С чего начинать прикорм лучше: какой необходим, когда вводить и как приготовить

Начало прикорма — введение прикорма ребенку

Начало прикорма — введение прикорма ребенку | Philips-Украина

0

Корзина

В корзине на данный момент нет товаров.

{{#if isPersonalizedBundle}} Показать больше данных {{#if curatedBundle.price}}

{{curatedBundle.price}}

{{curatedBundle.discountPrice}}

{{/if}} {{/if}}
{{#if isSubscriptionBundle}} {{#if curatedBundle.displayPrice}}

{{curatedBundle.displayPrice}}

+{{curatedBundle.displayRecurringCharge.totalFormattedValue}} / {{curatedBundle.ratePlanDuration}}

{{/if}} {{/if}} {{/if}}
{{#if isBundle}}
{{#each bundle}}

{{/each}}
{{/if}}
{{#if isSingleItem}}

{{/if}}
{{/each}} {{#iff cart.attributes.pricing.orderDiscountNoDelivery.value ‘gt’ 0}}

Скидка: — {{cart.attributes.pricing.orderDiscountNoDelivery.formattedValue}}

{{/iff}}

Стоимость доставки: {{#iff cart.attributes.pricing.totalDelivery.value ‘gt’ 0}} {{cart.attributes.pricing.totalDelivery.formattedValue}} {{else}} БЕСПЛАТНО {{/iff}}

Промежуточный итог: {{cart.attributes.pricing.total.formattedValue}}

Каждая мама с особым волнением ждет момента, когда можно будет начать вводить прикорм. Это интересный и важный период: от него зависят будущие вкусовые привычки, режим питания и, в конечном счете, здоровое пищеварение малыша. О том, когда и с каких продуктов начать прикорм, и пойдет дальше речь.

Возраст для введения прикорма

До определенного возраста материнское молоко полностью удовлетворяет потребности детского организма в белках, углеводах и других полезных веществах. Но в возрасте 4-6 месяцев, в зависимости от состояния здоровья, малыш уже нуждается в разнообразной пище, богатой полезными веществами, необходимыми для развития ребенка. И родители начинают небольшими порциями вводить в рацион отдельные растительные и животные продукты. Это и называют прикормом.

Современная педиатрия считает самым подходящим возрастом для начала прикорма 6 месяцев, хотя раньше считалось, что начать можно с 4 месяцев, но если ребенок хорошо набирает вес и растет на материнском молоке, то с началом прикорма можно не спешить.

К 6 месяцам в организме малыша заканчивает формироваться кишечная микрофлора, за счет чего вся пищеварительная система стабилизируется. Существует мнение, что главным признаком готовности ребенка к взрослой пище является появление зубов, а также возросший аппетит.

Как понять, что малыш готов к введению прикорма? 

Введение прикорма должно проходить организованно, лучше всего под контролем и с соблюдением рекомендаций педиатра. Мама должна внимательно следить за самочувствием ребенка на момент введения прикорма, а также за реакцией его организма на новый продукт. При первых проявлениях аллергии или кишечного расстройства продукт на время убирают из рациона.

Процесс глотания жидкой пищи с ложки сильно отличается от механизма сосания, хорошо знакомого ребенку, поэтому на момент начала прикорма, ребенок должен иметь определенные навыки:

1. уверенно держать голову и сидеть практически без поддержки,
2. открывать рот, когда подносят ложку с едой,
3. отворачиваться от ложки с едой, когда не голоден,
4. закрывать рот с ложкой во рту, держать пищу во рту, глотать, а не выталкивать и выплевывать.

С чего начать?

Для знакомства с новым вкусом малыш должен находиться в спокойном и хорошем настроении, ведь от этого зависит, полюбит он предложенный продукт или нет. Не должно быть стрессов, связанных с переездом или сменой климата. Кроме того, противопоказанием для введения нового продукта в меню считается вакцинация.   Одним словом, ребенок на время начала прикорма должен быть абсолютно здоров.

Порядок знакомства с продуктами может быть подобран индивидуально. Так, например, ребенок с недостатком веса будет знакомиться сначала с более калорийной пищей, например, кашей. Вот почему необходимо прислушиваться к советам педиатра, который знает о состоянии вашего малыша.

Начинать прикорм можно с каш (желательно безглютеновых), а также овощных или фруктовых пюре. Для малышей 6-месячного возраста важно получать прикорм с повышенным содержанием железа.

• Пюре. Лучше начинать с овощных однокомпонентных пюре, так как попробовав сначала фруктовые пюре, сладкие на вкус, малыш может отказаться от овощей. Хорошо подходят кабачок, цветная капуста, патиссоны. Фруктовые пюре также сначала стоит давать только однокомпонентные (например, яблоки, персики, абрикосы, сливы). Прикорм новым продуктом начинается с одной чайной ложки и постепенно увеличивается до возрастной нормы. Только после того, как ребенок попробует каждый из компонентов в отдельности, то можно их смешивать. Позже рекомендуются мясные пюре, чтобы получать норму железа. Это могут быть пюре из телятины, курятины, индейки, мясо кролика или нежирной свинины. Рыбу можно давать с 8 месяцев, начиная с белых сортов. Для приготовления пюре дома замечательным помощником будет пароварка-блендер Philips Avent, которая позволяет готовить пюре, сначала приготовив продукты на пару, а затем перевернув чашу одним движением, измельчить все до консистенции пюре.

• Каши. Рекомендуется начинать с однокомпонентных безмолочных каш, обогащенных железом и не содержащими глютена (например, рисовая или гречневая). Затем можно вводить другие крупы, такие как кукурузная или овсяная каши. Можно разводить каши грудным молоком.

• Соки. Сок рекомендуется давать ребенку, когда уже были введены другие виды прикорма (каши или пюре), давая его в небольшом количестве, добавлять сахар не нужно. Чай или кофе давать не нужно ребенку до 2 лет, ведь они препятствуют всасыванию железа.

• Молочные продукты. Основным молочным продуктом должно оставаться грудное молоко матери. С 6 месяцев можно давать ребенку творог. Цельное коровье или козье молоко не рекомендуется давать детям до достижения ими 1 года.

Рекомендации по ведению прикорма составлены на основе Приказа МОЗ Украины №149 от 20.03.2008.

Ищите что-то еще?

Присоединитесь к Philips Avent и

получите скидку 25% на следующую покупку

Выбранные продукты
(0/3)

• Добавить продукт

• Добавить продукт

• Добавить продукт

когда, зачем и в каком порядке

04/29/20

Когда и зачем вводить прикорм

С чего начать

Каша или овощи — почему не соки?

Овощи лучше чередовать и сочетать

Мясные блюда обязательны

Фрукты на последнем месте

Основные правила введения прикорма

• Введение каждого нового продукта начинают с небольшого количества, постепенно (за 5–7 дней) увеличивают до объема, рекомендованного в данном возрасте, при этом внимательно наблюдают за его переносимостью.
• Новый продукт (блюдо) следует давать в первой половине дня, чтобы не пропустить возможную реакцию. Не вводите новые продукты вечером и перед сном, это затруднит оценку их переносимости, может нарушить ваш сон и сон ребенка.
• Целесообразно вести «пищевой дневник», где отмечать все продукты, которые ребенок ел в течение суток, и их переносимость. Это позволит составить рацион из продуктов, которые малыш хорошо переносит.
• Каши, овощные и фруктовые пюре следует вводить, начиная с одного вида крупы, овощей, фруктов, постепенно расширяя меню за счет других продуктов данной группы.
• Прикорм дают с ложечки до кормления грудью (или детской молочной смесью).
• Новые продукты не вводят во время острых инфекционных заболеваний, до и после проведения профилактических прививок (в течение 3–5 дней).
• В возрасте 9–10 месяцев гомогенизированные и пюреобразные продукты следует постепенно заменять на мелкоизмельченные.

Кисломолочные продукты: поддерживаем иммунитет

Текст:
Анна Демина

каша или овощи – с чего начать

Опубликовано: 09.12.2019

Время на чтение: 3 мин.

Количество прочтений: 4353

Важность правильного введения прикорма сложно переоценить. От того, как питается кроха, во многом зависит его здоровье, самочувствие, дальнейшее развитие, как физическое, так и умственное. И многих родителей беспокоит вопрос, что же давать раньше, овощи или каши. Дело в том, что мнений по этому поводу высказывается множество, каждое имеет свои неоспоримые доводы, и дать однозначный ответ на вопрос пока не представляется возможным. Поэтому педиатры рекомендуют решать дилемму в индивидуальном порядке, руководствуясь состоянием малыша.

Содержание: Скрыть

1. Доводы в пользу овощей
2. Доводы в пользу каш
3. С каких овощей начинать прикорм
4. С каких каш начинать прикорм
5. Что важно знать

Доводы в пользу овощей

• Овощные пюре считаются продуктами, наиболее богатыми железом, минеральными солями и витаминами. Такой состав крайне важен для растущего организма.
• Овощи обладают более пресным вкусом, чем каши (детям все блюда даются без соли и сахара). Поскольку после материнского молока или смеси малышу не с чем сравнивать вкус овощных пюре, есть высокая вероятность, что он воспримет новое блюдо более благосклонно. Есть случаи, когда ребенок отказывался кушать овощи, потому что уже знал вкус каш и даже фруктов, и овощи им в этом проигрывали.
• Овощные пюре менее калорийны, чем каши. Поэтому, если у крохи нет проблем с набором веса, то прикорм обычно начинают с овощей.
• Овощные пюре рекомендуются для первого прикорма, если у грудничка диагностированы рахит, анемия, запоры, метеоризм, кишечные колики.
• Овощи легко усваиваются и перевариваются. Они считаются легкой пищей, которая не дает сильную нагрузку на пищеварительную систему малыша.

Доводы в пользу каш

• Крупы богаты растительными белками, углеводами, крахмалом. В них также много витаминов и питательных элементов, однако по витаминно-минеральному составу в своем большинстве овощам они все же уступают.
• Каши являются отличным источником энергии. Большинство сваренных круп обладает высокой энергетической ценностью. Если у грудничка есть проблемы с набором веса, то прикорм лучше начать именно с них.
• Каши считаются более тяжелой, сложной для переваривания пищей. Однако их рекомендуют давать при неустойчивом стуле.
• Ряд круп (рис, гречка, кукуруза) являются безглютеновыми. Это важно в том случае, если малыш имеет склонность к аллергии. Детям-аллергикам часто рекомендуют начинать прикорм именно с каш.

С каких овощей начинать прикорм

Разумеется, первое овощное пюре должно быть гипоаллергенным. Это новая пища для малыша, и как на нее отреагирует организм — загадка. Лучше всего начинать знакомство с овощами с брокколи, кабачков, цветной капусты. Как правило, проблем с их усваиванием не возникает. Если они были введены успешно, можно попробовать дать белокочанную капусту и картофель. И в последнюю очередь — ближе к 8–9 месяцам жизни — рекомендуется давать морковь и тыкву.

С каких каш начинать прикорм

Лучшим вариантом считаются гречка и рис. Они богаты питательными веществами, подходят аллергикам, имеют высокую энергетическую ценность. Кукуруза также ценна, однако она обладает малой калорийностью, что может сказаться на нормальном наборе веса.

Что важно знать

Если организм малыша негативно отреагировал на введение прикорма, это вовсе не означает, что кроха имеет пищевую непереносимость. Обычно это свидетельствует об обычной неготовности малыша к прикорму. В таком случае разнообразить рацион стоит чуть позже — через две недели или через месяц. Организм крохи окрепнет, в кишечнике появятся необходимые для пищеварения ферменты, и знакомство с новой едой пройдет более гладко.

Первый прикорм. С чего начать.

Первая еда ребенка. Ответственный вопрос. С чего начать прикорм, как приготовить, чтоб малышу понравилось, сколько, когда и с каким интервалом?

На эти и многие другие вопросы ответит врач-дерматолог и мама Евгения Федорец.

Стандартно большинство педиатров рекомендуют начинать прикорм в 6 месяцев, если ребенок на грудном вскармливании и с 5 месяцев, если малыш кушает искусственную смесь. Деткам с проявлениями диатеза, аллергических реакций рекомендуют вводить прикорм на 1-2 месяца позже.

Но это обобщённые рекомендации, а любой ребенок это неповторимая личность и требует индивидуального подхода. На что же маме нужно обратить внимание?

1) Ребенок здоров, набирает нормально вес;

2) активно глотает;

3) ребенок сидит с поддержкой, держит головку;

4) малыш интересуется пищей взрослых, пытается дотянуться до еды, лежащей на столе;

5) у ребенка нормальный стул, нет дисбактериоза кишечника.

Именно эти критерии позволяют маме начинать  вводить прикорм.

Прикорм – дело не простое, требующее терпения, выдержки, некой изобретательности (попробуй усадить малыша да еще и всунуть ложку с едой). Но следуя не хитрым правилам ребенка все таки получится накормить:

1.Наберитесь терпения, морально подготовьте себя к тому, что вся кухня будет испачкана, будьте готовы, что не только на новом кафеле, но и на Вашей одежде останутся следы трапезы.

2. Прикорм вводится перед кормлением грудью, сначала прикорм, а затем – грудное молоко.

3. Вводите новый продукт по половине чайной ложки на протяжении 2-3-х дней затем, если общее состояние позволяет (нет аллергических высыпаний, расстройства стула), можно добавить еще пол-ложки.

4.В неделю вводится один продукт.

5. Готовьте ребенку только на один прием, не больше.

6. Продукты должны быть свежими и произрастать (это качается овощей) в том регионе, где проживает ребенок.

7. Консистенция пищи – перетертое блендером пюре.

8.В блюда для первого прикорма не добавляют ни соли, ни сахара.

9. Приобретите для ребенка красивый и, главное, безопасный набор посуды.

10. Предложите ребенку две ложки – одну, которой вы будете кормить и вторую, которой будет пытаться, есть малыш, несмотря на то, что есть вряд ли получиться, это приучит кроху к процессу приема пищи, он почувствует себя взрослым.

Чаще всего прикорм начинают с овощного пюре и фруктовых соков. Овощи готовятся на пару, а затем перетираются блендером. Соки используются сначала только моно компонентные (один фрукт или один овощ). Сок ребенку дают начиная с 3-5-ти капель и при хорошей переносимости увеличивают дозу. Из фруктовых соков чаще всего начинают с введения яблочного или грушевого сока. Если это соки-фреш, то их разводят 1:1 с водой. Для работающих мамочек, либо когда просто нет времени на приготовление есть вариант готовых пюре, главное – обращать внимание на срок годности и состав, указанный на этикетке. В пюре не должно быть консервантов, крахмала, красителей, ароматизаторов, только фрукты или овощи и вода. И, конечно, лучше сначала продегустировать пюре самостоятельно.

По истечении месяца с пюре, можно начинать вводить каши, лучше всего начать с гречневой, также можно использовать фасованные порционные каши, предназначенные для конкретного возраста малыша.

В 8 месяцев два приема пищи могут быть заменены пюре и кашей. В это время можно начинать давать кисломолочные продукты, кефир, творог. Можно готовить эти продукты самостоятельно, благо, сейчас в каждом супермаркете есть готовые закваски и йогуртницы. Далее возможно введение рыбного пюре, нежирные сорта рыб отвариваются и перетираются блендером в пюре.

Постепенно увеличивайте порции и все больше кормлений заменяются прикормом.

В начале введения прикорма маме рекомендуется ввести пищевой дневник, таким образом, четко фиксируется аллергия на тот или иной продукт либо пищевая непереносимость. При выявлении продукта, который не подошел ребенку, необходимо его отменить и заменить на что-то другое.

Очень аккуратно нужно вводить в рацион продукты содержащие потенциальные аллергены (мед, цитрусовые, коровье молоко, яйца). Введение этих продуктов в начале прикорма нежелательно.

Хорошего аппетита и сытых здоровых малышей!

ПРИКОРМ: ЧТОБЫ МАЛЫШ РОС ЗДОРОВЫМ. СОВЕТЫ ПЕДИАТРОВ

Доктор, так когда лучше всего вводить прикорм? В чем опасность слишком раннего или позднего введения прикорма?

На самом деле не существует универсальных рекомендаций касательно введения прикорма, — рассказывает Соломия Максимчук, — ведь каждый малыш имеет свои особенности, поэтому и подход должен быть индивидуальным. Поэтому отвечая на первый вопрос – когда целесообразно вводить прикорм, не могу назвать конкретную цифру, потому что на самом деле прикорм вводят и в 3 месяца, и в 4, и в 6, и в 8 – в зависимости от показаний. В моей врачебной практике были детки, которым выполнился год, и как мы не пытались ввести прикорм, все было напрасно – малыши не проявляли никакого пищевого интереса, особенно те, которые имели грудное вскармливание. Они имели хороший прирост веса, психомоторное развитие, но пищевого интереса не проявляли, и это не очень хорошо, ведь дети не формировали и не готовили желудочно-кишечный тракт к восприятию другой еды. Что в таком случае можно посоветовать матери, которая сталкивается с этой проблемой? В этом случае я руководствуюсь скорее не своим профессиональным опытом, а опытом матери, понимая, как тяжело заставить ребенка покушать, если он не хочет.

В каком случае целесообразно вводить прикорм раньше, в каком – придерживаясь стандартных норм?

В случае грудного вскармливания (если ребенок полностью здоров), я начинаю об этом разговор, когда малышу выполниться 6 месяцев. При искусственном вскармливании речь о введении прикорма заходит, когда малышу 4 месяца. Некоторые матери придерживаются взгляда, что грудное молоко содержит все необходимые витамины-микроэлементы, поэтому не стоит торопиться с прикормом. Конечно, это так – в случае, если мама придерживается правильного рациона, полноценно питается. Но на самом деле прикорм помогает подготовить травную систему малыша – ребенок познает разные вкусы, потому что не секрет, что когда малыш получает только грудное молоко, выделяются одни пищеварительные соки, а в случае прикорма – совершенно другие, поэтому, вводя прикорм, постепенно готовим ферментативную систему.

Какие продукты первыми вводят в прикорм, ведь есть разные взгляды касательно этого вопроса – кто-то советует кисломолочные продукты, кто-то овощные пюре или сок?

Все зависит от конкретной ситуации. Если прикорм вводим в 3 месяца, для этого необходимы показания – это нарушения пищеварения малыша, склонность ребенка к запорам. В этом случае я рекомендую на первом этапе введения прикорма давать ребенку кисломолочные продукты. Деткам, которые пребывают на искусственном вскармливании и имеют проблемы с пищеварением, рекомендую смеси кисломолочные (кони считаются первым прикормом). Если речь идет о совсем здоровом ребенке, прежде всего я советую вводить овощное пюре, — его легко переваривает детский желудочно-кишечный тракт. Обычно, это пюре из кабачка, брокколи, цветной капусты, пастернака, петрушки, белой моркови, картошки. К сожалению, в наших краях нет большого разнообразия продуктов. Это должны брать во внимание педиатры, советуя маме, что выбрать в начале прикорма зимой, потому что, если в феврале посоветуем кабачок, найдем ли его на прилавках, а если да, то принесет ли этот экзотический продукт пользу малышу?

Первый прикорм начинают с небольшого количества – чайной ложки в день. Готовим, к примеру, пюре из кабачка. Даем малышу пол чайной ложки пюре один раз на день – в обеднюю пору, и с каждым следующим днем увеличиваем количество продукта. В среднем за 14 дней удается увеличить количество прикорма до 50-70 грамм – все зависит от того, как ребенок воспринимает новую еду. Когда ребенок съедает больше – до 100 грамм овощей, можем разнообразить меню – добавлять к кабачку отварные брокколи или цветную капусту. Когда ребенок есть в основном 2-3 овоща, можем вводить следующий прикорм (пюре на основании нескольких овощей считают одним прикормом). Следующий шаг – введение фруктового пюре. При условии, что ребенок хорошо реагирует на первый прикорм, уже через 3 недели можно ввести овощной прикорм в объеме 100 грамм. И тогда в 6,5-7 месяцев можно вводить фрукты – яблоки зеленого или желтого сортов в печенном виде.

В то же время к готовой овощной смеси добавляем определенное количество жира – оливкового или подсолнечного масла. После введения овощей-фруктов в зависимости от возраста вводим желток или мясо. Касательно того, когда стоит вводить фруктовые соки – в свое время педиатры акцентировали на этом немалое внимание. Сегодня же, если ребенок пребывает на грудном вскармливании, мы не настаиваем на питьевом режиме или предлагаем к питью добавлять водичку или травяные отвары с ромашки, укропа, фенхеля. Фруктовые соки необходимо вводить смежно, когда ребенок употребляет определенное количество фруктов. Это может быть яблочный сок, — ни в коем случае не мультивитаминный или цитрусовый.

Что делать, если малыш не воспринимает определенный продукт?

Если на коже ребенка появляются высыпания, малыша беспокоят кишечные расстройства, беспокойство, связанные с болью в животе, или если возникает склонность к запорам-поносам вследствие введения определенного продукта, мы оставляем в рационе продукты всех предыдущих этапов прикорма, но тот, который спровоцировал расстройства, отменяем. Если маме сложно понять, какой именно продукт стал причиной расстройств, необходимо на определенное время вернуться к исходному уровню – грудному вскармливанию, которое в то же время будет побуждать маму к тому, чтобы придерживаться гипоалергенной диеты или сбалансированного питания. Если малыш пребывает на искусственном вскармливании, необходимо вернуться к употреблению смеси, без прикорма. Дальше немного более интенсивными темпами необходимо сделать те же шаги по введению прикорма, что и раньше, внимательно наблюдая за реакцией малыша.

На каких этапах прикорма вводим каши, мясо, рыбу, яичный желток? Какие продукты начинаем вводить тогда, когда в малыша прорезаются зубы?

После овощей–фруктов в прикорм вводим желток, потом – мясо или каши, следующим идет кисломолочный прикорм. Однако хочу заметить, что наличие зубов не имеет никакого отношения к введению прикорма, потому что на самом деле дети не жуют длительное время. Цель прикорма и задание ребенка – уметь формировать в ротовой полости пищевой комок. Тогда, когда малыш глотает жидкую пищу, он почти не задерживает ее во рту. А прикорм дает возможность задерживать еду, обволакивая ее слюной и тогда небольшими порциями глотать. В некоторых малышей прорезывание зубов бывает и в год, но они имеют полноценный прикорм.

Касательно сроков прикорма – мясо малышу дают примерно после 7 месяцев. Лучше всего подойдет мясо кроля, филе индейки, говядина, перепелка. Меня часто спрашивают можно ли давать ребенку в период прикорма курятину. Если вы уверенны, что курица домашняя, выращенная без добавления гормонов – курятина также подойдет для рациона малыша.

Рыбу рекомендую употреблять после 10 месяцев, — в любом случае не красных сортов (красную рыбу можно давать ребенку только после двух лет жизни). Лучший вариант – белая морская рыба нежирных сортов. При введении в рацион каш, необходимо помнить, что они должны быть адаптированы по возрасту – именно такие каши содержат разрушенную оболочку зерна, в составе которой есть наиболее вредные углеводы, в частности, глютен. Когда-то родители мололи рис или гречку, но из-за этих продуктов в малыша возникали проблемы с пищеварением, ведь была определенная нагрузка на его организм. В начале прикорма лучше давать сыпучие адаптированные безмолочные каши – их мы разводим на воде. Когда ребенок хорошо воспринял этот прикорм, можем вводить молочные каши. Для детей, которые пребывают на грудном вскармливании и после 4 месяцев имеют недобор веса, есть другие рекомендации. Как поклонница грудного вскармливания, я советую стимулировать лактацию матери, пересмотрев ее рацион. В то же время целесообразным является введение безмолочных каш, поскольку они дают больше калорий, чем овощи. Также бывают случаи, когда ребенка выполнился год и матери заменяют грудное вскармливание молочной смесью с бутылочки. На самом деле в дополнительных питательных веществах малыш не нуждается, тем более, нет необходимости в допаивании или прикорме с бутылки – это шаг назад.

Случались ли среди детей возрастом до одного года случаи анемий? Как предотвратить эту проблему?

Хоть и не часто, но случаи анемий в практике врача-педиатра бывают. Железодефицитная анемия в малыша возникает в большинстве при отсутствии пищевого интереса ребенка, когда не получается адекватно вводить прикорм. Но необходимо принять во внимание то, что если у ребенка низкий гемоглобин, то у матери он еще ниже, потому малыш получает при лактации все, что можно. Поэтому прежде всего мы работает с диетой мамы. В то же время делаем более интенсивные шаги в заместительном вскармливании – вводим красные сорта мяса, в частности говядину, если позволяет возраст (в 8-9 месяцев), субпродукты: отварной говяжий язык, говяжью, индюшачью, кроличью печень, яблоки, гречку детям до одного года жизни.

До какого возраста наиболее целесообразно кормить малыша грудью?

Если идется о формировании иммунитета, наиболее целесообразно грудное вскармливание до 6 месяцев жизни ребенка, ведь малышу необходима защита, которую он получает от матери. После 6 месяцев жизни иммунная система ребенка самостоятельно формирует антитела. Если идется о содержании питательных веществ, ребенка стоит кормить материнским молоком до года, потому что благодаря адекватному употреблению прикормов малыш получает основную пищу. В то же время необходимо брать во внимание и время года – в зимнюю пору тяжелее отлучить ребенка от груди, поскольку на прилавках значительно меньшее разнообразие продуктов, зимой малыши чаще болеют, а грудное молоко помогает успокоится, удовлетворить питьевой режим. Еще одна проблема – психологическая привязанность, ведь некоторых детей и в возрасте 1,5 года сложно забрать от груди, и даже в 2 года.

«С чего начать прикорм в 4 месяца при искусственном вскармливании?» – Яндекс.Кью

​​С чего начали мы.

Как мама малышки, которая была на искусственном вскармливании, могу немного поделиться своим опытом по введению прикорма. Этот этап очень важен, как для мамы, так и для малыша. Подходить к нему стоит ответственно, но не стоит переусердствовать. Чем проще вы будете относится к некоторым вещам, тем меньше вероятность вырастить «тепличного» ребенка.

Начать стоит с выбора производителя детского питания. Сразу скажу, что дорого — не значит хорошо и полезно. Почитайте состав. Первый прикорм малыша не должен содержать в себе сахар и соль, а также консерванты. Если вы определились с производителем, то теперь стоит определить круг вкусов, с которыми вы хотите начать знакомить малыша. Тут важно понимать, что если это будут пюрешки или каши, то должны состоять они из одного компонента. Один продукт в идеале вводится в течение 5-7 дней. Чем проще будет продукт, тем меньше вероятность появления реакции на него.

Наш прикорм я начала в 4 месяца с гречневой каши ( обязательно безмолочной) и яблочного пюре. Сейчас наверное многие подумают, что я сделала по глупому, что начала с сладкого пюре. Но, ничего страшного не произошло. Дальше мы стали есть и овощи. Сейчас она уже кушает все. И проблем с переходом от фруктов к овощам у нас не было. Просто я захотела познакомить ребенка изначально с более ярко выраженным вкусом, и не прогадала.

Педиатры советуют начинать прикорм с одной чайной ложки. И смотреть на реакцию. Каждый день увеличивая порцию. Но на практике обычно происходить чуть иначе, если ребенку нравится вкус, он может съесть и несколько ложечек. С пюре нужно быть более осторожными, каши обычно детки воспринимают легче. В нашем случае один продукт я вводила 4 дня. Зная своего ребенка, я знала, что этого времени достаточно, чтобы ее организм отреагировал на продукт в случае чего.

В течение двух недель после введения прикорма мы ели гречневую кашу, 3 вида пюрешек и кукурузную кашу. Разнообразить меню можно кабачковым пюре, пюре из яблочка и кабачка, пюре из цветной капусты.

Красные и оранжевые овощи лучше не давать в качестве первого прикорма. Очень часто они вызывают аллергию у ребенка.

На заметку! Кашу удобнее давать с ложечки, чем с бутылки. А пюрешку больше суток хранить нельзя. Особенно если малыш ел прям с банки.

Прикорм в 5 месяцев | Блог Дочки-Сыночки

Введение прикорма с 5 месяцев целесообразно, если ребенок находится на искусственном вскармливании или имеет недостаточный вес. Дополнительная пища восполнит потребность организма в кальции, витаминах и железе. Во избежание ухудшения стула, проявления аллергических реакций и непереносимости некоторых продуктов изменение рациона необходимо тщательно продумать.

Как вводить прикорм ребенку в 5 месяцев, следует обсудить с педиатром. Все продукты детского питания онлайн-магазина «Дочки-Сыночки» соответствуют требованиям ВОЗ.

Как правильно вводить прикорм в 5 месяцев

Перед тем как начинать прикорм с 5 месяцев, важно проследить, проявляет ли ребенок интерес к взрослой пище, сколько малыш весит, как он набирает вес. В пятимесячном возрасте компоненты нового меню вводятся в рацион постепенно. Порция увеличивается в течение 7-10 суток.

Согласно рекомендациям педиатров, первый прикорм ребенка в 5 месяцев должен начинаться с порции, которая составляет 1 чайную ложку. Через 1-2 недели суточная доза возрастает до 100-150 г.

Советы, как правильно начать прикорм в 5 месяцев:

• давать ребенку прикорм лучше всего перед вторым и третьим полноценным кормлением смесью или грудным молоком;
• при отказе от пищи нужно заменить блюдо и повторить попытку через 2-3 дня;
• начинать прикорм можно только в случае, когда малыш здоров и не вакцинировался последние 2 недели;
• после удачного первого дня прикорма каждые последующие сутки следует удваивать порцию;
• если обнаружены признаки аллергии, необходимо исключить из меню продукт, который вызвал реакцию, и обратиться к педиатру;
• знакомство со следующим блюдом можно начинать после двух недель успешного прикармливания.

Важно!

Пять месяцев – это вполне допустимый возраст для начала прикорма. Ферменты пищеварительной системы уже активно выделяются и готовы справляться с переработкой более тяжелой пищи, чем молочная смесь или материнское молоко. Первый прикорм в 5 месяцев начинают очень осторожно, используют блюда из одного продукта и минимальные порции.

Что можно давать в 5 месяцев в качестве прикорма

Оптимальным вариантом для прикармливания станет овощное или фруктовое пюре и каши. В качестве прикорма в 5 месяцев ребенку можно предлагать только однокомпонентные блюда. Это продиктовано необходимостью определить возможный продукт-аллерген. Если блюдо вызывает аллергическую реакцию, его следует изъять из рациона.

Какие прикормы с 5 месяцев особенно полезны для малыша? Это пюреобразные блюда из кабачка, цветной капусты, брокколи, тыквы и печеных яблок зеленых сортов. Перечисленные овощи и фрукты не вызывают аллергию и легко усваиваются организмом. Для набора веса подойдут молочные каши из гречки, кукурузы или риса. Данные крупы, в отличие от овса, пшеницы и ячменя, не содержат разрушающий слизистую оболочку глютен.

При составлении меню прикорма в 5 месяцев нужно знать, что ребенок в этом возрасте питается примерно 5-6 раз в сутки. Расширить меню продуктами для прикорма целесообразно перед вторым, третьим или четвертым приемом основной пищи.

Вместе со смесью малыш в 5 месяцев может кушать:

• капустное, кабачковое или тыквенное пюре;
• пюре из запеченного яблока;
• творог;
• кукурузную, гречневую либо рисовую молочную кашу.

В кашу или овощное пюре рекомендуют добавлять 1-3 г сливочного масла.

Мнение эксперта

«Прикорм малыша в 5 месяцев должен быть безвредным и иметь натуральный вкус, поэтому добавление сахара и соли нежелательно. Не нужно солить детское питание по своему вкусу или добавлять туда специи.

Наш интернет-маркет предлагает для прикорма пятимесячных младенцев каши (Bebi Premium кукурузная, гречневая с курагой и яблоком, «ФрутоНяня» пшеничная с тыквой), овощные (Heinz кабачок, «Бабушкино лукошко» цветная капуста, тыква) и фруктовые пюре (Fleur Alpine Organic яблоко-шиповник, яблоко-банан-смородина-черника, «Агуша» груша), а также другие качественные продукты детского питания».

Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Антонова Екатерина

Выводы

Правильный прикорм в 5 месяцев предусматривает ознакомление и введение в дневной рацион малыша каш, пюре из овощей или фруктов, а также творога и сливочного масла. Порция основных блюд прикорма должна постепенно увеличиваться до 100-150 г.

Как вводить прикорм в 5 месяцев по всем правилам, расскажет педиатр. Только врач поможет скорректировать меню с учетом особенностей развития конкретного ребенка.

Материнские знания и отношение к дополнительному вскармливанию в зависимости от времени его начала в сельских районах Бангладеш | BMC Nutrition

Исследуемая популяция и условия

Данные для этого исследования были собраны в контексте оценки общинной программы питания детей грудного и раннего возраста под названием Akhoni Shomay . Программа была реализована в мае 2011 года в Каримгандже, сельском районе Кишореганджа с населением ~ 320 000 человек, примерно в 120 км к северу от Дакки.Для оценки программы была набрана предполагаемая когорта из 2400 беременных женщин, состоящая из 1200 женщин из Каримганджа и 1200 из соседнего подрайона (Катиади). Ахони Шомай продвигал оптимальные практики КДГРВ через индивидуальные консультации для матерей, а также групповые консультации для других ключевых лиц, влияющих на практики КДГРВ, таких как отцы и бабушки. Программа также поощряла обогащение прикорма в домашних условиях с помощью порошковых микронутриентов.

Женщин набирали на седьмой месяц беременности в три этапа: январь и февраль 2011 года, май и июнь 2011 года, сентябрь и октябрь 2011 года.Волны набора были разработаны таким образом, чтобы они совпадали с периодом непосредственно перед запуском программы, сразу после запуска программы и через несколько месяцев после запуска программы (чтобы обеспечить адекватное распространение программы), соответственно. Последующее наблюдение за парами мать-ребенок проводилось в возрасте 3, 9, 16 и 24 месяцев с использованием анкет с обратным переводом, апробированных анкет. Подробные описания программы вмешательства, условий исследования, населения и инструментов сбора данных также доступны в других источниках [19,20,21,22,23].

Происхождение переменных

Знания о дополнительном кормлении

Знания о дополнительном кормлении оценивались с помощью инструмента из 19 пунктов, вводимого в течение 3-месячного периода наблюдения (см. Дополнительный файл 1). Вопросы были взяты из руководящих принципов ВОЗ в отношении прикорма [24], и были оценены знания матерей о рекомендуемом возрасте начала прикорма, методах ответственного кормления, а также типах пищевых продуктов и способах их приготовления. Шкала дополнительных знаний по кормлению была создана из суммы правильных ответов.Однако, если мать считала, что принудительное кормление ребенка приемлемо, из ее оценки знаний вычитался 1 балл. Затем оценки были разделены на тертили для анализа, причем более высокий балл отражал лучшее знание оптимальных практик КДГРВ.

Отношения

Отношения оценивались с помощью инструмента из 10 пунктов, который также применялся в течение 3-месячного периода наблюдения, и касался важности питания и стоимости прикорма и пищевых добавок, а также простоты продолжения грудного вскармливания для матери.Респонденты ответили, используя пятибалльную шкалу от «1 = полностью согласен» до «5 = категорически не согласен». Перед анализом положительное отношение было закодировано в обратном порядке. Факторный анализ с использованием метода факторизации по главной оси и ортогонального варимакс-вращения извлек три фактора. Восемь из 10 пунктов имели факторные нагрузки> 0,5. Общая шкала отношения была создана на основе простой суммы баллов по этим восьми пунктам (теоретический диапазон: 8–40). Затем полученные оценки были разделены на тертили для анализа, причем более высокий балл отражал более благоприятное отношение к дополнительному кормлению.

Возраст младенца при начале прикорма

Возраст младенца (в месяцах) на момент начала прикорма оценивался с использованием отзыва матери при последующем 9-месячном наблюдении (см. Дополнительный файл 2). Прикорм считался ранним, если заявленный возраст составлял ≤4 месяцев, своевременным в возрасте 5–6 месяцев и поздним, если заявленный возраст составлял ≥7 месяцев.

Другие ковариаты

Информация о характеристиках домохозяйства и владении имуществом, а также о возрасте матери, грамотности и равенстве была собрана при включении в исследование на сроке беременности 28–32 недель.

Статистический анализ

Данные были импортированы в программное обеспечение статистического анализа (SAS) версии 9.3 для анализа (см. Дополнительный файл 3). Для категориальных переменных были рассчитаны частоты и проценты; для непрерывных переменных рассчитывалась медиана (диапазон). Социально-экономический статус домохозяйства оценивался по характеристикам жилища респондентов и владения имуществом. Оценка социально-экономического статуса на основе активов была создана с использованием методов, описанных Филмером и Притчеттом [25].

Трехуровневая категориальная переменная была создана для младенческого возраста в момент начала прикорма со своевременным началом в качестве референта. Тертили были созданы для материнских знаний и оценок отношения для анализа на уровне 0–7, 8–9 и 10–15 для оценки знаний и 18–25, 26 и 27–34 для оценки отношения.

Исследуемая популяция была разделена на четыре группы для анализа в зависимости от района проживания и волны зачисления. Все участники из Катиади, контрольного района, были включены в одну группу, в то время как участники из Каримганджа, района вмешательства, были разделены на три группы в зависимости от времени их включения в исследование и, следовательно, потенциального воздействия программных сообщений.

Политомическая логистическая регрессия, стратифицированная по району проживания и волнам зачисления, и скорректированная с учетом социально-экономического статуса, пола младенца, возраста матери, грамотности и паритета, использовалась для определения связи между материнскими знаниями и отношением и временем начала прикорма . Использование модели политомической регрессии вместо порядковой логистической регрессии позволяет по отдельности сравнивать «раннее» или «позднее» и «своевременное» начало прикорма.Соответствующие отношения шансов и их 95% доверительные интервалы интерпретируются с использованием «своевременного» начала прикорма в качестве референта.

Этика

Комитет по обзору исследований (RRC) и Комитет по этике (ERC) Международного центра исследований диарейных заболеваний, Бангладеш (icddr, b) одобрили исследование. Письменное информированное согласие было получено от каждой женщины во время включения в исследование. При каждом последующем посещении предоставлялось описание информации, которую необходимо было собрать на этом этапе, и было получено устное согласие.

Основа здорового старта

24 июн 2020

Дополнительное вскармливание (CF) описывает период, когда в рацион младенцев вводятся продукты, отличные от молока. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует начинать МВ «тогда, когда одного грудного молока уже недостаточно для удовлетворения пищевых потребностей младенцев» и «необходимы другие продукты и жидкости, а также грудное молоко» ( ^{1 — см. ссылки)}

В этой рекомендации ВОЗ включает детскую смесь в качестве дополнительного питания.Однако для целей данной статьи прикорм (CF) определяется как пища, которую до сих пор получали только грудные дети, вскармливаемые грудью или молочными смесями.

Для большинства младенцев исключительно грудное вскармливание может удовлетворить потребности в питании примерно до шести месяцев. После этого рекомендуется прикорм, поскольку поступление в организм ребенка питательных микроэлементов не соответствует требованиям. МВ является важным этапом как с точки зрения питания, так и с точки зрения развития, но также является переходным периодом от молока к семейной пище. ^{2, 3}

Эта статья суммирует важные аспекты МВ на первом году жизни у здоровых доношенных детей в Великобритании, чтобы предоставить контекст для заявления группы педиатров BDA (PSG). ⁴ Обобщены результаты отчета Научно-консультативного комитета по питанию (SACN) «Кормление в первый год жизни» и выделены ключевые изменения. ² .

Эта статья будет посвящена четырем основным областям CF:

1. соответствующий возраст и сроки введения
2. Пищевая ценность
3. практики кормления сиделок и
4. соображений о конкретных продуктах питания.Продукты для прикорма называются «твердыми» и определяются как все твердые и жидкие продукты, кроме грудного молока или детских смесей.

Соответствующий возраст и сроки внедрения

В 2003 году Министерство здравоохранения Великобритании приняло Глобальную рекомендацию ВОЗ по грудному вскармливанию, которая рекомендовала исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни как оптимальное для большинства младенцев. ⁵

Однако на выбор кормления грудных детей влияет множество факторов, включая культурные, социально-экономические и образ жизни, и специалисты в области здравоохранения (HCP) постоянно сообщают, что родители испытывают трудности с соблюдением руководящих принципов DH.Например, исследование питания и питания детей грудного и раннего возраста в Великобритании (DNSYIC, 2011) показало, что 42% младенцев получали твердую пищу к четырехмесячному возрасту, а шотландское обследование матерей и младенцев (2017) сообщило о более чем половине (54). %) получали твердую пищу до шести месяцев. ^{6, 7}

Было высказано предположение, что существует «критическое окно» для принятия твердой пищи от четырех до шести месяцев. Тем не менее, SACN пришел к выводу, что это не подтверждается экспериментальными данными, и рекомендовал, чтобы большинство младенцев могли начинать прием твердой пищи примерно в шесть месяцев, достигнув готовности к развитию (таблица 1). ²

Таблица 1. Определение правильных признаков готовности к развитию

Раннее введение твердой пищи (до трех месяцев) связано с повышенным риском ожирения.Однако данные исследований в основном носят наблюдательный характер и не могут определить причинно-следственную связь. В целом, исследования не выявили разницы в риске ожирения у младенцев, которым вводили твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев, по сравнению с шестимесячным периодом, согласно обзору Moorcroft (2011). ⁸ Рандомизированные контролируемые испытания показали, что твердая пища вытесняет энергию из грудного молока и не приводит к увеличению потребления энергии. ^{8-10 11, 12}

На основании имеющихся данных PSG рекомендует приучать детей к твердой пищи примерно в возрасте шести месяцев.Однако с каждым младенцем следует обращаться индивидуально, и некоторые из них могут быть готовы к употреблению твердой пищи раньше. Младенцы, считающиеся готовыми и проявляющие признаки готовности к развитию, могут быть приобщены к твердой пищи раньше, примерно в четыре месяца, но не ранее 17 недель.

Достаточность питания

По прошествии шести месяцев запасы железа у младенцев уменьшаются, и даже при усилении кишечной абсорбции количество железа, содержащегося в грудном молоке, становится недостаточным. Дополнительные потребности для роста и увеличения объема крови означают, что диетические потребности в железе увеличиваются. ¹³

Витамин D важен для здоровья костей и синтезируется в коже под воздействием солнечного света. Его также можно получить из продуктов или пищевых добавок. DNSIYC обнаружил, что небольшая часть младенцев в Великобритании (6%) может иметь дефицит ⁶ . В основном это были младенцы, находившиеся на грудном вскармливании. Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует всем младенцам от рождения до одного года, которые находятся на исключительно или частично грудном вскармливании, вводить 8,5-10 мкг витамина D в день. Младенцы, принимающие более 500 мл смеси в день, не нуждаются в добавках. ¹⁴

DNSIYC обнаружил, что потребление витамина А было выше EAR у большинства младенцев в Великобритании. SACN пришел к выводу, что недостаточность витамина А вряд ли будет проблемой для здоровья населения этой возрастной группы.

PSG рекомендует вводить широкий спектр продуктов питания из всех основных групп, включая железосодержащие продукты, с самого начала CF. Лица, осуществляющие уход, должны следовать рекомендациям DH по добавлению витаминов и должны проверить, имеют ли они право на бесплатные витаминные капли Healthy Start и ваучеры для покупки молока, фруктов и овощей.

Практика кормления сиделок

Принятие новых вкусов и текстур играет центральную роль в установлении здорового питания и может поощряться включением широкого разнообразия продуктов с самого начала МВ. Некоторым младенцам трудно принимать овощи с горьким вкусом. Исследования показали, что раннее и неоднократное предложение их может способствовать принятию. ¹⁵ .

Реагирующее кормление (RF), когда лицо, осуществляющее уход, должным образом реагирует на сигналы младенца о голоде или сытости, может помочь в установлении здорового режима питания. ¹⁶ RF избегает чрезмерно контролируемых практик кормления, таких как принуждение детей к еде, и препятствует снисходительным и неучастным стилям кормления, при которых воспитатель кормит ребенка в ответ на признаки дистресса или в неорганизованной манере. При правильном лечении RF может минимизировать риск переедания или развития суетливости. Вмешательства по продвижению RF показали успех в достижении здорового питания и снижении риска избыточного веса. ^{17, 18} PSG рекомендует, чтобы прикорм проводился чутко.

Отлучение от груди, управляемое младенцами (BLW), когда младенцев поощряют к самостоятельному кормлению, получило популярность. ¹⁹ Этот подход считается менее принудительным и позволяет младенцам регулировать потребление энергии. Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что BLW приводит к более раннему самостоятельному питанию, меньшему беспокойству о еде и большему удовольствию от еды. BLW не приводил к снижению потребления энергии или микронутриентов и не был связан с повышенным риском ожирения. ²⁰ Доступных данных в настоящее время недостаточно для подтверждения преимуществ BLW по сравнению с традиционными CF.

Информация о конкретных продуктах питания

Доказательства высокого качества подтверждают, что время введения глютена в рацион не связано с повышенным риском развития глютеновой болезни. Имеющиеся данные также указывают на то, что продукты с аллергией, такие как арахис, куриные яйца и рыба, можно вводить примерно с шестимесячного возраста, и их не следует отличать от других твердых продуктов ^{2, 21} . Исключение или отложенное введение потенциально аллергенных продуктов в возрасте старше шести месяцев может увеличить риск аллергии. ²²

Значительный объем доказательств, в том числе исследование «Раннее изучение аллергии на арахис» (LEAP) и исследование «Питание и толерантность» (EAT), показали, что более раннее введение потенциально аллергенных продуктов защищает от аллергии у детей из группы высокого риска. ^{23 24} Однако в совместном заявлении SACN-COT сделан вывод о недостаточности данных для поддержки рекомендации о введении потенциально аллергенных пищевых продуктов до шести месяцев ²² .

Комитет PSG повторяет рекомендацию SACN по введению аллергенных продуктов, таких как арахис или арахис, куриное яйцо, глютеносодержащая пища и рыба с шестимесячного возраста. Их следует давать вместе с другими продуктами для прикорма во время грудного вскармливания. Введение этих продуктов не следует откладывать более чем на шесть-12 месяцев.

Лица, осуществляющие уход, не должны продолжать давать пищу при подозрении на аллергическую реакцию и должны обратиться за медицинской помощью.Для младенцев с высоким риском пищевой аллергии, например тем, у кого экзема или у кого уже есть пищевая аллергия, следует проконсультироваться с врачом перед началом CF. Для получения дополнительной информации обратитесь к Британскому обществу аллергии и клинической иммунологии и Группе специалистов по пищевой аллергии BDA. ²⁵

Заключение

CF — важный период, когда рацион младенцев расширяется для удовлетворения потребностей в росте, развитии и активности, которые больше не могут быть удовлетворены одним молоком. Это также важное время для формирования здоровых привычек питания.Установленные здесь методы питания могут быть перенесены в более поздний период детства и во взрослую жизнь, где они могут повлиять как на краткосрочное, так и на долгосрочное здоровье.

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ

1. Для большинства младенцев исключительно грудное вскармливание может удовлетворить потребности в питании примерно до шести месяцев. После этого рекомендуется прикорм, поскольку поступление в организм ребенка питательных микроэлементов не соответствует требованиям.
2. Однако медицинские работники постоянно сообщают, что родители испытывают трудности с соблюдением этих правил.
3. Принятие новых вкусов и текстур играет центральную роль в установлении здорового питания и может поощряться включением широкого разнообразия продуктов с самого начала прикорма.

Вернуться к списку

Практики кормления в первый год [видео] — Food Insight

Младенчество и раннее детство — важные этапы роста и развития, особенно в течение первых двенадцати месяцев жизни.Американская академия педиатрии (AAP) отмечает, что «учитывая документально подтвержденные краткосрочные и долгосрочные медицинские преимущества грудного вскармливания и развития нервной системы, питание детей грудного возраста следует рассматривать как проблему общественного здравоохранения, а не только как образ жизни». Очевидно, что то, как мы кормим наших младенцев, имеет решающее значение для их здоровья. Вот несколько полезных напоминаний о том, как правильно кормить ребенка в первый год его жизни.

В течение первых шести месяцев жизни младенцев следует вскармливать исключительно грудью. Если у вас проблемы с грудным вскармливанием или ваш младенец плохо переносит грудное молоко, лучшим вариантом будет детская смесь, обогащенная железом.

Грудное молоко — самая важная пища для вашего ребенка в течение первого года жизни, поскольку оно оказывает защитное действие на новорожденных. Особенно известно, что он снижает риск инфекций нижних дыхательных путей, пневмонии, желудочно-кишечных инфекций, а также простуды, инфекций уха и горла. Грудное молоко также содержит белок, углеводы, жиры и витамины, которые жизненно важны для здоровья вашего ребенка.

Примерно с 6 месяцев можно начинать прикорм. Прикорм — это когда в дополнение к грудному молоку или смеси вводят твердую пищу.В дополнение к прикорму, матерей поощряют кормить грудью в течение одного года или дольше по взаимному желанию матери и ребенка.

Многие питательные вещества способствуют развитию мозга и здоровью ребенка. Разнообразные овощи, фрукты, йогурт, злаки и мясное пюре помогут вашему ребенку получить необходимые ему питательные вещества. Детские хлопья, пюре из сладкого картофеля и куриное пюре — вот лишь несколько примеров первых продуктов, которые нужно ввести. Более того, стоит отметить, что недавно AAP изменила свою позицию в отношении введения арахиса.Теперь они советуют родителям вводить арахис вместе с другими продуктами для прикорма, потому что отсрочка введения арахиса может быть связана с повышенным риском аллергии на арахис.

Помимо питания, еда также играет роль в развитии чувств вашего ребенка. Предлагая разные продукты, вы познакомите своего ребенка с различными запахами, вкусами и консистенциями. Попробуйте вводить новую пищу каждые три-пять дней и следите за возможными аллергическими реакциями или непереносимостью.Интервал введения новых продуктов дает время понаблюдать за вкусовыми предпочтениями вашего ребенка. Может потребоваться несколько попыток, прежде чем новая еда будет принята, поэтому не расстраивайтесь, если ваш ребенок не сразу примет определенную пищу.

Вырастить ребенка сложно, особенно в первый год. Для создания благоприятной среды питания часто рекомендуется чуткий стиль кормления. В этом эмоционально поддерживающем стиле ваш ребенок сигнализирует о голоде и насыщении движениями или мимикой, и вы распознаете сигналы, а затем соответствующим образом реагируете.

Мы надеемся, что эти советы будут полезны при кормлении ребенка. Если вам нужна дополнительная информация, обязательно следите за последними обновлениями AAP. Кроме того, Диетические рекомендации для американцев на 2020-2025 годы будут включать возрастной диапазон от рождения до 24 месяцев, обеспечивая рекомендации по питанию в раннем детстве.

Расширенные программы прикорма | Проект USAID по питанию детей грудного и раннего возраста

Распространенной причиной недостаточного роста ребенка является неправильная практика кормления, особенно начиная с шестимесячного возраста, когда детям нужна пища, дополняющая грудное молоко.

Во многих случаях семьи могут адекватно накормить своих детей, используя местные продукты питания, но они часто не знают, как приготовить или накормить этих продуктов таким образом, чтобы удовлетворить потребности их детей. Во многих сообществах также существует острая необходимость в улучшении доступа к богатым питательными веществами местным продуктам питания для лучшего прикорма.

Мы сделали акцент на кормлении детей старше шести месяцев как важнейшем компоненте программ питания матерей, младенцев и детей раннего возраста.IYCN провела исследование, направленное на углубление понимания практики прикорма, и разработала стратегии коммуникации и социального маркетинга, а также стратегии социального маркетинга для содействия оптимальному использованию питательных местных продуктов.

Мы также разработали местную пищевую добавку для ВИЧ-инфицированных матерей и их детей и опробовали инновационный метод использования порошковых микронутриентов для улучшения качества прикорма.

Пилотное внедрение инновационного подхода: использование порошков микронутриентов для улучшения прикорма в Бангладеш

Для решения проблемы высокой распространенности анемии среди детей в Бангладеш в рамках проекта было разработано инновационное вмешательство в области прикорма путем сочетания конкретных методов кормления детей грудного и раннего возраста. Министерством здравоохранения с использованием порошков микронутриентов для обогащения продуктов питания в домашних условиях.В сотрудничестве с CARE, проект провел семинар по формированию консенсуса с заинтересованными сторонами в области питания, чтобы выбрать конкретные целевые практики для продвижения, такие как добавление овощного пюре к прикорму, и создал информационные материалы, чтобы помочь местным медработникам продвигать эти методы наряду с использование порошков микронутриентов, поставляемых Глобальным альянсом за улучшенное питание. Вмешательство охватило более 55 000 детей младшего возраста в районе Каримгандж страны.CARE оценит свое влияние как на распространенность анемии, так и на методы кормления детей грудного и раннего возраста.

Основные моменты

• IYCN расширила понимание практики прикорма путем публикации глобального обзора литературы и проведения формирующих оценок в девяти странах.
• В 13 странах IYCN подчеркнула, что местные продукты питания могут способствовать улучшению прикорма детей. Например, в рамках проекта были созданы местные книги рецептов и обучены общественные работники и волонтеры в Кот-д’Ивуаре, Эфиопии, Малави и Замбии для проведения демонстраций кулинарии с использованием имеющихся ресурсов для продвижения более питательных блюд для детей.
• Совместно с партнерами IYCN охватила 55 000 детей младшего возраста в Бангладеш инновационным мероприятием, направленным на улучшение практики прикорма и поощрение использования порошковых микронутриентов для предотвращения анемии.
• В рамках государственно-частного партнерства с Глобальным альянсом за улучшение питания, правительством Ганы и компанией Yedent Agro, местным производителем продуктов питания, в рамках проекта была разработана и реализована стратегия социального маркетинга для продвижения улучшенных методов прикорма и поощрения его использования. обогащенного прикорма для детей.Вмешательство охватило домохозяйства в регионе Бронг-Ахафо с помощью дополнительных сообщений о питании, транслировавших более 1000 радиопередач, распространение почти 6000 плакатов и более 19 000 листовок, а также обучение 196 медицинских работников и 137 лидеров общинных групп проведению общественных мероприятий.
• В Замбии в рамках проекта была разработана добавка к пище на липидной основе для ВИЧ-инфицированных матерей и их детей. Доступно руководство, которое поможет производителям в Замбии и других странах воспроизвести формулу с использованием местных ресурсов.

Фото: Рам Шреста, М. Доргабекова

Важность исключительно грудного вскармливания и прикорма для младенцев

Введение

Адекватное питание в младенчестве и раннем детстве необходимо для обеспечения роста, здоровья и развития детей в полной мере. ¹ Во всем мире признано, что грудное вскармливание полезно как для матери, так и для ребенка, поскольку грудное молоко считается лучшим источником питания для младенца. ² Экономические и социальные пособия также предоставляются семье, системе здравоохранения и работодателю.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых шести месяцев, а затем кормить грудью вместе с прикормом до двух лет и старше. ³ Исключительно грудное вскармливание можно определить как практику, при которой младенцы получают только грудное молоко, не смешивая его с водой, другими жидкостями, чаем, растительными препаратами или едой в течение первых шести месяцев жизни, за исключением витаминов, минеральных добавок или лекарства. ⁴ Грудное вскармливание ребенка исключительно в течение первых 6 месяцев жизни имеет многочисленные преимущества, такие как снижение риска желудочно-кишечных инфекций, пневмонии, среднего отита и инфекций мочевыводящих путей у ребенка, в то время как матери очень быстро возвращаются к своему весу до беременности и имеют снижение риска развития диабета 2 типа. ^{5,6, 7}

Более того, исследования показали, что многим матерям трудно достичь личных целей и придерживаться рекомендаций экспертов по продолжению и исключительному грудному вскармливанию, несмотря на повышенную частоту его начала. ⁸ Некоторые из основных факторов, влияющих на исключительность и продолжительность грудного вскармливания, включают проблемы с грудью, такие как болезненность сосков или восприятие матерью недостаточного количества молока ^4,9,11 и социальные препятствия, такие как занятость, продолжительность декретного отпуска, ⁹ недостаточные знания в области грудного вскармливания, ¹¹ отсутствие поддержки со стороны семьи и общества, а также отсутствие руководства и поддержки со стороны медицинских работников. ^2,9

Еще одним фактором, который приводит к преждевременному прекращению грудного вскармливания, является реклама детских смесей, которая побуждает матерей использовать пустышки и кормление из бутылочки. ^3,9 Кроме того, многие матери выбирают заменители грудного молока, потому что им нужно возобновить работу, в то время как другие утверждают, что вырабатывают недостаточно молока. ¹⁰ На сегодняшний день на рынке доступны различные типы детских смесей, разработанные для удовлетворения пищевых потребностей детей грудного возраста с различными диетическими потребностями. ¹² Однако есть некоторые проблемы, связанные с детскими смесями, например, содержание питательных веществ не соответствует потребностям младенца или превышает его.Например, сообщалось, что у некоторых младенцев, которых кормили молочными смесями, иногда возникал дефицит водорастворимых витаминов. ¹³ Другая проблема, связанная с кормлением из бутылочки, связана с высоким риском контакта ребенка с патогенами из-за антисанитарных правил обращения с детской смесью и ее приготовления. ³

С другой стороны, когда грудное молоко или детские смеси больше не обеспечивают младенцев необходимой энергией и питательными веществами для поддержания нормального роста, оптимального здоровья и развития, следует вводить твердую пищу. ¹⁴ Этот процесс известен как прикорм. Согласно рекомендациям ВОЗ, подходящий возраст, в котором следует вводить твердую пищу, составляет около 6 месяцев 15 из-за незрелости желудочно-кишечного тракта и почечной системы, а также из-за нейрофизиологического статуса младенца. ¹⁵ Однако существуют опасения относительно сроков введения прикорма, поскольку данные свидетельствуют о том, что эта рекомендация относительно отсроченного введения прикорма может иметь пагубные последствия. ¹⁷ Кроме того, существуют различные типы отлучения, которые матери усыновляют, а именно отлучение от ребенка / естественное, под руководством матери, постепенное, частичное или внезапное отлучение. ¹⁸ Следует отметить, что в процессе отлучения от груди многие матери сталкиваются с такими проблемами кормления младенцев, как отказ от еды, колики и рвота. ¹⁹ Все эти проблемы, с которыми матери сталкиваются в процессе кормления, прямо или косвенно влияют на режим кормления.

Целями данного исследования являются:

1. Оцените преимущества исключительно грудного вскармливания.
2. Дайте обзор проблем, которые препятствуют практике грудного вскармливания среди матерей.
3. Обсудите целесообразность прикорма и трудности с кормлением, с которыми сталкиваются младенцы.

Практика грудного вскармливания

Детерминанты роста детей включают генетические возможности, размер семьи, образ жизни, социально-экономическую среду, инфекции, питание и доступность медицинской помощи. ²⁰ Однако питание является наиболее важным фактором, который может прямо или косвенно влиять на будущее развитие детей.Например, те дети, которые недоедают и которым удается выжить, не обладают хорошим здоровьем и в долгосрочной перспективе испытывают нарушения в развитии. ²¹ Наряду с этим растет беспокойство по поводу избыточного веса и ожирения у детей. Поэтому правильное питание и уход в первые годы жизни имеют решающее значение для достижения младенцем оптимального здоровья и благополучия. Следовательно, в младенчестве нет более драгоценного дара, чем грудное вскармливание.

«Грудное вскармливание — это непревзойденный способ обеспечить идеальную пищу для здорового роста и развития младенцев; это также неотъемлемая часть репродуктивного процесса с важными последствиями для здоровья матери ». ²²

Saha et al., ²³ сообщили, что текущие рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию следующие

• Начало грудного вскармливания в течение первого часа после родов.
• Исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев.
• Продолжение грудного вскармливания в течение двух или более лет и надлежащее введение твердой пищи, начиная с шестого месяца жизни, которая является безопасной и адекватной с точки зрения питания.

Исключительное грудное вскармливание

Исключительное грудное вскармливание по определению ВОЗ и ЮНИСЕФ — это практика, при которой младенец получает только грудное молоко от матери или кормилицы или сцеженное грудное молоко. ²⁴ ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют матерям кормить ребенка грудью исключительно в течение первых 6 месяцев и продолжать грудное вскармливание до 2 лет или дольше, а не прекращать практику EBF с 4-6 месяцев. ²⁵

Хотя грудное вскармливание ребенка исключительно в течение первых 6 месяцев жизни имеет множество преимуществ, многие исследования в развивающихся странах сосредоточены на «дилемме отлучения от груди», которая включает выбор между защитным действием исключительно грудного вскармливания от инфекционных заболеваний и (теоретически) недостаточным грудным вскармливанием. молоко для удовлетворения потребностей младенцев в энергии и питательных микроэлементах старше четырех месяцев. ²⁶ Однако автор утверждал, что нет данных, позволяющих оценить долю детей, вскармливаемых исключительно грудью, подверженных риску определенного дефицита питания.

Сгущенное грудное молоко

Грудное вскармливание полезно как для младенца, так и для матери. ²⁷ Однако в силу определенных обстоятельств матери не могут кормить грудью, поэтому они хотят сцеживать молоко, потому что это единственная возможность для младенца получить грудное молоко. ²⁸ Сцеживание — это просто способ взять молоко из груди без кормления ребенка грудью, и это может быть достигнуто либо ручным, либо ручным насосом, либо электрическим насосом. ²⁹ Причины, по которым некоторые матери сцеживают грудное молоко, показаны на Рисунке 2.1.

Хотя грудное молоко в бутылочке намного превосходит любую детскую смесь, сцеживание или сцеживание грудного молока имеет некоторые недостатки в отличие от прямого грудного вскармливания, как показано на Рисунке 2.2.

Состав грудного молока

Грудное молоко зависит от вида и превосходит любые другие заменители грудного молока. ³² , а также считается идеальной пищей для младенцев в течение первых 4-6 месяцев, обеспечивая правильный рост и развитие. ³³ Грудное молоко, которое является наиболее натуральной пищей для грудных детей, уникально тем, что его питательный состав варьируется от матери к матери, от дня к дню, в течение дня и во время кормления. ^{34, 35} Грудное молоко содержит несколько факторов, таких как иммуноглобулин, Т-лимфоциты, ферменты, такие как лизоцимы, фагоциты и другие, которых нет в заменителе грудного молока. ³⁶ Сравнение состава человеческого молозива, зрелого человеческого молока, коровьего молока и стандартной смеси представлено в таблице 2.1.

Характеристики грудного молока

– Грудное молоко уникально по своей физической структуре, типам и концентрациям белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, ферментов, гормонов, факторов роста, факторов резистентности хозяина, индукторов и модуляторов иммунной системы, а также противовоспалительных агентов. ». ¹² Существует три фазы молока, а именно молозиво, переходное молоко и зрелое молоко, каждая из которых имеет различные характеристики.

Первое молоко для грудных детей

Первое молоко, которое синтезируется грудью для ребенка сразу после рождения, представляет собой густую жидкость желтого цвета, называемую молозивом. Желтый цвет обусловлен высокой концентрацией бета-каротина, предшественника витамина А, который необходим для защиты от инфекций и для раннего развития сетчатки. ³⁸ Также было указано, что количество получаемого молозива ограничено, но оно богато питательными веществами и веществами, которые необходимы младенцу в первые дни жизни. ¹² «Жидкое золото» богато белками, жирорастворимыми витаминами, минералами и иммуноглобулинами A-sIgA. ³³ Следует отметить, что IgA защищает иммунную систему младенца, выявляя и уничтожая инородные объекты, такие как бактерии и вирусы. ¹² Еще одно преимущество молозива заключается в том, что у матери будет меньше кровопотери, потому что матка сокращается, когда ребенок сосет грудь. Кроме того, молозиво также содержит лейкоциты, которые помогают предотвратить инфекцию у младенца, и оно также состоит из лактозы, которая предотвращает гипогликемию и в то же время помогает новорожденному выводить меконий. ³⁸ Это, в свою очередь, способствует выведению билирубина.

Переходное молоко

Переходное молоко используется для описания постколострального периода (от 7 до 21 дня после родов), когда состав молока изменяется медленнее, чем в первые несколько дней после родов. ³⁹ Переходное молоко содержит большое количество жиров, лактозы, водорастворимых витаминов и содержит больше калорий, чем молозиво, но более низкий уровень иммуноглобулинов. ³³

Зрелое молоко

Зрелое молоко (21 день после родов) также различается, но в меньшей степени, чем в период ранней лактации. ³⁹ Зрелое молоко выглядит более жидким, бледным и водянистым, чем молозиво. ³³ Кроме того, он на 90% состоит из воды, которая необходима для поддержания гидратации младенца, а оставшиеся 10% состоят из углеводов, белков и жиров, которые важны как для роста, так и для удовлетворения энергетических потребностей ребенка. Есть два типа зрелого молока: грудное и заднее молоко.

Foremilk

Foremilk — первое молоко, доступное в большом количестве в начале кормления, которое является водянистым, таким образом, обеспечивая ребенку всю необходимую воду.Поэтому до 4-6 месяцев не требуются никакие другие напитки, такие как вода или сок, даже в жарком климате. ⁴⁰ Молоко богато белками, лактозой и другими важными питательными веществами, но содержит меньше жира. ³³

лоно

Заднее молоко — это более насыщенное молоко, содержащее больше жира, которое образуется после первоначального выделения молока, и имеет более непрозрачный и кремово-белый цвет. ⁴⁰ Этот тип молока вызывает у младенца чувство сытости, а также вызывает у него сонливость. ¹²

Следовательно, и переднее, и заднее молоко необходимы ребенку для получения оптимального питания, чтобы он мог хорошо расти и развиваться.

Преимущества грудного вскармливания

Грудное вскармливание повсеместно признано медицинскими и научными организациями мира как лучший способ вскармливания младенцев. ⁴¹ Было проведено множество исследований, которые выявили бесчисленные преимущества грудного вскармливания для младенцев, матерей и общества.Некоторые из них включают снижение риска среднего отита, гастроэнтерита, респираторных заболеваний, синдрома внезапной детской смерти, некротизирующего энтероколита, ожирения, гипертонии среди других у младенцев ⁴² (Таблица 2.2). Материнские исходы включают снижение риска рака груди и яичников, диабета 2 типа и послеродовой депрессии (таблица 2.3), в то время как социальные выгоды включают снижение затрат, связанных с медицинским обслуживанием, и меньшее количество пропусков на работу.

Проблемы, разногласия и противопоказания к грудному вскармливанию

Несмотря на то, что грудное вскармливание является оптимальным для младенцев, существуют некоторые разногласия по поводу грудного вскармливания и очень мало противопоказаний.Грудное вскармливание противопоказано из-за следующих

• Для младенцев с особыми проблемами со здоровьем, такими как галактоземия, болезнь мочи кленового сиропа и фенилкетонурия. ³⁸
• В случаях, когда матери болеют активным нелеченым туберкулезом или являются положительными по отношению к человеческому Т-клеточному лимфотропному вирусу I или II типа. ³² Грудное вскармливание может быть не в лучших интересах ребенка, если у кормящих матерей есть поражения на груди простого герпеса (младенец может кормиться из другой груди, если на ней нет никаких повреждений). ³²
• В ситуациях, когда мать употребляет наркотики. ⁵⁵
• При определенных обстоятельствах, когда матери получают диагностические или терапевтические радиоактивные изотопы, антиметаболиты или химиотерапевтические агенты, небольшое количество других лекарств или подвергались воздействию радиоактивных материалов. ³² Им не следует кормить грудью до тех пор, пока эти вещества не будут удалены из грудного молока. ⁵⁴
• У младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, кормление грудью не рекомендуется из-за риска передачи ВИЧ младенцу через грудное молоко. ⁵⁴ Naylor & Wester ³⁸ подчеркнули, что ВОЗ рекомендует искусственное вскармливание, если оно приемлемо, осуществимо, доступно, устойчиво и безопасно (AFASS).

Кроме того, все больше и больше исследований подтверждают тот факт, что, если ВИЧ-инфицированная мать решает или должна кормить грудью, важно кормить исключительно грудью в течение первых шести месяцев, чтобы снизить риск заражения, который может поступать с смесями и другими продуктами питания и вызывают воспаление кишечника, позволяя микроорганизмам ВИЧ достигать подслизистой ткани. ³⁸ Кроме того, антиретровирусные препараты могут снизить риск заражения ребенка ВИЧ через грудное молоко.

Проблемы с грудным вскармливанием

Среди млекопитающих единственными видами, у которых грудное вскармливание и отлучение от груди необходимо научиться и не руководствоваться инстинктами, являются Homo sapiens ⁵⁶ , и проблемы с грудным вскармливанием очень распространены, но длятся непродолжительное время и их можно предотвратить. ³⁸ Согласно Джульяни, ⁵⁶ многие матери сталкиваются с проблемами грудного вскармливания, поскольку их традиционный источник обучения был утерян, поскольку расширенные семьи заменяются нуклеарными семьями.Это дает мало возможностей матерям узнать о грудном вскармливании. Поэтому для того, чтобы мать могла начать или продолжать получать удовольствие от процесса лактации, рекомендуется профилактика и лечение.

Нагрубание груди

Набухание груди в основном вызвано нечастым или неэффективным выводом молока. ³⁸ Грудь набухает через 3-5 дней после родов. ⁵⁷ Грудь становится полной, теплой, и в то время, когда «приходит молоко» через 3-5 дней после родов, происходит быстрое увеличение объема молока, что вызывает закупорку сосудов, за которой следует отек. ³⁸ Чрезмерного нагрубания с болью и отека можно избежать, приняв методы, показанные на Рисунке 2.3.

Боль сосков / травма сосков

Одной из причин, по которой матери прекращают грудное вскармливание и выбирают раннее отлучение от груди, является болезненность сосков. ⁵⁴ Это обычно происходит, когда ребенок сосет грудь в течение первых недель или двух, и в конечном итоге вызывает у женщины легкую боль и дискомфорт. По словам Джульяни, ⁵⁶ причины боли при кормлении грудью показаны на рисунке 2.4.

Болезненность сосков можно предотвратить, обучив правильным приемам кормления грудью. ⁵⁸ Кроме того, грудь должна высохнуть на воздухе в течение нескольких минут после кормления, а прокладки для кормления следует регулярно менять, чтобы предотвратить выделение молока. ^56,57 Другие меры предосторожности включают сцеживание грудного молока, если грудь набухла, и избегание использования мыла, спирта и дополнительного количества воды на груди. ⁵⁷

Недостаток молока

Другой причиной преждевременного прекращения грудного вскармливания является недостаток грудного молока. ⁵⁹ Большинство женщин производят достаточно молока в соответствии с потребностями ребенка, однако жалоба на «недостаточное количество молока» вызвана не только неправильным восприятием матери, но и отсутствием уверенности в ее способности кормить грудью. ⁵⁶ Другими причинами, по которым матери считают, что они не производят «достаточного количества молока», являются неэффективное сосание и / или нечастые режимы кормления, состояния ребенка, такие как болезнь или анкилоглоссия, состояние матери, такое как усталость, стресс и употребление определенных лекарств, психологическая заторможенность, беременность и курение. ³⁸

Следовательно, важно определить этиологию недостаточности молока, чтобы определить необходимые меры для решения проблемы. ⁶⁰

Есть много других проблем, с которыми многие матери сталкиваются в процессе лактации, включая гигантомастию, закупорку протоков, плоские / втянутые соски, медицинские осложнения , такие как мастит , абсцесс груди и другие. ⁵⁴

Методы кормления смесью

По данным Национальной академии наук, ⁶¹ несколько организаций здравоохранения поддерживают грудное вскармливание как оптимальную форму питания для младенцев первого года жизни.Однако не все матери могут кормить грудью временно или постоянно из-за небольшого количества состояний здоровья младенца или матери. ⁶² Таким образом, многие младенцы, которых нельзя было кормить грудью, кормили грудью (грудное молоко давала женщина, не являющаяся матерью ребенка), в то время как другие, к сожалению, находились на «сухом кормлении». Сухой уход — это приготовленная в домашних условиях смесь, состоящая из жидкости, воды или молока, смешанной с мелко измельченными зернами. Со временем коровье молоко было изменено, чтобы кормить младенцев, которые не могли кормить грудью.Детские смеси — это продукты питания, предназначенные для удовлетворения пищевых потребностей детей в возрасте до 1 года. ⁶³ Это порошки, концентрированные жидкости или готовые к употреблению формы. Первые коммерческие детские смеси состояли из пшеничной муки, коровьего молока, солодовой муки и бикарбоната калия. После этого были разработаны новые виды молочных смесей, в которых потребовались определенные модификации, чтобы сделать их безопасными и вкусными для младенцев. ⁶¹ Рождение индустрии детских смесей стало более очевидным благодаря процессу модификации коровьего молока для крупномасштабного производства в 1920-х годах.

В настоящее время продается более 40 смесей для здоровых доношенных детей ⁶⁴ , и FDA контролирует производителей детских смесей, чтобы гарантировать, что продукт обеспечивает надлежащее питание для всех младенцев. Fisher ⁶⁴ указал, что каждый продукт обладает уникальными и желательными характеристиками для оптимального развития ребенка, как показано в таблице 2.4.

Проблемы с детским питанием

Смесь для кормления имеет некоторые преимущества, такие как удобство, меньшее время кормления, и матери не нужно беспокоиться о том, что их еда или жидкость будут переданы ребенку. ⁶⁵ Однако у детских смесей есть недостатки, как показано на рис. 2.5.

Прикорм

Дополнительное вскармливание — это термин, используемый для предоставления другой пищи и напитков в дополнение к грудному вскармливанию после завершения 6-месячного периода исключительно грудного вскармливания. ⁶⁹ По данным ВОЗ, ⁷ этот процесс охватывает период от 6 до 24 месяцев и является критическим периодом роста, в течение которого младенцы подвергаются высокому риску дефицита питательных веществ и заболеваний.

Важность введения твердой пищи в дополнение к молочному питанию младенцев показано на Рисунке 2.6.

Идеальный возраст для начала отлучения от груди — от 4 до 6 месяцев, потому что помимо заполнения разрыва между общими пищевыми потребностями ребенка и количествами, обеспечиваемыми грудным молоком, это возраст, когда нервы и мышцы во рту развиваются в достаточной степени, чтобы позволить ребенок жевать, кусать и жевать. ⁶⁸ Тем не менее, следуя рекомендациям ВОЗ в 2001 г., ведутся серьезные споры по поводу идеального возраста для начала отлучения от груди у здоровых доношенных детей. ²⁶ Было подчеркнуто, что гастроэнтерит распространен в развивающихся странах и связан с введением смесей и прикорма. ¹⁴ Следует отметить, что риск гастроэнтерита ниже в развитых странах, поэтому многие задаются вопросом, применима ли рекомендация ВОЗ и к развитым странам. ⁶⁹ Кроме того, было подчеркнуто, что ¹⁴ остается спорным вопрос о том, могут ли некоторые младенцы, которых не отнимают от груди до 6 месяцев, подвергаться риску дефицита питательных микроэлементов.

Раннее и позднее внедрение продуктов прикорма

Время первого введения твердой пищи в младенчестве может иметь потенциальные последствия для здоровья на протяжении всей жизни. ⁷⁰ Видно, что очень часто твердую пищу дают либо слишком рано, либо слишком поздно. По данным ЮНИСЕФ, ⁷¹ частота и количество подаваемой еды могут быть недостаточными, следовательно, затруднение нормального роста ребенка или их консистенция или плотность энергии могут быть неправильными по отношению к потребностям ребенка.Поэтому ВОЗ 72 заявила, что матерям рекомендуется применять соответствующий прикорм, как показано на Рисунке 2.7:

.

Раннее отлучение от груди

Некоторые исследования показали, что слишком раннее употребление твердой пищи может привести к повышенному риску хронических заболеваний, таких как островковый аутоиммунитет (доклиническое состояние, приводящее к диабету 1 типа), ожирение, глютеновая болезнь у взрослых и экзема. ⁷⁰

Тем не менее было подтверждено, что нет доказательств вреда даже для популяций, которые начинают отлучение от груди в течение нескольких дней после рождения. ¹⁴

Позднее отлучение от груди

Исследование Kuo et al., ⁷⁰ показало, что позднее отлучение от груди может вызвать дефицит цинка, белка, железа и витаминов B и D, что приводит к подавлению роста и вызывает проблемы с кормлением. Железодефицитная анемия и рахит также чаще встречаются среди младенцев, которых отнимают от груди после 6 месяцев. ¹⁴

Типы отлучения от груди

Существуют разные способы отлучения от груди.В таблице 2.5 показаны различные типы отлучения.

Дополнительные продукты питания

Лучший способ помочь пищеварительной системе ребенка привыкнуть к твердой пище — вводить продукты постепенно и по одной новой еде за раз, чтобы ее можно было легко обнаружить, если у ребенка была какая-либо аллергия. ⁶⁹ Принятие новой пищи — важный шаг для ребенка, и обычно младенцам требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к этому новому способу питания. Обычно лучше всего начинать отлучение (около 6 месяцев) младенца с продуктов, показанных на рисунке 2.8.

Общие трудности с кормлением у младенцев

У многих родителей возникают опасения и вопросы по поводу кормления младенцев и проблем с питанием, при этом наиболее распространенными трудностями при кормлении являются колики, плохой аппетит, отказ от еды или выборочное питание. ⁷⁵ Важно лечить проблемы с кормлением, которые впоследствии могут привести к нарушению нормального развития, дефициту питания, нарушению взаимоотношений между родителями и детьми и хроническому отвращению с социально стигматизирующим поведением во время приема пищи. ⁷⁶ Согласно Liu & Stein, ⁷⁷ Проблемы с кормлением могут быть результатом заболеваний и неправильного выбора пищи. Некоторые общие проблемы с кормлением показаны в Таблице 2.6.

Заключение

Грудное вскармливание — золотой стандарт вскармливания детей в возрасте до 6 месяцев. Оно остается наиболее экономически эффективным способом снижения риска таких заболеваний, как ожирение, гипертония, экзема, типичный диабет среди других в более старшем возрасте, а также смертности.Набухание груди, болезненность сосков, недостаток молока и доступность различных смесей для младенцев являются основными факторами, влияющими на практику грудного вскармливания с точки зрения начала, исключительности и продолжительности. С другой стороны, прикорм с точки зрения высокой плотности питательных веществ обычно вводится примерно через 4-6 месяцев. Трудности, возникающие в процессе отлучения от груди, часто включают отказ от еды, сопровождаемый рвотой, коликами, аллергическими реакциями и диареей. Учитывая связанные с этим проблемы, связанные с грудным вскармливанием, весьма вероятно, что в будущем исследования, основанные на нутригеномике (или нутригенетике), откроют возможности для персонализированной модификации грудного молока для оптимального здоровья новорожденных. ⁷⁸

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г. Кормление детей грудного и раннего возраста. Франция: ВОЗ.
2. Ку К.М. and Chow S.K.Y., J. Clin. Н., 19, 2434 (2010).
   CrossRef
3. Hanif H.M., Int. Breastfeed J., 6, 15, 1 (2011).
4. Nkala T.E. и Msuya S.E., Int. Breastfeed J., 6, 17, 1 (2011).
5. Крамер М.С. и Какума Р., Кокрановская база данных Syst. Ред., 1, 1 (2009).
6. Бай Ю.К., Миддлштадт С.Э., Пэн С.Ю. J. и FLY, A.D., J. Hum. Nutr. Диета., 22 (2009).
7. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г. Содействие правильному вскармливанию детей грудного и раннего возраста [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/topics/infantfeeding/en/index.html
8. Whalen B. и CRAMTON, R., Curr. Opin. Педиатр . , 22, 5, 655 (2010).
9. Турман С.Э. и АЛЛЕН П.Дж., педиатр. НУРС . , 34, 5, 419 (2008).
10. Слоан С., Снеддон Х., Стюарт М. и Иванец Д., Практика ухода за детьми, 12, 3, 283 (2006).
11. Cherop C.E., Keverange-Ettyang A.G. и Mbagaya G.M., East Afr. Журнал общественного здравоохранения, 6, 69 (2009).
    CrossRef
12. Министерство сельского хозяйства, детского питания и кормления США, 3, 51 (2011).
13. Miller S.A. и Chopra J.G., Am. Акад. Педиатр., 639 (2001).
14. More J., Jenkins C., King C. and Shaw V., Brit. Диета. Доц., 1 (2010).
15. Браун А. и Ли М., Matern. Детское питание, 7, 34 (2010).
    CrossRef
16. Дратва Дж., Мертен С. и Аккерман-Либрих У., ActaPaediatr., 95, 818 (2006).
    CrossRef
17. Прескотт С.Л., Смит П., Танг М., Палмер Д.Д., Синн Дж., Хантли С.Дж., Кормак Б., Хайне Р.Г., Гибсон Р.А. и Макридес М., Pediatr. Allergy Immunol., 19, 375 (2008).
    CrossRef
18. Бонята К., Флора Б. и Юнт П., 2007. Отлучение от груди: как это происходит? [онлайн] Грудное вскармливание и воспитание детей. Доступно по адресу: http://www.kellymom.com/bf/weaning/how_weaning_happens.html
19. Хагекулл Б., Болин Г., Райделл А.М., Инф. Mental Hlth. J., 18, 1, 92 (1997).
20. Белкезиз Н., Амор Х., Ламдаур, Буаззауи Н. и Баали А., Sociedad Española de AntropologíaBiológica, 21, 71 (2000).
21. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г. Дополнительное питание [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.who.int/elena/titles/complementary_feeding/en/
22. Vehid H.E., Haciu D., Vehid S., Gokcay G. и Bulut A., Nobel Medicus, 5, 3, 53 (2009).
23. Саха К.К., Фронгилло Э.А., Алам Д.S., Arifeen S.E., Persson L.A. и Rasmussen K.M., Am. J. Clin. Nutr., 87, 1852 (2008).
24. Лаббок М., La Leche League Int., 19, 3, 19 (2000).
25. Abba A.M., De Koninck M., Hamelin A.M., Int. Breastfeed J., 5, 8, 1 (2010).
26. Фьютрелл М.С., Морган Дж. Б., Дугган К., Гуннлаугссон Г., Хибберд П. Л., Лукас А. и Кляйнман Р. Е., Am. J. Clin. Nutr., 85, 635 (2007).
27. Sadoh A.E., Sadoh W.E. и Oniyelu P., Nigerian Med. J., 52, 1, 7 (2011).
28. Джонс Э., Диммок П.В. и Спенсер С.А., Arch. Дис. Ребенок. Плод новорожденных, 85, 91, 2011.
    CrossRef
29. Babycentre, 2010. Сцеживание грудного молока [онлайн]. Доступно с: http://www.babycentre.co.uk/baby/breastfeeding/pumpingexpressing/expressingbreastmilk/
30. Юго-восточный Сидней Illawarra Health, 2009. Сцеживание и хранение грудного молока. Область лактации Группа: SESIH.
31. Малабанан С.Б., 2009. Накачивание и выражение [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.babycenter.com.ph/baby/breastfeeding/pumpingexpressing/exclusive-pumping-expert/
32. Американская академия педиатрии, педиатр., 115, 496 (2005).
    CrossRef
33. Pons S.M., Bargallo A.C., Folgoso C.C. и Sabater M.C.L., Eur. J. Clin. Nutr., 54, 878 (2000).
    CrossRef
34. Goedhart A.C., Bindels J.G., Nutr. Res. Ред., 7, 1 (1994).
    CrossRef
35. Qian J., Chen T., Lu W., Wu S. and ZHU, J., J. Paediatr. Здоровье ребенка, 46, 115 (2010).
    CrossRef
36. Барнесс Л.А., Даллман П.Р., Андерсон Х., Колипп П.Дж., Николс Б.Л., Уокер В.А. и Вудрафф К.В., Комитет по питанию, 65, 4, 854 (2001).
37. АНОН, 2011. Преимущества грудного вскармливания для матерей. ИНФАКТ Канада.
38. Нейлор А.Дж. и Вестер Р.А., Wellstart Int., 3, 1 (2009).
39. Институт медицины, Национальная академия прессы, 6, 113 (1991).
40. Детский фонд Организации Объединенных Наций, 1992 год. Консультации по грудному вскармливанию. Нью-Йорк: ВОЗ / ЮНИСЕФ / IBFAN.
41. Комитет США по грудному вскармливанию, 2002 г. Преимущества грудного вскармливания. США: USBC.
42. Американская диетическая ассоциация, J. Am. Диета.Доц., 109, 1926 (2009).
    CrossRef
43. Гадери Р. и Махмальбаф З., Иран. J. Allergy Asthma Immunol., 4, 129 (2005).
44. Даттнер А.М., Clin. Дерматология, 28, 1, 34 (2010).
45. Статистика Маврикия, 2011 г. Статистика населения и естественного движения населения. Маврикий: ОГО.
46. Агентство здравоохранения и качества исследований, 2007 г. Грудное вскармливание и состояние здоровья матери и ребенка в развитых странах. Бостон: AHRQ.
47. Берал В., Булл Д., Долл Р. и Пето Р., The Lancet, 360, 9328, 187 (2002).
48. Bernier M.O., Plu-Bureau G., Bossard N., Ayzac L. и Thalabard J.C., Hum. Репродукция, 6, 4, 374 (2000).
49. Гартнер Л.М., Блэк Л.С., Итон А.П., Лоуренс А.П., Нейлор А.Дж., Нейферт М.Э., О’Хара Д. и Шанлер Р.Дж., Am. Акад. Педиатр., 100, 6, 1035 (1997).
50. Дэвис Х.А., Кларк Дж.Д.А., Далтон К.Дж. и Эдвардс О.М., Brit. Med. J., 298, 1357 (1999).
    CrossRef
51. Данфорт К.Н., Творогер С.С., Хехт Дж.Л., Рознер Б.А., Кольдиц Г.А. и Хэнкинсон С.Е.,.Контроль причин рака., 18, 5, 517 (2007).
52. Розенблатт К.А. и Thomas D.B., Int. J. Epidemiol., 24, 3, 499 (1995).
53. La Leche League International, 2009. Грудное вскармливание — преимущества для матери [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.childfun.com/index.php/parenting/breastfeeding/1092-breastfeeding-benefits-for-the-mother.pdf
54. Эглаш А., Монтгомери А. и Вуд Дж., Болезнь месяца, 54, 6, 343 (2008).
55. Служба здравоохранения, 2008 г. Противопоказания к грудному вскармливанию.Ирландия: ВШЭ.
56. Giugliani E., J. Pediatr., 80, 5, 147 (2004).
57. Медицинский центр государственного университета Огайо, 2007. Проблемы с грудным вскармливанием. Mount Carmel Health: Университет Огайо.
58. Брент Н., Руди С.Дж., Редд Б., Руди Т.Э. и Рот Л.А., Arch. Педиатр. Adolesc. Мед., 152, 1077 (1998).
    CrossRef
59. Увингстон В.Х., Гутт П.В., Крикмер С.Д., Фокс К. и Прайор Дж. К., Clin. Endocrinol., 41, 193 (1994).
    CrossRef
60. Ренфрю М., Дайсон Л., Уоллес Л., Д’Суза Л., Маккормик Ф. и Спиби Х., Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства, 1, 1 (2005).
61. Национальная академия наук, 2004 г. Смесь для младенцев. США: Национальная академия наук.
62. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г. Кормление детей грудного и раннего возраста. Франция: ВОЗ.
63. Мангейм Дж. К., Канеширо Н. К. и Зиев Д., 2010. Обзор детских смесей [онлайн]. Доступно по ссылке: http://www.umm.edu/ency/article/002447.htm
64. Фишер Р.Дж., Медицина сегодня, 8, 39 (2007).
65. Дисанто Дж. И Дисанто К.Ю., 2012. Грудное вскармливание и кормление смесью [онлайн]. Доступно по адресу: http://kidshealth.org/parent/growth/feeding/breast_bottle_feeding.html#
66. Хирш Л., 2008. Грудное вскармливание и кормление смесью [онлайн]. Доступно по адресу: http://kidshealth.org/parent/growth/feeding/breast_bottle_feeding.html#
67. Дэвидсон Т., 2004. Детское питание [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.diet.com/g/infant-nutrition
68. Всемирная организация здравоохранения, 2000 г.Прикорм. Франция: ВОЗ.
69. Foote K.D. и Marriott L.D., Brit. Med. J., 88, 488 (2003).
70. Куо А.А., Инкелас М., Слюссер В.М., Майденберг М. и Халфон Н., Matern. Чайлд Хлс Дж., 15, 1185 (2011).
    CrossRef
71. Детский фонд Организации Объединенных Наций, 2012 г. Дополнительное питание и прикорм [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.unicef.org/programme/breastfeeding/food.htm
72. Всемирная организация здравоохранения, 2001. Отчет экспертной консультации по оптимальной продолжительности исключительно грудного вскармливания.Швейцария: ВОЗ.
73. Weiss R.E., 2011. Отлучение от груди [онлайн]. Доступно по адресу: http://pregnancy.about.com/od/breastfeedinginfo/a/weaning.htm
74. Здоровье детей и молодежи, 2011. Продукты для младенцев (твердые) 1- Как и когда начинать. Южная Австралия: CYH.
75. Lindberg L., Bohlin G. и Hagekull B., Int. J. Eat. Беспорядок, 10, 4, 395 (1990).
76. Berall G., 2009. Проблемы с кормлением у младенцев и детей младшего возраста [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.mednet.ca/IMG/pdf/HO10-001_Eng_with_WM.pdf
77. Лю Ю.Х. и Штейн М.Т., Энциклопедия раннего развития детей , 1 (2005).
78. Рэй С. Персонализированная модификация грудного молока для улучшения профиля питания новорожденных: краткое сообщение. Curr Res Nutr Food Sci 2014; 2 (1). DOI: http://dx.doi.org/10.12944/CRNFSJ.2.1.07
    CrossRef

Эта работа находится под международной лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

Как и когда начинать отлучение — Lil Mixins

Еда — это общественная деятельность во всем мире.То, как рано у младенцев начинают есть твердую пищу, какую твердую пищу они едят и как ее едят (ложкой или самостоятельно), также является культурно обусловленным процессом, даже если он кажется частным. Это потому, что в любой культуре начало приема твердой пищи считается важным событием — это первый шаг вашего ребенка к независимости.

Переходный период перехода от 100% грудного молока (или смеси) к 100% твердой пище называется отлучением от груди.

В начале отлучения от груди младенцы пьют одинаковое количество молока, просто добавляя все больше и больше твердой пищи.В конце концов, они начинают уменьшать потребление молока до тех пор, пока оно полностью не прекращается. В большинстве семей процесс отлучения от груди происходит в течение 6 или более месяцев, когда ребенок начинает есть твердую пищу.

Признаки того, что ваш ребенок готов к твердой смеси

Хорошая новость заключается в том, что младенцы следуют ключевым этапам своего развития с некоторой предсказуемостью. Ваш ребенок может начать есть твердую пищу, когда:

Прикорм

Дополнительное кормление также называют стартовыми твердыми частицами. Идея состоит в том, что пища дополняет грудное молоко или детское питание, а не заменяет молоко.Еще один способ сказать «до 1 года — еда для развлечения!» Вот несколько вещей, которые следует запомнить:

1. Твердые продукты НЕ означают, что вы прекратите кормить грудью. Большинству детей к 6 месяцам необходимы калории из пищи, но они получают свое питание из грудного молока. Младенцы должны иметь 20-30 унций молока до своего первого дня рождения. Кормите сухую пищу после молока, а не до него.
2. Твердые тела не повредят. Если вы попробуете твердую пищу, а вашему ребенку это не интересно, просто подождите пару недель.
3. Твердые тела не должны быть сложными.Вы можете покупать детское питание, смешивать детское питание, пережевывать детское питание и т. Д. Вы можете кормить их с ложечки или позволить им кормиться самостоятельно.

Какую пищу мне дать ребенку в первую очередь?

Если пища приготовлена ​​безопасно для стадии развития ребенка, любая еда — это честная игра. Фрукты, овощи, зерновые и белки, такие как тофу, бобы, мясо или рыба, можно кормить даже самого маленького ребенка (при условии, что они тщательно приготовлены) и растирать, измельчать или протирать до нужной текстуры.

Сделайте упор на здоровую пищу без сахара.И постарайтесь употреблять как можно больше фруктов, овощей, злаков с высоким содержанием клетчатки, мяса и молочных продуктов. Младенцев необходимо кормить любой пищей несколько раз, прежде чем они привыкнут к вкусам и консистенции.

Главное — дать ребенку разнообразие.

Чем нельзя кормить ребенка?

На первый год всего три запрета:

1. Мед. Мед не пастеризуется и может содержать вредные бактерии.
2. Сладкие продукты. Никакой нездоровой пищи, сладостей или добавленного сахара.Сахар приводит к привередливости в еде и очень вреден для здоровых кишечных бактерий.
3. Жесткая пища или жесткая пища. Младенцы могут подавиться неожиданно мелкими вещами. Нет целых орехов, твердой моркови или кусочков злаков, если они не размягчены, не протерты или не измельчены.

Должен ли я начинать с пюре?

Младенцам нужна мягкая, хорошо приготовленная пища. Но не всегда нужен блендер. Большинство приготовленных на пару фруктов и овощей можно размять вилкой.

Отличный трюк — использовать замороженные фрукты и овощи, которые размягчаются при приготовлении, и размять их почти без усилий.

Все эти продукты «влажные», поэтому их легко добавлять в порошкообразный арахис, запеченное яйцо или древесные орехи.

Могу ли я начать с отлучения от груди младенцем?

Ребенок, который с радостью ждет твердой пищи до 6 месяцев, может начать отлучение от груди по инициативе ребенка.

Отлучение от груди младенцем — это употребление мягких фруктов и овощей или очищенных от костей и хорошо приготовленных белков и кормление их кусками размером с кулак. Младенцы подбирают эти кусочки и грызут их деснами.Они едят очень мало , но хорошо знакомы со вкусом и консистенцией.

Отлучение от груди под руководством ребенка побуждает малышей открывать свои границы, и рвотных масс будет . Но если пища, которую они едят, безопасна с точки зрения развития, они должны иметь возможность выплюнуть ее обратно.

Хорошие продукты для отлучения ребенка от груди включают приготовленную пасту, пшеничные тосты, авокадо, бананы, спелые груши, цветную капусту на пару или печеный картофель. Поскольку каждый из этих продуктов еще готовится, вы можете посыпать их порошком арахиса, запеченного яйца или древесных орехов.

Еще одна альтернатива — пережевывать для них детское питание и кормить их, как птицу.

Откусите что угодно среднего размера. Хорошо пережевывайте кусок пищи. Эмпирическое правило — 20-26 жеваний на укус. Вместо того, чтобы глотать пищу, надавите немного на палец или на детскую ложку и покормите ребенка.

Пережевывать пищу — это здорово, потому что ваш ребенок ест именно то, что вы едите. Нет никаких дополнительных подготовительных работ, и вы будете знать, слишком ли горячая или слишком холодная еда.Более того, с каждым укусом вы передаете полезные бактерии, которые помогают вашему ребенку переваривать пищу и создавать свой микробиом. Повторно пережеванная пища — это то, что люди делали на протяжении большей части истории, потому что это дешево, легко и не создает беспорядка.

Не усложняйте!

Запускать твердые тела — это весело! Младенцам не терпится присоединиться к остальной семье за ​​столом. Независимо от того, начинаете ли вы с пюре или отлучая ребенка от груди, всегда помните:

• Не начинайте, пока ребенок не будет готов
• Накормите ребенка как можно большим количеством вкусов и групп продуктов питания
• Пусть ваш малыш сам решит, когда он насытится

Если вы помните об этих вещах, начинать твердую пищу вместе с ребенком должно быть весело и беспорядочно!

9 вопросов, которые следует задать перед началом прикорма

Прикорм — это процесс кормления продуктами питания, отличными от материнского молока, для удовлетворения его или ее потребностей в питании.Этот процесс начинается, когда грудного молока становится недостаточно для младенца, и, следовательно, необходимы другие продукты и жидкости.

Но перед тем, как начать прикорм для ребенка, обязательно задайте следующие вопросы своему педиатру:

1. Когда мне следует начинать прикорм?

• Если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, через 6 месяцев.
• Если ребенок находится на смеси или комбикорме, после 4, 5 месяцев.

2. Как узнать, готов ли мой ребенок к прикорму?

Вы знаете, что ваш ребенок готов к приему твердой пищи, когда он или она:

• Может сидеть у вас на коленях и устойчиво держать голову вверх.
• Не высовывают язык так сильно, а вместо этого становятся более восприимчивыми к еде во рту.
• Достижение еды, когда кто-то ест поблизости.
• Открывает рот, когда подносишь к нему ложку.

3. Как начать подавать твердые частицы?

• Выберите время, когда малыш будет счастлив.
• Обеспечьте безопасное сидение или слегка откинувшееся положение, например на коленях.
• Добавляйте по одному продукту за раз.Одно новое питание каждые 3-4 дня.
• Сделайте пищу гладкой и мягкой, добавив грудное молоко или смесь.
• Поначалу ребенку может понадобиться только немного. Отдавайте больше, когда они к этому привыкают.
• Младенцам нужно несколько вкусов, чтобы принять новую пищу. Будьте настойчивы, даже если ребенок сначала откажется от еды. Младенцу может потребоваться не менее 10 раз, чтобы принять пищу.
• Продолжайте кормить грудью или смесью по требованию.
• Охлажденную кипяченую воду можно предлагать из чашки с носиком или ложкой после каждого приема пищи.

4. Какие первые продукты подходят для употребления?

• Приготовленные хлопья, смешанные с грудным молоком или водой, например кичди, каша раги, судзи, овсяная каша и т. д.
• Овощи — очищенные от кожицы, приготовленные и мелко протертые / просеянные, например сладкий картофель, картофель, тыква, морковь, кабачки и горох.
• Фрукты — очищенные от кожицы и семена, при необходимости приготовленные, протертые и просеянные, например тушеное яблоко или тушеная груша, сырые бананы, пюре из чику.
• Мясо — вареное, протертое и просеянное e.грамм. рыба, курица.

5. Сколько кормить?

Делайте пищу гладкой, протертой (используйте блендер, кухонный комбайн или сито). Сначала полужидкая, потом более пастообразная. Начните с нескольких чайных ложек и доведите до ½ — 1 стакана.

• 6-8 месяцев: 2-3 раза в день
• 9-11 месяцев: 3-4 раза в день (1/2 стакана 250 мл)
• 12-23 месяца: 3-4 раза (1/4 до полной чашки 250 мл)

6. Чего следует избегать при приготовлении пищи?

• Добавление сахара, меда, соли или соевого соуса в детское питание.
• Давать продукты, которые могут вызвать удушье у ребенка — орехи, твердые сырые овощи или фрукты.

7. Как насчет новой еды?

Предлагайте каждую новую еду отдельно и предлагайте в течение 3-4 дней, прежде чем вводить новую еду. Это позволяет выявить любые побочные реакции или непереносимость. После введения новых продуктов можно предлагать смешанные блюда.

8. Что давать по мере роста ребенка

• Переходите от гладкой пищи к еде с комками и различной консистенции.Это поможет ребенку научиться жевать и хорошо разговаривать.
• К 9-12 месяцам должны развиться мелкая моторика и клещевой захват. Поощряйте ребенка экспериментировать с едой из рук и самостоятельным кормлением.
• Включите ребенка за стол для семейного обеда. Малыш будет наблюдать за вами и остальной семьей. Если вы будете есть здоровую пищу, ребенок научится есть и здоровую пищу.
• К тому времени, когда вашему ребенку исполнится один год, он должен есть ту же пищу, что и остальные члены семьи.У них должно быть как минимум 3 приема пищи с 1-2 перекусами между ними.
• К 12 месяцам в рацион вашего ребенка можно будет включить цельное коровье молоко и цельное яйцо.
• Дайте маленьким детям достаточно времени, чтобы поесть. Пусть ваш ребенок сам решает, сколько он хочет съесть.
• Предлагайте молоко или воду после еды.