Можно ли мороженое при грудном вскармливании во второй месяц после родов: Можно ли есть мороженое при грудном вскармливании и какое выбрать?

Содержание

Пробиотики при грудном вскармливании

Что такое пробиотики?

Вы не сможете увидеть их невооруженным глазом, но они существуют. Организм каждого является домом для бессчетного числа микроорганизмов, которые помогают человеку оставаться здоровым, энергичным и жизнерадостным.

Невероятно, но факт: в вашем кишечнике живет более 400 различных видов бактериальных культур. Большинство из них – так называемые «хорошие» или «дружественные» микроорганизмы, обеспечивающие пищеварительной системе здоровье и функциональную норму, способствующие усвоению питательных веществ, а также выработке витаминов K и группы B.

Но современные продукты питания содержат много химикатов, в том числе нитратов, пестицидов, искусственных красителей, консервантов и усилителей вкуса. Все это разрушительно действует на кишечную микрофлору и ослабляет пищеварительную систему в целом.

Прием пробиотиков может решить проблему. Но делать это нужно с умом, особенно если речь идет о кормящей маме.

Преимущества при ГВ

Ребенок рождается с хрупкой  иммунной системой. И здесь на помощь приходит мамино молоко, которое помогает укрепить организм новорожденного и защищает от болезней. Наукой доказано, что кормление грудью как минимум первые 6 месяцев жизни малыша уже значительно повышает его шансы вырасти здоровым и крепким.

Исследования показывают, что пробиотики, обитающие в кишечнике матери, транспортируются через материнские клетки иммунной системы и попадают в грудное молоко.

Польза для младенцев

  1. Укрепление иммунитета малыша – задача, возложенная на грудное молоко. Добавив пробиотики в свой рацион, вы будете передавать некоторое количество полезных бактерий ребенку. Это ускорит созревание иммунной системы новорожденного и защитит его от патогенных микроорганизмов.
  2. Решение проблемы хронических запоров у грудничков. Итальянские ученые установили улучшение консистенции стула и дефекаций у малышей от пробиотиков.
  3. Профилактика аллергии. Данная группа заболеваний распространена среди новорожденных и детей постарше. «Путем добавления пробиотика в свой рацион мама существенно снижает риски появления экземы у ребенка в течение первых двух лет», – говорят специалисты. Гипоаллергенные свойства пробиотических продуктов подтверждает и авторитетное научное издание «Lancet». Чтобы защитить малыша от возможной аллергии, начните прием полезных микроорганизмов еще во время беременности.
  4. Предотвращение опрелостей и дрожжевых инфекций, вызванных ношением подгузников. Распространенная причина опрелостей у малышей – дрожжевая инфекция. Пробиотики не могут ее вылечить, но для профилактики подходят идеально. Например, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium подавляют рост дрожжевых микроорганизмов в пищеварительном тракте ребенка и помогают быстрее побороть инфекцию. При лечении малыша антибиотиками желательно, чтобы он получил дозу пробиотиков спустя 1-2 часа после медикаментов.
  5. Борьба с младенческими коликами. По данным BBC, каждый пятый грудничок страдает от колик. Предположительно это связано с попаданием чересчур большого количества воздуха в организм крохи во время грудного кормления. У младенцев с коликами воспаляется кишечник, поэтому им нужна дополнительная доза дружественных бактерий.
  6. Производство витаминов группы B. Кормящая мама и ее малыш – оба нуждаются в витаминах этой группы для нормального пищеварения и метаболизма, профилактики анемии, здоровой кожи и нервной системы.
  7. Лечение младенческой молочницы. Это распространенное у детей раннего возраста пероральное инфекционное заболевание вызывает дрожжевой грибок. Может также поражать соски у кормящей грудью мамы. В некоторых случаях развивается после приема антибиотиков. Пробиотики способствуют ускоренному излечению от младенческой молочницы.

Другие достоинства

  • поглощают минералы;
  • выводят токсины;
  • способствуют перевариванию и всасыванию некоторых углеводов;
  • используются при комплексном лечении некротического энтероколита (НЭК) у новорожденных и младенцев;
  • выступают в роли противовоспалительных средств.

Пробиотик «Бак-Сет Беби» с пребиотиком, специально разработанный для детей грудного и раннего возраста. Этот уникальный по составу комплекс, состоящий из 7 видов живых пробиотических бактерий, способствует восстановлению микробного баланса и функции желудочно-кишечного тракта у новорожденных и детей раннего возраста, укрепляет иммунитет, защищает от болезнетворных микробов, аллергенов, токсинов.

«Бак-Сет Беби» обогащен пребиотиком, который создает благоприятную среду для образования в организме малыша естественной полезной микрофлоры. «Бак-Сет Беби» – единственный мульти-пробиотик с клинически доказанной эффективностью, одобренный к применению у детей с рождения.

Цветная капуста при грудном вскармливании во второй месяц после родов

Главная » Разное » Цветная капуста при грудном вскармливании во второй месяц после родов

Цветная капуста при грудном вскармливании

В период кормления грудью молодая мама нуждается в здоровом рационе, богатом свежими овощами. Цветная капуста – одна из лучших овощных культур при лактации. Сегодня мы расскажем, чем полезна цветная капуста при грудном вскармливании и когда её можно ввести в меню кормящей мамы.

Цветная капуста при ГВ – можно ли?

Диета кормящей мамы, особенно на первых порах после рождения ребенка, несет строгий характер. Меню продумывается до мелочей, и каждое составляющее должно быть одобрено лечащим врачом. Патронажная медсестра дает максимально конкретные указания касаемо питания родившей матери, в том числе рекомендации по употреблению овощных культур.

Цветная капуста при кормлении грудью разрешена и входит в перечень продуктов, допустимых к употреблению в лактационный период. Но, по мнению врачей-диетологов, торопиться с введением цветной капусты сразу после родов не стоит. Разрабатывая пищевой рацион для кормящих мам, специалисты отметили, что наилучший период включения блюд из цветной капусты в материнское питание – 3 месяца после появления на свет малыша.

Введение цветной капусты в рацион кормящей мамы

Каждая кормящая грудью мама ради хорошего самочувствия своего новорождённого должна знать, когда можно включать в питание определённый продукт.

С цветной капустой все довольно просто. Есть несколько правил, которых стоит придерживаться, и тогда первое знакомство с овощем пройдет спокойно для животика малыша.

  • В первый месяц после родов вводить цветную капусту при лактации не стоит. Пищеварительная система крохи еще довольно слаба и не готова к нововведениям в питании кормящей мамы.
  • По достижению ребёнком 4-5 недель при желании маме можно попробовать небольшую порцию отварной цветной капусты. При этом от других новых продуктов на первые 2-3 дня нужно отказаться. Во второй месяц после родов ферменты желудка младенца созревают и постепенно учатся переваривать новые вещества, попадаемые в организм с материнским молоком.
  • В четвертый месяц кормления можно говорить о том, что здоровый ребенок хорошо перенесет новый продукт в мамином рационе. Цветную капусту в этот период можно смело употреблять и использовать её в приготовлении разнообразных блюд.

5 полезных свойств цветной капусты при кормлении грудью

Чтобы понять, можно ли кормящей маме цветную капусту, нужно обязательно знать, чем именно богата эта овощная культура и насколько безопасно её употреблять, имея на руках новорождённого младенца.
Польза и вред цветной капусты – посмотрите хорошее видео на эту тему:

Итак, чем же полезен этот популярный и вкусный овощ:

  1. Отварная цветная капуста отличается высокой пищевой ценностью. Она с легкостью восполнит организм матери необходимыми витаминами и микроэлементами: витамины группы В, витамины С, Е, К; а также калий, магний, фосфор, железо и кальций.
  2. Свежие молодые головки цветной капусты содержат флавоноиды – вещества, укрепляющие иммунную систему организма. Также флавоноиды играют большую роль в профилактике заболеваний сердца и инфарктов. 


    Совет! В период сезонных простуд нужно употреблять как минимум 350 г цветной капусты в неделю, чтобы противостоять вирусам и укрепить иммунитет.

  3. Насколько цветная капуста полезна и вкусна, настолько она и гипоаллергенна. Это овощ, который можно первым вводить в меню после родов, а впоследствии его первым попробует ваш малыш во время прикорма;
  4. Цветную капусту не зря включают в детское меню и в лечебные диеты – она несет в себе пользу при желудочно-кишечных заболеваниях, не раздражая слизистую оболочку желудка. При постоянном употреблении цветная капуста помогает правильному опорожнению кишечника, предотвращая запоры при ГВ;
  5. При всей своей питательности цветная капуста – низкокалорийный продукт, всего 23 ккал на 100 г свежего овоща. Этот пункт актуален для кормящих мам, стремящихся поддерживать себя в форме после родов.

На заметку! Цветная капуста, в отличие от белокочанной, в своём составе содержит низкое количество грубой клетчатки (менее 2 г на 100 г продукта). Грубые пищевые волокна вызывают вздутие живота, газообразование и прочие неприятные симптомы.
В цветной капусте их ничтожно мало, поэтому этот овощ можно употреблять при лактации.

Едим цветную капусту при лактации правильно

Цветная капуста – нежная овощная культура, любимая многими за приятный вкус и универсальность в блюдах. При кормлении грудью данный вид капусты можно готовить в четырех вариациях:

  • отварную;
  • запечённую;
  • приготовленную на пару;
  • тушёную.

Вот несколько советов по приготовлению цветной капусты. Это не только полезный, но и очень вкусный продукт, если знать, как его готовить:

  • Отварная цветная капуста – отличный обеденный перекус для кормящей мамы. Её можно употреблять в качестве гарнира, либо в составе супа на легком курином бульоне. Для первых блюд можно использовать замороженную цветную капусту. При быстром охлаждении в ней сохраняются все полезные витамины.
  • Если вам по душе тушеная цветная капуста, то вам понравится нежное овощное рагу. Для его приготовления нужно взять соцветия одной цветной капусты, морковь и 2-3 клубня картофеля. Измельченные кубиками картофель и морковь залить водой, тушить 20 минут, затем добавить капусту и зелень, посолить. Томить рагу под крышкой еще 7-10 минут до готовности.
  • Не менее вкусным будет омлет с цветной капустой и зеленью. Готовить его необходимо в духовке, залив подготовленные соцветия взбитыми яйцами.

Рецепт приготовления супа из цветной капусты в видео формате. Короткий ролик, который снят в очень интересной манере:

Обратите внимание! Старайтесь в период лактации избегать жареных блюд с цветной капустой, приготовленных на сковороде с добавлением масла – они могут вызвать приступ колик или расстройство стула у малыша.

Цветная капуста: есть ли противопоказания?

Вскоре после рождения ребенка рацион мамы претерпевает значительные изменения. Многие привычные продукты обретают статус “под запретом”. Цветная капуста относится к безопасным продуктам, её можно есть при ГВ без опаски для здоровья. Есть лишь два условных противопоказания, при которых стоит ограничить употребление данного овоща. Это:

  • индивидуальная непереносимость продукта;
  • возникновение пищевой аллергии у мамы/младенца.

Узнать, как переносит малыш новое составляющее в мамином рационе, довольно просто. Достаточно удостовериться, что после введения продукта (учитывая первые три дня):

  1. У ребенка не появились покраснения и высыпания на коже.
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта ребенка ничего не беспокоит.
  3. У крохи не ухудшилось общее состояние здоровья, он не раздражителен и не проявляет внезапного, необъяснимого недовольства после кормления.

Если необычных симптомов не наблюдается, то кормящей маме смело можно планировать приготовление блюд из вкусной и аппетитной цветной капусты для своего стола.

5 удивительных преимуществ цветной капусты во время беременности

Беременность — это время, когда вам нужно позаботиться о себе и здоровье вашего растущего ребенка. Витамины и минералы, которые вы получаете в результате употребления в пищу различных видов пищи, отвечают за рост вашего будущего ребенка. Поэтому вам нужно знать все свои привычки в еде.

Есть масса советов от каждого о том, что есть и чего не есть во время беременности. Само собой разумеется, что пища, которую вы едите обычно, не обязательно является той, которую вы едите при ношении.

Вы употребляете цветную капусту во время беременности?

Важно следить за своими пищевыми привычками, поскольку они напрямую связаны со здоровьем вашего ребенка в утробе матери. Вы всегда должны принимать:

  • Витамин C: Важно принимать 80-85 миллиграммов витамина C, когда вы беременны, и одна чашка цветной капусты позволит вам этого добиться.
  • Фолиевая кислота: Цветная капуста богата фолиевой кислотой, и в вашем рационе необходимо около 600 мкг.
  • Кальций: Он необходим для образования костей вашего ребенка. 1000-1300 миллиграммов необходимо принимать во время беременности.

[Читать: Брокколи во время беременности ]

В чашке цветной капусты есть много других дополнительных питательных веществ. Итак, если вы решите каждый день включать цветную капусту в свой рацион, мы говорим: ДА! Вот полезное руководство по цветной капусте и беременности!

Преимущества цветной капусты при беременности:

Довольно много продуктов питания относятся к категории «обязательно включать» в диету для беременных.Цветная капуста является одним из таких продуктов питания, преимущества которого следующие:

  1. Полезно для сердца: Это полезный овощ, который поможет вам иметь хорошее и здоровое сердце.
  2. Снижает уровень холестерина: Он богат клетчаткой, поэтому его можно принимать каждый день во время обеда или ужина в виде салата.
  3. Антиоксидант: Цветная капуста богата антиоксидантами, повышающими иммунитет. Это помогает вам бороться с различными заболеваниями, а также сохраняет вашу активность и здоровье.
  4. Развитие плода: Помогает в росте клеток в организме вашего ребенка, делая его здоровым и здоровым.
  5. Богаты минералами: Цветная капуста — лучший источник минералов во время беременности. Он содержит цинк, фосфор, селен, натрий, что помогает поддерживать здорового ребенка в утробе матери.

[Читать: Капуста во время беременности ]

Что такого вкусного в цветной капусте?

Цветная капуста — хороший продукт для употребления во время беременности.Это может быть:

  • В качестве салата на обед или ужин.
  • Приготовленная цветная капуста великолепна, на пару или в жареном виде, как в манкурианском гоби (индийское блюдо).
  • Можно взять как альтернативу сливочному картофелю; попробуйте каули-пюре вместо татер-пюре!
  • Тщательно вымойте его перед приготовлением; промыть несколько раз.
  • Оставление соцветий на несколько минут в теплой воде поможет избавиться от глистов и насекомых.
Беспокоитесь о запоре при беременности?

Запор — очень частая проблема во время беременности.Большинство женщин страдают от этой проблемы, а иногда она может вызывать и другие проблемы в организме.

Употребление цветной капусты в определенной степени помогает избавиться от запоров. Поскольку это один из лучших рекомендуемых продуктов для уменьшения последствий сильного запора во время беременности.

Риски употребления цветной капусты во время беременности:

Вот несколько рисков, с которыми вы можете столкнуться из-за чрезмерного потребления цветной капусты во время беременности.

  • Может вызвать чувство жжения в сердце.
  • Он также может вызвать газообразование в желудке и может оказаться опасным.

[Читать: Гриб во время беременности ]

Как видите, цветная капуста — неплохое включение в ваш «дружественный к ребенку» рацион, и вы можете наслаждаться овощами, если соблюдаете умеренность.

Сообщите, есть ли у вас какая-либо достоверная информация о том, как есть цветную капусту во время беременности.

Рекомендуемые статьи:

.

Кормление вашего ребенка и малыша (от рождения до двух лет) | Детская больница CS Mott

Одно из лучших действий, которые вы можете сделать для своего ребенка, — это начать его или ее с здоровой, богатой питательными веществами пищи. В любом возрасте и на любом этапе вы не ошибетесь, если поможете своему ребенку научиться ценить здоровое питание.

Грудное вскармливание

Грудное молоко содержит уникальную смесь жирных кислот, лактозы, аминокислот, витаминов, минералов, ферментов и других важных факторов, которые вместе составляют идеальное детское питание.В нем есть все, что нужно ребенку для облегчения пищеварения, развития мозга и защиты от болезней и инфекций. Грудное вскармливание также полезно для мамы, поскольку снижает риск рака яичников, рака груди и остеопороза.

В течение первых 6 месяцев грудное молоко — это все, что нужно вашему ребенку для удовлетворения его или ее потребностей в питании. Если вы отнимаете ребенка от груди до 12 месяцев, обязательно давайте ему смесь, обогащенную железом.

Грудное вскармливание должно продолжаться до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев (и после того, как ребенок и мама захотят продолжить).Не давайте малышу коровье молоко до достижения им возраста 12 месяцев, поскольку оно не обеспечивает правильного питания для вашего ребенка.

Ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, также нуждается в добавках витамина D при исключительно грудном вскармливании (или в основном на грудном вскармливании). Младенцы могут испытывать дефицит витамина D, особенно зимой, когда солнце мало. Витамин D важен для здоровья костей. Ваш ребенок должен принимать 400 МЕ витамина D в день. Не стесняйтесь поговорить с врачом о витамине D.

Сколько должен есть ребенок на грудном вскармливании?
  • Большинство детей на грудном вскармливании едят чаще, чем дети, вскармливаемые смесью. Обычно они кормят грудью каждые 1-3 часа. Планируйте кормить ребенка грудью по требованию, то есть вначале примерно 8-12 раз в день.
  • Следите за признаками голода, такими как просыпание, засовывание рук в рот и вокруг него, поворот головы из стороны в сторону, чмокание губами, высунутый язык. Все это признаки того, что ваш ребенок голоден.
  • Плач является поздним признаком голода, и суетливые дети могут быть более неистовыми во время еды, поэтому постарайтесь накормить ребенка, когда вы видите первые признаки голода, до того, как начнется плач.
  • Постарайтесь кормить ребенка каждой грудью по 10-20 минут во время каждого кормления. Не позволяйте ребенку оставаться в захвате дольше 20 минут с каждой стороны.
Хранение грудного молока

Безопасное хранение грудного молока может продлить срок службы грудного молока и помочь обезопасить ребенка. Молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре несколько часов, а в холодильнике — несколько дней. Тщательная заморозка грудного молока позволит вам сохранить молоко в течение нескольких месяцев. Ознакомьтесь с инструкциями по хранению молока и разместите копию в удобном месте, чтобы у вас была под рукой информация, когда она вам понадобится.

Как разогреть молоко
  • Из замороженного: разморозить в холодильнике на ночь или промыть прохладной проточной водой
  • Охлажденное молоко или талое молоко: промыть теплой проточной водой или опустить в кастрюлю с теплой водой. Перемешайте / взбейте бутылку и проверьте молоко на запястье, чтобы убедиться, что оно не слишком горячее.
  • Никогда не используйте микроволновую печь или грудное молоко. Микроволны нагреваются неравномерно, из-за чего некоторые участки бутылки и молока становятся такими горячими, что может обжечь ребенка. Это также может привести к потере полезных свойств грудного молока.
Информация и поддержка по грудному вскармливанию

Может показаться, что грудное вскармливание — это естественно и должно «происходить естественно». Однако это может потребовать много работы, особенно вначале. . Вот несколько мест, где можно найти поддержку при грудном вскармливании:

Состав для кормления

Смесь для младенцев — это также безопасный и здоровый способ кормить ребенка. В некоторых ситуациях со здоровьем его может порекомендовать ваш педиатр. Детские смеси, которые вы можете купить в магазинах, должны соответствовать четко определенным стандартам, установленным U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, и получать питание, необходимое для здоровья ребенка. Смеси могут быть приготовлены из различных ингредиентов, некоторые на основе белка коровьего молока, некоторые на основе сои, а некоторые «гидролизуются» или расщепляются на более мелкие белки. Если у вас есть вопросы о том, какую смесь использовать, обсудите варианты со своим педиатром. Обратите внимание, что вашему ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, скорее всего, не нужен ни витамин D, ни другие витаминные добавки, поскольку все витамины входят в состав детских смесей.

Сколько должен есть ребенок, находящийся на искусственном вскармливании или искусственном вскармливании?
  • Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, имеют немного больше времени между кормлениями, чем дети на грудном вскармливании, обычно каждые 2-4 часа.
  • Планируйте кормление по требованию, которое может быть более частым вначале и откладываться по мере взросления вашего ребенка.
  • Следите за признаками голода, такими как просыпание, засовывание рук в рот и вокруг него, поворот головы из стороны в сторону, чмокание губами, высунутый язык. Все это признаки того, что ваш ребенок голоден.Плач является поздним признаком голода, и суетливые дети могут быть более неистовыми во время еды, поэтому старайтесь кормить ребенка, когда вы видите первые признаки голода, но до того, как начнется плач.
  • При кормлении из бутылочки нет необходимости заставлять ребенка доедать из бутылочки. Младенцы знают, когда они сыты. Они скажут, что вы отворачиваетесь, задремаете или выталкиваете сосок изо рта.
  • Рассматривайте время кормления как особое время связывания. Держите ребенка на руках и наслаждайтесь временем вместе.Никогда не подставляйте бутылочку во время кормления, так как ваш ребенок может подавиться, если не сможет отодвинуть бутылочку.
  • По прошествии первых нескольких дней ваш ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, будет принимать 2–3 унции за одно кормление. К концу первого месяца ваш ребенок может получать до 2-4 унций за одно кормление.
Приготовление формулы
  • Следуйте инструкциям по смешиванию формул для порошковых формул, если иное не указано вашим педиатром.
  • Если вы планируете хранить приготовленную смесь в холодильнике, всегда храните ее в бутылках.
  • Никогда не используйте микроволновую печь для приготовления смеси или грудного молока. Микроволны нагреваются неравномерно, из-за чего некоторые участки бутылки и молока становятся очень горячими. Это может обжечь вашего ребенка.
  • Согласно CDC, смесь и продукты, приготовленные с использованием колодезной воды, могут содержать избыток нитратов. Если вы используете колодезную воду, проверьте ее на содержание нитратов. Даже когда матери потребляют очень много нитратов, ребенок на грудном вскармливании не подвергается риску.

Кормление ребенка (2-6 месяцев)

Примерно к 2-месячному возрасту большинство младенцев начинают растягивать свой ночной сон до 4-8 часов.Пока они хорошо растут и у них все еще есть достаточное количество мокрых и пухлых подгузников, можно дать им поспать, а не будить их для еды. Они компенсируют эти более длительные периоды кормления, потребляя больше в другое время кормления.

Кормление ребенка (4-6 месяцев)

Грудное молоко или смесь гораздо более питательны, чем любая твердая пища, которую вы можете дать своему ребенку. Подождите, пока ваш ребенок не покажет признаки своей готовности. Некоторые дети готовы примерно к 4 месяцам.

Когда вы переходите на твердую пищу, имейте в виду, что твердые продукты в этом возрасте не являются питанием.Твердая пища в этом возрасте нужна для вкуса и для отработки механики новой текстуры.

