Содержание
изменения в теле мамы и малыша, анализы и обследования, возможные опасности и неприятные ощущения, рекомендации гинеколога
Наступает 21 неделя беременности. В это время многие женщины словно расцветают, у них быстро растут волосы, кожа становится нежной и чистой. Ее могут подпортить немного пигментные пятна, но не у каждой женщины они явно выражены. Очень украшает будущую маму и налившаяся грудь.На 21 неделе наступает шестой месяц, как женщина готовится стать мамой. До родов уже остается ждать намного меньше. В это время развитие беременность стремительно развивается. У женщины заметно округлился животик, осанка поменялась.
Ощущения на 21 неделе беременности
С каждой неделей беременности начинают появляться новые ощущения, 21 неделя тоже не исключение:
- Сейчас ребенок начинает набирать вес, поэтому у будущей мамы появляется сильный аппетит. Из-за переедания, вследствие которого увеличивается вес, начинает болеть спина. Также боли в спине появляются из-за увеличившейся матки, в это время центр тяжести смещается на спину.
- В этот срок уже все женщины отчетливо чувствуют движения ребенка и даже видят, как в это время у них шевелится живот.
- Некоторые женщины после 21 недели начинают жаловаться на легкую одышку, это связано с увеличением живота, из-за которого легкие стеснены.
- Изжога также частый спутник беременных на 21 неделе. Особенно ощущение горечи во рту чувствуется во время горизонтального положения.
- У многих беременных в это срок появляется кровоточивость и болезненность десен.
- Некоторые жалуются носовые кровотечения, возникающие периодически и заложенность носа.
- Сейчас могут появиться головокружения, сильная слабость, из-за снижения артериального давления.
- Многие отмечают резкие изменения настроения. Будущим мамам становятся неинтересны прежние увлечения, они чувствуют какую-то необъяснимую опустошенность, ненужность, не могут сосредоточиться, все время тревожатся.
Все эти ощущения бывают у большинства беременных, не надо их пугаться, но обязательно требуется рассказывать обо всех своих ощущения врачу, только он может подсказать, как справиться с ними.
Изменения в теле мамы на 21 неделе беременности
- Матка на 21 неделе продолжает подниматься. Ее верхний край уже приподнялся на 125 мм выше пупка.
- Увеличивается сильно грудь. Если из сосков выделяется молозиво, не надо его выдавливать, достаточно просто вытереть салфеткой.
- На 21 неделе появляются растяжки на животе, груди, ягодицах и бедрах. Это пурпурные или розовые полосы, но бывают они не у каждой женщины. Растяжки могут появиться из-за гормональных изменений, физического растяжения кожи и наследственности.
Пора отказываться от узкой одежды, все, что стало мало, надо заменить и купить одежду на несколько размеров больше, живот в это время перетягивать нельзя.
Малыш на 21 й неделе. Плод 21 недель
На 21 неделе беременности, малышу исполняется всего лишь 19 недель от зачатия.
Развитие плода на 21 неделе беременности
Начиная с 21 недели надо разговаривать со своим малышом, рассказывает ему сказки, петь песенки. Можно включать классическую музыку. В это время малыш уже отчетливо различает звуки.
Внешнее развитие плода
Вес плода растет, а темпы роста замедляются. Малыш постоянно глотает околоплодную жидкость, выпивая за сутки около полулитра. Из этой жидкости он получает питательные вещества.
Малыш уже слышит, но не видит, его глаза пока спрятаны за веками. Все тельце покрыто волосами, особенно много их на голове. Сейчас ему еще очень просторно в матке, и он любит менять свое положение. Пока он почти постоянно спит, около двадцати часов в сутки занимает сон, но малыш в это время не лежит спокойно, а постоянно вертится.
Внутреннее развитие плода
К 21 неделе нервная система будущего ребенка полностью сформирована. Он уже все отлично слышит. В крови у малыша появились красные кровяные клетки, и уже вырабатываются белые, именно они подавляют инфекции. На языке формируются вкусовые сосочки. Пищеварительная система плода готовится к первым приемам пищи.
Вес
На 21 неделе беременности вес плода уже должен составлять триста и более грамм. Его рост от макушки до пяточек примерно 25 сантиметров. Не надо волноваться, если врачи насчитали немного меньше или больше вес и рост ребенка. Это нормально, ведь все все люди индивидуальны, поэтому у каждой беременной могут быть различные показатели
Что новенького?
На 21 неделе плод начинает наращивать жир. У него стремительно увеличивает вес, норма прибавки в этот период составляет примерно пятьдесят процент.
Всем давно известно, что беременная женщина – кормилица своего будущего ребенка, все полезные вещества он получает от нее. В связи с этим возникает вопрос: как должна питаться будущая мама?
Узнайте о том, какие анализы нужно сдавать при беременности и на каких сроках.
Признаки и симптомы беременности на 21 неделе
Самочувствие является самым лучшим индикатором состояния организма. Но во время беременности часто бывают колебания самочувствия, из-за изменений в организме. Иногда женщины пропускают тревожные симптомы, приняв их за признаки беременности.
В этот срок многие женщины испытывают неприятные симптомы:
- растяжки на теле;
- боли или дискомфорт в спине;
- судороги икроножных мышц;
- варикозное расширение вен;
- бессонницу;
- изжогу.
Увеличение веса на 21 неделе беременности
Начиная с 21 недели беременности, вес женщины резко увеличивается, так как у нее возрастает аппетит. В это время появляются прихоти, будущей маме хочется отведать что-либо необычное. Средним увеличением веса в этот срок считается прибавка на шесть – восемь килограмм от начала беременности.
Что происходит с животом на 21 неделе беременности
На 21 неделе живот беременной округляется и становится хорошо заметным. В это время уже хорошо ощущаются шевеления ребенка: тычки, пинки, кувырки. Они пока еще совсем не болезненны и приносят радость беременным.
Матка
Матка сейчас возвышается над пупком на один сантиметр, высота стояния ее дна находится в 21 см от лобка. Она уже сильно увеличилась и давит на внутренние органы, из-за чего у будущей мамы появляется одышка.
Боли
Беременных женщин на 21 неделе огорчают самые разнообразные боли. В основном они зависят от роста матки. У женщин начинает болеть живот, пупок, особенно поясница.
Из-за того, что ребенок забирает кальций из организма мамы, у нее могут появиться болезненные судороги в ногах.
Боли от роста матки не несут никакой угрозы, но если начинается схваткообразная, отдающая в поясницу боль, лучше не оставлять ее без внимания. Это очень нехороший признак, возможно, тонус матки повышен.
Из-за повышенного тонуса может начаться рвота, сопровождающаяся болью в нижней части живота. В это время беременная испытывает особую давящую живот боль – это признак выкидыша.
На 21 неделе часто происходят преждевременные роды. Но ребенок в этот срок пока не готов к самостоятельному выживанию.
Выделения на 21 неделе беременности
На 21 неделе выделения не должны ничем отличаться от обычных:
- В норме они должны быть молочного цвета и иметь запах скисшего кефира.
- Если идут выделения зеленоватого или коричневого цвета, к тому же они имеют неприятный запах, женщина чувствует зуд или другие болезненные ощущения – это повод для обращения к врачу.
- Если появились кровянистые выделения, начал болеть живот, чувствуются частые сокращения матки, во время мочеиспускания появляется сильная боль – это признаки наступления выкидыша.
- Особое внимание надо уделить внезапным и обильным выделениям из влагалища. Это начинают отходить воды, верный признак того, что женщина в этот день может потерять плод.
- Если идут обильные коричневые выделения, это очень опасно, обязательно надо обратиться к врачу, даже если у женщины ничего не болит, и других подозрений на выкидыш нет.
Иногда на 21 неделе может начаться кровотечение из заднего прохода. Оно не опасно для развития беременности . Это варикозное расширение вен в прямой кишке, так называемый геморрой. Обычно он случается из-за частых запоров.
Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования
Если женщина желает родить здорового ребенка, очень важно не пропустить тревожные симптомы. Чтобы быть уверенной, что беременности ничто не угрожает, женщина должна регулярно проходить медицинское обследование, а не полагаться на свое самочувствие.
УЗИ, анализы
Какие-либо особые обследования на 21 неделе не назначают. Обычно в это время беременную направляют на общий анализ мочи и крови. Их будущие мамы сдают периодически.
На 21 неделе беременности проходят второе скрининговое УЗИ. Некоторые женщины считают его вредным и отказываются от прохождения. Но ученые не могут доказать вред УЗИ.
На трехмерном ультразвуковом исследовании в 21 неделю беременности малыш уже четко виден.
В расшифровке УЗИ показывают следующие биометрические параметры:
- бипариетальный размер головы плода
- копчико-теменной размер,
- длину бедра и другие показатели.
- По этим данным высчитывают вес и рост ребенка.
- В этот же срок на УЗИ проводят оценку состояние плаценты, выявляют признаки начинающегося маловодия или многоводия.
- Не надо беспокоиться на 21 неделе, увидев неправильное предлежание плода, он еще успеет перевернуться в нужное положение.
- Все результаты УЗИ расшифровывает врач, ведущий беременность.
Секс
Обычно на 21 неделе женщина чувствует себя хорошо. В это время у многих беременных даже усиливается половое влечение, так как чувствительность эрогенных зон повышается. Поэтому многие женщины быстро получают оргазма во время секса.
Единственное, что может помешать интимной близости на 21 неделе – это увеличившийся в своих размерах животик будущей мамы. Поэтому приходится искать новые позы, чтобы во время секса не придавить его.
Питание
Питанию на 21 неделе надо уделять особое внимание. В этот срок надо постараться утихомирить свой аппетит и не переедать. Чтобы ребенку и маме хватало полезных веществ, питание лучше разнообразить. Рыбу и мясо желательно покупать только домашние. Очень полезны в это время свежие овощи и фрукты. Соки предпочтительнее пить только свежевыжатые. Блюда надо готовить исключительно на пару.
Чтобы избежать появления изжоги, надо питаться маленькими порциями.
У некоторых женщин на 21 неделе не проходят проблемы с запорами. Чтобы справиться с ними, надо наладить правильное питание, перед завтраком выпивать стакан холодной воды, включить в свой рацион продукты грубого помола.
Что сделать на этой неделе
- На 21 неделе беременности надо совершать неспешные пешие прогулки. Из-за недостатка воздуха, длительного сидения в душном помещении, беременная может почувствовать нехватку воздуха.
- Будущие мамы могут заняться йогой, плаванием и другими видами спорта, к которым нет противопоказаний.
- Главное исключить упражнения, во время выполнения которых можно удариться животом. Также лучше избегать напряжения пресса.
Упражнения должны быть легкими, неутомительными и непродолжительными.
Опасности и осложнения
Частыми спутниками на 21 неделе беременности бывают простуда и отечность ног.
С отеками можно справиться, если:
- Несколько раз в день лежать с приподнятыми вверх ногами;
- Носить обувь на устойчивом каблуке;
- Принимать контрастные ванны.
Контрастные ванны помогут также укреплению иммунитета, что поможет избежать простудных заболеваний.
Советы и рекомендации
На 21 неделе беременности женщина и ее родные должны постараться обустроить комфортную обстановку. Обязательно надо:
- изменить гардероб;
- убрать подальше высокие каблуки;
- носить свободный не стягивающий грудь бюстгальтер.
Чтобы лучше спалось, можно купить специальную подушку. Во время сна некоторые жещины кладут между коленями обычную подушку, что облегчает их состояние.
Рекомендации по избавлению болей в спине:
- Делайте контрастные компрессы.
- Запишитесь на массаж, если вас мучают сильные боли.
- Носите компрессионные чулки, чтобы улучшить кровоток в ногах.
- Выполняйте физические упражнения.
Иногда беременные просыпаются ночью от чувства холода или обильного потения. Лучше не спать в одежде из синтетических тканей.
Избежать венозного расширения, помогут следующие советы:
- не напрягайтесь при опорожнении кишечника, держите всегда ноги на подставке.
- Выполняйте упражнения Кегля, они помогут улучшить кровообращение.
- Не забывайте о теплых сидячих ваннах, можете принимать их несколько раз в день.
- Подмывайтесь теплой водой после дефекации.
- Отдыхая днем, лежите на боку, такое положение не даст матке передавливать прямую кишку.
На 21 неделе женщины могут наслаждаться своим положением и стойко переносить все неприятные явления, стараясь с помощью врачей облегчить страдания.
Источник: https://kinderok.com/beremennost/po-nedelyam/21-nedelya-beremennosti.html
21 неделя беременности
Многие беременные на 21 неделе беременности отчетливо чувствуют шевеления малыша. Однако не все движения будущая мама способна уловить. К примеру, шевеления губами, повороты головой и вздрагивания она не ощущает. По мнению специалистов плод на этом сроке совершает более 200 различных движений в день и только 20 из них фиксируются будущей роженицей.
Начался шестой месяц беременности. Можно посещать специальные курсы для родителей, начать выбирать роддом и покупать детские вещи.
Если женщина по-прежнему не чувствует шевелений плода, это может произойти несколько позже — некоторые мамы начинают ощущать движения малыша только в 24 недели. Если специалист прослушивает сердцебиение плода — причин для беспокойства нет.
Фигура будущей роженицы становится округлой. Важно контролировать прибавку в весе, поскольку впереди 3 месяца третьего триместра — период, когда плод будет активно набирать массу.
Матка продолжает расти, давит на внутренние органы и кишечник, что провоцирует развитие запоров. Давление матки становится ощутимым, вызывая определенный дискомфорт.
Также страдает мочевой пузырь, что провоцирует появление частых позывов к мочеотделению.
У некоторых беременных наблюдаются кратковременные схваткообразные ощущения (схватки Брекстона-Хикса).
Это естественное проявление, которое свидетельствует о подготовке организма к предстоящей родовой деятельности. Эти ложные схватки не опасны для плода и будущей роженицы.
Если они становятся интенсивными или беременную беспокоят другие дискомфортные ощущения нужно проконсультироваться с гинекологом.
Облегчить неприятные ощущения при тренировочных схватках поможет теплое молоко и расслабляющий чай. Также можно принять теплый душ, горизонтальное положение и расслабиться.
Что происходит с малышом на 21 неделе беременности
Глаза плода постепенно открываются, он хорошо слышит окружающие звуки и голос мамы. Ребенок остается худым, но с этого периода он начинает интенсивно набирать вес. Его тело покрыто первородным пушком и смазкой.
Положение плода постоянно меняется, он активно двигается. Околоплодных вод достаточно и он просторно себя в них чувствует. Для прибавки в весе и развития мускулатуры ребенок продолжает накапливать жиры. Именно поэтому беременная ощущает постоянное чувство голода.
Продолжают совершенствоваться пищеварительные органы. Часть еды усваивается, а другая часть поступает в прямую кишку. Синтезируется соляная кислота и ферменты, которые способствуют функционированию кишечника.
Костные и мышечные структуры укрепляются. Селезенка и эндокринные железы продолжают работать. Продуцируются белые кровяные клетки, предназначенные для борьбы с инфекциями. Костный мозг продолжает совершенствоваться.
На языке плода почти сформировались вкусовые сосочки. Он начинает различать вкус амниотической жидкости. Вес плода на 21 неделе беременности составляет 350-370 грамм, а размер — 25-26 см.
Ощущения женщины на 21 неделе беременности
Будущая мама продолжает ощущать боль в боках, пояснице и животе. Они спровоцированы давлением увеличенной матки на организм и не опасны для будущей роженицы и плода. Также у беременной могут отекать ноги. Это обусловлено чрезмерным скоплением жидкости.
Может возникнуть изжога, которая образуется вследствие давления растущей матки на желудок. Кислотное содержимое забрасывается в пищевод, провоцируя появление неприятных ощущений. Чтобы бороться с изжогой нужно отказаться от соленых, маринованных, копченых и жареных блюд, газированных напитков. Также после еды не рекомендуется сгибаться в поясе и наклоняться вперед.
На фоне роста живота у будущей роженицы могут появляться растяжки и зуд кожных покровов по бокам. Для облегчения состояния кожи и предупреждения появления растяжек можно пользоваться питательными лосьонами или увлажняющими кремами.
Из груди на 21 неделе беременности может выделяться молозиво. Это признак подготовки молочных желез к грудному вскармливанию. Отсутствие выделений не влияет на объемы молока после родоразрешения и предстоящую лактацию.
Вагинальные выделения становятся более жидкими и обильными, что объясняется изменениями во влагалищной микрофлоре и воздействием прогестерона на слизистые влагалища.
Чаще бели имеют однородную консистенцию, молочный, светлый или беловато-сероватый оттенок.
При любых отклонениях от нормы, возникновении сгустков, хлопьев, гноя, слизи или примесей крови следует проконсультироваться с гинекологом.
Медицинское обследование на 21 неделе гестации
Никаких специальных исследований на этом сроке не проводится. Перед плановым посещением доктора необходимо сдать мочу на анализ. На приеме акушер-гинеколог определит показатели артериального давления, измеряет объем живота, вес и высоту маточного дна беременной.
Тем, кто не прошел второе плановое УЗИ, оно может назначаться на этой неделе. С помощью ультразвуковой диагностики оцениваются параметры роста и развития плода, соответствие размеров внутренних органов установленным нормам. Также изучается состояние амниотической жидкости, плаценты и сердца.
Возможные проблемы беременности на 21 неделе гестации
Наслаждаться беременностью будущей роженице в этот период могут помешать судороги, отеки и проявления варикоза. Для борьбы с подобными состояниями помогут активный способ жизни, сбалансированное питание и контроль набора веса.
Досрочное прерывание беременности с 21 недели называется преждевременными родами, а не выкидышем. Младенец, рожденный в этот период считается жизнеспособным и с помощью специальной медицинской аппаратуры может выжить. Признаками преждевременной родовой деятельности могут быть резкие боли в животе и кровянистые влагалищные выделения.
Появление алой крови в белях на 21 неделе беременности характерно для отслойки или предлежания плаценты. Подобное состояние требует врачебной помощи. При незначительном кровотечении продление беременности осуществляется путем применения лекарственных средств. Если кровопотеря опасна для жизни беременной, единственным оптимальным вариантом становится родоразрешение.
Появление водянистых, светлых или жидких вагинальных выделений на 21 неделе беременности — признак преждевременного излития или подтекания околоплодных вод. Их не обязательно должно быть много. Амниотическая жидкость может подтекать незначительными порциями.
Поскольку отсутствие герметичности плодной оболочки на протяжении суток провоцирует внутриутробное инфицирование плода, нужно обратиться к доктору. Кроме того, досрочное излитие амниотической жидкости может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.
Запреты и рекомендации будущим роженицам на 21 неделе гестации
Всем беременным, которые прошли половину срока гестации, нужно учиться правильно наклоняться и приседать, чтобы не прижимать живот. Отправляться одной на длительные прогулки не рекомендуется. В случае головокружения или переутомления возле женщины должен быть человек, который при необходимости подстрахует и поможет.
Особенности питания
На фоне интенсивного роста плода у будущей роженицы значительно повышается аппетит. Теперь ее суточный рацион должен составлять 2800-3000 ккал. В меню следует включить больше фруктов, молочных изделий, овощей, рыбы и мяса. Количество жиров можно оставить прежним.
Превышать установленный энергетический уровень питания не рекомендуется. Если женщина не может справиться с растущим аппетитом, нужно стараться кушать чаще небольшими порциями. Чрезмерно соленые и острые блюда из рациона лучше исключить.
Они провоцируют изжогу, повышают аппетит и задерживают жидкость в тканях.
Будущим роженицам лучше выбирать натуральные продукты, которые растут в одной природной зоне. Необычные и экзотические — употреблять не рекомендуется. Еще не стоит употреблять травяные чаи. К примеру, каркаде или гибискус может повысить тонус матки и спровоцировать ее сокращения.
Прием витаминов
Если беременная не способна обеспечить поступление в организм необходимых веществ посредством правильного питания, это можно сделать с помощью специальных поливитаминных комплексов.
Перед их употреблением следует посоветоваться с гинекологом. Для предупреждения рахита у ребенка и варикоза у матери может быть показан прием витамина Д и кальция.
Для лечения анемии назначаются фолиевая кислота и препараты железа.
Секс на 21 неделе беременности
На фоне роста восприимчивости эрогенных зон у беременных может повыситься половое влечение. Благодаря этому женщина значительно быстрее получает оргазм и испытывает новые ощущения во время интимной близости. При этом следует учитывать размеры увеличившегося живота и выбирать наиболее безопасные и удобные позы.
При наличии медицинских ограничений (угроза прерывания, предлежание плаценты, подтекание околоплодных вод) сексуальная жизнь ограничивается.
Физическая активность
Умеренные физические нагрузки будут полезными на любом сроке гестации. Существуют специально разработанные программы для беременных, танцы, фитнес, пилатес и другие виды спортивных занятий, адаптированных под потребности организма будущих рожениц. Также можно просто гулять на воздухе. Любая активность поможет избежать набора лишнего веса и поддерживать тело в форме.
Еще есть курсы по подготовке к родам. На них беременную обучат специальной дыхательной гимнастике и другим упражнениям, которые облегчат родоразрешение.
Медицинские процедуры, прием медикаментов
Прием любых лекарств и выполнение различных медицинских манипуляций должно осуществляться только после консультации акушер-гинеколога. Плацента на этом сроке уже сформирована, поэтому у врача есть возможность подобрать относительно безопасные процедуры и медикаменты.
К допустимым лекарственным препаратам относятся средства локального действия, которые практически не проникают в систему кровообращения. При необходимости назначаются препараты для нормализации реологических свойств крови и кровотока. По показаниям применяются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты.
Назначение противомикробных средств показано в случаях, когда их польза значительно превышает возможные риски. Антибактериальные препараты тетрациклиновой группы противопоказаны на любом сроке.
Как выглядит живот на 21 неделе беременности
Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/21-nedelya-beremennosti/
21 неделя беременности: что происходит с плодом и мамой
Всем студентам хорошо знакомо слово «экватор». Когда кто-нибудь произносит его с облегчением, становится ясно: половина учебного курса пройдена, осталось доучиться еще столько же – и можно выходить в новую жизнь.
Переживания беременных на 21 неделе в чем-то аналогичны: для них это тоже своеобразный «экватор», когда половина срока прошла, преодолеем еще немного – и начнется новая жизнь, совершенно не похожая на ту, которую женщина вела раньше.
21 неделя беременности: сколько это месяцев
Если ребенку в утробе матери «исполнилось» 19 недель, то для женщины этот рубеж как раз и означает 21-ю неделю. 21 акушерская неделя беременности – уже достаточно солидный срок.
С мамой происходит к этому времени много изменений, как в физиологическом, так и в психологическом плане. 21-ая неделя – это шестой месяц по счету.
Что чувствует в это время женщина, как выглядит ребенок, каков должен быть вес мамы и вес плода – во всем этом мы сейчас попробуем разобраться.
21 неделя беременности: развитие плода
Зная, какой месяц – 21 неделя беременности, можно вычислить, что от зачатия до данного момента прошло 19 недель. Это уже весьма крупный малыш.
Если здесь уместны сравнения, то он будет похож на увесистый спелый банан по своим размерам. На 21 неделе беременности размер плода в длину достигает 23 см.
Вес ребенка на 21 неделе беременности может быть от 280 до 370 г. Оба показателя – норма веса плода на 21 неделе беременности.
Интересно, что беременные двойней в это время почти не ощущают разницы с теми, кто ожидает только мальчика или только девочку: вместе оба плода пока могут весить столько же.
21 неделя беременности двойней отличается главным образом интенсивностью шевелений и размерами живота мамы.
21 неделя беременности: что происходит с малышом?
Этот вопрос интересует и тех, кто впервые готовится к роли матери, и тех, кто уже имеет счастливый опыт. Развитие ребенка идет быстрыми темпами. Плод выглядит сформировавшимся и даже довольно пропорциональным человеческим существом. Идет период интенсивного развития:
- нервной системы;
- кишечника;
- головного мозга.
Улучшается терморегуляция. Плод накапливает жир (сейчас его процент равен пока цифре 1), запасается клетками, которые будут бороться с инфекциями – лейкоцитами. У него много красных кровяных клеток.
Пока ребенок покрыт лануго (первородным «пухом»), призванным облегчить ему удержание первородной смазки. После родов пушок исчезнет.
У него сформированы ногти на руках и ногах. Уже есть веки, хотя они пока закрыты. Беременность 21-22 недели – период, когда малыш уже хорошо слышит звуки и может различать яркий свет.
Ребенок на 21 неделе беременности активен, он может по нескольку раз в сутки переворачиваться и менять свое положение в матке. Малыш на 21 неделе беременности то спит, то бодрствует: у него чередуются фазы сна и активности.
Спать он способен до 16-20 часов в сутки: так он накапливает силы.
Живот на 21 неделе беременности
Скорее всего, скрыть факт наличия «подозрительной округлости» на этом сроке уже не удастся: не спасут даже широкие одеяния. У ожидающих мальчиков и ожидающих девочек «без пяти минут» мамочек к этому времени начинают меняться очертания фигуры: вне зависимости от того, сколько весит малыш, животик округляется. Ведь на его размер влияют еще количество околоплодных вод и другие показатели. Пупок как бы выпячивается. На животе заметна темная линия. Понять, где находится ребенок, можно, приложив руку к животу: уровень дна матки будет примерно на 1 см выше пупка. Интересно, что, если на УЗИ видят девочку, живот мамы часто словно расплывается в бока. На УЗИ мальчика определили? Тогда живот будет «острым», сильно выступающим вперед, причем со спины можно даже не заметить, что женщина «в положении».
Разумеется, эти народные приметы не всегда бывают верны, но у некоторых отмечаются совпадения. Когда на календаре беременности 21 неделя, пора отправляться в магазин за бандажом и кремами от растяжек, если до сих пор вы этого не сделали. Ведь плод на 21 неделе беременности вместе с «детским местом» ощутимо давит на соседние органы, может вызвать болезненность в пояснице, боли в ногах.
Узи на 21 неделе беременности
Если назначен второй скрининг, то УЗИ станет его частью. Оно очень важно:
- поможет выявить пороки развития плода;
- даст возможность оценить состояние плаценты;
- позволит врачу судить о том, нормально ли развивается беременность, нет ли рисков для ребенка и матери.
Как делают УЗИ? Используют трансабдомиальный метод. Проводя Узи на 21 неделе беременности, нормы врач сличит с теми показателями, которые обнаружит на экране монитора. На 21-22 неделе беременности что происходит с шейкой матки и плацентой? На эти вопросы доктор также ответит в процессе проведения замеров.
Он измерит ЧСС плода (частоту сердечных сокращений), проведет допплерометрию и пояснит, что допплер определяет качество кровотока в плаценте, а, соответственно и, достаточное поступление крови в организм ребенка. На УЗИ увидят такие нарушения, как взвесь в водах, признаки тонуса, и объяснят их причины.
Если существует опасность выкидыша, то об этом врач проинформирует пациентку. На это может указывать короткая шейка матки. В норме ее длина должна быть не менее 4-4,5 см.
Однако иногда Ашейка начинает сглаживаться преждевременно, что угрожает раскрытием матки. Иногда в протоколе УЗИ пишут «тазовое предлежание».
На этом сроке диагноз не страшен: ребенок еще не раз перевернется и успеет к родам принять правильную позу.
Если врач увидит преждевременное созревание плаценты, то направит женщину в больницу. На этом сроке степень зрелости плаценты должна быть равна «нулю».
Низкая плацентация при беременности 21 неделя
Сам по себе диагноз «низкая плацентация» не говорит о серьезных осложнениях. Он просто означает, что плацента прикреплена слишком близко к зеву матки.
Конечно, существует в этом случае определенный риск преждевременных родов, но с такой патологией вполне можно доносить плод до его полного развития. Просто необходим постоянный контроль, а в случае необходимости – госпитализация и постельный режим.
При истмико-цервикальной недостаточности применяют метод механического закрытия зева с помощью пессария.
Выделения на 21 неделе беременности
Особенностей в характере выделений в этот период нет. Но можно заметить, что они усилились, есть ощущение постоянной влажности в промежности.
Это норма – просто в больших количествах выделяется влагалищный секрет. Но если болит низ живота при этом – нужна консультация врача, причем поскорее.
Появилось кровотечение, даже слабое? Немедленно вызывайте «Скорую помощь»! Возможна отслойка плаценты.
Иногда на этом сроке могут отойти воды, а схваток нет. Это состояние требует немедленной госпитализации. Воспользуйтесь памперсом, срочно вызывайте «Скорую». Ребенка на таком сроке уже можно сохранить – он жизнеспособен. Но нужно действовать незамедлительно.
Тонус матки: что делать?
Если женщина чувствует, что у нее болит низ живота, но нет выделений, а сам живот при этом словно «каменеет», можно воспользоваться свечами с папаверином. Это еще не роды, это, скорее всего, тренировочные схватки, которые периодически дают о себе знать примерно с 21 недели. Папаверин снимает напряжение, расслабляет мускулатуру матки, убирает тонус. Твердый живот становится мягче.
Врачи рекомендуют ограничение физической активности, частый отдых. Если все эти меры не помогают – пациентку госпитализируют.
Почему возникает тонус? Одна из причин – низкий прогестерон, вырабатываемый организмом матери.
Шевеления плода на 21 неделе беременности
К 21 неделе обычно все беременные чувствуют странные движения внизу живота – первые сигналы ребенка внешнему миру.
Шевеления внизу живота пока еще слабые, нежные. Они могут быть не каждый день – то есть не всегда ощущаются матерью. Сколько должно быть шевелений? Показатели нормы относительные, но в целом врачи рекомендуют вести дневник и считать их количество. Больше 10 – все нормально.
Меньше? Нужно понаблюдать несколько дней – возможно, просто ребенок спит, пока вы бодрствуете. Вообще норма шевелений доходит до 200, однако мать не чувствует из них и половины. А если она ведет очень активный образ жизни, то вопрос, почему не чувствуются шевеления, у нее наверняка появится.
Ответ прост: ей некогда прислушиваться к себе и отмечать изменения.
И все же, если плод мало шевелится, нужно сообщить лечащему врачу, чтобы тот дал направление на УЗИ. Сердцебиение и другие показатели в норме? Можно не переживать.
Заболели? Только не нервничать!
Заболело горло, температура 38, кашель, насморк? Спокойно – принимаем меры и никуда не выходим из дома. 4 дня – состояние должно прийти в норму. Это было всего лишь ОРВИ.
Если женщина заболела гриппом, ситуация осложняется, постельный режим необходим до 7-10 дней.
Иногда старшие дети «приносят» домой ветрянку из садика и заражают мать. Но ребенку на 21 неделе уже ничего не угрожает: даже если мать заболеет, он выживет и не приобретет пороков.
Что еще возможно на 21 неделе?
Вес и рост плода таковы, что женщина чувствует увеличение объемов живота. Но ее собственная прибавка в весе не должна пока превышать 6 кг: маме нужно следить за питанием. При появлении изжоги уменьшите порции. Также возможно ощущение сдавленного желудка – это также требует дробного питания.
Если есть отеки, не отпускает токсикоз, тошнит, бывают рвота и понос, болит спина, тянет живот – нанесите врачу внеплановый визит.
Частое мочеиспускание – досадное явление, к которому нужно приспособится. Это нормальное состояние для беременной женщины. Ночные «походы» в туалет 3-4 раза это норма.
А вообще 21 акушерская неделя – отличное время. Почти исключен выкидыш, пока редко болит спина, параметры тела еще не слишком изменились, даже секс разрешен при условии, что женщина не чувствует неприятных ощущений. Как часто можно заниматься сексом? Сколько угодно – при наличии желания и отсутствии противопоказаний.
Начало беременности позади! Можно позволить себе многое. А что нельзя делать? Только то, что вам неприятно. Развитие ребенка идет своим чередом – мама может пока спокойно наслаждаться жизнью!
Источник: https://stanumamoy.com.ua/kalendar-21-nedelja-beremennosti-chto-proishodit-s-malyshom-i-mamoj/
21 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, фото, развитие, размеры плода
На двадцать первой неделе практически любая женщина испытывает более сильные чувства к еще не родившемуся малышу, ведь шевеления на этом сроке ощущают почти все. А что может быть важнее драгоценных моментов, когда ребенок дает о себе знать едва заметными движениями?
В дальнейшем плод станет шевелиться еще чаще, поэтому будущая мама будет постоянно ощущать в себе присутствие новой жизни. Поэтому 21 неделя беременности – это время, когда пора прислушаться к новым ощущениям и начать более осмысленно относиться к самой важной миссии – вынашиванию ребенка.
Живот на 21 неделе продолжает увеличиваться, поэтому нет никакого смысла скрывать от окружающих свое состояние. Наоборот, беременной женщине все обычно помогают, уступают место в транспорте или очереди, так почему бы не воспользоваться временными преимуществами?
Рост и развитие плода
На 21 неделе беременности длина тела плода в копчико-теменном размере (от верхушки головы до низа ягодиц) в норме составляет 18 см, а полный рост (до пяточек) – 25-26 см. Вес плода в этот период должен составлять 300 грамм и более.
Сейчас малыш по размерам
В организме плода на 21 неделе наиболее значимыми являются следующие изменения:
- В пищеварительном тракте начинает вырабатываться соляная кислота, а также некоторые ферменты.
- Формируются вкусовые привычки малыша, поэтому женщине следует быть особенно внимательной в выборе продуктов для своего ежедневного меню.
- Продолжает увеличиваться масса и плотность костной и мышечной ткани.
- Ручки и ноги плода становятся более развитыми и пропорциональными по отношению к туловищу.
- Начинает проявлять активность селезенка.
На данном этапе своего развития плод чутко реагирует на эмоции, которые испытывает его мама. Малыш успокаивается, если мама нежно поглаживает животик, и начинает беспокойно шевелиться, когда она чем-то обеспокоена. Но движения ребенка еще слишком слабые, поэтому женщина зачастую не чувствует их на протяжении суток и более.
Для тех, кому интересно узнать, 21 акушерская неделя беременности – сколько это месяцев развития плода, можно произвести несложный подсчет.
Так как этот срок соответствует 19 неделе развития плода со дня зачатия, а в одном календарном месяце 4,33 недели (52 недели в году разделим на 12 месяцев), то 21-я акушерская неделя – это чуть меньше четырех с половиной календарных месяцев вынашивания малыша (19 эмбриональных недель разделим на 4,33 нед. и получим 4,39 мес.).
Узнать, что происходит с ребенком на каждой неделе беременности, можно из видео.
Изменения в организме женщины
Для организма будущей мамы на 21 неделе характерны следующие изменения:
- Вес женщины на протяжении недели может увеличиться на 350-550 г. Общая прибавка массы тела с момента зачатия в норме составляет 4,5-6,5 кг. Если женщина беременна двойней, она может весить несколько больше, чем при обычной беременности.
- В связи с продолжением увеличения объема живота на 21 неделе и смещением центра тяжести у беременной может начать болеть поясница. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, женщине рекомендуется отказаться от отдыха на спине, спать лучше только на боку.
- Так как в настоящее время происходит активный процесс развития костей скелета малыша, у женщины может нарушиться минеральный обмен в организме, в частности, могут пострадать зубы, костная ткань и волосы. Чтобы не допустить подобных негативных изменений, необходимо ежедневно включать в рацион питания достаточное количество молочных, рыбных блюд, яиц, нежирного мяса, орехов.
- Нередко в середине беременности появляется кровоточивость десен, поэтому следует более тщательно ухаживать за полостью рта, применяя специальные лечебные пасты и ополаскиватели, а также меньше кушать продуктов, которые могут повредить нежную ткань десен.
Анализы и обследования
К началу 21 недели второй пренатальный скрининг, как правило, уже пройден. Если это не так, необходимо поторопиться, ведь пройдет совсем немного времени, и многие параметры развития плода оценить будет сложнее, а время для проведения лечения в случае обнаружения каких-либо нарушений будет упущено.
При проведении УЗИ на указанном сроке беременности пол малыша определить довольно легко. По желанию родителей врач сообщит им, кого ожидать, мальчика или, может быть, родится девочка. Также родители могут попросить специалиста распечатать на память снимок УЗИ, чтобы запомнить, как выглядит малыш на данном сроке.
- По результатам обследования специалист формирует расшифровку исследуемых параметров плода и оценивает степень риска наличия возможных отклонений.
- Также врач оценит размер плода, его расположение в матке, прослушает сердцебиение плода, посмотрит на состояние плаценты и шейки матки, определит объем околоплодных вод и другие показатели.
Возможные опасности на 21 неделе беременности
Нередким диагнозом на 21 неделе является маловодие. Причины развития данной патологии до конца не изучены, но к числу провоцирующих факторов можно отнести недостаточное развитие эпителиальной ткани, содержащей околоплодные воды, высокое артериальное давление, различные инфекции, многоплодную беременность.
Выраженное маловодие может стать причиной самопроизвольного аборта. Диагностируют маловодие при проведении УЗИ. Кроме того, сама женщина может обратить внимание на некоторые симптомы и вовремя обратиться к врачу, чтобы пройти обследование. Так, при маловодии женщина часто испытывает резкие болезненные ощущения внизу живота при шевелениях малыша.
При подтверждении диагноза с помощью УЗИ беременной назначают лечение, направленное на улучшение обмена веществ и повышение скорости маточного кровотока. В ходе проведения лечебных мероприятий женщине раз в неделю проводят УЗИ, чтобы контролировать состояние плода и изменение объема околоплодных вод.
Примерно у половины пациенток с диагнозом маловодие имеется повышенная угроза выкидыша. В самых тяжелых случаях женщине может быть проведено прерывание беременности по медицинским показаниям, но такие ситуации встречаются довольно редко.
Также на сроке в 20-21 неделю беременности нельзя сбрасывать со счетов опасность развития гипертонуса матки. При повышенном тонусе может наблюдаться целый набор симптомов: часто болит или тянет низ живота, возникают тошнота или рвота, а также слабость и головокружение. Выделения могут приобрести коричневый или кровянистый оттенок.
Причины гипертонуса самые разные: патологии хромосом, миомы матки, низкая плацентация, различные инфекции. Лечение должен назначать исключительно врач.
Помочь женщине можно довольно легко, ведь, в отличие от некоторых других патологий, симптомы гипертонуса успешно снимаются приемом специальных медикаментов, достаточно лишь обратиться в медицинское учреждение и пройти УЗИ.
Рекомендации
На 21 неделе будущей маме не помешает обратить внимание на следующие советы:
- Следует отказаться от выполнения спортивных упражнений и физической работы, связанной с наклонами туловища. Даже обуваться лучше не стоя, склонившись до самого пола, а желательно присесть на невысокий стульчик или пуфик.
- Если у женщины отекают ноги, пальцы рук или другие части тела – срочно к врачу! Отеки в середине беременности – один из симптомов раннего гестоза, а это может быть опасным как для мамы, так и для плода.
- Калорийность рациона будущей мамы в середине срока должна превышать суточную потребность небеременной женщины в питательных веществах приблизительно на 550 ккал. А это совсем немного, всего лишь 100 грамм кондитерских изделий или 200 грамм нежирного мяса. Но лучше увеличить калорийность рациона за счет фруктов, овощей и молочных продуктов, которые намного полезнее для будущего ребенка, чем сладости или выпечка. Аппетит у женщины на данном сроке обычно хороший, ведь токсикоз уже далеко позади, поэтому не следует чрезмерно налегать на высококалорийные блюда. О том, какой рацион наиболее полезен для беременной, можно найти информацию в источниках по правильному питанию.
Современные будущие мамы имеют замечательную возможность на протяжении всей беременности получать всю необходимую информацию на тематическом форуме.
Там содержатся сведения о развитии малыша, можно посмотреть фото животиков беременных на разных сроках, видео о развитии малыша, узнать, что происходит с малышом и мамой на протяжении всех 40 недель, изучить советы видеогида и даже найти новых подруг, проживающих неподалеку.
Источник: https://sputnikdetstva.ru/kalendar-beremennosti/21-nedelya.html
21,22,23,24 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
МАЛЫШ
Рост плода от макушки до пяток на этой неделе составляет около 25 см, а вес 300—400 г. На 21-й неделе беременности малыш уже очень похож на новорожденного ребенка, но несколько худее и с более крупной головой. Полностью формируются брови и ресницы, и плод часто моргает. Его кожа приобретает телесный цвет, уплотняется, и на ней возникают перетяжки за счет развития подкожного жира.
Продолжается интенсивное развитие мышц и скелета плода. Малыш активен, и его небольшие размеры позволяют совершать множество разнообразных движений – кувырки, повороты вокруг своей оси, интенсивные сгибания и разгибания ручек и ножек. За день плод может изменить свое положение в матке десятки раз: он лежит то вверх, то вниз головой, то ложится поперечно в матке.
Слух плода развивается настолько хорошо, что он реагирует не только на громкие и резкие звуки, но и на разговоры, музыку.
На этом сроке беременности продолжается интенсивное развитие желудочно-кишечного тракта плода. Формируются рецепторы на вкусовых сосочках языка, и малыш отчетливо различает вкус амниотической жидкости.
Будущая МАМА
Общее самочувствие беременных на этом сроке, как правило, не претерпевает существенных изменений по сравнению с предыдущими неделями.
Более интенсивно ощущаются движения плода, часто периоды сна и бодрствования женщины и плода не совпадают, и мама может просыпаться ночью, разбуженная малышом.
Однако болезненных ощущений на этом сроке не бывает, поскольку плод обладает еще недостаточной физической силой.
С 21-й недели начинается выраженная прибавка веса будущей мамы из-за роста малыша и накопления им мышечной и жировой массы. Именно этим и объясняется усиление аппетита беременной на данном сроке.
Развитие скелета плода требует увеличения расхода кальция.
И если в организме будущей мамы имеется дефицит свободного кальция, то с этого периода возможны проблемы с зубами: повышается их ломкость, зубы начинают крошиться и разрушаться в результате «вымывания» кальция из зубной ткани.
Крайне важно придерживаться рационального питания: употреблять молочные продукты — сыры, творог, кефир. кальция достаточно высоко и в рыбе, злаковых культурах, бобовых — чечевице, фасоли, а также в овощах, например брокколи.
Однако необходимо помнить, что лучше всего кальций усваивается из витаминных комплексов и лекарственных препаратов. И вполне возможно, что на этом сроке беременности врач назначит женщине дополнительный прием кальция, исходя из состояния беременной и результатов анализов.
МАЛЫШ
Рост малыша 28—30 см, а весить к концу 22-й недели он будет около 500 г. Продолжает изменяться пропорциональное отношение размеров головки относительно туловища. Опережение головки уже не столь значительное, и длина конечностей уже не так сильно отстает от тела: все эти изменения приближают внешность малыша к привычному виду.
С этого срока беременности плод начинает периодически выпрямлять ножки, которые до этого находились в основном в согнутом состоянии. Характерным для этого срока является интенсивное совершенствование центральной нервной системы.
В период с 21-й по 25-ю неделю внутриутробного развития вес головного мозга увеличивается с 20 до 100 г – это очень интенсивный прирост массы.
Плод все более отчетливо совершает мелкие движения – шевелит пальчиками, двигает головой в разные стороны.
Если раньше для своего любимого занятия — сосания большого пальчика — малыш поднимал ручку, ощупывая личико, то с 22—23 недель он начинает совершать и наклоны головой, точно попадая при этом большим пальчиком в ротик.
Такое движение «навстречу» отражает достаточно серьезные процессы, происходящие в центральной нервной системе. Это свидетельство совершенства чувствительности и координации, т.е. состояния, когда плод четко ощущает положение своего тела в пространстве.
Удивительный факт: к 22 неделям головной мозг содержит полный набор клеточек мозга — нейронов. Именно такое их количество будет находиться в мозге малыша после рождения и на протяжении всей жизни. Все остальное время будет происходить лишь увеличение связей между этими клетками и усовершенствование работы мозга.
Будущая МАМА
Высота дна матки к этому сроку достигает 2 см выше пупка. Объем живота еще не слишком большой, но, тем не менее, внутренние органы реагируют на быстрый рост матки, под воздействием которого происходит вынужденное изменение их привычного расположения.
Так, на этом сроке будущие мамы часто ощущают дискомфорт в области нижних ребер, которые немного раздвигаются под давлением дна матки. Чтобы избавиться от этого, необходимо следить за своей осанкой, держать спину прямо.
Изменение положения тела, наклоны, повороты туловища и другие несложные упражнения помогут снять давление на ребра и снять неприятные ощущения.
Если дно матки давит на желудок, то беременные ощущают тяжесть после еды, изжогу. Изменение положения желудка на более горизонтальное, а также гормональный фон (высокое содержание прогестерона) расслабляют мышцу, смыкающую переход из пищевода в желудок — сфинктер.
Содержимое желудка — пища, пропитанная кислотой, — забрасывается обратно в пищевод. В норме этого не происходит и сфинктер должен полностью сомкнуться после перехода пищи в пищевод. При обратном забросе слизистая пищевода реагирует на кислое содержимое и беременные ощущают жжение и неприятный вкус во рту – изжогу.
Для предотвращения этих явлений необходимо тщательно пережевывать пищу, есть небольшими порциями, не ложиться сразу после еды, давая возможность пищевому комку свободно перемещаться из желудка, не задерживаясь в нем. Если данные симптомы вызывают у беременной дискомфорт, необходимо сообщить об этом врачу.
Рациональная диета и лекарственные препараты помогут избавиться от этой неприятности.
Источник: https://www.cironline.ru/services/maintenance-pregnancy/weeks/21-24/
что происходит с малышом и мамой, сколько это месяцев, развитие на 22-23 акушерской неделе, секс и простуда на 21 неделе от зачатия
Все внимание женщины на 23 неделе сосредоточено на малыше, ведь она уже хорошо его чувствует. С каждым днем шевеления становятся все более явственными, уже можно почувствовать, когда кроха начинает пихать маму изнутри локтями или пяточками. Женщина «знакомится» со своим малышом, по шевелениям начиная догадываться о его характере. Этот процесс доставляет удовольствие всем его участникам. О том, какой бывает эта неделя, поговорим более подробно.
Сколько это месяцев?
23 неделя беременности — вторая половина второго триместра. До вступления в третий триместр остается еще 5 недель.
Если ориентироваться на обычный всем понятный календарь, то начался шестой месяц беременности, но беременные и врачи ведут отсчет времени до родов в месяцах акушерских. От обычных они отличаются тем, что в каждом таком месяце ровно четыре недели. Если не отступать от традиций, то сейчас заканчивается шестой акушерский месяц, точный срок сейчас — 5 месяцев и 3 недели.
Начало 23 недели означает, что от зачатия пошла 21 неделя и уже 19 недель миновало с момента задержки месячных, первого теста, приятного оповещения о новых обстоятельствах членов семьи. Условный «экватор» беременности успешно преодолен более, чем полмесяца назад, до родов остается примерно 17 недель. На этом сроке все, что происходит с малышом и его мамой, уже хорошо заметно окружающим. Активность малыша теперь ощущает не только мама, но и будущий отец.
Ощущения женщины
Ощущения женщин на этой неделе могут существенно отличаться: одни еще порхают и радуются жизни, а другие уже начинают тайком мечтать о выходе в декретный отпуск, чтобы иметь возможность отдохнуть.
Вес женщины растет, как на дрожжах, это создает повышенную нагрузку на организм. Теперь будущая мама быстрее устает, чаще нуждается в отдыхе, ей уже труднее даются привычные повседневные дела. Ощущения на 22-23 неделе достаточно разнообразны.
Внешний вид
Большинство женщин выглядят потрясающе. У них улучшилось состояние кожи, стали более густыми и блестящими волосы, окрепли ногти. На лице из-за усиленного кровообращения время от времени появляется румянец, а грудь подросла на пару размеров.
Не портит внешний вид даже тот факт, что талия почти «растворилась», бедра стали более широкими, а походка — более неуклюжей. Животик уже нельзя спрятать от посторонних глаз, он уже достаточно большой, но все еще очень аккуратный и компактный. Исключение составляют разве что женщины, которые вынашивают двойню: у них сейчас пузико имеет уже достаточно внушительные размеры.
На этой неделе многие пытаются по форме живота догадаться о том, кого вынашивает женщина — мальчика или девочку. По общепринятому народному поверью, у вынашивающих мальчуганов животик «остренький» и слегка выпирает вперед, а будущие мамы девочек имеют более «расплывшийся» живот. Медицина не видит никакой взаимосвязи между формой живота и полом ребенка, есть более точные способы определения пола, и сейчас они уже доступны.
У некоторых женщин проявляется повышенная пигментация, после родов она пройдет. У всех без исключения беременных на 23 неделе кожа становится более чувствительной к солнечным лучам, поэтому с загаром следует быть предельно осторожной.
Шевеления плода
Движения малыша — это главная тема, которую обсуждают беременные на текущей неделе. Все женщины к этому сроку испытывают достаточно отчетливые шевеления. Их уже нельзя спутать с брожением кишечных газов. Если началась 23 неделя, а шевелений еще нет, обязательно нужно посетить врача и выяснить, все ли в порядке с малышом, не исключено, что срок был установлен ошибочно.
На этой неделе многие беременные начинают обращать внимание, что у ребенка есть свой режим дня: периоды активности в основном приходятся на одно и то же время. Большинству мам кажется, что ночью их малыши шевелятся более активно, чем днем: это субъективные ощущения самой женщины. Днем она ходит, часто меняет положение тела, занимается чем-то, работает, поэтому не всегда сосредотачивается на своих ощущениях. Ходьба вообще «укачивает» и убаюкивает кроху. Зато ночью, когда мама расслабляется и пытается отдохнуть, все ее ощущения обостряются.
Малыши все разные. Уже сейчас одни активны и неугомонны, а другие спокойны и сонливы. Поэтому и шевеления у разных беременных разные, сравнивать их нельзя. Вести подсчет количества движений плода врачи рекомендуют с 28 недели беременности, поэтому пока женщине не стоит ничего считать, главное — отмечать активность как факт.
Если ребенок слишком долго (на протяжении суток) не дает о себе знать, следует обязательно сообщить об этом врачу. Если он почти сутки двигается непрерывно, это также является основанием для консультации у специалиста, поскольку это может свидетельствовать о гипоксии или другом неблагополучии малыша.
Короткие толчки, равномерные по времени и цикличные — это икота малыша. Сейчас женщины уже могут ее ощущать. Каких-либо норм в отношении количества икоты не существует. Одни малыши икают редко, другие — часто. Если маме кажется, что ее кроха икает слишком часто, стоит поговорить об этом с врачом, возможно, потребуется провести внеплановое УЗИ, чтобы убедиться, что нет обвития пуповиной и у малыша нет признаков гипоксии.
Болевые ощущения
Боли на текущем сроке далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях в течении беременности. Матка уже достаточно большая, и это не может не ощущаться женщиной.
Физиологические, вполне естественные и объяснимые боли сейчас могут появляться, если будущая мама приняла неудобное положение тела, долго ходила или сидела, устала. Чаще всего болит поясница: растягиваются маточные связки, меняется центр тяжести, и именно на эту часть женского тела ложится повышенная нагрузка.
Расхождение и размягчение костей таза уже на этом сроке может стать причиной того, что у будущей мамы заболит лобковая кость. Несильные боли, которые не ограничивают движений, не мешают подниматься по лестнице, ходить, сидеть, не должны вызывать опасений. Если болевой синдром довольно сильный, стоит посоветоваться с врачом, причиной может быть симфизит — патологическое расхождение лобкового симфиза.
Спина болит на 23 неделе не только по причине того, что женщина устает носить свой животик, но и из-за того, что заметно подросла грудь. Избавиться от таких болей поможет удобный бюстгальтер с широкими бретелями, который будет поддерживать молочные железы и снизит нагрузку на мышцы спины. Покалывания, «прострелы» в области матки, в боках — также вариант нормы. Растущая матка может сдавливать нервные окончания.
Боли физиологического свойства не имеют свойства нарастать, усиливаться, не сопровождаются аномальными выделениями из половых органов. Иногда достаточно просто поменять положение тела, пройтись, полежать, принять теплый душ, чтобы они прошли. Сильная боль, которая нарастает, – повод для вызова «неотложки».
Выделения
Контроль за выделениями на 23 неделе не должен ослабевать. Женщине нужно внимательно относиться к их характеру. Единственное изменение, которое сейчас считается совершенно нормальным — общее увеличение количества влагалищного секрета. Повышенная его выработка естественна для текущего срока, с его помощью организм старается поддерживать правильный баланс микрофлоры половых путей.
Не слишком приятное ощущение постоянной влажности в промежности легко устраняется ношением тонких ежедневных прокладок, они же помогут увидеть изменения цвета или консистенции отделяемого секрета. Если сейчас появляются кровяные выделения, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь», это может быть отслойка плаценты, начало преждевременных родов.
Мажущие кровянистые выделения на 23 неделе чаще всего говорят о несостоятельности шейки матки, о манифестации эрозии. Опасными считают и водянистые выделения: это могут быть околоплодные воды. У каждой третьей беременной при преждевременных родах на этом сроке процесс начинается именно с излития амниотической жидкости.
Зеленые или серые выделения с дурным запахом, напоминающих тухлую рыбу — признак инфицирования половых путей, чаще всего бактериального происхождения. Белые и густые выделения, которые «сворачиваются» наподобие творога, имеют резкий дрожжевой запах — кандидоз или молочница.
Нормальные выделения сейчас имеют небольшой кисловатый запах или он отсутствует. Они белые, светлые или желтоватого лимонного оттенка, однородные по консистенции, не сопровождающиеся зудом и другими неприятными ощущениями. Любое отклонение от нормы — повод для срочного визита к доктору.
Другие ощущения
Женщина на 23 акушерской неделе становится более внимательной к своему организму. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в течение дня она может фиксировать самые разные ощущения. Наиболее распространены на этом сроке жалобы на то, что тянет поясницу. В причинах этого явления мы уже разобрались. Что же до остальных «неприятностей», то сейчас женщину вполне может одолевать насморк, никоим образом не связанный с простудой. Это физиологический ринит беременности, его причины кроются с незначительной отечности слизистых оболочек под действием женских половых гормонов.
Если кружится голова, появились головные боли, обязательно следует поговорить об этом с лечащим врачом. Такие симптомы нередко указывают на повышение или резкое снижение артериального давления. На этом сроке такое случается со многими женщинами, ведь количество крови, циркулирующей в организме будущей матери, возросло почти на 50%. Голова болит обычно под вечер, и женщине ни в коем случае не стоит прибегать к обезболивающим средствам: это не выход.
Частое мочеиспускание на этом сроке бывает не у всех. Если оно не сопровождается болью и резью, изменением запаха, прозрачности и цвета мочи, ее количества, то волноваться не стоит — скорее всего, причина кроется в давлении матки на мочевой пузырь.
Однако нельзя оставлять без внимания частое мочеиспускание с болью, в силу сниженного иммунитета сейчас женщины очень подвержены воспалительным процессам мочевыводящих путей и почек: циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту и т. д.
Настроение и психологическое состояние
Чем сильнее округляется фигура будущей мамы, тем больше комплексов у нее может появиться. Об этом говорят психологи, которые работают в женских консультациях. Сейчас женщине может начать казаться, что она уже не так привлекательна, неуклюжа и не вызывает интереса у супруга. Это может стать причиной возникновения депрессии беременных, а также поводом для семейных конфликтов. Поводов для волнений и переживаний на самом деле нет, большинству мужчин нравятся изменения, которые произошли в женском организме, даже если вслух они об этом не говорят.
Женщина теперь выглядит несколько беззащитной, и это тоже вызывает у мужчин вполне естественное желание оберегать и опекать жену. Главное – избежать крайностей: недостаток внимания, как и гиперопека, не способствуют душевному равновесию.
На этой неделе многие беременные начинают уделять больше внимания обустройству дома, покупкам для малыша, это психологи называют ранним проявлением так называемого инстинкта «гнездования». В целом же мировосприятие женщины на данном сроке довольно позитивное, ведь основные угрозы и опасности преодолены, плановые скрининговые исследования пройдены, и пока нет сильного страха перед предстоящими родами.
Если на 23 неделе женщина испытывает приступы раздражительности, не может справиться со своим гневом, у нее появились трудности во взаимоотношениях в семьи или коллективе, ей обязательно стоит обратиться к психологу в женской консультации. Специалист поможет разобраться в причинах ситуации и подскажет варианты выхода.
Изменения в организме
На первое место в материнском организме выходит рост матки. Он и обусловливает большую часть всех изменений, которые сейчас заметны в самочувствии женщины. Если в первом триместре всем «управляли» гормоны, то сейчас настало время физиологических и анатомических изменений.
Прибавка в весе
Женщина на 23 неделе может обратить внимание на то, что вес начал прибывать более быстрыми темпами. Это совершенно нормальное явление, ведь вес набирает и сам малыш, а также увеличивается количество амниотической жидкости, масса плаценты. Однако слишком большой вес — настоящая проблема во время беременности, которая повышает вероятность преждевременных родов, а также осложняет сами роды и послеродовый период.
Поэтому женщине обязательно нужно взвешиваться каждую неделю и отслеживать динамику, показания весов следует заносить в отдельный блокнот или тетрадку, чтобы на очередном приеме ознакомить с этой информацией врача.
- для женщин, которые имеют дефицит массы тела, нормальной прибавкой на 23 неделе является до 7,8 килограммов за весь период вынашивания плода;
- женщинам, которые не имели проблем с лишним весом или имели небольшой избыточный вес, можно набрать около 7 килограммов;
- женщинам, которые страдали ожирением до беременности, нормы установлены более строгие — не более 3,6 килограмма.
Если ваш реальный вес от норм отличается незначительно — на 0,5-1 килограмм, ничего страшного. Достаточно скорректировать питание и нормализовать набор веса.
Если же прибавка к 23 неделе беременности перевалила за 10-12 килограммов, обязательно нужно посоветоваться с врачом, выбрать щадящую диету для беременных, сдать кровь на гормональное исследование, убедиться в отсутствии отеков.
Рост матки
В процессе вынашивания малыша матка женщины вырастает почти в 500 раз. Больше половины от этого числа уже имеется: на текущей неделе матка находится в брюшной полости, ее дно прощупывается примерно на 3 сантиметра выше пупка. Расположение матки хорошо определяется самой женщиной, точно также хорошо беременные к этому сроку изучают признаки и симптомы тонуса матки, определить его труда не составляет.
Высота стояния дна матки на этой неделе находится в пределах 21-25 сантиметров, чаще всего она равна 23 сантиметрам. Длина шейки матки в норме пока меняться не должна, ее размер — 40-45 мм. Более короткая шейка на таком сроке может представлять опасность для вынашивания ребенка, ведь плод стремительно набирает вес и несостоятельная шейка может не выдержать давления и раскрыться. Женщинам с такой проблемой рекомендовано ушивание шейки хирургическими нитями или наложение акушерского пессария. Ушивание проводится на более ранних сроках. Сейчас при установлении истмико-цервикальной недостаточности предпочтение отдадут именно пессарию.
Женщина чувствует матку всегда при смене положения тела, при неудобном положении. Растущий репродуктивный орган уже ощутимо сдавливает другие органы брюшной полости, что становится причиной нарушений со стороны органов пищеварения.
Женщину мучают изжога, поносы, запоры. Все труднее становится найти удобное положение для сна и занятий сексом. Немного облегчить состояние поможет дородовый ортопедический бандаж.
Тренировочные схватки
Схватки Брэкстона-Хикса на 23 неделе наблюдаются далеко не у всех беременных. Поскольку до конца не изучена их природа и предназначение, предсказать, у кого из женщин ложные схватки появятся, а у кого – нет, практически невозможно. Но одно известно точно: если беременность вторая или третья, тренировочных схваток можно ожидать лишь в последние недели перед родами. А вот у первородящих ложные схватки начинаются значительно раньше, возможно, уже на этой неделе.
Отличить их от других явлений нетрудно, главное не впадать в панику. Матка при тренировочной схватке слегка приходит в тонус, появляются легкие потягивающие ощущения в правом и левом боках, пояснице, после чего тонус «спадает», и тянущие боли исчезают. Тренировочные схватки на текущем сроке могут происходить, но редко и нерегулярно. Они быстро исчезают, если женщина поменяет положение тела, ляжет на полчаса отдохнуть или примет теплый душ.
Никакой опасности такие ложные схватки не представляют ни для малыша, ни для его мамы. Шейка матки при таких небольших сокращениях тела матки не раскрывается, даже если женщина носит установленный пессарий. Но проинформировать врача о появлении тренировочных схваток необходимо.
Другие изменения
Из сосков женщины может начать выделяться молозиво. Причем вероятность, что это произойдет именно сейчас, выше у тех, кто уже рожал и кормил грудью. У нерожавших соски более крепкие, протоки узкие, выделения молозива у них менее вероятно.
Некрасивые растяжки, которые также могут начать появляться на теле, и груди женщины к этому сроку более выражены у тех, кто не контролирует вес и прибавляет его слишком быстро.
По характеру шевелений женщины уже могут понять, как расположен малыш. Если кроха толкается в основном внизу и все время «копошится» там же, скорее всего, малютка находится в головном предлежании, и женщина чувствует не что иное, как движения ручек и головки.
Шевеления в середине или в верхней части живота могут быть признаком тазового предлежания. Пока расположение малыша в матке не должно смущать женщину, у него еще есть много времени и свободного пространства внутри мамы, чтобы перевернуться ближе к родам в правильное положение.
Некоторые женщины обращают внимание на то, что на 23 неделе у них немного снижается острота зрения и учащается сердцебиение. Это связано с увеличившимся объемом крови и перепадами артериального давления.
Так, при снижении кровяного давления сужаются и сосуды сетчатки глаза. Волноваться не стоит, зрение вернется к прежним показателям уже через некоторое время.
Развитие малыша
Кроха в утробе не скучает. Он растет и набирает вес. Причем набор веса начал протекать быстрее, чем рост. Поэтому в длину малютка за минувшую неделю подрос совсем незначительно: он добавил к росту всего около половины сантиметра. Сейчас его рост — чуть более 30 сантиметров.
От копчика до темени (КТР) малыш подрос до 23 сантиметров. Чтобы представить, как выглядит ребенок, нужно вспомнить, как выглядит спелый початок кукурузы. Размер малыша сопоставим с ним.
Весит кроха от 500 до 580 граммов. С этой недели дети начнут все больше отличаться друг от друга по весу и росту. Эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, но теперь на рост и вес начинают влиять наследственные факторы, раса, пол и некоторые особенности протекания беременности: питание, обеспеченность витаминами, отсутствие или наличие осложнений и т. д.
Жизнеспособность
На этой неделе малыша можно поздравить с очередным важным этапом в его развитии. Теперь он официально считается вполне жизнеспособным. Это означает, что если сейчас отошли воды и начинаются роды, они будут считаться не выкидышем, а именно родами, просто преждевременными, а малыш будет иметь шансы на выживание вне маминой утробы.
Конечно, дети, рожденные на 23 неделе беременности, – это тяжелый медицинский случай. Несмотря на все достижения современной медицины, неонатологам и реаниматологам удается спасти не более 8-9% таких малышей, и в подавляющем большинстве случаев прогнозы о состоянии их здоровья не самые радужные: такие дети в основном обречены на инвалидность по зрению, слуху, по глубоким нарушениям центральной нервной системы. Но бывают и исключения.
Как выглядит малыш?
Внешне ваш ребенок сейчас — полноценный человек, только еще худенький и маленький. Однако его худоба не идет ни в какое сравнение с той, что была пару месяцев назад. По сравнению с самим собой ранее малыш заметно похорошел. У него активно вырабатывается подкожный жир, и за счет этого кожа перестала быть прозрачной и красной, складочки и морщинки на ней постепенно разглаживаются.
Тело малыша покрыто толстым слоем сыровидной смазки, ее удерживают и не дают ей сойти пушковые волосы — лануго. Больше всего сыровидной смазки наблюдается в области бровей, за счет этого личико малыша выглядит несколько хмурым и серьезным, насупленным. Ножки подросли и пропорционально стали чуть длиннее ручек.
На эмбриональной стадии и позднее ноги отставали по темпам роста от рук и головы. Головка теперь имеет правильную форму, она очень подвижна за счет имеющейся и действующей шеи. На лице есть реснички, на пальцах растут тонкие ногти, у каждого малыша имеется свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев — отпечаток. Пока подкожной жировой клетчатки относительно немного, самыми худыми частями тела выглядят ноги, руки и грудная клетка: через тонкую кожу на ней можно пересчитать все реберные дуги.
Нервная система
Малыш осваивает новые движения и навыки, ведь скорость прохождения нервных импульсов в его организме с 23 недели заметно возрастает. Он «оттачивает» рефлекторные навыки. Например, хватательный рефлекс, уже сформированный, с этой недели становится более локальным, малыш может уже схватить что-то целенаправленно.
При раздражении ладоней и подошв малыш разводит пальцы веером, а теперь он может рефлекторно сгибать тело, если что-то касается его нижней части тела. На этой неделе малыш начинает обретать рефлекс брюшной мышечной стенки, а также у него при раздражении разных участков кожи может стимулироваться дыхательный рефлекс.
Продолжается развитие головного мозга, сейчас завершается второй этап формирования коры больших полушарий: начинают проявляться бороздки и извилины. Новых нейронов каждый час образуется около миллиона, новые нейронные и нейромышечные связи ребенок приобретает каждый день.
Он уже точно знает, кем будет — правшой или левшой. Сейчас 75% малышей сосут кулачок именно той руки, которая будет преобладать.
Внутренние органы
Все внутренние органы малыша полностью сформированы, теперь им нужно немного подрасти, чтобы потом обеспечивать жизнедеятельность детского организма в автономном режиме. Уже сейчас работают органы пищеварения. Маленькое сердце стучит в быстром ритме от 150 до 178 ударов в минуту. Почки вырабатывают мочу, а мочевой пузырь может ее накапливать. Уретра выводит мочу наружу — в околоплодные воды.
Малыш заглатывает воды, зевает, икает, умеет даже плеваться. В его кишечнике начинает скапливаться первородный кал, который называется меконием. Легкие пока незрелые, но дыхательные движения они совершают с завидным постоянством на рефлекторном уровне.
Работают железы внутренней секреции, а также потовые и сальные железы. Формируется собственный иммунитет малыша. Его естественная защита пока недостаточная, чтобы эффективно противостоять всем угрозам извне, но материнские антитела кроху активно поддерживают. Проникая через плацентарный барьер, они формируют в эти недели врожденный (пассивный) иммунитет, который будет защищать малютку все оставшееся время в утробе и в первые месяцы после рождения.
Органы чувств
Ощущения малыша развиваются так же быстро, как и его тело. На 23 неделе дети отлично слышат. У них уже есть любимые и нелюбимые звуки. Любят они стук маминого сердца, им привычны и другие шумы, которых в материнском организме достаточно: есть перистальтика кишечника, шум пищеварения, гул от тока крови по сосудам.
Мир за пределами утробы пока ограничивается маминым голосом. Чужие посторонние голоса, громкие и резкие звуки могут пугать малыша, поэтому сейчас лучше отказаться от пребывания в шумных местах, на больших концертах.
С этой недели ваш ребенок может открывать глаза. Он научился моргать, в общих чертах отличает свет от темноты, но детального зрения пока нет, оно будет формироваться постепенно, и в первые дни после рождения малыш, пусть расплывчато, но все-таки сможет увидеть мамино лицо.
Процессы, отвечающие за формирование обоняния, завершаются на 23-24 неделе, и очень скоро у малыша появится возможность ощущать первые прообразы запахов. Очень развита тактильная чувствительность, малыш с удовольствием изучает все, что его сейчас окружает, на ощупь.
Малыш на УЗИ
Плановые УЗИ завершились. Следующее женщину ждет только в третьем триместре. На 23 неделе беременности ультразвуковое исследование может быть рекомендовано только по медицинским показаниям, если женщина почувствовала себя хуже или есть опасения за состояние ребенка. Также будущая мама, если у нее нет предрассудков относительно вреда УЗИ, может пройти эту диагностику сама, например, для уточнения пола малыша и получения фото и видео, на которых будет запечатлено чадо во всей красе. Женщины, которые не прошли второе скрининговое УЗИ, отправятся на него именно на этой неделе.
Пол ребенка на этой неделе определяется практически безошибочно. Мальчика сейчас очень легко отличить от девочки, если, конечно, малыш позволит диагносту осмотреть свои «прелести». Есть такие малютки, которые закрываются и отворачиваются от датчика, и в этом случае выяснить половую принадлежность весьма затруднительно.
О развитии малыша судят по соответствию основных размеров нормам. Эти размеры в комплексе носят название фетометрии, и для текущей недели характерны такие нормы:
Таблица фетометрических норм на 23 неделе беременности
Окружность живота малыша на 23 неделе — 169-181 мм, окружность головки — 195-207 мм.
Возможные опасности и риски
Риск преждевременных родов на этом сроке не считается большим, но забывать о такой вероятности не стоит. Женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью, у которых такой риск выше, чем у остальных, чаще всего рекомендуют продолжать принимать «Утрожестан», тогда как остальным беременным, которым этот препарат назначался при угрозе прерывания на ранних сроках, его отменили после 18 недели.
Даже если беременность протекает хорошо, женщине для предотвращения риска родить раньше срока стоит ограничивать физические нагрузки, избегать стресса, исключить возможности падения и получения травмы.
Иммунитет, который на протяжении первого триместра старательно подавлялся гормоном беременности прогестероном, сейчас очень ослаблен, а потому есть очень высокий риск заразиться ОРВИ, гриппом или подхватить банальную простуду. Если этот срок выпадает на холодное время года, когда общая заболеваемость повышена, лучше держаться подальше от мест массового скопления людей, от торговых центров и поликлиник. Последствия простуды не такие существенные, как последствия вирусной инфекции, а потому стоит соблюдать все меры профилактики.
Если же болезнь наступила, болит горло, появился кашель, поднялась температура, ни в коем случае не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или медикаментами. Женщине обязательно требуется консультация врача, который подберет безопасную и эффективную схему лечения.
Сейчас перечень препаратов, которые разрешены, заметно расширился по сравнению с первым триместром, разрешены некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», спазмолитики, такие, как «Но-Шпа», сорбенты и другие группы лекарственных средств.
Поскольку выросла нагрузка на внутренние органы, сдавленные увеличившейся маткой, у женщины могут обостриться хронические заболевания. Если раньше у нее был колит или язвенная болезнь, сейчас недуг может манифестировать. Также могут появиться проблемы с суставами, особенно с суставами нижних конечностей, ведь нагрузка на ноги тоже существенно увеличилась.
Наиболее опасным осложнением на текущем сроке может стать гестоз. Истинные причины его возникновения до сих пор остаются неизвестными, но вот симптомы должна знать каждая беременная. Появление отеков, как видимых, так и внутренних, о которых может «рассказать» только патологическая прибавка массы тела, повышение артериального давления, появление белка в моче — все это признаки позднего токсикоза или гестоза.
Гестоз увеличивает вероятность гипоксии плода, отслойки плаценты, преждевременных родов, осложнений в родах. Поэтому к нему следует относиться более, чем серьезно. Если кольца перестали сниматься с пальцев, а обувь внезапно стала маловата, по утрам лицо выглядит отечным, следует обязательно обратиться к врачу и получить компетентные рекомендации по лечению.
Еще одна опасность — геморрой и варикозное расширение вен. Нарушение кровообращения в нижних и геморроидальных венах вызвано давлением матки на эти кровеносные сосуды. Проблемам способствуют запоры, нерегулярный стул, нарушение правил гигиены и режима питания.
От варикоза поможет уберечься специальное белье — чулки, утягивающие ноги и поддерживающие тонус сосудов.
Если проявился геморрой, обязательно следует сообщить об этом доктору, чтобы получить рекомендации относительно разрешенных лекарственных препаратов для лечения неприятного деликатного недуга.
Анализы и обследования
На 23 акушерской неделе, если скрининг второго триместра успешно пройден, назначают только общий анализ мочи, чтобы выяснить, все ли в порядке с почками и мочеполовой системой. В это время женщина получает направление в лабораторию на сдачу крови. Пришло время повторного исследования на сифилис.
Второй анализ очень важен, ведь инкубационный период у сифилиса достаточно долгий, и при постановке на учет анализ мог не показать существующее заболевание либо заражение могло произойти позднее. К слову, заразиться сифилисом можно не только половым путем, но и в быту.
Если по каким-то причинам женщина не проходила второй скрининг, то сейчас ей могут рекомендовать только УЗИ: кровь на «тройной тест», определяющий концентрацию ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола, уже не берут — исследование проводить слишком поздно и поэтому неинформативно.
На прием теперь следует ходить раз в две недели. Если беременность протекает с осложнениями, женщине может быть рекомендовано еженедельное посещение женской консультации.
Рекомендации будущим мамам
Шансы на более легкое течение беременности без неприятностей и осложнений будут выше, если женщина будет придерживаться всех рекомендаций, которые дает ей лечащий врач и собственный здравый смысл. Только внимательное отношение к себе и своему здоровью помогут сохранить бодрость и набраться сил перед предстоящими родами. На 23 неделе важно не забывать о следующих аспектах.
Режим труда и отдыха
Если работа у женщины сидячая, именно сейчас важно приобрести небольшую скамейку, чтобы можно было подставить ее под ноги. Также следует чаще делать паузы-пятиминутки, чтобы пройтись, размяться. Это поможет избежать нарушения кровоснабжения в области малого таза и в нижних конечностях.
Не стоит брать на себя слишком тяжелую работу, требующую физических усилий. Сейчас подъем тяжестей и их перемещение категорически противопоказаны.
Правильные позы
Сейчас — самое подходящее время для того, чтобы научиться правильно садиться, стоять, лежать. Теперь даже такие простые задачи нуждаются в оригинальном решении. Не стоит сидеть, забросив ногу на ногу: это нарушает кровообращение. Вредно, опасно и уже неудобно лежать на спине, ведь большая и тяжелая матка давит на нижнюю полую вену.
После пробуждения не стоит резко вскакивать с постели, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, головокружение, обморок. Сначала повернитесь на бок, опустите с кровати ноги, и только потом неторопливо можно садиться и постепенно вставать.
Секс
Нет ничего более приятного, чем секс на 23 неделе беременности. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы будущих мам на просторах интернета. Либидо женщины нарастает, сексуальные желания находятся на пике.
Если раньше женщина не испытывала оргазма, именно сейчас велика вероятность, что это наконец-то произойдет. Однако любовные утехи требуют от супругов все больше осторожности и осмотрительности.
Выбор позы должен быть обусловлен здравым смыслом: давление на матку должно быть исключено, как и чрезмерно глубокие проникновения. От анального секса также лучше пока отказаться.
Противопоказаний для занятий сексом на 23 неделе не так много — это наличие пессария или швов на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности, а также индивидуальные угрозы, о которых женщину обязательно поставит в известность лечащий врач.
Путешествия и поездки
Если на эту неделю намечен перелет, переживать не нужно. Второй триместр считается наиболее благоприятным для путешествий воздушным транспортом. Перед поездкой желательно уточнить у доктора, нет ли у женщины противопоказаний. Если есть угроза преждевременных родов, скачки артериального давления, лучше от путешествия отказаться.
До 28 недели авиаперевозчики не спрашивают у женщины никаких справок и документов о состоянии ее здоровья. Потом потребуется справка от гинеколога о том, что полет разрешен. Однако у авиакомпаний отличаются требования к перевозке беременных, а потому, покупая билет на рейс, лучше уточнить, не потребуется ли справка-подтверждение от лечащего доктора.
Путешествуя на поезде, женщине нужно покупать билеты на нижние места в плацкарте и купе. Особой осторожности сейчас требуют поездки на автомобиле. Ремень безопасности должен фиксировать живот снизу. Если женщина сама водит авто, ей следует подкладывать под поясницу небольшую подушку — так будет удобнее и полезнее.
Питание
Если сейчас придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания, можно избежать многих осложнений со стороны работы органов пищеварения. Все так же питаться нужно дробно — 5-6 раз в день. Количество соли и сахара нужно свести к минимуму. Нежелательно кушать жареное, копченое, острое и жирное.
Калорийность рациона следует увеличить примерно на 500 Ккал, поскольку энергии для набора массы ребенку сейчас требуется очень много. Не стоит забывать о свежих овощах, богатых грубой клетчаткой. Они позволят избежать запоров.
Положительный эмоциональный фон
В период с 22 по 23 неделю малыш уже хорошо чувствует малейшие изменения состояния мамы. Перинатальные психологи утверждают, что именно сейчас закладываются основы мировоззрения малютки, решается, будет ли он оптимистом или пессимистом. Поэтому будущей маме следует смотреть добрые фильмы и мультфильмы, слушать приятную негромкую музыку, петь своему малышу и читать ему сказки. Все это поможет создать ощущение доброжелательности окружающего мира, кроха будет чувствовать себя желанным.
Не стоит громко выяснять отношения, общаться с неприятными людьми, которые вызывают негативные эмоции, идти на конфликты и слушать чужую брань. Только хорошие эмоции и внутреннее спокойствие пойдут на пользу и маме, и ее малышу.
Отзывы беременных
Некоторые беременные на 23 неделе жалуются на то, что шевеления плода становятся не просто отчетливыми, но порой даже болезненными. Весомые пинки и толчки изнутри на этом сроке чаще всего чувствуют худощавые девушки.
Для многих сейчас актуальным является выбор имени малышу. Пол определился, настало время придумать, как назвать кроху. Этот вопрос у некоторых вызывает настоящие семейные баталии, ведь сразу к согласию удается прийти не всем.
Некоторые из беременных указывают, что у них опять проявляются гастрономические странности, которые, по мнению врачей, должны были давно пройти. Поэтому на 23 неделе женщина может 3 дня хотеть только овощей, а потом целую неделю требовать только творог. Медики предупреждают, что потакание таким странностям может вызвать пищевой дисбаланс, что обязательно даст о себе знать сбоями в пищеварении или избыточной прибавкой веса.
О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 23 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Мужичок с ноготок: каково это — родить раньше срока | Статьи
17 ноября в мире отмечается Международный день недоношенных детей. Еще несколько лет назад Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называла преждевременные роды глобальной мировой проблемой. Ведь выходить ребенка весом 1–1,5 кг и даже меньше 500 г — настоящее чудо. Рукотворное. Так, в Великобритании сумели выходить двух самых маленьких мальчиков-близнецов в мире — Джо и Эшли Китс родились на 23-й неделе и весили всего 428 г и 402 г. По словам главного неонатолога департамента здравоохранения Москвы, заместителя главного врача по неонатологии городской клинической больницы №67 Валерия Горева, за год в столице рождается около 8 тыс. недоношенных малышей. И если в 2012 году удавалось выходить только 47% детей с экстремально низким весом, то есть меньше килограмма, то сегодня этот показатель равен 83%. Среди детей весом 1–1,5 кг он и того выше — 98%. О том, как выхаживают малышей, с какими проблемами сталкиваются родители, читайте в материале «Известий».
Как на пороховой бочке
Часто рассказ многих мам недоношенных детей начинается с фразы: «ничего не предвещало». Миг — и всё как в тумане.
«Сложно было смотреть: я не понимала, что это ребенок. Огромная стеклянная коробка, а внутри куча пакетов, трубок и где-то глубоко внутри Варя, — рассказывает «Известиям» Вера Алещенко, мама из Краснодара. Она вспоминает, как стояла, прислонившись к прозрачной стенке кувеза, и представляла, как надевает на ножку дочери обручальное кольцо. Такая Варя была маленькая — всего 970 г. Первое время — шок и страх. Ни обнять, ни прижать к себе…
Фото: Depositphotos
«Говорят, что есть критические периоды, которые если переживешь, то всё будет хорошо. Но если ребенок лежит в реанимации, то в любой момент может произойти всё что угодно, — говорит мама Вари. — Я была в «мамской» палате, а рядом, на этом же этаже, лежали мамы других детей. И мы часто были свидетелями того, как маму отправляли домой, потому что ребенка не смогли спасти. Мы все жили как на пороховой бочке».
Состояние ребенка, скажут врачи, «стабильно тяжелое» с сопутствующим и, увы, стандартным набором диагнозов: бронхолегочная дисплазия (БЛД) — когда легкие не справляются с поступающим в кровь кислородом и не могут вывести углекислый газ, ретинопатия — отклонения в развитии сетчатки глаза. Возможны и пороки сердца, и пневмония, и другие заболевания и патологии… Ребенок родился раньше, чем сформировались все основные органы. Легкие, например, готовы функционировать самостоятельно лишь на 33–34-й неделе беременности.
«Я боялась что-то «гуглить», понимала, что в интернете будут статьи с разными вариантами развития событий, — говорит Вера. — Искала какую-то информацию, если видела незнакомый диагноз или название лекарства в карточке, — мне хотелось понять, отчего его дают, что происходит, чтобы я могла сама оценивать ситуацию и помогать врачам, а не лезть с лишними вопросами».
Фото: ТАСС/Сергей Мальгавко
Через месяц мама решила поискать информацию по хештегу в Instagram и узнала, что есть клуб «28 петель», волонтеры которого вяжут одежду для «торопыжек» и передают ее в роддома и перинатальные центры. Все эти крошечные шерстяные носочки, шапочки и пледы не только согревают малыша, но и тонизируют, оказывают общеукрепляющее действие.
«Всплакнула и подумала: «Значит, нас таких много». От этого стало немножко легче», — вспоминает мама Вари.
Колыбельная для казачки
Вера рассказывает, что не во всех больницах есть совместное пребывание мамы и малыша и возможность выхаживания ребенка методом «кенгуру», когда ребенка прикладывают кожа к коже взрослого. Бывает, младенца забирают «на выращивание», и мама, по сути, знакомится с малышом только спустя несколько месяцев. Сама Вера пробыла в больнице почти три месяца, пообещав себе выйти только с дочкой на руках.
«Я ходила в реанимацию каждые три часа, пока не выгонят. Могла по полчаса-час стоять рядом, разговаривать и петь, — рассказывает мама. — Девчонки надо мной смеялись: приходила в реанимацию и начинала шутить, дразнить дочку и себя подбадривать: «Так, Варька, что у нас здесь творится!» И я стала замечать, что она реагирует на мой голос. Я шутила, пела, а потом возвращалась в палату и ревела».
Фото: ТАСС/Гавриил Григоров
Нервы сдавали, за что теперь, конечно, стыдно: бывало, что и огрызалась на врачей, и не могла проснуться на кормление. С песенным репертуаром вышла странность: все выученные на зубок «Колыбельные медведицы», «Луч солнца золотого», «От улыбки» куда-то улетучились и остался только «Есаул» Александра Розенбаума.
«Я помню, как папа ее слушал в машине, когда мы с братом были маленькие, но никогда ее не любила, даже слов не учила, но в стрессовом состоянии, когда стала ходить в реанимацию, почему-то запела именно ее, — смеется Вера. И добавляет серьезно: «Там есть строчка «да сестрицу свою, девку дюже вредную», на которой я начинала рыдать, потому что дома Варю ждал Тимофей (старший сын, ему сейчас почти 8 лет. — «Известия»), постоянно спрашивал: «Как там моя сестра?»
Сейчас Варе почти 1,5 года, она научилась кусаться и набрала почти 8 кг. Подвижная, любопытная, любит, когда на нее обращают внимание, восхищаются ею.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Михаил Терещенко
«Сейчас, выходя на детскую площадку, я не чувствую себя какой-то ущемленной. Варя играет с детьми, дети подходят к ней. Конечно, врачи стандартно ставили, что она отстает в развитии, называли страшные медицинские термины. Понятно, что она не может быть как сверстники. Пока не может. Само собой, будем догонять, — говорит Вера. — Она любит смеяться, подзадоривать собаку. Еще в реанимации я рассказывала ей про собаку: говорила, что «мы приедем домой, вы будете вместе играть, она так тебя ждет…» Они играют, бесятся — для нее был стимул ползать за ней, пинать мячик, учиться за ним ходить. Это очень нас социализировало. Она научилась отвечать, отбирать игрушки. Первые дни было всё на уровне инстинктов. Читаю сейчас, что некоторые женщины отказываются от детей, потому что они напуганы, они в стрессе. С одной стороны, их можно понять, это действительно сложный момент — ты не знаешь, как будет дальше. Не каждый может справиться психологически. С другой стороны, у меня никогда не было сомнений: ты понимаешь, что это твое, ты должен действовать и быть рядом».
Мировой папа
Президент благотворительного фонда помощи детям, рожденным на раннем сроке, «Подари солнечный свет» Саниям Коваль рассказывает, что некоторые мамы действительно отказываются от недоношенных детей. По ее словам, в одном только детском доме «Соколенок» каждый месяц появляется как минимум один недоношенный ребенок. Иногда Саниям выступает в роли «переговорщика», убеждая мать не отказываться от ребенка.
«Я приехала открывать школу в одном из регионов. И перед встречей с мамами ко мне подошел врач: «Очень прошу, поговорите с мамой. Девочка родилась 870 г, и она хочет отказаться — не может принять, не слышит меня, боится, что ее бросит муж. Прогноз хороший. Да, будут проблемы с глазками, но голова не пострадала», — рассказывает Саниям, у которой 11 лет назад родился сын Артем весом меньше килограмма. — Исходы у нас у всех разные, иногда родители не готовы воспитывать детей-инвалидов. Жизнь течет, мы ждем, уже всё себе придумали, распланировали и вдруг раз — и всё переворачивается».
Фото: ТАСС/Сергей Мальгавко
Саниям рассказывала о своем опыте аудитории, где сидела та самая мать. Говорила, показывала фотопроект фонда: вот уже взрослые дети держат фотографии себя маленьких, а на груди приколоты бумажные сердца с указанием веса при рождении.
«Она слушала меня, смотрела, вместе плакали, потому что не плакать невозможно, хотя я всегда себя уговариваю, что я не имею на это право: я все-таки прихожу вселить в них веру, надежду, любовь, упорство. И говорит: «Покажите мне ребенка, который был рожден еще с меньшим весом, чем моя девочка». Я показываю нашу Василису — 450 г. Она подходит, смотрит на фотографию, гладит, а на следующий день приехал батюшка и покрестил девочку, — говорит Саниям. — Ей уже два года. Да, она в очках, но у нее целы ручки-ножки, и она прекрасно развивается».
Бывают случаи, когда мамы не хотят оставлять ребенка, и тогда за детей бьются папы.
Фото: Depositphotos
«Звонил папа: малыш родился маленький, с шестым пальцем на ручке. Мама переживает: «Что это за уродство?» Рыдает, не знает, что делать, хотя папа настроен прекрасно, а ведь это такая редкость. Муж — колоссальная опора. Это то, чего хочет женщина в первую очередь, — чтобы ее поддержал муж. Мы боимся остаться одни: кто нас возьмет с ребенком, если будут какие-то патологии? Муж ведь ждет здорового ребенка, с которым он будет играть, с которым он будет гонять в футбол».
Идти и не сдаваться
«Почему? За что?» — проносится в голове молодой мамы вместе с чувством вины. Часто ответов нет.
«Естественно, мы уходим в свое горе, замыкаемся, мы не хотим никого слышать. И получается так, что мы всё отдаем на откуп врачам: «Вот вы выхаживайте, а потом мне покажете», — говорит Саниям Коваль. — Некоторые мамы ведь совсем не хотят увидеть своего малюсенького малыша, им кажется, что они увидят что-то непонятное. Гадают: похож он будет на человечка или нет».
Хромает информационная поддержка для родителей, не всегда хватает знаний у медицинских работников, хотя сейчас открываются и новые перинатальные центры, и кабинеты катамнеза для наблюдения за недоношенными детьми до трех лет. Нужны абилитационные программы и центры для реабилитации именно недоношенных малышей.
Фото: ТАСС/Гавриил Григоров
«Когда меня спрашивают, зачем помогать недоношенным детям, «у них и так всё нормально», я прошу взять в руки планшет и представить: вот это ребенок, он может весить 450–600 г. Да, эти дети рождаются такими, но для того чтобы мы их выходили, родителям нужно помочь. Некоторые семьи продают квартиры, всё, что у них есть, и борются за жизнь своих детей. Потому что невозможно остановиться: либо ты остановишься, и ребенок уйдет в статус с инвалидностью, либо ты будешь делать всё, чтобы он перешел в статус здорового ребенка, — говорит эксперт, выступая в принципе за ответственное родительство. — Экология, ранняя половая связь… И девушки, и юноши подвержены. Не только женщина виновата в том, что она не доносила ребенка. Это могут быть несвоевременные скрининги, простудные гинекологические заболевания, инфекции, которые перемешиваются в паре. Если вы решили стать родителями, то станьте ответственными родителями: пройдите все скрининги — не только будущие мамы, но и папы».
Не хрустальный ребенок
Саниям как скороговорку перечисляет имена известных людей, которые родились раньше срока: Ньютон, Эйнштейн, Суворов…
«Я общаюсь с людьми, которые были рождены весом 1,5 кг. Сейчас они известные люди: продюсеры, дирижеры, математики… Одному парню сейчас 23 года — он родился весом 700 г и сейчас учится на врача-неонатолога», — говорит президент благотворительного фонда.
Фото: ТАСС/Сергей Фадеичев
И важно не уйти в крайность — отказаться от гиперопеки над малышом. Как-то Саниям позвала выступить перед мамами известного дирижера — рассказать на своем примере, какими талантливыми могут вырасти «торопыжки». Но он отказался — слишком тяжелыми оказались воспоминания о детстве и начальной школе. Так и ответил: «Я забыл о том, что я родился на раннем сроке».
«Он боялся дворовых игр, наблюдал со стороны, выглядывая из-за угла дома. Он знал, что родился маленький, мама его очень сильно оберегала, никуда не пускала — такая мама-наседка. Он был совсем «ручной», — рассказывает Саниям. — В один прекрасный момент, когда он подрос, маме надоело — да и ему тоже надоело постоянно бояться. Мама сказала: «Ты у меня самый лучший, ты у меня самый красивый, самый смелый! Ничего не бойся и иди вперед с широко раскрытыми глазами!». Только от нас зависит, каким будет наш ребенок. Он не может расти сам по себе: если мы не будем ничего делать, ничего и не будет. Мы не можем сидеть и плакать. Они лежат, они беззащитны, без нас они не справятся».
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Беременная звезда «Дома-2» Алена Рапунцель опубликовала фото в бикини на отдыхе в Сочи
11:02, 19.08.2021
24-летняя экс-участница телестройки улетела на Черное море с женихом и сыном.
24-летняя Алена Савкина, более известная как Алена Рапунцель, опубликовала фото из Сочи, где она и ее семья проводят время. Экс-участница «Дома-2» рассказала, что находится сейчас на 10-11 неделе беременности, и ее живот не так заметен. Звезда продемонстрировала свою фигуру в бикини, повернувшись к камере таким образом, чтобы были видны изменения, которые происходят с ее телом.
Беременная Алена Рапунцель опубликовала фото в купальнике
Напомним, что на побережье Черного моря Рапунцель отправилась вместе со своим 23-летним женихом Ильей Семиным и двухлетним сыном Богданом от другой звезды реалити Ильи Яббарова. Пара в курортном городе Краснодарского края всего пару дней, и за это время успела побывать на пляже, посетить аттракционы и поющие фонтаны в Олимпийском парке. Отметим, что это не первый раз, когда Алена демонстрирует себя на первых месяцах беременности в купальнике. В конце июля блогер побывала с возлюбленным и сыном в аквапарке и оттуда сняла видео в пляжном костюме.
К слову, фото и видео Рапунцель с минимум одежды, да еще и во время беременности, вызвал шквал критики. Звезда телестройки нашлась, что ответить на замечания. Она заявила, что не считает себя плохой матерью из-за кадров в купальнике. «Ребзя, ну вот честно, читаю и понимаю, конечно, что порой просто ли ж бы написать, но если я на студии сделала фото в таком стиле и не стесняюсь своего тела — это не значит что я плохая мать и хожу так по улице))» — написала в своем микроблоге в Instagram Рапунцель (орфография и пунктуация автора даны без изменений. — Прим. ред.).
Алена Рапунцель и ее жених Илья Семин на отдыхе в Сочи
Добавим, что впервые мамой Алена Рапунцель стала в феврале 2019-го. Появившийся на свет сын не скрепил союз звездных родителей. Напротив, Алена и Илья регулярно устраивают ссоры на тему родительских прав и обязанностей. После расставания с Яббаровым Рапунцель забрала ребенка к себе. Растить и воспитывать Богдана ей помогает ее мама Татьяна Владимировна, для которой внук уже третий по счету.
Так, от старшей дочери Ольги Григорьевской, также известной как Ольга Рапунцель, у Татьяны Владимировной две внучки. Старшая Василиса родилась в апреле 2018 года. Летом звезда «Дома-2» Дмитрий Дмитренко и его супруга снова стали родителями. На свет появилась вторая дочь пары, которую назвали Софией. Когда малышке исполнился год, родители устроили для нее большую вечеринку, не забыв пригласить и Алену Рапунцель.
Ольга Рапунцель и Дмитрий Дмитренко в эксклюзивном интервью «Вокруг ТВ»
Отметим, что Ольга и Алена Рапунцель не всегда жили мирно. Поводом для их конфликтов стало решение Савкиной стать участницей «Дома-2». Младшая Рапунцель пришла на периметр телестройки в феврале 2018 года, заявив, что намерена помогать сестре нянчиться с ребенком. Недовольство старшей сестры усугубило то, что Алена начала встречаться с Яббаровым, с которым у Ольги также был роман. Отношение родственниц еще больше ухудшились, когда жена Дмитренко узнала, что Алене Савкиной за роды в эфире предложили в три раза больше, чем ей.
Напомним, чета Дмитренко покинула «Дом-2» в декабре 2020-го. Алена ушла из шоу за пару месяцев до этого. Однако когда было объявлено о перезапуске реалити, Савкина вошла в число участников и в апреле 2021 года снова вернулась в телестройку. Правда, стоит отметить, звезда продержалась меньше пары месяцев. Решение уйти из реалити Рапунцель объяснила тем, что переросла его. Хотя и призналась, что проект помог укрепить ее отношения с Ильей, который также пришел в шоу вслед за возлюбленной. Добавим, что влюбленные станут мужем и женой 3 сентября.
Читайте также:
Звезда «Дома-2» Алена Рапунцель озвучила дату бракосочетания с отцом своего будущего ребенка
Звезда «Дома-2» Алена Рапунцель ответила на критику того, что несмотря на рождение сына и беременность публикует фото в открытой одежде
Беременная звезда «Дома-2» Алена Рапунцель рассказала, что ее возлюбленный хочет с ней присутствовать на родах
23 неделя беременности фото животиков — Все о детях
На данной странице мы расскажем, что происходит на 23 неделе беременности с малышом и мамой, шевеления, развитие ребенка, вес плода, фото живота; возможные проблемы — болит живот и выделения.
Развитие плода
На 23 неделе беременности ребенок вырос и его рост теперь не менее 28 см, вес колеблется в пределах 520 г. С этого момента вес и рост малыша будут активно увеличиваться, поэтому на свет появляются дети с весом 2500 г или 4200 г и так далее. Сейчас малыш все еще выглядит сморщенным и с красноватым оттенком кожи. Причина обвислости кожи заключается в том, что подкожный жир и ткани формируются в замедленном режиме по сравнению с внешней. Пигментация – это признак накоплений пигментов в клетках кожи.
Пищеварительная система отлично развита, малыш питается околоплодными водами, а ее остатки откладываются в прямой кишке в виде мекония. На данном этапе ребенок заглатывает до 550 мл в сутки.
Нервная система полностью развита. На УЗИ на 23 неделе беременности отчетливо видно, как функционирует мозг. Уже сейчас ее можно сравнить с такими же показателями, как у новорожденных, а в отдельных случаях с взрослыми.
Глаза малыша уже открыты, они способны различать свет и тьму. Реагирует на звуки, демонстрирует свое отношение к ним. При поглаживании животика он успокаивается и засыпает. Большую часть активного времени ребенок проводит ночью.
На следующей неделе→
Состояние мамы
Матка на 23 неделе беременности поднялась еще выше, ее высота над лобковым симфизом находится в пределах 23 см, над пупком эта высота составляет 3,75 см. Вес женщины от начала беременности увеличился до 7 кг. На данном этапе женщину могут беспокоить мнимые схватки под названием Брекстон-Хикс. В них нет ничего опасного, но беременных заставляет содрогаться от опасности преждевременных родов. Возникают они в результате спазмов в матке, так она готовиться к этапу родов.
Матка продолжает увеличиваться, в плаценте возрастает количество околоплодных вод. Живот может вырасти до такой степени, что может создать предположение у окружающих о двойне, но также является нормальным, если живот женщины миниатюрный. Каждый ребенок развивается индивидуально, поэтому волнений по поводу размера живота не должно быть.
Тянущие боли на 23 неделе беременности возникают из активности плода. В течение дня он может до пяти раз менять свое положение, при этом ощутимо пинаться и толкаться. Дискомфорт возникает от напряжения связок, но быстро проходит. На данном этапе на ногах может появиться варикоз. Связан этот феномен с тем, что венозные стенки становятся мягкими, матка в сою очередь нарушает кровообращение из-за передавливания вен малого таза.
На следующей неделе→
Source: WomanRoutine.ru
Читайте также
«Самому маленькому — пять дней». Врач — об опасности COVID-19 у детей
https://ria.ru/20210812/kovid19-1745322377.html
«Самому маленькому — пять дней». Врач — об опасности COVID-19 у детей
«Самому маленькому — пять дней». Врач — об опасности COVID-19 у детей — РИА Новости, 12.08.2021
«Самому маленькому — пять дней». Врач — об опасности COVID-19 у детей
По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших COVID-19 — дети. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены… РИА Новости, 12.08.2021
2021-08-12T08:00
2021-08-12T08:00
2021-08-12T11:44
наука
москва
здоровье
биология
коронавирус covid-19
коронавирус в россии
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/08/0b/1745323063_0:0:559:314_1920x0_80_0_0_f9960e08ccd6af4ac47a75e48e58adba.jpg
МОСКВА, 13 авг — РИА Новости. По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших COVID-19 — дети. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены. О том, как распознать эту инфекцию у малышей и школьников, о тяжелых осложнениях и лечении рассказал врач-педиатр клинического госпиталя Лапино «Мать и дитя» Антон Равдин. Беседовала Татьяна Пичугина.— Антон Александрович, в последние месяцы мы слышим, что пациенты с COVID-19 значительно помолодели, болеют дети. Это связывают с более агрессивным дельта-штаммом. Вы видите эту тенденцию? Насколько чаще встречается тяжелая форма у детей, есть ли смертельные случаи?— Начну с того, что дети от ковида практически всегда выздоравливают. Единичные трагические случаи по России связаны с очень тяжелыми сопутствующими патологиями. Но обращаться за помощью стали в разы чаще. Это заметно даже по таким косвенным признакам, как отказы от плановых госпитализаций — дети в регионах болеют ковидом и не могут приехать в Москву. Участковые педиатры тоже отмечают большой наплыв пациентов, в том числе тех, кому требуется лечение в стационаре.Дело в том, что дельта-штамм вызывает заболевание при меньшей вирусной нагрузке, чем уханьский вариант коронавируса. Дельта заразна, как ветряная оспа, считавшаяся до сих пор одной из самых контагиозных вирусных инфекций. Во время нынешнего подъема заболеваемости в Москве заполнились все стационары, где лечат COVID-19, включая детские. Сейчас число госпитализаций идет на спад. К счастью, в силу физиологических особенностей подавляющее число детей болеет легко.— Каков минимальный возраст ваших пациентов?— Самому маленькому — пять дней от роду. В стационаре он провел около десяти дней, поражение легких дошло до 50 процентов. Теперь он полностью здоров. Про отдаленные последствия говорить пока рано, прошло всего пару месяцев.— Он родился у мамы, больной ковидом?— Да.— Какие симптомы ковида у младенцев? Есть ли какие-то особые признаки, по которым можно распознать начало заболевания?— Многие считают, что дети не болеют ковидом или переносят его как ОРВИ, но это не всегда так. Действительно, у детей первого года жизни чаще всего стертое течение. Ни кашля, ни насморка, ни других характерных признаков простуды. Они просто становятся вялыми, хуже едят, больше спят, капризничают. При этом часто поднимается температура до 38, ее трудно сбить, она скачет. Младенец может заразиться только от членов семьи. Поэтому температура при условии, что в семье уже есть ковид, служит поводом для обращения к врачу.— У взрослых часто пропадает обоняние. А у маленьких детей?— Это характерно для подростков, которые вообще нередко болеют как взрослые. Они могут переносить легко с невысокой температурой в течение трех-четырех дней, сопровождаемой, например, повышенной утомляемостью, мышечной болью. Потом несколько дней восстанавливаются и здоровые возвращаются в коллектив. А бывает иначе: 13-14-летние дети болеют тяжело с массивным поражением легких, сильной интоксикацией, длительной стойкой лихорадкой.Нет какого-то одного конкретного признака COVID-19 у всех детей. Нужно бить тревогу, если у ребенка пропал аппетит, появились слабость, светобоязнь, головная боль, стойкая температура. Врач решит, есть ли подозрения на ковид, необходима ли ранняя госпитализация, нужно ли дообследовать.— Диагностику проводят с помощью ПЦР-теста?— Конечно, ничего более точного пока не придумали. Антитела для ранней диагностики не пригодны, на их выработку нужно время. Недавно появились экспресс-тесты на антиген, для которых, как и для ПЦР, берут мазок из носа. Они чувствительны, но этого недостаточно для официального диагноза. В Москве, например, всех с симптомами ОРВИ сначала тестируют на антиген. Если результат положительный, делают ПЦР. Отрицательный — ребенка лечат от сезонной простуды.— А компьютерную томографию детям делают? С какого возраста? Что, если на КТ видно поражение легких, а ПЦР отрицательный?— КТ делают всем, включая новорожденных, противопоказаний по возрасту нет. Если у ребенка поднялась температура, ухудшилось общее самочувствие, в анамнезе — проживание с больными ковидом, на пятый день — кашель, мы отправляем на КТ. И если видим там десять процентов поражения легких в виде так называемых матовых стекол, при этом ПЦР отрицательный, диагноз: «COVID-19, вирус не идентифицирован».Другой случай — у ребенка нет никакого анамнеза, болеет первые несколько дней, мазок отрицательный, но на КТ — матовые стекла. Скорее всего, его будут вести как больного ковидом, просто в силу того, что есть вероятность развития тяжелой формы. Если вирусная пневмония — другой природы, то опаснее, чем при ковиде, не будет.Самый тяжелый пациент, который был в Лапино, — с КТ-2-3. Это 50-процентное поражение легких.— Как отличаются протоколы лечения в зависимости от возраста детей?— На амбулаторном этапе протоколы похожи. Как правило, это интерфероны в назальной, ректальной форме, обильное питье, снижение температуры. При средней тяжести добавляют антибактериальную терапию и проводят дополнительные исследования, которые помогают понять картину болезни и дать прогноз. В остальном детей, болеющих легко или даже в стертой форме, лечат одинаково, а различия в протоколах определяются возрастными ограничениями применения лекарств и индивидуальными особенностями организма. Так, например, детям первых лет жизни спреи запрещены, им назначают капли.Чаще всего ребенок потемпературил два дня — и все, внешне он здоров. Но есть нюанс. Дети могут длительно выделять вирус. Даже при стертом течении ПЦР порой остается положительным до двух недель. Поэтому нужен 14-дневный карантин.— Расскажите о мультисистемном Кавасаки-подобном синдроме у детей. Многие его опасаются.— Это аутоиммунный системный васкулит — заболевание, вызванное иммунной системой, приводит к воспалению мелких кровеносных сосудов. По механизму возникновения и течению похож на синдром Кавасаки, только без воспаления сосудов, которые питают мышечную стенку сердца — миокард. Обычно развивается через две-восемь недель после выздоровления от COVID-19. Недомогание, быстрая утомляемость, температура, кожная сыпь — в течение четырех-пяти дней эта симптоматика нарастает. При синдроме Кавасаки все происходит медленнее.Нужно внимательно следить за переболевшим ребенком, обращать внимание на его состояние. Если недомогает, а на следующий день поднялась температура — срочно к врачу. Он решит, стоит ли исследовать кровь на воспалительные изменения. При мультисистемном синдроме нарастают все неспецифические изменения в крови — С-реактивный белок, интерлейкин, СОЭ, прокальцитонин. Как будто у ребенка менингит. При этом нет очага — воспаления почек, ангины, пневмонии. Виноват в этом исключительно ковид, при котором вырабатываются антитела, запускающие воспаление.У взрослых мультисистемный синдром не встречается, но у них из-за иммунного ответа другие проблемы — страдают разные системы организма, возникают нарушения, в частности свертываемости крови, неврологические, проблемы с внутренними органами, ослабление слуха или зрения.Мультисистемный синдром успешно лечат, он обратим. Ребенок находится в стационаре не менее двух недель. Самое сложное — диагностика. Когда сталкиваешься с чем-то, не укладывающимся в рамки распространенных болезней, отсутствием явного очага воспаления, думаешь сразу о мультисистемном синдроме и как минимум направляешь на госпитализацию. Уже в стационаре врачи в первую очередь будут исключать это постковидное осложнение.— Нужна ли реабилитация детям, переболевшим ковидом? Существует ли постамбулаторный контроль?— Если ребенок после обширного поражения легких, то ему, конечно, нужен период восстановления, чтобы укрепить организм. Общефизические упражнения, медикаментозная терапия обменных процессов, физиотерапия. Перенесшие мультисистемный синдром находятся три месяца на амбулаторном наблюдении.Детям, переболевшим легко, в принципе это не нужно. Что касается отдаленных последствий, то мы наблюдаем наших первых пациентов в течение года и пока ничего особенного не замечаем. Я говорю это с осторожностью, конечно. Тех, кто у нас на амбулаторном учете с другими диагнозами и переболел, мы регулярно обследуем. Детей, лежавших в стационаре, мы периодически обзваниваем, спрашиваем, как дела.— Доступна ли вам общероссийская статистика по заболевшим COVID-19 детям? Есть ли московский или общероссийский детский ковидный штаб? Как происходит обмен опытом?— Доступна общая статистика по заболеваемости. Но, на мой взгляд, лучше опираться на статистику по госпитализации. Она показывает нарастание волны, степень нагрузки на систему здравоохранения, медицинский персонал. На нее можно опираться при прогнозировании. По моим данным, число обращений, госпитализаций детей, тяжелых случаев снизились в разы. Если в первую и вторую волну мы пролечили двух пациентов с мультисистемным синдромом, то за последние месяцы примерно двадцать.Мы тесно сотрудничаем с детской городской больницей имени З. А. Башляевой в Москве, первой принявшей детей с ковидом. Там есть кафедра педиатрии, выезжаем друг к другу на консультации.— Напоследок посоветуйте родителям, как укрепить иммунитет ребенка, чтобы он не заболел или, если заразится, перенес как можно легче.— Тяжесть заболевания не в последнюю очередь зависит от вирусной нагрузки. Чем больше вируса получил организм, тем хуже. Поэтому стоит воздержаться от посещения мест скопления людей — ТЦ, массовых мероприятий. Играет роль и генетическая предрасположенность, особенно это заметно по семьям, где все тяжело болеют, включая молодых, и это не зависит от того, закалялись ли они всю жизнь, принимали ли витамины, эхинацею и другие БАД.Общие рекомендации — обильное питье, регулярное проветривание квартиры, прогулки, рациональное закаливание. Идеально было бы меньше контактировать с потенциальными носителями инфекции, но для детей это нереально. Маски до пяти лет неэффективны и даже вредны в силу возрастных особенностей. Да и масочный режим, социальное дистанцирование во дворе, школе вряд ли удастся соблюдать.
https://ria.ru/20210731/koronavirus-1743723305.html
https://ria.ru/20210803/kovid-1743972604.html
https://ria.ru/20200519/1571642125.html
https://ria.ru/20210727/vaktsinatsiya-1742994136.html
москва
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/08/0b/1745323063_3:0:546:407_1920x0_80_0_0_dc52410546a6685beb5ddb9666771828.jpg
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
москва, здоровье, биология, коронавирус covid-19, коронавирус в россии
МОСКВА, 13 авг — РИА Новости. По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших COVID-19 — дети. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены. О том, как распознать эту инфекцию у малышей и школьников, о тяжелых осложнениях и лечении рассказал врач-педиатр клинического госпиталя Лапино «Мать и дитя» Антон Равдин. Беседовала Татьяна Пичугина.
— Антон Александрович, в последние месяцы мы слышим, что пациенты с COVID-19 значительно помолодели, болеют дети. Это связывают с более агрессивным дельта-штаммом. Вы видите эту тенденцию? Насколько чаще встречается тяжелая форма у детей, есть ли смертельные случаи?
— Начну с того, что дети от ковида практически всегда выздоравливают. Единичные трагические случаи по России связаны с очень тяжелыми сопутствующими патологиями. Но обращаться за помощью стали в разы чаще. Это заметно даже по таким косвенным признакам, как отказы от плановых госпитализаций — дети в регионах болеют ковидом и не могут приехать в Москву. Участковые педиатры тоже отмечают большой наплыв пациентов, в том числе тех, кому требуется лечение в стационаре.
Дело в том, что дельта-штамм вызывает заболевание при меньшей вирусной нагрузке, чем уханьский вариант коронавируса. Дельта заразна, как ветряная оспа, считавшаяся до сих пор одной из самых контагиозных вирусных инфекций. Во время нынешнего подъема заболеваемости в Москве заполнились все стационары, где лечат COVID-19, включая детские. Сейчас число госпитализаций идет на спад. К счастью, в силу физиологических особенностей подавляющее число детей болеет легко.
— Каков минимальный возраст ваших пациентов?
— Самому маленькому — пять дней от роду. В стационаре он провел около десяти дней, поражение легких дошло до 50 процентов. Теперь он полностью здоров. Про отдаленные последствия говорить пока рано, прошло всего пару месяцев.
— Он родился у мамы, больной ковидом?
31 июля, 06:09Распространение коронавирусаВрач: дети стали значительно чаще болеть COVID-19
— Какие симптомы ковида у младенцев? Есть ли какие-то особые признаки, по которым можно распознать начало заболевания?
— Многие считают, что дети не болеют ковидом или переносят его как ОРВИ, но это не всегда так. Действительно, у детей первого года жизни чаще всего стертое течение. Ни кашля, ни насморка, ни других характерных признаков простуды. Они просто становятся вялыми, хуже едят, больше спят, капризничают. При этом часто поднимается температура до 38, ее трудно сбить, она скачет. Младенец может заразиться только от членов семьи. Поэтому температура при условии, что в семье уже есть ковид, служит поводом для обращения к врачу.
— У взрослых часто пропадает обоняние. А у маленьких детей?
— Это характерно для подростков, которые вообще нередко болеют как взрослые. Они могут переносить легко с невысокой температурой в течение трех-четырех дней, сопровождаемой, например, повышенной утомляемостью, мышечной болью. Потом несколько дней восстанавливаются и здоровые возвращаются в коллектив. А бывает иначе: 13-14-летние дети болеют тяжело с массивным поражением легких, сильной интоксикацией, длительной стойкой лихорадкой.
Нет какого-то одного конкретного признака COVID-19 у всех детей. Нужно бить тревогу, если у ребенка пропал аппетит, появились слабость, светобоязнь, головная боль, стойкая температура. Врач решит, есть ли подозрения на ковид, необходима ли ранняя госпитализация, нужно ли дообследовать.
3 августа, 08:00НаукаКовид всемогущий. Куда пропали грипп и другие сезонные инфекции
— Диагностику проводят с помощью ПЦР-теста?
— Конечно, ничего более точного пока не придумали. Антитела для ранней диагностики не пригодны, на их выработку нужно время. Недавно появились экспресс-тесты на антиген, для которых, как и для ПЦР, берут мазок из носа. Они чувствительны, но этого недостаточно для официального диагноза. В Москве, например, всех с симптомами ОРВИ сначала тестируют на антиген. Если результат положительный, делают ПЦР. Отрицательный — ребенка лечат от сезонной простуды.
— А компьютерную томографию детям делают? С какого возраста? Что, если на КТ видно поражение легких, а ПЦР отрицательный?
— КТ делают всем, включая новорожденных, противопоказаний по возрасту нет. Если у ребенка поднялась температура, ухудшилось общее самочувствие, в анамнезе — проживание с больными ковидом, на пятый день — кашель, мы отправляем на КТ. И если видим там десять процентов поражения легких в виде так называемых матовых стекол, при этом ПЦР отрицательный, диагноз: «COVID-19, вирус не идентифицирован».
Другой случай — у ребенка нет никакого анамнеза, болеет первые несколько дней, мазок отрицательный, но на КТ — матовые стекла. Скорее всего, его будут вести как больного ковидом, просто в силу того, что есть вероятность развития тяжелой формы. Если вирусная пневмония — другой природы, то опаснее, чем при ковиде, не будет.
Самый тяжелый пациент, который был в Лапино, — с КТ-2-3. Это 50-процентное поражение легких.
— Как отличаются протоколы лечения в зависимости от возраста детей?
— На амбулаторном этапе протоколы похожи. Как правило, это интерфероны в назальной, ректальной форме, обильное питье, снижение температуры. При средней тяжести добавляют антибактериальную терапию и проводят дополнительные исследования, которые помогают понять картину болезни и дать прогноз. В остальном детей, болеющих легко или даже в стертой форме, лечат одинаково, а различия в протоколах определяются возрастными ограничениями применения лекарств и индивидуальными особенностями организма. Так, например, детям первых лет жизни спреи запрещены, им назначают капли.
Чаще всего ребенок потемпературил два дня — и все, внешне он здоров. Но есть нюанс. Дети могут длительно выделять вирус. Даже при стертом течении ПЦР порой остается положительным до двух недель. Поэтому нужен 14-дневный карантин.
1 из 4
Новорожденный ребенок в акушерском отделении для беременных с коронавирусом в роддоме № 1 в Краснодаре
2 из 4
Медик с юным пациентом ГБУЗ «ДГКБ им. З. А. Башляевой», где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19
© РИА Новости / Илья Питалев
Врачи с пациентом в кабинете компьютерной томографии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19
3 из 4
Врачи с пациентом в кабинете компьютерной томографии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19
© РИА Новости / Илья Питалев
НМИЦ здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19
4 из 4
НМИЦ здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19
1 из 4
Новорожденный ребенок в акушерском отделении для беременных с коронавирусом в роддоме № 1 в Краснодаре
2 из 4
Медик с юным пациентом ГБУЗ «ДГКБ им. З. А. Башляевой», где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19
3 из 4
Врачи с пациентом в кабинете компьютерной томографии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19
4 из 4
НМИЦ здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19
— Расскажите о мультисистемном Кавасаки-подобном синдроме у детей. Многие его опасаются.
— Это аутоиммунный системный васкулит — заболевание, вызванное иммунной системой, приводит к воспалению мелких кровеносных сосудов. По механизму возникновения и течению похож на синдром Кавасаки, только без воспаления сосудов, которые питают мышечную стенку сердца — миокард. Обычно развивается через две-восемь недель после выздоровления от COVID-19. Недомогание, быстрая утомляемость, температура, кожная сыпь — в течение четырех-пяти дней эта симптоматика нарастает. При синдроме Кавасаки все происходит медленнее.
Нужно внимательно следить за переболевшим ребенком, обращать внимание на его состояние. Если недомогает, а на следующий день поднялась температура — срочно к врачу. Он решит, стоит ли исследовать кровь на воспалительные изменения. При мультисистемном синдроме нарастают все неспецифические изменения в крови — С-реактивный белок, интерлейкин, СОЭ, прокальцитонин. Как будто у ребенка менингит. При этом нет очага — воспаления почек, ангины, пневмонии. Виноват в этом исключительно ковид, при котором вырабатываются антитела, запускающие воспаление.
У взрослых мультисистемный синдром не встречается, но у них из-за иммунного ответа другие проблемы — страдают разные системы организма, возникают нарушения, в частности свертываемости крови, неврологические, проблемы с внутренними органами, ослабление слуха или зрения.
Мультисистемный синдром успешно лечат, он обратим. Ребенок находится в стационаре не менее двух недель. Самое сложное — диагностика. Когда сталкиваешься с чем-то, не укладывающимся в рамки распространенных болезней, отсутствием явного очага воспаления, думаешь сразу о мультисистемном синдроме и как минимум направляешь на госпитализацию. Уже в стационаре врачи в первую очередь будут исключать это постковидное осложнение.
19 мая 2020, 08:00НаукаУ детей обнаружили редкий воспалительный синдром. Причина в коронавирусе?
— Нужна ли реабилитация детям, переболевшим ковидом? Существует ли постамбулаторный контроль?
— Если ребенок после обширного поражения легких, то ему, конечно, нужен период восстановления, чтобы укрепить организм. Общефизические упражнения, медикаментозная терапия обменных процессов, физиотерапия. Перенесшие мультисистемный синдром находятся три месяца на амбулаторном наблюдении.
Детям, переболевшим легко, в принципе это не нужно. Что касается отдаленных последствий, то мы наблюдаем наших первых пациентов в течение года и пока ничего особенного не замечаем. Я говорю это с осторожностью, конечно. Тех, кто у нас на амбулаторном учете с другими диагнозами и переболел, мы регулярно обследуем. Детей, лежавших в стационаре, мы периодически обзваниваем, спрашиваем, как дела.
— Доступна ли вам общероссийская статистика по заболевшим COVID-19 детям? Есть ли московский или общероссийский детский ковидный штаб? Как происходит обмен опытом?
— Доступна общая статистика по заболеваемости. Но, на мой взгляд, лучше опираться на статистику по госпитализации. Она показывает нарастание волны, степень нагрузки на систему здравоохранения, медицинский персонал. На нее можно опираться при прогнозировании. По моим данным, число обращений, госпитализаций детей, тяжелых случаев снизились в разы. Если в первую и вторую волну мы пролечили двух пациентов с мультисистемным синдромом, то за последние месяцы примерно двадцать.
Мы тесно сотрудничаем с детской городской больницей имени З. А. Башляевой в Москве, первой принявшей детей с ковидом. Там есть кафедра педиатрии, выезжаем друг к другу на консультации.
— Напоследок посоветуйте родителям, как укрепить иммунитет ребенка, чтобы он не заболел или, если заразится, перенес как можно легче.
— Тяжесть заболевания не в последнюю очередь зависит от вирусной нагрузки. Чем больше вируса получил организм, тем хуже. Поэтому стоит воздержаться от посещения мест скопления людей — ТЦ, массовых мероприятий. Играет роль и генетическая предрасположенность, особенно это заметно по семьям, где все тяжело болеют, включая молодых, и это не зависит от того, закалялись ли они всю жизнь, принимали ли витамины, эхинацею и другие БАД.
Общие рекомендации — обильное питье, регулярное проветривание квартиры, прогулки, рациональное закаливание. Идеально было бы меньше контактировать с потенциальными носителями инфекции, но для детей это нереально. Маски до пяти лет неэффективны и даже вредны в силу возрастных особенностей. Да и масочный режим, социальное дистанцирование во дворе, школе вряд ли удастся соблюдать.
27 июля, 08:00Наука»Спутник V». В России снова испытывают вакцину от коронавируса
Как и где оформить пособие на ребенка матери-одиночке в 2021 году: какие могут быть сложности и ответы на популярные вопросы | 74.ru
Весной 2021 года правительство ввело новое правило: теперь оценка благосостояния семьи проводится не только на основании официальных доходов, а в комплексе. Тут всё довольно сложно — оценивают и недвижимость, и движимое имущество, и даже накопления.
Начнем с недвижимости: семью с доходом меньше прожиточного минимума на человека признают нуждающейся, если ее членам принадлежит на всех не больше одной квартиры или одного жилого дома. Если объектов недвижимости больше, то учитывать будут квадратные метры, причем в каждом регионе метраж квартиры отличается. В среднем по стране — до 24 кв. м квартиры или до 40 кв. м жилого дома на члена семьи. В расчет не берутся доли менее 1/3 жилья, непригодные для проживания помещения и жилье, предоставленное многодетной семье в качестве меры поддержки.
Также не учитываются помещения, где живет член семьи, страдающим тяжелой формой хронического заболевания, при которой невозможно совместное проживание граждан в одном помещении. Заболевания эти перечислены в отдельном списке, к ним относятся, например, туберкулез с бактериовыделением, некоторые психические расстройства при тяжелом течении, абсцесс легкого и ряд других диагнозов.
Учитывается не только жилье, но и земля: право на получение пособия имеют семьи, у которых в собственности не больше 25 соток в городах или одного гектара в сельских поселениях. При этом не учитывается земля, которая была получена в рамках соцподдержки. Также в собственности могут быть одно нежилое помещение, одна дача и один гараж или машино-место (два — для многодетных и родителей ребенка-инвалида).
Дополнительно к оценке доходов и недвижимости пересчитают технику. Семья будет признана нуждающейся, если в ней есть один автомобиль. Если семья многодетная или кто-то из членов семьи имеет инвалидность, то автомобилей может быть два. При этом в пособии откажут, если двигатель автомобиля мощнее 250 л. с., а сам он моложе пяти лет. Исключение — если в семье четверо детей, а в машине более 5 мест. Также в собственности может быть один мотоцикл (два — если семья многодетная или кто-то из членов семьи имеет инвалидность).
Самоходной техники (сюда относятся трактора, комбайны и т. д.) может быть не больше одной штуки младше 5 лет. Та же история с катерами и моторными лодками. Техника старше 5 лет не учитывается, сколько бы ее ни было.
Что касается накоплений, то учитываются только вклады и доход по ним. Не признают нуждающейся семью, в которой годовой доход от процентов по вкладам превышает величину среднего по России прожиточного минимума. В 2021 году это 12 792 рубля. Сумма вклада, от которого вы получите такой доход, будет зависеть от множества деталей — рассчитать можно с помощью онлайн-калькулятора.
Неонатальная смерть
Что такое неонатальная смерть?
Смерть новорожденного — это смерть ребенка в первые 28 дней жизни. Если ваш ребенок умирает вскоре после рождения, у вас может возникнуть много вопросов о том, как и почему это произошло. Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам узнать как можно больше о смерти вашего ребенка.
Неонатальная смерть случается примерно у 4 из 1000 младенцев (менее 1 процента) ежегодно в Соединенных Штатах. У чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения вероятность смерти ребенка выше, чем у женщин других рас или национальностей.
Каковы общие причины неонатальной смерти?
Наиболее частыми причинами неонатальной смерти являются:
- Преждевременные роды. Это когда ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. У детей, рожденных слишком рано, может быть больше проблем со здоровьем, чем у детей, родившихся вовремя.
- Низкая масса тела при рождении. Это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций. Дети, рожденные слишком маленькими, могут иметь больше проблем со здоровьем, чем дети, рожденные со здоровым весом.
- Врожденные дефекты. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, присутствующие при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма.
Преждевременные роды и низкая масса тела при рождении являются причиной примерно 1 из 4 случаев смерти новорожденных (25 процентов). Врожденные дефекты вызывают примерно 1 из 5 случаев смерти новорожденных (20 процентов).
Другие причины неонатальной смерти включают:
- Проблемы при беременности, как преэклампсия.Это состояние, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, например почки и печень, могут не работать должным образом. Признаки преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли.
- Проблемы с плацентой, пуповиной и околоплодными водами. Плацента растет в вашей матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.Амниотический мешок содержит жидкость, которая окружает ребенка в утробе матери.
- Инфекции, такие как сепсис. Сепсис — серьезное заболевание крови.
- Асфиксия. Это когда ребенок не получает достаточно кислорода до или во время родов.
Почему у недоношенных детей больше шансов умереть вскоре после рождения, чем у детей, родившихся вовремя?
У некоторых недоношенных детей могут развиться серьезные осложнения, которые иногда могут привести к смерти. Эти осложнения включают:
- Респираторный дистресс-синдром (также называемый RDS). Это проблема с дыханием, наиболее часто встречающаяся у детей, родившихся до 34 недель беременности. У младенцев с RDS нет белка, называемого сурфактантом, который не дает маленьким воздушным мешочкам в легких разрушаться. RDS вызывает около 825 неонатальных смертей ежегодно.
- Внутрижелудочковое кровоизлияние (также называемое ВЖК). Это кровотечение в мозгу. Большинство мозговых кровотечений легкие и проходят без каких-либо серьезных проблем. Более сильные кровотечения могут вызвать у ребенка серьезные проблемы.
- Некротический энтероколит (также называемый НЭК). Это проблема с кишечником ребенка. Это может вызвать проблемы с кормлением, вздутие живота и диарею. Иногда это случается через 2–3 недели после преждевременных родов. Его можно вылечить лекарствами, а иногда и хирургическим вмешательством. Но в серьезных случаях это может привести к летальному исходу.
- Инфекции. Недоношенным детям часто сложно бороться с микробами, потому что их иммунная система еще не сформирована. Инфекции, которые могут привести к смерти недоношенного ребенка, включают пневмонию (инфекция легких), сепсис (инфекция крови) и менингит (инфекция в жидкости вокруг головного и спинного мозга).
Какие врожденные дефекты чаще всего вызывают смерть новорожденных?
К наиболее частым врожденным дефектам, вызывающим неонатальную смерть, относятся:
- Пороки сердца. Большинство детей с пороками сердца выживают и чувствуют себя хорошо благодаря лечению и хирургическому вмешательству. Но младенцы с серьезными пороками сердца могут не выжить достаточно долго, чтобы пройти лечение, или они могут не выжить после лечения.
- Дефекты легких. Ребенок может родиться с проблемами в одном или обоих легких или с неполностью развитыми легкими.Дефекты легких могут возникнуть, когда легкие не развиваются должным образом из-за других врожденных дефектов или проблем с беременностью (например, недостаточного количества околоплодных вод). У недоношенных детей могут быть проблемы с легкими, которые вызывают смерть новорожденных.
- Генетические условия. Гены являются частью клеток вашего тела. В них хранятся инструкции о том, как ваше тело растет, выглядит и работает. Генетические условия вызваны геном, который изменил свою обычную форму. Ген может измениться сам по себе, или измененный ген может передаваться от родителей к детям.
- Заболевания мозга. Смерть новорожденного может быть вызвана проблемами в головном мозге, например анэнцефалией. Это состояние, называемое дефектом нервной трубки (также называемое NTD), при котором отсутствует большая часть мозга и черепа ребенка. Дети с анэнцефалией могут родиться мертвыми (когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности) или умереть в первые дни жизни. Если у вас был ребенок с анэнцефалией, поговорите со своим врачом о приеме фолиевой кислоты, чтобы предотвратить NTD во время следующей беременности.
Ваш лечащий врач может использовать пренатальные тесты (медицинские тесты, которые вы проходите во время беременности), чтобы проверить вашего ребенка на врожденные дефекты до рождения. Эти тесты включают:
- Амниоцентез (также называемый амнио). В этом тесте ваш врач берет немного околоплодных вод из окружающей среды вашего ребенка в матке. Тест проверяет наличие врожденных дефектов и генетических заболеваний у вашего ребенка. Вы можете пройти этот тест на сроке от 15 до 20 недель беременности.
- Взятие пробы ворсинок хориона (также называемое CVS). Этот тест проверяет ткань плаценты, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка генетическое заболевание, такое как синдром Дауна. Вы можете получить CVS на 10-13 неделе беременности.
- УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение ребенка в утробе матери. Это может помочь обнаружить врожденные дефекты, такие как расщелина позвоночника, анэнцефалия и пороки сердца.
Вам нужно вскрытие ребенка?
Лечащие врачи вашего ребенка могут рассказать вам, что они знают о причине смерти вашего ребенка.Если вам нужна дополнительная информация, вы можете провести вскрытие вашего ребенка. Вскрытие — это хирургическое обследование тела вашего ребенка после смерти, чтобы помочь найти причину смерти и любых заболеваний или травм. Вскрытие дает информацию о том, почему ребенок умирает более чем в 1 из 3 случаев. Эта информация может быть вам полезна, если вы думаете, что в будущем захотите завести еще одного ребенка. Вам решать, делать ли вскрытие вашего ребенка или нет. Семьям часто приходится платить за вскрытие, поэтому спросите об оплате у врача.Некоторые больницы или штаты могут оплатить вскрытие ребенка; большинство медицинских страховых компаний не платят за них.
Если вы не хотите проходить вскрытие, лечащий врач вашего ребенка может использовать другие тесты, чтобы найти дополнительную информацию о том, почему ваш ребенок умер. Эти тесты включают генетические тесты, рентген и тесты на плаценту и пуповину.
Если причиной смерти вашего ребенка был врожденный дефект, вы можете встретиться с генетическим консультантом, чтобы узнать о нем больше. Вы также можете узнать о шансах родить еще одного ребенка с таким же врожденным дефектом.Генетический консультант — это человек, который обучен помочь вам понять, как гены, врожденные дефекты и другие заболевания передаются в семье и как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.
Как вы можете справиться со своим горем?
Если вы поговорите о своих чувствах, это поможет вам справиться с горем, которое вы испытываете по поводу смерти ребенка. Горе — это все чувства, которые вы испытываете, когда умирает любимый человек. Посетите shareyourstory.org, наше онлайн-сообщество, где семьи, потерявшие ребенка, могут поговорить и утешить друг друга.Если вы поделитесь историей своего ребенка, это может облегчить вашу боль и помочь выздороветь.
Дополнительная информация
Последняя проверка: октябрь 2017 г.
Родился дважды: ребенок был извлечен из матки для операции, затем возвращен
«Они увидели что-то на сканировании, и врач пришел и сказал нам, что с нашим ребенком что-то серьезно не так. и что у нее была крестцово-копчиковая тератома », — сказала мама из Плано, штат Техас, в интервью, предоставленном детской больницей Техаса. «И это было очень шокирующим и пугающим, потому что мы не знали, что означает это длинное слово и какой диагноз оно принесет.«
« Это самая распространенная опухоль, которую мы видим у новорожденных », — сказал д-р Даррелл Касс, содиректор Техасского детского центра плода и доцент кафедры хирургии, педиатрии, акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Бейлора. это наиболее распространенное явление, которое мы наблюдаем, оно все еще довольно редко ».
Эта опухоль встречается чаще у девочек, чем у мальчиков, эта опухоль встречается у одного из каждых 35000 родов.
К сожалению, это не первая плохая новость о беременности Бемера. Первоначально , она была беременна двойней, но потеряла одного из детей до своего второго триместра.
На 16 неделе жизни я был шокирован, когда узнал о редком врожденном дефекте ее дочери.
«Некоторые из этих опухолей очень хорошо переносятся, поэтому у плода они есть, и они могут родиться вместе с ними, и мы можем удалить их после рождения ребенка», — сказала Касс. «Но примерно в половине случаев они вызывают проблемы у плода и обычно вызывают проблемы из-за проблем с кровотоком».
Касс объяснил, что опухоль пытается расти, высасывая кровоток из ребенка, но ребенок тоже пытается расти, так что это становится соревнованием.«
« И в некоторых случаях опухоль побеждает, и сердце просто не успевает, сердце выходит из строя, и ребенок умирает », — сказал Касс. Врачи объяснили будущей маме, что она становится все хуже с каждым днем. будет нелегкая дорога.Хуже того, шансы ее ребенка на выживание будут мрачными.
«У LynLee не было особых шансов», — сказал Бёмер. «На 23 неделе опухоль остановила ее сердце и вызвала у нее сердечную недостаточность, так что это был выбор: позволить опухоли захватить ее тело или дать ей шанс на жизнь.
» Это было для нас простое решение: мы хотели отдать ей жизнь ».
« Вид чуда »
Она была на 23 неделе и 5 днях беременности, когда Касс сделала экстренную операцию на плоде.К этому времени опухоль была почти больше плода.
Касс и доктор Олуинка Олутой, его партнер-хирург, прооперировали около пяти часов.
«Эту часть плода мы делаем очень, очень быстро», — сказала Касс. «Это всего лишь 20 минут или около того на настоящий плод». Большую часть времени он тратит на открытие матки, которую он описал как «большую мышцу, выстланную мембранами».
«Мы не хотим, чтобы здоровье мамы было поставлено под угрозу», — сказала Касс, объяснив, что они работают аккуратно, делая надрез и зашивая его, чтобы «сделать матку максимально герметичной и водонепроницаемой».«
Тем не менее, — сказала Касс, — опухоль в этом случае была такой большой, что потребовался« огромный »разрез, чтобы добраться до нее, так что в итоге получилось, что ребенок« болтался в воздухе … »По сути, плод — это снаружи, как будто полностью, вся околоплодная жидкость выпадает, это на самом деле довольно драматично », — сказал Касс.
Во время операции сердце Линли замедлилось до невероятно низкой скорости.« Оно практически остановилось », — сказал Касс. кардиолог, ключевой член команды, за предоставление правильных лекарств и переливание нужного количества жидкости, что позволяет хирургам продолжать свою работу.
Хирургическая бригада удалила большую часть опухоли. Когда они закончили операцию, хирурги поместили Линли обратно в матку и зашили матку ее матери.
«Это своего рода чудо, что вы можете вот так открыть матку и запечатать ее обратно, и все это работает», — сказала Касс.
«Стоит каждой боли»
Бемер до конца беременности находилась в постельном режиме. Несмотря на боль, она собрала свои силы и прожила еще от 12 недель до почти 36 недель — полный срок — когда Линли Хоуп родилась во второй раз через кесарево сечение 6 июня.
Маленький боец, названный в честь обеих бабушек, весил 5 фунтов 5 унций.
Немедленно персонал больницы отвез новорожденного в отделение интенсивной терапии для новорожденных для оценки, но после этого первичного осмотра она была признана здоровой и переведена в ясли.
Существует риск, что плод может родиться сразу после внутриутробной операции или умереть.
После рождения Линли столкнулась с еще одним испытанием: удаление кусочков опухоли, до которой не могли добраться хирурги, которая снова начала расти.
«В восемь дней ей сделали еще одну операцию, и они смогли удалить остальную опухоль», — пояснил Бёмер.
Линли выздоровела в отделении интенсивной терапии и несколько недель спустя прибыла в дом своей семьи.
«Бэби Бемер еще младенец, но чувствует себя прекрасно», — сказала Касс, отметив, что она совершенно здорова. Его предыдущая операция такого рода также была успешной. «Я думаю, ей сейчас около 7 лет, и она поет караоке для Тейлор Свифт — она совершенно нормальная», — сказала Касс.
В то время как младенцы, которым предстоит операция, несомненно, испытывают трудности, эмоциональные путешествия матери могут быть самыми трудными и драматичными.Как описывает Касс, сначала их акушер говорит им, что что-то не так, а затем им говорят, что ничего нельзя сделать, и их дети умрут, а затем хирург говорит им, что есть что-то, что можно сделать. Удивительно, но некоторые заканчиваются здоровым ребенком.
«Это было очень сложно, — сказал Бёмер.
Но, увидев, как ее малыш улыбается с сестрами, она добавила: «Это стоило каждой боли».
Моно близнецы, редкая беременность с высоким риском
Кейлах была на 12 неделе беременности, когда узнала, что у нее двойня.Через неделю ей сказали, что вероятность того, что ее дети выживут, составляет 50%. У нее были моноамниотические монохориальные близнецы, также известные как моно-моно-близнецы.
«Моно-близнецы-моно — однояйцевые близнецы, у которых один и тот же амниотический мешок и плацента в утробе матери», — говорит Элейн Мур, старшая медсестра детской больницы Макмастера (MCH). Они развиваются, когда эмбрион не расщепляется до тех пор, пока не образуется амниотический мешок. Это редкая беременность с высоким риском, так как пуповина может запутаться и перекрыть поступление кислорода к ребенку.
Новости моно моно близнецов
«Сначала это было напряженно, информации много, — говорит Кейлаг Стюарт. Но, будучи медсестрой в больнице St. Joseph’s Healthcare Hamilton, она знала, что нельзя слушать рассказы в Интернете.
«Вы должны просто принять все как есть», — говорит она. «Мне кажется, что если вы не работаете в сфере здравоохранения, это будет труднее. Вы с большей вероятностью выслушаете всю информацию в Интернете и поверите, что с вами случится худший сценарий.Кейлах решил игнорировать Интернет и занял позицию «просто смирился».
«После 23 недель моно-моно-близнецов необходимо наблюдать каждый день два раза в день», — говорит Элейн. Нестрессовый тест используется для отслеживания движений и сердцебиения малышей в утробе матери, чтобы убедиться, что они получают достаточно кислорода. Этот тест необходимо проводить каждое утро и ночь, пока не родятся близнецы, и его выполнение занимает не менее часа.
«Кейлаг была таким восхитительным человеком, — говорит Элейн, — настолько полна энтузиазма, что никогда не жаловалась на то, как часто ей приходилось приходить в MAC для мониторинга.”
Передаю привет Исле и Рози
Исла и Рози родились на 34 неделе, что является последним периодом, когда вы можете носить моно-моно-близнецов в утробе матери. «Удача была на нашей стороне, у нас не было никаких осложнений», — отмечает Кейлах. «У нас был такой потрясающий опыт работы с командой MAC по труду и доставке, все были просто потрясающими!»
«У нас действительно не было осложнений!»
Кейлаг планировала сфотографировать завязанную пуповину в родильном зале, но когда родились девочки, она была приятно удивлена.«На шнуре даже не было узлов, — радостно говорит она, — у нас действительно не было никаких осложнений! Девочки такие же нормальные, как и могли бы быть ».
Исла и Рози сегодня
Исла и Рози, которым исполнилось 10 месяцев и весят 24 фунта каждый, все еще привязаны к бедрам. «Им нравится, когда люди уделяют им внимание, они действительно веселые и общительные», — говорит Кейлаг. Близнецы достигли рубежей своего развития и смогли вернуться домой всего через 20 дней в отделении интенсивной терапии. С тех пор у них не было проблем.
«Они очень счастливые девушки. У них четыре зуба, они действительно обычные счастливые дети. И это здорово, мы не были уверены, что получим это ».
«Они очень счастливые девушки. У них четыре зуба, они действительно обычные счастливые дети. И это здорово, мы не были уверены, что получим это ».
Кейлах любит делиться фотографиями своих девочек в Instagram: «Многие люди писали мне, что беременны моно-моно-близнецами.Это безумие, как социальные сети создали эти онлайн-сообщества людей, переживающих тот же опыт ». Она размышляет о том, как сначала было страшно: «Приятно думать, что ты можешь помогать другим».
Кейлах советует всем, кто проходит через это, просто оставаться позитивным и делать это шаг за шагом.
12 безумных мифов о беременности
istockphoto
Беременная? Есть вопросы, на которые вы хотите получить ответы? С таким количеством чепухи о том, что тебя сбили с толку, бывает трудно отличить правду от мифа.Итак, CBS News спросила доктора. Ивонн Бон, Эллисон Хилл и Алейн Парк, соавторы Ultimate Guide от Mommy Docs по беременности и родам, обсуждают 12 распространенных мифов о беременности …
Миф: живот мамы показывает пол ребенка
istockphoto
Детские предания гласят, что мамы несут ребенка широко, если у них девочка, или низко для мальчика. Не правда. «То, как вы вынашиваете ребенка, не имеет ничего общего с полом ребенка», — говорит д-р.Холм. Она говорит, что ношение зависит от анатомии мамы и от того, как себя позиционирует развивающийся ребенок.
Миф: масло какао предотвращает появление растяжек
istockphoto
Никакой крем не защитит от растяжек. «Образование растяжек в основном связано с коллагеном женщины и тем, насколько хорошо ее кожа растягивается», — говорит доктор Бон. Обычно это вопрос наследственности.
Какао-масло является отличным увлажняющим средством, но оно не впитывается достаточно глубоко, чтобы повлиять на образование растяжек.По словам доктора Бон, нанесение слишком большого количества какао-масла на живот может привести к появлению красной зудящей сыпи.
Миф: беременные женщины должны избегать кошек
istockphoto
Контакт с кошками не повредит развивающемуся плоду, хотя кошачьи фекалии могут распространять токсоплазмоз — болезнь, которая может вызывать врожденные дефекты. «Беременным женщинам не следует убирать за своими кошками или опорожнять туалетный лоток», — говорит доктор.Меры предосторожности при парковке.
А как насчет уборки за собакой? Это нормально.
Миф: Мамы могут простудить своих развивающихся детей
istockphoto
Через плаценту проходит мало инфекций, поэтому то, что мама плохо себя чувствует из-за простуды, не означает, что ее развивающийся ребенок будет. Наиболее частыми инфекциями в первом триместре являются инфекции мочевыводящих путей и дыхательных путей, а также желудочный грипп.Обычно они не влияют на плод, но разумно сообщить о них своему врачу. «Инфекции мочевыводящих путей могут привести к инфекциям почек, поэтому их необходимо лечить пероральными антибиотиками», — говорит доктор Хилл.
Миф: Беременным женщинам нельзя носить высокие каблуки
iStockphoto
Женщины могут носить каблуки, не причиняя вреда своему развивающемуся ребенку — если только они не заставят маму споткнуться и упасть.«Нас больше беспокоит тот факт, что по мере того, как вы становитесь все более и более беременными, ваш центр тяжести меняется, и вы становитесь менее устойчивыми». — говорит доктор Парк.
Миф: упражнения во время беременности могут задушить ребенка
istockphoto
Движение тела матери не влияет на то, что происходит внутри ее матки — каждый четвертый ребенок наматывает пуповину вокруг какой-либо части своего тела, что бы мама ни делала.Но большинству женщин не стоит об этом беспокоиться.
«Если бы растяжение или сгибание было действительно опасно, наши предки-охотники-собиратели оказались в большой беде», — говорит доктор Бон.
Миф: пропуск завтрака приводит к голоданию ребенка
istockphoto
Будущие мамы не могут навредить растущему ребенку, пропустив один обед или ужин. «Вы должны прислушиваться к своему телу», — сказал доктор.- говорит Парк. «Если вас действительно тошнит и нет аппетита, можно пропустить прием пищи».
Испытываете тошноту и рвоту? Ешьте меньшими порциями в течение дня. И избегайте триггеров — мыслей или запахов, вызывающих тошноту у будущей мамы. Врач также может назначить безопасные лекарства от тошноты.
Миф: беременным следует избегать рок-концертов
istockphoto
Хотя громкая музыка может повредить слух мамы, она не повредит ее развивающемуся ребенку.Ребенок может слышать звуки вне тела матери, но околоплодные воды заглушают звук. «Представьте, что вы находитесь под водой в бассейне, и вы получите представление о том, каково это вашему ребенку, плавающему в его защитном мешочке с околоплодными водами». Доктор Бон говорит.
Миф: Беременным женщинам следует избегать средств по уходу за кожей
istockphoto
Макияж, очищающие средства, увлажняющие средства, средства для автозагара и солнцезащитный крем можно безопасно использовать на протяжении всей беременности.- говорит Хилл. Однако «Кремы и очищающие средства, содержащие салициловую кислоту, можно использовать только при концентрации менее двух процентов».
Миф: Беременным женщинам нельзя красить волосы
istockphoto
Краски для волос считаются безопасными, так как лишь небольшое количество краски впитывается кожей. То же самое и с выпрямителями для волос и ополаскивателями для химической завивки. Полуперманентные красители и мелирование лучше подходят для беременных, поскольку аммиак в перманентных красителях может вызвать тошноту.
Миф: Секс во время беременности вредит ребенку
istockphoto
Нет причин прекращать заниматься сексом во время беременности, «пока у вас нет необъяснимого вагинального кровотечения, предлежания плаценты, преждевременных родов, цервикальной недостаточности или других серьезных осложнений», — говорит доктор Парк.
Миф: беременным нельзя летать
istockphoto
Пока кабина герметична, полет не причинит вреда вашему ребенку — на любом сроке беременности.Но, по словам доктора Бона, большинство авиакомпаний ограничивают поездки в последний месяц, потому что опасаются, что у беременных женщин в самолете начнутся роды.
Если вы все-таки летаете, доктор Бон говорит: «Ходите вверх и вниз по проходам через регулярные промежутки времени — по крайней мере, каждые два часа — чтобы снизить риск образования тромбов в ваших ногах, что может произойти, когда любой, беременный или нет, сидит слишком долго «.
Блог «Павильон для женщин
» | Павильон для женщин
10 августа 2021 г. | Нэнси М.Херст, PhD, RN, IBCLC
Фото любезно предоставлено Getty Images
Так много изменилось со времени проведения первой Всемирной недели грудного вскармливания в 1991 году. То, что мы узнали о важности грудного молока и грудного вскармливания, превзошло все ожидания 30 лет назад. Американская академия педиатрии признает положительное влияние грудного вскармливания и рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых шести месяцев с продолжением грудного вскармливания в течение одного года или дольше.
Много лет назад, когда я ждала первого ребенка, я помню педиатра моего ребенка …
29 июля 2021 г. | Кейтлин Саттон, Мэриленд
Фотография любезно предоставлена компанией Painted Peacock Photography
В начале июля мы с мужем подарили миру нашего второго ребенка после счастливых и здоровых родов в Детском павильоне для женщин Техаса®.С того момента, как мы увидели Хоуп, мы влюбились в нее. Наш двухлетний сын Лукас был так же взволнован, как и мы, встречей с новым пополнением в нашей семье, и я не могу дождаться, когда наша большая семья встретит нашу дочь.
Нам потребовалось почти два года, чтобы зачать второго ребенка. Пройдя курс экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), я узнала, что беременна в ноябре прошлого года. Это произошло в разгар пандемии, когда вакцины от COVID-19 еще были …
09 июля 2021 г. | Бобби Джонсон
Фото любезно предоставлено Бобби Джонсон
Когда Бобби Джонсон узнала, что беременна, она была взволнована тем, что однажды станет матерью.Затем, на 12 неделе первой беременности, ее волнение внезапно прекратилось, когда у нее случился неожиданный выкидыш. Справиться с внезапной потерей ребенка ей и ее семье было сложно физически и эмоционально. Несмотря на ее горе и печаль, прошло несколько месяцев, прежде чем мучительные испытания Бобби сменились проблеском надежды. В сентябре 2020 года она узнала, что снова ждет.
«Я была так взволнована своим вторым шансом на материнство, но меня тоже переполняла тревога», — сказала Бобби.«Если что-то …
30 июня 2021 г. | Келси Мюгге
Фотография любезно предоставлена Келси Муэгге
В мае прошлого года Келси и Клэй Мюгге узнали, что ждут второго ребенка и не могут дождаться, когда в январе 2021 года станут семьей из четырех человек. В то время в мире происходило столько всего, что это была лучшая надежда пары.
«Моя беременность шла хорошо до 20-недельного сканирования анатомии нашей дочери», — сказала Келси. «Наше обычное УЗИ превратилось в незабываемый и душераздирающий визит, когда мы получили подозрение на расщелину позвоночника для нашей девочки. Я никогда не забуду …
15 июня 2021 г. | Алтея Канезаро
Фотография любезно предоставлена Алтеей Канезаро
Семь лет назад, когда Алтея Канезаро узнала, что беременна вторым ребенком, она и ее муж Брайан были рады снова стать родителями.Но на 21 неделе беременности обычное ультразвуковое исследование Алтеи показало то, чего пара не ожидала — у их сына Грейсона была расщелина позвоночника. Врачи Алтеи в Батон-Руж немедленно направили ее в Детский фетальный центр Техаса®, где семья Канезарос встретилась с главным акушером-гинекологом Техасских детей доктором Майклом Белфортом и детским нейрохирургом …
30 мам, которые оказались супермоделями
Не только ультратонкое телосложение тех ангелов Victoria’s Secret всегда заставляло их казаться такими нереальными, но и то, что, почти как обряд посвящения, у многих из них рождаются дети, затем, по-видимому, сразу же после этого вернуться на взлетно-посадочную полосу.(Опытная профи Алессандра Амбросио, например, не только гуляла всего через три месяца после рождения своего первого ребенка, но и однажды ходила с самыми тяжелыми крыльями сериала, будучи беременной вторым.) Конечно, чудо, что это мамы-супермодели. далеко не только поверхностно: такие имена, как Наталья Водянова, у которой пятеро детей от Антуана Арно, и Журдан Данн, которая была 19-летней матерью-одиночкой, когда она вернулась на подиум всего через 10 недель после родов, также явно на вершине. — лучше, когда дело доходит до управления временем и многозадачности, учитывая требования их карьерного образа жизни.Иногда оказывается, что с возрастом все это только умножается: в последнее время Синди Кроуфорд приходилось управлять не только своей собственной супермоделью, но и ее 16-летней дочерью Кайей Гербер, которая сейчас опережает Кендалл Дженнер и Хадидс в Instagram. От Коко Роча и ее малышей, у которых уже есть собственные Instagrams, до новорожденной Миранды Керр, которая уже является наследницей Snapchat, найдите момент, чтобы оценить некоторых из самых впечатляющих модельных мам в мире.
Знаменитая модель Слик Вудс родила сына Сапфира всего через несколько часов после прогулки по показу мод Savage X Fenty через два дня после свидания с чуваком.От взлетно-посадочной полосы до 14 часов работы в родильном отделении Вудс написала в Instagram, что женщины «держат дерьмо, большинство из нас даже не знает, через что мы переживаем».
Модель и актриса Кейт Аптон родила дочь Женевьеву в 2018 году от мужа, бейсболиста Джастина Верландера.
Модель, актриса и магнат мороженого Тайра Бэнкс все еще улыбается и является мамой Йорк Бэнкс Асла, которая родилась от суррогатной матери в 2016 году вместе со своим тогдашним партнером Эриком Асла.
В браке с актером Арчи Друри Каролина Куркова имеет двух сыновей, Тобина Джека и Ноа Ли, которых она родила через несколько лет после того, как была названа одной из самых высокооплачиваемых моделей в мире.
У Коко Роча и ее мужа Джеймса Конрона не только двое детей — дочь по имени Иони и новорожденный сын по имени Ивер, — но также есть дополнительные Instagrams, которыми нужно управлять, поскольку они уже создали учетные записи для обоих своих детей.
Бехати Принслоо, беременная дочерью Джио Грейс Левин, которая родилась в феврале этого года, со своей дочерью Дасти Роуз Левин, которая родилась осенью 2016 года. Как она сказала в Международный женский день: «Привести сюда двух девочек. мир был моим величайшим достижением.
В сентябре 2017 года Джессика Стэм внезапно сообщила, что беременна крайне беременной. Ее ребенок дебютировал в социальных сетях в декабре, когда Стам был 31 год, и недавно появился в собственном старом детском платье Стама.
В 2009 году у влиятельной пары Жизель Бюндхен и Тома Брэди было не только две свадьбы, но и родился сын по имени Бенджамин. Три года спустя их дочь Вивиан Лейк присоединилась к семье, которая с тех пор делает заголовки о ее диетическом выборе.
Всего через 10 недель после того, как она родила сына Райли, когда ей было 19, Джордан Данн уже вернулся на подиум.Сейчас он даже снимается в рекламных кампаниях с ней.
Наташа Поли родила дочь Александру Кристину через два года после того, как вышла замуж за голландского бизнесмена Питера Баккера, на трехдневной церемонии в Сен-Тропе.
Замужняя за фронтменом Kings of Leon Калебом Фоллоуиллом, Лили Олдридж родила свою дочь Дикси Перл в 2012 году и, конечно же, с тех пор вернулась к модельной карьере.
Аризона Муза и ее сын Никко, которые довольно быстро начали присоединяться к ней в фотосессиях после того, как она родила его в самом начале своего двадцатилетия.
После того, как Джемма Уорд ненадолго ушла с рынка после того, как приобрела культ в 2000-х, вернулась на подиум в 2014 году — открывшись для Prada, не меньше — менее чем через год после рождения дочери. (По состоянию на начало 2017 года у нее и ее партнера Дэвида Леттса теперь есть сын.)
Даутцен Крус, замужем за голландским диджеем Саннери Джеймсом Горре, имеет двоих детей: сына по имени Филлон Джой и дочь по имени Миллена Мэй. , оба из которых родились в Амстердаме.
Как и Кристи Терлингтон, Кэндис Свейнпол, у которой в 2016 году родился сын Анакан, решила сотрудничать с международными благотворительными организациями по охране материнства.Сейчас она снова беременна, о чем свидетельствует недавнее очень беременное и очень обнаженное селфи.
Двухуровневая квартира Натальи Водяновой и Антуана Арно в Париже предсказуемо изумительна, хотя им определенно нужно место: это также дом для их пятерых детей в возрасте от малышей до подростков.
Перед тем, как расстаться после десятилетней помолвки в начале этого года, у Алессандры Амбросио и ее жениха было двое детей: Аня Луиза и Ноа Феникс.(Она шла по подиуму Victoria’s Secret Fashion Show всего через три месяца после рождения первого и надела самые тяжелые крылья, когда-либо сделанные для показа, когда была беременна вторым.)
Саша Пивоварова родила свою дочь Мию Исиду с ее муж Игорь Вишняков, фотограф, который сделал фотографии Пивоваровой, которая начала свою модельную карьеру в мае 2012 года, и, конечно же, снялась не менее чем в пяти кампаниях (включая две для Prada) в следующем году.
19
Рози Хантингтон-Уайтли
Дочь Крисси Тейген и Джона Легенда Луна почти всегда появлялась в сети Instagram Тейгена с тех пор, как она родилась в 2016 году.То же самое, без сомнения, будет справедливо и для сына, которым сейчас беременна Тейген.
Буквально в этом месяце у Миранды Керр двое сыновей: Флинн Кристофер со своей бывшей Орландой Блум и новорожденный (и будущий наследник Snapchat) Харт от ее нынешнего мужа Эвана Шпигеля.
В свои 56 лет Кристен МакМенами все еще занимается моделированием и в настоящее время обслуживает нас как лучшую учетную запись Instagram во всем этом приложении. Ее дочь Лили МакМенами пошла по стопам матери и стала супермоделью.Эти двое вместе украсили обложку i-D в 2020 году.
Голландская супермодель Лара Стоун имеет сына Альфреда от бывшего мужа Дэвида Уоллиамса. Альфред родился в 2013 году, а Стоун вышла замуж за Дэвида Гривсона в 2021 году.
Джиджи Хадид и ее партнер Зейн Малик приветствовали свою дочь Хай в 2020 году. Пандемичный ребенок, Хадид делится фотографиями ребенка, воспитываемого в Нью-Йорке и Нью-Йорке. семейная ферма в Пенсильвании.
Слово «супермодель» было изобретено для Наоми Кэмпбелл.В 51 год она работает как никогда усердно и впервые становится мамой. Она не назвала имя дочери, которая родилась в мае 2021 года и уже носит Fendi.
Супермодель Эшли Грэм и ее муж Джастин Эрвин в 2020 году приветствовали своего первого ребенка, Исаака. Но ее семья все еще растет — недавно она объявила, что беременна вторым ребенком.
Разносторонне одаренная Карли Клосс родила ей первого ребенка, Леви, в апреле 2021 года вместе со своим мужем Джошуа Кушнером.Она по-прежнему усердно работает, работая моделью для подиума и кампании, в своем учебном лагере по компьютерному программированию Kode With Klossy для девочек и проводит программу Project Runway .
Фото: Хосе Перес / Бауэр-Гриффин / GC Images.
Ирина Шейк вместе со своей дочерью Леей Купер установила эталон маминого уличного стиля. Она везде возит дочь с собой, и ее образ всегда на 100% точен.
Любимая китайская модель Мин Си и ее муж Марио Хо родили своего первенца, Роналду, в 2019 году.
Легендарная модель и актриса Девон Аоки, со своей стороны, ушла из бизнеса, чтобы сосредоточиться на том, чтобы стать мамой. У нее четверо детей: Хантер, Алессандра, Элеонора и Эвелин, которые родились в этом году, вместе со своим мужем Джеймсом Бейли. Ее племянница, модель Юми Ну, появилась в сентябрьском номере журнала Vogue за сентябрь 2021 года.
Фотографии ребенка 5 месяцев в утробе матери
Считается, что вашему будущему ребенку будет 6 месяцев в период с 23-й по 27-ю неделю беременности, хотя информация о 6-месячном плоде остается актуальной для многих беременностей до 29-й недели.1. Если вы решили позволить волосам вашего ребенка расти, вам также придется умножить заботу. На этой неделе появляется фея с зубными почками, знаменуя появление маленьких чопперов вашего ребенка, которые образуются под деснами. Просмотрите 885 доступных стоковых фотографий и изображений «Ребенок в утробе» или выполните поиск по значку «Ребенок в утробе», чтобы найти больше отличных стоковых фотографий и картинок. Плод .. Вектор. 1. … Человеческий плод в утробе матери, 5 месяцев, стадия развития эмбриона .. Вектор. Противодействуйте средствам массовой информации — они никогда не сделают аборт главным предметом обсуждения.Примерно 6-7 месяцев беременности…. СМОТРЕТЬ В ГАЛЕРЕЕ. Ознакомьтесь с этими восхитительными идеями для ежемесячных фотографий, на которые вы с удовольствием оглянетесь, но при этом не требуют слишком больших затрат на обслуживание, поэтому Малыш все равно будет сотрудничать и даже получать удовольствие! Он был обновлен 24 июля 2020 года Кирсти Лэндри. У вас не будет особого ухода за волосами, если у вашего ребенка совсем не будет волос. Мать может заметить подергивание, если ребенок икнет! Часто требуется помощь в родах. УЗИ плода в 20 недель. Без сомнения, вы также заметили, что приспосабливаетесь к изменяющемуся центру тяжести, и теперь пришло время для сканирования аномалий, в котором вы также можете узнать пол своего ребенка.В 5 месяцев вы можете почувствовать, как ваш ребенок делает внутриутробные движения плода. Многие люди не осознают, насколько сильным может быть ребенок в утробе матери. 13 неделя беременности. Koi Fish. Многоплодная беременность предполагает наличие более одного потомства, например, от двойни. Каждый путь к беременности отличается, и есть большая вероятность, что шишка вашего ребенка, вероятно, будет хорошо видна сейчас, на 5-м месяце беременности. Изображение живота, кормления, эмбриона — 3
83 Ежемесячные идеи детских фото. Частичный аборт (отсасывание мозга) — от 4 до 9 месяцев беременности.УЗИ плода в 19 недель. Во втором триместре беременности, на 4-м, 5-м и 6-м месяцах беременности, пальцы рук и ног вашего ребенка четко обозначены. Степень окостенения пятимесячного плода. В 36 недель ребенок почти готов к родам, он достиг средней длины 18,5 дюймов от головы до пятки и весит около 6 фунтов. Эмбрион достиг размера около 8 мм (1/4 дюйма) в длину. Спинной мозг, который до сих пор был открыт, начинает закрываться. Развиваются первые клетки крови и сосуды.На этом этапе у ребенка развиваются структуры, которые в конечном итоге… 2-месячного ребенка в утробе матери. В начале этого месяца размер вашего ребенка составляет около 8,5 см в длину и может вырасти до 18 см. Женщина-врач. Ребенок в утробе: стоковые видеоклипы. С первых четырех недель беременности до последнего триместра мать может сравнивать и сравнивать достижения своего ребенка с помощью этих детских фотографий. Они занимаются гимнастикой прямо в утробе матери и разработали цикл сна-бодрствования.Плод .. Вектор. 9. Возможен ли выкидыш на 7-м месяце беременности? 3D УЗИ ребенка в утробе матери. Фотографии — это хранители воспоминаний, которые вы хотите сохранить на всю жизнь, поэтому беременная мать будет рада, если будут фотографии ребенка в ее утробе. В 36 недель ребенок почти готов к родам, он достиг средней длины 18,5 дюймов от головы до пятки и весит около 6 фунтов. Отпразднуйте любовь своего ребенка, прокручивая вниз эти картинки, которые помогут вам узнать, как протекает беременность по неделям.Нам нравится этот стильный бело-серый — подробности читайте здесь, на Amazon. 16 неделя беременности. Женщина, чей аборт на 23-й неделе оказался в больнице, недавно высказался о своем сожалении и о том вреде, который ей нанесло ее решение. Нога ребенка вытаскивается в родовые пути. Однако вес и длина ребенка весьма различны и зависят от генетики ребенка, пола ребенка и многих других факторов. Тест на беременность может легко подтвердить, беременны ли вы. В 21 неделю ваш ребенок весит около 360 г (12.7 унций) и почти 26,7 см (10,5 дюйма) в длину, или примерно столько же, сколько средняя морковь. 2. УЗИ плода женщины в 37 недель — фотографии ребенка в утробе, фотографии и изображения без лицензионных отчислений. В этом месяце вы, вероятно, будете приспосабливаться к физическим изменениям, которые связаны с растущей неровностью и изменением вашего центра тяжести. У 33-летней женщины образовался разрыв толщиной 2,5 см в стенке матки, и через разрыв часть амниотического мешка размером 7,5 на 4,7 на 3,5… Более 6618 изображений матки на выбор, с регистрация не требуется.Между 4–6 месяцами: Ваш ребенок… Я точно знаю, что ваш ребенок будет таким же милым, как и вы. 20 января 2021 г. — Изучите доску Лори Даллингер «5 месяцев», за которой следят 147 человек в Pinterest. Но пусть тот человек будет подобен городам, которые Господь ниспровергал, и пусть он услышит крик утром и крик тревоги в полдень; Подробнее. Кожа ребенка тонкая как бумага. Рожденная в 5 месяцев, модель в 15: Леди Тамара публикует потрясающие фотографии перед началом карьеры 15-летняя юная модель Vogue Тамара Агадиуно, которую зовут леди Тамара, профессионально начала свою модельную карьеру с потрясающих фотографий, что заставляет задуматься о том, как долго она может идти.Держите руки ребенка в варежках, чтобы он не выдергивал волосы. Видео: Внутренняя беременность — с 10-й по 14-ю недели. Примерно на 8-м месяце беременности…. Креативный логотип. Подобные движения гортани начинаются у 18-недельного плода. (Держите меньшие предметы, которые могут вызвать удушье, вне досягаемости и рта вашего ребенка.) Маленькая шишка, которая почти не показывает признаков беременности в первом триместре, со временем вырастет до размера большого арбуза или тыквы по мере развития беременности. Период беременности: период развития плода с момента зачатия до рождения.У людей полный период беременности обычно составляет 9 месяцев. Слово «беременность» происходит от латинского «gestare», что означает «нести или нести». 10. 14 неделя беременности. Постарайтесь заставить ребенка следить глазами за лицами или яркими объектами. УЗИ плода в 18 недель. Развитие вашего ребенка в 24 недели. Продолжайте прокручивать, чтобы увидеть фотографии абортов в 5 месяцев. Так бывает везде… Европа: 5-15 рабочих дней США: 15 рабочих дней- 1,5 месяца Канада и Австралия: 20 рабочих дней- 1,5 месяца Остальной мир: 20 рабочих дней-1.5 месяцев В период рождественских праздников доставка посылки может занять 1,5-2 месяца, но в редких случаях … Пренатальное ультразвуковое исследование — это неинвазивный тест, который использует звуковые волны для … идеальная кожа. В течение 24 часов после оплодотворения яйцеклетка, которая станет вашим ребенком, быстро делится на множество клеток. Эта программа, номинированная на премию «Эмми», учит всем основам в веселом музыкальном формате. Контрольный список для 7 месяцев беременности. Посмотрите больше идей о детских фотографиях, детских фотографиях, детских фотографиях.Поздравляю! Как правило, выкидыш у женщин происходит в первом триместре беременности. женская мочевая система. Беременность обычно наступает в результате полового акта, но может произойти и при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Еще маленький ребенок растет быстрыми темпами; примерно на миллиметр каждый день и в два раза больше… Впереди долгая дорога. Привет, маленький авокадо! 3. 15 неделя беременности. После… Контрольный список для регистрации ребенка. Только 1 из 10 детей с синдромом Дауна выходит живым из материнской утробы, что делает материнскую утробу очень опасным местом для ребенка с синдромом Дауна.Во время родов размер (длина) теленка составляет около 31 дюйма, а лактация занимает около 1 полного года. Развитие ребенка в утробе матери идет полным ходом, с добавлением волос как на голове, так и на теле, развитием костей и полностью перекачиваемым сердцем. Помогите своему ребенку подобрать маленькие игрушки, например кубики длиной в 2,5 см. Чужой, младенец-демон, родившийся в Патне, Бихар .. Другие версии. Остальные 2/3 могут быть вызваны проблемами с плацентой или пуповиной, высоким кровяным давлением, инфекциями, врожденными дефектами или неправильным образом жизни.Третий триместр вашей беременности знаменует множество физических изменений в утробе матери и вашего ребенка. В первые несколько недель материнства вы захотите, чтобы ваш ребенок улыбался. 1 Подавляющее большинство нейронов в головном мозге размножаются к 16 неделе. 12 июля 2020 г. — Узнай пол своего ребенка с помощью шепота за 12 недель с моей текущей точностью 99,0%! Новорожденный (0-3 месяца) Ребенок (3-12 месяцев) Малыш (12+ месяцев) Качество и безопасность. К счастью, нашему сыну повезло.Картина: Плод на 5-м месяце беременности. Search from Baby In The Womb Pic: стоковые фотографии, картинки и изображения без лицензионных отчислений с iStock. Основная причина выкидыша на 5 неделе — генетическая аномалия, когда ваш ребенок сформирован иначе. Укладка детских волос. Он находится в начале своего развития. Врач с медицинским образованием. На фотографиях беременностей в конце пятого месяца (20-я неделя) видна небольшая, но хорошо заметная выпуклость. Здравоохранение. В основном они выглядят как крошечные подростки, переживающие период полового созревания.Избегайте тугих лент для волос или заколок. Такие органы, как мозг, органы чувств и пищеварительный тракт, начинают обретать форму. Действия, которых следует избегать сейчас. И попросите кого-нибудь поменять туалетный лоток. Когда мы думаем о новорожденном, у всех в голове возникает один и тот же образ. Возраст ребенка Монтессори 0 — 6 месяцев. Наиболее вероятны такие осложнения, как повышенный риск тяжелой кровопотери после родов и сильный разрыв промежности. У ребенка формируются рефлексы, такие как глотание и сосание, или он может начать сосать большой палец.из 135. беременность внутри матки ребенка неделя роста плода за неделей плод ребенка внутри матки беременность ребенка матка ребенка ультразвук ребенок в матке мать матка ребенок в утробе вектор.
Кто изобрел игру в баскетбол,
Патрульная полиция Пакистана,
Зарплата игрового журналиста,
Тест на микровыражения лгут мне,
входим к нам с просроченным паспортом,
6 медалей за достижения в армии,
Актуальность стран G7 сегодня,
.