Почему восьмимесячные дети хуже семимесячных: Правда ли, что у малыша, рожденного в 7 месяцев больше шансов выжить, чем у рожденного в 8? | Генетика и медицина

У семимесячного новорожденного шанс выжить больше,чем у восьмимесячного?Так ли это? | Клуб лучших мам!

В народе ходит мнение, что, если вдруг ребенок родится раньше срока, то уж лучше, чтобы он был семимесячным, чем восьмимесячным. Наверняка, многие беременные слышали об этом. Никто объективных причин назвать не может, но точно знают, что восьмимесячные дети выживают хуже. Так ли это? Попробуем разобраться в этой статье.

Первое, о чем хочется сказать сразу-беременность исчисляется не месяцами, а неделями. Врачи 9 месяцев беременности разделили на триместры:

• 1-ый триместр – от 1 дня по 12 неделю;
• 2-ой триместр – с 13 недели по 27 неделю;
• 3-ий триместр – с 28 недели и до самых родов.

Седьмой месяц длится с 28 по 32 неделю. Вес ребенка колеблется от 950 гр до 1800. На восьмом месяце же вес уже составляет 1900-2700гр. Весомая разница. Именно вес, рост, физические данные определяют, готов ли малыш к самостоятельной жизни вне утроба матери. И тут уже счёт идёт не на месяцы, а буквально на дни. Чем позже родится ребенок, тем лучше. Конечно, сейчас медицина не стоит на месте, врачи выхаживают и совсем крошечных детей, которые родились на 25-28 неделе, но это не значит, что они будут абсолютно здоровы. Чем меньше возраст недоношенного ребенка, тем выше риск возникновения тяжёлых патологий и смерти. Шанс выжить у малыша в 24 недели всего лишь 40-70%, а в 34 недели больше 98%.

http://900igr.net/up/datas/176041/018.jpg

http://900igr.net/up/datas/176041/018.jpg

Факт остаётся фактом: недоношенность в большинстве случаев приводит к заболеваниям, отклонениям в развитии и инвалидности. Но дело в том, что у восьмимесячного малыша больше шансов быть здоровым, чем у семимесячного – например, его лёгкие изнутри уже покрыты специальным веществом, не дающим им слипаться, так что дышать он способен более или менее самостоятельно. Опять немного медицинской статистики: ребенок, родившийся до 30-ой недели, почти на 50(!) процентов имеет больше риска навсегда остаться слепым, частично парализованным или умственно отсталым.

https://konspekta.net/lektsiiorgimg/baza5/940704916969.files/image002.png

https://konspekta.net/lektsiiorgimg/baza5/940704916969.files/image002.png

Здоровье малыша напрямую зависит от мамы, а, если он родился раньше срока, то от вовремя оказанной медицинской помощи. Благодаря современному оборудованию, медикаментам, опыту врачей шанс выжить у недоношенных деток очень велик. Однако следует придерживаться правилу — «чем позже, тем лучше». Каждый день, который ребенок проводит в утробе матери, он растет, набирает вес, формируются внутренние органы, укрепляется иммунная система. Когда речь идёт о жизни недоношенного новорожденного, существующий миф «лучше родиться в семь месяцев, чем в восемь» – крайне абсурден. Счёт идёт не на месяцы, а на недели или даже дни.

https://i.u-mama.ru/files/i/img/news_icons/2020/25130.jpg

https://i.u-mama.ru/files/i/img/news_icons/2020/25130.jpg

А на каком сроке родились ваши дети? Пишите ответы в комментариях!

Читайте так же

Апгар тест — первый детский экзамен.

Первый патронаж новорожденного: как встречать врача правильно и какие задать вопросы?

4 причины, почему у мам не хватает молока, и как увеличить лактацию.

Почему женщины отказываются от ГВ.

как понять что ребенок хочет есть, ещё до того как он проснулся

«7-месячные выживают, а 8-месячные умирают»

Есть такое поверье, что 7-месячные дети
 выживают, а 8-месячные чаще умирают после рождения. Я впервые о нём услышала во время своей беременности от мамы. Пыталась найти, откуда ноги растут, но поиск ничего не дал, и я подумала, что мама не так что-то поняла. Во всяком случае, статистика срока гестации при родах говорила о том, что чем ближе к заветным 9 месяцам, тем больше рождается детей. Если бы на самом деле восьмимесячные дети умирали, проблемные беременности старались бы родоразрешить раньше или дотянуть уже до 9-ти. Такими были мои рассуждения.

Но вот сейчас, читая книгу Радзинского В.Е. «Акушерская агрессия», я нашла, наконец, что скрывается под этим мифом. По-видимому, действительно, раньше, когда не было аппаратуры и медикаментов, помогающих столь качественно выхаживать недоношенных младенцев, дети, родившиеся раньше срока, часто умирали. И при этом те, что родились на 8-ом месяце чаще, чем те, что родились раньше.

Сейчас этому факту есть как минимум одно объяснение (хотя до конца эта теория ещё не изучена и требует дательных исследований). В 2010 году в ходе Всемирного конгресса COGI1 были представлены данные о том, что при родоразрешении на сроке 35-37 недель исход родов хуже, чем при родах на сроке 33-34 недели. По-видимому, это связано с тем, что после 34 недели наступает очень важный для ребёнка период: в 33 недели его мозговые структуры ещё незрелы, они совершенствуются к 35-36 неделям, становясь при этом более чувствительными к гипоксии.

Радзинский приводит в качестве иллюстрации опыт с лабораторными
животными разного возраста, «поднимаемыми на высоту»: если откачать воздух из эксикатора, взрослая особь погибнет, а новорождённая – нет. Причина – в незрелости и, соответственно, меньшей чувствительности тканей к дефициту кислорода.

Воможно, с 2010 года уже появились разработки на эту тему или новые теории, но я пока больше нигде информации об этом не встречала.

Конечно, сегодня неонатальные службы прекрасно справляются с выхаживанием недоношенных младенцев любого срока гестации, поэтому стороннему взгляду разница не видна. Но, по-видимому, для ребёнка до сих пор родиться в 8 месяцев несколько труднее и рискованнее.

Развитие недоношенных детей — проблемы во взрослом возрасте.

Преждевременные роды. Взрослые — дети, рожденные слишком рано (РСР).

Эрик Ярлнес и Хелле Стенеруп

  В последнее время проблемам недоношенных детей и их разрешению уделяется много внимания. Недоношенные дети рождались всегда, но у нас не было достаточных знаний для оказания им соответствующей помощи.

     А сейчас эти дети стали взрослыми. Страдают ли они от проблем, которые могут быть связаны с их преждевременным рождением?

     Прежде чем мы воспроизведем интервью с взрослой женщиной, которая родилась недоношенной, ознакомимся с некоторыми фактами:

     Что вообще означает «РСР ребенок»?

     Можно говорить о количестве недель беременности  и/или о весе детей при рождении.

     О каком количестве преждевременных родов идет речь?

     Согласно последним данным, в год рождается около 60 000 детей (включая около 1300 двоен и 15 троен). Примерно 4500 детей рождаются недоношенными (до 37 недели) – из них около 4000 на 33-36 неделе и около 250 – на 23-27 неделе (из них около пятидесяти – на 24-25 неделе).

     Обычно рождение происходит после 40-й недели, и считается, что все, кто родился раньше этого срока, родились «слишком рано». Но, конечно, существуют разные степени недоношенности. Поэтому сейчас установлена норма: если ребенок рождается после 36-ти недель, он не считается недоношенным независимо от того, какие у него проблемы. Проблемы быть могут, но благодаря существованию такой нормы, никто не может утверждать, что они вызваны преждевременным рождением.

     Не существует единого мнения о нормах. Так, некоторые считают, что доношенный ребенок – это тот, кто родился на сроке после 32 недель. Это едва ли так, ведь почти все (в процентном соотношении) дети, родившиеся на 24-25 неделе, имеют последствия, но наибольшее число (не процент) детей, у которых они проявляются, родились на 33-36 неделе.

     Какая поддержка необходима РСР детям

     Не все недоношенные дети сталкиваются с трудностями. Многие вырастают, не имея проблем. Очень важно повторять это снова и снова. Ведь мы знаем, что на многие из наших семей навешивают ярлыки, полагая, что, если ребенок родился раньше срока, у него обязательно будут трудности с обучением, нарушения двигательных навыков и проблемы с развитием в целом. В большинстве случаев это не так. Несмотря ни на что, наши дети отлично справляются.

     Врачам удалось снизить уровень традиционных заболеваний среди новорожденных. Тем не менее мы обнаружили, что у многих РСР детей возникают физические и эмоциональные проблемы, особенно когда они подвергаются давлению и стрессу. Изменения в обществе, ускорение темпа жизни, отсутствие помощи приводят к тому, что слабость этих чувствительных детей становится заметной.

     В данный момент нам не хватает слаженных усилий. Врачи в детских поликлиниках сосредоточены на физическом развитии детей и ждут, что их обучением и психологическим развитием будут заниматься коммуны или муниципальные власти. В Дании сотрудничество между этими учреждениями не налажено.

     Каковы причины преждевременных родов? (www.præmatur.dk)

• В трети всех случаев причина неизвестна

• Примерно одна треть преждевременных родов происходит в результате позднего токсикоза беременности (преэклампсии), симптомы которой включают: головные боли, повышенное кровяное давление, отеки и белок в моче.

• Неоднократное рождение двоен и троен.

• Конизация шейки матки (при лечении рака шейки матки).

• Ситуации повышенного стресса.

• Проблемы функционирования плаценты.

• Отхождение вод. В этом случае врачи попытаются приостановить роды (при помощи препарата «Вентолин»), чтобы дать время для развития легких ребенка (используя «Целестон»).

• Если проведенное сканирование показывает, что ребенок не растет в течение какого-то периода, врачи могут решить, что ему лучше родиться (прибегая к кесареву сечению, чтобы избежать стресса для ребенка).

• Мать моложе 20 лет или старше 35.

• Инфекция мочеполовых путей или другие инфекции.

     Какие проблемы типичны для этих детей (www.rafaelcenteret.dk)

     Некоторые дети слишком рано сталкиваются с неприятным, травмирующим опытом и отделением от матери. У них недоразвившиеся органы, незрелые мозг и нервная система.

     Другие дети испытывают стресс, беспокойство, болеют или попадают в неподходящие условия во время пренатального периода, при рождении или позже.

     Когда такие дети вырастают, они могут стать робкими и неуверенными, им не хватает  самоуважения и чувства собственной значимости, они могут быть очень ранимыми. Кроме того, у многих из этих детей возникают трудности с питанием, сном, речевым и моторным развитием. Они часто гиперактивны, испытывают проблемы с концентрацией и сенсорной интеграцией, сталкиваются со сложностями в обучении. Во многих случаях все это ведет к проблемам в социальной жизни ребенка.

     Кроме того, существует небольшая часть РСР детей, у которых диагностируют такие заболевания, как церебральный паралич (спастического типа), ретинопатию недоношенных (нарушение зрения), нарушения слуха, эпилепсию и т.п.

     Все это звучит довольно печально, но представители центра приходят к следующему заключению:

     «Мы можем помочь таким неблагополучным детям и подросткам улучшить физическое, психологическое и эмоциональное состояние. Так что надежда ЕСТЬ».

(Датчанка Йонна Епсен собрала существующие сведения на данную тему и изложила их в книге: BornTooEarly: HiddenHandicapsofPrematureChildren, JonnaJepsen (Йонна Епсен «Рожденные слишком рано: скрытые проблемы недоношенных детей», 2006. 240 страниц. У нее есть и личный опыт: ее двойняшки родились на 27 неделе)

     Вернемся к взрослым РСР. Беседа с женщиной, которая родилась на 32-й неделе

     Моя мама заболела (как я узнала позже, у нее была преэклампсия), ее положили в больницу, и я родилась. Не знаю, то ли это я сама хотела избавиться от дискомфорта и поэтому поспешила, то ли это было решение врачей, то ли все вместе. Как бы то ни было, я родилась, я выжила, но мне предстояло провести три недели в разлуке с мамой, и с тех пор меня не покидает чувство одиночества. А мне уже 52 года.

     Около восьми лет назад я связалась с обществом “Præmatur” – это общество, которое занимается проблемами детей, родившихся раньше положенного срока. Я хотела найти других взрослых людей, которые родились недоношенными, но в то время общество занималось только проблемами недоношенных детей. Информации о тех, кто уже вырос, было мало.

     Как вам живется, взрослые, которые родились раньше срока? Испытываете ли вы такое же чувство одиночества?

     Несмотря на то, что мне хочется связаться с остальными, я не хочу чересчур этим увлекаться, не хочу идентифицировать себя только с РСР. Но мне кажется, что моя жизнь пошла немного наперекосяк из-за моей уязвимости, ужасных болей в теле и чувства, что меня бросили. Поэтому мне было очень любопытно узнать, как обстоят дела у остальных, испытывают ли они такие же проблемы, как им удается с этим справляться и что именно они делают для улучшения своей жизни.

     В детстве меня называли «тихоней». Сейчас говорят, что у таких детей «повышенная чувствительность». Моим родителям тогда сказали, что я совсем не буду отставать от одноклассников, когда пойду в школу. В школе никто не знал, что я родилась недоношенной, поэтому никто не заострял на этом внимания.

     Школа казалась мне очень недружелюбным и страшным местом, у меня были проблемы с обучением.  Я пугалась, когда учительница ругала нас или просто разговаривала чуть строже обычного. Я чувствовала себя другой, неправильной, совсем не такой смелой, как мои одноклассники.

     Я всегда считала, что должна полностью соответствовать всем требованиям и ожиданиям, иначе я буду недостаточно хорошей, и меня отвергнут.  Это было очень серьезным стрессовым фактором.

     Я никогда не принимала участия в происходящем

     Когда я родилась, меня на три недели отделили от мамы, мы были в разных больницах, и эта разлука до сих пор ощущается как одиночество, отсутствие тепла, брошенность. Странная и интересная вещь – я до сих пор ощущаю это на психологическом уровне, хотя с физической точки зрения это не считается проблемой.  Но для меня это ПРОБЛЕМА. Я НИКОГДА НЕ УЧАСТВОВАЛА В ТОМ, ЧТО ПРОИСХОДИЛО В МОЕЙ ЖИЗНИ. В детстве мои родители часто ругались, в результате я ушла в себя, закрылась в себе, как устрица в ракушке, и чувство одиночества только усилилось.

     Я также поняла, что мое окружение (родители, школа, коллеги) только усугубляло мои проблемы. Они не облегчали мою жизнь и не помогали справиться с трудностями. Я думаю, учителя в школе должны кое-что об этом знать. Учитель должен понимать ребенка, а не просто отчитывать его, потому что ребенку не ясно, за что его ругают. Это понимание должно перерастать в поддержку, чтобы научить ребенка тому, чего ему не хватает.

     У меня были определенные проблемы с обучаемостью, и, думаю, у других РСР людей тоже. Например, мне сложно ориентироваться в пространстве, находить дорогу.

     Романтические отношения с партнером были для меня болезненными, так как я чувствовала себя покинутой всякий раз, когда ему нужно было куда-то идти, даже если речь шла о бадминтоне или о встрече с друзьями. Поэтому я была очень навязчивой и требовала много внимания, о чем сама часто сожалела.

     Я подолгу жила одна, и это в каком-то смысле лучше, потому что меня не уязвляет настроение другого человека, и я не чувствую себя все время покинутой. При этом я могу переживать сильное чувство одиночества. Я сейчас над этим работаю.

     Я стараюсь мыслить позитивно и думать, что я принадлежу к кругу людей, у которых также нет партнера, вместо того, чтобы чувствовать себя изгоем среди пар.

     За несколько лет я сделала многое, чтобы изменить себя. Два года я изучала НЛП и окончила двухлетние терапевтические курсы, основной темой которых было «Исцеление внутреннего ребенка». Я также проходила самые разные виды терапии.

     Это дало мне много инструментов и очень помогло, но у меня все еще остались некоторые проблемы. У меня диагностировали фибромиалгию, поэтому я решила начать работать по гибкому графику. У меня до сих пор есть чувство неполноценности, мне сложно постоять за себя и сказать: «вот она я».

     Но я стараюсь. Я здесь. Есть тут кто-то еще?

     Бодинамическая терапия

     Когда мне предложили посетить несколько сеансов бодинамической психотерапии, я быстро согласилась.

     Некоторые занятия были посвящены пренатальному периоду, и на них я познакомилась с понятием «иметь ПРАВО». Когда я впервые услышала, что у меня есть ПРАВО жить, существовать, контактировать с людьми, а не быть одной, моя картина мира изменилась. Иметь ПРАВО на что-то – это, наверное, самое ценное, что я вынесла из этих занятий.  Право на контакт, право получить ответ, когда я что-то говорю, право говорить, что хочу, право сказать «стоп», когда мне что-то не нравится и становится для меня чрезмерным, и так далее.

     Терапия также дала мне инструменты, которые помогают справиться с низкой самооценкой, постоять за себя, выглядеть и чувствовать себя более значимой.

          Вот некоторые из них:

• Само утверждение «ты имеешь ПРАВО на…». Слышать такое было почти утопией. Я не могла поверить, что это правда, но я усердно работала, чтобы принять это утверждение.

• Когда по непонятной для меня причине я слышу в свой адрес критику или неясные фразы типа «ты — такая-то…», я научилась спрашивать: «Что ты имеешь в виду?». И вместо того, чтобы рефлекторно «закрываться», я получаю детальное объяснение этих фраз. И это очень хорошо, потому что внезапно я обнаружила, что фразы такого типа не всегда связаны с критикой, и мне удается оставаться в контакте.

