7 неделя эмбриональная беременности: 7 неделя беременности: что происходит с плодом

Содержание

7 неделя беременности. Календарь беременности 7 неделя

Интенсивная гормональная перестройка организма мамы продолжается. Она всё больше ощущает себя беременной и постепенно привыкает к новому состоянию. А эмбрион продолжает развиваться, с каждым днём всё больше напоминая ребёночка.

На этой неделе в шейке матери образуется слизь, которая закупорит её и выйдет только перед родами. Это образование желеобразной консистенции называют пробкой. Осматривать женщину на гинекологическом кресле в этот период не рекомендуется.

Из-за начала формирования костей эмбриона, у женщины резко снижается количество кальция в крови. Но не надо думать, что это приведёт к разрушению костей. Если кальция не хватает в пище, он попадает к малышу из венозных сосудов. Чаще всего повреждаются кровеносная система голеней, поэтому беременные могут ощущать судороги. Дальнейшее истончение вен приводит к варикозному расширению. Также может обостриться геморрой.

Увеличение количества прогестерона в крови приводит к расслаблению кишечника, а это вызывает запоры и вздутие. Иногда из-за этого объём талии увеличивается, но к росту будущего ребёночка это не имеет никакого отношения, дно матки даже ещё не поднялось над лонной косточкой, которую можно нащупать на лобке.

Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?

Примерно на седьмой неделе заканчивается эмбриональный период и начинается эмбриофетальный. Теперь плод уже имеет зачатки практически всех органов и напоминает миниатюрного человечка с хвостиком. Отличить мальчиков и девочек пока нереально, так как их органы, определяющие пол, представлены абсолютно идентичными на вид половыми валиками. На этой неделе начинается активное развитие костной системы ребёнка, а также закладываются молочные зубки.

Наиболее важные изменения данного периода происходят в эндокринной системе. Здесь начинается функционирование вилочковой железы, а в крови эмбриона появляются Т-лимфоциты:

  • Т-хелперы участвуют во всех иммунных процессах человека;
  • Т-супрессоры подавляют аутоиммунную агрессию;
  • Т- амплифайеры ускоряют продвижение защитных клеток к вредоносным элементам, например, вирусам или токсинам;
  • Т-киллеры занимаются разрушением мембран чужеродных клеток, убивая их таким способом;
  • Т-клетки памяти отвечают за запоминание и последующее распознавание опасных веществ и при их появлении провоцируют немедленный иммунный ответ.

Жизнедеятельность этих лимфоцитов может продолжаться десятки лет или даже всю жизнь человека.

Ещё одно важное событие в жизни будущего малыша — начало развития мозгового слоя коры надпочечников, отвечающего за выработку адреналина и норадреналина. Эмбрион начинает воспринимать эмоции и может ощущать стресс. Поэтому очень важно чтобы будущая мама сохраняла спокойствие, потому что начальная нагрузка на надпочечники определяет интенсивность реагирования на стрессы на протяжении всей жизни.  Если мама будет переживать сильный стресс, её ребёнок всю жизнь будет слишком бурно реагировать на  любые события, и малейшие неприятности будут вызывать у него истерические припадки, перепады давления и т.д. 

🧬 Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов


Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.


В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.


Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.


Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.

Что известно о COVID-19


COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.


В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

Гидроксихлорохин и мефлохин


Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.


Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.


Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Лопинавир и ритонавир


Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.


Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Ремдесивир


Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

APN01


Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.


Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.

Фавилавир (фавипиравир)


Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.


В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.

Рибавирин


Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.


Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.


В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.

Ивермектин


Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.


Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.

Нелфинавир


В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.

Что делать, пока нет вакцины

  • надевать медицинские маски при посещении общественных мест;
  • на улице и в людных местах соблюдать дистанцию от других минимум в 1,5 м;
  • избегать контактов с людьми, которые были подвержены воздействию вируса;
  • по возможности оставаться дома;
  • тщательно мыть руки с мылом;
  • использовать дезинфицирующее средство с содержанием спирта не менее 60%;
  • не прикасаться к лицу;
  • следить за гигиеной в доме.

Комментарий эксперта

Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?


Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).


Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.


Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.


Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.


В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?


К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.


Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?


Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.


Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.


Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Новорожденные болеют тяжело. Зачем беременным ставить прививку от ковида? | Здоровье

В начале пандемии коронавируса многие утешали себя тем, что «ковидом болеют только взрослые, а детям он не страшен». Через год вирус изменился, стал заметно злее. Теперь болеют и детсадовцы, и школьники, и даже новорожденные, которые родились у мам, заболевших коронавирусом.

Младенцы с ковидом

Врачи утверждают: сейчас, во время третьей волны, у новорожденных часто наблюдаются серьезные поражения легких. «Если раньше в первую волну мы не видели клиники у детей, то сейчас дети болеют тяжело, с двухсторонней ковидной пневмонией», – говорит начальник управления организации медицинской помощи детям и матерям минздрава Челябинской области Эльвира Домрачева.

Как поясняет Эльвира Домрачева, в ситуации, когда беременная болеет ковидом, врачам приходится проводить родоразрешение раньше положенного срока. В результате нередко дети рождаются с экстремально низкой массой тела.

«Такие дети находятся в критическом состоянии здоровья. У них мы видим нарушение дыхательной функции, нервной системы. В общем у этих новорожденных наблюдается масса проблем и помимо коронавирусной инфекции. Выхаживание таких младенцев — это комплексная задача. Врачам надо не только вылечить COVID-19, но и справиться с теми нарушениями, которые существуют у ребенка», – рассказывает она.

Болели без поражения легких

Чтобы избежать подобных негативных последствий для своих детей, будущим мамам необходимо вакцинироваться. На сегодняшний день для беременных разрешена к применению вакцина Спутник V.

«Проведено большое количество научных исследований, которые подтвердили: вакцина не оказывает отрицательного влияния на развитие плода и на репродуктивную функцию», – говорит главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Алексей Шерстобитов.

Согласно существующим нормативным документам, вакцинация беременных проводится не раньще 22 недели. Почему именно на этом сроке можно ставить прививку от ковида?

«К этому времени женщине проводят второе скрининговое исследование, на котором выявляются возможные пороки развития. Только при отсутствии какой-либо патологии проводится вакцинация. Также к этому моменту последний этап эмбрионального развития уже полностью завершен, у ребенка все органы сформированы. И когда мы вакцинируем женщину, мы защищаем ее от тяжелого течения коронавирусной инфекции», – поясняет Алексей Шерстобитов.

О конкретных примерах из больничной практики рассказала заместитель главного врача по акушерству и гинекологии ОКБ № 2 Екатерина Воропаева: «В течение сентября-октября у нас вылечились две беременные женщины, которые ранее прошли полноценную вакцинацию Спутником V. Именно у них заболевание протекало в легкой степени – с повышением температуры и с катаральными явлениями, без поражения легких. Эти женщины вылечились и пошли дальше вынашивать свою беременность».

Как отмечают медики, на данный момент в стационарах большинство будущих мам с ковидным диагнозом – это те, кто находится во втором триместре беременности. «К сожалению, эта волна, которая пришла к нам сейчас, особенно негативно отражается на женщинах, у которых срок беременности от 18 недель до 28 недель. Это наиболее тяжелые пациенты», – уточняет Алексей Шерстобитов.

В транспорт без маски нельзя

Кроме того, по мнению врачей, беременные женщины должны соблюдать необходимые меры безопасности в период пандемии. «Все неспецифические средства для профилактики коронавирусной инфекции никто не отменял – это маски, перчатки и средства для обработки рук, мытье рук, – напоминает Екатерина Воропаева. – Не стоит посещать мероприятия с большим скоплением народа, торгово-развлекательных комплексы, кинотеатры. Езда в общественном транспорте без маски – это просто исключено!»

Кроме того, врачи советуют привиться не только самой будущей маме, но и всем членам ее семьи. «Тем самым вы можете защитить беременную женщину и поможете ей избежать тяжелого течения COVID-19», – уверена Екатерина Воропаева.

«Мы все должны понимать, что для женщины беременность и роды – очень важный период. И он должен быть наиболее благоприятным, – говорит Алексей Шерстобитов. – В организме женщины, которая будет вакцинирована, выработаются антитела. Даже если она встретится с коронавирусной инфекцией, этот защитный механизм поможет ей с минимальными проблемами пройти не очень простой отрезок жизни».

Наличие однояйцевого близнеца проявляется в особенностях метилирования ДНК

Рождение однояйцевых близнецов у человека — это редкое событие (3–4 случая на 1000). До конца не ясно, что именно должно произойти на начальных стадиях развития эмбриона, чтобы беременность стала развиваться по этому сценарию. Между тем, многоплодные беременности относятся к беременностям высокого риска, при которых вероятна потеря одного из плодов: такое случается в половине беременностей тройнями и примерно в 30% беременностей двойнями. Поэтому ученым важно разобраться в том, что приводит к беременности по «близнецовому» сценарию. В попытке сделать это голландские исследователи проанализировали ДНК нескольких сотен однояйцевых близнецов. Своей изначальной цели они не добились, но вместо этого обнаружили интересный факт. Оказалось, что у однояйцевых близнецов идентична не только ДНК, но и специфичные участки метилирования ДНК. С помощью анализа таких участков можно определить, является ли человек одним из однояйцевой двойни или нет.

Однояйцевые близнецы — это результат оплодотворения одной яйцеклетки одним сперматозоидом. На ранних этапах развития эмбрион может разделиться на две (очень редко — больше) части. Если разделение произошло до образования 16-клеточного эмбриона (морулы), то оба близнеца имеют отдельные плаценты и амниотический мешок (рис. 1). Как и все однояйцевые близнецы, они имеют практически идентичную ДНК. Если разделение произошло позже — на стадии бластоцисты, когда разделяются внутренняя клеточная масса и трофобласт, которые дают начало телу эмбриона и плаценте, — то у каждого близнеца будет свой амниотический мешок, но одна плацента. Это самая распространенная ситуация. Более редкий вариант — разделение на более поздних стадиях, что приводит к общему амниотическому мешку и одной плаценте для обоих близнецов. Самый редкий случай — образование сиамских близнецов. Однояйцевые близнецы встречаются редко (3–4 на 1000 рождений), и, по-видимому, частота их появления не зависит ни от возраста матери, ни от каких-то генетических особенностей родителей.

Помимо того, что рождение однояйцевых близнецов — это редкое событие, вынашивание таких беременностей часто сопровождается осложнениями как у матери, так и у плодов. Развитие плода занимает длительное время и требует большого количество ресурсов. Поэтому дети, которые рождены в многоплодных беременностях (в том числе и в парах разнояйцевых близнецов, которые возникают, если у женщины овулирует сразу несколько яйцеклеток, оплодотворенных разными сперматозоидами, см. рис. 1), зачастую рождаются недоношенными и с малым весом. Для матери такая беременность также увеличивает риск преэклампсии и гестационного диабета.

Есть и редкие, специфические осложнения. При фето-фетальном трансфузионном синдроме кровеносные пути близнецов с одной плацентой начинают соединяться. Это приводит к тому, что один близнец получает слишком много крови, и это повышает нагрузку на его сердечно-сосудистую систему и почки, а второй наоборот получает слишком мало крови, кислорода и питательных веществ. В тяжелых случаях с вероятностью 60–100% это приводит к летальному исходу для плодов.

Еще одно осложнение — так называемый «феномен исчезнувшего близнеца» (см. Vanishing twin), при котором один из плодов не выживает на ранних этапах развития. Это может происходить и в случаях беременности разнояйцевыми близнецами. Самый распространенный сценарий — плод реабсорбируется. Это нередкое явление в животном мире: у зайцев уровень реабсорбции эмбриона и плода составляет 42%, у собак и мышей — около 10% (Drews et al., 2020. Spontaneous embryo resorption in the mouse is triggered by embryonic apoptosis followed by rapid removal via maternal sterile purulent inflammation). При этом плод и плацента разрушаются и поглощаются стенками матки. В более редких случаях рассасывается только эмбрион или же плод мумифицируется и уплощается, выдавливаемый здоровым развивающимся плодом. Считается, что 20–30% многоплодных беременностей сопровождается «феноменом исчезнувшего близнеца», однако нет информации о том, сколько из них разнояйцевых, и сколько однояйцевых.

Разделение однояйцевых близнецов происходит в один из критических моментов развития человека. Только что произошло соединение яйцеклетки матери и сперматозоида отца и образование нового диплоидного генома. Он останется практически неизменным, но вот активность его будет постепенно меняться: будут включаться и выключаться гены, которые обеспечат развитие организма. Происходит это за счет эпигенетической регуляции генов и других связанных с ДНК процессов, при которой не затрагивается последовательность нуклеотидов. Метилирование ДНК — один из способов такой регуляции, при которой метильная группа присоединяется к цитозину, чаще всего находящемуся рядом с гуанином (CpG, где С — цитозин, p — фосфодиэфирная связь, G — гуанин). Тем не менее, возможно метилирование и цитозинов перед другими нуклеотидами. Метилирование ДНК чаще всего «выключает» гены, если метилированы CpG на участках ДНК, связанных с «запуском» генов (промоторах). При этом факторы транскрипции не могут связаться с этими участками, а также изменяется упаковка хроматина, также снижающая транскрипционную активность промотора.

ДНК яйцеклеток и сперматозоида метилированы, но после образования зиготы они «сбрасывают настройки»: большинство метильных групп удаляется либо из-за «разбавления» при удвоении ДНК (новые цепи остаются неметилированными), либо специальными ферментами. Такое глобальное деметилирование продолжается вплоть до образования бластоцисты, а на следующем этапе — образовании гаструлы — устанавливаются новые метильные метки. После этого паттерн метилирования меняется, отражая различные этапы в органогенезе и росте эмбриона, а затем — плода (рис. 2). В каждом новом типе клеток будет свой паттерн распределения меток.

Распределение метильных меток зависит не только от того, какие гены должны быть активными в определенном виде клеток, но и от факторов среды, в частности — от воздействия токсинов, диеты и образа жизни. Поэтому, несмотря на то, что у однояйцевых близнецов практически идентичная ДНК, распределение эпигенетических маркеров может различаться даже у только что родившихся младенцев, и уж тем более эта разница увеличивается с возрастом (L. Gordon et al., 2012. Neonatal DNA methylation profile in human twins is specified by a complex interplay between intrauterine environmental and genetic factors, subject to tissue-specific influence). Существует ряд исследований, сравнивающих метилирование у однояйцевых близнецов, один из которых имеет какое-либо заболевание, например расстройства аутистического спектра (S. Liang et al., 2019. Genome-Wide DNA Methylation Analysis Reveals Epigenetic Pattern of Sh3B1 in Chinese Monozygotic Twins Discordant for Autism Spectrum Disorder) или шизофрению (C. Castellani et al., 2015. DNA methylation differences in monozygotic twin pairs discordant for schizophrenia identifies psychosis related genes and networks). В нем используют метод полногеномного ассоциативного исследования эпигенетических маркеров (EWAS, Epigenome-wide association study), который позволяет сравнить статус метилирования различных участков ДНК у исследуемой популяции (однояйцевых близнецов и контрольной группы) и связать их с какими-нибудь чертами или заболеваниями.

В недавней работе голландские исследователи использовали EWAS, чтобы сравнить метилирование в лейкоцитах и буккальных (то есть берущихся с внутренней стороны щеки) соскобах взрослых людей, у каждого из которых был однояйцевый близнец (таковых было исследовано 924 человека). В исследование также входили разнояйцевые близнецы (1033 человека). Они выступали в роли идеального контроля, так как они тоже присутствовали в матке матери вдвоем, поэтому подвергались всем тем же факторам, которые могли бы повлиять на метилирование ДНК, что и однояйцевые близнецы.

Образцы ДНК участников получили из Нидерландского реестра близнецов. С начала 1980-х годов в него включены данные о 120 тысячах близнецов и примерно таком же количестве их близких родственников. При анализе метилирования искали участки ДНК, статус метилирования (более или менее метилирован ли участок) которых похож у однояйцевых близнецов, но не у разнояйцевых. Было найдено 234 таких участков ДНК. Ученые также решили посмотреть, будут ли такие особые метки наблюдаться в других близнецовых реестрах. Авторы обнаружили их и в других базах данных: Британском реестре взрослых близнецов (UK Adult Twin Registry), Финской когорте близнецов (Finnish Twin cohort), в результатах исследований E-Risk (Environmental Risk (E-Risk) Longitudinal Twin Study) и BSGS (Brisbane Systems Genetics Study). Интересно, что такие метки присутствовали не только у взрослых, составлявших основную часть участников, но и в когорте детей из Нидерландского реестра. Это наблюдение очень важно, так как показывает, что метки сохраняются не только с возрастом, но и в тканях разного происхождения (лейкоциты происходят из мезодермы, тогда как клетки эпителия щеки из эктодермы).

Данные всех исследований объединили (всего получилось 5723 участника). Оказалось, что у 834 участков особый статус метилирования у однояйцевых близнецов. 60% из них были менее метилированы, чем у разнояйцевых близнецов, а у остальных было больше метильных меток. Метки различались между парами близнецов, но внутри одной пары различия оценили в 0,8–7,8% в зависимости от участков ДНК. Все подобные участки ДНК распределены неравномерно по геному. Менее метилированные участки в основном располагались на концах хромосом, около теломер, а более метилированные — у центромер (рис. 3, а).

Исследователи также определили расположения этих особых участков в зависимости от связи с транскрипционной активностью. Оказалось, что менее метилированные участки чаще всего встречаются с генами, которые активны в процессе развития, но замолкают после его окончания, а более метилированные — в гетерохроматиновых регионах генома. Кроме того, авторы сопоставили уже найденные участки с так называемыми метастабильными эпиаллелями, то есть участки ДНК, которые «помечены» метильными марками в процессе раннего эмбрионального развития (в том числе и из-за факторов среды) и остаются таковыми во всех клетках организма. Такие участки различаются у разных людей, но остаются похожими у монозиготных близнецов (T. van Baak et al., 2018. Epigenetic supersimilarity of monozygotic twin pairs). Особые участки метилирования часто присутствуют в метастабильных эпиаллелях.

Анализируя последовательности метилированной ДНК, можно определить, находятся ли в них сайты связывания различных транскрипционных факторов, необходимых для активности определенных генов. Оказалось, что участки со сниженным уровнем метилирования находятся в мотивах связывания 31 транскрипционного фактора, участвующего в раннем развитии эмбриона. Объяснения этому феномену авторы не предлагают. Тем не менее, участки с повышенным метилированием у однояйцевых близнецов нашлись в мотивах связывания 13 транскрипционных факторов, которые связаны в том числе с адгезией клеток. 79 участков ДНК присутствуют в кластере генов протокадгеринов (clustered protocadherins) — белков, участвующих в клеточной адгезии. Это открытие чрезвычайно интересно, так как именно протокадгерины и кадгерины,вероятно, участвуют в процессе разделения эмбриона и образования однояйцевых близнецов. Как повышенное метилирование может повлиять на это — неизвестно и требует дальнейшего изучения.

Помимо собственно определения месторасположения участков с особым статусом метилирования авторы исследовали и их связь с развитием и жизнью однояйцевых близнецов. Они сравнили, как метилирована ДНК исследованных участков в клетках из буккальных соскобов у различных видов близнецов. Больше всего сходства в метилировании было у близнецов с общей плацентой и амниотическим мешком, которые, напомню, разделяются позже всех. Меньше всех — у близнецов с раздельными плацентами и амниотическими мешками (рис. 3, b–d). Наибольшие различия наблюдались как раз в кластерах генов протокадгерина.

Результаты исследования имеют и практическое применение. Авторы разработали специальный алгоритм на основе данных об особых сайтах метилирования близнецов, который способен различить человека из пары однояйцевых близнецов от человека, у которого близнеца не было. Это не только интересный анализ, который позволяет лучше узнать себя, но и важный диагностический метод. Дело в том, что особенности метилирования могут помочь определить, почему у людей встречаются некоторые заболевания. Существует ряд дефектов и синдромов, которые часто встречаются у однояйцевых близнецов, но могут встречаться и у детей из одноплодной беременности. Одна из распространенных гипотез их появления — связь с разделением эмбриона на два. Предполагается, что и в этом случае у плода был близнец, который исчез. Именно метилирование может помочь определить правоту этой гипотезы.

Являются ли особенности метилирования однояйцевых близнецов причиной, следствием или просто событием, сопутствующим их появлению, пока остается загадкой.

Источник: Jenny van Dongen et al. Identical twins carry a persistent epigenetic signature of early genome programming // Nature Communications. 2021. DOI: 10.1038/s41467-021-25583-7.

Екатерина Грачева

причины и лечение» – Яндекс.Кью

Повышение белых кровяных телец в крови (лейкоцитов) называется лейкоцитозом. Лейкоциты – это важная составляющая иммунной системы человека, так как они защищают организм от различных «врагов» и не допускают, что бы некоторые вредные клетки размножались.

Почему же порой анализ обнаруживает повышенные лейкоциты в крови? Что это значит, и каковы причины данного состояния? Попробуем разобраться.

Для чего нужны лейкоциты?

Основные задачи белых кровяных телец можно представить следующим образом:

  1. Выходят в желудочно-кишечный тракт, захватывают питательные вещества и переносят их в кровь, что в особенности важно для новорожденных, которые, находясь на грудном вскармливании, вместе с молоком получают готовые неизмененные иммуноглобулины матери, способные защитить от многих инфекций маленького человека.
  2. Лейкоциты принимают участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета, что составляет их защитную функцию.
  3. Уничтожают различные закладки, которые и не нужны вовсе, еще в эмбриональном периоде – морфогенетическая функция.
  4. Растворяют поврежденные ткани и осуществляют гистолитическую задачу.

Развернутый анализ крови предусматривает подсчет не только общего количества лейкоцитов, но и процентное содержание в мазке всех видов белых кровяных телец. 

Норма лейкоцитов в крови

Анализ крови на лейкоциты проводят для диагностики всевозможных состояний организма. Норма лейкоцитов у взрослого человека составляет – 4-8,8 х 109 /л.

В крови у ребенка лейкоциты всегда значительно повышены. В норме лейкоциты в крови у новорожденных содержатся в количестве – 9,2-13,8 х 109 /л. Лейкоциты у детей, норма с года до трех лет – 6-17 х 109 /л. Лейкоциты в крови у ребенка до десяти лет в норме – 6,1-11,4 х 109 /л.

При беременности, как правило, уровень лейкоцитов в крови повышенный, ближе к родам такой уровень вообще считается нормой – чем больше нагрузки, тем он выше.

Когда повышение лейкоцитов можно считать нормой

В течение дня количество лейкоцитов в крови изменяется. В некоторых случаях оно может даже превышать норму, но беспокоиться по этому поводу нет смысла.

Такой лейкоцитоз называется физиологическим и его причинами могут стать:

  1. Курение.
  2. Стрессы, серьезные эмоциональные переживания.
  3. Рацион питания. Некоторые продукты могут влиять на лейкоциты.
  4. Во второй половине беременность повышение лейкоцитов в крови тоже является нормой.
  5. Спорт и физические нагрузки всегда приводят к колебанию уровня лейкоцитов в крови.
  6. Пребывание в условиях горячего воздуха. Это может быть чрезмерное увлечение солнечными ваннами или рабочая обстановка, например, в определенных производственных цехах. Сюда же можно отнести посещение бани и сауны.

Чтобы исключить влияние всех этих факторов, анализ крови сдают в спокойном состоянии утром и натощак. И если ваш анализ показывает высокое значение, то речь уже идет о патологическом лейкоцитозе, то есть связанном с течением какого-то заболевания. 

Повышенные лейкоциты в крови: причины

Почему у взрослого человека лейкоциты в крови повышены, и что это значит? Патологический лейкоцитоз указывает на наличие проблем со здоровьем. Так, повышенные лейкоциты в крови появляются в следствие:

  1. Любых инфекционных заболеваний: бронхит, пневмония, ОРВИ и т.д.
  2. Аутоиммунные заболевания, типичным проявлением которых является распознавание иммунной системой собственных тканей, как чужеродных, и формирование ответа организма.
  3. Хронические воспалительные заболевания, локализованные в любом органе, тоже дают лейкоцитоз, правда, не такой выраженный, так как организм как бы привыкает и борется не так активно.
  4. Острые бактериальные инфекции: холецистит,

    аппендицит

    , пиелонефрит. Как правило, в этом случае повышение происходит за счет увеличения нейтрофилов.

  5. Аллергия – неадекватная реакция иммунной системы, сопровождающаяся синтезом повышенного количества лейкоцитов и иммуноглобулинов.
  6. При поражении вирусами (

    краснуха

    , гепатит, инфекционный мононуклеоз,

    ВИЧ

    ).

  7. Повышенный уровень лейкоцитов может наблюдаться при сильных болевых и эмоциональных воздействиях, потому что белые клетки крови не останутся безучастными к боли, тяжелой физической и психоэмоциональной нагрузке.
  8. Гнойные инфекции (перитонит, абсцессы) или сепсис могут стать причиной очень высокого уровня лейкоцитов (до 50х109/л).
  9. Онкологические процессы в различных органах и тканях также нередко сопровождаются значительным увеличением количества лейкоцитов в крови.
  10. Обширные ожоги и обморожения, при которых кожа не способна сохранять барьерную функцию.
  11. При различных видах паразитоза в крови наблюдается увеличение эозинофилов (один из видов лейкоцитов).

Степень повышения лейкоцитов отражает тяжесть заболевания и зависит от возраста. Правило лечения лейкоцитоза одно – установить причину увеличения количества лейкоцитов в крови и устранить ее.

Какие симптомы?

Данное состояние часто сопровождается следующими признаками:

  • недомогание, усталость;
  • умеренная и высокая гипертермия;
  • снижение зрения, нарушение сна;
  • потеря веса и боли в суставах и мышцах;
  • излишнее потоотделение, головокружение, потеря аппетита.

Иногда лейкоцитоз можно выявить лишь при очередном

общем анализе крови

. Существует ряд малоизученных состояний человека, при которых может

повышаться СОЭ

, лейкоциты, температура. Как правило, проходит время, и все показатели приходят в норму. Каких-либо проявлений эти отклонения от нормы не имеют. 

Как понизить уровень лейкоцитов в крови

Порядок лечения лейкоцитоза устанавливает врач после дополнительных обследований. Терапия, прежде всего, направляется на устранение факторов, спровоцировавших повышение уровня лейкоцитов. Отдельного лечения для снижения уровня лейкоцитов в крови не предусматривается.

Если повышенное количество лейкоцитов в крови вызвано физиологическими причинами (неправильным питанием, беременностью, перенапряжением), то для того, чтобы его снизить, необходимо изменить свой образ жизни:

  • правильно питаться.
  • больше отдыхать.
  • избегать переохлаждения или перегрева на фоне пониженного иммунитета.

При выявлении лейкоцитоза ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Данное нарушение может иметь временный характер или свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, которые требуют медицинского вмешательства, и только специалист способен выяснить, почему количество лейкоцитов растет и как с этим бороться.

Материал предоставлен

simptomy-lechenie.net

Новосибирск | Невролог о вакцинации: аутизм, ДЦП и эпилепсия — не противопоказания

Одна из причин, почему в России вакцинация идет медленно — низкая информированность о том, как прививка может повлиять на людей с такими тяжелыми заболеваниями, как рассеянный склероз, аутизм, эпилепсия, церебральный паралич и так далее. Даже люди, страдающие менее серьезными недугами, стараются получить медотвод. Врач-невролог из Новосибирска Ксения Доронина объяснила, как правильно подойти к вакцинации пациентам с тяжелыми диагнозами и кому все-таки действительно стоит избегать прививки.



© Gobierno de Guatemala / Википедия

Большинству пациентов с указанными заболеваниями показана вакцинация от COVID-19, но стоит учитывать тяжесть и стадию заболевания. После прививки побочные эффекты могут проявиться специфически, но заболеть коронавирусом для людей с таким диагнозом страшнее, чем любые побочки от вакцины.



Рассеянный склероз

В России 150 тысяч человек страдают этим заболеванием. Оно проявляется в виде болей в конечностях, потери их чувствительности, паралича, нарушения работы органов таза, потери зрения. Заболевание неизлечимо и со временем прогрессирует, можно лишь облегчить течение болезни препаратами.


Есть формы рассеянного склероза, которые чередуются обострением и улучшением состояния пациента. Считается, что это наиболее благоприятное течение заболевания, так как при приеме лекарств состояние пациентов более-менее стабильное.