  • Ищите признаки готовности, в том числе:
    • Ребенок имеет устойчивый контроль головы и шеи в вертикальном положении
    • Ребенок проявляет интерес к еде, когда вы едите
    • Ребенок может переносить еду с ложки в рот
  • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны начинать с цельнозерновых злаков, таких как рис или овсянка. Эти злаки обогащены железом, которое помогает предотвратить анемию.Их можно найти в разделе для младенцев в магазине. Это не то же самое, что рисовые или овсяные хлопья, которые едят дети и взрослые.
    • При первой загрузке хлопьев смешайте их с грудным молоком или смесью до получения жидкой консистенции. Ваш ребенок учится глотать и перемещать твердую пищу во рту. Когда ваш ребенок хорошо с этим справляется, вы можете сделать его толще.
    • Предлагайте ребенку 1-2 столовые ложки хлопьев в миске один раз в день. По мере того, как им это нравится, вы можете увеличивать количество до двух раз в день
    • Будьте терпеливы! Ваш ребенок может сначала отказаться от каши.Можно подождать несколько дней перед повторной попыткой.
  • Как только ваш ребенок сможет нормально есть одну пищу, можно вводить другие продукты
    • Давайте ребенку одно новое фруктовое или овощное пюре каждые несколько дней. Таким образом, если у вашего ребенка появится сыпь, вы сможете лучше определить, какая пища могла ее вызвать.
    • Пюре из фасоли и чечевицы является хорошим источником белка, а также в качестве мясного пюре.

Наконечники для запуска твердых тел

  • Используйте детскую ложку и миску, чтобы покормить ребенка.Не кладите крупу в бутылку. Ваш ребенок должен научиться есть свою пищу, а не пить ее.
  • Вынимайте за раз только небольшое количество детского питания. Вы можете оставить его при комнатной температуре или немного подогреть. Затем вы можете охладить открытую банку и использовать ее в течение следующих двух дней.
  • При желании вы можете приготовить детское питание самостоятельно. Готовьте овощи или фрукты на пару, а затем смешайте их. При необходимости вы можете сделать текстуру тоньше, добавив немного грудного молока или смеси.
  • Будьте осторожны с микроволновой печью, так как она может неравномерно разогреть пищу. Всегда хорошо перемешивайте пищу и проверяйте температуру перед кормлением ребенка.
  • Нет необходимости добавлять соль или сахар в детское питание. Это не приветствуется.
  • Подождите, пока вашему ребенку исполнится 1 год, прежде чем кормить его или ее медом. В меде содержатся бактерии (clostridium botulinum), которые могут быть очень опасными и вызывать паралич у младенцев.

Пищевая аллергия и профилактика

Наука и мнения о пищевой аллергии и профилактике в последние годы изменились.Новые исследования показывают, что отложенное введение арахиса увеличивает риск развития аллергии на арахис. Для большинства младенцев в настоящее время рекомендуется вводить продукты, содержащие арахис, наряду с другими видами твердой пищи, в возрасте от 4 до 11 месяцев. Если в семейном анамнезе имеется сильная пищевая аллергия, или у вашего ребенка тяжелая экзема или аллергия на яйца, ему следует сначала пройти обследование на аллергию на арахис. Большинству детей, даже с экземой легкой и средней степени тяжести, рекомендуется начинать с пищи, содержащей арахис.

Одним из способов введения продуктов, содержащих арахис, является добавление арахисового порошка в хлопья. Вы также можете смешать арахисовое масло с фруктовым пюре (например, яблочным пюре) или кашами для младенцев. Поговорите со своим педиатром, если вы заметили признаки пищевой аллергии, такие как рвота, диарея или сыпь, после приема новой пищи. Если у вашего ребенка когда-либо появляется отек лица или затрудненное дыхание после еды, немедленно звоните 9-1-1. И помните, что цельный арахис — это опасность удушья для детей младше 4 лет.

Кормление ребенка (8–12 месяцев)

Примерно 8 месяцев — хорошее время, чтобы начать знакомство с едой из рук — маленькими, мягкими кусочками пищи размером с укус.Позвольте вашему ребенку трогать, нюхать и пробовать разные виды пищи. Однако будьте терпеливы, потому что теперь, когда ваш ребенок становится более независимым, ему может потребоваться больше времени.

  • Вы можете начать добавлять сыр, йогурт и творог для получения белка и кальция. Однако в настоящее время коровье молоко все еще отсутствует. Крошечные белки коровьего молока плохо усваиваются малышом. В йогурте или сыре молочные белки деформируются под воздействием тепла таким образом, что ваш ребенок может их переварить.
  • Даже если у вашего ребенка нет зубов, вы можете добавить мясной фарш или небольшие кусочки мясных деликатесов.За этими деснами скрывается сила! Однако избегайте стейков и мяса, для измельчения которого нужны коренные зубы.
  • Предотвращение удушья очень важно, поэтому в целях безопасности убедитесь, что продукты нарезаются на мелкие кусочки.
  • Никогда не оставляйте ребенка одного, пока он ест. Вы должны быть рядом, чтобы убедиться, что они не упадут со стула и не подавятся едой.
  • Следующие продукты трудно пережевывать без полного набора зубов. Они могут вызвать удушье. Предлагайте их своему ребенку только в том случае, если он нарезан на очень маленькие кусочки, которые он сможет хорошо жевать и проглотить.
    • Кусочки и ломтики яблок
    • Виноград
    • Хот-доги
    • Колбаса
    • Попкорн
    • Целые орехи
    • Овощи сырые

Кормление малыша (1-2 года)

В возрасте 1 года младенцы могут перейти на цельное коровье молоко. Важно употреблять цельное молоко, потому что детям до 2 лет лишний жир нужен для развития мозга. Годовалым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, будет полезно продолжать кормить грудью до тех пор, пока и мама, и ребенок довольны этим.Когда приходит время отлучать от грудного вскармливания, ваш ребенок также может начать употреблять цельное молоко. Ваш малыш должен получать от 16 до 24 унций молока в день. Это позволяет им получать достаточно кальция, витамина D и жиров. Однако, если ваш ребенок получает слишком много молока и насыщается им, он может не получать достаточно питательных веществ из других продуктов.

Ваш малыш должен присоединиться к вам за столом во время еды и узнавать о приеме пищи как о семейном времени. По мере роста семейные обеды приносят много пользы.

  • Ваш ребенок должен получать продукты из всех пищевых групп: овощи, фрукты, белки, злаки и молочные продукты
  • Посоветуйте ребенку пользоваться чашкой, а не бутылкой
  • Начать учить манерам за столом, в том числе пользоваться вилкой / ложкой
  • Будьте терпеливы! Малыши могут быть разборчивыми в еде, решая, что сегодня что-то одно нравится, а завтра не хочется есть.Предлагайте небольшие порции всех блюд и делайте время еды интересным! Подавайте красочные блюда с разным вкусом и текстурой. Даже если они сегодня откажутся от еды, продолжайте подавать ее и поощряйте их попробовать, но не заставляйте их есть.
  • Для семейного обеда все должны есть одинаковую пищу. Это побудит вашего ребенка попробовать то, что у него на тарелке.
  • Предлагайте вашему ребенку трехразовое питание и 2 закуски в день
  • Для здоровья зубов ваш ребенок должен выпивать 8 унций фторированной воды каждый день (городская вода содержит фтор

Каждый ребенок особенный.Не беспокойтесь, если ваш ребенок ест немного больше или меньше, чем предлагает это руководство. На самом деле это совершенно нормально. Предлагаемые продукты и размеры порций — это только рекомендации, которые помогут вам начать.

Молоко и сок

Если ваш ребенок не хочет есть пищу, но пьет много молока и сока, он или она может восполнять запасы калорий (энергии) из этих жидкостей.

Дети дошкольного возраста не должны выпивать более 24 унций молока каждый день. После 2 лет давайте ребенку молоко с пониженным содержанием жира (обезжиренное или 1% -ное молоко).

Сок не так питателен, как свежие цельные фрукты. Он вообще не нужен вашему ребенку. Он добавляет избыток сахара и калорий в рацион вашего малыша, а частое употребление может вызвать кариес и кариес. По данным Американской академии педиатрии, если нет клинических показаний, сок нельзя вводить до 12 месяцев.

  • Потребление фруктового сока должно быть ограничено до 4 унций в день.
  • Внимательно прочтите этикетки и убедитесь, что это 100% фруктовый сок.Сокосодержащие напитки, напитки или коктейли могут содержать очень мало или совсем не содержать настоящего фруктового сока. Эти напитки могут выглядеть как фруктовый сок, но содержат не больше питательных веществ, чем газировка.
  • Детям не следует пить сок из бутылочек или чашек, которые позволяют им легко употреблять сок в течение дня, поскольку постоянное присутствие сока во рту может вызвать кариес.
  • Детям нельзя пить фруктовый сок перед сном.
  • Употребление слишком большого количества сока может привести к плохому питанию, диарее, газам, болям в животе, вздутию живота и кариесу.
  • Всем детям следует рекомендовать есть цельные фрукты.

Чтобы уменьшить количество сока, который принимает ваш ребенок, попробуйте разбавлять его водой и постепенно добавлять больше воды каждый день, пока ваш ребенок не будет пить простую воду, чтобы утолить жажду. Это поможет вашему ребенку постепенно вносить изменения. Или, как вкусную альтернативу соку, попробуйте фруктовый смузи, приготовленный из цельных фруктов и йогурта в блендере.

Soda Pop

Вашему ребенку нельзя пить газированные напитки или другие подслащенные напитки.Сода наполняет вашего ребенка пустыми калориями или искусственными подсластителями и часто содержит кофеин. Если вы пьете, по зубам будет проходить кислая или сладкая жидкость. Не забудьте смоделировать правильные привычки питания и, если вашей семье нравятся эти напитки, приберегите их для случайного особого угощения. Приобретайте здоровые привычки как можно раньше и не давайте ребенку газировку / поп-напиток, пока он не станет старше. Вода должна быть основным утоляющим жажду вашим ребенком.

Придирчивые едоки

Когда дело доходит до понимания того, что делать с придирчивым поведением в еде, знайте свои обязанности и обязанности вашего ребенка в отношении еды.Вы сами решаете, что предложить, а ваш ребенок решает, что есть и сколько из предложенных вариантов. Если у вашего ребенка есть энергия, он здоров и растет, он, вероятно, получает достаточно еды. Если вас беспокоит привередливое пищевое поведение, поговорите с врачом вашего ребенка.

Закуски

Чем раньше вы начнете перекусывать, тем лучше. Думайте о закусках как о мини-приемах пищи и используйте их, чтобы включить в рацион ребенка больше злаков, фруктов и овощей. Старайтесь включать в каждый перекус как минимум две группы продуктов.

  • Держите здоровые закуски готовыми и доступными для вашего ребенка. Возьмите с собой в походы здоровые закуски, вместо того чтобы полагаться на фастфуд.
  • Нарежьте мягкие сырые овощи или фрукты (например, огурец или банан) на куски. Наложите их на тонкие палочки для кренделя. Чтобы предотвратить обесцвечивание, окуните фрукты после разрезания в апельсиновый сок. Попросите ребенка помочь!
  • Хотя заставить некоторых детей есть их может быть непросто, овощи — лучшие друзья ребенка. В сыром виде питательная ценность овощей непревзойденна.Попробуйте брокколи или цветную капусту (деревья), тонкие морковные палочки, дольки зеленого перца, помидоры черри или дольки помидоров и многое другое. Нарежьте их на палочки или монеты, а затем окуните в сальсу, хумус или йогуртовый соус. Это отличная альтернатива жирным соусам, приготовленным с майонезом или сметаной. Для маленьких детей готовьте овощи на пару, чтобы они размягчились.
  • Kids также выбирают смузи из блендера, приготовленные из простого йогурта и цельных фруктов. Летом из них можно заморозить «фруктовое мороженое».
  • Используя формочки для печенья забавной формы, нарежьте ломтики сыра, нежирного мяса для обеда или цельнозернового хлеба (убедитесь, что первым ингредиентом является «цельнозерновой» или другой цельнозерновой).Затем сложите их вместе, чтобы получились веселые бутерброды. Ешьте и края.
  • Любимые фрукты — это часто виноград (не забудьте разрезать его пополам для детей до 4 лет), тонко нарезанные дольки яблока и ломтики банана. Выбирая фрукты, важно помнить о множестве доступных вариантов, включая ягоды, груши, грейпфрут и дольки апельсина, кусочки дыни и ананас. И не забывайте о более экзотических фруктах, таких как киви, папайя, манго и карамбола.

Дополнительные ресурсы

Первоначально написано и составлено Кайлой Бойз, RN

Отредактировано Алиссой Войцеховски, доктором медицины, Келли Оррингер, доктором медицины и Сарой Лауле, доктором медицины

Обновлено в марте 2018 г.

.

Первые месячные после рождения ребенка: чего ожидать

Когда у меня начнутся месячные после рождения ребенка?

Как правило, вы можете ожидать первых месячных после беременности:

  • От 6 до 8 недель после рождения ребенка, если вы не кормите ребенка грудью
  • От 4 до 8 недель после начала кормления грудью смесью или твердыми веществами
  • 7 или 8 месяцев или даже дольше, после родов, если вы ‘ повторное грудное вскармливание исключительно — у некоторых женщин не возобновляются месячные до тех пор, пока они не перестанут кормить грудью

Основными факторами, влияющими на то, как скоро у вас снова начнутся менструации после родов, являются то, кормите ли вы грудью и, если да, сколько.Это потому, что гормоны, которые вырабатывает ваше тело во время кормления, обычно подавляют овуляцию.

Эти временные рамки являются приблизительными. Нет надежного способа точно предсказать, когда у вас начнутся первые месячные после беременности или какими будут эти первые месячные после рождения ребенка, потому что тело каждой женщины индивидуально.

Также нормально иметь кровотечение и выделения сразу после родов, но это не период. Это послеродовое кровотечение, называемое лохиями, может длиться от шести до восьми недель.

Как кормление грудью влияет на то, когда у меня начнутся первые месячные после беременности?

Чем реже ваш ребенок кормит грудью, тем скорее вернутся месячные. Если ваш ребенок спит всю ночь с раннего возраста или если вы принимаете пищевые добавки, скорее всего, ваши месячные вернутся раньше, чем если бы вы кормили исключительно грудью и часто.

Однако влияние грудного вскармливания на менструальный цикл сильно различается. У некоторых женщин, которые кормят грудью исключительно круглосуточно, менструация может начаться через месяц после родов, в то время как у других, принимающих пищевые добавки, могут не наступить месячные в течение нескольких месяцев.

Помните, грудное вскармливание не является гарантией прекращения овуляции — и вы можете забеременеть, пока кормите грудью.

Изменится ли менструальный цикл после рождения ребенка? Нормально ли они быть нерегулярными или очень тяжелыми?

Да, это нормально, если у вас другие менструации, чем до того, как вы стали мамой. У некоторых женщин циклы возвращаются без особых изменений, но большинству требуется от трех до шести месяцев, чтобы вернуться к тому состоянию, которое было до беременности.

Различия в месячных после беременности, если таковые имеются, могут варьироваться от человека к человеку.Ваши первые месячные могут:

  • Будьте нерегулярными, особенно если вы все еще кормите грудью
  • Вызовите более сильные спазмы и боль — или будете менее болезненными
  • Будь тяжелее — или станьте легче
  • Приходите с небольшими сгустками крови

Могу ли я забеременеть после родов, если У меня еще нет месячных?

Да. Хотя это было бы необычно, вы можете забеременеть всего через три недели после родов, даже если у вас еще не начались месячные. (Однако большинство врачей рекомендуют подождать не менее четырех недель перед половым актом после родов, чтобы дать вашему телу время на заживление.)

Независимо от того, кормите ли вы грудью, ваше тело выпустит первое послеродовое яйцо до вашей менструации. Поэтому, если вы не начнете использовать противозачаточные средства, как только снова начнете заниматься сексом, вы можете забеременеть даже до первой менструации.

Могу ли я использовать тампоны, когда у меня первые месячные после родов?

Не используйте тампоны в течение как минимум шести недель после родов и первого послеродового осмотра.Это потому, что ваше тело будет выделять лохии и сбрасывать слизистую оболочку матки, и лучше не препятствовать этому потоку. Это нормальное кровотечение после родов обычно заканчивается примерно через шесть недель, и после этого можно безопасно использовать тампоны во время менструации.

Повлияет ли менструация на грудное молоко?

Вы можете не заметить большой разницы, но за несколько дней до и во время менструации гормональные изменения могут вызвать:

Эти изменения обычно очень легкие и длятся всего несколько дней, но если вы кормите грудью, ваш ребенок может захотеть:

  • Грудное вскармливание больше из-за меньшего количества молока
  • Грудное вскармливание меньше из-за вкуса

Это маловероятно, но если проблемы с молоком сохранятся, вы можете предпринять шаги, чтобы увеличить количество молока.

Когда мне позвонить врачу?

  • Продолжающиеся нерегулярные или очень обильные месячные: Если ваши периоды не стали более регулярными через несколько месяцев, или если у вас были очень обильные месячные более двух или трех циклов (то есть вы замачиваете через подушечку или тампон каждый час несколько часов подряд), сообщите об этом своему врачу. Она может захотеть проверить матку или гормональные проблемы.
  • Более длительная задержка, когда вы не кормите грудью: Если вы кормите ребенка смесью и у вас не наступает период до трех месяцев после родов, поговорите со своим врачом.Она может захотеть проверить наличие вторичной аменореи (когда у женщин с ранее нормальным циклом нет менструации в течение трех месяцев), беременности или других проблем.
  • Вы обеспокоены: Ваши первые месячные после беременности могут отличаться от менструаций до рождения ребенка. Если вам интересно, нормальна ли ваша ситуация, посоветуйтесь с врачом.

Узнать больше

Контроль рождаемости: метод лактационной аменореи (LAM)

Изменения тела после родов

Терапия по реабилитации тазовых органов и как она помогает после родов

После родов: 7 вещей, о которых вам никто не говорит (видео)

6 вещей, необходимых для послеродового восстановления (видео)

.

6 проблем с грудным вскармливанием в первую неделю — решено

Проблемы с грудным вскармливанием новорожденного? Прочтите наши советы экспертов, чтобы решить типичные проблемы с грудным вскармливанием в первую неделю

Кэти Гарбин, медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann Human Lactation Group, поддерживая кормящих матерей в их домах и больницах. Мама двоих детей до сих пор работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда легко, и если вы испытываете трудности, вы не одиноки. Фактически, исследование более 500 мам в США показало, что 92% сообщили о проблемах с грудным вскармливанием к третьему дню. 1 К счастью, со многими трудностями в начале грудного вскармливания справиться просто — вот мои решения наиболее распространенных проблем, с которыми мамы сталкиваются в первую неделю.

Проблема 1: Грудное вскармливание больно!

Боль во время кормления грудью обычно сводится к болезненным и болезненным соскам, особенно когда молоко «выходит» примерно через два-четыре дня после родов. 2 Ваш ребенок будет кормить каждые пару часов, а это значит, что проблема может быстро усугубиться: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Ой!

Решения 3

  • Проверьте прикладывание ребенка к груди. Ваш ребенок неправильно сосет грудь — наиболее вероятная причина боли при кормлении грудью. У вашего новорожденного должна быть большая часть нижней части ареолы (темная кожа вокруг вашего соска) во время кормления, при этом ваш сосок должен быть прижат к нёбу, нежно прижатым к ней языком.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , чтобы убедиться, что рот и тело вашего ребенка расположены правильно и нет других проблем с захватом груди. Они также могут проверить ротовую полость вашего ребенка, чтобы узнать, нет ли каких-либо физических проблем.
  • Попробуйте разные позы для грудного вскармливания . Непринужденная, перекрестная опора, подмышка («мяч для регби») или удержание лежа могут снять давление с наиболее болезненных участков груди.
  • После кормления осторожно протрите поврежденные соски несколькими кусками смоченной водой ваты, чтобы удалить мусор, который может привести к инфекции.
  • Высушите соски на воздухе или промокните их очень чистым мягким муслином или фланелью, так как инфекция может распространяться во влажных условиях. Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для кормления, чтобы абсорбировать вытекшее молоко, не забывая регулярно их менять.
  • Успокойте соски. Снимите болезненные ощущения и любую сухость кожи с помощью сверхчистого ланолинового крема или аккуратно нанесите несколько капель собственного грудного молока — вам не придется удалять их перед следующим кормлением. Вы также можете попробовать прокладки из гидрогеля прямо из холодильника.Эти повязки для сосков охлаждают и обеспечивают мгновенное облегчение боли при грудном вскармливании, создавая идеальные условия для заживления.
  • Защитите соски. Нагрудные накладки предохраняют вашу одежду от трения о больные места.
  • Будьте терпеливы. Обычно болезненные ощущения проходят через несколько дней, когда ваше тело привыкает к грудному вскармливанию и сосание вашего ребенка становится более эффективным.
  • Проконсультируйтесь с врачом, консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию, если боль при кормлении грудью не проходит через несколько дней.Постоянная болезненность сосков может быть признаком инфекции, требующей приема лекарств.

Проблема 2: Мой ребенок неправильно прикладывает грудь

Некоторым новорожденным, кажется, просто не удается получить хороший захват — возможно, потому что вам обоим нужно немного больше времени, чтобы координировать грудное вскармливание, или потому, что они родились преждевременно, испытывают дискомфорт после тяжелых родов, или у их мамы плоские или втянутые соски.

Решения

  • Получите поддержку консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию, который сможет диагностировать причину проблемы и разработать план, который поможет вам ее преодолеть.
  • Вытяните втянутые или плоские ниппели . Формирователи сосков удобно помещаются внутри бюстгальтера и оказывают легкое давление, которое помогает вытянуть соски для поддержки грудного вскармливания.
  • Используйте разные зацепы , чтобы облегчить жизнь новорожденному. Она должна чувствовать поддержку, комфорт и возможность дышать, чтобы правильно питаться. Убедитесь, что вы не держите ее за голову и не толкаете ее. Непринужденный стиль кормления под руководством ребенка побуждает вашего ребенка использовать свои врожденные рефлексы, облегчая для него прикосновение к вашей груди и захват. 4
  • Вносите небольшие изменения во время кормления. Вместо того, чтобы класть ребенка на грудь и снимать с нее, вызывая у вас обоих разочарование, постарайтесь обеспечить ей удобное положение и удобство. Держите ее тело и ягодицы близко к себе, поддерживайте ее через подплечье и крепко держите, чтобы она чувствовала себя в безопасности. Положите ее голову на ваше запястье, чтобы она могла немного отклониться назад и дать ей больше места для дыхания. Ее подбородок должен быть близко к вашей груди. Если небольшие изменения не улучшают комфорт вашего ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
  • Пропустить через щитки сосков. Если ваш ребенок не захватывает грудь, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать использовать щитки для сосков, чтобы дать вашему ребенку более крупную и твердую цель, к которой он мог бы прикрепляться. В общем, накладки на соски следует рассматривать как краткосрочное решение.

Проблема 3: Мне не хватает грудного молока

Вначале вы будете вырабатывать небольшое количество грудного молока, потому что гормональные изменения, вызывающие выработку молока, происходят медленно и не закончатся до примерно второго-четвертого дня. 2 Это может вызвать у вас беспокойство, что ваш ребенок не получает достаточно, но, поскольку его желудок сначала очень маленький, и он часто ест, это не проблема. В течение первых нескольких дней вам нужно беспокоиться только о том, теряет ли ваш ребенок больше веса, чем ожидалось, и у него слишком мало мокрых и грязных подгузников, или если у него появляются признаки обезвоживания. Чтобы получить полное объяснение того, как часто ваш новорожденный должен мочиться и мочиться, прочитайте кормление грудью новорожденного: чего ожидать в первую неделю.

Решения

  • Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, специалисту по грудному вскармливанию или медицинскому работнику, который сможет определить, есть ли у вас проблемы с молоком.Чем раньше вы получите помощь, тем лучше.
  • Кормите по запросу, а не по расписанию. В первую неделю после рождения ваш новорожденный будет хотеть кормить по крайней мере каждые два-три часа (а может и больше!) В течение дня и ночи. Эта частота помогает увеличить производство молока.
  • Берегите себя. С новорожденным не всегда легко, но старайтесь отдыхать, когда можете, хорошо питайтесь и как можно больше помогайте по хозяйству и детям постарше, чтобы вы могли сосредоточиться на грудном вскармливании.
  • Попробуйте выразиться. Если ваш ребенок часто кормит ребенка, но при этом не прибавляет в весе , консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать сцеживать , чтобы увеличить количество молока. Если молоко еще не поступило, двойной электрический молокоотсос Medela Symphony для больниц имеет программу «Начальный», которая имитирует кормление новорожденного в первые несколько дней.

Проблема 4: Моя грудь действительно полная и твердая

Когда придет ваше молоко, ваша грудь станет более полной и упругой.Если ваш ребенок ест хорошо и часто, это должно пройти без проблем. Однако у некоторых женщин грудь становится твердой, как скала, а также может быть нежной, неудобной и даже болезненной — это состояние называется нагрубанием груди. Наполненные груди также могут быть довольно горячими из-за всей активности внутри — это как пробка! Хотя это временное явление, часто длящееся от 24 до 48 часов, нагрубание также может затруднить захват ребенка, поскольку соски могут стать плоскими. 5

Решения

  • Кормите ребенка чаще. Стремитесь кормить по крайней мере восемь-двенадцать раз каждые 24 часа. Это основное лечение этого состояния — дополнительные советы и рекомендации можно найти в нашей статье о нагрубании груди. 6,7
  • Обратитесь к врачу , консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если симптомы длятся более 48 часов, у вас высокая температура или ваш ребенок не может кормить грудью из-за набухания.

Проблема 5: Моя грудь протекает

Протекающая грудь очень часто встречается в первые дни кормления грудью, когда поступает молоко.Вы можете протекать из одной груди, когда кормите ребенка из другой, лежа на животе во время сна или когда что-то неожиданно стимулирует ваш рефлекс подавления — например, другой ребенок плачет в супермаркете. Утечка обычно проходит через шесть недель или около того.

Решения

  • Защитите свою одежду , надев одноразовые или моющиеся прокладки для бюстгальтера днем ​​и ночью.
  • Не теряйте ни капли! Насадки для сбора молока помещаются в бюстгальтер и собирают вытекшее молоко.Они полезны, когда утечка слишком велика для прокладок для кормления или если из одного соска капает вода, пока вы кормите другой. Если вы хотите сохранить собранное молоко, вы можете использовать только молоко, собранное во время кормления грудью. Храните в стерильном контейнере и, если вы не собираетесь сразу кормить им ребенка, немедленно поместите в холодильник и используйте в течение 24 часов. Не носите коллекционные ракушки более двух-трех часов за раз.

Проблема 6: Я думаю, что вырабатываю слишком много молока

Иногда, когда приходит ваше молоко, оно действительно входит! У вас может быть временный избыток предложения в течение первых нескольких недель, но вскоре он должен утихнуть. 7 До тех пор большую часть времени ваша грудь может быть болезненной и твердой, даже сразу после кормления, а также может происходить утечка большого количества молока. Ваш ребенок может кашлять и шлепать из-за того, что вы опускаете воду, рвоту, как только он начинает двигаться после кормления, и у него может быть дискомфортный животик или взрывной пенистый зеленоватый стул. Все это говорит о том, что у вас может быть слишком много молока, но эта проблема может разрешиться сама собой, как только ваша грудь приспособится к своей новой работе.

Решения

  • Сцеживайте немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы уменьшить силу опускания.
  • Попробуйте непринужденную позу для кормления , чтобы ваш ребенок мог лучше контролировать выработку молока. Или используйте положение колыбели: возьмите ее за плечи, следя за тем, чтобы голова ребенка слегка отклонялась назад и покоилась на вашем запястье. Ее тело будет опираться на ваше, наклоняясь по диагонали.
  • Будьте нежны и терпеливы. Дайте ребенку отдохнуть и переваривать молоко как во время, так и после кормления. Слишком частое или быстрое перемещение ее могло вызвать тошноту.По мере роста она будет лучше справляться с потоком, который в любом случае может замедлиться.
  • Используйте полотенце или муслиновую ткань , чтобы смягчить поток, если ваш ребенок будет перегружен, когда ваше молоко начнет течь, и наденьте кожух для сбора молока на другую грудь, чтобы уловить любые протечки.
  • Обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , если через несколько недель у вас все еще возникают проблемы . Они оценят вас и могут посоветовать одностороннее кормление или заблокировать кормление, если вам нужно уменьшить количество молока.

Читайте дальше: трудности с грудным вскармливанием в следующие несколько недель и проблемы с грудным вскармливанием после первого месяца

.

ответы врача на 25 важных вопросов

Коллаген: стоит ли принимать?


Это, пожалуй, самый распространенный вопрос. Коллаген – белок, из которого состоят ткани человеческого организма. Он отвечает за упругость мышц и эластичность кожи, укрепляет суставы и связки. Организм человека вырабатывает этот необходимый белок самостоятельно. И тут возникает резонный вопрос: тогда зачем принимать коллаген? Дело в том, что с возрастом синтез собственного коллагена замедляется. Для тех, кто хочет отсрочить старость и вернуть телу упругость, и придуманы добавки с коллагеном.

Нужно ли принимать коллаген внутрь: мнения врачей


Специалисты сходятся на том, что прием коллагена внутрь — это более эффективно. Дело в том, что через ЖКТ полезные вещества лучше усваиваются.

Коллаген: для чего принимают женщины?


Коллаген помогает улучшить не только состояние кожи, но также волос и ногтей. Еще он борется с растяжками.

Со скольких лет можно принимать коллаген?


Синтез коллагена начинает снижаться уже в 25 лет. Возрастные изменения еще не видны, но коллаген в виде добавок будет полезен тем, кто хочет укрепить ногти и волосы. А с 30 лет — в качестве профилактики старения. После 40 лет потери коллагена становятся более ощутимыми. Но мы все еще можем попробовать разгладить кожу с помощью добавок. Нужно ли принимать коллаген после 50, ведь от морщин он уже не избавит? Да, ведь этот белок отвечает не только за красоту лица. Суставам он тоже необходим – поможет уменьшить боли, которые нередко возникают с возрастом.

Какой коллаген лучше принимать — морской или животный?


Животный коллаген купить можно сравнительно недорого – это самый распространенный вид. Морской коллаген дороже – это обусловлено сложностью его добычи и условий хранения. И тот и другой вид при приеме внутрь хорошо усваиваются. Выделяют еще и растительный коллаген, но правильнее будет называть его просто белком.

Какой коллаген принимать?


Коллаген в виде желе, коллаген в жидком виде, коллаген в виде порошка, коллаген в чистом виде… Виды коллагена для приема внутрь сегодня в ассортименте. В магазинах представлены разнообразные добавки, наиболее эффективным считается коллаген гидролизованный (гидролизат). Он расщеплен на более мелкие части и за счет этого лучше усваивается. Гидролизованный не означает жидкий. Он есть и в форме порошка.


У нас на сайте вы можете купить гидролизованный коллаген в виде порошка и коллагеновый гель в саше. Вы можете выбрать подходящий именно вам тип коллагена и приобрести его по цене производителя.

Как принимать порошковый коллаген?


Дозировки у препаратов разные. Но общий принцип прост: определенное количество порошка разводится водой до растворения. Можно развести порошок соком. Главное, чтобы жидкость была без белка в составе. В среднем суточная норма коллагена 2-5 граммов в сутки. Для спортсменов – выше.

Коллаген 1 и 3 типа: как принимать?


При выборе коллагена немудрено запутаться. Ведь помимо происхождения и формы различаются еще и типы этого белка. Всего их около 30. Первые три типа – основные. 1 и 3 нужны для поддержания упругости кожи, здоровья ногтей и волос, крепких костей. 2 тип – для суставов.

Можно ли принимать два коллагена одновременно?


Рекомендуется применять коллаген 2 типа отдельно от двух первых (интервал не менее 2 часов). Совместный прием может не дать нужного эффекта.

Как долго принимать коллаген?


Эти вопросы также актуальны, ведь бессистемный прием любых препаратов может навредить. Принимают коллаген курсами. Они длятся 2-3 месяца, затем на такой же срок нужно сделать перерыв. Для тех, кому за 40, курс длится и полгода. Потом перерыв на пару месяцев.

Когда лучше принимать коллаген — утром или вечером? Коллаген принимать до или после еды?


Рекомендуем в первой половине дня. Так он лучше усваивается. Если не получилось принять добавку с утра, не беда. Совместите прием коллагена с одним из приемов пищи.

Коллаген: с чем принимать для большего эффекта?


Действие коллагена усилит ряд добавок. Среди них витамин С, гиалуроновая кислота, магний и лецитин, витамины группы В.

Коллаген и витамин С — как принимать?


Витамин С – поставщик аминокислот в наш организм. Именно из них будет синтезироваться коллаген. Однако не всегда в организме этого витамина хватает. Поэтому при приеме коллагена рекомендуется применять также витамин С. Без него коллаген плохо усваивается. Сегодня можно найти добавки, которые содержат и витамин, и коллаген.

Коллаген и гиалуроновая кислота: как принимать вместе?


Гиалуроновая кислота также отвечает за молодость кожи. В паре с коллагеном эффект будет усилен. Главное правило при приеме гиалуроновой кислоты — пить больше воды.

Можно принимать глюкозамин с коллагеном?


Конечно можно! Более того, для образования коллагена глюкозамин необходим. Особенно важно такое сочетание, если есть травмы, повреждение тканей. Поэтому данный комплекс часто назначают спортсменам.

Коллаген и спирулина: можно ли принимать вместе?


Принимать вместе можно, они усилят действие друг друга. Есть добавки, которые включают оба компонента. Спирулина содержит витамины группы В, которые в комплексе с коллагеном помогут улучшить состояние волос. Также она является источником магния и еще целого набора микроэлементов.

Коллаген и омега 3: совместимость, как принимать?


С рыбьим жиром (коллаген 1 типа) нельзя применять гиалуроновую кислоту (коллаген 2 типа). Это не значит, что надо что-то отменять. Просто применяем эти добавки в разные приемы, между которыми должно пройти несколько часов.

С чем нельзя принимать коллаген?


Не сочетаются разные типы коллагена. Также его нельзя смешивать с горячими напитками. При курсе коллагена стоит снизить потребление сахара, т.к. последний неблагоприятно действует на коллаген и снижает его усвояемость.

Можно ли принимать коллаген при грудном вскармливании?


Беременность сказывается на женском организме. Нередко начинают болеть суставы, появляются растяжки. Ногти после родов становятся ломкими, кожа сухой. Организму нужно восстановиться. В этом поможет коллаген. Он также укрепит кости мамы и ребенка. Коллаген безопасен при грудном вскармливании. Но все же прежде, чем принимать добавку, следует проконсультироваться с врачом.

Можно ли принимать коллаген при варикозе?


Коллаген – это каркас наших сосудов. При его нехватке стенки сосудов становятся неэластичными. Их воспаление приводит к варикозу. При лечении этого заболевания нередко назначают биодобавку, содержащую коллаген. Он помогает сделать стенки сосудов и вен более крепкими.

Можно ли принимать коллаген при подагре?


Да, при подагре показаны добавки, которые помогают укрепить хрящевую ткань. Это относится и к коллагену.

Коллаген для суставов: как принимать?


Как уже упоминалось, для суставов принимают коллаген 2 типа. Он является основой хрящей. Принимают добавку по назначению врача для профилактики таких заболеваний как артрит или ревматизм. А спортсмены принимают коллаген, чтобы укрепить связки и суставы, ведь нагрузка на них возрастает, а выработка коллагена из-за увеличенной физической активности снижается. Дозировка для атлетов – 10 г коллагена в сутки.

Можно ли принимать коллаген при онкологии?


Коллаген считается безвредным и практически не имеющим побочных эффектов. Исключение – индивидуальная непереносимость. Но все же при онкологических заболеваниях по поводу приема препарата нужно проконсультироваться с врачом.


Особенно, если диагностирована опухоль желудка.

Коллаген для похудения. Отзывы, как принимать?


Коллаген помогает не только улучшить состояние ногтей и волос, укрепить суставы. Он также способствует сжиганию жира и снижению веса. Его волокна усваиваются лучше, чем волокна другого белка. Кроме того, коллаген быстрее вызывает насыщение, а значит, удержит от переедания.

Коллаген и протеин: как принимать?


Коллаген и протеин – популярное сочетание в спортпите. Они усиливают полезные свойства друг друга. А организм получает двойную порцию аминокислот. Протеин часто разводят молоком, однако с коллагеном такая белковая смесь не сочетается. Поэтому лучше развести все водой.

Кто принимал коллаген: отзывы


Эффективность коллагена внутрь отмечают большинство принимавших его людей. По отзывам перестают болеть и хрустеть суставы, удается избавиться от сухости кожи, она становится более упругой, улучшается ее цвет, ногти становятся более крепкими, волосы – здоровыми.


Вводить дополнительный прием коллагена в свой рацион или нет — решать только вам и вашему лечащему врачу. Мы же в свою очередь можем лишь дать следующие рекомендации. Если вы все-таки примите положительное решение, выбирайте коллаген наилучшего качества: с натуральным составом и сопутствующими полезными веществами. Соблюдайте правила его приема и условия хранения. Но главное — получайте удовольствие от процесса. Вас должен полностью устраивать и вкус, и запах принимаемой добавки, только в этом случае эффект от нее будет максимальным.

В каких случаях не стоит переводить ребенка на молочную смесь

Все мамы знают, что кормить малыша лучше грудью. Но сегодня в продаже так много разнообразных и хорошо адаптированных смесей, что у многих молодых мам, особенно если с лактацией не все гладко, возникает соблазн. Зачем тратить время и усилия на грудное вскармливание, если можно просто дать малышу бутылочку с качественной смесью?


Владлена Гармаева


к. м. н., педиатр Детской клиники МЕДСИ


Современные смеси приближаются к грудному молоку по своему составу, но целиком «повторить» природу невозможно. Многие из биологически активных соединений и компонентов, содержащихся в материнском молоке, искусственно воспроизвести нельзя. Грудное молоко – продукт уникальный. У разных матерей молоко различается по составу. Более того, его состав постоянно меняется, подстраиваясь под нужды ребенка. Например, когда малыш заболевает, в молоке повышается уровень защитных антител. Даже в разных порциях в течение дня различается содержание питательных веществ – белков, жиров и углеводов. В утреннем молоке больше углеводов, ведь малышу днем нужно много энергии. В дневном молоке содержится больше белков – строительного материала для клеток. А в вечернем – жиров, чтобы малыш хорошо насытился и его сон был спокойным и крепким. Ну как все это можно предусмотреть в искусственных смесях?



Защита от болезней


Грудное вскармливание – реальный долгосрочный вклад мамы в здоровье своего ребенка. Доказано: если детей кормят грудью, то они реже простужаются и более устойчивы к инфекционным заболеваниям. У них реже развиваются аллергии, более стойкий поствакцинальный иммунитет. 


В материнском молоке есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. Кроме этого, у вскормленных грудью детей снижается риск развития таких грозных заболеваний, как атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Иногда самое непродолжительное (до полутора месяцев) грудное вскармливание может обеспечить защиту против болезней в более поздний период жизни.



О противопоказаниях


Конечно, бывают случаи, когда грудное вскармливание невозможно. В некоторых из них молочные смеси – вынужденная, но единственно возможная мера. Например, при тяжелых заболеваниях у матери, таких как открытая форма туберкулеза, ВИЧ-инфицирование, эклампсия (осложнение беременности, при котором резко и непредвиденно повышается артериальное давление) и другие.


Случается, что сразу после родов мама не может кормить малыша грудью. Например, если была родовая травма, тяжелая асфиксия у ребенка в родах, судороги, врожденные нарушения в работе ЖКТ, сердца и других органов.


Если есть серьезные противопоказания или все меры, направленные на поддержание лактации, не привели к успеху, врач (а не сами родители!) индивидуально подбирает ребенку молочную смесь. Но в то же время мама должна быть проинформирована о том, что перевод ребенка на смешанное или искусственное вскармливание может привести к нежелательным последствиям. Причем как для ребенка, так и для матери.


Что знают о молочных смесях мамы. Результаты опроса эксперта Роскачества смотрите ЗДЕСЬ



Риски, связанные с введением искусственной смеси для ребенка:


  • Развитие проблем с ЖКТ, аллергии, бронхиальной астмы.


  • Изменение прикуса.


  • Дефицит питательных элементов.


  • Повышение риска развития онкологии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, кишечных инфекций.


СПРАВКА


Рекламу детских смесей как заменителей грудного молока хотят запретить. Соответствующий проект закона уже внесен на рассмотрение в Госдуму РФ группой сенаторов во главе с вице-спикером Галиной Кареловой.

По словам авторов инициативы, реклама заменителей грудного молока, а также сопутствующие ей инструменты маркетинга, которые в настоящий момент используются некоторыми производителями и продавцами, является немаловажным фактором, побуждающим матерей отказываться от грудного вскармливания в пользу искусственного.

Предполагается, что закон вступит в силу с 1 января 2020 года.

При выборе заменителей молока специалист учитывает множество факторов: состояние здоровья ребенка, его физическое развитие, поведение, аппетит, наличие или отсутствие аллергических реакций и т. д. Это важно, чтобы не допустить появления нежелательных симптомов и проблем со здоровьем.


Отказ матери от грудного вскармливания приводит к повышенному риску развития заболеваний груди, яичников, эндометрии, а также остеопороза, заболеваний опорно-двигательного аппарата, депрессии, сахарного диабета и других.


Как наладить процесс кормления грудью и сделать так, чтобы он приносил пользу и удовольствие и маме, и малышу?


Основные принципы успешного грудного вскармливания – рано, часто, правильно.



Рекомендации для длительной лактации:


  • Прикладывать здорового новорожденного ребенка к груди рекомендуется уже в родильном зале, сразу после рождения.


  • Не предлагайте ребенку ничего, кроме грудного молока.


  • Применяйте естественное вскармливание не по часам или режиму, а только по требованию ребенка. Так часто, как малыш хочет. Количество молока зависит от числа прикладываний к груди. Ни еда, которую ест мама, ни количество воды, которое она пьет, определяющей роли здесь не играют.


  • Не используйте имитирующие грудь предметы (бутылочки, соски, пустышки).


  • Соблюдайте рекомендации врача по правильной технике кормления грудью.


  • Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.



Как долго кормить?


Не менее 1–1,5 года. А в идеале, чтобы дать ребенку наилучший старт в жизни, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) советует кормить до двух лет. Впрочем, можно и дольше, если ребенок и мама при этом чувствуют себя комфортно.


До шести месяцев рекомендовано исключительно грудное вскармливание. После шести месяцев следует вводить прикорм. Начинают прикорм с овощей или каши. Тут нужно ориентироваться на вес ребенка. При дефиците веса лучше начинать с каши; если с весом все в порядке – с овощей. Но не с соков! Они раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не стоит торопиться вводить в рацион малыша фрукты.


Проконтролировать, наедается ли малыш, несложно. У ребенка старше семи дней, которому хватает грудного молока, будет не меньше шести тяжелых мокрых подгузников в сутки. В первые шесть недель стул у него будет не менее трех раз в сутки, далее возможно реже. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, – 125 грамм в неделю или 550–600 грамм в месяц.


 


Узнавайте о новых материалах Роскачества первыми, подписавшись на нашу рассылку.

Можно ли кормящей маме есть шампиньоны 🚩 шампиньоны кормящим мамам 🚩 Диеты

Споры по этому поводу не утихают до сих пор. Медики разных стран не могут прийти к единому мнению по поводу того, можно ли кормящей маме есть грибы, в том числе и шампиньоны. Во многих зарубежных странах вообще нет такого понятия, как послеродовая диета, к примеру, в Японии молодая мама может есть все, что захочет и грибы тоже. Как же обстоят дела в России?

Наши предки издревле жили собирательством и грибы были чуть ли не главным блюдом на их столе. Естественно, их с удовольствием поедали и молодые кормящие мамы. Однако сегодня все изменилось и не только благодаря тому, что рацион современного человека стал более разнообразен по сравнению с рационом предков, а потому, что появилось очень много продуктов, вызывающих аллергию и грибы в этом списке стоят чуть ли не на первом месте. Всему виной плохая экология, загазованность, применение консервантов, красителей, ГМО и так далее. А грибы как губка впитывают все токсины, находящиеся в атмосфере и почве и вызывают аллергические реакции и расстройство желудка, а в ряде случаев и тяжелые отравления.

Но по большей части все вышесказанное касается грибов, растущих под открытым небом в лесах и на полянах. «Окультуренные» грибы, к коим относятся шампиньоны и вешенки, выращиваются в специальных условиях и лишены всех недостатков дикорастущих собратьев. Если молодая мама до родов очень часто включала шампиньоны в состав своих блюд и не имела проблем с печенью, желчным пузырем и желудком, она может начинать есть их и через 2-4 месяца после родов в небольшом количестве, постоянно наблюдая за реакцией своего малыша. Если после употребления вареных или тушеных шампиньонов малыша не беспокоят колики в кишечнике, газы и сыпь по лицу и телу, тогда все в порядке и данный продукт изредка можно включать в свой рацион.

Если же негативная реакция есть, грибы стоит исключить из своего меню до полного прекращения кормления грудью. Однако маринованных, соленых и консервированных шампиньонов на столе кормящей женщины быть не должно – в них много специй, что может отразиться на вкусовых качествах молока. Собственно, на вопрос: можно ли кормящей маме есть шампиньоны, каждый должен ответить себе сам. Зачем подвергать риску здоровье своего малыша? Ведь последствия могут быть непредсказуемыми.

В период лактации нужно прежде всего думать о здоровье своего ребенка, а не о собственных вкусовых пристрастиях. Очень опасно экспериментировать подобным образом тем мамам, которые страдают всевозможными видами аллергический реакций. Ситуация усугубляется в несколько раз, если аллергии подвержен и отец ребенка. Как показывает практика, малыш таких родителей рождается с еще большими проблемами такого характера.

Беременность, грудное вскармливание и здоровье костей

Как беременность, так и кормление грудью вызывают изменения в организме женщины и предъявляют дополнительные требования к нему. Некоторые из них могут повлиять на их кости. Хорошей новостью является то, что большинство женщин не испытывают проблем с костями во время беременности и кормления грудью. И если в это время поражаются их кости, проблема часто легко решается. Тем не менее, забота о здоровье костей особенно важна во время беременности и кормления грудью для хорошего здоровья как матери, так и ее ребенка.

Беременность и здоровье костей

Во время беременности ребенок, растущий в утробе матери, нуждается в большом количестве кальция для развития своего скелета. Эта потребность особенно велика в последние 3 месяца беременности. Если мать не получает достаточно кальция, ее ребенок будет получать все необходимое из костей матери. Поэтому вызывает недоумение то, что большинство женщин детородного возраста не имеют привычки получать достаточно кальция. К счастью, беременность помогает защитить запасы кальция у большинства женщин несколькими способами:

  • Беременные женщины усваивают кальций из пищевых продуктов и добавок лучше, чем небеременные.Это особенно актуально во второй половине беременности, когда ребенок быстро растет и испытывает наибольшую потребность в кальции.
  • Во время беременности женщины производят больше эстрогена, гормона, защищающего кости.
  • Любая костная масса, потерянная во время беременности, обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев после родов (или через несколько месяцев после прекращения грудного вскармливания).

Некоторые исследования показывают, что беременность может быть полезна для здоровья костей в целом. Некоторые данные свидетельствуют о том, что чем чаще женщина была беременна (не менее 28 недель), тем больше у нее плотность костей и тем ниже риск переломов.

В некоторых случаях у женщин развивается остеопороз во время беременности или кормления грудью, хотя это бывает редко. Остеопороз — это потеря костной массы, которая достаточно серьезна и приводит к хрупкости костей и повышенному риску переломов.

Во многих случаях у женщин, у которых развивается остеопороз во время беременности или кормления грудью, утраченная кость восстанавливается после родов или после прекращения грудного вскармливания. Менее ясно, смогут ли матери-подростки восстановить потерянную кость и продолжить оптимизацию своей костной массы.

Подростковая беременность и здоровье костей. Матери-подростки могут подвергаться особенно высокому риску потери костной массы во время беременности и остеопороза в более позднем возрасте. В отличие от женщин старшего возраста, матери подросткового возраста по-прежнему наращивают большую часть собственной костной массы. Потребность будущего ребенка в развитии своего скелета может конкурировать с потребностью молодой матери в кальции для построения собственных костей, что ставит под угрозу ее способность достигать оптимальной костной массы, которая поможет защитить ее от остеопороза в более позднем возрасте. Чтобы свести к минимуму потерю костной массы, беременным подросткам следует быть особенно осторожными и получать достаточное количество кальция во время беременности и кормления грудью.

Грудное вскармливание и здоровье костей

Грудное вскармливание также влияет на кости матери. Исследования показали, что женщины часто теряют от 3 до 5 процентов своей костной массы во время грудного вскармливания, хотя они быстро восстанавливаются после отлучения от груди. Эта потеря костной массы может быть вызвана повышенной потребностью растущего ребенка в кальции, который поступает из костей матери. Количество кальция, необходимое матери, зависит от количества вырабатываемого грудного молока и продолжительности грудного вскармливания. Женщины также могут терять костную массу во время кормления грудью, потому что они вырабатывают меньше эстрогена, гормона, защищающего кости.Хорошая новость заключается в том, что, как и потеря кости во время беременности, потеря кости во время грудного вскармливания обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев после окончания грудного вскармливания.

Советы по сохранению здоровья костей во время беременности, грудного вскармливания и после

Забота о костях важна на протяжении всей жизни, в том числе до, во время и после беременности и кормления грудью. Сбалансированная диета с достаточным количеством кальция, регулярные упражнения и здоровый образ жизни полезны для матерей и их детей.

Кальций. Хотя этот минерал важен на протяжении всей вашей жизни, потребность вашего организма в кальции выше во время беременности и кормления грудью, потому что он нужен и вам, и вашему ребенку. Национальная академия наук рекомендует беременным или кормящим женщинам потреблять 1000 мг (миллиграммов) кальция каждый день. Для беременных подростков рекомендуемая доза еще выше: 1300 мг кальция в день.

Хорошие источники кальция:

  • Нежирные молочные продукты, такие как молоко, йогурт, сыр и мороженое.
  • Темно-зеленые листовые овощи, такие как брокколи, листовая капуста и бок-чой.
  • Консервы сардины и лосось с костями.
  • Тофу, миндаль и кукурузные лепешки.
  • Продукты, обогащенные кальцием, такие как апельсиновый сок, крупы и хлеб.

Кроме того, ваш врач, вероятно, пропишет вам витаминные и минеральные добавки для приема во время беременности и грудного вскармливания, чтобы гарантировать, что вы получите достаточно этого важного минерала.

Упражнение. Как и мышцы, кости реагируют на упражнения, становясь сильнее. Важны регулярные упражнения, особенно упражнения с отягощениями и отягощениями. Примеры упражнений с отягощениями включают ходьбу, подъем по лестнице и танцы. Упражнения с сопротивлением, такие как поднятие тяжестей, также могут укрепить кости. Физические упражнения во время беременности могут принести пользу вашему здоровью и по другим причинам. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, активность во время беременности может:

  • Помогает уменьшить боли в спине, запоры, вздутие живота и отеки.
  • Помогает предотвратить или лечить гестационный диабет (тип диабета, который начинается во время беременности).
  • Увеличить энергию.
  • Поднять настроение.
  • Улучшить осанку.
  • Повышает мышечный тонус, силу и выносливость.
  • Помогает лучше спать.
  • Помогает вернуться в форму после рождения ребенка.

Перед тем, как начать или возобновить программу упражнений, поговорите со своим врачом о своих планах.

Здоровый образ жизни. Курение вредно для вашего ребенка, для ваших костей и для вашего сердца и легких. Если вы курите, поговорите со своим врачом о том, чтобы бросить курить. Он или она может предложить ресурсы, которые помогут вам. Алкоголь также вреден для беременных и кормящих женщин и их младенцев, а избыток алкоголя вреден для костей. Обязательно следуйте указаниям врача, чтобы избежать употребления алкоголя в это важное время.

Ресурсы для беременных и кормящих женщин

Национальный информационный центр женского здоровья

Веб-сайт: https: // www.womenshealth.gov/pregnancy

Этот веб-сайт, созданный для будущих мам, предоставляет ресурсы о каждом триместре беременности, планировании семьи, подготовке к рождению ребенка, родах, послеродовом и послеродовом уходе, а также о финансовой помощи.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек Информационная сеть по контролю веса

Веб-сайт: https://win.niddk.nih.gov/publications/two.htm

Доступна публикация Советы по здоровью беременных женщин, .

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом

Веб-сайт: https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/fas/fas.htm

Брошюра, Алкоголь и ваша беременность , перечисляет проблемы, связанные с алкогольным синдромом плода, отвечает на вопросы об алкоголе и употреблении алкоголя во время беременности, а также предоставляет список ресурсов.

MedlinePlus

Веб-сайт: https: //www.nlm.nih.gov / medlineplus

Этот веб-сайт предоставляет доступ к обширной информации о конкретных заболеваниях и состояниях. MedlinePlus предоставляет ссылки на информацию о здоровье потребителей из Национальных институтов здравоохранения, словари, списки больниц и врачей, медицинскую информацию на испанском и других языках, а также информацию о клинических испытаниях.

Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека

Веб-сайт: https: // www.nichd.nih.gov

Информационный центр этого института предоставляет различные публикации о здоровой беременности.

Для справки

Для получения обновленной информации и по любым вопросам о принимаемых вами лекарствах обращайтесь по телефону

.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Бесплатный звонок: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Веб-сайт: https://www.fda.gov

Для получения дополнительной информации о конкретных лекарствах посетите веб-сайт Drugs @ FDA по адресу https: //www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs @ FDA — это каталог одобренных FDA лекарственных препаратов с возможностью поиска.

NIH Pub. № 18-7881

Послеродовой геморрой | Бэбицентр

Что такое геморрой?

Геморрой — это опухшие вены в ректальной области. Когда эти кровеносные сосуды станут необычно раздутыми, вы почувствуете мягкую массу, которая может выступать из вашего ануса.

Геморрой может быть размером от маленького изюма до большого, как виноград. Они могут быть просто зудящими или совершенно болезненными и даже вызывать ректальное кровотечение, особенно при дефекации.

Геморрой часто встречается во время беременности и в послеродовой период. В большинстве случаев геморрой, развившийся во время беременности, проходит сам по себе вскоре после родов, особенно если вы будете осторожны, чтобы избежать запора (с помощью некоторых простых мер, упомянутых ниже).

Но иногда они сохраняются: около 25 процентов женщин, у которых геморрой развивается после родов, все еще имеют их через шесть месяцев после родов. Однако они могут уменьшиться, а симптомы могут появляться и исчезать.

Почему у меня геморрой?

Беременность повышает предрасположенность к геморрою (а также к вздутию вен на ногах, а иногда и в вульве) по нескольким причинам.

Ваша растущая матка оказывает давление на тазовые вены и нижнюю полую вену — большую вену на правой стороне тела, по которой кровь поступает из нижних конечностей. Это давление может замедлить возврат крови из нижней части тела, что увеличивает давление на вены под маткой и приводит к их увеличению.

Кроме того, повышение уровня гормона прогестерона во время беременности расслабляет стенки вен, позволяя им легче набухать. Прогестерон также способствует возникновению запоров, замедляя работу кишечного тракта. Запор (еще одна распространенная проблема во время беременности) может вызвать или усугубить геморрой, потому что вы склонны перенапрягаться при жесткой дефекации, а напряжение приводит к геморрою.

У вас также мог развиться геморрой во время схваток во время схваток.

Что я могу сделать, чтобы получить облегчение?

Вот несколько способов избавиться от геморроя:

  • Не сидите и не стойте в течение длительного времени, чтобы снизить давление на ваши ректальные вены. Ложитесь, когда кормите грудью, читаете или смотрите телевизор.
  • Для временного облегчения можно принимать парацетамол или ибупрофен, даже если вы кормите грудью. Однако не принимайте больше рекомендованного количества и не принимайте аспирин (или продукты, содержащие аспирин), если вы кормите грудью.Если боль не исчезнет, ​​позвоните своему врачу.
  • Прикладывайте к пораженному месту пакет со льдом (мягким покрытием) несколько раз в день. Лед может уменьшить отек и дискомфорт. Некоторые женщины также находят успокаивающими холодные компрессы, пропитанные гамамелисом.
  • Смочите ягодицы теплой водой в ванне или небольшой пластиковой тазу, которую вы наполняете водой и ставите над унитазом (сидячая ванна). Сидячая ванна позволяет вам полностью погрузиться в ректальную область, просто сидя. Если вам ее не купили в больнице, вы можете купить сидячую ванну в любой аптеке.Попробуйте замачиваться несколько раз в день по 10 минут или около того.
  • Чередование холодных и теплых процедур. Начните с пакета со льдом, а затем примите теплую сидячую ванну.
  • После каждого испражнения осторожно, но тщательно очищайте ягодицы, используя пластиковую бутылку для шприцевания (пери-бутылку), которую вам дали в больнице. Или попробуйте использовать салфетки, предварительно смоченные гамамелисом, которые созданы специально для людей с геморроем.
  • Используйте мягкую туалетную бумагу без запаха, которая вызывает меньше раздражения, чем другие сорта.
  • Попросите вашего поставщика медицинских услуг порекомендовать безопасный местный анестетик или суппозиторий с лекарственными препаратами. На рынке есть много средств от геморроя, но проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать один самостоятельно. И имейте в виду, что большинство этих продуктов предназначены для использования только в течение короткого курса лечения — одной недели или меньше. Продолжение использования может вызвать еще большее воспаление.

Примечание: Если у вас наложены швы в ректальной области, не забудьте обсудить последующее лечение с вашим врачом.Если у вас была эпизиотомия или разрыв, который распространяется в прямую кишку, особенно важно не класть что-либо, в том числе суппозитории, в прямую кишку, пока вы не получите одобрение от врача.

Как ускорить процесс заживления?

Соблюдение здоровых привычек может ускорить процесс заживления сейчас и предотвратить развитие геморроя в будущем. Первое и самое важное: примите меры, чтобы избежать запора:

  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, которая включает много фруктов, овощей, цельнозерновых и бобовых.
  • Пейте много воды (от восьми до 10 стаканов в день).
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, даже если у вас есть время только на короткую быструю прогулку. Не ждите, чтобы сходить в ванную, когда вы чувствуете позыв к дефекации. Ожидание может сделать стул более сухим и трудным для прохождения. Кроме того, старайтесь не напрягаться при опорожнении кишечника и не сидите на унитазе дольше, чем необходимо, поскольку это оказывает дополнительное давление на эту область. (Вы также можете спросить своего врача о приеме пищевых добавок с клетчаткой или смягчителя стула.)
  • Делайте упражнения Кегеля ежедневно. Кегель усиливает кровообращение в ректальной области и укрепляет мышцы вокруг заднего прохода, уменьшая вероятность геморроя. Они также укрепляют и тонизируют мышцы вокруг влагалища и уретры, что может помочь вашему организму восстановиться после родов.

Когда мне следует позвонить своему провайдеру?

Обратитесь к своему поставщику, если ваши усилия по уходу на дому не помогают или если вы заметили кровотечение. (Любое ректальное кровотечение должно быть проверено вашим врачом.)

Также позвоните, если вы заметили, что геморрой затвердел и стал более болезненным.Возможно, внутри образовался тромб или образовался тромб, и вам может потребоваться небольшая офисная процедура для его лечения.

В некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к специалисту для лечения геморроя. В редких случаях требуется незначительное хирургическое вмешательство.

Геморрой после родов: лечение в домашних условиях

Геморрой — это вены, которые набухли и налились кровью (варикозное расширение вен). Многие женщины впервые испытывают их во время беременности или в послеродовой период по нескольким причинам, включая прилив гормонов, внутреннее давление и запоры.

Они могут варьироваться от раздражающих до довольно болезненных, но хорошая новость заключается в том, что по большей части геморрой не является серьезным заболеванием. Большинство из них, как правило, уходят при помощи внимательного домашнего лечения.

Иллюстрация Джессики Ола, Verywell

Типы и симптомы геморроя

Эти опухшие ткани появляются в области прямой кишки и могут варьироваться от размера горошины до размера винограда. Бывают внутренний геморрой (пораженные вены внутри сфинктера), а также внешний геморрой (пораженные вены выступают за пределы анального отверстия).

Геморрой может просто вызывать зуд, но он также может быть болезненным. В некоторых случаях, особенно после дефекации, они могут вызвать ректальное кровотечение. Если у вас был геморрой до беременности, велика вероятность, что он вернется после родов.

Причины геморроя

Во время беременности и в послеродовой период геморрой часто является результатом нагрузки на промежность за несколько месяцев до и во время родов. Вены работают как клапаны, подталкивая кровь обратно к сердцу, и когда эти «клапаны» ослабляются, они могут набухать от крови.

Вы, наверное, можете себе представить, как стресс, вызванный вынашиванием ребенка, а затем его выталкиванием во время вагинальных родов, может вызвать выпадение вен. Кроме того, все гормоны, которые проходят через ваше тело во время беременности и родов, влияют на работу этих вен. У беременных женщин повышается выработка гормона прогестерона, который также вызывает расслабление вен.

Запоры также нередки в послеродовом периоде. Это может запустить порочный круг, состоящий в необходимости оказывать давление для опорожнения кишечника, в результате чего возникает обострение геморроя, боязнь повторной дефекации и задержка стула, который затем затвердевает, начиная процесс снова.

Домашние средства от геморроя

Вы можете лечить геморрой в домашних условиях несколькими способами:

  • Приложить лед . Оберните лед или холодный компресс тканью и нанесите примерно на 10 минут. Если у вас роды в больнице или родильном доме, вам, возможно, дали послеродовые пакеты со льдом, чтобы они принесли их домой.
  • Спросите своего врача о лечении, отпускаемом без рецепта . Мази и свечи для местного применения могут принести облегчение. Обсудите, как долго можно использовать продукт (большинство из них не следует использовать более одной недели).Используйте только продукт, одобренный вашим лечащим врачом. Это исключительно важно, если у вас была эпизиотомия или разрыв.
  • Очистите область аккуратно, но тщательно . Используйте бутылочку для шприцев, наполненную теплой водой. Вместо того, чтобы использовать сухую туалетную бумагу, промокните это место влажной салфеткой. Также часто рекомендуются прокладки от геморроя, содержащие гамамелис.
  • Полежите как можно дольше . Снимите давление со спины.
  • Возьмите тайленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен) .Оба являются безопасными обезболивающими для кормящих матерей в рекомендуемых дозировках.
  • Попробуйте сидячую ванну . Если у вас его еще нет, вы можете купить его в аптеке. Сидячие ванны можно делать несколько раз в день. Кроме того, вы можете просто принять ванну.
    (чередуйте холодные пакеты со льдом и теплые сидячие ванны.)
  • Используйте гигиенические средства без запаха и красителей . Сюда входят туалетная бумага, менструальные прокладки и т. Д.
  • Добавьте клетчатку в свой рацион .Ешьте много фруктов, овощей и других продуктов, содержащих клетчатку. Клетчатка способствует увеличению опорожнения кишечника.

Если вы хотите ускорить процесс, вы можете сделать еще несколько вещей в дополнение к домашним процедурам:

  • Избегайте и / или лечите запор.
  • Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить область промежности.
  • Используйте ванную, когда вам очень хочется пойти. Не «держите его», опасаясь причинить еще больше боли. Чем дольше вы ждете, тем тяжелее может стать стул, и чем больше вы продолжите, тем тяжелее будет ваш геморрой.Избегайте натуживания при дефекации.

Когда звонить врачу

Если вы усердно лечитесь в домашних условиях, вы должны заметить постепенное улучшение состояния вашего геморроя в течение нескольких недель после родов. Однако, если ваш геморрой очень стойкий или если вы испытываете ректальное кровотечение, вам определенно стоит поговорить со своим врачом или акушеркой. В крайних и редких случаях может потребоваться консультация специалиста и может потребоваться операция.

Как молодой маме, геморрой — последнее, с чем вы хотите иметь дело. Но немного позаботившись о себе, вы сразу почувствуете — и начнете сидеть — лучше.

Роды через естественные родовые пути — выписка: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Старайтесь есть меньше, чем обычно, и перекусывайте между ними.

Любой геморрой должен постепенно уменьшаться в размерах. Некоторые могут уйти. Методы, которые могут помочь при ваших симптомах, включают:

  • Горячие ванны
  • Холодные компрессы по всей области
  • Безрецептурные обезболивающие
  • Безрецептурные мази или свечи от геморроя (ВСЕГДА поговорите со своим врачом перед использованием любых суппозитории)

Упражнения могут помочь вашим мышцам и повысить уровень вашей энергии.Это может помочь вам лучше спать и снять стресс. Это может помочь предотвратить послеродовую депрессию. В общем, безопасно начинать легкие упражнения через несколько дней после нормальных вагинальных родов или когда вы чувствуете, что готовы. Сначала старайтесь уделять 20-30 минут в день, даже 10 минут в день могут помочь. Если вы чувствуете боль, прекратите тренировку.

Вы можете начать половую жизнь примерно через 6 недель после родов, если выделения или лохии прекратились.

Женщины, кормящие грудью, могут иметь более низкое половое влечение, чем обычно, наряду с сухостью влагалища и болью во время полового акта.Это потому, что грудное вскармливание снижает уровень гормонов. Такое же падение гормонов чаще всего препятствует возобновлению менструального цикла на многие месяцы.

За это время воспользуйтесь лубрикантом и займитесь нежным сексом. Если секс по-прежнему затруднен, поговорите со своим врачом. Ваш врач может порекомендовать гормональный крем, который может уменьшить ваши симптомы. Эти изменения в вашем теле временные. После того, как вы закончите грудное вскармливание и ваш менструальный цикл вернется, ваше половое влечение и функции должны вернуться в норму.

Перед выпиской из больницы поговорите со своим врачом о противозачаточных средствах после беременности. Вы можете забеременеть уже через 4 недели после рождения ребенка. В это время важно использовать эффективные средства контрацепции.

Через несколько дней или даже месяцев после родов некоторые мамы чувствуют себя грустными, разочарованными, усталыми или замкнутыми. Многие из этих чувств нормальны и часто проходят.

  • Попробуйте поговорить со своим партнером, семьей или друзьями о своих чувствах.
  • Если эти чувства не проходят или усиливаются, обратитесь за помощью к своему врачу.

Часто мочитесь и пейте много жидкости, чтобы избежать инфекций мочевого пузыря.

Швы, боли и синяки после родов

Швы в промежности после разрыва или эпизиотомии (когда врач или акушерка делают разрез) часто возникают при вагинальных родах, равно как и ссадины и синяки. Большинство женщин выздоравливают быстро, и есть много вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль и помочь своему выздоровлению.Швы и ссадины могут доставлять невероятный дискомфорт, и вы можете беспокоиться о повседневных делах, например о посещении туалета. Узнайте, какие простые советы вы можете попробовать, чтобы уменьшить опухоль и синяки, как ухаживать за швами и на какие признаки инфекции следует обращать внимание.

Насколько распространены разрывы, порезы и синяки промежности во время родов?

Очень часто. Область между входом во влагалище и анусом (промежность) должна сильно растягиваться, когда вы рожаете естественным путем (NHS 2018c).

Вполне вероятно, что вы будете немного порвать или поцарапать ребенка, когда вы его выталкиваете, особенно если вы впервые родились мамой.Иногда вашей акушерке нужно сделать небольшой разрез промежности (эпизиотомия), чтобы помочь вашему ребенку.

У вас может быть больше предрасположенности к серьезному разрыву, если:

  • это ваш первый ребенок, родившийся вагинально (RCOG 2020). Девять из 10 мам, впервые рожающих через естественные родовые пути, имеют разрыв, ссадину или порез, поэтому очень часто (CUH / NHS 2017, NHS 2020)
  • стадия натуживания ваших родов длится дольше, чем ожидалось (RCOG 2020)
  • одно из плеч вашего ребенка застревает за лобковой костью (дистоция плеча) во время родов (RCOG 2020)
  • ваш ребенок весит более 4 кг (8 фунтов 13 унций) (RCOG 2020)
  • у вас роды в искусственных условиях, где ваш ребенок рождается с помощью щипцов или вентхауса (RCOG 2020)
  • у вас раньше был разрыв третьей или четвертой степени (RCOG 2020)
  • ваш ребенок рождается в положении спина к спине ( Smith et al 2013)

Эпидуральная анестезия вряд ли повлияет на то, рветесь вы или нет (Zhou et al 2017).

Узнайте больше о том, почему во время родов случаются разрывы промежности и порезы при эпизиотомии, а также о различных типах разрывов и швах, которые могут возникнуть после разрыва.

Сколько времени потребуется для заживления синяков и швов на промежности после родов?

Время заживления и восстановления после боли зависит от тяжести разрыва (OUH / NHS 2017). Большинство слез или эпизиотомий заживают хорошо, хотя боль в течение двух-трех недель является нормальным явлением. Ваши швы рассосутся, и вы должны зажить в течение месяца после рождения ребенка (NHS 2018a, NHS 2020).

Помимо разрыва или пореза, у вас, вероятно, будут синяки и отек во влагалище и вокруг него (NHS 2018c). Если у вас была помощь в родах, щипцы или вентиляционная трубка могут оставить у вас большие синяки (Hayman, 2014). Синяки обычно проходят через несколько дней.

Что я могу сделать дома, чтобы облегчить боль в промежности от слез, швов и синяков?

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя более комфортно во время процесса заживления. Самое главное, успокойтесь.Если вам наложили швы, вам нужно будет много отдыхать в течение первых 24 часов после наложения швов. Ложитесь на бок, а не сидите, так как сидение оказывает давление на ваши швы (NHS 2018c).

И попробуйте эти советы дома:

Держите рану в прохладе

Приложите что-нибудь прохладное, например холодный гелевый тампон, замороженный горох или кубики льда, завернутые в полотенце, на промежность (NHS 2020). Это может помочь уменьшить отек в первые два-три дня (NHS 2020, OUH / NHS 2017) и уменьшить зудящие швы.Попробуйте лечь на бок, положив рюкзак между ног. Оберните подушку или упаковку чистой фланелью, чтобы защитить кожу, и не оставляйте ее дольше получаса. Подождите час, прежде чем наносить повторно.

Сядьте более комфортно

Если сидеть неудобно, используйте подушку в форме пончика (NHS 2020) или подушку Valley. Это специально разработанная подушка с двумя надувными подушками безопасности, которые поддерживают ваши ягодицы и снижают давление на рану. Не используйте их более 30 минут за раз, поскольку они могут ограничить распространение (OUH / NHS 2017).Попросите у акушерки подушку Valley Cushion или наймите ее в Национальном фонде родовспоможения.

Примите теплую ванну

Для удобства вы можете принять теплую ванну, возможно, добавив в воду несколько капель масла лаванды, ромашки или масла чайного дерева (OUH / NHS 2017).

Есть мало доказательств того, что теплые ванны или эфирные масла помогают заживлению, но они могут быть успокаивающими. Сидите в воде два раза в день примерно на 20 минут. Насухо промокните швы чистым мягким полотенцем (OUH / NHS 2017).

Примите обезболивающие.

Сначала попробуйте парацетамол, поскольку он может облегчить боль (NICE 2015, NHS 2020, OUH / NHS 2017).Если это не помогает, ибупрофен может быть полезен для уменьшения воспаления, но не используйте его, если у вас язва желудка или астма, которая усугубляется приемом ибупрофена (NHS 2018b).

Ваш врач может назначить более сильные обезболивающие, если вам недостаточно парацетамола или ибупрофена (NHS 2020).

Нет никаких доказательств того, что гамамелис помогает при раздражении или отеке (OUH / NHS 2017), но он не причинит никакого вреда, и некоторые мамы клянутся этим.

Если вы хотите попробовать, сделайте компресс из гамамелиса, посыпав гамамелис на подушечку для беременных и положив ее в морозильную камеру.Когда вы вынимаете его, подождите минуту, а затем прижмите его к промежности, чтобы почувствовать облегчение. Или вы можете нанести гамамелис прямо на швы ватным диском. Обязательно тщательно мойте руки до и после. Или вы можете добавить его в свою ванну (OUH / NHS 2017).

Как сделать так, чтобы после родов ходить в туалет было менее болезненно, если у меня наложены швы?

Разбавьте крошку теплой водой.

Облейте область теплой водой, пока вы мочитесь (NHS 2020). Используйте чистый кувшин или тщательно вымытую пластиковую бутылку.Теплая вода разбавит вашу мочу, уменьшит жжение и сохранит чистоту промежности (NHS 2020). Осторожно промокните швы насухо туалетной бумагой спереди назад.

Не используйте фен, чтобы вытереться. Использование фена может замедлить заживление (OUH / NHS 2017).

Профилактика запоров

Пейте много воды каждый день (два литра, если можете) и ешьте продукты, богатые клетчаткой, такие как непросеянный хлеб, коричневый рис, фрукты и овощи, чтобы предотвратить запор (RCOG 2020). Акушерка также может дать вам смягчители стула, чтобы вам было легче качать, не натягивая швы (RCOG 2015).

Поднимите ноги вверх

Во время мочеиспускания можно положить ноги на скамеечку для ног и прижать чистую подушку к порезу, чтобы уменьшить давление (NHS 2020, RCOG 2020).

Как я могу помочь заживлению швов в промежности после родов?

Убедитесь, что ваши швы чистые, это поможет им заживить, а также снизит риск заражения (RCOG 2020). Попробуйте эти советы по уходу за собой:

  • Принимайте душ или ванну не реже одного раза в день (NHS 2018a, RCOG 2020).
  • Регулярно меняйте прокладку для беременных и мойте руки до и после этого (RCOG 2020).
  • Следите за своей раной. Вы можете проверить свою промежность с помощью ручного зеркала, чтобы увидеть, насколько хорошо она заживает (QG 2012).
  • Продолжайте выполнять упражнения для тазового дна, так как это поможет заживлению, улучшит кровообращение в этой области и предотвратит утечку из кишечника или мочевого пузыря (QG 2012, RCOG 2020).
  • Расправьте швы на воздухе. Снимайте штаны и ложитесь на 10 минут дважды в день. Подложите под себя чистое полотенце, чтобы защитить постельное белье или диван (NHS 2020).
  • Носите свободную одежду, чтобы воздух мог циркулировать вокруг раны (OUH / NHS 2017).

Если у вас была сильная слеза, ваш акушер посоветует вам пройти курс антибиотиков для защиты от инфекции (RCOG 2020), и ваша слеза также будет проверена примерно через шесть недель после рождения, чтобы убедиться, что она заживает должным образом.

Как мне восстановиться после разрыва?

Узнайте, как вы можете ускорить выздоровление после разрыва во время родов. Три мамы делятся советами.Больше жизни в качестве родительского видео

Каковы признаки инфицирования швов и когда мне следует обратиться к врачу?

Через шесть-восемь недель после родов вы обратитесь к своему терапевту или медсестре для послеродового осмотра. К тому времени вы должны хорошо выздоравливать (NHS 2020).

Тем не менее, запишитесь на прием к врачу раньше, чем после послеродового осмотра, если:

  • Ваши швы становятся более болезненными или пахнущими, так как у вас может быть инфекция (RCOG 2020).
  • У вас был разрыв первой или второй степени, но вам нужно спешить в туалет, чтобы помочиться (RCOG 2020).
  • Вы протекаете немного какашкой при ветре (RCOG 2020).
  • Weeing вызывает жгучую или сильную жалящую боль, и вам нужно ходить чаще (RCOG 2020).
  • У вас высокая температура. Высокая температура составляет 38,5 ° C или более в первые 24 часа после родов или 38 ° C и более в течение как минимум четырех часов (Dalton and Castillo, 2014).
  • У вас сильная боль в нижней части живота или вокруг промежности (NICE 2015).
  • У вас есть другие заботы или опасения (NICE 2015).

Естественно беспокоиться о сексе, если у вас были швы и синяки (RCOG 2020). Если мысль о возобновлении секса вызывает у вас беспокойство, поговорите со своим врачом или патронажной сестрой. Поделитесь своими чувствами и со своим партнером.

Будут ли проблемы с наложением швов на промежность в будущем?

У большинства женщин нет долговременных проблем, даже если у них был сильный разрыв. У очень небольшого числа женщин может продолжаться боль в промежности или проблемы с контролем во время мочеиспускания. В этом могут помочь физиотерапия или хирургия (RCOG 2020).

Эти проблемы не являются естественным следствием родов или просто частью материнства, поэтому вам не нужно с ними мириться.

Если у вас есть долгосрочные проблемы с контролем мочеиспускания или мочеиспускания, или секс остается болезненным, обратитесь за помощью к врачу. Возможно, вам потребуется направление к физиотерапевту по женскому здоровью для реабилитации тазового дна или в специализированное отделение по лечению недержания мочи. При правильном лечении можно помочь или вылечить большинство проблем, вызванных разрывом или эпизиотомией (RCOG 2020).

Можно ли избежать наложения швов при следующих родах?

Трудно сказать, потому что все роды индивидуальны, и нет четкого ответа о том, как лучше всего избежать самых серьезных слез (Aasheim et al 2017).

Однако ежедневный массаж промежности за несколько недель до срока родов может помочь ей лучше растянуться во время родов (Aasheim et al 2017, Beckmann and Stock 2013, NHS 2020, QG 2012). Часто для этого нужно ввести один или два пальца во влагалище и надавить на промежность вниз (NHS 2020).

Также возможно, что использование теплого компресса на промежности во время родов может означать, что вам с меньшей вероятностью понадобится наложение швов (Aasheim et al, 2017).

Беспокоитесь о сексе со швами после эпизиотомии или разрыва? Прочтите наши советы о сексе после родов.

Узнайте больше о своем тазовом дне после родов или посмотрите наше видео, чтобы узнать, как другие мамы избавлялись от дискомфорта от слезотечения.

Список литературы

Aasheim V, Nilsen AB, Reinar LM, et al. 2017. Методы промежности во втором периоде родов для уменьшения травмы промежности. Кокрановская база данных Syst Rev . (3) CD006672 www.onlinelibrary.wiley.com [Доступ в июне 2020 г.]

Beckmann MM, Stock OM. 2013. Антенатальный массаж промежности для уменьшения травм промежности . Кокрановская база данных Syst Rev (3) :. www.onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: июнь 2020 г.]

CUH / NHS. 2017. Осложнения родов . Доверие фонда NHS больниц Кембриджского университета. www.cuh.nhs.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

Dalton E, Castillo E. 2014. Послеродовые инфекции: обзор для не-ObGyn. Акушерская медицина онлайн: 27 февраля. Www.ncbi.nlm.nih.gov [Доступно в июне 2020 г.]

Хейман Р. 2014. Оперативные роды. В: Fraser DM, Cooper MA.ред. Учебник Майлза для акушерок . 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 456-473

NHS. 2018c. Изменения влагалища после рождения . NHS, живи хорошо. www.nhs.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

NHS. 2018a. Вы и ваше тело сразу после рождения . NHS, Health A-Z, Руководство по беременности и родам. www.nhs.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

NHS. 2018b. Могу ли я принимать ибупрофен во время кормления грудью? NHS Choices, Общие вопросы о здоровье. www.nhs.uk [По состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2020. Эпизиотомия и разрыв промежности. NHS, Health A-Z, Ваш справочник по беременности и ребенку. www.nhs.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

NICE. 2015. Послеродовой уход до 8 недель после родов . Последнее изменение в 2015 г. Национальный институт здравоохранения и качества медицинской помощи, Клинические рекомендации, 37. www.nice.org.uk [Доступно в июне 2020 г.]

OUH / NHS. 2017. Уход за промежностью после рождения ребенка . Больницы Оксфордского университета NHS Trust www.ouh.nhs.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

QG. 2012. Квинслендское клиническое руководство по беременности и родам и новорожденным: Перинеальный уход. Правительство Квинсленда. www.health.qld.gov.au [по состоянию на июнь 2020 г.]

RCOG. 2015. Лечение разрывов промежности третьей и четвертой степени. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [дата обращения: апрель 2021 г.]

RCOG. 2020. Разрывы промежности и эпизиотомии при родах. Королевский колледж акушеров и гинекологов.www.rcog.org.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

Smith et al. 2013. BMC по беременности и родам. онлайн: 07 марта. Www.bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com [дата обращения: июнь 2020 г.]

Zhou D, Gong H, He S, et al. 2017. Влияние комбинированной спинальной эпидуральной анальгезии родов на эпизиотомию: ретроспективное когортное исследование. BMC Anesthesiology онлайн: 28 июня. Www.bmcanesthesiol.biomedcentral.com [дата обращения: июнь 2020 г.]

Заживление трещин на сосках и влажных ран

Эта информация также доступна в формате PDF для печати, нажав здесь .

Обновлено (2019) Агнес Леже, сторонник BfN

Проверено Филлом Бьюкененом, Антеей Теннант-Эйлз, Сарой Тернер, Венди Джонс. Зарегистрированные сторонники BfN

Оригинальная версия этой брошюры выпущена в 2002 году и представлена ​​ниже. Хотя с тех пор были проведены некоторые дополнительные исследования, выводы в основном не изменились. Эта область по-прежнему остро нуждается в дальнейших систематических обзорах и независимых исследованиях, особенно для выявления больных и поврежденных сосков.Боль в сосках обычно плохо определяется в исследованиях, без различия между сломанной и неповрежденной кожей (см. Раздел «Болит или потрескался?»). Может случиться так, что эти разные типы проблем выиграют от разных методов лечения.

Обзор большинства недавних исследований, оценивающих эффективность лечения болезненных сосков, был подготовлен в 2014 году, и мы рекомендуем читателям обратиться к этому документу, чтобы помочь им понять доказательства, подтверждающие использование различных методов лечения. Обратите внимание, что он не разделяет лечение недавних и уже существующих ран.Этот Кокрановский обзор озаглавлен « Вмешательства для лечения болезненных сосков у кормящих женщин » и был проведен К. Деннисом, К. Джексоном и Дж. Уотсоном. Доступ к нему можно получить по следующей ссылке:
https://doi.org/10.1002/14651858.CD007366.pub2

Большая часть содержания этой брошюры актуальна и сегодня. Поправка выделяет некоторые из основных обновлений за последние 17 лет по всему тексту (в рамках). BfN изучает возможности выпуска обновленной брошюры или поддержки дальнейших систематических обзоров.

Краткое изложение ключевых моментов

· Причина болезненности

Устранение причины болезненности сосков — самый эффективный способ ее решения! Коррекция положения и прикрепления имеет первостепенное значение для заживления поврежденного соска и обеспечения безболезненного и эффективного грудного вскармливания. Всегда следует исследовать положение и привязанность, в том числе для детей старшего возраста, потому что даже хороший захват можно улучшить. Ресурсы по этой теме можно найти здесь:
www.breastfeedingnetwork.org.uk/position-attachment

· Как лечить воспаленные соски

Соски можно сушить на воздухе или поддерживать влажными, используя несколько капель сцеженного молока. На сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что любое другое лечение, в том числе очищенный ланолин и вазелин, столь же эффективно помогает заживлению сосков, как очищенный ланолин (Dennis et al., 2014). Если вы используете кремы, наносите их после кормления. Большинство из них не нужно смывать перед следующим кормлением, хотя при использовании кремов / марли, содержащих антибиотики, стоит стереть излишки перед кормлением.Вы также можете проверить наш раздел «Несколько вещей, которые стоит попробовать».

· Сколько времени длится исцеление?

Продолжительность исцеления может быть разной. Поверхностная и недавняя болезненность может пройти в течение нескольких часов или дней. Однако для полного заживления давно заживших и глубоких ран может потребоваться до 2 или 3 недель даже после устранения причины болезненности. Давно сформировавшиеся раны обычно закрываются снизу вверх, поэтому кремы, нанесенные на рану для предотвращения образования струпа, могут способствовать заживлению, см. Раздел «Два способа заживления ран».

· Продолжая грудное вскармливание

Если положение и прикрепление отрегулировано таким образом, чтобы боль была минимальной и после кормления не было видимых новых повреждений, вы можете продолжить грудное вскармливание. Рана продолжит заживать. См. Наш раздел «Сцеживание в сравнении с продолжением грудного вскармливания».

· Когда обращаться к медицинскому работнику

Вам следует поговорить со своим патронажным врачом или терапевтом, если у вас есть признаки инфекции (например, аномальный отек, воспаление, [гной — см. Описание] выделения, лихорадка и / или озноб или плохое самочувствие) или если ваша рана не заживает. через несколько недель, даже после того, как установили крепление на безболезненный фиксатор.Вы также можете проверить наш раздел «Другие медицинские соображения».

Поддержка женщин с потрескавшимися сосками — такая большая часть нашей работы, что удивительно, как мало уверенности в том, как лучше всего их вылечить. Мы знаем, что регулировка положения крайне важна, чтобы избежать дальнейшего повреждения. Рана, которая медленно заживает, может быть признаком продолжающегося трения. Итак, начните с просмотра всей ленты, чтобы увидеть, происходит ли свежая травма, и если да, то на какой стадии. Иногда это происходит при захвате груди, иногда во время кормления или, может быть, ближе к концу, когда ребенок засыпает, а рука матери расслабляется вниз.Наблюдение за любыми изменениями в сосании и глотании даст дополнительные подсказки. Обычно можно найти более удобную позу, но рана могла образоваться за несколько недель до того, как мы вмешались. В этих обстоятельствах мы можем предложить поддержку в работе по обеспечению комфортного кормления. В ходе оценки кормления следует заглянуть в рот ребенка, чтобы проверить, нет ли высокого нёба или уздечки языка.

Многие женщины с трещинами на сосках хотят знать, можно ли что-нибудь положить на рану, чтобы ускорить заживление.Типичным ответом могло быть предложение сушки на воздухе или сцеживания грудного молока (ДМ). Однако, глядя на исследование, мы сталкиваемся с дилеммой. Несколько лет назад доступная информация о лечении была четкой: в справочнике Королевского колледжа акушерок, Successful Breastfeeding (2-е издание, 1991 г., стр. 58), в разделе о лечении болезненности сосков говорится: «Рандомизированное исследование еще не проводилось. чтобы оценить полезность любого из кремов, спреев, лосьонов или мазей [в настоящее время]….нет никакой научной основы для их использования. Также нет никаких научных доказательств, подтверждающих использование сцеженного грудного молока или молозива на сосках после кормления ». В 3-м издании (2002 г.) теперь утверждается, что существует сильная теоретическая основа для методов заживления влажных ран, хотя они еще не были оценены в контексте рандомизированных контролируемых исследований. В книге Мюррея Энкина «« Руководство по эффективному уходу во время беременности и родов »’ (3-е издание, 2000 г., стр. 507) кремы и мази для сосков все еще относят к формам ухода, которые могут быть неэффективными или вредными.Однако Ренфрю, Вулридж и Росс МакГилл (2000) рассматривают новые доказательства того, что присутствие «эпидермального фактора роста» в грудном молоке имеет потенциальную терапевтическую пользу, способствуя росту и восстановлению клеток кожи. Этот фактор роста, по-видимому, пассивно переносится из системы кровообращения в грудное молоко, поскольку измеренные уровни остаются постоянными в течение нескольких недель и в течение всего дня кормления.

Mohrbacher и Stock (1997) опровергают информацию из предыдущего издания о сохранении кожи сухой при болях, трещинах или кровотечении и добавляют, что исследования влажного заживления ран приводят к заживлению ран на 50% быстрее, если поддерживается внутренняя влажность кожи.

Все книги согласны с тем, что никакой продукт не может заменить поиск и устранение причины болезненности. Цель этой статьи — помочь женщинам добиться эффективного грудного вскармливания без боли.

Болит или треснуло?

Есть тенденция к использованию влажного заживления ран для трещин на сосках. На этом этапе стоит различать соски с болями, (неповрежденная кожа) или с трещинами, (раненые, сломанные кожные покровы). Во многих учебниках говорится о воспаленных сосках, а не о трещинах, или о том, что соски вместе болезненные и потрескавшиеся (см. Выше).Это отражено в дизайне многих исследований по заживлению влажных ран, поэтому, возможно, неудивительно, что результаты часто неубедительны.

Mohrbacher и Stock (1997) теперь говорят: «Сохранять кожу сухой больше не рекомендуется из-за болезненности сосков», напоминая нам, что многие кремы и мази, продаваемые для лечения воспаленных сосков, на самом деле могут способствовать возникновению проблемы (стр. 394). Тем не менее, больные соски должны заживать без кремов, при этом будет оказана помощь с их позиционированием, чтобы предотвратить развитие трещин.Renfrew, Woolridge, Ross McGill (2000) считают правдоподобным, что этот процесс (влажного заживления ран) мог способствовать ранее опубликованным заявлениям женщин о том, что составы на масляной основе (например, ланолин, календула, камиллозан) полезны. при болезненности сосков.

Любое исследование, которое предполагает, что использование увлажняющего крема может помочь женщинам с болезненными сосками, должно сравнивать последующие показатели трещин на сосках в каждой группе, а также уровни боли. Похоже, что такого исследования нет. Кажется вероятным, что основное применение увлажняющих средств (или других форм ухода за кожей) должно быть, когда кожа повреждена в результате травмы сосков, особенно когда заживление препятствует повторному повреждению.Ренфрю, Вулридж, Росс МакГилл (2000) соглашаются с тем, что на сегодняшний день не опубликовано никаких контролируемых исследований адекватного размера.

Сравните это с общей медико-санитарной помощью, где принципы влажного заживления ран хорошо известны. Важность влажной среды для заживления ран была определена в работе Джорджа Винтера ( Nature , 1962, 193, 293-294). Он сравнил эффект оставления поверхностных ран, открытых для образования струпа, с эффектом наложения паропроницаемой пленочной повязки (на свинье).Раны заживали в два раза быстрее, когда их держали во влажном состоянии. Повязка поддерживала влажность на поверхности раны, позволяя клеткам кожи скользить по поверхности раны. При струпе клетки должны были проникнуть глубже под всю сухую корку и омертвевшую кожу, чтобы найти влажный слой (ссылка 6, стр. 79).

Идеальный уход за кожей позволит удерживать влагу, не делая кожу «мокрой» (или мацерированной) — например, когда на кожу слишком долго лежит пластырь или ноги в ванне становятся морщинистыми. Эта влага предотвращает образование твердой корки.При нанесении этого средства на потрескавшиеся соски более мягкая рана имеет дополнительное преимущество. Во время кормления грудью снижается риск дальнейшего повреждения, поскольку во время кормления нет твердой корки, которую можно было бы удалить, забирая с собой лежащие под ней новые клетки кожи.

Поддержание раны во влажном состоянии также снижает боль, не позволяя воздуху высушивать обнаженные нервные окончания (тогда боль усиливается при регидратации) (ссылка 6, стр. 80). Точно так же, как оцарапанные колени действительно болезненны при входе в ванну, но не так сильно болят под водой, поддержание влажного треснувшего соска позволяет избежать его повторного намокания каждый раз, когда ребенок захватывает грудь.Однако нам неизвестны какие-либо исследования, в которых конкретно рассматривались бы эти вопросы.

Два способа заживления ран

Обычно новая рана заживает, когда края смыкаются. Образовавшаяся рана заживает от основания вверх, а новая кожа растет по краям, поэтому они выглядят гладкими — часто описываются как скрученные края. Поскольку эти раны выглядят так, как будто они заживают относительно медленно, женщины могут чувствовать себя подавленными. Это помогает объяснить это и посмотреть, не становится ли рана мельче. Эти раны, скорее всего, выиграют от влажного заживления ран, уменьшив образование струпа и позволив клеткам кожи скользить друг по другу.

Поправка — сентябрь 2019 г.

Иногда это называют вторичным заживлением ран, в отличие от первичного заживления ран, которое происходит при более поздних и поверхностных ранах. Хронические раны с большей вероятностью заживают «вторичным натяжением», что означает, что они заживают снизу вверх. Этот процесс занимает больше времени, а рана тем временем более восприимчива к инфекции и образованию струпов.

Недавно зажившие раны не так прочны, как нормальная кожа, поэтому могут снова открыться, если ребенок поскользнется во время кормления.Это более вероятно, когда мать или ребенок спят. Кормление лежа на боку может снизить вероятность этого во время ночного кормления.

Пока рана заживает, иногда полезно говорить о шкале боли — представьте линейку с номерами от 0 до 10, где 10 означает невыносимую боль. Предложите попробовать опускать шкалу при каждом кормлении, чтобы мать могла видеть прогресс в направлении полного отсутствия боли. Исправление положения должно дать ей мгновенное падение вниз по шкале, но не обязательно до 0.В зависимости от степени раны может пройти некоторое время, прежде чем она достигнет нуля. Если боль останется прежней или усиливается, попросите ее снова связаться с вами.

Сцеживание в сравнении с продолжением грудного вскармливания

Иногда предлагается сцеживание в качестве «отдыха» соска. Однако найти удобное положение для кормления обычно не так сложно, как сцеживать молоко, при котором рана всасывается. Грудное вскармливание включает в себя сосание только в самом начале кормления, поскольку сосок и ареола втягиваются в рот ребенка, образуя соску.Как только молоко начинает течь, отрицательное давление сбрасывается, и сосок должен входить в рот ребенка, защищенный от любых дальнейших повреждений (ссылка 12, глава 80, стр. 1362).

Возможные варианты лечения

В таблице ниже представлены различные доступные методы лечения влажных ран. Выбрать увлажняющий крем непросто. Возможно, первым предложением для матерей будет либо белый мягкий парафин (вазелин), либо очищенный ланолин (например, Lansinoh ®). Вазелин широко используется при уходе за ранами либо непосредственно, либо в качестве основы для других кремов.Ланолин также используется в качестве основы, но опасения по поводу аллергических реакций и высокого уровня загрязнителей (ссылки 2 и 7) ограничивают его использование. Очищенный ланолин — это очищенный безводный вариант. В обновленном издании «Книги ответов по грудному вскармливанию» содержится предупреждение о том, что вазелин не подходит, поскольку он «не пропускает воздух» (ссылка 2, стр. 163) и «небезопасен для проглатывания» (стр. 395). К сожалению, на эти комментарии нет ссылок, и в стандартном справочнике по лекарственным средствам Martindales Pharmacopoeia, не упоминается об этом.Размягченный парафин может оставаться на поверхности кожи дольше, чем очищенный ланолин, но именно это делает его таким полезным для предотвращения образования твердой корки. Стоит отметить, что белый мягкий парафин или его неотбеленный вариант желтого мягкого парафина на протяжении многих лет широко использовался для ухода за губами в специальных детских отделениях — если он был небезопасен для проглатывания, почему его наносили непосредственно на губы ребенка? Белый мягкий парафин широко доступен и дешев (маленькая банка в настоящее время стоит 99 пенсов), а очищенный ланолин стоит от 5 до 10 фунтов стерлингов.

Сью Хумл, консультант по грудному вскармливанию Lansinoh ®, считает, что «Петролатум [вазелин] закупоривает (предотвращает попадание воздуха на рану / кожу). Lansinoh ® является полуокклюзионным, обеспечивая транспирацию кислорода и воды. Вазелин остается на поверхности кожи. Lansinoh ® проникает в роговой слой, и в ходе исследования было обнаружено, что он проникает в гранулированный слой, где он может удерживать влагу уже в коже… У пациентов, чувствительных к ланолину, исследователи не смогли вызвать ни одного аллергического ответа.”

Поправка — сентябрь 2019 г.

В технико-экономическом обосновании 2014 г. (https://doi.org/10.1891/2158-0782.5.1.28) изучалось, могут ли кормящие женщины, употребляющие очищенный ланолин, иметь более высокий уровень инфекций, чем другие, однако результаты не были окончательными. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимы дальнейшие исследования.

Несколько вещей, которые стоит попробовать

  • Попросите помощника по грудному вскармливанию наблюдать за всем кормлением, даже хорошее положение может быть улучшено.
  • При мытье используйте только воду, потому что мыло еще больше сушит кожу.
  • Слегка помассируйте грудь и / или сцедите немного молока вручную, чтобы сократить время между прикладыванием ребенка к груди и началом выделения молока.
  • Кормите, когда ребенок при первом шевелении, а не когда действительно бодрствует, чтобы ребенок кормил более расслабленно.
  • Кормите сначала с наименее болезненной стороны.
  • После кормления попробуйте сцеживать немного молока и дать ему высохнуть на соске.
  • Вы можете попробовать обезболить сосок льдом, завернутым в ткань, перед кормлением.
  • Рассмотрите возможность обезболивания, например Парацетамол или ибупрофен, по крайней мере, за 30 минут до ожидаемого кормления и через определенные промежутки времени.
  • Меняйте накладки для груди при каждом кормлении.

Заключение

Коррекция положения имеет первостепенное значение для заживления поврежденного соска и обеспечения безболезненного и эффективного грудного вскармливания. Одни только болезненные соски вряд ли потребуют дальнейшего лечения, нет доказательств, подтверждающих использование кремов, спреев или мазей для предотвращения или лечения болезненности сосков (11).Для потрескавшихся сосков можно нанести увлажняющий крем, например белый мягкий парафин (вазелин®) или очищенный ланолин. Некоторым женщинам может не понравиться конкретный выбор лечения. Может быть полезно проверить, нет ли у них аллергии на кремы или косметику. Кремы можно тестировать на внутренней стороне руки, но имейте в виду, что здоровая кожа часто менее подвержена реакции, чем поврежденная.

Это, безусловно, область, которая срочно нуждается в систематическом обзоре и дальнейших независимых исследованиях. Мы хотели бы услышать мнение любого, у кого есть опыт заживления влажных ран, с примерами того, что сработало, а что нет.Мы хотели бы собрать эту информацию. Ваш опыт поможет нам учиться.

Влажные средства для заживления ран: обзор (ноябрь 1999 г., отредактировано в мае 2001 г.)

Поправка — сентябрь 2019 г.

Для получения обновленной информации по этой таблице, пожалуйста, обратитесь к Кокрановскому обзору «Вмешательства для лечения болезненности сосков у кормящих женщин», опубликованному в 2014 г. К. Деннисом, К. Джексоном и Дж. Уотсоном (https://doi.org/10.1002/ 14651858.CD007366.pub2).

Авторы обзора приходят к выводу, что

  • «Результаты […] показали, что применение ничего не или только сцеженного грудного молока может быть равно или более полезным при краткосрочном переживании боли в сосках, чем нанесение мази, такой как ланолин».
  • «Не было достаточных доказательств того, что повязки на глицериновом геле, оболочки груди с ланолином, только ланолин или универсальная мазь для сосков значительно улучшили восприятие материнской боли в сосках.”

Товар

Использование / комментарий

Доказательства

Сгущенное грудное молоко

Сгущенное грудное молоко не имеет риска аллергии, содержит антитела и «эпидермальный фактор роста», которые потенциально могут способствовать росту и восстановлению клеток кожи (1).

Использование сцеженного грудного молока способствует сцеживанию вручную — может иметь преимущества, не учтенные в исследованиях заживления сосков. Во многих культурах используется при раздражении кожи (2).

Ланолин, модифицированный USP, теплые компрессы и сцеженное грудное молоко с сушкой на воздухе сравнивали с контрольной группой (177 женщин с болезненными сосками) (3).

Результаты Нет различий в боли или продолжительности грудного вскармливания. Исключительное грудное вскармливание, а не частичное, было лучшим предиктором грудного вскармливания после 6 недель.

Заключение Клиницистам следует прекратить рекомендовать кремы и мази, поскольку их эффективность не доказана… и они могут доставить матери только ненужные неудобства и расходы.

Белый мягкий парафин (Vaseline®)
По возможности используйте в виде тюбика.

Широко доступен.

Может, попробуем в следующий раз после грудного молока.

Хорошо предотвращает образование корки, которую можно удалить во время кормления, что приведет к дальнейшему повреждению.

Сравнивали белый мягкий парафин с кремами с антибиотиками при общем заживлении ран (884 женщины) (4).

Результаты Не было обнаружено кожной реакции на вазелин®, подтвержденной патч-тестами. Только 0,9% отреагировали в группе антибиотиков.

Желтый мягкий парафин
Это неотбеленная форма вазелина®.

В наличии в больницах и аптеках.

Используется в детских отделениях специального ухода в качестве увлажняющего крема для губ малышей.

См. Выше образование корки

Не тестировался на ранах сосков, хотя широко используется. Сравнивали реакции на желтый и белый мягкий парафин у 3 человек с известной чувствительностью к желтому мягкому парафину (5).

Результаты Очистка для каждой марки означает меньшую чувствительность, может означать, что белый мягкий парафин предпочтительнее желтого.

Jelonet ®
Квадратная марля, пропитанная желтым мягким парафином.Поставляется в упаковке из фольги или банке

Доступен по рецепту или в аптеке.

Подходит для открытых трещин; должно помочь предотвратить прилипание раны к подкладке для груди. Используйте сложенный в два слоя, чтобы он не высыхал, если он все еще прилипает, попробуйте что-нибудь другое.

Смена при каждой подаче.

См. Иллюстрацию в (6)

Уже много лет используется как повязка на рану.
В одной книге утверждается, что он не поддерживает влажную среду в ране, что не так популярно при обычном уходе за ранами, потому что он может прилипать к поверхности более крупных ран.
(7, стр. 85).

Очищенный ланолин (например, Lansinoh ®)
Заявлен как высокоочищенная форма ланолина, хотя аллергия все еще возможна.

Заменители широко доступны в аптеках и супермаркетах и ​​вряд ли будут эффективны.

Утверждает, что впитывается более эффективно, чем вазелин®, и что вазелин® необходимо смывать — никаких доказательств этого.
См. Текст

Рекламируется в детских журналах.

Обратите внимание на различные заменители, представляющие собой чистый ланолин — некоторые разбавлены другими соединениями, например, жидким парафином

Опубликовано несколько исследований, но с конструктивными недостатками. Не найдено исследований, сравнивающих очищенный ланолин с группой мягких парафинов. В одной неопубликованной диссертации очищенный ланолин сравнивался с сцеженным грудным молоком (8) и (9).

Результаты Трещины на сосках заживали в среднем на 1-2 дня быстрее с помощью очищенного ланолина. Задержка с публикацией затянулась, что ставит под сомнение ее методологию.

Кремы
Kamillosan®, Calendula и другие аналогичные бренды.

Широко доступный

Нет научных доказательств их использования.

Ищите ингредиенты, которые нельзя употреблять в пищу младенцам — витамины, арахисовое масло. У многих магазинов есть версии под собственным брендом. Kamillosan® больше не содержит арахисового масла.

Упоминается в (1) (11) (12) и (13).

Hydrogel
Повязка из гранул геля, которую можно наложить на треснувший соск.Большое содержание воды. Может казаться холодным при прикосновении.

Дорого. Доступен в аптеке, например как NuGel®, рынок все еще развивается

Различные бумаги предупреждают о риске удушья ребенка, если мать достаточно сонная, чтобы забыть ее снять. Кажется маловероятным, учитывая, что он будет удерживаться на месте бюстгальтером и нагрудником, которые необходимо будет удалить. Поглощает немного жидкости / молока из раны. Хорошо увлажняет сухую рану. Используется при открытых и закрепившихся ранах (гранулирующие раны).В некоторых странах продаются новые повязки, разработанные и продаваемые специально для кормления грудью. Заявлены некоторые преимущества повязок, содержащих глицерин, поскольку эти остатки считаются более безопасными.

Сравнение гидрогелевых повязок со стандартным лечением ланолином плюс грудные оболочки в больницах. (10)

Результаты Прекращено раньше из-за увеличения числа инфекций в группе, получавшей гидрогелевую повязку. Две группы по
21 матерей в каждой. Стоит проверить, есть ли этому объяснение, например, как часто менялись колодки.

Спреи
Rotorsept® и другие спреи

Спреи имеют спиртовую основу, которая при сушке кожи может вызвать растрескивание. Может изменить нормальные кожные бактерии

(1) (11) (12) (13)

Кремы с антибиотиками
Например, фуцидиевая кислота (крем Fucidin®)

Доступно только у терапевтов.

Повязки с антибиотиками
Квадраты из мягкого парафина желтого цвета, пропитанные фуцидовой кислотой

Обычно не используется в Великобритании, но более распространен в Америке и через информацию, найденную на Интернет-сайтах.

Дорого, может вызывать кожные реакции, повышать риск бактериальной резистентности.

Сотрите излишки крема перед следующим кормлением, но не смывайте, иначе он может еще больше повредить кожу.

Тюлевая марля, используемая как Jelonet® — складывается вдвое и хранится под грудной подушечкой.

Может использоваться вместо повязки типа Jelonet®, если рана инфицирована поверхностно (11).

Исследование Рандомизированное исследование с 922 пациентами, разделенными на 440 пациентов с белым петролатумом (wsp) и 444 пациента с бацитрацином® — кремом с антибиотиком (ac)

Результаты Частота инфицирования была одинаковой в обеих группах (2% wsp v 0.9% ac, не sig). Кремы с антибиотиками были связаны с более серьезными и дорогостоящими инфекциями. Ни у одного пациента в группе wsp не развилось аллергической реакции, но у 4 пациентов в группе антибиотиков (4). В исследовании лечения инфицированных болезненных сосков (подтвержденного лабораторным посевом) лучшее заживление было достигнуто в группе, принимавшей таблетки антибиотика, а не кремы (14). Исследование, о котором говорится в письме, было слишком маленьким, чтобы сделать окончательный вывод (15).

Если вы используете любой из вышеперечисленных кремов, наносите его после кормления.Их не нужно смывать перед следующим кормлением, хотя при использовании кремов / марлевых салфеток, содержащих антибиотики, стоит стереть излишки перед кормлением (см. Выше).

Фил Бьюкенен, Анабель Хэндс и Венди Джонс, сторонники сети грудного вскармливания

( поправка 2019 г., также внесенная Агнес Леже, Антеей Теннант-Эйлз и Сарой Тернер.)

Грудное вскармливание — HealthyWomen

Обзор


Грудное вскармливание — один из лучших способов обеспечить здоровье и развитие вашего ребенка.Это удобный, экономичный и естественный способ кормить ребенка.

Грудное вскармливание — один из лучших способов обеспечить здоровье и развитие вашего ребенка. Это удобный, экономичный и естественный способ кормить ребенка.

Грудное вскармливание широко рекомендуется как лучший способ вскармливания младенцев ведущими организациями здравоохранения, в том числе, среди прочих:

  • Американская академия педиатрии
  • Американская академия семейных врачей
  • Американский конгресс акушеров и гинекологов
  • Американская диетическая ассоциация
  • Американский колледж медсестер-акушерок
  • U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин

Здоровым матерям следует рассматривать исключительно грудное вскармливание (без смеси) в течение первых шести месяцев жизни и, если возможно, продолжать кормить ребенка до года и старше. В идеале твердую пищу следует вводить только после шести месяцев. Их следует вводить постепенно, под руководством педиатра.

Грудное вскармливание приносит столько пользы для здоровья женщин, их младенцев и окружающей среды, что оно является одним из основных приоритетов общественного здравоохранения.Вот цели «Здоровые люди на 2020 год» по увеличению грудного вскармливания.

Здоровые люди, цели на 2020 год

97

97

Цель на 2020 год

В раннем послеродовом периоде

81,9%

Через год

34,1%

Диагностика распространенных проблем грудного вскармливания

Грудное вскармливание — естественный и полезный процесс; однако это может быть сложнее, чем кажется.Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь к своему врачу или проконсультируйтесь с консультантом или консультантом по грудному вскармливанию. Проблемы с грудным вскармливанием часто легко преодолевать с помощью некоторой поддержки, а иногда и лечения, поэтому не сдавайтесь.

Что такое консультант по грудному вскармливанию?

Консультанты по грудному вскармливанию — это профессионалы, обученные помогать матерям, которые хотят кормить своих детей грудью. В большинстве больниц и клиник есть консультанты по грудному вскармливанию, которые помогают молодым мамам научиться кормить грудью, и эти услуги оплачиваются как часть вашего родовспоможения.Они могут подбодрить и помочь мамам и младенцам с проблемами прикладывания груди, болезненным кормлением и другими проблемами, которые могут помешать попыткам кормить грудью. После выписки из больницы, если вам понадобится консультант по грудному вскармливанию, вы можете посетить веб-сайт La Leche League. В офисе вашего поставщика услуг по дородовой помощи или педиатра вашего ребенка также могут быть специалисты по грудному вскармливанию или могут направить вас к одному из них. Некоторые страховки покрывают специалистов по грудному вскармливанию, а некоторые нет; вы можете позвонить в свою страховую компанию до рождения ребенка, чтобы выяснить, за какие услуги по кормлению грудью (включая помпы) ваша страховая компания будет платить.

См. В разделе «Лечение» описание некоторых распространенных осложнений грудного вскармливания и способы их лечения или профилактики.

Лечение распространенных проблем грудного вскармливания

Есть способы лечения или предотвращения проблем, которые могут развиться из-за грудного вскармливания. Даже если у вас появятся такие симптомы, как воспаление сосков или другие проблемы, важно не сдаваться, прежде чем поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию — или даже с другом, который успешно кормил своих детей грудью.

Вот несколько вариантов лечения наиболее распространенных симптомов грудного вскармливания.

Болят или потрескались соски

Чаще всего это происходит из-за того, что ребенок неправильно «захватывает» вашу грудь.

Для лечения или предотвращения болезненных трещин на сосках:

  • Убедитесь, что ваш ребенок находится в захвате и правильно сосет. Рот ребенка должен занимать ваш сосок и как можно большую часть ареолы (более темная область вокруг соска). Если больно, возможно, вам придется изменить положение и начать заново.Будьте осторожны, не отрывайте ребенка от груди быстро; вместо этого осторожно прервите отсасывание, поместив палец в рот ребенка.
  • Сначала предложите менее болезненный сосок, так как сначала ребенок может сосать более энергично.
  • Дайте соскам высохнуть на воздухе между кормлениями. Не сушить втиранием. Вы можете ненадолго подставить грудь на солнечный свет — на 15 минут или меньше.
  • После кормления можно наложить прохладный компресс на больные соски.
  • Потрите небольшое количество грудного молока или крема для груди, содержащего ланолин и воду, чтобы успокоить кожу после кормления.Ваше молоко поможет заживить трещины и убить бактерии, что поможет предотвратить инфекции.
  • Если ваши соски потрескались или кровоточат, обратитесь к своему врачу, потому что он может попросить вас использовать крем по рецепту, специальный компресс или повязку.
  • Часто меняйте прокладки для кормящих мам. Использование моющихся ватных дисков может вызвать меньшее раздражение, чем салфетки на синтетической основе (например, пластиковые).
  • Ежедневно аккуратно мойте соски теплой водой и обсушивайте. Избегайте использования мыла, скраба и трения сосков, так как они могут удалить защитные натуральные масла.
  • Если у вас есть открытая трещина на коже, может быть лучше временно сосать грудь из другой груди, но обязательно сцеживайте или сцеживайте больную сторону вручную, пока она немного не заживает и не перестанет болеть.

Болезненность и растрескивание сосков должны исчезнуть в течение нескольких дней. В противном случае вам следует обратиться к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Набухание

Когда грудь набухает, она становится опухшей, твердой и болезненной.Они могут стать настолько полными, что сосок уплощается в ареолу (темная кожа вокруг соска). Это может привести к закупорке протоков или инфекции груди.

Для лечения набухшей груди:

  • Частое кормление грудью, чтобы помочь опустошить грудь и уменьшить чувство полноты и боли.
  • Если это слишком болезненно, попробуйте вручную сцеживать немного молока, чтобы получить естественную успокаивающую смазку. Это также может облегчить ребенку захват соска.
  • Чтобы облегчить нагрубание, примите теплый душ или приложите теплые компрессы за несколько минут до кормления грудью.
  • Также может помочь нежный массаж груди перед сцеживанием или кормлением грудью.
  • Если ваш ребенок плохо сосет грудь, воспользуйтесь помпой, чтобы уменьшить набухание и помочь потоку молока, прежде чем пытаться сосать ребенка.
  • Используйте прохладные компрессы между кормлениями, чтобы уменьшить отек. Набухание может привести к маститу и другим проблемам с грудным вскармливанием, поэтому важно постараться предотвратить его.
  • Обычно нагрубание возникает, когда грудь опорожняется недостаточно часто или полностью.Возможно, вам придется скорректировать график кормления или сцеживания, чтобы предотвратить повторное нагрубание.

Забиты молочные протоки

Это обычное явление во время кормления грудью и возникает, когда молоко не сливается должным образом. Пораженный молочный проток ощущается как болезненная шишка в груди, может воспаляться и краснеть, однако других симптомов обычно нет. Лучшее лечение — это профилактика. Избегайте набухания груди, достаточно часто кормя грудью или сцеживая молоко.

Для лечения закупорки молочных протоков:

  • Высыпайтесь или отдыхайте больше.
  • Приложите тепловые компрессы или примите горячий душ.
  • Во время кормления массируйте заблокированный молочный проток по направлению к соску.
  • Грудное вскармливание из пораженной груди, чтобы ослабить пробку.
  • Приложите к груди прохладный компресс после кормления.
  • Убедитесь, что ваш бюстгальтер хорошо сидит. Они должны оказывать твердую поддержку, но не чувствовать себя стесненными. Избегайте бюстгальтеров на косточках или других бюстгальтеров, которые могут сдавливать ткань груди.

Мастит

Мастит, также называемый инфекцией груди, часто сопровождается лихорадкой, ознобом и / или другими гриппоподобными симптомами. Мастит встречается реже, чем другие проблемы с грудью, и возникает, когда бактерии с вашей кожи или изо рта вашего ребенка попадают в грудь через потрескавшуюся кожу. Пораженная грудь может быть красной или иметь красные полосы, болезненную и опухшую.

Если вы подозреваете мастит, вам следует немедленно проконсультироваться со своим врачом.Ваш врач назначит антибиотики и может порекомендовать обезболивающее для облегчения боли.

Если вы чувствуете большую твердую область на груди, которая очень нежная и красная, это может быть абсцесс груди — скопление жидкости и гноя. Это редко, но потребует лечения антибиотиками и, возможно, процедуры по дренированию абсцесса.

Дополнительные методы лечения мастита могут включать:

  • Примите горячий душ или приложите теплые компрессы перед кормлением грудью, чтобы улучшить кровообращение в пораженной области.
  • Применяйте холодные компрессы между кормлениями.
  • Возможно, вам потребуется принять противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, но обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные обезболивающие.

Молочница

Молочница или дрожжевая инфекция также на реже, чем другие осложнения грудного вскармливания. Можно заподозрить дрожжевую инфекцию сосков, если после нескольких недель успешного безболезненного кормления соски внезапно заболели; боль возникает, когда ваш ребенок сосет грудь.Другие признаки включают розовые, шелушащиеся, блестящие, зудящие или потрескавшиеся соски. Если вы испытываете стреляющую боль глубоко в груди во время или после кормления, возможно, дрожжи попали в протоковую ткань груди.

Если вы испытываете эти симптомы, проконсультируйтесь со своим врачом. И вам, и вашему ребенку может потребоваться лечение противогрибковыми препаратами.

В большинстве случаев вы можете и должны продолжать кормить грудью, несмотря на проблемы с грудным вскармливанием или даже инфекцию. Частое опорожнение груди часто может уменьшить воспаление и облегчить проблему.

Профилактика

Грудное вскармливание — это уникальный опыт для каждой женщины и ее ребенка. Вы можете испытывать или не испытывать те же (или любые) симптомы грудного вскармливания, которые были у друга или вашей матери. Многие трудности, связанные с грудным вскармливанием, можно свести к минимуму. Выгоды от сохранения приверженности грудному вскармливанию всегда окупаются.

Вот несколько советов, которые дополнительно объяснят, почему грудное вскармливание важно для вас и здоровья вашего ребенка сейчас и в будущем, а также как предотвратить осложнения.

  • Грудное вскармливание дает широкий спектр преимуществ для здоровья и снижает риск некоторых заболеваний как для мамы, так и для ребенка.
    • Грудное молоко содержит антитела, которые укрепляют естественный иммунитет ребенка к борьбе с распространенными детскими инфекциями, включая диарею, ушные инфекции, респираторные инфекции и бактериальный менингит. Он также может снизить риск некоторых хронических заболеваний (например, ювенильного диабета, некоторых онкологических заболеваний у детей, синдрома раздраженного кишечника / колита, избыточного веса и ожирения).Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, более здоровы, у них меньше:
      • Заболеваний (менее тяжелых и более коротких)
      • Посещений по уходу за больными
      • Госпитализации
    • Грудное вскармливание помогает мамам оправиться от беременности и родов и может снизить вероятность некоторых видов рака ( например, груди, яичников) и остеопороз.
  • Перед тем, как начать кормить грудью, поговорите со своим врачом о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах или травах, которые вы принимаете, на случай, если они могут попасть в ваше молоко и нанести вред вашему ребенку.
  • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина, которые могут легко попасть в молоко. У вашего ребенка нет фермента, который расщепляет алкоголь и не дает ему достичь токсического уровня, поэтому вам нужно быть особенно осторожным с алкоголем. Эффект от алкоголя зависит от количества, которое вы потребляете, и, как правило, его следует ограничить одной порцией (или меньше) пива или вина. Если вы собираетесь употреблять алкоголь, назначьте время кормления, чтобы оно происходило на два часа позже, чтобы алкоголь больше не попал в ваш организм.Если вы чувствуете опьянение из-за воздействия алкоголя, уровень в вашей системе слишком высок, и вам следует избегать кормления ребенка, пока вы чувствуете эти эффекты.
  • Избегайте определенных видов рыбы и моллюсков с высоким содержанием ртути. К ним относятся акула, рыба-меч, королевская макрель и кафельная рыба. Вы можете безопасно съедать до 12 унций (двух порций) в неделю рыбы с низким содержанием ртути, в том числе креветок, консервированного светлого тунца, лосося, минтая, трески и сома.
  • Больше отдыхайте и соблюдайте сбалансированную диету.Как молодая мама, вы, вероятно, чувствуете чрезмерную усталость и, возможно, не едите так хорошо, как следовало бы. Это может снизить вашу сопротивляемость болезням, что повысит вероятность инфекций груди.

Некоторые женщины испытывают проблемы при кормлении грудью, такие как болезненные или потрескавшиеся соски, набухание или закупорка молочных протоков, особенно в течение первых четырех недель. Есть профилактические меры, которые вы можете предпринять, чтобы ограничить их возникновение и снизить вероятность развития инфекций груди, которые могут развиться в результате.В разделе «Лечение» описаны некоторые распространенные проблемы грудного вскармливания, а также способы их предотвращения и лечения при необходимости.

Факты, которые нужно знать

  1. Грудное вскармливание — лучший способ кормить младенцев, и его настоятельно рекомендуется использовать. Американская академия педиатрии (AAP) и другие ведущие организации здравоохранения настоятельно рекомендуют исключительно грудное вскармливание (без смеси или твердой пищи) в течение первых шести месяцев жизни ребенка.В идеале грудное вскармливание должно продолжаться в течение первого года жизни или позже.
  2. Согласно AAP, грудное молоко является предпочтительным для всех младенцев, включая недоношенных и больных новорожденных, за некоторыми исключениями. Грудное молоко богато питательными веществами и легче усваивается.
  3. Младенцы на грудном вскармливании более здоровы. У них меньше смертей в течение первого года и меньше и более коротких заболеваний, чем у детей, вскармливаемых смесью.
  4. Польза для здоровья складывается. Чем дольше вы кормите грудью, тем больше пользы для здоровья для вас и вашего ребенка.
  5. Предложение удовлетворит спрос . Многие матери беспокоятся о том, достаточно ли молока получают их дети. Количество молока будет соответствовать потребностям вашего ребенка: чем больше он сосет грудь, тем больше молока будет вырабатываться.
  6. Раннее кормление грудью. Попробуйте кормить ребенка грудью в течение первого часа после родов. Это важное время, чтобы сблизиться с ребенком и научиться приемам грудного вскармливания у консультанта по грудному вскармливанию или медсестры из персонала.
  7. Некоторые молодые матери испытывают трудности с грудным вскармливанием.Фактически, многие матери сообщают о проблемах в течение первых нескольких недель, таких как болезненность сосков, боль в груди или отек. Если проблемы не исчезнут, поговорите со своим врачом или попросите, чтобы вас направили к консультанту по грудному вскармливанию. Хорошая новость заключается в том, что большинство этих проблем можно решить, проявив терпение, практику или лечение.
  8. Работающие матери могут и должны продолжать грудное вскармливание. Все больше и больше молодых матерей возвращаются к работе и планируют продолжить грудное вскармливание. Перед возвращением обязательно поговорите со своим работодателем или менеджером по персоналу, чтобы обсудить логистику сцеживания на работе.Узнайте, есть ли у вас отдельная комната, и как вы впишете перерывы в свой график. Знай свои права. Во многих штатах есть законы, которые требуют от работодателей создавать для вас место и / или предоставлять неоплачиваемое или оплачиваемое время для перерывов на откачку.
  9. В некоторых случаях кормление грудью не рекомендуется. Например, матери с определенными заболеваниями могут передавать болезни ребенку через грудное молоко. К ним относятся:

    • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
    • Вирус Т-клеточного лейкоза типа 1
    • Активный, нелеченый туберкулез

    Матери, употребляющие запрещенные наркотики, употребляющие чрезмерное количество алкоголя или принимающие предписанные химиотерапевтические или лучевые методы лечения рака, а также не следует кормить грудью своих младенцев.Если у вас есть герпесное поражение (язва) на груди, вам не следует кормить грудью.

    Женщины, перенесшие операцию по уменьшению груди или грудные имплантаты, могут быть не в состоянии кормить грудью из-за воздействия этих операций на выработку молока.

  10. Грудное вскармливание имеет экономические преимущества. Матери младенцев, находящихся на грудном вскармливании, как правило, имеют меньше пропущенных рабочих дней и более короткие отпуска, потому что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, лучше справляются с инфекцией и реже болеют. Компании несут меньше страховых случаев по детским болезням.Грудное вскармливание экономит деньги семей, потому что оно намного дешевле, чем молочная смесь.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о грудном вскармливании, которые нужно задать, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. Вы можете порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию? Существуют ли программы поддержки для молодых матерей в вашей практике или в больнице?
  2. Как часто следует кормить грудью? Как я узнаю, достаточно ли молока получает мой ребенок?
  3. Когда мне следует представить бутылку?
  4. Как предотвратить воспаление сосков?
  5. Могу ли я продолжать кормить ребенка грудью, если у меня болит грудь, а также если у меня простуда или грипп?
  6. Какие продукты мне следует есть или избегать во время грудного вскармливания? А как насчет алкоголя или кофеина?
  7. Есть ли лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые мне следует прекратить принимать?
  8. Я слышал, что я не могу забеременеть, если кормлю грудью.Это правда?
  9. На что следует обращать внимание при использовании молокоотсоса?
  10. Как часто мне следует сцеживать молоко, когда я вернусь на работу?
  11. Могу ли я заниматься спортом во время грудного вскармливания? Как это повлияет на количество молока?
  12. Как уменьшить утечку из груди?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Как часто следует кормить грудью? Младенцев необходимо кормить грудью часто и до тех пор, пока они не будут насытиться.Это может означать кормление грудью от восьми до 12 раз в день или чаще по 15-20 минут каждой грудью. Позвольте вашему ребенку определять график кормления (также известный как кормление по требованию). Следите за ранними признаками голода, в том числе:

    • Повышенная бдительность или активность
    • Губит или прикладывает руки ко рту
    • Укореняется (двигает головой в поисках соска)

  2. Как долго я должен кормить грудью? Младенцев следует кормить только грудным молоком — без смеси — по крайней мере в течение первых шести месяцев жизни.Важно продолжать грудное вскармливание как можно дольше, в идеале, пока вашему ребенку не исполнится год или больше. Чем дольше вы кормите грудью, тем больше пользы для здоровья для вас и вашего ребенка.
  3. Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока? Многие матери беспокоятся о том, достаточно ли молока получают их дети. Самый простой способ определить, достаточно ли ваш ребенок насытился, — это обратить внимание на его вес и количество мокрых и грязных подгузников. Это может включать:

    • Постоянный набор веса в течение первых трех-семи дней после рождения.Младенцы часто теряют часть своего веса (от 7 до 10 процентов) в течение первой недели.
    • Шесть-восемь мокрых подгузников и три-четыре желтых испорченных испражнения к пятому дню.

  4. Что такое молозиво? Молозиво, также называемое «первым молоком», представляет собой густую желтоватую жидкость, которая помогает пищеварительной системе вашего новорожденного расти и функционировать. Несмотря на то, что это кажется небольшим количеством, это единственная пища, в которой нуждается ваш ребенок до тех пор, пока не появится запас молока, обычно в течение пяти дней после родов.Молозиво богато питательными веществами и обеспечивает защиту от инфекционных заболеваний. Поскольку молозиво настолько богато питательными веществами, очень небольшое его количество составляет полноценное кормление, поэтому молодые матери не должны сомневаться в том, что они могут удовлетворить потребности своих младенцев.
  5. Как узнать, правильно ли мой ребенок прижался? Если ваш ребенок прижался правильно, он должен полностью погрузить ваш сосок и большую часть ареолы (темная кожа вокруг соска) в рот. Убедитесь, что к груди обращено все тело ребенка, а не только его голова.Попробуйте расположить подушку чуть ниже груди, чтобы ребенку было удобно отдыхать на одном уровне с вашим соском. Ваш ребенок должен сосать грудь ровно, и вы будете слышать его глотки.
  6. Должно ли быть болезненным кормление грудью? Нет. Хотя вы можете испытывать некоторый дискомфорт и болезненность в течение первых нескольких дней, кормление грудью не должно быть болезненным. Вы можете почувствовать малейшее напряжение или ощущение давления. Если кормление грудью причиняет боль или у вас наблюдаются симптомы гриппа (жар, озноб, чувство усталости), обратитесь к своему врачу.
  7. Что такое консультант по грудному вскармливанию? Консультанты по грудному вскармливанию — это профессионалы, обученные помогать матерям, которые хотят кормить своих детей грудью. В большинстве больниц и клиник есть консультанты по грудному вскармливанию, которые помогают молодым мамам научиться кормить грудью. Они могут подбодрить и помочь мамам и младенцам с проблемами прикладывания груди, болезненным кормлением и другими проблемами, которые могут помешать попыткам кормить грудью. Чтобы найти ближайшего к вам консультанта по грудному вскармливанию, посетите Le Leche League International.
  8. Что такое рефлекс отпускания? Вы можете испытывать ощущение покалывания или стягивания (некоторые женщины описывают это как ощущение булавок и иголок), когда молоко стекает и наполняет вашу грудь. Этот рефлекс означает, что молоко готово течь. Иногда это происходит в ответ на плач ребенка или когда кормление просрочено.
  9. Как мне сохранить количество молока? Ваш запас молока будет соответствовать потребностям вашего ребенка — чем больше он сосет грудь, тем больше молока будет вырабатываться.Если вы беспокоитесь о своей молочной продуктивности, увеличьте количество кормлений в день. Другие шаги, которые следует предпринять, включают:

    • Сливки, когда вы вернетесь на работу или планируете находиться вдали от ребенка в течение длительного периода времени
    • Достаточно отдыхать
    • Соблюдайте питательную диету с большим количеством кальция
    • Задержка введения смеси или твердая пища не ранее чем до шестимесячного возраста

  10. Есть ли продукты или лекарства, от которых мне следует отказаться во время грудного вскармливания? Обратите внимание на продукты, которые могут беспокоить вашего ребенка.Если вы заметили закономерность, откажитесь от еды в течение нескольких дней, а затем верните ее снова, чтобы посмотреть, что произойдет. Большинству матерей, которые придерживаются сбалансированной диеты и не страдают аллергией, не нужно ограничивать пищу, которую они едят, за исключением нескольких вещей. Кофеин и алкоголь могут попасть в молоко, поэтому ограничьте их потребление. Вам также следует избегать определенных видов рыбы и моллюсков с высоким содержанием ртути; к ним относятся акула, рыба-меч, королевская макрель и кафельная рыба. Вы можете безопасно съедать до 12 унций (двух порций) в неделю рыбы и моллюсков с низким содержанием ртути, включая креветок, консервированного светлого тунца, лосося, минтая, моллюсков, пикши, форели и сома.Некоторые лекарства могут быть вредными для вашего ребенка, если они попадают с вашим молоком. Обязательно уточните у своего врача, какие продукты, напитки и лекарства безопасны для вас и вашего ребенка. Во время грудного вскармливания безопасно есть арахис и другие аллергенные продукты. Текущие исследования показывают, что употребление арахиса и других аллергенных продуктов во время грудного вскармливания может фактически защитить младенцев от развития аллергии на эти продукты.
  11. Могу ли я продолжить грудное вскармливание, когда вернусь на работу? Да.Все большее число молодых мам возвращаются к работе и могут продолжать грудное вскармливание благодаря молокоотсосам и контейнерам для хранения, а также политике, которая поощряет работу медсестер. С помощью сцеживания вы сможете поддерживать выработку грудного молока и поддерживать связь с ребенком, даже когда вас нет дома. Работодатели получают выгоду, потому что кормящим мамам часто требуется меньше времени для ухода за больными младенцами.
  12. Как долго я могу использовать хранимое молоко? Ниже приведены некоторые рекомендации FDA и CDC по хранению свежевыпущенного грудного молока:

    • При комнатной температуре (66–72 ° F) до 10 часов
    • При 72–79 ° F в течение четырех-шести часов
    • При температуре 86–100 ° F до четырех часов
    • В холодильнике (32–39 ° F) до восьми дней
    • В морозильной камере в холодильнике на срок до двух недель
    • В автономном морозильная камера на три-четыре месяца
    • В морозильной камере (0 ° F) в течение шести-12 месяцев

  13. Каковы самые последние рекомендации для беременных и кормящих матерей по употреблению морепродуктов? Некоторые виды рыбы содержат большое количество ртути, которая может нанести вред развивающейся нервной системе вашего ребенка, если ее регулярно есть.Однако недавний отчет, опубликованный Институтом медицины (IOM), финансируемый из федерального бюджета, показал, что преимущества морепродуктов перевешивают риски. Отчет показал, что жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбе, способствуют здоровому зрению и развитию мозга у младенцев, матери которых потребляют морепродукты во время беременности или кормления грудью. Значит ли это, что нужно есть рыбу или нет? Ответ: вы должны есть рыбу, но убедитесь, что она правильная. В рекомендациях, выпущенных совместно Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Агентством по охране окружающей среды (EPA), отмечается, что беременные женщины могут безопасно съедать до 12 унций (около двух порций) в неделю разнообразной вареной рыбы и моллюсков с более низким содержанием. ртути, например креветки, моллюски, устрицы, лосось, сом, краб, пикша и форель.Если вы выбираете тунца, держитесь подальше от альбакора или белого тунца, который содержит более высокий уровень ртути, чем консервированный тунец. FDA и EPA также рекомендуют женщинам детородного возраста, беременным и кормящим женщинам не есть акул, меч-рыбу, королевскую макрель или кафельную рыбу, которые имеют высокий уровень ртути. Кроме того, они рекомендуют вам ознакомиться с местными советами о безопасности рыбы, пойманной семьей и друзьями в ваших местных озерах, реках и прибрежных районах на сайте Агентства по охране окружающей среды.Если нет рекомендаций, съедайте до шести унций (одна средняя порция) в неделю рыбы, которую вы поймаете в местных водах, но не ешьте никакой другой рыбы в течение этой недели. И, как всегда, поговорите со своим лечащим врачом о рисках употребления рыбы и моллюсков во время грудного вскармливания. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт FDA по безопасности пищевых продуктов

Советы по образу жизни

  • Как и во время беременности, важно вести здоровый образ жизни.Сделайте правильный выбор для вас и вашего ребенка:
    • Больше отдыхайте. Как молодая мама, вы, вероятно, слишком устали. Это может снизить вашу сопротивляемость болезням и повысить вероятность инфекций груди.
    • Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством кальция. Старайтесь есть много фруктов и овощей, цельнозерновых злаков и хлеба, мяса или бобов, а также молока и молочных продуктов, таких как сыр. Кормление сжигает лишние калории — примерно на 500 калорий каждый день, — поэтому убедитесь, что вы едите достаточно и пьете много жидкости.Лучшие продукты, содержащие кальций: молоко, сыр, йогурт, брокколи, семена кунжута, тофу и капуста. Если вы думаете, что получаете недостаточно кальция (около пяти порций в день), поговорите со своим врачом о добавках.
    • Держитесь подальше от рыбы и моллюсков с высоким содержанием ртути — акул, меч-рыбы, королевской макрели и кафельной рыбы. Вы можете съедать 12 унций в неделю (две порции) рыбы и моллюсков с низким содержанием ртути, таких как креветки, консервированный светлый тунец, лосось, минтай, моллюски, пикша, форель и сом.Посоветуйтесь со своим лечащим врачом о конкретных рекомендациях относительно употребления в пищу рыбы и моллюсков.
    • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина, которые могут попасть в ваше молоко.
    • Спросите своего врача о любых лекарствах, отпускаемых по рецепту, безрецептурных лекарствах или травах, которые вы принимаете, на случай, если они могут быть вредными для вашего ребенка.
    • Обратите внимание на любую реакцию вашего ребенка на ваше молоко.
  • Проблемы обычно возникают на начальных этапах ухода за больными.Хотя это естественный процесс, грудное вскармливание также является искусством. Не торопитесь и постарайтесь не расстраиваться и не испытывать чрезмерного стресса, который может усугубить ситуацию. Обратитесь за помощью, если она вам нужна. Консультанты по грудному вскармливанию могут подбодрить вас и помочь преодолеть трудности. Вы также можете узнать о группах поддержки молодых мам. Открыто поговорите со своим партнером и семьей о том, как они могут поддержать ваши усилия по кормлению грудью.

Польза здоровью

Польза для здоровья мамы и ребенка

Есть веские причины кормить грудью — и вы, и ваш ребенок выиграете.

Для вашего ребенка…

Грудное молоко обеспечивает правильный баланс питательных веществ для оптимального роста и развития. Ваше тело постоянно меняет состав грудного молока, делая молоко идеальным для ребенка. Пищевая ценность молока меняется изо дня в день и по мере роста ребенка, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Это означает, что молоко, которое вы производите, когда вашему ребенку исполняется 3 месяца, отличается от того, которое вы производите через 6 месяцев.

  • Грудное молоко обеспечивает правильный баланс питательных веществ для оптимального роста и развития.Ваше тело постоянно меняет состав грудного молока, делая молоко идеальным для ребенка. Пищевая ценность молока меняется изо дня в день и по мере роста ребенка, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Это означает, что молоко, которое вы производите, когда вашему ребенку исполняется 3 месяца, отличается от того, которое вы производите через шесть месяцев.
  • Грудное молоко содержит антитела, которые помогают защитить вашего ребенка от распространенных детских болезней и инфекций, таких как бактериальный менингит, диарея, ушные инфекции и некоторые респираторные инфекции.Этот естественный иммунитет — или способность бороться с инфекцией — означает, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше случаев:
    • Болезни (менее тяжелые и более короткие)
    • Посещения педиатра
    • Госпитализации
  • Исследования показывают, что грудное вскармливание также снижает количество новорожденных. и риск развития хронических заболеваний у младенцев, таких как целиакия, воспалительное заболевание кишечника и некоторые виды рака у детей, и может снизить риск аллергии и астмы.
  • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), ведущей причины смерти среди младенцев в возрасте от одного месяца до одного года.
  • Грудное вскармливание значительно снижает риск детского ожирения и может защитить от ожирения у взрослых.
  • У детей, вскармливаемых грудью, может быть более низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом возрасте.
  • Грудное молоко может защитить от развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.
  • Грудное молоко может улучшить развитие речи и другие функции мозга, такие как мышление, рассуждение или запоминание.

Для вас…

  • При грудном вскармливании выделяется гормон окситоцин, который помогает матке вернуться к своему нормальному размеру и снижает послеродовое кровотечение.
  • Он также сжигает лишние калории (до 500 калорий в день), облегчая вам избавление от лишних килограммов во время беременности.
  • Грудное вскармливание может углубить эмоциональную связь между вами и вашим ребенком. Такой физический контакт помогает вашему ребенку чувствовать себя в безопасности и тепле и облегчает его выход из утробы матери.
  • Кормление грудью может отсрочить возобновление регулярных менструаций, хотя вам все равно придется использовать противозачаточные средства.
  • Появляется все больше свидетельств того, что некоторые виды рака (рак груди, матки и яичников) реже встречаются у женщин, кормящих грудью.
  • Данные исследования здоровья медсестер показывают, что грудное вскармливание в течение двух или более лет может помочь предотвратить ишемическую болезнь сердца.
  • Грудное вскармливание также может снизить риск диабета, гипертонии и остеопороза.
  • Грудное вскармливание может помочь предотвратить послеродовую депрессию

Грудное вскармливание экономит время и деньги. Нет бутылочек для стерилизации или смеси для смешивания или подогрева. Фактически, семьи экономят от 1000 до 2000 долларов в год на молочной смеси. Кроме того, матери, кормящие грудью, оплачивают меньше медицинских расходов из собственного кармана и берут меньше дней по болезни, потому что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, более здоровы и, как правило, не нуждаются в таком количестве посещений своего педиатрического врача.

Как грудь производит молоко

Производство молока — это нормальная физиологическая реакция на деторождение.Новые исследования проливают свет на процессы вскармливания, состав молока и анатомию кормящей груди. Эта информация может помочь молодым мамам лучше понять свое тело и то, как они реагируют на грудное вскармливание.

После беременности ваша грудь вырабатывает молозиво — густую желтоватую жидкость, которая помогает пищеварительной системе вашего новорожденного расти и функционировать. Молозиво, часто называемое «первым молоком» или «иммунным молоком», богато питательными веществами и антителами для борьбы с инфекциями. Хотя вы можете задаться вопросом, достаточно ли вы производите молозива или молока для своего ребенка в эти первые несколько дней, имейте в виду, что желудок вашего ребенка размером всего с мраморный шарик.Поскольку оно настолько богато питательными веществами, одна чайная ложка молозива — это все, что вашему ребенку нужно во время кормления.

Молозиво превращается в зрелое молоко, объем которого увеличивается в первые дни после рождения. Этот процесс называется «поступлением молока». но на самом деле грудное молоко, готовое для ребенка, находится в груди с момента его рождения.

Когда вы прикладываете ребенка к груди, молоко не начинает течь автоматически. Ваше тело реагирует на режим сосания вашего ребенка, который происходит в два этапа.

  • Непитательная фаза: когда ребенка впервые прикладывают к груди и он начинает сосать в быстром легком ритме для стимуляции рефлекса выброса молока. Этот рефлекс также известен как рефлекс подавления. Это «пусковой механизм», с которого начинается выделение молока, и часто не происходит в течение минуты или около того после того, как ребенок начинает сосать (время зависит от каждой мамы). Приведение в норму может даже быть вызвано плачем вашего ребенка или если вы опоздали на кормление. Когда молоко выходит, вы можете почувствовать покалывание или стягивание, когда оно наполняет грудь.Не все матери чувствуют себя разочарованными, а те, кто так себя чувствует, не чувствуют это каждый раз.
  • Питательная фаза: после того, как ребенок начал сосать, он переходит на более медленное и глубокое сосание. Эта питательная фаза — это когда ребенок фактически пьет ваше грудное молоко.

Наиболее частая причина, по которой женщины прекращают кормление грудью слишком рано, заключается в том, что они считают (обычно ошибочно), что у них недостаточно молока. Это заставляет их дополнять грудное вскармливание смесью, и то, что часто является лишь предполагаемой недостаточностью грудного молока, превращается в реальную.Чтобы вырабатывать необходимое вашему ребенку количество молока — не слишком много и не слишком мало — вашу грудь необходимо регулярно опорожнять.

В то время как ваше тело начнет вырабатывать молоко, как только ребенок родится, ваша грудь знает, сколько молока должно вырабатывать , только по количеству сосания / стимуляции и по тому, сколько молока удаляется из груди при каждом кормлении ( или откачка или ручное выражение). Для поддержания достаточного количества молока, особенно в первые несколько недель грудного вскармливания, необходимо, чтобы ваша грудь получала адекватную стимуляцию (в идеале, прикладывая ребенка к груди) и выливалась из молока, которое накапливается в ответ на это. грудное вскармливание.Каждая грудь независимо реагирует на эти сигналы, что позволяет некоторым женщинам, у которых была удалена грудь, успешно кормить грудью с одной груди.

Проблемы и поддержка

Преодоление проблем грудного вскармливания

Грудное вскармливание — естественный и полезный процесс; тем не менее, вы и ваш ребенок научитесь этому процессу, и у многих женщин и младенцев возникают проблемы на ранних этапах кормления грудью.Хорошая новость заключается в том, что большинство этих проблем можно решить, если проявить терпение, практиковаться или лечиться.

Не расстраивайтесь, если у вас появятся болезненные соски, набухшие груди, мастит или молочница. Степень тяжести этих симптомов может быть разной, но все они поддаются лечению, и их часто можно избежать.

  • Болезненность сосков может появиться в первые несколько недель кормления грудью. Нежность сосков, особенно в начале сеанса кормления, является обычным явлением. Обратитесь за советом к специалисту по грудному вскармливанию, если ваши соски потрескались или кровоточат, или если вы все еще чувствуете болезненность после первых нескольких недель кормления грудью, потому что это признаки того, что ваш ребенок не может должным образом прикладываться к вашей груди.
  • Набухание происходит, когда ваша грудь чрезмерно наполнена из-за пропущенного кормления или плохого или недостаточного опорожнения груди. Если ваш ребенок плохо сосет грудь, используйте молокоотсос или сцеживайте молоко вручную, чтобы уменьшить нагрубание груди и помочь потоку молока. Щелкните здесь, чтобы просмотреть видео о том, как сцеживать молоко вручную. Может помочь использование тепла и массажа непосредственно перед кормлением или сцеживанием. После кормления прохладные компрессы могут уменьшить отек. Было обнаружено, что листья краснокочанной капусты, прикладываемые к груди после кормления и между ними, помогают уменьшить нагрубание.
  • Забитые молочные протоки могут уменьшить поток молока из одной или нескольких частей груди. Если не лечить, это часто приводит к инфекции. Признаки закупорки молочного протока включают твердую болезненную область на груди. Чтобы облегчить ситуацию, примите теплый душ и помассируйте грудь. Если это продолжается, обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию.
  • Мастит, или инфекция груди, не является обычным явлением, но обычно возникает, когда бактерии из тела вашего ребенка или из вашего тела проникают в молочный проток через трещину на коже.Если у вас инфекция, ваша грудь будет болезненной, может появиться покраснение и полосы, и она будет теплой на ощупь. Вы можете почувствовать твердую или нежную область. У вас также могут быть симптомы гриппа, в том числе озноб, высокая температура или усталость. Вашему врачу может потребоваться прописать антибиотик. Очень важно лечить мастит на ранней стадии, поэтому позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
  • Грибковая инфекция или молочница могут возникать на сосках или внутри тканей груди.Если грибковая инфекция поражает только сосок, он может быть красным, теплым, и вы можете испытывать боль в сосках, когда ребенок сосет грудь. Подозрение на грибковую инфекцию в тканях груди возникает, если вы испытываете сильную стреляющую боль в груди через несколько минут после того, как ваш ребенок начал сосать грудь. Это состояние встречается относительно редко. Если вы испытываете эти симптомы, проконсультируйтесь со своим врачом. И маме, и ребенку может потребоваться лечение противогрибковыми препаратами, если у вас грибковая инфекция.

Грудное вскармливание не должно повредить.Обратитесь к своему лечащему врачу, если ваша грудь по-прежнему болезненна или болезненна, или если у вас есть симптомы гриппа, которые могут указывать на инфекцию. В большинстве случаев вы можете продолжить грудное вскармливание. Частое опорожнение груди путем грудного вскармливания или сцеживания часто может уменьшить воспаление и облегчить проблему.

Поиск дополнительной поддержки

Многие проблемы с грудным вскармливанием могут быть вызваны или усугублены, если ребенок не прикладывается должным образом к груди или когда сеансы кормления не проводятся так часто или так долго, как это необходимо для опорожнения груди.Ваш лечащий врач может посоветовать вам работать с консультантом по грудному вскармливанию (также называемым консультантом по грудному вскармливанию), который может изучить методы грудного вскармливания и помочь вам решить любые проблемы, которые могут возникнуть во время кормления грудью. Во многих больницах и медицинских центрах есть консультанты по грудному вскармливанию, поэтому обязательно спросите своего акушерского или педиатрического врача, если вы считаете, что вам нужна дополнительная поддержка. Ваша страховая компания также может помочь вам найти специалиста по грудному вскармливанию. Также важны группы поддержки молодых мам и поддержка со стороны вашего партнера, семьи, друзей и работодателя.

Когда не кормить грудью

Несмотря на очевидные преимущества грудного вскармливания, бывают обстоятельства, когда грудное вскармливание не отвечает наилучшим интересам матери или ребенка. Женщина не должна кормить грудью, если у ее ребенка диагностирована галактоземия (редкое нарушение обмена веществ, на которое обычно проводят обследование в первые несколько дней жизни) или если у нее есть определенные заболевания, которые могут передаваться ее ребенку через грудное молоко, в том числе :

  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Вирус Т-клеточного лейкоза типа 1
  • Активный, нелеченый туберкулез

Матери, употребляющие запрещенные наркотики, употребляющие чрезмерное количество алкоголя или принимающие предписанные химиотерапевтические или лучевые методы лечения рака. не следует кормить грудью.Если у вас есть герпесное поражение (язва) на груди, вам не следует кормить грудью.

Женщины, перенесшие операцию по уменьшению или увеличению груди, могут быть не в состоянии кормить грудью из-за воздействия этих операций на молочные протоки и выработку молока. Утрата всего нескольких протоков может серьезно подорвать способность женщины кормить грудью, а перекрытие жировой и железистой ткани затрудняет удаление только жировой ткани во время уменьшения груди.

Однако анатомия груди каждой женщины уникальна, как и каждая операция на груди, поэтому во многих случаях женщины, перенесшие операцию на груди, могут кормить грудью.Если вы перенесли операцию на груди, проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию и педиатром, чтобы убедиться, что ребенок получает достаточно молока.

10 советов по достижению успеха

В целом, важно обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть относительно вашей способности кормить грудью или осложнений, которые могут возникнуть при грудном вскармливании, с вашим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Чем раньше будут решены эти проблемы, тем больше вероятность того, что вы сможете успешно кормить ребенка грудью.Эти советы также помогут добиться успеха:

  1. Начните раньше. Узнайте как можно больше о грудном вскармливании до рождения ребенка, чтобы чувствовать себя подготовленным. Постарайтесь кормить ребенка грудью вскоре после родов (в течение первого часа). Поговорите со своим поставщиком дородовых услуг, чтобы узнать, поддерживает ли больница, в которой вы планируете рожать, меры по поощрению раннего грудного вскармливания, такие как контакт кожа к коже сразу после родов. Новорожденные много спят, поэтому вам, возможно, придется будить его каждые пару часов для кормления.Попросите оставить ребенка в своей больничной палате (это называется «совместное пребывание»). Помещение матери и ребенка в комнату становится все более приемлемым, поскольку больницы пытаются поддерживать раннее грудное вскармливание.
  2. Обсудите методы ухода с консультантом по грудному вскармливанию или медсестрой в больнице. Узнайте, как правильно расположить ребенка, чтобы он прикладывался к вашей груди. Это повысит вашу уверенность, когда вы вернетесь домой.
  3. Кормите грудью чаще (8–12 раз в 24 часа) и в любое время, когда ваш ребенок кажется голодным.Ваш запас молока соответствует потребности вашего ребенка: чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока будет вырабатываться. Многие врачи рекомендуют кормить грудью по требованию, а не по заранее установленному графику. Следите за ранними признаками голода, в том числе: • Повышенная бдительность или активность
    • Губит рот или прикладывает руки ко рту
    • Укореняется (двигает головой в поисках соска)

    Имейте в виду, что плач — это поздний признак голода. Постарайтесь покормить ребенка, пока он не проголодался и не заплакал.Предлагайте обе груди во время кормления. Обычно кормление каждой грудью занимает от 10 до 20 минут. Однако время от времени ваш ребенок может насытиться после кормления только одной грудью. В этом случае не забудьте прокачивать грудь, которая остается полной, чтобы избежать нагрубания или дискомфорта. Ваш ребенок будет опорожнять первую грудь более полно, чем вторую грудь, поэтому убедитесь, что вы чередуете, какой грудью вы начинаете кормить при каждом кормлении.

  4. Знайте, сколько молока достаточно. Многие кормящие матери беспокоятся о том, получает ли их ребенок достаточно пищи. Самый простой способ узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока, — это обратить внимание на количество мокрых и грязных подгузников. К пятому дню жизни у большинства новорожденных будет от шести до восьми влажных подгузников в день и от трех до четырех желтых испорченных испражнений. Имейте в виду, что младенцы могут похудеть (от 7 до 10 процентов веса при рождении) в течение первой недели — это нормально. Если вас по-прежнему беспокоит, получает ли ваш ребенок достаточно молока, обратитесь за советом к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.Также имейте в виду, что младенцы рождаются с особым запасом жира (так называемого бурого жира), который есть только у новорожденных. Этот жир предназначен для поддержания жизни ребенка до тех пор, пока не поступит материнское молоко. Между этим запасом жира и вашим молозивом ребенку не нужно дополнительное кормление. После нескольких недель жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает очень мало испражнений в день или несколько дней они не опорожняются. Тем не менее, ваш ребенок по-прежнему должен часто носить мокрые подгузники и набирать вес.Если вас беспокоит, получает ли ваш ребенок достаточно молока, позвоните своему педиатру.
  5. Выберите удобное положение . Грудное вскармливание — это очень личное. Есть несколько способов держать ребенка на руках во время кормления грудью. Посмотрите, что вам и вашему ребенку наиболее комфортно. (Дополнительную информацию см. На веб-сайте Американской академии семейных врачей .) • Положение колыбели: положите голову ребенка на сгиб своей руки. Поддерживайте его / ее спину и ягодицы рукой и кистью.
    • Положение сцепления / футбольного мяча: возьмите ребенка под мышку, как футбольный мяч, положив голову на вашу руку. Поддерживайте тело малыша предплечьем.
    • Лежа на боку: лягте на бок так, чтобы ребенок смотрел на вас. Используйте подушки, чтобы подпереть голову и плечи.

    Независимо от того, какое положение для кормления вы используете, убедитесь, что все тело вашего ребенка обращено к вашей груди, а не только его голова. Ваш ребенок должен полностью прижать сосок и большую часть ареолы (темная кожа вокруг соска) во рту.

  6. Грудное вскармливание не должно повредить. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, вероятно, ваш ребенок не прижат к груди должным образом. Ребенок, который правильно прикладывается к груди, должен смотреть на маму со слегка запрокинутой назад головой и иметь широко открытую защелку, при этом не только сосок, но и часть или вся ареола во рту, а обе губы свернуты наружу. Вы должны слышать, как ребенок глотает, но при этом не должно быть никаких звуков сосания или щелчка. Может возникнуть некоторый дискомфорт, когда ребенок впервые прикоснется к груди, но после первых нескольких мгновений боли не должно быть.Если вы подозреваете, что ваш ребенок не пристегивается должным образом, осторожно поместите палец в рот ребенка, чтобы прервать всасывание, и повторите попытку. Вы можете расположить подушку чуть ниже груди или под мышкой, чтобы поддержать себя и убедиться, что ребенок находится на одном уровне с вашим соском (нос вашего ребенка, а не рот, должен находиться у соска прямо перед тем, как он сосет грудь). Обратитесь к врачу, если боль не исчезнет или вы заметите симптомы гриппа.
  7. Береги себя .Много отдыхайте и ешьте хорошо сбалансированную пищу, чтобы восстановить силы. Хорошее практическое правило, чтобы убедиться, что вы пьете достаточно жидкости, — это пить каждый раз, когда вы кормите грудью. Используйте свою систему поддержки, чтобы заботиться о других детях и по дому, пока вы сосредотачиваетесь на восстановлении после рождения и учитесь кормить грудью. Член семьи или друг, которые успешно кормили грудью, могут стать отличным источником поддержки.
  8. Спросите о лекарствах . Поговорите со своим лечащим врачом о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах или травах, которые вы принимаете, на случай, если они могут быть вредными для вашего ребенка.Если вам нужно принимать лекарства, почти всегда есть варианты, совместимые с грудным вскармливанием.
  9. Не давать ребенку другие жидкости или смеси до истечения первых шести месяцев. Введение любой пищи, кроме грудного молока, следует проводить после консультации с педиатром вашего ребенка. Постарайтесь выбрать педиатра, который поддерживает грудное вскармливание и готов работать с вами, чтобы сделать грудное вскармливание успешным.
  10. Задержите введение сосков или пустышек из бутылочек , чтобы дать ребенку выработать хороший режим сосания и научиться кормлению из груди.Если вы планируете вернуться к работе, попробуйте ввести бутылочку, наполненную грудным молоком, в течение третьей-шестой недели (в зависимости от того, как скоро вы планируете вернуться), после того, как грудное вскармливание будет хорошо налажено.

Возвращение к работе: советы по грудному вскармливанию для работающих мам

Возвращение к работе после декретного отпуска может быть эмоциональным. Вы, наверное, задаете себе много вопросов: могу ли я преодолеть вину за то, что бросил ребенка? Смогу ли я совмещать материнство и работу? Как мне продолжить грудное вскармливание? Как и любой другой переходный период, для решения некоторых из этих проблем может потребоваться время.Но, к счастью, когда речь идет о продолжении кормления вашего ребенка грудным молоком, молокоотсосы предлагают работающим матерям гибкость в поддержании выработки молока и продолжении кормления грудью, что помогает вам оставаться на связи со своим ребенком, даже когда вы отсутствуете. Узнайте, что говорится в законах вашего штата о поддержке кормящих женщин на рабочем месте. Во многих штатах есть законы, поддерживающие работающих кормящих женщин.

Вот несколько советов, которые помогут добиться успеха в достижении вашей цели — продолжать грудное вскармливание, когда вы вернетесь на работу:

  • Уделите как можно больше времени на работе.Исследования показывают, что женщины, которые берут более длительный декретный отпуск, с большей вероятностью продолжат кормление грудью после возвращения на работу. И чем дольше младенцы находятся на грудном вскармливании, тем больше пользы для здоровья мамы и малыша.
  • Закон о семейном отпуске по болезни предусматривает 12 недель неоплачиваемого времени для родов и ухода за новорожденным для определенных сотрудников. Посетите Министерство труда США для получения дополнительной информации.
  • Планируйте заранее. Прежде чем вернуться на работу, поговорите со своим работодателем или отделом кадров о своих потребностях и планах продолжить грудное вскармливание.
  • Спросите, есть ли отдельная чистая комната, отведенная для сцеживания матерей. Если нет, предложите офис или конференц-зал, который можно запереть. Ваш работодатель должен создать для вас благоприятную среду, чтобы вы могли продолжать кормить грудью.
  • Поддержание открытых линий связи с вашим работодателем поможет облегчить возвращение к работе. Обсудите, как перерывы на сцеживание (20-30 минут каждые три-четыре часа) вписываются в ваш график. Иногда для этого требуются творческие и гибкие решения.Обычно женщины могут найти способ как всегда работать продуктивнее, даже с необходимыми перерывами на сцеживание.
  • Расскажите своему работодателю о преимуществах грудного вскармливания. Это включает меньшее количество пропущенных рабочих дней и более короткие периоды отсутствия, поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, лучше справляются с инфекцией и реже болеют.
  • Накормите ребенка грудью, как только вернетесь домой. Это особенное время, чтобы укрепить отношения и помочь вам сохранить количество молока. Попросите опекуна не кормить ребенка в последний час рабочего дня, чтобы ребенок взял вашу грудь, когда вы вернетесь домой.Многие работающие матери отмечают, что грудное вскармливание помогает им меньше чувствовать себя виноватыми из-за того, что они работают матерями, потому что кормление грудью — единственное, что никто другой не может сделать для их детей.

Что вам понадобится

  • молокоотсос (двойные электрические насосы, которые позволяют опорожнять обе груди одновременно, более эффективны, чем ручные насосы для сцеживания молока). Кроме того, поищите насос, который подходит для вашей рабочей среды. Большинство ведущих электронасосов предлагают вариант с аккумулятором, который может дать вам большую гибкость.
  • Изолированный пакет с холодными компрессами или доступом к холодильнику (большинство насосов поставляются с холодильным пакетом)
  • Бутылки или пакеты для сбора и хранения молока
  • Этикетки или перманентный маркер для отметки даты
  • Накладки на грудь для защиты одежду и скрыть протечку (на всякий случай можно оставить на работе дополнительную рубашку)
  • Фотография вашего ребенка
  • Система поддержки. Не пытайтесь делать все самостоятельно. Позвольте вашему партнеру, семье и друзьям помочь.Найдите других работающих матерей, которые могут предложить вам поддержку.

Важно продолжать грудное вскармливание как можно дольше, а в идеале — до одного года и старше.

Использование молокоотсоса

Молокоотсосы созданы, чтобы помочь:

  • Предоставьте вашему ребенку преимущества грудного молока для здоровья и питания, пока вы находитесь в отъезде.
  • Слейте молоко из груди, чтобы предотвратить набухание, закупорку молочных протоков и инфекцию.
  • Стимулируйте производство молока.

Если возможно, сцеживайте молоко каждые три часа, пока вы находитесь вдали от ребенка. Обязательно очищайте детали молокоотсоса между использованиями.

Доступны как ручные, так и аккумуляторные насосы. Электрические насосы более эффективно имитируют сосание вашего ребенка и работают быстрее, чем ручные. Многие насосы поставляются с незаметными футлярами для переноски. Стоимость варьируется от 35 до 350 долларов. Обязательно изучите, какие марки и модели обеспечивают лучшую производительность, надежность и комфорт.Также примите во внимание требования вашего распорядка дня. Многие больницы и клиники арендуют молокоотсосы, поэтому вы можете спросить своего врача или консультанта по грудному вскармливанию о них и о том, какие модели лучше всего подходят для ваших нужд.

Несколько слов о хранении молока

  • После сцеживания охладите, заморозьте или храните молоко в холодильнике.
  • Любая емкость, используемая для хранения молока, должна быть чистой и стерильной. Стеклянная тара, пластиковые бутылки и пакеты для хранения с маркировкой «не содержит бисфенола А (BPA)» — хороший выбор.
  • Всегда маркируйте и отмечайте дату на сумке или контейнере для хранения. Всегда сначала используйте самое старое датированное молоко.
  • Ниже приведены некоторые рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по хранению свеже сцеженного грудного молока:
    • При комнатной температуре (до 77 градусов F) в течение 6-8 часов. Держите контейнеры закрытыми и как можно более прохладными. Если обернуть емкость прохладным полотенцем, молоко будет охладиться.
    • В изолированной сумке-холодильнике (от 5 до 39 градусов F) в течение 24 часов.Ограничьте открывание сумки-холодильника и убедитесь, что лед прилегает к молоку, чтобы оно оставалось как можно более холодным.
    • В холодильнике (до 39 градусов по Фаренгейту) до пяти дней. Храните молоко в основном корпусе или в задней части холодильника.
    • В морозильной камере холодильника (до 5 градусов по Фаренгейту) на срок до двух недель
    • В морозильной камере холодильника с раздельными дверцами (до 0 градусов по Фаренгейту) на срок от трех до шести месяцев
    • В морозильная камера (до -4 градусов по Фаренгейту) на срок от шести до 12 месяцев
  • Во всех типах морозильных камер молоко следует хранить ближе к задней части морозильной камеры.Молоко, хранимое для более поздней части безопасных диапазонов, по-прежнему безопасно, но некоторые липиды могут подвергаться разложению, что снижает его качество.
  • Грудное молоко следует медленно размораживать в теплой проточной воде, а не на плите или в микроволновой печи, поскольку это может снизить его питательность.
  • После размораживания молоко нельзя повторно замораживать, и его следует использовать в течение 24 часов.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по грудному вскармливанию см. Рекомендуемые организации, книги и ресурсы на испанском языке, перечисленные ниже.

Академия медицины грудного вскармливания
Веб-сайт: http://www.bfmed.org
Адрес: 140 Huguenot Street, 3-й этаж
New Rochelle, NY 10801
Горячая линия: 1-800-990-4ABM
Телефон: 914- 740-2115
Эл. Почта: [email protected]

Американская педиатрическая академия
Веб-сайт: http://www.aap.org
Адрес: 141 Northwest Point Boulevard
Elk Grove Village, IL 60007-1098
Телефон: 847-434-4000
Эл. Почта: [email protected]

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
Веб-сайт: http: // www.acog.org
Адрес: 409 12th Street, SW
P.O. Box 96920
Вашингтон, округ Колумбия 20090
Телефон: 202-638-5577
Эл. Почта: [email protected]

Ассоциация программ охраны здоровья матери и ребенка
Веб-сайт: http://www.amchp.org
Адрес: 2030 M Street, NW, Suite 350
Вашингтон, округ Колумбия 20036
Телефон: 202-775-0436

Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер (AWHONN)
Веб-сайт: http://www.awhonn.org
Address : 2000 L Street, NW, Suite 740
Вашингтон, округ Колумбия 20036
Горячая линия: 1-800-673-8499
Телефон: 202-261-2400
Электронная почта: customerservice @ awhonn.org

BJC Health Services для женщин и младенцев
Веб-сайт: http://www.bjc.org
Адрес: 4444 Forest Park Avenue
St. Louis, MO 63108
Телефон: 314-747-WEBB

International Board консультантов по грудному вскармливанию
Веб-сайт: http://www.iblce.org
Адрес: 6402 Arlington Blvd, Suite 350
Falls Church, VA 22042
Телефон: 703-560-7330
Электронная почта: [email protected]

Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию (ILCA)
Веб-сайт: http: // www.ilca.org
Адрес: 1500 Sunday Drive, Suite 102
Raleigh, NC 27607
Телефон: 919-861-5577
Электронная почта: [email protected]

Международная лига Ла Лече (LLLI)
Веб-сайт: http: / /www.llli.org
Адрес: PO Box 4079
Schaumburg, IL 60168
Горячая линия: 1-800-LALECHE (1-800-525-3243)
Телефон: 847-519-7730

Книги

Книга по грудному вскармливанию мамы: 101 совет вашему малышу Хочет, чтобы вы знали о грудном вскармливании
Мишель Ли Карнесекка

Спутница кормящей матери
Кэтлин Хаггинс

Женское искусство грудного вскармливания
Дайан Виссингер. Руководство по решению проблем грудного вскармливания от ведущего эксперта Северной Америки
Джека Ньюмана М.D., Teresa Pitman

Ресурсы на испанском языке

Грудное вскармливание: Национальный информационный центр здоровья женщин, Информационный центр Министерства здравоохранения США
Веб-сайт: http://www.womenshealth.gov/espanol/lalactancia/
Горячая линия: 1-800-994-9662

Центр контроля заболеваний: Измерение поддержки грудного вскармливания в США
Веб-сайт: http://www.cdc.gov/spanish/especialesCDC/LactanciaMaterna/
Адрес: CDC Info
1600 Clifton Rd
Atlanta, GA 30333
Горячая линия: 1800-232-4636
Электронная почта: cdcinfo @ cdc.gov

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.