Время бодрствования по месяцам: Сколько должен бодрствовать ребенок — статья «BabySleep» о том, сколько малыш должен бодрствовать

Содержание

Голод, боль или погода: что мешает детям спать?

Собрали мнения донских экспертов о самых распространенных причинах

Кружевные одеяла в белоснежной кроватке, крохотные пинетки на пеленальном столике, безупречно обставленная детская комната… В каждой семье с особым благоговением ждут появления на свет малыша. Но ожидание красивой сказки безмятежного родительства очень часто сменяется суровой реальностью с бессонными ночами, детским плачем и надеждой на то, что колики скоро пройдут и вот-вот станет легче. Колики проходят, а беспокойный детский сон с долгим укладыванием и частыми пробуждениями зачастую так и остается главной проблемой молодых родителей. Что же мешает ребенку спать по ночам и как это исправить? На этот вопрос ответили авторитетные эксперты.
 
Екатерина Таран, психолог, консультант Центра детского сна и развития ВabySleep:

«С момента рождения до двух-трех лет каждый ребенок переживает колоссальные эмоциональные и физические изменения – учится переворачиваться, сидеть, вставать, ходить. Скачки роста сменяются скачками развития, меняется и режим дня. И нужно понимать, что у нормального здорового ребенка до трех лет допустимы одно-три пробуждения, но, возможно, не каждую ночь.

Говоря о причинах плохого сна и частых ночных пробуждений, прежде всего можно выделить физический дискомфорт: голод, переполненный подгузник, пижама, которая может быть не по размеру или с натирающими швами или бирками из раздражающей кожу ткани. Внешние факторы – шум, свет, влажность, жара или холод – также могут мешать малышу спать. Как только причина физического или внешнего дискомфорта устранена, полноценный сон возвращается.

Скачок развития и роста также влияет на детский сон. Например, малыш учится садиться, и этот навык он тренирует в любое удобное ему время, в том числе и ночью. Тут поможет только тренировка навыка в активное время бодрствования, доведение его до автоматизма.

Довольно распространенной причиной плохого ночного сна является неправильно построенный режим дня. Это перегул, недогул, эмоциональное перевозбуждение перед сном, отсутствие ритуалов. Здесь необходимо скорректировать режим дня по возрасту, учитывая индивидуальное время бодрствования ребенка.

Далее: причины, связанные с ассоциациями на засыпание. Если ребенок засыпает во время кормления, качания или спит только в коляске, то, пробудившись между циклами сна, он не сможет уснуть сам и будет требовать восстановления привычных условий. Бытует мнение, что прикладывание к груди или укачивание – это вредная ассоциация на сон, но тут в первую очередь необходимо смотреть на возраст малыша. Для новорожденных детей очень физиологично засыпать «на груди» – у мамы идет становление лактации, частые долгие прикладывания очень важны. Да и качание в первые три месяца будет успокаивать малыша. К шести-восьми месяцам подобные условия засыпания становятся привычными для ребенка, и зачастую мамы ничего не меняют и не вводят другие способы расслабления. И теперь такие ассоциации на сон начинают мешать, потому что, например, качать годовалого ребенка уже не так легко.

Конечно же, каждый случай индивидуален. Но есть несколько общих рекомендаций, как сделать сон ребенка крепким, а ночи родителей – спокойными.

Проанализируйте, подходящий ли у вашего ребенка режим дня по возрасту (не слишком ли позднее укладывание, долгое время бодрствования, переизбыток или недостаток дневного сна и прочее). Очень важно следить за временем бодрствования малыша. Для каждого возраста существует своя норма сна, которую необходимо знать родителям. Главный критерий – настроение ребенка. Улыбчивый малыш, который хорошо засыпает, просыпается без слез, спит днем час и более, активно бодрствует, сам отлично регулирует свои циклы. Мама должна прислушиваться к своему ребенку и при необходимости увеличить или уменьшить время бодрствования.

Придумайте ритуал отхода ко сну – набор одних и тех же действий, повторяющихся друг за другом в строго определенной последовательности перед каждым укладыванием. Ритуал настраивает малыша на сон и насыщает вниманием мамы. Очень часто на ночной сон ритуал есть, а на дневные он отсутствует – и это является ошибкой.

Во время засыпания малыша устраните отвлекающие детали и источник света в комнате. Многие родители кладут в детскую кроватку музыкальную игрушку или свой мобильный телефон. Но игрушки со звуком и светом слишком отвлекают ребенка от сна. В трех-четырехмесячном возрасте в организме начинает вырабатываться «гормон сна» мелатонин. Уровень этого гормона у детей увеличивается в вечернее время, достигает максимума около полуночи и снижается в предутренние часы. Выработка мелатонина зависит от освещения – на ярком свету она прекращается. Вечером незадолго до укладывания ребенка на сон рекомендуется приглушать освещение, а в процессе ритуала укладывания и вовсе выключать свет. Таким образом родители грамотно настраивают ребенка на сон и сокращают время укладывания».

Евгений Вербицкий, руководитель Ростовского отделения Российского сомнологического общества, профессор Южного научного центра РАН:

«Как правило, после шести месяцев нервная система ребенка делает скачок в развитии, что может сказаться и на его сне. С этого возраста малыш может пробуждаться внезапно, с беспокойством и плачем. Это так называемый физиологический плач, ему предшествует неглубокий сон. Зачастую ребенок таким образом пытается позвать родителей, без которых ему некомфортно и тревожно. Малышу необходимо дать понять, что родители рядом, они придут и успокоят его, но без кормления, игр, без вынимания из кроватки. Плавное поглаживание, повторение элементов ритуала, тихое напевание в большинстве случаев возвращают ребенка в сон. Возможно, какая-либо вещь в детской кроватке, которую малыш видел у родителей и которая пахнет ими, поможет ему в этом.

Ребенок растет, меняется его кроватка, окружающая среда, и к этому нужно привыкнуть. Если такое привыкание идет успешно, уровень детской тревоги снижается. Главная причина детской тревоги раннего возраста связана с разлукой с родителями, привычным местом обитания, обстановкой, знакомыми элементами детского мира. Все это может привести к тяжелому засыпанию и беспокойному ночному сну. Здесь эффективны «посредники» в виде ночных игрушек, а также твердые убеждения типа «Увидимся утром, малыш». Причиной пробуждений могут стать и ночные кошмары. Родителям следует договориться, какой стратегии придерживаться, когда ребенок проснется и придет к ним в постель.

Говоря о плохом детском сне, стоит учитывать и географические особенности Ростовской области. В нашем степном регионе часто меняется направление ветра, его скорость. Это приводит к перепадам атмосферного давления и резким изменениям погоды. Ребенок более чувствителен к подобным переменам, нежели здоровый взрослый человек. Поэтому в ненастные дни ко сну малыша, с его еще не зрелой нервной системой, необходимо отнестись с особенным вниманием.

Так же уязвимы незрелые механизмы сна ребенка и в осенне-зимний период – на выработку «гормона сна» мелатонина влияет короткий световой день. В это время взрослым необходимо следить за организацией режима сна и бодрствования ребенка. Это постоянный экзамен родителей на изобретательность и уравновешенность ради глубокого сна малыша – залога выработки соматотропного гормона, крайне необходимого для роста и гармоничного развития детского организма».

Наталья Токмак, остеопат:

«В некоторых случаях тяжелое засыпание может быть важным знаком для родителей, что есть какая-то проблема. Таких деток в моей практике немного. У них нормальный грамотный режим, они вовремя ложатся спать, не перевозбуждаются, перед сном нет каких-то ярких впечатлений. Проблема тяжелого засыпания может быть связана с нарушением позиций позвонков шейного отдела. Как это влияет на ночной сон? Из-за нарушенного кровотока и хронического спазма в крупных или мелких сосудах головного мозга регуляция мозговых структур затрудняется. Плохое засыпание может быть связано напрямую с «работой» черепа. Небольшие, внешне не значимые, но очень важные внутри микросмещения, микроограничения в подвижности косточек черепа приводят к определенному напряжению его структур. Таким деткам сложно расслабиться. Переход из фазы бодрствования в сон у них затруднен. Как правило, они спят беспокойно, часто просыпаются.

Если мы говорим о детях до года, пробуждение с криком или плачем не очень хороший знак. Ведь здоровый ребенок просыпается спокойно, просто мягко дает знать, что, например, он голоден. Если же ребенок сразу громко кричит (и родитель понимает, что это крик боли) – скорее всего, у него болит голова, ему трудно расслабиться, успокоиться, малыша приходится укачивать. Такие дети нуждаются в помощи. Остеопат может мягко поработать с шейным отделом, позвоночником, крестцом. Хоть крестец расположен далеко от головы, это важная парная структура, которая «работает» синхронно с черепом».

Татьяна Валькова, педиатр:

«Одна из главных причин поверхностного детского сна, которой часто пренебрегают родители, – это отсутствие нормального микроклимата в комнате. Наиболее комфортная температура воздуха для деток любого возраста – 19–20 градусов. При такой температуре детский сон наиболее глубок. Если мама боится, что ребенок замерзнет, можно накрыть малыша лишней пеленкой, но не повышать температуру в комнате. Влажность воздуха должна составлять 50–70%. Высокая температура и низкая влажность помещения ведут к пересыханию слизистой оболочки носа, снижению иммунологической защиты, возникновению жажды, что и провоцирует частые ночные пробуждения.

В заключении хочу сказать, что не стоит пытаться лечить младенческие нарушения сна медикаментозно, так как большинство препаратов, применяемых в нашей стране (ноотропные, сосудистые и некоторые другие), являются препаратами с недоказанной эффективностью и не применяются в развитых странах».

Сколько малыш может бодрствовать? — Библиотека

Авторы: Домрес Наталия

«Время бодрствования». Слышали ли вы когда-нибудь о таком термине, который относится к малышам? Лично я не слышала о таком, когда родился мой малыш. И очень зря… Я узнала об этом, когда ему было 1,5 месяца, а до этого для меня было загадкой – когда же малышу нужно укладываться спать. Оказывается, биоритмы малышей отличаются от наших. Мы обычно просыпаемся утром, бодрствуем весь день, а вечером ложимся спать. И только некоторые взрослые спят на протяжении дня. У малышей всё по-другому. Они спят и днём, и ночью. Это связано с тем, что их нервная система ещё неспособна так долго находиться в «активном» состоянии и перерабатывать столько новой для себя информации. Учёные путём наблюдения за десятками тысяч малышей определили, сколько они могут быть активными, чтобы не переутомляться. Ведь переутомление для малыша производит противоположный эффект, чем на нас. Мы, когда сильно устаём, то сразу валимся с ног и моментально засыпаем. А вот малыши от переутомления начинают нервничать, даже плакать, и не могут уснуть, хотя уже хотят. Поэтому для того, чтобы малыш хорошо себя чувствовал, нужно знать, какое время бодрствование рекомендовано для его возраста.

Что такое время бодрствования? Фактически это время от момента пробуждения до момента засыпания. Сюда входит кормление, игры (или же «чистое» бодрствование), переодевание, купание, подготовка ко сну (ритуал) и засыпание. То есть, формируя режим дня нужно учитывать то время, на протяжении которого малыш засыпает, а также подготовку ко сну. Если время бодрствования для вашего возраста составляет, к примеру, 2 часа, а подготовка ко сну около 15 минут и ещё столько же засыпание, то «сворачивать» игры нужно уже через 1,5 часа от момента пробуждения. Разумеется, не нужно сидеть у часов и ждать, когда протикает 1,5 часа, нужно наблюдать за ребёнком. Обычно они начинают проявлять признаки усталости ближе к моменту засыпания, но ориентироваться, когда это произойдёт, нужно. Потому что часто происходит такое, что, не зная времени бодрствования, мамы начинают укладывать малышей уже поздно, когда они переутомились, от этого малыши плохо засыпают и хуже спят. А мамы ошибочно думают, что наоборот.

Нормы бодрствования для малышей:












0-2 недели 15-40 мин
2-4 недели 50-60 мин
1 месяц 1ч/1ч15мин
2 месяца 1ч 15/20мин
3 месяца 1 ч 20/30 мин
4 месяца 1 ч 45/2 часа
5 месяцев 2 часа/2ч 30 мин
Конец 5 – начало 6 месяцев 2 ч 30/3 часа
6,5-7 месяцев 2 ч 45/3 ч 15 мин*
8-10 месяцев 3-4 часа*
11-12 месяцев 3,5-4,5 часа*

* Некоторые могут больше

А если малыш бодрствует меньше/больше?

Основным ориентиром в любом случае является самочувствие малыша. Если он бодр и весел, не капризничает без причины, хорошо спит днём и ночью, то поводов для беспокойства нет.

Если малыш бодрствует меньше, то, возможно, вам просто попался малыш, который любит поспать. Такие детки часто очень много спят на протяжении первых месяцев жизни. У таких малышей нужно быть внимательными, чтобы они получали достаточное количество еды, при необходимости будить на протяжении дня (не ночи) на кормления, если надо, стимулировать во время кормления, следить за набором веса. В большинстве случаев, когда малыш подрастает, то он начинает больше интересоваться окружающим миром и бодрствует уже дольше. Если малыш постарше не может «выдержать» бодрствование, рекомендованное для его возраста, то следует думать о том, что он привык ложиться спать в определённое время или же не получает достаточно сна на протяжении ночи. Отдельно следует исключить гиперусталость.

Если малыш бодрствует дольше, но чувствует себя при этом нормально и хорошо спит на протяжении дня и ночи, то значит, он может принадлежать к числу мало спящих детей, которые тоже иногда встречаются. Но если он укладывается с плачем, спит короткие сны на протяжении дня, а также плохо спит ночью, то это значит, что он перегуливает. При длинном бодрствовании есть риск «загнать» малыша в гиперусталость.

Разумеется, все детки разные. Но поразительно то, что на протяжении первых 6-8 месяцев время бодрствование у них практически одинаковое. Иногда с точностью до 10-15 минут. Позже, конечно, «размах» уже больше, и поэтому тут малыши могут больше отличаться, но всё равно большинство бодрствуют именно столько. Поэтому сохраните себе эту таблицу, и пусть она вам поможет правильно выстроить день вашего малыша!

Наталия Домрес,
консультант по детскому сну и
автор проекта «Сон малыша»

Источник

опубликовано 19/05/2015 14:25
обновлено 03/05/2016
— Сон

Как подготовить ребёнка ко сну

Картинка с графиком сонливости и потребности во сне наглядно показывает, почему ребенку необходимо раннее укладывание (с 19 до 21 часа) и почему он, скорее всего, проснется рано вне зависимости от времени укладывания.

  1. В соответствии с биоритмами, потребность во сне и субъективная сонливость нарастают с 19 до 22 часов, а у детей – до 21 часа.
  2. Снижается потребность во сне как раз к 6-8 утра.
  3. До 1 часа ночи в структуре сна преобладает глубокий дельта сон, то есть, если ребенок уснул в полночь, он получил значительно меньше этого восстанавливающего сна. А ребенок, который уснул в 20 часов, имеет возможность лучше восстановить силы.
  4. Ребенок уснул поздно, но проснулся, скорее всего, все равно с 6 до 8 утра, так задумано природой, и это соответствует биоритмам. Но сколько ночного сна получил ребенок, уложенный спать поздно? 7-9 часов. Это норма взрослого человека. Ребенку необходимо 10-12 часов ночного сна в зависимости от возраста и длительности дневного сна.

Поэтому, чтобы лицезреть свое любимое чадо бодрым, веселым и отдохнувшим, укладывайте его спать рано. Свободное личное время вечером – это приятный бонус раннего укладывания.

Время бодрствования (ВБ)

Возраст Ориентировочное время бодрствование
новорожденный 40-50 мин.
1 месяц 50-60 мин.
2 месяца 1 час – 1 ч. 20 мин.
3 месяца 1 ч. 20 мин – 1 ч. 30 мин.
4 месяца 1 ч. 30 мин – 1 ч. 45 мин.
5 месяцев 1 ч. 45 мин. – 2 ч.
6 месяцев 2 ч. – 2 ч. 30 мин.
7 месяцев 2 ч. 30 мин. – 3 ч.
8-10 месяцев 3 ч. – 3 ч. 30 мин.
11 – 12 месяцев 3 ч. 30 мин. – 4 ч. 30 мин.
12 – 18 месяцев 4 ч. 30 мин. – 6 ч.

Как успокоить малыша перед сном

Подготовке ко сну способствует смена активного бодрствования на спокойное. Его рекомендуется начинать за час до ночного сна и за 30-40 минут до дневного.

Чем же можно занять ребенка, что успокоило бы или, по крайней мере, не взбудоражило бы его? Особенно этот вопрос занимает мам активных и реактивных малышей.

Чем старше ребенок, тем легче найти то, что привлечет его внимание и надолго удержит его. 

Вот действия, которые можно проводить с ребенком перед сном.

Сонные книги

Чтение перед сном – что может быть лучше и приятнее? Это сближает и доставляет удовольствие всем участникам.

Читая нашим детям, мы учим их тому, что книга – это целый прекрасный мир, населенный множеством героев, и список их бесконечен, как бесконечна детская фантазия. 

Что такое “окно в сон”

Когда мы говорим об успешном укладывании спать, мы имеем в виду, что ребенок засыпает спокойно, без слез, истерик, протеста и, что тоже важно, быстро.

Укладывание будет успешным, если оно осуществляется во время так называемого “окна в сон” – непродолжительного периода времени, когда совпадают потребность спать и способность ребенка уснуть в спокойном состоянии.

Пропущенное окошко в сон – это путь в перевозбуждение, уложить спать из которого очень трудно, а когда это все-таки удается, то дальше сценарий, как правило, один и тот же: пробуждение через 20-30 минут, слезы, плач, безутешная истерика, а дальше – капризный и беспокойный ребенок, не имеющий сил на развитие и познание мира, цепляющийся за маму, хнычущий, в дурном настроении отвергающий любую затею от игры до супа, от прогулки до мыльных пузырей.

Научиться ловить окошко в сон – важнейшая задача и одновременно залог успеха в налаживании сна малыша. 

Для этого чрезвычайно важно вводить перед сном спокойное бодрствование, ведь именно оно дает психике ребенка возможность затормозиться, признакам усталости – проявиться, а маме – уложить детку спать быстро и спокойно.

Признаки усталости, однако же, зачастую становятся неуловимым фантомом, “охота” мамы за которым бывает безрезультатной. 

Многие дети скрывают признаки усталости. Они активны и улыбчивы и будто бы полны сил, но вдруг, словно реле, переключаются в режим капризов и истерик, гневного отторжения и агрессивного поведения. 

Это значит, что признаки усталости были, но прошли незамеченными, потому что были скрыты активными действиями и событиями, или потому что мама проглядела или не распознала сигналы ребенка как призыв положить его спать. А бывает такое, что первыми признаками усталости мама считает вторые, а то и третьи, а иногда даже признаки начавшегося перевозбуждения. В этом случае окошко в сон пропущено, начинать укладывание уже поздно.

Как отличить первые признаки усталости от последующих? 

В этом поможет чуткое мамино сердце и внимательный взгляд. 

  1. Несколько дней, ориентируясь на возрастные нормы сна и бодрствования, посвятите пристальному наблюдению за малышом.
  2. Записывайте все, что видите за час до сна, в том числе обстановку и предшествующие занятия или события. Да-да, записывайте, каким бы глупым это вам ни казалось, ведь в результате анализа вы найдете тонкую грань между быстрым и спокойным укладыванием спать на позитивной волне и долгими слезами и истериками перед сном. 
  3. Изучите свои записи через несколько дней. Возможно, прозрение настигнет вас раньше.

У малышей

Младенцы, детки от рождения до 3-4 месяцев, проявляют в качестве таких признаков не только привычные для каждой мамы поисковые движения.

  • Они могут сжимать кулачки или сосать пальцы.
  • Также на готовность ко сну детей первых месяцев жизни могут указывать недовольные гримасы или плохо фокусируемый взгляд. 
  • Нередко родители отмечают резкие движения ручками и ножками, ребенок будто выбрасывает их вверх, словно стряхивая остатки энергетического заряда своей батарейки. Это верный признак – пора.

У детей после года

У деток постарше набор признаков более разнообразный. Наблюдая и анализируя, помните, что каждый из этих признаков может быть как первым, так и вторым или третьим И только вы сможете сказать, как именно дело обстоит в вашем случае.

  • Малыш банально выглядит усталым. Без особых сложностей и маскировочных вуалей. Вот вы смотрите на него и видите: он сонный. Возможно, его лицо становится более бледным, глаза тускнеют, вокруг них проявляются тени.
  • Малыш трёт глаза.
  • Малыш сильно зевает.
  • Малыш дергает себя за ухо или трет ушки.
  • Застывший взгляд. Краткий или долгий несфокусированный взгляд в никуда – признак усталости.
  • У малыша портится настроение. Вот он жизнерадостно улыбался вам пять минут назад, а сейчас хмур и невесел, словно тучка закрыла ваше солнышко.
  • Малыш становится раздражительным. Он менее терпим к изменениям, более эмоционально реагирует. Быстрее начинает скучать, удерживать интерес к игре все сложнее. 
  • Малыш хнычет и капризничает.
  • Малыш более нервозен. Внезапный шум, свет, неожиданное действие кого-то из домашних вызывает острую реакцию вплоть до нервных подергиваний. 
  • Малыш плачет по пустякам, это уже скорее признак накопленной усталости.
  • Ребенок становится неуклюжим. Он падает, покачивается из стороны в сторону, роняет вещи, толкается или даже может пораниться, ушибиться во время игры.
  • Малыш становится безразличным, теряет интерес к игре, людям. Он отворачивается во время игры, общения.
  • Малыш липнет к вам и не слезает с рук или, наоборот, в отличие от обычного, не желает обниматься вовсе.
  • Малыш становится менее подвижным и активным.
  • Малыш, напротив, становится слишком подвижным, возбужденным, “заигрывается”. Чаще всего так проявляется уже начавшееся перевозбуждение.

Что делать, если вы пропустили первые признаки усталости?

Оцените состояние ребенка и его сигналы. Если он переутомлен, но волна возбуждения еще не уползла далеко вверх, немедленно переходите к укладыванию.

Можете пренебречь ритуалом – воспринимайте происходящее экстренной эвакуацией. Когда надо срочно спасаться из дома, немытую посуду можно и оставить. 

Если ребенок ушел в перевозбуждение, немедленно переходим к спокойному бодрствованию, замораживаем активность и ловим признаки усталости повторно. Если вы все делаете правильно, они не заставят себя ждать. Но будьте бдительны! Не пропустите их в этот раз!

Помните, что ребенок в возрасте до трех лет физиологически не способен сам себя успокоить. Развитие его нервной системы таково, что сейчас процессы возбуждения в ней преобладают над процессами торможения. А это означает, что вы должны помочь ему в этом непростом деле.

За сорок минут до дневного сна и за час до ночного снижайте активность: прекращайте возбуждающие занятия, выключайте телевизор, компьютер, планшет.

Приглушите свет. Говорите тихо. Посвятите это время спокойным делам и подготовке ко сну. Если вы соблюдаете эти простые правила, то признаки усталости не пройдут незамеченными, и вы сможете уложить малыша спать легко и приятно.

Автор: Ольга Александрова, Врач-сомнолог, автор и руководитель проекта, консультант по детскому сну.

Фото: unsplash.com.

Глава 2. Возрастные особенности ЭЭГ у здоровых детей


Известно, что у здорового человека картина биоэлектрической активности головного мозга, отражающей его морфо-функциональное состояние, непосредственно определяется возрастным периодом и, следовательно, в каждый из них имеет свои особенности. Наиболее интенсивные процессы, связанные с развитием структуры и функциональным совершенствованием головного мозга, происходят в детском возрасте, что и выражается в наиболее существенных изменениях качественных и количественных показателей электроэнцефалограммы в этот период онтогенеза.


2.1. Особенности детской ЭЭГ в состоянии спокойного бодрствования


Электроэнцефалограмма новорожденного доношенного ребенка в состоянии бодрствования полиморфна с отсутствием организованной ритмической активности и представлена генерализованными нерегулярными низкоамплитудными (до 20 мкВ) медленными волнами преимущественно дельта-диапазона частотой 1–3 кол./с. без регионарных различий и четкой симметричности [Фарбер Д. А., 1969, Зенков Л. Р., 1996]. Возможна наибольшая амплитуда паттернов в центральных [Посикера И. Н., Строганова Т. А., 1982] или в теменно-затылочных [Dreyfus-Brisac, 1975] отделах коры, могут наблюдаться эпизодические серии нерегулярных альфа-колебаний амплитудой до 50–70 мкВ [Kalab Z., 1969] (рис. 2.1).


К 1-2,5 месяцам у детей увеличивается амплитуда биопотенциалов до 50 мкВ, может отмечаться ритмическая активность частотой 4-6 кол./с в затылочных и центральных областях. Преобладающие дельта-волны приобретают билатерально-синхронную организацию (рис. 2.2).


С 3-месячного возраста в центарльных отделах может определяться мю-ритм c частотой, варьирующей в диапазоне 6–10 кол./с (частотная мода мю-ритма составляет 6,5 кол/с), амплитудой до 20–50 мкВ иногда с умеренной межполушарной асимметрией [Pampiglione G., 1972; Dreyfus-Brisac, 1975; Строганова Т.А., Посикера И.Н., 1993].


С 3-4 месяцев в затылочных областях регистрируется ритм частотой около 4 кол./с, реагирующий на открывание глаз. В целом ЭЭГ продолжает оставаться нестабильной с присутствием колебаний разной частоты [Blume W. T., 1982; Благослонова Н. К., Новикова Л. А., 1994] (рис. 2.3).


К 4 месяцам у детей отмечается диффузная дельта- и тета-активность, в затылочных и центральных областях может быть представлена ритмическая активность частотой 6–8 кол./с.


С 6-го месяца на ЭЭГ доминирует ритм 5–6 кол./с [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994] (рис. 2.4).


По данным Т.А. Строгановой с соавторами (2005) средняя пиковая частота альфа-активности в 8-месячном возрасте составляет 6,24 кол./с, а в 11-месячном — 6,78 кол./с. Частотная мода мю-ритма в период с 5–6 месяцев до 10–12 месяцев составляет 7 кол./с и 8 кол./с — после 10-12 месяцев.


Электроэнцефалограмма ребенка в возрасте 1 года характеризуется выраженными во всех регистрируемых областях синусоидальными колебаниями альфа-подобной активности (альфа-активности — онтогенетического варианта альфа-ритма) с частотой от 5 до 7, реже 8–8,5 кол/сек, перемежающимися отдельными волнами наибольшей частоты и диффузными дельта-волнами [Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972; Зенков Л.Р., 1996]. Альфа-активность отличается нестабильностью и, несмотря на широкую региональную представленность, как правило, не превышает 17–20 % от общего времени записи. Основная доля принадлежит тета-ритму — 22–38 %, а также дельта-ритму — 45–61 %, на который могут накладываться альфа- и тета-колебания. Амплитудные значения основных ритмов у детей вплоть до 7 лет варьируют в следующих приделах: амплитуда альфа-активности — от 50 мкВ до 125 мкВ, тета-рита — от 50 мкВ до 110 мкВ, дельта-ритма — от 60 мкВ до 100 мкВ [Королева Н.В., Колесников С.И., 2005] (рис. 2.5).


В возрасте 2 лет альфа-активность также представлена во всех областях, хотя ее выраженность уменьшается к передним отделам коры больших полушарий. Альфа-колебания имеют частоту 6–8 кол/сек и перемежаются группами высокоамплитудных колебаний с частотой 2,5–4 кол/сек. Во всех регистрируемых областях может отмечаться наличие бета-волн частотой 18–25 кол/сек [Фарбер Д. А., Алферова В. В., 1972; Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994; Королева Н. В., Колесников С. И., 2005]. Величины индексов основных ритмов в этом возрасте близки таковым у годовалых детей (рис. 2.6). Начиная с 2 лет у детей на ЭЭГ в ряду альфа-активности, чаще в теменно-затылочной области могут выявляться полифазные потенциалы, представляющие собой сочетание альфа-волны с предшествующей или следующей за ней медленной волной. Полифазные потенциалы могут быть билатерально-синхронными, несколько асимметричными или преобладать попеременно в одном из полушарий [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994].


На электроэнцефалограмме 3–4-летнего ребенка доминируют колебания тета-диапазона. Вместе с тем, преобладающая в затылочных отведениях альфа-активность продолжает сочетаться со значительным числом высокоамплитудных медленных волн частотой 2–3 кол/сек и 4–6 кол/сек [Зислина Н. Н., Тюков В. Л., 1968]. Индекс альфа-активности в этом возрасте колеблется в пределах 22–33 %, индекс тета-ритма составляет 23–34 %, а представленность дельта-ритма снижается до 30–45 %. Частота альфа-активности в среднем составляет 7,5–8,4 кол/сек, варьируя от 7 до 9 кол/сек. То есть в этот возрастной период происходит появление фокуса альфа-активности с частотой 8 кол/сек. Параллельно возрастает и частота колебаний спектра тета [Фарбер Д. А., Алферова В. В, 1972; Королева Н. В., Колесников С. И,, 2005 Normal…, 2006]. Альфа-активность имеет наибольшую амплитуды в теменно-затылочных областях и может приобретать заостренную форму (рис. 2.7). У детей вплоть до 10—12-летнего возраста в электроэнцефалограмме на фоне основной активности могут выявляться высокоамплитудные билатерально-синхронные вспышки колебаний частотой 2–3 и 4–7 кол/сек, преимущественно выраженных в лобно-центральных, центрально-теменных или теменно-затылочных областях коры мозга [Blume W. T., 1982; Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994], либо имеющие генерализованный характер без выраженного акцента. На практике, приведенные пароксизмы, расцениваются как признаки гиперактивности стволовых структур мозга. Отмеченные пароксизмы наиболее часто встречаются при гипервентиляции (рис. 2.22, рис. 2.23, рис. 2.24, рис. 2.25).


В 5-6-летнем возрасте на электроэнцефалограмме повышается организация основного ритма и устанавливается активность с частотой альфа-ритма свойственной взрослым. Индекс альфа-активности составляет более 27 %, показатели тета-индекса — 20–35 %, дельта-индекса — 24–37 %. Медленные ритмы имеют диффузное распределение и не превышают по амплитуде альфа-активность, которая по амплитуде и индексу преобладает в теменно-затылочных областях. Частота альфа-активности в пределах одной записи может варьировать от 7,5 до 10,2 кол/сек, но ее средняя частота составляет 8 и более кол/сек [Bernhard C. G., Skoglund C.R., 1939; Henry C. E., 1944; Горбачева Т. Г., 1969; Королева Н. В., Колесников С. И., 2005] (рис. 2.8).


В электроэнцефалограммах 7—9-летних детей альфа-ритм представлен во всех областях, но его наибольшая выраженность характерна для теменно-затылочных областей. В записи преобладают альфа- и тета-риты, индекс более медленной активность не превышает 35 %. Показатели альфа-индекса варьируют в пределах 35–55 %, а тета-индекса — в пределах 15–45 %. Бета-ритм выражен в виде групп волн и регистрируется диффузно или с акцентом в лобно-височных областях, частотой 15–35 кол/сек, амплитудой до 15–20 мкВ. Среди медленных ритмов преобладают колебания с частотой 2–3 и 5–7 кол/сек. Преобладающая частота альфа-ритма в этом возрасте составляет 9–10 кол/сек и имеет наибольшие свои значения в затылочных областях. Амплитуда альфа-ритма у разных индивидуумов варьирует в пределах 70–110 мкВ, медленные волны могут иметь наибольшую амплитуду в теменно-задневисочно-затылочных областях, которая всегда ниже амплитуды альфа-ритма. Ближе к 9-летнему возрасту в затылочных областях могут появляться не четко выраженные модуляции альфа-ритма (рис. 2.9).


В электроэнцефалограммах детей 10–12 лет созревание альфа-ритма в основном завершается. В записи регистрируется организованный хорошо выраженный альфа-ритм, доминирующий по времени регистрации над остальными основными ритмами и по индексу составляющий 45–60 %. По амплитуде альфа-ритм преобладает в теменно-затылочных или задневисочно-теменно-затылочных отделах, где также альфа-колебания могут группироваться в пока еще не четко выраженные отдельные модуляции. Частота альфа-ритма варьирует в пределах 9–11 кол/сек и чаще колеблется около 10 кол/сек. В передних отделах альфа-ритма менее организован и равномерен, а также заметно ниже по амплитуде. На фоне доминирующего альфа-ритма выявляются единичные тета-волны с частотой 5–7 кол/сек и по амплитуде не превышающей другие компоненты ЭЭГ. Также с 10 лет отмечается усиление бета-активности в лобных отведениях. Билатеральные генерализованные вспышки пароксизмальной активности с этого этапа онтогенеза у подростков в норме уже не регистрируются [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994; Соколовская И.Э., 2001] (рис. 2.10).


ЭЭГ подростков в возрасте 13–16 лет характеризуется продолжающимися процессами формирования биоэлектрической активности мозга. Альфа-ритм становится доминирующей формой активности и преобладает во всех областях коры, средняя частота альфа-ритма равняется 10–10,5 кол/сек [Соколовская И. Э., 2001]. В некоторых случаях, наряду с достаточно выраженным в затылочных отделах альфа-ритмом, может отмечаться меньшая его стабильность в теменных, центральных и лобных областях коры и сочетание его с низкоамплитудными медленными волнами. В этот возрастной период устанавливается наибольшая степень сходства альфа-ритма затылочно-теменных и центрально-лобных областей коры, отражая увеличение сонастройки различных областей коры в процессе онтогенеза. Также снижаются амплитуды основных ритмов, приближаясь к таковым у взрослых, наблюдается уменьшение резкости регионарных различий основного ритма в сравнение с детьми младшего возраста (рис. 2.11). После 15 лет у подростков постепенно исчезают на ЭЭГ полифазные потенциалы, изредка встречаясь в виде единичных колебаний; перестают регистрироваться синусоидальные ритмические медленные волны частотой 2,5–4,5 кол/сек; уменьшается степень выраженности низкоамплитудных медленных колебаний в центральных областях коры.

ЭЭГ достигает полной степени зрелости, характерной для взрослых людей к 18–22 годам [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994].


2.2. Изменение детской ЭЭГ при функциональных нагрузках

При анализе функционального состояния головного мозга важно оценивать характер его биоэлектрической активности не только в состоянии спокойного бодрствования, но и ее изменения при функциональных нагрузках. Наиболее распространенными из них являются: проба с открыванием-закрыванием глаз, проба с ритмической фотостимуляцией, гипервентиляцией, депривацией сна.


Проба с открыванием-закрыванием глаз необходима для оценки реактивности биоэлектрической активности головного мозга. При открывании глаз отмечается генерализованное подавление и снижение амплитуды альфа-активности и медленноволновой активности представляющее собой реакцию активации. Во время реакции активации в центральных областях билатерально может сохраняться мю-ритм с частотой 8-10 кол/сек и по амплитуде не превышающий альфа-активность. При закрывании глаз альфа-активность усиливается.


Реакция активации осуществляется за счет активирующего влияния ретикулярной формации среднего мозга и зависит от зрелости и сохранности нейронного аппарата коры больших полушарий.


Уже в период новорожденности в ответ на вспышку света отмечается уплощение ЭЭГ [Фарбер Д.А., 1969; Бетелева Т.Г и др., 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen R.W., Tharp B.R., 1985]. Однако у маленьких детей реакция активации выражена плохо и с возрастом ее выраженность улучшается [Garsche R., 1953; Френкель Г.М., 1994] (рис. 2.12).


В состоянии спокойного бодрствования реакция активации отчетливее начинает проявляться с 2—3-месячного возраста [Фарбер Д.А., 1969] (рис. 2.13).


Дети в возрасте 1–2 лет имеют слабо выраженную (75-95 % сохранения амплитудного уровня фона) реакцию активации (рис. 2.14).


В период 3–6 лет нарастает частота встречаемости достаточно выраженной (50–70 % сохранения амплитудного уровня фона) реакция активации и увеличивается ее индекс, а с 7 лет у всех детей регистрируется реакция активации, составляющая 70 % и менее сохранения амплитудного уровня фона ЭЭГ (рис. 2.15).


К 13 годам реакция активации стабилизируется и приближается к характерному для взрослых типу, выраженному в виде десинхронизации корковой ритмики [Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972] (рис. 2.16).


Проба с ритмической фотостимуляцией применяется для оценки характера реагирования головного мозга на внешние воздействия. Также ритмическая фотостимуляция часто используется для провокации патологической ЭЭГ-активности.


Типичным ответом на ритмическую фотостимуляцию в норме является реакция усвоения (навязывания, следования) ритма — способность колебаний ЭЭГ повторять ритм световых мельканий c частотой равного частоте световых мельканий (рис. 2.17) в гармонике (при трансформации ритмов в сторону высоких частот, кратных частоте световых вспышек) или субгармонике (при трансформация ритмов в сторону низких частот, кратных частоте световых вспышек) (рис. 2.18). У здоровых обследуемых реакция усвоения ритма наиболее отчетливо выражена при частотах, близких к частотам альфа-активности, максимально и симметрично проявляется в затылочных отделах полушарий [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Зенков Л.Р., 1996], хотя у детей возможна и более генерализованная ее выраженность (рис. 2.19). В норме реакция усвоения ритма прекращается не позднее, чем через 0,2–0,5 с после окончания фотостимуляции [Зенков Л.Р., Ронкин М.А., 1991].


Реакция усвоения ритма, также как и реакция активации, зависит от зрелости и сохранности нейронов коры и интенсивности воздействия неспецифических структур мозга мезодиэнцефального уровня на кору головного мозга.


Реакция усвоения ритма начинает регистрироваться с периода новорожденности и преимущественно представлена в диапазоне частот от 2 до 5 кол./с [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994]. Диапазон усваиваемых частот коррелирует с изменяющейся с возрастом частотой альфа-активности [Laget P., Humdert R., 1954; Бутомо И.В., 1963; Ellingson R.J., 1964; Алферова В.В., 1967; Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972].


У детей 1–2 лет диапазон усваиваемых частот составляет 4–8 кол/сек. В дошкольном возрасте усвоение ритма световых мельканий наблюдается в диапазоне тета-частот и альфа-частот, с 7–9 у детей оптимум усвоения ритма перемещается в диапазон альфа-ритма [Зислина Н.Н., 1955; Новикова Л.А., 1961], а у детей старшего возраста — в диапазон альфа и бета-ритмов.


Проба с гипервентиляцией как и проба с ритмической фотостимуляцией, может усиливать или провоцировать патологическую активность мозга. Изменения ЭЭГ во время гипервентиляции обусловлены церебральной гипоксией, вызванной рефлекторным спазмом артериол и уменьшением мозгового кровотока в ответ на снижение в крови концентрации углекислого газа [Hyperventilation…, 2005]. В связи с тем, что реактивность церебральных сосудов снижается с возрастом, падение уровня насыщения кислородом во время гипервентиляции более выражено в возрасте до 35 лет. Это обусловливает значительные изменения ЭЭГ во время гипервентиляции в молодом возрасте [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994].


Так у детей дошкольного и младшего школьного возраста при гипервентиляции могут значительно увеличиваться амплитуда и индекс медленной активности с возможным полным замещением альфа-активность (рис. 2.20, рис. 2.21).


Кроме того, в этом возрасте при гипервентиляции могут появляться билатерально-синхронные вспышки и периоды высокоамплитудных колебаний частотой 2–3 и 4–7 кол/сек, преимущественно выраженные в центрально-теменных, теменно-затылочных или центрально-лобных областях коры мозга [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Blume W.T., 1982; Соколовская И.Э., 2001] (рис. 2.22, рис. 2.23) либо имеющие генерализованный характер без выраженного акцента и обусловленные повышенной активностью срединно-стволовых структур (рис. 2.24, рис. 2.25).


После 12–13 лет реакция на гипервентиляцию постепенно становится менее выраженной, может отмечаться небольшое снижение стабильности, организации и частоты альфа-ритма, незначительное увеличение амплитуды альфа-ритма и индекса медленных ритмов (рис. 2.26).


Билатеральные генерализованные вспышки пароксизмальной активности с этого этапа онтогенеза как правило в норме уже не регистрируются.


Изменения ЭЭГ после гипервентиляции в норме, как правило, сохраняются не более 1 минуты [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994].


Проба с депривацией сна заключается в уменьшении времени продолжительности сна по сравнению с физиологической и способствует снижению уровня активации коры больших полушарий со стороны неспецифических активирующих систем ствола головного мозга. Снижение уровня активации и повышение возбудимости коры головного мозга у больных эпилепсией способствует проявлению эпилептиформной активности, преимущественно при идиопатических генерализованных формах эпилепсии [Roth B. et. al., 1986; Klinger D. et. al., 1991; Rodin E., 1999; Мухин К.Ю., Петрухин А.С., 2000; The usefulness…, 2000; Kotagal P., 2001] (рис. 2.27а, рис. 2.27б)


Наиболее мощным способом активации эпилептиформных изменений является регистрация ЭЭГ сна после предварительной его депривации [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Chlorpromazine…, 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006].

2.3.Особенности детской ЭЭГ во время сна

Сон давно считается мощным активатором эпилептиформной активности [Gibbs F.A., Gibbs E.L., 1964]. Известно, что эпилептиформная активность отмечается преимущественно в I и II стадиях медленного сна [Gibbs F.A. et. al., 1937; Hess R., 1964; Папуашвили Н.С. и др., 1980; Геладзе Т.Ш. и др., 1983]. Рядом авторов отмечено, что медленноволновой сон избирательно облегчает возникновение генерализованных пароксизмов, а быстрый сон — локальных и особенно височного генеза [Sammaritano M. et. al., 1991; Malow B.A., Aldrich M.S., 2000; Вейн А.М. и др., 2003].


Как известно, медленная и быстрая фазы сна соотносятся с деятельностью различных физиологических механизмов, а между регистрируемыми во время этих фаз сна электроэнцефалографическими феноменами и активностью коры и подкорковых образований мозга существует связь. Главной синхронизирующей системой, ответственной за фазу медленного сна, является таламо-кортикальная система. В организации быстрого сна, характеризующегося десинхронизирующими процессами, участвуют структуры ствола головного мозга, в основном варолиевого моста.


Кроме того, у детей раннего возраста целесообразнее осуществлять оценку биоэлектрической активности в состоянии сна, не только потому, что в этот возрастной период запись во время бодрствования искажена двигательными и мышечными артефактами, но и в связи с ее недостаточной информативностью вследствие не сформированности основного коркового ритма. В то время как, возрастная динамика биоэлектрической активности в состоянии сна идет значительно интенсивнее и уже в первые месяцы жизнии у ребенка на электроэнцефалограмме сна наблюдаются все основные ритмы, свойственные в этом состоянии взрослому.


Необходимо отметить, что для идентификации фаз и стадий сна одновременно с ЭЭГ осуществляется регистрация электроокулограммы и электромиограммы.


Нормальный сон человека cocтoит из чередования серии циклов фаз медленного сна (non-REM-сон) и быстрого сна (REM-сон). Хотя у новорожденного доношенного ребенка можно идентифицировать и недифференцированный сон, когда невозможно четко отграничить фазы быстрого и медленного сна [Hrachovy R. A. et. al., 1997].


В фазу быстрого сна часто наблюдаются сосательные движения, отмечаются практически непрекращающиеся движения тела, улыбки, гримасы, легкий тремор, вокализация. Одновременно с фазовыми движениями глазных яблок отмечаются вспышки мышечных движений и нерегулярное дыхание. Фаза медленного сна характеризуется минимальной двигательной активностью [C1ement С. D. еt. a1., 1972].


Начало сна новорожденных детей знаменуется наступлением фазы быстрого сна, которая на ЭЭГ характеризуется низкоамплитудными колебаниями различной частоты, а иногда и невысокой синхронизированной тета-активностью [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Строганова Т.А. и др., 2005] (рис. 2.28).


В начале фазы медленного сна на ЭЭГ могут появляться синусоидальные колебания тета-диапазона частотой 4–6 кол./с амплитуды до 50 мкВ более выраженные в затылочных отведениях и(или) генерализованные вспышки высокоамплитудной медленной активности. Последние могут сохраняться до 2-х летнего возраста [Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972] (рис. 2.29).


По мере углубления сна у новорожденных ЭЭГ приобретает альтернирующий характер — возникают высокоамплитудные (от 50 до 200 мкВ) вспышки дельта-колебаний частотой 1–4 кол./с, сочетающиеся с ритмическими низкоамплитудные тета-волнами с частотой 5–6 кол./с, чередующиеся с периодами супрессии биоэлектрической активности, представленной непрерывной низкоамплитудной (от 20 до 40 мкВ) активностью. Данные вспышки длительностью 2–4 с возникают каждые 4–5 с [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Строганова Т.А. и др., 2005] (рис. 2.30).


В период новорожденности в фазу медленного сна также могут регистрироваться фронтальные острые волны, вспышки мультифокальных острых волн и бета-дельта-комплексы («дельта-бета-щетки»«.


Фронтальнын острые волны представляют собой бифазные острые волны с первичным позитивным компонентом, за которым следует негативный компонент амплитудой 50–150 мкВ (иногда до 250 мкВ) и часто ассоциируются с фронтальной дельта-активностью [Строганова Т. А. и др., 2005] (рис. 2.31).


Бета-дельта-комплексы — графоэлементы состоящие из дельта-волн с частотой 0,3–1,5 кол./с, амплитудой до 50–250 мкВ, сочетающихся с быстрой активностью частото 8–12, 16–22 кол/с амплитудой до 75 мкВ. Бате-дельта-комплексы возникают в центральных и(или) височно-затылочных областях и, как правило, билатерально-асинхронны и асимметричны [Dreyfus-Brisac C., 1975] (рис. 2.32).


К месячному возрасту на ЭЭГ медленного сна альтернация исчезает, дельта-активность носит непрерывный характер и в начале фазы медленного сна может сочетаться с более быстрыми колебаниями (рис. 2.33). На фоне представленной активности могут встречаться периоды билатерально-синхронной тета-активности частотой 4–6 кол/с, амплитудой до 50–60 мкВ (рис. 2.34).


При углублении сна дельта-активность нарастает по амплитуде и индексу и представлена в виде высокоамплитудных колебаний до 100–250 мкВ, с частотой 1,5–3 кол./с, тета-активность, как правило, низкого индекса и выражена в виде диффузных колебаниями; медленноволновая активность обычно доминирует в задних отделах полушарий (рис. 2.35).


Начиная с 1,5–2 месяцев жизни на ЭЭГ медленного сна в центральных отделах полушарий появляются билатерально-синхронные и(или) выраженные асимметрично «веретена сна» (сигма-ритм), представляющие собой периодически возникающие веретенообразно нарастающие и снижающиеся по амплитуде ритмические группы колебаний частотой 11–16 кол./с, амплитудой до 20 мкВ [Фанталова В.Л. и др., 1976]. «Сонные веретена» в этом возрасте еще редки и кратковременны по продолжительности, однако к 3-месячному возрасту они увеличиваются по амплитуде (до 30-50 мкВ) и продолжительности.


Следует отметить, что до 5-месячного возраста «сонные веретена» могут не иметь веретенообразной формы и проявляться в виде непрерывной активности длительностью до 10 с и более. Возможна амплитудная асимметрия «сонных веретен» более 50 % [Строганова Т.А. и др., 2005].


«Сонные веретена» сочетаются с полиморфной биоэлектрической активностью, иногда им предшествуют К-комплексы или вертекс-потенциалы (рис. 2.36)


К-комплекы представляют собой билатерально-синхронные преимущественно выраженные в центральной области двухфазные острые волны, в которых негативный острый потенциал сопровождается медленным позитивным отклонением. К-комплексы могут быть индуцированы на ЭЭГ при предъявлении звукового раздражителя, не пробуждая обследуемого. К-комплексы имеют амплитуду не менее 75 мкВ, и, также как вертекс-потенциалы, у детей раннего возраста могут быть не всегда отчетливыми (рис. 2.37).


Вертекс-потенциалы (V -волна) является одно- или двухфазными острыми волнами часто сопровождающимися медленной волной с противоположной полярностью, то есть начальная фаза паттерна имеет негативное отклонение, затем следует низкоамплитудная позитивная фаза, а далее медленная волна с негативным отклонением. Вертекс-потенциалы имеют максимальную амплитуду (обычно не более 200 мкВ) в центральных отведениях, могут иметь амплитудную асимметрию до 20 % при сохранении их билатеральной синхронизации (рис. 2.38).


При неглубоком медленном сне могут регистрироваться вспышки генерализованных билатерально-синхронных полифазных медленных волн (рис. 2.39).


С углублением медленного сна «сонные веретена» становятся реже (рис. 2.40) и в глубоком медленном сне, характеризующимся высокоамплитудной медленной активностью, обычно исчезают (рис. 2.41).


С 3 месяцев жизни сон ребенка всегда начинается с фазы медленного сна [Строганова Т.А. и др., 2005]. На ЭЭГ детей 3–4 месяцев часто при наступлении медленного сна отмечается регулярная тета-активность частотой 4–5 кол./с, амплитудой до 50–70 мкВ, проявляющаяся преимущественно в центрально-теменных отделах.


С 5-месячного возраста на ЭЭГ начинает дифференцироваться I стадия сна (дремота), характеризующаяся «ритмом засыпания», выраженным в виде генерализованной высокоамплитудной гиперсинхронной медленной активности с частотой 2–6 кол./с, амплитудой от 100 до 250 мкВ [Dumermuth G., 1965; Фанталова В.Л. и др., 1976; Строганова Т.А. и др., 2005]. Этот ритм проявляется стойко на протяжении 1–2-го года жизни (рис. 2.42).


При переходе к неглубокому сну отмечается редукция «ритма засыпания» и амплитуда фоновой биоэлектрической активности снижается. У детей 1–2 лет в это время также могут наблюдаться группы бета-ритма амплитудой до 30 мкВ частотой 18–22 кол./с, чаще доминирующие в задних отделах полушарий.


По данным С. Guilleminault (1987) фазу медленного сна можно подразделять на четыре стадии, на которые подразделяется медленный сон у взрослых, уже в возрасте 8–12 недель жизни. Однако наиболее сходная со взрослыми картина сна все же отмечается в более старшем возрасте.


У детей старшего возраста и взрослых начало сна знаменуется наступлением фазы медленного сна, в котором, как отмечено выше, выделяют четыре стадии.


I стадия сна (дремота) характеризуется полиморфной не высокой амплитуды кривой с диффузными тета- дельта-колебаниями и низкоамплитудной высокочастотной активностью. Активность альфа-диапазона может быть представлена в виде одиночных волн (рис. 2.43а, рис. 2.43б) Предъявление внешних стимулов может вызвать появление вспышек высокоамплитудной альфа-активности [Зенков Л.Р., 1996] (рис. 2.44) В этой стадии также отмечается появление вертекс-потенциалов, максимально выраженных в центральных отделах, которые могут встречаться во II и III стадиях сна [Normal…, 2006] (рис. 2.45) Может отмечаться периодическая ритмическая высокоамплитудная медленная активность частотой 4–6 Гц в лобных отведениях.


У детей в этой стадии возможно появление генерализованных билатерально-синхронных вспышек тета-волн (рис. 2.46), билатерально-синхронных с наибольшей выраженностью в лобных отведениях вспышек медленных волн с частотой 2–4 Гц, амплитудой от 100 до 350 мкВ. В их структуре можно отметить спайкоподобный компонент [Daly D.D., Pedley T.A., 1997; Blumе W.T., Kaibara M., 1999].


В I-II стадиях могут возникать вспышки аркообразных электропозитивных спайков или острых волн с частотой 14 и(или) 6-7 кол./с продолжительностью от 0,5 до 1 сек. монолатерально или билатерально-асиннхронно с наибольшей выраженностью в задневисочных отведениях [Silverman D., 1967; Schwartz I.H., Lombroso C.T., 1968; Atlas…, 2002] (рис. 2.47).


Также в I-II стадиях сна возможно возникновение преходящих позитивных острые волны в затылочных отведениях (POSTs) — периодов высокоамплитудных билатерально-синхронных (часто с выраженной (до 60 %) асимметрия паттернов) моно- или дифазных волн с частотой 4-5 кол./с, представленных позитивной начальной фазой паттерна с последующим возможным сопровождением низкоамплитудной негативной волной в затылочных отделах. При переходе к III стадии «позитивные затылочные острые волны» замедляются до 3 кол./с и ниже (рис. 2.48).


Первая стадия сна характеризуется медленным движением глаз.


II стадия сна идентифицируется по появлению на ЭЭГ генерализованных с преобладанием в центральных отделах «сонных веретен» (сигма-ритма) и К-комплексов. У детей старшего возраста и взрослых амплитуда «сонных веретен» составляет 50 мкВ, а длительность колеблется от 0,5 до 2 сек. Частота «сонных веретен» в центральных областях 12–16 кол./с, а в лобных — 10–12 кол./с [Normal…, 2006].


В этой стадии эпизодически отмечаются вспышки полифазных высокоамплитудных медленных волн [Зенков Л.Р., 1996] (рис. 2.49).


III стадия сна характеризуется нарастанием амплитуды ЭЭГ (более 75 мкВ) и количества медленных волн, преимущественно дельта-диапазона. Регистрируются К-комплексы и «сонные веретена». Дельта волны частотой не выше 2 кол./с на эпохе анализа ЭЭГ занимают от 20 до 50 % записи [Вейн А.М., Хехт К, 1989]. Отмечается снижение индекса бета-активности (рис. 2.50).


IV стадия сна характеризуется исчезновением «сонных веретен» и К-комплексов, появлением высокоамплитудных (более 75 мкВ) дельта волн частотой 2 кол./с и менее, которые на эпохе анализа ЭЭГ составляют более 50 % записи [Вейн А.М., Хехт К, 1989]. III и IV стадии сна являются наиболее глубоким сном и объединены под общим названием «дельта сон» («медленноволновой сон») (рис. 2.51).


Фаза быстрого сна характеризуется появлением на ЭЭГ десинхронизации в виде нерегулярной активности с одиночными низкоамплитудными тета-волнами, редкими группами замедленного альфа-ритма и «пилообразной активностью», представляющей собой вспышки медленных острых волн частотой 2–3 кол./с на восходящий фронт которых накладывается дополнительная заостренная волна, придавая им двузубый характер [Зенков Л.Р., 1996]. Фаза быстрого сна сопровождается быстрыми движениями глазных яблок и диффузным снижением мышечного тонуса. Именно в эту фазу сна у здоровых людей происходят сновидения (рис. 2.52).


В период пробуждения у детей на ЭЭГ может возникать «лобный ритм пробуждения», представленный в виде ритмичной пароксизмальной островолновой активности частотой 7–10 кол./с, длительностью до 20 сек в лобных отведениях [Westmoreland В.F., 1997].


Фазы медленного и быстрого сна чередуются на протяжении вceгo времени сна, однако общая продолжительность циклов сна отличается в разные возрастные периоды: у детей до 2–3 лет она составляет около 45–60 минут, к 4–5 годам возрастает до 60–90 минут, у детей старшего возраста — 75–100 минут. У взрослых сонный цикл длится 90–120 минут и за ночь проходит от 4 до 6 циклов сна [Blume W.T., Kaibara M., 1999].


Длительность фаз сна также имеет возрастную зависимость: у детей грудного возраста фаза быстрого сна может занимать до 60 % времени цикла сна, а у взрослых — до 20–25 % [Гехт К., 2003]. Другие авторы отмечаются, что у доношенных новорожденных детей быстрый сон занимает не менее 55 % времени цикла сна, у детей месячного возраста — до 35 %, в 6-месячном возрасте — до 30 %, а к 1 году — до 25 % времени цикла сна [Строганова Т.А. и др., 2005], В целом, у детей старшего возраста и у взрослых I стадия сна длится от 30 сек. до 10–15 минут, II стадия — oт 30 дo 60 минут, III и IV стадии — 15–30 минут, фаза быстрого сна — 15–30 минут.


До 5 лет периоды фаз быстрого сна во время сна характеризуются равной продолжительностью. В последующем однородность эпизодов фаз быстрого сна в течение ночи исчезает: первый эпизод фазы быстрого сна становится коротким, тогда как последующие нарастают по продолжительности по мере приближения к ранним yтpенним часам. К 5 годам достигается соотношение между процентом времени, приходящимся на фазу медленного сна и на фазу быстрого сна, практически характерное для взрослых и в первую половину ночи наиболее отчетливо выражен медленный сон, а во второй наиболее продолжительными становятся эпизоды фаз быстрого сна [Anders T.S., Eiben L.A., 1997].


2.4. Неэпилептиформные пароксизмы детской ЭЭГ


Вопрос определения неэпилептиформных пароксизмов на ЭЭГ является одним из ключевых в дифференциальной диагностике эпилептических и неэпилептических состояний, особенно в детском возрасте, когда частота различных ЭЭГ-пароксизмов значительно высока.


Исходя из известного определения, пароксизм — это группа колебаний, резко отличающихся по структуре, частоте, амплитуде от фоновой активности, внезапно возникающая и исчезающая. К пароксизмам относят вспышки и разряды — пароксизмы неэпилептиформной и эпилептиформной активности, соответственно.


К неэпилептиформной пароксизмальной активности у детей относят следующие паттерны:

  1. Генерализованные билатерально-синхронные (возможно с умеренной асинхронией и асимметрией) вспышки высокоамплитудных тета-, дельта- волн, преимущественно выраженные в центрально-теменных, теменно-затылочных или центрально-лобных областях коры мозга [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Blume W.T., 1982; Соколовская И.Э., 2001; Архипова Н.А., 2001] (рис. 2.22, рис. 2.23), либо имеющие генерализованный характер без выраженного акцента, регистрируемые в состоянии бодрствования, чаще при гипервентиляции (рис. 2.24, рис. 2.25).
  2. Низкоамплитудные билатерально-синхронные вспышки тета-волн (возможно с некоторой асимметрией) частотой 6-7 кол./с, в лобных отведениях [Вlume W.T., Kaibara M., 1999], регистрируемые в состоянии бодрствования.
  3. Высокоамплитудные билатерально-синхронные (с возможным попеременным преобладанием в одном из полушарий, иногда асимметричные) вспышки полифазных потенциалов, представлющих собой сочетание альфа-волны с предшествующим или следующим за ней медленным колебанием, преобладающих в теменно-затылочных отделах, регистрируемых в состоянии спокойного бодрствования и подавлющихся при открывании глаз (рис. 2.53).
  4. Высокоамплитудные билатеральные вспышки мономорфных тета-волн частотой 4–6 кол./с в лобных отведениях при дремоте.
  5. Билатерально-синхронных с наибольшей выраженностью в лобных отведениях вспышек медленных волн с частотой 2–4 Гц, амплитудой от 100 до 350 мкВ, в стуктуре которых можно отметить спайкоподобный компонент, регистрирующиеся при дремоте [Daly D.D., Pedley T.A., 1997; Blumе W.T., Kaibara M., 1999].
  6. Вспышки аркообразных электропозитивных спайков или острых волн с частотой 14 и(или) 6–7 кол./с продолжительностью от 0,5 до 1 сек. монолатерально или билатерально-асиннхронно с наибольшей выраженностью в задневисочных отведениях [Silverman D., 1967; Schwartz I.H., Lombroso C.T., 1968; Atlas…, 2002], регистрирующихся в I–II стадиях сна (рис. 2.47).
  7. Периоды высокоамплитудных билатерально-синхронных (часто с выраженной (до 60 %) асимметрией) моно- или дифазных волн с частотой 4–5 кол./с, представленных позитивной начальной фазой паттерна с последующим возможным сопровождением низкоамплитудной негативной волной в затылочных отделах, регистрирующихся в I–II стадиях сна и при переходе к III стадии замедляющихся до 3 кол./с и ниже (рис. 2.48).


Среди неэпилептиформной пароксизмальной активности также выделяют «условноэпилептиформную» активность, имеющей диагностическое значение только при наличии соответствующей клинической картины.


К «условноэпилептиформной» пароксизмальной активности относят:

  1. Высокоамплитудные билатерально-синхронные вспышки с крутым фронтом нарастания заостренных альфа-, бета-, тета- и дельта-волн, внезапно возникающие и также внезапно исчезающие, которые могут иметь слабую реактивность на открывание глаз и распространяться за приделы их типичной топографии [Doose H., Baier W.K, 1987; Зенков Л.Р., 1996; Luders H.O., Noachtar S., 2001; Benbadis S.R., Tatum W.O., 2003; Olejniczak P., 2006] (рис. 2.54, рис. 2.55).
  2. Вспышки и периоды (продолжительностью 4-20 с) синусоидальной аркообразной активности частотой 5–7 кол./с (центральный тета-ритм Циганека), регистрирующиеся в состоянии спокойного бодрствования и дремоте в cредне-височных, центральных отведениях билатерально или независимо в обоих гемисферах [Westmorland B.F., Klass D.W., 1986; Stern J.M., Engel J., 2005; Olejniczak P., 2006] (рис. 2.56).
  3. Периоды билатеральной медленной активности частотой 3–4 кол./с, 4–7 кол./с, регистрирующиеся в лобных, затылочных или теменно-центральных отделах в состоянии спокойного бодрствования и блокирующейся при открывании глаз.

Короткое время бодрствования: malyshi — LiveJournal

frauolga (frauolga) wrote in malyshi,

Categories: Уважаемые мамы, подскажите, пожалуйста, столько раз уж выручали.
Дочери 6,5 месяцев, почти 7. Сейчас среднее время бодрствования составляет 2 часа. Утром примерно 1 час 40 минут — 1 час 50 минут, затем по нарастающей, последнее примерно 2 часа 20 минут, 2 часа 30 минут. До сих пор 4 сна, пару раз за месяц было 5 снов. Раннее укладывание около 19 часов, подъём около 5, редко 5.30, 6.00. Дневные сны — чаще сорокаминутки, реже час, полтора. В день хотя бы один длинный сон обязательно бывает, иногда два. Такой режим устанавливался долго, месяца 2, следила за признаками усталости, самочувствием ребёнка. Сейчас на сны уходит легко, естественно; продление ВБ приводит к перегулу и истерикам. Собственно режим и меня и дочь устраивает, я рада, что мы наконец нашли эти естественные ритмы.
Что беспокоит: по нормам сна на сайте «Сон ребёнка» наш режим соответствует 4 месяцам. К семи месяцам ВБ уже должно быть около 3 часов, а также должен намечаться переход на 2 сна, чего и близко нет.
Что хочу от вас: услышать, что кто-то уже с этим сталкивался и понять, что это: норма/не норма. Если нарушение, то с чем может быть связано: неврология, недостаток витаминов, что-то ещё?
Всем спасибо за отзывы.

  • Фестиваль с лошадками

    Сын ходит на иппотерапию в конный двор «Узкое» в ЮЗАО, в Коньково. Там 2 октября, в эту субботу, будет бесплатный фестиваль оздоровительной верховой…

  • Музыкальные клипы

    Привет! Вопрос на поболтать. Какие (культовые) музыкальные клипы вы бы пересмотрели с детьми? Вчера показала шестилетке клипы Майкла Джексона…

  • Подмосковье, электрички, станции

    Вопрос к краеведам темы: насколько безопасно использовать этот транспорт в тёмное время суток зимой ранним утром в 7:00?, интересуют и сами…

Photo

Hint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

Про сон — Мой жж — LiveJournal

Из-за этих утренних подъёмов — неподъёмов весь режим съезжает и в итоге сегодня имею ребёнка спавшего за весь день от силы 50 минут. А сейчас 17:30. Меня уже трясёт. Поэтому снова перечитываю жж Olga (olkan)

. Читала давно, так что сейчас для нас, шести-семи месячных нашла полно полезного. 
Под катом то,что мне сейчас актуально.

  • Время бодрствование – это все время, когда ребенок не спит. Оно включает в себя кормление, смену подгузника, игры, ритуал укладывания, засыпание.Если ваше время бодрствования составляет 1.5 часа, то помните сколько занимает ритуал укладывания, и сколько засыпает ваш ребенок. В результате вы можете обнаружить, что укладываться вам нужно начинать через час после подъема, и лежать в кроватке через 1 ч 15 минут. 
  • Конец 5 – начало шестого месяца 2ч 15м -2ч 30 м

         6.5 — 7 месяцев 2 ч 45 м — 3 часа. Некоторые могут больше.
         8 — 10 months 3 — 4 часа. Некоторые могут больше.
         11 — 12 months 3ч 30 м – 4ч 30 м. Некоторые больше, если перешли на 1 дневной сон

  • Нижеприведенные нормы – усредненные, кому-то нужно больше, кому-то меньше. Ребенка нельзя подогнать под часы, на сон так же влияет темперамент ребенка, его фаза развития, прорезывание зубов и так далее. Самое главное – следить за первыми признаками усталости. 

6-8 месяцев   2 сна по 1-2 часа 

  • К концу 6го месяца происходит две важные вещи:

— ребенок совершает скачок развития, который кроме всего прочего удлиняет его способность бодрствовать достаточно резко с примерно 2ч 30 м до 2ч 45м – 3 часов, а у некоторых и дальше. 
— ребенок взрослеет, и легкое физиологическое пробуждение после 45 минут первого цикла дневного сна становится проблемой, если условия, при которых он засыпал, не повторяются. Поэтому к 6 месяцам у тех детей, которые умеют засыпать сами, обычно проходят проблемы с 45 минутными снами. Если же ребенок засыпает не сам (а при укачивании, с грудью, в коляске и так далее), или родители всегда поднимали его после 45 минутного сна, не пытаясь продлить его, то переходить с одного цикла на другой он не научился, и проблема, скорее всего, останется. Более того, становится крайне важным, чтобы ребенок засыпал в кровати сам (а не его перекладывали в кровать спящим). Тогда проснувшись, он сможет повторить засыпание. Если же его укачали на руках, и положили в кровать спящим, то, проснувшись, ему нужно снова будет укачивание. Поэтому чем больше времени засыпания ребенок проведет сам в кровати, тем лучше он будет спать дневные сны. 

Два этих события предзнаменуют переход с 3 снов на 2, хотя многие переходят и позже, в районе 7-8 месяцев. 
Для отказа от последнего сна нужно, чтобы ребенок мог бодрствовать 3 часа (бодрствовать, значит после этого быть готовым спокойно заснуть, а не быть перегулянным, потому что его просто продержали 3 часа, развлекая). 
Пока он не дорос до такого времени бодрствования, предлагайте ему всегда последний третий сон. Когда он в течение недели постоянно не будет ложиться на 3 сон, значит, можно переходить. Следующий шаг – равномерно увеличить время бодрствования в течение всех дневных циклов. Делать это нужно небольшими промежутками, по 10-15 минут раз в несколько дней. Это вынужденно создаст ситуация, при которой утренний и дневной сон еще смещены в сторону утра, а на вечерний ребенок уже не ложится, тем самым, оставляя длинный промежуток бодрствования вечером. Чтобы он не ушел в гиперусталость, укладывайте его на ночь пораньше в эти дни. 

.Режим дня будет выглядеть примерно так:

7:00 подъем 
Бодрствование 2.5 часа (иногда 3) (* большинство детей бодрствуют чуть меньше с утра и чуть больше во второй половине дня).
9:30 или 10:00 – утренний сон 1.5 часа 
Бодрствование 3 часа
14:00 – 14:30 – вечерний сон 1.5 часа
Так как ребенок проснется с вечернего сна в районе 15:30 – 16:00 – он может уже без 3 сна дотянуть до укладывания на ночь в 19:00 – 19:30.
 Способность бодрствовать растет, и если в 5 мес. ребенок бодрствовал 2 часа и ложился на дневной сон в 9 утра, то на 6м месяце он будет уже недостаточно устал в 9 утра. Спать он ляжет по привычке, однако недостаточная усталость приведет к тому, что сон сократится, и станет 1 час или 45 минут. В свою очередь это приведет к недостаточной выспатости (как-нибудь повешу инфу, почему важно спать более 50 минут, пока поверьте на слово, и начнет накапливаться усталость. Поэтому если на 5-6 месяце ребенок начинает все чаще просыпаться по ночам, или рано с утра, посмотрите, стали ли короче его сны, и не пора ли удлинить время бодрствования. 
По мере того, как не 3й сон ребенка будет все сложнее и сложнее уложить, можно делать его в коляске или в машине – и не давать ребенку спать более 45, а то и 30 минут, только чтобы продержаться до вечера. 