 «Вне обострений они обязаны вакцинироваться, так как течение COVID-19 при рассеянном склерозе может быть хуже. Пока нет известных побочных реакций. Я обладаю информацией только по «Спутник V», это самая безопасная вакцина в России. Насколько мне известно, «КовиВак» противопоказан при хронических воспалительных заболеваниях», — сказала Ксения Доронина.

Во время обострения и в течение 30 дней поле него проводить вакцинацию не следует. Также есть особенность некоторых препаратов, из-за которой на время вакцинации врач может отменить их прием.

При формах рассеянного склероза, когда нет ремиссии и заболевание все время прогрессирует, нужно советоваться с врачом насчет прививки. Если пациент ведет социально активную жизнь, то вакцинация желательна. Если он прикован к постели, то вред от прививки может превышать ее пользу.

Некоторые пациенты при рассеянном склерозе принимают иммуносупрессоры (подавляют активность иммунитета, который при таких нарушениях атакует собственный организм). В их случаях все индивидуально, так как на принятие решения о вакцинации будет влиять клиническая картина в целом, случаи последнего обострения и так далее.



Эпилепсия

Эпилепсия имеет множество форм, но пациенты, которые лечатся и находятся в стадии ремиссии, ведут активную социальную жизнь. Многие из них работаю в сфере услуг, поэтому имеют риск заразиться из-за большого количества контактов с людьми.

Для эпилептиков плохая новость в том, что коронавирус понижает порог судорожной готовности. Говоря простым языком, риск возникновения припадков многократно повышается. Каждый такой припадок может быть смертельным для больного.

«Пациенты, находящиеся стабильно на терапии, вне судорог, или припадки у них редки — всем им вакцинация показана. Доказано, что «Спутник V» не понижает порог судорожной готовности», — отметила невролог.

У некоторых эпилептиков повышение температуры может вызывать судороги, и им необходимо принимать жаропонижающие средства в течение двух суток после прививки. Прием противоэпилептических средств прерывать нельзя.



Инсульт

Ставить прививку можно на 22-й день после инсульта, говорит Доронина. Для перенесших инсульт вакцинация обязательна, так как ковид может усугубить последствия, привести к ишемическому инсульту. По словам невролога, есть большая вероятность, что из-за коронавируса инсульт может случиться повторно и тогда человек рискует остаться инвалидом.

Однако нередко врачи сами же отговаривают пациентов после инсульта от вакцинации.

 «Люди обладают минимумом информации и боятся личной ответственности. Они слышали, что после каких-то вакцин повышался риск тромбозов. Для многих все вакцины сливаются в одну, и они думают, что это распространяется на все вакцины. Это нелогично, принцип «не навреди» работает наоборот. Важно напоминать, что от «Спутника» не бывает тромбозов», — сказала специалист.

Те пациенты, которые вышли из стационара с полным набором рекомендаций по антикоагулянтам (против тромобозов) и антиагреганты (тоже препятствуют образованию тромбов), точно должны вакцинироваться. Никаких отклонений от рекомендаций врача — отмены препарата, замены дозировки — быть не должно.



Церебральный паралич

Человек с этим диагнозом с раннего детства инвалид. Уже во взрослом возрасте пациенты задаются вопросом — ставить ли прививки.

«Если пациент тяжелый, нетранспортабельный, то нужно поднимать вопрос о домашнем уходе. Большинство пациентов, которых я знаю, получают неплохую реабилитацию, и они социально активны: имеют работу, образование, и они должны быть вакцинированы», — уверена Ксения Доронина.

Причин у церебрального паралича много: травма головного мозга в эмбриональном периоде, сложная беременность или инфекция. Но все это не виляет на иммунный статус пациента, поэтому противопоказаний к прививке нет.



Аутоиммунные заболевания

Это понятие включает огромный спектр заболеваний, но мы рассмотрим те, которые связаны с хроническими болями, мышечной слабостью в конечностях, радикулитами и так далее.

По словам невролога, пациенты с полинейропатией и нервно-мышечными заболеваниями нередко сами берут медотвод, да и врачи не советуют прививаться.

«Сам ковид имеет особенность вызывать полинейропатию и синдром Гийена-Барре (слабость и паралич в конечностях). Уже описаны десятки случаев. Чего не наблюдалось после прививок», — добавляет Доронина.

Стабильным пациентам вакцинироваться нужно. Прививка противопоказана в стадии обострения.



Аутизм и РАС

Ежегодно в России диагноз «расстройство аутистического спектра» (РАС) ставят 30 тысячам детей. Среди антипрививочников распространен миф, что любая вакцина может спровоцировать развитие аутизма. Конечно же, это заблуждение распространилось на вакцины против коронавируса.

 «Уже доказано, что нет связи между прививками, которые ставят по детскому календарю, и развитием аутизма. Что касается взрослых с аутизмом, то противопоказаний к вакцинации нет, особенно, если они социализированы и выходят в свет», — отмечает врач-невролог.

Есть данные, что пациенты с РАС хуже переносят коронавирусную инфекцию, чем пациенты без такого диагноза схожего возраста. Стоит помнить, что при аутизме снижена способность к общению и пациент с большей вероятностью не будет обращаться за помощью.

Кроме этого, аутисты плохо интерпретируют сигналы собственного тела и, возможно, не сразу поймут, что они заражены. Поэтому защита таких пациентов должна быть в приоритете.



Автор: Ольга Диянова




Зараженная яйцеклетка | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

Зараженная яйцеклетка — это тип выкидыша, который может произойти на ранних сроках беременности. Это может быть очень неприятно и неожиданно, но есть поддержка.

Что такое пораженная яйцеклетка?

Зараженная яйцеклетка — это беременность, при которой плодный мешок и плацента растут, а ребенок — нет. Это также называется «анэмбриональной беременностью», поскольку нет эмбриона (развивающегося ребенка). Поскольку пораженная яйцеклетка все еще вырабатывает гормоны, это может указывать на положительный тест на беременность.

Зараженная яйцеклетка обычно вызывает выкидыш на сроке от 7 до 12 недель беременности. Ваше тело понимает, что беременность не развивается должным образом, и начинает выделять кровь и ткани из матки.

Выкидыш может быть очень неприятным. Многим женщинам нужна поддержка и время, чтобы скорбеть. Нет правильных ощущений после выкидыша. Разные люди реагируют на выкидыш с разными эмоциями, включая гнев, вину или облегчение. По телефону доверия для беременных, родов и младенцев можно получить информацию и поддержку по номеру 1800 882 436.

Что вызывает поражение яйцеклетки?

Когда яйцеклетка оплодотворяется, клетки, составляющие плодный мешок и плаценту, начинают размножаться. Но иногда клетки, которые должны развиться в ребенка, не размножаются.

Причина неизвестна. Это не вызвано чем-либо, что вы сделали.

Как и когда диагностируется поражение плодного яйца?

Иногда его обнаруживают во время обычного ультразвукового исследования. Это может быть особенно сложно для женщин, которые пошли на УЗИ в ожидании хороших новостей.

В других случаях кровотечение могло быть в начале беременности, и для исследования используется УЗИ.

Как лечить зараженную яйцеклетку?

Ваш врач обсудит с вами возможные варианты. Вы можете позволить случиться естественному выкидышу. Как только это начнется, кровотечение может прекратиться в течение нескольких дней или недель. Если кровотечение усиливается, если вы испытываете боль или недомогание, обратитесь к врачу.

У вас также может быть прерывание беременности, будь то прием лекарств или операция, известная как D&C.

Влияет ли это на мои шансы на зачатие ребенка?

Нет. Наличие зараженной яйцеклетки во время одной беременности не влияет на ваши шансы на успешную беременность в будущем.

Для поддержки и информации

Телефон доверия для беременных, родов и младенцев может предложить эмоциональную поддержку и надежный совет всем, кто имеет дело с потерей беременности. Звоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436 в любое время дня и ночи.

Зараженная яйцеклетка — значение, лечение, причины

Зараженная яйцеклетка — это тип выкидыша, который происходит на очень ранних сроках беременности, при котором оплодотворенная яйцеклетка не может развиться в эмбрион после того, как прикрепилась к стенке матки.Этот тип выкидыша обычно происходит на очень ранних сроках беременности (2-6 недели), часто еще до того, как женщина узнает о своей беременности.

Потеря ребенка, даже на ранней стадии беременности, может быть разрушительным для родителей, гораздо более тяжелым, чем это оценят люди, которые еще не прошли через это.

К сожалению, выкидыши из-за заражения плодом нередки. Это основная причина выкидышей. К счастью, как мы обсудим ниже, такой ранний выкидыш никак не повлияет на здоровую беременность в будущем.В этой статье рассматриваются причины заражения яйцеклетки, лечение и долгосрочные перспективы фертильности после выкидыша.

Что такое выкидыш с пораженной яйцеклеткой?

Зараженная яйцеклетка возникает на очень ранних стадиях эмбрионального развития. Когда сперма достигает яйцеклетки, яйцеклетка оплодотворяется и начинает быстрое производство новых клеток всего за несколько часов. При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка вырастет из скопления клеток в эмбрион к 10 -му дню развития.

Затем эмбрион имплантируется в стенку матки. Это вызывает высвобождение высоких уровней гормонов беременности в организме и заставляет плаценту начать развиваться, чтобы поддерживать плод. Плод продолжит расти в течение следующих нескольких недель, и примерно на 6-й неделе беременности он, наконец, будет виден на УЗИ.

Когда происходит заражение яйцеклетки, этот начальный процесс не завершается. Иногда оплодотворенная яйцеклетка не может развиться в эмбрион, но все же имплантируется в матку.В других случаях переход от оплодотворенной яйцеклетки к эмбриону был успешным, но эмбрион перестает развиваться через несколько дней после прикрепления.

Чтобы врач мог диагностировать пораженную яйцеклетку, будет проведено ультразвуковое исследование, и врач определит пустой гестационный мешок без признаков эмбриона. Этот пустой мешок обычно можно подтвердить на 8-й неделе беременности, когда обычно виден эмбрион. Как долго вы носите пораженную яйцеклетку, зависит от того, на какой стадии происходит выкидыш.

Что вызывает выкидыш с пораженной яйцеклеткой?

Есть несколько причин заражения яйцеклетки. Из исследований, проведенных на нескольких женщинах, у которых была пораженная плодная яйцеклетка, существует консенсус, что подавляющее большинство выкидышей пораженной яйцеклеткой происходит из-за аномальных хромосом [2] . У оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона могут отсутствовать хромосомы или развито слишком много хромосом. Это нарушает нормальный процесс развития. В редких случаях генетические мутации также могут быть причиной заражения яйцеклетки, особенно для эмбрионов, которые перестали развиваться после прикрепления к матке.

Зараженная яйцеклетка похожа на другие выкидыши в том смысле, что имела место некоторая аномалия развития, которая в конечном итоге привела к неудаче беременности. Это может вызвать чувство потери и отчаяния, но важно понимать, что это невозможно предотвратить, и женщины не должны винить себя. В случае раннего выкидыша часто невозможно узнать, что что-то пошло не так, пока ваш врач не определит это. Если вы женщина, читающая это, вы уже слышали это, но вы должны услышать это снова: это не ваша вина.

Насколько часто встречается выкидыш пораженной яйцеклетки?

Определить точные показатели частоты выкидышей из-за заражения яйцеклеткой по понятным причинам сложно, потому что многие женщины предпочитают не делиться своими историями о выкидышах. Однако выкидыши на самом деле очень распространены: около 10-20% беременностей заканчиваются выкидышем [4] . Согласно этой статистике, ранние выкидыши наиболее распространены, причем 80% из них происходят в течение первых 12 недель. Кроме того, у многих женщин случается один или несколько выкидышей до того, как у них наступит нормальная беременность.

Статистические данные о том, насколько часто встречается зараженная яйцеклетка, может быть трудно измерить из-за трудностей с диагностикой состояния. Поскольку это происходит так рано, женщины могут даже не знать, что они беременны, и не замечать выкидыша. Насколько известно, эксперты полагают, что пораженная плодная яйцеклетка является причиной трети выкидышей, которые происходят до 8 недель беременности. [3] .

Симптомы зараженной плодной яйцеклетки

Даже если эмбрион не развивается должным образом или полностью остановился, у женщины могут наблюдаться ранние симптомы беременности, поскольку организм распознал что-то, прикрепленное к матке.Пока эмбрион не будет изгнан из организма, гормоны все еще вырабатываются, и тесты на беременность могут дать положительные результаты. У женщины может быть утреннее недомогание, вздутие живота, болезненные ощущения в груди и другие общие симптомы, которые проявляются в течение первых недель беременности. Однако некоторые признаки могут указывать на то, что у женщины пораженная плодная яйцеклетка или выкидыш:

  • Аномальное сильное кровотечение
  • Тяжелые спазмы в животе
  • Ультразвук, который показывает, что амниотический мешок есть, но отсутствует эмбрион

Лечение для зараженной яйцеклетки

После того, как вам поставили диагноз зараженной яйцеклетки, существует несколько различных методов лечения, доступных в зависимости от того, как ваше тело реагирует на прикрепленное яйцо или эмбрион.

Для некоторых женщин лечение может вообще отсутствовать, поскольку организм осознает, что нет развития, и естественным образом передает эмбрион, выталкивая содержимое матки. В этих случаях выкидыш будет похож на тяжелые месячные, которые могут казаться совершенно нормальными для человека, не подозревающего, что у него поврежденная яйцеклетка.

Если диагностирована пораженная яйцеклетка, но организм продолжает действовать беременно и выделяет гормоны, ваш врач может подождать несколько дней, чтобы увидеть, адаптируется ли организм и, в конечном итоге, проходит эмбрион.Если тело продолжает сохранять прикрепленный эмбрион, несмотря на отсутствие развития, можно использовать лекарства или хирургическое вмешательство для очистки содержимого матки. Такие лекарства, как Cytotec, могут вызвать выкидыш, который вызывает временное сильное кровотечение. Также может быть проведена короткая хирургическая процедура путем расширения шейки матки и ручного опорожнения матки.

Может ли пораженная яйцеклетка дать ложноположительный тест на беременность?

Зараженная яйцеклетка может произойти до того, как женщина узнает о своей беременности.Часто в этих случаях происходит продолжение развития плаценты после выкидыша. Это называется анэмбриональной беременностью, при которой организм не адаптируется к выкидышу и продолжает готовиться к рождению ребенка. Это часто приводит к ложноположительному тесту на беременность.

Могу ли я снова забеременеть после зараженной яйцеклетки?

Выкидыши могут пугать и заставлять вас чувствовать, что что-то не так с вашей фертильностью, но в большинстве случаев это не так.Выкидыши являются естественной частью беременности и часто не влияют на вашу фертильность. Наличие одной зараженной яйцеклетки обычно не вызывает беспокойства, и статистика показывает, что у вас, вероятно, будет нормальная и здоровая беременность в будущем, даже сразу после зараженной яйцеклетки.

В исследовании с участием женщин с ранним выкидышем около 80% смогли иметь успешную беременность в течение следующих пяти лет [1] . Причина этих успешных историй заключается в том, что методы лечения пораженных яйцеклеток также не оказывают отрицательного воздействия на будущую беременность, даже при хирургических вмешательствах.

Если у вас были множественные зараженные яйцеклетки или вы боретесь с выкидышем, это может быть другая основная проблема, такая как гормональный дисбаланс или генетическая мутация. Ваш врач может провести тесты, чтобы определить возможные причины осложнений в развитии.

Источники и дополнительная литература

[1] Смит Л.П., Юингс П.Д. и Куинлан К. (2009). Частота наступления беременности после выжидательного, медикаментозного или хирургического лечения самопроизвольного выкидыша в первом триместре: рандомизированное контролируемое исследование долгосрочного наблюдения за лечением невынашивания беременности (MIST).BMJ, 2009; 339: b3827.

[2] Лати Р. Б., Марк С. Д., Вестфаль Л. М. и Милки А. А. (2007). Цитогенетическое тестирование анэмбриональной беременности по сравнению с эмбриональной замершей беременностью. Журнал вспомогательной репродукции и генетики, 24 (11), 521-524. DOI: 10.1007 / s10815-007-9166-1

[3] Риган, Л. (2000). Эпидемиология и медицинские причины выкидыша. Кафедра репродуктивной науки и медицины . 14 (5): 839-54

[4] Хорнер-Джонсон, В., Кулкарни-Раджасекхара, С., Дарни, Б. Г., Диссанаяке, М., и Коуги, А. Б. (2017). Живорождение, выкидыш и аборт среди американских женщин с ограниченными возможностями и без. Журнал инвалидности и здоровья, 10 (3), 382-386.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
    Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
    браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.
    Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Зараженная яйцеклетка (анэмбриональная беременность) — Ассоциация выкидышей

Зараженная яйцеклетка и анэмбриональная беременность — оба слова, используемые для описания определенного типа раннего выкидыша. Вы также можете услышать, что это называется ранней эмбриональной потерей или ранней эмбриональной гибелью.

Что такое пораженная яйцеклетка?

Зараженная яйцеклетка возникает, когда клетки ребенка перестают развиваться на ранней стадии, а крошечный эмбрион реабсорбируется. Однако плодный мешок, в котором должен развиваться ребенок, продолжает расти.

Что вызывает заражение яйцеклетки?

Врачи считают, что пораженная плодная беременность наступает из-за проблем с ранним развитием ребенка — например, хромосомной ошибки. Крайне маловероятно, что это может быть вызвано чем-то, что вы или ваш партнер сделали или не сделали.

Как диагностируется?

Заболевание яйцеклетки диагностируется с помощью ультразвукового исследования. Сканирование показывает беременный мешок, внутри которого нет развивающегося ребенка. Иногда это описывается как «отсутствие полюса плода».

Этот вид выкидыша обычно обнаруживается между 8-й и 13-й неделями беременности, иногда при обычном раннем сканировании.

При этом типе выкидыша уровень гормонов беременности в вашем организме может оставаться высоким в течение некоторого времени после смерти ребенка, поэтому тесты на беременность могут быть положительными, и вы все равно можете испытывать такие симптомы беременности, как болезненность груди, тошнота и усталость.Из-за этого вы можете не подозревать, что что-то не так, и постановка диагноза может стать настоящим шоком.

Как лечится?

Может потребоваться время, чтобы гормоны беременности снизились и физический процесс выкидыша стал естественным. Некоторые женщины выбирают этот вариант. Но этот процесс можно ускорить или «управлять» с помощью лечения (лекарства) или хирургии (операция). Если вы решите пройти одно из этих курсов лечения, вас могут попросить подождать неделю или более для второго сканирования, чтобы убедиться, что беременность закончилась до начала лечения.

Если вам не нужна неотложная помощь, вы обычно должны иметь возможность выбрать лечение и получить информацию, которая поможет вам сделать выбор между ними. Однако ваша история болезни может сделать некоторые варианты неподходящими, или ваша больница может предложить не все варианты.

В частности, во время пандемии коронавируса (COVID-19) вам гораздо реже будет предложено хирургическое вмешательство, поэтому вам, скорее всего, придется выбирать между естественным (выжидательным) или медицинским ведением выкидыша в домашних условиях, а не лечился в больнице. Более подробную информацию можно найти здесь.

Повторится ли это снова?

Возможно, но маловероятно. Зараженная яйцеклетка — это случайное событие, и у большинства женщин сохраняется здоровая беременность.

Поможем вам пройти через

Выкидыш на ранней или поздней стадии беременности может быть очень неприятным. Возможно, вам будет полезно поговорить с одним из наших сотрудников горячей линии:

Возможно, вы также захотите поговорить с другими людьми, которые прошли через нечто подобное:

7 недель беременности — развитие плода, симптомы, живот, дневник

Когда вы на 7 неделе беременности , ваш эмбрион начинает приобретать черты, которые вскоре сделают его или ее немного похожими на человека , с крошечными зачатками рук и ног, глазами и отверстием для рта.Хотя хвост все еще там.

Происходящие гормональные изменения вызывают у маму усталость, чувствительность и, возможно, тошноту, не говоря уже о некоторых наиболее распространенных симптомах беременности. Здоровое питание и отказ от некоторых продуктов сейчас очень важны.

В этой статье рассказывается о развитии вашего ребенка, его размере, месяце, в котором вы живете, и о том, что происходит с вашим телом, мама.

Давайте нырнем!

Неделя 6 | 8-я неделя

Чего ожидать на 7 неделе беременности

Сколько месяцев беременности 7 недель?

Подсчет недель и месяцев во время беременности может сбивать с толку.Это затрудняет то, что беременность отсчитывается с первого дня последней менструации. Например, у вас овуляция в конце «2 недель беременности».

При седьмой неделе беременности возраст плода составляет 5 недель , поскольку до овуляции вашего ребенка не существовало.

Вы находитесь в первом триместре .

А сколько месяцев 7 недель? Здесь это немного сбивает с толку! Мы говорим, что беременность длится 9 месяцев, но 40 недель … Она не сочетается друг с другом, поэтому большинство врачей вообще не говорят о месяцах, а только о неделях!

Но — вы думаете об этом так же, как о том, сколько вам лет.(30 лет, по истечении 30 лет…) Вы находитесь на восьмом месяце беременности, когда у вас завершился восьмой месяц беременности. Таким образом, на 7 неделе беременности у вас все еще беременностей на 1-м месяце.

Ваш ребенок в 7 недель

Как выглядит мой ребенок на 7 неделе беременности?

Если учесть, что на самом деле ваш малыш появился на свет всего за 5 недель, то удивительно, как много он уже развился! Но, как видите, ваш малыш еще не выглядит человеком.

Однако на этой неделе его или ее руки и ноги начинают формироваться!

Если вам нужно сделать УЗИ, вы можете заметить, что у вашего ребенка все еще есть сходство с хвостом, но оно исчезнет в ближайшие несколько недель.

Если вам интересно, как выглядит ваш ребенок на этой ранней стадии беременности, книга Леннарта Нильссона «Ребенок рождается». содержит подробные фотографии 7-недельного эмбриона (а также оставшейся части беременности), демонстрирующие крошечные «ручки», «глаза» и многое другое. Замечательная книга!

Здесь вы также можете посмотреть несколько видеороликов о развитии плода.

Насколько велик мой ребенок в 7 недель?

Ваш малыш крошечный! Когда вам исполнится 7 недель, ваш ребенок будет иметь размер , как крестики-нолики в длину от 1 / 3-1 / 4 дюйма (0.6-0,8 см).

Даже если ваш ребенок быстро растет, его или ее общий вес примерно такой же, как и ресница . 🙂 Еще не очень тяжело! И все же ваш маленький крестики-нолики примерно в 10 000 раз больше , чем когда вы задумывались. Ух ты!

Развитие плода на 7 неделе

Вот несколько интересных фактов о развитии вашего ребенка:

  • Мозг вашего ребенка развивается со скоростью 100 клеток в минуту.
  • Лицо вашего ребенка на этой неделе стало более выраженным, чем раньше, с более заметным отверстием для рта и углублениями для ушей. Глаза вашего ребенка теперь широко открыты, хотя радужная оболочка еще не развита, а веки формируются.
  • Отростки рук и ног теперь видны, хотя они больше напоминают лопасти, чем человеческие руки. Теперь руки могут сгибаться в локтях. Не волнуйтесь, вы сможете увидеть взрослые руки и ноги в кратчайшие сроки и почувствовать все движения конечностей прямо в собственном животе.
  • Теперь вы также можете увидеть пуповину , которая питает вашего ребенка из плаценты.
  • Сердце бьется примерно со 120 ударами в минуту — разве это не волшебство?!.
  • Также можно обнаружить движения эмбриона с помощью ультразвука.
  • К 7 неделе сформировались трахея и бронхи легких, поэтому началась подготовка к дыханию.

Для всех (всех ..?), Обеспокоенных выкидышем на этой стадии, прочтите статистику выкидышей по неделям здесь.Риск стремительно падает!

Тело мамы на 7 неделе беременности

Как выглядит мой живот через 7 недель?

Ваша матка теперь на вдвое больше, чем когда вы впервые забеременели , и она быстро расширяется.

Твой живот, однако, пока не очень сильно обнажается. По крайней мере, с первым ребенком.

Если это ваша вторая или третья беременность, вам может казаться, что вы ее уже проявляете. Это сочетание матки, которая не полностью сокращается после беременности, и, скорее всего, несколько более слабых мышц живота.

Возможно, ваш живот немного опух, и вы чувствуете вздутие живота. Ваш живот также может немного затвердеть из-за роста матки.

Может, ты тоже уже прибавил полкилограмма? Это, конечно, также может сделать ваш живот немного больше, хотя типичной детской шишки еще нет.

У вас есть фотография живота на 7 неделе беременности? Поделитесь в комментариях ниже! Вариаций много, и все мы нормальные! 🙂

Симптомы беременности на 7 неделе

Теперь могут проявиться некоторые симптомы беременности.

Вы можете испытать легких судорог или приступов во время этого быстрого роста.

Утреннее недомогание стало реальностью для многих беременных! К сожалению, название этой тошноты при беременности вводит в заблуждение — утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня.

Если это поможет, то исследования действительно обнаружили некоторые преимущества утреннего недомогания, о которых вы можете прочитать здесь. И в этой статье рассказывается, какие средства от утреннего недомогания действительно работают (а какие нет).

Перепады настроения — Один из основных эффектов гормонов беременности — это перепады настроения ; в один момент вы можете быть в экстазе от растущей внутри вас жизни, а в следующий момент вы можете захотеть расплакаться от малейшего события. Это очень нормальный период беременности, и вы не одиноки в своей эмоциональной поездке на американских горках.

Странные сны — Гормоны, отвечающие за ваше настроение, также могут вызывать странные яркие сны по ночам.Не волнуйтесь, если вам начнутся странные сны о ребенке и беременности или даже сны, не связанные ни с чем нормальным. Беспокойство о том, чтобы стать новым родителем, может закрасться в ваше подсознание и напрямую повлиять на ваши ночные сны.

Чувство истощения — Чувство полного истощения очень часто встречается на ранних сроках беременности. Как насчет вас? Это опять же из-за срабатывания всех гормонов беременности.

Убедитесь, что вы много отдыхаете, но также можете проводить время на улице.Обязательно пейте много воды! Но прежде всего — спать!

Многие женщины ложатся спать очень рано вечером на ранних сроках беременности. Им просто нужно немного поспать. Это не продлится всю вашу беременность, поэтому, если вы можете, дайте себе немного больше поспать сейчас, если вы очень устали.

О других симптомах беременности на ранних сроках вы можете прочитать в этой статье. И в этом опросе +4600 других мам уже ответили, какие симптомы беременности они испытывают. Пойдите, проверьте это!

Риск выкидыша на 7 неделе

Вероятность выкидыша все еще очень реальна, и это большой стресс для многих беременных женщин.Это может быть очень трудное время, особенно если вы только что привыкли к идее быть родителем.

В большинстве случаев, даже если у вас раньше был один выкидыш, у вас все равно больше шансов вынашивать ребенка до полного срока без каких-либо осложнений.

Если вы очень обеспокоены ситуацией, попросите о раннем УЗИ .

Если врач или акушерка могут увидеть эмбрион с бьющимся сердцем и нужного размера на 8 неделе беременности (т.д на следующей неделе) очень высоки шансы, что это не выкидыш. Я просила об этом во время моей третьей беременности, и это было действительно большим облегчением.

В этой статье вы можете найти информацию о риске выкидыша по неделям.

Что делать на этой неделе

Помимо простого ухода за собой, вот несколько вещей, которые нужно сделать на седьмой неделе беременности, чтобы позаботиться о себе и своем будущем ребенке.

, неделя 7, беременность, видео

Дневник дочери

Каково это на седьмой неделе беременности…? Вот настоящий дневник мамы на 7 неделе беременности (Me..!)

Голод! Тошнота через день. У кофе ужасный вкус. В остальном все как обычно.

Вы тоже беременны на 7 неделе? Давайте вместе создадим дневник беременности. Поделитесь своим опытом и мыслями, оставив комментарий ниже!

Подробнее о первом триместре

Неделя 6 | 8-я неделя

Ссылки:

Mayo Clinic, Руководство клиники Mayo по здоровой беременности
Доктор медицины Джоанн Стоун и доктор медицины Кейт Эддлман, Библия по беременности: полное руководство по беременности и раннему отцовству
Nilsson, L; Гамбергер, Л. Родился ребенок
Содерберг, Л., Маммапрактика. B Wahlstroms.

Поделись с друзьями! 🙂

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.