• Я поняла, почему мне часто не хочется разговаривать с другими. Это происходит потому, что люди говорят о ком-то или о чем-то, а не о себе самих. Они не «делятся» собой, то есть не говорят о том, как на них повлияло то, что они обсуждают. Поэтому это неинтересно. Мне раньше казалось, что это я такая «строгая», но теперь я знаю, почему я так себя чувствовала. Теперь я могу спросить: «Как на тебя это повлияло?» Или первой начать говорить о своих ощущениях. Или могу «закрыться» (что чаще всего и делаю), но уже не чувствую себя неправильной. И это ЗДОРОВО.

• Я гораздо лучше научилась высказывать вслух то, что думаю, но у меня еще не получается действовать согласно сказанному (я не могу справиться с выполнением последнего шага модели общения, которой я обучилась). Но мне все равно приятно, когда мне это удается, я чувствую, что ко мне больше прислушиваются и что меня уважают.

• Я научилась довольствоваться малым вместо того, чтобы не получать ничего. Лучше всего – научиться самой быть сильной, чтобы не приходилось угождать другим в надежде что-то от них получить. Я все еще работаю над этим, и я знаю, что это длительный процесс, так что мне всегда нужно обращать на это внимание.

• Мне сложно понять, что нравится мне самой, чего я хочу, поэтому я была рада научиться упражнению «Лифт», которое помогает понять, что мне нравится, по реакции тела. Иногда у меня получается хорошо выполнить упражнение и я интуитивно понимаю, чего я хочу. Но я заметила, что мне сложно выполнить задание, если в нем участвует другой человек, потому что другие люди важнее меня (ПОТОМУ ЧТО Я ПОЗВОЛЯЮ ДРУГИМ ЛЮДЯМ БЫТЬ ВАЖНЕЕ МЕНЯ).

По-прежнему сложно:

• Я до сих пор не могу «выделяться», «быть в центре внимания».  Мне сложно заявить о себе, несмотря на то, что в моем распоряжении есть много ресурсов и инструментов.

• Сепарация и разлука были и остаются большой проблемой, хотя сейчас я не лишена телесного контакта. Я ребенок из кувеза.

• Мне всегда казалось, что я «недостаточно хороша».  Я помню, что в детстве так меня (вербально и невербально) оценивал отец.

• Я лучше научилась отличать факты от чувств и предсказывать последствия, но мне все еще сложно действовать в соответствии с этим пониманием.

• На одном из терапевтических сеансов я «разговаривала с отцом» (раньше я также прорабатывала последствия его влияния на меня, потому что оно было очень негативным). Во время того сеанса я отпустила негативные чувства, которые я к нему испытывала, и теперь я могу спокойно находиться рядом с ним. Я также могу увидеть  ресурсы, которые он дал мне и думать о нем с любовью.

     Гипермобильные суставы

     Те, кто родился раньше срока, часто страдают от гипермобильности суставов, которая может легко стать причиной воспаления и, возможно, фибромиалгии. Сейчас мои суставы становятся менее подвижными, и мне сложно избавиться от болей. У меня всю жизнь были боли в теле. Сначала в спине и шее, теперь в ступнях, копчике, бедрах, плечах, локтях и пальцах.

     Последствия гипермобильности суставов стали хроническими, я не могу от них избавиться, хотя я занимаюсь бегом и другими физическими упражнениями. Если бы я этого не делала, дело обстояло бы еще хуже.

     В детстве я могла становиться в мостик, прогибаясь в спине, или садиться на шпагат, и мне казалось, быть «гибкой» — это так здорово. Сейчас я бы сказала: «Надо избегать чрезмерного растяжения, чтобы не навредить суставам». Но ведь без этого я бы не чувствовала своего тела!

     Я также посещала вечерние занятия для сверхчувствительных людей. Там я научилась более медленным движениям, например, делать медленную растяжку внутренней части бедра (сидя на полу и подтягивая к себе ступни, соединяя подошвы стоп и разводя колени в разные стороны).  Выполнять это упражнение медленно было физически и психологически сложно, но оно помогло, хотя я предпочла бы заняться Зумбой, несмотря на то, что после нее болит все тело. При выполнении быстрых и интенсивных упражнений мне было сложно встречаться со своей психологической болью.

     Думаю, из-за того, что родилась слишком рано я склонна к тому, чтобы сдаваться и «закрываться в себе» в сложных ситуациях.  Это случается, например, в отношениях с друзьями/врагами.  Когда возникают какие-то сложности, я чувствую, что мы не можем дальше быть вместе,  и в то же время не могу уйти, потому что боюсь оказаться покинутой. Поэтому я просто закрываюсь в себе, и, конечно, остальных это раздражает, поэтому проблемы только усугубляются.

     Проекты для РСР людей

     Думаю, таким людям, как я, хорошо было бы собираться в группы поддержки, где мы могли бы обмениваться опытом, обучаться навыкам социального взаимодействия, узнавать что-то полезное об общении с людьми и об отношениях – заниматься тем, о чем сложно узнать как-то иначе.

     Например, что мы «имеем ПРАВО» просто «БЫТЬ», ПРАВО получать необходимое, ПРАВО чувствовать себя полноценными.

     Еще мне кажется хорошей идеей собираться в терапевтические группы, потому что у многих из нас похожие проблемы.

     Я знаю только одну книгу, где собрана информация о РСР. Она называется «Даже став взрослым, человек остается преждевременно рожденным» («Er man stadig for tidligt født selv om man er voksen», Kasper Zeij). Автор, Каспер Зай, взял интервью у шести человек, которые родились раньше срока. Книга была издана на датском языке в 2011 году, стоит 198 крон или примерно 25 долларов. Попробуйте поискать ее в библиотеке или обратитесь в общество «Præmatur».

     Комментарий терапевта

     Вероятно, преждевременное рождение влияет на небольшую область мозга под названием гиппокамп, потому что людям, рожденным раньше срока, сложно ориентироваться в пространстве. Таковы последствия травматического шока. Говоря это, я хочу подчеркнуть, что преждевременное рождение следует рассматривать как шоковую травму. Это необходимо принимать во внимание при оказании помощи таким клиентам.

     Согласно нашему пониманию происходящего с преждевременно рожденными людьми мы посвящаем первые сессии поддержке ПРАВА на жизнь и вообще ПРАВА на многое другое.

     Затем им необходимо овладеть новыми ресурсами, которые не были развиты из-за отсутствия поддержки со стороны семьи и школы.

     В работе с данной клиенткой многое было достигнуто за первые восемь сессий, и ей еще есть, чему учиться.

     Примеры, работы с РСР детьми

     Ниже приводятся два примера работы моей коллеги Лизбет Марчер с преждевременно рожденными детьми.

1. Мальчик 6-7 лет.

Никакой специфической информации о жизни ребенка в первую неделю после рождения нет. Известно лишь то, что он провел первую неделю в кувезе. Родители навещали его насколько могли часто.

На момент начала терапии родители разведены, живут в полукилометре друг от друга. Ребенок живет то с одним, то с другим родителем, очень скучая по отсутствующему.

Работали с балансом и центрированием и сейчас у ребенка МНОГО ресурсов. Хорошо ориентируется, хорошо развит физически и интеллектуально.

Лизбет говорила с ребенком о его преждевременном рождении. Он не мог представить себе своего нахождения в матке, но мог описать больницу, в которой его навещали родители. Он нарисовал ребенка и сказал, что тот выглядит очень одиноким. 

Поскольку мальчик был рожден с помощью Кесарева сечения, они с терапевтом делали специальные упражнения «по рождению», которые потом отрабатывались дома.

Позже прошел повторное рождение. Представляя себя в кувезе, вспомнил его жужжащий звук и сильную боль в животе. Он «увидел», что рядом отец, чувствовал его руку, и ему не было так одиноко.

Лизбет говорила с мальчиком обо всем этом и о переживаниях, когда не хватает одного из родителей. После процесса ребенок плохо себя чувствовал дома, но испытывал не тоску, а негативные ощущения, связанные с пребыванием в кувезе.

1. Ребенок 5-6 лет.

Очень умный, поведение характерно для cиндрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). В детском саду обнаружили много других проблем моторного развития, поэтому обратились за диагностикой СДВГ во избежание медикаментозного лечения.

Отец обсуждал с сыном разные вопросы, как с восьмилетним, и мальчик действительно был сообразительным. Однако отец спорил с ним с целью ПОБЕДИТЬ, что смущало и расстраивало ребенка.

Высокий и очень структурированный IQ.

Моторное развитие соответствовало четырехлетнему возрасту. Ему сложно было устоять на доске для балансирования. Не умел ни притягивать, ни отталкивать, ни руками, ни всем телом; не понимал, что такое «назад» и «вперед» (но понимал команды «спиной» и «грудью»).

Занимался дома, но ожидания родителей были завышены.

Повторное рождение. Процесс прохождения через канал был сложен, несмотря на то, что Лизбет удерживала ребенка не крепко. Он пришел в отчаяние, кусался и боролся за освобождение. «Постарайся лечь и успокоиться», — сказала Лизбет. Мать считала, что мальчик больше не захочет заниматься, однако тот сказал, что согласен повторить процесс, «но только в следующий раз не держи меня так долго».

Повторное рождение, сопровождаемое оживлением рефлексов, отталкиванием и идеальными посланиями, было пройдено.

«Почему я не могу сохранять физический баланс?» — спросил мальчик.

«Ты только головой понимаешь, что такое баланс, а настоящий баланс приходит изнутри».  После повторного рождения ребенок научился правильно стоять на доске для балансирования.

Записи сделаны Эриком Ярлнесом.

Для получения дальнейшей информации связь по  [email protected]

При использовании материалов статьи, ссылка на эту страницу обязательна!

Книга Седьмая

ГЛАВА I
(1) Относительно человека[1], его первого возникновения внутри женщины и последующего развития до старости, поскольку это происходит в силу присущей ему природы, дело обстоит следующим образом. Различия мужского пола от женского и части их изложены раньше; семя же обычно появляется у представителя мужского пола впервые, когда ему исполнится дважды семь лет; одновременно и лобок начинает покрываться волосами; подобно тому, как и растения, собираясь приносить семена, сначала цветут, говорит Алкмеон Кротонский[2].
(2) Около этого времени и голос начинает изменяться, становясь более грубым и неровным; и не будучи еще ни высоким, ни низким, ни ровным, он кажется похожим на плохо сделанные и шероховатые струны; это называется «козлить». Происходит это в большей степени у тех, которые пытались заниматься любовными делами, ибо у склонных к этому и голос изменяется в мужской, а у воздерживающихся наоборот. Если же вместе с тем насильственно противодействуют этому изменению особыми заботами, что делают некоторые из занимающихся хоровым обучением, то голос остается таким же и совсем мало меняется.
(3) Происходит также припухание грудных желез и половых частей, изменяя не только их величину, но и вид. Случается в это время, что при попытках вызвать трением извержение семени, при выходе семени появляется не только наслаждение, но и боль. В это же время и у особей женского пола появляется припухание грудных желез и прорываются так называемые месячные, — это кровь, как от только что зарезанного животного. Бели же бывают и у совсем маленьких девочек, в особенности если их кормят жидкой пищей, они задерживают рост девочек и вызывают исхудание тела. Месячные появляются у большинства, когда груди поднимутся на два пальца.
(4) И голос у девочек в это время изменяется в более низкий; вообще ведь женщина имеет более высокий голос, чем мужчина, а молодые более высокий, чем старые, так же, как мальчики по сравнению с мужчинами, но голос девочек еще выше, чем голос мальчиков, так же, как девичья флейта выше юношеской.
(5) В это время они особенно нуждаются в присмотре, ибо с началом месячных они особенно сильно стремятся к любовным утехам, так что, если их совсем не будут удерживать от дальнейшего движения в том направлении, в каком изменяются их тела, то даже при отсутствии любовных дел, это стремление обычно продолжается и в последующих возрастах. Ибо молодые девицы, занимавшиеся любовными делами (так же, как мальчики), выходят более невоздержными, если их не будут оберегать в одном или в обоих отношениях[3], так как проходы открываются и делают тело в этом месте легко проходимым для истечения, а вместе с тем память об испытанном тогда наслаждении вызывает желание [вновь испытать] бывшее в то время сближение.
(6) Некоторые бывают не половозрелыми и бесплодными от рождения, вследствие уродства, связанного с местом порождения; равным образом и женщины бывают недоразвитыми от рождения.
(7) Изменяются у мужского и женского пола также свойства, связанные со здоровьем или болезненным состоянием, с худобой, полнотой тела или хорошим питанием, ибо после наступления половой зрелости одни из худых становятся полнее и здоровее, другие наоборот; то же происходит и у девиц. Те из мальчиков или девочек, тело которых содержит излишки жидкостей, когда они выделяются вместе с семенем у одних, месячными у других, становятся здоровее и упитаннее после выхода веществ, препятствующих здоровью и питанию. У кого же имеется обратное, [у тех] тела становятся худее и восприимчивее к болезням, ибо выделение путем семени и месячных происходит от самой природы (также и у находящихся в прекрасном состоянии).
(8) Далее, у разных девиц существует различие и в [отношении развития] грудных желез; у одних они весьма велики, у других малы. В большинстве случаев первое бывает у тех, которые в малом возрасте страдают излишком [влаги в организме], ибо когда женские очищения должны появиться, но еще не появляются, то чем больше влажность, тем выше груди должны подниматься, пока не наступит очищение; таким образом, ставши в это время объемистыми, груди остаются такими же и впоследствии.
(9) И у мужчин груди становятся более заметными и женственными у молодых и у более старых, если тела мужчин влажны, гладки и не имеют выступающих вен, у брюнетов в большей степени, чем у блондинов.
(10) До трижды семи лет сначала семенные влаги бесплодны, затем они становятся плодотворными, но молодые люди обоего пола порождают детей малых и недоразвитых, как и у большинства других животных. Беременеют молодые женщины скорее, но ставши беременными, сильнее страдают во время родов, и тела у них, обыкновенно, остаются недоразвитыми. И раньше стареют как похотливые мужчины, так и женщины, испытавшие несколько родов; по-видимому, после трех родов женщины уже не растут. Женщины, невоздержные в любовном общении, успокаиваются и становятся более умеренными, если часто будут родить.
(11) После трижды семи лет у женщин наступает благоприятное для деторождения время, а мужчинам надо еще прибавить. Семя жидкое бесплодно, а похожее на град — плодотворно и рождает больше самцов, жидкое и не свертывающееся — самок[4]. И борода у мужчин появляется в этом же возрасте.

ГЛАВА II
(12) Месячные появляются около времени ущерба луны; поэтому говорят [любители] хитроумных рассуждений, и луна женского [пола], так как одновременно происходит у женщин очищение, а у нее убывание, и после очищения и убыли у обеих восполнение. У некоторых [женщин] месячные бывают раз в месяц слабые, а каждый третий месяц более обильные[5].
(13) У кого они длятся недолго, два или три дня, те переносят их легче, у кого больше — тяжелее: в эти дни они страдают, у одних очищение происходит сразу, у других понемногу; тяжесть же в теле чувствуется у всех, пока не выйдет все. У многих, когда месячные стремятся к выходу, появляется удушье и урчание в матке, пока они не прорвутся.
(14) По природе зачатие происходит у женщин после освобождения от них, и у кого этого не происходит, те остаются бездетными. Однако и без появления месячных некоторые женщины зачинают, в том случае, если скопляется столько влаги, сколько у плодовитых остается после очищения, и не в таком количестве, чтобы выйти наружу. Некоторые зачинают и во время месячных, а после них не зачинают, это те, у которых сейчас же после очищения матка замыкается.
(15) У некоторых месячные идут и во время беременности, но такие рождают плохих детей; они или не могут сохранить плод, чтобы он вырос, или потомство выходит слабым. У многих женщин, которым необходимо половое общение или вследствие цветущей молодости, или долгого воздержания, матка спускается вниз и месячные нередко приходят по три раза в месяц, пока они не зачнут; тогда матка снова отходит наверх в свойственное ей место. Иногда, если даже женщина забеременеет, но окажется влажной, она выдувает более жидкую часть семени.
(16) Из всех животных, как было сказано и раньше, у женщин очищение самое обильное, большее, чем у самок любого [вида живородящих]. У неживородящих животных ничего подобного не появляется, так как излишки этого рода направляются в тело (притом у некоторых самок тела больше, чем у их самцов), кроме того, у одних в щитки, у других в чешую, у третьих излишки растрачиваются на множество перьев; у живородящих наземных на волосы и тело
(гладкое тело имеет только человек), а также на мочу (большинство отделяет мочу густую и в большом количестве). У женщин же этот излишек обращается в очищение.
(17) Подобным образом обстоит дело и с самцами, ибо соответственно величине тела человек изливает семени больше прочих животных (почему он и самый гладкий из них), а из людей больше изливают более влажные по природе и не слишком тучные, светлые больше темных. Также и у женщин: именно, у полных большая часть отделения идет на питание тела. И во время половых сношений светлые выделяют влаги больше темных. Пища влажная и острая усиливает подобное выделение.

