Низкий гемоглобин у грудничка 3 месяца: Низкий гемоглобин у грудных детей. Причины

Понижен гемоглобин у ребенка 9 месяцев — Вопрос педиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.36% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Низкий гемоглобин у грудного ребенка (2-3 месяца)

Гемоглобин у новорожденных никогда не бывает устойчивым, вплоть до возраста 12 месяцев. Самый высокий показатель сохраняется в первые 7 суток жизни – 145-215 г/л, к году он понижается до 100-180 г/л.

Отклонения в сторону понижения будут считаться тревожным знаком, если они составляют 20-30 г/л. Врачи при таких показателях формулы крови рекомендуют проводить ряд терапевтических мероприятий, в том числе и прием специфических медикаментов – Мальтофер, Актифферин и другие.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны вовремя получать прикорм, питаться адаптированными смесями и не получать в пищу цельное коровье молоко вплоть до возраста 9 месяцев.

Почему важно контролировать гемоглобин у новорожденных

У новорожденных уровень гемоглобина позволит врачам судить о зрелости ребенка – родился ли он полностью сформированным или недоношенным. Выработка гемоглобина начинается на самом раннем этапе внутриутробного развития плода. Сначала это эмбриональный гемоглобин, затем он замещается фетальным – примерно к 6-7 неделям беременности, а моменту рождения ребенка уже присутствует «взрослый» гемоглобин.

В крови у новорожденных присутствуют сразу три типа элемента, но больший процент приходится на фетальный. Буквально в течение нескольких недель он полностью замещается «взрослым».

Норма по дням до месяца

Указать норму гемоглобина у младенцев практически невозможно – этот показатель колеблется даже в пределах одних суток, поэтому первые две недели врачи ориентируются по дням:

• 1-3 сутки после рождения – 145-225 г/л;
• 4-7 сутки жизни новорожденного – 135-215 г/л;
• 8-14 суток после рождения – 125-205 г/л;
• 15-30 дней – 100-180 г/л.

Врачи подчеркивают, что нижняя и верхняя границы показателей не являются четкими ограничениями для нормы, небольшие отклонения в обе стороны вполне допустимы, ведь период адаптации новорожденного всегда протекает сложно для его организма. Если показатели отклоняются от нормы на 20-30 г/л, то педиатр может назначить дополнительные обследования новорожденному для выявления причины.

Какие продукты употреблять?

Уровень гемоглобина можно повысить, питаясь железосодержащими продуктами, поэтому в рацион необходимо добавить:

• некоторые виды круп — гречку и овсянку;
• яичные желтки;
• мясо индейки, свиньи, говяжью печень;
• зелень в любом виде;
• орехи грецкие;
• фрукты – яблоки, абрикосы, персики, виноград, гранат;
• соки овощные и фруктовые;
• овощи – морковь, помидоры, свеклу;
• бобовые.

Но если показатель гемоглобина у подростков норму превышает, следует исключить из рациона вышеперечисленные продукты.

Норма в показателях по месяцам у детей

После первого месяца ребенок все равно пребывает в периоде адаптации, тем более, что начинается его активное развитие – уровень гемоглобина еще не стабильный, но условные нормы этого показателя по месяцам у детей есть:

• у новорожденных в 2 месяца – 90-140 г/л;
• норма у грудничков в 3 месяца – 95-135 г/л, и показатель практически не меняется до возраста 6 месяцев;
• 6-12 месяцев – 110-140 г/л.

Нередко у детей норма гемоглобина организмом «не соблюдается», но родители не должны паниковать – незначительное его понижение или повышение еще не свидетельствует о развитии патологии. Врачи рекомендуют банально контролировать поведение младенца, чтобы не пропустить чрезмерную сонливость, беспричинные, на первый взгляд, капризы, повышение температуры тела и другие тревожные признаки.

Какой может быть у недоношенных малышей

Отличие недоношенных малышей в том что в их крови фетальный гемоглобин просто не успевает до рождения смениться на «взрослый». Поэтому анемия новорожденных для родившихся на сроке до 32 гестационной недели считается не критическим отклонением. Нормализация показателей этого элемента в крови приходится только на 6 неделю фактической жизни, а полное восстановление уровня гемоглобина длится весь первый год.

У недоношенных детей уровень гемоглобина может быть 120-170 г/л – это низкое содержание красных телец, которое провоцирует гипоксию, недостаточное поступление кислорода к тканям органов и систем. Забор анализов на гемоглобин у младенцев, которые родились раньше предполагаемого срока, проводится регулярно – не реже 1 раза в три дня. Даже незначительные отклонения в сторону уменьшения уровня могут свидетельствовать о развитии сложных патологий.

Как берут анализ

Кровь для общего клинического анализа берут из капилляров или из вены. В педиатрии предпочтение отдается первому способу, потому что осуществить его гораздо проще. Но существует проблема – капиллярная кровь очень быстро сворачивается, образуются мельчайшие сгустки, что может исказить результат.

У новорожденных кровь берут из пальца или пяточки, венозный забор может быть назначен только при сомнениях неонатолога в получении информативных, правдивых результатов.

Как часто следует контролировать уровень гемоглобина у детей

Подвергать кроху неоправданно частому посещению поликлиники и забору крови не стоит. Достаточно сдавать анализ один раз в год, чтобы иметь возможность контролировать здоровье малыша. Если анализ выявил отклонения от нормы, стоит прийти на прием к семейному доктору для проведения осмотра и при необходимости назначить соответствующие витамины или лечение, если будет выявлено какое-нибудь заболевание. Еще раз подчеркнем: сдавать кровь для малыша — огромный стресс, а потому не стоит бегать с ним в лабораторию каждый месяц.

Низкий гемоглобин у грудничка при грудном вскармливании: развитие анемии и ее симптомы

Низкие показатели гемоглобина у грудничка при грудном вскармливании могут быть связаны с:

• нехваткой железа, что приводит к малому синтезу гемоглобина;
• острой кровопотерей;
• заболеванием крови, в результате которого происходит чрезмерное разрушение эритроцитов.

Такие патологические причины дают критическое понижение показателей элемента крови и требуют медикаментозного лечения. Но низкий гемоглобин может быть и на фоне:

• неправильного питания матери;
• слишком раннего или позднего перевязывания пуповины во время родов.

Этот же показатель может свидетельствовать о развитии талласемии, заболеваниях костного мозга, полипоза кишечника, патологиях почек, дивертикул Меккеля.

Независимо от того, что является истинной причиной понижения гемоглобина у новорожденных, симптомы нарушения формулы крови будут одинаковыми:

• чрезмерная потливость, даже когда младенец находится в прохладном помещении;
• низкий аппетит или полное его отсутствие;
• нарушение сна, независимо от соблюдения режима;
• формирование мелких трещин в уголках рта;
• выраженная бледность кожных покровов;
• чрезмерная сухость дермы;
• общая вялость, частые капризы без видимых причин, беспокойство.

Почему у ребенка понижен гемоглобин

Причины снижения уровня гемоглобина у детей: кровопотеря, недостаточное производство крови в костном мозгу и усиленное разрушение эритроцитов.

Причины низкого уровня гемоглобина:

• злокачественные (раковые) опухоли;
• анемия на фоне дефицита витаминов;
• железодефицитная анемия;
• апластическая анемия;
• цирроз печени;
• лимфома Ходжкина;
• гипотиреодизм;
• хроническая болезнь почек.

Первая причина — кровопотеря. Она бывает острой и хронической. Обычно уровень гемоглобина снижается спустя несколько часов после начала кровопотери. Хроническая кровопотеря приводит к анемии в случае, когда в организме недостаточно железа и его не хватает для производства новых эритроцитов. Примеры кровопотерь: желудочно-кишечное кровотечение при язве, рак кишечника или почек, переломы костей, недавно перенесенное хирургическое вмешательство, обильные менструации у девочек подросткового возраста.

Вторая причина — малое производство крови (недостаточность эритропоэза). В этом случае, снижение уровня гемоглобина обуславливается инфекциями, наследственными патологиями, заболеваниями почек, дефицитом меди и фолиевой кислоты, недостаточностью витамина В1 и мальабсорбцией.

Кроме того, недостаточность эритропоэза бывает при миелофиброзе и остеомиелосклерозе. Миелофиброз — патология, при которой фиброзная ткань постепенно замещает кроветворную ткань в костном мозге. Остеомиелосклероз — это замещение соединительной тканью кроветворной. Эти расстройства обычно возникают при раковых заболеваниях: лимфоме, множественной миеломе, хроническом миелогенном лейкозе.

Третья причина — усиленное разрушение эритроцитов. Бывает при патологическом увеличении селезенки, приеме некоторых медикаментов (хинин, хинидин, пенициллин, тиклопидин), гемолитико-уремическом синдроме, вирусной инфекции Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа), малярии, ботулизме, столбняке, врожденных пороках сердечного клапана,

Опасные насекомые и их укусы укусах пауков, недостаточности уровня фосфатов в крови.

Другие причины понижения уровня гемоглобина в крови:

• воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки;
• недостаточное поступление железа в организм ребенка;
• хронические болезни почек;
• недоношенность ребенка;
• поздняя или ранняя перевязка пуповины;
• лямблиоз — паразитарное заболевание кишечника;
• инфицирование Helicobacter pylori и атрофический гастрит.

Существуют группы и факторы риска, которые могут привести к низкому уровню гемоглобина и наиболее распространенному типу анемии — железодефицитной:

• если ребенок родился с малой массой тела;
• дети, которые родились из многоплодной беременности;
• дети, которые не получали достаточное количество железа при грудном вскармливании и употреблении молочных смесей;
• дети, которые часто переносят инфекционные заболевания;
• дети с аллергиями;
• недоедание, малообеспеченность.

Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. У детей, особенно у подростков, для развития организма нужно много железа. Из-за быстрого роста микроэлемента может временно не хватать, поэтому в крови снижается уровень гемоглобина. Особенно это касается детей и подростков, которые активно занимаются спортом. У них может развиваться «анемия атлетов». При питании продуктами с большим содержанием железа недостаток устраняется.

