Развитие плода по неделям беременности описание с фото 1 триместр: Течение беременности по неделям

Гинекологи рассказали о влиянии коронавируса на развитие плода

Заражение COVID-19 во время беременности может сказаться не только на здоровье матери, но и на развитии ребенка, считают акушеры-гинекологи. Так, коронавирус может повлиять на замедление роста плода, спровоцировать неверную закладку его жизненно важных органов, а также привести к недоношенности ребенка. Эксперты в сфере гинекологии рассказали «Газете.Ru», из-за чего могут возникнуть подобные патологии и как их избежать.

Если женщина подхватила коронавирусную инфекцию во втором триместре беременности, это может привести к замедлению развития плода, заявила председатель организации «Совет матерей», врач-педиатр Татьяна Буцкая.

При этом существует вероятность, что влияние COVID-19 на ребенка сохранится и после выздоровления будущей мамы, считает эксперт. «Так, в первом триместре вирус, перенесенный беременной, может повлиять на рост плода, а во втором — вызвать замедление развития ребенка», — сообщила медик.

По ее словам, такие последствия связаны с дыхательной недостаточностью – у женщины на поздних сроках беременности живот давит на легкие, таким образом уменьшая их объем.

Помимо этого, коронавирус также поражает эритроциты (красные кровяные тельца, обеспечивающие снабжение организма кислородом, — «Газета.Ru»), рассказал акушер-гинеколог Владимир Сурсяков.

«Эритроциты теряют возможность переносить кислород, соответственно плод начинает испытывать кислородное голодание, поэтому автоматически замедляется и его рост, и развитие»,

— пояснил врач «Газете.Ru».

В свою очередь доктор медицинских наук, акушер-гинеколог клиники «Семейная» Камиль Бахтияров в разговоре с «Газетой.Ru» подчеркнул, что опасаться стоит только больным, у которых COVID-19 проходит в среднетяжелой и тяжелой формах, и именно в период второго или третьего триместра.

По словам медика, при таком течении болезни плоду может настолько не хватать кислорода, что врачи — для того, чтобы облегчить состояние ребенка — нередко прибегают к прерыванию беременности путем кесарева сечения.

В этом случае от невозможности дышать зачастую страдает и сама женщина, поэтому данную операцию проводят также и для того, чтобы сохранить жизнь роженицы, сообщала ранее профессор Оксфордского университета в Великобритании Мариан Найт телеканалу «Би-би-си».

Британский гинеколог больницы Королевы Шарлотты и Челси Эд Муллинс также заявлял, что при развитии дистресс-синдома (дыхательное расстройство, — «Газета.Ru») у плода роды ускоряют искусственным образом. «Это делается для того, чтобы обеспечить более эффективное лечение при низком уровне кислорода у женщины», — поясняла медик.

В то же время Татьяна Буцкая считает, что искусственно вызванные преждевременные роды повышают риски осложнений и вероятности рождения недоношенного малыша, поэтому прибегать к ним необходимо только в крайних случаях.

Кроме того, в первом триместре тяжелое течение коронавирусной инфекции может привести и к выкидышу. «Чаще всего так происходит при высокой температуре, которая долго держится и влияет на плод», — отметил Бахтияров. Он добавил, что повышенная температура на ранних сроках также может спровоцировать нарушение закладки органов ребенка, в том числе и жизненно важных.

Риск подобных осложнений увеличивается, если у беременной есть предрасположенность к гиперкоагуляции (снижение способности крови сворачиваться, — «Газета.Ru»), считает гинеколог. «Это приводит к повышенной вероятности образования тромбов, а, согласно практике медиков, большинство пациентов с COVID-19 умирают именно из-за тромбозов (состояние, при котором в одной или нескольких венах организма образуется сгусток крови, — «Газета.Ru»)», — объяснил врач.

Помимо этого, плод может пострадать из-за интоксикации и воспалительных процессов, рассказал Владимир Сурсяков.

«Все, что будет происходить с матерью, будет сказываться также и на ребенке»,

— подчеркнул эксперт. По его словам, такие осложнения возникают не только при COVID-19, но и при любых других вирусных заболеваниях. «Такое действие есть и у гриппа, и ОРВИ, и у любой пневмонии», — уточнил гинеколог.

Что же касается передачи коронавируса от матери к ребенку внутриутробно, то таких случаев еще не было зафиксировано. «Плод не прямая мишень для COVID-19. Вирус не имеет доказанного тератогенного воздействия (нарушение эмбрионального развития из-за воздействия внешних факторов, — «Газета.Ru») на плод. Плацентарный барьер — реально хороший для него. Как правило, детки рождаются здоровыми», — заявила главный акушер-гинеколог Минздрава РФ Лейла Адамян «Российской газете».

Она добавила, что во избежание серьезных нарушений в организме беременной и плода будущих матерей с коронавирусом необходимо вовремя изолировать и помещать под медицинский надсмотр. «Помните, что стресс — главная опасность благополучного течения беременности. Не читайте непроверенных новостей, соблюдайте все гигиенические меры и будьте позитивны», — отметила медик.

Вместе с тем Владимир Сурсяков порекомендовал будущим мамам, больным COVID-19, довериться врачам и не затягивать с лечением. «Также хорошо принимать витамины и препараты железа, которые повышают уровень гемоглобина в крови, тогда у женщин будет резерв сил, чтобы защитить плод от влияния коронавируса. Поможет организму и витамин D», — заключил акушер-гинеколог в разговоре с «Газетой.Ru».

Беременность – пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности: исследования в лаборатории KDLmed

Неинвазивное исследование, которое на основании определенных лабораторных маркеров и клинических данных позволяет при помощи компьютерной программы рассчитать вероятный риск развития хромосомных болезней или других врожденных аномалий плода.

Синонимы русские

Тройной тест второго триместра беременности.

Синонимы английские

Maternal Screen, Second Trimester; Prenatal Screening II; PRISCA II (Prenatal Risk Calculation).

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод), иммунохемилюминесцентный анализ, конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

ММЕ/мл (милли- международная единица на миллилитр), МЕ/л (международная единица на литр), нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа.
• Не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности выполняется для оценки вероятности наиболее распространенных аномалий плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), трисомии 18 (синдрома Эдвардса) и дефекта нервной трубки на сроке между 14 и 22 неделями беременности. К факторам риска развития таких аномалий относятся роды в возрасте старше 35 лет, многоплодная беременность, наличие в акушерском анамнезе плодов с хромосомными аномалиями (трисомии 21, 13 или 18), сопутствующая ВИЧ-инфекция, беременность, наступившая в результате ЭКО, курение и сахарный диабет. При этом возраст матери является наиболее значимым фактором. Так, риск развития хромосомных аномалий плода резко возрастает после 35 лет (1:179 по сравнению с 1:476 у женщины 25 лет).

Определение АФП совместно с хорионическим гонадотропином и эстриолом (так называемый тройной тест) на 15-20 неделях беременности используют для скрининга дефектов развития плода и хромосомных аномалий. Данный скрининговый анализ позволяет оценить вероятность наличия генетических заболеваний и пороков развития, однако его результат не является абсолютным показателем патологии или нормального развития плода.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и её отклонений. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода.

Альфа-фетопротеин вырабатывается в эмбриональном желточном мешке, печени и эпителии кишечника плода, его уровень зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, почек плода и плацентарного барьера. Он принимает активное участие в полноценном развитии плода. В крови матери его концентрация постепенно увеличивается с 10-й недели беременности и достигает максимума на 30-32 неделях. В связи с этим АФП используется как неспецифический маркер состояния плода и наличия акушерской патологии.

Эстриол свободный является главным эстрогеном беременности и имеет большое значение для нормального развития и функционирования фетоплацентарного комплекса. Его концентрация повышается с момента формирования плаценты и прогрессивно растет с течением беременности. Низкая концентрация свободного эстриола в сочетании с высокими показателями бета-ХГЧ и альфа-ФП связана с повышенным риском задержки внутриутробного развития плода и осложнений третьего триместра беременности (преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии).

Очень важно точно знать гестационный возраст плода, так как уровни АФП, ХГЧ и свободного эстриола в крови отличаются на разных неделях беременности.

При данном скрининговом исследовании риск патологий рассчитывается с помощью компьютерной программы PRISCA (Prenatal Risk Calculation), разработанной компанией Typolog Software (Германия) и имеющей международный сертификат соответствия. Для исследования определяется содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ), альфа-фетопротеина (АФП) и неконъюгированного (свободного) эстриола в крови беременной.

Обязательно учитываются клинические данные (возраст беременной, масса тела, количество плодов, наличие и особенности ЭКО, раса, вредные привычки, наличие сахарного диабета, принимаемые лекарственные препараты). Если выполнено УЗИ, срок беременности определяется по его результатам, а не по дате последней менструации.

После исследования и расчета риска патологий беременной назначается консультация у врача акушера-гинеколога.

Результаты скрининга не могут служить критериями постановки диагноза и поводом для искусственного прерывания беременности. На их основании принимается решение о том, целесообразно ли применять инвазивные методы обследования плода. При высоком риске необходимы дополнительные обследования, в том числе кордоцентез, амниоцентез с генетическим исследованием полученного материала.

Для чего используется исследование?

• Для скринингового обследования беременных, чтобы оценить риск хромосомной патологии плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), синдрома Эдвардса (трисомии 18), дефекта нервной трубки.

Когда назначается исследование?

• При обследовании беременных во втором триместре (анализ рекомендован на сроке 14 недель 3 дня – 22 недели), особенно при наличии факторов риска развития патологии:

• • возраст старше 35 лет;
  • невынашивание и тяжелые осложнения беременности в анамнезе;
  • хромосомные патологии, болезнь Дауна или врожденные пороки развития при предыдущих беременностях;
  • наследственные заболевания в семье;
  • перенесенные инфекции, радиационное облучение, прием на ранних сроках беременности или незадолго до нее лекарственных препаратов, которые обладают тератогенным эффектом (могут стать причиной врожденных пороков и аномалий плода).

Что означают результаты?

Референсные значения

• Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

• Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

• Эстриол свободный

Для женщин

Для мужчин

Менее 0,07 нг/мл.

По данным исследования, программа PRISCA рассчитывает вероятность возникновения во время беременности пороков развития и представляет результаты. Например, соотношение 1:400 показывает, что, согласно статистическим данным, у одной из 400 беременных женщин с аналогичными показателями рождается ребенок с соответствующим пороком развития.

Что может влиять на результат?

Точность предоставленных данных и заключений ультразвуковой диагностики.

Важные замечания

• Лаборатория должна иметь точные данные о сроке беременности и обо всех факторах, необходимых для расчета показателей. Предоставленные неполные или неточные данные могут быть источником серьезных ошибок в расчете рисков.
• Применение инвазивных методов диагностики (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез) не рекомендовано при нормальных показателях скрининговых тестов и отсутствии изменений на УЗИ.
• Результаты пренатального скрининга даже при высоком расчетном риске не могут служить основанием для искусственного прерывания беременности.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, медицинский генетик.

Литература

• Durkovic J., Andelic L., Mandic B., Lazar D. False Positive Values of Biomarkers of Prenatal Screening on Chromosomopathy as Indicators of a Risky Pregnancy. // Journal of Medical Biochemistry. – Volume 30, Issue 2, Pages 126–130.
• Gabant P, Forrester L, Nichols J, and others. Alpha-fetoprotein, the major fetal serum protein, is not essential for embryonic development but is required for female fertility. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Oct 1;99(20):12865-70. Epub 2002 Sep 24. PMID: 12297623.
• Muller F., Aegerter P., et al. Software for Prenatal Down Syndrome Risk Calculation: A Comparative Study of Six Software Packages. // Clinical Chemistry – August 1999 vol. 45 no. 8. – 1278-1280.

Перший триместр вагітності (1-12 тиждень) » Про всі зміни в організмі жінки в EVA Blog

Первые месяцы беременности — сложный этап для женщины. Она постепенно привыкает к новому положению, страдает от токсикоза и начинает наведываться в женскую консультацию, как во второй дом. Понять беременность будет легче, если точно разобраться, что и как происходит в организме.

Интересно по теме: Упражнения для беременных: как подготовить тело к родам

Первые признаки беременности

Сразу следует отметить, что акушеры считают началом беременности первый день последней менструации. То есть фактически женщина становится «беременной» еще до оплодотворения. Первый месяц беременности может пройти незаметно, потому что симптомы еще недостаточно выражены.

Часто женщины путают первые признаки с ПМС:

• тянет живот;
• набухает и болит грудь;
• слабость;
• боль в пояснице, спине;
• частые походы в туалет;
• переменчивое настроение.

Выделения во время беременности на ранних сроках тоже возможны: женщины путают их с малокровными месячными. Первым заметным симптомом становится задержка. Ею считают отсутствие менструации больше 5 дней от определенного срока.Для проверки следует сделать быстрый тест на беременность.

Внимание! Результат может быть как ошибочно положительным, так и ошибочно отрицательным. Чтобы убедиться окончательно, делают анализ крови на ХГЧ и УЗИ.

Боль внизу живота на 1-2 неделе беременности связана с прикреплением яйцеклетки к стенкам матки. В то же время могут быть незначительные коричневые выделения, мажущие белье. На 4-6 акушерской неделе появляется тошнота.

Интересно по теме: Изжога во время беременности: как с ней бороться

Анализы в первом триместре

Первый триместр продолжается до 14-й недели. Именно в это время закладываются основные системы органов будущего малыша. Внешне деликатное положение почти незаметно, но некоторые женщины начинают набирать вес, и у них увеличивается грудь.

Как можно скорее после положительного результата теста следует стать на учет в женской консультации. С этого момента придется часто проходить различные исследования и анализы. Их называют скринингом первого триместра:

• анализ на СПИД, сифилис, гепатиты, группу крови и резус-фактор;
• общий анализ мочи, мазок из влагалища;
• УЗИ в первом триместре делают по рекомендации врача, исследование помогает точно определить срок и количество плодов.

Первый скрининг может дополняться анализами на инфекции наподобие токсоплазмоза или хламидиоза. Исследования в этот период помогают выявить синдром Дауна, Эдвардса и патологии развития нервной трубки.

Основной фактор, который может беспокоить женщину в первые 12 недель — это токсикоз. Первые недели бывают тяжелыми именно из-за постоянной тошноты и рвоты. Обратитесь к врачу: он может назначить препараты, облегчающие состояние.

Интересно по теме: Уязвимость зашкаливает: чего нельзя говорить беременной женщине

Питание беременной на ранних сроках

В целом особых рекомендаций нет. Стоит воздержаться от чрезмерного количества жидкости, сладкого и фаст-фуда. Не нужно есть за двоих, суточная норма составляет 2700 ккал. Полезными будут природные витамины, содержащиеся в свежих овощах и фруктах. Зато витаминные комплексы в таблетках назначает только врач!

Именно в первом триместре женщина испытывает недостаток фолиевой кислоты. Поэтому гинекологи часто назначают ее. Также врач может посоветовать другие группы витаминов, если в этом возникнет необходимость.

Секс и спорт в первом триместре

Если вы полностью здоровы, можете заниматься всеми видами умеренной активности. Не запрещается утренняя пробежка, йога или непродолжительные кардионагрузки. Также не стоит отказываться от половой жизни: до 14-й недели рисков у здоровых женщин практически нет. К тому же занятия спортом и сексом благоприятно влияют на эмоциональное состояние будущей мамы.

Основные противопоказания — это вирусные заболевания. Если вы подозреваете у себя ОРВИ или температура резко подскочила, не занимайтесь самолечением. Беременным нельзя пить большую часть обычных противопростудных средств, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Развитие плода по неделям и месяцам

Календарь беременности по неделям — полезная «справка» для мамы. Гестация, то есть беременность, длится около 38-40 недель с момента оплодотворения.

1-4 недели

1-я неделя считается как первые 7 дней после окончания последней менструации. На 3-й неделе яйцеклетка закрепляется в матке и начинается развитие эмбриона. На 4-й неделе домашний тест уже может определить беременность, а плод достигает размера макового зерна.

5-я неделя

Знаковая, поскольку закладывается нервная трубка — материал для будущего позвоночника. Также формируются три типа тканей, из которых будут образовываться органы малыша. В этот период уже может появиться токсикоз.

6-я неделя

У эмбриона уже есть голова, руки и ноги.

7-я неделя

На 7-й неделе у плода формируется головной мозг. Размер эмбриона увеличивается до 5 мм.

8-я неделя

Формируются черты лица, ребенок начинает двигаться. Именно в 2 месяца стоит заниматься профилактикой недостатка йода. Однако перед этим лучше проконсультироваться с врачом.

Детальный календарь беременности можно найти в женской консультации. Также все о беременности и родах стоит расспросить у вашего врача.

Интересно по теме: Шевеление плода во время беременности

9-я неделя

Закладывается репродуктивная система малыша. В 3 месяца уже четко видны границы головы и тела.

10-я неделя

Укрепляются кости, формируются зачатки пальцев. Матка женщины увеличивается, приспосабливаясь к активному росту малыша.

11-я неделя

Продолжается формирование органов и систем.

12-я неделя

На 12-й неделе можно попытаться определить пол, однако результат еще может быть неточным. На пальцах уже появляются ногти.

13-я неделя

Это последняя неделя первого триместра. Плод становится похожим на младенца в миниатюре, формируются зачатки молочных зубов и волос. С увеличением веса плода существенно увеличивается и живот будущей мамы.

Интересно по теме: Разрешенные, нежелательные и запрещенные процедуры красоты для беременных

Признаки замершей беременности

К сожалению, беременность в первом триместре может замирать. Чаще всего это связано с генетическими патологиями. Признаки, которые должны насторожить:

• резкое прекращение токсикоза;
• повышение температуры тела без признаков простуды;
• кровянистые выделения;
• резкая боль внизу живота;
• прекращение набухания груди.

Точно подтвердить или опровергнуть факт можно только с помощью УЗИ и анализов. Особенно важно посещать врача на 3-4 акушерской неделе.

Интересно по теме: Календарь беременности: каких изменений ждать в каждом триместре

Первый триместр беременности требует от будущей мамы бдительности и соблюдения всех рекомендаций гинеколога. Однако это не должно мешать ей наслаждаться своим новым положением.

Развитие плода при беременности по неделям с описанием и фото.

Появление в семье ребенка — желаемый и очень волнующий момент, к которому молодые родители начинают готовиться, едва узнав о беременности. Поэтому информация касательно развития плода по месяцам беременности всегда очень важная и познавательная. Кроме того, зарождение новой жизни и развитие маленького человека, будет интересно и людям, которые пока не задумываются о продолжении рода, так как природой предусмотрен просто уникальный процесс. Он состоит из трех этапов: первого, второго и третьего триместра, во время которых и происходит формирование ребенка.

Первый триместр

Первые месяцы беременности — самые важные для дальнейшего развития плода, поскольку именно сейчас оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к стенке матки и потихоньку начинает превращаться в ребенка.

Закрепиться она или нет, и насколько правильно пройдет дальнейшее формирование всех систем маленького человека зависит от ряда факторов. Попытаемся разобраться в особенностях этого процесса понедельно.

Первая неделя (1-7 дни)

О начале беременности можно говорить тогда, когда происходит оплодотворение мужской клеткой (сперматозоидом) женской яйцеклетки, об этом рассказывают еще на уроках биологии в школе, но вот что происходит дальше — детально не изучают.

Чаще всего, указанный процесс происходит в маточной трубе (в ампулярном ее отделе), но уже через пару часов после «встречи» оплодотворенная яйцеклетка быстро начинает делиться, а затем по маточной трубе опускается в маточную полость. Весь этот процесс занимает примерно пять дней.

В результате в матке появляется многоклеточный организм, чем-то напоминающий ежевичную ягоду (на латинском языке «morus»), от чего зародыш на этом этапе получил название «морула».

На седьмой день она внедряется в маточную стенку, а ворсинки ее клеток (внешних) соединяются с кровеносными сосудами женского органа, которые позже и образовывают плаценту.

Остальные наружные клетки становятся основой для развития оболочек эмбриона и его пуповины. Что касается внутренних клеток, то они становятся началом внутренних органов маленького человека.

Важно! При креплении яйцеклетки к стенке матки (имплантации) у женщины могут появиться кровянистые выделения из влагалища, но это вполне нормальное явление и беспокоиться не стоит.

Вторая неделя (8-14 дни)

Клетки эмбриона продолжают врастать в слизистую оболочку матки, после чего начинает свое формирование не только плацента, но и пуповина, и нервная трубка — очень важная составляющая, из которой в дальнейшем формируется нервная система нового человека.

В этот период должны полностью отсутствовать какие-либо обильные кровотечения, ведь их наличие говорит о возможном наличии заболевания, например, гиперплазии эндометрия или нарушении функционирования яичников, но также у женщины может начаться менструация, что свидетельствует о безуспешной попытке забеременеть.

Правда, говорить о полноценном выкидыше еще рано, так как плод еще не стал таковым, а пока является только яйцеклеткой.

Третья неделя (15-21 дни)

Один из самых сложных и важных периодов, поскольку именно сейчас начинают закладываться все важные системы и органы будущего ребенка, формируется дыхательная, кровеносная, нервная, пищеварительная и выделительная системы, а на месте, где вскоре образуется головка плода, появляется широкая пластинка — основа для дальнейшего становления и развития головного мозга.

Важная особенность на этой неделе — начало сердцебиения у эмбриона. Теперь можно с уверенностью сказать, что зачатие произошло, хотя вероятность выкидыша исключать не стоит.

Знаете ли вы? На третей неделе беременности масса тела будущего малыша составляет только 2-3 мкг, а длина «тельца»» — от 0,15 до 0,2 мм.

Четвертая неделя (22-28 дни)

Продолжается закладка и формирование органов плода, из которых можно выделить кишечник, печень и легкие. Все больше увеличивается работоспособность пока еще крошечного сердца.

В конце первого месяца беременности у эмбриона формируются складки туловища, и закладывается позвоночник (хорда), разделяющий зародыш на две половины с четким выделением конечностей. На голове будущего малыша начинают формироваться ямки, которые чуть позже станут глазами.

Пятая неделя (29-35 дни)

По календарю беременности означает начало развития эмбриона во втором месяце (акушерском).

В это время у маленького человечка (его рост от темени и до копчика варьируется в пределах 1,5-2,5 мм) начинают оформляться все органы пищеварительной (поджелудочная железа и печень), дыхательной (легкие, гортань, трахея), половой (происходит формирование предшественников половых клеток), нервной (становление отделов головного мозга) систем, а также дальше развиваются органы чувств — глаза и внутреннее ухо.

Кроме того, на пятой неделе уже заметна пуповина и продолжают формироваться конечности малыша, причем на них образовываются зачатки ноготков. На лицевой части уже различимы полости носа и верхняя губа.

Многие женщины на этом сроке четко ощущают беременность, ведь матка резко увеличивается (внешне это никак не заметно) и оказывает давление на мочевой пузырь. Проявляются первые признаки токсикоза и повышается чувствительность к различным запахам.

Шестая неделя (36-42 дни)

К шестой неделе будущий ребенок достигает длины 4-9 мм. У него очень быстро бьется сердце, хотя это еще далеко не полноценный орган — нет предсердия. Формируется плацента, которая только начинает выполнять свои прямые функции, а кровообращение с зародышем еще не установлено.

Продолжают активно формироваться все отделы мозга, а если сделать энцефалограмму, то можно зафиксировать сигналы, посылаемые крошечным мозгом. Также начинается формирование лицевых мышц, глаза эмбриона становятся более выраженными и неприкрыты веками.

Верхние конечности слегка удлиняются, в то время как нижние, пока так и находятся в зачаточном состоянии. В пищеварительной системе начинают формироваться отделы ЖКТ (тонкого и толстого кишечника, а также желудка).

Поджелудочная железа и печень практически полностью завершают свое становление.

Седьмая неделя (43-49 дни)

Длина тельца эмбриона примерно 10-13 мм. Плацента становится намного толще, а малыш с матерью уже прочно связан пуповиной, по которой окончательно сформировано маточно-плацентарное кровообращение.

Примечательно, что у маленького человечка все еще присутствует хвостик, который вскоре исчезнет, а ножки малыша остаются похожими на маленькие плавники, в то время как верхние конечности уже могут сгибаться в локтях, начинают быть видны зачатки пальцев. Четко выделяются плечики и предплечья.

Глаза эмбриона покрыты веками, защищающими их от пересыхания, а рот ребенок иногда приоткрывает. Закладывается нос и носовая складка, по бокам головы появляются два парных возвышения: из них потом и развиваются ушные раковины.

Именно в это время формируется слизистая пробка, которая закроет шейку матки и защитит малыша от вредных факторов окружающей среды.

Восьмая неделя (50-56 дни)

Тело малыша постепенно выпрямляется и его длина (пока измеряется от копчика до темечка) соответствует 20-21 мм (к концу недели). Продолжают свое формирование основные системы организма: пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная (в особенности легкие), мочевыделительная и половая (у мальчиков начинают развиваться яички).

Потовые и слюнные железы еще находятся на стадии формирования. Более привычным для взрослого человека становится и лицо малыша: глаза хорошо выражены, сформирована носовая полость и ушные раковины, завершается процесс формирования губ.

И голова, и все конечности начинают интенсивно расти, также происходит окостенение длинных костей ног и рук. На УЗИ можно заметить маленькие пальчики, между которыми отсутствуют перепонки. Восьмая неделя — период образования зрительного нерва.

Эмбрион начинает двигаться, но из-за его небольших размеров женщина никак не чувствует этих движений.

Важно! Именно на восьмой неделе подходит к концу эмбриональный этап и зародыш уже называется плодом.

Девятая неделя (57-63 дни)

Длина плода находится в пределах 22-31 мм. Продолжают совершенствоваться сосуды плаценты, интенсивно развивается система костей и мышц, в частности образуются суставы ног и рук.

Своеобразные изменения отмечаются и в функционировании сердечно-сосудистой системы: сердце уже способно совершать 150 ударов (в 1 минуту) и перекачивать кровь по кровеносным сосудам. Головной мозг все так же активно растет и развивается, вырисовывается структура мозжечка, формируется гипофиз.

Также активно начинают развиваться надпочечники, вырабатывая при этом важные для организма гормоны, развиваются лимфатические узлы. В это же время появляются черепные, спинномозговые и межпозвоночные нервы.

У будущего ребенка усовершенствуется и хрящевая ткань, что на данном этапе выражается в оформлении ушных раковин, хрящей гортани и образовании голосовых связок.

В девять недель плод похож на небольшой гороховый стручок, который через пуповину выводит в организм матери продукты своей жизнедеятельности.

Десятая неделя (64-70 дни)

Плод (от темени до копчика) уже достиг длины в 35-40 мм. Самое интересное изменение — пропажа хвостика и формирование ягодиц, но это, конечно же, не единственное важное изменение.

Дальше совершенствуется нервная система (уже разделена на центральную и периферическую) плода, который уже может выполнять не только хаотические движения, но и содрогаться в ответ на раздражитель (формируются первые рефлексы).

К примеру, если ребенок случайно прикоснется к стенке матки, он может повернуть голову, согнуть или разогнуть руки и ноги, или даже оттолкнуться в сторону. В это же время подходит к концу развитие диафрагмы, которая в результате будет принимать непосредственное участие в процессе дыхания.

С большой скоростью формируется мозг и за одну минуту в нем может создаваться до 250 тыс. нейронов.

Одиннадцатая неделя (71-77 дни)

Тельце будущего ребенка в это время все еще остается непропорциональным: большая голова сильно выделяется на фоне небольшого туловища, а руки длиннее ног, согнутых во всех суставах и расположенных в поджатом состоянии. К концу одиннадцатой недели в утробе женщины находится плод размером 4-5 см.

Плацента в это время уже полностью выполняет все возложенные на нее функции и обеспечивает маленького человека достаточным количеством кислорода и питательных микроэлементов. Кроме того, именно она выталкивает наружу продукты обмена и углекислый газ.

Заметно и дальнейшее формирование глаз малыша, ведь появляется радужная оболочка, которая в результате определит его цвет глаз.

В крови плода появляются первые лимфоциты, принимающие непосредственное участие в формировании иммунитета.

Знаете ли вы? На этой стадии внутриутробного развития, печень будущего ребенка составляет 10% от всего его тела. Свои первые движения (что-то на подобие перистальтики) совершает и кишечник.

По утверждению специалистов, на 11 неделе также происходит формирование обоняния маленького человечка.

Двенадцатая неделя (78-84 дни)

Размер плода (от темени до копчика) примерно в пределах 50-60 мм, активно развиваются его половые органы (мужские или женские) и совершенствуется система пищеварения. Что касается последней, то наиболее заметно удлинение кишечника и его петлевое размещение (точно как у взрослого).

Ребенок уже может глотать околоплодные воды, сжимать и разжимать пальчики на руках, а также захватывать ртом большой палец и активно его сосать. Помимо эритроцитов в крови малыша появляются и лейкоциты (белые кровяные клетки), а также можно зарегистрировать единичные дыхательные движения.

Конечно, до момента появления на свет плод еще не способен самостоятельно дышать и его легкие не функционируют должным образом, но он вполне может выполнять ритмичные движения грудной клеткой.

Знаете ли вы? Начиная с 12 недели, на подушечках пальчиков крошечного человечка формируются уникальные узоры — отпечатки.

В это же время дальше развивается костная ткань, происходит укрепление мышц.

Тринадцатая неделя (85-91 дни)

Размер будущего малыша достигает примерно 70-75 мм, причем начинают активно меняться пропорции его тела: нижние, верхние конечности и туловище становятся длиннее, а размеры головы не кажутся такими большими.

Все эти изменения будущая мама может увидеть на мониторе при прохождении УЗД, особенно заранее зная об этапах беременности и особенностях развития своего ребенка по неделям.

Кроме того, 13 неделя знаменательна еще и началом формирования молочных зубов, которые располагаются под нижней и верхней челюстями.

К слову, в кишечнике крохи появляются первые ворсинки, которые после рождения станут принимать непосредственное участие в процессе переваривания и продвижения пищи. Поджелудочная железа вырабатывает первый инсулин, а еще активно формируется голосовой аппарат.

Развивается и эмоциональная сфера малыша, который учится реагировать на звуки, тишину, свет и тень, тепло и холод, все больше бодрствуя.

Четырнадцатая неделя (92-98 дни)

К концу 14 недели тело плода становится более длинным и уже равно 8-9 см, а его пропорции принимают все более привычный вид. На голове уже заметны первые волосы, правда, пока они достаточно тонкие и не имеют конкретного цвета.

Поверхность тела укрывают пушковые редкие волоски.

Развивается и совершенствуются кости и мышцы плода, появляются первые ребра, а также завершается развитие мочевого пузыря, мочеточников и почек, которые активно выделяют мочу, смешивающуюся с околоплодными водами.

Заглатывая амниотическую жидкость, ребенок может определить ее вкус, среагировав на сладкое учащенными глотательными рефлексами или же слабыми глотками на горькое.

Свою работу начинают клетки поджелудочной железы и гипофиза. У мальчиков активно развивается предстательная железа, а яичники девочек располагаются в тазовой области.

Если сделать УЗД на качественном оборудовании, то с большой долей вероятности можно будет узнать пол вашего малыша.

Второй триместр

Если детально рассматривать стадии беременности по неделям, то начина с пятнадцатой можно говорить о втором триместре беременности. До этого времени плод уже укрепился в матке, все его основные системы и органы почти сформировались, что уменьшает риск появления непредвиденных ситуаций.

Однако совсем расслабляться будущим мамам не стоит, так как впереди еще очень много важных этапов развития малыша.

Пятнадцатая неделя (99-105 дни)

С началом второго триместра, плод весит примерно 70-75 г, а его длинна (все еще измеряется от темечка до копчика) ровняется 10 см. Несмотря на то, что голова ребенка имеет большие размеры, рост его конечностей и туловища начинает ее опережать.

В это же время, при желании, можно выяснить группу крови маленького человечка, а еще у него начинает выделяться первородный кал (меконий).

Тем не менее самый важный процесс на 15 неделе — начало формирования коры мозга, который будет проходить в течение всего четвертого месяца.

Также нельзя не вспомнить и об активации потовых и сальных желез.

Шестнадцатая неделя (106-112 дни)

В это время длина тела малыша около 12 см, а вес увеличивается до 100 г. На 112 дне после зачатия плод считается полностью сформированным, так как у него уже есть все системы и органы.

Однако кожа плода все еще достаточно тонкая, а подкожный жир практически полностью отсутствует, из-за чего отчетливо видны кровеносные сосуды. На личике хорошо выделяются брови и ресницы, а также частично сформированы ногти, покрывающие только часть ногтевой пластины.

Если рассматривать малыша с помощью современных УЗД технологий, то можно заметить, как он хмурит бровки, расплывается в мимолетной улыбке и корчит гримасы. Ребенок уже держит шейку и способен поворачивать головку, а ушки и глазки все больше приближаются к положенному месту.

Семнадцатая неделя (113-119 дни)

Семнадцатая неделя беременности начинается с веса плода в 120-150 г и длины его тела в 14-15 см. Кожный покров малыша все такой же тонкий, но под ним усиленно формируется жировая клетчатка. Продолжают совершенствоваться молочные зубы, начинающие покрываться дентином.

Становится более выраженной реакция на звуковые раздражители и многие специалисты утверждают, что с началом 17 недели плод начинает слышать (резкие звуки заставляют его повышать активность).

Также изменяется расположение плода: голова поднимается и занимает практически вертикальное положение, руки согнуты в локте, а пальчики сжаты в кулак. Активизируется иммунная система ребенка, в результате чего в организме вырабатываются интерферон и иммуноглобулин. Это позволяет маленькому человечку защититься от инфекций матери.

В это же время завершает свое развитие и маленькое сердечко, усиленно качающее кровь. Бытует мнение и о критичности 17 недели для психического становления малыша, поэтому и матери, и отцу нужно почаще обращаться к нему, ласково разговаривая.

Восемнадцатая неделя (120-126 дни)

На этом сроке, можно сказать, что второй триместр приближается к средине. Плод достиг 20 см в длину (от копчика до темени) и набрал до 200 г веса. Его конечности (и верхние, и нижние) уже полностью сформированы, на них имеются фаланги пальцев и даже отпечатки.

Свое развитие продолжают головной мозг и иммунная система, улучшается слух, а также появляется выраженная реакция на свет. Активно формируется жировая прослойка и даже закладываются зачатки коренных зубов.

Если для женщины это не первая беременность, то с большой долей вероятности она почувствует первые шевеления своего крохи. Норма — примерно 10 легких толчков в сутки.

Девятнадцатая неделя (127-133 дни)

В это время можно говорить о существенном скачке в развитие плода. Движения носят более упорядоченный характер, совершенствуется дыхательная система, а тело покрывается первородной смазкой. Масса малыша достигает 250-300 г, а длина плода колеблется в районе 22-23 см.

При этом размеры головы впервые начинают отставать от показателей туловища и конечностей, которые активно удлиняются.

Интенсивно работают гипофиз, половые железы, надпочечники, поджелудочная, щитовидная и паращитовидная железы. Также сильно меняется состав крови, кроме лейкоцитов и эритроцитов, в ней появляются еще лимфоциты и моноциты.

На этом сроке толчки ребенка чувствует не только будущая мама, но и отец, если положит руку на живот.

Двадцатая неделя (134-140 дни)

Длина тельца малыша увеличивается до 25 см, а масса уже составляет около 340 г. Кожный покров остается таким же тонким и укрытым пушковыми волосками, нередко сохраняющимися до самого рождения.

Однако жировая подкожная клетчатка начинает развиваться более интенсивно.

Также на 20 недели внутриутробного развития у малыша появляется рефлекс моргания, улучшается координация движений и становится более выраженной мимика.

Имея в наличие обычный стетоскоп можно спокойно прослушать ритм его сердца, который становится более устойчивым.

Двадцать первая неделя (141-147 дни)

Когда плод достигает 21 недели своего внутриутробного развития, его рост измеряют уже от пяток, а не от копчика, как это было ранее. Теперь он составляет примерно 26,7 см, при весе малыша около 360-380 г.

С каждым днем подкожной жировой ткани становится все больше, у плода даже появляются складочки на теле. Пищеварительная система начинает работать более активно и плод все время заглатывает амниотическую жидкость.

Костная и мышечная ткани продолжают укрепляться, а к активно работающим эндокринным железам присоединяется еще и селезенка.

Несмотря на свой немалый рост, малыш все еще свободно чувствует себя в лоне матери и может занимать практически любое положение.

Двадцать вторая неделя (148-154 дни)

Размер маленького человечка на этом сроке увеличивается до 28 см, а вес будет в пределах 450-500 г. Голова становиться пропорциональной телу и конечностям, а ножки практически постоянно пребывают в согнутом положении.

Позвоночник ребенка характеризуется наличием всех связок и суставов, но кости и дальше продолжают укрепляться.

Наблюдается активное развитие нервной системы: малыша начинают интересовать его лицо, ноги и руки, он с интересом подносит пальцы ко рту и наклоняет голову.

Сердце значительно увеличивается в размере, поскольку сердечно-сосудистая система все еще совершенствуется.

Важно! Если по каким-либо причинам беременность прерывается на 22 неделе, современные медицинские технологии позволяют выходить такого ребенка, так как он считается полностью жизнеспособным.

Двадцать третья неделя (148-154 дни)

Помимо дальнейшего развития всех основных систем и органов маленького человека, который, к слову, на 23 недели весит 500 г и имеет рост от 28 до 30 см, в кожном покрове начинает синтезироваться пигмент, придающий коже ярко-красный цвет.

Из-за тонкой подкожной жировой прослойки плод кажется очень худым и сильно сморщенным, а смазка в основном сосредоточена в складках тела.

Возрастает частота дыхательных движений и теперь равняется 50-60 разам в 1 минуту и по-прежнему отлично развит глотательный рефлекс, в результате чего ребенок заглатывает часть околоплодных вод.

Интересно, что даже у такого крохи может быть икота, которую женщина чувствует как ритмичные движения в течение пары минут.

Более того, некоторые ученные считают, что начиная с этого времени, малыш способен видеть сны, поскольку удалось зафиксировать у плода фазы быстрого сна.

Двадцать четвертая неделя (162-168 дни)

Несимметричный до недавнего времени плод все больше становится похожим на ребенка. Жировой ткани еще немного, поэтому прибавка в весе не слишком заметная и малыш весит 600 г (рост примерно 32 см).

Также нужно отметить, что именно на 24 неделе маленький организм начинает самостоятельно продуцировать гормон роста, позволяющего ему быстрее расти в дальнейшем.

Плод уже занял почти все место в маточной полости, но пока может переворачиваться.

К концу шестого месяца хорошо развились органы чувств и начинает развиваться зрение (при освещении живота ярким светом малыш сразу сильно жмуриться и отворачивается).

Свое развитие заканчивает и дыхательная система, уже полностью сформировались бронхиальное дерево и легкие, покрытыми специальным веществом — суфракантом (предотвращает пересыхание и смыкание капиллярных мешочков при вдохе воздуха после рождения).

Потовые и сальные железы также отличаются более отлаженной работой, нежели на предыдущих этапах развития, но главное для матери это то, что именно в это время между ней и будущим малышом формируется эмоциональная связь: страх, тревога тоска и прочие отрицательные эмоции вызывают подобные чувства и у ребенка.

Двадцать пятая неделя (169-175 дни)

Ребенок вырастает до 30-34 см и весит уже 650-700 г. Кожа становится более упругой, складок меньше, но она все еще остается тонкой и имеет большое количество капилляров, окрашивающих ее в красноватый цвет.

Лицевая часть еще больше оформляется и на ней уже хорошо выделяются глаза, веки, ресницы, брови, губи, щеки и ушные раковины.

Происходит быстрое развитие костного мозга — теперь основной составляющей в кроветворении.

Также наблюдаются важные процессы при формировании легких: появляются альвеолы, которые до рождения находятся в «спущенном» состоянии (без воздуха), а со стороны половой системы заметно оформление яичек (у мальчиков) или влагалища (у девочек).

Двадцать шестая неделя (176-182 дни)

Рост маленького человечка на этом этапе его развития составляет примерно 36 см, с весом около 750-760 г. Продолжает увеличиваться мышечная масса и жировая прослойка, укрепляются кости и дальше развиваются постоянные зубы.

В общем же ребенок уже приобрел все свои индивидуальные черты: ресницы и бровки заняли свои места, оформились ушки и теперь они немного оттопыриваются от головы.

Легкие принимают окончательную форму и занимают свое положенное место, то есть ребенок теперь полностью готов самостоятельно дышать после своего появления на свет. Также начинают открываться глаза, плод уже узнает голоса родителей.

Третий триместр

Третий триместр — последняя стадия беременности, а это значит, что скоро вы встретитесь со своим малышом и возьмете его на руки.

Вы уже узнали, как растет ребенок в предыдущие 26 недель, что к этому времени у него формируются все основные системы и органы, но процесс полного его развития во время беременности еще не закончен, впереди вас ждет много интересного.

Двадцать седьмая неделя (183-189 дни)

На этом сроке начинается очередная фаза активного роста маленькой жизни. Вес малыша составляет уже 850 г при длине тела в 37 см.

Все органы эндокринной и других систем (в том числе поджелудочная и щитовидная железы, а также гипофиз) хорошо функционируют, а сам плод очень активен (но все еще может свободно размещаться в маточной полости).

В это же время начинает развиваться собственный обмен веществ. Кожный покров светлеет, а под ним все больше увеличивается мышечная ткань.

Двадцать восьмая неделя (190-196 дни)

Вес малыша достиг 950 г, а длинна — 38 см. Продолжает накапливаться жировая ткань, начинают выпадать пушковые волосы (остаются только на спинке и на плечах). Более темный окрас приобретают брови, волосы на голове и ресницы.

Малыш намного чаще открывает глазки, а вот хрящи ушей и носа остаются такими же мягкими, ногти не достигают края фаланги пальцев.

Примечательно, что именно в это время начинает более активно работать одно полушарие мозга: если правое — ребенок будет левшой, а если левое — правшой.

Двадцать девятая неделя (197-203 дни)

Ребенок все активнее готовится к выходу в большой мир: достаточно хорошо справляется со своими функциями иммунная система, а также налаживает свою работу теплорегуляция организма. Вес малыша теперь составляет около 1200 г, а рост достигает 39 см.

Такие размеры существенно уменьшают свободное место в матке и все шевеления плода выражаются в нечастых толчках руками и ногами.

Органы и системы маленького организма продолжают свое совершенствование, например, ежедневно почками выделяется до 500 г мочи.

Также большая нагрузка приходится на сердечно-сосудистую систему, хотя кровообращение маленького человечка еще не такое как кровообращение новорожденного.

С началом 29 недели начинает уменьшаться количество первородной смазки, все больше светлеет и расправляется кожа.

Тридцатая неделя (204-210 дни)

Вес ребенка продолжает расти и достигает 1300-1350 г, хотя длина тельца остается примерно такой же — 38-39 см. Продолжает свое усиленное накопление жировая клетчатка, которая все больше расправляет складки на коже.

Недостаток места в утробе матери заставляет малыша занять определенное положение: свернуться и скрестить ноги и руки.

Также продолжают развиваться альвеолы, активно вырабатывается сурфактант, то есть ребенок готовится к началу самостоятельного дыхания.

Развитие мозга характеризуется появлением большого количества извилин и увеличением площади коры.

Функционируют нервные клетки, формируются волокна, вокруг которых появляется миелиновая защитная оболочка.

Печень ребенка накапливает железо, благодаря которому малыш будет снабжать кровяными клетками весь первый год своей жизни.

Тридцать первая неделя (211-217 дни)

У малыша, который к этому времени уже весит 1500-1700 г и имеет рост в 40 см, существенно изменяется режим бодрствования и сна.

Двигательная активность снижается, хотя во время бодрствования ребенок хорошо пинается. Кроме того, указанные процессы сопровождаются закрытием либо открытием полностью сформированных глаз.

Знаете ли вы? При рождении, радужка у всех детей имеет одинаковый, голубой, цвет и только спустя некоторое время начинает меняться.

Объем головного мозга в этот период составляет 25% от объема этого органа у взрослого человека.

Между нервными клетками устанавливается связь, а нервные волокна продолжают «обрастать» защитными оболочками. Продолжается дальнейшее формирование всех органов и систем.

Тридцать вторая неделя (218-224 дни)

Если на предыдущих этапах ребенок еще не перевернулся вниз головой, то на этом сроке это обычно происходит.

Сейчас кроха весит примерно 1800 г при росте 42 см, в связи с чем места ему становится все меньше. Продолжается активное накопление жировой клетчатки, разглаживающей кожу.

Все так же совершенствуются внутреннее органы: эндокринная система секретирует гормоны, а легкие накапливают сурфактант. Кроме того, ребенок начинает вырабатывать специальный гормон, способствующий появлению в материнском организме эстрогена, который активизирует процесс выработки молока для кормления.

На голове волосы малыша становятся более толстыми, но при этом все еще сохраняют мягкость.

Тридцать третья неделя (225-231 дни)

Полностью сформировались легкие и в случае ранних родов на этом сроке ребенок сможет дышать без посторонней помощи. Он весит примерно 2 кг и в росте достиг 43-44 см.

Все части тела становятся более пропорциональными по отношению друг к другу, а системы и органы продолжают совершенствоваться (например, увеличивается масса сердца и возрастает тонус кровеносных сосудов).
Закрепляется положение тела малыша в матке (он может развернуться головкой или попой вниз), обычно, после этого он уже не будет переворачиваться.

Тридцать четвертая неделя (232-238 дни)

Масса тела малыша уже достигла 2-2,5 кг, а длина тельца находится на уровне 44-45 см. Несмотря на то что он уже практически ничем не отличается от новорожденного, в организме все еще продолжается совершенствование всех его частей.

Черепные кости остаются все такими же мягкими и подвижными, что необходимо для беспрепятственного преодоления родовых путей при рождении. На голове начинается усиленный рост волос и они даже могут менять окрас.

Также стоит отметить интенсивное укрепление костей, для чего плод вынужден отбирать кальций у материнского организма. Постоянное глотание околоплодных вод ребенком стимулирует работу почек и ЖКТ.

Тридцать пятая неделя (239-245 дни)

Малыш ежедневно прибавляет по 25-35 г, из-за чего вес может существенно варьироваться и концу недели составит 2200-2700 г (при росте в 46 см). Все внутренние органы продолжают развиваться, и все так же накапливается жировая клетчатка, благодаря которой ребенок и становиться упитанным.

В кишечнике плода находится уже достаточно большое количество мекония, который обычно отходит через 6-7 часов после рождения. Активно проходят тренировки крохи по сосанию материнской груди — он сосет пальчики (даже на ногах) и заглатывает амниотическую жидкость.

Тридцать шестая неделя (246-252 дни)

Вес и рост уже практически полностью сформировавшегося ребенка сейчас очень отличаются и могут составлять от 2 до 3 кг и от 46 до 48 см. Жировая ткань уже достаточно хорошо развита, цвет кожи приобретает светлый оттенок, а морщинки и складки полностью исчезают.

В отличие от других костей, черепные остаются такими же мягкими и имеют так называемые подвижным «роднички». Все органы и системы полностью готовы для своей работы в большом мире.

Тридцать седьмая неделя (254-259 дни)

Плод достигает 48-49 см в длину, а его вес находится в рамках 3 кг, с возможным небольшим отклонением от этого значения. Кожа уже хорошо посветлела и потолстела, а жировая прослойка ежедневно увеличивается на 14-15 г в сутки.

Более плотными и упругими становятся хрящи ушных раковин и носа, заканчивается созревание легких и пищеварительной системы. С этого момента, если даже начнутся роды, они уже не будут считаться преждевременными.

Тридцать восьмая неделя (260-266 дни)

Вполне вероятно, что на этом сроке ваш малыш появится на свет, но даже если этого не произойдет, то ничего страшного, если он еще немножко подрастет в утробе матери.

Никаких особых процессов на 38 неделе уже не происходит, ребенок только набирает вес. Все его органы и системы уже полностью развились и полноценно функционируют.

Тридцать девятая неделя (267-273 дни)

В норме, за две недели до предполагаемого срока рождения, ребенок начинает опускаться, все больше прижимаясь к костям таза. Он уже полностью созрел и плацента начинает постепенно стареть, в результате чего в ней значительно ухудшаются все обменные процессы.

Вес малыша ежедневно увеличивается на 30-35 г в сутки, что сопровождается полным изменением пропорций его тела: плечевой пояс и грудная клетка уже хорошо развиты, животик округлился и конечности стали более длинными.

Продолжается развитие ЦНС ребенка, хотя указанный процесс будет продолжаться и после его рождения. Околоплодные воды в этот период обновляются каждые 3 часа, хотя их общее количество существенно снижается.

Сороковая неделя (274-280 дни)

Сороковую неделю принято считать последней стадией беременности, но на самом деле ребенок может появиться как раньше, так и позже установленного срока.

В это время все показатели его развития полностью соответствуют особенностям новорожденного малыша. Масса тела колеблется от 2,5 до 4 кг или даже выше, а рост в среднем составляет 49-52 см.

Наблюдаются непостоянные сокращения матки, которые женщина ощущает как эпизодические тянущие боли в нижней части. Кости черепа ребенка по-прежнему мягкие и податливые.

Пройдя все стадии своего развития, перед вами появляется маленький человечек, очень похож на своих родителей, а вот то каким он вырастет, зависит только от вас.

РАЗВИТИЕ ПЛОДА ПО НЕДЕЛЯМ | Картинки с пояснениями внутриутробного развития плода по неделям

Будущие мамочки трепетно относятся к развитию малыша,которого носят под сердцем и желают узнать как можно больше о процессах,происходящих с ними во время беременности, с интересом изучают этапы внутриутробного роста плода,внимательно рассматривают картинки,на которых детально изображено развитие плода по неделям.
 
Гинекологи начинают отсчет срока беременности от первого дня последней менструации. Основная единица времени при беременности — неделя.
Первые недели для будущего ребенка — очень важны, в этот момент формируются здоровье организма и его жизнеспособность.
Хорошо, если беременность будет запланированной, тогда женщина начнет вести правильный образ жизни, убережет малыша от множества проблем со здоровьем. Ниже вы найдете подробную информацию о формировании эмбриона в утробе, сможете рассмотреть развитие плода по неделям — картинки со всеми этапами внутриутробного роста и развития,а также описание происходящих процессов на том или ином этапе беременности.

Перед тем,как обратиться к фото с этапами развития плода по неделям,вкратце ознакомимся с основными периодами формирования органов маленького человечка во время беременности. На 5-6 неделе эмбрион размером 6 миллиметров (как косточка груши) обитает в пузыре с жидкостью. Происходит формирование нервной системы, появляются позвоночник и мозг. На головке видны две пары ямочек для глаз и ушей. Пищеварительный тракт зарождается уже на этом этапе развития плода.

Проходит лишь 2 недели и основные внутренние органы у плода уже сформированы. На восьмой неделе развития плода лицо обретает необходимые формы, заметны ноздри, кончик маленького носика, рот, язык. Начинает функционировать внутренняя часть уха. Также вырисовываются пальцы формирующегося ребеночка.

12 недель внутриутробного развития плода — возраст десятисантиметрового эмбриона, у которого видны очертания тела человека. Различные системы и органы на двенадцатой неделе развития плода уже образовались, и благополучно развиваются. Модернизированная аппаратура для УЗИ позволяет выяснить пол малыша и увидеть черты личика на уже этом сроке беременности.

Начало второго триместра беременности — период развития плода, когда все молочные зубки у ребенка сформированы. ЖКТ на 13 неделе также развивается, в кишечнике появляются ворсинки, что в будущем станут ускорять процесс переваривания продуктов.
Вплоть до 21 недели развития плода размеры ребенка позволяют ему двигаться в утробе мамы в любом направлении. Длина плода — 26 сантиметров, масса — 0,4 килограмма.

Маленький организм способен контролировать свою температуру с 29 недели, начинается период подготовки к рождению малыша и самостоятельной жизни.

На 31 неделе развития тело полностью сформировано, осталось только набрать вес. Дитя уже способно чувствовать, его состояние может меняться в зависимости от настроения мамы. Слух развит достаточно, чтобы распознавать голоса. Зрение и обоняние тоже функционируют.

Малыш готов к появлению на свет на 37 неделе. Теперь роды нельзя назвать преждевременными. Конечно, в идеале нужно немного подождать. Но ребенок уже может усваивать и переваривать мамино молоко, на слизистой желудка и кишечника появляется эпителий с ворсинками, через который из пищи в кровь попадают питательные элементы. Перистальтика работает, сформировался первый кал — меконий.

Теперь более детально рассмотрим развитие плода по неделям беременности,а также обратимся к фото формирования эмбриона в утробе с краткими пояснениями. Как видите,уже в первые недели после зачатия происходят очень важные процессы формирования структуры плода и будущей мамочке необходимо с первых дней серьезно поменять образ жизни и скорректировать рацион питания. Регулярно посещайте гинеколога и пройдите все необходимые медицинские обследования.

Даже картинки с этапами внутриутробного развития плода по неделям наглядно демонстрируют важность происходящих процессов формирования внутренних органов малыша. Надеемся,что размещенная нами информация поможет вам лучше понять процессы,происходящие в вашем организме во время беременности и хотим пожелать вам,чтобы малыш родился здоровым и красивым !
СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ :
Кесарево сечение — показания, операция, виды анестезии, послеоперационный период

вернуться на Главную страницу

ТАКЖЕ УЗНАЙТЕ…

Следующие материалы:

Предыдущие материалы:

Акушер-гинеколог, выступающий за выбор, преодолевает пределы своих убеждений

Однажды, около семи месяцев назад, я стоял в темной комнате в больнице недалеко от Тель-Авива, проводя ультразвуковое исследование подтянутого живота женщины. в третий триместр. Она была на 35 неделе беременности, роды должны были произойти через месяц. Мы с ней почувствовали толчок плода прямо под ультразвуковым датчиком. «Сильный один!» Я сказал на иврите. Она улыбнулась. Мне удалось заморозить милую фотографию верхней губы плода в форме лука и нажать «Распечатать», чтобы передать ей позже.

Затем я измерил головку плода, плотно прилегающую к ее тазовой кости. Числа на экране говорят о том, что оно слишком маленькое. Я измерил еще раз. Еще маленький. Я измерял это снова, и снова, и снова. Все остальное на этой беременности выглядело здоровым: объем околоплодных вод, общий размер плода, строение сердца и мозга. Судя по карте женщины, все было хорошо.

В этот момент мне нужно было рассказать ей об этой маленькой головке и о том, что она может означать для развития ее будущего ребенка.Это не редкость; это ситуация, с которой я привык легко справляться. Но в этой комнате меня одолело сильное желание не рассказывать ей то, что я наблюдал, потому что я боялся, к чему может привести эта дискуссия. Я американский акушер-гинеколог. В большинстве штатов моей родной страны аборты в третьем триместре незаконны или почти недоступны. На практике только несколько медицинских учреждений во всех Соединенных Штатах проводят аборты после 26 недель лечения несмертельных аномалий. Но здесь, в Израиле, аборт широко доступен и может быть предложен до родов.Незначительное отклонение от нормы, подобное тому, что я видела в том кабинете УЗИ под Тель-Авивом, может побудить к обсуждению прерывания беременности. Даже в 35 недель.

В рамках американских дебатов об абортах я конкретно выступаю за выбор. Предоставление женщинам информации об их беременности и помощь им в оценке возможных вариантов, включая прерывание беременности, — это часть моей жизненной работы. Когда законодательные собрания штатов Джорджии, Луизианы и множества других штатов принимали законопроекты об ограничении прав на аборт, я всегда знал, на чьей я стороне.

Но в этой темной комнате так далеко от дома мне было очень неудобно обсуждать аборт с женщиной на 35 неделе беременности, когда у этого плода не было явно смертельных или изнурительных проблем. К тому времени я жил в Израиле около года и около шести месяцев практиковал в местной больнице. В Израиле все было иначе — возможно, в том числе и я. В этой темной комнате я чувствовал себя потерянным, столкнувшись с внешними границами своих убеждений в пользу выбора.

В акушерстве я специализируюсь на медицине матери и плода, или MFM.Врачи в моей области заботятся о женщинах, которые сталкиваются с осложнениями во время беременности или родов, и мы диагностируем потенциальные врожденные дефекты. Я тренировался и практиковался в Соединенных Штатах. Год назад мы с семьей временно переехали в Израиль по работе мужа.

Я не делаю аборты, и не делаю этого годами. Но я все время говорю об абортах, потому что это важная часть работы МЖМ. В Соединенных Штатах стандартная акушерская помощь включает сканирование вышейной прозрачности в первом триместре, а также сканирование анатомии во втором триместре на сроках от 18 до 22 недель.(В акушерстве мы измеряем срок беременности по последней менструации беременной, примерно за две недели до зачатия. Типичная беременность длится 40 недель.) Эти снимки почти всегда нормальны, что является поводом для изображений и празднования. Но УЗИ примерно в 2–3 процентах беременностей выявляют аномалии плода.

Некоторые аномалии умеренные. Например, короткая операция поможет исправить заячью губу. Другие аномалии вызывают гораздо большее беспокойство: порок развития сердца, который потребует нескольких операций в младенчестве; сильное утолщение задней части шеи, которое, хотя и сигнализирует об отсутствии непосредственной угрозы для плода, намекает на серьезное генетическое заболевание.В этих случаях врач MFM почти всегда порекомендует амниоцентез, чтобы получить клетки от беременности, которые позволят поставить более полный диагноз.

Любой серьезный пренатальный диагноз требует длительного консультирования, в котором центральным является один вопрос: хотите ли вы прервать беременность? Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), который в значительной степени определяет стандарты практики в Соединенных Штатах, считает, что «следует обсудить вариант прерывания беременности при пренатальном обнаружении генетического нарушения или серьезной структурной аномалии».Другими словами, ACOG говорит врачам, что мы должны поговорить об аборте, прежде чем мы сможем продолжить лечение.

Прочтите: Новые счета за аборты — это вызов «И доступ к такой помощи». Это минимальный этический стандарт: врач, который не верит в аборты, должен, по крайней мере, указать путь в этом направлении.

Я никогда не был этим доктором. Я всегда обсуждал прерывание со своими пациентами. Иногда пациентка сразу же говорит, что аборт для нее неприемлем, поэтому мы переходим к другим заботам: подготовка к родам, встреча с врачами, которые будут частью послеродовой бригады ее ребенка, поддержка ее беременности, насколько это возможно.

Обычно обсуждение абортов более продолжительное и странное. Сначала пациентка может не знать, где находится. Во время разговора она может вернуться к теме и задать больше вопросов.Ведение этого разговора требует такого же хирургического мастерства, как и операция на беременной матке. Нет правильного ответа, есть только один, менее неправильный для каждого пациента. Это почти невозможный разговор, и такие врачи, как я, должны вести его каждый день.

При осмотре пациентов в США врачи начнут этот разговор до 23 недель. Обычно это последняя возможность для пациентки прервать беременность — расписание, которое помогает объяснить, почему мы обычно назначаем эти диагностические УЗИ на несколько недель раньше.

Ключевые дела Верховного суда, в том числе Роу против Уэйда в 1973 году и Планируемое отцовство против Кейси в 1992 году, построили право на аборт вокруг концепции жизнеспособности плода. Юридическое мышление выглядит следующим образом: до тех пор, пока плод не может жить независимо вне тела женщины, телесная автономия женщины и право на неприкосновенность частной жизни являются единственными значимыми интересами. Как только плод достигает точки, когда он может разумно жить вне матки, хотя и с помощью технологий, государство юридически заинтересовано в развивающейся беременности и может конституционно ограничить аборты.

По мере развития медицины жизнеспособность постепенно повышалась все раньше и раньше во время беременности. Когда я закончила медицинский институт, плод считался жизнеспособным через 24 недели и нулевой день беременности. К тому времени, когда я закончил ординатуру, точка жизнеспособности продвинулась примерно до 23 недель и четырех дней — 23 + 4, если коротко с медицинской точки зрения. Сегодня он составляет 23 + 0 для многих учреждений и продлится 22 недели. Это не означает, что эти дети здоровы. По последним данным, только 2-3 процента младенцев, рожденных в возрасте от 22 + 0 до 22 + 6, выжили достаточно долго, чтобы их выписали из больницы, и только 1 процент прожил без серьезных и постоянных последствий крайней недоношенности.

Но правовой стандарт США для абортов зависит от разумной жизнеспособности, а не от здорового выживания. На этапе беременности, предшествующей жизнеспособности, аборт защищается (теоретически) как конституционное право; впоследствии он может быть ограничен состояниями. Будущее этого стандарта неопределенно. Предвидя успешный вызов Roe в ближайшем будущем, некоторые штаты уже приняли законы, ограничивающие аборты на более ранних и более ранних порогах гестационного возраста, и ожидается, что за ними последуют и другие штаты.

Майкл Уир: Споры об абортах больше не касаются политики

Пока Роу все еще держится, резкая линия, которую он проводит в точке жизнеспособности, меняет все в американском кабинете УЗИ. Предположим, я обнаружил плод с увеличенными желудочками мозга, что в редких случаях может быть признаком изнурительных аномалий. Через 20 недель после обнаружения будет рекомендован амниоцентез; время идет, и нам нужно быстро выявлять серьезные генетические нарушения.В некоторых случаях, я бы предупредил пациентку, эти тесты позволяют поставить диагноз, который заставляет некоторых женщин прерывать беременность.

То же самое открытие через 32 недели будет обрабатываться по-другому. Прерывание беременности после жизнеспособности в связи со смертельной аномалией плода все еще технически законно в некоторых частях Соединенных Штатов. Женщины, которые прибегают к прерыванию беременности в таких обстоятельствах — чаще всего после того, как им поставили ужасный диагноз для плода в самом разгаре желанной беременности — рассказывают ужасающие истории о том, как они проделали эту процедуру в одиночку, вдали от дома.Пациент может занять деньги, иногда десятки тысяч долларов, и улететь в другой штат, где она может остановиться в отеле на несколько дней. Такие женщины говорят о пересечении линий пикетов протестующих, которые кричат ​​им, чтобы они не делали того, о чем они уже плачут дни или недели.

На практике такие ситуации невероятно редки и составляют лишь крошечную долю от 1 процента всех абортов в Соединенных Штатах. Когда доказательства несмертельных аномалий плода появляются после достижения точки жизнеспособности, не нужно спешить с постановкой диагноза, потому что прерывание беременности в любом случае, по сути, не обсуждается.Таким образом, разговор на 32 неделе будет мягче, расслабленнее и менее актуален, чем на 20 неделе. Я бы обсудил потенциальные причины этих расширенных желудочков и порекомендовал бы несколько анализов крови. Я бы упомянул амниоцентез. Но большинство пациенток не рассматривали бы это всерьез, потому что на этом этапе беременности это могло привести к осложнениям, включая преждевременные роды.

Без других аномалий более 90 процентов плодов с умеренно увеличенными желудочками мозга имеют нормальные результаты развития.На 32 неделе большинство пациенток находят убежище в вероятности того, что беременность протекает нормально. На 32 неделе я распечатываю эти милые картинки, и этот американский пациент покидает мой офис, часто без слез.

Разные общества по-разному ориентируются в моральном выборе. В Соединенных Штатах суды признали независимость беременной женщины над ее собственным телом, даже если это мощное движение, возглавляемое лобби христианских консерваторов в противоположном направлении. Эти противостоящие силы приводят к странному результату: аборт конституционно защищен как личное право, но на большей части страны получить его довольно сложно.

Израиль заключил почти противоположную сделку. В этой преимущественно еврейской стране с глубокими социалистическими корнями закон об абортах никогда не строился вокруг идеи власти женщины над своим телом или ценности внутриутробной жизни. Основы закона об абортах были приняты в 1970-х годах и в значительной степени основывались на демографических проблемах крошечной коллективистской страны, которая в то время почти постоянно находилась в состоянии войны. Несмотря на внесенные изменения, эти основополагающие законы по-прежнему действуют.В Израиле прерывание беременности, независимо от срока гестации, должно проходить через комитет, ваада. Без его согласия аборт официально считается уголовным преступлением. Но вот сюрприз: в конце концов, более 97 процентов запросов на аборт, поступающих на рассмотрение комитета, одобряются.

Ваада может разрешить аборты по особым причинам, изложенным в законе: если женщина старше 40 лет, моложе 18 лет или не замужем; если беременность возникла в результате изнасилования, внебрачной связи или любых незаконных сексуальных отношений, например, инцеста; есть ли у плода физические или психические дефекты; если продолжение беременности может поставить под угрозу жизнь женщины или причинить ей моральный или физический вред.Некоторые из этих доводов, такие как изнасилование и инцест, известны из дебатов об абортах в США. Другие оправдания, например, связанные с возрастом или семейным положением женщины, говорят о некоторой степени социальной инженерии и могут показаться американцам странными, которые закон должен принимать во внимание.

На бумаге система вада может показаться очень жесткой. Женщинам по-прежнему приходится прыгать через бюрократические обручи, и некоторые сказали мне, что они солгали — например, заявив, что беременность была зачатием в результате внебрачной связи, — чтобы соответствовать юридическим критериям для прерывания беременности.Некоторые женщины полностью обходят систему вада, выплачивая значительные суммы из своего кармана частным врачам, выполняющим незаконное прерывание беременности. (Власти обычно смотрят в другую сторону.) Тем не менее, если аборт одобрен va’ada, он почти всегда покрывается системой всеобщего медицинского страхования и выполняется в больнице опытными врачами. Короче говоря, процесс, который начинается с принятия решения об аборте по решению комитета, обычно заканчивается безопасным и своевременным абортом, оплачиваемым за счет государственных средств.

Аборты после жизнеспособности в Израиле проходят более серьезный процесс утверждения.Примерно после 23 недель гестационного возраста женщина должна представить свой случай va’adat al, «высшему комитету» с большим количеством членов и более старших врачей.

Прочтите: Молодое движение Мальты за право на аборт

В соответствии с руководящими указаниями Министерства здравоохранения Израиля многие из приемлемых причин для аборта на ранних сроках беременности — возраст, внебрачные связи — больше не являются автоматически достаточными для оправдания прерывания беременности после достижения жизнеспособности. Чтобы такой аборт был одобрен, аномалия плода должна иметь как минимум 30-процентный шанс вызвать либо умеренную инвалидность (при беременности от 24 до 28 недель), либо тяжелую инвалидность (после 28 недель).

Если 30-процентный шанс представляется вам низким порогом для аборта на данном этапе, вы не одиноки. Почти каждый американец, которого я спрашивал, будь то врач или неспециалист, находит это число шокирующим. В конце концов, вероятность того, что у ребенка возникнет заболевание, составляет 30 процентов, а вероятность отсутствия заболевания — 70 процентов.

В 2015 году 93 процента пациенток с пост-жизнеспособной беременностью, обратившихся в ваадатал, были одобрены. Эти поздние прерывания беременности, подавляющее большинство которых одобрены при аномалии плода, представляют собой 1.7 процентов всех абортов, сделанных в Израиле; для сравнения, они составляют 0,1 процента абортов в Англии и Уэльсе и чрезвычайно редки в других европейских странах и Соединенных Штатах.

Принимая решение о повышении вероятности аборта у беременной женщины, врачи в Израиле могут реагировать как на правовую систему, так и на медицинскую реальность. В то время как Израиль менее спорен, чем Соединенные Штаты в целом, знаменательное решение Верховного суда Израиля в 1986 году облегчило путь для судебных исков о неправомерных жизнях и неправомерном рождении.В случае противоправной жизни пациент, рожденный с инвалидностью, требует возмещения ущерба, причиненного отказом врача сделать аборт; в случаях неправомерного рождения истцами выступают родители. Судьи, вынесшие решение, надеялись предоставить пациентам с ограниченными возможностями финансовые ресурсы, необходимые для достойной жизни. Но в последовавшей за этим среде злоупотреблений служебным положением для врачей очевидным способом защитить себя от судебных исков было совершить ошибку на стороне консультирования пациентов по поводу прерывания лечения.

Подобные судебные иски редки в других странах мира.В Соединенных Штатах случаи неправомерного проживания и рождения ребенка во многих штатах ограничены законодательством. Группы, выступающие против абортов, которые лоббируют эти ограничения, опасаются, что судебные иски о неправомерных родах заставят врачей рекомендовать больше абортов. Недавнее прецедентное право в Израиле создало более строгие правовые стандарты, но последние статистические данные показали, что количество исков продолжает расти.

Когда прерывание беременности никогда не прекращается, это меняет методы работы таких врачей, как я.В кабинете УЗИ всегда есть шанс начать травмирующий разговор с беременной женщиной, независимо от того, как далеко она зашла.

Сейчас я работаю в израильской больнице, где не делают аборты. У меня много ультраортодоксальных евреев и соблюдающих мусульманских пациентов, которым не нужна пренатальная диагностика, и я ограничиваю их ультразвуковое обследование и консультации, как того требуют их убеждения. Но прерывание беременности все равно случается часто. Многие женщины, которых я вижу в качестве пациентов, приходят ко мне после лечения в других больницах, часто с толстыми папками в руках.Бумаги внутри документируют УЗИ после УЗИ, МРТ головного мозга плода, консультации генетиков. Почти всегда включается фраза , обсуждается прерывание беременности .

Прочтите: Когда аборт запрещен, женщины редко умирают. Но они все равно страдают.

Когда я возвращаюсь к исходному ультразвуковому выводу, который привел ко мне такого пациента, потенциальная аномалия плода, которую он определяет, часто является чем-то — например, увеличением околоплодных вод или умеренным расширением желудочков мозга, — что редко вызывает вопрос об аборте на поздних сроках беременности в США.

За пределами больницы я слышу похожие истории от израильских коллег и друзей. После запроса в социальных сетях я получил десяток историй о пациентах, которые обсуждали аборт со своим врачом на поздних сроках беременности. Многие из этих случаев связаны с клиническими данными, которые, на мой взгляд, натренированы в Америке, просто не подтверждают этого. Одна подруга рассказала мне, что во время ее 37-недельного визита, когда ее плод был очень маленьким, а бедренные кости плода казались короче, чем обычно, ей предложили два варианта: она могла пойти в больницу, чтобы вызвать роды или попросить о прерывании ее беременности.То же посещение, та же больница, ее выбор. Она смеется над этим сейчас, когда этот милый ребенок сосет ее грудь. Однако, когда моя подруга была на 37 неделе беременности, это не было смешно; это было одновременно ужасно и жестоко.

В Израиле разговор о прерывании беременности требует, чтобы он велся постоянно, почти для любого небольшого открытия, даже когда это не в интересах пациентки, даже если на самом деле речь идет о защите врача. Вот почему я находился в этой темной комнате, измеряя и повторно измеряя эту 35-недельную головку плода, пытаясь избежать того, что должно было произойти дальше.

Мне почти не хватило смелости написать эту статью. В Соединенных Штатах аборты имеют только две стороны, и возмущение вызвано обеими. Активисты против абортов скажут, что я убийца или соучастник убийства, из-за той работы, которую я выполняю.

Я колебался и по противоположной причине: каждый раз, когда провайдер, выступающий за права на аборт, признает какие-либо сомнения, ее двойственное отношение может быть использовано для ограничения помощи при аборте. Один эксперт, с которым я беседовал для этой статьи, сказал: «Если вы напишете, как сложно консультировать по поводу абортов, знайте следующее: где-то кто-то воспользуется этим, чтобы помешать женщинам пройти необходимые им процедуры.«После этого я не мог писать в течение нескольких недель.

Но должен быть способ рассказать обо всех тех местах, которые находятся в эпицентре дебатов об абортах, где на самом деле лежат верования большинства американцев.

С момента прибытия в Израиль я узнал, что люблю практиковать в стране, где есть свободный доступ к безопасным абортам. Я узнал, что ненавижу правила, заставляющие женщину просить у группы незнакомцев разрешения прервать ее беременность. Структура комитета унизительна и неэтична, что противоречит автономии пациента в отношении собственного лечения.

Тем не менее, я также узнала, что при отсутствии явно истощающих или летальных аномалий плода мне очень неудобно прерывание беременности на 35 неделе, 32 неделе или 28 неделе. Это, как выяснилось, выходит далеко за рамки моей личной склонности к выбору. Мне действительно неудобно даже обсуждать такое прекращение с пациентами.

За свою карьеру акушера я ухаживал за многими беременными женщинами, у которых есть риск преждевременных родов. Я молился с женщинами, у которых слишком рано отошла вода.Я боролась за выживание плодов на их пути к рождению в 24 недели. Я родила много 28-недельных, 32-недельных и 35-недельных детей, и часто их родители возвращались ко мне со своими здоровыми малышами, улыбчивыми и пухлыми. Я знаю, как сильно женщины будут бороться за эти беременности; Я знаю, чем они готовы рискнуть. Я не буду сейчас поднимать вопрос о прерывании беременности — если только альтернатива не хуже.

Из всех американских вещей, по которым я тоскую по дому, оказалось, что самая большая — это Roe v.Уэйд . Я ужасно скучаю по американскому закону об абортах. Отчасти потому, что это знакомо. Но это еще и потому, что структура американского законодательства, если она осуществляется в соответствии с конституционным законодательством, работает для большинства пациентов большую часть времени — с этической, эмоциональной и медицинской точек зрения. Система прав на аборт в США означает, что прерывание беременности зависит от выбора женщины, но также и во время беременности есть момент, когда аборт не рассматривается, за исключением самых ужасных обстоятельств. А это означает, что в беременности наступает момент, когда каждый может расслабиться, когда мы начинаем с комфортом называть плод младенцем, когда мы можем принять радость, которая сопровождает здоровую, желанную беременность.

В Израиле, поскольку аборты никогда не прекращаются, это расслабленное время во время беременности никогда не наступает полностью. Рассказывать женщинам обо всех их законных возможностях — все еще часть моей работы. По этическим соображениям я обязана вести трудные разговоры о поздних абортах. Я могу выполнить это минимальное обязательство, хотя и представить себе не мог, что у меня будет столько проблем с его выполнением. Когда я вернусь в Соединенные Штаты, я заберу с собой эту зудящую странность необходимости выяснять, где я нахожусь.

Осенью в темном кабинете для УЗИ я попросил пациентку стереть гель с ее 35-недельного живота и дал ей руку, чтобы она села.Я рассказал ей о том, что увидел: голова ребенка была совсем маленькой. Когда слова на иврите сорвались с моего рта, я услышал, что спрягаю глагол неправильно, и остановился. Она услышала мой американский акцент и мягко поправила меня.

Тогда я сказал ей, что думаю, что размер головы, вероятно, не проблема; что измерить голову сложно, если она уже обосновалась в тазу матери; что наши измерения в ближайшем будущем станут более ненадежными. Я мягко упомянул, что с мозгом все может быть непросто; что иногда эти вещи могут быть серьезными, даже изнурительными; что доступно дальнейшее тестирование на другие проблемы.

«Большинство людей …», — сказал я. Я сделал паузу, пытаясь уловить слова и тон. Я начал снова. «Большинство людей не стали бы думать о дальнейших действиях в связи с тем, что я только что увидела, не говоря уже о таких серьезных вещах, как амниоцентез или прерывание беременности. Но если вы хотите поговорить с кем-то, кто может рассказать вам об этих вещах, или даже просто еще раз взглянуть на мозг, я могу отправить вас к кому-нибудь другому ».

Она уже качала головой. «Нет», — сказала она. «Нет, спасибо.А потом она спросила: «Можно мне фотографию лица ребенка? Хочу показать мужу; Думаю, у нее есть его рот.

Я ей отдал. Она разгладила черно-белую пленку между пальцами и улыбнулась ей в руке. А потом она вышла за дверь.

Использование трамадола во время беременности — последствия, риски и варианты лечения

Трамадол, препарат, обычно продаваемый под торговой маркой Ultram, представляет собой опиоид, отпускаемый по рецепту, который назначают для облегчения сильной острой или хронической боли.Опиоиды, такие как трамадол, являются одними из наиболее распространенных лекарств, назначаемых в Соединенных Штатах, несмотря на их высокий потенциал злоупотребления и зависимости.

Злоупотребление трамадолом означает прием препарата любым способом, кроме предписанного, и может включать:

• прием более высоких доз, чем указано
• более частый прием препарата
• продолжение приема препарата дольше необходимого
• взять его, чтобы получить кайф
• смешивание с алкоголем или другими наркотиками

Людям, которые принимают рецептурные лекарства, настоятельно рекомендуется связаться со своим врачом, если они узнают, что беременны.Это связано с тем, что некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, включая трамадол, могут оказывать неблагоприятное воздействие на развитие плода, вызывать риск выкидыша и представлять опасность для беременной матери.

Однако важно не прекращать прием препарата сразу. Прием трамадола может вызвать зависимость в организме, что приведет к абстинентному синдрому при сокращении или прекращении использования. Если вы зависимы от трамадола, прекращение его сразу может представлять серьезную опасность для здоровья как для вас, так и для вашего ребенка.

Если вы злоупотребляете трамадолом и забеременели, вы не одиноки.Однако в ваших интересах и для вас, и для вашего ребенка немедленно обратиться за профессиональным лечением, которое поможет вам прекратить прием препарата.

Каковы риски приема трамадола во время беременности?

Национальный институт здоровья (NIH) и другие национальные организации сообщили о нескольких рисках беременности, которые выше для людей, принимающих трамадол во время беременности.

Трамадол — не единственное лекарство, которое небезопасно принимать во время беременности. Однако, поскольку это лекарство все еще назначается многим беременным, его рискам было уделено особое внимание и финансирование исследований.

Согласно одному исследованию, проведенному в 2014 году, до 21,9 процента беременных из 47 штатов сообщили, что принимали рецептурные опиоиды в какой-то момент во время беременности. В некоторых штатах этот процент достигает 41 процента.

Риски для здоровья от приема трамадола во время беременности включают:

• врожденные дефекты
• неонатальный абстинентный синдром (когда у ребенка появляются симптомы отмены наркотиков после рождения)
• врожденные пороки сердца
• преждевременные роды
• выкидыш или мертворождение
• низкая масса тела при рождении

Прием трамадола на любом этапе беременности сопряжен с риском и может возникать даже при приеме в умеренных дозах.Злоупотребление Ultram, принимая более высокие дозы, принимая его по причинам, отличным от предписанных, или принимая его чаще, еще больше увеличивает риск возникновения этих эффектов.

Могут ли дети родиться зависимыми от трамадола?

Да. Трамадол может проникать через плаценту, подвергая развивающийся плод воздействию препарата. Количество препарата, которое подвергается плод, может варьироваться в зависимости от того, сколько его принимает мать.

Ежегодно в США рождаются тысячи детей с опиоидной зависимостью, что приводит к состоянию, известному как неонатальный абстинентный синдром.Синдром неонатальной абстиненции (НАС) относится к абстинентным симптомам, которые испытывают новорожденные, подвергшиеся воздействию лекарств во время беременности. Эти симптомы обычно появляются в течение недели после рождения.

Выраженность абстинентного синдрома у младенцев может быть разной. Некоторые симптомы, такие как чрезмерный плач и раздражительность, могут даже казаться нормальными и изначально игнорироваться. Однако сохраняющиеся симптомы могут указывать на более серьезную проблему, особенно когда они сопровождаются другими симптомами, вызывающими беспокойство.

Симптомы неонатального абстинентного синдрома (абстиненции) могут включать:

• пронзительный плач
• повышенное потоотделение
• дрожь и тремор
• рвота
• плохое кормление или сосание
• лихорадка
• понос

Симптомы NAS являются временными, но могут потребовать тщательного наблюдения и лечения в зависимости от их степени тяжести.

Последствия злоупотребления трамадолом для беременных

Злоупотребление трамадолом опасно не только для развивающегося ребенка, но и для здоровья матери. Беременность может быть трудным временем, чреватым телесными болями, ломотой, гормональными изменениями и резкими перепадами настроения. Проблемы с наркотиками или алкоголем могут усугубить эти симптомы.

Со временем злоупотребление трамадолом может иметь физические, психические и психологические последствия, которые могут усугубить проблемы беременности. Злоупотребление опиоидами может создать значительный стресс в жизни человека, подвергая его более высокому риску самопроизвольного аборта (выкидыша) на любом этапе беременности и мертворождения.

Люди, злоупотребляющие трамадолом, часто страдают от недоедания, которое может поставить под угрозу здоровье матери и развитие плода. Забота о физическом и психическом здоровье во время беременности имеет важное значение для рождения здорового ребенка и подготовки к уходу за новым ребенком.

Дополнительные эффекты злоупотребления опиоидами на беременную мать могут включать:

• чрезмерный седативный эффект
• головокружение
• трудности со сном
• головная боль
• тревога
• изжога
• толчки
• ноющие мышцы
• паранойя
• депрессия

Более высокий уровень стресса, который является обычным явлением во время беременности, также может сделать человека более уязвимым к более частому или более высокому употреблению наркотиков.Это может подвергнуть человека более высокому риску передозировки, что может привести к серьезным и потенциально смертельным последствиям.

Хотя беременная женщина может быть обеспокоена злоупотреблением наркотиками, беспокойства не всегда достаточно, чтобы остановить ее. Зависимость — это сильное заболевание, из-за которого идея отказа от наркотиков может казаться недостижимой, недосягаемой и безнадежной.

Как прекратить прием трамадола во время беременности

Первым шагом к преодолению злоупотребления трамадолом является обращение к врачу.Хотя говорить о проблеме с наркотиками может быть сложно, обращение к врачу — лучший способ узнать, какой тип поддержки и лечения вам понадобится, чтобы помочь вам выздороветь.

Тип лечения, рекомендованный вашим врачом, может зависеть от нескольких факторов, например:

• сколько времени вы принимаете трамадол
• , принимали ли вы его по назначению
• , зависимы ли вы от трамадола или зависимы от него
• степень зависимости

Если вы принимали трамадол в соответствии с предписаниями для лечения острой или хронической боли, ваш врач, вероятно, составит для вас график постепенного снижения дозы, чтобы безопасно снизить дозировку до тех пор, пока вы не перестанете принимать препарат.

Если вы зависимы от трамадола, вероятно, вам будет рекомендована более интенсивная программа лечения. Наиболее благоприятной средой для интенсивного лечения злоупотребления опиоидами является программа стационарного лечения, которая может предлагать круглосуточное наблюдение и поддержку для людей, выздоравливающих от злоупотребления наркотиками.

Эффективные методы лечения опиоидной зависимости, предлагаемые в рамках стационарных программ, могут включать:

Медицинские услуги детоксикации: Медицинские услуги детоксикации обеспечивают безопасные и контролируемые условия для пациентов, которые могут пройти опиоидную детоксикацию и абстинентный синдром.Под наблюдением медицинских работников пациенты могут лечиться лекарствами для облегчения абстинентного синдрома и наблюдаться за другими проблемами со здоровьем.

Медикаментозная терапия: Медикаментозная терапия (MAT) в настоящее время является наиболее эффективным методом лечения злоупотребления опиоидами и зависимости. Этот тип лечения сочетает в себе использование медицины и поведенческого консультирования для уменьшения тяги к наркотикам, обучения полезным жизненным навыкам и эффективных стратегий выживания.

Программы лечения опиоидами для беременных в Vertava Health

Лечебные программы Vertava Health предлагают беременным пациенткам специализированные услуги в дополнение к нашему типичному набору высококачественных процедур.Это включает в себя дородовой уход и консультирование с учетом уникальных трудностей, с которыми сталкиваются беременные.

Если вы боретесь со злоупотреблением трамадолом и беспокоитесь о его влиянии на вашу беременность, свяжитесь с нашими специалистами по лечению сегодня. Мы подберем вам или вашему беременному близкому программу лечения, которая наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

35 неделя беременности: Ваш малыш размером с ананас!

Это последняя неделя вашего восьмого месяца беременности, и осталось около пяти недель до появления малыша.
Вы будете удивлены, узнав, что только 5% детей рождаются в срок, и если ваш ребенок родится сейчас, он все равно будет считаться умеренно недоношенным, но это будет хорошо при небольшом дополнительном уходе.

И вы, и ваш ребенок выросли в размерах, и в ближайшие дни вы, вероятно, наберете еще 2-3 кг.

Насколько велик ребенок?


На 35-й неделе ваш ребенок размером с ананас. Его размер составляет около 46.2 см с головы до пят и весит около 2,4 кг.

Развитие ребенка


Механизм

Поскольку теперь в вашей матке меньше места, движения вашего ребенка сместятся с пинков и ударов ногами на перекатывание и покачивание.

Прибавка в весе

Ваш малыш будет продолжать набирать вес до тех пор, пока он не родится, так как слой жира все еще накапливается под кожей. Жир поможет поддерживать температуру вашего малыша.

Почка

К 35 неделе обе почки вашего ребенка полностью созреют. Почки начнут выводить шлаки из организма после рождения ребенка.

Печень

Даже печень вашего малыша теперь может функционировать, поскольку она может перерабатывать некоторые отходы.

Симптомы беременности и что делать для их облегчения


Мочеиспускание

Частое мочеиспускание вернется в этом триместре.Но на этот раз это связано не с гормональными изменениями, а с положением малыша в матке.

Кожные высыпания

Если вы внезапно заметили зудящие неровные высыпания на животе, скорее всего, вы страдаете от PUPPP, что означает «зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных». Сыпь не причинит ребенку никакого вреда. Для облегчения нанесите немного масла или лосьона.

Кровоточивость десен

Кровотечение и опухание десен — распространенные симптомы беременности, от которых вы, должно быть, страдаете с самого начала беременности.Получите много витамина С, чтобы укрепить десны.

Тяжелая грудь

Некоторые беременные женщины выделяют молозиво в течение этого триместра. Это означает, что их грудь становится тяжелее.

Советы на этой неделе

Возможно, у вас опухли ноги. Вы можете использовать несколько подушек, чтобы приподнять ступни.

Просканируйте себя на наличие бактерий вокруг влагалища, чтобы предотвратить любые осложнения во время родов.

Избегайте жирной пищи и кофе, так как они могут вызвать изжогу и проблемы на этом этапе беременности.

Вы можете защитить свой матрас пластиковой простыней, чтобы предотвратить проливание жидкости в случае разрыва воды.

Когда вам следует обратиться к врачу?


Вы можете обратиться к врачу, если боль в деснах и кровотечение не исчезнут.

Читайте здесь:
36 неделя беременности: начните готовиться к важному дню!

Развитие плода — рост ребенка во время беременности в каждом триместре

Последнее обновление: 31 октября 2018 г.

Беременность приводит к множеству внешних изменений в вашем теле.Знание того, как ваш ребенок растет каждый день, очень помогает лучше справляться с беременностью.

После 24 часов оплодотворения яйцеклетка, представляющая собой единственную клетку, начинает делиться на множество клеток внутри маточной трубы, и этот процесс продолжается почти три дня. Далее следует ряд изменений в развитии, которые приводят к появлению полноценного ребенка. Разделенные клетки переходят из маточной трубы в матку, а затем прикрепляются к эндометрию. Вся эта процедура называется имплантацией.Затем эти клетки объединяются и образуют шар, называемый эмбрионом. Весь процесс беременности делится на три этапа, называемых триместрами. На каждом этапе происходит серьезное изменение:

Рост плода в первом триместре

Месяц 1

Первый месяц беременности включает в себя многое, например зачатие, оплодотворение и имплантацию. После овуляции яйцеклетка оплодотворяется в течение 24-28 часов. Одна клетка, которая оплодотворяется, начинает делиться с большой скоростью и известна как зигота.Во время оплодотворения определяются такие основные факторы, как цвет глаз вашего ребенка, цвет волос и пол. Далее следует имплантация в матку, однако, если этого не происходит, это случай внематочной беременности (осложнение беременности, когда имплантация происходит вне полости матки). На очереди формирование пуповины, околоплодных вод и желточного мешка. К концу месяца ваш ребенок вырастает примерно на 2 мм в длину и вступает в раннюю стадию развития.

2 месяц

Эта неделя означает начальное формирование нервной трубки, сердца, печени, рук, ног и других основных органов тела. На шестой неделе его сердце начнет биться, и его можно будет легко обнаружить с помощью ультразвукового сканирования. Другие вещи, такие как плацента, глаза, уши, кости и рот, также начинают формироваться. Пальцы на ногах и пальцах вашего ребенка начнут развиваться, но останутся перепончатыми. На этом этапе ваш малыш имеет длину от полутора до трех с половиной дюймов и может весить около 1-2 граммов.

3 месяц

В этом месяце вы можете легко наблюдать за движением ног и рук ребенка с помощью ультразвука. К концу этого месяца все основные органы полностью развиваются. Половые органы продолжают расти, но полностью не сформировались. Структура головастика уступает место более похожему на человеческое лицо, и к концу этого месяца ваш ребенок будет весить около 1 унции и вырастет до 3-4 дюймов в длину.

Рост плода во втором триместре

4 месяца

К этому месяцу у ребенка начинают развиваться волосы и зубы.Его пищеварительная система начинает формироваться, и первый стул, известный как меконий, также присутствует в его кишечнике. К концу этого месяца ребенок весит 5-8 унций и составляет примерно 5-6 дюймов в длину.

5 месяц

Лануго (тонкие волосы) начинают покрывать ребенка на этом этапе. Его брови и ресницы начинают обретать форму. Это этап, когда у вашего ребенка появляются отпечатки пальцев и следы, в то время как он также начинает сосать свой большой палец. На его коже начинает образовываться ланолиноподобное покрытие, похожее на защитное покрытие, известное как Верникс.К концу этого месяца ребенок весит около 0,5-1 фунта и достигает 7-8 дюймов в длину. Вы можете почувствовать движение малыша в утробе матери.

6 месяцев

Эта стадия включает развитие антител и иммунной системы. К этому времени у него сформировался рефлекс хватки и испуга, легкие и альвеолы ​​также хорошо формируются. К концу месяца ребенок вырастает примерно 9-10 дюймов в длину и весит примерно 1½-2¼ фунта.

Развитие плода в третьем триместре

Месяц 7

На этом этапе ребенок может открывать глаза и плакать.Он довольно активен в своих движениях в утробе матери. Еще одна достигнутая веха — это то, что у ребенка может быть икота. К настоящему времени его кости и жировые отложения также начинают развиваться. К концу этого месяца он весит около 3–3½ фунтов и имеет длину 11 дюймов.

8 месяц

К этому месяцу ребенок почти сформирован и новых развития нет. Однако он взрослеет каждый день и готовится к жизни, ожидающей его вне утробы матери. Это время для ребенка определяется быстрым сном (быстрым движением глаз), мечтательным состоянием сна со случайным быстрым движением глаз.Он весит около 5-6 фунтов и около 13 дюймов в длину.

9 месяц

Это время, когда ребенок готовится к рождению. Он будет много времени отдыхать, но у него также будут периоды активности. В это время он смотрит вниз и весит около 7-8 фунтов при росте около 19-21 дюймов.

Также смотрите: Развитие плода по месяцам
Наблюдайте, как ваш ребенок развивается в утробе матери — месяц за месяцем

Ваш ребенок будет продолжать двигаться ниже вашего живота, чтобы подготовиться к рождению.Младенцы, рожденные в возрасте от 37 до 42 недель, считаются доношенными. Младенцы, рожденные на сроке от 32 до 37 недель, считаются недоношенными, и при рождении им может потребоваться интенсивная неонатальная помощь.

Моя слегка ненастоящая пандемическая беременность

12 марта 2020 года, в 14:15, 9:30. , после Тедроса Адханома Гебрейеса, W.H.O. Генеральный директор, официально объявивший COVID-19 пандемией, я написал своему мужу Колдуэллу: «Возможно, вам стоит сегодня немного уйти с работы, чтобы мы могли пойти в продуктовый магазин.Похоже, все это становится серьезным. Я быстро ответил: «Или это кажется безумным?» 19 марта Калифорния была заблокирована. 4 апреля я узнала, что беременна.

Когда мы пошли покупать тест на беременность в Glendale CVS, в Лос-Анджелесе, нас встретило хорошее предзнаменование: там, на опустошенных полках секции бумажных товаров, была единственная упаковка из шести туалетных принадлежностей Scott. бумага. Я мог сказать, что это было хорошим предзнаменованием, потому что оно выделялось на фоне множества дурных предзнаменований.Большой знак у входа предупреждал покупателей, чтобы они держались на расстоянии шести футов друг от друга и не заходили, если у них наблюдаются симптомы коронавируса. Вывеска поменьше, только что снятая с принтера, настаивала на постоянном ношении масок (согласно пересмотренному руководству ЦКБ, выпущенному накануне), с написанным от руки приложением, в котором говорилось: «Маски здесь не продаются. Распродано.» Под ним кто-то сердито нацарапал: «Как мы можем носить маски, если масок нет ???» — с вопросительными знаками, изгибающимися по краю бумаги в плохо спланированном шипении ярости.

Примерно через шестнадцать минут и семь стаканов воды я забеременела. В тот вечер, когда я выполнял свой ночной ритуал прокрутки новостных предупреждений, выскочил заголовок CNN: «Этот бэби-бум коронавируса? Эксперты говорят, что это маловероятно ». В статье цитируется Кеннет Джонсон, профессор социологии и демограф из Университета Нью-Гэмпшира, который объяснил: «Число рождений не будет расти. . . . Это не та среда, в которой люди говорят: «Давайте сейчас принесем в этот мир ребенка.’”

Три недели спустя, сразу после рабочего дня в пятницу, у меня были основания полагать, что у меня случился выкидыш. Время означало, что, когда я позвонил своему врачу — врачу, с которым я назначил встречу через две недели, но на самом деле еще не встретился, — вместо этого ответил взволнованный врач в ночную смену.

«Какие у вас симптомы?» он спросил.

Я сказал ему, что это кровь.

«Сколько крови?»

«Я имею в виду, что это не фильм ужасов, но, учитывая, что плод должен быть размером с малину, это кажется большим», — сказал я, внезапно почувствовав необходимость рассмешить этого доктора.

«Хорошо, хорошо. . . По телефону доносились звуки перетасованной или быстрой прокрутки бумаги. «При нормальных обстоятельствах я должен сказать тебе, чтобы ты обратился в отделение неотложной помощи, но с COVID, и всем остальным. . . Он замолчал.

«Прав. COVID , — сказал я, просто чтобы что-то сказать.

«Если вы не испытываете сильной боли, это, вероятно, не внематочная беременность, поэтому я бы посоветовал вам просто подождать до понедельника, и ваш врач может втиснуть вас сюда, чтобы узнать, что происходит.

«Просто. . . ждать?» Я спросил.

«Прошу прощения. Я знаю, что это не идеально. Если ситуация ухудшится или вы начнете испытывать тревожную боль, обратитесь в отделение неотложной помощи ».

«Есть ли способ не стать хуже?» По какой-то причине я засмеялся, когда спросил об этом, но это было не так приятно, как заставить его смеяться.

«Есть много вещей, которые могут вызвать кровотечение на ранних сроках беременности, но не все из них являются выкидышем».

«Ой, — сказал я. «Ой» — как если бы я еще не искал в Google все возможные не разрушительные причины кровотечения.

«Но, — добавил доктор, — если у вас выкидыш, вы ничего не можете сделать, чтобы его остановить, поэтому просто постарайтесь расслабиться, пока не узнаете, что происходит в понедельник».

«Круто». Затем последняя попытка: «Это как ребенок Шредингера».

Это развеселило. Это немного помогло.

В понедельник утром, после выходных, когда я пересматривал три сезона «Парков и развлечений», просматривая кошмарные фотографии окровавленных унитазов на форумах BabyCenter, я пошел к врачу.Секретарша проверила мою температуру и сказала Колдуэллу, что он не может прийти ко мне на прием. «В последние недели ситуация ухудшилась, поэтому нам пришлось изменить нашу политику», — сказала она, любезно добавив: «Однако ему все еще разрешено ждать в зале ожидания». Я сказал Колдуэллу, что напишу ему, как только получу ответы.

В смотровой я просидел в одиночестве десять минут без штанов, но в маске, пока не вошел доктор. Я произвольно выбрал этого доктора, которого я назову доктором.Т. из списка имен на ужасном веб-сайте Blue Cross Blue Shield, поэтому было приятным сюрпризом, когда у нее оказался точный баланс серьезной прямоты и чопорной неловкости, который я ищу у гинеколога.

«Я уверена, что вы переживали из-за этих выходных, так что давайте начнем прямо сейчас», — сказала она, смазывая ультразвуковую трубку. Затем: «Поднимите, эм, дно немного вперед». Через пять секунд комнату заполнил быстрый приглушенный звук вуб-вуб, вуб-вуб. ДокторТ указал на мерцающий черно-белый камешек на экране.

«Вот плод».

Я смотрел. «Значит, у меня не было выкидыша?» Это был глупый вопрос. Я осознавал, что это было глупо, когда просил об этом, но я провел предыдущие шестьдесят часов в подвешенном состоянии между двумя противоборствующими реальностями — ребенок, нет ребенка — и нуждался в разъяснении вещей для меня.

«Нет.» А затем, когда начал формироваться окончательный прогноз на оставшуюся часть моей жизни или, по крайней мере, на оставшуюся часть этого года, она продолжила: «Но плод немного мал, и необъяснимое кровотечение на ранних сроках беременности всегда волнуйтесь, так что вы должны вернуться на ранее назначенный прием через две недели, и мы посмотрим, все ли в порядке.На данный момент я бы сказал, что нам пятьдесят на пятьдесят ».

Затем д-р Т добавил: «Я знаю, что это не совсем хорошие новости».

«Пятьдесят на пятьдесят», — повторил я. «Я думаю, это так же хорошо, как и плохо».

Я очень гордился этой мягко-фаталистической реакцией, когда она сформировалась у меня в голове, но спокойная доставка, к которой я стремился, не сочеталась с решением доктора Т. вытащить ультразвуковую палочку на полуслове.Вместо того чтобы выражать иронический стоицизм, я очень громко произнес слово «плохо», а затем издал выдох-смех, от которого мои очки снова застыли.

После того, как доктор Т. покинул смотровую, я выудил телефон из штанов и написал Колдуэллу: «Все еще в игре. Теперь.»

Две недели спустя доктор Т. повысила оценку с пятидесяти пятидесяти до 11 декабря. У меня был срок и блестящая лента с распечатками сонограммы, чтобы показать Колдуэллу.

Когда мы шли к машине, он посчитал. «Если у нас есть еще несколько недель до того, как мы сможем безопасно начать рассказывать людям, возможно, к тому времени пандемия будет достаточно контролируема, чтобы мы могли совершить небольшую поездку, чтобы рассказать своим семьям лично.

Я был более реалистичным. «Конец мая? Тогда полет в Нью-Йорк все еще может быть немного сомнительным, но Нэшвилл определенно будет выполнимым ».

В конце концов, в США только что зарегистрировано миллион случаев COVID -19. Как может быть хуже, чем это?

Через пару дней после того, как двухнедельный, а затем шестинедельный карантин в Калифорнии был продлен на неопределенный срок, я просматривала электронное письмо с отслеживанием беременности с одного из многих веб-сайтов «Чего ожидать, когда вы ожидаете», на которых каким-то образом получил мой адрес, по-видимому, при зачатии.Он предупредил, что на десятой неделе я должен ожидать, что мои блузки будет немного сложно застегнуть.

«У вас вообще есть блузки?» — спросил Колдуэлл, осматривая мой наряд: спортивные штаны с потускневшей резинкой и потрепанную футболку, расшитую шелкографией с какой-то внутренней шуткой из его студенческой комедийной труппы, которую я очень никогда не хотел объяснять мне.

Очевидно, что ожидания необходимо скорректировать. Если бы существовало сообщение «Чего ожидать во время беспрецедентной глобальной пандемии», еженедельные обновления по электронной почте могли бы включать такие сведения, как:

«На десятой неделе беременности — и восьмой неделе карантина — вы могли бы почувствовать призываю печь.Зная, что желание выпекать — плохая идея, вы можете попытаться подстраховаться, выпекая булочки, выпечку, которая, в лучшем случае, все еще довольно сухая и плохая. Это отличная идея! Но вы должны подготовиться к тому, что во всех продуктовых магазинах не будет обычной муки, и, когда вы попытаетесь заменить миндальную муку, у вас в конечном итоге останутся песчаные кусочки масляного песка с шоколадной крошкой, из-за которых у вас будет давиться ртом. подумай о них ».

«На одиннадцатой неделе в вашей местной аптеке может закончиться товар стирального порошка вашей любимой марки, и вы можете сказать:« Как бы то ни было, я просто куплю Tide! »А затем, постирав всю одежду, полотенца и простыни, Вы можете понять, что запах Tide делает вас еще хуже, чем мысль об этих дерьмовых лепешках.К сожалению, единственный способ исправить эту ситуацию — пойти в другую аптеку в поисках подходящего моющего средства для стирки, стараясь не вырвать маску, которую вы только что вымыли в гнилостном приливе ».

«На двенадцатой неделе, когда булочки и запахи будут изгнаны, и вы никуда не пойдете, никого не увидите и никогда не будете подвергаться нежелательным внешним раздражителям, вы можете вообще перестать чувствовать себя беременной. На самом деле, вы можете чувствовать себя настолько небеременным, что проводите все свое время в гугле по хромосомным аномалиям, которые могут сделать возможным, что, даже если у вас не будет выкидыша, вы не вырастите ничего, что когда-либо превратилось бы в настоящего ребенка.Вы можете попытаться рассказать мужу о том, что вы узнали, и он, скорее всего, посоветует вам перестать гуглить подобные вещи. Он будет прав, но такая реакция может не помочь вам избавиться от ощущения оторванности от вашего ребенка, вашего тела, вашего самосознания и далекого, недоступного мира вокруг вас. Если вы испытываете что-либо из этого, важно помнить, что это совершенно нормально, потому что абсолютно все это ненормально ».

Два месяца изоляции и социального дистанцирования значительно снизили стандарты того, что можно было бы с полным основанием считать разговором, или даже вещей, которые стоит сказать вслух другому человеку.Так что я была рада сообщить нашим семьям хорошие новости о моей беременности из-за Zoom. По крайней мере, я был на первых двух, может быть, трех звонках. К седьмому числу фраза «Мы рожаем ребенка» вызывала примерно такое же волнение, как подсказка о новом способе приготовления нута. Все были счастливы, что у них есть что добавить в календарь, но, с точки зрения обеспечения мгновенного решения утомительной карантина, будущий ребенок предлагал очень мало.

«Мы можем чем-нибудь помочь?» — спросила свекровь (примерно трижды в течение первого звонка и не менее двенадцати раз в текстовых сообщениях на следующей неделе).»Ничего вообще. Пожалуйста, дай мне знать! <3 <3 <3 !!!! ” Через несколько дней мы получили посылку с игрушкой-жирафом Софи и несколькими очень размятыми домашними печеньями. Моя мать решила сделать еще один шаг. «Я купила билет в один конец до Лос-Анджелеса, который прибудет 7 декабря», - написала она, прежде чем добавить: «Даже если эта пандемия каким-то образом все еще не находится под контролем, я буду носить полный защитный костюм в самолете. Но я буду там, будь то ад или паводок ».

«Не волнуйтесь.К декабрю все это не закончится, — ответил я.

24 июля я направил камеру своего телефона на ультразвуковой экран, чтобы Колдуэлл мог наблюдать из зала ожидания, как доктор Т. проводил нас через двадцатинедельное анатомическое сканирование.

«А вот и половые губы», — заявила она без преамбулы и паузы, чтобы создать напряжение. Я нахожу всю концепцию вечеринок по раскрытию пола безвкусной и унизительной, но признаю, что надеялся на что-то более кульминационное, как доктор.Я набрал слова «ЭТО ДЕВУШКА!» по экрану. Хотя, полагаю, восклицательный знак кое-что значил.

Колдуэлл отправил сообщение своей семье из зала ожидания. Когда мы вернулись домой, там был пакет от его матери с двумя трубками типа петарды, на одной из которых было написано: «Это девочка!» и одно «Это мальчик!», которое при активации выбрасывает розовое или голубое конфетти соответственно. Похоже, мать Колдуэлла тоже надеялась на немного больше фанфар.