ГЛАВА III
(18) Признак зачатия у женщин: когда непосредственно после сношения это место становится сухим. Если губы маточного устья гладки, зачатия обычно не происходит, [потому что] они скользки; также, если они толсты. Если же они шероховаты и оказывают сопротивление при ощупывании пальцем, то даже если они тонки, время для зачатия благоприятно.
(19) Итак, для целей зачатия, матке следует придать эти свойства, а для того, чтобы зачатия не было, — наоборот; ибо если губы гладки, женщина не зачинает. Поэтому некоторые мажут то место, на которое попадает семя, маслом критского можжевельника, [свинцовыми] белилами или ладаном, разводя их в масле. Если семя удержится в течение семи дней, ясно, что зачатие произошло, ибо так называемое вытекание происходит в эти именно дни.
(20) Очищения продолжаются у большинства зачавших в течение известного времени, при зачатии девочек самое большее до тридцати дней, мальчиков — до сорока. И после родов очищения следуют обыкновенно тем же самым числам, только не с одинаковой точностью.
(21) А после зачатия и указанных дней они уже не появляются как нормальное явление, а направляются к грудям, и там возникает молоко; оно обнаруживается сначала в очень э малом количестве и в виде паутинных нитей. Когда женщина зачнет, ощущение этого появляется главным образом в боках; у некоторых они сразу полнеют, — это в особенности заметно у худых, — а также в пахах.
(22) При беременности мальчиком, в большинстве случаев, в правой стороне и около сорокового дня ощущается движение плода; при беременности девочкой — с левой стороны, около девяностого дня. Однако сколько-нибудь точными эти данные считать нельзя, ибо у многих беременных девочкой движение происходит справа, а мальчиком — слева. И эти и все подобные случаи отличаются обыкновенно тем, что одни происходят более, другие — менее часто.
(23) Около этого времени зачаток расщепляется, до того же он представлял собой нерасчлененное подобие мяса. Гибель зародыша до семи дней называется вытеканием, до сорокового дня — выкидышем, большинство зародышей погибают в эти дни.
(24) Когда зародыш мужского пола выходит на сороковой день, то если он попадает во что-нибудь иное, он расплывается и становится невидимым, если же — в холодную воду, то остается целым, как в оболочке. Если разорвать оболочку, виден зародыш величиной с большого муравья, видны члены, как все прочие, так и половой, и глаза, как у всех прочих животных, очень большие.
(25) Зародыш женского пола, который погибнет до трех месяцев, обычно нерасчленен; перейдя на четвертый месяц, он становится расщепленным и вскоре получает остальное расчленение. До этих пор, все развитие частей у женского зародыша идет медленнее, чем у мужского, и на десятом месяце девочки рождаются чаще мальчиков, но после рождения они скорее достигают юности и расцвета, а также и старости, в особенности многорожавшие, как об этом сказано раньше.

ГЛАВА IV
(26) Как только матка получит семя, она у большинства; женщин замыкается, пока не. пройдет семь месяцев, на восьмом она открывается. И зародыш, если он жизнеспособен, спускается вниз на восьмом месяце. Тех же, которые не жизнеспособны, но задохлись на восьмом месяце, беременные на восьмом месяце не выводят родами, зародыш в это время не спускается вниз, и матка не открыта, но если он родится, когда указанные признаки не наступили, это служит признаком его нежизнеспособности.
(27) После зачатия женщины ощущают тяжесть во всем теле, в глазах темнеет, появляются головные боли; это у одних наступает скорее, почти на десятый день, у других позже, поскольку они более или менее изобилуют излишками. Кроме того, у большинства появляются тошноты и рвоты, в особенности когда очищения прекратились, но еще не направились в груди.
(28) Некоторые женщины больше страдают вначале, другие позднее, когда зачаток уже становится больше; наконец, у многих и часто появляется затрудненное мочеиспускание. Обыкновенно, беременные мальчиком легче избавляются от этого и все время сохраняют хороший вид; беременные девочкой наоборот. Они имеют более плохой вид и тяжелее переносят беременность, у многих на ногах делаются отеки и опухоли; у некоторых, однако, бывает и обратное.
(29) Обычно у беременных возникают разнообразные желания, и они быстро сменяются, это называют «кисса»[6]. У беременных девочкой желания более остры, а когда им предоставляют возможность, они меньше могут пользоваться [тем, чего хотели]. У немногих во время беременности состояние тела улучшается. Больше всего испытывают тошноту, когда у ребенка начинают расти волосы.
(30) Что касается волос у самих беременных, то присущие им становятся реже и выпадают, а места, в которых обычно не бывает волос, становятся волосатыми. И движений в теле мальчик обычно вызывает больше, чем* девочка, и рождается скорее, а девочка — медленнее. И боль во время рождения девочки непрерывная и более слабая, а мальчика — хотя и короткая, но более сильная. Беременные, сближавшиеся до родов с мужьями, родят скорее. Иногда женщины думают, что у них родовые схватки, когда их нет, и от того, что зародыш поворачивает голову, им кажется, что роды начались.
(31) Прочие животные единообразно совершают роды, ибо всем определен один срок для родов; только у человека, единственного из животных, этих [сроков] несколько: он родит и на седьмом, и на восьмом, и на девятом месяце, большей же частью на десятом; некоторые захватывают и одиннадцатый.
(32) Родившиеся до седьмого месяца никоим образом не могут жить, семимесячные первые являются жизнеспособными, но многие из них слабы, почему их и заворачивают в шерсть; у многих некоторые проходы еще не открыты, например, — ушей и ноздрей; однако по мере роста они открываются, и некоторые из них живут.
(33) Что касается восьмимесячных[7], то в Египте и некоторых других местностях, где женщины плодовиты, легко вынашивают многих и родят, и родившиеся способны жить, даже если они уродливы, — там восьмимесячные живут и выкармливаются. А в различных местах Греции выживают очень немногие, большинство погибает; и если кто выживет, то, вследствие предубеждения, его не считают восьмимесячным, а предполагают, что для женщины самой осталось неизвестным, что она зачала раньше.
(34) Страдают женщины больше всего на четвертом и восьмом месяце, и если зародыши погибают на четвертом или восьмом месяце, то и сами [женщины] в большинстве случаев умирают, так что восьмимесячные не только не живут, но, когда погибнут, подвергают опасности рожениц. Также, по-видимому, остается неопределенность и относительно тех, которые рождаются через срок более долгий, чем десять месяцев[8]: ведь начало их зачатия от женщин от самих скрыто. Ибо, страдая раньше часто маточными ветрами, а затем после сношения забеременев, они считают начало зачатия с того времени, как они стали испытывать подобные симптомы.
(35) Количество рождаемых в одни роды у людей, по сравнению с прочими животными, отличается следующим образом. В то время как одни животные родят только одного, а другие многих, человеческий род совмещает в себе и то и другое. Большинство женщин и в большинстве мест рождают одного; часто и во многих местах двойни, как это бывает в Египте.
(36) Рождают и тройни и четверых, в некоторых местах достаточно часто, как сказано раньше. Самое большое число рожденных пять, случаи эти наблюдались у многих женщин. Одна в четырех родах родила двадцать, так как родила по пяти; и многих из них выкормила.
(37) У прочих животных, если даже близнецы будут самец и самка, они выкармливаются и выживают, как если бы они оба были самцы или самки; у людей же мало близнецов выживает, если один будет девочка, другой мальчик. Допускают совокупление во время беременности из животных больше всего женщина и кобыла, прочие, забеременев, избегают самцов, кроме способных к сверхоплодотворению, каковы, например, зайцы. Но лошадь, если зачнет, вновь не оплодотворяется, а обыкновенно рождает одного; что же касается человека, сверхоплодотворение хотя и редко, но бывает иногда.
(38) Зачатое после, спустя продолжительное время, никогда не развивается до конца, но, доставляя страдание, губит вместе с собой и ранее бывший зачаток; случилось раз, что во время выкидыша вышло двенадцать сверхзачатков. Если же зачатие происходит вскоре, то сверхзачаток вынашивают и рождают в качестве близнеца, что, по рассказам, произошло с Ификлом и Гераклом[9]. Бывает, очевидно, и это. Ибо одна прелюбодейка родила одного из детей похожего на мужа, другого — на любовника.
(39) Было также и так, что беременная двойней зачала сверх того третьего; по прошествии надлежащего времени, она родила доношенных до конца вовремя, третьего же пятимесячным, и он сейчас же умер. А какая-то другая, родив сначала семимесячного, родила затем двух доношенных и из них первый умер, а другие, [т.е. второй из двойни и семимесячный] выжили.
(40) Некоторые, произведя выкидыш, одновременно зачинали и одного выкидывали, другого рожали. У многих, если они совокупляются после восьмого месяца беременности, ребенок выходит наполненный клейкой слизью. И нередко он оказывается переполненным пищей, которую принимала мать. А у тех, которые употребляли большое количество соли, дети рождаются без ногтей.

ГЛАВА V
(41) Молоко, появляющееся ранее семи месяцев, непригодно; но одновременно и дети становятся жизнеспособными и молоко пригодным; первое же молоко — соленое, как у овец. Большинство женщин во время беременности особенно чувствительны к вику: они расслабляются[10], если пьют его, и становятся бессильными.
(42) Начало порождения детей у женщин и мужчин и конец [его] у тех и других таковы: у одних — излияние семени, у других — месячных, и, кроме того, [иногда уже] при начале [порождения бывает так, что] семя сразу способно порождать и месячные уже не скудны и не слабы. О возрасте этого начала уже было сказано; прекращаются же месячные у большинства женщин около сорока лет, а у тех, у которых перейдут за это время, продолжаются до пятидесяти лет, и иные даже рожали [в таком возрасте], позднее же — никогда.

ГЛАВА VI
(43) Мужчины в большинстве случаев порождают до шестидесяти лет, если же перейдут это время — до семидесяти, а некоторые порождали даже в семьдесят лет. Случается у многих женщин и мужчин, соединенных друг с другом брачными узами, что они не могут произвести потомства, а разойдясь, с другими, могут. То же самое относится к рождению мальчиков и девочек: иногда и женщины и мужчины друг с другом производят девочек и мальчиков, когда же разойдутся, происходит наоборот.
(44) Изменение происходит также с возрастом: будучи юными, рождают друг от друга девочек, постарше — мальчиков; у других же в данном отношении наблюдается обратное. И в отношении порождения как такового то же самое: [иногда] у молодых ничего не рождается, у старых рождается, а другие наоборот: сначала рождают, позднее ничего не [рождают]. Бывают и такие женщины, которые с трудом зачинают, зачавши же, донашивают до конца; другие наоборот, зачинают легко, а доносить не могут. Бывают мужчины, порождающие девочек, и женщины, порождающие мальчиков. К таким [случаям относится и то], что мифологически повествуют о Геракле, будто он из семидесяти двух детей породил одну дочь.
(45) Неспособные к зачатию, если благодаря лечению или какому-либо случайному совпадению [все же] зачнут, обычно рождают чаще девочек, чем мальчиков.
(46) Часто встречается также, что мужчины, способные порождать, впоследствии теряют эту способность и снова ее восстанавливают. Рождаются от увечных увечные, например, от хромых — хромые, от слепых — слепые, и вообще сходные в противоестественном, зачастую имеющие также прирожденные приметы, как-то: опухоли, рубцы. Подобные вещи передаются даже в третьем поколении: например, знак, находившийся у одного человека на предплечье, его сын не унаследовал, а внук имел на том же месте черное пятно размытых [очертаний].
(47) Подобные явления редки, в большинстве случаев от увечных рождаются неповрежденные, и ничто такое не установлено в точности[11]; дети похожи на своих родителей, или на предков их, иногда же ни на кого. Передача иногда происходит через несколько поколений, как была в Элиде[12], где одна [женщина] прелюбодействовала с эфиопом: не дочь ее родилась эфиопкой, а потомство дочери.
(48) И в большинстве случаев девочки больше похожи на мать, мальчики на отца, но бывает и наоборот: девочки похожи на отца, мальчики на мать. И отдельными частями они бывают похожи на тех и других.
(49) Рождались близнецы, не похожие друг на друга, хотя большинство похожи. Случилось также, что одна [женщина], сойдясь с мужчиной и зачавши на седьмой день после родов, родила второго ребенка, так похожего на первого, как будто он был его близнецом, [нечто подобное случилось] с известной кобылицей по кличке Честная, в Фарсале[13].

ГЛАВА VII
(50) При выходе семени, прежде всего, выводится пневма. Ясно, что и сам выход происходит благодаря пневме, ибо ничто не выбрасывается далеко без пневматической силы[14]. Когда же оно воспримется маткой и пробудет в ней некоторое время, оно окружается оболочкой. Если оно выйдет наружу прежде, чем расчленится, оно похоже на яйцо, покрытое оболочкой, после удаления скорлупы; оболочка изобилует венами.
(51) Все животные плавающие, летающие и ходящие, будь то живородящие или яйцекладущие, возникают сходным образом, только одни, живородящие, имеют прикрепление пуповины у матки, другие — у яйца, третьи — и здесь и там, как у известного рода рыб, и одни окружены простыми оболочками, другие — хорионами. Сначала внутри первой оболочки образуется животное, затем вокруг нее другая, большей частью приращенная к матке, местами же отстоящая от нее и содержащая жидкость. Между ними жидкость водянистая или кровянистая, которую женщины называют «воды».

ГЛАВА VIII
(52) Растут все животные, имеющие пуповину, через ее посредство; пуповина же у животных, имеющих котиледоны, прирастает к котиледону, а у кого матка гладкая — к самой матке над веной. Все четвероногие занимают в матке вытянутое положение, безногие — изогнутое вбок, как рыбы; а двуногие — согнутое, как птица и скорченный человек: нос между колен, глаза на коленях, уши снаружи.
(53) Сначала у всех животных голова одинаковым образом обращена кверху; по мере роста и с наступлением родов, она переводится вниз, и рождение согласно природе происходит у всех головой вперед; рождение в согнутом положении и ногами вперед противоестественно. Зародыши четвероногих, когда сформировались, имеют выделения: жидкие и в виде шариков; последние в конце кишечника, а мочу в пузыре.
(54) Котиледоны, имеющиеся в матке у некоторых животных, по мере роста зародышей становятся меньше и наконец исчезают. Пуповина представляет собой чехол вокруг вен, начало которых идет из матки: у имеющих котиледоны — из котиледонов, у не имеющих — от вены. У крупных зародышей, например, бычьих, имеются четыре вены, у меньших — две, у совсем малых, например, у птиц — одна вена.
(55) Внутрь зародыша тянутся две вены через печень, где находятся так называемые ворота, к большой вене, а другие две — к аорте, [к тому месту, где] аорта расщепляется и из одной делаются две. Вокруг каждой пары вен находятся оболочки, а вокруг оболочек пуповина, как бы покрышка. По мере роста сами вены все больше спадаются. А зародыш, созревая, входит в полость и там явным образом движется, иногда вращаясь вокруг половой части.

ГЛАВА IX
(56) Когда женщины рожают, родовые боли фиксируются во многих и разных местах, у большинства в том или другом бедре. У кого сильнейшие боли возникают кругом живота, те родят очень скоро, причем у кого они кругом поясницы — трудно, у кого в подчревии — быстро. Если родится мальчик, воды выходят водянистые, слегка окрашенные, если девочка — кровянистые и также водянистые. У некоторых, однако, во время схваток не бывает ни того, ни другого.
(57) У прочих животных роды происходят не так мучительно, очевидно, что во время схваток они страдают умереннее. У женщин же боли гораздо сильнее, в особенности у женщин, ведущих сидячий образ жизни, не имеющих широких бедер и не способных задерживать дыхание. Труднее родят также женщины, если между схваток выдыхают, побежденные силой пневмы. Когда родится ребенок и разрываются оболочки, прежде всего выходят воды, затем зародыш, причем матка выворачивается и внутренняя часть последа становится наружной.

ГЛАВА X
(58) Перерезание пуповины [требует] от акушерки отнюдь не пустяшного умения. Ибо [она] не только должна быть в состоянии ловкими действиями облегчать трудные роды, но и обращать внимание на [возможные] случайности, также и в отношении перевязки пуповины ребенка. Если вместе с ребенком выйдет и послед, пуповина отделяется от последа [при помощи] перевязывания шерстью и перерезается выше. Перевязанное место срастается, прилежащая часть отпадает. Если же узел развяжется, ребенок умирает от кровотечения. Если послед сейчас же не выйдет, а остается внутри, в то время как ребенок находится снаружи, пуповина также перевязывается и перерезается.
(59) Нередко кажется, что ребенок родится умершим, в тех случаях, когда, при его слабости, до перевязки пуповины кровь выходит из него в пуповину и окружающие части; но опытные акушерки выдавливали ее внутри из пуповины и ребенок, будучи прежде как бы бескровным, снова оживал.
(60) Рождаются, как было сказано раньше, согласно природе головой вперед и прочие животные, дети же, кроме того, с руками, вытянутыми по ребрам. Родившись, ребенок сейчас же кричит и приближает руки ко рту.
(61) Он выделяет также экскременты, частью немедленно, частью в скором времени — все в течение одного дня. Экскрементов этих больше, чем можно ожидать по величине ребенка, женщины называют их «меконион»[15]. Цвет [их] сначала кровянистый, очень черный и смолистый, потом уже более молочный, потому что вскоре ребенок [начинает] сосать грудь. До выхода наружу ребенок не кричит, даже когда в случае трудных родов голова выдается вперед, а все тело находится внутри.
(62) Женщины, у которых очищения [при родах] появляются раньше, родят труднее. У кого очищения после родов появляются в малом количестве и идут только первые дни, а не продолжаются до сорока дней, те женщины здоровее и скорее зачинают.
(63) Дети же, когда родятся, в течение сорока дней не смеются и не плачут в бодрственном состоянии, ночью же иногда с ними это бывает; и если их щекотать, они обыкновенно не чувствуют этого. Большую часть времени они спят, очевидно, они видят, только вспоминать о виденном [начинают] много позднее.
(64) У прочих животных нет никакой разницы в костях, у детей же брегма[16] мягкая и твердеет поздно. А [кроме того, другие животные] родятся с зубами, у детей же они начинают прорезываться на седьмом месяце. Прежде всего вырастают резцы, причем у одних раньше сверху, у других снизу; у всех прорезывание идет скорее, если кормящие имеют более теплое молоко.

