Токсикоз бывает когда: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе

Статья «Мальчик или девочка?»

Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/

Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www.instagram.com/emc.child/


В ожидании малыша будущие родители любят помечтать, каким он будет. Унаследует ли голубые глаза мамы, рост и осанку отца, улыбку бабушки? Но главный вопрос, конечно, — будет ли это девочка или мальчик? У разных народов на этот счет существует масса примет и удивительных теорий. О том, можно ли без УЗИ определить пол будущего малыша рассказывает, акушер-гинеколог EMC, кандидат медицинских наук, Ольга Логинова.

Определяем пол по форме живота

У одних будущих мам живот становится заметным чуть ли не с 10-й недели беременности, у других – его может быть не видно вплоть до середины второго триместра. Эти особенности не могли остаться без внимания.

В народе говорят: «Живот растет вперед – к мальчику». Одна из популярных народных примет гласит: если животик женщины небольшой и аккуратный, расположен высоко, острый («огурцом»), а со спины его даже не видно – значит будет мальчик. Если живот большого размера, низко посажен, выступает по бокам, и то, что женщина беременна, отчетливо видно даже со спины – это верный признак рождения девочки.

Врачи утверждают, что на форму живота беременной женщины влияет большое количество факторов. К ним, в частности, относятся: гестационный возраст (срок беременности, размер плода), положение плода в матке, а также то, какой была фигура будущей матери до наступления беременности. Живот худой и высокой женщины всегда будет отличаться от живота полной женщины невысокого роста. Таким образом, с врачебной точки зрения, связь между формой живота и полом будущего ребенка весьма сомнительна.

По вкусовым пристрастиям

Селедка с вареньем, шоколадка с воблой, чипсы с йогуртом или молоко с соленым огурцом – будущим мамам нередко хочется съесть что-то необычное, и желания их непредсказуемы. Почему бы не задуматься о связи своих вкусовых предпочтений с полом ожидаемого малыша?

В народе говорят, что мама, ожидающая появление дочки, на ранних сроках беременности испытывает непреодолимую тягу к сладкому. А если страстную поклонницу шоколадок вдруг потянуло на копченое мясо и соленые огурцы – ждите мальчика.

Врачи говорят, что изменению вкусовых пристрастий во время беременности восточная медицина дает свое объяснение: каждому человеческому органу соответствует определенный вкус: например, печень «любит» кислое, селезенка и желудок – сладкое, почки «падки» на соленое, желчный пузырь – на терпкое и горькое. В соответствии с этой теорией следует предположить, что все беременные мальчиками имеют некие проблемы с почками, что, согласитесь, странно.

По изменениям во внешности

Некоторых женщин беременность, как говорится, красит: ровная кожа, чудесный цвет лица, густые волосы, сияющие глаза. Другие будущие мамы, напротив, замечают, что их внешность изменилась к худшему: на лице появляются воспаления, прыщики, кожа становится более жирной, иногда появляется много волосков на лице, животе и др. частях тела. Все это – работа гормонов. Сильнейшая гормональная перестройка в период беременности сказывается на каждой будущей маме по-разному.

В народе говорят, если женщина с беременностью хорошеет, то она ждет мальчика. Девочка же «отбирает» красоту у мамы. Однако активный рост «ненужных» волосков связывают именно с тем, что женщина вынашивает младенца мужского пола.

Некоторые врачи говорят, что мужской гормон тестостерон влияет на рост волос, поэтому, если в животе у мамы мальчик, у нее возможно появление нежелательных волосков на теле. На самом деле, исследования показывают, что это не так: содержание тестостерона в крови плода недостаточно для оказания влияния на организм мамы и, соответственно, на изменение темпа роста волос.

По силе токсикоза

Токсикоз нередко омрачает ожидание ребенка: организм будущей мамы испытывает гормональный стресс и поначалу пытается бороться с «инородным телом» — эмбрионом. Пока тело не привыкнет к новой зарождающейся в нем жизни, оно ее отвергает. Вместе с тем, одни женщины испытывают только легкую тошноту, а вот других буквально «выворачивает» наизнанку все первые месяцы беременности.

В народе говорят, если у беременной женщины сильный токсикоз в первом триместре – это верный признак того, что родится девочка. С мальчиками же мамы практически не мучаются.

По словам врачей, эту примету не отвергают и ученые. Они полагают, что утренняя тошнота – это следствие повышенного уровня гормона ЧХГ (человеческого хорионического гонадотропина), что говорит о том, что плод женского пола.

Определение пола врачом

На самом деле, только специальные тесты и медицинские исследования могут помочь паре определить пол будущего ребенка.

К ним относятся:

• 
  Ультразвуковое исследование плода. Как правило, пол ребенка определяют на 16-й неделе беременности. Точность метода составляет 80-90%.

• Амниоцентез. В этом случае исследуется амниотическая жидкость, окружающая плод. Обычно метод используют для диагностики различных генетических аномалий плода, но пол будущего ребенка также может быть определен со 100% точностью. Он является инвазивным, то есть проникающим, и влечет за собой определенные риски, в том числе выкидыша. Поэтому аминоцентез проводится по строгим показаниям и никогда – с целью определения пола ребенка.

Очень точным в определении пола малыша, но в то же время и не менее дорогостоящим, является ДНК-тест. Он не используется массово: его проводят в узко специализированных лабораториях и только по особым показаниям.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Гестоз (Поздний токсикоз)

Гестоз или поздний токсикоз — достаточно частое осложнение беременности, которое возникает во второй её половине, характеризуется нарушением функций жизнен­но важных органов и систем и является наиболее частой причиной тяжёлых осложнений для матери, плода и новорожденного. Причины возникновения гестоза разнообразны, но в целом объясняются рефлек­торными изменениями в сосудистой системе и нарушением кровообращения – из-за нарушения гормональной регуляции функций жизненно важных органов и иммунологической несовместимости тканей матери и плода.

Гестоз. Диагностика, лечение, профилактика

При гестозе нарушаются функции головного мозга, печени, и, особенно, почек: от появления белка в моче до развития острой почечной недостаточности. Возникают и выраженные изменения в плаценте, которые являются причиной снижения плодово-плацентарного кровотока с формированием хронической гипоксии и задержки развития плода.

Развивается гестоз в нескольких вариантах – как водянка беременных, нефропатия беременных, преэклампсия и эклампсия. Если он возникает при отсутствии каких-либо других заболеваний, говорят о «чистом гестозе». На фоне же уже имеющихся заболеваний (гипертоническая болезнь, заболевания почек, печени, патология эндокринной системы, нарушения жирового обмена), речь идет о сочетанном гестозе.

Водянка беременных, формирующаяся из-за задержки жидкости в организме, характеризуется стойкими отеками и является одним из ранних проявлений гестоза. Различают скрытые и явные отеки. О скрытых сигнализирует избыточная или неравномерная еженедельная прибавка массы тела беременной. Явные (видимые) отеки по их распространенности делят на степени: I степень — отеки ног, II сте­пень — отеки ног и живота, III степень — отеки ног, передней стен­ки живота и лица, IV степень – всё предыдущее и появление свободной жидкости в брюшной полости (анасарка). Обычно отеки начинают образовываться в облас­ти лодыжек, постепенно распространяясь выше. Утром они менее заметны: во время ночного отдыха жидкость перераспределяется по всему телу. К сожалению, даже при выраженных отеках самочувствие беремен­ных часто остается хорошим, из-за чего женщина не торопится обращаться к врачу.

Нефропатия беременных характеризуется сочетанием трёх симптомов: вышеописанных отеков, повышения артериального давления (АД) и наличия белка в моче. Могут, впрочем, отмечаться и только два симптома из трёх, в различных сочетаниях. Нефропатия обычно развивается на фоне предше­ствующей ей водянки. Об артериальной гипертензии беременных свидетельствует повышение систолического артериального давления на 30 пунктов от исходного, а диастолического — на 15 и выше (в среднем – более 140/95 мм.рт.ст.). Особое значение имеет увеличение диастолического давления и особенно его резкие колеба­ния. Необходима и оценка состояния сосудов глазного дна, которые отражают характер мозгового кровообращения. Прогрессирующее увеличение белка в моче свидетельствует об ухудшении течения заболевания, особенно при одновременном уменьшении объема выделяемой мочи. Чем меньше выделяется мочи и чем длительнее нефропатия, тем хуже прогноз состояния, как беременной, так и исхода её беремен­ности. Нефропатия может перейти в преэклампсию, а затем и в эклампсию и вызвать тяжелые нарушения функции жизненно важных органов.

Преэклампсия, кроме вышеперечисленной триады симптомов, проявляется чувством тяжести в затылке, головными болями, болями в животе, тошнотой и рвотой. Одновременно с ними встречаются нарушения памяти, бессонница или сонливость, раздражительность или безразличие и вялость. Эти симптомы обуслов­лены нарушением мозгового кровообращения. Отмечается также ослабление зрения, мелькание «мушек» или искр и «пелена» перед глазами из-за поражения сетчатки глаз. АД при преэклампсии – 160/110 мм рт. ст. и выше; содержание белка в моче – от 5 г в сутки и более; выделяемой же мочи за сутки – менее 400 мл.

Эклампсия представляет собой наиболее тяжелую стадию гестоза, которая кроме симптомов, характерных для нефропатии и преэклампсии, проявляется ещё и приступами судорог. Появление судорожного припадка при эклампсии чаще всего провоцируется внешними раздражителями: ярким светом, резким звуком, болью, стрессовой ситуацией. После припадка пациентка некоторое время лежит без сознания, а когда сознание возвращается, она ничего не помнит о случившемся, жалуется на головную боль и общую разбитость. Очень плохо, если такое бессознательное состояние не прерывается, а переходит в следующий припадок, что говорит об отеке мозга. Реже бывает бессудорожная форма эклампсии, при которой пациентка жалуется на сильные головные боли, потемнение в глазах. При такой форме эклампсии беременная может неожиданно впасть в коматозное состояние, и при этом вполне возможен летальный исход от кровоизлияния в мозг.

