Режим питания новорожденного: Кормление детей до года/Врач-педиатр д/п№4 Князева Г.В./ август 2019

Кормление детей до года/Врач-педиатр д/п№4 Князева Г.В./ август 2019

Кормление детей до года

Врач-педиатр д/п№4 Князева Галина Викторовна

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота. 

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев 

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа,  с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры. 

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
• 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
• 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл. 
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации. 

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
• 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
• 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
• 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
• 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость. 

Режимы кормления грудного ребенка — что выбрать

Сколько и как часто нужно кормить ребенка днем и ночью, что лучше — давать грудь или бутылочку по требованию или установить часы кормлений и строго соблюдать промежутки времени между ними? Советы о том, как правильно организовать режим кормления новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, дает врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, чем отличаются режимы кормления детей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Отличия грудного вскармливания от искусственного и смешанного наглядно поясняют, почему отличаются режимы кормления.

— В норме к какому месяцу должен установиться режим кормления?

— Режим кормлений меняется постоянно. Чем старше становится ребенок, тем большую порцию молока он съедает, тем меньше кратность кормлений.

После родов, когда у мамы устанавливается лактация, ребенок тоже вырабатывает свой режим питания. В первые недели все достаточно хаотично и режима как такового нет, а мама следит за тем, чтобы интервал между кормлениями грудью не был больше 2,5 часа (он может составлять и полчаса, и два часа) и ребенок не оставался голодным. Примерно со второй-третьей недели у малыша появляются более или менее регулярные промежутки между кормлениями. Можно сказать, что режим установился. Но этот режим плавно меняется по мере того, как малыш становится старше.

— Какая польза — и какой вред могут быть от вскармливания по часам?

Плюсы

• Ребенок знает, когда пора есть, — организм подстраивается изначально. Ни для кого не секрет: чтобы переваривать пищу, нужны определенные ферменты. Когда пища поступает в организм ребенка регулярно, его ферментная система и желудочно-кишечный тракт подстраиваются под режим, и ребенку гораздо легче переваривать пищу.
• Формируется режим бодрствования и сна — в каждую минуту времени ребенок понимает, что с ним будет происходить.
• Родители не «находятся в заложниках» у малыша, имеют возможность планировать свое свободное время — особенно мамы, которым времени всегда не хватает. Режим кормления и режим бодрствования и сна очень облегчают ситуацию — каждый момент времени мама знает, что ее ждет.

Минусы

• Мама придерживается режима кормления, но не придерживается режима сна — и сама ставит себе ловушку. Она может попасть в ситуацию, когда ребенок спит, а его пора кормить. И непонятно, будить малыша или дать ему поспать. Если вы выбираете режим, то его надо соблюдать и в кормлении, и в укладывании.
• Бывают ситуации, когда накормить ребенка вовремя сложно (например, вы оказались далеко от дома и у вас нет смеси). Но стоит все предусмотреть, и проблем не будет. Нужно просто уметь все правильно планировать.

— Как безболезненно приучить ребенка к почасовому режиму кормления?

Для ребенка режим не является чем-то болезненным, и если мы выстраиваем четкий распорядок дня, то, поверьте, комфортно становится не только маме, но и малышу. Это абсолютно нормально. Но для того чтобы выстроить режим, нужно понять, каким в идеале он должен быть — вы должны запланировать, к каким интервалам между кормлениями хотите прийти.

Следующий шаг — оценить ту точку, в которой вы находитесь сейчас. Например, вы хотели бы сделать интервал между кормлениями трехчасовым, но ребенок ест каждые полтора часа. Конечно, если вы просто вдруг начнете выдерживать паузу между кормлениями в три часа, ничего хорошего не получится — для ребенка это будет очень большим стрессом.

Поэтому нужно действовать плавно:

• определить точку A, из которой вы идете, и точку B, к которой должны прийти;
• постепенно подстраиваться под режим, который хотелось бы иметь в идеале.

Схема перехода

Сейчас перерывы между кормлениями — 1,5 часа, а мы хотим 3 часа. Прибавляем по пять минут каждый раз, чтобы не травмировать ребенка, и в какой-то момент делаем перерыв не в 1,5 часа, а в 1 час 35 минут, потом в 1 час 40 минут и так далее. Объемы питания тоже немного поменяются.

— Если говорить о ночном кормлении при почасовом режиме, нужно ли будить малыша, когда пришло время поесть?

— Ночные кормления — нормальное явление для ребенка до года.

У новорожденного нет деления суток на день и ночь — есть примерные трехчасовые циклы. Он проснулся — поел — поспал, проснулся — поел — поспал. И так каждый день. Для новорожденного ребенка ночные кормления являются абсолютной нормой.

Для ребенка в возрасте 1 года нормальным будет кормление 1—2 раза за ночь. Но ребенок в год может и не есть ночью.

Для того чтобы понять, стоит ли будить и кормить малыша, нужно знать, сколько он съедает за сутки. У каждого ребенка в каждом возрасте есть определенная норма — объем питания, который он должен съесть за сутки (всегда считаем не за день, а за сутки).

• Если ребенок за день съел свою норму и спит ночью, то его не нужно будить.
• Если ребенок за день съел примерно 70 % своей нормы, то ночью его желательно разбудить и докормить.

Мы всегда оцениваем достаточность питания по весовым прибавкам.

• Если ребенок за один месяц прибавил в весе и росте в пределах нормы для своего возраста, значит, он получает достаточное количество питания.
• Если ребенок не добирает веса и роста, то ему нужно чаще ночью предлагать питание, чтобы он укладывался в норму.

— Если ночных кормлений слишком много при почасовом режиме или при кормлении по требованию, что с этим делать?

— Ночные «перекусы» не всегда говорят о потребности ребенка в пище. Когда ребенок ночью просит грудь, мамы ошибочно думают, что это только голод и ничего больше. На самом деле ребенок может беспокоиться ночью из-за нарушения режима или так называемой негативной ассоциации на сон (когда он может уснуть только с грудью).

Когда нет режима, ребенок «не высыпает» суточную норму и налицо так называемая накопленная усталость, его нервная система находится в очень сильном возбуждении. В такой ситуации ночные кормления каждый час часто говорят о том, что у малыша имеется нарушение режима — ему тяжело встать, его нервная система перевозбуждена, он физически не может уснуть без маминой груди.

Такие ночные кормления можно выявить легко:

• ребенок ночью просыпается каждые 40 минут — 1 час и просит есть, а днем обычно ест каждые 3—4 часа — значит, вряд ли он испытывает голод;
• ребенок ночью ест очень мало — приложился к груди или бутылочке, съел 10—20 г и уснул. Значит, малыш исполнил определенный ритуал: дождался маму, удовлетворил сосательный рефлекс и благодаря этому заснул — в подобном случае у него не было цели поесть.

При таких ночных кормлениях нужно обратить внимание на два фактора:

1. Достаточность питания — стоит убедиться, что за сутки ребенок получает необходимое количество питания, не голодает днем и не добирает ночью тот объем пищи, который должен был быть получен в дневное время.
2. Правильный режим — требуется убедиться, что у ребенка все в порядке с режимом, нет накопленной усталости и негативной ассоциации на сон.

— Нормально ли, что ребенок не ест ночью или ест очень мало?

— Такая обратная ситуация может быть нормой и может не быть нормой. Все зависит от возраста малыша и от того, достаточно ли питания он получает в дневные кормления.

Новорожденный

Для новорожденного ребенка не есть ночью — это ненормально, он должен питаться каждые 2,5—3 часа. На грудном вскармливании это критически важно — чтобы у мамы устанавливалась лактация, а малыш пополнял запасы, которые ему необходимы.

Неприятная ситуация может произойти в первую пару месяцев — мама радуется, что малыш прекрасно спит и не просыпается ночью, а на взвешивании видно, что ребенок не просто мало прибавил, но совсем не прибавил за один месяц, то есть он явно голодает.

У новорожденных малышей есть такая особенность: если они получают очень мало питания, у них нет сил попросить. Поэтому следить за тем, чтобы новорожденный ребенок ел и днем, и ночью, крайне важно!

Младенец

Ребенок старше 1,5—2 месяцев прибавляет вес и рост в пределах нормы, съедает за дневные кормления весь необходимый ему объем пищи, чувствует себя прекрасно, не плаксив и не раздражен и при этом спит ночью — пусть себе спит на здоровье. Самое главное, чтобы он прибавлял в весе и росте — это основные показатели, по которым мы можем оценить, что ребенку хватает питания.

— Если мама предпочла режим кормления по требованию, как максимально щадяще для ее самой его организовать?

— Важно понять, что нельзя уходить в крайности.

Первая крайность:
ребенок очень долго спит, интервалы между кормлениями бывают по 5—6 часов. Маме кажется, что все нормально, а взвешивание показывает — ребенок недобрал. Мама ждала слишком долго и упустила тот момент, когда ребенок просто перестал просить есть из-за истощения.

Вторая крайность:
7-месячный ребенок ест каждый час, то есть порядка 20 раз за сутки. Это, конечно, ненормальная ситуация.

Когда мы говорим о кормлении по требованию, то подразумеваем, что есть определенный интервал между кормлениями. Он варьируется в зависимости от возраста:

• для новорожденного ребенка это примерно 2 часа;
• для ребенка старше 1 месяца — примерно 3 часа;
• ближе к 4 месяцам — 3—3,5 или 3,5—4 часа, у каждого малыша индивидуально.

НОРМА — от 2 до 4 часов на протяжении первого года жизни ребенка, и от этой нормы можно отойти +/- на полчаса. Если интервалы между кормлениями стали очень короткими (каждый час) или очень длинными (5—6 часов), мы их корректируем для того, чтобы придерживаться нормы и не уйти в крайности.

— Если ребенок ест мало, но достаточно часто, то какой режим для него более актуальный?

— Мало, но часто — это не совсем нормально. Важно соблюдать суточный объем питания. Если ребенок за сутки потребляет норму, которая ему необходима по возрасту, и при этом ест мало, но часто, значит, либо у мамы не хватает молока для того, чтобы ребенок ел больше и соответственно выдерживал большие интервалы, либо просто ребенок так уже привык — ему за один раз не съесть больший объем. И в том, и в другом случае нужно постараться интервалы немного увеличить.

Кормить мы можем и по требованию, и по расписанию — здесь нет принципиальной разницы. Но, скорее всего, если мы останемся на кормлении по требованию, ребенок будет продолжать питаться каждый час и его объем питания за один раз будет достаточно маленьким для его возраста. Поэтому нужно пытаться выдерживать чуть больший интервал между кормлениями и смотреть за тем, сколько он будет съедать.

— Бывают ситуации, когда у ребенка режим нарушен по каким-то причинам — аллергия, расстройство желудочно-кишечного тракта. Как скоро можно вернуться к привычному режиму?

— По большому счету, чем раньше вы вернетесь к нормальному режиму, тем лучше. Не стоит слишком переживать, если ребенок не будет питаться несколько дней по режиму, это никак не отразится на вашем состоянии или физическом состоянии малыша. Самое главное — не через силу и не агрессивно, а очень мягко возвращать ребенка к режиму, который у него был. Чем более четким и более долгим был режим, тем легче к нему вернуться.

— Почему важно соблюдать режим кормления?

— Режим кормления важно соблюдать:

1. Для родителей — чтобы мама не была «заложником» у ребенка и понимала, что будет происходить в ближайшее время, могла что-то планировать или выйти из дома. Это, казалось бы, не так важно для ребенка, но важно для общего климата в семье, чтобы мама чувствовала себя относительно свободной, не «привязанной по рукам и ногам» к своему малышу.
2. Для малыша — я всегда за режим и всегда призываю родителей к его соблюдению, потому что для ребенка все должно быть предсказуемо — он привыкает к порядку, втягивается в режим и чувствует себя максимально комфортно. Родителям комфортно, когда они знают, что с ними будет происходить — и малышу гораздо легче, когда он знает, что по расписанию еда или сон, — его организм начинает подстраиваться соответствующим образом.

— В каких случаях можно отойти от привычного режима вскармливания?

— Если можно не отходить от режима, то лучше не отходить. Но если так случилось, не переживайте, не вините и не корите себя, критичного ничего не произойдет, даже если ребенок пару дней будет питаться не по режиму. Просто как можно быстрее вернитесь к своему распорядку, и все будет хорошо.

— Полина Александровна, приведите, пожалуйста, примеры режима кормления и суточного рациона для малышей разного возраста.

— Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при выстраивании режима кормления и рациона малыша.

• Объем питания, который ребенок должен получить за сутки.

  Многие мамы, к сожалению, ошибочно полагают, что суточный объем зависит только от возраста малыша. Но универсальной порции нет, она больше соответствует весу младенца. Так, два ребенка одного возраста, но разного веса будут нуждаться в разном объеме питания за сутки. Поэтому достаточно сложно найти четкие указания, сколько миллилитров за один раз ребенок должен есть в каждом конкретном случае.

• Кратность кормлений.

  Для того чтобы рассчитать объем питания на один раз, необходимо знать, сколько питания нужно в сутки и сколько раз мама будет кормить малыша — то есть кратность его кормлений. При этом всегда нужно ориентироваться на детский вес. Я рекомендую рассчитывать питание с педиатром, чтобы все было подобрано соответственно нуждам конкретно вашего ребенка.

  • для 2-месячного малыша — 6—7 раз за сутки и +/- 120—150 мл съеденного грудного молока за одно кормление,
  • для ребенка 5—6 месяцев — 5—6 раз за сутки +/- 180—210 мл съеденного грудного молока за одно кормление,

Для малышей, получающих прикорм, объем порций больше, но все зависит от веса и кратности кормлений. И нужно помнить: прикорм — это не дополнительный объем питания, он должен укладываться в суточную норму, которая соответствует возрасту и перераспределяется между прикормом и грудным молоком и/или смесью в разных процентных соотношениях.

Режим кормления ребенка на грудном, смешанном или искусственном вскармливании — это большой помощник для мамы и ребенка. Режим не должен приводить к дополнительным трудностям в семье — сидеть с секундомером возле малыша, будить его ночью, когда прошло три часа после кормления. Если вы будете придерживаться правильного режима питания и сна, то и у ребенка, и у вас возникнет понимание того, что будет дальше в каждую конкретную минуту. Это облегчит жизнь всей семье.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Режим кормления ребенка до года. Кормление новорожденного

В первую очередь нужно понимать, что режим кормления зависит от того, находится ли малыш на естественном вскармливании или получает смесь. Если ребенок – искусственник, режим кормления по требованию невозможен. Маме нужно контролировать объем получаемой младенцем пищи, это возможно только при четком режиме. Стандартный перерыв между кормлениями – 3 часа (время, безусловно, может немного сдвигаться). Объем порции лучше определить вместе с педиатром. Помните про золотое правило искусственного вскармливания – лучше недокормить, чем перекормить. Малыш в силу развития своего желудочно-кишечного тракта просто не сможет переварить лишнюю пищу, и это выльется в ряд проблем. Чтобы неприятностей с пищеварением не было, а ребенок рос здоровым и крепким, важно выбрать правильную смесь. Сухая адаптированная детская молочная смесь Valio Baby максимально приближена к составу грудного молока. Она производится из натурального финского молока и обогащена необходимыми для растущего организма витаминами и микроэлементами.

Сколь бы ни была хороша смесь, лучшая еда для новорожденного – грудное молоко. Выбор режима кормления для грудничка зависит от мамы. Большинство специалистов сегодня рекомендуют кормить младенца по требованию (по крайней мере первые несколько месяцев жизни). В первую очередь, это позволяет учесть индивидуальные особенности крохи. Все малыши сосут по-разному: один высасывает достаточное количество молочка за один заход, другому нужно приложиться к груди несколько раз. У деток разные темпераменты, не каждый сможет привыкнуть к строгому режиму и возможно, что ничего кроме плача, беспокойства и маминых нервов из этой затеи не выйдет. Не забывайте и о том, что для новорожденного прикладывание к груди – это не только способ насытиться. Ребенку очень важна связь с мамой, и во время тесного контакта он получает необходимое ему внимание, заботу, защиту. Малышу бывает нужна мамина грудь, чтобы попить (помните, что так называемое первое молоко – жидкое, оно хорошо утоляет жажду ребенка). Прикладывание помогает снять дискомфорт и боли в животике. Если у вас есть возможность – не отказывайте крохе в груди, как только заметите его беспокойство и потребность.

#PROMO_BLOCK#

В первые время после рождения ребенок будет прикладываться к груди очень часто – он еще слаб и ест крошечными порциями. Постепенно перерыв между кормлениями увеличится естественным способом. Режим питания обычно устанавливается примерно к 6 неделе жизни (стрессовые ситуации вроде прививки или болезни малыша, конечно, внесут в него коррективы). Обратите внимание на то, чтобы подросший ребенок имел возможность проводить время самостоятельно – если он будет увлечен игрушками, то не станет «висеть» на груди, и у вас будет время на то, чтобы заняться делами.

Не все мамы могут постоянно быть рядом с малышом и кормить его по требованию. В этом случае у них возникает необходимость вводить режим кормления по часам. Именно он был принят в СССР, а сейчас подвергается резкому осуждению. Никакого криминала в таком подходе нет. Во-первых, он помогает ребенку привыкнуть к режиму (о его пользе мы уже писали), во-вторых, мама может планировать свои дела и совмещать материнство с работой или учебой. К слову, существует вероятность, что ребенку так будет комфортнее.

Учитывайте индивидуальные особенности своего малыша и помните, что универсальных решений нет. Ищите свой, комфортный режим и будьте здоровы!  

режим питания новорожденного на ИГ

Желание, чтобы ребенок рос крепким и здоровым, является естественным для матерей. А здоровье новорожденного начинается с правильного питания. Лучшим вариантом кормления во все времена считалось материнское молоко – самая полезная и питательная еда для грудных детей. Однако в ряде случаев грудное вскармливание невозможно. И тогда на помощь мамам приходят смеси.

Содержание: Скрыть

1. В каких случаях требуется переход на искусственное вскармливание
2. Как выбрать смесь
3. Основные правила искусственного вскармливания
4. Режим питания
5. Главные ошибки при искусственном вскармливании

В каких случаях требуется переход на искусственное вскармливание

Медицинские противопоказания к кормлению грудью. Есть ряд заболеваний, при которых материнское молоко под запретом. Со стороны матери это ВИЧ, открытая форма туберкулеза, опасные инфекции, тяжелое состояние здоровья. Со стороны ребенка это лейциноз, галактоземия, индивидуальная пищевая непереносимость. Сдавать анализы, услышав страшные названия болезней, не нужно. Всех новорожденных проверяют в роддомах на их наличие. А вот аллергию выявить далеко не так просто. Многие новорожденные имеют высыпания на коже и покраснения, что может быть связано с реакцией на агрессивную среду. Здесь может помочь только строгая диета у матери, чтобы в ее молоке не содержалось аллергенов, наблюдение за крохой и консультации у врача.

Недостаточная лактация или полное ее прекращение. Это вторая объективная причина перевода ребенка с материнского молока на смеси. Не всегда лактация приходит в нужном объеме и ее удается увеличить. Бывает, что молоко пропадает через несколько дней после рождения крохи. Это часто зависит от индивидуальных особенностей организма матери. Чтобы ребенок не голодал, его переводят сначала на смешанное, а затем полностью на искусственное вскармливание.

Недостаточная питательность молока матери. Обычно данную проблему можно решить, не прибегая к переходу на ИВ, однако удается это не всегда. У женщины может быть много молока, но оно будет похоже на воду и по цвету, и по консистенции. В таких случаях врачи дают рекомендации матери по питанию, чтобы повысить жирность молока и его полезность. Если молоко остается водянистым, ребенок перестает наедаться, кричит от голода, теряет в весе. Единственным выходом в данной ситуации остается переход на смеси.

Невозможность регулярного кормления. На искусственное вскармливание переводят детей, которые по ряду причин оказываются оторваны от матери на длительные промежутки времени: нахождение женщины в больничном стационаре, выход на работу или учебу, командировки и др. Если перерыв в кормлении грудью разовый, то восстановить лактацию и грудное вскармливание еще возможно. Однако чаще в таких случаях от кормления грудью приходится отказываться.

Личное желание матери. К сожалению, есть случаи, когда женщина, имея все возможности кормить своего малыша грудью, отказывается от грудного вскармливания по различным субъективным причинам. В этом случае лактация прерывается, а младенца переводят на смеси.

Как выбрать смесь

Если вы собираетесь переводить ребенка на искусственное вскармливание, то первым, с чем вы столкнетесь, станет выбор питания. Сегодня существует большое количество различных смесей: адаптированные и неадаптированные, молочные и кисломолочные, сухие и жидкие. Есть смеси против срыгивания, гипоаллергенные, для недоношенных деток и т. д. Как из подобного многообразия выбрать оптимальную замену материнскому молоку?

• Делайте выбор только после консультации у педиатра. Врач осмотрит малыша и даст все необходимые рекомендации.
• Следите за состоянием ребенка. При адаптации к новому питанию у ребенка могут быть небольшие высыпания, однако они сходят, если организм начинает нормально усваивать смесь. Кроха ест с аппетитом, у него нормальный стул и нет колик. В противных случаях смесь нужно сменить.
• Если есть необходимость заменить смесь на более густую (против срыгиваний), выбирайте питание той же марки, что использовали ранее.
• Учитывайте возраст малыша. Все смеси имеют градацию по месяцам жизни.
• Отдавайте предпочтение адаптированным смесям, они, как правило, легче усваиваются

Основные правила искусственного вскармливания

Организм грудного ребенка крайне чувствителен к любым переменам в питании, поэтому очень важно соблюдать несколько основных правил, которые способны сохранить здоровье крохи и избавить вас от массы проблем.

1. Выбирайте проверенные смеси. Это касается не только выбора марки, но и самой упаковки. Смотрите на ее целостность, проверяйте срок годности.

2. Соблюдайте условия хранения открытой упаковки дома (в сухом и прохладном месте, но ни в коем случае не в холодильнике, смесь не должна отсыревать). Помните, что в открытом виде смесь хранится три недели. По истечении этого срока ее использовать уже нельзя.

3. Строго следуйте инструкции при приготовлении питания. Ее указывают на упаковке. Вода для приготовления смеси должна быть очищенной и кипяченой. Оптимальной температурой приготовления смеси считается 36–37 °С. Готовить питание можно прямо в бутылочке. Это довольно удобно, поскольку детские бутылочки имеют шкалу объема, с которой проще рассчитать нужное количество мерных ложек. Смесь нужно размешивать до полного растворения, а затем остужать до приемлемой температуры, чтобы малыш мог пить, не обжигаясь. Проверить, не горячее ли молоко, можно, капнув им себе на запястье – там кожа наиболее нежная и чувствительная. Если температура почти не ощущается, то смесь можно давать ребенку.

4. Стерилизуйте детскую посуду. Детские бутылочки и соски нужно тщательно промывать, пользуясь специальным ершиком, чтобы не оставалось остатков пищи. Можно использовать детские средства для мытья посуды. Не мойте бутылочки с обычными чистящими средствами, какими привыкли пользоваться, насколько хорошими бы они ни являлись. После мытья обязательно поместите посуду в кипяток. Это помогает убить вредные бактерии. Стерилизовать детскую посуду рекомендуется в течение всего первого года жизни крохи. Затем можно будет ограничиться просто тщательным мытьем.

5. При кормлении держите бутылочку в полувертикальном положении. Молоко должно полностью заполнять соску. Это исключает заглатывание ребенком воздуха. После кормления необходимо подержать ребенка столбиком несколько минут, чтобы избежать срыгиваний.

6. Следите за количеством потребляемой смеси и режимом кормления. Соблюдение баланса крайне важно для здорового и полноценного развития малыша

Режим питания

Если на грудном вскармливании малыша можно было кормить по первому требованию, то на смесях требуется соблюдать определенный режим питания.

• Рассчитывайте объем приготовленной смеси исходя из веса ребенка. Именно масса тела, а не возраст крохи является главным показателем при расчете суточной нормы питания. Узнать необходимый объем смеси для кормления можно либо на приеме у педиатра, либо самостоятельно (рекомендуется пользоваться при расчете калорийным способом Маслова).
• Соблюдайте перерывы между кормлениями. Днем они должны составлять 3,5 часа, ночью – 6. Старайтесь не нарушать график.
• Давайте ребенку воду. Допаивание водой – это необходимость при искусственном вскармливании. Воду нужно давать где-то в середине промежутка между кормлениями либо через 10–15 минут после него. Избегайте допаивания перед едой.

Главные ошибки при искусственном вскармливании

Перекармливание. Желание накормить ребенка понятно, однако в случае со смесями к кормлению нужно подходить строго. На искусственном вскармливании в норме ребенок очень хорошо набирает вес. Избыток массы тела – это дополнительная нагрузка на организм и проблемы со здоровьем. Даже взрослому человеку бывает сложно справляться с проблемами от избыточного веса. Что говорить о крохотном слабом организме новорожденного? Соблюдайте режим питания и контролируйте суточное потребление молока. Благо, вы всегда можете увидеть, сколько ребенок съел.

Необоснованная замена смеси. Если ребенок хорошо кушает текущую смесь, то менять ее не нужно. Малышу придется заново проходить через сложный период адаптации, и не факт, что новую пищу его организм примет так же хорошо.

Использование давно приготовленной смеси. Питание ребенка должно быть свежим. Если ребенок не доел, то буквально через полчаса молоко можно только вылить. Молочные смеси – прекрасная среда для жизни болезнетворных бактерий.

Кормление молоком домашних животных. Вам кажется, это более натуральный вариант, чем искусственные смеси? Это ошибочное мнение. Ребенку до года коровье или козье молоко, даже кипяченое, категорически запрещено. Состав такого молока сильно отличается от женского, что может привести к развитию у малыша аллергии, заболеваний, проблем с костной системой.

Если вы сомневаетесь в том, что питание вашего малыша правильное, обращайтесь за консультацией к неонатологам и педиатрам. Не спешите принимать решения без советов специалистов. Ведь нет ничего важнее здоровья вашего малыша.

Режим кормления ребенка до трех месяцев

Создание ребенку с первых месяцев его жизни правильного режима кормления является одной из наиболее важных воспитательных задач. Может возникнуть вопрос: допустимо ли со столь раннего возраста организовывать жизнь ребенка таким образом, чтобы он не только ел, но спал и бодрствовал в одни и те же установленные по режиму часы? Не является ли это насилием? Не лучше ли младенцу засыпать и просыпаться, когда он сам захочет?

Специальные исследования и весь опыт воспитания детей говорят о том, что режим необходим ребенку с первых дней его жизни. Ведь время засыпания, длительность и глубина сна определяются не только внутренним состоянием ребенка, степенью его утомления, но в очень большой мере зависят от тех внешних условий, в которых он находится. Внешние условия могут или возбуждающе действовать на ребенка или способствовать его засыпанию.

Например, если взрослые забавляют, развлекают малыша, то он может перевозбудиться и бодрствовать дольше, чем это ему по силам, после чего он долго не сможет заснуть, сон его будет тревожным, и он не выспится. А это сказывается на его самочувствии, настроении: он становится капризным, плохо ест.

Рекомендуемые режимы дня для детей первых месяцев жизни основаны на тщательном изучении особенностей этого возраста и широко проверены на практике. Они не только не противоречат потребностям ребенка, но в полной мере содействуют их удовлетворению.

Режим дня обеспечивает соответствующее возрасту и физическому состоянию ребенка суточное количество и длительность сна и бодрствования, время кормления. Режим является не только основным оздоровительным, но и основным воспитательным мероприятием.

Глубокий, достаточный по количеству и правильно распределенный в течение суток сон, своевременное питание, радостно-деятельное бодрствование являются основными условиями хорошего развития ребенка любого возраста. Но значение режима для детей первых месяцев жизни особенно велико, так как, чем меньше ребенок, тем в большей степени его самочувствие, активность зависят от того, своевременно ли он накормлен и хорошо ли поспал.

С первых дней жизни ребенка кормят в строго определенные часы. Примерно с трех-четырех недель он начинает несколько меньше спать. С этого времени его надо приучать в определенные часы есть, спать и бодрствовать. Общий характер бодрствования — спокоен ребенок или кричит — зависит от того, когда он поел, в какой обстановке находится. Если ребенок здоров, хорошо выспался и недавно поел, то он, как правило, бодрствует спокойно: ненадолго останавливает взор на красочных предметах, следит за ними, если они перемещаются. Если же ребенку не на что смотреть и нечего слушать, то он кричит даже когда сыт и выспался. В начале второго месяца он бодрствует 30-40 минут подряд, а к двум-трем месяцам может уже не спать и полтора часа.

Длительность времени, в течение которого ребенок может активно бодрствовать, имеет большое значение при составлении режима. Днем между каждыми двумя кормлениями ребенок должен и пободрствовать, и поспать. Правильным во всех отношениях является режим, при котором ребенок спит до кормления и бодрствует после кормления. При такой последовательности, выспавшись ко времени кормления, он энергично сосет; насытившись и отдохнув, находится в состоянии, благоприятном для радостного деятельного бодрствования.

И, наконец, уложенный после игры, быстро засыпает и крепко спит до следующего кормления. Ребенок, который живет по такому режиму, почти никогда не плачет. Во время бодрствования он радостно двигается и играет, а перед кормлением, когда дети чаще всего кричат, он крепко спит.

Иная последовательность в смене сна, бодрствования и кормления отрицательно отражается на состоянии ребенка. Так, например, если он заснул у груди матери и потом проспал часа полтора-два, то время его бодрствования будет как раз предшествовать кормлению, т. е. приходится на то время, когда уже наступающее «голодное возбуждение» вызывает у него беспокойство и крик.

Вместо того чтобы быть деятельно-радостным, ребенок кричит. В результате к началу кормления он нередко настолько устает, что, даже не высосав полагающегося ему количества молока, засыпает у груди матери, а затем, положенный в кроватку, вскоре просыпается и начинает кричать. Без определенного режима ребенок плохо ест и спит. Но некоторые родители могут возразить: «Вы говорите, что ребенку лучше после кормления бодрствовать, а не спать, почему же большинство детей засыпает у груди?»

Ответить на это очень легко, да мы собственно уже и ответили: у груди засыпают те дети, которые проснулись задолго до кормления. Если же вы организуете их жизнь таким образом, чтобы они, хорошо выспавшись, пробуждались к самому кормлению, то они засыпать у груди не будут.

Каким же путем можно достичь того, чтобы ребенок не только ел, но спал и бодрствовал в определенные установленные для него часы?

Для создания правильного режима дня, надо: во-первых, чтобы правильно были установлены часы кормления ребенка; во-вторых, чтобы во время сна он находился в обстановке, наиболее благоприятной для быстрого засыпания и крепкого сна; в-третьих, на время бодрствования ему надо создать условия для радостной игры и движений.

В настоящее время в родильных домах детям большей частью назначают шестиразовое питание — через 3,5 часа с 7-часовым перерывом ночью. Нередко бывает, что на первом месяце, пока малыш почти все время, спит, режим с шестиразовым питанием в течение суток его вполне устраивает.

Но со второго месяца, когда ребенок начинает больше бодрствовать, З,5-часовые перерывы между кормлениями оказываются для него слишком длительными. Ребенок просыпается за 30-40 минут до времени еды, кричит и потом засыпает сразу после кормления. Но если перевести его на режим с семью кормлениями в сутки, при котором длительность между ними на полчаса меньше, он будет просыпаться ко времени, установленному режимом.

Если мать после декретного отпуска уже приступила к работе, то режим должен быть таким, чтобы она кормила ребенка непосредственно перед уходом на работу.

Наиболее подходящими для еды считаются следующие часы:

• при семиразовом кормлении (через 3 часа) — в 6 — 9 — 12 — 15 — 18 — 21 — 24 час;
• при шестиразовом — через З,5 часа — в 6-9 час. 30 мин. — 13-16 час. 30 мин. — 20-23 час. 30 мин.

Но можно, если это вызывается условиями работы матери или удобнее для сохранения привычного уклада жизни семьи, первое утреннее кормление начинать не в 6 часов, а несколько раньше или позже, в связи с чем все часы кормления в течение суток соответственно сдвигаются. Так, например, кормление в 5 — 8 — 11 — 14 — 17 — 20 — 23 час. или в 7 — 10 — 13 — 16 — 19 — 22 — 1 час.

После того как часы кормления установлены, надо их придерживаться. Допустимо отклонение в пределах получаса в тех случаях, когда ребенок крепко спит. Но если он продолжает спать и дольше, то его следует разбудить и накормить. В тех случаях, когда ребенок кричит, его тоже можно начать кормить на 15-20 минут раньше.

Ночью рекомендуется регулярно кормить ребенка в 24 часа с тем, чтобы он привык к шестичасовому перерыву — с 12 часов ночи до 6 часов утра. Первое время, пока ребенок еще не привык к режиму, он нередко просыпается и кричит до кормления, и матери приходится проявлять выдержку, чтобы не нарушать установленные часы.

Но все эти трудности полностью возмещаются тем, что ребенок привыкает к определенному режиму кормления и ночью хорошо спит.

Вы можете следить за комментариями к этой записи через ленту RSS 2.0.

Рацион ребенка в возрасте 4

   Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки.

   Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

   Оптимальное время для начала его введения – интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш – грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты. До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу. А при позднем введении прикорма — после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др.). Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции.

   В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром.

  Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 – 5,5 месяцев. 

   Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста. С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом

практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается. Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы. Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 – 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния.

   Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже – после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них.

   С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе – с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот.

   Если первый прикорм вводится в 6 месяцев – это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно.

   Еще один важный продукт прикорма – мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.

А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма – овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало.

   Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения. 

   С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений.

   Правила введения прикорма:

• предпочтение следует отдавать детским продуктам промышленного производства, они приготовлены из экологически чистого сырья, имеют гарантированный состав и степень измельчения
• продукт прикорма следует предлагать ребенку с ложечки в начале кормления, перед прикладыванием к груди (кормлением смесью)
• объем продукта увеличивается постепенно, начинаем с ½ — 1 ложечки, и за 7 – 10 дней доводим до возрастной нормы, последующие продукты внутри одной группы (каши из других круп или новые овощи) можно ввести быстрее, за 5 – 7 дней
• начинаем введение с монокомпонентных продуктов
• нежелательно давать новый продукт во второй половине дня, важно проследить, как ребенок на него реагирует
• новые продукты не вводят при возникновении острых заболеваний, а также перед и сразу после профилактической прививки (следует воздержаться в течение нескольких дней)

   Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее.

   После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже.

   Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве – 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 – 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки.

   Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо!

   В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ. Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш.

   Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 – 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика.

  Рационы питания на различные возрастные периоды

   Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка.

   С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.

Вариант 1.

Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 — 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так: 

* — детская молочная смесь (ДМС)
** — разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 2.

Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 — 5 месяцев:
 

* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 3.

Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 месяцев:
 

** — разведенная грудным молоком

   До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.

Режим, дневное и ночное кормление — ВИРИЛИС

Свободное вскармливание – оптимально для малыша и мамы

Свободное вскармливание подразумевает, что вы прикладываете малыша к груди тогда, когда он этого попросит своим поведением. Крик – это очень поздний признак голода, малыш начинает проявлять желание приложиться к груди с поисковых движений (поворот головы, высовывание языка, сосательные движения,кряхтение), уже в этот момент можно предложить грудь. Спустя 1-2 месяца после рождения малыша, мама становится опытной и уже различает типы плача ребенка, понимая, что конкретно малыш хочет, нужна ли смена памперса, более теплая одежда, малыш проголодался или просто требует внимания. На первых порах ответом на любой запрос малыша справедливо может быть грудь, поскольку малыши прикладываются к груди не только для того,чтобы поесть, но и чтобы успокоиться, уснуть, снять напряжение, и даже пописать и покакать (ведь они ещё не умеют делать это осознанно,а сосание груди помогает рефлекторному расслаблению и опорожнению мочевого пузыря и кишечника).

Как правило, если малыш в предыдущее кормление плотно покушал, он засыпает на достаточное время, и промежутки между кормлениями длятся 1,5-2 часа в дневное время и 3-3,5 (до 4) часов в ночное время.

Здоровый малыш, который приложен к груди правильно, хорошо опорожняет ее, это способствует его хорошему насыщению, хорошим прибавками веса, хорошей выработке молока в груди, отсутствию проблем с грудью (застоями молока, трещинами сосков и др.). Поэтому очень важно приложить ребенка к груди правильно, чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть ареолы, его губы были вывернуты, а ротик широко открыт. Оценить правильность прикладывания и при необходимости подкорректировать его для избежания проблем с грудным вскармливанием вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию.

Безусловно, существует и вскармливание по режиму, но, как правило это касается детей с недоношенностью, малым весом, другими патологиями. При этом, режим назначает врач-педиатр, и мама обязательно должна его придерживаться.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальный режим вскармливания здорового ребенка – свободный, прикладывать малыша к груди рекомендуется по его требованию. Если вам кажется, что малыш просит грудь слишком часто, мало ест, или у вас есть другие причины для беспокойства за питание ребенка, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, получите квалифицированную помощь в налаживании грудного вскармливания.

Правильно налаженное грудное вскармливание обеспечивает:

• хороший сон между кормлениями
• оптимальный ночной сон
• оптимальный стул (по частоте и консистенции)
• энергию для бодрствования и психомоторного развития
• для детей до 6 месяцев полностью достаточное питание по калорийности, объему жидкости, микро- и макроэлементам
• местный иммунитет (в ротовой полости, пищеводе, желудочно-кишечном тракте)
• общий иммунитет малыша
• факторы роста и развития
• психоэмоциональный контакт с мамой

Таблица веса ребенка до года

Частота и объёмы кормлений – индивидуальны

Организм каждого малыша индивидуален. Есть детки крупные, есть – маленькие. Как правило, здоровый малыш способен активно сосать грудь в течение 15 – 20 минут, полностью насыщаясь. Есть активные “сосуны”, которые готовы покушать не только нормальный объем, но и поесть “впрок”, а есть, наоборот – лентяи, или слабенькие от природы детки, которые за одно кормление много съесть не могут, быстро устают и засыпают, “не доедая”. Таким малышам кормления нужны  чаще, но “порция” будет меньше. Для каждого малыша есть свой оптимальный ритм и объем молока, который будет хорошо усваиваться. Кроме того, и организм мамы подстраивается под ребенка. Главное, чтобы вне зависимости от числа кормлений, ребенок высасывал всю суточную норму молока.

Если грудное вскармливание налажено правильно, спустя всего неделю после консультации, молока у мамы вырабатывается ровно столько, сколько малыш сможет съесть за одно кормление, и приливы молока подходят как раз ко времени, когда малыш проснется и “просигнализирует” что он голоден. Именно природа определяет такие ритмы, и задача консультанта по грудному вскармливанию уловить эти индивидуальные особенности ребенка, и определить, является ли выбранный малышом ритм нормой, или это сигнал тревоги и повод обратиться к педиатру.

Прикладывание к груди в первые дни после рождения

В первые дни после рождения ребенка прикладывают к груди с периодичностью приблизительно один раз в час. Яркая чувствительность сосков проявляется примерно на 4-5 сутки после родов, женщина может чувствовать болезненность сосков, и это нормально. Примерно спустя 1-1,5 недели после начала грудного вскармливания соски несколько огрубевают, привыкают к нагрузкам, и болезненные ощущения проходят. Однако, если все же появились трещины, то это несомненно результат прикладывания к  груди. Исправить это вам поможет консультант по грудному вскармливанию. При свободном вскармливании грудничок может прикладываться к груди в течение дня до 12-20 раз. Но при этом маме нужно следить, чтобы он не засыпал во время кормления. Иначе он будет недостаточно насыщаться, что приведет к недостаточному набору веса. Иногда малыш буквально “висит” на груди целыми днями. Иногда это такая индивидуальная потребность малыша в сосании, однако часто это сигнализирует о том, что нужно убедиться, все ли хорошо налажено с грудным вскармливанием. Если малыш “висит” на груди, но при этом плохо набирает вес, это требует исправления организации грудного вскармливания, прикладывания и многом служит поводом для более детального обследования малыша педиатром.

Ночное кормление

В первые месяцы жизни все груднички просыпаются ночью, чтобы поесть. Малыши в этом возрасте не могут выдерживать промежутки больше 4 часов между кормлениями, поэтому мама должна настроиться на то, что сначала – два, а затем – минимум один раз ей предстоит удовлетворить ребенка и дать ему грудь. Некоторые дети могут хотеть кушать и по нескольку раз за ночь. К моменту достижения трехмесячного возраста малыш начинает бодрствовать значительно большее количество часов днем. Ночные интервалы могут удлиниться у некоторых деток, но некоторые наоборот начинают сосать грудь “вокруг снов”, то есть при бодрствовании они заинтересованы окружающим миром и прикладываются редко, а вот для того,чтобы заснуть, хорошо проснуться и поддержать сон они сосут грудь, поддерживая тем самым хорошую лактацию. Ведь именно ночью происходит физиологический пик выработки пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.

Главным критерием правильности выбора характера дневного и ночного кормления является хороший набор массы ребенка. В зависимости от этого фактора, советов специалиста по грудному вскармливанию и педиатра мама будет регулировать частоту и длительность кормлений малыша.

Еще раз хотим напомнить, что в возрасте до 6 месяцев, здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном докармливании или допаивании, и получает весь необходимый объем питательных веществ и воды из материнского молока. Дополнительно поить ребенка водой не нужно даже в том случае, если ему жарко.

Если у вас что-то не получается сделать самостоятельно, не стоит отчаиваться. Специалисты «Вирилис» по грудному вскармливанию приедут к вам домой в удобное для вас время, внимательно выслушают, проконсультируют, помогут, подскажут и научат, как организовать грудное вскармливание для вашего малыша. Наша задача, чтобы ваши дети были сыты и здоровы.

Таблица кормления ребенка до года

Помните: лучшее питание, которое вы можете дать своему ребенку в начале его жизни – это ваше грудное молоко. Грудное вскармливание – это естественный процесс, оптимально созданный природой. Это не только питание, насыщение ребенка необходимыми веществами и водой, это психоэмоциональный контакт, близость мамы и малыша. Грудное вскармливание – это любовь и забота, которую вы передаете ребенку. При правильно налаженном грудном вскармливании мама находится в комфортном состоянии, а малыш правильно развивается, хорошо спит и растет здоровым.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

Специалисты по ГВ

Если вам необходима помощь в организации грудного вскармливания, позвоните нам, «ВИРИЛИС ЛАКТО» 331-17-05. Опытные специалисты Вирилис приедут к вам на дом и помогут наладить грудное вскармливание для вашего малыша.

Обычная диета для младенцев — от 0 до 12 месяцев

1. CareNotes
2. Обычная диета для младенцев — от 0 до 12 месяцев

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

Что это?

• Детское питание — это обеспечение вашего ребенка достаточным количеством питательных веществ в течение первого года жизни. Питательные вещества — это калории, белок, жир, витамины и минералы.Правильное питание ребенка может защитить его от болезней. Это также помогает ему оставаться здоровым по мере взросления. Каждый младенец индивидуален. Вашему ребенку может потребоваться большее или меньшее количество продуктов в каждой группе продуктов, а также может потребоваться специальная диета.
• Вашему ребенку необходимо регулярно обследоваться, чтобы убедиться, что он правильно растет. Если ваш ребенок не набирает вес, проконсультируйтесь с врачом или диетологом. Они могут помочь вам, если у него проблемы с кормлением грудью или если он не ест достаточно смеси каждый день. Поговорите со своим опекуном, если у вашего ребенка диарея или рвота, или если он не может принимать грудное молоко или смесь более 1 дня.Это может означать, что они не могут переваривать пищу, которую вы им даете.

Уход:

• В приведенных ниже списках показано количество грудного молока, смеси и пищи, необходимое большинству детей в возрасте до 1 года. Этот план кормления обеспечивает от 8 до 15% белка, от 35 до 55% жира и от 30 до 50% углеводов. Это также дает ребенку необходимое количество калорий и белка.
• Попробуйте давать ребенку одну новую пищу только один раз в 2-3 дня, чтобы вы могли определить, хорошо ли он переваривает каждое из них.Пробуя новую сухую или жевательную пищу, такую ​​как арахисовое масло, сыр или сушеные бобы, внимательно следите за своим младенцем, чтобы убедиться, что он не подавится.

Размеры порций: Используйте приведенный ниже список размеров порций для измерения количества еды и жидкостей.

• 1–1 / 2 стакана (12 унций) жидкости размером с банку с содовой.
• 1 чашка (8 унций) еды — это размер большой горсти.
• 1/2 стакана (4 унции) еды — это примерно половина большой горсти.
• 2 столовые ложки (столовые ложки) размером с большой грецкий орех.
• 1 столовая ложка (столовая ложка) размером с кончик вашего большого пальца (от последней складки).
• 1 чайная ложка (чайная ложка) размером с кончик вашего мизинца (от последней складки).

ЕЖЕДНЕВНЫЕ ПОРЦИИ ДЛЯ ДИЕТЫ МЛАДЕНЦЕВ

• Грудное молоко или детская смесь: Грудное молоко или детская смесь — единственное питание, необходимое большинству здоровых детей до 4-6 месяцев.Коровье молоко или другие молочные продукты нельзя давать до достижения возраста одного года. Почки вашего ребенка не могут хорошо справляться с высоким содержанием белка и минералов до этого возраста.
  • 0-3 месяца: 18-32 унции
  • 4-6 месяцев: 28-40 унций
  • 7-9 месяцев: 24-36 унций
  • 10-12 месяцев: 18-30 унций
• Зерновые и другие крахмалистые продукты: Рисовая каша для младенцев — единственное зерно, предлагаемое в возрасте до шести месяцев. Другие злаки, такие как пшеница, ячмень и овес, можно давать после 6 месяцев.
  • 0-3 месяца: нет
  • 4-6 месяцев: 1 / 4-1 / 2 стакана хлопьев (смесь)
  • 7-9 месяцев: 1-2 порции по 1/2 стакана, включая пюре, макароны, рис, хлеб, крекеры, тосты, булочки, мягкие кексы
  • 10-12 месяцев: 3-4 порции по 1/2 стакана
• Фрукты
  • 0-3 месяца: Нет
  • 4-6 месяцев: 1 / 4-1 / 2 стакана протертого
  • 7–12 месяцев: 1/2–1 стакан протертых, консервированных или мягких свежих фруктов, таких как бананы
• Соки
  • 0-4 месяца: Нет
  • 5-8 месяцев: 1 / 4-1 / 2 стакана
  • 9-12 месяцев: 1/2 стакана
• Мясо, птица, яйца, рыба, вареные сушеные бобы, арахисовое масло
  • 0-5 месяцев: нет
  • 6-8 месяцев: 1-2 столовые ложки пюре
  • 9–12 месяцев: 1 / 4–1 / 2 стакана (включая творог и обычный сыр, рыбу, яйца, небольшие кусочки нежного мяса или рубленое мясо.)
• Простой йогурт
  • 0-5 месяцев: Нет
  • 6-12 месяцев: 1-2 столовые ложки в день после 6 месяцев
• Вода: Большинство младенцев получают воду с грудным молоком, смесями или соками. Однако в очень жарком климате им может потребоваться от 1/2 до 1 чашки в день, чтобы восполнить потери.
  • 0-5 месяцев: не требуется, за исключением очень жаркой погоды или если у ребенка диарея.
  • 6–12 месяцев: так часто, как ребенок будет пить.

ДОБАВКИ ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ : Проконсультируйтесь со своим врачом или опекуном, прежде чем давать ребенку добавки из списка ниже. Их потребности будут зависеть от их диеты.

• Железо
  • Младенцам от 4 до 12 месяцев требуется около 1 миллиграмма (мг) на килограмм (2,2 фунта веса тела), или максимум 10 мг в день.
  • Включите в суточное потребление железа все смеси и злаки.
• Витамин D
  • Может потребоваться, если ребенок не подвергается воздействию солнечного света.
  • 300 МЕ в день в течение 0-6 месяцев
  • 600 МЕ в день в течение 6-12 месяцев
• Фторид
  • Может потребоваться при низком содержании фтора в воде.
  • Уточните у врача дозировку фтора и название продукта, который нужно купить.
• Витамин B12
  • Может понадобиться детям от матерей-веганов (строго вегетарианцев).
  • Уточняйте у своего опекуна дозировку и продукт, который нужно купить.

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании ухода за своим ребенком. Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать о диетическом здоровье вашего ребенка. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своими опекунами. Поработайте с ними, чтобы решить, какой уход будет использован для лечения вашего ребенка.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Диета и питание новорожденных

Диета для новорожденных может варьироваться от младенца к младенцу, в зависимости от традиций и обычаев семьи, в которой он или она родился, а также от их особых вкусов и аллергии, если таковые имеются.Однако разные этапы питания детей грудного возраста во всем мире следуют одной и той же схеме. Помня об этом, наши квалифицированные диетологи в Apollo Cradle & Children’s Hospital помогут вам понять различные этапы кормления вашего новорожденного:

От рождения до 4 месяцев

В этом нежном возрасте пищеварительный тракт вашего ребенка все еще развивается. еще не готов к работе с твердой пищей. До 4-х месяцев кормите новорожденного только грудным молоком или смесью.

4-6 месяцев

В этом возрасте вы можете постепенно начинать давать ребенку твердую пищу. Помимо грудного молока или смеси, вы можете начать кормить ребенка пюре из овощей, таких как морковь, сладкий картофель, тыква, или даже фруктовыми пюре, такими как яблоки, бананы, груши. Также можно давать пюре из мяса. Вы также можете начать с полужидких, обогащенных железом злаков, таких как рис или пшеница. Какими бы ни были твердые вещества, помните, что они должны быть в жидкой протертой форме без каких-либо комков.Вводите новые продукты по одному и сначала в небольших количествах, например, одну или две ложки, и постепенно увеличивайте количество.

6-8 месяцев

В дополнение к грудному молоку или смеси, пюре из фруктов, овощей, мяса и злаков теперь вы можете начать своего ребенка с пюре из бобовых или далей, таких как горох, черная фасоль, чечевица. Убедитесь, что бобовые очень хорошо отварены, они очень мягкие и их можно легко размять. Вначале вводите пюре из бобовых в очень небольших количествах, так как они могут быть довольно тяжелыми для желудка ребенка.Вы также можете познакомить ребенка с несладким йогуртом. Смешайте фруктовые пюре с йогуртом, чтобы облегчить приготовление.

8-10 месяцев

В дополнение к грудному молоку или смеси, теперь вы можете давать ребенку фрукты и овощи в виде пюре, а не в виде пюре. На этом этапе можно вводить небольшое количество пастеризованного сыра и творога. Вы также можете дать ребенку перекус, например, слоеные хлопья, небольшие кусочки мягкого печенья или крекеров, небольшие кусочки хлеба.Также можно давать обогащенные железом злаки, такие как овес, раги, ячмень.

10–12 месяцев

Помимо грудного молока или смесей и пастеризованного сыра, йогурта и творога; Теперь вы можете давать ребенку кусочки мягких приготовленных овощей и фруктов. Вы можете познакомить ребенка с комбинированными продуктами, такими как мягкий рис и дал, идли или каша. Также можно давать ребенку хорошо приготовленные мягкие бобовые и небольшие кусочки мяса. Можно по-прежнему давать пищу пальцами, а также обогащенные железом злаки.

продуктов, которыми нельзя кормить ребенка

По мере того, как ваш ребенок подрастет, он или она будет стремиться пробовать еду из вашей тарелки, а вы захотите внести какое-то разнообразие. Но не все продукты безопасны для вашего ребенка.

Продукты, которых следует избегать: от рождения до 4-6 месяцев

Все продукты питания и напитки, кроме грудного молока или смеси: Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить ребенка только грудным молоком или смесью для первых четырех до шесть месяцев.

Продукты, которых следует избегать: от 4 до 12 месяцев

Мед: Мед может содержать споры Clostridium botulinum , вызывающего ботулизм. Кишечный тракт взрослого человека может предотвратить рост этих спор, но у ребенка споры могут расти и вырабатывать опасные для жизни токсины.

Коровье и соевое молоко: Пейте грудное молоко или смесь до первого дня рождения вашего ребенка. Почему? Ваш ребенок не может переваривать белки коровьего и соевого молока в течение первого года, а эти напитки содержат минералы в количествах, которые могут повредить почки вашего ребенка.

Фруктовый сок и сахаросодержащие напитки: Сок (даже 100-процентный фруктовый сок) и подслащенные сахаром напитки, такие как газированные и спортивные напитки, не рекомендуются для детей младше 12 месяцев. Когда дети наедаются этими напитками, они теряют необходимые питательные вещества. И хотя фруктовый сок кажется полезным, в нем гораздо больше калорий и сахара, чем в свежих фруктах, и он может способствовать увеличению веса и разрушению зубов. AAP не рекомендует употреблять фруктовый сок для младенцев и не более 4 унций в день для малышей в возрасте от 1 до 3 лет.

Непастеризованные продукты: Младенцы и дети никогда не должны есть непастеризованный сок, сидр или непастеризованные (сырые) молочные продукты. Они могут содержать вредные бактерии и паразиты, которые могут привести к серьезным заболеваниям или смерти.

Добавленные сахара: Дети в возрасте до 2 лет вообще не должны были добавлять сахар в свой рацион, советуют Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Это сахар и сиропы, которые добавляют в продукты или напитки при их переработке или приготовлении.Сюда не входят сахара, содержащиеся в молоке и фруктах. Слишком много сахара в рационе детей связано с ожирением и повышенным риском будущих проблем со здоровьем, таких как диабет и болезни сердца. Проверяйте этикетку «Пищевая ценность» на упакованных продуктах и ​​избегайте продуктов, на которых указано 1 г или более «добавленных сахаров».

Слишком много натрия: Натрий — важное питательное вещество, которое в основном потребляется в виде соли. Однако слишком много может быть вредным. Согласно USDA и DHHS, дети этого возраста должны получать не более 1200 мг натрия в день.При покупке консервированных, замороженных и упакованных пищевых продуктов проверяйте этикетку с информацией о пищевой ценности.

Большие куски: Кусок пищи может застрять в горле вашего ребенка. AAP рекомендует разрезать пищу на куски размером не более 1/2 дюйма. Например, нарежьте фрукты, такие как виноград, помидоры черри и клубнику, а также измельчите или мелко нарежьте мясо, овощи и сыры.

Сырые овощи: Овощи мягкого приготовления, такие как морковь, сельдерей и брокколи, нарезать кубиками, шинковать или нарезать на куски размером не более 1/2 дюйма перед подачей на стол.

Орехи и семена: Перед подачей на стол удалите косточки и косточки со свежих фруктов, таких как арбуз, персики, сливы и вишня. И не кормите малыша орехами или семечками, такими как семечки подсолнечника или тыквы. Семена могут быть слишком маленькими, чтобы подавиться, но могут застрять в дыхательных путях ребенка и вызвать инфекцию.

Твердая или хрустящая пища: Орехи, попкорн и крендели представляют опасность удушья, как и все леденцы и леденцы от кашля.

Липкие продукты: Жевательная резинка и липкие продукты, такие как желе или мармелад, сухофрукты и зефир, могут застрять в горле вашего ребенка.Жирный плавленый сыр также может стать причиной удушья.

Ореховое масло: Липкая консистенция арахисового масла и других ореховых масел может помешать вашему ребенку проглотить его. Тонко намазать ореховым маслом хлеб или крекеры. Или разбавьте его водой или яблочным пюре.

Узнайте больше о предотвращении удушья у маленьких детей.

Узнайте, как выбирать безопасную пищу для рук и какие продукты могут быть небезопасными для малышей и детей до 5 лет.

Последние данные о детях и пищевой аллергии

Врачи рекомендовали подождать до 1 года или даже позже, чтобы ввести твердую пищу которые являются распространенными аллергенами, особенно у детей из группы риска.Но AAP изменил свою настройку, потому что исследования показывают, что эти задержки не помогают предотвратить аллергию и могут даже увеличить их риск.

Вам могут посоветовать вводить продукты по одному, подождав от трех до пяти дней после каждого нового приема пищи, чтобы следить за любой аллергической реакцией. Или вам могут сказать, что можно начинать сразу несколько новых продуктов. Если вы считаете, что у вашего ребенка скорее всего пищевая аллергия — например, если в вашей семье есть аллергия или у вашего ребенка экзема, — проконсультируйтесь с его врачом, чтобы определить лучшую стратегию введения аллергенных продуктов, в том числе яиц, молока, арахиса, пшеницы. , соя, орехи, рыба и моллюски.

Подробнее о пищевой аллергии у детей.

Детское питание: Лучшее питание от рождения до первого года жизни.

Новых родителей дают всевозможные противоречивые советы по поводу питания детей грудного возраста. Но с помощью нескольких простых рекомендаций — и некоторых советов от родителей Precision Nutrition — вы можете быть уверены, что положите своему ребенку самое здоровое начало.

++

В жизни, как и в других делах, вы можете определить, где вы закончите.

Младенчество — первый год жизни — это лучшее время для роста и изменений во всем теле.

То, что мы едим в младенчестве, сильно влияет на нашу долгосрочную массу тела, здоровье, метаболические программы, иммунную систему и общее старение.

Первые 6 месяцев

Грудь лучше всего подходит как маме, так и ребенку.

В течение первых шести месяцев жизни младенцев можно вскармливать исключительно грудью.

Грудное молоко — оптимальная смесь питательных веществ для младенцев.Он полон полезных веществ, таких как антитела, антимикробные факторы, ферменты и противовоспалительные факторы, а также жирные кислоты (которые способствуют оптимальному развитию мозга).

Грудное вскармливание способствует правильному развитию и росту ребенка, помогает младенцам бороться с болезнями (такими как желудочно-кишечные и респираторные инфекции) как сейчас, так и в будущем, и может даже гарантировать, что ребенок вырастет и будет предпочитать здоровую пищу.

Поскольку грудное вскармливание стимулирует высвобождение полезных гормонов, таких как окситоцин и пролактин, оно может помочь матери похудеть и укрепить связь с ребенком.

Грудное молоко доставляется в биоразлагаемой «органической упаковке», поэтому маме не нужно использовать столько пластиковой упаковки (поскольку крошечные человеки легко поглощают содержащиеся в пластике эндокринные разрушители).

Сделай все возможное. И получите помощь, если она вам понадобится.

Не каждая мать начинает кормить грудью естественным или быстрым способом. Если грудное вскармливание затруднено, родители PN Эрин Вайс-Трейнор и Криста Шаус предлагают вам обратиться за помощью к доуле или акушерке.

Кроме того, очень полезны консультанты по грудному вскармливанию.Техники, которым они обучают, помогли многим женщинам успешно кормить грудью даже после трудного начала.

[Эрин также рекомендует работы Джека Ньюмана и доктора Сирса (Книга по грудному вскармливанию и Детская книга обо всем).]

И хотя грудное вскармливание лучше всего, не чувствуйте себя виноватым, если вы не можете кормить исключительно грудью. Есть много обстоятельств, которые могут затруднить грудное вскармливание.

Например, вы не сможете кормить грудью, если у вас проблемы со здоровьем или вы принимаете определенные лекарства.Вы не виноваты. Просто постарайся.

«Не думайте, что вы потерпели неудачу, если вам пришлось прибегнуть к какой-либо смеси или использовать исключительно смесь», — говорит родитель PN Брайан Сен-Пьер.

На самом деле, большинство детей, находящихся на искусственном вскармливании, прекрасно себя чувствуют. Обязательно поговорите со своим педиатром о лучшем варианте формулы. И избегайте детских смесей на основе сои.

То, что мама ест / пьет, может переходить в грудное молоко.

То, что вы, как беременная или кормящая мать, ест, ваш ребенок ест.

Конечно, грудное молоко будет особенно полезным, если мама будет питательно питаться во время беременности и кормления грудью.

Например, Аманда Грейдон, мать-партнерша PN, ежедневно принимала коктейль с зеленью +, креатином, глутамином, бета-аланином и BCAA. Она также добавила карнитин и несколько дополнительных питательных веществ, которые в небольших количествах могут передаваться через грудное молоко.

Но это не обязательно должно быть так сложно. Просто следуйте простым и фундаментальным привычкам Precision Nutrition и воспользуйтесь нашими советами по быстрой подготовке (например, заправьте в блендер несколько фруктов и овощей, чтобы получить легкий и питательный супершейк).

Добавки при грудном вскармливании

Грудное молоко обеспечит ребенка всеми питательными веществами, в которых он нуждается в течение первых шести месяцев жизни. Однако некоторым младенцам время от времени может потребоваться небольшое количество добавок.

Витамин D

Поскольку современная жизнь, особенно в северных широтах, оставляет у многих из нас низкий уровень витамина D, многие матери испытывают дефицит витамина D во время беременности и кормления грудью. Кроме того, недоношенным детям часто не хватает витамина D.

Это означает, что младенцам может потребоваться добавка витамина D.Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует ежедневную добавку витамина D в дозе 400 МЕ для всех младенцев, находящихся на грудном вскармливании, начиная сразу после рождения.

Примечание: как только младенцы, вскармливаемые смесью, будут получать до 30 унций смеси в день (что обычно составляет около 2 месяцев), вы можете прекратить прием добавок витамина D. Тем не менее, младенцам на грудном вскармливании рекомендуется продолжать прием витамина D в течение как минимум одного года.

В конце концов, некоторые дети могут получать достаточное количество витамина D с грудным молоком.Но для этого у мамы должен быть твердый уровень витамина D, а в большинстве случаев этого не происходит. Если вы беременны или только что родилась мамой, посоветуйтесь со своим врачом и фармацевтом о тестировании уровня витамина D и о лучших и самых безопасных вариантах для вашего ребенка.

Витамин B12

Кормящим матерям, которые придерживаются исключительно растительной (веганской) диеты, следует принимать добавки с витамином B12.

Утюг

Плод накапливает железо из крови матери в утробе матери. Недоношенным детям необходимо дополнительное количество железа, потому что они не накапливают достаточно железа.

В грудном молоке мало железа, но оно хорошо усваивается. Запасов железа хватит примерно до шестимесячного возраста, поэтому в это время не требуется никаких добавок железа. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, скорее всего, получат достаточно железа.

Пробиотики

Младенцы рождаются в стерильной среде. Проходя через родовые пути, материнские бактерии колонизируют слизистые оболочки младенцев и желудочно-кишечный тракт. Это нормально и желательно — именно так, как задумал Природа.

Однако в условиях современной чистоты или, возможно, после кесарева сечения, эта бактериальная колонизация не происходит так легко или хорошо. Это может привести к более поздним инфекциям желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и / или инфекций типа ухо-нос-горло у младенцев, а также к снижению иммунной системы.

В этом случае родители могут принимать добавки с детскими пробиотиками — поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, что лучше.

Подробнее о полезных бактериях см. Все о пробиотиках.

Жидкости и гидратация

Как правило, количества жидкости в грудном молоке или смесях бывает достаточно, поэтому обычно вам не нужно добавлять воду.

Однако у младенцев легко и быстро происходит обезвоживание при определенных условиях, например, если у младенца высокая температура или сильная рвота; или если климат очень жаркий.

Регидратация также важна, если у младенцев диарея. (В этом случае добавьте в воду немного сахара и соли, чтобы получился простой раствор электролита.)

Используйте цвет мочи в качестве ориентира: темно-желтая моча означает обезвоживание. Прозрачная моча означает потенциальную гипергидратацию. Вы хотите увидеть что-то посередине. (Ребенок, несомненно, согласится с анализом мочи, вероятно, в самый социально неудобный момент.)

6-12 месяцев

Представляем твердую пищу

До 4-6 месяцев младенцы не могут переваривать большинство продуктов.

Младенцы готовы к твердой пище, как только они удвоили свой вес при рождении, при условии, что они могут держать голову вверх, сидеть на стульчике для кормления, открывать рот при подаче пищи и глотать.Обычно это происходит в возрасте около шести месяцев.

Сначала предлагайте твердую пищу в дополнение к грудному молоку, а не вместо него. Первые «твердые» продукты тоже должны быть жидкими. (Не давайте ребенку сразу вяленую говядину.)

Не торопитесь, представляя новые продукты.

Не торопитесь. Тренер по бережливому питанию, мать и дипломированная медсестра Эйлин Макрей предлагает предлагать одну новую пищу каждые 3-4 дня. Это дает вам время увидеть, как ваш ребенок отреагирует.

Обратите внимание.

Если вы заметили какую-либо негативную реакцию (например, респираторные, кожные или желудочно-кишечные проблемы), подождите 1–3 месяца, прежде чем снова попробовать эту пищу.

Хронология твердой пищи

Шаг 1: Рисовая крупа (возможно)

Рисовая каша с грудным молоком или смесью является обычным первым продуктом питания. Как правило, он хорошо переносится с низким потенциалом аллергии.

Однако рисовая крупа уходит корнями в традиции, а не науку. Нет убедительных доказательств того, что это лучший вариант, чем другие цельнозерновые злаки (или злаки в целом).Попробуйте и посмотрите, как получится.

Шаг 2: овощи

Овощи богаты питательными веществами и не такие сладкие, как фрукты. Пюре из овощей, таких как сладкий картофель, свекла, кабачки или морковь, легко приготовить и размять.

Шаг 3: Фрукты

Назовите фрукты после овощей. Если фрукты — это первая еда, ребенок может ожидать, что каждая еда будет сладкой на вкус; важный фактор, учитывая, что вкусовые качества пищи, сформировавшиеся в раннем возрасте, могут сохраняться.

Кроме того, младенцы еще не способны эффективно переваривать фруктозу.Итак, если вы не хотите взрывной диареи, сохраняйте умеренное потребление фруктов и на какое-то время избегайте фруктов с высоким содержанием клетчатки, таких как чернослив.

Вы можете попробовать такие вещи, как:

• Банановое пюре с грудным молоком
• вареные и протертые фрукты (например, груши, персики или яблоки)

Шаг 4: Продукты с высоким содержанием белка

Сюда входят хорошо прожаренные и протертые бобы / чечевица / зеленый горошек и мелко нарезанное мясо. Вы даже можете добавить немного неденатурированного, неароматизированного сывороточного протеина в протертые продукты, смеси и т. Д.

Для адаптации желудочно-кишечного тракта младенца может потребоваться некоторое время. Некоторая непереваренная пища может быть обнаружена в стуле; это нормально, и все это часть процесса.

12 месяцев и старше

Примерно к одному году вы можете добавить довольно хороший список продуктов, например:

• авокадо
• орехов
• стручковая фасоль
• спаржа
• пюре из свежих фруктов
• яичный желток (примечание: железо из яичных желтков плохо усваивается)
• пюре из чечевицы / бобов (убедитесь, что они хорошо приготовлены)
• мясо, курица или рыба с умеренным вкусом

Большинство из них мелко нарезать, размять и / или пюрировать, особенно мясо или любые мелкие кусочки, которые трудно сжевать или которые могут вызвать удушье.

Вводить осторожно

Хотя рыба обычно переносится легко, эксперты расходятся во мнениях относительно того, когда вводить моллюсков / ракообразных. По общему мнению, нужно подождать, пока ребенок не подрастет. Моллюски — распространенный детский аллерген, наряду с:

• цельные яйца / яичный белок
• арахис
• коровье молоко
• пшеница
• соя

Также обратите внимание на любые реакции при внесении пасленовых — картофеля, помидоров и перца.

Если или когда вы добавите их в рацион вашего ребенка позже, внимательно наблюдайте и ищите любые реакции, прежде чем добавлять что-то еще. Большинство детей прекрасно справятся со многими из этих продуктов.

Что нравится ребенку?

У каждой мамы и папы есть страшная история во время кормления, когда их ребенок решает отремонтировать стену, пол, потолок или рубашку несчастного родителя.

Bbbbbbtttt идет ребенок. Splat Пюре из гороха повсюду. Хорошо, попробуем позже.

Иногда трудно понять, что понравится младенцам от одного укуса до другого. Будьте терпеливы и настойчивы.

Вот несколько уловок и советов, которые помогут вашему ребенку есть разнообразную пищу, несмотря на часто придирчивый детский вкус.

Ешьте разнообразные продукты во время беременности.

То, что вы едите, может повлиять на то, что ребенок будет терпеть и любить.

Приемная мама и родительница PN Сьюзан Олдинг может подтвердить это: ее дочь, усыновленная в десять месяцев из Китая, с самого начала с удовольствием отдавала предпочтение доминирующим вкусовым нотам ее родной кухни, с удовольствием поглощая горькие и прохладные зеленые овощи, такие как бок-чой, гай-лан и кресс-салат.

Используйте время в ваших интересах.

Вводите новую пищу, когда младенцы очень голодны. Для Аманды Грейдон это было утром. Вот тогда она и попробует новую еду. Умная!

Добавьте легкую сладость.

Люди рождаются с врожденным предпочтением сладкого, что в природе означает ценную, богатую энергией пищу. Добавьте немного сладкого картофеля или фруктов в менее сладкую пищу (например, более горькие овощи).

Но избегайте обработанного сахара.

Опять же, помните, что то, с чего начинает ваш ребенок, повлияет на пищевые предпочтения его взрослых. Поэтому как можно больше избегайте обработанного сахара, особенно скрытого в коммерческом детском питании, а также фруктовых пюре и соках.

И избегайте меда в течение первого года или около того, поскольку он может содержать бактерии, с которыми младенцы еще не могут справиться.

Держись.

Если ваш ребенок отказывается есть определенную пищу, ничего страшного. (Это может происходить чаще с овощами.)

Вырвитесь на время с едой из рутины и вернитесь к ней позже.Часто младенцам и детям необходимо пробовать новые продукты снова и снова, прежде чем они привыкнут к ним. Сохраняйте впечатления как можно более позитивными и расслабленными и делайте все возможное.

Не волнуйтесь; если ребенок ест другую пищу, потребление питательных веществ должно быть достаточным.

«Пусть ребенок будет лидером, когда дело доходит до твердой пищи», — предлагает Эрин Вайс-Трейнор.

«С нашим первым, мы следовали« книгам »и ​​начали внедрять твердые вещества примерно через 4-6 месяцев. Мы начали с продуктов на основе злаков, затем с фруктов и овощей, затем с мяса и молочных продуктов.Мы избегали яиц, меда и орехов / семян, пока не стали старше.

«С младенцами № 2 и 3 мы позволяем им исследовать больше. Как только они проявили признаки интереса (потянулись за едой на наших тарелках), я поделился ими прямо с тарелки, убедившись, что размер и текстура еды соответствуют возрасту ».

Придерживайтесь цельных продуктов.

Младенцы интуитивно едят. Они знают, сколько им нужно.

Но есть загвоздка — условия должны быть подходящими. Принудительное кормление и / или введение обработанных пищевых продуктов (например, сока или джема) перед цельными продуктами может разрушить эту тонкую саморегуляцию.

Следите за уровнем голода и предпочтениями вашего ребенка в еде, стараясь постепенно расширять его репертуар за счет высококачественных, богатых питательными веществами продуктов.

Снимок во время обеда перед тем, как Амалинн (2-летняя дочь Джей Би и Аманды) копается.

График кормления

Изучение сигналов голода важно как для родителей, так и для детей. (А родители, почему бы не re — выучить собственных естественных сигналов голода вместе с обнаружением вашего ребенка?)

Помните, что младенцы очень саморегулируются.Они захотят есть, когда голодны, и остановятся, когда наелись.

Я верила в голод своих детей

«Когда они сказали мне, что голодны, — говорит Эрин Вайс-Трейнор, — я их накормила. А когда они не были голодны, я остановился ». Это был естественный цикл спроса и предложения.

«Когда ребенку нужно было есть больше, я производила больше молока. Поскольку они ели меньше, я производил меньше. Это прекрасное испытание — ребенок находится в гармонии с голодом. И мама и ребенок так гармонируют друг с другом.”

Старайтесь не принуждать ребенка к установленному графику в первые дни и не будите его кормить ночью.

Расслабьтесь и посмотрите, сможете ли вы найти их ритм. (Поверьте, младенцы просыпаются сами по себе и сообщают вам, когда наступит полночь!)

Если ребенок сильно срыгивает или выделяет обильный водянистый стул, особенно если он принимает пищевые добавки, возможно, он переедает. Слегка отступите и посмотрите, заметите ли вы разницу в их сигналах голода и привычках кишечника.

Помогите ребенку общаться

Поскольку язык развивается относительно поздно, и младенцы, и взрослые расстраиваются и раздражаются, когда не могут эффективно общаться, Криста Шаус рекомендует обучать вашего ребенка языку жестов.

Когда ребенок может расписаться за «еще», «голодный», «сытый», «дай мне то» и даже «смени пеленку», жизнь становится проще.

«Мой сын подписывал контракт раньше, чем через шесть месяцев», — говорит Криста. «К тому времени, как ему исполнился год, он даже составил свои собственные знаки.”

Увеличение веса и рост

Каждый ребенок уникален. Так же, как в Scrawny to Brawny, некоторые из них быстро выигрывают. Некоторые из них медленно выигрывают. Некоторые будут быстро набирать скорость сразу после выхода из ворот, а затем стабилизируются, другие будут отставать и затем взлетать.

Поскольку младенцы замедляют свой рост, они в среднем будут меньше голодать (хотя 60% их потребляемой пищи приходится на питание их мозга, а не остальной части их развивающегося тела).

Но опять же, аппетит будет меняться день ото дня. В некоторые дни младенцы будут прожорливыми и всепоглощающими зверями.В другие дни в мире нет бананового пюре, которое могло бы их заинтересовать.

Так что не паникуйте, если ваш ребенок не придерживается постоянного набора веса или режима питания. Это просто средние рекомендации:

• В течение первых трех месяцев вы можете ожидать, что ваш ребенок наберет около 2 фунтов в месяц.
• 6 месяцев — 1 фунт / месяц
• 9 месяцев — менее 1 фунта / месяц

Учитывайте время суток, когда младенца взвешивают (например, когда он в последний раз выбрасывал и ел).Младенцев обычно взвешивают только тогда, когда они идут к врачу. Этого часто бывает достаточно (а для некоторых взрослых может быть достаточно).

Приготовление еды в домашних условиях

Приготовить детское питание дома — это просто и экономично. Все, что вам нужно, это кухонный комбайн или небольшой блендер, например Magic Bullet. (Или немного смазки для локтей и вилку для затирания.)

Вначале выбор продуктов питания вашего ребенка будет ограничен, но со временем вы можете размять, измельчить и / или пюрировать большую часть продуктов, которые вы едите.Делает приготовление пищи простым и, что более важно, вы точно знаете, что ест ваш ребенок.

Убедитесь, что вы хорошо перемешали / разминали пищу, и избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье. Кусочки / комки любой пищи, хот-доги, конфеты, орехи, виноград, ореховое масло и попкорн, как правило, вызывают проблемы.

Разумеется, соблюдайте основные правила безопасности пищевых продуктов. Вымойте руки, охладите или разогрейте пищу надлежащим образом, сразу же выбросьте несъеденную пищу и т. Д.

Если вы используете коммерческое детское питание, проверьте его состав.Кормите только из банки, если собираетесь использовать всю банку.

Потребность в питательных веществах

Если вы кормите своего старшего ребенка относительно широким ассортиментом высококачественной, богатой питательными веществами пищи, когда он голоден, это, вероятно, все, о чем вам нужно беспокоиться. Но вот несколько общих рекомендаций по потреблению питательных веществ для детей старшего и младшего возраста (от 6 месяцев до 2 лет).

Жиры

Растущие младенцы и дети нуждаются в большом количестве жиров, особенно насыщенных, мононенасыщенных и омега-3.Ищите натуральные жиры из цельных продуктов, такие как:

• авокадо;
• кокосовый орех;
• масло сливочное и прочие молочные продукты с высоким содержанием жира;
• мясо;
• яйца; и
• жирных рыбок от здоровых животных. (Но помните о тяжелых металлах в рыбе — см. Все о морепродуктах.)

Орехи, семена и ореховое масло (включая семена льна, конопли и чиа) могут появиться позже, если вы уверены, что ваш ребенок их переносит и может правильно есть.

Омега-3 жиры (DHA / EPA) особенно важны для здоровья в целом; состав тела; развитие глаз, мозга и нервной системы.Подумайте о добавке DHA / EPA, подходящей для младенцев.

Утюг

Младенцы нуждаются в железе для когнитивного, неврологического, моторного и поведенческого развития, и они начинают нуждаться в дополнительном железе с пищей примерно через 6 месяцев.

Примерно в это время начните добавлять продукты, богатые железом. Это может начинаться с обогащенных железом рисовых хлопьев и со временем включать другие богатые железом продукты, такие как:

• листовая зелень
• Кабачок с апельсиновой мякотью
• инжир
• изюм
• орехи и семена
• чечевица
• артишоки
• горох и бобы лима
• картофель
• куриная или говяжья печень (попробуйте немного прокрасться к фаршу)
• красного мяса (говядина, оленина, страус и др.))
• курица (темное мясо) и утка
• рыб

Хотя немного железа важно, не переусердствуйте. Если вы употребляете много обогащенного детского питания, убедитесь, что не переусердствуете с утюгом. (Вот ссылка на дополнительную литературу по железу для младенцев и детей.)

Примечание. Коровье молоко содержит очень мало железа, может вызывать его потерю с калом и может повредить желудочно-кишечный тракт младенца. Не давайте детям младше 1 года соевое / миндальное / конопляное / рисовое / коровье молоко.

Цинк

Клеткам нужен цинк. Младенцам старше шести месяцев, которые придерживаются 100% растительной (веганской) диеты, может потребоваться добавка цинка.

Продукты, богатые цинком:

• горох и фасоль
• орехи и семена
• капуста напская
• пальмовые сердца
• вяленых помидоров
• какао-порошок
• мясо, птица (особенно темные отрубы), рыба
• сыр

Витамин B12

Младенцам старше шести месяцев, соблюдающим 100% растительную (веганскую) диету, потребуется добавка витамина B12.

Фторид

Если вода не фторированная, может потребоваться добавка. Слишком много также вызовет проблемы.

Йод

Йод сохраняет здоровье щитовидной железы. Младенцы старше шести месяцев, которые едят не йодированную соль и ограниченное разнообразие продуктов, могут нуждаться в добавках.

Продукты, богатые йодом, включают:

• чернослив сушеный
• клубника
• морские овощи
• йогурт
• яйца
• Соль йодированная

Часто можно добавлять морские овощи, особенно в детское питание, чтобы скрыть вкус — посыпьте овощное пюре немного измельченных сушеных водорослей и взбейте.

Гидратация

Пейте в основном воду или травяной чай. Сохраняйте овощные и фруктовые соки для особых случаев, если вы не делаете их самостоятельно из свежих / приготовленных фруктов и овощей.

Первые пару лет жизни ребенка могут закрепить на всю жизнь вкусовые предпочтения и среду его метаболизма. Сахар теперь означает кариес, жировые отложения и чрезмерно сладкие вкусовые предпочтения.

Сок с высоким содержанием сахара часто является основным источником сахара для младенцев.И, несмотря на заявления на упаковке, сок также является плохим источником фруктов и / или витаминов.

Напитки с искусственным подслащением могут сделать натурально сладкие продукты менее привлекательными. Кроме того, искусственные подсластители могут иметь негативные последствия для здоровья.

Резюме и рекомендации

Младенцы не делают покупки и не готовят себе еду. Это означает, что они зависят от родителей и опекунов в том, чтобы делать покупки и готовить продукты, способствующие оптимальному здоровью. А это значит ты и я.

Для оптимального старта вашего ребенка:

• Если можете, кормите ребенка грудью в течение как минимум первых шести месяцев жизни ребенка.

• При необходимости добавьте добавку витамина D и / или B12 через 2-3 месяца.

• Примерно в шесть месяцев начните с простой твердой пищи.

• Начните с рисовых хлопьев, затем овощей, затем фруктов и продуктов с высоким содержанием белка. Добавляйте только одну новую пищу за раз и смотрите, как это получается.

• Выбирайте цельные продукты. Они питательны и насыщают, а также развивают соответствующие вкусовые предпочтения.

• Следуйте за сигналами вашего ребенка о голоде и предпочтениями в еде, а также осторожно и терпеливо добавляйте разнообразие и структуру приема пищи.Не спешите с новыми продуктами, но будьте настойчивы и придерживайтесь их.

• Поговорите со своим врачом и фармацевтом о добавках (кальций, зелень, железо, цинк, йод, жиры омега-3, пробиотики и т. Д.), Если это необходимо.

• Выбирайте органические и / или пищевые продукты с более низким содержанием пестицидов. Используйте следующий список, если вы не можете покупать исключительно органические продукты.

• Свести к минимуму добавленные сахара. Это включает фруктовый сок и другие обработанные пищевые продукты. Читайте этикетки.

• В течение первых шести месяцев жизни грудное молоко обычно обеспечивает достаточно жидкости. После шести месяцев можно пить воду и травяной чай. Избегайте коровьего, соевого и другого обработанного молока в течение первого года.

• Сделайте все возможное. Воспитание достаточно сложно, и каждый ребенок уникален. Не пытайтесь сделать его «идеальным». Используйте основные привычки PN и советы по быстрому приготовлению пищи, чтобы упростить задачу.

Ресурсы

Прогнозируйте риск ожирения у вашего ребенка: http: // healthland.time.com/2012/11/29/predicting-obesity-at-birth//

Веб-сайт доктора Сирса: http://www.askdrsears.com/

Отлучение ребенка от груди: http://en.wikipedia.org/wiki/Baby-led_weaning

AAP и ВОЗ: http://www.aap.org/en-us/Pages/Default.aspx; http://www.who.int/en/

Список литературы

Щелкните здесь, чтобы просмотреть источники информации, упомянутые в этой статье.

Стивен А. и др. Роль и потребности усвояемых пищевых углеводов у младенцев и детей ясельного возраста.Eur J Clin Nutr 2012; 66: 765-779.

Береза ​​LL. Практика кормления детей и этиология ожирения. Ожирение (Серебряная весна) 2006; 14: 343-344.

Rodriguez G, et al. Влияние длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот n3 в перинатальном периоде на более поздний состав тела. Brit J Nutr 2012; 107 Приложение 2: S117-S128.

Спок Б. Уход за младенцами и детьми доктора Спока. 9 ^-е Изд. 2011. Галерея Книги.

Робертс-младший и Карр CJ. Воздействие пестицидов на детей.Педиатрия. 26 ноября ^-е , 2012г.

Fuhrman J. Защитите своего ребенка от болезней. 2005. Грифон святого Мартина.

Wu T, Chen P. Последствия питания для здоровья в детстве и раннем младенчестве. Pediatr Neonatol 2009; 50: 135-142.

Шамир Р. Может ли практика кормления в младенчестве изменить риск глютеновой болезни? IMAJ 2012; 14: 50-52.

Робинсон С. & Фолл С. Питание детей грудного возраста и более позднее здоровье: обзор текущих данных. Питательные вещества 2012; 4: 859-874.

Campoy C, et al. Омега-3 жирные кислоты влияют на рост ребенка, остроту зрения и нервное развитие. Британский журнал питания 2012; 107 Приложение S2: S85-S106.

Пастух GM. Нейрогастрономия. 2012. Издательство Колумбийского университета.

Крамер М.С. и Какума Р. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 8: CD003517.

Savage JS, Fisher JO, Birch LL. Влияние родителей на пищевое поведение: от зачатия до подросткового возраста. Этика J Law Med 2007; 35: 22-34.

Dietz WH & Stern L. Питание: что нужно знать каждому родителю. 2 ^nd Ed. Американская академия педиатрии. 2012.

Morandi A, et al. Оценка риска новорожденных для детского или подросткового ожирения: уроки продольных когорт рождения. PLoS ONE 2012; 7: e49919.

Министерство здравоохранения Канады. Младенческое вскармливание. http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/infant-nourisson/index-eng.php

Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований.2004. Национальная база данных о питательных веществах Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 17. Домашняя страница лаборатории данных о питательных веществах, http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcom.

Nutrition MD. Питание младенцев и детей. http://www.nutritionmd.org/nutrition_tips/nutrition_tips_infant_nutrition/breastfeeding_milks.html

Норрис Дж. И Мессина В. Веган на всю жизнь. 2011. Де Капо.

Sellitto M, et al. Доказательство концепции анализа микробиома-метаболома и отсроченного воздействия глютена на аутоиммунитет целиакии у младенцев из генетической группы риска.PLoS ONE 2012; 7: e33387.

Huffman SL, et al. Незаменимые жиры: как они влияют на рост и развитие младенцев и детей младшего возраста в развивающихся странах? Обзор литературы. Материнское и детское питание 2011; 7 (Дополнение 3): 44-65.

Ешь, двигайся, живи… лучше.

^©

Мир здоровья и фитнеса иногда может сбивать с толку. Но этого не должно быть.

Позвольте нам помочь вам разобраться во всем этом с помощью этого бесплатного специального отчета.

В нем вы узнаете лучшие стратегии питания, упражнений и образа жизни — уникальные и личные — для вас.

Щелкните здесь, чтобы бесплатно загрузить специальный отчет.

Кормление ребенка: 6–12 месяцев

В возрасте 6 месяцев грудное молоко продолжает оставаться жизненно важным источником питания; но одного этого недостаточно. Теперь вам необходимо приучить ребенка есть твердую пищу в дополнение к грудному молоку, чтобы не отставать от ее растущих потребностей.

Убедитесь, что вы кормите своего ребенка первой пищей после того, как он покормил грудью или между сессиями кормления, чтобы ваш ребенок продолжал кормить грудью как можно больше.

Когда вы начнете кормить ребенка твердой пищей, позаботьтесь о том, чтобы он не заболел. Когда она ползает и исследует, микробы могут распространяться от ее рук ко рту. Защитите своего ребенка от болезней, вымыв руки с мылом перед приготовлением пищи и перед каждым кормлением.

Первые продукты вашего ребенка

Когда вашему ребенку исполняется 6 месяцев, он только учится жевать. Ее первая еда должна быть мягкой, чтобы ее было легко проглотить, например, каша или хорошо протертые фрукты и овощи.Знаете ли вы, что когда каша слишком водянистая, в ней не так много питательных веществ? Чтобы сделать его более питательным, готовьте его, пока он не станет достаточно густым, чтобы не стекать с ложки.

Кормите ребенка, если вы видите, что он подает признаки голода, например, прикладывает руки ко рту. После мытья рук начните давать ребенку всего две-три ложки мягкой пищи два раза в день. В этом возрасте у нее маленький желудок, поэтому она может есть только небольшое количество при каждом приеме пищи.

Вкус новой еды может удивить вашего ребенка.Дайте ей время привыкнуть к этим новым продуктам и вкусам. Будьте терпеливы и не заставляйте ребенка есть. Следите за признаками того, что она сыта, и прекратите кормить ее.

По мере роста вашего ребенка растет и его желудок, и он может есть больше еды с каждым приемом пищи.

Кормление ребенка: 6–8 месяцев

В возрасте 6–8 месяцев давайте ребенку полстакана мягкой пищи два-три раза в день. Ваш ребенок может есть все, кроме меда, который ему не следует есть, пока ему не исполнится год.Вы можете начать добавлять полезные закуски, например фруктовое пюре, между приемами пищи. По мере того как ваш ребенок получает все больше твердой пищи, он должен продолжать получать такое же количество грудного молока.

Кормление ребенка: 9–11 месяцев

В возрасте 9–11 месяцев ваш ребенок может есть по полстакана еды три-четыре раза в день, а также полезный перекус. Теперь вы можете начать измельчать мягкую пищу на мелкие кусочки, а не измельчать ее. Ваш ребенок может даже начать есть пищу пальцами.Продолжайте кормить грудью, когда ваш ребенок голоден.

Каждый прием пищи должен быть простым для вашего ребенка и содержательным. Учитывайте каждый укус.

Продукты питания должны быть богаты энергией и питательными веществами. Помимо злаков и картофеля, убедитесь, что у вашего ребенка есть овощи и фрукты, бобовые и семена, немного калорийного масла или жира и, особенно, продукты животного происхождения (молочные продукты, яйца, мясо, рыба и птица) каждый день. Ежедневное употребление разнообразной пищи дает вашему ребенку больше шансов получить все необходимые ему питательные вещества.

Если ваш ребенок отказывается от новой еды или выплевывает ее, не заставляйте его. Повторите попытку через несколько дней. Вы также можете попробовать смешать его с другой едой, которая нравится вашему ребенку, или выдавить сверху немного грудного молока.

Кормление детей, не находящихся на грудном вскармливании

Если вы не кормите ребенка грудью, ему нужно будет есть чаще. Ей также нужно будет полагаться на другие продукты, в том числе молочные, чтобы получать все необходимое организму питание.

• Начните давать ребенку твердую пищу в возрасте 6 месяцев, как того требует ребенок, находящийся на грудном вскармливании.Начните с двух-трех ложек мягкой и протертой пищи четыре раза в день, что даст ей необходимые питательные вещества без грудного молока.
• В возрасте 6–8 месяцев ей необходимо полчашки мягкой пищи четыре раза в день, а также полезный перекус.
• В возрасте 9–11 месяцев ей необходимо полчашки еды четыре-пять раз в день, а также две здоровые закуски.

План здорового питания для кормящих матерей и новорожденных

Первый год рождения очень важен для вас и вашего новорожденного.Питание в этот период должно быть максимально приближено к идеальному, поскольку оно закладывает основу хорошего завтра. Питание младенцев должно включать достаточное количество белков, витаминов и минералов, жиров и калорий. В первый год ребенок должен быть в три раза больше своего веса при рождении. Итак, как вы этого добьетесь?

Уход за новорожденным

Обеспечение полноценного питания важно для формирования сильного иммунитета и стимуляции роста. Итак, вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать кормление.Грудное молоко считается лучшим питанием для новорожденного. Итак, какие все питательные вещества нужны?

Кальций — для здоровья костей и зубов.

Фолиевая кислота — помогает клеткам делиться и размножаться.

Жиры — для развития мозга, получения энергии, здоровой кожи и волос

Железо — для построения клеток крови и помощи в развитии мозга.

Цинк — рост и восстановление клеток

Белки и углеводы — для энергии и роста новорожденных

Такие витамины, как A, B1, B2, B3, B6, B12, D, C, E, также необходимы для общего роста и развития новорожденного.Итак, что вы можете дать, чтобы ваш ребенок получал достаточно питания?

Грудное молоко — лучшая еда!

В течение первых 6 месяцев нет ничего лучше, чем кормить ребенка молоком матери. Грудное молоко полно ферментов, антител, жирных кислот, антимикробных факторов, которые способствуют общему благополучию и росту ребенка.

Основное питание в течение первых шести месяцев обеспечивается только грудным молоком. Это помогает младенцам бороться с любыми заболеваниями, такими как респираторные или желудочно-кишечные инфекции, и развивает в будущем аппетит к более здоровой пище.Почему? Окситоцин и пролактин выделяются во время грудного вскармливания, что помогает матери похудеть, а также укрепляет связь с ребенком.

Злаки и другой крахмал: хотя в первые три месяца каши — строгое НЕТ, вы можете давать своему младенцу ¼ –1 / 2 чашки каши в возрасте 4–6 месяцев. Срок службы будет увеличен через 6 месяцев по рекомендации вашего медицинского специалиста.

Фрукты и соки — Через 4 месяца вы можете постепенно начинать с мягких фруктовых пюре и соков.Это будет зависеть от того, насколько хорошо ваш ребенок будет реагировать на новые фрукты и еду. Представляйте их медленно и посмотрите, насколько хорошо ребенок сможет их переварить, прежде чем снова вводить что-то новое.

Вода — Обычно воду дает грудное молоко в первые 6 месяцев. Через 6 месяцев можно начинать кормить маленькими глотками воды.

Дополнительные добавки

Даже если грудное молоко дает необходимые питательные вещества, младенцу необходимы дополнительные добавки, чтобы он мог нормально себя чувствовать. К ним относятся железо, витамин D, витамин B12 и фтор.Их дозировка будет зависеть от массы тела и состояния ребенка и лучше всего будет назначена врачом. Итак, вам следует проконсультироваться с врачом по поводу дополнительных добавок. Не пропустите эти лекарства, поскольку они жизненно важны для правильного роста и развития.

Так держать

Под этим мы подразумеваем, что иногда может быть слишком трудно кормить ребенка, и вы не должны сдаваться. Многие младенцы не любят есть и могут создать много шума и беспорядка, когда вы попытаетесь их накормить.Вы можете попробовать разные методы, чтобы сделать кормление более интересным для них — начиная с использования разных игрушек и заканчивая рассказыванием историй. Делайте все, но не останавливайтесь! Ничто не должно мешать вашему ребенку и его правильному питанию.

Тем не менее, если вы считаете, что вынашивать новое материнство утомительно и сложно, не стесняйтесь обращаться за помощью. Мы всегда к Вам прислушиваемся и будем рады Вам помочь!

потребностей в питании младенцев в течение первых 12 месяцев

В течение первых шести месяцев или около того младенцы получают все питательные вещества, которые им необходимы для развития, из грудного молока и / или смеси.Учитывая, насколько головокружительными были эти первые дни, очень приятно знать, что — по крайней мере, когда дело доходит до кормления ребенка — вы в значительной степени защищены.

Но именно поэтому переход на твердые тела может показаться таким сложным. Хотя грудное молоко и / или смеси будут оставаться основными источниками питания вашего ребенка в течение первых 12 месяцев, постепенно вы будете получать все больше и больше питательных веществ в виде твердой пищи.

В результате вы можете почувствовать необходимость решить, какие продукты подавать вашему ребенку, и убедиться, что он тоже их ест, — что не всегда легко сделать, если у вашего малыша не очень хороший аппетит.

Сколько нужно есть младенцам?

Что касается твердой пищи, некоторые дети едят все время, некоторые — очень мало большую часть времени, а третьи сегодня едят, как мышь, а завтра — лошадь. Некоторые младенцы разнообразны и склонны к приключениям (маньяки к мясу, прожорливые к овощам), другие особенно разборчивы.

Когда им предлагают широкий выбор здоровой пищи и позволяют следить за их аппетитом, почти все здоровые дети едят столько, сколько им необходимо для роста и процветания.Пока ваш малыш растет здоровыми темпами в соответствии с кривой его личностного роста — и ваш врач сообщит вам, если это не так, — она, вероятно, получает все необходимое питание.

Не беспокойтесь о том, чтобы следить за текущим счетом или запихивать определенное количество порций каждой группы продуктов в рот вашему ребенку каждый день. Это не только верный способ свести себя с ума, но и подготовить почву для перебранки еды на высоком стуле, а затем и за столом.

Вместо этого взгляните на общую картину — например, ест ли ваш малыш достаточно в течение нескольких дней, а не достаточно ли он ест за один прием пищи.По мере того, как вы вводите в репертуар вашего ребенка все больше и больше продуктов, сопротивляйтесь побуждению подталкивать, измерять или считать порции и вместо этого стремитесь к сочетанию продуктов, пригодных для детского питания.

Сколько должен есть ребенок в возрасте от 0 до 6 месяцев?

В первые шесть месяцев грудное молоко и / или смесь будут обеспечивать все потребности вашего ребенка в питании.

В это время одни младенцы едят больше, чем другие, в то время как некоторые малыши пасутся, довольствуясь тем, что меньше и чаще едят. В целом, однако, младенцы пьют больше и дольше обходятся без еды, чем старше они становятся, увеличивая количество жидкости примерно на 1 унцию каждый месяц, пока они не достигнут примерно 7-8 унций грудного молока или смеси за одно кормление.

Тем не менее, не обращайте внимания на цифры. Ребенок, который растет здоровыми темпами, скорее всего, получает достаточно еды.

Каждый ребенок индивидуален, но график кормления новорожденного — 6-месячного ребенка может выглядеть примерно так:

• Новорожденные , как правило, каждые два раза съедают от 2 до 3 унций грудного молока или смеси. до трех часов в день (хотя может быть трудно определить, сколько унций ест ваш ребенок, если вы кормите грудью).
• Месячные могут съедать примерно 3-4 унции каждые два-четыре часа в день.
• Двухмесячные дети могут потреблять от 4 до 5 унций грудного молока или смеси каждые три-четыре часа в день.
• Трехмесячные дети могут потреблять от 4 до 5 унций грудного молока или смеси каждые три-четыре часа.
• 4-месячные обычно потребляют от 4 до 6 унций грудного молока или смеси каждые четыре-пять часов в день. (Эксперты обычно рекомендуют подождать до 6 месяцев, чтобы начать прием твердой пищи, но если ваш педиатр говорит, что ваш ребенок готов начать употреблять твердую пищу примерно в 4 месяца, придерживайтесь 1 столовой ложки не чаще двух раз в день.)
• Дети в возрасте 5 месяцев могут есть от 6 до 7 унций грудного молока или смеси каждые четыре-пять часов в день.
• Дети в возрасте 6 месяцев могут есть от 7 до 8 унций грудного молока или смеси каждые четыре-пять часов в день, а также от 1 до 9 столовых ложек твердых веществ, таких как злаки, фрукты и овощи.

Если вы решите начать прием твердой пищи с помощью подхода к отлучению ребенка, вы будете вводить эти продукты по истечении 6 месяцев в виде мягких жевательных закусок вместо пюре.

Сколько должен есть ребенок в возрасте от 7 до 12 месяцев?

К 7 месяцам многие малыши уже готовы спать всю ночь без кормления. (Конечно, решение о прекращении ночного кормления полностью зависит от вас, и вы всегда должны получать зеленый свет от вашего педиатра, прежде чем начинать ночное отлучение от груди.)

В период от 7 месяцев до 1 года дети все еще получают подавляющее большинство их калорий и питательных веществ из грудного молока и / или смеси, но они также будут пробовать свои руки — а позже клещи — хватать твердую пищу.

Вот разбивка того, что может есть ваш малыш в возрасте от 7 месяцев до 1 года. Имейте в виду, что диета и частота приема пищи варьируются от ребенка к ребенку.

• Дети в возрасте 7 и 8 месяцев могут потреблять от 24 до 36 унций грудного молока или смеси каждый день (от четырех до шести сеансов кормления грудью, если вы кормите грудью), плюс от 4 до 9 столовых ложек хлопьев, фрукты и овощи ежедневно, а также от 1 до 6 столовых ложек мяса / белков.
• Дети от 9 до 10 месяцев могут потреблять от 24 до 30 унций грудного молока и / или смеси в день (от трех до пяти сеансов кормления грудью, если вы кормите грудью), а также от 1/4 до 1. / 2 стакана злаков, фруктов, овощей, молочных продуктов и мясных / белковых продуктов.
• 11-месячные дети могут принимать от 16 до 24 унций в день грудного молока или смеси в день (от трех до пяти сеансов кормления, если вы кормите грудью), хотя их диета будет включать больше твердых веществ: 1/4 до 1/2 стакана злаков, фруктов, овощей, молочных продуктов и мясных / белковых продуктов.
• Дети в возрасте 12 месяцев могут потреблять до 24 унций в день грудного молока или смеси (от трех до пяти сеансов кормления грудью, если вы кормите грудью), хотя многие начнут отлучать ребенка от бутылочки или груди примерно сейчас и начать пить коровье молоко.Кроме того, они будут есть от 1/4 до 1/2 стакана зерна, фруктов, овощей, молочных продуктов и мясных / белковых продуктов.

Какие питательные вещества являются наиболее важными в рационе ребенка?

Не существует такого понятия, как «неважное» питательное вещество, но некоторые из них будут играть большую роль в рационе вашего ребенка, чем другие. Вот питательные вещества, которые необходимы вашему растущему ребенку. (При подаче продуктов, перечисленных ниже, обязательно предлагайте их в соответствии с возрастом, вводите только одну новую пищу за раз и внимательно следите за признаками аллергической реакции, когда ребенок впервые пробует общие аллергены, такие как орехи, молочные продукты и пшеница.)

• Белок. Ребенок по-прежнему получает большую часть необходимого белка с грудным молоком и / или смесью. Но поскольку эта картина может измениться после того, как задуть свечи в первый день рождения, сейчас хорошее время для вашего малыша, чтобы начать пробовать другие белковые продукты, включая яйца, мясо, курицу, рыбу и тофу. Продукты, богатые кальцием (особенно цельномолочный творог и рикотта), и некоторые злаки также могут содержать белок.
• Кальций. Как грудное молоко, так и смесь обеспечивают весь кальций, необходимый вашему ребенку в течение первого года жизни.Удобные для детей продукты, богатые кальцием, такие как цельномолочный сыр (чеддер, мюнстер, хаварти, бэби-швейцарский, колби или монтерей джек, например), цельный молочный йогурт, рикотта и творог являются вкусными и питательными добавками. Кроме того, они также добавляют белок.
• Цельнозерновые и сложные углеводы. Эти любимые стульчики для кормления будут добавлять необходимые витамины и минералы, а также немного белка в дневную норму питания ребенка. Хорошие варианты в том виде, в каком они представлены, включают цельнозерновой хлеб, цельнозерновые хлопья (детские хлопья для кормления с ложечки, мелкие хлопья для самостоятельного кормления), цельнозерновые макаронные изделия (размер укуса обычно является большим хитом. ), коричневый рис или киноа, чечевица, фасоль и горох.
• Витамины A, B, C и E. Эти четыре витамина улучшают состояние вашего ребенка сверху донизу, способствуя здоровому развитию мозга и нервов, а также правильному функционированию и развитию глаз, кожи и иммунной системы. Секрет включения их в рацион вашего малыша: накормите ее радугой! Морковь и сладкий картофель богаты витамином А; зеленые овощи, бананы и фасоль богаты витамином B; помидоры, клубника и дыня полны углерода; а зерновые и зерновые культуры богаты E.
• Продукты с высоким содержанием жира. Младенцы, которые получают большую часть калорий из грудного молока и / или смеси, получают весь необходимый им жир и холестерин. Поскольку они переходят на более разнообразную диету и тратят меньше времени на грудное вскармливание или кормление из бутылочки, важно следить за тем, чтобы потребление жиров и холестерина не снижалось слишком низко. Вот почему большинство молочных продуктов, которые вы подаете ребенку (творог, йогурт, твердый сыр), должны быть жирными или приготовленными из цельного молока. Вы также можете добавить здоровую дозу жира, подавая авокадо или готовя пищу с рапсовым или оливковым маслом.
• Утюг. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают полную долю железа из обогащенных смесей, но детям, находящимся на грудном вскармливании, нужен другой источник. Начиная с 4-месячного возраста, спросите своего педиатра, следует ли давать ему жидкую добавку железа, пока вы не начнете добавлять в ее рацион твердые вещества, богатые железом. Обогащенные детские каши могут легко удовлетворить все требования, а дополнительное количество железа может поступать из продуктов, богатых железом, таких как мясо, яичные желтки, зародыши пшеницы, цельнозерновой хлеб и крупы, вареный сушеный горох и другие бобовые, которые вводятся в рацион.
• Омега-3 жирные кислоты. Омега-3 (включая DHA), входящие в семейство незаменимых жирных кислот, жизненно важны для роста, зрения и оптимального развития мозга вашего ребенка — более чем оправдывают свою безоговорочную репутацию детского питания для мозга. Эти невероятные жиры естественным образом содержатся в грудном молоке, но также используются для обогащения некоторых смесей и детского питания. По мере расширения пищевого рациона ребенка вы можете добавлять другие продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такие как рыба (например, лосось), мясо травяного откорма, тофу, льняное семя, масло канолы и йогурт, обогащенный DHA, хлопья и яйца.
• Жидкости. В течение первых шести месяцев жизни практически вся жидкость ребенка поступает из бутылочки или из груди — дополнительная вода обычно не требуется. Но как только ребенок начинает употреблять твердую пищу в возрасте около 6 месяцев, небольшие количества пищи начинают поступать из других источников, включая глотки воды во время еды, а также сочные фрукты и овощи. По мере того, как потребление смеси или грудного молока начинает уменьшаться, важно убедиться, что общее потребление жидкости не уменьшится. В жаркую погоду он должен увеличиваться, поэтому предложите воды, когда температура резко повысится.