ГЛАВА XI
(65) После родов и очищения у женщин появляется в изобилии молоко; у некоторых оно вытекает не только через соски, но и в других местах груди, иногда даже под мышками. И если жидкость не переварится, не выйдет, но будет переполнять, тогда остаются на последующее время в груди Узлы. Ибо вся грудь настолько губчата, что если с питьем женщина проглотит волос, в грудях появляется боль (что называют «трихиан»), пока от выдавливания он не выйдет сам собой или не будет высосан с молоком.
(66) Молоко имеется до нового зачатия, после чего оно прекращается и угасает, равно у людей и у прочих живородящих четвероногих[17]. Когда молоко на исходе, обыкновенно очищения не бывает, однако у некоторых они появлялись и в период кормления. Вообще напор жидкости не бывает [одинаковым сразу] в нескольких [направлениях]: например, у женщин, больных геморроем, очищения выходят хуже; у некоторых они идут даже через геморройные узлы, когда отделение произойдет из поясницы прежде, чем дойдет до матки. И те женщины, у которых при отсутствии месячных вся кровь выходит со рвотой, не испытывают вреда.

ГЛАВА XII
(67) Часто бывает, что детей охватывают судороги, и в особенности — хорошо упитанных и сосущих больше ил» более жирное молоко, и если кормилица упитана. Возникает это страдание при [употреблении кормилицей] черного вина (в большей степени, чем белого) и вина, не разведенного водой; а также большинства веществ, вызывающих ветры; и если желудок не действует. Большинство [из тех детей, которые погибают], погибают до седьмого дня, поэтому и имена детям дают в то время, так как уже больше уверены в их сохранении. В полнолуние дети страдают больше. Опасно также, если у детей судороги начинаются со спины[18].

[1] Относительно человека… — по поводу принадлежности кн. седьмой Ар. нередко высказывались сомнения, поскольку темы ее — беременность и зачатие, притом лишь у человека. Но Ар, — врач и асклепиад — несомненно глубоко разбирался в этих вопросах. Вообще античные естествоиспытатели нередко были и врачами; а в полностью аутентичных биологических текстах Ар. содержится множество медицинских сведений, перекликающихся с этой книгой. Она, кроме того, не столь уж резко выпадает из контекста ИЖ, если рассматривать ее как связующее звено между зоологическим материалом предшествовавших книг ИЖ и медицинским содержанием кн. десятой. Тогда подлинность кн. седьмой зависит от решения проблемы кн. десятой (см. примеч. 1 к ней). Начиная с 50-х годов, исследователи ИЖ все чаще признают седьмую кн. важным элементом конструкции ИЖ в целом (Peck, vol. 1, p. LV; Louis, p. XI). По стилю она тоже сходна с остальными книгами ИЖ и представлена во всей рукописной традиции. Сложнее дело обстоит с ее местом внутри ИЖ: в списках она стоит обычно после кн. девятой и только с альдовского издания 1497 г. приобрела свое современное положение. Скорее всего, издатели сделали это под влиянием перевода Газы, который, сочтя кн. седьмую завершением темы «порождения» (причем речь здесь идет уже о порождении человека, как в кн. пятой и шестой — животных с кровью и без крови), поставил ее в конец второй «части» ИЖ. Нельзя исключить, что кн. седьмая ИЖ, даже если она принадлежит Αρ., первоначально существовала вне текста ИЖ или даже что Газа и Альд имели дело со списком, где кн. седьмая уже стояла после шестой.
[2] …дважды семь лет… говорит Алкмеон Кротонский — пифагорейское влияние на ИЖ нашло выражение, в частности, в ссылках на «семиричные» ритмы в развитии организма (ср. ниже § 10—11, а также: кн. пятая, § 28, 29, 45, 109; кн. шестая, § 98; кн. седьмая, § 49, 67) и на Алкмеона Кротонского (VI—V ее. до н.э.), мыслителя, близкого к пифагорейцам, но с уклоном мышления, как мы сейчас могли бы сказать, биологическим. Взгляды кротонца отразились и в перипатетическом учении о здоровье как гармоничном смешении различных начал: теплого и холодного, влажного и сухого. На более поздних этапах своей деятельности Ар. стал относиться к Алкмеону критичнее и написал против его взглядов специальный трактат.
[3] …в обоих отношениях… — место не вполне ясное. Некоторые комментаторы, вплоть до Сивека (Siwek, s. 531), считают, что два отношения, в которых, по Αρ., надо оберегать юность, это опасности невоздержанности (распутства) и гомосексуализма. Другие комментаторы подозревают в этом месте текста лакуну.
[4] Семя жидкое… самок — позднейшая вставка, нарушающая ход изложения.
[5] У некоторых [женщин]… более обильные — место в рукописях неясное, видимо, поврежденное. В машинописи 1950 г. переведено буквально и вряд ли верно: «У некоторых женщин постоянно ходят (sic) короткое время, у большинства — на третьем месяце». В других переводах издатели прибегают обычно к тем или иным конъектурам, по типу, например: «месячные продолжаются иногда больше, иногда меньше дней, обычно же три». Я при редактуре текста отказался от всех этих улучшений и последовал переводу ДАрси Томпсона, основанному на цитировании в «Естественной истории» Плиния; Старшего этого места из ИЖ (или, что менее вероятно, из какого-то источника, общего для ИЖ и «Естественной истории»).
[6] …это называют «кисса» — трудно переводимый термин; в античной медицине так обозначались «извращенный аппетит у беременных» и «капризы (беременных и истеричных)».
[7] Что касается восьмимесячных… — обычно предполагается, что здесь Ар. отстаивает распространенный и в его время и позже народный взгляд на восьмимесячный плод как на менее жизнеспособный сравнительно с семимесячным. Однако, вчитываясь в § 33, видим, что этот взгляд описан Ар. как не более чем… «неосновательное, предвзятое мнение».
[8] …десять месяцев… — во многих списках «одиннадцать месяцев».
[9] …с Ификлом и Гераклом — об этом Аполлодор в «Мифологической библиотеке» повествует: «Алкмена же родила двух сыновей: Зевсу она родила Геракла, который был старше на одну ночь, Амфитриону же Ификла».
[10] …расслабляются… — в оригинале (если передать буквально) «растворяются».
[11] …ничто такое не установлено в точности… — следовательно, Ар. (или, во всяком случае, автора кн. седьмой) нельзя безоговорочно причислять к сторонникам наследования приобретенных признаков, как можно было бы подумать на основании § 46.
[12] …в Элиде… — в большинстве списков: «на Сицилии». Более удовлетворительное чтение восстанавливаем по цитатам из § 47 в различных позднейших работах, по переводу Мербеке и в особенности по ОВЖ (722а), где в точности этот же случай рассказан как происшедший в Элиде.
[13] …с известной кобылицей… в Фарсале — Фарсал и вообще Фессалия с их богатыми пастбищами славились коневодством. Упомянутая в тексте, а также в «Политике» (1262а) кобылица Честная (древнегреч. Dikaia; переводчик «Политики» С. А. Жебелев переводил «Справедливая», В. П. Карпов в машинописи 1950 г. — «Дикея») славилась тем, что рождала детей, очень похожих на производителей.
[14] …ничто… без пневматической силы — по перипатетическому учению о движении, двигаться «далеко» без постоянно действующей силы невозможно, а в организме такой силой служит специфический органический воздух или сила жизни, «пневма».
[15] … «меконион» — букв, «мачок», от «мекон», «мак». Ср. примеч. 5 к кн. четвертой.
[16] …брегма… — букв, «темя», «макушка», здесь — «родничок».
[17] …у прочих живородящих четвероногих — в противоположность типичной для Ар. систематике и, например, § 52, здесь человек отнесен к «живородящим четвероногим». Это может служить доводом в пользу того, что конец кн. седьмой первоначально входил в какую-то другую книгу Ар. или, скорее, кого-либо из авторов его круга, использованную им, но слегка отклоняющуюся в отношении таксономической доктрины.
[18] …судороги начинаются со спины — эта концовка кн. седьмой, как уже давно подмечено, производит впечатление внезапного обрыва. К тому же эта книга гораздо короче всех остальных, кроме десятой, что нарушает соразмерность частей ИЖ. Согласно Шнайдеру, здесь мог бы быть (на каком-то сравнительно позднем этапе становления канонического текста ИЖ, если учесть, что кн. десятая попала в него лишь впоследствии) переход к трактату о бесплодии, т.е. к кн. десятой ИЖ. В некоторых изданиях кн. седьмую ИЖ сдвигают к концу трактата, помещая ее после девятой. Ср. примеч. 1.

7 Месячные новорожденные фото

Все дети, которые рождаются в промежутке 28-37 недель, считаются недоношенными. Родители семимесячных и восьмимесячных малышей, естественно, волнуются в плане того, как правильно ухаживать за младенцем, кормить его, какую необходимо проводить ему реабилитацию для того, чтобы в дальнейшем семимесячный малыш не отставал в развитии и имел нормальное здоровье. Нужно понимать, что все дети, которые рождены в сроке 7-8 месяцев, требуют особенного, достаточно непростого, но вполне выполнимого грамотного ухода. Медицинский патронаж, комплексное и регулярное наблюдение, а также профессиональное консультирование таких малышей в сочетании с искренним желанием родителей помочь своему ребенку значительно уменьшают резонансную картину от преждевременного рождения. Конечно, рождение в 7 месяцев изменяет начало развития ребенка, но пройдет немного времени и при правильном уходе все различия такого малыша в сравнении с теми, кто родился в срок, обязательно уйдут в прошлое.

Описание

Плод в 7 месяцев практически полностью сформирован, что позволяет ему жить вне лона матери. Однако его органы полностью еще не развиты, а системы жизнеобеспечения на всю мощь еще не функционируют. В этом сроке полностью сформировались только лишь желудок и кишечник малыша. Почки его развиты практически полностью, но они начинают работать только тогда, когда ребенок появляется на свет. Также в этом сроке активно развиваются легкие малыша. Плод к 7 месяцам практически полностью занимает все свободное пространство, которое имеется в матке матери. Голова семимесячного ребенка пропорциональна туловищу, именно этот срок является пиковым моментом в развитии коры его головного мозга. Семимесячный ребенок может уже реагировать на боль, точно также как взрослый, т.е. полностью доношенный плод. Кроме этого ребенок в 7 месяцев уже может на вкус различать еду.

Кожа семимесячного младенца пока сморщенная и красноватая, тем не менее, под ней вовсю уже развивается жировая ткань. На этом сроке беременности мозг плода увеличивается в размерах. У ребенка создаются нервные соединения, т.е. включаются на полную работу его нервные клетки.

Причины рождения семимесячных детей

Определить точную причину рождения детей в 7 месяцев достаточно сложно, потому, что в большинстве своем она не единична, а комплексна. Тем не менее, специалисты-гинекологи и акушеры, которые практикуют на протяжении не одного десятка лет, определили некоторые основные предпосылки этого. Причинами рождения семимесячных детей могут быть как клинические и биологические, так и социально-экономические факторы. Основными причинами преждевременных родов со стороны матери являются:

• ненадлежащие условия жизни женщины, ожидающей ребенка — несвоевременное ее обращение за медпомощью, неправильно сбалансированный рацион ее питания, отсутствие нормальных условий в быту;
• вредная/тяжелая работа — беременная женщина обязана помнить, что согласно трудовому кодексу нашей страны, она имеет полное право обратиться к своему вышестоящему руководству и попросить перевести ее на облегченный труд;
• опасные для здоровья беременной женщины и плода привычки — курение, злоупотребление спиртным, тем более, употребление ею наркотических средств;
• слишком поздняя беременность или же слишком юный возраст будущей матери;
• наличие у беременной в прошлом самопроизвольных либо медицинских абортов;
• разные клинические факторы, заключающиеся в хронических заболеваниях будущей матери;
• проблемы в эндокринной системе беременной женщины;
• постоянные нервные потрясения.

Кроме вышеперечисленного, существуют также и факторы преждевременных родов со стороны плода – к ним относятся генетические либо же хромосомные патологии, а также иммунологический конфликт плода с организмом матери.

Какой нормальный вес у семимесячного ребенка

По мнению современных специалистов в вопросах акушерства и гинекологии, в норме вес семимесячного ребенка должен равняться 1,5 килограмма, а длина его тела должна составлять 41 см.

Вообще, все те дети, которые рождаются в промежутке 28-37 недель, весят не более 2,5 килограмм. Несмотря на нормы, семимесячный ребенок может иметь абсолютно разный вес в этих пределах – это зависит от многих факторов. Современные специалисты классифицируют четыре уровня недоношенности ребенка, который родился раньше срока. Нужно обязательно учитывать, что уход и развитие таких малышей должны происходить в соответствии с тем конкретным уровнем, к которому он относится по своему весу при рождении:

• I уровень: 2000-2500 граммов;
• II уровень: 2000-1500 граммов;
• III уровень: 1500-1000 граммов;
• IV уровень: меньше, чем 1000 граммов.

Питание семимесячного ребенка

Семимесячные дети имеют, естественно более низкую массу тела по сравнению с теми, которые родились в срок. Соответственно организм таких детей должен развиваться в более быстром темпе. Но с другой стороны – у семимесячных малышей пищеварительная система еще незрелая. Кроме того у них недостаточно развиты глотательный и сосательный рефлексы.

Кроме этого, препятствием к нормальному функционированию системы пищеварения выступает недостаточная выработка слюны — это является достаточно типичным для семимесячных малышей. Также емкость желудка недоношенного малыша меньше, чем у детей, которые рождены в срок — соответственно срыгивают они значительно чаще. Кроме того, грудное молоко еще и в связи с пониженной секрецией желудочного сока не переваривается ребенком в полном объеме.

В некоторых современных родильных домах практикуют прикорм семимесячных малышей искусственными смесями. Следует заранее обговорить данный вопрос с врачом-педиатром. Но определяясь с тем, как вскармливать семимесячного ребенка его матери нужно помнить, что наиболее полноценным и полезным питанием является ее грудное молоко!

Поэтому маме семимесячного ребенка следует стараться сохранить грудное вскармливание всеми возможными способами. Даже в том случае, когда малыш родился чрезвычайно слабым и не может кушать самостоятельно, а питается через зонд, то его все-равно возможно кормить сцеженным материнским молоком.

Когда можно забирать из роддома

Следует отметить тот факт, что при рождении в любом сроке абсолютно все малыши теряют в весе. Понятно, что это намного заметнее тогда, когда ребенок рождается преждевременно срока. Семимесячный ребенок в момент рождения может потерять около 15 % массы своего тела. Потеря в весе серьезно сказывается на терморегуляции его организма, поэтому такому ребенку необходимы особые условия по обогреванию. В этих целях сегодня в роддомах используется инкубаторный метод, который является достаточно эффективным, потому, что дает возможность создать абсолютно те физиологические условия, которые необходимы для жизни и нормального развития семимесячного ребенка.

Конечно, беременная женщина, которой грозят преждевременные роды имеет возможность за помощью обратиться в профильный роддом, который специализируется конкретно на проведении таких родов, то нужно это сделать. В медицинских учреждениях такого рода выхаживание семимесячных детей является самым обычным мероприятием, а медицинский персонал такого заведения обладает всеми необходимыми для этого практическими навыками. Если же такой возможности нет, то паниковать все равно не стоит, так как в любом современном родильном доме есть инкубатор для недоношенных деток, поэтому выживаемость семимесячных и восьмимесячных малышей на сегодня достаточно высока.

В инкубаторе существует максимально подходящая для малыша среда, что помогает ему при дыхании не тратить много энергии. Кроме того, грамотные специалисты, работающие в инкубаторах, помогут ребенку набрать вес, он будет под постоянным контролем и т.д.

Если же говорить о том, когда можно забирать семимесячного малыша из роддома домой, то в этом вопросе следует обязательно слушаться врача, который занимается недоношенным ребенком. Когда кроха, поторопившийся родиться, наберет необходимую для него массу тела, приобретет абсолютно все необходимые для нормальной жизни навыки (т.е. научиться полноценно дышать, плакать и сосать), то грамотный врач только после этого выпишет маму и малыша домой!

Реабилитация ребенка, который родился в семь месяцев, после выписки из роддома

Родителей семимесячных малышей волнует вопрос относительно реабилитации таких детей в домашних условиях, т.е. как ухаживать за ним после того, как ребенок оказался дома. Следует отметить, что никакой программы особой реабилитации в неосложненных случаях, как правило, не требуется – со временем природа и материнская забота сделают свое дело. Кроме того, при выписке из роддома настоящий квалифицированный специалист обязательно даст матери преждевременно родившегося малыша основные подробные рекомендации и советы, как правильно ухаживать за таким ребенком. Главные условия, которые необходимо соблюдать – в точности следовать этим рекомендациям, а также своевременно и регулярно наблюдать малыша в поликлинике. В таком случае ребенок, рожденный в семь месяцев, в дальнейшем стопроцентно вырастет абсолютно здоровым, полноценным и ничем не будет отличаться от тех детей, которые появились на свет точно в срок.

