ΠŸΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½: Рост Π² ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ гСнСтичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… дСйствия ΠΈ сСкрСции ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² | Π ΠΈΡ‚Ρ†Π΅Π½

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½
  • ВСстостСрон
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½
  • Π›ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (Π›Π“)
  • Π€ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (Π€Π‘Π“)
  • Π₯орионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π₯Π“Π§)
  • Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉΒ  Π’-Π₯Π“Π§
  • Эстрадиол
  • АндростСндион

Β 

РСпродуктивная функция Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ контролируСтся ΠΈ рСгулируСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ.Β  ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π΄Π²Π° класса – эстрогСны (ТСнскиС) ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ (муТскиС).Β  И Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π° Π²ΠΈΠ΄Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π² ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… количСствах. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, суточная Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° муТского Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° тСстостСрона Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² 20-30 Ρ€Π°Π· большС Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ТСнский ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ эстрадиол,Β  Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.Β  Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… основных классов Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² присутствуСт Π΅Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ класс: гСстагСны, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ этого класса – прогСстСрон. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сСмСнников, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡΒ  яичниками, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°, нСбольшоС количСство Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² вырабатываСтся Π² ΠΊΠΎΡ€Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эстрогСны Π² большСй стСпСни ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, Π° Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ – Π·Π° ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, настроСниС, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ нСблагоприятно ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. Π’Π°ΠΊ, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ тСстостСрона ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ яйцСклСтки.

Β 

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½ – основная функция состоит Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊ бСрСмСнности. Он Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для поддСрТания бСрСмСнности ΠΈ тонуса Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ разрастаниС слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (стимулируСт рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ТСлСзистой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, способствуСт ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈΡ… ΠΊ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ).

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ мСсяц эстрогСн заставляСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ слой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – эндомСтрий – расти ΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (Π›Π“) способствуСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ яйцСклСтки Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· яичников. На мСстС Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ яйцСклСтки образуСтся Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ прогСстСрон. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½ вмСстС с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ, выдСляСмым Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, останавливаСт рост эндомСтрия ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки.Β Β  Если оплодотворСния Π½Π΅ происходит, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ исчСзаСт, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прогСстСрона ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ наступаСт ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если ΠΆΠ΅ оплодотворСнная яйцСклСтка прикрСпляСтся ΠΊ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ прогСстСрон. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ Π½Π° сСбя Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ прогСстСрона, являясь основным источником этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

Анализ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ бСсплодия, диагностики Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ патологичСской бСрСмСнности, контроля Π·Π° состояниСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ овуляция.
Β 

ВСстостСрон – основной муТской ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…Β ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π•Π³ΠΎ синтСз стимулируСтся ΠΈ контролируСтся Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ (Π›Π“), Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ колСбаниям Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток, своСго ΠΏΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ½ достигаСт ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 4 ΠΈ 8 часами ΡƒΡ‚Ρ€Π°, Π° ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ приходится Π½Π° Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ΅ часы (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 16:00 ΠΈ 20:00).Β 

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ концСнтрация возрастаСт послС физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с возрастом. Π’ особСнно большом количСствС ΠΎΠ½ вырабатываСтся Ρƒ подростков Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ тСстостСрон синтСзируСтся яичками ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π² нСбольшом количСствС яичниками.Β 

ВСстостСрон способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, рост волос Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ голос. Π£ взрослых ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ инстинкты ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы. ВСстостСрон  Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ присутствуСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, хотя ΠΈ Π² мСньшСй ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ зависят Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ (ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅), ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π·ΠΌΠ°ΠΌ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина, стройная Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы, костная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. ВСстостСрон ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. Π’ постмСнопаузу, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° исчСзнут эстрогСны ΠΈ гСстагСны, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ тСстостСрон Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ климактСричСский синдром.

Анализ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ муТском ΠΈ ТСнском бСсплодии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункции Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½,Β  ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях гипоталамуса, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, опухолях яичСк.

Β 

Π›ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (Π›Π“) –  Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Π±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ всСй систСмы ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ муТских ΠΈ ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² — прогСстСрона ΠΈ тСстостСрона. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π›Π“ воздСйствуСт на ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ яичника ΠΈ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, стимулируСт ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… яичников синтСз эстрогСнов ΠΈ прогСстСрона, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ — Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ сСмСнников, активируя Π² Π½ΠΈΡ… синтСз тСстостСрона, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ, Π² частности, происходит созрСваниС спСрматозоидов.

Анализ проводится для диагностики бСсплодия ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Β 

Π€Π‘Π“ (Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½)Β  Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½ΠΎ сам Π½Π΅ являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ вырабатываСтся Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π€Π‘Π“ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·: способствуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΒ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (яйцСклСток и спСрматозоидов), влияСт на синтСз ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (эстрогСнов).

Β 

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π€Π‘Π“ влияСт Π½Π°Β Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°. ДостиТСниС максимального уровня Π€Π‘Π“ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ к овуляции.Β  Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π€Π‘Π“ стимулируСт рост сСмявыносящих ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона Π²Β ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым обСспСчивая процСсс созрСвания спСрматозоидов ΠΈΒ Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π€Π‘Π“ стимулируСт рост сСмявыносящих ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона Π²Β ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым обСспСчивая процСсс созрСвания спСрматозоидов ΠΈΒ Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π€Π‘Π“) проводится для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½), Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. Анализ назначаСтся для опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, диагностика Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ,Β  Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ пСрифСричСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ТСнской ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы,Β  контроля  эффСктивности Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Β 

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², синтСзируСмых Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ – ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ процСссы роста ΠΈ развития ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.Β  ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ обСспСчСния Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ — ΠΎΠ½ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π°, способствуСт Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стимулируСт рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Π² Π½ΠΈΡ…. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ прогСстСрона ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π€Π›Π“), обСспСчивая Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ», тормозя ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ наступлСниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ бСрСмСнности.Β  Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ этот физиологичСский ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ мСнструации Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ кормлСния.Β  Π’Β ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Β ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, присутствуСт Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… количСствах.Β  Π’ повсСднСвной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя сна, физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°. Но Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ уровня способно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ угнСтая созрСваниС спСрматозоидов Π² яичках ΠΈ вызывая бСсплодиС.

Анализ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики бСсплодия ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, исслСдования Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, выяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π΅ΠΈ (выдСлСния ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° Π²Π½Π΅ связи с процСссом кормлСния Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°), Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния.

Β 

Π₯орионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π₯Π“Π§) – это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вырабатываСтся Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ чСловСчСского эмбриона. Π₯Π“Π§ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ развития бСрСмСнности ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π•Π³ΠΎ производят ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° (ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°) сразу послС Π΅Π³ΠΎ прикрСплСния ΠΊ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (это происходит лишь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС оплодотворСния). Π—Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹Ρˆ Π½Π° этом этапС бСрСмСнности прСдставляСт собой Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ микроскопичСский ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‘ΠΊ, стСнки ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ состоят ΠΈΠ· быстро Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Из ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ части этих ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ развиваСтся Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ (эмбриобласт), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, находящихся снаруТи Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, образуСтся трофобласт – Ρ‚Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ прикрСпляСтся ΠΊ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ дальнСйшСм ΠΈΠ· трофобласта образуСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½.

Π₯ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ выполняСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ питания Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, являясь посрСдником ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ хорионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, влияСт Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ – спСцифичСским ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ воздСйствуСт Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, обСспСчивая Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности. ПоявлСниС этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии бСрСмСнности ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСста для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики бСрСмСнности.

Π₯орионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ стимулируСт ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° яичников, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ прогСстСрон, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – эндомСтрия. Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ обСспСчиваСт Π½Π°Π΄Ρ‘ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ всСми Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ вСщСствами.Β  Благодаря достаточному количСству хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ лишь ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 нСдСль Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π΅ подвСргаСтся Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ остаётся Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго срока бСрСмСнности. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большиС количСства прогСстСрона. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π₯Π“Π§ стимулируСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ эстрогСнов ΠΈ слабых Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ яичников ΠΈ способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности самого Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, Π° Π² дальнСйшСм ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, которая образуСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ созрСвания ΠΈ разрастания Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ Π΅Ρ‘ собствСнноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ увСличивая количСство ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² спСцифичСском ΠΈ многостороннСм воздСйствии Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² цСлях ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ протСкания бСрСмСнности.

На основании Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° хорионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ опрСдСляСтся присутствиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ хорионичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Анализ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, для диагностики ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ бСрСмСнности, выявлСния Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ΅ΠΊ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°, нСдостаточности Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ комплСксного обслСдования ΠΏΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для контроля Π·Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ искусствСнного Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°.

Β 

Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉΒ  Π’-Π₯Π“Π§ – БСта-ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π° хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…Β  ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ спСцифичСского Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° – хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°,Β  ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ чСловСчСского эмбриона. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии бСрСмСнности Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ тСста Π½Π° Π±Π΅Ρ‚Π°-Π₯Π“Π§ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π₯Π“Π§ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС оплодотворСния ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 5-6 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Анализ проводят Π² цСлях Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики бСрСмСнности (3–5-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ мСнструации), выявлСния Π΅Ρ‘ ослоТнСний ΠΈ диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСции Π₯Π“Π§.

Β 

Эстрадиол — ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, основной ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ эстрогСнов. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡΡ ΠΊ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ ТСнским Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ, Π² ТСнском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС, вырабатываСтся яичниками, рСализуя большоС количСство физиологичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ эстрадиол Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ вырабатываСтся, Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ количСствС, ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ скорСС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
Π’ ТСнском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ эстрадиол ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² рСгуляции ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ всСй ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы. Β Π’ дСтском ΠΈ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ…, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², относящиСся ΠΊ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ сфСрС.  Под Π΅Π³ΠΎ влияниСм  происходят цикличСскиС измСнСния Π² тканях ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² (рост ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, оволосСниС Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΊ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).Β  Π£ взрослых ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ эстрадиол стимулируСт Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ рост ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ) эндомСтрия, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, подготавливая Π΅Π³ΠΎ ΠΊ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца, ΠΈ Β Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ бСрСмСнности. Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности эстрадиол усиливаСт ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств Π²ΠΎ всСх тканях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития бСрСмСнности ΠΎΠ½ Β Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ всё Π² большСм ΠΈ большСм количСствС, обСспСчивая Ρ‚.ΠΎ. ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ потрСбности Π² скорости ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ муТском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ эстрадиол участвуСт Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ спСрмы, Ρ‚.Π΅. Β Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ  для зачатия. Но, всё ΠΆΠ΅, для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня эстрадиола Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возраста проводится ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС большого числа Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ состояний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ бСсплодиС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, отсутствиС овуляций, поликистозС ΠΈ опухолях яичников ΠΈ Ρ‚.ΠΏ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ остСопороза.Β  Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ качСствС спСрмы ΠΈ бСсплодии, заболСваниях  Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
Β 

АндростСндион – основной стСроидный Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ основой для образования тСстостСрона ΠΈ эстрона. БинтСзируСтся, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. Β Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ андростСндиона ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ колСбания, ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ суток (максимум Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с возрастом (увСличиваСтся, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, с 7-ΠΈ, ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎ сниТаСтся послС 30 Π»Π΅Ρ‚). Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (максимум Π² сСрСдинС) ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возрастаСт Β ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня андростСндиона ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ синтСза Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° сСкрСции муТских Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²) ΠΈ диагностики Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ функционирования ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ эндокринной систСм.

Β 

Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ «ΠŸΡ€Π΅ΠΉΡΠΊΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚» клиничСской Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° исслСдования принимаСтся Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΎΡΠΊΡ€Π΅ΡΠ΅Π½ΡŒΡ) с 7 Π΄ΠΎ 11 часов. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Ρ… Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Ρ… Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚ | ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сайт Netflix

1. ΠΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ воздСрТания

28 ΠΌΠΈΠ½.

Π’ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Π·Π°Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π›ΠΎΠ»Π΅ Π”ΠΆΠ΅ΠΉ устраиваСт сСбС испытаниС Π½Π° мСсяц ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Новая Π²Π»ΡŽΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ застаСт Мисси врасплох.

2. Π’ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ КолдСна Бтэдона

27 ΠΌΠΈΠ½.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ свой Π΄Ρ€Π°ΠΉΠ², ΠšΠΎΠ»Π΄ΡƒΠ½-стыдун отправляСтся Π½Π° занятия ΠΏΠΎ плаванию, Π³Π΄Π΅ ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ рСбят, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Π΅ΡΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ своСго Ρ‚Π΅Π»Π°.

3. ΠœΡƒΡ…Π°ΠΌΡƒΡ€Ρ‹

28 ΠΌΠΈΠ½.

ΠœΡƒΡ…Π°ΠΌΡƒΡ€ Π£ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€ натаскиваСт Ника Π² Π΄Π΅Π»Π°Ρ… сСрдСчных, Π° ДТСсси яростно протСстуСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΎΡΠΊΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ талисмана ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹.

4. Π—Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ³Π»Π°Π·Ρ‹ΠΉ монстр

28 ΠΌΠΈΠ½.

БСзотвСтная любовь, Ρ€Π΅Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сопСрничСство ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ·Π΅ΠΉ Π² бСспощадных монстров. Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, слишком ΡƒΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρƒ.

5. Π”Π΅Π½ΡŒ благодарСния

28 ΠΌΠΈΠ½.

Мисси пытаСтся Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ·ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π·Π°Π½ΡƒΠ΄Π°, Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ восстаСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Ρ‚ΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Ρ†Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΡƒ, Π° ДТСсси надССтся Π½Π° Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎ Π² Π”Π΅Π½ΡŒ благодарСния.

6. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΒ β€” Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ любовники

28 ΠΌΠΈΠ½.

ДТСсси пытаСтся Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² чувствах ΠΊ Π­Π»ΠΈ, Ник ΠΈ Π”Π΅Π²ΠΎΠ½ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΡˆΠ½ΠΈΠΊ, Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ становится Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ, Π° Мисси распространяСт сплСтни Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅.

7. Π― тСбя Π½Π΅Π½Π°Π²ΠΈΠΆΡƒ!

28 ΠΌΠΈΠ½.

ΠŸΠΎΠ΄ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ монстрами, Мисси ΠΈ Ник всё Π³Π»ΡƒΠ±ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡƒΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ нСнависти, Π° Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π”ΠΆΠ΅ΠΉ устраиваСт Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅ прСдставлСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π›ΠΎΠ»Ρƒ.

8. РоТдСство с большим Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ

34 ΠΌΠΈΠ½.

Π’ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ выпускС ΠΊΡƒΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСрсии ΠœΠΎΡ€ΠΈ ΠΈ Конни прСдставят классичСскиС роТдСствСнскиС истории Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ€Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ.

9. Π¨ΡƒΠ³Π°Ρ€Π±ΡƒΡˆ

28 ΠΌΠΈΠ½.

БСмья Π‘Ρ‘Ρ€Ρ‡ отправляСтся ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π»Ρ‹ΠΆΠ°Ρ…. Π›ΠΈΠ° готовится ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡˆΠ°Π³Ρƒ с Вэл, Π° Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ язык с Π½Π΅ΡƒΠΌΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ. ΠœΡΡ‚Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π”ΠΆΠ΅ΡŽ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с тоской.

10. Новогодняя Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΊΠ°

30 ΠΌΠΈΠ½.

Ник слСдуСт Π·Π° Π£ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π² страну монстров ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ€Π°. Новогодняя Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΊΠ° запускаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Ρƒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΡ… ТСстов.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π’Π°Ρ‚ΡŒΡΠ½Ρ‹ Π‘ΡƒΡ†ΠΊΠΎΠΉ «Π’рСмя Π ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ». Россия

Богласно ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ статистикС, 155 ΠΌΠ»Π½ школьников ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ лишний вСс. ΠŸΠΎΒ ΡΡƒΡ‚ΠΈ, это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠ·Β Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ страны вСсит большС Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π˜Β Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Β Π½ΠΈΡ…Β β€” подростки, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ у подростков Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасным, Ρ‡Π΅ΠΌ во всСй дСтской Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом количСство Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ в возрастС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΡƒΒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… зафиксированы ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ лишнСго вСса, Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ растСт. И Ρƒ этого Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько, ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡŒΒ Π±Ρ‹, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…, но от этого Π½Π΅Β ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡƒΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

Π§Π΅ΠΌ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° такая ситуация ΠΈΒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ для подростков Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ‹ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, АиЀ.ru рассказала пСдиатр, экспСрт ОНЀ, Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ общСствСнного двиТСния Β«Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉΒ» Π’Π°Ρ‚ΡŒΡΠ½Π° Буцкая.

За послСдниС 30Β Π»Π΅Ρ‚ количСство подростков, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, выросло Π²Β Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π°. За врСмя Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° самоизоляции ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… подростков стало Π΅Ρ‰Π΅ большС: ΠΏΠΎΒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ экспСртов, Π½Π°Β 10-13%.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ΡŽΡ‚ подростки?

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Β β€” Ρ‚Π΅Β ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ и у взрослых. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅. Во врСмя ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ COVID-19 ΠΎΠ½ΠΎ Π²ΠΎΒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ оказалось слСдствиСм стрСсса. Как и взрослыС, подростки Π·Π°Π΅Π΄Π°Π»ΠΈ свои пСрСТивания сладостями ΠΈΒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ высококалорийной ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ.

Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, свою Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ сыграла гиподинамия, Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ оказались всС мы во врСмя ΠΊΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ΠœΡ‹ (Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ΄ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‹ Π²Β Ρ‚ΠΎΠΌ числС) мСньшС двигались, Π½Π΅Β ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π’-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΡ…, свой Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π²Β Π½Π°Π±ΠΎΡ€ лишнСго вСса вносит ΠΈΒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСрСстройка, которая наступаСт ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ в подростковом возрастС. Π£Β Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ считаСтся ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚ (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, 9-16Β Π»Π΅Ρ‚), Π°Β ΡƒΒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚ (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ созрСваниСм, Π΄ΠΎΒ 10-13Β Π»Π΅Ρ‚). В это врСмя ΡƒΒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΒ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Ρ‹, поэтому ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Β«ΠΎΠ±Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚Β» лишними ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

Объясню, с чСм это связано. Π’Β ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ эстрогСны (ТСнскиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹). ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ запаса ΠΆΠΈΡ€Π°. Π˜Π·Β ΠΆΠΈΡ€Π° образуСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½. ИмСнно ΠΎΠ½Β Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ для Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эстрогСнов. Если ΡƒΒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ нСдостаточно ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ заставляСт СС большС Π΅ΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊ образуСтся большС Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π°Β ΠΈ, соотвСтствСнно, эстрогСнов. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π²Β Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ. А Ссли Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΡƒΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Β ΠΎΠ±Π΅ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠ΅, Π°Β Π½Π΅Β ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт физичСская ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΈΒ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ лишнСй массы.

ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΡƒΒ ΠΆΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², Π²Β ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ тСстостСрон ΠΈΒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ муТскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Β Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ вСсС. ЭнСргия ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Β ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ массу. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»ΠΎ, Ссли ΡƒΒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона, Ссли ΠΎΠ½Β Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ добрался до этого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚Π΅Ρ‚ΡŒ, Π°Β Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ВСс Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΒ ΠΎΡ‚Β Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², сбой ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Β Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π°. На массу Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», инсулин.

ΠšΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡŒΒ Π±Ρ‹, Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ большС склонны ΠΊΒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π΅, Π½ΠΎΒ ΡƒΒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² эта ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. Бвязано это с тСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ стрСмятся ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ за своим внСшним Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ к этому вопросу относятся ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΒ ΠΈΡ…Β Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ.

Π§Π΅ΠΌ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ

Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ в подростковом возрастС, он рискуСт Π·Π°Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ «стойкоС» ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, с которым он вступит Π²ΠΎΒ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡŽ Тизнь. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, это ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ. ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сказываСтся на дСвяти систСмах ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ сСрдСчно-сосудистая, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, нСрвная, эндокринная, ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, половая систСмы. Π§Π΅ΠΌ большС вСс, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. Если ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни оТирСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ нС каТСтся толстым, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ искривлСниС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ΠΈΒ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Β Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π°Β Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈΒ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. У подростка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, гипСртония, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ суставов, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅Β β€” это хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΒ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ нС смоТСт ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Β Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² и прСвратится Π²Β ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ взрослого. Π­Ρ‚ΠΎ скаТСтся на качСствС Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. БрСдняя ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° сокращаСт Тизнь Π½Π°Β Ρ‚Ρ€ΠΈ-ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚, Π°Β ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅Β β€” Π½Π°Β Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ-ΠΏΡΡ‚Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ситуации

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ с вСсом, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ питания ΠΈΒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ. Π‘Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ просто.

Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ 10 тысяч шагов. Π₯ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ с рСбСнком Π²Β ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚Π΅ Π΅ΠΌΡƒ вСлосипСд, самокат, скакалку, Ρ‚Π°Ρ€Π΅Π»ΠΊΡƒ фрисби. ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ΄ΠΆΠ΅Ρ€Π° ΠΎΡ‚Β ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π° и круглосуточного сидСния Π·Π°Β Π³Π°Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ·Β Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° подростка ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹, Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΡƒΡŽ, ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, сладости.

ΠΠ΅Β ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° на «взрослыС» Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹: ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ к эндокринологу. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΡƒ придСтся ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π°Β Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, сахар, трансаминазы ΠΈΒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ), ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ ΠΈΒ Π£Π—Π˜ ΠΈΒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΆΠ΄Π΅Ρ€ Ρ…ΡƒΠ΄Π΅Π» Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Π°Β Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ стройным нС пСрСросло Π²Β Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡΠΈΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ с дСвочками-подростками.

ВСс у подростка — Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π΅Π³ΠΎ развития. НС стоит с ранних Π»Π΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΊΡƒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ с послСдствиями подросткового оТирСния ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ слоТнСС. Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Β Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: https://aif.ru/health

Π’ школС Β«Π‘Π°ΠΌΠ±ΠΎ-70Β» ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° обвинСния Π² использовании Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²

АмСриканский Турналист ΠΎΠ±Π²ΠΈΠ½ΠΈΠ» ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ† ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ Π­Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π’ΡƒΡ‚Π±Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Π·Π΅ Π² ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ вСщСства Β«Π›ΡŽΠΏΡ€ΠΎΠ½Β», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ влияСт Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ спортсмСнок Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. Π”ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ Β«Π‘Π°ΠΌΠ±ΠΎ-70Β», Π³Π΄Π΅ трСнируСтся Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π’ΡƒΡ‚Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π·Π΅, Π² бСсСдС с Β«Π“Π°Π·Π΅Ρ‚ΠΎΠΉ.RuΒ» Π½Π°Π·Π²Π°Π» Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… высказываний Β«ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ·Π»Π°ΠΌΠΈΒ».

АмСриканский Турналист Дэйв Π›ΠΈΠ·, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ подкаста Π½Π° YouTube ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ The Skating Lesson, заявил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ российскиС фигуристки ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Β«Π›ΡŽΠΏΡ€ΠΎΠ½Β».

Β«Π›ΡŽΠΏΡ€ΠΎΠ½Β» β€” это Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ позволяСт Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ взрослСниС ΡŽΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ наступлСниС ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ спортсмСнок ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ.

Журналист оставил ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‡Π΅ΠΌΠΏΠΈΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡ€Π° Π² Π‘Ρ‚ΠΎΠΊΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠΌΠ΅ выпуску подкаста с олимпийской Ρ‡Π΅ΠΌΠΏΠΈΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ МСган Π”ΡŽΠ°ΠΌΠ΅Π»ΡŒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π»Π° Π²ΠΈΠ΄ Анны Π©Π΅Ρ€Π±Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Β«Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΒ».

Π©Π΅Ρ€Π±Π°ΠΊΠΎΠ²Π° Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌ Ρ‚ΠΈΡ‚ΡƒΠ»Π°ΠΌ взрослой Ρ‡Π΅ΠΌΠΏΠΈΠΎΠ½ΠΊΠΈ России Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрвСнства ΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² прСдстоящСго олимпийского сСзона. Π•Π΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ экспСрты склонны ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠšΠ°ΠΌΠΈΠ»Π»Ρƒ Π’Π°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρƒ, которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ трСнируСтся Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π­Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π’ΡƒΡ‚Π±Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Π·Π΅, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° взрослых сорСвнованиях ΠΈΠ·-Π·Π° возрастных ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ останутся для Π½Π΅Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ послС Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅Π³ΠΎ сСзона.

БобствСнно, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π’ΡƒΡ‚Π±Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Π·Π΅ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ основной ΡƒΠ΄Π°Ρ€ амСриканского Турналиста, фактичСски обвинившСго Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π΅Π΅ ΡˆΡ‚Π°Π± Π² нанСсСнии ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ своим ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈ высоких Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

«НС Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π²ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Анну Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ худая. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ. ΠšΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΅Π΅ волосы ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅, β€” написал Π›ΠΈΠ·. β€” МнС Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ нравится Π΅Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ я бСспокоюсь ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ всСх фигуристок ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π­Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π’ΡƒΡ‚Π±Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Π·Π΅ ΠΈ Π·Π° это ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Ρƒ. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π»ΠΈ мноТСство сломанных спортсмСнок, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… просто отбросили Π² сторону.

МногиС фигуристки послС Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ садятся Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ, срСди ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ всС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (Β«Π›ΡŽΠΏΡ€ΠΎΠ½Β»).

ΠžΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° я это знаю? ВсС это Π΄Π°Π²Π½ΠΎ обсуТдаСтся Π² российском Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ сСкрСт».

Π’ России Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ вСщСство продаСтся ΠΏΠΎΠ΄ Π±Ρ€Π΅Π½Π΄ΠΎΠΌ Β«Π›ΡŽΠΊΡ€ΠΈΠ½ Π”Π΅ΠΏΠΎΒ» ΠΈ, являясь Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² список Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ВсСмирным Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ агСнтством (WADA), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π΄Π°Π΅Ρ‚ прСимущСство Π½Π°Π΄ сопСрниками.

ВСроятно, ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΌΠΈ обсуТдСниями понимаСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ письмо Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅ΠΉ фигуристки АлСксандры ΠšΡƒΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈ, которая Π³ΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π° Π΅Π³ΠΎ Π² британском The Guardian. Π’ Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° рассказала, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² России пСрспСктивной фигуристкой, Ρ‡Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΎΠΉ Π½Π° Ρ‡Π΅ΠΌΠΏΠΈΠΎΠ½Π°Ρ‚Π΅ ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹ Π² 2004 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² возрастС дСсяти Π»Π΅Ρ‚.

Π•ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ славноС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ с ΠΏΠΎΠ΅Π·Π΄ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ОлимпийскиС ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹ Π² составС Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сборной России, Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ процСсс Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π» Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ часов, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ спортсмСнка Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π² школС.

Β«Π’ 12 Π»Π΅Ρ‚ наступил ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚. Π£ мСня Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ мСнструация, Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎ стало быстро ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ. Π£ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° я ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ я Π½Π΅ стану Ρ‚ΠΎΠΉ сильной фигуристкой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π±Ρ‹. Π‘ большСй массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ слоТныС ΠΏΡ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Π”Π° ΠΈ Π²Π½Π΅ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ катания дСтскоС, стройноС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΠΎΠΌ красоты. А Π²ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ β€” ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ‚, β€” рассказывала Π² своСм письмС ΠšΡƒΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ.

β€” Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ½Π΅ посовСтовали ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π‘ Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρƒ мСня закончится мСнструация, моя Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ пСрСстанСт расти, Ρƒ мСня останСтся ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. Π― Π΄Π°ΠΆΠ΅ вопросов Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ стала. Π’ России ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСно срСди фигуристок. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ β€” Π΄Π°, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ сСрдцСм, Π½ΠΎ ΠΎΠ± этом Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ стараСтся Π½Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π’ ΠΌΠΎΠ΅ΠΌ случаС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π°Π» ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт β€” ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ я ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π»Π°. Π― ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€ΠΈ мСсяца, Π° моя Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ стала быстро расти, ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ я Π½Π°Π±Ρ€Π°Π»Π° 36 ΠΊΠ³. Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ мСня Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΎ. Шансов Π½Π° высокиС мСста Π½Π° Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΈΡ€Π°Ρ… Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ я просто ΡƒΡˆΠ»Π° ΠΈΠ· Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ катания.

Π’ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ я потСряла всС, Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ»Π°ΡΡŒ всю Тизнь, просто ΡƒΡ‚ΠΎΠΏΠΈΠ» мСня Π² дСпрСссии. Π’ 14 Π»Π΅Ρ‚ я Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ пошла Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ уТасно. Надо ΠΌΠ½ΠΎΠΉ издСвались ΠΈ постоянно Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ. Π’ России просто Π½Π΅Ρ‚ систСмы, которая Π±Ρ‹ создала Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ срСду для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. БСйчас Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ люди ΠΈΠ· российского Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ катания ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½ΠΎ мСня Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΠ»Β».

ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«Π›ΡŽΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Β» Π² ТСнском спортС Π½Π΅ являСтся сСкрСтом Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎ худоТСствСнной гимнастикС, ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΡŽΠ΄ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ российской.

Π’ школС Β«Π‘Π°ΠΌΠ±ΠΎ-70Β», Π³Π΄Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π’ΡƒΡ‚Π±Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Π·Π΅, объяснили обвинСния Π² адрСс российского Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ катания высокими Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ отСчСствСнных спортсмСнов.

Β«ΠšΠΎΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅! Π—Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΈΡ…, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ сборная России добиваСтся успСхов. Π’ΠΎΡ‚ ΠΈ всС объяснСниС всСм этим заявлСниям. Наши Π΄Π΅Π²Ρ‡ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΡˆΠΊΠΈ β€” самыС Ρ‚Π°Π»Π°Π½Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅. Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Π΅ Π·Π»ΠΎΠΏΡ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ этот Ρ„Π°ΠΊΡ‚, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° наши ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заявлСниями. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ происходит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² самбо, дзюдо, Π² ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… Сдиноборствах ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… спорта», β€” заявил Β«Π“Π°Π·Π΅Ρ‚Π΅.RuΒ» Π Π΅Π½Π°Ρ‚ Π›Π°ΠΉΡˆΠ΅Π², Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ Β«Π‘Π°ΠΌΠ±ΠΎ-70Β».

ЖСстко высказался ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π΅Ρ€ ΠžΠ»ΠΈΠΌΠΏΠΈΠΉΡΠΊΠΈΡ… Π˜Π³Ρ€, Π° Π½Ρ‹Π½Π΅ извСстный постановщик ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ Илья АвСрбух.

«НадоСло ΡƒΠΆΠ΅, Π½Π΅ Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот Π±Ρ€Π΅Π΄. Какой-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΡ‚ это написал, Π½Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° Π½ΠΈΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° это Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. НСинтСрСсная Ρ‚Π΅ΠΌΠ°, Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Π΅Π΅ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒΒ»,

β€” ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΠ» ΠΎΠ½ Π² своСм ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ Β«Π“Π°Π·Π΅Ρ‚Π΅.RuΒ».

«Они Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π±Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слухи. АмСриканцы Π½Π° этом Ρ‡Π΅ΠΌΠΏΠΈΠΎΠ½Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠΈΡ€Π° Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Π²ΠΎΡ‚ ΠΈ Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Π΅ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ успСхи нашСй ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹. УспСх россиян β€” это планомСрная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ², отличная школа Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ катания. НСсмотря Π½Π° всС санкции, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎ всСму российскому спорту, ΠΎΠ½ΠΈ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, β€” возмутился Ρ‡Π»Π΅Π½ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Госдумы ΠΏΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΈ спорту Π”ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΉ Π‘Π²ΠΈΡ‰Π΅Π². β€” ΠœΡ‹ нашими фигуристами гордимся, Π° ΠΊ заявлСниям Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Π² Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Турналиста, Π½Π°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅, ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ» Ρ…Π°ΠΉΠΏΠ°Π½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. НичСго ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π° этим выступлСниСм Π½Π΅Ρ‚, Π° Ссли Π±Ρ‹ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠ± этом сообщил Π±Ρ‹ ΠΎΡ„ΠΈΡ†Π΅Ρ€ WADA ΠΈ РУБАДА».

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ€Π΅ΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ заявлСния Турналиста ΠΈ олимпийской Ρ‡Π΅ΠΌΠΏΠΈΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½ΠΈ самой Π’ΡƒΡ‚Π±Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Π·Π΅, Π½ΠΈ Π΅Π΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌ, Π½ΠΈ российскому Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ нСсут. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ высказывания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡŽΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ, считаСт знамСнитая Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ российская фигуристка Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° Блуцкая.

«На мСстС Ρ„Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ я Π±Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ просто это Π½Π΅ оставила, Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅. Наши прСдставитСли Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ТСстким способом ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° мСсто этих людСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠΌ большС Π½Π΅ Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚. Как я понимаю, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ отголоски Π΄ΠΎΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… скандалов,

β€” рассказала спортсмСнка Β«Π§Π΅ΠΌΠΏΠΈΠΎΠ½Π°Ρ‚ΡƒΒ». β€” Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π»ΠΈ нашим ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ заявлСниС Π² суд? К соТалСнию, Π½Π΅ сильна Π² ΡŽΡ€ΠΈΡΠΏΡ€ΡƒΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ это прямая ΠΊΠ»Π΅Π²Π΅Ρ‚Π°. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ высказываниС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ достоинство ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… фигуристок, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ российского Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ катания Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Если это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚ΠΎ это Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΊΠ°Π·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎ. Но ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»ΠΎ β€” ΡƒΠΆΠ΅ слишком».

2.3 Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС исслСдования / ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Ρ‚ΠŸΠ»ΡŽΡ

2.3 Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС исслСдования

— РСкомСндуСтся Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ младшС 8 Π»Π΅Ρ‚ с клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ППР ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌ младшС 9 Π»Π΅Ρ‚ с клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ППР ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (исслСдованиС Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π›Π“) ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, исслСдованиС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π€Π‘Π“) ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСроидов (исслСдованиС уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ тСстостСрона Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, исслСдований уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ эстрадиола Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) для подтвСрТдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. [5, 56, 57, 58, 59, 60]. Π£Π”Π” — 4 Π£Π£Π  — C

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ:

— НаибольшСй ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² диагностикС Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-зависимого ППР ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›Π“, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ (ICMAC Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 0,01 Π•Π΄/Π» ΠΈΠ»ΠΈ ECLIA с Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 0.1 Π•Π΄/Π») ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ².

— Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π›Π“ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 0,3 Π•Π΄/Π» ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-зависимого ППР [56, 57, 58, 59].

— Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π›Π“ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,3 Π•Π΄/Π» Π½Π΅ позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-зависимоС ППР, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎ 50% Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадиСй ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›Π“ [59, 61, 62, 63]

— Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›Π“ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ младшС 2 Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ значСниям Π² соотвСтствии с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для этого возраста «ΠΌΠΈΠ½ΠΈ-ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² [64, 65].

— Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ возрастом Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π€Π‘Π“ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… значСниях Π›Π“ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ППР — ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅. [66, 67].

— РСкомСндуСтся Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ младшС 8 Π»Π΅Ρ‚ с клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ППР ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌ младшС 9 Π»Π΅Ρ‚ с клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ППР ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-зависимого Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° ППР ΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-нСзависимых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ППР [5, 59, 66]. Π£Π”Π” — 5 Π£Π£Π  — C

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ стадии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития 3 ΠΏΠΎ Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Ρƒ ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π² сочСтании с ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π›Π“, Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π“Π½-Π Π“ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ: опрСдСляСтся Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, вводится Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ Π“Π½Π Π“ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ стимуляции ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ опрСдСляСтся Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π“Π½Π Π“, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ для ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 2.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π›Π“ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 Π•Π΄/Π» Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ стимуляции ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-зависимого ППР. [59, 60, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73].

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

Π”ΠΎΠ·Π°

Бпособ ввСдСния

ВрСмя Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹

#БусСрСлин**

300 ΠΌΠΊΠ³

ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ

0, 1 Ρ‡, 4 Ρ‡

Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“

#Π’Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π»ΠΈΠ½**

100 ΠΌΠΊΠ³

ΠΏ/ΠΊ

0, 1 Ρ‡, 4 Ρ‡

Π’ инструкции ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ #Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π»ΠΈΠ½Π°** 0,1 ΠΌΠ³ ΠΈ #бусСрСлина** 150 ΠΌΠΊΠ³/Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅Ρ‚ указания Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… диагностичСских тСстов ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития. Однако Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²Π½Π΅ зарСгистрированных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² эффСктивности ΠΈ бСзопасности ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ клиничСским ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π€Π“Π‘Π£ НМИЦ эндокринологии [74, 75, 76, 77, 78, 79].

Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π›Π“ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ с Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π“Π½Π Π“, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ППР, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π•Π΄/Π», ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² соотвСтствии с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ клиничСским ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π€Π“Π‘Π£ НМИЦ эндокринологии, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 6 Π•Π΄/Π» [59, 60, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73,].

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π›Π“ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-нСзависимого ППР.

ΠŸΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π€Π‘Π“ Π½Π°Π΄ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π›Π“ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅.

ИсслСдованиС уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ тСстостСрона ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², исслСдованиС уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ эстрадиола Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ позволяСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ППР ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ прогрСссии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ Π½Π΅ являСтся ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях истинного ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ эстрадиола ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² являСтся ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ эстрогСн-ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… кист ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ яичников [17, 19, 20, 46, 47, 48, 80].

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² являСтся ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичСк, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ яичСк ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² [11, 13].

— РСкомСндуСтся Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² с ППР ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдованиС уровня 17-гидроксипрогСстСрона (17ОНР) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ дисфункции ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π’Π”ΠšΠ), Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°, Π±Π΅Ρ‚Π°-ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, исслСдованиС уровня дСгидроэпиандростСрона (ДГЭА) ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ дСгидроэпиандростСрона ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ДГЭА-Π‘) для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½-ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² [81, 82, 84, 85, 86, 87]. Π£Π”Π” — 4 Π£Π£Π  — C

— РСкомСндуСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдования уровня 17ОНР ΠΈ ДГЭА/ДГЭА-Π‘ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π’Π”ΠšΠ; андростСндиона ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ДГЭА/ДГЭА-Π‘ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ тСстостСрона ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½-ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ яичников ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² [81, 82, 84, 88]. Π£Π”Π” — 4 Π£Π£Π  — C

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ:

— ΠΏΡ€ΠΈ идиопатичСском ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ДГЭА-Π‘ (ДГЭА-Π‘ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ДГЭА) соотвСтствуСт 2 стадии ΠΏΠΎ Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€ (40 — 135 ΠΌΠΊΠ³/Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ 1,1 — 3,7 мкмоль/Π»), Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½-ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… опухолях Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ДГЭА-Π‘ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 500 ΠΌΠΊΠ³/Π΄Π» (15 мкмоль/Π»).

— ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ 17ОНР Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 15 нмоль/Π» (5 Π½Π³/ΠΌΠ») с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ нСклассичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° 21-гидроксилазы. Π’ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ 17ОНР 6 — 15 нмоль/Π») Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ дообслСдованиС (ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ… ΠΏΠΎ Π’Π”ΠšΠ).

Π›ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (Π›Π“, LH) — Ρ†Π΅Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π² Π•Ρ€Π΅Π²Π°Π½Π΅ Π² Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž


Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½. БинтСзируСтся Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² гипоталамуса.


Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ стимулируСт синтСз эстрогСнов; Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ прогСстСрона ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. ДостиТСниС критичСского уровня Π›Π“ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ овуляции ΠΈ стимулируСт синтСз прогСстСрона Π² ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π΅. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, стимулируя ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (Π“Π‘ΠŸΠ“), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сСмСнных ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² для тСстостСрона. Π’Π΅ΠΌ самым увСличиваСтся концСнтрация тСстостСрона Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ спСрматозоидов. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ тСстостСрон ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ сдСрТиваСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π›Π“. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›Π“ увСличиваСтся ΠΊ 60 — 65 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.


Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° носит ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ зависит Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ овуляционного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π’ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›Π“ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡŒ ΠΊ значСниям, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для взрослых. Π’ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΈΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›Π“ приходится Π½Π° ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ дСрТится всю Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ…, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² фолликулярной Ρ„Π°Π·Π΅, значСниях. Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности концСнтрация сниТаСтся. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ постмСнопаузы происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›Π“, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π€Π‘Π“ (Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°). Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ концСнтрация Π›Π“ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ максимальна Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ 12 Π΄ΠΎ 24 часов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ овуляциСй ΠΈ удСрТиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго дня, достигая ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² 10 Ρ€Π°Π· большСй ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с нСовуляционным ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

Всё ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈ ΠΈΡ… влиянии Π½Π° чСловСчСский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ


Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ — это вСщСства органичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ высокой физиологичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для управлСния функциями ΠΈ рСгуляции основных систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Они ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ эндокринными ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² кровСносноС русло ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Эндокринная систСма прСдставляСт собой ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сСкрСции, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ располоТСны Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ своим функциям ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ взаимосвязаны.


К эндокринной систСмС относятся: Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·, щитовидная ΠΈ паращитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – яичники, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ — яички, сСмСнныС ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ). Из эндокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· эти вСщСства ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² кровСносноС русло ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ своих «мСст назначСния», Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ дСйствиС. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСсколько ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ дСйствиС.


ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ всСх Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²:


  • ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ гомСостаза ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚.Π΅. цСлостности ΠΈ постоянства Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ срСды;


  • Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция — рСгуляция биологичСских процСссов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ;


  • рСгуляция всСх процСссов роста ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития.


Π’ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ баланс Π²ΠΎ всСй эндокринной систСмС Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ эндокринными ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ дСйствиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²). Π”Π°ΠΆΠ΅ нСбольшиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… – Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π²Π΅Π½ΡŒΡΡ… эндокринной систСмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ дисбалансу.


Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠžΡ‚ Π½ΠΈΡ… зависит острота ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ физичСская ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. ИмСнно ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° рост ΠΈ тСлослоТСниС, Π½Π° Ρ†Π²Π΅Ρ‚ волос ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ±Ρ€ голоса. Им ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно воздСйствиС ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ настроСния, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ стрСссам). НСдостаточная ΠΈ избыточная Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° этих вСщСств ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских состояний, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.


Π’ чСловСчСском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вСщСства Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ, Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·Π°ΠΌΠΈ.


Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹:


Щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° синтСзируСт тироксин (Π’3) ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½ (Π’4), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ своСй структурС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аминокислоты Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π°. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ, для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΉΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаткС этого микроэлСмСнта Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° умствСнноС ΠΈ физичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы.


Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° этих вСщСств Π² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ рСгулируСтся Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ (Π’Π’Π“), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ высвобоТдаСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π’ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… концСнтрациях щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° синтСзируСт ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ участиС Π² фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅. Для опрСдСлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π’3, Π’4 И Π’Π’Π“ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.


ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… состояниях, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ (АВ-Π’Π“) ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ пСроксидазС (АВ-ВПО).


Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·.


ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° — ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ малСнькая ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, которая располоТСна ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ — синтСз ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.


Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹:


ΠŸΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° сСкрСтируСт инсулин ΠΈ глюкагон, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ².


Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ практичСски Π²ΠΎ всСх тканях. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина способствуСт пониТСнию уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сСкрСции инсулина Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых распространСнных ΠΈ тяТёлых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ – сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² исслСдовании Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° инсулин Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² случаС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ мСтаболичСский синдром, ΠΈΠ»ΠΈ Π² случаС установлСния Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° поликистозных яичников.


Π“Π»ΡŽΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ критичСскоС сниТСниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ осущСствляСт Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ баланса содСрТания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС глюкагона Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ клиничСских симптомов Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС (Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС инсулина) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию симптомов Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ отмСчаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… заболСваниях, ΠΊΠ°ΠΊ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (глюканома).


Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²


НадпочСчники Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… рСакциях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ стрСссовых ситуациях. ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» Π² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… вырабатываСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (ΠΠšΠ’Π“), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ синтСзируСтся Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π˜Ρ†Π΅Π½ΠΊΠΎ — ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании. Π’ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ основного ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стСроидныС ТСнскиС ΠΈ муТскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… количСствах.


ЖСнскиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹


К основным ТСнским ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ относятся: эстрогСны, прогСстСрон, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Π€Π‘Π“, Π›Π“ (Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈ Π»ΡŽΡ‚Π΅Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹).


ЭстрагСны ΠΈ прогСстСрон ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ яичниками, Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Π€Π‘Π“, Π›Π“ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅.


ЭстрагСны (эстрадиол, эстриол, эстрон) Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ фолликулярным Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ яичников, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах — Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. По своСму химичСскому составу – это стСроиды. ЭстрагСны ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ всСх ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.


ГСстагСны (прогСстСрон) синтСзируСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ яичниками, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ, Π° ΠΆΡ‘Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ. БовмСстно с эстрагСнами ΠΎΠ½ способствуСт ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ) ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки ΠΊ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π£ΠΆΠ΅ с 16 нСдСль бСрСмСнности, прогСстСрон Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅. Основной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ прогСстСрона Π² ТСнском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ являСтся сохранСниС бСрСмСнности, создавая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ условия для развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца.


Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ яичниками, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π² Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… количСствах синтСзируСтся тСстостСрон.


ΠœΡƒΠΆΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹


ВСстотСрон ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Основная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ тСстостСрона вырабатываСтся яичками ΠΈ лишь нСбольшая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ синтСзируСтся Π² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня тСстостСрона Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ начиная с ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°ΡΡΡŒ Π² высоких количСствах ΠΈ сниТаСтся послС 55 — 60 Π»Π΅Ρ‚. Максимальная концСнтрация тСстостСрона Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы, Π° Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ — сниТаСтся. ВСстостСрон Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ), спСрматогСнСз ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии уровня тСстостСрона Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ патологичСскиС состояния, связанныС, с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, нСспособности ΠΊ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΡŽ ΠΈ связанныС с Π½ΠΈΠΌΠΈ психофизиологичСскиС особСнности ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ влСчСния.


Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°


Π’ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ синтСз ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² самих ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… (Π² яичникС).


Π’ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ синтСз ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π° Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ. БоотвСтствСнно, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ послС — Π²ΠΎ врСмя кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.


Как ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² цСлях диагностики состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ выявлСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обслСдования. НСзависимая лаборатория Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр исслСдований эндокринной систСмы: Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈ диагностику сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€..

ДСтский ΠΈ подростковый Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚ Π² Π—ΠΠž ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹

Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ дСтский


ДСтский Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ спСциализируСтся Π½Π° спСцифичСских гинСкологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… возрастов. ΠžΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ вашСй Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΈ зависит Π΅Π΅ дальнСйшая счастливая Тизнь Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Когда Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ дСтскому Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ:


  • ВоспалСниС, покраснСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ


  • НСхарактСрныС выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° (консистСнция, Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…)


  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, отсутствиС мСсячных ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ мСнструации


  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСнструации


  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²


  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²


  • ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ профилактичСского осмотра


РазумССтся, гинСкологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ взрослых, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² этом ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ главная ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ дСтского Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ дСтский Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³?


  • Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρ‹ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…


  • Π‘ΠΈΠ½Π΅Ρ…ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ±


  • Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ


  • Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания (Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΈΡ‚, Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚)


  • ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²


  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ роста волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 8 Π»Π΅Ρ‚)


  • ΠžΡ‚ΡΡ‚Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ (отсутствии мСнструации послС 14 Π»Π΅Ρ‚)


  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ (отсутствиС Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Ρ†ΠΈΠΊΠ», нСрСгулярныС мСнструации, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя мСсячных)


  • БолСзнСнная мСнструация Ρƒ подростков


  • ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (ΡŽΠ²Π΅Π½ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния)


  • ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ яичников


  • Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ


  • Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ образования Π² области Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²


  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ (Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°, ΡƒΡ€Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚.Π΄.)


  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π°, Π³Π°Ρ€Π΄Π½Π΅Ρ€Π΅Π»Π»Π΅Π·, ΠΈ Ρ‚.Π΄.)


  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ (ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ оволосСниС, угрСвая ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ)


  • Диагностика бСрСмСнности

Π‘Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± ΠΈΠ»ΠΈ синСхии


ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ слизистыС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ состоят ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ числа слоСв эпитСлия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ этом быстро слущиваСтся. Π’ связи с этой ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ строСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ сСйчас ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ со сращСниСм ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± ΠΈΠ»ΠΈ синСхиями. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΡ… образования ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ прост:


  1. ΠΏΡ€ΠΈ воспалСнии слизистой Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ аллСргичСских Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΈΡ‚Π°Ρ… усиливаСтся слущиваниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ эпитСлия,


  2. ΠΏΠΎ самым ΠΊΡ€Π°Π΅ΡˆΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± оголяСтся ростковый ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой,


  3. находящиСся ΠΏΡ€ΠΈ ношСнии пампСрса Π² постоянном соприкосновСнии ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой, образуя Π½Π΅ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π²ΡƒΡ…ΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρƒ.


Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ синСхии Π½Π΅ нСсут, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚ затруднСния ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Но Ссли сращСниС ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния, это Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния – расслоСния синСхий Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

Π‘Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°


ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания со стороны Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ становлСниС ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСтским Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.


Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ распространСнным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ являСтся ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50% всСх ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ-подростков ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ 22-37% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.


ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кровотСчСниями прСдставлСна Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ становлСния ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, интСнсивными ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, скудными, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСрСгулярными кровянистыми выдСлСниями ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.


ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° обусловлСны комплСксом ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ балансов, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ физичСскими ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ² Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.


Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя ΠΊΠ°ΠΊ остановку кровотСчСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠΠ΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² подростковом возрастС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ начинаСтся с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° восстановлСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° мСнструаций ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ функционирования Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ колСблСтся ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, достигаСтся нормализация Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-яичниковой систСмы.

Ѐизиология ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — StatPearls — КниТная ΠΏΠΎΠ»ΠΊΠ° NCBI

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ПоловоС созрСваниС — это ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ всСх людСй: сСрия Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ физичСскому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… взрослых. Помимо ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ физичСскиС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ рост волос, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса ΠΈ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰ΠΈ. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, задСйствованныС систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², физиологичСский ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ тСстированиС, патофизиология ΠΈ клиничСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅

Π“Π½Π Π“ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² гипоталамуса ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сСкрСция Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° этими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π’ настоящСС врСмя появляСтся всС большС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ кисспСптина Π² Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌ ядрС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ B ΠΈ Π΄ΠΈΠ½ΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ для Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСкрСции Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. [1] Π“Π½Π Π“ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высвобоТдСниС Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° ΠΈ Π‘Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСмСнниках, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅Π·Ρ‹ яичника.РСтикулярная Π·ΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ оси.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅

ПоловоС созрСваниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 6 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ афроамСриканских Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π² 7 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 13 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания являСтся Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ экзамСнаторы Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ этого роста. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ — это Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. ВсплСск ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ (Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚, срСдний возраст — 10 Π»Π΅Ρ‚. ΠœΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ слСдуСт вскорС послС Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2,5 Π³ΠΎΠ΄Π°, срСдний возраст составляСт 12,5 Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚ [2]. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит вмСстС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ дСгидроэпиандростСрона (ДГЭА) ΠΈ дСгидроэпиандростСрона ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° (ДГЭАБ) Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅. DHEA ΠΈ DHEAS Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° — Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ; катСгоризация ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии прСдставлСна ​​в Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 1.

ПоловоС созрСваниС Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² начинаСтся с увСличСния яичСк Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 см Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΌΠ» Π² объСмС; это происходит ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 9.5 ΠΈ 14 Π»Π΅Ρ‚, Π² срСднСм 11,5 Π»Π΅Ρ‚. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ контролируСтся Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² DHEA ΠΈ DHEAS, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ яичками, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ‚ [2]. Π­Ρ‚ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ измСнСнию голоса. ВсплСски роста Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходят Π² возрастС ΠΎΡ‚ 11 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы.Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стадии ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 2.

Π£Ρ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

РСпродуктивная систСма — это основная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании. ИзмСнСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ самцы, ΠΈ самки ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ способны ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Эндокринная систСма — Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ участник ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Гипоталамус, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, яичники ΠΈ яички Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² измСнСниях ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСсколько систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. БпСцифичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… участиС Π² процСссС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅, посвящСнном ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

Ѐункция

Основная функция ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… взрослых особСй. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ТизнСспособными. ПоловоС созрСваниС — это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста; большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ роста Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° достигаСтся Π·Π° счСт роста, происходящСго Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ GnRH ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. НСйроны GnRH Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠΎΠ΄Π΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ гипоталамуса Π²ΠΎ врСмя гСстационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. ПоловоС созрСваниС начинаСтся с ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСкрСции Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° этими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ; Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСйротрансмиттСры, Π“ΠΠœΠš ΠΈ NMDA, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связаны с этим процСссом. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½Ρ‹ KISS1 ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ B ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² рСгуляции высвобоТдСния Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°.ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π“Π½Π Π“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ выброс Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ чувствитСлСн, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким уровням Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π€Π‘Π“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ эстрогСна яичниками Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ созрСваниС спСрматозоидов. Π›Π“ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ создаСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ дСйствуСт Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° Π² сСмСнниках, увСличивая Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ тСстостСрона.ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, приводящая ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… волос, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π›ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ увСличСния сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста (GH), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сСкрСтируСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ присутствуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулиноподобного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста 1. ЭстрогСн ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста ΠΈ участвуСт Π² ускорСнии ΠΈ слиянии пластинки роста. ВСстостСрон ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулиноподобного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста 1 ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста.[3]

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ тСстированиС

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ для любого Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, — это Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ физичСский осмотр. АнамнСз ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гСнСтичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдоставит ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ модСлях роста ΠΈ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° сСгодняшний дСнь. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ использованиС экзогСнных стСроидов.ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ осмотр Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ осмотр Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ для опрСдСлСния стадии ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠΎ Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Ρƒ — это стандартная систСма, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стадий ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… достиг Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² стадия Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, распрСдСлСниС волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ стадия Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, распрСдСлСниС волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост. Помимо классификации ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ исслСдованиС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π»ΠΈ обоняниС.Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠΈ роста, ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ рост Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ развиваСтся Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ [4].

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ мСдицинском осмотрС, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ аномального ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ синдром МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π°. РСнтгСновский снимок Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния костного возраста ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, являСтся Π»ΠΈ созрСваниС костСй Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… возраст, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ рСнтгСновскому снимку Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, визуализация Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ЦНБ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния ЦНБ.Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ аномальном ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ эстрадиола, тСстостСрона, Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ. ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ. ВСст Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 100 ΠΌΠΊΠ³ Π“Π½Π Π“ послС Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ голодания ΠΈ наблюдСниС Π·Π° уровнями Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиола ΠΈ тСстостСрона Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15, 30, 45 ΠΈ 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ оси ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²; пСрифСричСская ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².[2]

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ тСстированиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π’Π’Π“, Π’3, Π’4), ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ тСстирования — это ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ хромосомный ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° синдромы Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π₯отя клиницист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ послС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, тСстированиС слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ аномального ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 3 основныС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ: ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ афроамСриканских Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ возраст младшС 8 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС опрСдСляСтся Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π² возрастС Π΄ΠΎ дСвяти Π»Π΅Ρ‚.МногиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. [5]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ доброкачСствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ идиопатичСскоС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, синдром МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° ΠΈ экзогСнныС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.

  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ появлСниСм Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… волос ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π±Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚.ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ возрастС. ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ DHEAS ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиол ΠΈ тСстостСрон, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ находятся Π½Π° уровнях, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ тСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΠšΠ’Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ симптомы. [2]
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ЦНБ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ костный возраст большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… хронологичСский возраст. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, эти пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ поля зрСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ пораТСния Π² этих областях.

  • ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ / идиопатичСскоС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС считаСтся идиопатичСским, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚ сСмСйных связСй с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с сСмСйной Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с этими расстройствами отвСтят Π½Π° тСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π“Π½Π Π“ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“. Π£ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ костный возраст, Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΡ… хронологичСский возраст. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ патология ЦНБ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² [2].
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° связан с пятнами ΠΊΠΎΡ„Π΅ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, полиостотичСской Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ дисплазиСй ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ созрСваниСм.Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связан с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ эндокринными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠšΠ°Ρ„Π΅ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большими ΠΈ, ΠΏΠΎ описанию, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΡŒΠ΅ ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π° Мэн.

  • Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… вСщСствах, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ анаболичСскиС стСроиды, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ довольно быстро ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ экзогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ источник экзогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ СстСствСнного ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅.Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ малСнькиС яички, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. [2]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡ‚ΠΈΡŽ Π² подростковом возрастС ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡ‚ΠΈΡŽ.

  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π₯Π“Π§-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов Π›Π“, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Однако Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π€Π‘Π“ для увСличСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эстрогСна Π² яичниках, ΠΈ поэтому Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π₯Π“Π§, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ эпифиза. [2]
  • ДоброкачСствСнная гинСкомастия Π² подростковом возрастС — это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСнная гинСкомастия Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² сСрСдинС ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ. Если история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ завСрСния ΠΈ наблюдСниС. ГинСкомастия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сама ΠΏΠΎ сСбС. [2]
  • БСмСйная гинСкомастия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ связь, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ…-ΡΡ†Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡ†Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ.НСкоторым ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ космСтичСская опСрация; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв дальнСйшая ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ трСбуСтся, Ссли Π½Π΅ прСдполагаСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ [2].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅.

  • ΠœΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом срСдний возраст ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ мСнструации составляСт 12,5 Π»Π΅Ρ‚, Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ мСнструации, происходящиС Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° младшС возраст 8 Π»Π΅Ρ‚ — для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅.[4] ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° прСходящСй активности яичников. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ экзогСнных эстрогСнов. Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ просто часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ — это Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… Π±Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈΠ»ΠΈ Π² возрастС Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ‚. [2] Вкань Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.ДГЭАБ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ стадии 2. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сам ΠΏΠΎ сСбС, ΠΈ биопсия этой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ рСкомСндуСтся; это ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ Π΅Π΅ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, Ссли Π±Ρ‹ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ сдСлано.

ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС

Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — это отсутствиС физичСских Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π° 2–2,5 стандартных отклонСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ срСднСго возраста Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² это считаСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ увСличСния яичСк ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиСм роста яичСк ΠΊ 14 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ считаСтся отсутствиС роста Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΊ 13 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ, хромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ гипоталамуса, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ [6].

  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ — это Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹. Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΏΠΎ оси гипоталамус-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄.ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мноТСство, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС гСнСтичСскиС ΠΈ физичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² синдром Нунана ΠΈ миотоничСская дистрофия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ зарСгистрированы случаи ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° Π›Π“ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², приводящСй ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° яичСк Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π° яичСк ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся аутоиммунная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ яичников, ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, вСроятно, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ симптомы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… состояний.Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников, вСроятно, ΠΈΠ·-Π·Π° токсичных ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². [6]
  • Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ — это нСдостаточноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — Π½Π΅ СдинствСнный ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эндокринныС дисфункции, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, рост костСй ΠΈ надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Каллмана — это спСцифичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ обоняния ΠΈΠ»ΠΈ аносмии ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² гипоталамусС.[4]
  • ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания случаСтся с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ этого ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ эти Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ роста, ΠΈ ΠΈΡ… рост Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ замСдляСтся. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиола ΠΈ тСстостСрона Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ тСста Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС наступит ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ прогрСссу развития Ρƒ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. [6]
  • Π₯ромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½; Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ синдром Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° — частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° нСдостаточности яичников, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π₯-хромосом. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ°ΠΌ часто Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ 45 X ΠΈΠ»ΠΈ 45 X / 46 XX. Наряду с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников синдром Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… характСристик, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ шСю, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ рост ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ роста, ΠΊΠΎΠ°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ расставлСнныС соски. Π₯отя сущСствуСт мноТСство Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… физичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² синдрома Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° этих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ удаСтся ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ исчСзнут мСнструации ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· этих Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с синдромом Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рост волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ рост Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² являСтся синдром ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мноТСство хромосомных ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ 48, XXXY, 48, XXYY ΠΈ 49 XXXYY. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся малСнькими яичками, гинСкомастиСй, высоким ростом, Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ расстройство ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π° Π½Π΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅. [4]
  • Помимо пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гипоталамичСская дисфункция.НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ — Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, муковисцидоз, сСрповидно-клСточная анСмия, цСлиакия ΠΈ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΈ это лишь Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…. [6] ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² связаны с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ муТского ΠΈΠ»ΠΈ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ физичСскиС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ поликистозом яичников ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ распрСдСлСниС волос Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° муТскоС, ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гирсутизм. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ клиторомСгалия ΠΈ потСря ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° массы Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ синдром ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°, Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ, экзогСнныС Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ яичников ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ. Π₯отя ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эстрогСн [2].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

ПоловоС созрСваниС — Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ развития всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… взрослых.Π’ это врСмя Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ воспроизводству, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΈΡ… достиТСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ аспСктом посСщСний с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с нСбСзопасными ΠΈΠ»ΠΈ рискованными ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ вопросов ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ мСдицинскими Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ с подростками ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ становятся взрослыми, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠ΅ΠΌ-Ρ‚ΠΎ Π² условиях ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ вопросы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ свою ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ считаСтся бСзопасными ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.[7]

ПоловоС созрСваниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ совпадаСт с ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со своими свСрстниками, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокому риску ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ самооцСнки. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прогрСссированиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π² пСдиатричСской популяции ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° мноТСства физичСских ΠΈ психологичСских рисков, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² это врСмя Π² своСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

Рисунок

этап ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства.Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΎ Logen Breehl с использованиСм статСй ΠΏΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ

Бсылки

1.
Herbison AE. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ наступлСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Nat Rev Endocrinol. 2016 Август; 12 (8): 452-66. [PubMed: 27199290]
2.
Π‘Π»ΠΎΠ½Π΄Π΅Π»Π» Π .Π”., ЀостСр ΠœΠ‘, Дэйв К.Π‘. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π― сСмСйный Π²Ρ€Π°Ρ‡. 1999 июл; 60 (1): 209-18, 223-4. [PubMed: 10414639]
3.
Loomba-Albrecht LA, Styne DM.Ѐизиология ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Pediatr Ann. 2012 ΠΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ; 41 (4): e1-9. [PubMed: 224

]
4.
Кляйн Π”.А., Π­ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊ Π”ΠΆ. Π­., Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ²Π΅ΡΡ‚Ρ€ Π”ΠΆ. Π­., Π€ΠΎΠ³Ρ‚ К. Π‘.. Расстройства ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания: ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π― сСмСйный Π²Ρ€Π°Ρ‡. 2017 Π³. 01 ноября; 96 (9): 590-599. [PubMed: 2

80]

5.
ΠšΠ°Ρ€Π΅Π» Π”ΠΆ. К., Π›Π΅ΠΆΠ΅ Π”ΠΆ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. N Engl J Med. 2008 29 мая; 358 (22): 2366-77. [PubMed: 18509122]
6.
Dye AM, Nelson GB, Diaz-Thomas A.ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. Pediatr Ann. 01 января 2018; 47 (1): e16-e22. [PubMed: 2

92]
7.
Breuner CC, Mattson G., ΠšΠžΠœΠ˜Π’Π•Π’ ПО ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘Π’ΠšΠ£. ΠšΠžΠœΠ˜Π’Π•Π’ ПО ПБИΠ₯ΠžΠ‘ΠžΠ¦Π˜ΠΠ›Π¬ΠΠ«Πœ ΠΠ‘ΠŸΠ•ΠšΠ’ΠΠœ Π—Π”ΠžΠ ΠžΠ’Π¬Π― Π Π•Π‘Π•ΠΠšΠ И Π‘Π•ΠœΠ¬Π˜. Π‘Π΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ. 2016 август; 138 (2) [PubMed: 27432844]

Ѐизиология, половая Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ — StatPearls — NCBI Bookshelf

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ПоловоС созрСваниС — ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ всСх людСй — сСрия Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ физичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… взрослых.Помимо ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ физичСскиС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ рост волос, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса ΠΈ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰ΠΈ. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, задСйствованныС систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², физиологичСский ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ тСстированиС, патофизиология ΠΈ клиничСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅

Π“Π½Π Π“ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² гипоталамуса ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сСкрСция Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° этими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.Π’ настоящСС врСмя появляСтся всС большС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ кисспСптина Π² Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌ ядрС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ B ΠΈ Π΄ΠΈΠ½ΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ для Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСкрСции Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. [1] Π“Π½Π Π“ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высвобоТдСниС Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° ΠΈ Π‘Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСмСнниках, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅Π·Ρ‹ яичника. РСтикулярная Π·ΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ оси.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅

ПоловоС созрСваниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 6 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ афроамСриканских Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π² 7 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 13 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания являСтся Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ экзамСнаторы Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ этого роста. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ — это Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. ВсплСск ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚.Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ (Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚, срСдний возраст — 10 Π»Π΅Ρ‚. ΠœΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ слСдуСт вскорС послС Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2,5 Π³ΠΎΠ΄Π°, срСдний возраст составляСт 12,5 Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚ [2]. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит вмСстС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ дСгидроэпиандростСрона (ДГЭА) ΠΈ дСгидроэпиандростСрона ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° (ДГЭАБ) Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅.DHEA ΠΈ DHEAS Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° — Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ; катСгоризация ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии прСдставлСна ​​в Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 1.

ПоловоС созрСваниС Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² начинаСтся с увСличСния яичСк Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 см Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΌΠ» Π² объСмС; это происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9,5 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚, Π² срСднСм 11,5 Π»Π΅Ρ‚. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ контролируСтся Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² DHEA ΠΈ DHEAS, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ яичками, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ‚.[2] Π­Ρ‚ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСнию голоса. ВсплСски роста Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходят Π² возрастС ΠΎΡ‚ 11 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стадии ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 2.

Π£Ρ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

РСпродуктивная систСма — это основная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании.ИзмСнСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ самцы, ΠΈ самки ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ способны ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Эндокринная систСма — Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ участник ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Гипоталамус, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, яичники ΠΈ яички Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² измСнСниях ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСсколько систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. БпСцифичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… участиС Π² процСссС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅, посвящСнном ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

Ѐункция

Основная функция ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… взрослых особСй. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ТизнСспособными. ПоловоС созрСваниС — это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста; большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ роста Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° достигаСтся Π·Π° счСт роста, происходящСго Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ GnRH ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.НСйроны GnRH Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠΎΠ΄Π΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ гипоталамуса Π²ΠΎ врСмя гСстационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. ПоловоС созрСваниС начинаСтся с ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСкрСции Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° этими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ; Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСйротрансмиттСры, Π“ΠΠœΠš ΠΈ NMDA, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связаны с этим процСссом. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½Ρ‹ KISS1 ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ B ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² рСгуляции высвобоТдСния Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π“Π½Π Π“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ выброс Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ чувствитСлСн, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким уровням Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π€Π‘Π“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ эстрогСна яичниками Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ созрСваниС спСрматозоидов. Π›Π“ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ создаСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ дСйствуСт Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° Π² сСмСнниках, увСличивая Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ тСстостСрона. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, приводящая ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… волос, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π›ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ увСличСния сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста (GH), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сСкрСтируСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ присутствуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулиноподобного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста 1. ЭстрогСн ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста ΠΈ участвуСт Π² ускорСнии ΠΈ слиянии пластинки роста. ВСстостСрон ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулиноподобного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста 1 ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста. [3]

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ тСстированиС

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ для любого Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, — это Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ физичСский осмотр. АнамнСз ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гСнСтичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдоставит ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ модСлях роста ΠΈ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° сСгодняшний дСнь. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ использованиС экзогСнных стСроидов. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ осмотр Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ осмотр Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ для опрСдСлСния стадии ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠΎ Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Ρƒ — это стандартная систСма, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стадий ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… достиг Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ.Для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² стадия Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, распрСдСлСниС волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ стадия Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, распрСдСлСниС волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост. Помимо классификации ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ исслСдованиС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π»ΠΈ обоняниС. Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠΈ роста, ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ рост Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ развиваСтся Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ [4].

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ мСдицинском осмотрС, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ аномального ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ синдром МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π°.РСнтгСновский снимок Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния костного возраста ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, являСтся Π»ΠΈ созрСваниС костСй Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… возраст, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ рСнтгСновскому снимку Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, визуализация Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ЦНБ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния ЦНБ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ аномальном ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ эстрадиола, тСстостСрона, Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ.ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ. ВСст Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 100 ΠΌΠΊΠ³ Π“Π½Π Π“ послС Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ голодания ΠΈ наблюдСниС Π·Π° уровнями Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиола ΠΈ тСстостСрона Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15, 30, 45 ΠΈ 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ оси ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²; пСрифСричСская ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². [2]

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ тСстированиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π’Π’Π“, Π’3, Π’4), ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ тСстирования — это ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ хромосомный ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° синдромы Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π₯отя клиницист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ послС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, тСстированиС слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ аномального ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 3 основныС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ: ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ афроамСриканских Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ возраст младшС 8 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС опрСдСляСтся Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π² возрастС Π΄ΠΎ дСвяти Π»Π΅Ρ‚. МногиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°.[5]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ доброкачСствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ идиопатичСскоС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, синдром МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° ΠΈ экзогСнныС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.

  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ появлСниСм Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… волос ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π±Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ возрастС.ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ DHEAS ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиол ΠΈ тСстостСрон, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ находятся Π½Π° уровнях, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ тСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΠšΠ’Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ симптомы. [2]
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ЦНБ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ костный возраст большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… хронологичСский возраст. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, эти пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ поля зрСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ пораТСния Π² этих областях.

  • ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ / идиопатичСскоС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС считаСтся идиопатичСским, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚ сСмСйных связСй с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с сСмСйной Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с этими расстройствами отвСтят Π½Π° тСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π“Π½Π Π“ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“. Π£ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ костный возраст, Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΡ… хронологичСский возраст. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ патология ЦНБ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² [2].
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° связан с пятнами ΠΊΠΎΡ„Π΅ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, полиостотичСской Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ дисплазиСй ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ созрСваниСм.Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связан с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ эндокринными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠšΠ°Ρ„Π΅ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большими ΠΈ, ΠΏΠΎ описанию, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΡŒΠ΅ ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π° Мэн.

  • Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… вСщСствах, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ анаболичСскиС стСроиды, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ довольно быстро ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ экзогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ источник экзогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ СстСствСнного ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅.Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ малСнькиС яички, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. [2]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡ‚ΠΈΡŽ Π² подростковом возрастС ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡ‚ΠΈΡŽ.

  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π₯Π“Π§-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов Π›Π“, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Однако Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π€Π‘Π“ для увСличСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эстрогСна Π² яичниках, ΠΈ поэтому Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π₯Π“Π§, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ эпифиза. [2]
  • ДоброкачСствСнная гинСкомастия Π² подростковом возрастС — это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСнная гинСкомастия Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² сСрСдинС ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ. Если история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ завСрСния ΠΈ наблюдСниС. ГинСкомастия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сама ΠΏΠΎ сСбС. [2]
  • БСмСйная гинСкомастия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ связь, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ…-ΡΡ†Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡ†Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ.НСкоторым ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ космСтичСская опСрация; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв дальнСйшая ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ трСбуСтся, Ссли Π½Π΅ прСдполагаСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ [2].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅.

  • ΠœΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом срСдний возраст ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ мСнструации составляСт 12,5 Π»Π΅Ρ‚, Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ мСнструации, происходящиС Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° младшС возраст 8 Π»Π΅Ρ‚ — для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅.[4] ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° прСходящСй активности яичников. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ экзогСнных эстрогСнов. Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ просто часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ — это Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… Π±Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈΠ»ΠΈ Π² возрастС Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ‚. [2] Вкань Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.ДГЭАБ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ стадии 2. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сам ΠΏΠΎ сСбС, ΠΈ биопсия этой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ рСкомСндуСтся; это ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ Π΅Π΅ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, Ссли Π±Ρ‹ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ сдСлано.

ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС

Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — это отсутствиС физичСских Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π° 2–2,5 стандартных отклонСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ срСднСго возраста Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² это считаСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ увСличСния яичСк ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиСм роста яичСк ΠΊ 14 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ считаСтся отсутствиС роста Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΊ 13 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ, хромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ гипоталамуса, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ [6].

  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ — это Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹. Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΏΠΎ оси гипоталамус-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄.ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мноТСство, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС гСнСтичСскиС ΠΈ физичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² синдром Нунана ΠΈ миотоничСская дистрофия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ зарСгистрированы случаи ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° Π›Π“ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², приводящСй ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° яичСк Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π° яичСк ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся аутоиммунная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ яичников, ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, вСроятно, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ симптомы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… состояний.Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников, вСроятно, ΠΈΠ·-Π·Π° токсичных ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². [6]
  • Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ — это нСдостаточноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — Π½Π΅ СдинствСнный ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эндокринныС дисфункции, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, рост костСй ΠΈ надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Каллмана — это спСцифичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ обоняния ΠΈΠ»ΠΈ аносмии ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² гипоталамусС.[4]
  • ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания случаСтся с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ этого ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ эти Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ роста, ΠΈ ΠΈΡ… рост Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ замСдляСтся. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиола ΠΈ тСстостСрона Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ тСста Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС наступит ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ прогрСссу развития Ρƒ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. [6]
  • Π₯ромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½; Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ синдром Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° — частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° нСдостаточности яичников, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π₯-хромосом. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ°ΠΌ часто Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ 45 X ΠΈΠ»ΠΈ 45 X / 46 XX. Наряду с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников синдром Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… характСристик, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ шСю, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ рост ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ роста, ΠΊΠΎΠ°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ расставлСнныС соски. Π₯отя сущСствуСт мноТСство Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… физичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² синдрома Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° этих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ удаСтся ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ исчСзнут мСнструации ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· этих Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с синдромом Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рост волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ рост Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² являСтся синдром ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мноТСство хромосомных ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ 48, XXXY, 48, XXYY ΠΈ 49 XXXYY. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся малСнькими яичками, гинСкомастиСй, высоким ростом, Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ расстройство ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π° Π½Π΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅. [4]
  • Помимо пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гипоталамичСская дисфункция.НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ — Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, муковисцидоз, сСрповидно-клСточная анСмия, цСлиакия ΠΈ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΈ это лишь Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…. [6] ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² связаны с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ муТского ΠΈΠ»ΠΈ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ физичСскиС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ поликистозом яичников ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ распрСдСлСниС волос Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° муТскоС, ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гирсутизм. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ клиторомСгалия ΠΈ потСря ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° массы Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ синдром ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°, Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ, экзогСнныС Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ яичников ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ. Π₯отя ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эстрогСн [2].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

ПоловоС созрСваниС — Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ развития всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… взрослых.Π’ это врСмя Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ воспроизводству, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΈΡ… достиТСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ аспСктом посСщСний с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с нСбСзопасными ΠΈΠ»ΠΈ рискованными ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ вопросов ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ мСдицинскими Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ с подростками ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ становятся взрослыми, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠ΅ΠΌ-Ρ‚ΠΎ Π² условиях ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ вопросы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ свою ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ считаСтся бСзопасными ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.[7]

ПоловоС созрСваниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ совпадаСт с ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со своими свСрстниками, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокому риску ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ самооцСнки. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прогрСссированиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π² пСдиатричСской популяции ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° мноТСства физичСских ΠΈ психологичСских рисков, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² это врСмя Π² своСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

Рисунок

этап ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства.Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΎ Logen Breehl с использованиСм статСй ΠΏΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ

Бсылки

1.
Herbison AE. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ наступлСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Nat Rev Endocrinol. 2016 Август; 12 (8): 452-66. [PubMed: 27199290]
2.
Π‘Π»ΠΎΠ½Π΄Π΅Π»Π» Π .Π”., ЀостСр ΠœΠ‘, Дэйв К.Π‘. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π― сСмСйный Π²Ρ€Π°Ρ‡. 1999 июл; 60 (1): 209-18, 223-4. [PubMed: 10414639]
3.
Loomba-Albrecht LA, Styne DM.Ѐизиология ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Pediatr Ann. 2012 ΠΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ; 41 (4): e1-9. [PubMed: 224

]
4.
Кляйн Π”.А., Π­ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊ Π”ΠΆ. Π­., Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ²Π΅ΡΡ‚Ρ€ Π”ΠΆ. Π­., Π€ΠΎΠ³Ρ‚ К. Π‘.. Расстройства ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания: ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π― сСмСйный Π²Ρ€Π°Ρ‡. 2017 Π³. 01 ноября; 96 (9): 590-599. [PubMed: 2

80]

5.
ΠšΠ°Ρ€Π΅Π» Π”ΠΆ. К., Π›Π΅ΠΆΠ΅ Π”ΠΆ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. N Engl J Med. 2008 29 мая; 358 (22): 2366-77. [PubMed: 18509122]
6.
Dye AM, Nelson GB, Diaz-Thomas A.ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. Pediatr Ann. 01 января 2018; 47 (1): e16-e22. [PubMed: 2

92]
7.
Breuner CC, Mattson G., ΠšΠžΠœΠ˜Π’Π•Π’ ПО ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘Π’ΠšΠ£. ΠšΠžΠœΠ˜Π’Π•Π’ ПО ПБИΠ₯ΠžΠ‘ΠžΠ¦Π˜ΠΠ›Π¬ΠΠ«Πœ ΠΠ‘ΠŸΠ•ΠšΠ’ΠΠœ Π—Π”ΠžΠ ΠžΠ’Π¬Π― Π Π•Π‘Π•ΠΠšΠ И Π‘Π•ΠœΠ¬Π˜. Π‘Π΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ. 2016 август; 138 (2) [PubMed: 27432844]

Ѐизиология, половая Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ — StatPearls — NCBI Bookshelf

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ПоловоС созрСваниС — ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ всСх людСй — сСрия Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ физичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… взрослых.Помимо ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ физичСскиС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ рост волос, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса ΠΈ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰ΠΈ. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, задСйствованныС систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², физиологичСский ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ тСстированиС, патофизиология ΠΈ клиничСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅

Π“Π½Π Π“ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² гипоталамуса ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сСкрСция Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° этими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.Π’ настоящСС врСмя появляСтся всС большС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ кисспСптина Π² Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌ ядрС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ B ΠΈ Π΄ΠΈΠ½ΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ для Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСкрСции Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. [1] Π“Π½Π Π“ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высвобоТдСниС Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° ΠΈ Π‘Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСмСнниках, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅Π·Ρ‹ яичника. РСтикулярная Π·ΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ оси.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅

ПоловоС созрСваниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 6 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ афроамСриканских Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π² 7 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 13 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания являСтся Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ экзамСнаторы Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ этого роста. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ — это Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. ВсплСск ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚.Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ (Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚, срСдний возраст — 10 Π»Π΅Ρ‚. ΠœΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ слСдуСт вскорС послС Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2,5 Π³ΠΎΠ΄Π°, срСдний возраст составляСт 12,5 Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚ [2]. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит вмСстС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ дСгидроэпиандростСрона (ДГЭА) ΠΈ дСгидроэпиандростСрона ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° (ДГЭАБ) Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅.DHEA ΠΈ DHEAS Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° — Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ; катСгоризация ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии прСдставлСна ​​в Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 1.

ПоловоС созрСваниС Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² начинаСтся с увСличСния яичСк Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 см Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΌΠ» Π² объСмС; это происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9,5 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚, Π² срСднСм 11,5 Π»Π΅Ρ‚. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ контролируСтся Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² DHEA ΠΈ DHEAS, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ яичками, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ‚.[2] Π­Ρ‚ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСнию голоса. ВсплСски роста Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходят Π² возрастС ΠΎΡ‚ 11 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стадии ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 2.

Π£Ρ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

РСпродуктивная систСма — это основная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании.ИзмСнСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ самцы, ΠΈ самки ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ способны ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Эндокринная систСма — Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ участник ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Гипоталамус, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, яичники ΠΈ яички Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² измСнСниях ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСсколько систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. БпСцифичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… участиС Π² процСссС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅, посвящСнном ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

Ѐункция

Основная функция ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… взрослых особСй. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ТизнСспособными. ПоловоС созрСваниС — это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста; большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ роста Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° достигаСтся Π·Π° счСт роста, происходящСго Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ GnRH ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.НСйроны GnRH Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠΎΠ΄Π΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ гипоталамуса Π²ΠΎ врСмя гСстационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. ПоловоС созрСваниС начинаСтся с ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСкрСции Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° этими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ; Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСйротрансмиттСры, Π“ΠΠœΠš ΠΈ NMDA, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связаны с этим процСссом. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½Ρ‹ KISS1 ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ B ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² рСгуляции высвобоТдСния Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π“Π½Π Π“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ выброс Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ чувствитСлСн, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким уровням Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π€Π‘Π“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ эстрогСна яичниками Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ созрСваниС спСрматозоидов. Π›Π“ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ создаСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ дСйствуСт Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° Π² сСмСнниках, увСличивая Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ тСстостСрона. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, приводящая ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… волос, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π›ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ увСличСния сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста (GH), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сСкрСтируСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ присутствуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулиноподобного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста 1. ЭстрогСн ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста ΠΈ участвуСт Π² ускорСнии ΠΈ слиянии пластинки роста. ВСстостСрон ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулиноподобного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста 1 ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста. [3]

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ тСстированиС

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ для любого Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, — это Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ физичСский осмотр. АнамнСз ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гСнСтичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдоставит ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ модСлях роста ΠΈ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° сСгодняшний дСнь. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ использованиС экзогСнных стСроидов. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ осмотр Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ осмотр Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ для опрСдСлСния стадии ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠΎ Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Ρƒ — это стандартная систСма, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стадий ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… достиг Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ.Для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² стадия Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, распрСдСлСниС волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ стадия Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, распрСдСлСниС волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост. Помимо классификации ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ исслСдованиС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π»ΠΈ обоняниС. Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠΈ роста, ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ рост Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ развиваСтся Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ [4].

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ мСдицинском осмотрС, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ аномального ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ синдром МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π°.РСнтгСновский снимок Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния костного возраста ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, являСтся Π»ΠΈ созрСваниС костСй Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… возраст, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ рСнтгСновскому снимку Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, визуализация Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ЦНБ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния ЦНБ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ аномальном ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ эстрадиола, тСстостСрона, Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ.ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ. ВСст Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 100 ΠΌΠΊΠ³ Π“Π½Π Π“ послС Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ голодания ΠΈ наблюдСниС Π·Π° уровнями Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиола ΠΈ тСстостСрона Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15, 30, 45 ΠΈ 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ оси ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²; пСрифСричСская ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². [2]

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ тСстированиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π’Π’Π“, Π’3, Π’4), ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ тСстирования — это ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ хромосомный ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° синдромы Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π₯отя клиницист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ послС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, тСстированиС слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ аномального ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 3 основныС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ: ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ афроамСриканских Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ возраст младшС 8 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС опрСдСляСтся Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π² возрастС Π΄ΠΎ дСвяти Π»Π΅Ρ‚. МногиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°.[5]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ доброкачСствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ идиопатичСскоС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, синдром МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° ΠΈ экзогСнныС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.

  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ появлСниСм Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… волос ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π±Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ возрастС.ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ DHEAS ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиол ΠΈ тСстостСрон, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ находятся Π½Π° уровнях, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ тСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΠšΠ’Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ симптомы. [2]
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ЦНБ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ костный возраст большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… хронологичСский возраст. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, эти пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ поля зрСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ пораТСния Π² этих областях.

  • ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ / идиопатичСскоС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС считаСтся идиопатичСским, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚ сСмСйных связСй с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с сСмСйной Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с этими расстройствами отвСтят Π½Π° тСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π“Π½Π Π“ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“. Π£ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ костный возраст, Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΡ… хронологичСский возраст. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ патология ЦНБ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² [2].
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° связан с пятнами ΠΊΠΎΡ„Π΅ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, полиостотичСской Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ дисплазиСй ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ созрСваниСм.Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связан с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ эндокринными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠšΠ°Ρ„Π΅ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большими ΠΈ, ΠΏΠΎ описанию, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΡŒΠ΅ ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π° Мэн.

  • Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… вСщСствах, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ анаболичСскиС стСроиды, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ довольно быстро ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ экзогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ источник экзогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ СстСствСнного ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅.Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ малСнькиС яички, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. [2]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡ‚ΠΈΡŽ Π² подростковом возрастС ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡ‚ΠΈΡŽ.

  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π₯Π“Π§-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов Π›Π“, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Однако Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π€Π‘Π“ для увСличСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эстрогСна Π² яичниках, ΠΈ поэтому Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π₯Π“Π§, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ эпифиза. [2]
  • ДоброкачСствСнная гинСкомастия Π² подростковом возрастС — это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСнная гинСкомастия Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² сСрСдинС ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ. Если история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ завСрСния ΠΈ наблюдСниС. ГинСкомастия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сама ΠΏΠΎ сСбС. [2]
  • БСмСйная гинСкомастия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ связь, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ…-ΡΡ†Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡ†Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ.НСкоторым ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ космСтичСская опСрация; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв дальнСйшая ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ трСбуСтся, Ссли Π½Π΅ прСдполагаСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ [2].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅.

  • ΠœΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом срСдний возраст ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ мСнструации составляСт 12,5 Π»Π΅Ρ‚, Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ мСнструации, происходящиС Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° младшС возраст 8 Π»Π΅Ρ‚ — для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅.[4] ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° прСходящСй активности яичников. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ экзогСнных эстрогСнов. Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ просто часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ — это Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… Π±Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈΠ»ΠΈ Π² возрастС Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ‚. [2] Вкань Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.ДГЭАБ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ стадии 2. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сам ΠΏΠΎ сСбС, ΠΈ биопсия этой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ рСкомСндуСтся; это ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ Π΅Π΅ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, Ссли Π±Ρ‹ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ сдСлано.

ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС

Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — это отсутствиС физичСских Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π° 2–2,5 стандартных отклонСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ срСднСго возраста Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² это считаСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ увСличСния яичСк ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиСм роста яичСк ΠΊ 14 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ считаСтся отсутствиС роста Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΊ 13 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ, хромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ гипоталамуса, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ [6].

  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ — это Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹. Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΏΠΎ оси гипоталамус-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄.ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мноТСство, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС гСнСтичСскиС ΠΈ физичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² синдром Нунана ΠΈ миотоничСская дистрофия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ зарСгистрированы случаи ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° Π›Π“ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², приводящСй ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° яичСк Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π° яичСк ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся аутоиммунная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ яичников, ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, вСроятно, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ симптомы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… состояний.Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников, вСроятно, ΠΈΠ·-Π·Π° токсичных ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². [6]
  • Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ — это нСдостаточноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — Π½Π΅ СдинствСнный ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эндокринныС дисфункции, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, рост костСй ΠΈ надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Каллмана — это спСцифичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ обоняния ΠΈΠ»ΠΈ аносмии ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² гипоталамусС.[4]
  • ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания случаСтся с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ этого ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ эти Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ роста, ΠΈ ΠΈΡ… рост Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ замСдляСтся. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиола ΠΈ тСстостСрона Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ тСста Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС наступит ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ прогрСссу развития Ρƒ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. [6]
  • Π₯ромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½; Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ синдром Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° — частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° нСдостаточности яичников, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π₯-хромосом. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ°ΠΌ часто Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ 45 X ΠΈΠ»ΠΈ 45 X / 46 XX. Наряду с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников синдром Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… характСристик, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ шСю, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ рост ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ роста, ΠΊΠΎΠ°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ расставлСнныС соски. Π₯отя сущСствуСт мноТСство Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… физичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² синдрома Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° этих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ удаСтся ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ исчСзнут мСнструации ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· этих Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с синдромом Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рост волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ рост Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² являСтся синдром ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мноТСство хромосомных ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ 48, XXXY, 48, XXYY ΠΈ 49 XXXYY. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся малСнькими яичками, гинСкомастиСй, высоким ростом, Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ расстройство ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π° Π½Π΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅. [4]
  • Помимо пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гипоталамичСская дисфункция.НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ — Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, муковисцидоз, сСрповидно-клСточная анСмия, цСлиакия ΠΈ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΈ это лишь Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…. [6] ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² связаны с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ муТского ΠΈΠ»ΠΈ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ физичСскиС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ поликистозом яичников ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ распрСдСлСниС волос Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° муТскоС, ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гирсутизм. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ клиторомСгалия ΠΈ потСря ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° массы Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ синдром ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°, Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ, экзогСнныС Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ яичников ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ. Π₯отя ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эстрогСн [2].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

ПоловоС созрСваниС — Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ развития всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… взрослых.Π’ это врСмя Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ воспроизводству, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΈΡ… достиТСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ аспСктом посСщСний с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с нСбСзопасными ΠΈΠ»ΠΈ рискованными ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ вопросов ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ мСдицинскими Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ с подростками ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ становятся взрослыми, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠ΅ΠΌ-Ρ‚ΠΎ Π² условиях ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ вопросы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ свою ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ считаСтся бСзопасными ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.[7]

ПоловоС созрСваниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ совпадаСт с ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со своими свСрстниками, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокому риску ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ самооцСнки. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прогрСссированиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π² пСдиатричСской популяции ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° мноТСства физичСских ΠΈ психологичСских рисков, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² это врСмя Π² своСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

Рисунок

этап ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства.Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΎ Logen Breehl с использованиСм статСй ΠΏΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ

Бсылки

1.
Herbison AE. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ наступлСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Nat Rev Endocrinol. 2016 Август; 12 (8): 452-66. [PubMed: 27199290]
2.
Π‘Π»ΠΎΠ½Π΄Π΅Π»Π» Π .Π”., ЀостСр ΠœΠ‘, Дэйв К.Π‘. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π― сСмСйный Π²Ρ€Π°Ρ‡. 1999 июл; 60 (1): 209-18, 223-4. [PubMed: 10414639]
3.
Loomba-Albrecht LA, Styne DM.Ѐизиология ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Pediatr Ann. 2012 ΠΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ; 41 (4): e1-9. [PubMed: 224

]
4.
Кляйн Π”.А., Π­ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊ Π”ΠΆ. Π­., Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ²Π΅ΡΡ‚Ρ€ Π”ΠΆ. Π­., Π€ΠΎΠ³Ρ‚ К. Π‘.. Расстройства ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания: ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π― сСмСйный Π²Ρ€Π°Ρ‡. 2017 Π³. 01 ноября; 96 (9): 590-599. [PubMed: 2

80]

5.
ΠšΠ°Ρ€Π΅Π» Π”ΠΆ. К., Π›Π΅ΠΆΠ΅ Π”ΠΆ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. N Engl J Med. 2008 29 мая; 358 (22): 2366-77. [PubMed: 18509122]
6.
Dye AM, Nelson GB, Diaz-Thomas A.ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. Pediatr Ann. 01 января 2018; 47 (1): e16-e22. [PubMed: 2

92]
7.
Breuner CC, Mattson G., ΠšΠžΠœΠ˜Π’Π•Π’ ПО ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘Π’ΠšΠ£. ΠšΠžΠœΠ˜Π’Π•Π’ ПО ПБИΠ₯ΠžΠ‘ΠžΠ¦Π˜ΠΠ›Π¬ΠΠ«Πœ ΠΠ‘ΠŸΠ•ΠšΠ’ΠΠœ Π—Π”ΠžΠ ΠžΠ’Π¬Π― Π Π•Π‘Π•ΠΠšΠ И Π‘Π•ΠœΠ¬Π˜. Π‘Π΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ. 2016 август; 138 (2) [PubMed: 27432844]

Ѐизиология, половая Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ — StatPearls — NCBI Bookshelf

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ПоловоС созрСваниС — ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ всСх людСй — сСрия Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ физичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… взрослых.Помимо ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ физичСскиС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ рост волос, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса ΠΈ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰ΠΈ. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, задСйствованныС систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², физиологичСский ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ тСстированиС, патофизиология ΠΈ клиничСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅

Π“Π½Π Π“ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² гипоталамуса ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сСкрСция Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° этими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.Π’ настоящСС врСмя появляСтся всС большС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ кисспСптина Π² Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌ ядрС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ B ΠΈ Π΄ΠΈΠ½ΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ для Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСкрСции Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. [1] Π“Π½Π Π“ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высвобоТдСниС Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° ΠΈ Π‘Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСмСнниках, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅Π·Ρ‹ яичника. РСтикулярная Π·ΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ оси.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅

ПоловоС созрСваниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 6 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ афроамСриканских Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π² 7 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 13 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания являСтся Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ экзамСнаторы Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ этого роста. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ — это Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. ВсплСск ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚.Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ (Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚, срСдний возраст — 10 Π»Π΅Ρ‚. ΠœΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ слСдуСт вскорС послС Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2,5 Π³ΠΎΠ΄Π°, срСдний возраст составляСт 12,5 Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚ [2]. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит вмСстС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ дСгидроэпиандростСрона (ДГЭА) ΠΈ дСгидроэпиандростСрона ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° (ДГЭАБ) Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅.DHEA ΠΈ DHEAS Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° — Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ; катСгоризация ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии прСдставлСна ​​в Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 1.

ПоловоС созрСваниС Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² начинаСтся с увСличСния яичСк Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 см Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΌΠ» Π² объСмС; это происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9,5 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚, Π² срСднСм 11,5 Π»Π΅Ρ‚. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ контролируСтся Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² DHEA ΠΈ DHEAS, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ яичками, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² возрастС ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ‚.[2] Π­Ρ‚ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСнию голоса. ВсплСски роста Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходят Π² возрастС ΠΎΡ‚ 11 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стадии ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 2.

Π£Ρ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

РСпродуктивная систСма — это основная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании.ИзмСнСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ самцы, ΠΈ самки ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ способны ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Эндокринная систСма — Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ участник ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Гипоталамус, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, яичники ΠΈ яички Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² измСнСниях ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСсколько систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. БпСцифичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… участиС Π² процСссС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅, посвящСнном ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

Ѐункция

Основная функция ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… взрослых особСй. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ТизнСспособными. ПоловоС созрСваниС — это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста; большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ роста Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° достигаСтся Π·Π° счСт роста, происходящСго Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ GnRH ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.НСйроны GnRH Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠΎΠ΄Π΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ гипоталамуса Π²ΠΎ врСмя гСстационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. ПоловоС созрСваниС начинаСтся с ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСкрСции Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° этими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ; Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСйротрансмиттСры, Π“ΠΠœΠš ΠΈ NMDA, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связаны с этим процСссом. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½Ρ‹ KISS1 ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ B ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² рСгуляции высвобоТдСния Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π“Π½Π Π“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ выброс Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ чувствитСлСн, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким уровням Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π€Π‘Π“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ эстрогСна яичниками Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ созрСваниС спСрматозоидов. Π›Π“ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ создаСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ дСйствуСт Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° Π² сСмСнниках, увСличивая Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ тСстостСрона. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, приводящая ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… волос, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π›ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ увСличСния сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста (GH), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сСкрСтируСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ присутствуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулиноподобного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста 1. ЭстрогСн ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста ΠΈ участвуСт Π² ускорСнии ΠΈ слиянии пластинки роста. ВСстостСрон ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулиноподобного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста 1 ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста. [3]

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ тСстированиС

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ для любого Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, — это Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ физичСский осмотр. АнамнСз ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гСнСтичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдоставит ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ модСлях роста ΠΈ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° сСгодняшний дСнь. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ использованиС экзогСнных стСроидов. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ осмотр Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ осмотр Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ для опрСдСлСния стадии ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠΎ Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Ρƒ — это стандартная систСма, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стадий ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… достиг Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ.Для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² стадия Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, распрСдСлСниС волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ стадия Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, распрСдСлСниС волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ рост. Помимо классификации ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ исслСдованиС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π»ΠΈ обоняниС. Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠΈ роста, ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ рост Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ развиваСтся Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ [4].

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ мСдицинском осмотрС, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ аномального ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ синдром МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π°.РСнтгСновский снимок Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния костного возраста ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, являСтся Π»ΠΈ созрСваниС костСй Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… возраст, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ рСнтгСновскому снимку Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, визуализация Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ЦНБ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния ЦНБ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ аномальном ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ эстрадиола, тСстостСрона, Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ.ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ. ВСст Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 100 ΠΌΠΊΠ³ Π“Π½Π Π“ послС Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ голодания ΠΈ наблюдСниС Π·Π° уровнями Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиола ΠΈ тСстостСрона Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15, 30, 45 ΠΈ 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ оси ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²; пСрифСричСская ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². [2]

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ тСстированиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π’Π’Π“, Π’3, Π’4), ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ тСстирования — это ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ хромосомный ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° синдромы Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π₯отя клиницист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ послС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, тСстированиС слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ аномального ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 3 основныС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ: ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ афроамСриканских Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ возраст младшС 8 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС опрСдСляСтся Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π² возрастС Π΄ΠΎ дСвяти Π»Π΅Ρ‚. МногиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°.[5]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ доброкачСствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ идиопатичСскоС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, синдром МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° ΠΈ экзогСнныС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.

  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ появлСниСм Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… волос ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π±Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ возрастС.ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ DHEAS ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиол ΠΈ тСстостСрон, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ находятся Π½Π° уровнях, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ тСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. ВСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΠšΠ’Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ симптомы. [2]
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ЦНБ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ костный возраст большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… хронологичСский возраст. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, эти пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ поля зрСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ пораТСния Π² этих областях.

  • ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ / идиопатичСскоС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС считаСтся идиопатичСским, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚ сСмСйных связСй с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с сСмСйной Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с этими расстройствами отвСтят Π½Π° тСст Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π“Π½Π Π“ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“. Π£ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ костный возраст, Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΡ… хронологичСский возраст. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ патология ЦНБ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² [2].
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° связан с пятнами ΠΊΠΎΡ„Π΅ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, полиостотичСской Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ дисплазиСй ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ созрСваниСм.Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ МакКьюна-ΠžΠ»Π±Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связан с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ эндокринными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠšΠ°Ρ„Π΅ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большими ΠΈ, ΠΏΠΎ описанию, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΡŒΠ΅ ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π° Мэн.

  • Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… вСщСствах, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ анаболичСскиС стСроиды, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ довольно быстро ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ экзогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ источник экзогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ СстСствСнного ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅.Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ малСнькиС яички, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. [2]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡ‚ΠΈΡŽ Π² подростковом возрастС ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡ‚ΠΈΡŽ.

  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π₯Π“Π§-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов Π›Π“, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Однако Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π€Π‘Π“ для увСличСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эстрогСна Π² яичниках, ΠΈ поэтому Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π₯Π“Π§, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ эпифиза. [2]
  • ДоброкачСствСнная гинСкомастия Π² подростковом возрастС — это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСнная гинСкомастия Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² сСрСдинС ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ. Если история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ завСрСния ΠΈ наблюдСниС. ГинСкомастия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сама ΠΏΠΎ сСбС. [2]
  • БСмСйная гинСкомастия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ связь, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ…-ΡΡ†Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡ†Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ.НСкоторым ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ космСтичСская опСрация; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв дальнСйшая ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ трСбуСтся, Ссли Π½Π΅ прСдполагаСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ [2].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅.

  • ΠœΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом срСдний возраст ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ мСнструации составляСт 12,5 Π»Π΅Ρ‚, Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ мСнструации, происходящиС Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° младшС возраст 8 Π»Π΅Ρ‚ — для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅.[4] ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° прСходящСй активности яичников. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ экзогСнных эстрогСнов. Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ просто часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ — это Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… Π±Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈΠ»ΠΈ Π² возрастС Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ‚. [2] Вкань Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.ДГЭАБ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ стадии 2. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сам ΠΏΠΎ сСбС, ΠΈ биопсия этой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ рСкомСндуСтся; это ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ Π΅Π΅ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, Ссли Π±Ρ‹ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ сдСлано.

ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС

Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — это отсутствиС физичСских Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π° 2–2,5 стандартных отклонСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ срСднСго возраста Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² это считаСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ увСличСния яичСк ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиСм роста яичСк ΠΊ 14 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ считаСтся отсутствиС роста Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΊ 13 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ, хромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ гипоталамуса, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ [6].

  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ — это Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹. Π€Π‘Π“ ΠΈ Π›Π“ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΏΠΎ оси гипоталамус-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄.ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мноТСство, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС гСнСтичСскиС ΠΈ физичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² синдром Нунана ΠΈ миотоничСская дистрофия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ зарСгистрированы случаи ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° Π›Π“ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², приводящСй ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° яичСк Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π° яичСк ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся аутоиммунная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ яичников, ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, вСроятно, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ симптомы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… состояний.Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников, вСроятно, ΠΈΠ·-Π·Π° токсичных ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². [6]
  • Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ — это нСдостаточноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания — Π½Π΅ СдинствСнный ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эндокринныС дисфункции, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, рост костСй ΠΈ надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Каллмана — это спСцифичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ обоняния ΠΈΠ»ΠΈ аносмии ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² гипоталамусС.[4]
  • ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания случаСтся с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ этого ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ эти Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ роста, ΠΈ ΠΈΡ… рост Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ замСдляСтся. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π€Π‘Π“, Π›Π“, эстрадиола ΠΈ тСстостСрона Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ тСста Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС наступит ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ прогрСссу развития Ρƒ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. [6]
  • Π₯ромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½; Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ синдром Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° — частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° нСдостаточности яичников, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π₯-хромосом. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ°ΠΌ часто Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ 45 X ΠΈΠ»ΠΈ 45 X / 46 XX. Наряду с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников синдром Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… характСристик, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ шСю, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ рост ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ роста, ΠΊΠΎΠ°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ расставлСнныС соски. Π₯отя сущСствуСт мноТСство Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… физичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² синдрома Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° этих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ удаСтся ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ исчСзнут мСнструации ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· этих Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с синдромом Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рост волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ рост Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² являСтся синдром ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мноТСство хромосомных ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ 48, XXXY, 48, XXYY ΠΈ 49 XXXYY. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся малСнькими яичками, гинСкомастиСй, высоким ростом, Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ расстройство ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π° Π½Π΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅. [4]
  • Помимо пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гипоталамичСская дисфункция.НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ — Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, муковисцидоз, сСрповидно-клСточная анСмия, цСлиакия ΠΈ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΈ это лишь Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…. [6] ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² связаны с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ муТского ΠΈΠ»ΠΈ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ физичСскиС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ поликистозом яичников ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ распрСдСлСниС волос Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° муТскоС, ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гирсутизм. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ клиторомСгалия ΠΈ потСря ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° массы Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ синдром ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°, Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ, экзогСнныС Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ яичников ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ. Π₯отя ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эстрогСн [2].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

ПоловоС созрСваниС — Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ развития всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… взрослых.Π’ это врСмя Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ воспроизводству, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΈΡ… достиТСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ аспСктом посСщСний с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с нСбСзопасными ΠΈΠ»ΠΈ рискованными ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ вопросов ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ мСдицинскими Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ с подростками ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ становятся взрослыми, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠ΅ΠΌ-Ρ‚ΠΎ Π² условиях ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ вопросы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ свою ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ считаСтся бСзопасными ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.[7]

ПоловоС созрСваниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ совпадаСт с ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со своими свСрстниками, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокому риску ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ самооцСнки. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прогрСссированиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π² пСдиатричСской популяции ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° мноТСства физичСских ΠΈ психологичСских рисков, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² это врСмя Π² своСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

Рисунок

этап ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства.Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΎ Logen Breehl с использованиСм статСй ΠΏΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ

Бсылки

1.
Herbison AE. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ наступлСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Nat Rev Endocrinol. 2016 Август; 12 (8): 452-66. [PubMed: 27199290]
2.
Π‘Π»ΠΎΠ½Π΄Π΅Π»Π» Π .Π”., ЀостСр ΠœΠ‘, Дэйв К.Π‘. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π― сСмСйный Π²Ρ€Π°Ρ‡. 1999 июл; 60 (1): 209-18, 223-4. [PubMed: 10414639]
3.
Loomba-Albrecht LA, Styne DM.Ѐизиология ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Pediatr Ann. 2012 ΠΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ; 41 (4): e1-9. [PubMed: 224

]
4.
Кляйн Π”.А., Π­ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊ Π”ΠΆ. Π­., Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ²Π΅ΡΡ‚Ρ€ Π”ΠΆ. Π­., Π€ΠΎΠ³Ρ‚ К. Π‘.. Расстройства ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания: ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π― сСмСйный Π²Ρ€Π°Ρ‡. 2017 Π³. 01 ноября; 96 (9): 590-599. [PubMed: 2

80]

5.
ΠšΠ°Ρ€Π΅Π» Π”ΠΆ. К., Π›Π΅ΠΆΠ΅ Π”ΠΆ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. N Engl J Med. 2008 29 мая; 358 (22): 2366-77. [PubMed: 18509122]
6.
Dye AM, Nelson GB, Diaz-Thomas A.ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. Pediatr Ann. 01 января 2018; 47 (1): e16-e22. [PubMed: 2

92]
7.
Breuner CC, Mattson G., ΠšΠžΠœΠ˜Π’Π•Π’ ПО ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘Π’ΠšΠ£. ΠšΠžΠœΠ˜Π’Π•Π’ ПО ПБИΠ₯ΠžΠ‘ΠžΠ¦Π˜ΠΠ›Π¬ΠΠ«Πœ ΠΠ‘ΠŸΠ•ΠšΠ’ΠΠœ Π—Π”ΠžΠ ΠžΠ’Π¬Π― Π Π•Π‘Π•ΠΠšΠ И Π‘Π•ΠœΠ¬Π˜. Π‘Π΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ. 2016, август; 138 (2) [PubMed: 27432844]

БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ физичСским Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ

Abstract

ПоловоС созрСваниС Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΡƒΠ΅Ρ‚ наступлСниС подросткового возраста ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… измСнСниях ΠΈ приспособлСниях, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ приходится ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ подросткам.ΠŸΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС продвигаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ нСясно, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΈ насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠœΡ‹ сравнили нСсколько ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… взаимосвязь, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (PDS), ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости (PBIP) ΠΈ физичСский осмотр. ΠœΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдовали, ΠΊΠ°ΠΊ физичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания связаны с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, отвСтствСнными Π·Π° ускорСниС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π’ Π½Π΅ΠΌ приняли участиС 160 подростков (82 ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°, 78 Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚.Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ с использованиСм иСрархичСского Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ модСлирования ΠΈΠ· 32 ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ тСстостСрона ΠΈ дСгидроэпиандростСрона (DHEA) Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ 5 ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ эстрадиола Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π”Π²Π΅ самооцСнки Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ согласованы с экзамСном ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° подростков сами сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ этапС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ физичСский осмотр. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ индСксы ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания сильно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ самооцСнка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ согласиС Π½Π΅ трСбуСтся.Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ подростки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ физичСски Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… свСрстники Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ возраста, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго сообщали сами ΠΎ стадии, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ физичСского осмотра. Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ физичСского осмотра Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с тСстостСроном ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ DHEA, ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни с эстрадиолом Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π—Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, PDS ΠΈ PBIP ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с экзамСном. Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития — ТизнСспособныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стороны.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ возраст прСдставляСт собой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ дСтства ΠΊ взрослой ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. ПоловоС созрСваниС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для развития рСгуляторной ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… аспСктов физичСского, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ принятиС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ психичСскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ (Steinberg et al., 2006). По этим ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ биоповСдСнчСскиС исслСдоватСли всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ стрСмятся ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ исслСдования Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ, связанных с эмоциями (Nelson, Leibenluft, McClure, & Pine, 2005; Sisk & Foster, 2004), психопатологии (Angold & Worthman, 1993; Cyranowski) , Frank, Young, & Shear, 2000), ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ (Steinberg, 2005) ΠΈ повСдСнчСскиС измСнСния (Carskadon, Acebo, Jenni, Dahl, & Spear, 2004; Steinberg, 2000).Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, нСясно, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ (Brooks-Gunn, Warren, Rosso, & Gargiulo, 1987). Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΌΡ‹ сравниваСм нСсколько ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, отвСтствСнныС Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ измСрСния тСстостСрона ΠΈ дСгидроэпиандростСрона (ДГЭА), Π΄Π²ΡƒΡ… Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ муТскому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ, ΠΈ эстрадиола, эстрогСна, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способствуСт ТСнскому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. ΠœΡ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ соотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ самоотчСта; связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ физичСским осмотром; ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ самоотчСта ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ взаимосвязи с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ физичСский осмотр.

ЀизичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания

ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΡΡ‚ΡŒ дСсятилСтий Π½Π°Π·Π°Π΄ Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€ (1962) описал ΠΏΡΡ‚ΡŒ стадий ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΡ‚ 1 (отсутствиС развития) Π΄ΠΎ 5 (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ взрослых). Π­Ρ‚ΠΈ стадии ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ рост Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос. Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅Π³ΠΎ ввСдСния Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом измСрСния ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Π±Ρ‹Π» физичСский осмотр, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ клиницистом с использованиСм ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° (Dorn, Dahl, Woodward, & Biro, 2006). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, исслСдоватСлям часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ физичСскиС осмотры Π² доклиничСскиС условия, ΠΈ стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития — внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ физичСского развития.Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, шкала ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (PDS) просит подростков ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вопросы ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании, Π½Π΅ отобраТая нСпосрСдствСнно стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° (Petersen, Crockett, Richards, & Boxer, 1988). БоотвСтствиС Каппа (ΞΊ) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PDS составляСт всСго 0,24 (Brooks-Gunn et al., 1987). ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ самоотчСта отобраТаСтся нСпосрСдствСнно Π½Π° этапах Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ рисунки ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ большС всСго ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ (Morris & Udry, 1980).НСсмотря Π½Π° простоту провСдСния, сущСствуСт лишь ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ согласиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вСрсиями самооцСнки стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° со срСдним Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΞΊ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,50 (см. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Coleman & Coleman, 2002; Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ позднюю Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Desmangles, Lappe, Lipaczewski, & Haynatzki, 2006; Hergenroeder, Hill, Wong, Sangi-Haghpeykar, & Taylor, 1999; Schmitz et al., 2004). Однако нСсколько часто Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ согласии (ΞΊs Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 0,70) (Boas, Falsetti, Murphy, & Orenstein, 1995; Carskadon et al., 1980; Норрис ΠΈ Π ΠΈΡ…Ρ‚Π΅Ρ€, 2005). БогласиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ самооцСнкой PDS ΠΈ самооцСнкой Tanner Stage Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΞΊ = 0,50 (Bond et al., 2006). Помимо изучСния соотвСтствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ нСсколькими показатСлями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдовали, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дСмографичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ подростки ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ согласиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ показатСлями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания

Π₯отя стСроидныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, сущСствуСт Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ соотвСтствиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² физичСским показатСлям ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎ нСскольким ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ.Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² мСняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня; ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ различия Π² концСнтрациях Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для достиТСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости; ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² частично ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (Dawes et al., 1999). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ основных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ физичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСский ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (Palmert et al., 2001). DHEA ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ рост Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΠ³Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅-ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ рост (Havelock, Auchus, & Rainey, 2004; Lucky, Biro, Simbartl, Morrison, & Sorg, 1997). АндрогСны Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ взрослого развития (Biro, Lucky, Huster, & Morrison, 1995). ПоловоС созрСваниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ с DHEA Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² (Shirtcliff, Zahn-Waxler, Klimes-Dougan, & Slattery, 2007), хотя Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ исслСдовании Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ взаимосвязь Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Maskarinec et al., 2005). ВСстостСрон, основной Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½, выдСляСмый Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ (Rubinow & Schmidt, 1996), Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ (Hiort, 2002). Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ быстроС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ тСстостСрона (Finkelstein et al., 1999; Geller, Rogol, & Knitter, 1983). Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 45 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (Biro et al., 1995), Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ этот рост мСньшС (Legro, Lin, Demers, & Lloyd, 2000).ПоловоС созрСваниС ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона сильно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ связи Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ (Granger et al., 2003; Maskarinec et al., 2005). Эстрадиол — это ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эстрогСн, высвобоТдаСмый Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ пСрифСричСскими тканями (Fernandez-Garcia et al., 2002). Эстрадиол Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, способствуСт Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΈ ΡΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… костСй Π²ΠΎ врСмя всплСсков роста ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ (Π€Ρ€Π°Π½ΠΊ, 2003; MacGillivray, Morishima, Conte, Grumbach, & Smith, 1998).Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ эстрадиола (Finkelstein et al., 1999; Rosenfield et al., 2005). Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ подросткового возраста эстрадиол Π² 4–9 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² дСтствС (Ikegami et al., 2001). Π₯отя задСйствовано большС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сигналов, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сигналах ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ… созрСвания Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ подростковом возрастС.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Участниками Π±Ρ‹Π»ΠΈ 82 ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΈ 78 Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ рСгистр ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΡƒ.Возраст подростков Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ (M = 11,2 Π³ΠΎΠ΄Π°), Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ подростковому возрасту, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° стадия ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ использованиС лСкарств ΠΎΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ астмы. Участники Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… слоСв общСства; ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π₯оллингсхСда ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСский Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ (M = 41,9, SD = 15,6, Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ = 5–66). Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ восСмь ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² участников Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ; 26% Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ; 26% Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π°Π·ΠΈΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ИндСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ) составлял Π² срСднСм 21,8 (SD = 9,3), ΠΏΡ€ΠΈ этом 21% Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π» 95 -ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒ ИМВ для возраста (ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс) ΠΈ 2% Π½ΠΈΠΆΠ΅ 5 -Π³ΠΎ процСнтиля (нСдостаточный вСс).

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ прСдоставили ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ согласиС ΠΈ согласиС соотвСтствСнно. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ»ΠΈ самооцСнку, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ пСдиатричСская мСдсСстра (PNP) ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»Π° мСдицинский осмотр. Участники Π²Ρ‹Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сбора ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ совСтом УнивСрситСта Висконсина.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития (PDS)

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΡ‚ΡŒ вопросов PDS ΠΎ физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ 1 (Π½Π΅Ρ‚) Π΄ΠΎ 4 (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ каТСтся Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ) (Petersen et al., 1988). Π”ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ PDS Π±Ρ‹Π»Π° высокой (Ξ± = 0,77 для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ξ± = 0,81 для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π£ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… (3%) подростков отсутствовали Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС PDS. ΠœΡ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ систСму кодирования для прСобразования PDS Π² 5-Π±Π°Π»Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ этапам физичСского осмотра Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° (прСдоставляСтся ΠΏΠΎ запросу). ПоловоС созрСваниС, хотя ΠΈ взаимосвязано, Π½Π΅ являСтся Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ событиСм. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, наша систСма кодирования ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π»Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сигналы Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² физичСского развития. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ скачок роста, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сигналами Π³ΠΎΠ½Π°Π΄.Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² скачок роста, сниТСниС голоса ΠΈ рост волос Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄. Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ / Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈ измСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании (PBIP)

Π’ ΡƒΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сотрудник Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π» с подростками ΠΎΠ± «измСнСниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ вырастаСтС», с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сцСнария ΠΈ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΉ (Dorn & Susman, 2002). ПослС этого обсуТдСния исслСдоватСли ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ, Π° подростки сообщили ΠΎ своСй ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ стадии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹-исслСдоватСли опросили Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹-исслСдоватСли опросили ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². НС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² точности постановки Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽΠ΅Ρ€Π°, p> 0,29.

ЀизичСский осмотр

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠ°ΠΌ Π±Ρ‹Π»Π° прСдоставлСна β€‹β€‹Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° экзамСн Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ. Рост ΠΈ вСс Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ использовались для расчСта ИМВ (с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° возраст Π² соотвСтствии с рСкомСндациями CDC). Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСтских мСдсСстСр ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ экзамСнов Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… цСлях.Π§Π»Π΅Π½Ρ‹ PNP ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ исслСдовали волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅. ΠžΡ€Ρ…ΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ измСрял Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ яичСк Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (Genentech, 1997) наряду с Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ осмотром Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос. ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡΠΌΠΈ (N = 10 экзамСнов, 6,3%) Π±Ρ‹Π»Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ, ΞΊ = 0,88. Π’Ρ€ΠΈΠ½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² участников ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ экзамСна, Π½ΠΎ согласились Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ самоотчСту. Π’Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ отказался ΠΎΡ‚ экзамСна, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ возрасту, расС, ИМВ ΠΈΠ»ΠΈ стадии; наблюдалась тСндСнция ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (N = 14) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (N = 6), Ο‡ 2 (1) = 3.2, Ρ€ = 0,07.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ сдали восСмь ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня, начиная сразу послС прСдоставлСния ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ согласия (M = 9: 38, SD = 1: 27 часов) Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΎ сну (M = 21: 04, SD = 1: 32 часа) . Блюна Π±Ρ‹Π»Π° собрана пассивным ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π¨ΠΈΡ€ΠΊΠ»ΠΈΡ„Ρ„, Π“Ρ€Π΅ΠΉΠ½Π΄ΠΆΠ΅Ρ€, Π¨Π²Π°Ρ€Ρ† ΠΈ ΠšΠ°Ρ€Ρ€Π°Π½, 2001). Π’ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ участники заполняли ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ использовался Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ (Granger et al, 2003). ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ -80 Β° C Π΄ΠΎ аликвотирования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ замораТивания / оттаивания.Участников Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ для домашнСго сбора. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ дСнь, участники собрали ΠΏΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ бодрствованиСм (M = 7:45, SD = 1:19 Ρ‡) ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎ сну (M = 21:17, SD = 1: 13 Ρ‡). , ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ. Для обСспСчСния соотвСтствия ΠΊΡ€ΠΈΡƒΠ²ΠΈΠ°Π»Ρ‹ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ°Ρ… (Aardex, Π¦ΡƒΠ³, ШвСйцария), Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ врСмя ΠΈ Π΄Π°Ρ‚Π° сбора. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ собраны всС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡŽ отправляли Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π΄ ΠΈ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ -80 Β° C (Dabbs, 1991).ВсС 32 ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° тСстостСрон ΠΈ DHEA. Одна утрСнняя ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ дня сбора ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π° эстрадиол Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (M = 9: 39, SD = 0: 51 час). Эстрадиол ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π½Π΅ дСйствуСт Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (Shirtcliff et al., 2000).

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Madison Biodiagnostics (Мэдисон, Висконсин) с использованиСм Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ² Salimetrics (ГосударствСнный ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ, ПСнсильвания). ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ измСряли Π² Π΄Π²ΡƒΡ… экзСмплярах; Π΄ΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 7%, Π±Ρ‹Π»ΠΈ протСстированы ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. Для DHEA Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ составлял ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 1000 ΠΏΠ³ / ΠΌΠ».Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ коэффициСнт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (CV) Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° составлял 5,6%, Π° срСдний коэффициСнт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ составлял 8,2%. Для тСстостСрона Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 600 ΠΏΠ³ / ΠΌΠ». Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CV Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ составило 4,6% ΠΈ 8,3% соотвСтствСнно. Для эстрадиола Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ составлял 1–32 ΠΏΠ³ / ΠΌΠ». Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CV Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ составило 7,1 ΠΈ 7,5% соотвСтствСнно.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ базального Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π» рассчитан с использованиСм иСрархичСского Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ модСлирования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ отдСляСт Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (N = 3704) ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ (N = 160), Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ эффСкты Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ агрСгирования ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ базального уровня.На Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° пробуТдСния (Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π°Ρ…) ΠΈ врСмя дня, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ внСшний Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ значСниям Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π» свой собствСнный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ. ЭмпиричСская байСсовская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° с логарифмичСской трансформациСй Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π° послС ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° повсСднСвном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, рСакция Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, мСстополоТСниС, использованиС лСкарств, упраТнСния, эмоции). , с ΠΊΠ΅ΠΌ Π±Ρ‹Π» Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ).Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ DHEA составлял 73,8% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ DHEA, p <0,0001. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСстостСрон составлял 80,0% Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ тСстостСрона, p <0,0001. Для эстрадиола Π±Ρ‹Π»ΠΎ рассчитано срСднСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ 5 ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌ Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ выявили Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² эстрадиола (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ количСство Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, статус ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅). Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эстрадиол составлял 36% Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ эстрадиола, p <0,0001. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эстрадиола Π±Ρ‹Π» мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° мСньшСго количСства ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ².

БтатистичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·

Каппа (ΞΊ) ΠΈ% точности ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ совпадСниС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠŸΠΈΡ€ΡΠΎΠ½Π° провСряли, связаны Π»ΠΈ измСрСния, Π±Π΅Π· нСобходимости Π² точности. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ подростки Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΡ‹ рассчитали расхоТдСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ экзамСном ΠΈ PDS ΠΈ PBIP, соотвСтствСнно, с использованиСм Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠœΡ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ», возраст, стадия, ИМВ ΠΈΠ»ΠΈ раса Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ самооцСнки подростков, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ.Раса ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ «БСлая», «ЧСрная» ΠΈ «Другая». ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ структурного уравнСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ физичСский экзамСн Π±Ρ‹Π» связан со стСроидными Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, с ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ модСлями для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эстрадиол измСрялся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° физичСский осмотр Π±Ρ‹Π» смодСлирован с использованиСм Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… коэффициСнтов. На ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ значСния Ο‡ 2 , CFI ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,95 ΠΈΠ»ΠΈ RMSEA Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,10. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ самоотчСта.Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ экзамСну, ΠΌΡ‹ установили коэффициСнты, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ физичСскому экзамСну, ΠΈ исслСдовали сниТСниС соотвСтствия ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° коэффициСнты Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. Если индСксы практичСского соотвСтствия Π±Ρ‹Π»ΠΈ слишком высокими / Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ο‡ 2 Π±Ρ‹Π» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹), ΠΌΡ‹ снимали ограничСния Π½Π° коэффициСнты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ наибольшим ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ обсуТдСниС

Как самоотчСт PDS соотносился с физичСским обслСдованиСм?

ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PDS прСдставлСны Π².БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ стадиСй Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠŸΠ”Π‘ Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, ΞΊ = 0,36, Ο‡ 2 (16) = 93,0, p <0,0001 (). Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ самоотчСт ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ этапС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ физичСский осмотр. 52% ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Ρƒ подростков Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (54% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 47% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 18% Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ (15% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 27% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 30% Π·Π°Π½ΠΈΠΆΠ°Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ (31% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 27% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с экзамСн. БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским обслСдованиСм ΠΈ стадиСй ΠŸΠ”Π‘ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, ΞΊ = 0,36, Ο‡ 2 (16) = 90.6, Ρ€ <0,0001 (). ΠŸΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² подростков Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (60% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 44% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 29% Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ (26% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 34% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 21% ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы (14% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 23% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1

Π’Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² физичСского осмотра, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании (PBIP) ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (PDS) с Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ (курсивом) ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ (ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ).

Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅

Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ 4 Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ

907 907

907

.

907 .4
(1,3)

907

907 907 )

БоотвСтствиС физичСского осмотра Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии, ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании.

ЀизичСский осмотр PBIP PDS

Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы
ЀизичСский осмотр
Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ .85 ,83 ,76 ,65 ,65
Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы .93 7 907 88 .69 .71

PBIP .60 , 79 , 77 .72
Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы .69 71 ,73 .81

PDS .63 .59 .68 ,72
НадпочСчник . .70 .65

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ (SD) Бтадия 2,3
(1,3)
2,7
(1,2)
2,3
(1,2)

2

2,3
(1,2)

Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 2,9
(1,5)
6.9
(1,2)
2,7
(1,4)
2,5
(1,3)
2,9
(1,3)

8 III

068 IV

8 III V

8 III

907.1

907 907 907 907

907 907

16

16

3

907 907 907 907 907 907 907 .Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ Π½Π° основС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании

0717

A. Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития (PDS) ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ЀизикальноС обслСдованиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии B ВсСго A
I II
I. 61,1 28,1 10,3 5,0 5,3 36
II. 19,4 53,1 20,7 15,0 5,3 34
III. 16,7 18,8 51,7 30,0 21,1 37
IV. 2,8 6,9 30,0 26,3 14
Π’. 10,3 20,0 42,1 15

ВсСго (Π½.
B. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании (PBIP) ЀизичСский осмотр Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии B

I: НСт развития 18,2 3,4 4,8 28
II: Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ 24,3 48,5 20,7 14,3
III: Вкань Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π·Π° Π°Ρ€Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠΉ 18,9 30,3 48,3 19,0 4.8 36
III: Рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ
IV: АрСола Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ 3,017 61,9 33
IV: Рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅
V: Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых 33,3 10

ВсСго (N) A 37 33 29 21 PDS Gonadal Score B
I. 51,3 18,4 4,3 29 33,3 44,7 13,0 13,3 5,9 39
III. 12,8 28,9 41,3 26,7 11,8 41
IV. 2,6 7,9 32,6 53,3 52,9 36
V. (N) A 39 38 46 15 17 155

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3

Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стадии физичСского осмотра Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волосах, шкала развития ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании.

22

907

A. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ (PDS) ЀизичСский осмотр Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π­Ρ‚Π°ΠΏ B
I II III IV V ВсСго
I. 77,8 25,8 18,2 3,8 48
II. 17,8 51,6 27,3 23.1 16,7 38
III. 4,4 19,4 31,8 26,9 25 25
IV. 3,2 18,2 34,6 33,3 18
V. N) A 45 31 22 26 12 136
B.Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании ЀизичСский осмотр Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы Бтадия B

I: Π‘Π΅Π· развития 73,9 25 9,1 3,716 3,716 3,716

II: Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ пряди 19,6 50 22,7 3,7 31
III: Π’Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅, русыС волосы 6.5 21,9 36,4 14,8 14,3 24
IV: ГустыС волосы вдоль большСй части Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ° 3,1 31,8 55,616,716 907 907 907 : Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° взрослого, волосы доходят Π΄ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ 22,2 50,0 13

ВсСго (N) A

4624 27 14 141
Π‘.Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании PDS Adrenal Score B

I. 66,1 26,8 3,6 26,8 36,6 14,3 9,1 36
III. 7,1 24,4 32,1 18,2 12.5 28
IV. 12,2 39,3 63,6 12,5 31
V. N) A 56 41 28 22 8 155

Как ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ Π½Π° основС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (PBIP) сопоставлСно с физичСским осмотром?

БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ стадиСй PBIP Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, ΞΊ =.36, Ο‡ 2 (16) = 120,9, p <0,0001 (ΠΈ). Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ стадии Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ экзамСн (41% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 57% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 26% ​​пСрСоцСнили (35% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 17% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 25% Π·Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ (24% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ). , 17% Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ). ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π±Ρ‹Π»Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ, ΞΊ = 0,43, Ο‡ 2 (16) = 137,2, p <0,0001 (). 56% подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стадии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ экзамСн (54% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 58% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 24% ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ (26% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 21% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 20% Π·Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΈ этап (19% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 21% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). ).

Как самоотчСт PDS отобраТался Π½Π° PBIP?

ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя показатСлями самооцСнки прСдставлСны Π². Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ стадиСй Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ PDS ΠΈ стадиСй PBIP Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΞΊ = 0,29, Ο‡ 2 (16) = 98,4, p <0,0001 (). Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ стадии PBIP Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΏΠΎ PDS (37% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 52% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соотвСтствиС для Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΞΊ = 0,37, Ο‡ 2 (16) = 152,1, p <0,0001 ().ΠŸΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стадии Π² PBIP, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π² PDS (47% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 57% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ осмотр Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ вопросов, связанных с повСдСнчСской эндокринологиСй, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° физичСского развития (Dorn et al., 2006). Π₯отя Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ совпадСниС Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, эти Π΄Π²Π° показатСля самооцСнки ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с физичСским осмотром, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π² основС ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ процСссы. Если Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ трСбуСтся, подростки ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡΠΌΠΈ.Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 13% подростков ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ мСдицинского осмотра, Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ отказался ΠΎΡ‚ PBIP. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, проводящиС экзамСн, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ самоотчСта, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ эту ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ.

КакиС подростки Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ?

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ нСсоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PDS, ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ», Π½ΠΈ ИМВ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ps> 0,09. Π­Ρ‚Π°ΠΏ (Π½Π° основС экзамСна) ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ влияниС возраста (Ξ² = 0,32, p <.003 для возраста; Ξ² = -. 68 для стадии, p <0,001). Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ подростки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… стадиях развития ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со своими свСрстниками, ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких стадиях, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… свСрстники. Как ΠΈ оТидалось, это искаТСниС постановки Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с возрастом. НапримСр, 11- ΠΈ 12-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° этапС 3, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ этап 2 ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΈ этапы 4+; 13–14-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ Π½Π° этапС 4, Π½ΠΎ склонны ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этапы 2 ΠΈ 3 ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этап 5.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ подростка Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ стадия развития, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ типичная для Π΅Π³ΠΎ возраста. Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ подростки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ нССвропСйскиС подростки, Ξ² = 0,21, p <0,02.

Анализ расхоТдСний ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PBIP Π΄Π°Π» Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Пол ΠΈ ИМВ Π½Π΅ повлияли Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ps> 0,15. Бтадия ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° влияниС возраста (Ξ² = 0,32, p <0,003 для возраста; Ξ² = - 0,88, p <0,001 для стадии), Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ подростки ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… стадиях ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких стадиях. .ΠžΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅, подростки, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, сообщали стадии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΈΡ… возраста. Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΆΠΈΠ΅ подростки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ подростки, Ξ² = 0,19, p = 0,03.

ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ подростки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π² состоянии ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, особСнно Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ своих свСрстников. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ измСрСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° исслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ для описания подростков ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅- ΠΈΠ»ΠΈ постпубСртатных, Π° Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс; это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π² исслСдованиях, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ подростков Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ созрСвания.

Π‘Ρ‹Π» Π»ΠΈ этап мСдосмотра связан с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ?

1

прСдставляСт значСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стадиях Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСстостСрон ΠΈ ДГЭА Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ прСдсказаны ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании, Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с DHEA; сниТСниС этого коэффициСнта Π½Π΅ повлияло Π½Π° соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (1) = 0,5, p = 0,46, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001 (). Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с тСстостСроном ΠΈΠ»ΠΈ DHEA, Π° волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с эстрадиолом ().Π­Ρ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ коэффициСнта Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Ρ‹ Π±Π΅Π· сниТСния качСства ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Ο‡ 2 (3) 1,75, p = 0,63, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСстостСрон ΠΈ ДГЭА Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², хотя эстрадиол Π±Ρ‹Π» ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ связан с этим экзамСном.

МодСль структурного уравнСния для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ².

(A) Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ коэффициСнты Ξ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСстостСрон ΠΈ ДГЭА ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° этапС физичСского осмотра Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос.

(B) МодСль, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ A с тСстостСроном ΠΈ DHEA. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ стадиям PDS (курсивом) ΠΈ стадиям PBIP (ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ).* Ρ€ <0,05, ** Ρ€ <0,01; ns = Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ значСния.

МодСль структурного уравнСния для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

(A) Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ коэффициСнты Ξ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСстостСрон, ДГЭА ΠΈ эстрадиол ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° этапС физичСского осмотра Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос.

(B) МодСль, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ A с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, прСдсказанными PDS (курсивом) ΠΈ PBIP (ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ). * p <0,05, ** p <0,01, ns = нСсущСствСнно.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (ΠΈ стандартныС ошибки) Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π° всСх этапах мСдосмотра.

9016ol24 907 907 9069 906
(1,49)

907

907

907

(22,1717)

ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ
ЀизикальноС обслСдованиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ВСстостСрон DHEA ВСстостСрон DHEA ВСстостСрон DHEA 34,77
(4,93)
18,66
(2,56)
34,59
(6,05)
4,36
(1,62)
II 20.25
(2,90)
42,42
(8,23)
19,41
(2,01)
47,09
(8,25)
3,60
(0,44)
III 29,84 6617
13,99)
26,93
(2,27)
76,82
(11,97)
3,81
(0,65)
IV 54,57
(8,13)
111,54 907

93,39
(13,97)
5.96
(1,57)
V B 50,87
(6,17)
51,67
(9,09)
32,12
(4,58)
123,03
(19,95)
ЀизичСский осмотр Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π­Ρ‚Π°ΠΏ
I 16,25
(1,44)
34,52
(5,06)
16,86
(1,90)
35,88
(8,48 4,61)
35,88
(8,48 4,61)
II 23.90
(3,57)
46,77
(8,23)
23,19
(2,21)
48,94
(5,92)
3,02
(0,34)
III 29,36 (4,18)
15,42)
27,06
(3,16)
84,92
(13,56)
4,10
(0,78)
IV 53,23
(6,43)
102,10
907,25

102,51
(14,58)
5.58
(1,25)
V B 59,80
(3,78)
57,60
(15,52
34,26
(5,99)
123,51
(22,1716)

ΠœΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ объяснило Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ β€‹β€‹Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эстрадиола ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌ повторСния Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ (ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ старом) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ большая Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° базальной. Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы особСнно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎΠ»Π°.Эндокринная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° сигналов Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ (Π² возрастС 6-9 Π»Π΅Ρ‚) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ установлСнной, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π² этом Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастном Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅. Если Π²Ρ‹ заинтСрСсованы Π² сравнСнии ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сСбя ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» Π»ΠΈ самоотчСт ΠŸΠ”Π‘ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ физичСский осмотр?

Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ модСль, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ стадии PDS для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², продСмонстрировала ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (4) = 9.15, p = 0,06, CFI = 0,97, RMSEA = 0,13, Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ коэффициСнт Π½Π΅ отличался ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ физичСского экзамСна, ps> 0,15. Как ΠΈ экзамСн, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ PDS, Π½Π΅ прСдсказывало DHEA, p = 0,58, Π½ΠΎ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ коэффициСнты Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. PDS Π² основном ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π» ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ физичСский осмотр ().

Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ идСнтичная модСль, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ этапы PDS для экзамСна, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (6) = 10,7, p = 0,10, CFI = 0,96, RMSEA =.10. Π’Ρ€ΠΈ коэффициСнта сущСствСнно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² физичСского осмотра, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ошибок Π² спСцификации ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ: Ο‡ 2 (3) = 8,4, p = 0,04, CFI = 0,96, RMSEA = 0,15. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ физичСского осмотра, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ PDS для Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π±Ρ‹Π» связан с тСстостСроном ΠΈ DHEA, Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ PDS для Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» Ρ‚Π°ΠΊ сильно связан с DHEA, ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ физичСского осмотра. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ коэффициСнтов ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ физичСскому обслСдованию Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΎ соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (3) = 4,16, p = 0,25, CFI =.99, RMSEA = 0,07, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΏΠΎ PDS Π±Ρ‹Π»Π° Π² большСй стСпСни связана с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ с физичСским осмотром, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ прСдсказуСмой для базального DHEA Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ().

Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PDS являСтся общСпринятой ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ примСняСтся Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… условиях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Π°Ρ…, Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… скрининга), слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этом самоотчСтС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с физичСским осмотром ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². ; Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° экзамСнС.Π’ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» связан с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ рост волос Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ / ​​лобкС ΠΈ измСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ДГЭА (Grumbach, 2002).

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (PBIP) ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСском осмотрС?

Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ модСль, которая Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»Π° этапы PBIP для физичСского осмотра ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², продСмонстрировала ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (4) = 13,4, p <.01, CFI = 0,94, RMSEA = 0,17, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP Π½Π΅ проводился ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с физичСским экзамСном (). ΠœΡ‹ допустили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ связано с DHEA, ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ прСдсказываСт DHEA, p = 0,009. Когда Ρ‚Ρ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… коэффициСнта Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ экзамСна, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ соотвСтствия Π±Ρ‹Π»Π° прСвосходной, Ο‡ 2 (3) = 0,87, p = 0,8, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании, ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия PBIP прСдсказывала DHEA Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ физичСский осмотр.

Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, идСнтичная модСль, которая Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»Π° PBIP для физичСского осмотра, ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, Ο‡ 2 (6) = 3,96, p = 0,7, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ физичСскому осмотру (). Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ, PDS ΠΈ PBIP Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ физичСский осмотр.

Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP отобраТаСтся Π½Π° Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с физичСским осмотром (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² базального DHEA Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²), являСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ прСимущСством PBIP для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопросов, связанных с исслСдованиями Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².ИспользованиС PBIP Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ цСлСсообразно (Π°) ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° трСбуСтся высокая коррСляция с ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ физичСский осмотр; (Π±) ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ° Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π°; (c) ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (особСнно Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ интСрСс ΠΈΠ»ΠΈ нСпосрСдствСнно связаны с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ самый Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ внСшнСго ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π» ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Часто Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ прямоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ PDS ΠΈ PBIP, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ сами ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ с экзамСном.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ пСрспСктивами Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. Π₯отя клиницисты ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ рядом Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ подростка с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ подростком Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ подростка, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° общСния с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ людьми, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ осознаСт свои собствСнныС ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ измСнСния. Взгляд подростка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния Π² своСм Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяцы ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ постСпСнный, Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс развития.ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ восприимчивы ΠΊ слиянию этого Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ процСсса с внСшними измСнСниями Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ пСрСТивания подростков, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ подходящим для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… вопросов Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.

БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ физичСским Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ

Abstract

ПоловоС созрСваниС Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΡƒΠ΅Ρ‚ наступлСниС подросткового возраста ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… измСнСниях ΠΈ приспособлСниях, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ приходится ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ подросткам. ΠŸΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС продвигаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ нСясно, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΈ насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².ΠœΡ‹ сравнили нСсколько ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… взаимосвязь, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (PDS), ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости (PBIP) ΠΈ физичСский осмотр. ΠœΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдовали, ΠΊΠ°ΠΊ физичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания связаны с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, отвСтствСнными Π·Π° ускорСниС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π’ Π½Π΅ΠΌ приняли участиС 160 подростков (82 ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°, 78 Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ с использованиСм иСрархичСского Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ модСлирования ΠΈΠ· 32 ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ тСстостСрона ΠΈ дСгидроэпиандростСрона (DHEA) Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ 5 ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ эстрадиола Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.Π”Π²Π΅ самооцСнки Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ согласованы с экзамСном ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° подростков сами сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ этапС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ физичСский осмотр. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ индСксы ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания сильно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ самооцСнка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ согласиС Π½Π΅ трСбуСтся. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ подростки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ физичСски Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… свСрстники Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ возраста, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго сообщали сами ΠΎ стадии, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ физичСского осмотра.Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ физичСского осмотра Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с тСстостСроном ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ DHEA, ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни с эстрадиолом Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π—Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, PDS ΠΈ PBIP ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с экзамСном. Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития — ТизнСспособныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стороны.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ возраст прСдставляСт собой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ дСтства ΠΊ взрослой ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. ПоловоС созрСваниС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для развития рСгуляторной ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… аспСктов физичСского, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ принятиС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ психичСскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ (Steinberg et al., 2006). По этим ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ биоповСдСнчСскиС исслСдоватСли всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ стрСмятся ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ исслСдования Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ, связанных с эмоциями (Nelson, Leibenluft, McClure, & Pine, 2005; Sisk & Foster, 2004), психопатологии (Angold & Worthman, 1993; Cyranowski) , Frank, Young, & Shear, 2000), ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ (Steinberg, 2005) ΠΈ повСдСнчСскиС измСнСния (Carskadon, Acebo, Jenni, Dahl, & Spear, 2004; Steinberg, 2000). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, нСясно, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ (Brooks-Gunn, Warren, Rosso, & Gargiulo, 1987).Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΌΡ‹ сравниваСм нСсколько ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, отвСтствСнныС Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ измСрСния тСстостСрона ΠΈ дСгидроэпиандростСрона (ДГЭА), Π΄Π²ΡƒΡ… Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ муТскому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ, ΠΈ эстрадиола, эстрогСна, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способствуСт ТСнскому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. ΠœΡ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ соотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ самоотчСта; связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ физичСским осмотром; ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ самоотчСта ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ взаимосвязи с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ физичСский осмотр.

ЀизичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания

ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΡΡ‚ΡŒ дСсятилСтий Π½Π°Π·Π°Π΄ Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€ (1962) описал ΠΏΡΡ‚ΡŒ стадий ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΡ‚ 1 (отсутствиС развития) Π΄ΠΎ 5 (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ взрослых). Π­Ρ‚ΠΈ стадии ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ рост Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос. Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅Π³ΠΎ ввСдСния Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом измСрСния ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Π±Ρ‹Π» физичСский осмотр, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ клиницистом с использованиСм ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° (Dorn, Dahl, Woodward, & Biro, 2006). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, исслСдоватСлям часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ физичСскиС осмотры Π² доклиничСскиС условия, ΠΈ стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития — внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ физичСского развития.Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, шкала ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (PDS) просит подростков ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вопросы ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании, Π½Π΅ отобраТая нСпосрСдствСнно стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° (Petersen, Crockett, Richards, & Boxer, 1988). БоотвСтствиС Каппа (ΞΊ) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PDS составляСт всСго 0,24 (Brooks-Gunn et al., 1987). ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ самоотчСта отобраТаСтся нСпосрСдствСнно Π½Π° этапах Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ рисунки ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ большС всСго ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ (Morris & Udry, 1980).НСсмотря Π½Π° простоту провСдСния, сущСствуСт лишь ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ согласиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вСрсиями самооцСнки стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° со срСдним Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΞΊ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,50 (см. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Coleman & Coleman, 2002; Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ позднюю Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Desmangles, Lappe, Lipaczewski, & Haynatzki, 2006; Hergenroeder, Hill, Wong, Sangi-Haghpeykar, & Taylor, 1999; Schmitz et al., 2004). Однако нСсколько часто Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ согласии (ΞΊs Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 0,70) (Boas, Falsetti, Murphy, & Orenstein, 1995; Carskadon et al., 1980; Норрис ΠΈ Π ΠΈΡ…Ρ‚Π΅Ρ€, 2005). БогласиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ самооцСнкой PDS ΠΈ самооцСнкой Tanner Stage Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΞΊ = 0,50 (Bond et al., 2006). Помимо изучСния соотвСтствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ нСсколькими показатСлями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдовали, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дСмографичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ подростки ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ согласиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ показатСлями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания

Π₯отя стСроидныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, сущСствуСт Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ соотвСтствиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² физичСским показатСлям ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎ нСскольким ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ.Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² мСняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня; ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ различия Π² концСнтрациях Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для достиТСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости; ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² частично ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (Dawes et al., 1999). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ основных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ физичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСский ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (Palmert et al., 2001). DHEA ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ рост Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΠ³Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅-ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ рост (Havelock, Auchus, & Rainey, 2004; Lucky, Biro, Simbartl, Morrison, & Sorg, 1997). АндрогСны Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ взрослого развития (Biro, Lucky, Huster, & Morrison, 1995). ПоловоС созрСваниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ с DHEA Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² (Shirtcliff, Zahn-Waxler, Klimes-Dougan, & Slattery, 2007), хотя Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ исслСдовании Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ взаимосвязь Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Maskarinec et al., 2005). ВСстостСрон, основной Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½, выдСляСмый Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ (Rubinow & Schmidt, 1996), Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ (Hiort, 2002). Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ быстроС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ тСстостСрона (Finkelstein et al., 1999; Geller, Rogol, & Knitter, 1983). Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 45 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (Biro et al., 1995), Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ этот рост мСньшС (Legro, Lin, Demers, & Lloyd, 2000).ПоловоС созрСваниС ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона сильно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ связи Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ (Granger et al., 2003; Maskarinec et al., 2005). Эстрадиол — это ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эстрогСн, высвобоТдаСмый Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ пСрифСричСскими тканями (Fernandez-Garcia et al., 2002). Эстрадиол Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, способствуСт Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΈ ΡΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… костСй Π²ΠΎ врСмя всплСсков роста ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ (Π€Ρ€Π°Π½ΠΊ, 2003; MacGillivray, Morishima, Conte, Grumbach, & Smith, 1998).Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ эстрадиола (Finkelstein et al., 1999; Rosenfield et al., 2005). Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ подросткового возраста эстрадиол Π² 4–9 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² дСтствС (Ikegami et al., 2001). Π₯отя задСйствовано большС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сигналов, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сигналах ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ… созрСвания Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ подростковом возрастС.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Участниками Π±Ρ‹Π»ΠΈ 82 ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΈ 78 Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ рСгистр ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΡƒ.Возраст подростков Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ (M = 11,2 Π³ΠΎΠ΄Π°), Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ подростковому возрасту, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° стадия ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ использованиС лСкарств ΠΎΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ астмы. Участники Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… слоСв общСства; ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π₯оллингсхСда ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСский Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ (M = 41,9, SD = 15,6, Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ = 5–66). Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ восСмь ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² участников Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ; 26% Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ; 26% Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π°Π·ΠΈΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ИндСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ) составлял Π² срСднСм 21,8 (SD = 9,3), ΠΏΡ€ΠΈ этом 21% Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π» 95 -ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒ ИМВ для возраста (ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс) ΠΈ 2% Π½ΠΈΠΆΠ΅ 5 -Π³ΠΎ процСнтиля (нСдостаточный вСс).

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ прСдоставили ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ согласиС ΠΈ согласиС соотвСтствСнно. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ»ΠΈ самооцСнку, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ пСдиатричСская мСдсСстра (PNP) ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»Π° мСдицинский осмотр. Участники Π²Ρ‹Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сбора ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ совСтом УнивСрситСта Висконсина.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития (PDS)

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΡ‚ΡŒ вопросов PDS ΠΎ физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ 1 (Π½Π΅Ρ‚) Π΄ΠΎ 4 (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ каТСтся Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ) (Petersen et al., 1988). Π”ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ PDS Π±Ρ‹Π»Π° высокой (Ξ± = 0,77 для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ξ± = 0,81 для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π£ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… (3%) подростков отсутствовали Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС PDS. ΠœΡ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ систСму кодирования для прСобразования PDS Π² 5-Π±Π°Π»Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ этапам физичСского осмотра Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° (прСдоставляСтся ΠΏΠΎ запросу). ПоловоС созрСваниС, хотя ΠΈ взаимосвязано, Π½Π΅ являСтся Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ событиСм. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, наша систСма кодирования ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π»Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сигналы Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² физичСского развития. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ скачок роста, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сигналами Π³ΠΎΠ½Π°Π΄.Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² скачок роста, сниТСниС голоса ΠΈ рост волос Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄. Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ / Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈ измСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании (PBIP)

Π’ ΡƒΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сотрудник Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π» с подростками ΠΎΠ± «измСнСниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ вырастаСтС», с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сцСнария ΠΈ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΉ (Dorn & Susman, 2002). ПослС этого обсуТдСния исслСдоватСли ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ, Π° подростки сообщили ΠΎ своСй ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ стадии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹-исслСдоватСли опросили Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹-исслСдоватСли опросили ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². НС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² точности постановки Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽΠ΅Ρ€Π°, p> 0,29.

ЀизичСский осмотр

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠ°ΠΌ Π±Ρ‹Π»Π° прСдоставлСна β€‹β€‹Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° экзамСн Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ. Рост ΠΈ вСс Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ использовались для расчСта ИМВ (с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° возраст Π² соотвСтствии с рСкомСндациями CDC). Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСтских мСдсСстСр ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ экзамСнов Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… цСлях.Π§Π»Π΅Π½Ρ‹ PNP ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ исслСдовали волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅. ΠžΡ€Ρ…ΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ измСрял Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ яичСк Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (Genentech, 1997) наряду с Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ осмотром Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос. ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡΠΌΠΈ (N = 10 экзамСнов, 6,3%) Π±Ρ‹Π»Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ, ΞΊ = 0,88. Π’Ρ€ΠΈΠ½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² участников ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ экзамСна, Π½ΠΎ согласились Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ самоотчСту. Π’Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ отказался ΠΎΡ‚ экзамСна, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ возрасту, расС, ИМВ ΠΈΠ»ΠΈ стадии; наблюдалась тСндСнция ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (N = 14) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (N = 6), Ο‡ 2 (1) = 3.2, Ρ€ = 0,07.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ сдали восСмь ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня, начиная сразу послС прСдоставлСния ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ согласия (M = 9: 38, SD = 1: 27 часов) Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΎ сну (M = 21: 04, SD = 1: 32 часа) . Блюна Π±Ρ‹Π»Π° собрана пассивным ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π¨ΠΈΡ€ΠΊΠ»ΠΈΡ„Ρ„, Π“Ρ€Π΅ΠΉΠ½Π΄ΠΆΠ΅Ρ€, Π¨Π²Π°Ρ€Ρ† ΠΈ ΠšΠ°Ρ€Ρ€Π°Π½, 2001). Π’ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ участники заполняли ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ использовался Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ (Granger et al, 2003). ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ -80 Β° C Π΄ΠΎ аликвотирования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ замораТивания / оттаивания.Участников Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ для домашнСго сбора. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ дСнь, участники собрали ΠΏΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ бодрствованиСм (M = 7:45, SD = 1:19 Ρ‡) ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎ сну (M = 21:17, SD = 1: 13 Ρ‡). , ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ. Для обСспСчСния соотвСтствия ΠΊΡ€ΠΈΡƒΠ²ΠΈΠ°Π»Ρ‹ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ°Ρ… (Aardex, Π¦ΡƒΠ³, ШвСйцария), Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ врСмя ΠΈ Π΄Π°Ρ‚Π° сбора. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ собраны всС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡŽ отправляли Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π΄ ΠΈ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ -80 Β° C (Dabbs, 1991).ВсС 32 ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° тСстостСрон ΠΈ DHEA. Одна утрСнняя ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ дня сбора ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π° эстрадиол Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (M = 9: 39, SD = 0: 51 час). Эстрадиол ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π½Π΅ дСйствуСт Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (Shirtcliff et al., 2000).

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Madison Biodiagnostics (Мэдисон, Висконсин) с использованиСм Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ² Salimetrics (ГосударствСнный ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ, ПСнсильвания). ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ измСряли Π² Π΄Π²ΡƒΡ… экзСмплярах; Π΄ΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 7%, Π±Ρ‹Π»ΠΈ протСстированы ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. Для DHEA Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ составлял ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 1000 ΠΏΠ³ / ΠΌΠ».Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ коэффициСнт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (CV) Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° составлял 5,6%, Π° срСдний коэффициСнт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ составлял 8,2%. Для тСстостСрона Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 600 ΠΏΠ³ / ΠΌΠ». Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CV Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ составило 4,6% ΠΈ 8,3% соотвСтствСнно. Для эстрадиола Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ составлял 1–32 ΠΏΠ³ / ΠΌΠ». Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CV Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ составило 7,1 ΠΈ 7,5% соотвСтствСнно.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ базального Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π» рассчитан с использованиСм иСрархичСского Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ модСлирования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ отдСляСт Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (N = 3704) ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ (N = 160), Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ эффСкты Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ агрСгирования ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ базального уровня.На Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° пробуТдСния (Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π°Ρ…) ΠΈ врСмя дня, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ внСшний Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ значСниям Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π» свой собствСнный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ. ЭмпиричСская байСсовская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° с логарифмичСской трансформациСй Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π° послС ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° повсСднСвном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, рСакция Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, мСстополоТСниС, использованиС лСкарств, упраТнСния, эмоции). , с ΠΊΠ΅ΠΌ Π±Ρ‹Π» Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ).Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ DHEA составлял 73,8% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ DHEA, p <0,0001. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСстостСрон составлял 80,0% Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ тСстостСрона, p <0,0001. Для эстрадиола Π±Ρ‹Π»ΠΎ рассчитано срСднСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ 5 ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌ Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ выявили Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² эстрадиола (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ количСство Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, статус ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅). Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эстрадиол составлял 36% Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ эстрадиола, p <0,0001. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эстрадиола Π±Ρ‹Π» мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° мСньшСго количСства ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ².

БтатистичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·

Каппа (ΞΊ) ΠΈ% точности ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ совпадСниС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠŸΠΈΡ€ΡΠΎΠ½Π° провСряли, связаны Π»ΠΈ измСрСния, Π±Π΅Π· нСобходимости Π² точности. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ подростки Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΡ‹ рассчитали расхоТдСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ экзамСном ΠΈ PDS ΠΈ PBIP, соотвСтствСнно, с использованиСм Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠœΡ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ», возраст, стадия, ИМВ ΠΈΠ»ΠΈ раса Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ самооцСнки подростков, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ.Раса ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ «БСлая», «ЧСрная» ΠΈ «Другая». ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ структурного уравнСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ физичСский экзамСн Π±Ρ‹Π» связан со стСроидными Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, с ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ модСлями для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эстрадиол измСрялся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° физичСский осмотр Π±Ρ‹Π» смодСлирован с использованиСм Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… коэффициСнтов. На ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ значСния Ο‡ 2 , CFI ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,95 ΠΈΠ»ΠΈ RMSEA Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,10. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ самоотчСта.Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ экзамСну, ΠΌΡ‹ установили коэффициСнты, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ физичСскому экзамСну, ΠΈ исслСдовали сниТСниС соотвСтствия ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° коэффициСнты Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. Если индСксы практичСского соотвСтствия Π±Ρ‹Π»ΠΈ слишком высокими / Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ο‡ 2 Π±Ρ‹Π» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹), ΠΌΡ‹ снимали ограничСния Π½Π° коэффициСнты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ наибольшим ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ обсуТдСниС

Как самоотчСт PDS соотносился с физичСским обслСдованиСм?

ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PDS прСдставлСны Π².БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ стадиСй Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠŸΠ”Π‘ Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, ΞΊ = 0,36, Ο‡ 2 (16) = 93,0, p <0,0001 (). Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ самоотчСт ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ этапС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ физичСский осмотр. 52% ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Ρƒ подростков Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (54% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 47% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 18% Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ (15% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 27% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 30% Π·Π°Π½ΠΈΠΆΠ°Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ (31% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 27% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с экзамСн. БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским обслСдованиСм ΠΈ стадиСй ΠŸΠ”Π‘ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, ΞΊ = 0,36, Ο‡ 2 (16) = 90.6, Ρ€ <0,0001 (). ΠŸΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² подростков Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (60% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 44% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 29% Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ (26% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 34% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 21% ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы (14% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 23% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1

Π’Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² физичСского осмотра, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании (PBIP) ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (PDS) с Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ (курсивом) ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ (ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ).

Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅

Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ 4 Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ

907 907

907

.

907 .4
(1,3)

907

907 907 )

БоотвСтствиС физичСского осмотра Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии, ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании.

ЀизичСский осмотр PBIP PDS

Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы
ЀизичСский осмотр
Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ .85 ,83 ,76 ,65 ,65
Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы .93 7 907 88 .69 .71

PBIP .60 , 79 , 77 .72
Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы .69 71 ,73 .81

PDS .63 .59 .68 ,72
НадпочСчник . .70 .65

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ (SD) Бтадия 2,3
(1,3)
2,7
(1,2)
2,3
(1,2)

2

2,3
(1,2)

Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 2,9
(1,5)
6.9
(1,2)
2,7
(1,4)
2,5
(1,3)
2,9
(1,3)

8 III

068 IV

8 III V

8 III

907.1

907 907 907 907

907 907

16

16

3

907 907 907 907 907 907 907 .Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ Π½Π° основС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании

0717

A. Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития (PDS) ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ЀизикальноС обслСдованиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии B ВсСго A
I II
I. 61,1 28,1 10,3 5,0 5,3 36
II. 19,4 53,1 20,7 15,0 5,3 34
III. 16,7 18,8 51,7 30,0 21,1 37
IV. 2,8 6,9 30,0 26,3 14
Π’. 10,3 20,0 42,1 15

ВсСго (Π½.
B. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании (PBIP) ЀизичСский осмотр Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии B

I: НСт развития 18,2 3,4 4,8 28
II: Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ 24,3 48,5 20,7 14,3
III: Вкань Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π·Π° Π°Ρ€Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠΉ 18,9 30,3 48,3 19,0 4.8 36
III: Рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ
IV: АрСола Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ 3,017 61,9 33
IV: Рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅
V: Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых 33,3 10

ВсСго (N) A 37 33 29 21 PDS Gonadal Score B
I. 51,3 18,4 4,3 29 33,3 44,7 13,0 13,3 5,9 39
III. 12,8 28,9 41,3 26,7 11,8 41
IV. 2,6 7,9 32,6 53,3 52,9 36
V. (N) A 39 38 46 15 17 155

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3

Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стадии физичСского осмотра Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волосах, шкала развития ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании.

22

907

A. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ (PDS) ЀизичСский осмотр Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π­Ρ‚Π°ΠΏ B
I II III IV V ВсСго
I. 77,8 25,8 18,2 3,8 48
II. 17,8 51,6 27,3 23.1 16,7 38
III. 4,4 19,4 31,8 26,9 25 25
IV. 3,2 18,2 34,6 33,3 18
V. N) A 45 31 22 26 12 136
B.Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании ЀизичСский осмотр Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы Бтадия B

I: Π‘Π΅Π· развития 73,9 25 9,1 3,716 3,716 3,716

II: Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ пряди 19,6 50 22,7 3,7 31
III: Π’Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅, русыС волосы 6.5 21,9 36,4 14,8 14,3 24
IV: ГустыС волосы вдоль большСй части Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ° 3,1 31,8 55,616,716 907 907 907 : Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° взрослого, волосы доходят Π΄ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ 22,2 50,0 13

ВсСго (N) A

4624 27 14 141
Π‘.Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании PDS Adrenal Score B

I. 66,1 26,8 3,6 26,8 36,6 14,3 9,1 36
III. 7,1 24,4 32,1 18,2 12.5 28
IV. 12,2 39,3 63,6 12,5 31
V. N) A 56 41 28 22 8 155

Как ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ Π½Π° основС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (PBIP) сопоставлСно с физичСским осмотром?

БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ стадиСй PBIP Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, ΞΊ =.36, Ο‡ 2 (16) = 120,9, p <0,0001 (ΠΈ). Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ стадии Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ экзамСн (41% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 57% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 26% ​​пСрСоцСнили (35% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 17% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 25% Π·Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ (24% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ). , 17% Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ). ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π±Ρ‹Π»Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ, ΞΊ = 0,43, Ο‡ 2 (16) = 137,2, p <0,0001 (). 56% подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стадии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ экзамСн (54% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 58% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 24% ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ (26% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 21% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 20% Π·Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΈ этап (19% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 21% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). ).

Как самоотчСт PDS отобраТался Π½Π° PBIP?

ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя показатСлями самооцСнки прСдставлСны Π². Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ стадиСй Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ PDS ΠΈ стадиСй PBIP Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΞΊ = 0,29, Ο‡ 2 (16) = 98,4, p <0,0001 (). Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ стадии PBIP Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΏΠΎ PDS (37% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 52% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соотвСтствиС для Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΞΊ = 0,37, Ο‡ 2 (16) = 152,1, p <0,0001 ().ΠŸΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стадии Π² PBIP, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π² PDS (47% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 57% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ осмотр Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ вопросов, связанных с повСдСнчСской эндокринологиСй, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° физичСского развития (Dorn et al., 2006). Π₯отя Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ совпадСниС Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, эти Π΄Π²Π° показатСля самооцСнки ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с физичСским осмотром, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π² основС ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ процСссы. Если Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ трСбуСтся, подростки ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡΠΌΠΈ.Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 13% подростков ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ мСдицинского осмотра, Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ отказался ΠΎΡ‚ PBIP. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, проводящиС экзамСн, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ самоотчСта, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ эту ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ.

КакиС подростки Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ?

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ нСсоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PDS, ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ», Π½ΠΈ ИМВ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ps> 0,09. Π­Ρ‚Π°ΠΏ (Π½Π° основС экзамСна) ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ влияниС возраста (Ξ² = 0,32, p <.003 для возраста; Ξ² = -. 68 для стадии, p <0,001). Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ подростки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… стадиях развития ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со своими свСрстниками, ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких стадиях, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… свСрстники. Как ΠΈ оТидалось, это искаТСниС постановки Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с возрастом. НапримСр, 11- ΠΈ 12-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° этапС 3, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ этап 2 ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΈ этапы 4+; 13–14-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ Π½Π° этапС 4, Π½ΠΎ склонны ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этапы 2 ΠΈ 3 ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этап 5.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ подростка Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ стадия развития, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ типичная для Π΅Π³ΠΎ возраста. Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ подростки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ нССвропСйскиС подростки, Ξ² = 0,21, p <0,02.

Анализ расхоТдСний ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PBIP Π΄Π°Π» Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Пол ΠΈ ИМВ Π½Π΅ повлияли Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ps> 0,15. Бтадия ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° влияниС возраста (Ξ² = 0,32, p <0,003 для возраста; Ξ² = - 0,88, p <0,001 для стадии), Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ подростки ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… стадиях ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких стадиях. .ΠžΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅, подростки, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, сообщали стадии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΈΡ… возраста. Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΆΠΈΠ΅ подростки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ подростки, Ξ² = 0,19, p = 0,03.

ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ подростки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π² состоянии ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, особСнно Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ своих свСрстников. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ измСрСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° исслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ для описания подростков ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅- ΠΈΠ»ΠΈ постпубСртатных, Π° Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс; это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π² исслСдованиях, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ подростков Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ созрСвания.

Π‘Ρ‹Π» Π»ΠΈ этап мСдосмотра связан с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ?

1

прСдставляСт значСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стадиях Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСстостСрон ΠΈ ДГЭА Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ прСдсказаны ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании, Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с DHEA; сниТСниС этого коэффициСнта Π½Π΅ повлияло Π½Π° соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (1) = 0,5, p = 0,46, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001 (). Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с тСстостСроном ΠΈΠ»ΠΈ DHEA, Π° волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с эстрадиолом ().Π­Ρ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ коэффициСнта Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Ρ‹ Π±Π΅Π· сниТСния качСства ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Ο‡ 2 (3) 1,75, p = 0,63, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСстостСрон ΠΈ ДГЭА Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², хотя эстрадиол Π±Ρ‹Π» ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ связан с этим экзамСном.

МодСль структурного уравнСния для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ².

(A) Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ коэффициСнты Ξ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСстостСрон ΠΈ ДГЭА ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° этапС физичСского осмотра Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос.

(B) МодСль, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ A с тСстостСроном ΠΈ DHEA. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ стадиям PDS (курсивом) ΠΈ стадиям PBIP (ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ).* Ρ€ <0,05, ** Ρ€ <0,01; ns = Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ значСния.

МодСль структурного уравнСния для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

(A) Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ коэффициСнты Ξ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСстостСрон, ДГЭА ΠΈ эстрадиол ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° этапС физичСского осмотра Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос.

(B) МодСль, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ A с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, прСдсказанными PDS (курсивом) ΠΈ PBIP (ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ). * p <0,05, ** p <0,01, ns = нСсущСствСнно.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (ΠΈ стандартныС ошибки) Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π° всСх этапах мСдосмотра.

9016ol24 907 907 9069 906
(1,49)

907

907

907

(22,1717)

ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ
ЀизикальноС обслСдованиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ВСстостСрон DHEA ВСстостСрон DHEA ВСстостСрон DHEA 34,77
(4,93)
18,66
(2,56)
34,59
(6,05)
4,36
(1,62)
II 20.25
(2,90)
42,42
(8,23)
19,41
(2,01)
47,09
(8,25)
3,60
(0,44)
III 29,84 6617
13,99)
26,93
(2,27)
76,82
(11,97)
3,81
(0,65)
IV 54,57
(8,13)
111,54 907

93,39
(13,97)
5.96
(1,57)
V B 50,87
(6,17)
51,67
(9,09)
32,12
(4,58)
123,03
(19,95)
ЀизичСский осмотр Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π­Ρ‚Π°ΠΏ
I 16,25
(1,44)
34,52
(5,06)
16,86
(1,90)
35,88
(8,48 4,61)
35,88
(8,48 4,61)
II 23.90
(3,57)
46,77
(8,23)
23,19
(2,21)
48,94
(5,92)
3,02
(0,34)
III 29,36 (4,18)
15,42)
27,06
(3,16)
84,92
(13,56)
4,10
(0,78)
IV 53,23
(6,43)
102,10
907,25

102,51
(14,58)
5.58
(1,25)
V B 59,80
(3,78)
57,60
(15,52
34,26
(5,99)
123,51
(22,1716)

ΠœΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ объяснило Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ β€‹β€‹Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эстрадиола ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌ повторСния Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ (ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ старом) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ большая Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° базальной. Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы особСнно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎΠ»Π°.Эндокринная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° сигналов Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ (Π² возрастС 6-9 Π»Π΅Ρ‚) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ установлСнной, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π² этом Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастном Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅. Если Π²Ρ‹ заинтСрСсованы Π² сравнСнии ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сСбя ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» Π»ΠΈ самоотчСт ΠŸΠ”Π‘ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ физичСский осмотр?

Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ модСль, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ стадии PDS для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², продСмонстрировала ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (4) = 9.15, p = 0,06, CFI = 0,97, RMSEA = 0,13, Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ коэффициСнт Π½Π΅ отличался ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ физичСского экзамСна, ps> 0,15. Как ΠΈ экзамСн, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ PDS, Π½Π΅ прСдсказывало DHEA, p = 0,58, Π½ΠΎ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ коэффициСнты Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. PDS Π² основном ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π» ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ физичСский осмотр ().

Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ идСнтичная модСль, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ этапы PDS для экзамСна, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (6) = 10,7, p = 0,10, CFI = 0,96, RMSEA =.10. Π’Ρ€ΠΈ коэффициСнта сущСствСнно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² физичСского осмотра, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ошибок Π² спСцификации ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ: Ο‡ 2 (3) = 8,4, p = 0,04, CFI = 0,96, RMSEA = 0,15. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ физичСского осмотра, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ PDS для Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π±Ρ‹Π» связан с тСстостСроном ΠΈ DHEA, Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ PDS для Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» Ρ‚Π°ΠΊ сильно связан с DHEA, ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ физичСского осмотра. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ коэффициСнтов ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ физичСскому обслСдованию Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΎ соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (3) = 4,16, p = 0,25, CFI =.99, RMSEA = 0,07, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΏΠΎ PDS Π±Ρ‹Π»Π° Π² большСй стСпСни связана с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ с физичСским осмотром, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ прСдсказуСмой для базального DHEA Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ().

Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PDS являСтся общСпринятой ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ примСняСтся Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… условиях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Π°Ρ…, Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… скрининга), слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этом самоотчСтС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с физичСским осмотром ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². ; Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° экзамСнС.Π’ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» связан с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ рост волос Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ / ​​лобкС ΠΈ измСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ДГЭА (Grumbach, 2002).

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (PBIP) ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСском осмотрС?

Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ модСль, которая Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»Π° этапы PBIP для физичСского осмотра ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², продСмонстрировала ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (4) = 13,4, p <.01, CFI = 0,94, RMSEA = 0,17, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP Π½Π΅ проводился ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с физичСским экзамСном (). ΠœΡ‹ допустили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ связано с DHEA, ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ прСдсказываСт DHEA, p = 0,009. Когда Ρ‚Ρ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… коэффициСнта Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ экзамСна, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ соотвСтствия Π±Ρ‹Π»Π° прСвосходной, Ο‡ 2 (3) = 0,87, p = 0,8, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании, ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия PBIP прСдсказывала DHEA Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ физичСский осмотр.

Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, идСнтичная модСль, которая Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»Π° PBIP для физичСского осмотра, ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, Ο‡ 2 (6) = 3,96, p = 0,7, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ физичСскому осмотру (). Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ, PDS ΠΈ PBIP Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ физичСский осмотр.

Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP отобраТаСтся Π½Π° Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с физичСским осмотром (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² базального DHEA Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²), являСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ прСимущСством PBIP для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопросов, связанных с исслСдованиями Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².ИспользованиС PBIP Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ цСлСсообразно (Π°) ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° трСбуСтся высокая коррСляция с ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ физичСский осмотр; (Π±) ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ° Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π°; (c) ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (особСнно Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ интСрСс ΠΈΠ»ΠΈ нСпосрСдствСнно связаны с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ самый Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ внСшнСго ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π» ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Часто Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ прямоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ PDS ΠΈ PBIP, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ сами ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ с экзамСном.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ пСрспСктивами Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. Π₯отя клиницисты ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ рядом Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ подростка с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ подростком Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ подростка, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° общСния с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ людьми, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ осознаСт свои собствСнныС ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ измСнСния. Взгляд подростка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния Π² своСм Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяцы ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ постСпСнный, Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс развития.ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ восприимчивы ΠΊ слиянию этого Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ процСсса с внСшними измСнСниями Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ пСрСТивания подростков, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ подходящим для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… вопросов Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.

БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ физичСским Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ

Abstract

ПоловоС созрСваниС Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΡƒΠ΅Ρ‚ наступлСниС подросткового возраста ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… измСнСниях ΠΈ приспособлСниях, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ приходится ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ подросткам. ΠŸΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС продвигаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ нСясно, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΈ насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².ΠœΡ‹ сравнили нСсколько ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… взаимосвязь, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (PDS), ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости (PBIP) ΠΈ физичСский осмотр. ΠœΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдовали, ΠΊΠ°ΠΊ физичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания связаны с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, отвСтствСнными Π·Π° ускорСниС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. Π’ Π½Π΅ΠΌ приняли участиС 160 подростков (82 ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°, 78 Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ с использованиСм иСрархичСского Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ модСлирования ΠΈΠ· 32 ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ тСстостСрона ΠΈ дСгидроэпиандростСрона (DHEA) Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ 5 ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ эстрадиола Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.Π”Π²Π΅ самооцСнки Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ согласованы с экзамСном ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° подростков сами сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ этапС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ физичСский осмотр. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ индСксы ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания сильно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ самооцСнка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ согласиС Π½Π΅ трСбуСтся. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ подростки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ физичСски Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… свСрстники Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ возраста, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго сообщали сами ΠΎ стадии, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ физичСского осмотра.Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ физичСского осмотра Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с тСстостСроном ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ DHEA, ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни с эстрадиолом Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π—Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, PDS ΠΈ PBIP ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с экзамСном. Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития — ТизнСспособныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стороны.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ возраст прСдставляСт собой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ дСтства ΠΊ взрослой ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС. ПоловоС созрСваниС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для развития рСгуляторной ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… аспСктов физичСского, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ принятиС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ психичСскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ (Steinberg et al., 2006). По этим ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ биоповСдСнчСскиС исслСдоватСли всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ стрСмятся ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ исслСдования Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ, связанных с эмоциями (Nelson, Leibenluft, McClure, & Pine, 2005; Sisk & Foster, 2004), психопатологии (Angold & Worthman, 1993; Cyranowski) , Frank, Young, & Shear, 2000), ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ (Steinberg, 2005) ΠΈ повСдСнчСскиС измСнСния (Carskadon, Acebo, Jenni, Dahl, & Spear, 2004; Steinberg, 2000). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, нСясно, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ (Brooks-Gunn, Warren, Rosso, & Gargiulo, 1987).Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΌΡ‹ сравниваСм нСсколько ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, отвСтствСнныС Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ измСрСния тСстостСрона ΠΈ дСгидроэпиандростСрона (ДГЭА), Π΄Π²ΡƒΡ… Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ муТскому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ, ΠΈ эстрадиола, эстрогСна, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способствуСт ТСнскому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. ΠœΡ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ соотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ самоотчСта; связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ физичСским осмотром; ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ самоотчСта ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ взаимосвязи с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ физичСский осмотр.

ЀизичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания

ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΡΡ‚ΡŒ дСсятилСтий Π½Π°Π·Π°Π΄ Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€ (1962) описал ΠΏΡΡ‚ΡŒ стадий ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΎΡ‚ 1 (отсутствиС развития) Π΄ΠΎ 5 (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ взрослых). Π­Ρ‚ΠΈ стадии ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ рост Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос. Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅Π³ΠΎ ввСдСния Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом измСрСния ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Π±Ρ‹Π» физичСский осмотр, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ клиницистом с использованиСм ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° (Dorn, Dahl, Woodward, & Biro, 2006). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, исслСдоватСлям часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ физичСскиС осмотры Π² доклиничСскиС условия, ΠΈ стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития — внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ физичСского развития.Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, шкала ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (PDS) просит подростков ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вопросы ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании, Π½Π΅ отобраТая нСпосрСдствСнно стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° (Petersen, Crockett, Richards, & Boxer, 1988). БоотвСтствиС Каппа (ΞΊ) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PDS составляСт всСго 0,24 (Brooks-Gunn et al., 1987). ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ самоотчСта отобраТаСтся нСпосрСдствСнно Π½Π° этапах Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ рисунки ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ большС всСго ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ (Morris & Udry, 1980).НСсмотря Π½Π° простоту провСдСния, сущСствуСт лишь ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ согласиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вСрсиями самооцСнки стадии Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° со срСдним Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΞΊ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,50 (см. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Coleman & Coleman, 2002; Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ позднюю Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Desmangles, Lappe, Lipaczewski, & Haynatzki, 2006; Hergenroeder, Hill, Wong, Sangi-Haghpeykar, & Taylor, 1999; Schmitz et al., 2004). Однако нСсколько часто Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ согласии (ΞΊs Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 0,70) (Boas, Falsetti, Murphy, & Orenstein, 1995; Carskadon et al., 1980; Норрис ΠΈ Π ΠΈΡ…Ρ‚Π΅Ρ€, 2005). БогласиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ самооцСнкой PDS ΠΈ самооцСнкой Tanner Stage Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΞΊ = 0,50 (Bond et al., 2006). Помимо изучСния соотвСтствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ нСсколькими показатСлями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, ΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдовали, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дСмографичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ подростки ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ согласиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ показатСлями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания

Π₯отя стСроидныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, сущСствуСт Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ соотвСтствиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² физичСским показатСлям ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠΎ нСскольким ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ.Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² мСняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня; ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ различия Π² концСнтрациях Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для достиТСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости; ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² частично ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (Dawes et al., 1999). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ основных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ физичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСский ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (Palmert et al., 2001). DHEA ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ рост Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΠ³Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅-ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ рост (Havelock, Auchus, & Rainey, 2004; Lucky, Biro, Simbartl, Morrison, & Sorg, 1997). АндрогСны Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ взрослого развития (Biro, Lucky, Huster, & Morrison, 1995). ПоловоС созрСваниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ с DHEA Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² (Shirtcliff, Zahn-Waxler, Klimes-Dougan, & Slattery, 2007), хотя Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ исслСдовании Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ взаимосвязь Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Maskarinec et al., 2005). ВСстостСрон, основной Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½, выдСляСмый Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ (Rubinow & Schmidt, 1996), Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ (Hiort, 2002). Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ быстроС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ тСстостСрона (Finkelstein et al., 1999; Geller, Rogol, & Knitter, 1983). Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 45 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (Biro et al., 1995), Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ этот рост мСньшС (Legro, Lin, Demers, & Lloyd, 2000).ПоловоС созрСваниС ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона сильно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ связи Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ (Granger et al., 2003; Maskarinec et al., 2005). Эстрадиол — это ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эстрогСн, высвобоТдаСмый Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ пСрифСричСскими тканями (Fernandez-Garcia et al., 2002). Эстрадиол Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, способствуСт Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΈ ΡΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… костСй Π²ΠΎ врСмя всплСсков роста ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ (Π€Ρ€Π°Π½ΠΊ, 2003; MacGillivray, Morishima, Conte, Grumbach, & Smith, 1998).Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ эстрадиола (Finkelstein et al., 1999; Rosenfield et al., 2005). Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ подросткового возраста эстрадиол Π² 4–9 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² дСтствС (Ikegami et al., 2001). Π₯отя задСйствовано большС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сигналов, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сигналах ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ… созрСвания Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ подростковом возрастС.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Участниками Π±Ρ‹Π»ΠΈ 82 ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΈ 78 Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ рСгистр ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΡƒ.Возраст подростков Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ (M = 11,2 Π³ΠΎΠ΄Π°), Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ подростковому возрасту, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° стадия ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ использованиС лСкарств ΠΎΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ астмы. Участники Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… слоСв общСства; ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π₯оллингсхСда ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСский Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ (M = 41,9, SD = 15,6, Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ = 5–66). Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ восСмь ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² участников Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ; 26% Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ; 26% Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π°Π·ΠΈΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ИндСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ) составлял Π² срСднСм 21,8 (SD = 9,3), ΠΏΡ€ΠΈ этом 21% Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π» 95 -ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒ ИМВ для возраста (ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс) ΠΈ 2% Π½ΠΈΠΆΠ΅ 5 -Π³ΠΎ процСнтиля (нСдостаточный вСс).

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ прСдоставили ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ согласиС ΠΈ согласиС соотвСтствСнно. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ»ΠΈ самооцСнку, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ пСдиатричСская мСдсСстра (PNP) ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»Π° мСдицинский осмотр. Участники Π²Ρ‹Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сбора ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ совСтом УнивСрситСта Висконсина.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития (PDS)

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΡ‚ΡŒ вопросов PDS ΠΎ физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ 1 (Π½Π΅Ρ‚) Π΄ΠΎ 4 (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ каТСтся Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ) (Petersen et al., 1988). Π”ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ PDS Π±Ρ‹Π»Π° высокой (Ξ± = 0,77 для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ξ± = 0,81 для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π£ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… (3%) подростков отсутствовали Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС PDS. ΠœΡ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ систСму кодирования для прСобразования PDS Π² 5-Π±Π°Π»Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ этапам физичСского осмотра Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° (прСдоставляСтся ΠΏΠΎ запросу). ПоловоС созрСваниС, хотя ΠΈ взаимосвязано, Π½Π΅ являСтся Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ событиСм. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, наша систСма кодирования ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π»Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сигналы Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² физичСского развития. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ скачок роста, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сигналами Π³ΠΎΠ½Π°Π΄.Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² скачок роста, сниТСниС голоса ΠΈ рост волос Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄. Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ / Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈ измСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании (PBIP)

Π’ ΡƒΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сотрудник Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π» с подростками ΠΎΠ± «измСнСниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ вырастаСтС», с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сцСнария ΠΈ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΉ (Dorn & Susman, 2002). ПослС этого обсуТдСния исслСдоватСли ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ, Π° подростки сообщили ΠΎ своСй ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ стадии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹-исслСдоватСли опросили Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹-исслСдоватСли опросили ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². НС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² точности постановки Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽΠ΅Ρ€Π°, p> 0,29.

ЀизичСский осмотр

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠ°ΠΌ Π±Ρ‹Π»Π° прСдоставлСна β€‹β€‹Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° экзамСн Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ. Рост ΠΈ вСс Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ использовались для расчСта ИМВ (с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° возраст Π² соотвСтствии с рСкомСндациями CDC). Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСтских мСдсСстСр ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ экзамСнов Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… цСлях.Π§Π»Π΅Π½Ρ‹ PNP ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ исслСдовали волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅. ΠžΡ€Ρ…ΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ измСрял Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ яичСк Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (Genentech, 1997) наряду с Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ осмотром Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос. ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡΠΌΠΈ (N = 10 экзамСнов, 6,3%) Π±Ρ‹Π»Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ, ΞΊ = 0,88. Π’Ρ€ΠΈΠ½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² участников ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ экзамСна, Π½ΠΎ согласились Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ самоотчСту. Π’Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ отказался ΠΎΡ‚ экзамСна, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ возрасту, расС, ИМВ ΠΈΠ»ΠΈ стадии; наблюдалась тСндСнция ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (N = 14) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (N = 6), Ο‡ 2 (1) = 3.2, Ρ€ = 0,07.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ сдали восСмь ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня, начиная сразу послС прСдоставлСния ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ согласия (M = 9: 38, SD = 1: 27 часов) Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΎ сну (M = 21: 04, SD = 1: 32 часа) . Блюна Π±Ρ‹Π»Π° собрана пассивным ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π¨ΠΈΡ€ΠΊΠ»ΠΈΡ„Ρ„, Π“Ρ€Π΅ΠΉΠ½Π΄ΠΆΠ΅Ρ€, Π¨Π²Π°Ρ€Ρ† ΠΈ ΠšΠ°Ρ€Ρ€Π°Π½, 2001). Π’ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ участники заполняли ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ использовался Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ (Granger et al, 2003). ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ -80 Β° C Π΄ΠΎ аликвотирования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ замораТивания / оттаивания.Участников Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ для домашнСго сбора. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ дСнь, участники собрали ΠΏΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ бодрствованиСм (M = 7:45, SD = 1:19 Ρ‡) ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎ сну (M = 21:17, SD = 1: 13 Ρ‡). , ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ. Для обСспСчСния соотвСтствия ΠΊΡ€ΠΈΡƒΠ²ΠΈΠ°Π»Ρ‹ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ°Ρ… (Aardex, Π¦ΡƒΠ³, ШвСйцария), Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ врСмя ΠΈ Π΄Π°Ρ‚Π° сбора. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ собраны всС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡŽ отправляли Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π΄ ΠΈ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ -80 Β° C (Dabbs, 1991).ВсС 32 ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° тСстостСрон ΠΈ DHEA. Одна утрСнняя ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ дня сбора ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π° эстрадиол Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (M = 9: 39, SD = 0: 51 час). Эстрадиол ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π½Π΅ дСйствуСт Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² (Shirtcliff et al., 2000).

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Madison Biodiagnostics (Мэдисон, Висконсин) с использованиСм Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ² Salimetrics (ГосударствСнный ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ, ПСнсильвания). ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ измСряли Π² Π΄Π²ΡƒΡ… экзСмплярах; Π΄ΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 7%, Π±Ρ‹Π»ΠΈ протСстированы ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. Для DHEA Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ составлял ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 1000 ΠΏΠ³ / ΠΌΠ».Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ коэффициСнт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (CV) Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° составлял 5,6%, Π° срСдний коэффициСнт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ составлял 8,2%. Для тСстостСрона Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 600 ΠΏΠ³ / ΠΌΠ». Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CV Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ составило 4,6% ΠΈ 8,3% соотвСтствСнно. Для эстрадиола Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ составлял 1–32 ΠΏΠ³ / ΠΌΠ». Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CV Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ составило 7,1 ΠΈ 7,5% соотвСтствСнно.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ базального Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π» рассчитан с использованиСм иСрархичСского Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ модСлирования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ отдСляСт Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (N = 3704) ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ (N = 160), Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ эффСкты Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ агрСгирования ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ базального уровня.На Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° пробуТдСния (Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π°Ρ…) ΠΈ врСмя дня, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ внСшний Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ значСниям Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π» свой собствСнный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ. ЭмпиричСская байСсовская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° с логарифмичСской трансформациСй Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π° послС ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° повсСднСвном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, рСакция Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, мСстополоТСниС, использованиС лСкарств, упраТнСния, эмоции). , с ΠΊΠ΅ΠΌ Π±Ρ‹Π» Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ).Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ DHEA составлял 73,8% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ DHEA, p <0,0001. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСстостСрон составлял 80,0% Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ тСстостСрона, p <0,0001. Для эстрадиола Π±Ρ‹Π»ΠΎ рассчитано срСднСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ 5 ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌ Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ выявили Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² эстрадиола (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ количСство Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, статус ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅). Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эстрадиол составлял 36% Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ эстрадиола, p <0,0001. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эстрадиола Π±Ρ‹Π» мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° мСньшСго количСства ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ².

БтатистичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·

Каппа (ΞΊ) ΠΈ% точности ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ совпадСниС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠŸΠΈΡ€ΡΠΎΠ½Π° провСряли, связаны Π»ΠΈ измСрСния, Π±Π΅Π· нСобходимости Π² точности. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ подростки Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΡ‹ рассчитали расхоТдСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ экзамСном ΠΈ PDS ΠΈ PBIP, соотвСтствСнно, с использованиСм Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠœΡ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ», возраст, стадия, ИМВ ΠΈΠ»ΠΈ раса Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ самооцСнки подростков, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ.Раса ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ «БСлая», «ЧСрная» ΠΈ «Другая». ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ структурного уравнСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ физичСский экзамСн Π±Ρ‹Π» связан со стСроидными Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, с ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ модСлями для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эстрадиол измСрялся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° физичСский осмотр Π±Ρ‹Π» смодСлирован с использованиСм Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… коэффициСнтов. На ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ значСния Ο‡ 2 , CFI ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,95 ΠΈΠ»ΠΈ RMSEA Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,10. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ самоотчСта.Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ экзамСну, ΠΌΡ‹ установили коэффициСнты, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ физичСскому экзамСну, ΠΈ исслСдовали сниТСниС соотвСтствия ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° коэффициСнты Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. Если индСксы практичСского соотвСтствия Π±Ρ‹Π»ΠΈ слишком высокими / Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ο‡ 2 Π±Ρ‹Π» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹), ΠΌΡ‹ снимали ограничСния Π½Π° коэффициСнты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ наибольшим ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ обсуТдСниС

Как самоотчСт PDS соотносился с физичСским обслСдованиСм?

ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PDS прСдставлСны Π².БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ стадиСй Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠŸΠ”Π‘ Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, ΞΊ = 0,36, Ο‡ 2 (16) = 93,0, p <0,0001 (). Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ самоотчСт ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ этапС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ физичСский осмотр. 52% ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Ρƒ подростков Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (54% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 47% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 18% Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ (15% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 27% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 30% Π·Π°Π½ΠΈΠΆΠ°Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ (31% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 27% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с экзамСн. БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским обслСдованиСм ΠΈ стадиСй ΠŸΠ”Π‘ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, ΞΊ = 0,36, Ο‡ 2 (16) = 90.6, Ρ€ <0,0001 (). ΠŸΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² подростков Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (60% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 44% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 29% Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ (26% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 34% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 21% ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы (14% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 23% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1

Π’Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² физичСского осмотра, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании (PBIP) ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания (PDS) с Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ (курсивом) ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ (ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ).

Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅

Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ 4 Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ

907 907

907

.

907 .4
(1,3)

907

907 907 )

БоотвСтствиС физичСского осмотра Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии, ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании.

ЀизичСский осмотр PBIP PDS

Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы
ЀизичСский осмотр
Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ .85 ,83 ,76 ,65 ,65
Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы .93 7 907 88 .69 .71

PBIP .60 , 79 , 77 .72
Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы .69 71 ,73 .81

PDS .63 .59 .68 ,72
НадпочСчник . .70 .65

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ (SD) Бтадия 2,3
(1,3)
2,7
(1,2)
2,3
(1,2)

2

2,3
(1,2)

Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 2,9
(1,5)
6.9
(1,2)
2,7
(1,4)
2,5
(1,3)
2,9
(1,3)

8 III

068 IV

8 III V

8 III

907.1

907 907 907 907

907 907

16

16

3

907 907 907 907 907 907 907 .Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ Π½Π° основС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании

0717

A. Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития (PDS) ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ЀизикальноС обслСдованиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии B ВсСго A
I II
I. 61,1 28,1 10,3 5,0 5,3 36
II. 19,4 53,1 20,7 15,0 5,3 34
III. 16,7 18,8 51,7 30,0 21,1 37
IV. 2,8 6,9 30,0 26,3 14
Π’. 10,3 20,0 42,1 15

ВсСго (Π½.
B. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании (PBIP) ЀизичСский осмотр Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии B

I: НСт развития 18,2 3,4 4,8 28
II: Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ 24,3 48,5 20,7 14,3
III: Вкань Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π·Π° Π°Ρ€Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠΉ 18,9 30,3 48,3 19,0 4.8 36
III: Рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ
IV: АрСола Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ 3,017 61,9 33
IV: Рост ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅
V: Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых 33,3 10

ВсСго (N) A 37 33 29 21 PDS Gonadal Score B
I. 51,3 18,4 4,3 29 33,3 44,7 13,0 13,3 5,9 39
III. 12,8 28,9 41,3 26,7 11,8 41
IV. 2,6 7,9 32,6 53,3 52,9 36
V. (N) A 39 38 46 15 17 155

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3

Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стадии физичСского осмотра Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волосах, шкала развития ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании.

22

907

A. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ (PDS) ЀизичСский осмотр Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π­Ρ‚Π°ΠΏ B
I II III IV V ВсСго
I. 77,8 25,8 18,2 3,8 48
II. 17,8 51,6 27,3 23.1 16,7 38
III. 4,4 19,4 31,8 26,9 25 25
IV. 3,2 18,2 34,6 33,3 18
V. N) A 45 31 22 26 12 136
B.Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании ЀизичСский осмотр Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы Бтадия B

I: Π‘Π΅Π· развития 73,9 25 9,1 3,716 3,716 3,716

II: Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ пряди 19,6 50 22,7 3,7 31
III: Π’Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅, русыС волосы 6.5 21,9 36,4 14,8 14,3 24
IV: ГустыС волосы вдоль большСй части Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ° 3,1 31,8 55,616,716 907 907 907 : Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° взрослого, волосы доходят Π΄ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ 22,2 50,0 13

ВсСго (N) A

4624 27 14 141
Π‘.Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании PDS Adrenal Score B

I. 66,1 26,8 3,6 26,8 36,6 14,3 9,1 36
III. 7,1 24,4 32,1 18,2 12.5 28
IV. 12,2 39,3 63,6 12,5 31
V. N) A 56 41 28 22 8 155

Как ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ Π½Π° основС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (PBIP) сопоставлСно с физичСским осмотром?

БоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ стадиСй PBIP Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, ΞΊ =.36, Ο‡ 2 (16) = 120,9, p <0,0001 (ΠΈ). Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ стадии Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ экзамСн (41% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 57% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 26% ​​пСрСоцСнили (35% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 17% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 25% Π·Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ (24% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ). , 17% Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ). ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π±Ρ‹Π»Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ, ΞΊ = 0,43, Ο‡ 2 (16) = 137,2, p <0,0001 (). 56% подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стадии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ экзамСн (54% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 58% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ 24% ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ (26% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, 21% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) ΠΈ 20% Π·Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΈ этап (19% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 21% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). ).

Как самоотчСт PDS отобраТался Π½Π° PBIP?

ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя показатСлями самооцСнки прСдставлСны Π². Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ стадиСй Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ PDS ΠΈ стадиСй PBIP Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΞΊ = 0,29, Ο‡ 2 (16) = 98,4, p <0,0001 (). Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ стадии PBIP Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΏΠΎ PDS (37% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 52% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соотвСтствиС для Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΞΊ = 0,37, Ο‡ 2 (16) = 152,1, p <0,0001 ().ΠŸΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° подростков сообщили ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стадии Π² PBIP, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π² PDS (47% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², 57% Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ осмотр Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ вопросов, связанных с повСдСнчСской эндокринологиСй, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° физичСского развития (Dorn et al., 2006). Π₯отя Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ совпадСниС Π±Ρ‹Π»ΠΎ скромным, эти Π΄Π²Π° показатСля самооцСнки ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с физичСским осмотром, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π² основС ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ процСссы. Если Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ трСбуСтся, подростки ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡΠΌΠΈ.Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 13% подростков ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ мСдицинского осмотра, Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ отказался ΠΎΡ‚ PBIP. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, проводящиС экзамСн, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ самоотчСта, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ эту ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ.

КакиС подростки Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ?

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ нСсоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PDS, ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ», Π½ΠΈ ИМВ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ps> 0,09. Π­Ρ‚Π°ΠΏ (Π½Π° основС экзамСна) ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ влияниС возраста (Ξ² = 0,32, p <.003 для возраста; Ξ² = -. 68 для стадии, p <0,001). Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ подростки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… стадиях развития ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со своими свСрстниками, ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких стадиях, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… свСрстники. Как ΠΈ оТидалось, это искаТСниС постановки Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с возрастом. НапримСр, 11- ΠΈ 12-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° этапС 3, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ этап 2 ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΈ этапы 4+; 13–14-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ Π½Π° этапС 4, Π½ΠΎ склонны ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этапы 2 ΠΈ 3 ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этап 5.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ подростка Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ стадия развития, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ типичная для Π΅Π³ΠΎ возраста. Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ подростки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ нССвропСйскиС подростки, Ξ² = 0,21, p <0,02.

Анализ расхоТдСний ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСским осмотром ΠΈ PBIP Π΄Π°Π» Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Пол ΠΈ ИМВ Π½Π΅ повлияли Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ps> 0,15. Бтадия ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° влияниС возраста (Ξ² = 0,32, p <0,003 для возраста; Ξ² = - 0,88, p <0,001 для стадии), Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ подростки ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… стадиях ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких стадиях. .ΠžΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅, подростки, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, сообщали стадии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΈΡ… возраста. Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΆΠΈΠ΅ подростки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ подростки, Ξ² = 0,19, p = 0,03.

ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ подростки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π² состоянии ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, особСнно Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ своих свСрстников. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ измСрСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° исслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ для описания подростков ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅- ΠΈΠ»ΠΈ постпубСртатных, Π° Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс; это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π² исслСдованиях, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ подростков Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ созрСвания.

Π‘Ρ‹Π» Π»ΠΈ этап мСдосмотра связан с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ?

1

прСдставляСт значСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стадиях Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π° для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСстостСрон ΠΈ ДГЭА Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ прСдсказаны ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании, Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с DHEA; сниТСниС этого коэффициСнта Π½Π΅ повлияло Π½Π° соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (1) = 0,5, p = 0,46, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001 (). Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с тСстостСроном ΠΈΠ»ΠΈ DHEA, Π° волосы Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с эстрадиолом ().Π­Ρ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ коэффициСнта Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Ρ‹ Π±Π΅Π· сниТСния качСства ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Ο‡ 2 (3) 1,75, p = 0,63, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСстостСрон ΠΈ ДГЭА Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², хотя эстрадиол Π±Ρ‹Π» ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ связан с этим экзамСном.

МодСль структурного уравнСния для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ².

(A) Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ коэффициСнты Ξ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСстостСрон ΠΈ ДГЭА ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° этапС физичСского осмотра Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос.

(B) МодСль, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ A с тСстостСроном ΠΈ DHEA. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ стадиям PDS (курсивом) ΠΈ стадиям PBIP (ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ).* Ρ€ <0,05, ** Ρ€ <0,01; ns = Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ значСния.

МодСль структурного уравнСния для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

(A) Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ коэффициСнты Ξ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСстостСрон, ДГЭА ΠΈ эстрадиол ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° этапС физичСского осмотра Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос.

(B) МодСль, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ A с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, прСдсказанными PDS (курсивом) ΠΈ PBIP (ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ). * p <0,05, ** p <0,01, ns = нСсущСствСнно.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (ΠΈ стандартныС ошибки) Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π° всСх этапах мСдосмотра.

9016ol24 907 907 9069 906
(1,49)

907

907

907

(22,1717)

ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ
ЀизикальноС обслСдованиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ВСстостСрон DHEA ВСстостСрон DHEA ВСстостСрон DHEA 34,77
(4,93)
18,66
(2,56)
34,59
(6,05)
4,36
(1,62)
II 20.25
(2,90)
42,42
(8,23)
19,41
(2,01)
47,09
(8,25)
3,60
(0,44)
III 29,84 6617
13,99)
26,93
(2,27)
76,82
(11,97)
3,81
(0,65)
IV 54,57
(8,13)
111,54 907

93,39
(13,97)
5.96
(1,57)
V B 50,87
(6,17)
51,67
(9,09)
32,12
(4,58)
123,03
(19,95)
ЀизичСский осмотр Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос Π­Ρ‚Π°ΠΏ
I 16,25
(1,44)
34,52
(5,06)
16,86
(1,90)
35,88
(8,48 4,61)
35,88
(8,48 4,61)
II 23.90
(3,57)
46,77
(8,23)
23,19
(2,21)
48,94
(5,92)
3,02
(0,34)
III 29,36 (4,18)
15,42)
27,06
(3,16)
84,92
(13,56)
4,10
(0,78)
IV 53,23
(6,43)
102,10
907,25

102,51
(14,58)
5.58
(1,25)
V B 59,80
(3,78)
57,60
(15,52
34,26
(5,99)
123,51
(22,1716)

ΠœΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ объяснило Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ β€‹β€‹Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эстрадиола ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌ повторСния Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ (ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ старом) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ большая Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° базальной. Π›ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы особСнно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎΠ»Π°.Эндокринная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° сигналов Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ (Π² возрастС 6-9 Π»Π΅Ρ‚) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ установлСнной, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ / Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π² этом Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастном Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅. Если Π²Ρ‹ заинтСрСсованы Π² сравнСнии ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сСбя ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» Π»ΠΈ самоотчСт ΠŸΠ”Π‘ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ физичСский осмотр?

Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ модСль, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ стадии PDS для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², продСмонстрировала ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (4) = 9.15, p = 0,06, CFI = 0,97, RMSEA = 0,13, Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ коэффициСнт Π½Π΅ отличался ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ физичСского экзамСна, ps> 0,15. Как ΠΈ экзамСн, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ PDS, Π½Π΅ прСдсказывало DHEA, p = 0,58, Π½ΠΎ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ коэффициСнты Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. PDS Π² основном ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π» ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ физичСский осмотр ().

Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ идСнтичная модСль, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ этапы PDS для экзамСна, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (6) = 10,7, p = 0,10, CFI = 0,96, RMSEA =.10. Π’Ρ€ΠΈ коэффициСнта сущСствСнно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² физичСского осмотра, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ошибок Π² спСцификации ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ: Ο‡ 2 (3) = 8,4, p = 0,04, CFI = 0,96, RMSEA = 0,15. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ физичСского осмотра, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ PDS для Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π±Ρ‹Π» связан с тСстостСроном ΠΈ DHEA, Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ PDS для Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» Ρ‚Π°ΠΊ сильно связан с DHEA, ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ физичСского осмотра. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ коэффициСнтов ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ физичСскому обслСдованию Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΎ соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (3) = 4,16, p = 0,25, CFI =.99, RMSEA = 0,07, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΏΠΎ PDS Π±Ρ‹Π»Π° Π² большСй стСпСни связана с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ с физичСским осмотром, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ прСдсказуСмой для базального DHEA Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ().

Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PDS являСтся общСпринятой ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ примСняСтся Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… условиях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Π°Ρ…, Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… скрининга), слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этом самоотчСтС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с физичСским осмотром ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². ; Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° экзамСнС.Π’ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» связан с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ рост волос Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ / ​​лобкС ΠΈ измСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ДГЭА (Grumbach, 2002).

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (PBIP) ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСском осмотрС?

Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ модСль, которая Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»Π° этапы PBIP для физичСского осмотра ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², продСмонстрировала ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ соотвСтствиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Ο‡ 2 (4) = 13,4, p <.01, CFI = 0,94, RMSEA = 0,17, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP Π½Π΅ проводился ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с физичСским экзамСном (). ΠœΡ‹ допустили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ связано с DHEA, ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ прСдсказываСт DHEA, p = 0,009. Когда Ρ‚Ρ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… коэффициСнта Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ экзамСна, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ соотвСтствия Π±Ρ‹Π»Π° прСвосходной, Ο‡ 2 (3) = 0,87, p = 0,8, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании, ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия PBIP прСдсказывала DHEA Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ физичСский осмотр.

Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, идСнтичная модСль, которая Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»Π° PBIP для физичСского осмотра, ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, Ο‡ 2 (6) = 3,96, p = 0,7, CFI> 0,999, RMSEA <0,0001, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ физичСскому осмотру (). Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ, PDS ΠΈ PBIP Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ физичСский осмотр.

Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ PBIP отобраТаСтся Π½Π° Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с физичСским осмотром (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² базального DHEA Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²), являСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ прСимущСством PBIP для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопросов, связанных с исслСдованиями Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².ИспользованиС PBIP Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ цСлСсообразно (Π°) ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° трСбуСтся высокая коррСляция с ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ физичСский осмотр; (Π±) ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ° Π’Π°Π½Π½Π΅Ρ€Π°; (c) ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (особСнно Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ интСрСс ΠΈΠ»ΠΈ нСпосрСдствСнно связаны с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ самый Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ внСшнСго ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π» ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Часто Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ прямоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ PDS ΠΈ PBIP, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ сами ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ с экзамСном.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *