Как остановить молоко грудное при беременности: Как прекратить ГВ на фоне беременности — 13 ответов на Babyblog — Только эффективные знания в удобной для вас форме. Практика и никакой воды.

Содержание

Грудное вскармливание во время беременности – чего ожидать кормящей маме?

В
одной из первых
статей мы коснулись темы безопасности грудного
вскармливания для протекания новой беременности. Сегодня я хочу подробнее
поговорить о том, что еще может ожидать
женщину, кормящую грудью во время беременности.

Самое распространенное – это усиление
чувствительности сосков. Некоторые мамы после наступления беременности
начинают испытывать при кормлении дискомфорт в груди или боль в сосках.
Причиной служит гормональный баланс в организме, который для каждой женщины
очень индивидуален. Предсказать заранее,
повысится ли чувствительность груди при совмещении кормления и беременности у
конкретной женщины очень сложно. После
20 недель беременности боль постепенно может снижаться, и кормление перестанет
приносить сильный дискомфорт.

Есть несколько способов снизить
неприятные ощущения:

Попробуйте
сменить захват или позу при кормлении. Те позы, которые были удобны до
беременности, могут вызывать болезненные ощущения во время беременности.
Поощряйте ребенка широко открывать рот, аккуратно брать грудь и избегать
акробатических прикладываний.
Попробуйте
перекладывать ребенка от груди к груди, чтобы уменьшить продолжительность
кормления одной грудью. Либо просто сократите длительность кормления.
Некоторым
мамам помогает увеличение количества выпиваемой жидкости.
Некоторым
мамам помогает отвлечение себя во время кормления – чтение книги, прослушивание
музыки, повторение про себя любимый стихов или просто считалок.
Исключите
молочницу. Она достаточно часто встречается во время беременности и может быть
потенциальной причиной боли в сосках.
Прикладывайте
после кормления на 5-10 минут носовой платок, смоченный в холодной воде.

Смазывания
кремами, как правило, не эффективны из-за того, что причины дискомфорта
гормональные, а не физиологические (т.е. не трещины, например). Одно
исследование назвало боль самой распространенной причиной отказа от кормления
при беременности (Bumgarner 2000).

Изменение количества и вкуса молока.
Во время беременности в организме повышаются уровни гормонов эстрогена и
прогестерона, что подавляет выработку молока.
Примерно на третьем-четвертом месяце беременности у большинства кормящих
кардинально меняется состав молока, приближаясь к молозиву. Это тоже вызвано
исключительно гормональными изменениями и никак не зависит от еды или питья
мамы. С этой переменой не только уменьшается общее количество молока, но и
становится совсем другим его вкус. В составе молока существенно увеличивается
количество натрия и уменьшается концентрация глюкозы, поэтому некоторые детки
сами отказываются пить такое молоко, хотя большинство это не беспокоит. Во
время беременности значительно увеличить количество молока уже не удастся, хотя
некоторым мамам использование трав для увеличения лактации помогает сохранить
его количество на достаточном для старшего ребенка уровне. Но нет таких трав
или растений, которые бы на 100% помогали всем мамам. Кроме того, даже если
какая-то травка и подействовала, то срок ее действия, как правило, не превышает
7-10 дней, после чего нужно будет подбирать другой вариант. Но в любом случае у мамы снова станет много
молока ближе к концу беременности или после родов!

Стоит
еще иметь в виду, что молозиво имеет слабительный эффект, поэтому у старшего
ребенка может наблюдаться более жидкий и частый стул. Стул должен вернуться к
нормальному, как только молозиво будет полностью заменено зрелым молоком.

Если ребенку еще нет шести месяцев,
и он полностью зависит от грудного молока в плане питания на момент зачатия, то
способность мамы кормить его в течение следующей беременности становится
вопросом первостепенной важности. Необходимо тщательное наблюдение за его здоровьем и набором веса.
Возможно, понадобится некоторый докорм. Детям постарше, которые уже едят
разнообразную твердую пищу, придется есть ее больше, когда количество молока
уменьшится.

Мамы могут начать чувствовать
раздражение по отношению к старшему ребенку. Само кормление может начать
раздражать. Здесь важно помнить о том, что чувство раздражения
вызвано не фактом грудного вскармливания или тем, что мама разлюбила старшего
ребенка. Это исключительно работа гормонов, обеспечивающих любовь матери к
младшему ребенку. Если мама понимает
истинную природу своего раздражения, ей становится гораздо проще его
контролировать!

Многие мамы, кормящие при
беременности, временами испытывают приступы сильного голода.
Организм старается обеспечить всем необходимым в первую очередь малыша,
находящего в утробе, затем – старшего ребенка и лишь потом – саму маму. Поэтому
продолжение кормления никак не скажется на нормальном развитии ребенка в
утробе! Но, чтобы запасы самой мамы не
исчерпались, важно сбалансировано питаться. Есть лучше не очень большими
порциями, но часто, а пить – столько, сколько хочется, не больше и не меньше.
Кормящей маме во время беременности стоит питаться примерно так же, как если бы
она ожидала двойню. Недавний обзор имеющихся исследований по вопросам грудного
вскармливания и беременности показал, что до тех пор, как мама ест достаточно
калорий на сбалансированной диете и до тех пор, как она набирает вес в пределах
здоровых параметров, имеется достаточно оснований полагать, что она может
хорошо обеспечивать себя, свой плод и старшего ребенка.

Беременная мама при кормлении может
чувствовать схватки Брэкстона-Хикса, или так называемые
“тренировочные” схватки. Это обычное явление,
которое может присутствовать и у некормящих женщин всю беременность, начиная
уже с шести недель. Но так как беременность не первая, то «тренировочные
схватки» могут быть достаточно сильными, а кормление может стимулировать их.
Справиться с ними помогает, если мама заканчивает кормление и перемещается в
удобное положение, подняв ноги и выпив воды.

Многие
кормящие мамы, узнав, что они вновь беременны, задаются вопросом – смогу ли я
кормить грудью дальше? подойдет ли это
мне?

Вот несколько рекомендаций, которые
могут помочь при принятии решения о продолжении грудного вскармливания:

Пообщайтесь с другими мамами,
кормившими во время беременности и тандемом. Услышав истории
реальных мам, имея возможность задать важные вопросы и обсудить волнующие вас
темы, вам будет легче понять подойдет такой образ жизни вам или нет. И
обязательно учитывайте возраст своего старшего ребенка и старших деток у других
мам – ведь то, как протекало ГВ у, например, годовалого ребенка будет мало
похоже на ГВ у трехлетки.
Берегите
свои силы. Кормление грудью во время
беременности позволит вам больше времени проводить на кровати или на диване,
это будет способствовать лучшему отдыху и сбережет ваши силы. После родов
кормление тандемом так же позволит легче уделять старшему ребенку больше
времени, внимания и заботы, а вам – больше отдыхать.
Будьте
готовы к переменам. Многие дети во время новой беременности мамы самоотлучаются
от груди. Некоторых мамам приходится отлучать специально. Важно заранее понимать и принимать различные варианты развития событий.
А также помнить, что после родов старшему ребенку всегда можно предложить
опять вернуться на грудь. Многие, даже самоотлучившиеся детки так и
поступают.
При
рассмотрении вопроса о безопасности продолжения грудного вскармливания важно
иметь возможность консультироваться с врачами, действительно разбирающимися в
этом вопросе. Помните, что Американская
академия семейных врачей утверждает, что грудное вскармливание не является
помехой для здоровой беременности, а так же сообщает, что отлучение детей
младше двух лет может увеличить риск различных
заболевания.
Имейте
реалистичные ожидания. Грудное вскармливание вашего старшего ребенка может
преподнести много сюрпризов после рождения малыша. Не для всех семей подходит
вариант тандемного вскармливания. Помните,
что ваше любящее и поддерживающее отношение ребенку важнее, чем просто факт
продолжения грудного вскармливания.

Мамам, которые хотят избежать
отлучения во время беременности, стоит иметь в виду следующее:

У
каждого ребенка есть свое природное расписание естественного прекращения грудного
вскармливания. У некоторых оно совершенно случайно может совпасть с новой
беременностью.
Некоторые
дети самоотлучаются из-за изменения вкуса молока или его количества.
Некоторые
дети продолжают грудное вскармливание, не смотри ни на какие перемены.
Некоторые
дети отлучаются от груди во время беременности, а затем возвращаются на грудь в
конце беременности или после родов.
Не принимайте решения сразу! В
течение беременности вам может захотеться сократить число прикладываний или
отлучить ребенка от груди. Позвольте себе приниматься решения по мере развития
беременности.

Далеко
не все в этой жизни мы можем контролировать. Поэтому иногда самым лучшим
вариантом будет просто плыть по течению, слушая себя и своих детей.

Когда
кормление и беременность совпадают во времени, очень важно при принятии решения
учитывать чувства и взаимоотношения. Только мама может решить, как лучше
поступить, основываясь как на своих чувствах и потребностях, так и на чувствах
и потребностях своих малышей. Мамам, забеременевшим во время кормления,
необходимо знать, что большая часть общеизвестных возражений против кормления
при беременности безосновательны. В нашей культуре, где не принято долго
кормить, кормление при беременности неизбежно будет вызывать вопросы и критику.
Важно вовремя отсеять мифы и страхи, мешающие найти единственное правильное
решение для себя и своего ребенка.

Автор статьи: консультант по грудному вскармливанию и естественному прикорму Татьяна Арбузова.

Грудное вскармливание во время беременности. Кормление и новая беременность.

С ситуацией, когда кормящая мама обнаруживает, что она снова беременна, чаще всего сталкиваются семьи, в которых маленькая разница в возрасте между детьми. Чаще всего, это дети-погодки.

В нашей семье случилось именно так. О своей второй беременности я узнала, будучи активно кормящей мамой пятимесячной дочки. Сказать, что у меня был шок — не сказать ничего. Во-первых, я настроилась на длительное кормление грудью. Нам обеим сей процесс доставлял удовольствие. Во-вторых, меня начали терзать сомнения и тревоги. Я спрашивала себя: что мне теперь делать?

По себе знаю, что лучшее средство борьбы с сомнениями — это информация. Ее сбор, к сожалению, не развеял моих опасений. Все мои знакомые врачи разделились на два лагеря. Одни говорили, что кормить дальше можно, другие требовали срочно прекращать кормление.

Дети-погодки и грудное вскрмливание

Следующим этапом поисков стал Интернет. И там я нашла такие же противоречивые сведения. Тем не менее, позитива было все же больше. Вот, что рассказывают мамы, вставшие перед похожим выбором.

Елена, 28 лет, мама Коли (4 года) и Елизаветы (1 г. 2 мес.).

Когда я забеременела, Коле исполнилось 2 года. Беременность была запланирована. Нам с мужем хотелось, чтобы у детей была не слишком большая разница в возрасте. Кормила первые 3 месяца беременности. Молока с началом беременности стало будто бы меньше. Ребенку приходилось дольше сосать, чтобы вызвать прилив. Он постепенно начал лениться, переходя на «номинальное» сосание.

У меня сильные токсикозы были оба раза. Для меня из трех пунктов «беременность-роды-грудничок», самый тяжело переносимый — именно беременность. Болезненность сосков была. Терпимая. Старшего морально готовила: «Ты растешь, молока у мамы становится меньше…» Количество кормлений само постепенно сократилось. Под конец ребенок прибегал ко мне в кровать только под утро, прикладывался секунд на 10-15 и все. А потом и вовсе перестал.

Пью витамины для беременных и кормящих, когда не забываю :-). И, конечно, стараюсь хорошо и разнообразно питаться. Стараюсь избегать напитков с кофеином.

Изменение вкуса молока было связано, скорее, с инволюцией, а не с беременностью. Молоко стало солоноватым, как ему и положено. Угрозы не было.

Ребенок был еще не готов к отлучению, а я уже морально готова ко второй беременности. То есть, мне хотелось не затягивать со вторым, но и лишать ребенка на этом фоне нужного ему типа вскармливания не хотелось. А так все закончилось очень естественно и мило. Сейчас он спокойно смотрит, как я кормлю Лизу. К груди не ревнует. Сам не просит, потому что «я уже большой».

Елизавета Трибунская, 25 лет, мама Ирины (5 лет), Татьяны (3 г., 8 мес.), Юлии (10 месяцев).

Забеременела, когда старшей было 8 месяцев. Кормила до ее года — 4 месяца беременности. Никаких отличий от кормления младшей уже без беременности не обнаружено. Во время кормления-беременности пила витамины Прегнавит, Матерну. Иногда поднимала гемоглобин железом, но я его плохо переношу, поэтому старалась делать это пореже. Во время беременностей практически отказываюсь от мяса и птицы, т.е. мясное — не чаще раза в неделю, в основном, овощи и рыба.

Угрозы не было, соски очень чувствительные, из-за этого и свернула кормление, а то бы еще покормила. Как-то вопроса прекращать кормление не возникло. Кормим до года — такая была установка у меня, а беременность в противопоказаниях к кормлению я не обнаружила.

Исаева Дарья, мама Вадима (3,5 года) и Артема (2 года).

