Животик на 12 неделе беременности: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

Срок беременности 12 недель | Метки: отзыв причина

• Ощущения
• Живот
• Матка
• УЗИ
• Скрининг
• Анализы
• Плод
• Боли
• Выделения
• Кровотечение
• Простуда
• Температура
• Алкоголь
• Секс
• Питание

  Ощущения

Наступила уже 12 неделя беременности, а значит, начиная с этого момента будущее маме, если она мучилась от токсикоза, скорей всего начнет становиться все легче. Да-да, плацента потихоньку перебирает на себя жизнеобеспечивающие функции, желтое тело свою работу «сделало», а, посему, тошнота и рвота, скорей всего, теперь останутся в прошлом. Вот только, к сожалению, касается это больше «традиционной» беременности, если же беременность обозначена как многоплодная, явления токсикоза еще некоторое время могут оставаться с ней. Как и эмоциональные всплески, раздражительность и нервозность, вызванные гормональной перестройкой организма.  

Даже если женщина по причине токсикоза в первые недели беременности немного потеряла в весе, начиная с 12 недели, масса тела начнет увеличиваться: нормой считается плюс 500 граммов еженедельно. Растущая в утробе женщины новая жизнь требует от организма матери «по максимуму», в связи с чем все его системы и органы работают в полную силу. Объем крови увеличивается, усиливается ее циркуляция, легкие и почки работают активней, сердце бьется чаще. В то же время, мочеиспускание «отлаживается» – частые позывы сходить в туалет «по маленькому» уже не будут тревожить женщину, как в начале беременности. Зато может возникнуть проблема с опорожнением кишечника: растущая матка давит на него, работа кишечника замедляется, на фоне чего могут возникать запоры.

  Живот

На 12 неделе беременности будущая мама уже может ощутить, как потихоньку начинает увеличиваться ее живот. Обычно, если беременность для женщины внове, то животик начинает расти позже, на 12 неделе он практически не увеличился, будущая мама чувствует себя комфортно и обычная одежда ей еще впору. Если же беременность для женщины не первая, то и живот обычно начинает увеличиваться раньше, нередко заставляя будущую маму уже на 12 неделе начинать подыскивать одежду более свободного покроя. Нередко рост живота сопровождается зудом, это – своеобразная «подсказка» для женщины обеспокоится выбором подходящих средств, которые помогут избежать образования растяжек, не только на животе, но и на груди, бедрах. Кроме того, на живот на 12 неделе беременности может обозначаться и пигментными пятнами, и темной полоской, которая, начинаясь от пупка, идет вниз. Специалисты успокаивают: ничего страшного в этом нет, явления эти временны и поводом для беспокойства не являются.

  Матка на 12 неделе беременности

Наверное, не сложно догадаться, что живот начинает расти как раз в связи с постепенным увеличением в размерах матки. Так, матка в 12 недель беременности обычно увеличивается до таких размеров, что ей просто-напросто становится тесно в тазобедренной области. На этом этапе в ширину матка «вырастает» примерно до 10 сантиметров, посему, выходит за пределы своего обыкновенного расположения и поднимается в брюшную полость. Увеличенные ее размеры женщины даже уже может вполне прочувствовать и прощупать.

  УЗИ

Обычно на 12 неделю беременности приходится первое ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет размеры плода, а также устанавливает предположительные сроки родов. УЗИ на 12 неделе беременности становится для будущей матери настоящим откровением: происходит ее первое знакомство с малышом, она уже различает его как малюсенького человечка, которому в недалеком будущем суждено появиться на свет. Хоть и такие показатели крайне важны в ультразвуковом исследовании, но и другие, гораздо более важные результаты, способно показать УЗИ на 12 неделе беременности.

Так, в ходе исследования ультразвуком врач оценивает состояние матки и определяет ее тонус, анализирует расположение плаценты, исключает вероятность внематочной беременности и четко устанавливает, сколько плодов развивается в утробе матери. Своего будущего ребеночка женщина уже вполне может наблюдать на мониторе УЗИ, вот только без помощи и объяснения врача не всегда сможет разобрать, где что находится и как себя малыш сейчас чувствует. Не стоит стесняться просить у врача пояснений – он может ответить маме на все вопросы, тем самым, ближе познакомит ее с ее ребеночком.

Результаты УЗИ на 12 неделе беременности врач сравнивает с показателями, указанными в таблице значений нормы. Это даст возможность установить, все ли идет «своим чередом», а в будущем показатели первого УЗИ будут сравниваться с показателями повторных ультразвуковых исследований. Таким образом, специалист сможет отслеживать, нормально ли протекает беременность, нет ли каких-либо отклонений.

Случается, что ранняя диагностика становится для родителей неутешительным «сюрпризом»: УЗИ на 12 неделе беременности уже может дать ответ, не грозят ли малышу врожденные пороки или хромосомные отклонения. Лечению такие заболевания, к сожалению, не поддаются, и родители, узнавая об отклонениях, терзаются непростым выбором: оставлять малыша или все же прибегать к прерыванию беременности.

  Скрининг на 12 неделе беременности

Еще более информативным методом оценки развития плода и протекания беременности согласно норме может стать скрининг на 12 неделе беременности. Это комплексное исследование, которое охватывает не только УЗИ, но и биохимический анализ крови. Анализ крови предполагает измерения в организме женщины двух маркеров – свободного b-ХГЧ (свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина) и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированной с беременностью). В связи с этим, первый скрининг еще называют двойным тестом.

Оптимально скрининг за все время беременности проводится троекратно, и первый рекомендован к проведению как раз между 11 и 13 неделей. Дело в том, что скрининг на 12 неделе беременности, включающий в себя в обязательном порядке УЗИ плода, направлен на исследование так называемой «воротничковой зоны» плода. Такое исследование дает возможность исключить грубые пороки развития плода и даже аномалии, не совместимые с жизнью. Воротничковая зона – область шеи между кожей и мягкими тканями, в которой скапливается жидкость, – относится к непостоянным маркерам. По мере развития малыша, нормы воротничкового пространства меняются, и потому исследование его необходимо проводить строго в определенные сроки. Да и, кроме того, анализ состояния воротничковой зоны может быть свершен при условии высокой квалификации и специальной подготовки оператора, иначе предположительный диагноз можно подвергать сильному сомнению.

В свою очередь, исследование уровня гормонов (свободного b-ХГЧ и РАРР-А) проводимое в рамках скрининга на 12 неделе беременности, дает возможность определить степень риска развития у плода определенных отклонений. Скажем, повышение значений свободного b-ХГЧ в среднем вдвое может быть поводом для подозрений о наличии у плода трисомии 21 (синдрома Дауна), снижение – трисомии 18 (синдрома Эдвардса).

Однако, не смотря на высокую информативность, скрининг на 12 неделе беременности поводом для заключительного анализа ни в коем случае не является. Исследование это только лишь устанавливает степень риска и возможность наличия трисомии 21, трисомии 18, а также – дефекта нервной трубки. Результаты скрининга становятся поводом для дальнейших исследований с применением специальных методов. Среди прочего, будущую маму врач при сомнительных анализах обычно направляет к генетику, а тот, в свою очередь, рекомендует и другие дополнительные исследования. 

  Анализы

Помимо ультразвукового исследования и биохимического анализа крови, врач может назначить будущей маме и некоторые другие анализы на 12 неделе беременности. Обычно все плановые анализы женщине приходится сдавать уже при постановке на учет в женской консультации. Но случается, что анализы на 12 неделе беременности могут понадобиться в связи с поздним обращением женщины к гинекологу по поводу беременности. Или же случается, что анализы на 12 неделе беременности нужны для расширенного обследования будущей мамы в связи с ее состоянием – как дополнительный инструмент контроля.

Помимо традиционного анализа крови на СПИД, сифилис, гепатит В, на группу крови и резус-фактор, к этому времени уже должен быть сдан анализ крови на сахар, а также биохимический анализ. Среди прочего, анализ на 12 неделе беременности, исследующий «биохимию», определит уровень ХГЧ в организме будущей мамы. И проводится биохимический анализ крови, как уже указывалось выше, в рамках скринингового обследования беременной. При каких-либо подозрениях на специфические заболевания, женщину также могут отправить на анализы на гормоны и анализы на урогенитальные инфекции.

  Плод на 12 неделе беременности

Все эти действия необходимы как с целью контроля состояния будущей мамы, так и для того, чтобы тщательно следить за формированием и нормальным развитием плода на 12 неделе беременности. На этом этапе он уже значительно вырос: плод на 12 неделе беременности, по исполнению ему 10 недель, весит около 14 г, в длину же достигает от 6 до 9 см (от темени до копчика). С этого момента, кстати, скорость его роста и длина являются гораздо более важным показателем для врачей, нежели вес. 

Плод на 12 неделе беременности уже практически сформирован, все его системы и органы активно работают и продолжают развитие. Так, пальчики разделились и на них образовываются ноготки, на подушечках пальчиков формируется уникальный отпечаток, верхний слой кожи обновляется, а там, где в будущем появятся бровки и реснички, появляется пушок. Также зарождаются пушковые волосики и на подбородке, и на верхней губке.

Кстати, личиком плод на 12 неделе беременности уже активно «выражает эмоции»: кривляется, открывает и закрывает рот, и даже берет в ротик пальчик. Вместе с тем, машет малыш ручками и ножками, а еще кувыркается и свободно «плавает» в материнской утробе.

Внутренние органы ребеночка на этом этапе, параллельно с тем, что функционируют, все так же продолжают свое развитие. Кишечник малыша, «заняв» свое место, уже периодически сокращается, печень синтезирует желчь, а гипофиз и щитовидная железа – продуцирует гормоны и йод. Продолжает свое созревание костная ткань, мышцы крохи укрепляются, быстро бьется сердце, почки и нервная система работают полноценно. А еще на этом этапе в крови плода, помимо эритроцитов, начинают образовываться и лейкоциты – все более совершенствуется иммунная система.

  Боли

Все это «волшебство», которое творится в животике у мамы, в норме болезненными ощущениями сопровождаться не должны. Правда, легкие и слабые боли на 12 неделе беременности, ощутимые внизу живота, могут объясняться натяжением связок, которые поддерживают растущую матку. В то же время, боли в пояснице медики зачастую обосновывают изменением центра тяжести по причине постепенно растущего живота, а еще – смягчением поддерживающих связок и дисков под воздействием прогестерона.

В то же время, боли в пояснице могут быть спровоцированы и инфекцией мочевого пузыря, потому все же лучше при такой ситуации получить консультацию врача и при необходимости пройти обследование. Не лишней будет консультация специалиста и в случае, если боли на 12 неделе беременности появляются внизу живота периодически, носят ноющий и тянущий характер, а также, если боли внизу живота длятся в течение 2-3 часов. И, тем более, сопровождаются кровянистыми выделениями – этот опасный признак свидетельствует об угрозе преждевременного прерывания беременности. Если женщина при появлении болезненных ощущений вовремя среагирует, выкидыша можно избежать, потому обращаться за помощью необходимо незамедлительно.

  Выделения

Кровянистые выделения на 12 неделе беременности, даже незначительные, всегда женщину должны насторожить. Тем более, если они еще сопровождаются болями в животе – все это свидетельствует о риске самопроизвольного аборта. А вот кровянистые выделения, появляющиеся после гинекологического обследования или полового акта могут объясняться эрозией шейки матки. И состояние это также является достаточным поводом для обращения к специалисту и дополнительного обследования.

В норме же выделения на 12 неделе беременности умеренные, светлые или с молочным оттенком, однородной консистенции и с легким кисловатым запахом. Никаких гноя, слизи, зеленых или желтых, творожистых выделений или выделений с резким и неприятным запахом быть не должно: такие выделения становятся признаком наличия инфекции. Изменение консистенции и цвета выделений может быть симптомом молочницы, хламидиоза, трихомониаза, которые требуют обязательного лечения, ведь инфекция вполне способна поразить плод.

  Кровотечение

Кровотечение на 12 неделе беременности всегда требует консультации с врачом, ведь всегда определяется как весьма опасный признак. Хоть кровотечения разного характера и считаются достаточно распространенным явлением на ранних сроках беременности, все же рисковать и пускать ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя – чтобы не допустить возможного выкидыша, предвестником которого и является кровотечение на 12 неделе беременности.

Особо опасны кровотечения, которые сопровождаются схваткообразной или тянущей болью внизу живота, болезненными ощущениями в пояснице. Ведь, помимо угрозы самопроизвольного прерывания беременности, такие кровотечения также могут свидетельствовать о внематочной беременности – сложной и патологической беременности, которая представляет угрозу здоровью и жизни женщины.

  Простуда на 12 неделе беременности

Двенадцатой неделей завершается один из критических периодов беременности – первый триместр, после которого большинство аномалий и пороков развития малышу уже будут не страшны. Но пока, в эту последнюю и ответственную неделю первого триместра, все еще нужно поберечься, в том числе, и простуды.

Простуда на ранних сроках способна наделать немало бед: спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, гипоксию плода, значительно увеличить риск выкидыша. Ведь, перенесенная на ногах и «не леченая», простуда на 12 неделе беременности пока еще остается значительной опасностью: она способна вызвать пороки развития малыша, даже не совместимые с жизнью, что в итоге может закончиться самопроизвольным абортом.

Значительно усложняет ситуацию и то, что простуду на ранних сроках беременности во избежание негативных последствий воспрещено лечить медикаментозными препаратами. В этом случае подойдут разве что средства народной медицины, да еще некоторыми растительными средствами – и то, исключительно после консультации с врачом.

Обязателен для женщины в процессе лечения простуды покой и постельный режим. Показаны обильное питье (теплое, но не горячее) – травяные чаи, отвар шиповника, ягодные морсы из брусники, малины, смородины. Полезен также мед – правда, в небольших количествах, поскольку обладает сильным аллергизирующим действием. Мед можно добавлять в чай, пить с теплым молоком. Также хорошим средством в лечении простуды, в первую очередь, против кашля, считается теплое молоко напополам с минеральной водой Боржоми. С кашлем можно бороться и при помощи микстуры с алтеем, сиропа или пастилок Доктор МОМ, средства Геделикс.

В обязательном порядке повторно обратиться к врачу необходимо, если простуда на 12 неделе беременности не проходит в течение 3-4 дней, если симптомы ее усиливаются, на фоне простуды наблюдаются головные боли и никак не проходит кашель, сопровождающийся хрипами. Тем более, требуется обязательная консультация специалиста, если простуда на 12 неделе беременности сопровождается высокой температурой – в рамках 38 градусов и больше.

  Температура

Температура на 12 неделе беременности, которая отмечается показателями чуть выше нормы и колеблется на отметках 37-37,5 градусов, может быть как вариантом нормы (так организм реагирует на повышенные уровни прогестерона в организме женщины), так и указывать на скрыто протекающие заболевания. Выявить эти заболевания помогут анализы – обычно воспалительные провоцируют изменения уровней лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). И, все-таки, чаще незначительно повышенная температура на 12 неделе беременности является характерной особенностью организма будущей мамы.

А вот ощутимая высокая температура на 12 неделе беременности, сопровождающая какие-либо заболевания, представляет для малыша значительную угрозу. Так, под воздействием высоких температур замирание беременности может произойти и на таком сроке, потому длительно держащаяся высокая температура просто не допустима. Но ведь и большинство жаропонижающих средств – под запретом на 12 неделе беременности (исключении составляет разве что парацетамол, и то обязательно лишь с разрешения врача). Так что же делать?

В первую очередь, не «брезговать» народными методами снижения температуры – обтираниями прохладной водой с добавлением небольшого количества уксуса, влажные и прохладные примочки на лодыжки и кисти, прохладный душ. Но все это – только после того, как был вызван врач на дом: он поможет определить степень опасности высокой температуры, и назначит дозировку, в которых парацетамол не нанесет особого вреда.

  Алкоголь

Воздержаться следует и от алкоголя на 12 неделе беременности, как, впрочем, и во все время вынашивания ребеночка. Сознательная мать ведь однозначно заинтересована в том, чтобы ее кроха появился на свет полноценным и здоровым ребеночком, в том время, как алкоголь на 12 неделе беременности, употребляемый даже в самых малых дозах, может этому воспрепятствовать.  

На этом этапе все еще продолжается формирование мозга, и ни один специалист не возьмет на себя ответственность предположить, как подействует на этот процесс алкоголь. Так, спиртное может нанести непоправимый урон клеткам головного мозга – вплоть до уничтожения некоторых из них, которые в будущем не восстановятся. Воздействие алкоголя может проявиться в этом случае даже через несколько лет после появления малыша на свет: в какой-то момент станет ясно, что тяжело обучаем, излишне возбудим и гиперактивен, страдает от плохой памяти.

В более тяжелом случае алкоголь на 12 неделе беременности все еще способен вызвать тяжелые пороки развития ребенка и физические уродства, повлияв на формирование костной ткани, на развитие мышц. Алкоголь же в больших количествах, постоянно проникая через плаценту к малышу и оказывая на него токсическое воздействие, и вовсе способен привести к выкидышу. Посему, алкоголь на 12 неделе беременности однозначно должен быть исключен из жизни будущей мамы.

  Секс на 12 неделе беременности

А вот от секса, если женщина себя чувствует удовлетворительно, да и противопоказаний для плотских утех нет, отказываться вовсе не обязательно. Тем более, что по окончании первого триместра беременности токсикоз и сопутствующие ему симптомы потихоньку отступают, женщина входит в определенный период «расцвета» и опасности, которые были характерны на ранних этапах беременности, также понемногу остаются в прошлом.

Единственным противопоказанием к сексу, как в первые недели, так и на 12 неделе беременности, может быть угроза выкидыша. И то, в этом случае ограничения в сексе обычно накладываются медиками как раз до 12 недели. Другими причинами, которые станут для женщины поводом поберечься, может быть многоплодная беременность и низкое расположение плаценты (его определит плановое УЗИ). Если же беременность таковыми характерными «особенностями» не сопровождается, секс на 12 неделе можно спокойно практиковать.

Единственное – не слишком активно и не «усердствуя», избегая давления партнера на живот и отслеживая внутренние ощущения после полового акта. Скажем, судороги, которые могут появляться после плотских утех, обычно классифицируются как норма. Но, если судороги не проходят в течение некоторого времени после секса, да еще сопровождаются кровотечением, следует немедленно вызывать врача.

Также следует по возможности обратиться к врачу, если после секса на 12 неделе беременности наблюдаются кровянистые выделения, но болью они не сопровождаются. Такой признак может свидетельствовать о наличии у беременной эрозии шейки матки.

  Питание

Питание на 12 неделе беременности – в обязательном порядке полноценное и сбалансированное: стремительно развивающийся организм малыша максимально нуждается в питательных и полезных веществах. В необходимых количествах содержаться они в «полезной» пище: мясе и рыбе, молочных и кисломолочных продуктах, кашах, овощах и фруктах. Причем, важное место занимает способ их приготовления: пищу лучше при готовке отваривать или запекать (жареное вызывает изжогу), овощи и фрукты – есть сырыми (клетчатка улучшает перистальтику кишечника и снижает вероятность развития запоров).

Важным является полноценный завтрак, на первое желательно всегда съедать порцию первого, а ужин должен быть легким. Есть лучше, опять-таки, чаще, но небольшими порциями, избегая переедания. Если какие-то продукты в связи с беременностью вдруг начали вызывать у женщины неприятие, всегда можно найти им «альтернативу»: например, при нежелании и невосприятии мяса его можно вполне заменять рыбой. Не нравится рыба отварная? Можно попробовать ее запечь. Да, и еще: нет смысла истязать себя и пытаться «втиснуть» в желудок продукт, который будущая мама просто на данный момент невзлюбила, но который, согласно всем характеристикам, необычайно полезен беременным. К примеру, многие женщины в период беременности просто смотреть не могут на творог, хоть он, вроде как, приносит организму мамы и ребеночка исключительную пользу. Но вот только пища, съеденная через силу, однозначно впрок не пойдет, потому все же лучше наперекор своим вкусовым «ощущениям» не идти.

Двенадцатая неделя беременности: признаки, симптомы, выделения, ощущения

Наступает 12 неделя беременности, уже сформированы все основные системы и органы плода и сейчас они активно работают.

Представьте себе, ваш крошка сейчас постоянно двигается: шевелит ножками и ручками, кувыркается, даже сосет свой пальчик! Правда, он еще настолько мал, что вы этого совершенно не ощущаете. Сейчас, когда беременность 12 недель, развитие плода идет активными темпами!

12 недель беременности: что происходит?

Как выглядит плод на 12 неделе беременности:

• У малыша обновляется эпидермис (верхний слой кожи), а старые его клетки отшелушатся.
• На месте ресничек и бровей, над верхней губкой и на подбородке зарождается волосяной пушок.
• Уже сформированные пальчики ножек и ручек покрываются маленькими ноготками, а на их подушечках создается уникальный рисунок.
• Срок беременности двенадцати недель, а щитовидная железа и гипофиз активно продуцируют йод и гормоны.
• Печень начинает вырабатывать желчь, работают почки.
• В крови плода кроме эритроцитов начинают появляться лейкоциты.
• Активно созревает костная ткань, укрепляются мышцы.
• Количество околоплодных вод увеличивается, и на 12 неделе составляет 50 мл.

Сейчас ваш малютка растет очень быстро, что подтверждает в 12 недель беременности фото плода. Теперь его длина становится более важным показателем, нежели вес.

Срок беременности 12 недель, размеры плода следующие: плод имеет длину около 6 см и весит порядка 14 г.

С этого срока женщина начнет набирать в весе каждую неделю около 500 г. До 12 недели ваша прибавка веса с начала беременности равнялась примерно 1,5 — 3,5 кг.

В 12 недель беременности фото живота покажет, что он у вас округлился. Наступает время, когда необходимо начинать контролировать себя в приеме пищи.

Питание на 12 неделе беременности: будущей маме следует забыть о различных перекусах, не переедать, помнить об обязательной суточной норме поступающих кальция и йода, не забывать об угрозе развития запоров. Пейте компоты из сухофруктов, ешьте овощи, не забывайте делать зарядку.

Ощущения на двенадцатой неделе беременности

Если все время беременности вас одолевал токсикоз, то теперь, наконец, наступила двенадцатая неделя беременности и вы достигли того долгожданного срока, когда постепенно уходят его неприятные симптомы.

Отныне рвота, тошнота, эмоциональная неустойчивость и раздражительность станут для будущей мамочки неприятным воспоминанием. Придется немного потерпеть лишь в случае, если у женщины ожидается двойня или тройня, тогда некоторое время токсикоз может давать знать о себе.

Что происходит с организмом женщины?

• Продолжают работать в усиленном режиме все внутренние органы будущей мамы. Увеличивающиеся объемы крови могут провоцировать учащенное сердцебиение.
• Матка активно увеличивается в размерах, но это пока мало влияет на размеры живота. Вы можете ощущать уже некую округлость, малозаметную для окружающих.
• Ваша грудь увеличивается и наливается, так готовятся к лактации молочные железы. В процессе этой подготовки будущая мамочка может ощущать на груди некий зуд кожи.
• Не пугайтесь появлению на лице и коже пигментных пятен или сосудистых образований – они постепенно исчезнут после родов. Если пигментация на лице стала очень заметна, просто не делайте в 12 недель беременности фото.
• Матка перестала давить на мочевой пузырь, и вы стали реже бегать в туалет, в сравнении с началом беременности.
• Настало время остерегаться запоров и повышенного газообразования, ведь теперь увеличивающаяся матка давит на кишечник, что приводит к ухудшению его перистальтики.
• Не пугайтесь проявления изжоги, причиной которой становится ослабление сфинктера между желудком и пищеводом. В этом случае желудочный сок, перемещаясь по пищеводу, вызывает у женщины ощущение жжения.
• Кстати, сделанное в 12 недель беременности фото животиков приятно радует всех будущих мам, поэтому не забудьте о снимке на память!

В этот период у женщины могут возникать боли разного характера и местоположения. Чаще всего будущих мам волнует болезненный живот на 12 неделе беременности. Мы обращаем Ваше внимание на некоторые случаи подобных болей:

• Если болезненные ощущения наблюдаются периодически и возникают по бокам живота, слегка отдавая в пах или область поясницы – никакой опасности они не несут. Их причина кроется в воздействии прогестерона на растянутые связки, поддерживающие увеличивающуюся матку.
• Настораживать женщину должны тянущие и схваткообразные боли, возникающие внизу живота. Наличие подобных болей, сопровождающихся мажущими кровянистыми или коричневыми влагалищными выделениями, требует незамедлительного обращения к врачу, для предупреждения угрозы самопроизвольного аборта.

Итак, мы стоим на пороге самого благодатного периода всей беременности – второго триместра. Сейчас будущей мамочке обязательно необходимо хорошо отдыхать и высыпаться. Займитесь своим новым гардеробом, наполните его просторной одеждой и удобной обувью на низком ходу. Чаще думайте о будущем малыше, о дружной и счастливой семье.

Выделения на двенадцатой неделе беременности

Вы должны знать, что на этом сроке беременности существует норма для влагалищных выделений:

• их консистенция однородна,
• выделения слегка густоватые,
• цвет их светлый или молочного оттенка,
• возможно присутствие слегка кисловатого запаха.

Любые явные изменения влагалищных выделений требуют немедленной реакции со стороны беременной женщины.

Если цвет выделений становится зелено-серым или желтым, появляется неприятный запах, заметны некие хлопья и пенистость, присутствуют примеси гноя — это указывает на присоединение инфекционного заболевания.

Сейчас иммунитет будущей мамы ослаблен, поэтому возможно появление генитальных инфекций, которые сопровождаются жжением и зудом в области промежности.

Точный диагноз подтвердят, в таком случае, анализы на 12 неделе беременности. Поэтому вам следует спешить к врачу, который назначит специализированное лечение, предупреждающее возможное инфицирование плода.

Обращаем ваше внимание на поведение будущей мамы, если появляются в двенадцатой недель беременности коричневые выделения или кровянистые влагалищные выделения. Если они проявились совместно с ноющими болями низа живота, то это указывает на повышенную угрозу срыва беременности.

Если же подобные кровянистые выделения наблюдаются после полового акта или гинекологического осмотра и не сопровождаются болями живота, то они могут свидетельствовать о наличии эрозии шейки матки у будущей мамы. В любом из вариантов вам обязательно потребуется консультация специалиста.

Скрининг на 12 неделе беременности

Данная процедура позволяет выявлять риск развития у ребеночка различных врожденных пороков. Скрининг-тестирование покажет любое гормональное отклонение в период вынашивания малыша.

Результат определяется по комплексному исследованию, куда входят:

• показания УЗИ,
• анализ крови из вены.

УЗИ на двенадцатой неделе беременности

Если до этого времени вы еще не проходили УЗИ, то теперь наступил срок планового исследования. УЗИ 12 недель беременности: показатели такого исследования дают важную информацию о состоянии мамы и будущего ребенка.

Именно сейчас вам представится возможность впервые увидеть на мониторе своего малыша! Вы можете попросить врача сделать для вас в 12 недель беременности УЗИ фото.

Врач во время УЗИ изучает состояние и тонус матки, расположение плаценты, рассчитывает предположительную дату ваших родов. С помощью исследования ультразвуком определяются размеры плода, динамика его развития. УЗИ 12 недель беременности: расшифровка данных позволяет определять риски развития хромосомных аномалий или врожденных патологий.

Результаты УЗИ будущей маме нельзя расценивать, как окончательный диагноз – врач может и ошибаться! При наличии любых подозрений после ультразвукового исследования у специалиста для их уточнения женщине необходимо углубленно и детально обследоваться и сдать дополнительные анализы.

12 неделя беременности — Женский журнал IVONA

Как меняется ваше тело

За эти 12 недель ваш вес мог не измениться, а мог и увеличиться на пару килограмм. Если вас мучает утренняя тошнота беременных, вы могли даже сбросить около килограмма.

Средний прирост веса во время беременности составляет 11,4-15,9 кг. Быстрее всего вес возрастает в конце беременности. Если за прошедшие 12 недель вы прибавили от 1,8 до 3,6 кг, то это вполне нормально.

К концу 12-й недели ваша матка становится слишком большой, чтобы уместиться в тазобедренных костях. Вы можете ощущать ее над лобковой костью (лобковым сочленением). Матка обладает замечательным свойством растягиваться во время беременности. Она вернется к прежним размерам через несколько недель после родов. А сейчас она растет вверх, заполняя собой сначала тазобедренную область, а потом брюшную.

До начала беременности матка почти что твердая. Ее объем составляет всего 10 мл и даже меньше. В процессе беременности она превращается в сравнительно тонкостенный мышечный мешок, вмещающий в себе плод, плаценту и околоплодные воды. К концу беременности ее объем может достигать 5-10 л. Таким образом, ее емкость увеличивается в 500 и даже в 1000 раз!

Вес матки также меняется. Если до беременности он равен примерно 70 г, то после родов — 1100 г.

Рост стенки матки в первые несколько месяцев беременности стимулируется двумя гормонами — эстогеном и прогестероном. Позднее стенки матки растягиваются и становятся тонкими под давлением роста ребенка и плаценты.

Как растет и развивается ваш малыш

После 12-й недели новые органы уже не образуются, но уже имеющиеся продолжают расти и развиваться.

На 12-й неделе можно услышать сердцебиение ребенка с помощью специального прибора (не стетоскопа), который называется допплер. Он усиливает звук сердцебиения достаточно, чтобы его можно было услышать.

Скелет ребенка, который начал развиваться раньше, теперь находится в фазе оссификации — образования костного вещества. Пальцы рук и ног разделились, ногти продолжают расти. На теле появляются отдельные признаки волос. Внешние половые органы достаточных размеров, чтобы уверенно определить пол ребенка.

Желудочно-кишечная система (тонкая кишка) уже способна сокращаться и проталкивать через себя пищу. Она может активно поглощать глюкозу и сахар.

Гипофиз у основания черепной коробки начинает вырабатывать множество гормонов. Гормоны — это биологически активные химические вещества, вырабатываемые в одних частях тела и воздействующие на другие. Гормоны подразделяются на гормоны роста, кортикотропные гормоны (АКТГ), пролактин, лютенизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Продолжает развиваться нервная система. Ваш ребенок начинает шевелиться, но вы, возможно, почувствуете это только через месяц или два. Локальная стимуляция плода может заставить его прищуриться, открыть рот, пошевелить пальцами рук или ног.

Объем околоплодной жидкости неуклонно возрастает. Сейчас он составляет 50 мл. Пока что эта жидкость напоминает плазму (неклеточную часть) вашей крови, за исключением того, что в ней гораздо ниже содержание белка.

Как меняетесь вы

Для многих беременных эта неделя знаменует начало «коренного перелома» в самочувствии. Надеемся, что Вы тоже попали в число счастливиц и Ваш ранний токсикоз ослабил свою «хватку».

В это время плацента берет на себя ведущую роль в выработке гормонов, необходимых для поддержания беременности. Раньше, как Вы помните, это было прерогативой желтого тела, образовавшегося на месте созревшей яйцеклетки. Именно оно и терзало Вас все эти 2,5 месяца.