Родители малышей, появившихся на свет преждевременно, вынуждены столкнуться с различными проблемами, включая сложности выхаживания крохи в роддоме и создания нужных условий дома, налаживание грудного вскармливания или подбор подходящей смеси, регулярные визиты к врачу и переживания о будущем здоровье карапуза. Однако им нужно всегда помнить, что при повышенном внимании к малютке и правильном уходе у них получится помочь младенцу быстрее «догнать» сверстников и вырасти здоровым и веселым малышом, что подтверждают популярные фоторафии «До и после».

Больше подобных фотографий вы можете увидеть в галерее фотографий в конце статьи.

Какой ребенок считается недоношенным?

Официальная медицина относит малышей к недоношенным, если они родились на сроке беременности меньше 37 недель. У таких деток меньшие показатели роста и веса, а органы незрелые.

Причины

Факторами, вызывающими роды раньше положенного срока, считают:

• Пренебрежение медицинским сопровождением беременности.
• Наличие у беременной вредных привычек.
• Недостаточное или несбалансированное питание женщины во время вынашивания.
• Возраст будущей мамы или будущего отца меньше 18 и больше 35 лет.
• Работа беременной во вредных условиях.
• Низкий вес беременной (меньше 48 кг).
• Проживание будущей мамы в плохих бытовых условиях.
• Вынашивание в условиях неблагоприятной психологической обстановки.

• Аборт в прошлом.
• Многоплодная беременность.
• Возникновение гестоза во время беременности.
• Преждевременное отслоение плаценты.
• Короткий интервал между родами (после предыдущих родов прошло меньше двух лет).
• Несовместимость крови малыша и матери по резус-фактору.
• Гинекологические воспалительные заболевания у матери.
• Пороки развития половых органов женщины.
• Экстрагенитальные болезни у беременной, например, гипертонию, пиелонефрит или сахарный диабет.
• Операции и травмы у будущей матери.
• Острые инфекции во время беременности.
• Генетические либо хромосомные болезни у плода.
• Инфицирование младенца во время внутриутробного развития.
• Тяжелые пороки развития малыша.

Классификация недоношенности

Разделение на степени недоношенности основано на сроке беременности, на котором малыш появился на свет, а также на таких физических параметрах карапуза, как вес и длина тела. Выделяют такие степени недоношенности:

• Первую – ребенок рождается в 36-37 недель беременности с массой тела от 2 до 2,5 кг и длиной тела от 41 до 45 см.
• Вторую – малыш появляется на сроке от 32 до 35 недель, его масса тела составляет менее 2 кг, но больше 1,5 кг, а длина тела – от 36 до 40 см.
• Третью – кроха появляется на свет на 28-31 неделе вынашивания с весом от 1 до 1,5 кг и длиной тела от 30 до 35 см.
• Четвертую – младенец рождается в срок до 28 недель беременности с массой менее одного килограмма и длиной тела меньше 30 см.

Самые необычные и поистине волшебные истории о выживании недоношенных деток здесь:

Признаки

Внешний вид

По сравнению с рожденными в срок малышами недоношенные младенцы отличаются:

• Более тонкой кожей.
• Меньшим количеством подкожного жира или его отсутствием.
• Большим размером головы по отношению к туловищу.
• Большим размером живота и низким расположением пупка.
• Незакрытым малым родничком.
• Очень мягкими ушными раковинами.
• Тоненькими ногтями, которые могут не закрывать полностью фаланги пальцев.
• Открытой половой щелью у младенцев-девочек.
• Не успевшими опуститься в мошонку яичками у мальчиков.
• Более поздним отпаданием пуповинного остатка.

Эти признаки тем больше выражены, чем выше степень недоношенности, а у младенцев с первой-второй степенью многие из них могут отсутствовать.

Анатомо-физиологические особенности

На функционирование систем органов родившегося преждевременно крохи влияет степень недоношенности, ведь чем меньше плод был в материнской утробе, тем в большей степени его органы не успели сформироваться до состояния, позволяющего быстрее адаптироваться к жизни после родов.

• Дыхание у недоношенных более частое, чем у рожденных в срок малышей, что связано с узкими верхними дыхательными путями, более податливой грудной клеткой и более высоким расположением диафрагмы. К тому же, легкие карапуза недостаточно зрелые, что обуславливает частое появление пневмоний и приступов апноэ.
• Из-за преждевременного появления на свет система кровообращения младенца может быть не полностью сформированной. Результатом бывают различные сердечные патологии, ухудшающие состояние крохи. А так как сосудистые стенки более ломкие и проницаемые, у младенца нередко появляются кровоизлияния.
• Головной мозг даже при глубокой недоношенности вполне сформирован, а вот проводящие пути на последних сроках беременности еще развиваются, поэтому у рожденных раньше времени деток нервные импульсы плохо проводятся к разным тканям. Если у малютки поражена нервная система, его двигательная активность будет снижена, как и тонус мышц. Рефлексы у такого ребенка могут быть угнетенными или вообще отсутствовать, часто наблюдается тремор.

• Механизмы, регулирующие выработку и трату тепла в теле, у недоношенного малыша развиты плохо. Преждевременно рожденные детки быстрее теряют тепло, а производится оно в их теле с большим трудом. Кроме того, из-за недоразвитых и нефункционирующих потовых желез малыши могут легко перегреваться.
• Пищеварительный тракт недоношенного карапуза также работает хуже, чем у родившихся в срок младенцев. В первую очередь это обусловлено недостаточной выработкой ферментов и желудочного сока, а также дисбиозом микрофлоры кишечника. Кроме того, моторная функция ЖТК страдает из-за ухудшенного проведения нервных импульсов, что приводит к замедлению продвижения пищи по кишечнику.
• В костях недоношенных деток после родов продолжаются процессы минерализации, что является причиной дополнительного назначения кальция малюткам. У таких младенцев повышена склонность к развитию рахита и дисплазии суставов таза.
• Из-за незрелых функций почек у недоношенного малыша быстро появляются признаки обезвоживания или отеки, если уход за крохой будет неадекватным.
• Эндокринная система при недоношенности работает неполноценно, из-за чего гормоны выделяются в недостаточном количестве, а железы быстро истощаются.

Последствия недоношенности и жизнеспособность

Выживаемость рожденных преждевременно младенцев зависит от срока беременности и причин, спровоцировавших роды. Если появившиеся на свет на сроке 23 недели выживают лишь в 20-40% случаев, то младенцы со сроком гестации 24-26 недель выживают в 50-70% случаев, а выживаемость деток, срок развития которых составляет больше 27 недель, превышает 90%.

Детки, рождение которых произошло раньше предполагаемого срока, набирают массу и растут в длину очень интенсивно. Многие из них догоняют доношенных сверстников по этим показателям к 1-2 годам, но есть малыши, разница между которыми со сверстниками сглаживается лишь к 5-6-летнему возрасту.

Анемия при недоношенности развивается более быстро. Риск появления сепсиса и гнойных инфекций костей, кишечника или мозговых оболочек у недоношенных малюток повышен. В более старшем возрасте у детей, родившихся недоношенными, чаще встречаются неврологические патологии, проблемы со зрением или слухом, частые ОРВИ и проблемы с половыми органами.

Желтуха у рожденных преждевременно деток выражена больше и длится дольше. Это физиологическое состояние, возникающее вследствие распада фетального гемоглобина, обычно проходит к 3-недельному возрасту, но у многих недоношенных требует лечения, для которого преимущественно используется фототерапия.

Экстремальная недоношенность

Так называют состояние малышей с весом меньше 1 килограмма. Они рождаются в менее чем 5% случаев недоношенности, часто не могут самостоятельно дышать и требуют искусственной и медикаментозной поддержки. Даже если таких младенцев выхаживают, процент инвалидизации и появления разных осложнений у этих детей очень высокий.

Глубокая недоношенность

Это состояние отмечают у младенцев, масса тела которых при преждевременных родах составляет 1-1,5 кг. Чтобы выходить таких малышей, требуется применять ИВЛ, давать им кислород, вводить питание в вену и через зонд. Чтобы малютка быстрее рос и развивался, ему вводят аминокислоты, глюкозу, гормональные средства и другие вещества.

7 месяцев

На этом сроке беременности рождаются малютки с весом 1,5-2 кг, но самостоятельно функционировать большинство из них не может. Карапузов помещают в инкубаторы с нужной температурой и влажностью, проводят им нужные обследования и оказывают медикаментозную поддержку. После набора веса до 1,7 кг младенца переводят в кроватку, которая подогревается. Когда ребенок набирает вес до 2 кг, тепловая поддержка ему больше не требуется.

8 месяцев

Родившиеся на таком сроке младенцы, как правило, имеют вес 2-2,5 кг, могут самостоятельно сосать и дышать. У них повышен риск приступов апноэ, поэтому малюток некоторое время наблюдают в стационаре, но при отсутствии осложнений и быстром наборе веса до нормы кроху отправляют домой с новоиспеченными родителями.

О том, как живут и развиваются недоношенные малыши после рождения в современных перинатальных центрах, рассказано в видео:

Диспансеризация

Выписанные домой недоношенные малыши должны постоянно наблюдаться педиатром.

Измерения и осмотры в течение первого месяца после выписки проводят раз в неделю, далее до 6-месячного возраста – раз в две недели, а с 6 месяцев до года – ежемесячно. Малышу назначают осмотры хирурга, невролога, кардиолога, ортопеда и офтальмолога, а в возрасте старше года – психиатра, а также логопеда.

С каким весом выписывают?

Как правило, мама возвращается с новорожденным младенцем домой после того, как вес крохи увеличился минимум до 2 кг. Также для выписки важно, чтобы у малыша отсутствовали осложнения, наладилась терморегуляция и крохе не требовалась поддержка сердца и дыхания.

Особенности ухода

Младенцам, рождение которых произошло преждевременно, требуется особый уход. Их поэтапно выхаживают с помощью неонаталогов и педиатров, сначала в роддоме, потом в стационаре, а после этого дома под контролем специалистов. Наиболее важные составляющие ухода за малюткой:

• Обеспечить оптимальную температуру и влажность в помещении.
• Проводить рациональное лечение.
• Обеспечить адекватное потребностям вскармливание.
• Обеспечить контакт с матерью, используя метод «кенгуру».
• После выписки ограничить контакты с посторонними людьми.
• Купать и гулять с малышом после разрешения врача.
• Выполнять с младенцем гимнастику и провести курсы массажа после разрешения педиатра.

Несколько советов о том, как избежать проблем в развитии малышей рожденных раньше срока, рассказывается в видео:

Что делать, если есть тревожные симптомы?

Если маму что-либо настораживает, ей обязательно следует обратиться за медицинской помощью. Специалист понадобится при:

• Нежелании ребенка сосать грудь или есть из бутылочки.
• Приступах рвоты.
• Длительной желтухе.
• Постоянном громком плаче.
• Остановке дыхания.
• Сильной бледности.
• Болезненной реакции ребенка на звуки, взгляды или прикосновения в возрасте старше 1,5 месяца.
• Отсутствии ответного взгляда в возрасте больше 2 месяцев.

Вакцинация: когда стоит делать прививки?

Прививать недоношенного малыша допустимо лишь тогда, когда младенец достаточно окрепнет, а его масса тела увеличится.

Вакцинацию БЦЖ в роддоме деткам с весом менее 2 кг не делают. Она показана при наборе веса до 2500 г, а при наличии противопоказаний может быть отложена на 6-12 месяцев. Сроки начала введения других вакцин должен определить педиатр с учетом здоровья и развития карапуза.

Мнение Е. Комаровского

Как известно, популярный педиатр рекомендует растить детей первого года жизни так, чтобы малыши не перегревались. Комаровский всегда акцентирует внимание на частом проветривании, увлажнении воздуха до 50-70% в детской и поддерживании температуры в комнате не выше +22°С.

Однако в отношении недоношенных младенцев его рекомендации существенно меняются. Комаровский поддерживает коллег в мнении, что терморегуляция у таких малышей развита плохо, поэтому более высокая температура воздуха в комнате сразу после выписки (не ниже +25°С), по его мнению, является необходимостью.

Пока кроха не наберет вес до 3000 г, а его возраст не будет составлять 9 месяцев после зачатия, все экстремальные эксперименты (в данном случае снижение температуры воздуха до рекомендуемых Комаровским показателей для доношенных младенцев) запрещены.

Советы родителям

• Не стоит искать виноватых в том, что младенец родился преждевременно, лучше сосредоточиться на нынешних проблемах и помогать крохе адаптироваться к новой жизни, поддерживая других членов семьи.
• Старайтесь больше общаться с крохой, как только врач разрешит брать младенца на руки. Помните о высокой потребности недоношенных в тесном телесном контакте с родителями. Это поможет малютке быстрее прибавлять в весе и ускорить психическое развитие.
• Делайте фото и ведите дневник жизни карапуза. В будущем это будет интересная семейная ценность.
• Помните, что каждый малыш развивается индивидуально, поэтому не сравнивайте преждевременно родившегося кроху ни с другими недоношенными детками, ни с рожденными в срок малышами.
• Расспрашивайте врачей обо всех интересующих моментах, просите разъяснить термины и объяснить, какие диагнозы поставлены малютке. Это поможет вам в организации режима, ухода и занятий с растущим младенцем после выписки.

Фото «До и после»

Об особенностях ухода за недоношенными детками смотрите в следующем видео.

by Nata · Октябрь 19, 2015

Недоношенным деткам на пути к взрослению приходится преодолеть гораздо больше трудностей, чем малышам, родившимся в срок. Их отважная борьба за жизнь и воля к преодолению проблем поистине достойны восхищения! Поэтому квебекский фотограф Рэд Метхот создал серию потрясающих портретов недоношенных младенцев сразу после их рождения и спустя несколько лет.

Эти портреты трогают до глубины души. Как следствие преждевременных родов, у таких малышей часто не до конца развиты внутренние органы, и довольно продолжительное время им приходится провести в отделениях интенсивной терапии, как правило, до тех пор, пока их органы не разовьются полностью.

Правда и мифы о недоношенных детях. Новости. Первый канал

Заблуждение и предубеждение завладевают большинством из нас, когда речь заходит о недоношенных детях. Мы почему-то уверены, что ребёнок, родившийся до срока, никогда уже не станет таким, как все. Да, требуются каждодневные усилия родителей и врачей, иначе беда. Но если сделано всё, то получается абсолютно нормальный человек. У кого повернётся язык назвать недоноском, к примеру, знаменитого хоккеиста Александра Рагулина.

Репортаж Полины Крикун.

У мальчика Тимоши детский церебральный паралич. Он родился на месяц раньше срока. Шея ребенка была обмотана пуповиной, сильнейшая внутриутробная гипоксия, которую не разглядели врачи, стала причиной недуга.

Еще в роддоме Алексею и его жене намекнули, лучше оставить ребенка. Его уже не выходить — вылечить ДЦП очень сложно. Но они решили бороться. Сейчас собирают деньги на лечение за рубежом. Если не хватит собственных и тех, что собрали в Интернете, они даже дом продадут, но поставят Тимофея на ноги.

Однако подобных историй единицы. В отделении для новорожденных одной из больниц Екатеринбурга каждый месяц пять-шесть малышей остаются без родителей. Как правило, взвесив все за и против, от недоношенных детей отказываются.

Ирина Беляева, заведующая отделением для недоношенных детей научного центра здоровья детей РАМН: «Где-то к 14-18 месяцам до 40-50% этих детей имеют высокий риск инвалидизации. Это ДЦП, это умственная отсталость, слепота, глухота».

Малютка весом чуть меньше двух килограммов, она родилась всего на шестом месяце. Мама даже не назвала дочку перед тем, как оставить ее в роддоме. Хотя шанс на то, что девочка вырастет здоровым человеком, довольно велик.

Анжела Карпова, и.о. заведующего отделением новорожденных детской больницы №5 Екатеринбурга: «Если ребенок растет возле мамы, даже очень тяжелый, он выхаживается гораздо лучше, чем ребенок, от которого отказалась мать».

В старину бабушки-знахарки клали недоношенного младенца в валенок, а валенок ставили на печь, в самое теплое в избе место.

Конечно, сегодня никто никого на печь уже не кладет, а место валенка заменил кювез, инкубатор. Здесь для ребенка создаются все условия, подобные утробе матери: тишина, повышенная температура и темнота.

Маленькая Машенька уже больше двух недель живет в таком кювезе. По трубочкам поступает питание и кислород. Для Марины рождение дочки за 10 недель до положенного срока стало огромной неожиданностью. Четверо старших детей появились на свет вовремя.

Недоношенный не значит, больной, говорят врачи. Просто на маленьком сроке жизненно важные органы ребенка еще недоразвиты… Кого-то можно выходить, а кто-то на всю жизнь останется инвалидом.

Тарана и Султана, едва выписавшись из больницы, сразу пошли на реабилитацию. Недоношенным детям она нужна как воздух. Массаж, плаванье, физкультура — все это, уверяют врачи, даст результат уже через год. Главное, заниматься надо с самого раннего возраста.

Димке — пять лет. И он мечтает стать футболистом или летчиком. По всем показателям пройдет, уверена мама. Здоровый, закаленный. Но когда малыш появился на свет, он был на волосок от смерти. Настя родила двойню на полтора месяца раньше срока. Один ребенок родился мертвым. Второго с трудом выходили в реанимации.

Тогда врач сказал Насте, чаще выживают дети, которых ждут и любят. И девушка поверила. Вскоре маленького Димку выписали домой. Сейчас он ни в чем не уступает сверстникам. И уже точно можно сказать, последствия недоношенной беременности на этом мальчугане уже не скажутся.

