Перерыв между кормлениями в 3 месяца при грудном вскармливании: Какой у Вас интервал между кормлениями при ГВ!? — 20 ответов на Babyblog

О грудном вскармливании новорожденных детей

Материнское молоко – самое полезное для малыша.И любой маме необходимо приложить все усилия к тому, чтобы питание грудного ребенка молоком продолжалось как можно дольше. Но первые недели кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными, особенно для неопытной мамы. Поэтому молодым мама необходимо точно знать, как преодолеть возможные трудности ,чтобы максимально продлить период грудного вскармливания малыша.

 В первые дни существует высокий риск развития, так называемого лактостаза, когда отток молока затруднен, что нередко происходит в первое время после родов. В этой ситуации врачи рекомендуют маме ограничить потребление жидкости, чаще прикладывать ребенка к больной груди с наличием твердого болезненного участка. Необходимо делать легкий массаж молочной железы по направлению от затвердевшего участка к ареоле. Можно попробовать сцедить некоторое количество молока.

Трещины сосков могут причинять сильные боли во время прикладывания ребенка к груди. Наиболее распространенной причиной воспаления и трещин сосков является неправильное положение ребенка при кормлении. В этом случае обычно нет необходимости прекращать грудное вкармливание новорожденного. Прежде всего необходимо наладить правильный захват груди младенцем. Для облегчения боли маме можно использовать специально предназначенные для решения этой проблемы кремы и мази, обладающие подтвержденной безопасность для ребенка, даже при попадании в рот. На период заживления трещин можно кормить ребенка через специальные силиконовые накладки на сосок. Лучше не допускать длительного (более 30 минут) нахождения ребенка у груди

Мастит. Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань грудной железы может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы — мастит.

Время кормления малыша

—  Начинать кормить грудью следует в первые 30 – 60 минут после родов (при отсутствии медицинских противопоказаний к кормлению грудью со стороны матери или малыша, которые вы можете уточнить у врача родильного дома). В первые дни ребенок получает молозиво (концентрат защитных факторов), через 2 – 3 дня переходное молоко, на 10 день – зрелое молоко

—  Первый месяц кормите ребенка по его требованию, в том числе ночью. Чем чаще малыш сосет, тем больше вырабатывается молока у матери

—  Перерывы между кормлениями не должны превышать 3-х часов днем и 5-ти часов ночью

—  Желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20 – 30 минут, т. о. можно избежать повреждения кожи соска и образования на нем трещин

Как определить, достаточно ли ребенку грудного молока?

Для того, чтобы определить сколько грудного молока необходимо ребенку, следует оценить поведение малыша. Количество грудного молока достаточно, если малыш ведет себя спокойно, он полон положительных эмоции, у него глубокий, длительный сон и хорошая прибавка массы тела (до 500 – 800 г в месяц, нормальное мочеиспускание (8-20 раз в сутки), мягкий, регулярный стул (до 5-6 раз в сутки в первые месяцы жизни).

Если вам кажется, что грудного молока недостаточно, не следует спешить с введением докорма молочными смесями. Сначала с целью определения количества получаемого молока за сутки проведите взвешивание малыша в течение всего дня до и после кормления грудью (в одной и той же пеленке). Однократное взвешивание нецелесообразно, так как при этом возможно получить ошибочное представление о количестве материнского молока.

Нормальным для ребенка в возрасте до 2 месяцев принято считать такое суточное количество пищи, которое равно 1/5 его массы тела, в возрасте от 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела, от 4 до 6 месяцев – 1/7.

Способы увеличения лактации

Если, проведя взвешивание, вы поняли — вашему малышу недостаточно молока, то прежде всего надо увеличить частоту кормлений. Это стимулирует выработку определенных гормонов, ответственных за лактационную функцию. Предлагайте в одно кормление обе груди. Принимайте до 2 литров жидкости в день. Необходимо позаботиться и об изменении своего режима: увеличить часы отдыха, наладить регулярное питание. Дайте понять своим родным, что Вы нуждаетесь в дополнительной заботе и внимании.

Длительность грудного вскармливания

Как правило, к 9-10 месяцам жизни у ребенка остается всего два грудных кормления в сутки. К этому времени обычно лактация довольно быстро снижается и ребенок практически может остаться без грудного молока. В то же время, если выработка грудного молока еще сохраняется, лучше продолжать кормить ребенка грудью.

Если вы решили изменить рацион питания ребенка , прекратить грудное вскармливание, необходимо, прежде всего, учитывать состояние его здоровья, а также некоторые другие факторы, например, острые кишечные заболевания, время года и пр. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание сразу после проведения профилактической прививки, в летние месяцы (особенно в жару), во время болезни ребенка, в период введения продуктов прикорма.

В настоящее время многие женщины вынуждены выходить на работу до окончания декретного отпуска. В этом случае рекомендуется не переходить на заменители грудного молока, а по возможности сцеживать молоко для кормления и использовать его для питания ребенка. Сцеженное молоко можно замораживать в специальных контейнерах и хранить в морозильной камере до 3 месяцев. Свежее сцеженное молоко можно хранить в холодильнике (желательно не более 3 часов).

Желаем счастья и здоровья вам и вашим детям!



В публикации использованы материалы:

www. profilaktika.ru

http://www.heinz-baby.ru/site/article/25?utm_source=yandex_search&utm_medium=context&utm_campaign=heinz_baby_autumn_30



ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ДЛЯ МАМ: ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ДЛЯ МАМ: ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Естественное вскармливание малыша залог его здоровья Материнское молоко является идеальной пищей для правильного роста малыша, легко переваривается и усваивается организмом новорожденного.

Грудное вскармливание позволяет с первых часов жизни обеспечить ребенка оптимальным для него составом белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, ферментов и гормонов, а также защитными факторами, которые предохраняют его от различных заболеваний.Кроме того, кормление грудью — важнейший психологический процесс, благотворно влияющий как на эмоциональное состояние мамы, так и на формирование здоровой психики ребенка.

Уникальный состав грудного молока. Молоко, которое выделяется в течение нескольких первых дней после родов, называется молозивом. Это уникальный по составу продукт, который является переходной формой от внутриутробного питания к вскармливанию молоком после рождения. От зрелого молока молозиво отличается особой питательной ценностью, что позволяет обеспечить высокие пищевые потребности новорожденного в первые дни жизни при небольшом объеме питания. Молозиво содержит ферменты, которые компенсируют низкую активность пищеварительных ферментов у новорожденного, а также иммунные факторы, препятствующие развитию дисбактериоза кишечника. С б по 14 день секретируется переходное молоко, а с 15 дня -зрелое’. Зрелое женское молоко имеет уникальный состав, полностью соответствующий потребностям ребенка на каждом этапе его развития.

Низкий уровень белка снижает чрезмерную нагрузку на незрелые почки и желудочно-кишечный тракт ребенка, уменьшает риск развития ожирения и сахарного диабета в последующие годы. О Сбалансированный жировой состав является источником энергии для детей первого года жизни, способствует развитию головного и спинного мозга. О Высокий уровень углеводов, основным из которых является лактоза, необходим для нормального становления микрофлоры кишечника и развития компонентов центральной нервной системы. О Уникально сбалансированный состав витаминов и микроэлементов полностью обеспечивает потребности организма младенца первого полугодия жизни при сбалансированном питании матери. Исключением является довольно низкое содержание в грудном молоке витамина D, в связи с чем ребенку необходимо его получать дополнительно, особенно в зимнее время. О Состав молока матери индивидуален и идеально подходит лишь для своего ребенка. Кроме того, он меняется на протяжении всего периода лактации, что отражает меняющиеся физиологические потребности растущего ребенка, а также в процессе каждого кормления грудью: вначале выделяется раннее молоко — более жидкое, с которым ребенок получает достаточное количество воды, ближе к концу кормления выделяется позднее молоко — более густое, желтоватого цвета, которое содержит больше жира, что обеспечивает энергетические потребности малыша.

Правила успешного грудного вскармливания: Раннее прикладывание к груди Приложить новорожденного малыша к груди следует в первые минут после родов. Раннее прикладывание повышает вероятность длительной лактации в будущем. Ребенок раньше получает необходимый защитный продукт — молозиво, быстрее и легче приучается правильно сосать грудь. Совместное пребывание мамы и ребенка Для успешного установления грудного вскармливания необходим тесный контакт между малышом и матерью. Мама и ребенок адаптируются друг к другу, мама учится распознавать сигналы своего ребенка и удовлетворять его потребности. Когда малыш рядом с мамой и сосет грудь без ограничений, в организме мамы усиливается выработка гормонов, отвечающих за лактацию.

 Кормление по требованию Давайте грудь по каждому требованию малыша. Стимуляция соска и ареолы способствует секреции гормона пролактина гипофизом и, как следствие, выработке грудного молока молочными железами. Ночные кормления Ночные кормления необходимы, особенно в первые месяцы. Ночью происходит наибольшая выработка пролактина. Поэтому, чтобы молока было достаточно, нужно прикладывать малыша к груди в ночное время. Уверенность и настрой мамы на грудное вскармливание Выделение молока поддерживают материнские рефлексы, такие как кожная стимуляция (прижимание ребенка к груди), зрительная стимуляция (вид любимого ребенка), обонятельная стимуляция (запах ребенка), слуховая стимуляция (плач ребенка) и даже размышления о любимом ребенке. Длительность пребывания ребенка у груди Обычно длительность кормления составляет минут, хотя этот процесс очень индивидуальный и зависит от особенностей каждого малыша. Не следует прерывать кормление через определенный промежуток времени или отнимать у ребенка грудь. Именно в конце кормления малыш получает наиболее питательное позднее молоко, поэтому при преждевременном прерывании кормления он может недополучить эти последние ценные капли. Если молока достаточно, и ребенок за одно кормление не высасывает полностью одну грудь, то следующее кормление следует начинать именно с нее, а затем перейти на вторую, таким образом обеспечив малыша как ранним, так и поздним молоком. 6

Как правильно прикладывать ребенка к груди? Правильное прикладывание очень важно для становления и длительного сохранения лактации. Также оно препятствует возникновению болезненных ощущений у матери в процессе кормления, предотвращает воспаление, трещины сосков и нагрубание молочных желез. Поза должна быть удобной, чтобы мама чувствовала себя расслабленной, сконцентрированной только на малыше. Тело малыша прижато к матери, голова и туловище расположены в одной плоскости, лицо младенца обращено к материнской груди. Важен тесный контакт с малышом: кожа к коже, глаза в глаза. Рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу, подбородок касается груди. Ребенок захватывает не только сосок, но и всю ареолу. Язык изогнут в трубочку вокруг соска. Щеки округлые, но не втянутые. Ребенок спокоен и сосредоточен на груди.

Режим кормления ребенка Впервые 1,5-2 месяца после рождения рекомендуется свободный режим кормления — по требованию малыша. Частота кормлений в этот период может колебаться от 8 до 12 раз в сутки и более. Чаще всего к концу второго месяца жизни ребенок сам вырабатывает свой собственный 7-8 разовый режим кормления. При 8-разовом режиме кормления ребенок должен кормиться с интервалом в 3 часа, например: При 7-разовом режиме интервал между кормлениями составляет 3,5 часа, например: При нормальной лактации и достаточном количестве молока ночные кормления не являются обязательными, поэтому, если малыш крепко спит и выдерживает ночной интервал, не стоит его будить специально. К возрасту 4-5 месяцев, когда близится время введения прикорма, следует перейти на 5-разовый режим кормления, что облегчит постепенное введение новых продуктов.

Грудное вскармливание без проблем | Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Областная детская клиническая больница»

Многих женщин, ожидающих малыша, очень волнует вопрос, как же правильно подготовиться к кормлению грудью. О том, как избежать проблем с грудным вскармливанием, рассказывает Елена Байбарина, главный специалист неонатолог Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Настройтесь заранее

Самое главное – это психологический настрой. Поэтому женщинам стоит походить до родов на занятия в школу молодой матери вместе с отцом будущего ребенка.

Ведь самое важное – это ждать ребенка с радостью, понимая естественность этого процесса и заранее настроиться на свое материнство. В таком случае и процесс кормления пойдет правильно.

«Очень часто возникают проблемы, когда женщина излишне бережет себя и сразу после родов пытается «отдохнуть» от ребенка», — рассказывает Байбарина. Однако малыша надо приложить к груди сразу после родов и, несмотря на возможные трудности, стараться находится с ним постоянно вместе.

Как подготовиться к кормлению?

Некоторые специалисты советуют готовить грудь к родам заранее – вытягивать соски, массировать их грубой тканью или мочалкой. Но это не безопасное мероприятие. Ведь стимуляция сосков может спровоцировать сокращение матки, что особенно опасно при угрозе преждевременных родов.

Что действительно стоит сделать – это купить хорошее поддерживающее белье, принимать воздушные ванны и не забывать о гигиене.

С чего начать?

Малыша надо прикладывать к груди в первый же час после родов. Даже если грудь кажется «пустой», и молоко еще «не пришло», малышу надо все равно дать грудь. Это простимулирует приток молока: чем чаще ребенок прикладывается к груди, тем быстрее появится молоко.

Самое первое молоко – молозиво – очень полезный и ценный продукт. Оно концентрированное и питательное, содержит антитела, необходимые для формирования иммунитета ребенка. Потому даже несколько капель молозива принесут огромную пользу, и отказываться от кормления им не стоит.

Режим?

Кормить ребенка надо по требованию. Это заложено природой: ведь у малыша достаточно быстро переваривается пища, и опорожняется желудок. Но при этом его энергетические потребности высоки, и младенец растет с такой скоростью, с которой уже никогда не будет на протяжении всей жизни. Ведь за год ему надо вырасти больше чем в три раза.

Потому в первые недели жизни ребенок может требовать грудь до 20 и больше раз в сутки – и это нормально. Потом постепенно промежуток между кормлениями увеличится до 3,5 часов днем и до 5–6 часов ночью.

Как питаться маме?

Не надо при грудном вскармливании соблюдать диету, направленную на похудение – это может отразиться на количестве и качестве молока. Не стоит и усиленно питаться для якобы лучшей выработки молока. Организм человек устроен так, что количество молока будет регулироваться потребностями ребенка.

Кстати, обычное здоровое питание в неизбыточном количестве во время грудного вскармливания неплохо помогает восстановить физическую форму после беременности. Набранные за время беременности лишние запасы организм израсходует на производство молока.

Как решать возможные проблемы?

Для профилактики трещин сосков правильно прикладывайте малыша к груди и не давать ему в первые дни соску. В противном случае ребенок приучится брать в рот только сосок без околососкового кружка, и может повредить его.

Кроме того, если грубо отнимать у ребенка грудь, он начнет тянуть сосок на себя, что тоже может спровоцировать образование трещин.

Еще одна распространенная ошибка – кормление малыша, лежащего спиной на руке. В таком случае малышу придется поворачивать голову и тянуться к груди, что помешает ему брать ее правильно. Наиболее удобная поза – «живот к животу», она позволяет ребенку захватить сосок вместе с околососковым кружком.

Если соски плоские, заранее приобретите специальные накладки, чтобы у малыша не возникло проблем с захватом. И проявляйте настойчивость и терпение, раз за разом предлагая ему грудь.

Кроме того стоит посетить занятия в школах молодой матери – там рассказывают, как правильно прикладывать ребенка к груди в зависимости от ее формы.

Надо ли докармливать?

Не пытайтесь докармливать малыша из бутылки без медицинских показаний и рекомендации педиатра. Сосать из бутылочки проще, чем из груди, поэтому ребенок быстро перестраивается на более легкий способ получения еды и отказывается от груди.

Определить, хватает ли малышу молока, просто – он стабильно прибавляет в весе. А в момент кормления слышно, что младенец не просто сосет, но и глотает.

Почему пропадет молоко?

Причиной резкого снижения количества молока обычно становятся волнение или переутомление у мамы. Этот период называется гипогалактический криз. Если в течение нескольких дней молока чуть меньше, ребенку это не навредит, и он потом быстро наверстает упущенное.

Основной способ борьбы со снижением количества молока – не препараты или диета, а достаточное количество питья, частое прикладывание к груди и спокойное отношение к проблеме.

О чем надо помнить

Грудное вскармливание – абсолютно естественный процесс. И его успешность зависит от настроя мамы и ее подготовленности. Посетите школу молодых матерей, и следуйте рекомендациям неонатологов и педиатров.

Самая лучшая пища для малыша − материнское молоко. Каждому ребенку идеально подходит молоко именно его мамы. Грудное вскармливание снабжает его всеми необходимыми питательными веществами, водой, укрепляет иммунитет ребенка и дарит неповторимую близость матери и ребенка.

В большинстве случаев до шести месяцев младенец ни в какой другой пище вообще не нуждается. Но что нужно делать маме, чтобы установить хорошую лактацию и сохранить ее вплоть до того момента, как ребенок предпочтет ложку и кружку?

Как появляется молоко

Грудное вскармливание

Если вам доступна возможность грудного вскармливания – выбирайте его. Ведь мамино молоко – это лучшая еда для младенца.

Главным условием установления лактации для здоровой женщины является само кормление. Молоко выделяется в ответ на сосание ребенком груди, и чем слабее ребенок сосет − тем хуже лактация.

Таков природный механизм, производящий молока ровно столько, сколько малышу требуется. Поэтому очень важно в первые дни жизни ребенка прикладывать его к груди и не перебивать ему аппетит, ничем не докармливая и не допаивая. Если это невозможно − грудь нужно сцеживать, добиваясь выделения молока.

Также молоко начинает выделяться как реакция на плач ребенка. Проще говоря, лучшее условие для установления лактации − это нахождение матери рядом с малышом.

Возможные проблемы

Очень важно с самого начала использовать правильную технику грудного кормления. Неправильное положение тела матери или ребенка, неверный захват ртом соска могут вызвать массу проблем − таких, как заглатывание воздуха и трещины сосков.

После кормления соски нужно смазывать каплей молока и давать высохнуть на воздухе. Если трещины уже появились, кормить ребенка придется только здоровой грудью, сцеживая из больной молоко с помощью молокоотсоса.

Также могут помочь специальные силиконовые накладки на сосок, которые значительно снижают болевые ощущения.

Степень упитанности

Большинство родителей волнуются, достаточно ли ребенок получает пищи (особенно если бабушки постоянно говорят, что внук недостаточно упитан). Определить состояние малыша можно по следующим признакам:

1. Сытый ребенок − довольный ребенок. Если младенец сосет спокойно, часто совершая глотательные движения − молоко идет хорошо. Если же он беспокоится и сердится, сосет, но не сглатывает − возможно, молока нет, или его мало. Если после еды ребенок засыпает − он наелся. Если продолжает плакать и беспокойно вертеться − он все еще голоден.

2. Здоровый и активный. Если ребенок бледный, вялый − скорее всего, он недоедает. Если же ребенок имеет здоровый вид и активно двигается, значит, голодом его точно не морят.

3. Точный подсчет. Купите точные электронные весы. Взвесьте ребенка до и после кормления. Запишите разницу, а вечером просуммируйте съеденное за сутки. Если итоговые цифры изо дня в день не снижаются, значит, и выработка молока не ухудшилась.

4. Контрольный подгузник. Недоедающий ребенок мочится реже и меньше по объему. Нормальный цвет мочи должен быть прозрачным или светло-желтым. Также при недостаточном питании изменяется и стул малыша. Так называемый голодный стул имеет зеленоватый цвет, скудный объем и неправильную консистенцию.

Если по всем этим признакам молока достаточно − предпринимать ничего не нужно, улучшать лактацию ни к чему.

Повседневный контроль

Многие мамы после 3–4 месяцев кормления жалуются, что у них стало значительно меньше молока. Такая иллюзия часто возникает из-за того, что выработка молока полностью налаживается, и молоко перестает «течь рекой». Вместо того, чтобы сочиться непрерывно, оно остается в груди и покидает ее только тогда, когда ребенок начинает сосать.

Ни докармливать малыша, ни начинать срочно улучшать лактацию в таком случае не нужно. Все, что вы можете сделать − это исключить из рациона продукты, которые ухудшают вкус молока или могут повредить ребенку.

Так, чеснок и перец могут сделать молоко горьким. Цельное коровье молоко и бобовые способны стать причиной газообразования в кишечнике малыша. Клубника, креветки и арахис − вызвать у него аллергию. Соленые и маринованные продукты задерживают жидкость в организме и снижают количество молока.

Напротив, сделать молоко более вкусным и питательным помогут кисломолочные продукты, фрукты (лучше всего − те, что растут в вашей местности), отварные мясо и рыба, овощи и растительное масло.

Диета для кормящей мамы

Что можно, что нельзя, и в каком режиме лучше питаться кормящей матери? Простые ответы на сложные вопросы. .

Как улучшить лактацию

Если все же вы или ваш врач считаете, что хорошо бы увеличить выработку молока, используйте следующие приемы.

1. Увеличьте количество прикладываний к груди.

2. Врач может назначить лактогенные препараты и физиотерапевтические процедуры.

3. На количество вырабатываемого молока хорошо влияют сок черной смородины, сироп из грецких орехов, а также травяные чаи, в которые входят анис, фенхель, душица, боярышник, крапива и другие травы. Поможет и обычный горячий свежезаваренный зеленый чай, который можно пить прямо во время кормления.

Бесполезные знания

Иногда окружающие дают «полезные» советы и «народные мудрости», которые в действительности довольно вредные.

Например, распространено заблуждение о том, что на лактацию очень хорошо влияет пиво. На самом деле оно помогает не больше любой другой жидкости, мешает сбросу лишнего веса после родов, а содержащийся в нем алкоголь попадает в грудное молоко, что детям противопоказано.

Также для повышения жирности молока многие бабушки рекомендуют есть сало. Большая часть этого сала пойдет не в молоко, а отложится в жировые запасы на животе и бедрах, увеличивая риск появления заболеваний, связанных с лишним весом.

Единственный хороший совет, с которым спорить не станет никто – это важность для успешного грудного вскармливания спокойной и доброжелательной обстановки в семье, хорошего отдыха матери и внимание к ней и малышу со стороны окружающих.

По материалам сайта http://www.takzdorovo.ru

Советы | Semper

Опасная игра: кормление по режиму

17 Июл02815

Эмма Пиккетт*: Тем или иным путем молодые матери получают установку на то, что есть фактор, имеющий большое значение. Это интервал между окончанием предыдущего кормления и началом следующего.

Кажется, этому придают значение, выходящее за пределы разумного. Они видят эти магические числа — 90 минут, 2 часа, 3 часа — как меру чего-то сакрального.

А это ерунда.

Есть мамы, которые расслабленно сидят дома и щебечут в уютном гнездышке со своим прекрасным новорожденным. В DVD плеере диск, налита чашка свежего чая, только что поболтала с подругой. Грудное вскармливание идёт хорошо. Вес набирается. Ребенок удовлетворён.

Но когда ребенок выражает желание приложиться к груди всего лишь через 40 минут после кормления вместо ожидавшихся полутора часов, они расстраиваются, у них возникает впечатление, будто что-то идет не так, что-то они делают неправильно. Ребенок подруги выдерживает дольше. Закрадываются сомнения.

Мы, взрослые, берем кружку с чаем, стакан воды, сладости, закуски. Мы чутко и гибко реагируем на свои личные потребности, которые зависят от времени дня, температуры, настроения, уровня нашей энергии. Многие ложатся в кровать со стаканом воды или пьют воду в течение дня. Я не знаю ни одного взрослого, который бы посмотрел на часы и сказал: «30 минут до моего следующего глотка воды. Осталось немного подождать». Но мы ожидаем, что поведение наших растущих малышей будет регулироваться искусственными представлениями о режиме.

На прошлой неделе я говорила с одной молодой мамой, она была совершенно ДОВОЛЬНА своим ритмом кормления, но в то же время беспокоилась, должна ли она увеличивать интервал между кормлениями, потому что «так нужно делать». Когда я объяснила ей, что в этом нет необходимости, она стала еще счастливее, чем была.

Откуда возникли эти идеи? Они пришли не от тех, у кого есть образование в области лактации, не от консультанта по грудному вскармливанию, который проводил предродовую подготовку, не из книг, которые написаны специалистами, поддерживающими  грудное вскармливание.

Они пришли из популярных книг по уходу за ребенком, от родственников и подруг.

А туда они попали из-за  фундаментального невежества в области грудного вскармливания и физиологии лактации. Часто эти идеи родом из середины 20 столетия. В то время рекомендации  были основаны на нормах кормления смесью и псевдонауке. И всё это невероятно опасно.

До сих пор в окружении кормящей мамы находятся люди, убежденные, что ребенок, который поел через четыре часа вместо трёх, получит больше молока. Также есть люди, которые верят, что мать должна ждать и не подпускать ребенка к груди, пока грудь не наполнится. Есть те, кто верит, будто, если ребенок захотел вернуться на грудь через час, это может говорить о проблеме, в частности, о недостатке молока.

Ужасно, что базовые знания о том, как вырабатывается молоко, не доходят до тех, кто в них нуждается.

Так что же такое норма?  Есть множество норм.

Новорожденный должен прикладываться к груди минимум 8-12 раз в сутки. Это означает, что кто-то будет кормиться каждые три часа, а кто-то чаще чем раз в два часа. Некоторые детки могут прикладываться к груди каждые 10 минут в течение часа. Некоторые – по 10 минут каждые 2 часа, некоторые – по 40 минут раз в 2 часа. Чем младше ребенок, тем вероятнее кластерное кормление(когда ребенок прикладывается к груди несколько раз за относительно короткий промежуток времени. — прим. И.Р.). Такой малыш будет недоволен, если грудь отобрать не на несколько минут, а на более долгое время. Кластерное кормление особенно характерно для вечера.

Типичный телефонный звонок в национальную службу поддержки грудного вскармливания: «Мой ребенок раньше обычно спал по вечерам, а теперь он бодрствует 3-4 часа. Единственное, что его успокаивает, это грудь. Я чувствую, что у меня недостаточно молока, потому что он висит на ней целую вечность. Значит, там ничего нет».

Когда ребенок часто меняет одну грудь на другую, то он получает маленькое количество молока с большим содержанием жира, и таким образом снимает напряжение в конце долгого дня. Дети отлично знают, что они делают.

Вскоре ритмы снова изменятся. Некоторые дети начнут делать долгие интервалы в течение дня, но не все.

Одна из очень популярных книг по уходу за ребенком (которую я лучше не буду называть) дает строгое указание, что частое кормление может быть приемлемо во время скачков роста, поскольку эта «священная корова» интервалов между кормлениями имеет огромное значение. Трёхмесячный ребенок может кормиться с интервалами в три часа, но, если они не увеличатся в 4 месяца, то упаси Бог. Этот же автор верит, что женщина может измерить количество молока, сделав тест его выработки через сцеживание, как будто количество сцеженного будет эквивалентно количеству молока, которое высасывает ребенок из груди. Но сцеживание и кормление из груди это совершенно разные процессы. Того, чего этот автор не знает о кормлении грудью, могло бы хватить на целую энциклопедию.

Особенно опасным является посыл этого автора, что длинные интервалы «лучше» и «правильнее», Это ведет к тому, что молодые мамы могут усомниться в количестве молока без каких-либо оснований. Почитав форумы поклонниц этого автора, я знаю, что многие матери заканчивают введением докорма смесью, стараясь достичь этих магических минут.

Почему?

Дети теряют исключительное грудное вскармливание, родители перестают следовать официальным рекомендациям Минздрава из-за расхождений с информацией из книги по уходу за ребенком.

Есть родители, которые выбирают смесь по целому ряду причин. Некоторые делают с это радостью, некоторые с ужасом. Но делать так только потому, что ты прочитала неверную информацию в книге по уходу за детьми, кажется мне настоящей трагедией.

Наши знания о груди изменились за последние 20 лет. Большая часть подвижнической  работы была проделана в Австралии такими учеными, как профессор Питер Хартманн и доктор Донна Геддес, Стивен Дэйли и их командами.

Мы считали, что большинство женщин имеют более или менее одинаковое число молочных протоков, но на УЗИ обнаружили, что их меньше, чем думали раньше, и есть много вариаций. Одна женщина может иметь 4 отверстия на соске, другая 18.

Существуют также другие открытия, в частности о ёмкости груди, и о них мы должны здесь поговорить. Ребенок частично получает молоко, которое производится во время кормления, частично — то, которое накопилось между кормлениями.

На УЗИ обнаружили, что ёмкость железистой ткани невозможно определить, опираясь на размер груди. Размер груди очевиден, но ёмкость железистой ткани — нет. Диапазон ёмкости железистой ткани у женщин — огромен.

У одной женщины может храниться 80 мл в одной груди, у другой 600 мл. И это не опечатка.

У женщины с маленькой ёмкостью груди может вырабатываться вполне достаточное количество молока за 24 часа, и ее ребенок будет хорошо набирать вес. Но этим детям приходится есть более часто, чтобы получить доступ к молоку.

Будет ли эта мама иметь проблемы с количеством молока? Нет, совсем нет. Её ребенок может продолжать прикладываться к груди каждые два часа или чаще, в течение дня, в течение нескольких месяцев, дробно кормится в определенные моменты и, возможно, просыпаться пару раз за ночь, чтобы поесть. Ребенок её подруги может кормиться реже, а молока получать столько же.

Когда груди наполнены, производство молока сокращается. Когда грудь пустая, мы производим больше молока. Когда детки кушают часто и из неполной груди, они получают молоко с большим содержанием жира. Частые кормления имеют высокую ценность.

И, так как человеческое молоко содержит 3-5% жира, по сравнению с некоторыми другими млекопитающими, у кого содержание жира доходит до 40% и даже больше, то становится понятно, почему нашим детям требуется кормиться часто.

Но давайте представим маму с маленькой ёмкостью груди, которая прочитала эту книгу по уходу за ребенком. Она может начать нервничать, что её ребенок хочет есть каждые два часа. Она может попытаться увеличить интервалы между кормлениями из-за ошибочной веры, что это увеличит потребление молока ребенком. Её грудь будет дольше находиться на пределе своей вместимости, и производство молока замедлится, грудь получит сигнал для снижения производства молока.

В попытках увеличить интервал между кормлениями по совету из книги она может действительно снизить производство молока за 24 часа и тем самым причинить себе и ребенку вред.

Что мы должны предложить этой маме, которая не может увеличить интервалы так же, как делают её подруги?

Первое — это поздравить её с тем, что она кормит по требованию. К счастью, на ранней стадии лактации она не знала, что нужно кормить по режиму, и поэтому ее выработка молока находится на максимальном уровне. Давайте убедимся, что и в остальном грудное вскармливание идет хорошо: кормление комфортно для неё, ребенок выглядит удовлетворенным после кормления (хотя это может длиться час, а не три), прикладывание эффективно и позы максимально комфортны. Если всё это так, и ее беспокоит только то, что не достигается магический интервал, нам нужно убедиться, что она знает, как образуется молоко. Возможно, она одна из тех матерей, которые имеют небольшую емкость груди и она должна кормить чаще в течение 24 часов, чтобы увеличить количество молока, которое получит ребенок. И, скорее всего, это единственное, что она может сделать. А что случится в дальнейшем, зависит от принятия, одобрения и отношения.

Пусть она так и продолжает, в идеале до 6 месяцев, и тогда её ребенок получит максимальную пользу от исключительного грудного вскармливания.

Она будет нуждаться в большей поддержке при кормлении вне дома. Возможно, ей придется научиться кормить в слинге или кормить в разных позах в разной обстановке. Возможно, ей придется просыпаться чаще, чем её подругам, кормящим по режиму, хотя ночью интервалы в любом случае длиннее, и она сможет отдохнуть. Безопасный совместный сон ей в помощь.

И это дело всего лишь нескольких месяцев. После введения прикорма ритмы кормления изменятся. Несколько месяцев человек с чем угодно может справляться. Банки с огурцами и то дольше стоят. Зубную щетку и то реже меняем. В масштабах нашей взрослой жизни, это мгновение ока.

Что точно не поможет этим матерям, так это непреклонное требование увеличивать интервалы между кормлениями. Якобы, если они дадут поплакать малышу 15 минут, то он получит больше молока, и их жизнь преобразится.

Я расскажу о себе. Мои дети до 6 месяцев делали паузы не дольше двух часов днём и не намного дольше ночью. В книжке, куда я все записывала, я читаю, что в три месяца я кормила ребенка примерно каждые 90 минут. Я научилась кормить на ходу. Я ходила в дружелюбные компании и в дружественные места и приглашала домой гостей. Я прочитала о практиках совместного сна, которые, без сомнения, уберегли меня от многих проблем. И, к счастью, я никогда не чувствовала, что то-то идёт неправильно. Я просто доверяла своему телу. Я доверяла своему ребенку, и мы работали как одна команда. Я сидела дома на диване и кормила относительно часто, наслаждаясь фильмами, ела полезные и не очень закуски, и всё было хорошо. Это длилось недолго, а польза от этого исключительно грудного вскармливания будет гораздо более долговременной.

Почему часы должны диктовать мне, как быть матерью? Лучше я буду прислушиваться к своему ребенку.

*Эмма Пиккетт (Emma Pickett) — в прошлом учитель начальных классов. Пришла к профессии консультанта, когда сама стала матерью; была волонтером на горячей линии поддержки грудного вскармливания Национального департамента здравоохранения Великобритании. Ведет группу материнской поддержки в одном из районов Лондона, с 2011 года консультирует как IBCLC. Публикует статьи на своем сайте

Смотрите также: вебинар Ирины Рюховой «Введение в материнство»
Цикл вебинаров Ирины Рюховой «Кормим грудью. Основы»
Вебинар Ирины Рюховой «Кормление подрастающего малыша от 6 до 12 мес»
Вебинар Ирины Рюховой «Кормление после года»

Источники:
Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging.
DT Ramsay, JC Kent, RA Hartmann, and PE Hartman. 2005.
The magic number and long-term milk production.  Nancy Mohrbacher IBCLC
Studies on Human Lactation: Development of the computerized breast measurement system.  D.B Cox, R.A Owens, Peter E. Hartmann

Оригинал статьи на английском
Оригинал перевода

С официального разрешения автора перевела Зырянова Ирина, консультант по ГВ, IBCLC Екатеринбург

Редактирование: Татьяна Кондрашова, Ирина Рюхова

Правила кормления грудью

Правила и техника кормления грудью.

Каждая женщина может кормить грудью ребенка.

Все беды возникают из-за незнания правил и техник кормления.

Первое правило очень важное — ранний контакт матери с ребенком в родильном доме, в первые минуты после рождения.

Психологические преимущества грудного вскармливания.

Грудное молоко положительно влияет на становление эмоциональной и интеллектуальной сферы, развитие творческих способностей.

• эмоциональная связь как со стороны матери, так и со стороны ребенка:
• тесные, любящие отношения между матерью а ребенком;  
• — эмоциональное удовлетворение мамы и ребенка;  
• — ребенок меньше плачет, формируются положительные эмоции;  
• — мать становится ласковее, появляется привязанность к ребенку, уверенность в своих силах; : — реже вероятность, что ребенок будет брошен или обижен; грудное молоко защищает и от возникновения неврозов. 
• Развитие:ребенок показывает лучшие результаты интеллектуального развития и творческих способностей в более старшем возрасте.

Не менее важно правильное прокладывание ребенка к груди, т. к. это является мощным стимулом обеспечения нужного количества молока — галактопоэза.

1. Положение мамы во время кормления должно быть удобным. Лучше кормить ребенка или из положения лежа или сидя.
2. Грудь взять в ладонь 4-мя пальцами снизу и 1-м сверху.
3. Соском прикоснуться к губам ребенка, чтобы он сам открыл рот.
4. Ребенок должен захватить не только сосок, но и ореолу.
5. Если мать почувствовала боль в груди при кормлении ребенка -это значит, что ребенок неправильно взял грудь. При этом надо осторожно прикоснуться пальцем к губам ребенка, чтобы он открыл рот, а не тянуть насильно. Попытаться приложить к груди повторно.
6. Кормить ребенка необходимо по потребности. В первые дни до 10-14 раз в сутки. После становления лактации {приблизительно через 2-3 недели) режим устанавливается самостоятельно и составляет 6-7 кормлений в день.

7, Не рекомендуется делать ночных перерывов в кормлении.

8. Частое кормление, в том числе и ночное, способствует становлению рефлекса пролактина и окситоцина.

Вырабатывается ДО и ВО ВРЕМЯ кормления заставляет молоко ВЫДЕЛЯТЬСЯ

Сенсорные импульсы отсосы

• Способствует сокращению матки

9. Не надо давать никакой дополнительной пищи, кроме грудного молока, ребенку до 3-4 месяцев.
10. Необходимо помнить, что в течение дня ребенок высасывает разное количество молока.
11. Отрицательные эмоции блокируют рефлекс окситоцина, возникает спазм и молоко плохо выделяется.
12. Важен положительный психологический настрой матери, желание кормить своего ребенка грудью и вера в то, что грудное молоко самая лучшая пища для детей.
13. Важно соблюдение правил личной гигиены (чистое белье, руки, грудь матери).
14. Длительность кормления в настоящее время не ограничивается.

К числу важнейших факторов становления полноценной лактации в первые дни относятся:

• Контакт кожа к коже;
• Раннее прикладывание ребенка к груди;
• Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме;
• Кормление ребенка «по требованию»;
• Прикладывание к обеим молочным железам;
• Исключение предлактационных кормлений и допаивания; • Исключение устройств, имитирующих грудь матери (соски, пустышки).

С младенцем необходимо придерживаться определенных правил:

   — Совместного сна с младенцем быть не должно !!!
   — запретите себе брать в кровать младенца !!!!!!!

   — малышу не место в кровати с другими членами семьи, также не      кладите его спать между собой, во избежание нанесения вреда во сне;

   — не перегревайте малыша, нет никакой необходимости кутать его в большое количество одежды;

   — не нужно малыша туго пеленать. У него должна быть возможность поменять положение головы и тела в случае нехватки воздуха;

   — поверхность кровати должна быть довольно таки ровной, без лишних подушек, перин, одеял. Данные предметы могут случайно перекрыть поступление кислорода к младенцу. Но и под весом вашего тела, она не должна проваливаться, иначе велика вероятность попадания туда ребенка лицом и может произойти удушение;

— нет нужды укладывать спать ребенка между собой и спинкой дивана, пусть и мягкой, чтобы он не оказался зажатым между тканью и телом взрослого;

— продумайте меры, которые оберегут вашего малыша от неожиданного падения с вашей кровати.

Техника кормления Кормление из бутылочки

     Техника кормления Кормление из бутылочки на самом деле не является сложным. Тем не менее, вы должны помнить несколько правил кормления, для того, чтобы избежать детских слез, проливаний питания и других проблем.

       Занимаемая кормителем поза должна напоминать естественное положение матери при грудном кормлении:

— Голова ребенка должна лежать на левой руке.

— Соска, которая входит в рот ребенка, всегда должна быть полная молока или смеси – в противном случае ребенок проглотит воздух, который может вызвать колики.

— Появление пузырей в бутылке означает, что ребенок неправильно кушает и вам нужно помочь ему, поменять позицию, по-другому наклонить бутылочку.

— Не оставляйте ребенка наедине с бутылкой и не позволяйте малышу спать с бутылкой во рту – в обоих случаях это может привести к захлебыванию.

— Лучше всего кормить ребенка, когда он находится у вас на руках – малыши  чувствуют себя наиболее безопасно в родительских руках.

— Помните, чтобы головка ребенка всегда должна находиться немного выше, чем его торс.

— Убедитесь, что ребенок не отклоняет голову слишком назад или вперед – при неправильном положении головки ребенку становится труднее кушать, неверное положение головы также может вызвать попадание питания в дыхательные пути.

— Когда ребенок кушает из бутылочки, он с питанием проглатывает воздух, потому у него может появиться ощущение сытости, несмотря на то, что покушал он мало.  

— Во время кормления каждые 5 минут нужно делать перерывы, чтобы у ребенка была возможность срыгнуть.

— После того, как он выпустит воздух и немного питания, он снова почувствует голод.

— Для того чтобы ребенок сделал отрыжку вам нужно  поменять его положение: положите голову ребенка на ваше плечо и поддерживайте его спинку руками.

— Ребенок должен занимать прямое или полупрямое положение. Если ребенок не сделает отрыжки в перерывах кормления, то накопившийся воздух приведет к образованию болезненных газов.

— Положение  сидя – это самая классическая позиции кормителя. При таком кормлении ребенок попой сидит на ваших бедрах, его спина прислоняется к вашей левой руке, а головка находится на сгибе локтя левой руки.  

— Подача бутылочки со стороны удобна в случае, если ребенок страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса или у него есть насморк. В таком варианте ребенок лежит на боку (согласно рекомендациям врачей, лучше, чтобы ребенок лежал на левом боку), а вы находитесь рядом и также можете занимать положение лежа на боку, повернувшись к нему лицом.

1. Очищайте и стерилизуйте все части перед каждым использованием.
2. Не пользуйтесь абразивными чистящими средствами или антибактериальными очистителями для мытья бутылочек и сосок.
3. Осматривая соску, потяните за нее во всех направлениях, чтобы убедиться в ее целостности.
4. Выбрасывайте бутылки и соски при первых признаках повреждения, износа и царапин.
5. Меняйте соски и поильники через каждые 3 месяца.
6. Не подогревайте молоко в микроволновой печи, так как возможен неравномерный нагрев,что может привести к ожогу у ребенка во время кормления из бутылочки.
7. Перед кормлением всегда проверяйте температуру молока.

Если кормящая мама выпила бокал вина?

Мнения по поводу употребления алкоголя кормящими женщинами в современном мире разделились: с одной стороны женщинам ни в коем случае не рекомендуют употреблять алкоголь, с другой — в некоторых регионах народная молва приписывает пиву чуть ли не свойства стимулятора лактации.

Так можно или нельзя употреблять алкоголь кормящей маме? И если можно, то существуют ли какие-то особые условия и ограничения, или нет?

Попадает ли алкоголь в грудное молоко?

Некоторое количество алкоголя проникает в грудное молоко. После употребления любого алкоголесодержащего напитка пик содержания алкоголя в молоке наступает через 30-60 минут или через 60-90 минут, если он поступил вместе с едой. И постепенно падает, если больше не пить. Если женщина весит в среднем 60 кг, то полностью одна стандартная доза (1 дринк¹) выведется из молока через 2-3 часа. (Shulte, 1995). Чем выше общая доза, тем больше времени требуется для выведения.

Всемирно известный эксперт по грудному вскармливанию Джек Ньюман пишет следующее: «Концентрация алкоголя в крови и в грудном молоке примерно одинакова. Таким образом, если в крови матери 0,06% алкоголя, то и в молоке 0,06%. По мере уменьшения концентрации алкоголя в крови, она так же будет падать и в молоке. Но даже безалкогольное пиво, продающееся в моем соседнем супермаркете, содержит 0,6% алкоголя, что в 10 раз больше заявленной нормы в 0,06%. И это не то количество, которое может повредить мозгу ребенка.»

Он считает, что идея необходимости тотального воздержания от алкоголя во время грудного вскармливания является не чем иным, как одним из мифов, окружающих кормящих женщин, и ненужным ограничением кормящих мам: «Не следует совершенно исключать разумное потребление алкоголя. Как и с большинством других веществ, очень небольшое количество спирта проникает в молоко. Мать может выпить немного спиртного и продолжать грудное вскармливание как обычно. Тотальный запрет алкоголя – это еще один способ, с помощью которого мы ограничиваем жизнь кормящих мам».

Также Джек Ньюман в своем блоге поделился экспериментом одной мамы, проведенном год назад. Эта мама имела возможность воспользоваться оборудованием современной токсикологической лаборатории, чтобы проверить содержание спирта в своем молоке. Она сделала себе коктейль из примерно 50 мл водки и 280 мл спрайта, выпила его в течение получаса, и еще через полчаса сцедила немного молока для анализа, а еще через час сцедила вторую порцию. За это время она ничего больше не пила и не ела, чтобы не смазать картину влияния алкогольного напитка на молоко. На следующий эта женщина продолжила эксперимент и выпила стакан пива и два стакана вина (каждый объемом около 170 мл), и точно так же сцедила молоко спустя час и два после того, как начала пить алкоголь.

В молоке, сцеженном спустя час после начала употребления алкогольного коктейля с водкой, содержание спирта составило 0,0137%. Это примерно эквивалентно тому, как если бы 50 мл водки развели бы в 70 литрах воды. Для сравнения, в трехдневном кефире содержание спирта примерно в 60 раз выше, чем в женском молоке через час после выпитого алкогольного коктейля. А в порции, сцеженной спустя два часа, спирта в молоке не было найдено вообще.

После трех порций алкоголя картина была посложнее: спустя час в молоке содержалось 0,03749% спирта, а спустя два часа — 0,00629%. [данные эксперимента цитируются по 3.]

Карлос Гонсалес, другой известный врач, педиатр из Испании, также считает, что даже если мама выпила 3 дринка¹ за день, продолжение грудного вскармливания предпочтительнее, чем временное отлучение ребенка.

В исследовании «Кормление грудью и алкоголь», опубликованном в журнале «Клиническая фармакология и токсикология» в 2013 году на основе метаанализа других научных работ сделали вывод: «Даже в теоретическом случае сильного опьянения матери, ребенок не подвергается воздействию клинически значимых количеств алкоголя».

Для того, чтобы самостоятельно рассчитать количество алкоголя в молоке после любого количества выпитого алкоголя, можно воспользоваться любым калькулятором алкоголя в крови, предназначенном для автолюбителей.

При этом, большинству мам, читающих эту статью, придется изрядно напиться, чтобы содержание алкоголя в молоке достигло каких-то значимых цифр. Если уровень алкоголя выше, чем 0,15%, человек обычно ощущает себя заметно пьяным. А при уровне выше 0,55% подавляющее большинство уже пьяны в стельку. Так что, очень сложно представить себе ситуацию, чтобы в грудном молоке было больше 0,55% алкоголя. А если вспомнить то самое безалкогольное пиво, о котором говорилось выше, то даже на молоко мертвецки пьяных матерей по нормам пищевой промышленности можно смело ставить штамп «безалкогольное». Конечно, мы надеемся, что никто из читателей не будет проводить такой эксперимент на себе и своем ребенке, и оставляем этот факт в череде забавных курьезов.

Добавим, что абсолютно избежать алкоголя в жизни также очень сложно. Для сравнения можно учесть, что спирта, например, по некоторым данным в кефире может быть 0,024-0,05%, в бананах до 0,06%, в яблоках и некоторых фруктовых соках до 0,1%.

Еще одно занятное наблюдение состоит в том, что пиковая концентрация алкоголя в крови у кормящих мам меньше, чем у некормящих при употреблении одних и тех же объемов алкоголя. Неизвестно почему, но, видимо, само наличие лактации снижает концентрацию алкоголя в крови, хотя при этом и кормящие и некормящие чувствуют себя одинаково в приподнятом настроении.

А токсичный побочный продукт переработки алкоголя организмом — ацетальдегид — вообще не проникает в грудное молоко.

Рекомендации официальных организаций

Австралийские педиатры полностью запрещают употреблять алкоголь в первый месяц. Если ребенок старше месяца, доза не должна превышать 1 стандартный дринк¹, выпитый сразу после того, как мама покормит (чтобы прошло время до следующего кормления). Если мама планирует выпить больше, ей следует сцедить молоко заранее (чтобы покормить им ребенка после приема алкоголя — прим. «Молочной мамы») и пропустить одно кормление» (Gilda, 2006).

Однако, большинство официальных организаций по поддержке грудного вскармливания считают, что разовое употребление небольших порций спиртных напитков считается относительно безопасным при неких условиях обеспечения этой безопасности — предлагают кормящим мамам либо делать перерыв в кормлениях при употреблении алкоголя, либо сцеживать молоко.

Согласно рекомендациям Американской Академии Педиатрии: «Если доза незначительная и воздействие не является регулярным, риск для ребенка невысок». (Hale 2008). Это значит, что допускается применение спиртосодержащих лекарственных препаратов и изредка – употребление алкогольных напитков. «От случая к случаю, по особым поводам небольшие дозы легких напитков допустимы, но тогда нужно избегать кормления грудью следующие 2 часа». (Gartner et al, 2005).  

По рекомендации американских исследователей употребление  алкоголя допустимо только вместе с едой, так как это снижает его концентрацию в молоке на 38% (Pepino, Menellf 2008).

В Голландии применяют такое правило: 3 часа на выведение одной стандартной дозы (+ три часа на выведение каждой следующей) (Health council Netherlands, 2005).

Сцеживаться ли кормящей маме после употребления спиртных напитков?

Нет, это бессмысленно. Содержание спирта в молоке зависит только от содержания спирта в крови.

Даже если Вы перестраховываетесь и считаете, что нужно подождать после выпитого бокала вина, то просто подождите — алкоголь из молока в Вашей груди уйдет так же, как и из крови, по мере переработки его организмом.

А доктор Джек Ньюман даже утверждает, что риски преувеличены: «Не нужно заранее сцеживаться и делать запас молока, чтобы иметь возможность выпить. Нет смысла также выжидать какое-то определенное время после выпитого алкогольного напитка. Количество алкоголя, которое попадет в молоко, настолько мало, что не может повредить малышу».

Единственный вариант, когда есть смысл сцедить молоко из груди до облегчения — если Вы в данный момент находитесь вдалеке от ребенка, покормить нет возможности, а грудь переполнилась и начинает доставлять дискомфорт.

Нужно ли быть осторожной?

Безотносительно грудного вскармливания и наличия любого количества спирта в грудном молоке, важно следить за своим состоянием и быть предельно аккуратной, если мама чувствует себя нетрезвой.

Родителю или любому другому взрослому, осуществляющему уход за ребенком, в состоянии алкогольного опьянения нельзя допускать ни при каких обстоятельствах ситуаций, при которых он может уснуть с ребенком (на кровати или диване рядом с ребенком, на стуле или в кресле с ребенком на руках).

Употребление спиртных напитков снижает способность матери отвечать на потребности ребенка не зависимо от того, кормит она его грудью или нет. Благоразумно и безопасно в таких ситуациях попросить кого-то трезвого помочь ухаживать за ребенком.

Женщины сами способны принимать безопасные и здоровые решения на основе своего жизненного опыта, существующих обстоятельств и информированного выбора. Естественно, что то, что безопасно для подросшего малыша, который прикладывается к груди два или три раза за день, не всегда будет безопасным для новорожденного, а тем более маловесного или недоношенного ребенка.

Многие кормящие мамы считают целесообразным остановиться и прекратить употребление спиртосодержащих напитков, как только ощущают наступление первых признаков опьянения.

Что еще нужно знать при употреблении алкоголя кормящей мамой?

Один стандартный дринк¹ приводит к тому, что ребенок сосет больше, но получает меньше молока и постепенно становится вялым и сонным, а через 4,5 часа после попадания алкоголя в грудное молоко дети становятся более бодрыми. (Mennella 2001A)

Также алкоголь увеличивает выработку пролактина, одновременно снижая выработку окситоцина (Pepino Teff2005), что может ухудшить отток молока из груди. Из-за всех этих особенностей, в новогодние каникулы, когда шампанское считается неотъемлемым атрибутом праздника, у консультантов по грудному вскармливанию увеличивается количество вызовов на лактостазы.

Не нужно пугаться, если после вечеринки с вином или шампанским на завтра будет казаться, что количество молока уменьшилось, а малыш прикладывается чаще. Исследователи в своей работе «Кормление грудью и алкоголь» говорят о том, что выработка молока послезавтра увеличиться значительно больше, чем будет требоваться для восстановления прежнего уровня лактации. Скорее разумным выходом будет продолжать малыша кормить по требованию, чтобы биологическая система «грудь – ребенок» снова пришла в равновесное состояние.

Как часто можно выпивать при грудном вскармливании?

Все, что говорилось выше, относилось к вариантам эпизодического употребления алкоголя, когда кормящая мама иногда позволяет себе небольшие дозы спиртных или спиртосодержащих напитков. Конечно, нужно отличать регулярное употребление спиртного в значительных количествах и пару бокалов вина, которыми хочет насладиться кормящая женщина за праздничным ужином в ресторане.

Английская национальная служба здоровья рекомендует ограничиться не более чем 1-2 стандартными порциями алкоголя один или два раза в неделю. Кормящим женщинам категорически не рекомендуют регулярно употреблять большие дозы крепких спиртных напитков, потому что это может оказывать негативное влияние на развитие ребенка.

Чем меньше ребенок, тем больше вреда ему может нанести регулярное употребление алкоголя. Некоторые исследования связывают регулярное употребление алкоголя (более 5 дринков в неделю¹) с задержкой психомоторного развития ребенка.

Из-за незрелости печени, организму ребенка младше трех месяцев требуется вдвое больше времени, чем взрослому, чтобы справиться с алкоголем. Однако поскольку при разовом употреблении мамой спиртного напитка, ребенку достается незначительное количество алкоголя, попавшего в грудное молоко, то эта разница в скорости выведения из организма поступившего с молоком матери алкоголя по сравнению со взрослыми при таких условиях в обзоре, ссылка на которых приведена выше, названа клинически незначимой.

Также в исследованиях было замечено, что алкоголь влияет на сон ребенка, но пока изменения в длительности и ритме сна настолько мало изучены, что ученые не берутся ничего утверждать об их глубине и возможных последствиях.

Чрезмерное потребление алкоголя может оказывать самое негативное воздействие в первую очередь на саму кормящую мать, как считает доктор Гонсалес. У выпившего человека рассогласуется координация и снижается внимание, в три раза больше шансов упасть, чем у трезвого, и если рядом или на руках маленький ребенок, то он может случайно пострадать. Именно поэтому регулярное употребление алкоголя опасно для любого взрослого, ухаживающего за маленьким ребенком, безотносительно грудного вскармливания.

Выводы:

Кормящие женщины — полноценные члены нашего общества, и им нечего беспокоиться по поводу особых напитков во время праздников. Конечно, не стоит устраивать пьяный дебош с ребенком на руках  каждую ночь на протяжении всех новогодних каникул, к тому же, похмелье даже для кормящей мамы — не самая приятная вещь. Употребление спиртных напитков наносит вред в первую очередь здоровью взрослых, а не их детей.

Некоторые эксперты по грудному вскармливанию полагают, что тотальный запрет на употребление спиртных напитков может привести к тому, что женщина отлучит ребенка от груди раньше, чем она бы это сделала без такого запрета. Кормящие мамы могут ощущать себя оторванными от своего социального окружения и выпавшими из жизни, если не употребляют алкоголь вообще, так как символический бокал шампанского стал непременным атрибутом многих событий в нашей жизни.

Решение о том, пить или не пить спиртные напитки и какую стратегию выбрать при грудном вскармливании (делать запас сцеженного молока, перерывы между кормлениями согласно различным рекомендациям или же просто кормить ребенка по требованию), остается за матерью. «Молочная мама» рекомендует всем женщинам внимательно относиться к своему здоровью.

Информация выше приведена исключительно в информационных целях, а не как руководство к действию.

Примечания:

1. 1 дринк = 15 чистого спирта или 30-40 мл крепких напитков или 120-150 мл вина или 360 мл пива

2. Время от начала принятия алкоголя до очищения от него грудного молока для женщин с различным весом: Предполагаемая скорость выведения алкоголя постоянна и составляет 15 мг/дл и женщины имеют средний рост (1,62 м или 5’4”) ⁸

* — 1 порция = 340 гр. (12oz) 5% пива, 141,75 гр. (5oz) 11% вина, 42,53 гр.(1,5 oz) 40% ликёра.

Пример №1

Для женщины весом 40,8 кг, употребившей три порции за час, время очищения от алкоголя составит 8ч.30 мин., а для женщины весом95,3 кг, выпившей такое же количество, время выведения ориентировочно составит 5ч.33 мин.

Пример №2

Для женщины весом 63,5 кг, выпившей 4 пива с 8 часов вечера, время выведения алкоголя составит примерно 9ч.17 мин. (т.е. до 5:17 утра).

Примечание редакции: необходимо помнить, что для каждой конкетной женщины время будет индивидуальным, так как будет зависеть от конкретных условий данного случая. В данном исследовании предполагается, что скокрость выведения алкоголя у всех одинакова,нам не удалось найти подтверждений, что это действительно так. Поэтому, в первую очередь ориентироваться необходимо не на таблицу, а на собственное самочувствие. Таблица приведена исключительно как справочный материал, точность которого предполагает довольно существенные допуски в ту и другую сторону.

Источники:

1. И.Рюхова «Как подарить малышу здоровье: кормим грудью»

2. Т.Кондрашова «Кормящая мама и алкоголь» http://new-degree.ru/articles/consultant/alchohol/

3. Т.Кондрашова, И.Рюхова «Что пить будете?» http://new-degree.ru/articles/mother/drink/

4. Everyone Drink Up http://www.slate.com/articles/double_x/the_kids/2014/12/breast_feeding_and_alcohol_it_s_fine_to_drink_while_nursing.2.html

5. Social drugs and breastfeeding http://www.health-e-learning.com/resources/articles/40-social-drugs-and-breastfeeding

6. Breastfeeding and Drinking Alcohol http://breastfeeding.support/breastfeeding-and-drinking-alcohol/

7. Breastfeeding mums rejoice! You can drink alcohol (Christmas or no Christmas) http://www.telegraph.co.uk/women/health/breastfeeding-mums-rejoice-you-can-drink-alcohol-christmas-or-no/

7. Доктор Ньюман цитируется по: www.facebook.com%2FDrJackNewman%2Fposts%2F422431411241244&post=-57470342_1502

8. https://cloud.mail.ru/public/M6kc/BXN5Jzoi4 

Над текстом работали: Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, член АКЕВ и СППМ, мама троих детей; Мария Кривошеева, Ольга Родичева — добровольцы «Молочной мамы».

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: сколько и как часто (для родителей)

Грудное вскармливание — это естественное занятие, но оно по-прежнему вызывает немало вопросов. Вот что вам нужно знать о том, как часто и как долго кормить ребенка грудью.

Как часто мне следует кормить грудью?

Новорожденных следует кормить грудью 8–12 раз в день в течение примерно первого месяца. Грудное молоко легко переваривается, поэтому новорожденные часто бывают голодными. Частые кормления помогают стимулировать выработку молока в течение первых нескольких недель.

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 1–2 месяца, он, вероятно, будет сосать грудь 7–9 раз в день.

В первые несколько недель жизни кормление грудью должно производиться «по требованию» (когда ваш ребенок голоден), то есть примерно каждые 1-1 / 2–3 часа. По мере того, как новорожденные становятся старше, они реже кормятся грудью и могут иметь более предсказуемый график. Некоторые могут кормить каждые 90 минут, а другие могут делать перерывы между кормлениями по 2–3 часа.

Новорожденные не должны оставаться без кормления более 4 часов, даже на ночь.

Как подсчитать время между кормлениями?

Подсчитайте промежуток времени между кормлениями с момента, когда ваш ребенок начинает кормить грудью (а не в конце), до того момента, когда ваш малыш снова начнет кормить грудью. Другими словами, когда ваш врач спрашивает, как часто ваш ребенок кормит, вы можете сказать «примерно каждые 2 часа», если ваше первое кормление началось в 6 часов утра, следующее кормление было около 8 часов утра, затем 10 часов утра и так далее.

Поначалу может показаться, что вы кормите грудью круглосуточно, что является нормальным явлением.Вскоре у вашего ребенка будет больше времени между кормлениями.

Сколько времени занимает уход?

Новорожденные могут кормить грудью до 20 минут или дольше на одной или обеих грудях. По мере того как младенцы становятся старше и становятся более опытными в грудном вскармливании, им может потребоваться около 5–10 минут на каждую сторону.

Продолжительность грудного вскармливания зависит от вас, вашего ребенка и других факторов, например:

• Пришло ли у вас молоко (обычно это происходит через 2–5 дней после рождения)
• ваш рефлекс разгрузки (что заставляет молоко вытекать из соска) происходит сразу или через несколько минут после кормления
• ваш поток молока медленный или быстрый
• ребенок имеет хороший захват, захватывая как можно больше вашей ареолы ( темный круг кожи вокруг соска)
• ваш ребенок начинает глотать сразу или медленно
• ваш ребенок сонный или отвлекается

Если вы беспокоитесь, что кормление вашего ребенка кажется слишком коротким или слишком длинным, позвоните своему врачу.

Когда следует чередовать грудь?

Чередуйте груди и старайтесь уделять каждой из них одинаковое количество времени на кормление в течение дня. Это помогает поддерживать количество молока в обеих грудях и предотвращает болезненное набухание (когда грудь переполняется молоком).

Вы можете менять грудь в середине каждого кормления, а затем менять грудь, которую предлагаете первой для каждого кормления. Не можете вспомнить, где последний раз кормили ребенка? Это может помочь прикрепить напоминание — например, английскую булавку или небольшую ленту — к ремню бюстгальтера, чтобы вы знали, на какой груди последний раз кормился ваш ребенок.Затем при следующем кормлении начните с этой груди. Или держите под рукой блокнот или используйте приложение для кормления грудью, чтобы отслеживать, как ваш ребенок кормит.

Вашему ребенку может нравиться менять грудь при каждом кормлении или он предпочитает сосать только с одной стороны. Если да, то предложите другую грудь при следующем кормлении. Делайте то, что лучше всего подходит вам и вашему ребенку.

Как часто мне следует отрыгивать ребенка во время кормления?

После того, как ваш ребенок закончит с одной стороны, попробуйте отрыгнуть, прежде чем сменить грудь.Иногда одного движения может быть достаточно, чтобы у ребенка отрыжка.

Некоторым младенцам требуется больше отрыжки, другим — меньше, и это может варьироваться от кормления к кормлению.

Если ваш ребенок сильно срыгивает, попробуйте почаще отрыгивать. В то время как младенцы могут «срыгивать» небольшое количество жидкости после еды или во время отрыжки — это нормально, у ребенка не должно быть рвоты после кормления. Если вашего ребенка вырвет полностью или почти все время кормления, возможно, возникла проблема, требующая медицинской помощи. Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок слишком сильно срыгивает, позвоните своему врачу.

Почему мой ребенок голоднее, чем обычно?

Когда младенцы проходят период быстрого роста (так называемый скачок роста), они хотят есть больше, чем обычно. Это может произойти в любой момент. Но в первые месяцы всплески роста часто случаются, когда ребенку:

• 7–14 дней
• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев

В это время и когда ваш ребенок кажется лишним. голодны, следуйте подсказкам голода вашего малыша. На какое-то время вам, возможно, придется чаще кормить грудью.

Как долго мне следует кормить ребенка грудью?

Это личный выбор. Эксперты рекомендуют кормить младенцев исключительно грудью (без смеси, воды, сока, негрудного молока или еды) в течение первых 6 месяцев. Затем грудное вскармливание может продолжаться до 12 месяцев (и позже), если оно работает для вас и вашего ребенка.

Грудное вскармливание имеет много преимуществ как для мамы, так и для ребенка. Исследования показывают, что грудное вскармливание может снизить вероятность развития у ребенка диареи, ушных инфекций и бактериального менингита или сделать симптомы менее серьезными.Грудное вскармливание также может защитить детей от синдрома внезапной детской смерти (СВДС), диабета, ожирения и астмы.

Для мам кормление грудью сжигает калории и помогает уменьшить матку. Фактически, кормящие мамы могут быстрее вернуться к своей форме и весу, которые были до беременности. Грудное вскармливание также помогает снизить риск заболеваний женщин, таких как:

• рак груди
• высокое кровяное давление
• диабет
• болезни сердца

Это также может помочь защитить мам от рака матки и рака яичников.

Грудное вскармливание в ночное время — Лига Ла Лече GB

Грудное вскармливание в ночное время — одна из наиболее обсуждаемых тем на встречах Лиги Ла Лече, как лично, так и в Интернете. Часто это происходит потому, что кормление грудью в ночное время, особенно в первые дни, может быть настолько важным для установления успешных отношений грудного вскармливания. Это также связано с его неразрывной связью с темой сна, который может быть одним из самых больших изменений, которые испытывают многие матери и семьи, когда у них появляется новый ребенок.

Нет сомнений в том, что уход за новорожденным может быть утомительным, особенно если вы чувствуете, что не высыпаетесь. Понимание того, почему так важно кормить грудью в ночное время, может помочь. В Интернете и в бесчисленных книгах для родителей можно найти огромное количество как надежной, так и менее надежной информации о том, каким «должен» быть младенческий сон и, следовательно, каким «должно быть» ночное вскармливание. Эта статья предназначена для того, чтобы дать матерям и родителям информацию и заверения, которые им необходимы для выработки собственного подхода к грудному вскармливанию в ночное время, включая несколько полезных советов о том, как лучше отдыхать, когда это возможно.

Ночное кормление в первые недели и месяцы — это нормально и важно

Младенцы просыпаются ночью для кормления в первые недели и месяцы (а часто и позже) по ряду важных причин. Грудное вскармливание в ночное время — жизненно важная часть обеспечения и поддержания хорошего количества молока, а также обеспечения того, чтобы новорожденные получали все молоко, необходимое для роста и развития. Грудное молоко работает на основе спроса и предложения: чем больше молока удаляется, тем больше молока вырабатывается вашей грудью. Для большинства матерей это означает, что молоко необходимо удалять примерно каждые 2-3 часа в первые недели.Хотя некоторые дети могут спать немного дольше в течение ночи, возможно, на 3-4 часа, новорожденные обычно просыпаются несколько раз за ночь, чтобы покормить. Это также помогает предотвратить набухание груди, что может привести к закупорке протоков или маститу.

Новорожденные дети часто просыпаются, чтобы покормить, потому что их тела сигнализируют о том, что они голодны. Однако новорожденные (а также младенцы и дети всех возрастов) также просыпаются ночью по многим другим причинам, в том числе из-за страха или дискомфорта, тепла или холода, ощущения потребности в комфорте и общении и т. Д.Став взрослыми, мы сами разработали способы удовлетворить эти потребности — поправить подушку, сделать глоток воды, прижать к себе партнера. Поскольку у младенцев нет возможности самостоятельно удовлетворить эти потребности, они полагаются на мать или родителей, чтобы удовлетворить их. Кормление грудью в ночное время дает матерям возможность легко и удобно удовлетворить подавляющее большинство этих потребностей за один прием.

Многие исследования показывают, что ночные пробуждения являются биологической нормой для младенцев. ⁱ Вы можете узнать больше об этом здесь, а также в Sweet Sleep , исчерпывающем издании La Leche League International о ночах и сне для семей, кормящих грудью.Исследования также показывают, что в целом кормящие матери спят больше, чем матери, кормящие смесью или смесью. Это происходит по ряду причин, в том числе из-за воздействия естественных гормонов и химических веществ, выделяемых для ребенка и матери при кормлении грудью в ночное время. Также бытует мнение, что младенцы, получавшие молочную смесь, спят дольше, чем младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. Факты показывают, что это не так. ⁱⁱ «Несмотря на распространенное мнение о том, что дополнение рациона грудного ребенка молочными смесями или твердой пищей будет способствовать сну, недавнее исследование показало, что не было никакой разницы в частоте ночного бодрствования между грудным вскармливанием и грудным вскармливанием младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев. .Младенцы, которые получали больше молока или твердого корма в течение дня, с меньшей вероятностью будут кормиться ночью, но не менее вероятно, что они проснутся ». ⁱⁱⁱ

Грудное молоко ночью

Исследования показывают, что грудное молоко постоянно меняется в зависимости от самых разных факторов, таких как потребности и состояние здоровья вашего ребенка, температура и время суток. Для большинства матерей содержание жира в грудном молоке постепенно увеличивается в течение дня. В течение вечера маленькие дети часто кормятся кластером, часто потребляя это более жирное молоко, которое, как правило, дает им достаточно, чтобы они могли спать дольше всего.Такое групповое кормление в первые месяцы может продолжаться до позднего вечера, когда вы надеялись, что заснете, что, естественно, может вызывать утомление.

Ночью уровень пролактина — гормона, поддерживающего молочную продуктивность — находится на самом высоком уровне. Итак, когда ваш ребенок часто ест по ночам, ваш организм призывает к увеличению выработки молока еще сильнее. Ночное грудное молоко также богато аминокислотой триптофаном, который, в свою очередь, помогает вашему ребенку вырабатывать мелатонин, который используется организмом для развития его циркадного ритма (наша внутренняя система распознавания разницы между днем ​​и ночью) и лучшего сна. .Гормоны, вырабатываемые во время кормления грудью, также помогают вам расслабиться и быстрее вернуться ко сну, что может быть причиной того, что вы так легко киваете во время грудного вскармливания.

Учитывая тот факт, что гормоны в ночном грудном молоке помогают вам и вашему ребенку быстро снова заснуть, кормление детей во время сна является совершенно естественным. Таким образом, тела матери и ребенка созданы для совместной работы. Кормление ребенка грудью помогает ему чувствовать себя спокойным, безопасным и защищенным. Со временем младенцы перестают так легко засыпать у груди, и в конечном итоге всем младенцам или детям перестает нужна грудь, чтобы засыпать.Сон нельзя учить, и все дети добиваются этого в свое время. Таким образом, хотя кормление грудью во время сна продолжает работать, многие матери считают его прекрасным, любящим и отзывчивым способом помочь своим детям уснуть.

Грудной сон / сон вместе

Один из способов лучше спать и отдыхать — это безопасно разделить с ребенком кровать или уложить его спать очень близко к вам в детской коляске или подобном. Большинство других млекопитающих спят со своими детенышами, и наши дети тоже запрограммированы на это.Для многих кормящих матерей научиться кормить лежа и научиться безопасно снова засыпать вместе с ребенком — это когда все начинает казаться более управляемым в ночное время. Некоторые матери могут начать кормить своих детей грудью, сидя в постели, но многие вскоре обнаруживают, что овладение грудным вскармливанием лежа на боку действительно может помочь всем высыпаться, особенно когда ребенок становится немного старше и может самостоятельно прикладывать грудь. Мамы могут кормить из обеих грудей, лежа на боку, просто еще больше наклоняя свое тело вперед.При лежании на боку применяются те же принципы, что и при кормлении в вертикальном положении. Это может потребовать некоторой практики, но в целом это легче и менее утомительно для матери и ребенка в ночное время. Исследования показывают, что грудное вскармливание обычно более успешно для матерей, которые спят вместе, чем для тех, кто держит своего ребенка отдельно от себя по ночам. Вы можете узнать больше о том, как безопасно спать или кормить грудью вместе с ребенком, здесь

Кормление грудью в ночное время после первых месяцев жизни

Многие матери проходят через участки, на которых их ребенок может более или менее кормить грудью в ночное время, особенно в течение первого года жизни.Это будет связано с целым рядом причин, включая скачки роста, прорезывание зубов, болезнь и приобретение новых навыков, таких как сидение, ползание и ходьба. Как и многое другое с младенцами и детьми, частота кормления грудью в ночное время не является линейной прогрессией. Фазы частого ночного кормления обычно относительно недолговечны, и вы можете обнаружить, что совместный сон является действительно ценным инструментом для управления этими фазами. Увеличенные периоды бодрствования и кормления грудью в районе четырех-шести месяцев очень распространены и не являются признаком того, что ваш ребенок голоден и нуждается в смеси и / или твердой смеси.Подробнее об этом читайте в нашей статье «Что происходит через четыре месяца»

.

По мере того, как ваш ребенок становится старше и крупнее, вы можете обнаружить, что ночное кормление становится намного легче. В то время как в первые дни вы можете почувствовать необходимость включить свет или сесть в постели, чтобы удобно прижать ребенка к груди, по мере того, как ваш ребенок становится сильнее и учится самостоятельно прижиматься, кормление ночью может быть простым дело переворачивания и поднесения груди к ребенку, который сделает все остальное. Ночные кормления тоже часто ускоряются.Некоторые матери используют компрессию груди как способ ускорить кормление. Возможность помочь своему старшему ребенку быстро снова заснуть с помощью грудного вскармливания помогает многим матерям лучше спать.

Решая задачи

Знание о том, что пробуждение ночью для кормления грудью положительно сказывается на нашем питании и нашем ребенке и что это биологическая норма, часто может успокоить мам и родителей. Тем не менее, недосыпание может быть серьезным испытанием для многих семей. Это может быть особенно тяжело, если ваш ребенок просыпается больше, чем дети ваших друзей, или если они старше, но просыпаются чаще, чем вы ожидали.

Новых родителей часто спрашивают о сне их младенцев и их подходе к ночному кормлению. Эти разговоры могут иногда приводить к (нежелательным) комментариям о том, что нормально, что вы «должны» делать и как «исправить» вещи. А если вы действительно чувствуете усталость или упадок сил, вы можете подумать, что вам действительно нужно найти «решение» и попробовать некоторые из этих предложений. Множество бесполезных источников, устанавливающих нереалистичные ожидания, могут подорвать вашу материнскую уверенность в себе.Возможно, вам интересно, какой любящий и уважительный подход подойдет и вам, и вашему ребенку?

Во-первых, важно сказать, что вы не одиноки. В любой момент времени существуют сотни тысяч, если не миллионы, матерей, кормящих грудью своих младенцев — разного возраста — в ночное время. Поворотным моментом для некоторых из них является то, что они могут немного ослабить свои ожидания в отношении себя и своих детей. Некоторые матери также обнаруживают, что постоянное напоминание о том, когда они проснулись, на самом деле является частью проблемы, и они решают игнорировать часы и не пользоваться своими телефонами в ночное время.

Быть ответственным за все ночные кормления может показаться утомительным или даже несправедливым. Иногда комментарии из лучших побуждений могут предполагать, что партнер или другой опекун может кормить ребенка ночью из бутылочки. Полезно помнить, что гормоны в ночном молоке помогают вам и вашему ребенку быстро снова заснуть. А поскольку гормоны ночного молока вырабатываются в ночное время, есть некоторые свидетельства того, что кормление вашего ребенка грудным молоком в другое время не всегда дает такой же эффект.Также иногда легко упустить из виду практические аспекты того, что другой человек заботится о ночном кормлении. Мамы часто просыпаются, когда их ребенок все равно просыпается, и могут с трудом уснуть, если слышат, как их ребенок расстраивается, ожидая, пока согреется бутылочка. Большинству матерей также необходимо сцеживать или сцеживать молоко вручную в течение ночи, чтобы защитить их запасы и избежать нагрубания, поэтому они часто не спят, пока их ребенок кормит их партнером.

Несмотря на то, что кормление грудью в ночное время может быть обязанностью только матери, есть много способов получить поддержку, чтобы все было легче.Например, иногда папы и партнеры встают с ребенком первым делом утром, чтобы дать мамам дополнительное время в постели, что может иметь большое значение для того, насколько они устали. Хорошее общение действительно полезно — просите о помощи в других делах, где это возможно, и четко укажите, какая поддержка вам нужна. Это нормально — не получать удовольствие от кормления грудью каждую секунду, и нормально жаловаться на усталость: это не значит, что вы не хотите этого делать, поэтому вы можете объяснить, что спрашивать «Почему бы тебе просто не остановиться?» — это не так. полезно, и вас лучше спросят: «Как я могу помочь вам найти время для отдыха сегодня?»

Если вы действительно боретесь с усталостью, вы можете подумать о способах на короткое время адаптировать свой распорядок дня, чтобы помочь себе больше отдыхать — возможно, больше спать в течение дня или раньше ложиться спать, когда ваш ребенок впервые рожает. «более длительный» период сна.Это также может быть прекрасным временем для того, чтобы присоединиться к группе LLL на встрече с другими кормящими матерями, поскольку услышать, что они испытывают те же проблемы, может быть действительно обнадеживающим. Матерей часто засыпают нереалистичными ожиданиями относительно сна младенца, и именно это несоответствие ожиданий и реальности может вызвать стресс.

Еще одна проблема, с которой могут столкнуться матери (обычно, когда их ребенок немного подрастет), — это чувство отвращения к кормлению или раздражительности, особенно во время ночного кормления.Эти чувства могут быть совершенно нормальными и часто связаны с усталостью или ощущением «растерянности». Вы можете испытывать их больше, когда ваш ребенок намного чаще просыпается или кормит, например, при прорезывании зубов или плохом самочувствии. Вы также можете испытывать эти чувства при изменении ваших собственных гормонов, например, во время овуляции или менструации. Есть некоторые неофициальные данные о том, что прием добавок магния может быть полезным. Многие матери описывают эти чувства как иррациональные и обычно недолговечные; они могут быть признаком того, что вам нужно немного «позаботиться о себе» — возможно, попросить еще немного помощи в течение дня, чтобы вы могли отдохнуть или сосредоточиться на себе.

Отвращение к кормлению иногда может вызвать чувство вины из-за того, что вы не наслаждаетесь грудным вскармливанием, и заставит задуматься, не является ли это признаком того, что вам нужно прекратить кормление. В социальных сетях есть несколько групп полезной информации, в которых матери делятся своим опытом отвращения к кормлению, а также советами и приемами, которые помогли им преодолеть эти чувства. Как и все в жизни, вам может не нравиться кормить грудью каждое мгновение каждого дня; это нормально. Возьмите что-нибудь один день за раз, прислушайтесь к своему телу и своему ребенку.

Прекращение грудного вскармливания на ночь

Грудное вскармливание в ночное время удовлетворяет потребности ребенка по-разному. Для многих мам это самый простой способ снова уложить ребенка спать, когда они просыпаются ночью, и они продолжают использовать его до тех пор, пока он продолжает работать. Это неплохая привычка, и все дети рано или поздно засыпают и засыпают без груди. Вы можете решить, что довольны грудным вскармливанием, но вы чувствуете давление со стороны других людей относительно того, что «должен» делать ваш ребенок.

В некоторых книгах говорится, что после шести месяцев младенцы больше не нуждаются в ночном кормлении. Это не только произвольная цифра, которая мало учитывает разные обстоятельства жизни разных младенцев и семей, но и не имеет доказательств, подтверждающих это. Иногда матери беспокоятся, что грудное вскармливание в ночное время является причиной того, что их ребенок несколько раз просыпается. Это не тот случай. Младенцы просыпаются по многим причинам, и о грудном вскармливании лучше думать как о средстве, которое удовлетворяет подавляющее большинство этих потребностей.Некоторые источники утверждают, что младенцам после определенного возраста больше не нужно грудное молоко в ночное время, но грудное вскармливание продолжает удовлетворять потребности ребенка в течение длительного времени. Многие дети будут продолжать нуждаться в калориях ночного грудного молока, а также во всех других удобствах, которые оно приносит, в течение некоторого времени после шести месяцев, а иногда и намного дольше.

Некоторым семьям может казаться, что их ребенок готов прекратить грудное вскармливание на ночь или вообще прекратить кормление на ночь. В целом, данные свидетельствуют о том, что ночное отлучение от груди лучше всего отложить примерно до 18 месяцев.Многие матери считают, что аккуратно сократить кормление на этом этапе намного проще, так как ребенок учится говорить, и мать может помочь объяснить любые изменения. Здесь есть полезная информация о подходах к сокращению ночных кормлений. К любым изменениям лучше подходить постепенно и уважительно, чтобы вы могли сохранить важную близкую связь с ребенком в ночное время. По мере того, как ваш ребенок подрастет, вы откроете для себя способы реагировать на его потребности в ночное время, которые могут не включать предложение груди каждый раз.Например, вы можете обнаружить, что можете попробовать другие вещи, такие как покачивание, похлопывание и шушивание, прежде чем предлагать грудь. Сначала они могут не сработать, но со временем, по мере развития вашего ребенка, вы можете обнаружить, что в некоторых случаях они снова успокаивают его. Как всегда, вы являетесь экспертом в отношении своего ребенка и сможете оценить, готов ли ваш ребенок прекратить грудное вскармливание в ночное время или будет ли проще попробовать ночное отлучение от груди позже.

Заключение

Рождение ребенка, а со временем и малыша, конечно, может быть утомительным.Поскольку реагирование на интенсивные потребности вашего ребенка в ночное время может показаться слишком сложным, возможность получить доступ к надежной информации о сне ребенка и его поведении при кормлении в ночное время может помочь вам скорректировать свои ожидания. Возможно, вы будете счастливы кормить ребенка грудью и снова засыпать столько, сколько необходимо, но вы можете чувствовать давление из-за доброжелательных комментариев друзей и семьи о том, каким «должен» быть сон вашего ребенка. Иногда общение с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите, и которые поддерживают вас или делают ваш выбор, помогает вам чувствовать себя уверенно и принимать решения, которые работают на вас.Общение с другими матерями на собрании Лиги Ла Лече, лично или в Интернете, о том, что они считают полезным, и обмен идеями о том, как лучше высыпаться, могут помочь вам решить, что подходит вам и вашему ребенку. Никогда не забывайте, что вы знаете своего малыша лучше всех!

Написано Рианнон Баттерфилд, LLL Кембридж. Февраль 2021

Примечания:

i Источник информации о детском сне (BASIS) — Даремский университет

ii Brown A, Harries V. Режимы сна и ночного кормления младенцев в более позднем младенчестве: связь с частотой грудного вскармливания, дневным приемом прикорма и массой тела ребенка.Медицина грудного вскармливания. 2015; 10 (5): 246-252.

iii https://gpifn.org.uk/sleep-and-safe-sleeping/

Дополнительная литература:
Более безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Мне нужно немного поспать!
LLLI: Safe Sleep Seven
Причины, по которым ночное бодрствование является биологической нормой
Позволить детям плакать: наука, лежащая в основе исследований
Sweet Sleep доступен в нашем магазине LLLGB

Неужели так плохо кормить ребенка, чтобы он заснул?

Нет ничего более умиротворяющего, чем дать вашему ребенку заснуть во время ночного кормления — так почему же эксперты не рекомендуют кормить ребенка грудью, чтобы он заснул?

Для многих мам кормить ребенка грудью спать — это умиротворяющая, расслабляющая привычка, которая естественна как для них, так и для их младенцев.К сожалению, это, вероятно, не лучший способ настроить ребенка на спокойный ночной сон.

«Младенцы просыпаются от двух до шести раз за ночь в результате нормальных ритмов здорового сна », — объясняет Памела Мительман, клинический психолог из Монреаля, специализирующийся на детском сне. Но они не обязательно просыпаются каждый раз полностью. Разница между легким возбуждением и полноценным пробуждением? Иногда это происходит, если они от чего-то зависят, чтобы снова заснуть.Это может быть качалка, соска или кормление — что бы это ни было, если этого нет, они проснутся в поисках этого. Таким образом, если у вашего ребенка возникает потребность в кормлении грудью, чтобы заснуть, он потенциально может полностью проснуться, нуждаясь в вас при каждом небольшом возбуждении — в основном, каждые 90–120 минут ночью.

В первые дни вашему новорожденному практически невозможно не заснуть во время кормления грудью, потому что его циркадный ритм не установлен , а грудное молоко является естественным индуктором сна.Поэтому, если вашему ребенку меньше двух месяцев, постарайтесь не сильно волноваться, когда увидите, что его глаза закрываются во время кормления. Тем не менее, вы можете привить хорошие привычки сна с самого начала, пытаясь уложить ребенка, пока он устал, но не спит, даже время от времени, чтобы он привык к мысли, что он засыпает без кормления. «Через несколько месяцев мы рекомендуем мамам стараться не давать ребенку спать во время кормления», — говорит Джейни Рейли, генеральный директор и основатель WeeSleep. Это может означать пощекотание ему ног или кормление в ярко освещенном и шумном месте, чтобы помочь ему избежать соблазна ускользнуть.

Дело не в том, что вы не можете кормить ребенка грудью перед сном, но постарайтесь не делать это последней частью распорядка, — говорит Мительман. «Лучший способ усыпить ребенка — это сонливое, но бодрствующее состояние», — говорит она. Например, вы можете попробовать кормить ребенка грудью, не давая ему заснуть, , затем , уложите его спать, выключите свет и поместите его в кроватку . «Если шестимесячного или даже четырехмесячного ребенка кормят грудью, он спит, открывает глаза, а затем мама укладывает его в постель, он не так подготовлен ко сну», — говорит Мительман.(Если ваш ребенок все еще нуждается в кормлении ночью, будьте в определенное время каждую ночь, и он должен быть в состоянии покормить, а затем снова заснуть без особой суеты.)

В течение дня, начиная примерно с четырех месяцев, Рейли предлагает кормить вашего ребенка, когда он просыпается от сна, а не когда он засыпает, что дает дополнительное преимущество в виде полноценного и обильного кормления ребенка, а не его кормления. задремать и не получить все необходимое ему молоко.

Хотя нет ничего плохого в том, чтобы кормить ребенка грудью, если вы хотите, чтобы он спал всю ночь, и вы тоже можете это сделать, вам, вероятно, придется изменить ночное кормление.Будь ему четыре месяца, шесть месяцев или даже год, самый эффективный способ избавиться от этой привычки — не делать кормление грудью последним шагом перед сном и следить за тем, чтобы во время кормления грудью он бодрствовал в течение всего времени. кормить. Мительман рекомендует сначала отказаться от привычки кормить грудью перед сном. «Это самое легкое время, потому что они больше всего готовы ко сну».

Имейте в виду, ваш ребенок вряд ли примет новый распорядок дня без протеста , и чем он старше, тем сильнее будет его протест.«Годовалый ребенок, которого кормили грудью в течение целого года, будет протестовать намного сильнее, чем ребенок младшего возраста», — говорит Мительман. Она добавляет, что пробуждение годовалого ребенка, как правило, более продолжительное, чем у ребенка младшего возраста. «Часто случается, что их убаюкивают, они просыпаются по ночам, мать пытается уложить их снова спать, но теперь их ребенок может просыпаться от одного до двух часов. Кажется, что их нужно кормить, чтобы они заснули, но на самом деле это уже сформировавшаяся привычка, и по мере развития ребенка она больше не будет эффективным средством достижения здорового сна.”

Будьте последовательны, говорят эксперты, и знайте, что вы можете избавиться от этой привычки. «На самом деле, когда дело доходит до сна, все поправимо, — говорит Рейли. «Это может помочь сосредоточить внимание на конечной цели», — говорит Мительман. «Эта привычка должна быть прекращена , если вы хотите, чтобы ваш ребенок проспал всю ночь ».

Ночное кормление и обеспечение молоком — Современное молоко

Самый большой источник стресса среди кормящих мам часто связан с их молоком.

«У меня мало молока».

«Мне не хватает молока».

«Я беспокоюсь о количестве молока, когда вернусь на работу».

Мы открыто говорим о снабжении молоком, но что такое количество молока и как его поддерживать? Наше количество молока — это общий термин, обозначающий, сколько грудного молока мы производим для ребенка ежедневно. Когда ребенок рождается, наше тело вырабатывает только чайные ложки молозива (раннего грудного молока), и, поскольку ребенок часто кормит грудью, нашему организму приказывают увеличивать выработку молока до тех пор, пока мы не начнем делать несколько унций грудного молока каждые несколько часов.К тому времени, когда ребенку исполнится 3 месяца, мама, которая кормит исключительно грудью (или сцеживает молоко), обычно будет получать от 24 до 30 унций грудного молока каждый день.

Создание запаса молока

Самое важное время для налаживания твердого грудного молока — это первые несколько дней и недель жизни вашего ребенка. Вам нужно будет прикладывать ребенка к груди так часто, как он этого требует. Он может потребовать прикосновения к груди 8-12 раз за 24 часа (или больше) и может сосать грудь в течение 40 минут за раз.Этот изнурительный процесс — вложение в увеличение запасов грудного молока. Эти частые кормления (или сцеживания) из груди заложат основу вашего пути к грудному вскармливанию.

При производстве грудного молока все зависит от спроса и предложения. Когда мы удаляем молоко из груди путем сцеживания или кормления грудью, нашему организму предлагается заменить молоко, которое было удалено. Когда ребенок очень маленький, наше тело переполняется гормонами, которые говорят нашему телу начать вырабатывать молоко. Гормоны начинают производить молоко, однако процесс удаления молока — это то, что говорит нашему телу поддерживать производство молока .Каждый раз, когда вы прикладываете ребенка к груди или присоединяете молокоотсос для дренирования груди, гормоны начинают циркулировать по вашему телу, и ваше тело продолжает вырабатывать молоко. Как правило, рекомендуется сцеживать молоко или кормить грудью не менее 8 раз в течение 24 часов, пока не будет достигнута выработка полного молока на уровне 24–30 унций. После того, как вы установили это количество молока, вам нужно поддерживать такое же количество сеансов сцеживания или кормления, которое необходимо вашему организму, чтобы поддерживать этот целевой объем в течение 24 часов.

Ночные кормления

В первые дни жизни вашего ребенка он, скорее всего, будет путать дни и ночи. Новорожденные обычно ведут ночной образ жизни и часто кормятся в вечерние и поздние ночные часы. Мы постепенно меняем это поведение так, чтобы ваш, возможно, потреблял большую часть своих калорий в течение дня и спал всю ночь. Однако новорожденные дети будут просыпаться для кормления в ночное время в течение нескольких недель или месяцев, что необходимо для адекватного набора веса. Чтобы наладить и поддерживать выработку грудного молока, вам нужно будет кормить грудью (или сцеживать молоко), когда ваш ребенок просыпается, чтобы поесть, посреди ночи, чтобы поесть.Ночное кормление передает важное сообщение вашему организму о том, что ваш ребенок все еще ест посреди ночи и, следовательно, вашему организму необходимо поддерживать выработку молока. Если вы решите спать во время ночного кормления, пока другой воспитатель кормит ребенка из бутылочки, ваше тело начнет замедлять процесс выработки грудного молока, потому что больше не думает, что ребенку требуются эти ночные калории. Как только ваше тело замедлит выработку молока и его объем упадет ниже минимального порога объема вашего ребенка, ребенок станет более суетливым в отношении груди, может не делать достаточно влажных и грязных подгузников, может не уснуть после кормления грудью и начнет замедлять набор веса или может даже похудеть.Как только этот процесс начнется, нам нужно будет предлагать больше добавок в бутылках, и, в свою очередь, мы начнем производить меньше молока, и начнется борьба с низким количеством молока.

Сон всю ночь

Секрет уверенности в количестве грудного молока заключается в потребности вашего ребенка в кормлении. Прикладывайте ребенка к груди (или сцеживайте) на каждые кормления. Этот изнурительный и сложный процесс станет менее частым и займет меньше времени по мере роста вашего ребенка.В конце концов, ваш ребенок начнет спать всю ночь. Когда случается этот чудесный момент, впитывайте каждую частичку этого драгоценного сна. Когда ваш ребенок спит всю ночь, вам больше не нужно удалять молоко из груди посреди ночи. В этот момент ребенок потребляет достаточно объема в дневное время, чтобы поддерживать адекватный набор веса, и, следовательно, ваше тело будет поддерживать адекватную выработку молока в течение дня.

Увеличение выработки молока за счет ночного сцеживания

Если вы не уверены в количестве молока или испытываете трудности с выработкой молока, вы можете продолжить сцеживание один или два раза в середине ночи, когда ребенок уснет.Добавляя дополнительные сеансы сцеживания во время высокого уровня гормонов, вырабатывающих грудное молоко, вы можете увеличить количество молока, вырабатываемого вашим организмом. Если у вас есть вопросы о производстве молока или вы испытываете затруднения с поставками молока, вы всегда можете обратиться к местному консультанту по грудному вскармливанию или присоединиться к общественной группе поддержки грудного вскармливания. Всегда помните, что количество грудного молока равно потребности ребенка в грудном молоке.

Грудное вскармливание в 3-4 месяца — это может выглядеть совсем иначе! — SDBFC

Автор: Эшли Тредуэлл, IBCLC

Каждую неделю я запускаю две группы поддержки и получаю всевозможные вопросы от мам, которые беспокоятся о своих грудных младенцах.Один из вопросов / опасений, который я слышу чаще всего, заключается в следующем: «Мой ребенок внезапно перестает есть почти столько же, сколько раньше, и он не так часто хочет кормиться. Они легко суетятся у груди и снимаются уже через несколько минут. Меня беспокоит, что они не получают от меня достаточно молока! » Я почти всегда могу предсказать возраст этих малышек — около 12–16 недель. И вот почему.

Многие мамы знают, что младенцы часто кормятся в первые недели.Они ожидают круглосуточного кормления, которое может длиться довольно долго. Многие мамы не понимают, что это * может * резко измениться примерно через 3-4 месяца. Младенцы, которые раньше кормили каждые 1-3 часа, в течение 30 минут или более, младенцы, которые всегда были рады кормить грудью, когда им предлагали, — внезапно начинают отказываться от груди время от времени, а когда они все же соглашаются, могут кормить только несколько минут, прежде чем потянуть выключенный. Это может быть неприятное время для мам, поскольку они часто обеспокоены тем, что ребенок может не получать достаточно, и обеспокоены этим значительным изменением режима кормления ребенка.В этой статье мы обсудим, почему это происходит, как узнать, есть ли повод для беспокойства, а также как управлять этим новым поведением.

Почему это происходит?

Приятно знать, что такое поведение является нормальным, но многие мамы хотят знать, почему поведение их ребенка при кормлении грудью так сильно изменилось. Во многом это связано с изменениями в развитии, которые происходят по мере роста и взросления ребенка. Одна из причин, по которой продолжительность кормления ребенка может значительно сократиться, заключается просто в том, что ребенок становится более продуктивным в отношении груди, а это означает, что он / она может получать больше молока за меньшее время.Мамам может быть трудно в это поверить, поэтому посещение группы поддержки, где вы можете сделать взвешенное кормление, чтобы узнать, сколько ребенок ест, — отличный способ подтвердить это! Я не могу сказать вам, сколько мам приходят в мои группы и удивляются тому, сколько их ребенок может выдержать всего за 5-10 минут. Другой фактор — это то, что в это время ребенок переживает огромный скачок в развитии … осознание своего окружения резко возрастает. Внезапно ваш ребенок заметит растение в углу, собаку, преследующую его за хвостом, веснушки на носу мамы! Все настолько ново и увлекательно, что младенцы часто слишком отвлекаются, чтобы кормить грудью.У них могут быть часы между кормлениями, а когда они все-таки сосут грудь, они часто отрываются, чтобы осмотреться и пообщаться со своим окружением.

Стоит ли вам беспокоиться?

Если ваш ребенок хорошо кормил грудью до этой новой стадии, если прибавка в весе была в пределах нормы (4-7 унций в неделю) и у него было соответствующее количество мокрых и грязных подгузников, вы можете быть уверены, что это это нормальное поведение, и ваш ребенок не останется голодным.Очень редко у ребенка, который хорошо набрал вес, внезапно возникают трудности. Да, ваш ребенок может потреблять меньше в течение дня, если его отвлекает все, что происходит вокруг него, но он восполнит это другими способами. Ребенок может начать больше просыпаться ночью, прося покормить, чтобы восполнить недостаток молока в течение дня. Это одна из причин, по которой мы не рекомендуем в это время отлучать ребенка от груди ночью — вашему ребенку может понадобиться такое кормление посреди ночи! Но не волнуйся, уставшая мама, это не будет продолжаться вечно.

Хотя вы можете не знать, как выглядит прибавка веса вашего ребенка в промежутках между осмотрами врачей, вы можете посещать еженедельную группу поддержки грудного вскармливания, чтобы контролировать вес ребенка на еженедельной или ежемесячной основе и быть уверенным, что он / она прибавляет надлежащим образом.

Что ты умеешь?

• Предлагайте ребенку грудь, когда он / она проявляет признаки того, что хочет этого, но не беспокойтесь слишком сильно, если он / она не берет ее или не ест так долго, как раньше. .
• Пару раз в день старайтесь кормить ребенка в темном тихом месте, где меньше отвлекающих факторов.
• Подумайте о покупке ожерелья для кормления, чтобы вашему ребенку было чем играть во время грудного вскармливания. Это поможет удержать внимание ребенка на вас, а не на потолочном вентиляторе над вашей головой.
• Попробуйте сидеть в переноске, которая обеспечивает приятное, тихое место, где вас не отвлекают.
• Когда ваш ребенок просыпается ночью, ответьте ему / ей и кормите его грудью, так как сейчас он / она может нуждаться в этом кормлении больше, чем когда-либо.
• Но в основном расслабьтесь! Наслаждайтесь более короткими периодами кормления и более длинными промежутками между ними. Развлекайтесь со своим малышом, пока он исследует свое окружение и познает мир. Поверьте, ваш ребенок сообщит вам, когда он действительно голоден, и последует его примеру!

Вот еще несколько ресурсов о грудном вскармливании детей 3-4 месяцев:

Помогите маме: советы по кормлению отвлеченного ребенка грудью

У меня был ребенок — что теперь? Грудное вскармливание в течение 2-6 месяцев

The Boob Group: Руководство по грудному вскармливанию для новой мамы 2-6 месяцев

Нужно ли мне переходить на другую сторону при кормлении грудью?

«Переходите на другую сторону при кормлении грудью» — один из тех советов, которые имеют тенденцию быть более важными в первые дни грудного вскармливания, особенно в первые 4–6 недель.

Во время фазы новорожденности вам необходимо часто кормить ребенка, по крайней мере, 8-12 раз в каждые 24 часа. Поскольку желудок вашего ребенка небольшой, частые кормления гарантируют, что он получит необходимое ему питание в количестве, удобном для его переваривания. Кроме того, частые кормления гарантируют, что ваше тело постоянно получает сообщение: «Сделайте молоко».

Организм матери производит «запас» молока в ответ на «потребность» в стимуляции, обычно обеспечиваемой ребенком или молокоотсосом. Обе груди должны часто получать сообщение «Сделайте молоко», чтобы обеспечить хорошее количество молока.

На раннем этапе производства молока важно предлагать ребенку обе груди при каждом кормлении. Кормите грудью первую грудь столько, сколько пожелает ваш ребенок (количество времени будет варьироваться, учитывая, что каждый ребенок индивидуален — некоторые сосут быстро, другие сосут очень медленно). Следите за его сигналами (голода или сытости). Когда он перестанет сосать и глотать или когда он заснет, вы захотите переключить его на другую грудь.

Если он не выпустил первую грудь, просто засуньте палец в угол его рта, чтобы прервать всасывание (и защитить сосок), прежде чем вынимать его из груди.Если ваш ребенок заснул, осторожно разбудите его (попробуйте пощекотать ему пальцы ног или погладить его лицо), отрыгните его и предложите вторую грудь. Даже если его глаза по-прежнему закрыты, возможно, вам повезет, если он прижмет его, нежно пощекоча его губы своим соском.

Предлагайте обе груди при каждом кормлении, но не беспокойтесь, если ваш ребенок доволен только одной грудью. Каждая грудь может обеспечить полноценное питание. Попробуйте покормить его снова раньше, чем позже (как только вы заметите первые признаки голода).Начните следующее кормление грудью, которую он кормил последней (или вообще пропустил кормление), чтобы установить или поддерживать сравнимую выработку молока в обеих грудях.

Если ваш ребенок удовлетворен только одной грудью, вы можете почувствовать наполненность другой грудью. При необходимости сделайте сцеживание вручную или откачайте молокоотсос, чтобы смягчить грудь и уменьшить чувство полноты.

Как только у вас наладится выработка молока, просто следуйте подсказкам ребенка — признакам голода, признакам сытости — а не часам.Прежде чем вы это поймете, ваша грудь будет производить не слишком много, не слишком мало, а просто необходимое количество молока!

Сон и кормление грудью — BabyCentre UK

Следует ли кормить ребенка грудью, чтобы спать?

Грудное вскармливание и сон часто накладываются друг на друга в первые недели, когда ваш ребенок спит больше времени, чем бодрствует. Дремать во время кормления и просыпаться для получения молока через короткое время — это нормально для новорожденных (NHS 2018).

Вы можете продолжать кормить ребенка грудью, пока он не заснет, и снова кормить его спать в течение ночи, сколько хотите.Многие мамы считают, что кормление грудью для сна, особенно ночью, — прекрасный способ сблизиться с ребенком и провести вместе некоторое время без перерыва (Health Talk 2018).

По мере того, как ваш ребенок становится старше и ест реже, вы можете перестать кормить его, чтобы он заснул, чтобы он мог привыкнуть к самоустройству (NHS 2018). Некоторые родители обнаруживают, что, если их ребенок ест, пока не спит, он начинает связывать их между собой (NHS 2018). Это может усложнить задачу, если вы начнете сокращать ночные кормления или заставите его привыкнуть ко сну (NHS 2018).

Если вы хотите, чтобы ваш ребенок засыпал без необходимости есть, подождите, пока ему не исполнится три месяца. К тому времени он, возможно, будет готов к тому, чтобы вы начали приучать его ко сну (NHS 2018).

Как облегчить кормление грудью в ночное время?

Маленькие дети получают много еды и жидкости, в которых они нуждаются, от ночного кормления (Unicef ​​2017). Многие будут просыпаться до трех раз каждую ночь (или чаще), пока им не исполнится шесть месяцев, поэтому неплохо сделать все возможное, чтобы ночные кормления были безопасными, легкими и удобными для вас обоих (Unicef ​​2017).

Ваш ребенок должен спать в одной комнате с вами в течение первых шести месяцев жизни как днем, так и ночью (Unicef ​​2017). Справиться с ночным бодрствованием может быть легче, если ваш ребенок находится рядом с вами в детской кроватке, корзине Моисея или прикроватной кроватке (BASIS nda). Это трехсторонняя детская кроватка, которая находится рядом с вашей кроватью, открытая сторона которой находится на уровне вашего матраса.

Если ваш ребенок находится рядом с вами, вам будет легче дотянуться до него. Вам не нужно вставать с постели, чтобы покормить его, и вы, возможно, сможете сами оставаться в полусне.Если вы все же используете прикроватную кроватку, убедитесь, что она надежно прикреплена к краю вашей кровати и нет зазоров, в которых ваш ребенок может застрять (ОСНОВАНИЕ nda).

Если вы будете держать ребенка рядом с вами на ночь, это также поможет вам уловить его ранние сигналы кормления, такие как беспокойство и сосание его пальцев. Это означает, что вы можете ответить ему и начать кормление, прежде чем он полностью проснется и начнет плакать (Unicef ​​2017).

Во время кормления не шумите, а свет приглушайте (Unicef ​​2017). Это поможет вам обоим легче уснуть после кормления (Unicef, 2017).Это также поможет вашему ребенку привыкнуть к разнице между днем ​​и ночью (Unicef, 2017).

Если вы хотите кормить ребенка грудью в постели вместе с вами, лягте в положение «С», чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка. Положение «C» — это когда вы лежите на боку лицом к ребенку, и ваше тело обвится вокруг него в защитной С-образной форме (BASIS ndb).

Поместите предплечье над головой ребенка и подтяните колени под его ступни (Unicef, 2017). Вы, вероятно, инстинктивно будете лежать в этой позе, так как это помогает, когда ваш ребенок лежит на уровне вашей груди, чтобы он мог кормить (Unicef ​​2017).

Многие родители спят вместе со своим ребенком, даже если они никогда не собирались этого делать (ОСНОВАНИЕ ndb). Это один из способов справиться с беспокойными ночами и потребностями в кормлении (ОСНОВА ndc).

Сон вместе с малышом дает ему возможность кормить, когда он захочет, не беспокоя вас слишком сильно. Обычно это приводит к большему количеству кормлений, что увеличивает выработку грудного молока. Грудное вскармливание также выделяет гормоны, которые помогают вам и вашему ребенку чувствовать себя сонным и расслабленным. Вы можете услышать, что совместный сон и кормление грудью называют «грудным сном».

Убедитесь, что вы умеете безопасно спать вместе. Никогда не спите с ребенком в кресле или на диване (Lullaby Trust 2019). Это два из самых опасных мест для сна с ребенком, так как он может застрять в подушках, если вы заснете, держа его на руках.

Имейте в виду, что, хотя синдром внезапной детской смерти (СВДС) встречается редко, совместный сон может увеличить риск его возникновения, если:

• Вы или ваш партнер употребляли алкоголь или принимали лекарства, которые вызывает сонливость.
• Вы или ваш партнер курите или пользуетесь электронными сигаретами, даже если вы никогда не курите в постели.
• Ваш ребенок младше трех месяцев, был недоношенным (родился до 37 недель) или имел низкий вес при рождении (менее 2,5 кг или 5,5 фунта).
  (Колыбельная Trust 2019)

Некоторые эксперты также рекомендуют избегать совместного сна, если вы чувствуете особую усталость (Lullaby Trust 2019).

Прочтите нашу статью о безопасном совместном сне, чтобы узнать больше.

Будет ли мой ребенок лучше спать на смеси?

Исследования показывают, что существует небольшая разница между общим количеством сна у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании (ОСНОВАНИЕ ndd).Маловероятно, что ваш ребенок будет лучше спать с молочными смесями, хотя есть некоторые различия между детьми, вскармливаемыми грудью и вскармливаемыми смесями, когда дело доходит до сна. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, с большей вероятностью будут спать более короткими очередями, спать менее глубоко и спать дольше (ОСНОВАНИЕ ndd). Но они действительно получают пользу от мелатонина в грудном молоке, который помогает им заснуть (ОСНОВА ndd).
Встав, чтобы приготовить бутылку, и включить свет, чтобы посмотреть, что вы делаете, разбудит вас еще больше.Вам может быть труднее снова заснуть, если гормон сна из грудного молока не поможет вам и вашему ребенку заснуть. Таким образом, если вы будете полностью кормить смесью на ночь, это может означать, что вы будете меньше спать, чем при грудном вскармливании (Doan et al, 2014).

Вы можете попробовать эти идеи, чтобы помочь вашему ребенку спать дольше.

• Групповое кормление: В первые несколько месяцев вашему ребенку иногда нужно кластерное кормление. Это означает, что у вас будет много коротких кормов, расположенных близко друг к другу.Это совершенно нормально и часто совпадает со скачком роста (NHS Start4life nd). Плывите по течению и кормите его по требованию, если можете (NHS Start4life nd). Как только количество молока у вас увеличится, все должно вернуться в норму (NHS Start4life nd).
• Питание во сне или основное кормление: Это когда вы частично будите ребенка для кормления грудью перед сном, обычно между 22:00 и полуночью (Paul et al, 2016). Кормление во сне может помочь вашему ребенку спать дольше, если вы будете делать это регулярно (Paul et al, 2016).Если вы решили попробовать кормление во сне, выделите достаточно времени после последнего кормления ребенка за день. В противном случае вы можете обнаружить, что будите ребенка для кормления, когда у него уже есть молоко в животе.

Вы можете прочитать нашу статью о том, как помочь вашему ребенку спать всю ночь, чтобы получить больше идей.

Как я могу помочь своему ребенку заснуть без еды?

В первые пару месяцев ваш новорожденный будет спать и просыпаться днем ​​и ночью. По мере взросления ваш ребенок может начать возвращаться к вечеру в обычное время.Он начинает понимать, что ночь — это время сна.

Вы можете помочь своему ребенку понять разницу между днем ​​и ночью (NHS 2018). В течение дня делайте вещи яркими и шумными и выходите на улицу, когда можете (NHS 2018).

По вечерам перед сном и во время ночного кормления приглушайте свет и старайтесь не нервировать малыша. По возможности старайтесь не менять подгузники на ночь (NHS 2018).

Примерно к трем месяцам многие младенцы начинают успокаиваться и усаживаются (хотя не все!) (St James-Roberts et al 2015).Примерно в этом возрасте вы можете попытаться научить ребенка привыкать ко сну. Что бы вы ни решили включить в свой распорядок дня, убедитесь, что вы делаете одни и те же вещи в одном и том же порядке каждую ночь. Это поможет вашему ребенку понять, что будет дальше. Вскоре он начнет связывать эти действия, такие как теплая ванна или сказка на ночь, со сном (NHS 2018).

Попробуйте уложить ребенка спать, когда он сонный, но все еще бодрствует, например, после кормления (NHS 2018). Вы можете в последний раз покормить ребенка перед сказкой на ночь или колыбельной.Это поможет ему отделить кормление от засыпания (NHS 2018).

Начнем с того, что ваш ребенок может плакать, если он проснулся, когда вы его кладете. Вы можете помочь ему научиться успокаиваться, утешая его, когда он сначала плачет (Blunden 2013). Но идея состоит в том, чтобы в течение нескольких дней и недель постепенно приучить его засыпать без вас. Вы можете сделать это, постепенно сокращая время, которое вы проводите с ним, и меняя то, что вы делаете, чтобы уложить его спать (Blunden 2013).

Например, вы можете начать с обнимания вашего ребенка, пока он не заснет, а затем перейти к мягким похлопываниям, пока он уходит в кроватку.Идея состоит в том, что в конечном итоге ваш ребенок вообще сможет заснуть без вас в комнате (Blunden 2013). Как только ваш ребенок сможет заснуть самостоятельно перед сном, ему будет легче успокоиться, когда он просыпается ночью.

По мере того, как вашему ребенку приближается шесть месяцев, он будет гораздо эффективнее кормить ребенка грудью и будет пробовать свои первые продукты. Он также станет более физически активным, так как осваивает новые захватывающие навыки, такие как переворачивание и сидение.

Все это означает, что ваш ребенок готов спать дольше по ночам (St James-Roberts et al, 2015) и может дольше спать между кормлениями.Когда ваш ребенок вырастет и начнет есть твердую пищу, он, вероятно, начнет обходиться и без ночного кормления (NHS, 2017).

Иногда режим сна вашего ребенка меняется. Когда вы думали, что ваш малыш регулярно спит всю ночь, он внезапно начинает просыпаться каждые несколько часов! Это не обязательно означает, что он голоден. Многие факторы могут привести к тому, что человек, который раньше хорошо спал, снова начал просыпаться, от прорезывания зубов до всплесков роста или болезни (NHS 2018). Наберитесь терпения и дождитесь, пока это пройдет.Скоро он снова заснет всю ночь.

Мой ребенок все еще просыпается, чтобы поесть ночью. Что я могу сделать?

Чтобы помочь всем немного отдохнуть, вы можете поделиться некоторыми ночными услугами со своим партнером или родственником (NHS 2018). Вот некоторые вещи, которые не должны выполняться кормящей мамой (NHS 2018).

• Раздача бутылки сцеженного молока (NHS 2018). Вы можете попробовать это через первые шесть недель, когда ваш ребенок научится кормить грудью.
• Намотка и оседание после ночной подачи.
• Как поднять и одеть вашего ребенка после первого утреннего кормления, чтобы вы могли снова заснуть, особенно по выходным (NHS 2018).

Если вы все еще не можете высыпаться, прочтите нашу статью о том, как справиться с недосыпанием, или найдите другой метод тренировки сна, который подходит вам и вашему ребенку.

Последний раз рассмотрено: февраль 2020 г.

Список литературы

БАЗИС nda. Детские кроватки-коляски, прикроватные кровати и спальные места. Источник информации о детском сне.www.basisonline.org.uk [Проверено в ноябре 2019 г.]

BASIS ndb. Как родители делят постель — информация для медицинских работников. Источник информации о детском сне. www.basisonline.org.uk [Проверено в ноябре 2019 г.]

BASIS ndc. Совместное использование постели и грудное вскармливание — информация для медицинских работников. Источник информации о детском сне. www.basisonline.org.uk [Проверено в ноябре 2019 г.]

BASIS ndd. Сон и способ кормления. Источник информации о детском сне. www.basisonline.org.uk [Доступ в ноябре 2019 г.]

Blunden, S., & Baills, а. 2013. Лечение поведенческих проблем сна: спрашивая родителей. Журнал нарушений сна: лечение и уход, 2 (2), 1-7. www.scitechnol.com

Доан Т., Гей CL, Кеннеди HP и др. 2014. Кормление грудью в ночное время связано с увеличением количества ночного сна среди матерей, впервые родивших ребенка, через месяц после родов. J Clin Sleep Med 10 (3): 313-9
jcsm.aasm.org [Доступно в ноябре 2019 г.]
The Lullaby Trust. 2019. The Lullaby Trust: доказательная база. www.lullabytrust.org.uk [Доступно в ноябре 2019 г.]

NHS. 2018. Помогаем малышу заснуть. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

NHS. 2017. Прекращение грудного вскармливания. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

NHS Start4life. nd. Грудное вскармливание — ответы на ваши вопросы. NHS, Старт 4 жизни. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

Paul, I et al., 2016 г. INSIGHT Реагирующее вмешательство родителей и младенческий сон.Педиатрия. 2016 июл; 138 (1) www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в ноябре 2019 г.]

St James-Roberts I, Roberts M, Hovish K, et al. 2015. Видеодоказательства того, что лондонские младенцы могут снова уснуть после пробуждения ночью, а также спать в течение длительного времени к 3-месячному возрасту. J Dev Behav Pediatr 36 (5): 324–329. www.ncbi.nlm.nih.gov [Доступно в декабре 2015 г.]

Unicef ​​2017. Руководство для медработников по уходу за ребенком в ночное время. www.unicef.org.uk/ [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

.