Стадии развития плода: Sorry, this page can’t be found.

Содержание

Этапы развития плода

В норме беременность длится около 40 недель. Срок делится на три триместра, и на каждом этапе развития плода есть особенности.

Когда наступает беременность?

Началом беременности принято считать первый день последней менструации, примерно за две недели до фактического зачатия. От этой точки начинается акушерский срок. Большинству женщин это покажется странным, но дата первого дня менструации очень важна при определении срока беременности.

Как происходит зачатие?

Начиная с подросткового возраста и до менопаузы (около 50 лет) женский организм ежемесячно проходит репродуктивный цикл, который может завершиться одним из двух способов:

  • менструация,
  • беременность.

В последнем случае проходят следующие этапы развития плода:

  1. Группа яйцеклеток (ооцитов) готовятся к выходу из яичника (овуляции). Яйцеклетки развиваются в небольших заполненных жидкостью фолликулах. Один из этих ооцитов созреет и продолжит развитие. Главный фолликул подавляет все остальные, и они перестают развиваться в этом месяце. Овуляция обычно происходит примерно за две недели до начала следующего менструального цикла.
  2. Овуляция – в середине менструального цикла созревший фолликул открывается и высвобождает яйцеклетку из яичника.
  3. Разорванный фолликул превращается в желтое тело, продуцирующее гормоны прогестерон и эстроген, готовя эндометрий (слизистую оболочку матки) к прикреплению яйцеклетки. Если беременность не наступает, эндометрий отслаивается во время месячных.
  4. Если же в яйцеклетку проникает сперматозоид, в белковой оболочке происходят изменения, предотвращающее проникновение других сперматозоидов.

В момент оплодотворения формируется генетический набор, в том числе, пол будущего ребенка.

Кем будет малыш – мальчиком или девочкой – определяет сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку. Как правило, у женщин комбинация хромосом XX, а у мужчин – XY. Соответственно, сперматозоид может быть X или Y. Если при оплодотворении получилась комбинация X и Y, это мальчик, а если XX – девочка.

Что происходит сразу после зачатия?

В течение 24 часов после оплодотворения яйцеклетка, из которой в будущем сформируется ребенок, быстро делится на множество клеток. Через 3 дня бластоциста медленно проходит из маточной трубы в матку и имплантируется в эндометрий. Возможны кровянистые выделения из влагалища женщины. Шейка матки закрывается слизистой пробкой.

В течение трех недель клетки образуют малюсенький шарик (эмбрион). Формируются первые нервные клетки. После восьмой недели и до рождения будущего ребенка правильно называть плодом.

Сроки и этапы развития плода

Каждый триместр — это набор примерно из трех месяцев. В общем понимании беременность – это девятимесячный процесс. Но это не совсем так. Доношенной считается плод на 40 неделе (280 дней), в норме этот около 10 месяцев.

Первый триместр

Первый триместр длится условно 3 месяца – от зачатия до 12 недель.

1 месяц

Вокруг плодного яйца образуется водонепроницаемая оболочка с жидкостью (амниотический мешок), защищая растущий эмбрион. Одновременно развивается плацента – округлый плоский орган, через который плод получает питательные вещества от матери.

На лице эмбриона появляются большие темные круги вместо глаз, рот, нижняя челюсть и горло. Клетки крови обретают форму, и запускается кровообращение. К концу четвертой недели сердце уже бьется 65 раз в минуту.

За первый месяц ребенок вырастет около 6 мм в длину — меньше рисового зерна.

2 месяц

На голове появляются небольшие складки кожи в районе ушей, глаза. Формируются крошечные ручки, ножки, пальцы.

Полная сформирована нервная трубка (головной, спинной мозг и другие элементы центральной нервной системы). Начинают развиваться пищеварительный тракт и органы чувств. Хрящи заменяются костями.

Появляется сердцебиение, а голова ребенка гораздо больше по отношению к остальному телу.

К концу второго месяца ребенок вырастает примерно на 2,5 см в длину.

3 месяц

Плод начинает понемногу открывать и сжимать кулачки, приоткрывает рот. Вырастают ногти на руках и ногах, формируется наружное ухо, зачатки зубов. Репродуктивные органы ребенка также развиваются, но пол ребенка на УЗИ пока трудно определить.

К концу третьего месяца ребенок полностью сформирован. Все органы и конечности присутствуют и продолжают развиваться. Полноценно работает кровеносная и мочевыделительная системы, печень вырабатывает желчь.

Заканчивается опасный период, значительно снижается вероятность выкидыша.

Второй триместр

«Экватор» считается самым приятным этапом: исчезает токсикоз и другие неприятные симптомы ранней беременности. В этом месяце у ребенка начнут развиваться черты лица, будущая мама чувствует движения малыша. Уже можно узнать пол ребенка на УЗИ (после 20 недель).

4 месяц

Сердцебиение прослушивается через допплер. Есть даже домашние приборы. Пальцы рук и ног четко очерчены. Формируются веки, брови, ресницы, ногти и волосы. Уплотняются зубы и кости. Малыш начинает сосать большой палец, потягиваться и гримасничать.

5 месяц

Движения плода сильно ощущаются – развиваются и тренируются мышцы. На голове появляются волосы. Плечи, спина и виски покрываются лануго – мягкими тонкими волосами для защиты кожи и выпадают в конце первой недели жизни ребенка.

На коже также содержится белесый налет (сыровидная смазка), защищающий кожу плода от длительного воздействия околоплодных вод. Этот налет отшелушивается незадолго до рождения.

К концу пятого месяца плод достигает длины 25 см, и весит от 200 до 500 грамм.

6 месяц

Кожа плода красноватого цвета, морщинистая и полупрозрачная, просматриваются вены. На этом этапе веки начинают раздвигаться, а глаза открываются.

Малыш уже реагирует на звуки движением или учащением пульса. Часто икает, и мама чувствует при этом легкие толчки. Если ребенок рождается на 23 неделе, у него появляется шанс выжить при интенсивной терапии.

Длина плода – около 30 см, вес – около 1 кг.

7 месяц

На этом этапе слух ребенка полностью развит. Малыш часто меняет положение и реагирует на раздражители (звук, свет и боль). Количество амниотической жидкости уменьшается.

После седьмого месяца шансы ребенка на выживание при преждевременных родах очень высоки. Весит он от 1 до 2 кг.

Третий триместр

Заключительный, непростой период беременности. Каждая последующая неделя помогает ребенку подготовиться к жизни вне лона матери. Плод быстро набирает вес, накапливает жировые отложения.

Доношенная беременность составляет 40 недель, но 41 или 42 неделя – тоже норма. Акушер-гинеколог внимательно следит за мамой и малышом по мере приближения срока родов. Если женщина «перехаживает», роды стимулируют при помощи специальных медикаментов.

8 месяц

Малыш продолжает развиваться, чаще пинается. Мозг быстро развивается, малыш может видеть и слышать. Большинство внутренних систем хорошо развиты, но легкие еще незрелые.

Ребенок уже около 45 см в длину, и весит до 2,5 кг.

9 месяц

Легкие почти полностью развиты, рефлексы ребенка скоординированы. Он или она может моргать, поворачивать голову, крепко хвататься и реагировать на звуки, свет и прикосновения.

10 месяц (по 40 неделю)

Роды могут начаться в любое время. Ребенок меньше двигается из-за ограниченного пространства. Его положение должно измениться, малыш должен находиться головой по направлению к родовым путям.

Все системы и органы ребенка готовы к самостоятельной жизнедеятельности. Вес может достигать 5 кг, но в среднем это 2,5-3,5 кг.

Ведущий врач постоянно отслеживает состояние плода и его готовность к родам на каждом этапе. По программе ведения беременности вы можете быть уверены в пристальном внимании к вашему состоянию здоровья. Врачи московских клиник готовы в любой момент помочь вашему ребенку увидеть мир.