Ведущий: Об особенностях детей, которые пришли в этот мир не совсем естественным путем, слегка поторопились или чуть-чуть запоздали, мы поговорим с доктором медицинских наук, руководителем коррекционного центра НИИ педиатрии Еленой Кичищян. Раньше к недоношенным детям относились как к однозначно ущербным. Антибиотики им давали. В чем была ошибка?

Гость: Ну, я, во-первых, возражаю против слова «ошибка», потому что сразу скажем, что недоношенность не является физиологическим состоянием. Но в любом случае он появляется на свет с органами системы, которые не готовы к функционированию. И поэтому у него колоссальный риск того, что он заболеет инфекцией, вокруг нас масса инфекций. Поэтому ему дают антибиотики, ничего в этом такого катастрофического нет.

Ведущий: Один родился в девять месяцев, полностью созревшим, другой — в семь. Вот они от момента появления на свет развиваются одинаково?

Гость: Нет. И об вот это должны обязательно знать родители. Незрелость недоношенных детей изменяется постепенно. Самая главная проблема — это проблема глаз. Потому что глубоко недоношенные дети, попадающие в яркую среду, в обилие кислорода, которого нет внутриутробно, сосуды глаз, если можно так сказать, сгорают. И возникает отслойка сетчатки и полная слепота. Что можно лечить в начальных стадиях. И второе, это нервная система. То есть незрелость нервной системы, которую ребенок может преодолеть, а может не преодолеть. И тогда и формируется умственная отсталость или двигательные нарушения.

Ведущий: У недоношенных детей, повзрослевших, есть какой-то повышенный риск каких-то болезней?

Гость: Если недоношенный ребенок прошел первые два-три года, и он прошел их под правильным наблюдением, то в принципе они ничем не отличаются. Они так же могут учиться, они так же могут заниматься спортом и так далее. У них есть некоторые особенности восприятия, которые проходят постепенно.

Ведущий: Если делать все правильно и никаких осложнений нет, к какому возрасту пройдет отставание в развитии, все эти особенности улетучатся?

Гость: Если ребенок родился, например, на 32-й неделе, то есть примерно 7 месяцев, то к полутора годам он может быть вполне как остальные дети. Дети же более маленькие, которые родились на 6-м, на 5-м месяце, то есть это редкие, эксклюзивные дети, они к трем годам достигают примерно своих сверстников, иногда даже чуть позже.

Ведущий: Обратная ситуация. Проходит сорок недель беременности, а ребенок никак не хочет рождаться. В чем опасность переносить малыша?

Гость: Перезревает плацента, которая питает ребенка, и ребенок перестает получать питательные вещества и, соответственно, у него нарушается функционирование его мозга. За это в основном волнуются. Поэтому как бы решение таково: ждут до 44, до 43 недель, и после этого обязательно стимулируют роды для того, чтобы не допустить перезревания плаценты. Ну, в принципе сама по себе переношенность значительно меньше влияет на исход развития ребенка, нежели, конечно, недоношенность.

Ведущий: Сейчас очень модно без показаний рожать кесаревым сечением. Разрезали, достали, никаких тебе мучений. Чем это может обернуться для ребенка?

Гость: Я скажу так. В последствиях ничем. А вот в первый период, в так называемый период адаптации ребенка, может. В любом случае, кесарево — это вынужденная мера, очень важная, нужная, но вынужденная мера. И когда выбор стоит, что не хочу испытывать боль, то это слишком эгоистично для такого процесса, как будущее родительство, я бы так сказала.

Муж совершенно не помогает с ребенком, а мама и свекровь считают, что так и должно быть

Думала, что мы уже пережили каменный век, где все решали какие-то нелепые предрассудки, но оказалось, что моя собственная семья погрязла в средневековье. Муж отказывается помогать мне с ребенком, а мамы хором меня убеждают, что это нормально, мужчина и не должен в этом помогать.

Ребенку сейчас почти год, особых проблем с ним нет, но все равно очень тяжело одной изо дня в день заниматься домом и ребенком. Декрет выматывает посильнее сдачи годовых отчетов перед новым годом. Я, наивная, думала, что мне будет помогать муж, который так сильно хотел наследника, но что-то он не торопится.

Я в декрет так быстро не рвалась. В моей идеальной картинке мира я сначала зарабатываю себе достаточно высокую должность, с которой уходу в декрет, а примерно через полгода выхожу на работу, наняв малышу няню. Другие варианты меня не устраивали. Насмотрелась на «счастье материнства», когда в декрете была старшая сестра. Отличить ее от зомби было очень сложно.

Но все мои планы разбились о тест с двумя полосками. Это было неожиданностью. Вообще, как я сейчас думаю, нужно было просто закрыть вовремя рот и сходить на аборт. Муж бы даже ничего не узнал, а я смогла бы осуществить свой план.  Жаль, что тогда верх взяли эмоции и я рассказала все мужу.

Он прыгал от радости, обещал золотые горы и заявил, что ни о каком аборте речи быть не может. У нас все будет хорошо, мы справимся, ведь квартира у нас своя, а муж неплохо зарабатывает, то есть в финансовую пропасть даже в моем декрете мы не скатимся. Я дала себя уговорить.

Карьеру я сделать никакую не успела, ушла в декрет с рядовой должности. Муж же заверил, что мне не о чем беспокоиться, он всегда поможет и поддержит. 

Когда же родился малыш, муж очень быстро открестился от своих обещаний помогать. Сначала ему было страшно брать ребенка на руки и что-то с ним делать, ведь он  такой хрупкий, потом не занимался, потому что «ребенок у него всегда плачет», а сейчас уже даже отмазку не придумывает, просто говорит, что он устал и хочет тишины.

Конечно, все сопровождается размышлениями на тему «ты целый день дома, от чего ты устаешь, а я весь день пахал, чтобы заработать денег». Видимо, не спать толком неделю из-за зубов, это легко и просто. Он в офисе может хоть кофе попить, а вот у меня иногда не получается даже присесть. Конечно, мне нужна помощь, чтобы хотя бы нормально помыться и поесть.

Бабушки у нас далеко, поэтому могут помочь только советами, но вот уже без них-то я точно спокойно могу обойтись. Пробовала жаловаться свекрови, что ее сын мне не помогает с ребенком, но наткнулась на стену непонимания. По ее словам, муж вообще-то и не должен заниматься младенцем, это развлечение только для матери.

— Ты дома сидишь, поэтому и занимаешься маленьким. А мужу надо после работы отдохнуть, все правильно. Да и чем он сможет помочь, он же ничего не знает? Вот подрастет малышок, тогда и отец подключится. А пока сама, это наша женская доля, — просветила меня свекровь.

Я так возмутилась ее фразой, что муж не может помочь, потому что ничего не знает. Конечно, не знает. Потому что просто даже не старается знать. Памперс поменять, покормить и поиграть — не высшая математика, правда ведь?

Ну, думаю, понятно, свекровь очень переживает, чтобы сынок не перетрудился у нее. Мама всегда за своего ребенка горой, даже если у ребенка уже свой ребенок есть.

Но такая же реакция от моей мамы меня поразила. Она тоже считает, что заниматься ребенком это чисто женская тема. Муж работает и на жену свою работу не переваливает, поэтому и я должна тянуть свою работу, то есть декрет, самостоятельно. 

Здорово, конечно, придумали. Только вот муж работает по 8 часов и с двумя выходными, а я 24 на 7. Разница, я думаю, заметна.

Очень обидно, что не получила поддержки ни от мужа, ни от мамы, ни от свекрови. Мне реально очень тяжело одной все это тащить. Но окружающие почему-то считают, что это легко и просто. Хочется поменяться с мужем местами хотя бы на месяц, чтобы он прочувствовал все прелести «сидения дома с ребенком». Только сомневаюсь, что он согласится. 

В рубрике «Мнение читателей» публикуются материалы от читателей портала, мнение авторов может не совпадать с мнением редакции.

8-месячный регресс сна у младенцев | SleepFoundation.org

Начиная примерно с шестимесячной отметки, многие младенцы делают большой шаг вперед в своем сне, проводя больше ночи во сне, а во многих случаях даже во сне. Но в восемь месяцев некоторые младенцы испытывают новый раунд проблем со сном, которые, кажется, противодействуют их недавнему прогрессу.

Этот скачок на пути к устойчивому сну часто называют регрессом сна и, хотя обычно кратковременный, может вызвать разочарование у родителей.Получение фактов о восьмимесячном регрессе сна может помочь родителям узнать, чего ожидать, и даст им возможность поощрять здоровый сон для своего ребенка.

Как меняется сон младенца к восьми месяцам?

В течение первого года жизни младенцы претерпевают значительные изменения в режиме сна. По прошествии первых нескольких месяцев у младенцев начинаются более длительные периоды сна, причем больше сна приходится на ночь.

Группа экспертов, организованная Национальным фондом сна, рекомендует восьмимесячным детям спать от 12 до 15 часов в день.Обычно это включает пару дневных снов, но многие дети также начинают спать всю ночь примерно в шесть месяцев.

Тем не менее, восьмимесячные дети нередко просыпаются ночью. Характер сна у младенцев значительно различается, поэтому в восемь месяцев многие младенцы все еще находятся в процессе закрепления периодов сна и более продолжительного сна по ночам.

Изменения сна ребенка происходят не на пустом месте; вместо этого они происходят вместе с этими широкими элементами роста, обучения и развития.Восьмимесячные дети видят заметное улучшение своих когнитивных и физических способностей. Примерно в этом возрасте у многих младенцев начинаются прорезывания зубов, и они могут переворачиваться, самостоятельно сидеть и ползать. Их экологическая осведомленность продолжает расти, и у них могут начаться более сильные эмоциональные реакции и привязанности.

Что вызывает 8-месячный регресс сна?

Множество различных факторов, связанных с развитием ребенка, могут повлиять на его сон и способствовать его регрессу в течение восьми месяцев.Некоторые примеры включают:

• Прорезывание зубов, которое может привести к суетливости или пробуждению
• Эмоциональное развитие, которое может усилить тревогу разлуки
• Повышение осведомленности об окружающей среде, вызывающее чрезмерное возбуждение
• Повышенные физические способности, которые могут вызывать беспокойство в постели

Тот факт, что одновременно происходит множество изменений в развитии, затрудняет выявление единственной причины восьмимесячного регресса сна.Кроме того, родители могут пробовать тренировать сон или изменять режим сна, и регресс может быть частью процесса привыкания ребенка к этим изменениям.

У всех детей наблюдается 8-месячный регресс сна?

Не у всех младенцев наблюдается восьмимесячный регресс сна. Режим сна младенцев далеко не однороден, а это означает, что они не у всех детей развиваются одинаково. В результате некоторые младенцы будут испытывать проблемы со сном примерно к восьми месяцам, в то время как другие дети того же возраста могут немного изменить свой сон или даже начать лучше спать.

Каковы симптомы 8-месячного регресса сна?

Когда у восьмимесячного ребенка наблюдается регресс сна, некоторые потенциальные симптомы включают:

• Больше ночных пробуждений
• Сложнее засыпать вначале или после ночного пробуждения
• Повышенная суетливость, плач или возбуждение перед сном или во время пробуждения
• Более длительный дневной сон и меньший ночной сон

Каждый младенец индивидуален, и причины этих проблем со сном могут повлиять на их продолжительность.В общем, восьмимесячный регресс сна длится не дольше нескольких недель, особенно если родители могут сформировать и закрепить здоровые привычки сна.

Даже после того, как регресс сна закончился, это еще не означает идеального сна. Младенцы могут по-прежнему испытывать периодические проблемы со сном или сталкиваться с другими нарушениями сна по мере взросления.

Как родители могут справиться с проблемами сна у восьмимесячных детей?

Самый важный шаг, который родители могут предпринять, чтобы справиться с восьмимесячным регрессом сна, — это подумать о том, как они могут создать привычки и среду, способствующие здоровому сну их младенца.Даже когда стратегии улучшения сна младенцев не сразу устраняют регресс сна, они могут способствовать более здоровому сну в будущем.

• Придерживайтесь безопасного сна. Каждый раз, когда вы пересматриваете правила отхода ко сну, полезно убедиться, что они соответствуют рекомендациям по безопасному сну младенцев, таким как снижение риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) за счет того, что не кладут в кроватку мягкие предметы.
• Продолжайте работать над режимом сна. Даже если он может быть нарушен из-за регресса сна, постарайтесь максимально стандартизировать режим сна вашего ребенка, включая дневной сон.
• Имейте постоянный распорядок дня перед сном. Каждую ночь готовьте ребенка ко сну таким же образом, чтобы он привык к процессу подготовки ко сну. Было доказано, что постоянный распорядок дня облегчает засыпание и снижает вероятность ночного пробуждения. Перед сном убедитесь, что ваш ребенок сыто и у него было время расслабиться в комфортной обстановке без излишней стимуляции.
• Заставьте ребенка заснуть в постели . Вместо того, чтобы класть их в кроватку, когда они уже спят, уложите их в постель, когда они спят, чтобы они могли ассоциировать свою кровать с фактическим засыпанием.
• Уменьшите количество возможных неудобств и отвлекающих факторов. Ваш ребенок может спать лучше всего, если вокруг него тихо и темно, и нет ничего, что могло бы его напугать или отвлечь. Машины с белым шумом могут помочь заглушить фоновый шум.
• Используйте силу естественного света. Воздействие естественного света во время дневных занятий может помочь установить режим сна и бодрствования для вашего ребенка, который более точно соответствует циклу день-ночь, повышая вероятность того, что он будет спать всю ночь.

Даже при соблюдении всех этих советов у вашего восьмимесячного ребенка могут сохраняться проблемы со сном. Если они просыпаются посреди ночи, не обращайте на них внимания сразу. Вместо этого подождите пару минут, чтобы увидеть, смогут ли они успокоиться и снова заснуть.В противном случае вы можете попытаться их тихо утешить (и при необходимости покормить), приглушив свет и избегая громких шумов.

Как справиться с регрессом сна, связанным с прорезыванием зубов

Если ваш ребенок просыпается от боли при прорезывании зубов, могут помочь различные подходы, в том числе:

• Использование холодной влажной мочалки для успокоения десен
• Слегка помассируйте десны пальцами (после тщательного мытья рук)
• Позволяет вашему ребенку ненадолго пользоваться жевательной игрушкой, предназначенной для прорезывания зубов
• Назначение ацетаминофена при серьезной боли при прорезывании зубов с разрешения педиатра вашего ребенка

Как справиться с тревогой разлуки

Если ваш ребенок начинает плакать или проявлять раздражительность, когда вы отходите от его кровати, это может быть из-за беспокойства о разлуке, которое часто начинается или усиливается примерно в восемь месяцев.

Многие дети сталкиваются с этой проблемой, и родителям полезно утешить своего ребенка, не поощряя его крик. По этой причине лучше не вынимать ребенка из кроватки, когда он плачет от страха разлуки.

Примеры способов облегчить беспокойство о разлуке:

• Осуществляйте короткие промежутки времени в течение дня, чтобы ваш ребенок больше привык к этому, когда это происходит ночью
• Теплый и стандартный ритуал прощания, который дает вашему ребенку успокоение, прежде чем вы отойдете от него
• Оставить возле своей кроватки что-то, что они могут увидеть, что напоминает им о вас

Вашему младенцу может потребоваться время, чтобы привыкнуть к тому, что вы не будете рядом, но преодоление тревоги разлуки и обучение самоуспокоению могут стать важным шагом на пути к тому, чтобы он спокойно спал всю ночь.

Когда родителям следует поговорить с врачом о проблемах со сном у восьмимесячных детей?

Большинство нарушений сна кратковременны, но если проблемы со сном у вашего ребенка продолжаются в течение длительного периода или, кажется, продолжают ухудшаться, вы можете обсудить этот вопрос с педиатром вашего ребенка. Их врач может дать конкретные рекомендации по таким вопросам, как прорезывание зубов и беспокойство о разлуке.

Кроме того, вам следует обратиться к педиатру, если вы обнаружите другие изменения у вашего ребенка, в том числе:

• Отсутствие набора веса или роста
• Уменьшение суточного кормления
• Уменьшение мочеиспускания или дефекации
• Затрудненное или ненормальное дыхание во сне

Самообслуживание для родителей

Важно, чтобы родители имели разумные надежды на сон своего ребенка.Несмотря на то, что родители надеются, что их ребенок спит всю ночь к восьми месяцам, даже значительное количество 12-месячных детей не спят шесть или более часов подряд ночью. Это не означает, что родители делают что-то неправильно, и вам не следует расстраиваться или винить себя, если у вашего ребенка наблюдается регресс сна на восемь месяцев.

Помимо правильных ожиданий, родителям важно подумать и спланировать, как они могут удовлетворить свои ежедневные потребности во сне. Качественный сон жизненно важен для общего здоровья каждого человека, и родители могут лучше заботиться о себе и , когда они получают необходимое количество отдыха.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Тревога разлуки (для родителей) — Nemours Kidshealth

Плаксивые, наполненные истерикой прощания — обычное дело в раннем детстве. Примерно в первый день рождения у многих детей возникает тревога разлуки, и они расстраиваются, когда родитель пытается оставить их с кем-то другим.

Хотя тревога разлуки — совершенно нормальная часть детского развития, она может вызывать беспокойство.

Понимание того, через что проходит ваш ребенок, и наличие нескольких готовых стратегий выживания могут помочь вам обоим пройти через это.

О тревоге разлуки

Младенцы довольно хорошо адаптируются к другим воспитателям. Родители, вероятно, больше беспокоятся о разлучении, чем младенцы! Пока их потребности удовлетворяются, большинство детей младше 6 месяцев легко приспосабливаются к другим людям.