Возраст на момент второй беременности 29 лет, старшему ребенку 9 месяцев. Кормила до года (то есть 3 месяца беременности), поведение старшего никак не менялось — ел все время с удовольствием. Режим кормлений тоже не менялся — последний месяц уменьшала, так как планировала закончить кормить.

Ощущения при кормлении стали резко неприятными при возникновении беременности, скорее, на психологическом уровне. Болезненности не было, угрозы тоже (несмотря на шов на матке после первого кесарева). Перестала кормить, так как наступало лето, старший ребенок часто бывал у бабушек, я работала и я сама хотела закончить процесс.

Витамины не пила, питалась полноценно.

Осипова Ольга, 30 лет, мама Юрия (3 г. 4 мес.) и Александры (1 г. 4 мес).

На момент начала беременности старшему ребенку было 1 год 3месяца. Кормила до 30 недель беременности. Отлучила, потому что слышала, что летом отлучать нельзя (отлучила в конце апреля). Кормились мы в основном ночью. С наступлением беременности поведение старшего ребенка не изменилось. Ела все, что хотела. Принимала витамины (Матерна). Проблем ни с беременностью ни с кормлением не было. Хотела кормить как можно дольше.

Что важно знать о кормлении при беременности

А вот еще информация для размышления.

Стимуляция сосков может привести к сокращению матки и выкидышу, либо к преждевременным родам. Но такому риску более подвержены женщины ослабленные, с угрозой невынашивания. С другой стороны, до 28 недель новой беременности матка не реагирует на повышение уровня гормона окситоцина и до этого срока кормить безопасно.

Более того, за несколько месяцев активной лактации организм привыкает к повышенному уровню окситоцина и воспринимает его как норму. И если мама имеет возможность полноценно отдыхать и правильно разнообразно питаться, то такая нагрузка на организм в принципе нормальна. Можно вспомнить о том, что наши же прабабушки часто продолжали кормить при наступлении новой беременности. В деревнях многодетные семьи были нормой и дети рождались один за другим.

Нынешние мамы имеют гораздо более низкий иммунитет и уровень здоровья, что обусловлено жизнью в городе и нынешней экологией. Поэтому если вы решили продолжать кормить, стоит очень внимательно отнестись к себе. Продумайте, от каких домашних дел можно временно отказаться. Если вам предлагают помощь, принимайте ее. Желательно принимать витамины и хорошо питаться, малыми порциями и часто.

Постарайтесь побороть в себе чувство вины перед еще не родившимся малышом. Вам может казаться, что ему не хватает питательных веществ, так как выработка молока также требует больших затрат организма. Это не так. В организме женщины, если только она не голодает, достаточно ресурсов и для одновременной лактации и развития плода. К тому же, диета кормящей и беременной женщины очень близки. Приоритеты расставлены так: сначала малышу, растущему в животе, потом — в молоко, а что останется — маме.

3 правила для кормящих мам

Я решила пойти по пути наименьшего сопротивления. Я прислушивалась к себе, к своим ощущениям. Дочке пора было вводить прикорм, ее потребность в сосании постепенно уменьшалась. Примерно с 20-й недели беременности я стала ощущать кратковременные напряжения брюшной стенки. Но то же самое я чувствовала и в первую беременность. Этот факт не был для меня сигналом тревоги. Никаких болезненных ощущений внизу живота, никаких выделений — ничего, что бы могло меня расстроить я, слава Богу, не дождалась. Само собой пришло решение кормить до самых родов, а дальше действовать по ситуации. Очень забавно было кормить Катю, сидящую у меня на коленях и обнимающую мой округлившийся живот.

Итак, Правило первое: рациональное питание, прием витаминов и частый отдых.

Возможными проблемами кормящей беременной мамы может стать болезненность сосков, изменение вкуса молока и уменьшение его количества. Если соски стали чересчур чувствительными и болезненными, можно попробовать изменить захват ребенком соска при кормлении, то есть вкладывать сосок в ротик как можно глубже и не позволять крохе менять это положение. При изменении вкуса молока малыш, возможно, сам откажется от груди.

У меня же возникли трудности несколько иного плана. Гиперчувствительности сосков у меня не было, но моей дочери очень нравилось поглаживать мою грудь во время кормления, что меня очень раздражало. Мне пришлось носить постоянно бюстгальтер для кормления, чтобы свободная грудь была все время закрыта, и вкладывать ребенку в ручку свой палец.

Несмотря на изменение вкуса молока (оно стало солоноватым), дочь и не думала отказываться от груди. А молока у меня стало даже больше, чем до беременности.

Правило второе: сделать процесс кормления приятным и максимально удобным для мамы, ребенка и еще не родившегося малыша.

Еще один момент. Если мама не настроена на последующее кормление двух разновозрастных детей, имеет смысл отлучить от груди старшего ребенка еще до родов. Важно также учитывать возраст грудничка на момент зачатия. Потребности 3х-месячного и, например, годовалого ребенка сильно различаются. Если ребенку меньше шести месяцев, и его основная пища — грудное молоко, нужно внимательно следить за состоянием его здоровья и прибавками в весе. Ребенку, которому уже введен прикорм, нужно его разнообразить соответственно возрасту, и постепенно увеличивать количество иной пищи, чем материнское молоко.

Мам, решившихся на тандемное грудное вскармливание, смею успокоить: молоко во время и после родов под воздействием гормонов проходит стадию молозива. Поэтому новорожденный в первые дни жизни получит именно молозиво, так ему необходимое, а не зрелое молоко. Существует также мнение, что инволюция при наступлении новой беременности начинается не после исполнения полутора лет ребенку, а раньше.

Если ситуация критическая, возникает угроза беременности и необходимо отлучить малыша от груди, резко этого делать ни в коем случае нельзя, так как угроза невынашивания усугубится. Схему отлучения лучше продумать вместе с врачом, и проконсультироваться у специалиста по лактации. Я читала, что нужно продолжать кормить во что бы то ни стало, и что старший не виноват в том, что мама хочет еще одного ребенка. Могу сказать только за себя: я бы постаралась сохранить ребенка. Есть опасность потерять и ребенка и молоко, но молоко можно вернуть.

Правило третье: индивидуальный подход к ситуации.

Расскажу, чем закончилась наша история. Кате исполнился 1 год и 2 месяца, когда родилась Маша. Я втайне надеялась, что за неделю разлуки со мной во время моего пребывания в роддоме Катя откажется от груди.

Когда наша семья воссоединилась, мне стало ясно, что придется настроиться на вскармливание двоих детей одновременно. Как оказалось, это не так сложно. Для удобства, я «выделила» каждому ребенку «свою» грудь. Первые месяцы после рождения дочери мы засыпали только так: лежа втроем на диване. Несомненным плюсом нашей нестандартной истории было совершенное отсутствие ревности между детьми. Каждая знала, что я обязательно дам ей желаемое.

Сейчас моим детям 4 и почти 3 года. Кормление тандемом продолжалось чуть больше полутора лет. Узнав о третьей беременности, я настраивалась вначале на второй тандем, но не получилось. Таким образом, вторую дочь я отлучила от груди, когда у меня было примерно 12 недель третьей беременности.

Теперь у меня уже трое детей, малышу девять месяцев, и я успешно кормлю его грудью. Все сложилось удачно.

Я не тороплю события. Всему свое время.

Соснина Евгения

Грудное вскармливание при беременности — mama.ru

Следуя современным рекомендациям врачей и психологов, многие женщины продолжают кормить грудью до 2-3 лет. При наступлении новой беременности, необходимо взвесить все «за» и «против» продолжения грудного вскармливания. Если беременность развивается благополучно, а мама имеет возможность полноценно питаться и отдыхать, то не существует медицинских противопоказаний к сохранению грудного вскармливания. Нагрузка на маму во многом зависит от разницы в возрасте между детьми, частоты прикладываний старшего ребенка и количества помощников у беременной мамы.

Стоит ли планировать кормление тандемом заранее?

Специалисты не рекомендуют сознательно планировать для себя рождение погодок и кормление тандемом (здесь тандем – одновременное кормление грудью детей разного возраста). Для восстановления женщине нужен перерыв между беременностями 3 — 3,5 года. Если же беременность произошла раньше и ожидается рождение детей с маленькой разницей, тандем может оказаться хорошим выбором. Старший ребенок не становится «взрослым» оттого, что у него появляется младший братик или сестричка. И в полтора, и в два, и в три года мамино молоко и общение с помощью прикладываний к груди могут быть еще очень нужны и важны. Для кого-то кормление тандемом может оказаться слишком сложным, тогда придется отлучать старшего ребенка, еще нуждающегося в мамином молоке и маминой груди. Специально планировать рождение погодков, рассчитывая на кормление тандемом, нецелесообразно. Тандем – возможный вариант существования в сложной ситуации, но вряд ли стоит специально эту ситуацию создавать.

Как изменится качество молока после рождения второго малыша?

Организм кормящей матери ориентируется именно на родившегося малыша, поэтому после родов, как обычно, придет молозиво, и лишь когда кроха будет готов принимать другую пищу, придет молоко. Если старший ребенок кормится только время от времени, то не стоит беспокоиться, что новорожденный недополучит молозива или молока. А вот если старший прикладывается достаточно часто, то рекомендуется каждому из детей выделить «свою грудь», давать младшему «досасывать» грудь старшего ребенка и не ограничивать пребывание младшего ребенка у груди.

Каковы преимущества сохранения грудного вскармливания?

Грудное молоко остается полезным и необходимым ребенку и на втором, и на третьем году жизни. Не стоит забывать и о психологической составляющей грудного вскармливания, о важности для детей первых лет жизни этого уникального способа общения с мамой. Чем младше старший ребенок, тем важнее для него сохранение грудного вскармливания. Поэтому если разница между детьми составляет меньше двух лет, крайне желательно сохранять грудное вскармливание и кормить детей тандемом. С более старшими детьми кормление тандемом может помочь справиться с ревностью, и облегчить уход за обоими.

Как безболезненно отлучить малыша от груди?

Самое главное – избегать насильственных действий и резких перемен. Если мама сознает, что нагрузка на нее слишком велика или врачи советуют прекратить кормление для сохранения беременности, то можно мягко отлучить старшего ребенка от груди, планомерно сокращая длительность и число прикладываний. Лучше избегать таких способов отлучения как «отъезд к бабушке», «намазывания груди чем-то горьким» и прочих методов резкого прекращения кормлений, так как это может привести к лактостазам у мамы и излишнему стрессу у ребенка, вдруг оказавшемуся надолго оторванным от матери. В случае необходимости кормление старшего можно будет возобновить после рождения малыша.

Хватит ли питательных веществ второму ребенку, если при беременности продолжать кормить грудью первого?

Кормление во время беременности является дополнительной нагрузкой на организм мамы. Чем чаще прикладывается старший ребенок, тем больше ресурсов уходит на выработку молока. Питание должно быть полноценным, содержать животные белки и жиры, и большое количество свежих овощей и фруктов, при необходимости после консультации с врачом возможно применение пищевых и витаминных добавок. При разумно организованном режиме питания, отдыха, сна и прогулок и детям, и маме хватит энергии и питательных веществ.

Как организовать кормления тандемом?

Чаще всего дети сосут одновременно, так как старший обычно вспоминает о возможности приложиться к груди тогда, когда видит кормление младшего. В первую очередь, необходимо позаботиться о том, чтобы новорожденному было удобно сосать, а старший сам найдет для себя подходящее положение.

Кормление тандемом способствует более дружным отношениям в семье и уменьшению ревности. Кроме того, у мамы появляются минуты отдыха: ведь она уверена, что во время кормления младенца ее старший малыш не рассыпает стиральный порошок в ванной, не размазывает зубную пасту на ковре, не “варит суп” на кухне.

В организации кормлений тандемом многое зависит от разницы между детьми и особенностей детского темперамента, здоровья и эмоционального состояния. При воспитании близких по возрасту детей-погодок, к ним во многом нужно относится как к близнецам.

Твитнуть

Класс

Кормление грудью при беременности – в чью пользу делать выбор?

Ситуация, когда мама, кормящая грудью, становится перед сложным выбором, бросать ГВ или продолжать, если под сердцем поселилась новая жизнь, – не такая уж редкость. Разобраться можно, если узнать про кормление грудью при беременности в подробностях и взвесить все положительные и отрицательные стороны.

Можно ли забеременеть во время лактации?

К сожалению, многие современные мамочки все еще находятся под воздействием неверной информации, которая пришла к нам с давних времен. Тогда женщины знали ответ на вопрос «можно ли забеременеть при лактации», и он был – «нет». В те далекие времена, женщина кормила малыша только по требованию, и менструация не возобновлялась естественным путем из-за высокого уровня пролактина в крови, который выделятся регулярно и равномерно.

Сейчас же ситуация сильно изменилась. Многие мамы не в состоянии полноценно выкормить свое чадо, и прибегают к смесям в качестве докорма. То есть молока вырабатывается мало и уровень пролактина, ответственного за активизацию функции воспроизводства, находится на низком уровне. Потому менструация начинается уже вскоре после родов и, естественно, одновременно появляется овуляция. Особенно влияет на снижение контрацептивного эффекта от кормления то, что мамочка предпочитает ночью спать, не прикладывая малыша. Такая ошибка оборачивается новой беременностью.

Для того чтобы кормление грудью при беременности не стало вопросом номер один, нужно помимо лактационной аменореи (отсутствия менструации при кормлении) надежно обезопасить себя во время ГВ другими методами контрацепции:

Признаки беременности при кормлении грудью

Если женщина, вскармливающая ребенка молоком, подозревает новую беременность, то она должна обратить внимание на симптомы комплекс которых может говорить о произошедшем зачатии. Вот самые распространенные признаки беременности при ГВ:

если уже началась менструация, ее прекращение;
резкое уменьшение количество молока, хотя такая ситуация характерна и для лактационного криза;
изменение в поведении ребенка у груди – малыш неохотно сосет, отворачивается, плачет, хотя голоден;
неприятные ощущения в сосках и груди;
увеличение груди;
спазмы внизу живота;
тошнота, слюнотечение, сонливость, непереносимость запахов – типичные признаки токсикоза.

Тест на беременность при лактации

Выявить беременность во время ГВ можно тем же путем, что и обычную беременность. Если возникли подозрения, молодая мать может воспользоваться некоторыми проверенными методами:

приобрести в аптеке тест и провести его примерно;
сдать кровь на ХГЧ в лаборатории.

Если признаки беременности при лактации явные, а тест почему-то показывает одну полоску, то возможно, после зачатия прошло мало времени. Можно подождать еще неделю и пройти его вновь, или доверить выявление гормона беременности специалистам из лаборатории. Сомнительный результат, показывающий небольшую концентрацию ХГЧ в крови – повод пересдать анализ через 2 дня. Если цифра увеличится вдвое, то вероятность беременности 99%.

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Часто, мамочка не хочет продолжать кормление грудью при беременности из-за высокой нагрузки на организм и своих страхов за новую жизнь. Но не всегда это решение обосновано. Действительно, в некоторых случаях в интересах всех трех сторон прекратить ГВ, но чаще молодая мама вполне может кормить своего малыша и дальше, а также наладить тандемное вскармливание после появления второго малыша. Узнать, можно ли кормить ребенка грудью при беременности, нужно у своего гинеколога, который лучше всех знает состояние конкретной женщины.

Почему нельзя кормить грудью во время беременности?

В некоторых ситуациях кормление грудью во время беременности под запретом. К ним относятся:

Угроза прерывания беременности. Считается, что воздействие на соски с последующей выработкой окситоцина, провоцирующего прерывание беременности или роды, не начинается ранее 20 недель. То есть до этого времени женщина может не беспокоиться о возможности выкидыша из-за чрезмерной стимуляции груди. Это уместно лишь тогда, когда нет прямой угрозы, но если женщине поставили диагноз «угроза невынашивания», то, кормление грудью повышает риск отслойки плаценты, а потому кормление малыша придется прекратить.
Острый токсикоз может при беременности стать преградой для кормления грудью. Кроме того, что общее состояние женщины, с частыми позывами на рвоту, головной болью и постоянной тошнотой не настраивает на плотное общение с малышом, кормление может плохо отразиться и на ребенке, употребляющем мамино молоко – в некоторых случаях было зафиксировано состояние токсикоза и у грудного младенца.
Если мама имеет хронические заболевания, ее организм ослаблен недавней беременностью и кормлением, то двойная нагрузка на организм может привести к плохим последствиям. Потому такой женщине потребуется в кратчайшие сроки свернуть ГВ, несущее ущерб ее здоровью.

Как прекратить лактацию при беременности?

Заканчивать ГВ при беременности желательно постепенно, если есть такая возможность, и нет острых противопоказаний. Ребенок должен по максимуму получить полагающееся ему полезное молочко. Идеально, если полное отлучение от груди произойдет не ранее 12 месяцев, когда малыш уже получает полный прикорм и не так нуждается в грудном вскармливании.

Как только мамочка узнала о беременности, она должна начинать убирать по одному кормлению, заменяя его искусственной смесью. Уместно неполное опорожнение груди ребенка с последующим докормом смесью. В этом случае малыш не переходит резко на другой продукт, и риск аллергии сводится к минимуму.

Кормление грудью и новая беременность

Если мамочка хочет, а доктор не возражает, то беременность при лактации вполне возможна, особенно, если малыш совсем мал. Наблюдая, как ребенок сосет грудь, можно сделать вывод о продолжении вскармливания. Если у него нет сыпи, он ведет себя как всегда, а сосание не вызывает болезненный дискомфорт, то такое вскармливание принесет пользу грудничку и маме, которой не придется лишать чадо нужного ему продукта.

Меняется ли вкус грудного молока при беременности?

Научно доказано, что грудное молоко при беременности изменяет свой состав и вкус под воздействием гормонов. Никто не знает, чувствует ли малыш этот вкус соленым, горьким или кислым, но если он не отказывается от груди из-за произошедших изменений, то все в порядке. На время родов у такого ребенка будет небольшой перерыв, а когда мама родит и вернется домой, то большой прилив молока будет достаточным и для новорожденного и для старшего ребенка.

Пропадает ли грудное молоко при повторной беременности?

Нет никаких оснований предполагать, что беременность в период лактации существенно может повлиять на количество молока. Да, в некоторых случаях на первых неделях молока может стать немного меньше, но эта ситуация кратковременна. Мама должна и дальше кормить ребенка, если она этого хочет, а при необходимости можно докармливать его смесью, если малыш очень голоден. Количество молока может снизиться лишь во втором триместре под воздействием гормонов. Если к этому времени ребенку уже не часто требуется грудь, его лучше плавно отлучить.

Правила кормления грудью при беременности

Чтобы беременность во время лактации проходила для женщины без потерь, необходимо соблюдать несложные правила:

Питаться в достаточном количестве полезной, натуральной пищей, как при беременности двойней.
По максимуму отдыхать, переложив заботу о крохе на домочадцев.
Много времени проводить на прогулках.
Получать качественные комплексные поливитамины.
При малейшем недомогании обращаться к доктору.

ВИЧ и кормление детей грудного возраста

Ключевые тезисы статьи:

Риск передачи ВИЧ ребенку равен нулю при использовании молочной смеси.
Принцип Н=Н (неопределяемый = непередаваемый) не относится к грудному вскармливанию, но риск передачи ВИЧ ниже, если ваша вирусная нагрузка не определяется.

За последние 20 лет рекомендации по вопросам вскармливания младенцев для женщин, живущих с ВИЧ, неоднократно менялись и, вероятно, будут продолжать совершенствоваться.

Рекомендации также отличаются в зависимости от места проживания. В Великобритании и других странах с высоким уровнем дохода населения наиболее безопасным способом кормления ребенка для матери, живущей с ВИЧ, является кормление из бутылочки с использованием молочной смеси. А в стране с низким уровнем дохода женщине, живущей с ВИЧ, могут рекомендовать кормить младенца грудью. Это связано с тем, что в целом для ребенка безопаснее питаться грудным молоком, содержащим ВИЧ, чем смесью для детского питания с неочищенной водой из нестерилизованных или плохо стерилизованных бутылочек.

Тем не менее, даже в тех местах, где детская питательная смесь рекомендована официально, матерям, живущим с ВИЧ, работники сферы здравоохранения могут, при определенных обстоятельствах, рекомендовать грудное вскармливание, если такие матери получают эффективное лечение и соглашаются на более частые медицинские осмотры и последующие врачебные консультации.

Каков риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время кормления?

Последние новости и исследования по теме грудного вскармливания и ВИЧ

Если вы кормите младенца молочной смесью, риск передачи ВИЧ равен нулю. В Великобритании и других странах, где женщины могут безопасно кормить ребенка молочной смесью, рекомендуется кормить ребенка только молочной смесью с момента его рождения.

Если вы в течение некоторого времени проходили лечение, и оно дало хорошие результаты, риск во время кормления грудью является низким. При оценке этого риска необходимо учитывать: определяется ли у вас вирусная нагрузка, состояние вашего здоровья и здоровья ребенка вообщем и общую продолжительность грудного вскармливания. Грудное вскармливание ВИЧ-положительным женщинам рекомендуется только в тех случаях, когда искусственное вскармливание не считается безопасным, например, в странах с низким уровнем дохода населения.

Прием антиретровирусных препаратов существенно снижает риск передачи ВИЧ через грудное молоко. По результатам ряда оценок, риск передачи вируса после рождения составляет 1%, если женщина кормит грудью в течение шести месяцев, и почти 3%, если она кормит грудью в течение одного года. При этом, в большинстве исследований, на которых основаны эти цифры, не все женщины получали лечение в течение всего времени кормления грудью. По результатам недавнего исследования PROMISE, в рамках которого ВИЧ-положительные матери получали лечение в течение всего времени грудного вскармливания, риск передачи вируса оценивается на уровне 0,3% после шести месяцев грудного вскармливания и 0,6% после 12 месяцев. В ходе этого исследования были выявлены два случая заражения детей ВИЧ несмотря на то, что вирусная нагрузка у их матерей на тот момент не была обнаружена.

Если ни вы, ни ваш ребенок не получает антиретровирусную терапию, по оценочным данным в течение двух лет грудного вскармливания существует примерно 20% риска передачи ВИЧ ребенку. Кормление пищей, смесью или водой в дополнении к грудному молоку (известное как “смешанное вскармливание”) в отсутствие лечения не только не снижает риск, но и делает передачу ВИЧ более вероятной.

Необходимо проведение дополнительных исследований для выяснения как долго необходимо принимать антиретровирусную терапию до начала грудного вскармливания, а также для оценки влияния приверженности лечению и вирусной нагрузки на передачу вируса от женщины к ребенку. Все исследования по грудному вскармливанию и ВИЧ проводились в странах с низким уровнем дохода населения. В Великобритании исследования по грудному вскармливанию и ВИЧ не проводились.

Что такое “искусственное вскармливание”?

Для всех детей единственной рекомендуемой альтернативой грудному вскармливанию в течение первых шести месяцев их жизни является смесь для детского питания, также известная как молочная смесь для кормления из бутылочки. Не следует давать детям твердую пищу до тех пор, пока им не исполнится шесть месяцев.

Детская смесь изготавливается из коровьего молока, обработанного таким образом, чтобы сделать его более подходящим для детей. Обычно она выпускается в форме сухого порошка, который следует разводить кипяченой и охлажденной водой (не бутилированной). В продаже также существует готовая к употреблению жидкая смесь, но она стоит дороже, и ее необходимо быстро использовать после вскрытия упаковки.

Тщательная гигиена чрезвычайно важна при разведении молочной смеси, поскольку иммунная система ребенка не так сильна, как у взрослого. Диарея и рвота, вызываемые бактериями, опасны для новорожденных.

Чтобы избежать заражения, вы должны делать следующее:

Промывайте бутылки, соски и любые другие приспособления для кормления в горячей мыльной воде сразу после кормления, используя чистые щетки для бутылочек. Не используйте соль. Мойка приспособлений для кормления в посудомоечной машине очищает их, но не стерилизует. Перед стерилизацией промойте все приспособления чистой холодной проточной водой.
Стерилизуйте бутылки и соски, используя стерилизующий раствор с холодной водой, стерилизацию паром (например, в микроволновой печи) или кипячение. Перед применением стерилизованных приспособлений вымойте и высушите руки и наденьте соски на бутылочки на чистой, дезинфицированной поверхности.
Разводите смесь на одно кормление по мере необходимости. Даже когда банки и пакеты с порошковой смесью для младенцев запечатаны, они могут иногда содержать бактерии, которые очень быстро размножаются при комнатной температуре. Даже когда смесь хранится в холодильнике, бактерии могут выживать и размножаться, хотя и медленнее.
Для разведения смеси используйте свежевскипяченную питьевую воду. Не используйте искусственно смягченную или ранее вскипяченную воду. Дайте воде остыть в чайнике в течение не более 30 минут до температуры не ниже 70°С. Любые вредные бактерии погибнут в воде при такой температуре.

Для разведения смеси не рекомендуется использовать бутилированную воду, поскольку она не стерильна и может содержать слишком много соли (натрия) или сульфата. Тем не менее, вам может потребоваться использовать бутилированную воду для разведения смеси, если пить местную водопроводную воду не рекомендуется. Если вам приходится использовать бутилированную воду для разведения смеси:

Изучите этикетку, чтобы убедиться в том, что вода содержит:

менее 200 мг натрия на литр (также указывается как Na)
менее 250 мг сульфата на литр (также указывается как SO4).

Перед приготовлением молочной смеси кипятите бутилированную воду так же, как водопроводную, при температуре не ниже 70°С.

Пошаговые инструкции размещены на английском языке на интернет-сайте NHS.

Почему медицинские рекомендации отличаются в зависимости от места вашего проживания?

Медицинские рекомендации в Великобритании, странах Европы и США гласят, что молочные смеси безопаснее грудного вскармливания для людей, живущих с ВИЧ. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что это не относится к матерям, живущим в странах, в которых дети подвержены высокому риску диареи, пневмонии и недостаточного питания. Во многих странах с низким доходом населения, примерно один из двадцати детей умирает в течение первого года жизни, часто именно из-за этих заболеваний. Грудное вскармливание обеспечивает необходимую защиту от диареи, пневмонии и недостаточного питания.

Риск передачи ВИЧ – низкий, если ваше лечение ВИЧ дает хорошие результаты и при принятии решения о виде кормления этот риск должен сравниваться с риском получения других серьезных заболеваний.

Молочная смесь является заменителем грудного молока, и обеспечивает детей питательными веществами, необходимыми для роста и развития. Тем не менее, такая смесь имеет три основных недостатка, особенно актуальных в некоторых странах мира.

Во-первых, поскольку смесь дается ребенку с помощью бутылочек, всегда существует риск попадания бактерий, которые могут вызвать диарею и рвоту, если у вас нет доступа к чистой питьевой воде и возможности стерилизации.

Во-вторых, молочная смесь не может укрепить иммунную систему вашего ребенка так, как грудное молоко. Во многих более бедных странах мира, грудное вскармливание значительно снижает младенческую смертность, защищая от опасных инфекций, таких как пневмония.

В-третьих, с кормлением молочной смесью связаны значительные затраты, включая приобретение стерилизационного оборудования и бутылочек. Многие женщины с низким уровнем дохода, как в Великобритании, так и в других странах, с трудом могут себе это позволить.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по вопросам ВИЧ и питания детей грудного возраста

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) / Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) по ВИЧ и питанию детей грудного возраста последний раз обновлялись в 2016 году. Эти рекомендации предназначены, главным образом, для стран Африки и Азии с высокой распространенностью ВИЧ и условиями, в которых диарея, пневмония и недостаточное питание являются распространенными причинами младенческой и детской смертности.

В рекомендациях от 2016 года говорится, что женщины, живущие с ВИЧ, должны кормить своих детей исключительно грудью в течение шести месяцев, а затем давать соответствующее дополнительное питание и продолжать кормить грудью, по меньшей мере, до истечения первого года жизни ребенка. Эти рекомендации в целом соответствуют рекомендациям для всех женщин. В течение этого времени медицинские работники должны оказывать матерям полную поддержку в первую очередь по вопросу полноценного доступа к антиретровирусной терапии и приверженности.

Хотя все еще существует некоторый риск передачи ВИЧ детям, матерям, живущим с ВИЧ, говорят, что грудное вскармливание обеспечивает больше шансов на выживание, чем при использовании детской питательной смеси. Дети, которых кормят молочными смесями в этих странах, имеют больший риск возникновения диареи, пневмонии и недостаточного питания. Грудное вскармливание обеспечивает целый ряд краткосрочных и долгосрочных преимуществ для здоровья как матери, так и ребенка, и играет важную роль в его развитии.

Рекомендации по грудному вскармливанию для женщин с ВИЧ, живущих в Великобритании

В Великобритании и других странах, в которых женщины могут безопасно кормить ребенка, рекомендуется кормить ребенка с самого рождения только молочной смесью.

В самых последних рекомендациях Британской ассоциации по ВИЧ (BHIVA) утверждается, что в Великобритании и других странах с высоким уровнем доходов населения наиболее безопасным способом кормления младенцев, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, являются молочные смеси, поскольку это гарантирует нулевой риск передачи ВИЧ после рождения. Поэтому BHIVA рекомендует женщинам, живущим с ВИЧ, кормить своих детей молочной смесью.

BHIVA также рекомендует, чтобы нуждающимся в этом женщинам давали бесплатные молочные смеси, они есть в наличии не во всех регионах. Если вы – женщина, живущая с ВИЧ, планируете беременность/беременны/у вас грудной ребенок и вы испытываете трудности с приобретением молочных смесей и всего необходимого для искусственного вскармливания, обратитесь к вашим медицинским работникам или в организацию, оказывающую помощь женщинам, живущим с ВИЧ, для получения полной консультации. Вам может быть предоставлена помощь.

Когда матери не кормят грудью, молоко все равно вырабатывается, что может вызывать дискомфорт и беспокойство. Поэтому в рекомендациях говорится, что женщинам, живущим с ВИЧ и не кормящим грудью, для облегчения дискомфорта следует принимать в течение 24 часов после родов лекарства, которые подавляют выработку молока.

Если вы остановились на искусственном вскармливании, моменты кормления ребенка все также остаются возможностью для сближения и единения. Особенно в первые дни жизни новорожденного настоятельно рекомендуется телесный контакт с матерью в течение всего процесса кормления.

Некоторые женщины эмоционально переживают из-за того, что они не могут кормить грудью. Им также может быть сложно объяснить семье и друзьям, почему они не кормят грудью, сохраняя свой ВИЧ-статус в тайне. Если вас затронули подобные сложности, и вы хотели бы получить помощь в их решении, рекомендуется обратиться к другим матерям, живущим с ВИЧ, имеющий успешный опыт преодоления подобных проблем.

Если друзья, родственники или работники сферы здравоохранения спрашивают вас о том, почему вы не кормите грудью, не следует объяснять причину. При этом если вы все же хотите дать какие-либо объяснения, есть много причин, почему в Великобритании женщины с отрицательным ВИЧ-статусом не кормят грудью, в том числе:

По личным причинам (например, это позволяет вашему партнеру кормить ребенка в ночное время вместо вас)
Грудное молоко не “выходит”
Ребенок не умеет правильно сосать грудь
Болезненность сосков и/или молочных желез (включая воспаление груди, заболевание, называемое маститом) или закупоренные молочные протоки
Принятие антибиотиков для лечения инфекции

Чрезвычайно важно как можно скорее обсудить любые трудности, с которыми вы сталкиваетесь при кормлении молочной смесью, с вашими медицинскими работниками (даже во время беременности). Вы должны быть уверены, что вы можете обсуждать вопросы кормления ребенка с помогающими вам медицинскими работниками, не опасаясь осуждения с их стороны. Медицинские работники знают, что для женщины это может быть очень трудное время, и хотят иметь возможность оказывать поддержку и практическую помощь. Британская организация Positively UK, оказывающая помощь людям, живущим с ВИЧ, также включает группу обученных матерей-наставников, которые могут помочь вам решить любые сложные вопросы по теме беременности и первых месяцев жизни после родов.

Касается ли принцип Н=Н (неопределяемый = непередаваемый) грудного вскармливания?

Нет. Грудное молоко отличается от крови и других биологических жидкостей. Даже если у вас неопределяемая вирусная нагрузка, к сожалению, все еще существует вероятность передачи ВИЧ вашему ребенку. Дети получают большой объем грудного молока (около одного литра в день). Грудное молоко содержит большое количество иммунных клеток, в которых ВИЧ может “прятаться” и не определяться обычными тестами на вирусную нагрузку.

В настоящее время существуют доказательства того, что, хотя антиретровирусное лечение резко снижает количество ВИЧ в грудном молоке, оно может не полностью ликвидировать вирус. Было зарегистрировано несколько случаев заражения детей ВИЧ от матерей с неопределяемой вирусной нагрузкой. В ходе исследования PROMISE, в рамках которого участвовали 1200 кормящих матерей с ВИЧ, было установлено два случая передачи ВИЧ от матери ребенку во время грудного вскармливания, при которых у матерей была неопределяемая вирусная нагрузка. В двух предыдущих исследованиях участвовали 560 кормящих грудью женщин в Ботсване и 300 женщин в Малави, и было зарегистрировано четыре случая передачи ВИЧ.

Если Вы все же приняли решение кормить ребенка грудью

Во всем мире ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни с последующим продолжением грудного вскармливания с добавлением соответствующих продуктов сроком до двух лет или более. ВОЗ рекомендует матерям принимать антиретровирусные препараты в течение всего срока вскармливания.

Мы знаем, что прием антиретровирусных препаратов матерями, живущими с ВИЧ, значительно снижает риск передачи ВИЧ через грудное вскармливание, а также улучшает состояние их здоровья.

Если вы решите кормить грудью, важно продолжать принимать препараты (АРВТ) и поддерживать неопределяемую вирусную нагрузку на протяжении всей жизни. Вас попросят ежемесячно посещать вашу клинику по лечению ВИЧ вместе с вашим ребенком во время грудного вскармливания и в течение двух месяцев после его окончания.

Риск передачи ВИЧ вашему ребенку повышают определенные факторы. Если у вас расстройство желудка, и, возможно, в связи с этим вы пропускаете прием терапии в соответствии с предписаниями врача. Если живот расстроен у вашего ребенка, ВИЧ может с большей вероятностью попасть в его кровообращение.

Совет Британской ассоциации по ВИЧ рекомендует, что, в случае, когда принято решение кормить грудью, вы должны снизить риск для своего ребенка с помощью “Безопасного треугольника”: “Отсутствие вирусов, здоровый желудок, здоровая грудь”. Грудное вскармливание допустимо, если:

у вас неопределяемая вирусная нагрузка по ВИЧ,
ни у вас, ни у вашего ребенка нет проблем с желудком,
ваша грудь и соски здоровы и не имеют признаков инфекции.

Чем меньше времени вы кормите грудью, тем меньше риск передачи ВИЧ. Если вы кормите грудью в течение четырех месяцев, вероятность передачи ВИЧ будет в два раза выше, чем если бы вы кормили грудью в течение двух месяцев.

Если вы кормите грудью, вы должны давать только грудное молоко (такой режим питания известен как “исключительно грудное вскармливание”). Кормление ребенка другой пищей, особенно твердой, может раздражать желудок ребенка и увеличивать риск заражения ВИЧ. Тем не менее, вы должны иметь дома запас молочных смесей, бутылочек и оборудования для стерилизации на случай крайней необходимости.

Принимая решение о том, как кормить своего ребенка, всегда обращайтесь за советом к врачу. Более подробную информацию вы можете найти в настоятельно рекомендуемых нами брошюрах BHIVA ВИЧ и грудное вскармливание вашего ребенка и Общая информация по питанию младенцев для женщин, живущих с ВИЧ.

Перевод статьи с английского языка Ребеки Уэб (декабрь 2019)

Литература

Bispo S et al. Postnatal HIV transmission in breastfed infants of HIV-infected women on ART: a systematic review and meta-analysis. Journal of the International AIDS Society, 20: 21251, 2017. doi: 10.7448/IAS.20.1.21251

Flynn PM et al. Prevention of HIV-1 transmission through breastfeeding: efficacy and safety of maternal antiretroviral therapy versus infant nevirapine prophylaxis for duration of breastfeeding in HIV-1-infected women with high CD4 count (IMPAACT PROMISE): a randomised, open-label, clinical trial. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, 77: 383-392, 2018. doi:10.1097/QAI.0000000000001612 You can read more about this study in our news report.

White AB et al. Antiretroviral interventions for preventing breast milk transmission of HIV. Cochrane Database of Systematic Reviews: CD011323. 2014. doi: 10.1002/14651858.CD011323

Becquet R et al. Duration, pattern of breastfeeding and postnatal transmission of HIV: pooled analysis of individual data from West and South African cohorts. PLOS ONE, 4: e7397, 2009. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0007397

World Health Organization, United Nations Children’s Fund. Guideline: updates on HIV and infant feeding: the duration of breastfeeding, and support from health services to improve feeding practices among mothers living with HIV. 2016.

BHIVA. BHIVA guidelines on the management of HIV in pregnancy and postpartum 2018 (2019 second interim update). 2019.

Shapiro RL et al. Antiretroviral regimens in pregnancy and breast-feeding in Botswana. New England Journal of Medicine, 362: 2282-2294, 2010. doi: 10.1056/NEJMoa0907736.

Palombi L et al. Antiretroviral prophylaxis for breastfeeding transmission in Malawi: drug concentrations, virological efficacy and safety. Antiviral Therapy, 17: 1511-1519, 2012. doi: 10.3851/IMP2315.

ГВ и смерть ребенка, выкидыш, искусственно прерванная беременность.

К сожалению, иногда случается, что мама теряет ребенка. Это может случиться и во время беременности, и в момент родов или после родов. Если смерть ребёнка наступает во время беременности или родов, мама может не знать о том, что после определенного срока беременности за потерей ребёнка тем не менее последует приход молока. Ей даже могут посоветовать не сцеживать молоко, чтобы его не становилось больше. В результате наступает нагрубание груди и сильный дискомфорт, связанный с ним. Молоко продолжит приходить и в случае, если уже кормящая мама теряет ребёнка.

В (1), напротив, сказано, что первое время может потребоваться регулярно сцеживать молоко несколько раз в день и, возможно, ночью. Таким образом мама сможет снизить количество молока и свести его на нет, не подвергаясь риску закупорки протока и воспаления (возможно, помогут советы из статьи на тему резкого завершения кормления).

Если у мамы есть старший грудничок, он может помочь ей, кормясь из груди, это облегчает состояние груди и в то же время мама чувствует, что у нее на руках есть ребенок.

Есть и ещё одна возможность — поделиться молоком с другой мамой, которой оно нужно, стать донором. Это может дать чувство, что ты продолжаешь заботиться о малыше, хотя сейчас уже и не о своём. Некоторые женщины действительно чувствовали себя лучше, если хотя бы их молоко помогало другому малышу.

Конечно же, кроме ситуации, связанной с приходом молока, потеряв ребенка, мама ощущает горечь утраты. Далеко не всегда окружающие, в том числе и медперсонал, и знакомые, и члены семьи, могут поддержать женщину так, как это ей необходимо, а иногда и наоборот, делают только хуже. В такой ситуации нередко может хорошо помочь общение с психологом, который тактично поможет пережить и проговорить горечь утраты. Ведь прятать ее в себе, в тайном уголке души — слишком тяжёлый груз, который может продолжать давить много лет. Иногда также очень помогают встречи или просто общение с такими же женщинами, пережившими горечь потери ребенка. Идеально, если это будет что-то типа группы поддержки вживую, или доброжелательного форума женщин, которые пережили подобное (например, «Наши потери» на бейбиблоге).

Пишите, пожалуйста, в комментариях, что помогло или помогает вам пережить потерю ребенка.

Литература

1. Книга Ла Лече Лиги «Искусство грудного вскармливания».

2. Breastfeeding support after a loss (поддержка кормящей мамы после потери ребенка) — статья на сайте Ла Лече Лиги. (архивная ссылка)

3. Личное общение с консультантами в группе «Новый Уровень».

Дополнительная информация.

Указывается, что медикаменты для подавления лактации некоторое время назад были популярны, но сейчас их стараются не использовать из-за данных о побочных эффектах, в первую очередь это влияние на сердечно-сосудистую систему.

Метод перевязывания груди тоже по нескольким исследованиям повышает негативные последствия, типа маститов и лактостазов. В исследовании сравнивали перевязывание с ношением плотного бюстгальтера, и во второй группе состояние женщин было лучше. Но, если женщина предпочитает перевязать по культурным или психологическим причинам, если ей так проще пережить ситуацию, то это — приемлемое решение, просто ей нужна будет поддержка и информация, как следить за грудью, чтобы предотвратить возможные проблемы, предприняв меры при первых признаках застоя молока.

Более старая статья, есть примерная схема сворачивания лактации. Lactation Suppression: Forgotten Aspect of Care for the Mother of a Dying Child. Debra Busta Moore, Anita Catlin, Pediatric Nursing, 2003, Sept-Oct, Vol. 29, No. 5 http://www.sonoma.edu/users/c/catlin/lactation%20suppression.pdf (ссылка не работает, архивная ссылка)

Приводится пример, как постепенно снизить лактацию. Это очень индивидуально, для каждой женщины по-своему, поэтому этот пример помогает просто как-то сориентироваться и затем выработать для себя свой режим сцеживаний и свои объемы. Например, если женщина сцеживалась раз в 3 часа, и решила прекратить лактацию, на следующий день можно сцеживаться по 5 минут каждые 4-5 часов, на следующий день по 3-4 минуты каждые 6 часов, потом на дни 3-7 сцеживаться до облегчения, и так далее. Дополнительно душ помогает сцедить молоко, ледяные компрессы или капустные листы из холодильника помогают облегчить нагрубание и снять отек. Возможен прием обезболивающих лекарств для облегчения состояния, и важно психологически поддерживать семью.

Метод от акушерок-повитух («народный»). Нет научных данных на эту тему.

На 2-3 день после полнолуния проверить, что происходит с грудью за сутки без сцеживания. Если ничего страшного, то за 2-3 суток молоко просто уйдет и не надо ничего делать.

Если наливается, то сократить питье и камфорный масляный компресс на всю грудь на 2-3 часа или на всю ночь.

Через 2 суток сцедить молоко до облегчения (можно в ванне разогреть для лучшего оттока перед этим).

Еще через сутки снова сцеживаем грудь, уже по максимуму. Можно пить шалфей, лист грецкого ореха, но это при минимуме потребляемой жидкости. Обычно после этого больше ничего не требуется. Если все же надо, то еще через сутки цедим до чувства облегчения. И еще раз через сутки. Все.

Такая схема не годится при сильных приливах и гиперлактации.

Вопросы про грудное вскармливание: страница 1

Как правильно кормить грудью, надо ли сцеживаться, как увеличить лактацию, как ухаживать за грудью и сосками при ГВ? На вопросы по грудному вскармливанию отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Сыну 4 месяца, грудью кормлю ночью, днем очень редко. Стала набирать вес, по 1 кг в неделю, ем и пью мало. Врач — диетолог сказала, что сдавать на гормоны бесполезно, так как кормлю, менструации нет, спортом по мере возможности занимаюсь дома. Планирую еще одного малыша.Что посоветуете?

Видимо, гормональная перестройка организма привела к изменениям в структурах головного мозга и повлияла на обмен веществ. Совместно с эндокринологом Вам нужно выработать индивидуальный режим питания, возможно, подобрать необходимую терапию совместно с неврологом.

Что можно и что не нужно кушать маме, во время грудного вскармливания?

Питание кормящей женщины должно быть полноценным и разнообразным. Надо исключить аллергенные продукты (апельсины, лимоны, клубнику, землянику, шоколад, мёд), приправы, пряности, лук, чеснок и все алкогольные напитки. Рекомендуется продолжить приём витаминов. Ежедневно в приёме пищи должны быть молочные продукты, мясо, рыба. Жидкости можно употреблять больше, чем обычно. Питаться лучше часто, за полчаса до кормления.

Бывает такое в практике, что молоко в одной груди пропадает? С чем это может быть связано? Во время первой беременности 16 лет назад у меня очень сильно увеличивалась грудь (почти на 3-4 размера), появились растяжки. Грудью кормила месяц, чуть больше (молока почти не было). После родов очень сильно похудела, при том сразу, за 1-2 дня (роды были тяжелыми) на 30 кг. Грудь очень сильно обвисла, кожа тоже, грудь стала пустой. Теперь я родила опять (сделали кесарево, опять тяжелые роды). Молоко появилось на 3 день, но опять очень мало, да и то через 10 дней, осталось в одной груди (но очень очень мало, кормлю с бутылочки и даю грудь, хоть немного). Во второй груди молоко почти не пребывало. Может перегорело, давала одну грудь чаще, было удобнее кормить.

Если молоко одной молочной железы какое-то время не использовать, его выработка в ней рефлекторно снижается. И наоборот, если отдавать предпочтение другой молочной железе, то в ней возникает функциональная гиперплазия железистой ткани.

Как правильно завершить лактацию?

Завершать лактацию лучше постепенно, в течении 2-3 месяцев, сокращая количество кормлений до одного вечернего. Ограничьте объем потребляемой жидкости до 1,5 литра в сутки, заваривайте чай из шалфея и пейте его 3 раза в день.

У меня пропадает молоко. Можно ли чем то увеличить лактацию?

Попробуйте сократить периоды между кормлениями, сцеживаться сразу после кормления. Возобновите ночные кормления, пейте больше 2х литров жидкостив день, в том числе чаи и отвары из семян тмина, укропа, аниса, фенхеля, люцерны, душицы, листьев крапивы двудомной, ягод можжевельника.

Моему ребенку 2.5 мес. Первые 1.5 мес. я кормила ее по режиму, затем перешла на свободное вскармливание, при этом пустышку сосет с рождения. Последние несколько дней одну грудь сосет нормально, а другую постоянно бросает, отворачивается, плачет и снова берет и так все время кормления. Молоко в груди есть, трещин сосков нет. Объясните пожалуйста, в чем может быть причина?

Причин для такого поведения ребенка несколько. Во-первых, молоко во второй груди отличается от первой по составу, вкусу. Во-вторых молоко выходит с затруднениями. Попробуйте перед кормлением массировать грудь от задних отделов (около ребер) по окружности к соску, посмотрите не отличается ли молоко по цвету, запаху, вкусу. Сободно ли оно выделяется (сколько протоков открывается). Сцедите молоко из этой груди и посмотрите пьет ли ли его ребенок без отрицательных эмоций. И лучше всего пройти обследование у маммолога.

Новый взгляд на безопасность грудного вскармливания во время беременности • KellyMom.com

, Хилари Дервин Флауэр, Массачусетс

Читать статью на немецком

Готовы ли вы попытаться зачать второго ребенка, но все еще наслаждаетесь грудным вскармливанием со своим первенцем? Или, может быть, вы кормите ребенка грудью из-за того, что ребенок пинает живот? Если так, то вы не одиноки — далеко не так. В исследовании 179 матерей, которые кормили грудью не менее шести месяцев, 61% также кормили грудью во время последующей беременности.1 Из них 38% продолжали кормить как новорожденных, так и малышей в послеродовом периоде, что называется «тандемным уходом».

Если вы хотите избежать ненужного отлучения от груди, у вас есть веская причина. Грудное молоко обеспечивает важные пищевые и иммунологические стимулы, пока ребенок кормит грудью. Действительно, было обнаружено, что отлучение от груди в возрасте до двух лет повышает риск заболевания у ребенка2. Американская академия педиатрии рекомендует кормить грудью минимум один год, а Всемирная организация здравоохранения требует два года и более.Более того, продолжение грудного вскармливания может помочь вашему малышу приспособиться к новому ребенку. Кроме того, что может быть лучше, чтобы дать отдых усталому беременному телу во время ухода за активным младенцем или малышом в первый год его жизни?

Рассматривая полезность совпадения, вы захотите рассмотреть, насколько грудное вскармливание согласуется с вашими потребностями в отдыхе, адекватным набором веса во время беременности и вашим общим чувством благополучия. Вам следует принять во внимание, что кормление грудью может быть болезненным или тревожным для многих матерей на протяжении некоторой или всей беременности, что заставляет некоторых матерей настаивать на отлучении от груди.К середине беременности количество молока имеет тенденцию к истощению, некоторые дети в ответ отнимают молоко от груди, в то время как другим, похоже, это не наплевать.

Еще одна проблема, которая может вас беспокоить, — это то, что кормление грудью вызывает схватки. Может ли кормление грудью вызвать преждевременные роды или выкидыш? Я глубоко изучил научную литературу и опросил более 200 матерей в поисках неопровержимых фактов, которые помогут матерям дать наиболее информированную и сбалансированную оценку этого важного вопроса безопасности. Действительно, этот вопрос был для меня главным приоритетом, когда я исследовал свою новую книгу Приключения в тандемном уходе: кормление грудью во время беременности и после , опубликованную в июле 2003 года издательством La Leche League International.Вот что я узнал.

Грудное вскармливание и схватки

Стимуляция сосков высвобождает гормон окситоцин в кровоток. Окситоцин важен для грудного вскармливания, потому что это химический посредник, который заставляет ткань груди сокращаться и выделять молоко («рефлекс выброса молока»). Окситоцин также заставляет ткань матки сокращаться. Все женщины испытывают сокращения матки во время кормления грудью, хотя обычно они слишком легкие, чтобы их можно было заметить. Стимуляция сосков может использоваться для созревания шейки матки во время родов, а также может способствовать усилению родов после их начала.Послеродовое кормление грудью эффективно сокращает матку до размеров, существовавших до беременности.

Принимая во внимание эти ассоциации, догадаться, что грудное вскармливание может вызвать роды раньше времени, кажется несложным. Этот вопрос заслуживает медицинского изучения, и важно помнить, что в настоящее время у нас его нет. В то же время предварительные данные говорят о том, что грудное вскармливание и здоровые роды вполне совместимы. Исследование Шерил Москона, проведенное в 1993 году среди 57 калифорнийских матерей, кормивших грудью во время беременности, показало, что грудное вскармливание не имело видимых неблагоприятных последствий для материнской беременности.3 Существует также бесчисленное количество анекдотических сообщений о матерях, которые кормили грудью на протяжении всей беременности, и родили здоровых доношенных детей. Конечно, некоторым беременностям не суждено продолжаться, как мы надеемся, независимо от того, кормит мать грудью или нет, и поэтому кормящие матери также пострадали от преждевременных родов и выкидышей.

Большинство матерей не замечают схваток во время кормления грудью, даже во время беременности (93% в исследовании Moscona) .3 Интересно, что даже те, кто испытывает интенсивные «кормящие схватки», часто обнаруживают, что схватки прекращаются вскоре после окончания сеанса кормления грудью.3,4 Как и схватки Брэкстона-Хикса, кормящие схватки обычно происходят без прерывания беременности. Как это могло работать? В научной литературе есть что нам рассказать об этом.

Хорошо защищенная матка

Призрак преждевременных родов, вызванных грудным вскармливанием, по-видимому, в значительной степени проистекает из неполного понимания взаимодействия между стимуляцией сосков, окситоцином и беременностью.

Первый малоизвестный факт: во время беременности на меньше окситоцина выделяется на в ответ на стимуляцию сосков, чем когда женщина не беременна.5

Но ключ к пониманию грудного вскармливания во время беременности — это сама матка. Вопреки распространенному мнению, матка не находится на волоске от окситоцина в течение 38 недель «преждевременного» периода. Даже высокая доза синтетического окситоцина (питоцина) вряд ли вызовет роды, пока женщина не родится6

Вместо этого матка должна активно готовиться к родам. Вы могли бы сказать, что существует два разных состояния матки: покоящаяся держалка и активная роженица.Эти состояния имеют решающее значение для того, как матка реагирует на окситоцин, и, следовательно, можно предположить, на грудное вскармливание. Пока ребенок растет, матка имеет приглушенную реакцию на окситоцин; во время родов подготовка организма к родам трансформирует матку, заставляя ее интенсивно реагировать на окситоцин.

Во многих дискуссиях о кормлении грудью во время беременности упоминаются «участки рецепторов окситоцина», клетки матки, которые обнаруживают присутствие окситоцина и вызывают сокращение.Эти клетки редки до 38 недель, постепенно увеличиваясь после этого времени и увеличиваясь в 300 раз () после начала родов 6,7. Относительная нехватка рецепторов окситоцина является одной из основных линий защиты для поддержания матки в состоянии покоя. на протяжении всего недоношенного периода — но не единственного.

Более пристальный взгляд на молекулярную биологию беременной матки обнаруживает еще больше линий защиты. Чтобы сайты рецепторов окситоцина сильно реагировали на окситоцин, им нужна помощь специальных агентов, называемых «белками щелевых контактов».Отсутствие этих белков делает матку «подавленной», относительно нечувствительной к окситоцину, даже когда плотность участков рецептора окситоцина высока. А природные блокаторы окситоцина, в первую очередь прогестерон, стоят между окситоцином и его рецептором на протяжении всей беременности. 8,9,10

С сайтами рецепторов окситоцина (1) редкими, (2) подавленными и (3) блокированными прогестероном и другими антиокситоциновыми агентами, окситоцин сам по себе не может вызвать роды. Матка находится в режиме удержания ребенка, хорошо защищена от преждевременных родов.4

Сбалансированный подход

Только прямые исследования могут точно сказать нам, может ли грудное вскармливание повысить риск преждевременных родов или выкидыша у любой женщины. Но, как видите, имеющиеся исследования дают нам веские основания сомневаться в том, что грудное вскармливание может вызвать роды до того, как организм уже начал к ним готовиться. По мере увеличения личного опыта среди специалистов здравоохранения многие уважаемые источники утверждают, что грудное вскармливание безопасно при здоровой беременности, в том числе Ина Мэй Гаскин, Л. : Руководство для медицинской профессии .12

Сложная беременность всегда требует более сложных решений, но во многих случаях отлучения от груди все же можно избежать. Я переписывалась со многими матерями, которые кормили грудью во время беременности с высоким риском, даже с угрозой преждевременных родов, и родили здоровых доношенных детей4. Иногда сокращение грудного вскармливания или отлучения от груди кажется к лучшему; Выбор двух матерей не может быть одинаковым.

Вы можете вместе со своим опекуном составить план продвижения вперед с открытыми глазами.Как и при любой беременности, вы должны следить за признаками преждевременных родов. Любая мать, у которой возникают беспокоящие ее схватки, должна прекратить кормление грудью и посмотреть, прекратятся ли схватки. Некоторые лица, осуществляющие уход, считают полезным наблюдать за влиянием грудного вскармливания на сократительную способность матки, частоту сердечных сокращений плода или состояние шейки матки.

В заключение я хотел бы поделиться небольшой историей. Когда я забеременела вторым ребенком, я беспокоилась, что кормление грудью может помешать моей здоровой беременности.Мои акушерки Энн Хирш, Л. М., и Чарлинн Дотри, Л. М., СРМ, привыкли поддерживать кормящих матерей. Они оказали мне поддержку, в которой я нуждался, чтобы сохранить отношения грудного вскармливания с моей двухлетней Норой Джейд. Какая разница. После того, как я родила Майлза дома, моя дочь бросилась на встречу со своим братом, и она сразу же захотела кормить грудью вместе с ним. «Это« на-на »для брата», — сказала она. Пока они кормили грудью и смотрели друг на друга широко раскрытыми глазами через мою грудь, я обнял каждого из них, восхищаясь способностью своего тела обеспечивать.

Принимая решение о здоровье кормления грудью во время беременности, каждая мать должна разобраться в своих возможностях, своих чувствах и том, что говорит ей ее собственное тело. Доверьтесь себе, чтобы сделать лучший выбор для своей семьи.

Праймер по признакам преждевременных родов Не забудьте немедленно связаться с вашим лечащим врачом, если вы заметили любой из этих возможных предупреждающих знаков:

Четыре или более сокращения матки за час — вся матка плотная, твердая, на ощупь «скомкана»; может быть, а может и не быть болезненным
Боль в пояснице
Тазовое давление
Спазмы (похожие на менструальные спазмы)
Увеличенные выделения из влагалища, которые могут включать слизь, кровь или воду

Если эти признаки появляются (или вас беспокоят какие-либо схватки) во время кормления грудью, завершите сеанс.Важно помнить, что кормление грудью может вызвать схватки, и, как и по Брэкстону-Хиксу, эти сокращения автоматически не означают, что у вас начнутся схватки.

Если вы перестали кормить грудью — или не кормили в это конкретное время — и у вас все еще или вы думаете, что у вас случаются более двух или трех схваток в час, вам следует:

Начните отсчитывать, как часто одно происходит и как долго оно длится.
Опорожните мочевой пузырь.
Выпейте большой стакан воды (обезвоживание иногда может привести к схваткам).
Лягте на левый бок или откиньтесь на ноги, приподняв ступни, сознательно расслабляясь.
И снова, если после этого вы обнаружите, что у вас четыре или более схваток в час, вам следует немедленно позвонить своему врачу по дородовой помощи.

АВТОР БИО

Хилари Флауэр живет во Флориде со своими тремя детьми. Она является автором книги « приключений в тандемном кормлении: грудное вскармливание во время беременности и после », опубликованной в июле 2003 года издательством La Leche League International.Во время написания книги она кормила тандемом 18 месяцев. Ее эссе публиковались в журналах Hip Mama , New Beginnings , Leaven и Mothering Magazine.

ССЫЛКИ

Из неопубликованного исследования Кэтлин Кендалл-Тэкетт, доктора философии, IBCLC, Sugarman, M., M.D., 2003; обсуждается в Flower, Хилари. Приключения в тандемном кормлении: грудное вскармливание во время беременности и после . Международная лига Ла Лече, Шаумбург, Иллинойс, 2003 г.п. 16.
Bøhler, E. Bergström, S. Последующая беременность влияет на заболеваемость предыдущего ребенка. J Biosoc Sci 1995 27: 431-442.
Москоне [sic], SR., Мур, М.Дж., Кормление грудью во время беременности. J Hum Lact 1993; 9 (2): 83-88.
Цветок, Хилари. Приключения в тандемном кормлении: грудное вскармливание во время беременности и после . Международная лига Ла Лече, Шаумбург, Иллинойс, 2003. стр. 225-30, 235.
Амико Дж. И Финли Б., Стимуляция груди у женщин, ездящих на велосипеде, беременных женщин и женщин с индуцированной лактацией: характер высвобождения окситоцина, пролактина и лютеинизирующего гормона. Клиническая эндокринология , 1986 25: 97-106.
Кимура Т., Такемура, М., Номура, С. и др. Экспрессия рецептора окситоцина в миометрии беременной человека. Эндокринология 137: 780-785. 1996.
Fuchs AR, Fuchs F, Husslein P, Soloff MS. Рецепторы окситоцина в матке человека во время беременности и родов. Am J Obstet Gynecol , 15 ноября 1984 г .; 150 (6): 734-41.
Chwalisz, K, Fahrenholz, F, Hackenberg, M., Garfield, R., Elger, W. Антагонист прогестерона онапристон увеличивает эффективность окситоцина для доставки без изменения концентрации рецептора окситоцина миометрия. Am J Obstet Gynecol 1991; 165: 1760-70.
Grazzini E, Guillon G, Mouillac B, Zingg HH. Подавление функции рецептора окситоцина путем прямого связывания прогестерона. Природа .1998 2 апреля; 392 (6675): 509-12.
Zingg HH, Grazzini E, Breton C, Larcher A, Rozen F, Russo C, Guillon G, Mouillac B. Геномные и негеномные механизмы регуляции рецептора окситоцина. Adv Exp Med Biol 1998; 449: 287-95.

Заявление

AAFP о политике в области грудного вскармливания можно найти по адресу http://www.aafp.org/x6633.xml; выбранная цитата из подзаголовка «Уход за младенцами».
Рут Лоуренс, доктор медицины Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии , 5-е издание.Мосби. Святой Луи. 1999. стр. 671.

Авторские права © 2003 Хилари Флауэр. Взято из книги Adventures in Tandem Nursing © LLLI 2003. Никакая часть этого текста не может быть скопирована или воспроизведена каким-либо образом, в электронном или ином виде, без явного письменного разрешения автора.

13 главных советов по грудному вскармливанию во время беременности и после нее

Беременна, но хотите продолжать кормить грудью? В этом вам помогут советы нашего специалиста по грудному вскармливанию.

iStock

Поздравляем! Тест на беременность подтверждает ваши подозрения — скоро появится новый ребенок.Вы взволнованы, но не можете не задаться вопросом о своем малыше, который кормит грудью. Да, он ест твердую пищу и наслаждается своей кружкой-поильником, но вы знаете, что грудное вскармливание по-прежнему имеет для него большое значение. Что теперь? Можете ли вы продолжать грудное вскармливание, даже если вы беременны, и что произойдет после рождения ребенка?

В большинстве случаев вы можете продолжать кормить грудью во время беременности, и многие женщины продолжают кормить грудью как своего малыша, так и новорожденного после родов. Однако это не всегда легко. Вот несколько советов, которые помогут вам пройти через это.

Вам также может понравиться: Почему возвращение к работе не так уж и плохо, как вы думаете

1. Сначала посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, но кормление грудью во время беременности обычно не является проблемой. Хотя в некоторых ситуациях, например, когда у вас в анамнезе есть преждевременные роды, вызванные слишком ранним расширением шейки матки, или признаки преждевременных родов во время этой беременности, или необычное кровотечение, ваш врач может порекомендовать отлучение от груди. В таких случаях причиной могут быть сокращения матки, вызываемые грудным вскармливанием.Чаще всего в этом случае вам также советуют воздерживаться от секса.

2. ВЫ БЕРЕМЕННЫ!
Подпишитесь, чтобы получать еженедельные новости о своем ребенке по электронной почте »
Некоторым матерям кажется, что утреннее недомогание усугубляется кормлением грудью. Если вы один из них, постарайтесь держать под рукой легкие закуски; Когда ваш малыш подходит к медсестре, съешьте несколько крекеров или кусок тоста, чтобы облегчить тошноту. В тяжелых случаях вам, возможно, придется работать над полным отлучением от груди.

3. Убедитесь, что вы хорошо питаетесь.Ваше тело помогает поддерживать малыша и вырастить ребенка, поэтому хорошее питание имеет решающее значение.

4. Будьте готовы — болят соски (из-за гормональных изменений) во время беременности очень часто! Большинство матерей считают, что с этим легче всего справиться, сократив время кормления. В зависимости от возраста вашего малыша вы можете договориться об этом (сказав что-то вроде: «Мы будем кормить грудью, пока я считаю до 10, когда я дойду до 10, мы пойдем на кухню и перекусим», или на улице и поиграйте в ловушку ». Напомните малышу, чтобы он широко открывался и помогал ему хорошо сжиматься.Да, основная проблема может быть гормональной, но, как известно, малыши не заботятся о том, чтобы прикладывать грудь, и это может только усугубить ситуацию.

5. По мере того, как у вас снижается количество молока (нормальный период беременности), вашему малышу необходимо будет добавлять в его рацион больше продуктов и напитков, чтобы компенсировать это.

6. Если ваш малыш всегда кормит грудью, вы можете начать вводить некоторые другие подходы ко сну, чтобы это было легче, когда у вас появится новый ребенок. Например, вы можете начать гладить свою малышку по спине или петь песню, пока кормили ее спать.Когда она к этому привыкнет, вы можете немного попеть или погладить ее, прежде чем предлагать грудь. По мере того, как вы продлеваете время, в течение которого вы занимаетесь этими делами, она может начать засыпать еще до того, как вы дойдете до медсестры. Тогда ваш партнер сможет взять на себя похлопывание или пение, по крайней мере, иногда. Или ваш партнер может захотеть разработать свой собственный распорядок засыпания. Нет ничего плохого в том, чтобы продолжать приучать малыша ко сну, если хотите, но иногда полезно добавить другие способы помочь ребенку расслабиться и уснуть.

7. По мере того, как ваш живот растет, вы можете обнаружить, что вам нужно поэкспериментировать с новыми позициями. Нет, я не говорю здесь о сексе — хотя для этого вам тоже потребуются новые позы, — но традиционное положение ребенка на коленях, очевидно, не сработает на девятом месяце беременности. Боковое положение часто хорошо. Ваш малыш также может захотеть сесть, встать на колени или даже встать рядом с вами и кормить грудью.

8. Поговорите со своим малышом о том, чтобы поделиться своими «числами» с новорожденным, когда он появится.Многие очень сопротивляются этой идее — один малыш сказал своей маме, что «когда рождается ребенок, бабушка может дать ему свои числа», но большинство приходит в себя, когда появляется настоящий ребенок. Не давите на это слишком сильно — вы просто пытаетесь посадить семя.

9. Новому ребенку важно получать хорошую «дозу» молозива, поэтому в первые несколько дней после родов вы можете ограничить кормление малыша и стараться всегда сначала кормить ребенка грудью. По возможности найдите кого-нибудь, кто сможет отвлечь вашего малыша играми и занятиями.Как только ваше молоко «поступит» — а кормление двумя грудью, безусловно, ускорит этот процесс — вам не придется слишком беспокоиться о том, кто и когда кормит грудью. Некоторые матери, особенно с маленькими детьми, которые все еще довольно часто кормят грудью, назначают по одной груди каждому ребенку. Другие просто ухаживают за обеими сторонами по требованию.

10. Не удивляйтесь, если ваш малыш — который всего несколько дней назад был вашим малышом — внезапно покажется огромным, как только родится новый ребенок. Вы можете даже чувствовать себя немного раздраженным, когда он кормит ребенка, в отличие от приятных, любящих чувств, которые вы испытываете, когда кормите грудью своего новорожденного.Это обычное дело; станет легче.

11. Некоторым малышам нравится, когда у вас резко увеличивается количество молока через несколько дней после родов, другие привыкли к меньшему количеству молока и могут даже отказываться от груди, потому что им не нравится получать много-много молока каждый раз, когда они кормят грудью. Вы также можете заметить, что у вашего малыша очень жидкий стул в первые несколько недель после рождения ребенка, потому что ваше молозиво и свежее обильное молоко обладают слабительным действием.

12. Если можете, познакомьтесь с некоторыми другими мамами, которые также «кормят в тандеме» (так называется ситуация, когда мать кормит братьев и сестер, которые не являются близнецами или тройняшками). Они смогут поделиться с вами перспективой, а также дадут практические советы, как справиться с некоторыми из наиболее сложных моментов. Помните, что большинство малышей испытывают некоторую ревность по отношению к новорожденному и могут регрессировать в поведении (вести себя как сами младенцы) или проявлять гнев, действуя, жаловавшись или проявляя агрессию по отношению к новорожденному.Так что, если ваш малыш делает это (или хуже!), Это не потому, что он все еще кормит грудью, а потому, что заводить нового брата или сестру — это стресс.

13. Помните обо всех достоинствах тандемного ухода. Если вы столкнетесь с трудностями при кормлении грудью, малыши могут вам помочь. У вас гиперактивность или слишком много молока? Ваш малыш может получить это первое быстрое течение, чтобы новорожденному было легче управлять им. Возникли проблемы с закупоркой воздуховодов? Более сильное сосание малыша часто может заставить молоко снова течь.Самое главное, это дает вам дополнительный инструмент, чтобы успокоить капризного малыша, и еще один способ заверить его в том, что он все еще любим и близок вашему сердцу. (И будут дни, когда вы будете благодарны за все инструменты, которые сможете получить!)

Могу ли я кормить ребенка грудью, пока я беременна?

Да, ваше тело будет продолжать вырабатывать молоко во время беременности, поэтому вы сможете кормить грудью.

Пока вы кормите малыша грудью, еще не родившийся ребенок будет получать все необходимые ему питательные вещества из вашего тела.Убедитесь, что вы хорошо питаетесь, чтобы у вас не было недостатка в еде. Продолжайте ежедневно принимать добавки с витамином D и фолиевой кислотой.

Ваше тело вырабатывает гормон окситоцин, чтобы вырабатывать молоко, когда вы кормите грудью. Окситоцин также выделяется во время родов, но нет никаких доказательств того, что кормление грудью во время беременности может вызвать схватки.

Однако, если вы ждете близнецов или более, или у вас в прошлом был выкидыш или преждевременные роды, ваша акушерка может предостеречь от грудного вскармливания во время беременности.

Кормление грудью во время беременности может усилить некоторые побочные эффекты беременности. Если у вас тошнота, вы можете почувствовать себя хуже.

Чувствительные соски, которые появляются на ранних сроках беременности, могут быть более болезненными из-за того, что вы кормите грудью. Большинство мам считают, что болезненность длится недолго, и вскоре они привыкают.

Примерно к пяти месяцам беременности ваша грудь начинает вырабатывать молозиво, готовое к рождению ребенка. Вашему малышу может не понравиться изменение вкуса и уменьшение количества молока, поэтому вы можете обнаружить, что примерно в это время он перестает кормить грудью.

Если он не отнимает ребенка от груди, это нормально для него продолжать кормление. Это не означает, что у вашего новорожденного осталось меньше молозива. Если вашему ребенку меньше года и вы кормите его грудью во время беременности, убедитесь, что он все еще прибавляет в весе после смены вашего молока.

После родов вы можете кормить обоих малышей грудью (тандемное вскармливание), если хотите. У вас будет достаточно молока для обоих ваших детей. Одно из преимуществ состоит в том, что мамы, которые кормят тандемным способом, реже заболевают маститом, чем мамы, которые кормят одного ребенка.

Хотите ли вы продолжать кормить малыша сразу после его рождения, это личное решение. Не позволяйте другим людям отталкивать вас, если это то, что, по вашему мнению, подходит вам и вашим детям.

Если вы решили, что тандемное кормление не для вас, постарайтесь отлучить малыша от груди, пока вы беременны. Если вы оставите его до прибытия его нового брата или сестры, он может почувствовать себя обделенным в то время, когда ему уже предстоит многое исправить.

Узнайте, чего ожидать от родов на этот раз.

Да, кормить грудью во время беременности можно, но есть риски

Можно кормить грудью во время беременности, но молоко не будет таким сладким во второй половине беременности.
По мере того, как ваша беременность прогрессирует, вы будете производить меньше грудного молока, потому что вместо этого ваше тело будет уделять больше ресурсов растущему плоду.
Кормление грудью во время беременности сопряжено с некоторыми рисками, поэтому всегда обсуждайте их со своим врачом.
Эта статья была отрецензирована Даникой Северино Винн, CNM, IBCLC, консультантом по акушерству и грудному вскармливанию Maven Clinic.
Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Идет загрузка.

Можно кормить грудью во время беременности, но это не может быть правильным выбором для всех.Вот что вам нужно знать о том, как беременность влияет на грудное вскармливание.

Ваше молоко не будет таким сладким на вкус

Ваше тело будет продолжать вырабатывать грудное молоко во время беременности, но оно не будет таким сладким во второй половине беременности. Потому что именно тогда вы начинаете производить вещество под названием молозиво, которое изменит состав и вкус вашего молока, — говорит Линнетт Хафкен, международный консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) из Роквилла, штат Мэриленд.

Молозиво — это желтоватая жидкость молочного цвета, которую ваша грудь вырабатывает ближе к концу беременности и сразу после родов. Оно богато витаминами и минералами и содержит все питательные вещества, необходимые новорожденному, но также содержит меньше лактозы и мягче, чем зрелое грудное молоко.

Следовательно, если вы все еще кормите своего старшего ребенка грудью, он может естественным образом отлучить ребенка от груди или будет меньше кормить грудью, потому что молоко уже не такое сладкое, говорит Хафкен.

Вы будете производить меньше молока

По мере того, как беременность будет прогрессировать, вы будете производить меньше грудного молока, потому что ваше тело вместо этого будет тратить ресурсы на растущий плод, говорит Хафкен.

То, насколько меньше вы будете производить грудного молока, зависит от многих факторов, например, от того, как часто вы раньше кормили грудью, от вашей индивидуальной емкости хранения грудного молока и от функционирования вашей железистой ткани.

Молозиво обычно производится в меньших количествах — несколько унций в день, поэтому, если вы обнаружите, что вашего запаса недостаточно для того, чтобы старший ребенок мог поддерживать свою кривую роста, вам следует дополнить его детскими смесями, — говорит Хафкен.

Некоторым мамам может быть неудобно кормить грудью во время беременности, поскольку из-за повышенного уровня эстрогена и прогестерона во время беременности их соски могут болеть.

Риски грудного вскармливания во время беременности

Хотя кормление грудью во время беременности возможно, вам следует обсудить это с вашим лечащим врачом, поскольку есть некоторые риски, которые следует учитывать.

Одним из факторов риска является материнская анемия, которая может увеличить риск потери веса новорожденного при рождении, говорит Джоди Сегрейв-Дейли, медсестра отделения интенсивной терапии и IBCLC в Херши, штат Пенсильвания.Вы можете справиться с этим с помощью богатой железом диеты и добавок железа на протяжении всей беременности.

Грудное вскармливание также не рекомендуется тем, кто подвержен риску преждевременных родов. Это связано с тем, что стимуляция сосков вызывает высвобождение гормона окситоцина, который также вызывает сокращения матки, что может вызвать у женщины роды. По словам Хафкена, если у матери есть риск преждевременных родов, ей не следует кормить грудью во время беременности, пока ребенок не достигнет не менее 37 недель беременности.

Когда вы кормите двух детей грудью

Если у вас здоровая беременность, кормление грудью во время беременности не представляет риска преждевременных родов, — говорит Сегвраге-Дейли.Однако после рождения новорожденного вы должны в первую очередь уделять первоочередное внимание кормлению грудного ребенка, чтобы обеспечить ему достаточное количество молока.

Ваш запас в конечном итоге вырастет в течение нескольких недель, чтобы удовлетворить потребности обоих детей, если вы хотите продолжать кормить обоих. Однако, если вы хотите отлучить старшего ребенка от груди, Хафкен предлагает делать это во время беременности, а не после рождения нового ребенка, потому что: «Как только молоко поступит, старший ребенок может с большим энтузиазмом воспринять обильное количество сладкого. молока и хочу много кормить грудью », — говорит она.

Как я могу предотвратить протекание груди?

Мокрая липкая грудь редко появляется в списке желаний кормящей матери. Когда на самом деле они должны возглавлять список в первые недели. Производство молока, выделение молока и передача молока — это три ингредиента, которые необходимы матерям для грудного вскармливания. Утечка — явный признак надоя и выделения молока — два упали, один остался! Вы производите много грудного молока; выходит из груди; Теперь все, что вам нужно сделать, это нанести молоко ребенку, а не на рубашку.

Что вызывает утечку?

Во всем виноват рефлекс подавления. Когда младенцы кормят грудью, нервы в сосках передают в мозг сигнал: «Голодный ребенок». Мозг отвечает, высвобождая два гормона — пролактин и окситоцин. Пролактин заставляет грудь вырабатывать молоко, а окситоцин — вырабатывать молоко. Это внезапное выделение молока называется «приливом».

Некоторые матери чувствуют покалывание перед тем, как их молоко начнет капать или брызгать. Другие просто замечают нежелательное мокрое пятно на своей одежде.

Хотя протечки — обычное дело, протекают не все матери. Чаще это происходит в первые недели, когда график кормления ребенка постоянно меняется. Как только ваш ребенок выработает более последовательный график кормления (примерно в возрасте 6–12 недель), ваша грудь будет знать, сколько молока и когда его делать, и утечка молока будет происходить реже или вообще прекратиться.

Многие мамы удивляются, узнав, что протекание может произойти, когда вы думаете о своем ребенке, когда слышите плач вашего ребенка (или другого ребенка), когда вы откладываете или пропускаете кормление и ваша грудь переполняется, или когда вы принимаете теплый душ. .Даже оргазм может вызвать рефлекс подавления! (Оргазм, как и звук плача ребенка, стимулирует выделение окситоцина, которое, в свою очередь, может вызвать выделение молока.)

Как я могу остановить утечку?

Утечка свидетельствует о том, что вы производите молоко, и это хорошо. Для многих утечка может вселить в мать уверенность в своей способности кормить грудью. Но если вы обнаружите, что протекание вызывает дискомфорт, чрезмерно или даже немного смущает, вот несколько советов, которые помогут предотвратить просачивание молока из груди:

Плотно прижмите ладонью сосок каждой груди или запястье, или плотно скрестите руки на груди, чтобы остановить утечку на время, достаточное для того, чтобы вы могли незаметно выйти.Возможно, вы захотите ограничить эту практику в первые недели, когда вы устанавливаете запасы молока, поскольку усилия по предотвращению утечки могут привести к сокращению количества молока.
Используйте накладки для кратковременной защиты. Они бывают всех форм и размеров — как одноразовые, так и многоразовые. Вы можете сделать прокладки для груди своими руками из тканевых подгузников, хлопчатобумажной ткани или мужских носовых платков. Часто меняйте прокладки для груди и избегайте использования прокладок с пластиковыми прокладками, которые удерживают влагу на коже.
Выбирайте одежду светлых цветов с мелкими принтами, которые скрывают множество неудач.
Положите банное полотенце на простыню. Это защитит матрас и сохранит простыню под вами сухой.
Кормите ребенка грудью перед сном. Это минимизирует количество молока в груди (но помните, что грудь никогда не бывает по-настоящему пустой) и даст время для секса или сна, в зависимости от того, что наступит раньше.

Кормление во время беременности — HealthyChildren.org

Женщины, которые забеременели во время грудного вскармливания старшего ребенка, часто задаются вопросом, могут ли они продолжать кормить грудью во время беременности и после рождения нового ребенка. Ответ — положительное да на оба вопроса, в зависимости от вашей истории болезни, реакции вашего старшего ребенка, ваших собственных ощущений и количества молока.

Кормящие матери, у которых ранее был выкидыш или у которых в анамнезе были преждевременные роды, следует оставаться на связи со своим акушером и сообщать о любых сокращениях матки, поскольку стимуляция сосков при кормлении грудью может увеличить риск слишком ранних родов.Чаще всего нет причин для серьезного беспокойства, но важно быть чувствительным к сигналам своего тела.

После первых нескольких месяцев беременности количество молока, вероятно, несколько уменьшится, а вкус грудного молока также может измениться. Любое из этих изменений может заставить вашего ребенка отказываться от грудного молока и в конечном итоге отлучить себя от груди. Вы можете начать отлучение от груди самостоятельно, если почувствуете слишком сильную болезненность сосков или физический дискомфорт. Если вы и ваш старший ребенок продолжаете кормить грудью, важно помнить, что беременность и выработка грудного молока требуют дополнительной энергии.Обязательно следите за приемом пищи, когда готовитесь к родам и много отдыхаете.

Грудное вскармливание и старшего ребенка, и младенца, называемое тандемное кормление , может в некоторых случаях облегчить адаптацию вашего старшего ребенка к новому ребенку, удовлетворить ваше собственное желание поддерживать близость со старшим ребенком и даже облегчить уход за ребенком в некоторых случаях. случаев, когда обоих детей кормят и утешают грудью. Тем не менее, тандемное грудное вскармливание требует больше энергии, чем кормление одного ребенка.

Имейте в виду, что потребности новорожденного в грудном вскармливании являются наиболее важными в это время. Вашему ребенку срочно необходимы молозиво и иммунные защитные свойства больше, чем вашему старшему ребенку. Чтобы ваш ребенок получал достаточное количество молока, кормите его грудью, прежде чем кормить старшего ребенка, и позвольте его потребностям в грудном вскармливании стать главным приоритетом. Годовалый ребенок или малыш может восполнить уменьшение грудного молока с помощью питательной твердой пищи. Ухаживая за новорожденным или маленьким младенцем, а также за детьми старшего возраста, не забывайте часто мыть руки, чтобы предотвратить передачу микробов от одного ребенка к другому.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Вот что вам нужно знать

Время чтения: 6 минут

Вы кормите одного ребенка грудью и ждете другого? Этот пост отвечает на ваши вопросы о кормлении грудью во время беременности. А ты можешь? Тебе следует? Вот что вам нужно знать!

Гостевой пост Кейт из Modern Alternative Mama

Когда я была готова забеременеть вторым ребенком, моему первому было всего 9 месяцев. Больше всего меня беспокоило то, что у меня иссякнет запас молока , и что я не доживу до полного года грудного вскармливания. Честно говоря, я была напугана этим (такое случается примерно с 70% женщин). Но мне повезло … и она продолжала кормить грудью всю мою беременность.И моя следующая беременность. И все же иногда сейчас … почти в четыре с половиной года.

Но речь не идет о продолжительном грудном вскармливании, поэтому мы пропустим последнюю часть. Речь идет о грудном вскармливании во время беременности. Ты можешь? Тебе следует? Будет больно? Давайте взглянем.

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Есть некоторые, даже врачи, которые скажут вам, что вы не можете этого сделать. Они скажут вам, что кормление грудью во время беременности может навредить вам или вашему ребенку или даже что вы не сможете забеременеть, пока еще кормите грудью.

Тем не менее, многие женщины, такие как я, беременеют во время кормления грудью . Это определенно возможно.

Большинство женщин (около 70%) замечают сокращение количества молока, и оно будет продолжать снижаться, пока практически не исчезнет. Будет небольшое количество прозрачного молозива (как при первой беременности), но его недостаточно для вашего питомца. Этот опыт исчезновения молока может произойти через 8 недель, 12 недель, 16 недель, 20 недель и т. Д.Женщины переживают это в разное время.

Большинство женщин, которым грозит исчезновение запасов, заметят это к 16 неделе, потому что именно тогда организм начинает переключаться на выработку молозива для новорожденного. (Примечание Эрин: у меня высохло молоко между 16-20 неделями во время второй и третьей беременностей. Две мои старшие девочки отлучили от груди примерно в это время во время моих беременностей.)

Несмотря на недостаток молока, некоторые младенцы продолжают кормить грудью, чтобы им было комфортно.Других отталкивает недостаток питания и изменение вкуса, и они будут отлучены от груди. Это полностью зависит от ребенка — и от мамы!

Около 30% женщин будут испытывать меньшее количество молока, но все равно сохранят нормальную продуктивность на протяжении всей беременности. Некоторые из этих младенцев все равно отлучатся от груди, потому что вкус молока меняется (подобно тому, как он изменяется во время обычного процесса отлучения), и им это не нравится. Если вы тот, кто сохраняет ее запасы, это будет зависеть от вас и вашего ребенка, если вы продолжите!

Следует ли кормить грудью во время беременности?

Это совсем другой вопрос. Хотя около 30% мам могут кормить грудью на протяжении всей беременности, следует ли вам?

Определенно не очень хорошая идея и не очень-то просто забеременеть, пока вы кормите исключительно грудью. Когда ваше тело обеспечивает ребенку более 500 калорий в день и поддерживает ваши собственные потребности, вам не нужно, чтобы беременность истощала вас.

В целом, беременность и кормление грудью чрезвычайно утомительны для вашего организма и потребляют его запасы питательных веществ. Невероятно важно придерживаться диеты, богатой питательными веществами, и действительно заботиться о себе во время беременности, кормления грудью, а также в течение некоторого времени после отлучения от груди.

Традиционные культуры говорят, что младенцев следует отнимать от груди в возрасте от 2 до 3 лет и что мама должна тратить от шести месяцев до года на создание своих запасов питательных веществ, прежде чем снова забеременеть, с промежутками между детьми в 3-5 лет. Или, по крайней мере, так, кажется, все говорят (на основе исследования доктора Уэстона А. Прайса).

Изображение предоставлено Pusteblumenland

Тем не менее, каждый человек индивидуален, и мы принимаем решения по интервалам между детьми, основываясь на большем, чем то, что некоторые исследования говорят нам «идеально» в целом.Есть те, кто строго придерживается этого протокола, потому что чувствуют, что их тело нуждается в отдыхе и восстановлении сил.

Некоторые женщины очень уязвимы к потере питательных веществ, и будущее здоровье их ребенка может пострадать, если они снова забеременеют слишком быстро.

Другие женщины очень легко «приходят в норму» и не страдают от каких-либо негативных последствий для здоровья (как и их младенцы) от более коротких беременностей.

Разница между моими первыми двумя детьми составляет чуть менее 18 месяцев, а между двумя двумя — чуть более двух лет, и у меня лично не было никаких проблем со здоровьем, и мой третий ребенок — мой самый здоровый.Это сработало для меня. Ваш опыт может отличаться.

Когда следует отлучать от груди?

Предположим, вы уже беременны и все еще кормите грудью, отлучить от груди или продолжить — зависит от вас (и ребенка). Ощущение кормления может сильно раздражать, особенно если вы теряете запасы молока. Вы можете обнаружить, особенно в первом триместре, что вы испытываете сильную боль, связанную с кормлением грудью (из-за гормонов и болезненности груди). Некоторые женщины даже обнаруживают, что их утреннее недомогание становится более тяжелым, когда они кормят грудью (а некоторые находят его менее тяжелым). Вы можете отлучить ребенка от груди, потому что физически вы больше не можете кормить грудью.

Еще одно соображение — хотите ли вы работать тандемной медсестрой. Если вы все еще кормите грудью на последних неделях беременности, приготовьтесь к этому. Слишком рано отлучать малыша от груди менее чем за 6 недель до рождения нового брата или сестры (в большинстве случаев), потому что малыш часто будет ревновать и чувствовать, что их новый брат «украл их молоко». Тандемный уход во многом облегчает эту ревность.(На самом деле я не видел никого из своего старшего, когда родился мой второй, и очень мало из моего второго, когда родился третий. Больше всего ревность у моего второго пришла, когда мой третий стал мобильным и начал увлекаться своими делами!)

Если вы не хотите работать медсестрой в тандеме, постарайтесь сократить сеансы медсестер и заменить их объятиями, рассказами или другими «связывающими» моментами примерно к 6 месяцу беременности. Это даст вам достаточно времени, чтобы сделать «перерыв» и помочь вашему ребенку перейти на этот новый этап жизни до того, как появится новый брат или сестра.

Кормление малыша — это настоящие компромиссные отношения (в отличие от кормления крошечного ребенка!), Поэтому как можно больше сообщайте о своих чувствах малышу. «Маме сейчас больно» или «Мама устала, можем ли мы вместо этого прижаться?» может иметь большое значение, чтобы помочь вашему малышу понять. Однако не вините ребенка — просто говорите о том, что вы чувствуете.

Обстоятельства, требующие осторожности

Пока что я упомянул только личные предпочтения. Но есть женщины, которым нельзя кормить грудью во время беременности.

Если у вас в анамнезе был выкидыш, преждевременные роды или вам по какой-либо причине было сказано воздерживаться от секса, вам следует избегать грудного вскармливания во время беременности. Некоторые женщины, чрезвычайно чувствительные к окситоцину, могут испытывать проблемы во время беременности, когда кормят грудью.

Это редко. Это действительно происходит, и если у вас есть что-то, что вас беспокоит (спазмы, кровянистые выделения, схватки или проблемы в анамнезе), проконсультируйтесь со специалистом о том, подходит ли вам кормление грудью.

Я вынашивала третьего ребенка до 40 недель, пока кормила тандемным кормом. В большинстве случаев организм не вырабатывает достаточно окситоцина, чтобы повлиять на беременность. Я даже кормила старшего во время родов вторым, и это не помогло! Не беспокойтесь слишком сильно, если вы не знаете, что в вашей личной истории есть что-то, что требует осторожности.

Чтобы получить дополнительные ответы на свои вопросы о кормлении грудью во время беременности, ознакомьтесь с этими вопросами и ответами с руководителями Лиги Ла Лече.

Кормили ли вы или хотели бы вы кормить грудью во время беременности?

Кейт — мама, работающая на дому. Она замужем за Беном, замечательным мужем, который меня поддерживает! Она ведет блог в Modern Alternative Mama, где пишет о естественном здоровье, настоящей еде, воспитании детей и обо всем, что связано с «зеленью». Она является автором нескольких книг о настоящей пище и альтернативном здоровье. В свободное время она любит шить, мастерить, готовить и играть со своими детьми. Следуйте за ней на Facebook!

Посмотрите другие сообщения из этой серии!

* Примечание от Эрин: Ни Кейт, ни я не являемся экспертами по беременности или грудному вскармливанию.Мы просто пишем, исходя из личного опыта и личных исследований.

Грудное вскармливание во время беременности – чего ожидать кормящей маме?

Грудное вскармливание во время беременности. Кормление и новая беременность.

Дети-погодки и грудное вскрмливание

Что важно знать о кормлении при беременности

3 правила для кормящих мам

Грудное вскармливание при беременности — mama.ru

Кормление грудью при беременности – в чью пользу делать выбор?

Можно ли забеременеть во время лактации?

Признаки беременности при кормлении грудью

Тест на беременность при лактации

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Почему нельзя кормить грудью во время беременности?

Как прекратить лактацию при беременности?

Кормление грудью и новая беременность

Меняется ли вкус грудного молока при беременности?

Пропадает ли грудное молоко при повторной беременности?

Правила кормления грудью при беременности

ВИЧ и кормление детей грудного возраста

ГВ и смерть ребенка, выкидыш, искусственно прерванная беременность.

Литература

Дополнительная информация.

Вопросы про грудное вскармливание: страница 1

Новый взгляд на безопасность грудного вскармливания во время беременности • KellyMom.com

Грудное вскармливание и схватки

Хорошо защищенная матка

Сбалансированный подход

АВТОР БИО

ССЫЛКИ

13 главных советов по грудному вскармливанию во время беременности и после нее

Могу ли я кормить ребенка грудью, пока я беременна?

Да, кормить грудью во время беременности можно, но есть риски

Как я могу предотвратить протекание груди?

Что вызывает утечку?

Как я могу остановить утечку?

Кормление во время беременности — HealthyChildren.org

Вот что вам нужно знать

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Следует ли кормить грудью во время беременности?

Изображение предоставлено Pusteblumenland

Когда следует отлучать от груди?

Обстоятельства, требующие осторожности

Кормили ли вы или хотели бы вы кормить грудью во время беременности?

alexxlab

Добавить комментарий Отменить ответ