Симптомы токсикоза на ранних сроках: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе

симптомы токсикоза на ранних сроках — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Токсикоз токсикозу рознь. Несмотря на то, что возникнув и в первой, и во второй половине беременности, он может иметь похожие симптомы, это два принципиально отличающихся друг от друга состояния. Соответственно, чтобы справиться с неприятными проявлениями разных токсикозов с помощью корректировки ежедневного меню, нужно знать их особенности.

Итак, несколько слов о специфике токсикоза первой половины беременности. Наверное, в той или иной степени, с ним сталкиваются все женщины. Я отношусь к той счастливой половине мамочек, которых это состояние посетило в легкой форме. И все же, до сих пор вспоминаю, как ком подкатывал к горлу каждый раз, когда, выходя из дома на улицу, я оказывалась рядом с кафе, из дверей которого распространялись невыносимые запахи. Уж не знаю, что именно там готовили повара, но у меня возникало непреодолимое желание поскорее перейти на другую сторону улицы. Впрочем, это был единственный «сюрприз» раннего токсикоза. Уже гораздо позднее, прочитав кучу умных книг, я поняла, что сама того не ведая, справилась с ранним токсикозом благодаря тому, что в моем холодильнике и на моем столе случайно оказывались нужные продукты, т.е. у меня было правильное питание при токсикозе. Но обо всем по порядку.

Как известно, врачи до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, чем бывает вызван ранний токсикоз. Вместе с тем все они единодушны в том, что это вовсе не заболевание, а всего лишь специфическое состояние организма беременной женщины. Лично мне близка теория о том, что «посылая на наши головы» токсикоз, природа дает ненавязчивый совет относительно питания при токсикозе, какие продукты нам включать в меню, а какие — исключить.

Но что получается: во время рвоты женщина теряет не только вредное, но иполезное: можно сказать, всю принятую пищу. Неудивительно, что со временем это может привести к расстройству обмена веществ. Нарушается баланс витаминов и минеральных веществ, ухудшается деятельность желез внутренней секреции. В некоторых случаях женщины так остро реагируют на приступы раннего токсикоза, что вообще не могут взять в рот ни крошки. Они практически отказываются от пищи, теряя килограмм за килограммом (вместо того, чтобы прибавлять в весе). Допускать этого, конечно, не следует. Ведь именно в первые месяцы беременности идет активное формирование внутренних органов и систем малыша, и ему требуется полноценное питание. А о каком полноценном питании при токсикозе может идти речь, если будущая мамочка и смотреть на еду не может?

Питание при токсикозе. Каким образом лучше всего организовать режим питания, чтобы максимально снизить проявления раннего токсикоза?

Ошибочно думать, что лучший способ справиться с этим состоянием — резко ограничить рацион продуктов (то есть, действовать по принципу: чем меньше едим — тем меньше тошнит). Во-первых, как мы говорили, ребенку именно в первые месяцы беременности особенно важно получать разнообразные витамины и микроэлементы. А во-вторых, даже непродолжительная ограничительная диета будущей мамочки, основанная на употреблении преимущественно одного продукта, может стать причиной развития аллергии у малыша. Причем, если сама мама страдает аллергией, такой путь категорически противопоказан. Поэтому наша задача — добиться сбалансированного питания при токсикозе даже в этой непростой ситуации.

Первым делом следует запомнить те продукты, которые усиливают тошноту — и, напротив, ослабляют ее. К сильнейшим «усилителям» токсикоза, как ни странно, относятся молочные продукты. Конечно, они полезны беременным. И все же, если насильно пичкать себя ряженкой и сырками (поскольку крохе нужен кальций), толку от этого не будет — вы лишь спровоцируете рвоту. И в организм не поступит ни кальций, ни что-либо другое. Поэтому при токсикозе лучше черпать этот микроэлемент из других продуктов и витаминных комплексов. Почему бы ни пополнить запасы кальция в организме, покупая стручковую фасоль или брокколи? В моем рационе питания, кстати, они присутствовали постоянно. Замечу, что эти растительные источники кальция имеют и дополнительное преимущество: они богаты витаминами и не ведут к увеличению в крови содержания холестерина.

А вот ослабить неприятные ощущения помогут кислые соки, минеральная вода без газа, слабый зеленый чай, овощные супы. Но спешу предостеречь! Жидкость надо пить в меру — ее избыток тоже может вызвать рвоту.

Важный нюанс для питания при токсикозе: не рекомендуется плотная и жидкая пища одновременно. Поэтому схему первое-второе-третье временно забываем (я от нее отказалась во время беременности, видимо, интуитивно). Ешьте каждые 2-3 часа небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок и не очень раздражать его рецепторы. Съели супчик — прилягте на диван, отдохните. Или прогуляйтесь на свежем воздухе. Котлетку с картошкой съедите попозже (и без всякого компота!). Кстати, некоторых женщин в период токсикоза вообще спасает «сухая» диета: хлеб, каша, печеный картофель. За полчаса до еды и в течение полутора часов после не следует пить. Лучше выпить чашку травяного чая из мяты, мелиссы или календулы в перерывах между приемом пищи.

Несколько слов о том, как лучше готовить продукты. Если ранний токсикоз выражен довольно сильно, лучше принимать протертую, хорошо проваренную пищу и отказаться на время от свежих овощей и фруктов (на пару недель их заменят соки и пюре). Блюда лучше есть в меру подогретыми — не слишком горячими и не слишком холодными.

Мясные блюда лучше готовить из диетических сортов: телятины или крольчатины. Откажитесь от жареного в пользу вареного, печеного и приготовленного на пару. Лично я во время беременности на обожаемые прежде шашлыки из свинины даже смотреть не могла. Зато жить не могла без отварной телятины.

Питание при токсикозе. Очень важен первый прием пищи. Если приступы тошноты беспокоят вас сразу после пробуждения, можете завтракать прямо в постели (я поступала именно таким образом). Моя врач посоветовала поставить рядом с постелью вазочку с сухариками или печеньем, пожевав которые натощак, можно легко «сбить» приступ тошноты. А некоторые мои подруги жевали по утрам сухофрукты, что, согласитесь, вдвойне полезно.

А какие же продукты нужно есть, если, несмотря ни на что, приступы тошноты и рвоты продолжаются? Для того чтобы восполнить чрезмерную потерю таких минеральных веществ как натрия и хлора рекомендуется… правильно, хлорид натрия — поваренная соль. Поэтому можете смело баловать себя в первой половине беременности солеными огурчиками и селедкой.

Моим любимым питанием при токсикозе во время первого триместра были хлебцы с паштетом из авокадо и копченой скумбрии (просто перетираете скумбрию с авокадо — и паштет готов), икра из сельди и риса (достаточно смешать по вкусу отварной рис, рубленую селедку без костей и немного томатной пасты) и овощные супы-пюре (отваривала в подсоленной воде имевшиеся в доме овощи и измельчала блендером).

Что касается поздних токсикозов (или гестозов), тут меню должно быть принципиально другим. В частности, в отличие от раннего токсикоза, поздний токсикоз с солью «не дружит». Поэтому про селедку и огурчики на поздних сроках беременности лучше забыть. И вообще, по возможности, солить блюда следует поменьше, чтобы не провоцировать задержку жидкости в организме.

Поздние токсикозы бывают разными, в зависимости от симптомов, которые успели проявить себя. Например, слабо выраженный токсикоз называется водянкой. Его отличают сильные отеки, которые обычно появляются на руках и ногах, а также на передней брюшной стенке. Лицо как будто «расплывается», становится одутловатым. Тошноты и рвоты на этом этапе, как правило, еще не бывает. И вообще, в целом вы можете чувствовать себя прекрасно (если не считать небольшую слабость и жажду). И все же медлить нельзя: срочно меняйте режим питания. Иначе безобидная водянка превратится в весьма неприятную нефропатию, при которой к отекам добавляется повышенное артериальное давление, а в моче отмечается появление белка. К более тяжелым формам гестоза относятся преэкламсия и экламсия — эти состояния требуют обязательной госпитализации.

Вне зависимости от степени выраженности позднего токсикоза и стадии его развития правильное питание при токсикозе играет очень важную роль.

Лучшей профилактикой позднего токсикоза является умеренность в еде.Ведь частыми причинами развития гестоза являются избыточный вес и любовь к вредным продуктам: копченостям, маринадам, соленьям. Поэтому с самого начала беременности, не дожидаясь, пока поздний токсикоз «постучит в двери», очень важно есть в меру, а не «за двоих». И следить за тем, чтобы пища была здоровой и полезной. Можете прочитать статью на сайте «Солнечные руки» про здоровое питание «Здоровое питание — наш путь к красоте, здоровью и долголетию».

Но если дело все-таки дошло до развития нефропатии, необходимо срочно включать в рацион продукты питания, богатые солями магния. Сделать это очень просто. Пусть основу вашего меню составляют блюда, содержащие печень, нежирные сорта сыра, крупы (кроме манной!), орехи, овощи, фрукты, сухофрукты.

Особую роль при позднем токсикозе играет белок. Именно нехватка белка в рационе способна привести к снижению его содержания в крови, ослаблению важных функций организма и развитию гестоза. Поэтому необходимо включать в свой рацион нежирное отварное мясо, вареную свежую рыбу, творог — то есть продукты, содержащие полноценные белки. Но не переусердствуйте! Дневная норма употребления белков при позднем токсикозе определяется из расчета 1,5 — 2 г на 1 кг массы тела.

Еще один нюанс в питании при токсикозе. При гестозе кислотно-щелочной баланс обычно изменяется в кислую сторону. Поэтому очень хорошо, если будущая мамочка обогатит диету ягодами (кроме брусники!), овощами (в первую очередь тыквой) — то есть продуктами питания с потенциальной щелочностью. Я, например, обожаю тыквенную кашу с небольшим количеством молока и меда. Она была для меня одним из «спасительных» блюд во время беременности.

Вообще, мед при позднем токсикозе может оказать существенную помощь. В его состав входят различные ферменты, витамины, соли, микроэлементы. Поэтому (если нет аллергии!), вы можете позволить себе ежедневно 1-2 чайные ложки этого полезного лакомства, но не больше, т.к. мед может повысить тонус матки!

Я уверена, что, следуя этим простым рекомендациям во время беременности, можно без труда улучшить свое самочувствие. И, конечно, помните о том, что будущие мамочки нуждаются не только в правильном питании, но и в полноценном отдыхе, умеренной физической нагрузке, свежем воздухе и, конечно, хорошем настроении! Еще поможет вам повысить настроение замечательные книги Анастасии Гай «Не летайте со слонами» или «Лучик света или Путешествие в сказку».

Рекомендую прочитать статью «Несколько советом о том, как облегчить токсикоз».

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт sun-hands.ru обязательна!

С уважением, Наталия Максимова

Поздний токсикоз при беременности: симптомы и причины

Что такое токсикоз и гестоз беременных?

У многих слово «токсикоз» прочно ассоциируется с беременностью, несмотря на то, что это слово на самом деле означает отравление (интоксикацию) вредными веществами, попадающих в организм извне или вырабатываемых самим организмом. И если токсикоз беременных на ранних сроках – это совершенно естественное явление, то существуют и другой вид интоксикации, который называется гестоз беременных. О нем говорят гораздо реже, поскольку это – осложнение беременности, и он затрагивает не каждую беременную женщину.

В чем же разница между гестозом и токсикозом беременных? Давайте разбираться.

Что такое токсикоз беременных?

В первые несколько недель (до 16 недель) организм беременной женщины перестраивается. Меняется обмен веществ, гормональный фон, возрастает нагрузка на все органы и системы. Кроме того, в мозгу формируется особый центр беременности, который соседствует с зонами, отвечающими за рвоту, тошноту, выделение слюны. А так как центр беременности активен, то соседние зоны мозга тоже раздражаются. Токсикоз беременных на ранних сроках становится показателем этих изменений, вызывая тошноту и рвоту, общее состояние вялости и слабости.

Токсикоз беременных на ранних сроках развивается далеко не у всех беременных женщин, но довольно часто. Нет четких признаков, которые подскажут, будет ли у будущей мамы токсикоз или нет. Женщина, не знакомая с токсикозом при первой беременности, может столкнуться с ним во второй, и наоборот. Нередко токсикоз могут вызвать запахи, какой-то отдельный вид пищи.

Токсикоз бывает разной степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая. Если рвота происходит не больше 5 раз за день, то такой токсикоз относят к легким. Но проблемы с желудочно-кишечным трактом или патологией желчного пузыря и поджелудочной железы могут усилить токсикоз беременных, что в результате приводит к нежелательным последствиям: истощению, нарушению водно-солевого баланса, отсутствию нормального питания плода, его кислородному голоданию, что может привести к патологиям развития. Тяжелое течение токсикоза требует обязательной госпитализации, поскольку в этой ситуации жизнь будущей мамы находится в опасности.

Что такое гестоз?

Гестоз принципиально отличается от токсикоза беременных, прежде всего, временем возникновения. Гестоз беременных развивается на поздних сроках, в то время как токсикоз развивается в первом триместре и заканчивается в 12–16 недель.

Причина гестоза совсем другая, чем у токсикоза на ранних сроках. В России врачи называют гестозом состояния, вызванные повышением артериального давления у будущей мамы. Эти  состояния связаны с сопутствующими ощущениями — слабостью, головокружением,  рвотой и тошнотой, судорогами и общим ощущением отравления, так как почки перестают справляться с нагрузкой. Хотя с определенной точки зрения гестоз – это тоже токсикоз на поздних сроках беременности, но это очень разные виды «отравлений».

Как проявляется поздний токсикоз (гестоз) при беременности?

Российская медицина относит к гестозу, или «позднему токсикозу беременных», следующие состояния:

• Водянка. Характеризуется появлением отеков, причем не только рук и ног, но и всего тела. Водянка не обязательно указывает на гестоз, но очень часто является его первой стадией. Поэтому появление отеков стоит обсудить с врачом.
• Нефропатия. Начинается поражение почек, к отекам прибавляется повышенное давление. Поскольку легко переходит в другие формы, при первых признаках (боль в пояснице, мутная моча, тошнота) следует немедленно обратиться ко врачу.
• Преэклампсия. Повышается давление, в моче появляется белок, количество выделяемой мочи становится все меньше, отеков – все больше. Симптомы – головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения. Это указывает на ухудшение кровообращения коры головного мозга.
• Эклампсия. Самое серьезное состояние гестоза, характеризуется судорогами, которые могут привести к коме, инсульту или отеку мозга.

Эти состояния могут легко перетекать одно в другое, постепенно нарастая по степени тяжести. Именно поэтому в третьем триместре женщине необходимо так часто сдавать мочу – это поможет вовремя определить начало гестоза.

Чем опасен поздний токсикоз (гестоз)

Гестоз опасен тем, что может вызвать отслоение плаценты, гипоксию плода, самопроизвольное прерывание беременности, а также нанести вред здоровью беременной. К сожалению, во многих странах именно  гестоз – основная причина материнской смертности от отека мозга или инсульта. Если состояние беременной женщины тяжелое, скорее всего, вопрос пойдет об экстренном родоразрешении.

Поэтому в том случае, если вы заметили у себя хоть малейшие признаки позднего токсикоза, следует немедленно обратиться к врачу.

Лучшее лечение – это профилактика. И для токсикозов, раннего токсикоза беременных и гестоза, это правило тоже не является исключением.

Гипертония, болезни почек и различные патологии внутренних органов, инфекции, лишний вес, диабет – это факторы группы риска для гестоза. Такие женщины должны особенно тщательно контролировать свое состояние, регулярно посещать врача, ограничивать употребление соли и жидкости.

Учеными доказано, что прием витамина В6 помогает предупредить токсикоз на ранних сроках. Поэтому будущим мамам часто назначают витамин В6 в сочетании с магнием или витаминами группы В для профилактики токсикоза. Однако именно это назначение беременные часто игнорируют.  

Один из факторов риска развития гестоза – это высокий уровень гомоцистеина в крови, который возникает при недостатке фолиевой и витаминов группы В. Увы, многие не считают нужным принимать фолиевую после первого триместра. А между тем, исследования показывают, что поступление фолиевой в третьем семестре помогает справиться с ранними проявлениями гестоза.

Также показано, что полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега-3 уменьшают риск развития преэклампсии и преждевременных родов при гестозе. Поэтому Омега-3 рекомендуют принимать будущим мамам из группы риска.

Хорошим выбором станет комплекс Прегнотон Мама. Он содержит витамины группы В, в том числе В6 и фолаты, а также Омега-3. Прегнотон Мама можно принимать на протяжении всей беременности, поэтому он может использоваться как для профилактики токсикоза на ранних сроках, так и для снижения вероятности развития гестоза. Кроме того, Прегнотон Мама поможет обеспечить необходимыми витаминами и минералами не только будущую маму необходимыми витаминами, но и малыша.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

ПРЕГИНОР N10 КАПС МАССОЙ 550МГ

Как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности?

“Токсикоз” — одно из самых популярных слов беременных на ранних сроках. Нередко это состояние начинается до того, как женщина узнает о том, что ждет ребенка. Токсикоз, конечно, не смертелен, но, как утверждают врачи, это патология, которой у здоровой женщины быть не должно. Да, бывает, и не редко, именно так, когда за 5 беременностей женщину ни разу не стошнило. Но практика, к сожалению, демонстрирует, что все же у большинства женщин радостное событие омрачается этим самым токсикозом.

Что такое ранний токсикоз?

Ранний токсикоз возникает на 1-3 месяце беременности и сопровождается снижением аппетита, тошнотой, слюнотечением, рвотой, понижением артериального давления, необычной реакцией на запахи. То есть понятие «токсикоз» не равняется понятию «рвота», как считают некоторые. Назвать токсикоз болезнью — не совсем правильно. Это, скорее, особое состояние, вызвано определенными причинами.

Причины раннего токсикоза

А вот каковы эти причины, врачи до сих пор не могут сойтись в едином мнении. Одни считают его защитной реакцией будущей мамы на чужеродные клетки в ее организме («папина часть», например), другие — проявлением нездоровой печени и желудочно-кишечного тракта, третьи — неправильной переработкой импульсов, исходящих от плодного яйца к нервной системе матери, четвертые — «буйством» гормонов. Общепринятое утверждение по этому поводу гласит, что токсикоз на ранних сроках возникает при нарушении механизма адаптации организма женщины к беременности. Также утверждают, что предрасполагают к развитию токсикоза заболевания щитовидной железы, неправильное питание, нервное перенапряжение.

Но как медики, так и психологи сходятся в одном: якобы тошнота возникает вследствие неприятия женщиной своего нового положения, то есть токсикоз имеет психологическую подоплеку. Специалисты утверждают, что будущая мать может не давать себе в этом отчета и вовсе не ощущать психологического дискомфорта. В таком случае очень важна помощь психолога.

Первая помощь при токсикозе

На самом деле, его можно переждать. Если вам подходит именно такой вариант, то наберитесь терпения и ждите. В большинстве случаев к 12-13 неделе беременности симптомы токсикоза исчезают. Тем не менее, с этим явлением можно довольно эффективно бороться.

При медикаментозной терапии тошноты врач, скорее всего, назначит церукал, а при необходимости — хофитол, но-шпу, валерьяну и т.д, из гомеопатии — свечи «Вибуркол». Эффективны также отвары трав. Например, ромашка и мята уменьшают чувство тошноты, освежают. При обильном слюнотечении полезно полоскать рот отваром коры дуба.

Особенности питания при токсикозе

Принимать пищу в случае токсикоза необходимо маленькими порциями в среднем через каждые 2 часа. Пища должна быть несколько охлажденной, легко усваиваться, не включать жареные, жирные, острые блюда. Основной рацион должны составлять мясо – молодая телятина, курица, кролик, рыба; молочные продукты (особенно полезны на завтрак) – не жирный творог, кефир, йогурт — то есть вы должны делать напор на богатую белками и углеводами пищу. Особое место в вашем рационе сейчас должны занимать свежие овощи и фрукты. Полезны каши, можно принимать сухие завтраки.

Перед едой или же сразу после пробуждения (можно не вставая с кровати) выпейте небольшой стакан теплой воды – лучше минеральной, но без газа. Воду пейте маленькими глоточками. Не забывайте достаточно пить (не менее 1,5-2 литров в день). Жидкость поддерживает нормальный объем циркулирующей крови, также она необходима для поддержания в норме артериального давления, профилактики обезвоживания.

Особенно полезны клюквенный морс, чай из ромашки, зеленый чай с лимоном, минеральная вода (без газа!), морковный и яблочный фреши, также: сок сельдерея, свеклы. Не стоит употреблять кислые — апельсиновый, мандариновый — соки. Позволительно — грейпфрутовый и гранатовый.

Не злоупотребляйте, а еще лучше исключите, соленую и жирную пищу. Неплохо было бы на время позабыть про шоколад.

И еще: не заставляйте себя есть, когда не хочется. Не насилуйте свой организм, так как его ответная реакция может вам совсем не понравиться.

Физические упражнения и поведение при токсикозе

Сейчас самое время заняться йогой для беременных. Эти занятия помогут нормализировать работу желудка, печени, почек. При регулярных тренировках укрепляется сосудистый тонус, исчезают головные боли, головокружение. На занятиях вас обучат специальному дыханию, которое поможет расслабиться и будет чрезвычайно полезным в родах.

Проводите больше времени на свежем воздухе и, по возможности, ограничьте пребывание в душных помещениях. Также постарайтесь длительное время не сидеть за компьютером, а одежду подбирайте такую, чтоб не стесняла движений.

Принимайте ванны с морской солью. Не забывайте пить витамины (сейчас особенно важны витамин B6 и аскорбиновая кислота), но перед их приемом все-таки лучше проконсультироваться с врачом.

Если вы курите, то забудьте об этой пагубной привычке, которая, в первую очередь, вредит нерожденному малышу. Также избегайте пассивного курения.

И еще: не забывайте об отдыхе. Он вам сейчас необходим как никогда!

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Токсикоз у беременных: причины и лечение

Присутствие тошноты и рвоты в любом триместре беременности требует немедленной консультации врача-гинеколога.

Токсикоз может возникнуть на разных сроках беременности — как на первых неделях, так и в последнем триместре, поэтому его разделяют на два вида — ранний и поздний. Ранний токсикоз — очень распространённое явление, он возникает в І триместре, и считается классическим признаком беременности.

Многим женщинам кажется, что тошнота и рвота — неотъемлемые спутники «интересного положения». Существует мнение, что ощущать тошноту при беременности вполне нормально, но при наличии многократной рвоты следует обязательно обратиться к врачу. Поздний токсикоз называют гестозом. Возникает он во ІІ или ІІІ триместре, и представляет реальную угрозу жизни матери и ребенка. В отличие от раннего токсикоза гестоз не проходит сам по себе и требует лечения в условиях стационара.

По степени тяжести токсикоз разделяют на три вида: легкий, умеренный и тяжелый. В зависимости от вида назначается соответствующая терапия и вспомогательное лечение.

Причины токсикоза

Невзирая на многочисленные исследования ученых, точные причины возникновения токсикоза медицине до сих пор неизвестны. Большинство специалистов считают, что токсикоз появляется в ответ на гормональные изменения в организме беременной женщины. Вероятные факторы, влияющие на возникновение токсикоза:

Уровень эстрогена. Уже с первых дней беременности (а точнее, с момента зачатия) уровень эстрогена в крови женщины резко растет. У женщины, которая вынашивает ребенка, он может быть в 100 раз выше обычной нормы. Но пока нет доказательств, что именно этот фактор вызывает токсикоз.

Уровень прогестерона. Здоровая беременность невозможна без этого гормона. Он способствует расслаблению мышечного слоя матки, что предотвращает появление гипертонуса. Но в то же время прогестерон может спровоцировать чрезмерное расслабление желудка и кишечника. Это приводит к избыточному выделению желудочной кислоты и возникновению кислотного рефлюкса. Как следствие может возникнуть изжога и рвота.

Гипогликемия. Во время беременности женский организм работает за двоих, это может спровоцировать снижение уровня сахара в крови. Приступы тошноты и рвоты — один из симптомов нехватки глюкозы. 

Обостренное обоняние. В период беременности у женщины значительно повышается чувствительность обоняния. Некоторые запахи могут начать раздражать или казаться неприятными. Из-за этого у больных токсикозом появляются позывы к рвоте и ухудшение самочувствия.

Стресс. Некоторые специалисты считают, что проявления токсикоза являются ответной реакцией на стресс. 

Симптомы

Наиболее характерные симптомы раннего токсикоза:

• тошнота;
• рвота;
• запор;
• потеря аппетита;
• повышенное слюноотделение;
• понижение артериального давления.

Частые приступы рвоты и слюнотечение приводят к быстрой потере жидкости. Как следствие — нарушается водно-солевой баланс. Значительная потеря жидкости может привести к обезвоживанию организма. В таких условиях плохо усваиваются питательные вещества и полезные микроэлементы, что крайне негативно влияет на состояние плода.

Женщины, которые страдают проявлениями токсикоза, могут ощущать не только физический, но и психологический дискомфорт. Постоянные приступы тошноты и частая рвота не позволяют вести привычный образ жизни, влекут за собой апатию и депрессию.

Плохое самочувствие и негативные мысли могут пагубно влиять на протекание беременности, поэтому в таких случаях женщинам необходимо работать не только с акушером-гинекологом, но и психологом.

У женщины с диагнозом «токсикоз» нередко учащается пульс, а артериальное давление наоборот понижаются. Происходит потеря массы тела — иногда она может достигать до 10% от первоначального веса. Из-за нарушения обмена веществ портится внешний вид кожи — она становится сухой и бледной. Иногда может появиться дерматоз, который сопровождается зудом, покраснением и шелушением кожных покровов.

Диагностика

После обнаружения ранних симптомов токсикоза следует немедленно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и назначит лечение. Женщина должна составить список жалоб и симптомов, а также пройти необходимые обследования. Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле и ультразвуковая диагностика (УЗИ). 

Кроме того, необходимо сдать комплекс анализов, в частности, клинический и биохимический анализ крови и общий анализ мочи, так можно определить обезвоживание и нарушение обмена веществ.

Также пациентке проводится электрокардиография, измерение частоты пульса и кровяного давления. Точную картину состояния беременной женщины помогут составить показатели частоты рвоты и суточного диуреза (объема выделяемой мочи).

Кроме лечащего акушера-гинеколога, который занимается сопровождением беременности, женщине может понадобиться помощь и других профильных специалистов:

Лечение

Схема лечения токсикоза составляется индивидуально, при этом учитываются все жалобы и симптомы беременной. Если рвота беспокоит меньше 5 раз в сутки и общее состояние не вызывает опасений, госпитализация не требуется. В этом случае токсикоз можно лечить в домашних условиях, но с обязательным соблюдением врачебных рекомендаций.

Для сохранения здоровой беременности необходимо придерживаться физического и психологического покоя. Иногда может понадобиться прием медикаментов, которые будут уменьшать симптомы токсикоза:

• седативных препаратов;
• противорвотных средств;
• витаминов.

Чтобы сократить слюнотечение необходимо полоскать ротовую полость настоями трав, которые обладают дубильными свойствами: мятой, шалфеем, ромашкой.

Также состояние раннего токсикоза беременных требует специальной диеты. Питание должно быть дробным, меню — разнообразным, а порции — маленькими. Пищу следует выбирать полезную и легко усвояемую. В рационе больных токсикозом обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, зелень, свежие овощи и фрукты.

Умеренный токсикоз беременных требует лечения в условиях стационара. Иногда женщина наблюдается в больнице вплоть до родов. Назначается инфузионная терапия — парентеральное введение витаминов, глюкозы, гепатопротекторов, белковых препаратов и солевых растворов. Она направлена на восстановление веса и нормализацию водно-солевого баланса.

По необходимости приступы тошноты и позывы к рвоте купируют нейролептическими препаратами. С этой целью назначаются также физиологические процедуры:

• ароматерапия;
• гальванизация;
• фитотерапия;
• иглоукалывание;
• массаж.

Выраженный токсикоз требует наиболее серьезного подхода, ведь существует реальная угроза прерывания беременности— возможны преждевременные роды, замирание плода и потеря ребенка. В таких случаях лечение проводится в палатах интенсивной терапии с постоянным контролем жизненных показателей.

Запоздалое проведение лечения может спровоцировать тяжелую степень токсикоза, что влечет за собой опасность для жизни матери и ребенка. 

Предупреждение токсикоза включает соблюдение здорового способа жизни, отказ от вредных привычек, ответственное планирование беременности и регулярное медицинское наблюдение.

Отравление: первая помощь — клиника Мэйо

Отравление — травма или смерть в результате проглатывания, вдыхания, прикосновения или инъекции различных лекарств, химикатов, ядов или газов. Многие вещества, такие как лекарства и окись углерода, ядовиты только в более высоких концентрациях или дозировках. А другие — например, чистящие средства — опасны только при проглатывании. Дети особенно чувствительны даже к небольшому количеству определенных лекарств и химикатов.

Как вы относитесь к тому, кто мог быть отравлен, зависит от:

• Симптомы человека
• Возраст человека
• Известны ли вам тип и количество вещества, вызвавшего отравление

Если вас беспокоит возможное отравление, позвоните в Poison Help по телефону 800-222-1222 в США или в региональный токсикологический центр.Центры борьбы с отравлениями являются отличным источником информации об отравлениях и во многих ситуациях могут посоветовать, что наблюдение на дому — это все, что необходимо.

Когда подозревать отравление

Признаки и симптомы отравления могут имитировать другие состояния, такие как судороги, алкогольная интоксикация, инсульт и реакция на инсулин. Признаки и симптомы отравления могут включать:

• Ожоги или покраснение вокруг рта и губ
• Дыхание с запахом химикатов, например бензина или растворителя для краски
• Рвота
• Затрудненное дыхание
• Сонливость
• Замешательство или другое изменение психического статуса

Если вы подозреваете отравление, обратите внимание на такие подсказки, как пустые бутылки или упаковки от таблеток, разбросанные таблетки, ожоги, пятна и запахи на человеке или близлежащих предметах.Вместе с ребенком подумайте о том, что он или она, возможно, наложили лечебные пластыри или проглотили батарейку-таблетку.

Когда обращаться за помощью

Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если это человек:

• Сонливость или без сознания
• Имеет затрудненное дыхание или перестал дышать
• Неконтролируемое беспокойство или возбуждение
• Имея изъятия
• Известно, что он принимал лекарства или любое другое вещество в результате преднамеренной или случайной передозировки (в этих ситуациях отравление обычно происходит в больших количествах, часто вместе с алкоголем).

Позвоните в справочную службу по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 в США или в региональный токсикологический центр в следующих ситуациях:

• Человек стабильный, без симптомов
• Человека доставят в местное отделение неотложной помощи

Будьте готовы описать симптомы человека, возраст, вес, другие лекарства, которые он принимает, и любую имеющуюся у вас информацию о яде. Постарайтесь определить количество проглоченного и как долго человек подвергался его воздействию.Если возможно, имейте под рукой бутылку с таблетками, упаковку с лекарством или другой подозрительный контейнер, чтобы вы могли ссылаться на его этикетку при разговоре с токсикологическим центром.

Что делать в ожидании помощи

До прибытия помощи выполните следующие действия:

• Яд проглотил. Удалите все, что осталось во рту человека. Если подозреваемым ядом является бытовое чистящее средство или другое химическое вещество, прочтите этикетку контейнера и следуйте инструкциям по случайному отравлению.
• Яд на коже. Снимите загрязненную одежду в перчатках. Промойте кожу 15-20 минут под душем или из шланга.
• Яд в глазу. Осторожно промойте глаза прохладной или теплой водой в течение 20 минут или пока не прибудет помощь.
• Вдыхал яд. Как можно скорее выведите человека на свежий воздух.
• Если человека рвет, поверните его или ее голову в сторону, чтобы не задохнуться.
• Начните СЛР, если человек не подает признаков жизни, таких как движение, дыхание или кашель.
• Позвоните в службу Poison Help по телефону 800-222-1222 в США или в региональный токсикологический центр для получения дополнительных инструкций.
• Попросите кого-нибудь собрать бутылки с таблетками, пакеты или контейнеры с этикетками и любую другую информацию о яде, чтобы отправить их вместе с бригадой скорой помощи.

Осторожно

• Сироп ипекакуаны. Не давайте сироп ипекакуаны и не делайте ничего, чтобы вызвать рвоту. Группы экспертов, включая Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями и Американскую академию педиатрии, больше не поддерживают использование ипекакуаны у детей или взрослых, которые принимали таблетки или другие потенциально ядовитые вещества.Нет убедительных доказательств его эффективности, и зачастую он может принести больше вреда, чем пользы.

  Если у вас дома все еще есть старые бутылки с сиропом ипекакуаны, выбросьте их.

• Батарейки-пуговицы. Маленькие плоские батарейки, используемые в часах и другой электронике, особенно большие, никелевые, особенно опасны для маленьких детей. Застрявшая в пищеводе батарея может вызвать серьезные ожоги всего за 2 часа.

  Если вы подозреваете, что ребенок проглотил одну из этих батареек, немедленно отведите его или ее на экстренный рентген, чтобы определить его местонахождение.Если аккумулятор находится в пищеводе, его придется удалить. Если он попал в желудок, можно позволить ему пройти через кишечник.

• Лечебные пластыри. Если вы считаете, что ребенок получил лекарственные пластыри (клейкие продукты для трансдермальной доставки лекарств), внимательно осмотрите кожу ребенка и удалите все прикрепленные. Также проверьте нёбо, где они могут застрять, если ребенок их будет сосать.

03 апреля 2020

Показать ссылки

1. Что делать в случае неотложной медицинской помощи: Отравление.Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/EmergencyManual/WhatToDoInMedicalEmergency/Default.aspx?id=262&terms=poisoning. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
2. Что ты умеешь? Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://poisonhelp.hrsa.gov/what-can-you-do/index.html. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
3. Советы по предотвращению отравлений. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/Poisoning/preventiontips.htm. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
4. Общие принципы отравления. Руководство Merck Professional Edition. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/poisoning/general_principles_of_poisoning.html?qt=poisoning&alt=sh. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
5. Что такое сироп ипекака? Национальный центр столичных отравлений. http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
6. AskMayoExpert. Острый прием внутрь. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014 г.
7. Заявление о политике Американской академии педиатрии: Лечение отравлений в домашних условиях. Педиатрия. 2003; 112: 1182.
8. Миллман М. и др., Ред. Неотложная и неотложная помощь. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 6-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2010.
9. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 февраля 2015 г.
10. Проглотил батарейку кнопочную? Батарея в носу или ухе? Национальный центр столичных отравлений.http://www.poison.org/battery. По состоянию на 3 марта 2015 г.
11. Использование кожных пластырей. Национальный центр столичных отравлений. http://www.poison.org/poisonpost/aug2012/transdermalpatches.htm. По состоянию на 3 марта 2015 г.
12. Wilkinson JW (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 23 апреля 2018 г.

.

Моя кошка была отравлена?

Признаки и симптомы отравления у кошек

Существует множество веществ, токсичных для кошек, и симптомы отравления будут зависеть от природы вещества, а также от того, было ли оно проглочено, вдыхалось или вступало в контакт с кошкой. кожа.Вот некоторые из наиболее распространенных признаков отравления вашей кошки:

• Слюноотделение / слюнотечение
• Рвота
• Диарея
• Подергивание или судороги
• Затруднение дыхания (быстрое или тяжелое)
• Кашель
• 3 коллапс
• Воспаление или отек кожи
• Депрессия / Летаргия
• Кома
• Нестабильная походка
• Боль в животе

• Чрезмерное питье, мочеиспускание

Общее

• Снижение аппетита 8000
• Слабость
• Слабость Желтуха

Что делать, если у вашей кошки появляются признаки отравления

Если вы видите, что ваша кошка употребляет токсичное вещество или у нее появляются признаки отравления, немедленно обратитесь к ветеринару.Чтобы помочь ветеринару провести как можно более быстрый диагноз, принесите как можно больше информации о продукте (например: этикетка продукта, лист с растения, образец корма).

Диагностика и лечение отравлений у кошек

В зависимости от того, как ваша кошка была отравлена, диагностика и лечение будут различаться. Чем больше информации вы предоставите ветеринару, тем лучше. Если вы не знаете, что стало причиной заболевания вашей кошки, ветеринар может провести серию тестов, чтобы оценить состояние вашей кошки.

Восстановление после отравления во многом зависит от того, сколько ядовитого вещества подверглась воздействию вашей кошки и как быстро вы доставили ее к ветеринару для лечения. Результаты для кошек, получивших раннее лечение от отравления, намного лучше, чем для кошек, у которых наблюдается длительная задержка до начала лечения.

Примечание: Рекомендации, представленные в этом посте, предназначены для информационных целей и не являются медицинскими советами относительно домашних животных. Для точного диагноза состояния вашего питомца, пожалуйста, запишитесь на прием к ветеринару.

Токсичность лития: типы, симптомы и лечение

Литиевая токсичность — это потенциально серьезное заболевание, вызванное слишком большим количеством лития в организме. Поскольку литий в основном используется в медицине в качестве стабилизатора настроения, большинство случаев возникает среди людей с биполярным расстройством.

Фактически, многие люди, которые принимают литий регулярно, хотя бы один раз испытывают отравление этим лекарством, поэтому людям, которые принимают это лекарство, очень важно знать о симптомах.Родные и друзья также должны быть осведомлены о симптомах, чтобы они могли помочь вам, если вы не можете помочь себе.

Типы токсичности

Существует три типа токсичности лития: острая, хроническая и острая хроническая.

Острая токсичность

Острая токсичность лития возникает, когда его проглатывает тот, кто вообще не принимает литий. Это может произойти, когда член семьи принимает таблетки из неправильной бутылки, когда ребенок попадает под прием лекарств от родителей, или в попытке самоубийства кем-то, кто не употребляет литий.

Острая токсичность может нести несколько меньший медицинский риск и менее серьезные симптомы, чем другие типы, в зависимости от принятого количества, потому что литий выводится из вашего организма быстрее, когда ваша система к нему не привыкла.

Хроническая токсичность

Хроническая форма отравления литием может возникнуть, если вы принимаете литий ежедневно, но его уровень в сыворотке крови подскочил до токсичного диапазона. Возможные причины повышения этого уровня — увеличение дозировки, обезвоживание, взаимодействие с другими лекарствами и проблемы с функция почек.

Этот тип токсичности с меньшей вероятностью будет обнаружен на ранней стадии, чем другие типы, поэтому более серьезные симптомы могут появиться до того, как он будет идентифицирован. Лекарства, которые могут способствовать обезвоживанию или нарушать нормальную работу почек, включают диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Острая хроническая токсичность

Когда вы регулярно принимаете литий и случайно или намеренно принимаете более высокую дозу, чем предписано, это приводит к острой или хронической токсичности.

Поскольку уровни в вашей крови, которые делают литий эффективным, и уровни, которые делают его токсичным, настолько близки, дополнительное количество, которое вызывает острую или хроническую токсичность, не должно быть ужасно высоким.

Этот тип отравления литием считается наиболее тяжелой формой с наибольшим потенциалом долгосрочных последствий.

Тестирование

Литий — мягкий металл, который может быть полезен в правильных дозах и вреден, если принять слишком много.Одна из причин, по которой врачи назначают периодические анализы крови, когда вы принимаете литий, заключается в том, что интервал между эффективной дозой и токсической дозой очень мал.

Какая безопасная и эффективная доза для одного человека может быть токсичной для другого. Чем выше уровень в сыворотке крови, тем выше вероятность появления побочных эффектов и токсических симптомов (также называемых литиевой интоксикацией).

Терапевтический уровень лития составляет от 0,6 до 1,2 миллиэквивалента на литр (мэкв / л).Когда ваш уровень достигает 1,5 мэкв / л или более, начинают проявляться симптомы токсичности.

Уровни токсичности классифицируются как:

• Легкая: от 1,5 до 2,5 мэкв / л
• Средняя: от 2,5 до 3,5 мэкв / л
• Тяжелая: выше 3,5 мэкв / л

Симптомы

Симптомы отравления литием различаются в зависимости от того, какой у вас тип.

Острая токсичность

Общие симптомы острой токсичности включают:

• Диарея
• Головокружение
• Тошнота
• Боли в желудке
• Рвота
• Слабость

Симптомы со стороны нервной системы, которые могут развиться позже после всасывания препарата, могут включать:

• Тремор рук
• Сонливость
• Спутанность сознания или возбуждение
• Неспособность полностью контролировать руки и ноги (атаксия)
• Подергивания мышц
• Невнятная речь
• Движения глаз, которые вы не можете контролировать (нистагм)

В тяжелых случаях могут появиться такие симптомы, как:

В редких случаях могут возникнуть проблемы с сердцем.

Хроническая токсичность

В отличие от острого отравления литием, люди с хронической токсичностью лития гораздо реже имеют проблемы с желудком и кишечником и вместо этого обычно сначала проявляют неврологические симптомы, такие как:

• Невнятная речь
• Сонливость
• Атаксия
• Спутанность сознания или возбуждение
• Тремор
• Повышенные рефлексы

В тяжелых случаях хронической токсичности могут появиться такие симптомы, как:

• Проблемы с памятью и другие когнитивные нарушения
• Существенные проблемы с движением
• Психоз
• Почечная недостаточность
• Судороги
• Кома

Если возникают тяжелые симптомы, они могут сохраняться долгое время даже после успешного лечения у небольшого числа людей.

Острая хроническая токсичность

Симптомы этого состояния обычно включают как общие желудочно-кишечные симптомы острой токсичности, так и некоторые тяжелые симптомы хронической токсичности.

Когда обращаться за помощью

Если у вас или у вашего близкого проявляются какие-либо признаки отравления литием, особенно если они серьезные, вам следует отправиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911. По крайней мере, позвоните на горячую линию по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222 чтобы получить совет, что делать.

Если можете, возьмите с собой флакон с литием, чтобы медперсонал мог видеть название, дозу и силу. Постарайтесь узнать, когда и сколько лития принимали.

Диагностика

Ваш врач поставит вам диагноз на основе признаков и симптомов, с которыми вы обращаетесь, результатов медицинского осмотра, вашего анамнеза приема лития и анализа крови, чтобы увидеть, насколько высок уровень лития в вашей крови. Уровень лития, который обнаруживается в вашей крови, может не отражать степень токсичности, которую вы испытываете при остром или хроническом отравлении, поэтому ваш врач будет больше полагаться на симптомы, которые вы проявляете в этом случае.

Лечение

Что повлечет за собой ваше лечение, будет зависеть от того, насколько серьезна ваша токсичность и какой у вас тип. Во всех случаях будут вводиться внутривенные (IV) жидкости, чтобы убедиться, что вы не обезвожены, и помочь вывести литий из вашего организма. .

Острая токсичность

В зависимости от количества, которое вы приняли, и того, как скоро будет обнаружено попадание лития внутрь, лечение может включать активированный уголь, если вы принимали также другие вещества, диализ почек в тяжелых случаях или орошение всего кишечника, при котором для промывания используется раствор полиэтиленгликоля. большие количества лития с расширенным высвобождением из вашей системы.

Орошение всего кишечника проводится только в том случае, если у вас нет симптомов вялости или спутанности сознания.

Хроническая токсичность

Литий будет очищать ваш организм медленнее при хронической токсичности, чем при острой токсичности. Если ваши симптомы обнаруживаются на ранней стадии, снижение дозы лития или его полная отмена может быть достаточным лечением, при необходимости можно возобновить более низкую дозировку. В противном случае может потребоваться серия процедур диализа, чтобы удалить лишний литий из вашей системы.

Острая хроническая токсичность

Внутривенное введение жидкости и курс диализа обычно показаны при острой или хронической токсичности наряду с другими возможными симптомами лечения, такими как препараты от тошноты или для контроля судорог.

Outlook

Когда вас госпитализируют с отравлением литием, вам нужно оставаться там до тех пор, пока симптомы не исчезнут, а уровень лития в сыворотке не станет ниже 1,5 мэкв / л. Большинство людей без проблем восстанавливаются после отравления литием.

У небольшого числа людей с тяжелым отравлением могут быть долгосрочные осложнения, которые наиболее вероятны в случаях острой или хронической интоксикации литием. Из них наиболее распространены проблемы с нервной системой, но могут быть затронуты щитовидная железа, почки, паращитовидная железа и сердце.

Слово Verywell

Обязательно поговорите со своим врачом, если вы начинаете принимать какие-либо новые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с литием.Это особенно верно для упомянутых ранее лекарств, которые могут привести к обезвоживанию или нарушить нормальную работу почек, включая диуретики, ингибиторы АПФ и НПВП, такие как аспирин, мотрин / адвил (ибупрофен) и алев (напроксен).

Кроме того, обязательно соблюдайте все назначенные приемы, чтобы врач мог регулярно контролировать уровень лития.

Распознавание и лечение острых отравлений лекарствами

1. Бронштейн А.С.,
Спайкер Д.А.,
Кантилена LR Jr,
Зеленый J,
Rumack BH,
Слышал SE.Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2006 год. Clin Toxicol (Phila) .
2007; 45 (8): 815–917 ….

2. Комитет по профилактике и контролю отравлений Института медицины (США). Создание системы предотвращения и контроля отравлений. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2004.

3. Райс Д.П., Маккензи Э.Дж. Стоимость травм в Соединенных Штатах: отчет для Конгресса, 1989 г. Сан-Франциско, Калифорния: Институт здоровья и старения, Калифорнийский университет, Сан-Франциско; 1989 г.

4. Генри К.,
Харрис CR.
Смертельные проглатывания. Педиатрическая клиника North Am .
2006. 53 (2): 293–315.

5. Ford MD. Клиническая токсикология. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2001.

6. Эриксон ТБ,
Томпсон TM,
Лу JJ.
Подход к пациенту с неизвестной передозировкой. Emerg Med Clin North Am .
2007. 25 (2): 249–281.

7. Киллиан, Калифорния,
Роберж Р.Дж.,
Кренцелок EP,
Stonage CL.Токсичность «Клонидерм»: еще одно проявление передозировки клонидина. Педиатр неотложной помощи .
1997. 13 (5): 340–341.

8. Чыка П.А.,
Сегер Д,
Кренцелок EP,

и другие.,
для Американской академии клинической токсикологии, Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов.
Документ с изложением позиции: однократный активированный уголь. Clin Toxicol (Phila) .
2005. 43 (2): 61–87.

9. Vale JA,
Кулиг К,
для Американской академии клинической токсикологии, Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов.Позиционный документ: промывание желудка. J Токсикол Клин Токсикол .
2004. 42 (7): 933–943.

10. Документ с изложением позиции: слабительные [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. J Токсикол Клин Токсикол .
2004. 42 (3): 243–253.

11. Позиционный документ: орошение всего кишечника [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. J Токсикол Клин Токсикол .
2004. 42 (6): 843–854.

12.Бейтман Д.Н.
Обеззараживание желудка — взгляд на тысячелетие. J Accid Emerg Med .
1999. 16 (2): 84–86.

13. Комитет Американской академии педиатрии по предотвращению травм, насилия и отравлений.
Лечение отравлений в домашних условиях. Педиатрия .
2003. 112 (5): 1182–1185.

14. Документ с изложением позиции: сироп ипекака [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. J Токсикол Клин Токсикол .
2004. 42 (2): 133–143.

15. Mannoguerra AS,
Кобо DJ,
для Группы консенсуса по рекомендациям по борьбе с отравлениями.
Руководство по использованию сиропа ипекакуаны при внебольничном лечении проглоченных ядовитых веществ. Clin Toxicol (Phila) .
2005. 43 (1): 1–10.

16. Зильбер Т.Дж.
Злоупотребление сиропом Ipecac, заболеваемость и смертность: не пора ли отменить его статус без рецепта? J Здоровье подростков .
2005. 37 (3): 256–260.

17.Роуден А.К.,
Норвелл Дж,
Элдридж Д.Л.,
Кирк MA.
Отравление ацетаминофеном. Clin Lab Med .
2006. 26 (1): 49–65.

18. Белый ML,
Liebelt EL.
Обновленная информация о противоядиях от детских отравлений. Педиатр неотложной помощи .
2006. 22 (11): 740–746.

19. Сун Л.,
Саймонс Дж. А.,
Dayneka NL.
Разведение внутривенного N-ацетилцистеина как причина гипонатриемии. Педиатрия .
1997. 100 (3 pt 1): 389–391.

20. Слышал KJ.
Ацетилцистеин при отравлении парацетамолом. N Engl J Med .
2008. 359 (3): 285–292.

21. Кернс З. 2-й.
Контроль токсичности бета-адреноблокаторов и антагонистов кальциевых каналов. Emerg Med Clin North Am .
2007. 25 (2): 309–331.

22. Андерсон AC.
Тактика при отравлении бета-адреноблокаторами. Clin Pediatr Emerg Med .
2008. 9 (1): 4–16.

23. Андерсон А.
Передозировка блокаторами кальциевых каналов. Clin Pediatr Emerg Med .
2005. 6 (2): 109–115.

24. Сегер DL.
Еще раз о токсичности клонидина. J Токсикол Клин Токсикол .
2002. 40 (2): 145–155.

25. Lheureux PE,
Захир С,
Пеналоза А,
Грис М.
Прикроватный осмотр: антидотное лечение гипогликемии, вызванной сульфонилмочевиной, с помощью октреотида. Crit Care .
2005. 9 (6): 543–549.

26. Харриган Р.А.,
Натан М.С.,
Битти П.Пероральные средства для лечения сахарного диабета 2 типа: фармакология, токсичность и лечение. Энн Эмерг Мед .
2001. 38 (1): 68–78.

27. Рат С,
Бар-Зеев Н,
Андерсон К.,
Фахи Р,
Роузби Р.
Октреотид у детей с гипогликемией из-за приема внутрь сульфонилмочевины. J Детский педиатр .
2008. 44 (6): 383–384.

28. Портер Р.С., изд. Руководство Merck по диагностике и терапии. 18 изд. Станция Уайтхаус, Н.Дж .: Merck & Co., Inc .; 2006. http://www.merck.com/mmpe. По состоянию на 14 июля 2009 г.

29. Розенбаум Т.Г.,
Коу М.
Один или два опасны? Воздействие трициклических антидепрессантов на детей ясельного возраста. J Emerg Med .
2005. 28 (2): 169–174.

30. Little GL,
Бонифаций К.С.
Один или два опасны? Воздействие сульфонилмочевины на детей ясельного возраста. J Emerg Med .
2005. 28 (3): 305–310.

31. МакГрегор Т.,
Паркар М,
Рао С.
Оценка и лечение распространенных детских отравлений. Врач Фам .
2009. 79 (5): 397–403.

Никотиновое отравление · Калифорнийская система контроля отравлений (CPCS)

Ли Кантрелл, PharmD

Введение

Никотин — водорастворимый алкалоид, который в основном содержится в растениях вида Nicotiana , хотя в меньших количествах он также содержится в других членах семейства пасленовых. Это бесцветная жидкость с горьким вкусом, которая представляет собой чрезвычайно мощный токсин с вероятной летальной дозой для человека при пероральном приеме менее 5 миллиграммов / килограмм.Никотин был впервые выделен в 1828 году, однако его использование в качестве рекреационного наркотика в табачных изделиях восходит к столетиям. В последнее время никотин использовался в лекарственных препаратах, инсектицидах и при дублении. Хотя серьезные отравления случаются редко, никотин может вызвать широкий спектр симптомов у жертв отравления, которые клиницистам трудно интерпретировать.

Презентация кейса

Двухлетняя девочка была доставлена ​​в отделение неотложной помощи ее родителями примерно через 20 минут после того, как она жевала большой комок никотиновой жевательной резинки.Дома была обнаружена пустая упаковка из 48 штук, в пути ребенка вырвало 3–4 раза. При первичном осмотре ребенок был возбужден, слюнотечение, потливость, тахикардия и гипертония. Через двадцать минут у ребенка случился генерализованный припадок, который лечили диазепамом. Она быстро стала менее отзывчивой, у нее резко упали артериальное давление, частота сердечных сокращений и дыхания, и ее интубировали эндотрахеально. Она была госпитализирована в отделение интенсивной терапии, где ее состояние постепенно улучшилось в течение следующих 16 часов, и она была успешно экстубирована.На следующий день ее выписали домой без видимых последствий.

Вопросы

1. Каковы механизмы воздействия никотина?
2. Какой спектр клинических симптомов можно ожидать после отравления никотином?
3. Какие варианты лечения доступны при отравлении никотином?

Эпидемиология

В 2004 г. в Калифорнийскую систему борьбы с отравлениями поступило сообщение о 557 случаях воздействия никотинсодержащих веществ.Подавляющее большинство (85%) касалось детей в возрасте 5 лет и младше. Рекреационные табачные изделия (сигареты, жевательный табак и др.) Были задействованы в 481 случае (86%), фармацевтические препараты (пластыри, жевательная резинка, пастилки) в 72 случаях (13%) и никотинсодержащие растения в 4 случаях (1%). . Хотя ни один из этих пациентов не испытал тяжелых или смертельных отравлений, исторически были описаны как серьезные, так и летальные отравления при приеме внутрь сырого растительного материала, никотиновых инсектицидов, фармацевтических / медицинских препаратов и коммерческих табачных изделий, таких как сигареты и никотиновая жевательная резинка (Ссылки : Malizia E, Andreucci G, & Alfani F: Острая интоксикация никотиновыми алкалоидами и каннабиноидами у детей в результате проглатывания сигарет.Human Toxicol 1983; 2: 315-316, и Smolinske SC, Spoerke DG и Spiller SK: Токсичность сигарет и никотиновой жевательной резинки у детей. Human Toxicol 1988; 7: 27-31). Серьезные отравления также возникают в результате острого воздействия на кожу фармацевтических и инсектицидных препаратов никотина, в то время как воздействие на кожу на рабочем месте является причиной болезни зеленого табака. Кроме того, имеется сообщение о тяжелом отравлении никотином, вызванном применением клизмы с экстрактом табака. Хотя большинство зарегистрированных случаев носят непреднамеренный характер, значительное число связано с преднамеренным воздействием.Примеры варьируются от местного самолечения чесотки концентрированными никотиновыми инсектицидами до извлечения никотина из растений для рекреационного использования и попыток самоубийства путем жевания никотиновой резинки и пластырей или проглатывания сырого растительного табака.

Патофизиология

Никотин хорошо всасывается через легкие, слизистую оболочку щеки, кожу, прямую кишку и желудочно-кишечный тракт, хотя кислая среда желудка снижает абсорбцию. Период полувыведения составляет 2 часа, а объем распределения составляет примерно 1 л / кг.Токсичность никотина является результатом стимуляции никотиновых рецепторов ацетилхолина в вегетативной нервной системе, центральной нервной системе и нервно-мышечном соединении. Симптомы токсичности никотина зависят от дозы и могут варьироваться в зависимости от биодоступности никотинсодержащего вещества. В периферической нервной системе более низкие дозы никотина вызывают стимуляцию как симпатических, так и парасимпатических вегетативных ганглиев, в то время как более высокие дозы быстро вызывают ганглиозную блокаду.Это «двухфазное» действие также происходит в мозговом веществе надпочечников, при этом более низкие дозы никотина приводят к высвобождению катехоламинов, а более высокие дозы приводят к ингибированию высвобождения. В центральной нервной системе низкие дозы никотина вызывают слабую анальгезию и стимуляцию дыхания, тогда как большие дозы вызывают судороги и угнетение дыхания. Стимуляция нервно-мышечных концевых пластинок вызывает фасцикуляции, которые прогрессируют до слабости и остановки дыхания из-за нервно-мышечной блокады.

Клиническая картина

Начальные клинические симптомы обычно развиваются в течение 15-90 минут после острого воздействия и включают: тошноту, рвоту, слюноотделение, головокружение, спутанность сознания и потоотделение.Ранние сердечно-легочные симптомы включают гипертензию, тахикардию и гиперпноэ. Эти стимулирующие симптомы могут указывать на относительно легкое отравление или преходящие ранние стадии более тяжелого отравления. Начиная с этой стадии, пациенты могут быстро перейти к более серьезным симптомам, включая подергивание мышц, слабость, судороги, гипотензию, брадикардию, угнетение дыхания, кому и паралич. Продолжительность клинических эффектов обычно составляет 1-2 часа при легких отравлениях и до 24 часов при тяжелых отравлениях.Смерть обычно связывается с параличом дыхательных мышц или нарушением кровообращения и обычно наступает в течение 1 часа после острого воздействия. Болезнь зеленого табака, вызванная длительным воздействием влажного табака на кожу (например, у работников табачной промышленности), характеризуется тошнотой, рвотой, головными болями, головокружением и потоотделением. Начало болезни составляет от 3 до 17 часов после воздействия при продолжительности от одного до трех дней.

Диагностика

Сбор анамнеза воздействия никотинсодержащего вещества на пациента с коррелирующими (часто неспецифическими) клиническими данными — лучший подход к диагностике отравления никотином.Хотя никотин или его метаболит котинин можно обнаружить с помощью комплексных токсикологических анализов мочи, интерпретация положительных результатов затруднена из-за их качественной природы и относительной повсеместности табачного дыма. Уровни сыворотки можно определить, но их также трудно интерпретировать, и маловероятно, что они будут доступны достаточно быстро, чтобы быть полезными при остром отравлении.

Лечение

Пациенты, прибывающие вскоре после приема потенциально токсичного никотина, должны пройти дезинфекцию желудочно-кишечного тракта активированным углем.Введение древесного угля в этих случаях может быть затруднено, поскольку рвота часто наблюдается на ранних этапах клинического течения отравления никотином и может быть опасной при наличии судорог и комы. Симптоматические поражения кожи следует тщательно обеззараживать водой с мылом. Специфического антидота от никотинового отравления не существует, и лечение должно быть ориентировано на клинические симптомы. Бензодиазепины обычно эффективны при лечении судорог. Гипотонию следует лечить сначала жидкостями, а в рефрактерных случаях — с помощью вазопрессоров.Атропин можно рассматривать для лечения клинически значимых мускариновых симптомов или брадикардии. Нарушение дыхания может потребовать интубации и искусственной вентиляции легких. Следует учитывать минимальное время наблюдения, составляющее 4-6 часов после перорального и кожного воздействия, хотя проглатывание интактных никотиновых пластырей или растительного материала может потребовать более длительных периодов наблюдения.

Краткое изложение и обсуждение вопросов дела

1. Токсичность никотина является результатом стимуляции никотиновых рецепторов ацетилхолина в вегетативной нервной системе, центральной нервной системе и нервно-мышечном соединении.
2. Начальные симптомы обычно отражают стимулирующее действие никотина на различные рецепторы центральной и периферической нервной системы и включают тошноту и рвоту, головокружение и спутанность сознания в легких случаях и мышечные подергивания и судороги в более серьезных случаях. За фазой стимуляции следует часто выраженная фаза торможения, характеризующаяся сниженным высвобождением катехоламинов, нервно-мышечной блокадой, угнетением ЦНС и респираторной недостаточностью.
3. Раннее обеззараживание потенциально опасного приема внутрь с помощью активированного угля для перорального приема может быть полезным, но этого может быть трудно добиться из-за общего наличия желудочно-кишечных симптомов и риска судорог и комы.Специфического антидота не существует, и лечение состоит из симптоматической и поддерживающей терапии.

Моя собака была отравлена? Признаки и симптомы

Что мне делать, если моя собака отравилась?

Сохраняйте спокойствие и убедитесь, что источник яда находится вне досягаемости вашей собаки. Затем как можно скорее доставьте собаку к ветеринару.

Позвоните нам:

(901) 757-5093

Признаки и симптомы отравления у собак

Следующие симптомы могут указывать на то, что ваша собака была отравлена:

• Возбуждение
• Тремор
• Судороги
• Тошнота и / или рвота
• Судороги
• 000 Проблемы с сердцем
• Почечная недостаточность

• Чрезмерный синяк или кровотечение
• Носовые кровотечения
• Нестабильность на ногах
• Аномальное сердцебиение
• Слюнотечение
• Раздражение полости рта
• Бледные десны

9000 9000 Отравление дёсен

9000 ?

Большинство случаев отравления, которые наблюдают наши ветеринары в Кордове, являются результатом попадания собак в дома вредных для них веществ.Определенные продукты, лекарства или бытовые вещества, безопасные для человека, могут быть опасны при проглатывании собакой.

Следующие вещества являются наиболее распространенными ядами для собак, которые мы видим в больнице для животных Germantown Parkway.

Лекарства

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как тайленол, ибупрофен, адвил и алев, а также травяные и нутрицевтические продукты могут быть ядовитыми для собак. Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые полезны для людей, также могут быть очень ядовитыми при проглатывании собаками.

Люди Пища

У животных метаболизм отличается от метаболизма людей. Некоторые продукты, такие как шоколад, лук и чеснок, совершенно безопасны для людей, но опасны, а иногда и смертельны для собак.

Ветеринарные продукты

Лекарства, такие как обезболивающие, средства от глистов и средства от блох / клещей, могут быть ядовитыми для собак при неправильном или неправильном употреблении.

Товары для дома

Бытовые чистящие средства являются основной причиной отравлений домашних животных, что приводит к проблемам с желудком и дыхательными путями.Химические вещества в антифризе, разбавителе для краски и химикатах для бассейнов также могут действовать как яд для собак.

Родентициды и инсектициды

Крысиный яд и инсектициды могут быть столь же опасны для вашей собаки, как и те существа, для которых они предназначены.

Растения

Некоторые из наиболее токсичных для собак растений включают азалии, рододендроны, тюльпаны, нарциссы и саговые пальмы.

Товары для газона и сада

Товары для вашего газона и сада могут быть ядовитыми для домашних животных, которые их проглотят.

Примечание: Рекомендации, представленные в этом посте, предназначены для информационных целей и не являются медицинскими советами относительно домашних животных. Для точного диагноза состояния вашего питомца, пожалуйста, запишитесь на прием к ветеринару.

Отравление свинцом | Министерство здравоохранения NZ

Резюме

У людей, живущих в индустриальных обществах, таких как Новая Зеландия, есть свинец в организме. Свинец попадает в организм с пищей, водой и воздухом.Большая часть свинца не усваивается организмом. Однако у некоторых людей могут развиться проблемы со здоровьем или отравиться свинцом, если они будут подвергаться воздействию достаточного количества свинца. При отсутствии лечения отравление свинцом может быть серьезным.

Откуда берется свинец?

Свинец может поступать из нескольких источников. К ним относятся старая краска, сантехнические материалы, контактирующие с питьевой водой, и некоторые отрасли промышленности, например, производство аккумуляторов.

После удаления свинца из бензина в 1996 году основным источником непрофессионального воздействия свинца в Новой Зеландии стала краска на основе свинца для домов, построенных примерно до 1970 года, но особенно до 1945 года, и вокруг них.Во многих старых домах старая краска может оставаться на месте, закрашиваться или отслаиваться. При удалении старой краски содержащийся в ней свинец может осесть в пыли или почве.

Существует вероятность повышения уровня свинца в питьевой воде из-за растворения свинцовых труб и припоев, а также водопроводной арматуры в домах. Количество растворенного свинца зависит, помимо прочего, от того, насколько агрессивна вода, от того, из чего сделаны трубы или фитинги, и от количества времени, в течение которого вода контактирует с трубой или фитингами.

Кто в группе риска?

Дети младшего возраста

Младенцы и дети дошкольного возраста, контактирующие с отслаивающейся краской или загрязненной свинцом пылью или почвой, особенно подвержены риску отравления свинцом. Это связано с тем, что они часто кладут в рот предметы (например, игрушки или пальцы), которые могут быть загрязнены пылью или землей. Краска на старых кроватках или старых игрушках, таких как лошадки-качалки или кубики, может быть на основе свинца.

Дети младшего возраста поглощают больше свинца, чем дети старшего возраста и взрослые.

Взрослые

Взрослые подвергаются воздействию свинца при вдыхании его в виде пыли от таких работ, как восстановление и уборка старых домов. Несоблюдение правил мытья рук, загрязненных свинцом, перед курением или едой может привести к контакту со свинцом.

Самый высокий уровень свинца в крови взрослых наблюдается на промышленных предприятиях.

Более низкие уровни свинца в крови, обычно наблюдаемые в непрофессиональных условиях, могут иметь небольшое влияние на кровяное давление; они также могут быть причиной катаракты у мужчин 60 лет и старше.

Нерожденные дети

Свинец может быть передан будущему ребенку через кровь матери. Таким образом, подвергание матери воздействию свинца путем перекраски, ее работы (например, ремонт радиатора автомобиля, покраска, изготовление аккумуляторов) или хобби, связанного с воздействием свинца (например, свинцовое освещение, стрельба из малокалиберной винтовки в помещении), может повлиять на ребенка, пока он все еще формируется.

Воздействие свинца может привести к преждевременным родам или низкой массе тела при рождении, а также к более поздним проблемам с развитием.

Симптомы

Дети раннего возраста

Контакт с низким содержанием свинца не вызывает явных заболеваний. Однако при отсутствии лечения низкий уровень свинца в крови может повлиять на развивающийся мозг и может ухудшить развитие маленьких детей и более позднюю успеваемость в школе.

Высокий уровень свинца может вызвать такие симптомы, как:

• рвота
• боли в животе
• трудности со сном
• запор
• потеря аппетита.

Однако важно знать, что помимо свинца существует множество причин этих симптомов.

При отсутствии лечения очень высокий уровень свинца в крови может привести к более серьезным проблемам и привести к повреждению мозга или даже смерти.

Если вы не уверены, что ваш ребенок пострадал, попросите своего врача сделать анализ крови.

Взрослые

Ранние стадии отравления свинцом неспецифичны и влияют на желудочно-кишечный тракт и нервную систему.

Симптомы отравления свинцом, поражающего нервную систему, могут включать:

• изменения настроения (например, депрессия или раздражительность)
• нарушение памяти
• Нарушение сна
• головные боли
• покалывание и онемение пальцев и рук.

Симптомы отравления свинцом, поражающего желудок и кишечник, могут включать:

• отсутствие аппетита
• тошнота
• диарея
• запор
• боли в животе
• потеря веса.

На более поздних стадиях симптомы могут развиться в крови, почках, костях, сердце и репродуктивной системе и в крайних случаях могут привести к смерти.

Лечение

Диагностика отравления свинцом

Отравление свинцом диагностируется путем измерения содержания свинца в крови.

Лечение отравления свинцом

Если у вас есть вопросы по поводу отравления свинцом, обсудите их со своей медсестрой или врачом.

Профилактика

Защита ребенка от отравления свинцом

• Снижение воздействия таких источников, как краска на основе свинца и загрязненная почва.
• Убедитесь, что у вашего ребенка хорошее питание. Кальций и железо могут помочь предотвратить усвоение свинца организмом вашего ребенка и необходимы для здорового питания.Ежедневно включайте в рацион ребенка продукты, являющиеся хорошим источником железа и кальция.
  • К продуктам, богатым железом, относятся (нежирное) мясо, курица и морепродукты. Вареные или консервированные сушеные бобы (например, фасоль, печеная фасоль), нут, чечевица, колотый горох и тофу содержат железо, но оно не усваивается так же хорошо, как из продуктов животного происхождения. Усвоению железа способствует витамин С, поэтому подавайте его вместе с фруктами или овощами (например, цитрусовыми, киви, листовыми зелеными овощами, брокколи, помидорами, перцем).
  • Чтобы обеспечить адекватное потребление кальция, детям следует рекомендовать потреблять не менее двух порций молока или молочных продуктов каждый день.Порция эквивалентна 1 стакану (обезжиренного) молока, ¾ стакана йогурта или 2 ломтикам сыра. Если используются альтернативы растительному молоку, такие как соевое, рисовое, миндальное или овсяное молоко, убедитесь, что они обогащены кальцием.
• В серии рекомендаций Министерства по вопросам питания и физической активности (включая серию рекомендаций по питанию и питанию с учетом возраста) описывается здоровое питание.
• Убедитесь, что ваши дети моют руки перед едой.
• Будьте особенно внимательны при ремонте дома.При ремонте старых домов посоветуйтесь, как бороться с крошками и пылью этилированной краски. Если дом был построен или перекрашен до 1970 года, предполагайте, что лакокрасочное покрытие выполнено на основе свинца, если только испытания не покажут, что это не так.
• Чаще мойте манекены и игрушки, особенно те, которые используются на улице.
• Полы, выступы, подоконники и другие плоские поверхности с влажной пылью не реже одного раза в неделю.

Если ваш дом перекрашивают

Чтобы получить совет о том, как защитить себя и свою семью от отравления свинцом, если ваш дом перекрашивается, перейдите к разделу Удаление краски на основе свинца или поговорите с сотрудником службы охраны здоровья в местном отделении общественного здравоохранения.

Избегать питьевой воды, содержащей свинец

• Отводы являются основным источником свинца, который содержится в питьевой воде в большинстве домов. Перед тем, как набрать воду для питья, приготовления пищи или чистки зубов, слейте небольшой объем воды — около 500 мл — из холодного крана. Вы также должны запускать холодный кран примерно на 30 секунд каждое утро, чтобы смыть воду, оставшуюся в ваших трубах за ночь.
• Если в вашем доме есть дождевая вода, проверьте свою крышу и водосточные желоба на предмет материалов, которые могут содержать металлы, которые могут загрязнить воду: например, свинцовые металлы, свинцовые гвозди и свинцовые краски.