Сколько дети спят днем в 5 месяцев: Сон ребенка в 5 месяцев – сколько должен спать ребенок в 5 месяцев

Содержание

Почему ребенок не спит днем? Рассказывает консультант

05.08.2020

10

Содержание статьи:

Нормальный режим дневного сна у ребенка до четырех лет

 

 

За дневной сон отвечает другой отдел головного мозга, нежели чем за ночной. Поэтому предсказуемые ритмы дневного сна появляются у ребенка позже, а не с рождения. 

Сколько должен спать ребенок днем?

Новорожденные от 0 до 2 месяцев

Спят в среднем 8-9 часов днем со множеством интервалов. Отрезки сна будут варьироваться от 10-15 минут до 3-4 часов.

Не стоит сейчас переживать о коротких и не по расписанию снах. Вместо этого сфокусируйтесь на общем ритме кормлений и сна, чтобы со временем появился предсказуемый режим.

2-4 месяца

В этом возрасте дети спят 4-5 часов в день до 3-5 раз. Не пропустите регресс сна около 4 месяцев — он может ухудшить дневные сны даже, если до этого не было проблем со сном днем. 

4-6 месяцев

Уже появляется относительно предсказуемый режим с 3 дневными снами общей продолжительностью 4-5 часов. После 4-х месяцев минимальный сон должен длиться хотя бы 75 минут.

7-8 месяцев 

Грудничок плохо спит днем, если в этом возрасте происходит очередной регресс сна и переход с 3 снов на 2. Уходит вечерний сон. Малыш спит 2.5-4 часа днем. Один сон должен быть не менее 60 минут. 

9-12 месяцев

К этому возрасту малыш спит предсказуемо. Формируется режим по часам с двумя дневными снами по 1,5-2 часа каждый. 

12-18 месяцев

Ребенок спит 1-2 раза в день 2-3 часа. В период с 15-18 месяцев происходит переход на один сон. Сперва он будет коротким, но постепенно его продолжительность увеличится. 

2-4 года 

Ребенку все еще необходим один дневной сон продолжительностью не менее 1 часа либо «тихий час», что к вечеру не было переутомления. 

Между 3 и 6 годами дети обычно перестают спать днем.

 

Польза дневного сна для ребенка

Дневной отдых — ключ к здоровому физическому развитию малыша и хорошему настроению. Если ребенок плохо спит днем, это скажется на ночном сне. 

  • Исследования показывают, что дневной сон способствует развитию памяти ребенка и умственных способностей. Даже короткий сон у младенцев. 
  • Поддерживает здоровый вес ребенка и регулирует аппетит.
  • Предотвращает накопление усталости и улучшает качество ночного сна. Дети, которые высыпаются днем, легче укладываются на ночь и просыпаются реже посреди ночи. 
  • Сокращает количество несчастных случаев — выспавшийся малыш лучше контролирует свое тело и движения. 
  • Дает передышку маме.

Короткие дневные сны

С короткими дневными снами сталкиваются многие мамы. Такие сны длятся не более 45 минут. Обычно ребенок спит одну фазу сна и просыпается. Далее он не засыпает, либо маме приходится прикладывать усилия, чтобы малыш уснул повторно. 

До 5-6 месяцев короткие сны естественны для ребенка. Но с 6 месяцев дневный сны уже консолидируются, они становятся предсказуемыми и регулярными. 

Если после полугода кроха по-прежнему спит не более 20-30 минут днем, над сном необходимо работать, потому что короткий сон не восстанавливает организм. Ребенок просыпается невыспавшимся, капризным, у него копится переутомление. 

При коротких снах у ребенка количество дневных снов будет превышать рекомендуемые нормы. Маме сложно придерживаться предсказуемого режима и правильно найти подходящее время бодрствования. 

Утренний сон 

 Формируется первым у малышей около 3-4 месяцев. К 5-6 месяцам оптимальное время начала утреннего сна в промежутке 8.00-10.00. Так вы сможете организовать режим остальных снов в течение дня. 

Функция первого сна — помогать ребенку запоминать новые умения и слова. Утренний сон дает возможность переработать тот огромный поток информации, который малыши получают каждый день в первые полтора года жизни.

Утренний сон проходит у детей в основном в фазе быстрого, поверхностного сна — признак того, что он является продолжением ночного сна. Этим объясняется, почему время бодрствования между утренним и ночным сном самое короткое, чем между остальными отрезками снов. 

Утренний сон уходит в возрасте 15-18 месяцев и остается обеденный сон, который необходим малышу, чтобы не переутомиться к вечеру. 

Переход на «тихий час»

 

 

После 2 лет многие дети отказываются от дневного сна. Но редко какой ребенок до 4-х лет способен выдержать бодрствование на протяжении всего дня без последствий. Дети в этом возрасте еще устают сильно за день, что сказывается на сне ночью. 

Поэтому рекомендуем хотя бы проводить «тихий час», если малыш ни в какую не хочет спать днем. «Тихий час» позволяет ребенку замедлиться и отдохнуть в середине дня. 

Как ввести «тихий час»:

  1. Установите правило и обговорите его с ребенком — ты можешь не спать, но оставаться в своей комнате, играть в спокойные игры и говорить тихим голосом. 
  2. Вряд ли ваш малыш сможет один в течение часа спокойно играть. Начинайте с 15-20 минут и постепенно увеличивайте этот отрезок времени до часа.
  3. Приобретите детский будильник, который будет подсказывать ребенку, сколько времени осталось до конца «тихого часа».
  4. Соблюдайте в комнате тишину, зашторьте окна.
  5. Заранее приготовьте игры, в которые малыш может играть в это время: книги, пазлы, игры с мягкими игрушками, аудиосказки — спокойные и знакомые малышу занятия. Отложите новые развлечения на время бодрствования. 

Рекомендуем переходить к «тихому часу», когда:

  • Ребенок высыпает норму сна ночью
  • Малыш способен выдержать весь день без сна и при этом спокойно засыпает вечером
  • Способен выдержать день без сна без накопления переутомления к вечеру
  • Качество ночного сна не страдает в те дни, когда нет сна днем
  • При отсутствии дневного сна время ночного укладывания вы перенесли на более раннее

Как понять, что ребенок плохо спит днем?

Ребенок плохо спит днем, если вы наблюдаете следующие симптомы:

  1. Малыш старше 4 месяцев спит первые дневные сны не более 30-40 минут
  2. Ребенок спит очень чутко и просыпается от каждого шороха
  3. Малыш просыпается в слезах
  4. Сон невозможно продлить даже привычным для крохи способом
  5. Незадолго после сна малыш засыпает в движении — на прогулке в коляске или во время поездки на автомобиле
  6. Ребенок бодрствует между снами меньше, чем рекомендовано детям его возраста
  7. К вечеру малыш еле дотягивает, протестует во время укладывания на ночь
  8. Ночью часто просыпается 
  9. Кроха постоянно спит все сны днем в коляске в движении

Почему ребенок плохо спит днем?

Дети могут спать плохо днем по разным причинам:

Малыш недостаточно устал или готов отказаться от одного из снов днем. 

С рождения до 6 месяцев время бодрствования у ребенка увеличивается с 40 минут до 2,5-3 часов. Если вы все еще пытаетесь уложить полугодовалого малыша уложить спать через час после подъема, он будет протестовать. 

С 6 месяцев до 3 лет увеличение времени бодрствования уже не такое быстрое. Но ребенок переходит постепенно с 3 дневных снов к режиму с 1 дневным сном к 2 годам. Если ребенок в возрасте 15-18 месяцев постоянно протестует при укладывании на второй сон, значит пора менять режим. 

Условия не подходящие для сна. Возможно, в комнате слишком светло или слишком громко. Или с дороги доносятся звуки машин и другие бытовые шумы. В комнате может быть слишком жарко или холодно. Так как дневной сон дается ребенку сложнее, условия сна очень важны. Также ребенок может отказываться спать в коляске на улице, потому что ему некомфортно засыпать при свете и шуме вокруг. 

Ребенок слишком устал или у него накоплено переутомление. Так происходит, если вы кладете малыша спать позже, чем нужно, или он плохо спал ночью.

Вы организуете дневные сны, подстраивая их под активности в течение дня, а не наоборот. Соблюдение распорядка сна и бодрствования является залогом здоровых привычек сна у ребенка. 

Малыш перерос способы успокоения. То, что работало 2 недели назад, может уже не работать сегодня, что еще больше приводит в замешательство. Подумайте, как вы укладываете ребенка обычно спать на дневной сон: укачиваете, кормите, держите на руках? Помогает ли это ему уснуть или уже нет?

С 4-6 месяцев ребенок чаще всего уже готов к обучению самостоятельному засыпанию. И, возможно, уже пора постепенно и плавно сокращать помощь при укладывании на дневной сон. 

Что делать, если у ребенка нарушен сон днем?

Ведите дневник сна в течение недели и отмечайте в нем все периоды сна ребенка в течение дня, включая даже те интервалы, в какое время малыш заснул и сколько проспал, например, на 10 минут в машине или в коляске по пути домой с прогулки.  

Сравните ваши результаты с рекомендуемыми нормами сна, которые соответствуют возрасту вашего ребенка. 

При недосыпе найдите причину плохого сна и исправляйте ситуацию: создайте подходящие условия сна, корректируйте режим, не допускайте переутомления малыша, продлевайте сон, обучайте самостоятельному засыпанию. 

Что делать при нарушениях дневного сна у ребенка?

Если младенец не спит днем

-Когда малыш не различает день и ночь, время бодрствования проводите при дневном свете, а вечером приглушите освещение и ночью используйте минимум света. 

-Следите за признаками усталости младенца и укладывайте его вовремя. Так вы не допустите переутомления. 

-Чтобы малыш не просыпался от голода, кормите его перед сном.

-Пеленайте младенца на сон, начните затемнять комнату с 2,5-3 месяцев. 

-Включайте белый шум на время отдыха малыша.

-С 2-3 месяцев введите короткий ритуал перед сном и проводите его даже днем перед укладыванием. 

-Успокаивайте кроху и продлевайте очень короткие сны любым способом. 

Помните, что новорожденные спят в основном поверхностным сном, во время которого могут подергивать конечностями, приоткрывать веки, улыбаться и спать беспокойно. Можно ошибиться и подумать, что малыш просыпается и хочет кушать. Вместо того, чтобы подходить сразу же к младенцу, подождите пару минут— ребенок может уснуть обратно.

4-12 месяцев

Около 4 месяцев у ребенка окончательно формируются биологические ритмы и сон может испортиться. Например, малыш перестанет спать днем. Сейчас самое время начать организовывать физиологичный режим сна и бодрствования

Поэтому рекомендуем организовывать дневные сны во временные «окна», когда малышу сон дается легче и отдых более восстанавливающий:

  1. Начинайте утренний сон в промежутке 8.00-10.00 
  2. Обеденный сон — с 12.00 до 14.00
  3. И уход в ночь с 18.00 и не позднее 20 часов. 

Чем младше малыш, тем время укладывания будет ближе к началу этого промежутка, в связи со способностью ребенка меньше бодрствовать. 

Следите за временем подъема — если оно всегда в разное время, то и дневные сны будут начинаться в разное время. Что усложнит привыкание организма крохи к определенному ритму дня. Для детей физиологично просыпаться в 6-7 утра.

Главное сейчас не допускать переутомления малыша. С 4-6 месяцев и до перехода ребенка на два сна в 8-9 месяцев ориентируйтесь на рекомендуемое время бодрствования и меньше — на признаки усталости. Малыши уже проявляют большой интерес к окружающему миру и могут сдерживать признаки усталости. 

Проверяйте условия сна. Затемняйте комнату на время сна, чтобы малыш не отвлекался во время засыпания и ему не мешал свет. Используйте специальные шторы блэкаут. Бороться с бытовыми звуками из соседней комнаты поможет белый шум. 

Сохраняйте ритуал перед дневным сном. Он поможет разделить активное бодрствование и сон. А еще даст возможность всем замедлиться и настроиться на отдых.  

Устраивайте сон ребенка всегда в одном месте, чтобы он ассоциировал его с отдыхом и понимал, что от него сейчас требуется. Лучшее место для сна — кроватка малыша в комнате родителей. 

Не переводите ребенка на режим с меньшим количеством дневных снов раньше времени. 

К режиму на 2 снах большинство детей готовы не ранее 8-9 месяцев.

К одному сну днем — только после 15-18 месяцев. 

Как определить, что можно сокращать количество дневных снов?

  • Следите за поведением ребенка. Он может отказываться от одного из снов или не засыпать после укладывания. 
  • Малыш стал дольше спать ночью и меньше просыпаться.
  • Сдвинулось время ухода в ночь из-за того, что после дневного сна малыш еще не устал. 
  • Ребенок слишком много спит днем, а ночью спит беспокойно

Если малыш просыпается через 30-40 минут, продлевайте сон аналогичным способом, которым он уснул. Если это не работает, скорее всего стоит обучить ребенка навыку самостоятельного засыпания. 

Предлагаем пройти курс обучения ребенка СЗ — всего за месяц вы решите проблему не только дневных снов, но и начнете высыпаться всей семьей.

После года 

После 12 месяцев соблюдайте те же правила, которые важны для детей более младшего возраста. 

Теперь важно организовывать режим дневных снов по часам: при двух сна оптимальное время начала снов в 9.00-9.30 и 13.00-13.30 при подъеме между 6-7 утра. 

При режиме с одним дневным сном устраивайте отдых в 13.00-13.30. 

Если ребенок отказывается спать днем, читайте, что делать, в статье «Когда и почему уходит дневной сон у малышей старше двух лет».

Основные правила хорошего сна днем

Пробуждения — нормально ли это?

Пробуждения являются нормой, как для детей, так и для взрослых. При окончании цикла сна кроха просыпается на несколько секунд и засыпает обратно, если умеет это делать самостоятельно. 

Сложности появляются, если малыш не знает, как повторно заснуть и ему требуется помощь мамы. Тогда он полностью просыпается и начинает просить, чтобы его укачали, дали грудь или бутылочку, вернули на место соску, подержали за руку. Отсюда появляются сорокаминутные дневные сны. 

Если в период новорожденности короткие сны являются нормой, то после 4 месяцев сон уже должен консолидироваться, малыш может спать днем в один сон не менее 1 часа. При условии, что нет сильной ассоциации на сон.

Как научить малыша засыпать днем без помощи родителей?

  • Создайте подходящие условия для сна.
  • Обязательно проводите час до сна в спокойных играх и закончите их расслабляющим ритуалом.
  • Кормите, укачивайте ребенка не до полного засыпания и кладите в кроватку еще сонным.
  • Установите правила сна, чтобы укладывание не затягивалось с подросшим малышом.
  • Заранее заканчивайте все игры, чтобы не было резкого перехода от активного бодрствования ко сну.

Как научить ребенка засыпать после пробуждения днем?

Не допускайте переутомления, потому что при чрезмерной усталости у ребенка повышается уровень гормонов кортизола и адреналина, сон становится более чутким. В результате ребенка легко разбудить. А вот уснуть повторно ему тяжело.

Если ребенок проснулся через 30-40 минут, не спешите сразу же подходить — он может сам уснуть. Однако это помогает только, если не сильных ассоциаций.

Обучите малыша самостоятельному засыпанию по методике.

Почему ребенок не спит днем совсем и плачет?

 

Он не может уснуть в тех условиях, в которых организуется сон.

Малышу некомфортно спать. Например, некоторые дети могут перестать в какой-то момент спать в коляске и не будут засыпать.

Ребенок не понимает, что пришло время сна. Так бывает, если нет четкого режима и вы организуете дневные сны вокруг активностей в течение дня. А не наоборот— активности вокруг снов.

У малыша накоплено переутомление.

Ребенок испытывает физический дискомфорт или заболевает.

Нервная система малыша перевозбуждена из-за чрезмерной стимуляции во время бодрствования: после посещения торгового центра, чересчур активных игры в течение всего времени бодрствования, встречи с новыми людьми, просмотра мультфильмов. 

Ошибки, которые допускают родители при организации дневного сна ребенка

  1. Считают, что малыш сам ляжет спать, когда захочет.
  2. Не укладывают ребенка старше 2 лет спать днем в надежде, что он лучше станет спать ночью.
  3. Не затемняют комнату, боясь, что у ребенка будет путаница дня и ночи.
  4. Отдают приоритет другим делам и строят режим снов вокруг них, а не дневную активность в согласии с режимом снов. 
  5. Забывают о ритуале перед сном.
  6. Не продлевают утренний и обеденный сон, если ребенок спит не более 20-40 минут в возрасте после 4 месяцев. 
  7. Последний дневной сон организуют слишком поздно и дают ребенку спать более часа. В результате к вечернему укладыванию ребенок не достаточно устал и не засыпает, когда  приходит время сна. 

Когда нужна помощь специалистов при нарушении дневного сна у ребенка?

Не стоит игнорировать потребности вашего чада в дневном сне. Дневной сон необходим всем детям для полноценного роста и развития. Поэтому, если вы видите ниже описанные симптомы, обязательно обратитесь к наблюдающему вас педиатру и консультанту по детскому сну.

Симптомы, при которых обязательно обратиться за помощью

  • Новорожденный ребенок не спит весь день.
  • Малыш после 4 месяцев спит не более 10-20-40 минут днем.
  • Ребенок не засыпает без вашей помощи.
  • Вы не можете уложить кроху на дневной сон или сделать его более продолжительным, так как старые способы укладывания уже не работают.
  • Вы не знаете, как выстроить правильно режим ребенка, чтобы улучшить качество его сна.
  • Малыш беспокойно спит ночью и просыпается постоянно очень рано. При это не спит днем. 
  • Ребенок сильно переутомлен, вы никак не можете уложить его спать, и он постоянно плачет
  • Вы не укладываете ребенка спать днем, так как он не засыпает без вас.

Как спит ваш ребенок днем? С какими проблемами столкнулись?

Как уложить спать ребенка от 0 до 5 лет — Свои

Сколько и зачем ребенку спать

В педиатрии есть нормы ночного и дневного сна для детей от рождения. Это средние цифры, и если ребенок спит на час больше или на час меньше, в этом нет ничего страшного.

Возраст ребенка Общее время сна Время дневного сна Время ночного сна
0 – 4 месяцев 14 – 17 часов 5 – 7 часов 9 – 10 часов
4 – 12 месяцев 11 – 16 часов 3 – 5 часов 8 – 11 часов
1 – 2 года 10 – 15 часов 2 – 4 часа 8 – 11 часов
3 – 5 лет 9 – 14 часов 0,5 – 3 часа 8,5 – 11 часов

До четырех месяцев ребенок спит без пробуждений и просыпается, только если голодный или мокрый, если ему жарко или холодно. После четырех месяцев детский сон становится структурным, как у взрослых, появляются фазы. После каждой из них ребенок просыпается на секунды и за это время переходит в следующую фазу сна. Это получается не всегда, потому что у ребенка еще нет опыта засыпания. Тогда он начинает звать маму, просит то, с чем любит засыпать: бутылочку, грудь, на ручки, соску. 

После четырех месяцев ребенок должен просыпаться только на кормление — два-три раза за ночь. После года ребенок, у которого нет проблем с весом и патологий со здоровьем, должен спать всю ночь и не просить еду.

Если ребенок недосыпает, он становится малоактивным, плохо концентрируется и запоминает информацию. Младенцы с недосыпом плохо справляются со стрессами, которые у них происходят постоянно — детям жарко, холодно, мокро, голодно, шумно, светло, темно.

Что мешает ребенку спать

Причины, по которым ребенок недосыпает, можно разделить на две группы: физиологические и неврологические.

Физиологические — это когда режутся зубки, беспокоит живот, хочется кушать. Эти симптомы проходят за несколько дней, а если ребенок плохо спит месяц или два, стоит обратиться к неврологу. Возможно, малыш перевозбуждается вечером и, засыпая, не может успокоиться. Или его весь день носили на руках, катали в коляске на улице, и ему не удалось поползать, походить, узнать мир.

Дети с полугода активно интересуются вещами и процессами вокруг себя, для них это познание становится основной задачей. Поэтому днем они могут плохо есть, просто потому что эта задача не основная, зато ночью начинают просыпаться каждый час-полтора и просить бутылочку.

Иногда родители поздно приходят домой и рвутся играть с ребенком. У младенца еще не сильно развито торможение активности, поэтому после активных игр на засыпание уйдет больше времени и спать он может тревожно.

Зачем нужен режим

Самое важное — режим. Если вы решили, что ребенок будет засыпать в 21:00, значит, это время нужно соблюдать, что бы ни происходило: бабушка в гости приехала, соседка зашла поболтать, муж вернулся из командировки. Время сна для ребенка должно быть неизменно, а ритуал перед сном должен быть одним и тем же.

Детям очень важна предсказуемость. Каждый день за два часа до сна должны повторяться одни и те же действия, включая детские походы попить и в туалет, после того как ребенок уже в кровати: 

  • 19:00 — выключать телевизор и убирать гаджеты, выключать основной свет и оставлять лампу, сбавлять тон голоса, играть в спокойные игры;
  • 19:30 — идти в ванную или в душ. После купания расслабляющий массаж с маслами, обязательно переодеть ребенка в приятную, мягкую пижаму;
  • 20:00 — еда;
  • после еды — укачивать: например, петь колыбельные, читать сказки, всё зависит от возраста.

Детям с полугода лучше проговаривать план действий, рассказывать, что ждет их завтра. Так дети успокаиваются и не боятся спать, потому что знают: завтра точно будут новый день и новые игры. Если это малыш до двух лет, то слова для него могут быть примерно такими: «Сейчас мы идем чистить зубы, я тебя помою, потом ты покушаешь и пойдешь спать в свою кроватку. А утром я сварю тебе вкусную кашу и мы пойдем гулять в парк». 

С двух лет уже можно перекладывать часть ответственности на ребенка: «Сейчас идем в душ, я помогу тебе почистить зубы, искупаю тебя, пока я готовлю тебе покушать, возьми игрушку, с которой ты будешь спать, и выбери книжку, которую хотел бы послушать перед сном. Утром мы пойдем в сад, где ты сможешь поиграть с друзьями, а вечером поплаваем в бассейне». 

Комнату, где спит ребенок, надо хорошо проветрить, закрыть шторы и включить ночник. Если у малыша нет отдельной комнаты, это должно быть пространство в квартире, где он играет и спит, где лежат его игрушки, которые он сам разложил — место, где для него всё предсказуемо.

Какие есть методы засыпания 

Существует множество методов засыпания, но рассмотрим четыре самых популярных, один из которых — скандальный.

Метод постепенного отдаления, который придумала специалист по детскому сну Ким Вэст. Родитель кладет ребенка в кроватку, а сам остается рядом: поглаживает малыша, разговаривает с ним, поет колыбельные. Постепенно родитель отходит от ребенка на небольшое расстояние, на шаг или два, но укачивать голосом продолжает. Ребенок привыкает оставаться в кровати один и начинает засыпать сам. Время для того, чтобы метод заработал, — от трех месяцев, всё зависит от ребенка и родителей.

Метод «обнял-положил» придумала медсестра Трейси Хогг, которая ухаживала за детьми. Суть в том, чтобы класть ребенка в кровать, а когда он начинает плакать, брать его и качать. И так, пока младенец не уснет. Со временем он перестанет хныкать и будет засыпать сам. Метод может принести результат через пару месяцев.

Метод Элизабет Пейнтли, который называется «фейдинг», что переводится как «затихание». Элизабет Пейнтли — мать четырех детей, домохозяйка, разработала метод на собственном опыте. Это один из самых мягких и долгих способов обучения ребенка засыпать спокойно и, со временем, самостоятельно. Сначала родитель качает ребенка и кладет в кроватку, когда тот заснет. Потом — до момента засыпания и так далее, пока ребенок не начнет засыпать сам. Чтобы ребенку было спокойнее, автор предлагает класть в кроватку любимую игрушку или вещь родителей, например свитер. Младенец чувствует знакомый запах, успокаивается и засыпает.

Метод педиатра Марка Вайсблута, который называется «Дать проораться», или «Метод исключения плача». Работает это так: родитель кладет ребенка в кровать, когда видит, что тот уже хочет спать, и выходит из комнаты. Ребенок плачет, протестует, но потом засыпает. И так каждый день в одно и то же время. Автор обещает, что дети начнут засыпать сами через 3 – 4 дня. Но этот метод довольно жестко сказывается на психике ребенка и может привести к энурезам и неврозам.

Мифы о детском сне

Если ребенка вымотать днем и не укладывать на дневной сон, он будет лучше спать ночью. Не будет, потому что ему будут мешать стресс из-за нарушенного режима и перевозбуждение. Дети до 4 – 5 лет обязательно должны спать днем, потому что в это время у них восстанавливается нервная система. Чем ребенок старше, тем меньше времени он спит днем.

Соска — вред. Соска может помогать и вредить. Если ребенок привык засыпать на груди, можно дать соску, но убрать, как только заснет. Иначе ребенок проснется на короткий сон и начнет искать соску. Если соски не будет на месте, начнет плакать. В этом случае надо оставлять 2 – 3 соски в кроватке, чтобы ребенок в момент пробуждения сам взял соску и стал спать дальше. Когда родители убирают соску сразу, у ребенка не остается ассоциации соски с засыпанием.

Мамы переводят детей на самостоятельное засыпание исключительно потому, что не хотят ими заниматься. Это не так: самостоятельно засыпание — это не вопрос родительского удобства, а естественный процесс. Самое важное время, которое надо проводить с ребенком — это день. Чем больше ребенок находится днем с родителями, общается с ними, гуляет, тем спокойнее он засыпает. Ребенок за день напитывается любовью и вниманием настолько, что для засыпания ночью ему нужны только кровать и любимая игрушка.

На самостоятельное засыпание можно переводить с рождения. До полугода ребенка нельзя переводить на самостоятельное засыпание. В первые месяцы жизни лучше быть с ребенком постоянно, чтобы у него не возникало чувство тревожности. С седьмого месяца можно пробовать разные методы засыпания. Ребенок сам подскажет, что ему нравится больше и по какой системе он будет спать.

Как узнать, что малыш получает достаточно сна? — Сон малыша

Добрый день! Большое спасибо за ваш сайт. Много чего узнали и поняли.
Расскажу вам нашу проблему:

У нашего сына (4,5 месяца ) большая проблема со сном. Мы мучаемся уже 2 месяца.
Он полностью на ГВ. Растёт и набирает хорошо вес.( При 68-70 см. вес около 9 кг.)

Из-за коликов у нас 2 месяца назад нарушелся дневной сон, но спал ночью по 9-10 часов( с 8 вечера до 8 утра) в три месяца с 1 кормлением.

Буквально за неделю до исполнения 4 месяца у него сломался и ночной сон .

Пытаемся придерживаться как можем режима днём: еда- ВБ- сон.

Он первый раз просыпается в 5 или 6 утра. Там я его кормлю и пытаюсь уложить ещё раз иногда получается и он спит до 7, 7:30.

Потом кормление в 7:15 / 7:30/8 (но уже отвлекается и кушает плохо) мытьё переодевания и часто уже после этих процедур он трёт глазки.

1 дневной сон; 8:30 / 9 — 10 , 10:30 ( но при этом он просыпается через 40 мин, потом опять зевает если раскрывается тогда трёт глазки или плачет) укачиваю. После он может ещё поспать 40 мин в кроватке. А иногда только переложу и он сразу просыпается тогда мы пытаемся продлить сон на руках с укачиванием на 1.5 часа.

2 дневной сон: бывает что он чешет глазки уже через пол часа или сразу после кормления.
Пытаемся укладывать, иногда спит по 5/ 10/ 20/30 Или 40 мин. Просыпается опять чешет глазки и зевает. Пробуем продлить сон до1.5ч, иногда получается, почти только на руках.

Также у нас выглядят и 3 и 4 сон.

Режима как такого нет . Так как он не может бодрствовать по 1.45 или 2 часов ( как все в 4 месяца). И не спит своё дневное/ ночное время.

Укладываем мы его всегда с криком, выгибанием, полным сопротивлением. Иногда 10 мин а если не успели вовремя то по 20/30 мин . Или он засыпает и каждые 5 мин просыпается и так по 40 мин.

Ритуал днём: менять подгузники, пеленания и закрываем шторы в спальне. Укачивание на руках , с соской если не кричит то без.

едим получается также без режима как проснется кормим. В коляске и в машине он не спит , только если на груди в машине или перед коляской укачаем на руках. Спит тогда 30/40 мин самое большее.

На ночной сон укладываем в 18(18.30), ( до этого укладывали в 19/20/21но там он не спал до 22или 23 часов )
Перед этим ритуал, мы кушаем, делаем массаж, моем, кушаем и спать. Укачивание занимает по 30мин или час.
Иногда он проспит 40 мин или 1.5 ч а потом просыпается каждые пол часа или час с закрытыми/ открытыми глазами и плачит. Пытаемся опять укачивать ,укачиваю по пол часа , часу, иногда кормлю, но в это время он хорошо не ест а плачит на груди.

Кормлю в 9/9:30 или 22. (Как потом проснется.)
Потом может поспать до 1 или 2 ночи. Опять кормление / укачивание , иногда засыпает на груди , тогда перекладываем в кроватку.

Спит после этого очень неспокойно с частым просыпанием. Пытаемся если он просыпается без плача , успокоить шыканьем и соской в кроватке. Просыпается часто , в 5 или 6 утра полностью . Там кормлю и потом опять спать.

Сможете ли вы нам в этой ситуации помочь?

Kids and Sleep (для родителей)

Сон или его отсутствие — обычная забота родителей. Как быстро узнают молодые родители, благополучие каждого члена семьи может зависеть от того, насколько хорошо их ребенок спит. А в более старшем возрасте у детей, которые не высыпаются, могут быть проблемы с вниманием, перепады настроения, проблемы с поведением и проблемы с наклоном.

Что происходит во сне?

Во время сна наш мозг перемещается между двумя типами сна — медленным и быстрым (быстрым движением глаз) сном.Вместе стадии медленного сна и быстрого сна составляют цикл сна. Младенцы проводят больше времени в фазе быстрого сна, и их циклы сна короче, чем у взрослых. Время, проведенное в фазе быстрого сна, уменьшается, а циклы сна становятся длиннее по мере того, как дети становятся старше. К тому времени, когда дети пойдут в школу, один полный цикл сна длится около 90 минут, что аналогично циклу сна у взрослых.

Стадия 1 и стадия 2 без быстрого сна — это стадии легкого сна:

  • Человек легко просыпается.
  • Замедляются движения глаз, замедляется частота сердечных сокращений и дыхания, снижается температура тела.

Стадия 3 медленного сна — это глубокий сон:

  • Труднее кого-то разбудить. Проснувшись, человек часто чувствует себя вялым и сбитым с толку.
  • На этой стадии могут возникать ночные кошмары, лунатизм и ночное недержание мочи.
  • Это наиболее освежающий этап сна. Именно на этой стадии организм вырабатывает гормоны, необходимые для роста и развития.

В заключительной, быстрой стадии цикла сна:

  • Глаза под веками быстро двигаются, учащается дыхание, учащается сердце.Вы не можете двигать руками или ногами во время быстрого сна.
  • Это когда у нас самые яркие мечты.
  • Быстрый сон важен для обучения и памяти.

Сколько нужно спать детям?

Сколько нужно спать детям, зависит от возраста. Хотя все дети разные, эксперты рекомендуют:

  • младенцы (0–3 месяца): 14–17 часов, включая сон
  • младенцев (4–12 месяцев: 12–16 часов, включая дремоту)
  • Дети ясельного возраста (1–2 года): 11–14 часов, включая сон
  • дошкольное (3–5 лет): 10–13 часов, включая дневной сон
  • школьный возраст (6–13 лет): 9–12 часов
  • подростков (14–17 лет): 8–10 часов

Как узнать, мало ли спит мой ребенок?

Недосыпающий ребенок может:

  • засыпать днем ​​
  • быть гиперактивным (особенно дети младшего возраста)
  • проблемы с вниманием
  • борьба с учебой
  • быть капризным, плаксивым, раздражительным или капризным
  • имеют проблемы с поведением

Что может помочь детям заснуть?

Для детей всех возрастов установите режим сна, который будет способствовать их хорошему сну.Эти советы помогут детям легко выспаться ночью:

  • Регулярно ложитесь спать. Вы можете предупредить своих детей за 30 минут, а затем за 10 минут заранее.
  • Поощряйте детей старшего возраста и подростков устанавливать время отхода ко сну, позволяющее высыпаться на полные часы, необходимые в их возрасте. Перед сном можно мыть посуду и чистить зубы, читать книгу или слушать тихую музыку.
  • Выключите все экраны (телевизор, компьютеры, телефоны, планшеты и видеоигры) по крайней мере за 1 час до сна.Удалите все устройства из спальни ребенка.

Подробнее о сне по возрасту

Узнайте больше о сне по мере роста вашего ребенка:

Сколько сна нужно малышу?

Потребности малышей во сне различаются, но те, кто спит рекомендованное количество сна, имеют лучшее психическое, эмоциональное и физическое здоровье. Большинство малышей должны спать от 11 до 14 часов в сутки.

Немногие темы привлекают внимание родителей больше, чем сон малыша.Если вы спросите окружающих, вы, вероятно, получите совершенно разные ответы, особенно если вы сравните записи с другими родителями.

Может быть неприятно слышать о чемпионах по сну, которые с радостью укладывают 14 с лишним часов комбинированного сна и ночного сна, особенно если ваш ребенок менее крепкий или склонный к сотрудничеству. Однако не забывайте, что многие родители изо всех сил стараются высыпать своего малыша, а некоторые дети просто настроены на меньшее количество сна или менее крепкий сон.

Некоторые дети также легче засыпают, в то время как другие, кажется, борются с этим.Но это не значит, что вы не можете повозиться, чтобы попробовать изменить режим спокойного сна.

Как изменить сон малышей

У малышей, которые спят рекомендуемое количество сна, улучшилось внимание, память и эмоциональная регуляция. В результате они могут лучше учиться.

Психическое, эмоциональное и физическое здоровье малыша улучшается, когда он хорошо спит. Помогая малышу высыпаться, вы не просто помогаете ему стать счастливее — вы поддерживаете его общее благополучие.

12 месяцев: 13–15 часов

В годовалом возрасте большинство младенцев по-прежнему спят два раза в день: утром и днем. Утренний сон обычно короче из двух, но вместе они должны составлять около двух-трех часов сна. Ночной сон составляет разницу, обычно от 11 до 12 часов.

Пример графика сна

6:00: пробуждение в течение дня

9: 30–10: 30: утренний сон

2: 00–4: 00 с.м .: Дневной сон

19:00: Пора спать

18 месяцев: от 12 до 14 часов

Примерно к тому времени, когда вашему малышу исполнится 18 месяцев, ему, возможно, больше не потребуется спать два раза в день. Вы можете обнаружить, что вашему ребенку труднее ложиться на утренний сон или он становится все короче и короче. Если это так, попробуйте переносить дневной сон на 15 минут позже каждый день, а затем переводить время обеда на прямое переднее время, чтобы вы могли спать только после обеда.

Если ваш ребенок спал в 10 часов утра.м. и 14:00, например, новый сон может закончиться вместо этого около полудня. Этот однократный сон может длиться от одного до двух с половиной часов, но его продолжительность будет варьироваться между малышами. В этом возрасте ночной сон обычно составляет от 11 до 12 часов, в результате чего дневная продолжительность сна составляет от 12 до 14 часов.

24 месяца: с 11 до 13 часов

Когда вашему малышу исполнится 2 года, его дневной сон может сократиться до одного часа. Но индивидуальные потребности малышей во время сна различаются.Обычное время сна для двухлетних детей может составлять от одного до четырех часов.

Ожидается, что ночной сон в этом возрасте уменьшится примерно до 10-11 часов. В результате дети двухлетнего возраста в среднем спят от 11 до 13 часов в день.

Когда прекращается дремота?

Большинство детей будут продолжать дремать в течение всего младшего и дошкольного возраста. К 5 годам большинство детей перестают спать.

Нужно ли вашему ребенку больше спать?

Важно отметить, что некоторые дети, естественно, лучше справляются с меньшим количеством сна в ночное время, чем их сверстники, а также будут те, кому потребуется гораздо больше, чтобы функционировать наилучшим образом.То же самое и со сном.

Некоторые дети пропускают утренний сон раньше и прекрасно справляются с этим, в то время как другие дети придерживаются двух периодов сна или запланированного времени отдыха до самого дошкольного возраста. Главное — адаптировать режим сна вашего ребенка к его конкретным потребностям во сне.

Вероятно, неудивительно, что недосыпающим малышам труднее управлять своими эмоциями. В одном исследовании участвовали дети ясельного возраста, которым не давали спать. Исследователи обнаружили, что у детей, лишенных возможности спать, было меньше положительных эмоциональных реакций и увеличилось количество отрицательных эмоциональных реакций.

Некоторые подсказки, которые могут указывать на то, что вашему ребенку может потребоваться больше сна:

  • Их легко расстраивать
  • Гиперактивность
  • Сложность засыпания или засыпание
  • Чрезмерная капризность
  • Меньшая бдительность, чем обычно
  • Устойчивость к утреннему пробуждению
  • Протирать глаза

Если вы видите эти признаки, пора принять меры по изменению режима сна вашего ребенка, чтобы устранить любой дефицит сна и восстановить оптимальное время сна.

Часто задаваемые вопросы

Как я могу уложить моего малыша спать позже?

Постоянство — ключ к более предсказуемому времени сна и бодрствования. Убедитесь, что ваш малыш не дремлет слишком близко ко сну и что его дневной сон (либо слишком много, либо слишком мало) не мешает полноценному ночному сну.

Тем не менее, некоторые малыши рано встают, независимо от того, насколько поздно или рано они ложатся спать. Некоторые приемы, которые родители считают полезными, — это темные оттенки, часы от сна до бодрствования, которые говорят им, когда можно вставать с постели, а также вентилятор или аппарат белого шума.

Слово Verywell

Если у вас есть малыш, который не соответствует рекомендациям по сну для его возраста, вы можете беспокоиться. Помните, что рекомендации по сну подходят для большинства детей. Но все малыши разные. Некоторым требуется больше или меньше сна, чем другим. Если у вашего ребенка появляются признаки того, что ему нужно больше спать, вы можете попробовать некоторые незначительные изменения, чтобы улучшить его привычки сна.

Рекомендуемых часов сна для младенцев и детей ясельного возраста

Большинство родителей спрашивают меня, как будет выглядеть «типичный день» кормления, сна и отхода ко сну для их ребенка.Поскольку у меня так много вопросов по этому поводу, я решил посвятить этот пост именно этому. Ниже приведены типичные графики сна младенцев и малышей для определенных возрастов и стадий.

Обратите внимание, что «типичные стадии» относятся к в целом здоровым детям без проблем с ростом или развитием. Эти графики сна основаны на рекомендациях Американской академии педиатрии. Однако правила очень гибкие, поэтому не нужно их слишком строго придерживаться.

Распорядок дня вашего собственного ребенка должен основываться на тщательном наблюдении за его сигналами приема пищи и сна.

Помните, вам следует проконсультироваться со своим педиатром по вопросам сна вашего малыша.
Щелкните ссылку ниже, чтобы просмотреть примерный график сна ребенка или малыша для каждой стадии:

Типовой график на 6-8 месяцев

В этом возрасте младенцам необходимо в среднем 11 часов непрерывного ночного сна и 3,5 часа дневного сна, распределенных на два или три дневных сна. Вы заметите, что ваш ребенок становится более подвижным, поскольку он учится переворачиваться, ползать, а для некоторых даже ходить.См. Образец расписания для этой возрастной группы ЗДЕСЬ .

Типовой график на 9-12 месяцев

Младенцам этого возраста в среднем необходимо 11 часов сна ночью и 3 1/2 часа сна в течение дня. В девять месяцев младенцы должны спать около полутора часов утром и от 1,5 до 2 часов днем. Большинство отказались от этого короткого третьего дневного сна. К двенадцати месяцам утренний сон составляет около часа, а послеобеденный — около полутора часов.См. Образец расписания для этой возрастной группы ЗДЕСЬ .

Типовой график на 13-18 месяцев

В этом возрасте малышам необходимо в среднем 11 1/4 часа непрерывного сна ночью и от 2 1/4 до 2 1/2 часов сна в течение дня. Дети младшего возраста этой возрастной группы спят два раза, утром и днем, но к восемнадцати месяцам большинство детей объединяют свой сон в один полуденный или послеобеденный сон. См. Образец расписания для этой возрастной группы ЗДЕСЬ .

Типичное расписание для детей от 18 месяцев до 2,5 лет

Восемнадцатимесячный ребенок в среднем спит 11 1/4 часа ночью и 2 1/4 часа в течение одного полуденного или послеобеденного сна. В возрасте двух лет потребность в сне снижается до 11 часов ночью и 2 часов днем. В следующем году это количество снизится до 10 1/2 часов ночью и 1,5 часа днем. Помните, что это средние значения, но вариации не должны быть огромными. Понаблюдайте за поведением ребенка в дневное время, чтобы понять, нужно ли ему больше спать.См. Образец расписания для этой возрастной группы ЗДЕСЬ .

Типичный график для детей от 2,5 до 5 лет

В возрасте от двух до трех лет средняя потребность в сне снижается до 10 1/2 часов ночью и до 1,5 часов во время дневного сна. Четырехлетним детям нужно 11 1/2 часов ночью, и большинство из них больше не спят ежедневно, хотя им нужно примерно 45 минут тишины каждый день и, возможно, время от времени спать. Пятилетние дети спят около 11 часов ночью, и тихое времяполуденное время по-прежнему очень полезно.См. Образец расписания для этой возрастной группы ЗДЕСЬ .

Продолжайте читать…

Если у вас есть какие-либо вопросы о сне вашего малыша или ребенка, не забудьте заглянуть на мою страницу Sleep Lady в Facebook, где у нас есть тренеры по нежному сну, готовые ответить на ваши вопросы каждый день!

Сколько нужно спать детям

Сон играет фундаментальную роль в внимании, обучении, памяти и эмоциональной регуляции (1) в раннем детстве. И хотя потребности в сне меняются по мере роста вашего ребенка, качественный сон для детей старшего возраста не менее важен для их психического и физического здоровья.

Недавние исследования показывают, что 36% детей школьного возраста и 32% подростков (2) не высыпаются. Плохой сон в детстве и подростковом возрасте был связан с различными проблемами (3), включая проблемы с поведением и психическим здоровьем, более низкую успеваемость, увеличение веса и ожирение, более высокий риск травм и повышенный риск депрессии и тревоги.

Если вы лучше понимаете потребности вашего ребенка во сне, вы можете работать с ним, чтобы улучшить его режим сна и общее состояние здоровья.

Сколько часов сна нужно детям?

На основе обширных исследований Национальный фонд сна (4) и Американская академия медицины сна сформулировали рекомендации по оптимальному сну для детей в зависимости от возраста.

Важно отметить, что эти рекомендации не высечены на камне. Вполне возможно, что совершенно здоровый ребенок может спать меньше или больше (5), чем рекомендуется для его возраста. При этом знание общих рекомендаций для возрастной группы вашего ребенка может помочь вам определить, когда он не высыпается.

Новорожденные и младенцы (0-12 месяцев)

По данным Национального фонда сна, новорожденные должны спать от 14 до 17 часов в сутки, разбитые на более мелкие сегменты. Поскольку режим сна у новорожденных может сильно различаться, в рекомендациях Американской академии медицины сна не содержится рекомендаций по оптимальному количеству часов сна у младенцев.

Со временем сон ребенка требует сдвига, и многие дети начинают спать больше ночью в возрасте шести месяцев (6).Детям старшего возраста до года необходимо от 12 до 15 часов сна, по данным Национального фонда сна, или от 12 до 16 часов, по данным Американской академии медицины сна.

Малыши (1-2 года)

В идеале, малыши должны спать от 11 до 14 часов в день. Эта рекомендация включает время для сна, которое важно для когнитивного развития. С возрастом потребность малыша в сне неуклонно уменьшается (7).

Дошкольники (3-5 лет)

Детям дошкольного возраста необходимо от 10 до 13 часов сна, включая сон, который продолжает способствовать эмоциональному развитию маленьких детей.У дошкольников могут быть разные привычки спать в зависимости от расписания семьи, культурных различий (8) или расписания дневного ухода за детьми (9). Те, кто спит днем, могут перенести время отхода ко сну немного позже. По мере взросления все меньше и меньше дошкольников дремлют. Часто совсем не дремлют с началом детского сада.

Школьники (6-12 лет)

Дети школьного возраста должны стремиться спать от 9 до 11 часов, согласно Национальному фонду сна, или от 9 до 12 часов согласно Американской академии медицины сна.Дети младшего школьного возраста, как правило, ложатся на более высокий предел рекомендованного количества часов сна, и их потребность во сне продолжает уменьшаться по мере взросления.

Хотя мы обычно не связываем сон с детьми школьного возраста, недавнее исследование, проведенное в Китае, показало, что дневной сон привел к множеству улучшений в плане счастья, самоконтроля и успеваемости у детей дошкольного возраста (10). Дополнительные исследования могут помочь пролить свет на то, следует ли рекомендовать дневной сон детям школьного возраста.

Подростки (13-17 лет)

Согласно рекомендациям Национального фонда сна и Американской академии медицины сна, подростки должны спать от восьми до десяти часов каждую ночь.Существует распространенное заблуждение, что подросткам нужно меньше сна, чем взрослым, хотя на самом деле верно обратное.

Недосыпание среди подростков в настоящее время считается проблемой общественного здравоохранения (11), которую трудно решить, поскольку более поздние биологические ритмы подростков вступают в противоречие со временем начала школьного обучения. Исследования показывают, что слишком много или слишком мало сна в подростковом возрасте может привести к более высокому риску членовредительства и злоупотребления психоактивными веществами, что подчеркивает безотлагательность улучшения сна для подростков.

Часто задаваемые вопросы о потребности детей в сне по возрасту

Должен ли мой ребенок спать?

В рекомендациях Американской академии медицины сна говорится, что дневной сон является нормальным явлением для детей в возрасте до семи лет. Группа обнаружила, что отказ от дневного сна для детей ясельного и дошкольного возраста может отрицательно сказаться на эмоциональной и когнитивной деятельности, особенно когда пропуск сна приводит к более короткой продолжительности сна в целом.

Тем не менее, полезно помнить, что существуют огромные различия между людьми (12), когда дело доходит до привычек сна.Пристальное внимание к сигналам усталости вашего ребенка может помочь вам решить, нужно ли вашему ребенку дремать или нет.

Как я могу помочь моему ребенку лучше спать?

Улучшение сна для вашего ребенка начинается с соблюдения здоровых привычек гигиены сна и установления регулярного распорядка отхода ко сну (13). Обеспечьте ребенку успокаивающую обстановку в спальне и постарайтесь, чтобы он избегал стимулирующих занятий, телевидения и экранного времени (14) перед сном.

Гигиена сна также включает дневные привычки, такие как регулярные физические упражнения и соблюдение здоровой диеты.Родителям полезно подавать хороший пример, отдавая предпочтение сну и не ставя ширмы в спальне. Вашему ребенку может быть легче найти время для сна, если в его графике не слишком много внеклассных занятий.

Как узнать, достаточно ли спит мой ребенок?

Недосыпающие дети могут проявлять очевидные признаки, например, жалобы на сонливость (15) в течение дня. Они также могут быть раздражительными или иметь проблемы с контролем своих эмоций, и им может казаться, что они болеют чаще, чем другие дети их возраста.В отличие от большинства взрослых, сонливость у детей иногда проявляется как гиперактивность (16).

Недосыпание у детей может вызвать проблемы с концентрацией внимания и потерю интереса к школе. У вас могут возникнуть трудности с тем, чтобы заставить ребенка делать домашнее задание, что может привести к ухудшению успеваемости. Спросите учителя вашего ребенка об его поведении в классе, чтобы получить более полное представление о том, как он себя чувствует в течение дня.

О последствиях слишком долгого сна в детстве мало исследований.Однако, если ваш ребенок чрезмерно сонный, это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем или нарушения сна.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу привычек сна моего ребенка?

Вам следует поговорить со своим педиатром, если ваш ребенок проявляет признаки сонливости или если вас беспокоит его сон. Может быть полезно принести на прием дневник сна с записями о времени отхода вашего ребенка ко сну, времени пробуждения, времени, которое ему требуется, чтобы заснуть, и любых жалобах, связанных со сном.Даже если ваш ребенок технически спит достаточно часов, вполне возможно, что его сон плохого качества.

Американская академия педиатрии советует педиатрам и родителям поддерживать постоянный диалог о детском сне даже до того, как возникнут проблемы со сном. Раннее выявление проблем может помочь вернуть сон вашего ребенка на правильный путь и снизить риск долгосрочных последствий.

Как помочь вашему ребенку получить сон, рекомендуемый для его возраста

В современном загруженном мире не всегда легко поддерживать здоровый сон.Однако, помогая своему ребенку выработать проактивный режим сна в молодом возрасте, вы можете помочь ему улучшить сон в будущем.

Список литературы

+ 16 Источников
  1. 1.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27707447/
  2. 2.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/328

    /

  3. 3.

    Проверено 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30670165/
  4. 4.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2

    98/

  5. 5.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19928384/
  6. 6.

    По состоянию на 4 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30420470/
  7. 7.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29576733/
  8. 8.

    Проверено 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24269649/
  9. 9.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25915066/
  10. 10.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31135911/
  11. 11.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940688/
  12. 12.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27027988/
  13. 13.

    Доступ 3 марта 2021 г.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29195725/
  14. 14.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32861729/
  15. 15.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29652196/
  16. 16.

    По состоянию на 3 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26608085/

Дети и сон: когда нужно беспокоиться о родителях?

Луис Ортис, доктор медицины, работает врачом в Центре сна Детской больницы Джонса Хопкинса.В своем выпуске «По вызову для всех детей» на этой неделе он обсуждает проблемы со сном в детстве и о том, что следует беспокоить родителям.

Сколько сна моему ребенку достаточно?

Родители знают, что восемь часов сна важны для хорошего здоровья, но верно ли это для детей? Нет, потому что, хотя могут быть различия в том, сколько одному человеку нужно каждую ночь, потребность во сне для ребенка не достигает диапазона взрослых до позднего подросткового возраста или до 20 лет.

Младенцы и дети ясельного возраста должны проводить большую часть дня во сне.Малыши, чуть больше половины дня, и дошкольники, чуть меньше половины. Дети школьного возраста должны стремиться к 10 часам в день, а подростки — к девяти часам.

Что происходит, когда дети не высыпаются?

Сон — важная биологическая функция. Вместо того чтобы думать о сне как о неактивном периоде времени, думайте о сне как о том, что ваш мозг и тело переключают передачи и переходят в другой режим работы. Определенные процессы, которые включают аспекты исцеления и выведения токсинов, а также обучение и сохранение воспоминаний, происходят только во время сна.

Исследования показали, что у недосыпающих детей наблюдается:

  • Снижение когнитивных функций. Им труднее сосредоточиться, учиться и контролировать свое поведение.
  • Пониженные ставки для окончания средней школы или поступления в колледж.
  • Повышенный риск расстройств настроения, таких как депрессия и тревога.
  • Повышенный риск ожирения и развития инсулинорезистентности.
  • Повышенный риск травм при занятиях спортом.

Мой ребенок любит много вздремнуть, это нормально?

Дремота может быть нормальным явлением, и существуют культурные различия в том, сколько человек спит. В некоторых культурах дети больше спят ночью и меньше спят днем ​​по сравнению с другими культурами. Однако, по крайней мере, в Соединенных Штатах, регулярный сон может начать сокращаться в возрасте 2 лет и в основном прекращается в возрасте 5 лет.

Время от времени дремота может быть нормальным, но если вашему ребенку все еще требуется дневной сон. после 5 лет это может быть признаком недосыпания ночью или нарушения сна.

Какое время сна для подростков лучше?

Подростки находятся на стадии перехода от детства к взрослой жизни, и, если они еще этого не сделали, захотят начать устанавливать собственное расписание отхода ко сну. Обсуждая с подростком потенциальный график сна, следует помнить о некоторых вещах.

Циркадный ритм ребенка смещается на более позднее время в возрасте 13–14 лет и не возвращается назад до середины 20 лет. Возможно, им не удастся заснуть в определенное время, если еще рано вечером.

Даже если подростки выглядят как взрослые, им необходимо около девяти часов сна в сутки. Хорошее правило — отсчитывать девять часов назад с того момента, когда им нужно встать утром в школу, а затем возвращаться еще на 30 минут, чтобы дать им время заснуть.

Многие подростки проводят несколько внеклассных занятий, однако имейте в виду, что сон должен быть на первом месте. Независимо от вашего возраста, регулярный режим сна полезен для вас. Постарайтесь не отклоняться от обычного режима сна более чем на час по выходным.

Если ваш подросток собирается пойти в старшую школу, сейчас самое время вернуться к школьной ночной рутине отхода ко сну. На корректировку режима сна может уйти до 10 дней.

Школа скоро откроется. Как мне вернуть своим детям нормальный режим сна?

Думайте задом наперед. Во сколько им нужно идти в школу утром и сколько времени им нужно, чтобы подготовиться? А затем определите, какое количество сна необходимо вашему ребенку. Дайте им примерно полчаса, чтобы они заснули.Также полезно иметь четкий распорядок дня перед сном: чистить зубы, читать рассказ и отключаться. Будь проще.

Как электроника влияет на сон?

Синий свет экранов телевизоров и электроники сбрасывает внутренние часы организма на более позднее время, задерживая высвобождение гормона мелатонина, который способствует засыпанию.

Электроника хуже для подростков, у которых циркадные ритмы уже сдвинуты на более позднее время, из-за чего они еще больше просыпаются ночью.

Дети, по сути, испытывают небольшую смену часовых поясов, когда смотрят телевизор или используют электронику перед сном. Даже если вы можете заснуть, воздействие синего света перед сном может привести к более глубокому сну и уменьшению сновидений, а также к более сонному пробуждению.

Чтобы избежать этих проблем, я рекомендую выключить всю электронику по крайней мере за час до сна.

Мой ребенок храпит, мне следует беспокоиться?

По оценкам, храп встречается у 8-12% детей в возрасте от 2 до 8 лет.Когда у ребенка храпит, следует подумать о возможности апноэ во сне.

Дети с апноэ во сне обычно жалуются на то, что ребенок не высыпается, несмотря на то, что он явно достаточно спит. Сюда входят:

  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Гиперактивность
  • Проблемы с настроением и поведением
  • Усталость
  • Метаболические изменения, такие как ожирение и диабет

Иногда эти дети могут предъявлять другие жалобы, например, головные боли.Детям также не обязательно иметь ожирение, чтобы иметь апноэ во сне.

Тестирование включает в себя ночную полисомнограмму, на которой мы измеряем несколько физиологических показателей во время сна, чтобы определить наличие и тяжесть обструктивного апноэ во сне.

Лечение апноэ во сне первой линии включает удаление миндалин и аденоидов, но в легких случаях можно рассмотреть другие варианты лечения, такие как лечение аллергии, рефлюкса и достижение здорового веса.

Некоторым детям может потребоваться устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), если другие варианты не позволяют адекватно лечить апноэ во сне.

По вызову для всех детей — еженедельная серия, в которой участвуют медицинские эксперты Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Посетите HopkinsAllChildrens.org/parenting, чтобы получить дополнительные советы по безопасному сну, грудному вскармливанию и другие вопросы о здоровье младенцев и малышей.

«,
«url»: «»,
«dateModified»: «7/6/2021 8:51:18 AM»,
«publisher»: {
«@type»: «Организация»,
«name»: «Детская больница Джонса Хопкинса»,
«логотип»:
{
«@type»: «ImageObject»,
«url»: «https: // www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png »
}
},
«mainEntityOfPage»: {
«@type»: «Веб-страница»,
«@id»: «http://www.hopkinsallchildrens.org/»
}
}

Луис Ортис, доктор медицины, работает врачом в Центре сна Детской больницы Джонса Хопкинса. В своем выпуске «По вызову для всех детей» на этой неделе он обсуждает проблемы со сном в детстве и о том, что следует беспокоить родителям.

Сколько спать моему ребенку?

Родители знают, что восемь часов сна важны для хорошего здоровья, но верно ли это для детей? Нет, потому что, хотя могут быть различия в том, сколько одному человеку нужно каждую ночь, потребность во сне для ребенка не достигает диапазона взрослых до позднего подросткового возраста или до 20 лет.

Младенцы и дети ясельного возраста должны проводить большую часть дня во сне. Малыши, чуть больше половины дня, и дошкольники, чуть меньше половины. Дети школьного возраста должны стремиться к 10 часам в день, а подростки — к девяти часам.

Что происходит, когда дети не высыпаются?

Сон — важная биологическая функция. Вместо того чтобы думать о сне как о неактивном периоде времени, думайте о сне как о том, что ваш мозг и тело переключают передачи и переходят в другой режим работы.Определенные процессы, которые включают аспекты исцеления и выведения токсинов, а также обучение и сохранение воспоминаний, происходят только во время сна.

Исследования показали, что у недосыпающих детей:

  • Снижение когнитивной функции. Им труднее сосредоточиться, учиться и контролировать свое поведение.
  • Пониженные ставки для выпускников средней школы или поступления в колледж.
  • Повышенный риск расстройств настроения, таких как депрессия и беспокойство.
  • Повышенный риск ожирения и развития инсулинорезистентности.
  • Повышенный риск травм при занятиях спортом.

Мой ребенок любит много спать, это нормально?

Дремота может быть нормальным явлением, и существуют культурные различия в том, сколько человек спит. В некоторых культурах дети больше спят ночью и меньше спят днем ​​по сравнению с другими культурами. Однако, по крайней мере, в Соединенных Штатах, регулярный сон может начать сокращаться в возрасте 2 лет и в основном прекращается в возрасте 5 лет.

Время от времени дремота может быть нормальным явлением, но если вашему ребенку по-прежнему требуется дневной сон после 5 лет, это может быть признаком недостаточного сна ночью или нарушения сна.

Какое время сна подходит для подростков?

Подростки находятся на стадии перехода от детства к взрослой жизни, и, если они еще этого не сделали, захотят начать устанавливать собственное расписание отхода ко сну. Обсуждая с подростком потенциальный график сна, следует помнить о некоторых вещах.

Циркадный ритм ребенка сдвигается на более позднее время в возрасте 13–14 лет и не возвращается до середины 20-х годов. Возможно, им не удастся заснуть в определенное время, если еще рано вечером.

Даже если подростки выглядят как взрослые, им нужно около девяти часов сна в сутки. Хорошее правило — отсчитывать девять часов назад с того момента, когда им нужно встать утром в школу, а затем возвращаться еще на 30 минут, чтобы дать им время заснуть.

У многих подростков есть несколько внеклассных занятий, однако имейте в виду, что сон должен быть на первом месте. Независимо от вашего возраста, регулярный режим сна полезен для вас. Постарайтесь не отклоняться от обычного режима сна более чем на час по выходным.

Если ваш подросток собирается пойти в старшую школу, сейчас самое время вернуться к школьной ночной рутине. На корректировку режима сна может уйти до 10 дней.

Школа скоро откроется.Как мне вернуть своим детям нормальный режим сна?

Думайте задом наперед. Во сколько им нужно идти в школу утром и сколько времени им нужно, чтобы подготовиться? А затем определите, какое количество сна необходимо вашему ребенку. Дайте им примерно полчаса, чтобы они заснули. Также полезно иметь четкий распорядок дня перед сном: чистить зубы, читать рассказ и отключаться. Будь проще.

Как электроника влияет на сон?

Синий свет экранов телевизоров и электроники сбрасывает внутренние часы организма на более позднее время, задерживая высвобождение гормона мелатонина, который помогает уснуть.

Электроника хуже для подростков, у которых циркадные ритмы уже сдвинуты на более позднее время, заставляя их чувствовать себя еще более бодрыми ночью.

Дети, по сути, испытывают небольшую смену часовых поясов, когда смотрят телевизор или используют электронику перед сном. Даже если вы можете заснуть, воздействие синего света перед сном может привести к более глубокому сну и уменьшению сновидений, а также к более сонному пробуждению.

Чтобы предотвратить эти проблемы, я рекомендую выключить всю электронику по крайней мере за час до сна.

Мой ребенок храпит, мне следует беспокоиться?

По оценкам, храп встречается у 8-12% детей в возрасте от 2 до 8 лет. Когда у ребенка храпит, следует подумать о возможности апноэ во сне.

Дети с апноэ во сне обычно жалуются на то, что ребенок не высыпается, несмотря на то, что он явно достаточно спит. В том числе:

  • Сложность концентрации
  • Гиперактивность
  • Проблемы с настроением и поведением
  • Усталость
  • Метаболические изменения, такие как ожирение и диабет

Иногда у этих детей могут быть другие жалобы, например, головные боли.Детям также не обязательно иметь ожирение, чтобы иметь апноэ во сне.

Тестирование включает в себя ночную полисомнограмму, на которой мы измеряем несколько физиологических показателей во время сна, чтобы определить наличие и тяжесть обструктивного апноэ во сне.

Лечение апноэ во сне первой линии включает удаление миндалин и аденоидов, но в легких случаях можно рассмотреть другие варианты лечения, такие как лечение аллергии, рефлюкса и достижение здорового веса.

Некоторым детям может потребоваться устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), если другие варианты не позволяют адекватно лечить апноэ во сне.

По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием медицинских экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Посетите HopkinsAllChildrens.org/parenting, чтобы получить дополнительные советы по безопасному сну, грудному вскармливанию и другие вопросы о здоровье младенцев и малышей.


Статьи по теме

Как научить малыша слушать

Опубликовано 27 сентября, 2021 в Общие новости

По мере того, как дети достигают дошкольного возраста, они стремятся обрести большую автономию и найти больше времени, чтобы выразить эту потребность в независимости.Детский психолог Алисса Фриц, доктор философии, рассказывает о способностях малышей слушать и делится советами по общению с ребенком.

Что вызывает кровотечение из носа у детей?

Опубликовано 20 сентября, 2021 в Общие новости

Многие дети получают кровотечения из носа и могут даже получать их часто, особенно дети младшего возраста. Рэйчел Докинз, доктор медицины, рассказывает о том, что может вызвать их, и что делать, если у вашего ребенка кровотечение из носа.

Еще статьи

Почему мой ребенок не спит?

Дополнительные сказки на ночь, особый ночник, лосьон с ароматом лаванды… вы все перепробовали, но ваш ребенок все равно не уснет.Практически каждый родитель в какой-то момент сталкивается с этим, и это ужасно. Но вы не одиноки. Чжэн (Джейн) Фан, доктор медицинских наук, специалист по детскому сну и невролог из отделения неврологии UNC, говорит, что 50 процентов детей в какой-то момент имеют проблемы со сном. Итак, что вы можете с этим поделать? Доктор Фан дает нам несколько советов по решению проблем со сном у детей.

Wh По каким причинам у детей возникают проблемы со сном?

Причины, по которым дети не спят, зависят от возраста.У младенцев ассоциация засыпания начинается в 4-5 месяцев. Вот когда младенцы связывают сон с тем, что их держат на руках, качают или кормят грудью. Если у младенца или малыша начало сна ассоциируется с этими вредными привычками, они привыкают ожидать такого внимания всякий раз, когда они пытаются заснуть или просыпаются посреди ночи.

Дети младшего школьного возраста обычно лучше спят. Большинство из них привыкли к хорошему сну, потому что школа начинается позже и еще не вызывает большого стресса. Обычно у них нет проблем с засыпанием.Иногда есть дети школьного возраста, которым сложно выработать привычку спать вместе со своими родителями, что может привести к проблемам, когда они спят вдали от дома, например, в доме друга.

Большинство подростков недосыпают, потому что у них слишком много школьных занятий, слишком много внеклассных занятий и слишком много времени в социальных сетях, что задерживает или прерывает сон. Исследования показали, что синий свет мобильных телефонов, планшетов и компьютеров не дает уснуть.Когда на улице темно, наш мозг выделяет мелатонин, чтобы подготовить тело ко сну. Но этот мелатонин подавляется, когда мы смотрим на свет экранов наших мобильных телефонов. Что еще хуже, этот синий свет подавляет мелатонин в мозгу подростка даже больше, чем у взрослого.

Могут ли заболевания мешать ребенку спать?

Да. Иногда проблемы со здоровьем могут нарушить сон ребенка. Эти состояния включают увеличенные миндалины или аденоиды, которые вызывают апноэ во сне или апноэ во сне, связанное с ожирением.

Почему сон так важен для развития моего ребенка?

Каждому органу и системе вашего тела нужен хороший ночной сон, и это верно как для детей, так и для взрослых. Ваше тело перезаряжается, и ваш мозг восстанавливает связь, когда вы спите. Во время фазы сна-сна в цикле сна наш мозг связывает то, что узнал в течение дня, со знаниями, уже хранящимися в нашем мозгу. Сон во сне очень важен для созревания в детстве, поэтому подросткам по-прежнему нужен хороший качественный сон.Их мозг продолжает развиваться в подростковом возрасте. Ночью сон также позволяет восстановить работу их иммунной и желудочно-кишечной систем. Гормоны, в том числе гормон роста, также выделяются во время глубокого сна.

Каковы признаки того, что мой ребенок не высыпается?

Если ваш ребенок недосыпает или испытывает нарушения сна, вы можете заметить гиперактивность, проблемы с поведением, проблемы с вниманием, проблемы с обучением, перепады настроения и раздражительность.Еще один признак бессонницы — если вам постоянно трудно будить ребенка по утрам. У младенцев нарушение нормального развития может быть признаком недостаточного сна.

Что я могу сделать, чтобы помочь своему ребенку высыпаться, в котором он или она нуждается?

Главное — иметь рутину, и все должны быть на одной странице. Младенцев накормите и отрыгните, дайте им почувствовать себя в безопасности и комфортно, а затем уложите спать сонного, но бодрствующего ребенка. Младенцы должны уметь заснуть без какого-либо вмешательства со стороны родителей.Тот же совет работает для малышей, детей школьного возраста и даже подростков. У малышей есть привычка читать сказки после того, как они приняли ванну. По мере того, как ваши дети становятся старше, их распорядок дня может измениться: теперь они принимают душ, а затем читают в постели. Хорошо иметь установленное время отхода ко сну и вынимать или выключать электронные устройства. Убедитесь, что в комнате нет ничего, что может нарушить сон вашего ребенка, например, мигающего света от компьютера, мобильного телефона или планшета. Еще один способ обеспечить хороший ночной сон — это заниматься спортом в дневное время.Чем больше упражнений делает ваш ребенок, тем глубже сон.

С чего начать?

Ключ в том, чтобы попытаться устранить ассоциации с нездоровым сном. Если вы укладываете ребенка спать без его обычного общения, например, покачивания или поглаживания спины, он сначала заплачет, но обычно через три дня или неделю все будет в порядке. Помните, что до того, как станет лучше, все станет хуже. Конечно, слушать плач ребенка тяжело. Большинство родителей не переносят этого, поэтому мы рекомендуем постепенное исчезновение.Например, если вы качали ребенка, чтобы он заснул, постарайтесь не раскачивать его, а вместо этого подержите. На следующей неделе не держите ее, а лягте рядом с ней. На следующей неделе не ложитесь с ней, а сядьте у ее кровати. Наконец, прекратите делать все это и сосредоточьтесь на том, чтобы она чувствовала себя в безопасности и комфортно. Прежде чем станет лучше, станет хуже, но со временем вы избавитесь от этой привычки.

Очень важно, чтобы и родители, и опекуны были на одной волне. Если один из родителей не может терпеть плач ребенка в течение пяти минут и уступает, у ребенка по-прежнему будут проблемы со сном, и он будет испытывать ваши пределы.Это также относится к бабушкам и дедушкам и другим лицам, осуществляющим уход. Вы должны использовать одни и те же правила и распорядок независимо от того, кто укладывает ребенка спать. Те же правила должны применяться и по выходным.

Если мой старший ребенок или подросток не высыпается в течение недели, может ли он наверстать упущенное по выходным?

Для правильной работы мозгу и органам необходим регулярный цикл сна и бодрствования. Если подросток просыпается в 6 утра по будням, но в 9 утра по выходным, это похоже на то, что его мозг и органы переключаются с восточного на тихоокеанское время.Его мозг постоянно устает, а его органы могут не функционировать должным образом. Как будто оркестр не синхронизирован. Вот почему, когда вы путешествуете в другой часовой пояс, даже если ваш цикл сна корректируется, у вас может быть расстройство желудка. Мы рекомендуем не переносить время сна более чем на один-два часа в выходные.


Если вы думаете, что бессонница вашего ребенка может быть чем-то более серьезным, обратитесь к педиатру. Если вам нужен педиатр, найду один год вам .

Высыпается ли ваш ребенок?

Летнее время может значительно изменить привычки сна детей, благодаря более поздним вечерним занятиям и возможности выспаться по утрам. По мере того, как ваша семья готовится к новому учебному году, важно учитывать режим сна в вашей семье и достаточно ли выспались дети.

Сон имеет решающее значение для общего благополучия и роста детей, а также для их способности учиться, играть и общаться.Настройте своих детей на положительный опыт обучения в этом году, пропагандируя здоровый сон до начала учебного года.

Рекомендуемое количество сна

Дети различаются по количеству сна, когда они естественным образом устают ночью и когда просыпаются. Кроме того, количество сна, необходимое детям, зависит от возраста.

Ниже приведены общие рекомендации по возрастным группам с учетом того, что каждый ребенок индивидуален:
Возрастная группа Рекомендуемое количество сна в сутки
4–12 месяцев 12–16 часов, включая сон
1-2 года 11–14 часов, включая сон
3-5 лет 10–13 часов, включая сон
6–12 лет 9–12 часов
13–18 лет 8–10 часов

Признаки дефицита сна

Регулярное получение рекомендованного количества сна улучшает здоровье детей и взрослых.

Обратите внимание на следующие признаки того, что дети не высыпаются в необходимом количестве:
  • Снижение вовлеченности в деятельность
  • Плохая успеваемость в школе
  • Раздражительность или проблемы с управлением эмоциями
  • Печаль
  • Недостаток концентрации или забывчивость
  • Головные боли
  • Тошнота или расстройство желудка
  • Проблемы с пробуждением по утрам

Если в течение длительного периода времени не хватает сна, у детей могут развиться проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, увеличение веса или ожирение, а также проблемы с психическим здоровьем, включая депрессию и беспокойство.

Подготовить почву для успешного сна

Начните за несколько недель до начала занятий в школе, чтобы ваши дети вернулись к обычному режиму сна. Вернитесь к ночной рутине своих детей, например, чистите зубы, читайте книгу, а затем ложитесь спать. Если у ваших детей еще нет режима сна, ничего страшного. Начать никогда не поздно. Режим сна важен, потому что он может помочь детям раньше ложиться спать, быстрее засыпать, реже просыпаться ночью и дольше спать.

Вот еще несколько способов улучшить качество сна ваших детей:
  • Придерживайтесь одного и того же режима сна и бодрствования каждый день.
  • Поощряйте упражнения в течение дня, но избегайте чрезмерного расписания, которое приводит к небольшому времени простоя.
  • Установите регулярный распорядок дня перед сном, чтобы помочь своим детям расслабиться.
  • Сохраняйте спальни темными, прохладными и тихими.
  • Избегайте кофеина и сладких напитков днем ​​и вечером.
  • Не размещайте в спальнях экраны, включая телевизоры, компьютеры и мобильные устройства.
  • Выключите экраны по крайней мере за час до сна.
  • Убедитесь, что детская кроватка используется только для сна, а не для игр с игрушками, выполнения домашних заданий или просмотра телевизора.

Наконец, ролевое моделирование привычек здорового сна — отличный способ для ваших детей наблюдать и учиться. Вы можете сделать это, прочитав книгу или почистив ими зубы, или попрактиковавшись в релаксации в гостиной, где они могут видеть вас перед сном.

Если у ваших детей проблемы со сном, поговорите с педиатром, семейным врачом или психиатром.Они могут работать с вами и вашими детьми, чтобы найти лучший способ восстановить сон и предотвратить дальнейшие проблемы.

Карли Меко, доктор медицины, работает в отделении семейной медицины, а Дейдре Полсон, доктор философии, работает психологом в области семейной медицины, оба в О-Клэр, штат Висконсин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.