Фолиевая кислота для грудничков при низком гемоглобине

Фолиевая кислота, или витамин В9, назначается грудничкам в 20% случаев выявления низкого гемоглобина. Дозировка для младенца в возрасте 3 месяца составляет ¼ таблетки 2 раза в сутки. В таком маленьком возрасте препараты в форме таблеток дают следующим образом:

1. положенную дозу превращают в мельчайший порошок – можно размять ложкой или прокатать скалкой под салфеткой;
2. развести полученную форму препарата в небольшом количестве теплой воды – не горячей, чтобы не лишить лекарство его лечебных свойств;
3. дать выпить младенцу из ложки, со шприца или бутылочки.

Многие мамы уверены, что, принимая фолиевую кислоту, передают ее ребенку через грудное молоко. Педиатры же предупреждают, что такого лечения будет явно недостаточно: даже если женщина употребит 1000 мкг рассматриваемого витамина, в организм малыша попадет максимум 50 мкг.

Как повысить гемоглобин народными средствами?

Рассмотрим рецепты, которые рекомендует народная медицина для повышения гемоглобина.

Для ребенка от 6 месяцев можно приготовить следующий отвар. Добавьте к 0.5 л молока 0.5 стакана овса, поставьте на небольшой огонь и варите 30 минут. Отвар профильтруйте, остудите до комнатной температуры, затем добавьте к нему кусочек масла и чайную ложку меда (если у малыша нет аллергии на эти компоненты). Давайте ребенку лекарство 4-6 раз в день. Каждый день готовьте новое средство, так как дольше 1 дня оно не хранится.

Кормящей маме для насыщения молока железом можно кушать гречневую кашу, настоянную на протяжении ночи на кефире (на 5 ложек крупы – 1 стакан кисломолочного продукта). Средство повысит гемоглобин и наладит обменные процессы.

Еще один полезный рецепт – смесь соков для кормящей мамы. Возьмите яблочного, морковного и свекольного сока в пропорции 2:1:1. Смешайте. Пейте по полстакана не более 2 раз в день.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом.

Как поднять гемоглобин грудничку на грудном вскармливании

Поднять гемоглобин грудничку, находящемуся на грудном вскармливании, можно не только фолиевой кислотой, существует ряд мероприятий, регулярное проведение которых восстановит формулу крови до нормальных показателей: режим дня, питание мамы, в некоторых случаях включение препаратов.

Правильный режим дня

Младенец должен полноценно гулять: чем больше проводится времени на свежем воздухе, да еще и под солнечными лучами, тем быстрее уровень гемоглобина повышается. Дополнительно нужно выстроить режим дня младенца так, чтобы он:

• высыпался – важны и ночной, и дневной сны, укладывание на отдых в одно и то же время;
• полноценно развивался физически – нужно его переворачивать, буквально заставлять приподнимать корпус от горизонтальной плоскости, имитировать ползание, делать с ребенком гимнастику, массаж;
• не пребывал в состоянии стресса – если ребенок не воспринимает чужих людей, то на время нужно отказаться от посещения и приглашения гостей, избегать громких звуков.

Важно укреплять иммунную систему младенца: купание в теплой и прохладной воде, сон на свежем воздухе или в помещении с открытыми окнами/дверями.

Питание мамы

При кормлении ребенка грудью повысить уровень гемоглобина у ребенка помогут продукты, которые следует ввести в рацион питания мамы:

• мясо курицы, телятина, крольчатина;
• печень и язык, другие субпродукты;
• гречневая и овсяная каши;
• курага, гранаты, яблоки зеленых сортов типа Симиренко;
• свежая зелень, шпинат, крапива молодая, брокколи.

Нужно лишь внимательно следить за состоянием малыша, потому что у него может развиться аллергия на любой из перечисленных продуктов – его следует немедленно убрать из меню кормящей женщины. Практически все они могут использоваться для прикорма грудничка, поэтому при постоянно пониженном уровне гемоглобина не стоит затягивать момент его ввода.

Помогает усваиваться железу из грудного молока и витамин С, поэтому кормящая женщина может и должна употреблять черную смородину, цитрусовые, киви, но только в ограниченных количествах во избежание развития аллергии у ребенка.

Аптечные препараты

Если понижение гемоглобина у младенца критическое, или вернуться к нормам не получается на протяжении 1 месяца соблюдения вышеуказанных рекомендаций, то педиатр назначит ребенку медикаменты:

• Мальтофер;
• Феррум Лек;
• Актифферин;
• Ферронал 35.

Кормящая мама может принимать комплексные витамины, фолиевую кислоту. Но любые лекарственные препараты назначаются только специалистами и принимаются в строго обозначенной дозировке.

Родители должны понимать, что повышение гемоглобина у грудничков происходит крайне медленно, иногда на это требуется 1,5-2 месяца.

Чем опасен низкий гемоглобин

Низкий гемоглобин у ребенка раннего возраста может стать причиной замедления психомоторного, интеллектуального и психоэмоционального развития.

Снижение уровня данного белка в крови малыша приводит к ослаблению его иммунной системы. Как следствие, ребенок часто болеет, многие заболевания становятся хроническими.

Нужно знать, что анемия часто бывает симптомом многих болезней, нередко, довольно тяжелых. Чаще всего она может указывать на развитие гастрита, энтерита, дисбактериоза. Поэтому очень важно установить ее причину, что может сделать только доктор.

Как повысить низкий гемоглобин у грудничка при искусственном вскармливании

Детские смеси с содержанием железа
Если низкий гемоглобин диагностируется у грудничка при искусственном вскармливании, то все вышеописанные мероприятия будут уместными для нормализации показателей.

«Искусственникам» нужно тщательно подбирать смеси для кормления: они должны быть адаптированные, обогащенные железом или фолиевой кислотой. Но такое кормление можно начинать только после консультации с врачом, так как переизбыток некоторых веществ приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

Категорически запрещено давать грудничкам на искусственном вскармливании цельное коровье молоко – оно негативно влияет на нежную слизистую кишечника, вызывает микрокровотечение. А регулярная потеря крови, даже в минимальных количествах, будет еще больше понижать уровень гемоглобина.

При рассматриваемом состоянии врачи рекомендуют детям на искусственном вскармливании раньше вводить прикорм – овощные пюре из брокколи, цветной капусты, фруктовые соки и пюре, безмолочные гречневая или овсяная каши, мясо автоматически насыщают организм младенца нужным количеством железа.

Повышенный гемоглобин — что это значит?

При заболеваниях легких часто возникает дыхательная недостаточность, поэтому организм начинает вырабатывать эритроциты, чтобы запастись необходимым количеством кислорода.

Уровень показателя может быть высоким вследствие обезвоживания организма. В случаях инфекционных заболеваний, сопровождающихся рвотой и непрекращающейся диареей, жидкость выводится в больших количествах. Кровь становится густой, циркуляция ее замедляется. Чтобы предотвратить обезвоживание, больной должен обильно пить. То же касается кишечной непроходимости и частых запоров.

Повышенный гемоглобин может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Особенно его показатель нужно учитывать при врожденных пороках сердца, дыхательной недостаточности и других заболеваниях.

Обширные ожоги вызывают резкое повышение эритроцитов. Онкологические заболевания и патологические болезни крови способствуют увеличению красных кровяных телец в крови, так как в костном мозге наблюдается их повышенное формирование. Когда в организме имеется поврежденный участок, эритроциты начинают активно транспортировать кислород в очаг заболевания.

Повышение их количества может вызвать сильные нарушения в работе кровеносной системы. Это приведет к дисфункции большинства органов. Кровь станет густой и будет плохо снабжать ткани и клетки. Кровообращение замедлится, произойдет увеличение размеров различных органов, например, селезенки, почек, печени. Кровяные сгустки сформируют тромбы, которые способны закупорить сосуды и вызвать сердечные приступы.

Если в 17 лет гемоглобин у подростка норму превышает на протяжении долгого времени, то это может привести к осложнениям и даже летальному исходу.

Профилактика анемии у малышей

Первые положительные результаты лечения анемии новорожденных будут заметны через 2 недели, но прекращать все действия нельзя – в организме ребенка должен накопиться определенный объем гемоглобина, а его иммунная система окрепнуть. Чтобы в будущем не допускать развитие анемии у грудничка, нужно придерживаться следующих рекомендаций по профилактике от врачей:

• обеспечить организм младенца физическими нагрузками и часто гулять с ребенком на свежем воздухе;
• если ребенок находится на грудном вскармливании, то нужно откорректировать меню мамы, в том числе уменьшить количество употребляемого чая – напиток препятствует всасыванию железа;
• ребенку-«искусственнику» нужно подбирать адаптированные смеси и только вместе с наблюдающим педиатром;
• прикорм вводить своевременно и в том объеме, который разрешает врач.

Понижение гемоглобина у младенцев редко является критическим, врачи должны увидеть отклонения от нормы в 20-30 г/л в анализах крови, чтобы начинать лечение. Независимо от того, находится ребенок на грудном или искусственном вскармливании, незначительное понижение гемоглобина можно скорректировать физической активностью, прогулками на свежем воздухе и продуктами питания мамы или самого малыша. Медикаменты назначаются только в случае отсутствия положительной динамики терапии и критически низком уровне гемоглобина.

Следим за здоровьем

При повышении гемоглобина может повыситься температура тела до 37,2 градусов. Это надо учитывать, когда подросток активно занимается каким-либо видом спорта. В таком случае стоит проверить кровь на наличие стероидных анаболиков. Вещества помогают в выносливости, но ухудшают самочувствие организма, которое проявится спустя несколько лет.

Неправильное или недостаточное питание является причиной отклонения показателя. Подростку свойственно перекусывать бутербродами, а не греть первое и второе. Он избирателен в еде и может питаться неполноценно. Неупотребление мяса и продуктов красного цвета чревато дефицитом железа в организме. Продукты должны содержать фолиевую кислоту и витамин В12 в достаточном количестве.

Норму гемоглобина у подростков необходимо все время контролировать, ведь показатель может меняться в зависимости от природных условий, в которых живет ребенок.

