Соотношение роста и веса у грудничков таблица: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ

Содержание

Физическое развитие и ИМТ у детей

Поговорим о физическом развитии ребёнка. Основными показателями для его оценки являются вес, рост и их соотношение — индекс массы тела (ИМТ). До двухлетнего возраста ИМТ не определяется. Поэтому с рождения до двух лет используются центильные таблицы, в которых все параметры разделены на 7 коридоров.

Как же пользоваться центильными таблицами. В статье приведены три варианта таблиц отдельно для мальчиков и девочек: значений роста, веса и отношения веса к росту. Так в колонке «Возраст» находите возраст ребёнка (в таблицах значение в месяцах жизни) и в соответствующей строке ищите в какую «Зону» (Коридор) попадает значение роста или веса вашего ребёнка. Всего таблица разделена на 7 «Зон» (Коридоров).



Зона (Коридор) 1 2 3 4 5 6 7
Значение

низкий рост или гипотрофия

низкие, но допустимые параметры роста или веса значение ниже среднего среднее значение роста и веса в популяции значение выше среднего высокие показатели роста или веса крайне высокие рост или вес

Начинается оценка физического развития с роста ребёнка. После определяется значение веса ребёнка.

  • Рост и вес ребенка, находящиеся в зелёной зоне, соответствует норме.
  • Рост и вес, попадающие в жёлтую зону, соответствуют пограничным значениям. Требуется дополнительное наблюдение за ребёнком.
  • Если рост и вес попали в красную зону, требуется консультация вашего педиатра, для выявления различных отклонений, повлекших нарушение физического развития.

Для оценки степени ожирения или дефицита веса используются таблицы соотношения веса к росту ребенка.

  • Значения, попадающие в 1-ю зону, расцениваются как гипотрофия.
  • Значения, попавшие во 2-ю зону, расцениваются как низкий вес.
  • 3-5-я зоны как норма.
  • 6-я зона избыток веса.
  • 7-я зона ожирение.

Мальчики

Рост

Мальчики 0 мес. — 2 года.






















Возраст Центили
  3   10 25 75 90   97  
Зоны
1 2 3 4 5 6 7
0 мес   48,0   48,9 50,0 53,2 54,3   55,1  
1   50,5   51,5 52,8 56,3 57,5   58,7  
2   53,4   54,3 55,8 59,5 61,0   62,1  
3   56,1   57,0 58,6 62,4 64,0   65,5  
4   58,6   59,5 61,3 65,6 67,0   68,7  
5   61,0   61,9 63,4 67,9 69,6   70,9  
6   63,0   64,0 65,6 69,9 71,3   72,5  
7   65,0   65,9 67,5 71,4 73,0   74,1  
8   66,5   67,6 68,9 73,0 74,5   75,7  
9   67,8   68,8 70,1 74,5 75,9   77,1  
10   68,8   69,9 71,3 76,1 77,4   78,2  
11   69,9   71,0 72,6 77,3 78,9   80,4  
12   71,0   72,0 73,8 78,5 80,3   81,7  
15   72,9   74,3 76,0 81,2 83,4   84,9  
18   75,0   76,5 78,4 84,4 86,5   88,2  
21   77,2   78,6 80,8 86,8 88,2   91,0  
24   79,4   81,0 83,0 88,4 92,0   93,8  
Вес

Мальчики 0 мес. — 2 года.






















Возраст Центили
  3   10 25 75 90   97  
Зоны
1 2 3 4 5 6 7
0 мес   2,4   2,7 3,0 3,7 4,0   4,4  
1   3,1   3,5 3,8 4,5 5,2   5,6  
2   3,9   4,3 4,6 5,5 6,2   6,6  
3   4,5   4,9 5,4 6,4 7,0   7,5  
4   5,2   5,6 6,2 7,2 7,9   8,4  
5   5,8   6,2 6,8 7,9 8,6   9,1  
6   6,4   6,8 7,4 8,6 9,2   9,7  
7   6,9   7,4 7,9 9,1 9,8   10,3  
8   7,4   7,8 8,4 9,6 10,3   10,8  
9   7,8   8,3 8,9 10,1 10,9   11,3  
10   8,0   8,6 9,2 10,6 11,3   11,8  
11   8,3   8,9 9,5 11,0 11,8   12,3  
12   8,6   9,1 9,8 11,5 12,2   12,7  
15   9,2   9,6 10,5 12,2 12,9   13,5  
18   9,6   10,2 11,0 12,8 13,8   14,2  
21   10,1   10,6 11,5 13,5 14,3   14,9  
24   10,6   11,1 12,0 14,1 14,9   15,4  
Отношение веса к росту

Мальчики 0 мес. — 4 года. (50-115 см.)







































































Длина тела Центили
  3   10 25 75 90   97  
Зоны
1 2 3 4 5 6 7
50   2,8   2,9 3,1 3,5 3,7   3,9  
51   2,9   3,1 3,3 3,7 3,9   4,1  
52   3,1   3,2 3,4 3,8 4,0   4,3  
53   3,3   3,4 3,6 4,1 4,3   4,6  
54   3,4   3,6 3,8 4,3 4,6   4,8  
55   3,6   3,8 4,0 4,6 4,9   5,3  
56   3,9   4,1 4,3 4,9 5,3   5,7  
57   4,1   4,3 4,6 5,2 5,7   6,1  
58   4,3   4,6 4,6 5,5 6,1   6,5  
59   4,6   4,8 5,1 5,8 6,4   6,9  
60   4,8   5,1 5,4 6,1 6,8   7,3  
61   5,0   5,4 5,7 6,5 7,2   7,7  
62   5,3   5,6 6,0 6,8 7,5   8,0  
63   5,6   5,9 6,3 7,2 7,8   8,4  
64   5,8   6,2 6,6 7,5 8,2   8,8  
65   6,1   6,5 6,9 7,9 8,5   9,1  
66   6,4   6,8 7,2 8,2 8,8   9,4  
67   6,6   7,0 7,4 8,5 9,1   9,7  
68   6,9   7,3 7,7 8,8 9,4   10,0  
69   7,1   7,6 8,0 9,1 9,7   10,2  
70   7,4   7,8 8,2 9,4 10,0   10,5  
71   7,7   8,1 8,5 9,7 10,2   10,8  
72   7,9   8,4 8,8 10,0 10,5   11,1  
73   8,2   8,4 9,1 10,3 10,7   11,3  
74   8,4   8,9 9,4 10,6 11,0   11,6  
75   8,7   9,2 9,7 10,9 11,5   11,9  
76   8,9   9,3 9,8 11,1 11,6   12,2  
77   9,0   9,4 9,9 11,2 11,8   12,3  
78   9,2   9,6 10,1 11,4 11,9   12,5  
79   9,3   9,7 10,1 11,5 12,1   12,7  
80   9,5   9,9 10,4 11,6 12,2   12,8  
81   9,8   10,1 10,5 11,8 12,4   13,0  
82   9,9   10,3 10,7 12,0 12,6   13,2  
83   10,1   10,5 10,9 12,2 12,8   13,4  
84   10,3   10,7 11,0 12,3 13,1   13,7  
85   10,5   10,9 11,3 12,6 13,3   13,9  
86   10,6   11,0 11,5 12,8 13,5   14,3  
87   10,7   11,2 11,7 13,0 13,8   14,5  
88   10,9   11,4 11,8 13,3 14,0   14,7  
89   11,2   11,6 12,0 13,5 14,2   14,9  
90   11,3   11,8 12,2 13,8 14,5   15,2  
91   11,4   11,9 12,5 14,0 14,7   15,4  
92   11,6   12,1 12,6 14,2 15,0   15,6  
93   11,9   12,4 12,9 14,5 15,2   15,8  
94   12,1   12,6 13,1 14,7 15,5   16,1  
95   12,4   12,8 13,4 15,0 15,6   16,3  
96   12,6   13,0 13,7 15,3 15,9   16,6  
97   12,8   13,3 13,9 15,5 16,2   16,8  
98   13,0   13,5 14,2 15,8 16,5   17,1  
99   13,2   14,5 15,1 16,1 16,8   17,4  
100   13,5   14,0 14,8 16,3 17,1   17,6  
101   13,7   14,2 15,1 16,6 17,4   18,0  
102   14,0   14,5 15,3 17,0 17,7   18,3  
103   14,2   14,7 15,5 17,2 18,0   18,6  
104   14,4   15,0 15,8 17,5 18,3   19,0  
105   14,6   15,2 16,1 17,7 18,4   19,2  
106   14,9   15,5 16,4 18,1 18,8   19,6  
107   15,2   15,8 16,7 18,5 19,2   20,0  
108   15,5   16,2 17,0 18,8 19,6   20,5  
109   15,7   16,4 17,3 19,2 20,0   21,0  
110   16,0   16,7 17,5 19,6 20,6   21,5  
111   16,2   17,0 17,8 20,0 21,0   22,0  
112   16,4   17,2 18,1 20,5 21,5   22,5  
113   16,6   17,4 18,4 20,8 21,9   23,0  
114   16,9   17,6 18,7 21,2 22,4   23,5  
115   17,0   17,9 19,0 21,6 22,7   24,0  

Девочки

Рост

Девочки 0 мес. — 2 года.






















Возраст Центили
  3   10 25 75 90   97  
Зоны
1 2 3 4 5 6 7
0 мес   47,0   48,0 49,2 52,1 53,3   54,5  
1   49,7   50,7 52,4 55,3 56,9   57,7  
2   52,2   53,3 55,0 58,6 59,9   60,8  
3   55,1   56,1 57,9 61,5 63,0   63,9  
4   57,4   58,6 60,5 64,1 65,6   66,4  
5   59,9   61,0 62,8 66,4 67,8   68,8  
6   62,1   63,0 64,3 68,2 69,9   70,8  
7   63,7   64,2 66,4 70,0 71,6   72,7  
8   65,2   66,1 67,7 71,6 73,1   75,2  
9   66,5   67,5 69,3 72,8 74,5   75,8  
10   67,7   68,8 70,5 74,2 75,9   77,1  
11   69,1   70,3 71,7 75,7 77,1   78,3  
12   70,3   71,4 72,8 76,3 78,3   79,3  
15   72,2   73,6 75,2 78,8 81,2   82,4  
18   74,0   74,8 77,5 82,1 84,4   86,0  
21   76,0   78,2 80,2 84,6 87,4   88,8  
24   78,4   80,4 82,6 87,5 90,2   92,2  
Вес

Девочки 0 мес. — 2 года.






















Возраст Центили
  3   10 25 75 90   97  
Зоны
1 2 3 4 5 6 7
0 мес   2,3   2,6 3,0 3,5 3,8   4,0  
1   3,0   3,3 3,7 4,3 4,6   4,9  
2   3,7   4,0 4,4 5,0 5,3   5,6  
3   4,4   4,6 5,0 5,7 6,1   6,5  
4   5,0   5,3 5,6 6,5 6,9   7,4  
5   5,5   5,8 6,2 7,2 7,7   8,2  
6   6,1   6,3 6,8 7,9 8,5   9,0  
7   6,5   6,8 7,3 8,5 9,1   9,7  
8   7,0   7,3 7,7 9,1 9,7   10,5  
9   7,4   7,7 8,2 9,6 10,4   11,2  
10   7,7   8,1 8,7 10,1 11,0   11,3  
11   8,1   8,5 9,1 10,6 11,5   12,2  
12   8,3   8,8 9,4 11,0 11,9   12,6  
15   8,9   9,4 10,0 11,7 12,7   13,3  
18   9,4   9,9 10,6 12,5 13,4   13,9  
21   9,8   10,4 11,1 13,1 13,9   14,6  
24   10,3   10,9 11,6 13,5 14,5   15,2  
Отношение веса к росту

Девочки 0 мес. — 4 года. (50-115 см.)







































































Длина тела Центили
  3   10 25 75 90   97  
Зоны
1 2 3 4 5 6 7
50   2,6   2,8 3,0 3,4 3,6   3,8  
51   2,8   3,0 3,2 3,6 3,8   4,0  
52   3,0   3,2 3,3 3,8 4,1   4,3  
53   3,1   3,4 3,5 4,1 4,3   4,5  
54   3,3   3,5 3,7 4,3 4,5   4,8  
55   3,4   3,6 3,9 4,5 4,9   5,1  
56   3,6   3,9 4,1 4,9 5,2   5,5  
57   3,8   4,2 4,4 5,2 5,6   6,0  
58   4,0   4,4 4,7 5,5 5,9   6,4  
59   4,3   4,7 4,9 5,8 6,3   6,8  
60   4,5   4,9 5,3 6,1 6,6   7,2  
61   4,8   5,2 5,5 6,5 7,0   7,6  
62   5,1   5,5 5,8 6,8 7,4   7,9  
63   5,4   5,8 6,2 7,2 7,7   8,3  
64   5,7   6,1 6,5 7,5 8,1   8,7  
65   6,0   6,4 6,8 7,8 8,4   9,0  
66   6,3   6,6 7,1 8,1 8,7   9,3  
67   6,6   6,9 7,4 8,4 9,0   9,6  
68   6,8   7,2 7,6 8,7 9,3   9,9  
69   7,1   7,4 7,9 9,0 9,6   10,2  
70   7,4   7,7 8,2 9,2 9,9   10,5  
71   7,5   7,9 8,4 9,5 10,2   10,8  
72   7,8   8,2 8,7 9,7 10,4   11,0  
73   8,0   8,4 8,9 10,0 10,7   11,2  
74   8,3   8,7 9,2 10,2 10,9   11,4  
75   8,5   8,9 9,4 10,5 11,2   11,6  
76   8,8   9,1 9,6 10,7 11,3   11,7  
77   8,9   9,2 9,7 10,9 11,5   11,8  
78   9,0   9,3 9,9 11,1 11,6   11,9  
79   9,1   9,5 10,0 11,2 11,7   12,0  
80   9,3   9,7 10,2 11,3 11,8   12,2  
81   9,4   9,9 10,3 11,5 12,0   12,4  
82   9,5   10,0 10,5 11,6 12,2   12,6  
83   9,7   10,2 10,6 11,8 12,4   12,8  
84   9,8   10,3 10,8 12,0 12,6   12,9  
85   10,0   10,4 10,9 12,1 12,8   13,2  
86   10,2   10,5 11,1 12,3 12,9   13,4  
87   10,4   10,7 11,3 12,6 13,2   13,6  
88   10,6   10,9 11,5 12,8 13,4   13,8  
89   10,7   11,2 11,7 13,0 13,6   14,0  
90   11,0   11,3 11,9 13,3 13,9   14,4  
91   11,2   11,5 12,1 13,5 14,1   14,6  
92   11,4   11,8 12,4 13,7 14,3   14,8  
93   11,6   12,0 12,6 13,9 14,5   15,1  
94   11,8   12,3 12,8 14,1 14,8   15,3  
95   12,2   12,5 13,1 14,4 15,1   15,6  
96   12,3   12,8 13,3 14,7 15,3   15,8  
97   12,6   13,0 13,6 15,0 15,6   16,1  
98   12,9   13,3 13,8 15,3 15,9   16,5  
99   13,1   13,5 14,1 15,5 16,3   16,9  
100   13,4   13,8 14,4 15,8 16,5   17,2  
101   13,6   14,0 14,6 16,2 17,0   17,6  
102   13,8   14,3 14,9 16,5 17,4   18,1  
103   14,0   14,5 15,2 16,9 17,8   18,5  
104   14,3   14,7 15,4 17,3 18,2   19,0  
105   14,5   14,9 15,7 17,7 18,6   19,4  
106   14,7   15,2 16,0 18,0 19,0   19,9  
107   14,9   15,5 16,3 18,4 19,4   20,3  
108   15,1   15,7 16,7 18,8 19,8   20,7  
109   15,3   16,0 16,9 19,2 20,2   21,1  
110   15,6   16,3 17,2 19,5 20,6   21,6  
111   15,8   16,6 17,5 19,8 21,0   22,0  
112   16,2   16,8 17,8 20,3 21,5   22,4  
113   16,4   17,2 18,2 20,6 21,9   22,8  
114   16,7   17,3 18,4 21,1 22,3   23,3  
115   17,1   17,7 18,7 21,4 22,7   23,7  

ИМТ у детей старше 2-х лет

Для оценки отношения веса к росту у детей старше 2 лет используют диаграммы Индекса Массы Тела (ИМТ), отдельно для мальчиков и девочек.

Распределение ИМТ у мальчиков 2-20 лет

Распределение ИМТ у девочек 2-20 лет

Индекс массы тела (ИМТ) можно вычислить по формуле:

ИМТ = масса тела (кг) / (рост в м)².

После находите по диаграмме в какую зону попадает значение ИМТ вашего ребенка. Синим цветом обозначено состояние гипотрофии (крайне низкий вес относительно роста), а красным цветом обозначена зона ожирения. Желтый цвет обозначает предожирение (высокий вес). В зелёной зоне располагаются нормальные возрастные значения ИМТ.

Какие риски несут высокие или низкие значения ИМТ вы можете прочитать в статье «Индекс Массы Тела у взрослых». Но помните, что наиболее точно отображает количество жировой ткани при её избытке метод Биоимпедансометрия (BIA) или биоимпедансный анализ.

Нормальный рост вес в 12 13 14 15 16 17 18 лет, мальчика девочки

Большинство родителей заинтересовано в физическом здоровье своих детей. Показатели веса и роста ребенка до 10 лет являются его ключевыми параметрами, как для девочек, так и мальчиков. Критерием оценки служат специальная шкала или вспомогательные таблицы, составленные всемирной организацией здравоохранения. Какие значения будут оптимальны для разного возрастного периода обоих полов?

Измерение физических ребенка даёт понимание о протекании развития

Вес девочек:

Таблица ВОЗ до 10 лет

Таблица веса девочек до 17 лет

Таблица соответствия веса к росту девочек до 140 см

Ниже представлен калькулятор расчета показателя веса ребёнка.

Введите пол ребёнка, его возраст и вес, нажмите кнопку «Показать результат» и увидите сравнение веса вашего ребенка со стандартным энциклопедически нормальным.

Но мы то знаем, что это всего лишь сравнительная характеристика и ничего более. Больше нет необходимости рассматривать множество таблиц и выискивать среди огромного количества чисел необходимый показатель, все равно это мало что значит, лучше потратьте это время на себя :)).

Если вы заботитесь о здоровье вашего ребенка и хотите узнать насколько соответствует его рост, окружность груди или головы среднестатистическим значениям, вы можете воспользоваться другими нашими калькуляторами:

  • Калькулятор расчета окружность груди
  • Калькулятор расчета окружности головы
  • Калькулятор расчета роста
  • Калькулятор расчета показателя соотношения роста и веса

Раннее половое созревание

Что вызывает проблемы с весом?

Плохой аппетит у ребёнка?

Расчет площади поверхности тела у детей



Таблица веса мальчиков от 0 до 10 лет, разработанная ВОЗ

Возраст Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Новорожденный 2,1 2,5 2,9 3,3 3,9 4,4 5,0
1 месяц 2,9 3,4 3,9 4,5 5,1 5,8 6,6
2 месяца 3,8 4,3 4,9 5,6 6,3 7,1 8,0
3 месяца 4,4 5,0 5,7 6,4 7,2 8,0 9,0
4 месяца 4,9 5,6 6,2 7,0 7,8 8,7 9,7
5 месяцев 5,3 6,0 6,7 7,5 8,4 9,3 10,4
6 месяцев 5,7 6,4 7,1 7,9 8,8 9,8 10,9
7 месяцев 5,9 6,7 7,4 8,3 9,2 10,3 11,4
8 месяцев 6,2 6,9 7,7 8,6 9,6 10,7 11,9
9 месяцев 6,4 7,1 8 8,9 9,9 11,0 12,3
10 месяцев 6,6 7,4 8,2 9,2 10,2 11,4 12,7
11 месяцев 6,8 7,6 8,4 9,4 10,5 11,7 13,0
1 год 6,9 7,7 8,6 9,6 10,8 12,0 13,3
1 год 3 месяца 7,4 8,3 9,2 10,3 11,5 12,8 14,3
1 год 6 месяцев 7,8 8,8 9,8 10,9 12,2 13,7 15,3
1 год 9 месяцев 8,2 9,2 10,3 11,5 12,9 14,5 16,2
2 года 8,6 9,7 10,8 12,2 13,6 15,3 17,1
2 года 3 месяца 9,0 10,1 11,3 12,7 14,3 16,1 18,1
2 года 6 месяцев 9,4 10,5 11,8 13,3 15,0 16,9 19,0
2 года 9 месяцев 9,7 10,9 12,3 13,8 15,6 17,6 19,9
3 года 10,0 11,3 12,7 14,3 16,2 18,3 20,7
3 года 3 месяца 10,3 11,6 13,1 14,8 16,8 19,0 21,6
3 года 6 месяцев 10,6 12,0 13,6 15,3 17,4 19,7 22,4
3 года 9 месяцев 10,9 12,4 14,0 15,8 18,0 20,5 23,3
4 года 11,2 12,7 14,4 16,3 18,6 21,2 24,2
4 года 3 месяца 11,5 13,1 14,8 16,8 19,2 21,9 25,1
4 года 6 месяцев 11,8 13,4 15,2 17,3 19,8 22,7 26,0
4 года 9 месяцев 12,1 13,7 15,6 17,8 20,4 23,4 26,9
5 лет 12,4 14,1 16,0 18,3 21,0 24,2 27,9
5 лет 6 месяцев 13,3 15,0 17,0 19,4 22,2 25,5 29,4
6 лет 14,1 15,9 18,0 20,5 23,5 27,1 31,5
6 лет 6 месяцев 14,9 16,8 19,0 21,7 24,9 28,9 33,7
7 лет 15,7 17,7 20,0 22,9 26,4 30,7 36,1
8 лет 17,3 19,5 22,1 25,4 29,5 34,7 41,5
9 лет 18,8 21,3 24,3 28,1 33,0 39,4 48,2
10 лет 20,4 23,2 26,7 31,2 37,0 45,0 56,4

Показатели массы тела мальчиков указаны в килограммах.

Таблица роста мальчиков от 0 до 10 лет

Окружность головы мальчиков до 5 лет (ВОЗ)

Показатели, находящиеся в интервалах между «ниже среднего» и «выше среднего», принято считать нормой. Хочется добавить, что таблицы показывают средние значения, к которым нас пытается подогнать педиатр. Поэтому если ваш малыш не вписывается в средние показатели, не переживайте каждый малыш индивидуален, существует ряд факторов, влияющих на вес ребёнка.

Соотношение высоты и массы

Дошкольники и учащиеся младших классов, в среднем набирают в год по 3 кг. Чтобы самостоятельно подсчитать показатели, воспользуйтесь нижеприведенной формулой:

Масса(кг)=10+(2*П),

где 10 кг — средняя масса ребенка в 1 год, (за основу берется ваш малыш),

2 кг — составляют среднюю годовую прибавку,

П — количество лет.

К примеру — если малышу 8 лет, он должен весить — 10+(2*8)=26 кг.

Высоту можно определить аналогичным способом:

Высота(см)=75+(5*П),

где 75 см — средняя длина в 1 год,

5 см — принятая годовая прибавка,

П — возраст.

Например — для 10лет, высота будет равна — 75+(5*10)=125 см.

Центильная таблица веса мальчиков до 17 лет

Возраст Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
новорожденный 2,7 2,9 3,1 3,4 3,7 3,9 4,2
1 мес. 3,3 3,6 4,0 4,3 4,7 5,1 5,4
2 мес. 3,9 4,2 4,6 5,1 5,6 6,0 6,4
3 мес. 4,5 4,9 5,3 5,8 6,4 7,0 7,3
4 мес. 5,1 5,5 6,0 6,5 7,2 7,6 8,1
5 мес. 5,6 6,1 6,5 7,1 7,8 8,3 8,8
6 мес. 6,1 6,6 7,1 7,6 8,4 9,0 9,4
7 мес. 6,6 7,1 7,6 8,2 8,9 9,5 9,9
8 мес. 7,1 7,5 8,0 8,6 9,4 10,0 10,5
9 мес. 7,5 7,9 8,4 9,1 9,8 10,5 11,0
10 мес. 7,9 8,3 8,8 9,5 10,3 10,9 11,4
11 мес. 8,2 8,6 9,1 9,8 10,6 11,2 11,8
1 год 8,5 8,9 9,4 10,0 10,9 11,6 12,1
1 год 3 мес. 9,2 9,6 10,1 10,8 11,7 12,4 13,0
1.5 года 9,7 10,2 10,7 11,5 12,4 13,0 13,7
2 год 9 мес. 10,2 10,6 11,2 12,0 12,9 13,6 14,3
2 года 10,6 11,0 11,7 12,6 13,5 14,2 15,0
2 года 3 мес. 11,0 11,5 12,2 13,1 14,1 14,8 15,6
2.5 года 11,4 11,9 12,6 13,7 14,6 15,4 16,1
2 года 9 мес. 11,6 12,3 13,1 14,2 15,2 16,0 16,8
3 года 12,1 12,8 13,8 14,8 16,0 16,9 17,7
3.5 года 12,7 13,5 14,3 15,6 16,8 17,9 18,8
4 года 13,4 14,2 15,1 16,4 17,8 19,4 20,3
4.5 года 14,0 14,9 15,9 17,2 18,8 20,3 21,6
5 лет 14,8 15,7 16,8 18,3 20,0 21,7 23,4
5.5 лет 15,5 16,6 17,7 19,3 21,3 23,2 24,9
6 лет 16,3 17,5 18,8 20,4 22,6 24,7 26,7
6.5 лет 17,2 18,6 19,9 21,6 23,9 26,3 28,8
7 лет 18,0 19,5 21,0 22,9 25,4 28,0 30,8
8 лет 20,0 21,5 23,3 25,5 28,3 31,4 35,5
9 лет 21,9 23,5 25,6 28,1 31,5 35,1 39,1
10 лет 23,9 25,6 28,2 31,4 35,1 39,7 44,7
11 лет 26,0 28,0 31,0 34,9 39,9 44,9 51,5
12 лет 28,2 30,7 34,4 38,8 45,1 50,6 58,7
13 лет 30,9 33,8 38,0 43,4 50,6 56,8 66,0
14 лет 34,3 38,0 42,8 48,8 56,6 63,4 73,2
15 лет 38,7 43,0 48,3 54,8 62,8 70,0 80,1
16 лет 44,0 48,3 54,0 61,0 69,6 76,5 84,7
17 лет 49,3 54,6 59,8 66,3 74,0 80,1 87,8

Показатели массы тела мальчиков указаны в килограммах.

Таблица роста мальчиков до 17 лет

Таблица окружности головы мальчиков до 16 лет

Показатели роста и веса, отраженные в таблице являются приблизительными значениями их прогресса. Таким образом, вы не должны беспокоиться, если вес или рост вашего малыша не вписывается в средние значения. Если малыш счастлив, то масса тела не влияет на здоровье ребёнка. В случае, если ребёнок плохо себя чувствует или сильно отстает от других детей, вы должны проконсультироваться с врачом.

На заметку родителям

У здорового подростка 10-18 лет быстро развиваются все части тела, но скорость их роста разная. Наиболее заметно, когда увеличивается длина рук и ног. У мальчиков туловище обычно вытягиваться, когда ручки и ножки достигают в росте максимума. В возрасте от 12 до 15 лет, диспропорция увеличения длины отдельных частей тела может вызвать кратковременное нарушение координации двигательного аппарата – неповоротливость, неуклюжесть и ребенок рискует травмироваться. Но в 15-17 лет пропорции частей тела нормализуются. Поэтому когда настиг период ускорения роста внимательно следите за осанкой ребенка кабы не довести до искривления позвоночника.

Таблица веса девочек от 0 до 10 лет, разработанная ВОЗ

Возраст Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Новорожденный 2,0 2,4 2,8 3,2 3,7 4,2 4,8
1 месяц 2,7 3,2 3,6 4,2 4,8 5,5 6,2
2 месяца 3,4 3,9 4,5 5,1 5,8 6,6 7,5
3 месяца 4,0 4,5 5,2 5,8 6,6 7,5 8,5
4 месяца 4,4 5,0 5,7 6,4 7,3 8,2 9,3
5 месяцев 4,8 5,4 6,1 6,9 7,8 8,8 10,0
6 месяцев 5,1 5,7 6,5 7,3 8,2 9,3 10,6
7 месяцев 5,3 6,0 6,8 7,6 8,6 9,8 11,1
8 месяцев 5,6 6,3 7,0 7,9 9,0 10,2 11,6
9 месяцев 5,8 6,5 7,3 8,2 9,3 10,5 12,0
10 месяцев 5,9 6,7 7,5 8,5 9,6 10,9 12,4
11 месяцев 6,1 6,9 7,7 8,7 9,9 11,2 12,8
1 год 6,3 7,0 7,9 8,9 10,1 11,5 13,1
1 год 3 месяца 6,7 7,6 8,5 9,6 10,9 12,4 14,1
1 год 6 месяцев 7,2 8,1 9,1 10,2 11,6 13,2 15,1
1 год 9 месяцев 7,6 8,6 9,6 10,9 12,3 14,0 16,0
2 года 8,1 9,0 10,2 11,5 13,0 14,8 17,0
2 года 3 месяца 9,0 10,1 11,3 12,7 14,3 16,1 18,1
2 года 6 месяцев 9,4 10,5 11,8 13,3 15,0 16,9 19,0
2 года 9 месяцев 9,7 10,9 12,3 13,8 15,6 17,6 19,9
3 года 10,0 11,3 12,7 14,3 16,2 18,3 20,7
3 года 3 месяца 10,3 11,6 13,1 14,8 16,8 19,0 21,6
3 года 6 месяцев 10,6 12,0 13,6 15,3 17,4 19,7 22,4
3 года 9 месяцев 10,9 12,4 14,0 15,8 18,0 20,5 23,3
4 года 11,2 12,7 14,4 16,3 18,6 21,2 24,2
4 года 3 месяца 11,5 13,1 14,8 16,8 19,2 21,9 25,1
4 года 6 месяцев 11,8 13,4 15,2 17,3 19,8 22,7 26,0
4 года 9 месяцев 12,1 13,7 15,6 17,8 20,4 23,4 26,9
5 лет 12,4 14,1 16,0 18,3 21,0 24,2 27,9
5 лет 6 месяцев 13,3 15,0 17,0 19,4 22,2 25,5 29,4
6 лет 14,1 15,9 18,0 20,5 23,5 27,1 31,5
6 лет 6 месяцев 14,9 16,8 19,0 21,7 24,9 28,9 33,7
7 лет 15,7 17,7 20,0 22,9 26,4 30,7 36,1
8 лет 17,3 19,5 22,1 25,4 29,5 34,7 41,5
9 лет 18,8 21,3 24,3 28,1 33,0 39,4 48,2
10 лет 20,4 23,2 26,7 31,2 37,0 45,0 56,4

Показатели массы тела девочек указаны в килограммах.

Таблица роста девочек 10 лет, разработанная ВОЗ

Окружность головы девочек от 0 до 5 лет (ВОЗ)

Показатели, находящиеся в интервалах между «ниже среднего» и «выше среднего», принято считать нормой. Хочется добавить, что таблицы показывают средние значения, к которым нас пытается подогнать педиатр. Даже если ваш ребёнок не вписывается в показатели нормы, не переживайте каждый малыш индивидуален.

Если ребенок весит больше нормы

Большие прибавки без снижения темпов от месяца к месяцу могут указывать на гормональные расстройства. Дети с избыточной массой тела менее подвижны, несколько позже осваивают двигательные навыки, по сравнению со сверстниками, имеют склонность к аллергическим реакциям и затяжному течению заболеваний. Также доказано, что малыши, имеющие лишний вес, в будущем также будут склонны к ожирению, а это сулит серьезные проблемы со здоровьем.

Что делать в такой ситуации? Прежде всего, обратиться к врачу. Только врач сможет подсказать, что вы делаете не так.

Надеюсь, после моей статьи у вас не останется сомнений в том, что таблицы норм веса детей — вещь нужная, особенно если ребенку меньше года.

Центильная таблица веса девочек до 17 лет

Возраст Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
новорожденный 2,6 2,8 3,0 3,3 3,7 3,9 4,1
1 мес. 3,3 3,6 3,8 4,2 4,5 4,7 5,1
2 мес. 3,8 4,2 4,5 4,8 5,2 5,5 5,9
3 мес. 4,4 4,8 5,2 5,5 5,9 6,3 6,7
4 мес. 5,0 5,4 5,8 6,2 6,6 7,0 7,5
5 мес. 5,5 5,9 6,3 6,7 7,2 7,7 8,1
6 мес. 5,9 6,3 6,8 7,3 7,8 8,3 8,7
7 мес. 6,4 6,8 7,3 7,7 8,4 8,9 9,3
8 мес. 6,7 7,2 7,6 8,2 8,8 9,3 9,7
9 мес. 7,1 7,5 8,0 8,6 9,2 9,7 10,1
10 мес. 7,4 7,9 8,4 9,0 9,6 10,1 10,5
11 мес. 7,7 8,3 8,7 9,3 9,9 10,5 10,9
1 год 8,0 8,5 9,0 9,6 10,2 10,8 11,3
1 год 3 мес. 8,6 9,2 9,7 10,8 10,9 11,5 12,1
1.5 года 9,2 9,8 10,3 10,8 11,5 12,2 12,8
1 год 9 мес. 9,7 10,3 10,6 11,5 12,2 12,8 13,4
2 года 10,2 10,8 11,3 12,1 12,8 13,5 14,1
2 года 3 мес. 10,6 11,2 11,7 12,6 13,3 14,2 14,8
2.5 года 11,0 11,6 12,3 13,2 13,9 14,8 15,5
2 года 9 мес. 11,5 12,1 12,7 14,3 14,5 15,4 16,3
3 года 11,7 12,5 13,3 13,7 15,5 16,5 17,6
3.5 года 12,3 13,4 14,0 15,0 16,4 17,7 18,6
4 года 13,0 14,0 14,8 15,9 17,6 18,9 20,0
4.5 года 13,9 14,8 15,8 16,9 18,5 20,3 21,5
5 лет 14,7 15,7 16,6 18,1 19,7 21,6 23,2
5.5 лет 15,5 16,6 17,7 19,3 21,1 23,1 25,1
6 лет 16,3 17,4 18,7 20,4 22,5 24,8 27,1
6.5 лет 17,1 18,3 19,7 21,5 23,8 26,5 29,3
7 лет 17,9 19,4 20,6 22,7 25,3 28,3 31,6
8 лет 20,0 21,4 23,0 25,1 28,5 32,1 36,3
9 лет 21,9 23,4 25,5 28,2 32,0 36,3 41,0
10 лет 22,7 25,0 27,7 30,6 34,9 39,8 47,4
11 лет 24,9 27,8 30,7 34,3 38,9 44,6 55,2
12 лет 27,8 31,8 36,0 40,0 45,4 51,8 63,4
13 лет 32,0 38,7 43,0 47,5 52,5 59,0 69,0
14 лет 37,6 43,8 48,2 52,8 58,0 64,0 72,2
15 лет 42,0 46,8 50,6 55,2 60,4 66,5 74,9
16 лет 45,2 48,4 51,8 56,5 61,3 67,6 75,6
17 лет 46,2 49,2 52,9 57,3 61,9 68,0 76,0

Показатели массы тела мальчиков указаны в килограммах.

Таблица роста девочек до 17 лет

Таблица окружности головы девочек до 16 лет

Расчет площади поверхности тела у детей

ППТ – это рассчитанная или измеренная поверхность тела человека, которая показывает уровень метаболизма человека.

Рассчитать площадь поверхности тела вашего ребёнка вы можете по формуле представленной ниже, также вы можете сравнить ее со средними значениями по нашей таблице.

ППТ (Площадь поверхности тела в м2) = квадратный корень (вес в кг * на рост в см /3600)

Средние значения ППТ

Категория Площадь, м2
Новорожденные 0.25
Дети до 2 лет 0.50
Дети до 9 лет 1.07
Дети 10-11 лет 1.14
Дети 12-13 лет 1.33
Женщины 1.60
Мужчины 1.90

Как правильно измерить ребёнка?

Что такое нормы роста и веса и как к ним относиться?

В исследовании ВОЗ приняли участие около девяти тысяч детишек, воспитывающихся в благоприятных условиях. На основе полученной информации были составлены графики, определяющие нормы физического развития, которые показывают:

  • абсолютные значения в идеальных условиях;
  • отклонения, вызванные заболеваниями и другими неблагоприятными факторами;
  • взаимосвязь длины и массы тела, определяющие степень гармоничности развития.

Это своего рода ориентир для родителей, помогающий им рассчитать пропорции своего чада, согласно имеющимся таблицам и формулам, в случае необходимости — обратиться за консультацией к педиатру.

Вам может быть интересно: Как быстро уложить ребенка спать

Соотношение роста и веса новорожденного таблица. Рост и развитие малыша первого года жизни. Как ребенок растет, набирает вес, что к какому месяцу умеют дети

Правильное развитие новорожденного оценивается в первую очередь на основании роста и веса. Неудивительно, почему родители уделяют столько внимания этим параметрам своего малыша.

Данные ВОЗ

Совсем недавно Всемирной организацией здравоохранения были одобрены новые таблицы нормальной прибавки роста и веса у детей. В отличие от устаревших данных, они включают нормы для малышей на естественном вскармливании.

Доказано, что рост и набор веса во многом зависит от типа питания: медленнее у новорожденных, питающихся грудным молоком, быстрее у «искусственников». Поэтому вполне можно навредить перекармливанием ребенку, получающему смесь, если ориентироваться на новые, завышенные для него нормы прироста.

Согласно ВОЗ, имеются различия в нормативах при рождении для мальчиков и девочек. В таблице отображены показатели роста от крайне низкого до крайне высокого. В обоих случаях, что, к слову, редкость, ребенка полагается подвергнуть комплексному обследованию с целью коррекции возможной патологии.

Средний показатель роста для девочек – 46.1 см, нижняя граница – 43.6 см, верхняя – 54.7 см. У мальчиков нормальный среднестатистический рост составляет 49.9 см, очень низкий и очень высокий – соответственно 44.2 см и 55.66 см.

Данные ВОЗ собраны относительно детей родившихся в срок, кроме оценки роста принимались во внимание также такие показатели, как масса тела и окружность головки.

Уделяемое росту новорожденного пристальное внимание объясняется важностью данного параметра в общей оценке развития, расчетные формулы учитывают возраст, рост, некоторые – массу тела. Нормальный показатель развития – набор 25 см в первый год жизни.
Оценить развитие малыша во внутриутробном периоде можно на основании «Индекса Кетле» (численное отношение роста и массы). Для его подсчета вес при рождении делят на численное значение роста. Для доношенного ребенка нормальными считаются цифры в пределах 60-70 см
, у рожденного преждевременно показатели будут отличаться.

Что влияет на рост ребенка?

Что может повлиять на рост? В первую очередь важна генетика: дети высоких пап и мам перегоняют в росте своих ровесников. Отставание в этом параметре провоцирует нерегулярное питание, несбалансированный рацион или не соответствующая возрасту пища. Причиной также могут быть диагностированные пороки развития.

Таким образом, основываясь только лишь на показателе роста ребенка, можно многое рассказать про его развитие в целом, в том числе до момента прихода на свет. Обязательное измерение роста и веса на приеме у педиатра еще раз указывает на важность этих параметров, как в отдельности, так и в их числовом соотношении. Незначительное отставание или опережение в росте не причина для беспокойства. Однако значительная разбежка указывает на патологию и требует консультации специалиста.

И, безусловно, следует помнить, что бы ни показывали статистики и цифры, благополучие ребенка — в его хорошей физической форме и здоровом самочувствии.

Рост, вес, окружность груди и головы — главные антропометрические измерения, благодаря которым детский врач оценивает развитие малыша. Норма прибавки массы тела и роста ребёнка установлена ВОЗ. Но они разные для малышей на искусственном кормлении и для малышей на грудном кормлении. Дети, которых мамы кормят грудью, набирают не так быстро массу тела, как их ровесники, которые получают формулу. Материнское молоко характеризуется оптимальным составом, лучшей усвояемостью и содержанием веществ, которые способствуют быстрому усвоению и которые защищают кроху от различных инфекционных заболеваний.

Рост

Рост новорожденного ребёнка зависит от наследственности, от пола, состояния маточного плацентарного кровотока, качества материнского питания. Нормальный вес новорожденного составляет 45-55 сантиметров.

После появления на свет ребёнок растёт в соответствии с определёнными закономерностями:

Самый интенсивный рост происходит до трёх месяцев после рождения. Так, ребёнок вытягивается каждый месяц на 3 сантиметра.

В возрасте 3-6 месяцев ежемесячно ребёнок прибавляет приблизительно по 2,5 сантиметра,

В возрасте 6-9 месяцев малыш каждый месяц прибавляет в росте примерно от 1,5 до 2 сантиметров,

В возрасте 10-12 месяцев — по 1 сантиметру каждый месяц.

В течение года ребёнок вырастает примерно на 25 сантиметров, и в двенадцать месяцев его рост достигает не менее 75 сантиметров.

Вес

В среднем масса тела доношенного новорожденного малыша от 2600 до 4500 граммов. В течение последних нескольких десятилетий происходит ускоренное биологическое развитие, поэтому груднички нередко рождаются 5-килограммовыми.

Новорожденные набирают вес и растут быстро, но не сразу.

В первые семь дней после рождения вес ребёнка может уменьшиться из-за потери жидкости и не установленного режима питания.

Затем на протяжении первых тридцати дней ребёнок набирает вес примерно 20 граммов в сутки.

Ежедневно в течение второго месяца жизни вес грудничка увеличивается приблизительно на 30 грамм.

К четвёртому месяцу масса тела удваивается, а к двенадцати месяцам — утраивается.

С двух лет до момента полового созревания масса тела ребёнка в среднем увеличивается на 2 килограмма за один год.

Чтобы оценить вес ребёнка врачи рассчитывают долженствующий вес. К примеру, вес малыша в первые шесть месяцев жизни определяют в соответствии с формулой: вес тела = вес при рождении в граммах + 800хN, где N — количество месяцев.

Начиная с семи месяцев, темп прибавки массы тела снижается, при этом наблюдается усложнение формулы: вес тела = вес тела при рождении + 800х6 + 400х(N–6), где N — количество месяцев (6-12).

В упрощённом виде данная формула сводится к схеме: в полгода в среднем масса тела малыша составляет 8200 граммов; на последующие месяцы идёт прибавка 400 граммов; на каждый «лишний» вычитывается 800 граммов.

Вес считается наиболее динамичным показателем в сравнении со «стабильностью» роста, поэтому вес «привязывается» к росту для определения соответствия детского развития. Таким образом, длине тела 65 сантиметров соответствует вес 8 тысяч граммов. Соотношение веса и роста определяют согласно специальным таблицам.

Крупные дети при рождении, как правило, тяжелее сверстников на протяжении первых двенадцати месяцев жизни. Малыши с массой тела при рождении менее 3300 граммов, в своём большинстве нагоняют сверстников уже во втором месяце, соответственно, в первые тридцать дней растут быстрее них, прибавляя 100-300 граммов выше нормы.

Другие параметры

При осмотре крохи в первый год жизни, детский врач измеряет массу тела, рост, окружность груди и головы.

Вид грудничка впечатляет: огромная голова и маленькое тело. Однако это нормальное явление. Окружность головы грудничка на несколько сантиметров больше чем окружность груди и при этом достигает 34 сантиметров.

От 3 до 5 месяцев окружность груди и головы сравниваются, затем грудная клетка растёт быстрее, опережая рост головы малыша. При отсутствии этого, педиатр может заподозрить патологию. В шесть месяцев окружность головы крохи в среднем составляет 43 сантиметра.

Таким образом, можно сделать расчёт: на каждый последующий после полугода месяц прибавляется по 0,5 сантиметра, а на каждый недостающий вычитается по 1,5 сантиметра.

Подобный расчёт для окружности грудной клетки производится так: в полгода окружность грудной клетки — 45 сантиметров, после полугода окружность груди увеличивается каждый месяц на 0,5 сантиметров.

Если малышу не исполнилось шесть месяцев, тогда за недостающий месяц необходимо вычесть по 2 сантиметра. К двенадцати месяцам окружность груди составит 48 сантиметров.

Оценивая пропорциональность физического развития малыша, педиатр ориентируется и на данные таблиц, благодаря которым определяют соответствие веса и окружности груди росту малыша. Соответствие массы тела и окружности груди длине тела свидетельствуют о правильном развитии. При отклонениях наблюдается отставание либо опережение физического развития, что требует медицинского контроля за здоровьем и питанием крохи.

Большинство родителей серьёзно относятся к антропометрическим показателям малыша. И это правильно, поскольку именно эти показатели свидетельствуют о состоянии здоровья ребёнка. Единственное, чего не должны делать родители — это самостоятельные выводы. При любом возникшем сомнении необходимо срочно проконсультировать с педиатром.

Автор публикации: Валерия Константинова

В советский период таблица норм набора веса была создана для грудничков, что находились на искусственном кормлении.
Детишки с таким способом питания были крупнее вследствие раннего начала прикормов.


Суровые для народа времена послевоенного восстановления, короткий декретный отпуск (30-60 дней!) не способствовали учёным наблюдать за развитием детей на грудном вскармливании.

Некоторые педиатры до сих пор придерживаются старых показателей

, не задумываясь о первопричине их появления. Сколько лишних переживаний вызывали у молодых мамочек подобные фразы: «Вы недобрали вес! На искусственное питание немедленно!» или «Вы что? У него будет ожирение! Надо переходить на смеси, Ваше молоко излишне жирное!».

А в следующее взвешивание грудничок взял и восстановил норму, без перехода на искусственный режим питания. Почему? Да потому что помимо таблиц, имеют значение другие факторы! Телосложение, рост, вес родителей (гены), физиология и пол младенца, его масса и рост при рождении, метод вскармливания, адаптация к внеутробной жизни. Достаточно на первый раз?

Для полного успокоения родителей Всемирная Организация Здравоохранения обнародовала нормы набора веса грудничков.

Таблица

ВОЗ составлена на основе наблюдения за 8000 младенцев разных стран, растущих в благополучных для развития условиях: надлежащий уход, грудное вскармливание, правильные сроки прикорма, чьи мамы без вредных привычек…

Помесячный прирост массы грудничка

В период новорожденности (28 дней с момента рождения) грудничок набирает около 1/3 части от изначального веса

Период новорождённости

длится 28 дней с момента рождения человечка. За всё время он набирает около 1/3 части от изначального веса

(по медицинской норме – по 20 г ежедневно).

За малышом тщательно наблюдают, еженедельно фиксируют изменения роста, массы, других показателей. С каждым последующим месяцем скорость прироста будет уменьшаться – ¼, 1/5 часть от последнего взвешивания.

Первые две недели новорождённый может потерять 5-10% своего первичного веса.
Ничего страшного! Привыкать к внеутробной жизни трудно: адаптация к новому окружению, из организма выводится излишняя жидкость, да ещё и первородный кал вышел (физиологические потери).

ВОЗ рекомендует весь период грудничка кормить по первому требованию


, чаще, чем 1 раз в 2,5 часа. При таком режиме малыш восстановит свой изначальный вес к концу второй недели (норма) и научится регулировать разовый объём пищи, соразмерно своему желудку. Частое требование пищи (ежечасно) означает лишь, что ребёнок успел переварить предыдущую порцию, а не недоедание.

За вторую половину 1-го месяца малыш начнёт интенсивно расти набирать массу

(в среднем – 600 г). В приведённой для родителей грудничков ниже таблице усреднённый показатель нормы набора веса начинает отсчитываться с 15-го по 30-й день жизни. При меньшем показателе малыша направляют на дообследование, маме рекомендуют оптимальный режим питания грудничка. Кормящей женщине следует полноценно питаться (повышается качество молока).

С пятой по двенадцатую недели

жизни идёт активный прирост на грудном вскармливании, и еженедельно малыш прибавляет в весе около 125-200 грамм

. Ежемесячная норма набора массы от минимального веса составляет 500 г-2 кг!

От 4-хмесячного возраста до полугода

снижается прирост из-за увеличения подвижности ребёнка. К весу ежемесячно прибавляется 500-1000 г

. Допустима минимальная прибавка – 300 г, но доктор осматривает и тщательно анализирует состояние малютки.

В период с 6-9 месяцев

грудничкам вводят прикормы и продолжают грудное вскармливание по первому требованию. Дети за указанные месяцы набирают 600 г — 1,5 кг (200-500 г/мес.)

.

10-й – 12-й месяц

нормальный прирост массы считается 300 г — 900 г (ежемесячно по 100-300 г)

.

Кормят так же – по требованию + 4-хразовое дополнительное питание.

Современная формула и таблица норм набора веса грудничков

Для расчета нормы прироста грудничка используют формулы

За первый год стабильные прибавки будут только у детей на искусственном вскармливании.


Грудничкам же рамки не писаны: они в один месяц могут набрать 1-2 нормы, в другой – 100-200 грамм (условно). Врачи оценивают помесячное развитие малыша по соотношению массы и роста.

Нормы набора веса грудничков, таблица соразмерности с ростом

Возраст

Ежемесячная прибавка

Общая прибавка

Вес (грамм)

Рост (см) Вес (кг)
600 3 0,600
800 3 1,400
3 800 2.5 2,200
750 2.5 2,950 11
700 2 3,650 13
650 2 4,300
7 600 2 4,900
550 2 5,450 19
9 500 1.5 5,950
450 1.5 6,400
11 400 1.5 6,800
350 1.5 7,150

Также существует иной метод определения нормы прироста – математическое вычисление

.

Помесячный расчёт массы тела растущего малыша определяют по формуле:

1. От 0 до 6:
вес ребёнка в граммах при рождении + 800 Х количество полных месяцев.

2. От 7 до 12:
вес грудничка за полгода (конечный расчёт по первой формуле) + 400 Х на количество полных месяцев после полугода (отсчёт идёт с 1 до 6, где 6 обозначает 12-й месяц жизни).

Переведём формулу на человеческий язык. Итак, в семье 3 месяца назад родилась девочка, весом, к примеру, 3 кг

.

Подставляем данные к первой формуле:

Какие бы усредненные нормы веса новорожденных не принимал ВОЗ, малыши вряд ли сверяются с ними: одни появляются на свет богатырями, другие крошками, третьи попадают точно «в серединку». От чего это зависит? В каких случаях вес новорожденного имеет большое значение? Можно ли «скорректировать» вес малыша во время беременности? Рассказывает Дарья Александровна КИНШТ, заведующая отделением неонатологии, врач-неонатолог, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя».

Нормы веса у новорожденных

Стандартными показателями веса при рождении считаются 2,8 кг — 4 кг при росте — от 46 до 55 сантиметров. Специалисты отмечают, что сегодня все чаще стали рождаться более крупные дети — «богатырский» вес новорожденного в 5 килограммов перестал быть такой уж редкостью.

По данным ВОЗ, вес детей при рождении можно классифицировать следующим образом:

Вес девочек

Оценка показателя

Очень низкий

Ниже среднего

Выше среднего

Очень высокий

Вес мальчиков

Оценка показателя

Очень низкий

Ниже среднего

Выше среднего

Очень высокий

Согласно этим таблицам как норму можно оценивать показатели, которые укладываются в рамки от «ниже среднего» до «выше среднего». Показатели «низкий» и «очень низкий», «высокий» и «очень высокий» — повод для более пристального внимания специалистов.


Крайне важен не столько вес, сколько его соответствие сроку гестации. Например, ребенок, рожденный на 40 неделе с весом 2000 кг и ребенок при сроке 32 недели с тем же весом — это два совершенно разных ребенка.

Основную роль играют не сами параметры веса или их соответствие средним показателям, а соотношение роста и веса малыша. Эта величину позволяет определить индекс Кетле — вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах. Если величина находится в диапазоне от 60 до 70 — это считается нормой для доношенных детей.


Важно: все указанные выше данные и нормы справедливы только для малышей, родившихся в срок. Для недоношенных детей существуют другие критерии.

Комментарий специалиста

Существуют специальные таблицы соответствия веса и роста ребенка сроку гестации — для мальчиков и для девочек соответственно. Безусловно, использование этих таблиц может дать только приблизительную картину, поскольку в каждой стране, да и в каждом регионе могут быть свои особенности. Корректное данные для таких таблиц — серьезная проблема, но работа ВОЗ уже ведется. Относительно таблиц, которые используются сейчас — можно привести определенные примеры, даже для доношенных новорожденных «правильным» может быть разный вес: например, при сроке гестации 37 недель (это уже доношенный ребенок) вес 2850 г может считаться «правильным», в тоже время для ребенка при сроке гестации 41 неделя этот вес будет считаться недостаточным. В среднем вес доношенного ребенка от 3000 до 4000 г может считаться достаточным.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Существует мнение, что у крупных родителей часто рождаются «богатыри», а стройные и невысокие женщины вынашивают миниатюрных малышей с низким весом. Также замечено, что у родителей, которые сами появились на свет крупными, выше вероятность рождения ребенка весом 4 кг и более.

Врачи говорят, что на деле вес плода и новорожденного ребенка не так уж сильно зависит от родительского телосложения — в материнской утробе в норме все малыши развиваются по одним и тем же законам.

Комментарий специалиста

Можно соотнести вес новорожденного с весом и ростом родителей, но в большей степени это проявляется похже, когда малыш подрастет. У изящной женщины ростом 150 см не должен рождаться доношенный ребенок весом два килограмма, а у высокой женщины с весом ближе к 90 кг — пятикилограмовый малыш, вовсе нет! Для них актуальны приблизительно одни и те же показатели, хотя составление специальных таблиц и программ, определяющих соотношение веса и роста ребенка с родительскими параметрами также находится в стадии разработки.

Вес «по УЗИ» и вес при рождении

Иногда будущие мамы начинают волноваться о весе малыша еще задолго до родов. Во время УЗИ доктор, который проводит скрининг, всегда рассчитывает предполагаемый вес плода на основании данных о сроке беременности, окружностях головы и животика, длины бедренной кости и бипариетального размера головки плода (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей
).

Если предполагаемый вес малыша отличается от принятых норм в большую или меньшую сторону, но при этом никаких отклонений в состоянии плаценты и плода не выявлено — это не повод для волнения.

Комментарий специалиста

Точно «взвесить» плод на основании УЗИ невозможно и предполагаемый вес малыша очень редко в точности совпадает с реальным весом новорожденного.

Вес плода во время беременности

В некоторых случаях маленький размер и вес плода может говорить о его отставании в развитии и наличии патологий беременности. Серьезное несоответствие физического развития плода сроку гестации называют гипотрофией плода или синдромом задержки внутриутробного развития.

Выделяют 2 формы этого синдрома:

    Симметричная форма гипотрофии. Отмечается уже на ранних сроках беременности, при этом все параметры плода, измеряемые на УЗИ меньше нормативных.

    Ассиметричная форма гипотрофии. Развивается после 28 недели беременности. Характеризуется неравномерным развитием плода. На УЗИ врач может это определить, если размеры головки и тела плода не соответствуют окружности живота.

Такая задержка внутриутробного развития начинается, если плод получает недостаточно питания. Как правило, это связано с патологиями плаценты.

Причинами этого могут быть:

  • недостаточное питание,
  • вредные привычки,
  • хронические заболевания матери,
  • генетическая патология,
  • инфекции.

В других случаях врач УЗИ, наоборот, отмечает слишком большие по сравнению с нормами размеры плода.

Что же делать, если в ходе ультразвукового исследования в заключении пишут «крупный плод» или напротив — подозревают задержку внутриутробного развития из-за маленьких размеров? Можно ли как-то повлиять на вес малыша, который еще не родился?

Нормальный вес малыша – от 2500 до 4000 граммов при росте 46-56 см, определены эти цифры на основе большой выборки здоровых детей. Для контроля вес новорожденного измеряется ежедневно в течение первого полугодия жизни, особенно у искусственников, во избежание перекармливания.


Важно соотношение массы и роста, для детей используется росто-весовой индекс Кетле (норма 60-70): вес в килограммах разделить на рост в сантиметрах. Значение менее 60 – недостаток, более 70 – избыток массы.

Факторы, влияющие на вес

Масса тела малыша обусловлена многими факторами, и наследственностью прежде всего. У хрупких тонкокостных родителей вряд ли родится пятикилограммовый бутуз, и наоборот. Влияет на вес новорожденного следующее:

  • генетические факторы: конституция родителей и их масса при рождении играют первостепенную роль для массы тела малыша;
  • в срок или нет рожден малыш: недоношенные дети обычно легче появившихся на свет срочными родами;
  • сбалансированность питания матери в период беременности;
  • тип питания: искусственное вскармливание стимулирует быстрый набор веса, на материнском молоке ребенок никогда не наберет избыток;
  • здоровье матери: токсикоз, инфекции, курение и алкоголь приводят к рождению маловесного малыша, диабет, переедание, злоупотребление витаминами, резус-конфликт – к появлению на свет крохи тяжелее 4,5 кг;
  • здоровье малыша: внутриутробные инфекции и пороки приводят к гипотрофии или маловесности; синдром Дауна и иммунная патология, напротив, к большему весу;
  • мальчики тяжелее девочек в среднем на 200-250 граммов;
  • каждый последующий малыш у одной и той же матери крупнее предыдущих.

Вес ребенка при рождении не предопределяет его дальнейшую массу и конституцию на 100% – к году малыши, стартовавшие с 2500 и 4000 граммов, могут весить почти одинаково. А вот значительное отклонение от нормы может свидетельствовать о возможной патологии в настоящем либо будущем.

Недостаток веса

Маловесные дети – группа малышей массой менее 2500 граммов из-за многоплодной беременности, гипотрофии или недоношенности. Детки быстрее замерзают, часто болеют, страдают анемией и гиповитаминозом, медленнее развиваются.

Доношенный малыш из двойни, тройни или четверни обычно мельче 2,5 килограммов, но полностью развит и готов к жизни вне организма матери. Необходимо только наблюдение педиатра, без лечебных вмешательств.

У недоношенных (родившихся ранее 37 недель) помимо недостаточного веса на первый план выходит незрелость дыхательной, терморегуляторной и прочих систем. Таким малышам необходимо полноценное питание и стерильный кювез, плюс присмотр квалифицированного персонала.

Гипотрофичные дети или дети с нарушением нутритивного статуса (ННС) рождаются у матерей с патологией в анамнезе. Также сердечно-сосудистой, эндокринной, гинекологической, почечной, профвредностями, инфекциями, стрессами и плацентарной недостаточностью. Их делят на четыре группы:

  1. Нормальный рост и низкий вес при воздействии провоцирующего фактора после 16 недель беременности. Ребенок плохо ест и прибавляет в массе.
  2. Низкая масса и незначительно отстают рост, физическое и психоэмоциональное развитие.
  3. Масса и рост пропорционально снижены, отстает развитие, снижен иммунитет. К 18 годам развитие нормализуется.
  4. Значительно снижены рост и вес, страдает умственное и психическое развитие, инвалиды детства.

Как помочь маловесному ребенку

Маловесных детей надо кормить часто и помалу, между кормлениями давать подслащенную воду, закаливать (обливания, воздушные и солнечные ванны). Массаж, гимнастика, плавание улучшают приток крови к мышцам и активируют рост и набор массы. Из препаратов хороший эффект дают адаптогены (женьшень, лимонник, эхинацея, элеутерококк) и минерало-витаминные комплексы. К материнскому молоку и смесям своевременно нужно добавлять прикормы и докорм, смеси должны быть обогащены белками и жирами. Необходимо правильно прикладывать кроху к груди (частые длительные кормления из каждой молочной железы), не использовать пустышку и не допаивать водой.

Избыток веса

Крупные, свыше 4500 граммов, дети склонны к диабету и ожирению в будущем, при родах у такого малыша и его мамы высока вероятность травм. В детстве у малышей затруднена адаптация к нагрузкам, высок риск аллергии.

Избыточный вес новорожденного ребенка корректируется (только если кроха на молочных смесях) правильной дозой и кратностью кормлений, введением прикорма чуть позже и по схеме. Малыш с большой массой на грудном вскармливании к году обычно достигает возрастной нормы. Плавание, массаж и гимнастика помогают гармоничному развитию и снижению массы жира.

Динамика веса в первые дни жизни

В первую неделю кроха теряет до 150 граммов или пять-семь процентов от массы: стресс рождения и кардинальная смена питания дают о себе знать. Дети тяжелее четырех килограммов не наедаются молозивом, «мелким» малышам трудновато сосать грудь в полную силу. Через неделю малыш начинает прибавлять вес, норма находится по весо-ростовым таблицам. До полугода месячная прибавка составляет около 500 граммов, потом – 400 граммов, к году масса ребенка 9-14 килограммов, рост увеличивается в полтора раза.

Возраст Рост ребенка (см) Вес ребенка (кг)
Новорожденный 50-52 3,2-3,5
1 месяц 54-56 4,0-4,3
2 месяца 58-60 4,9-5,3
3 месяца 60-62 5,8-6,3
4 месяца 64-66 6,4-6,8
5 месяцев 65-68 7,2-7,6
6 месяцев 67-70 7,7-8,5
7 месяцев 69-72 8,2-8,7
8 месяцев 70-73 8,6-9,4
9 месяцев 71-74 9,0-9,8
10 месяцев 72-75 9,4-10,4
11 месяцев 73-76 9,7-10,6
12 месяцев 74-77 10,0-10,8

Таблица роста и веса ребенка

– Pampers In

Вес и рост ребенка со временем становятся общей проблемой для каждого родителя. У некоторых детей наблюдается экспоненциальный рост вскоре после рождения, в то время как некоторые проходят утомительный процесс достижения нужного веса и роста после определенного возраста. Следовательно, очень важно отслеживать вес новорожденного, чтобы понять, движется ли индекс массы тела ребенка в правильном направлении.

Чтобы узнать, соответствует ли ваш ребенок соотношению индекса массы тела в определенном возрасте, необходимо строго вести таблицу для отслеживания темпов развития.Однако средняя длина новорожденного составляет около 50 см и увеличивается до 75 см в первый год жизни. Ведение диаграммы роста помогает родителям и педиатрам получить доступ к статусу питания ребенка. Будь то мальчик или девочка, ухаживать за малышом становится легко, если вы знаете, какой у него вес и рост. Вес мальчика вскоре после рождения составляет 2,6 кг, а рост — 47,1 см. Что касается диаграммы веса девочки, то ее вес составляет 2,6 кг, а рост — 46.7 см.

Забота о малышах становится чрезвычайно важной в раннем возрасте развития. Поэтому, чтобы поддерживать правильное питание, родители должны составлять месячный график, чтобы отслеживать переходные периоды в зависимости от месяца. Итак, давайте посмотрим на месячный прогресс идеального новорожденного до возраста 1 года.

Месяцы Вес мальчика Вес мальчика Вес девочки Вес девочки
0 2.6 — 4,3 кг 46,3 — 53,4 см 2,4 — 4,2 кг 45,6 — 52,7 см
1 3,4 — 5,7 кг 51,1 — 58,4 см 3,2 — 5,4 кг 50,0 — 57,4 см
2 4,4 — 7,0 кг 54,7 — 62,2 см 4,0 — 6,5 кг 53,2 — 60,9 см
3 5,1 — 7,9 кг 57,6 — 65,3 см 4,6 — 7,4 кг 55.8 — 63,8 см
4 5,6-8,6 кг 60,0 — 67,8 см 5,1 — 8,1 кг 58,0 — 66,2 см
5 6,1 — 9,2 кг 61,9 — 69,9 см 5,5 — 8,7 кг 59,9 — 68,2 см
6 6,4 — 9,7 кг 63,6 — 71,6 см 5,8 — 8,7 кг 61,5 — 70,0 см
7 6,7 — 10,2 кг 65.1 — 73,2 см 6,1 — 9,6 кг 62,9 — 71,6 см
8 7,0 — 10,5 кг 66,5 — 74,7 см 6,3 — 10,0 кг 64,3 — 73,2 см
9 7,2 — 10,9 кг 67,7 — 76,2 см 6,6 — 10,4 кг 65,6 — 74,7 см
10 7,5 — 11,2 кг 67,7 — 76,2 см 6,8 — 10,7 кг 66,8 — 76,1 см
11 7.4 — 11,5 кг 70,2 — 78,9 см 7,0 — 11,0 кг 68,0 — 77,5 см
12 7,8 — 11,8 кг 71,3 — 80,2 см 7,1 — 11,3 кг 69,2 — 78,9 cms

Несмотря на то, что рост и вес девочки и мальчика во время рождения одинаковы, разница становится очевидной со временем. Да, это правда, поскольку мальчики немного выше и тяжелее девочек, и именно поэтому существуют различия в их моделях роста.

Как грудное вскармливание влияет на вес

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес быстрее, чем их сверстники, находящиеся на искусственном вскармливании, в течение первых 2–3 месяцев после рождения. Грудное вскармливание не часто приводит к ожирению, но в некоторых случаях, когда новорожденные набирают вес в младенчестве, они могут легко похудеть, когда станут подвижными. Здесь важно отметить, что грудное молоко — это идеальный и самый полезный для здоровья вид пищи. Старайтесь кормить ребенка грудным молоком как можно дольше, поскольку оно обеспечивает идеальные питательные вещества и жиры для надлежащего роста и развития мозга.На общее количество калорий или жиров, содержащихся в грудном молоке, не влияет пищевой жир матери, и поэтому кормить ребенка во время его рождения безопаснее всего.

Всплески роста младенцев

Хотя мы знаем, что всплески роста случаются в любое время в течение первого года рождения, ваш маленький узелок счастья в основном проявляет первые признаки всплеска между 1 и 3 неделями, а другой — между 6 и 8 неделями. После этого этапа ваш ребенок будет расти с интервалами в 3, 6 и 9 месяцев соответственно.Обычно скачок роста ребенка длится всего пару дней. Но чтобы распознать рывок вашего малыша, вам нужно знать следующее:

  • Ребенок требует все больше и больше еды

  • Ребенок будет казаться капризнее, чем обычно

  • Ребенок будет чаще просыпаться ночью

Особенно на этом этапе, когда аппетит вашего малыша падает, давайте ему больше еды, грудное молоко следует давать чаще.Это способ вашего ребенка увеличить количество молока, чтобы противостоять его стремительно растущему аппетиту. В случае, если это заставляет вас беспокоиться о наборе веса, следите за подгузниками и его траекторией веса. Если ребенок набирает килограммы с каждым днем ​​и замачивает более пяти подгузников в день, будьте уверены, что у него все в порядке. Это продлится только до тех пор, пока его муки голода не прекратятся, и всплеск роста не увидит последний свет дня.

Таким образом, чтобы ребенок рос здоровым, матери необходимо кормить грудным молоком в течение первых шести месяцев.Он содержит идеальное сочетание питательных веществ, подходящих для роста ребенка. Поскольку младенцы не могут самостоятельно готовить пищу, они зависят от родителей, которые готовят или кормят их едой, которая будет способствовать их здоровью, увеличивая их вес и рост по мере роста.

Измерение ожирения | Источник

по профилактике ожирения

От штангенциркуля до компьютерной томографии: десять способов определить, толстое ли тело или худощавое

Как лучше всего определить, жирное ли тело или в хорошей форме? Жир в организме можно измерить несколькими способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.

  • Самый простой и самый распространенный метод — это индекс массы тела (ИМТ). Врачи могут легко рассчитать ИМТ, исходя из роста и веса, которые они собирают при каждом обследовании; Таблицы ИМТ и онлайн-калькуляторы также позволяют людям легко определять свой собственный ИМТ.
  • ИМТ и другие так называемые «полевые методы» — среди них окружность талии, отношение талии к бедрам, толщина кожной складки и биоэлектрический импеданс — полезны в клиниках и общественных местах, а также в крупных исследовательских исследованиях.
  • Более сложные методы, такие как магнитно-резонансная томография или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, представляют собой так называемые «эталонные измерения» — методы, которые обычно используются только в исследовательских исследованиях для подтверждения точности (или, как говорят ученые, для «подтверждения достоверности»). ») Методы измерения тела.
  • Некоторые методы нельзя использовать у детей или беременных женщин из соображений безопасности, или они менее точны у людей с избыточным весом. (1)

Вот краткий обзор некоторых из самых популярных методов измерения жира в организме — от базовых измерений тела до высокотехнологичных сканирований тела — вместе с их сильными сторонами и ограничениями.(Взято из (1))

Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) — это отношение веса к росту, рассчитываемое как вес (кг) / рост (m 2 ) или вес (фунты) / рост (в 2 ), умноженное на 703.

Сильные стороны

  • Легко измерить
  • Недорого
  • Стандартизированные пороговые значения для избыточного веса и ожирения: нормальный вес — это ИМТ от 18,5 до 24,9; избыточный вес — это ИМТ от 25,0 до 29,9; ожирение — ИМТ 30.0 или выше
  • Сильно коррелирует с уровнем жира в организме, измеренным самыми точными методами
  • Сотни исследований показывают, что высокий ИМТ предсказывает более высокий риск хронических заболеваний и ранней смерти.

Ограничения

  • Косвенное и несовершенное измерение — без различия между телесным жиром и безжировой массой тела
  • Не так точен для прогнозирования жировых отложений у пожилых людей, как у людей молодого и среднего возраста
  • При одинаковом ИМТ у женщин в среднем больше жира, чем у мужчин, а у азиатов больше жира, чем у белых

Окружность талии

Окружность талии — это самый простой и наиболее распространенный способ измерения «абдоминального ожирения» — лишнего жира в середине, который является важным фактором здоровья, даже независимо от ИМТ.Это окружность живота, измеренная по естественной талии (между нижним ребром и верхом тазовой кости), пупку (пупок) или в самом узком месте средней части.

Сильные стороны

  • Легко измерить
  • Недорого
  • Сильно коррелирует с жировыми отложениями у взрослых, как измерено самыми точными методами
  • Исследования показывают, что окружность талии предсказывает развитие болезни и смерть

Ограничения

  • Процедура измерения не стандартизирована
  • Отсутствие хороших стандартов сравнения (справочных данных) по окружности талии у детей
  • Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

Соотношение талии к бедрам

Как и окружность талии, отношение талии к бедрам (WHR) также используется для измерения абдоминального ожирения.Он рассчитывается путем измерения талии и бедер (по самому широкому диаметру ягодиц), а затем деления объема талии на размер бедер.

Сильные стороны

  • Хорошая корреляция с телесным жиром, измеренная самыми точными методами
  • Недорого
  • Исследования показывают, что соотношение талии и бедер позволяет прогнозировать развитие болезни и смерть у взрослых

Ограничения

  • Более подвержен ошибкам измерения, поскольку требует двух измерений
  • Бедра измерить сложнее, чем талию
  • Более сложно интерпретировать, чем окружность талии, поскольку повышенное соотношение талии и бедер может быть вызвано увеличением абдоминального жира или уменьшением мышечной массы вокруг бедер
  • Преобразование измерений в соотношение приводит к потере информации: два человека с очень разными ИМТ могут иметь одинаковый WHR
  • Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

Толщина кожной складки

В этом методе исследователи используют специальный штангенциркуль для измерения толщины «щепотки» кожи и жира под ней в определенных областях тела (туловище, бедра, передняя и задняя часть плеча и под мышцами. лопатка).Уравнения используются для прогнозирования процентного содержания жира в организме на основе этих измерений.

Сильные стороны

  • удобный
  • Сейф
  • Недорого
  • Портативный
  • Быстро и легко (кроме людей с ИМТ 35 и выше)

Ограничения

  • Не такой точный или воспроизводимый, как другие методы
  • Очень трудно измерить у людей с ИМТ 35 и выше

Биоэлектрический импеданс (BIA)

Оборудование

BIA пропускает через тело небольшой незаметный безопасный электрический ток, измеряя сопротивление.Течение встречает большее сопротивление, проходя через жировые отложения, чем через тощую массу тела и воду. Уравнения используются для оценки процентного содержания жира в организме и безжировой массы. (1)

Сильные стороны

  • удобный
  • Сейф
  • Сравнительно недорогой
  • Портативный
  • Легко и быстро

Ограничения

  • Трудно откалибровать
  • Соотношение воды и жира в организме может изменяться во время болезни, обезвоживания или похудания, что снижает точность
  • Не так точен, как другие методы, особенно у людей с ИМТ 35 и выше

Подводное взвешивание (денситометрия)

Особи взвешиваются на воздухе и погружаются в резервуар.(1) Исследователи используют формулы для оценки объема тела, плотности тела и процентного содержания жира в организме. Жир более плавучий (менее плотный), чем вода, поэтому у людей с высоким содержанием жира в организме плотность тела ниже, чем у людей с низким содержанием жира. Этот метод обычно используется только в исследовательских целях.

Сильные стороны

Ограничения

  • Затрачивает время
  • Требует погружения людей в воду
  • Обычно не подходит для детей, пожилых людей и людей с ИМТ 40 или выше

Плетизмография с вытеснением воздуха

В этом методе используется принцип, аналогичный подводному взвешиванию, но его можно проводить в воздухе, а не в воде.(1) Люди сидят в маленькой камере в купальных костюмах; один коммерческий пример — «Bod Pod». Машина оценивает объем корпуса на основе разницы давлений воздуха между пустой и занятой камерой.

Сильные стороны

  • Сравнительно быстрый и удобный
  • Точный
  • Сейф
  • Хороший выбор для детей, пожилых людей, беременных женщин, людей с ИМТ 40 и выше, а также других людей, которые не хотят, чтобы их погружали в воду

Ограничения

Метод разбавления (гидрометрия)

Люди пьют воду с изотопной меткой и сдают образцы биологических жидкостей.Исследователи анализируют эти образцы на предмет уровней изотопов, которые затем используются для расчета общей воды в организме, массы тела без жира и, в свою очередь, массы жировой ткани. (1)

Сильные стороны

  • Сравнительно низкая стоимость
  • Точный
  • Сейф
  • Может применяться у лиц с ИМТ 40 и выше, а также у детей и беременных женщин

Ограничения

  • Отношение воды в организме к массе без жира может измениться во время болезни, обезвоживания или потери веса, что снижает точность

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA)

Рентгеновских лучей проходят через разные ткани тела с разной скоростью.Таким образом, DEXA использует два низкоуровневых рентгеновских луча для оценки безжировой массы, жировой массы и минеральной плотности костей. (1) DEXA обычно используется только для этой цели в исследовательских целях.

Сильные стороны

Ограничения

  • Оборудование дорогое и его нельзя переместить
  • Невозможно точно различить разные типы жира (жир под кожей, также известный как «подкожный» жир по сравнению с жиром вокруг внутренних органов или «висцеральным» жиром)
  • Нельзя применять беременным женщинам, так как требует воздействия небольшой дозы радиации
  • Большинство современных систем не подходят для людей с ИМТ 35 или выше

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

Эти два метода визуализации в настоящее время считаются наиболее точными методами измерения жировой массы тканей, органов и всего тела, а также безжировой мышечной массы и костной массы.(1) КТ и МРТ обычно используются только для этой цели в исследовательских учреждениях.

Сильные стороны

  • Точный
  • Позволяет измерять отдельные жировые отложения, такие как брюшной жир и подкожный жир

Ограничения

  • Оборудование очень дорогое и не может быть перемещено
  • КТ нельзя использовать с беременными женщинами или детьми из-за большого количества используемого ионизирующего излучения
  • Некоторые МРТ- и КТ-сканеры не подходят для людей с ИМТ 35 или выше

Список литературы

1.Ху Ф. Измерения ожирения и состава тела. В: Ху Ф, изд. Эпидемиология ожирения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 2008; 53–83.

таблиц LMS для окружности талии и отношения талии к высоте Z-баллов у детей в возрасте 5–19 лет в NHANES III: связь с кардиометаболическими рисками

Учитывая различия в WHtR и WC в зависимости от возраста и пола, основная цель Целью этого исследования было создание таблиц LMS, основанных на данных по Северной Америке, чтобы клиницисты и исследователи могли легко вычислить Z-баллы и точные центили для обоих антропометрических показателей центрального ожирения.В дополнение к их роли в эпидемиологических исследованиях ожирения и сердечно-сосудистого риска, диаграммы роста являются знакомыми инструментами, которые легко применяются медицинскими работниками в условиях клиники как для скрининга, так и для длительного наблюдения за отдельными пациентами.

Что касается взрослых, недавний метаанализ более 300000 субъектов обоих полов и разных этнических групп (10) пришел к выводу, что WHtR и WC были лучшими инструментами скрининга кардиометаболических факторов риска, чем ИМТ, предположительно потому, что они лучше отражают центральное ожирение, чем ИМТ. (вес / рост 2 ), которая может искажаться обезжиренной массой (например,г., мышца) и висцеральное ожирение. WHtR может быть особенно мощным инструментом для определенных этнических групп, таких как жители Южной Азии, где BMI и WC имеют относительно более низкую чувствительность и специфичность (11).

Хотя ИМТ является стандартным показателем избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков (12,13,14,15), крупные поперечные опросы населения, такие как NHANES и исследование сердца Богалуса, продемонстрировали превосходство WHtR над ИМТ. для выявления факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у детей (12,13,14,15).WC также был предложен в качестве альтернативной меры, по крайней мере, сравнимой с ИМТ (5,6). Небольшие проспективные педиатрические исследования (4) также подтвердили прогностическую ценность WC в возрасте 8 лет как предиктора будущей кластеризации факторов риска ССЗ.

В отличие от исследований взрослых, пороговые значения для беспокойства менее четко определены для детей и подростков. Следуя правилам взрослых, было предложено простое пороговое значение 0,5 или 0,6 для WHtR (1,2,3,16,17), подход, который игнорирует вариации WHtR в зависимости от возраста и пола, наблюдаемые в
Рисунок 1
.Насколько нам известно, ни графики роста, ни таблицы LMS ранее не сообщались для педиатрической WHtR, несмотря на наблюдаемые вариации ожидаемых значений в зависимости от возраста и пола.

Была проделана дополнительная работа по определению нормального туалета с учетом возраста и пола. Фактически, несколько наборов педиатрических диаграмм роста WC (то есть сглаженных центильных графиков) были составлены с использованием данных по Северной Америке (Katzmarzyk Fitness Canada Survey, Cook и др. . Данные NHANES, Кацмаржик Богалуса, Фернандес NHANES III).К сожалению, ни один из этих отчетов не включал таблицы LMS для расчета Z-баллов и центилей в последующих исследованиях. Тем не менее, таблицы LMS доступны для WC у детей в Великобритании (18), Австралии (19), Нидерландах (20) и Германии (21,22). Помимо сосредоточения внимания на конкретных возрастных диапазонах (например, 11–18 лет), эти диаграммы также нетривиально различаются по методике измерения, используемой для оценки WC, например, на уровне пупка (19), в самом узком месте между реберными костями. край и гребень подвздошной кости (20,21,22), посередине между реберным краем и гребнем подвздошной кости (18) или на уровне гребня подвздошной кости по средней подмышечной линии, последний последовательно применяется в циклах NHANES (23).Учитывая степень вариации нормальных WC в исследованиях (
Рисунок 3
), практикующие врачи должны позаботиться о согласовании своих клинических методов измерения с теми, которые фактически использовались для создания справочных таблиц. Это особенно верно с учетом систематических различий в ОТ, полученных различными методами, при этом протокол NHANES дает стабильно более высокие измерения в перекрестных исследованиях с участием одних и тех же субъектов в возрасте от 3 до 79 лет (9).

Даже при наличии диаграмм роста WC соответствующие уровни беспокойства остаются неясными.По крайней мере, один перекрестный отчет из исследования сердца Богалуса включал пороговые значения педиатрических процентилей, выбранных на основе их связи с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (5), с процентилями риска в диапазоне от 50-го до 57-го для WC, в зависимости от расы. и пол. Путем сравнения с критериями ИМТ исследователи из Великобритании (24) и Австралии (4) определили избыточный вес и ожирение как значения WC, превышающие значения 91-го или 98-го перцентиля с учетом возраста и пола. Cook et al. предложили определять пороговые значения путем согласования уровней озабоченности взрослых (102 см у мужчин и 88 см у женщин — (6)) с педиатрическими центилями в возрасте 19 лет.Для представленных здесь справочных данных NHANES III эти пороговые значения будут соответствовать 93-му и 75-му перцентилям, соответственно. Если бы мы применили аналогичный подход к WHtR, пороговое значение 0,5 для взрослых соответствовало 65-му процентилю для девочек и 77-му процентилю для мальчиков в
Рисунок 1c
,
d
. Эти определения аналогичны определениям, принятым ВОЗ для определения избыточной массы тела у детей в возрасте 2–19 лет как 85-го процентиля для ИМТ, который в возрасте 19 лет совпадает с определением для взрослых при ИМТ 25 кг / м 2 (13 ).Ясно, что все такие критерии являются предварительными, ожидающими окончательных проспективных исследований для изучения связи между конкретными центилями и долгосрочными сердечно-сосудистыми исходами.

Хотя Z-баллы обеспечивают значимое сравнение ОТ по возрасту и полу и особенно хорошо подходят для интервенционных испытаний, в немногих исследованиях использовался этот подход (4,24). Z-баллы также полезны для количественных сравнений, когда процентильные баллы группируются около или выше 99-го процентиля, поскольку иначе такие баллы трудно различить.Более того, Гарнетт (4) сообщил о взаимосвязи факторов риска ССЗ с Z-баллами на основе Австралийского обследования здоровья и фитнеса 1985 года (возраст 7-15 лет), но таблицы LMS, использованные для этих расчетов, были основаны на данных, собранных с использованием другой методологии. (измерение на пупке), чем NHANES. Очевидно, что тщательное соблюдение стандартизированного протокола измерений является необходимым условием использования этих диаграмм, а протокол измерений NHANES, основанный на легко идентифицируемых физических ориентирах, представляет собой давний североамериканский стандарт (23).

Основной целью настоящего исследования было составить таблицу параметров LMS для WC и WHtR, которые можно было бы использовать для расчета Z-баллов и точных центилей на основе североамериканских норм, а также для предоставления количественных инструментов для оценки обоих показателей центрального ожирения. у растущих детей. Мы намеренно выбрали данные из NHANES III (1988–1994) для создания этих справочных таблиц по той же причине, что и справочные таблицы роста ВОЗ 2007 (NCHS, 1963–1975) и CDC 2000 (NCHS, 1963–1994) для возраста 5–19 лет. исключили более свежие данные, чтобы минимизировать влияние эпидемии ожирения в Северной Америке (7,13,14,25).Подобно диаграммам ВОЗ и CDC для детей школьного возраста, эти нормы также представлены в виде эталона роста , а не предписывающего стандарта роста , предназначенного для использования в качестве критерия для измерения изменений (13). В этом свете,
Рисунок 2
а также
Таблица 2
четко демонстрируют средний сдвиг на 0,30–0,35 стандартного отклонения с момента NHANES III, несмотря на применение последовательной техники измерения обученным персоналом NHANES.Об аналогичных тенденциях сообщали и другие (16,17,24). Следовательно, мы должны предположить, что это представляет собой реальный сдвиг в распределении населения. Результаты в
Таблица 2
также демонстрируют дополнительную неоднородность, особенно в отношении этнической принадлежности, с более низкими оценками у чернокожих детей и более высокими оценками у детей мексиканского происхождения. Поскольку жители Южной Азии могут также различаться по склонности к кардиометаболическим осложнениям (11), возможно, прискорбно, что данные о расовой и этнической принадлежности в опросах NHANES не позволяют провести дальнейший анализ этих различий, хотя азиатское этническое происхождение было добавлено в самые последние данные. Цикл NHANES.

В нашем исследовательском анализе связи антропометрических показателей с кардиометаболическими факторами риска в последующих циклах исследований NHANES,
Таблица 3
подтверждает, что изменение единицы во всех трех Z-показателях значительно увеличивало шансы на все неблагоприятные метаболические исходы ( P <0,0001). И WHtR, и WC были более тесно связаны с аномальными метаболическими профилями, чем ИМТ. Интересно, что OR для WHtR-Z были значительно выше ( P <0.05), чем для BMI-Z для 4/4 неблагоприятных измерений липидов (TC, LDL, HDL и TG), а OR для WC-Z были значительно выше для HDL и TG. Поскольку отношения шансов в Таблица 3
были в значительной степени не затронуты дополнительной поправкой на пол и расовую этническую принадлежность (не показаны), мы можем далее сделать вывод, что эти Z-баллы отражают влияние центрального ожирения на риск сердечно-сосудистых заболеваний у разных полов и рас. Из-за ограничений размера выборки и возраста, налагаемых протоколом подвыборки NHANES (e.g., никаких образцов натощак младше 12 лет), эти результаты следует рассматривать только как предварительные. Тем не менее, наши результаты согласуются с результатами исследований взрослых (10,11).

Morandi et al. (26) недавно прокомментировали плохие характеристики оператора приемника, связанные со всеми антропометрическими показателями при педиатрическом метаболическом синдроме, сославшись на области под кривой характеристик оператора приемника (AUC) 0,55–0,70. Здесь также лучший показатель AUC (для HDL <40 мг / дл) был равен 0.694 (95% ДИ 0,682–0,706, не показано), что значительно лучше, чем случайное согласие (AUC = 0,5), но имеет сомнительную ценность в качестве скринингового теста. Тем не менее, проспективная оценка прогностической способности будет необходима для дальнейшей оценки их клинической полезности (4,6,18,24,27), особенно с учетом того, что ожирение в детском возрасте отслеживается до взрослого возраста (28), а WC и ИМТ в возрасте 8 лет позволяют прогнозировать последующую кластеризацию. факторов риска ССЗ (4).

Принимая точки разделения Национальной образовательной группы по холестерину для определения сопутствующих метаболических заболеваний, мы признаем, что также возможны альтернативные определения (см.(29)). Например, комитет AAP по питанию (30) рекомендовал низкий порог HDL 35 мг / дл, что снижает количество неблагоприятных исходов с N = 2861 до 1108 и увеличивает силу ассоциации с WHtR-Z. (OR = 2,17, CI = 2,04–2,32) и WC-Z (OR = 2,23, CI = 2,08–2,39).

Сильные стороны и ограничения

Сильные стороны этого исследования — это надежный размер выборки, стандартизованный протокол антропометрических измерений NHANES, качество справочных данных (NHANES III) и применение общепринятой статистической методологии в модели LMS. для искаженных распределений.Слабые стороны отражают отсутствие продольных или проспективных данных, а также относительную нехватку результатов биохимии для детей младшего возраста. Следовательно, тесты связи между антропометрическими показателями центрального ожирения и неблагоприятными метаболическими исходами (
Таблица 3
) следует рассматривать только как исследовательский. Как и в случае с обычными картами роста, отсутствие параллельных данных о стадии полового созревания может также размыть важные клинические различия (12,13).

Выводы

У взрослых антропометрические показатели центрального ожирения, такие как WHtR и WC, сильнее связаны с неблагоприятными кардиометаболическими исходами, чем ИМТ. Учитывая систематические вариации этих показателей в зависимости от возраста и пола, таблицы LMS для расчета Z-баллов и центилей на основе справочных данных Северной Америки необходимы для проведения количественных сравнений, но их трудно найти в опубликованной форме. Выбирая NHANES III в качестве эталонной группы населения, наши таблицы минимизируют влияние эпидемии ожирения в Северной Америке, которое здесь рассматривается как сдвиг на 0.30–0,35 стандартного отклонения по обоим Z-баллам между NHANES III и последующими циклами опросов. Более того, эти нормы основаны на хорошо зарекомендовавших себя методах измерения, последовательно применяемых во времени. В поперечном анализе мы видим, что WHtR-Z и WC-Z более сильно связаны, чем BMI-Z, с аномальными липидными профилями у детей и подростков в базе данных NHANES. Поэтому мы надеемся, что другие исследователи смогут применить эти количественные инструменты в продольных исследованиях ожирения и его осложнений у детей и подростков.

Калькулятор соотношения талии к росту

Наш калькулятор соотношения талии к росту оценивает отношение талии к росту, которое является простым, но эффективным индикатором централизованного ожирения и любого связанного с ним кардиометаболического риска. Читайте советы о том, как измерить талию. Вы также можете проверить форму своего тела с помощью нашего калькулятора формы тела.

Почему так важно соотношение высоты талии?

Отношение талии к росту является мерой распределения жира в организме. Чем выше у человека отношение роста к талии, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с ожирением, поскольку это приблизительная оценка ожирения.Исследования показали, что соотношение высоты талии человека является хорошим индикатором риска сердечного приступа, инсульта или смерти, в то время как его связь с диабетом еще не доказана. Другими показателями абдоминального ожирения являются индекс массы тела (ИМТ) и соотношение талии и бедер.
В этом обзоре, охватывающем все кардиометаболические исходы исследований в четырнадцати разных странах, установлены следующие пороговые значения для WtHR:

  • 0,50 для мужчин ; и
  • 0,50 для женщин.

Таблица фигур на основе отношения талии к росту

После того, как исследования показали, что WHtR является таким же хорошим предиктором результатов для здоровья, как окружность талии и соотношение талии и бедер, была составлена ​​простая «Диаграмма формы»:

Описание схемы:

  • Окружность талии отображается по оси x, а высота — по оси y.

  • График

    подходит для взрослых и детей от 5 лет.

  • Пороговые значения для отношения талии к росту установлены на WHtR 0,4 (от коричневого к зеленому), 0,5 (от зеленого к желтому) и 0,6 (от желтого к красному).

  • Коричневая область обозначает Take Care — возможно, у вас недостаточный вес, нет необходимости уменьшать окружность талии.

  • Зеленая область обозначает OK .

  • Желтая область обозначает Примите меры для взрослых и Примите меры для детей .

  • Красная область указывает на Принять меры .

Диаграмма, представленная выше, была создана Маргарет Эшвелл и взята из следующей публикации:

Как измерить талию?

Согласно протоколу сбора данных ВОЗ, окружность талии следует измерять в средней точке между последним пальпируемым ребром и вершиной гребня подвздошной кости с помощью устойчивой к растяжению ленты.

На практике измерения обычно проводятся на наименьшей окружности естественной талии, обычно чуть выше пупка.

Что делает калькулятор соотношения талии к росту?

Отношение высоты талии к длине талии делится на высоту Ш / В в сантиметрах. Например, у человека с талией 28 дюймов (71 см) и ростом 5 футов 7 дюймов (170 см) отношение талии к росту составляет 0,42 .

Расчет процента массы тела к росту / длине тела или показателя стандартного отклонения — Методы антропометрических измерений — Диагностика острого недоедания — Питание и недоедание матерей, детей грудного и раннего возраста

Лечение недоедания у детей в возрасте до пяти лет

Комплексное лечение острого недоедания

Методы антропометрических измерений

Расчет процента массы тела к росту / длине тела или показателя стандартного отклонения

Использование таблицы веса / роста для расчета
Процентное соотношение массы тела к росту / длине тела или стандартное отклонение (Z-балл)

Эта справочная таблица помогает интерпретировать антропометрические измерения с помощью процентного соотношения веса к росту / длине (W / H%) или показателя стандартного отклонения (Z-оценка).

Этапы использования таблицы:

Пример: рост мальчика составляет 73,8 см, а его вес — 6,7 кг. (В этом примере используется
Таблица НЦСЗ / ВОЗ).

  1. Найдите столбец «Высота» в таблице. Округлите цифру с точностью до 0,5 см и найдите цифру в этом столбце (например, для измерения 73,8 см найдите цифру 74).
  2. Возьмите линейку (или кусок карты) и поместите ее под фигурой (например, 74), убедившись, что она расположена горизонтально под другими фигурами на той же линии (8.8; 8; 7.2 и 6.4)
  3. В этой строке найдите число / диапазон, соответствующий весу ребенка (например, в этом случае 6,7 кг находится между 6,4 и 7,2 кг в таблице).
  4. Проследите эти столбцы до верха таблицы, чтобы отметить процентное значение и диапазон SD (например, 6.4 и 7.2 находятся между столбцами, показывающими 60% и 70% или между -4 SD и -3SD). Диапазон должен быть записан как таковой для интерпретации.

Использование настенной диаграммы массы тела к росту для расчета процента массы тела к росту / длине тела или показателя стандартного отклонения (Z-оценка)

Таблица помогает интерпретировать антропометрические измерения с помощью системы цветового кодирования, которая соответствует эквивалентному процентному соотношению веса к росту (W / H%) или баллу стандартного отклонения (Z-оценка).Однако обычно он не используется.

Таблица напечатана на прочной ламинированной бумаге примерного размера 140 x 100 см (приблизительно 55 x 39 дюймов). Бумага закреплена на роликах.

Этапы использования настенной таблицы веса и роста:

  1. Закрепите диаграмму на ровной стене так, чтобы нижняя часть диаграммы касалась пола.
  2. Возьмите вес ребенка с точностью до 500 г и запишите.
  3. Определите пальцем вес ребенка.
  4. Попросите опекуна поднести ребенка вам пальцем к настенной таблице.
  5. Убедитесь, что ребенок стоит вертикально и в правильном месте напротив соответствующей грузоподъемной стойки.
  6. Убедитесь, что середина головы ребенка находится под его весом по таблице.
  7. Убедитесь, что плечи и ступни ребенка совпадают с таблицей.
  8. Убедитесь, что пятки ребенка находятся напротив его веса в нижней части таблицы.
  9. Положите ладонь на голову ребенка, коснитесь таблицы пальцем.
  10. Проверьте цветную полосу, к которой прикасается ваш палец.
  11. Цвет указывает диапазон веса к росту ребенка (Ш / В).


Устный перевод

Цвет % Ш / В SD

Темно-красный 60% — 70% от -4 до -3 SD
Красный 70% — 80% от -3 до -2 SD
Желтый 80% — 90% от 2 до -1 SD
Верхний зеленый 90% — 100% -1 до 0 SD
Зеленый 100% — 110%

14 сентября 2019 г.

Переходные процентили роста в младенчестве и риск ожирения в детстве | Ожирение | JAMA Педиатрия

Цель Изучить взаимосвязь пересечения вверх основных процентилей между массой тела к длине тела в первые 24 месяца жизни с распространенностью ожирения в возрасте 5 и 10 лет.

Дизайн Продольное исследование.

Настройка Многопрофильная клиническая практика.

Участники Мы включили 44 622 ребенка в возрасте от 1 месяца до 11 лет с 122 214 измерениями длины тела / роста и веса с 1 января 1980 года по 31 декабря 2008 года.

Основное воздействие Количество основных Процентили веса к длине тела пересекались в течение каждого из четырех 6-месячных интервалов, то есть от 1 до 6 месяцев, от 6 до 12 месяцев, от 12 до 18 месяцев и от 18 до 24 месяцев.

Основные показатели результатов Шансы и наблюдаемая распространенность ожирения (индекс массы тела [рассчитанный как вес в килограммах, разделенный на рост в квадратных метрах] ≥95-й процентиль) в возрасте 5 и 10 лет.

Результаты Пересечение двух и более процентилей массы тела к длине тела было обычным явлением в первые 6 месяцев жизни (43%) и реже в более поздние возрастные интервалы. Переход вверх 2 или более процентилей массы тела к длине тела в первые 24 месяца был связан с повышенными шансами ожирения в возрасте 5 лет (отношение шансов, 2.08; 95% ДИ, 1,84–2,34) и 10 лет (1,75; 1,53–2,00) по сравнению с пересечением менее двух основных процентилей. Распространенность ожирения в возрасте 5 и 10 лет была самой высокой среди детей, которые пересекли более 2 или более процентилей массы тела к длине тела в течение первых 6 месяцев жизни.

Выводы Пересечение двух или более основных процентилей массы тела к длине тела в первые 24 месяца жизни связано с более поздним ожирением. Пересечение двух процентилей массы тела к длине тела вверх в течение первых 6 месяцев ассоциируется с самой высокой распространенностью ожирения через 5 и 10 лет.Попытки обуздать избыточный вес в младенчестве могут быть полезны для предотвращения последующего ожирения.

Эпидемия ожирения не пощадила ни одну возрастную группу, в том числе детей раннего возраста. 1 , 2 Недавние данные свидетельствуют о том, что даже младенцы испытали резкое увеличение лишнего веса за последние 20 лет, 2 и что уже к 3 годам у детей с ожирением наблюдается повышенный уровень воспалительных маркеров, позже связанных с сердечными заболеваниями. в жизни. 3 Эпидемиологические исследования 4 -7 также показали, что избыточная прибавка в весе в первой половине младенчества предсказывает более позднее ожирение и повышение артериального давления.Эти данные предполагают, что факторы, способствующие развитию эпидемии, могут быть обнаружены уже в младенчестве, и предполагают, что выявление детей на самых ранних этапах жизни, которые подвергаются наибольшему риску, потенциально имеет решающее значение для сдерживания нарастающей волны ожирения. 2 , 8 , 9 Одним из ограничений этих предыдущих исследований является разнообразие показателей, используемых для характеристики прибавки в весе в младенчестве. Необходимы потенциально практические клинические инструменты для выявления младенцев из группы повышенного риска.

Во время посещений здорового ребенка 10 клиницисты обычно используют карты роста Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для документирования серийных измерений веса и длины тела и для выявления отклонений в статусе веса. Диаграммы роста CDC включают предварительно определенные линии основных процентилей для выделения 5-го, 10-го, 25-го, 50-го, 75-го, 90-го и 95-го процентилей для возраста и пола. 11 У детей младшего и школьного возраста клиницисты часто используют пересечение вверх двух основных перцентильных линий в соотношении массы тела к длине тела или индекса массы тела (рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на рост в квадратных метрах) для выявления детей с риском развивающееся ожирение.Мей и др. 12 обнаружили, что пересечение процентилей массы тела к длине тела в течение первых 2 лет жизни более распространено, чем в более старшем возрасте. Учитывая высокую скорость изменения массы тела к длине тела, они пришли к выводу, что пересечение процентилей массы тела к длине тела вверх в младенчестве не вызывает беспокойства. Однако, насколько нам известно, в предыдущих исследованиях не изучалось, связано ли пересечение основных процентилей в графиках роста CDC в течение первых 24 месяцев жизни с более поздним ожирением.

Целью этого лонгитюдного исследования было изучение взаимосвязи повышательного пересечения основных процентилей между массой тела и длиной тела в первые 24 месяца жизни с распространенностью ожирения в возрасте 5 и 10 лет.

Мы взяли продольные данные из клинической базы данных о 1 649 123 посещениях здоровых детей 244 562 детьми. Исследуемая популяция состояла из детей младше 11 лет, которые посещали любой из 14 медицинских центров Harvard Vanguard Medical Associates / Atrius Health в восточном Массачусетсе с 1 января 1980 года по 31 декабря 2008 года. На протяжении всего периода исследования Harvard Vanguard Medical Associates использовала полностью электронную систему медицинских карт, которая содержала демографические данные и данные о росте.Подробная информация о методах сбора данных была опубликована ранее. 2 , 13

Чтобы быть включенными в анализ, детям нужно было как минимум 2 измерения в течение как минимум одного из четырех 6-месячных интервалов в первые 24 месяца жизни, из которых мы могли бы вычислить количество процентилей веса к длине тела, которые они пересекли. Из 244 562 детей у 100 447 было как минимум 2 измерения в течение 1 из этих 6-месячных интервалов. Из этих 100 447 детей 44 622 имели антропометрические результаты через 5 или 10 лет.Размер выборки для нашего окончательного анализа включал этих 44 622 детей с 122 214 измерениями массы тела к длине тела в возрасте от 1 до 24 месяцев и измерениями роста / веса в возрасте 5 или 10 лет. Отдельный ребенок может участвовать в каждом из четырех 6-месячных интервалов. Следует отметить, что поскольку масса тела при рождении и особенно длина тела не всегда регистрировались в амбулаторных электронных медицинских картах, мы не могли использовать рождение в качестве начального возраста. Вместо этого мы использовали осмотр ребенка в любое время в течение первого месяца жизни и назвали этот момент времени «1 месяц».Протокол исследования был одобрен институциональным наблюдательным советом Harvard Pilgrim Health Care.

Фельдшеры в медицинских центрах Harvard Vanguard Medical Associates измеряли длину тела или рост и вес в соответствии с письменным стандартизированным протоколом медицинских центров. Вес был измерен с точностью до 0,25 фунта на калиброванной педиатрической шкале. Используя карандашную технику, фельдшеры измерили длину лежачего положения у детей младше 24 месяцев.В этой технике ребенок лежит на спине на листе бумаги на столе для осмотра, глядя в потолок лицом. Фельдшер рисует отметку, примыкающую к макушке ребенка. Затем фельдшер выпрямляет ноги ребенка, выравнивает колени ребенка, сгибает стопу ребенка на 90 ° и маркирует лист бумаги внизу пяток ребенка. Фельдшер измеряет и записывает расстояние между отметками с точностью до четверти дюйма с помощью гибкой ленты.У детей в возрасте 5 и 10 лет измеряли рост стоя, без обуви.

В ходе валидационного исследования 14 среди детей в возрасте от рождения до 24 месяцев, проведенного в одном из участвующих медицинских центров Harvard Vanguard Medical Associates, карандашный метод систематически завышал рост детей по сравнению с эталонным методом (доска для измерения длины лежа). . Эта предвзятость существенно не зависела от возраста или пола ребенка. Таким образом, как описано ранее, 15 мы использовали поправочный коэффициент регрессии для корректировки этого систематического завышения: [(0.953 × длина, измеренная карандашно-бумажным методом) + 1,8 см].

Нашим основным исследованием было количество основных перцентильных линий отношения массы тела к длине тела, пересеченных в течение каждого из четырех 6-месячных интервалов от 1 до 24 месяцев. Чтобы оценить это значение, мы сначала выбрали измерения веса и длины для каждого ребенка, наиболее близкие к каждой начальной временной точке, то есть 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 18 месяцев и 24 месяца. Мы выделили 30 дней больше или меньше с 1-, 6-, 12-, 18- и 24-месячных посещений.Измерения ребенка могут составлять более 1 интервала. Например, измерения после 6-месячного визита будут использоваться как конечные измерения для возрастного интервала от 1 до 6 месяцев и как начальные измерения для следующего возрастного интервала, от 6 до 12 месяцев. Затем мы использовали графики роста 11 CDC 2000, чтобы назначить перцентиль веса к длине тела с учетом возраста и пола для каждого измерения ребенка. Мы подсчитали количество основных перцентильных линий, которые ребенок пересек в течение каждого из четырех 6-месячных интервалов (т. Е. 1-6 месяцев, 6-12 месяцев, 12-18 месяцев и 18-24 месяцев).Мы использовали предварительно определенные линии основных процентилей CDC, чтобы выделить 5, 10, 25, 50, 75, 90 и 95 процентили, потому что это точки отсечения, напечатанные на диаграммах роста CDC, и обычно используются клиницистами для отслеживания роста в первичных группах. уход. Например, если процентили массы тела к длине тела ребенка в возрасте 6 месяцев и 12 месяцев были 14-м и 45-м, соответственно, то он или она пересекли 1 основной процентиль (25-й) в соотношении массы тела к длине тела за эти 6 месяцев. интервал. Если процентили массы тела к длине тела другого ребенка в возрасте 6 и 12 месяцев были 94-м и 55-м, соответственно, то он или она пересекли 2 основных процентиля (90-й и 75-й) вниз по массе тела к длине тела в 6-месячном интервале.Подробная информация о размерах выборки в каждом интервале представлена ​​в таблице 1.

Таблица 1. Количество измерений массы тела к длине тела в пределах каждого из четырех шестимесячных возрастных интервалов в первые 24 месяца жизни a

Таблица 1. Количество измерений массы тела к длине тела в пределах каждого из четырех шестимесячных возрастных интервалов в первые 24 месяца жизни a

Во вторичном анализе мы также исследовали когда-либо пересекающиеся вверх 2 или более процентилей веса к длине тела в течение любого из 4 интервалов.Для вторичного анализа мы включили 17 322 участников с 86 610 измерениями массы тела к длине тела в течение всех четырех 6-месячных интервалов, а также данные о результатах в возрасте 5 или 10 лет и полную ковариантную информацию.

По росту и весу в возрасте 5 и 10 лет мы рассчитали индекс массы тела. Нашим основным результатом в возрасте 5 и 10 лет была распространенность ожирения, определяемая как индекс массы тела, зависящий от возраста и пола, на уровне 95-го процентиля или выше. 16

Из регистрационных записей мы извлекли информацию о дате рождения, поле, датах посещения и расе / этнической принадлежности каждого ребенка. Отчет родителей или врача о расе / этнической принадлежности ребенка был задокументирован с использованием категорий белый, черный, латиноамериканец, индеец / коренной житель Аляски, азиат и другие. Расовая / этническая принадлежность отсутствовала для 10 206 участников (22,9%). Сравнение их с 34 416 участниками с не пропущенными данными о расе / этнической принадлежности показало, что 2 группы не различались по количеству пересеченных вверх процентилей: 64% детей с не пропущенными данными о расе / этнической принадлежности против 65% детей с отсутствующими данными о расе / этнической принадлежности. пересеклись вверх на 2 или более процентиля массы тела к длине тела в любом из четырех 6-месячных интервалов в первые 24 месяца жизни.

При первичном анализе процентилей пересечения в пределах каждого 6-месячного интервала мы оценивали наблюдаемую распространенность ожирения в возрасте 5 и 10 лет. Мы стратифицировали анализы в соответствии с исходным процентилем массы тела к длине тела (т. Е. <25, 25–50, 50–75 и 75–90) и исключили детей, у которых процентиль массы тела к длине тела был выше 90 процентиля в начало каждого 6-месячного интервала, потому что в течение этого интервала они не могли пересечь 2 основные перцентильные линии вверх.Мы использовали обобщенные линейные смешанные модели (PROC GLIMMIX в SAS, версия 9.2; SAS Institute, Inc, Кэри, Северная Каролина) для проверки различий в наблюдаемой распространенности ожирения в возрасте 5 и 10 лет, связанных с пересечением двух или более основных весов. для перцентилей длины тела в первые 6 месяцев жизни по сравнению с пересечением вверх 2 или более основных процентилей массы тела к длине тела в любой другой период (т. е. 6–12 месяцев, 12–18 месяцев и 18–24 месяцев). Во всех моделях использовались случайные эффекты для учета лиц, внесших хотя бы одно наблюдение.

При анализе когда-либо пересекающихся вверх 2 или более основных процентилей веса к длине тела мы использовали SAS Proc MI (SAS Institute, Inc) для вменения 10 значений отсутствующей расы / этнической принадлежности. После вменения данные были объединены, и все анализы были выполнены с использованием Proc MI ANALYZE (SAS Institute, Inc). В многофакторной логистической регрессии мы скорректировали пол ребенка, год измерения результата, точный возраст на момент измерения результата и расу / этническую принадлежность, чтобы изучить шансы ожирения (индекс массы тела на 95-м процентиле или выше по сравнению с менее 95-м процентилем) в возрасте 5 и 10 лет.Мы сообщаем о соотношении шансов и 95% доверительных интервалов. Все модели подходили отдельно для мальчиков и девочек; мы объединили результаты и скорректировали их с учетом пола, поскольку оценки по полу были аналогичны. Мы провели все анализы с использованием SAS, версия 9.2 (SAS Institute, Inc).

В таблице 2 показан пол, расовая / этническая принадлежность и распространенность ожирения среди 44 622 участвовавших детей, а в таблице 3 суммировано количество детей, которые пересекли возраст менее 0 (т. Е. Перешли вниз по основным процентилям), 0, 1 и 2. или более процентилей.Распространенность ожирения составляла 11,6% в возрасте 5 лет и 16,1% в возрасте 10 лет. В течение первых 6 месяцев жизни 43% участников пересекли 2 и более процентиля веса к длине тела. Меньшее количество детей пересекло вверх 2 или более процентилей массы тела к длине тела после 6 месяцев: 20% от 6 до 12 месяцев, 14% от 12 до 18 месяцев и 11% от 18 до 24 месяцев (Таблица 3). Мы наблюдали похожие схемы скрещивания для мальчиков и девочек (Таблица 3).

Таблица 2.Характеристики 44622 детей, посещенных в педиатрической групповой практике для посещений по уходу за детьми

Таблица 2. Характеристики 44622 детей, посещенных в педиатрической групповой практике для посещений по уходу за детьми

Таблица 3. Данные о детях, которые пересеклись вверх <0, 0, 1 или 2 или более основных процентилей массы тела к длине тела в каждом из четырех шестимесячных возрастных интервалов в первые 24 месяца жизни a

Таблица 3.Данные о детях, которые пересеклись вверх <0, 0, 1 или 2 или более основных процентилей массы тела к длине тела в каждом из четырех шестимесячных возрастных интервалов в первые 24 месяца жизни a

Таблица 4 показывает наблюдаемую распространенность ожирения в возрасте 5 и 10 лет в соответствии с количеством перцентильных линий, пересекаемых в каждом из четырех 6-месячных интервалов, стратифицированных начальным процентилем массы тела к длине тела. Как и ожидалось, начало с более высокого процентиля в любое время между 1 и 24 месяцами было связано с более высокой распространенностью ожирения через 5 или 10 лет, чем начало с более низкого процентиля (Таблица 4).Например, у 6-месячного ребенка, начиная с 75-го по 90-й процентиль, который пересек 2 или более процентилей в следующие 6 месяцев, наблюдаемая распространенность ожирения составила 29,7% в возрасте 5 лет, что намного выше, чем 7,4% в возрасте 5 лет. 6-месячный ребенок, который вместо этого начал с уровня ниже 25-го процентиля.

Таблица 4. Распространенность ожирения в возрасте 5 и 10 лет в соответствии с начальным процентилем массы тела к длине тела и количеством пересеченных линий процентиля массы тела к длине тела a

Таблица 4.Распространенность ожирения в возрасте 5 и 10 лет в соответствии с начальным процентилем массы тела к длине тела и количеством пересеченных линий процентиля массы тела к длине тела a

Переход вверх на 2 или более процентилей в первые 6 месяцев жизни был связан с высокой распространенностью ожирения в возрасте 5 и 10 лет. Например, в возрасте 5 лет распространенность составила 32,9% для младенцев в возрасте 1 месяца, у которых соотношение массы тела к длине тела начиналось с 75-го по 90-й процентиль и пересекало 2 или более процентилей к 6-месячному возрасту.Эта распространенность была выше по сравнению с распространенностью 29,7% в возрасте от 6 до 12 месяцев, 32,0% в возрасте от 12 до 18 месяцев и 31,8% в возрасте от 18 до 24 месяцев (Таблица 4). В возрасте 10 лет мы также наблюдали высокую распространенность ожирения у детей с восходящим пересечением 2 или более процентилей в первые 6 месяцев жизни и которые находились в 75-90 процентилях на исходном уровне (34,6%) (таблица 4 и рисунок ).

Рисунок. Распространенность ожирения (определяется как индекс массы тела ≥95-го процентиля) в возрасте 5 (A) и 10 (B) лет, связанная с пересечением двух или более основных перцентильных линий массы тела к длине тела вверх (таблицы роста Центров по контролю и профилактике заболеваний) ) в течение каждого из четырех 6-месячных возрастных интервалов в первые 24 месяца жизни в соответствии с категорией начального процентиля массы тела к длине тела в начале каждого интервала.Данные взяты из посещений благополучных детей среди 44 622 детей.

В ходе вторичного анализа мы обнаружили, что 11 090 (64,4%) из 17 233 детей когда-либо пересекали 2 или более процентилей вверх в течение первых 24 месяцев жизни. В регрессионном анализе с поправкой на ковариаты мы обнаружили повышенные шансы ожирения в возрасте 5 лет (отношение шансов 2,08; 95% ДИ 1,84–2,34) и 10 лет (1,75; 1,53–2,00) среди детей, которые когда-либо пересекались с возрастом 2 или более лет. больше основных процентилей массы тела к длине тела в первые 24 месяца жизни по сравнению с теми, кто пересек менее двух основных процентилей массы тела к длине тела в первые 24 месяца жизни (таблица 5).

Таблица 5. Шансы на ожирение в возрасте 5 и 10 лет среди детей, у которых когда-либо превышалось 2 или более баллов по сравнению с менее чем 2 основными процентилями массы тела к длине тела в первые 24 месяца жизни

Таблица 5. Шансы на ожирение в возрасте 5 и 10 лет среди детей, у которых когда-либо увеличивалось 2 или более баллов по сравнению с менее чем 2 основными процентилями массы тела к длине тела в первые 24 месяца жизни

В этом исследовании более 40 000 детей с более чем 120 000 измерений массы тела к длине тела в возрасте от 1 до 24 месяцев мы обнаружили, что пересечение двух или более процентилей массы тела к длине тела в течение первых 24 месяцев жизнь была связана с повышенными шансами ожирения в возрасте 5 и 10 лет по сравнению с детьми, у которых было меньше двух основных процентилей массы тела к длине тела.Пересечение двух или более основных процентилей массы тела к длине тела в первые 6 месяцев жизни было не только обычным явлением, но и было связано с высоким риском ожирения через 5 и 10 лет.

В 2004 г. Мей и др. 12 сообщили, что пересечение процентилей роста от 0 до 24 месяцев было обычным явлением среди 10 844 участников Калифорнийского исследования здоровья и развития детей. В первые 6 месяцев жизни 62% детей пересекли 2 основных процентиля массы тела к длине тела — вверх или вниз.Авторы пришли к выводу, что из-за высокой скорости изменения веса тела к длине тела в младенчестве беспокоиться о лишнем весе в младенчестве не нужно. Как и в случае с Mei et al, мы обнаружили высокие показатели пересечения основных процентилей веса тела к длине тела в первые 6 месяцев жизни. Однако мы обнаружили, что изменение веса тела к длине тела в первые 6 месяцев жизни имело большое значение. Пересечение вверх по крайней мере 2 перцентильных линий от 1 до 6 месяцев предсказывало распространенность ожирения в возрасте 5 и 10 лет, которая колебалась от 11.От 5% до 34,6%. За некоторыми исключениями, эти частоты были выше, хотя и не всегда значительно, чем частоты, связанные со скрещиванием в течение любого из других 6-месячных интервалов. В пределах каждого интервала пересечение минимум двух линий было связано с более высоким риском, чем пересечение меньшего количества линий. Кроме того, аналогично исследованию, в котором прогнозируется ожирение в возрасте 12 лет на основе измерений в возрасте от 2 до 5 лет, 17 мы наблюдали, что когда-либо пересекались вверх на 2 или более основных процентиля веса к длине тела в первые 24 месяца. жизни было связано с 2-кратным повышением вероятности ожирения в возрасте 5 лет и на 75% более высоким коэффициентом ожирения в возрасте 10 лет.

Наши результаты увеличивают объем литературы, свидетельствующей о том, что увеличение веса в первые несколько месяцев жизни способствует развитию ожирения. 18 , 19 Предыдущие исследования как современных 20 , 21 , так и исторических 22 когорт и 2 недавних систематических обзора 4 , 5 роста младенцев и ожирения пришли к выводу, что младенцы находятся на самом высоком конце распределения веса или индекса массы тела, и младенцы, которые росли наиболее быстро (обычно измерялось как прибавка в весе), с большей вероятностью страдали ожирением в более позднем возрасте.Однако многие из этих исследований были ограничены из-за их относительно небольшого размера выборки, 23 из-за отсутствия данных среди детей младше 24 месяцев, 17 или из-за того, что они полагались только на измерения веса без измерения длины. 5 , 20 -22,24 Наша большая выборка детей младше 24 месяцев с показателями массы тела и длины позволила получить точные оценки в пределах слоев, определяемых как начальными процентилями веса к длине тела, так и количеством линий процентилей. пересеклись.

Одна особенность нашего исследования поддается потенциальному клиническому применению. Оценка того, сколько процентилей пересекает ребенок, имеет большую клиническую ценность и более практична, чем расчет эпидемиологического показателя воздействия, такого как изменение показателя массы тела к длине тела z , как это было сделано во многих исследованиях. Поскольку педиатрические врачи регулярно документируют серийные измерения веса и длины тела и проводят скрининг аномалий в статусе веса с использованием опубликованных диаграмм роста CDC, перекрестные процентили можно использовать для оценки раннего риска ожирения в педиатрической первичной медико-санитарной помощи младенцев младше 24 месяцев.Тем не менее, еще неизвестно, приводят ли вмешательства, основанные на таком раннем выявлении, к улучшению здоровья детей.

Даже если пересечение процентилей массы тела к длине тела может служить инструментом для педиатрических клиницистов в выявлении избыточных гейнеров в младенчестве, по-прежнему существует потребность в определении поддающихся изменению детерминант избыточного увеличения ожирения и того, каким должен быть правильный ответ. 8 Появилась обширная литература о пренатальных и перинатальных предикторах ожирения у детей, 6 ​​ , 25 -30 , но мало исследований изучали, могут ли эти факторы также предсказывать прибавку в весе в раннем младенчестве.Кроме того, необходимо изучить компромисс между более быстрым и менее быстрым набором веса для различных результатов. По крайней мере, у недоношенных младенцев более быстрое увеличение веса в раннем младенчестве предсказывает лучшие нейрокогнитивные исходы в детстве. 31 , 32 Менее ясно, сохраняется ли такая же ситуация с доношенными детьми. 33 Таким образом, величина прибавки в весе, которая оптимизирует нейрокогнитивный риск и риск ожирения, может различаться в зависимости от гестационного возраста. Изучение этих потенциальных детерминант избыточного ожирения у младенцев может привести к разработке стратегий вмешательства в клинических условиях и в условиях общественного здравоохранения для предотвращения детского ожирения и его последствий.

При интерпретации нашего исследования следует учитывать несколько ограничений. Во-первых, в амбулаторных записях, которые мы изучали нечасто, указывалась масса тела при рождении. Скорее, мы использовали вес и длину тела в первый месяц жизни. Таким образом, наши оценки пересечения процентилей в первые 6 месяцев жизни не отражают каких-либо сдвигов, которые могли произойти между рождением и первым посещением по уходу за ребенком. Во-вторых, мы использовали клинически измеренные значения длины, которые, как правило, завышают реальную длину.Чтобы преодолеть это ограничение, мы использовали оценку регрессии из нашего предыдущего валидационного исследования, чтобы статистически исправить это систематическое завышение. В-третьих, раса / этническая принадлежность отсутствовала примерно для 20% детей в этом исследовании, хотя мы не наблюдали различий в скорости пересечения процентилей среди детей с полными данными о расе / этнической принадлежности и без них. Наконец, все участники этого исследования имели медицинскую страховку и доступ к первичной медико-санитарной помощи в течение первых 24 месяцев жизни (1-24 месяца) и в детстве (посещение в течение 5 или 10 лет).Наши результаты не могут быть распространены на более уязвимые группы населения с ограниченным доступом к первичной медико-санитарной помощи.

Пересечение основных процентилей массы тела к длине тела в младенчестве, особенно в первые 6 месяцев жизни, связано с высокими показателями ожирения в возрасте 5 и 10 лет. Эти результаты повышают возможность использования этого показателя в качестве практического инструмента для выявления детей, которые могут подвергаться высокому риску ожирения в педиатрических учреждениях, где врачи уже регулярно взвешивают, измеряют и строят график роста младенцев.Наши результаты и результаты растущей литературы в этой области подтверждают необходимость выявления поддающихся изменению детерминант избыточного увеличения ожирения в младенчестве, которые могут использоваться при разработке клинических вмешательств и вмешательств общественного здравоохранения для изменения этих детерминант.

Для корреспонденции: Элси М. Таверас, доктор медицины, магистр здравоохранения, Программа профилактики ожирения, Департамент народонаселенной медицины, Гарвардская медицинская школа и Гарвардский институт здравоохранения паломников, 133 Бруклин-авеню, 6-й этаж, Бостон, Массачусетс 02215 (elsie_taveras @ hphc.org).

Принято к публикации: 10 мая 2011 г.

Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования : Таверас, Шерри, Окен и Гиллман. Сбор данных : Окен и Гиллман. Анализ и интерпретация данных : Таверас, Рифас-Шиман, Шерри, Окен, Хейнс, Клейнман и Рич-Эдвардс. Составление рукописи : Таверас. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания : Рифас-Шиман, Шерри, Окен, Хейнс, Клейнман, Рич-Эдвардс и Гиллман. Статистический анализ : Рифас-Шиман, Клейнман и Рич-Эдвардс. Получено финансирование : Таверас и Гиллман. Административная, техническая и материальная поддержка : Таверас и Шерри. Кураторская работа : Гиллман.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Эта работа была поддержана грантом 200-2008-M-26882 от CDC, Национального центра профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья.

Заявление об ограничении ответственности: Ответственность за эту работу полностью лежит на авторах и не отражает официальную точку зрения CDC.

Предыдущая презентация: Реферат этой рукописи был опубликован в рамках ежегодного собрания педиатрических академических обществ в 2008 г .; 3-6 мая 2008 г .; Гонолулу, Гавайи.

1.Огден К.Л., Кэрролл, доктор медицины, Куртин Л.Р., Лэмб М.М., Флегал К.М. Распространенность высокого индекса массы тела у детей и подростков в США, 2007-2008 гг. ЯМА . 2010; 303 (3): 242-24920071470PubMedGoogle ScholarCrossref 2. Kim J, Peterson KE, Scanlon KS,
и другие.Динамика избыточной массы тела с 1980 по 2001 год среди детей дошкольного возраста, посещающих медицинские учреждения. Ожирение (Серебряная весна) . 2006; 14 (7): 1107-111216899790PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Skinner AC, Steiner MJ, Henderson FW, Perrin EM. Множественные маркеры воспаления и весового статуса: поперечный анализ в детстве. Педиатрия . 2010; 125 (4): e801-e80920194272PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Бэрд Дж., Фишер Д., Лукас П., Клейнен Дж., Робертс Х., Ло С.Быть большим или быстро расти: систематический обзор размеров и роста в младенчестве и последующем ожирении. BMJ . 2005; 331 (7522): 92916227306doi: 10.1136 / bmj.38586.411273.E0PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Monteiro PO, Victora CG. Быстрый рост в младенчестве и детстве и ожирение в более позднем возрасте — систематический обзор. Obes Rev . 2005; 6 (2): 143-15415836465PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Таверас Э.М., Рифас-Шиман С.Л., Белфорт МБ, Клейнман К.П., Окен Э., Гиллман М.В. Весовой статус в первые 6 месяцев жизни и ожирение в 3 года. Педиатрия . 2009; 123 (4): 1177-118319336378PubMedGoogle ScholarCrossref 7. Белфорт МБ, Рифас-Шиман С.Л., Рич-Эдвардс Дж., Клейнман К.П., Гиллман М.В. Размер при рождении, рост ребенка и артериальное давление в трехлетнем возрасте. Дж. Педиатр . 2007; 151 (6): 670-67418035150PubMedGoogle ScholarCrossref 8.

Gillman MW. Раннее младенчество как критический период для развития ожирения и связанных с ним состояний. В: Lucas A, Makrides M, Ziegler E, eds. Важность роста для здоровья и развития. Том 65. Бостон, Массачусетс: Семинар Института питания Нестле; 2010: 13-24

9. Войчицки Дж. М., Хейман МБ. Let’s Move — профилактика детского ожирения от беременности и до младенчества. N Engl J Med . 2010; 362 (16): 1457-145920393165PubMedGoogle ScholarCrossref 10.

Story M, ed, Holt K, ed, Sofka D, ed. Яркое будущее на практике (питание). 2-е изд. Арлингтон: Национальный центр образования по вопросам здоровья матери и ребенка штата Вирджиния; 2002

11.Kuczmarski RJ, Ogden CL, Guo SS,
и другие.Графики роста CDC в США за 2000 год: методы и разработка. Vital Health Stat 11 . 2002; (246): 1-1

43359PubMedGoogle Scholar13.Oken E, Rifas-Shiman SL, Kleinman KP, Scanlon KS, Rich-Edwards JW, Gillman MW. Тенденции развития детской анемии в Массачусетской организации по поддержанию здоровья, 1987–2001 годы. МедГенМед . 2006; 8 (3): 5817406185PubMedGoogle Scholar14.

Ломан Т.Г., Рош А.Ф., Марторелл Р. Справочное руководство по антропометрической стандартизации. В: Mueller WH, Martorell R, eds. Надежность и точность измерений. Шампейн, Иллинойс: Книги по кинетике человека; 1988

15. Рифас-Шиман С.Л., Рич-Эдвардс Дж.В., Скэнлон К.С., Клейнман К.П., Гиллман М.В. Неправильная диагностика детей младше 2 лет с избыточным и недостаточным весом из-за систематической ошибки измерения длины тела. МедГенМед . 2005; 7 (4): 5616614678PubMedGoogle Scholar 17. Надер П.Р., О’Брайен М., Хаутс Р.,
и другие; Национальный институт детского здоровья и человеческого развития Исследовательская сеть по уходу за детьми младшего возраста. Выявление риска ожирения в раннем детстве [опубликованная поправка появилась в Pediatrics .2006; 118 (5): 2270]. Педиатрия . 2006; 118 (3): e594-e60116950951PubMedGoogle ScholarCrossref 18, Gillman MW. Первые месяцы жизни: критический период для развития ожирения. Ам Дж. Клин Нутр . 2008; 87 (6): 1587-158918541543 PubMedGoogle Scholar, 19, Moss BG, Yeaton WH. Траектории веса детей младшего возраста и связанные с ними факторы риска: результаты когорты раннего лонгитюдного исследования детей младшего возраста. Центр здоровья Am J . 2011; 25 (3): 190-19821192749PubMedGoogle ScholarCrossref 20.Деннисон Б.А., Эдмундс Л.С., Страттон Х.Х., Прузек Р.М. Быстрое прибавление в весе младенца предсказывает избыточный вес у детей. Ожирение (Серебряная весна) . 2006; 14 (3): 491-49916648621PubMedGoogle ScholarCrossref 21. Хуэй LL, Schooling CM, Leung SS,
и другие. Вес при рождении, рост ребенка и индекс массы тела в детстве: когорта детей из Гонконга 1997 года рождения. Arch Pediatr Adolesc Med . 2008; 162 (3): 212-21818316657PubMedGoogle ScholarCrossref 22. Штеттлер Н., Земель Б.С., Куманьика С.К., Столлингс В.А.Прибавка в весе у младенцев и статус избыточного веса у детей в многоцентровом когортном исследовании. Педиатрия . 2002; 109 (2): 194-19

  • 6195PubMedGoogle ScholarCrossref 23. Смит Д.В., Труог В., Роджерс Дж. Э.,
    и другие. Сдвиг линейного роста в младенчестве: иллюстрация генетических факторов роста от зародыша до младенчества. Дж. Педиатр . 1976; 89 (2): 225-230940016PubMedGoogle ScholarCrossref 24. Штеттлер Н., Куманьика С.К., Кац С.Х., Земель Б.С., Столлингс В.А. Быстрое увеличение веса в младенчестве и ожирение в молодом возрасте в когорте афроамериканцев. Ам Дж. Клин Нутр . 2003; 77 (6): 1374-137812791612PubMedGoogle Scholar25.Oken E, Huh SY, Taveras EM, Rich-Edwards JW, Gillman MW. Связь внутриутробного курения матери с ожирением и кровяным давлением у детей. Obes Res . 2005; 13 (11): 2021-202816339135PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Oken E, Levitan EB, Gillman MW. Курение матери во время беременности и избыточный вес ребенка: систематический обзор и метаанализ. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2008; 32 (2): 201-21018278059PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Окен Э., Таверас Э.М., Клейнман К.П., Рич-Эдвардс Дж.В., Гиллман М.В. Гестационная прибавка в весе и ожирение у детей в возрасте 3 лет. Am J Obstet Gynecol . 2007; 196 (4): 322.e1-e8Google ScholarCrossref 28. Таверас Е.М., Рифас-Шиман С.Л., Окен Э., Гандерсон Е.П., Гиллман М.В. Короткая продолжительность сна в младенчестве и риск избыточного веса у детей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2008; 162 (4): 305-311183PubMedGoogle ScholarCrossref 29. Райт К.С., Рифас-Шиман С.Л., Рич-Эдвардс Дж. В., Таверас Е. М., Гиллман М. В., Окен Э.Внутриутробное воздействие гестационного диабета, ожирения у детей и артериального давления. Ам Дж. Гипертенз . 2009; 22 (2): 215-2201

    72PubMedGoogle ScholarCrossref 30. Таверас Е.М., Рифас-Шиман С.Л., Сканлон К.С., Груммер-Строун Л.М., Шерри Б., Гиллман М.В. В какой степени защитный эффект грудного вскармливания в отношении избыточной массы тела в будущем объясняется уменьшением ограничений на кормление матерью?

    Педиатрия . 2006; 118 (6): 2341-234817142517PubMedGoogle ScholarCrossref 31. Эренкранц Р.А., Дусик А.М., Вор Б.Р., Райт Л.Л., Рэйдж Л.А., Пул В.К.Рост в отделении интенсивной терапии новорожденных влияет на результаты развития нервной системы и роста новорожденных с крайне низкой массой тела при рождении. Педиатрия . 2006; 117 (4): 1253-126116585322PubMedGoogle ScholarCrossref 32.Casey PH, Whiteside-Mansell L, Barrett K, Bradley RH, Gargus R. Влияние пренатальных и / или послеродовых проблем роста недоношенных детей с низкой массой тела при рождении на результаты школьного возраста : 8-летняя продольная оценка. Педиатрия . 2006; 118 (3): 1078-108616951001PubMedGoogle ScholarCrossref 33.Белфорт МБ, Рифас-Шиман С.Л., Рич-Эдвардс Дж.В., Клейнман К.П., Окен Э., Гиллман М.В. Рост ребенка и познание ребенка в возрасте 3 лет. Педиатрия . 2008; 122 (3): e689-e69518762504PubMedGoogle ScholarCrossref

    Использование таблиц LMS для определения окружности талии и отношения талии к росту у колумбийских детей и подростков: исследование FUPRECOL | BMC Pediatrics

  • 1.

    Selassie M, Sinha AC. Эпидемиология и этиология ожирения: глобальный вызов. Лучшая практика Res Clin Anaesthesiol.2011; 25: 1–9.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 2.

    Фон Эйбен Ф.Е., Моуритсен Э., Холм Дж., Монтвилас П., Димцевски Г., Сучиу Г., Хеллеберг И., Кристенсен Л., фон Эйбен Р. Внутрибрюшное ожирение и факторы метаболического риска: исследование молодых людей. Int J Obes. 2003; 27: 941–9.

    Артикул

    Google ученый

  • 3.

    Кагава М., Бирн Н.М., Хиллс А.П. Сравнение оценки жира в организме с использованием отношения талии к росту с использованием различных измерений талии у взрослых австралийцев.Br J Nutr. 2008. 100 (5): 1135–41.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 4.

    Despres JP. Распределение жира в организме и риск сердечно-сосудистых заболеваний: обновленная информация. Тираж. 2012. 126 (10): 1301–13.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 5.

    Группа экспертов по обнаружению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых. Краткое изложение третьего отчета группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III).JAMA 2001; 285: 2486–2497.

  • 6.

    Всемирная организация здравоохранения. Ожирение: предотвращение и борьба с глобальной эпидемией. Отчет о консультации ВОЗ по ожирению, 3-5 июня 1997 г., Женева, WHO / NUT / NCD / 98.1. Женева: ВОЗ, 1997.

  • 7.

    Kaur JA. Всесторонний обзор метаболического синдрома. Cardiol Res Pract. 2014; 2014: 943162.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 8.

    Эшвелл М., Мэйхью Л., Ричардсон Дж., Риказен Б.Отношение талии к росту лучше предсказывает потерянные годы жизни, чем индекс массы тела. PLoS One. 2014; 9 (9): e103483.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 9.

    Гонсалес-Руиз К., Корреа-Баутиста Дж. Э., Рамирес-Велес Р. Оценка индекса ожирения при прогнозировании процентного содержания жира в организме среди взрослых Колумбии. Nutr Hosp. 2015; 32 (1): 55–60.

    PubMed

    Google ученый

  • 10.

    Эшвелл М., Ганн П., Гибсон С. Отношение талии к росту — лучший инструмент для скрининга кардиометаболических факторов риска у взрослых, чем окружность талии и ИМТ: систематический обзор и метаанализ. Obes Rev.2012; 13 (3): 275–86.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 11.

    Carmienke S, Freitag MH, Pischon T., Schlattmann P, Fankhaenel T, Goebel H, Gensichen J. Параметры общего и абдоминального ожирения и их сочетание в отношении смертности: систематический обзор и мета-регрессионный анализ.Eur J Clin Nutr. 2013. 67 (6): 573–85.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 12.

    Browning LM, Hsieh SD, Ashwell M. Систематический обзор соотношения талии к росту в качестве инструмента скрининга для прогнозирования сердечно-сосудистых заболеваний и диабета: 0 • 5 может быть подходящим глобальным граничным значением. Nutr Res Rev.2010; 23 (2): 247–69.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 13.

    Ли С.М., Хаксли Р.Р., Вильдман Р.П., Вудворд М. Индексы абдоминального ожирения являются лучшими показателями факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем ИМТ: метаанализ. J Clin Epidemiol. 2008. 61 (7): 646–53.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 14.

    Альберти КГММ, Зиммет П., Шоу Дж. Метаболический синдром — новое мировое определение. Ланцет. 2005; 366: 1059–62.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 15.

    Hsieh SD, Yoshinaga H, Muto T. Отношение талии к росту, простой и практичный индекс для оценки центрального распределения жира и метаболического риска у японских мужчин и женщин. Int J Obes. 2003. 27: 610–6.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 16.

    Bosy-Westphal A, Geisler C, Onur S, Korth O, Selberg O, Schrezenmeir J, Muller MJ. Соотношение жировой массы тела и показателей антропометрического ожирения при оценке метаболических факторов риска.Int J Obes. 2006. 30: 475–83.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 17.

    Сакураи М., Миура К., Такамура Т., Ота Т., Ишизаки М., Морикава Ю., Кидо Т. Нарус Ю. и Накагава. Гендерные различия в связи антропометрических показателей ожирения и артериального давления у японцев. Hypertens Res. 2006; 29: 75–80.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 18.

    Рамирес-Велес Р., Тордесилла-Сандерс А., Корреа-Баутиста Дж. Э., Петерсон, доктор медицины, Гарсия-Эрмосо А. Сила захвата и идеальное здоровье сердечно-сосудистой системы у детей и подростков Колумбии. J Pediatr. 2016; 179: 82–89.e.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 19.

    Сармиенто О.Л., Рамирес А., Кучбах Б.С., Пинсон П.Л., Гарсия С., Оларте А.С., Москера Т., Атала Е., Охеда Г., Фореро Ю. Питание беременных женщин Колумбии. Public Health Nutr.2012; 15: 955–63.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 20.

    Рамирес-Велес Р., Родригес-Безерра Д., Корреа-Баутиста Дж. Э., Искьердо М., Лобело Ф. Надежность тестов физической подготовки, связанных со здоровьем, среди колумбийских детей и подростков: исследование FUPRECOL. PLoS One. 2015; 10 (10): e0140875.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 21.

    Lin JS, Lee LT, Chen CY, Lo H, Hsia HH, Liu IL, Lin RS, Shau WY, Huang KC. Оптимальные пороговые значения для ожирения: использование простых антропометрических индексов для прогнозирования факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на Тайване. Int J Obes. 2002; 26: 1232–8.

    Артикул

    Google ученый

  • 22.

    Ho SY, Lam TH, Janus ED. Отношение талии к росту сильнее связано с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем другие простые антропометрические показатели. Ann Epidemiol.2003. 13: 683–91.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 23.

    Се С.Д., Муто Т. Метаболический синдром у японских мужчин и женщин с особым упором на антропометрические критерии оценки ожирения: предложение использовать соотношение талии к росту. Предыдущая Мед. 2006; 42: 135–9.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 24.

    Park SH, Choi SJ, Lee KS, Park HY.Окружность талии и отношение талии к росту как предикторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых корейцев. Circ J. 2009; 73 (9): 1643–50.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 25.

    Джан А.С., Йылдыз Э.А., Самур Г., Ракичиоглу Н., Пеккан Г., Озбайракчи С., Палаоглу К.Е., Генен М., Берсот Т.П. Оптимальное соотношение талии и роста для кардиометаболических факторов риска у взрослых турок. Public Health Nutr. 2010. 13 (4): 488–95.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 26.

    Zeng Q, He Y, Dong S, Zhao X, Chen Z, Song Z, Chang G, Yang F, Wang Y. Оптимальные пороговые значения ИМТ, окружности талии и соотношения талии к росту для определения ожирения у взрослых китайцев. Br J Nutr. 2014; 112 (10): 1735–44.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 27.

    Агилар де Плата А.С., Прадилья А., Москера М., Грасиа де Рамирес А.Б., Ортега Дж. Г., Рамирес-Велес Р. Значения центилей для антропометрических переменных у колумбийских подростков.Endocrinol Nutr. 2011; 58 (1): 16–23.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 28.

    Родригес-Баутиста Ю.П., Корреа-Баутиста Дж. Э., Гонсалес-Хименес Е., Шмидт-Рио Валле Дж., Рамирес-Велес Р. Значения соотношения талии и бедер у детей и подростков из Боготы, Колумбия: исследование FUPRECOL. Nutr Hosp. 2015; 32 (5): 2054–61.

    PubMed

    Google ученый

  • 29.

    ICBF.Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Национальная энкуэста де ла Ситуасьон Нутрисьональ в Колумбии. (Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF, ред.). Богота; 2010 г. https://goo.gl/TTVnVZ.

  • 30.

    Кайседо-Альварес Дж.К., Корреа-Баутиста Дж. Э., Гонсалес-Хименес Е., Шмидт-Рио Валле Дж., Рамирес-Велес Р. Распределение окружности талии у колумбийских школьников и подростков: исследование FUPRECOL. Endocrinol Nutr. 2016; 63 (6): 265–73.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 31.

    Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Los grupos étnicos de Colombia en el censo de 2005. Análisis de Resultados. Богота, Колумбия, 2007.

  • 32.

    Марфелл-Джонс М., Олдс Т., Стюарт А. Международные стандарты антропометрической оценки. ИСАК: Почефструм, Южная Африка; 2006.

    Google ученый

  • 33.

    Коул Т.Дж., Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. Установление стандартного определения избыточной массы тела и ожирения у детей во всем мире: международное исследование.BMJ. 2000; 320: 1240–3.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 34.

    Wijnhoven TM, van Raaij JM, Spinelli A, Rito AI, Hovengen R, Kunesova M, Starc G, Rutter H, Sjöberg A, Petrauskiene A, O’Dwyer U, Petrova S, Farrugia Sant’angelo V , Wauters M, Yngve A, Rubana IM, Breda J. Европейская инициатива ВОЗ по эпиднадзору за детским ожирением, 2008 г .: вес, рост и индекс массы тела у детей 6-9 лет. Педиатр ожирения.2013. 8 (2): 79–97.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 35.

    Cadenas-Sanchez C, Nyström C, Sanchez-Delgado G, Martinez-Tellez B, Mora-Gonzalez J, Risinger AS, Ruiz JR, Ortega FB, Löf M. Распространенность избыточного веса / ожирения и уровень физической подготовки в Сравнение детей дошкольного возраста с севера с югом Европы: исследование двух стран. Педиатр ожирения. 2016; 11 (5): 403–10.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 36.

    Cousminer DL, Widén E, Palmert MR. Генетика пубертатного возраста в общей популяции: последние достижения и доказательства половой специфичности. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2016; 23 (1): 57–65.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 37.

    Гривас Т.Б., Михас С., Арапаки А., Василиадис Э. Корреляция длины стопы с ростом и весом у детей школьного возраста. J Forensic Legal Med. 2008. 15 (2): 89–95.

    Артикул

    Google ученый

  • 38.

    Суньига Дж., Хауш Т.Дж., Мильке М., Хендрикс С.Р., Камик С.Л., Джонсон ГО, Хауш Д.Дж., Шмидт Р.Дж. Comparaciones de género de antropométricos características de jóvenes nadadores sprint. J Strength Cond Res. 2011; 25 (1): 103–8.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 39.

    Муса Д.И., Ториола А.Л., Моньеки М.А., Лаваль Б. Распространенность избыточного веса и ожирения у детей и подростков в штате Бенуэ.Нигерия Trop Med Int Health. 2012. 17 (11): 1369–75.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 40.

    Патсопулу А., Цимтсиу З., Катсиулис А., Рачиотис Г., Малиссиова Е., Хаджихристодулу С. Распространенность и факторы риска избыточного веса и ожирения среди подростков и их родителей в центральной Греции (проект FETA). Int J Environ Res Public Health. 2015; 13 (1). pii: E83.

  • 41.

    Ouyang X, Lou Q, Gu L, Ko GT, Mo Y, Wu H, Bian R.Антропометрические параметры и их связь с кардиометаболическим риском у работающего населения Китая. Diabetol Metab Syndr. 2015; 7: 37.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 42.

    Hirschler V, Molinari C, Maccallini G, Hidalgo M, Gonzalez C. Процентили окружности талии у школьников из числа коренного населения Аргентины, проживающих на больших высотах. Ребенок ожирения. 2015; 24 DOI: 10.1089 / chi.2015.0058.

  • 43.

    Ma L, Cai L, Deng L, Zhu Y, Ma J, Jing J, Chen Y. Окружность талии лучше других антропометрических показателей для прогнозирования факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у китайских детей — перекрестное исследование в Гуанчжоу. J Atheroscler Thromb. 2016; 23 (3): 320–9.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 44.

    Gracia-Marco L, Moreno LA, Ruiz JR, Ortega FB, de Moraes AC, Gottrand F, Roccaldo R, Marcos A, Gómez-Martínez S, Dallongeville J, Kafatos A, Molnar D, Bueno G, de Henauw S, Widhalm K, Wells JC.Индексы состава тела и единичные и групповые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков: предоставление клинических критериев. Prog Cardiovasc Dis. 2016; 58 (5): 555–64.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 45.

    Mushtaq MU, Gull S, Abdullah HM, Shahid U, Shad MA, Akram J. Процентили окружности талии, соотношения талии и бедер, соотношения высоты талии и центрального ожирения среди пакистанских детей в возрасте от пяти до двенадцати лет.BMC Pediatr. 2011; 11: 105.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 46.

    Бамошмуш М., Массетти Л., Аклан Х., Аль-Каревани М., Гошае Х.А., Модести ПА. Центральное ожирение у йеменских детей: популяционное кросс-секционное исследование. Мир J Cardiol. 2013. 5 (8): 295–304.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 47.

    Ван Дж. Дж., Ван Х. Дж., Лю Дж. С., Ма Дж.Связь между индексом массы тела, окружностью талии и процентом жира в организме и уровнем абдоминального жира у учащихся с избыточным весом и ожирением. Чжунхуа Ю Фан И Сюэ За Чжи. 2013. 47 (7): 603–7.

    PubMed

    Google ученый

  • 48.

    Smith SC Jr, Haslam D. Абдоминальное ожирение, окружность талии и кардио-метаболический риск: осведомленность врачей первичной медико-санитарной помощи, населения в целом и пациентов из группы риска — форма опроса по странам.Curr Med Res Opin. 2007; 23: 29–47.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 49.

    Brambilla P, Bedogni G, Moreno LA, Goran MI, Gutin B, Fox KR, Peters DM, Barbeau P, De Simone M, Pietrobelli A. Crossvalidation антропометрии против магнитно-резонансной томографии для оценки висцерального и подкожно-жировая клетчатка у детей. Int J Obes. 2006; 30: 23–30.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 50.

    Cattaneo A, Monasta L, Stamatakis E, Lioret S, Castetbon K, Frenken F, Manios Y, Moschonis G, Savva S, Zaborskis A, Rito AI, Nanu M, Vignerová J, Caroli M, Ludvigsson J, Koch FS, Serra -Majem L, Szponar L, van Lenthe F, Brug J. Избыточный вес и ожирение у младенцев и детей дошкольного возраста в Европейском Союзе: обзор существующих данных. Obes Rev.2010; 11: 389–98.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 51.

    Палмер Б.Ф., Клегг DJ.Половой диморфизм ожирения. Mol Cell Endocrinol. 2015; 402: 113–9.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 52.

    Филхо В.К., Лопес Ада С., Фагундес Р.Р., де Кампос В. Антропометрические показатели школьников из муниципалитета на юге Бразилии: описательный анализ с использованием метода LMS. Преподобный Павел Педиатр. 2014. 32 (4): 333–41.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 53.

    Bacopoulou F, Efthymiou V, Landis G, Rentoumis A, Chrousos GP. Эталонные процентили окружности талии, отношения талии к бедрам и отношения талии к росту для абдоминального ожирения среди греческих подростков. BMC Pediatr. 2015; 15:50.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 54.

    Фредрикс А.М., ван Бюрен С., Феккес М., Верлов-Ванхорик С.П., Вит Дж. М.. Полезны ли возрастные эталоны для определения окружности талии, окружности бедер и соотношения талии и бедер у голландских детей в клинической практике.Eur J Pediatr. 2005. 164 (4): 216–22.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 55.

    Schwandt P, Kelishadi R, Haas GM. Первые эталонные кривые окружности талии для немецких детей в сравнении с международными значениями: исследование сердца семьи PEP. Мир J Pediatr. 2008. 4 (4): 259–66.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 56.

    Aeberli I, Gut-Knabenhans I, Kusche-Ammann RS, Molinari L, Zimmermann MB.Процентили окружности талии и отношения талии к росту в национальной репрезентативной выборке детей 6-13 лет в Швейцарии. Swiss Med Wkly. 2011; 141: w13227.

    PubMed

    Google ученый

  • 57.

    Ортега Ф. Б., Сильвентоинен К., Тайнелиус П., Расмуссен Ф. Мышечная сила у подростков мужского пола и преждевременная смерть: когортное исследование с участием одного миллиона участников. BMJ. 2012; 345: e7279.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 58.

    Экелунд Ю., Андерссен С.А., Фроберг К., Сардинья Л. Б., Андерсен Л. Б., Браге С. Независимые ассоциации физической активности и кардиореспираторной пригодности с факторами метаболического риска у детей: Европейское исследование сердца молодежи. Диабетология. 2007; 50: 1832–40.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 59.

    Парра, округ Колумбия, Яннотти Л., Гомес Л.Ф., Пачон Х., Хайре-Джошу Д., Сармиенто О.Л., Кульман А.С., Браунсон Р.К. Переход к питанию в Колумбии за десять лет: новая система классификации домашних хозяйств по антропометрическим показателям.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.