Плодное яйцо 4 недели фото: признаки, ощущения, что происходит с малышом и мамой

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

Если беременность прервалась естественным способом до достижения плодом гестационного срока — это называется самопроизвольным абортом или выкидышем. Большая половина выкидышей происходит не позднее 12 недели беременности по причине аномалий эмбриона. Оставшаяся часть приходится на срок до 20 недели и связана с патологиями беременности. Если беременность прерывается во второй половине, это называется преждевременными родами.

Самопроизвольный аборт, иначе называемый выкидышем – одно из наиболее распространенных осложнений во время беременности, на долю которого приходятся 10-20% диагностированных беременностей, и представляет собой отторжение плода весом не более 500 гр. и сроком менее 22 недель. К сожалению, при таких показателях, плод является нежизнеспособным. Обычно 80% от всего количества самопроизвольных абортов происходит на сроке до 12 недели беременности.

Виды самопроизвольного аборта

1. Угроза выкидыша – характеризуется несильными спазмами матки, тянущими болевыми ощущениями внизу живота и иногда необильными кровянистыми выделениями из влагалища.

2. Начавшийся выкидыш – отличается более сильными болями и обильным кровотечением. При этом тонус матки чуть повышен, а внутренний зев закрыт.

3. Неизбежный выкидыш – сопровождается раскрытием шейки матки – можно различить плодное яйцо – с обильным кровотечением и сильными спазмами внизу живота.

4. Незавершенный выкидыш – часть плода выходит наружу. Кровотечение настолько обильное, что может привести к смерти женщины.

5. Завершенный выкидыш – плодное яйцо и сам плод полностью выходят наружу. После этого прекращается кровотечение и спазмы.

Этиология выкидыша обусловлена множеством факторов. Среди них:

— генетические нарушения;

— сделанные ранее искусственные аборты;

— прошло слишком мало времени после предыдущей беременности;

— воспалительные инфекции у матери, эндокринные нарушения;

— конфликт по крови у матери и плода;

— приём гормональных контрацептивов и некоторых лекарств;

— курение во время беременности и приём алкоголя;

— неустановленные причины.

В качестве профилактики выкидыша необходимо отказаться от пагубных привычек, не делать абортов и регулярно обследоваться у врача.

Самопроизвольный аборт начинается с появления схваткообразных тянущих болей, схожих с болями во время менструаций. Затем начинаются кровяные выделения из матки. Сначала выделения незначительные или умеренные, а затем, после отслойки плодного яйца, начинаются обильные выделения с кровавыми сгустками. Появления этих симптомов требует срочной госпитализации.

После осмотра женщины в стационаре, определив степень отслойки зародыша, поставят один из нижеперечисленных диагнозов:

— угроза беременности — отслойка лишь намечается или совсем незначительна. В этом случае беременность можно сохранить;

— начавшийся выкидыш — отслойка уже довольно приличная при ярко выраженном болевом синдроме. И в этом случае плод можно сохранить;

— аборт в ходу — отслойка со смещением прогрессируют, начинаются схватки, схожие с родовыми. Беременность сохранить невозможно, требуется чистка;

— неполный выкидыш — самостоятельный выход части плода и оболочек, необходим кюретаж для окончательного выскабливания матки;

— поздний аборт — преждевременные роды нежизнеспособного младенца.

После самопроизвольного аборта, рекомендуется небольшой передых в планировании и принятие профилактических мер во избежание повторения.

При повторном выкидыше необходимо тщательное всестороннее обследование для выяснения причин невынашивания и их устранения.

Выкидыш – тяжелейшая психологическая травма, особенно при первой беременности. Но не стоит опускать руки, при грамотном подходе к планированию и вынашиванию следующая беременность обязательно закончится появлением долгожданного малыша.

Причины самопроизвольного аборта

1. Одной из главных причин врачи называют различные хромосомные патологии: моносомия, аутосомные трисомии, полиплоидия. На их долю приходится 82-88% самопроизвольных выкидышей.

2. Второй наиболее часто встречающейся причиной являются нарушения в женской половой сфере: эндометрит – воспаление слизистой матки – препятствующий имплантированию плодного яйца и его развитию и поликистоз яичников.

3. Гормональные нарушения, а именно дефицит прогестерона.

4. Хронические заболевания – неконтролируемый сахарный диабет, высокое артериальное давление.

5. Вирусные инфекции краснуха, хламидиоз и другие.

Лечение

В случае обильной потери крови проводится УЗИ для установления жизнеспособности плода и исключения внематочной беременности. Женщине назначается постельный режим и проводится лечение спазмолитическими препаратами для расслабления миометрия матки и остановки кровотечения.

Если врачи все-таки диагностируют начавшийся самопроизвольный аборт, то действия сводятся либо к выжидательной тактике (в течение 2-6 недель плодное яйцо должно выйти само), либо к назначению препаратов, ускоряющих выход плода, либо к вакуум-аспирации (медицинский аборт).

Медикаментозное прерывание

Медикаментозные методы прерывания беременности (аборт) основаны на применении препаратов различных групп, влияющих на функцию жёлтого тела и сократительную активность матки, что приводит к прекращению беременности.

Медикаментозное прерывание беременности (аборт) считают эффективным в случае, когда происходит полное изгнание из матки продуктов зачатия без применения хирургического вмешательства. Медикаментозный аборт выполняют после подтверждения беременности и установления её срока. В РФ разрешено использовать медикаментозный аборт до 6-9 нед беременности. Учитывая, что успех медикаментозного прерывания беременности во многом зависит от срока беременности, последний лучше подтверждать с помощью трансвагинального УЗИ.

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА

Все начинается с посещения врача. Выполняется трансвагинально ультразвуковое исследование, которое помогает установить локализацию плодного яйца (оно должно быть в матке), а также его размер.

Далее, врач проводит гинекологический осмотр и беседу с пациенткой. Цель — выяснить ее анамнез. Возможные противопоказания к приему препарата.

В день, когда женщина получит из рук врача препараты для медикаментозного аборта, она подписывает договор об оказании данной услуги и о том, что знает о возможных осложнениях. Они заключаются в неполном выкидыше и необходимости инструментального вмешательства в матку.

Следует отметить, что причиной неудачи может стать, скорее, не препарат (отечественный дженерик не хуже французского оригинала), а срок беременности. Вероятность осложнений растет пропорционально ему.

Врач обязательно рассказывает как проходит медикаментозное прерывание беременности, что происходит в организме женщины, что она может ощущать, каким по обильности должно быть кровотечение, насколько может быть больно и возможен ли прием обезболивающих препаратов.

Итак, женщина в присутствии врача в клинике принимает три таблетки, содержащие мифепристон. Далее, она отправляется домой. В течение последующих 1-2 дней возможно появление схваткообразных болей, кровянистых выделений из половых путей. У некоторых женщин почти сразу же происходит выкидыш, выходит плодное яйцо.

