Воз таблица рост и вес детей: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ

Содержание

Нормы роста и веса ребенка от 0 до 10 лет: таблицы ВОЗ в виде калькулятора

Рост и вес детей – это быстро меняющиеся величины, которые являются очень важным индикатором общего развития ребенка. Порой родителям кажется, что их ребенок растет не по дням, а по часам: недавно купленная курточка уже стала тесноватой, новые ботинки уже маловаты, а сам карапуз вытянулся и стал совсем большим. Но рано или поздно любые родители задаются вопросами – какой рост и вес должен быть у ребенка в его возрасте? Какие параметры считаются нормальными?

Для ответа на такие вопросы Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала таблицы нормы роста и веса детей от рождения до 17 лет. Эти стандарты подходят для оценки развития ребенка любой национальности и не зависят от социального статуса и места жительства.

Стоит отметить, что, по данным ВОЗ, дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее своих ровесников, находящихся на искусственном вскармливании. Однако таблица учитывает средние показатели, поэтому применима для всех видов кормления.

Интенсивность роста ребенка зависит от его возраста. Как известно, ребенок начинает расти еще в утробе матери и при рождении его рост составляет 46-55 см. В первый год жизни ребенок растет очень быстро – в среднем примерно на 25 см. Затем темпы роста снижаются, становятся устойчивыми и в начальные школьные годы ребенок подрастает на 5-7 см в год. В подростковом возрасте в отдельные годы возможен резкий скачок роста ребенка (на 10-15 см в год), что является нормальным и связано с периодом полового созревания.

Нормы веса обычно пропорциональны росту. Ребенок активно набирает вес в первый год жизни, затем прирост массы тела существенно замедляется и становится устойчивым до 17-18 лет в зависимости от индивидуальных особенностей развития.

Нормы роста и веса детей до 1 года

По разработкам ВОЗ, в таблице роста и веса выделяется диапазон нормы как для мальчиков, так и для девочек. Показатели «низкий» и «высокий» — сигнал для родителей, что необходимо проконсультироваться с врачом. Если реальный рост или вес значительно отклоняется от нормы, это может быть следствием системного заболевания или неправильного образа жизни — необходимо незамедлительно обратиться к врачу и обследовать ребенка.

Нормы веса ВОЗ позволяют понять, правильно ли растет и развивается ребенок или же у него имеются какие-то отклонения.

В детском возрасте очень трудно предсказать, каким будет ребенок, допустим, через 15-20 лет. Бывает так, что худой, как щепка, мальчишка к 18 годам становится сверх меры тучным. А бывает и наоборот: маленький и круглый, словно персонаж мультфильма «Смешарики», уже к окончанию школы обладает атлетической фигурой и гренадерским ростом.

Но существуют и определенные тенденции гармоничного развития, пренебрегать которыми нельзя. Как узнать, правильно ли развивается ребенок или нет? Соблюдается ли норма веса детей по возрасту? Нужно ли его усиленно кормить или, наоборот, надо сажать на диету. Ответить на этот вопрос помогут международные нормы роста и веса детей, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Что такое нормы ВОЗ

Необходимость подобных стандартов назревала уже давно. Еще в 70-х годах прошлого века использовались показатели центров медицинской статистики. В 90-х годах была проведена ревизия антропометрических справочников, в ходе которой выяснилось, что статистика не соответствует истинному положению дел: вес ребенка по возрасту во многих нормативах был завышен на 20 %, следовательно, у ребенка с нормальным весом диагностировалось слабое развитие, ему назначалось усиленное питание, а это вело к ожирению.

Поэтому 6 лет, с 1997-го по 2003 ВОЗ проводила фундаментальные исследования, анализируя показатели из сотен медцентров и выстраивая новые кривые, в которых наиболее адекватно отражалась бы норма веса детей по возрасту и параметры физического развития. В этих масштабных исследованиях участвовали 9000 детей из Северной и Южной Америки, Европы и Азии. А также их матери еще в период беременности.

Проделанная работа позволила установить оптимальные параметры веса, роста и их соотношения. В 2006 году ВОЗ выпустила новые нормы, на которые ориентируются педиатры по всему миру, определяя оптимальные параметры развития для того или иного юного пациента. Они составлены в виде таблиц, где указан возраст ребенка, а также рост и вес, соответствующие ему. В итоге не составит труда определить вес детей по возрасту: таблица девочек показывает, например, сколько должен весить ребенок в каждый месяц своей жизни.

Зачем они нужны

Норма веса у детей по возрасту таблица — не догмы, которые нужно соблюдать свято. Каждый ребенок индивидуален. Его организм растет по собственным законам. Поэтому небольшое отклонение от нормы ВОЗ — это не трагедия. А вот большая дельта — уже повод бить тревогу.

Тем не менее, таблицы соотношения роста и веса ВОЗ — это тот маяк, на который нужно ориентироваться в развитии детей. Особенно до года их жизни. Расхождения, усиливающиеся с каждым месяцем, — повод бить тревогу, то есть обратиться к врачу.

Все дети разные, но очевидные аномалии в развитии ребёнка поможет определить таблица Норма веса и роста детей от 0 и до 17 лет, принятая педиатрами и ведущими детскими врачами-специалистами.

При появлении долгожданного малыша каждая мама мечтает о том, чтобы её ребенок рос здоровым и счастливым. С помощью статистических данных таблиц веса и роста детей, можно понимать проходит ли развитие нормально или присутствуют отклонения.

Статистические данные норм роста и веса достаточно приблизительны, т.к этап и темп развития для каждого ребёнка уникален.

На физическое развитие человека влияют очень много факторов:

  • среда проживания,
  • наследственность,
  • питание,
  • масса костей
  • строение.

Исходя из того, что данные статистики полученны путем многих исследований и наблюдений, стоит рассматривать таблицы созданные не позднее десяти лет назад. Также стоит помнить про влияние на рост и вес генотип человека, т.е. страну проживания и климат.

Вес и рост ребёнка от 0 до 1 года

Сразу после рождения малыша взвешивают и измеряют рост. Нормой принято считать вес от 2500-4000г, рост 45-55 см. Ребенок с весом от 4000г считается превышением стандартов. Это может быть связанно либо с конституцией малыша, либо с отклонением обмена вещест у матери. Вес ниже нормы также негативно влияет на здоровье крохи. Низкий вес — показатель плохого прохождения беременности. Причиной могут стать алкоголь, никотин, плохое питание матери.

В первые дни жизни наблюдается снижение веса малыша. Связанно это с выводом жидкости из организма. Рекомендуется каждый месяц обращаться к педиатру для осмотра ребёнка.

Приветствую Вас дорогие мои читатели! Сегодня мы поговорим на тему: «Сколько должен весить ребенок?»

Я думаю каждый родитель рано или поздно задается данным вопросом: Сколько должен весить ребенок и какова норма?

В этой статье я приготовил для Вас таблицы веса и роста по возрастам, для девочек и мальчиков. Не забудьте поделиться данной информацией со своими друзьями в соцсети.

Возможные отклонения и патологии

Любые отклонения от веса в сторону ниже или выше могут свидетельствовать о возможных осложнениях в физическом развитии ребенка.

Недостаток веса называется гипотрофией, а его избыток – ожирением. В любом случае такое состояние считается патологическим.

В начале поговорим о недоборе веса у 9-летнего ребенка.

Причинами недостатка веса могут быть инфекционные заболевания, которые сопровождаются диареей, потерей аппетита, рвотой, гипертермией. Кроме того, пониженная масса тела наблюдается при туберкулезе, сахарном диабете, сердечных пороках врожденного характера, гипертиреозе, патологиях почек, а также бронхолегочных дисплазиях или бронхиальной астме.

Возможно такое состояние и при онкологических болезнях. Причинами потери веса могут быть ожоги, травмы, послеоперационный период, при которых требуется активное восстановление тканей.

Избыточный вес — сигнал о наличии патологии

На недостаток веса у 9-летних детей влияет нарушенное усвоение питательных веществ. К такому состоянию обычно приводят муковисцидоз кишечника, панкреатит, энтеропатия, ферментопатия, мальабсорбция, аллергические реакции гастроинтестинальной формы.

Что представляет собой ожирение у 9-летних детей?

Избыточный вес в детстве может приводить к различным осложнениям, в том числе он способствует развитию многих заболеваний.

Причинами ожирения могут быть:

  1. Наследственная предрасположенность. Часто в семьях, где родители страдают лишним весом, дети также унаследуют склонность к ожирению.
  2. Неправильное питание. Обычно воздействуют на прибавку веса фастфуд, кондитерские и мучные изделия.
  3. Гиподинамия. Малоподвижность приводит к тому, что калории не сжигаются, а накапливаются в организме, в результате чего развивается ожирение.
  4. Психологические факторы. В некоторых случаях к избыточному весу приводит «заедание» стрессовых ситуаций, психоэмоциональное перенапряжение, недостаток внимания со стороны старших.

Также при избыточном весе не исключается развитие и других патологий, например, сахарного диабета.

В любой ситуации, когда у 9-летнего ребенка чрезмерная масса тела или недобор веса, важно обратиться за помощью к специалисту, который установит основную причину такого состояния.

Читайте: Кормление грудью лежа : основные рекомендации

Чтобы вес и рост у детей в этом возрасте был нормальным, необходимо больше двигаться, правильно и рационально питаться и выполнять другие правила профилактики.

Смотрите познавательное видео:

01 Авг 2021 Юки 530

Поделитесь записью

Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей

  • Отрицательный резус фактор при беременности: приговор или…
  • Когда появляются месячные: первые и после родов
  • Подготовка к скринингу 1 триместра и анализ его результатов
  • Как развить ребенка в 4 года физически и интеллектуально
  • О норме гормона ЛГ
  • Сколько должен весить ребенок в 3 месяца: нормы и отклонения
  • Почему у ребенка холодные руки, когда следует бить тревогу?
  • Как определить, правильно ли развивается ваш малыш? Таблица…
  • Малыш на 30 неделе беременности — особенности развития плода

Сколько должен весить ребенок?

Все дети разные и развиваются по разному, но все же существует статистика, по которой можно примерно отследить какой должен быть вес ребенка. Также сами врачи предлагают оптимальные значения веса и роста, ну и конечно их соотношение. В таблице ниже Вы сможете найти примерные данные сколько должен весить ребенок и какого он должен быть роста, в тот или иной момент (год, месяц), когда Вы этого захотите. Думаю рассказывать, о том как пользоваться этой таблицей не нужно все довольно просто

нормы воз рост вес — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Девочки, всем привет🥰

У нас такая проблема, может кто-нибудь сталкивался?

Малышка при рождении была достаточно крупной — 4 кг, при росте 52 см.

В первый месяц мы были на св, у меня было очень мало молока, оно пришло только на 7 день, я докармливала смесью где-то 50 на 50, т.е примерно половина кормлений была смесь. Мы весили 5000 и рост был 56 см. Прибавка веса за первый месяц была 1 кг. и роста 4 см.

Второй месяц я докармливала смесью намного меньше, где-то одно кормление в день, а к концу второго месяца (последние 1.5 недели) мы были уже на чистом гв. К концу второго месяца мы весили 5550 и рост был 62 см! Прибавка веса была уже по нижней границе нормы всего 550 гр., зато в росте у нас произошёл огромный скачок — 6 см.!

Я не парилась по этому поводу во втором месяце, думала, что все идёт, в рост, но..

В третьем месяце мы были полностью на гв и наш вес сейчас всего 5850 гр, зато рост 66 см, т.е прибавка за 3 месяц всего 300 гр, зато рост опять 4 см!

Я редко чувствую приливы в груди, ребёнок может приложиться на минуту-две к груди, а потом лежать, улыбаться и не просить есть часа 2. При этом я часто не слышу её глотков, она просто мнет мне грудь как соску. Меня это очень пугает…

Иногда бывает (особенно после ночи), что грудь от молока распирает, тогда я слышу глотки, ребёнок активно сосёт и глотает минут 10. Но вот этого «достаточного» молока в груди (конечно по моим ощущениям) у меня бывает 2-3 раза за сутки: 1 в ночное кормление и 2 утренних. Остальное время просто 2 тряпочки, ребёнок делает очень мало глотков и просто мнет грудь…

Наш график кормления — каждые 2-2.5 часа днем, ночью просыпаемся только 1 раз, перерыв получается где-то 5-6 часов. Иногда ночью её сонную прикладываю сама, иначе может и до 8 часов проспать спокойно.. Весь день ребёнок спокойный, улыбается, играет и развивается в соответствии с нормами по возрасту. Но! Кушает ооочень лениво, если у меня грудь не распирает, она даже стараться особо не будет, лениво минут 10 что-то пошерудит и все, типо поела….

Меня пугает, чтопо таблицам воз наш имт (индекс массы тела) «очень низкий», (как и по всем таблицам имт) и красным написано, что обязательно требуется консультация педиатра. Т.е. впринципе для нашего возраста вес 5850 нормальный, но наш рост намного выше среднего — 66 см, и для такого роста этот вес критически низкий!

Девочки, что делать? Кто-нибудь сталкивался с подобным?

Еще нам поставили первую степень анемии, гемаглобин 103, мы только несколько дней как начали принимать препараты железа, может быть это связано с анемией?

P. S. От баночки дочка отказалась ещё месяц назад категорически, не берет даже с моим сцеженным молоком, как её докармливать я вообще не представляю…

Тест на мокрые пелёнки сегодня собираюсь проводить, месяц назад все было нормально, 12 пелёнок за 6 часов..

Воз таблица роста и веса детей – Нормы для оценки роста детей – STUDMOST.ru : Стартуем!!!

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Рост и вес ребенка – параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.

Рост и вес ребенка – самая волнующая тема для родителей

Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам – норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша. Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и вес ребенка являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.

Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.

Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел – как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок.

Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.

 

 

Рост и вес ребенка: как устанавливались нормы

Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание. Материнское молоко – идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).

Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью. В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).

Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый рацион питания, а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН. В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок.  Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5.700 г, а высокими – показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.

Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37.000 г – как высокие.

Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100  г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г – как высокие.

Как правильно определить рост и вес ребенка

В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.

Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.

Вес ребенка: причины отклонений от нормы

В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:

Энергетический дисбаланс. Самая банальная причина – получение больше калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. И когда ребенок получает меньше калорий, чем ему необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то это, наоборот, приводит к уменьшению веса. Дети, которые употребляют пищу, равноценную по энергетическому балансу к их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами отклонений от нормы массы тела являются: увеличение потребления пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.

Заболевания. В ряде случаев проблемы с весом возможны в силу развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, когда нарушается обмен веществ.

Самая распространенная проблема для родителей – чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма. Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.

www.med-practic.com

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Рост и вес ребенка – параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.

Рост и вес ребенка – самая волнующая тема для родителей

Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам – норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша. Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и вес ребенка являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.

Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.

Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел – как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок.

Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.

 

 

Рост и вес ребенка: как устанавливались нормы

Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание. Материнское молоко – идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).

Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью. В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).

Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый рацион питания, а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН. В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок.  Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5.700 г, а высокими – показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.

Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37.000 г – как высокие.

Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100  г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г – как высокие.

Как правильно определить рост и вес ребенка

В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.

Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.

Вес ребенка: причины отклонений от нормы

В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:

Энергетический дисбаланс. Самая банальная причина – получение больше калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. И когда ребенок получает меньше калорий, чем ему необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то это, наоборот, приводит к уменьшению веса. Дети, которые употребляют пищу, равноценную по энергетическому балансу к их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами отклонений от нормы массы тела являются: увеличение потребления пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.

Заболевания. В ряде случаев проблемы с весом возможны в силу развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, когда нарушается обмен веществ.

Самая распространенная проблема для родителей – чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма. Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.

www.med-practic.com

Нормы роста и веса у детей по годам от рождения до 17 лет по данным ВОЗ

24 января 2019 16:00
Оксана Процко
Читайте такжеОтказ от прививок: какие осложнения после болезней у непривитых детей

Каким в норме должен быть рост и вес ребенка по годам узнайте из таблиц роста и веса детей и подростков от рождения до 17 лет по данным ВОЗ.

Рост и вес ребенка на каждом этапе жизни – очень важные показатели. Не зря младенцы каждый месяц должны проходить процедуру измерения роста и веса. Отклонения в любую сторону связаны с какими-то проблемами со здоровьем и развитием определенных заболеваний.

Читайте такжеВООЗ внесла відмову від вакцинації у список глобальніх загроз людству

Чтобы заподозрить неладное и вовремя обратиться к специалистам для консультации о физическом развитии и состоянии здоровья ребенка, важно знать параметры роста и веса ребенка по годам. Всемирная Организация Здоровья (ВОЗ) разработала и опубликовала нормы развития ребенка, которые основываются на опыте многолетних исследований в этой области. Конечно же все дети развиваются индивидуально, и в табице приведены цифры для примерной ориентации в показателях норм веса и роста, если же показатели из таблиц резко отличаются в одну или другую сторону от показаний роста и веса у вашего ребенка — это повод обратиться к врачам.