Гемоглобин вырабатывается в больших количествах у людей, живущих в горной местности. Чем выше горы, тем меньше содержание кислорода в воздухе и тяжелее дышать. Из-за этого ткани и органы не получают его в необходимом для них количестве, и организм начинает вырабатывать железосодержащий элемент дополнительно. В таких условиях подростки имеют повышенный уровень гемоглобина.

Низкий гемоглобин у детей — какая причина? Как быстро повысить гемоглобин в крови

Как правило, о словосочетании “пониженный гемоглобин” женщина узнает во время беременности. Именно благодаря матери в организме малыша закладываются нормальные показатели его уровня. Во время беременности малыш получает необходимые запасы железа и их хватает до тех пор, пока крохе не исполнится полгода. В некоторых случаях бывает так, что гемоглобин у детей низкий. Что делать?

Что представляют собой железосодержащие тельца крови и какая их функция

Гемоглобин является белком, находящимся в крови тех животных, у которых есть кровеносная система. Его главная функция заключается в транспортировке кислорода к органам и тканям организма.

Это вещество несет в себе функции своеобразного почтальона, принимающего “товар” в легких и разносящего кислород по клеткам человека. Однако он возвращается назад не пустым, а вместе с углекислым газом.

Как определяют уровень гемоглобина?

Выявить пониженный гемоглобин у ребенка в определенный момент помогает клиническое исследование крови при помощи специального анализа. Его проводят в лаборатории и в процессе выявляют количество телец крови, а также то, каково их содержание на литр крови в граммах.

Как делают анализ?

• Медработник, стремящийся выяснить, почему у ребенка низкий гемоглобин, берет для анализа кровь из пальца. Показатели при этом варьируются и зависят от времени проведения процедуры, а также от употребляемых перед этим продуктов питания. Чтобы получить достоверные результаты, желательно сдавать такой анализ с утра, натощак.
• Иногда для выявления причин низкого гемоглобина у детей необходимо сравнить данные нескольких исследований крови. Здесь важно сделать все необходимое, чтобы условия забора крови были наиболее идентичными.

Исходя из полученных данных доктор назначает лечение.

Таблица норм показателей гемоглобина у малышей различного возраста

Прежде чем разобраться, что делать при низком гемоглобине у детей, необходимо понимать, что его уровень колеблется и, прежде всего, зависит от возраста крохи. Так, анализы выявят в крови новорожденного крохи большее количество гемоглобина и эритроцитов, чем у детей постарше. В первые 12 месяцев жизни ребенка наблюдается природное уменьшение уровня железосодержащего белка в крови, и это допустимо для грудничков.

Уровень гемоглобина в крови детей возрастом до года:

Какой уровень допустим у недоношенных малышей?

Матерей волнуют причины низкого гемоглобина у детей, которые появились на свет преждевременно. У таких крох показатели ниже, чем у тех малышей, которые появились на свет вовремя.

Так, нижний допустимый предел составляет 160 г/л. При этом к тридцатому дню жизни недоношенного крохи уровень гемоглобина падает, и нижняя норма составляет 100 г/л. Если показатель достигает 85 г/л и менее, то такое состояние очень опасное, оно требует незамедлительного переливания крови.

Средний уровень гемоглобина у детей от 1 до 7 лет

По достижению года кроха активно употребляет в пищу мясные и растительные продукты, чем пополняет запасы различных микроэлементов, в том числе и железа. Если в организм ребенка поступает необходимое количество железа, после 14-18 месяцев его жизни начинается самостоятельный синтез кровяных телец в организме.

Несколько факторов, которые влияют на уровень гемоглобина

Пытаясь разобраться, что делать при низком гемоглобине у детей, следует понять, что его содержание в крови зависит от некоторых моментов:

• Возрастных особенностей. У младенцев, только появившихся на свет, наблюдается наибольшая концентрация уровня гемоглобина. Затем он уменьшается. Так, показатель в 120 г/л свидетельствует о низком гемоглобине у ребенка в 3 месяца, а для годовалого малыша это — норма.
• Беременности матери. Если женщина имела болезни кроветворения в процессе вынашивания или перенесла в родах глобальную кровопотерю — это повлияет на уровень гемоглобина малыша. Так же, как и наличие в анамнезе родов раньше срока и многоплодной беременности.
• Питания. Если ребенок кормится грудью, то у него пониженный гемоглобин будет наблюдаться изредка. Дети-искусственники страдают от дефицита чаще. Также на уровень показателей гемоглобина может повлиять нарушение в питании малыша, который старше полугода. Например, если мать долго не вводит прикорм, не дает малышу мясо и т. д.
• Здоровья. Пониженный гемоглобин у ребенка может наблюдаться при наличии у крохи скрытых болезней.
• Наследственности. Если у родителей ребенка наблюдается длительная анемия, нет ничего удивительного в том, что такое состояние передастся малышу.
• Времени года. Наибольшее падение уровня гемоглобина в крови у детей наблюдается в осенний период и зимой.

О чем может свидетельствовать сниженный гемоглобин у ребенка?

Пониженный уровень свидетельствует о том, что у малыша наблюдается железодефицитная анемия. Однако низкий уровень также может говорить о:

• Анемии гемолитического типа, которая приводит к разрушению эритроцитов.
• Состоянии, спровоцированным дефицитом витаминов B12 и B9 и другими, относящимися к этой группе.
• Остром кровотечении после травмы или хирургического вмешательства.
• Болезни Крона и гемофилии, а также прочих заболеваниях кишечника и крови.
• Глистной инвазии.
• Хроническом кровотечении.
• Инфекционных болезнях.
• Наличии аллергических реакций и опухолей.

Также анемия может наступить после приема некоторых медикаментов.

Признаки состояния

Прежде чем понять, что делать при низком гемоглобине у детей, необходимо разобраться, каковы признаки заболевания. Итак, проявления следующие:

• Кожные покровы бледные.
• Ребенок вялый, быстро устает.
• У малыша наблюдается слабость, головокружения и круги под глазами.
• Кроха хочет спать.
• У ребенка повышается температура и меняется структура ногтевых пластин.
• Кроха плохо ест и спит, находится в преимущественно в плохом настроении.
• Малыш часто подхватывает вирусные инфекции, у него шелушится кожа и наблюдается ее сухость.

При появлении описываемых симптомов нужно обратиться к врачу, в противном случае у крохи возникнет тахикардия, одышка и он будет отставать в развитии.

Чем повысить гемоглобин

Как быстро повысить гемоглобин в крови ребенка? В первую очередь нужно понять, что самолечением заниматься нельзя и без консультации педиатра не обойтись. Только специалист способен установить причину заболевания и назначить правильную терапию.

У малыша гемоглобин поднимается следующими способами, в зависимости от показателей:

• При значении от 100 до 110 г/л можно скорректировать питание и попробовать обойтись без препаратов. В рацион малыша вводят мясо, которое нужно кушать вместе с овощами для лучшего усвоения железа. Молоко, кофе и чай из рациона ребенка исключаются. Нужно понаблюдать за деснами ребенка. Если они кровоточат, необходима консультация стоматолога. Спустя месяц кровь сдается повторно, чтобы выявить положительную динамику.
• При уровне 90-100 г/л не нужно думать, повышает ли гемоглобин гематоген или нет, ведь тут не обойтись без дополнительных препаратов железа. Подбирать их нужно внимательно. Лучше отдать предпочтение трехвалентному железу в таблетках, которое хорошо усваивается. Принимать препарат следует месяц, а затем вновь нужно повторить анализ крови.
• Показатель 60-90 г/л. При таком значении назначаются растворы железа перрорально или в виде инъекций. Как быстро повысить гемоглобин в крови в таком случае знает только доктор. Ситуация контролируется забором крови, который проводят каждые 10 дней.
• Уровень ниже 60 г/л — в этом случае требуется срочное переливание крови, иначе жизнь ребенка окажется под угрозой. Лечение проводится в стационаре.

Перечень продуктов

Гематоген повышает гемоглобин или нет? Однозначно, да!

Однако в рацион ребенка следует включить следующие продукты:

• печень куриную, свиную и говяжью;
• сердце;
• мясо птицы (индейку, курицу), а также свинину, говядину и баранину;
• сардины;
• желток перепелиных и куриных яиц;
• язык кабана и коровы.

Что едят для повышения гемоглобина из продуктов растительного происхождения?

• фисташки, чечевицу и шпинат;
• овсянку;
• горох;
• гречневую и ячневую крупы;
• пшеницу;
• арахис и кешью;
• кукурузу и кизил;
• кедровые орехи.

Продукты растительного и животного происхождения необходимо комбинировать. Доктора отвечают на вопрос «Гематоген повышает гемоглобин или нет?» положительно, однако он является вспомогательным веществом. Рацион питания придется пересматривать.

Осложнения и последствия

Чем опасен низкий гемоглобин у ребенка? Последствия заболевания бывают разными, особенно при длительном течении. Они негативно влияют на качество жизни малыша и могут сказаться на его судьбе. Самые опасные последствия следующие:

• Снижение иммунитета и задержка роста.
• Сердечная недостаточность, вызванная малокровием, а именно повышенной нагрузкой на сердце.
• Задержка психического и физического развития.
• Лейкоз.
• Дисплазия костного мозга.
• Летальный исход при генетических дефектах и большой потери крови.
• Переход в стадию хронического заболевания.

Если речь идет о железодефицитной форме болезни, неприятных последствий можно избежать, если вовремя обратиться к педиатру за помощью и четко следовать назначенной терапии. Но в некоторых случаях, при серьезных нарушениях функций кроветворения, медицина может оказаться бессильной.

Профилактика анемии у детей

Профилактические меры снижают риск возникновения болезни и способствуют тому, что при ее появлении удастся избежать негативных последствий.

Необходимо думать о профилактике с первой недели жизни крохи. Тут на помощь придут:

• Периодические исследования кровяного состава.
• Своевременное назначение соответствующих лекарств деткам, рожденным раньше срока, в период от трехмесячного возраста до двух лет.
• Разнообразное меню и достаточное, полноценное питание.
• Прогулки на улице.
• Занятия спортом и движение.
• Закаливание.
• Правильный образ жизни и поездки в горы.