Теперь Вы имеете возможность немного позлорадствовать: желтое тело начинает увядать. Однако будьте великодушной — простите все его «выходки» и проводите добрым словом. В конце концов, в том, что у Вас скоро появится замечательный малыш, есть и заслуга желтого тела, причем немалая!
К сожалению, у некоторых беременных проявления токсикоза могут сохраняться и дальше. Особенно, если беременность многоплодная.

Живот не слишком велик, и вы, вероятно, чувствуете себя вполне комфортно.

Вы можете носить или не носить одежду для беременных. Если это ваша первая беременность, то вам еще в пору обычная одежда. Если же беременность не первая, то живот появляется обычно раньше, и вам пора перейти на более свободную одежду.

Больше становится не только живот, но и грудь. Некоторое время в ней может ощущаться зуд. Вы могли заметить, что прибавили в весе также ноги и, возможно, бока.

Изменения кожи

Могут произойти и некоторые перемены кожи. У многих женщин в средней части живота кожа становится заметно темнее, иногда появляется продольная темно-коричневая полоса.

Иногда коричневые пятна разных размеров появляются на лице и на шее. Это явление называется хлоазма (гиперпигмеятация кожи беременных), или маска беременных (маточная меланодермия). К счастью, все эти пятна обычно проходят после родов. Такие же изменения в пигментации кожи могут вызвать контрацептивы в форме таблеток.

Возможны также сосудистые изменения на коже — сосудистая звездочка, телеангиэктазия (локальное расширение мелких сосудов) или ангиома (сосудистая опухоль). Проявляются они в виде небольших красноватых вздутий на коже с расходящимися в стороны «лучиками». Чаще всего они встречаются на лице, шее, верхней части груди и на руках. Подобные покраснения ладоней называются ладонной эритемой. Сосудистая звездочка и ладонная эритема часто проявляются одновременно. Они исчезают почти сразу после родов. Причина их, вероятно, кроется в повышенном уровне эстрогена во время беременности.

Как ваши действия могут повлиять на развитие ребенка

У некоторых женщин складывается ложное представление, будто во время беременности они могут есть все, что хотят. Не попадайтесь на эту удочку! Во-первых, чрезмерный прирост веса не принесет пользы ни вам, ни вашему малышу. Ребенок от этого будет чувствовать себя только хуже, а роды могут осложниться. Во-вторых, вам труднее будет сбросить лишний вес после родов, когда все женщины мечтают «вписаться» в свою обычную одежду и выглядеть так же, как они выглядели до беременности. Чрезмерное питание во время беременности сделает эту цель недостижимой.

Недоброкачественная пища

Если раньше вы питались кое-как, то с наступлением беременности об этой привычке надо забыть! Теперь этот образ жизни может не лучшим образом сказаться не только на вас, но и на вашем ребенке. Если вы имели обыкновение пропускать завтрак, «перехватить» что-нибудь на обед из фаст-фуда и покупать полуфабрикаты на ужин, срочно откажитесь от такой «диеты».

Что вы едите и когда едите — крайне важно для ребенка. Старайтесь планировать все так, чтобы ребенок получал достаточное количество питательных веществ.

Если вы работаете, можете брать пищу с собой. Держитесь подальше от ресторанов быстрого питания или другой недоброкачественной пищи.

Бутерброды на ночь

Перекусить что-нибудь ночью для некоторых женщин просто необходимо, но для многих — совершенно не обязательно. Если вы любите съесть мороженое или что-нибудь сладкое перед сном, можете поплатиться за это излишним для беременной весом. Набитый желудок ночью может усилить изжогу, тошноту и вызвать рвоту.

Избегая ночных перекусываний, вы сможете держать свой вес в норме и, кроме того, будете чувствовать себя лучше.

Это следует знать!

Конец первого триместра

Конец 12-й недели знаменует собой и конец первого триместра. Вздохните спокойно. Теперь вы можете услышать биение сердца своего ребенка. Кроме того, главные страхи позади, поскольку выкидыши, как правило, случаются только до 12-й недели.

Источник: womanparadise.net

12 недель беременности: симптомы, УЗИ и шишка

Чего ожидать на 12 неделе беременности. Все, что вам нужно знать о своем меняющемся теле и растущем ребенке к концу первого триместра.

Поздравляю, вы пережили первый триместр. Для многих женщин двенадцатая неделя беременности — это обычно время, когда вы начинаете делиться новостями о беременности с большой семьей и друзьями. Многие будущие матери предпочитают подождать до окончания 12-недельного сканирования, поскольку именно в этот период считается, что вы находитесь вне «опасной зоны» выкидыша.

На этом этапе вы можете начать замечать некоторые ранние признаки и симптомы беременности, которые проходят. Многие будущие мамы утверждают, что они действительно начинают получать удовольствие от беременности по мере приближения ко второму триместру. Однако на 12 неделе беременности в вашем организме все еще происходит много изменений.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что происходит с вашим ребенком и телом на 12 неделе.

Думаете, что что-то упустили? Посетите еще раз, чего ожидать на 11 неделе беременности, или перейдите к нашему недельному руководству по беременности, чтобы получить дополнительную информацию на каждом этапе беременности.

Ваш ребенок на 12 неделе беременности

По мере приближения последней недели первого триместра ваш ребенок будет размером с лайм. В 12 недель плод становится чуть более двух дюймов в длину и за последние три недели увеличился в размерах вдвое.

С точки зрения развития, ваш ребенок достигнет многих этапов развития к трехмесячной отметке. Теперь, когда у них сформировались крошечные мизинцы и пальцы рук, в 12 недель ваш ребенок сможет их сгибать. Фактически, ваш малыш сейчас довольно много двигается.Глазные мышцы могут сжиматься, и ребенок может сосать.

Более того, если вы надавите животиком, ваш ребенок отреагирует. Маловероятно, что вы сможете это почувствовать, но у плода развился рефлекс испуга (известный как рефлекс Моро). Это также означает, что ваш ребенок может слышать звуки и реагировать на них, открывая и закрывая руки и ноги.

Ваш ребенок также занят выработкой лейкоцитов в костном мозге, чтобы укрепить иммунную систему и помочь бороться со всеми микробами, которые они подхватят от других грязных малышей.

Симптомы беременности в 12 недель

Говорят, что многие женщины по-настоящему получают удовольствие от беременности, когда они вступают во второй триместр. Это потому, что они могут попрощаться со своими надоедливыми симптомами ранней беременности и побочными эффектами, которые преследовали их в первые три месяца.

К сожалению, поскольку каждая женщина и каждая беременность индивидуальны, это не всегда так. Кроме того, на 12 неделе беременности вы все еще можете испытывать перечисленные ниже симптомы.

Головокружение и обморок

Избыточная циркуляция крови по вашему телу может вызвать у вас головокружение, головокружение и даже обморок. Чтобы облегчить эти симптомы, не забывайте вставать и медленно садиться и поддерживать уровень сахара на высоком уровне с помощью регулярных (здоровых) перекусов. Если вы почувствовали слабость, присядьте и как можно скорее отдохните.

Головные боли

Низкий уровень сахара в крови также может вызывать головные боли. Опять же, перекусы помогают поддерживать стабильный уровень сахара.Однако, если головные боли не проходят, стоит проконсультироваться с врачом. Они также смогут посоветовать обезболивающие, безопасные для беременных.

Усталость

Хотя многие женщины испытывают новый прилив энергии во втором семестре, вы все равно можете испытывать приступы усталости по мере того, как ваш ребенок продолжает расти.

Обострение обоняния

Вы можете заметить, что по-прежнему чувствительны к определенным запахам и вкусам на третьем месяце беременности.

Вздутие живота, несварение желудка и изжога

У этого надоедливого прогестерона есть за что ответить.Повышенный уровень гормона в организме также может вызвать вздутие живота на 12 неделе беременности. Это связано с тем, что он замедляет процесс пищеварения, поэтому у ребенка остается больше времени для передачи питательных веществ. Однако при этом ваша растущая матка будет давить на ваш желудок и кишечник. Ваши гормоны также расслабляют клапан между желудком и пищеводом, вызывая изжогу.

Ваше тело и шишка на 12 неделе беременности

На третьем месяце беременности у вас может появиться небольшая шишка.Однако на этом этапе все еще нормально не показываться.

В 12 недель, когда ваш ребенок размером с лайм, ваша матка примерно размером с грейпфрут и растет.

В ближайшие недели ваша матка будет выступать над тазовой костью, что приведет к более заметной шишке у ребенка. Между тем, когда ваша талия утолщается, а аппетит увеличивается, вы можете почувствовать, как ваша одежда становится удобной. Если да, то, возможно, пришло время заняться поиском гардероба для беременных.

Читать: Все наши любимые вещи из коллекции для беременных Zara UK

УЗИ: 12-недельное сканирование

Здесь все становится интереснее. Через 12 недель вы будете готовы к первому из двух очень важных сканирований, известных как «сканирование знакомств».

Хотя его часто называют 12-недельным сканированием, его можно проводить в любое время между 10 и 14 неделями. На этом приеме специалист по ультразвуковой диагностике проведет ультразвуковое исследование, которое будет использоваться для определения предполагаемой даты родов.

При сканировании также будут рассмотрены некоторые другие аспекты. К ним относятся:

• Размер вашего ребенка — они проверят, правильно ли он растет и развивается.
• Количество младенцев — по этому сканированию вы можете узнать, что ждете близнецов (или больше !!).
• Сердцебиение — обычно в это время вы можете услышать сердцебиение ребенка.
• Жизненно важные органы — согнограф также позаботится о том, чтобы органы вашего ребенка развивались.

Прочтите: все, что вам нужно знать о тесте гармонии

Для получения дополнительной информации о развитии и основных этапах на каждом этапе беременности посетите нашу страницу «Беременность неделя за неделей».

Подробнее: Что такое черепная остеопатия?

Хотите больше информации и вдохновения по вопросам воспитания детей и образа жизни? Нажмите «Нравится» на нашей странице в Facebook , подписывайтесь на нас в Instagram и присоединяйтесь к беседе в Twitter. Да, и не забудьте подписаться на журнал Baby Magazine!

12 недель беременности ребенок шишка

Сегодня супер волнующий день … сегодня утром у нас будет 12-недельная дородовая консультация !! Мне не терпится услышать это короткое биение сердца и увидеть, как сильно он / она изменился за последние четыре недели.Eeeek!