Повторюсь про важный момент. 
После 6ти месяцев процесс укладки (покачивание, колыбельная, пеленание, поглаживание) лучше сократить, чтобы максимально засыпание проходило в кровати. Если какие-то стадии засыпания они проходят не в кровати, а у вас на руках, то, пробуждаясь частично на 45 минут, иногда заплакав в полусне, им сложно снова пройти все стадии, потому что при засыпании они их пережили по-другому. Плач означает «я проснулся, но все еще не выспался, и не знаю, что мне делать. Как мне снова заснуть?». 
Поэтому сократите ритуал засыпания, кладите ребенка в кровать пораньше, не полусонного (но достаточно усталого), дайте ему возможность покрутиться, поболтать самим с собой, поскрипеть или помычать – что они делают для успокоения и засыпания. Поначалу вам, возможно, придется сидеть в комнате рядом, но потом постепенно можно начать выходить. 
Если он разошелся и плачет – подойдите, погладьте по лбу, по спинке, когда успокоится — отступите снова. Многие дети, немного похныкав потом отключаются и засыпают, если мы им не мешаем.

Узнайте, какая у вашего ребенка «плач-мантра», и научитесь его отличать. Обычно он заунывный, однообразный, не эскалирует в полноценный плач. Не подходите при таком плаче, вы только помешаете ему заснуть самому. 

7 месяцев – идеальное время, чтобы предложить ребенку игрушку-успокоитель – плюшевую игрушку, одеялко, подушечку – зависит от привычек ребенка. Некоторым нравится тереть лицо об мягкий материал, одеялко идеально подходит, кому-то – обнимать и мять ручками, им лучше подойдет плюшевая игрушка. 

Ребенок – не взрослый, который может закрыть глаза и заснуть. Засыпание занимает 10-20 минут верчения, хныков, кручения, скрипения и так далее, дайте ребенку шанс сделать это самому, не «бросайтесь его спасать» по первому писку. Не от чего. 

Необходимость в более самостоятельном засыпании – повод пересмотреть обстановку, в которой спит ребенок. Если комната слишком светлая, может быть ее затемнить (к слову, Теса стала прекрасно засыпать, когда я додумалась делать кромешную тьму, завешивая окно светонепроницаемой шторой и подтыкая все уголки у нее, а не просто зашторить окна). Дети в этом возрасте очень интересуются, они могут начать рассматривать тень на стене, или картинки на постельном белье, вместо сна.
 30 минутный сон обычно значит, что ребенок ПЕРЕГУЛЯЛ в предыдущее время бодрствования. 45 минутный сон может значить как ПЕРЕГУЛЯЛ (тогда ребенок скорее всего проснется с плачем), так и НЕДОГУЛЯЛ. Поэтому важно знать, сколько бодрствовал ваш ребенок. Если он гулял час, и проспал 45 минут, возможно стоит удлинить время бодрствования, если 2 часа и проспал 30 минут – возможно сократить. 
Поэтому, если ребенок проспал короткий сон, и вы не можете его уложить поспать дальше (время попыток укладывания идет в зачет ВБ следующего цикла), стоит предложить им короткое, спокойное бодрствование не в кровати (но возможно, в спальне), и положить через какое-то время еще на один сон. У вас может сдвинуться режим кормлений, но с короткими снами важнее дать им выспаться (и не доводить до ГИПЕРУСТАЛОСТИ).

Так что хоть вы и планируете день по циклам учитывая обычное ВБ, по сути ВБ и весь день зависят от первого дневного сна. Если первый сон достаточно длинный (более часа), повторите то же ВБ в течение следующих циклов в течение дня. Если же первый сон короткий (меньше 45 минут), сократите ВБ в следующих циклах как минимум на 30 минут. .

Причины Ранних Пробуждений и Способы Помочь
1. Голод
В принципе к 3 месяцам большинство детей в состоянии спать 6 часов подряд. 
Как помочь: накормить.

2. Привычный голод
Дети могут научиться испытывать голод. Если их все время кормить в одно и то же время, они привыкнут и начнут просыпаться к кормлению, даже если они по сути не голодны. 
Как помочь: 
— постепенно откладывать время утреннего кормления.
— постепенно сокращая время кормления, потом перейти на просто укладывание, замену на соску.
— заменять кормления водой у более старших детей. 

3. Внешние раздражители

Дети могут просыпаться рано из-за света, шума, жары или холода (если раскрылись), промокшего подгузника и так далее. 

4. Вынужденные зависимости

Ранние подъемы могут стать результатов вынужденной зависимости, привитой родителями. Если ребенок по какой-то причине просыпается, а вы, не разобравшись, его кормите, качаете или забираете к себе спать достаточно регулярно, он выработает привычку просыпаться в это время и будет нуждаться в том же самом, чтобы снова заснуть. 
Чем помочь:
— Если вы кормите с утра, постепенно отодвигайте кормление
— Если качаете, поищите другой способ помочь им заснуть
— Если приносите к себе в кровать, начните приучать к тому, что они останутся в своей кровати. 

5. Низкая потребность в сне
Все дети разные, некоторым нужно меньше сна. Следите за поведением ребенка, и по нему можно будет сказать, высыпается ли он за те часы, что спит, или находится в цикле гиперусталости и перевозбуждения. Если им реально нужно меньше сна, тогда можно укладывать чуть позже. 

6. Завышенные ожидания
Если вы ждете слишком много сна от ребенка, он может начать просыпаться рано, просто потому то уже хорошо выспался. 
Чем помочь: Попробуйте сократить дневной сон и/или сдвинуть укладывание на ночь позже. 

7. Гиперусталость
Часто ранние подъемы вызваны гиперусталостью, слишком долгим бодрствованием, хроническим недосыпом. Если ВБ перед сном слишком длинное, ребенок становится нервным, раздражительным, излишне активным. Ему сложно расслабиться и он может сопротивляться укладыванию. Гиперусталость повышает количество просыпаний ночью.
Чем помочь:
Сократите ВБ, следите пристально за признаками усталости, и увидев их, действуйте немедленно. Проследите, чтобы режим дневных снов соответствовал возрасту. 

8. Первый дневной сон слишком рано
Дети рано просыпаются, если первый дневной сон слишком рано. Это приводит к тому, то конечная часть ночного сна отделяется, и переходит в дневной сон.
Чем помочь: постепенно и медленно сдвиньте дневной сон чуть позже в течение нескольких дней

9. Жаворонок
Обычная фаза сна идет с 19.30 — 7.30. Если ребенок жаворонок, он будет очень раздражителен во второй половине дня и начале вечера, и просыпаться рано, и хотеть спать рано, зачастую ранним вечером. Жаворонка можно создать, если позволять ребенку рано (до 6 вечера) уходить в ночной сон регулярно. Тенденция чаще наблюдается у младенцев, и реже у детей старше года, многие ее со временем перерастают. 
Как помочь: Иногда это можно изменить, но это займет несколько недель. Сначала нужно выстроить режим, начинающийся в их ранний час (скажем в 6 утра), а потом равномерно сдвигать весь режим по 15 минут в день. Весь режим должен сдвинуться – и дневные сны, и кормления. Иногда изменить жаворонка не получается, но большинство детей это перерастают. Если вы испробовали все с терпением и настойчивостью, просто примите, что на настоящее время ребенок спит так, и ему нужно ложиться рано, и вам тоже.

10. Этапы развития
Дети просыпаются рано, когда переживают новые этапы физического или психологического развития, иногда чтобы попрактиковаться в новых навыках. 
Чем помочь:
Если ребенок проснулся в хорошем настроении, то иногда стоит его оставить, и он может снова заснуть. Если это не получается, используйте один из методов укладывания.

Методы укладывания:

Похлопывание — шипение; можно использовать, чтобы помочь детям перейти циклы сна, пока они не научатся делать это сами. Если ребенок спит на животе или на боку, мягко похлопывайте его ладонью по спине (а если спит на спине, то по плечу), в ритме сердца. Одновременно наклонитесь к уху и издавайте достаточно шумное шшшшшшшш. 
Это напоминает ребенку о том, что он чувствовал в животе у матери – отзвук сердца и ровный шум.

Альтернативой может быть белый шум – звук фена, пылесоса, запись звуков природы, я лично ставила радио между станциями очень громко, и ребенок (учитывая темноту, пеленание, соску и режим) почти сразу начинал смыкать глаза и засыпать. Белый шум также отсекает звуки, которые могут будить.

Темнота: В темноте у человека выделяются гормоны, способствующие сонливости. Зашторьте плотно окна, если ребенок плохо засыпает – купите непроницаемые жалюзи или заклейте фольгой. Моя дочь относится к Возбуждаемому типу темперамента и спала только в кромешной тьме. Непроницаемая штора, которую мы возили с собой везде стала спасением.

Пеленание: Сейчас много мнений, но большинство детей лучше спят спеленутыми. Когда ребенок достигнет 3-4 месяцев, можно пеленать с одной ручкой наружу, чтобы он мог найти палец себя успокаивать. Есть разные методики пеленания, miracle blanket, woombie, австралийское пеленание с ручками наверх. Многие дети поначалу выдираются из пеленок, но повыдиравшись пару минут засыпают. Это не противление пеленанию, а поиски наиболее удобной позы. 

Соска-пустышка: Сосательный рефлекс силен, и многим детям нужно сосать, чтобы заснуть. В естественной природе такую роль выполняет мама, но не все мамы готовы спать с ребенком все его сны, и тем самым назревает конфликт: либо мама вынуждена жертвовать своим режимом и жить режимом ребенка до 2 лет, либо (что обычно случается) жертвуется снами ребенка, который не может заснуть без мамы. В этом случае соска несколько гуманнее. Ребенок не разовьет привязанности к соске если:
— родители не дают ее как способ успокоиться, а только как способ заснуть
— когда уходя в глубокий сон ребенок соску выплевывает, родители не подскакивают и не вставляют ее снова. 

Варианты активного бодрствования. Детский портал Солнышко solnet.ee

копилочка идей



Поделитесь с друзьями, возможно,
им с нужна эта информация!

Иногда фантазия иссякает, и мама задумывается, какие игры для малышей еще придумать, чтобы активное бодрствование ребенка прошло с пользой.

Варианты активного бодрствования для ребенка 1-3 месяцев

✔ Выкладывать на животик

✔ Гелиевый воздушный шарик — привязать к ручке, малыш его дергает и смотрит на шарик

✔ Поднимать за ручки в положение сидя и стоя

✔ Купаться

✔ Летать (как пчёлка) по дому

✔ Заниматься на фитболе

✔ Смотреть на животное (если есть) или на картинки, магниты на холодильнике

✔ Играть в пальчиковые игры

✔ Бить ножками и ручками по игрушкам

✔ Играть в кукольный театр

✔ Поход в торговый центр

✔ Петь веселые песни

✔ Танцевать с ребенком



✔ Смотреть яркие книги

✔ Корчить гримасы

✔ Читать стихи

✔ Агукать вместе с малышом

✔ Дарить улыбки ребенку

✔ Давать держать погремушки

✔ Осматривать дом на руках

✔ Слушать музыку мобиля

✔ Нараспев произносить гласные с ребенком на руках, прислонялась к вибрирующей стиральной машине, чтобы небольшой отклик передавался ребенку

✔ Лежать на кровати без памперса, трогать и играть с ножками

✔ Умывание водой лица и ручек

✔ Рассматривать аквариум с рыбками

Варианты активного бодрствования для ребенка 4-6 месяцев

✔ Играть и ползать на животике

✔ Рассматривать картинки

✔ Смотреться в зеркало

✔ Играть в самолётик

✔ Бассейн

✔ Поездки в торговый центр

✔ Танцы у мамы на руках

✔ Делать мамин массаж

✔ Занятия на фитболе

✔ Играть с погремушками

✔ Играть в пальчиковые игры

✔ Музыка

✔ Перевороты на спину и обратно

✔ Щекотка

✔ Делать зарядку мама + малыш

✔ Чтение стихотворений, сказок

✔ Слушать музыкальные игрушки

✔ Качаться на качели

✔ Купаться с кругом

✔ Наблюдать за животным

✔ Активные разговоры

✔ Снимать и двигать магниты на холодильнике, прилеплять на место

✔ Разучивать детские песни из мультиков и клипов, а потом вместе петь

✔ Смотреть на работающую стиральную машину рядом на коврике с игрушкой

✔ Держать маму за пальчик и либо вводить его, либо наоборот сопротивляться

✔ Развивающий коврик

✔ Играть с погремушкой, например: одеть на палец ноги и дергать, пока ребенок пытается добраться до нее.

Варианты активного бодрствования для ребенка 7-10 месяцев

✔ Поход в гости

✔ Занятия на фитболе

✔ Активное ползание

✔ Вставание на ножки

✔ Купание

✔ Массаж

✔ Ползание по квартире

✔ Изучение животных

✔ Складывание пирамидки

✔ Догонялки с мамой или домашним животным

✔ Пальчиковые игры

✔ Музыка

✔ Отражение в зеркале

✔ Танцы с мамой

✔ Детские песенки

✔ Щекотка

✔ Гимнастика

✔ Хождение на ножках

✔ Знакомство с новыми предметами

✔ Музыкальные игрушки

✔ Чтение книг

✔ Смотреть в окно

✔ Бассейн

Варианты активного бодрствования для ребенка 11 месяцев и старше

✔ Догонялки, прятки

✔ Щекотка

✔ Танцы

✔ Чтение или рисование

✔ Уборка квартиры с мамой

✔ Прогулки на улице

✔ Поход в торговый центр

✔ Игры с мячом

✔ Купание

✔ Развивающие игрушки

Важно помнить, что нужно соблюдать баланс между активным и спокойным бодрствованием


Комментарии к статье

Варианты активного бодрствования



6-месячный график сна: время отхода ко сну и режим дневного сна

Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, он, вероятно, привыкнет к довольно надежному графику с тремя регулярными дневными снами. Это упрощает расстановку приоритетов для дневного сна дома, а между ними — планирование мероприятий! Мы предоставим вам примерный режим сна для 6-месячного ребенка и способы борьбы с предстоящим сопротивлением дремоте.


В ЭТОЙ СТАТЬЕ


Сколько должен спать 6-месячный ребенок?

Ожидайте, что в возрасте 6 месяцев вы сможете спать не менее 14 часов в день.Нацельтесь на 11-12 часов ночью и 2,5-3,5 часа днем.

[ Примечание: для детей, которые родились рано, мы исходим из их скорректированного возраста для развития сна.]

Большинству детей все еще требуется 2–3 часа бодрствования между периодами сна. Поскольку этот последний сон может быть очень сложным, мы часто рекомендуем родителям помочь своему ребенку уснуть любым способом на третий день дня, если это безопасно. Это поможет вашему ребенку дойти до сна, не переутомившись.

Лучшие советы по сну для 6-месячного возраста

Вашему 6-месячному ребенку, вероятно, еще нужно спать трижды. Если этот последний сон затруднен, подумайте о том, чтобы заранее увеличить время бодрствования на 15 минут. Ничего страшного, если пора ложиться спать позже из-за более позднего сна.

Факты о сне для 6-месячных детей

Большинство 6-месячных детей теперь готовы засыпать самостоятельно и связывают циклы сна на всю ночь. Если вы помогали своему ребенку заснуть (например,грамм. покачивая или кормя), а ваша семья не получает достаточного количества глаз, возможно, пришло время научить вашего ребенка засыпать без помощи перед сном. Это должно помочь продлить и укрепить ночной сон!

Пример 6-месячного графика сна

Примечание: Потребности во сне зависят от ребенка, и эту таблицу следует рассматривать только в качестве примера.

График дневного сна для 6-месячного ребенка

Ожидайте, что ваш 6-месячный ребенок будет спать трижды в день и ему потребуется 2-3 часа бодрствования между периодами сна.Окна бодрствования увеличиваются с течением дня (поэтому самый продолжительный период бодрствования приходится на время перед сном). Вашему ребенку может потребоваться два часа бодрствования до первого сна и до трех часов перед последним.

Многие дети начинают сопротивляться третьему и последнему дневному сну примерно в этом возрасте. Не обманывайте себя, думая, что пора переходить к двухразовому сну; большинство младенцев не готовы к этому до 7–9 месяцев. Когда ребенок переходит на два режима сна слишком рано, это может привести к множеству проблем со сном (привет, усиленное ночное пробуждение!).Стремитесь к более длинным окнам бодрствования, чтобы усилить сонливость, а не торопитесь вздремнуть.

Как долго должен спать 6-месячный ребенок?

В идеале, первые два сна должны длиться 60–90 минут. Третий и последний сон обычно короче, около 30-45 минут.

Сколько дневного сна для 6-месячного ребенка?

Постарайтесь вздремнуть трижды в день в этом возрасте. Хотя нередко можно увидеть, как шестимесячные дети по-прежнему дремлют четыре раза, слишком долгое соблюдение этого графика обычно приводит к более короткому сну и ночному сну.Чтобы решить эту проблему, увеличивайте время бодрствования между сном и старайтесь спать трижды в день. Это позволяет нарастить достаточное давление во сне, что приводит к более длительному сну.

Совет Гекльберри:

С другой стороны, мы иногда видим, как шестимесячные дети спят всего два раза в день. Это, как правило, вызывает переутомление, что приводит к учащению ночных пробуждений и / или раннему пробуждению, поэтому мы не рекомендуем режим сна на 2 дня для 6-месячных детей. Подводя итог, стремитесь спать трижды в день в этом возрасте для получения максимальной пользы!

Вот как может выглядеть обычный день в этом возрасте:

График 3-дневного сна

Утренний подъем 6:30 AM
1-й сон 8:30 AM — 9:45 (01.25 часов сна) 2 часа бодрствования до первого сна
2-й сон 12:00 — 13:30 (1,5 часа сна) 2,25 часа бодрствования перед вторым днем ​​
3-й сон 16:00 — 16:30 (30-минутный сон) 2,5 часа бодрствования до 3-го сна
Приготовьтесь ко сну 18:30
Спящий 19:15 2,75 часа Время бодрствования перед сном

Время отхода ко сну для 6-месячного возраста

Расписания обычно становятся более предсказуемыми в этом возрасте, и время отхода ко сну обычно составляет 12–13 часов после пробуждения каждое утро.Однако важно проявлять гибкость и при необходимости корректировать время отхода ко сну раньше. Когда у младенцев короткий сон или они не дремлют, возможно, придется перенести время сна на более ранний срок, чтобы ограничить переутомление. Точно так же, если этот третий сон наступит позже, возможно, придется отложить время отхода ко сну на более позднее время.

В какое время следует ложиться спать шестимесячному ребенку?

Многие шестимесячные дети готовы ложиться спать с 19:00 до 20:00. Однако лучшее время сна для вашего ребенка будет определяться его циркадным ритмом или внутренними часами, а также тем, насколько хорошо он выспался в этот день.Циркадный ритм задается воздействием света, а это означает, что время утреннего подъема вашего ребенка будет иметь большое влияние на время отхода ко сну.

Когда младенцы достигают 7-месячного возраста, они часто пропускают третий сон в день. Это особенно актуально для младенцев, которые рано спят днем. Более ранний отход ко сну в эти дни поможет свести к минимуму влияние переутомления на ночной сон.

Часто задаваемые вопросы о сне 6-месячного ребенка

В: Может ли 6-месячный ребенок спать всю ночь?

A:

Некоторые дети этого возраста могут спать всю ночь.Например, шестимесячный ребенок, который самостоятельно освоил навык засыпания и получает достаточно калорий в течение дня, с большей вероятностью будет спать всю ночь. С другой стороны, если у вашего ребенка есть связь со сном по инициативе родителей или он голоден по ночам, вы, скорее всего, увидите ночные пробуждения. В этом возрасте младенцы по-прежнему кормятся в течение 1-2 ночей.

Q: Как часто спят 6-месячные дети?

A:

В среднем шестимесячному ребенку нужно три раза в день спать с перерывами между периодами сна 2–3 часа.Период бодрствования перед первым дремотой обычно самый короткий в течение дня, и большинство младенцев готовы к этому первому дремоте после двух часов бодрствования. Самый продолжительный период бодрствования наступает в конце дня. В результате шестимесячному ребенку обычно требуется 2,5 — 3 часа бодрствования перед сном.

В: Сколько спит в ночное время шестимесячный ребенок?

A:

Большинству детей этого возраста необходимо как минимум 10 часов ночного сна, хотя идеальным вариантом является 11–12 часов.

В: Сколько времени бодрствует для 6-месячного ребенка?

A:

Старайтесь бодрствовать на 2–3 часа между периодами сна.Окна бодрствования имеют тенденцию увеличиваться в течение дня, при этом самый продолжительный период бодрствования приходится на время сна.

Q: Сколько дневного сна для 6-месячного ребенка?

A:

Шестимесячным младенцам обычно требуется 2,5–3,5 часа дневного сна каждый день. Более частый сон может повлиять на ночной сон и привести к разделению ночи (когда ребенок не спит в течение нескольких часов в течение ночи) или раннему пробуждению в некоторых случаях.

В: Почему у моего 6-месячного ребенка все еще короткий сон?

A:

Ожидайте, что третий дневной сон будет более коротким — 30–45 минут.Однако первые два дневных сна должны длиться не менее часа. Короткий сон в этом возрасте обычно вызван проблемами с расписанием и / или связями со сном под руководством родителей (например, использование движения или сосания, чтобы помочь вашему ребенку заснуть).

Если ваш ребенок спит 4 раза в день, увеличьте время бодрствования между каждым дневным сном и переходите к режиму 3-дневного сна. Это позволяет создать большее давление во сне, облегчая вашему ребенку увязать циклы сна и продлить время сна.

Ваш ребенок слишком рано просыпается? Эти советы могут помочь

В первые несколько месяцев жизни вашего ребенка без сна вы, вероятно, были изрядно зациклены на том, чтобы уложить ребенка спать всю ночь, чтобы весь дом не просыпался в 2 часа ночи.м. (или того хуже, ежечасно).

Однако, как только она начнет спать на более длительные периоды, вы можете обнаружить, что променяете середину ночи на рассвет и задаетесь вопросом, действительно ли это считается прогрессом.

Младенцы от природы рано встают, и мы не можем сделать все, чтобы изменить их биологические ритмы. Но когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, вы можете использовать несколько приемов, чтобы отодвинуть сигнал будильника на час или два назад. Вот как помочь ранней пташке проснуться немного позже.

Как узнать, просыпается ли ребенок слишком рано?

Если ваш ребенок встает в 5 часов утра каждое утро и не собирается возвращаться обратно ни в результате успокаивания, ни после кормления и смены подгузников, это обычно означает, что ваш ребенок просыпается слишком рано. Но это зависит от того, когда она ложится спать, ее возраста и стадии, а также других факторов. Если она капризничает днем, это хороший признак того, что ей нужно поспать немного позже.

Тем не менее, дети просыпаются между 6 часами утра — это нормально.м. и 7 часов утра, хотя он может сильно варьироваться. Такие вещи, как прорезывание зубов, болезнь, регресс сна и другие внешние факторы также могут иметь значение, особенно если ваш ребенок внезапно начинает просыпаться раньше, чем обычно.

Что заставляет ребенка просыпаться рано?

Если ваш ребенок просыпается слишком рано, возможно, он слишком много спит (чтобы не устал) или слишком мало (что означает, что он переутомился). И вы не можете позволить ей потерять слишком много сна. Например, 6-месячному ребенку необходимо от 12 до 15 часов сна в течение 24 часов, или от 10 до 12 часов ночью и от трех до пяти часов в течение дня, разделенных на два или три сна.

Когда она спит, также важно, как рано она просыпается. Она могла ложиться спать слишком поздно, спать слишком поздно или делать все слишком рано. Заставить ее заснуть позже утром может быть вопросом корректировки всего ее режима сна.

Что мне делать, если мой ребенок просыпается слишком рано?

Первое, что нужно сделать, если ребенок просыпается слишком рано, — это изучить его режим сна, чтобы убедиться, что он высыпается в целом. Это звучит нелогично, но ребенок, который слишком устал, не сможет нормально спать.

Попробуйте положить ребенка раньше — около 19 или 19:30. — постепенно увеличивая время отхода ко сну на 10 минут каждую ночь, если она ложится спать позже, и посмотрите, помогает ли это ей спать дольше. Однако не ждите немедленных результатов! Подождите неделю или две, прежде чем решите, был ли эксперимент успешным.

Если виной всему слишком много сна, возможно, вам придется попробовать противоположную тактику. Переносите ее отход ко сну примерно на 10 минут каждую ночь, пока она не коснется сена примерно через час (или вы не достигнете своей цели, чтобы она спала позже).Лучше всего это сработает, если вы перенесете и ее график приема пищи на потом, чтобы голод не разбудил ее слишком рано.

Возможно, вам также придется поработать над режимом дневного сна вашего ребенка. Младенцам, которые спят слишком много или слишком мало в течение дня, будет тяжелее спать ночью.

И время сна тоже имеет значение. Некоторые дети, которые спят рано днем, ложатся спать раньше ночью и, как вы уже догадались, рано просыпаются утром. А некоторые дети плохо засыпают, если их последний сон заканчивается слишком близко ко сну.

Попробуйте изменить график дневного сна раньше или позже, сдвигая его с шагом 10 минут каждый день, пока не войдете в хороший ритм.

Обязательно поговорите со своим педиатром, чтобы получить больше советов по корректировке режима сна вашего ребенка и убедиться, что ничто другое не вызывает раннего пробуждения.

Однако одно предостережение. Всякий раз, когда вы меняете режим сна, вы рискуете, что ваш ребенок просто не выспится (скажем, вы начали сокращать время его сна, но он все равно просыпается рано).Если ваш ребенок выглядит уставшим или не может заснуть по ночам, поговорите со своим педиатром, что вам следует сделать в любом случае, прежде чем менять режим питания ребенка. Может быть, это лишь переходный этап.

Советы по приучению

вашего ребенка просыпаться позже

Изменение режима сна вашего ребенка, вероятно, лучший способ заставить ваш маленький будильник сработать чуть позже. Но есть еще несколько приемов, которые вы также можете попробовать.

  • Не позволяйте заходить солнцу. Ваш ребенок может быть очень чувствителен к свету, из-за чего он буквально просыпается на рассвете. Попробуйте приобрести затемняющие комнату шторы или шторы с подкладкой, чтобы солнце не разбудило вашего миниатюрного петуха. Если она боится темноты, вы можете помочь успокоить ее страх, поставив в ее комнату небольшой ночник.
  • Молчи. Когда мир просыпается, по дорогам начинают ездить машины, начинают лаять собаки, а мусоровоз начинает ехать. Легко спящие люди могут проснуться от всех этих звуков окрестностей.По крайней мере, держите ее окна закрытыми, а если это не помогает, повесьте перед ними тяжелые шторы или одеяла. Вы также можете попробовать установить в ее комнате вентилятор или машину белого шума, чтобы замаскировать внешний шум.
  • Подождите минутку. Не спешите приветствовать малыша при первых звуках из кроватки. Подождите не менее пяти или 10 минут, если ваш ребенок действительно не плачет. Если вам повезет, она достаточно успокоится, чтобы снова заснуть, или, по крайней мере, развлечет себя, пока вы отдыхаете еще на несколько минут.
  • Постой на завтрак. Если она привыкла есть в 5:30 утра, голод по-прежнему будет для нее (и для вас) ранним сигналом для пробуждения. Постепенно откладывайте первое кормление на несколько минут каждый день, чтобы она не просыпалась из-за этого рано. Обязательно поговорите со своим педиатром о любых изменениях, которые вы вносите в график кормления ребенка.
  • Дайте ребенку соску. Младенцам, которые используют пустышки, чтобы засыпать перед сном и во время дневного сна, может просто потребоваться, чтобы малыш снова вернулся, чтобы снова заснуть рано утром.Подождите несколько минут, прежде чем войти, а затем тихо, не разговаривая, снова суньте пачи своей малышки ей в рот, нежно похлопайте или погладьте по голове и выйдите из комнаты.
  • Предложите что-нибудь сделать. Пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев, его кроватка должна быть почти пустой из соображений безопасности. Но через 12 месяцев есть некоторые игрушки, которые пристегиваются к кроватке — например, пустышка для кроватки, зеркало для кроватки или клавиатура для кроватки — которые могут помочь вашему малышу медленно просыпаться и играть самостоятельно, прежде чем вы даже встанете с постели.

Когда-нибудь в недалеком будущем ваш ребенок сможет встать и приготовить себе завтрак. А пока постарайтесь позаботиться о себе, продвигаясь по этому этапу в графике сна ребенка. По возможности ложитесь спать пораньше, по возможности дремайте, когда ребенок дремлет, и смотрите, сможет ли ваш партнер, дедушка, бабушка или друг время от времени брать раннюю смену.

Переход к 1 дремоте: когда и как это делать

Фраза «переход ко сну» может заставить нас, родителей, вздрогнуть от страха, и часто по уважительной причине.Но один из лучших переходов — это перерыв в дремоте. Объединить два коротких дневных сна вашего ребенка в один большой сон в середине дня может быть довольно круто!

Теперь я должен вас предупредить, часто это самый сложный переходный период для сна, который вам и вашему малышу придется пройти. Однако результаты могут быть потрясающими — от 2 до 2,5 часов каждые 3 часа для некоторых малышей прямо в середине дня!

Поскольку вашему малышу придется перестроиться с полуденного времени бодрствования на время сна, это может быть сложным переходом, и вы должны быть уверены, что ваш ребенок готов.Итак, приступим к делу — когда ваш малыш будет готов к полноценному сну.

Признаки того, что ваш ребенок готов перейти на 1 дневной сон

Возраст

Малыши в среднем готовы к переходу на дремоту в возрасте от 14 до 16 месяцев. Однако диапазон немного шире. Вашему малышу может быть уместно перейти на однократный сон в возрасте от 12 до 18 месяцев.

Сопротивление или отказ от хлопка

Еще одним признаком того, что ваш малыш готов к переходу на 1 режим сна, является то, что он сопротивляется или отказывается от дневного сна примерно 4–5 раз в неделю в течение как минимум двух недель подряд.

Вехи в развитии могут вызвать некоторые сбои, которые могут заставить вас думать, что ребенок готов, а на самом деле это не так. Поэтому убедитесь, что это так, как минимум две недели, прежде чем отключать утренний сон.

Затруднения при засыпании перед сном

Может быть, ваш малыш еще не сопротивляется дремоте, но ему нужно много времени, чтобы заснуть перед сном. Обычно это признак того, что вашему ребенку нужно больше времени для бодрствования, прежде чем он сможет заснуть.Я сначала рекомендую ограничить их сон (а), чтобы скорректировать их график, чтобы иметь больше времени для бодрствования перед сном (около 4 часов). Если это не помогает после смены в течение 2 недель, а также после того, как ребенок находится в пределах 14-18 месяцев, то, вероятно, пора подумать о переходе на 1 сон.

Пробуждение ранним утром

Если ваш 14-18-месячный ребенок внезапно просыпается намного раньше, чем обычно, в течение 2+ недель, и вы исключили другие распространенные причины раннего пробуждения, возможно, пришло время взглянуть на переход на 1 дремоту.

Изменение потребности во сне

Этот переход к 1 дремоте связан с изменением потребности во сне. Необходим как дремотный, так и общий сон, а также время сна или изменения в окнах бодрствования. В течение 12-18 месяцев, когда ваш ребенок становится малышом, у него немного снижается общая потребность во сне, а также ему требуется больше времени на бодрствование, чтобы он был достаточно усталым, чтобы заснуть и продолжать спать.

После того, как вы совершите переход, вашему ребенку потребуется от 4 до 6 часов бодрствования между периодами сна, а не от 3 до 4.5 часов, когда они все еще спят 2 раза.

Общая потребность во сне уменьшается с 12-15 часов в младенчестве до 11-14 часов в возрасте от 18 месяцев до 3 лет.

Переход на 1 дневной сон

Постепенный путь

Этот подход состоит в том, чтобы каждые три дня увеличивать время сна на полчаса позже. Делайте это, пока время сна не будет примерно с 11:30 до 12:30.

Как, я уверен, вы ожидаете, ваш ребенок будет немного спать в обычное время для сна.Старайтесь не кататься на машине или не брать их в коляску в это время. Это рецепт небольшого кошачьего сна, который может саботировать их настоящий сон и сделать этот переходный сон более сложным. Предложение перекусить или выйти на улицу, чтобы подышать свежим воздухом и солнечным светом в их старое время сна, может помочь им перебраться через горку к новому времени сна.

Пока ваш ребенок спит довольно рано (11:00 утра или раньше) или у него короткий сон во время сна (менее 1 часа), я рекомендую немного сократить промежуток между сном и отходом ко сну во второй половине дня.Небольшая прогулка в коляске или быстрый сон в автокресле — хороший способ быстро вздремнуть, не укладывая ребенка на пол для полноценного сна. Также может потребоваться временно перенести время сна немного раньше, пока они не освоятся с новым расписанием.

Способ «просто сделай это»

Как и следовало ожидать, с помощью этого метода вы сразу же переместите сон где-то между 11:30 и 12:30. Этот метод можно использовать с любым ребенком, но он часто используется, когда детские сады «заставляют» дремать, когда переносят вашего ребенка в комнату для малышей.

Вам следует вообще избегать пребывания в машине или прогулочной коляске в период от 1 часа до предыдущего сна до нового времени, так как это может создать незаметный микросон или кошачий сон, что может сделать переход немного более сложным. Предлагая перекус или выходя на улицу, чтобы подышать свежим воздухом и солнечным светом в их старое время сна, вы можете помочь вашему ребенку перебраться через горб к новому времени сна.

Сколько времени занимает переход к 1 дремоте?

К сожалению, поскольку это сложный переход для мозга вашего малыша, вы можете ожидать, что этот переход может занять от 4 до 6 недель, прежде чем вы почувствуете, что все действительно прошло гладко.В течение этого 4-6-недельного периода вы, вероятно, испытаете некоторую непостоянство в длине дремоты вашего ребенка. Не волнуйтесь, это нормально. Их тело учится объединять количество дневного сна, которое им требуется, в один восхитительный послеобеденный сон.

Проблемы с переходом на 1 сон?

Если вы боретесь с переходом к 1 дремоте, не нужно бороться самостоятельно, надеясь, что все наладится. Вы можете запланировать 30-минутный звонок в службу поддержки, чтобы мы могли составить план действий, чтобы обеспечить вам и своему ребенку надежный сон.

Конечно, если переход к 1 дремоте является наименьшей из ваших проблем и у вас есть другие проблемы со сном, вы можете запланировать бесплатный оценочный звонок, чтобы обсудить подробности того, что происходит, ваших целей сна и того, как я может помочь вам достичь этих целей. Если вы боретесь, я с радостью помогу.

Для здорового и счастливого сна,

Бонни

Что делать, если ваш ребенок просыпается слишком рано

Может ли раннее вставание сделать вас здоровым, богатым и мудрым, он может не почувствовать этого, когда ваш ребенок просыпается в 5.30 утра каждое утро. Вот как справиться.

Насколько часто дети просыпаются рано?

Время пробуждения в возрасте до пяти лет сильно различается, а у детей старшего возраста — еще больше (Price et al, 2014).

Одно исследование показывает, что большинство младенцев (от рождения до 28 месяцев) просыпаются с 6:30 до 8:00. Некоторые дети могут просыпаться намного раньше, чем это, однако родителям тяжело, когда это происходит каждый день. Время пробуждения у всех детей разное, хотя, как правило, оно более похоже на второй год, чем на первый год (Mindell and Lee, 2015).

Почему мой ребенок рано просыпается?

Прежде чем предпринимать какие-либо действия с ранним пробуждением ребенка, стоит подумать, в чем может быть причина. Что-то будит вашего ребенка, например, сосед, уезжающий на работу, или включается отопление?

Вы также можете подумать, действительно ли ваш малыш высыпается. Режимы сна сильно различаются, и некоторым детям требуется меньше сна, чем другим (Galland et al, 2012; Price et al, 2014). Может, у вас просто рано встает.Извините.

Дети с большей вероятностью, чем взрослые, будут рано вставать «жаворонками», а не поздно ложиться спать «совами» (Roenneberg et al, 2007). Гены также влияют на наших младенцев, как жаворонки или совы (Kalmbach et al, 2017). Есть ли в ваших отношениях ранняя пташка?

Как сделать так, чтобы ребенок не просыпался слишком рано?

Если вы не справляетесь с ранним пробуждением ребенка и думаете, что ему (и вам) будет полезно больше спать, вы можете попробовать следующие идеи.

  • Если утром они простужаются, то спальный мешок вряд ли выкинет, а одеяла.
  • Малыши иногда просыпаются, потому что им нужно помочиться, поэтому если положить их в туалет поздно ночью, пока они еще спят, это поможет им уснуть дольше (это иногда называют «подъемом»).
  • Более ранний отход ко сну может помочь некоторым детям спать дольше (Минделл и др., 2016), хотя это кажется нелогичным. Для других детей постепенный перенос времени отхода ко сну на более позднее может привести к смещению периода сна на более контролируемое время (Клиника сна для детей Millpond, 2016).
  • Если ваш ребенок готов заснуть в течение часа после пробуждения, этот сон может быть продолжением его ночного сна.Одна из стратегий, которую можно попробовать, — это постепенно переносить этот сон на более поздний срок каждое утро (клиника сна для детей Миллпонд, 2016).
  • Слишком много сна в течение дня может стать причиной раннего пробуждения. Ваш малыш может спать днем ​​из своей ночной нормы (Клиника сна Millpond для детей, 2016).

Национальная служба здравоохранения также предлагает метод, называемый «пробуждение по расписанию», чтобы помочь малышу рано вставать. Для этого нужно разбудить их за 20-30 минут до того, как они обычно проснутся, а затем снова уложить спать (NHS, 2018).Так что, даже если вам самому придется рано вставать, вы оба сможете вернуться в постель и вздремнуть еще немного. Возможно, это не сработает для вас, но можно попробовать.

Что делать, если ваш ребенок действительно не уснет…

Если вы чувствуете, что ваш ребенок высыпается, возможно, он просто просыпается в свое естественное время. Конечно, хорошо, что нет особой проблемы, но бывает сложно приспособиться к тому факту, что теперь у вас есть постоянный предрассветный будильник.

Вот несколько полезных советов:

  1. Если вы не чувствуете себя готовым начать день в то же время, что и ваш рано встающий ребенок, попробуйте найти способ убедить его оставаться тихо в своей комнате. С возрастом это становится легче.
  2. Британское летнее время означает, что свет может быть довольно рано, поэтому некоторые затемняющие шторы могут помочь убедить вашего ребенка, что еще ночь. Будильник или часы для восхода солнца, которые постепенно загораются в приемлемое время для пробуждения, также могут помочь им подождать некоторое время, прежде чем прыгать в вашу комнату.
  3. Сумка для «пробуждения» с любимыми игрушками, которую они могут занять, также может купить вам еще несколько Zzzs. В конце концов, на счету каждые несколько минут. Дети постарше могут реагировать на использование таблицы вознаграждений каждый раз, когда они остаются в своей комнате.
  4. Некоторые родители предпочитают приносить ребенка с собой в постель утром, и, если вам повезет, они могут снова уснуть. В противном случае их можно развлечь книгами или игрушкой, пока вы немного отдыхаете.

И постарайтесь напомнить себе, что время бодрствования у детей обычно увеличивается с возрастом.Как мы знаем, подростковые годы особенно связаны с более поздним бодрствованием (Roenneberg et al, 2007)! Тогда вы будете стучать в их двери, пытаясь заставить их проснуться, так что взгляните на положительные моменты хотя бы сейчас…

Последнее обновление этой страницы: июль 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из групп NCT Early Days, поскольку они дадут вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Galland BC, Taylor BJ, Elder DE, Herbison P. (2012) Нормальный сон у младенцев и детей: систематический обзор наблюдательных исследований. Обзоры лекарств от сна. 16 (3): 213-222. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21784676 [по состоянию на 18 декабря 2018 г.]

Кальмбах Д.А., Шнайдер Л.Д., Чунг Дж., Бертран С.Дж., Карихаран Т., Пак А.И., Герман ПР.(2017) Генетическая основа хронотипа у людей: выводы из трех знаковых GWAS. Спать. 40: 2. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28364486 [по состоянию на 18 декабря 2018 г.]

Детская больница сна «Миллпонд». (2016) Учите ребенка спать: решение проблем со сном от новорожденного до детства. Хэмлин, Лондон.

Минделл Дж. А., Ли К. (2015) Сон, настроение и развитие у младенцев. Infant Behav Dev. 41: 102-7. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26386882

Минделл Дж. А., Лейчман Э. С., Компосто Дж., Ли С., Бхуллар Б., Уолтерс Р.М.(2016) Разработка режимов сна младенцев и малышей: реальные данные из мобильного приложения. J Sleep Res. 25 (5): 508-516. Доступно по ссылке: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jsr.12414

NHS. (2018) Детское здоровье и уход. Доступно по адресу: https://www.nhsinform.scot/healthy-living/pregnancy-and-baby/babies-and-toddlers/baby-health-and-care

Price AM, Brown JE, Bittman M, Wake M, Quach J, Hiscock H. (2014) Режимы сна детей от 0 до 9 лет: лонгитюдное исследование населения Австралии.Архив детских болезней, 99 (2): 119-125. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24347573

Roenneberg T, Kuehnle T., Juda M, Kantermann T., Allebrandt K, Gordijn M, Merrow M. (2007) Эпидемиология циркадных часов человека. Обзоры лекарств от сна. 11 (6): 429-438. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17936039

Дополнительная литература

Британский фонд питания. (2018) Кормление ребенка и уход за вами. Доступно по адресу: https: // www.Nutrition.org.uk/healthyliving/nutrition4baby/feeding.html?limit=1&start=7 [по состоянию на 18 декабря 2018 г.]

Hansen AL, Dahl L, Olson G, Thornton D, Graff IE, Froyland L, Thayer JF, Pallesen S. (2014) Потребление рыбы, сон, ежедневное функционирование и вариабельность сердечного ритма. J Clin Sleep Med. 10 (5): 567-75. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24812543 [по состоянию на 18 декабря 2018 г.]

Ly V, Bottelier M, Hoekstra PJ, Arias-Vasquez A, Buitelaar JK, Rommelse NN. (2017) Эффективность и механизмы элиминационных диет при синдроме дефицита внимания и гиперактивности и расстройстве аутистического спектра.Eur Детская подростковая психиатрия. 26 (9): 1067-1079. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5591346/

Назовите ее шептуном для младенцев: этот нейробиолог знает, как заставить любого младенца спать всю ночь.

Полли Мур — что-то вроде шептала младенцев. Директор отдела исследований сна в Калифорнийских клинических испытаниях в Сан-Диего и автор книги «Естественное решение для сна ребенка», она определила ритмы сна и бодрствования новорожденных и понимает, как родители могут использовать их, чтобы помочь любому ребенку поддерживать здоровый цикл сна.Другими словами, она может помочь вам уложить плачущего ребенка в постель.

Так было не всегда. Мур, которая, помимо своих глубоких познаний в области отдыха, имеет докторскую степень в области нейробиологии, боролась с неустойчивым циклом сна своей маленькой дочери. Она обращалась к книгам и докторам, но, похоже, ничего не помогало. Однажды Мур поняла, что ее дочь станет сонной примерно через 90 минут после пробуждения, что, как она знала, коррелирует с исследованиями биологических часов. Она разработала стратегию, которая помогла ее дочери сделать сон менее рутинным и более целенаправленным.Это сработало, и с тех пор она показывает родителям свет.

Мы поговорили с Мур о ее новой книге и ее проверенных методах детского сна. Обращая внимание на своего ребенка в нужное время, вы тоже можете контролировать, казалось бы, спорадические циклы вашего ребенка.

Какие советы о том, как уложить детей спать?

У младенцев 90-минутный ритм бдительности. Для младенцев младше трех месяцев обратите внимание на время, когда ваш ребенок просыпается, и добавьте к этому 90 минут — это время может быть хорошей возможностью вздремнуть.

По каким признакам ребенок готов ко сну?

Признаки того, что ребенок сонный, очень малозаметны, поэтому посмотрите, когда пора. Признаки идиосинкразии, потому что младенцы не обязательно способны зевать и тереть глаза. Они могут и не заплакать, но вокализируют определенным образом. К тому времени, когда ребенок начинает ходить, он может быть более неуклюжим. Это может быть невнимательность. Они начинают смотреть вдаль.

Для младенцев младше трех месяцев обратите внимание на время, когда ребенок просыпается, и добавьте к этому 90 минут — это время может быть хорошей возможностью вздремнуть.

Что родители ошибаются в этих знаках?

Люди думают, что младенцы голодны, это то, о чем они думают, что младенцы плачут. Они дают ребенку бутылочку или грудь — и ребенок, конечно, примет это. На самом деле это может в некоторой степени запутать ребенка. Вы хотите, чтобы ребенок узнал, что такое чувство голода, что мне делать, когда я голоден? Как выглядит сонливость, что мне делать, когда я хочу спать? Эта ошибка также может способствовать появлению лишнего веса у младенцев и детей ясельного возраста.

Всегда ли родитель должен уложить ребенка спать по истечении 90 минут?

Эти признаки указывают на то, что если у вас есть возможность вздремнуть, ребенок заснет быстрее и будет спать дольше. Если вы не можете предоставить ему возможность поспать, они снова бодрствуют, их ритм тела не синхронизирован, поэтому они будут спать только 10 минут. Когда вы работаете в их ритме, они спят все быстрее и дольше. Вы можете с уверенностью уложить их спать самостоятельно, не кормя грудью и не раскачиваясь.

Если вы не можете дать вам возможность поспать, значит, они снова бодрствуют, их ритм тела не синхронизирован, поэтому они будут спать только 10 минут.

Так что, если вы упустите возможность вздремнуть?

Как только вы поймете этот ритм, что ребенок будет готов ко сну через 90 минут после пробуждения, вам не нужно укладывать ребенка спать, но вы, по крайней мере, сможете понять его поведение таким, какое оно есть. Допустим, вы берете ребенка на свадьбу.В такой ситуации вы не всегда можете воспользоваться возможностью поспать. Таким образом, ребенку потребуется некоторое внимание, чтобы продержаться в течение всего цикла сна до цикла тревоги. Просто будьте внимательны, чтобы вы могли регулировать занятия ребенка.

Это не повредит ребенку, если он не даст ему заснуть, но поможет вам понять, что он не может продолжать двигаться со своей игрушкой. Младенцы намного лучше наслаждаются жизнью, когда они хорошо отдохнули.

В своей книге вы предполагаете, что многие родители лишают своих детей сна, но возможно ли это?

Не намеренно, но непреднамеренно.Когда вы недосыпаете, вы становитесь раздражительным, вы можете попасть в такое состояние, что вам будет трудно заснуть. Недосыпав днем, младенцы с трудом засыпают ночью. Если они не могут сосредоточить свое внимание, они не получат удовольствия от того, что они делают, — возможно, им придется удерживать больше. Родители предполагают, что дети очень нервные, а младенцев ошибочно называют очень раздражительными, что потенциально разрушительно с психологической точки зрения. Но все мы так поступаем, когда не высыпаемся.

Если посмотреть на отчеты родителей о том, сколько спят младенцы, то это совершенно не то, что было в 1950-х годах. Сегодняшние дети не высыпаются и у них недостаточно возможностей для сна. Сегодняшние дети подвержены большему риску развития СДВГ и ожирения. Здесь нет причины и следствия, но есть связь.

Когда родители хотят, чтобы их ребенок спал всю ночь, разве они не должны держать ребенка бодрствующим весь день?

Когда младенцев бодрствуют весь день, им очень трудно заснуть.Чтобы они не заснули в дневное время. Ребенку становится все труднее и труднее успокаиваться из-за того, что он недосыпает. Вот почему вы услышите сообщения о родителях девятимесячного ребенка, которые все еще просыпаются два-три раза за ночь.

Это парадокс. Если они спят больше днем, то ночью они спят глубже. По большей части наше пробуждение происходит после цикла REM. Мозг уже находится в состоянии бодрствования. Мы стараемся облегчить эти переходы. Младенцы, лишенные сна, просыпаются всю ночь, потому что не высыпаются днем.Дайте малышу больше спать днем, ночью он спит лучше.

Что делать, если ребенок слишком много спит?

Младенцы могут спать от 16 до 18 часов в сутки. Это постепенно меняется. Новорожденный может спать пять раз в течение дня. В пять месяцев это два-три сна. Это может быть один сон в день в возрасте от 12 до 18 месяцев.

Если они спят больше днем, то ночью они спят глубже.

Разве младенцы не узнают больше, когда они бодрствуют?

Многие данные подтверждают, что сон укрепляет долговременную память.Вы можете чему-то научиться, когда бодрствуете, но исследователи считают, что сон помогает вам это удерживать. Кроме того, сон похож на уборку вещей, о которых на самом деле не нужно помнить.

Мы единственные животные, которые пытаются обмануть сон. Другие виды спят, когда им положено. Могу ли я сохранить то, что слышу, когда не сплю? Нет. Простое знакомство с информацией не помогает в долгосрочном обучении.

Есть еще совет для родителей?

Некоторые родители говорят, что не хотят находиться в доме со спящим ребенком.Это их выбор, но есть причина, по которой детям нужно так много спать в раннем возрасте. Они кажутся более счастливыми, когда спят.

8-M-O Недавно началось ночное пробуждение

«Мой 8-месячный сын обычно спал всю ночь очень хорошо. Но за последние 2 месяца он начал просыпаться по ночам 4 или 5 раз за ночь, нервничал и хотел кормить грудью. Он спит с нами в нашей постели. Я знаю, что у него могут быть прорезывания зубов, но я начинаю возмущаться отсутствием сна. Ребенок нашего соседа, вскармливаемый из бутылочки, прекрасно спит всю ночь.Как мне заставить его больше спать? »

Принятие норм

Я слышу это почти каждый день в своем офисе. Многие младенцы хорошо спят в течение первых 5 месяцев жизни, а затем прорезываются прорезывания зубов и начинается ночное бодрствование. Это настолько распространено, что я пришел к выводу, что это на самом деле норма, и 8-месячные дети, которые ДЕЙСТВИТЕЛЬНО спят всю ночь, составляют меньшинство.

Десятилетия назад каждый родитель считал само собой разумеющимся, что младенцы просыпаются ночью. Это было ожидаемо, и поэтому было принято.Где-то в 70-х кому-то пришло в голову, что младенцы ДОЛЖНЫ спать всю ночь. С тех пор молодых родителей засыпают со всех сторон мнением, что их ребенок должен спать всю ночь. Они слышат это от друзей, родственников, церквей и книг. «Ой! Ваш ребенок не спит всю ночь? » «10 надежных способов уложить ребенка спать всю ночь». «Мой ребенок спит 12 часов подряд, не просыпаясь». Сегодня родителей убеждают в том, что если их ребенок не спит всю ночь, нужно что-то с этим делать.

Суть в том, что младенцам нельзя спать всю ночь. Большинству из них потребуется некоторая степень родительского ухода в ночное время. Просто так оно и есть, и как родитель вы подписались на это.

[rp4wp]

Сказав это, есть много способов побудить вашего ребенка меньше просыпаться по ночам. Однако вашей целью должно быть уменьшение количества ночных пробуждений, а не их устранение.

Ресурсы для рассмотрения

После того, как я посмеялся над списками и книгами, которые обещают, как уложить вашего ребенка спать, я должен включить свои собственные советы, как облегчить ночное время для вас и вашего ребенка.Вот 31 способ помочь вашему ребенку лучше спать.

Некоторые родители, которые решили спать со своими младенцами и кормить грудью по ночам, и которые теперь имеют дело с этой проблемой ночного бодрствования, могут начать сомневаться в своем решении относительно этого стиля воспитания. Чтобы узнать больше о преимуществах, прочитайте 8 фактов о детском сне, которые должен знать каждый родитель.

Ободрение

Все младенцы со временем вырастают, отнимаются от груди и всю ночь спят в своей постели. Спросите любого родителя, чьи дети старше, и он вам ответит: «Они так быстро растут.«Хотел бы я снова прижаться к ним на руках». «Было так приятно прижаться к ним в постели, кормить их грудью и прижимать к себе». Родители-новички не поверят в это, но на самом деле наступит день, когда вы упустите это время в жизни своего ребенка. Если вы считаете, что следующие 50 или более лет вы проведете со своим ребенком в своей жизни, то следующие 6–12 месяцев ночного бодрствования и кормления грудью — это действительно короткое время. Повесить там. Вы пройдете через это.

Начало прорезывания зубов Эпизоды ночного бодрствования

Обязательно имейте в виду, что это почти всегда является одним из факторов, если не единственным, к ночному бодрствованию.Убедитесь, что вы адекватно решаете эту проблему, чтобы свести к минимуму боль при прорезывании зубов в ночное время. Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с подробным описанием прорезывания зубов. Помните, хотя зубы обычно не появляются раньше, чем через 6 месяцев, БОЛЬ при прорезывании зубов может начаться уже в возрасте 3–4 месяцев.

Всегда учитывайте, что ваш ребенок может чаще просыпаться ночью из-за проблем со здоровьем. Чтобы узнать больше, прочтите Скрытые медицинские причины ночного бодрствования.

4-месячный регресс сна — ОТСТОЙ!

Это должно быть регрессия детского сна. Это, наверное, не дает вам спать по ночам. Возможно, вы гуглите и задаетесь вопросом, что произошло — «, 4-месячный регресс сна, », «, ребенок больше не спит, », любая комбинация ключевых слов, чтобы выяснить, что это такое…

Вы были счастливчиками. Тот, кто мог с легкостью возить с собой новорожденного ребенка. У вашего ребенка не было того привередливого настроения, о котором говорили ваши друзья. Конечно, у вас было вечернее кормление или два, но это нормально. Это НОВОРОЖДЕННЫЙ ребенок.

Теперь тебе не повезло…

Ваш ребенок много встает.Каждые 2 часа, иногда каждый час. И что там с суетливостью, капризностью и борьбой со сном !?

О нет, это должно быть регресс сна ?! 4-месячный регресс сна — отстой!

Что такое регресс сна?

Регресс сна — это результат изменений, происходящих в вашем ребенке. Ваш ребенок развивается, и в его маленьком мозгу происходит так много биологических изменений — таких как установление связи с миром… и вы… Эти социальные улыбки означают, что ваш ребенок соединяется… соединяется с вами и хочет быть с вами.Не говоря уже о нежелании так хорошо спать.

ПРИЧИНЫ ИЗМЕНЕНИЯ РЕБЕНКА В 4 МЕСЯЦА

Сон становится более взрослым: Будучи новорожденным, ваш ребенок почти сразу засыпает глубоким сном. Теперь ваш ребенок проходит различные стадии, прежде чем достигнет отметки глубокого сна (сонливость, легкий сон и, наконец, глубокий сон).

Возможно, вам это знакомо, если вы качаете или кормите ребенка, чтобы он заснул, и теперь требуется НАВСЕГДА (около 20 минут), чтобы наконец уложить ребенка.Если вы сделаете это слишком рано, вы сразу же проснетесь, и вам придется начинать ВСЕГО!

Когнитивные способности меняются: По данным Американской академии педиатрии, ваш ребенок начнет понимать способность причины и следствия. Она поймет, что может греметь в кроватке, двигая ногой. Она издавала звук клавишами, если трясла ими. Она начинает понимать окружающий мир и хочет его исследовать.

Переход из одного цикла сна в другой не так просто: Последние новости, вся эта детская успокаивающая вещь, на самом деле, на самом деле является навыком, и его не всегда легко освоить.

Вашему ребенку необходимо отработать циклы засыпания и высыпания, которые обычно заканчиваются на отметке 35–45 минут.

До тех пор, пока успокаивающий навык не освоен, вы можете увидеть несколько коротких дремот, которые заканчиваются после одного цикла сна. А если ваш ребенок переутомлен, этот сон может быть еще короче (менее 30 минут). Облом.

Коротким сном не помешает: Ваша работа с новорожденным состоит в том, чтобы держать его хорошо отдохнувшим и делать то, что вам нужно делать, чтобы он заснул.

Режим сна новорожденного ребенка очень неустойчивый, что приводит к сочетанию короткого и длительного сна.

Теперь, когда вашему ребенку исполнилось 4 месяца, вы можете начать понимать, что короткий сон после короткого сна может быть верным рецептом для переутомленного ребенка!

4 МЕСЯЦА ДЕТСКИЕ БОРЬБЫ С СНО

Ваш ребенок знает о вас: Вы знаете те улыбки, которые растопят ваше сердце? Они что-то значат! Ваш ребенок в курсе.Она может искать вас и ощущать ваше присутствие. Ваш ребенок хочет быть с вами и может чувствовать, когда вас нет рядом.

Если бы вы были младенцем, разве вы не хотели бы быть на груди у мамы или на руке отца? Это все, что они знают, их нельзя винить.

Давайте сделаем 4–3: По мере того, как дневной сон закрепляется, происходит переход от 4-х к 3-м, как раз в районе (3–5-месячной отметки).

Как и в случае с другими периодами дневного сна, вы можете заметить изменения во времени пробуждения или отхода ко сну вашего ребенка.

Многие родители забывают, что ранний отход ко сну — лучший способ пережить переходный период. Так что вполне возможно, что слишком поздно ложиться спать для вашего ребенка.

Является ли 4-месячный регресс сна мифом?

Вы все время слышите об этом огромном регрессе, и это заставляет задуматься, будет ли у вас когда-нибудь ребенок, который снова спит. Хотя я думаю, что существует множество мифов, на которые родители покупаются, чтобы немного поспать. Регресс сна — это не столько миф, сколько из-за изменений и развития, которые заставляют вас немного внимательнее присмотреться к сну, чтобы все наладилось.

Регрессия сна за 4 месяца имеет хорошее значение, поэтому легко указать пальцем на плохие привычки сна.

Я говорю вам, что если вы готовы сосредоточиться на привычках сна, вы можете добиться определенных успехов, сосредоточившись на среде сна и времени сна. Тем не менее, в конце концов, вашему ребенку необходимо обладать навыками самостоятельного сна, чтобы учесть все переменные.

Когда заканчивается 4-месячный регресс сна?

Итак, теперь, когда вы испытываете 4-месячный регресс сна, и через несколько дней или неделю все возвращается к норме, считайте, что вам повезло.Вы вышли из пресловутого спящего леса.

Ваш ребенок может снова стать приличным спящим, и все на свете хорошо. Но что, если вам не повезло?

Что делать, если регрессия длиннее?

По прошествии 2 недель, если вы все еще не можете уложить ребенка спать, короткий сон и несколько ночных пробуждений — не ваши друзья.

Ну, тогда… Может быть, регресс сна, который вы испытываете, является дружеским напоминанием сосредоточиться на здоровых привычках сна ?!

Совет по уменьшению сна за 4 месяца и решения!

  • Сосредоточьтесь на благоприятной для сна среде: Сейчас прекрасное время, чтобы уложить вашего ребенка спать в его кроватке.Если последние 4 месяца детская кроватка была не чем иным, как красивым и дорогим украшением, то сейчас самое время начать ее использовать. Я знаю, что тебе будет не хватать дремоты в машине, но спать в дороге больше не получится. Сядьте на корточки и уложите ребенка спать в кроватке. Детская кроватка обеспечит наиболее безопасную среду для сна и предоставит вашему ребенку уютное место, которое он сможет назвать своим домом.
  • Для медленного и устойчивого подхода , чтобы ваш ребенок спал в кроватке, работайте над одним качественным днем ​​в его кроватке (обычно первый сон дня самый легкий) и перенесите оставшийся сон в кроватку. время.
  • Сделайте комнату вашего ребенка очень темной — я говорю пещера темная . Чем темнее, тем лучше, особенно если ваш ребенок коротко спит. Я в восторге от этого затемненного оттенка, защищающего от темноты (при этом предлагая хорошие свойства нагрева и охлаждения — победа, победа)! Также подойдут и средства, сделанные своими руками, например, приклеивание окон к плакатному картону или оловянной фольге, хотя и не такое красивое. Если вы хотите раскошелиться на
  • наличными, сочетание затемненных оттенков и драпировки помогает свету не пропускать свет (Щелкните ссылку ниже, чтобы узнать больше о оттенках Blackout EZ)
  • Не забудьте подключить свой аппарат белого шума , чтобы издавать комфортный фоновый шум «как в утробе».
  • Не спешите бросать пеленание: Продолжайте пеленать, если ваш ребенок еще не катится и все еще показывает, что у него сильный рефлекс моро (подергивание руки, которое обычно его будит). Когда вы будете готовы бросить пеленку, вы можете превратиться в спальный мешок. Я также большой поклонник Magic Sleep Suit Baby Merlin, если вашему ребенку все еще нужно это уютное (похожее на космонавта) ощущение.
  • Сосредоточьтесь на более раннем отходе ко сну: По мере того, как сон укрепляется (особенно когда вы переходите от 4 к 3 дремотам), ваш ребенок естественным образом ложится спать раньше, и это чрезвычайно важно для того, чтобы ваш ребенок хорошо отдохнул.В среднем ребенок ложится спать между 18 и 20 часами вечера, но не бойтесь переносить время сна ребенка раньше в дни, когда дремота меньше, чем звездный, или когда пропущен третий сон. Большинство младенцев ложатся спать между 18 и 20 часами вечера.
  • Делайте периоды бодрствования короткими! Тем не менее, в 4 месяца ваш ребенок не может слишком долго бодрствовать, прежде чем он переутомится. Сосредоточьтесь на том, чтобы ваш ребенок не спал дольше 2 часов, но правильное время для вашего ребенка может быть даже между 1-1.75 часов.
  • Режим E.A.S.Y: Всегда полезно отодвинуть кормление от сна, чтобы помочь сосредоточиться на навыках самостоятельного сна. В «Секретах шепчущего ребенка» Трейси Хогг объясняет, что ЛЕГКО означает ЕСТЬ, ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ, СОН и ВАШЕ время. Довольно очевидно, но еда происходит после сна, а не прямо перед ним. Это руководство помогает разделить связь между сном и едой, что является полезным навыком, когда речь идет о ночном сне. (Кроме того, вы время ЛЕГКОЙ рутины является райским).
  • Ночные кормления, без проблем !? Сон ночью начинается, когда ваш ребенок усваивает золотое правило прекрасного сна, уделяя особое внимание 1) успокаивающим навыкам 2) соответствующему возрасту времени сна и 3) правильному времени отхода ко сну. А до тех пор вашему ребенку нередко по-прежнему требуется кормить или два в середине ночи. Если ваш ребенок получает растяжку на 5 часов и еще на 3-4 часа, вы рок-звезда — если ваш ребенок встает каждые два часа посреди ночи, скорее всего, там что-то еще происходит.
  • Ночные подгузники: Некоторым младенцам не нравится сидеть в мокрых подгузниках, но постоянная смена ночных подгузников на самом деле приносит многим детям больше вреда, чем пользы. Huggies и Pampers производят подгузники, начиная с размера 3 (который начинается с 16 фунтов). ЗДЕСЬ МНОЖЕСТВО НОЧНЫХ ПОДГЕНОК, ЧТОБЫ ПРОВЕРИТЬ (щелкните ссылку). Я также большой поклонник бренда подгузников Target. Стоит попробовать!
  • Положи сонливость, но проснись: Как уже говорилось выше, с этим детским сном не всегда так просто, , но основа для того, чтобы научить вашего ребенка удивительным привычкам сна, заключается в том, чтобы сосредоточиться на том, чтобы засыпать самостоятельно, уложив ребенка спать сонным, но бодрствующий.Поскольку у некоторых младенцев самоуспокоение — это приобретенный навык, вы должны дать своему ребенку возможность самостоятельно заснуть, выбрав метод тренировки сна, который лучше всего подходит для вас и вашей семейной философии (-> эта эпическая статья о тренировке сна может дать вам способ подробнее). Наличие системы поддержки (как у меня) может быть действительно полезным, особенно с учетом того, что в Интернете так много противоречивой информации. ВЫ должны быть готовы к переменам, когда помогаете своему ребенку научиться здоровому сну.Если вы не готовы, вы не готовы, и вы оба можете подождать, пока не будете готовы.

3 совета по сну для борьбы с 4-месячным регрессом сна

Давайте сделаем все возможное, чтобы вы могли настроить сон вашего ребенка на правильный путь:

Совет 1: Настройте своего ребенка на успех: Сосредоточьтесь на том, чтобы ваш ребенок хорошо отдохнул (легче сказать, чем сделать!), Но спать намного труднее, когда вашему ребенку приходится пытаться заснуть в состоянии переутомления. Постарайтесь, чтобы ребенок не спал максимум 1 раз.5-2 часа между сном. Наступает волшебное время, когда ваш ребенок не борется со сном — вам нужно выяснить, что это такое.

Совет 2: сосредоточьтесь на числах: Ваш 4-месячный ребенок способен спать в среднем 15,5 часов (включая сон и ночной сон). Сколько всего спит ваш ребенок? Вы близки? Если нет, попробуйте поспать еще раз в течение дня или пораньше ложитесь спать.

Совет 3. Есть ли какие-то независимые навыки? Вашему ребенку нужно будет засыпать и продолжать спать, изучив соответствующие навыки.Во-первых, вам нужно оценить, что мешает вашему ребенку заснуть. Итак, позвольте мне спросить, что мешает вашему ребенку заснуть ??? Вещи, стоящие на пути, называются ассоциациями сна и включают:

Поэтому вместо того, чтобы кормить ребенка спать, попробуйте уложить его спать. Если вы укладываете ребенка спать, попробуйте встать над кроваткой и погладить ребенка по лицу, чтобы он заснул. Видите ли, как только вы сможете ослабить ассоциацию сна с засыпанием, появятся независимые навыки!

Совет 4: Практика, Практика, Практика: Если вы чувствуете себя подавленным всеми советами в этой статье.ОСТАНАВЛИВАТЬСЯ. Сделайте глубокий вдох. Рим строили не за один день, поэтому не беспокойтесь, если ваш ребенок сегодня плохо выспался. Когда я тренировал свою дочь в 4 месяца сна, я знал, что пора. Она была несчастна, и мы тоже. Мы были готовы. Я знал, что моей дочери необходимо научиться самостоятельным навыкам, и я дал ей навыки для этого. Если не готовы — тоже ничего. Просто продолжай практиковаться. Не могли бы вы не торопиться хватать ее при каждом взгляде? Все станет лучше, если вы продолжите практиковаться.

Переживете ли вы 4-месячную регрессию сна?

Это реально, и 4-месячный регресс сна может быть причиной того, что ваш ребенок плохо спит. Но помните, что регресс — это дружеское напоминание о том, что нужно привить вашему малышу здоровый сон.

Сейчас прекрасное время, чтобы сосредоточиться на обучении вашего ребенка навыкам самоуспокоения, поскольку это важный навык, позволяющий убедиться, что ваш ребенок хорошо спит. И, как только вы успешно преодолеете это маленькое препятствие, вам придется подготовиться к множеству неровностей во сне.

Знаете ли вы, что к 9, 11 и 18 месяцам наблюдается еще один регресс сна? Итак, даже когда вы преодолеете эту регрессию сна, у вас есть другие дела, на которые стоит рассчитывать (Привет, регресс сна за 8-10 месяцев!). И если вдуматься, мы даже не говорили о разрушениях, вызванных прорезыванием зубов!

Расскажите нам о своем опыте. У вашего ребенка был регресс сна за 4 месяца ? ушел сам по себе? Вам пришлось внести какие-то изменения, чтобы ваш ребенок стал спящим рок-звездой?

ВАШ ЧАС : ЗАГРУЗИТЕ бесплатный Руководство по выживаемости при регрессе сна за 4 месяца ниже или обратитесь ко мне за консультацией 1: 1 (я могу помочь!)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.