Содержание
когда новорожденные начинают держать голову
Едва малыш появляется на свет, как взрослые начинают интересоваться у врачей, когда новорожденные начинают держать голову.
Ждем до 3 месяцев
Еще бы, ведь именно это базовое достижение из тех, что предстоит достигнуть малышу в этом периоде, станет самым первым. И оно станет важным доказательством того, что физическое развитие младенца идет верной дорогой, а уже очень скоро он научится самостоятельно переворачиваться.
Итак, когда новорожденные начинают держать голову? Педиатры не называют точных сроков, потому что характер развития каждого ребенка индивидуален. Безусловно, есть определенные нормы, на которые нужно ориентироваться, но если малыш немного отстает или чуть-чуть спешит, пугаться не надо.
Считается, что новорожденный ребенок держит голову хорошо к 3 месяцам, а к 4 делает это уже довольно-таки уверенно. К 2 месяцам ребенок в состоянии только предпринимать попытки управлять своей головой, но он вряд ли сможет делать это без передышек. Кстати, врачи утверждают, что сегодняшние дети начинают удерживать головку намного раньше, чем малыши в 80-х годах – многие к 9 неделям уже уверенно управляют ей.
Не торопите события
Многие мамы и папы с нетерпением ждут, когда кроха овладеет этим умением, большинству хочется, чтобы ребенок в своем развитии опережал сверстников. И не зная, во сколько новорожденный держит голову, радуются, если он делает это уже в месяц и раньше.
И делают они это напрасно, потому что в этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь когда новорожденные начинают держать голову в столь юном возрасте, это значит, что у них имеется гипертонус или высокое внутричерепное давление. Малыш может сигнализировать вам об этих проблемах частым плачем и тем, что почти не спит.
Если же ребенок сам не удерживает голову и к 3 месяцам, то желательно также сообщить об этом врачу. Возможно, у малыша тонус мышц очень низкий, или имеются проблемы неврологического характера. В столь юном возрасте они решаются проще, чем после года. Возможно, вашему ребенку поможет курс массажа или витамины, которые пропишет врач. Главное – не запускайте процесс. Обратите также внимание на то, держит ли младенец голову прямо. Если нет, посоветуйтесь с педиатром – возможно, у малыша кривошея, которую нужно немедленно устранять.
Гимнастика для малышей
Когда новорожденные начинают держать голову, они уже не нуждаются в позах, где им поддерживают головку в обязательном порядке. Если же ваш ребенок еще не научился управлять своим тельцем, продолжайте ему помогать, иначе есть риск травмирования шейки.
Если вы хотите помочь малышу в приобретении этого важного навыка, то начните развивать его шейные мышцы. Чаще выкладывайте младенца на животик (только подождите до того момента, когда у него окончательно заживет пупочная ранка), пусть сначала он лежит в этой позе по 30 секунд.
Постепенно увеличивайте время – вы заметите, как кроха старается приподнимать головку и как будто поворачивать ее набок. Так работает рефлекс, данный ему от рождения, чтобы ребенок не задохнулся, находясь в такой позе. Когда младенцу исполнится месяц, чаще носите его в вертикальном положении, чтобы он учился держать головку на одном уровне с тельцем, но продолжайте ее придерживать.
срок развития навыка и полезные рекомендации
class=»eliadunit»>
Когда ребенок начинает держать голову, ответить точно невозможно. Даже абсолютно здоровый малыш может иметь особенности развития. И этот аспект необходимо учитывать.
Большинство трехмесячных детей в вертикальном положении вполне в состоянии удержать головку на одной линии с телом. Некоторые дети обладают подобными навыками и в более раннем возрасте.
Когда ребенок начинает держать голову в первый месяц жизни, не стоит радоваться столь преждевременному развитию. В данном случае также необходимо проконсультироваться у врача, чтобы исключить проблемы медицинского плана. К сожалению, раннее удержание головы – признак высокого внутричерепного давления. Нередко встречается и другая патология: высокий тонус мышц шеи. Все это требует комплексного лечения, затягивать с которым крайне нежелательно.
Поскольку в норме младенец до 3-х месяцев не способен контролировать шейные мышцы, то обращение с ним требует определенной осторожности. Когда мама держит малыша на руках, купает его и т.д., она должна поддерживать затылок ребенка. В этом случае малыш чувствует себя комфортно, а голова малыша не будет откидываться назад.
Малыш учится держать головку – ему можно помочь!
В три недели младенца пора выкладывать перед едой на животик на ровную жесткую поверхность, застеленную тонким одеяльцем. Если температура в комнате позволяет, то ребенка следует раздеть. Поза «на животике» хорошо тренирует шейные мышцы, ребенок учится контролировать их работу. Он будет инстинктивно приподнимать головку. Кроме того, в подобной позе легче отходят газы, а обнаженная кожа способствует закаливанию. В первый раз выкладывают ребенка на животик на одну минуту, постепенно увеличивая продолжительность процедуры.
class=»eliadunit»>
Процесс пошел…
Развитие навыков удержания головки происходит в несколько этапов. К полутора месяцам ребенок вовсю будет стараться держать головку в положении на животе. Постепенно он сумеет держать головку, располагаясь на руках у взрослых. В два месяца можно осторожно подтянуть малыша за ручки, если он лежит на спинке. Голова его уже не будет безвольно запрокидываться.
С каждым днем успехи ребенка в управлении собственным телом будут расти, но мама должна по-прежнему придерживать затылок малыша, когда берет его на руки. Шейные мышцы пока слишком слабы, и осторожность не помешает. Такое положение дел сохраняется примерно до четырех месяцев. Ну, а пятимесячный малыш не только начинает уверенно держать голову в положении на животике, но и старается приподнять верхнюю часть тела. Его затылок уже нет необходимости поддерживать в вертикальном положении. Малыш весело и с любопытством рассматривает мир вокруг, не испытывая при этом никаких затруднений.
Проблемы и пути их решения
Так во сколько месяцев ребенок начинает держать голову? Малышу 3 месяца, но прогресса нет? Пора обращаться к неврологу и совместно искать пути решения проблемы. Часто подобные явления возникают после тяжелых или преждевременных родов. Врач проанализирует ситуацию и назначит необходимую терапию. В большинстве случаев эффективен массаж для грудничков и комплекс специальной ежедневной гимнастики. Не исключено, что понадобится и медикаментозное лечение. Если роды были преждевременными, то небольшая задержка в развитии вполне естественна. Малыш обязательно догонит сверстников, нужно лишь дать ему немного времени.
В любом случае, обязательна консультация специалиста-невролога. Детский организм, как правило, хорошо отзывается на лечение, но важно не упустить момент. Тогда все проблемы будут скорректированы с наименьшими затратами времени и сил. Малыш благополучно преодолеет свой первый этап большого пути – научится держать голову самостоятельно.
Class=»eliadunit»>
Учимся держат голову
Умение ребёнка удерживать голову и управлять её движениями считается одним из первых и важных этапов развития, который должен пройти малыш. Освоение контроля движений головы поможет ребёнку научиться сидеть, переворачиваться, ползать и ходить должным образом позже.
Очевидно, что новорождённые дети не умеют удержать собственную голову. Но когда ребёнок начинает держать голову самостоятельно? Это может произойти намного раньше, чем вы ожидаете.
В каком возрасте ребёнок начинает держать голову?
Когда малыш рождается, он не может держать головку, так как мышцы и несовершенные двигательные навыки, которые отвечают за контроль движений шеи, ещё слишком слабы.
Ребёнок начнет хаотично двигаться, поднимая голову, через четыре недели после рождения. До этого времени ему понадобится много поддержки. На втором месяце вы обнаружите, что младенец начинает держать головку в шатающейся манере во время лежания на животе.
Только через три-четыре месяца ребёнок может удерживать/поднимать голову без дополнительной поддержки. В это время грудничок пытается поднять голову и даже приподнять локти в позе кобры. Когда малыш достигает шестимесячного возраста, он уже развивает полный контроль над головой и мышцами и может смотреть в разные стороны.
В первые 6 месяцев ребёнок постепенно будет пытаться развить контроль над своими движениями. Существуют различные этапы контроля, которые ребёнок постепенно проходит по мере взросления.
Вот что можно ожидать в течение первых 6 месяцев жизни ребёнка.
Период новорождённости
Вам нужно будет придерживать голову новорождённого осторожно, поскольку на этом этапе контроль над собственными движениями у него мал или вообще отсутствует. Шейные мышцы довольно слабые при рождении, поэтому дети не имеют контроля над ними.
Младенцы полагаются на своих матерей, которые будут поддерживать их голову и шею во время ношения. Вероятно, это способ природы помочь матери и ребёнку, развивая тесный контакт лицом к лицу.
От 1 до 2 месяцев младенец поднимает голову
К концу первого месяца ребёнок должен уметь слегка приподнимать голову и поворачивать её, лёжа на животе. Примерно через 6 — 8 недель, если младенец особенно силён и скоординирован, он поднимет голову, лёжа на спинке.
Когда вы переносите младенца на плече, у него будет возможность поучиться ненадолго поднимать голову. У малыша также будет достаточно сил, чтобы задержать голову, сидя в автокресле.
Подождите, пока младенец научится удерживать голову твёрдо, без вашей поддержки, чтобы использовать прогулочную коляску или рюкзак-кенгуру. Когда вы переносите ребёнка в слинге, убедитесь, что его лицо видно, так как младенец ещё не может легко крутить головой, чтобы беспрепятственно дышать.
Удержание головы в возрасте от 3 до 4 месяцев
К этому времени вы заметите определённое улучшение в координации движений. Малыш сможет поднять голову до 45° из положения лёжа на животе и постоянно удерживать её.
Простое упражнение, которое поможет шейным мышцам ребёнка стать сильным: положите младенца на спину и потяните за руки вверх к сидячему положению. Медленно расслабьте спину. Проделайте так несколько раз.
В этом возрасте младенец должен держать голову в соответствии с остальной частью тела, когда он подтягивается. Вероятно, вы можете носить его в специальном рюкзаке.
Устойчивый контроль в возрасте от 5 до 6 месяцев
Как только вашему ребёнку будет около шести месяцев, он сможет постоянно удерживать головку вертикально. Это время, когда большинство детей начинает сидеть и может постоянно держать голову вертикально. Прогулочные коляски можно вводить в использование именно на этом этапе.
Что делать, когда ребёнок плохо держит голову в 3 месяца?
Если ребёнок в 3 месяца не держит голову, многие мамы поддаются панике. Действительно ли есть причины для волнения?
Если вы обнаружили, что ребёнок в 3 месяца плохо держит голову, просто сообщите об этом своему педиатру при следующем посещении. Помните, что у каждого ребёнка навыки развиваются по-разному, малыши также достигают определённых этапов развития в разное время. Некоторые могут достичь этих этапов быстрее, чем другие. Умение держать голову в этом плане не отличается от прочих способностей.
Кроме того, если младенец недоношенный, он может достичь этого этапа немного позже, чем ребёнок, родившийся в положенный срок.
Редко у младенцев бывает запрокидывание головы. Это говорит о том, что у малыша слаборазвитые мышцы шеи.
Запрокидывание головы происходит по следующим причинам:
- при рождении малыш очень маленький;
- роды произошли раньше срока;
- травма головного мозга.
Таким образом, если младенец в 4 месяца плохо держит голову в вертикальном положении тела, обратитесь к доктору, чтобы убедиться, что мышцы шеи младенца правильно развиваются.
Как помочь ребёнку научиться хорошо удерживать голову?
Младенец будет быстрее развивать контроль над движениями головы, если вы дадите ему возможность укрепить мышцы шеи. Простые методы помогут ребёнку развить эту способность и поддерживать голову в срединной линии, что является важным шагом для дальнейшего физического развития.
Пусть ваш ребёнок проводит время на разных позициях, а не только на спине. Не сажайте его в автокресло, если вы не едете на машине.
1. Выкладывание на животик.
Лежание на животе важно для помощи ребёнку в укреплении шейных и спинных мышц. Для этого положите малыша на живот, когда он бодрствует, и дайте ему привлекательные игрушки, чтобы сделать время лежания забавным для ребёнка.
2. Выкладывание на живот вдоль колен.
Если младенцу некомфортно лежать на полу, ему, возможно, будет легче лежать на ваших бёдрах с подбородком между колен. У ребёнка также будут напрягаться мышцы спины, но он будет наслаждаться этим больше, потому что так будет ближе к вам и лицо не будет утыкаться в ковёр, когда мышцы устанут.
3. Использование мяча.
Если у вас имеется большой, мягкий мяч (фитбол), который часто используется в лечебных программах, он поможет укрепить шейные и спинные мышцы ребёнка. Когда вы двигаете мяч вперед, ребёнок должен работать против силы тяжести, чтобы удержать голову в вертикально. Это помогает развить сильные мышцы шеи. Вы также можете расположить своего ребёнка сидя и аккуратно откинуть его назад, чтобы он старался поднять голову.
4. Наблюдение.
Сядьте на стул и расположите ребёнка на своих коленях с опирающейся на вас спиной. Это является хорошим способом развить контроль над движениями головой по мере взросления младенца. Меняйте места, где вы сидите, чтобы малыш видел разные вещи.
5. Занятия в бассейне и детская йога.
Когда ваш ребёнок уже немного удерживает голову, можете взять ребёнка в бассейн.
Плавание в бассейне подарит малышу новые ощущения. Когда он проводит время на своем животике, поддерживаемый вами и водой, двигать тело и конечности ему можно будет более свободно, чем лёжа на полу.
Детская йога также поощряет полный спектр движения, позиций, которые ребёнку очень понравятся. Это будет благоприятствовать его физическому развитию и мышечному контролю.
Когда ребёнок хорошо держит голову, он может перейти к другим этапам развития, например, к сидению, переворачиванию, ползанию и ходьбе. Чтобы начинать кушать твёрдую пищу и сидеть на высоком стульчике, необходимо, чтобы малыш мог полностью контролировать движения в шее и в грудно-поясничном отделе позвоночника.
Правильное психическое и физическое развитие вашего подрастающего ребёнка требует тщательного ежедневного контроля.
Заметив любые, даже самые незначительные отклонения, вы должны немедленно обратиться к врачу, а не ориентироваться на советы родственников или друзей.
Умение самостоятельно держать головку — это первый признак того, что ваш малыш начинает приобретать первые навыки владения собственным телом.
В каком возрасте должно произойти это знаменательное событие?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Даже у деток, которые полностью здоровы, сроки начала самостоятельного удержания головки могут значительно разниться; что уж говорить о малышах, которым пришлось пережить родовую травму или когда у них есть какие-либо проблемы со здоровьем.
Считается нормой, если ребёнок в возрасте 3-х месяцев, находясь в вертикальном положении, удерживает головку на уровне туловища, а также приподнимает и держит её до одной минуты, лёжа на животике. Но такая закономерность прослеживается далеко не всегда — бывают случаи, когда дети начинают удерживать головку несколько раньше.
Если же вашему малышу уже исполнилось три месяца, а он ещё не овладел этим навыком, тогда вам следует обратиться к врачу-невропатологу на предмет выявления возможных неврологических отклонений.
Если ребёнок начал держать головку слишком рано
К сожалению, такое явление нельзя расценивать как положительный момент в развитии малыша, особенно если это случается на первом месяце жизни. Чаще всего столь раннее удержание головки может быть сигналом о высоком внутричерепном давлении или повышенном тонусе шейных мышц, что требует немедленной консультации у врача-невролога и соответствующей терапии.
Ребёнок в возрасте одного-полутора месяцев в норме еще не должен уметь держать головку без помощи мамы. Когда вы берете его на руки, кормите или купаете, вы должны обязательно одной рукой поддерживать спинку и ягодички, а второй — головку и плечи вашей крошки. Если не делать этого, можно повредить его нежные шейные позвонки, что может привести к серьёзным последствиям.
Как помочь малышу научиться держать головку?
К трёхнедельному возрасту, когда пупочная ранка уже затянется, необходимо начинать понемногу выкладывать малыша на животик. Делается это непосредственно перед кормлением с целью облегчить отхождение газов и предупредить кишечные колики. А ещё такая поза способствует тренировке шейных мышц ребёнка — инстинкт самосохранения заставляет его приподнимать головку и поворачивать её на бок, ведь только таким образом маленький может нормально дышать.
Нельзя сказать, что такие упражнения нравятся всем трёхнедельным малюткам. Очень часто они проявляют своё недовольство, плачут и капризничают. Мамы и папы при этом жалеют их и стараются класть на животик как можно реже. В этом и заключается грубейшая ошибка любящих родителей, которая впоследствии может привести к гипотонии мышц и отставании в физическом развитии их детей.
В какой последовательности происходит этот процесс?
К 1–1,5 месяцам ваш малыш начнёт пытаться приподнимать головку из положения лёжа на животике, а в 2 месяца пробовать удерживать её, находясь на ваших руках в вертикальном положении. В таком возрасте вы можете попробовать подтянуть ребёнка за ручки из горизонтального положения на спинке — он уже будет стараться держать головку ровненько, а не безвольно забрасывать назад, как раньше.
Далее ваш малыш будет держать головку всё увереннее с каждым днём. Но это вовсе не означает, что теперь вы не должны её придерживать, когда берёте ребёнка на руки — всё-таки шейные мышцы его ещё очень слабы. И только к 4-м месяцам необходимость в такой заботе полностью исчезает.
Ну, а в возрасте пяти месяцев ваш кроха уже уверенно и с интересом смотрит на мир с высоко поднятой головкой, поворачивает её вправо-влево, удовлетворяя своё любопытство и не чувствуя при этом ни малейших затруднений.
Какие могут возникнуть проблемы и как помочь малышу?
Если случилось так, что ваш ребёнок так и не научился держать головку к трём месяцам, значит неврологических проблем, скорее всего, избежать не удалось. Очень часто это может быть последствием тяжёлых или преждевременных родов. Невропатолог поможет вам выяснить причину такого явления и назначит соответствующее лечение.
Если причиной такого явления является слабый тонус мышц, то доктор назначит вам специальный массаж, устраняющий данную проблему. Если ваш малыш родился несколько раньше назначенного природой времени, то переживать и вовсе не стоит — пройдёт ещё месяц или меньше, и он догонит своих сверстников в физическом развитии, наберёт положенный вес, его шейные позвонки тоже укрепятся.
Бывают случаи, когда ребёнок начинает держать головку не ровно, а с небольшим отклонением вправо или влево. Чтобы устранить такой недостаток, невропатолог предложит вам использовать специальную подушечку. Вы будете класть малыша в кроватку поочерёдно то одной, то другой стороной, подкладывая подушечку определённым образом и побуждая его поворачивать головку в разных направлениях.
Важно не упустить момент
В любом случае, умение держать головку станет очень важным моментом в жизни вашего ребёночка — это будет его первое достижение, первый этап большого пути маленького человечка.
Помочь ему в этом, не упустить драгоценное время и вовремя выявить проблемы, если таковые возникнут — ваш родительский долг.
Скорректировать подобные нарушения на самом деле нетрудно, но только в случае своевременного обращения к специалисту-невропатологу.
Нравится
Признаки нормального развития ребенка
от 1 до 12 месяцев
Довольно часто молодые родители не вполне представляют себе, зачем нужен осмотр новорожденного неврологом. А между тем он позволяет своевременно заметить малейшие отклонения в развитии малыша. Только врач может оценить степень зрелости нервной системы малыша, потенциальные возможности его организма, особенности реакций на условия внешней среды, предотвратить нарушения развития или их последствия. Основы здоровья или нездоровья человека закладываются в самом раннем возрасте, поэтому своевременная диагностика и коррекция имеющихся нарушений — одна из основных задач, которую решает невролог при первом осмотре новорожденного. |
К середине 1-го месяца
,
а иногда и раньше, дети начинают «осмысленно» оглядываться по сторонам, все дольше останавливая взгляд на заинтересованных их предметах. Первыми «объектами» повышенного внимания бывают лица самых близких людей — мамы, папы и тех, кто ухаживает за ребенком. К концу 1-го месяца ребенок начинает вполне осознанно улыбаться при виде любимых людей, поворачивать голову к источнику звука, недолго следить за движущимся предметом.
Большую часть суток новорожденный проводит во сне. Однако ошибаются те, кто считает, что спящий ребенок не воспринимает звуки окружающего мира. Младенец реагирует на резкие, громкие звуки, поворачивая голову к источнику звука, закрывает глаза. А если они были закрыты, то ребенок еще сильнее смыкает веки, морщит лоб, на лице появляется выражение испуга или недовольства, учащается дыхание, малыш начинает плакать. В семьях, где родители постоянно разговаривают на повышенный тонах, у детей нарушается сон, появляется раздражительность, ухудшается аппетит. Спетая мамой колыбельная, напротив, поможет ребенку спокойно заснуть, а ласковый доброжелательный тон, принятый в семье, формирует у малыша чувство защищенности и уверенности в дальнейшей взрослой жизни.
На 2-м месяце
у ребенка значительно снижается тонус в мышцах-сгибателях конечностей и повышается тонус в мышцах-разгибателях. Движения малыша становятся более разнообразными — он поднимает руки, разводит их в стороны, потягивается, удерживает вложенную в руку игрушку и тянет ее в рот.
Малыш начинает интересоваться яркими красивыми игрушками, подолгу их рассматривает, задевает и толкает их руками, однако самостоятельно захватить ладонью еще не может. Лежа на животе, а затем и в вертикальном положении ребенок поднимает голову — это первое сознательное движение, которое он освоил. Вскоре, находясь на руках у мамы, он уже уверенно оглядывается по сторонам, причем первое время его внимание привлекают неподвижные предметы, расположенные на большом расстоянии. Это связано с особенностями строения зрительного аппарата. Затем малыш начинает рассматривать и более близкие предметы, поворачивать голову и следить глазами за движущейся игрушкой. В этот период у детей преобладают положительные эмоции — улыбка, двигательное оживление, гуление при виде маминого лица, в ответ на ласковое обращение.
На 3-м месяце
ребенок становиться еще более активным, начинает переворачиваться вначале со спины на бок, а затем на живот, уверенно держать голову. Малышу очень нравиться лежать на животе, при этом он опирается на предплечья, поднимает голову и верхнюю часть туловища, внимательно осматривает окружающие его предметы, игрушки, делает попытки дотянутся до них. Движения руками разнообразны. Лежа на спине, ребенок быстро и
точно захватывает предмет, вложенный в ладонь, тянет его в рот. У него уже появляются свои предпочтения — одни игрушки его радуют больше других, как правило, это небольшие погремушки, которые он может самостоятельно удержать в руке. Он различает лица и голоса своих и чужих, понимает интонацию.
В 4 месяца
малыш совершенствуется в умении поворачиваться со спины на живот и с живота на спину, садится с поддержкой за руку. У младенца полностью угасает хватательный рефлекс, а на смену ему приходит произвольное захватывание предметов. Вначале, при попытке взять в руки и удержать игрушку, малыш промахивается, захватывает ее обеими руками, совершает множество лишних движений и даже открывает рот, однако вскоре движения становятся все более точными и четкими. Помимо игрушек, четырехмесячный малыш начинает ощупывать руками одеяло, пеленки, свое тело и особенно руки, которые затем внимательно рассматривает, подолгу удерживая в поле зрения. Значение этого действия — рассматривания рук — в том, что ребенок вынужден долго удерживать их в одном положении, что невозможно без длительного сокращения отдельных групп мышц и требует определенной степени зрелости нервной системы, зрительного анализатора и мышечного аппарата. Малыш начинает сопоставлять свои тактильные ощущения и зрительно воспринимаемые образы, расширяя тем самым представления об окружающем мире.
К 5-6 месяцу
малыш уверенно берет и удерживает различные предметы, оказавшиеся в поле его досягаемости. Все, что попадает в руки ребенка в этом возрасте, после ощупывания и рассматривания неумолимо оказывается во рту. Некоторых родителей это тревожит и даже огорчает, так как им кажется, что у малыша появляются вредные привычки, от которых потом будет трудно отучить. Но дело в том, что младенец, исследующий мир, помимо привычных взрослому человеку зрения, слуха и обоняния, активно использует осязание и вкус, значение которых для процесса познания в этом возрасте трудно переоценить. Поэтому ни в коем случае нельзя препятствовать исследовательскому интересу ребенка, стремящемуся все «попробовать на зуб». Однако родители должны следить за тем, чтобы рядом не оказалось мелких или острых предметов, опасных для малыша.
При общении со взрослыми у 4-5 месячного ребенка развивается комплекс оживления, который включает в себя эмоциональные, двигательные и речевые реакции — улыбку, энергичные движения, длительное гуление со множеством гласных звуков.
Ребенок переворачивается на бок и, опираясь на руку, садится. Лежа на спине, он быстро и точно протягивает руку за игрушкой и уверенно захватывает ее. Активно развивается речь, малыш произносит согласные звуки, слоги «ба», «ма», «да», лепечет, начинает по-разному реагировать на маму, папу, родственников и незнакомых людей.
В 7-8 месяцев
, по мере развития реакций равновесия, малыш начинает самостоятельно, без опоры, садиться из положения на спине и на животе с помощью рук. Лежа на животе, он опирается на предплечья, его голова поднята, взгляд устремлен вперед — это самое оптимальное положение для ползания, которые пока еще осуществляется только с помощью рук, на которых ребенок подтягивается вперед, ноги в движении не участвуют. При поддержке малыш встает на ноги и непродолжительное время стоит, причем вначале он может опираться «на носочки», а затем на полную стопу. Сидя, он подолгу играет с погремушками, кубиками, рассматривает их, перекладывая из одной руки в другую, меняя местами.
Ребенок этого возраста постепенно пытается привлечь к себе внимание взрослых, четко различает всех членов семьи, тянется к ним, подражает их жестам, начинает понимать смысл обращенных к нему слов. В лепете ясно различаются интонации удовольствия и недовольства. Первая реакция на чужих часто бывает негативной.
К 9-10-месячному возрасту
ползание на животе сменяется ползанием на четвереньках, когда одновременно передвигаются перекрестные рука и нога, — это требует хорошей координации движений.
Малыш с такой скоростью перемещается по квартире, что за ним трудно уследить, хватает и тянет в рот все, что попадается ему на глаза, включая провода электроприборов
и кнопки аппаратуры. Учитывая возможности этого возраста, родителям необходимо заранее обеспечить безопасность вездесущего младенца. К 10 месяцам ребенок встает из положения на четвереньках, сильно оттолкнувшись руками от пола, стоит и переступает ногами, держась за опору двумя руками. Ребенок с удовольствием подражает движениям взрослых, машет рукой, достает из ящика или собирает разбросанные игрушки, берет мелкие предметы двумя пальцами, знает название любимых игрушек, находит их по просьбе родителей, играет в «ладушки», «сороку», «прятки». Он подолгу повторяет слоги, копирует различные речевые интонации, голосом выражает эмоции, выполняет некоторые требования взрослых, понимает запреты, произносит отдельные слова — «мама», «папа», «баба».
На 11-м и 12-м месяцах
у детей появляются самостоятельные стояние и походка. Малыш переступает ногами, держась за мебель или перила одной рукой, приседает, берет игрушку, снова встает. Затем отпускает руку от барьера и начинает ходить один. Вначале он ходит, наклонив туловище вперед, на широко расставленных и полусогнутых в тазобедренных и коленных суставах ногах. По мере совершенствования реакция координации, его походка становится все более уверенной, во время ходьбы он останавливается, поворачивается, наклоняется за игрушкой, сохраняя при этом равновесие.
Малыш познает части тела и учится показывать их по просьбе взрослых, удерживает ложку в руке и пытается есть самостоятельно, пьет из чашки, поддерживая ее двумя руками, кивает головой в знак утверждения или отрицания, с удовольствием выполняет простые поручения родителей: найти игрушку, позвать бабушку, принести свои ботинки.
В его словарном запасе, как правило, уже несколько слов. Однако не следует огорчаться, если ваш малыш все еще не выговаривает отдельных слов, поскольку речь является одной из наиболее сложных высших психических функций и ее развитие очень индивидуально. Мальчики обычно начинают говорить на несколько месяцев позже, чем девочки, что связано с особенностями формирования и созревания их нервной системы. Речевая задержка часто наблюдается и у детей, чьи родители относятся к разным языковым группам и общаются с ребенком каждый на своем языке. Членам таких семей рекомендуется в интересах малыша выбрать единый язык общения до тех пор, пока ребенок его полностью не освоит, и лишь тогда обучать его второму. У большинства детей речь короткими фразами появляется от года до двух, а затем происходит ее усложнение и усовершенствование.
Способность держать головку – один из первых навыков у малыша, поэтому неудивительно, что всех молодых мамочек и папочек волнует вопрос: с какого месяца дети начинают самостоятельно держать голову? Также родители интересуются, как укрепить мышцы шеи, чтобы помочь маленькому человечку скорее освоить это умение.
Умение самостоятельно держать голову – один из первых освоенных малышом навыков. Огромную роль в его выработке играет развитие шейных мышц
В каком возрасте ребенок самостоятельно удерживает голову?
Первые недели после появления на свет новорожденный не контролирует свои движения – они происходят рефлекторно. Мышцы малыша, в том числе и шейные, еще неразвиты, ведь в животе у мамы не было простора для двигательной активности. Нужно время, чтобы кроха научился контролировать свой организм. Обязательно следует поддерживать головку малыша, не допускать резких движений, особенно при укачивании на руках, купании, кормлении. Слабые мышцы легко повредить, что приведет к развитию патологий (например, кривошеи), которые потом сложно исправить.
С двухнедельного возраста ребенок начинает делать первые попытки приподнять голову лежа на животике, но хорошо ее удерживать сможет только через 1,5 месяца. Если это событие наступило значительно раньше, стоит исключить повышение внутричерепного давления или другие отклонения. На вопрос, когда новорожденный уже сам держит головку, отвечаем: в полтора месяца (6 недель).
Когда малыш научится удерживать головку в вертикальном положении? Если малютка развивается нормально, то уже после 3 месяцев (не позже 4) будет удерживать голову в вертикальном положении и сможет лежа на животе приподнимать верхнюю часть тела (головку и плечики).
К полугодовалому юбилею малыш уверенно держит голову в любом положении, наклоняется и поворачивается, чтобы разглядеть заинтересовавший предмет. Стоит учитывать – если кроха перенес какую-либо болезнь, осваивание навыков может наступить позже.
Как понять, хорошо ли малыш держит голову?
Если ребенку уже 3 месяца, а родители не могут определить, нормально ли малыш держит голову, можно провести тест в домашних условиях. Для достоверного результата кроха должен быть в хорошем настроении, сыт и бодр. Тест:
- Ребенок лежит на спине. Аккуратно и плавно потянуть кроху за ручки до положения сидя.
- Малыш должен около 30 секунд прямо удерживать головку, она может покачиваться – это нормально.
- Опять уложить ребенка на спину.
- Снова слегка потянуть за руки, только чтобы он повис на руках.
- Нормальным считается, если кроха на несколько секунд зафиксировал головку, затем откинулся.
До 3 месяцев (а лучше и дольше) нужно следить, чтобы голова крохи не болталась и не свисала. Если малютка на руках, обязательно поддерживать его под шейку, чтобы не допустить смещения или деформации шейных позвонков.
Почему ребенок плохо держит голову?
Если малютке уже больше 5 месяцев, а голову он держит плохо, нужно обязательно проконсультироваться у врача. Почему так происходит? Причин может быть несколько:
- Нарушение питания младенца. Кроха недополучает нужные питательные вещества и страдает его развитие. Недостаток питания отражается в том, сколько кроха прибавляет в весе за месяц.
- Рождение раньше срока. Недоношенные детки часто отстают в развитии от сверстников. Обычно выравниваются показатели ближе к году.
- Нарушение развития мышц и позвонков шеи – например, низкий мышечный тонус, кривошея, ослабление мышц шеи (рекомендуем прочитать: ).
- Родовая травма влияет, как и недоношенность. Отставать в развитии малыш будет тем сильнее, чем серьезней травма.
- Неврологические нарушения. Часто при сбоях в работе нервной системы назначают курс общеукрепляющего массажа, после которого малыш быстро осваивает навыки и «догоняет» сверстников.
- Слаборазвитые мышцы шеи из-за редкого выкладывания крохи на животик. Педиатры рекомендуют, как только отпадет пупочный остаток и заживет ранка, выкладывать младенцев на животик – это способствует развитию мышц шеи, хорошо влияет на работу кишечника.
Традиционно считается, что сон на животе поможет ребенку быстрее научиться держать голову. Конечно, это положение имеет свои минусы, поэтому родителям не стоит фанатично ускорять процесс искусственным выкладыванием – все следует делать осторожно и в меру
Доктор Комаровский отмечает: как быстро ребенок научится держать голову, зависит от действий родителей. Например, если малыша укладывают спать на животе, он быстрее освоит подъем головы.
Как помочь ребенку научиться держать голову?
- С трехнедельного возраста ежедневно выкладывать малютку на живот, желательно после каждого кормления (спустя 20–30 минут). Под действием рефлексов ребенок будет стремиться положить голову на бок, а для этого необходимо ее приподнять – отличное упражнение для шейных мышц.
- Чередовать сон на левом и правом боках, чтобы не развилась кривошея.
- Следить за качеством и количеством пищи, которую получает малыш. Для кормящей мамы важно правильно питаться, чтобы обеспечить ребенка необходимыми элементами. Для искусственников – подобрать смесь по возрасту и потребностям. Лучший показатель нормального питания – достаточная прибавка в весе.
- Полезен регулярный массаж. Мама может самостоятельно выполнять несложные приемы: легкими поглаживающими движениями растирать шею малыша. Подробнее техники массажа грудничка в домашних условиях показаны в соответствующих видео.
Массаж с задействованием шейной области поможет малышу скорее начать держать головку самостоятельно. Делать его нужно, когда малыш сыт и спокоен
- Плаванье укрепляет все группы мышц и весь организм. Можно приобрести ребенку специальный надувной круг, с помощью которого голова крохи остается над водой во время купания.
- После 2 месяцев, когда кроха уже может несколько секунд удерживать голову вертикально, стоит чаще носить малютку на руках «столбиком», слегка придерживая за затылок.
- Полезно носить малыша «самолетиком», при этом кроха животом вниз лежит на одной руке, а второй поддерживают шею (рекомендуем прочитать: ).
- Когда младенец научился поворачивать голову из стороны в сторону, следует играть с ним игрушками, для этого ставить приглянувшийся предмет то с одной стороны от крохи, то с другой.
- Упражнения на специальном мяче-фитболе также очень полезны для укрепления всех мышц (рекомендуем прочитать: ). Желательно, чтобы технике проведения занятий с малышом мама научилась у специалиста. Обычно профессиональные массажисты включают в лечебный курс гимнастику на фитболе.
После занятий дети начинают быстрее осваивать новые навыки. Основное условие – заниматься нужно систематически.
Как научить младенца удерживать голову без подстраховки?
Маме и папе хочется как можно скорее укрепить ребенку мышцы шеи, тогда можно будет спокойно носить кроху в вертикальном положении. В видеосюжете показано, как научить ребенка поднимать голову в положении «лежа на животе». Будет полезно посмотреть родителям, которые считают, что их ребенок держит голову неуверенно.
Абсолют-Помощь. Благотворительный фонд.
Что такое умственная отсталость?
Умственную отсталость у детей относят к недоразвитости всех процессов психического развития, которая проявляется в низком уровне интеллекта, когда ребенок не способен познавать окружающий мир, обучаться, приобретать знания в соответствии со своим биологическим возрастом. Согласно врожденным или приобретенным факторам такие дети могут развиваться до определенного лимита своих возможностей. В медицинском справочнике заболевание носит название «олигофрения». Чем скорее родители ребенка с диагнозом умственной отсталости примут его индивидуальные особенности, тем быстрее они смогут начать корректирующие и поддерживающие мероприятия.
Заторможенное восприятие отдельных предметов требует не только больше времени, но и не позволяет проводить между ними соответствующую взаимосвязь. Графические предметы, буквы, цифры, похожие по звучанию слова у детей с данным диагнозом помимо замедленного и ограниченного восприятия, путаются, смешиваются. Ребенок не может воспринимать важную информацию, выхватывая лишь фрагменты. Он не может дать анализ или описание картинке или предмету. Обратив внимание на определенный предмет, ребенок не переходит к изучению следующего, поэтому нуждается, чтобы его побуждали к действиям.
Основное отличие от здоровых детей заключается в сложности воспроизведения полученной информации из-за нарушенной мыслительной деятельности и дефекта речи. Овладение чтением и письмом является довольно сложным процессом. Дети с этим заболеванием невнимательны, не способны доводить начатое до конца. Недоразвитость отображается и на эмоциональной сфере, когда эмоции отсутствуют или ограничены, а различные переживания не проявляются. Нарушены волевые процессы, дети не активны. Они позже начинают держать головку, ползать, ходить, проявлять интерес к предметам и различать их, лепетать, узнавать родных или чужих людей.
Согласно Международной классификации болезней выделяют следующие виды умственной отсталости:
- Легкая умственная отсталость. Внешне такие люди могут совсем не отличаться от здоровых людей. Обычно они испытывают сложности в обучении из-за сниженной способности к концентрации внимания. При этом память у них достаточно хорошая. Подавляющее большинство из них достигают также полной независимости в сфере ухода за собой и в практических и домашних навыках, даже если развитие происходит значительно медленнее, чем в норме. Основные затруднения обычно наблюдаются в сфере школьной успеваемости. Тем не менее, при легкой умственной отсталости значительную помощь может принести образование, предназначенное для развития их навыков и проявления компенсаторных возможностей. В большинстве благоприятных случаев легкой умственной отсталости возможно трудоустройство, требующее способностей не столько к абстрактному мышлению, сколько к практической деятельности. Опыт показывает, что у детей, переживших травму потери кровных родителей, воспитывающихся в сиротских учреждениях, подвергавшихся насилию, жестокому обращению, зачастую трудно различить симптомы умственной отсталости и социопедагогической запущенности. При изменении условий жизни на более благоприятные эти дети, как правило, дают хорошую динамику в развитии и их диагноз может быть снят или пересмотрен.
- Умеренная умственная отсталость. Люди с таким диагнозом способны испытывать привязанности, различать похвалу и наказание, их можно обучить элементарным навыкам самообслуживания, а иногда и чтению, письму, простейшему счету. Образовательные программы могут дать им возможности для развития своего ограниченного потенциала и приобретения некоторых базисных навыков. В зрелом возрасте лица с умеренной умственной отсталостью обычно способны к простой практической работе при тщательном построении заданий и обеспечении квалифицированного сопровождения. Совершенно независимое проживание достигается редко. Тем не менее, такие люди в общем полностью мобильны и физически активны и большинство из них обнаруживают признаки социального развития, что заключается в способности к установлению контактов, общению с другими людьми и участию в элементарных социальных занятиях.
- Тяжелая умственная отсталость. Люди с таким диагнозом могут частично овладеть речью и усвоить элементарные навыки для обслуживания себя самого. Словарный запас очень скудный, порой он не превышает десяти-двадцати слов, мышление очень конкретное, хаотическое и бессистемное. Почти у всех детей этой категории заметны большие двигательные нарушения.
- Глубокая умственная отсталость. У людей с глубоким поражением мозга, очень часто нарушены строения внутренних органов. Их речь не развивается, она полностью нарушена. С самого раннего детства заметно их отставание в развитии, малыши поздно начинают сидеть и держать головку. При тяжелой форме умственной отсталости дети малоподвижны. При таком диагнозе на первое место выходит медицинский уход за ребенком, услуги социальной няни.
Первичные проявления умственной недостаточности у детей обычно включают в себя такие симптомы и признаки как отставание интеллекта, инфантильное поведение, недостаточные навыки по самообслуживанию. Такое отставание становится очень заметным к дошкольному возрасту. Однако при лёгкой умственной отсталости такие симптомы могут не проявиться до школьного возраста. Намного раньше отсталость интеллекта диагностируется при наличии умеренной и тяжёлой степени этого нарушения, а также тогда, когда отсталость умственного развития сочетается с дефектами развития и физическими пороками. Среди детей дошкольного возраста явным признаком является наличие сниженного уровня IQ в сочетании с ограниченностью проявления адаптивных навыков поведения. Хотя индивидуальные особенности этого нарушения могут меняться, чаще у детей с недостаточностью интеллекта отмечается скорее постепенный прогресс, а не полная остановка развития.
Важно помнить, что чем раньше начать реабилитацию, тем лучше. Также первостепенная задача – ранее выявление заболевания. Однако проблема заключается в том, что очень сложно диагностировать умственную отсталость на ранних сроках развития ребенка. Как правило, подозрения у родителей возникают с двух лет, когда ребенок не говорит или говорит плохо. И только ближе к трем-четырем годам ставят диагноз «умственная отсталость», поскольку проблема становится явной.
Родителям следует обратить внимание:
- насколько хорошо и уверенно ребенок держит головку;
- когда он научился сидеть самостоятельно;
- как ребенок ползает;
- как произносит первые звуки, лепечет.
Внимание! Если есть подозрения на отставание ребенка в интеллектуальном развитии, следует немедленно обратиться к специалистам.
Признаки умственной отсталости у детей до 1 года
Дети с умственной отсталостью в возрасте до 1 года выявляются при осмотре врачами, опираясь на отставание в психомоторном развитии или на обнаружение признаков наследственных (хромосомных и генетических) синдромов. Родители часто лишь могут указывать на то, что ребенок так и не начинает концентрировать взгляд, плохо растет, не пытается разговаривать и так далее
Основные и косвенные признаки умственной отсталости у детей до года:
- Характерные морфологические признаки наследственных синдромов (эпикант глаз, одна борозда на ладони при синдроме Дауна; «лицо эльфа», пороки сердца и крупных магистральных сосудов при синдроме Вильямса; характерные складки шеи при синдроме Шерешевского-Тернера и другие).
- Психическая заторможенность – неадекватная реакция на кормление, спонтанная (без видимой причины) перемена эмоций.
- Отсутствие «контакта глаз» и следящего движения ими по достижении младенцем возраста старше 4 месяцев.
- Сохранность врожденных рефлексов и их спонтанное возникновение.
- Судорожные припадки.
- Отсутствие попыток ползать и садиться.
- Отсутствие у малыша попыток звукоподражания взрослым («гуления»).
- Явления самоповреждения.
К сожалению, получить полную картину нарушения когнитивных функций у ребенка с признаками в замедлении развития, в том числе и умственного, сложно ввиду возраста, несформировавшейся речи и ограничения других коммуникативных возможностей.
Поэтому диагностика такой патологии требует комплексного подхода и проведения следующих обследований и консультаций:
- Осмотр неонатолога или педиатра, установление признаков наследственных синдромов или общего отставания в развитии.
- Консультация детского невролога. Оценка функционального состояния ЦНС, проведение МРТ головного мозга для выявления органической патологии.
- Генетические анализы и оценка кариотипа для подтверждения диагноза наследственных синдромов у новорожденного.
- Консультация детского инфекциониста в случае подозрения инфекционной причины интеллектуального отставания.
- Консультация гематолога при тяжелом течении гемолитической болезни.
Далее такие дети наблюдаются врачом-педиатром по диспансерному плану (с определенной регулярностью) с целью оценить степень умственной отсталости, своевременно решить вопрос о присвоении группы инвалидности и назначении специализированного лечения (при необходимости). К сожалению, в таком возрасте довольно сложно определить точный прогноз относительно степени тяжести умственной недостаточности, которая сформируется у ребенка в будущем.
Признаки интеллектуального отставания у детей после 1 года
У маленьких пациентов, которые обследуются уже в возрасте старше 1 года, установление точной причины и степени когнитивных нарушений гораздо проще. Также в дошкольном периоде выявляются нетяжелые формы умственной отсталости, которые заключаются в неспособности к синтезу и анализу полученной информации, ассоциативному и логическому мышлению. Таким образом, признаками умственной недостаточности у детей являются:
- Нарушение речевого развития и способности к коммуникации со взрослыми и сверстниками. Довольно бедный словарный запас. Зачастую такие дети с трудом обучаются письму и чтению.
- Несдержанное, порой агрессивное поведение, возникающее спонтанно или как неадекватная реакция на окружающий мир.
- Психолого-педагогическая характеристика детей с умственной отсталостью в дошкольный период указывает на их способность с трудом овладевать новой информацией, выявляются нарушения самообслуживания. Почти в 50% случаев имеют место признаки нарушения психики, требующие консультации соответствующих специалистов.
- Характеристика тестов для оценки интеллектуального уровня, способности к логическому и ассоциативному мышлению выявляют наличие различной степени умственной недостаточности.
- Агрессивность к себе или окружающим, несвязанная с явными причинами.
Карта обследования таких детей должна учитывать необходимость не только установления предположительной причины отставания в умственном развитии, но и давать объективную оценку степени прогрессирования патологии. Если установлено, что симптомы отставания в развитии наблюдались еще с момента рождения, врач подробно изучает, как протекала беременность у матери, ход родов и имевшие место заболевания первого года жизни. Обычно наиболее распространенные наследственные синдромы в этом возрасте имеют явную клиническую картину, и нет необходимости проводить ребенку анализ кариотипа (строения и количества хромосом в ядрах клеток).
Иногда явления умственной неполноценности наряду с другими патологиями могут быть признаками редких генетических болезней, которые требуют сложной, часто дорогостоящей диагностики для постановки точного диагноза.Также врачу важно установить, не сопровождались ли респираторные инфекции осложнениями со стороны центрального отдела нервной системы (менингит, энцефалит и так далее). Для этого применяют следующие методики диагностики, помогающие в установлении причины интеллектуального дефицита:
- Изучение истории болезни ребенка, установление наличие тяжелых травм или инфекций.
- МРТ или КТ головного мозга.
- Иммунологические анализы для выявления антител к возбудителям венерических заболеваний, могущих передаться от матери, менингококковой и других инфекций.
- Проведение ЭЭГ для оценки волновой активности коры головного мозга.
- Консультация детского невролога.
Что делать, если ребенку поставили диагноз «умственная отсталость»?
Шаг 1. Обратиться к неврологу, имеющему опыт работы с этим заболеванием (для получения бесплатных услуг в государственных центрах, необходимо взять направление у районного невролога).
Шаг 2. Пройти консультацию психиатра.
Шаг 3. Провести полную диагностику здоровья на предмет сопутствующих заболеваний.
Шаг 4. В случае умеренной и тяжелой умственной отсталости оформить необходимую группу инвалидности и вписать все необходимое в ИПРА (индивидуальный план реабилитации и абилитации)
Шаг 5. Начать реабилитацию, занятия с дефектологом, логопедом, психологом.
О ранней диагностике и комплексной реабилитации
Ресурсы для родителей
Важно начать реабилитацию как можно раньше!
Главная роль в реабилитации детей с умственной отсталостью принадлежит педагогическому процессу. Необходимо обратиться за помощью и поддержкой к квалифицированным специалистам. Ключевой фактор прогресса – контакт родителей с врачами, педагогами, психологами. Родители должны понять, что наилучшая адаптация возможна лишь в том случае, если программа обучения будет соответствовать возможностям ребенка. Залогом успешного лечения умственной отсталости является комплексное воздействие, то есть применение не только медикаментов, но и индивидуальный подход к обучению, занятия со специалистами – все это необходимо для более успешной адаптации ребенка в окружающем мире.
Основные медицинские рекомендации родителям детей с умственной отсталостью выглядят следующим образом:
- Вовремя обратитесь за медицинской помощью и выясните причину и степень прогрессирования умственной неполноценности.
- Регулярно проводите обучающие и развивающие занятия с таким ребенком. Коррекция поведенческих отклонений может быть проведена со специальным детским психологом.
- Старайтесь не изолировать ребенка от сверстников и взрослых, несмотря на все опасения.
- Социальная адаптация детей с умственной отсталостью должна стать основой обучения и воспитания. Лишь достижение самостоятельности в быту, основ речи и письма, а также овладение простыми профессиями позволит во взрослой жизни быть полноценным членом общества и не требовать посторонней помощи.
- Не завышайте планку ожидаемых результатов для таких детей. Часто особенности характера и повышенное чувство собственной неполноценности и переживание неудач сводят на нет все достигнутые результаты. С другой стороны, не нужно потакать лени ребенка или останавливаться на достигнутом якобы приемлемом результате. Это часто проявляется при обучении общению – родители понимают желания ребенка по звукам или искаженным словам, однако для социальной адаптации и коммуникации с другими людьми этого недостаточно.
Общая информация:
О лечении:
Куда обратиться
Государственные центры
Центру более 250 лет. Центр структурирован так, что и в научном, и в практическом плане решает мультидисциплинарные вопросы профилактики, диагностики, лечения, высокотехнологичного лечения и реабилитации. В условиях круглосуточного пребывания, дневного стационара и консультативно-диагностического центра оказываются все виды медицинской помощи, включая специализированную и высокотехнологичную. Новые медико-организационные формы работы позволили ежегодно увеличивать число пациентов, прошедших курс лечения, в 1,5 раза. Все виды исследований в Центре являются общедоступными для детей из любых субъектов РФ.
Адрес: г. Москва, Ломоносовский проспект, 2, стр.1
Тел.: +7 (495) 967-14-20
Электронная почта: [email protected]
Крупное научно-исследовательское и клиническое учреждение, в котором работают специалисты высокой квалификации (доктора и кандидаты наук) в области неврологии, психиатрии, детской психиатрии, нейрохирургии, наркологии, геронтопсихиатрии. Сотрудники Института оказывают консультации по вопросам семейных взаимоотношений, психологических аспектов обучения и воспитания детей, а также профессионального отбора, профориентации и подбора кадров. В институте проводится широкий спектр диагностических обследований.
Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3
Тел.: +7 (812) 670-02-34
Электронная почта: [email protected]
Негосударственные центры
Создан в 1989 году по инициативе родителей и педагогов для помощи детям с различными особенностями развития. В Центре лечебной педагогики занимаются дети с расстройствами аутистического спектра, эпилепсией, генетическими синдромами, нарушениями умственного развития, трудностями обучения и другими проблемами.
Адрес: г. Москва, ул. Строителей, д. 17Б
Тел.: +7 (499) 131-06-83, 133-84-47, +7 (495) 646-50-66, 930-00-01
Электронная почта: [email protected]
когда новорожденные начинают держать голову
Едва малыш появляется на свет, как взрослые начинают интересоваться у врачей, когда новорожденные начинают держать голову.
Ждем до 3 месяцев
Еще бы, ведь именно это базовое достижение из тех, что предстоит достигнуть малышу в этом периоде, станет самым первым. И оно станет важным доказательством того, что физическое развитие младенца идет верной дорогой, а уже очень скоро он научится самостоятельно переворачиваться.
Итак, когда новорожденные начинают держать голову? Педиатры не называют точных сроков, потому что характер развития каждого ребенка индивидуален. Безусловно, есть определенные нормы, на которые нужно ориентироваться, но если малыш немного отстает или чуть-чуть спешит, пугаться не надо.
Считается, что новорожденный ребенок держит голову хорошо к 3 месяцам, а к 4 делает это уже довольно-таки уверенно. К 2 месяцам ребенок в состоянии только предпринимать попытки управлять своей головой, но он вряд ли сможет делать это без передышек. Кстати, врачи утверждают, что сегодняшние дети начинают удерживать головку намного раньше, чем малыши в 80-х годах – многие к 9 неделям уже уверенно управляют ей.
Не торопите события
Многие мамы и папы с нетерпением ждут, когда кроха овладеет этим умением, большинству хочется, чтобы ребенок в своем развитии опережал сверстников. И не зная, во сколько новорожденный держит голову, радуются, если он делает это уже в месяц и раньше.
И делают они это напрасно, потому что в этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь когда новорожденные начинают держать голову в столь юном возрасте, это значит, что у них имеется гипертонус или высокое внутричерепное давление. Малыш может сигнализировать вам об этих проблемах частым плачем и тем, что почти не спит.
Если же ребенок сам не удерживает голову и к 3 месяцам, то желательно также сообщить об этом врачу. Возможно, у малыша тонус мышц очень низкий, или имеются проблемы неврологического характера. В столь юном возрасте они решаются проще, чем после года. Возможно, вашему ребенку поможет курс массажа или витамины, которые пропишет врач. Главное – не запускайте процесс. Обратите также внимание на то, держит ли младенец голову прямо. Если нет, посоветуйтесь с педиатром – возможно, у малыша кривошея, которую нужно немедленно устранять.
Гимнастика для малышей
Когда новорожденные начинают держать голову, они уже не нуждаются в позах, где им поддерживают головку в обязательном порядке. Если же ваш ребенок еще не научился управлять своим тельцем, продолжайте ему помогать, иначе есть риск травмирования шейки.
Если вы хотите помочь малышу в приобретении этого важного навыка, то начните развивать его шейные мышцы. Чаще выкладывайте младенца на животик (только подождите до того момента, когда у него окончательно заживет пупочная ранка), пусть сначала он лежит в этой позе по 30 секунд.
Постепенно увеличивайте время – вы заметите, как кроха старается приподнимать головку и как будто поворачивать ее набок. Так работает рефлекс, данный ему от рождения, чтобы ребенок не задохнулся, находясь в такой позе. Когда младенцу исполнится месяц, чаще носите его в вертикальном положении, чтобы он учился держать головку на одном уровне с тельцем, но продолжайте ее придерживать.
Особенные дети: как вырастить недоношенного малыша. Часть вторая
Недоношенный ребенок – это не приговор для семьи. Елена Соломоновна Кешишян и Галина Александровна Алямовская, много лет работающие в Центре коррекции развития недоношенных детей научно-исследовательского клинического института педиатрии и занимающиеся научными исследованиями о росте и развитии этих детей, в настоящее время консультируют в клинике Чайка. Елена Соломоновна выпустила пособие для родителей о том, что предстоит пережить семье недоношенного ребенка и как сохранить любовь и дружбу. Мы публикуем его продолжение.
Проблемы недоношенности
Что же такое – недоношенный ребенок?
Во-первых, это не просто маленький ребенок с маленьким весом, и все что ему нужно – этот вес набрать. Нет. Представьте себе, что ваш малыш еще 2-3 месяца должен был развиваться внутриутробно, там он должен был созревать, должны были развиваться его органы, превращаясь в столь зрелые системы, которые могут уже существовать самостоятельно во внешней среде. Поэтому, прежде всего, недоношенный ребенок – это «незрелость», его неприспособленность к отдельному от вас существованию. Ему очень трудно быстро приспособиться, а врачам и медсестрам требуется много сил и знания, чтобы поддерживать его жизнь и дать ему возможность нормально «дозреть».
Дыхание ребенка
Самое главное для поддержания жизни – это дыхание, кровообращение и регуляция этих процессов.
Внутриутробно плод дышит через маму, то есть кислород и питательные вещества поступают через сосуды пуповины, а все вредные вещества также выводятся через эти сосуды, и мама удаляет их своими почками и печенью. Легкие для дыхания ребенку еще не нужны. Они потихоньку развиваются, готовясь к первому вдоху при появлении на свет. Однако, для этого нужно специальное вещество – сурфактант, которое помогает «раскрыться» легким и не спадаться альвеолам, осуществляя газообмен. Созревание сурфактанта происходит после 28 недели беременности и заканчивается примерно к 36 недели. Если ребенок рождается очень рано, этого вещества может еще не хватать и дыхание становиться затрудненным. Ребенок начинает часто дышать, синеет, ему необходимо больше кислорода. К сожалению, причинами нарушения дыхания могут быть еще и нарушения кровообращения, или регуляции при поражении нервной системы, или совокупность этих причин. Но в любом случае для лечения требуется специальная подача кислорода – через аппарат искусственной вентиляции легких. Кроме этого нужно наладить кровоток. Все это очень сложные механизмы, требующие глубоких знаний врача и опыта ухода со стороны медсестер. Их труд достоин огромного вашего уважения!
Искусственная вентиляция легких – это необходимость поддержания жизни ребенка. Без нее вряд ли он мог бы выжить и созреть, суметь дышать сам. Однако, получая высокие концентрации кислорода, почти 100%, для того, чтобы совершился адекватный газообмен, легкие ребенка как бы обжигаются. К сожалению, избежать этого нельзя, ведь на кон поставлена жизнь! «Ожег» легких приводит к спазму бронхов, продукции слизи. Это состояние называется бронхо-легочной дисплазией. Спазм и продукция слизи приводят к усилению одышки, нарушению газообмена, гипоксии и вторичному нарушению клеток нервной системы. В процессе роста ребенка постепенно эти симптомы исчезают. Но для того, чтобы влияние этого заболевания было наименьшим, ребенка постоянно надо наблюдать, проводить курсы лечения для снятия спазма, улучшения созревания бронхов, контролировать уровень газообмена, не допускать периодов гипоксии (т.е. нехватки кислорода).
Родителям надо знать, что даже если ваш малыш очень недолго был на аппаратном дыхании, его бронхи могут быть очень чувствительны к спазму. Пусть в обычной жизни у него нет признаков бронхо-легочной дисплазии. Однако, как только он заболевает ОРВИ, т.е. когда усиливается продукция слизи, бронхи начинают спазмироваться. Вот почему эти дети так часто переносят «обструктивный синдром». Чтобы не произошло беды, зная, что ваш ребенок был на аппарате ИВЛ, необходимо предупредить врача и начинать лечение спазма еще до того, как он станет очень тяжелым и потребует интенсивной помощи, госпитализации и т.д. Кроме того, частые эпизоды обструкции, особенно при аллергической настроенности в семье, могут привести к бронхиальной астме.
Сердце и сосуды недоношенного малыша
Что происходит с сердцем и сосудами недоношенного малыша и как можно контролировать созревание гемодинамики в дальнейшем?
Строение и работа сердца плода во внутриутробном периоде отличается от таковой у новорожденного ребенка. Представьте себе, что у плода сердце трехкамерное, открыты специальные отверстия – «овальное окно» и «боталлов проток», через которые кровь смешивается, и внутриутробно ребенок получает только «смешанную» кровь, что позволяет ему быть достаточно устойчивым к возможному недостатку кислорода. После рождения происходит перестройка кровообращения, и сердце становится четырехкамерным. Ребенок начинает получать чисто артериальную, не смешанную кровь. Конечно, «отверстия» закрываются не сразу, но «смешивания» крови через них не происходит уже с первых минут жизни.
У недоношенного ребенка такая перестройка работы сердца происходит значительно медленнее: длительно могут не только сохраняться, но и функционировать дополнительные отверстия и сосуды (открытое «овальное окно» и «боталлов проток»). Интенсивные методы лечения: искусственная вентиляция легких, внутривенное вливание жидкости, – позволяют спасти жизнь недоношенным детям, но усиливают нагрузку на неокрепшее сердце. Постепенно эти изменения могут исчезнуть, но за состоянием сердечно-сосудистой системы необходим тщательный контроль, позволяющий дозировать физическую нагрузку ребенка – определить сроки начала массажа, лечебной физкультуры, плавания.
В течение первых двух лет недоношенный ребенку требуется контроль состояния сердечной деятельности. Необходимо проведение электрокардиографии (ЭКГ), позволяющей оценить правильную работу сердечной мышцы. При возникающих сомнениях проводится более углубленное обследование: ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография, или ЭХО-КГ), холтеровское мониторирование и т.д.
Помните! Учитывая особенности недоношенного ребенка, трактовку любых результатов исследований должен проводить только специалист, занимающийся проблемами недоношенных детей, специалист по развитию детей раннего возраста.
Правильное наблюдение за развитием сердечно-сосудистой системы недоношенного ребенка позволяет своевременно выявлять отклонения, проводить адекватное лечение и дозировать активность малыша соответственно его функциональным возможностям. Все это в целом поможет адекватному созреванию сердечно-сосудистой системы и отсутствию неблагоприятных последствий в дальнейшем!
Возможные поражения нервной системы
Состояние нервной системы недоношенного ребенка заслуживает особого внимания, так как именно правильное функционирование нервной системы определяет развитие малыша в целом, его умственные способности и двигательные возможности.
Все что может быть с нервной системой недоношенного ребенка можно условно разделить на 2 большие и неравнозначные группы.
Во-первых, даже если ничего плохого не произошло с нервными клетками и мозговым кровотоком, однако все равно клетки нервной системы оказываются очень незрелыми и иногда не «способными» осуществлять правильную регуляцию всех органов и систем. Для налаживания этих взаимоотношений требуется время. Так, в первые дни малыш не умеет самостоятельно сосать, потому что нервный импульс не передается правильно к мышцам, которые участвуют в сосании. Ребенка долго кормят через зонд, пока сосательный рефлекс не сформируется.
Очень часто такие дети, уже научившись сосать, плохо глотают. Ребенок долго держит пищу во рту в небольшом объеме, и лишь затем проглатывает ее. Кормление занимает много времени, обычно родители приспосабливаются вскармливать малыша малыми порциями. Кроме того, такого ребенка приходится долго, иногда до 2-3 лет, кормить жидкой пищей из-за того, что медленно развиваются жевательные мышцы.
Из-за незрелости нервной системы желудка и кишечника такие дети обычно обильно срыгивают, кишечные колики продолжаются иногда до 5-6 месячного возраста. Часто бывают запоры, потому что нервная регуляция кишечника очень не совершенна.
Дети, которых врачи были вынуждены длительно вскармливать через зонд и долго находившиеся на искусственной вентиляции, обычно поздно начинают говорить, неправильно произносят звуки, потому что рефлексы, регулирующие тонус мышц, участвующих в произношении звуков, очень долго формируются.
Поэтому практически всем глубоконедоношенным детям требуется помощь логопеда. Причем логопедические занятия необходимы еще до того, как ребенок начнет говорить, для того чтобы нормализовать тонус мышц языка, сформировать правильное развитие речевой мускулатуры.
По причине глубокой незрелости недоношенные дети опаздывают в двигательном развитии, они поздно начинают держать головку, брать игрушку, переворачиваться. После шести месяцев незрелость уже не так выражена, и ребенок развивается быстрее. Часто у недоношенного малыша «путаются» двигательные умения: ребенок начинает сначала вставать, затем садится, может поздно научиться ползать, возможно, он долго будет ходить на цыпочках. Лекарства от незрелости два – время и ваше терпение.
Если Вашему малышу повезло меньше, то помимо глубокой незрелости, клетки нервной системы могут пострадать от недостатка кислорода, который испытывает недоношенный ребенок при тяжелом течении беременности и родов. Если кислородное голодание головного мозга было не слишком тяжелым и продолжительным, то изменения, произошедшие в клетках, будут обратимыми и не приведут в дальнейшем к тяжелым последствиям. В первые месяцы такие дети могут быть более возбудимыми, иметь нарушения сна. В дальнейшем они хорошо развиваются и к 1,5-2 годам не отличаются по уровню развития от доношенных сверстников.
Но если все же повреждения клеток избежать не удалось, то результатом этого могут быть «разрывы» сосудов мозга и кровоизлияния в желудочки мозга. В 1-2 месяц жизни состояние таких детей обычно бывает тяжелым, и они нуждаются в медицинской помощи и длительном выхаживании.
При кровоизлияниях легкой степени «лопаются» стенки мелких сосудов, и это может приводить к повышению внутричерепного давления. Внутричерепное давление повышается из-за избыточного образования жидкости в желудочках мозга, которая давит на окружающие» ткани. При небольших кровоизлияниях состояние в большинстве случаев быстро компенсируется, отток жидкости из желудочков нормализуется, и кровоизлияния бесследно рассасываются. Другими словами, кровоизлияния 1 и 2 степени могут пройти бесследно для ребенка. Однако это не означает, что такого ребенка не надо наблюдать и при необходимости лечить на 1-2 году жизни.
Тяжелые кровоизлияния, когда «рвутся» крупные сосуды, и кровь заполняет все мозговые желудочки, вызывают значительно более серьезные последствия, приводят к гидроцефалии, судорогам, задержке развития, двигательным нарушениям.
Такие дети нуждаются в постоянной помощи педиатра-неонатолога, невропатолога и других специалистов, в частности контроля со стороны нейросенсорных органов (слух и зрение), так как могут быть повреждены именно эти зоны мозга.
Если малыш сильно задерживается в своем развитии, нужно внимательно понаблюдать, нет ли у него судорог. Приступы бывают очень разными и иногда совсем не напоминают судороги. Ребенок может отводить глаза в сторону и замирать на несколько секунд, высовывать язык, делать необычные вычурные движения руками и ногами. Особенно вас должно насторожить, если ребенок сильно сгибается или разгибается несколько раз подряд серией. При любом подозрении на судорожные приступы малышу необходима консультация невропатолога, проведение электроэнцефалограммы. По возможности сделайте видеозапись, чтобы невропатолог мог увидеть насторожившие вас приступы.
У недоношенных детей, перенесших тяжелый недостаток кислорода, может произойти необратимая гибель нервных клеток непосредственно в мозговой ткани. Это самый тяжелый вид поражения, и называется он перивентрикулярная лейкомаляция. При перивентрикулярной лейкомаляции разрушаются клетки белого, а иногда и серого вещества мозга, и на их месте образуются кисты. Это повреждение мозга устанавливается с помощью ультразвукового исследования мозга. Со временем эти кисты «закрываются», и после 6-8 месячного возраста их уже не видно на ультразвуке. Исход у таких детей может быть различным: от минимальных двигательных нарушений с моторной неловкостью и нормальным развитием психики до формирования парезов, параличей с задержкой психомоторного развития.
Диагноз внутричерепного кровоизлияния и перивентрикулярной лейкомаляции очень серьезен, однако не является окончательным приговором. Каким будет исход в данном случае в первые месяцы жизни, никто не знает. Клетки мозга недоношенного ребенка продолжают развиваться внеутробно, ткань очень пластична, и она может частично взять на себя функцию поврежденных клеток.
Еще и еще раз мы хотим сказать: не теряйте надежду, лечите ребенка, старайтесь ему помочь, развивать его, выполнять назначения лечащего врача, и вы можете, даже при очень серьезной ситуации, получить достаточно хороший результат. Тем более что наука идет вперед и с каждым днем появляются новые знания и методы оказания помощи.
Самым важным утверждением, основанным на огромном опыте выхаживания и наблюдения за недоношенными детьми с различными проблемами, является абсолютная необходимость иметь одного врача-специалиста, который знает вашего ребенка и всю семью, контролирует любые изменения его состояния. В случае, когда у ребенка имеются серьезные проблемы, это особенно важно и необходимо, для того чтобы избежать ошибок в его ведении, не пропустить ухудшение, обратить ваше внимание на позитивные моменты.
В нашем опыте очень часто родители из самых лучших побуждений пытаются разово обращаться к различным специалистам, особенно при неврологических проблемах. С учетом того, что при ведении недоношенного ребенка важны все микро симптомы, динамика состояния, то такая разовая консультация часто приводит к назначению необоснованной терапии. Вы должны отчетливо представлять себе, что мозг ребенка, как бы он не был поврежден, все равно постоянно развивается, и эту способность клеток необходимо поддерживать. В то же время некоторые препараты могут наоборот угнетать эти естественные возможности. Как совершенствуется мозг ребенка можно оценить только по проросту его умений.
Критерием психоневрологического здоровья любого ребенка на 1 году жизни является его психомоторное развитие и поступательное приобретение новых навыков.
Для недоношенного ребенка этот тезис также, безусловно, верен. Однако становление его психических и моторных функций значительно отличается от таковых у здорового доношенного малыша. Поэтому очень важно, чтобы врач, который наблюдает вашего малыша, хорошо знал, как должен развиваться недоношенный ребенок с учетом степени недоношенности (срока гестации).
Примерно оценить можете и вы, представив, что же должен был бы делать ваш малыш, если бы родился в срок.
Врачи-неонатологи, специалисты по развитию детей называют это «скорригированный возраст», т.е. фактический возраст минус недостающие до нормальных родов недели беременности. Например, если ваш малыш родился на 30 неделе (до 40 недели недостает 10 недель или 2,5 месяца), то когда ему будет 6 месяцев после истинного рождения, оценивать его развитие нужно (6 – 2.5 = 3.5) на 3-4 месяца. Конечно, приведенный расчет не исчерпывает всех особенностей становления психомоторных функций ребенка, и необходимо, чтобы эту оценку проводил специалист, а вы могли бы помочь ему правдивым и максимально объективным рассказом о том, что он может делать и как он это выполняет.
Врач должен оценить не только, как он двигается, как учится повернуться, сесть или ползать, но и как он играет, как формируется познавательная деятельность, как реагирует на звуки, на речь и т.д. Для недоношенного малыша, у которого прирост всех функций происходит медленно и «скачкообразно», имеют значение все нюансы. К сожалению, при неправильной оценке или вообще ее отсутствии, ребенок всегда кажется более «больным», «неразвитым». Родителей пугают возможным неблагоприятным исходом, а «лечение» становиться более интенсивным.
Недоношенный ребенок обязательно должен наблюдаться у неонатолога, специалиста по ведению и реабилитации недоношенных детей!
Такой отдельной специальности, конечно, нет. Но почти во всех городах в настоящее время организуются специализированные Центры по наблюдению и реабилитации недоношенных детей.
Для правильной оценки формирования нервной системы, психической деятельности недоношенного малыша оценка прироста функций должна проводиться ежемесячно. Как показывает опыт работы, это позволяет на самых ранних сроках выявлять задержку развития и проводить раннее (а значит и наиболее эффективное) лечение. С другой стороны – огромное число малышей вообще не требуют лечения и прекрасно развиваются сами, и тогда им требуется только легкая коррекция (витамины, препараты железа и т.д.)
Несмотря на все усилия врачей, среди недоношенных детей все-таки часто встречаются поражения ЦНС, которые приводят к страшному диагнозу ДЦП и инвалидности. Однако мозг пластичен, особенно в первые 8 лет, и опускать руки нельзя, но при этом помнить, что это просто ваш ребенок со всеми радостями, огорчениями, тревогами ребенка. Для успеха реабилитация и родители, и ребенок должны быть настроены на позитивный лад.
В конце этой главы я хочу привести небольшое эссе чудесного папы 7-летней Маши, которую мне довелось лечить и наблюдать. Его слова и напутствия скажут, возможно, больше, чем слова врача, но я готова подписаться под каждым его словом.
Письмо папы особенного ребенка по имени Маша
Если вы читаете эту небольшую заметку, возможно, в вашей семье произошло такое же событие, как и в нашей, и вы стали родителями ребенка с инвалидностью, так называемого «особого» ребенка.
И первое, что вам нужно узнать – вы не одни. В России на текущий момент более 600 тысяч детей находятся в статусе инвалидов, количество детей с врожденными аномалиями превышает 250 тысяч. Фактически трое детей из каждой родившейся тысячи – особые. Поэтому не думайте, что у вас уникальная ситуация.
Раньше особые дети не выживали – их не умели выхаживать. Сейчас же многие из них способны учиться, работать и вести активную социальную жизнь. Не будьте одни в своем горе, а лучше оглянитесь по сторонам. Вокруг люди, у которых дети с проблемами, зачастую более серьезными, чем ваши. Эти люди активно общаются друг с другом и охотно делятся информацией. Мы все объединены и в толпе легко узнаем друг друга. Горе сплачивает, и среди родителей особенных детей вы найдете множество отзывчивых людей.
…Не надо объяснять, что в день, когда родилась наша дочь Маша, наша жизнь сильно изменилась. Маша родилась на 26-й неделе и весила 900 грамм. Повезло, попала в отделение неонатологии Филатовской больницы. Выжила!
День, который другие родители встречают с радостью и счастьем, этот день для родителей особых детей зачастую переполнен тревогой и страхом за будущую жизнь – свою и ребенка. Еще кажется, что можно все поправить, и ребенок станет нормальным в том понимании слова, которое описывает обычных детей. Но врачи говорят один за одним диагнозы, а они обычно изобилуют непонятными словами и неприятными формулировками вроде ДЦП, ретинопатия или поражение ЦНС.
Это большой шок и очень сильные переживания – первый серьезный порог в бурной реке под названием «особое» родительство. Очень тяжело принять все эти диагнозы и связать их со своим ребенком. Но не менее важно принять их как можно быстрее, потому что первые годы развития значат многое, и чем раньше родители начнут действовать, тем лучше.
Ниже несколько важных вещей, которые мы узнали с Машей после семи лет реабилитации.
- Никогда не сдавайтесь! И будьте готовы побороться за ваше дитя. Свой первый месяц жизни наша дочь провела в аппарате ИВЛ. Возможно, это стало причиной воспалительных процессов в глазном дне, которые называют ретинопатией недоношенных. К сожалению, подобная болезнь развивается стремительно, счет идет на сутки, а цена промедления – полная потеря зрения. Только быстрое понимание ситуации и решительные действия – врачей и родителей – спасли Машу от слепоты. Мы успели сделать ей операцию в Ленинградской областной больнице у всем известного глазного хирурга Дискаленко. Это было 7 лет назад. Сегодня можно сделать такую операцию практически в большинстве городов России.
- Ваш ребенок – не диагноз. Не смотрите на вашего ребенка, как на проблемы и диагнозы. В первую очередь – он ваш ребенок, он родился на свет и ждет того же, что и остальные дети – внимания и теплоты родительских рук. Вы увидите, как он растет и развивается. О его инвалидности известно только вам, он же привык к своему состоянию и относится к нему вполне нормально. Главное – создать спокойную обстановку в семье, и позитивный настрой. И не относится к нему как к инвалиду!
- Доверяйте интуиции. Слушайте специалистов, но формируйте свое мнение. К сожалению, вокруг особых детей существует целая отрасль специалистов, каждый из которых имеет свою методику реабилитации и утверждает, что она – единственно верная. Большинство таких специалистов узнается по фразе, которой они начинают обсуждение диагноза и действий: «Вот если бы вы ко мне раньше пришли, то, конечно, все бы было по-другому». Если вдуматься, этой фразой они с одной стороны выпячивают свою значимость, а с другой – обеспечивают себе безопасный отход в случае неудачи: ведь вы же не пришли к ним раньше. Цены у таких специалистов зачастую превышают разумные пределы, а результат обещается только в длительной перспективе. Помните, высокая цена не гарантирует качество работы, к примеру, остеопата, зачастую она является результатом его популярности. В какой-то момент вы начнете чувствовать своего ребенка лучше любого специалиста, поэтому не обращайте внимания на громкие имена, следите внимательно за прогрессом и не бойтесь поменять специалиста, если нет результата. Верьте своей интуиции. Мы видели массу историй, в том числе и с Машей, когда убийственный стопроцентный диагноз не сбывался.
- Оставайтесь семьей. Поддерживайте друг друга. В первую очередь, относится к мужьям. Для каждой женщины материнский долг – главное предназначение, и рождение особого ребенка – не просто переживание за дитя, но и чувства вины и стыда за невыполнение долга. Будьте внимательней к жене, не обращайте внимания на ее стресс – сейчас ваше участие и помощь важна как никогда. Жены, не изолируйтесь с ребенком от остальных! Приходите к мужьям и просите их о помощи. Помните, что если идти вместе, то и сил будет больше вдвое. Если у вас в семье есть старший ребенок, как в нашей, пожалуйста, не забывайте оказывать ему внимание. Ему также, как и вам, пришлось повзрослеть в связи с произошедшей в семье ситуацией. Он может не понимать отдельных слов, но он всегда знает и чувствует, когда в семье беда. Поэтому, еще раз – найдите для него время и успокойте его встревоженное сердце.
- Больше общайтесь. Если у вашего ребенка ДЦП, найдите родителей с подобным диагнозом. Лучше, если их дети будут старше вашего. В этом случае они уже многое прошли, и им есть чем с вами поделиться. Не забывайте делиться знанием сами. Не бойтесь делиться отзывами по специалистам – пусть хорошие будут на слуху. Так всем особенным детям и их родителям будет лучше. Читайте специализированные сайты для родителей, вступайте в группы, сообщества.
Завершая это небольшое эссе, я хотел бы сказать огромное спасибо своей любимой жене, которая самозабвенно положила многие часы своей жизни на алтарь каждодневной заботы о Маше, не забывая об остальных детях и обо мне. История с Машей научила нас лучше понимать друг друга и сделала нас вместе той силой, которая уверенно двигает Машу к восстановлению. Мы очень гордимся тем, что у нас такая крепкая семья. Маша начала ходить только в прошлом году, в 6 лет. Она любит рисовать и лепить. Отлично плавает, посещает музыкальные и развивающие занятия, катается на лошадях, дельфинах, активно и много общается. С 8 лет собирается в 1 класс для особых детей. Наша дочь всегда в отличном настроении, всегда стремится узнать что-то новое. Все это было бы невозможно без каждодневного труда, постоянных реабилитаций. Верьте в свое дитя, трудитесь каждый день. В сотый раз повторяя, казалось бы, элементарные вещи. Вы дождетесь ответа, обязательно, но, может, не так скоро как хотелось бы. И когда вы увидите результат, он настолько окрылит вас, что захочется работать еще больше.
Мы завершаем вторую часть пособия для родителей доктора Кешишян на этой оптимистичной ноте.
К сожалению, недоношенных детей ждет много трудностей на пути их развития. В следующей и последней части Елена Соломоновна более подробно расскажет о возможных осложнениях, которые могут возникнуть или должны возникнуть у недоношенных малышей.
Во сколько месяцев новорожденный ребенок начинает держать голову самостоятельно
Первые месяцы жизни младенца – самые волнительные в жизни родителей.
Правильно ли развивается малыш, все ли хорошо, нет ли поводов для беспокойства?
Один из знаменательных моментов, который говорит о ровном хорошем развитии – умение приподнимать и держать голову.
Как слишком раннее, так и запоздалое развитие данного навыка – повод обратиться к неврологу. В каком возрасте считать это нормой?
Может быть интересно! Система развития ребенка дома от А до Я — Тренинг-курс для мам малышей от 0 до 4 лет.
Во сколько месяцев новорожденный может фиксировать уверенно вертикально
Большинство педиатров придерживаются мнения, что все дети разные и точного срока, схожего даже для полностью здоровых детей, нет.
В целом, если трехмесячного малыша взять на ручки, придерживая под попу — он может спокойно и достаточно уверенно держать голову около одной минуты. Если карапуза выложить на животик – он также должен начать спокойно приподнять голову и рассматривать мир вокруг секунд сорок – пятьдесят, в некоторых случаях — до полутора минут.
Если это знаменательное событие произошло чуть раньше – в два с половиной месяца, например – это тоже хорошо.
Важно! Если младенцу уже исполнилось три месяца, а он не в состоянии уверенно держать голову или вовсе не пытается предпринимать подобные попытки – непременно обратитесь к врачу-невропатологу. Он выяснит, нет ли у малыша неврологических отклонений.
Почему ребенок не может держать голову?
В норме ребенок начинает самостоятельно удерживать голову после 4–5 месяцев. Родителям стоит обратиться к врачу, если мышцы шеи грудничка окрепли быстрее. Ранние «достижения» ребенка часто являются следствием высокого черепного давления.
Отклонением от нормы также считается неумение крохи в 6 месяцев держать голову прямо и поворачиваться на звук или яркую игрушку. В медицине выделяют ряд факторов, из-за которых у малышей наблюдается слабый мышечный тонус:
- Преждевременные роды. У недоношенных детей отмечается отставание в развитии, как следствие шейные мышцы и позвонки позже набираются «сил». Подробнее про преждевременные роды→
- Кривошея. Заболевание бывает 2 типов: приобретенное и врожденное. В первом случае у детей отмечается ослабление шейных мышц только с одной стороны. Врожденное заболевание чаще всего является следствием родовых травм.
- Синдром мышечной дистонии. Заболевание связано с нарушением тонуса мышц. При отсутствии надлежащего лечения может привести к проблемам с походкой и спровоцировать развитие сколиоза.
- Несбалансированное питание. Отсутствие в меню необходимого количества питательных веществ и витаминов является главной причиной отставания детей в развитии.
- Патология нервной системы. Проблемы неврологического характера затормаживают процесс укрепления шейных мышц.
На умение грудничка держать голову влияет физическая активность малыша и то, как часто родители укладывают кроху на живот. После 2 месяцев жизни младенца следует как можно чаще переворачивать на животик.
Если малыш приподнимает головку слишком рано
Многие родители искренне радуются тому, что их карапуз уже в месяц уверенно смотрит на окружающий мир, спокойно поднимая голову на несколько минут.
Но такое поведение является поводом к немедленной консультации невролога.
Настолько раннее удержание головки свидетельствует либо о тяжелой патологии сосудов, то есть о высоком внутричерепном давлении, или о повышенном тонусе шейных мышц.
В первом случае потребуется серьезное лечение, в случае тонуса – доктор назначит ребенку общеукрепляющий массаж.
Карапуз в возрасте одного и даже двух месяцев в норме не может уметь держать головку без помощи взрослого. Когда мама или папа берут новорожденного на руки, опускают в ванночку для купания или дают бутылочку — они непременно должны поддерживать одной рукой шею и головы, а второй – спинку и ножки.
Даже однократное резкое запрокидывание головы назад может повредить шейные позвонки младенца, что потребует впоследствии долгого лечения и может привести к инвалидности.
Когда новорожденные дети начинают держать головку самостоятельно – видео
На этом видеоролике молодая мама подробно рассказывает, когда малыши начинают сами держать головку. Кроме того, она озвучивает, —как правильно держать новорожденного— до этого счастливого момента и чем можно помочь малышу, пока он учится этому нелегкому делу.
Момент, когда мама замечает, что новорожденный сам и довольно уверенно начинает держать голову – незабываемое и очень важное событие в жизни семьи. Это как будто отправная точка во всей двигательной активности ребенка. Развитие мышц шеи влечет за собой развитие мускулатуры спины, ручек и ножек. Сроки и нормы в этом случае важны только в двух случаях. Если малыш держит голову ранее месячного возраста, это симптом патологии. Если малыш даже не совершает попыток оторвать личико от поверхности в 4 месяца – в этом тоже хорошего мало. Но пока врач не подтвердит наличие отклонений от нормы, родители должны понимать, что, скорее всего, новорожденный абсолютно нормальный. Просто развивается по своему личному алгоритму.
А во сколько месяцев начал держать голову ваш новорожденный малыш? Вы помогали карапузу? Какие упражнения вы делали? Делитесь вашим опытом в комментариях, это важно для тех мам и пап, которых вопрос развития шейных мышц младенца коснулся впервые. Здоровых вам детей и успешного роста!
Как научить грудничка делать это самостоятельно
- Для нормального физического развития крохи с ним непременно нужно заниматься. Массаж и легкая гимнастика должны стать ежедневным ритуалом. В таком юном возрасте сложно найти время для занятий – малыш либо кушает, либо спит, и на манипуляции с собой обычно реагирует не слишком радостно.
- Родителям в этом случае необходимо проявить терпение. Как можно чаще носите карапуза в вертикальном положении, выкладывайте на животик несколько раз в день, делайте легкий массаж, приподнимайте за ручки, когда он лежит на спинке – и день за днем у малыша все лучше и лучше будет получаться поднимать голову.
- Иногда бывает, что ребёнок начинает держать голову не ровно, а с отклонением в сторону. Чтобы избежать этого или устранить проблему, невропатолог обычно рекомендует использовать специальную подушечку, на которую нужно будет укладывать ребенка на бок и спинку несколько раз в день.
Когда надо обратиться к доктору
Первый случай, в котором поход к доктору лучше не откладывать – это если новорожденный каким-то невероятным образом научился уверенно держать голову в месячном возрасте. Это чаще всего является симптомом повышенного внутричерепного давления.
Если ребенок начинает держать головку в сроки, но она как будто заваливается на бок или периодически резко откидывается назад – это тоже тревожный звоночок, о котором лучше сообщить педиатру. Скорее всего, он отправит вас на дополнительное обследование к детскому неврологу. А тот выяснит причины такого нервного явления и пропишет лечение. Чаще всего это специальный профессиональный массаж, медикаментозная терапия и сон на специальной ортопедической подушке, корректирующей такие проблемы.
Кроме того, если ребенок совершенно нормальный, родился в срок и без осложнений, хорошо кушает, прибавляет в весе и росте по графику, но вот ему уже аж четыре месяца, а голову он все еще не держит – это также весомый повод для обращения к специалистам. Но не стоит спешить с выводами. Не всегда отставание в каких-то «умелках» говорит о патологии, часто это просто индивидуальная особенность развития новорожденного.
Упражнения
Как только карапузу исполнилось три недели – необходимо начать делать с ним определенные упражнения. Они укрепят мышцы шеи, ручек и предплечий.
Выкладывание на животик
- Подождав тридцать – сорок минут после кормления, малыша нужно аккуратно, придерживая под шею и ножки, выложить на животик.
- Под грудку можно подложить свою ладонь или сложенное мягкое полотенце.
- Перед ним положите яркую игрушку, погремушку, позовите его по имени. Если карапуз попытается на пару секунд приподнять головку – прекрасно. Повторяйте упражнение несколько раз в день, и малыш начнет поднимать и удерживать головку в положении лежа на животике уже к двум с половиной месяцам.
Вертикально на руках у родителей
- Если малыша часто носить на руках – навык появится раньше.
- Необходимо несколько раз в день брать малыша на руки в вертикальном положении, лицом сначала к родителю, затем к окружающему миру.
- Разговаривайте с карапузом, смейтесь, пойте – необходимо, чтобы ребенок сосредоточил взгляд на лице взрослого.
Игры и игрушки
- Держа малыша на руках, обращайте его внимание на окружающие предметы. Пусть кто-то из взрослых трясет яркой погремушкой, перекладывая ее из руки в руку. Малыш будет поворачивать голову в разные стороны, пытаясь уследить за игрушкой, укрепляя при этом мышцы шеи.
Как помочь ребёнку научиться фиксировать головку вертикально
Чтобы малыш рос здоровым, активным и физически развитым, родителям необходимо каждый день выполнять несложные правила и упражнения.
- Во время бодрствования необходимо почаще выкладывать грудничка на животик. В результате у ребёнка появится стимул поднимать головку, ведь вокруг так много интересного происходит. Делать это можно сразу после рождения.
- Так как в норме после 2 месяцев малыш поворачивает голову к источнику звука и следит за перемещающейся игрушкой, это можно использовать для тренировки мышц шеи.
- Как только ребёнок начнёт немного удерживать головку, можно брать его на руки «столбиком» и позволять ему совершенствовать новый навык в течение нескольких секунд без поддержки. В зависимости от успехов грудничка время такой тренировки постепенно увеличивается.
- Многие родители купают детей в больших ваннах или даже плавают с ними в бассейне. При этом вода оказывает своё положительное влияние на мышцы ребёнка.
- Массаж и гимнастика также способствуют правильному развитию малыша.
Если у ребёнка нет сопутствующих заболеваний, массаж спины и воротниковой зоны может проводить сама мама. Во всех остальных случаях необходима консультация и помощь специалиста.
Основной приём массажа до 3 месяцев — поглаживание. Гладить можно в любом направлении. На четвёртом месяце добавляется растирание (поглаживание с небольшим усилием). Сильно тереть нельзя. От шеи движения идут вниз к подмышечным впадинам, от поясницы вверх к ним же. Область позвоночника не затрагивается.
Лечебная гимнастика для поддержки головы
После массажа выполняются упражнения для укрепления мышц спины и шеи:
- Присаживание. Малыш лежит на спине. Вложить свои большие пальцы в ладони ребёнка и, обхватив его кисти, слегка потянуть грудничка за руки. Когда плечи немного приподнимутся, малыш постарается удержать головку. Далее, вернуться в исходное положение и повторить. Сажать малыша запрещается.
- На фитболе. Ребёнок лежит на мяче. Покачивать малыша так, чтобы у него появлялась возможность удерживать головку самостоятельно. Необходимо обеспечить безопасность ребёнка. Это упражнение выполняется как из положения лёжа на животе, так и лёжа на спине.
- «Самолётик». Положить свою руку под живот и грудь ребёнка, другой рукой фиксировать ножки. Приподнять малыша на несколько секунд. При этом он начинает удерживать головку и спинку.
- Лёжа на животе. Грудничка положить на живот, его ручки должны быть под грудью, ладони вниз. Можно придерживать малыша за плечи.
Необходимо стимулировать ребёнка к активности, заставить двигаться, сколько ему угодно, выкладывая его на животик, заинтересовывая разными звуками и предметами, поощрять самостоятельные попытки малыша по удержанию головки. Игрушки не должны всегда находиться только с одной стороны. А самого ребёнка можно перекладывать в кроватке, чтобы предотвратить развитие установочного поворота головы.
В какой последовательности происходит этот процесс
К концу первого месяца – середине второго, если малыша выложить на животик, он будет пытаться приподнять голову. В два месяца практически все дети удерживают её не менее минуты, находясь на руках взрослого в вертикальном положении.
Именно сейчас необходимо начать заниматься с малышом, например, регулярно тянуть его за ручки из положения, когда он лежит на спинке. Карапуз должен делать уверенные попытки удержания головы.
После достижения возраста в два месяца навык будет улучшаться с каждым днем.
Важно! До четырех месяцев необходимо при манипуляциях с малышом обязательно поддерживать его под затылок, так как мышцы шеи еще слабые и голова может резко запрокинуться назад в любой момент.
В пятимесячном возрасте практически все малыши, даже родившиеся раньше срока, уже уверенно и с большим любопытством изучают мир с хорошо поднятой головкой и могут поворачивать ее во все стороны.
Недоношенный ребенок
При рождении раньше установленного срока малыш обучается навыку удерживания головы в зависимости от того, какова была степень недоношенности.
Справка. Дети 1 и 2 степени недоношенности в чаще всего полностью догоняют сверстников в развитии именно к трем – четырем месяцам, соответственно, и основные навыки у них соответствуют возрасту.
Глубоко недоношенные дети (третьей и четвертой степени) развиваются в индивидуальном порядке. За ними в течение первого года жизни тщательно наблюдают врачи, в том числе невролог, который и подскажет, нет ли задержки в развитии.
Важно! Малышей, родившихся раньше срока, нельзя искусственно стимулировать как можно раньше удерживать голову, в том числе и с помощью упражнений. Мышцы шеи у них очень слабые, позвонки нежные. Искусственная стимуляция может привести к повышенному тонусу и травмам.
Точно по срокам: когда младенец начинает держать голову
Умение держать голову напрямую связано с укреплением и тонусом мышц шеи. Чтобы приподняться и посмотреть по сторонам, малыш должен научиться преодолевать вес собственной головы. Мышцы задней поверхности шеи у грудничка развиваются постепенно, это дело не одного дня. Успех в развитии и ответ на вопрос, в каком возрасте ребенок начинает держать голову самостоятельно, во многом зависят от того, с какими параметрами роста и веса был рожден ребенок, каково было его физическое состояние при рождении.
- 1-2 месяца. Кроха может пытаться на пару секунд приподнять голову, чтобы на мгновение осмотреться по сторонам.
- 2-2,5 месяца. В положении лежа на животике, младенец пытается приподнять голову под острым углом на 20-30 секунд. Некоторые малыши способны удерживать голову в таком состоянии чуть более минуты.
- 2,5-3 месяца. Держать головку в вертикальном положении начинают именно с этого возраста. Мышцы шеи еще не окрепли, на это уйдет не одна неделя, поэтому подстраховка обязательна – ребенка еще нужно поддерживать под головку.
- 3-4 месяца. Мышцы шеи достаточно укрепились, и малыш уже может держать уверенно и гордо головку. Также в это время ребенок научится приподниматься на локотках.
- 4+ месяцев. Поднимать головку из положения лежа на спине ребенок научится несколько позже – этим навыком кроха овладеет (с помощью упражнений) к 4-5 месяцам. Если месячного грудничка попытаться приподнять за ручки в сидячее положение, головка запрокинется назад; к четырем месяцам при движении в любом направлении малыш будет уже вполне надежно удерживать головку.
Навык держания головки и недоношенность
При рождении раньше положенного срока младенец обучается навыку удерживания головы в зависимости от степени недоношенности. Дети 1 и 2 степени недоношенности в среднем начинают удерживать головку с 2,5-3 месяцев.
Упражнения для развития навыка держания головки
Научить грудничка удерживать голову можно с помощью простых упражнений. Применять их под силу абсолютно любой маме, более того, это совершенно простые повседневные манипуляции с младенцем. Если вы не знаете, что делать, чтобы ребенок начал держать головку, то эти советы для вас.
Упражнение №1. Выкладывание на животик.
Крохе уже исполнилось 3-4 недели? Пора начинать. Выждав полчаса после последнего кормления, положите ребенка в горизонтальное положение, на животик. Для удобства можно подложить младенцу под грудку сложенные ручки или собственную ладонь. А теперь нужно привлечь внимание ребенка, расскажите ему потешку или поговорите с ним. Как понять, что упражнение работает? Малыш попытается на 1-2 секунды приподнять головку. Это уже маленький шаг к развитию навыка. Повторяйте занятие 1-3 раза в сутки, и вы увидите результат – ребенок начинает держать голову лежа на животе примерно в 2 месяца.
Упражнение №2. На руках у мамы.
Навык удержания головы хорошо развивается и в вертикальном положении. Возьмите малыша на руки, поддерживая его под грудь и ягодицы. Обратитесь к младенцу, спойте песенку или ласково проговаривайте его имя. Необходимо, чтобы ребенок сосредоточил свой взгляд на материнском лице, так он будет развивать навык удержания головки. А поворачивая голову влево/вправо и рассматривая предметы у взрослого на руках, укрепятся мышцы шеи.
Причины недержания головы
Есть достаточно много причин, по которым карапуз не держит голову в в возрасте трех полных месяцев или начинает держать ее поздно – после пяти или шести месяцев.
Это может быть:
- очень низкий тонус мышц;
- недоношенность любой степени;
- малый вес при рождении и его плохой набор в течение первых трех месяцев жизни.
В некоторых случаях может быть задержка в развитии навыка, если роды были тяжелыми, а у малыша была гипоксия или родовая травма, даже незначительная.
В некоторых случаях задержка в развитии физических навыков может быть индивидуальной нормой. Если врач не видит никаких неврологических осложнений – возможно, малыш еще просто не готов и начнет уверенно поднимать голову в три с половиной или даже четыре месяца.
Нарушение нормы
При любых обстоятельствах не стоит впадать в панику, если к концу 12-го месяца ребенок не стал держать головку. Каждый организм индивидуален и развивается по-разному, все временные отрезки усреднены.
И наоборот, если за период первых 1-1,5 месяца грудничок уже начал держать голову, не стоит слишком радоваться. Необязательно, что это свидетельствует о раннем развитии ребенка, возможно, что у него очень высокое внутричерепное давление, и такое состояние малыша подлежит лечению.
Всегда привозите детей на регулярное обследование к педиатру в медицинское учреждение, за здоровьем малыша необходимо следить постоянно.
Если не получается научить ребенка или он не хочет или не может держать головку в три месяца от роду, наклоняет ее в сторону или запрокидывает назад, то, возможно, причина этого – недоношенность или родовая травма. Может быть, это связано и со слабым тонусом мышц или недостаточным весом. Если причина в последнем, то придется скорректировать питание матери. Возможно, что в молоке не хватает витаминов и полезных веществ для нормального развития малыша. Для поднятия тонуса мышц ребенка может потребоваться массаж шеи. Однако все причины должен выявить врач, в данном случае невропатолог, не стоит заниматься самолечением. Естественно, что наклон головы малыша в сторону должен обеспокоить родителей. Возможно, это кривошея, тогда обязательно потребуется специальный массаж или терапия.
Во сколько месяцев начинают держать головку новорожденные. Когда ребёнок должен начинать держать голову самостоятельно
Когда новоиспечённой мамочке в роддоме впервые приносят малыша, она стремится понять, когда ребёнок начинает держать голову самостоятельно, поскольку боится навредить ему своими неосторожными движениями. Ведь неокрепшие мышцы шеи ещё не совсем способны удерживать головку младенца.
Необходимо понять, в какие сроки формируется данный навык, чтобы вовремя обнаружить вероятные проблемы, проконсультироваться с доктором и подумать над тем, как можно помочь маленькому человечку укрепить соответствующие мышцы шеи.
Одним из первых признаков правильного развития детей является умение самостоятельно держать головку. И даётся это умение вашему крохе совсем непросто. Ведь для выполнения элементарного, по мнению взрослых, действия приходится затрачивать колоссальное количество энергии.
Первые позывы самостоятельно удержать головку происходят ещё на третьей или четвёртой неделе после рождения, но длится этот процесс всего несколько секунд. Хотя родителей радует уже сам факт того, что освоение нового навыка началось, и с каждым днём будут заметны его улучшения.
Примерно в 2-3 месяца новорождённый может сам удерживать голову лёжа на животике, но происходит это около 1 минуты, дальше малыш кладёт голову обратно, давая ещё не до конца окрепшей шее отдохнуть.
Около трёх месяцев после рождения ребёнок может сам держать головку, когда его держат в вертикальном положении.
К четырём месяцам ребёнок уже должен сам уверенно держать голову, поворачивая её в стороны, чтобы рассмотреть всё вокруг. Когда малыш лежит на животе, он должен стараться приподнимать голову и плечи, опираясь на ручки.
Если ребенок недоношенный, тогда к данному возрасту нужно прибавить такое количество недель, которое он должен был провести в утробе матери и пересчитать данные сроки.
Как проверить уровень развития навыка
Родители, впервые беря ребёночка на руки, должны постоянно создавать опору для головки, это может быть локтевой сгиб, плечо или ладошка, главное — не допускать запрокидывания головы. Когда ребёнок начнёт держать её самостоятельно, риск навредить крохе резко снижается.
В 3-4 месяца малыши обычно уверенно держат головку. Если при этом происходят лёгкие покачивания головой, это вполне допустимо. Но не стоит забывать о некоторой подстраховке малыша, ведь управлять верхней частью туловища, как взрослый, он ещё не может.
Если же кроха в данном возрасте совсем не умеет держать голову, можно пройти несложный тест, чтобы убедиться в отсутствии патологии.
- Уложите ребёнка на спину на кровати или , затем потихоньку подтяните его за ручки, усаживая на попу.
- Когда малыш сидит, его голова должна остаться в прямом положении около 30-40 секунд. Допускаются лёгкие покачивания головой.
- Положите малыша обратно на спину, а затем снова подтяните за ручки, дав зависнуть ему в наполовину сидячем положении.
- Если ребёнок удерживает свою голову на уровне линии хребта хотя бы несколько секунд, это также вариант нормы.
Если проделывать данные манипуляции в течение дня, то через пару дней родители заметят явные улучшения в умении малыша держать головку.
Многие родители задаются вопросом, когда ребёнок должен уже точно держать голову сам. Большинство специалистов считают, что в возрасте 4 месяцев грудничок уже должен овладеть этим навыком, но при условии, что он полностью доношен и не родился раньше времени.
Если ребёнок к этому возрасту совсем не умеет самостоятельно держать голову и происходит её запрокидывание, немедленно обратитесь к педиатру за консультацией для установления причины. Скорее всего, после осмотра педиатр перенаправит вас к неврологу.
Причин, по которым ребёнок не способен самостоятельно удерживать голову, довольно много. Рассмотрим самые распространённые.
Кривошея
Заметить кривошею у ребёнка родителям не всегда удаётся. Если же ваш малыш постоянно поворачивает головку только в одну сторону, а при смене положения головы начинает капризничать и сопротивляться, возможно, у ребёнка именно эта патология. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к неврологу, он проведет осмотр и скажет, что нужно делать дальше.
Причинами кривошеи становятся врождённые аномалии, какая-либо родовая травма, сон только на одном боку, развитие других неврологических заболеваний на фоне данной патологии.
Лечение болезни таково.
- Массаж. Чем раньше у ребёнка обнаружили кривошею, тем быстрее и проще пройдёт период восстановления мышц шеи при лечении массажем.
- Физиопроцедурный метод лечения (парафинотерапия, электрофорез).
- Сон на . Сделайте так, чтобы ребенок не поворачивал голову во сне на одну сторону, лучше пусть головка смотри прямо.
- Плавание. Занятия и упражнения в воде – прекрасный способ не только расслабить шею, но и оптимизировать тонус всех групп мышц ребёнка.
Гипертонус
При гипертонусе ребенок мало и плохо спит, много и часто срыгивает, капризничает при появлении каких-либо раздражителей. Кроме этого, ноги и руки сильно прижаты к телу, а чтобы выпрямить их, необходимо приложить много усилий.
Невролог проверяет выраженность гипертонуса по рефлекторным тестам, и если диагноз подтверждается, назначается терапию. Обычным лечением считается массаж, плавание, электрофорез, но в самых крайних случаях врач может назначить медицинские препараты, которые расслабляют мышцы.
Гипотонус
Это заболевание также диагностируется неврологом, но и сами родители, возможно, заметят, что мышцы ребенка сильно расслаблены. При разведении ручек и ножек в разные стороны малыш не будет оказывать никакого сопротивления.
Редкое выкладывание ребёнка на живот и чрезмерная опека
При постоянном лежании на спине у ребёнка отсутствует тренировка шейных мышц и шейного отдела позвоночника, вследствие этого он поздно научится самостоятельно удерживать голову прямо.
Также не стоит постоянно поддерживать головку крохи, дайте ему возможность самому держать голову, а вы только страхуйте его.
Обязательно нужно помогать малышу навыку удержания головки.
Остаётся понять, как же научить ребёнка держать голову.
Сделать это довольно просто, так как заниматься этим можно, одновременно играя с малышом.
Выкладывайте ребенка на живот до кормления или через час после него.
Начинать нужно уже с 2-3-й недели жизни.
Продолжительность таких сеансов начинается с 1 минуты, затем родители увеличивают это время по мере взросления крохи.
Мама должна тщательно следить за грудничком, иначе он может случайно скатиться и упасть на пол.
При этом не стоит волноваться, что ребёнок может случайно задохнуться, – здоровый малыш обязательно повернет голову на бок, ведь это инстинкт самосохранения.
Если малыш капризничает при такой процедуре, попробуйте отвлечь его внимание яркой погремушкой, также можно спеть ему весёлую песенку или погладить спинку, ручки и ножки.
Нужно обязательно проводить сеансы массажа, для этого необязательно ехать в поликлинику, мама может делать поглаживания самостоятельно. Предварительно следует посоветоваться со специалистом, который даст советы и рекомендации. В сети также есть множество подробных видео-уроков этой полезной процедуры.
Также не лишним будет приобрести гимнастический мяч (фитбол). При выкладывании на мяч животом вниз ребёнок будет ощущать определённый дискомфорт и инстинктивно начнёт поднимать голову вверх.
Заключение
Помогая своему ребенку укреплять мышцы, вы избегаете многих проблем впоследствии. Когда ребёнок начинает держать голову самостоятельно, вы можете пробовать высаживать его на подушки, в положении полулежа. Теперь уже можно перестать тревожиться, что кроха будет запрокидывать головку на бок или «клевать» носом.
Здравствуйте, я — Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.
Каждой маме хочется видеть своего ребенка здоровым, физически активным. Сразу после родов ее волнуют такие вопросы, как: когда малыш должен начинать держать головку сам, без помощи, как научить ребенка держать голову, как помочь укрепить мышцы его шеи.
В первый месяц двигательная активность младенца обуславливается рефлексами. Мышцы его шеи еще недостаточно окрепли, и головку нужно постоянно поддерживать, чтобы он не отбрасывал ее назад. Если этого не делать, то можно повредить его шейные позвонки.
Уже в двухнедельном возрасте малыш может пытаться держать головку, лежа на животике. Пока ему это плохо удается, но к полутора месяцам уже будут заметны успехи, младенец сможет удержать головку около минуты.
Если кроха уже к месячному возрасту удерживает головку без чьей-либо помощи, то это скорее отклонение от нормы, и может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении, к примеру.
Находясь на руках у мамы вертикально, ребенок может удерживать головку приблизительно в восемь недель. Однако не стоит злоупотреблять таким его умением, так как мышцы его тела и шеи, в том числе, еще не могут выдерживать долгие нагрузки.
Без дополнительной помощи сами удерживают голову дети в возрасте около четырех месяцев — в вертикальном положении уверенно, а лежа на животе — в течении нескольких минут.
А когда ему исполнится полгода, то малыш не только сможет удерживать уверенно голову, но и крутить ею в разные стороны, ища взглядом погремушку или того, кто с ним заговорил.
Если к полугоду малыш не может держать головку без помощи, стоит показать его специалисту.
Существует несколько распространенных причин, по которым младенец не может держать головку:
- Плохое или несбалансированное питание, приведшее к отставанию от нормы;
- Недоношенность;
- Кривошея, другие нарушения в мышечном аппарате шеи;
- Родовая травма;
- Неврологические проблемы;
- Недостаточно частые тренировки с выкладыванием на животик, которые необходимо делать с 2-3 месяцев.
Как научить ребенка держать голову без поддержки? Попробуйте прислушаться к нашим советам, которые помогут укрепить шейные мышцы с помощью специальных упражнений:
- С трехнедельного возраста выкладывайте ребенка на живот в промежутке между принятием пищи. Действуя рефлекторно, он будет стараться приподнять голову и укладывать ее на щеку. Эти действия помогут укреплению шейных мышц.
- Малыш не должен спать все время в одном положении, поворачивайте его в разные стороны, чтобы он не привык засыпать в одной и той же позе.
- Массаж тела растирающими и поглаживающими мягкими движениями хорошо развивает и укрепляет мышечную мускулатуру. Начинайте его с шеи и постепенно прорабатывайте все мышцы тела ребенка.
- Рацион ребенка должен включать все необходимые питательные вещества, которые способствуют его нормальному развитию и росту. При кормлении грудью мама должна правильно питаться и следить за приростом веса и роста младенца.
- Плавание, особенно в специальном кругу, помогает укрепить шейные мышцы. Тренировки плаванием можно начинать с месячного возраста. Делать их можно не только в бассейне, но и в домашней ванне.
- С двух месяцев можно носить его в вертикальном положении, придерживая головку руками, постепенно ослабляя руку и давая возможность самому некоторое время удерживать головку.
- Носить малыша головкой вниз животиком на своей руке, а второй придерживая головку прямо.
- Как только малыш станет уже крутить головкой во все стороны, можно играть с ним, показывая игрушку и водя ею влево-вправо, чтобы стимулировать его движение головой.
- Занятия на большом резиновом мяче — фитболе — также помогут укрепить мышечный аппарат.
Видео учимся держать голову
Когда ребенок начинает держать голову? Ответ на этот вопрос волнует каждую женщину, недавно ощутившую всю радость материнства. Способность уверенно держать голову является одним из первых навыков, которые осваивает младенец. Во сколько месяцев малыш начинает приподнимать голову и что делать, если он не справляется с этой задачей?
Как должно быть?
Появившийся на свет малыш очень слаб и еще не способен в полной мере управлять своим телом. Развитие всех двигательных навыков идет постепенно в соответствии с заложенной природой программой. Первое, что учится делать новорожденный, – поднимать голову и удерживать ее в таком положении некоторое время. В каком возрасте это происходит?
Держать головку не такое простое занятие, как кажется на первый взгляд. Развитие этого навыка происходит в три этапа.
- 1-й месяц жизни
На первом месяце жизни новорожденный еще не умеет держать голову самостоятельно. В этом возрасте ему помогают родители. Во время купания или пеленания мама поддерживает голову младенца руками, следя за тем, чтобы малышу было комфортно. В этот период идет постепенное развитие мышц шеи, и ребенок начинает осваивать новые двигательные навыки.
В конце первого месяца жизни малыша начинают переворачивать на живот. В это время ребенок уже пытается приподнять голову, но слабые мышцы шеи не позволяют ему удерживать свое положение слишком долго. Проходит несколько секунд – и младенец опускает шею, утыкаясь носом в пеленку. Это совсем не плохо, ведь в таком возрасте ребенок еще и не должен уверенно держать голову длительное время. Напротив, если малыш пытается вытянуть шею и долгое время находится в таком положении, нужно насторожиться. Подобный симптом может указывать на серьезную патологию развития нервной системы ребенка.
На втором месяце жизни происходит усиленное развитие мышц и связок шеи. В 6 недель малыш уже достаточно уверенно приподнимает голову и удерживает ее в таком положении не менее 30 секунд. Плохо, если в этом возрасте ребенок даже не пытается изменить положение шеи и посмотреть по сторонам. В этом случае родителям следует обязательно показать своего кроху квалифицированному детскому неврологу.
Поддерживайте малыша за шею до тех пор, пока он не научится уверенно держать голову.
Со скольких месяцев малыш должен самостоятельно держать голову? Считается, что в возрасте 8-12 недель ребенок может приподнять шею и удержать ее в таком положении не менее минуты. Лежа на животе, малыш может не только приподнимать голову, но и оглядываться по сторонам в поисках ярких игрушек. Ребенок все еще быстро устает, и время от времени ему требуется отдых. Не пугайтесь, если малыш спустя некоторое время кладет голову на пеленку. Переверните младенца и позвольте ему отдохнуть не менее 10 минут. Пусть мышцы шеи расслабятся, прежде чем ребенок снова начнет изучать мир, лежа на животе.
Со скольких месяцев малыш не просто держит голову, но и всем туловищем приподнимается над горизонтальной поверхностью? В среднем дети пытаются поднимать верхнюю часть тела в возрасте 3-4 месяцев. Малыш делает это вполне осознанно, желая как можно больше узнать об окружающем его мире. Если младенца взять на руки вертикально, его голова, шея и туловище будут находиться на одной линии.
Все указанные параметры достаточно индивидуальны. При оценке развития младенца нужно учитывать не только имеющиеся навыки, но и общее состояние ребенка. Не стоит стремиться во что бы то ни стало научить малыша держать голову ровно в 3 месяца. Некоторые детки осваивают этот навык чуть раньше, тогда как другим требуется больше времени на подготовку мышц шеи. Если родителей что-то тревожит, в первую очередь следует посоветоваться с неврологом и только после этого делать какие-либо далеко идущие выводы.
Возможные проблемы
Существуют две проблемы, связанные с физическим развитием ребенка первых месяцев жизни.
- Ребенок слишком рано начал держать голову.
Если малыш в 1 месяц уверенно приподнимает шею и удерживает ее в таком положении более 30 секунд – это плохо. В этом возрасте новорожденный еще не способен самостоятельно сохранять подобное положение в течение столь длительного времени. Подобный симптом может говорить о серьезном поражении центральной нервной системы. Чаще всего такой признак встречается при повышенном внутричерепном давлении. Обязательно покажите малыша врачу и пройдите полное обследование у специалиста!
- Ребенок не держит голову.
Сколько месяцев должно быть малышу, чтобы он мог самостоятельно удерживать шею в вертикальном положении? От 2 до 3 месяцев в зависимости от общих темпов физического развития ребенка. Плохо, если младенец в возрасте 8 недель даже не пытается приподнять шею, а к 12 неделям не способен удерживать голову в вертикальном положении. В этой ситуации необходимо обязательно обратиться к врачу.
Возможные причины такой патологии:
- перинатальное поражение центральной нервной системы;
- слабый тонус мышц;
- недоношенность;
- низкая масса тела при рождении;
- врожденные пороки развития;
- недостаточный уход за младенцем.
Перинатальное поражение нервной системы может быть следствием тяжелого течения беременности и родов. В этом случае головной мозг малыша не получает кислород в нужном объеме. Развивается гипоксия – состояние, при котором страдают все внутренние органы. Мышечная система не является исключением. Длительная нехватка кислорода приводит к снижению тонуса мышц и отставанию ребенка в физическом и психическом развитии. Чем серьезнее поражение нервной системы, тем сложнее будет ребенку освоить все необходимые навыки в положенный срок.
Недоношенность и низкая масса тела при рождении – еще один фактор, мешающий нормальному физическому развитию. Такие дети не только плохо держат голову, но и отстают от своих сверстников по другим показателям. В дальнейшем у ребенка могут возникнуть другие проблемы со здоровьем, в том числе и со стороны центральной нервной системы.
Сколько нужно времени малышу, чтобы догнать других детей в физическом развитии? Предсказать заранее это довольно сложно. Одни малыши уже в первые полгода ничем не отличаются от доношенных и полновесных детей, тогда как другим требуется гораздо больше времени на освоение всех необходимых навыков. Полную информацию о состоянии здоровья ребенка и прогноз на будущее можно получить у лечащего врача.
Как помочь ребенку?
Малыш, который плохо держит голову, – проблема для родителей. Как научить ребенка держать голову и избежать ухудшения его состояния?
- Начиная с 3-4 недель выкладывайте малыша на животик на несколько минут. Поддерживайте шею ребенка, чтобы ему было комфортно. Если малыш плачет, прекратите тренировку и повторите эксперимент через некоторое время.
- Носите ребенка вертикально животом к себе. Следите за тем, чтобы у малыша была возможность повернуть голову при необходимости.
- Положите ребенка на ровную поверхность, подложив под шею небольшую подушку. Приподнимайте младенца за плечи, удерживая его в таком положении несколько секунд.
Обязательно покажите малыша опытному неврологу. Врач может не только найти причину отставания в физическом развитии, но и назначить определенные лечебные процедуры. Хорошо помогает массаж воротниковой зоны. Первый курс массажа должен провести специалист. В дальнейшем можно освоить простейшие навыки массажа самостоятельно и заниматься с ребенком дома столько, сколько потребуется.
Если малыш не держит голову, врач может назначить физиопроцедуры. Медикаментозная терапия используется только при выявленных неврологических нарушениях. Выбор препарата и его дозировка будут зависеть от формы патологии. Длительность медикаментозного лечения составляет от 14 дней до 3 месяцев. Все лекарственные препараты разрешается принимать только по назначению врача и в строгом соответствии с рецептом.
Умение держать головку для малыша очень важно, а в дальнейшем предопределяет его развитие и новые движения. Каждый родитель желает своему чаду только счастья и здоровья, поэтому очень переживает о сроках созревания ребенка, о его развитии.
Сегодня мы с вами поговорим о том, когда ребенок начинает держать головку самостоятельно, а также как научить ребенка держать голову быстрей.
Первый год жизни малыша очень сложный, крохе нужно научиться самым главным движениям и навыкам в его жизни: уметь контролировать свои движения, осваивать необходимые навыки (например, умение держать головку, переворачиваться, сидеть, ходить и т.п.), а в этом ему помогает его мышечная система, которая в течение первого года жизни интенсивно развивается.
У каждого ребенка развитие индивидуально: некоторые дети развиваются раньше своих сверстников, некоторые позже. Умение держать головку – это один из первых самых важных навыков в жизни ребенка и основная его характеристика: нормальное развитие шейных мышц. Развитие происходит не быстро, а со временем взросления вашего малыша.
При рождении, конечно же, малыш не может иметь таких навыков, а если они есть, то это является явным отклонением в его развитии и необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза и своевременного лечения вашей крохи.
Однако, следует помнить, что если в течение длительного времени (более четырех месяцев) ребенок не держит голову, то это говорит об отклонениях в физическом развитии, и несвоевременно или неправильного развития мышечной ткани в области шеи.
Итак, для нормального своевременного развития ребенка, родители должны знать норму возрастного периода (так называемы возрастной интервал), при котором ребенок уже должен уметь держать головку.
К первым двум неделям
жизни малыша, ребенок уже должен пытаться начинать держать головку, однако если ребенок проявляет первые признаки удержания головки чуть позже (например к месяцу), не переживайте, это тоже нормально, просто так происходит его развитие.
К первому месяцу
, при переворачивании на животик, малыш пытается приподнять голову на 2-3 секунды. Некоторые малыши, повторюсь, могут делать такие попытки уже ближе к двум месяцам, в данном случае не переживайте, это тоже нормально, просто ребенок ещё не готов.
К двум месяцам
ребенок уже начинает более уверенно держать свою головку. Это может происходить по 10 – 15 секунд, однако мышцы на шее ещё слабые и требуется страховка родителей в обязательном порядке. В данный период, если ребенок уже начал понемногу удерживать головку, часто малышу интересно, чтобы его носили столбиком. При такой форме ношения малыша, ребенок будет учиться более уверенно держать свою головку.
К трем месяцам
ребенок уже уверенно держит свою головку, может в течение 30–40 секунд её удерживать. В этот период жизни малыш осваивает много новых движений, например, переворачивание на животик, а также интенсивное поворачивание своей головки в разные стороны для знакомства с окружающими вокруг него предметами.
К четырем месяцам
головка малыша уже держится хорошо, мышцы шеи вполне могут её удерживать достаточно долго и уверенно.
Многие врачи утверждают, что к четырем месяцам ребенок уже должен научиться держать головку. Если этого не произошло, то необходимо в срочном порядке обратиться к соответствующему специалисту (неврологу или хирургу) для проведения грамотной консультации и возможного назначения лечебных процедур, например, лечебного массажа.
Если к четырем месяцам ребенок не научился держать головку, то этому поспособствовали возможные следующие причины:
- Гипотонус шейных мышц. Мышцы при данном отклонении развития слабые, малоразвитые, поэтому не могут удержать головку малыша. В данной ситуации малышу назначат проведение лечебного массажа для укрепления мышечной ткани.
- Бывают случаи, что у ребенка довольно большая головка, поэтому мышцы просто не в состоянии её удержать к четырем месяцам, они ещё слишком слабые. В данном случае не переживайте, такая ситуация допустима и со временем мышцы станут более крепкими. Однако вашему малышу могут назначить лечебный массаж для укрепления шейных мышц.
- Причиной слабости шейных мышц могут быть усложненные или преждевременные роды, тогда ребенок развивается чуть позже своих сверстников, но родителям переживать не стоит, такая ситуация бывает часто.
- Неврологические отклонения в развитии малыша. В данном случае узко квалифицированный специалист (невролог) назначит вам лечение для устранения неврологических отклонений. Главное: строго следовать инструкциям специалиста.
- Ещё одной часто встречающейся причиной не умения ребенком держать свою головку является чересчур большая опека его родителей. Они перестраховывают действия своего малыша иногда не в меру сильно, таким образом, не давая самостоятельно тренироваться и развивать свой мышечный корсет. Такая гиперопека негативно оказывается на развитии малыша, родители должны подстраховывать ребенка, но при этом давать ему самостоятельности.
Некоторые малыши развиваются ранее своих сверстников и уже в 2-2,5 месяца начинают держать головку. Однако при очень раннем удерживании головки, родителям все-таки необходимо обратиться к врачу для получения консультации. Чаще всего возникает ситуация, когда у ребенка повышенное внутричерепное давление, которое влияет на тонус мышц и позволяет ребенку в раннем возрасте удерживать головку. Это тоже плохо, поэтому для исключения данных отклонений необходимо обратиться к специалисту.
Как проверить, умеет ли держать головку
Если вам трудно определить умеет ваш малыш держать головку или нет, вы можете проверить это с помощью следующих упражнений:
- Приподнять малыша за ручки из положения лежа в сидячее положение. Если малыш хотя бы недолго удерживает голову, то все в порядке, развитие мышечного тонуса нормальное. Долго и часто в положении сидя ребенка не держите, по возрасту присаживать малыша до пяти месяцев не рекомендуется, а тем более девочек.
- Вторым упражнением для проверки шейных мышц ребенка может быть незначительное приподнимание за ручки малыша с положения лежа (в полусидячее). Ребенок при данном упражнении должен пытаться удерживать хотя бы недолго свою головку на уровне хребта. Если это происходит, то данная ситуация считается нормой.
Развитие каждого малыша происходит индивидуально, поэтому не следует требовать от ребенка что-то непосильное для его развития. Общеизвестный доктор Комаровский также отмечает, что всему свое время. Когда ребенку будет положено держать головку, тогда он это и начнет делать, главное родителям набраться терпения и воспринимать это как норму для своего малыша. Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно, он быстро начинает осваивать другие движения, ему интересно все вокруг него происходящее.
Как научить ребенка держать голову
Существует много методик и советов для родителей о том, как научить ребенка держать голову самостоятельно. Среди таковых является и лечебный массаж, и плавание в ванной, и плавание с кругом. Однако не следует родителям впадать в крайности и испытывать новые экспериментальные методики для развития своего малыша.
Конечно, плавание в ванной полезно, однако плавание с кругом на шее у ребенка – это спорный вопрос. Поможет данная методика для удержания головки малыша или нет, нужно подумать, так как круг и является держателем головки, а тот факт, что он поможет для развития шейных мышц – маловероятен.
Лечебный массаж, как одна из методик развития шейных мышц у ребенка, очень полезна. Однако, если у ребенка мышцы ещё слабые, то массаж не поможет, помогут только собственные тренировки малыша для своего развития. Массаж прекрасно помогает при гипотонусе и гипертонусе мышц, но если вы хотите обеспечить своему ребенку раннее удержание головки, потерпите, дайте ребенку самостоятельно развить его.
Вы также можете проводить массажные движения на шее у ребенка самостоятельно, аккуратно поглаживая и растирая кожу в области шеи по направлению от подбородка к грудной клетке. Главное, чтобы ваши массажные движения не причиняли дискомфорт малышу.
Существует целый комплекс самостоятельных для малыша тренировок, в которых ему могут помочь, конечно, его родители.
- С самых первых дней жизни почаще необходимо класть ребенка на живот (когда заживет пупок), это спровоцирует желание крохи поднимать голову. Однако делать это следует до кормления и в промежутках между кормлением, чтобы животик не был наполнен пищей. Изначально переворачивают на живот малыша на относительно небольшие промежутки времени 3 – 4 минуты. В дальнейшем, временной интервал увеличивают, чем больше ребенок, тем дольше он находится на животе. Следует помнить, что если ребенок испытывает дискомфорт, капризничает, плачет, то мучить малыша не нужно, таким образом вы принесете только вред для его здоровья. Все процедуры с малышом должны корректироваться в зависимости от настроения и физического состояния малыша.
- Когда ребенок ещё очень мал и не держит голову, вы можете во время ношения провоцировать самостоятельное удержание головы малышом, держа его в положении лежа на животе. При этом одной рукой необходимо поддерживать головку малыша, другой держать его под животик. При данном виде ношения ребенку будет надоедать смотреть все время в пол, и он будет стараться приподнимать головку, тем самым делая тренировку своим мышцам.
- Когда ребенок начинает держать головку самостоятельно в течение небольших интервалов времени, можно сменит позу для его ношения. В данном случае, ребенка уже можно носить столбиком, поддерживая и страхуя головку малыша. Следует помнить, что головке нужно давать движения, не полностью ограничивая её, чтобы шейные мышцы развивались.
Родителям, которые беспокоятся о развитии и здоровье своего малыша, в первую очередь нужно запомнить правило: вы должны помогать своему ребенку, а не делать все за него. Позвольте ему самостоятельно пытаться удержать головку, страхуя его при этом, но, не удерживая головку вместо него. Тогда ваш малыш начнет скорее приспосабливаться к окружающему миру и быстро развиваться.
Как вы видите, все занятия с малышом основаны на той главной идее, что родители не должны делать все сами за своего ребенка, а дать возможность ему развиваться самостоятельно, помогая ему в этом.
Очень важно для полноценного развития малыша его кормление. Конечно же, главную роль при этом играет грудное вскармливание. Маме при грудном вскармливании необходимо питаться полноценно, чтобы ребенок получал с грудным молоком все необходимые витамины, минералы и микроэлементы для своего развития. Если мама не имеет возможности употреблять полный спектр необходимых микроэлементов, то необходимо обратиться к врачу для назначения дополнительных комплексов для кормящих мам с необходимым составом полезных для малыша веществ.
Ребенка в обязательном порядке необходимо выгуливать на свежем воздухе. Это поможет развиваться всем тканям, в том числе и мышечным, вашего малыша полноценно и своевременно. Помимо этого, прогулки на улице вызывают интерес у ребенка, и малыш будет пытаться крутить и шевелить своей головкой, удерживая её, чтобы посмотреть все интересное вокруг него.
Важно
! Во время занятий с малышом не причинять ему дискомфорта, боли и неудобства, так как это может негативно отразиться на здоровье ребенка. Занятия и тренировки нужно проводить в игровой форме, с учетом интересов вашего малыша.
Итак, сегодня мы с вами рассмотрели, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно, а также основные приемы для тренировки данного навыка вашего малыша. Необходимо помнить, что каждый малыш развивается индивидуально, поэтому родителям необходимо набраться терпения и уверенности в силах своего чада.
Навыки и умения, которые жизненно важны для грудничка он осваивает постепенно, в процессе развития. Когда у новорожденного постепенно укрепляются мышцы спины, шеи, он учится удерживать головку. Иногда дети отстают в норме развития от своих сверстников, в этом случае необходима консультация специалиста. Итак, давайте рассмотрим два вопроса, когда ребенок начинает держать голову? И как родителям можно самостоятельно стимулировать укрепление шейной мускулатуры, если у маленького карапуза она ослаблена?
В каком возрасте малыш самостоятельно удерживает голову
В первые несколько недель младенец только ест и спит. По мере взросления кроха начинает видеть силуэты предметов, поэтому старается приподнять голову лежа на животе. Пока шейные мышцы не развиты ребенок не может долго удерживать головку в таком положении. Его организму нужна адаптация, чтобы обучится контролировать свои телодвижения.
Все дети разные и развиваются индивидуально. У каждого свой характер, темперамент. И даже на такой простой вопрос, когда новорожденный сам держит головку, однозначного ответа нет. Педиатры, в том числе и врач Комаровский отвечают, что если малыш физически здоров и доношенный, то такое событие произойдет не ранее 1,5-2 месяцев (шесть-семь недель).
Маме на заметку!
Не стоит делать резких и необдуманных движений во время кормления, купания в ванной, всегда старайтесь поддерживать головку малыша, чтоб у него не развилась кривошея, либо другая патология.
Когда ребенок начал рано удерживать голову самостоятельно в вертикальном положении, проконсультируйтесь у педиатра. Возможно, что у него имеются проблемы повышенным внутричерепным давлением. В таких случаях потребуется лечебная гимнастика и массаж.
При нормальном развитии ребенок способен поднять головку не ранее 3 месяцев. Как узнать, достаточно ли окрепли мышцы шеи и соответствуют медицинским нормам? Это проверяется просто. Когда малютка лежит вертикально, покажите ему игрушку. Увидев знакомый предмет, грудничок станет тянуться ручками и подымать головку. Первые попытки будут неуклюжими и недолгими, всего-то несколько секунд, однако ближе к полугоду – этот навык у него получиться.
В 6 месяцев ребенок держит голову уверенно в любой позиции. Ему уже не сложно поднять и опустить головку в позиции: сидя, лежа, опираясь на локотки, ползая на четвереньках. Следует знать, если карапуз ранее перенес какое-либо заболевания, то осваивание навыка может наступить немного позже – от 7 до 8 месяцев.
Как понять, хорошо ли ребенок держит голову?
Когда кроха достигнет возраста 3 месяцев можно провести тест, который укажет, нормально ли малыш держит свою голову, и нет ли у него отклонений от нормы физического развития. Но, чтоб результат проверки был достоверный, карапуз должен быть в приподнятом настроении, накормлен и не болен. Действия мамы и папы сводятся к следующему:
- Ребенок лежит в положении лежа на спине. Плавным движением потяните за обе ручки, чтоб он сел на попу. Отсчитайте примерно 30 секунд, голова должна немного покачиваться, что считается нормальным явлением, после чего отпустите в исходное положение.
- Через 1-2 минуты повторите попытку, только не дотягивайте малыша до положения сидя. Он должен как бы повиснуть у вас на руках. Во время первой фиксации, а это несколько секунд, ребенок должен удерживать головку, после чего может опрокинуть назад. Паниковать не стоит, так кроха тренирует систему шейных позвонков.
Врачи настоятельно рекомендуют до трех месяцев следить за головой малютки, ведь к этому времени мышечная мускулатура очень слаба. Когда держите на ручках, обязательно поддерживайте под шею, чтоб не было искривления позвонков шейного отдела.
Младенец не держит голову: причины
Почему малютка в 5 месяцев плохо держит голову? Детские педиатры выделяют несколько основных причин, из которых наиболее вероятными считают:
- Нарушен режим питания. Основу распорядка новорожденного составляют кормления по требованию. Он должен есть столько раз в сутки сколько ему нужно. От недостатка питательных веществ, страдает его вес, рост, а также нервная и костно-мышечная системы.
- Малыш родился недоношенный. Как правило, недоношенные детки отстают в психомоторном развитии, чем их сверстники, которые родились здоровыми. Однако ближе к году эти показатели выравниваются.
- Родовая травма. Вариантов предпринять какие-либо действия немного. Грудничку, который не может хорошо держать головку, нужна постоянная консультация лечащего врача, а в случае осложнений – узкопрофильных специалистов (хирург, невролог, ортопед).
- Мышечный гипотонус и гипертонус. Для снижения мышечного тонуса достаточно нескольких курсов специального массажа.
- Неврологические заболевания. Чаще всего такие нарушения проявляются по истечению двух-трех месяцев со дня рождения крохи. Чтоб вовремя обнаружить патологии центральной нервной системы (ЦНС) – необходимо посещать плановые осмотры у педиатра.
- Кривошея. Искривление шеи наблюдается у тех малышей, которых очень редко выкладывали на животик. Специалисты рекомендуют, как только заживет пупок, младенца нужно выкладывать на животик. Такие ежедневные упражнения улучшают работу ЖКТ и развивают мышцы шеи.
От того, как быстро ребенок научится держать голову, зависит многое от действий мамы и папы. Для укрепления позвоночника и мышц шейных отделов известный врач Евгений Комаровский рекомендует, как можно чаще укладывать кроху спать на животике.
Как помочь ребенку?
Существуют разные научные методики, чтоб ускорить двигательную активность малыша и обучить навыку удержания головы. Некоторые процедуры утомительны для крохи, хотя очень полезны для развития мышечной активности. Ниже приведен комплекс простых рекомендаций, как научить ребенка поднимать голову и самостоятельно поворачивать в разные стороны. Схема действий следующая:
- Когда крохе исполнится 21 день, старайтесь не менее 2-3 раз в день выкладывать на живот. Ваше чадо будет упираться на локотки, чтоб удержать головку, но из-за слабости шеи – положит на бок. Делать это нужно после каждого вскармливания, желательно через 20-30 минут после приема пищи. Такое упражнение с трехнедельного возраста полезно для шейных мышц.
- Чтоб избежать развития кривошеи, малютка должен спать, как на левом, так и на правом боку. Чередование такого сна мама выбирает самостоятельно.
- Организм грудничка должен получать полезную и качественную пищу. Для этого кормящая мама должна составить правильный рацион своего питания. Детям «искусственникам» желательно подбирать адаптированные смеси по возрасту и потребностям.
- Массаж и гимнастика помогут нормализовать мышечный тонус и общее самочувствие малыша. Взять несколько рекомендаций по технике проведения процедуры в домашних условиях можно у профессионального массажиста либо посмотреть обучающее видео в интернете.
- Полезно и регулярное плаванье в ванне. Высокая плотность воды способна держать голову ребенка выше относительно его тела, таким образом, мускулатура не поддается лишней нагрузке.
- На 2 месяце жизни следует чаще носить кроху «столбиком», придерживая одной рукой за затылочную часть. Некоторые родители пробуют носить свое дитя «самолетиком» – малютка на животе с маминой или папиной поддержкой под шею.
- Детские игрушки, также можно использовать, как упражнения для развития навыков поворачивать голову в стороны («влево – вправо»). Их поочередно расставляют по бокам, чтоб кроха развивал моторные функции шейного отдела.
Младенцам 3 месяцев полезны занятия на фитболе («большом мяче»). После гимнастики на мяче развиваются все группы мышц, и дети не только начинают хорошо держать голову, но и осваивают другие навыки. Основное требование – это систематичность вышеуказанных занятий.
Как научить грудничка удерживать головку без посторонней помощи?
Доктор Е. Комаровский утверждает, что нельзя предугадать, во сколько месяцев кроха научится держать голову, переворачиваться, ходить ножками бегать, прыгать и т.д. У всех деток этот физиологический процесс происходит в разное время. И не нужно папам и мамам торопить события. Лучше о проблеме рассказать на плановом осмотре педиатру.
младенцев: почему важно время на животик — Центр Уоррена
Полное руководство по времени живота
Новоиспеченные и будущие родители часто слышат, как педиатры советуют им ежедневно уделять малышам достаточно времени на животике. Однако может быть неприятно, если никто не объяснит, как и почему это «время животика» так важно. Следующее руководство по времени на животик поможет вам понять все основы и помочь вашему ребенку развить основные силы, необходимые для развития в раннем детстве.
Что такое Tummy Time?
Время в животе — это преднамеренное контролируемое игровое время, которое младенцы проводят на животе во время бодрствования. По данным Американской ассоциации профессиональной терапии (AOTA), время на животе укрепляет мышцы туловища, спины, шеи и рук младенца. Поскольку такие органы, как Американская академия педиатрии (AAP), настоятельно рекомендуют укладывать младенцев на сна на спине , младенцы могут проводить до 15 часов в день, глядя на потолок.По этой причине для младенцев еще более важно, чем когда-либо, получать достаточного времени на животик во время бодрствования . Если ваш ребенок получает достаточно времени на животик, это дает ему основу и мышечную силу для ползания и других этапов развития на протяжении всего детства.
Почему моему ребенку нужно время на животик?
Поскольку родители укладывают своих младенцев спать на спину (как это настоятельно рекомендуется), младенцы могут проводить почти половину своих 24-х дневных часов лежа на спине.Популярность детских сидений, качелей, колясок и переноски даже в часы бодрствования означает, что младенцы проводят еще меньше времени на животе, чем раньше. В результате младенцам нужно как можно больше практиковаться, используя свои руки и силу кора.
Время на животик также имеет решающее значение для помощи младенцам в использовании шеи, укреплении спины, стабилизации туловища и удерживании головы в вертикальном положении. Для младенцев это первый шаг к тому, чтобы научиться поднимать ноги самостоятельно.Педиатры, физиотерапевты и эрготерапевты рекомендуют проводить время на животе как необходимое условие для переворачивания, сидения и ползания.
Каковы другие преимущества времени на животик?
Помимо помощи младенцам в достижении ранних этапов развития, время живота имеет решающее значение для предотвращения таких состояний, как синдром плоской головы ( позиционная плагиоцефалия ) и скрученная шея ( позиционная кривошея ). Поскольку младенцы спят на спине (и спят почти половину дня), оставление младенцев на спине в часы бодрствования может увеличить вероятность синдрома плоской головы.В крайних случаях синдром может ослабить мимические мышцы или исказить черты лица. Эксперты советуют младенцам спать на спине, а остальное время проводить на животике, играя.
Точно так же синдром скрученной шеи может привести к неестественному наклону головы в одну сторону из-за скованности шеи. В крайних случаях из-за этого состояния детям трудно двигать головой слева направо. Время для живота помогает предотвратить это состояние, укрепляя мышцы шеи и побуждая детей поворачивать голову, чтобы смотреть на родителей, слышать звуки и тянуться к игрушкам, лежа на животе.
Когда моему ребенку следует начинать время на животик?
Время на животик может начаться, как только младенец возвращается домой из больницы. Не позднее 2-х недель ребенку следует проводить короткие тренировки на животик от 30 секунд до одной минуты. После каждой смены подгузников в дневное время кладите новорожденного себе на грудь или на колени, чтобы ребенок мог привыкнуть к этому положению. (Исключение: для новорожденных воздержитесь от перерыва на животик сразу после кормления, чтобы избежать ненужных срыгиваний.)
К 3 месяцам младенцы должны быть в состоянии справляться с общим временем на животик в течение одного часа каждый день (в течение дня, при этом каждое занятие длится несколько минут). Простая мантра « Back to Sleep & Tummy to Play » — полезное напоминание о том, чтобы младенцы получали достаточно времени на животик ежедневно.
Перемещения живота во времени
Следующие движения помогут сделать животик естественной частью распорядка дня вашего ребенка:
Животик к животику или Животик к груди
Лягте на коврик или кровать.При желании можно подпереться подушками. Аккуратно положите ребенка себе на грудь или живот, чтобы вы могли общаться лицом к лицу. В целях безопасности всегда надежно удерживайте ребенка.
Животик до круга
Положите ребенка лицом вниз на колени, чтобы он отрыгнул или успокоился. Положите руку на попку младенца, чтобы успокоить его. В целях безопасности всегда держите ребенка надежно.
Переноска на животике
Поместите руку под животик и между ног, чтобы держать ребенка животиком вниз.Другой рукой придерживайте ребенка за голову и шею. Держите ребенка комфортно близко к своему телу (некоторые описывают это так, как будто вы надежно держите футбольный мяч), чтобы ребенок мог привыкнуть к этому положению.
Минуты живота
Возьмите за привычку класть ребенка на живот после каждой дневной смены подгузников. Если позволить ребенку лежать на животике в течение нескольких минут, это складывается в течение дня.
Животик вниз и глаза в глаза
Положите одеяло или коврик для живота на пол и лягте на уровень глаз, пока ребенок находится в животе, чтобы стимулировать игру и зрительный контакт.
Вехи Tummy Time
Время живота начинается вскоре после того, как новорожденный возвращается домой из больницы. Хотя поначалу может показаться, что вашему ребенку не нравится проводить время с животиком, при продолжении практики ребенок начнет ассоциировать это с игрой и найдет в мышцах силу, позволяющую поддерживать животик в течение более длительных периодов времени. Регулярное времяпрепровождение на животике имеет решающее значение для того, чтобы помочь малышам достичь вех в их будущем развитии.
2 недели
Животик и Животик оба работают лучше всего в этом возрасте.Эти позы позволяют новорожденным сблизиться со своими родителями, позволяют младенцам обниматься и готовят младенцев к более сложному отдыху на полу.
1 месяц
В этом возрасте младенцы могут поворачивать голову во время пребывания на животе (и могут даже пытаться поднять голову на секунду или две, прежде чем снова лечь). Если это помогает, положите свернутое приемное одеяло под грудь и подмышки ребенка, чтобы ребенку было легче приподнять голову.
2 месяца
К этому возрасту младенцы должны иметь возможность проводить одну минуту на животе (несколько раз в день), не становясь слишком возбужденным или расстроенным. Вы должны стремиться к пятиминутным занятиям. Большую часть времени на животике следует проводить на плоской мягкой поверхности (например, на коврике) на полу. Младенцы также склонны наклонять голову в сторону, поэтому убедитесь, что они меняют направление, а не наклоняют голову только в одну сторону.
3 месяца
На этом критическом этапе младенцы приобрели достаточный контроль головы, чтобы поднять голову на угол от 45 до 90 градусов, не наклоняясь в сторону.Ребенок обычно может переносить вес на руки (оставляя локти за плечами под углом 45 градусов). Трехмесячный ребенок должен проводить не менее одного часа в день на животике (в течение дня). Чтобы удержать интерес ребенка, попробуйте встряхнуть погремушку перед ним, пока его глаза следят за ним.
4 месяца
К четырем месяцам младенцы могут приподнимать предплечья, чтобы оторвать грудь от пола. Локти расположены под углом 90 градусов под плечами или прямо перед плечами.Младенцы также могут поднимать голову примерно на 90 градусов, удерживая при этом центр над туловищем. Они могут двигать шеей, чтобы смотреть в сторону игрушек, звуков или родителей во время пребывания на животе. Некоторые дети достаточно сильны, чтобы попытаться перекатиться. Зеркало на животике также является отличным способом удержать детей в этом возрасте.
5 месяцев
Младенцы начинают отжиматься на руках с прямыми локтями (так называемые «детские отжимания»). Они также могут двигать руками вперед, чтобы достать любимые игрушки.
6 месяцев
В 6 месяцев младенцы склонны «направлять» содержимое живота. Они готовы тянуться вперед и хватать желаемые игрушки, лежа на животике. Повороты по кругу, перекатывание от живота к спине и перемещение от спины к животу также являются обычным явлением. В этот момент младенцы предпочитают находиться на животике, потому что это позволяет им легко двигаться и ближе всего к бегу и ползанию.
Через 6 месяцев
Поскольку на этом этапе младенцы начинают ползать, родители стремятся проводить около 15 минут на животике.Младенцы, которые достигли предыдущих этапов развития живота, обычно предпочитают дольше оставаться на животе, переворачиваться на животик без подсказки и самостоятельно играть на животе. На данный момент родители и опекуны перестали уделять время животику, как только младенцы начали ползать. Если вы заметили, что ваш ребенок изо всех сил пытается выполнить эти контрольные точки, проконсультируйтесь со специалистом для оценки и возможного вмешательства в раннем детстве. Эти услуги могут включать физиотерапию и трудотерапию, чтобы вернуть ребенка в норму.
Советы по успеху во время животика
- Будьте последовательны. Убедитесь, что каждый родитель и все опекуны знают о времени на животик. Запланируйте его после каждой смены подгузников или принятия ванны, чтобы ваш ребенок научился этого ожидать.
- Используйте время на животике как альтернативу сидению ребенка в переноске.
- Превратите время, проведенное в животе, в игру, опустившись на уровень глаз вместе с ребенком.
- К 3 месяцам используйте погремушку, чтобы занять ребенка
- К 4 месяцам используйте зеркало на животе, чтобы очаровывать своего ребенка.
- Попробуйте провести время с животиком, когда ваш ребенок уже счастлив, чтобы он или она начали ассоциировать это с весельем.
Как время живота помогает с другими этапами развития?
Время живота предшествует множеству этапов развития в раннем детстве:
- Gross Motor: Время живота укрепляет спину, корпус, шею, ноги и руки. Он обеспечивает стабильность туловища и мышечную силу, необходимые для катания, сидения, ползания, стояния и ходьбы позже.
- Fine Motor: Когда младенцы подталкиваются вверх на руках, время на животе помогает развить дуги в ладонях, поскольку младенцы несут на них большую часть своего веса.
- Visual: Во время пребывания в животике младенцы следят за объектом глазами и учатся использовать оба глаза вместе. Время, проведенное в животе, также улучшает зрительно-моторную координацию, поскольку младенцы постоянно смотрят на руки, чтобы определить, как они могут маневрировать или двигаться.
- Сенсор: Различные текстуры, такие как одеяла или ковры, естественным образом вызывают тактильные ощущения.Балансировка веса помогает сформировать осознание всего тела, а удержание разных позиций в разное время дня помогает развить вестибулярное чувство и чувство равновесия и координации.
- Речь и кормление: Время на животе укрепляет шею, тем самым создавая опору для челюсти, необходимую для разговора и еды
- Социальное и эмоциональное: Животик к животику — одна из лучших форм ранней привязанности, а более поздние формы времени на живот (например, опускание животика и зрительный контакт) позволяют младенцам взаимодействовать с родителями вместо того, чтобы оставаться в их перевозчики.
- Когнитивный: Когда младенцы двигают головой и шеей во время пребывания на животе, они узнают об источниках звуков, местонахождении родителей и причинно-следственных связях движений.
Обеспокоены тем, что ваш ребенок достигнет всех этапов развития животика? Свяжитесь с Центром Уоррена для получения информации о вмешательстве в раннем детстве.
Почему новорожденным нужно проводить время на животике и когда его начинать
Американская академия педиатрии рекомендует проводить время на животике под присмотром доношенных детей, начиная с первой недели, как только у ребенка отпадет культя пуповины.
Для новорожденных успех — минута за раз, 2–3 сеанса в день. Если они начнут плакать, пора сделать перерыв.
ЗДЕСЬ НЕСКОЛЬКО СОВЕТОВ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ В ТЕЧЕНИЕ ВРЕМЕНИ НА ЭТАЖЕ:
Здесь вы можете увидеть очаровательного новорожденного Аиши Карри, который проводит время на животе.
- Медленно перекатите ребенка на животик, подложив руки под плечи
- Новорожденным нравится склонять голову набок, лежа на животе, имитируя свое положение в утробе.
- Предложите ребенку несколько высококонтрастных карт, чтобы он посмотрел когда его голова находится в стороне
- Периодически перемещайте ребенка так, чтобы его голова находилась на противоположной стороне; поворот головы помогает избежать плоских пятен и напряженных мышц шеи
- По мере того, как ваш ребенок набирает силу, кладите перед ним высококонтрастные карты, чтобы они поработали, чтобы видеть изображения, поднимая подбородок
НЕКОТОРЫЕ ИДЕИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ В ТЕЧЕНИЕ ВЫ:
- Положите ребенка на грудь лицом к себе и мягко поговорите с ним, чтобы попытаться побудить его поднять голову
- Положите ребенка животом на бедра и осторожно потрите ему спину; покажите им высококонтрастную карточку на линии их обзора и медленно переместите ее вверх, чтобы увидеть, поднимается ли их голова.
- Носите ребенка в футбольном стиле на предплечье
Если ваш ребенок суетлив во время тренировки на животик, вы не нужно заставлять это.Продолжайте пробовать короткие сеансы несколько раз в день. Младенцы, которые рано начинают заниматься животиком, позже привыкают к нему лучше. Все эксперты сходятся во мнении: время на животе необходимо для наращивания мышц и координации, необходимых для переворачивания, ползания, ходьбы, дотягивания и игры.
В этом посте
Игровой комплект Looker
Создан, чтобы помочь вашему новорожденному начать работу над осмыслением нового мира вокруг него.
Выучить больше
Игровой зал
Отмеченный наградами дебютный продукт
Lovevery включает в себя все, что вам нужно в тренажерном зале — от тренировок до прорезывания зубов и обучения концентрации — на целый год игры.
Выучить больше
Младенцам нужно больше времени, чем просто животик, чтобы укрепить шею и предотвратить плоскую головку
Рекомендуется бодрствовать животик под присмотром, чтобы облегчить развитие ребенка и свести к минимуму синдром плоской головы.
Но некоторые дети не любят проводить время с животиком и поднимут всемогущий шум, чтобы вы знали.
К счастью, время на животик — это не все, что вы можете сделать, чтобы заставить ребенка двигаться.
Что такое синдром плоской головы?
Синдром плоской головы или «плагиоцефалия» возникает, когда на мягком черепе ребенка может образоваться плесень, вызывающая плоское пятно на затылке или выпуклость на лбу.Это происходит из-за постепенного давления на затылок ребенка, лежащего на этом месте, по мере того, как голова быстро растет.
Плагиоцефалия на удивление распространена, поражая 46,6% детей в возрасте 7–12 недель и 50% в возрасте 6 месяцев. Одно исследование показало, что 80% младенцев считались нормальными к пяти годам.
В более тяжелых случаях ребенку может быть назначен ортопедический шлем; но это спорно, и родители сообщают о таких проблемах, как детский стресс и высокие затраты. В 2014 году рандомизированное контролируемое исследование не одобряло использование шлемов, но в том же году исследование показало 95% улучшение асимметрии при использовании шлемов.
Исследования показали, что у трехлетних детей с плагиоцефалией наблюдались статистически значимые задержки в когнитивных, языковых и адаптивных формах поведения. Другое исследование детей в возрасте от трех до пяти лет выявило изменения осанки и нарушение равновесия по сравнению с детьми без синдрома плоской головы.
Систематический обзор синдрома плоской головы и задержки развития пришел к выводу, что плоская голова может быть маркером потребностей развития, требующих раннего вмешательства.
Недостаточно времени на животик
Время пребывания на животе под присмотром, или перекатывание ребенка на живот, давно рекомендовано, хотя в настоящее время нет национальных рекомендаций относительно частоты и продолжительности пребывания ребенка в животе.
Время живота помогает укрепить шеи малышей. Он убирает их с затылка, где может возникнуть плоскостность, и приводит к укреплению разгибателей (выпрямляющих мышц) в задней части шеи, которые удерживают голову вверх, когда младенцы лежат на животе.
Некоторые исследования показали, что одного времени, проведенного на животике, недостаточно для предотвращения плоской головы. В дополнение к отдыху на животике родители должны поощрять «время для лица», чтобы укрепить мышцы передней части шеи, чтобы ребенок мог двигать головой, лежа на спине.
Время для лица — это непростая задача для ребенка, так как для этого требуется, чтобы мышцы-сгибатели (скрученные вверх) координировали движение головы, чтобы поднять ее вперед к вам и противостоять силе тяжести.
Время, проведенное лицом к лицу, можно проводить, когда ребенок бодрствует, поддерживая его перед собой «лицом к лицу» и вовлекая его в прямой зрительный контакт. Если они счастливы и уравновешены, они будут следить за вашими глазами по сторонам и, если вы не отрываетесь от них, поворачивают их голову, чтобы увидеть вас.
Даже новорожденные смогут поворачивать головой из стороны в сторону, чтобы не терять зрительный контакт.с www.shutterstock.com
Предыдущие исследования показали снижение показателей плагиоцефалии, когда родители подготовили среду, позволяющую свободно и спонтанно двигаться (например, кладут ребенка на коврик, когда они бодрствуют), когда младенцы проводят меньше времени в переносках и когда родители знают о положение головы младенца. Это исследование добавляет конкретные советы по активному движению головы, которое может стать частью повседневной деятельности.
Информационный бюллетень Head Control (деталь) — Королевская детская больница
Время живота и лица можно начинать с рождения.Время для живота также можно сравнить с лицом, если вы лягте с ним на живот. Когда они могут держать голову вверх во время животика, они могут пойти на коврик с некоторыми игрушками на короткие занятия.
Если они расстроены, сядьте и поиграйте с ними, чтобы увидеть, успокоятся ли они, иначе вам нужно выбрать лучшее время, когда они активны и бодрствуют.
Что должны знать родители
Важно следовать совету по безопасному сну, в котором говорится, что ребенок должен спать на спине.Наряду с этим, родители должны взаимодействовать со своим ребенком, как показано на иллюстрациях выше, и знать:
даже новорожденные дети могут поворачивать головой в обе стороны, следя за зрительным контактом родителей или их голосом, и их следует поощрять к этому
С рождения младенцам нужно время на животик и лицо, когда они бодрствуют и счастливы
Голову ребенка следует поддерживать до тех пор, пока он не сможет держать ее самостоятельно.
Лучший способ побудить младенцев быть более активными — это играть с ними, уделять время животику и общаться лицом к лицу, глядя в глаза, улыбаясь и разговаривая с самого рождения.
Младенческие моторные вехи: 0-6 месяцев
Доктор Ребекка Талмуд из отдела физиотерапии динозавров делится своим руководством по основным этапам с забавными и простыми упражнениями, которые помогут вашему ребенку исследовать, учиться и расти.
Значительная часть развития вашего ребенка происходит в течение первых 12 месяцев его жизни. Это потрясающая вещь, на которую можно смотреть и быть частью. Как новый родитель, вы, несомненно, начнете слышать и думать о «вехах».
В этом руководстве особое внимание уделяется вехам в развитии моторики от рождения до 6 месяцев и включает в себя интересные идеи и стратегии для поддержки развития вашего ребенка.Важно всегда помнить, что все вехи происходят непрерывно, и это всего лишь ориентир того, чего ожидать. Все дети развиваются в своем собственном темпе, но если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к педиатру или педиатрическому физиотерапевту.
Первый месяц
В течение первого месяца жизни вашего ребенка они предпочитают позы и глубокое давление, которые повторяют их пребывание в утробе матери, и их движения в основном управляются рефлексами. В течение первого месяца мы замечаем, что наши малыши двигают конечностями более случайным образом и начинают двигать головой и глазами, чтобы локализовать звуки.
Мероприятия для месячного ребенка
- Мягкое прикосновение: Нежный массаж способствует осознанию тела ребенка и является прекрасной возможностью для связи родителей и ребенка. Выберите время, когда ваш ребенок будет бодрствовать и бодрствовать, и убедитесь, что в комнате тепло, а освещение не слишком яркое. Расположите ребенка так, чтобы вы могли смотреть ему в глаза. Используйте успокаивающий голос, нанося детское масло или лосьон, начиная с верхней части ног ребенка до его ступней, а затем с верхней части рук ребенка до его ладоней.Закончите нежными движениями спины и живота.
- Растяжка для малышей: Когда ваш ребенок удобно лежит на спине, осторожно вытяните его руки над головой и вытяните ноги. Медленно согните ножки ребенка, двигаясь на велосипеде.
- Животик к животику: Время на животик — важное занятие для вашего ребенка каждый день. Это помогает укрепить голову, шею и верхнюю часть тела для будущих моторных вех. Начните время с живота, положив ребенка на грудь или живот.Это отличный способ заинтересовать ребенка и установить с ним связь.
Второй месяц
Ваш ребенок научится лучше контролировать голову и шею и начнет отслеживать объекты глазами. Ваш малыш может даже начать применять некоторые важные стратегии самоуспокоения.
Занятия для двухмесячного ребенка
- Визуальное отслеживание: Используйте красочные и мотивирующие предметы, такие как картинки, фотографии, игрушки и книги, чтобы побудить вашего ребенка смотреть в обе стороны.Включите визуальное отслеживание, когда вашего ребенка поддерживают на руках, когда он лежит на спине, и когда он находится на животе.
- Детские ролики: Облегчите плавное перекатывание от спины к животу перед перерывом на живот, чтобы ваш ребенок мог практиковать переходные движения.
- Минуты живота: Поощряйте время на животе для более длительных интервалов на коврике для занятий спортом. Размещайте безопасные предметы, например плюшевые игрушки или мягкие книги, перед ребенком на доступном расстоянии. Перемещайте их из стороны в сторону, чтобы ребенок мог двигать головой и шеей.Неразбиваемое напольное зеркало или высококонтрастные игровые карты — также отличные инструменты, которые можно использовать во время отдыха на животе.
Три месяца
На третьем месяце ваш малыш теперь будет демонстрировать более симметричные движения, такие как попытки поднять голову по средней линии, когда он лежит на спине, и даже поднимать голову, когда кладется на живот, и отталкивается на предплечьях. Вы также можете заметить меньшее количество фистинга при подготовке к намеренным хватательным движениям.
Занятия для 3-месячного ребенка
- Отслеживайте и дотягивайтесь: Поощряйте вашего ребенка дотягиваться и исследовать с помощью отслеживающих действий, давая ему тактильные игрушки, чтобы он мог их потрогать, жевать и смотреть.
- Боковой люфт: Боковой люфт — отличная альтернативная поза, способствующая визуальному взаимодействию и активации обеих сторон тела вашего ребенка. Это также помогает снизить давление на голову ребенка. Положите ребенка на бок, используя подушку для кормления или свернутое одеяло, и займитесь двусторонними играми, что означает использование обеих рук вместе для манипулирования предметами — это важный предвестник будущих моторных вех.
- Переноска на животе: Также известна как «футбольная хватка» — поместите одну руку под живот ребенка, а вторую руку между ножками ребенка и прижмите его к себе.Это положение позволяет вашему малышу ощутить растяжение и получить полезную визуальную и вестибулярную информацию (внутреннее ухо).
Месяц Четвертый
Теперь ваш малыш начнет кататься из стороны в сторону. Он также начнет держаться за предметы обеими руками и чаще держать руки открытыми. У вашего ребенка будет улучшаться и контроль головы.
Занятия для 4-месячного ребенка
- Детская ручка: Призовите ребенка брать предметы одновременно двумя руками.Используйте игрушки, которые легко захватить и удерживать мизинцы и которые могут заставить обе руки работать вместе, например, «О-мяч».
- Отжимания на животе: Поощряйте упражнения на животе через валик или клин, чтобы побудить вашего ребенка использовать руки, чтобы отягощать медведя.
- Belly-ball-time: Используя терапевтический мяч, поместите ребенка на живот и переместите вес из стороны в сторону, вперед и назад. Это движение помогает стимулировать вестибулярную систему вашего ребенка, что способствует развитию мозга, координации и равновесию вашего ребенка.
Месяц пятый
Ваш малыш начнет перекатываться от живота к спине и отжиматься руками, когда находится на животе. Также он сможет передавать предметы из одной руки в другую. Контроль за туловищем также продолжает улучшаться, поскольку ваш малыш готовится к сидению.
Занятия для 5-месячного ребенка
- Приседания для младенцев: Облегчите переход вашего ребенка из положения лежа на спине в сидячее положение.Поощряйте это движение, сначала помогая ребенку перекатиться в сторону. Когда вы переводите его в сидячую позу сбоку, дайте ему время положить руки на поверхность, чтобы сесть самостоятельно.
- Сидение с опорой: Практикуйтесь в сидячем положении с подушкой для кормления или с ногами вокруг тела ребенка.
- Время мяча сидя: Используя терапевтический мяч, поместите ребенка на мяч и крепко держите его за талию. Осторожно перемещайте вес ребенка из стороны в сторону, вперед, назад и по кругу медленными круговыми движениями.
Шесть месяцев
Ваш малыш начнет перекатываться от спины к животу, а затем обратно! Вы также можете отметить, что ваш ребенок теперь может самостоятельно сидеть в течение коротких промежутков времени. Ваш ребенок также начинает тянуться одной рукой, поддерживая свой вес на животе.
Занятия для 6-месячного ребенка
- Задача сидя: Практикуйтесь в сидячих упражнениях с игрушками, которые побуждают вашего ребенка дотягиваться до средней линии и пересекать ее, например, складывание игрушек или сортировщиков форм.
- Четырехточечная опора: Поощряйте ребенка держать медведя на руках и коленях. Вы можете либо использовать руку, чтобы держать его под грудью, либо использовать подушку для кормления или подушку для поддержки его туловища.
- Подготовка к ползанию: Когда ребенок лежит на животе, поместите несколько игрушек вне его досягаемости, чтобы стимулировать тягу, хватание и целенаправленное движение вперед.
Главная страница | Университет Дюкена
SITTING DEVELOPMENT — Материнская страница
Научиться сидеть в младенчестве — замечательная веха, которую ожидают родители.Как только младенец может сесть, он или она может начать играть с игрушками, исследовать предметы и в целом более активно взаимодействовать с окружающим миром. Самостоятельное сидение происходит непосредственно перед самостоятельным ползанием и является необходимым этапом перед тем, как ребенок научится ходить. Задержка в сидении может указывать на проблемы в развитии и часто является поводом для беспокойства родителей. Вот несколько часто задаваемых вопросов о развитии сидя:
Когда мой ребенок будет сидеть отдельно?
Хотя многие люди считают, что сидение появляется просто в результате взросления, на самом деле это навык, которому нужно научиться.Сидение начинает появляться, когда младенец может устойчиво держать голову в вертикальном положении. Большинство младенцев начинают сидеть с опорой после того, как их поместят в это положение (см. Фото), примерно в возрасте 4-5 месяцев. Но сидение независимо от ребенка зависит от многих факторов. А траектория развития контроля в сидячей позе варьируется от ребенка к ребенку. Вот некоторые из этих факторов:
- -вес: в целом, плохой набор веса и рост связаны с более медленным прогрессом в развитии.Младенцы нуждаются в полноценном питании для развития мозга, мышц и всех структур тела. Нет никаких доказательств того, что у более тяжелых младенцев задержка в сидении.
- -сила: безусловно, младенцам необходима соответствующая сила во многих группах мышц, чтобы научиться сидеть, в первую очередь в мышцах головы, шеи, туловища и бедер. Однако обычно научиться сидеть в младенчестве — это скорее проблема координации мышц, а не развития дополнительной силы.
- -Объем практики: помогать младенцу практиковаться в сидении, как на картинке, и помогать младенцу сидеть у вас на коленях или на полу, дотягиваясь до игрушек, — это хорошая практика для сидения.Как и любой другой навык, практика ведет к совершенству.
- — количество используемого оборудования: в зависимости от объема практики, обычно не требуется специального оборудования, чтобы помочь младенцу научиться сидеть. Фактически, хорошо вынимать ребенка из автокресла, чтобы иметь возможность свободно управлять движениями. Игра на разных позициях важна для общего моторного развития.
- — другие факторы, влияющие на развитие сидения: то, как ребенка держат или размещают большую часть времени, его готовность использовать свои руки для поддержки, а также интерес и темперамент младенца.
Когда мне следует беспокоиться, если мой младенец не сидит?
Большинство детей сидят самостоятельно, не падая к 7 или 8 месяцам. Если вашему ребенку 9 месяцев, и он еще не сидит, вам следует поговорить со своим педиатром. Как узнать, прогрессирует ли мой ребенок в развитии сидения?
Большинство младенцев начинают подпитку, как на картинке ниже, в возрасте от 4 до 5 месяцев:
Затем, примерно в 5 месяцев, они пытаются дотянуться до вещей одной или двумя руками и перевести туловище в условно сбалансированное положение, чтобы освободить руки, как младенец внизу.
Они совершают довольно много ошибок, тренируясь в балансе без поддержки рук, но все время учатся. В конце концов, они могут спокойно сидеть и играть, не падая, как показано ниже.
Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок научится контролировать сидение, поговорите с педиатром вашего ребенка. Если он / она также обеспокоен, направление на оценку развития может быть предоставлено либо через вашу местную службу раннего вмешательства, либо через специалистов по развитию.
Развитие органов чувств и моторики в возрасте от 1 до 12 месяцев | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Сенсорное и моторное развитие — это постепенный процесс, с помощью которого ребенок приобретает способность использовать и координировать работу крупных мышц ног, туловища и рук, а также более мелких мышц рук. Ребенок начинает ощущать новое осознание через зрение, осязание, вкус, запах и слух.
Сенсорное и моторное развитие младенцев обычно следует типичной схеме:
- В возрасте 1 месяца мышцы шеи младенцев недостаточно развиты, чтобы поддерживать их голову в течение продолжительных периодов времени.Младенцы могут лишь ненадолго поднять голову, лежа на животе. На движения конечностей влияют рефлексы новорожденного, такие как рефлекс испуга, который заставляет ребенка вытягивать руки и раздвигать пальцы в ответ на громкий шум или другой неожиданный раздражитель. К 6-недельному возрасту рефлексы новорожденного начинают угасать, а сила и координация улучшаются.
- К 3 месяцам ваш ребенок может контролировать движения головы. Во время бодрствования кладите ребенка на животик и внимательно наблюдайте за ним.Позволяя вашему ребенку тренироваться и двигаться в этом положении, вы развиваете мышцы головы и шеи. К 4 месяцам младенцы обретают контроль и равновесие в голове, шее и туловище. Большинство младенцев могут удерживать голову в устойчивом положении на короткое время. Примерно в этом же возрасте ваш ребенок начинает играть руками и сжимает ваш палец намеренно, а не рефлекторно.
- В возрасте от 4 до 6 месяцев баланс и движения малышей резко улучшаются, поскольку они начинают использовать и координировать работу крупных мышц.В это время младенцы намеренно переворачиваются и могут сидеть, балансируя руками вперед (положение треноги). Дотянувшись до объекта обеими руками, младенцы могут хвататься за игрушки ладонями.
- Младенцы в возрасте от 6 до 9 месяцев получают больший контроль над своими мышцами, поскольку связи нервной системы продолжают формироваться. К 7 месяцу малыши видят почти так же хорошо, как взрослые. Младенцы развивают координацию ног и туловища, устойчиво сидят в одиночестве и могут ползать как руками, так и ногами.Некоторые младенцы даже подтягиваются к стойке, хотя время и последовательность этих этапов сильно различаются.
- В возрасте от 9 до 12 месяцев младенцы исследуют мир всеми органами чувств. В то же время они развивают больший контроль над своими руками и пальцами и могут хватать небольшие предметы указательным и большим пальцами. Большинству детей этого возраста нравится испытывать и исследовать предметы на вкус и текстуру, что побуждает их класть в рот почти все, что можно.Мозг продолжает расти, помогая отточить контроль над большими мышцами. К этому моменту ваш ребенок, вероятно, сможет ползать и стоять. За эти несколько месяцев до того, как дети начнут ходить, они часто часами «бродят» по комнате, держась за мебель и другие предметы. Крейсерская прогулка развивает мышцы и координацию и дает вашему ребенку возможность попрактиковаться в ходьбе.
- Многие малыши начинают ходить в возрасте от 9 до 15 месяцев. Эти первые шаги стали возможны благодаря изменениям, произошедшим в головном и спинном мозге.
Кредиты
По состоянию на 27 мая 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины, магистр здравоохранения — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Луи Пеллегрино, доктор медицины — педиатрия развития
По состоянию на 27 мая 2020 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины, магистр здравоохранения — педиатрия и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Луи Пеллегрино, доктор медицины — педиатрия развития
Плоскоголовый, животик и тортиколлис
Если у вас есть ребенок, вы слышали, как мы рекомендуем время на животик и проверяем форму головы вашего ребенка.Возможно, вы видели ребенка в специальном шлеме и задавались вопросом, для чего он нужен.
С тех пор, как в 1994 году была начата Кампания за безопасный сон (ранее известная как кампания «Возвращение ко сну»), частота СВДС (синдрома внезапной детской смерти) снизилась на 50%. Главный принцип этой кампании — уложить младенцев спать на спине. В результате того, что дети проводят больше времени на спине, у них может развиться уплощение одной или обеих сторон черепа. Причудливый медицинский термин для этого — «позиционная плагиоцефалия», или просто называйте это плоскоголовым.
Меньше случаев СВДС — это, конечно, здорово! А с некоторыми знаниями и небольшими изменениями в распорядке дня мы можем помочь предотвратить сплющивание головы, которое может произойти.
Время живота
Начиная с периода новорожденности, мы рекомендуем вашему ребенку проводить время с животиком. Это время, когда они не давят на затылок. Сначала достаточно нескольких минут, выполняемых несколько раз в день. Большинство очень маленьких детей не очень любят проводить время с животиком (кроме случаев, когда они спят, что не рекомендуется!).Им пока неинтересно смотреть на этот красивый узор на коврике, и у них нет силы мышц шеи, чтобы поднять голову и осмотреться. Поэтому важно часто менять их положение, чтобы эти плоские пятна не образовывались.
Время для животика закончено, пока ваш ребенок бодрствует. Необязательно класть ребенка на пол; попробуйте положить ребенка на себя — живот к животу. Вы можете положить ребенка себе на колени или на плечо. Все эти положения «считаются» временем нахождения на животе и дают ребенку возможность использовать и наращивать мышцы шеи.Продолжайте намеренно подготавливать животик даже после того, как ваш ребенок сможет хорошо держать голову. Когда она достаточно большая, тренажер или аналогичный предмет (кроме ходунков, которые не рекомендуются по соображениям безопасности) могут быть хорошим способом отвлечь ребенка от затылка. Как только они могут принять сидячее положение, они обычно выделяют свое собственное время на живот, поэтому вам не нужно думать о том, чтобы соблюдать этот распорядок.
Помните, когда ребенок может самостоятельно переворачиваться, ему безопасно спать на животике.Просто следите за тем, чтобы условия сна были безопасными, а именно: в люльке или детской кроватке ничего, кроме ребенка, никаких бамперов, одеял, игрушек и т. Д.
Плагиоцефалия (деформированный череп) также может развиться до рождения и быть результатом других заболеваний и синдромов, поэтому мы будем проверять голову вашего ребенка при каждом посещении.
Torticollis
Некоторые младенцы предпочитают держать голову набок. В вихре рождения маленького ребенка вы можете даже не заметить этого, если не посмотрите фотографии (у некой мамы-педиатра, которая пишет это, могло случиться такое в ее семье…!).Это может быть результатом сжатия шейной мышцы и называется кривошеей. Поскольку ребенок держит голову в основном повернутой на одну сторону, задняя часть головы с этой стороны может стать плоской. В этом случае мы рекомендуем часто менять положение головы ребенка, стимулируя ребенка с противоположной стороны, чтобы побудить его смотреть в другом направлении, и много времени на животик. Иногда физиотерапия рекомендуется и помогает при кривошеи.
Итак, для чего эти шлемы? Если у ребенка очень плоская голова, его могут направить к специалисту детской больницы для обследования.Иногда на них надевают специальный шлем, который, как считается, помогает изменить форму черепа. Однако исследования показывают, что шлемы на самом деле не меняют форму головы и имеют некоторые нежелательные побочные эффекты, такие как меньшее время прижимания, раздражение кожи и просто неудобство в целом. Опять же, иногда рекомендуется физиотерапия, чтобы помочь младенцам развить более сильные мышцы шеи. К счастью, позиционные деформации черепа (плоская голова) почти всегда поддаются лечению неинвазивными методами, такими как физиотерапия, и их можно предотвратить.Короче говоря, начните пораньше и продолжайте в том же духе.
Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу формы головы вашего ребенка, просто сообщите нам. Мы всегда здесь и рады помочь.
Д-р Эми Маддалена, , является доктором программ Kids Plus с 2006 года, преподает Ориентация для будущих родителей в нашем офисе Pleasant Hills.