Нужно ли давать воду при искусственном вскармливании: Сколько воды давать грудничку на искусственном вскармливании и допаивание новорожденных водой на ИВ • Твоя Семья — Только эффективные знания в удобной для вас форме. Практика и никакой воды.

Содержание

Нужно ли давать воду новорожденному при грудном вскармливании | vskormi.ru

У кормящей мамы часто возникает вопрос, можно и нужно ли допаивать грудничка. Или малышу достаточно грудного молока? Это зависит от вида кормления и возраста новорожденного.

Когда грудничку можно давать воду

Когда малыш полностью находится на грудном кормлении, допаивание не требуется. В состав грудного молока входит 90% воды. И лишь оставшиеся 10 % содержат белки, жиры и углеводы, а также витамины и полезные элементы. Таким образом, новорожденный получает необходимое количество воды только при грудном кормлении.

Учтите, что лишний объем жидкости заполняет маленький объем желудка грудничка. И малыш не доест нужное количество молока, а, значит, не получит необходимое количество витаминов и элементов.

В первые два месяца жизни давать грудничку воду нельзя.

В возрасте трех месяцев можно предложить немного водички при сухости во рту или повышенном потоотделении. Давать водичку необходимо только с ложечки между кормлениями! Достаточно давать по одному-двум глоточкам. Не поите грудничка насильно.

Если малыш находится на искусственном кормлении, то допаивание необходимо из-за большого количества белков в составе молочных смесей. Детей при искусственном кормлении допаивайте также с ложечки. Делайте это по необходимости.

При смешанном кормлении иногда допаивайте малыша маленькими порциями воды. Средняя норма для новорожденного составляет 100-200 мл воды в сутки.

Вред воды при ГВ

Вода при грудном вскармливании может принести вред, особенно в первые месяцы жизни новорожденного. Даже при жаре или сухости, болезни и других неблагоприятных условиях для малыша грудное молоко лучше справится с проблемой, чем вода. Чем же так опасна вода при кормлении грудью?

Недоедание — главная опасность, к которой может привести допаивание. Как говорилось ранее, вода заполняет желудочек крохи, и в нем не остается места для необходимого количества питательного грудного молока. Представьте, что вы даете грудничку 30 мл воды. Тем самым вы лишаете малыша 30 мл молока.

Даже небольшое количество воды приведет к ложной насыщенности организма. Регулярное допаивание приводит к хватке питательных веществ и недоеданию. Малыш теряет в весе и чаще болеет. Какой должна быть масса тела грудничка, узнайте в статье “Норма прибавки веса малышей до года”.

Отсюда вытекает следующая проблема — снижение лактации. Выработка молока падает из-за того, что малыш реже прикладывается к груди. Иногда младенец вовсе отказывается от груди. Особенно, если он получает воду в бутылочке с соской. Если вы решили давать воду, делайте это только с чайной ложки.

Вода часто нарушает минеральный баланс. Она выводит из организма полезные минералы, вымывает соли кальция и магния, которые необходимы грудничку. Кроме того, допаивание дает сильную нагрузку на работу почек в то время, когда организм новорожденного еще не окреп и не адаптировался к новым условиям.

Грудное молоко поддерживает микрофлору в кишечнике грудничка в номральном состоянии. Вода же может нарушить формирование бактериальной флоры. Кроме того, она несет угрозу инфекции.

Малышу не хватает жидкости: что делать

При нехватке жидкости в организме грудничка, наблюдаются следующие факторы.

Вялое состояние грудничка;
Западает родничок;
Сухость слизистых;
Количество походов в “туалет” снизилось. Менее шести мочеиспусканий в сутки говорит об обезвоживании организма;
Моча насыщенного желтого цвета с резким запахом.

Даже в этих случаях не спешите давать воду грудничку. Если ребенку жарко, лучше обтереть малыша водой. Оденьте ребенка полегче и снимите подгузник, ведь он создает паровой эффект.

Увеличьте количество прикладываний ребенка к груди. Материнское молоко утоляет жажду не хуже обычной воды.

Даем воду ребенку при ГВ

В процессе роста и развития наступает момент, когда детей надо допаивать. Вводят воду рацион грудничка с началом прикорма. В возрасте полугода малыш начинает кушать твердую пищу, тогда и надо начинать давать воду грудничку.

До шести месяцев воду дают, если у грудничка понос или высокая температура. Но помните, что и грудное молоко отлично справляется с болезнью. Оно лучше всего защищает малыша от инфекций и вирусов, формирует, укрепляет и восстанавливает иммунитет. Если у грудничка колики, то можно давать укропную водичку или отвар фенхеля.

Самой полезной считается талая структурированная вода. Для получения такой жидкости, поставьте емкость с обычной водопроводной водой в морозилку на стуки. После чего дайте оттаять.

Если вы беспокоитесь о качестве, в аптеке продают безопасную бутилированную воду для новорожденных. Она содержит сбалансированный состав солей и минералов, подобранный для разных возрастов. Так для каждого возраста вы сможете подобрать подходящую водичку.

Вода для кормящей мамы

А вот кормящей маме пить воду необходимо. Она стимулирует и улучшают лактацию. Если у вас сократилась выработка грудного молока, врачи рекомендуют употреблять больше жидкости.

Минимальный суточный объем жидкости составляет три литра. При грудном вскармливании пейте бутилированную или отфильтрованную воду, компоты, черный и зеленый чай. Кушайте бульоны и супы. какую пищу можно употреблять во время грудного кормления, читайте в статье “Питание после родов”.

Нужно ли допаивать детей летом?

09.08.2021

Время на чтение: 5 мин

В жаркие летние дни постоянно хочется пить: организм требует восполнить потерянную с потом жидкость. Но если дети после года и старше пьют по потребности – когда чувствуют жажду, то как быть с грудничками? Можно ли допаивать водой новорожденного вообще? Нужно ли допаивать грудничка в жару? Одинаковы ли правила для детей на исключительно грудном вскармливании и для тех, кто получает смесь? Мнения по этим вопросам бывают прямо противоположные не только у мам, но и у детских врачей, но все же давайте попытаемся найти объективные ответы.

Необходимость допаивать водой ребенка на исключительно грудном вскармливании – это практика тех лет, когда свойства грудного молока еще не были до конца изучены. Тогда считалось, что грудной молоко – это еда. Ребенок, якобы, сосет грудь, когда хочет есть, а жажду он должен утолять водой. Современные рекомендации таких авторитетных организаций, как Американская Академия Педиатрии и Всемирная Организация Здравоохранения, прямо противоположны:

Ребенка на грудном вскармливании не следует допаивать водой до момента введения прикорма.

Объясняется это тем, что с материнским молоком ребенок получает все необходимые ему вещества, так как состав молока подстраивается под потребности конкретного ребенка в определенный момент времени. Кроме того, даже в течение одного кормления молоко меняется. Сначала это более жидкое “переднее” молоко, которым малыш утоляет жажду, а затем более питательное “заднее”, в котором больше белка и жиров.

Исследования, которые ВОЗ проводила в странах с жарким климатом, показали, что даже летом здоровые дети на грудном вскармливании не нуждаются в дополнительной воде. Им хватает той, что содержится в грудном молоке, ведь оно состоит из воды более чем на 85%.

Искусственники больше рискуют недополучить жидкости, так как смесь всегда разводится в одинаковых пропорциях, без учета индивидуальных особенностей организма ребенка и условий окружающей его среды.

Если вы сомневаетесь, хочет ли пить ваш малыш, предложите ему воду в бутылочке между кормлениями. Если ребенок жадно пьет, обратите внимание на температуру и влажность в комнате. Если воздух слишком сухой, купите увлажнитель или хотя бы развесьте влажные полотенца. Чаще проветривайте помещение. Убедитесь, что малыш одет не слишком тепло для жаркой комнаты.

Самая лучшая еда для грудничков – материнское молоко. Но если по каким-то причинам его слишком мало или вообще не стало, приходится переходить на искусственное вскармливание. Проблемы в этом нет, просто питание ребенка на искусственном вскармливании будет несколько другим, чем на грудном. Стоит помнить, что при грамотном подходе и соблюдении всех правил на искусственном вскармливании могут вырасти здоровые, крепкие дети.

Искусственное вскармливание изначально не заложено природой в процесс развития и роста ребенка. Но современные технологии позволили создать большой ассортимент смесей, которыми можно кормить ребенка. Они дадут ему все необходимые питательные вещества и укрепят организм в процессе его развития.

Если при грудном вскармливании педиатры все больше склонны к свободному графику кормления малыша (а точнее, по требованию маленького голодного желудка), то режима дня ребенка на искусственном вскармливании нужно придерживаться скрупулезно – кормить новорожденного необходимо приблизительно каждых 2,5 часа с дальнейшим увеличением пауз между приемами пищи.

Меню ребенка на искусственном вскармливании состоит из адаптированных молочных смесей. Когда ребенок употребляет материнское молоко, перекормить его в таких случаях очень затруднительно – организм матери регулирует выработку и выделение молока. А вот при искусственном вскармливании возможна передозировка порций, которая способна потянуть за собой негативные последствия, в первую очередь это:

Скрупулезное соблюдение такого графика питания связано с тем, что адаптированная смесь переваривается маленьким желудком тяжелее и медленнее, чем родное материнское молоко. Если не выждать определенное время, а поспешно предложить малышу следующую порцию, в желудке случится скопление еды, ведь предыдущая порция еще не успела перевариться. Это может как вызвать в животе у ребенка дискомфорт разной степени выраженности, так и спровоцировать настоящий болевой синдром.

Какими бы сбалансированными и выверенными ни были смеси для искусственного вскармливания, со временем их становится недостаточно для кормления ребенка, который быстро растет и развивается. Поэтому необходим прикорм.

Как видим, первый прикорм грудничка при искусственном вскармливании осуществляется не ранее 3-го месяца жизни. До этого периода адаптированные молочные смеси полностью покрывают потребности маленького организма в белках, жирах, углеводах и минеральных веществах.

Бывает так, что распробовав следующий новый вид прикорма, ребенок отказывается от предыдущего. Например, попробовав мясное пюре, отворачивается от творога. Или наоборот, отведав сладкое фруктовое пюре, отказывается от несладкого овощного в качестве следующего прикорма. В таком случае нужно выждать несколько дней, чтобы ребенок призабыл вкус полюбившейся еды, и предложить необходимый прикорм повторно.

Во время введения прикорма необходимо следить не только за общим состояние ребенка, но и за его испражнениями. Так, если вы начали вводить в рацион ребенка фруктовое пюре, и после этого в его кале появилась слизь или ж ребенка пропоносило – отмените «нововведение», выждите несколько дней и повторите попытку. Если следующая попытка также не увенчается успехом, проконсультируйтесь у педиатра.

Овощи и фрукты можно вводить как в сыром виде, натерев на очень меленькую терку, так и в запеченном – после приготовления их следует измельчить в блендере (или вилкой) до состояния пюре. Чем больше будет измельчена новая еда, тем легче будет организму ребенка (в частности, желудочно-кишечному тракту) воспринять «нововведение». Это значит, что не нужно будет мешкать при введении следующего вида прикорма.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com вы почерпнете больше информации об искусственном вскармливании новорожденных и более старших деток, найдете ответы на все вопросы, связанные с правильным кормлением ребенка при отсутствии грудного молока у его матери.

Все современные мамы знают, что малыша до четырех, а то и шести месяцев не стоит допаивать, — ему достаточно грудного молочка. Но бывают ситуации, когда можно, и даже нужно давать воду новорожденному. Это относится как к искусственникам, так и к деткам, полностью находящимся на ГВ.

Неопытным мамам следует знать, что в их молоке большое количество жидкости, которая на все 100% удовлетворяет потребность ребенка в питье. Если же начать регулярно давать крохе даже немного воды, то возникнет водно-солевой дисбаланс в организме, а именно, в кровеносной системе, и на пользу здоровью это не пойдет.

Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, в некоторых случаях разрешено допаивание, так как они не могут по мере необходимости прикладываться к груди и пить. Кормление из бутылочки не происходит по требованию, и ребенку одной смеси бывает недостаточно. Особенно актуально это во время болезни или жарким летом.

Как уже упоминалось ранее, иногда новорожденным можно давать воду, когда ситуация этого требует, и чаще всего связана она со здоровьем ребенка. Если у крохи возникло расстройство стула, рвота, он интенсивно теряет жидкость и ему грозит — в этом случае обязательно следует давать ребенку водичку при помощи маленькой ложечки или из бутылочки.

Еще ситуация, когда можно давать воду грудному ребенку – это высокая температура, и чем она выше, тем больше потребность чада в дополнительной жидкости. Тем более, когда из-за болезни малыш капризничает и отказывается от груди.

Лучшим выбором будет бутилированная вода для младенцев. Она имеет сбалансированный состав и лишена вредных примесей. Ее можно приобрести в супермаркете или аптеке. А вот воду из крана категорически не следует давать маленькому ребенку, так как у нее весьма сомнительный состав, неподходящий для детского организма.

На нашей планете вода является основным компонентом человеческого организма. Для того, чтобы и жить, и нормально функционировать, клеткам требуется достаточное количество воды. При ее недостатке начинаются серьезные сбои в работе всех систем организма.

Но относится ли это к новорожденному ребенку, которого кормят грудным молоком? Нужно ли ему давать воду дополнительно или он получает ее в достаточном количестве из грудного молока? Разберемся в особенностях питания младенцев и в том, когда можно давать новорожденному водичку.

Как известно, молоко матери является идеальным питанием для малыша, ибо содержит в своем составе все необходимые для правильного развития вещества. Оптимальное сочетание питательных компонентов с микроэлементами позитивно влияет на рост и здоровое развитие ребенка.

Для малыша еще не существует различий в голоде и жажде. Его желудочек пока очень маленький, размером с его кулачок, поэтому выпитая вода займет в желудке место молока, а это лишит крошку столь необходимых питательных веществ, не принеся никакой пользы.
Замена кормления водой может нарушить процесс выработки материнского молока, ибо когда ребенок сосет грудь, происходит стимуляция его выработки. Если пропустить момент кормления, заменив его водой, весь процесс может нарушиться. К тому же, привыкнув без усилий сосать воду из бутылочки, малыш может и вовсе отказаться от груди, а для получения пропитания нужно потрудиться.

В свете такой убедительной аргументации не возникает сомнений, что начальные месяцы своей жизни ребенок в воде не только не нуждается, но она еще может и помешать его правильному развитию. Однако всем понятно, что эту жидкость все же придется вводить в питание малыша. Но с какого возраста можно давать водичку новорожденному?

Как ни вредна вода на первых порах адаптации пищеварительной и других систем младенца к окружающей действительности, но начинать это делать все же придется, ибо так этот мир устроен, что человеку для жизни крайне необходима вода. В связи с этим молодых матерей очень беспокоит вопрос, со скольки можно давать водичку новорожденному, и как часто это нужно делать? По мнению специалистов, вода в самых малых количествах должна появляться в питании грудничка при введении дополнительного прикорма. У разных детей это возраст неодинаков.

Если процесс грудного вскармливания хорошо налажен, малышу кроме материнского молока не требуется никакой прикормки до шестимесячного возраста. Но вот наступил тот момент, когда можно давать новорожденному водичку. С самого начала прикормки ребенку уже следует давать немного водички. Поить его лучше всего начинать из чашки или использовать специальную кружечку-поильник, ведь полугодовалый карапуз уже вполне может управиться с этими приборами. Допаивание младенца нужно осуществлять только водой, никаких соков и чаев.

По рекомендациям медиков это должна быть либо чистая вода без всяких примесей, либо структурированная талая, которая еще лучше усваивается организмом младенца. Сегодня в аптеках и некоторых специализированных пунктах продаж имеется специальная очищенная водичка для грудных деток, которая идеально подходит для детских, недостаточно окрепших еще организмов. В ней содержатся все нужные соли и микроэлементы, столь необходимые для здорового развития каждого ребенка. Но если если покупать такую воду нет возможности, то можно применять обычную водопроводную, предварительно прокипяченную и охлажденную до комфортного для малыша состояния.

Мы уже выяснили, когда можно давать водичку новорожденному ребенку, Помните, что ни в коем случае нельзя использовать сырую воду из-под крана, поскольку она содержит слишком вредные для такого крошки микроэлементы, которые способны принести ему немало неприятностей. Чтобы исключить нежелательные последствия, следует очень внимательно и серьезно относиться к вопросу выбора воды для питья ребенка.

С того времени, когда можно давать новорожденному водичку, нужно строго следовать советам медиков и применять для питья малыша только специальную воду, как минимум кипяченую. Это убережет ребенка от многих неприятностей, а родителей — от переживаний и лишней траты нервов. Учитывая часто возникающие сбои в работе кишечника ребенка, возникает закономерный вопрос: можно ли давать укропную водичку новорожденному? Об этом — далее в статье.

Адаптационные процессы пищеварительной и нервной систем младенцев не всегда проходят так гладко, как того бы хотелось мамочкам. Многие детки начиная с трех-четырех недель начинают ощущать кишечные колики. Для детей это очень болезненно и изнурительно, ибо длиться такие кишечные проявления могут около 2 — 4 часов, в основном ближе к вечеру или ночью, совершенно изматывая и младенца, и его обеспокоенную маму. Поскольку по большей части такие процессы наблюдаются до 3-4 месяцев, снимать болезненный спазм необходимо, используя укропную воду.

Этот способ облегчения спазмов кишечника применяется очень давно и передается не через одно поколение. И хотя применяют его уже сотню лет, он все еще актуален и помогает успокоить малыша. Но как часто можно давать укропную водичку новорожденному? У малышей отсутствует иной опыт вкусовых ощущений, нежели вкус молока матери, и укропная водичка вызывает весьма позитивные эмоции. У нее мягкий сладковатый вкус, необычный, но приятный для младенца. Начинать можно с одной чайной ложечки до кормления и сразу после него. Если малыш на искусственном вскармливании, то просто добавляйте укропную водичку в его питательную смесь.

Детям постарше при возникновении проблем с ЖКТ можно вводить укропный настой через шприц без установленной иглы. А если все же малыш отказывается принимать целебный настой, смешайте его с грудным молоком и напоите из ложечки.

Отвечая на вопрос, сколько можно давать укропную водичку новорожденному, следует отметить, что у разных детей этот объем может отличаться. К примеру, дети, которые находятся на грудном вскармливании, обходятся меньшей дозой, нежели искусственники. Но в любом случае начинать следует с минимальной дозировки, внимательно при этом наблюдая за реакцией малыша. Только убедившись, что аллергическая реакция отсутствует, можно увеличивать объем укропной воды до 4 чайных ложек за один прием. Только делать это нужно не сразу, а постепенно, в течение недели доведя дозу до четырех ложек по 3-4 раза на протяжении дня.

Действие укропной воды начинается после ее приема — спустя 15-20 минут. Пить ее можно так долго, сколько этого требует конкретная ситуация. Привыкания она не вызывает. Но если он эффекта не оказывает или дает, но слишком слабый, нужно посоветоваться с педиатром. Он или скорректирует диету матери, или порекомендует другое средство, более эффективное для младенца.

Еще очень важный аспект в деле поения ребенка: сколько раз можно давать водичку новорожденному, чтобы не нанести вреда его организму? Ведь та же медицина не рекомендует делать это ежедневно, аргументируя тем, что вода плохо сказывается на аппетите младенца. Как определить оптимальную дозу, которая полезна для малыша и безопасна для его организма? В идеале грудничкам до четырех месяцев воду лучше не давать, но если уж предлагать, то не больше 60 мл в день. Но это абсолютный максимум, больше этой нормы воду давать малышам нельзя.

Отвечая на вопрос, как часто можно давать водичку новорожденному, следует сказать, что слишком часто тоже не следует. Но большого значения интервал и количество приемов не имеют. Давать воду можно по мере необходимости, только не превышать установленных границ ежедневных объемов.

Постепенно приучая ребенка к воде, после достижения двухмесячного возраста можно давать ему пить не больше 120 мл за день. Когда ему исполнится годик, доза постепенно должна достичь 150 мл. А вообще-то организм ребенка сам регулирует количество необходимой воды, поэтому никогда не следует заставлять насильно малыша выпить суточную дозу.

Можно, конечно, делать это и с помощью бутылочки, однако это самый последний способ, которым можно воспользоваться только тогда, когда не получается напоить ребенка другими способами. Соска значительно облегчает ребенку процесс питья, так что в итоге он не захочет уже трудиться, добывая пищу из груди, и станет требовать питания через соску. В отдельных случаях можно прибегнуть к смоченной обильно марле, которую, намотав на свой палец, можно давать в рот младенцу. Но уж если приходится прибегать к помощи бутылки, соска там должна быть самая тугая.

И еще очень важно воду именно предлагать, но ни в коем не поить через силу. Делать это лучше в перерыве между кормлениями, и всего по парочке глотков. В жаркое летнее время можно чаще прикладывать малыша к груди, ибо первая порция грудного молока не насыщена жирами и прекрасно способна напоить вашего ребенка.

Когда у вас появляется малыш, возникает множество вопросов. И один из них – нужно ли поить грудничка водой. В роддоме вам могут сказать, что это необходимо, а врач-педиатр будет другого мнения. Кому верить, и стоит ли поить малыша, разберемся вместе в этом вопросе.

Но многие мамы бояться, что ребенок перестанет брать грудь, и ссылаются на то, что в материнском молоке достаточно воды, чтобы спасти малыша от жажды. И эти опасения обоснованы. Сосать соску от бутылочки намного проще, чем грудь. Она не требует усилий, и водичка течет сама собой. А чтобы добыть материнское молоко, нужно постараться. К тому же, когда желудок малыша уже заполнен, он не захочет больше пить.

Если малыш родился летом, то давать воду ему можно уже после 1 месяца, а тем, кто появился на свет осенью или зимой – с 4 месяцев. Сначала ее количество должно быть минимальным, около 1 чайной ложки. Когда вы не заметите никаких неприятных симптомов, можно увеличивать дозу.

Если вы не собираетесь допаивать малыша, следует обеспечить ему условия, которые не приведут к обезвоживанию. В первую очередь это влажный воздух. И летом и зимой мы страдаем от сухости в квартире. На ее появление влияют горячие батареи или длительное отсутствие дождей. Проблема решится, если вы приобретете увлажнитель воздуха.

В том случае, если врач дал добро на допаивание грудничка, стоит позаботиться о качестве питья. Кипяченая вода из под крана или из обычного фильтра не подойдет. Идеальное питье для грудничка – это специальная детская водичка, продающаяся в бутылках в аптеках и магазинах, на этикетках которых имеется пометка с какого возраста ее можно давать. Ее можно не кипятить, а только подогреть и дать малышу. Такая вода содержит полезные микроэлементы и непременно пойдет на пользу.

Также в магазинах можно встретить специальные фильтры для очистки воды, чтобы она стала пригодной для грудничка. Для экономных мам это будет настоящей находкой. Дело в том, что открытую бутилированную воду можно хранить не больше суток, а затем покупать новую. Вода из под специального фильтра будет значительно экономить семейный бюджет.

Некоторые мамы начинают давать соки или детские чаи, но делать это не рекомендуется. Лучше и полезнее поить его укропной водичкой, которая не только утолит жажду, но и избавит от газиков в животе, которыми страдают груднички. Ее можно приготовить самостоятельно, а можно купить в аптеке.

Лучше всего начинать давать водичку с чайной ложки. Вы можете приобрести изделие из серебра, оно будет обладать антибактериальным эффектом. Ложка позволит приучить малыша к первому прикорму без проблем, так как он уже будет знаком с этим предметом.

Давать водичку нужно после 20-30 минут, как грудничок поест и не позже чем за 50-60 минут до следующего кормления, иначе он откажется от молока. Исключение составляет лишь высокая температура или другие болезни малыша. В этом случае педиатр может порекомендовать пить воду чаще.

Если малыш не хочет пить воду и при этом прекрасно себя чувствует, не страдает от запоров и не выглядит обезвоженным, не торопитесь предлагать ему воду. Но бывают случаи, когда дополнительное питье становится необходимостью, например, по медицинским показаниям, а ваш малыш каждый раз ее усердно выплевывает.

Начиная давать водичку грудничку, ориентируйтесь на его настроение. Если он не желает ее пить, то подождите пару дней и предложите вновь. И не забывайте про то, что вода должна быть хорошо очищена и предназначаться для малышей с 0 месяцев.

Все новоиспеченные родители задумываются, нужно ли давать дополнительно воду новорожденному. Известно, что всем живым организмам она просто необходима. Давать или не давать воду новорожденному, специалисты ответить однозначно не могут, так как тут все индивидуально.

Давайте я вам помогу разобраться в вашей индивидуальной ситуации. Прочитав эту статью, вы поймете, нужно ли давать водичку вашему малышу, сколько, как и когда. И главное, какую воду нужно выбрать для выпаивания малыша и могут ли чаи, компоты, соки заменить воду ребенку.

Малыш на естественном вскармливании (грудным молоком) в дополнительном питье не нуждается до введения прикормов. Так как грудное молоко состоит практически из воды (на 85-90%) малышу этого достаточно, чтобы утолить жажду.

Режим свободного вскармливания новорожденного, а не строго по часам, позволяет малышу, выпив из груди переднее молочко, утолить жажду, а молоком из задних отделов молочной железы утолить голод. Частое прикладывание к груди позволит вам наладить хорошую лактацию. Тем самым у вас отпадут все вопросы по поводу дополнительного питья для малыша. Я сейчас говорю только про здорового ребенка на естественном вскармливании.

Будьте осторожны, предлагая ребенку водичку из бутылочки. Как правило, дырочка в соске на бутылке большая, и много усилий ребенку прикладывать не нужно. Вода может течь очень быстро, если ребенок начнет так же активно сосать соску, как и мамину грудь. Малыш может поперхнуться. Очень важно держать ребенка на руках с приподнятой головой, когда даете ему бутылочку.

Ребенку на искусственном или смешанном (частично грудным молоком) вскармливании просто необходима вода. В заменителях грудного молока (молочных смесях) содержится гораздо больше белка и жира, чем в грудном молоке. Маленькому организму очень трудно это переварить и усвоить без воды, практически невозможно.

Нужно соблюдать несколько правил при выпаивании малыша. Давать воду нужно между кормлениями (лучше за час до еды или час спустя после еды). Такой подход нужен для того, чтобы не «перебить» аппетит у ребенка, не повлиять на объем съеденного питания впоследствии. Не секрет, что объем желудка грудничка маленький (до 250 мл), так что выпитая перед кормлением вода желудок малыша заполнит, а сытности не прибавит.

То есть, если предлагать воду ребенку перед кормлением, заполненный желудок не позволит съесть положенную норму молока. Вследствие этого ребенок не получит достаточное количество питательных веществ. Более того, это грозит снижением лактации, так как молочная железа при неполноценном сцеживании уменьшает выработку нового молока.

Давать более прохладную воду малышу нельзя, так как воздействие более низких температур приводит к снижению местных защитных функций слизистой оболочки рта и горла ребенка. Это, в свою очередь, может привести к заболеванию верхних дыхательных путей. Ребенку ближе к году можно давать воду комнатной температуры.

Давать воду ребенку из ложечки более правильно, чем из бутылочки. Так вы контролируете объем выпитого и приучаете ребенка к ложке. При введении прикорма близкое знакомство ребенка с ложкой вам, несомненно, поможет быстрее научить ребенка кушать аккуратно.

Чашка для этого лучше всего подойдем фарфоровая или фаянсовая чайная, не очень узкая, с не очень тонкими стенками. Очень маленькая и узкая чашка менее удобна для малыша. Поэкспериментируйте с разными, и вы увидите, какая именно больше понравится ребенку.

Кстати, я встречала в своей практике детей, которые не умеют пить из чашки и в год, и в полтора, и даже в два. И тогда это уже проблема. Это не вина ребенка, а его беда. А вина мамочки, которой легче и быстрее налить воду или сок в бутылочку или поильник и дать малышу.

Обычно ориентирую родителей на объем 50 мл воды в день до полугода для малыша на смешанном и искусственном вскармливании. Этот объем нужно разделить на несколько приемов между кормлениями (по 10-20 мл). Давать больше 20 мл за один раз не стоит. В возрасте от шести месяцев до года ребенку нужно 60-100 мл воды в день.

Есть ситуации, когда ребенку необходимо давать воду вне зависимости от типа питания, возраста и так далее. Такая ситуация складывается в жаркую погоду, тем более, когда ребенок активно потеет, в отопительный сезон, когда в доме жарко (выше 24°С), когда в помещении пониженная влажность воздуха. Оптимальной комнатной температурой считается 20-21°С, оптимальная относительная влажность воздуха в детской комнате – 60-70%.

Зачастую, спрашивая родителей, как часто мочится их ребенок, я слышу невнятный ответ. Благодаря современным подгузникам это, конечно, трудно отследить. Но многие даже не задумываются, что это очень важно, что на это надо обращать внимание (цвет мочи, насколько быстро наполнился сегодня подгузник, сравнить тяжесть подгузника).

Родители должны знать признаки обезвоживания у ребенка, чтобы вовремя обратиться к врачу. Об обезвоживании организма свидетельствуют сухие слизистые оболочки, плач без слез, запавшие глаза, редкое мочеиспускание (менее 6 раз в сутки), темный цвет мочи, запавший родничок.

Для выпаивания малыша нужно выбирать бутилированную воду с соответствующей для вашего ребенка возрастной маркировкой. Выбирая бутилированную воду в пластиковой таре, обращайте внимание на маркировку безопасного пластика на дне тары (цифра 7 или маркировка PET).

Если нет возможности использовать бутилированную воду, ее нужно очищать фильтрами. Никто без специального исследования воды из вашего крана не может сказать, что в избытке, а что недостатке находится в водопроводной воде. Современные фильтры очищают воду, а затем сбалансированно минерализует ее.

Многие специалисты против использования прокипяченной воды для выпаивания младенцев. Аргументируют это появлением соединений хлора в процессе кипячения. Но достаточно знать школьный курс химии, чтобы вспомнить, что хлор летучее вещество. Поэтому воду перед кипячением нужно отстоять в открытой емкости, а затем только кипятить.

Не стоит забывать, что в любом растении, даже самом безобидном, содержится целый набор различных химических соединений. Многие из них являются биологически активными, то есть оказывают активное действие на организм. Как скажется это действие на организме ребенка и нужно ли это ребенку – серьезный вопрос.

Но в некоторых случаях травы полезны или даже необходимы. Например, при кишечных коликах облегчить состояние ребенка помогут отвар фенхеля, укропная водичка. Малышу с возбужденной нервной системой можно предложить отвары ромашки, мяты. Липовый отвар хорошо поможет, когда ребенок простужен.

Даже если ребенок исправно прикладывается к груди или ест из бутылочки, развиваясь при этом в полном соответствии со всеми существующими нормами, у мам нередко возникает непростой вопрос: стоит ли давать малышу водичку? Особенно часто мамы испытывают колебания по поводу поения, если за окном стоит жаркая погода. Что, если ребенок чувствует жажду? Может быть, вода принесет вред его организму? Ответ вы узнаете, прочитав эту статью.

Конечно, необходимость воды для любого живого организма — доказанный факт. Без воды человек способен прожить куда меньше, чем без пищи. Однако с новорожденными детьми все далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Чтобы понять, нужно ли поить малыша, которого кормят только грудью, нужно сказать несколько слов о составе грудного молока. На 90% молоко состоит из воды, лишь 10% приходятся на долю белков, жиров, углеводов и необходимых для нормального развития малыша микроэлементов. Очевидно, что малыш, который питается исключительно грудным молоком, получает жидкость в необходимом объеме.

Поэтому ответ на вопрос, нужно ли давать воду грудному ребенку, однозначно будет отрицательным. От жажды ребенок не мучается, а вот избыток жидкости может принести вред его организму. Вода заполнит желудок малыша. В результате он не сможет получить нужный ему объем молока. К тому же, мать будет вынуждена сцеживать излишки, чтобы объем вырабатываемого молока не начал уменьшаться.

Давать ребенку воду не требуется до достижения им двухмесячного возраста. После этого если малыш сильно вспотел или у него пересохло во рту, вполне можно дать немного воды. Воду надо давать только при помощи ложки. Если поить из бутылки, ребенок может перестать брать грудь: связано это с тем, что, «добывая» жидкость из бутылки, ребенок прикладывает гораздо меньше усилий. Кроме того, в будущем не будет проблем с прикормом, ведь ребенок уже привыкнет к ложке.

Главное, о чем следует помнить мамам, это то, что воду нужно предлагать. Насильно поить ни в коем случае нельзя. Давать воду необходимо в перерывах между кормлениями по паре глотков. Ваш малыш лучше всех знает, что ему нужно: если он не испытывает потребности в воде, он ее просто выплюнет. В жаркое время года стоит почаще прикладывать ребенка к груди: за счет того, что первая порция молока не содержит в себе много жиров, малыш вполне сможет напиться.

Смеси, предназначенные для искусственного вскармливания, содержат в себе много белков. Поэтому если малыш питается смесями, водичку ему нужно предлагать с первых дней жизни между приемами пищи. Поить следует по мере необходимости. Воду следует давать и с ложечки, и из бутылки.

Икота представляет собой непроизвольное сокращение мускулатуры гортани и диафрагмы. Дети, не достигшие годовалого возраста, икают довольно часто. Связано это с тем, что мышцы диафрагмы у малышей отличаются повышенной возбудимостью. Причиной возникновения икоты может стать переохлаждение, нервное перевозбуждение, попадание в желудок воздуха, а также переизбыток газов в кишечнике.

Если ребенок начал икать, первое, что необходимо сделать — ликвидировать причину икоты. Если ребенку холодно, нужно его согреть, а воздух из желудка уйдет, если подержать ребенка «столбиком». Помочь могут несколько глотков чуть подогретой воды. От газов поможет избавиться настой укропных семян или теплая пеленка, положенная на живот.

В аптеках и специализированных торговых точках представлена специальная вода для грудных малышей. В такой воде содержатся соли и микроэлементы, которые требуются для развития ребенка. Если приобрести специальную воду нет возможности, можно прокипятить и охладить до комфортной температуры обычную воду.

Детям, которым нет полугода, вода понадобится в двух ситуациях: при диарее или жаре. Однако даже если ребенок заболел, помочь справиться с жаждой поможет обычное грудное молоко. В молоке можно также растворять лекарства, которые должен принять заболевший ребенок. Если у малыша колики, следует дать ему отвар укропного семени.

Главный вопрос в том, есть ли необходимость у новорождённого в обычной питьевой воде? Новорожденным ребёнок является лишь в первые несколько недель жизни. В это время педиатры не рекомендуют, а некоторые категорически запрещают давать ребёнку простую фильтрованную воду. На втором месяце жизни небольшое количество воды малышу просто необходимо. Простая вода позволит адаптироваться системе пищеварения к новому веществу.

Человеческий организм как вы, наверное, знаете, на большую часть состоит из воды. Поэтому без этой жидкости он не сможет обойтись. Независимо от того, взрослый это организм или детский, новорождённый. Но вот именно с последним и возникают спорные моменты. Можно ли давать воду новорождённым детям, находящимся на вскармливании материнской грудью? Единого мнения, как среди родителей и родственников относительно того, дают ли новорождённым пить воду, так и во врачебной среде не существует.

Одни говорят, что грудничку вода необходима, как и для взрослого человека. Вторые опираются на тот факт, что грудное молоко на более чем 90 процентов состоит из воды, в которой содержится немало питательных веществ, что необходимы для маленького человечка. Это и делает её полноценной едой и идеальным питьём для новорождённого. А раз так, в необходимости поить грудничка, да в самом вопросе о том, надо ли давать воду грудничкам дополнительно нет смысла. Кто же прав?

Сразу поясним, что новорождённым ребенок считается только в первые несколько недель жизни. В это время идёт приспособление к жизни в этом большом мире, и работа его внутренних органов изменяется в соответствии с новыми требованиями. А вода будет для него чем-то новеньким, как впрочем, и материнское молоко. Но все же, давать ли воду новорождённым?

Своё мнение в том, давать ли новорожденному воду Комаровский, выражает, указывая на сроки, когда ребёнок является фактически новорождённым — до 28 дней жизни, а в остальном преград тому, чтобы не давать ему воды, не существует.

Рекомендуется давать воду новорождённому либо когда на улице стоит аномальная жара, либо в комнате, в которой располагается малыш, стоит излишне сухой воздух. Но противники советуют не гулять при жаре. Ребёнка нужно обтереть водой, проветрить комнату и воздух в ней периодически увлажнять. И самое главное, чаще прикладывать малыша к груди;
Имеется неподтверждённый факт, что вода помогает новорождённому избавиться от «желтушки». Хотя противники говорят, что билирубин – источник желтухи, является жирорастворимым веществом, а значит, в воде плохо растворяется.

Народным средством лечения газообразования является настой семян укропа. В силу этого часто задаётся вопрос, можно ли давать укропную воду новорождённому? Если возраст ребёнка от полугода, то слабый настой вполне может решить проблему, а в остальном следует проявить осторожность.
Ни в коем случае воду нельзя давать перед кормлением, только после него.

На первый взгляд этот вопрос странный довольно – как можно не давать воду грудному ребенку? Ведь без воды ни один живой организм не сможет существовать. Человек в том числе. Взрослому человеку в день требуется минимум полтора литра воды. Все процессы, происходящие в организме, проходят в жидкой среде. Поэтому недостаток жидкости может привести к серьёзным последствиям. У малышей организм ещё только начинает развиваться и расти, энергии расходуется намного больше, у детей обмен веществ происходит намного быстрее, чем у взрослых, и воды, соответственно, тратится больше.

Дети активнее двигаются и поэтому потеют, обычно родители их лучше укутывают, из-за этого тоже жидкость уходит из организма. В сухом климате, зимой при включенном отоплении или летом в жару также довольно большое количество влаги уходит из организма. В таких случаях любому организму, особенно детскому, вода жизненно необходима. А вот с какого возраста нужно давать пить воду малышу, здесь уже начинаются разногласия.

Новорожденный всё питьё и питание получает из материнского молока. Грудное женское молоко на девяносто процентов состоит из воды, и малышу до одного месяца оно волне заменит и еду, и питьё. Но вот когда малыш подрастает, становится активнее физически, одного материнского молока ему уже маловато.

Есть большие опасения у кормящих мам, что если давать младенцу воду, то он и затем совсем от неё откажется. Или у матери начнёт уменьшаться количество грудного молока. Здесь есть выход – младенца можно поить при помощи чайной ложечки. Их сейчас очень большой выбор в магазинах. Вы сами увидите, когда предложите малышу воду – будет он пить или нет. Если отказывается, значит, жидкости в организме достаточное количество. Но если младенец вспотел, капризничает, у него сохнут губки, он заболел, повышенная температура тела или находится на жаре, вода просто необходима.

Большое значение имеет – находится ребёнок на или его кормят грудным женским молоком. При искусственном вскармливании недостаток жидкости у малыша намного больше, и педиатры рекомендуют в течение суток младенцу давать не менее шестидесяти миллилитров воды. В одной порции не более двадцати миллилитров.

Лучше всего поить малыша между кормлениями. Кто-то из родителей это делает маленькой ложкой, кто-то использует медицинский шприц, орошая ротик, а кто-то наливает водичку новорожденному в бутылочку с соской или в непроливашку.

Некоторые специалисты не рекомендуют поить водой новорожденного из бутылки с соской, чтобы он не привык к бутылочке и не отказался от сосания грудного молока. В этом случае попробуйте вариант с ложечкой. Кстати, если в довольно раннем возрасте приучить грудничка к ложечке, то его потом будет проще кормить .

Несколько глоточков тёплой воды помогут грудничку справиться с икотой. Икота
– это сокращения диафрагмы и стенок гортани. У младенцев она возникает довольно часто. Чтобы она быстрее прекратилась, подержите ребёнка столбиком и дайте попить тёплой воды, так как она снимает мышечный спазм.

Не стоит поить водой новорожденного перед кормлением грудным молоком – тогда он пососёт меньше молока, и у кормящей мамы оно останется (из-за этого грудного молока у мамы станет меньше, а малышу не достанутся необходимые для роста и развития питательные вещества).

Чаще всего родители кипятят водичку для новорожденного. Известный педиатр доктор Комаровский
считает, что такая вода неестественна и не совсем полезна для грудничка, потому что после кипячения полезные вещества теряют свои свойства. Для питья младенцу до одного годика подойдёт либо хорошо отфильтрованная вода, либо минеральная (с нейтральным составом солей и микроэлементов и без газа). Малышам также будут полезны , травяные чаи (все без сахара!). Талая вода очень полезна, но замораживайте только очищенную воду.

Существуют и другие признаки, по которым можно определить, что малышу не хватает воды. Кроме того, что у него пропадает настроение, и он капризничает, вы можете наблюдать сухость языка, родничок на голове начинает немного западать. Мочеиспускание происходит реже (4-5 раз в день) и болезненное (из-за того, что концентрация мочи становится выше, а она у младенцев очень кислая, и сильно раздражает мочеиспускательный канал), цвет мочи более насыщенный.

Обязательно надо малышу давать воду при ГВ. Это жизненно необходимо! Лишь грудничкам до одного месяца вся необходимая для жизнедеятельности жидкость находится в грудном молоке. Деток старше одного месяца обязательно поите водичкой из ложечки или из бутылочки. Чем старше становится ребёнок, тем большее количество воды ему необходимо. Начиная с 60 мл в день между кормлениями. Воду лучше использовать фильтрованную, минеральную без газов (нейтральную). Также подойдут компоты из сухофруктов или травяные чаи. Обязательно без сахара. Вода тоже должна быть без сахара! Не тёплая, не холодная, а комнатной температуры. И не забывайте сами предлагать воду грудничку.

Вода необходима человеку для нормальной жизнедеятельности, без нее невозможно представить жизнь на Земле. Но, касаемо новорожденных детей, вопрос о допаивании водой стоит очень остро и однозначного ответа нет. Можно ли и нужно ли давать новорожденному воду, в частности кипяченую?

Всемирная организация здравоохранения еще в 1989 году пришла к мнению, что ребенок, находящийся чисто на грудном вскармливании (), до исполнения 6 месяцев (до начала прикорма) в допаивании водой не нуждается. Это легко объясняется химическим составом женского молока (цифры примерные, так как состав молока у каждой женщины отличается):

Как видите, вода — это основная составляющая молока. Природа так устроена, что ни одно млекопитающее не водит на водопой свое новорожденное дитя, потому что по умолчанию детеныш получает все самое нужное и необходимое с молоком матери. Да, кто-то скажет, что мы люди, а не обезьяны, коровы и т.п. Но суть от этого не меняется, мы произошли также, как и другие млекопитающие в результате длительного процесса эволюции.

Женское молоко делится на переднее и заднее. Переднее молоко более жидкое, сладкое и нежирное. Оно белое, но с синюшным оттенком. Именно его малыш выпивает первым, удовлетворяя потребности в питье. Затем в желудок малыша начинает поступать жирное и питательное заднее молоко, удовлетворяя потребность в питании. Заднее молоко желтоватого оттенка, более концентрированное.

Допаивая ребенка водой до кормления, Вы рискуете недодать ребенку заднего молока, так как он наполнит желудок водой и передним молоком, которое практически лишено питательных веществ, так необходимых ребенку для роста и развития.

На улице или в помещении далеко не оптимальный температурно-влажностный режим (жарко, душно, сухой воздух, а значит низкая влажность). В таких условиях ребенок потеет, организм интенсивно теряет влагу и соли, слизистые пересыхают, и медленно начинается процесс обезвоживания, который смертельно опасен для ребенка. Ребенок заметно реже писает (менее 10-12 раз в день). Если нет возможности чаще прикладывать младенца к груди, допаивайте почуть-чуть чистой некипяченой водой (можно даже растворить в 1 литре воды 1 чайную ложку соли, физраствор будет восполнять потери солей организмом).
Болезнь ребенка, сопровождающаяся высокой температурой, рвотой и поносом (например, ротовирусная инфекция). Организм ребенка стремительно обезвоживается, поэтому грудным молоком тут не отделаешься. Необходимо подключать регидратирующие средства (например, регидрон) или самый доступный в домашних условиях раствор для регидратации (3 г поваренной соли + 18 г сахара + 1 л чистой воды комнатной температуры).

Малышу-искусственнику или находящемуся на смешанном вскармливании давать воду не то что можно, а даже нужно. Адаптированная детская смесь содержит намного больше белковых соединений в отличие от женского молока, поэтому для его расщепления и выведения продуктов жизнедеятельности малышу необходимо больше жидкости. Очень часто дети на искусственном вскармливании страдают от запоров, это главный признак нехватки воды в организме. Допаивать ребенка водичкой нужно перед кормлением смесью.

Кипяченая вода отнюдь не самое полезное, что можно предложить новорожденному ребенку в качестве допаивания. Во время кипячения в воде уничтожается лишь часть бактерий, зато кипяченая вода насыщается хлористыми соединениями (в том числе хлороформом), очень вредными для маленьких детей. Кипяченая вода мертвая, в ней нет нужных минералов и солей. Конечно видимых причин и резкого ухудшения состояния ребенка не будет, но пищу для размышлений Вы получили!

Качественная и полезная вода для питания детей должна проходить очистку на молекулярном уровне. Как правило, такую воду выпускают заводы питьевой воды, и на бутылках с детской питьевой водой должна быть маркировка и информация о том, что продукт прошел проверку в РАМН (Российская Академия медицинских наук). Питьевая бутилированная вода для детей отличается от бутилированной для взрослых содержанием минералов. Употреблять ее необходимо в сыром виде, не нужно ее кипятить.

Поэтому при при выборе детской питьевой воды обращайте внимание на содержание минералов, чтобы не приобрести обычную отфильтрованную воду, которую легко можно сделать и в домашних условиях. Вода из кулера тоже бутилированная, но она не предназначена для питания детей.

Не стоит ребенку до начала активной деятельности (« «) давать воду с сахаром или даже слегка ее подслащивать. Это приведет к порче зубов или поспособствует развитию молочницы во рту (« «). А вот активный ползающий или бегающий ребенок нуждается в большом количестве энергии, легким источником которой как раз является сладкая вода, вода с медом, компот.

Вопрос с введением воды в рацион питания грудного ребенка отпадет с введением прикорма (« «), а сейчас наслаждайтесь младенчеством и наблюдайте за состоянием крохи, которое и будет отправной точкой, позволяющей понять, нужна ли вода маленькому организму или нет.

Вода — это главнейшая часть нашей жизни. Важность воды для человеческого тела неоспорима. Достаточное количество жидкости необходимо любому организму, в том числе и новорожденному крохе. Рассмотрим особенности питания младенца и поищем ответы на вопрос, насколько необходима, полезна и когда можно давать воду новорожденному?

Дополнительная вода, предлагаемая грудному ребенку до 3-х месяцев, перегружает его почки. Солей в материнском молоке ровно столько сколько нужно малышу. Вода же выводит через почки те соли, которые поступают в организм ребенка с материнским молоком.

Трудно себе представить, что обыкновенная вода может быть настолько неполезной и даже вредной для неокрепшего организма младенца. Зная те факты, которые мы разобрали выше, вы сможете не совершать ошибок и успешно кормить грудью.

Вода появляется в питании грудного ребенка с началом введения прикорма. При хорошо налаженном грудном вскармливании младенцу не требуется никакое дополнительное питание кроме материнского молока до возраста 6 месяцев.

Как только в доме появляется новорождённый малыш, возникает и множество вопросов, связанных с уходом за ним. Особенно, если этот ребёнок – первенец, а бабушки и другие опытные родственники далеко. Какие выбрать подгузники, как купать, чем кормить, сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании — все эти задачи маме и папе ещё только предстоит решить. Поэтому давайте немного поможем начинающим родителям и поговорим в этой статье о воде: нужно допаивать или нет, когда и сколько, как выбрать воду и чем её можно заменить?
Когда речь идёт о грудничках на естественном вскармливании материнским молоком, вопросов о допаивании в наши дни возникает всё меньше: большинство педиатров разделяют точку зрения (и могут донести её до молодых родителей) о том, что абсолютно всё – и вода, питание – уже имеется в грудном молоке, поэтому поправлять природу не стоит, она всё продумала. Естественное вскармливание имеет важное преимущество: состав женского грудного молока таков, что вначале малыш высасывает первые порции так называемого «переднего» молочка, которое выполняет роль питья, а затем приходит очередь «заднего» молока – более густого, концентрированного и питательного – это уже собственно пища. Природа мудра, она подстраивает состав материнского молока под сезон и климатические условия: летом, в жару молоко становится более жидким и позволяет удовлетворить запросы ребёнка в питье, зимой оно более густое и калорийное. Поэтому грудничок на естественном вскармливании в допаивании водичкой не нуждается – в этом нет абсолютно никакой необходимости до тех пор, пока не начинают вводить прикорм: даже когда малыш болеет, мамино молоко справится с облегчением состояния лучше любой другой жидкости.

Водичка ему необходима потому, что искусственное вскармливание смесью даёт ему больше белка, чем грудное молоко, и для его расщепления необходимо большее количество жидкости. Поэтому новорожденный на искусственном вскармливании должен получать дополнительную водичку постоянно, с первого же дня, в промежутках между кормлениями смесью.
Допаивание не только облегчает усвоение смеси, но и является профилактикой запоров – традиционной проблемы новорождённых-искусственников: если жидкости в организме недостаточно, каловые массы становятся сухими и плотными, поэтому организму сложнее их вывести.
Помогает водичка и при икоте – непроизвольном сокращении диафрагмы и гортани, вода снимет спазм и устранит причину состояния. А чтобы оно не повторялось, малышу нужно обеспечить комфортные условия: согреть (если замёрз), взять в вертикальное положение (если при кормлении новорождённый спешил и заглотнул много воздуха) и успокоить (если икота является реакцией на стресс или перевозбуждение).
Существует также популярное утверждение о том, что водичка помогает при желтухе новорождённых. Но на самом деле это спорный момент: желтуха является следствием повышенного содержания в крови пигмента билирубина — вещества, нерастворимого в воде, а значит, вряд ли дополнительная вода поможет его выведению.

Дают водичку из бутылочки (лучше пусть для воды у вас будет специальная), тогда как для грудничка на естественном вскармливании, если допаивание начинают в связи с введением прикорма, лучший вариант – с ложечки (иначе новорождённый может отказаться от груди: ведь из соски сосать гораздо проще!)

Температура водички должна быть комфортной, в идеале она поначалу должна равняться температуре тела – 36 градусам, так она лучше всего усвоится (как грудное молоко – наиболее естественная для грудничка жидкость), постепенно температуру можно снижать до комнатной — 20 градусов (после 2-3 месяцев).

Отлично подходит специальная бутилированная вода для малышей (она продаётся во всех аптеках): возраст, для которого она предназначена, и минеральный состав всегда указывается на этикетке. Кроме того, специальная детская вода иногда обогащается витаминами и микроэлементами, полезными для малышей, а разливается она в бутылки из пластика повышенной степени безопасности.
При недоступности специальной детской воды подойдёт вода без газа или даже обычная газировка, которую можно взболтать, открыть, и дать постоять в таком виде несколько часов, чтобы вышли все газы. Важно знать, что для малышей не подходит сильно минерализованная вода, она должна быть максимально нейтральной, поэтому внимательно читайте, что написано на этикетке.
Не очень подходящий (но допустимый) вариант – кипячёная вода, которую всегда советовали педиатры старой школы – ведь кипячение убивает микроорганизмы. На самом деле, кипячёная вода не вредна, но и пользы тоже от неё не много, так как при кипячении в ней убивается всё – и нужное, и ненужное: полезные соли, растворённые в воде, выпадают в осадок и тоже не попадают в организм.
Зато травяные отвары иногда могут заменить собой воду, однако далеко не любые, а лишь специально предназначение для новорождённых: укропная или фенхелевая вода при коликах, ромашка и мята при перевозбуждении, липа при простуде. Существуют уже готовые гранулированные чаи для малышей-грудничков, они очень удобны в использовании и безопасны, так как проходят тщательный контроль производителя.
Чего точно не стоит делать – это подслащивать воду, чтобы новорождённый пил её охотнее. Сахар только провоцирует жажду, и малыш не напивается такой водой, хотя выпивает её больше. К тому же сахар тяжело усваивается организмом и перегружает его. Поэтому если малыш не хочет пить – значит, ему это сейчас не нужно. И не стоит хитрить с сахаром – лучше подождите, когда у него действительно появится потребность в дополнительной жидкости – тогда он выпьет с удовольствием, сколько ему надо.

Мама предлагает малышу попить, и если в данный момент у него есть такая необходимость – он воспользуется возможностью утолить жажду, выпив именно столько, сколько требуется, поэтому поить (как и кормить!) насильно малыша нельзя.

В жару или в душном помещении можно предлагать попить почаще – каждые 20-30 минут. А вот если окружающая температура прохладная (меньше 20°С), ребёнок вряд ли будет хотеть пить – ему будет достаточно той жидкости, которую он получает со смесью. В помещении, где установлена так называемая «температура комфорта» (+24°С) потребность в дополнительном питье будет примерно 60-100 мл в течение суток, хотя различные специалисты дают очень разные рекомендации для новорождённых до полугода – от 50 до 200 мл. На самом же деле чёткой нормы относительно дополнительной водички нет, и многое будет зависеть от самого ребёнка, от климата, времени года, и даже от густоты смеси, которой он питается.

Впрочем, здесь всё индивидуально, ведь всегда встречаются малыши, которые любят попить водичку больше или меньше других. В любом случае учитывайте тот факт, что объём желудка новорождённого очень маленький, всего около 250 мл, поэтому, чем больше в него попадёт воды, тем меньше места останется для полезной смеси, поэтому незадолго до кормления много водички лучше не предлагать.

Если у вас серьезное заболевание, ваш лечащий врач будет пересматривать варианты лечения вместе с вами по мере прогрессирования вашего заболевания. Некоторые из этих методов лечения помогают поддерживать или поддерживать жизнь, если ваше тело больше не может выполнять определенные функции самостоятельно. Искусственное вскармливание — одно из таких средств. Он обеспечивает ваше тело искусственным питанием, если вы больше не можете принимать пищу через рот. В этой брошюре рассказывается больше об искусственном вскармливании и о том, что вам нужно знать при принятии решения об этом лечении.

Риски могут включать кровотечение или инфекцию в месте расположения трубки, а также проблемы с трубкой. Если искусственное питание попадает в легкие, а не в желудок, это может вызвать опасный для жизни случай пневмонии.

Вы получите искусственное питание, которое поможет вашему организму функционировать. Это может помочь вам почувствовать себя лучше и улучшить качество вашей жизни. Если ваша жизнь близится к концу, вам может быть трудно переносить проблемы, которые могут возникнуть в результате лечения. В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать воздержаться от искусственного вскармливания, если это слишком тяжело для вашего тела, не продлит жизнь или не облегчит симптомы.

Вы по-прежнему будете получать комфортную помощь. Сюда входят меры по облегчению боли и других симптомов. Если вы все еще можете жевать или глотать, вам могут предложить еду для удовольствия. Это делается путем кормления с ложечки или осторожного кормления с рук. Если вы не можете принимать пищу через рот и откажетесь от искусственного вскармливания, ваше тело постепенно отключится. Смерть наступит через несколько дней или недель. Возможно, вас обнадеживает то, что большинство пациентов на грани смерти обычно не чувствуют голода или жажды.Сухость во рту — более распространенная проблема. Это можно облегчить, если держать губы и рот влажными. При желании можно также дать кусочки льда и небольшие глотки воды.

Ваш лечащий врач и другие члены вашей медицинской бригады могут рассказать вам больше об искусственном вскармливании и его значении для вас. Если хотите, вы можете включить в эти обсуждения родственников и друзей. Принимая решение, вот несколько вещей, о которых следует подумать или спросить у своей медицинской бригады:

Примечание. Если вы не можете принять решение об искусственном вскармливании, спросите своего врача, можно ли попробовать его на короткое время, чтобы узнать, поможет ли вам почувствовать себя лучше. Когда испытание будет завершено, вы сможете выбрать, продолжить или прекратить лечение.

Вы можете сообщить о своем решении напрямую своему лечащему врачу.Лучше всего также изложить свои пожелания в отношении лечения в письменной форме с предварительными указаниями. Это правовые формы, связанные с решениями в области здравоохранения. Законы о предварительных директивах варьируются от штата к штату. Спросите своего поставщика медицинских услуг о том, какие формы необходимы, чтобы убедиться, что ваши пожелания будут выполнены. Вот некоторые распространенные формы:

Форма долгосрочной доверенности на медицинское обслуживание или доверенность на медицинское обслуживание. Эта форма позволяет вам указать человека, который будет принимать решения о лечении от вашего имени, когда вы не можете.Этого человека часто называют доверенным лицом в сфере здравоохранения, медицинской или медицинской доверенностью, суррогатным лицом, принимающим решения, или агентом.

Помните, что вы можете изменить или отменить предварительное распоряжение в любое время. Возьмите за правило пересматривать свои решения каждый раз, когда меняется ваше здоровье или цели лечения.Также не забудьте сообщить своему доверенному лицу и близким о любых изменениях в ваших решениях.

В идеале решение об искусственном вскармливании принимается с согласия пациента. Но в некоторых случаях решение может быть принято доверенным лицом пациента или другим взрослым. Если вам нужно принять решение об искусственном вскармливании для любимого человека, начните с разговора с его или ее лечащим врачом. Обсудите цели лечения, а также пользу и бремя лечения для здоровья вашего близкого.Также подумайте о желаниях и ценностях любимого человека. При необходимости посоветуйтесь с другими членами медицинской бригады, например, с социальным работником или духовным наставником.

Мало что может быть труднее, чем наблюдать, как любимый человек ускользает из-за болезни, ограничивающей его жизнь. Опыт становится еще более сложным, когда члены семьи и опекуны замечают, что их пациент в хосписе перестает есть и пить в конце жизни.

Потребности умирающего пациента в пище и воде сильно отличаются от потребностей здорового, активного человека.По мере приближения конца жизни организм постепенно теряет способность переваривать и обрабатывать пищу и жидкости. Поскольку органы и функции организма отключены, может потребоваться минимальное количество пищи или жидкости / жидкости, если это вообще необходимо.

Продолжение предлагать еду и воду или выбор искусственного питания или гидратации (ANH) — таких как назальные (NG) или желудочные (PEG) питательные трубки или жидкости для внутривенного введения для гидратации — может фактически усложнить процесс смерти и привести к другим проблемам со здоровьем. .

VITAS Healthcare всегда работает с пациентами и их семьями, чтобы разработать индивидуальные планы ухода, которые поддерживают желания и ценности пациента, и эти планы включают обсуждение роли искусственного питания и гидратации.

Ключевым фактором, который должен определять решения о питании и гидратации в конце жизни, является выбор пациента. Пациенты, которые предпочитают качество жизни в конце жизни, часто хотят, чтобы их не обременяли трубками и оборудованием в последние часы своей жизни, что позволяет им быть физически ближе к членам своей семьи и получать желаемый комфортный уход.

Если пациент больше не может есть или отказывается от еды, предоставьте ему альтернативные формы питания: беседу, ласковое прикосновение, музыку, пение, поэзию, юмор, посещение домашних животных, легкий массаж, чтение, молитвы или другие акты заботы и любви.

Умершие пациенты, получающие искусственное питание, могут страдать от позывов к рвоте и осложнений, связанных с трубкой (например,g., закупорки или инфекции), дискомфорт, аспирационная пневмония, пролежни, вздутие живота и чувство «утопления» или ощущение «в ловушке».

Более того, исследования показали, что искусственное питание очень мало влияет на выживаемость пациентов хосписа. Например, исследования показывают, что у пациентов с деменцией, находящихся на зондовом питании, ожидаемая продолжительность жизни не отличается от тех, кого кормят медленно из рук.

В идеале решения об уходе в конце жизни принимаются, пока все здоровы и могут высказывать свое мнение.В этом случае следует составить предварительное распоряжение и передать его членам семьи и медицинским работникам.

Реальность такова, что решения часто откладываются до тех пор, пока пациент не перестанет выражать свои пожелания, оставляя членов семьи и хорошо осведомленную медицинскую команду принимать решения. Специалисты хосписа могут предложить определенные виды ухода и поддержки в отношении питания и гидратации для вашего любимого человека, когда смерть близка:

В последние недели, дни и часы жизни семьи будут уверены, что ухудшение состояния пациента и окончательная смерть вызваны прогрессированием основного заболевания, а не естественным уменьшением и окончательным прекращением еды и питья.

В услугах хосписа не будет отказано пациенту, у которого уже установлен зонд для кормления. Команда хосписа будет тесно сотрудничать с пациентом, семьей и опекуном, чтобы решить, продолжать ли использовать трубку. Хотя трубку для кормления технически можно удалить, чаще всего принимается решение просто прекратить ее использование.

Питательные трубки обычно не устанавливают неизлечимо больным пациентам. Но предпринимаются все необходимые шаги, чтобы обеспечить комфорт и облегчение боли по мере приближения конца жизни.В редких случаях команда VITAS может временно вводить жидкости внутривенно, чтобы предотвратить обезвоживание или обеспечить комфорт, но кормление и питье в основном будут осуществляться через рот.

Не ждите, что ваш ребенок съедает полную бутылочку при каждом кормлении.Изучение сигналов голода ребенка может помочь вам понять, действительно ли ваш ребенок голоден или закончил. Это также установит режим здорового питания, когда в будущем он начнет твердую пищу.

Младенцы, оставленные без присмотра с грудным молоком или смесью из бутылочки, рискуют подавиться. Если они засыпают с бутылкой во рту, они могут вдохнуть жидкость в легкие или захлебнуться из-за блокировки дыхательных путей.

Пробуждение помогает родителям заботиться о своих потребностях, но также регулярно будит мозг младенца, который защищает малышей от СВДС. Более продолжительный и более глубокий сон, чем обычно у младенцев, увеличивает риск СВДС.

Потеря аппетита, снижение интереса к еде или напиткам и потеря веса — обычное и совершенно нормальное явление для пациентов, столкнувшихся с неизлечимой болезнью.По мере прогрессирования болезни пациенты либо не могут принимать пищу или жидкость через рот, либо отказываться от еды или питья.

Возможно, пациент какое-то время болел или получал искусственное питание, но ему не стало лучше. В любом случае может возникнуть вопрос, отказаться от искусственного питания или отказаться от него. Это может быть причиной большого беспокойства и беспокойства, если вы являетесь любимым человеком пациента и опекуном.

Искусственное питание — это предоставление пациенту нутритивной поддержки без необходимости жевать и глотать.Это может быть достигнуто с помощью полного парентерального питания (ППН) или через назогастральный зонд (NG-зонд) или гастростомический зонд (G-зонд или зонд PEG).

Есть много факторов, которые могут вызвать потерю аппетита и снижение количества еды и питья ближе к концу жизни. Некоторые причины обратимы, например, запор, тошнота и боль. Другие причины не поддаются эффективному лечению, например, некоторые виды рака, измененное состояние сознания и слабость мышц, необходимых для приема пищи.

Принятие решения о прекращении или прекращении искусственного питания и гидратации вызывает у многих людей интеллектуальные, философские и эмоциональные конфликты. Людям, которые принимают это трудное решение, часто бывает полезно понять, что наука и медицина обнаружили в отношении искусственного питания и гидратации в конце жизни.

В нашем обществе и культуре пища и жидкости считаются необходимыми для поддержания жизни и ускорения выздоровления и выздоровления от болезней.Отказывать пищу и жидкости тяжелобольным или умирающим пациентам противоречит ценностям большинства людей.

Однако все мы знаем, что знание — сила. Как и при любом медицинском решении, с которым вы сталкиваетесь, важно понимать преимущества и риски. Полезно ли искусственное питание неизлечимо больному пациенту? Давайте посмотрим, что могут сказать нам медицинские исследования:

Полное парентеральное питание : Полное парентеральное питание — несовершенная форма питания, которая используется только на короткий срок.Он доставляется через центральную линию, которая обычно вставляется в шею или подмышку и проходит через вену, где заканчивается рядом с сердцем. Когда-то считалось, что пациенты с онкологическими заболеваниями могут получить пользу от парентерального питания. Была надежда, что это может обратить вспять потерю аппетита и серьезную потерю веса, которые испытывают больные раком, и улучшить их прогноз. Однако несколько исследований показали, что он не помогает больным раком набирать вес и не улучшает качество их жизни. Напротив, это фактически увеличивает риск инфекций и проблем с центральной линией и опасно для пациентов.
Назогастральный зонд : Для пациентов, которые не могут глотать, будь то из-за инвазивных опухолей, слабости или неврологических расстройств, кормление через зонд было стандартным способом доставки питания. Назогастральный зонд — самый простой способ добиться этого. Через нос и через глотку в желудок вводится трубка. Жидкая пищевая смесь вводится через зонд непрерывно медленно или несколько раз в день с большей дозой. Однако, как и ППП, многочисленные медицинские исследования показали, что выживаемость неизлечимо больных пациентов ничем не отличается, получают они искусственное питание или нет, и риски опасны.Пациенты с трубками NG имеют более высокий риск пневмонии, что может значительно снизить их выживаемость. Трубки NG также можно легко вытащить, что причиняет страдания как пациенту, так и его близким. Кроме того, раздражение, вызываемое этими трубками, может вызвать у пациентов беспокойство и возбуждение, что иногда является эффектом, противоположным тому, что необходимо пациенту в терминальной стадии.
Гастростомические трубки (G) : Гастростомическая трубка вводится хирургом непосредственно в желудок. Чрескожная эндоскопическая гастростомия или трубка ПЭГ вводится эндоскопически (с использованием длинной полой трубки с прикрепленным светом и камерой) и менее инвазивна.При использовании любой из этих трубок риск того, что пациент вытащит трубку, меньше. Однако риск пневмонии все еще существует. Как и через назогастральный зонд, мало доказательств того, что кормление через гастростомический зонд увеличивает здоровье или продолжительность жизни неизлечимо больных пациентов.
Внутривенное (IV) введение жидкости : Если пациент больше не может пить жидкости или не пьет достаточно, у лица, осуществляющего уход, может возникнуть соблазн попросить ввести жидкости. Жидкости можно вводить через небольшую иглу, которая вводится в вену и подсоединяется к трубке.Исследования показали, что введение жидкости неизлечимо больному пациенту в конце жизни приносит мало пользы, если вообще дает. Риски включают инфекцию в месте введения или в крови, а также перегрузку жидкостью, что приводит к отеку или даже проблемам с дыханием в более тяжелых случаях.

Эбенезер проводит поздние осенние выходные в своей уединенной хижине в Пустынных горах. Сразу после наступления темноты он зажигает костер, чтобы защитить себя от прохладного воздуха, и включает радио, чтобы послушать новости, и готовит свои рыболовные снасти к завтрашнему походу длиной в одну милю к ближайшему ручью, где он надеется поймать красивую форель.
Появляется информационный бюллетень: «Маленький самолет, потерянный на прошлой неделе в горах Дикой природы, был обнаружен сегодня утром. Тело найдено не было. Похоже, что пилот Тим Джонс, который, вероятно, серьезно ранен, может быть где-то в этом районе. Поиски будут продолжены для Джонса, который был одет только в джинсы и пурпурную клетчатую рубашку ».
В этот момент Эбенезер слышит шум у двери кабины. Он открывает дверь и видит на земле человека. Мужчина — в синяках, в крови, в джинсах и фиолетовой клетчатой рубашке — смотрит на Эбенезера.»Помоги мне. Помогите мне, — говорит он хриплым голосом. «Мой самолет разбился, и я уже несколько дней без еды и воды».

Ниже приводится обсуждение этических, а не юридических соображений, связанных с темой «искусственного вскармливания», которая является наиболее распространенной этической дилеммой, с которой сегодня сталкиваются пациенты и их семьи:

С 1980-х годов много говорилось об обеспечении питания и питья «искусственными средствами».«Первоначально дискуссия была сосредоточена на судебных делах, в которых участвовали люди, которые были классифицированы как находящиеся в коме или стойком вегетативном состоянии (ПВС) и получавшие пищу и жидкости через зонд для кормления. С годами значение «искусственного вскармливания» расширилось, и выросло количество категорий людей, у которых оно исключается.

Важно понимать, что мы слышим о делах, переданных в суд, только в случае разногласий между членами семьи или поставщиками медицинских услуг. Реальность такова, что каждый день принимаются решения отказать в еде и питье не умирающим пациентам.

A: «Искусственное вскармливание» не является медицинским термином.Это крылатая фраза, которая обычно означает еду и жидкости, подаваемые через трубку. Фактически, в судебных делах свидетели-эксперты показали, что «искусственное вскармливание» может включать кормление с ложки и что еда, приносимая на подносе пациенту в доме для выздоравливающих, может считаться «лечением», поскольку диета пациента должна получать одобрение врача. . (2)

A: Во-первых, давайте посмотрим, что подразумевается под PVS и комой.В новостях часто путают эти два термина, иногда используя их как синонимы. Они не такие. PVS — это термин, используемый для описания человека, который бодрствует, но ничего не знает. У человека нет очевидной способности понимать или отвечать. С другой стороны, кома — это состояние, похожее на сон, из которого человека невозможно разбудить. Часто эти термины используются неточно.

Человек, находящийся в коме или стойком вегетативном состоянии, не может сказать, что хочет пить. Точно так же человек с серьезным повреждением головного мозга может быть неспособен к самовыражению.Такие люди даже не поймут, что происходит. Они просто почувствуют жажду и через 5–21 день умрут от обезвоживания. (Хотя часто говорят, что человек умирает от голода и обезвоживания. На самом деле, когда убирают пищу и жидкости, человек умирает от обезвоживания, а не от голода.)

Убрать еду и воду — это не « позволить им умереть». делают из них умирают. И этот тип смерти не «избавляет их на от страданий», как некоторые сказали бы.Вместо этого они подвергаются страданиям — страданиям — мучительной смерти. Как смерть от жажды могла считаться мирной смертью?

A: Нет. Бывают ситуации, когда давать пищу и воду, через рот или через зонд, бесполезно или чрезмерно обременительно. Например, пациенты, которые очень близки к смерти, могут находиться в таком состоянии, что жидкости могут вызывать сильный дискомфорт или могут не усваиваться. Пища может не перевариваться, поскольку в процессе умирания организм начинает «отключаться».

Приходит время, когда человек действительно неминуемо умирает — в течение нескольких часов или нескольких дней, а не недель или месяцев, — и простое вытирание лба и увлажнение губ ледяной крошкой может оказаться всем, что нужно сделать. Никто не говорит, что такого человека нужно принуждать к еде и жидкости. Это было бы обременительно и бесполезно.

Кроме того, в чрезвычайно редком случае, когда само средство предоставления пищи и жидкости было бы чрезмерно обременительным и / или болезненным, было бы принято решение отказаться от кормления в такой ситуации, чтобы не подвергать пациента воздействию средства сам.

Настоящие вопросы: «Продолжаем ли мы кормить людей с ограниченными возможностями, сумасшедшими, брошенными или ненужными? Или мы покончим с их жизнью, приняв универсально эффективную смертельную меру прекращения приема пищи и воды? »

A: Питание через зонд не ново и не дорого. Он используется более 100 лет. Две статьи, опубликованные в 1896 году в «Труды Медицинского общества Кентукки», описывали легкость, с которой в то время осуществлялось кормление через гастростомическую трубку (g-трубку). (3)

Корм, помещенный в зонд для кормления, стоит недорого.Запас на полный день обычно составляет около 8 долларов. И это не экзотика. В следующий раз, когда вы будете делать покупки в ближайшем супермаркете, возьмите 32 унции. банка Ensure в разделе жидких диетических продуктов.

Выберите любой вкус. Он бывает шоколадным, клубничным или ванильным. Прочтите этикетку на обратной стороне, и вы обнаружите, что его можно пить как полностью сбалансированную пищу или что его можно использовать для кормления через зонд. Если для вас и меня это быстрое питание, как это может быть «экстраординарное лечение», когда его помещают в зонд для кормления?

Питание через зонд — не такая уж редкость, как некоторые думают. Согласно правительственному отчету 1987 года, по меньшей мере 848 100 человек в год получают пищу через трубку в больницах, домах престарелых или у себя дома. (4)

В большинстве случаев, однако, те, кого кормят через зонд, в значительной степени или полностью зависят от других в своей заботе. В учреждениях долгосрочного ухода людей, которые могут жевать и глотать при кормлении с ложечки, часто переводят на зондовое питание для удобства лиц, осуществляющих уход. После нескольких месяцев кормления через зонд способность глотать может атрофироваться. По иронии судьбы, это дает возможность или предлог для удаления еды и воды, потому что это обеспечивается «искусственными средствами».

Девяносто двухлетняя Мэри Хир прожила в психиатрических больницах более половины своей жизни. Она думала, что она королева Англии. Она не была смертельно больна, но из-за проблемы с горлом она более 10 лет получала пищу через g-трубку.

Когда трубка была выбита, медицинское учреждение попросило разрешения у назначенного судом опекуна снова вставить трубку.Он отказался, и дело было передано в суд. Суд, согласившись с опекуном, заявил, что имплантация трубки была «очень интрузивной и очень рискованной процедурой». (5)

Дело Мэри Хир попало в бостонскую газету. Газета сообщила о похожем случае примерно в то же время. В статье сообщалось о 94-летней женщине, которая чувствовала себя хорошо после «небольшой операции по исправлению проблемы с питанием». (6) Операция проводилась амбулаторно под местной анестезией.

Мэри Хир — пожилая, сумасшедшая и лишенная семьи — та же операция была описана как «высокоинвазивная и очень рискованная». Для Роуз Кеннеди — матери президента и сенаторов США — это была «незначительная медицинская процедура».

A: В 1983 году, размышляя о возможном исходе дискуссии о пищевых продуктах и жидкостях, которая только начиналась, Дэниел Каллахан, который в то время был директором Центра Гастингса, писал, что «… отказ в питании может в в долгосрочной перспективе, стать единственным эффективным способом убедиться, что большое количество биологически стойких пациентов действительно умрет ». Далее он предсказал: «Принимая во внимание постоянно растущее число пожилых людей с возрастом, хронически больных, физически маргинальных пожилых людей, это вполне может стать отказом от лечения.Однако он отметил, что все еще существует «глубоко укоренившееся отвращение» к отказу от еды или отказу от еды у пациентов. (7)

Прежде чем ответить далее о том, к чему это ведет, необходимо отметить, что многие люди не задумывались о последствиях отказа в еде и воде не умирающим пациентам. Более того, возникла большая путаница, поскольку многие люди полагают, что если что-то является законным, то это этично. Таким образом, важно понимать, что не каждый человек, давший согласие на удаление пищи и жидкости, сознательно продвигает эвтаназию.Тем не менее, нет никаких сомнений в том, что удаление пищи и жидкостей было задумано лидерами эвтаназии как ступенька к эвтаназии с помощью смертельной инъекции.

На международной конференции лидеров эвтаназии в 1984 году один из выступавших объяснил, что, когда люди увидят, насколько мучительна смерть от голода и обезвоживания, тогда, «в лучших интересах пациента», они примут смертельную инъекцию. (8)

В 1996 году «Выбор в умирании» начал включать обезвоживание в справочник по вариантам завершения жизни.Организация отметила, что среди законных способов покончить с жизнью было обойтись без еды и воды: «Поднос с едой считается лечением», и поэтому в нем можно отказать. (9)

Одна из них была пожилой женщиной, которая была настолько физически здоровой, что не обращалась к врачу в течение многих лет.У нее было то, что Холден называл «истощением» — процесс старения — и она решила перестать есть и пить, чтобы умереть. Женщину — не умирающую, даже не больную — поместили в хоспис, чтобы она могла получить любую боль. контроль, который может стать необходимым, поскольку она умирает от голода и обезвоживания.

На вопрос, как эта женщина или другие пациенты будут считаться «неизлечимо больными», Холден ответил: «Термин неизлечимо больной, конечно, составляет шесть месяцев или меньше, и мы знали, что все трое из этих пациентов умрут через шесть месяцев или меньше». меньше, если они перестали есть.Таким образом, пациенты считались неизлечимо больными. (10)

Выступая на конференции «Семьи на грани смерти» в Филадельфии 21 мая 1998 года, г-жа Мартин сказала: «Он [Майкл] не ПВС. Он в сознании, бодрствует … » Ссылаясь на тот факт, что ее муж был ранен в автокатастрофе, она спросила: «Вы знаете, почему ставки автострахования так высоки?» «Потому что таких людей, как Майк, заставляют оставаться в живых.В своем нынешнем состоянии он, вероятно, смог бы пережить меня и наших детей. У него достаточно хорошее здоровье, благодаря трубке для кормления он может пережить всех нас. И для чего? Потому что его мать и сестра не хотят его отпускать ». Далее она заявила: «Он только улыбается…». Такие пациенты могут улыбаться и кивать головой … Они могут быть донорами органов, которые так отчаянно нужны ».

2. Cruzan v. Harmon , 760 S.W. 2d 408 (Mo.1988) (№ CV 384-9P). Стенограмма, стр. 163 и 228; McConnell v. Beverly Enterprises , 209 Conn. 692, 553 A. 2d 596, (1988) (№ 0293888), стенограмма, стр. 56; Свидетельские показания доктора медицины Эрика Кассела перед Комитетом по финансам Сената США, 5 мая 1994 г., стр. 4.

8. Хельга Кузе, Ph.D. Университета Монаша на пятой конференции Всемирной федерации обществ права на смерть, проходившей раз в два года 20-23 сентября 1984 г. в Ницце, Франция, как цитируется в R.Маркер, Deadly Compassion , (Уильям Морроу и Ко, 1993) стр. 94.

Регулярная промывка зонда для кормления водой поможет предотвратить засорение.Промывайте трубку до и после каждого использования, чтобы в ней не было смеси и лекарств. Добавление воды в трубку также помогает удовлетворить ваши потребности в гидратации. Недостаточное потребление жидкости может привести к запору или обезвоживанию. Итак — вода в зонд для кормления? Да, пожалуйста! Тип воды, которую вы используете, зависит от вашего уровня здоровья и ваших личных предпочтений.

Водопроводная вода , или вода из вашей раковины, соответствует требованиям Агентства по охране окружающей среды в отношении питьевой воды и руководству Всемирной организации здравоохранения по безопасности воды.Этот тип воды безопасен для большинства пациентов с зондовым питанием.

Очищенная вода была обработана в соответствии со стандартами Фармакопеи США для очищенной воды. Он практически не содержит химикатов и может быть свободен от бактерий, если подвергается процессу дезинфекции, например, дистилляции, обратному осмосу, озону или ультрафиолетовому излучению. Не вся вода в бутылках очищенная или стерильная.Прочтите этикетку на бутилированной воде, чтобы узнать, была ли она обработана одним из этих методов.

Эта статья предназначена только для использования в образовательных целях и не заменяет рекомендации медицинского работника. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно режима кормления, обратитесь к своему врачу.

В. Как долго человек может обходиться без еды и воды? Если вы умираете, может ли больница отказать вам в еде и воде, если этого хочет семья? Каковы результаты отсутствия воды и еды в течение двух недель? Я пишу завещание о жизни и хочу получить ответы.

A. Я рад, что вы ищете ответы, когда пишете завещание на жизнь. Ваши пожелания, если они известны, будут определять уход за пациентами в конце жизни. Обычно люди могут обходиться без еды и воды около двух-трех недель. Это будет зависеть от основного состояния здоровья или болезни. Для очень больных людей с небольшим количеством жира выживаемость может быть намного короче.

Но более важный вопрос: для чего вы хотите, чтобы еда и вода делали? Сделать вам удобнее? Избежать голода? Продлить свою жизнь? В конце жизни искусственное питание — через зонд для кормления или внутривенное введение жидкости — может не соответствовать этим целям.

Во многих случаях в конце жизни искусственное питание не улучшает самочувствие пациента. На самом деле существует риск осложнений, которые могут ухудшить самочувствие пациента. И в большинстве случаев это не продлевает жизнь.

Это потому, что при запущенном раке и других запущенных заболеваниях (включая болезни сердца, болезни легких, туберкулез и т. Д.) Происходит что-то, что делает пищу в любой форме неэффективной. Мы не понимаем, что именно вызывает это.

Исследования показали, что пациенты с запущенным раком, которые пользуются зондами для кормления, не набирают новую мышечную массу или мышечную ткань тела.Они могут немного набрать вес, но в основном это задержанная жидкость. Эта жидкость может вызвать проблемы, такие как затруднение дыхания, потому что жидкость может попасть в легкие. Жидкости также могут вызывать иногда болезненные отеки в руках и лодыжках.

Искусственное вскармливание может сократить время выживания из-за осложнений, связанных с кормлением. Они могут включать аспирационную пневмонию (когда пища попадает в легкие), инфекции, сгустки крови, кровотечение и перфорацию желудка.

А как насчет голода? Большинство людей, умирающих от некоторых запущенных заболеваний, таких как рак или болезни сердца, теряют аппетит и их не беспокоит голод.Исследования показывают, что употребление небольшого количества любимой еды может облегчить любой голод. Часто семью больше беспокоит отсутствие еды, чем пациента. Но исследования показывают, что маловероятно, что прием пищи или питание через зонд изменит течение болезни ближе к концу жизни.

А как насчет жажды? Исследования, проведенные на этой же популяции пациентов, показывают, что внутривенное введение жидкости не облегчает жажду. Другие исследования, проведенные в хосписе, показывают, что большая часть жажды облегчается при сосании кусочков льда, глотках воды и поддержании влажности губ с помощью бальзамов для губ.

Для пациентов с запущенным раком неясно, продлевает ли введение жидкости внутривенное введение жидкости. Большинство людей, практикующих хосписы и паллиативную медицину, считают, что жидкости не продлевают жизнь. Для других болезненных состояний это менее ясно.

Больница может отказать в еде и воде, когда вы умираете, если это соответствует вашему желанию. Консенсус юридических, медицинских и религиозных организаций, в том числе католических епископов США, заключается в том, что искусственное увлажнение и питание представляют собой исключительную заботу.По просьбе пациента или его представителя чрезвычайная помощь может быть прекращена.

Нужно ли давать воду новорожденному при грудном вскармливании | vskormi.ru

Когда грудничку можно давать воду

Вред воды при ГВ

Малышу не хватает жидкости: что делать

Даем воду ребенку при ГВ

Вода для кормящей мамы

Нужно ли допаивать детей летом?

Допаивание ребенка на грудном вскармливании

Когда допаивать грудничка не только можно, но и жизненно необходимо?

Допаивание ребенка на искусственном вскармливании

Стоит ли допаивать ребенка до года летом

Итак, ребенка нужно поить водой, независимо от вида вскармливания:

В каком количестве поить ребенка?

Искусственное вскармливание детей. Показания — клиника «Добробут»

Искусственное вскармливание. Схема прикорма, меню ребенка

Нормы при искусственном вскармливании

Прикорм при искусственном вскармливании

Основные правила прикорма

Надо ли давать воду новорожденным. Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании? Какой должна температура

Когда грудничку можно давать воду?

Особенности кормления грудью

Почему необходимо грудное молоко?

Когда можно начинать допаивать младенца?

Какая должна быть вода?

Какую не стоит давать?

Укропная вода: лечебные свойства для младенцев

Когда действует укропная вода? Вызывает ли привыкание?

Как правильно давать укропную воду?

Как часто следует давать воду ребенку?

Когда крайне необходима вода

Нужно ли давать воду грудничку

Какую воду давать грудничку

Как допаивать водой грудничка

Видео: нужно ли чем то поить грудничка помимо грудного молока

Нужно ли давать воду

Несколько правил для родителей

Пластиковую чашку для ребенка использовать не стоит.

Сколько воды давать ребенку?

Отдельно укажу тревожные ситуации, при которых просто необходима вода:

Какую воду нужно выбрать для выпаивания малыша

Могут ли чаи заменить воду ребенку

Стоит ли давать воду грудным детям?

Нужна ли ребенку вода при искусственном и смешанном вскармливании

Какую воду и когда давать новорожденному младенцу

Можно ли новорожденным детям давать воду. Когда давать воду новорожденному при грудном вскармливании. Как узнать, что вашему малышу не хватает воды

Вода при грудном вскармливании: основные аргументы «за» и «против»

Можно ли давать воду ребёнку — аргументы «против»

Почему вода новорождённому младенцу необходима — аргументы «за»

А сколько воды давать и когда?

Какую воду можно давать кипячёную, укропную или сладкую?

Нужно ли давать воду грудничку?

Когда давать воду грудничку?

Какая должна быть вода при грудном вскармливании?

Грудному ребенку необходимо давать воду в 3 случаях

Можно ли воду новорожденному на искусственном вскармливании?

Особенности грудного вскармливания

Грудное молоко и вода

Когда допаивать грудничка нужно?

Как убедиться, что младенец получает достаточно питания и жидкости?

Дополнительная жидкость при болезни

Признаки обезвоживания

Вода в жару

Вода при искусственном вскармливании

Чем поить малыша: какая нужна вода для допаивания?

Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании?

Решение об искусственном вскармливании

Как дается искусственное вскармливание?

Каковы риски искусственного вскармливания?

Что произойдет, если я выберу искусственное вскармливание?

Что произойдет, если я откажусь от искусственного вскармливания?

Как решить, хочу ли я искусственное вскармливание?

Как мне заявить о своем решении об искусственном вскармливании?

Решение об искусственном вскармливании для близкого человека

Когда пациент хосписа перестает есть или пить

Руководствуйтесь постепенным упадком тела

Как члены семьи и лица, осуществляющие уход, могут помочь

Признание возможных осложнений ANH

Составьте и соблюдайте план милосердной помощи в конце жизни

Проблема трубок для кормления

Состав для кормления | 9 вещей, которых следует избегать при использовании формулы