В возрасте от 4 до 7 месяцев у младенцев развивается чувство «постоянства объекта».«Они понимают, что вещи и люди существуют, даже когда они находятся вне поля зрения. Младенцы узнают, что, когда они не видят маму или папу, это означает, что они ушли. Они не понимают концепции времени, поэтому они не знают, что мама вернется, и могут расстроиться из-за ее отсутствия. На кухне, в соседней спальне или в офисе — все равно ребенку, который может плакать, пока мама снова рядом.

Дети от 8 месяцев до 1 года становятся более независимыми, но еще более не уверены в том, что их разлучат с родителями.Это когда развивается тревога разлуки, и дети могут волноваться и расстраиваться, когда родитель пытается уйти.

Если вам нужно перейти в соседнюю комнату всего на несколько секунд, оставить ребенка с сиделкой на вечер или бросить ребенка в детский сад, ваш ребенок теперь может отреагировать, заплакав, цепляясь за вас и сопротивляясь вниманию со стороны другие.

Время разлуки может быть различным. Некоторые дети могут пройти через это позже, в возрасте от 18 месяцев до 2,5 лет.Некоторые никогда этого не испытывают. А у других определенные жизненные стрессы могут вызвать чувство тревоги по поводу разлуки с родителем: новая ситуация по уходу за ребенком или попечитель, новый брат или сестра, переезд на новое место или напряжение дома.

Как долго это длится?

Как долго длится тревога разлуки, может варьироваться в зависимости от ребенка и реакции родителей. В некоторых случаях, в зависимости от темперамента ребенка, тревога разлуки может длиться с младенчества до начальной школы.

Тревога разлуки, которая влияет на нормальную деятельность старшего ребенка, может быть признаком более глубокого тревожного расстройства. Если тревога разлуки неожиданно появляется у старшего ребенка, это может быть другая проблема, например, издевательства или жестокое обращение.

Тревога разлуки отличается от обычных чувств, которые испытывают старшие дети, когда они не хотят, чтобы родитель уходил (что обычно можно преодолеть, если ребенок достаточно отвлечен). И дети понимают, какое влияние это оказывает на родителей. Если вы бежите обратно в комнату каждый раз, когда ваш ребенок плачет или отменяет ваши планы, ваш ребенок будет продолжать использовать эту тактику, чтобы избежать разлуки.

-П,

Что вы можете почувствовать

Боязнь разлуки может вызывать у вас самые разные эмоции. Может быть приятно чувствовать, что ваш ребенок, наконец, привязан к вам так же, как вы к нему или к ней. Но вы также, вероятно, будете чувствовать себя виноватым из-за того, что нашли время для себя, оставили ребенка с опекуном или пошли на работу. И вы можете начать чувствовать себя подавленным из-за того, сколько внимания от вас требуется вашему ребенку.

Имейте в виду, что нежелание вашего малыша расставаться с вами является хорошим признаком того, что между вами возникли здоровые привязанности.В конце концов, ваш ребенок сможет помнить, что вы всегда возвращаетесь после ухода, и это будет достаточно комфортно, пока вас не будет. Это также дает детям возможность развить навыки преодоления трудностей и немного независимости.

Легче прощаться

Эти советы помогут облегчить детям и родителям этот трудный период:

• Время решает все. Старайтесь не начинать детский сад или присмотр за детьми с незнакомым человеком, когда вашему ребенку от 8 месяцев до 1 года, когда впервые может появиться тревога разлуки.Также старайтесь не уходить, когда ваш ребенок устал, голоден или беспокоен. Если это вообще возможно, планируйте свои отъезды на время после сна и еды.
• Практика. Практикуйтесь находиться отдельно друг от друга и медленно знакомить с новыми людьми и местами. Если вы планируете оставить ребенка с родственником или новой няней, пригласите этого человека заранее, чтобы они могли проводить время вместе, пока вы находитесь в комнате. Если ваш ребенок поступает в новый детский сад или дошкольное учреждение, посетите его вместе несколько раз, прежде чем начнется полный рабочий день.Потренируйтесь оставлять ребенка с опекуном на короткое время, чтобы он или она могли привыкнуть к тому, чтобы быть вдали от вас.
• Будьте спокойны и последовательны. Создайте ритуал выхода, во время которого вы скажете приятное, любящее и твердое прощание. Сохраняйте спокойствие и проявляйте уверенность в своем ребенке. Заверьте его или ее, что вы вернетесь, и объясните, когда вы вернетесь, используя понятия, которые дети поймут (например, после обеда). Уделите все свое внимание, когда вы прощаетесь, и когда вы говорите, что уходите, серьезно; возвращение только ухудшит положение.
• Выполняйте обещания. Важно убедиться, что вы вернетесь, когда обещали. Это очень важно — так ваш ребенок разовьет уверенность в том, что он или она сможет пережить время разлуки.

Как бы трудно ни было оставить ребенка, который кричит и плачет из-за вас, важно быть уверенным, что воспитатель справится с этим. К тому времени, как вы подойдете к машине, ваш ребенок, скорее всего, успокоится и начнет играть с другими вещами.

Если вы ухаживаете за ребенком другого человека, который страдает тревогой разлуки, постарайтесь отвлечь ребенка чем-нибудь, чем-нибудь, игрушкой, песнями, играми или чем-нибудь еще веселым. Возможно, вам придется продолжать попытки, пока что-то не щелкнет вместе с ребенком.

Также постарайтесь не упоминать мать или отца ребенка, но отвечайте на вопросы ребенка просто и прямо. Вы можете сказать: «Мама и папа вернутся, как только закончат ужин. Давай поиграем с игрушками!»

Это только временно

Помните, эта фаза пройдет.Если о вашем ребенке никогда не заботился никто, кроме вас, он от природы застенчив или испытывает другие стрессы, тревога разлуки может быть хуже, чем у других детей.

Также доверяйте своим инстинктам. Если ваш ребенок отказывается посещать определенную няню или детский сад или проявляет другие признаки напряженности, такие как проблемы со сном или потеря аппетита, возможно, проблема связана с уходом за ребенком.

Если сильная тревога разлуки сохраняется в дошкольном учреждении, начальной школе или за ее пределами и мешает повседневной деятельности, обсудите это со своим врачом.Это может быть признаком редкого, но более серьезного состояния, известного как тревожное расстройство разлуки. Дети с этим расстройством боятся потеряться от членов семьи и часто убеждены, что случится что-то плохое. Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка есть признаки этого, в том числе:

• Симптомы паники (например, тошнота, рвота или одышка) или приступы паники перед тем, как родитель уйдет
• кошмары о разлуке
• Боязнь спать в одиночестве (хотя это также характерно для детей, у которых нет страха разлуки)
• чрезмерное беспокойство о том, что вас могут потерять, похитить или уйти без родителей

Для большинства детей страх разлуки с родителями проходит без какой-либо медицинской помощи.Но если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом.

Эмоциональное и социальное развитие: от 8 до 12 месяцев

В эти месяцы ваш ребенок иногда может казаться двумя разными младенцами. Во-первых, тот, кто открыт, ласков и общителен с вами. Но есть еще другой, который беспокоится, цепляется за незнакомых людей или предметов и легко пугается их. Некоторые люди могут сказать вам, что ваш ребенок боится или стесняется, потому что вы его «балуете», но не верят этому.Ее разнообразные модели поведения не вызваны вами или вашим стилем воспитания; они возникают, потому что теперь она впервые может отличить знакомые ситуации от незнакомых. Во всяком случае, предсказуемые тревоги этого периода свидетельствуют о ее здоровых отношениях с вами.

Беспокойство по поводу незнакомых людей обычно является одной из первых эмоциональных вех, которых достигает ваш ребенок. Вы можете подумать, что что-то не так, когда ваш ребенок, который в возрасте трех месяцев спокойно общался с незнакомыми людьми, теперь начинает нервничать, когда незнакомцы подходят слишком близко.Это нормально для этого возраста, и вам не о чем беспокоиться. Даже родственники и постоянные няни, с которыми вашему ребенку когда-то было комфортно, могут побудить его сейчас спрятаться или плакать, особенно если они поспешно подойдут к ней.

Примерно в то же время она станет намного более цепкой, когда бросит вас. Это начало тревоги разлуки. Как только она начинает понимать, что каждый объект уникален и постоянен, она также обнаруживает, что есть только один из вас. Когда вы находитесь вне ее поля зрения, она будет знать, что вы где-то, но не с ней, и это вызовет у нее большие страдания.У нее будет так мало чувства времени, что она не будет знать, когда — или даже вернешься ли — ты. Когда она станет немного старше, ее воспоминания о прошлом опыте с вами утешат ее, когда вы уйдете, и она сможет предвкушать воссоединение. Но пока она осознает только настоящее, поэтому каждый раз, когда вы уходите из ее поля зрения — даже чтобы перейти в соседнюю комнату, — она ​​суетится и плачет. Когда вы оставляете ее с кем-то другим, она может кричать, как будто ее сердце разрывается. Перед сном она откажется оставлять вас спать, а затем может проснуться в поисках вас посреди ночи.

Как долго, по вашему мнению, продлится это беспокойство о разлуке? Обычно он достигает пика между десятью и восемнадцатью месяцами, а затем исчезает в течение последней половины второго года. В некоторых отношениях эта фаза эмоционального развития вашего ребенка будет особенно нежной для вас обоих, в то время как в других случаях она будет болезненной. В конце концов, ее желание быть с вами — это признак ее привязанности к своей первой и самой большой любви, а именно к вам. Интенсивность ее ощущений, когда она бросается к вам в объятия, непреодолима, особенно когда вы понимаете, что никто — включая самого вашего ребенка — никогда больше не подумает, что вы так же совершенны, как она в этом возрасте.С другой стороны, вы можете задыхаться от ее постоянных цепляний и испытывать чувство вины всякий раз, когда оставляете ее плакать по вам. К счастью, эти эмоциональные американские горки со временем утихнут вместе с ее тревогой о разлуке. Но пока что постарайтесь как можно больше преуменьшить значение своего расставания. Вот несколько советов, которые могут помочь.

1. Ваш ребенок более подвержен тревоге разлуки, когда он устал, голоден или болен. Если вы знаете, что собираетесь выйти, запланируйте свой отъезд так, чтобы это произошло после того, как она вздремнет и поест.И постарайтесь как можно дольше оставаться с ней, когда она больна.
2. Не суетитесь из-за вашего ухода. Вместо этого попросите человека, который остается с ней, отвлечь внимание (новая игрушка, посещение зеркала, ванна). Затем попрощайтесь и быстро ускользните.
3. Помните, что ее слезы утихнут через несколько минут после вашего отъезда. Ее вспышки направлены на вашу пользу, чтобы убедить вас остаться. Когда вас не будет видно, она скоро обратит свое внимание на человека, который с ней будет.
4. Помогите ей научиться справляться с разлукой с помощью коротких домашних занятий.Ей будет легче разлучиться, когда она начнет это делать, поэтому, когда она заползет в другую комнату (ту, которая защищена от детей), не следуйте за ней сразу; подождите одну-две минуты. Если вам нужно на несколько секунд уйти в другую комнату, скажите ей, куда вы идете и что вы вернетесь. Если она суетится, позови ее вместо того, чтобы убегать. Постепенно она поймет, что ничего страшного не происходит, когда тебя нет, и, что не менее важно, ты всегда возвращаешься, когда обещаешь.
5. Если вы отвозите ребенка в дом к няне или в детский сад, не бросайте ее и не уходите.Поиграйте с ней в этой новой среде еще несколько минут. Когда вы все-таки уйдете, заверьте ее, что вернетесь позже.

Если у вашего ребенка сильная и здоровая привязанность к вам, его тревога разлуки, вероятно, возникнет раньше, чем у других детей, и она пройдет через нее быстрее. Вместо того чтобы обижаться на ее собственничество в течение этих месяцев, сохраняйте как можно больше тепла и хорошего настроения. Своими действиями вы показываете ей, как выражать любовь и отвечать ей в ответ.Это эмоциональная база, на которую она будет полагаться в ближайшие годы.

С самого начала вы считали своего ребенка уникальным человеком с особыми чертами характера и предпочтениями. Однако она имела лишь смутное представление о себе как о личности, отдельной от вас. Теперь ее чувство идентичности расцветает. По мере того, как она развивает растущее ощущение себя как личности, она также будет все больше осознавать вас как отдельную личность.

Один из ярких признаков ее самосознания — это то, как ваш ребенок смотрит на себя в зеркало в этом возрасте.Примерно до восьми месяцев она относилась к зеркалу как к еще одному очаровательному объекту. Возможно, подумала она, отражение было другим младенцем, а может, это была волшебная поверхность света и тени. Но теперь ее ответы изменятся, показывая, что она понимает, что одно из изображений принадлежит ей. Например, глядя в зеркало, она может дотронуться до пятна на собственном носу или оторвать прядь своих волос. Вы можете усилить ее чувство идентичности, играя в зеркальные игры. Когда вы вместе смотрите в зеркало, касайтесь разных частей тела: «Это нос Дженни.Это нос мамы «. Или подходите к зеркалу и выходите из него, играя в пикабу с отражениями. Или корчите рожи и на словах обозначайте эмоции, которые вы передаете.

По мере того, как проходят месяцы и самооценка вашего ребенка становится более уверенной, у него будет меньше проблем встречаться с незнакомцами и разлучаться с вами. Она также станет более напористой. Раньше можно было рассчитывать, что она будет относительно уступчивой, если ей будет комфортно. Но теперь, чаще всего, ей хочется, чтобы все происходило по-своему.Например, не удивляйтесь, если она отворачивается от определенных продуктов или предметов, когда вы кладете их перед ней. Кроме того, по мере того, как она становится более подвижной, вы будете часто говорить «нет», чтобы предостеречь ее от вещей, которых она не должна трогать. Но даже после того, как она поймет слово, она все равно может прикоснуться. Подождите — это только предвестник грядущей борьбы за власть.

Ваш ребенок также может бояться предметов и ситуаций, которые он привык принимать спокойно. В этом возрасте обычным явлением является страх перед темнотой, громом и громкими приборами, такими как пылесосы.Позже вы сможете подавить эти страхи, поговорив о них, но пока единственное решение — как можно больше устранить источник страхов: поставить ночник в ее комнату или пропылесосить, когда ее нет рядом. . А когда вы не можете оградить ее от чего-то, что ее пугает, постарайтесь предвидеть ее реакцию и быть рядом, чтобы она могла повернуться к вам. Утешайте ее, но сохраняйте спокойствие, чтобы она поняла, что вы не боитесь. Если вы успокаиваете ее каждый раз, когда она слышит раскат грома или рев самолета над головой, ее страх постепенно утихнет, пока все, что ей нужно сделать, это смотреть на вас, чтобы чувствовать себя в безопасности.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Развитие вашего ребенка: 6-9 месяцев

Вы можете быть удивлены, насколько быстро ваш новорожденный превратился в активного шестимесячного ребенка. В этом возрасте есть много чего ждать, поскольку ваш малыш учится сидеть и привыкает к первой же еде.

Вы можете найти жизнь более загруженной, поскольку ваш ребенок станет более мобильным, и жизнь, безусловно, станет более беспорядочной. Смотрим, какие изменения впереди.

Развитие

Это захватывающее время для вашего малыша. Между шестью и девятью месяцами они добьются больших успехов в своем развитии.

В этом возрасте вы будете заняты тем, что знакомите их с их первой едой, убираете за ними и восхищаетесь их последними достижениями (NHS Choices, 2018; Public Health Agency, 2018).

От шести до девяти месяцев:

• Ваш ребенок может научиться сидеть без посторонней помощи.
• Они станут более мобильными. Некоторые младенцы учатся двигаться, катаясь по кругу.
• Ваш малыш начнет более эффективно пользоваться своими руками. Им понравится тянуться и хвататься за вещи. Важно помнить об этом и хранить небольшие предметы вне досягаемости.
• Они будут издавать звуки типа «да-да» или «ба-ба».
• Ваш ребенок будет лепетать, имитируя вас, но без использования настоящих слов.
• Они могут порезаться своими первыми зубами. (NHS Choices, 2016 г .; Агентство общественного здравоохранения, 2018 г.)

Тревога разлуки

Примерно в восемь месяцев у вашего ребенка может развиться тревога разлуки. Они могут стать более цепкими и заплакать, если вы выйдете из комнаты. См. Нашу статью о тревоге разлуки для получения дополнительной информации.

В этом возрасте ваш малыш начинает понимать, что, если вы выйдете из комнаты, вы больше не сможете вернуться. Поэтому они могут расстроиться, даже если вы просто сходите в туалет.Если их мама или папа исчезнут из комнаты, это может напугать ребенка.

Имейте в виду, что тревога разлуки очень распространена и совершенно нормальна. Это демонстрация сильной привязанности вашего ребенка к вам.

Это фаза, и у большинства младенцев она со временем проходит. Ваш малыш узнает, что если вы уедете, с ним все будет в порядке, и вы вернетесь.

Кормление

Шесть месяцев — это рекомендуемый возраст для начала приобщения ребенка к первой еде (NHS Choices, 2018).

Некоторым родителям нравится начинать вводить твердую пищу с ложки протертой пищи. В то время как другие выбирают отлучение от груди под руководством ребенка (BLW). Это означает, что предлагайте ребенку пищу из пальца, например вареную морковь, кусочки банана или несоленые хлебные палочки.

Какой бы подход вы ни выбрали, никогда не заставляйте ребенка есть, если он не заинтересован. Позвольте им направлять вас.

Время приема пищи — хорошее время для партнеров или других членов семьи, чтобы более активно кормить вашего ребенка. Наблюдать за выражением лица ребенка, когда он ест первую пищу, может быть очень весело.

Кормовые молочные

Прежде всего, грудное молоко или молочная смесь будет основным источником питательных веществ для вашего ребенка (NHS Choices, 2018). Вам необходимо продолжать кормить ребенка грудью, молоком или смесью, пока ему не исполнится один год (NHS Choices, 2018). Но по мере того, как ваш ребенок ест больше твердой пищи, он начинает пить меньше молока.

Приучить ребенка пить воду из чашки в шесть месяцев — это хорошая идея. Узнайте больше в нашей статье о младенцах и алкоголе.

Некоторые женщины, кормящие своего ребенка грудью, прекращают кормление грудью, когда их ребенок начинает есть твердую пищу.Другие продолжают до года или дольше, поскольку продолжение грудного вскармливания дает множество преимуществ (NHS Choices, 2018).

Здоровье

Ваш ребенок, вероятно, пройдет проверку развития в возрасте от 9 до 12 месяцев (NHS Choices, 2017). Это может происходить дома или в клинике. Это возможность обсудить любые проблемы или опасения, которые могут у вас возникнуть в отношении здоровья, роста, развития, поведения или воспитания ребенка в целом.

Спальный

К девяти месяцам некоторые младенцы будут спать всю ночь.В то время как другим может показаться, что сон ухудшается.

Некоторые дети, которые ранее хорошо спали, могут начать просыпаться. Это может быть результатом беспокойства о разлуке или, возможно, изменений в развитии (например, ваш ребенок может тренироваться сидеть в своей кроватке по ночам) (Van de Rijt and Plooij, 2010). Также возможно, что ваш ребенок проснется в этом возрасте с болью при прорезывании зубов (NHS Choices, 2016).

Создание комфортного распорядка сна и ассоциаций со сном может помочь вашему ребенку успокоить себя перед сном (Public Health Agency, 2018).Но хотя во многих источниках информации для родителей содержится информация о том, как помочь вашему ребенку лучше спать по ночам, она основана на опыте, а не на научных доказательствах.

У разных родителей разные подходы к работе с бодрствующим ребенком. Вам нужно будет найти тот, который вам подходит.

Контролируемый плач

Некоторые родители практикуют «контролируемый плач» (также называемый тренировкой сна) с шести месяцев и старше. Контролируемый плач не подходит, если вашему ребенку меньше шести месяцев.

Контролируемый плач означает подходить к ребенку, когда он плачет, и успокаивать его, не поднимая на руки. Идея состоит в том, чтобы затем оставить ребенка на пять минут, прежде чем вернуться и утешить его снова. Затем вы повторяете контролируемый плач, пока ваш ребенок не заснет.

Некоторые родители говорят, что их ребенок начинает спать всю ночь после нескольких ночей контролируемого плача. Другие родители недовольны контролируемой техникой плача и предпочитают обнимать своего ребенка и оставаться с ним, пока тот снова не заснет.

Некоторые ученые обеспокоены возможным влиянием контролируемого плача на эмоциональное развитие младенцев. Небольшое исследование, которое уже было проведено, не продемонстрировало какого-либо вреда от контролируемого плача, хотя исследователи еще не изучили долгосрочные результаты (Crncec et al, 2010; Field, 2017).

Уход за ребенком

У вашего ребенка, вероятно, начнутся прорезывания зубов в возрасте от шести до девяти месяцев. Это часто начинается с нижних передних зубов, за которыми следуют верхние передние зубы, затем верхние и нижние резцы с каждой стороны.

У некоторых детей прорезывание зубов прорезывается быстро, и у них нет никаких проблем. В то время как другие могут испытывать боль и страдания.

При прорезывании зубов у ребенка могут помочь следующие препараты:

• Гели для прорезывания зубов, которые вы втираете в десны ребенка. Обычно они содержат слабый местный анестетик, чтобы обезболить.

• Кольца для прорезывания зубов, которые ребенок может грызть и успокаивает воспаленные десны.

• Кусочки холодного яблока или моркови, которые ребенок может жевать.

• Детский парацетамол, если ваш ребенок явно испытывает боль или у него повышенная температура. (Выбор NHS, 2016)

Время воспроизведения

В этом возрасте ваш ребенок начинает наслаждаться окружающим миром и захочет его больше исследовать. Им может понравиться следующее:

• Прослушивание детских стишков или песен.

• Хлопания в ладоши или рифмы.

• Трясущиеся погремушки, бубны или другие шумящие игрушки.

• Стук деревянной ложкой по перевернутой сковороде.

• Просмотр книжек с картинками или чтение им книг. Младенцам часто нравится смотреть на фотографии других младенцев.

Это хорошее время, чтобы гулять с малышом. Так почему бы не присоединиться к группе в вашем районе и не завести новых друзей.

Безопасность

Когда ваш ребенок начнет двигаться и исследовать, вам нужно будет держать его подальше от мелких предметов, чтобы они не поранились.

Если ваш ребенок спит дольше, вы можете обнаружить, что жизнь становится немного легче. Вы могли бы даже подумать о возвращении на работу, если бы работали раньше.

Если вы вернетесь к работе, это может быть жонглирование, но чем более вы подготовлены, тем увереннее вы будете относиться к этому. Это может быть хорошее время, чтобы подумать о вариантах ухода за детьми и о том, что подойдет вам и вашему ребенку.

Последнее обновление этой страницы: октябрь 2017 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Подробнее читайте в наших статьях о введении твердой пищи, отлучении от груди с младенцем и советах по отлучению от груди с младенцем.

Возможно, вам будет полезно посетить курс NCT Introduction Solids.

Гипотония — NHS

Гипотония — это медицинский термин, обозначающий снижение мышечного тонуса.

Здоровые мышцы никогда не расслабляются полностью. Они сохраняют определенное напряжение и жесткость (мышечный тонус), которые можно почувствовать как сопротивление движению.

Например, человек полагается на тонус мышц спины и шеи, чтобы сохранять свое положение, когда он стоит или сидит.

Мышечный тонус снижается во время сна, поэтому, если вы засыпаете сидя, вы можете проснуться, закинув голову вперед.

Гипотония — это не то же самое, что мышечная слабость, хотя задействовать пораженные мышцы бывает сложно.

В некоторых случаях мышечная слабость иногда развивается в связи с гипотонией.

Чаще всего обнаруживается у младенцев вскоре после рождения или в очень молодом возрасте, хотя может развиться и в более позднем возрасте.

Признаки гипотонии

Гипотония, присутствующая при рождении, часто становится заметной к 6 месяцам, а то и раньше.

Новорожденных и маленьких детей с тяжелой гипотонией часто называют «гибкими».

Признаки гипотонии у ребенка включают:

• мало или совсем не контролируют мышцы шеи, поэтому голова имеет тенденцию шлепаться
• ощущение вялости при удержании, как будто они легко могут выскользнуть из ваших рук
• Неспособность перенести какой-либо вес на мышцы ноги или плеча
• их руки и ноги свисают прямо вниз по бокам, а не сгибаются в локтях, бедрах и коленях
• затрудняется сосать и глотать
• Слабый крик или тихий голос у детей грудного и раннего возраста

Ребенку с гипотонией часто требуется больше времени, чтобы достичь вех в моторном развитии, таких как сидение, ползание, ходьба, разговор и самообслуживание.

У взрослого человека с гипотонией могут быть следующие проблемы:

• неуклюжесть и частое падение
• затруднение при вставании из положения лежа или сидя
• необычайно высокая степень гибкости в бедрах, локтях и коленях
• трудность дотягиваться до предметов или поднимать их (в случаях, когда также наблюдается мышечная слабость)

Что вызывает гипотонию?

Гипотония — это скорее симптом, чем состояние.Это может быть вызвано рядом различных основных проблем со здоровьем, многие из которых передаются по наследству.

Гипотония также может иногда возникать у людей с церебральным параличом, когда ряд неврологических (связанных с мозгом) проблем влияет на движения и координацию движений ребенка, а также после серьезных инфекций, таких как менингит.

В некоторых случаях у недоношенных детей (до 37-й недели беременности) наблюдается гипотония, потому что их мышечный тонус не полностью развит к моменту рождения.

Но при отсутствии других основных проблем ситуация должна постепенно улучшаться по мере развития ребенка и взросления.

Подробнее о причинах гипотонии.

Диагностика гипотонии

Если у вашего ребенка выявлена ​​гипотония, его следует направить к специалисту в области здравоохранения, который попытается определить причину.

Специалист спросит о вашем семейном анамнезе, беременности и родах, а также о том, возникали ли какие-либо проблемы с рождения.

Также может быть рекомендован ряд тестов, включая анализы крови, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Подробнее о диагностике гипотонии.

Лечение гипотонии

В зависимости от причины гипотония со временем может улучшиться, остаться прежней или ухудшиться.

Младенцы с гипотонией, возникшей в результате преждевременного рождения, обычно поправляются по мере взросления.

Младенцы с гипотонией, вызванной инфекцией или другим заболеванием, обычно поправляются, если основное заболевание лечится успешно.

К сожалению, часто невозможно вылечить основную причину гипотонии.

Гипотония, переданная по наследству, будет сохраняться на протяжении всей жизни человека, хотя двигательное развитие ребенка может со временем неуклонно улучшаться в непрогрессирующих случаях (не ухудшаться).

Лечение также может помочь улучшить такие функции, как подвижность и речь. В этих случаях лечение может включать физиотерапию, трудотерапию, речевую и языковую терапию.

Подробнее о лечении гипотонии.

Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.

7-месячный совет по регрессии сна, который работает!

# 7: Заставьте ребенка спать дольше ночью

После того, как вы выполните описанные выше действия, пришло время заставить ребенка спать дольше по ночам.

Кормление или покачивание ребенка — это естественный и мягкий способ помочь ему заснуть. Если вы кормите ребенка грудью, а он хорошо спит по ночам, вам не нужно ничего менять!

Только когда семимесячные дети просыпаются дважды или чаще каждую ночь, я предлагаю родителям усыпить своих детей самостоятельно.

Когда ваш ребенок может проснуться в кроватку и уснуть, без вашей помощи, он начнет спать подолгу. Это потому, что он сможет переселиться ночью, если проснется и не голоден.Это основа тренировки сна.

В возрасте 7 месяцев большинству младенцев требуется либо одно быстрое ночное кормление, либо они могут спать всю ночь без кормления. Лучший способ отучить ребенка от ночного кормления — это научить его засыпать самостоятельно. Если он пошевелится ночью, но не голоден, он сразу же уснет. Если он голоден, он позовет вас.

Я часто вижу, как младенцы просыпаются не 7 раз за ночь, а просыпаются только один раз, просто научившись укладываться спать.Это чистая магия!

Моя программа тренировки сна поможет вам научиться засыпать без посторонней помощи и спать всю ночь!

Как заставить ребенка заснуть самостоятельно

Хитрость заключается в том, чтобы убедиться, что глаза вашего ребенка открыты, когда он заходит в кроватку. Ему нужно «осознавать» тот факт, что он в кроватке и засыпает там. Таким образом, когда он проснется позже ночью, ничего в его окружении не изменится.Он привык укладываться спать, поэтому легко сделает это снова.

Некоторые родители прикладывают много усилий, чтобы помочь ребенку уснуть в кроватке. Вы можете погладить, потереть или погладить ребенка, чтобы он заснул. Можно ненадолго подобрать его, если он сильно расстроится. Каждую ночь сосредоточьтесь на том, чтобы помогать ему немного меньше, чтобы он мог научиться делать это самостоятельно.

Тренировка сна вашему 7-месячному ребенку может занять от 3 дней до нескольких недель. Все методы тренировки сна работают, если родители последовательны.

Дополнительный совет по тренировке сна для детей в возрасте 7 месяцев

«Должен ли я отлучать ребенка от соски?»

Если вы можете предложить соску, чтобы помочь вашему ребенку заснуть, и ей не нужно, чтобы вы заменяли ее на ночь, оставьте ее!

Но если вам приходится менять соску несколько раз за ночь, это признак того, что ребенок зависит от соски, чтобы заснуть. В этом случае у вас есть 2 варианта:

Вариант A. Посыпьте 5 пустышек вокруг детской кроватки, когда она засыпает.

Таким образом, она сможет легко найти его ночью. Этот вариант работает, когда ваш ребенок может легко снова вставить пустышку самостоятельно, что обычно происходит примерно через 7 месяцев.

Для того, чтобы это сработало, вы должны перестать класть соску в рот ребенку вместо нее. Вместо этого каждый раз, когда она этого хочет (днем и ночью), вы вкладываете ее ей в руку и помогаете ей заменить ее самой. Многие дни этого научат ее, как делать все в одиночку!

Вариант Б. Отучите ребенка от соски в качестве снотворного.

Если ребенок не может (или не хочет) заменить соску самостоятельно в течение ночи, и из-за этого он постоянно просыпается, пора отучить его.

Вы все еще можете предлагать соску днем, когда она не спит, или для успокоения, когда она больна.

7 месяцев — время стремительного развития и роста. Многие родители говорят мне, что их ребенок хочет «практиковать» новые навыки, такие как стоять, говорить или сидеть в кроватке, а не спать!

Если ваш ребенок с удовольствием практикует свои новые навыки в кроватке (и не собирается спать), лучшее, что вы можете сделать, — это дать ему немного места.Она может потерять немного сна на несколько ночей, но как только она овладеет своим новым навыком, она снова начнет спать спокойно.

Если вместо этого ваш ребенок часто просыпается по ночам, отказывается дремать или выглядит слишком навязчивым и суетливым, вам может потребоваться больше комфорта во время этого тяжелого периода. Приведенные выше 7 советов по тренировке сна помогут вам преодолеть эту регрессию и научить ребенка регулярно спать.

Вирусная диарея (младенцы / дети ясельного возраста)

Диарея, вызванная вирусом, называется вирусным гастроэнтеритом.Многие называют это «желудочным гриппом», но он не имеет ничего общего с гриппом. Этот вирус поражает желудок и кишечник. Обычно это длится от 2 до 7 дней. Под поносом подразумевается жидкий водянистый стул 3 или более раз в день.

У вашего ребенка также могут быть следующие симптомы:

Основная опасность этого заболевания — обезвоживание. Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов. Когда это происходит, необходимо заменить биологические жидкости. Это можно сделать с помощью раствора для пероральной регидратации . Раствор для пероральной регидратации доступен в аптеках и большинстве продуктовых магазинов. Спортивные напитки не эквивалентны растворам для пероральной регидратации. Спортивные напитки содержат слишком много сахара и слишком мало электролитов.

Антибиотики не эффективны при этом заболевании.

Уход на дому

Выполняйте все инструкции, данные лечащим врачом вашего ребенка.

Если вы даете ребенку лекарства:

• Не давайте лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если врач вашего ребенка не скажет вам об этом.

• Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки. Или вы можете использовать другое лекарство по назначению.

• Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Ваш ребенок считается заразным до тех пор, пока у него диарея. Чтобы предотвратить распространение болезни:

• Помните, что мытье водой с мылом и использование дезинфицирующего средства на спиртовой основе — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

• Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.

• Очищайте унитаз после каждого использования.

• Выбрасывайте загрязненные подгузники в герметичный контейнер.

• Не допускайте к дневному уходу вашего ребенка до тех пор, пока он или она не получит разрешение от поставщика медицинских услуг.

• Мойте руки до и после приготовления пищи.

• Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырыми продуктами.

• Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

Жидкость и кормление

Основная цель лечения рвоты или диареи — предотвратить обезвоживание. Это достигается частым поеданием небольшого количества жидкости. Жидкости — это самое главное. Не спешите накормить ребенка.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:

• Продолжайте кормить грудью. Кормите ребенка чаще, чем обычно.

• Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

• По мере ослабления диареи прекратите давать раствор для регидратации и вернитесь к своему обычному графику грудного вскармливания.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

• Давайте немного жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка рвота. Одна-две унции (от 30 до 60 мл) каждые 30 минут могут улучшить симптомы. Начните с 1 чайной ложки (5 мл) каждые 5 минут и постепенно увеличивайте по мере переносимости.

• Дайте полноценную смесь или молоко.Если диарея тяжелая, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

• Если даете молоко и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь.

• Не давайте яблочный сок, газированные напитки и другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усугубить диарею.

• Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, возобновите обычную диету и режим кормления.

• Если у них станет хуже с едой, вернитесь к прозрачным жидкостям.

Если ваш ребенок ест твердую пищу:

• Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды. Не торопитесь накормить.

• Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в животе, спазмы, рвота или диарея.

• Не кормите ребенка большими порциями за раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это.

• Давайте маленькими порциями, особенно если у ребенка спазмы желудка или рвота.

• Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Эта чувствительность к молоку обычно проходит по мере заживления кишечника.

• Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

• Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, попробуйте давать твердую пищу.Сюда могут входить хлопья, овсянка, хлеб, лапша, пюре из моркови, пюре из бананов, картофельное пюре, яблочное пюре, сухие тосты, крекеры, супы с рисовой лапшой и вареные овощи.

• Ребенку старше 4 месяцев, когда он или она чувствует себя лучше, в это время можно давать кашу, картофельное пюре, яблочное пюре, банановое пюре или процеженную морковь. Ребенок старше 1 года может есть крекеры, белый хлеб, рис и другие сложные крахмалы, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи. Диеты с низким содержанием жиров усваиваются легче, чем диеты с высоким содержанием жиров.

• Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.

• Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше. Если диарея или спазмы снова усиливаются, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.8 часов

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для проверки температуры вашего ребенка. е.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

• Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

• Температура прямой кишки или лба (височной артерии) 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Температура подмышек 99 ° F (37.