Развитие плода по неделям беременности

Внутриутробный период жизни будущего младенца длится в среднем 280 дней. Зародышем или эмбрионом врачи называют развивающийся организм в течение первых двух месяцев, а с третьего по девятый — плодом.

Этапы развития эмбриона по неделям

Начало беременности отсчитывают:

  • не с момента оплодотворения

  • а с начала последнего менструального цикла.

Потому через 2 недели после зачатия срок беременности 4 недели. В тот момент, когда сперматозоид проникает в яйцеклетку, это уже начало третьей недели, хотя образовалась только первая и самая главная клетка будущего ребенка — зигота.


К концу первых суток после оплодотворения начинается ее дробление. Через 4-5 дней зародыш попадает в матку и еще двое суток закрепляется в ее полости. Наружный слой зародыша начинает вырабатывать гормон (хориальный гонадотропин), который и дает сигнал материнскому организму — пора перестраиваться.


Все моментальные тесты на беременность основаны на выявление именно этого гормона. Через 3 недели после овуляции у эмбриона:

  • появляются зачатки печени и поджелудочной железы

  • закладываются верхние дыхательные пути

  • формируется сердце.

В период 5-6 недели у шестимиллиметрового эмбриона появляется:

  • мозг

  • позвоночник

  • центральная нервная система.

Сердце начинает биться, формируются кровеносные сосуды. И хотя пищеварительная система еще в зачаточном состоянии, растут:

  • желудок

  • и грудная клетка

  • появляются зачатки конечностей.

На 7 неделе у эмбриона уже есть:

  • легкие

  • печень

  • почки

  • и внутренние половые органы

но еще не до конца сформированные. Сердце начинает перегонять кровь, началось развитие костной системы. Формируется лицо, но глаза все еще по бокам и плотно закрыты.

8 недель. Все главные внутренние органы уже есть, но в зачаточном состоянии и внутри тела в 2,5 см занимают не окончательное положение. У носа появляется:

  • кончик

  • и ноздри

образовывается рот и уже есть язык. Формируется внутреннее ухо и пальчики, хотя еще и с перепонками. У мальчиков формируются яички, и начинает вырабатываться тестостерон. У девочек наружные половые органы пока не изменены.

Начиная с 11 недели ребенок даже пробует сосать свой пальчик.

С 9-й недели начинается плодный период. Особенно интенсивно развивается печень. До 20-й недели она играет роль главного кроветворного органа ребенка. Активно растут мышцы на руках и ногах. Плод в состоянии двигаться, но пока хаотично, поскольку мозжечок еще не созрел.


На 10-й неделе лицо полностью сформировалось, но глаза еще закрыты. Кишечник удлиняется и закручивается в петли. Плод уже может глотать. Оба полушария головного мозга уже есть, начинает развиваться мозжечок.


На 11-й неделе продолжается окостенение скелета. Развиваются:

  • эндокринные железы

  • и лимфоузлы.

Сердце бьется с частотой 130-150 ударов в минуту. 9-сантиметровый ребенок двигает:

  • головой

  • руками

  • ногами

  • сжимает кулачки

  • поворачивает голову

  • и даже пробует сосать свой пальчик.

12-я неделя. Оформились:

  • веки

  • мочки ушей

на пальчиках уже растут ноготки. Ребенок морщит губы, открывает и закрывает рот, может всасывать и глотать жидкость, которая его окружает.

С 28 недели ребенок уже распознает сладкое, соленое и горькое

16-я неделя. Появляются:

  • брови и ресницы

  • образовались суставы

началось затвердение костей. Уже можно распознать пол ребенка, хотя на УЗИ это удается не всегда.


20-я неделя. На голове появляются волосы, формируются зубы. Ребенок активно двигается, может реагировать на внешние звуки. Он уже большой (25 см), но очень худенький — весит 340 г.


24-я неделя. Ребенок прибавил в весе до 540 г. И в росте — 33 см. Образуются потовые железы. Малыш может:

  • кашлять

  • икать

что ощущается мамой, как легкое постукивание. Он слышит голоса и музыку, реагирует на них возбуждаясь или успокаиваясь.


28-я неделя. Ребенок уже распознает сладкое, соленое и горькое. Под кожей образуется жировая клетчатка. Наступает решающая стадия в развитии коры головного мозга. Семимесячный малыш чувствует боль. Весит 1 кг при длине 37 см.


32-я неделя. Осталось набрать пару кило для своих 40 см. Малыш различает свет и темноту. Ему уже тесно в матке, и он возможно уже перевернулся головой вниз, готовясь к рождению.

40-я неделя. Исчез первичный пушок, осталось немножко на:

  • плечах

  • руках

  • ногах.

В кишечнике скапливается меконий — первичный кал. До рождения остаются считанные часы.

Читайте также:

Как ухаживать за новорожденным в первые дни жизни

Здоровье нерожденного ребенка зависит от профессии отца

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Беременность: что делать, чтобы ребенок родился здоровым

Стадии развития эмбриона | Блог EVACLINIC IVF


Под микроскопом эмбриолога творятся настоящие чудеса – из двух совершенно разных клеток (сперматозоида и яйцеклетки) образуется один общий зародыш, который пройдет большой путь, прежде чем стать улыбчивым розовощеким малышом.


Эмбрион человека проходит сразу несколько стадий развития.


Зигота – это клетка с полным набором хромосом, образовавшаяся при оплодотворении. Зигота относится к клеткам, которые способны произвести любую другую. Эта стадия длится около двух суток. Зигота очень быстро делится и одновременно продвигается по маточной трубе. Уже через 26-30 часов после оплодотворения она образует многоклеточный эмбрион: через двое суток он состоит из 4 клеток, через трое – из 8, через четверо – из 10-20 клеток (их называют бластомерами).


Морула. К концу четвертых суток внутри морулы (внешне она напоминает шар) образуется свободная полость, когда ее размер достигает 50% эмбрион переходит в следующую стадию развития.


Бластоциста. Эмбрион выходит из маточной трубы в матку, с виду он напоминает шар с полостью внутри. Когда полость бластоцисты достигает определенного размера, блестящая оболочка вокруг нее разрывается и начинается процесс хетчинга эмбриона. После завершения этого процесса он имплантируется в стенку матки для дальнейшего развития (обычно это происходит к концу первой недели развития). В бластоцисте уже можно выделить три отдельных части: трофобласт (из него далее разовьется хорион), эмбриобласт (внутренняя клеточная масса), бластоцель (полость с жидкостью внутри).


Именно с этого момента и отсчитывается наступление беременности. Ее уже можно диагностировать по уровню ХГЧ в крови и начинается отсчет жизни и развития эмбриона. Первая неделя завершает период раннего эмбриогенеза и открывает зародышевый (эмбриональный) период развития плода. Эмбрионом будущего малыша будут называть до 8 недели развития, а вот начиная с девятой стартует плодный период развития, соответственно, эмбрион считается уже плодом.


В протоколе ЭКО эмбрионы переносятся в матку чаще всего на стадии бластоцисты, поскольку именно на этом сроке он оказывается в матке при естественном развитии процесса. Однако точное решение о дне переноса всегда принимает эмбриолог, опираясь на большое количество самых разных факторов.

Ученые создали метод, позволяющий отслеживать развитие мозга плода в утробе матери

Ученые из Международного томографического центра СО РАН, Томского
государственного университета и Университета Вашингтона (США)
разработали способ, позволяющий внутриутробно определять степень
миелинизации головного мозга плода на самых начальных этапах. Он
позволяет своевременно выявить отклонения или задержки созревания,
которые лежат в основе различных врожденных заболеваний и
нейрофизиологических отклонений. Результаты исследования опубликованы в American Journal of Neuroradiology.

​Миелин — это многослойные клеточные
мебраны, окружающие нервные отростки (аксоны). Миелин обеспечивает
проводимость нервных импульсов, защищает нервные волокна от всевозможных
повреждений и является одной из основных составляющих вещества мозга.
Процесс формирования миелина для некоторых его зон начинается примерно с
18 — 20 недели развития плода и продолжается приблизительно до 10 лет.

