Сон в 6 месяцев на грудном вскармливании: Ночной сон и кормление грудью совместимы

Содержание

Сон при грудном вскармливании — статья «BabySleep» про грудное вскармливание и ночной сон

Каждый консультант по сну BabySleep знает, что засыпать на груди для ребенка естественно, так как это его очень хорошо расслабляет. Как это работает? Когда малыш засыпает после кормления, задействованы 2 гормона: холецистокинин и окситоцин. Специалисты Ла Лече Лиги (международная организация поддержки кормящих мам) говорят о том, что под влиянием холецистокинина малыши испытывают чувство насыщения и покоя. Небольшое количество окситоцина успокаивает и предрасполагает к общению, а большие дозы вызывают как раз сонливость.

Но что делать, если малыш после привычного «усыпляющего ГВ» продолжает играть, не может уснуть, хотя очень хочет спать? Как быть, если маме утром рано вставать на работу? Если мама устала и постоянно раздражена, так как сон ребенка фрагментарный: малыш просыпается каждый час и длится это неделями и месяцами? Если здоровый малыш не высыпается, постоянно капризничает днем, а ночью постоянно «висит на груди, хотя явно не голоден, но как уснуть по-другому, он не знает». В подобных ситуациях многие мамы решают закончить кормить грудью, не зная, что такую ситуацию можно менять к лучшему! И совсем не обязательно завершать грудное вскармливание, можно разделять еду и сон. Например, можно кормить малыша за 10–30 минут до сна, а также в промежуток с 5 до 8 утра для поддержания лактации.

В BabySleep нам кажется странным называть естественный процесс успокоения и расслабления ребенка «неправильной» или «вредной» ассоциацией. На практике после 4–6 месяцев при устойчивой лактации у невысыпающейся мамы всегда есть выбор (кроме «терпи, все же терпели»).

Первый путь – создать условия и быть готовой к тому, чтобы находиться с малышом в момент всех его пробуждений, «гнездоваться» во время дневных снов, организовать совместный сон ночью, «продлевать сон грудью» и «даже не знать, сколько раз малыш кормится». Главное – всем комфортно и все высыпаются.

Путь второй – для качественного улучшения сна всей семьи можно разнести по времени процессы еды и сна, научить ребенка засыпать самостоятельно по одной из методик, используемых BabySleep. В каждой индивидуальной ситуации возможны разные комбинации, учитывая особенности семьи, взглядов родителей и даже страны проживания.

Грудное вскармливание и ночной сон ребенка

26.09.2014

22

Любая мама вправе выбирать, как и чем кормить своего малыша. Более того, для некоторых мам, к сожалению, и выбора-то нет. Грудное вскармливание для мамы может стать и нежными моментами наедине с малышом и терзающей мукой.

 

Многим мамам не по себе от ощущения полной привязанности к дому и малышу; ограничения в привычном образе жизни и питании, а порой и невозможность исключения медикаментов могут стать серьезным фактором при выборе искуственного вскармливания.

Это выбор, на который имеет право каждая мама.

Но иногда кормящая мама, у которой плохо спит ребенок, слышит мнение подруг, педиатров (что особенно грустно), бабушек о том, что это все из-за того, что малыш находится на грудном вскармливании. Слова о том, что нескончаемые ночные подъемы есть суть материнства, а раз я сама кормлю — тем более, долго держали меня в состоянии вечно сонной и уставшей героини. Неужели действительно кормящие мамы обречены на подвиг бесконечных ночных кормлений до момента отлучения? Для меня конец пришел, когда однажды ночью мой сын проснулся 8 раз, после которых утром я уже не вспомнила сколько еще раз я вставала, чтобы его «покормить».

На самом деле, дети на искусственном вскармливании часто спят не лучше и не хуже тех, кто на грудном.

Все дело в том, что не всегда количество или вид пищи являются причиной для ночных (тем более частых) пробуждений ребенка старше 3-4 месяцев. Да, грудное молоко быстрее усваивается пищеварительной системой; да, дети на искусственном вскармливании могут спать более длинные периоды по причине более медленной усвояемости смеси, и, соответсвенно, более длительного периода сытости. Однако, основной причиной бессонных ночей все-таки является отсутствие у детей младенческого возраста (а иногда и раннего дошкольного) навыка к самостоятельному засыпанию. Вот и ищут малыши поддержки и помощи у мамы (у кого же еще?) в виде зова «покорми меня», «подержи меня на ручках», «покачай», «побудь моей соской» и т.д. И мама с радостью идет на выручку, пока в один день она не останавливается, с ужасом понимая, что все, о чем сейчас ее мысли — это непрерывный сон длиной в 2 (поставьте вашу цифру) часа.

Не устаю повторяться, что все дети разные, но есть ориентировочные рамки, которые помогут определиться маме, реально ли чувство голода ее малыша или ему все-таки нужна ее поддержка.

  • Новорожденным малышам нужно питаться каждые 2-3 часа вне зависимости от того, день это или ночь. В этот период частые прикладывания важны и для молодой мамы, т.к. ее лактация все еще на стадии становления;
  • Деткам в возрасте 3-4 месяцев потребуется около 2-3 кормлений (иногда 4) за 12 часов ночного сна. Помните, структура младенческого сна изменится как-раз около 4-х месяцев;
  • Малышам 5-7 месяцев нужно 1-2 кормления за ночь;
  • Ближе к году, в возрасте 10-12 месяцев большинство детей вне зависимости от типа вскармливания спят всю ночь. Не забывайте, что есть взрослые, которые не в состоянии прожить 12 часов без похода на кухню, поэтому будьте терпеливы, если и ваш малыш еще просыпается разок поесть. Однако, вы должны быть абсолютно уверены, что он умеет засыпать сам, действительно ест во время таких пробуждений (должно быть ясно слышно глотание).

В возрасте около года, если вы все еще кормите, вы можете рассмотреть вопрос об отучении от ночных кормлений.

Есть еще факторы, увеличивающие потребность малыша приложиться к маминой груди, о которых важно помнить. В возрасте 4-5 месяцев ребенок уже очень многое умеет: поворачивать голову и следить за предметами, фокусировать зрение на предметах, находящихся на разном расстоянии, иногда переворачиваться, различать голоса и звуки — мир вокруг становится все более и более интересным для него. Это значит, что ему нельзя ничего упустить, и иногда даже время на кормление кажется потраченным зря.

Малыш днем отвлекается на каждую мелочь, мама с трудом может «заставить» его поесть. В результате ночью, когда этот потрясающий мир затихает и приглушает свои краски, ребенок вынужден компенсировать все несъеденное за день. Хорошим решением в таком случае будет организация дневного кормления в тихой обстановке, затемненной комнате. Некоторым мамам помогают слингобусы, которые отвлекают малыша, но не требуют крутить головой, другие — прячутся на время кормленя в кладовку — тут все способы хороши.

Прорезывание зубов, простуды, колики и прочие недомогания тоже будут увеличивать число ночных кормлений. Когда мы неважно себя чувствуем, нам хочется тепла и заботы, а мамина грудь для ребенка – это воплощение этих понятий. Здесь не остается ничего, кроме облегчения страданий малышу, в том числе и за счет частых прикладываний. Если вы уверены, что причина недомогания колики, постарайтесь кормить малыша максимально долго одной грудью — так он получит питательное «заднее молоко» и не переест «переднего», которое тоже может провоцировать вздутие. К счастью, такие периоды все-таки быстро проходят.

Работающие или учащиеся мамы могут не успевать проводить достаточно времени с малышом днем, и он будет просить компенсацию ночью. Поэтому тут очень важно отдать ребенку максимум тепла и заботы в те дневные часы, когда вы рядом. Носите его на руках, разговаривайте с ним, касайтесь его. Контакт кожа к коже даст малышу ощущение защищенности, уверенности, что мама рядом, даже если иногда днем она и уходит на работу. Впрочем, такие мамы иногда находят ночные кормления чудесным временем побыть только вдвоем, ведь мамам это время нужно не меньше.

Стрессовые ситуации также спровоцируют большинство малышей на поиск мамы и требование груди. Приезд родственников в гости, ссоры родителей, поход с ребенком на вечеринку, переезд в свою отдельную кроватку или даже комнату, участие в костюмированном празднике (вы давно приглядывались к лицу клоуна или Деда Мороза?) не такие уж веселые мероприятия для неокрепшей психики, а мамино тепло — самый лучший гарант безопасности. Старайтесь избегать подобных событий пока ребенок совсем маленький, а уж если это невозможно, не отказывайте малышу в дополнительном прикладывании. Еще один способ помочь ему почувствовать защищенность — предложить игрушку обнимашку. Такая игрушка должна быть с малышом в самые теплые моменты его жизни (кормления, веселые игры с родителями) поначалу, потом, имея ее рядом, ему будет легче пережить короткие периоды новых ситуаций.

Как научить ребенка засыпать без груди

Если вы устранили все описанные выше причины, а ваш малыш все равно просыпается чаще, чем необходимо для адекватного питания по возрасту — в чем причина? Часто в таких ситуациях виновата сформировавшаяся негативная асоциация между грудью и сном. Другими словами, малыш просто не знает другого способа расслабиться и уснуть, кроме ритмичного посасывания у мамы на груди. Но, как я часто пишу в своих планах, не знает — не значит, что не может научиться! Кто бы знал, что засыпание — это навык, которому нужно учить? Но, подумайте, вы же учили малыша правильно захватывать грудь, переворачиваться, сидеть, жевать, пить из ложечки — почему же не засыпать? Итак, как уложить ребенка без груди — инструкция по выживанию:

Первым шагом решения проблемы частых ночных пробуждений для детей на грудном вскармливании должно стать разделение кормлений и сна.

Для того, чтобы показать малышу, что есть другие способы расслабиться, важно дать ему эти способы изучить и попробовать найти свой. А для этого он должен бодрствовать после кормления!

Комплексная работа над сном малыша

ПАКЕТ ОСНОВАТЕЛЬНЫЙ

индивидуальное сопровождение специалиста

Подробнее

Итак, если ваша кроха старше 5 месяцев, кормите после сна, а не перед ним. Перенесите все кормления из зоны сна — в идеале в другую комнату, и уж точно не кормите лежа на кровати, где у вас обоих есть большой шанс уснуть. Это сложно особенно по ночам, но ваша настойчивость всего за несколько суток даст свои плоды.

Сонный и расслабленный малыш должен получить возможность попробовать свои силы в засыпании — дайте ему возможность покататься в кроватке, попеть песни, даже похныкать — не бросайтесь «спасать» его в первую же секунду беспокойства. Поймите, что любые перемены в распорядке будут встречены протестом, но если у вас есть цель, ее стоит добиваться. Ваши метания только еще больше собьют ребенка с толку. При этом смело помогайте ему другими способами — покачайте немного, попойте, пошипите или похлопайте его. Важно, чтобы постепенно, с течением дней (а иногда и недель) вы уменьшали свою «помощь», давая ему все больше пространства для самостоятельного засыпания. В идеале ваша помощь должна остановиться до того, как ребенок окончательно уснет — он должен сам совершить этот чудесный переход из бодрствования в сон.

Обязательно укладывайте малыша спать там, где он проснется ночью. Внезапная перемена обстановки, когда он уснул у вас на кровати, а проснулся в другом конце комнаты в своей кроватке, может пугать и расстраивать ребятишек, и вам это совсем ни к чему.

Каковы бы ни были причины частых ночных пробуждений и, как следствие, кормлений, постарайтесь их понять. Как известно, знание врага в лицо – это половина успеха борьбы с ним. Будьте реалистичны в ваших ожиданиях касательно длительности сна ребенка в соответсвии с его возрастом. Не всегда рассказы подруг, соседок и бабушек абсолютно правдивы (ну разве вы никогда не приукрашивали достижения своего самого-самого чада?). Знайте, вы всегда можете рассчитывать на помощь и будьте уверены, рано или поздно ваш малыш все равно научится спать всю ночь. Сладких снов!

 

Как разделить ГВ и сон

Мы всесторонне поддерживаем грудное вскармливание. Поэтому, вместе с проектом @vopros_gv мы подготовили для вас статью о самом распространённом стереотипе среди наших мам – об отказе от грудного вскармливания (ГВ) для улучшения сна ребенка.

Уже много лет сотни и тысячи мам пытаются улучшить ночной сон своих малыш путем отлучения от груди. В некоторых случаях это работает на некоторое улучшение сна, потому что искусственное вскармливание организовано четко по расписанию, а малыши быстро привыкают к режиму (в том числе и к режиму кормлений) и просыпаются более предсказуемо. Но голод – это только одна из целого списка причин детских ночных пробуждений. И устранив одну проблему, мамы не решают целый ряд других: отказ от ГВ не наладит режим сна и не проконтролирует «правильное время» отхода ко сну; не создаст успокаивающий ритуал перед сном и не позаботится об идеальных условиях сна; отказ от ГВ не устранит связанные со сном «вредные привычки». Даже после отлучения от груди многие мамы продолжают укачивать своих малышей на руках, «фитболе», или в коляске, а ночью предлагать смесь, кефир или сок.

При таком «зыбком» плюсе у отказа от грудного вскармливания довольно много минусов:

— ребенок теряет иммунную поддержку мамы, он становится более предрасположен к недомоганиям и сами болезни проходят дольше и тяжелее. А болезни сбивают сон даже при идеальном режиме и условиях, даже у самых спокойных детей.

— уходит очень мощный фактор психологического комфорта малыша. Из бутылочки может покормить «кто угодно», и ребенок вынужден выстраивать доверительные отношения сразу с 2-3 людьми (мама, бабушка, папа, няня). Но это тяжело для его неокрепшей психики. Гораздо комфортнее чувствовать, что главный человек в жизни малыша – мама. Ребенок учиться всесторонне общаться, уважать ее, учитывать взаимные интересы и уже затем постепенно «впускать» в свой мир других родственников и близких.

— кормление грудью – это часть процесса воспитания прямо с рождения. Даже при кормлении «по требованию» именно мама диктует, когда она кормит, какой грудью, где. При отказе от грудного вскармливания роль мамы в процессе воспитания как бы отодвигается на второй план. В дальнейшем это может влиять на психологию ребенка – его восприятие семьи, уважение роли женщины. И уже в раннем младенчестве отказ от грудного вскармливания может усиливать переживание малышом пиков страха разлуки с мамой. В моменты таких пиков малыш протестует засыпанию и часто просыпается по ночам «проверить», что мама рядом.

Есть и чисто физиологический минус:

— у всех детей есть сосательный рефлекс, который помогает им справиться со стрессом и ослабляет болевые ощущения. Все дети иногда хотят сосать больше, чем нужно им для того, чтобы насытиться. На искусственном вскармливании малыш не может сам регулировать, сколько калорий и веществ он получил. Смесь в отличие от грудного молока, излишек которого при перекармливании просто выведется из организма, усваивается полностью. Таким образом, при искусственном вскармливании, велик риск перекармливания малыша, который просто хотел удовлетворить свой сосательный рефлекс. А в будущем это чревато влиянием на здоровые привычки питания и предрасположенностью к лишнему весу.

И наконец, грудное вскармливание важно для матери – особенно молодой, чтобы понять свою главенствующую роль и исключительную ответственность за ребенка. Продолжительное грудное вскармливание доказано является прекрасной профилактикой рака молочных желез и шейки матки.

Всем известно, что детей на исключительно грудном вскармливании нужно кормить по требованию. Эта рекомендация относится обязательно к деткам до 6-ти месячного возраста. После введения прикорма режим постепенно, не спеша, меняется и приблизительно к году кормления грудью осуществляются уже лишь «вокруг снов». Таким образом, привычка засыпать с грудью формируется достаточно длительное время и по сути своей является очень правильной для своего возраста привычкой. Она формирует положительное отношение ко сну, снимает лишнее напряжение перед самим сном, а входящие в состав грудного молока компоненты помогают малышу расслабиться и заснуть. Но при этом у ребенка формируется и закрепляется четкая ассоциация СОН=ЕДА.

Малыш, привыкший засыпать с грудью, будет просить именно ее во время кратковременных пробуждений при переходе от одной фазы сна к другой, так как он просто не умеет самостоятельно успокаиваться и засыпать. Он требует для этого привычных условий, то есть кормления, даже если не голоден.

К нам обращается много мам, которые готовы полностью свернуть грудное вскармливание только потому, что они эмоционально и физически истощены недосыпом. У кого-то может не быть возможности организовать совместный сон (мнение супруга, или вопрос здоровья самой мамы) – соответственно, пробуждения для кормления полностью нарушают отдых мамы. Кто-то не имеет возможности отоспаться днем. Кто-то не способен снова заснуть, проснувшись для кормления.

Но вместо полного отказа от кормлений, маме просто необходимо сделать сон малыша независимым от грудного вскармливания — разделить в сознании ребенка кормления и сон.

 

Как это сделать, чтобы сохранить грудное вскармливание? Вот несколько шагов:

!!! Данные рекомендации относятся только к деткам старше 6 месяцев при условии полного здоровья и хорошего набора веса.

!!! Грудное вскармливание на сон формирует у малыша благоприятное отношение ко сну, помогает усилить чувство привязанности, которое является базовым в формировании Ваших настоящий и будущих отношений. Не спешите сделать Вашего кроху быстрее независимым, на то он и ребенок, а Вы родитель!!!

1) Перенести кормления на более раннее «место» в списке вечерних ритуалов. Кормите за 20-30 минут до сна, затем читайте сказку или пойте колыбельную

2) Во время подготовки ко сну не кормите на кровати, где и мама, и малыш могут уснуть, перенесите кормления на кресло, или даже в другую комнату

3) Малыш должен попадать в кроватку «сонным, но не спящим». Ребенку нужно дать возможность найти свой способ успокоиться и научиться засыпать самостоятельно.

4) При ночных кормлениях можно включать тусклый ночник, чтобы закрепить ассоциацию «еда при свете, сон в темноте». Свет должен быть действительно минимальным, теплого желтого/янтарного оттенка. Так он не разбудит полностью малыша, и не будет затруднять засыпание мамы.

5) Днем кормите малыша в спокойной, знакомой обстановке. Минимизируйте отвлекающие факторы – телевизор, телефон, других людей, чтобы малыш не отвлекался и наелся.

6) Как можно чаще давайте малышу грудь днем, поддерживайте контакт «кожа к коже», носите на руках. Это снизить общую тревожность малыша, ослабит его «страх разлуки с мамой» и, соответственно, снизит потребность в частых ночных прикладываниях

7) Если малыш полностью здоров и хорошо набирает вес, то с возраста 6 месяцев с одобрения педиатра стараться ночью выдерживать и увеличивать паузу между кормлениями. При этом крайне важно предложить ребенку грудь в момент пробуждения (при правильно организованном режиме, это время с 6 до 7.30) для сохранения лактации.

Для дневного и вечернего сна сохраняются те же рекомендации, что и для ночного.

В завершение, мы считаем своим долгом напомнить, что кормление грудью именно ночью имеет свои плюсы:

1) Обеспечение питанием (очень часто детки ночью доедают то, что не доели днем. Особенно это актуально, если малыш «малоежка» или плохо сосал грудь/ел прикорм из-за прорезывающихся зубов, температуры и прочих недомоганий)

2) Если малыш заболел – его надо отпаивать. Ничто лучше с этим не справляется как грудное вскармливание, ведь в грудном молоке около 90% воды, к тому же в нем находится огромное количество антител и иммуноглобулинов.

3) Помощь в работе ЖКТ. Ночью организм человека работает (полночи идет расщепление питательных веществ, вторую половину – очищение организма). Обе эти функции упрощаются с грудным молоком, т.к. оно имеет для этого специальные компоненты.

4) Во время поверхностного сна идет активное развитие мозга малыша. И в этом грудное вскармливание помогает, имея специальные жиры, участвующие в этом процессе.

5) Ну, и, конечно, стимуляция лактации. Именно в период с 3 до 8 утра идет активная выработка гормона пролактина, отвечающего за количество молока.

Как разделить грудное вскармливание и сон малыша?

Большинству мам наверняка знакома ситуация, когда ребенок просит кушать – грудь и засыпаем во время процесса. Стоит маме отлучить грудь на пару минут, он просыпается и плачет. Как вообще разделять грудное вскармливание и сон? Возможно ли это?

Более подробно на этот вопрос ответила консультант по грудному вскармливанию и сну Анастасия Рогова в своем блоге.

По мнению специалиста, в разделении груди и сна лучше двигаться постепенно, без резких шагов. Начать лучше всего с того, что вы забираете грудь во время засыпания и потом медленно отодвигаетесь все дальше и дальше от сна за счет ритуала. Причем когда грудь забираете, челюсть малыша лучше замкнуть (подняв подбородок), чтобы не было ощущения пустоты во рту.

Также важно учесть то, что есть нужно на кухне, а спать в спальне. Но как это объяснить грудному младенцу? Рогова предложила постепенный вариант смены обстановки.

«Я предлагаю действовать постепенно, чтобы для малыша это не стало внезапным:

  1. Для начала перестать кормить ребенка на кровати в спальне и пересесть на стул, кормить сидя на нем.
  2. Затем, передвинуть стул подальше от кровати, например, поближе к двери.
  3. Уйти на кухню, кормить там.
  4. По окончанию, уйти в спальню для сна.

Эти все шаги делать одновременно с ритуалом между ГВ и сном.

Кстати, некоторые консультанты по сну считают, что использовать «место для ГВ» в течении дня для других дел не стоит. И уж тем более не сидеть на нем с телефоном. Я с ними в этом вопросе согласна. Только, я, все таки, за постепенный подход», — сказала Рогова.

Итак, обсудим еще несколько альтернативных способов:

Сказка. Все просто, рассказываем сказку одновременно с кормлением. В середине забираем грудь. Заканчиваем сказку. Но рассказ должен быть не захватывающим, а эмоционально не нагруженным, спокойным.

Кормить на кухне с ярким светом. Так мы разрушим мелатонин, а значит окончательно прощаемся за спокойным сном. Хотя у ребенка может быть уже просто аварийное выключение и тогда родители смогут поспать, но это не хорошо для нервной системы и здоровья ребенка.

Метод, который мне нравится больше других. Кормить и сразу шипеть и хлопать. Дальше грудь забираем, а шипеть и хлопать продолжаем. Но не у многих получается.

Если ребенок требует грудь после ритуала, нужно поставить условие, что когда вы досчитаете до 10, вы отлучите его. Можно повторить процесс, но со временем сокращать счет все меньше и меньше.

Ну и последний вариант – отдать папе на укладывание, если папа и ребенок согласится и малыш тоже не против. Не во многих семьях ребенок соглашается засыпать с отцом.

«Перечисленные методы работают быстрее, но и протеста здесь может быть много. Тут либо тратишь время и силы на длинный метод, либо тратишь нервные клетки на быстрый. Выбор всегда за мамой», — пишет специалист.

КНИА «Кабар»
Елена Цой

Прикорм восстановил сон шестимесячных младенцев

Incredibles 2 / Pixar, 2018

Британские ученые выяснили, что раннее (до пяти месяцев) введение прикорма в питание младенцев может улучшить их сон. В частности, исследователи сообщили, что дети, которые начали потреблять пюре и твердую пищу раньше, спали дольше и намного реже просыпались по ночам. Статья опубликована в журнале JAMA Pediatrics

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить младенцев исключительно грудным молоком в первые шесть месяцев жизни, после чего следует постепенно вводить твердый прикорм: овощи, фрукты, мясо и зерновые в виде пюре. Тем не менее, большинство матерей добавляют в питание ребенка разнообразие чуть раньше. Зачастую это связано с тем, что активно растущему ребенку одного молока становится недостаточно: это, однако, никак не подкреплено рекомендациями педиатров и основывается исключительно на решении самих женщин, которое, в свою очередь, очень часто обосновано частыми пробуждениями ребенка по ночам.

Проверить, как связаны введение раннего прикорма в питание младенцев и их гигиена сна, решила группа педиатров под руководством Майкла Перкина (Michael Perkin) из Лондонского университета. Под их наблюдением (с января 2008 года по конец августа 2015 года) оказались 1303 младенца: каждому наблюдаемому ребенку было три месяца и все они на тот момент находились исключительно на грудном вскармливании. Их разделили на две группы и прописали два разных вида диет: дети из первой группы находились на грудном вскармливании до шести месяцев, а в диету детей из второй группы постепенно, начиная с трех месяцев, добавляли прикорм. В первую неделю детям можно было давать пюре из фруктов и овощей, а далее в их рацион добавили йогурт из коровьего молока, после чего постепенно вводили новую еду: к примеру, вареные яйца, белую рыбу, ореховую пасту и каши. Все дети прошли анализы на наличие аллергии.

Наблюдения продолжались до трехлетнего возраста: раз в месяц матерям необходимо было предоставлять данные о питании, здоровье и режиме сна ребенка. Ученые выяснили, что различия в режиме ночного сна детей были самыми заметными к шестимесячному возрасту: младенцы, в диету которых рано ввели прикорм, спали на 16,6 минуты дольше, чем те, кто питался исключительно грудным молоком. Кроме того, среднее количество пробуждений за ночь снизилось с 2,01 до 1,74, а качество сна детей из второй группы было значительно лучше.

Авторы работы назвали влияние раннего прикорма на улучшение гигиены сна младенцев небольшим, но значимым. Тем не менее, ученые отмечают, что для коррекции диеты в раннем возрасте родителям младенца необходимо проконсультироваться с педиатром и отметить индивидуальную непереносимость отдельных продуктов.

Потребление материнского молока рекомендуют продолжать и после первых шести месяцев жизни: считается, что грудное вскармливание имеет множество положительных эффектов как на здоровье ребенка, так и на здоровье матери. Два года назад ученые, к примеру, выяснили, что материнское молоко улучшает интеллект недоношенных детей.

Елизавета Ивтушок

Синдром внезапной младенческой смерти

31.05.2019


«Смерть в колыбели» или синдром внезапной младенческой смерти (СВМС) – неожиданная и необъяснимая гибель детей до 1 года. Характеризуется нарушением дыхания во время сна и остановкой сердца.



В Архангельской области за последние 5 лет среди детей в возрасте до 12 месяцев жизни от этого синдрома на дому погибло 38 детей.



СВМС не считается заболеванием. Это посмертный диагноз, который звучит, как гром среди ясного неба: ни анализ медицинской карты ребенка, ни патологоанатомическая экспертиза не могут дать ответа на вопрос, по какой причине малыш перестал дышать.



СВМС не выставляется, если: обнаружен порок развития, или ребенок умер в результате несчастного случая.



В большинстве случаев обстоятельства гибели детей типичны — смерть ребенка наступает в период ночного сна в одной постели вместе с матерью. Малыш выглядел здоровым, его состояние не вызывало опасений. Вечером или ночью мама его накормила (чаще искусственной смесью), уложила спать в кровать вместе с собой (между собой и спинкой дивана, между собой и мужем), проснувшись через несколько часов обнаружила, что ребенок не дышит. «Скорая помощь» констатировала смерть, которая наступила задолго до вызова. Чаще всего матери этих детей являлись курильщицами, некоторые из них признавались, что накануне употребляли алкоголь.



ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА СВМС:



— Ночной сон в одной кровати с родителями, в том числе в состоянии опьянения или вместе с уставшей матерью.

— Пассивное курение ребенка – курение его матери, отца.

— Курение матери во время беременности.

— Отказ матери от исключительно грудного вскармливания в первые шесть месяцев жизни ребенка.

— Самостоятельный перевод матери на кормление ребенка искусственной смесью или коровьим молоком.

— Преждевременные роды и рождение ребенка весом менее 2,9 кг.

— Юные матери в возрасте 16-20 лет.

— Выход матери на работу, когда грудной ребенок остается в ночное время с отцом, бабушками, или старшими детьми.

— Купание грудного ребенка в жаркой бане, излишнее укутывание, приводящее к перегреву.

— Недостаточное эмоциональное внимание матери к ребенку, нежеланный ребенок.

— Недостаточное внимание членов семьи к матери грудного ребенка.



К сожалению, такая трагедия может случиться в любой, даже благополучной семье. Дать гарантии того, что с малышом будет все хорошо и СВМС ему не грозит невозможно, но исключить факторы риска, увеличивающие вероятность возникновения СВМС под силу каждому родителю:



1. Не курите во время беременности и после родов. Пассивное курение также негативно влияет на здоровье матери и малыша. Строго запрещайте кому-либо курить в присутствии вашего ребенка! Если будущая родительница продолжает курить во время беременности, ее ребенок в восемь раз больше рискует внезапно умереть во время сна, чем дети некурящих матерей.



2. Если вы курите, выпили спиртное, приняли снотворное или просто очень устали – НИКОГДА не укладывайте ребенка спать в свою постель!

Укладывайте ребенка спать на спинку или на бочок. Следите, чтобы малыш не спал лицом вниз.



3. Кормление грудью – лучший способ профилактики СВМС. Доказано: СВМС на 36% реже встречается среди детей, находившихся когда-либо на грудном вскармливании!



4. Уберите из кроватки игрушки, подушки. Не укладывайте ребенка спать на мягкие перины и матрацы.



5. Не пеленайте ребенка, он самостоятельно выберет удобное положение для сна.



6. Если малыш сосет ночью пустышку, не вешайте ее ребенку на шею!



7. Не укутывайте малыша. Следите, чтобы он не потел во время сна, поддерживайте температуру в детской комнате на уровне 18-22С.



8. Никогда не укладывайте ребенка возле обогревателя, у газовой плиты, горящего камина, печки. Не пытайтесь согревать его грелкой.



9. В период ночного сна находитесь в одной комнате с ребенком, старайтесь не выпускать его из поля зрения днём.



Соблюдайте рекомендации, бережно относитесь к здоровью своего ребенка, но при этом берегите и себя тоже. Не стоит бодрствовать всю ночь, прислушиваясь к дыханию малыша. Этим вы доведете себя до физического, морального истощения и нервного срыва. Ребенку для полноценного развития кроме грудного вскармливания, полноценного сна и прогулок на свежем воздухе нужна здоровая, веселая, полная сил мама.

Можно ли спать вместе с ребенком? | Здоровье | ЗДОРОВЬЕ

 

Часто причинами отказа от грудного вскармливания становятся так называемая нехватка молока и нежелание мамы вставать по ночам для кормления ребенка. Но ведь есть очень простой способ решить эти две проблемы одновременно — это совместный сон матери и ребенка.

Спать вместе = кормить грудью долго

Совместный сон помогает наладить и максимально продлить грудное вскармливание. Женщина так устроена, что максимальные концентрации пролактина, гормона, отвечающего за образование молока, образуются в ее организме в ночное время во время сосания ребенка. Стимуляция нервных окончаний кожи ареолы отправляет сигнал в головной мозг, который, воздействуя на гипофиз, приводит к увеличению выработки пролактина. Больше всего пролактина образуется именно во время ночного (и главным образом в промежуток времени с 4 до 8 утра) сосания ребенка. Это значит, что когда мама спит вместе с малышом и он неограниченное количество раз прикладывается к груди, порой даже не будя ее, проблем с лактацией, скорее всего, не возникнет. Мама, также как и ребенок, получает регулярную стимуляцию кожных покровов — необходимое условие нормально протекающей лактации. Ребенок, спящий рядом с мамой, прижимается к ней гораздо дольше, чем тот ребенок, которого все время откладывают. Мама, постоянно получающая сигналы от теплой кожи своего малыша, может не беспокоиться о количестве молока — ее гормональная система всегда имеет мощный дополнительный стимул. А если женщина никогда не кормит ребенка ночью или прикладывает его один раз (обычно в 6 утра), постепенно выработка молока начинает уменьшаться (из-за недостаточной стимуляции пролактина). Долго кормить ребенка при таких условиях не удается. В большинстве случаев женщины замечают, что молока начинает катастрофически не хватать к 1,5—3 месяцам после родов. Поэтому во всем мире консультанты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют матерям спать вместе с младенцами.

Спать вместе = высыпаться

Сон в одной постели с ребенком позволяет маме полноценно выспаться. Ведь если малыш спит с мамой (с родителями), то просыпается гораздо реже, чем кроха, спящий в своей кроватке. Почему так происходит? Дело в том, что существует две фазы сна – поверхностный (парадоксальный) и глубокий. Доказано, что у новорожденного ребенка 80% всего сна приходится на поверхностный, у взрослого – только 20%. В поверхностном сне ребенок спит очень чутко. И если мамы рядом нет, малыш может проснуться от беспокойства, ведь он не чувствует себя в безопасности. Мама в это время может находиться в фазе глубокого сна, из которого ей труднее выйти и труднее потом уснуть. А при совместном сне, даже если ребенок проснулся, маме не нужно вставать, чтобы убаюкать грудничка: достаточно погладить его по голове, обнять, уютно укутать одеялом или сказать что-нибудь успокаивающее. Наблюдения за многими кормящими женщинами показали, что со временем сны матери и ребенка, спящих в одной кровати, синхронизируются, они просыпаются примерно в одно и то же время.Организм мамы перестраивается: ее сны становятся более короткими, но и более глубокими, что позволяет ей чаще обычного просыпаться, но при этом хорошо отдыхать. Кроме того, гормон пролактин расслабляет мать и иногда вызывает сонливость, поэтому она обычно хорошо отдыхает, даже кормя грудью. Также пролактин и связанные с ним гормоны подавляют овуляцию. Таким образом, грудное вскармливание предупреждает наступление новой беременности, и кормление ночью особенно важно для этого эффекта.

Спать вместе = безопаснее

Кстати, когда малыш спит отдельно, даже если он не просыпается, ровно дышит — в общем, не дает маме поводов для беспокойства, женщина все равно высыпается хуже — мешает подсознательная тревога за ребенка. И она оправдана! Ученые доказали, что так называемый синдром внезапной детской смерти или СВДС гораздо чаще наступает у малышей, которые спят… отдельно от родителей, в собственной кроватке. Известный исследователь детского сна доктор Джемс МакКена указывает на то, что младенцам свойственны периоды апноэ – краткой остановки дыхания. Когда малыш спит вместе с мамой, он почти все время в поверхностном сне, да и мама – даже спящая – практически бессознательно контролирует дыхание малыша и своими движениями побуждает его дышать дальше. А ребенок, который спит один, при остановке дыхания может и не найти сил выйти из состояния глубокого сна. Кроме того, наверняка и Вы не раз слышали истории о том, как ребенок, оставленный один в своей кроватке да еще и в другой комнате, из-за падения с кровати (высокие бортики не спасают от этого подросших малышей) получали серьезные травмы.

Спать вместе = здоровое развитие ребенка

Для младенца сон рядом с родителями — это прежде всего удовлетворение его физиологических потребностей. Малышу не грозит голод, так как он может сосать материнское молоко в любой момент. Ребенок не переохладится, ведь рядом теплые мама и папа. Неотлучное пребывание мамы рядом с малышом создает благоприятный фон для работы его организма. Кроха долгие месяцы до появления на свет жил в унисон с мамой, поэтому и после рождения ее дыхание и сердечный ритм являются стимулирующими факторами для бесперебойной работы сердца и дыхания ребенка.

Исследование Уильяма и Марты Серзов (родители восьмерых детей, педиатры с 20-летним стажем) как нельзя лучше иллюстрирует это утверждение. Соматически здорового ребенка (родную дочь Лорен, возраст 3 месяца) обвешали датчиками и уложили спать в свою кроватку. На кормление (грудь) брали, успокаивали и опять укладывали в кровать. Было зафиксировано 53 ситуации сбоев дыхания и сердечного ритма за 6 часов вне периода контакта с матерью (и более 150 эпизодов падения уровня кислорода в крови). Потенциально (у ослабленного ребенка) они могли бы быть опасными либо просто усугубленными. Следующий ночной сон был с мамой в кровати. НОЛЬ сбоев. Списали на погрешность оборудования. Следующая ночь «пополам». 3 часа в кровати, потом отец переложил дочь матери. Пока ребенок спал в метре от мамы – регистрация сбоев была четкой (28 зарегистрированных аномалий). Через 15 минут нахождения в материнской постели – НОЛЬ. Идеальный сердечный ритм, идеальное дыхание.

Оказывается, совместный сон с мамой важен и для правильного развития мозга малыша. Известный по работе с детьми и их родителями психолог Винникотт указывает, что ребенок этого возраста, оставаясь один, либо плачет – потому что не чувствует себя в достаточном комфорте и безопасности, чтобы заснуть, — либо из-за стресса одиночества быстро впадает в глубокий сон. А в глубоком сне развития головного мозга не происходит, он развивается только во сне поверхностном, так называемом парадоксальном. Вмешательство в эти ритмы, установленные природой, не проходит бесследно.

Есть такое популярное мнение: ребенок, спящий вместе с родителями, никогда не научиться самостоятельности и будет слишком зависим от взрослых; совместный сон также извращенно влияет на сексуальное развитие. Однако эти утверждения весьма спорны. Несомненно другое: совместный с родителями сон обеспечивает ребенку психологический комфорт, создает у крохи чувство безопасности, защищенности, то есть формирует уверенность в окружающем мире и позитивный взгляд на него. А эти качества – основа для формирования здоровой личности. Сон с родителями — это естественная, отработанная веками эволюции, потребность малыша, актуальная в первые годы его жизни. Практика показывает, что если она удовлетворялась, то после 3-4 лет дети самостоятельно и легко уходят из супружеской кровати. А вот ребенок, которого с рождения приучили к отдельной кроватке, вполне вероятно, начнет проситься к родителям в более старшем возрасте. И в данном случае большой вопрос, когда и насколько легко такой малыш покинет родительскую спальню. Либо такой ребенок будет искать замену недостающему эмоциональному контакту с матерью – вот тут действительно родителям придется столкнуться с чрезмерной привязанностью к ним чада, капризами, а в будущем – с отчуждением, непониманием и другими наросшими, как снежный ком, психологическими проблемами.

Еще одно опровержение: присутствие ребенка в постели мамы и папы не означает прекращения их интимной жизни! Родители могут уйти в другую комнату, или проявить фантазию в выборе места для близости, или просто на время переложить кроху в кроватку или коляску, а когда он проснется, вернуть малыша к себе.

И все же иногда у мамы, даже положительно относящейся к совместному сну, из-за неопытности возникают проблемы: она хочет спать рядом со своим ребенком и кормить его грудью в течение ночи, но не может подобрать правильную позу, либо размер груди слишком большой и из-за этого не получается кормить лежа, либо у мамы проблемы с формой груди и втянутыми сосками, либо мама не знает, как менять груди для кормления, не переворачиваясь с боку на бок. Для решения этих проблем можно вызвать консультанта по грудному вскармливанию.

Существует несколько общих правил для совместного сна с ребенком:

— постель должна быть достаточно жесткой и широкой;

— если ребенок спит с краю, нужен какой-нибудь бортик, чтобы ребенок не упал;

— одевать и укрывать ребенка нужно легче, ведь ему тепло от мамы и от папы;

— подушка должна быть достаточно далеко от лица ребенка;

— нельзя спать с ребенком после приема алкоголя, наркотиков, сильнодействующих лекарств;

— ребенок должен знать, что он может спать с мамой и приспособиться к этому;

— мама должна уметь удобно кормить лежа;

— мама должна уметь спать с ребенком и отдыхать одновременно.

Все это не получается сразу, спонтанно, само собой. На практике на приспособление уходит от 2 недель до 1,5 месяцев — в том случае, если спать с ребенком с рождения (или начинать сразу после роддома). Если у мамы уже был ребенок, с которым она спала вместе, она приспосабливается быстрее. Для многодетной матери такое поведение естественно и приспосабливаться уже не нужно.

В конце статьи хочется привести высказывание мамы с форума группы поддержки грудного вскармливания «Молочные реки»:

Недавно шла передача по радио, где была конференция с именитым психологом, советы которой подразумевались безусловными. Все, что говорила она, было таким радужным и справедливым, она говорила о необходимости постоянной совместной деятельности с ребенком: что бы ни происходило в семье, взрослые и дети справляются с этим бок о бок, и что обмана быть не должно, т. к. если это позволяют себе взрослые, то и ребенок позволит себе лгать. Вся тема передачи была направлена на формирование взаимопонимания, доверия и гармонии в семье.

Но вот последовал вопрос о совместном сне. Ответ был таков: «Дверь в родительскую спальню всегда должна быть плотно закрыта, ребенок должен спать в другой комнате, родители должны отдыхать». Мне сразу так обидно стало за маленького человечка, брошенного в одинокой комнате, где он с беспомощно откинутым одеяльцем тихо плачет. А ведь именно так часто и кладут спать своих детишек отдельно, да и еще в другой комнате. Какой холодный цинизм прозвучал в совете психолога! Как будто физиологические и психологические нужды маленького человеческого существа не имеют значения.

Даже представить пока не могу свое сокровище отдельно! Он, просыпаясь ночью, проверяет, рядом ли я, гладя рукой по подушке и найдя мои волосы, успокаивается и засыпает снова. А уж как приятно вдыхать запах детских волосенок, слушать сладкое сопение носика и обнимать ладонью крохотные пяточки! Я — за совместный сон с ребенком!

Вдумчивый читатель, наверное, задастся вопросом, почему же, несмотря на такую идеальную картину, у совместного сна столько противников? На наш взгляд лучше всего на этот вопрос отвечает Джеймс Дж. МакКенна в своей статье «Влияние культуры на младенческий сон»

Основная мысль этой статье, подкрепленной множеством крупных и серьезных исследований, состоит в том, что совместный сон является одной из составляющих большей системы отношений, которая влияет на черты характера взрослого человека. И каждая культура исходя из своих представлений и запросов пытается сформировать с помощью совместного сна черты характера, которые считает нужными в своем обществе.

Исследователь в основном делает сравнение на японской и американской культуре. В Японии, где родители и дети спят вместе, ценятся взаимозависимость и групповая гармония. Американских детей учат полагаться на себя и проявлять индивидуальность, заставляя их спать в одиночестве. (Caudill and Weinstein).

Однако в американском подходе как оказывается родители не могут оценить плоды своего воспитания при помощи раздельного сна:

«Отсутствие систематических исследований о том, как приобретенные младенческие/детские черты характера связаны с рутинным обустройством сна, объясняет, почему общепринятое на Западе представление о том, как одиночный сон младенцев связан с ранней независимостью, неточно и вводит в заблуждение. Последние систематические исследования предоставляют доказательства, которые противоречат общепринятым представлениям об одиночном детском сне. Рассмотрим следующие данные:

«Одномоментное поперечное углублённое исследование (Heron) выявило следующую тенденцию: дети, которые «никогда» не спали с родителями, были менее управляемы, менее счастливы и более склонны закатывать истерики. Более того, ученый обнаружил, что те дети, которым никогода не позволялось спать с родителями, были более пугливы, чем дети, которые всегда спали в родительской кровати всю ночь напролет».

«Crawford обнаружил, что женщины, которые спали с родителями в детстве, отличались более высокой самооценкой по сравнению с теми, кто не спал с родителями. Похоже, что совместный сон способствует развитию уверенности, самооценки и интимности, вероятно, отражая принятие ребенка родителями (Lewis and Janda 1988)».

«В Англии Heron выявил, что одиночно спящие дети менее управляемы (по отзывам родителей), тяжелее переносят неудачи, а также более зависимы от родителей, чем совместно спящие дети!»

«В самом большом и систематическом исследовании на сегодняшний день, в котором изучались пять разных этнических групп из Чикаго и Нью-Йорка численностью 1400 человек, Mosenkis (34) нашел намного больше положительных примеров взрослых среди тех, кто спал вместе с родителями в детстве, среди практически всех этнических групп (Афроамериканцев, пуэрториканцев из Нью-Йорка и пуэрториканцев, доминиканцев и мексиканцев из Чикаго). Среди всех групп, которые исследовал ученый, особенно четко вырисовалось одно качество: взрослые, которые спали с родителями в детстве, единогласно выразили общее удовлетворение жизнью.»

Нам кажется, что настоятельно рекомендуемый раздельный сон в нашей культурной среде, является продолжением культурной среды советского периода, где не нужна была женщина-мать, в почете была женщина-труженица. Самое интересное, что на смену советской культуре воспитания детей в нашей стране, пришли американские методики воспитания. Принцип их раздельного сна описан выше.

В общем, думайте сами, решайте сами. Ведь только Вы можете подобрать ключик к взаимоотношением с Вашими детьми. Удачи Вам!

В статье использованы материалы сайтаbreastfeeding.org.ua,

Джеймс Дж. МакКенна к.н.

профессор антропологии директор лаборатории по изучению поведения сна матери и ребенка Университет Нотр Дам «Влияние культуры на биологию младенческого и детского сна. Как создать всеобъемлющую модель в науке о детском сне.»,

а также книги Д. В. Винникотта «Маленькие дети и их матери», Библиотека психологии и психотерапии, выпуск 52, М.: «Класс», 1998 г

Смотрите также:

6-месячный график кормления и сна

6-месячные дети спят в среднем 13-14 часов в сутки, 11-12 часов ночью и 2-3 часа днем. Хороший график поможет вашему ребенку лучше спать и лучше питаться. В этом посте будут представлены образцы графиков кормления и сна для 6-месячных детей, включая кормление грудью и грудное вскармливание молоком, твердую пищу, дневной сон и ночной сон.

Шестимесячный ребенок: потребность в сне и его развитие

Вот среднее количество сна для 6-месячного ребенка:

Сколько ночью спит 6-месячный ребенок?

Большинство детей этого возраста спят 11-12 часов ночью и ложатся спать с 6:00 до 20:00.м. В этом возрасте, если вам не повезло иметь ребенка, который спит всю ночь, вы не одиноки. Некоторые дети просыпаются 1-2 раза за ночь. Если ваш ребенок просыпается чаще 1-2 раз за ночь (например, каждые 2 часа), у вас, вероятно, проблемы со сном.

Можете ли вы провести тренировку сна в 6 месяцев, чтобы научить ребенка успокаиваться?

Если вы планируете приучить своего шестимесячного ребенка к сну, вот 5 вещей, которые вам нужно знать.

Обязательно ли 6-месячный ребенок есть на ночь?

Большинство 6-месячных младенцев едят 0–2 кормления на ночь, в зависимости от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, а также от каких-либо проблем со здоровьем, таких как рефлюкс.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут сделать одну 5-8-часовую растяжку, а затем в среднем есть каждые 3 часа.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, к этому возрасту часто можно отлучить от груди. В противном случае некоторые из них все равно будут кормиться во сне, но не будут есть до утра.

Однако вы должны знать, что есть также 6-месячный всплеск роста, который длится от нескольких дней до недели. Некоторые люди думают, что это регресс сна на 6 месяцев, однако это не так.

Сколько дремоты в возрасте 6 месяцев?

Большинство 6-месячных младенцев спят 2–3 дня в день, что в сумме составляет 2–3 часа.Младенцы этого возраста бодрствуют в среднем от 2 до 3 часов за раз.

Сколько нужно спать в 6 месяцев и как часто?

Ваш шестимесячный ребенок также должен спать 2-3 раза в день, всего 2-3 часа сна. Большинство детей этого возраста могут бодрствовать от 2 до 2,5 часов за раз, иногда 3 часа. Если ваш ребенок так рано перешел на двухразовый сон, у него может быть один 4-часовой период бодрствования перед сном. Как консультант по сну более 12 лет, это случается реже.

Проблемы с коротким сном?

Если у вас проблемы со сном, возможно, вам будет интересно помочь вашему ребенку лучше вздремнуть с помощью нашей бесплатной электронной книги «7 распространенных ошибок во сне».

Сколько молока или молочной смеси нужно шестимесячному ребенку?

Грудное молоко или смесь должны быть основным питанием в течение первого года жизни, а твердые вещества — второстепенными. Ниже приведены рекомендуемые нами суммы.

Для получения дополнительной информации о том, как начать есть твердую пищу у вашего ребенка, у нас есть серия сообщений в блоге, посвященных этой теме.Мы включаем рекомендации о том, как и когда начинать прием твердой пищи, а также полезную информацию о пищевой аллергии, рекомендуемые продукты, рецепты для детей и многое другое.

Не знаете, что может есть ваш шестимесячный ребенок? Попробуйте эту таблицу: Таблица кормления по возрасту

Средние суммы в день:

• По крайней мере 5-6 сеансов грудного вскармливания в день или 24-32 унции смеси или их комбинации (уменьшите твердую пищу, если ваш ребенок не ест хотя бы столько).
• Вода не нужна (грудное молоко и смесь содержат много воды. их).Если у вашего ребенка есть проблемы с запором, сосредоточьтесь на P-продуктах (груши, чернослив и т. Д.).
• 1-2 порции детских хлопьев (1 порция = 1-2 столовые ложки сухих)
• 1-2 порции фруктов (1 порция = 1-2 столовые ложки)
• 1-2 порции овощей (1 порция = 1-2 столовые ложки)

Примечание. Если вы не начинали прием твердой пищи до 6 месяцев (я не начинал до 6 месяцев), вы увеличите количество порций, указанное выше. Не беспокойтесь о том, чтобы накормить так много сразу! Большинству детей этого возраста следует есть только твердую пищу 1-2 раза в день.

6-месячный график кормления и сна

Очевидно, что все младенцы различаются, но вот несколько примеров расписаний, которые вы можете использовать, чтобы составить свое собственное для своего уникального малыша. Строгое расписание по часам ненадежно в этом возрасте, потому что многие младенцы просто не могут бодрствовать дольше 2 часов, чтобы добраться до следующего запланированного времени для сна. Таким образом, в этом возрасте вполне возможно, что дремота все еще непродолжительна, но наступает часто (до 3-4 дневных периодов сна).

Вот то, что я называю «ступенчатым» подходом, когда младенцы получают полноценное молоко, а затем получают немного твердой пищи между ними.Младенцы немного голодны, но не голодны, что помогает им проявлять интерес и терпеть пробовать новую пищу. Некоторым младенцам просто не удается прекратить кормление грудью на полпути, чтобы поесть твердую пищу.

Поэтапный график кормления и сна — идеально подходит для детей на грудном вскармливании

6:30 AM — Пробуждение
6: 45/7: 00 AM — Грудное молоко или смесь
7:45 AM — Твердые вещества
8:30 AM — Nap (2-часовой перерыв для сна; минимум 1 час)
10 : 00 утра — грудное молоко или смесь
12:00 — дневной сон (перерыв на 2–2 1/2 часа; продолжительность не менее 1 часа)
13:00 — грудное молоко или смесь (когда ребенок просыпается от дремота)
15:30 — Дремота (перерыв от 2 до 2 1/2 часов; ~ 30-45 минут в этом возрасте)
16:00 — Грудное молоко или смесь
17:00 — Твердые вещества (не новинка продукты)
18:00 — начало режима сна
18:15 — грудное молоко или смесь
18:30 — время отхода ко сну (перерыв на 2–2 1/2 часа для сна)

+ Плюс, возможно, 1-2 кормления в ночное время, включая кормление во сне

Если ваш ребенок не возражает против более «единого» подхода к еде, вот другой тип расписания:

Сводный график кормления и сна

7:00 утра — пробуждение и грудное молоко или смесь
7:30 утра — твердые вещества
9:00 — сон (2-часовой перерыв для сна; минимум 1 час)
10:00 утра — грудное молоко или смесь
12:00 — дневной сон (перерыв на 2–2 1/2 часа; продолжительность не менее 1 часа)
13:00 — грудное молоко или смесь
15:30 — сон (2–2 1/2 часа Перерыв для сна; ~ 30-45 минут в этом возрасте)
16:00 — грудное молоко или смесь
16:30 — твердые вещества
18:30 — начало режима сна
18:45 — грудное молоко или смесь
7 : 00 PM — Перед сном (перерыв на 2 с половиной до 3 часов)

+ Плюс, возможно, 1-2 кормления в ночное время, включая кормление во сне

Примечание: Многие люди предпочитают придерживаться режима «есть-играть-спать», что является хорошим распорядком, однако иногда его трудно реализовать в этом возрасте, когда промежуток времени между дневными снами недостаточен и ваш ребенок просыпается. слишком рано спать из-за предстоящего кормления.Я все это принимаю во внимание при составлении расписания. Самая важная часть состоит в том, чтобы не создавать ассоциаций сна с кормлением, слишком близким ко времени сна, что, как мы видели, стало важным в 4-месячном возрасте.


Ищете другие образцы 6-месячных графиков?

У нас есть более 40 образцов расписаний для всех возрастов в нашей электронной книге, Освоение дневного сна и расписания . Избавьтесь от ссор и восстановите контроль над своим днем ​​(и своим рассудком), начиная с сегодняшнего дня!


Вам также может понравиться:


Хотите БЕСПЛАТНУЮ помощь во сне, которую можно использовать сразу же? Загрузите копию нашего бесплатного руководства, 7 распространенных ошибок во время сна ! Руководство доступно для мгновенной загрузки, а это значит, что вы можете начать использовать изложенные в нем методы уже сегодня.Так что скачайте сейчас и узнайте , почему ваш ребенок не дремлет и что вы можете с этим поделать.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, как получить бесплатное руководство.

Лучшее дневное расписание может быть на расстоянии нескольких щелчков мышью. Так что не ждите — скачайте сейчас и начните свой путь к лучшему сну уже сегодня!

Какое расписание у вашего 6-месячного ребенка? Поделитесь ниже!

Сайт «Детский сон» является участником партнерской программы Amazon Services LLC и других партнерских программ по продуктам.Если вы нажмете на ссылку продукта и сделаете покупку, сайт Baby Sleep Site® может (но не всегда) получить небольшую комиссию от компании, продающей продукт, но это не повлияет на вашу покупную цену. Мы рекомендуем только те продукты, которые, по нашему мнению, являются качественными и полезными для наших читателей.

Ресурсы для сна младенцев и малышей, которые работают — гарантированы!

Если вы устали перебирать стопки детских тетрадей для сна, которые просто не работают, если вы сильно устали и просто не можете решить проблемы со сном вашего ребенка самостоятельно…тогда для вас подойдут индивидуальные консультации по вопросам сна. Мы работаем с 2008 года и приглашаем вас в воспользоваться более чем 10-летним опытом . Наша команда опытных консультантов разработает индивидуальный план сна ® специально для вашей семьи, а затем поддержит вас на каждом этапе реализации вашего плана. Мы рекомендуем вам рассмотреть наши индивидуальные индивидуальные консультации по вопросам сна для младенцев и малышей , если вы хотите увидеть реальные, значимые результаты прямо сейчас. Ваш консультационный пакет также включает в себя обширную последующую помощь, разработанную, чтобы помочь вам в устранении проблем и корректировке вашего плана по мере необходимости.

Если вы постоянно боретесь в ночное время, обратите внимание на Трехступенчатая система, которая поможет вашему ребенку уснуть . Используя тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, эта электронная книга поможет вам и вашему ребенку спать всю ночь.

Если вы ищете способы приучить своего малыша или малыша к здоровому режиму сна в течение дня, я рекомендую вам изучить Освоение режима сна и расписания , полное руководство по режимам дневного сна, переходам ко сну и всем другим важным вещам. Практические советы по хорошему детскому сну.С более чем 45 образцами графиков сна и таблицами планирования, Mastering Nap and Schedules представляет собой практический инструмент, идеально подходящий для любого стиля воспитания.

Для тех, кто постоянно борется со сном, обратите внимание на «5-ступенчатая система, которая поможет вашему малышу уснуть» . Эта электронная книга, использующая тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, поможет вам и вашему малышу спать всю ночь и улучшить дневной график.

Или присоединяйтесь к нашей зоне для VIP-членов , где вы найдете эксклюзивный контент и ресурсы: электронные книги, оценки, подробные тематические исследования, советы экспертов, поддержку со стороны коллег и многое другое.На самом деле присоединение обходится дешевле, чем покупка продуктов по отдельности! Как VIP-участник, вы также будете наслаждаться еженедельным чатом с опытным консультантом по сну. И самое лучшее — участников получают скидку 20% на все услуги консультации по вопросам сна !

Грудное вскармливание и короткая продолжительность сна у матерей и младенцев в возрасте от 6 до 11 месяцев

РЕЗЮМЕ

В этом исследовании изучались вопросы грудного вскармливания и сна у 77 пар матерей и младенцев в возрасте от 6 до 11 месяцев. Данные не выявили значительных различий в режимах сна у детей, находящихся на грудном и не вскармливаемом грудью.С учетом переменных, включая статус грудного вскармливания, только продолжительность ночного сна младенцев была значимой для прогнозирования короткой продолжительности сна матери.

Ключевые слова: Грудное вскармливание, вскармливание младенцев, короткая продолжительность сна, нарушение засыпания / поддержания сна

Хотя многие младенцы могут спать всю ночь к 6-месячному возрасту, некоторые продолжают просыпаться и нарушать сон своих матерей. В литературе предполагается, что одной из наиболее частых причин нарушения сна матери может быть режим кормления младенцев (Dennis, Ross, 2005; Huang et al., 2004; Хантер и др. , 2009). Хотя предыдущие исследования с младенцами младшего возраста предполагают, что грудное вскармливание может не иметь эффекта или защитного эффекта на сон матери (Gay et al. , 2004; Montgomery-Downs et al. , 2010; Doan et al. , 2007; Dorheim et al., 2009; Kendall-Tackett et al , 2011), связь между грудным вскармливанием и сном матери остается неясной для младенцев старше 6 месяцев. Важно изучать этих младенцев как отдельную группу, поскольку 6-месячные дети имеют значительные различия в развитии и потребности в питании по сравнению с младенцами младшего возраста.Шесть месяцев считаются вехой для внедрения твердой пищи и маркером улучшения сна младенцев (Gartner et al. , 2005). Целью этого исследования было изучить связь между грудным вскармливанием и режимами сна матери / ребенка у младенцев в возрасте от 6 до 11 месяцев и оценить взаимосвязь между грудным вскармливанием и риском недостаточного сна матерями.

Опрос Sleep in America (2004), проведенный Национальным фондом сна в Америке, изучил факторы, влияющие на сон у маленьких детей и их опекунов.Национальная исследовательская компания провела телефонный опрос по сценарию среди случайной общенациональной выборки домохозяйств, имеющих детей. Резюме результатов опроса доступно на сайте http://www.sleepfoundation.org/. Для изучения обезличенных данных было получено одобрение Институционального наблюдательного совета Питтсбургского университета.

В опросе Sleep in America Poll ™ были предварительно установлены минимальные квоты на 50 детей в возрасте 6–8 месяцев и 50 детей в возрасте 9–11 месяцев. В исследовании были изучены данные 77 младенцев в возрасте 6–11 месяцев, информацию о которых сообщили их матери, ухаживающие за ними.Был ли младенец единственным ребенком в семье, было выведено из сообщения о количестве детей в возрасте до 11 лет, проживающих в доме, но, возможно, в домашнем хозяйстве были дети более старшего возраста. Возраст, раса и вес младенца (в фунтах) были получены из отчета матери. Матерей спрашивали об их возрасте, расе, семейном положении, уровне образования, общем количестве оплачиваемых рабочих часов в неделю и семейном доходе. Кормит ли ребенок грудью в настоящее время, в опросе был дан дихотомический ответ на вопрос «да» или «нет». Латентный период сна определяли, спрашивая, сколько минут потребовалось младенцу, чтобы заснуть; Продолжительность сна младенцев оценивалась в дневное время (с 8:00 до 18:00) и в ночное время (с 18:00 до 20:00).Было оценено наличие распорядка отхода ко сну, будь то бодрствование ребенка или сон, когда его укладывали спать, и обычное время отхода ко сну.

Матерей спросили об их обычной продолжительности ночного сна и о том, сколько сна, по их мнению, им нужно. Продолжительность ночного сна дихотомически подразделялась на «короткую продолжительность сна» (≤6 часов / ночь) и «нормальную продолжительность сна» (> 6 часов / ночь). Матерей спрашивали, сколько ночей в неделю их дети будят их, сколько сна они теряют в среднем за ночь из-за пробуждения, а также частоту дневной сонливости, которая достаточно серьезна, чтобы мешать повседневной деятельности.

Описательная и логическая статистика, включая критерии хи-квадрат и t-тесты, проводилась с альфа-уровнем 0,05. Бинарная логистическая регрессия использовалась для оценки связи грудного вскармливания с исходной переменной продолжительностью сна матери ≤6 часов в сутки. К другим оцененным прогностическим переменным относились младенческий возраст, пол, количество дополнительных детей в домохозяйстве, материнский возраст и продолжительность сна младенца. Это позволило исследовать интересующую независимую переменную при одновременном контроле потенциальных мешающих переменных.Окончательная модель определяет скорректированные отношения шансов (AOR) и 95% доверительные интервалы (CI) для всех исследованных переменных-предикторов в отношении риска короткой продолжительности сна матери.

Средний возраст младенцев составлял примерно 8,5 месяцев; их заявленный вес колебался от 13 до 28 фунтов. Младенцы на грудном вскармливании были на 1,5 месяца моложе и в среднем весили примерно на 2 фунта меньше, чем дети, не вскармливаемые грудью (значения p > 0,05). В выборке было немного больше младенцев женского пола (55%), но не было различий по полу в статусе грудного вскармливания.Большинство младенцев были белыми (87%). Примерно 44% младенцев были единственными детьми в семье (диапазон: 1–5 детей).

Средний возраст матерей составлял 31 год ( SD = 5,27). Большинство из них были женаты (92%), белые (87%), образованные (52% со степенью бакалавра или ученой степени), экономически стабильные (75% с годовым семейным доходом ≥ 40 000 долларов в год) и не имели оплачиваемой работы ( n = 44; 57%). Статистически значимых различий в материнских демографических переменных между теми, кто кормил грудью, и теми, кто этого не делал, не было.Матери, кормящие и не кормящие грудью, назвали себя основными лицами, обеспечивающими уход (90%), которые ухаживали за младенцем в ночное время.

Младенцы засыпали быстро; почти 90% занимали менее 15 минут, и не было никакой разницы по способу кормления. Дневное, ночное время и общая продолжительность сна существенно не различались между детьми, находящимися на грудном вскармливании и без грудного вскармливания (средняя продолжительность ночного сна = 9,39 часа ± 1,99; дневной сон = 3 часа ± 1,19; общая продолжительность сна = 12,4 часа ± 2,24).

У многих младенцев была короткая продолжительность сна. 25% спали ≤ 8 часов за ночь; более 50% младенцев укладывались на ночь после 21:00. Не было существенной разницы во времени отхода ко сну между детьми, находящимися на грудном вскармливании и не находящимися на грудном вскармливании. У младенцев, ложившихся спать до 21:00, общая продолжительность сна была значительно больше, чем у младенцев, которые легли спать после 21:00 ( M = 13,03 ± 2,18 часа против 11,98 ± 1,96 часа, соответственно; p = 0,036). Была обнаружена отрицательная связь между количеством ночей в неделю, когда ребенок просыпался, и продолжительностью ночного сна младенца ( r = -0.36, p = 0,002). У большинства младенцев был стабильный ночной распорядок дня (94%), который не отличался между ночами в будние и выходные дни (80%). Немногим более половины (57%) младенцев укладывали спать сонными, но бодрствующими; больше детей на грудном вскармливании укладывали спать сонными, но бодрствующими по сравнению с младенцами без грудного вскармливания (60% против 40%, соответственно).

Большинство матерей сообщили, что не спали столько, сколько им было необходимо ( M = 1,5 часа недостаточного сна, SD = 1.28). Почти 40% матерей сообщили, что спят ≤6 часов в сутки. Не было существенной разницы в продолжительности сна между матерями, которые кормили грудью, и теми, кто этого не делал (M = 6,76 ± 1,31 против 6,42 ± 1,18 часа, соответственно; p = 0,244). Матери, которые кормили грудью, просыпались больше ночей в неделю, чем матери, не кормящие грудью ( M = 5 против 3 ночей; p = 0,015). Хотя матери, кормившие своих младенцев грудью, чаще просыпались младенцами ночью (1,13 ± 0,17 против 0.90 ± 0,15 соответственно; p = 0,024), не было статистической разницы в количестве времени, в течение которого матери бодрствовали ночью или в дневной сонливости между кормящими и не кормящими матерями.

Матери, которые спали ≤6 часов в сутки, жаловались на то, что их просыпают больше ночей в неделю ( p = 0,058), они теряют больше сна в течение ночи ( p = 0,001), имеют симптомы бессонницы ( p = 0,037), чувствуя напряжение из-за заботы ( p = 0.042) и повышенная дневная сонливость ( p = 0,012). У этих матерей также были младенцы со значительно меньшей продолжительностью сна по сравнению с матерями, которые спали более 6 часов в сутки (ночной сон M = 8,75 ± 2,27 часа против 9,79 ± 1,70 часа соответственно; p <0,05).

Бинарный логистический регрессионный анализ показал, что статус грудного вскармливания не имел значения для прогнозирования риска короткой продолжительности сна матери при контроле других переменных, потенциально связанных со сном матери.Модель регрессии показала, что более длительная продолжительность сна младенцев в ночное время была связана со снижением риска для матери, получающей ≤6 часов сна в сутки (aOR = 0,771, 95% ДИ: 0,597––. 996, p = 0,047). Никакие другие исследованные переменные не достигли статистической значимости в модели ().

Таблица 1

Модель бинарной регрессии, прогнозирующая продолжительность сна ≤ 6 часов / ночь у матерей младенцев в возрасте 6–11 месяцев ( N = 75)

Переменная B SE aOR 95% ДИ
LL UL
Возраст младенца * −0.057 0,159 0,944 0,691 1,290
Мужской пол (младенец) -0,230 0,506 0,794 0,294 2,143 9030 2,143 9030 0,531 0,637 0,225 1,805
Возраст матери * -0,033 0,051 0,968 0,875 1.070
Продолжительность ночного сна младенца * −0,260 0,131 0,771 0,597 0,996
Статус грудного вскармливания (да)

2,622

Этот анализ расширяет текущие знания о грудном вскармливании матери и ребенка и режимах сна для детей в возрасте от 6 до 11 месяцев, которые потенциально физически достаточно зрелы, чтобы спать всю ночь.Наши результаты показывают, что грудное вскармливание не оказывает отрицательного воздействия на продолжительность сна матери или ребенка, аналогично результатам исследований среди младенцев младшего возраста (Gay et al. , 2004; Montgomery — Downs et al. , 2010; Doan et al. др. , 2007; Дорхейм и др. , 2009). В то время как грудное вскармливание не позволяло прогнозировать, что матери спят 6 или менее часов в сутки, младенцы с короткой продолжительностью ночного сна повышают риск недосыпания их матерей.У матерей с недостаточным ночным сном наблюдалась дневная сонливость, которая влияла на их способность функционировать, потенциально подвергая их повышенному риску негативных последствий, связанных с короткой продолжительностью сна.

Внутренние ограничения этого вторичного анализа включают скромный размер выборки и субъективный характер данных обследования. Можно сообщить только о связях, а причинно-следственную связь сделать вывод нельзя. Вес младенца, который может значительно измениться в течение этого периода развития, объективно не измерялся.Грудное вскармливание было дихотомическим, однако многие матери совмещают методы кормления. Кроме того, вполне вероятно, что большая часть младенцев в выборке получала пищу в дополнение к смеси или грудному молоку. Не было собрано никаких данных о существовании каких-либо ранее существовавших у родителей нарушений сна, распорядка сна или привычек, которые могли бы отрицательно повлиять на сон.

В заключение, это исследование подтвердило доказательства того, что грудное вскармливание не связано с сокращением продолжительности сна матери, и распространило эти результаты на более старшее младенческое население.Родители должны быть осведомлены о преимуществах грудного вскармливания после 6 месяцев и быть уверенными в том, что грудное вскармливание не влияет на недостаточный сон матерей. Точно так же матери должны осознавать важность полноценного сна как для них самих, так и для их младенцев.

Нормальный сон младенца и грудное вскармливание

А… сон. Когда дети маленькие, это кажется таким драгоценным и ограниченным. Новые родители быстро учатся не воспринимать полноценный ночной сон как должное. Когда следует ожидать, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, будут спать всю ночь?

Сон — это работа, которую необходимо проделать в течение первого года жизни ребенка.Нет простого ответа.

Первый месяц:

В первые несколько недель после рождения младенцы почти всегда засыпают по окончании кормления. Их животики полны, они просто поработали за едой, активно кормя грудью, и им тепло и уютно в руках мамы. Кто бы не вздремнул после этого?

1-3 месяца

По прошествии нескольких недель младенцы будут кормить грудью до тех пор, пока они не будут сыты, впадут в расслабленный режим у груди и закроют глаза, чтобы заснуть. Почти для всех младенцев кормление грудью ассоциируется со сном.Неплохая идея — начать укладывать ребенка спать или дремать, когда ребенок кажется сонным, но еще не спит полностью. Это поможет ребенку научиться засыпать без кормления.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, едят чаще, чем дети, вскармливаемые смесью. Смесь сложнее переваривать, и младенцы, вскармливаемые смесью, потребляют больший объем при каждом кормлении по сравнению с младенцами, находящимися на грудном вскармливании. 3-месячный ребенок, вскармливаемый смесью, обычно принимает 6-8 унций на корм каждые 3-4 часа, а ребенок, находящийся на грудном вскармливании, часто принимает 4 унции каждые 2-3 часа.Это означает, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, с большей вероятностью просыпаются ночью, чтобы поесть, после 3-6 часов сна, по сравнению с детьми, вскармливаемыми смесью. В этом отношении нет строгих правил, поскольку все мы знаем, что младенцы тоже индивидуальны, а некоторые младенцы крепко спят, никогда не шевелятся на звуки или прикосновения, тогда как другие младенцы спят чутко и легко просыпаются. Можно только догадываться, что это заложенный нос, желудочно-пищеводный рефлюкс или какая-то боль, а также то, что младенцы будут делать по ночам.

Месяц 4-6

На этом этапе дети, находящиеся на грудном вскармливании, начинают сокращать частоту кормления грудью.В конце концов, они только что удвоили свой вес при рождении (уф!), И теперь они намерены утроить свой вес на 1 год, в следующие 8 месяцев. Это означает, что их потребности в калориях уменьшаются, и они начинают кормить грудью каждые 4 часа, а не каждые 2-3 часа. К этому времени многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, начинают спать дольше, например, на 6-8 часов в сутки. Это момент, когда родители ожидают, что ребенок будет спать всю ночь, и начинают сравнивать записи о детском сне с другими семьями.

Почему эти младенцы не спят всю ночь?

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, известны тем, что в 4–5 месяцев кормят грудью по обратному циклу, когда мамы возвращаются к работе, а это значит, что им нравится кормить грудью по ночам. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, часто предпочитают кормить грудью, а не получать из бутылочки, поэтому многие дети воздерживаются от кормления из бутылочки в детских садах и чаще кормят грудью вечером и ночью. К тому же 4-5 месячных малышей отвлекает жизнь! Это занятые тела, которые хотят знать, что делают их братья и сестры, кто идет в дверь и какие звуки доносятся снаружи.Они так заняты проверкой всего, что часто кормят по 4-5 минут при каждом кормлении в течение дня. Цена любопытства? Их голод настигает их по ночам!

Младенцы в этом возрасте также могут просыпаться ночью из-за преходящих стадий страха, дискомфорта и изменения распорядка дня. Родители не должны строго ожидать, что их дети будут спать всю ночь в этом возрасте. Это может помочь обеспечить, чтобы ребенок потреблял достаточное количество калорий в течение дня и чтобы ребенок находился в комфортном режиме в течение дня, избегая при этом дневного или раннего вечернего сна.

Грудное вскармливание наиболее эффективно, если в этом возрасте дети просыпаются для кормления хотя бы раз за ночь. Если ребенок спит ночью более 6-7 часов, уровень пролактина у мамы снижается. Пролактин — это гормон, который заставляет грудь продолжать вырабатывать молоко. Если ребенок не сосет молоко в течение длительного периода, например, 8-10 часов, у него может не только снизиться количество молока, но и возобновиться менструация, что еще больше снизит выработку молока и повысит ее шансы на беременность.

6-9 месяцев

Исследования показывают, что младенцы становятся наиболее здоровыми, если начинают твердую пищу примерно в 6-месячном возрасте.Если твердые вещества содержат белки и жиры, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, вероятно, будут дольше спать по ночам, с уменьшением частоты кормления грудью. Младенцы должны кормить грудью 5-6 раз за 24 часа. Вот где возникают споры о сне. Пора ли заставлять ребенка спать всю ночь или можно кормить грудью плачущего ребенка посреди ночи? Многим родителям сложно решить, голоден ли ребенок или хочет кормить грудью для комфорта.

Консультации на этом этапе должны быть индивидуализированы.Некоторые младенцы полагаются на ночное кормление для получения достаточного количества калорий, особенно если они еще не любят твердую пищу. Другие младенцы кормятся грудью, чтобы успокоиться, всего несколько минут, просто ища удобный способ снова заснуть. Прежде чем семьи примут решение о том, что кормление грудью в ночное время больше не требуется, лучше всего, чтобы ребенок был осмотрен его / ее врачом, чтобы убедиться, что он нормальный рост, и нет другой причины для частого пробуждения.

Однако кормящие матери могут заметить уменьшение количества молока, когда ребенок спит длительное время, или более 7 часов.
Девятимесячные младенцы известны тем, что часто просыпаются, находясь на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. Это месяц незнакомцев и разлуки, в дополнение к волнению по поводу новых навыков, таких как первые слова, первое ползание или первый шаг. Младенцы, которые хорошо спали, часто начинают просыпаться в этом возрасте, иногда несколько раз за ночь. Держитесь, родители, через несколько недель все станет лучше!

Месяц 10-12

К этому моменту младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, переходят на диету для взрослых, принимая участие в семейной трапезе, но в модифицированной форме, чтобы предотвратить удушье.Часто они кормят грудью 4 раза в день или чаще. Пока эти дети здоровы и едят регулярно, у них не должно быть потребности в питании для кормления грудью в ночное время. Легче сказать, чем сделать! Младенцы по-прежнему любят утешение, компанию и тепло, когда они просыпаются ночью. Многие мамы предпочитают кормить своих детей грудью, чтобы они снова заснули, в то время как другие ищут совета, как перестать кормить грудью по ночам. Любой подход хорош; это решение родителей, предполагающих, что ребенок имеет нормальный рост и развитие.

Просто помните, ваш ребенок всего лишь младенец, и вы сможете выспаться в будущем. Прежде чем вы это узнаете, вы будете просить совета, как каждое утро вытаскивать 13-летнего ребенка из постели в школу!

Грудное вскармливание моего ребенка, чтобы спать

«Я всегда кормила грудью своего ребенка, чтобы спать, и это хорошо сработало для нас. Но теперь, когда ему семь месяцев, все говорят мне, что теперь он действительно должен лечь спать самостоятельно. Я пыталась уложить его спать, но это закончилось слезами для нас обоих.Я не против кормить его грудью еще какое-то время, но я беспокоюсь об этой привычке в долгосрочной перспективе — мне, возможно, понравится вечер, когда он станет немного старше. Что мне нужно сделать сейчас, чтобы потом было легче? »
Ответы

Джанет Уилсон, Папакура — Доверять своей интуиции — такая важная часть воспитания! Похоже, вы чувствуете, что лучше для вас, но сомневаетесь в мнении других. Если вы отстраняетесь от остального мира, можете ли вы спросить себя, есть ли вообще проблема? Есть ли что-нибудь, что может заменить вас и грудное молоко перед сном? Если это работает для вас и вашей семьи, то, возможно, не нужно «исправлять».

Когда мы прекращаем грудное вскармливание по какой-либо причине и на каком-либо этапе, нам нужно заменить комфорт груди чем-то другим — Другим материнством. Есть ли что-то более легкое и менее стрессовое, чем кормление ребенка грудью, чтобы он заснул?

В первые недели, месяцы и годы материнства нет ничего более верного, чем перемены — то, что ваш ребенок делает сегодня, может измениться завтра. По мере того, как они растут и развиваются в груди, они учатся и наблюдают вместе с вами в своем счастливом месте.Это дает нашим детям прекрасное место, чтобы они могли сделать пресловутые большие шаги (засыпать без грудного молока, продолжительное время обходиться без вас, ходить…), когда они будут готовы. Вероятно, вы можете попробовать множество вещей, и, безусловно, написано множество книг о том, как «заставить» вашего ребенка делать A, B, C. Однако для вашего ребенка не написано ни одной книги. Следуй за своим сердцем. Вы — эксперт по своему ребенку. Киа каха!


Amanda Riches, Morrinsville — Похоже, вы прекрасно справляетесь с потребностями своего ребенка.Многие младенцы продолжают кормить грудью, чтобы спать, пока им не исполнится два года и даже позже. Постепенно им кажется, что это нужно все меньше и меньше, пока они не заснут, лежа рядом с вами, или вы просто уложите их спать на одну ночь без последнего кормления грудью.

Если вас беспокоит будущее, вы можете начать вводить сигнал сна для использования перед тем, как кормить грудью, чтобы заснуть, например, спеть песню, такую ​​как Twinkle Twinkle Little Star, а затем кормить грудью или использовать специальную игрушку / одеяло, которое используется только во время сна; поместите его между своим животиком и животиком ребенка, пока вы кормите грудью, а затем положите его в кроватку с ним (моя дочь была очарована моей атласной ночнушкой, поэтому я сделала хлопковое и атласное одеяло, которое она теперь трет между пальцами, когда засыпает).

Также многие младенцы спокойно и тихо засыпают на папе или бабушке без проблем, но если мама даже подумает о том, чтобы попытаться уложить ребенка спать без предварительного кормления грудью, ребенок может категорически не согласиться, и это превратится в битву со многими слезами. Вы можете заставить своего партнера или маму время от времени пытаться уложить ребенка спать. Удачи и не позволяйте другим людям говорить вам, что правильно, а что нет, потому что это звучит так, будто вы делаете то, что кажется правильным для вас и вашего ребенка.


Лиза Росс, Данидин — Часто может казаться, что наши дети никогда не перерастут потребности, которые у них есть сейчас, но это действительно так, когда они будут готовы. Часто попытка подтолкнуть их сделать что-то раньше может вызвать обратное — чтобы они цеплялись за нас больше, нуждались в нас больше. Часто, если мы плывем по течению и даем им знать, что мы готовы помочь им, они в свою очередь сообщают нам, когда чувствуют себя в достаточной безопасности, чтобы двигаться дальше.

Семь месяцев — это еще очень маленький возраст, и дети в этом возрасте не понимают многого.Моя малышка, которая кормила до сна до семимесячного возраста, перестала кормить грудью задолго до того, как полностью перестала кормить грудью, и стала уверенной, независимой, умной и спокойной одиннадцатилетней девочкой. Множество исследований показывают, что младенцы, потребности которых удовлетворяются, становятся надежными и независимыми взрослыми, способными строить здоровые отношения.


Крис Гауэр-Рудман, Роторуа — Небольшой распорядок дня перед сном полезен — даже в этом возрасте. Мама могла бы приготовить ужин и принять ванну перед сном, как она, возможно, уже делает, и добавить распорядок дня в спальне, например, чтение рассказа (просмотр книг) или пение песни перед тем, как кормить ребенка, чтобы он заснул.Нет ничего плохого в том, чтобы кормить ребенка, чтобы он заснул, за исключением того случая, когда мамы может не быть рядом, чтобы это сделать.

Вероятно, лучше кормить ребенка в комнате, в которой он собирается спать, а не перед телевизором. Это помогает ребенку ассоциировать другие вещи, помимо грудного вскармливания, с отходом ко сну и сном. Было бы полезно, чтобы отец ребенка помог с частью распорядка, чтобы папа и ребенок были знакомы с этим.

Также неплохо поговорить о том, каков распорядок дня, и если мама собирается выйти, расскажите малышу, что будет происходить, например, папа (или бабушка / тетя Сью / соседка-подросток) прочитает вам историю на свою комнату / кровать, спой тебе песню и держи тебя за руку, пока не заснешь.Если это не совсем так, то одна ночь вне рутины на самом деле не проблема в общем плане вещей.
Наслаждайтесь этим уютным временем со своим малышом.


Меган Лилли, Тауранга — Я всегда кормила грудью свою первую дочь, чтобы она заснула. Это сработало для нее, меня и моего мужа. Когда я действительно вернулся к какой-то вечерней работе неполный рабочий день, когда ей было восемь месяцев, он смог накормить ее обедом, некоторые сцеживали грудное молоко и сидели и читали с ней (или смотрели регби), пока она не заснула.

Конечно, мне всегда приходилось кормить ее грудью, чтобы спать! Хотя меня это устраивало, в то время я действительно думал — может быть, в следующий раз я попробую сделать что-то по-другому. Я немного завидовал тому, что не просто смог уложить ребенка спать и уйти (как казалось, это могли сделать другие матери).

Второй ребенок и знаете что, я кормила ее грудью, чтобы она спала каждую ночь, пока ей не исполнилось четыре с половиной года, и, помимо того, что ее было довольно тяжело переносить с дивана на кровать в конце вечера, я любил все минуту этого.Это было наше тихое время в конце напряженного дня, и кто не любит держать на руках спящего младенца / ребенка?

Через десять лет после моего первого ребенка родился номер три (сейчас ему два года). Да, в некоторые дни я действительно думаю: «О, если бы я мог просто уложить его в постель на дневной сон, не ложась рядом с ним, пока он не задремал», но знаете что? Я бы ничего не изменил. Я его мир, и он засыпает в моих объятиях каждый день и каждую ночь, касаясь моей кожи в своем молочном блаженстве. Никогда не бывает слез и истерик.Никакого стресса. Остальные 14 часов своего бодрствования он — динамит, и я изо всех сил стараюсь не отставать от его энергии и поведения. Пока он кормит грудью, чтобы заснуть, он идеален в моих руках, любящий, нежный, теплый, спящий и неподвижный. Я дорожу этим каждый день, и я бы сделал то же самое снова, если бы когда-нибудь был следующий раунд.

Как заставить ребенка, находящегося на грудном вскармливании, спать дольше на ночь — Safe Sleep Space

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют довольно разные режимы кормления и сна, которые, если их понять, могут облегчить понимание того, почему они делают то, что они делают.Проще говоря, младенцам, находящимся на грудном вскармливании, необходимо часто кормить в течение 24 часов, чтобы они могли расти, процветать и быть довольными. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, похожи, но для сравнения они пьют больше молока во время кормления и не требуют кормления так часто, как дети, находящиеся на грудном вскармливании. Они также набирают вес и растут иначе, чем дети на грудном вскармливании, чей вес может стабилизироваться через пару месяцев более быстрого набора.

Вы снова проголодались?

Матерям, которые стремятся иметь предсказуемый распорядок дня и ожидают, что их ребенок, находящийся на грудном вскармливании, впишется в распорядок дня, может быть трудно.

Маленькие люди имеют свои собственные планы, поэтому сложно строить планы относительно их кормления и сна. Но такова природа грудного вскармливания, оно не должно зависеть от времени, а скорее от того, что ребенок сообщает.

Когда отношения между матерью и ее ребенком нормальные, происходит двустороннее общение. Младенец ведет себя определенным образом, и мать может интерпретировать то, чего хочет ее ребенок.

Иногда потребности ребенка очевидны, и их легче «получить».В других случаях их признаки более тонкие и запутанные. Но когда дело доходит до кормления грудью, большинство младенцев демонстрируют очень ясное поведение и не успокаиваются, пока они не начнут сосать.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны регулярно кормиться круглосуточно. Многие начинают спать дольше, только когда им исполняется три месяца. Однако общий временной интервал между ночными кормлениями по-прежнему составляет около 5-6 часов.

Помните

У маленьких детей маленький живот.Они не могут пить больше, чем может вместить их желудок, иначе их рвет. Идея «накормить их», чтобы они могли спать дольше на ночь, — прекрасная идея, но есть пределы тому, сколько молока ребенок может выпить за один раз.

Многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, хотят компенсировать более длительные перерывы в кормлении на ночь, требуя дополнительного кормления в течение дня.

Что вы мне говорите?

Когда дело доходит до режима кормления, будет полезно следовать за своим ребенком.Сигналы голода являются четкими сигналами о том, что ребенок готов к кормлению и нуждается в дозаправке. По возможности не кормите ребенка, когда он обеспокоен и громко плачет. В идеале время кормления — это приятное и спокойное времяпрепровождение, которое нравится и маме, и ее ребенку.

Ожидайте, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не всегда будет кормить одинаково при каждом кормлении. Грудное вскармливание — это динамичный процесс, на который влияет множество факторов. Голод ребенка, питание матери, скорость, с которой материнское молоко вытекает из ее груди, и отвлечение от того, что еще происходит в окружающей среде, — все это играет роль.

Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, предпочитают длительное время кормления, когда они остаются сосать грудь целую вечность. Другие относятся к типу кормушек быстрого приготовления, которые просто хотят утолить голод и заняться другими, более важными делами. Каким бы ни был стиль кормления вашего малыша, будет полезно последовать его примеру.

Советы, как побудить вашего ребенка на грудном вскармливании спать немного дольше на ночь

Для многих детей, находящихся на грудном вскармливании, кормление ассоциируется со сном и успокаиванием. Они чувствуют тепло, удовлетворение и безопасность, а сосание успокаивает их.Это не проблема для большинства младенцев, но может стать проблемой для матерей. В какой-то момент большинство матерей стремятся научиться успокаивать своего ребенка другими способами, кроме кормления.

  • Предлагайте обе груди днем ​​и вечером.
  • Положите ребенка в кроватку, пока он не заснул.
  • Предложите дополнительное питание в течение 30 минут после того, как ваш ребенок закончит кормить грудью.
  • Используйте одноразовые подгузники хорошего качества на ночь, чтобы ребенок не просыпался из-за того, что он намок.
  • Убедитесь, что ваш ребенок одет тепло и удобно.
  • Старайтесь не отвечать ребенку в ту минуту, когда он шевелится. Дайте им возможность переселиться, если они могут.
  • Во время кормления держите свет приглушенным, а стимуляцию — низким. Спокойное и нежное обращение поможет вашему ребенку оставаться сонным.

Советы по сну для ребенка на грудном вскармливании

  • Всегда соблюдайте правила безопасного сна, укладывая ребенка.
  • Расположите детскую кроватку рядом с вашей кроватью в течение первых 6–12 месяцев их жизни.
  • Не спите вместе с ребенком и убедитесь, что он спит в собственной безопасной кроватке.
  • Ищите признаки усталости вашего ребенка (сигналы) и кладите его в кроватку, прежде чем он полностью заснет.
  • Старайтесь кормить ребенка не тогда, когда он устал, а когда он более бодрствует.
  • Успокойте и успокойте своего ребенка, похлопывая, шашивая и поглаживая, чтобы он чувствовал себя в безопасности и мог заснуть.
  • Ожидайте протестов от вашего ребенка, когда вы меняете привычный способ их урегулирования.
  • Будьте последовательны и терпеливы, пока ваш ребенок учится новым способам засыпания.
  • Предложите вашему ребенку дополнительное кормление, чтобы он чувствовал себя комфортно, когда ему нужно кормить.
  • Убедитесь, что ваш ребенок ест эффективно, чтобы он был доволен и с большей вероятностью заснул.

Что мы знаем о правде

  • Грудное молоко быстро переваривается и метаболизируется. Это означает, что грудное молоко быстро покидает желудок ребенка, и он снова чувствует голод.
  • Существует разница в концентрации белка в грудном молоке и молочных смесях.Формула содержит больше белка, что затрудняет его переваривание и может привести к более быстрому увеличению веса.
  • Количество грудного молока у матери определяется тем, сколько молока необходимо ее ребенку. Чем чаще ребенок сосет грудь и требует кормления, тем больше молока производит мать.
  • Дети, находящиеся на грудном вскармливании, регулируют количество молока, которое они получают при каждом кормлении. Это отличается от младенцев, которых вскармливают смесью, и потребление которых регулируется взрослыми, которые их кормят.
  • Детей, находящихся на грудном вскармливании, нужно кормить в течение ночи, пока им не исполнится семь месяцев или больше.
  • Когда младенцы переживают периоды быстрого роста, им необходимы дополнительные килоджоули в качестве топлива. Они также имеют тенденцию спать в течение более длительных периодов времени примерно в одно и то же время, что способствует высвобождению гормонов роста.
  • Поговорите со своей детской медсестрой и зайдите в Safe Sleep Space, чтобы получить дополнительную информацию о грудном вскармливании и сне.

Нужна дополнительная помощь?

Обучить малыша навыкам самоустройства и научиться засыпать самостоятельно может оказаться довольно сложной задачей.Safe Sleep Space здесь, чтобы помочь! Вы можете заказать консультацию по телефону онлайн или позвонить нам по телефону 1300 775 337.

Вы также можете получить отличные советы, загрузив наше приложение Rockabub, которое в настоящее время доступно в iTunes.

Другие сообщения в блоге, которые могут быть вам полезны:

Другие сообщения в блоге, которые могут быть вам полезны:

NourishBaby — Руководство для младенцев — это онлайн-программа, которую вы можете просмотреть в любое время. «Путеводитель для младенцев» поможет вам понять своего ребенка и позаботиться о нем, а также охватывает основные этапы его жизни, а также советы по сну и обустройству, а также развитие ребенка.Есть раздел, в котором настоящие родители делятся своим опытом приспособления к отцовству.

Многие родители сокращают сон, когда рождается новый ребенок. На веб-сайте Safe Sleep Space есть множество ресурсов и поддержки, где можно найти советы и рекомендации о том, как помочь вашему ребенку заснуть. Вы также можете заказать консультацию по телефону, чтобы поговорить с консультантом по сну.

Написано Джейн Барри, акушеркой и медсестрой, для безопасного сна.

Подпишитесь на нашу рассылку сегодня

Мой шестимесячный ребенок просыпается ночью и не уснет, если его не кормят грудью.Что я могу сделать?

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится от шести до 12 месяцев, ему может не понадобиться кормить ночью, чтобы продержаться до утра. Возможно, ей просто нужно научиться успокаивать себя, чтобы спать, не накормив.

Однако имейте в виду, что в шесть месяцев ваш ребенок все еще полагается на ваше молоко как на основной источник калорий и питательных веществ. Это будет постепенно меняться, когда она начнет есть больше твердой пищи в течение дня.

Ваш ребенок не всегда может просыпаться для кормления после шестимесячного возраста.Если она хочет пить, возможно, ей просто понадобится глоток воды. У нее могут быть прорезывания зубов, простуды или плохое самочувствие. Или, возможно, ей нужно убедиться, что вы рядом, прежде чем снова заснуть.

Если вы хотите постепенно отказаться от ночного кормления, начните с того, что помогите своему ребенку научиться уснуть.

Перед сном уложите ее спать прямо перед тем, как она заснет у вас на груди. Осторожно проведите кончиком мизинца между ее деснами, чтобы ослабить защелку, и уложите ее на спину в кроватку.

Если ваш ребенок просыпается каждую ночь в одно и то же время, еще один совет — сначала разбудить его. Затем уложите ее обратно, мягкими словами и ободряющим прикосновением руки.

Ваш партнер, или родственник, или друг, к которому привык ваш ребенок, могут успокоить вашего ребенка ночью, если она находится в своей комнате. Она может легче устроиться, не отвлекая вас на грудь.

Или вы можете оставлять ребенка на несколько минут дольше каждый раз, когда он просыпается, прежде чем входить к нему. Это нормально, когда вы оставляете ребенка плакать, даже на короткое время, беспокоиться или беспокоиться.Но нет убедительных доказательств того, что этот тип тренировки сна вредит младенцам.

Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок будет беспокоить ваших соседей, вы, вероятно, сразу же обратитесь к ребенку, чтобы не слышать шум. Вводя новый режим сна, вы можете дать понять соседям, что плач не будет длиться вечно.

Или вы можете попробовать остаться с близкими родственниками или другом на несколько ночей. Тогда станет одним поводом для беспокойства меньше, если вы оставите его на более долгое время, прежде чем пойдете к ней.

Семьи с детьми старшего возраста часто пробуют тренировать сон во время школьных каникул, чтобы свести к минимуму нарушение повседневного распорядка.

Если вы счастливы продолжать ночные кормления, другой вариант — спать вместе, чтобы ваш ребенок мог кормиться, не просыпаясь полностью. Это будет меньше беспокоить вас, так как вам не придется вставать и ложиться с постели.

Очень важно безопасно спать вместе. Вашему ребенку необходимо находиться подальше от вашего пухового одеяла и подушек и под собственным маленьким покрывалом. Узнайте, что еще вам нужно знать о безопасном совместном сне.

Имейте в виду, что большинство родителей в какой-то момент захотят избавиться от привычки спать вместе, и вам также придется разработать стратегии, чтобы попробовать их.

Посмотрите наш видеоролик о тренировке сна без слез.

Связь между грудным вскармливанием и сном молодых матерей: уникальное австралийское исследование использования времени | Международный журнал грудного вскармливания

Цель

Целью этого исследования является выявление связи между продолжительностью сна матери и практикой кормления, а также изучение того, как продолжительность сна матери может соотноситься с домашними или другими рабочими обязанностями матери и свободным временем для отдыха или личного ухода. .

Дизайн, условия и участники

Исчерпывающие данные об использовании времени, посвященного уходу матери за младенцами, собираются редко, особенно в официальных обследованиях использования времени. Исследование использования времени среди молодых матерей (TUSNM) было уникальным общенациональным австралийским исследованием, проведенным Австралийским национальным университетом (ANU) в период с апреля 2005 года по апрель 2006 года и специально разработанным для устранения недостатков в существующих сборах данных об использовании времени. Все участники дали письменное информированное согласие перед зачислением (Протокол 2005/51 утвержден 10 марта 2005 г. Комитетом по этике исследований на людях ANU в соответствии с Национальным заявлением об этическом поведении в исследованиях с участием людей (1999)) [42].

Участники опроса описали цель опроса как «измерение времени, необходимого для ухода за младенцем». Набор проходил через национальные игровые группы и организации по поддержке грудного вскармливания, профессиональные сети по охране здоровья матери и ребенка, детские клиники и центры по уходу за детьми. Матери с младенцами в возрасте до девяти месяцев имели право участвовать в опросе и могли участвовать в сеансах отслеживания в моменты времени, когда целевой возраст младенцев составлял три, шесть и / или девять месяцев.

Сбор данных

Данные о методе кормления младенцев для самого маленького ребенка («целевого ребенка») в течение семи дней отслеживания использования времени были собраны с помощью анкеты, заполненной участвующими матерями.Мы исключили участников, которые регистрировали использование времени менее одного 24-часового дня. Метод кормления в течение 7 дней отслеживания был самостоятельно описан участниками следующих категорий: (A) исключительно грудное вскармливание; (B) кормление исключительно смесью; (C) смесь грудного молока и молочной смеси — без твердых веществ; (D) грудное молоко и твердые вещества; (E) молочные смеси и сухие вещества; (F) смесь грудного молока и молочной смеси с твердыми веществами. Самоотчет о методе кормления был подтвержден перекрестной проверкой индивидуальных данных об использовании времени при кормлении.Матери, использующие молокоотсосы, были проинструктированы записывать сцеживание грудного молока как «приготовление пищи»; эти несколько матерей были отнесены к категории кормящих матерей, хотя это молоко мог кормить кто-то другой, а не мать.

Данные, полученные от матери с помощью вопросника, также включали количество часов и минут, в течение которых другой член семьи (обычно ее партнер или муж) ухаживал и кормил ребенка, а также сколько часов ребенок провел в платных услугах по уходу за ребенком. Отцов не пригласили участвовать в отслеживании использования времени в основном из-за этических соображений, чтобы ограничить нагрузку на домохозяйства, связанную с ответами.Социально-демографические данные также собирались с помощью письменной анкеты.

Участников попросили отслеживать использование времени в течение семи дней, 24 часа в сутки, используя устройства отслеживания времени TimeCorder ™. Они были отправлены матерям вместе с анкетой в каждый момент времени для отслеживания, то есть в течение двух недель после соответствующей годовщины даты рождения целевого младенца. Участники могли записывать в целевом младенческом возрасте трех, шести и / или девяти месяцев. Данные о частоте, продолжительности и времени суток каждого занятия записывались, когда участники нажимали одну из 25 кнопок на устройстве, соответствующую их текущей активности.

Измерение и классификация методов кормления и использования времени

Важным фактором, представляющим интерес в этом исследовании, была практика кормления младенцев. Это было измерено с использованием двух разных категорий. Мы сравнили тех, кто отказывается от грудного вскармливания (исключительно грудное вскармливание (категория кормления B) и молочные смеси и твердые вещества (E)), с теми, кто дает «любое» грудное вскармливание (исключительно грудное вскармливание (A), смешанное грудное молоко и молочные смеси — без твердых веществ ( C), грудное молоко и твердые вещества (D), смешанное грудное молоко и молочные смеси с твердыми веществами (F)), то есть «кормящие» матери.Продолжительность материнского времени в различных категориях деятельности также сравнивалась для 6 детальных категорий кормления, указанных выше (от A до F).

Дизайн TUSNM и измерение использования времени основывались на Австралийском обследовании использования времени (далее «TUS») [43]. последний раз проводилось Статистическим бюро Австралии (ABS) в 2006 году. TUS измеряет основные виды деятельности среди населения как «личный уход»; ‘трудоустройство’; ‘образование’; «Домашняя деятельность»; «Покупка товаров и услуг»; «Волонтерская работа и забота»; «Оздоровительный фитнес и досуг»; «Социальное и общественное взаимодействие» и «уход за детьми».

Топологии времени

Большинство количественных исследований использования времени классифицируют потраченные часы / минуты в зависимости от того, является ли деятельность контрактной (работа и связанные с ней поездки) или обязательной (уход, неоплачиваемая или домашняя работа) или необходимостью ( уход за собой, сон и питание) [44, 45] . Остаток считается свободным или свободным временем, например, для отдыха и досуга или общественной деятельности. Рисунок 1 суммирует эту топологию категорий деятельности для TUS и адаптированную для этого исследования использования времени матерями.

Рис. 1

Показатели и топологии использования времени

Зависимые переменные и сводные показатели были созданы и распределены по категориям для представления необходимого времени , контракта или обязательства времени или « свободного времени» для матерей младенцев в возрасте 3 лет –9 месяцев в соответствии с топологией на рис. 1.

Переменные использования времени для необходимых видов деятельности — это те, которые связаны со сном, едой и другими видами личной гигиены. Соответствуя непосредственно основным категориям деятельности в TUS, TUSNM включает меры количества времени, затрачиваемого на «другие виды личной гигиены» (которые относятся к таким видам деятельности, как купание или принятие душа).Переменная TUSNM, обозначенная как «сон», определяется как время, затраченное матерью на «сон или дремоту». В этом исследовании необходимого времени отводится на то, чтобы исключить «семейные обеды», и включает только те блюда, которые взрослый ест самостоятельно. Это связано с тем, что в семьях с младенцами и маленькими детьми время, проведенное взрослыми за семейным обедом, больше похоже на уход за детьми, поскольку детям нужна помощь и присмотр во время еды, а не личный уход. Следовательно, время, измеренное переменной TUSNM для «семейных обедов», классифицируется как затраченного времени .

Использование времени матерью тесно связано с стремлением удовлетворить потребности своего младенца в уходе. Ночные родительские действия иллюстрируют взаимосвязь необходимого с совершенного времени в этих обстоятельствах, а также взаимосвязь действий по использованию времени диады мать-дитя. Участникам было поручено записывать периоды времени, связанные с прерыванием сна матери («бессонница, в том числе бодрствование во время кормления ребенка ночью»), как «бессонницу».В этом наборе данных «бессонница» определяется как совокупное время, в течение которого мать зафиксировала, что она бодрствовала ночью, ухаживая за младенцем, или иным образом бодрствовала ночью. Категоризация «бессонницы» была предназначена для обеспечения ночной деятельности по уходу за младенцами, такой как дремота матери и / или кормление ребенка для сна. Тем не менее, там, где существовала двусмысленность относительно того, как классифицировать любую такую ​​деятельность на протяжении всего исследования, матери были проинструктированы распределять свое время в соответствии с тем, как они рассматривали основную цель своей деятельности в то время.Следовательно, «бессонница» может исключать время, фактически кормящее ребенка, если мать рассматривала «кормление грудью», а не «сон или сон» в качестве основной цели своей деятельности в то время. Аналогичным образом, смена подгузников в ночное время будет отнесена к категории «купание, смена или одевание» ребенка, если мать считает это основной целью своей деятельности в то время. Такая категория деятельности не включена в ТУС, которая предназначена для измерения времени в общей популяции взрослых, а не для конкретных видов активности матерей младенцев по использованию времени.Этот термин был включен в TUSNM, чтобы отразить уникальные диадические характеристики этой подгруппы населения и деятельность новых родителей по использованию времени.

«Бессонница» классифицируется здесь как совершено раз, являясь формой ухода за ребенком. Это сопоставимо с обязательствами взрослых по неоплачиваемому домашнему труду или уходу за детьми. Уход за детьми в TUSNM включает в себя физическую или эмоциональную заботу о младенце, включая кормление, а также успокаивание, удержание или купание ребенка в соответствии с TUS.

Отражая многозадачный характер ухода за младенцами, для этого исследования было также определено суммарное измерение ночного воспитания детей, сочетающее часы сна или дремоты, плюс периоды нарушенного сна («бессонница»), которое частично совпадает с необходимо и выполнено время. Эта переменная показывает, как конфликт между использованием времени для необходимой материнской активности во сне был согласован с обязательством материнской заботы о младенце в ночное время.

ABS TUS также включает меры дискреционной деятельности , такой как отдых и досуг, или социальное и общественное взаимодействие.В TUSNM они также измеряются как «отдых» и «социальная» активность. Чтобы предоставить дополнительный контекст для анализа сна матери, мы приводим анализ данных о времени, проведенном матерью в нашем сводном показателе «свободное время». «Свободное время» определяется как сумма времени, затраченного матерью на «развлекательную» деятельность, и времени, затраченного на «социальную» деятельность.

Статистический анализ

Т-тесты и тесты хи-квадрат были использованы для сравнения социально-демографических характеристик двух групп вскармливания младенцев.Характеристики участников, которые предоставили записи данных отслеживания времени в один, два или три момента времени (то есть в возрасте трех, шести и / или девяти месяцев), также сравнивались с использованием тех же методов.

Мы использовали анализ остаточного максимального правдоподобия (REML) в GenStat [46], чтобы выполнить линейный анализ смешанных эффектов взаимосвязи между категорией кормления грудных детей и указанными материнскими действиями по использованию времени для участников, наблюдаемых в трех временных точках. Данные для переменных использования времени были преобразованы путем извлечения квадратного корня перед анализом, чтобы стабилизировать дисперсию.

Подход с повторными измерениями к статистическому анализу был уместен, потому что по крайней мере одно, но до трех последовательных наблюдений за использованием времени и социально-демографические данные были предоставлены участниками, когда целевой ребенок был в возрасте 3, 6 и / или 9 месяцев, и потому что количество наблюдения в ячейках двусторонних таблиц сильно различались. Целью использования метода REML является устранение повторяющихся измерений и несбалансированного характера данных. REML использует все доступные наблюдения для каждого участника в трех временных точках, а не пропускает информацию от участников с недостающими данными, и придает больший вес ячейкам с большим количеством наблюдений в многосторонней таблице.

Модель смешанного эффекта REML была предпочтительнее традиционных подходов, таких как дисперсионный анализ с повторными измерениями (ANOVA), поскольку в центре внимания исследования было влияние практики кормления грудных детей на использование времени матерью. Моделирование смешанных эффектов позволило нам оценить отдельные (основные) эффекты категории кормления и возраста младенца, а также изучить, как взаимодействие этих двух (фиксированных) факторов влияет на использование времени матерью.

Анализ REML был проведен для двух представляющих интерес факторов, описанных ранее; «Подробная категория кормления» (шесть уровней) и грудное вскармливание (включая смешанное) по сравнению с отказом от грудного вскармливания (два уровня).Фиксированными терминами в модели были «младенческий возраст», «фактор интереса» и взаимодействие между ними. Взаимодействие проверяет двустороннюю таблицу между «младенческим возрастом» и «интересующим фактором», чтобы увидеть, есть ли существенные различия между любой парой средних в таблице, которые не связаны ни с одним из основных эффектов фиксированных терминов «младенческий возраст».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.