Но так или иначе, через 36-48 часов женщина должна принять уже другой препарат — мизопростол. Обычно после его приема начинаются активные сокращения матки. И если ранее выкидыш не произошел, то после этого препарата наверняка случится.

Обильное кровотечение обычно продолжается 2-3 дня. А потом количество выделений сокращается, и через 10-14 дней они полностью должны исчезнуть. В этот же срок женщина обязательно выполняет УЗИ, чтобы убедиться в том, что выкидыш был полным. Если есть подозрение на воспалительный процесс или какую-либо другую патологию — может потребоваться лечение.

Осложнения именно воспалительного характера случаются при медикаментозном аборте намного реже, чем при «классическом» хирургическом. И негативные последствия для репродуктивной системы он почти никогда дает. 
Но тем не менее, не служит методом контрацепции.

Среди главных преимуществ медикаментозного аборта женщины выделяют возможность находиться дома, применение на ранних сроках беременности, минимальный травматизм матки, меньший риск инфекционных осложнений, отсутствие манипуляций, несущих определённую долю риска и осложнений (последствия наркоза, заражение гепатитом, ВИЧ и т. п.).

Треть женщин переносит процедуру с незначительным дискомфортом или вовсе безболезненно. У нерожавших женщин, особенно испытывающих ранее болезненность при менструациях, может развиться болевой синдром, сопровождающийся поносом, тошнотой или рвотой. Однако привычные болеутоляющие использовать нельзя – может блокироваться абортивный эффект принятых в амбулатории препаратов.

Для снижения боли могут использоваться методы народной терапии – покой, сухое тепло, горячее питье. В крайнем случае используются «Но-шпа» или «Дротаверин». 

Негативные последствия

Любое прерывание беременности не может пройти без последствий для женского организма, но медикаментозное – самое щадящее из всех, так как проводится на ранних сроках и не предусматривает хирургического вмешательства, травмирующего шейку и полость матки.

У меня была замершая беременность — Wonderzine

Меня отправили в одиночный бокс ждать операции по извлечению пустого плодного яйца, и там меня, конечно же, накрыло. Я думала, может, они ошиблись и ребёнок жив? Тем временем мой телефон то и дело звонил и пищал от сообщений: друзья и родные поздравляли меня с днём рождения. Такая вот ирония. Я позвонила мужу. Он поддержал меня, насколько это возможно по телефону, но я оцепенела от шока и не могла реагировать на его утешения. Операцию назначили на следующее утро, и я сутки провела наедине с собой, смотря в окно на серый жилой массив. Я рыдала тихо, я рыдала в голос, просила прощения у ребёнка, умоляла бога вернуть его. Надеялась, что врачи ошиблись.

Процедура вакуумного аборта прошла без осложнений. В день выписки мне вручили прозрачный стакан с моим «плодным яйцом», чтобы я самостоятельно отнесла его на экспертизу выяснить, почему плод перестал развиваться. Эта экспертиза была по желанию и за деньги, но я никак не ожидала, что «биоматериал» мне придётся везти на другой конец Москвы в руках, потому что «ёмкость подтекает». Я не взяла больничный. В пятницу мне сделали аборт, а в понедельник я вышла на работу. К счастью, коллеги не знали о моей беременности, как и большинство друзей и родственников, и мне не пришлось что-то кому-то объяснять. Я ушла с головой в свои проекты, как и во все трудные периоды жизни. Весь день я не вспоминала о том, что со мной только что произошло, но каждую ночь рыдала на плече у мужа. Он очень поддерживал меня и по-своему переживал потерю ребёнка. Я думаю, тогда ему было важнее успокаивать меня, чем думать о своих чувствах. Мама, к сожалению, никак не отреагировала на новость, не задала ни одного вопроса, а сама я была не в состоянии инициировать разговор. Возможно, она не придумала слов поддержки и не имела представления, что говорят в таких ситуациях. Как бы там ни было, я не держу на неё зла.

Где-то через три недели я приехала за результатами экспертизы, где мне сказали, что генетических аномалий у плода не обнаружено и это был мальчик. В этот момент мой ребёнок вдруг стал очень реальным, до меня вдруг дошло, что я вообще-то только что пережила смерть человека. И пусть он был крохотным, пусть все его называли «плодным яйцом», для меня это — мой родной ребёнок. Реальный. И его больше нет и не будет. Он никогда не родится, я никогда не увижу его лицо, не узнаю, каким человеком он мог бы вырасти. Все эти мысли и чувства буквально обрушились на меня, столкнули с действительностью, сделали потерю осязаемой. Врач строго сказала мне прекратить плакать в её кабинете, потому что «не ты первая, не ты последняя, и вообще ещё молодая».

как выглядит, размеры по неделям и диаметр – таблица, когда в нем появляется эмбрион

Обнаружение плодного яйца в полости матки означает наступление беременности. Женщина может принимать поздравления. Однако на практике радость почти сразу сменяется тревогами – все ли в порядке с малышом, соответствует ли плодное яйцо нормам? О том, как устроено плодное яйцо и какими должны быть его размеры при нормальном развитии, мы расскажем в этой статье.

Внешний вид и структура

К третьей неделе своего развития, если считать со дня оплодотворения, формируется так называемое плодное яйцо. Это довольно сложная «конструкция» округлой формы, которая состоит из зародыша, желточного мешочка, хориона и амниона.

Амнион представляет собой внутреннюю оболочку плодного мешочка. Он вырабатывает амниотическую жидкость – особую питательную среду, в которой находится зародыш и другие эмбриональные структуры. Хорион – внешняя оболочка. Он содержит ворсинки, которыми плодное яйцо и крепится к эндометрию матки.

Желточный мешок – «провольственный склад», который содержит питательные вещества. Он похож на небольшую желтоватую горошинку, расположенную между хорионом и амнионом в месте пуповинного тяжа.

Рассмотреть плодное яйцо представляется возможным только с 5 недели беременности, когда его размер становится достаточным для визуализации на УЗИ. Иными словами, увидеть его можно только через неделю и более с момента наступления задержки очередной менструации.

Цвет плодных оболочек – сероватый, форма – овальная или округлая. Поскольку оболочки довольно эластичны, под влиянием разных факторов (например, тонуса матки) плодное яйцо может менять форму, но при устранении этих факторов оно быстро возвращается к исходному внешнему виду. Эмбрион выглядит в нем как небольшая полосочка.

Наличие одного плодного яйца вовсе не гарантирует, что родится один ребенок. В случае монозиготной двойни зародыши развиваются в одном плодном яйце. Если обнаружено два плодных яйца, это означает, что женщина ждет не близнецов, похожих друг на друга и имеющих один пол, а двойняшек, у каждого из которых в период внутриутробного развития будет отдельный «домик» – плодное яйцо, плацента.

Обычно плодное яйцо при наступившей беременности определяется в верхней трети полости матки. Если оно расположено низко, это может существенно осложнить протекание беременности, поскольку опасно полным или частичным предлежанием плаценты, которая формируется в месте прикрепления ворсинок хориона к эндометрию матки. Сам процесс называется имплантация или нидация и происходит приблизительно через неделю после оплодотворения.

Размеры по неделям

Размеры плодного яйца на начальных сроках беременности являются главным параметром, по которому врач может судить о том, как и развивается малыш. Зародыш еще очень мал, измерить его и отдельные его части не представляется возможным, но вот темпы роста плодного яйца – очень информативный показатель развития беременности в целом.

Размеры плодного яйца говорят не только о развитии, но и соответствии определенным акушерским срокам. Дело в том, что в самом начале беременности, когда эмбрион еще только появляется, нет большой разницы в росте и весе. Это значительно позже дети в материнской утробе начинают расти по-разному, в соответствии со своей генетической программой (одни – высокие, другие – маленькие). А пока все малыши развиваются практически идентично, поэтому темпы роста плодного яйца почти одинаковые.

Погрешности и диапазон значений в диагностических таблицах связаны с вероятностью поздней имплантации, а также с другими факторами, которые могут отразиться на размерах плодного яйца, но не представляют угрозы развитию малыша.

Для измерения используется специальная методика. Диагност УЗИ так прокладывает прямую визуальную линию через плодное яйцо, которое видит на мониторе, чтобы концы отрезка располагались на противоположных друг другу точках внутренней оболочки плодного мешка. Этот размер носит название СВД – средний внутренний диаметр.

Этот размер определяется самым первым. Затем к нему добавляется копчико-теменной размер самого зародыша. Немаловажным также считается размер желточного мешочка.

Очень плохо, если он вообще не визуализируется. Если же его видно и его размеры соответствуют нормам, это все равно не гарантирует, что малыш будет здоров, что беременность будет протекать без проблем.

Нормы роста можно увидеть в таблице.

Таблица соответствия размеров плодного яйца.

Таким образом, считается совершенно нормальным, если в 5 акушерских недель – через неделю после начала задержки, у женщины будет обнаружено плодное яйцо, размеры которого будут 4-5 мм. А в 7 акушерских недель совершенно нормальным будет плодное яйцо размером 20 мм. Обнаружение несоответствия размеров срокам может говорить об определенных патологиях. Но под отставанием следует понимать существенное отклонение, например, при сроке беременности в 7 недель размер плодного мешка – 4-5 мм. Давайте рассмотрим, какими бывают патологии плодного яйца и каков прогноз.

Патологии

Когда врач говорит о том, что плодное яйцо лоцируется, но оно вытянутое, деформированное, паниковать не стоит. В большинстве случаев виной этому повышенный тонус маточной мускулатуры, при устранении этого явления плодные оболочки примут совершенно нормальные формы. У медицины есть масса способов снять повышенный тонус и предотвратить выкидыш на ранних сроках. Среди других проблем, которые могут обнаружиться во время прохождения ультразвукового исследования, можно отметить следующие.

Гипоплазия

Это аномалия, при которой развитие плодных оболочек отстает от темпов роста самого зародыша. Плодное яйцо, таким образом, отличается от эмбриона по размерам и срокам. По диаметру плодного мешочка доктор ставит только 7 недель, а по размерам эмбриона – 9 недель.

Причины, по которым случается гипоплазия, многогранны. Это может быть прием антибиотиков на ранних сроках, перенесенные на начальных этапах развития беременности грипп или ОРВИ, гормональные нарушения в организме женщины (эндокринные заболевания, перенесенная гормональная стимуляция в рамках протокола ЭКО), а также пороки развития плода. Прогнозы, увы, неблагоприятны. В большинстве случаев зародышу становится слишком тесно в маленьких оболочках и он погибает. Происходит замершая беременность.

Плодное яйцо, которое не растет или растет слишком медленно, дает неадекватное увеличение в крови беременно гормона ХГЧ, ведь ворсинки хориона со своими обязанностями, среди которых и выработка этого необходимого для вынашивания плода вещества, не справляются.

Пузырный занос

Грубая и тотальная аномалия, при которой зародыш не развивается, зато ворсины хориона разрастаются и превращаются в массу мелких пузырьков, напоминающих грозди винограда. При полном заносе эмбрион отсутствует совсем, при неполном зародыш и другие структуры плодного яйца могут присутствовать, но нормально развиваться не могут.

Причины такого явления – в качестве женской половой клетки. Если сперматозоид оплодотворит ооцит, лишенный ДНК, развивается именно такая патология. Удваиваются только отцовские хромосомы, такой зародыш нежизнеспособен в принципе. Если одну яйцеклетку оплодотворят сразу два сперматозоида (что бывает, хоть и редко), будет сформирован неполный пузырный занос.

ХГЧ при этом будет «зашкаливать», ведь разросшиеся ворсинки хориона будут производить его в избытке, что может вызвать развитие кист в половых железах женщины. Но опасен он не только этим – в 17-20% случаев занос переходит в хорионэпителиому. Это злокачественная опухоль, которая вызывает онкологическое заболевание и быстро дает множественные метастазы.

При обнаружении пузырного заноса полость матки очищают от образования, проводят вакуум-аспирацию (по сути аборт) или кюретаж (выскабливание полости матки).

Анэмбриония

Это патология, при которой плодное яйцо есть, оно растет, но вот эмбрион внутри него полностью отсутствует. Аномалию также называют синдромом пустого плодного яйца. Это обнаруживается на УЗИ после 6-7 недели беременности, когда врачу не удается услышать сердцебиения малыша и увидеть зародыш.

До 80% случаев анэмбрионии – это последствия грубых генетических патологий во время зачатия. Также причины могут крыться в перенесенном женщиной гриппе и других острых вирусных недугов. Анэмбриония может быть следствием непролеченной бактериальной инфекции половых путей, а также эндометриоза.

Чаще патология встречается у женщин, проживающих в регионах с неблагоприятной радиационной обстановкой. Также патология нередко встречается у женщин с нарушениями обмена веществ (особенно с дефицитом и нарушениями выработки прогестерона).

При подозрении на анэмбрионию женщине назначают несколько контрольных УЗИ с разницей в несколько дней. Если подозрения подтверждаются, эмбриона по-прежнему не видно, проводится выскабливание или вакуум-аспирация.

Ложное плодное яйцо

Эта ситуация одна из самых сложных в диагностическом плане. В матке обнаруживается плодное яйцо, но оно категорически не соответствует сроку, наблюдается существенное отставание роста. Также в нем не удается обнаружить эмбрион, как в случае с синдромом пустого плодного яйца. Однако коварство кроется не в этом, а в том, что вне матки с большой долей вероятности развивается второе плодное яйцо, то есть имеет место внематочная беременность.

Низкая локация

Если плодное яйцо обнаруживается не в верхней трети матки, а ниже, это требует тщательного медицинского наблюдения. Но выводы делать рано. Матка в процессе роста при беременности увеличивается, и плодное яйцо может «мигрировать» выше. Если оно развивается нормально, соответственно срокам гестации, то ничего, кроме наблюдения, в этой ситуации не требуется.

Амниотическая перегородка

Такая патология встречается примерно в одном случае на полторы тысячи беременностей. Амнион формирует тяжи – образуется перегородка внутри плодного яйца. Это, безусловно, требует тщательного наблюдения со стороны врачей.

Причины развития аномалии до конца не изучены, но доктора склонны считать, что тяжи образуются из-за повреждений плодного яйца на самых ранних сроках развития. Выносить и родить ребенка при перегородке внутри плодных оболочек вполне возможно, но не исключено рождение ребенка с расщелинами («волчья пасть», «заячья губа»). Также могут пострадать конечности малыша из-за длительного сдавливания. Порой оно приводит к некрозу конечностей и последующей их ампутации после рождения ребенка.

Достаточно часто дети, рожденные после внутриутробного пребывания в пузыре с перегородкой, страдают вальгусной деформацией стоп. Частота таких негативных исходов составляет 12-15%. Остальные женщины вынашивают ребенка без страшных последствия для его здоровья.

Кроме того, вовсе необязательно, что перегородка будет сохраняться на протяжении всей беременности. Если на одном УЗИ ее обнаружили, то на следующем ее может уже не быть, ведь перегородка насколько тонкая, что вполне может порваться.

Большое плодное яйцо

Слишком большое плодное яйцо на ранних сроках может говорить о различных патологиях как самого плода, так и данной беременности. Нередко превышение размеров является предвестником замершей беременности, довольно часто оно сочетается с нарушениями сердечного ритма плода, с отставанием самого эмбриона в нормативных размерах.

Небольшое увеличение плодного яйца на сроке 5-6 недель может говорить о том, что визуализировано одно яйцо, но в нем вполне могут быть два зародыша (монохориальная двойня, близнецы). Обычно в этом случае делают анализ крови на ХГЧ и повторяют УЗИ через неделю, чтобы рассмотреть оба эмбриона.

Ретрохориальная гематома

Из-за частичной отслойки хориона от стенки матки может развиться гематома – кровь скапливается между хорионом и эндометрием. Такая патология обычно проявляется появлением кровянистых выделений из половых органов, а также слабыми тянущими болями внизу живота.

Прогноз зависит от размера гематомы. Если появились выделения – это благоприятный признак, который говорит о том, что она уменьшается, кровь выходит. В последующем беременность будет протекать совершенно нормально.

Если гематома растет, но выделений нет либо они очень обильны, есть вероятность, что произойдет (или уже произошла) полная отслойка плодного яйца. Сохранить беременность в такой ситуации возможным не представляется.

В большинстве случаев ретрохориальная гематома развивается у женщин, которые много нервничают, находятся в состоянии постоянного стресса, у женщин с нарушенным гормональным фоном, с эндометриозом и другими патологиями репродуктивной системы. Стать причиной отслойки могут и чрезмерные физические нагрузки, и неразумно принимаемые медикаменты, на которые не давал разрешения лечащий врач.

Что делать при обнаружении аномалий?

В первую очередь, женщине нужно успокоиться и довериться своему лечащему врачу. Если плодное яйцо демонстрирует слишком малый прирост сейчас, не исключено, что через неделю-другую оно будет полностью соответствовать нормам. Поэтому женщине назначается несколько ультразвуковых исследований. Любая патология, если она имеет место быть, требует многократного подтверждения.

Плодное яйцо настолько маленькое и эластичное, что неопытный доктор вполне может увидеть в нем такое, чего на самом деле нет, или наоборот. А потому женщине вполне допустимо обратиться к другому специалисту для проведения повторного исследования, довольно часто оно не подтверждает неутешительных и тревожных результатов первого УЗИ.

При деформации плодного яйца, если эмбрион имеет нормальные размеры, хорошо прослушивается его сердцебиение, женщине предписывается моральный и физический покой, прием витаминов, а также препаратов, снижающих тонус гладкой мускулатуры матки – «Но-Шпы», «Папаверина», препаратов магния и железа.

При обнаружении грубых патологий – пузырного заноса, анэмбрионии и т. д, сохранить беременность не представляется возможным. Женщина должна знать, что она еще сможет иметь детей, главное – найти причину развития аномалии в данном случае. Это поможет в планировании последующих беременностей. Обязательно уточните у лечащего врача, будет при проводиться генетическое исследование абортированной массы, плодных оболочек. Если будут установлены генетические нарушения, обязательно следует посетить врача-генетика перед планированием следующей беременности.

О том, как происходят зачатие и развитие плодного яйца, смотрите в следующем видео.

УЗИ при беременности в Иркутске — 1, 2, 3 скрининг

Бывают ситуации, когда специалист не может в полной мере провести осмотр из-за положения плода. Тогда, доктор назначает повторное обследование через несколько недель. В таком случае, будущим родителям не стоит паниковать, диагностика тоже может давать ложные результаты, поэтому нужно надеяться на лучшее.

Третье УЗИ обследование

Третий плановый осмотр назначают в конце беременности, на 32–34 неделе. Это обследование считается обязательным, так как дает возможность специалистам оценить предродовую ситуацию. Врачи обращают внимание на:

• состояние плаценты;
• фетометрию плода;
• активность малыша;
• расположение пуповины;
• количество околоплодных вод;
• предлежание плода.

Все эти показания влияют на окончательную тактику родов. Врачи решают, каким образом будут проходить роды, естественным путем или с помощью кесарева сечения. Если у роженицы не все так хорошо и плод располагается ножками вниз, то будущей мамочке предложат лечь в роддом за несколько недель до родов, где она будет находиться под строгим наблюдением специалистов.

Никаких осложнений и противопоказаний УЗИ не несёт. Здоровью матери и плода не вредит. Наоборот, без ультразвукового исследования невозможно с уверенностью сказать, что беременность протекает нормально и развитие плода происходит в соответствии со сроками. Многих беременных мучают сомнения и страхи, относительно ультразвуковых исследований, но они необоснованны. Нет исследований, которые бы подтверждали вред УЗИ. А, если поставить на чашу весов здоровье будущего малыша и страх перед ультразвуком — выбор должен быть однозначен.

Особое внимание при выборе места проведения уз-исследования необходимо уделить выбору специалиста. В Иркутской области неоднократно проводятся рейды по выявлению недобросовестных клиник, оказывающих некачественные услуги по проведению ультразвуковых скринингов по беременности. Медицинские центры Доброго Доктора там не фигурируют. В Добром Докторе УЗИ при беременности проводят кандидаты медицинских наук.

Лечение, операция, удаление внематочной беременности на ранних сроках, удаление маточных труб, ХГЧ и УЗИ при внематочной беременности в Нижнем Новгороде

Внематочная беременность на ранних сроках: можно ли её распознать

Однако на ранних сроках внематочная беременность по ощущениям и состоянию женщины ничем не отличается от нормально протекающей беременности: женщина отмечает задержку менструации и прочие симптомы, говорящие о том, что она беременна. Примерно с 4 недели могут появиться симптомы, которые должны насторожить беременную: боль внизу живота, маточное или полостное (в брюшную полость) кровотечение, при большой кровопотере могут быть симптомы шока, такие как потеря сознания, падение артериального давления, бледность, слабость. Симптомы индивидуальны и зависят от характера патологии и исхода такой беременности (разрыв маточной трубы, отслойка эмбриона от маточной трубы и пр.). В любом случае женщине не стоит медлить, нужно сразу обратиться к врачу. Лучше всего отправиться к гинекологу при задержке менструации и подозрении на беременность, даже, если она не подтвердилась тестом!

Уровень ХГЧ при внематочной беременности: каким будет тест на беременность?

При внематочной беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, или гормон беременности) повышается, как при нормально протекающей беременности, поэтому результат теста может быть положительным. Но стоит отметить, что уровень ХГЧ при внематочной беременности, хоть и повышается, но остается ниже по сравнению с нормальной маточной беременностью (продукция гормона при эктопической беременности снижена) поэтому вторая полоска на тесте может определяться нечетко. По этой причине необходимо, чтобы именно специалист диагностировал Вашу беременность. Внематочная беременность на ранних сроках при своевременном медицинском вмешательстве имеет благоприятный прогноз для здоровья и жизни женщины, поэтому необходимо, чтобы диагностикой внематочной беременности на ранних сроках занимался специалист.

Диагностика трубной беременности

Удивительная адаптируемая лягушка / страница 5 из 6

Развитие плода двойней — 3 неделя беременности

Двойная беременность начинает развиваться иначе, чем одноплодная, вскоре после зачатия.

При одноплодной беременности ваш ребенок развивается внутри наполненного жидкостью мешка, называемого амниотическим мешком (амнион).Кислород и питательные вещества проходят между вами и вашим ребенком через плаценту и пуповину. Все это окружено другим защитным слоем, известным как внешняя оболочка (хорион).

При беременности двойней у каждого ребенка есть собственная пуповина, но не всегда есть собственная плацента, амниотический мешок и внешняя оболочка. Многое зависит от того, идентичные они или неидентичные близнецы:

Неидентичные близнецы (разнояйцевые)

Примерно две трети близнецов неидентичны.Их иногда называют дизиготными близнецами, потому что они развиваются из двух (ди) яйцеклеток (зигот), каждая из которых оплодотворяется разной спермой.

Это означает, что гены неидентичных близнецов похожи не больше, чем гены любой другой пары братьев и сестер. Это могут быть как мальчики, так и девочки, или мальчик и девочка.

Неидентичные близнецы имеют собственную внешнюю оболочку (хорион) и амниотический мешок (амнион). Медицинское сокращение этого типа близнецов — DCDA. У них также есть отдельные плаценты, хотя они могут соединяться вместе, если эмбрионы находятся близко друг к другу в вашей матке (матке).

На изображении выше показаны однояйцевые близнецы, развивающиеся через три недели. У них отдельные наружные оболочки, плаценты и амниотические мешки.

Однояйцевые близнецы

Однояйцевые близнецы также известны как монозиготные близнецы, и на них приходится около одной трети всех беременностей двойней. Они начинаются как одно (моно) оплодотворенное яйцо (зигота), которое разделяется на два идентичных эмбриона. Близнецы имеют одни и те же гены и всегда одного пола.

Есть несколько разных типов однояйцевых близнецов.Тип близнецов будет зависеть от того, когда ваша яйцеклетка расколется после оплодотворения:

• На разделение в течение первых трех дней приходится 30 процентов беременностей от однояйцевых близнецов, и это означает, что у ваших детей будут отдельные амниотические мешочки и внешняя оболочка. мембраны (DCDA). Плаценты могут быть отдельными или соединенными в зависимости от того, насколько близко друг к другу находятся эмбрионы.
• Разделение между четырьмя и восемью днями приводит к появлению близнецов с общей внешней оболочкой и плацентой.Однако каждый эмбрион будет расти в собственном амниотическом мешке. Аббревиатура MCDA. На этом этапе оплодотворенная яйцеклетка уже превратилась в бластоцисту, клубок быстро размножающихся клеток. Этот тип близнецов наиболее распространен и встречается примерно в 60% беременностей от однояйцевых близнецов.
• Разделение между восемью днями и 13 днями происходит примерно в 1% беременностей от однояйцевых близнецов. Младенцы имеют одну внешнюю оболочку и плаценту, а также один амниотический мешок, и иногда их называют близнецами MCMA или моно-моно-близнецами.

Оплодотворенная яйцеклетка может начать делиться через 13 дней, но этот процесс не будет завершен. Это случается очень редко и приводит к соединению близнецов.

Вероятно, ваша акушерка или акушер назовет ваших близнецов DCDA, MCDA или MCMA. Узнайте, что означают эти термины, и узнайте больше о различиях между однояйцевыми и неидентичными близнецами.

Примечание: каждая беременность индивидуальна. Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как дети растут в утробе (матке).

Эмбрион | человек и животное

Эмбрион , ранняя стадия развития животного, когда оно находится в яйце или в матке матери. У людей этот термин применяется к еще не родившемуся ребенку до конца седьмой недели после зачатия; с восьмой недели будущего ребенка называют плодом.

Ниже приводится краткое описание эмбрионального развития. Для полного лечения, см. морфология: эмбриология.

Подробнее по этой теме

морфология: эмбриология

Развитие обычно начинается у животных с дробления или деления оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) с образованием полого шара из клеток, называемых…

У организмов, которые размножаются половым путем, соединение яйцеклетки со спермой приводит к образованию зиготы, или оплодотворенной яйцеклетки, которая при прохождении по фаллопиевой трубе подвергается серии делений, называемых расщеплениями. После нескольких дроблений клетки образуют полый шар, называемый бластулой. У большинства млекопитающих бластула прикрепляется к слизистой оболочке матки, стимулируя образование плаценты, которая передает питательные вещества от матери к растущему эмбриону.У низших животных эмбрион питается желтком.

В процессе гаструляции эмбрион дифференцируется на три типа тканей: эктодерму, производящую кожу и нервную систему; мезодерма, из которой развиваются соединительные ткани, кровеносная система, мышцы и кости; и энтодерма, которая образует пищеварительную систему, легкие и мочевыводящую систему. Мезодермальные клетки мигрируют с поверхности эмбриона, чтобы заполнить пространство между двумя другими тканями через удлиненное углубление, известное как примитивная полоска.По мере развития эмбриона слои клеток складываются так, что энтодерма образует длинную трубку, окруженную мезодермой, с эктодермальным слоем вокруг всего.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишитесь сейчас

Питательные вещества проходят из плаценты через пуповину, а амнион, наполненная жидкостью мембрана, окружает и защищает эмбрион. Становится очевидным разделение тела на голову и туловище, и начинают развиваться головной, спинной мозг и внутренние органы.Все эти изменения у человека завершаются на ранних этапах эмбрионального развития, примерно к четвертой неделе.

Между головой и сердцем начинает формироваться серия жаберных дуг, хрящевых структур, поддерживающих жабры рыб и личинок земноводных. У высших позвоночных эти структуры составляют часть челюсти и уха. Также появляются зачатки конечностей, и к концу эмбриональной стадии эмбрион становится отличимым представителем своего вида.

Взгляд на овуляцию, оплодотворение и имплантацию

Знаете, я просмотрел все сообщения, которые мы написали за последние несколько лет, и заметил явное упущение с нашей стороны.Мы ни разу не обсуждали беременность.

Я думаю, что мы уклонялись от этого отчасти потому, что все остальное, о чем мы говорим, — это равные возможности — по большей части, тело каждого работает одинаково. Мы отклоняемся от этого только в физиологии беременности и родов. Однако я твердо верю, что знания могут изменить мир, и поэтому я считаю невероятно важным, чтобы все — те, у кого есть возможность иметь детей, и те, у кого их нет, — узнали о беременности и о том, как она меняет тело.

Примечание: Это сообщение в блоге будет написано с использованием обстоятельств «идеального шторма». Помните: можно в любой момент зачать довольно много; биология не ограничивается определенными неделями.

, недели 1-2: прайм-тайм

Когда мы говорим о беременности, обычно это неделя за неделей. Выглядит досадно утомительно, правда? Разве не было бы проще отслеживать события из месяца в месяц? Неа!

Несмотря на то, что мы называем наших беременных друзей и семью «живущими на X месяцев», неделя за неделей происходит так много разных вещей, что их было бы слишком много, чтобы уложиться в разбивку по месяцам.В этом «идеальном» сценарии учитываются 1 и 2 недели, даже если одна из них не беременна. Первая неделя начинается в последний день менструации.

Изображение взято из Атласа анатомии человека.

Моя подруга однажды сравнила тело во время овуляции (и месячный цикл в целом) с очень возбужденной и неустойчивой тетей. Представьте себе: она красит стены будущей детской, ставит кроватку, прикрепляет наклейки с детенышами животных у окон и вешает облачный мобиль на потолок.Она увеличивает температуру в комнате и иногда немного пинает мебель, когда становится слишком нетерпеливой.

Затем происходит одно из двух:

1. Яйцо оплодотворено! Ура! Наша работа сделана.
2. Яйцо не оплодотворено. Хорошо. Пора сжечь всю комнату дотла.

Не смейтесь. Это правда. Периоды самые худшие.

Овуляция — это время цикла, в течение которого зрелая яйцеклетка выходит из одного из яичников и отправляется по одной из маточных труб, где она ожидает оплодотворения.С помощью гормона прогестерона слизистая оболочка эндометрия начинает утолщаться при подготовке к оплодотворению — если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка теряется (или сжигает всю комнату дотла).

, неделя 3: BBBBRRRRRRRMMMMMM!

Вы можете спросить себя: «Что вообще означает этот заголовок?» Я добавил сюда знаменитый звуковой эффект Inception , потому что «начало» рифмуется с «зачатием», о чем мы и будем говорить. Начало не имеет ничего общего с зачатием. Ну не совсем. Зачатие — это фильм, который я пишу с Джозефом Гордоном-Левиттом и моими яичниками в главной роли.

Неделя 3 — это время зачатия. Если вам интересно, как это работает, вы, вероятно, еще недостаточно взрослые, чтобы читать это.

В течение 3 и 4 недель происходит оплодотворение и имплантация. Где-то тетя в детской устраивает вечеринку и складывает спички, потому что там будет ребенок!

Когда вы слышите «удобрять», ваш ум, вероятно, обращается к удобрениям, которые используются для роста растений.Удобрения добавляют питательные вещества, чтобы помочь семенам прорасти, создавая идеальную среду для семян.

Изображение получено из журнала Anatomy & Physiology.

Удобрение в чем-то похоже. Представьте, что яйцеклетка или ооцит — это семя. Само по себе это действительно не так много. В нем есть потенциал для жизни. Но при этом появляется сперматозоид, или сперматоцит, который проникает в яйцеклетку, подобно питательным веществам, необходимым для роста цветка. Слитые яйцеклетки и сперматозоиды становятся уникальной клеткой, называемой зиготой.

В течение примерно 30 часов ядро ​​сперматозоида сливается с ядром яйцеклетки, объединяя их соответствующий генетический материал. Примерно через пять дней после оплодотворения зигота разделится на большее количество клеток, продвинется вниз по матке и имплантируется в эндометрий в виде набора из сотен клеток, называемого бластоцистой, который продолжает делиться на большее количество клеток.

Неделя 4: серьезно, хотя —

Не строите никаких планов на следующие 9 месяцев

Хорошо! Наша сумасшедшая тетя очень счастлива, и пока все, кажется, идет гладко.Бластоциста имплантировалась в эндометрий и делится, и что теперь? Что ж, эта неделя знаменует начало эмбрионального периода.

В течение 4 недели бластоциста будет продолжать делиться до тех пор, пока клетки не разделятся на две группы: первая группа включает самые ранние детские клетки, которые разовьются в плод, а другая группа образует среду, которая будет защищать и питать плод — некоторые из этих клеток в конечном итоге разовьются в плаценту. Когда плацента начинает развиваться, она посылает сигнал в мозг и эндокринную систему о начале выработки ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который тесты на беременность пытаются обнаружить в крови (анализ крови) или моче (моча-на-а- тест на палку).Когда вырабатывается ХГЧ, организм перестает выделять яйца, и эндометрий остается на месте.

Однако плацента на данный момент недостаточно развита, чтобы быть основным поставщиком питательных веществ, поэтому микроскопическая система кровообращения будет «кормить» бластоцисту кислородом и другими полезными веществами.

Оставайтесь с нами! Скоро мы займемся 5–10 неделями.

ЭКО шаг за шагом, Центр репродуктивной медицины штата Юта

Как только ваш врач определит, что ваши яйцеклетки готовы к извлечению яйцеклеток, вам дадут другое лекарство (ХГЧ или люпрон) за 36 часов до процедуры извлечения яйцеклеток.Это лекарство доведет ваши яйца до окончательной зрелости.

Процесс извлечения — это короткая процедура продолжительностью от 15 до 30 минут, которая проводится в кабинете вашего врача. Во время ультразвукового извлечения яйцеклеток ваш врач будет использовать иглу с ультразвуковым контролем, чтобы аккуратно удалить яйца из яичников. Ваш врач введет вам седативное средство с помощью внутривенного введения во время процедуры, и вы не должны испытывать дискомфорта или почувствовать его совсем.

Из-за анестезии вам нужно будет оставаться в клинике в течение одного часа для наблюдения, прежде чем отправиться домой, и вам также понадобится, чтобы кто-то отвез вас домой после процедуры.Вам понадобится полный рабочий день, чтобы отдохнуть и восстановиться.

Болезненно ли извлечение яйцеклетки при ЭКО?

Не нужно беспокоиться о том, что вы почувствуете сильную боль после извлечения яйцеклетки. Большинство пациентов испытывают лишь минимальный дискомфорт. Скорее всего, вы почувствуете спазмы, похожие на менструальные спазмы. Ощущение наполнения или давления на мочевой пузырь также возможно из-за увеличения яичников.

Что надеть на процедуру извлечения яйцеклеток

Самый важный фактор при выборе одежды — это комфорт и хорошее самочувствие.Вот что мы рекомендуем:

• Теплые и уютные носки
• Комфортный свободный верх
• Спортивные штаны, удобные плавки или юбка
• Комфортное белье

Вам будет предложено переодеться во время процедуры, но носки вы можете не снимать. Таким образом, надев пару теплых пушистых носков, вы согреете ноги (и все остальное) во время процедуры. По вашему желанию мы также предлагаем нескользящие носки. Вы также можете почувствовать вздутие живота, поэтому вам будет удобнее носить свободную одежду.

Восстановление после извлечения яйца

Хотя процедура относительно проста, вы можете почувствовать небольшую боль после извлечения яйцеклетки ЭКО, включая спазмы и чувство переполнения или давления. Вы также должны дать своему организму время отдохнуть и восстановиться после процедуры. Мы рекомендуем вам избегать энергичных физических нагрузок и половых контактов в течение примерно двух недель.

Побочные эффекты при извлечении яиц

Побочные эффекты после извлечения яйцеклеток могут включать:

• Слабые спазмы
• Легкое вздутие живота
• Запор
• Болезнь груди

Это обычные побочные эффекты после извлечения яйцеклеток, которые не вызывают беспокойства.Более серьезные симптомы включают:

• Тазовая боль
• Кровь в моче или сильное вагинальное кровотечение
• Болезненное мочеиспускание
• Температура выше 100,5F

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Вредит ли извлечение яиц для оставшихся яиц?

Нет, совсем нет. Процесс хорошо контролируется и неинвазивен. После процедуры извлечения яйцеклеток ваш врач также проведет вагинальный осмотр, чтобы убедиться, что нет проблем или маточного кровотечения.

После извлечения яйца

Во время извлечения яйцеклеток врач извлечет фолликулярную жидкость из яичников. Яйца выходят из яичников с фолликулярной жидкостью. Один из наших технических специалистов будет рядом с вашим врачом, чтобы помочь во время процедуры.

Заберем фолликулярную жидкость в пробирку. Затем мы перенесем фолликулярную жидкость в лабораторию для эмбрионов, где один из наших эмбриологов извлечет яйца в блюдо со специализированной средой.Затем мы инкубируем ваши яйца в специализированных средах, чтобы они могли оплодотвориться и начать развиваться в эмбрионы.

Жизненный цикл непарного шелкопряда — Комплексная борьба с вредителями

Цыганская моль дает одно поколение за год. Яйца вылупляются весной, обычно с начала до середины мая в большей части Нижнего Мичигана и в конце мая или середине июня дальше на север.

Посмотреть модель прогноза вылупления яиц цыганской моли МГУ по окружающей среде

Крупный план яиц непарной моли и вылупления.Фото из библиотеки изображений Pest and Diseases Image Library, Bugwood.org. Масса яйца с вылупившимися личинками первого возраста. Фото Милана Зубрика, Институт исследований леса — Словакия, Bugwood.org.

После вылупления личинки (гусеницы) покидают яичную массу и поднимаются вверх и выходят на конец ветки или побега, а затем падают на шелковую прядь. Личинки болтаются в воздухе и ждут, когда их унесет ветер, этот процесс называется надуванием на воздушном шаре. Эти крошечные личинки длиной менее 0,25 дюйма имеют длинные волосы на теле, которые придают им плавучесть и помогают рассеиваться на ветру.

Если личинки приземляются на подходящего хозяина, они начинают питаться. В противном случае личинки поднимутся вверх и снова пройдут через свое поведение при расселении. Большинство личинок в конечном итоге питаются деревьями на расстоянии менее 100–150 ярдов от того места, где они вылупились. Исследования показали, однако, что молодые личинки могут переноситься ветром на расстояние до полумили от массы яиц, где они вылупились.

Гусеница непарного шелкопряда болтается на шелковой нити. Фото Карлы Салп, Департамент сельского хозяйства штата Вашингтон, Багвуд.org

Каждая личинка непарного шелкопряда будет питаться листвой деревьев в течение шести-восьми недель. Как и другие гусеницы, личинки непарного шелкопряда проходят несколько стадий, называемых возрастными стадиями, когда они питаются и растут. Например, после вылупления личинки первого возраста питаются примерно неделю, а затем линяют, сбрасывая внешний слой своего экзоскелета и переходя во вторую возрастную группу. Вторые возрастные стадии питаются еще пять-восемь дней, затем линяют и переходят в третьи возрастные стадии и так далее.

Личинка непарного шелкопряда у литой кожи.Фото Карлы Салп, Департамент сельского хозяйства штата Вашингтон, Bugwood.org

Самцы непарного шелкопряда завершают пять возрастов, а самки, которым требуется дополнительная энергия для производства яиц, завершают шесть возрастов. В то время как личинки первого возраста имеют черный цвет, отчетливые красные и синие точки становятся очевидными, когда личинки находятся на втором или третьем возрасте. К тому времени, когда личинки завершают свое питание, гусеницы-самцы могут достигать 1,5–2 дюймов в длину, а гусеницы-самки — от 2,5 до 3 дюймов.

Личинка непарного шелкопряда позднего возраста.Фото Карлы Салп, Департамент сельского хозяйства штата Вашингтон, Bugwood.org Большая личинка непарного шелкопряда. Фото Джона Юшока, Bugwood.org

Молодые личинки непарного шелкопряда (от первого до третьего возрастов) питаются в основном в течение дня. Личинки старшего возраста (с четвертого по шестой возрасты) обычно питаются ночью, а затем спускаются по дереву, чтобы спрятаться в трещинах коры, опавших листьях или других темных, защищенных местах в течение дня.

Личинки непарного шелкопряда позднего возраста на сеялках. Фото Билла Макни, Департамент природных ресурсов Висконсина, Багвуд.орг.

При кормлении молодыми личинками на листьях образуются небольшие отверстия, в то время как на третьем и четвертом возрастах поедают небольшие участки ткани листа между жилками. По мере роста личинки могут потреблять больше ткани листа. Большие гусеницы со временем съедят листья целиком, оставив после себя только самые толстые жилки. От 80 до 90% дефолиации вызывается крупными личинками пятого и шестого возрастов.

Ранние возрасты питаются листьями. Фото Джона Гента, Джона Гента, Bugwood.org. Личинка непарного шелкопряда на листе с повреждениями при кормлении.Фото Билла Макни, Департамент природных ресурсов Висконсина, Bugwood.org.

Личинки непарного шелкопряда могут питаться и развиваться на более чем 300 видах деревьев и древесных кустарников. Дубы — их любимые деревья-хозяева, но осина, яблоня и яблоня, липа (липа), березы и ивы также являются очень подходящими хозяевами. По мере роста личинок их список деревьев-хозяев расширяется, иногда включая хвойные породы, такие как белая сосна или ели. Некоторые виды деревьев, в том числе красный клен и ясень, не являются подходящими хозяевами для непарного шелкопряда и, как правило, не подвержены дефолиации или почти не подвергаются ее даже во время вспышек.

Дефолиированные деревья (на пересечении). Фото Билла Макни, Департамент природных ресурсов Висконсина, Bugwood.org. Видимая дефолиация непарного шелкопряда. Фото Карлы Салп, Департамент сельского хозяйства штата Вашингтон, Bugwood.org.

После того, как личинки заканчивают питаться, они часто перемещаются в поисках защищенного места, где они могут плести кокон и окукливаться. Коконы непарного шелкопряда часто встречаются в трещинах толстой коры или на нижней стороне ветвей, но также могут присутствовать на уличных предметах, таких как столы для пикника, собачьи будки, кашпо, ниши для колес транспортных средств или бамперы.Стадия окукливания длится примерно от 10 до 14 дней. В этот период гусеницы превращаются во взрослых бабочек и выходят из кокона.

Мужские и женские коконы. Фото Милана Зубрика, Институт исследований леса — Словакия, Bugwood.org.

В Мичигане взрослая цыганка обычно присутствует с середины или конца июня до середины или конца июля, в зависимости от местоположения и погоды. Взрослые бабочки не питаются, и хотя они могут находиться в определенной местности в течение двух-трех недель, отдельные бабочки живут всего несколько дней.Самки бабочек белые с черными отметинами. Несмотря на большие крылья, самки непарного шелкопряда не умеют летать. Они производят мощный феромон, который привлекает самцов бабочек для спаривания. Самцы бабочек темно-коричневые или сероватые с темными отметинами на крыльях. Они часто летают зигзагообразно, что помогает им отслеживать феромон и находить самок бабочек.

Самцы бабочек коричневого цвета с темными отметинами и используют свои усики, чтобы отслеживать феромон, производимый самками. Самки бабочек белые с черными отметинами.Фото USDA APHIS PPQ, Bugwood.org.

После спаривания каждая самка бабочки откладывает одну яйцеклетку. Яичная масса желто-коричневого цвета и покрыта густым слоем тонких волосков с тела самки бабочки. Небольшая яичная масса размером с четверть и обычно содержит 200-250 яиц. Относительно большая яичная масса может иметь длину от 2 до 3 дюймов и может содержать более 1000 яиц.

Самка непарного шелкопряда откладывает яичную массу на небольшом дереве. Фото Дэниела Хермса, Государственный университет Огайо, Bugwood.org. Яичная масса с четвертью.Фото Билла Макни, Департамент природных ресурсов Висконсина, Bugwood.org.

Яйцевые массы откладываются рядом с местом окукливания самки и обычно находятся на стволах или ветвях деревьев.

Самка бабочки откладывает яичную массу возле кокона. Фото Карлы Салп, Департамент сельского хозяйства штата Вашингтон, Bugwood.org.

Яичные массы также можно класть на многие другие предметы на открытом воздухе, включая дрова, садовую мебель, а также в колесные арки или под бампером транспортных средств. Транспортировка даже единичной яичной массы в место, где непарного моль не прижилась, может привести к новому заражению непарного шелкопряда.Из-за риска, создаваемого яйценоскостью, федеральный карантин в Соединенных Штатах регулирует перемещение питомников, рождественских елок, бревен и связанных с ними предметов из зараженных в незараженные штаты, где цыганская моль не установлена.

3 Потенциальные риски, связанные с извлечением яиц | Оценка медицинских рисков донорства человеческих ооцитов для исследования стволовых клеток: отчет семинара

хирургия. Тем не менее, данных достаточно, чтобы понять, что происходит.

Доктор Мерфи описал результаты исследования, проведенного в Германии, в ходе которого изучались результаты примерно 380 000 операций по извлечению ооцитов в течение 2000–2004 годов. Для 28 процентов из них не было информации об осложнениях, но для процедур, о которых была информация, частота осложнений была очень низкой. Влагалищное кровотечение было у 0,07 процента женщин, внутрибрюшное кровотечение у 0,05 процента, кишечные травмы у 0,001 процента и перитонит или воспаление брюшины (слизистой оболочки брюшной полости) у 0.005 процентов. Из всех женщин, перенесших эту процедуру, только 0,002 процента — 2 из 100 000 — имели осложнения, для исправления которых потребовалось хирургическое вмешательство.

Возможно, сказал доктор Мерфи, эти цифры слишком оптимистичны. «Есть те, кто говорит, что здесь должно быть занижение, и это было предложено в литературе. Я не знаю.» Но если цифры верны, ясно, что частота осложнений была очень низкой.

Проспективное исследование, опубликованное в 2006 году, показало явно более высокую частоту осложнений, но, опять же, частота серьезных осложнений была очень низкой.В исследуемой популяции, включавшей более 1000 пациентов, 2,8 процента испытали небольшое вагинальное кровотечение, но ни одна из них не потребовала наложения швов. Действительно, для всех пациентов, кроме одного, все, что было необходимо для остановки кровотечения, — это давление; одному пациенту потребовалась тампонада — наложенная на рану абсорбирующая повязка. Сильная боль, требующая госпитализации, возникла у 0,7% из 1035 обследованных женщин, перенесших извлечение ооцитов, и в одном случае имело место повреждение другого органа (мочеточника), и пациентка быстро выздоровела после установки стента в мочеточник.

Имеется меньше исследований, изучающих вопрос об инфекционных осложнениях, и доктор Мерфи описал два. В одном из них, опубликованном в 1993 году, у 9 пациентов из 1000 после операции были тазовые абсцессы, которые требовали лечения. Во втором, опубликованном в 2006 году, абсцессов вообще не было. «Мне было любопытно, как может быть такая огромная разница, — сказал доктор Мерфи, — поэтому я посмотрел на материалы и методы [в предыдущем исследовании]. И я обнаружил, что асептическая техника не была нормой, по крайней мере, в этом учреждении, и что они чистили ее физиологическим раствором.Они ничего не делали, кроме как держали конец иглы стерильным. И поэтому кое-что из этого может быть тем, что на самом деле происходит, когда вы втягиваете инфекционные агенты с помощью иглы ». Подразумевается, что инфекционные осложнения возникают редко, если используются асептические методы.

.