Осложнения гестоза разнообразны и очень опасны: сердечная недостаточность и отек легких, почечная недостаточность, кровоизлияния в надпочечники, кишечник, поджелудочную железу, селезенку. Наиболее типичными и частыми осложнениями являются преждевременная отслойка плаценты и фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода, асфиксия новорожденных (вплоть до смерти плода).

Диагностика гестоза в нашей Клинике основана на оценке анамнеза и жалоб пациентки, результатах клинического и лабораторного обследования. Большое значение имеет и ультразвуковое исследование, при котором врач с помощью доплерометрии определит состояние маточного, плацентарного и плодово-плацентарного кровотока. При необходимости проводятся дополнительные консультации: терапевта, нефролога, невропатолога, оклиста.

Лечение гестоза основано на создании лечебно-охранительного режима, поддержании и восстановлении функций жизненно важных органов, профилактике и лечении внутриутробной гипоксии плода и задержки его развития, быстром и бережном родоразрешении.

При водянке I степени и начальной стадии нефропатии возможно проведение лечения в амбулаторных условиях, например – в дневном стационаре Клиники “LeVita”. При более тяжёлой водянке лечение осуществляется в условиях стационара. А беременных с нефропатией тяжелой степени, преэклампсией, эклампсией целесообразно госпитализировать в те стационары, которые имеют реанимационное отделение и отделение для выхаживания недоношенных детей. Длительность лечения определяется степенью тяжести гестоза и состоянием плода. Пациентка может быть выписана из стационара с рекомендациями продолжить лечение под наблюдением врача-акушера-гинеколога. При тяжелой форме нефропатии наиболее оптимальным является наблюдение и лечение в условиях стационара до родоразрешения.

Профилактика гестоза проводится в первую очередь у пациенток группы риска по развитию данной патологии, имеющих нарушения жирового обмена, гипертоническую болезнь, патологию почек, заболевания эндокринной системы, перенесших инфекционные заболевания. В нашей Клинике мы начинаем её со II триместра беременности. Складывается она из рекомендаций по режиму, питанию, самоконтролю и минимального перечня медикаментов, причём продолжительность курсов медикаментозной профилактики составляет в среднем не более 3-4 недель.

Занятия йогой для беременных в медицинском центре «Здоровая Компания»

Наверное вам приходилось не раз слышать высказывание: беременная женщина прекрасна!

И действительно, видеть цветущую счастливую улыбающуюся будущую маму — это же
счастье!

И только сама будущая мама знает, что на самом деле не все так просто и легко:
и токсикоз бывает, и отеки, и кажется, что лишний вес, да и спина дает о себе знать.
А если собрать воедино всё, что говорят о своем опыте мамы-бабушки-знакомые и соседки,
то волей-неволей начинаешь переживать и нервничать.

Что же, всему этому в противовес мы предлагаем ЙОГУ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ.

Если Ваша беременность протекает с особенностями, то:

ОБЯЗАТЕЛЬНО поговорите со своим врачом о намерении заниматься йогой и узнайте
его рекомендации!

При наличии каких-либо ограничений и возможных противопоказаний сообщите об этом
вашему тренеру. Выполняйте только те упражнения, которые ни вам, ни вашему будущему
малышу не навредят, по индивидуальной программе.

Когда противопоказаны занятия йогой? Занятия не рекомендуют, если есть:

1. Запрет врача, обосновывающийся общим нестабильным состоянием беременной,
   или угроза выкидыша. Выкидыши в предыдущих попытках забеременеть.
2. Сильный ранний токсикоз с потерей веса.
3. Тяжёлое течение беременности.
4. Кровотечения различной интенсивности.
5. Многоводие.
6. Сопутствующие соматические заболевания.
7. Тахикардия, головокружения.
8. Последняя неделя беременности.

Йога — это сочетание физических, духовных и эмоциональных практик, а упражнения
для беременных направлены на совершенствование различных сфер жизни будущей мамы.

На занятиях мы научим, как делать мышцы сильными и эластичными, укреплять этим
самым позвоночник и снимать лишнюю нагрузку, занятия облегчат боли в пояснице. Будем
делать асаны — упражнения для подготовки таза к предстоящим родам: отдельные асаны
растягивают область полости таза, увеличивают внутренний объём матки, и создают
дополнительное пространство для ребёнка, уменьшает вероятность разрывов промежности
и влагалища.

Еще один из плюсов занятий йогой для беременных — улучшается кровообращение,
а значит улучшается питание ребенка внутри вас. Повышается иммунитет, уменьшается
токсикоз. Мышцы живота становятся более эластичными, что важно и во время родов
и после беременности. А так же, регулярное выполнение асан дает ощутимый позитивный
результат :

• улучшается работа внутренних органов, улучшается обмен веществ
• улучшается венозный отток, а это профилактика варикозного расширения вен,
  геморроя.

В целом, практика йоги для беременных щадящая, в ней нет резких движений и все
упражнения направлены на улучшение кровотока , дают силу телу и духу.

Особенно полезны во время беременности дыхательные практики.

Особые техники дыхания помогут управлять осознанными напряжением и расслаблением
тела, помогут сделать роды более легкими и менее болезненными. Они дают дополнительную
порцию кислорода будущему малышу и маме, регулируют деятельность нервной системы,
снимают усталость и просто улучшают настроение. Ведь йога помогает расслабляться
физически и эмоционально, снижая тем самым вероятность гипертонуса матки. Страхи
и тревоги уходят!

Женщине будет психологически проще принять свое новое положение и настроиться
на позитивное течение беременности, легче установить настоящий контакт с малышом
и регулировать свое эмоциональное состояние. У Вас получится увидеть окружающий
мир по-иному, имея гармонию внутри!

Каждая беременность протекает индивидуально, поэтому приходите на консультацию
с инструктором по йоге, где вы обсудите все особенности ВАШЕЙ практики йоги для
беременных. Ждем Вас в нашем центре!

Инструктор йоги в медицинском центре «Здоровая Компания»

Терентьева Ирина Анатольевна

Инструктор йоги

На занятия йоги вы можете записаться по телефону 411-51-50, 8-996-015-45-72

Записаться на приём

Отличаются ли беременности мальчиком и девочкой | Жена и мама

Я уже давно слышала, что у одной женщины беременность мальчиком и беременность девочкой протекают по-разному. 

У меня было именно так. 

Все-таки одна женщина проходит через беременности мальчиком и девочкой по-разному

Все-таки одна женщина проходит через беременности мальчиком и девочкой по-разному

С сыном я ходила очень легко, больше это чувствуется по первому триместру, тогда у меня почти не чувствовался токсикоз, я могла заниматься спортом, и вообще чувствовала себя довольно хорошо. 

Во второй же раз, когда была беременна дочкой, первый триместр беременности дался непросто. Был сильный токсикоз, почти ничего не могла есть, особенно тошнило от мяса и его запахов. Также если садилась позаниматься спортом, почему-то начинало мутить. В моральном плане почему-то было тяжело и как-то дисгармонично. Даже муж отметил, что во второй раз эмоции били ключом.

Ещё в утробе дети разного пола влияют на маму

Ещё в утробе дети разного пола влияют на маму

Зато второй и третий триместр как во время первой беременности, так и во время второй, проходили довольно спокойно и легко.

Вообще есть очень много народных способов раннего определения, кого ожидают — мальчика или девочку. Но вероятность их не 100 %. Предполагаю, что в большинстве случаев многие показатели совпадают, поэтому они и получили такое распространение.

• Форма живота. Более острая форма живота у женщины тогда, когда она ждёт мальчика. С девочкой живот круглый, как будто «растекается» в стороны, талии становится не видно.
• Вкусовые пристрастия. Мама мальчика предпочитает мясо, а девочки – сладости и мучное. И вообще с девочкой у беременной плохой аппетит.
• Токсикоз характерен для беременности девочкой.

Говорят, что с девочками чаще бывает тошнота

Говорят, что с девочками чаще бывает тошнота

• «Девочка забирает красоту матери». Когда женщина беременна дочкой, могут появлятся пигментные пятна, могут сохнуть кожа, волосы, ногти, появляются растяжки, отеки, сыпь.
• «Девочки слева». Говорят, что девочки толкаются слева. Когда беременной женщине нужно поставить ногу на возвышение, то левая свидетельствует о девочке, правая — о мальчике. Опирается беременная девочкой обычно на левую руку. Полоска на животе слева от пупка — тоже к девочке, справа — к мальчику.

В общем, очень много разных, порой удивительных, признаков, свидетельствующих о беременности определённым полом.

А вы замечали какие-либо совпадения в этом плане?

Спасибо, что прочитали статью до конца! Подписывайтесь на канал, ставьте лайки. С радостью буду писать для вас!

Читайте также на канале, с кем легче — с мальчиком или с девочкой

Насколько страшен токсикоз беременных? — AptekaOnline

Каждая женщина, находящаяся в положении или планирующая беременность, опасается такого неприятного симптома как токсикоз. Но мало кто знает, что токсикоза можно избежать или, по крайней мере, снизить его неприятные последствия.

Токсикоз характеризуется состоянием тошноты, дурноты, рвотой и головокружением. Часто проявляется слабость и излишнее слюноотделение. Все эти проявления обычно проходят после 12 недель беременности.

Женщина, испытывающая эти ощущения, становится неспособна вести привычный образ жизни. Она с трудом работает, учится, и не может нормально общаться с близкими. Также беременная не может принимать определенную пищу.

Если женщина здорова и не имеет серьезных хронических заболеваний, то чаще токсикоз проявляется как кратковременная тошнота несколько раз в сутки. Так происходит у 90% женщин, что вполне терпимо. Медики считают такие проявления нормальными.

Есть факторы, которые могут пагубно повлиять на течение токсикоза. Если женщина недосыпает, сильно устает и часто нервничает, то она рискует пережить токсикоз в более серьезной форме. Также к этим факторам относятся вредные привычки – курение, алкоголь и наркотики.

Первое, что должна сделать женщина, узнав о беременности, − полностью отказаться от всех вредных привычек и принятия каких-либо лекарств. Пища должна быть полезной и сбалансированной. Нужно забыть о перекусах на ходу. Все, что употребляет женщина, попадает в кровь ребенку и усугубляет токсикоз. Если у будущей мамы нет вредных привычек, токсикоза может не быть совсем. Особенно это касается тех женщин, которые и до беременности не имели вредных пристрастий.

Отдых должен быть достаточным. Спать женщина должна столько, сколько требуется и желательно тогда, когда хочет. Это бывает проблематично для работающих будущих мам. Обязанностей на работе меньше не становится и ранний подъем по утрам никто не отменял. Нужно помнить о том, что беременная имеет право на сокращение рабочего дня. Недовольство начальника не должно беспокоить женщину, так как на кону здоровье двух людей – ее и будущего ребенка (а если ожидается двойня, то речь идет уже о трех жизнях). Каждая женщина должна помнить, что уволить ее не имеют права, кроме того, после ухода в декрет за ней сохраняется рабочее место.

Если токсикоз становится невыносимым, женщина всегда имеет право взять больничный. Существует ряд народных мер, направленных на помощь при токсикозе, которые безвредны для мамы и ребенка, например, мятный чай. Для подбора медикаментозных средств необходима консультация с врачом, ведущим беременность.

Медицинские новости — БУЗ РА «Перинатальный центр»

Вторник, 
14 
Май 
2019

Гипертония во время беременности: о чём важно знать будущим мамам

11 мая во многих странах планеты, в России и Республике Алтай отмечался Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. На сегодняшний день это заболевание является крайне распространённым среди взрослого населения, нередко оно беспокоит и будущих мам. Статистика говорит о том, что около 15% женщин и период беременности страдают АГ. Чем такое состояние опасно для будущей мамы и малыша? Почему так важно следить за показателем тонометра в период беременности?

Конечно, идеальный вариант, если давление при беременности останется таким же, как было до её наступления. Однако так бывает не всегда. Отклонения от нормы более чем на 10% говорят о наличии проблем со здоровьем, что может не лучшим образом сказаться на здоровье беременной женщины и её будущего ребёнка.

Если давление высокое

Во время беременности в организме будущей мамы возникает дополнительный круг кровообращения – плацентарный, к концу третьего триместра объём циркулирующей крови постепенно увеличивается на 1–1,5 литра. Всё это при определённой предрасположенности может приводить к повышению уровня артериального давления.

Существует несколько маркеров, которые позволяют предположить, что у женщины может развиться гипертония во время беременности, в их числе:

проблемы с давлением до наступления «интересного положения» или наличие других проблем с сердечно-сосудистой системой у роженицы;

избыточный вес;

выкидыши и некоторые осложнения при предыдущей беременности;

гормональные расстройства;

заболевания почек, осложняющие беременность.

Гипертония может напомнить о себе недомоганиями, головной болью, учащённым сердцебиением, ощущением жара, прилива крови, ухудшением зрения, шумом в ушах.

Бывают случаи, когда особых признаков повышенного давления не ощущается, либо их принимают за проявление токсикоза, поэтому нарушения обнаруживают только при плановом осмотре женщины.

Если врач выявил повышенное давление, нужно обязательно разграничить два состояния. Как правило, если проблемы возникли до 20 недель беременности или были ещё до её наступления, то речь идёт о гипертонической болезни. Если же давление начало повышаться в конце второго или в третьем триместре, то вероятен гестоз (поздний токсикоз) – очень серьёзное осложнение беременности, которое нередко требует госпитализации.

Низкое давление

Достаточно часто у женщин, которые ждут пополнения в семействе, давление, наоборот, снижается. Причиной этого может стать гормональная перестройка в первом триместре и ранний токсикоз. Признаки гипотонии – вялость, шум или звон в ушах, головная боль или головокружение, ощущение нехватки воздуха, бывают и обмороки.

Поскольку пониженное артериальное давление не может обеспечить должного кровоснабжения органов, гипотония чревата серьёзными последствиями, например, ребёночек может испытывать в маминой утробе нехватку питательных веществ и кислорода. Поэтому нужно постараться скорректировать давление доступными способами и следить, чтобы оно не опускалось слишком низко.

Здоровье любит заботу

На сегодняшний день много беременных женщин имеют сердечно-сосудистые заболевания, что в первую очередь связано с соответствующим образом жизни — неправильным питанием, употреблением алкоголя, курением, стрессами. Если будущая мама не захочет изменить свои привычки, то проблемы со здоровьем могут возникнуть не только у неё, но и у будущего малыша.

Очень важно постоянно следить за своим давлением и наблюдаться у участкового врача и принимать препараты, которые он пропишет. Нормализовать состояние женщины помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание с преобладанием в меню овощей и фруктов, хороший сон и, конечно, позитивный настрой.

Факт

О гипертонии говорят, если давление превышает 140/90 мм рт. ст. (даже если выше только один показатель). О гипотонии – если оно составляет 90/60 мм рт. ст. и меньше.

Норма для каждого человека индивидуальна, важно принимать во внимание не только абсолютные цифры, но и степень изменения давления. Так, если обычно для женщины было характерно давление 100/60 мм рт. ст. и она нормально себя чувствовала, а при беременности тонометр показывает 130/80 мм рт. ст., то вполне вероятно, что лично для неё эти цифры высоки и нужно принимать меры. Конкретное решение должен принимать только врач.

ТОКСИКОЗ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ МЕДИЦИНЫ И ПСИХОЛОГИИ

Автор: Скрицкая Татьяна Владимировна

Практически любая беременность сопровождается теми или иными недомоганиями. Наиболее распространенным недомоганием большинства женщин, ожидающих ребенка, является токсикоз. Токсикоз — это не болезнь, а состояние организма, связанное с беременностью.

Условно токсикозы (гестозы) делят на ранние и поздние. Наиболее частая клиническая форма раннего токсикоза при беременности — рвота. Реже встречаются такие проявления, как слюнотечение, дерматозы и желтуха беременных. Симптомы раннего токсикоза хорошо известны: это снижение аппетита, тошнота, слюнотечение, рвота, понижение артериального давления, необычная реакция на запахи.

Токсикоз, как правило, возникает в самом начале беременности и самостоятельно прекращается после 12-14 недель. Предрасполагают к развитию токсикоза хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания щитовидной железы, неправильное питание, нервное перенапряжение и стрессы.

Самым опасным проявлением раннего токсикоза считается рвота. Различают 3 степени рвоты беременных:
1 степень — легкая. Частота рвоты не превышает 5 раз в сутки, бывает чаще натощак, может быть вызвана приемом пищи или неприятным запахом. Потери веса нет. Такие проявления не требуют стационарного лечения и корректируются режимом дня и образом жизни в это время.
2 степень — средней тяжести. Рвота повторяется от 6 до 10 раз в сутки, иногда не зависит от приема пищи. Женщина жалуется на слабость, головокружение. Незначительно снижается артериальное давление. Потеря веса 2 – 3 кг в месяц. В этом случае как правило назначается специальное лечение, направленное на нормализацию эмоционального состояния женщины, прекращения рвоты и нормализацию артериального давления. В некоторых случаях может потребоваться пребывание в стационаре.
3 степень — тяжелая (неукротимая рвота). Рвота повторяется до 20-25 раз в сутки, может возникать от любого движения беременной женщины. Из-за того, что рвота повторяется ночью, нарушается сон. Потеря веса достигает 8-10 кг в месяц и более. В организме беременной не удерживаются ни пища, ни вода, что приводит к значительному обезвоживанию и нарушению всех видов обмена. Кожа становится сухой, повышается температура тела до 37,2-37,5 градусов, учащается пульс до 120 ударов в минуту, артериальное давление снижено, выражена интоксикация организма, снижено выделение мочи. При данной степени токсикоза необходимо лечение в стационаре, т.к. может возникать угроза прерывания беременности.

Если Вас беспокоит тошнота, рвота 2-3 раза в день, но нет жалоб на ухудшение самочувствия, то медикаментозного лечения не требуется и состояние плода не страдает. Необходимо отрегулировать свое питание, режим труда и отдыха. Обязательно контролировать свой вес и артериальное давление.
Тошнота и рвота в начале беременности чаще всего возникают при пустом желудке, поэтому советуем:
· Принимать пищу чаще, каждые 2-3 часа, но маленькими порциями.
· По возможности завтракать в постели, а затем полежать 10-15 минут, прежде чем вставать.
· Есть на завтрак продукты содержащие белки (яйца), молочные продукты(кефир, простоквашу, сыр).
· Избегать трудно перевариваемых продуктов (эта рекомендация распространяется на весь срок беременности).
· Есть больше жидкой или полужидкой, не горячей пищи.
· Пить минеральную воду.

Можно носить с собой яблоки, мандарины, крекеры и галеты. В случае появления тошноты в течение дня такой легкий перекус позволит нормализовать свое физическое состояние.

Факторы риска развития раннего гестоза:

Факторами риска развития ранних токсикозов у беременных являются недостаток сна, переутомление, нерациональное питание, курение, злоупотребление алкоголем.

Диагностика раннего гестоза

Диагноз раннего токсикоза выставляется врачом на основании жалоб беременной или по снижению веса и давления в начале беременности.

Поздние токсикозы (гестозы) могут развиваться после 20 недель беременности и прекращаются после родов. Женщину почти не тошнит, но у нее появляются отеки: сначала на ногах, потом на руках и на лице. При токсикозе сильно повышается артериальное давление: 140/90 (и даже выше), причем оно не снижается даже от ударных доз лекарственных препаратов. Поздний токсикоз без врачебной помощи может привести к поражениям жизненно важных органов беременной женщины: почек, печени, легких, сердца, головного мозга. На фоне этого появляется головная боль и головокружения, нарушается зрение (перед глазами мелькают мушки), шумит в ушах, возникают тошнота, рвота и боли в подложечной области. Крайним проявлением токсикоза второй половины беременности является эклампсия. Основные ее проявления — судороги с потерей сознания. Такие судороги может спровоцировать громкий звук, яркий свет, боль. Эклампсия свидетельствует о тяжелейших нарушениях в организме беременной женщины. Может произойти преждевременная отслойка плаценты. Поэтому такое состояние всегда требует стационарного лечения. В случаях, когда лечение неэффективно и симптомы позднего гестоза нарастают, женщине могут предложить сделать экстренную операцию кесарева сечения для сохранения жизни беременной и ее ребенку.

Факторы риска развития позднего гестоза:

Риск развития поздних токсикозов увеличивается, если беременная женщина моложе 18 лет или старше 30 лет; при заболеваниях почек, сердца, печени, гипертонической болезни, сахарном диабете, ожирении; беременности крупным плодом, многоплодной беременности, многоводии.

Диагностика позднего гестоза

Поздний токсикоз устанавливается при задержке жидкости в организме: избыточной прибавки в весе, отёках, увеличении артериального давления, судорогах. При позднем токсикозе в анализах мочи обнаруживается белок. Окулист при осмотре замечает изменения глазного дна и снижение остроты зрения.

Психологическая оценка гестоза

В психологии и медицине несколько отличается понимание токсикоза. Например, врачи психоаналитики считают токсикоз свидетельством нежелания женщины иметь конкретного ребенка. Причем, нежелание иметь этого ребенка может быть проявлением каких-либо проблем в браке, неудовлетворенностью супругом или нежеланием отказываться от карьеры.

Первые месяцы беременности считаются временем психологической перестройки будущей матери. На самом деле рождение ребенка очень ответственный шаг, который полностью меняет как саму женщину, так и ее семью. Вполне естественно, что в это время женщина испытывает некоторые сомнения по поводу наступившей беременности. Происходит переоценка ценностей и принятие решения о рождении ребенка.

Если женщина положительно относится к беременности и хочет родить ребенка, то токсикоз как правило проходит в легкой форме и непродолжителен по времени.

В случае незапланированной беременности, неудачного времени для рождения ребенка или конфликтных отношениях в семье, явления токсикоза сильнее. Поэтому считается, что чем в более удачное время наступает беременность, тем легче она протекает.

Интересно, что в семьях, которые очень хотят иметь детей, тоже часто сталкиваются с различными проблемами с вынашиванием беременности. Психологи установили закономерность, что слишком сильное желание препятствует продуктивной деятельности. Например, во время беременности, таким женщинам бывает сложно расслабиться и от этого могут возникать разные проблемы со здоровьем и эмоциональным состоянием.

В начале беременности изменяется гормональный фон. Наиболее высокий уровень гормонов утром, с этим и связывают тошноту и рвоту в первые недели беременности. Часто появляется сонливость в течение дня. Если у женщины есть возможность достаточно отдыхать или поспать днем, то токсикоз бывает слабо выраженным.

При благоприятной ситуации в семье, когда рождения ребенка ждут оба родителя, нет важных причин, препятствующих сейчас рождению малыша, то к 12-14 неделям беременности женщина определяется в своем отношении к беременности и будущему малышу. В неблагоприятной ситуации для рождения ребенка женщина не может определиться в отношении конкретной беременности, и недомогания, свойственные началу беременности, не только не проходят, но и усиливаются.

Такая беременность протекает с осложнениями и женщине часто предлагают стационарное лечение. У таких пациенток повышен риск развития поздних гестозов и осложнений в родах. Сейчас психологи считают, что во время беременности нежеланным ребенком у женщины возникает больше осложнений и тяжелее протекают роды.

Появление ранних и поздних гестозов связано не только с состоянием здоровья беременной женщины, но и с особенностями ее характера, отношениями в семье и с тем, желанным или нежеланным является ребенок, который должен родиться. Наверное, самый оптимальный вариант, когда беременность наступает у супругов, которые хотят иметь ребенка и у них есть возможность вести здоровый образ жизни.

Отравление тяжелыми металлами и токсичность: симптомы, причины и лечение

Что такое отравление тяжелыми металлами?

Отравление тяжелыми металлами может произойти при воздействии большого количества определенных типов металлов. Это вызывает тошноту и влияет на работу вашего тела.

Тяжелые металлы, такие как мышьяк, свинец, ртуть и другие, находятся вокруг нас. Они находятся в земле, по которой мы ходим, в воде, которую мы пьем, и в продуктах, которые мы используем каждый день. Но высокий уровень большинства тяжелых металлов может вызвать проблемы со здоровьем.

Отравление может произойти, если вы съедите или выпьете что-нибудь, содержащее тяжелые металлы, или если вы вдохнете зараженную пыль или пары.

Истинное отравление тяжелыми металлами в Соединенных Штатах встречается редко. И эксперты говорят, что вы должны быть осторожны с недоказанными тестами на тяжелые металлы или методами «детоксикации», которые вы найдете в Интернете. Они могут тратить ваши деньги впустую, а некоторые могут быть опасными.

Есть много тяжелых металлов, в том числе:

• Мышьяк
• Кадмий
• Медь
• Железо
• Свинец
• Ртуть
• Цинк

Не все эти металлы вредны для вас.Нам нужно небольшое количество некоторых из них, таких как медь и железо, для поддержания здоровья нашего организма.

Причины отравления тяжелыми металлами и факторы риска

Вы можете получить отравление тяжелыми металлами, если вы:

• Работаете на заводе, который использует тяжелые металлы
• Вдыхайте пыль от старой свинцовой краски, когда ремонтируете свой дом
• Ешьте пойманную рыбу в зоне с высоким уровнем ртути.
• Используйте лечебные травы, содержащие тяжелые металлы.
• Используйте посуду с недостаточным покрытием, чтобы предотвратить загрязнение продуктов тяжелыми металлами.
• Пейте воду, загрязненную тяжелыми металлами.

Признаки отравления тяжелыми металлами

Признаки могут различаться в зависимости от металла и количества.

Острое отравление. Это происходит, если вы получили высокую дозу за один раз, например, в результате химической аварии на фабрике или после того, как ребенок проглотил игрушку, сделанную из свинца. Симптомы обычно появляются быстро, и вы можете:

• Ощущение замешательства
• Онемение
• Чувство тошноты и рвота
• Отключение

У вас также может быть:

Острое отравление — неотложная ситуация.Немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Национальная линия помощи по борьбе с отравлениями: 800-222-1222.

Хроническое отравление. Вы получаете это после длительного контакта с низкой дозой. Поскольку металл накапливается в вашем теле, вы можете заболеть. Симптомы появляются медленно и могут включать:

Питьевая вода со свинцом может привести к когнитивным проблемам и замедлению развития у детей. Младенцы, которые пьют смесь с водопроводной водой, подвергаются особенно высокому риску, если их питьевая вода загрязнена.

Свинец был запрещен к использованию в водопроводе в течение многих лет, но он все равно попадает в водопровод из старых линий. Некоторые фильтры для воды удаляют его из воды, но если вас беспокоит уровень свинца в питьевой воде, вы можете запросить анализ воды.

Диагностика отравления тяжелыми металлами

Различные тесты могут проверять различные типы тяжелых металлов. Некоторые могут проверить вашу кровь или пописать. Другим может потребоваться рентген. Эти тесты могут помочь вашему врачу решить, есть ли у вас отравление тяжелыми металлами, насколько оно серьезно и какие тяжелые металлы вовлечены.К ним относятся:

Ваш врач также спросит вас о вашей работе, хобби, диете и обо всем остальном, что могло привести вас к контакту с опасными веществами.

Тесты на тяжелые металлы не являются рутинными. Ваш врач проверит вас, только если у вас появятся симптомы и есть история воздействия или есть веская причина подозревать, что они связаны с тяжелыми металлами.

Средства для лечения отравлений тяжелыми металлами и домашний уход

Главный шаг — держаться подальше от всего, что вас вызвало, чтобы не усугубить проблему.Ваш врач может помочь вам выяснить, как защитить себя.

Иногда может потребоваться промывание желудка, чтобы удалить металлы.

Если у вас серьезное отравление, одним из вариантов лечения является хелатирование. Вы получаете наркотики, обычно через иглу для внутривенного вливания, которые попадают в кровь и «прилипают» к тяжелым металлам в вашем организме. Затем они вымываются вашей мочой.

Хелатирование может быть важной частью лечения. Но терапия может быть опасной, и она не работает со всеми тяжелыми металлами.Поэтому врачи используют его только в том случае, если у вас высокий уровень металла и явные симптомы отравления.

Недоказанные тесты и методы лечения отравления тяжелыми металлами

Эксперты говорят, что отравления тяжелыми металлами случаются редко. Но многие веб-сайты заявляют, что это обычное явление, и без доказательств винят в этом самые разные проблемы со здоровьем. Многие компании продают ненадежные тесты и дорогие или даже опасные лекарства.

Анализ волос или провокационные тесты на хелат (тесты на «спровоцированную мочу»): они неточные.Они не могут сказать вам, заболели ли вы или нуждаетесь в лечении.

Хелатирующие препараты, отпускаемые без рецепта: они не одобрены FDA, могут быть небезопасными, и нет никаких доказательств того, что они работают.

Если вы думаете, что у вас отравление тяжелыми металлами, не пытайтесь диагностировать его или лечить самостоятельно. Вместо этого обратитесь к врачу.

Профилактика отравления тяжелыми металлами

Если вас беспокоит отравление тяжелыми металлами, ваш врач может дать вам индивидуальный совет.

Общие советы:

• Если вы работаете с тяжелыми металлами, всегда носите маску или другое защитное снаряжение.
• Ознакомьтесь с местными советами по рыбе, чтобы убедиться, что рыба, которую вы едите, безопасна.
• Если вы живете в доме, построенном до 1978 года, наймите специалиста, чтобы он проверил его на содержание свинца в краске и, в случае обнаружения, для борьбы с выбросами свинца.
• Проверить этикетки на изделиях на предмет наличия тяжелых металлов.

Отравление угарным газом: симптомы, лечение, профилактика

Обзор

Что такое отравление угарным газом?

