груди или достиг определенного возраста и мама решает прекратить кормление грудью. Также могут возникать ситуации для вынужденной или внезапной потребности в прекращении кормления грудью — чаще всего по медицинским показаниям. Период завершения лактации бывает достаточно сложным для многих женщин. Приливы вызывают дискомфорт и болевые ощущения в области груди. Как остановить лактацию быстро и с наименьшими потерями? Этим вопросом задаются многие молодые мамы.
Способы прекращения лактации
На полное прекращение лактации потребуется некоторое время, как правило, затрачивается от 2 до 3 недель.
Существует несколько общих правил, соблюдение которых способствует снижению и прекращению лактации:
- Ношение плотного бюстгальтера
из натуральных тканей сводит к минимуму вероятность образования растяжек во время приливов молока. В период завершения лактации обязательно нужно носить поддерживающий бюстгальтер без косточек, играющий роль корсета. Носить бюстгальтер нужно до полного исчезновения выделений из грудных желез. - Ограничение количества выпиваемой жидкости
. Лучше пить охлажденные напитки, поскольку горячий чай или теплая жидкость вызывают прилив молока. - Откажитесь от ночных кормлений
и прикладывайте ребенка к груди в течение дня только при болезненных приливах. - Сцеживания при переполненной груди позволяют ослабить неприятные ощущения. Не нужно проводить эту процедуру слишком часто и сцеживать молоко до конца, тогда количество вырабатываемого молока будет постепенно уменьшаться.
- Применение лекарственных препаратов
позволит быстро прекратить лактацию. Но следует помнить о том, что лекарства нужно принимать только после согласования с врачом. Гормональные препараты для снижения лактации имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. - Применение средств народной медицины
, напитков, отваров и настоев на основе лекарственных трав. Шалфей, девясил, брусника, хвощ, лапчатка белая, беладонна обыкновенная, жасмин, мята, а также петрушка, бобы, базилик способствуют снижению количества молока. Настои нужно принимать недельными курсами.
В период прекращения лактации ни в коем случае нельзя перебинтовывать или стягивать грудь. Этот ранее популярный народный способ может спровоцировать повышение температуры до 40 градусов Цельсия, гнойный мастит или патологический мастоптоз, при котором молочные железы становятся отвисшими.
Бывают случаи, когда женщине необходимо прекратить лактацию сразу после рождения ребенка в связи с состоянием здоровья, операцией или невозможностью кормления по другим причинам.
- На время исключите из питания горячие и теплые напитки, супы, укроп, фенхель и ограничьте потребление жидкости. Снижайте объем выпиваемой жидкости. Это снизит объем вырабатываемого молока.
- Не укутывайте грудь.
- 24 часа в сутки носите удобный бюстгальтер из натуральной плотной хлопчатобумажной ткани.
- Откажитесь от горячей ванны, обливайте молочные железы прохладной водой.
- Реже берите на руки малыша, на время исключите телесный контакт с ребенком.
- Употребление лекарственных препаратов позволит окончательно прекратить лактацию.
- Для снижения болезненных ощущений во время приливов прикладывайте к молочным железам прохладные капустные листья.
Какой способ выбрать, должен посоветовать врач. Все процедуры следует проводить под наблюдением врача. Это избавит вас от возникновения осложнений, нежелательных последствий и побочных эффектов.
Таблетки, останавливающие лактацию
Все таблетки, останавливающие лактацию, изготовлены на основе гормонов, взятых в различной концентрации. Гормоны в составе таблеток замедляют работу гипофиза, вследствие чего снижается выделение молока из грудных желез. Вот названия некоторых таблеток, останавливающих лактацию: Туринал, Бромокриптин, Каберголин, Утрожестан, Парледол, Дюфастон, Достинекс, Оргаметрил, Микрофоллин, Ацетомепрегенол, Норколут.
Курс лечения таблетками, останавливающими лактацию, в среднем составляет около двух недель. Препараты для прекращения лактации могут выпускаться в виде таблеток или растворов для инъекций.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и самостоятельно не назначайте себе таблетки, останавливающие лактацию.Гормональные препараты имеют многочисленные побочные действия и противопоказаны при ряде заболеваний (гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен, тромбофлебит, болезни печени и почек, заболевания половой системы и детородных органов). При самолечении вероятность навредить себе гораздо выше, чем вероятность благополучного решения проблемы. По этой причине принимать гормональные лекарственные средства и применять народные средства нужно только после консультации и под контролем специалиста.
Грудное вскармливание является естественным процессом для каждой женщины. Новорожденному ребенку материнское питание подходит больше, чем что-то другое. Однако многие женщины предпочитают давать своим деткам адаптированную молочную смесь.
Данная статья расскажет вам о том, как закончить грудное вскармливание для мамы и ее малыша максимально безболезненно. Вы узнаете основные нюансы этого процесса. Также стоит сказать, сколько в норме должен длиться период лактации. Алгоритм завершения кормления грудью будет описан ниже.
Как закончить грудное вскармливание?
Комаровский Евгений и другие специалисты говорят о том, что молоко, вырабатываемое грудью матери, — самая лучшая пища для ее ребенка. При таком питании малышу не нужны дополнительные витамины и минералы, вода и другие вещества. Популярный детский врач говорит о том, что период лактации должен продолжаться не менее чем один год. В этот временной отрезок материнское молоко является единственным способом выжить для крохи.
Однако приходит время, когда женщина вводит прикорм при грудном вскармливании с целью завершить лактацию. Если вы не знаете, как сделать это максимально правильно и безболезненно для ребенка, то стоит обратиться к профессионалу. В настоящее время практически в каждом населенном пункте есть специалисты по грудному вскармливанию. Они могут принять вас на своей территории или же посетить на дому. Медработник учтет все особенности вашего малыша и расскажет, как отучить ребенка от кормления грудью. Рассмотрим основные правила и условия успешного отлучения.
Примите решение
Перед тем как заканчивать грудное вскармливание, необходимо принять окончательное решение. Для начала несколько раз подумайте, взвесьте все за и против. Если вы решили завершить лактацию, то сначала нужно настроиться на это самостоятельно. Когда вы отлучите ребенка от груди, обратной дороги нет. В противном случае вы можете нарушить психику малыша.
Так, если вы не дали ребенку привычное питание, он начнет плакать и требовать своего. Это абсолютно естественно. Держитесь стойко и не сворачивайте с намеченного пути. Возможно, первые дни будет очень тяжело, ваше сердце будет разрываться от пронзительного крика ребенка. Но ни в коем случае нельзя сдаваться. Стоит вам дать слабину, можете считать, что все пропало. Кроха поймет, что своим криком может манипулировать вами. Продолжать отлучение в этом случае бесполезно. Есть смысл прервать свои действия на несколько недель и лишь потом возобновить их. Именно поэтому ваше решение должно быть твердым и окончательным.
В каком возрасте?
Как правильно закончить грудное вскармливание? Если вашей главной целью является получение пользы для ребенка, то отлучение должно происходить не ранее чем по истечении полутора лет. В этом возрасте малыш уже может питаться обычной пищей. Безусловно, ему, как и раньше, необходимы молочные продукты. Однако их можно получить уже другими способами.
Некоторые мамы предпочитают кормить детишек до естественной инволюции. Другими словами, до тех пор пока грудь самостоятельно не перестанет вырабатывать молоко. Медики всегда выступали за длительное грудное вскармливание. Однако лактация в школьном периоде уже не является нормальной с психологической точки зрения. В каком же возрасте лучше отлучить малыша от груди матери?
Отзывы специалистов говорят о том, что, чем младше ребенок, тем менее болезненно произойдет завершение грудного вскармливания для него. Однако до года этого делать не рекомендуется. Если же есть веские причины для того, чтобы отлучить малыша, то врачи рекомендуют проводить грудное вскармливание хотя бы до полугода.
Чем заменить?
Если вы уже начали вводить прикорм при грудном вскармливании, то путь к прекращению лактации начат. Помните всегда о том, что грудное молоко необходимо чем-то заменить. Нельзя просто взять и забрать у малыша привычную для него пищу. Посоветуйтесь со своим педиатром по этому вопросу. Безусловно, кроха будет кушать ту еду, которую вы будете ему готовить. Однако ребенку нужны и молочные продукты, содержащие полезные витамины и микроэлементы.
В настоящее время производители детского питания предлагают приобрести продукцию для маленьких детишек. Это разнообразные творожки и йогурты, которые можно давать с 6-8 месяцев. Сырки и сметану разрешается вводить в рацион только после одного года. Сыр и кефир педиатры рекомендуют давать крохе ближе к 10-12 месяцам. Также есть и много другой полезной продукции для детей младшего возраста.
Коровье молоко: польза или вред?
После прекращения лактации ребенку все так же требуется молоко. Однако необходимо здраво оценивать качество продукта перед тем, как предложить его ребенку. Еще наши бабушки и мамы кормили своих детей коровьим молоком. Действительно ли можно заменить им грудное? Ответ на этот вопрос строго отрицательный. Коровье молоко не только не принесет пользы вашему младенцу, но и может серьезно навредить. В этом продукте содержится большое количество бактерий (если это сырой продукт). После кипячения же улетучиваются не только вредные микроорганизмы, но и полезные вещества.
Педиатры говорят о том, что заменить грудное молоко коровьим можно только тогда, когда ребенку исполнилось уже три года. До этого времени отдайте предпочтение адаптированным сухим смесям. Стоит отметить, что все они рассчитаны на определенный возраст. Первая группа допустима к употреблению с рождения до полугода. Остальные же можно использовать до трех лет и позже. Этот напиток по составу получается максимально приближенным к материнскому молоку.
Влияние времени года
Медики рекомендуют проводить отлучение от груди в осенний или зимний период. Перед тем как закончить грудное вскармливание летом, необходимо выяснить некоторую информацию. В этот период ребенок теряет большое количество жидкости. Восполнить ее в полном объеме может материнское молоко. Если же вы его исключаете, то необходимо давать малышу больше питья. Стоит отметить, что адаптированная смесь содержит меньше воды, но больше белка. Именно поэтому при отлучении в летнее время нужно приучать малыша к воде. По возможности отложите сей процесс до наступления прохладной погоды.
Как заканчивать грудное вскармливание?
Итак, вы проанализировали все пункты и решили прекратить лактацию. Также вы определились с заменой питания и здраво оцениваете всю пользу и вред. Как заканчивать грудное вскармливание максимально безболезненно для малыша? Следуйте описанным правилам.
Уберите дневные кормления
Чтобы отлучить ребенка от груди безболезненно, необходимо действовать постепенно. Для начала стоит убрать дневные кормления и заменить их на обычный рацион. Начните с утреннего питания. После пробуждения не давайте грудь, как это было всегда, а приготовьте кашу. Остальные приемы пищи оставьте привычными. Подождите два или три дня и действуйте дальше. Уберите все кормления, которые проводятся в первой половине дня. При этом следите за реакцией малыша. Если он не протестует и легко переносит отлучение, то переждите двое суток и таким же образом поступите с оставшимися дневными приемами грудного молока.
В том случае, если ребенок болезненно переносит такие эксперименты, немного притормозите. Не возвращайте уже убранные кормления, но и не исключайте оставшиеся. Оставайтесь на достигнутой ступени одну или две недели. При этом старайтесь в утренние часы отвлекать малыша от груди при помощи прогулок, игрушек, занятий и так далее.
Исключите грудь перед сном
Большинство мам кормят своих малышей перед сном. Теплое грудное молоко позволяет крохе быстрее успокоиться и расслабиться. Научите ребенка засыпать без этого удовольствия. Можно первое время предлагать малышу бутылочку со смесью или чаем. Также хорошим помощником будет обычная пустышка.
Когда ребенок перестанет сосать грудь днем и перед сном, можно считать, что вы проделали большую часть работы. Однако ночные кормления должны пока оставаться в полном объеме. Сделайте небольшую передышку. Срок, в который можно безболезненно отлучить ребенка от груди, составляет три месяца. За две недели у вас не получится спокойно пройти этот путь. Через пару недель можно начать сокращать ночные приемы пищи.
Как убрать ночные кормления?
Как заканчивать грудное вскармливание по ночам? Именно в это время суток мамочкам и малышам бывает труднее всего. Не стоит сразу ограничивать потребление молока. Уберите два кормления: одно — в начале ночи, другое — в конце. Вместо этого попробуйте предложить ребенку соску.
Некоторые представительницы слабого пола просто заменяют грудь на бутылочку. Это целесообразно делать только в первые месяцы жизни ребенка. После полугода кроха уже вполне может спать всю ночь без еды. Если же малыш требует привычного питания, то предложите ему напиток из чашки, а не из бутылки.
При сильном плаче малыша обнимайте его, успокаивайте. Возможно, вам придется бодрствовать в течение нескольких ночей. Старайтесь носить закрытую одежду и регулярно ее стирать. Детки хорошо чувствуют запах грудного молока. От этого процесс лишь усложняется.
В тот момент, когда ребенок перестанет просить еду по ночам в течение недели, можно говорить о полном отлучении. Уже через месяц или два кроха и не вспомнит о мамином молоке и будет удовлетворять свои потребности обычной пищей.
Прекращение лактации: отзывы
Опытные мамочки и медики сообщают о том, что отлучение от грудного вскармливания сложно переносится не только малышом, но и его мамой. Все дело в том, что на протяжении долгих месяцев устанавливалась лактация по потребностям ребенка. Если резко перестать давать грудь малышу, то это чревато лактостазом или даже маститом. Именно поэтому специалисты по вскармливанию младенцев показывают, как сцеживать грудное молоко. Также они устанавливают срок завершения лактации не быстрее чем в течение трех месяцев. Это позволит груди подстроиться под перемены и не наливаться очень сильно.
Врачи говорят о том, что при нагрубании молочных желез необходимо проводить их опустошение. Как сцеживать грудное молоко правильно? Помните, что для этого нельзя использовать молокоотсос. Это приспособление имитирует сосательные движения ребенка и лишь провоцирует лактацию. При исключении кормления сцедите небольшое количество молока руками. При этом не опустошайте грудь полностью. Добейтесь облегчения и остановитесь.
Мамочки сообщают о том, что сократить выработку молока помогает компресс. Вы можете прикладывать холодную ткань к груди. Также большую популярность приобрели капустные листы в этом отношении. Вымойте растение и приложите к груди на несколько часов. Такие примочки могут даже рассасывать шишки, образовавшиеся в результате застоя.
Врачи сообщают о том, что категорически запрещается перетягивать грудь. Это лишь усугубит процесс. Если вы не в состоянии самостоятельно справиться с выработкой молока, то стоит использовать медикаменты, например «Достинекс». Однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.
Резкое отлучение
Если вам необходимо быстро отучить ребенка от грудного вскармливания, то способ только один. Отдайте малыша на несколько дней бабушке или папе. Сами же займитесь своими делами. В этот срок вы не должны появляться в поле зрения ребенка.
Отсутствие мамы и молока быстро приведет к тому, что малыш отвлечется от своего любимого питания. При вашем возвращении нужно соблюдать все вышеописанные советы. Старайтесь носить закрытую одежду, чаще принимать душ и не демонстрировать ребенку оголенную грудь.
Подведение итогов статьи
Теперь вы знаете, как нужно правильно прекращать грудное вскармливание. Для мамы отлучение является серьезной психологической нагрузкой. Однако многие женщины не понимают этого и с легкостью приступают к действиям. Потом же они дают слабину и возобновляют лактацию. Все это вводит в заблуждение ребенка и негативно влияет на его психику. Именно поэтому сначала нужно решить для себя, что вы действительно хотите прекратить лактацию.
Следите за состоянием своих молочных желез в этот период. При образовании шишек и повышении температуры как можно скорее обращайтесь к маммологу, специалисту по грудному вскармливанию или гинекологу. Возможно, у вас молоко вырабатывается в очень больших количествах, и молочным железам нужно помочь справиться с такой нагрузкой. Полностью лактация прекратится лишь спустя примерно один год после завершения вскармливания. В течение этого срока необильное выделение молока из протоков считается нормой. Успехов вам!
Грудное молоко для малыша является ценным, однако время прекращения лактации рано или поздно наступает. Отучать от груди ребенка придется либо по необходимости или потому, что кроха вырос. Момент более болезненный для мамы, нежели для ребенка. Существует масса информации о том, как уменьшить лактацию, но об материнских ощущениях в этот период, сказано не так много.
Случаи, в которых кормление грудью запрещено
Нередко встречаются случаи, когда мама желает кормить грудью, но по каким-либо причинам в целях сохранения детского и материнского здоровья нужно приостановить лактацию или прекратить вовсе. Подавление лактации необходимо во избежание воспалительного процесса в грудных железах и развития мастита, лактостаза.
Существует ряд причин, которые подразумевают прекращение лактации и отказ от грудного вскармливания:
- рождение мертвого плода;
- употребление матерью наркотиков или алкоголя;
- развития у матери раковой опухоли, с целью прохождения облучения;
- наличия у мамы СПИДа;
- герпетическая инфекция на сосках у матери;
- туберкулез матери в стадии активности;
- лактазная недостаточность у младенца;
- прием мамой медикаментов, в основном антибиотиков.
Прекратить лактацию также необходимо в случае:
- тяжкого недуга внутренних органов матери;
- мастита гнойной формы;
- при аномальном развитии грудных желез.
Необходимо ли подавить лактацию при мастите?
Мастит – это форма заболевания, вызывающая воспаление грудных желез, одной или обеих грудей. Боль увеличивается при кормлении грудью. Сопровождается недуг покраснениями кожи, отеком грудных желез, повышением температуры тела, нагноением. Кормление становится возможным, только если мастит имеет катаральную форму.
При гнойной форме заболевания кормление противопоказано. Кормление возможно в случае, если болезнь распространилась на одну грудь, тогда молоко из здоровой груди грудничку давать можно, но после пастеризации.
Важно!
Молоко, сцеженное из пораженной груди, не подлежит употреблению, даже после обработки.
Подавление лактации, по мнениям специалистов, благотворно отражается на течении болезни, и способствует скорейшему выздоровлению. Если врач в качестве лечения мастита предлагает подавление лактации – не противьтесь. Покормите малыша до выздоровления смесью, а лактация впоследствии может вернуться на прежний уровень.
Методы подавления лактации
Безопасными и эффективными методами прекращения лактации выступают таблетки для остановки лактации. В наше время таблетки, прекращающие лактацию, широко распространены. Они оказывают подавляющее действие на железы, уменьшая выработку гормона пролактина, стимулирующего лактацию. Среди таких препаратов:
- Бромкриптин – таблетки по 2,5 мг. Их действие направлено на подавление выработки гормона гипофиза. Назначение препарата зависит от количества вырабатываемого молока, чем больше поступает молока, тем большая доза будет назначена. Если у мамы появится головная боль, рвота, тошнота, прием препарата нужно отменить.
- Каберголин – сильный медикамент, подавляющий лактацию. Форма выпуска препарата в таблетках по 0, 5 мг. Данный препарат для прекращения лактации назначается по ½ таблетки каждые двенадцать часов на протяжении 48 часов. Перед тем, как использовать таблетки, нужно получить консультацию врача, так как препарат обладает широким перечнем побочных действий на организм.
Возможно ли кормление после медикаментозного влияния на лактацию?
Шансы восстановить кормление есть. Их количество снижается в зависимости от периода прекращения лактации.
Интересно!
Чем больше дней проходит с момента подавления лактации, тем меньше шансов, что выработка молока возобновится.
Как показывает практика, если прекращение лактации происходит не более чем на 1-3 недели, то в последствие после окончания приема медикаментов, лактация возобновляется.
Как прекратить лактацию после окончания грудного вскармливания?
Так как выработка молока напрямую зависит от потребности ребенка в молоке, следовательно, чем малыш меньше кушает, тем его меньше пребывает, и наоборот.
Чаще всего, при отучении ребенка от груди у большинства мам перегорает и молоко. Не стоит намеренно и в раннем возрасте прекращать грудное вскармливание, это пагубно сказывается на здоровье ребенка. По статистике дети, которые питаются грудным материнским молоком менее склоны к аллергиям.
Совет!
Если желание уменьшить лактацию всё же есть, то правильнее для этого будет ввести прикорм твердой пищей, а прием молока оставить только в утренние и вечерние часы. Дети, попробовав взрослую пищу, нередко и сами отказываются от молока к полутора – двум годам.
Если же вы решили прекратить вскармливание полностью, то будьте готовы к незначительным неприятностям. Избыток молока создаст давление в груди, на вторые сутки это давление станет более чем неприятным. Сцеживать молоко в этом случае нужно постепенно, для облегчения состояния. Если вы спросите: «Нужно ли перетягиваться для прекращения лактации?», то это совершенно необязательная процедура. В этот период достаточно носить бюстгальтер без косточек, чтобы не ранил кожу.
Народные средства для прекращения лактации
Народная медицина сильна в вопросах лактации. О том, как прекратить лактацию в домашних условиях, читайте ниже:
- Эффективен в данном вопросе шалфей. Настой одной чайной ложки травы в стакане кипятка готовится для приема внутрь и принимается трижды по половине стакана утром, в обеденное время и вечером.
- Для прекращения лактации придет на помощь перечная мята. Отвар из мяты нужно настоять в течение двух часов и принимать внутрь.
Важно!
Помните, что народные методы нужно применять, когда нет противопоказаний по состоянию здоровья матери, для постепенного прекращения гв подросшего ребенка, в иных случаях прекращение лактации целесообразнее осуществлять специальными препаратами.
Как прекратить лактацию? (видео)
Завершение грудного вскармливания (видео)
Причины для прекращения кормления грудью ребенка могут быть разными. В некоторых случаях лактацию останавливают по обоюдному согласию мамы и малыша, когда молоко начинает убывать, а младенец перестает просить грудь. К сожалению, такой сценарий крайне редок. Многие женщины не знают, когда и как прекратить лактацию. По мнению врачей-психологов, следует растянуть процесс отлучения от грудного молока на несколько месяцев, чтобы этот период был менее болезненным для малыша.
Способы закончить грудное вскармливание
Прекращение грудного кормления – переломный момент для любой молодой мамы. На подсознательном уровне женщина чувствует, что при отстранении ребенка от груди начинает слабеть энергетический контакт с ним. В это время важно не сорваться, возобновив кормление. Регулярные отказы от грудного молока и возвращения к такому питанию сделают ребенка капризным и беспокойным, а женщину нервной. Болезненность в области груди должна стать для мамы причиной нежелания проходить этот неприятный этап снова. Как прекратить грудное вскармливание максимально легко для женщины и малыша?
Прекращения лактации естественным путем
В течение первых недель после отказа от грудного кормления ребенок будет беспокойно спать, часто просыпаясь по ночам. Давайте младенцу чай или водичку в чашке. Бутылочку использовать не стоит, чтобы малыш отвык сосать. Если же вы замените грудь соской, впоследствии ребенка придется отучать от привязанности к ней. Кормление по ночам продолжится уже с применением бутылочки.
На вторые сутки после завершения грудного вскармливания женщины наблюдают активный приток молока. Неприятные ощущения можно сгладить простым сцеживанием. Делать это стоит руками либо посредством специального устройства, пока грудь не станет мягче. Обязательно нужно оставлять небольшое количество молока, это поспособствует его скорейшему перегоранию, и лактация закончится на 5-6 день. Чувство дискомфорта все же останется, но данный период стоит переждать. Если сцеживать молоко полностью, боль уйдет, но процесс прекращения лактации растянется на несколько недель.
Как избавиться от грудного молока? Врачи советуют мамам отказаться от горячей и жидкой пищи, исключив из меню супы и чай. Жидкость следует пить в минимальных объемах, пока молоко не перегорит. Это легко определить по размерам груди, которая со временем станет мягкой, без каких-либо уплотнений. На протяжении 2 месяцев с момента решения прекратить лактацию нужно отказываться от продуктов, стимулирующих прилив молока, включая пиво или молочные продукты в большом количестве.
Механический метод путем перевязывания груди
Несколько лет назад было распространено мнение, что эффективным способом остановки лактации является перевязывание груди эластичным бинтом. Некоторые молодые мамы все еще используют этот метод, не зная о грозящей опасности. Согласно отзывам, перевязывание груди не эффективно, а кроме того – негативно сказывается на состоянии здоровья женщины.
Любая повязка, сдавливающая грудь, пережимает кровеносные сосуды. Система не обеспечивает молочные железы разными питательными веществами и кислородом. У женщины, перетягивающей грудь, кровообращение серьезно нарушается. Кроме того, она не чувствует, сколько молока в это время вырабатывается. Единственным «достижением» при использовании данного метода прекращения лактации является застой молока, который может перейти в лактостаз или еще более опасное заболевание – мастит.
Лекарства и таблетки для остановки лактации
Как прекратить процесс лактации посредством препаратов? Специальные средства для остановки выработки молока имеют в составе гормоны, которые притупляют работу гипофиза, благодаря чему лактация постепенно сокращается. От того, какое лекарство для прекращения лактации назначил врач, курс приема варьируется от 1 до 14 дней. Распространенными являются следующие препараты:
- Достинекс;
- Бромкамфора;
- Бромокриптин;
- Парлодел;
- Микрофоллин;
- Утрожестан.
Перечисленные таблетки для подавления лактации имеют в составе разную концентрацию гормонов. По этой причине дозировка и временной интервал приема может сильно отличаться. Существуют не только таблетки от лактации, но и инъекционные растворы. Каждая женщина может выбрать для себя максимально подходящий вариант. Однако стоит учитывать возможные побочные эффекты. Любой гормональный препарат для прекращения лактации может негативно отразиться на здоровье молодой мамы, поэтому начинать принимать средство стоит лишь после назначения врача и под его наблюдением.
Народные средства и травы
«Старая медицина» применяет следующие средства:
- Шалфей для прекращения лактации. Доктор Комаровский рекомендует принимать травяной настой для сокращения количества вырабатываемого молока. Возьмите стакан кипятка, добавьте 1 ч.л. перемолотой сухой травы шалфея и оставьте настаиваться как минимум на час. Принимайте настой по четверти стакана до еды 4 раза в сутки.
- Как быстро прекратить лактацию посредством капусты: разделите головку на отдельные листья. Проколите их вилкой либо сделайте надрезы ножом, чтобы вышел сок. Приложите листья к груди. Зафиксируйте пластырем. Компресс должен оставаться на теле до момента увядания капустных листьев. Сок овоща не может полностью устранить лактацию, но сокращает количество вырабатываемого молока.
Учитывайте правила прекращения лактации:
- Нельзя отлучать малыша от груди резко. Отучайте ребенка постепенно, сначала заменив дневное кормление питательной смесью. После адаптации младенца к новым условиям так же замените утреннее кормление, и только потом вечернее. Каждое замещение должно происходить с интервалом в неделю. Последним останется позднее кормление на ночь, от которого отказываются в последнюю очередь.
- Не игнорируйте потребности малыша. В первое время после прекращения грудного вскармливания ребенок будет вести себя беспокойно. Вы можете дать ему грудь для успокоения, однако на будущее стоит придумать другой способ успокаивать кроху.
- Не оставляйте ребенка одного во время прекращения лактации. Ситуация станет для малыша серьезным стрессом. Отсутствие рядом мамы младенец переживает крайне тяжело. Находитесь с ребенком как можно дольше, пока его психологическое состояние не стабилизируется.
- Нельзя прекращать лактацию во время болезни малыша, а также когда у него начались резаться зубки.
Каждая мама самостоятельно должна принимать решение о завершении лактации, опираясь на личные ощущения и жизненную ситуацию. Во время отлучения младенца от груди женщине придется позаботиться не только о его самочувствии, но и о собственном. Неприятных ощущений избежать не получится, однако их проявление возможно снизить. Посмотрев видео, вы узнаете, как сделать легче процесс отучения малыша от груди и максимально безболезненно прекратить лактацию.
Можно выделить несколько наиболее распространённых способов остановки лактации:
- постепенное уменьшение количества кормлений;
- с помощью таблеток;
- народными средствами.
Перед тем как выбрать тот или иной способ, нужно внимательно изучить все его плюсы и минусы.
Первый способ – сокращение количества кормлений
– работает по принципу «нет спроса – нет и предложения». Известно, что молока в груди вырабатывается столько, сколько ребёнок съедает. Следовательно, чем меньше он будет съедать, тем меньше молока будет вырабатываться.
Постепенное сокращение количества кормлений как способ прекратить лактацию — наиболее физиологично и безопасно для мамы
, да и для ребёнка подобное отлучение от груди будет наиболее мягким.
Таблетки для остановки лактации
Сегодня можно без труда приобрести качественные и эффективные таблетки для прекращения лактации. Однако перед тем, как их покупать, нужно учесть некоторые важные моменты.
- Поскольку большинство подобных препаратов действуют на мозг и эндокринную систему и имеют побочные эффекты
, то в каждом конкретном случае их должен назначать врач. Он оценит состояние здоровья матери, подберёт ей наиболее подходящий препарат и назначит индивидуальную дозировку. - Останавливать лактацию таблетками можно, лишь будучи абсолютно уверенной в том, что грудное молоко больше не понадобится ребёнку
: таблетки останавливают выработку молока в короткие сроки и восстановить лактацию после их приёма будет уже невозможно.
Наиболее популярными и эффективными таблетками, прекращающими лактацию, являются , Бромкриптин,
и др. Они блокируют выработку пролактина – гормона, который отвечает за осуществление лактации, и в течение нескольких дней выработка молока прекращается полностью.
Как прекратить лактацию народными средствами?
Первое, что рекомендует народная медицина для остановки лактации — это снизить количество выпиваемой за день жидкости.
И это правильно: чем больше жидкости поступает в организм, тем больше в груди вырабатывается молока. Соответственно, если пить меньше, то и лактация существенно снизится.
Но одной этой меры недостаточно. Ускорить процесс завершения лактации можно при помощи травяных сборов.
Быстро прекратить лактацию помогут настои из мочегонных трав
. Они выведут из организма ненужную жидкость, прекратив тем самым выработку молока. Толокнянка, базилик, хвощ зимующий, брусника, петрушка огородная, девясил, марена красильная обладают хорошим мочегонным эффектом.
- Из травы или травяного сбора сделать настой или отвар
и в день выпивать по 5-6 стаканов приготовленного мочегонного средства.
Эффект можно будет оценить уже после первого применения, но принимать мочегонные настои нужно на протяжении недели.
Обычно этого времени достаточно, чтобы выработка молока полностью прекратилась.
Отдельно нужно сказать о шалфее лекарственном
. Это эффективное народное средство полностью прекращает лактацию без вреда для здоровья женщины.
Как прекратить лактацию шалфеем?
В больших количествах содержит фитоэстрогены
– аналог женского гормона эстрогена. Эстроген подавляет выработку пролактина – гормона, ответственного за лактацию. Механизм действия шалфея прост: он повышает уровень эстрогенов в организме, тем самым значительно снижая выработку пролактина. А нет пролактина – нет и лактации.
Шалфей для прекращения лактации можно принимать в виде настоя, отвара, чая
, а можно использовать шалфейное масло.
- Настой: на стакан кипятка горсть измельчённого шалфея. Дать настояться не меньше часа, процедить и можно принимать: по 50 г четырежды в день, есть можно спустя 20 минут.
- Отвар: на стакан кипящей воды горсть травы, убавить огонь и оставить на плите на 10 минут. Настояли, процедили и можно пить: по 20 г четыре раза в день.
- Чай: купить готовый в аптеке, заваривать и принимать согласно инструкции на упаковке.
- Как шалфейным маслом
прекратить лактацию? Конечно же, используя наружно, сочетая с лёгким массажем груди. Это позволит избежать уплотнения и воспаления молочных желез.
Противопоказаниями к применению шалфея является эпилепсия, сильный кашель, острый нефрит, воспаление почек и беременность.
Как нельзя останавливать лактацию?
Перетягивание груди
– самый распространённый и самый неправильный способ остановить выработку молока. Мы уже знаем, что лактация осуществляется под действием гормонов, и перевязывание груди на этот процесс никак не влияет.
Остановить лактацию таким способом практически невозможно. Нарушение кровоснабжения груди, развитие отёка, лактостаз, мастит
– вот к чему может привести этот метод.
Как перетянуть грудное молоко для прекращения лактации, чтобы пропало выделение. Мнение доктора Комаровского о том, как перевязать железы
С рождением малыша у многих мам возникают вопросы по поводу грудного вскармливания. В некоторых ситуациях возникает необходимость выполнить перевязывание груди. В нашей статье мы расскажем, зачем и когда необходимо проводить эту процедуру.
Нужно ли перетягивать грудное молоко
В большинстве случаев перетягивание груди используют для того, чтобы быстро прекратить грудное вскармливание. Данный способ относится к народным методам. Его использование практикуют в таких случаях:
- Когда необходимо прекратить лактацию по медицинским показаниям. Такая ситуация возникает, когда дальнейшее вскармливание может нанести вред ребенку. Лактацию прекращают, если у мамы имеются инфекционные заболевания. К ним относят СПИД, инфекционный мастит.
- Когда лактация прекращается по инициативе матери. Прекращать грудное вскармливание не рекомендуют до достижения ребенком 1 года. Грудное молоко способствует формированию здоровой иммунной системы, гармоничному физическому и психологическому развитию. После 1 года мама может прекратить грудное вскармливание, и это не будет оказывать негативное воздействие на развитие малыша. Именно с этой целью практикуют метод перевязывания груди.
Важно! После того, как вы перестанете проводить процедуру перевязывания, и лактация прекратиться, обязательно посетите маммолога и гинеколога, чтобы убедиться, что данный метод не вызвал каких-либо проблем со здоровьем.
Однако, если когда-либо вы страдали мастопатией и другими заболеваниями молочных желез, проводить перевязывание строго запрещено, так как оно может спровоцировать повторное развитие заболеваний.
Правильная техника
Существует лишь одна техника перетягивания груди. Она представляет собой плотную фиксацию молочных желез по всей поверхности.
Для перевязывания вам понадобится широкое полотенце или простынь. Идеально подходит хлопчатобумажная ткань, так как она максимально плотно прилегает к коже. Процедура включает всего 2 этапа:
- необходимо наложить повязку на молочные железы, причем ткань должна полностью покрывать их, начинать нужно от подмышек до нижних ребер;
- затем концы повязки завязываются на тугой узел сзади, между лопатками. Очень важно обеспечить сильную фиксацию, но при этом женщина не должна чувствовать дискомфорт или боль.
Одним из важных правил наложения повязки является то, что выполнять процедуру можно только после того как грудь опустошена. Накладывать ткань можно только на мягкую грудь. Нет необходимости ходить круглые сутки в повязке, можно использовать ее 2-3 часа в день.
Знаете ли вы? Младенцы, которых кормили грудью только в первые 2 месяца, в 4 раза чаще страдают от ожирения, нежели те дети, которые находились на грудном вскармливании до года.
Возможные последствия
Несмотря на то, что применение этого метода способно помочь в короткие сроки завершить период лактации, оно несет определенные риски, а именно:
- травмирование молочных желез. Сильное давление на мягкие ткани груди может спровоцировать их разрывы. Чтобы этого не допустить, повязка должна быть наложена очень плотно;
- появление лактостаза — застоя молока. Определить недуг можно путем ощупывания груди. Главным симптомом лактостаза является плотный комочек в толще молочной железы. Обычно его устраняют при помощи массажей. Процедуру нужно проводить 3-4 раза в день до полного исчезновения уплотнения. Игнорирование комочка может привести к осложнениям и спровоцировать инфекционный мастит;
- появление отечности и болезненности в груди. Проводя перевязывание, нельзя резко отказываться от грудного вскармливания, периодически нужно кормить малыша, или выполнять сцеживание. При наложении повязки на налитую грудь, она становится «каменной», появляются болезненные ощущения.
Болезненность в груди
Средства для снижения лактации
Рассмотрим, каким образом можно снизить лактацию.
Народная медицина
Для того, чтобы уменьшить лактацию, кроме перевязки молочных желез, также можно воспользоваться следующими советами народной медицины.
- Употреблять настой шалфея и мяты. Благодаря действию этих трав, будет снижаться лактация, также они оказывают успокаивающий эффект. Каждый день нужно выпивать по 500 мл отвара.
- Сократить употребление жидкости. На период перевязывания груди стоит отказаться от супа, сока, чая. Можно употреблять только настой из трав маленькими глотками на протяжении дня. Большие объемы жидкости будут вызывать приливы молока и снизить лактацию будет сложно.Употребляем только настой из трав
- Делайте компрессы из капустных листов. Необходимо прикладывать листы на грудь — они будут оказывать охлаждающий эффект, а также избавят от болезненных ощущений.Компрессы из капустных листов
Важно! Для перевязывания груди используйте только натуральную ткань, чтобы тело дышало.
Используя эти рекомендации, вы безболезненно перенесете процедуру перетягивания груди, а также исключите необходимость приема различных таблеток.
Коммерческие средства
Сегодня на прилавках аптек можно найти большое количество препаратов, которые способствуют уменьшению лактации. Однако применять их стоит только после консультации с врачом, который изучит вашу ситуацию и подберет наиболее подходящие препараты. Принимать их стоит с особой осторожностью, так как они влияют на работу щитовидной железы и в целом на эндокринную систему.
Один из распространённых препаратов — «Достинекс». Он оказывает влияние на функционирование гипоталамуса. Его используют в ситуациях, когда требуется резко прекратить лактацию, и для этого имеется медицинское показание.
Еще один распространенный препарат — «Бромкамфора». Он является негормональным средством и не оказывает влияния на эндокринную систему. Его используют для постепенного прекращения лактации. Однако, стоит учитывать, что он может оказать негативное влияние на работу печени и почек.
Мнение доктора Комаровского
По мнению известного педиатра Евгения Комаровского, перетягивание груди — скорее стереотипный метод, который не способен оказать ожидаемого эффекта. Он считает, что для уменьшения количества молока более эффективными будут такие методы:
- стоит уменьшить употребление жидкости;
- сократить время сосания;
- исключить из рациона продукты, которые стимулируют лактацию;
- активно заняться спортом.
Знаете ли вы? Грудное молоко содержит как минимум 100 ингредиентов, которых нет в коровьем молоке.
Грудное вскармливание — очень важные период, как в жизни мамы, так и малыша. Для того, чтобы безболезненно прекратить лактацию, важно серьезно подойти к этой процедуре и обязательно проконсультироваться с врачом перед принятием каких-либо мер.
Видео: как завершить грудное вскармливание
Отзывы из сети о прекращении лактации
Что касается моего личного опыта. То мамина подруга например перетянула грудь, когда у не е родился первый ребенок. Но ребеночек не прожил и суток — умер ( Она была просто вынуждена грудь перетянуть. Слава богу сейас она родила второго ребеночка и с ним все в порядке. Но вот после перетяжки молоко не держится в груди — все просто выливается.
Чудо
http://detstvo.ru/forum/krasota-i-zdorove/2411-peretyagivanie-grudi.html
Ну, а зачем перетягивать если можно просто купить таблетки.. Я купила…но пока вот не решилась бросить кормление..может до осени докормлю. У меня постоянно застаивается молоко..это оч. больно..вот каждый раз и «бросаю».
olga-2
http://detstvo.ru/forum/krasota-i-zdorove/2411-peretyagivanie-grudi.html
А подруга твоя сколько раз в день ребенка кормит?
Этот процесс отлучения рассчитан где-то на месяц, если кормления все грудные. У меня первая сжала губы в 9 месяцев и больше в рот не взяла.
Было лихо… Чуть под нож не попала, температура 39, хоть и сцедилась и перетянулась. Хирург толковый попался, заставил сцедиться под горячим душем и заново перетянуться, и как можно меньше жидкости пить. Прошло.
А насчет последующих кормлений, это смотря какая грудь. У меня соски тугие, тяжело рассасывались, и ничего не подтекало. Вторую я прекратила кормить без перетяжки, ей было 1 год, и питались мы титей только на ночь.
А с младшей пришлось снова перетягиваться, кормила ее 1г 9 мес, месяц убирала по плану, кормления, сначала дневные, потом ночные. Преретягивалась правда, уже просто тугим бюстиком, но раз в 2 дня приходилось под душем подцеживать, раза 3-4. Перегорело недели за две.
Не такое это простое дело, перетянул и пошел.
А насчет таблеток наслушалась и начиталась многого, если по плану еще рожать, лучше не надо.
Елена2608
http://detstvo.ru/forum/krasota-i-zdorove/2411-peretyagivanie-grudi.html
Я перетягивала, пришлось. Мой маленький лентяй в 3 мес объявил забастовку, грудь не брал. Мучились оба недели 2-3. все мои попытки накормить извивающегося и истерически вопящего карапуза начали заканчиваться срыгиваниями, да такими… когда срыгивать начал даже во сне ночью, хирург сказал «ХВАТИТ»
Дня 3 ходила, не могла руками пошевелить, мазала Вишневским под повязку, через 3 дня сняла, а через недельку наверное, все прошло окончательно. Перевязывала эластичным бинтом.
Кода спрашивала о таблетках, в аптеках на меня как на дуру смотрели. Предлагали лактогон, я говорю «не для усиления, а прекращения», а они мне «а зачем? Кормите».
Verra
http://detstvo.ru/forum/krasota-i-zdorove/2411-peretyagivanie-grudi.html
я в шоке!!!!
само название то темы «перетягивание» сразу пугает.
Лактация вырабатывается , если ребенок сосет грудь. Чем реже будет брать, тем меньше молока. Снижать кормления в день, потом в неделю и так сойдет на нет. Только нужно постепеннно, чтобы застои все таки не случились( не резко-на давать и все). А перетягивать это по моему прошлый век.
Не я все еще в шоке.
Мэрка
http://detstvo.ru/forum/krasota-i-zdorove/2411-peretyagivanie-grudi.html
правильно перевязать грудь для остановки лактации
Каждая молодая мать должна знать, как перетянуть грудное молоко при сворачивании вскармливания. Несмотря на то, что современные педиатры настоятельно рекомендуют отдавать предпочтение кормлению грудью, в возрасте 2-2,5 лет ребенок должен полностью перейти на взрослую пищу и отказаться от этого питания.
Молоко у матери не исчезнет самостоятельно, грудь будет наливаться, что повлечет за собой высокую температуру и сильные болевые ощущения. Чтобы избежать этих неприятных симптомов, существует много методов, направленных на прекращение лактации.
Наиболее эффективным приемом принято считать перетягивание груди, приводящее к блокировке каналов, которые отвечают за поступление молока. В результате этого процесса грудного молока с каждым днем становится все меньше, и со временем его поступление совсем прекращается, то есть перевязываниемолочных желез помогает женщинам завершить процесс кормления ребенка грудью с минимальными потерями.
Причины сворачивания грудного вскармливания
Прекращать кормить ребенка грудью можно постепенно, максимально увеличивая промежутки между кормлениями, но иногда нужно резко свернуть поступление молока по одной из перечисленных причин:
- Тяжелые инфекционные заболевания матери, грозящие здоровью ребенка (злокачественная опухоль, СПИД, инфекционный мастит).
- Употребление матерью антибиотиков и других серьезных лекарственных препаратов.
В этих случаях резко прекратить грудное вскармливание можно либо с помощью перетягивания груди, либо употребляя специальные лекарственные препараты. Врачи рекомендуют употребление Достинекса, Бромкамфоры либо Бромкриптина, но все эти медикаменты имеют ряд противопоказаний и могут повлечь за собой такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, резкие скачки артериального давления и головокружение.
Блокировка молочных каналов с помощью перетягивания груди является более безопасным и естественным методом, получившим свое распространение еще в Советском Союзе, когда ассортимент таблеток для прекращения лактации был относительно небольшим. При этом важно лишь знать, как перетянуть грудь без ущерба для здоровья, и тогда результаты будут налицо уже через несколько дней: молока станет значительно меньше, а железы перестанут наливаться и болеть.
Важные рекомендации
Неправильная техника перевязывания груди может привести к тому, что туго связанный молочный канал повлечет за собой образование мастита и отечности в районе желез. Поэтому перед началом данного процесса желательно проконсультироваться со специалистом по поводу того, как правильно перетянуть грудное молоко, избежав при этом возникновения негативных последствий.
Примерно за неделю до начала процесса перевязывания молочных желез следует начать прикладывать ребенка к груди как можно реже. Желательно к этому периоду оставить лишь 1 кормление на ночь. В этом случае молоко не будет поступать в организм в избытке, и ребенку станет намного проще перенести процесс отлучения от груди.
На протяжении всего времени, когда грудь будет перетянута, рекомендуется воздерживаться от чрезмерного употребления любой жидкости. Особенно это касается чая, но не следует допускать и полного обезвоживания организма, ведь последнее может простимулировать максимальное поступление молока в специальные каналы. В достаточном количестве можно употреблять лишь обычную воду и соки, газированные напитки пить не рекомендуется.
Не следует на протяжении всего процесса пребывания груди в связанном положении всячески стимулировать железы во время половых актов, ведь это повлечет за собой активное прибывание молока.
Перетягивать грудь можно одновременно с употреблением народных средств, способствующих уменьшению прибытия молока в организм. Мятный чай или напиток на основе шалфея помогут заглушить действие пролактина, отвечающего за выработку молока. Помогут и компрессы из камфорного спирта, подогретого на водяной бане. Если нет проблем с почками, можно употреблять специальные мочегонные средства (толокнянка, настой брусничного листа).
Хорошо способствуют уменьшению поступления молока и занятия спортом. Если же нет времени регулярно заниматься фитнесом, достаточно просто вести активный образ жизни. Надо больше двигаться, чего при наличии маленького ребенка женщине будет добиться несложно.
Техника перетягивания груди
Существует лишь одна техника, направленная на то, как правильно перетянуть грудь, суть которой состоит в сильном фиксировании последней по всей ее поверхности. Осуществить эту процедуру самостоятельно практически невозможно, поэтому чаще всего женщины обращаются за помощью к мужу или подруге.
Перед тем как перевязать грудь, необходимо ее полностью опустошить. Сделать это лучше всего посредством сцеживания, но можно использовать и молокоотсос. Также до накладывания повязки необходимо тщательно прощупать железы и убедиться в их мягкости с целью избегания застаивания молока.
Перевязывать грудь можно при помощи любой ткани, которая должна иметь такие характеристики:
- Максимальная ширина, способствующая охвату не только груди, но и ребер и ключиц.
- Значительная плотность, благодаря которой повязка не сползет и не растянется.
- Натуральность, содействующая удобству носки.
Концы повязки затягиваются с помощью тугого узла на спине в области лопаток. Плотности затянутого бандажа можно добиться, обратившись к кому-либо за помощью. В случае если грудь имеет большие размеры, необходимо предварительно надеть лифчик. При правильном выполнении этой процедуры женщина должна почувствовать облегчение, никакой боли в области груди и сосков возникать не должно.
Связанной грудь нужно держать не более 2-3 часов в день. В случае если ощущается сильный прилив молока, необходимо освободиться от перевязки и сцеживать жидкость до тех пор, пока не наступит улучшение самочувствия.
Максимальная продолжительность процедуры достигает 2-4 недель, хотя обычно облегчение наступает уже через 7 дней.
Недостатки метода
Блокировка поступления молока в каналы с помощью перевязывания груди тугой повязкой имеет не только преимущества, но и недостатки.
При незнании женщиной, как перетягивать грудь правильно и какую лучше всего использовать повязку, могут возникнуть серьезные травмы вследствие значительной мягкости тканей молочных желез. При появлении повреждений необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу.
Застой молока может повлечь за собой лактостаз. Первичным симптомом этого заболевания является возникновение уплотнений в области груди, при прикосновении к которым возникают неприятные ощущения. В дальнейшем у женщины может подняться высокая температура. При появлении таких комочков следует разминать их до полного исчезновения, а затем полностью сцедить грудь.
Неправильное перетягивание грозит и развитием мастита — острого гнойного воспаления груди.
Признаками мастита являются плотность и отечность молочных желез, высокая температура, покраснения кожи в области сосков, гнойные выделения. При появлении этих признаков следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, иначе возникает риск возникновения сложного остроинфекционного процесса.
Иногда имеют место и сильные боли в области груди, избавиться от которых можно с помощью компрессов изо льда или марли, смоченной в прохладной воде, или сока из измельченных капустных листьев. Если же народные методы не помогают избавиться от боли, то можно принять таблетку Анальгина или Кетанова.
Процесс перетягивания молочных желез для предотвращения лактации является одним из самых безопасных способов срочного прекращения грудного вскармливания. Он, в отличие от лекарственных препаратов, не влечет побочных эффектов и при соблюдении всех правил наложения повязки почти не вызывает дискомфорта и болевых ощущений.
Но осуществлять эту процедуру необходимо только предварительно ознакомившись со всеми нормами перевязывания, ведь в противном случае грудь может быть травмирована, возможно появление лактостаза и сильных болевых ощущений в области молочных желез.
Перед тем как приступить к процессу перевязывания груди, лучше всего проконсультироваться с гинекологом или маммологом. Врач сможет порекомендовать специальные средства, направленные на избежание неудобств во время этой процедуры. Для каждой женщины процедура индивидуальна, исходя из особенностей ее организма. Посетить врача рекомендуется и после завершения процесса и полного исчезновения грудного молока.
Видео
Как можно завершить грудное вскрамливание без ущерба здоровью? Об этом вы узнаететв в следующем видео ролике.
Лечение лактостаза
Лечение лактостаза.
Лечение лактационного мастита.
Лечение следовой галактареи (не прекращающиеся лактационные выделения после завершения грудного вскармливания).
Период кормления ребенка очень важное время, как для женщины, так и для самого ребенка. В данный момент ребенок получает необходимое внимание от матери, эмоционально развивается, а также получает необходимый для него иммунитет. Мать в тоже время получает положительные эмоции (в момент кормления ребенка организм вырабатывает гормоны счастья), в первые шесть месяцев кормления в молочной железе не могут образовываться новые злокачественные опухоли, а в последующие 6 месяцев происходят физиологические изменения в молочной железе, во время которых могут исчезнуть доброкачественные, не опухолевые заболевания молочных желез (диффузные мастопатии), образовавшиеся до беременности. Однако, в этот период могут возникнуть воспалительные заболевания, такие как лактостаз и лактационный мастит.
!Если у Вас образовался застой молока (появилось болезненное уплотнение молочной железы, покраснение кожи над уплотнением, локальное повышение температуры в этом месте, повышение температуры тела, болезненность) постарайтесь следовать следующим рекомендациям:
- Начинайте кормление с груди, в которой появилось уплотнение. Кормление или сцеживание молока должно выполняться в полном объеме каждые 2-3 часа;
- Для облечения сцеживания или кормления, оттока молока перед кормлением примите теплый душ, или прикладывайте теплую грелку на 10 минут на молочную железу, область застоя молока, сосок;
- Для равномерного оттока молока из всех отделов молочной железы рекомендуется выполнять массаж, круговыми несильными движениями от периферии к центру;
- После кормления в молочной железе не должно оставаться уплотнений;
!!Не рекомендуем:
- Мазать мед, прикладывать капусту
- Следует отказаться от лечения лактостазов с помощью ультразвука, так как несмотря на хорошие первые результаты этой методики, в последствии возможно возникновение такого осложнения как гнойное воспаление – острый лактационный мастит, лечение которого уже потребует хирургического вмешательства.
- Обращаться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию. Помните, что консультант по грудному вскармливанию – это не врач, не имеет диплома о высшем медицинском образовании и сертификата на оказание амбулаторной помощи. Поэтому не может нести ответственности за назначенное лечение. Безусловно, консультант может помочь Вам советами, как правильно прикладывать ребенка, как наладить грудное вскармливание, но лечить воспаление, выписывать лекарственные препараты — нет.
- Парить грудь веником в бане
- Интенсивно мять и массажировать грудь, это может привести к еще большему отеку молочной железы.
!!!Если признаки воспаления молочных желез не проходят в течение суток, приходите на прием к маммологу.
Помогите, пожалуйста, я так напуган
Привет, Scaredbeyondwordsx,
Мне жаль слышать о том, что вы беспокоитесь о своих сиськах.
У меня было 2 приступа рака груди, первый 8 лет назад, второй год спустя. В обоих случаях мой хирург сказал мне, что боль обычно не сопровождает рак груди. Я сам обнаружил оба шишка и, как и вы, как только нашел их, я продолжал ощущать их снова и снова, чтобы увидеть, есть ли какие-нибудь изменения. Я знал, что мне следует оставить комок в покое, но я просто не мог, и я уверен, что именно поэтому они были такими нежными.
Беспокоит даже малейшее подозрение на рак груди, поэтому меня совсем не удивляет, что вы так напуганы. Вы также думаете о влиянии, которое это может оказать на вашего сына, и позволяете своему разуму ускользнуть вместе с вами. К сожалению, я потерял обоих родителей, многих родственников и близких друзей из-за рака, и теперь, когда я лично испытал это на себе, единственное, что я заметил, — это огромные изменения в методах лечения. Раньше большинство людей умирали от рака, но теперь люди живут с ним.
Есть ли у вас какие-либо другие заболевания, которые могли повлиять на иммунитет? Я не врач, но симптомы, которые вы описываете, больше похожи на инфекцию, особенно в том смысле, что они появляются и исчезают при приеме лекарств. Искренне надеюсь, что я прав.
Крисс поделилась своим опытом. Только у 1 человека из 10, который направляется в клинику груди, обнаруживается злокачественное новообразование, поэтому мы надеемся, что вы один из счастливчиков, и вы все еще можете увидеть, как растет ваш сын.В каком возрасте он сейчас? Вы молоды, чтобы беспокоиться об этом, и я надеюсь, что вы получаете хорошую поддержку со стороны своей семьи и партнера.
Старайтесь изо всех сил, чтобы занять себя — не всегда работой, а более увлекательными занятиями. Это помогает времени течь немного быстрее. Я уверен, что ваш маленький сын тоже поможет вам занять себя! Проконсультироваться с доктором Google — не лучшая идея, так как в конечном итоге вы только напугаете себя излишне. Есть ли у вас кто-нибудь, кого вы можете взять с собой на прием? Еще нужно составить список вопросов к консультанту.
Не ожидайте, что вам поставят диагноз при первом посещении. Скорее всего, вас обследуют, затем сделают маммографию, УЗИ и биопсию. Только после того, как вы получите результаты этих тестов, ваш консультант сможет сказать вам наверняка, какой у вас диагноз. Обычно это занимает около недели с момента первого приема.
Пожалуйста, оставайтесь на связи и дайте нам знать, когда получите свой диагноз. А пока мы всегда здесь для вас.
С уважением,
Jolamine xx
Убедился, что у меня рак кишечника
Заранее извиняюсь за длинный пост, который я собираюсь написать, у меня нет никого, с кем я действительно мог бы поделиться этим, потому что я не хочу беспокоить их.
Мои симптомы начались в марте 2018 года, у меня были непостоянные опорожнения кишечника, боли в животе, изжога, потеря веса, усталость, запор и чувство вздутия живота. Я заметил кровь в своем стуле, и тогда я пошел к терапевту. Врач в то время запросил кровь и образец стула, оба оказались чистыми. В том же месяце я пошла в отделение неотложной помощи, когда почувствовала сильную боль в области живота. Врач взял кровь, сказал, что все в порядке, и отправил меня домой, сказав, что, скорее всего, это СРК.Я согласился с диагнозом, то есть врачи должны это знать.
Мои симптомы не исчезли, но я проигнорировал их и отклонил как СРК. Я стал более серьезно относиться к своему здоровью только в декабре 2018 года, когда боль стала усиливаться, а также я начал испытывать боль в шее, плечах и ключице. Мой главный врач определил боль, как СРК, и я натянул мышцу или причинил себе боль, несмотря на то, что сказал ему, что я этого не делал. Затем он спросил, не испытываю ли я стресса или беспокоюсь о своем здоровье, я перебронировал себя и увидел заместителя, который относился к моему здоровью более серьезно.Она повторно заказала кровь, которая оказалась чистой, но она сказала, что хочет исключить рак желудка, поэтому направила меня к специалисту. Я напрягся, думая, что это рак желудка, и потратил так много времени, игнорируя симптомы. Наконец, в январе 2019 года мне сделали эндоскопию (камера в горле), которая показала, что у меня эрозивный гастрит. Не самое лучшее, но, по крайней мере, это был не рак, так что я был счастлив, наконец, я подумал, что это причина моих болей. Мне прописали лекарства, которые нужно принимать каждый день, но боль все еще сохранялась, я все еще теряла вес, а испражнения оставались прежними.С марта 2018 года я потерял два камня.
У меня был контрольный прием для эндоскопии, и во время визита я упомянул о продолжающейся потере веса и болях в животе, она попросила сдать еще один образец стула. Мой главный врач (тот, кто думал, что у меня может быть беспокойство по поводу здоровья) рассказал мне о моих результатах, он в значительной степени сказал, что я не понимаю, почему мы запросили образец стула для вас, не было никаких причин … но результат оказался ненормальным ….. серьезно, мне повезло, что я не видел его для моего продолжения!).Он сказал, что это слишком хорошо, но не о чем беспокоиться. Я проигнорировал его и записался на прием к другому врачу, который направил меня на колоноскопию, которая не раньше следующей недели.
Я гуглил, смотрел и читал истории пациентов о раке кишечника, и людям, у которых было меньше симптомов, чем у меня, диагностировали рак 4 стадии. Я в значительной степени убедил себя, что нахожусь на продвинутой стадии, так как боль в шее и плече усилилась, теперь я тоже испытываю боль в спине, она, должно быть, уже распространилась, я продолжаю думать.
Я продолжаю ругать себя за то, что согласился с диагнозом СРК в прошлом году и потратил 10 месяцев драгоценного времени, когда симптомы были не такими сильными. У меня двое детей младше трех лет, и это меня так сильно расстраивает, что если это правда, то в таком возрасте меня не вспомнят. Мой муж все время говорит мне, чтобы я перестала гуглить и нервничать, потому что врач еще не поставил мне диагноз, но я ничего не могу с этим поделать.
Я нахожу много общего в историях других людей, когда дело доходит до того, что меня обманывают с IBS без каких-либо реальных проверок и не проверяют из-за нашего возраста.Безумие думать, как диагноз врача может так сильно изменить чью-то жизнь.
Я действительно надеюсь на Бога, я просто слишком драматичен и молюсь, чтобы это только в моей голове, и у меня действительно нет рака кишечника. Молитесь за меня
Спасибо за внимание, если вам удалось дочитать до этого места, я очень ценю ваше время. Мне просто нужно было все это выпустить. x
Ощущение «блокировки» через 7 недель после операции по обращению стомы
Hello Cat 21,
Я прошел 5 лет с момента обращения стомы, чтобы добраться до того места, где я нахожусь сегодня.В течение этого периода кишечник продолжал изменяться. Вам просто нужно помнить о том, что вы ели, если у вас есть эффекты. через несколько дней, когда вы склонны смотреть только на предыдущий день. Мы все разные, так что у вас есть все для вас, но я нашел Ginger Beneficial, я принял его как орехи или пиво. предположительно, чтобы связать вас, когда вы сильно расслабитесь, мне это показалось сюрреалистичным, но, поскольку я сладкоежка, не слишком обременительно.Шоколад был убийцей в первые дни, как и капуста. Горох, но морковь был превосходным. Все, что вздувает вас и вызывает дыхание, определенно было плохо, так как кишечник должен заново учиться переносить ветер без каких-либо его спутников. Продолжаются эти изменения, поэтому употребление листовой зелени, масел и острой пищи может вернуться в ваш рацион, я никогда раньше не представлял, сколько радости можно получить от просто попутного ветра, поскольку он также может помочь при прохождении движений бойвеля. пришли к выводу, что мой кишечник снова начал работать, как у новорожденного, и прошел через все стадии взросления, и в моем случае он не сохранил памяти, чтобы сократить временной процесс.У меня по-прежнему бывают обострения, но они живут намного короче, дальше друг от друга, и то, что я ем, не играет никакой роли в их возникновении, и я ем что-нибудь. Теперь они больше не мешают мне делать что-либо в жизни.
Я надеюсь, что вы добьетесь большого успеха в достижении стабильного плато и сможете продолжить жить своим вторым пришествием и насладиться всем, что приготовила для вас ваша новая жизнь,
Дэвид
Отлучение от помпы • KellyMom .com
Келли Бонята, IBCLC
Как и отлучение от груди, отлучение от сцеживания лучше всего проводить медленно. Это позволяет медленно уменьшать выработку молока без насыщения и дискомфорта.
Есть несколько способов отлучения от помпы:
Прекращайте один сеанс сцеживания за раз.
Попробуйте отказываться от одного сеанса сцеживания каждые 3-7 дней. Например, откажитесь от первого сеанса в 1-й день (при регулярном сцеживании на других сеансах), второго сеанса в 4-й день, третьего сеанса в 7-й день и т. Д.
Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с
TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для получения специальной скидки!
Пусть комфорт будет вашим проводником. Многим женщинам нужно переходить медленнее, чем просто сразу отказаться от сеанса сцеживания. Вы можете сделать это, уменьшив количество времени (или объем), которое вы качаете каждый день, до тех пор, пока вы не перестанете качать во время этого сеанса; с этого момента вы можете начать уменьшать продолжительность накачки для второго сеанса.
Постепенно уменьшайте время откачки для за один сеанс откачки .
Попробуйте уменьшить количество сеансов сцеживания, которые вы снижаете, на две минуты через день. Например, если вы обычно качаете в течение 20 минут на каждом сеансе кормления, затем в дни 1 и 2 накачиваете в течение 18 минут, в дни 3 и 4 накачиваете в течение 16 минут и т. Д. Вы можете немного увеличить скорость или вам может потребоваться идти медленнее, чем это. Пусть ваш комфорт будет вашим проводником.
Постепенно увеличивайте время между сеансами сцеживания.
Вместо того, чтобы проводить сеансы сцеживания в обычное время, постепенно увеличивайте время между сеансами. Как обычно, пусть ваш комфорт будет вашим проводником. Это постепенно уменьшит количество сеансов сцеживания. Например, если вы обычно сцеживаете каждые 3 часа, попробуйте делать сцеживание каждые 3,5 часа в дни 1-3, каждые 4 часа в дни 4-6 и т. Д. Постепенно уменьшайте продолжительность сеансов сцеживания по мере того, как вы чувствуете себя комфортно.
Дополнительная информация
Отлучение от груди @
Меры комфорта для мамы при отлучении от груди @
Когда головная боль является признаком опухоли головного мозга?
Сводка
В подавляющем большинстве случаев сильная головная боль не является признаком опухоли головного мозга.Невролог MSK и специалист по поддерживающей терапии Алан Карвер обсуждает наиболее частые причины головной боли и обсуждает, когда обратиться к врачу, если у вас серьезная.
Сильная головная боль может пугать. Но иногда даже страшнее, чем стук в голове, могут быть уловки, которые ваш разум играет с вами, когда это происходит.
Когда эта пульсирующая боль становится невыносимой, легко беспокоиться о том, что ваша головная боль может быть чем-то более серьезным, например, опухолью мозга. Но Алан Карвер, невролог и специалист по поддерживающей терапии в Memorial Sloan Kettering, говорит, что в подавляющем большинстве случаев головная боль — это не повод для беспокойства.
«Первичные опухоли головного мозга совершенно необычны», — говорит доктор Карвер, добавляя, что ежегодно диагностируется только пять из 100 000 человек. «Честно говоря, в большинстве случаев головные боли не связаны с опухолями головного мозга, хотя могут вызывать сильную боль и другие неприятные симптомы».
Проблемы со зрением и другие симптомы, такие как тошнота, рвота и повышенная чувствительность к звуку и свету, являются более вероятными индикаторами мигренозной головной боли, чем образование скоплений в мозгу, — говорит он.
На самом деле, только в половине случаев головная боль приводит человека к неврологу, добавляет он. Симптомы, которые чаще указывают на образование в головном мозге, являются неврологическими: например, затрудненная речь, слабость на одной стороне тела и изменения зрения. Приступ — еще одна наводка, и он может принимать разные формы. Некоторые приступы могут включать судороги и потерю сознания. Другие могут быть более коротким периодом длительных непроизвольных движений.
Когда кто-то посещает невролога, только иногда необходимо дополнительное исследование мозга с помощью МРТ.Доктор Карвер обычно может определить, заслуживает ли человека головная боль более пристального внимания, рассматривая ряд вопросов, которые он сокращает до аббревиатуры SNOOP.
S: Системный
«Системный» относится к тому, что происходит в организме человека во время головной боли. У человека с опухолью головного мозга, вероятно, есть другие симптомы, а иногда и уже существующее состояние здоровья.
«Я хочу знать, что еще происходит, — говорит доктор Карвер. «У них жар? Есть ли у них другие болезни, например, рак или ВИЧ? Этот человек болен чем-то другим? Если это молодой человек и у него хорошее здоровье, если не считать головной боли, я часто могу заверить его или ее в крайней маловероятности наличия основной опухоли головного мозга.”
Вернуться наверх
N: Неврологический осмотр
Неврологический осмотр — это стандартный тест, который проводят неврологи и врачи отделения неотложной помощи, когда кто-то приходит с головной болью. Человек с опухолью головного мозга часто имеет конкретную неврологическую проблему, которая видна невооруженным глазом. Человек может волочить ногу при ходьбе, испытывать затруднения при разговоре или быть не в состоянии поднять руки на одинаковую высоту. Ожидается, что каждый раз, когда человек проходит ежегодный осмотр, его врач проводит короткий неврологический осмотр.
Вернуться наверх
O: Начало
Многие неопасные головные боли имеют тенденцию постепенно нарастать в течение нескольких часов или даже дней. По словам доктора Карвера, более серьезная головная боль наступает быстро и сильно.
Вернуться наверх
O: старше
Опухоль головного мозга гораздо чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых людей, говорит доктор Карвер. «Если ко мне приходит 22-летний молодой человек, который отвечает критериям мигрени и проходит нормальный неврологический осмотр, есть ли причина заказывать МРТ? Абсолютно нет, — говорит он.
Вернуться наверх
P: История предшествующей головной боли
Когда доктор Карвер встречается с кем-то, чтобы назначить встречу, он спрашивает, были ли у этого человека головные боли в прошлом. Это может помочь ему определить, является ли головная боль чем-то необычным или соответствует ли она истории болезни человека.
«Люди, у которых в прошлом были головные боли в анамнезе, которым в дальнейшей жизни не повезло заболеть опухолью головного мозга, с большей вероятностью будут жаловаться на головную боль, чем люди без анамнеза», — говорит Карвер. «Поэтому особенно важно всесторонне обследовать людей, чтобы убедиться, что не пропущены симптомы или признаки».
Вернуться наверх
Помощь в MSK
В том очень маловероятном случае, когда головная боль действительно приведет к диагнозу опухоли головного мозга, MSK — одно из лучших мест в мире, куда обращаются за медицинской помощью. Люди, у которых была диагностирована опухоль головного мозга, могут получить комплексную помощь в службе MSK по лечению опухолей головного мозга, которую возглавляет онколог Инго Меллингхофф.Вместе с Лизой ДеАнгелис, заведующей отделением неврологии MSK, доктор Мелингхофф и его команда могут предложить гораздо больше вариантов лечения опухоли головного мозга, чем существовало ранее, и многочисленные возможности для людей участвовать в клинических испытаниях.
И есть помощь, даже если основная проблема не в опухоли. Доктор Карвер говорит, что теперь мы знаем многие основные механизмы мигрени, которые привели к успешному лечению большинства людей с этим изнурительным расстройством. Он советует всем, у кого частые и сильные головные боли, пройти комплексное обследование, чтобы убедиться, что ничего не упущено, и получить преимущества успешного лечения.
Вернуться наверх
обязательных вакцин против COVID-19 | Право и медицина | JAMA
Вакцины против коронавируса 2 (SARS-CoV-2) от тяжелого острого респираторного синдрома обещают сдержать пандемию и помочь восстановить нормальную социальную и экономическую жизнь. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предоставило разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) для двух вакцин с РНК-носителями и, вероятно, в ближайшие месяцы выдаст полные лицензии на биологические препараты. Предвидя дефицит вакцин, Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) опубликовал руководство по приоритетам вакцинации.
Данные по вакцинам, получившим EUA, как сообщается, демонстрируют эффективность 95%, но даже высокоэффективные вакцины не могут сдержать пандемию без высокого охвата населения и поддержания других стратегий смягчения. Недавние данные, полученные от 1676 взрослых, опрошенных с 30 ноября по 8 декабря 2020 г., показали, что, когда вакцина COVID-19 будет одобрена и широко доступна: 34% получат ее как можно скорее; 39% подождут; 9% получат его только в том случае, если потребуется для работы или учебы; 15% точно не получат.Темнокожие люди, подверженные высокому риску заражения и госпитализации, с меньшей вероятностью сообщают о намерении вакцинации: только 20% сообщают, что скоро получат вакцину, и 52% намереваются подождать. 1 Намерение вакцинировать существенно изменилось с течением времени и, вероятно, продолжит развиваться. С этой точки зрения мы исследуем, будут ли предписания по вакцинации законными и этичными и могут ли они повысить уровень вакцинации.
От EUA до сертификатов BLA
Обязательное введение вакцины против COVID-19 в соответствии с EUA является проблематичным с юридической и этической точек зрения.Закон, уполномочивающий FDA выдавать EUA, требует, чтобы секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) указал, могут ли люди отказаться от вакцины, и последствия отказа. Требования к вакцинам необоснованны, потому что EUA требует меньше данных о безопасности и эффективности, чем полное одобрение заявки на получение лицензии на биологическую продукцию (BLA). Люди также, вероятно, не будут доверять предписаниям по вакцинам при экстренном использовании, считая это продолжающимся медицинским исследованием.
Должны ли вакцины против SARS-CoV-2 быть обязательными?
После того, как вакцины против SARS-CoV-2 получат BLA, лица, определяющие политику, должны определить, к каким группам должны применяться мандаты, если таковые имеются.Обязанности по вакцинации могут быть наложены в нескольких секторах, каждый со своими правовыми и этическими соображениями.
Начиная с , Якобсон против Массачусетса, (1905 г.), судебная власть неизменно поддерживала требования о вакцинации. Все штаты требуют прививки для детей в качестве условия поступления в школу, что доказало свою эффективность в поддержании высокого уровня охвата и предотвращении болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. 2 Все штаты предоставляют исключения по медицинским показаниям, а 45 штатов и Вашингтон, округ Колумбия, предоставляют исключения по религиозным мотивам, при этом 15 штатов также разрешают исключения по философским причинам.Исключения для вакцинации часто группируются географически и социально и связаны с более высоким риском вспышек. Повышение строгости процесса подачи заявок и обеспечения соблюдения связано с улучшением показателей вакцинации. 3 Вакцинация взрослых является редкостью, но по крайней мере в 16 штатах требуется вакцинация против гриппа или гепатита B для получения высшего образования. Учитывая редкость предписаний для взрослых, штаты вряд ли введут обязательную вакцинацию от COVID-19 для взрослого населения, особенно в отсутствие долгосрочных данных о безопасности.
Медицинские работники подвергаются повышенному риску заражения инфекционными заболеваниями и передачи инфекции уязвимым группам населения. Следовательно, медицинские учреждения должны ввести протоколы инфекционного контроля, и многие требуют, чтобы медицинские работники прошли вакцинацию против гриппа. Эти учреждения несут как юридические, так и этические обязанности перед персоналом и пациентами, чтобы обеспечить безопасную среду. Кроме того, поскольку вакцины предотвращают госпитализацию, их широкое использование в медицинских учреждениях может снизить нехватку рабочих.Однако даже среди медицинских работников прививки от SARS-CoV-2 могут оказаться контрпродуктивными, учитывая стресс от работы во время пандемии. Предоставление немедицинских льгот может снизить обеспокоенность медицинских работников по поводу предписаний.
В недавнем опросе генерального директора Йельского университета среди 150 руководителей 71% поддержали компании, которым требуются вакцины от COVID-19. 4 Комиссия по равным возможностям при трудоустройстве (EEOC) постановила, что предприятия могут принуждать сотрудников проходить тесты SARS-CoV-2 в качестве условия приема на работу.Недавно агентство установило, что работодатели могут потребовать вакцины против COVID-19 и запретить сотрудникам выходить на работу, если они откажутся. 5 Администрация по охране труда ранее выпустила руководство, разрешающее работодателям требовать вакцинацию от гриппа. EEOC, однако, требует, чтобы работодатели предоставляли медицинские льготы и предлагали разумные приспособления на основе религии или инвалидности. 6
Компании будут полагаться на высокий уровень охвата вакцинацией, чтобы облегчить возвращение к нормальной производственной практике.Секторы, начиная от общественного питания и транспорта до искусства и спорта, понесли экономический ущерб из-за ограничений общественного здравоохранения, а также из-за нежелания потребителей рисковать заражением SARS-CoV-2. Во многих местах, например на мясокомбинатах, существует высокий профессиональный риск передачи вируса. Компании несут этическую и юридическую обязанность обеспечивать безопасность своих сотрудников и клиентов. Таким образом, предприятия, которые требуют личного присутствия, обслуживают уязвимых клиентов или и то, и другое, могут рассматривать мандаты с приспособлениями по медицинским, религиозным причинам или по причинам инвалидности.
Колледжам и университетам также потребуется высокий уровень охвата вакцинацией, чтобы безопасно возобновить очное обучение. Длительное сидение в переполненном классе создает высокий риск передачи инфекции. Учреждения послешкольного образования часто были локусами для кампаний вакцинации, и многим требовались вакцины против гриппа во время пандемии COVID-19. Можно предвидеть, что высшие учебные заведения могут потребовать вакцины против SARS-CoV-2 для студентов, преподавателей и сотрудников в рамках планов повторного открытия осенью 2021 года.
Начальное и среднее образование
Возвращение к очному обучению детей является жизненно важной социальной целью, учитывая растущий разрыв в успеваемости между учениками с высоким и низким доходом, а также потребность родителей в возвращении на работу. Домашнее обучение неоптимально для обучения учащихся и может вызвать усиление психических расстройств в семье.Есть также основания для безопасного открытия школ с точки зрения общественного здравоохранения. Хотя COVID-19 обычно протекает менее серьезно среди детей, дети более старшего возраста являются источником передачи заболевания. Кроме того, учителя уязвимы для SARS-CoV-2, включая серьезные заболевания. Требование вакцинации против SARS-CoV-2 школьников, учителей и сотрудников может позволить учащимся безопасно вернуться к очному обучению.
Школьные предписания для вакцинации COVID-19 могут появиться в качестве дополнения к вакцинации детей, рекомендованной ACIP.Тем не менее, мандат не оправдан до тех пор, пока FDA не выдаст лицензию на вакцину с надежными данными о безопасности и эффективности вакцины для детей школьного возраста. Даже после завершения 3-й фазы исследований вакцины среди детей и получения полной лицензии на вакцину, постмаркетинговый мониторинг безопасности имеет важное значение для полной характеристики рисков. В 2006 году Ассоциация менеджеров по иммунизации (AIM) рекомендовала: «Требования к вакцинации в школах и детских учреждениях следует использовать осторожно, подходить к ним осторожно и рассматривать только после соответствующего периода внедрения вакцины.” 7 В то время AIM также рекомендовала широкую общественную и профессиональную поддержку любой вакцины до выполнения мандатов. Стоимость и поставки вакцин также должны быть на приемлемом уровне.
Вакцинация как условие оказания услуги
Предприятия обязаны защищать своих клиентов и часто принимают меры предосторожности в качестве условия предоставления услуг клиентам.Во время пандемии многие предприятия требовали от потребителей масок и дистанцирования. Даже до пандемии клиенты не могли входить в определенные помещения с огнестрельным оружием или другим опасным веществом. Можно предвидеть, что предприятиям в определенных условиях повышенного риска может потребоваться подтверждение вакцинации в качестве условия обслуживания, например, при поездках на большие расстояния (самолет, поезд, автобус), ресторанах и развлечениях (спорт, кино, театр). Хотя конституционно штатам может быть запрещено требовать прививок для участия в религиозном богослужении, вполне возможно, что некоторые церкви, синагоги или мечети могут рассмотреть такие условия для прихожан.
Местные органы власти или власти штата также могут потребовать вакцинацию в качестве условия службы. Чтобы обеспечить безопасность, исследование должно сначала установить, предотвращают ли вакцины инфекцию или только болезнь. Продолжительность иммунитета от вакцин также неизвестна. Помимо пробелов в научных знаниях, так называемые «паспорта иммунитета» сталкиваются с логистическими проблемами, включая внедрение нового политического подхода в США. Кроме того, в любом паспорте сертификации или неприкосновенности следует четко указывать, что удостоверяется, и избегать гарантий защиты от COVID-19. 8 Если научные и логистические проблемы удастся преодолеть, увязка вакцинации как условия предоставления услуг может стать эффективным стимулом для вакцинации.
Приемка и внедрение
Юридические предписания указывают на четкую политическую поддержку иммунизации, которая также может увеличить ресурсы для инфраструктуры вакцины.Тем не менее, мандаты могут подорвать общественную поддержку, вызвать негативную реакцию и даже снизить потребление вакцин. Мандаты могут быть полезны в будущем, но их реализация среди любого населения, которое не поддерживает вакцинацию широко, может быть контрпродуктивным. Целью сообщения о рисках является информирование лиц, принимающих решения, с уважением к индивидуальному выбору. Мандаты коренным образом изменяют эту динамику, подавляя личную автономию. Более того, хотя работодатели, медицинские и образовательные учреждения могут контролировать соблюдение требований, не существует четких механизмов для обеспечения соблюдения требований вакцинации всего населения.
Охват иммунизацией, достаточный для достижения иммунитета сообщества, принесет огромные медицинские, социальные и экономические выгоды. Ограниченные требования к вакцинам при общественной поддержке, в особых условиях повышенного риска или высокой ценности и с долгосрочными данными о безопасности могут быть частью комплексного пакета мер по возвращению общества к жизни до пандемии.
Автор для переписки: Лоуренс О. Гостин, доктор медицины, Институт национального и глобального здравоохранения О’Нила, Юридический центр Джорджтаунского университета, 600 New Jersey Ave NW, Вашингтон, округ Колумбия 20001 (gostin @ georgetown.edu).
Опубликовано онлайн: 29 декабря 2020 г. doi: 10.1001 / jama.2020.26553
Раскрытие информации о конфликте интересов: Доктор Сэлмон сообщил о получении грантов от Walgreens и Merck и личных гонорарах от Merck и Janssen. Д-р Ларсон сообщил о получении грантов от Merck и GlaxoSmithKline и гонораров от Merck за работу в консультативном совете по вопросам доверия к вакцинам и от GlaxoSmithKline за выступления на тренингах для персонала. О других конфликтах не сообщалось.
Ночная смена из ада: моя ошибка чуть не стоила кому-то жизни | Healthcare Network
Ночные смены ужасны, и всякий, кто говорит, что не возражает против них, лжет. Я был третьим по счету, и я устал — такая усталость, когда глаза становятся горячими и запавшими, а моргание занимает три-четыре секунды, и вы никогда не знали, что рефлекс может быть таким мучительным. В ту ночь я вошел в палату, и оказалось, что днем ничего не было сделано.Это было только начало смены, и я уже чувствовал, что нахожусь так далеко вверх по дерьмовому ручью без весла, что меня не видно на карте. Ночь длилась, и один пациент занимал у меня много времени. У него был абсцесс в паху — я поступил к нему накануне вечером, и он был очень плохо себя чувствует. В его организме было большое количество героина и алкоголя, и его уровень сознания был изнанкой для сонливости. Однако теперь он проснулся и рассердился. Отказ от наркотиков или алкоголя болезнен и унизителен; это не легко.Тем не менее, использовать его в качестве словесной груши нехорошо.
Сейчас 4 часа ночи, у меня семь пациентов, один из которых серьезно нездоров, а другой следует за мной по палате, требуя лекарства, которые я не могу ему дать. У остальных пяти есть ряд проблем.
Г-н паховый абсцесс, когда он не ругается за мной и не ругается, пытается курить в туалете палаты, удобно расположенном рядом с кислородными баллонами; он все отрицает, когда мы вынуждены звонить в службу безопасности.
Все заняты, и мне кажется, что я тону. Это теперь, когда боги больницы решают ударить меня ногой по моим уже разбитым голеням. К оставшейся кровати подходит еще один пациент. Я смотрю на нее, когда она входит. Она выглядит нормально. Я беру ее историю, и ее жалоба не кажется ужасающей.
Я отправляю медсестру-третьекурсницу на прием — это обычная практика в моем отделении. Час спустя медсестра-студентка все еще занимается оформлением документов — ничего страшного в этом нет, поскольку женщина полностью бодрствует, не жалуется на боль и разговаривает нормально.Сейчас 5:30 утра, и мне удалось сесть и начать свои записи. Я вижу студенческую медсестру и спрашиваю, какова оценка нового пациента — как и в большинстве больниц, мы используем систему оценок, которая объединяет клинические наблюдения и подсказывает нам, когда нужно паниковать. Мы должны повысить оценку от пяти и выше.
Это время, когда моя «трудная» пациентка прижимает меня к стене, все еще требуя лекарства
Студентка отвечает, что у нее шесть баллов. Это меня бесит, так как студентка должна была отметить это, как только получила оценку.Повторяю наблюдения — ей шестерка, почти семерка. Я вызываю врача; мы полагаем, что некоторые из тревожных проблем нормальны из-за ее истории болезни. Мы справляемся с температурой и основной инфекцией и оставляем женщину спать с обещанием, что я вернусь через два часа, чтобы проверить ее.
Это когда мой «трудный» пациент пытается прижать меня к стене, все еще требуя лекарства. Чтобы справиться с ситуацией, нужно время. Когда начинаются все утренние работы, уже до шести утра.Я никому не сказал, что планирую перепроверить свою новую даму, но считаю, что медсестра была назначена для проведения рутинных утренних наблюдений. Проблема в том, что медсестра тоже имеет дело с жесткой толпой и не доходит до миледи. К тому времени, как я помню, прошло три часа. Я иду к ней, а она в плохом положении. Я никогда не смогу выразить чувство, когда смотрю на пациента, который не должен умирать, и зная, что он умирает.
Существует хорошо задокументированный феномен, называемый надвигающейся судьбой, который часто возникает как часть быстрой кончины или внезапного наступления смертельной болезни.Эта милая дама посмотрела мне прямо в глаза и сказала: «Что-то не так. Со мной что-то не так ». На секунду меня парализовал страх — она плохо дышала, ее пульс был слишком высоким, ее кровяное давление слишком низким, ее уровень насыщения кислородом падал, и она была сбита с толку. У нее был сепсис — люди умирают от сепсиса — медсестры должны это признать.
Звоню в бригаду. Они на аварийном звонке этажом ниже. Бригада медсестер в передаче — худшее время для болезни.Мои остальные коллеги приступили к действиям, и в течение 15 минут мы поставили ее на кардиомонитор, дали ей кислород, сделали ЭКГ, сканировали ее мочевой пузырь, вставили мочевой катетер, дали ей все лекарства, которые мы могли, взяли кровь и попытались успокойте ее.
Старшие медсестры обсуждают, следует ли прекращать «вызов», прекрасно понимая, что большинство врачей работают с кем-то, у кого остановилось сердце внизу. К этому моменту у меня уже полтора часа сверхурочной работы, и мне велели идти домой.Когда я прихожу домой, я не могу заснуть. Я закрываю глаза и вижу ее взгляд, безмолвно умоляющий кого-нибудь, меня, помочь ей.
Коллега сказал мне, что женщину доставили в реанимацию. Она уверена, что с ней все будет в порядке, и что мы сделали все, что могли, в палате. Я нет. Я звоню подруге, которая никогда не работала в сфере здравоохранения, это не девушка лет 20 с небольшим, которая просто наблюдала, как кто-то ее ровесник борется за свою жизнь, и пытался бороться с ней. Я плачу час и пытаюсь убедить себя и ее, что это не моя вина.Я говорю себе, что устал, что мои коллеги не должны были оставлять мне столько работы, что студент должен был сказать мне раньше, что вокруг должно было быть больше врачей.
Не может быть никаких оправданий, когда на карту поставлена чья-то жизнь — это моя работа, это то, что я должен делать. Мне нужно уметь справляться с запутанным, агрессивным и очень нездоровым. Моя работа — утешать и заботиться, организовывать и исправлять, наблюдая и узнавая, слушать и всегда готовиться к худшему.
В ту ночь я не справился со своей работой, и одна женщина чуть не умерла. Я подозреваю, что у всех медицинских работников бывают страшные моменты «а что, если» и потные ладони, когда ответственность за нашу работу доходит до дома и оставляет нас с привкусом древесного угля во рту. Я не думаю, что мы справимся с этим, мы просто должны с этим справиться.
Если вы хотите написать статью для нашей новой серии «Кровь, пот и слезы», прочтите наши рекомендации и свяжитесь с нами по электронной почте [email protected].
Присоединяйтесь к нашей сети, чтобы читать больше подобных статей.И подписывайтесь на нас в Twitter (@GdnHealthcare), чтобы быть в курсе последних новостей и обзоров здравоохранения.
- Писатель пишет под псевдонимом
.