Не обращайте внимания на очки и полураскрытый вид. Я все еще чувствовал себя мусором.

Baby Tooth сегодня чуть больше 12 недель, а его размер составляет около размера большой сливы . К этому моменту он / она почти закончили формирование критических систем тела. Это означает, что с этого момента все будет расти, расти, расти!

Вот чем еще был Baby Tooth на этой неделе:

• Он / она вот-вот войдет в стадию роста и созревания, когда органы и ткани будут быстро расти и развиваться.
• У него развиваются рефлексы — если я ткну животом, он, скорее всего, пошевелится (моя маленькая танцовщица!).
• Он / она разжимает и закрывает пальцы рук и ног.
• Мозг быстро развивается.

А вот что происходило со мной на прошлой неделе:

Увеличение веса : Похоже, около 3-4 фунтов.

Тренировки : Эээ… На прошлой неделе у меня была пара тренировок по ходьбе, и я надеялся на большее, но чертовски холодно это как-то помешало.

Симптомы: Эта неделя немного отличается, так как большинство «симптомов», которые я чувствовал в последние четыре дня, не были связаны с ребенком. НО…

• Только один день тошноты на этой неделе (у-у-у!)
• не чувствую себя таким уставшим (ура!)
• периодические спазмы
• газовый. Опять извините, Джей
• головные боли (хотя не уверен, связаны ли они с болезнью или младенцем)
• больных «девчонок» и все еще раздутые, но в большинстве случаев лучше, чем плохо.
• этот больше связан с простудой, но очень душный и насморк. Это, в свою очередь, вызвало у меня проблемы с номером в отделении астмы . Обычная простуда всегда доставляет мне неприятности, так как она имеет тенденцию довольно сильно усугублять мою астму, но сейчас это плохо. Я довольно много читала о том, какие ингаляторы можно принимать во время беременности, и, поскольку я получила массу противоречивой информации, я решила связаться с моим лечащим врачом. Она сказала, что на самом деле мне только порекомендовали принять ингалятор быстрого действия, что мне не особо помогает.Я бы сказал, что это моя самая большая проблема, и я действительно собираюсь вернуться к специалисту по астме и аллергии, к которому я обратился почти два года назад. Надеюсь, я скоро приду (и избавлюсь от простуды, что, конечно, не помогает!)

Отвращение к еде : Все еще не так много. Кофе попался или пропал, но не обязательно в духе «боже, я не могу быть рядом с этим»; более того, чтобы я не жаждал этого все время. Как ни странно, на самом деле у меня нет никакого желания приближаться к жидкости для полоскания рта.Или мята перечная. Но зубная паста и жевательная резинка (без мяты) подойдут.

Тяга к еде: Хорошо, на прошлой неделе все ПОЛНОСТЬЮ изменилось во мне! В течение последнего месяца я был очень соленым. Но на этой неделе? Дай мне СЛАДОСТИ.

Как куки. В эти выходные я ужасно жаждал их, поэтому приготовил батончики из печенья.

На этой неделе я ВСЁ рассказывал о кошачьих печеньях Ти Джея.

Миски для йогурта просто невероятны.

Мои рождественские конфеты (или любой шоколад) еще никогда не были такими вкусными.

Я даже пытался убедить Джея, что нам нужно купить Pop Tarts вчера, когда мы были в продуктовом магазине (серьезно?!? Откуда это взялось? — Мы их не покупали.)

Конечно, есть еще несколько вещей, которые мне нравятся, которые не содержат полностью сахара, например авокадо, тосты с маслом, арахисовое масло и желе, а также сыр. На этой неделе у меня также не было никакой тяги к гамбургеру … но я, , наткнулся на фотографию гамбургера и картошки фри Five Guys и с тех пор думал об этом.

Сон — На этой неделе буэно нет, но в основном я приписываю это простуде.

С нетерпением жду — СЕГОДНЯ !! Я также с нетерпением жду возможности обсудить некоторые имена с Джеем. Мы кое-что подбрасывали здесь или там, но я с нетерпением жду, когда получу от этого больше удовольствия.

Скорее всего, на этой неделе после сегодняшней встречи у меня будут новости!

Связанные

12 неделя беременности — неделя беременности за неделей

Длина ребенка: 5.3 см (53 мм)
Вес ребенка: 14 г (0,014 кг)
На 12 неделе у вашего ребенка развиваются рефлексы, и его лицо начинает выглядеть как человеческое.

12 недель БЕРЕМЕННОСТИ

Время летит незаметно, и вы почти в конце первого триместра (ура!).

Ваша матка расширилась, чтобы приспособиться к растущему ребенку, так что врач может почувствовать ее верхушку чуть выше лобковой кости.

Ваши гормоны также должны начать стабилизироваться, чтобы вы почувствовали себя лучше в кратчайшие сроки.

Также, если вы верите в суеверие (абсолютно ничего плохого!) О том, что вы не должны объявлять о своей беременности до истечения третьего месяца, вы можете начать думать о том, как вы планируете сообщить эту новость.

Это также время, когда вы можете начать искать вдохновение и идеи для детской и планировать, как вы можете преобразовать свой дом, чтобы он был удобен для младенцев.

Сядьте со своей второй половинкой, чтобы обсудить финансы ребенка, включая расходы на подгузники, уход за младенцем, роженицу, игрушки, сухое молоко и т. Д.

Вы также можете начать искать страховку по беременности и родам, поскольку страховщики начинают страхование только с 13 недели.

ДЕТСКИЙ РАЗМЕР 12 НЕДЕЛИ

Насколько велик ребенок в 12 недель? Ваш ребенок размером со сливу, это примерно 53 мм (5,3 см) .

Текущий вес вашего ребенка составляет около 14 граммов (0,014 кг) .

Увеличение веса за 12 недель беременности

Вы все еще находитесь в первом триместре, поэтому вам не нужно сильно набирать вес.К концу первого триместра (12 неделя) вы должны набрать в общей сложности от 0,5 кг до 2 кг.

СИМПТОМЫ БЕРЕМЕННОСТИ 12 НЕДЕЛЬ

Уровень гормонов во время беременности начинает уменьшаться, а это значит, что на следующей неделе симптомы беременности также должны уменьшиться. Однако могут последовать головные боли и головокружение.

Если вы беременны на 12 неделе беременности, вот некоторые признаки и симптомы, которые может испытывать ваше тело:

• Изжога. Плацента вырабатывает много гормона беременности, прогестерона, который расслабляет клапан, отделяющий пищевод от желудка. Это заставляет желудочный сок из желудка просачиваться обратно в трубку, вызывая изжогу. Многие женщины впервые испытывают изжогу во время беременности, а у тех, кто уже страдает от нее, состояние может обостриться.

• Головные боли. Когда ваше тело претерпевает гормональные изменения, у вас могут начаться головные боли.Это усугубляется другими факторами, такими как недостаток сна, стресс, обезвоживание и колебания уровня сахара в крови.

• Головокружение. Если у вас меняются гормоны и ваше кровяное давление, это может вызвать приступы головокружения. Сядьте или лягте, если у вас кружится голова. Не забывайте пить много воды и регулярно перекусывать, чтобы поддерживать уровень сахара в крови.

• Выделения из влагалища. Эти прозрачные выделения без запаха защищают влагалище от инфекции.Это довольно часто, но обратитесь к врачу, если вы видите цветные (желтые, зеленые, коричневые) и / или неприятно пахнущие выделения.

• Пятнистость. Вы можете столкнуться с проблемой кровянистых выделений на 12 неделе беременности. Хотя это может быть поводом для беспокойства, это также может ничего не значить. В конце концов, ваша шейка матки заполнена кровеносными сосудами, и даже секс может вызвать кровотечение. Другой потенциальной причиной кровянистых выделений является запор, который довольно часто встречается во время беременности.

На приеме у врача на этой неделе вы, скорее всего, все еще не сможете узнать пол своего ребенка. Вы сможете узнать об этом на следующем приеме у врача через 4 недели.

12 недель беременной живота

Шишка у вашего ребенка становится заметной, поскольку ваша матка значительно выросла. Возможно, вы обнаружите, что вам нужно сообщить новости о своей беременности, поскольку друзья и семья скоро заметят у вашего растущего ребенка шишку.

Беременность — это такое увлекательное путешествие, поэтому не забудьте задокументировать весь путь появления шишки у вашего ребенка, чтобы вы могли оглянуться на него в будущем.

КАК МОЙ РЕБЕНОК БЕРЕМЕНЕН на 12 недель?

Самое захватывающее событие на этой неделе — рефлексы ребенка. Если вы потыкаете беременный живот, то, скорее всего, получите ответ на УЗИ, хотя пока вы не сможете его почувствовать.

Ребенок разжимает и сжимает пальцы рук и сгибает пальцы ног.Глазные мышцы сжимаются, а рот начинает сосать. Почки тоже теперь функционируют и начнут выводить мочу в мочевой пузырь.

Лицо малыша теперь начинает напоминать человеческое, когда глаза перемещаются от боковой части головы к передней. Мозг ребенка быстро развивается, так как нервные клетки размножаются, а синапсы формируются с большой скоростью.

К сожалению, эта неделя не будет той неделей, когда вы сможете узнать пол ребенка, так как самое раннее, что вы сможете узнать, будет на 13 неделе.Это означает, что вы, скорее всего, узнаете пол на следующем приеме у врача примерно через четыре недели.

ЧТО ОЖИДАТЬ НА НЕДЕЛЕ 12 ПРЕНАТАЛЬНАЯ НАЗНАЧЕНИЕ

Вы должны пойти на следующий дородовой прием где-то на этой неделе. Во время этого приема ваш ребенок будет обследован на наличие аномалий, таких как синдром Дауна.

Все будущие матери имеют 2% -ный риск рождения ребенка с серьезными физическими или умственными недостатками. Наиболее распространенным является синдром Дауна, который встречается примерно у 1 из 700 рожденных детей.

Вы пройдете комбинированный скрининговый тест в первом триместре. Во время скринингового теста в первом триместре вам предстоит сдать анализ крови на предмет гормональных изменений, которые могут указывать на проблему с хромосомами ребенка.

В частности, он будет измерять уровни двух гормонов беременности PAPP-A (связанный с беременностью белок плазмы A) и свободный бета-ХГЧ (свободный бета-хорионический гонадотропин человека). Вы также пройдете ультразвуковое сканирование, которое измеряет толщину жидкости за шеей ребенка, называемую затылочной прозрачностью (которая часто бывает больше у детей с синдромом Дауна).

Если результаты показывают повышенный риск, вы можете пройти диагностический тест. Диагностический тест (который является инвазивным) — единственный надежный способ узнать, есть ли у вашего ребенка синдром Дауна, однако это увеличивает риск выкидыша. Таким образом, он предлагается только беременным женщинам, результаты которых показывают высокий риск.

ЧТО ДЕЛАТЬ НА 12 НЕДЕЛЯХ БЕРЕМЕННОСТИ

Напоминания на неделю:

• Запланировать прием беременных на 16 неделю

• Начните планировать финансы для вашего малыша

• Начать поиск по страхованию материнства

• Делитесь новостями с семьей и друзьями

Почему я все еще выгляжу беременной? Это диастаз прямой кишки?

Почему я все еще выгляжу беременной? Как долго у меня будет мумие животик? Что это за послеродовая собака? Есть много названий для этого, но когда это случается с вами, нет названия, которое действительно утешает вас.Мы просто хотим знать, что это такое и как от этого избавиться!

Мы говорим о том, когда ваш живот выступает дальше, чем он использовал до беременности. Люди все еще смотрят на ваш животик и задаются вопросом, почему вы все еще выглядите на шестом месяце беременности. А некоторые незнакомцы даже спрашивают, когда ты должен. Это вопрос, который действительно интересует вас.

Беременная или послеродовая?

Почему я все еще выгляжу беременной через 12 недель после родов?

Я чувствую себя хорошо и постоянно выполняю упражнения, которые, как я знаю, со временем помогут исцелить мое тело.

Две недели назад, после обеда, я почувствовал вздутие живота. У меня было точно такое же чувство, когда я была на ранних сроках беременности. Этот животик, хотя и служил определенной цели, не был ни большим, ни круглым, ни плоским.

Ранняя беременность и ранний послеродовой период часто вызывают одни и те же эмоции по поводу вашего живота. Это то «промежуточное время». Хотя разница в том, что во время беременности вы хотите, чтобы ваш живот увеличивался и становился больше.

Я пишу это, чтобы напомнить вам, что послеродовой период — это путешествие.Каждый день индивидуален, и то, как выглядит ваш животик утром, может не отражать то же самое, что днем.

Вы начинаете тренироваться и замечаете, что ваши руки и ноги приходят в норму, даже на лице уменьшается отечность. Но животик твой мумие никуда не делся. Что вы можете заметить, так это то, что она кажется твердой и торчащей, буквально как во время беременности. Вот почему люди могут думать, что вы все еще беременны.

И это правдивая история ….

Ты это делаешь?

Что делают большинство мам, так это они пытаются тренировать живот, выполняя опасные скручивания, планки и другие подобные упражнения.И знаешь, что?? На самом деле это НАИХУДШИЕ упражнения, которые вы можете делать. Фактически, они, возможно, только увеличат разрыв.

ПОПРОБОВАТЬ БЕСПЛАТНО>

Что делать

Я хочу, чтобы вы прекратили выполнять эти упражнения, пока не будет устранен любой потенциальный диатаз прямых мышц живота. Вам следует включать в свои тренировки только безопасные послеродовые упражнения, рекомендованные с медицинской точки зрения. Я хочу, чтобы вы чувствовали себя сильной, счастливой и уверенной, чтобы вы могли быть самой счастливой и здоровой мамой, которой только можете быть!

Как долго вы можете выглядеть беременной

С момента рождения ребенка из-за гормональных изменений матка сокращается, возвращаясь в состояние, в котором она находилась до беременности.В результате может потребоваться от шести до восьми недель, чтобы ваша матка вернулась к своему нормальному размеру.

Все клетки вашего тела, набухшие во время беременности, начинают выделять лишнюю жидкость, которая выводится из вашего тела с мочой, вагинальными выделениями и потом.

И лишний жир, который вы накапливаете, чтобы накормить ребенка, начинает сжигаться (особенно, если вы занимаетесь спортом).

Скорость и степень этого перехода во многом зависит от:

1. Ваш нормальный рост.

2. Сколько веса вы прибавили во время беременности.

3. Насколько вы активны.

4. Ваши гены.

Если вы набрали менее 30 фунтов (13 кг), регулярно занимались спортом во время беременности и у вас был только один ребенок, то у вас больше шансов быстро похудеть.

А как насчет растяжек?

Растяжки обычно становятся менее заметными через 6–12 месяцев после рождения ребенка. Их пигментация исчезает, и они обычно становятся светлее окружающей кожи.Темный цвет черной линии постепенно исчезнет в течение года.

Так почему я все еще выгляжу беременной?

1. Диастаз прямых мышц живота

Что ж, да, вы, вероятно, все еще носите несколько лишних килограммов после беременности, и это нормально. Но что вам нужно знать, так это то, что диастаз прямых мышц живота является одним из самых важных факторов, вызывающих мумие.

Диастаз прямых мышц живота (разделение живота) — это когда мышцы живота, называемые прямыми мышцами живота, отделяются.

Это разделение живота происходит во время беременности, и это совершенно нормально. Это необходимо вашему телу, чтобы освободить место для младенца.

Что происходит, так это то, что после рождения ребенка мышцы живота постепенно восстанавливаются. Вам доступны различные варианты, но мои послеродовые тренировки помогут вам естественным образом вылечить диастаз прямых мышц живота.

ПОПРОБОВАТЬ БЕСПЛАТНО>

2. Питание и диета

Определенные виды пищи способствуют вздутию живота, в результате чего ваш животик становится больше.В вашем рационе может быть избыток сахара. Или, может быть, у вас развилась непереносимость определенных продуктов. Все это вызовет отек и вздутие живота, поскольку непереваренная пища в кишечнике буквально «выталкивает» желудок наружу.

Я хочу, чтобы вы попробовали исключить «нездоровые» продукты из своего рациона. Основными виновниками являются обработанные пищевые продукты, в том числе продукты, содержащие много сахара.

Попробуйте заменить любые сладкие напитки водой и ешьте много клетчатки, например цельные фрукты и овощи.

3. Постуральное выравнивание

Как твоя осанка?

Во время беременности вы, как правило, принимаете определенную беременную позу, которая выталкивает живот наружу. Здесь вы выгибаете спину. В результате ваш таз не выровнен оптимально, и на прямую мышцу оказывается внешнее давление, а на тазовое дно усиливается давление вниз.

4. Неправильные упражнения на мышцы кора

Правильно ли задействуются поперечные мышцы в послеродовых упражнениях? Часто, к моему ужасу, вижу, как новым мамам показывают потенциально опасные упражнения.

Некоторые упражнения повышают внутрибрюшное давление, заставляя мышцы выталкиваться наружу. В идеале, когда вы правильно задействуете поперечные мышцы, нижняя часть живота должна уходить «внутрь» по мере сокращения мышц.

И.

Грудное вскармливание помогает, особенно в первые месяцы после родов. Женщины, кормящие грудью, сжигают лишние калории для производства молока, поэтому обычно они теряют вес во время беременности быстрее, чем женщины, которые не кормят грудью.

Так что же делать?

Здесь я помогла тысячам женщин пережить послеродовое выздоровление.А теперь я хочу вам помочь. Видите ли, нет необходимости в радикальной операции по поводу диастаза прямых мышц живота (если только врач не порекомендует вам ее).

Ваше выздоровление начинается с прогрессивных послеродовых тренировок, специально разработанных для того, чтобы вылечить разделение живота.

ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ, ДИАСТАЗ ПРЯМОГО ДАВЛЕНИЯ МОЖЕТ УЛУЧШИТЬСЯ И

ПРИЧИНИТЬ ДОЛГОВРЕМЕННЫЙ ПОВРЕЖДЕНИЕ!

Готовы сгладить живот и вернуть уверенность в себе? Даже если прошло много времени с момента рождения ребенка? Ознакомьтесь с моей онлайн-программой PregActive for Mamas>

Абдоминальное расслоение (диастаз прямых мышц живота) | Беременность Рождение и ребенок

На этой странице

Что такое абдоминальное отделение?

У некоторых женщин мышцы живота ослабляются и расходятся во время и после беременности.Это называется разделением живота, «диастазом прямых мышц живота» или «разделением прямых мышц живота». Это обычное заболевание, которое часто проходит в первые 8 недель после рождения ребенка.

Разделение живота происходит, когда растущая матка заставляет две длинные параллельные мышцы живота отделяться друг от друга. Эти мышцы проходят от груди к тазу, прямо под кожей, по середине живота.

Разделение живота частично вызвано давлением вашего растущего ребенка, а частично — гормональными изменениями, происходящими во время беременности.Обычно это начинается во второй половине беременности.

Абдоминальное расслоение чаще встречается у женщин, родивших более одного ребенка, старше 35 лет или имеющих двойню или тройню (или более). Это также может произойти у женщины небольшого роста, у которой рождается ребенок больше среднего.

Иногда его называют «DRAM» (диастаз прямой мышцы живота).

Каковы признаки и симптомы абдоминальной сепарации?

Если после рождения ребенка у вас произошло разделение живота, вы можете увидеть разрыв между двумя полосами брюшных мышц.Вы сможете увидеть этот промежуток более четко, если лягте на спину и поднимите голову вверх.

Вы также можете заметить физическую выпуклость в форме каноэ в середине живота, особенно когда мышцы живота активны.

Некоторые женщины с абдоминальным разделением также испытывают боли в пояснице, поскольку разделение мешает мышцам живота поддерживать спину.

Как диагностируется абдоминальное расслоение?

Ваш терапевт, акушерка или физиотерапевт могут проверить, насколько велик ваш абдоминальный перерыв, измерив его пальцами, измерительной лентой или сделав ультразвуковое исследование.

Абдоминальное разделение проходит само по себе?

Абдоминальное расслоение обычно проходит после рождения ребенка. Тем не менее, до 1 из 3 женщин по-прежнему сообщают о проблемах с абдоминальным отделением через 12 месяцев после родов.

Как предотвратить абдоминальное расслоение во время беременности?

Укрепление основных мышц до , когда вы забеременеете или на ранних сроках беременности, может помочь предотвратить разделение живота.

Лучше избегать чрезмерного напряжения мышц живота во время беременности.Избегайте приседаний и досок. Старайтесь избегать запоров, а если у вас кашель, лечите их.

Как лечится абдоминальное расслоение после родов?

Важно, чтобы разлука не ухудшалась. Попробуйте эти советы:

• Не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
• Перевернитесь на бок, вставая с кровати или вставая.
• Выбирайте легкие упражнения (а не интенсивные), которые укрепляют более глубокие мышцы живота.
• Пропускайте действия и движения, которые могут ухудшить разделение живота, такие как приседания (скручивания), косые завитки и некоторые позы йоги (обратитесь за советом к своему терапевту, акушерке или физиотерапевту).

Вы также можете носить поддерживающий бандаж или компрессионное белье, чтобы поддержать спину и устранить разделение мышц.

Есть большая вероятность, что со временем и осторожностью мышцы восстановятся. Если это не сработает так, как вам хотелось бы, можно сделать операцию после рождения ребенка.

Хирургия часто подразумевает наложение швов на брюшную стенку и уменьшение промежутка между мышцами. Это может улучшить качество жизни и мышечную силу, особенно если расстояние между ними превышает 3 см.

Куда обратиться за помощью

Если вы заметили что-то необычное в мышцах живота или почувствуете какие-либо симптомы, обратитесь к терапевту, акушерке или физиотерапевту. Вы можете найти ближайшего к вам физиотерапевта с помощью средства поиска услуг healthdirect.

Вы также можете связаться с отделением по беременности и родам и новорожденным по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

БЕРЕМЕННОСТЬ: обновление за 12 недель

Что ж, у меня почти закончился первый триместр! Такое ощущение, что вчера я только что сдала положительный тест на беременность.Эта беременность была немного тяжелее предыдущей, но все же отличная — я слишком счастлива!

Я просыпаюсь с прессом и ложусь спать с шишкой. Набор веса начался !! Моя цель по-прежнему медленная и стабильная, как и в прошлый раз. С моей последней беременностью весь мой вес прибавил в течение последних 2-3 месяцев.

Я усердно работаю над своим новым планом тренировок для беременных, который должен выйти к весне!

Посмотрим, что произойдет 🙂

Общая прибавка в весе: 1 фунт.

Одежда для беременных? Нет. По ночам у меня вздутие живота еще больше, поэтому я чувствую, что иногда могу употребить немного лол!

Растяжки? Новых нет.

Сон: Сон замечательно!

Тренировок: Мои тренировки по-прежнему такие же и идут хорошо. Приятно потеть утром после 30 минут наклонной тренировки 5 дней в неделю.

Диета: По-прежнему не очень хочется мяса.В последнее время я больше увлекаюсь свежими овощами, фруктами и углеводами!

Лучший момент на этой неделе: Забота о моем маленьком человечке, у которого из детского сада заболевание Hand Food Mouth. Я люблю заботиться о нем, когда он во мне больше всего нуждается!

Что-нибудь пропустил? Nothing 🙂

Тяга к еде: Углеводы. Свежие продукты. Салат. Суп. Сыр. Хлеб.

Что-нибудь вызывает у вас тошноту или тошноту? Ничего!

Пол: Мы решили подождать, чтобы узнать пол нашего ребенка, до следующего УЗИ 10 декабря!

Трудовые знаки: Нет!

Симптомы: Ощущение, как ребенок двигается то тут, то там.На этот раз намного раньше !!

Пупок выдвинут или выдвинут? В! В прошлый раз он так и не появился, хотя я как бы ждал этого!

Включение и выключение обручальных колец: Вкл.

Большую часть времени счастливы или угрюмы: Счастливы. Чувствую себя больше похожим на себя, а не на зомби. На этой неделе запустил Zoloft, и это должно помочь многим.

С нетерпением жду: Собираемся в цирк в эти выходные и планируем наш огромный ежегодный ужин в честь Дня Благодарения.

Ваш тренер и друг,

Успешное ведение абдоминальной беременности: два отчета о клинических случаях

Oman Med J. 2018 Mar; 33 (2): 171–175.

Отделение акушерства и гинекологии, Дубайская больница, Дубай, ОАЭ

Поступила в редакцию 30 июля 2017 г .; Принято, 2017 г. 25 сентября.

OMJ публикуется раз в два месяца, авторские права на эту статью принадлежат OMSB в 2018 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Абдоминальная беременность — это редкое опасное для жизни состояние, определяемое как беременность в брюшной полости, исключая маточные, яичниковые или интралигаментарные участки.Он может быть преимущественно локализован в брюшной полости или быть вторичным по отношению к разрыву внематочной беременности или трубному аборту. Мы представляем два случая абдоминальной беременности, первичную и вторичную, которые были диагностированы и успешно лечились в нашем учреждении. Первая пациентка, пара 2 на 14 неделе беременности, обратилась с жалобой на боль в животе, вздутие живота и головокружение, которые начались за четыре дня до этого. Первоначальное радиологическое сканирование показало внутриутробную беременность с асцитом, но прикроватное ультразвуковое исследование показало пустую матку и жизнеспособную беременность, расположенную в Сумке Дугласа (POD).Это была вторичная абдоминальная беременность, успешно купированная с помощью лапаротомии. Вторая пациентка, пара 3 + 4 выкидышей с семинедельной аменореей, поступила с первоначальным диагнозом беременности неизвестной локализации. Уровень бета-хорионического гонадотропина человека составлял 14 444 мМЕ / мл. Диагностическая лапароскопия выявила гемоперитонеум, объемную матку, нормально выглядящие правое и левое придатки и плотную нерегулярную кровоточащую ткань размером около 3 × 4 см, прочно прикрепленную к POD. Отчет о гистопатологии ткани, взятой из POD, подтвердил продукты зачатия.Этот отчет подтверждает важность осведомленности и высокого клинического подозрения в отношении такого опасного для жизни состояния, чтобы избежать материнской заболеваемости и смертности. Насколько нам известно, на сегодняшний день в ОАЭ не сообщалось о предыдущих случаях абдоминальной беременности.

Ключевые слова: Беременность, брюшная полость; Мешочек Дугласа; Гемоперитонеум; Хорионический гонадотропин, бета-субъединица, человека; Ультразвуковая визуализация

Введение

Абдоминальная беременность определяется как беременность в любом месте брюшной полости, за исключением труб, яичников или широких связок. ¹ Сумка Дугласа (POD) — наиболее частая локализация брюшной беременности, за которой следуют мезосальпинкс и сальник. Однако также сообщается об имплантации в другие органы брюшной полости, такие как селезенка, печень и аппендикс. ^2-4 Считается, что на абдоминальную беременность приходится около 1–1,5% всех внематочных беременностей с оценочной частотой 1: 8000–10 000 беременностей. ⁵

Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние, в основном из-за риска массивного кровотечения из частично или полностью отделенной плаценты на любом этапе беременности.Материнская смертность примерно в 7,7 раз выше, чем в других случаях внематочной беременности, и в 90 раз выше, чем в случае внутриутробной беременности. ⁶ Согласно мировой литературе, материнская смертность оценивается в 2–30%, ⁷ , в то время как перинатальная смертность среди недиагностированных составляет 40–95%. ^8,9

Абдоминальная беременность бывает первичной или вторичной, чаще всего — вторичная. ^7,10 Для диагностики первичной абдоминальной беременности необходимо соответствие критериям Стаддифорда.К ним относятся: (а) нормальные двусторонние маточные трубы и яичники; (б) отсутствие маточно-перитонеального свища; и (c) беременность, связанная исключительно с перитонеальной поверхностью и достаточно ранняя, чтобы исключить возможность вторичной имплантации после первичного расположения в трубке. ¹¹ Вторичная абдоминальная беременность — это беременность, которая возникла в трубках или, реже, в яичниках и реимплантате в брюшину, где продолжает расти эмбрион или плод. ¹⁰

Мы представляем два случая подтвержденной абдоминальной беременности, поступившей с разными первоначальными диагнозами.Высокий индекс клинической подозрительности улучшит диагностику и приведет к успешному лечению.

История болезни

Случай 1

37-летняя филиппинка, беременность 3, параграф 2, с предыдущими нормальными вагинальными родами (самому младшему было 15 лет), обратилась в отделение неотложной и неотложной помощи (A&E) на 12 неделе беременности с болями в животе и запорами. У нее был нормальный пульс и умеренно повышенное артериальное давление. Было известно, что она страдает гипертонией и принимала таблетки метилдопы по 250 мг два раза в день.Абдоминальное обследование выявило вздутие живота с перкуссией барабанной перепонки и легкой болезненностью. Исследования показали уровень гемоглобина 10,5 г / дл, гематокрит 31% и нормальные уровни амилазы и липазы сыворотки. Отделенное сканирование показало 12-недельную жизнеспособную внутриутробную беременность без каких-либо других замечательных результатов. Пациентку успокоили, дали диетический совет, глицериновые свечи и записали в женскую консультацию.

Две недели спустя она обратилась с жалобами на тошноту, рвоту, боль в животе и вздутие живота.Она выглядела бледной, у нее был учащенный пульс и нормальное кровяное давление. Гемоглобин был 5,1 г / дл, гематокрит 15,3%. При экстренном отделении УЗИ выявлена ​​внутриутробная беременность продолжительностью 14 недель с большим количеством жидкости в брюшной полости, которую УЗИ интерпретирует как асцитную жидкость. Яичники не визуализировались должным образом, а остальные органы таза и брюшной полости были в норме. Бригада гинекологов поставила под сомнение диагноз и попросила провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) для дальнейшего уточнения, но радиологическое отделение отклонило запрос на основании относительных противопоказаний.

Прикроватное ультразвуковое исследование брюшной полости было выполнено гинекологической бригадой, которое показало большой скопление жидкости, интерпретированное как гемоперитонеум, и жизнеспособную беременность продолжительностью около 14–15 недель с нечеткими границами. Трансвагинальное УЗИ показало жизнеспособную беременность, локализованную в POD с пустой объемной маткой и нормальными придатками [].

Результаты УЗИ, показывающие пустую матку и беременность в сумке Дугласа.

Срочно была проведена лапаротомия, в результате которой было выявлено наличие около трех литров гемоперитонеума и жизнеспособная беременность в ПОЛ, которая была удалена целиком [].Плацента прикреплялась к основанию POD и окружающей задней стенке матки, левому придатку, петлям кишечника и части правого придатка []. Произведено правильное хирургическое рассечение плаценты от прилегающих структур, гемостаз обеспечен наложением швов, прижиганием и применением местных кровоостанавливающих средств. Дренажи были введены внутрибрюшинно, и ее уровень гемоглобина был скорректирован с помощью переливания крови. У нее был послеоперационный приступ паралитической кишечной непроходимости, который лечился консервативно.Она хорошо выздоровела и была выписана домой на пятый послеоперационный день.

(a) Плод и оболочки извлечены из Сумки Дугласа. (б) Плод.

Область в Сумке Дугласа, где была извлечена абдоминальная беременность.

Случай 2

36-летняя женщина из Эмиратов, выкидыш пара 3 + 4, поступила в отделение неотложной помощи с семинедельной историей аменореи, легкого кровотечения и болей в животе. Пациент был гемодинамически стабильным с уровнем гемоглобина 11.2 г / дл и уровень бета-хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) 14 444 мМЕ / мл. Трансвагинальное УЗИ показало пустую, объемную матку, нормальные оба придатка и минимальное количество жидкости в ОП. Поступила в больницу по поводу беременности неизвестного места для наблюдения и повторного уровня бета-ХГЧ.

В ближайшие несколько часов у нее участились боли и учащался пульс. Срочная диагностическая лапароскопия выявила гемоперитонеум объемом около 150 мл, объемную матку и здоровые правые и левые придатки [].

(а) Гемоперитонеум при попадании в брюшно-тазовую полость при лапароскопии.(б) Здоровые левая и правая трубы и яичники.

Глубоко в POD была кровоточащая ткань размером примерно 3 × 4 см, которую удалили и отправили на гистопатологию []. Область кровотечения была защищена прижиганием и применением местных гемостатических средств []. Внутриутробный выскабливание производили, чтобы исключить возможность задержки внутриматочных продуктов зачатия. Полученная ткань была отправлена ​​на гистопатологию.

(а) внематочная (абдоминальная) беременность, наблюдаемая в Сумке Дугласа.(б) Восстановленная беременность.

Кровоточащая сырая область в месте прикрепления брюшной беременности, устраненная путем прижигания и применения местных гемостатических средств.

Пациент выздоровел без осложнений и был выписан через 24 часа. Уровень бета-ХГЧ упал до отрицательного за три недели. Гистопатология ткани из POD выявила продукты зачатия, в то время как извлеченная из матки выявила ткань эндометрия с децидуальной реакцией.

Обсуждение

Клиническая картина абдоминальной беременности может отличаться от клинической картины трубной беременности.Хотя симптомы могут сильно различаться, сильная боль внизу живота является одним из наиболее последовательных результатов. ¹² Однако факторы риска абдоминальной беременности такие же, как и при трубной беременности. ¹³ Недавнее использование таблеток, содержащих только прогестерон, и внутриматочных спиралей в анамнезе хирургических вмешательств, воспалительных заболеваний органов малого таза, заболеваний, передающихся половым путем, и аллергии увеличивает риск внематочной беременности. ¹⁴ Первый пациент не использовал противозачаточные средства и не сообщал о каких-либо других факторах риска в анамнезе.Однако отсутствие зачатия в течение примерно 15 лет может указывать на воспалительное заболевание органов малого таза в анамнезе. У второй пациентки в анамнезе были повторные выкидыши, связанные с более ранним диагнозом синдрома поликистозных яичников, для которого ранее было назначено несколько курсов прогестерона для регулирования ее цикла и усиления лютеиновой фазы.

Ультразвук, особенно трансвагинальный, остается инструментом первой линии для диагностики абдоминальной беременности. ¹⁵ Опыт, бдительность, клиническая корреляция и высокий индекс подозрительности имеют первостепенное значение в случаях клинической неоднозначности и сомнительных результатов.В первом случае нам удалось диагностировать абдоминальную беременность с помощью прикроватного трансабдоминального, а затем трансвагинального ультразвукового исследования. Клиническая картина пациента не соответствовала результатам сканирования отделения, что побудило гинекологов провести собственную оценку. МРТ предоставляет дополнительную информацию пациентам, которым требуется точный диагноз в случаях неоднозначности, и может помочь определить степень инвазии органов брюшной полости и таза тканью плаценты и не противопоказана
при необходимости. ¹⁶

Диагностическая лапароскопия может быть неоценимой при ответе на вопросы, когда методы визуализации неубедительны, а состояние пациента вызывает тревогу. ¹⁷ У нашей второй пациентки основным диагнозом была беременность неизвестного места, и, поскольку пациентка была клинически стабильной, был предложен период ожидания в надежде на спонтанное снижение уровня бета-ХГЧ. Однако у пациента начались усиливающиеся боли, в связи с чем было принято решение о срочной диагностической лапароскопии.Правильная и быстрая подготовка к хирургическому вмешательству может спасти жизнь.

В первом случае глубокое прикрепление плаценты ко всей массе левого придатка указывает на то, что первичное происхождение происходит в основном из эктопии левой трубы. Во втором случае оба придатка были нормальными, и беременность была достаточно ранней, чтобы предположить первичную абдоминальную беременность. После того, как диагностирована абдоминальная беременность, обычно требуется открытая лапаротомия, чтобы обеспечить лучший доступ для лечения прикрепления плаценты и остановки кровотечения. ^2,18 С другой стороны, удаление ткани плаценты менее сложно на ранних сроках беременности, поскольку она, вероятно, меньше по размеру и имеет меньше сосудов. По этой причине при ранней абдоминальной беременности следует рассмотреть возможность лапароскопической хирургии. ^19,20

Заключение

Неспособность диагностировать абдоминальную беременность может иметь серьезные последствия. Гинекологи должны иметь высокий индекс подозрительности и лучше понимать и интерпретировать клинические данные и результаты визуализации.Ультразвуковое исследование — это диагностическая процедура выбора в редких случаях абдоминальной беременности. Однако диагноз может быть пропущен, если не было уделено должного внимания или если врач не имеет опыта. МРТ можно без колебаний использовать в случаях двусмысленности. Раннее возвращение к хирургическому вмешательству, в том числе минимально инвазивному, в случаях неопределенности диагноза может иметь неоценимое значение.

Раскрытие информации

Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Уорли К.С., Хнат, доктор медицины, Каннингем Ф.Г.Запущенная внематочная беременность: диагностические и терапевтические проблемы.
Am J Obstet Gynecol
2008. Mar; 198 (3): 297.e1-297.e7. 10.1016 / j.ajog.2007.09.044 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Нама В., Гьямпох Б., Кароши М., МакРэй Р., Опемуи И.
Вторичная абдоминальная внематочная беременность.
J Minim Invasive Gynecol
2007. июль-август; 14 (4): 516-517. 10.1016 / j.jmig.2007.02.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Chui AK, Lo KW, Choi PC, Sung MC, Lau JW.
Первичная печеночная беременность.
ANZ J Surg
2001. Apr; 71 (4): 260-261.10.1046 / j.1440-1622.2001.02085.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Ягил Й., Бек-Рази Н., Амит А., Кернер Х., Гайтини Д.
Селезеночная беременность: роль томографии брюшной полости.
J Ультразвук Med
2007. Ноябрь; 26 (11): 1629-1632. 10.7863 / jum.2007.26.11.1629 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Гиббс RS. Акушерство и гинекология Данфорта. 10-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2008. с. 84. [Google Scholar] 6. Kun KY, Wong PY, Ho MW, Tai CM, Ng TK.
Абдоминальная беременность, проявляющаяся как замершая беременность на сроке гестации 16 недель.Hong Kong Med J
2000. Декабрь; 6 (4): 425-427. [PubMed] [Google Scholar] 7. Парех В.К., Бхатт С., Догра В.С.
Абдоминальная беременность: необычное проявление.
J Ультразвук Med
2008. Apr; 27 (4): 679-681. 10.7863 / jum.2008.27.4.679 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Чжан Дж., Ли Ф., Шэн К.
Доношенная абдоминальная беременность: описание случая и обзор литературы.
Гинекол Обстет Инвест
2008; 65 (2): 139-141. 10.1159 / 000110015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Адесиюн А.Г., Ауду А.И.
Срок внематочной беременности у матери из Нигерии: осложнение расхождения матки.Arch Gynecol Obstet
2009. Январь; 279 (1): 75-77. 10.1007 / s00404-008-0641-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Масукуме Г.
Живорождения в результате поздней абдоминальной внематочной беременности, обзор случаев, зарегистрированных с 2008 по 2013 год.
WebmedЦентральная акушерство и гинекология
2014; 5 (1): WMC004510. [Google Scholar] 11. King M, Bewes PC, Cairns J, Thornton J, ред. Абдоминальная беременность в первичной хирургии. 2014. Глава 8. [Google Scholar] 12. Nkusu Nunyalulendho D, Einterz EM.
Поздняя абдоминальная беременность: отчет о болезни и обзор 163 случаев, зарегистрированных с 1946 г.Сельское удаленное здравоохранение
2008. Октябрь-декабрь; 8 (4): 1087. [PubMed] [Google Scholar] 13. Berek JS. Гинекология Берека и Новака. 14-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2007. с. 628. [Google Scholar] 14. Анкум В.М., Мол Б.В., Ван дер Вин Ф, Боссайт П.М.
Факторы риска внематочной беременности: метаанализ.
Фертил Стерил
1996. Jun; 65 (6): 1093-1099. 10.1016 / S0015-0282 (16) 58320-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Коэн Дж. М., Вайнреб Дж. К., Лоу Т. В., Браун К.
МРТ здоровой доношенной брюшной беременности.AJR Am J Roentgenol
1985. Август; 145 (2): 407-408. 10.2214 / ajr.145.2.407 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Teng HC, Kumar G, Ramli NM.
Жизнеспособная вторичная внутрибрюшная беременность в результате разрыва рубца на матке: роль МРТ.
Br J Radiol
2007. июль; 80 (955): e134-e136. 10.1259 / bjr / 67136731 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Герли С., Россетти Д., Байоччи Дж., Клеричи Дж., Унфер В., Ди Ренцо Г.К.
Ранняя ультразвуковая диагностика и лапароскопическое лечение абдоминальной беременности.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol
2004 г.Мар; 113 (1): 103-105. 10.1016 / S0301-2115 (03) 00366-X [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Патель К., Фельдман Дж., Угедегбе К.
Осложненная абдоминальная беременность с питанием плаценты от крестцового сплетения и последующими многоплодными внематочными беременностями в течение 4-летнего наблюдения: отчет о клиническом случае.
Представитель J Med
2016. Февраль; 10:37. 10.1186 / s13256-016-0808-8 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Морита Ю., Цуцуми О, Курамоти К., Момоэда М., Йошикава Х., Такетани Ю.
Успешное лапароскопическое ведение первичной абдоминальной беременности.Hum Reprod
1996. ноя; 11 (11): 2546-2547. 10.1093 / oxfordjournals.humrep.a019157 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20.