Отравление оксидом углерода (CO) происходит при вдыхании паров, содержащих CO.Вы можете сильно заболеть или даже умереть, если вдыхаете высокий уровень CO хотя бы несколько минут.

Что такое окись углерода?

Окись углерода (CO) — это газ, образующийся при горении бензина и других видов топлива. Он невидимый и бесцветный. Вы не можете почувствовать ни запаха, ни вкуса. CO может быстро накапливаться и опасен при высоких уровнях.

Откуда берется окись углерода?

Окись углерода в дымах (дыме) от:

• Двигатели легковых и грузовых автомобилей.
• Малые бензиновые двигатели.
• Топливные обогреватели (не электрические).
• Плиты газовые.
• Фонари.
• Системы отопления, в том числе домашние печи.
• Горящий уголь, керосин, пропан или дерево.

Что происходит с организмом при отравлении угарным газом?

Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу. Вашим органам для жизни нужен кислород. Но красные кровяные тельца поглощают окись углерода быстрее, чем кислород. При высоких уровнях CO вытесняет кислород из кровотока.

Если вы вдыхаете слишком много CO, такие органы, как мозг и сердце, не получают достаточно кислорода. CO также может соединяться с белками в организме и повреждать ваши клетки и органы. Если вы вдохнете много CO, вы можете потерять сознание (потерять сознание) и задохнуться в течение нескольких минут.

Насколько распространено отравление угарным газом?

Ежегодно в США случайное отравление CO:

• Погибло более 400 человек.
• Отправляет дополнительно 20 000 человек в отделения неотложной помощи.
• Госпитализировано более 4000 человек.

Кто больше всего подвержен риску отравления CO?

Каждый человек подвержен риску отравления угарным газом. Зимой риски выше из-за того, что система отопления не обслуживается должным образом или люди прогревают машины в гаражах. В группе наибольшего риска:

• Нерожденные дети.
• Младенцы.
• Пожилые люди. Большинство смертей от отравления угарным газом происходит среди взрослых в возрасте 65 лет и старше.
• Люди, живущие на большой высоте.
• Люди с хроническими сердечными заболеваниями, анемией или респираторными (дыхательными) проблемами.
• Люди с уже высоким уровнем CO, например, курящие.

Люди, подвергающиеся воздействию CO на работе, также подвергаются более высокому риску. Вредные уровни CO существуют в таких местах, как котельные, склады или нефтеперерабатывающие заводы. К профессиям с высоким уровнем CO относятся:

• Пожарные.
• Операторы погрузчиков.
• Гаражная механика.
• Сотрудников полиции.
• Водители такси.
• Дежурные по переговорам.
• Сварщики.

Симптомы и причины

Что вызывает отравление угарным газом?

Многие приборы и транспортные средства сжигают топливо и выделяют (выделяют) окись углерода. Когда люди используют и обслуживают эти приборы правильно, уровни CO обычно не вредны.

Отравление CO происходит, когда люди используют приборы для сжигания топлива без надлежащей вентиляции или другими небезопасными способами. Например, это может быть опасно, если вы:

• Позвольте вашему автомобилю или грузовику простаивать в замкнутом пространстве, например, в гараже.
• У автомобиля забита выхлопная система, например, из-за снега в выхлопной трубе.
• Используйте в помещении керосиновый обогреватель или газовый гриль для барбекю.

Каковы симптомы отравления угарным газом?

Симптомы низкого уровня воздействия CO похожи на симптомы гриппа или пищевого отравления:

Умеренное воздействие CO может вызвать такие симптомы, как:

Диагностика и тесты

Как диагностируется отравление угарным газом?

Ваш лечащий врач может сделать анализ крови вскоре после воздействия угарного газа, чтобы обнаружить отравление угарным газом.Тест не показывает, насколько серьезным было отравление и есть ли у вас долгосрочные проблемы со здоровьем.

Ваш врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

• Как долго вы подвергались воздействию CO.
• Насколько концентрированным (густым) был газ.
• Ваше общее состояние здоровья.

Ведение и лечение

Как лечится отравление угарным газом?

Если вы подозреваете, что подверглись воздействию угарного газа или у вас есть симптомы отравления угарным газом, как можно скорее позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.Вам дадут кислородную маску, через которую вы сможете дышать, чтобы получить чистый кислород. Это компенсирует накопление окиси углерода.

Профилактика

Как можно предотвратить отравление угарным газом?

Если вы подозреваете скопление CO или испытываете симптомы отравления угарным газом, немедленно покиньте это место и выйдите на свежий воздух. Вы можете принять профилактические меры, чтобы защитить свое здоровье:

Проводите ежегодный осмотр: В начале каждого отопительного сезона наймите обученного специалиста для проверки ваших топливных приборов, в том числе:

• Печи нефтегазовые.
• Водонагреватели газовые.
• Газовые плиты и духовки.
• Осушители газа.
• Обогреватели газовые или керосиновые.
• Камины.
• Дровяные печи.
• Дымоходы и дымоходы (проверить на наличие засоров и трещин).

Безопасное использование бытовой техники: В дополнение к ежегодной проверке обязательно:

• Выбирайте приборы, выводящие дым наружу. Их следует правильно устанавливать и обслуживать.
• Купите газовое оборудование, имеющее печать национального испытательного агентства.
• Следуйте инструкциям для любого устройства для сжигания топлива.
• Используйте подходящее топливо для любых невентилируемых газовых или керосиновых обогревателей. Откройте двери и выбейте окно в остальной части дома.
• Вызовите специалиста для проверки вашего газового холодильника, если почувствуете запах.
• Никогда не используйте газовую духовку или сушилку для белья в качестве источника тепла.
• Никогда не спите в комнате с невентилируемым керосином или газовым обогревателем.

Установите детектор угарного газа: Установите у себя дома детектор CO с батарейным питанием (или резервным батарейным питанием).Вам следует:

• Проверяйте детектор CO при смене часов дважды в год, чтобы убедиться, что он по-прежнему в хорошем рабочем состоянии. Меняйте его каждые пять лет.
• Поместите извещатель в такое место, где вы услышите сигнал тревоги.

Как еще я могу защитить себя и свою семью от отравления угарным газом?

Чтобы снизить риск отравления CO, не используйте:

• Не работает автомобиль или грузовик в гараже, даже если дверь гаража открыта. (Пары быстро накапливаются и могут проникать даже в ваш дом, если он примыкает к гаражу.)
• Используйте угольный гриль в помещении.
• Используйте небольшие бензиновые двигатели в закрытых помещениях. К ним относятся газонокосилки, моечные машины, триммеры для сорняков, снегоочистители, бензопилы или генераторы.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с отравлением угарным газом?

Своевременное лечение может обратить вспять последствия отравления угарным газом. Однако существует риск необратимого повреждения мозга и сердца, которым требуется много кислорода.

Отравление

CO также может нанести вред репродуктивной системе и еще не родившемуся ребенку. У обоих есть быстро делящиеся клетки, которым необходимо постоянное снабжение достаточным количеством кислорода.

Смертельно ли отравление угарным газом?

Отравление CO может быть смертельным. Человек, который спит или находится в бессознательном состоянии (например, после употребления слишком большого количества алкоголя), иногда может умереть, не заметив каких-либо симптомов. Важно, чтобы в вашем доме были работающие детекторы CO, чтобы защитить вас во время сна.

Можно ли обратить вспять последствия отравления угарным газом?

Если вы вовремя поймаете отравление угарным газом, лечение может обратить вспять последствия.Вы можете испытывать длительные последствия, поэтому обязательно следуйте рекомендациям врача.

Жить с

Как мне лучше позаботиться о себе?

Никогда не игнорируйте тревогу CO. Когда звучит будильник:

• Не пытайтесь найти источник газа.
• Немедленно выезжайте на улицу.
• Позвоните в службу 911 или в службу экстренной помощи.
• Аккаунт для всех в вашем доме.
• Не входите в дом, пока сотрудники службы экстренной помощи не сообщат, что это безопасно.

О чем еще я могу спросить своего врача?

Если вы проходили курс лечения от отравления угарным газом, обратитесь к своему врачу:

• Является ли повреждение постоянным или эффекты исчезнут со временем?
• Потребуется ли мне дальнейшее наблюдение?
• Как предотвратить отравление угарным газом?
• Нужно ли мне длительное лечение?
• Есть ли какие-либо последствия для моей репродуктивной системы или фертильности?

Записка из клиники Кливленда

Отравление оксидом углерода (CO) может стать смертельным в течение нескольких минут.Если вы подозреваете отравление угарным газом, немедленно покиньте свой дом или здание и позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи. При быстром лечении последствия отравления угарным газом можно обратить.

Лучший способ избежать отравления CO — это соблюдать правила техники безопасности. Разместите в доме детектор CO и ежегодно проверяйте газовые приборы. Соблюдая правильные меры предосторожности, вы можете сохранить здоровье и безопасность себя и своей семьи. Поговорите со своим врачом, если вы подверглись воздействию угарного газа.

Отравление медью у животных — токсикология

Острый токсикоз меди вызывает тяжелый гастроэнтерит, характеризующийся анорексией, признаками боли в животе, диареей, обезвоживанием и шоком.Гемолиз и гемоглобинурия могут развиться через 3 дня, если животное переживет первоначальное событие. Внезапное появление клинических признаков хронического отравления медью связано с гемолитическим кризом. Клинические и лабораторные признаки у пораженных животных включают депрессию, вялость, слабость, лежачее положение, застой рубца, анорексию, жажду, одышку, бледность слизистых оболочек, гемоглобинурию и желтуху. За несколько дней или недель до гемолитического криза концентрации печеночных ферментов, включая АЛТ и АСТ, обычно повышаются.Во время гемолитического кризиса лабораторные исследования часто указывают на метгемоглобинемию, гемоглобинемию и снижение концентрации PCV и глутатиона в крови. У таких видов верблюдов, как альпаки или ламы, гемолитического криза не наблюдается, хотя обширный некроз печени остается постоянным проявлением.

Больные животные часто умирают в течение 1-2 дней. Заболеваемость стада часто составляет <5%, хотя обычно> 75% пораженных животных умирают. Смерть может продолжаться в течение нескольких месяцев после устранения проблемы с питанием.Тяжелая печеночная недостаточность является причиной преждевременной смерти. Животные, пережившие начальный приступ, могут умереть от последующей почечной недостаточности. Фотосенсибилизация может возникать в связи с хроническим отравлением медью, что отражает гепатотоксичность, общую как для острого, так и для хронического токсикоза. Цирроз печени также встречается у больных собак.

Острое отравление медью вызывает тяжелый гастроэнтерит с эрозиями и изъязвлениями сычуга у жвачных животных. Иктеричность развивается у животных, которые выживают> 24 часов.Ткани, обесцвеченные желтухой и метгемоглобином, характерны для хронического отравления. Опухшие почки бронзового цвета, моча винного цвета и увеличенная селезенка с темно-коричнево-черной паренхимой являются проявлениями гемолитического криза. Печень увеличена и рыхлая. Гистологически — центрилобулярный некроз печени и почечных канальцев.

Токсичность меди — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Метаболизм меди играет важную роль в физиологическом гомеостазе.Однако токсичность меди вызывает несколько патологических процессов, вредных для здоровья человека. Это обсуждение подчеркивает роль межпрофессиональной команды в ведении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

• Описать важность раннего распознавания токсичности меди для улучшения результатов лечения пациентов.

• Обозначьте потенциальные факторы риска токсичности меди.

• Изучите препараты первого и второго ряда, доступные для пациентов с токсичностью меди.

• Объясните важность повышения качества обучения пациентов межпрофессиональной командой для повышения эффективности предотвращения токсичности меди.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Медь — это микроэлемент (минералы, необходимые взрослым в количестве от 1 до 100 мг / день), в высоких концентрациях обнаруженный в мозге, печени и почках. Однако из-за своего размера кости и мышцы содержат более половины меди в организме.[1] Медь связана с церулоплазмином в печени, который переносит медь из печени в периферические ткани. Примерно 50 процентов меди выводится с желчью, а оставшаяся половина выводится через другие желудочно-кишечные выделения [2]. Таким образом, желудочно-кишечный тракт является основным регулятором гомеостаза меди.

Хотя медь требуется в качестве важного каталитического кофактора в окислительно-восстановительной химии для многих белков, при ее избытке свободные ионы меди могут вызывать повреждение клеточных компонентов.Тонкий баланс между поглощением и оттоком ионов меди определяет количество меди в клетках. [3] Избыток меди вызывает не только окислительный стресс, но также повреждение ДНК и снижение пролиферации клеток. [4] Прием внутрь более 1 г сульфата меди вызывает симптомы отравления. Токсикоз меди можно классифицировать как первичный, когда он возникает в результате наследственного метаболического дефекта, и вторичный, когда он возникает в результате высокого потребления или увеличения абсорбции или снижения экскреции из-за основных патологических процессов.[5] Copperiedus (отравление медью) может быть вызвано употреблением кислых продуктов, приготовленных в медной посуде без покрытия, или воздействием избытка меди в питьевой воде или других источниках окружающей среды.

Этиология

Многие случаи отравления меди часто являются результатом случайного употребления или установки загрязненных источников воды, кремов для местного применения для лечения ожогов, содержащих соли меди, кислой пищи, приготовленной в медной посуде без покрытия, или попыток самоубийства (смертельная доза проглоченной меди составляет (от 10 до 20 г).Сульфат меди — легкодоступное химическое вещество во многих странах, и его даже продают без рецепта. Он обычно используется в сельском хозяйстве в качестве пестицида в кожевенной промышленности и для изготовления домашнего клея. Сжигание сульфата меди в домах и магазинах (как талисман на удачу и для некоторых религиозных мероприятий) — обычная практика среди буддистов и индуистов. Ярко-синий цвет гидратированной формы кристаллов сульфата меди манит детей и является частой причиной непреднамеренного отравления. [6] Болезнь Вильсона — аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся чрезмерным накоплением меди и вызываемое вариантом гена, кодирующего фермент медь-АТФаза.[7] Медь в крови существует в двух формах: связанная с церулоплазмином (от 85% до 95%), а остальная «свободная», слабо связанная с альбумином и другими небольшими молекулами.

Эпидемиология

Частота отравлений медью в значительной степени варьируется в зависимости от региона, но в западных странах это нечасто; он чаще встречается в странах Южной Азии, где он более распространен среди сельского населения. Риск отравления медью выше для новорожденных и младенцев, поскольку у них незрелая система выведения желчи и повышенное всасывание в кишечнике.[1] Перегрузка медью также является признаком индийского цирроза у детей, эндемического тирольского инфантильного цирроза и идиопатического токсикоза меди. [8]

История и физика

Признаки явной острой токсичности меди в некоторой степени зависят от режима перегрузки медью при приеме внутрь и чаще всего проявляются побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как боль в животе, гематемезис, мелена, желтуха, анорексия, сильная жажда, диарея и рвота. связаны с эрозивной гастропатией. [6] Наличие характерного сине-зеленого материала в рвоте / стуле весьма убедительно.Нарушение мышления, головная боль, кома и тахикардия также могут сопровождать побочные эффекты со стороны ЖКТ [9]. Пациенты с интраваскулярным режимом токсичности меди (т.е. инфузия зараженной гемодиализной жидкости) могут иметь признаки / симптомы внутрисосудистого гемолиза, а люди с дефицитом глюкозо-6-фосфата имеют более высокий риск гематологических побочных эффектов меди. Сообщается также о неврологических симптомах, таких как депрессия, усталость, раздражительность, возбуждение и трудности с концентрацией внимания. В наиболее тяжелых формах токсичность меди приводит к рабдомиолизу, сердечной и почечной недостаточности, метгемоглобинемии, внутрисосудистому гемолизу, некрозу печени, энцефалопатии и, в конечном итоге, смерти.[10]

Evaluation

Измерение уровней меди в моче и крови в дополнение к уровням церулоплазмина в сыворотке остается основой первоначальных оценок токсичности меди, если анамнез и физикальное обследование вызывают клинические подозрения. [11] Оценка уровня меди в кале также может быть получена при оценке острого отравления медью. Другие лабораторные оценочные тесты включают измерения функции почек, гемолиза и повреждения печени (а именно функциональные тесты печени, включая ASL / ALT, которые, вероятно, будут повышены).Во время гемолитического криза часто наблюдаются метгемоглобинемия, другие меры лизиса эритроцитов и снижение уровня глутатиона в крови. [12]

Лечение / ведение

Терапевтическое лечение токсичности меди сосредоточено на 4 основных принципах: снижение абсорбции, тщательное наблюдение, поддерживающие меры с лечением осложнений и хелатная терапия. [13] [10] На ранних стадиях фармакологические дозы цинка могут быть эффективными для отсрочки начала симптоматического заболевания, поскольку цинк конкурирует с медью за абсорбцию в желудочно-кишечном тракте.Цинк также индуцирует в энтероцитах металлотионеин (эндогенный хелатор металлов), который имеет большее сродство к меди, чем к цинку, заставляя ее связывать медь в просвете и тем самым предотвращая ее попадание в кровоток [3].

D-пеницилламин является основным хелатирующим агентом, применяемым при токсичности меди, хотя EDTA (этилендиаминтетрауксусная кислота) и DMPS (димеркаптопропансульфоновая кислота) также могут использоваться для токсичности тяжелых металлов с медью. [14] Однако примерно 30 процентов пациентов не переносят длительную терапию из-за побочных эффектов, и она не может быть лечением выбора у пациентов с неврологическими симптомами.Триентин традиционно использовался в качестве средства второго ряда для лиц с непереносимостью D-пеницилламина для усиления куприуреза. В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация печени, хотя трансплантация печени не рекомендуется пациентам с неврологическими и психиатрическими симптомами [13]. Тетратиомолибдат аммония является еще одним потенциальным средством лечения, но еще не одобрен в США. В тяжелых случаях могут потребоваться плазмаферез, обменное переливание крови, система рециркуляции молекулярного адсорбента (MARS) или диализ в качестве моста к трансплантату, если трансплантат считается необходимым.

Дифференциальная диагностика

Другие токсические вещества тяжелых металлов могут проявляться аналогичным образом, и их также следует исключить. У детей хроническая токсичность меди может быть фенотипически очень похожей на болезнь Пинка (детская акродиния). [15]

Прогноз

Прогноз плохой, если незамедлительно не лечить хелатными препаратами и поддерживающими мерами, поскольку от 14% до 36% пациентов умирают в течение нескольких часов после токсического проглатывания. Однако при своевременном и эффективном лечении неврологические, психические и печеночные нарушения постепенно улучшаются с лечением, а результаты биохимических тестов печени обычно возвращаются к норме.

Осложнения

Проглатывание может привести к образованию стриктуры во всем желудочно-кишечном тракте. Острая печеночная недостаточность может возникнуть из-за прямого некроза тканей, вызванного токсичностью меди. [6] Неясно, подвергаются ли пациенты повышенному риску гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), но на сегодняшний день ни одно исследование не показало увеличения ГЦК, связанного с приемом меди.

Сдерживание и обучение пациентов

Прекращение внебиржевой продажи сульфата меди и ограничение покупки, распределения и продажи уполномоченным агентам имеет важное значение для снижения случаев токсичности меди.В качестве альтернативы, доступность сульфата меди без рецепта может быть ограничена крупными кристаллами, поскольку случаи отравления обычно происходят из-за непреднамеренного / преднамеренного растворения мелкодисперсной порошкообразной формы соединения. [6] Медь является добавкой к детской смеси и содержится в грудном молоке. Повышения концентрации меди в грудном молоке после введения медной внутриматочной спирали не наблюдалось. Таким образом, ожидается, что использование медной ВМС не повлияет на лактацию и считается совместимым с грудным вскармливанием.[16]

Улучшение результатов медицинской бригады

Лечение наиболее эффективно, когда оно применяется на ранней стадии в ходе встречи. Это требует, чтобы все члены межпрофессиональной медицинской бригады, включая клиницистов, практикующих среднего звена, медсестер и фармацевтов, были знакомы с определением признаков и симптомов токсичности меди и принимали меры для начала быстрого лечения и ведения состояния пациента, что привело к улучшению результаты. [Уровень 5]

Пациенты группы повышенного риска (т.е., пациенты с болезнью Вильсона) должны получить информацию о способах чрезмерного воздействия меди, недопущении чрезмерного потребления меди, а также о признаках и симптомах, которые могут указывать на ухудшение перегрузки медью. Скрининг братьев и сестер и детей пациентов с болезнью Вильсона может выявить лиц из группы повышенного риска.