Дефицит железа для здоровья крохи довольно опасен. Из-за него многие заболевания протекают с осложнениями, которые являются следствием такого нарушения. Родителям придется набраться терпения, пока специалисты будут восстанавливать работу органов кроветворения малыша.

Проходите плановые осмотры у доктора, чтобы вовремя выявить проблему.

все, что нужно знать о важном микроэлементе — СПб ГБУЗ КДЦД

Дефициту железа внимание уделяла ещё советская детская медицина. Многих в детстве мамы упрашивали есть печенку и другие продукты, богатые железом. А железосодержащий препарат гематоген, по счастью напоминавший внешне и на вкус кондитерский батончик, в обязательном порядке выдавался в детских оздоровительных учреждениях СССР. И делалось это совсем не зря. А потому как железо нашему организму необходимо для железного здоровья в прямом смысле слова. Но как действительно распознать дефицит железа и как избежать неблагоприятных последствий этого состояния? В нашем материале мы узнаем ответы.

Дефицит железа – причина снижения умственного развития

Одно из первых мест в структуре паталогий детского возраста неизменно принадлежит дефициту железа. По данным отчета американских экспертов Micronutrient Initiative, недостаток этого вещества приводит к снижению умственного развития почти у 40% младенцев в мире, нарушению здоровья и снижению работоспособности приблизительно у 500 млн женщин. А железодефицитная анемия (ЖДА) ответственна более чем за 60 тыс. смертей новорожденных в мире ежегодно. К сожалению, удручающая статистика остается неизменной в течение последних лет: нарушениями, связанными с дефицитом железа, страдает 1/5–1/6 часть населения Земли. И преимущественно это дети. Но, прежде чем говорить о правильной оценке этого явления, необходимо рассказать кое-что об интересующем нас микроэлементе.

Дефициту железа подвержены недоношенные дети. Но не только

Дефицит железа возникает уже у плода. Накопление запасов микроэлемента происходит в основном в течение двух последних месяцев внутриутробной жизни. Это значит, что все недоношенные дети, равно как и дети, рожденные в срок, но с дефицитом массы тела, имеют недостаточно сформированное депо железа или практически не имеют его. Запаса железа у здорового младенца хватает на первые несколько месяцев, и к концу первого полугодия он истощается. Иногда даже, как указывал еще в середине прошлого века профессор А.Ф. Тур, до полного опустошения. Именно в этот период потребности детского организма в железе особенно велики, поскольку оно содержится в белке миоглобине, схожем по структуре с гемоглобином. Без этих веществ невозможен нормальный рост мышечной массы и костной ткани.

Грудное молоко и смеси не спасают от анемии

Таким образом, потребности в железе весьма велики именно тогда, когда запасы истощены, а поступление извне, с пищей, ограничено. Ведь основной его внешний источник — мясная пища — начинает употребляться не раньше 6 месяцев. Но до этого момента основной продукт питания ребенка — грудное молоко, а оно содержит сравнительно небольшое количество железа. Даже при популярном сейчас искусственном вскармливании смесями его всасывание ограничено.

До 3-х месяцев потребность в железе низкая

К этому следует добавить еще некоторые особенности. Так, с рождения и до 2,5–3 месяцев костный мозг пребывает в состоянии низкой функциональной активности, а в крови ребенка поначалу циркулируют эритроциты, образовавшиеся еще до рождения и имеющие ряд отличий. Это явление именуется физиологическим минимумом. Такое состояние пока еще не связано с дефицитом железа и, соответственно, не требует обращения к специальным препаратам.

Заблуждения вокруг дефицита железа

Как раз одно из распространенных заблуждений — попытка «лечить» физиологический минимум — происходит из-за неправильного понимания этих процессов и, соответственно, является безуспешной. Естественно, что потребности костного мозга в железе в этот период невелики. Но по мере роста ребенка к концу первого полугодия жизни красный росток костного мозга функционирует уже более активно, и потребности его в железе возрастают. Одновременно увеличиваются и прочие затраты этого микроэлемента, как было представлено выше, при ограниченных возможностях поступления. Эти своего рода «ножницы» приводят к тому, что ребенок живет практически на нулевом балансе железа. Тот запас вещества, который он получает с пищей, сразу же включается в обменные процессы, и лишь постепенно, к 1,5–2 годам, жизни формируется депо железа. В основном в печени в виде соединения — ферритина. Все эти особенности создают условия и предпосылки к тому, что именно в раннем детском возрасте и возникает железодефицитное состояние (ЖДС). В частности, это состояние возникает при рахите, пре- и интранатальных кровопотерях, любых видах дистрофии, белково-энергетической недостаточности, острых нарушениях пищеварения, повторных острых воспалительных состояниях и др.

Когда не хватает всего

Есть такое понятие «полидефицитные состояния», среди которых ведущее место принадлежит дефициту железа. Нередко ЖДС проявляется поначалу не железодефицитной анемией, а ее предстадией, именуемой латентным дефицитом железа (ЛДЖ), на долю которого приходится до 70% такой недостаточности. И задачей педиатра является диагностика именно этой стадии абсолютного железодефицита. По данным отечественных авторов, каждый третий ребенок в России страдает латентным дефицитом железа. Если ЛДЖ своевременно не диагностирован и не пролечен, то рано или поздно, иногда по прошествии нескольких лет, в растущем организме разовьется ЖДА. В таких случаях может возникнуть ложное объяснение ее причины как следствия частых респираторных или прочих острых заболеваний, нарушений режима и питания и т.п., что приведет к неадекватной тактике лечения.

Круговорот железа в организме

Каковы же особенности обмена железа у детей более старших возрастных групп? К двум годам жизни и далее депо железа уже имеется. Оно циркулирует в организме по принципу «замкнутой системы». По мере старения и естественного разрушения клеток, прежде всего эритроцитов, освобождается железо, которое, рециркулируя, поступает на синтез новых соединений, прежде всего гемоглобина. Частично железо поступает в депо, обмениваясь на эквивалентное его количество, что тоже соответствует принципу «замкнутого круга». Объем этого микроэлемента, составляющий в совокупности у взрослых и детей старшей возрастной группы до 5–6 граммов, выводится из организма. Столько же, соответственно, всасывается в кишечнике из продуктов питания. Учитывая такую стабильность циркуляции железа, можно представить, что только одни нарушения питания в качестве единственной причины редко приводят к развитию дефицита.

Причин нарушений обмена железа может быть больше одной

Чаще недостаток питания, как весьма актуальный фактор, сочетается с патологией желудочно-кишечного тракта, кровопотерями, нарушениями эндокринной системы, а также с не вылеченным ранее ЛДЖ . Последний фактор все чаще становится весьма значимой причиной анемии у подростков, а также у беременных, когда потребности в железе существенно возрастают. Отсюда следует важный вывод о необходимости более разностороннего обследования детей старшего возраста, страдающих дефицитными состояниями, для выяснения причины этого явления. Только сочетание лечения и устранения сопутствующих причинных факторов является необходимой надежной основой устранения этой патологии.

Железодефицит: как его избежать?

Обилие железосодержащих препаратов и средств профилактики делает подчас затруднительным их оптимальный выбор в каждом конкретном случае. Кроме того, существует и проблема дефицита информированности родителей об особенностях железодефицита в растущем организме ребенка. Лечение детей препаратами железа, безусловно, должно быть назначено врачом, который точно осуществляет все необходимые предварительные исследования, подбор оптимального лечебного средства, дозировки, продолжительности лечения и методов контроля его эффективности. Если лечение ЖДС необходимо проводить по назначению и под контролем врача, то профилактику этой патологии могут проводить и родители ребенка, для чего необходимо соблюдать ряд несложных правил и принципов. Первое необходимое условие — это адекватное возрасту полноценное питание, включающее достаточное количество животного белка — мясной пищи, — а также свежих фруктов, овощей. А для детей раннего возраста, получающих питательные смеси, таковые должны быть обогащены железом, т.е. содержать в литре более 7 мг железа. Также к профилактике железодефицита следует отнести использование препаратов железа, для чего должны использоваться препараты (мальтофер, феррумлек, ферлатум) курсом два месяца, в период отсутствия обострения других заболеваний в дозе вдвое меньшей по сравнению с лечебной.

«Сидерал»-капли

Использование любого железосодержащего средства должно начинаться с уменьшенных доз: с 1/3–1/2 от необходимой дозы в течение первых 3–4 дней. В последнее время как в лечении нетяжелых форм дефицита, так и особенно в лечении и профилактике латентной его формы нашел применение лечебно-пищевой комплекс «Сидерал»-капли. Он имеет уникальное преимущество, поскольку не просто содержит трехвалентное железо, но благодаря нахождению молекулы железа в липосомах всасывается в кишечнике не в кровь, а в лимфу. Таким образом, это средство является наиболее щадящим по отношению к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и может быть использовано в том числе у детей раннего возраста. Своевременное выявление детей, склонных к железодефициту, целенаправленная профилактика этого состояния, по устоявшемуся во всем мире мнению педиатров, дает возможность избежать железодефицитной анемии. Также это позитивно влияет на состояние иммунной системы ребенка, уменьшает число часто и длительно болеющих детей, способствует оптимальному функционированию желудочно-кишечного тракта и нервной системы, формированию когнитивных функций и интеллекта.

Низкий гемоглобин у грудного ребенка причины, симптомы, что делать при низком гемоглобине у грудного ребенка?

Как правило, у грудных детей, которые питаются материнским молоком, гемоглобин понижается тогда, когда мама кушает мало продуктов содержащих железо. Если малыш искусственник, но у него также низкий уровень гемоглобина, то это тоже означает недостаток железа в организме.

Представители медицины, конечно, часто сталкиваются с таким термином как “гемоглобин”. Но и мамы практически все знают, что это такое, ведь их детям, как правило, ставят такой диагноз.