Таблица показателей роста и веса для девочек от рождения до 1 года по данным ВОЗ

Таблица показателей роста и веса для мальчиков от рождения до 1 года по данным ВОЗ

Таблица роста и веса для девочек от 1 года до 10 лет по данным ВОЗ

Таблица роста и веса для мальчиков от 1 года до 10 лет года по данным ВОЗ

Таблица роста и веса для девочек и девушек с 11 до 17 лет по данным ВОЗ

Таблица роста и веса для мальчиков и юношей с 11 до 17 лет по данным ВОЗ

Вам будет интересно узнать, какие осложнения могут быть после болезней у непривитых детей

Фото к статье: открытые источники, istockphoto.com

kolobok.ua

таблица ВОЗ. Возрастные таблицы нормы роста и веса детей

Каждый прием у педиатра в первые 12 месяцев жизни малыша заканчивается обязательным измерением роста и веса. Если данные показатели находятся в границах нормы, то можно утверждать, что ребенок хорошо развит физически. С этой целью Всемирная организация здравоохранения, коротко ВОЗ, составила возрастные таблицы нормы роста и веса детей, которые используют педиатры при оценке здоровья малышей.

Факторы, оказывающие влияние на рост и вес детей. Нормативы ВОЗ

Ученые со всего мира активно изучают факторы, сказывающиеся на росте и весе людей. Согласно последним исследованиям, ученые пришли к выводу, что весовые показатели, а также показатели роста детей до пяти лет зависят не только от генетической предрасположенности, но и от качества жизни, климатических условий, типа вскармливания в первые два года жизни. Так, дети, получающие в качестве основного питания искусственную смесь, набирают вес значительно больше, нежели находящиеся на грудном вскармливании.

Проанализировав первые таблицы ВОЗ «рост, вес детей до года», составленные более 20 лет назад, ученые заметили, что показатели нормы завышены на 16-20 %. Это связано, прежде всего, с тем, что в 1990-х годах искусственное вскармливание являлось наиболее распространенным типом питания детей до года. В современные же дни все большее количество матерей предпочитает кормить своих крох естественным путем. Завышенные нормативы, по мнению специалистов ВОЗ, способствуют безосновательным рекомендациям педиатров по докорму грудных детей, что в свою очередь приводит к полному переходу на искусственное вскармливание, а также перекармливанию и, как следствие, ожирению. По мнению ВОЗ, нормы для оценки роста детей и их веса перестали быть правдивыми. Поэтому в 2006 году были внесены коррективы и созданы новые таблицы, отлично подходящие для оценки развития современных детей.

Вес и рост детей. Таблица ВОЗ (0-12 месяцев)

Таблица ВОЗ считается наиболее «справедливой» благодаря тому, что все параметры в ней оцениваются как «средний», «низкий»/«высокий», «ниже среднего»/«выше среднего». Благодаря такой градации можно легко определить, соответствует ли ребенок нормам физического развития согласно его возрасту.

Рост ребенка первого года
Возраст (месяцы)Очень низкийНизкийНиже среднегоСреднийВыше среднегоВысокий
Новорожденный (от 0 до 3 мес.)48-5649-5750-5853-6254-6455-67
От 4 до 6 мес.58-6359-6461-6565-7067-7168-72
От 7 до 9 мес.65-6866-6967-7071-7473-7573-77
От 10 до 12 мес.69-7170-7271-7476-7877-8079-81

Таблица роста и веса ребенка до года, по данным ВОЗ, отлично подходит для оценки развития детей, находящимся как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Тем не менее следует помнить о том, что каждый ребенок необычен и развивается по своему внутреннему плану. Поэтому отклонение от средних показателей нельзя считать патологией. В оценку «норма», помимо анализа роста и веса, необходимо включать и их соотношение, а также ежемесячную прибавку и образ жизни.

Соотношение параметров роста и веса

Сразу после рождения в обязательном порядке измеряют вес и рост детей. Таблица ВОЗ незаменима для детского врача при осуществлении первичной проверки уровня развития. Помимо роста и веса, измеряется окружность груди и головы. Иными словами, врачи оценивают пропорциональность тела малыша и, как следствие, его здоровье. К примеру, новорожденный весит около двух с половиной килограмм, а его рост при этом 54 см. У такого ребенка ярко выражен недобор веса. Если вовремя не провести обследование и не назначить правильное лечение, то такой малыш может погибнуть.

Если вы измеряете вес и рост детей, таблица ВОЗ помогает оценить состояние здоровья. Когда вес новорожденного входит в табличный диапазон «средний», например, 3220 грамм, а рост при этом составляет 53 см, что в таблице также оценивается в качестве среднего параметра, то такое соотношение является идеальным.

Прибавка в росте

Первые полгода малыша считается самым интенсивным периодом развития. Растет ребенок скачками. Нет ничего удивительного, что, к примеру, в летние месяцы, когда ребенок получает необходимое количество витамина Д, прибавка в росте будет больше, нежели в зимний период. Также есть предположение, что во время сна дети растут быстрее.

Для общей оценки роста считается целесообразным учитывать и прибавку веса. Исходя из этого, к норме принято относить следующие показатели:

  • Период новорожденности (первые три месяца) – прибавка 3-4 сантиметра к предыдущему росту. К примеру, если ребенок родился 50 см, то после трех месяцев его рост будет около 53 см.
  • От трех месяцев до полугода: средняя прибавка колеблется в пределах 2-3 см.
  • От полугода до девятимесячного возраста ребенок вырастает еще на 4-6 см, прибавляя за месяц в среднем от одного до двух сантиметров.
  • К году ребенок увеличивает свой рост еще на 3 см.

Получается, что за 12 месяцев ребенок увеличивает свой рост в среднем на 20 сантиметров.

Прибавка в весе

Норма массы новорожденного ребенка (сразу после окончания родов) колеблется в пределах 2500-4500 грамм. По данным ВОЗ, ежемесячно малыш должен прибавлять не менее 400 грамм. Таким образом, к полугоду ребенок удваивает свой первоначальный вес. В последующие месяцы минимальная прибавка должна быть не менее 150 грамм. Однако при оценке темпа прибавки веса необходимо отталкиваться от первоначальной массы тела малыша. Например, прибавка может быть ниже нормы, при условии того, что ребенок родился крупным (свыше 4 кг), или же наоборот, так как маловесные малыши набирают вес в последующие месяцы интенсивнее.

Рост и вес мальчиков

Помимо описанных выше факторов, совокупность которых помогает определить норму, стоит учитывать и гендерную принадлежность, оказывающую влияние на вес и рост детей. Таблица ВОЗ может отображать как усредненные границы роста и веса для разнополых детей, так и конкретные показатели для мальчиков и девочек. Считается, что мальчики, в отличие от девочек, растут быстрее и набирают вес интенсивнее, поэтому оценивать их физическое развитие стоит по соответствующей таблице.

Таблица роста мальчиков
ВозрастМасса, кг (г)Рост, см
О мес.3,5 (±450)50 (±1)
1 мес.4,3 (±640)54 (±2)
2 мес.5,2 (±760)57 (±2)
3 мес.6,1 (±725)61 (±2)
4 мес.6,8 (±745)63 (±2)
5 мес.7,6 (±800)66 (±1)
6 мес.8,7 (±780)67 (±2)
7 мес.8,7 (±110)69 (±2)
8 мес.9,4 (±980)71 (±2)
9 мес.9,8 (±1,1)72 (±2)
10 мес.10,3 (±1,2)73 (±2)
11 мес.10,4 (±980)74 (±2)
12 мес.10,4 (±1,2)75 (±2)
18 мес.11,8 (±1,1)81 (±3)
21 мес.12,6 (±1,4)84 (±2)
24 мес.13 (±1,2)88 (±3)
30 мес.13,9 (±1,1)81 (±3)
3 года15 (±1,6)95 (±3)
4 года18 (±2,1)102 (±4)
5 лет20 (±3,02)110 (±5)
6 лет21 (±3,2)115 (±5)
8 лет27,7 (±4,7)129 (±5)
9 лет30,4 (±5,8)134 (±6)
10 лет33,7 (±5,2)140 (±5)
11 лет35,4 (±6,6)143 (±5)
12 лет41 (±7,4)150 (±6)
13 лет45,8 (±8,2)156 (±8)

Рост и вес девочек

Для описания физического уровня развития девочек существует отдельная таблица ВОЗ «вес, рост девочек». Считается, что девушки растут в среднем до 18 лет, в отличие от юношей, рост которых не стоит на месте до 22 лет. Кроме того, в возрасте 10–12 лет девочки растут намного быстрее мальчиков. Параметры роста и веса в таблице являются усредненными. Поэтому в оценке развития девочек не стоит забывать и об индивидуальных особенностях.

Таблица рост девочек
ВозрастМасса, кг (г)Рост, см
0 мес.3,2 (±440)49 (±1)
1 мес.4,1 (±544)53 (±2)
2 мес.5 (±560)56 (±2)
3 мес.

6 (±580)

60 (±2)
4 мес.6,5 (±795)62 (±2)
5 мес.7,3 (±960)63 (±2)
6 мес.7,9 (±925)66, (±2)
7 мес.8,2 (±950)67 (±2)
8 мес.8,2 (±1,1)69 (±2)
9 мес.9,1 (±1,1)70 (±2)
10 мес.9,3 (±1,3)72 (±2)
11 мес.9,8 (±800)73 (±2)
12 мес.10,2 (±1,1)74 (±2)
18 мес.11,3 (±1,1)80 (±2)
21 мес.12,2 (±1,3)83 (±3)
24 мес.12,6 (±1,7)86 (±3)
30 мес.13,8 (±1,6)91 (±4)
3 года14,8 (±1,5)97 (±3)
4 года16 (±2,3)100 (±5)
5 лет18,4 (±2,4)109 (±4)
6 лет21,3 (±3,1)115 (±4)
8 лет27,4 (±4,9)129 (±5)
9 лет31 (±5,9)136 (±6)
10 лет34,2 (±6,4)140 (±6)
11 лет37,4 (±7,1)144 (±7)
12 лет44 (±7,4)152 (±7)
13 лет48,7 (±9,1)156 (±6)

График роста и веса мальчиков

Родителям очень важно отслеживать вес и рост ребенка. Таблица и график ВОЗ помогут любящим мамам и папам понять, все ли в порядке с их чадом. Если таблица приводит конкретные данные, являющиеся нормой для определенного возраста, то график помогает наглядно увидеть весь процесс развития.

Приведенные ниже графики составлены на основе параметров веса и роста мальчиков (график синего цвета) и девочек (график розового цвета) от рождения и до 5-летнего возраста. Шкала, расположенная слева, отображает вес или, в зависимости от графика, рост ребенка. Снизу указан возраст. Зеленая линия, находящаяся в центре графика и обозначенная цифрой 0, считается показателем нормы и соответствует оценке «средний» в таблице. Линии графика, проходящие под номерами -2 и -3, равнозначны табличным показателям «ниже среднего» и «низкий». Следовательно, линии 2 и 3 приравнены к параметрам «выше среднего» и «высокий».

График веса мальчиков (до 5 лет)

График роста мальчика (до 5 лет)

График роста и веса девочек

Для девочек необходимо использовать отдельный график роста и веса. Приведенные ниже графики описывают показатели нормы для девочек до 5 лет.

График веса девочки (до 5 лет)

График роста девочек (до 5 лет)

Как вы уже поняли, родители обязаны оценивать вес и рост детей. Таблица ВОЗ в данном вопросе поможет определить, являются ли полученные показатели нормой. Тем не менее не стоит огорчаться, если вы заметили, что рост или, возможно, вес вашего ребенка низкий или наоборот высокий. Главное, чтобы вес вашего малыша соответствовал его росту, но при этом показатели не должны быть критично низкими или высокими.

fb.ru

Нормы роста и веса у детей по данным ВОЗ (таблицы и данные)Все о детях и их родителях

В период с 1997 по 2003 год Всемирная организация здравоохранения исследовала чад для определения норм их роста и веса. Ранее подобные данные уже фиксировались, однако они потеряли свою актуальность. Дело в том, что показатели измерялись в семидесятые годы двадцатого века. Но за прошедшие годы жизненный ритм стал другим, также претерпели изменения экологическая обстановка и особенности питания.

Новое поколение развивалось в иных условиях, кроме того, традиционное искусственное вскармливание сменилось грудным. Стоит отметить, что исследовались дети различных стран, чтобы специалисты могли составить более полную картину.

Показатели физического развития малышей до года. Вес

Как определить, нормально ли развивается младенец? Для этого необходимо оценить показатели его веса и роста. Каждый месяц педиатр измеряет их, также в медицинской карте фиксируются обхват головы и груди. Важными факторами считаются:

  • тип питания;
  • режим кормления;
  • условия жизни крохи;
  • врожденные заболевания и патологии;
  • состояние грудничка — аппетит, прорезывание зубов, перенесенные инфекции и недуги, подвижность;
  • наследственность;
  • физические показатели при рождении;
  • пол.

Стоит помнить, что у некоторых деток данные не всегда соответствуют норме. Ведь на них влияют наследственные факторы, доношенность малыша, особенности развития на определенном этапе развития (введение прикорма, перенесенная острая респираторно-вирусная инфекция и так далее). Если показатели незначительно отличаются от нормы, то ничего фатального в этом нет. Когда же длительное время положительная динамика не прослеживается, то стоит проконсультироваться с врачом.

Сколько должен весить ребенок в том или ином возрасте? Об этом можно узнать из нижеприведенных таблиц.

Показатели веса для девочки по месяцам

Показатели веса для мальчика по месяцам

Таблицы демонстрируют ориентировочные показатели физического развития. Для этом норме соответствуют данные из третьего столбца. Во второй и четвертой колонке — цифры ниже и выше среднего; в первой и пятой — низкие и высокие; в шестой — очень высокие. Если вес младенца попадает во второй, третий или четвертый столбец, значит, кроха развивается правильно и гармонично. Когда же масса тела слишком низкая или избыточная, то нужно обратить на это внимание педиатра, чтобы специалисты могли как можно скорее выяснить причину отклонений.

Нормы прибавки веса у новорожденных

Груднички отличаются повышенной чувствительностью к недостатку веса. Его дефицит может быть вызван серьезными нарушениями в центральной нервной системе, эндокринными заболеваниями, иммунодефицитными патологиями, рахитом, пищевыми расстройствами, анемией. Если недобор массы тела является стабильным, то чадо начнет отставать от сверстников не только в физическом плане, но и в физическом.

Когда ребенок питается молоком матери, стоит убедиться, достаточно ли малышу его или необходимо перейти на искусственное вскармливание. Также есть вариант пересмотра режима питания — кормить младенца по требованию. Если же ему не хватает молочной смеси, то стоит помнить, что ее объем увеличивать нельзя. Иначе желудок будет сильно перегружаться, а это негативно скажется на здоровье новорожденного. В подобной ситуации необходимо подобрать другое детское питание, которое содержит больше жиров и полезных веществ.

Каким должен быть набор веса в том или ином возрасте? Особенности прибавки массы тела от рождения до года выглядят следующим образом:

  1. До трех месяцев грудничок мало двигается, много времени отдыхает, поэтому их вес увеличивается от 400 до 1000 грамм.
  2. До шести месяцев кроха расходует уже больше энергии, начиная познавать окружающий мир. Прибавка составляет от 500 до 800 грамм.
  3. До девяти месяцев младенец активно ползает, пытается встать, сидит, получает фруктовый и овощной прикорм. Набор массы тела — от 300 до 600 грамм.
  4. До двенадцати месяцев карапуз крайне подвижен. Он все хочет узнать, исследует окружающее пространство. Прикорм становится более разнообразным. В этом возрасте вес увеличивается от 100 до 500 грамм.

Обычно к году масса ребенка становится больше в три раза.

Показатели физического развития малышей до года. Рост

Рост малыша необходимо измерять в лежачем положении. Младенец укладывается спиной на ростомер. Его коленки осторожно выпрямляются нажатием руки. Подвижная планка придвигается к стопам, которые следует расположить под углом в 90 градусов. Учитывается каждый миллиметр, чтобы показатели были максимально точными.

Систематическая фиксация роста поможет вовремя заметить нарушения в развитии. Отставание по данному параметру может послужить признаком имеющего заболевания, либо фактором повышенного риска.

Рост девочки до года

Таблица роста мальчиков до года

Показатели физического развития для девочек и мальчиков по годам

Если ориентироваться на данные Всемирной организации здравоохранения, то вес чад в возрасте 1-10 лет должен соответствовать приведенным в таблицах значениям.

Показатели веса для девочки

Показатели веса для мальчиков

Помимо массы тела, следует знать и примерные ориентиры роста для детей до 10 лет.

Показатели роста для девочек

Показатели роста для мальчиков

Указанные в таблицах данные характерны для детей, которые являются здоровыми. Небольшое отклонение не вызывает беспокойства. Если же значение находится в первой или последней колонке, то родителям стоит обратиться к медицинскому специалисту, чтобы выяснить причину серьезной несостыковки.

Индексом массы тела называют соотношение веса и роста чада. Для расчета необходимо первый основной показатель разделить на второй. Данное значение должно соответствовать диапазону 13-21. Конкретная цифра будет зависеть от пола и возраста. Показатели ИМТ помогают вовремя выявить избыточный или недостаточный вес у ребенка, а также предупредить ожирение.

Индекс массы тела легко вычислить самостоятельно, либо найти соответствующий калькулятор на просторах всемирной паутины. Пользоваться им просто — нужно в специальные поля внести параметры чада, а также его пол. Система без труда покажет, находится ли полученный ИМТ в пределах нормы или нет.

Особенности развития детей в период полового созревания

Показатели физического развития для подростков отличаются довольно широким диапазоном. Родители в этот непростой период должны всячески поддерживать своих дочерей и сыновей, чтобы они не комплексовали по поводу округлых форм или небольшого роста. Детям важно объяснять все изменения, происходящие в них во время полового созревания. Следует помнить, что в 11-17 лет нельзя использовать строгие диеты, если они не требуются по объективным причинам.

Таблица веса для девочек-подростков

Таблица веса для мальчиков-подростков

Причины очень низких или чрезмерно высоких показателей бывают врожденными и приобретенными:

  • предрасположенность;
  • неправильное развитие в грудном возрасте;
  • осложнения у матери во время вынашивания плода;
  • гормональные патологии;
  • проблемы полового созревания.

У мальчиков скачки основных показателей происходят в 14 лет, а у девочек в 10-12.

Центильные таблицы развития

Что такое центильные таблицы? Это таблицы, в которых располагаются определенные параметры, к примеру, охват грудной клетки и окружности головы. В центре находятся средние величины; слева — низкие показатели; справа — высокие.

Охват грудной клетки у ребенка от рождения до года

Объем грудной клетки в 1-16 лет

Окружность головы у чада от рождения до года

Окружность головы в 1-16 лет

Столбцы центильных таблиц демонстрируют границы признаков у конкретного процента чад определенного пола и возраста. Нормальные значения находятся в колонках 25%, 50%, 75%. Если показатели расположены в колонках 3% и 97 % , то родителям следует проявить беспокойство и обратиться за консультацией к специалисту, чтобы пройти дополнительное обследование.

Таким образом, с помощью таблиц, составленных ВОЗ, папы и мамы могут самостоятельно определить, правильно развивается их кроха или нет. Пользоваться ими легко и удобно, так что отклонения от нормы будут заметны сразу. При этом важно не паниковать зря, а проявлять беспокойство только при серьезных отличиях от среднестатистических показателей. Ведь незначительные нарушения у ребенка могут быть вызваны вполне естественными причинами.

o-kroha.com

Рост и вес ребенка: параметры ВОЗ

Рост и вес ребенка – параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.

Рост и вес ребенка – самая волнующая тема для родителей

Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам – норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша. Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и вес ребенка являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.

Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.

Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел – как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок.

Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.

Рост и вес ребенка: как устанавливались нормы

Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание. Материнское молоко – идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).

Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью. В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).

Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый рацион питания, а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН. В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок.  Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни


К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5.700 г, а высокими – показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.

Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37.000 г – как высокие.

Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100  г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г – как высокие.

Как правильно определить рост и вес ребенка

В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.

Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.

Вес ребенка: причины отклонений от нормы

В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:

  • Энергетический дисбаланс. Самая банальная причина – получение больше калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. И когда ребенок получает меньше калорий, чем ему необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то это, наоборот, приводит к уменьшению веса. Дети, которые употребляют пищу, равноценную по энергетическому балансу к их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами отклонений от нормы массы тела являются: увеличение потребления пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.
  • Заболевания. В ряде случаев проблемы с весом возможны в силу развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, когда нарушается обмен веществ.

Самая распространенная проблема для родителей – чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма. Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 

www.likar.info

Таблица нормы роста и веса ребенка до года (ВОЗ)

Ни для кого не секрет, что показатели роста и массы тела у каждого малыша свои. Они зависят от многих факторов: индивидуальных и наследственных. Всемирная организация охраны здравоохранения разработала определённые стандарты, под которые «подгоняет» новорождённых. И для этого существует специальная таблица. Нормы роста и веса ребёнка, представленные ниже, помогут родителям определить: правильно или нет развивается их кроха.

Оптимальные показатели

Таблица нормы роста и веса ребёнка до года едина. То есть она разработана фактически для всех новорождённых грудничков. Показатели в ней среднестатистические, они относятся только к здоровой категории детей. Понятно, если малыш родился недоношенным или сильно заболел, то поначалу он будет отставать от своих сверстников. Понадобится время, чтобы он их догнал. Поэтому пока родителям обращать внимание на показатели не стоит.

Кроме того, не на всех малышей рассчитана таблица нормы роста и веса ребёнка до года. ВОЗ при её составлении ориентировалась больше на европеоидную расу и характерные особенности жителей американских континентов. Соответственно, многое зависит от национальности: для китайских малышей эти размеры могут быть гигантскими, для чернокожих детей – слишком маленькими. Кроме того, следует учитывать рост и вес родителей, индивидуальные особенности организма крохи. Несмотря на это, взрослые обязаны держать показатели под контролем, чтобы вовремя обнаружить проблемы в развитии чада.

Нормы ВОЗ

Во-первых, всегда начеку должны быть родители ребёнка. Именно они в ответе за состояние здоровья малыша. Во-вторых, определять размеры новорождённого в первый год жизни – обязанность педиатра. Каждый месяц на приёме врач фиксирует показатели и даёт советы молодым маме и папе. Норма веса и роста детей (таблица ВОЗ) – самый простой и популярный способ определить, всё ли хорошо с вашим карапузом, нужно ли ему подкорректировать рацион и режим дня. Если в один месяц ребёнок мало прибавил, не волнуйтесь – в следующие 30 дней он своё «нагонит». Но когда отставание наблюдается и на протяжении двух месяцев, стоит обратиться к опытному специалисту.

Нормы Всемирной организации охраны здоровья разработаны для детей первого года жизни. Кроме массы и длины тела, они включают объём головы младенца и окружность его груди. В таком нежном возрасте эти показатели немаловажны, так как с их помощью можно определить развитие костной и мышечной массы у детей. В этом возрасте опорно-двигательный аппарат малыша только формируется, поэтому, заметив сильные расхождения с цифрами таблицы, нужно немедленно бить в набат.

Индекс «откормленности»

С его помощью можно оценить физическое состояние ребёнка. Индекс «откормленности» характеризует уровень и объём подкожно-жирового слоя. Этот показатель актуален, когда крохе исполняется полгода. Именно в этом возрасте врачи определяют, достаточно питательных веществ получает юный организм или нет. Индекс рассчитывается по такой формуле: окружность плеча (чуть ниже прививки БЦЖ) умножаем на 3, добавляем к этой величине окружность самого широкого участка голени и объём бедра (в верхней трети), от полученной суммы отнимаем рост малыша в сантиметрах. В норме получается цифра от 20 до 25. Если результат ниже, это указывает на недостаточную откормленность ребёнка, если выше – на избыток питания.

Помните, что важна не только норма веса и роста ребёнка: таблица учитывает и размер головы малыша. Конечно, окружность черепа может быть индивидуальной. Однако стремительное увеличение объёма или, наоборот, его еле заметный рост говорят о серьёзных проблемах, связанных с различными патологиями.

Пример вычисления нормы

Именно с учетом среднестатистического веса новорождённых экспертами и была составлена таблица нормы роста и веса ребёнка до года. ВОЗ определил отправную весовую точку, от которой нужно отталкиваться при определении нормальной массы тела у малыша. По мнению врачей, стандартом являются 3 килограмма 100 грамм. Если карапуз на первом месяце жизни в норме должен набрать 600 грамм, то коэффициент вычисляется таким образом: 3100 : 600 = 5,67. Это именно та константа, которую вы должны использовать для индивидуальных расчётов.

Допустим, кроха родился с весом в 3 килограмма. Чтобы определить, сколько он должен набрать за стартовые 30 дней жизни, нужно массу тела разделить на константу: 3000 : 5,67 = 530. То есть именно столько граммов должно появиться у малыша в первый месяц жизни. Помните, что эта формула не может применяться к младенцам, рождённым недоношенными, или к тем, которые имеют избыточную массу тела. Цифры, которые демонстрирует нам таблица нормы роста и веса ребёнка, в любом случае являются приблизительными. Только опытный медик может высчитать индивидуальные показатели конкретно в вашем случае.

Таблица роста и веса малышей

Она показывает, сколько должен прибавить карапуз в первый год жизни. При этом вес и рост для мальчиков и девочек одинаковый, а вот объёмы груди и головы разнятся. Причина в том, что для массы тела половой признак на первом году жизни не имеет значения, вместо этого он влияет на окружности частей тела в связи с физиологическими особенностями организма.

Таблица нормы роста и веса ребёнка до года

Возраст

в месяцах

Прибавка в массе тела (г)Прибавка в росте (см)Окружность головы (мальчики)Окружность головы (девочки)Объём грудной клетки (мальчики)Объём грудной клетки (девочки)
1600337,336,636,336
2800339,238,43938,1
38002,540,94041,340
47502,541,94142,841,8
5700243,24244,343
6650244,24345,444,3
7600244,84446,445
8550245,444,347,246
95001,546,345,347,946,7
105001,546,346,648,347,3
114001,546,946,648,747,7
123501,547,2474947,7

Получается, что ваш малыш в первый год жизни должен поправиться на 7 килограмм 200 граммов и вырасти на 25 сантиметров. Что касается окружностей головы и груди, то в таблице показаны исходные цифры.

Рост

Как видим, самая активная прибавка в росте и весе у малыша наблюдается в первые три месяца жизни. Дальше она потихоньку уменьшается до оптимальных показателей. Рост карапуза зависит от многих факторов, главным из которых является наследственность. Кроме того, на него влияет принадлежность малыша к конкретному полу, национальности, а также качество и количество питания матери. Длина тела у только что рождённых младенцев в норме колеблется от 45 до 55 сантиметров. Наиболее интенсивно кроха растет в первые три месяца – почти на 3 сантиметра каждый месяц. Дальше прибавка замедляется: с 3 до 6 месяцев – по 2,5 см, с 6 по 9 – по 2 сантиметра. В среднем за год ребёнок «вытягивается» на 25 сантиметров: его рост составляет 75 см.

Дальше немного видоизменяется норма веса и роста ребёнка. Таблица в 2 года будет выглядеть абсолютно иначе. Так, в полтора года рост малыша составляет 82 см, в 2 года – 88 см, в 2,5 – 93 см, в 3 – 97 см, в 3,5 года – 101 см и больше. Допустимая разница – 6 сантиметров как в одну, так и в другую сторону.

Вес

Способов, при помощи которых можно рассчитать необходимый для крохи вес, много. Так, в первые полгода жизни используют такую формулу:

Масса тела = вес при рождении (г) + 800N, где N – число месяцев.

Дальше темп набора массы тела снижается, поэтому и уравнение существенно усложняется:

Исходная масса = масса тела при рождении + 800 x 6 (прибавка за первые полгода) + 400(N-6), где N – число месяцев (от 6 до 12).

Упрощённо формулу можно привести к такой схеме: в полгода средний вес малыша – 8200 г, на все последующие месяцы добавляют по 400 г, а на каждый «лишний» вычитают по 800 г. Масса – динамичный показатель. Дети, рождённые с большим весом, весь первый год жизни выглядят крупнее сверстников. Тот, кто был недоношенным, нагоняет других деток к 2 годам. Что касается дальнейшего развития, то таблица нормы роста и веса ребёнка до 3 лет выглядит так: в полтора года малыш весит около 11 кг, в 2 года – 12,2 кг, в 2,5 – 13,3 кг, в 3 – 14,3 кг, в 3,5 – около 15 килограмм. Допустимая разница – 2,5 кг.

Если что-то пошло не так…

Родители обязаны знать, какая норма веса и роста детей. Таблица, девочки и мальчики в которой разделены только в категории окружностей, показывает, что массу тела они поначалу набирают одинаковую – независимо от половой принадлежности. И если до полугода прибавка идёт активно, то дальше она снижается. Объясняется это просто: после 6 месяцев малыши начинают сидеть, ползать и ходить. Соответственно, расходуют больше калорий и энергии, при этом меньше откладывается килограммов. Очень маленький прирост говорит о недостаточном питании. Обычно такая проблема встречается у грудничков: у матери может быть сниженная секреция грудного молока. Решают её двумя путями: стимулируют выработку дополнительного количества жидкости или докармливают карапуза смесями.

Следует заметить, что избыточный вес тоже доставляет много неприятностей. Таблица нормы роста и веса ребёнка показывает, что в годик малыши должны весить приблизительно 10 килограмм. Если они набрали лишних 2 или 3 кг, им тяжело двигаться, ползать, ходить, бегать. Такие крохи более склонны к аллергическим реакциям, у них дольше и тяжелее протекает простуда. Избыточный вес чаще всего наблюдается, когда младенец находится на искусственном вскармливании.

На что обратить внимание?

В большинстве случаев девочки развиваются быстрее, чем мальчики. Поэтому таблица нормы роста и веса ребёнка может частично видоизменяться: малышка может набирать немного больше, чем зафиксированный стандартный показатель. Волноваться не нужно. Совет врача необходим только тогда, когда отклонение очень существенное. После рождения карапуза вам нужно определить тот фундамент, на котором вы будете делать свои подсчёты. При этом им станет не вес малыша при появлении на свет, а масса тела крохи во время выписки – после пребывания в роддоме он немного худеет, что является физиологической нормой.

Чем старше становится ребёнок, тем больше его показатели выравниваются, приближаясь к общепринятым, стандартным. Конечно, вас может сильно огорчить на утреннике в детском саду тот факт, что сверстник сына выше его на голову. Не расстраивайтесь. Если карапуз здоров, активен, соблюдает режим дня и хорошо питается, поводов для беспокойства у вас быть не должно.

fb.ru

Нормы ВОЗ роста и веса детей. Графики прибавки.

Всемирная организация здравоохранения объявляет о принятых ею новых глобальных Нормах роста для грудных детей и детей в возрасте до пяти лет.

Рост ребенка неразрывно связан с тем, как его кормят.

Выгоды грудного вскармливания с точки зрения качества питания, иммунологии и роста ребенка доказаны, поэтому ребенок, вскармливаемый грудью, является естественным эталоном физиологического роста. Качества материнского молока, достаточные для обеспечения не только здорового физического роста, но и умственного развития и здоровья в долгосрочной перспективе, послужили убедительным доказательством необходимости того, чтобы в основу новых Норм был положен рост детей, находящихся на грудном вскармливании. Поэтому в отличие от прежних эталонных графиков роста, которые использовались для измерения физического развития детей, новые Нормы роста детей, разработанные ВОЗ, основаны на исходной посылке, согласно которой нормой здорового роста для детей раннего возраста является ребенок, находящийся на грудном вскармливании. До сих пор действующие эталоны роста были установлены на основании исследования детей, которые вскармливались грудью и/или искусственно, но в этих первоначальных исследованиях данная переменная не контролировалась.

Зеленая линия — это «золотая середина». Чёрные линии — это крайние границы для нормального набора веса. Если вес идёт чётко по зелёной линии — это хорошо, такая кривая набора веса свойственна большинству детей. Но если даже вес приближается к чёрной линии — это тоже не плохо. Беспокоиться по поводу веса ребёнка нужно только в том случае, если он выходит за границу чёрных линий.

Увеличить график можно кликом мышкой по выбранной картинке.


 

Источник: http://www.who.int/childgrowth/standards/ru/

Подписывайтесь на наш Telegram-канал и наш Instagram , чтобы быть в курсе самых интересный новостей!

Развитие ребёнка на 4 (четвертом) месяце жизни: что должен уметь ребенок


[1] Всемирная организация здравоохранения рекомендуют кормить ребенка только грудным молоком минимум до 6 месяцев, в целях профилактики развития детского ожирения.


Что должен уметь ребёнок в 4 месяца


Каждый малыш развивается индивидуально, тем не менее, существуют некоторые нормы, где указано, что должен уметь делать ребенок, которому исполнилось 4 месяца:


  • В 16 недель хватательный рефлекс притупляется. Все последующие попытки схватить предмет происходят уже осознанно. Это значит, что до 4 месяца малыш хватал предметы неосознанно, а теперь сжимает в ручке только интересующие его вещи.
  • Возрастает интерес к объектам. Держа игрушку в руке, ребенок не просто сжимает ее, он пытается рассмотреть, сфокусироваться, детально ее изучить.
  • Улучшается способность контроля над телом. Малыш активно переворачивается на живот и обратно. Пространственное ощущение и мышечная сила улучшаются с этим новым движением. Позаботьтесь о безопасности крохи, организуйте пространство в доме так, что бы он мог исследовать окружающий его мир – позаботьтесь о том, чтобы у ребёнка не было прямого доступа к открытым электрическим розеткам и проводам, желательно подальше убрать миски с едой для домашних животных, установить защитные уголки на шкафы, чтобы ограничить доступ любопытного ребёнка к содержимому, убрать подальше колющие и режущие предметы. В том случае, если по каким-то причинам у родителей нет возможности организовать в доме максимально безопасное пространство, в качестве альтернативы можно приобрести детский манеж.
  • Появляются попытки сидеть. Можно наблюдать, как ребенок делает попытки приподняться, словно пытаясь присесть. Современные педиатры обращают внимание родителей, что помогать усаживаться крохе не следует, это он должен сделать самостоятельно.
  • •Наблюдаются первые попытки ползания. Если малыш лежит на животе можно заметить, как он пытается отталкиваться ножками в попытке уползти. Отмечается прогресс слуховой и зрительной системы. На 16-17 неделе зрение улучшается, теперь малыш видит предметы на расстоянии трех метров. Улучшается восприятие звуков, кроха начинает понимать их разнообразие, прислушивается, пытается имитировать.
  • Развивается речевой аппарат. Ребенок начинает произносить слоги, напоминающие короткие слова, пытается копировать разговор взрослых. Возрастает его социальность — при общении малыш использует мимику, можно слышать своеобразный лепет.

У некоторых детей прорезывание зубов начинается на четвертом месяце, что проявляется повышенной секрецией слюны. Однако первые зубы можно видеть не раньше 24 недели. У четырехмесячного ребенка начинает увеличиваться живот в размерах. Поэтому его можно кормить грудью реже. Для многих частота кормления уменьшается до четырех-пяти раз в день. Теперь малыш все больше интересуется окружающей средой, часто отвлекается в процессе кормления.


Навыки и умения ребёнка в 4 месяца


Четыре месяца — важный период в сенсорном развитии. Ребенок постепенно перестает щуриться и выглядеть немного косоглазым. Вместо этого малыш целенаправленно направляет взгляд на лица и интересующие его предметы. Если у него наконец-то появится желанный предмет в руке, он рассмотрит его, а затем положит в рот. В этом возрасте малыши играют ногами, руками и веселятся, уже требуя постоянного внимания родителей.


Навыки ребенка в 4 месяца:


  • эмоционально реагирует на события и общение с ним;
  • начинает отличать родителей от посторонних людей;
  • возрастает активность ребенка в общении, радуется при виде других детей;
  • повышается концентрация внимания, появляется интерес к рассматриваю ярких предметов;
  • может показывать такие чувства как удивление, огорчение, любопытство;
  • активно познает мир с помощью тактильных ощущений. Любые предметы, попавшие к ребенку в руки, пробуются на предмет вкуса, твердости. Важно следить, чтобы все игрушки были максимально чистыми, рекомендуется несколько раз в день промывать их с мылом.

Рост ребенка в 4 месяца


Рост ребенка в 4 месяца согласно статистике педиатров:


  • Мальчики: от 58,6 см до 64,6 см
  • Девочки: от 58,3 см до 64,1 см

Окружность головы у мальчиков на 16 недели увеличивается до 41-43 см, у девочек — 39-42 см. [2]


Роста ребенка в 4 месяца согласно статистике ВОЗ:


  • Мальчики: от 59,8 см до 68,1 см
  • Девочки: от 57,6 см до 66,3 см

Окружность головы у мальчиков 39-44 см, у девочек — 38-43 см.


Сколько ребенок должен весить в 4 месяца


Вес ребенка в 4 месяца согласно данным педиатров:


  • Мальчики: от 5,4 кг до 7,7 кг
  • Девочки: от 5,3 кг до 7, 1 кг

Вес в 4 месяца согласно данным ВОЗ:


  • Мальчики: от 5, 5 кг до 8,6 кг
  • Девочки: от 5, 1 кг до 8,1 кг


Если врач определяет отставание в наборе веса, что связано с недостаточным количеством маминого молока, проводится диагностика ухудшения лактации. Если проблему невозможно устранить, назначается докорм — молочные смеси, донорское молоко.


Психическое развитие ребенка 4 месяца


Психическое развитие ребенка в 4 месяца характеризуется появлением «комплекса оживления» — бурная, эмоциональная реакция на позитивное общение. Особенно ярко ребенок реагирует на появление мамы, улыбается ей и умеет легко выделять среди толпы посторонних людей. Продолжает развиваться слуховой аппарат, ребенок узнает знакомые голоса и настороженно относится к чужим. Может пугаться при обращении к нему постороннего человека.



Согласно результатам исследования В. Фтенакиса, отцы, которые больше общаются со своими сыновьями в первые месяцы жизни, оказывают положительное влияние на когнитивное развитие ребенка.


Наблюдаются и другие изменения в поведении ребенка:


  • поворачивается, чтобы посмотреть на маму, когда слышит ее голос;
  • отличает детей от взрослых, может дотронуться до мимо проходящего ребенка;
  • начинает показывать признаки личности;
  • требует внимания от родителей более настойчиво;
  • обращает внимание на очень маленькие предметы;
  • распознает звук собственного имени.

Большинство детей к этому возрасту удвоят свой вес и будут спать дольше. У родителей появится более предсказуемый график сна и кормления малыша.


Уход за ребенком в четыре месяца


На 4-м или 5-м месяце по рекомендации врача-педиатра проводится третья частичная вакцинация против ротавирусов и пневмококков. По рекомендации педиатра возможно назначение первой менингококковой вакцины.


Важные моменты при уходе за ребенком в 4 месяца:


  • Поскольку ребенок больше находится в вертикальном положении, он может переносить кормление без отрыжки.
  • В теплый период года ребенка нужно оберегать от укусов насекомых. Большинство средств от насекомых безопасно использовать с двух месяцев. Но рекомендуется прибегать к натуральным средствам. Это могут быть эфирные масла гвоздики, эвкалипта, мяты, добавленные в детский крем.
  • Важным вопросом остается гигиена. Как и во второй и третий месяцы, полноценное купание должно быть не чаще двух раз в неделю. Кожа малыша все еще чувствительна, и частое купание может привести к понижению уровня pH, что часто становится причиной повышенной сухости.


В 4 месяца родители могут столкнуться с таким понятием как регрессия сна. Регрессия является результатом «всплеска роста» в мозге и теле ребенка, носит временный характер. Поэтому, чтобы справиться с таким явлением, следует придерживаться прежнего режима сна.


В этом месяце у ребенка будет плановое четвертое посещение педиатра, которое включает:


  • полный медицинский осмотр с особым вниманием к тазобедренным суставам;
  • исследование роста и развития ребенка;
  • обзор графиков кормления и сна;
  • измерение роста, веса и окружности головы.

Следующая проверка у педиатра состоится в возрасте 6 месяцев.


Общие проблемы со здоровьем в этом возрасте могут включать простуду, кишечные колики, стоматит.


В 4 месяца ребенок становится общительным и целеустремленным. Дети в этом возрасте любят лепетать, кричать, имитировать звуки, которые они слышат. Любят играть и копировать движения других. Каждый ребенок индивидуален и может встретить этапы развития немного раньше или позже, чем его сверстники. Этого не стоит пугаться, продолжайте с ним играть, общаться и уделять внимание. [3]



Возможно, вам будет интересно прочитать статью о развитии ребенка в 5 месяцев.




[1] Рекомендации ВОЗ по кормлению: https://www.who.int/topics/breastfeeding/ru/

[2] Рекомендации ВОЗ по кормлению: https://www.who.int/topics/breastfeeding/ru/

[3] Джон Готтман: Эмоциональный интеллект ребенка; Сергей Максимович: Полный курс здоровья детей


Особенности роста и веса подростков: нормы и влияющие факторы (таблица)

Предлагаю Читателю оригинальный калькулятор роста и веса ребенка до 18 лет, с помощью которого Вы можете точно определить диапазон и перспективы развития своего чада в отношении прибавки роста и веса в соответствии с возрастом.

Нормы роста и грудное вскармливание

Показатели роста и веса детей напрямую зависят от того, как их кормят. Так, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, является естественным стандартом развития.

Поэтому в отличие от старых норм роста, использовавшихся для оценки физического развития детей, новые Нормы роста детей от 2006 г., разработанные ВОЗ, основаны на идее того, что нормой здорового роста малыша является грудное вскармливание.

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Так как младенцы, вскармливаемые грудью, не страдают избыточной массой тела, форма кривой в разработанных ВОЗ настоящих Нормах роста детей несколько отличается от формы прежних, особенно в первые шесть месяцев жизни ребенка, в то время, когда происходит ускоренный рост.

Онлайн калькулятор физического развития детей от года до лет

Для вычисления параметров:

  1. Поставьте переключатель в положение — мальчик или девочка.
  2. Введите дату рождения.
  3. Рост в сантиметрах.
  4. Вес в килограммах и граммах.

Если Вам нужен идеальный рост и вес для ребенка вашего возраста — не заполняйте поля рост и вес!

Как видите, 2 варианта ответа:

  1. По центильным таблицам.
  2. По соответствию веса к росту.

Примерный результат расчета для мальчика 8 лет, при росте в 141 см и весе в 30 кг.

Центильные таблицы на соотношение к возрасту веса и роста:

  • Рост: высокий, норма – 122-131 см.
  • Вес: избыточный, норма 23-28 кг.

Вес согласно росту: низкий, нормальный вес при данном росте – 33-35 кг.

Вывод: Ребенок весит выше среднего, рост еще более высокий (высокорослый), вес не догоняет параметры по росту. По центильным таблицам вес избыточный для нормы, но недостаточный для роста.

Рост ребенка зависит от многих факторов, не волнуйтесь раньше времени. Жестко придерживаться усредненной пропорции организма не стоит, поскольку все индивидуально. Обратитесь к педиатру, чтобы развеять сомнения.

Отчего зависит скорость набора веса и роста?

Значение параметров роста и веса достаточно индивидуально и зависит от факторов:

  • способ вскармливания новорожденного (грудничок или искусственник),
  • объем употребляемой пищи,
  • проблемный анамнез (наличие врожденных аномалий, пороков сердца, заболеваний ЖКТ),
  • генетическая неусваиваемость некоторых микроэлементов,
  • образ жизнедеятельности (насколько ребенок активен),
  • половая принадлежность (мальчик или девочка).

Поскольку прибавка в весе и росте в первые месяцы жизни происходит по индивидуальному графику, волноваться в случае незначительных отклонений от параметров, принятых ВОЗ, не стоит, если ребенок чувствует себя хорошо, он бодрый и активный, нет проблем в развитии. Однако значительные отклонения следует обсудить с врачом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой должен быть рост у ребенка по годам?

Нормы роста и веса детей: ВОЗ

С помощью установленных ориентировочных показаний роста и веса ребенка по месяцам можно отслеживать темпы его развития. Отклонения от указанных в таблице значений в большую или меньшую сторону могут свидетельствовать о наличии патологий. Недобор веса – это плохо, означает либо недостаточное количество питания для малыша, либо влияние аллергических реакций или диареи и требует врачебного наблюдения. Перебор веса тоже не одобряется педиатрами: это может привести к ожирению и плохой сопротивляемости заболеваниям.

Ежемесячный контроль веса и роста ребенка следует осуществлять в один и тот же день и время суток, без изменения модели весов и иных параметров. Ребенок взвешивается обнаженным, из показаний весов отнимается вес пеленки. Только при правильном соблюдении условий взвешивания и измерения роста делается заключение о физическом развитии ребенка.

Заключение

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
Нормы роста и веса детей по данным ВОЗ …
13 очень важных таблиц для мам. Нормы …
Таблица соответствия роста, веса и …

Вес ребенка ВОЗ нужен больше для врачей, чем для родителей. Если вы видите, что ребенок здоров, в хорошем настроении, у него спокойный сон и хороший аппетит, но его показания веса и роста не входят в норму, это не должно вызывать у вас поводов для волнения.

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассникиPinterest

Динамика роста

Рост и вес новорожденных увеличивается в зависимости от многих причин. Но можно выделить некоторые общие тенденции. Так, в течение первого месяца жизни вес малыша увеличивается в среднем на 20 г каждый день. На втором месяце эта прибавка составляет 30 г. Таким образом, вес четырехмесячного малыша удваивается по сравнению с весом при рождении, а к 12 месяцам жизни – утраивается.

Педиатры используют специальную несложную формулу для расчета долженствующей массы тела. Так, в первые шесть месяцев жизни малыша его вес определяется по формуле:

Вес тела = вес тела при рождении (г) + 800 × N. При этом N означает число месяцев жизни.

В возрасте ребенка 7-12 месяцев используется следующая формула расчета нормы веса:

Вес тела = вес тела при рождении + 800 × 6 + 400 × (N – 6).

Крупные при рождении детки обычно имеют больший, чем у ровесников вес на протяжении первого года. Новорожденные, вес которых при рождении не превышал 3,3 кг, должны за первый месяц набрать больше своих сверстников, догнав их в двухмесячном возрасте.

Мамы должны контролировать рост и вес своих деток. Конечно, вышеприведенные расчеты не совсем удобны. Поэтому, лучше воспользоваться уже готовыми таблицами роста и веса новорожденных.

Когда ребенок перестает расти?

У девочек и мальчиков чаще всего наблюдается скачок роста в подростковый период. Это происходит в разный возрастной период в зависимости от половой принадлежности.

Нормы роста и веса ребенка от рождения …
Нормы роста и веса у детей до года по …
Pampers RU
Нормы роста и веса у детей до года по …
  • Рост девочек быстрее всего в детстве, а, когда они достигают подросткового возраста, он стремительно ускоряется. В среднем девочки достигают взрослого роста в возрасте 14-15 лет или через несколько лет после наступления первой менструации.

  • Мальчики вступают в подростковый период позже девочек примерно в возрасте 12-15 лет и наибольший рост происходит на 2 года позже, чем у девочек. Скорость роста большинства мальчиков замедляется к 16 годам, но часто продолжает расти до 18 лет.

ВСЕ В НАШИХ РУКАХ…

Теперь подходим к самому интересному: к факторам роста, на которые родители могут повлиять самостоятельно. Что на очереди?

  • Прежде всего питание. Чтобы ребенок рос, организму нужно все необходимое для построения прежде всего длинно-трубчатых костей, а также мышц, зубов, кожи и прочих тканей и органов. Строительный материал – это аминокислоты, которые можно получить только из полноценного белка. Поэтому 60% белковой пищи должны составлять молочные продукты, яйца, рыба, птица, мясо – в общем, продукты животного происхождения. Следите, чтобы они не были очень жирными, так как жир тормозит выработку гормона роста.
  • Растительные продукты должны составлять 40% рациона. Прежде всего речь о злаковых. Бобовые тоже неплохи, но они часто создают проблемы с пищеварением, а молоко и мясо все равно не заменяют. Вегетарианство и соблюдение религиозных постов для детей неприемлемо! Равно как и фастфуд, полуфабрикаты типа сосисок и колбас: полноценного белка там почти нет.
  • Энергию для роста дают углеводы, однако их нужно получать все из тех же злаковых и зерновых блюд. Сладости, в которых нет клетчатки, тоже замедляют выработку гормона роста! Поэтому вместо конфет лучше купите фрукты. Кстати, недробленые злаки (гречка, пшено, перловка и т. п.) как раз повышают синтез необходимого СТГ.
  • Витамины и минеральные вещества тоже важны для роста. Речь прежде всего о витамине D, при недостатке которого развивается рахит. Сейчас рекомендации врачей – давать его всем детям в профилактической дозе, примерно 10 мкг в сутки.
  • Не забывайте про кальций и йод. Первый, ложась на белковую матрицу, внедряется в кости, увеличивая их объем и прочность. Второй входит в состав гормонов щитовидной железы, которых без него будет не хватать. Поэтому в 6–10 лет дети должны получать 800–1200 мг кальция и 150 мкг йода в сутки. А подростки – 1200–1500 мг кальция и 200 мкг йода. Лучший источник кальция – творог, но его столько не съешь, поэтому примерно половину кальция нужно принимать в таблетках. Другой вариант – продукты, обогащенные кальцием. Что касается йода, то в достатке его получают только те, кто живет у моря: там йодом богата питьевая вода и морепродукты. Йодированной соли недостаточно, так что йодсодержащие добавки – еще одна необходимая для роста вещь.
  • Кроме питания важен общий режим дня: ребенок должен получать адекватные эмоциональные и физические нагрузки и при этом хорошо отдыхать. Тогда за его рост можно не переживать.

Таблица показателей для мальчиков

Обычно парнишки имеют хороший аппетит и малоподвижны, поэтому масса может быть немного больше среднестатистической. Мальчик увеличивает каждый параметр в определенной прогрессии, определяющими норму:

Возраст малыша

в месяцах

Параметры тела (см)

Масса (кг)

Нормальные установки48,2-51,32,910-4,105
152,7-56,63,925-5,250
256,5-60,44,935-6,245
359,3-63,55,855-7,360
461,8-66,16,140-7,930
563,9-68,16,835-8,535
665,6-69,97,220-8,935
767,1-71,47,445-9,110
868,5-72,97,780-9,545
969,8-74,38,265-10,295
1071,1-75,78,285-10,295
1172,3-77,28,570-10,560
1273,5-78,28,645-10,805
Нормы роста и веса детей с рождения до …
Нормальный вес ребенка при рождении: от …
Таблица норм веса и роста у детей по …
Правильный рост и вес ребенка по …

Могут присутствовать незначительные отклонения от предложенных данных. Желательно учитывать телосложение родителей при определении норм для конкретного малыша. В процессе продвижения нужно брать во внимание физическую нагрузку дитя. Когда мальчик мало двигается, то масса будет набираться с избытком.

Недостаточный вес при беременности

Будущая мама, которая до беременности имела нормальный вес, должна прибавить в весе за время беременности на 11-16 кг. Недостаточный вес при беременности может привести к выкидышу, невынашиванию беременности, рождению ребёнка с низкой массой тела (ниже 2500 г), повышенной смертности или врожденным патологиям.

Недостаточный вес у новорожденного

Наиболее распространенные причины недовеса у младенцев – это недоношенность, нарушения в работе плаценты (преждевременное старение и частичная отслойка плаценты, тромбоз сосудов), многоплодная беременность, заболевания матери (артериальная гипертензия, анемия, диабет, заболевания сердца), курение будущей матери или инфекции (цитомегаловирус, ветряная оспа, грипп, простейшие, вызывающие токсоплазмоз). Кроме того, в первые дни после родов младенцы теряют в весе до 10% от веса при рождении.

У маленьких детей правильный вес определяется на основе процентильных сеток. Недостаточная масса тела определяется, когда масса тела не превышает 3 процентилей для данного возраста.

Питание в фаст фудах, столовых, кафе в общественных местах вред и польза

Не всегда предполагает в меню здоровую и правильную пищу, меню и рацион, который там составлен всегда богат разными блюдами супами, кашами, салатами, сладостями, а также жареными вкусностями! Основные блюда, которые там есть всегда богаты жирами и углеводами и, если постоянно питаться такой едой масса тела подростка быстро растёт. Ну учитывая калорийность в еде и постоянно ей питаться ведет к тому что у подростка растёт лишний избыточный вес и откладывается жир на животе, боках, ногах в ляшках в основном такая проблема существует у девушек. У мужчин парней в основном весь вес идет в живот! Рост кг человека также зависит от типа, фигура который он имеет поэтому об этом нельзя забывать.

Как убрать живот бока девочке мальчику в 12,13,14,15,16,17,18 лет

Вес девочки в 11 лет норма. Таблица …
Нормальный вес в 14 лет для мальчиков …
Калькулятор роста и веса ребенка по …
Нормы веса и роста ребенка — Мамина …

Правильное питание самый лучший способ чтобы снизить лишний вес многие подростки думают, чтобы снизить лишний вес и быстро эффективно похудеть нужно обязательно заниматься спортом только тогда можно похудеть без особых усилий, не задумываясь о том, что заниматься нужно регулярно, постоянно чтобы эффект от тренировок был заметен и что во время занятий спортом также нужно соблюдать строгую диету!

Заблуждение подростков о том, что нужно обязательно тренироваться чтобы похудеть многих мальчиков и девочек приобщает к спорту и они начинают активно заниматься и выполнять физические упражнения в тренажерном зале дома чтобы убрать живот бока в домашних условиях в тренажерном зале!

Стадии и этапы развития до года ​

Стадии и этапы развития всех детей определены природой. Другими словами, пока кроха не научится держать голову, он не сможет начать сидеть. Но каждый малыш с самого начала индивидуален. И сроки овладения теми или иными навыками у каждого ребенка свои. Вы можете заметить периоды, когда малыш делает резкий «скачок» в своем развитии и за короткий промежуток времени осваивает много нового. Пусть вас не пугает, что именно в этот период у малыша может нарушиться привычный режим сна-бодрствования, ухудшиться аппетит и в течение нескольких дней он будет очень капризным. Это объяснимо, ведь малышу требуется какое-то время, чтобы основательно овладеть новыми способностями.

Индивидуальное развитие ребенка по месяцам определяется не только генетической информацией. Существует прямая связь между тем количеством внимания, которое оказывается ребенку и его развитием. Когда с малышом мало разговаривают, не играют, не реагируют на его плач, радость и другие переживания, он лишается необходимых условий для своего развития. Это оказывает на него такое же влияние, как плохое кормление и очень вредит физическому развитию.

Обращайте внимание на индивидуальные особенности ребенка

Все дети, как и все взрослые – разные. Одни обожают кашу и готовы есть ее хоть три раза в день, но зато почти не едят свежие овощи, другие могут съесть целую тарелку овощного салата, но к каше не притронутся. У одних любимый фрукт яблоко, другие не представляют жизни без персиков. А некоторые дети и вовсе отказались от мяса и рыбы, став вегетарианцами.

Пищевые вкусы детей могут не совпадать с пристрастиями родителей, но это не значит, что теперь их нужно заставлять есть нелюбимые блюда. Пусть ребенок сам выбирает то, что будет в его тарелке и школьном ланч-боксе, а вы, как мудрый родитель, сбалансируйте детский рацион так, чтобы в нем было все необходимое.

Станьте диетологом для своего ребенка и тогда вопрос, чем кормить школьника, решится сам по себе. Не хватает знаний по практической детской диетологии, а непроверенной информации в интернете вы не доверяете? Тогда у вас есть прекрасная возможность получить необходимые знания, пройдя обучение в Академии Wellness Consulting…

Нам очень важно знать ваше мнение на счет только что прочитанной темы. Обязательно поделитесь с нами в комментариях, хотели бы вы стать диетологом для своего ребенка?

Также не забудьте поставить лайк за наши старания в написании материала. Нам ценно каждое ваше сердечко. Чем больше их у нас, тем радостней мы пишем новые статьи.

Эти материалы вам тоже понравятся: Питание по типу фигуры: советы по коррекции рациона Правильное питание для тех, кто к нему не готов Вегетарианство и подростки: нюансы перехода Калорийность питания и распределение БЖУ

Таблицы местного роста иранского детского населения в возрасте 2–5 лет в сравнении со стандартами роста детей Всемирной организации здравоохранения | Бюллетень Египетской педиатрической ассоциации

Около 50,67% от общего числа изученных детей составляли девочки, и 63% из них были первыми детьми в своей семье; 64,5% отцов и 73,3% матерей имели высшее образование. Около 37% матерей были трудоустроены. Роды с помощью кесарева сечения составили 76,2%. Средний (SD) возраст матерей и отцов составлял 33 года.25 (6,73) и 38,01 (5,24) года соответственно. Средний (SD) гестационный возраст детей Исфахана составлял 38,38 (1,40) недели. Более подробная информация о характеристиках детей и их родителей представлена ​​в таблице 1.

Таблица 1 Характеристики исследуемых участников

На рисунках 1, 2 и 3 представлены контрольные диаграммы роста исфаханских детей в возрасте 2–5 лет в 3, 5, 15, 50, 85, 90, 95 и 97 перцентилях для рост к возрасту, вес к возрасту и ИМТ к возрасту как для девочек, так и для мальчиков, а также аналогичные стандарты ВОЗ для роста.В таблицах 2, 3 и 4 представлены процентили роста к возрасту, массы тела к возрасту и ИМТ к возрасту для девочек и мальчиков от 24 до 60 месяцев.

Рис. 1

Процентили роста (P3, P15, P50, P85 и P97) по возрасту для девочек и мальчиков в возрасте 2–5 лет, родившихся в Исфахане, по сравнению со стандартами роста ВОЗ

Рис. 2

Процентили веса (P3, P15, P50, P85 и P97) по возрасту для девочек и мальчиков в возрасте 2–5 лет, родившихся в Исфахане, по сравнению со стандартами роста ВОЗ

Рис.3

Процентили ИМТ (P3, P15, P50, P85 и P97) по возрасту для девочек и мальчиков в возрасте 2–5 лет, родившихся в Исфахане, по сравнению со стандартами роста ВОЗ

Таблица 2 Процентили роста (см) к возрасту для девочек и мальчиков, возраст в месяцах
Таблица 3 Процентили веса (кг) для девочек и мальчиков, возраст в месяцах
Таблица 4 Процентили ИМТ (кг / м 2 ) для возраста девочек и мальчиков, возраст в месяцах

Рост к возрасту

Средний рост при рождении, 30, 36, 42, 48, 54 , а 60 месяцев было 87.02, 90,90, 95,85, 99,66, 103,77, 106,77 и 110,52 см соответственно для девочек, а для мальчиков 87,95, 91,99, 96,52, 100,42, 104,51, 107,96 и 111,48 см. Мальчики были выше девочек того же возраста во всех процентилях (таблица 2).

На рис. 1 сравниваются процентили (P3, P15, P50, P85 и P97) исфаханских эталонных показателей роста ребенка для роста по возрасту для девочек и мальчиков и стандартов роста ВОЗ. Различия в процентилях роста между исфаханскими справочными данными и стандартами ВОЗ имеют тенденцию к увеличению с возрастом для мальчиков.Аналогичные различия наблюдались для девочек в среднем и верхнем процентилях. По сравнению со стандартами ВОЗ мальчики Исфахана были выше, особенно в старшем возрасте. Приблизительно все процентильные значения распределения роста были больше, чем стандарты ВОЗ, за исключением 3-го процентиля, а разница между двумя эталонными показателями роста составляла около 2 см, особенно в более старшем возрасте. Как показано на рис. 1, различия между 3-м и 97-м процентилями роста увеличивались с увеличением возраста как у девочек, так и у мальчиков в обоих контрольных показателях роста.

Вес к возрасту

Средний вес при рождении в 30, 36, 42, 48, 54 и 60 месяцев составлял 11,34, 12,3, 13,29, 14,31, 15,47, 16,35 и 17,48 кг соответственно для девочек, в то время как для мальчики весили 11,97, 12,94, 13,89, 14,94, 15,98, 17,29 и 18,19 кг (таблица 3). Вес как девочек, так и мальчиков увеличивался с возрастом, и, как и ожидалось, мальчики были тяжелее девочек того же возраста по всем процентилям с разницей от 0,1 до почти 1 кг.

Как показано на рис. 2, весовые характеристики исфаханских детей были близки к таковым из справочников ВОЗ в нижних процентилях.Однако по сравнению со стандартами ВОЗ дети Исфахана, особенно девочки, были легче в среднем и верхнем процентилях распределения веса. Разница между двумя контрольными показателями роста в среднем и верхнем процентилях составляла около 1 кг, особенно в возрасте 50 месяцев и старше. Подобно тем, которые мы наблюдали для роста, различия между 3-м и 97-м процентилями для веса увеличивались с возрастом как у девочек, так и у мальчиков в каждом из двух эталонных показателей роста.

ИМТ к возрасту

Средний ИМТ при рождении в 30, 36, 42, 48, 54 и 60 месяцев составлял 15.04, 14,94, 14,55, 14,54, 14,50, 14,50 и 14,39 кг / м 2 , соответственно, для девочек, а для мальчиков — 15,48, 15,29, 14,89, 14,85, 14,67, 14,83 и 14,65 кг / м 2 ( Таблица 4). У мальчиков ИМТ был выше, чем у девочек того же возраста в каждой группе, с разницей от 0,1 до почти 0,44 кг / м 2 .

На рис. 3 сравниваются процентили (P3, P15, P50, P85 и P97) исфаханских эталонных показателей роста ребенка для ИМТ по возрасту для девочек и мальчиков и стандартов роста ВОЗ.По сравнению со стандартами ВОЗ (рис. 3), исфаханские справочники показали более низкие значения ИМТ во всех возрастных группах, за исключением исфаханских мальчиков в возрасте от 55 до 58 месяцев. Разница между двумя эталонами роста колебалась от 0,2 до почти 0,91 кг / м 2 .

Измерение роста и веса детей

Почему важно измерять рост и вес?

  • Измерение роста и веса помогает определить, хорошо ли растет ребенок.
  • Если измерения показывают, что ребенок истощается, истончается или опух, у ребенка может быть острое недоедание, и его необходимо направить для получения медицинской помощи и лечения.

Что нужно знать

  • При проведении измерений важно соблюдать максимальную точность.
  • При измерении веса снимайте одежду и обувь. При измерении роста обувь следует снимать. Чтобы успокоить опекуна, попробуйте измерить наедине (например, с помощью экрана).
  • Для каждого измерения (особенно роста) требуется два человека. Если родитель или опекун рядом, она или она могут успокоить ребенка.
  • Измерения следует четко читать вслух и немедленно записывать, чтобы избежать ошибок.

Как измерить высоту (длину)

  • Детей до двух лет измеряют в положении лежа (длина). Детей старше двух лет измеряют стоя (рост). Рост и длина означают одно и то же: какой рост у ребенка.
  • Если возраст неизвестен, детей ростом ниже 87 см измеряют в положении лежа. Если ребенок младше двух лет не ляжет, измерьте рост стоя и прибавьте 0.7 см до мерки. Если ребенок старше двух лет не может стоять, измерьте длину лежа и вычтите из измерения 0,7 см.
лежа
  1. Положите доску для измерения высоты на землю, на стол или скамейку.
  2. Снимите с ребенка обувь и осторожно положите ребенка на спину по центру доски.
  3. Возьмитесь за голову ребенка по бокам, взявшись за уши, и (с помощью помощника или опекуна) поместите голову на касание доски.Голову следует расположить так, чтобы линия обзора ребенка была перпендикулярна изголовью.
  4. Осторожно возложите руки на лодыжки или колени ребенка, чтобы они оставались ровными и прямыми. Устанавливая ноги ребенка, поместите скользящую доску на подошвы ступней ребенка, которые должны быть под прямым углом к ​​доске.
  5. Измеритель читает вслух результат измерения с точностью до 0,1 см.
  6. Измерение следует повторить. Второй человек сразу это записывает.
Стоя
  1. Снимите детскую обувь.
  2. Поставьте ребенка вертикально напротив центра высотной доски.
  3. Сильно прижмите лодыжки и колени ребенка к доске (с помощью помощника или опекуна), следя за тем, чтобы его голова была прямой и он смотрел прямо перед собой.
  4. Голова, плечи, ягодицы и пятки ребенка должны касаться доски.
  5. Скользящая часть доски должна плотно прилегать к верхней части головы.
  6. Измеритель считывает результат измерения вслух с точностью до 0,1 см.
  7. Измерение следует повторить. Второй человек сразу это записывает.

Как измерить вес

  • Вес может быть измерен с помощью подвесных пружинных весов типа Солтера (когда ребенок висит ниже весов) или электронных весов, которые позволяют измерять ребенка на руках родителей или опекунов.
  • Оборудование необходимо регулярно проверять (калибровать) по известному весу (например, пяти литрам масла) и всегда устанавливать на ноль перед использованием.
  • Младенцам младше шести месяцев обычно требуются специальные детские весы, которые можно приобрести в больницах или клиниках. В качестве альтернативы их можно измерить Солтером, когда он сидит на перевязи.
Использование подвесных весов Солтера

В медицинском учреждении весы крепятся к потолку или подставке. В сообществе весы могут быть прикреплены к дереву или штативу или подвешены к палке, которую держат два человека.

  1. Прикрепите штаны для взвешивания (или гамак для взвешивания для маленьких детей) к весам.
  2. Убедитесь, что игла на нуле.
  3. Снимите с ребенка одежду и обувь.
  4. Поместите ребенка в штаны для взвешивания. Убедитесь, что ребенок в безопасности, оставаясь рядом и поместив одну руку впереди, а другую — позади ребенка, чтобы он или она оставались в равновесии.
  5. Снимите показания, когда ребенок спокоен и стрелка весов остановится. Шкалу следует читать на уровне глаз, а значение читать вслух с точностью до 100 г.
  6. Повторите измерение.Второй человек должен немедленно записать это.

Если штаны для взвешивания недоступны, можно подвесить ребенка в предмете одежды матери, в тазу или корзине для травы. В таких случаях убедитесь, что шкала правильно настроена на ноль.

Если (по культурным причинам или из-за климата) снять одежду невозможно, из результатов измерения следует вычесть средний вес одежды.

Весы электронные

Электронные весы очень точны, независимо от того, питаются ли они от батареи или солнечного выключателя.Они разработаны, чтобы позволить родителю или опекуну держать ребенка на руках, пока он или она взвешивается.

  1. Поместите весы на ровную поверхность в хорошо освещенном месте.
  2. Убедитесь, что все четыре ножки весов находятся на земле.
  3. Снимите с ребенка одежду.
  4. Включите весы, проведя рукой над солнечным выключателем. (Изображение взрослого показывает, что весы готовы к взвешиванию взрослого.)
  5. Родитель или опекун первыми встают на весы без ребенка.Вес отображается и сохраняется в памяти весов. Взрослый остается на весах.
  6. Снова помашите рукой над солнечным выключателем. Весы показывают, что готовы взвесить взрослого с ребенком. (Показано изображение взрослого, держащего ребенка.)
  7. Взвешиваемый ребенок передается взрослому на весах, который остается неподвижным.
  8. Весы показывают вес ребенка. Прочтите измерение вслух; второй человек записывает это немедленно.

Измерение роста и веса ребенка

Длина / рост к возрасту, масса тела к возрасту, масса тела к длине тела, масса тела к росту и индекс массы тела к возрасту

Справочная информация:
Целью этого исследования было изучить характеристики суточного ритма кортизола при детском ожирении и его взаимосвязь с антропометрией, стадией полового созревания и физической активностью.Методы:
Тридцать пять детей с ожирением (средний возраст: 11,80 [межквартильный размах 10,30, 13,30] и средний z-показатель ИМТ: 3,21 [межквартильный размах 2,69, 3,71]) и 22 ребенка с нормальным весом (средний возраст: 10,85 [межквартильный размах 8,98, 12,13] и медианный z-показатель ИМТ: — 0,27 [межквартильный размах — 0,88, 0,35]). Образцы слюны собирали в 08:00, 16:00 и 23:00. Концентрации кортизола в 3 временных точках, соответствующие площади под кривой (AUC) и суточный наклон кортизола (DCS) сравнивали между двумя группами.Были оценены антропометрические параметры и стадия полового созревания, а поведенческая информация была получена с помощью анкет.

Результаты:
У детей с ожирением уровень кортизола был значительно ниже 08:00 (медиана [межквартильный диапазон]: 5,79 [3,42,7,73] против 8,44 [5,56,9,59] нмоль / л, P = 0,030) и более высокий уровень кортизола23: 00 (медиана [межквартильный диапазон]: 1,10 [0,48,1,46] против 0,40 [0,21,0,61] нмоль / л, P <0,001) с более плоским DCS (медиана [межквартильный размах]: - 0,29 [- 0,49, 0,14] против -0,52 [- 0,63, 0,34] ] нмоль / л / ч, P = 0.006), чем их аналоги с нормальным весом. AUC увеличивалась с пубертатным развитием (AUC08: 00-16: 00: P = 0,008; AUC08: 00-23: 00: P = 0,005). Кроме того, кортизол 08: 00 был обратно пропорционален z-баллу ИМТ (β = - 0,247, P = 0,036) и соотношению талии к росту (WHtR) (β = - 0,295, P = 0,027). Кортизол 23: 00 был положительно связан с z-показателем ИМТ (β = 0,490, P <0,001), WHtR (β = 0,485, P <0,001) и процентным содержанием жировой массы (FM%) (β = 0,464, P <0,001). Абсолютные значения DCS были обратно пропорциональны z-баллу ИМТ (β = - 0.350, P = 0,009), WHtR (β = - 0,384, P = 0,004) и FM% (β = - 0,322, P = 0,019). В многофакторном анализе, скорректированном на стадию полового созревания и z-показатель ИМТ, кортизол 08: 00, AUC 08: 00-16: 00 и абсолютные значения DCS были обратно пропорциональны относительному времени, проведенному при физической активности умеренной или высокой интенсивности (P <0,05). AUC16: 00-23: 00 положительно ассоциировалась с относительным сидячим образом без экрана и отрицательно ассоциировалась со сном (P <0,05). Выводы: Нарушение суточного ритма кортизола в слюне связано с детским ожирением, на которое также влияют развитие полового созревания и физическая активность.Таким образом, стабилизация циркадных ритмов кортизола может быть важным методом лечения детского ожирения.

Ресурсы для мониторинга роста — HSE.ie

Зачем следить за ростом ребенка?

Рост ребенка — один из самых чувствительных показателей его здоровья. Плохое здоровье или плохое питание у детей почти всегда влияют на рост. По этой причине оценка роста является важной частью программ охраны здоровья детей.

Мониторинг роста позволяет объективно выявлять нарушения роста на уровне популяции при первой же возможности.Это облегчает раннее выявление и лечение для улучшения долгосрочных результатов и выявления недостаточного или избыточного питания.

Измерения роста включают измерение длины тела / роста, веса и окружности головы.

  • Длина тела для возраста — соответствует ли длина младенца своему возрасту
  • Вес для возраста — соответствует ли вес ребенка его возрасту
  • Вес к длине — пропорциональны ли вес и длина младенца
  • Окружность головы по возрасту — информация о развитии мозга

Информация для родителей по мониторингу роста

У родителей могут быть вопросы о мониторинге роста и измерениях роста.

Информация для родителей о мониторинге роста доступна на веб-сайте MyChild по следующей ссылке: https://www2.hse.ie/wellbeing/child-health/your-childs-growth-weight-and-length/how-your- childs-growth-is-measure.html

Графики роста Великобритании и ВОЗ

В 2006 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) после 15-летнего процесса планирования, сбора и анализа данных разработала новые стандарты роста детей и графики регистрации. Причина этого развития заключалась в том, что отмечались различия между массой детей, вскармливаемых грудью, и детей, вскармливаемых смесью.Новые таблицы были основаны на росте детей, находящихся на грудном вскармливании, и были направлены на нормализацию грудного вскармливания как оптимального метода кормления.

Великобритания представила новые диаграммы роста ВОЗ в 2009 году на основе рекомендации Научно-консультативного комитета по питанию и дизайна новых диаграмм Королевским колледжем педиатрии и здоровья детей (карты Великобритании-ВОЗ).

В октябре 2010 года в Ирландии (тогдашнее) Министерство здравоохранения и детей было принято национальное политическое решение принять карты роста Великобритании-ВОЗ и интегрировать их в службы охраны здоровья детей в Ирландии.

Графики роста ВОЗ для Великобритании были адаптированы для Ирландии и были запущены HSE в январе 2013 года. Были разработаны учебные материалы, и графики роста были предоставлены всем поставщикам медицинских услуг в общинах и в острых условиях. Обновленная программа онлайн-обучения была разработана Национальной программой «Здоровое детство» и доступна всем сотрудникам НИУ ВШЭ через HSELanD. Более подробная информация представлена ​​ниже.

Графики роста Великобритании-ВОЗ были построены с использованием данных о здоровых детях, находящихся на грудном вскармливании, со всего мира, у которых не было известных ограничений для роста, связанных со здоровьем или окружающей средой.В этих таблицах грудное вскармливание считается нормой, с которой сравниваются все другие методы кормления. Их следует использовать для всех детей, независимо от того, как их кормят.

Все медицинские работники, использующие графики роста, должны пройти обучение.

Национальная программа «Здоровое детство» рекомендует для пользователей графиков роста минимум 1 час обучения мониторингу роста.

Интерактивный модуль электронного обучения по мониторингу роста доступен по адресу https: //www.hseland.т.е. / dash / Account / Login в рамках курса обучения, разработанного Национальной программой «Здоровое детство».

Этот модуль по мониторингу роста был разработан многопрофильной командой, имеющей опыт в области мониторинга роста.

В состав модуля входят:

  • практические демонстрации использования графиков роста
  • видеодемонстрация правильного способа получения измерений
    • длина / высота
    • вес
    • окружность головы

Великобритания — графики роста ВОЗ

Графики роста Великобритании-ВОЗ включают набор из четырех 9-центильных графиков роста детей в Ирландии.Различные версии каждой диаграммы были созданы как для мальчиков (синие диаграммы), так и для девочек (розовые диаграммы), чтобы отразить разные темпы их роста.

4 диаграммы роста включают:

  1. Таблица для детей от 0 до 4 лет — для использования с рождения (от 32 недель беременности) до 4 лет
  2. Таблица от 2 до 18 лет — может использоваться для детей от 2 лет
  3. Таблица NICM (Neonatal and Infant Close Monitoring) — используется для мониторинга роста очень недоношенных детей или детей со значительными проблемами со здоровьем
  4. Таблица для детей с синдромом Дауна — используется для доношенных младенцев и детей с синдромом Дауна от рождения до 18 лет

Каждая диаграмма включает подробные инструкции, помогающие пользователю эффективно строить график.

Заказ диаграмм роста Великобритании-ВОЗ

Таблица Великобритании-ВОЗ (Ирландия) для детей от 0 до 4 лет включена в качестве стандартной в Национальную карту здоровья ребенка, используемую медсестрами общественного здравоохранения.

Кроме того, графики роста Великобритании и ВОЗ доступны для заказа сотрудниками HSE в Национальном распределительном центре HSE (NDC) по текущим местным договоренностям или могут быть заказаны непосредственно в Medicharts (www.medicharts.ie)

Таблицу UK-WHO для детей с синдромом Дауна нельзя заказать через NDC, ее можно заказать через Harlow Printing (https: // www.healthforallchildren.com/product-category/shop/growth-charts/)

Для получения дополнительной информации свяжитесь с Полом Марсденом, менеджером проекта программ скрининга здоровья детей, Департамент общественного здравоохранения, Региональный офис HSE, Arden Road, Tullamore, Co. Offaly или по электронной почте: [email protected]

Для просмотра графиков роста Великобритании и ВОЗ

Графики доступны для скачивания по следующим ссылкам. Это может быть полезно для тех, кто хочет просматривать графики в учебных целях.Однако мы бы посоветовали использовать бумажную копию карт, а не загруженную версию для включения в медицинскую карту ребенка. В случае карты 0–4 лет она будет доступна в Национальном журнале регистрации здоровья ребенка.

Графики можно бесплатно скачать на следующих условиях:

  • Таблицы не должны использоваться в целях рекламы или продвижения других продуктов
  • RCPCH / ВОЗ / Министерство здравоохранения должны быть отмечены как разработчики диаграмм в любых публикациях или продуктах.
  • Графики защищены авторским правом © 2009 Department of Health, это уведомление об авторских правах должно быть воспроизведено на всех копиях.
  • Пользователи не могут претендовать на какие-либо права интеллектуальной собственности на материалы или стремиться ограничить их использование другими.
  • Любой, кто желает распечатать диаграммы по коммерческим причинам, должен сначала получить разрешение от Министерства здравоохранения (Великобритания) и связаться с MB Crown. Авторские права
  • Любая версия, напечатанная для продажи, должна соответствовать спецификации печати
  • Графические изображения должны воспроизводиться целиком без обрезки или изменения каким-либо образом

Таблицы роста и веса для детей

Вы можете предположить, что самый тяжелый друг вашего ребенка не так здоров, как его друг среднего роста, или что его крошечный друг не получает достаточно еды, но размер не всегда показатель здоровья, сообщает сайт KidsHealth.Педиатры полагаются на диаграммы роста и веса для детей, чтобы определить, развиваются ли они стабильными темпами с учетом индивидуальных факторов, таких как наследственность и индивидуальные тенденции роста.

Значение диаграмм

Не все дети измеряются одной и той же диаграммой. Например, мальчики и девочки измеряются разными диаграммами, потому что они растут по-разному, сообщает KidsHealth. Однако все диаграммы измеряют одни и те же характеристики вашего ребенка и других людей. Врачи будут измерять и наносить на карту окружность головы, длину и вес вашего ребенка до 36 месяцев; для детей старшего возраста врачи составляют график роста, веса и индекса массы тела.

Что означают процентили

Отношение роста к весу для детей

Ваш педиатр использует различные измерения вашего ребенка, чтобы определить, в каком процентиле находится ваш ребенок для каждого измерения. По сути, процентили показывают, как ваш ребенок сравнивается с другими детьми того же возраста и пола. Если в таблице указано, что 90 процентов всех сверстников вашего ребенка выше ее, он попадает в 10-й процентиль по росту. Если она находится в 50-м процентиле по весу, она имеет средний вес для детей ее возраста и пола.

График ИМТ

Формула индекса массы тела или ИМТ косвенно определяет, находится ли ваш ребенок в диапазоне здорового веса, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. После того, как ваш педиатр подставит вес и рост вашего ребенка в формулу ИМТ, он нанесет полученное число на диаграмму ИМТ для детей того же возраста и пола. Считается, что у вашего ребенка недостаточный вес, если он ниже пятого процентиля, в здоровом диапазоне, если он находится на пятом, но ниже 85-го процентиля, избыточный вес, если он находится на 85-м процентиле, но ниже 95-го, и страдает ожирением, если его ИМТ находится на уровне или выше 95-й процентиль, сообщает CDC.

Причины для беспокойства

Размер 24-недельного ребенка

Процентиль вашего ребенка для любого данного измерения менее значим, чем его общий темп роста. По данным KidsHealth, педиатр может выразить обеспокоенность по поводу размера вашего ребенка, если его процентили резко изменятся. Если она когда-то была на уровне 80-го процентиля по росту и весу, а затем ее рост упал до 40-го или 50-го процентиля при следующем посещении, это может быть поводом для беспокойства или может быть, что она просто переживает временное затишье в росте.Педиатр может выразить обеспокоенность, если процентиль веса вашего ребенка значительно превышает процентиль роста. Кроме того, согласно MedlinePlus, если вес вашего ребенка ниже третьего процентиля или если он на 20 процентов ниже идеального веса для его роста, ему может быть поставлен диагноз «неспособность к развитию».

Дополнительные сведения

Таблицы и числа не отражают всей картины здоровья вашего ребенка. Согласно KidsHealth, ваш педиатр также будет учитывать такие факторы, как гены вашего ребенка, состояние здоровья, диета и упражнения, чтобы интерпретировать результаты диаграммы.Если, например, у вашего ребенка высокий процентиль ИМТ, он на самом деле может быть мускулистым. Затем ваш педиатр может исключить проблемы со здоровьем, выполнив такие оценки, как тест на толщину кожной складки. Кроме того, если рост и вес вашего ребенка внезапно упали, ваш педиатр может проверить кровь и мочу вашего ребенка, чтобы исключить любые потенциальные проблемы со здоровьем.

Глобальные различия в человеческом росте и стандарты роста Всемирной организации здравоохранения: систематический обзор

Введение

Важность мониторинга роста в педиатрии хорошо известна.Чрезмерно медленный или быстрый рост может указывать на серьезные заболевания, включая генетические нарушения, хронические заболевания, инфекционные заболевания, жестокое обращение или пренебрежение и множество других проблем.

Хотя анализ информации о росте человека может быть сложным, врачи часто ищут закономерности, которые могут указывать на аномальный рост. Примеры включают точки данных для ребенка, которые быстро пересекают центильные линии на кривой роста, или значения> 2 SD от среднего (ниже 2,3-го и выше 97.7-й центили). Значения окружности головы ниже 2,3-го центиля могут указывать на плохой рост мозга, а значения роста в этом диапазоне часто используются для определения низкого роста. Страховые компании и национальные системы здравоохранения часто используют пороговые значения SD в качестве критерия для покрытия терапии гормоном роста. Таким образом, критически важно, чтобы врачи использовали кривые с центилями, которые точно отражают ожидаемую модель роста ребенка.

Позиция ВОЗ заключается в том, что неограниченный рост экономически выгодных младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, существенно не различается и что один набор кривых роста может описывать физиологическую норму человека до 5 лет.1, 2 Соответственно, ВОЗ рассчитала набор нормативных кривых из многоцентрового эталонного исследования роста (MGRS1, 3). Участники исследования приехали из отдельных городов шести стран (Бразилия, Гана, Индия, Норвегия, Оман и США).

ВОЗ называет свои кривые стандартами роста или инструментами, которые обеспечивают норму или желаемую цель, включают оценочное суждение и описывают, как дети «должны расти» в всех странах. 3–8 Стандарты отличаются от эталонов. , которые показывают, как на самом деле дети растут в определенном месте и в определенное время.ВОЗ отмечает, что любые отклонения от ее стандартов следует рассматривать как свидетельство «аномального роста ».1, 3 На сегодняшний день более 100 стран приняли кривые MGRS.9

Многие недавние исследования показали, что модели роста экономически благополучных детей отличаются от средних значений MGRS. Эти исследования были тщательными. Однако, к сожалению, они сосредоточены не более чем на двух странах или этнических группах, 10–16 не сравнивают свои данные с данными MGRS, были опубликованы до кривых MGRS11, 14, 17–20 или написаны на местных языках.21–23 На сегодняшний день никто не проводил масштабного сравнения данных МИЭР и различных исследований. В результате масштабы международных различий в темпах роста не до конца очевидны.

Кроме того, ВОЗ не публиковала данные, подтверждающие идею о том, что окружность головы не различается между странами и этническими группами, а также не публиковала данные по весу и окружности головы для конкретных участков, полученные из исследования MGRS. Из-за большого числа стран, использующих кривые ВОЗ, и из-за того, что при использовании кривых роста с неточными центилями могут возникать ошибки в диагностике, мы решили сравнить данные MGRS с данными исследований роста, проведенных в разных странах.

Мы проанализировали исследования из 55 стран или этнических групп, в том числе 3 из них, которые участвовали в MGRS (Индия, Норвегия и США). Мы сравнили рост, вес и окружность головы от рождения до 5 лет и постарались использовать данные, полученные от экономически благополучных детей, находящихся на грудном вскармливании. Как и ВОЗ [2, 5], мы определили 0,5 стандартного отклонения как эталон значимых различий между группами (здесь мы называем отдаленных групп или выбросов ).

Методы

Протокол этого исследования зарегистрирован в PROSPERO (# CRD42013003675).

Поиск литературы

Мы провели поиск в PubMed, Глобальной базе данных ВОЗ по росту и недоеданию детей, SciELO, Google Scholar и Google в период с мая 2012 г. по май 2013 г. Последний поиск также был выполнен непосредственно перед публикацией. Нашими поисковыми запросами были [«окружность головы» ИЛИ вес при рождении ИЛИ вес ИЛИ длина ИЛИ рост ИЛИ антропометрический ИЛИ антропометрический ИЛИ «затылочно-лобный» ИЛИ «кривые роста» ИЛИ «длина или рост или рост» ИЛИ «диаграммы роста»] или И [ этническая группа или нация].Поиск проводился на английском, арабском, китайском, чешском, голландском, французском, немецком, японском, исландском, итальянском, корейском, норвежском, польском, португальском, русском, испанском и турецком языках. Большинство неанглоязычных статей содержали аннотации на английском языке. Переводчик Google и коллеги со знанием других языков помогли в переводе.

Мы просканировали ссылки на публикации и статьи, «цитируемые» в Google Scholar, и связались с исследователями, чтобы запросить информацию или данные о размере выборки, не включенные в публикации.Наш первоначальный скрининг выявил около 2500 публикаций; ∼900, которые оказались релевантными, были отобраны для тщательного изучения. «Актуальность» определялась как публикации, которые, согласно их резюме, были сосредоточены на росте, включая построение кривых и / или средних или центильных значений для определенного возраста. Сюда входили статьи, книги, одна докторская диссертация и правительственные кривые национального роста. Мы рассмотрели эти отведения и определили, какие исследования соответствуют нашим критериям включения / исключения (см. Ниже и дополнительный онлайн-рисунок S1).Разногласия обсуждались до достижения согласия.

Выбор исследования и извлечение данных

В исследование MGRS были включены дети из экономически благополучных семей, которые в младенчестве находились на грудном вскармливании.1, 3 Мы стремились найти исследования, дублирующие эти условия. MGRS предположил, что дети в исследовательских центрах в двух развитых странах (Норвегия и США) не были стеснены экономическими трудностями. Мы сделали это предположение для стран, набравших ≥0,750 по Индексу человеческого развития Организации Объединенных Наций (ИЧР) на момент проведения исследования.Такой подход помог нам снизить искажения данных о росте детей, которые страдали от недоедания или страдали от болезней, связанных с бедностью, которые влияют на рост. В других исследованиях в качестве критериев включения конкретно указывались благоприятные обстоятельства.19–21, 24–26

Качество исследования было улучшено за счет использования рецензируемых публикаций и данных национальных опросов в области здравоохранения. В дополнительной онлайн-таблице S1 есть столбец, в котором каждое исследование ранжируется по относительному риску указанных выше систематических ошибок. Рейтинги описывались по следующей шкале: низкий, низкий-средний, средний, средне-высокий и высокий.Мы использовали исследования с рейтингами низкий и низкий-средний. Исследование получало оценку от низкого до среднего, если оно соответствовало условиям, указанным выше, но при этом существовала некоторая неопределенность. Примером может служить отсутствие заявления в стране с высоким ИЧР об исключении детей с заболеваниями, влияющими на рост. В качестве другого примера, исследование MGRS получило низкий средний балл из-за потенциальной систематической ошибки отсева27

Что касается размера тела при рождении, мы использовали исследования, в которых сообщалось об измерениях гестационного возраста, когда это было возможно.10, 22, 24, 28–51 Кроме того, два исследования определили термин «доношенные роды» таким образом.52, 53 Этот подход позволил нам продублировать доношенные роды в 37–41 неделю по шкале MGRS ». Некоторые исследования определяли доношенные роды как 37–42 недели. 12, 54–59 Исследование из Швеции определило доношенные роды как 37–43 недели беременности. .60 Другое исследование размера при рождении в Швеции отметило замедление роста после 40 недель61; таким образом, исследования, включающие данные о сроках гестации после 41 недели (по крайней мере, в Швеции), вряд ли существенно исказят данные. В исследовании Euro-12 использовались данные за 37–44 недели62. В пяти исследованиях отмечены «доношенные роды».23, 25, 26, 63–68 Наши оставшиеся исследования рождения просто сообщали о размере при рождении.14, 21, 69–76

Были проанализированы средние значения для следующих возрастов: рождение, 6 месяцев (только окружность головы) и 12, 18, 24, 36, 48 и 60 месяцев. Данные были перенесены в таблицы Excel и проверены и перепроверены обоими авторами.

Расчет средневзвешенных и композитных SD

Мы рассчитали средневзвешенные () и составные SD () для данных при рождении, используя стандартные методы. Составные SD рассчитывались следующим образом:

В этом расчете k — количество групп срочного гестационного возраста в каждом исследовании (1 группа в неделю; 37–41 неделя), размер выборки для каждой группы гестационного возраста, общее количество выборок в каждой этнической группе, (- 1) степени свободы, среднее значение в каждой гестационной возрастной группе и дисперсия в каждой гестационной возрастной группе.Первая сумма внутри знака корня — это общая сумма квадратов ошибок; вторая сумма — это групповая сумма квадратов. При сложении и делении на степени свободы получается дисперсия. Квадратный корень из дисперсии — SD, который мы использовали для расчета SE.

Определение существенных различий

ВОЗ использовала 0,5 SD в качестве ориентира для клинически значимых различий.2, 5 Мы приняли это пороговое значение. Однако обычно считается, что 0,5 SD имеет умеренную клиническую значимость и <0.5 SD не может быть оптимальным определением для незначительного отличия. Следовательно, мы также выявили различия, которые были меньшими, но постоянными. Это было определено как среднее значение, которое составляло 0,25–0,49 стандартного отклонения от среднего значения MGRS по крайней мере в четырех возрастных группах, указанных выше. Обратите внимание, что выбросы 0,25 SD измеряют исследования в целом: если средние значения в возрасте ≥4 лет были ≥0,25 SD от среднего значения MGRS, страна была определена как выброс 0,25 SD.

Результаты

Выбор исследования

В этом обзоре используются исследования из следующих стран / этнических групп: Аргентина, 44 Австралия (коренные и некоренные), 28, 49, 75 Бельгия, 59 Бразилия, 41 Канада (коренные и некоренные), 10, 48, 77 Китай, 65, 71 Чехия, 73 Дания, 16, 52, 66 Египет, 19 евро-12,62 Финляндия, 37, 64 Франция, 29, 78 Германия13, 50, 79 Греция, 57, 80 Гонконг, 30 Исландия, 53, 81 Индия (рождение и послеродовой период 20, 33, 38, 82, 83), Иран, 55 Ирландия, 84 Израиль, 34 Италия, 31, 85 Япония, 14, 39, 56 Кувейт, 43 Ливан, 36 Ливия, 86 Малайзия, 35 Мексика, 45 марокканцев (в Нидерландах и Испании), 22, 87 Непал, 63 Нидерланды (включая марокканцев и турок), 18, 87–90 Новая Зеландия (коренные и некоренные), 58, 91–93 Нигерия ( Birth36), Норвегия, 12, 51, 67 Польша, 94, 95 Португалия, 46 Россия, 72 Саудовская Аравия, 25 Шотландия, 47 Сингапур, 40, 69 Южная Корея, 70, 74 Испания (рождение; кавказцы, марокканцы, южноамериканцы и африканцы южнее Сахары, родившиеся в Испании), 22 Испания (послеродовой период), 96 Швеция, 60 Швейцария, 23 Тайвань, 42 Турция, 21, 90 Объединенные Арабские Эмираты 24, Великобритания54 и США, 32, 97 плюс MGRS.1, 3 Всего в этих исследованиях участвовало около 11 миллионов детей (см. Дополнительную онлайн-таблицу S1).

Высота

Публикация, созданная MGRS, показала, что средние значения роста на участках исследования MGRS существенно не различались от рождения к возрасту. 5.2 В целом, большинство проанализированных нами средних значений также укладываются в пределах ± 0,5 SD от средних значений MGRS (результаты не показаны). В группы со средним достатком в возрасте трех и более лет входили жители островов Тихого океана 58, Нидерланды 18, Финляндия 98, Индия20 и Саудовская Аравия.25 европейцев и жителей островов Тихого океана оказались выше отметки +0,5 стандартного отклонения; другие группы были ниже -0,5 SD.

взрослых жителей островов Тихого океана не выше других групп99; вполне вероятно, что увеличение роста у этих детей связано с преждевременным ускорением роста, вызванным увеличением веса (Э. Раш, личное сообщение) .100 В результате мы были обеспокоены высоким весом и высоким индексом массы тела (ИМТ). Мы исследовали эту возможность, используя педиатрический калькулятор ИМТ и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для определения ИМТ для детей жителей островов Тихого океана в возрасте 2–5 лет с весом и ростом на уровне 50-го центиля; все значения взяты из недавнего большого исследования этой группы.92 Полученные нами значения находились между 87-м и 98-м центилями, при этом большинство> 90. Пороговый центиль CDC для избыточного веса составляет 85-й центиль. Таким образом, ребенок среднего роста в этом исследовании будет иметь как минимум избыточный вес, даже с учетом различий в составе тела.99 С другой стороны, те же расчеты для голландских детей варьировались от 39-го до 56-го центилей, с большинством <50. Эти данные предполагают, что увеличение линейного роста голландского населения не связано с лишним весом.

Младенцы в некоторых странах также были длиннее, чем означает MGRS. Например, средняя длина тела всех детей в Исландии была на ~ 2/3 стандартного отклонения длиннее, чем в диаграммах MGRS при рождении и 12 месяцев в исследовании, в котором измеряли детей в эти две временные точки.53 Младенцы мужского и женского пола в Дании также были выбросы в возрасте до 1,66 года. Исландское исследование было небольшим, но датское исследование было крупным национальным опросом. Вдобавок, марокканские младенцы в Нидерландах были исключены в возрасте 1,87 года. Наконец, крупное немецкое исследование показало, что средние значения для немецких девочек и мальчиков в возрасте до 5 лет находились на 62-м и 60-м центилях MGRS, соответственно.101 Авторы сочли эти различия достаточными, чтобы оправдать использование кривых национального роста вместо кривых MGRS.101 В целом, 20% общих средних были ≥0,5 SD от среднего MGRS. Однако процент средних значений не менее ± 0,25 стандартного отклонения от соответствующих средних значений MGRS в 4 или более временных точках составил 44% для мальчиков и 48% для девочек.

Младенцы и дети на грудном вскармливании

В нескольких исследованиях изучалось влияние грудного вскармливания на линейный рост. Хотя когорты на грудном вскармливании могут быть меньше, чем когорты на искусственном вскармливании, 52, 56 в большинстве исследований, которые мы проанализировали, продолжительность грудного вскармливания младенцев и детей была ближе к местным справочным данным, чем к стандартам ВОЗ12, 16, 56, 102, 103 или, в предварительном порядке. В исследованиях MGRS средняя продолжительность жизни детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании существенно не различалась.104, 105 Мы исключили более старые исследования (до 1988 г.), в которых сравнивали детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, из-за изменений в составе смеси со временем. Когорта японцев, вскармливаемых грудью, была по крайней мере на 0,5 SD ниже среднего MGRS в каждом измеренном возрасте; средние значения для детей, находящихся на искусственном вскармливании, были либо в пределах 0,25 SD от среднего MGRS, либо не ниже 0,5 SD.56 При сравнении грудных детей в Греции с национальными стандартами и данными MGRS не было обнаружено закономерностей.57, 80

Масса

Мы сравнили средние значения массы тела к возрасту MGRS со значениями от 24 до 54 (в зависимости от возраста) стран или этнических групп.Средние значения MGRS всегда находились в нижней части диапазона полученных нами значений. На рисунке 1 показан пример веса мальчиков и девочек в возрасте 24 месяцев.

Рис. 1 Вес

через 2 года: 30 стран по сравнению с многоцентровым эталонным исследованием роста (MGRS). Зеленая рамка ограничивает область в пределах 0,5 SD от среднего значения MGRS. Зеленая линия в рамке показывает среднее значение MGRS. (А) Мальчики; MGRS среднее: 12,2 кг; SD вверх: 1,55 кг, вниз: 1,25 кг. (B) Девочки; MGRS среднее: 11,5 кг; SD вверх: 1,65 кг, вниз: 1,25 кг. Планки погрешностей показывают 1 SE.

В целом, вес варьировался больше, чем рост. Процент выпадающих средних значений в нашем анализе находился в диапазоне 12–57% с пиком 30–39%. Наибольшая вариация произошла в возрасте 12 месяцев (60% средних значений были выбросами среди мальчиков и 44% для девочек).

Важно отметить, что около 84% выпадающих средних весов были выше отметки MGRS +0,5 SD. Из-за глобальной эпидемии ожирения низкое положение MGRS в нашем ассортименте можно рассматривать как подтверждение идеи о том, что стройность — это здорово. Это сильная сторона кривых MGRS, особенно потому, что избыточный вес и ожирение представляют собой значительный риск для здоровья.Однако клиницисты, работающие с детьми из групп, которые несколько выше или ниже среднего, должны учитывать различия при оценке центилей веса с помощью диаграмм MGRS. Это особенно важно при принятии решений об отказе от роста (FTT).

Дополнительный онлайн-рисунок S2 сравнивает массу тела при рождении мальчиков и девочек в 54 исследованиях и MGRS. Хотя значения MGRS были ближе к середине диапазона значений при рождении, выбросы были выше и ниже среднего, в высокоразвитых странах они были значительно выше среднего (Исландия) и значительно ниже (Япония).Таким образом, диаграммы могут не подходить для определения массы тела при рождении. Исследование, проведенное в Великобритании на британских детях, пришло к такому выводу.106

В целом, 31% всех средних значений веса были не менее 0,5 стандартного отклонения от среднего значения ВОЗ в любом возрасте, при этом 62% (мальчики и девочки) исследований имели выбросы на 0,25 стандартного отклонения, как определено выше. С другой стороны, результаты аналогичного сравнения средних значений веса по стандарту Евро-1262 и национальных европейских средних значений веса выявили только четыре отклоняющихся значения 0,5 стандартного отклонения среди 144 точек данных и 2/15 (13%; мальчики и девочки) как согласованные 0.25 выбросов SD. Мы не проводили это сравнение роста, потому что в исследовании Euro-12 измерялась только длина тела, а в большинстве других исследований измерялась высота стоя в возрасте от 2 до 3 лет.

Младенцы и дети на грудном вскармливании

Разница в весе между когортами на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании была более существенной, чем по длине тела / росту. Однако национальные средства кормления грудью не обязательно совпадали со средними показателями ВОЗ, и общей закономерности выявлено не было. Например, вес в Бельгии и Норвегии был ближе к среднему значению MGRS в одном возрасте и к среднему значению на местном питании в другом возрасте.12, 107 В качестве альтернативы, исследование, проведенное в США, обнаружило устойчивые различия между двумя когортами.102 Вес детей в Дании, вскармливаемых в соответствии с рекомендациями ВОЗ, колебался, но в целом составлял <0,25 SD от общего среднего значения для детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, вместе взятых52. Средние веса когорт существенно не различались в другом датском исследовании, но были выше средних значений MGRS.16 Этот результат отражает результаты исследования, проведенного в Швеции, в котором не было обнаружено различий между двумя кормящими группами.104 Большинство японских младенцев в возрасте до 2 лет, вскармливаемых грудью, были 0.5 отклоняющихся значений стандартного отклонения. 56 Все они были легче, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, которые обычно не имели отклонений на 0,5 стандартного отклонения.

Окружность головы

В целом, окружность головы варьировалась гораздо больше, чем вес или рост. Опять же, средние значения MGRS были в нижней части диапазона значений, который мы нашли. Большинство отдаленных групп были европейцами (включая турок), но также были представлены азиатские индейцы, австралийские аборигены, канадские кри, японские дети при рождении и жители островов Тихого океана. На рисунке 2 сравнивается окружность головы в возрасте 24 месяцев в 26 исследованиях со средними значениями MGRS.Восемнадцать средних значений в каждой группе составили 0,5 стандартного отклонения. На рисунке 3 показан процент выпадающих средних значений в каждом проанализированном возрасте. Выбросы варьировались от 32 до 72% возрастных групп от рождения до 5 лет. В целом, 219 средних из 408 были выбросами (54%). Из них 202 (98%) были выше порогового значения +0,5 SD.

Рисунок 2 Окружность головы

через 2 года: 26 стран по сравнению с многоцентровым эталонным исследованием роста (MGRS). Зеленая рамка ограничивает область в пределах 0,5 SD от среднего значения MGRS. Зеленая линия в рамке показывает среднее значение MGRS.(А) Мальчики; MGRS среднее: 48,25 см; SD: 1,36 см. (B) Девочки; MGRS среднее значение: 47,2 см; SD: 1,40 см. Планки погрешностей показывают 1 SE.

Рисунок 3

Процент отклонений в окружности головы по возрасту и полу. На рисунке показан процент исследований со средними значениями окружности головы, которые были по крайней мере на 0,5 SD выше или ниже среднего значения многоцентрового эталонного исследования роста (MGRS). Половина или более всех средних значений для мальчиков были выше 0,5 SD в возрасте 12 месяцев и старше; не менее 40% средств для девочек приходилось на эту категорию в 6 из 8 возрастных групп.

В общей сложности 51% средних значений женщин и 56% средних значений мужчин составляли выбросы на 0,5 стандартного отклонения, а 69% исследований мальчиков и 78% исследований девочек имели выбросы на 0,25 стандартного отклонения. Разница между самым высоким и самым низким средними значениями составляла ≥1,5 стандартного отклонения MGRS для большинства возрастов.

Значит в географически близких странах были ближе. На Рисунке 4 сравниваются средние значения Евро-12 за 24 месяца со средними европейскими национальными средними показателями62. Кроме того, было всего восемь выбросов 0,5 SD из 182 точек данных от рождения до 36 месяцев (данные не показаны).Шесть из этих точек были из Великобритании. Тем не менее, 31% женских исследований означают от 0 до 5, а 44% мужских исследований были превышены пороговым значением 0,25 SD.

Рисунок 4

Евро-12 по сравнению с 15 европейскими исследованиями (окружность головы, 24 месяца). (А) Мальчики; Средний балл по евро-12: 49,5 см; SD: 1,4 см. (B) Девочки; Средний балл по евро-12: 48,4 см; SD: 1,3 см. Планки погрешностей показывают 1 SE. MGRS, Многоцентровое справочное исследование роста.

Данные по размеру головы кри были включены, хотя многие кри живут в неблагоприятных условиях с высокой распространенностью диабета.Наши причины для использования данных заключались в том, что (1) диабет (включая гестационный диабет), по-видимому, не влияет на окружность головы108 и (2) различные исследования обнаружили большие размеры головы у кри, 77, 109 с их большими общими размерами, относящимися к периоду время, когда они сохранили традиционный образ жизни.110

На практике эти результаты показывают, что многие дети из групп, анализируемых здесь, будут иметь экстремальных выбросов, выше 97,7-го центиля / 2-е стандартное отклонение выше среднего значения на кривых MGRS, и лишь немногие из них будут иметь экстремальные выбросы ниже 2.3-й центиль / 2-е стандартное отклонение ниже среднего. Мы рассмотрели этот вопрос, оценив процент детей из разных национальных или этнических групп, которые будут сильно отклоняться от кривых MGRS.

Для этого мы определили значения MGRS, которые составили ± 2 SD от среднего MGRS для разных возрастов и полов. Например, значение MGRS +2 SD для 24-месячных мальчиков составляет 51 см. Затем мы определили центили для этих значений в других группах. Таким образом, 51 см — это примерно 73-й центиль для британских мальчиков того же возраста, а это означает, что около 27% британских мальчиков будут выше 97.7-й центиль на кривых роста MGRS. С другой стороны, 51 см — это примерно 86-й центиль в данных Euro-12, что означает, что около 14% европейских 2-летних мальчиков в целом будут выше 97,7-го центиля MGRS. Эта оценка хорошо согласуется с тем фактом, что среднее значение для мужчин по стандарту Евро-12 в 24 месяца на ∼0.9 SD выше среднего MGRS. С другой стороны, только 0,02% мальчиков из Великобритании и 0,26% мальчиков из Европы-12 будут ниже 2,3-го центиля в диаграммах MGRS. Обратите внимание, что значения SD для исследований MGRS, UK и Euro-12 в целом были очень близкими для всех возрастов, особенно для мужчин, что облегчает это сравнение.Это сходство наблюдалось не во всех протестированных странах, и вариации роста внутри отдельных стран, по-видимому, вносят свой вклад в крайние различия, если сравнивать их с кривыми MGRS. На Рисунке 5 показаны процентные значения экстремальных выбросов для стран на разных континентах. Дополнительные онлайн-данные S3 и S4 показывают экстремальные отклонения от роста и веса в возрасте 2 лет.

Рис. 5

Расчетный процент резко отклоняющихся значений (окружность головы) в возрасте 24 месяцев. (A) Процент мальчиков (синий) или девочек (розовый), по оценкам, выше 97.7-й центиль на кривых многоцентрового эталонного исследования роста (MGRS). (B) Процент мальчиков (синий) или девочек (розовый), оцениваемых ниже 2,3-го центиля на кривых MGRS.

Евро-12 использовал «строго стандартизованные методы измерения», которые отражали MGRS, 111 включая использование металлической измерительной ленты, прикрепленной прочно.112 Учитывая методологическое сходство между обоими исследованиями, маловероятно, что большие различия в средних значениях между MGRS и Евро-12 учеба обусловлена ​​техникой.

Младенцы и дети на грудном вскармливании

Средние значения окружности головы у младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, были ближе к местным нормам, чем к стандартам MGRS12, 107 или близки к группам, получавшим смесь, в исследованиях до MGRS.52, 62, 102, 105 Турецкое исследование обнаружило колебания в различиях между в группах, но измеряли только младенцев в возрасте до 6 месяцев.113 Размер головы в когортах японцев, вскармливаемых грудью и молочными смесями, как правило, существенно не отличался в исследуемых возрастах (от рождения до 24 месяцев), в то время как различия со средними значениями MGRS колебались.56 Датское исследование показало, что окружность головы у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не отличалась от младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и в обеих группах средний размер головы был больше, чем среднее значение MGRS16

Обсуждение

Это исследование представляет собой крупное международное сравнение средних значений роста, веса и окружности головы у детей до 5 лет. Чтобы свести к минимуму эффекты, связанные с долгосрочными изменениями в росте, мы использовали недавние исследования роста, опубликованные в то же время, что и исследование MGRS. . В целом и за некоторыми исключениями, как уже отмечалось, изученные здесь средние значения линейного роста находились в пределах 0.5 SD от средних значений MGRS, хотя почти половина средних значений не соответствовала средним значениям MGRS в пределах 0,25–0,49 SD. Среди выпадающих значений 0,5 SD европейцы обычно были выше 0,5 SD, а некоторые другие группы (например, саудовцы и азиатские индейцы) были ниже -0,5 SD. Таким образом, кривые могут недооценивать низкий рост у немного более высоких европейских популяций и переоценивать его у более низких. Клиницисты должны помнить об этом, имея дело с детьми из этих групп.

Очевидно, что средние значения для групп с небольшими средними размерами тела, таких как племена ака, эфе, мбути и другие, не вписываются в диаграммы MGRS, и этим группам, по-видимому, потребуются свои собственные диаграммы для оптимального анализа роста.Из-за проблем, связанных с составлением диаграмм для этих групп населения (относительно небольшая численность населения, относительная изоляция и т. Д.), Их положение создает уникальные трудности в этом отношении.

Разница в весе была больше: 57% средних мужских и 39% женских средних значений были отклонениями к 12 месяцам. Этот большой процент, возможно, частично объясняется различиями в методах кормления, но без конкретных исследований невозможно узнать. Кроме того, многие из более высоких весов в европейских популяциях, возможно, также были частично из-за их несколько большей длины / роста.

Средние веса MGRS, как правило, находятся на нижнем или очень нижнем конце диапазона весов, который мы нашли, и 84% средних значений веса были выше среднего значения MGRS. Положение средних значений MGRS можно рассматривать как подтверждение гибкости и, следовательно, является сильной стороной кривых MGRS. Тем не менее, центильные значения веса все равно следует интерпретировать с осторожностью в группах высокого и низкого роста.

Кроме того, 16% выделенных здесь средних значений веса были ниже среднего значения MGRS. Большинство из них были из Индии и Саудовской Аравии.Как уже отмечалось, индийские дети, как правило, были невысокими, и поэтому ожидается, что они будут иметь меньший вес; Дети Саудовской Аравии также находились в нижней части нашего диапазона роста.

Напротив, окружность головы сильно различалась. Разброс между крайними значениями в каждой возрастной / половой группе достигал ~ 2,5 SD. Однако, как отмечено в тексте и показано на рисунке 4, среди географически близких европейцев различия были меньше. То же самое относится и к анализируемым здесь популяциям Восточной Азии (Китай, Япония и Сингапур).В целом, средние значения для этих групп сгруппированы вместе для всех исследуемых возрастов.

Хотя ВОЗ изучала вес и линейный рост детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, до начала MGRS, окружность головы не изучалась.114–117 Кроме того, окончательное исследование MGRS не публиковало данных об окружности головы для конкретных участков, за исключением из небольшого набора данных о рождении, объединенных по половому признаку.118 В этих данных мы обнаружили выбросы на 0,5 стандартного отклонения (Норвегия и Оман; не показаны).

Кроме того, исследования, сравнивающие размер головы у детей, находящихся на грудном вскармливании, и детей, находящихся на искусственном вскармливании, не обнаружили различий в размерах между ними или обнаружили, что окружность головы у детей, находящихся на грудном вскармливании, ближе к другим местным младенцам, чем к диаграммам ВОЗ.12, 52, 102, 107, 119 Исследование Euro-12 показало, что все различия в размерах между европейскими детьми, вскармливаемыми и не вскармливаемыми грудью, включая размер головы, не имели клинического значения после первого дня рождения.105 В целом эти результаты показывают, что Кривые окружности головы MGRS сомнительно пригодны для глобального использования.

Обнаруженная здесь вариация подчеркивает тот факт, что рост и мониторинг роста — это сложные процессы. На рост влияют гены, физиология, общее состояние здоровья, общая среда, состояние питания и другие факторы.На мониторинг роста влияют постоянные изменения в размере, размере каждой исследуемой выборки и ее составе, ошибках измерения и других факторах.

Не менее важно, что на размер в любом возрасте влияют врожденные анатомические различия. Например, черепа у полинезийцев имеют другую форму, если смотреть сверху и сзади, по сравнению с черепами других людей, и их черепные своды выше и крупнее.120 Также существуют различия между морфологией головы китайцев и европеоидов.121 Наконец, высоко оцененные работы Уильяма Уайта Хауэлса описывают этнические различия в черепах, которые используются для идентификации человеческих останков.122, 123 В одной из его работ многовековые полинезийские черепа описываются как «большие». описанные им различия могут повлиять на окружность головы.

ВОЗ правильно обеспокоена тем, что потенциально меньший размер детей, находящихся на грудном вскармливании, может привести к ошибочной интерпретации задержки роста с последующим преждевременным введением прикорма.Эта практика может быть вредной и иметь серьезные пагубные последствия для детей, живущих в районах с плохими санитарными условиями. Однако не менее важно признать, что кривые, которые плохо подходят для населения, могут также приводить к ошибкам, например, в отношении роста головы, FTT или потребности в специализированных услугах. Эти ошибки могут создавать препятствия для правильного диагноза, когда проблема существует, создавать ненужный стресс, когда это не так, и увеличивать нагрузку на перегруженные системы здравоохранения. Многие страны смогут использовать свои собственные кривые.Однако из-за отсутствия данных о неограниченном росте африканцев к югу от Сахары ссылки на рост этой популяции могут быть полезными. Создание их для восточно- и западноафриканских групп могло бы быть выгодным.

Анализ вековых изменений показал, что средний рост постепенно увеличивается от поколения к поколению, 124–134 даже в зажиточных группах населения. Продолжающийся постепенный рост роста по-прежнему документируется в таких странах, как Дания, Швеция и Нидерланды (хотя и сниженными темпами16, 18, 135), где социально-экономические ограничения роста фактически отсутствовали в течение десятилетий.

Постепенное увеличение, по-видимому, связано с физиологическими ограничениями, 136 и зависит, помимо других факторов, от роста матери (эмбриональный и постнатальный137) и среднего роста родителей (см. Ссылку 138). Тем не менее, вековой рост роста значительно замедлился в некоторых странах, но, вероятно, будет продолжаться устойчиво в других в течение десятилетий.136 Эти наблюдения предполагают, что популяция может в конечном итоге достичь максимального среднего роста. Ясно, однако, что для подавляющего большинства населения мира максимальная высота не могла быть достигнута.

На основании этой информации, дети из благополучных семей в исследовании ВОЗ могли не отражать максимальные размеры своей популяции, если только они не происходили из семей, которые жили в оптимальных условиях на протяжении многих поколений. МГРС не учел этот фактор. В то время как Норвегия, возможно, достигла плато роста или близка к нему, пять других стран, участвовавших в исследовании MGRS, вероятно, этого не достигли, и все они, вероятно, находятся на разных этапах вековых изменений. Как следствие, хотя ВОЗ отмечает, что ее кривые были разработаны, чтобы показать, как дети «должны расти, а не как они росли в определенное время и в определенном месте» 6, 139, они могут описывать, насколько благополучные дети в странах, находящихся на разных этапах светских изменений. росли в определенное время.

Сильные стороны и ограничения

Основная сила этого исследования заключается в том, что это первое крупномасштабное сравнение данных о росте с данными MGRS. При выборе данных для включения мы тщательно отобрали недавние исследования детей, живущих в благоприятных условиях. Этот тщательный процесс отбора повысил сопоставимость представленных здесь средних значений со средними значениями MGRS за счет максимального сходства условий, при которых были собраны данные для сравнения. Мы также сравнили средний размер головы в когортах детей, находящихся на грудном вскармливании, со средними значениями MGRS, где это возможно.

Мы попытались снизить риск систематической ошибки путем включения крупных исследований, поиска в нескольких источниках на нескольких языках и использования высококачественных исследований. Сосредоточив внимание на здоровом и состоятельном населении, мы также снизили риск сообщения о росте, на который повлияли болезни или бедность.

Ограничения этого исследования включают относительное отсутствие данных из Южной Америки и Африки. К сожалению, большинство южноамериканских исследований объединяли данные для обоих полов и не могли быть использованы.Кроме того, недостатком исследований в странах Африки к югу от Сахары было ограничение. Хотя наши поиски были обширными, также возможно, что мы пропустили публикации, имеющие отношение к этому анализу.

Отслеживайте рост и узнайте, какого роста будет ваш ребенок

Таблицы роста и веса не предназначены для кабинета врача. Вы можете использовать их дома для личного отслеживания. Оба этих показателя указывают на то, что ваш ребенок растет ниже, выше или ниже среднего уровня, что позволяет вам обнаруживать любые потенциальные проблемы на раннем этапе его жизни.Чем раньше будет обнаружена проблема роста, тем раньше вы сможете решить основную проблему.

Эксперты Детской больницы Филадельфии объясняют:

«Многие заболевания (в том числе инфекционные, желудочно-кишечные, почечные, сердечные и гормональные) могут проявляться задержкой роста за несколько месяцев или лет до появления других симптомов, поэтому игнорирование нарушения роста как клинического признака может привести к поздней диагностике и лечению. Это может отрицательно повлиять не только на рост, но и на основное заболевание, а также на общее состояние здоровья ребенка.”

Важные таблицы роста и веса для детей

Используйте следующие графики роста и ресурсы, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет нормальными темпами, и не забывайте поддерживать регулярный график посещений для ухода. Эта обширная таблица показывает, когда вашему ребенку следует посещать педиатра, а также то, что следует измерять при каждом посещении. Хотя ваш врач должен это знать, важно получить соответствующее образование, чтобы вы могли обеспечить наилучший уход за своим ребенком.

Мальчики Рост, вес и ИМТ

Дети от 2 до 20 лет: рост мальчиков и вес к возрасту : Это таблица, которую вы, возможно, видели раньше, позволяющая отслеживать рост и вес вашего ребенка мужского пола в возрасте от 2 до 20 лет. .Также есть место для записи каждого чтения, чтобы вы могли отслеживать любые необычные изменения за эти годы.

Дети от 2 до 20 лет: Мальчики ИМТ к возрасту : Индекс массы тела — это отношение веса к росту вашего ребенка, которое указывает общий вес тела. Это дает представление о том, растет ли ваш ребенок пропорционально в соответствии со средними показателями для его возрастной группы как по росту, так и по весу. Вы также можете рассчитать это, используя калькулятор ниже.

Окружность головы для мальчиков — возраст : Окружность головы будет измеряться в кабинете педиатра, но вы также можете легко отслеживать это дома, используя эту таблицу.Опять же, сделайте отметку в левом верхнем углу для каждого измерения, чтобы отслеживать изменения с течением времени.

Девочки, рост, вес и ИМТ

Дети от 2 до 20 лет: рост девочек и масса тела к возрасту : эта таблица похожа на таблицу, которую вы увидите в кабинете педиатра. Используйте это для отслеживания роста и веса девочек, средние значения которых отличаются от средних показателей мальчиков того же возраста. Используйте трекер в верхнем левом углу, чтобы записывать каждое показание, облегчая обнаружение любых странных закономерностей для обсуждения с врачом вашего ребенка.

Дети от 2 до 20 лет: ИМТ для девочек к возрасту : Рассчитайте индекс массы тела своей дочери, используя эту простую диаграмму. ИМТ указывает на общий вес тела с учетом веса, роста и возраста. Вы также можете использовать калькулятор ниже, вводя данные в цифровом виде, чтобы узнать, как ребенок читает.

Окружность головы для девочек в возрасте : вы можете использовать эту диаграмму роста, чтобы отслеживать изменения окружности головы вашего ребенка дома, между посещениями педиатра.Не забудьте записать свои измерения в верхнем левом углу, чтобы отслеживать изменения с течением времени.

Детские калькуляторы роста и веса

Если у вас возникли проблемы с таблицами роста и веса, воспользуйтесь этими простыми калькуляторами, которые помогут вам .

Калькулятор процентилей роста ребенка и предсказатель роста : Добавьте рост, вес, пол и дату рождения вашего ребенка, чтобы узнать, к какому процентилю роста он или она относится. Данные, используемые для этого калькулятора, основаны на диаграммах роста CDC, и на их основе можно даже предсказать рост вашего ребенка в возрасте 20 лет.

Калькулятор индекса массы тела : просто введите рост и вес, чтобы рассчитать ИМТ.

Хотите узнать больше о процентилях роста и роста ребенка? Посмотрите эти другие замечательные блоги:

Хотите помочь вашему ребенку расти?

Здоровый рост может иметь значение. Наша смесь для коктейлей была разработана и протестирована педиатрами, и клинически доказано, что она помогает детям расти.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *