Прибавка в весе новорожденного по дням: Вес новорожденного ребенка

Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать

Не знаете, как добиться установления лактации и увеличить выработку молока? Если Вам нужна помощь, поддержка или Вы просто хотите знать, чего ожидать, прочитайте наши рекомендации по грудному вскармливанию в первый месяц

Поделиться этой информацией

Первые недели грудного вскармливания — весьма напряженный период. Если порой Вы чувствуете, что не справляетесь, знайте: Вы не одиноки. Кормить ребенка весь день напролет совершенно естественно, и это способствует выработке грудного молока, но порой весьма утомляет. Запаситесь терпением, подумайте о себе и помните: после первого месяца, когда выработка молока стабилизируется, станет легче.

Насколько часто следует кормить ребенка грудью?

Дети рождаются с маленьким желудком, который быстро растет вместе с увеличением выработки молока: в первую неделю он размером не больше абрикоса, а через две недели — уже с крупное куриное яйцо.^1,2 Пусть ребенок ест столько, сколько хочет, и тогда, когда захочет. Это поможет ему быстро восстановить вес, потерянный после рождения, и расти и развиваться дальше.

«Будьте готовы кормить каждые два–три часа в течение дня. Ночью промежутки между кормлениями могут быть дольше: три–четыре или даже пять часов, — рассказывает Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Но день на день не приходится, к тому же все дети разные. Одни едят быстро и насыщаются за 15 минут, другим на кормление нужен целый час. Не сравнивайте свой режим кормления грудью с режимом других мам — очень вероятно, что между ними не обнаружится ничего общего».

При каждом кормлении давайте ребенку досыта наесться из одной груди, а затем предлагайте вторую, но не беспокойтесь, если ребенок ее не возьмет. Когда малыш сыт, он сам отпускает грудь и выглядит при этом расслабленным и довольным — настолько, что может сразу же заснуть. При следующем кормлении начинайте с другой груди. Следить за очередностью молочных желез при кормлении можно с помощью специального приложения.

Почему ребенок все время просит грудь?

В первый месяц кормить грудью обычно труднее всего. Но не думайте, что раз ребенок постоянно голоден и просит грудь едва ли не каждые 45 минут, то у Вас недостаточно молока.

В первый месяц малыш и должен есть часто, чтобы запустить и
стимулировать выработку молока у мамы. Это закладывает основы
для стабильного поступления молока в будущем.³

Кроме того, не надо забывать, что ребенок нуждается в почти постоянном контакте с матерью. Яркий свет и шум окружающего мира поначалу пугают малыша, и только прижавшись к маме, он может успокоиться.

Сара, мама троих детей из Великобритании, подтверждает: «Плач — не всегда признак голода. Иногда мои дети просто хотели, чтобы я была рядом, и просили грудь, чтобы успокоиться. Пользуйтесь слингом. Поставьте колыбельку рядом с кроватью. Не смотрите на часы. Используйте каждую возможность для отдыха. Забудьте об уборке. Пусть о Вас позаботятся окружающие. И не три дня, а шесть недель как минимум! Обнимайте ребенка, наслаждайтесь уютом — и доверяйте своему телу».

Нужно ли кормить ребенка по расписанию?

Ваш ребенок еще слишком мал для строгого распорядка дня, поэтому
забудьте о графиках кормления грудью и ориентируйтесь на его потребности.

«О том, как кормить ребенка по расписанию, написаны целые тома, но младенцы книжек не читают и не понимают, — говорит Кэти. — Все дети разные. Кто-то может питаться по расписанию, но большинство — нет. Чаще всего со временем у ребенка вырабатывается собственный график».

Некоторые мамы рассказывают, что их малышам кормление по графику прекрасно подошло — но, скорее всего, это просто те немногие младенцы, которые и так ели бы раз в четыре часа. Взрослые редко едят и пьют одни и те же продукты в одно и то же время суток — так почему мы ждем этого от малышей?

Предлагайте ребенку грудь при первых же признаках голода. Плач — это уже последняя стадия, поэтому будьте внимательнее к ранним признакам: ребенок облизывает губы, открывает рот, сосет кулачок, вертит головой с открытым ртом — ищет грудь.⁴

Что такое «прилив молока»?

В начале каждого кормления голодный малыш активно сосет сосок,
стимулируя тем самым рефлекс прилива молока — движение молока по молочным протокам.⁵

«Стимуляция сосков провоцирует выработку гормона окситоцина, — объясняет Кэти, — Окситоцин распространяется по организму и вызывает сокращение мышц вокруг желез, вырабатывающих молоко, а также расширение молочных протоков. Это стимулирует прилив молока.

Если рефлекс прилива не сработал, молоко не пойдет. Это гормональная реакция, и в условиях стресса она может не сработать вообще или сработать плохо. Поэтому так важно, чтобы при кормлении Вам было комфортно и спокойно».

«Исследования показывают, что у каждой мамы свой ритм приливов на протяжении одного кормления, — продолжает Кэти, — Окситоцин — гормон короткого действия, он распадается всего через 30–40 секунд после образования. Молоко начинает поступать, малыш ест, действие окситоцина заканчивается, но потом происходит новый прилив молока, ребенок продолжает сосать грудь, и этот процесс повторяется циклически. Именно поэтому во время кормления ребенок периодически останавливается и отдыхает — так задумано природой».

Прилив молока может сопровождаться сильным ощущением движения или покалывания в груди, хотя 21 % мам, согласно опросам, не чувствует вообще ничего.⁵ Кэти объясняет: «Многие женщины чувствуют только первый прилив молока. Если Вы не ощущаете приливов, не волнуйтесь: раз ребенок нормально ест, скорее всего, Вы просто не понимаете, что это они».  

Как понять, насыщается ли ребенок молоком?

Поскольку невозможно проследить, сколько молока съедает ребенок при кормлении грудью, мамы порой беспокоятся, что малыш недоедает. Доверьтесь ребенку и своему телу.

После прилива молока ребенок обычно начинает сосать медленнее. Некоторые мамы отчетливо слышат, как малыш глотает, другие этого не замечают. Но так или иначе, ребенок сам покажет, когда насытится, — просто следите внимательно. Многие малыши делают два–три подхода к груди за одно кормление.⁶

«Когда ребенок наелся, это заметно почти сразу же: наступает своего рода «молочное опьянение». Малыш расслаблен и всем телом дает понять, что полностью сыт, — рассказывает Кэти, — Подгузники — еще один прекрасный способ оценить, достаточно ли ребенку молока. В этот период у ребенка на грудном вскармливании должно быть не меньше пяти мокрых подгузников в день и как минимум две порции мягкого желтого кала, а чаще больше».

С одного месяца и до начала прикорма в шестимесячном возрасте кал ребенка (если он питается исключительно грудным молоком) должен выглядеть одинаково каждый день: желтый, зернистый, неплотный и водянистый.

Когда восстанавливается вес ребенка, зафиксированный при рождении?

 Большинство новорожденных теряют вес в первые несколько дней жизни. Это нормально и не должно служить поводом для беспокойства. Как правило, вес сокращается на 5–7 %, хотя некоторые могут потерять до 10 %. Так или иначе, к 10–14 дню почти все новорожденные восстанавливают вес, зафиксированный при рождении. В первые три–четыре месяца минимальная ожидаемая прибавка веса составляет в среднем 150 г в неделю. Но одну неделю ребенок может прибавлять в весе быстрее, а другую — медленнее, поэтому необходимо, чтобы лечащий врач наблюдал за здоровьем и ростом малыша постоянно.^7,8 

При малейших сомнениях или признаках обезвоживания, таких как
темная моча, отсутствие стула в течение более чем 24 часов, западение родничка (мягкого места на голове), пожелтение кожных покровов, сонливость, вялость, отсутствие аппетита (способность обходиться по четыре–шесть часов без кормления), следует незамедлительно обратиться к врачу.⁷

Что такое «кластерное кормление»?

Когда малыш очень часто просит грудь на протяжении нескольких часов, это называется кластерным кормлением.⁶ Пик часто приходится на вечернее время между 18:00 и 22:00 — именно тогда, когда многие малыши особенно беспокойны и нуждаются в тесном контакте с мамой. Чаще всего мамы жалуются на это в период с двух до девяти недель после родов. Это совершенно нормальное и распространенное поведение, если в остальном малыш вполне здоров, хорошо питается, нормально набирает вес и выглядит довольным в течение дня.⁹

Кластерное кормление может быть вызвано резким скачком в развитии организма — в этот период малыш особенно нуждается в любви, утешении и ощущении безопасности. Растущий мозг ребенка настолько возбуждается, что ему бывает трудно отключиться, или малыша это просто пугает.⁹ Если ребенок переутомлен, ему часто бывает трудно успокоиться самостоятельно, и нужна помощь взрослых. А кормление грудью — лучший способ успокоить ребенка, ведь грудное молоко — это не только пища, но еще обезболивающее и источник гормонов счастья.¹⁰

«О кластерном кормлении мне никто не рассказывал, поэтому в первые 10 дней я просто с ума сходила от беспокойства — была уверена, что ребенку недостаточно моего молока, — вспоминает Камилла, мама из Австралии, — Это был очень трудный период. Мне советовали сцеживать и докармливать, пока я наконец не обратилась в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания. Там мне объяснили, что происходит: оказалось, дело вовсе не в молоке».

Помните: это временное явление. Постарайтесь заранее приготовить себе ужин днем, когда ребенок крепко спит, чтобы вечером, когда он начнет часто прикладываться к груди, у Вас была возможность быстро разогреть еду и перекусить. Если Вы не одна, договоритесь носить на руках и укачивать ребенка по очереди, чтобы у Вас была возможность отдохнуть. Если Вам не к кому обратиться за помощью и Вы чувствуете, что силы Вас покидают, положите ребенка в кроватку и отдохните несколько минут, а потом снова берите на руки.

Попросите партнера, родных и друзей помогать Вам с хозяйственными делами, приготовлением пищи и уходом за старшими детьми, если они у Вас есть. Если есть возможность, наймите помощницу по хозяйству. Старайтесь как можно больше отдыхать, хорошо питайтесь и много пейте.

«Моя дочка много спала днем, зато с 23:00 до 5:00 начинался период кластерного кормления, что было весьма утомительно, — вспоминает Дженэл, мама из США, — Муж изо всех сил старался облегчить мне жизнь — стирал, убирал, готовил, менял подгузники, давал мне поспать при каждой возможности и не уставал уверять меня, что мы хорошо справляемся».

Если частота кормлений грудью вызывает у Вас беспокойство, стоит обратиться к специалисту. «Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом, чтобы разобраться, не свидетельствует ли это о каких-либо проблемах, — рекомендует Кэти, — Не поддавайтесь соблазну докормить ребенка смесью (если только это не рекомендовано лечащим врачом), пока не найдете причину. Дело может быть вовсе не в ограниченной выработке молока — возможно, ребенок неэффективно его сосет».

Когда кормить грудью станет проще?

Этот ранний этап — совершенно особенный и длится недолго. Хотя порой кажется, что конца ему не будет, будьте уверены: скоро станет легче! К концу первого месяца выработка грудного молока стабилизируется, а малыш станет крепче и научится лучше сосать грудь.^2,3 Любые проблемы с захватом груди к этому времени, скорее всего, будут уже решены, а организм станет вырабатывать молоко эффективнее, так что воспаления и подтекание молока начнут проходить.

«Первые четыре–шесть недель — самые трудные, но потом все начинает налаживаться, — уверяет Кэти, — А к трем месяцам кормить грудью становится совсем легко — гораздо проще, чем стерилизовать бутылочки и готовить смесь. Это надо просто пережить!»

Чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем больше пользы оно приносит — от экономии на смесях и улучшения качества сна^11–13 до укрепления иммунитета ребенка¹⁴ и снижения риска развития определенных видов рака у Вас.¹⁵

«Когда чувствуете, что уже на пределе, старайтесь продержаться от кормления к кормлению и ото дня ко дню, — советует Ханна, мама из Великобритании. — Я была уверена, что до восьми недель не дотяну. А теперь кормлю уже почти 17 недель, и это, осмелюсь сказать, очень легко».

О том, что ждет Вас на следующем этапе грудного вскармливания, читайте в материале Грудное вскармливание после первого месяца: чего ожидать

Литература

Литература

1 Naveed M et al. An autopsy study of relationship between perinatal stomach capacity and birth weight. Indian J Gastroenterol.1992;11(4):156-158. — Навид М. и соавторы, «Связь между объемом желудка в пренатальном периоде и весом при рождении. Аутопсия». Индиан Ж Гастроэнтерол. 1992;11(4):156-158.

2 Neville MC et al. Studies in human lactation: milk volumes in lactating women during the onset of lactation and full lactation. Am J Clinl Nutr. 1988;48(6):1375-1386. — Невилл М.С. и соавторы, «Исследование женской лактации: количество молока у лактирующих женщин в начале и на пике периода лактации». Ам Ж Клин Нутр. 1988;48(6):1375-1386.

3 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

4 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Сигналы готовности к кормлению»; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

5 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Human Lact. 2003;19(2):179-186. — Кент Дж.С. и соавторы, «Реакция груди на различные типы стимуляции электрическим молокоотсосом». Ж Хьюман Лакт (Журнал международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186.

6) Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

7 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

8 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] — Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. «Стандарты роста ребенка» 2018 [процитировано в феврале 2018].

9 Australian Breastfeeding Association. [Internet]. Cluster feeding and fussing babies; Dec 2017 [cited 2018 Feb] — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Кластерное вскрмливание и крикливые дети»; декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

10 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.- Моберг К., Прайм Д.К., «Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания». Инфант. 2013;9(6):201-206.

11 U.S. Department of Health & Human Services [Internet]. Surgeon General Breastfeeding factsheet; 2011 Jan 20 [cited 2017 Feb] — Департамент здравоохранения и социального обеспечения [Интернет], «Факты о грудном вскармливании от главного санитарного врача», 20 января 2011 г. [процитировано в феврале 2017 г.]

12 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;1;2(2):22-26. — Кендалл-Такетт К. и соавторы, «Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии». Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

13 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. — Браун А., Харрис В., «Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

14 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.

15 Li DP et al. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 40 epidemiological studies. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(12):4829-4837. — Ли Д.П. и соавторы, «Грудное вскармливание и риск развития рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований». Эйшн Пас Ж Кэнсер Прев. 2014;15(12):4829-4837.

вес. Новости компании «»Ка-ля-ка-ля-ка-ля». Прокат детских товаров. Киев.»

Приблизительно к концу беременности большинство мам начинает задумываться над тем, сколько весит ее будущий новорожденный.  Ведь  вес новорожденного – это показатель состояния здоровья, а также полноценного внутриутробного развития. Сразу же после рождения, каждого малыша осматривает врач, тщательно измеряя его рост, вес, объем грудной клетки и головки. Все эти показатели  говорят врачу о состоянии здоровья новорожденного и о возможном наличии каких-либо патологий. Родившись на свет, первое время надо  понимать, достаточно ли малышу питания? как оно усваивается? как происходит развитие? Врачи-педиатры измеряют вес новорожденного как минимум 1 раз в месяц, а в домашних условиях вы можете это делать каждый день. И на приеме у врача, вы покажете таблицу с весом карапуза, что детально, покажет развитие вашего ребенка. Мама спокойна — спокойно дитя.

Существует специальная таблица набора веса грудничками по месяцам. Опираясь на данные этой таблицы, вы легко сможете понять, набирает ли ваше чадо необходимый вес и рост. Для этого просто прибавляйте к весу малыша при выписке из роддома необходимое количество грамм, соответствующее его возрасту.

Сразу же после рождения карапузы в первые  дни своей жизни теряют 10% от веса при рождении. Происходит это из-за того, что во время рождения малыш испытывает серьезный стресс, который сжигает в его организме значительное количество калорий, что приводит к потере веса. Также карапузы первые 2 дня жизни пьют молозиво, которое предшествует появлению грудного молока. Этого вещества совсем мало, поэтому полноценно насытиться им малыши не могут. Обычно ко дню выписки из роддома,  на 4-5 день вес малыша стабилизируется. Эту цифру также тщательно фиксируют в выписке. Позже участковый врач-педиатр будет «отталкиваться» от этой цифры, делая расчеты набора веса ребенком. Исходя из этой информации, самое основное  это вес крохи в первый месяц и локтация (достаточное количество молока). Для  

Всемирная организация здравоохранения  установила определенные нормы набора веса грудничков. Именно на рекомендации ВОЗ опирается врач, когда делает выводы об избыточном или недостаточном наборе веса новорожденным. Почему так важно следить за набором веса грудным ребенком? Так как ребенок еще не может самостоятельно рассказать родителям о своем аппетите и самочувствии, показатель прибавки веса может это сделать за него. Когда ребенок находится на грудном вскармливании, практически невозможно установить достаточное ли количество молока он высасывает и его насыщение, ведь оно во многом зависит от рациона кормящей мамы и состава ее молока.

Взвешивая ребенка  первый месяц, вы сможете понять достаточно ли ему питания, наедается ли он или, возможно, ему необходимо дополнительно вводить смесь. То же самое касается и деток, которые находятся на искусственном вскармливании. Рекомендации о порциях, указанные на пачках со смесью, не всегда подходят всем детям. Чрезмерный набор веса может свидетельствовать о его перекорме, а слишком маленький – о недостаточном потреблении калорий.

Согласно ВОЗ, при рождении нормальным считается вес ребенка в диапазоне от 2,700 до 3,700 кг. Однако этот показатель может варьироваться в ту или иную сторону в зависимости от некоторых факторов:

• Наследственность. Вес малыша при рождении во многом зависит от генетической наследственности. 
• Состояние здоровья малыша.
• Пол ребенка. Чаще всего мальчики рождаются с несколько большим весом и ростом, чем девочки.
• Рацион питания матери в период беременности. Установлена прямая связь между употреблением матерью высококалорийных продуктов и избыточным весом у ребенка. Поэтому важно во время беременности ограничить употребление сладостей и сдобных мучных изделий.
• Вредные привычки матери. Новорожденные детки, матери которых курили во время беременности или употребляли алкоголь, обычно имеют недостаточный вес, а также некоторые задержки в развитии
• На набор веса после рождения влияет также несколько факторов:
• Состояние здоровья малыша. Не секрет, что когда человек плохо себя чувствует, он плохо ест или вовсе отказывается от еды. 
• Кормление грудным молоком или адаптированной смесью. Малютки, употребляющие только грудное молоко, в основном набирают вес медленнее, чем детки на искусственном вскармливании.
• Способ кормления. Груднички, которых кормят по требованию, набирают вес быстрее и стабильнее, чем те, которые едят по расписанию.
• Количество питания и его калорийность. Когда у кормящей мамочки недостаточно грудного молока, младенец будет плохо набирать вес. То же самое происходит, когда материнское молоко слишком водянистое и недостаточно калорийное.
• Аппетит. Каждый человек, и новорожденный ребенок в том числе, имеет свой особенный аппетит. Кто-то с рождения любит плотно и сытно покушать, а кто-то предпочитает кушать часто, но маленькими порциями. В последнем случае набор веса происходит гораздо медленнее.
• Возраст ребенка. В первые несколько месяцев ребенок активно растет и набирает вес. Через 5-6 месяцев рост ребенка и прибавка в весе начинают постепенно замедляться.

Важно помнить, что все люди развиваются индивидуально и имеют свое особое строение тела. Известный врач-педиатр Евгений Комаровский считает, что показатель набора веса у грудничков имеет скорее ориентировочный характер. При незначительных его отклонениях в любую сторону не стоит сразу паниковать и предполагать наличие у ребенка патологий. Незначительные отклонения от нормы, установленной ВОЗ, являются нормой, а также не требуют корректировки питания и дополнительного лечения.

Однако, если набор веса у новорожденного не происходит или происходит слишком медленно – это серьезный повод для беспокойства и показатель того, что ребенок получает недостаточное количество молока. В таком случае необходимо срочно принять меры для увеличения лактации или дополнительно докармливать ребенка смесью. Получая недостаточное питание, организм вашего чада не сможет полноценно функционировать, стремительно развиваясь.

Чрезмерный набор веса грудным ребенком может сигнализировать о перекорме, который в будущем может привести к ожирению. Деткам, имеющим чрезмерный вес, очень сложно вести активный образ жизни, необходимый для правильного развития.

Согласно ВОЗ, при рождении нормальным считается вес ребенка в диапазоне от 2,700 до 3,700 кг. Однако этот показатель может варьироваться в ту или иную сторону в зависимости от некоторых факторов:

• Наследственность. Вес малыша при рождении во многом зависит от генетической наследственности. Например, если один из родителей при рождении имел большой вес, то достаточно велики шансы на то, что и его ребенок родится крупным. Тот же принцип работает и с маленьким ростом или весом.
• Состояние здоровья малыша.
• Пол ребенка. Чаще всего мальчики рождаются с несколько большим весом и ростом, чем девочки.
• Рацион питания матери в период беременности. Установлена прямая связь между употреблением матерью высококалорийных продуктов и избыточным весом у ребенка. Поэтому важно во время беременности ограничить употребление сладостей и сдобных мучных изделий.
• Вредные привычки матери. Новорожденные детки, матери которых курили во время беременности или употребляли алкоголь, обычно имеют недостаточный вес, а также некоторые задержки в развитии.
• После того как у матери появляется лактация, младенец начинает активно сосать грудное молоко. При хорошем полноценном питании малыш растет, как говориться, не по дням, а по часам. На набор веса после рождения влияет также несколько факторов:
• Состояние здоровья малыша. Не секрет, что когда человек плохо себя чувствует, он плохо ест или вовсе отказывается от еды. Еще в старину считалось, что хороший аппетит – признак отменного здоровья. То же самое происходит с младенцами.
• Кормление грудным молоком или адаптированной смесью. Малютки, употребляющие только грудное молоко, в основном набирают вес медленнее, чем детки на искусственном вскармливании.
• Способ кормления. Груднички, которых кормят по требованию, набирают вес быстрее и стабильнее, чем те, которые едят по расписанию.
• Количество питания и его калорийность. Когда у кормящей мамочки недостаточно грудного молока, младенец будет плохо набирать вес. То же самое происходит, когда материнское молоко слишком водянистое и недостаточно калорийное.
• Аппетит. Каждый человек, и новорожденный ребенок в том числе, имеет свой особенный аппетит. Кто-то с рождения любит плотно и сытно покушать, а кто-то предпочитает кушать часто, но маленькими порциями. В последнем случае набор веса происходит гораздо медленнее.
• Возраст ребенка. В первые несколько месяцев ребенок активно растет и набирает вес. Через 5-6 месяцев рост ребенка и прибавка в весе начинают постепенно замедляться.

Важно помнить, что все люди развиваются индивидуально и имеют свое особое строение тела. Известный врач-педиатр Евгений Комаровский считает, что показатель набора веса у грудничков имеет скорее ориентировочный характер. При незначительных его отклонениях в любую сторону не стоит сразу паниковать и предполагать наличие у ребенка патологий. Незначительные отклонения от нормы, установленной ВОЗ, являются нормой, а также не требуют корректировки питания и дополнительного лечения.

Однако, если набор веса у новорожденного не происходит или происходит слишком медленно – это серьезный повод для беспокойства и показатель того, что ребенок получает недостаточное количество молока. В таком случае необходимо срочно принять меры для увеличения лактации или дополнительно докармливать ребенка смесью. Получая недостаточное питание, организм вашего чада не сможет полноценно функционировать, стремительно развиваясь.

Чрезмерный набор веса грудным ребенком может сигнализировать о перекорме, который в будущем может привести к ожирению. Деткам, имеющим чрезмерный вес, очень сложно вести активный образ жизни, необходимый для правильного развития.

Прибавка роста и веса новорожденных по месяцам с таблицей норм прибавки

Вне зависимости от способа вскармливания младенца, он растет. Кто-то тяжелеет, что называется, на глазах, кто-то остается легким, как пушинка, несколько месяцев. Строгих единых норм прибавки в весе и росте у новорожденных не существует. Однако для специалистов-неонатологов разработаны таблицы с усредненными показателями, они являются эталоном при оценке динамики физразвития младенца.

Прибавка веса и роста новорожденного по месяцам (с таблицей)

На первом году жизни основным показателем здоровья (или нездоровья) ребенка является его вес, а точнее, ежемесячная прибавка в весе. Недаром осмотр в кабинете педиатра начинается с взвешивания и определения месячного «привеса».

Молодые мамы очень ревностно относятся к прибавке в весе у новорожденных, ведя борьбу буквально за каждый грамм, как при установлении олимпийского рекорда. Нередко килограммовая и более прибавка в весе сопровождается гордостью за себя и ребенка: «Вот мы, какие большие выросли!» и снисходительным отношением к менее удачливому тандему «мать—дитя», едва набравшему необходимые 600-700 граммов.

Хочется предостеречь маму-рекордсменку от чрезмерного увлечения этим показателем. В важном деле кормления ребенка лозунг «чем больше, тем лучше» не является основополагающим. А прибавка в весе у новорожденных по месяцам с целью «перевыполнения плана» приведут к избыточному весу в ущерб здоровью малыша.

Раскормленные «пухлики» чаще и тяжелее болеют простудными заболеваниями, нередко с обструктивным синдромом (спазм бронхов), чаще страдают опрелостями и экссудативным диатезом с трудно поддающимися лечению кожными проявлениями, у них нередко случаются нарушения пищеварения из-за напряженной работы ферментативного аппарата.

Важно с первых дней жизни организовать малышу рациональное питание, удовлетворяющее потребности детского организма в питательных веществах, витаминах, микроэлементах и способствующее его развитию.

Грудной ребенок растет буквально «не по дням, а по часам» и активно прибавляет в весе.

Существуют примерные нормы прибавки веса у новорожденного по месяцам, которых следует придерживаться, оценивая темпы развития ребенка.

В течение первых 3-4 дней новорожденный теряет от 5 до 10% первоначального веса, что составляет примерно 200-300 граммов. Эта так называемая физиологическая убыль веса не влияет на состояние здоровья ребенка, и с 5-го дня вес начинает повышаться, достигая первоначального к 10-12-му дню.

После этого вес продолжает стабильно нарастать и к 4-му месяцу удваивается, а к 9-10-му утраивается.

По таблице прибавки веса новорожденного легко определить, соответствует ли физическое развитие вашего ребенка норме.

Например, ребенок, родившийся с весом 3600 г, в возрасте 3 месяцев должен весить 5800 г (вес при рождении 3600 г + норма прибавки веса за 3 месяца 2200 г).

Таблица «Прибавка веса новорожденного по месяцам» выглядит следующим образом:

Это средние данные. Существуют более точные таблицы, в которых приводятся минимально и максимально допустимые ежемесячные прибавки веса отдельно для мальчиков и для девочек. Но вам в повседневной жизни не потребуется такое строгое наблюдение за этим показателем. Если ребенок за истекший месяц «перебрал» или «недобрал» вес, но не более чем на 15%, не переживайте. Следующий месяц все расставит по своим местам. Беспокойство должно вызывать систематическое превышение средних показателей или низкая прибавка веса ребенка.

Что касается прибавки в росте у новорожденных, то в первое полугодие ребенок подрастает на 2-3 см ежемесячно, а затем на 1,5-2 см в месяц. К концу года его рост увеличивается в 1,5 раза и достигает 75 см. Если вы отмечаете отставание ребенка в росте, обратитесь к врачу для выяснения причины. Это может быть неправильное питание, наследственная предрасположенность (низкий рост у родителей), хронические заболевания пищеварительной системы или эндокринная патология. Помните, что нормы прибавки роста у новорожденных неравномерны: известно, что дети лучше всего растут в летние месяцы и в ночное время суток.

Набор веса новорожденного по дням и по месяцам, таблица, фото и видео советы

После появления на свет, малыш начинает активно расти и развиваться. В первые шесть месяцев своей жизни основной его пищей будет грудное молоко или молочная смесь. Одним из показателей нормального развития ребенка является его прибавка в весе. Контролировать набор веса у ребенка можно во время посещений педиатра или в домашних условиях с помощью электронных весов.

Набор веса новорожденного: показатели

Стоит отметить, что у каждого новорожденного своя прибавка в весе, которая может значительно отличаться. Все зависит от того, какой режим питания у мамы и малыша, какой жирности грудное молоко и влияет генетическая предрасположенность.

Если кормление грудничка происходит по первому требованию, то нормальной прибавкой в весе за месяц является до одного килограмма. Это показатель того, что малыш хорошо кушает и прибавляет вес.

Такой же процесс набора веса будет наблюдаться у тех малышей, мамы которых имеют в своем ежедневном рационе много животной калорийной пищи. В таком грудном молоке содержится много жиров и углеводов, что влияет на набор веса.

Есть медицинская норма прибавки веса у грудничков по дням: 20 30 грамм. Выходит, что за месяц ребенок должен прибавить в весе не менее 600 грамм. Если прибавка составила меньше этого показателя, то педиатр назначит дополнительное обследование малыша и подкорректирует режим кормления.

Основные причины недобора в весе

Выделяют следующие самые распространенные причины недобора веса среди малышей:

1. Нехватка молока у матери. Это можно узнать из поведения ребенка: он начинает активно сосать, а потом резко отрывается от соска и кричит, снова пытается прикладываться.
2. Кормление организовано неправильно.
3. Плохо сосет, устает. Как итог — не наедается и набор в весе маленький. Для таких малышей нельзя устанавливать рамок промежутка либо продолжительности кормления.
4. Неврология. К примеру, у малыша может быть недоразвитость лицевых мышц, что сказывается на процессе сосания. В итоге ребенок не набирает в весе.
5. Дисбактериоз. При наличии такой проблемы молоко будет плохо усваиваться, что скажется на прибавке в весе.
6. Развитие другого заболевания.

Зачастую причиной недобора в весе является какое-то заболевание, например, дисбактериоз. Это заболевание может никак себя не проявлять: ребенок много кушает, активный, во время сна спокойный, отлично сосет, однако молоко не усваивается, так как в кишечнике недостаточно бактерий для расщепления пищи. Зачастую единственными показателями дисбактериоза является частое опорожнение кишечника и недобор в весе.

Начало прибавки и дальнейший набор веса новорожденного

Примерно через неделю после рождения начинается набор веса у новорожденных. Их вес в норме колеблется от 2,5 кг до 4,5 кг. Нормой является потеря в весе в течение первой недели жизни, обычно это происходит не более, чем на 7%.

К окончанию периода новорожденности, то есть в первый месяц, ребенок набирает от 600 грамм до 1000 грамм (иногда и больше). На следующий месяц малыш должен набрать столько же, а уже после третьего месяца жизни скорость роста уменьшится.

Когда заканчивается период новорожденности, то ежедневной прибавке в весе большого значения не придают. Педиатры и родители теперь должны только по месяцам контролировать набор веса. Стоит отметить, что для его расчета существуют специальные таблицы.

Однако руководствоваться только такими таблицами нельзя, ведь большинство из них были составлены около 25 лет назад. На смену старым роддомовским правилам пришли другие режимы кормления и методы обращения с малышами, а потому такая таблица норм прибавки в весе будет подходящей для детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Взвешивание малыша в домашних условиях

Если ребенок плохо кушает и наблюдается недостаточная прибавка в весе, то можно проконтролировать количество съеденного молока. Чтобы это сделать, необходимо перед кормлением взвесить ребенка на детских электронных весах, зафиксировать показатель. То же самое нужно сделать после кормления. Разница в полученных показателях будет равна количеству съеденного молока.

Однако нужно отметить, что такой показатель не всегда точный. Все дело в том, что грудное молоко быстро усваивается, иногда это происходит всего за 20 минут. Кроме того, может произойти мочеиспускание в процессе кормления, что также повлияет на вес. Для получения более объективного результата лучше взвешивать малыша один раз в неделю, желательно без одежды и на одних и тех же весах.

Надо учитывать, что все сугубо индивидуально и максимально точно определить, сколько должен набрать малыш, невозможно. А если ваш выглядит здоровым, хорошо кушает и активный, то никаких поводов для паники быть не должно.

Видео по теме статьи

Новорожденные щенки — нужны советы HELP — Выращивание щенков — Лабрадор.ру собаки

в пятницу 13-го Адель родила 8 чудных щенков …они как нормальные щенки кушают, спят, какают кричат…мы рады и хотим спать;-)

так как щенки первые, то очень много вопросов….ответьте мне пожалуйста или пошлите куда-нить, что бы почитать, буду благодарна

вопросы:

1. прирост веса: какой каждодневный прирост веса должен быть для лабрадора (в разных источниках разные данные)

2. вчера ночь, мы проспали спокойно…они спали…а сегодня всю ночь двое постоянно пищали и кричали…причем непонятно почему…молозиво есть, они висели на сиське…какать вроде не хотели (Адель их вылизывает)…температура 25 градусов в загоне

3. есть ли способ определить хочет щенок есть или хочет спать…

и вообще может быть вы мне что то посоветуете из своего опыта, что с этими чудами делать что бы они были в норме и Аделька в норме

Ой, Дашутка!!! Поздравляю тебя с большим прибавлением семейства…

По поводу щенуль, ты уверена, что им достается нормально молочка? При больщих пометах (а 8 щенков считается большой помет) некоторым более слабым щеночкам, особенно в первые 2 недели, может не хватать молочка. Самые молочные соски: третья пара серху, или вторая снизу. Мы наших самых маленьких и менее активных подкладывали первые 2 недели к более молочным соскам, то есть сами регулировали таким образом, чтобы всем щенулям доставалось одинаково молочка. Потом, когда они уже подросли немного, то есть после 2 недель, они уже сами отталкивали от более молочных сосков других…Может быть и это…

Потом, первые 3-4 дня, пока наша Дианка сама не стала нормально вылизывать их, мы после каждого кормления массировали им вокруг писуль и анального отверстия и животики…Аделька, возможно, как молодая мамочка кого-то плохо промассировала…

Как роды прошлм? Все было нормально? Какого цвета детки получились?

Пиши…(понимаю, что сейчас не до этого, но все равно нужно себе перерывчики устраивать, когда щены спят, а то будешь сама сильно уставать, а щенулям нужна «активная бабушка»)…

Взвешивание новорожденных щенков — для чего его делают?

Сейчас, когда в нашей семье появились маленькие расселята, мои друзья джеко-владельцы и читатели нашего Dog-Blog ежедневно задают множество вопросов относительно родов у джек рассел терьеров, обустройства места для щенков, ухода за малышами и мамой и т.д.

В силу своего характера я склонна подходить к любой теме вдумчиво и основательно, поэтому стараюсь больше читать, изучать, также не стесняюсь спрашивать у знающих людей.

На роды у нас была приглашена очень грамотная и ответственная ветеринар.  Тем не менее, то, что я посмотрела  это подробное видео про то, как принять роды у собаки,  мне очень-очень пригодилось! Пока ветеринар добиралась к нам, я была вынуждена самостоятельно принять двоих щенков… Так что настоятельно рекомендую и вам в обязательном порядке ознакомиться с этим видео, если у вашей суки предстоят роды.

Сегодня хочу посветить свою заметку вопросу взвешивания  новорожденных щенков. Некоторые собачники недооценивают роль взвешивания малышей, но лично я к таковым не отношусь.  Мы в обязательном порядке фиксировали время рождения каждого нашего   малыша и завешивали его.

Вес наших щенков джек рассел терьеров в первый час после рождения:

Как видите, все наши новорожденные джек рассел терьеры имели вес более 200 грамм.

Какой должен быть вес у новорожденного джек рассел терьера?
Сколько должен весить здоровый малыш при рождении? — спросите вы.

Боюсь,  что я не смогу вам однозначно ответить на этот вопрос.

На вес новорожденного джек рассел терьера влияют множество факторов:

• генетика (сколько весят мама и папа щенков, безусловно, отразится и на потенциале щенков),
• срок, на котором родила сука (насколько доношенными и сформировавшимися были щенки во чреве матери),
• количество щенков в помёте (чем щенков меньше, тем вероятнее, они будут крупнее при рождении) и т.д.

Для чего рекомендуют завешивать щенков при рождении?

Главная задача малышей в первые дни жизни — спать и есть, чтобы набрать вес и окрепнуть.  Щенки рождаются с врождённым сосательным рефлексом и обычно прекрасно присасываются к суке самостоятельно. Но в  некоторых, исключительных случаях, более проворные и сильные братья-сёстры могут оттеснять более слабого от сосков. Если своевременно не обратить на это внимания, через несколько дней такой малыш  совсем ослабнет, и у него не останется сил, чтобы самостоятельно высасывать молоко из груди суки. Тога придётся вмешиваться хозяевам и кормить этого щенка каждые два часа из шприца сцеженным молоком или заменителем сучьего молока до тех пор, пока он не сможет сосать продуктивно самостоятельно. На первые кормления достаточно 0.5- 1 мл молока.

Регулярные завешивания  щенков позволят хозяевам следить за весом каждого щенка и контролировать размер прибавки. В идеале прибавка в весе должна быть ежедневной!

Для примера скажу, что за 5 суток жизни наши щенки прибавили от 45 до 140 граммов каждый. Если при рождении они весили более 200 грамм, то спустя 5 дней вес каждого из них перевалил за  отметку в 300 грамм.

Также Вас может заинтересовать:

Примерный рост и вес ребенка по месяцам

С приближением дня родов беременная женщина все чаще интересуется, каков вес ее будущего малыша, так как прекрасно понимает, что от этого показателя напрямую зависят как внутриутробные показатели, так и здоровье крохи после рождения. Как только ребенок появляется на свет, неонатолог проводит его осмотр и определяет вес, измеряет рост, объем черепа и грудной клетки. Все эти процедуры врач проводит для того, чтобы определить, хорошо ли ребенок развит и нет ли патологий.

После рождения до шести месяцев пищей ребенка будет грудное молоко матери или, если его нет, детская адаптированная молочная смесь. Чтобы проследить развитие ребенка, педиатры каждый месяц взвешивают его и измеряют те же параметры, что и неонатолог при рождении – рост, объем черепа и объем грудной клетки.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) установила стандарты набора веса грудничком, но практика показывает, что каждый ребенок особенный и развивается в своем темпе – не все дети растут «правильно». Предлагаем ознакомиться с таблицей набора веса, в которой представлен вес новорожденных по месяцам.

Таблица прибавки веса и роста ребенка до года

При выписке из роддома мама получает на руки бланк, в котором записаны самые первые сведения о ребенке, а главное – его вес. Позже именно по этому значению в дальнейшем будет ориентироваться педиатр. Новорожденный в первые дни жизни теряет 10% своего веса. Происходит это потому, что во время родов он испытывает сильнейший стресс, а затем в короткое время вынужден адаптироваться к новым условиям. Все это приводит к потере калорий и быстрому сжиганию жировой массы, набранной внутриутробно. Кроме того, сразу после рождения у мамы из груди выделяется предшественник молока – молозиво. Его еще слишком мало, потому младенец хоть и получает необходимые питательные вещества для активации пищеварения, не получает достаточного количества углеводов. Могут проявиться переходные состояния новорожденных , для которых характерна физиологическая убыль массы тела.

Наступает день выписки, малыш уже начал адаптироваться к новому миру, были сделаны первые прививки, вес стабилизировался и перестал убывать. Вес при выписке, конечно, тоже будет записан в бланк, который выдадут маме на руки. К этому дню у мамы уже появляется молоко, и малыш каждые три часа с аппетитом его сосет и постепенно набирает вес. Чтобы молоко не застаивалось, маме необходимо всегда его полностью сцеживать. Для того, чтобы молоко было нужной жирности, маме нужно есть больше мясных продуктов – в этом случае малыш будет набирать вес еще быстрее.

Ребенок может родиться раньше срока и весить ниже нормы. Врачи могут поместить его в инкубатор, для контроля, а при выписке рекомендовать маме специальные смеси, которые помогут малышу скорее набрать вес. Первый месяц каждую неделю педиатр будет приходить к ребенку домой, чтобы лишний раз не подвергать его опасности заразиться болезнями, и осматривать его, вместе с тем контролируя вес.

Ранее мы приводили таблицу набора веса, утвержденную ВОЗ. Врач ориентируется по этой таблице, определяя правильный набор веса, и даст знать родителям, если ребенок наберет слишком много или наоборот, не наберет достаточно.

Малыш еще не научился говорить, потому никак не может сообщить о своем плохом самочувствии или отсутствии аппетита. Пока мама кормит ребенка грудью, никак нельзя измерить, кроме как при помощи весов, сколько молока он выпивает и наедается ли при этом полностью. Как уже говорилось, маме нужно хорошо питаться, чтобы молоко было питательным, но хорошо – не значит жирно. Слишком жирные продукты могут вызвать у ребенка диарею, а это приведет к потере веса. Правильно, если мама будет есть много вареного постного мяса, постную рыбу, также можно гречневую и рисовую крупу. Через пару недель после возвращения домой из роддома уже точно будет понятно, хорошо ли кушает ребенок и необходимо ли его докармливать смесью.

Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании может набирать вес медленнее. Маме легче контролировать, сколько съедает малыш и при необходимости перейти на более питательную смесь. При этом рацион мамы никак на ребенка не влияет. Способ приготовления указан на упаковке каждой смеси, а внутри каждой пачки обязательно есть мерная ложечка. Обязательно следует прокипятить бутылочку и соску перед тем, как делать смесь. Помните, что нужно очень внимательно следить за реакцией ребенка на смесь, так как у некоторых детей может быть аллергия на компоненты питания. В этом случае нужно обратится к врачу, и вместе с ним подобрать правильную смесь для вашего ребенка.

Что может повлиять на темпы набора веса

Существуют факторы, от которых зависит набор веса у грудничка к ним относятся:

— Особенности генетики
– достаточно взглянуть на родителей, чтобы понять, каким должно быть телосложение ребенка. Если у родителей от природы ускоренный обмен веществ, то и ребенок будет набирать вес медленно.

— Вредные привычки родителей
– если в доме, где растет ребенок, есть курильщики или мама во время беременности употребляла алкоголь, ребенок родится маленьким и будет медленно прибавлять в весе, кроме этого могут быть задержки в развитии.

— Стрессы и заболевания мамы
– если во время беременности мама часто нервничала или сильно болела, ребенок может родиться слабым и медленно прибавлять в весе. То же касается и изменения гормонального фона в организме беременной женщины. Некоторые медикаменты могут повлиять на набор веса или сделать его скачкообразным. В таком случае срочно обратитесь к эндокринологу. Если мама болеет во время кормления грудью, может снизиться эффективность лактации, что отразится на весе малыша не лучшим образом. При ухудшении качества молока у малыша даже может пропасть аппетит.

— Половая принадлежность
– девочки набирают вес менее интенсивно, хотя есть и исключения.

— Аппетит и уровень двигательной активности
– у каждого ребенка с рождения свои привычки и свой аппетит. Есть малыши-любители плотно покушать, а есть те, кто будет кушать понемногу, но часто. Во втором случае вес прибавляется медленнее. Когда малыш подрастет, научится переворачиваться, сидеть ползать и ходить, много калорий будет уходить во время игр, потому набор веса замедлится. Груднички, которые еще лежат на спинке, но уже получают массаж тоже медленнее набирают вес.

— Вес при появлении на свет
– дети, которые родились с дефицитом массы тела, будут набирать вес медленнее и наоборот.

— Тип кормления
– при предусмотренном природой грудном вскармливании малыш быстро поправляется, не болеет и не страдает от колик. Грудное молоко всегда первой свежести, нужной температуры и совершенно стерильно. Кроме того, при грудном вскармливании младенца прикладывают к груди по требованию, а не по расписанию. Во втором случае может быть так, что малыш еще недостаточно голоден и потому съест мало, отсюда и недобор в весе.

Самое важное, о чем стоит знать – каждый ребенок развивается по своему индивидуальному сценарию. Это значит, что незначительные колебания в весе не должны становиться поводом для беспокойства и обращения к врачу. Не следует сразу менять смесь, если ребенок набрал на 300 граммов меньше, чем в прошлом месяце.

Если вдруг ваш малыш перестал набирать вес или резко потолстел сразу в два раза – вот это уже серьезно и требует скорейшего визита к врачу. Худобу всегда проще исправить, чем ожирение, потому ни в коем случае не перекармливайте грудничка. Ни один ребенок не станет сознательно морить себя голодом, потому если он не хочет есть, ни в коем случае не пихайте в него еду.

Посмотрите на свою кроху. Он весел? Активно играет с вами? Оборачивается на свое имя и тянет ручки? Тогда с ним все в порядке. Все стандарты ВОЗ остаются рекомендациями, на которые стоит ориентироваться, но не придерживаться строжайше.

Добрый день, дорогие мои читатели – мамы и папы! Только что у вас родился малыш, я вас с этим поздравляю! Волнительные моменты, радость, тревога и неопределенность – все в одном. Некоторое время эти чувства будут преобладать над вами, но все же нужно настраиваться на новый лад и жизнь войдет в свое русло. Наряду с тысячами вопросов, в голове у молодых родителей стоит насущный вопрос о том, сколько в норме должен весить новорожденный и как скоро он должен прибавлять в весе и росте. В этом вам поможет классическая таблица набора веса новорожденного по месяцам.

Девочки и мальчики обычно рождаются в разной весовой категории: мальчики, как правило, немного крупнее. Все же, сколько должен весить новорожденный?

Вес ребенка при рождении зависит от таких факторов:

• Пола ребенка;
• Срока рождения;
• Комплекции родителей;
• Питания мамы во время беременности;
• Наличия патологий плода или проблем с прохождением беременности;
• Наличием вредных привычек у мамы во время беременности.

Здоровый доношенный мальчик в норме весит (в среднем) – 3,5-3,7 кг
. Девочка, соответственно – 3,2-3,5 кг
.

В роддоме новорожденного взвешивают два контрольных раза – сразу при рождении и при выписке.

Это делается для того, чтобы сравнить, сколько малыш потеряет в весе за эти несколько дней. А потери, несомненно, будут.

2. Почему ребенок теряет в весе после рождения?

Физиологическая потеря веса новорожденного – нормальное явление, бояться этого ни в коем случае не надо.

Естественная потеря веса у новорожденного происходит от:

• Естественной потери жидкости через кожу;
• Резкой перемены в питании;
• Количества питания в первые дни;
• Стресса, в связи с изменением среды обитания.

После рождения на свет у ребенка случается шок, настоящий стресс, оно и понятно. Вот этот шок и есть одной из причин незначительной потери веса. Также новым для малыша становится и питание, пуповина больше не снабжает его всеми нужными веществами, приходиться «добывать» пищу своими силами, которые еще такие неокрепшие.

В первые три дня у мамы настраивается лактация, начинает выделяться молозиво, молоко прибудет позже. Этого молозива мало, чтобы малыш наелся. Несмотря на его количество, питательные свойства молозива примерно такие, как у концентрированного молока, и даже больше.

Все эти факторы приводят к тому, что малыш в первые дни жизни слегка теряет в весе. Как правило, эту потерю веса он очень быстро восполняет уже в первый месяц.

При выписке из роддома снова измеряют вес малыша. Допустимая величина потери веса с рождения до выписки из роддома — 5-10 процентов. От этого и считайте прибавки в весе по неделям и по месяцам.

3. Нормы прибавки веса и роста новорожденного до года по месяцам

В норме, за первые 4 месяца малыш растет наиболее интенсивно. С каждым месяцем он вырастает на 2-3 см, норма прибавки веса в месяц, в среднем, 600-800 гр.

К 6 месяцам ребеночек уже будет весить вдвое больше, чем был при выписке из роддома, а к году — втрое.

Не стоит забывать, что прибавка в весе, как и в росте, зависит от изначальной комплекции новорожденного. Прибавка у крупного ребенка может идти не так, как у маленького, все индивидуально.

Между тем, представляю вам таблицу с усредненными данными по прибавке в росте и весе малышей до года по месяцам:

4. Факторы, влияющие на прибавку в весе у новорожденных

График набора веса и роста у девочек и у мальчиков несколько отличается. Как правило, девочки больше прибавляют в весе и росте за первый месяц, чем мальчики. В последующие месяцы кривая соотношения роста / веса и у девочек, и у мальчиков идет плавно и пропорционально.

На прибавку в весе у новорожденных влияет:

1. Тип вскармливания – грудное или искусственное;
2. Способ вскармливания – по часам или по требованию;
3. Качество молока;
4. Здоровье малыша.

Так, если малыш на искусственном вскармливании, он будет прибавлять в весе больше, чем тот, который на грудном.

Кормление по требованию также приводит к большему набору веса, чем при кормлении по времени.

Если малыш здоров и хорошо адаптируется к новой среде, развиваться он будет правильно, то есть прибавлять в весе и расти в пределах нормы:

Если малыш недобирает в весе в первые два месяца, на это обратит ваше внимание педиатр и возможно назначит докорм.

Бывает так, что своего молочка у мамы не достаточно, тогда малыш постоянно голодный и плохо растет. Подобрав смесь для докорма, вы сможете легко исправить эту проблему.

При критически низком весе малыша назначают обследование, чтобы выявить возможные патологии. После полугода прибавка в весе и росте идет медленнее и зависит от питания малыша. В это время вводят прикорм, поэтому становится легче регулировать количество пищи, который получает малыш за день:

Также, если малыш болеет, случается недобор в весе. С выздоровлением, обычно, все становится на свои места. Дорогие мамочки, не переживайте, любые отклонения в прибавке веса или роста исправимы. Главное, наблюдайтесь у вашего педиатра и ведите здоровый образ жизни.

А в этом видео вы можете посмотреть, что говорит о наборе веса малышами врач-неонатолог:

На сегодня прощаюсь, не забывайте подписываться на обновления и делиться информацией в соцсетях.

Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка.
Нормы прибавки роста и веса ребенка установлены ВОЗ. Однако не все дети развиваются в соответствии со среднестатистическими показателями. Прибавка в весе и росте зависит от многих факторов, и в т. ч. от генетических особенностей, вида вскармливания и т. д. Как правило, дети на грудном вскармливании развиваются более гармонично, а у детей, получающих молочную смесь, нередко встречается избыточный набор массы.
В первые три месяца жизни прибавка бывает самой большой, потом темп набора и в росте и в весе снижается.

Рост (длина тела) новорожденного зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, пола ребенка и т.п.
Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах от 45 до 55 см.
Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям:

Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно.

С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц,

C 6-го по 9-й месяц прибавка составляет 1,5-2 см ежемесячно

C 10-го по 12 месяц — по 1см в месяц.

За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в год его рост составляет уже около 75 см.

Вес — средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600-4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей.

Груднички растут и набирают вес «не по дням, а по часам». Правда, происходит это не сразу:

В первую неделю масса тела может немного уменьшиться (но не более чем на 5-10%): малыш теряет жидкость, да и режим кормления пока еще не установился.

Затем в течение первого месяца малыш тяжелеет в среднем на 20 г в день.

Каждый день второго месяца добавляет к массе тела грудничка по 25-30 г.

К 4-м- 5 месяцам вес ребенка удваивается, к году — утраивается.

С 2-летнего возраста до периода полового созревания вес ребенка увеличивается в среднем на 2 кг в год.

Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела. Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле: Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800*N, где N — число месяцев. С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется: Масса тела = масса тела при рождении + 800*6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400*(N-6), где N — число месяцев (от 6 до 12).Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме:

в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г;

на каждый последующий месяц прибавляют 400 г;

а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов.

Масса — показатель более динамичный, в отличие от роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка.
Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100-300 г больше нормы.

Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.

Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2-5 см больше окружности груди и составляет 34 см. В возрасте 3-5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии.
При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Чаще всего современные педиатры используют достаточно объективные центильные таблицы. Нормальные показатели физического развития лежат в диапазоне 25-75 центилей. Если показатели малыша попадают в диапазон 3-10 или 90-97, ребенок нуждается в дополнительном обследовании.

Молодые родители обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. От чего хотелось бы предостеречь родителей — это от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом.
Итак, особенности прибавок грудничков следующие.

Обычно малыш помногу прибавляет в первые три месяца жизни, иногда даже до 2 кг за месяц. Минимальные прибавки этого периода составляют 115 г в неделю, или 460 г в месяц.

В 4-6 месяцев дети начинают активно осваивать новые навыки — много двигаются, пробуют садиться, некоторые даже пытаются ползать, и тогда грудничковые прибавки обычно составляют 400-600 г/месяц. Во втором полугодии прибавки становятся ещё меньше: в 6-9 месяцев — 300-500 г, а после 9 месяцев, когда многие начинают ходить, и вовсе обычное дело прибавлять по 100-300 г/месяц.

Чаще всего нет необходимости взвешивать малыша ежедневно; динамика прибавки хорошо видна при еженедельном измерении, а после восьми недель ребенка достаточно взвешивать раз в месяц.

Недостаточная прибавка в весе и росте

Недостаточная прибавка в весе и росте: одной из главных причин отставания в весе и росте у грудных детей является недостаточное питание. Такие проблемы могут встречаться у детей на грудном вскармливании при гипогалактии (пониженная секреция грудного молока). В этом случае необходимо принять меры по стимуляции лактации, а при их неэффективности — докармливать ребёнка смесями. Причины недостаточного набора веса и роста выясняются врачом после соответствующих обследований.

Каждый малыш рождается с определенной массой тела. Нормой считается 2700 – 3700 кг. Однако небольшие отклонения от этих цифр еще не говорят, что ребенок болен или с ним что-то не так.

Вес новорожденного зависит от:

• здоровья;
• наследственности;
• пола;
• питания мамы при беременности;
• физического и психологического состояния мамы;
• наличия у женщины вредных привычек;

Малыш в первые дни после рождения немного худеет. Это происходит из-за того, что организм теряет много жидкости и приспосабливается к новой среде. При выписке грудничок будет весить меньше на 6-10%, чем при рождении. Именно от второй цифры (при выписке) и начинают считать показатели прибавления массы.

Особенности прибавления веса новорожденных

В первые четыре недели жизни норма прибавки веса у новорожденных составляет по 90-150 гр за семь дней. Со второго по четвертый месяц ребенок набирает по 140-200 гр в неделю. Затем прибавка спадает до 100-160 гр.

Таким образом, к полугоду масса увеличится два раза. Далее набор замедляется, и к году новорожденный весит примерно в три раза больше, чем при рождении.

Некоторые дети быстро набирают в весе, некоторые медленно. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:

• Здоровье;
• Аппетит;
• Вид кормления (искусственное или грудное). При искусственном кормлении масса набирается быстрее;
• Режим дня и приемов еды. При кормлении по требованию вес растет быстрее, чем при кормлении по часам;
• Количество и качество молока у мамы;
• Подвижность и активность новорожденного.

Ученые установили условные средние показатели норм весовой прибавки у детей в возрасте до года.

Средние нормы прибавки

Таблица содержит примерные цифры прибавки массы детей до года. Помните, что каждый малыш индивидуален, и темпы набора могут отличаться от приведенных значений.

Учтите, что подобная таблица составлялась для детей, находящихся на искусственном кормлении.
При натуральном питании грудничок развивается так, как заложила природа
. И показатели в данном случае зависят от генетики и соблюдения правил кормления. Однако таблица сориентирует вас и поможет составит представление о формировании массы ребенка.

Учтите, что, чем больше рост малыша, тем быстрее увеличивается вес
. Так, новорожденный ростом 52 см прибавляет 170 грамм, а ростом 58 см – уже 210.

Как рассчитать должный вес малыша

В среднем первые полгода прибавка в весе у новорожденных составляет 800 грамм, а после шести месяцев – 400. Поэтому, чтобы рассчитать примерную массу ребенка для данного периода, используйте следующую формулу:

Масса тела ребенка до полугода = вес при выписке+ 800 х возраст (мес.)

Например, малышу исполнилось 4 месяца, а весил он после рождения 3000 грамм. Тогда должный вес = 3000 + 800 х 4 = 6200 грамм.

Для определения массы после 6 месяцев используем следующую формулу:

Масса тела ребенка после полугода = вес при выписке + прибавка за первые полгода + 400 х (возраст малыша в мес. – 6)

Чтобы вычислить прибавление за первые полгода, то просто 800 х 6 и получаем 4800 грамм. Готовую цифру используйте для расчета массы грудничка возрастом более полугода.

Если малышу 8 месяцев, и первоначально он весил 2900 грамм, то должный вес = 2900 + 4800 + 400 х (8-6) = 2900 + 4800 + 800 = 8500 грамм.

Перебор и недобор

Мама может столкнуться с двумя проблемами – весовой недобор или перебор. Если ребенок недобирает, то, прежде всего, определите, правильно ли проходит кормление. Грудничок должен получать молоко 10-12 раз за сутки и оставаться у груди столько, сколько захочет. Также влияет и количество походов “в туалет”. Подгузники должны становится мокрыми минимум 12 раз в сутки.

Избыток – тоже проблема.
К сожалению, многие мамы беспокоятся только тогда, когда малыш недобирает. Однако проблема избыточного веса также опасна, если темпы прибавки не снижаются после полугода, и малыш в 6 месяцев соответствует параметрам годовалого. Это может быть обусловлено и генетически, однако не лишним будет показаться эндокринологу. Лишний вес может быть результатом проблем со здоровьем.

Если проблем нет, то избыток массы может привести к появлению заболеваний.

Внимательно следите за весом малыша. Помните, что таблица условна, каждый ребенок развивается индивидуально. Поэтому не паникуйте, если цифры разнятся.

Прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании

В первые несколько дней для ребенка нормально терять до 10% веса при рождении. Если потеря веса вашего ребенка превышает 10%, ваша акушерка или медсестра проверит его режим кормления.

Они будут смотреть на:

• насколько хорошо они прикрепляются к груди
• как они переносят молоко
• сколько у них грязных подгузников

К 5-му дню, когда кормление идет хорошо, ваш ребенок родится чтобы набрать вес.Чтобы ребенок вернулся к своему весу при рождении, может потребоваться до 2 недель. Некоторые младенцы набирают вес быстрее этого.

В первые 3 месяца младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают от 150 до 200 граммов в неделю. Медсестра / медбрат будет записывать и отслеживать особенности роста вашего ребенка.

Скачки роста

Иногда ваш ребенок ест чаще, чем обычно. Это может длиться от 2 до 3 дней, а затем ваш ребенок вернется в привычное русло. Это называется скачком роста.Это не значит, что у вас недостаточно молока. Более частое кормление ребенка поможет увеличить количество молока, чтобы удовлетворить его растущий аппетит.

Во время скачка роста ваш ребенок может все время казаться голодным, а ваша грудь может казаться пустой. Это связано с тем, что ваш ребенок ест молоко в том виде, в котором оно приготовлено, и не дает вашей груди времени наполняться. Ваши запасы молока скоро будут реагировать на частые кормления. Вы можете почувствовать, что ваша грудь слишком наполнена после скачка роста, но через несколько дней это пройдет.

Скачки роста могут произойти, когда ваш ребенок достигнет:

• 2–3 недели
• 6 недель
• 3 месяца
• 5–6 месяцев

По мере приближения этого времени приготовьтесь к тому, чтобы кормить на 2–3 дня чаще чем обычно. Вы можете найти это хорошее время, чтобы отдохнуть и расслабиться.

Изменения в кормлении

По мере роста вашего ребенка растет и его животик. Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Ваш ребенок будет дольше кормиться из первой груди и меньше — из второй.Некоторым детям может потребоваться кормление только одной грудью за одно кормление.

В первые несколько дней живот вашего малыша размером с вишню. Небольшого количества молока будет более чем достаточно, чтобы наполнить их крошечный животик. На этом этапе ожидайте кормления от 10 до 12 раз за 24 часа.

Детерминанты чрезмерной потери веса у доношенных новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, в больнице доброжелательного отношения к ребенку: ретроспективное когортное исследование | Международный журнал грудного вскармливания

Снижение веса | NHS Trust

Северного Бристоля

Малыши теряют вес в первые несколько дней после рождения, это нормально.Ваш ребенок будет взвешен на третий или четвертый день, и это нормально, если ребенок теряет до 10% своего веса при рождении.

Когда ваша акушерка взвешивает вашего ребенка, она также спросит, как проходит кормление, и вместе с вашей акушеркой вы можете заполнить оценку кормления на странице 44 ваших записей по беременности и родам (желтая книга). Если вы или ваша акушерка испытываете какие-либо опасения по поводу кормления, ваша акушерка поможет вам составить план, который поможет вашему ребенку более эффективно кормить ребенка.

Ваш ребенок должен вернуться к своей массе при рождении к 14 дням.Если на этом этапе возникнут какие-либо опасения, ваша акушерка поможет вам составить план кормления и может направить вас к акушерке-специалисту по вскармливанию для получения дополнительной поддержки.

Если ваш ребенок потерял от 10% до 12% веса при рождении, ваша акушерка поддержит вас дома, чтобы помочь вашему ребенку набрать вес.

Если ваш ребенок потерял более 12% веса при рождении, ваша акушерка организует повторную госпитализацию вас и вашего ребенка в послеродовое отделение или детскую больницу. Это делается для того, чтобы педиатр мог осмотреть вашего ребенка на наличие признаков инфекции или другого заболевания, которое могло способствовать потере веса.Педиатр возьмет у вашего ребенка несколько анализов крови, чтобы помочь ему выяснить, есть ли какие-либо проблемы, вызывающие потерю веса. Обычно проблем не возникает, и акушерская бригада поддержит вас, когда вы будете прикладывать к груди ребенка, и поможет убедиться, что он получает много молока. На следующий день вашего ребенка снова взвесят, и вы снова сможете пойти домой, как только вы и акушерская бригада будете счастливы, что ребенок снова набирает вес.

Как я могу помочь моему ребенку набрать вес?

План кормления обычно включает следующее:

• Помогите убедиться, что ваш ребенок хорошо захватывает грудь
• Возможно, проверка уздечки языка, если вашему ребенку трудно захватить грудь
• Помогать ребенку кормить не менее 8-12 раз за 24 часа
• Возможное сцеживание молока для увеличения количества молока
• «Пополнение»; давать ребенку дополнительные кормления сцеженным грудным молоком после кормления грудью, чтобы помочь ребенку быстрее получить больше молока.Его можно давать из бутылочки и соски или из чашки

.

• Иногда может потребоваться дополнительное кормление молочными смесями, особенно когда младенцы сильно похудели. Это будет временно, и вы обычно можете вернуться к исключительно грудному вскармливанию через несколько дней.

Измерение потребления молока и набора веса грудным ребенком во время изоляции от коронавируса | Mammae

Что должно происходить с увеличением веса?

В этом предыдущем блоге объясняется, как создавались диаграммы веса и каков нормальный набор веса для ребенка.По сути, мы ожидаем, что после рождения ребенка он немного похудеет. Мы хотим, чтобы эта потеря была в пределах 10% от веса при рождении. Как только ваше молоко «поступит» (примерно на 3-4 день) и ребенок начнет получать больше молока, ваш ребенок должен начать набирать вес. Средняя прибавка в весе — 30 г в день. Все, что превышает 20 г в день, считается нормальным. Так что это прирост как минимум на 5-7 унций в неделю для нормального прироста. Уровень ниже 5 унций в неделю считается выходящим за пределы нормы и требует какого-либо вмешательства.

Через 12 недель прибавка в весе замедляется — на этом этапе мы ожидаем прибавки примерно на 4-5 унций в неделю. Через 6 месяцев мы ожидаем 3-4 унции в неделю. Через 9 месяцев это 2-3 унции в неделю. Он снова замедляется, когда ребенок становится старше.

Увеличение веса происходит наиболее быстро в первые 3 месяца, и это то, что мы хотим видеть. Итак, если у вас нет визитов к акушерке / акушерке для подтверждения веса, как вы можете оценить, как идут дела?

Весы

Весы

— это самый точный способ определить, достаточно ли ребенок получает молока — вот почему ваша акушерка / HV весит во время визитов.Я знаю, что некоторые мамы заказывали детские весы на Amazon, но Amazon теперь также уделяет приоритетное внимание доставке товаров первой необходимости, поэтому они могут не получать их какое-то время. Я не думаю, что вам нужно заказывать специальные детские весы, но я понимаю, почему некоторые мамы, которые особенно обеспокоены, выбрали этот вариант. Когда ваш ребенок не прибавляет, как вы ожидали, это может вызвать сильное беспокойство. В некоторых случаях может быть полезно иметь собственные весы, но, пожалуйста, также загляните в заднюю часть своей красной книги, где вы увидите, что это говорит о том, что слишком частое взвешивание ребенка также может вызывать беспокойство — вот почему HV обычно взвешивают при определенных условиях. только раз.Однако, если вы один из тех, кто считает, что это то, что вам нужно сделать, убедитесь, что у вас есть весы с точностью не менее 20 г.

Другой вариант, если вы хотите использовать весы, — это проверить, какие еще весы есть в вашем доме. Если у вас есть весы для взрослых, вы можете взвесить себя, затем взять ребенка и снова взвесить, и просто вычтите 2, чтобы узнать вес вашего ребенка. Если у вас есть весы для багажа, это тоже вариант. Проявите творческий подход. Только помните, что точность будет разной в зависимости от разных шкал.Если ваш ребенок очень маленький, и вы отслеживаете вес, вы можете подождать, по крайней мере, пару дней между проверкой веса, потому что, если ваши весы не точны до, по крайней мере, 20 г, вы не получите четкой картины того, что происходит, если вы ежедневно взвешиваете.

Выход для подгузников

Он не может выйти, если он не входит, поэтому, глядя на подгузники, вы можете приблизительно определить, сколько молока получает ваш ребенок. Очень приблизительное представление о том, что мы ожидаем, будет заключаться в том, что в первый день жизни у вас должен быть хотя бы 1 грязный подгузник (меконий).День 2, минимум 2 грязных подгузника. День 3, минимум 3 грязных подгузника и изменение цвета. День 4, минимум 4 грязно-желтых подгузника. После этого грязные подгузники станут более частыми. К концу первой недели у ребенка будет нормальным иметь грязный подгузник при каждом кормлении. Если вы пачкаете подгузники несколько раз в день, это хороший признак того, что вы употребляете молоко.

Если у вас в 2 недели есть только 1-2 грязных подгузника в день, это может быть нормальным для вашего ребенка, но это может быть признаком того, что ваш ребенок не получает достаточно молока.Это также может быть признаком другой проблемы, например, аллергии. Прочтите мой блог о том, что такое нормальный режим стула и какие могут быть нормальные и ненормальные варианты. В любом случае это знак того, что вам следует обратиться за помощью, чтобы вы могли обсудить режим кормления и режим стула и посмотреть, могут ли быть полезны какие-либо изменения.

В грязных подгузниках должно быть много какашек. Если у вашего ребенка 4 грязных подгузника, но в каждом на самом деле не больше, чем пятно на подгузнике, то это будет показателем того, что следует внимательно следить за кормлением, чтобы увидеть, может ли ваш ребенок извлечь пользу из некоторых изменений в процессе кормления. .

Влажные подгузники также должны быть очень влажными после первых нескольких дней. Промокший насквозь. Тяжелый. Просто наличие синей индикаторной линии, но отсутствие явного ощущения тяжести и сырости может быть признаком того, что следует внимательнее присмотреться к кормлению. После того, как молоко набралось, вы хотели бы видеть шесть влажных пеленок в день. Моча должна быть красивой и бледной, не концентрированной и очень темного цвета — подобно тому, что вы заметили бы сами, если бы приняли во внимание, выпили ли вы достаточно воды.

Изменения груди и кормление

Научитесь определять, когда ваш ребенок сосет, а когда глотает.Это отличное видео доктора Джека Ньюмана, которое поможет вам распознать глотание. Также научитесь определять, когда у вас наблюдается выделение молока / «упадок сил». Это станет более очевидным, когда вы получите молоко. Многие люди чувствуют выделение молока. Они описывают это как разные вещи, но наиболее распространенные способы, которые я слышал, это покалывание в груди / покалывание в противоположном соске, ощущение булавок и игл в груди, ощущение тепла или расслабления. Сразу после этого вы замечаете, что модель сосания меняется от быстрого сосания к долгому медленному сосанию и глотанию.Не все чувствуют разочарование, но вы должны заметить изменение режима кормления. Это продлится всего пару минут, а затем на некоторое время вернется к более быстрому режиму сосания.

У вашего ребенка, которому несколько дней, вы можете заметить одно разочарование, а затем ребенок засыпает. Это нормально. К тому времени, когда вашему ребенку исполнится неделя, вы, вероятно, должны заметить, что это происходит как минимум дважды при каждом кормлении. К 2-недельному возрасту ребенок, вероятно, будет получать около 3-х порций при каждом кормлении.Это очень приблизительные идеи, но если вы замечаете, что ваш двухнедельный ребенок получает несколько периодов хорошего активного глотания во время кормления, это хороший знак. Если вы этого не замечаете, то это может быть признаком того, что вам нужна поддержка.

Если вы уделяете внимание своей груди, это может многое вам сказать. Если ваша грудь наполнилась перед кормлением и стала намного опорожняться и мягче после кормления, это хороший знак, но его следует принимать в сочетании с изучением количества подгузников и поведения при кормлении.

Частота кормления и поведение вашего ребенка между кормлениями также могут помочь вам определить, получает ли он достаточно молока. Частота кормления может варьироваться от ребенка к ребенку и изо дня в день. Кормление каждые 90 минут может быть обычным явлением. То же самое можно сказать и о кормлении каждые 2,5 часа, поэтому оно варьируется — но мы хотим видеть, чтобы ребенок четко давал понять, что он голоден, прикладывается к груди, активно глотает (см. Выше о недостатках), отрывается сытым и довольным. контент на время, прежде чем снова включить реплику.
Мы не хотим видеть ребенка, который прикладывается к груди и сразу же засыпает. Мы не хотим видеть ребенка, который долго сидит у груди, но, кажется, никогда не будет удовлетворен. Они могут кормиться в течение часа, засыпать и через 10 минут после того, как вы их отстегнете, они подадут сигнал о повторном кормлении. Это паттерн, на который нужно присмотреться.

Поведение ребенка между кормлениями

Как я сказал выше, мы хотим, чтобы ребенок чувствовал себя довольно довольным между кормлениями. Это не обязательно означает, что ребенка нормально класть в кроватку / корзину Моисея между кормлениями.Маленькие дети обычно хотят, чтобы их держали на руках — это нормально. Мы хотим видеть, что ребенок хорошо устраивается в чьих-то руках между кормлениями, а затем просыпается и подает сигнал к кормлению. Мы хотим, чтобы это пробуждение и сигнализация происходили как минимум через 3 часа (то есть не позднее, чем через 3 часа после НАЧАЛА предыдущей ленты). Ребенок, который постоянно плачет и пытается снова прижаться к груди, даже когда вы лежите на руках, возможно, нуждается в кормлении, внимательно присмотритесь, чтобы увидеть, есть ли проблема. Точно так же смотрели на очень сонного ребенка, нуждающегося в кормлении.Если вашего ребенка трудно разбудить и его трудно захватить через 3 часа, или он регулярно спит дольше 3 часов после НАЧАЛА предыдущего кормления, то было бы неплохо просто поговорить об этом с кем-нибудь.

Внешний вид ребенка и признаки обезвоживания

Младенцы немного теряют в весе после рождения, но после того, как молоко набрано, они должны хорошо питаться и должны начать выглядеть немного более пухлыми. У младенцев пухлые запястья и щиколотки и маленький двойной подбородок — это нормально.Их родничок (мягкое пятно на макушке) должен соответствовать остальной части головы. Если вы замечаете, что родничок вашего ребенка впал, это может быть признаком того, что вы пьете недостаточно. Их кожа должна выглядеть красивой и пухлой. Их глаза и рот должны выглядеть влажными. Сухость в глазах или во рту может быть признаком обезвоживания и того, что ребенку нужно больше молока. Если вы видите эти признаки, обратитесь за помощью.

Посмотреть картину целиком

Лучше всего использовать эти индикаторы как часть единого целого.Посмотрите на них вместе. Ребенок, который просыпается каждые 2 часа, активно кормит, вы замечаете разочарование и получаете 6 полных мокрых и грязных подгузников в день, вероятно, чувствует себя хорошо, и вы можете расслабиться из-за того, что не проверяете вес часто. Продолжайте делать то, что делаете, и расслабьтесь.

Ребенок, который постоянно беспокоится, у него пара размазанных грязных подгузников, и хотя подгузники мокрые, они не тяжелые, и он довольно сонный в груди, это не то же успокаивающее поведение, и к кормлению следует относиться более внимательно.Ребенку с признаками обезвоживания определенно следует обсудить кормление более тщательно. Очень «довольный» ребенок, который довольно сонный, его трудно разбудить и который не имеет ожидаемых грязных подгузников, также должен быть индикатором того, чтобы поговорить с кем-то во время кормления.

Так где же вы получите поддержку в это странное время? Что ж, на самом деле все те же опорные структуры все еще на месте — они, вероятно, просто работают немного по-другому. Если вы чувствуете, что вам нужно увидеться с терапевтом, обратитесь к своему терапевту. Несмотря на то, что в настоящее время операции терапевта часто закрыты, они по-прежнему принимают основных пациентов, поэтому, если ваш ребенок нездоров, ваш терапевт должен вас осмотреть.Если вы просто хотите обсудить кормление и обсудить, может ли быть проблема с набором веса и что вы можете сделать, чтобы его улучшить, у вас все еще есть варианты NHS / Private / Volunteer. Хотя HV, скорее всего, не посещают одно и то же, они часто доступны по телефону. У волонтерских групп все еще есть свои телефоны доверия (например, телефон доверия LLL в NI), и группы поддержки онлайн все еще доступны (я рекомендую «Грудное вскармливание в Северной Ирландии» на Facebook для местных мам). Если вы читаете из-за границы, поищите и свои местные группы.Частные IBCLC по-прежнему предоставляют свои услуги, хотя большинство из них перешли на онлайн-варианты, поэтому они получают консультации через Skype / Zoom и т. Д., И многие будут рады поговорить с вами по телефону. Многие, как и я, попытаются решить вашу проблему во время быстрого телефонного звонка, если смогут, и только если это займет немного больше времени или оценки, они предложат консультацию.

Это странные времена. Надеюсь, этот блог предоставит вам в ваше распоряжение дополнительные инструменты.В настоящее время грудное вскармливание — это лекарство для вашего ребенка, и вы делаете удивительные вещи, кормя его грудью.

Хотя мы все сидим в разных домах и не можем физически касаться друг друга, мы общаемся друг с другом через киберпространство. Мы все в этом вместе. Будьте в безопасности и обратитесь, если вам понадобится помощь.

Грудное вскармливание: прибавка веса у ребенка | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Большинство младенцев теряют до 10% веса при рождении в течение первой недели.Вес ребенка уменьшается в результате нормальной потери жидкости, мочи и стула. Младенцы также получают мало калорий из-за раннего кормления грудью. Для этого раннего возраста в их телах есть особые жировые запасы. Обычно сеансы кормления в первые несколько дней, хотя и частые, короткие. Постепенно кормление удлиняется, и ребенок получает больше калорийного молока. Через 2 недели большинство младенцев снова набирают потерянный вес и продолжают стабильно набирать вес.

Плохая прибавка в весе — это когда ребенок:

• Теряет более 10% веса при рождении в течение первой недели.
• Не достиг веса при рождении к 2-недельному возрасту.
• Слишком медленно прибавляет в весе после двухнедельного возраста.

Плохая прибавка в весе у младенца может быть вызвана:

• Плохой техникой грудного вскармливания.
• Недостаточное грудное вскармливание.
• Недостаточное грудное вскармливание.
• Не кормление обеими грудями.
• Слабый рефлекс отпускания.
• Ограниченное количество молока у матери из-за употребления табака, умеренного или сильного употребления алкоголя или некоторых видов лекарств.
• Соблюдение строгого графика грудного вскармливания вместо кормления по требованию.

Как правило, более частое кормление грудью (каждые 1,5–2 часа) обычно решает проблему. Если этого не произошло, обратитесь за помощью к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Иногда рекомендуются дополнительные кормления смесью. Детям, находящимся на грудном вскармливании, кормление смесью часто осуществляется через специально сконструированную тонкую пластиковую трубку (дополнительная система кормления). Во время кормления грудью трубку ставят рядом с соском.Если необходима добавка, лучше всего использовать другие методы, кроме кормления из бутылочки. Кроме того, сцеживайте грудь несколько раз в день, чтобы не отставать и увеличить выработку молока.

Обычно ребенка необходимо госпитализировать из-за плохой прибавки в весе, если он или она сильно недоедают, обезвожены или имеют другие проблемы со здоровьем.

Ссылки

Консультации по другим работам

• Furman L, Schanler RJ (2012). Грудное вскармливание. В CA Gleason, SU Devaskar, ред., Болезни Эйвери новорожденных, 9-е изд., Стр. 937–951. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара Маршалл, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Адам Хусни, MD — Семейная медицина
Киртли Джонс, MD — Акушерство и гинекология

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Потеря веса новорожденных — обзор

Надин Апрахамян, доктор медицины, Тони Клэр Hogencamp MD, Секреты неотложной медицины, 2018

29 Что отличает рвоту от рвоты?

Среди младенцев 50% будут иметь ежедневные эпизоды срыгивания из-за незрелости пищеводного сфинктера; перекорм тоже может сыграть свою роль.Срыгивание обычно приводит к выделению небольшого количества грудного молока или смеси изо рта, обычно вскоре после кормления. Это может быть более сильным при отрыжке.

Напротив, рвота — это скоординированное изгнание содержимого желудка, которое может быть связано с анатомическими аномалиями, непроходимостью, инфекцией или другими причинами, не связанными с желудочно-кишечным трактом. У младенцев важно отличать настоящую рвоту от срыгивания.

30 Каковы причины рвоты у младенцев (Таблица 24.1)?

31 Как узнать, есть ли у ребенка рефлюкс?

Важно дифференцировать физиологическую гастроэзофагеальную регургитацию (ГЭР) от патологической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ГЭРБ может проявляться нервозностью, постоянным срыгиванием, рвотой или неспособностью набрать вес. Диагностическое тестирование с помощью датчика pH или прямой эндоскопии идеально, но непрактично для маленьких детей.

32 Что я могу сделать для лечения рефлюкса?

Существуют руководящие принципы для начального ведения подозреваемого рефлюкса.Физиологический рефлюкс можно лечить с помощью вертикального положения во время и после кормления. Можно также попробовать гидролизованные смеси или загущенные смеси, так как аллергия на белок коровьего молока может играть роль в возникновении рефлюкса.

У младенцев с подозрением на ГЭРБ и симптоматикой пробу ранитидина можно проводить в течение 2–4 недель.

33 Как быстро младенцы должны набирать вес?

Все новорожденные после рождения теряют в весе из-за сдвига жидкости и ограниченного потребления калорий в первые несколько дней жизни.Младенцы могут потерять до 10% массы тела, но должны восстановить ее к 2-недельному возрасту. Ожидается, что после этого начального периода потери веса новорожденные будут набирать от 0,5 до 1 унции (15–30 г) в день. Как правило, младенцы удваивают свой вес при рождении к 6 месяцам и утраивают его к 1 году.

34 Что такое отсутствие роста?

Отказ от роста (FTT) — это неспособность набрать вес и / или длину тела, как ожидалось, с течением времени. Использование стандартизированных графиков роста от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) или Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) помогает отслеживать рост.Младенцы, которые теряют вес или «падают со своей кривой» (с течением времени падают на 2 процентили), считаются неспособными развиваться и должны пройти обследование.

Важно отметить, что графики роста для определенных состояний (например, синдрома Дауна или синдрома Тернера) также существуют, поскольку модели роста для этой популяции различны.

35 Каковы признаки и симптомы пилорического стеноза?

Стеноз привратника возникает примерно у 0.2% младенцев и обычно проявляется в возрасте от 3 до 4 недель (1–12 недель). У младенцев будет острое начало стойкой рвоты, которая может стать метательной из-за обструкции, вызванной увеличенным привратником. Это вообще не желательно. Ультразвук покажет увеличенный привратник. До выполнения пилоромиотомии требуется внутривенная (в / в) гидратация.

36 Какова оценка младенца с рвотой желчью?

Желчная рвота связана с обструкцией и у младенцев может быть связана с мальротацией заворота средней кишки.Помимо рвоты, у младенцев часто бывает раздражительность и могут проявляться крайние формы из-за некроза кишечника. Мальротация — это врожденная аномалия, при которой нарушена ротация кишечника. Это увеличивает риск заворота, когда тонкий кишечник сдавливает верхнюю брыжеечную артерию, вызывая некроз кишечника. Заворот — это неотложная хирургическая операция, требующая немедленного перевода в педиатрическое учреждение.

37 Как мне подойти к оценке плачущего младенца? Я что-то упускаю

Все младенцы плачут! Плач — примитивная форма общения.Плачущий младенец может стать причиной значительного стресса для родителей и опытных воспитателей. Плач усиливается в течение первых нескольких недель жизни и достигает пика примерно через 2 месяца. Систематический подход к плачущему младенцу позволит вам оценить все возможные причины (Таблица 24.2).

Полный осмотр с головы до ног, включая снятие подгузника, поможет определить любые физические причины плача. Серьезная первопричина обнаруживается примерно у 5% младенцев, обращающихся с плачем.Две трети истории физического обследования приводят к постановке диагноза, хотя у большинства младенцев, поступающих с плачем, будет нормальное обследование и окончательный диагноз не будет. Один из наиболее частых диагнозов плача у младенцев — инфекция мочевыводящих путей.

38 Как исключить колики как причину плача?

Колики — это особый синдром чрезмерного плача. Точная причина колик неизвестна, а лечение направлено на утешение младенца и поддержку семьи.Не существует тестов, чтобы исключить колики, но, безусловно, важно исключить другие серьезные причины плача.

Колики — это клинический диагноз, определяемый как приступы интенсивного, часто безутешного плача без определенной физиологической причины. Чтобы диагностировать колики, подумайте о правиле 3-х секунд:

•

Продолжительность 3 часа в день

•

Более 3 дней в неделю

•

Возникновение в последней части день (вечер)

•

Колики начинаются через 3 недели и исчезают к 3–4 месяцам

39 У месячного ребенка не было испражнения в течение 3 дней.Питается нормально, рвоты нет. У него нормальный диурез. Он плакал весь день. У него запор?

У новорожденных первый стул с меконием происходит в течение первых 24 часов жизни. Затем стул превратится в горчично-желтый испорченный стул. В первую неделю жизни у младенцев часто бывает стул после каждого кормления. В течение первых нескольких недель стул может уменьшаться по частоте и приобретать более плотную консистенцию. У большинства младенцев стул бывает ежедневно, но стул каждые 2-3 дня может быть нормальным, особенно при переходе с грудного вскармливания на смесь или твердую пищу.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, часто по-прежнему имеют мягкий, потрепанный стул несколько раз в день, но могут также пропускать несколько дней между стулом.

Кряхтение, подтягивание ног и напряжение являются нормальным явлением для младенцев во время дефекации, потому что они затруднены при стуле, лежа на спине. Чтобы облегчить некоторые из этих недомоганий, родители могут попробовать ректальную стимуляцию с помощью термометра или глицериновых суппозиториев, но наиболее полезно убедить родителей в этом нормальном поведении при стуле.

40 Когда мне следует беспокоиться о запоре?

Для младенцев, у которых всегда был нечастый стул или у которых была задержка выделения мекония, рассмотрите возможность обследования на болезнь Гиршпрунга.При болезни Гиршпрунга наблюдается аганглионоз сфинктера прямой кишки и дистального отдела толстой кишки, затрудняющий дефекацию. Бариевая клизма является диагностической, так как вы можете увидеть переходную зону между аганглиозом и нормальной толстой кишкой.

41 Каковы результаты физикального обследования при неслучайной травме?

Самая распространенная форма травмы в результате неслучайной травмы у младенцев — черепно-мозговая травма из-за сильной тряски. Этот тип травмы может проявляться раздражительностью, рвотой или плохим кормлением.Других физических признаков жестокого обращения может и не быть.

Переломы конечностей или черепа могут проявляться припухлостью в месте перелома и раздражительностью в анамнезе.

Поскольку младенцы не подвижны, сохраняйте высокий индекс подозрительности, если физические данные (синяки или отек) не соответствуют данным анамнеза и осмотра.

42 Существуют ли другие расстройства, которые могут имитировать неслучайную травму?

У младенцев следует учитывать генетические нарушения формирования костной ткани, которые могут способствовать патологическим переломам.Нарушения свертываемости крови или метаболические нарушения могут способствовать появлению синяков. Рекомендуется проконсультироваться с педиатром по обращению с детьми в местной детской больнице.

Любое беспокойство по поводу неслучайной травмы у младенца должно быть направлено в педиатрический центр для дальнейшего обследования.

Исследование

показывает, что некоторые новорожденные худеют намного быстрее, чем считалось ранее

Используя веса, полученные от более чем 100 000 младенцев из Северной Калифорнии, новое исследование является первым, в котором подробно описаны особенности похудания новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании.Результаты показывают, что некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, худеют быстрее и дольше, чем считалось ранее.

Исследователи собрали свои выводы в онлайн-инструменте, который является первым в своем роде инструментом, который помогает педиатрам определить, не слишком ли сильно похудели новорожденные, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, в первые дни жизни. Исследование опубликовано сегодня в журнале Pediatrics .

У женщин не сразу вырабатывается большое количество грудного молока в первые дни после родов.Вместо этого матери сначала выделяют небольшое количество молозива, которое содержит высокие концентрации питательных веществ и антител для ребенка. В этот период почти у всех младенцев наблюдается некоторая первоначальная потеря веса, что может вызвать беспокойство у молодых родителей, а иногда даже у педиатров.

Валери Флахерман, Мэриленд

По словам исследователей, большинство новорожденных хорошо переносят этот начальный период потери веса. Однако у некоторых развиваются такие осложнения, как обезвоживание и гипербилирубинемия — желтуха, вызванная слишком большим количеством билирубина в крови — которые являются двумя наиболее частыми причинами повторной госпитализации новорожденных.Матери иногда считают, что такая потеря веса означает, что их ребенок не получает достаточно грудного молока, что побуждает их дополнять ребенка детской смесью, чего педиатры надеются избежать, когда это возможно.

Инструмент для определения веса новорожденного, или Newt, был разработан с использованием выборки почасового взвешивания при рождении более чем 100 000 новорожденных, находящихся на грудном вскармливании в больницах Северной Калифорнии Kaiser Permanente в период с 2009 по 2013 год. Инструмент отображает процентиль веса ребенка в любой момент времени в течение первых нескольких периодов. дней после рождения и сравнивает его с большой выборкой новорожденных.

До сих пор не существовало графического изображения или «диаграммы роста» ранней потери веса новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании, чтобы визуально информировать матерей о том, насколько нормально для младенцев худеть, но теперь у матерей и педиатрических медицинских работников есть инструмент для демонстрации нормальные модели похудания. Отдельная мать может видеть, как ее новорожденный сравнивается с этими нормальными моделями, что в большинстве случаев будет обнадеживающим.

«Родителям, которые обеспокоены потерей веса своего новорожденного, им могут показать, как их ребенок сравнивается с исследуемым образцом и попадает ли он в опасную зону», — сказала Валери Флахерман, доктор медицины, педиатр в UCSF Benioff Children’s Hospital San Франциско и ведущий автор исследования.«Он также предоставляет педиатрам инструмент, позволяющий определить, какие дети находятся в группе повышенного риска, устраняя серьезный клинический пробел, поскольку в настоящее время не существует критериев потери веса новорожденных».

Newt был разработан старшим автором исследования Яном Полом, доктором медицины, профессором педиатрии и общественного здравоохранения Медицинского колледжа штата Пенсильвания и педиатром в детской больнице штата Пенсильвания Херши и Эриком Шефер, специалистом по статистике в Медицинском колледже штата Пенсильвания. вместе с исследователями из UCSF и Kaiser Permanente.

Инструмент доступен бесплатно, и поставщики медицинских услуг могут добавлять его в закладки на своих компьютерах, смартфонах и планшетах. Он был разработан для того, чтобы медицинские работники могли делиться информацией с родителями так же, как сейчас используются диаграммы роста.

Нормальная потеря веса зависит от того, сколько часов ребенку.

«С помощью Newt мы можем нормализовать ожидаемую модель потери веса на почасовой основе, что никогда не было возможным раньше», — сказал Пол.«Таким образом мы сможем более легко выявить тех, кто подвержен риску потери веса на раннем этапе, и получить для их матерей дополнительную поддержку при грудном вскармливании».

Исследование финансировалось Министерством здравоохранения и социальных служб США, Управлением ресурсов и служб здравоохранения, Программой исследований в области охраны здоровья матери и ребенка и Национальным институтом здоровья детей и человеческого развития. Поддержку онлайн-инструменту оказала организация Children’s Miracle Network при детской больнице штата Пенсильвания в Херши.

Соавторы статьи: Эрик Шефер, доктор медицинских наук, Государственный медицинский колледж Пенсильвании; Майкл Кузневич, доктор медицины, магистр здравоохранения, детской больницы UCSF Benioff в Сан-Франциско и Kaiser Permanente Oakland, и Шериан Ли, магистр медицины, и Эйлин Уолш, магистр здравоохранения, округ Колумбия, Kaiser Permanente Oakland.

Детская больница UCSF Benioff в Сан-Франциско создает среду, в которой дети и их семьи находят милосердную заботу на переднем крае научных открытий. Более 150 экспертов по 50 медицинским специальностям обслуживают пациентов по всей Северной Калифорнии и за ее пределами. Ежегодно в больницу поступает около 5 000 детей, в том числе 2 000 младенцев, рожденных в больнице.

Детская больница штата Пенсильвания в Херши — единственная детская больница между Питтсбургом и Филадельфией, полностью оборудованная для лечения самых тяжелых детей в центральной Пенсильвании, с отделением интенсивной терапии для новорожденных самого высокого уровня и центром детской травмы уровня I.