Любые
внешние или внутренние факторы, которые воздействуют на головной мозг,
могут разрушать миелиновую оболочку или тормозить ее развитие.
Существует группа демиелинизирующих заболеваний, которые обычно поражают
людей молодого возраста, быстро вызывают инвалидность и плохо поддаются
лечению.

Неправильное формирование миелина может вызывать
различные функциональные отклонения, в то время как на МРТ или
нейросонографии никаких структурных изменений развития не
прослеживается. «Есть гипотезы, что аномалии миелинизации во
внутриутробном периоде лежат в основе формирования некоторых психических
заболеваний, например аутизма и шизофрении», — говорит руководитель
исследования, профессор Университета Вашингтона и ТГУ Василий Леонидович
Ярных.

Задержки развития головного мозга плода бывают и при
многоплодной беременности, случаи которой участились с развитием
экстракорпорального оплодотворения. Плоды в утробе часто развиваются
десинхронно: один — соответственно сроку, а второму не хватает
кровотока, возникает «синдром обкрадывания», особенно опасный для
нормального развития. Внешне это отставание оценить довольно сложно,
необходимы количественные критерии, отличающие варианты нормы от
патологии. Пока акушеры-гинекологи пользуются только биометрическими
показателями (например, оценивают размер мозга), однако они вариабельны и
не дают полной картины.

«Любая патология головного мозга плода,
которую подозревают врачи во время ультразвукового обследования
беременной, является показанием к проведению МРТ — обследование может
подтвердить, опровергнуть, уточнить либо вообще изменить диагноз и,
соответственно, тактику ведения беременности. Перинатальная комиссия
постоянно направляет к нам женщин, у которых решается вопрос тактики
ведения беременности и родов, раннего постнатального периода. Мы
проводим такие исследования уже более десяти лет, — рассказывает
заведующая отделением медицинской диагностики МТЦ СО РАН,
старший научный сотрудник доктор медицинских наук Александра Михайловна
Коростышевская. — Наш интерес к количественной оценке внутриутробного
развития головного мозга нашел продолжение в применении нового метода
макромолекулярной протонной фракции (МПФ) профессора Ярных. С адаптации
этого метода для обследования плода в «МРТ Технологии» и началось наше
научное сотрудничество».

Картирование макромолекулярной
протонной фракции, разработанное профессором Ярных, как выяснилось,
коррелирует с содержанием миелина в нервной ткани. Апробация этого
метода МРТ проходила несколько лет назад в Томском государственном
университете. Ученые вводили мышам раствор, вызывающий разрушение
миелина, и результаты томографии сравнили с данными, полученными с
помощью гистологических исследований, — они совпали.

Поскольку в МТЦ СО РАН
регулярно проводится МРТ плода, у исследователей уже были данные о
возможностях количественной оценки внутриутробного развития мозга. Им
стало интересно применить новый метод — чтобы изучить, как изменяется
структура мозга в процессе его формирования, начиная от второго
триместра до рождения ребенка.

Дело в том, что количество
миелина у плода настолько минимально, а размеры отдельных структур
головного мозга настолько малы, что любые количественные измерения очень
сложны и трудоемки. К тому же ребенок в утробе постоянно шевелится, что
сильно затрудняет получение качественных изображений. Нужен был способ,
позволяющий делать снимки как можно быстрее и извлекать из них максимум
информации. Именно таким оказался метод профессора Ярных, основанный на
анализе содержания макромолекулярных протонов с помощью комбинации
различных импульсных последовательностей и последующей математической
реконструкцией количественных изображений.

«Основная идея нашего
метода — специальная математическая обработка изображений. Алгоритм
позволяет видеть сигналы, которые происходят от клеточных мембран, —
рассказывает Василий Леонидович Ярных. — Технологический прорыв
заключается в том, что мы научились реконструировать карты МПФ с
использованием исходных данных, которые могут быть получены практически
на любом клиническом томографе».

Таким образом, с использованием 1,5Т томографа Philips на базе МТЦ СО РАН
проведено уникальное исследование, показывающее, в каких структурах
мозга и в какие периоды его развития начинает формироваться миелин.

«У
нас появился новый инструмент, который может давать информацию о том,
насколько своевременно идет созревание мозга. Пока мы работаем с
плодами, потому что у нас есть уникальная в России возможность собирать
подобную информацию. В будущем мы планируем подключить еще исследование
развития мозга в детском возрасте, чтобы получить полую картину пре- и
постнатального процесса миелинизации», — говорит Александра
Коростышевская.

Параллельно ведутся исследования возможностей
метода в диагностике злокачественных опухолей мозга у детей и плодов:
первые результаты недавно приняты в печать в журнал Clinicаl Imaging.

Совместные исследования ученых МТЦ СО РАН,
ТГУ и Университета Вашингтона выполняются при поддержке Федерального
агентства научных организаций РФ (проект № 0333-2017-0003), Российского
научного фонда (проект № 14-45-00040), госзадания Министерства
образования и науки РФ (проект № 18.2583.2017/4.6).

Диана Хомякова

Вредные привычки и беременность

Внутриутробное развитие ребёнка определяет всю его дальнейшую жизнь, поэтому о необходимости избегания различных вредных воздействий во время беременности говорится очень много.

Среди таких вредных факторов особое место принадлежит употреблению алкоголя, как наиболее распространённому токсическому веществу.


Осторожно, алкоголь!


На этапе планирования беременности необходимо отказаться от употребления алкоголя. Если женщина, узнав о беременности, не сделала этого, последствия могут быть самыми серьёзными. Алкоголь, принятый беременной женщиной, без труда проходит через плаценту и попадает в организм плода и околоплодные воды. В околоплодных водах создаётся своеобразный резервуар алкоголя, который плод может заглатывать, увеличивая поступления алкоголя в кровь. Кроме того, возможности организма плода по переработке алкоголя очень ограничены ввиду незрелости органов, что усугубляет его влияние на организм.


В настоящее время алкоголь считается наиболее токсичным из всех известных ядов в отношении человеческого зародыша. Вредным является и сам этиловый спирт, и продукты его переработки, например ацетальдегид. За счёт действия спирта происходит сужение сосудов маточно-плацентарного русла, возможно появление очагов кровоизлияния, микротромбов в сосудах плаценты, её преждевременное старение. Такая плацента не может полноценно снабжать плод всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, из-за чего плод начинает отставать в развитии, а в тяжёлых случаях может погибнуть.


Преждевременное созревание плаценты, при котором плацента «стареет» раньше времени и не может полноценно обеспечивать плод всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, может стать причиной преждевременного прерывания беременности начиная со второго триместра.


Спирт также может оказывать токсическое влияние непосредственно на клетки организма плода, вызывая их повреждение или гибель. Особенно чувствительны к воздействию алкоголя клетки нервной системы, в частности, головного мозга. При регулярном воздействии алкоголя отмечается уменьшение размеров головного мозга плода и нарушение расположения и структуры нервных клеток, что может привести к умственной неполноценности ребёнка.


Ацетальдегид снижает уровень цинка в плодовых клетках, что нарушает их рост и развитие. Кроме того, он может оказывать прямое токсическое влияние на генетический материал клетки, вызывая формирование пороков развития плода.


Алкоголь снижает содержание в крови витаминов, в том числе фолиевой кислоты, что также может приводить к появлению пороков развития, особенно нервной системы. При регулярном употреблении алкоголя в организме матери происходят разнообразные нарушения обмена веществ, гормонального фона и др., приводящие к нарушению нормального развития плода, неправильному формированию его органов и тканей.


Злоупотребление алкоголем во время беременности приводит к развитию у ребёнка так называемого алкогольного синдрома плода (АСП). В настоящее время применяется более широкий термин «алкогольные расстройства плода» (АРП), включающий в себя алкогольный синдром плода (АСП), то есть отклонения, выявляющиеся у новорождённого уже сразу после рождения, и алкогольные эффекты плода (АЭП) — нерезко выраженные проявления, развивающиеся в течение жизни ребёнка.


Алкогольный синдром плода характеризуется рождением маловесного ребёнка с низким ростом (рее менее 2600 г., рост меньше 48 см), уменьшенным размером головы, с нарушением адаптации. Такие дети мало спят, много плачут, беспокойны, плохо берут грудь, основные рефлексы у них выражены слабо. В дальнейшем эти малыши хуже своих сверстников прибавляют в весе, медленнее овладевают основными навыками. Поражение мозжечка обусловливает нарушение координации движений, а также появление судорог у ребёнка. Если женщина употребляет алкоголь и во время грудного вскармливания, все эти проявления усугубляются. Кстати, миф о положительном влиянии пива на качество грудного молока не нашёл никакого подтверждения. Доказано, что, помимо вредного влияния на младенца, алкоголь также снижает количество белка в молоке, делая его менее питательным.


Почему при подготовке к беременности нужно прекратить употребление алкоголя?


Алкоголь является ядом, оказывающим выраженное воздействие на зародышевые клетки обоих полов. У мужчин, систематически употребляющих спиртные напитки, наблюдается изменение структуры и жизнеспособности сперматозоидов. Изменяется также и уровень половых гормонов в крови. Доказано, что употребление спиртного увеличивает уровень фермента печени, разрушающего тестостерон (основной мужской гормон), от 2-х до 5-ти раз, в результате чего его уровень в крови значительно снижается. Употребление алкоголя женщиной ещё больше отражается на здоровье потомства. На этапе планирования беременности интоксикация алкоголем вызывает изменения гормонального фона женщины, из-за чего нарушается менструальный цикл и процесс созревания яйцеклетки. Установлено, что при прочих равных условиях женщинам, регулярно употребляющим алкоголь, для наступления беременности требуется больше времени, чем непьющим. Кроме того, этанол, содержащийся в алкогольных напитках, а также продукты его распада могут оказывать непосредственный повреждающий эффект на генетический материал яйцеклетки. В этом случае развивается генетически неполноценный эмбрион, что в большинстве случаев приводит к выкидышу на ранних сроках беременности. Однако для такого выраженного эффекта воздействие алкоголя должно быть достаточно выражено или продолжительно по времени. Поэтому часто встречающееся однократное употребление алкоголя в сроки, когда о беременности ещё не было известно, как правило, не оказывает вредного влияния на развитие эмбриона и не требует прерывания беременности.


Внешний вид детей с АРП также довольно характерен. У них, как правило, маленькие глаза, короткая спинка носа, нос может иметь седловидную форму. Часто отмечается недоразвитие скуловой дуги, нижней челюсти, верхняя губа узкая и короткая, часто встречаются аномалии костного нёба («волчья пасть»). Могут формироваться контрактуры суставов (деформация суставов с ограничением их подвижности), врождённый вывих бедра. Очень часто у таких детей выявляются врождённые пороки сердца, в основном в виде дефектов перегородок или незаращения овального окна. Нередко выявляются нарушения в мочеполовой системе: крипторхизм у мальчиков (неопущение яичек в мошонку), недоразвитие половых губ у девочек, аномалии строения почек.


При отсутствии ярко выраженных симптомов воздействия алкоголя говорят об алкогольных эффектах плода. Они, как правило, проявляются с течением времени. В первую очередь это отставание в развитии и умственная отсталость. Такие дети гиперактивны, они не могут сосредоточиться, им трудно сконцентрировать внимание. Из-за этого возможности их обучения снижены. Практически у всех детей, родители которых употребляли алкоголь, снижен коэффициент интеллектуального развития.


Следует отметить, что последствия алкогольного поражения плода необратимы и практически не поддаются лечению. В дальнейшем у детей выявляется неспособность к абстрактному мышлению, построению логических цепочек, формированию причинно-следственных связей. Вырастая, эти люди имеют проблемы с адаптацией в социуме, конфликтны, агрессивны, отличаются неадекватным поведением. Конечно, для развития всего комплекса симптомов АРП необходимо систематическое употребление алкоголя во время беременности. Но, к сожалению, не существует понятия абсолютно безопасной для развития плода дозы алкоголя — всё зависит от срока беременности, индивидуальных особенностей обмена веществ в организме женщины и сопутствующих факторов, влияющих на течение беременности.


Наверное, один бокал вина, выпитый будущей мамой, не должен оказать влияния на развитие ребёнка. Но если этот бокал пришёлся на один из чувствительных периодов развития, например, нервной системы, никто не может дать гарантии полной безопасности. Поэтому проще всего совсем отказаться от употребления алкогольных напитков во время беременности. Причём имеются в виду все продукты, содержащие алкоголь, в том числе слабоалкогольные коктейли, пиво и спиртосодержащие настойки: только в этом случае можно считать, что вредное воздействие алкоголя на плод полностью исключено.


Течение беременности зависит от многих факторов, поэтому очень важно знать, какие аспекты жизни будущей маме необходимо скорректировать с учётом её «интересного положения».


Планирование беременности довольно прочно входит в нашу жизнь: всё больше пар обращаются к врачу ещё до беременности. Однако далеко не все будущие мамы и папы готовы отказаться от вредных привычек, аргументируя своё поведение рассказами о знакомых, которые курили (а иногда — и пили) всю беременность, и при этом ребёнок родился совершенно здоровым. Понятно, что верить в это очень хочется, но вряд ли такое возможно.


Курение и репродуктивная система


В настоящее время доказано, что курение влияет на репродуктивную систему как мужчин, так и женщин. При этом у женщин на первый план выходят гормональные изменения. При воздействии никотина на клетки головного мозга изменяется выработка нейрогормонов: снижается продукция фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина. Все эти гормоны обеспечивают формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию беременности. При этом увеличивается выработка адренокортикотропного гормона, гормона роста, окситоцина и вазопрессина. Под влиянием адренокортикотропного гормона увеличивается выработка в коре надпочечников глюкокортикоидов — гормонов стресса, одним из эффектов которых является сужение сосудов и повышение артериального давления. Окситоцин и вазопрессин вызывают сокращение гладкой мускулатуры, в том числе спазм сосудов, сокращения матки и т. д. Кроме того, табачный дым оказывает прямое токсическое воздействие на яичники женщины. Содержащиеся в табачном дыме полициклические ароматические углеводороды запускают процесс гибели яйцеклеток. Эти вещества активируют ген, который программирует гибель клетки. Исследования показали, что курение у молодых женщин сопоставимо с удалением одного яичника.


В результате этих процессов снижается выработка женских половых гормонов, нарушается процесс созревания яйцеклетки. У курильщиц чаше, чем у некурящих, встречаются предменструальный синдром (изменение самочувствия, настроения, появление болей в животе, сердцебиения, изменения артериального давления и т. д. появляющиеся во второй половине менструального цикла и самостоятельно прекращающиеся с наступлением менструации), нарушения менструального цикла (в основном в сторону его укорочения), болезненные менструации. Причём, выраженность данных явлений напрямую зависит от интенсивности курения.


