Признаки выкидыша на 6 неделе беременности: Статьи о женском здоровье — Women First

Причины и симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

Причины и симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

Женщина с особым трепетом относится к известию о собственной беременности. Внутри нее начинает развиваться новая жизнь, которая вскоре появится на свет и станет главным смыслом ее существования на ближайшие годы. Однако выкидыш на раннем сроке способен перечеркнуть неосуществимые мечты и отодвинуть благополучные роды на неопределенный период. Когда изгнание плода происходит в срок до 12 недель его развития в утробе матери, каждая пятая женщина еще не знает о предстоящем материнстве. Это не делает процесс утраты менее болезненным в эмоциональном и физическом плане. Зато узнав о несостоявшейся беременности и обратившись к врачу, женщина может определить причины выкидыша для предотвращения аналогичной ситуации в будущем.

Выкидыш на раннем сроке – как протекает аномалия

Что определяет наука под термином «выкидыш»? С точки зрения гинекологии – это процесс самопроизвольного прекращения беременности в срок до 22 недель, когда весовые параметры эмбриона не превышают 0,5 кг. Если развивающийся в утробе матери малыш весит 500 грамм, то медики могут спасти его и подарить недоношенному ребенку возможность на счастливую жизнь. Если вес меньше этого показателя, то борьба за жизнь появившегося на свет младенца бессмысленна. Как упоминалось выше, выкидыш на раннем сроке зачастую не ощущается женщиной. Все, что она замечает — это небольшая задержка менструального цикла и усиленные выделения крови при появлении месячных, сопровождающиеся серьезными болями.

Дискомфорт и болезненные симптомы можно успокоить приемом обезболивающих таблеток и настоем крапивы. Однако в некоторых случаях они бессильны, поэтому обращение к врачу – единственно правильное решение в этой ситуации. Анализируя причины выкидыша, вы наверняка вспомните, как вместе с месячными из вас вышел обильный кровяной сгусток. Именно он стал основным симптомом самопроизвольного изгнания плода организмом.

При выходе сгустка важно показаться врачу незамедлительно. После проведенного обследования специалист скажет, не остались ли остатки плода у вас внутри. В этом случае выкидыш на раннем сроке требует чистки матки для удаления из нее следов распада эмбриона и предотвращения последующего развития инфекции.

При выкидыше до 12 недель организм женщины словно дает сигнал о том, что не готов к полноценному вынашиванию беременности. Либо о том, что у родителей есть проблемы со здоровьем, которые необходимо устранить. Обратитесь к врачу для выяснения причин возникновения патологии. Специалист проведет обследование, назначит комплекс профилактических, лечебных и поддерживающих процедур, после которых можно будет вновь заводить речь о беременности и родах.

Такие разные причины выкидыша – знакомимся с провокаторами

В числе наиболее распространенных причин выкидыша можно отметить проблемы различной этиологии. Среди них:

• Генетические сбои – при наличии мутирующего элемента в родительских хромосомах происходит изгнание плода из матки как недееспособного и противоречащего принципам естественного отбора организма. На проявление и развитие патологии могут влиять разные факторы, определить их точно не всегда возможно.
• Гормональный дисбаланс – причиной выкидыша может стать недостаточная выработка гормона прогестерона, либо преобладание мужских гормонов в женском организме. На стадии подготовки к беременности подобная аномалия легко устраняется путем применения гормональной терапии. Такие меры помогают избежать самопроизвольного прерывания беременности на раннем сроке.
• Резус-конфликт родителей – при отрицательном резус-факторе крови матери очень большое значение играет аналогичный показатель отца. При противоположных значениях выкидыш на раннем сроке вполне возможен. Если у плода положительный резус-фактор, то организм матери стремится избавиться от чужеродного тела, пытаясь исторгнуть эмбрион любыми доступными способами. При раннем диагностировании аномалии врач использует в защите плода прогестерон, препятствующий изгнанию плода. Если у обоих родителей отрицательные показатели резус-фактора, то конфликта удается избежать.
• Инфекционные болезни – негативный фактор, способный нанести разный по силе воздействия вред плоду и организму будущей матери. В случае наличия половых инфекций от них лучше избавиться до момента зачатия, иначе заражение эмбриона неизбежно. Это может стать причиной выкидыша на раннем сроке беременности. В расчет берутся и воспалительные процессы в организме женщины. Повышение температуры в ответ на пагубное воздействие болезни зачастую сопровождается общей интоксикацией организма. Это отнимает у плода силы, поэтому организм легко отдает эмбрион, не удерживая его в матке.
• Аборты – достаточно сложная операция по силе последующего воздействия на женский организм. Непрофессионально проведенное избавление от плода может стать причиной выкидыша в последующем, а также привести женщину к полной утере репродуктивной функции. Исправить ситуацию невозможно, поэтому врачи, как правило, длительно общаются с женщиной, решившейся на аборт, с тем, чтобы переубедить ее осуществлять задуманное.
• Лекарственные препараты и медикаментозные средства – первый триместр беременности славится тем, что в этот период категорически запрещен прием любых лекарств и препаратов. Поскольку у эмбриона закладываются жизненно важные органы, средства могут спровоцировать аномалию развития ребенка. Также при беременности запрещены травы: крапива, пижма, зверобой, петрушка. Их прием может стать причиной выкидыша и потери эмбриона организмом матери.
• Механические травмы – во время беременности очень важно оградить себя от серьезных физических нагрузок и возможных механических повреждений. С первых дней запрещаются занятия фитнессом и другими видами физической активности в неспециализированных группах. Чтобы не спровоцировать выкидыш на раннем сроке, лучше записаться в профильные спортивные группы для беременных, где точно рассчитана нагрузка и применяются только безобидные для здоровья матери и ребенка упражнения. Нельзя поднимать тяжести, перенапрягаться, подвергаться падениям, ударам и неудачным нагрузкам. Даже если мать полна здоровья и сил, в период беременности лучше поостеречься от неосторожных действий.
• Прочие факторы – неблагоприятная экология, вредные условия труда, несбалансированное питание.

Существуют также причины выкидыша, основанные на стрессе, депрессивных состояниях, нервозных настроениях будущей матери. Еще на этапе планирования беременности родители должны поменять привычный ритм жизни, чтобы исключить из него все негативные факторы. Особенно эта истина касается женщины. Чтобы не спровоцировать выкидыш на раннем сроке, она должна избавиться от вредных привычек, пристрастия к кофе, алкоголю, курению. Ей необходимо больше отдыхать, высыпаться, правильно и рационально питаться, побольше гулять и дышать свежим воздухом. 

Симптомы выкидыша – как определить прерывание беременности

Наиболее выраженными признаками самопроизвольного прерывания беременности являются боль внизу живота и в области поясницы, а также открывшееся кровотечение. Болевые симптомы чаще имеют спазматический характер. Они возникают внезапно, медленно отступают в сторону и через определенный период накатывают вновь. Кровянистые выделения из влагалища или неостанавливающееся кровотечение требуют незамедлительного вызова бригады скорой помощи. При наблюдении подобных признаков велика вероятность выкидыша на ранних сроках, поэтому госпитализация будущей матери в подобных условиях необходима.

Если сравнивать между собой обильные выделения крови и мажущие проявления, то последние дают больше шансов на сохранение плода. Однако оттягивать вызов врача и в том, и в другом случае не стоит. Последствия могут оказаться очень серьезными. Если обильная кровоотдача сопровождается наличием в жидкости сгустков и кусочков слизистых, то это свидетельствует об уже произошедшем выкидыше.

Часто возможным предвестником прерывания беременности является поставленный акушером-гинекологом диагноз, свидетельствующий о высоком тонусе матки. Чтобы причина выкидыша не спровоцировала его, будущей роженице рекомендуется соблюдать спокойствие, не нервничать, не переутомляться.

В целом же, наличие многих перечисленных выше симптомов не является панацеей в прерывании беременности. При своевременном обращении женщины к врачу, дальнейшее вынашивание плода возможно. Единственное, с чем придется столкнуться в этом случае, – с тщательной опекой лечащего персонала гинекологической консультации.

Лечение выкидыша на ранних сроках

Главным правилом нормального течения беременности при существующих для нее угрозах является постельный режим. Врач, исключая любые причины выкидыша, рекомендует будущей роженице вести размеренный и спокойный образ жизни, беречь себя и собственные нервы, хорошо питаться и доставлять себе маленькие радости, поднимая настроение и настраиваясь на позитив. Если угроза потери ребенка сильна, то специалист может и вовсе запретить лишний раз вставать с постели. Идеальных условий при этом можно добиться только в стационаре, именно поэтому беременных с отягощенным анамнезом часто помещают на сохранение в предродовое отделение.

Психологи утверждают, что психо-эмоциональный фон будущей мамочки играет одну из главенствующих ролей в процессе подготовки к родам. Чтобы не спровоцировать выкидыш на раннем сроке и в более поздний период, женщине необходимо думать о хорошем и приятном. Полезно почитать любимые книги, послушать успокаивающую музыку, подышать размеренно и спокойно. Чтобы у вас не было ни малейшего шанса к расстройству, врач может прописать валерианку или пустырник. Для беременных они абсолютно безвредны. Будущим мамочкам рекомендуется думать о хорошем. О том, как родится малыш, какое имя ему дадут родители, каким красивым и сильным он будет становиться по мере взросления.

Если причины выкидыша более существенны, то врач может назначить гормональные средства, нормализующие общий фон беременности. Могут назначаться лекарства с повышенным содержанием прогестерона, препятствующие гиперандрогении средства и снижающие опасность резус-конфликта таблетки. Если угроза выкидыша велика, то может использоваться ушивание шейки матки. Швы накладываются под наркозом, поэтому процедура не является болезненной.

Некоторым женщинам приходится находиться под строгим контролем специалистов весь период беременности. Это происходит, когда возможен выкидыш на раннем сроке и в более поздний период. При этом будущая роженица может помещаться в стационар единожды, а также может находиться там в постоянном режиме. Наградой за точное соблюдение рекомендаций врача является полноценный процесс развития беременности и роды в положенный им срок. Появившийся на свет здоровый малыш может с лихвой компенсировать все пережитые неудобства и дискомфорт родителей.

В целях профилактики выкидыша рекомендуется взвешенно относиться к принятому решению о беременности обоим родителям. Необходимо готовиться к зачатию заранее, проходить все необходимые обследования, сдавать рекомендованные анализы. Это позволит по максимуму исключить причины выкидыша и снизить опасность развития негативного сценария во время беременности. Не менее, чем за полгода до даты предполагаемого зачатия необходимо изменить привычный образ жизни родителей. Нужно исключить вредные привычки, отказаться от алкоголя, табакокурения, употребления вредных продуктов.

Какие последствия выкидыша на раннем сроке возможны

Если выкидыш случился на раннем сроке течения беременности, то тяжелые последствия возникают крайне редко. Они могут быть вызваны при самостоятельном прерывании беременности с помощью лекарственных препаратов и кустарных рецептов народной медицины. Необходима срочная консультация гинеколога при выходе из влагалища сгустка крови, говорящего о выкидыше. Лучше прочистить матку вовремя, чем подвергнуть ее опасности развития сепсиса и заражения крови.  

Как распознать выкидыш на раннем сроке

Любая беременность, которая самопроизвольно прерывается — называется выкидышем. Преимущественно выкидыши случаются до двенадцатой недели. Это печальное событие, причиной для которого является множество факторов. Такой диагноз, как «преждевременное прерывание беременности» ставится женщинам вне зависимости от срока и триместра. Самая главная задача, которая стоит перед врачом и самой женщиной – предотвращение возникновения подобной ситуации. Для предотвращения угрозы часто назначается стационарное лечение. Но, в некоторых случаях довольно трудно предугадать, что существует угроза для нормального развития плода.

Когда диагностируется выкидыш

По статистике только 1 из 5 беременностей проходит полный цикл. Большинство выкидышей происходит в срок до двух недель. Происходит это так: плодное яйцо выходит вместе с яйцеклеткой при менструациях. При таком выкидыше женщины и не подозревают о своей беременности. Но, когда выкидыши случаются на шестой неделе, не заметить его не возможно. Если вовремя заметить симптомы и признаки выкидыша, возможно избежать гибели эмбриона — необходимо как можно быстрее посетить врача.

Особенности диагностики

Когда беременность запланирована, будущая мама проходит требуемые процедуры и сдает нужные анализы, вылечены обнаруженные болезни — вероятность возникновения выкидыша сводится к минимуму. Если же до момента зачатия уже были выявлены какие-либо противопоказания к беременности — принимаются меры по устранению негативных последствий для плода. Проводится полное диагностическое обследование возможных угроз выкидыша с момента зачатия. Для предотвращения выкидыша лечение назначается еще до беременности.

В том случае, когда беременность является спонтанной, предварительное лечение не проводилось, впрочем как и минимальное обследование со сдачей анализов, необходимо для начала записаться на плановый осмотр к гинекологу.

Осматривая пациентку, обратившуюся в связи с возникновением задержки менструации, врачом определяется срок и течение беременности.

В зависимости от срока:

• Проверяется размер матки и ее тонус;
• Проверяется шейка матки на открытость или закрытость;
• Проверяется наличие и характер выделения из влагалища.

Один из самых надежных признаков диагностирования выкидыша – проведение трансвагинального ультразвукового исследования, проводящееся опытным гинекологом. УЗИ позволит определить длину шейки матки вместе с состоянием внутреннего зева.

Первые признаки выкидыша

Признаки выкидыша легко определить самостоятельно на первом триместре по резкому ухудшению самочувствия, красными и коричными выделениями, тянущими болями в паху и низу живота. Но, чаще всего выкидыш происходит незамечено.

Среди всех симптомов, которые могут угрожать жизни будущего младенца стоит особенно выделить:

• Проявление резких и болящих болей в пояснице;
• Постепенное или резкое снижение массы тела при том же рационе и режиме питания;
• Метеоризм, диарея и прочие расстройства пищеварения;
• Спазмы в животе;
• Резкое появление слизистых выделений из половых путей.

Даже по одному из перечисленных признаков возможно заподозрить угрозу для плода. Тем более стоит бить тревогу при проявлении кровянистых выделениях из влагалища, которые всегда проявляются при нарушениях в развитии плода. И тем более стоит звонить в скорую при болях в животе – при первых минутах проявлении указанных симптомов еще возможно спасти плод. Ну а сильное кровотечение из влагалища сигнализирует о смерти плода. Отторжение плодного яйца происходит либо по частям, либо по целиком. В некоторых случаях плод выходит из матки только через несколько дней. Вне зависимости от этого, женщина нуждается в срочной госпитализации, так как любое промедление грозит серьезными осложнениями.

Симптоматика выкидыша

В зависимости от стадии процесса выкидыша выделяют различные симптомы.

К первой стадии относят острую угрозу выкидыша. Определяется ноющими и тянущими болями в паху и пояснице. Спустя некоторое время из влагалища выделяются кровянистые сгустки. Чтобы избежать печальных последствий – необходимо срочно обратится к врачу. Для некоторых женщин угроза потери ребенка реальна на протяжении всей беременности, поэтому им необходимо до родов находится в больнице.

Ко второй стадии относят начало отторжения плодного яйца. Боль становится все ощутимее, принимая цикличный характер. При каждом движении выделения только усиливаются. Среди прочих симптомов выделяют общую слабость, утомление, головокружение. На этой стадии еще есть шансы спасти плод.

Третья стадия – на ней происходит полное отторжение плодного яйца. Боли достигают пика, усиливается кровотечение из влагалища. Именно эта стадия означает полную гибель эмбриона.

Природный аборт заканчивается изгнанием плода и его останками из сокращающейся матки, кровотечение останавливается. Необходимо подтверждение при помощи ультразвукового исследования, что состоялся полный выкидыш. Так как в некоторых случаях плод погибает в матке, но не выходит самостоятельно. При этом пропадают признаки беременности, но начинаются головокружения и тошнота. Подобное состояние называется замершей беременностью и очень опасно для здоровья женщины. Для предотвращения осложнений необходима принудительная чистка матки при котором удаляется остаток плода вместе с оболочками плодного яйца.

Причины предшествующие выкидышу

Среди причин, влияющих на преждевременное прерывание беременности выделяют:

• Ошибки в генетическом коде.

Это наиболее распространенная причина для выкидыша. Согласно данным здравоохранения, наибольшая доля самопроизвольных абортов приходится именно на генетические ошибки, по которым плод становится нежизнеспособным при причине различных врожденных травм и уродств.

• Резус-конфликт.

Возникает в том случае, когда у матери и отца различные резус-факторы крови. Возникает иммунологический конфликт, в результате которого организм матери отторгает плод.

• Гормональные нарушения.

Недостаток прогестерона или избыток андрогена способны привести к невынашиванию плода. Без корректировки гормонального фона, выкидыши могут повторяться снова и снова.

• Проведение искусственных абортов до текущей беременности.
• Постоянные стрессы и психологическое давление на психику матери;
• Физические нагрузки.

Даже однократная физическая нагрузка способна вызвать риск отслоения плодного яйца, поэтому не рекомендуется на протяжении всей беременности носить тяжести свыше 5 килограммов.

• Ослабленное здоровье.

Ослабленный женский организм просто не в состоянии полностью обеспечить все необходимые условия для успешного развития плода. Беременность, по своей сути – дополнительная нагрузка, которую женщина в некоторых случаях просто не в состоянии вынести. Многие инфекционные заболевания, в том числе грипп и ангина, способны спровоцировать выкидыш.

• Лекарственные препараты и токсины.

Многие из лекарственных препаратов проходят через плаценты, поэтому на первом триместре способны отравить плод. Для предотвращения подобной ситуации необходимо перед каждым прием лекарств консультироваться с врачом.

• Наличие скрытых инфекций.

Когда женский организм является скрытым носителем болезни, она может даже не подозревать об угрозе для своего будущего ребенка. Для предотвращения подобной ситуации, необходимо проведение полного обследования.

Профилактические меры

В 85% выкидыша возможно избежать. Когда будущая мать относится к вынашиванию ребенка с максимальной ответственностью, то она пройдет полное медицинское обследование, которое способно выявить разнообразные отклонения. Такое же обследование должен пройти отец ребенка, для предотвращения внутреннего конфликта.  Также обследование способно выявить для дальнейшего лечения разнообразные гормональные и инфекционные болезни, которые в дальнейшем способны спровоцировать выкидыш.

Как минимум за год до беременности необходимо в лучшую сторону изменить образ жизни и привычки. Поддержание здорового образа жизни двух в паре способно существенно снизить вероятность выкидыша в дальнейшем.

При необходимости аборта, лучше выбрать медикаментозный вариант, так как хирургическое вмешательство способно повредить матку и повысить вероятность выкидыша в дальнейшем.

Последствия для женского организма

Если рассматривать влияние выкидыша на женский организм, то самопроизвольные выкидыши не способны нанести существенный вред на женский организм. Различные проблемы возникают в том случае, когда выкидыш спровоцирован самостоятельно при помощи лекарственных препаратов и когда в матке остались частицы эмбриона, что может произойти на втором или третьем триместре беременности.

Именно поэтому для предотвращения подобных проблем необходимо проводить профилактические меры и чистку матки после выкидыша. Также проводится контрольное ультразвуковое исследование.

Бытует ошибочное мнение, что после одного выкидыша всегда следуют повторные случаи невынашивания плода. Но, на самом деле, все обстоит иначе. Выкидыши могут повторяться, когда при первом эпизоде не были выявлены и искоренены причины, по которым произошло отторжение плода.

Тяжелые последствия после выкидыша на ранних сроках беременности не возникнут только в том случае, если женщина своевременно обратится к врачу. Если проигнорировать данный факт, может произойти внутреннее маточное кровотечение, которое  может привести как минимум к заражению крови, и как максимум к летальному исходу.

Даже в том случае, когда замечены необычные месячные, которые сопровождаются обильными выделениями или сильными болями, необходимо обратится к врачу, так как вполне высока вероятность самопроизвольного выкидыша. Консультация и осмотр гинеколога поможет решить данную ситуацию и получить ответы на некоторые вопросы.

Токсикоз представлен распространенным состоянием у беременных женщин. Чаще всего выражается в тошноте, головными болями и рвотными позывами. Состояние возникает в результате отравления вредными веществами (токсинами), которые образуются во время вынашивания плода. Избыток токсинов в организме приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, обмена веществ.

Автор: эксперты сайта daberemenna.ru

www.rosmed.ru/annonce/show/2204/Pervye_simptomy_beremennosti_i_zachatiya

причины, диагностика, лечение и последствия» – Яндекс.Кью

Сегодня о ранних потерях беременности, которые для многих женщин становятся прямо-таки трагедией, и иногда являются поводом для огромного списка бесконечных обследований и лечений.

Многие слышали и знают о современных подходах к ведению ранних спорадических (единичных) выкидышей, которые основаны на многочисленных исследованиях и написаны во всех авторитетных научных источниках по всем канонам и правилам доказательной медицины.

Сегодняшняя статья именно такого содержания, мы в очередной раз поговорим с вами о ранних выкидышах, почему они происходят, кто имеет повышенные риски ранних потерь беременности, а завтра/послезавтра о его диагностике и какими должны быть ваши дальнейшие действия в случае одно/двукратной потери беременности.

Итак, потеря беременности в первые 3 месяца (12 недель гестации) называется ранним выкидышем.

Чаще всего выкидыш сопровождается наличием кровянистых выделений или болями внизу живота, однако некоторые женщины могут вовсе не испытывать никаких симптомов.

Как в случае замершей беременности, например, которая может сопровождаться выкидышем, а может какой-то период времени оставаться в полости матки, не давая о себе знать и никак себя не проявляя. В таком случае выкидыш (замершая беременность) диагностируется с помощью УЗИ.

Почему так случается?

В большинстве случаев невозможно со 100% точностью сказать, почему ваша беременность замерла или неожиданно прервалась.

Наиболее распространённой причиной являются хромосомные аберрации у плода (хромосомные мутации и перестройки), которые приводят к его нежизнеспособности и такая беременность в силу своей несостоятельности прерывается.

Более чем в 70-80% ранние выкидыши (до 8-12 недель) вызваны именно неверной генетической закладкой беременности.

Я и мой муж абсолютно здоровы. Каковы мои шансы на потерю беременности?

Вы удивитесь, но ранние потери беременности весьма распространены. Большое количество выкидышей происходит ещё до того, как вы узнаёте, что беременны, то есть до задержки менструации или до того, как вы успели сделать тест на беременность.

В первом триместре беременности (в первые 12-13 недель) у одной из пяти женщин случится выкидыш по какой-либо причине после положительного теста на беременность.

Риск ранней потери беременности повышается в связи с:

1. Возрастом.
   До 40 лет риск составляет около 20%, после 40 лет — увеличивается в 2 раза, составляет 50 % и более.
2. Наличием различных хронических заболеваний (нелеченый сахарный диабет, гипотиреоз и пр.)
3. Образом жизни. Курение, злоупотребление алкоголем повышает риск ранней потери беременности.
4. Стресс. Хотя мы и знаем как негативно стресс влияет на беременность, серьёзной доказательной базы по этому вопросу пока нет, но тем не менее стрессовые факторы отрицательно влияют как на протекание самой беременности, так и на здоровье будущего малыша.
5. Секс во время беременности НЕ может спровоцировать выкидыш.

Так как выкидыш, как правило, сопровождается такими симптомами как схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей, естественно первое, что вы должны сделать в случае возникновения подобных симптомов — это незамедлительно обратиться к врачу.

Доктор оценит ваше состояние, жизнеспособность вашей беременность и определит нужна ли вам госпитализация.

Как диагностируется выкидыш?

1. С помощью гинекологического осмотра
   .
2. Методом УЗИ (с использованием трансабдоминального или трансвагинального датчика). Ни один из датчиков не увеличивает риск возникновения выкидыша. УЗИ с использованием трансвагинального датчика более точное, позволяет получить более точную и детальную картинку, поэтому при возможности ему всегда отдаётся преимущество.
3. Также, вам может быть предложено исследование уровня В-ХГЧ в крови.
   У некоторых женщин выкидыш протекает быстро, у некоторых весь процесс диагностики, наблюдения и ведения вашей ситуации может занимать несколько дней.

Каковы мои варианты после дообследования?

На УЗИ могут обнаружить, что выкидыш уже произошёл, полость матки пуста. Как правило, в таком случае вы более не нуждаетесь ни в каком лечении.

Может произойти ситуация, когда выкидыш произошёл, но в полости матки остались участки плодного яйца, либо выкидыш не произошёл, но беременность замерла и не развивается более.

В таком случае, в зависимости от вашего состояния и некоторых других факторов, доктор может предложить вам использование специальных медикаментов, которые ускорят процесс изгнания содержимого полости матки, либо вам может быть предложена операция (вакуум-аспирация полости матки).

Во многих европейских странах практикуется выжидательная тактика,
которая оказывается эффективной в 50% случаев. Ожидание самопроизвольного выкидыша в случае замершей беременности/неполного аборта может занять некоторое время, иногда проходит до 3 недель.

Если в течение этого времени выкидыш не произошёл или у вас продолжаются кровянистые выделения, которые не заканчиваются или становятся все более интенсивными, лучшим вариантом в таком случае является медикаментозное лечение или операция вакуум-аспирация полости матки.

1. Использование медикаментов

Эффективность медикаментозного прерывания замершей беременности или удаления остатков плодного яйца является эффективным методом в 85-95% случаев.

Используется лекарство под названием мизопростол, которое способствует раскрытию шейки матки и удалению содержимого полости матки. Это занимает несколько часов, сопровождается схваткообразными болями внизу живота и кровянистыми выделениями. В некоторых случаях возникают неприятные побочные эффекты в виде рвоты или жидкого стула.

Через 1-2 недели после медикаментозного аборта необходимо сделать контрольный тест на беременность и провести УЗИ — иссследование. К этому же времени должны прекратиться кровянистые выделения, которые могут сохраняться в течение некоторого времени после произошедшего выкидыша.

2. Вакуум-аспирация полости матки

Является эффективным методом в 95% случаев.

Операция проводится под внутривенным наркозом. В большинстве случаев процедура абсолютно безопасная, но, как и абсолютно любое медицинское вмешательство (даже обычная внутривенная инъекция может иметь серьёзные последствия) несёт в себе риски осложнений, среди которых могут быть: перфорация матки, тяжёлые кровотечения, инфекционные осложнения.

Выбор метода лечения всегда за вашим лечащим врачом и за вами, так как каждый случай индивидуален и может иметь массу нюансов и особенностей, о каждом из которых можно бесконечно писать отдельные статьи.

Что после выкидыша?

В течение 1-2-3 недель возможны кровянистые выделения из половых путей, они, как правило, не обильные и имеют темно-коричневый цвет.

Следующая нормальная менструация начнётся примерно через 4-6 недель, если у вас до этого они были регулярными.

Ну и конечно же нельзя забывать о вашем эмоциональном состоянии. Каждая женщина переживает потери беременности по-разному, для кого-то это конец света и самое печальное событие в истории их жизни.

Я вам приводила цифры статистики в первой части статьи, где говорилось о том, что спорадические выкидыши очень и очень распространены. У одной из пяти женщин случается выкидыш в первом триместре беременности после положительного теста на беременность.

Но! Боолее чем в 90% случаев подобные ситуации не повторяются и вы имеете огромные шансы на будущую абсолютно успешную и нормальную беременность. Ваше подавленное эмоциональное состояние и долгие переживания по поводу того, чего уже не вернёшь, не сделают вас здоровее в моральном и физическом плане, а только затянут период реабилитации.

Когда можно начинать жить половой жизнью?

Вы можете заниматься сексом тогда, когда ваши кровянистые выделения и боли внизу живота почти прекратились, и вы себя абсолютно хорошо чувствуете.

Когда снова можно пробовать беременеть?

На сегодняшний день не существует каких-либо научно обоснованных ограничений для планирования следующей беременности. Если вы чувствуете, что готовы морально и физически, вы можете пробовать беременеть уже в следующем менструальном цикле.

Нахожусь ли я в группе высокого риска по потере беременности, если у меня уже были 1 или 2 выкидыша в прошлом?

У вас не более высокий риск, чем у всех остальных. 98 шансов из 100, что даже при наличии 1-2 выкидыша в прошлом, ваша будущая беременность будет абсолютно нормальной и успешной, так как всего 1-2% супружеских пар сталкиваются с проблемой привычного невынашивания, когда каждая последующая беременность неизбежно заканчивается выкидышем или замершей беременностью и когда без соответствующего обследования и лечения получить нормальную беременность практически невозможно.

Что нужно при планировании следующей беременности?

Ежедневный приём фолиевой кислоты — 400 мкг/сутки на этапе планирования и до 12 недель беременности для уменьшения риска возникновения дефектов нервной трубки у плода.

Полноценное питание, физические нагрузки и отказ от вредных привычек

И ещё раз тезисно остановлюсь на самых важных моментах

1. Ранние выкидыши очень распространены
   и у каждой 5 женщины они случаются без всякой видимой причины.
2. В случае неполного аборта или замершей беременности вам может быть предложена медикаментозная терапия или операция (вакуум-аспирация полости матки).
3. Более чем в 90% случаев выкидыши не повторяются и являются спорадическими. Вы имеете огромные шансы на повторную успешную беременность.

Надеюсь, что для многих из вас статья окажется полезной, и вы не будете сеять панику раньше времени, а поймёте, что так бывает и, успокоив свои нервы, будете пытаться беременеть дальше с уверенностью в том, что в этот раз 90-98 шансов из 100 у вас все получится.

Всем здоровья и обязательного наступления желанных беременностей.

Источник: RCOG: Early miscarriage

Медикаментозное лечение неполного выкидыша | Cochrane

В чем суть проблемы?

Выкидыш — явление, при котором женщина теряет своего ребенка до того, как он становится способным выжить вне матки, то есть в период до 24-q недели беременности. От 10 до 15 % беременностей заканчиваются выкидышами, а признаками выкидыша являются кровотечения, сопровождающееся болями и спазмами внизу живота. Традиционным лечением при выкидыше является хирургическое вмешательство, но в этом обзоре Кокрейн рассматривается вопрос, может ли медикаментозное лечение быть другим вариантом для женщины.

Почему это важно? 

Причина выкидыша часто остается неизвестной, но в большинстве случаев это скорее связано с хромосомными аномалиями развития плода. Женщины, у которых случился выкидыш, могут быть крайне огорчены и испытывать чувство пустоты, вины и утраты. Это также влияет на эмоциональное состояние отцов. Традиционно, хирургическое вмешательство (кюретаж или вакуумная аспирация) как метод лечения используется для удаления оставшихся плодных тканей. Эта процедура проводится достаточно быстро. Было высказано предположение, что медикаментозное лечение (обычно мизопростол) может быть также эффективным и имеет меньший риск развития инфекций.

Какие доказательства мы обнаружили?

13 мая 2016 года мы провели поиск доказательств и нашли 24 исследования с участием 5577 женщин. Все эти исследования проводились среди женщин на сроке беременности менее, чем 13 недель. Существует несколько различных способов введения лекарств, и поэтому для каждого сравнения имеются ограниченные данные. 

В целом, обзор не выявил существенной разницы в эффективности между мизопростолом и самопроизвольным выкидышем (выжидательный уход) или между мизопростолом и хирургическим вмешательством. Общий уровень успешности лечения (мизопростол и хирургическое вмешательство) составлял более 80%, а иногда и до 99%, и одно исследование не выявило различий в последующей фертильности между методами медикаментозного лечения, хирургии или выжидательной терапии. В одном исследовании проводилось сравнение между вагинальным мизопростолом и пероральным мизоростолом, и не было обнаружено какой-либо разницы в эффективности между препаратами, но было отмечено увеличение числа случаев диареи после приема перорального мизопростола.  Однако, в целом женщины были довольны уходом за ними, независимо от того, какое лечение они получили.

Что это значит?

Обзор показывает, что мизопростол или ожидание самопроизвольного выделения фрагментов являются важными альтернативами хирургическому вмешательству, но женщинам должен предоставляться информированный выбор. Для подтверждения этих данных необходимы дальнейшие исследования, которые должны включать долгосрочные наблюдения. Существует настоятельная необходимость в исследовании случаев, когда у женщин случается выкидыш на сроке беременности более, чем 13 недель.

Угроза выкидыша

— Виктория Валерьевна, что же такое угроза выкидыша?

Прерывание беременности в сроке от зачатия до 22 недель называется самопроизвольным абортом (выкидышем), а в сроки 28 — 37 недель беременности — преждевременными родами. Прерывание ее в сроки от 22 до 28 недель относят к очень ранним преждевременным родам. Угрозу прерывания беременности является одной из основных проблем акушерства. По данным мировой статистики самопроизвольные выкидыши происходят в 15 — 20% случаев желанных беременностей. Наибольшая частота, до 80%, угрожающего выкидыша встречается в первом триместре беременности (с момента зачатия до 14 недели беременности).

— А каковы причины? Почему это может произойти?

Причины, которые могут привести к угрозе выкидыша, весьма разнообразны, однако бывают случаи, когда не удается установить истинную природу возникновения этой патологии.

К примеру, на самых ранних сроках причинами самопроизвольного аборта чаще всего являются пороки развития эмбриона, хромосомные аномалии.

На любом сроке беременности причиной угрозы выкидыша могут быть соматическая патология будущей мамы: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринопатии; гипертоническая болезнь, заболевания почек, наличие очагов хронической инфекции и т.д. Мы всегда акцентируем внимание женщины на том, что заботиться о своем здоровье нужно еще до планирования беременности. Ведь наличие гинекологической патологии — нарушение менструального цикла, аномалия развития или миома матки, эндометриоз, хроническая урогенитальная инфекция, а также многие другие проблемы женской половой сферы также могут спровоцировать угрозу прерывания беременности.

К угрозе прерывания беременности могут привести и многие другие, как медицинские, так и социальные факторы:

• применение лекарственных средств без учета наличия и срока беременности,
• острая вирусная инфекция,
• стрессы, вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).

— Какие симптомы сопровождают угрозу выкидыша? Каковы первые признаки?

При самопроизвольном прерывании беременности характерно появление сокращений матки, приводящих к отслойке плодного яйца и изгнание его из полости матки.

Наиболее часто первое проявление угрозы выкидыша — это появление чувства тяжести в нижних отделах живота, ноющих болей с тенденцией к нарастанию и иногда носящих схваткообразный характер.

Следующий важный признак — это появление кровянистых выделений из половых путей. Они могут сочетаться вместе с болевым синдромом, но могут появиться и на фоне «полного благополучия», при отсутствии боли. Кровянистые выделения могут быть скудными, мажущими, коричневатого цвета (свернувшаяся кровь), умеренными и обильными, яркими.

— Что делать женщине, если она обнаружила вышеперечисленные симптомы?

При появлении этих клинических симптомов, вне зависимости их выраженности, необходимо срочно обратиться к врачу.

Если есть возможность то лучше вызвать «Скорую помощь».

В специализированном стационаре будут проведены клинико-лабораторные обследования и осмотр, что позволит провести правильную оценку степени тяжести угрозы. После чего назначат курс адекватной терапии: антибактериальной (при ее необходимости), гормональной, гемостатической, магнезиальной или какой — либо другой.

После купирования признаков угрозы и подтверждения данных о полноценном прогрессировании беременности, дальнейшее наблюдение и поддерживающая терапия, если в этом есть необходимость, проводится уже в амбулаторных условиях.

Решение вопроса о физических нагрузках, посещение бассейна, дальних поездках, половой жизни в каждом случае решается строго индивидуально. Это зависит от тех причин, которые привели к угрозе выкидыша. Если это предлежание плаценты или истмико-цервикальная недостаточность, или такая угроза, которая требует не только длительного консервативного, но и хирургического лечения, то ограничительный режим может быть продлен до 37 недель беременности.

— А как решают данную проблему в вашем роддоме? Есть ли специализированный стационар?

Наши акушеры-гинекологи стараются сохранить беременность всегда, особенно, если эта беременность является желанной и запланированной. Поэтому необходимо вовремя определить симптомы нарушения течения беременности и начать лечение.

В «Роддоме на Фурштатской» разработан ряд программ, направленных на сохранение беременности, начиная с самых ранних сроков.

Наш Центр коррекции патологии беременности (профессиональное название — отделение патологии беременных) обладает новейшим диагностическим оборудованием и высококвалифицированным опытным персоналом, а также всеми необходимыми средствами, которые позволяют выносить и родить здорового ребенка.

— Как попасть в ваш стационар?

Центр коррекции патологии беременности примет вас на сохранение беременности при наличии договора на дородовое наблюдение или роды в нашем родильном доме.

В нашей Частной женской консультации есть программы ведения беременности с разных сроков. Пациентки всегда имеют возможность связаться со своим врачом и обсудить все вопросы, связанные с их красивым положением.

Другие статьи

Беременность и роды после 35

Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Советы эксперта: все о визите к гинекологу

Как правило, все мы хотим от врача любой специальности одного и того же: аккуратного подробного осмотра, грамотного подхода к диагностике и лечению заболевания, доступного объяснения ситуации, информации о методах профилактики проблем со здоровьем. Особое значение эти моменты приобретают у такого врача как акушер-гинеколог.

Выкидыш (самопроизвольный аборт) — Справочник заболеваний

Выкидыш (самопроизвольный аборт) — самопроизвольное патологическое прерывание беременности.

Общая информация

Выкидыш случается в 15%-20% случаев беременности. При этом, во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях, когда клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку. Угроза выкидыша является патологией и в ряде случаев подлежит стационарному лечению.

Виды выкидышей

Преклинический спонтанный аборт (биохимическая беременность) — беременность, определенная только по результатам анализа ХГЧ по крови или моче;

Спонтанный аборт (выкидыш) — спонтанное прерывание клинической беременности (ранее 20 полных недель).

Роды живым или мертвым ребенком, произошедшие между 20-й и 37-й неделями срока определяются уже как досрочными родами.

Выкидыш подразумевает под собой наличие любого кровотечения во время беременности. Обследование может показать, что плод еще жизнеспособен, и беременность продолжается.

Свидетельства того, что беременность уже не продолжается:

Пустой мешок (пустое плодное яйцо) -когда плодный мешок развивается нормально, в то время как эмбриональная часть либо отсутствует, либо перестаёт расти очень рано.

Неизбежный аборт — когда шейка матки уже открыта, но плод ещё остается внутри. Как правило, это состояние будет прогрессировать до полного аборта.

Полный аборт — исключение всех продуктов зачатия (трофобласт, ворсинки, хорион, желток, эмбрион), на поздних сроках беременности плод, пуповину, плаценту, околоплодные воды жидкости и амниотическую мембрану.

Неполный аборт — когда ткань вышла, а некоторые части эмбриона остались внутри.

Замершая (неразвивающаяся) беременность — смерть эмбриона или плода и отсутствие выкидыша.

Осложнения или последствия выкидыша:

Септический аборт происходит, когда ткань из пропущенного или неполного аборта заражается. Инфекция матки несёт риск распространения инфекции (сепсис) и представляет собой серьёзную опасность для жизни женщины.

Периодической потерей беременности или повторным выкидышем (привычный аборт) является наличие трёх последовательных выкидышей. 85%, у которых были два выкидыша, после этого рожали нормально.

Физические симптомы угрозы беременности

До шести недель — небольшие сгустки крови, возможно сопровождение умеренными судорогами и периодической болью.

От 6 до 13 недель возможно появление множества сгустков до 5 см в размере, частей плода. Процесс может занять несколько часов или даже длиться несколько дней.

С 13 недели плод может легко покинуть матку, но плацента при этом скорее всего полностью или частично останется в матке. Для состояния характерны кровотечения, судороги и боли.

Распространенный признак выкидыша кровотечение (угрожающий выкидыш).

Причины

Общие причины: генетические, нарушения матки или гормональные нарушения, инфекция половых путей и разрыв тканей.

Первый триместр

Большинство выкидышей происходит в течение первого триместра. Хромосомные аномалии встречаются более чем у половины эмбрионов после выкидыша в первые 13 недель. Беременность с генетическими проблемами с вероятностью 95% завершается выкидышем. Большинство хромосомных проблем происходят случайно, не имеют ничего общего с родителями и вряд ли повторятся. Хромосомные проблемы, связанные с генами родителей, однако, возможны. В случае повторных выкидышей есть вероятность генетических нарушений у одного из родителей ребёнка. Также эту причину стоит рассмотреть, если у родителей есть дети или близкие родственники с отклонениями или пороками. Генетические проблемы чаще происходят с пожилыми родителями.

Ещё одной причиной раннего выкидыша может быть дефицит прогестерона. Женщинам с низким уровнем прогестерона во второй половине менструального цикла может быть рекомендована поддержка прогестероном в первом триместре.

Второй триместр

До 15% потерь беременности во втором триместре может быть связано с пороком матки, новообразованием в полости матки (миома) или с проблемами шейки. Эти условия также могут способствовать к преждевременным родам.

Существует мнение, что 19% потерь беременности во втором триместре были вызваны проблемами с пуповиной. Проблемы с плацентой могут составлять значительное число поздних выкидышей за срок.

Общие факторы риска

Неконтролируемый диабет — значительно повышает риск выкидыша. Так как диабет может развиться во время беременности, важно контролировать признаки болезни.

Синдром поликистозных яичников.

Высокое кровяное давление во время беременности (преэклампсия). Нередко вызвано неадекватной иммунной реакцией (отцовской толерантностью) к плоду.

Тяжелые случаи гипотиреоза увеличивают риск выкидыша. Наличие аутоиммунных заболеваний повышают риск выкидыша.

Одним из факторов риска являются упражнения. Большинство видов упражнений (кроме плавания) связано с повышенным риском выкидыша до 18 недели.

Действия при угрозе выкидыша

В случае кровотечения, болей показано трансвагинальное УЗИ. Если таким способом не установлена жизнеспособность плода, то должны быть выполнены определённые тесты, чтобы исключить внематочную беременность.

Лечение

В случае неполного аборта, пустого мешка или замершей беременности есть три варианта лечения:

При отсутствии лечения всё будет происходить естественно в течение 2-6 недель. Это позволит избежать побочных эффектов, вызванных лекарствами и операциями.

Медикаментозное лечение — способствует завершению выкидыша.

Хирургическое лечение (чаще всего вакуум-аспирация) является самым быстрым способом для завершения выкидыша. Он также сокращает длительность и тяжесть кровотечений, а также помогает избегать физических болей, связанных с выкидышем. Однако эта операция имеет и высокий риск развития осложнений, включая риск повреждения шейки матки и самой матки, перфорация матки, рубцы и потенциальная внутриутробная прокладка. Это является важным фактором для тех женщин, которые хотели бы иметь детей в будущем, сохранить своё плодородие и уменьшить вероятность будущих акушерских осложнений.

Гинекологическая чистка после выкидыша в СПб

Выскабливание полости матки заключается в освобождении матки от верхнего слоя слизистой оболочки. Процедура назначается врачом только в том случае, если матка не в состоянии очиститься самостоятельно после выкидыша. Необходимость подобной процедуры определяется на основе результатов УЗИ.

Как проходит процедура

В первую очередь пациентка отправляется на анализы – врачу необходимо определить показатели свертываемости крови и наличие инфекций. Перед процедурой сбриваются волосы в области лобка. Врач также проводит осмотр с целью установить форму, размер, индивидуальные особенности и расположение матки.

Процедура проходит на гинекологическом кресле в специальной операционной. Весь процесс занимает около 40-60 минут. Местный наркоз полностью исключает болезненные ощущения. Специальный инструмент (расширитель) позволит лечащему врачу видеть шейку матки. Далее в канал шейки аккуратно вводится зонд. В расширенной шейке матки производится гистероскопия, которая минимизирует риски, так как врач видит все происходящее.

Признаки хирургического вмешательства и последствия выкидыша исчезают примерно за месяц, после чего возобновляется менструальный цикл. Материалы, взятые в ходе операции, отправляются на гистологическое исследование. Это поможет выявить причины выкидыша, что в свою очередь повлияет на дальнейший курс лечения и восстановления. Кроме того, полученная информация скорректирует работу врача при планировании беременности.

После операции рекомендуется отложить зачатие на 4-6 месяцев, так как женскому организму необходим восстановительный период. Оплодотворение сразу после чистки может привести к серьезным осложнениям при беременности.

После процедуры следует исключить:

• спринцевание;
• тампоны;
• секс;
• бани, сауны;
• физическиенагрузки;
• некоторые лекарственныйпрепараты.

Период реабилитации

Выскабливание полости матки, как любая сложная хирургическая операция имеет ряд осложнений. К таким осложнениям относятся кровотечение, эндометрит и в очень редких случаях – бесплодие. Поэтому следует выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений. Это касается не только периода чистки, но и восстановительного периода. При планировании беременности следует сообщать врачу следует о малейших недомоганиях, болевых ощущениях или необычных выделениях.

Только врач обладает достаточными компетенциями, чтобы:

• сделатьправильныевыводыизобнаруженных симптомов;
• грамотно назначитькурслечения;
• предложитькомплексмероприятий, направленныхнаисключениеповторноговыкидыша;
• сформироватьоптимальныйпутьпоулучшениюздоровьяпациентки.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Выкидыш — Симптомы — NHS

Самый частый признак выкидыша — вагинальное кровотечение.

Это может варьироваться от легких пятен или коричневатых выделений до сильного кровотечения и ярко-красной крови или сгустков. Кровотечение может продолжаться несколько дней.

Однако легкое вагинальное кровотечение относительно часто встречается в первом триместре (первые 3 месяца) беременности и не обязательно означает выкидыш.

Если у вас вагинальное кровотечение, как можно скорее обратитесь к своему терапевту или бригаде.

Если у вас было 3 или более выкидыша подряд (повторный выкидыш), и вы беспокоитесь о своей нынешней беременности, вы можете сразу обратиться в отделение ранней беременности для обследования.

Найдите ближайшее к вам отделение для ранней беременности.

Другие симптомы выкидыша включают:

• спазмы и боль в нижней части живота
• выделения жидкости из влагалища
• выделения тканей из влагалища
• больше нет симптомов беременности, таких как чувство болезнь и болезненность груди

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Иногда выкидыши случаются из-за того, что беременность развивается вне матки.Это называется внематочной беременностью. Внематочная беременность потенциально опасна, так как существует риск внутреннего кровотечения.

Симптомы внематочной беременности могут включать:

• стойкую и сильную боль в животе, обычно с одной стороны
• вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, обычно после начала боли
• боль в кончике плеча
• диарею и рвоту
• ощущение сильной слабости и головокружения, возможно, потеря сознания

Симптомы внематочной беременности обычно проявляются между 5 и 14 неделями беременности.

Если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E). Если вы не можете путешествовать, позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь.

Последняя проверка страницы: 1 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 1 июня 2021 г.

Признаки выкидыша, симптомы выкидыша и причины потери беременности на ранних сроках

Что такое выкидыш?

Выкидыш — это потеря беременности в первые 20 недель.На медицинском языке термин «самопроизвольный аборт» часто используется вместо выкидыша. Когда это происходит в первом триместре, выкидыш также называют преждевременным невынашиванием беременности.

Около 10 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем, и более 80 процентов этих беременностей случаются до 12 недель. По мере прогрессирования беременности риск выкидыша значительно снижается. В одном исследовании ученые обнаружили, что частота выкидышей составляет 9,4 процента на 6 неделе беременности, 4,2 процента — на 7 неделе 1.5 процентов через 8 недель, 0,5 процента через 9 недель и 0,7 процента через 10 недель.

Сюда не входят ситуации, когда вы теряете оплодотворенную яйцеклетку до установления беременности. Исследования показали, что от 30 до 50 процентов оплодотворенных яйцеклеток теряются до или во время процесса имплантации — часто настолько рано, что у женщины начинается менструация примерно в ожидаемое время или с опозданием на неделю. Это называется химической беременностью.

Признаки выкидыша

Если у вас есть эти признаки выкидыша, немедленно позвоните своему врачу или акушерке, чтобы они могли определить, есть ли у вас проблема, которую необходимо немедленно решить:

• Кровотечение или кровянистые выделения. Кровянистые выделения из влагалища или кровотечение обычно являются первым признаком выкидыша. Однако имейте в виду, что до 1 из 4 беременных женщин имеют кровотечения или кровянистые выделения (обнаружение пятен крови на трусах или туалетной бумаге) на ранних сроках беременности, и большинство этих беременностей не заканчивается выкидышем.
• Боль в животе. Боль в животе обычно начинается после первого кровотечения. Это может быть спастическая или постоянная, легкая или острая боль или больше похожа на боль в пояснице или давление в области таза.

Если у вас одновременно и кровотечение, и боль, шансы на продолжение беременности намного ниже. Очень важно знать, что вагинальное кровотечение, кровянистые выделения или боль на ранних сроках беременности также могут сигнализировать о внематочной или молярной беременности.

Кроме того, если ваша кровь резус-отрицательная, вам может потребоваться прививка резус-иммуноглобулина в течение двух или трех дней после того, как вы впервые заметили кровотечение, если только отец ребенка также не является резус-отрицательным.

Некоторые выкидыши впервые подозреваются во время обычного дородового осмотра, когда врач или акушерка не слышит сердцебиение ребенка или замечает, что ваша матка не растет должным образом.(Часто эмбрион или плод перестают развиваться за несколько недель до того, как у вас появятся такие симптомы, как кровотечение или спазмы.)

Если ваш врач подозревает, что у вас был выкидыш, он закажет УЗИ, чтобы увидеть, что происходит в вашей матке. Они также могут сделать анализ крови.

Что вызывает выкидыш?

Существует множество мифов о причинах выкидыша. Но такие вещи, как стресс, упражнения, секс и прием противозачаточных таблеток до беременности, не вызывают выкидыша.То же самое и с утренним недомоганием, падением или ударом в живот. Не вини себя. Выкидыш обычно происходит из-за того, что оплодотворенный эмбрион не может нормально развиваться.

Считается, что от 50 до 70 процентов выкидышей в первом триместре являются случайными событиями, вызванными хромосомными аномалиями оплодотворенного эмбриона. Чаще всего это означает, что яйцеклетка или сперматозоид имеют неправильное количество хромосом.

Иногда причиной выкидыша являются проблемы, возникающие в ходе деликатного процесса раннего развития.Это может быть яйцо, которое не имплантируется должным образом в матку, или эмбрион со структурными дефектами, которые препятствуют его развитию.

Поскольку большинство практикующих врачей не проводят полномасштабное обследование здоровой женщины после одного выкидыша, обычно невозможно сказать, почему беременность была прервана. И даже когда выполняется детальная оценка — например, после двух или трех выкидышей подряд — причина все равно остается неизвестной половину времени.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имеет хромосомные проблемы, вы можете получить то, что иногда называют зараженной яйцеклеткой (в медицинских кругах это обычно называют ранней потерей беременности или замершей беременностью).В этом случае оплодотворенные имплантаты эмбриона в матке, плаценте и гестационном мешке начинают развиваться, но полученный эмбрион либо перестает развиваться очень рано, либо не формируется вообще.

Поскольку плацента начинает выделять гормоны, вы получите положительный тест на беременность и можете иметь симптомы беременности на ранних сроках, но УЗИ покажет пустой гестационный мешок. В других случаях эмбрион действительно развивается некоторое время, но имеет аномалии, которые делают невозможным выживание, и развитие останавливается до того, как сердце начинает биться.

Факторы риска выкидыша

Хотя выкидыш может произойти у любой женщины, у некоторых женщин вероятность выкидыша выше, чем у других. Вот некоторые факторы риска:

• Возраст: У пожилых женщин больше шансов зачать ребенка с хромосомной аномалией и, как следствие, выкидыша. Фактически, у 40-летних вероятность выкидыша примерно в два раза выше, чем у 20-летних. Риск выкидыша также возрастает с каждым рождением ребенка.
• История выкидышей: У женщин, у которых было два или более выкидыша подряд, вероятность повторного выкидыша выше, чем у других женщин.
• Хронические заболевания или расстройства: Плохо контролируемый диабет, аутоиммунные нарушения (такие как антифосфолипидный синдром или волчанка) и гормональные нарушения (например, синдром поликистозных яичников) — вот некоторые из состояний, которые могут увеличить риск выкидыша.
• Проблемы с маткой или шейкой матки: Наличие определенных врожденных аномалий матки, тяжелых спаек матки (полос рубцовой ткани) или слабой или аномально короткой шейки матки (известной как цервикальная недостаточность) увеличивает шансы на выкидыш.Связь между миомой матки (обычным доброкачественным образованием) и выкидышем противоречива, но большинство миом не вызывают проблем.
• Врожденные дефекты или генетические проблемы в анамнезе: Если у вас, вашего партнера или членов семьи есть генетическая аномалия, она была выявлена ​​во время предыдущей беременности или родила ребенка с врожденным дефектом, вы ‘ повторно подвержены более высокому риску выкидыша.
• Инфекции: Исследования показали, что риск выкидыша несколько выше, если у вас листерия, эпидемический паротит, краснуха, корь, цитомегаловирус, парвовирус, гонорея, ВИЧ и некоторые другие инфекции.
• Курение, употребление алкоголя и наркотиков: Курение, употребление алкоголя и наркотиков, таких как кокаин и МДМА (экстази) во время беременности, могут увеличить риск выкидыша. Некоторые исследования показывают, что высокий уровень потребления кофеина связан с повышенным риском выкидыша.
• Лекарства: Некоторые лекарства связаны с повышенным риском выкидыша, поэтому важно спросить своего опекуна о безопасности любых лекарств, которые вы принимаете, даже когда вы пытаетесь зачать ребенка.Это касается рецептурных и безрецептурных лекарств, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и аспирин.
• Экологические токсины: Факторы окружающей среды, которые могут увеличить ваш риск, включают свинец; мышьяк; некоторые химические вещества, такие как формальдегид, бензол и оксид этилена; и большие дозы радиации или анестезирующих газов.
• Отцовские факторы: Мало что известно о том, как состояние отца влияет на риск выкидыша у пары, хотя риск действительно возрастает с возрастом отца.Исследователи изучают степень, в которой сперматозоиды могут быть повреждены токсинами окружающей среды, но при этом им удается оплодотворить яйцеклетку. Некоторые исследования показали, что риск выкидыша повышается, когда отец подвергается воздействию ртути, свинца, а также некоторых промышленных химикатов и пестицидов.
• Ожирение: Некоторые исследования показывают связь между ожирением и выкидышем.
• Диагностические процедуры: Существует небольшое повышение риска выкидыша после взятия проб ворсинок хориона и амниоцентеза, которые могут быть выполнены для диагностического генетического тестирования.
• Короткий промежуток между беременностями: Ваш риск выкидыша выше, если вы забеременеете в течение трех месяцев после родов.

Если вы считаете, что у вас выкидыш.

Немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если вы заметите необычные симптомы, такие как кровотечение или спазмы во время беременности. Врач осмотрит вас, чтобы определить, идет ли кровотечение из шейки матки, и проверит состояние матки. Они также могут сделать анализ крови, чтобы проверить гормон беременности ХГЧ, и повторить его через два-три дня, чтобы увидеть, повышаются ли ваши уровни должным образом.

Если у вас кровотечение или спазмы, и у вашего врача есть хотя бы малейшее подозрение, что у вас внематочная беременность, вам сразу же сделают УЗИ. Если нет никаких признаков проблемы, но вы продолжаете замечать, у вас будет еще одно УЗИ через пару недель.

На этом этапе, если сонограф видит эмбрион с нормальным сердцебиением, у вас есть жизнеспособная беременность и ваш риск выкидыша теперь намного ниже, но вам нужно будет сделать еще одно УЗИ позже, если у вас продолжится кровотечение.Если сонограф определит, что эмбрион подходящего размера, но нет сердцебиения, это может означать, что эмбрион не сформировался или не выжил.

Если вы во втором триместре и ультразвуковое исследование показывает, что ваша шейка матки укорачивается или открывается, ваш врач может решить провести процедуру, называемую серкляжем, при которой он зашивает шейку матки, чтобы предотвратить выкидыш или преждевременные роды. (Предполагается, что ваш ребенок выглядит нормальным на УЗИ, и у вас нет признаков внутриутробной инфекции.) Cerclage сопряжен с риском, и вы можете не соответствовать его критериям.

Ваш опекун может посоветовать вам не заниматься сексом, пока у вас кровотечение или спазмы. Секс не вызывает выкидыша, но лучше воздержаться, пока у вас есть эти симптомы.

Лечение выкидыша

Если у вас выкидыш, обсудите плюсы и минусы вариантов лечения со своим опекуном. Если для вашего здоровья нет угрозы, вы можете подождать и позволить ткани пройти самостоятельно.(Более чем у половины женщин происходит самопроизвольный выкидыш в течение недели после того, как выясняется, что беременность более нежизнеспособна.)

Если вы подождете, пока ткань пройдет сама по себе, у вас может быть легкое кровотечение и спазмы в течение нескольких недель. Вы можете носить гигиенические прокладки, но не тампоны в это время, и принимать ацетаминофен от боли. Кровотечение и спазмы, вероятно, усугубятся незадолго до выхода «продуктов зачатия», то есть плаценты и эмбриональной или эмбриональной ткани, которые будут выглядеть сероватыми и могут включать сгустки крови.

Или вы можете решить провести хирургическую процедуру по удалению ткани. Это делается путем всасывания и выскабливания (D&C).

Вам определенно потребуется удалить ткань сразу же, если у вас возникнут какие-либо проблемы, делающие ожидание небезопасным, например сильное кровотечение или признаки инфекции. И ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если это ваш второй или третий выкидыш подряд, чтобы можно было проверить ткань на генетическую причину.

Если вы выберете аспирационную дилатацию и кюретаж, процедура обычно не требует ночевки, если у вас нет осложнений.Как и при любой операции, вам нужно прибыть на пустой желудок — без еды и питья с ночи накануне.

Врач вставит вам расширитель во влагалище, очистит шейку матки и влагалище антисептическим раствором и расширит шейку матки с помощью узких металлических стержней (если шейка матки уже не расширилась из-за прохождения некоторых тканей). В большинстве случаев вам будут вводить седативный эффект через капельницу и местную анестезию, чтобы обезболить шейку матки.

Затем врач проведет через шейку матки полую пластиковую трубку и отсосит ткань из матки.Наконец, они будут использовать инструмент в форме ложки, называемый кюреткой, чтобы аккуратно соскрести оставшуюся ткань со стенок вашей матки. Вся процедура может занять от 15 до 20 минут, хотя само удаление ткани занимает менее десяти минут.

Наконец, если ваша кровь резус-отрицательная, вы получите прививку резус-иммуноглобулина, если только отец ребенка тоже резус-отрицательный.

Что происходит после выкидыша

Независимо от того, передаете ли вы ткань самостоятельно или удалите ее, у вас будут легкие менструальные судороги в течение одного дня или около того и легкое кровотечение в течение недели или двух.Используйте тампоны вместо тампонов и принимайте ибупрофен или ацетаминофен при судорогах. Избегайте секса, плавания и использования вагинальных лекарств в течение как минимум пары недель и до тех пор, пока кровотечение не остановится.

Если у вас началось сильное кровотечение (вы смочите гигиеническую прокладку через час), появились какие-либо признаки инфекции (например, лихорадка, боль или неприятные выделения из влагалища) или почувствовали сильную боль, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь к врачу. отделение неотложной помощи. Если у вас сильное кровотечение и вы начинаете чувствовать слабость, головокружение или головокружение, у вас может быть шок.В этом случае сразу звоните 911 — не дожидайтесь ответа от лица, осуществляющего уход, и не езжайте в скорую помощь.

Вероятность повторного выкидыша

Беспокойство по поводу возможности повторного выкидыша вполне понятно, но эксперты по фертильности не считают одиночную потерю беременности на ранних сроках признаком того, что с вами или вашим партнером что-то не так.

Некоторые врачи назначают специальные анализы крови и генетические анализы, чтобы попытаться выяснить, что происходит после двух выкидышей подряд, особенно если вам 35 лет и старше или у вас есть определенные заболевания.Другие будут ждать, пока у вас не будет трех проигрышей подряд. В определенных ситуациях, например, если у вас был выкидыш во втором триместре или преждевременные роды в начале третьего триместра из-за ослабленной шейки матки, вас могут направить к специалисту с высоким риском после единственной потери, чтобы можно было тщательно контролировать вашу беременность.

Повторное зачатие после выкидыша

Возможно, придется немного подождать. Независимо от того, случился ли у вас самопроизвольный выкидыш, с помощью лекарств или была удалена ткань, у вас, как правило, возобновятся месячные через четыре-шесть недель.

Вы можете снова начать попытки зачать ребенка по истечении этого периода, но вы можете подождать дольше, чтобы у вас было больше времени для восстановления физического и эмоционального состояния. (Вам нужно будет использовать противозачаточные средства, чтобы предотвратить зачатие в это время, потому что у вас может быть овуляция уже через две недели после выкидыша.)

Как справиться с выкидышем

Хотя вы можете быть физически готовы снова забеременеть, вы можете не чувствовать себя готовым эмоционально. Некоторые женщины лучше всего справляются с этим, обращая свое внимание на попытку как можно скорее зачать новую беременность.Другие обнаруживают, что проходят месяцы или больше, прежде чем они будут готовы снова попытаться зачать ребенка. Найдите время, чтобы изучить свои чувства и сделать то, что кажется правильным для вас и вашего партнера. Для получения дополнительной информации см. Нашу статью о том, как справиться с невынашиванием беременности.

Вы можете найти помощь в группе поддержки (к которой вас может направить ваш опекун) или в нашей общественной группе поддержки выкидышей, мертворождений и утраты младенцев.

Если вы чувствуете себя подавленным своей грустью, позвоните своему опекуну. Они могут связать вас с терапевтом, который сможет вам помочь.

Если вам интересно, как объяснить ребенку потерю беременности, прочитайте, как поговорить со своим дошкольником о невынашивании беременности.

ранних признаков выкидыша (и когда не паниковать) — Cleveland Clinic

Вы только что узнали, что беременны, и теперь у вас кровянистые выделения. Стоит ли паниковать? «Нет, если это просто кровянистые выделения», — говорит врач-акушер-гинеколог Кэтлин Берковиц. «Есть много причин, почему это может произойти на ранних сроках беременности», — говорит она. «Одна из причин заключается в том, что плацента начинает имплантироваться и устанавливать сосудистые связи с маткой.”

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Что делать, если вы заметили

У вас самый высокий риск выкидыша примерно через четыре-шесть недель после вашего последнего нормального менструального цикла, но пока кровянистые выделения (которые определяются как легкие кровотечения) не становятся тяжелыми, вы можете расслабиться.

«Вам не нужно ничего делать прямо сейчас», — говорит д-р.Берковиц. «Как только частота сердечных сокращений ребенка устанавливается (примерно от шести до восьми недель), риск выкидыша значительно снижается». И если у вас нет кровотечения или спазмов, первое УЗИ обычно проводят примерно через 12–14 недель.

Беспокойство и по поводу других симптомов — это нормально.

Многих женщин беспокоит, что их утомляемость или тошнота внезапно улучшаются, но это вещи, которые в любом случае улучшатся, когда срок беременности превышает 10–12 недель.

Когда звонить врачу

Обильное кровотечение, сопровождающееся судорогами, является наиболее частым признаком выкидыша, — говорит доктор Берковиц. «Если у вас спазмы и кровотечение, особенно если у вас были какие-либо проблемы со здоровьем, которые не поддаются контролю, или если у вас была операция на фаллопиевых трубах или матке, вам необходимо немедленно обратиться к врачу». Вы также можете испытывать боль в животе и пояснице.

Что вызывает выкидыш?

«Особенно в первом триместре от 60% до 70% выкидышей происходит из-за неправильного выстраивания хромосом (групп генов, материала, который сообщает телу, как расти, развиваться и функционировать)», — сказал доктор.Берковиц говорит. «Это не то, что, вероятно, будет продолжаться беременностью после беременности для большинства людей, но это гораздо более распространено, если вам больше 35 лет».

Вторая по частоте причина — другое заболевание, такое как диабет, на долю которого приходится от 5% до 7% выкидышей, говорит доктор Берковиц. «Что касается других случаев, мы часто не знаем, хотя курение тоже может сыграть свою роль».

Это необычно, но «если у вас было два выкидыша с одним и тем же партнером и не было живорождений, или три выкидыша с одним и тем же партнером и живым ребенком, есть вероятность того, что может быть неправильное расположение хромосом для одной из партнеры », — сказал Др.Берковиц говорит. «Где-то около 5% пар, у которых случаются повторные выкидыши, будут иметь это несоответствие».

Что подвергает вас риску выкидыша?

Если вам больше 35 лет, у вас повышается риск выкидыша, потому что хромосомные аномалии чаще встречаются с возрастом. Еще одним фактором риска является неконтролируемое или нелеченное заболевание, такое как диабет, болезнь сердца, болезнь почек или заболевание щитовидной железы.

«Контроль состояния вашего здоровья и планирование беременности очень важны для улучшения вашей способности к успешной беременности», — говорит д-р.Берковиц. «Если вы не проходили недавний медосмотр, возможно, у вас есть заболевание, которое необходимо лечить, чтобы вы могли провести более успешную беременность».

Как диагностируют и лечат выкидыш?

Обеспокоенность кровотечением — главная причина, по которой доктор Берковиц получает направления для оценки состояния беременности пациенток. Во-первых, она рассматривает любые другие медицинские состояния пациента, чтобы узнать, есть ли лечение для тех, которые могут помочь. Затем она делает УЗИ, чтобы проверить возможные причины кровотечения, такие как миома или аномалия в матке.

Если они доступны, она также сравнивает исходные уровни ХГЧ (гормона беременности) у пациентки с результатами УЗИ и с тем, когда пациентка думает, что она забеременела. «Когда у меня есть эти фрагменты информации, я могу составить для пациентки график того, что должно произойти в течение следующих одной-трех недель, и сообщить ей, по крайней мере, какие последующие действия мы сможем провести. ее », — говорит доктор Берковиц.

Хотя это может быть чрезвычайно сложно, терпение — это достоинство, когда дело касается потенциального выкидыша.«К сожалению, поскольку большинство этих выкидышей являются хромосомными смещениями, у нас просто нет никакого лечения, чтобы их исправить или предотвратить», — говорит доктор Берковиц. «В некоторых случаях с кровотечением вам просто нужно какое-то время, чтобы увидеть, как будет протекать беременность. И ждать тяжело ».

Не вини себя

Хотя многие женщины винят себя в выкидышах, «в большинстве случаев это не имеет ничего общего с тем, что вы сделали или не сделали», — уверяет д-р.Берковиц. «Обычно это происходит потому, что хромосомы просто неправильно выстроены в линию, и это не находится под чьим-либо контролем». Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша роль в выкидышах, — советует доктор Берковиц. Он или она может подбодрить вас и дать совет в следующий раз.

Признаки и симптомы выкидыша | Tommy’s

Вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение — самый частый симптом выкидыша. Это варьируется от легких пятен или коричневых выделений до сильного кровотечения, которое может быть более тяжелым, чем при обычном периоде.

Легкое кровотечение до 12 недель (в течение первого триместра) беременности может быть довольно частым явлением и не всегда является признаком выкидыша. Но вы всегда должны немедленно обращаться к акушерке или терапевту, если у вас на любом этапе беременности возникнет кровотечение, с болью или без нее.

Кровотечение при беременности после 12 недель — нечасто. Немедленно свяжитесь с A&E или в родильном отделении вашей больницы, чтобы вас проверили.

При кровотечении используйте чистую гигиеническую прокладку.Не используйте тампоны, потому что они могут увеличить риск заражения. Рекомендуется следить за кровотечением и записывать, на что оно похоже, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу.

Боль или спазмы в животе (животе)

Небольшая боль и очень легкие спазмы в области живота (брюшной полости) на ранних сроках беременности не являются чем-то необычным. Умеренная боль в животе на ранних сроках беременности (в течение первого триместра) обычно вызвана расширением матки, растяжением связок по мере роста шишки, гормонами, запором или задержкой ветра.

Однако спазмы и боли в нижней части живота могут быть вызваны выкидышем. Если вас беспокоят боли, или даже если вы чувствуете, что что-то не так, обратитесь к акушерке.

Не беспокойтесь о чьей-либо трате времени. Всегда лучше все проверить.

Узнайте больше о боли в животе при беременности.

Другие симптомы выкидыша

Когда вы переживаете выкидыш, вы также можете заметить следующие симптомы:

• Выделение жидкости из влагалища
• Выделение ткани из влагалища
• больше не испытывает симптомов беременности, таких как тошнота и болезненность груди (хотя эти симптомы могут уменьшиться или исчезнуть после первого триместра)

Когда проверять

Если вы заметили какой-либо из перечисленных выше симптомов, особенно вагинальное кровотечение или боль, вам следует немедленно обратиться к своему терапевту, акушерке или в ближайшее отделение ранней беременности.Вы также можете позвонить в NHS 111 в любое время дня и ночи.

Пропущенный (или отсроченный) выкидыш

У некоторых женщин нет никаких симптомов, указывающих на выкидыш. Это называется невынашиванием беременности. В этом случае женщины обычно узнают об этом, когда они посещают обычный дородовой прием, поскольку во время ультразвукового сканирования может быть невозможно определить сердцебиение ребенка.

Внематочная беременность

Некоторые выкидыши вызваны беременностью, которая развивается вне матки.Это называется внематочной беременностью. Симптомы внематочной беременности обычно проявляются между 4 и 12 неделями.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы заметили любой из следующих симптомов:

• Постоянная и сильная боль в животе, обычно с одной стороны
• Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, обычно после начала боли
• Боль в кончике плеча
• понос и рвота
• ощущение сильной слабости и головокружения, возможно, потеря сознания.

Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи, если вы:

• есть резкие, внезапные и сильные боли в животе
• Чувство сильного головокружения или обморока
• тошнит
• выглядят очень бледно.

Исследование причин выкидыша

Большая часть исследований выкидышей, проводимых в Великобритании, проводится в Национальном центре исследований выкидышей Томми, который открылся только в 2016 году. Исторически исследования выкидыша проводились недостаточно, и из-за этого причины выкидыша до сих пор не очень хорошо изучены.Анимация ниже показывает прогресс в понимании причин выкидыша, особенно выкидыша, который не вызван хромосомными аномалиями.

Выкидыш — симптомы и причины

Обзор

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до 20-й недели. Примерно от 10 до 20 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем. Но реальное число, вероятно, выше, потому что многие выкидыши происходят на очень ранних сроках беременности — еще до того, как вы даже можете узнать о беременности.

Термин «выкидыш» может означать, что что-то пошло не так с вынашиванием беременности. Но это редко бывает правдой. Большинство выкидышей происходит из-за того, что плод не развивается должным образом.

Выкидыш — довольно распространенное явление, но от этого его не легче. Сделайте шаг к эмоциональному исцелению, поняв, что может вызвать выкидыш, что увеличивает риск и какая медицинская помощь может потребоваться.

Симптомы

Большинство выкидышей происходит до 12-й недели беременности.

Признаки и симптомы выкидыша могут включать:

• Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища
• Боль или спазмы в животе или пояснице
• Жидкость или ткань, выходящая из влагалища

Если у вас вышла ткань плода из влагалища, поместите ее в чистый контейнер и принесите в офис вашего лечащего врача или в больницу для анализа.

У большинства женщин, у которых в первом триместре появляются кровянистые выделения или кровотечения из влагалища, беременность продолжается успешно.

Причины

Проблемы с генами или хромосомами

Большинство выкидышей происходит из-за того, что плод не развивается должным образом. Около 50 процентов выкидышей связаны с лишними или отсутствующими хромосомами. Чаще всего хромосомные проблемы возникают в результате ошибок, которые возникают случайно при делении и росте эмбриона, а не в результате проблем, унаследованных от родителей.

Проблемы с хромосомами могут привести к:

• Зараженная яйцеклетка. Зараженная яйцеклетка возникает, когда не образуется эмбрион.
• Внутриутробная гибель плода. В этой ситуации эмбрион формируется, но перестает развиваться и умирает до появления каких-либо симптомов потери беременности.

• Молярная беременность и частичная молярная беременность. При молярной беременности оба набора хромосом происходят от отца. Молярная беременность связана с аномальным ростом плаценты; обычно нет внутриутробного развития.

  Частичная молярная беременность наступает, когда хромосомы матери остаются, но отец предоставляет два набора хромосом.Частичная молярная беременность обычно связана с аномалиями плаценты и аномалиями плода.

  Молярная и частичная молярная беременность — нежизнеспособная беременность. Молярная и частичная молярная беременность иногда может быть связана с раковыми изменениями плаценты.

Состояние здоровья матери

В некоторых случаях состояние здоровья матери может привести к выкидышу. Примеры включают:

• Неконтролируемый диабет
• Инфекции
• Гормональные проблемы
• Проблемы с маткой или шейкой матки
• Заболевание щитовидной железы

Что НЕ вызывает выкидыш

Такие рутинные действия, как эти, не вызывают выкидыша:

• Физические упражнения, включая высокоинтенсивные занятия, такие как бег трусцой и езда на велосипеде.
• Половой акт.
• Работает при условии, что вы не подвергаетесь воздействию вредных химикатов или радиации. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят риски, связанные с работой.

Факторы риска

Различные факторы повышают риск выкидыша, в том числе:

• Возраст. Женщины старше 35 лет имеют более высокий риск выкидыша, чем женщины более молодого возраста. В 35 лет ваш риск составляет около 20 процентов.В 40 лет риск составляет около 40 процентов. А в 45 лет это около 80 процентов.
• Предыдущие выкидыши. Женщины, у которых было два или более выкидыша подряд, подвергаются более высокому риску выкидыша.
• Хронические состояния. Женщины с хроническим заболеванием, например неконтролируемым диабетом, имеют более высокий риск выкидыша.
• Проблемы с маткой или шейкой матки. Определенные состояния матки или слабые ткани шейки матки (несостоятельность шейки матки) могут увеличить риск выкидыша.
• Курение, алкоголь и запрещенные наркотики. Женщины, которые курят во время беременности, имеют больший риск выкидыша, чем некурящие. Употребление алкоголя и запрещенных наркотиков также увеличивает риск выкидыша.
• Масса. Недостаточный или избыточный вес связаны с повышенным риском выкидыша.
• Инвазивные пренатальные тесты. Некоторые инвазивные пренатальные генетические тесты, такие как взятие проб ворсинок хориона и амниоцентез, несут в себе небольшой риск выкидыша.

Осложнения

У некоторых женщин, у которых произошел выкидыш, развивается инфекция в матке. Это также называется септическим выкидышем. Признаки и симптомы этой инфекции включают:

• Лихорадка
• Озноб
• Болезненность нижней части живота
• Выделения из влагалища с неприятным запахом

Профилактика

Часто вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Просто сосредоточьтесь на заботе о себе и своем ребенке:

• Обращайтесь за регулярной дородовой помощью.
• Избегайте известных факторов риска выкидыша, таких как курение, употребление алкоголя и запрещенных наркотиков.
• Принимайте поливитамины ежедневно.
• Ограничьте потребление кофеина. Недавнее исследование показало, что употребление более двух напитков с кофеином в день связано с более высоким риском выкидыша.

Если у вас хроническое заболевание, работайте со своим лечащим врачом, чтобы держать его под контролем.

Октябрь16, 2021

Как распознать симптомы выкидыша и справиться с последствиями

Если у вас есть симптомы, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

Хотя выкидыш может показаться экстренным, «обычно это не экстренная физическая ситуация, требующая срочного вмешательства, чтобы либо спасти беременность, либо защитить здоровье женщины», — сказал доктор Шрайбер.

Если у вас тяжелые симптомы, немедленно обратитесь за помощью. Но если нет, подумайте о том, чтобы записаться на прием к женскому врачу или к акушеру, который может оценить состояние вашей беременности и предоставить ресурсы для выздоровления.

Женщинам, у которых произошел самопроизвольный выкидыш, дополнительное лечение может не потребоваться. Врач обычно проверяет, вышли ли из организма все ткани, связанные с беременностью, и нет ли дополнительных осложнений.

Выберите лечение, которое подходит именно вам.

Выкидыши обычно лечат одним из трех способов:

• Наблюдайте и ждите: Беременная ткань в конечном итоге пройдет сама по себе после выкидыша, хотя это может занять несколько дней или недель.Когда это произойдет, вы почувствуете кровотечение, спазмы и чувство исключительно тяжелого менструального цикла.

• Лекарство: Врачи обычно назначают два препарата: мизопростол или мизопростол с мифепристоном. Комбинация обоих препаратов представляет собой «гораздо более эффективную схему лечения по сравнению с одним мизопростолом», — сказал д-р Шрайбер.

• Операция: Самый быстрый вариант — это хирургическая аспирация или расширение и выскабливание, которые могут быть выполнены в кабинете врача или в больнице.

Если у женщины нет медицинских причин, таких как инфекция матки, выбирать одно вместо другого, все три равноценны. «Для большинства женщин все зависит от предпочтений пациентки», — говорит доктор Прагер, соавтор рекомендаций ACOG по ведению выкидыша. «Это то, что им наиболее комфортно».

Гальван, например, решила сделать дилатацию и выскабливание, потому что она начинала новую работу и хотела отказаться от этого опыта физически. (Справиться с выкидышем при выполнении рабочих обязанностей может быть сложно.A Better Balance, организация по защите интересов работы и личной жизни, предлагает полезное руководство, в котором подробно излагаются права работников, которым грозит выкидыш.) Другие могут найти лекарства или выжидать их, чтобы почувствовать себя более естественными и менее пугающими, чем хирургическая процедура. Но при использовании любого из этих способов «нельзя быть уверенным, когда начнется кровотечение и как долго оно продлится», — сказал доктор Шрайбер.

Доктор Ванесса Далтон, доктор медицинских наук, профессор гинекологии Медицинской школы Мичиганского университета в Анн-Арборе и соавтор рекомендаций ACOG, сказала, что если семья отдает предпочтение одному лечению — например, если женщина действительно не хочет операции — пациентка должна спросить своего врача: «Есть ли что-нибудь в моем здоровье, что сделало бы для меня более рискованным другой путь?»

Выкидыш дома — это физическое и эмоциональное напряжение.Если вы решите позволить тканям проходить самостоятельно или принимать лекарства, вам может помочь присутствие друга или члена семьи для поддержки.

Признаки и симптомы выкидыша | Как распознать выкидыш

Самые частые признаки выкидыша — кровотечение и спазмы. Если вы думаете, что у вас выкидыш, позвоните своему врачу.

Каковы признаки выкидыша?

Иногда симптомы выкидыша отсутствуют, и вы не узнаете об этом до ультразвукового исследования, или вы больше не чувствуете себя беременными.Обычно есть признаки и симптомы. В их числе:

Другие вещи, менее серьезные, чем выкидыш, также могут вызывать эти симптомы. Но если вы думаете, что у вас может быть выкидыш, немедленно обратитесь к врачу на всякий случай.

Что происходит во время выкидыша?

Выкидыши у разных людей разные, но есть некоторые общие симптомы.

Не все выкидыши являются физически болезненными, но у большинства людей бывают спазмы. Судороги действительно сильные для одних людей и легкие для других (например, месячные или меньше).Также часто бывает вагинальное кровотечение и выделяются большие сгустки крови размером с лимон. Сильное кровотечение при невынашивании беременности может пугать или удивлять, но обычно это нормально.

Кровотечение и спазмы могут закончиться быстро или длиться несколько часов. Врач может дать вам лекарство и посоветовать, как справиться с болью и спазмами во время выкидыша.

Независимо от того, как быстро это происходит или болит ли это, выкидыш может расстраивать. Сообщите своему врачу, что происходит и как вы себя чувствуете.Ваш врач может сообщить вам, что является нормальным, а что нет, и предоставит вам ресурсы для эмоциональной поддержки, если она вам понадобится.

Что я могу ожидать после выкидыша?

Не существует единого чувства, которое бы чувствовали все люди после выкидыша. Вы можете испытывать смесь эмоций, включая разочарование, отчаяние, шок, вину, горе и облегчение — иногда все одновременно. Все эти чувства действительно нормальны и обычно исчезают со временем.

Позаботьтесь о себе физически и эмоционально и позвольте себе горевать о своей потере, если вам нужно.Горе и грусть — вполне нормальные реакции на выкидыш. Постарайтесь окружить себя поддерживающими и любящими людьми, которые позволят вам горевать и утешать вас. Если у вас есть партнер, он может горевать о потере и иметь дело с целым рядом эмоций. Если вы поговорите о своих чувствах и будете поддерживать друг друга, это поможет вам обоим справиться.

Время, необходимое для эмоционального восстановления после выкидыша, у всех разное. Дайте себе столько времени, чтобы скорбеть. Большинство людей чувствуют себя лучше, когда есть с кем поговорить.Даже если вы не думаете, что в вашей жизни есть на кого опереться, знайте, что вы не одиноки. Ваша медсестра или врач могут поговорить с вами или помочь вам найти консультанта или группу поддержки в вашем районе. Есть также много онлайн-групп поддержки, где вы можете связаться с другими людьми, которые проходят через то же самое, что и вы. All-Options имеет бесплатную горячую линию, которая дает вам личное пространство, чтобы поговорить о своих чувствах после потери беременности.

Если вы хотите снова забеременеть, ваш врач или местный центр планирования семьи могут посоветовать вам, как спланировать следующую беременность, и помогут выяснить, когда лучше всего начать повторную попытку.Они также могут дать вам советы по предотвращению беременности и помочь вам получить противозачаточные средства, если вы не хотите забеременеть прямо сейчас.

Что делать, если у меня было более одного выкидыша?

Если у вас было 2 или более выкидыша подряд, ваш врач может сделать несколько тестов, чтобы выяснить, не вызывает ли что-то конкретное проблемы с вашей беременностью. Тесты проверят наличие гормонального дисбаланса, генетических нарушений или других проблем. Некоторые состояния можно вылечить, чтобы в будущем вы могли иметь здоровую беременность.

Еще вопросы от пациентов:

Как выглядит выкидыш?

Выкидыши у всех разные, но есть некоторые общие симптомы. В их числе:

• вагинальное кровотечение или кровянистые выделения

• Сильная боль в животе

• Сильные спазмы

• тупая, боль в пояснице, давление или боль

• изменение выделений из влагалища

Другие вещи, менее серьезные, чем выкидыш, также могут вызывать эти симптомы.Но если вы думаете, что у вас выкидыш, немедленно обратитесь к врачу, в местный центр планирования семьи или в больницу, чтобы быть в безопасности.

Если это выкидыш, симптомы могут быстро исчезнуть или длиться несколько часов. Судороги действительно сильные для одних людей и легкие для других. Кровотечение может быть сильным, и в нем могут образоваться большие сгустки крови размером с лимон.

Иногда нет никаких признаков выкидыша, и вы не узнаете об этом, пока не сделаете УЗИ или пока не почувствуете себя беременной.

Независимо от того, как быстро это происходит и не причиняет ли боль выкидыш, выкидыш может быть очень тяжелым. Сообщите своему врачу, что происходит и как вы себя чувствуете. Ваш врач может сообщить вам, что является нормальным, а что нет, и предоставит вам ресурсы для эмоциональной поддержки, если она вам понадобится.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.