Гемоглобин новорожденного

Состав гемоглобина, а также его количество у ребенка формируется, как правило, еще в животике у мамы. Печень малыша накапливает железо, запасы которого будет использовать в течение первого года жизни. Именно поэтому так важно, чтобы мама, находясь в положении, много двигалась, гуляла на свежем воздухе, а главное правильно питалась. И даже если у вас низкий гемоглобин, это нужно пока отложить, ведь вы уже родили и нужно что – то делать с гемоглобином малыша.

В утробе он, конечно, начал его вырабатывать, но по форме и составу он сильно отличается от взрослого. Гемоглобин маленького малыша называют – фетальным. Именно он входит в состав крови родившегося младенца, и показатели, кстати, находятся на достаточно высоком уровне. Но, к сожалению запасов этих хватает лишь на 2-3 месяца. Затем гемоглобин, как правило, начинает стремительно падать и у ребенка развивается анемия. Также стоит сказать, что в этом нет, ни какой опасности. К наступлению года фетальный гемоглобин, практически заканчивается и у малыша появляется обычный, но уже взрослый.

Признаки анемии у грудного ребенка

• бледная кожа;
• шелушение и сухость кожи;
• ломкость волос и ногтей;
• язвочки на слизистых оболочках;
• вялый вид;
• возможное появление отдышки и тахикардии;
• потеря аппетита.

Это наиболее распространенные признаки низкого гемоглобина. Для того чтобы этого избежать нужно предпринимать ряд простых действий:

• правильный рацион питания с большим содержанием железа;
• при родах пуповину нужно пережимать только тогда, когда она не будет пульсировать;
• при грудном вскармливании, мама должна питаться правильно.

И так, если вы все же столкнулись с этой неприятной проблемой и у вашего грудного ребенка очень низкий гемоглобин, то вам следует употреблять в пищу следующие продукты:

• мясо, причем кушать его нужно как можно чаще;
• изделия, приготовленные из пшеничной муки;
• соя, овощи;
• все виды фруктов.

Но конечно не нужно забывать о том, что большое количество железа все же содержится в мясе. А все фрукты нужны для того чтобы железо лучше усваивалось и воспринималось организмом.

Мифы о содержании железа в следующих продуктах:

• Содержание железа в коровьем молоке очень маленькое, поэтому организм способен усвоить лишь два процента от него.
• В отварном рисе содержится 0,40 мг на 100 гр. риса. Наш организм способен усвоить и принять только 8 грамм.

Помимо всего этого с маленьким ребенком нужно очень много гулять, в день как минимум 3 часа нужно проводить на свежем воздухе.

Гемоглобин – является незаменимым элементом для нашего организма. Если его нет, или содержание в малом количестве, то нервная деятельность не сможет развивать нормально. В младенческом возрасте это конечно трудно заметить, но позже конечно станет заметно, что ваш малыш значительно отстает в умственном развитии от своих сверстников. Если врачи все же выявили у вашего грудничка низкий уровень гемоглобина, то они назначат вам и малышу необходимое лечение.

Как предотвратить железодефицитную анемию у младенцев и детей ясельного возраста

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 октября 2002 г .; 66 (7): 1227.

Что такое железодефицитная анемия?

Анемия означает наличие меньшего или меньшего количества эритроцитов, чем обычно. Железо является ключевой частью гемоглобина, который является частью красных кровяных телец, которые переносят кислород из легких во все остальные части тела. Дети могут заболеть железодефицитной анемией, если в их рационе недостаточно железа, чтобы обеспечить нормальное количество гемоглобина в крови.

Стоит ли беспокоиться по поводу железодефицитной анемии?

Железодефицитная анемия может вызвать у вашего младенца или малыша психические, двигательные или поведенческие проблемы.Эти проблемы могут длиться долго даже после того, как лечение устранило анемию.

Кто заболевает железодефицитной анемией и как ее предотвратить?

Младенцы, которые пьют коровье молоко в первый год жизни, подвержены риску железодефицитной анемии. Коровье молоко является наиболее частой причиной дефицита железа у младенцев с пищей. Не давайте ребенку коровье молоко в первый год жизни. Младенцы на грудном вскармливании, которые не едят продукты, богатые железом, такие как обогащенные железом хлопья, или не принимают добавки железа после четвертого месяца жизни, подвергаются риску.Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, добавьте железо в рацион ребенка с 4 до 6 месяцев, используя обогащенные железом каши или витаминные капли с железом.

Малыши (от 12 до 24 месяцев), которые пьют много коровьего молока, имеют диету с низким содержанием железа или уже имели дефицит железа в младенчестве, находятся в группе риска.

Если вы используете смесь, обогащенную железом, не давайте ребенку витаминные капли с железом. Эта комбинация содержит слишком много железа и вредна для здоровья. Если вы решили прекратить грудное вскармливание до того, как вашему ребенку исполнится 12 месяцев, используйте смесь, обогащенную железом.Не используйте формулы с низким содержанием железа.

После того, как вашему ребенку исполнится 12 месяцев, если вы прекратите грудное вскармливание или использование смеси, обогащенной железом, вы должны кормить малыша мясом, курицей, рыбой, цельнозерновыми продуктами, обогащенным хлебом и крупами, темно-зелеными овощами и бобами. Витамин С также важен, потому что он помогает организму усваивать железо. Вам следует ограничить потребление ребенком менее 24 унций коровьего молока в день. (Это 3 чашки молока.) Вы можете попробовать дать ребенку йогурт и сыр. Вы также можете продолжать давать витамины вместе с железом.

Кому и когда следует проходить тестирование на дефицит железа?

Младенцы с риском дефицита железа должны быть проверены с помощью анализа крови в возрасте от 9 до 12 месяцев. Осмотр малышей следует проводить через шесть месяцев и через 24 месяца.

Предупреждение

Храните все продукты с железом вне досягаемости вашего ребенка, поскольку они могут быть ядовитыми при приеме в очень больших количествах.

Анемия и беременность | Tommy’s

Что такое анемия?

Анемия — это заболевание крови, которое развивается, когда у вас недостаточно эритроцитов.Красные кровяные тельца содержат гемоглобин — белок, переносящий кислород по всему телу и к ребенку.

Признаки и симптомы анемии при беременности

Симптомы анемии могут включать:

• усталость и упадок сил
• одышка
• Чувство учащенного, трепещущего или учащенного сердцебиения (учащенное сердцебиение)
• кожа бледная.

Существуют разные типы анемии, каждая из которых имеет свою причину.Самый распространенный тип у беременных — железодефицитная анемия.

Что вызывает железодефицитную анемию?

Беременность часто бывает причиной железодефицитной анемии. Вам и вашему ребенку нужно гораздо больше железа для производства красных кровяных телец, пока вы беременны. Железодефицитная анемия может возникнуть, когда вы не едите достаточно пищи с железом.

У вас также больше шансов заболеть анемией, если вы:

Вас спросят о вашем здоровье, истории болезни и истории болезни вашей семьи, любых заболеваниях и вашем образе жизни при записи на прием.Сообщите своей акушерке, если что-либо из приведенного выше списка относится к вам.

Будет ли меня проверять на анемию во время беременности?

Да. Вам следует сдать анализ крови, чтобы проверить наличие каких-либо условий, которые могут повлиять на вашего ребенка, включая анемию, при записи на прием и на 28 неделе беременности.

Если вы вынашиваете более одного ребенка, вам следует сдать дополнительный анализ крови в 20-24 недели.

Это даст вам достаточно времени для лечения, если оно вам понадобится.

Вы можете позвонить своей акушерке в любое время, если считаете, что у вас есть симптомы анемии, и вы можете пройти обследование на анемию на любом этапе беременности.Вам не нужно ждать дородовых консультаций или плановых анализов

«У меня была анемия до того, как я забеременела сыном, которого лечили. Я снова беременна и чувствую то же самое … усталость и усталость. Я рассказал об этом своей акушерке и жду результатов анализа крови ».

Лорен

Вредит ли железодефицитная анемия мне или ребенку?

Большинство людей, страдающих анемией во время беременности, имеют здоровую беременность и ребенка.Однако анемия связана с осложнениями беременности до и после родов, если ее не лечить. Сюда могут входить:

• преждевременные роды
• низкий вес при рождении
• Отслойка плаценты
• мертворождение
• Ваш организм хуже переносит кровопотерю во время родов
• Дефицит железа у вашего ребенка в первые 3 месяца жизни
• проблемы с умственным развитием ребенка.

Это может быть трудно прочитать, но постарайтесь не беспокоиться слишком сильно, поскольку риск невелик.Если у вас диагностирована анемия и вы ее лечите должным образом, очень вероятно, что у вас все еще будет здоровая беременность и ребенок.

Как лечится железодефицитная анемия?

Если у вас анемия, вам, вероятно, будут прописаны добавки железа (таблетки) или в виде жидкости, которую нужно принимать каждый день. Витамин С может помочь организму усваивать железо, поэтому вы можете попробовать принимать таблетки с напитком, содержащим витамин С, например апельсиновым соком.

Добавки также могут вызывать боли в животе, запоры и черный фекалий.Это нормально, но если вы беспокоитесь, позвоните своей акушерке.

Возможно, вам будет легче справиться с побочными эффектами, если вы будете принимать добавки во время или вскоре после еды.

Ваши симптомы должны улучшиться после приема добавок железа. Если этого не произойдет или если у вас тяжелая анемия, вас, вероятно, направят к гематологу (врачу-специалисту по заболеваниям крови).

Вам могут вводить железо внутривенно. Это означает, что вам нужно вводить железо в жидкой форме через иглу прямо в вену (обычно в руке).Вам также могут предложить переливание крови.

Лучшие продукты для лечения анемии

Большинство людей должны получать все необходимое железо, соблюдая здоровую сбалансированную диету. Правильное питание поможет либо предотвратить анемию, либо справиться с симптомами, если она у вас есть.

В одних продуктах больше железа, чем в других. Например, продукты животного происхождения особенно богаты железом и легче всего усваиваются.

Список продуктов, богатых железом

Большинство людей должны получать все необходимое железо, соблюдая здоровую сбалансированную диету.Правильное питание поможет либо предотвратить анемию, либо справиться с симптомами, если она у вас есть.

Хорошие источники железа включают:

• мясо (лучше всего красное мясо, такое как говядина, баранина и свинина, просто убедитесь, что оно тщательно приготовлено)
• бобовых (фасоль, горох и чечевица)
• свежие зеленые листовые овощи, такие как капуста, шпинат, кресс-салат, петрушка, зеленый лук
• семян, таких как семена подсолнечника или кунжута
• чернослив, изюм, инжир и несульфированные абрикосы (курага без диоксида серы)
• рыбы, например, скумбрия на гриле и консервированный тунец (не более 4 средних банок в неделю)
• цельнозерновые, например коричневый рис
• орехов, таких как миндаль, фундук и бразильские орехи.

Чтобы убедиться, что вы соблюдаете диету, богатую железом, вы можете:

• Добавляйте зеленые листовые овощи в основные блюда, такие как капуста, шпинат, кресс-салат, петрушка, зеленый лук или чеснок
• добавлять сухофрукты в десерты и есть фрукты (или орехи) в качестве закуски между приемами пищи
• попробуйте продукты, обогащенные железом, такие как хлопья для завтрака или тосты из непросеянной муки.

Продукты, помогающие организму усваивать железо

Некоторые фрукты и овощи, содержащие витамин С, могут помочь организму усваивать железо.К ним относятся:

• киви
• апельсины
• картофель
• капуста цветная
• брокколи
• брюссельская капуста
• петрушка.

Старайтесь не пить чай и кофе (включая кофе без кофеина), особенно во время еды, поскольку это может препятствовать всасыванию железа в организм. В любом случае будет полезно сократить потребление кофеина во время беременности.

«Анемия во время беременности может полностью истощить организм, но не бойтесь обращаться за помощью.Чувство усталости и истощения — это часть беременности, но если вы чувствуете, что это больше, чем должно быть, проверьте себя ».

Джеки

Витамин B12 или анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты

Витамин B12 и фолиевая кислота (B9) поддерживают здоровье нервной системы. Если вам не хватает этих витаминов, у вас разовьется анемия, вызванная дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. Эти типы анемии встречаются реже, чем железодефицитная анемия.

Вы не будете проходить тестирование на эти типы анемии в рамках дородового наблюдения.Вас будут обследовать только в том случае, если у вас низкий уровень железа или есть какие-либо симптомы.

Признаки и симптомы анемии, вызванной витамином B12

Помимо симптомов, перечисленных в верхней части страницы, у вас также может быть:

• Бледно-желтый оттенок вашей кожи
• Болезненный и красный язык (глоссит)
• Язвы во рту
• булавки и иглы (парестезия)
• изменения в вашей походке и движении
• нарушение зрения
• Раздражительность
• депрессия
• изменения в вашем мышлении, чувствах и поведении
• снижение ваших умственных способностей, таких как память, понимание и суждение (слабоумие).

Некоторые из этих симптомов также могут возникать у людей с дефицитом витамина B12, но без развития анемии.

Фолатодефицитная анемия

Помимо симптомов, перечисленных в верхней части страницы, у вас также может быть:

• снижение вкусовых ощущений
• понос
• Онемение и покалывание в стопах и руках
• мышечная слабость
• депрессия.

Оба дефицита лечатся добавками, и некоторым женщинам потребуются инъекции витамина B12.

B12 и фолиевая кислота помогают вашему ребенку расти и развиваться. Они защищают ребенка от проблем с нервной трубкой, таких как расщелина позвоночника.

Вы можете найти витамин B12 в таких продуктах питания, как:

• мясо
• рыб
• яйца
• молочные продукты
• дрожжевой экстракт (например, мармит)
• обогащенных продуктов (продукты, в которые добавлены питательные вещества).

Убедитесь, что мясо тщательно приготовлено, а все молочные продукты пастеризованы.

Узнайте больше о продуктах, которых следует избегать во время беременности.

Фолиевую кислоту можно найти в:

• брокколи
• брюссельская капуста
• шпинат
• спаржа
• горох
• нута.
• обогащенных сухих завтрака.

Фолиевая кислота при беременности

Здоровая диета сама по себе не даст вам достаточно фолиевой кислоты для беременности, поэтому очень важно принимать добавки с фолиевой кислотой.

Вы всегда должны принимать добавки с фолиевой кислотой во время беременности, даже если у вас нет фолатодефицитной анемии.

Это связано с тем, что таблетки фолиевой кислоты резко снижают риск рождения ребенка с расщелиной позвоночника или другими проблемами, влияющими на позвоночник ребенка и нервную трубку. Вам следует принимать фолиевую кислоту в течение первых 12 недель беременности, так как именно тогда развивается позвоночник и нервная трубка.

Добавки фолиевой кислоты и витамина D — единственные добавки, которые вам нужно принимать во время беременности, если ваш терапевт, акушерка или врач не прописали что-либо еще.

После родов

Если у вас была анемия во время беременности, поговорите со своей акушеркой, врачом или медперсоналом о том, как вы будете лечить это после рождения ребенка.

Возможно, вам придется продолжать принимать витаминные добавки или делать уколы.

Анемия и грудное вскармливание

При анемии можно безопасно кормить грудью. Вы также можете безопасно принимать витаминные добавки во время грудного вскармливания, если не принимаете больше рекомендованной или предписанной дозы. Вы можете проверить это у своего терапевта, акушерки или патронажной сестры.

Анемия может повлиять на выработку молока, поэтому вы не сможете вырабатывать много молока. Некоторым женщинам это может затруднить грудное вскармливание, но не всем.Если вы хотите кормить грудью, ваша акушерка или патронажная сестра могут вас поддержать. Они также смогут предоставить вам подробную информацию о местных услугах, таких как кафе, центры и центры грудного вскармливания.

Анемия при беременности | Беременность, рождение и рождение ребенка

У некоторых женщин во время беременности развивается анемия, что означает, что в их организме слишком мало эритроцитов. Анемия может вызвать у вас еще большую усталость во время беременности, но есть способы справиться с этим.

Что такое красные кровяные тельца?

Красные кровяные тельца — это клетки крови.Их основная роль — переносить кислород от вашего сердца к остальным частям вашего тела — вашему мозгу, вашим мышцам, вашей коже, вашим почкам и всем остальным. Эритроциты производятся в костном мозге. Они содержат белок, известный как гемоглобин, который жизненно важен для переноса кислорода.

Нам нужно достаточно железа, витамина B12 и фолиевой кислоты для производства всего необходимого нам гемоглобина.

Что такое анемия?

При анемии в крови не хватает здоровых эритроцитов или гемоглобина, чтобы переносить кислород по всему телу и к ребенку.

Легкая анемия часто встречается при беременности. Если у вас анемия легкой степени, вы почувствуете легкую усталость.

Если у вас тяжелая анемия, вы можете чувствовать постоянную одышку, слабость, головокружение, раздражительность и трудности с концентрацией внимания. Ваше сердце часто будет биться чаще.

Почему у беременных развивается анемия?

Ваше тело меняется во время беременности, чтобы заботиться о растущем ребенке. Во время беременности вашему организму необходимо производить больше крови. В среднем у небеременной женщины будет около 5 л крови по сравнению с 7-8 л крови к концу беременности.

Для производства дополнительных кровяных телец требуется много железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, чтобы произвести весь необходимый дополнительный гемоглобин. Дефицит железа — основная причина анемии во время беременности. Во время беременности вам нужно в 3 раза больше железа, чем во время беременности, и ваши потребности в железе увеличиваются на протяжении всей беременности.

К сожалению, железо плохо усваивается, что затрудняет выработку гемоглобина. Многие женщины страдают анемией во время беременности, если они не принимают добавки железа.

Анемия во время беременности также может быть вызвана недостатком фолиевой кислоты и витамина B12, кровотечением или такими заболеваниями, как преэклампсия или серповидно-клеточная анемия.

Какие тесты на анемию?

Обычно вам нужно сдать анализ крови примерно в то время, когда вы впервые обратитесь к врачу или акушерке по поводу вашей беременности, и еще раз на 28 неделе, чтобы проверить общий анализ крови. Ваш уровень гемоглобина будет проверен в рамках этого теста. Если у вас низкий уровень гемоглобина для вашей стадии беременности, вам могут потребоваться дополнительные анализы.

Каковы риски, если у меня анемия во время беременности?

Сильная анемия может повлиять на ваше сердце и ухудшить ваше самочувствие, если вы потеряете много крови во время родов.

Как избежать анемии при беременности?

Есть 3 хороших способа избежать анемии во время беременности:

Начало беременности при хорошем состоянии здоровья

Если вы думаете о беременности, вам следует обратиться к врачу и пройти обследование. В это время вы получите совет по поводу анемии и других состояний, в частности о приеме добавок йода и фолиевой кислоты.

Женщинам рекомендуется принимать добавки с фолиевой кислотой как минимум за месяц до беременности и продолжать как минимум в течение первых 3 месяцев. Это снизит риск возникновения дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника. Стандартная доза составляет 0,5 мг фолиевой кислоты в день, но доза может быть выше для женщин, страдающих диабетом, эпилепсией, избыточным весом или имеющих ребенка с дефектом нервной трубки. Это следует обсудить с врачом.

Также рекомендуется употреблять 150 мкг йода в виде пищевых добавок, а также получать йод из здорового питания.Йод используется в организме для выработки гормонов щитовидной железы. Это важно для развития ребенка, и беременным женщинам требуется больше йода, чем среднестатистическому человеку.

Правильное питание во время беременности

Здоровое питание защищает от анемии. Железо содержится в мясе, обогащенном железом хлебе и крупах, яйцах, шпинате и сухофруктах. Витамин B12 содержится в мясе, рыбе, моллюсках, яйцах и молочных продуктах. Высокий уровень фолиевой кислоты содержится в зеленых листовых овощах, бобах, мюсли, брокколи, говядине, брюссельской капусте и спарже. Диета, богатая этими продуктами, поможет предотвратить анемию.

Женщины-вегетарианцы могут заменить животную пищу чечевицей, бобами, тофу, яйцами и соевым молоком. Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом и порекомендовать добавки с витамином B12.

Употребление большого количества цитрусовых и отказ от чая и кофе во время еды или вскоре после нее может помочь вам усвоить железо из пищи и предотвратить анемию.

Дополнения

Всем женщинам рекомендуется принимать добавки с йодом и фолиевой кислотой при планировании беременности и в течение первых 3 месяцев, а также есть продукты, богатые йодом и фолиевой кислотой.Многим женщинам будет рекомендовано принимать добавки с железом, если у них дефицит железа или существует риск развития дефицита железа. Вегетарианцам и веганам можно посоветовать принимать добавки с витамином B12. Если вам рекомендуют принимать добавки, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего их принимать и как избежать возможных побочных эффектов.

Анемия у младенцев — причины, симптомы и лечение

Последнее обновление: 5 июня 2018 г.

Анемия возникает из-за нехватки эритроцитов в организме.Эти клетки переносят кислород из легких в ткани организма, поэтому их нехватка может привести к ряду симптомов, таких как слабость, бледность кожи, учащенное сердцебиение и т. Д. Анемию можно предотвратить с помощью надлежащих добавок железа в пищу.

Что такое анемия у младенцев?

Признаками анемии у младенцев являются усталость, бледность кожи, потеря аппетита, раздражительность, ломкость ногтей, болезненность или опухший язык и учащенное сердцебиение. Из-за недостатка эритроцитов кислород не транспортируется ко всем тканям организма.Наиболее частой причиной анемии у младенцев является дефицит железа, жизненно важного для выработки красных кровяных телец, переносящих кислород. Долгосрочные эффекты анемии у младенцев включают задержку достижения вех в развитии.

Возможные причины анемии у младенцев

Некоторые причины анемии у младенцев включают:

1. Генетическое заболевание: Серповидно-клеточная анемия — это генетическое заболевание, которое разрушает эритроциты (эритроциты) в кровотоке.Эритроциты транспортируют кислород ко всем тканям организма, и это заболевание заставляет иммунную систему организма атаковать здоровые эритроциты. Называемая гемолитической анемией, чрезмерная потеря эритроцитов выше, чем восполненных клеток, что приводит к анемии.

2. Потеря крови: Потеря крови в результате внутреннего кровотечения или раны в результате травмы приводит к потере эритроцитов. К другим факторам, которые способствуют этому, относятся частые кровотечения из носа, кровавая диарея и воспалительные заболевания кишечника.

3. Низкое производство эритроцитов: Когда костный мозг не производит достаточного количества эритроцитов, это называется апластической анемией. Это может быть связано с бактериальными или вирусными инфекциями, побочными эффектами лекарств или некоторыми формами рака с поражением крови или костей. Однако железодефицитная анемия является наиболее частой причиной апластической анемии у младенцев.

Что такое железодефицитная анемия у младенцев?

Анемию можно классифицировать как дефицитное заболевание, если она вызвана дефицитом железа в качестве питательного вещества.Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, железосодержащий белок, который переносит кислород к различным частям тела. Если ваш ребенок не получает достаточно железа с пищей, в нем будет меньше эритроцитов, что приведет к железодефицитной анемии. Младенцы особенно подвержены анемии во время скачков роста. Однако следует отметить, что железодефицитная анемия не возникает в одночасье. Это вызвано длительным дефицитом железа. Кроме того, дефицит может возникать по таким причинам, как меньшее количество железа в пище или потеря крови в кишечном тракте.

Что вызывает низкий уровень железа у младенцев?

Дефицит железа у младенцев вызван многими причинами, такими как:

1. Недостаточное поступление железа с пищей: У младенцев достаточно запасов железа в организме, и они получают его из грудного молока в течение 6 месяцев. Кроме того, им следует давать много продуктов, богатых железом, чтобы удовлетворить их растущие потребности. Все дети в возрасте от 9 до 24 месяцев подвержены риску анемии, и, следовательно, у тех, кто суетливо ест и не ест достаточно богатой железом пищи, может развиться анемия.

2. Преждевременные роды: Доношенные дети рождаются с запасами железа в организме, которых может хватить им от 4 до 6 месяцев, с другой стороны, недоношенные дети могут иметь резервы, которых хватит только на два месяца или около того. ; следовательно, они подвержены более высокому риску развития анемии. Видно, что около 85% недоношенных детей весом менее 1,5 кг могут заболеть анемией.

3. Диабетические матери: Младенцы, рожденные от диабетических матерей, которые не позаботились о них должным образом, подвергаются большему риску развития анемии.

4. Низкая масса тела при рождении: Уровни гемоглобина у матери являются причиной низкой массы тела при рождении и анемии у младенцев; особенно, если мать страдала анемией в третьем триместре.

5. Введение коровьего молока до 1 года: Младенцы, которым вводят коровье молоко в возрасте до 12 месяцев, подвергаются риску развития анемии. Коровье молоко имеет низкое содержание железа, а также препятствует усвоению железа организмом.Коровье молоко также может раздражать слизистую оболочку кишечника и вызывать кровотечение.

Каковы симптомы дефицита железа у детей раннего возраста?

Вот некоторые из признаков анемии у младенцев:

1. Бледная кожа: Когда ребенок страдает анемией, его кожа теряет цвет и текстуру и становится бледной и тусклой. Преимущественно это заметно вокруг век и рук.

2. Летаргия: Младенцы с анемией также могут иметь низкий уровень энергии и большую часть времени проявлять острую сонливость.

3. Слабость: Ребенок с анемией постоянно устает и не проявляет интереса к занятиям.

4. Низкий аппетит и отсутствие интереса к еде: Если у вашего ребенка анемия, он будет есть очень мало или совсем не есть.

5. Раздражительность: Младенцы могут постоянно раздражаться по неизвестным причинам, а у старших также могут быть истерики.

6. Затруднение дыхания: У детей с анемией могут быть проблемы с дыханием, поскольку они утомляются, пытаясь получить как можно больше кислорода.Они также часто страдают от одышки.

7. Более высокая частота пульса: У детей с анемией сердце пытается перекачивать больше крови и, следовательно, бьется быстрее с нерегулярным ритмом.

8. Отек конечностей: У некоторых детей могут быть отеки конечностей, кистей и стоп.

9. Pica: Pica — это состояние, характеризующееся тягой младенцев к непищевым продуктам, таким как грязь, мел, металл и т. Д. Это важный индикатор дефицита питательных веществ определенного рода.

10. Пониженная скорость роста: Поскольку организм не получает достаточного количества кислорода для метаболических процессов, младенцы демонстрируют плохой рост с точки зрения окружности головы, роста и веса для своего возраста.

Как диагностировать железодефицитную анемию у младенцев?

Существуют определенные тесты, которые можно сделать для диагностики анемии у младенцев:

1. Тест на эритроциты: Капля крови вашего ребенка исследуется под микроскопом для выявления низкого количества или небольшого размера эритроцитов.Подсчет также выполняется для оценки количества новых и старых эритроцитов, чтобы определить, в норме ли их производство. Процентное содержание плазмы крови определяется также при помощи теста на гематокрит. Небольшой образец стула также может быть исследован на предмет потери эритроцитов из-за внутреннего кровотечения.

2. Тест на железо: Образец крови ребенка проверяется на уровень гемоглобина и железа. Ферритин, белок, хранящий железо, также будет протестирован. Также может быть проведен скрининг на генетическое заболевание, такое как серповидноклеток.

Как лечить железодефицитную анемию?

Лечение анемии у младенцев включает восполнение утраченного в организме ребенка железа. Это делается следующими способами:

1. Добавки железа: Добавки железа в форме порошка или сиропов назначаются для увеличения потребления железа. Добавки также содержат витамин С, так как он способствует усвоению железа.

2. Пищевые добавки, богатые железом: Детский диетолог порекомендует диету, богатую железом, чтобы восполнить низкие запасы железа у ребенка.

Имеет ли железодефицитная анемия долгосрочное влияние на вашего анемичного ребенка?

Анемия у младенцев приводит к задержке в достижении основных этапов развития, поскольку скорость их роста замедляется. Анемия также подрывает иммунитет ребенка и делает его склонным к инфекциям. В тяжелых случаях анемии это может привести к физической и умственной отсталости. Дефицит железа приводит к регрессу скелетных мышц и функций мозга, что приводит к снижению IQ. У младенцев также могут быть проблемы с поведением и проблемы в общении.

Есть ли профилактические меры?

Есть определенные меры, которые вы можете попробовать предотвратить анемию у младенцев, они следующие:

• Если ребенок родился недоношенным или у него низкий вес при рождении, обсудите со своим врачом добавки железа и предложите долгосрочный курс лечения.

• Не давайте ребенку коровье молоко, пока ему не исполнится год. Грудного молока и молочных смесей, обогащенных железом, должно быть достаточно.

• Если ребенку 4 месяца и он кормит грудью, но не употреблял твердую пищу, рекомендация AAP составляет 11 мг железа в день до тех пор, пока он не начнет есть богатую железом пищу.Это хороший способ избежать анемии у детей, находящихся на грудном вскармливании.

• Когда ребенок начинает есть твердую пищу, ему следует давать обогащенные железом злаки и, в конечном итоге, пищу, богатую железом. Идеальными продуктами для начала являются птица, нежирное мясо, рыба, зеленые листовые овощи, яичные желтки, бобовые, обогащенный железом рис и хлеб.

• Продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, авокадо, киви и дыня, также должны быть добавлены в рацион.

При адекватном добавлении железа в пищу можно избежать анемии у младенцев.

Также читайте: Лейкемия у детей

Железное вмешательство — не благо для когнитивного развития ребенка

Согласно рандомизированному исследованию, проведенному в сельских районах Бангладеш, добавки с железом не улучшали когнитивное развитие младенцев.

Когнитивное развитие не отличалось среди 3300 младенцев, рандомизированных для приема сиропа железа, порошков с множественными микронутриентами или плацебо ежедневно в течение 3 месяцев, сообщил Сант-Рейн Пасрича, доктор философии из Института медицинских исследований Уолтера и Элизы Холл в Мельбурне, Австралия.

Добавки также не смогли улучшить другие исходы развития и роста, хотя ежедневный прием сиропа железа уменьшал симптомы анемии через 3 месяца (коэффициент распространенности [PR] 0,48, 95% ДИ 0,41-0,56), как и порошок железосодержащих микронутриентов (PR 0,52, 95% ДИ 0,45-0,60), написала группа Пасрича в журнале New England Journal of Medicine .

И распространенность анемии была ниже в 9 месяцев среди детей, рандомизированных для приема добавок железа, по сравнению с плацебо в 9 месяцев, добавили они.

По данным ВОЗ, от анемии страдают более 40% всех детей в возрасте до 5 лет во всем мире, причем наибольшее бремя наблюдается в Юго-Восточной Азии и Африке. Некоторые утверждали, однако, что рекомендованные ВОЗ пороговые значения анемии у взрослых и детей устарели.

Авторы добавили, что ВОЗ рекомендует детям в возрасте от 6 месяцев до 23 месяцев, проживающих в районах с распространенной анемией, получать порошки микронутриентов, содержащие железо, или капли железа, или сироп. Они отметили, что добавки железа — это стратегия общественного здравоохранения для детей во всем мире, которой в 2018 году воспользовались более 18 миллионов человек в 61 стране.В США многие коммерческие детские смеси обогащены железом.

«Учитывая, что вмешательства с применением железа привели к устойчивому улучшению уровня гемоглобина и запасов железа, но не улучшили результаты развития, поведения или роста в ближайшей или среднесрочной перспективе, наши результаты восполняют этот пробел в знаниях», — заявили Пасрича и его коллеги.

Это двойное слепое плацебо-контролируемое испытание является уникальным в области, где было проведено мало высококачественных исследований воздействия препаратов железа на развитие ребенка, заявили они.

Исследование «Преимущества и риски применения препаратов железа у детей» (BRISC) проводилось в сельской местности с низким уровнем доходов Рупгандж Упазила, Бангладеш, с 6 июля 2017 года по 20 февраля 2019 года. Младенцам, подходящим для участия в исследовании, было 8 месяцев. Критерии исключения включали «выраженную анемию» (уровень гемоглобина менее 8,0 г на децилитр), лихорадку, тяжелое острое недоедание, известное наследственное нарушение эритроцитов или предыдущее переливание крови или известную задержку развития. Дети также были исключены, если уровень железа в их питьевой воде превышал 1 мг на литр.

Рандомизация с двойным манекеном распределила участников в одну из трех групп:

• Железный сироп плюс порошок плацебо (n = 1101)
• Порошки микронутриентов (содержащие железо, витамин А, витамин С, фолиевую кислоту, цинк и мальтодекстрин), подлежащие обследованию. смешанный с пищей плюс сироп плацебо (n = 1099)
• Сироп плацебо плюс порошок плацебо (n = 1100)

Исследователи проводили посещения на дому после завершения назначенного 3-месячного лечения и снова через 9 месяцев. Во время этих посещений когнитивное развитие оценивалось с использованием шкалы Бейли для развития младенцев и детей ясельного возраста, третье издание.Также измеряли уровни гемоглобина и ферритина в крови.

«Хотя более длительный прием добавок может привести к дальнейшему увеличению запасов железа, неясно, повлияет ли это на функциональные результаты, потому что железодефицитная анемия практически исчезла через 3 месяца», — писала команда Пасрича.

Исходные характеристики между группами были схожими, мальчики и девочки почти равномерно распределялись. Исходно 45% участников имели анемию, 28% — дефицит железа и 19% — железодефицитную анемию.

Вторичные результаты, такие как поведение и темперамент ребенка, рост и вес, существенно не различались в разных группах исследования.

Было два случая смерти: один в группе порошка микронутриентов и один в группе плацебо. Около 2% пациентов испытали хотя бы одно серьезное нежелательное явление, и около 2% были госпитализированы. Наиболее частой конкретной причиной внепланового посещения клиники была высокая температура (12–13%), за которой следовали кашель или затрудненное дыхание (11%).

Авторы предупредили, что примерно у 36% младенцев не измеряли концентрацию венозного гемоглобина во время визитов через 3 и 9 месяцев, поскольку родители не давали на это согласия.Однако не было обнаружено значимых различий в исходных характеристиках между младенцами, в отношении которых было дано согласие, и для которых согласие не было получено.

Последнее обновление 15 сентября 2021 г.

• Лей Лей Ву — стажер по новостям Medpage Today. Она живет в Нью-Джерси.Подписаться

Раскрытие информации

Исследование было поддержано грантами Австралийского национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям.

Пасриха сообщил, что консультировался с Keros Therapeutics и Merck, а также выступал в качестве советника ВОЗ.

Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.

Как я узнаю, что у меня мало железа после рождения ребенка?

Чувство усталости и в целом слабости иногда является признаком того, что вы не получаете достаточно железа.

Проблема в том, что большинство молодых мам чувствуют себя уставшими. И вы можете чувствовать себя подавленным из-за детской хандры или множества проблем, связанных с уходом за новорожденным.

Низкое содержание железа после родов — это нормально. При родах и вагинальном кровотечении (лохии), которое происходит в течение первых шести недель, у большинства молодых мам меньше железа.

Однако ваш уровень железа, скорее всего, вернется к норме по мере того, как ваше тело восстановится после рождения, при условии, что вы придерживаетесь сбалансированной диеты с большим количеством продуктов, богатых железом.

Очень важно поддерживать уровень железа в организме. Ваше тело нуждается в железе для производства гемоглобина, который хранит и переносит кислород в красных кровяных тельцах.

Слишком низкое содержание железа может повлиять на ваше настроение, и это может усложнить вам связь с вашим ребенком.

Дефицит железа может заставить вас чувствовать себя вспыльчивым и раздражительным и стать более уязвимым для послеродовой депрессии.Усталость также может затруднить кормление грудью.

Употребление большого количества продуктов, богатых железом, поможет вам восстановить запасы железа в организме. Есть два вида продуктов, богатых железом:

• Красное мясо, рыба и птица содержат гемное железо, которое легко усваивается вашим организмом.
• Бобовые, сушеные фрукты, хлопья с отрубями и темно-зеленые овощи, такие как капуста, мангольд, кресс-салат и брокколи, содержат негемное железо. Железо, не содержащее гема, усваивается организмом с большей трудностью.

Витамин С помогает организму усваивать негемное железо с пищей.Употребление апельсинового сока или употребление фруктов и овощей, богатых витамином С, таких как перец или киви, во время еды, поможет.

Не пейте чай и кофе во время еды, так как они содержат полифенолы, которые затрудняют усвоение железа из пищи. Антацидные препараты, облегчающие изжогу, также препятствуют усвоению железа из продуктов, которые вы едите.

Если вы кормите грудью, вы можете принимать витаминные добавки для мам, содержащие железо.

Вероятно, у вас не будет анализа крови после рождения ребенка, если только вам не сделали кесарево сечение, не потеряли много крови во время родов или у вас не было других проблем, таких как головокружение.

Беспокоиться только в том случае, если у вас уровень железа значительно ниже, чем должен быть, что вызывает у вас серьезную анемию. В этом случае у вас появятся более очевидные симптомы, такие как учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение (учащенное сердцебиение) или одышка. Вы также можете выглядеть бледнее, чем обычно. У вас также больше шансов заразиться инфекциями, такими как кашель и простуда.

Другими, менее распространенными симптомами анемии являются:

• тяга к необычной пище, такой как лед (pica)
• изменения вкуса пищи
• звон в ушах (тиннитус)
• болезненный язык
• a головная боль
• кожный зуд

Сообщите своему врачу, акушерке или медперсоналу, если у вас есть симптомы анемии.Они могут назначить анализ крови и исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, вы можете выписать препараты железа в таблетках по рецепту или купить их без рецепта. Спросите своего врача или фармацевта о подходящей дозе.

Прочтите о здоровом питании кормящей мамы.

Анемия недоношенных: история болезни, этиология, эпидемиология

Автор

Джордж Кэссиди, доктор медицины Профессор-исследователь кафедры библиографии и библиотечного менеджмента, Медицинская школа Кека Университета Южной Калифорнии

Джордж Кэссиди, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского педиатрического общества, Общества по педиатрическим исследованиям, Южное общество педиатрических исследований

Раскрытие информации: Партнер получил зарплату от Genentech / Roche за работу.

Соавтор (ы)

Чарльз Поттер, доктор медицины Неонатолог-консультант, врачи по уходу за новорожденными Юго-Восточного Висконсина

Чарльз Поттер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская медицинская ассоциация

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

W Майкл Саутгейт, доктор медицины Профессор педиатрии, директор программы педиатрии Медицинского университета Южной Каролины, Медицинский колледж

Майкл Саутгейт, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Национальная перинатальная ассоциация

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Тед Розенкранц, доктор медицины Профессор кафедры педиатрии и акушерства / гинекологии, отделение неонатальной и перинатальной медицины, Медицинская школа Университета Коннектикута

Тед Розенкранц, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американское педиатрическое общество, Восточное общество педиатрических исследований, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Коннектикут, Общество педиатрических исследований

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Брайан С. Картер, доктор медицины, FAAP Профессор педиатрии (неонатология), Медицинский факультет Университета Вандербильта; Директор программы наблюдения за новорожденными, Детская больница Монро Карелл-младший, Вандербильт,

Брайан С. Картер, доктор медицинских наук, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия хосписной и паллиативной медицины, Американская академия педиатрии, Американское общество биоэтики и гуманитарных наук, Американское общество права, медицины и этики, Национальная организация хосписов и паллиативной помощи, Общество педиатрических исследований и Южное общество педиатрических исследований

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Скотт С. МакГилврей, доктор медицины Клинический профессор, кафедра педиатрии, отделение неонатологии, Медицинская школа Броуди Университета Восточной Каролины

Скотт С. МакГилврей, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

.