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Список литературы

1.

Коллинз Дж. Ф., Клевай Л. М.. Медь. Adv Nutr. 2011 ноя; 2 (6): 520-2. [Бесплатная статья PMC: PMC3226389] [PubMed: 22332094]

2.

Мейсон К.Е. Обзор исследований метаболизма меди и потребностей человека. J Nutr. 1979 ноя; 109 (11): 1979-2066. [PubMed: 387922]

3.

Tapiero H, Townsend DM, Tew KD. Микроэлементы в физиологии и патологии человека. Медь. Biomed Pharmacother. 2003 ноя; 57 (9): 386-98. [Бесплатная статья PMC: PMC6361146] [PubMed: 14652164]

4.

Oe S, Miyagawa K, Honma Y, Harada M. Медь вызывает повреждение гепатоцитов из-за стресса эндоплазматического ретикулума в культивируемых клетках и у пациентов с болезнью Вильсона.Exp Cell Res. 2016 10 сентября; 347 (1): 192-200. [PubMed: 27502587]

5.

Fuentealba IC, Aburto EM. Животные модели медьсвязанного заболевания печени. Comp Hepatol. 2003 Апрель 03; 2 (1): 5. [Бесплатная статья PMC: PMC156612] [PubMed: 12769823]

6.

Гамакаранаге С.С., Родриго С., Вирасинге С., Гнанатасан А., Пуванарадж В., Фернандо Х. Осложнения и лечение острого отравления сульфатом меди; обсуждение случая. J Occup Med Toxicol. 19 декабря 2011 г .; 6 (1): 34. [Бесплатная статья PMC: PMC3269987] [PubMed: 22182712]

7.

Sturniolo GC, Mestriner C, Irato P, Albergoni V, Longo G, D’Incà R. Цинковая терапия увеличивает дуоденальные концентрации металлотионеина и железа у пациентов с болезнью Вильсона. Am J Gastroenterol. 1999 Февраль; 94 (2): 334-8. [PubMed: 10022625]

8.

Coronado VA, Bonneville JA, Nazer H, Roberts EA, Cox DW. COMMD1 (MURR1) в качестве кандидата на лечение пациентов с болезнью накопления меди неустановленной этиологии. Clin Genet. 2005 декабрь; 68 (6): 548-51. [PubMed: 16283886]

9.

Hordyjewska A, Popiołek Ł, Kocot J.Многоликая медь в медицине и лечении. Биометаллы. 2014 Август; 27 (4): 611-21. [Бесплатная статья PMC: PMC4113679] [PubMed: 24748564]

10.

Harris ED. Транспорт и метаболизм меди в клетках. Annu Rev Nutr. 2000; 20: 291-310. [PubMed: 10940336]

11.

Buchwald A. Повышение уровня меди в сыворотке крови в результате действия эстрогена, маскирующегося под токсичность фунгицида. J Med Toxicol. Март 2008 г .; 4 (1): 30-2. [Бесплатная статья PMC: PMC3550106] [PubMed: 18338309]

12.

Малкарнекар С.Б., Анджанаппа Р., Навин Л., Киран Б.Г.Острая метгемоглобинемия с гемолитической анемией после воздействия биоорганических питательных веществ растений: два сообщения о случаях. Индийский J Crit Care Med. 2014 Февраль; 18 (2): 115-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3943120] [PubMed: 24678158]

13.

Murray KF, Carithers RL., AASLD. Практические рекомендации AASLD: Оценка пациента для трансплантации печени. Гепатология. 2005 июнь; 41 (6): 1407-32. [PubMed: 15880505]

14.

Синкович А., Стрдин А., Свенсек Ф. Тяжелое острое отравление сульфатом меди: описание случая.Арх Хиг Рада Токсикол. Март 2008; 59 (1): 31-5. [PubMed: 18407869]

15.

Лосось М.А., Райт Т. Хроническое отравление медью, проявляющееся как болезнь розового цвета. Arch Dis Child. 1971 Февраль; 46 (245): 108-10. [Бесплатная статья PMC: PMC1647565] [PubMed: 5555482]

16.

Беренс П., Лаббок М., Академия медицины грудного вскармливания. Клинический протокол ABM № 13: Контрацепция во время грудного вскармливания, пересмотренный в 2015 году. Breastfeed Med. 2015 январь-февраль; 10 (1): 3-12. [PubMed: 25551519]

Отравление свинцом (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое отравление свинцом?

Отравление свинцом происходит, когда слишком много свинца попадает в организм через кожу или при дыхании, еде или питье.Когда свинец попадает в организм, он может путешествовать и причинять вред, где бы он ни оказался.

Кто получает отравление свинцом?

Свинец токсичен для всех, но нерожденные младенцы и маленькие дети (от 6 месяцев до 3 лет) подвергаются наибольшему риску проблем со здоровьем в результате отравления свинцом. Маленькие дети легче усваивают свинец, чем дети старшего возраста и взрослые, и свинец для них более вреден.

К детям с риском отравления свинцом относятся те, кто:

• иммигрируют в США или усыновлены из другой страны без правил использования свинца
• есть пика (тяга к поеданию грязи и крошек от краски)

Почему вреден свинец?

Свинец может повредить производство клеток крови и усвоение кальция, необходимого для укрепления костей и зубов, движений мышц и работы нервов и кровеносных сосудов.

Высокий уровень свинца может вызвать повреждение мозга и почек.

Как дети отравляются свинцом?

Чаще всего дети отравляются свинцом из-за красок на основе свинца. Этот тип краски использовался во многих домах США до конца 1970-х годов, когда правительство запретило производство краски, содержащей свинец.

Дети также могут контактировать с проводом:

• Почва, обнаруженная возле оживленных улиц и вокруг домов, окрашенных краской на основе свинца
• Вода, протекающая через старые свинцовые трубы или краны
• Пищевые продукты, хранящиеся в мисках, глазурованных или окрашенных свинцом, или импортируемые из стран, где свинец используется для герметизации консервов
• некоторые игрушки, украшения, хобби и спортивные предметы (например, витражи, чернила, краски и гипс)
• некоторые домашние средства, такие как грета и азаркон (используются для лечения расстройства желудка)

Каковы признаки и симптомы отравления свинцом?

У некоторых детей нет никаких признаков болезни.У других могут быть такие симптомы, как:

• головные боли
• Поведенческие проблемы и проблемы с концентрацией внимания
• потеря аппетита
• потеря веса
• тошнота и рвота
• запор
• металлический привкус во рту
• чувство усталости
• Слабость мышц и суставов
• выглядит бледным

Как диагностируется отравление свинцом?

Простой анализ крови может диагностировать отравление свинцом.Врачи берут кровь, прокалывая палец или вводя небольшую иглу в вену. Анализы крови для проверки содержания свинца в организме следует сдавать, когда детям исполнилось 1 и 2 года.

Как лечится отравление свинцом?

Лечение отравления свинцом зависит от его содержания в крови. Самая важная часть лечения — предотвращение большего воздействия свинца. Ребенок с небольшим количеством свинца часто легко поддается лечению. Поскольку организм естественным образом избавляется от свинца, уровень свинца в крови падает.

Дети с тяжелыми заболеваниями и чрезвычайно высоким уровнем свинца в крови будут госпитализированы, чтобы получить лекарство, называемое хелатором. Хелатор прикрепляется к свинцу и ослабляет его, чтобы организм мог избавиться от него естественным путем.

Кальций, железо и витамин С являются важными составляющими здорового питания, а также помогают снизить количество свинца, усваиваемого организмом. Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку принимать добавки, если их диета недостаточна.

Как мы можем защитить свою семью?

Чтобы защитить ваших детей от отравления свинцом:

• Держите дом без свинца.Спросите в местном отделе здравоохранения о проверке вашего дома на наличие источников свинца.
• Спросите своего врача, можно ли проверять ваших детей на содержание свинца. Если у ребенка отравление свинцом, все братья и сестры должны пройти обследование.
• Остерегайтесь старой сантехники, которая может быть облицована свинцом. Если у вас есть старая водопроводная система (в домах, построенных до 1970 года), в которой использовались медные трубы и свинцовый припой, вы можете проверить свою воду. Позвоните в местный отдел здравоохранения или водного хозяйства, чтобы найти лабораторию, которая проверит вашу воду на содержание свинца.
• Если вода из холодного крана не использовалась в течение нескольких часов, дайте холодной воде стечь в течение 30 секунд, прежде чем пить. А поскольку горячая вода поглощает больше свинца, чем холодная, не используйте горячую воду из-под крана для еды.
• Часто мойте детям руки и игрушки и протирайте пыльные поверхности влажной тканью.
• Убедитесь, что в вашем рационе есть железо и кальций. Если дети подвергаются воздействию свинца, правильное питание может уменьшить его количество, усваиваемое их телом. Регулярное питание полезно, потому что свинец усваивается больше во время голодания.
• Знайте, где играют ваши дети. Держите их подальше от дорог с интенсивным движением и под мостами.

Отравление оксидом углерода | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое отравление угарным газом?

Отравление оксидом углерода происходит, когда вы вдыхаете слишком много оксида углерода. Окись углерода — это газ, получаемый при сжигании любого вида топлива — газа, нефти, керосина, дерева или древесного угля. Что делает этот газ настолько опасным, так это то, что когда вы вдыхаете его, он заменяет кислород в вашей крови.Без кислорода клетки по всему телу умирают, а органы перестают работать.

Вы не видите, не чувствуете запаха или вкуса окиси углерода. Но если вы вдыхаете его слишком много, он может стать смертельным в считанные минуты. Поэтому убедитесь, что вы знаете признаки отравления угарным газом, что делать, если у вас есть симптомы, и как предотвратить их появление.

Что вызывает отравление угарным газом?

Окись углерода может поступать из любого источника, сжигающего топливо. Распространенными источниками являются автомобили, камины, моторные лодки, дровяные печи, керосиновые обогреватели, угольные грили и газовые приборы, такие как водонагреватели, духовки и сушилки.Обычно они не вызывают проблем. Проблема возникает, когда:

• Легковые автомобили, грузовики или другие двигатели остаются включенными в закрытых помещениях, например, в гаражах. Окись углерода может накапливаться в гараже и просачиваться обратно в дом. Даже сидеть в простаивающей машине в открытом гараже может быть опасно. Моторная лодка или водный мотоцикл, работающие на холостом ходу или на малой скорости, могут быть опасны для пловца или кого-то, кого тянут за собой.
• Топливные приборы не установлены или не используются должным образом. Опасный уровень окиси углерода может накапливаться внутри домов и других зданий.
• Топливные отопительные системы и приборы используются в холодную погоду, когда двери и окна закрыты. Дымоходы в старых зданиях забиваются и выделяют пары в дома или офисы. Новые дома, которые хорошо изолированы и плотно закрыты, могут задерживать окись углерода внутри.

Каковы симптомы?

Ранние симптомы отравления угарным газом включают:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Тошнота.

По мере накопления угарного газа в крови симптомы ухудшаются и могут включать:

• Путаница и сонливость.
• Учащенное дыхание, учащенное сердцебиение или боль в груди ..
• Проблемы со зрением.
• Изъятия.

Если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны отравлением угарным газом, немедленно покиньте этот район и позвоните по телефону 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи .Если вы продолжите вдыхать пары, вы можете потерять сознание и умереть.

Отравление угарным газом может произойти внезапно или в течение длительного периода времени. Вдыхание низкого уровня окиси углерода в течение длительного периода может вызвать серьезные проблемы с сердцем и повреждение головного мозга. Обратитесь к врачу, если:

• Вы часто испытываете одышку, легкую тошноту и головные боли, когда находитесь в помещении.
• Вы чувствуете себя лучше, когда выходите из здания, и хуже, когда возвращаетесь.
• У других людей, с которыми вы работаете или живете, наблюдаются те же симптомы, что и у вас.

Как диагностируется отравление угарным газом?

Может быть трудно определить, есть ли у вас отравление угарным газом. Такие же симптомы могут быть вызваны гриппом или другими проблемами. В зимние месяцы врачи могут заподозрить отравление угарным газом у людей, которые жалуются на сильную головную боль, тошноту или головокружение. Это особенно верно, если другие члены семьи или коллеги имеют такие же симптомы. Даже домашние животные в доме могут заболеть.

Если ваш врач подозревает отравление угарным газом, он или она может назначить анализ крови, который измеряет количество угарного газа в вашей крови.У вас могут быть другие анализы крови, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и найти проблемы, вызванные угарным газом.

Как лечится?

Лучшее лечение — кислородная терапия. Вдыхание чистого кислорода может вернуть нормальный уровень кислорода в крови. Существует два вида кислородной терапии:

• 100% кислородная терапия. Во время этой процедуры вы дышите кислородом через маску. Это наиболее распространенное лечение.
• Гипербарическая кислородная терапия. Для этой процедуры вы лежите внутри камеры, в которой под высоким давлением доставляется кислород.Это быстро снижает уровень окиси углерода в крови.

При быстром лечении большинство людей выздоравливает в течение нескольких дней. Но долгосрочные проблемы могут проявиться позже. Обязательно сообщите своему врачу о любых изменениях зрения, координации или поведения, которые происходят в течение нескольких недель после лечения.

Как предотвратить отравление угарным газом?

Многие люди ежегодно умирают от случайного отравления угарным газом. Есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск.Один из самых важных — немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас есть симптомы.

Безопасное использование транспортных средств

• Не оставляйте машину включенной в гараже, даже если дверь гаража открыта.
• Запрещается ездить в кузове пикапа с кузовом кемпера.
• Не плавайте рядом с лодкой или водным мотоциклом, которые работают на холостом ходу.
• Запрещается плавать рядом с лодкой или водным мотоциклом, которые движутся на малой скорости, или быть позади них.
• Не садитесь в работающий автомобиль или грузовик, если выхлопная труба забита снегом или грязью.

Безопасное использование инструментов и приспособлений для сжигания топлива

• Ежегодно проверяйте все устройства, работающие на топливе (например, масляные или газовые обогреватели, печи, водонагреватели, обогреватели помещений, камины и дровяные печи).
• Регулярно проверяйте дымоходы, дымоходы и вентиляционные отверстия, чтобы убедиться, что они в хорошем состоянии, правильно подключены и не заблокированы.
• Никогда не используйте керосиновый или пропановый обогреватель в замкнутом пространстве, таком как кемпер, дом на колесах, трейлер или палатка.
• Никогда не используйте газовый или угольный гриль в помещении.
• Никогда не используйте газовую духовку для обогрева дома.
• Не закрывайте камин или заслонку печи, пока огонь полностью не погаснет.
• Не используйте газовые генераторы, газонное оборудование или двигатели в закрытых помещениях.

Детекторы угарного газа

• Рассмотрите возможность установки детекторов угарного газа в вашем доме рядом со спальными местами.
• Если вы устанавливаете детектор, точно следуйте инструкциям.Знайте, что делать, если срабатывает будильник.
• Помните, что детекторы угарного газа являются дополнительной мерой безопасности. Они делают , а не , заменяют необходимость регулярно проверять приборы и безопасно ими пользоваться.

Отравление грибами у собак | ASPCApro

Грибы — сложный токсин, с которым трудно справиться: их бывает трудно правильно идентифицировать, диапазон их токсичности варьируется от незначительного до смертельного, они появляются внезапно, и собаки могут легко добраться до них.

Грибы имеют тенденцию расти в сырую и теплую погоду, и это может быть в любое время весной или осенью. Существует множество видов грибов, но знание конкретного названия не всегда является самым важным аспектом. Есть несколько категорий грибов, которые помогут вам запомнить их: гепатотоксические, нейротоксические, желудочно-кишечные и нефротоксические.

Гепатотоксичный

Это единственная группа грибов, для которой важно знать название гриба, и с такими общими именами, как смертельная шапка или ангел смерти ( Amanita phalloides ), их трудно не запомнить.

Аманитины ответственны за острую печеночную недостаточность, связанную с этими грибами, и появление признаков может быть отложено на 6-12 часов, что дает владельцам ложное чувство безопасности. Через 6–12 часов у домашних животных начнут проявляться признаки желудочно-кишечного расстройства, а затем быстро наступит печеночная недостаточность, в тяжелых случаях смерть наступает в течение одного или двух дней после заражения.

К сожалению, эти грибы можно найти по всей Северной Америке и обычно можно найти на Тихоокеанском северо-западе, в некоторых частях Калифорнии и на северо-востоке Соединенных Штатов.

Нейротоксичный

Три основные группы грибов вызывают неврологические симптомы: псилоцибиновые («волшебные») грибы, гидразины и изоксазольные грибы. Признаки появления этих грибов будут более быстрыми; обычно 30-90 минут, но скорее всего, меньше шести часов.

• Что касается грибов с псилоцибином, то их воздействие чаще происходит внутри дома, чем снаружи, поскольку обычно домашнее животное попадает в рацион хозяина.
• Гиромитрин — это основное соединение, вызывающее озабоченность у грибов с гидразином.Можно увидеть неврологические признаки: слабость, атаксия, тремор и судороги; желудочно-кишечные симптомы типичны. Эти грибы также могут быть связаны с гемолизом и метгемоглобинемией, а также с поражением почек и печени (редко).
• Грибы изоксазола вызывают желудочно-кишечные симптомы, такие как атаксию, дезориентацию, галлюцинации, вокализацию, чередование летаргии и возбуждения, а также тремор и судороги.

Желудочно-кишечный

Грибы, вызывающие желудочно-кишечные симптомы, представляют собой относительно большую группу грибов, симптомы которых могут быть от легких до тяжелых.Это еще одна группа грибов, признаки которой проявляются быстро, уже через 15 минут, но обычно менее чем через шесть часов после заражения.

Один из видов грибов, который следует отметить в этой группе, — это мускариновые грибы. Помимо потенциально значительной рвоты и диареи, приводящих к гиповолемии, эти грибы также вызывают брадикардию, бронхиальный секрет и классические признаки SLUDDE.

Нефротоксичный

нефротоксичных грибов, Cortinarius spp., Представляют собой более неуловимую группу грибов.Хотя сообщения о токсичности существуют для людей, и большинство из них в Европе, нет сообщений о непреднамеренных отравлениях у собак или кошек. Как и у гепатотоксичных грибов, появление симптомов может быть отложено (обычно до 12 часов, но может длиться от 3 до 8 дней или дольше). Ожидается, что симптомы будут включать полидипсию и полиурию, рвоту, тошноту и обезвоживание.

Лечение

Из-за потенциальной серьезности воздействия грибов на домашнее животное или быстрого появления признаков беспокойство об идентификации гриба должно быть отодвинуто на второй план перед дезинфекцией или симптоматическим уходом за домашним животным, когда ветеринар приближается к грибной интоксикации.

Когда животное станет стабильным и грибы станут доступны для идентификации, рассмотрите возможность обращения к микологу в местном колледже или университете или в Североамериканскую микологическую ассоциацию (www.namyco.org). Их веб-сайт является хорошим источником информации, а также содержит список добровольцев из Соединенных Штатов, которые могут помочь в идентификации грибов.

.