Возможные осложнения


Если всё-таки беременность возникла незапланированно, очень важно как можно раньше отказаться от этой вредной привычки. К сожалению, нередко приходится слышать о вреде резкого отказа от курения во время беременности: якобы это может вызвать развитие синдрома отмены у плода, когда ребёнок для нормальной жизнедеятельности нуждается в поступлении в организм никотина. Это совершенно не соответствует истине. Курить необходимо бросать как можно раньше и сразу. Тем более хорошо известно, что постепенный отказ от курения, как правило, гораздо сложнее и нередко заканчивается возобновлением вредной привычки. Кроме того, имеются данные о том, что уменьшение количества выкуриваемых сигарет не приводит к достоверному уменьшению количества никотина в крови, т. к. при этом женщины начинают глубже затягиваться и получают больше никотина из каждой выкуренной сигареты. Во время беременности курение увеличивает риск невынашивания (прерывания беременности до нормального срока родов) в среднем на 25%. Причём даже незначительное курение повышает риск преждевременного прерывания беременности, и риск пропорционально возрастает с увеличением количества выкуриваемых сигарет. Невынашивание беременности прежде всего связано с патологией плаценты. Курение до беременности и во время неё повышает риск предлежания и преждевременной отслойки плаценты примерно в 1,5 раза. Особенно высок риск у курильщиц с большим стажем, продолжающих курить во время беременности.


Предлежание плаценты — это патология расположения плаценты, при котором плацента или её край находится в области внутреннего зева, таким образом закрывая для плода выход из матки во время родов. Предлежание плаценты у курящих женщин может быть вызвано в первую очередь неполноценностью эндометрия (слизистой матки), вызванной снижением уровня половых гормонов. При этом оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться в наиболее благоприятном участке эндометрия, и имплантация происходит ближе к внутреннему зеву. Второй возможной причиной развития предлежания плаценты у курящих беременных может являться хроническая кислородная недостаточность, вызывающая компенсаторное увеличение площади плаценты, Плацента, увеличенная в размерах, может перекрывать внутренний зев, формируя предлежание. Преждевременная отслойка плаценты чаще всего развивается при её предлежании. Поэтому очевидно, что увеличение частоты предлежания плаценты повышает риск её преждевременной отслойки. К концу беременности нижний сегмент матки изменяет свою форму, растягивается, готовясь к родам. Эти изменения могут вызвать отслойку плаценты, расположенной на этом участке. У курильщиц повышается и риск преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Связано это с микротромбозами сосудов плаценты — образованием в мелких сосудах плаценты тромбов, перекрывающих их просвет и нарушающих доставку к тканям кислорода и питательных веществ, — вызванными воздействием никотина. При этом происходит отмирание более или менее обширного участка плаценты (инфаркт плаценты), а в более выраженном случае — её отслойка. Преждевременная отслойка плаценты — очень опасная патология. При этом могут развиваться опасные кровотечения, угрожающие жизни не только плода, но и матери. Иногда только экстренное кесарево сечение может сохранить обоим жизнь.


Влияние курения на плод


Поскольку плацента обеспечивает снабжение плода кислородом и питательными веществами, то нарушения в её работе приводят к нарушению развития плода и даже могут вызвать его внутриутробную гибель. Но в случае, когда плацента сформирована правильно, она не является барьером на пути токсичных веществ табачного дыма. Более того, компоненты табачного дыма влияют на способность плаценты осуществлять транспорт различных питательных веществ. Никотин подавляет захват плацентой аминокислот, из которых в организме плода синтезируется основной строительный материал — тканевый белок. Кроме того, никотин обладает сосудосуживающим эффектом, в результате чего снижается кровоток в сосудах плаценты и уменьшается поступление всех питательных веществ к плоду. Во время курения также резко уменьшается приток кислорода с кровью матери, а также происходит поступление в кровь плода токсических веществ.


Почему следует отказаться от курения до зачатия?


Способность к зачатию у курящих женщин составляет примерно 72% от уровня некурящих. У них значительно увеличивается вероятность, что для наступления беременности им понадобится более одного года. При сочетанном курении обоих партнёров способность к зачатию ещё больше уменьшается. Так, для курящих мужчин возможность наступления беременности партнерши только через год после начала попыток увеличивается практически в 2 раза по сравнению с некурящими.


Следует также учитывать, что в среднем риск внематочной беременности у курящих женщин вдвое выше, чем у некурящих. Объясняют это токсическим воздействием на слизистую оболочку маточных труб, в результате чего затрудняется продвижение яйцеклетки в полость матки, и имплантация (приживление) оплодотворённой яйцеклетки может произойти в маточной трубе.


Очень важным является тот факт, что все эти неблагоприятные процессы являются обратимыми и при прекращении курения происходит постепенная нормализация функций репродуктивной системы. Поэтому очень важно отказаться от курения в период планирования беременности, причём желательно, чтобы это сделали и женщина, и мужчина, т. к. курение мужчины, во-первых, негативно влияет на качество спермы: в ней увеличивается количество сперматозоидов с ненормальной структурой, уменьшается процент активноподвижных спермиев, а также общее количество сперматозоидов в 1 мл, а во-вторых, делает женщину пассивной курильщицей.


Всё это способствует задержке внутриутробного развития плода, что в большинстве случаев приводит к рождению детей с низкой массой тела, а в более тяжёлых случаях — к гибели плода или смерти ребёнка в первые 7 дней жизни.


Курение может также вызывать формирование пороков развития у ребёнка. Токсические продукты, содержащиеся в табачном дыме, уменьшают уровень фолатов (солей фолиевой кислоты) в крови матери, А недостаток фолиевой кислоты в ранние сроки беременности может привести к формированию тяжёлых пороков развития нервной системы.


Возможность формирования других пороков развития зависит от сроков воздействия токсических веществ. Максимальные нарушения произойдут в тех органах, которые в момент воздействия находились в стадии закладки и активного развития с образованием структуры, присущей этим органам. Например, на 7-й неделе развиваются пищевод и трахея, передняя стенка живота, закладывается корковая часть надпочечников, интенсивно развивается головной мозг. На 8-й неделе продолжается формирование сердца — совершенствуются перегородки между его отделами. Улучшается сообщение сердца с крупными кровеносными сосудами. Таким образом, врождённые пороки сердца могут закладываться именно в этом периоде развития. Подобные процессы во всех органах и системах происходят в первом триместре беременности. Причём многочисленные исследования не выявили связи курения и каких-то конкретных видов аномалий развития. Это означает, что курение оказывает неспецифическое действие на плод за счёт недостатка кислорода и накопления в крови углекислого газа, а также воздействия токсических компонентов табачного дыма. Врождённые дефекты, связанные с материнским курением, могут включать расщелины губы и костного нёба, деформации конечностей, поликистоз почек (замещение нормальной почечной ткани кистами — пузырями, заполненными жидкостью, приводящее к нарушению функции почек), дефекты межжелудочковой перегородки сердца, деформации черепа и др. Поэтому, чем раньше произойдёт отказ от курения, тем меньше риск формирования пороков развития у ребёнка. Аномалии развития плода являются ещё одной причиной невынашивания беременности.


Причиной преждевременного прерывания беременности у курящих женщин также может быть преждевременный разрыв плодных оболочек (риск увеличен примерно в 3 раза по сравнению с некурящими) и родовая деятельность, возникшая на сроке беременности менее 38 недель. Обусловлено это стимулирующим действием никотина на выработку веществ, вызывающих начало родовой деятельности, а также недостатком кислорода в крови матери.


Дети, рождённые от курящих матерей, имеют повышенный риск развития «синдрома внезапной смерти младенцев» (случаи, когда внезапная смерть ребёнка в возрасте до 1-го года не может быть объяснена даже после проведения тщательной экспертизы), а также заболеваний дыхательной системы (в том числе бронхиальной астмы), болезней глаз и ушей, различных аллергических реакций.

Развитие плода и аборт | Служба поддержки женщин Первого побережья

Первый триместр

День 1 — происходит зачатие

7 дней — крошечные человеческие имплантаты в матке матери

10 дней — прекращение менструального цикла матери

18 дней — сердце начинает биться

21 день — перекачивает собственную кровь по отдельной замкнутой системе кровообращения с собственной группой крови

28 дней — начинают формироваться глаза, ухо и дыхательная система

42 дня — мозговые волны записаны, скелет готов, рефлексы есть

7 недель — минет

8 недель — присутствуют все системы организма

9 недель — прищуривается, глотает, двигает языком, сжимает кулак

11 недель — дыхательные движения самопроизвольные, есть ногти, все системы организма работают

12 недель — весит одну унцию

Медикаментозный аборт включает использование лекарств или химикатов для прекращения жизни развивающегося ребенка на ранних стадиях роста человека.В настоящее время для медикаментозного аборта используются 3 химиката: метотрексат, мизопротол и мифепристон (RU-486). Эти химические вещества используются в комбинированных протоколах.

Метотрексат — химическое вещество, которое препятствует правильному использованию фолиевой кислоты развивающимся ребенком и плацентой. Без нормального использования фолиевой кислоты ребенок не может производить, восстанавливать или воспроизводить ДНК, чтобы выжить.

Мизопротол (Cytotec) — это химическое вещество, по действию напоминающее простагландин.Это вызывает очень сильные сокращения матки, из-за которых изгоняется развивающийся ребенок и плацента.

Мифепристон (RU-486 / Таблетка для прерывания беременности / Мифепрекс) — химическое вещество, блокирующее действие гормона прогестерона. Прогестерон необходим для продолжения беременности, поддерживая слизистую оболочку матки; это необходимо для нормальной имплантации, а также для нормального прикрепления и развития плаценты. RU-486 вызывает отмирание слизистой оболочки и ее отделение от стенки матки. Когда это происходит, у ребенка прекращается кровоснабжение (доставляющее питательные вещества и кислород).И плацента, и ребенок в конечном итоге выпадают из места прикрепления стенки матки.

Хирургический аборт включает использование аспиратора или вакуумного аспиратора для удаления развивающегося плода из матки. Отсасывающая аспирация — наиболее распространенная методика 1-го триместра. Применяется для прерывания беременности до 14 недель.

Второй триместр

16 недель — половые органы четко дифференцированы, схватывание руками, плавание, пинки, повороты, сальто (еще не ощущается матерью.)

18 недель — голосовые связки работают — могу плакать

20 недель — волосы на голове, вес 1 фунт, длина 10 дюймов

23 недели — 15% шанс выживания вне матки при преждевременных родах *

Дилатация и эвакуация — наиболее распространенный хирургический метод, используемый во 2 триместре. Как правило, это выполняется при сроке беременности от 12 до 24 недель. Поскольку развивающийся ребенок на этой стадии крупнее и произошел кальциноз костей, для опорожнения матки используются щипцы.Шейка матки должна быть открыта шире (чем требуется для D&C или аспирационной аспирации), чтобы можно было ввести щипцы. Щипцы относятся к хирургическим инструментам, напоминающим плоскогубцы с острыми зубцами, используемым для захвата и извлечения частей тела / тканей. Может потребоваться внутривенная седация или общая анестезия.

Инъекция физиологического раствора (или другого токсичного химического вещества) выполняется при сроке беременности 16 недель и позже (когда имеется достаточно околоплодных вод, чтобы окружить ребенка).

Длинная игла вводится через брюшную полость матери в амниотический мешок.Амниотическая жидкость удаляется из мешочка и заменяется очень сильным солевым раствором, предназначенным для смерти ребенка. К 4-му месяцу беременности ребенок пьет и вдыхает околоплодные воды, чтобы помочь органам правильно развиваться. Однако, когда раствор соли заменяет нормальные околоплодные воды, это вызывает сильное жжение кожи, глаз, рта и легких ребенка. Роды могут начаться в течение 24 часов после инъекции физиологического раствора, что приведет к рождению сильно обгоревшего, сморщенного, мертвого ребенка.

Младенец может пережить эту процедуру и родиться живым. Но после этого может не прожить очень долго.

Третий триместр

24 недели — 56% младенцев переживают преждевременные роды

25 недель — 79% детей переживают преждевременные роды

Расширение и извлечение: процедура хирургического аборта, используемая для прерывания беременности после 21 недели гестации. Эта процедура также известна как D&X, Intact D&X, внутриматочная декомпрессия черепа и частичный аборт при родах.Когда эта процедура используется для доношенных новорожденных, она в действительности заключается в намеренном изменении положения тела в утробе матери с головы вниз на ступни и ног вниз для тазовых предлежаний. Тело младенца, кроме головы, протягивается через шейное отверстие. Врач делает разрез (надрез) в основании черепа и вставляет катетер (трубку), чтобы отсосать мозг, в результате чего череп разрушается. Затем мертвое тело полностью удаляется из матки.

ПРИМЕЧАНИЕ. В настоящее время в США запрещены аборты при родах.

Эмбриональная стадия развития: определение и концепция — стенограмма видео и урока

Имплантация

Зачатие и оплодотворение — это сроки для момента, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Это происходит в какой-то момент после выхода яйцеклетки из яичника по пути к матке. Даже с момента присоединения происходят изменения, и клетки снова и снова начинают делиться, поскольку теперь уже многоклеточное скопление продолжает свой путь к матке.

Все путешествия должны заканчиваться, и история маленького скопления клеток ничем не отличается. Для продолжения развития между матерью и эмбрионом должна быть установлена ​​связь. По прибытии в матку быстро меняющийся эмбрион имплантирует или зарывается в слизистую оболочку матки. В развитии человека имплантация происходит через 5-10 дней после зачатия почти во всех случаях.

После оплодотворения, но до имплантации эмбрион окружен трофэктодермой.Трофэктодерма , или трофобласт, представляет собой особый слой клеток, который покрывает внешнюю часть эмбриона и снабжает клубок клеток питанием. После имплантации эта трофэктодерма претерпевает значительные изменения. Трофэктодерма начинает дифференцироваться на поддерживающие структуры, такие как плацента, так что теперь эмбрион может получать питание и кислород из кровоснабжения матери.

Подсчитано, что только половина оплодотворенных яйцеклеток успешно имплантируется в стенку матки; если имплантация не удалась, беременность заканчивается, а мать даже не подозревает, что она произошла.

Дифференциация зародышевых слоев

Примерно во время имплантации эмбрион разделяется на зародышевые листы. Зародышевый слой представляет собой набор клеток, которые определяют, какие клетки эмбриона в конечном итоге разовьются в определенные органы и ткани.

Есть три зародышевых листка: эктодерма, мезодерма и энтодерма. Эктодерма по направлению к внешней поверхности эмбриона в конечном итоге станет нервной системой, кожей и органами чувств, такими как уши и глаза.Легко вспомнить, что эти органы возникают из эктодермы, потому что ecto означает «внешний», а такие органы, как кожа, расположены по направлению к внешней стороне тела.

Точно так же мезодерма , находящаяся внутри самой внешней эктодермы эмбриона, становится скелетом, мышцами, кровеносной системой и гениталиями. Энтодерма , находящаяся в центре эмбриона, становится наиболее внутренними органами, такими как желудочно-кишечный тракт и легкие, а также поджелудочная железа и печень.

Органогенез

На заключительных этапах эмбрионального развития три зародышевых листка начинают разделяться на отдельные сегменты, которые становятся различными органами и структурами. Этот процесс известен как органогенез , или, буквально, образование органов.

Во-первых, из эктодермы формируются ранние нервные структуры, которые в конечном итоге станут головным и спинным мозгом. Затем образуется разделение между ртом и глоткой, за которым следуют структуры, которые в конечном итоге станут сердцем.Эмбрион также становится разделенным на сегменты, предназначенные для отдельных систем органов, таких как скелетные мышцы, кожа и позвоночник. Органы продолжают формироваться в процессе органогенеза.

Эмбрион становится плодом

Когда основные органы сформированы, эмбрион переходит в плод, и начинается его развитие. Развитие плода , во время которого органы, сформировавшиеся в процессе органогенеза, увеличиваются в размерах и продолжают развиваться, будет продолжаться до рождения. Например, в развитии человека эмбриональное развитие переходит в развитие плода примерно на 12 неделе или примерно в конце первого триместра беременности.

И последнее: многие женщины жалуются на тошноту или «утреннее недомогание» на эмбриональной стадии беременности. Некоторые медицинские работники предполагают, что эта тошнота существует, чтобы оттолкнуть мать от еды чего-нибудь экзотического или потенциально вредного, пока эмбрион находится в этой уязвимой фазе и принимает форму. Как будто стадии зародышевого, эмбрионального и эмбрионального развития были недостаточно удивительны, человеческое тело также имеет встроенную систему безопасности для защиты растущего ребенка!

Краткое содержание урока

Эмбриональная стадия беременности — это стадия, которая простирается от имплантации до органогенеза.На эмбриональной стадии происходят три основных события: имплантация, разделение зародышевых листков и органогенез.

Имплантация — это зарождение эмбриона, который на данный момент представляет собой просто клубок постоянно расщепляющихся клеток, в матку матери. После имплантации образуются три отдельных зародышевых листка или специальные клетки, которые определяют, какие клетки внутри эмбриона в конечном итоге разовьются в определенные органы и ткани. Зародышевые листы: эктодерма , которая становится нервной системой, кожей и органами чувств, такими как уши и глаза; мезодерма , которая становится скелетом, мышцами, системой кровообращения и гениталиями; и энтодерма , которая становится наиболее внутренними органами, такими как желудочно-кишечный тракт, легкие, поджелудочная железа и печень.

Во время органогенеза три зародышевых листка начинают разделяться на отдельные сегменты, которые становятся различными органами и структурами. Эмбриональная стадия заканчивается началом внутриутробного развития плода, примерно на 12 неделе беременности у человека.

Стадии развития

Эмбриональное время составляет 56 дней , т.е.е., 8 недель с момента оплодотворения . Этот промежуток времени разделен на 23 стадии Карнеги , и классификация стадий основана исключительно на морфологических признаках . Таким образом, стадии Карнеги не зависят напрямую ни от хронологического возраста, ни от размера эмбриона. Это можно проиллюстрировать двумя примерами: закрытие ростральных нейропор происходит по определению на стадии 11, а закрытие каудальных нейропор — на стадии 12. Кроме того, между 25 и 32 днями беременности стадии определяются в соответствии с числом. из порожденных сомитов 9-13 .Таким образом, отдельные этапы различаются по продолжительности.
Во время эмбрионального периода большинство систем органов формируется с огромной скоростью. Деление клеток, движение и дифференциация — основные процессы, происходящие на этом этапе. Поэтому неудивительно, что эта фаза беременности очень уязвима и что деформации возникают чаще всего в это время. Тип деформации зависит от стадии эмбрионального развития.

Рис.1 Заболеваемость деформациями во время беременности Легенда

A
B
Эмбриональный период
Фетальный период

Фиг.1
Сегмент A представляет эмбриональный период, когда эмбрион особенно чувствителен к деформациям.
В течение первых восьми недель частота деформаций (синяя кривая), приводящих к выкидышам, снижается с более чем 10% до 1% в течение внутриутробного периода (B). К концу эмбрионального периода частота дефектов нервной трубки снижается с 2,5% до 0,1% (зеленая кривая). (2)

По оценкам, более 90% из 4500 обозначенных структур тела взрослого человека уже сформированы — и могут быть различимы — в эмбриональном периоде (1).Во внутриутробном периоде органы, сформировавшиеся в эмбриональном периоде, растут и дифференцируются (органогенез).

На рисунке 2 показаны различные временные фазы во время беременности. Приблизительная классификация производится путем присвоения триместров (трименов). LMP ( L ast M enstruation P eriod) не является реальным началом беременности, но служит точкой отсчета для определения даты овуляции и, следовательно, момента оплодотворения. Обычно это происходит через 14 дней после начала менструации, но может сильно варьироваться во времени.С момента последней менструации приблизительно 40 недель после последней менструации, чтобы определить приблизительную дату рождения (вторая и третья отметки сетки представляют лунный месяц [28 дней] или 4 недели). Однако в среднем продолжительность реальной беременности составляет 266 дней или 38 недель (четвертая сетка). Эмбриональный период (A) длится 8 недель, а период плода (B) с 9-й недели до рождения.

Рис.2 Расчет времени во время беременности Легенда

A
B
Эмбриональный период
Фетальный период

Фиг.2
На схематической диаграмме показаны различные периоды времени на протяжении всей беременности.
LMP = Последний период менструации.
Эмбриональный период (A) длится 8 недель, а период плода (B) с 9-й недели до рождения, то есть 30 недель.

В акушерстве недель беременности (PW) обычно отсчитываются с даты последней менструальной недели (LMP) . Это момент времени, который многие женщины легко запоминают.Рассчитанная таким образом беременность длится 40 недель и эмбриональный период — соответственно — 10 недель . Тем не менее, рекомендуется соблюдать осторожность при вычислении момента овуляции — и, следовательно, оплодотворения, тесно связанного с ним, — потому что момент овуляции может варьироваться на и зависит от многих факторов (обусловленных окружающей средой и психологическими аспектами). Следовательно, в эмбриологии временные индексы (то есть PW) всегда относятся к моменту оплодотворения, даже если в практической акушерстве время после LMP все еще используется для вычислений.

После 8-й недели плод приобретает типичные человеческие черты, хотя в конце первого триместра голова все еще имеет относительно большой вид. Глаза смещаются вперед и образуются уши и носовое седло .
Веки теперь тоже хорошо узнаваемы. На теле образуются тонкие волосков лануго , которые к моменту рождения заменяются концевыми волосками . Возникшая в эмбриональном периоде физиологическая пупочная грыжа 15-20 в основном исчезла.Во втором триместре мать ощущает первые 90–139 движений ребенка — 90–140. В последнем тримене образуется подкожно-жировая клетчатка, которая растягивает еще морщинистую кожу плода. Кожа все больше покрывается vernix caseosa . Это беловатое жирное вещество, состоящее из отслоившихся эпителиальных клеток и секрета сальных желез . В неонатологии эта vernix caseosa является важным критерием оценки зрелости ребенка.Если роды происходят после родов, они снова исчезают.

Рис.3 Плод в 8 недель

Легенда

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Пуповина с грыжей
Нос
Глаз
Веко
Ухо (a: козелок, b: антитрагус)
Рот
Локоть
Палец
Пальцы
Атрофированный хвостовой зачаток эмбриона

Фиг.3
У плода все еще большая голова по сравнению с остальным телом.
© Профессор Кохей Сиота, Университет Киото

Этапы дородового развития: проблемы и риски

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление

Для большинства из нас ребенок начинает расти после нескольких месяцев, и мы можем видеть изменения своими глазами. Но предродовая фаза также является важной частью развития ребенка. Он закладывает саму основу умственного развития ребенка, поскольку мозг продолжает расти на протяжении всего детства.

Пренатальные стадии развития ребенка

Внутриутробный период делится на три основных этапа. Это самые важные пренатальные этапы развития ребенка для ребенка.

1. Зародышевый этап

Это когда происходит зачатие. Сперма отца и яйцеклетка матери соединяются внутри фаллопиевой трубы матери, образуя зиготу. Он постепенно продвигается к матке, чтобы добраться туда за неделю, а затем начинается процесс роста.Клетки делятся митозом, и начинаются первые шаги формирования ребенка.

Клетки, присутствующие во внутренней части, приводят к образованию эмбриона, в то время как клетки во внешней части развиваются, образуя плаценту. Это деление продолжается и образует бластоцисту, которая сама по себе состоит из трех частей.

Клетки, которые формируют нервную систему и кожу ребенка, называются эктодермой. Клетки, которые формируют дыхательную и пищеварительную системы ребенка, называются энтодермой.Другие клетки называются мезодермой, и они образуют скелетную и мышечную системы. Затем эта бластоциста прикрепляется к стенке матки (имплантация).

Успешная имплантация прерывает менструальный цикл у женщины, что заставляет ее проверить, беременна она или нет.

2. Эмбриональная стадия

Клетки, которые до сих пор росли вместе, составляют эмбрион. Этот рост происходит до тех пор, пока вся масса клеток не начинает напоминать неопределенную форму ребенка.Здесь также начинаются первые шаги развития мозга.

Сначала происходит формирование нервной трубки. Вдоль нервной пластинки начинают формироваться множественные гребни, что приводит к созданию полой трубчатой ​​структуры. Позже это перерастает в спинной и головной мозг. Трубка закрывается, и клетки мозга начинают развиваться внутри, образуя переднюю, среднюю и заднюю части мозга.

Голова также начинает быстро формироваться, поскольку начинают проявляться первые признаки черт лица.Единственный кровеносный сосуд, который позже превратится в сердце, начинает слегка пульсировать.

Затем примерно на 5 неделе беременности формируются конечности. К 8 неделям у эмбриона развивается большинство основных органов, необходимых человеку для функционирования, но его пол все еще остается неопределенным. Нейронные сети начинают формироваться примерно через 6 недель, когда нейроны сначала начинают появляться, а затем перемещаются в разные области мозга, чтобы сформировать связи.

3.Фетальная стадия

Примерно на сроке 9 недель беременности рост эмбриона, наконец, достигает стадии, когда его называют плодом.

С этого момента рост продолжается вплоть до рождения ребенка. Системы организма ребенка продолжают развиваться и укрепляться. Нейронные сети и синапсы начинают развиваться, причем развитие мозга находится на пике. Постепенно плод начинает двигаться конечностями.

По завершении 3 месяцев беременности половые органы начинают правильно формироваться, и к концу все органы полностью развиваются.Рост и вес плода постоянно увеличиваются.

Когда начинается второй триместр беременности, сердце становится сильнее, и вы можете четко слышать сердцебиение ребенка через монитор. У ребенка начинают проявляться более мелкие детали, такие как волосы, ресницы и ногти. В этом триместре рост плода идет по экспоненте и становится почти в шесть раз больше, чем раньше.

В течение этого периода развитие мозга происходит быстро, и нервная система начинает реагировать на рост плода.На 28 неделе беременности деятельность мозга напоминает активность спящего ребенка. После этого до рождения ребенок продолжает расти, а легкие начинают расширяться и сжиматься, подготавливая тело к дыханию после рождения.

Общие проблемы во время пренатального развития

Период внутриутробного развития плода характеризуется интенсивным ростом и, следовательно, очень чувствителен к определенным условиям. На этом этапе можно наблюдать общие проблемы:

1.Генетические проблемы

По мере роста ребенка есть вероятность того, что какие-то аномальные образования или проблемы с развитием будут иметь место в физических аспектах ребенка и во многих органах. Это может быть связано с генетической мутацией, повреждением генов или аномалией хромосом. Это могло происходить в первую очередь от родителей. Однако некоторые случаи показали, что они могут возникнуть сами по себе на пренатальной стадии.

Эти отклонения могут варьироваться от незначительных до фатальных.Вероятность выкидыша на этой стадии составляет примерно 10-15%, в основном из-за этих аномалий.

Возраст матери играет решающую роль в этих ситуациях. Младшие матери обычно рожают более здоровых детей. Для матерей в возрасте от 35 до 40 лет их дети очень подвержены синдрому Дауна и другим осложнениям, связанным с беременностью.

Наличие у матери каких-либо болезней или недугов также является фактором, препятствующим внутриутробному развитию. ВИЧ-инфицированная мать может передать вирус своему ребенку.Другие вирусы, такие как краснуха, приводят к тому, что у ребенка дефект сердца или он рождается глухим.

Во время беременности матери важно соблюдать сбалансированную и питательную диету, которая содержит все витамины и минералы, необходимые для хорошего здоровья и роста. Рекомендуются определенные добавки, содержащие фолиевую кислоту, кальций, железо и цинк среди других питательных веществ, чтобы поддерживать их пропорции в организме, адекватные как матери, так и ребенку. Недостаток этих питательных веществ может привести к неполному росту плода или даже к дефектам нервной трубки, что приведет к неправильному развитию мозга.Кроме того, матери следует избегать воздействия таких веществ, как алкоголь, запрещенные наркотики или любые лекарства, которые могут напрямую повлиять на плод и привести к множественным порокам развития.

2. Преждевременные роды

Во многих случаях ребенок может родиться преждевременно, не успев завершить весь цикл роста в течение 40 недель беременности. Благодаря достижениям в области медицины большинство недоношенных детей могут остаться в живых и догнать развитие после рождения. Выживаемость ребенка выше, если основываться на большем времени, проведенном в утробе матери.

Продолжительность (в неделях) Выживаемость (в процентах)
Менее 21 0
21–22 0–10
22–23 10–35
23–24 40–70
24–25 50–80
25–26 80–90
26 — 27 и более Более 90

Риски в дородовой период

Вот некоторые риски в дородовой период, на которые следует обратить внимание:

  • Недоедание: Питание и сбалансированное питание имеют первостепенное значение в дородовой период, поскольку это время оптимального роста ребенка.Любое сокращение питания матери влияет и на плод. Это может привести к формированию плода небольшого размера, что также влияет на развитие различных органов тела, иммунной и нервной систем.
  • Загрязняющие вещества: Воздействие различных загрязнителей окружающей среды может привести к проблемам для плода. Некоторые пестициды или аэрозоли содержат химические вещества, которые вредят естественному росту ребенка.
  • Марихуана: Марихуана может использоваться в терапевтических целях по рекомендации врача или в рекреационных целях.Однако марихуана остается в жировых клетках тела после употребления примерно в течение месяца. Если он все еще присутствует во время зачатия или потребляется на начальных этапах внутриутробного развития, это может повлиять на цикл роста ребенка.
  • Алкоголь: Всем матерям настоятельно рекомендуется прекратить употребление алкоголя до зачатия. Во время беременности категорически запрещено употребление любого вида алкоголя. Если мать употребляет алкоголь во время беременности, это может привести к алкогольному синдрому плода.Это комплекс родовых осложнений и дефектов у ребенка. Младенец может в конечном итоге иметь проблемы с развитием и иметь чрезвычайно низкую массу тела. Их черты лица могут быть плохо сформированы, например иметь плоский нос, чрезвычайно широкие глаза, отсутствие желобка на верхней губе или очень тонкие губы.
  • Кокаин: Кокаин, в общем, является довольно сильнодействующим наркотиком и оказывает долгосрочное воздействие на организм, которое может быть весьма вредным. Если мать подвергается воздействию кокаина или решает его употребить, у младенца могут возникнуть серьезные поведенческие проблемы.Ребенок может быть гиперактивным, сверхчувствительным к внешней среде или даже к кому-либо, кто его держит. У ребенка также могут быть проблемы с развитием.
  • Табак: Всем женщинам настоятельно рекомендуется воздерживаться от курения, а также от воздействия вторичного табачного дыма во время беременности. Матери, продолжающие курить, подвергаются высокому риску беременности и выкидыша. У ребенка могут быть дальнейшие родовые осложнения.
  • Амфетамины и транквилизаторы: Эти препараты могут нанести длительный вред плоду, что приведет к серьезным нарушениям развития или обширным осложнениям во время родов.

Внутриутробный период является критическим для плода. Большая часть физического и психологического развития происходит на этой стадии, подготавливая ребенка к жизни в одиночестве, когда он родится и уйдет в мир. Когда возникают какие-либо проблемы или проблемы, важно понимать причину их возникновения и какие действия можно предпринять. Однако превентивные меры всегда лучше, чем действия по устранению проблем после того, как они возникли.

Даже после рождения младенец продолжает развиваться и расти, и важно, чтобы он даже тогда не подвергался воздействию каких-либо вредных факторов.Развитие мозга все еще продолжается, и важно, чтобы оно продолжалось безостановочно, без каких-либо проблем, чтобы ребенок был сильным, независимым и здоровым.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *