Отеки 37 неделя беременности: Отеки при беременности и гестоз

Отеки при беременности: что делать, как уменьшить

Содержание:

1. Отечность при беременности — это норма?
2. Где могут появиться отеки?
3. Как обнаружить отеки?
4. Отеки при беременности опасны?
5. Как уменьшить отеки при беременности?
6. Если отеки во время беременности пропадают, это хорошо?

Беременность — счастливое время в предвкушении чуда, но даже в ней есть несколько «ложек дегтя», избежать которых мало кому удается. Пожалуй, самые известные из них — токсикоз, проблемы с пищеварением, боли в пояснице и, конечно, отеки. Почему беременные отекают? По каким признакам можно понять, что пора начинать лечение? Что делать, чтобы предотвратить или уменьшить отеки? Давайте обсудим причины и последствия.

Отечность при беременности — это норма?

Скорее да, чем нет. Ключевыми причинами отеков во время беременности являются увеличение жидкости в организме женщины и высокий уровень прогестерона¹. Этот гормон начинает активно вырабатываться еще во время овуляции, подготавливая матку к имплантации яйцеклетки. Его концентрация остается стабильно высокой в крови женщины в течение всей беременности, обеспечивая множество важных функций, связанных с развитием плода. К сожалению, у него есть такой побочный эффект.

Интересный факт

Многие женщины отмечают у себя отеки перед менструацией². Это тоже он — прогестерон. Уровень гормона повышается во второй половине менструального цикла, что и приводит к такому результату.

Сам факт того, что одной из причин отеков при беременности служит выработка очень важного гормона, вовсе не означает, что вам надо со смирением принять эту ситуацию. Все зависит от тяжести состояния: небольшие отеки у беременных почти неизбежны, но, если они становятся значительными, стоит задуматься о лечении.

Где могут появиться отеки?

Отеки при беременности чаще всего локализуются на ступнях, лодыжках и в нижней части голеней. Причины понятны: лишняя жидкость сначала собирается в самом низу — там, куда ее тянет гравитация. Обычно все начинаются с пастозности — слабо выраженной отечности с побледнением и уменьшением эластичности кожи.

Следующее любимое место пастозности и отеков — кисти рук. Также часто лишняя жидкость оставляет след на лице, вместе с отеками может появиться задолженность носа — так называемый «ринит беременных»³.

Важно знать!

Большинство людей считает капли и спреи от насморка одними из самых безобидных лекарственных средств. Только не во время беременности — многие из них опасны для плода⁴! Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед лечением насморка.

Как обнаружить отеки?

Сильные отеки при беременности сложно не заметить. Когда отечность выражена не так явно, особенно если накопление лишней жидкости происходит медленно, обнаружить их помогут следующие признаки:

• Наблюдается подозрительная динамика веса. Если вы соблюдаете рекомендованный врачом режим питания, но недельная прибавка в весе превышает норму для этого срока беременности, скорее всего, где-то в организме задерживается вода.

• Кольца застревают на пальцах, жмет обувь. Признаки пастозности при беременности легче всего обнаружить по вещам, подобранным по руки или по ноге — они начинают давить. Кстати, кольца лучше снять, пока есть такая возможность.

• Округляется лицо. Каждый день вы видите свое лицо в зеркале и наверняка заметите, если его формы начнут расплываться, сглаживаться.

• Остаются следы от резинок. Многие женщины сегодня носят «следки» — короткие носки, которые почти не видно из обуви. Возможно, высокая «классика» не так элегантна, но это прекрасное средство ранней диагностики отеков при беременности. Если их резинки оставляют рельефные следы на ногах, значит, в тканях собирается лишняя жидкость.

• Появляются необычные ощущения в пальцах. Если вы чувствуете покалывание, жжение или онемение пальцев, если появляется боль или напряжение, когда вы сгибаете пальцы рук или наступаете на пальцы ног, с большой вероятностью это признак отека.

Отеки при беременности опасны?

Отеки — это избыточное накопление жидкости в тканях⁵. Как видите, в этом определении нет уточнения «в тканях, расположенных непосредственно под кожей», отекать могут и внутренние органы. Нередко отеки рук, ног, лица у беременных — лишь верхушка айсберга. Скрытый от глаз внутренний застой воды может стать причиной расстройства функционирования органов, общего обезвоживания, нарушения транспорта кислорода. В конечном итоге это может грозить плоду недостаточной поставкой питательных веществ и кислородным голоданием. Сильные отеки при беременности отражаются не только на красоте будущей мамы, но и на здоровье ее малыша.

Медицина делит отеки при беременности на физиологические и патологические. Под первыми подразумеваются почти неизбежные изменения, связанные с гормональным сдвигом и общим увеличением циркулирующей в организме жидкости. Вторые являются признаком различных внутренних проблем, таких как заболевания почек, сердечная недостаточность, варикозное расширение вен, гестоз (поздний токсикоз) и прочих. Физиологические отеки обычно не требуют лечения — чтобы уменьшить их, достаточно придерживаться здорового образа жизни. При патологических необходимо найти причину и устранить ее.

Отличить физиологические отеки от патологических сможет ваш врач по результатам осмотра и анализов. В частности, тревожным признаком является присутствие белка в моче. Между визитами к доктору вы и сами можете заподозрить патологию, если отеки слишком быстро растут, начинают подниматься выше голеней, а при надавливании на отекшие места на коже остаются вмятины, которые медленно рассасываются.

Как уменьшить отеки при беременности?

Лечение с помощью фармацевтических препаратов — последний метод, к которому прибегают только в крайних случаях. Обычно достаточно скорректировать образ жизни и обзавестись несколькими полезными привычками. Мы дадим вам 12 простых рекомендаций, которые помогут уменьшить застой воды в организме¹.

• Соблюдайте режим дня. Старайтесь не переутомляться в течение дня и хорошо отдыхать. Продолжительность сна во время беременности должна составлять не менее 8 часов, а, если у вашего организма есть такая потребность, даже 9–10 часов.

• Больше гуляйте. Вашими помощниками в лечении отеков при беременности являются свежий воздух и разумная физическая активность. Если в обычной жизни вы привыкли гулять только от лифта до припаркованной машины и обратно, с этим надо что-то делать.

• Носите удобную обувь. Даже если вы очень любите туфли на высоких каблуках, даже если без них комплексуете из-за собственного роста, от них придется на время отказаться. Неудобная обувь усугубляет отечность при беременности, а мягкие туфли с невысоким каблуком помогают с ней бороться. Если ноги в конце дня все равно болят, посетите ортопедический салон и попросите специалиста изготовить для вас индивидуальные стельки.

• Чаще меняйте позу. Когда ваше тело затекает — оно отекает. Старайтесь не сидеть и не стоять без движения долго. И на работе, и дома периодически покидайте любимое кресло, чтобы немного размяться. А пока сидите в нем, не застывайте в одной позе — двигайте руками и ногами, меняйте положение тела.

• Давайте ногам отдохнуть. Для профилактики отеков на ногах необходимо периодически поднимать их повыше. Так вы облегчаете работу кровеносной системы и позволяете ей выкачать немного лишней жидкости из ног. Идеально полежать на спине с задранными вверх ногами, но даже если вы просто положите их на соседний стул во время обеда на корпоративной кухне — это уже неплохо.

• Делайте физические упражнения. В борьбе с отечностью при беременности полезны простые физические упражнения — наклоны, повороты и т.п. Поможет и статика: встаньте на колени, затем опуститесь на локти, постойте в таком положении 5 минут. Занятия йогой для беременных также позволяют разогнать жидкость.

• Лежите на боку. На поздних сроках беременности ваше тело само подскажет правильную позу для отдыха — лежа на боку. На ранних сроках она тоже самая полезная: в таком положении почки работают наиболее эффективно, утилизируя лишнюю воду.

• Пейте, и не ограничивайте себя в этом. Вы можете подумать: чем меньше я выпью, тем меньше будут отеки. Нет, так их не согнать, а получить обезвоживание — запросто. Пейте столько, сколько хочется, но только чистую воду, морсы или отвары без сахара. Газировка, соки из магазина и прочие сладкие напитки стоит исключить из рациона.

• Соблюдайте пищевой баланс. В течение беременности ешьте больше белковой пищи, не налегайте на выпечку, хлеб, сладости и другие богатые углеводами продукты, ограничьте количество жиров в рационе. Полностью откажитесь от «пустых калорий» — снэков и фаст-фуда.

• Устраивайте разгрузочные дни. Раз в неделю устраивайте себе лечение диетой. Разговор не о том, чтобы целый день сидеть только на воде. Есть масса рецептов вкусной и довольно питательной «разгрузки» — от кефирной или банановой диеты до дня куриной грудки или фруктовых коктейлей.

• Контролируйте потребление натрия. Соли натрия удерживают жидкость в тканях, и самая известная из них — обычная поваренная соль. Для профилактики сильных отеков при беременности ограничьте ежедневное потребление соли до одной чайной ложки без горки, лучше даже меньше. При расчетах не забывайте, что соль попадает в организм не только из солонки. Она имеется во многих пищевых ингредиентах (мясо, рыба, молочные продукты, томаты и пр.), есть почти во всех полуфабрикатах и готовых продуктах — от колбасы до хлеба. Со временем вы даже можете полюбить естественный вкус пищи без или с минимальным добавлением соли — он весьма неплох.

• Принимайте природные мочегонные средства. Шиповник, боярышник, ромашка, брусника, толокнянка — в аптеке можно найти немало натуральных средств для борьбы с отеками. Обсудите покупку со своим врачом: во время беременности необходимо консультироваться с ним перед приемом любых лекарственных препаратов, даже растительных.

Для профилактики отеков и варикозного расширения вен можно носить компрессионное белье⁶. Проконсультируйтесь с врачом — он расскажет, что лучше купить и как использовать.

Если отеки во время беременности пропадают, это хорошо?

Если вы недавно изменили свою диету, стали проводить больше времени на свежем воздухе или предпринимаете другие действия, это очень хорошо. Значит, ваши методы лечения работают, и вы на верном пути.

Другое дело, когда отеки при беременности исчезают сами собой, без каких-либо изменений в вашей жизни. За несколько дней до планируемой даты родов это нормально: прогестерон сделал свое дело, и его уровень падает⁷, освобождая лишнюю воду. Если же до родов еще далеко, самопроизвольное уменьшение отеков — как минимум подозрительный признак. Обратитесь к врачу, чтобы он установил причину неожиданного подарка организма, и решил, что с этим делать.

Ссылки на источники:

1. 13 Home Remedies for Swollen Feet During Pregnancy. Линк: https://www.healthline.com/health/pregnancy/swollen-feet-during-pregnancy#causes

2. Pascale Mutti Tacani, Danielle de Oliveira Ribeiro, Barbara Evelyn Barros Guimarães, Aline Fernanda Perez Machado, and Rogério Eduardo Tacani. Characterization of symptoms and edema distribution in premenstrual syndrome. Int J Womens Health. 2015; 7: 297–303. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4362892/

3. Eva K Ellegård. Special Considerations in the Treatment of Pregnancy Rhinitis. Women’s Health, Volume: 1 issue: 1, page(s): 105-114. Линк: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1517/17455057.1.1.105

4. Wai-Ping Yau, Allen A. Mitchell, Kueiyu Joshua Lin, Martha M. Werler, and Sonia Hernández-Díaz. Use of Decongestants During Pregnancy and the Risk of Birth Defects. Am J Epidemiol. 2013 Jul 15; 178(2): 198–208. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3816336/

5. Большая медицинская энциклопедия. Отек. Линк: https://бмэ.орг/index.php/ОТЁК

6. What to Know About Compression Socks and Stockings. Линк: https://www.healthline.com/health/compression-socks-benefits

7. Astle S, Slater DM, Thornton S. The involvement of progesterone in the onset of human labour. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2003 Jun 10;108(2):177-81. Линк: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12781407/

Читай нас на Яндекс Дзен

Отёки ног при беременности — «Институт Вен» лечение варикоза в Киеве и Харькове

Все будущие матери тщательно готовятся к рождению ребёнка.

Тела беременных женщин изменяются, чтобы плод мог нормально развиваться. Они вырабатывают на 50% больше крови и жидкостей, необходимых для роста ребёнка.

Но это также вызывает отёки.

Они могут появиться на разных этапах беременности — иногда уже в первом триместре, но в основном на пятом месяце.

Что такое отёки?

Так называются скопления жидкости в тканях. Они развиваются не только на ногах, но и на других частях тела: руках, шее, лице.

Если у вас отекают ноги при беременности, то не паникуйте — это вредно для ребёнка. К тому же отёки не всегда опасны. Иногда беременные запасают жидкость в объёме до 25% от веса тела, и это никак не вредит их здоровью.

Впрочем, бывает и по-другому.

Порой отёки образуются из-за опасных патологий. Например, когда всё тело быстро отекает — в таких случаях поскорее обратитесь к лечащему врачу. Стремительное развитие симптомов редко происходит по естественным причинам.

Своевременная помощь доктора важна.

Но также полезно знать, почему развивается отёчность ног. Это позволит вам отличить безобидное скопление жидкости от признака скрытой губительной болезни.

Причины отёчности ног

Итак, жидкость всегда задерживается в организме беременных. В основном — по естественным причинам. В редких случаях из-за патологий.

Начнём с физиологических отёков, которые развиваются у всех будущих матерей. Их вызывает:

• Гормональный дисбаланс

Во время беременности повышается уровень гормона прогестерона. Из-за него в теле скапливается много натрия, отчего жидкость хуже выводится из организма.

• Увеличение объёма крови

Для нормального развития малыша в телах беременных циркулирует больше крови. Она сильно давит на сосуды. Иногда избыток жидкости просачивается через венозные стенки и заполоняет соседние ткани.

• Повышение нагрузки на сосуды

Беременные всегда набирают вес. Поэтому увеличенная масса тела увеличивает венозное давлениеы. Это может вызвать расширение сосудов и отток жидкости в окружающие ткани.

• Ухудшение кровообращения

Матка давит на вены в районе таза. Это затрудняет движение крови, так что давление в сосудах возрастает, а риск скопления жидкости увеличивается.

В тёплую погоду вены расширяются. Кровь чаще скапливается, что повышает риск задержки жидкости в организме.

• Недостаток воды

Во время беременности нужно больше пить. Даже с отекшими ногами. Жидкость необходима вам и вашему ребёнку, а её недостаток лишь ушудшит отток воды из тканей.

Как видите, эти причины отёков легко объясняются. Так что врач быстро разберётся в проблеме и предложит простое и удобное решение.

Всё сложнее, если отёки вызваны патологиями:

• Варикозное расширение вен

В скрученных сосудах концентрируется много крови, которая давит на венозные стенки. В результате жидкость просачивается в ткани. Отёчность обычно развивается к вечеру, однако на поздних стадиях болезни она может сохраняться круглосуточно.

• Болезни почек

Когда работа почек нарушается, в теле задерживается больше жидкости. Почки очищают кровь. Так что проблемы с ними могут вызвать отравление организма.

Так называется состояние, во время которого давление крови повышается до опасного уровня. Из-за этого быстро отекают руки и лицо.

Порой сложно отличить безвредные отёки от опасных. Поэтому мы рекомендуем позвонить врачу при внезапном появлении отёков и других симптомов во время беременности.

Список тревожных признаков. В чём опасность отёчности ног?

Повторимся — отёки появляются у всех будущих матерей и это нормально. Для женщины и ребёнка они не опасны.

Да, отёчность доставляет дискомфорт. Отёкшими ногами сложно двигать, да и красоваться перед зеркалом с опухшими конечностями никто не захочет.

Но это не сравнится с сильными отёками ног при беременности, возникающих не по естественным причинам. Такие симптомы указывают на проблемы со здоровьем.

Как их отличить?

Вот небольшой список признаков, при появлении которых мы рекомендуем обратиться к врачу:

• Внезапный отёк рук, ног или лица
• Затруднённое дыхание
• Сильная головная боль
• Резкое усиление отёчности
• Головокружение или помутнение в глазах

Даже для здорового человека эти симптомы не сулят ничего хорошего. Просто так они не возникают. Так что не откладывайте поход к доктору.

К какому врачу обратиться?

В первую очередь запишитесь на приём к своему гинекологу. Во время беременности именно этот врач обычно проводит осмотр в первую очередь. При необходимости он направит вас к другому специалисту.

Как избавиться от отёков ног при беременности?

Зависит от природы припухлостей. Если отёчность вызвана заболеваниями, то лечением займётся врач. А вот с физиологическими отёками вы сможете расправиться и сами — просто следуйте нашим советам:

• Употребляйте меньше натрия

Ешьте меньше солёной пищи, поскольку из-за неё жидкость задерживается в тканях. Временно замените соль на другие специи. Например, розмарин и тимьян добавят вашей пище вкуса, но не увеличат отёки.

• Используйте больше калия

Недостаток этого минерала усиливает отёчность. А вот оптимальный баланс калия и натрия позволит избежать скопления жидкости в тканях. Много калия содержится в бананах, шпинате, картофеле и йогурте.

• Пейте меньше кофеина

В небольших дозах это вещество не вредит организму беременных, но чрезмерное употребление кофеина опасно для ребёнка. А ещё он усиливает отёчность.

Пейте кофе с молоком, а ещё лучше чай с травами.

• Употребляйте больше воды

Да, странно продолжать пить, когда в тканях и так полно жидкости. Но это работает. Без регулярного приёма воды организм начнёт ещё сильнее накапливать жидкость.

Пейте хотя бы по 10 стаканов воды ежедневно. Так вы защититесь от обезвоживания и поможете почкам удалить опасные вещества из организма.

• Поднимайте ноги выше уровня сердца

Долгая неподвижность ухудшает кровообращение и увеличивает риск отёков. Однако отдых с поднятыми ногами снижает опасность, ведь в таком положении кровь свободно течёт к сердцу. Словно река с обрыва.

Прислоняйте ноги к стене несколько раз в день по 15 минут — так вы создадите в сосудах личную кровяную Ниагару и предотвратите застой крови.

• Носите свободную, комфортную одежду

Обтягивающая одежда может усилить отёчность на поясе и лодыжках. Свободные вещи не мешают кровообращению. Одежда для беременных помогает дождаться рождения ребёнка и не вызовет тяжёлые отёки.

• Защищайтесь от перегрева

В жаркие летние месяцы реже выходите из дома, и не загорайте. Охлаждайте ноги холодными компрессами. Или воздухом от вентилятора. Это предотвратит появление новых отёков и уменьшит существующие.

• Носите компрессионный трикотаж

Специальное эластичное бельё оказывает на вены полезное давление, что останавливает отток жидкости в ткани и снижает отёчность. Трикотаж должен выбрать врач.

• Гуляйте каждый день

Несколько ежедневных прогулок по пять или десять минут улучшат кровообращение. Это уменьшит отёки.

• Носите удобную обувь

Выбирайте свободные туфли на низких каблуках. В такой обуви комфортно даже распухшим ногам, что позволим вам не пропускать регулярные прогулки.

• Плавайте в бассейне

Пока что не доказано, что купание снижает отёчность, но оно помогает многим женщинам избавиться от дискомфорта. Кроме того, плавание полезно для вен. От него уменьшается давление на венозные стенки, а кровообращение улучшается.

• Спите на левом боку

В таком положении кровь легче движется по сосудам, поскольку матка меньше давит на них.

Эти рекомендации помогут уменьшить отёчность. Однако порой их недостаточно.

В этих случаях обязательно сходите на осмотр к врачу.

Методы диагностики и лечения отёков нижних конечностей

Доктора выделяют основные признаки отёчности:

• Увеличение веса
• Припухлость лица, губ и носа
• Стойкие следы от носков на ногах
• Покалывание, жжение и онемение пальцев
• Припухлость стоп

Но иногда эти симптомы малозаметны. Тогда врачи проводят дополнительные исследования, например, сравнивают количество выпитой жидкости и объём мочи. В среднем люди выделяют до 75% выпитого. Так что нарушение нормы указывает на отёки.

Другой метод диагностики — измерение окружности ног. Если диаметр голеностопа за неделю увеличился больше, чем на сантиметр, то в этом виновата задержка жидкости в организме.

Как избавиться от отёков?

Против физиологических опухолей доктора назначают сбалансированное питание. Фактически, они предлагают пациенткам те же советы, которые мы описали ранее.

Патологические отёки устранить сложнее.

Сначала нужно побороть причину их появления — то есть метод лечение будет зависеть от поражённого органа.

Испытания больных сосудов. Что делать, если у вас варикоз?

Внимательно следите за состоянием вен. Отмечайте любые признаки отёков.

Скрученные сосуды увеличивают вероятность накопления жидкости в тканях. Так что отёки ног при варикозе — распространённое явление.

Впрочем, если они доставляют сильный дискомфорт или быстро увеличиваются, необходимо сразу обратиться к лечащему доктору. Возможно, потребуется ещё и помощь флеболога. Всё же в этом случае нужна оценка специалиста, который занимается именно болезнями сосудов.

Осталось выбрать подходящую клинику.

Чем могут помочь врачи клиники «Институт Вен»

В одних медицинских центрах низкие цены, в других опытные доктора. Некоторые клиники удобно расположены.

Так какой вариант лучший?

Мы рекомендуем в первую очередь проверить квалификацию флебологов. Эффективность лечения зависит от правильного метода, а выбрать его врачам помогает многолетний стаж.

Да, хорошо, когда клиника рядом с домом.

Но лучше один раз пройти курс лечения в отдалённом медицинском центре, чем постоянно бегать в соседнюю больницу для борьбы с рецидивами.

Поэтому приходите в «Институт Вен». Мы быстро избавим вас от скрученных сосудов, а начнём с проверки вен.

Диагностика варикоза

Сначала мы проводим осмотр. Признаки заболевания порой хорошо заметны и примерные границы его распространения легко определяются.

Но на этом диагностика варикоза нижних конечностей не заканчивается. 

Дальше мы обязательно выполняем ультразвуковое сканирование.

С помощью специального устройства мы посылаем звуковые волны вглубь вен, а после их отражения получаем изображение сосудов. Видим повреждённые клапаны. Узнаём скорость кровотока.

Благодаря современному оборудованию мы ставим диагноз всего за 30 минут.

А потом выбираем метод терапии.

Лечение варикоза

Для большинства пациентов сначала мы выбираем консервативную терапию. Она включает в себя:

• Комплекс упражнений
• Компрессионный трикотаж
• Изменение образа жизни
• Диеты
• Препараты для разжижения крови и укрепления сосудов

Комплексное лечение варикоза нижних конечностей эффективно на ранних стадиях, но иногда не срабатывает.

В этом случае мы назначаем малотравматичные процедуры:

• Эндовазальная лазерная коагуляция
• Пенное склерозирование
• Минифлебэктомия

Эти операции почти бесследны. После них ноги возвращают себе здоровый внешний вид, но не выглядят как ветераны военных действий — со шрамами и рубцами.

Наши доктора давно практикуют такие процедуры.

Врачи «Института Вен» — избавим от вздутых сосудов за 60 минут или быстрее

В нашей клинике работают опытные флебологи — специалисты по болезням вен, которые лечат их 20 лет и дольше. За 15 лет мы избавили от скрученных сосудов более 4 000 пациентов. И это лишь те, кому понадобилась операция.

Тысячи других мужчин и женщина сейчас наслаждаются жизнью без боли, отёков и судорог благодаря консервативной терапии.

Просто потому, что они обратились к лучшим флебологам Киева и Харькова.

Их выздоровление — не только наша заслуга.

Также важно упомянуть современное оборудование, которым мы пользуемся: УЗ навигация General Electic Logiq E и ультразвуковые системы Toshiba APLIO. Эти приборы помогают быстро ставить диагноз. И повышают точность операций.

Скорость восстановления после лечения зависит от процедуры. Часто пациенты выходят на работу уже через день.

Приходите в «Институт Вен» и попрощайтесь с отёками, тяжестью в ногах и другими симптомами варикоза. Без шрамов, боли и госпитализации.

Мишнев Василий Сергеевич

Информация о враче:

• Опыт работы больше 6 лет
• Провёл более 500 самостоятельных операций
• Провёл свыше 1000 диагностических обследований

Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Отеки

Отек представляет собой увеличение размера органа, вследствие чрезмерного накопления жидкости во внеклеточной ткани.

Отекам могут быть подвержены плевральная и брюшная полости, околосердечная сумка, верхние и нижние конечности, мошонка. Не смотря на то, что отек является очевидным симптомом, диагностировать причину заболевания – непросто. Для этого следует учитывать все факторы: плотность, центр локализации, очаг распространения и параллельные симптомы. Врачи нашей поликлиники имеют большую практику, поэтому смогут поставить точный диагноз и составить эффективный план лечения.

Причины и виды отечности

Нефротический синдром

Симптомом нефротического синдрома является отек ног, чаще всего в околодыжечной зоне и нижней части голени. У некоторых пациентов происходит также отек лица. Причиной синдрома могут стать:

Ортостатические отеки

Причинами отеков является длительное бездействие венозной мышечной помпы голени. Этому заболеванию подвержены пожилые люди и путешественники, которые долгое время проводят в многочасовых походах или переездах.

Недостаточность кровообращения

Часто сердечным заболеваниям сопутствует отек, связанный с наличием застойных явлений в большом круге обращения крови. Он имеет мягкую структуру. При надавливании на кожу образуется ямка. Как правило, в запущенных случаях ткань уплотняется. Недостаточное кровообращение может являться следствием кардиосклероза или порока сердца.

Отеки при беременности

Возникают в следствии физического процесса и проявляются после 23 недель. Причина – замедление венозного течения крови. Происходит безболезненный отек ног, который центрируется в нижней части голени.

Отеки при заболеваниях суставов

Этот вид отека весьма специфичен, так как локализуется в пораженном суставе. Часто отечность сопровождается болями, которые усиливаются обычно при сгибании иди же при разгибании конечностей. Более всего подвергаются суставы, скованные утром после сна. Отек регрессирует по мере возрастания воспалительных процессов. При венозной патологии отеки могут сигнализировать о:

Острый тромбоз может вызвать отек ноги (только одной конечности или обеих), который будет в течение нескольких чесов нарастать и сопровождаться болями.

Почему отекают ноги в данном случае? При ХВН отек является следствием увеличения объема жидкости в подкожной клетчатке и имеет переходящий характер: во второй половине дня — увеличивается, а утром практически исчезает.

Лимфатические отеки

Лимфедема — отек, вызванный изменениями в лимфатическом узле, при уменьшении его пропускной способности. Чаще всего местом его расположения является тыльная сторона стопы. Кроме того, отмечается отечность средней и нижней трети голени ноги. При длительном существовании этого заболевания может развиться фиброз поверхностной ткани, появляются отеки под глазами.

Лимфодема может быть врожденным и приобретенным заболеванием. В некоторых случаях причиной проявления болезни может стать беременность, травма и даже незначительное повреждение кожи (царапина, укус насекомого). Отечность нарастает очень медленно, иногда в течение нескольких лет. Только тщательное обследование пациента специалистами: кардиологом, терапевтом, эндокринологом, неврологом — помогут определить истинную причину ее развития и обеспечить эффективность лечения заболевания.

Госпитализация в отделение патологии беременных (беременность с высоким риском)

​

Эклампсия, преждевременные роды и многое другое – причины для немедленной госпитализации и последующего наблюдения под медицинским контролем ,беременных. Беременность — это радостное ожидание предстоящего счастья материнства, но следуют учитывать, что по разным причинам, могут возникать осложнения, которые требуют усиленного медицинского наблюдения жизненных показателей матери и плода. И надо знать, что своевременное вмешательство специалистов максимально уменьшают потенциальные риски для здоровья беременных и их будущих детей. Именно поэтому в медицинском центре «Каплан» было открыто специализированное отделение патологии беременных, рассчитанное на 12 коек. Многопрофильный персонал, а это врачи, медсестры, социальные работники, диетологи, психологи, круглосуточно находится в распоряжении будущих матерей для оказания как медицинской помощи, так и психологической, делая максимально комфортным пребывание в отделении.

Наиболее распространенные причины госпитализации:

Преждевременные роды: схватки начинаются до срока в 37 недель, когда системы жизнедеятельности плода до конца не сформированы для самостоятельного функционирования вне тела матери. Признаки: судороги в нижней части живота, похожие на те, которые присуще менструальному циклу, давление или боль в паховой и тазовой областях, тупая, ноющая боль в нижней части спины, желудочные колики, диарея, увеличение количества и изменение цвета выделений из влагалища, кровотечение.
Госпитализируют в случае преждевременных родов по решению врача.  Лечение: инфузия, введение стероидов для летаргии плода (в случае преждевременных родов), медикаментозная поддержка для остановки схваток.
Беременные при поступлении в отделение, сдают анализы крови, мочи и цервикальный мазок на наличие инфекций, и находятся под круглосуточным мониторингом специалистов отделения.

Подтекание околоплодных вод

Излитие околоплодных вод – один из основных признаков начала родовой деятельности. Они защищают плод от инфекций, выполняют питательную функцию, снижают давление на стенки матки. Целостность плодных оболочек может быть нарушена и воды начинают подтекать задолго до предполагаемой даты родов. Основная причина – инфекция (амниотическая флюидная, вагинальная, цервикальная). При отхождении вод на ранних сроках (до 37 недели) существует высокий риск прерывания беременности. Поэтому необходима срочная акушерская помощь  для принятия решения – либо стимулируется начало родовой деятельности, либо кесарево сечение, либо госпитализация под тщательным наблюдением врачей за состоянием плода, прием медикаментов (антибиотики) для снижения риска начала преждевременных родов.

Преэклампсия и эклампсия

Преэклампсия (тяжелая степень осложнения здоровья беременных) развивается во второй половине беременности и проявляется артериальной гипертонией в сочетании с поражением печени , почек, неврологическими и гематологическими нарушениями . Первыми признаками заболевания бывают быстро нарастающие отеки (особенно лица и кистей) и повышение артериального давления, головная боль, дисфункция печени и почек, помутнение зрения  и т. д. Преэклампсия служит показанием к госпитализации, поскольку тяжесть заболевания может быстро нарастать — вплоть до эклампсии и других серьезных осложнений. При доношенной беременности проводят родоразрешение (кесарево сечение), на более ранних сроках – госпитализируют. В любом случае, при первых вышеперечисленных признаках, необходимо срочно обратиться к врачу.
Эклампсия – наиболее тяжелая форма преэклампсии с судорогами, потерей сознания, развитием постэклампсической комы. Опасность эклампсии заключается в высокой вероятности тяжелых осложнений у беременной: кровоизлияния в мозг, отека легких, преждевременной отслойки плаценты, почечной и печеночной недостаточности, а также гибели плода, поэтому при эклампсии показано скорейшее родоразрешение беременной.

Кровотечение во время беременности

Кровотечение в начале беременности наблюдается у примерно 20% женщин. Это указывает на самопроизвольный выкидыш, внематочную беременность, резус-конфликт, предлежание плаценты и т. д. Кровотечение развивается как на фоне физиологических изменений в организме женщины, так и вследствие формирования определенной акушерской патологии. На ранних этапах у половины женщин наблюдается незначительное отделение крови вследствие имплантации плодного яйца в маточной полости, а также при недостатке прогестерона в организме. Наиболее частая причина патологических кровотечений при беременности в первом триместре – самопроизвольный выкидыш.
 
Кровотечения при беременности во втором триместре диагностируют намного реже и говорят о развитии патологии вынашивания. Наиболее частая причина – предлежание плаценты. Она полностью или частично перекрывает маточный зев, при этом из-за высокой нагрузки на нижний сегмент происходят микроразрывы плаценты, что и вызывает подобный признак.
Реже кровотечение при беременности в третьем триместре обусловлено преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. В данной ситуации присутствует высокая угроза для жизни плода. Опасность заключается еще и в том, что изначально развивается внутреннее кровотечение при беременности или формирование гематомы, и только потом кровь изливается наружу. Самой редкой, но наиболее опасной для жизни матери и ребенка причиной развития данного симптома является разрыв матки.
Поэтому в случае изменения характера цервикальных выделений необходимо прийти в родильное отделение для постановки диагноза. Важно подчеркнуть, что даже если кровотечение прекращается, иногда рекомендуется пройти диагностику, чтобы прояснить картину течения беременности и предотвратить возникновение осложнений.

Инфекции мочевыводящих путей

Во время беременности риск получить инфекцию мочеполовой системы увеличивается в основном из-за роста матки и гормональных изменений в организме. Инфекция мочевыводящих путей во время беременности требует лечения и наблюдения, чтобы избежать осложнений для здоровья матери и плода. Признаки инфицирования: жжение вовремя и увеличение частоты мочеиспускания, лихорадка, боль в пояснице, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Серьезность заболевания заключается в осложнении функции почек и распространение инфекции в крови, а также в особо тяжелых случаях может привести к преждевременным родам или к гибели плода.
Госпитализация будет проводиться в случае обнаружения в моче бактерий, устойчивых к пероральным антибиотикам, подозрения на восходящую инфекцию к верхнему отделу мочевого тракта, высокой температуры. 
Многоплодная беременность
Когда женщина вынашивает два или более плода – риск осложнений многократно возрастает. Причины для госпитализации таких беременных: подозрение на преэклампсию или эклампсию, преждевременные роды, патологии развития у одного или нескольких плодов.

Здоровые вены во время беременности

Нагрузка на вены при беременности

Многие женщины жалуются на тяжесть, усталость, отечность ног во время беременности. Причиной являются изменения гормонального фона, которые приводят к тому, что стенки сосудов становятся более растяжимыми. Это усугубляется увеличением объема крови в организме — примерно на 20 процентов даже на очень ранних сроках беременности.

Многие женщины не знают, что во время беременности нагрузка на вены значительно возрастает. Это связано с увеличением веса, гормональными изменениями, увеличением объема крови в организме и давлением ребенка на область малого таза, где расположены крупные вены.

Начальные симптомы проблем с венами

Прибавка в весе также увеличивает нагрузку на вены ног. Из-за этого венозный кровоток от лодыжек по направлению к сердцу замедляется. Растяжение стенок вен также приводит к тому, что венозные клапаны перестают правильно закрываться, и тогда кровь может течь в обратном направлении. Кровь накапливается в венах, что проявляется в виде покалывания, зуда и болей в ногах. Более того, скопившаяся кровь вызывает проникновение жидкости в окружающие ткани, что приводит к отекам, особенно выраженным в области лодыжек. В результате этого может развиваться варикозное расширение вен. Необходимо регулярно проходить осмотры у врача, чтобы вовремя обнаружить его и принять меры.

Приблизительно у половины всех женщин развивается варикозное расширение вен при первой беременности, и еще больше женщин страдают от этого при второй беременности.

Риск тромбоза также возрастает в три-пять раз по сравнению с не беременными женщинами. Фактически, этот риск даже продолжает увеличиваться вплоть до шести недель после родов, особенно после кесарева сечения или после серьезной кровопотери.

Физические упражнения и спорт: как уменьшить нагрузку на вены при беременности

Вы можете поддержать работу вен физическими упражнениями и спортом, такими как предродовые упражнения, ходьба, плавание и езда на велосипеде.  Транспортировка венозной крови обратно к сердцу в основном стимулируется действиями мышц ног, так называемой мышечно-венозной помпой. Холодная вода заставляет сосуды сокращаться и способствует лучшему транспорту крови. Для этого идеально подойдет вода в ванне Кнайпа или холодный душ.

Советы для повседневной жизни

• Избегайте сидения или стояния в течение длительного времени
• При боли в ногах и отеках лежите, приподняв ноги с помощью подушки
• Пейте достаточно воды
• Не носите обувь на высоком каблуке
• Укрепляйте вены с помощью специальных упражнений
• Носите компрессионный трикотаж, он поддерживает стенки вен

Эта дополнительная нагрузка на вены может вызвать развитие варикозной болезни даже у женщин, которые раньше никогда с ней не сталкивались. Ноги отекают и появляются так называемые «варикозные вены при беременности», которые часто, но не всегда, снова исчезают после родов. Беременность нередко является началом постоянных заболеваний вен, особенно у женщин с дополнительными факторами риска — например, наследственная слабость соединительной ткани или избыточный вес.

Предотвращение варикозной болезни с помощью компрессионного трикотажа

Компрессионный трикотаж поможет сохранить красоту и здоровье ног. Лечебные чулки и колготки внешне не отличаются от обычных,   и подойдут к любой одежде. Кроме того, производители предлагают огромный выбор цветов и моделей компрессионного трикотажа.

Для профилактики заболеваний вен достаточно трикотажа 1 класса компрессии. Трикотаж 2 класса назначается врачом и используется при выраженных признаках варикоза или сильной отечности, вызванной проблемами с венами. Чулки следует носить с третьего месяца беременности до двух месяцев после родов или до конца грудного вскармливания.

Также профилактика тромбоза при необходимости осуществляется в больницах или роддомах. Она включает в себя ношение компрессионного трикотажа (чулок для профилактики тромбоза), упражнений и, возможно, приема антикоагулянтных препаратов.

Если вы планируете роды на дому или амбулаторное наблюдение, вам следует своевременно проконсультироваться с врачом о возможных мерах предосторожности.

Велика вероятность, что эти симптомы в дальнейшем не повторятся. Но если ноги регулярно отекают, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, не является ли это признаком какой-либо серьезной проблемы.

Велика вероятность, что эти симптомы в дальнейшем не повторятся. Но если ноги регулярно отекают, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, не является ли это признаком какой-либо серьезной проблемы.

Растяжки

У многих беременных быстрое увеличение веса сказывается и на состоянии кожи. Если соединительная ткань слабая, появляются растяжки, так называемые «рубцы беременности». Они часто бывают на ногах, а также на животе и талии. Массаж сухой щеткой или «щипковый» массаж со специальными маслами может помочь предотвратить их. Использование компрессионного трикотажа также может противодействовать увеличению растяжек.

Отеки ног

Почти у каждой беременной женщины как минимум иногда отекают лодыжки, ступни или ноги полностью. Отеки могут быть предупреждением о начале венозных расстройств. Лучше всегда консультироваться со своим врачом. При необходимости он / она может назначить медицинский компрессионный трикотаж.

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки

У многих беременных женщин может развиться варикозное расширение вен. Если оно исчезнет после родов, тогда это  «варикозное расширение вен беременных». Однако, оно не всегда исчезает.

Если у женщины слабая соединительная ткань или избыточный вес, во время беременности у нее может появиться варикозное расширение вен. Компрессионные чулки помогают минимизировать риск этого заболевания.

Беременность и тромбоз

Как правило, беременные женщины подвержены серьезному риску развития тромбоза. Этот риск даже увеличивается в течение периода до шести недель после рождения ребенка. Тромбоз возникает, когда сгусток крови блокирует вены. Это вызывает застой крови и может привести к серьезным последствиям.

Делая гимнастику, занимаясь физическими упражнениями и надевая компрессионные чулки, вы можете противостоять риску возникновения тромбоза. После консультации с врачом и соответствующих анализов можно также принимать антикоагулянтные препараты.

Преэклампсия (поздний токсикоз беременных)

Отеки ног также могут быть признаком преэклампсии. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если заметите это.

Компрессионный трикотаж от medi

Тело человека

Как работают вены?

Вены

Отеки при беременности: что делать

Беременность: Pixabay

Неизбежной считается отечность при беременности, хотя явление и не так безобидно. Сегодня поговорим, почему возникают отеки при беременности, что должно насторожить будущую маму, как можно сгладить неприятные ощущения.

Почему и когда возникают отеки при беременности

Чтобы женщины были внимательнее к своему состоянию, я сразу знакомлю с теми сложными процессами перестройки организма, которые их ожидают. В частности, и с теми причинами, которые вызывают отеки во время беременности:

• Изменяется гормональный фон. Высокий уровень прогестерона наблюдается с первого до последнего дня, а он вызывает повышенную жажду. Вот почему отекают ноги и одновременно отекают руки при беременности.
• Жидкости в организме беременной стало больше, этим вызваны и сильные отеки при беременности.
• Отеки беременных связаны с увеличением матки, которая теснит соседние органы, вены, лимфатическую систему. Вследствие этого замедляется кровоток, задерживается лишняя жидкость.
• Отек лица при беременности иногда вызывает аллергическая реакция. Такие случаи описаны моими коллегами.

Читайте также

Запор при беременности: что делать в домашних условиях?

Таковы естественные причины, вызывающие отеки у беременных. Фото же расплывающихся лиц, отечных конечностей иногда не зря пугают девушек. Отечность могут вызвать серьезные заболевания почек, сердечная недостаточность, варикоз. Если подошла 35 неделя беременности, отеки может вызывать гестоз — говоря простыми словами, поздний токсикоз.

Причины патологической отечности выяснит доктор при дополнительных обследованиях. Поводом тревожиться и обратиться за помощью я называю такие признаки:

• Отек лица при беременности, особенно по утрам, в первой половине дня.
• Сильные отеки на ногах, если они не спадают даже после ночного отдыха.
• Не только отеки рук при беременности, но периодическое онемение или другие неприятные ощущения в конечностях.
• Одышка, учащенное сердцебиение.
• Вес увеличивается гораздо больше нормальных показателей.

Читайте также

8 неделя беременности: признаки и ощущения, что происходит с малышом

Чем опасны отеки при беременности? Отечность касается не только конечностей, но и внутренних органов. Следовательно, нарушается их нормальная работа, а ребенок не получает в полной мере питательные вещества. Мне приходилось сталкиваться с очень тяжелыми последствиями и для матери, и для новорожденного, если женщина не обращалась вовремя за помощью. Так что будьте бдительны.

Как убрать отеки при беременности

Когда нормально протекает беременность и отеки не вызваны патологиями, то обходимся без лечения. Узнайте простые правила, как снять отеки при беременности, придерживайтесь их, чтобы уменьшить застой жидкости. С радостью познакомлю вас со своим опытом:

• Как быстро снять отеки при беременности? Прежде всего обратитесь к здоровому питанию.

Читайте также

3 неделя беременности: признаки и ощущения, что нужно знать

Ешьте свежую растительную пищу, устраните консервированные, квашеные, копченые продукты, жирные и мучные блюда. Готовьте пищу на пару, отваривайте, тушите, но не жарьте. С рекомендациями наших зарубежных коллег можете ознакомиться на популярном сайте WebMD.

Фото: Traci C. Johnson. What Not to Eat When You’re Pregnant / WebMD. — 2018. — 27 July.: UGC

• Важно знать, как бороться с отеками при беременности с помощью оптимального водного режима.

Выпивайте 1,5–2 л очищенной воды, домашних соков в сутки, но не пейте газированные сладкие напитки или соки из магазина. Пейте больше в первой половине дня, к ночи уменьшайте употребление жидкости.

Фото: Traci C.Johnson. Pregnancy Fitness: Your Best Moves Before Baby Arrives / WebMD. — 2018. — 16 May.: UGC

• Один раз в неделю устраивайте разгрузку.

Что выбрать для этого — решите с доктором. Подойдет кефир, творог, бананы, куриное белое мясо. Это хорошо убирает отеки при беременности — фото это подтвердят.

Читайте также

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

Опыт моих коллег и мой собственный позволяет дать и другие рекомендации, чтобы уменьшить дискомфорт от отечности:

• Одежду выбирайте просторную, из натуральных тканей, чтобы коже легко дышалось.
• Опухли ноги при беременности — забудьте о каблуках. Как снять отек ног? Выбирайте удобные тапочки, кроссовки — ноги не будут уставать.
• Короткие прогулки, но не в жаркое время, тоже хорошее решение, как избавиться от отеков ног при беременности.

Фото: Traci C.Johnson. Pregnancy Fitness: Your Best Moves Before Baby Arrives. / WebMD. — 2018. — 16 May.: UGC

• Отекают руки во время беременности — делайте простые упражнения: круговые движения, потряхивания.
• Многих женщин волнует, как снять отек ног при беременности на рабочем месте. Не сидите долго в неподвижной позе — прогуливайтесь, разминайтесь. Старайтесь прилечь пару раз хотя бы на 10–15 минут, расположив ноги повыше . Или хотя бы посидите, приподняв ноги, в перерывах на работе.
• Как снять отеки с ног после прогулки или в конце дня? Это помогут сделать прохладные ванночки.
• Специалисты по массажу подскажут свои методы, как снять отеки с ног. Рекомендую не пренебрегать профессиональной помощью, но учитывайте: это должны быть легкие приемы.

Читайте также

42 неделя беременности: что делать, если роды не начинаются

К лечебным средствам прибегайте в крайних случаях и только посоветовавшись со своим доктором. Обычно указанные приемы помогают избавиться от дискомфорта из-за отеков.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Николаева С.С. Диагностика и лечение наследственного ангионевротического отека при беременности и родах // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2019. — №1. — С. 43–45. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-nasledstvennogo-angionevroticheskogo-oteka-pri-beremennosti-i-rodah/viewer
2. Carol DerSarkissian. What are recommendatios for swelling in the feet and legs during pregnancy? // WebMD. — 2019. — 08 July. — Режим доступа: https://www.webmd.com/women/qa/what-are-the-recommendations-for-swelling-in-the-feet-and-legs-during-pregnancy

3. Traci C. Johnson. What Not to Eat When You’re Pregnant. // WebMD. — 2018. — 27 July. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/ss/slideshow-what-not-to-eat-when-pregnant

Читайте также

25 неделя беременности: что происходит, развитие плода, анализы

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1776886-oteki-pri-beremennosti-cto-delat/

Спорт во время беременности

Физическая активность неоценимо важна для формирования и поддержания уровня здоровья человека, ведь она на прямую влияет на развитие и работу сердца и сосудов, легких и костно-мышечного аппарата, нервной системы, способствует снижению стресса и улучшению настроения и сна. А теперь подробнее об этом — в цифрах, выводах ученых и комментариях врача 1 категории, акушера-гинеколога Зои Геннадьевны Вылегжаниной.

Крупное мета-исследование 2016 года на тему физической активности среди будущих мам показало, что регулярная умеренная физическая активность во время беременности хорошо отражается на здоровье как женщины, так и ребенка, и имеет пролонгированный эффект уже в послеродовом периоде (1).

В целом упражнения снижают риск хронических заболеваний как у матери, так и у ребенка. У физически активных будущих мам улучшается состояние сердечно-сосудистой системы, они реже полнеют после беременности, чаще переживают легкие и сравнительно быстрые роды, скорее восстанавливаются и в целом лучше себя чувствуют. Об этом говорит исследование, проведенное в Кейсовском университете Западного резервного района (Кливленд, Огайо, США) (2).

Малыши у физически активных матерей развиваются быстрее сверстников и растут более стрессоустойчивыми. Исследователи отмечают, что у женщин, которые не отказываются от легких физических нагрузок во время беременности, чаще рождаются дети с нормальными показателями роста и веса (3,4). Результаты опубликованы в журнале Clin Med Insights Womens Health.

Также физическая активность матери влияет на вариабельность ЧСС у ребенка. Этот показатель отражает изменения сердечного ритма и говорит о зрелости вегетативной нервной системы сердца. Результат сохраняется и после рождения. Об этом говорит исследование канзасских ученых, опубликованное в Early Human Development (5). Кроме того, у таких детей не было выявлено признаков ССЗ и во взрослом возрасте (согласно результатам 20-летнего исследования, напечатанного в Medicine & Science in Sports & Exercise (6).

Наконец, малыши, чьи мамы занимались физкультурой, опережали сверстников в психомоторном и речевом развитии уже в возрасте 8-12 месяцев. Исследования показали хороший уровень развития у таких детей нейромоторики (7), когнитивной функции (8) и коэффициента интеллекта (9). Для измерения использовалась шкала Бразелтона (для поведенческой оценки новорожденных) и шкала Бэйли (для оценки раннего развития младенцев).

Чем же можно заниматься будущей маме?

Физическая активность должна приносить радость и удовольствие, а ощущение усталости должно быть приятным и комфортным. Во время занятий должен отдыхать мозг, а сознание должно становиться светлым и прозрачным.

Физическая нагрузка при беременности должна быть умеренной и регулярной.

«Регулярная — значит, не менее 2 раз в неделю, продолжительностью 30-45 минут . Оптимально — 20-30 минут в день. У тех кто и до беременности активно занимался спортом, занятия можно продолжать. Однако важно помнить, что при нагрузке более 45 минут у беременных женщин может развиться гипогликемия (снижение уровня сахара) поэтому не стоит заниматься натощак! Лучше подкрепиться за 1 час до занятий. Золотое правило для первого триместра: выполняйте до 80% нагрузки, с которой справлялись до беременности. Во втором и третьем триместре — ориентируйтесь на свое самочувствие, не переусердствуйте.

Умеренная — значит, продолжительностью 30-40 минут, во время нагрузки должно появляться ощущение тепла и легкой отдышки. Частота сердечных сокращений может учащаться (однако при беременности сердечно-сосудистая система претерпевает изменения, так что ориентироваться на нормальный пульс, как при добеременном состоянии не стоит).

Прекрасным индикатором уровня физической нагрузки является «разговорный тест» — если во время физической активности беременная может вести беседу, то такая нагрузка считается адекватной.

Главный критерий умеренности физической нагрузки — субъективная оценка своего состояния. Можно заниматься до приятной усталости, но ни в коем случае не до изнеможения!

Если до беременности женщина никаким спортом не занималась, начинать нужно с минимальной нагрузки — например, с пеших прогулок на свежем воздухе, в комфортном темпе. Это самый простой и доступный вид спорта. Но постарайтесь не гулять слишком долго — больше 45-60 минут. Берите с собой бутылку воды и надевайте удобные вещи» (акушер-гинеколог З.Г. Вылегжанина).

Что еще можно попробовать:

• Стоит уделить внимание тренировке мышц тазового дна и промежности — для улучшения эластичности и упругости. Навык управлять этими мышцами (напрягать и расслаблять их) прекрасно помогает для профилактики разрывов мягких тканей в родах и более быстрому и качественному восстановлению после родов.
• Аквааэробика. Любые упражнения тренируют мышцы, поскольку вода плотнее воздуха и придется преодолевать ее сопротивление. Водные процедуры, кроме того, — отличная профилактика растяжек, так как они отлично массируют и укрепляют ткани. Заниматься можно как в мелком бассейне, так на глубине.
• Плавание. Вода охлаждает, успокаивает и делает тело легче. Вы на время перестанете ощущать его вес и отдохнете. Однако плавать лучше брасом или на спине, чтобы не перенапрячь мышцы.
• Стретчинг (растяжка). Эти упражнения помогут расслабить мышцы и почувствовать себя увереннее, а также будут хорошим способом управлять болевыми ощущениями (этот навык пригодится в родах). Однако, если вы занимаетесь не индивидуально, а в группе, обязательно сообщите инструктору о беременности, так как будущим мамам разрешены не все позы!
• Йога поможет укрепить позвоночник и разработать суставы. Но откажитесь от перевернутых поз — они не годятся для беременных!
• Упражнения на фитболе. Даже если вы просто сидите на мячике, вам приходится удерживать равновесие: работает позвоночник, развивается координация движений, укрепляются мышцы.
• Танцы для беременных. Техника Dancing for Birth была специально разработана акушерками. Это адаптированные движения из восточных, африканских, латиноамериканских, карибских и других танцев народов мира. Они дают сбалансированную нагрузку, поднимают настроение и помогают подготовиться к родам. Рожать в танце тоже можно! (в ЦТА есть сертифицированный специалист по этому методу — акушер Алла Евтушенко).

Кроме того, в период беременности изменяется терморегуляция, а это значит, что значительно быстрее развивается перегревание и обезвоживание. Поэтому время тренировок необходимо пить достаточное количество воды и заниматься в хорошо вентилируемом и кондиционируемом помещении.

Если вам тяжело, подкорректируйте упражнение. Мучить себя не нужно! Если в процессе вы почувствуете что-то необычное, прекратите упражнение очень медленно, походите и подышите несколько минут. Если симптомы не прекратятся, обратитесь к врачу.

Какие физические нагрузки при беременности стоит исключить:

• Упражнения на подъем тяжестей. Силовые нагрузки не стоит начинать, если вы не выполняли их до беременности. Если же тренировки были ранее, то возможно продолжить заниматься (но снизить уровень нагрузки, темп и вес) и внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Если появляется затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха — нужно немедленно прекратить такие тренировки!
• Упражнения для укрепления мышц спины и пресса
• Упражнения с прогибами в поясничной области, которые увеличивают и так появившийся физиологический прогиб в поясничном отделе, связанный с беременностью (лордоз), и будут сопровождаться болями в спине
• Статические нагрузки, так как они уменьшают венозный возврат крови к сердцу и приводят к гипотензии (снижается артериальное давление), которое в норме и так понижено при беременности. Например, упражнения, где требуется долго лежать на спине
• Упражнения, оказывающие давление на область таза и живота
• Упражнения, в которых необходимо скручиваться и наклоняться глубоко вниз или вытягиваться вперед
• Осторожно подходить к упражнениям на равновесие (обязательно нужна опора, чтобы не упасть и не травмировать себя и малыша)
• Контактные виды спорта (командные игры с мячом, гребля, хоккей и др.)
• Спорт с высоким риском падения (лыжи, сноуборд, верховая езда, велосипед и др.)
• Подводное плавание

Когда нужно насторожиться и пересмотреть интенсивность, регулярность и темп занятий:

• боли в поясничной области
• ухудшение общего состояния после занятий
• если чувство усталости сохраняется и на следующий день после нагрузки
• если есть хоть какие-то болезненные ощущения при выполнении упражнении

В каких случаях нужно СКОРЕЕ обратиться к врачу:

• кровянистые выделения из половых путей
• головная боль
• выраженная отдышка
• схваткообразные боли внизу живота или поясничной области
• обильные водянистые выделения из половых путей (подозрение на подтекание околоплодных вод)
• боли за грудиной
• судороги в икроножных мышцах
• появление отеков

Когда беременным ПРОТИВОПОКАЗАНЫ нагрузки:

• Патологии сердечно-сосудистой системы, такие как повышенное артериальное давление, изменение ударного выброса сердца
• Обструктивная болезнь легких
• Несостоятельность шейки матки (или истмико-цервикальная недостаточность) — расширение и раскрытие шейки, из-за чего малыш может родиться во 2 триместре беременности
• Угроза преждевременных родов
• Многоплодная беременность с риском преждевременных родов
• Кровотечение из половых органов
• Предлежание плаценты
• Разрыв плодных оболочек
• Преэклампсия — осложнение, для которого характерно повышенное артериальное давление, белок в моче и отеки
• Тяжелая анемия (уровень гемоглобина менее 70 г/л)

Ссылки:

1. Clin Med Insights Womens Health. 2016; 9: 37–42. Published online 2016 Oct 17. doi: 10.4137/CMWH.S34670
2. Clin Sports Med. 2000 Apr;19(2):273-86. Clapp JF 3rd. DOI: 10.1016/s0278-5919(05)70203-9
3. Clapp JF, III, Kim H, Burciu B, Lopez B. Beginning regular exercise in early pregnancy: effect on fetoplacental growth. Am J Obstet Gynecol. 2000;183(6):1484–1488. DOI: 10.1067/mob.2000.107096
4. Clapp JF, III, Kim H, Burciu B, Schmidt S, Petry K, Lopez B. Continuing regular exercise during pregnancy: effect of exercise volume on fetoplacental growth. Am J Obstet Gynecol. 2002;186(1):142–147. DOI: 10.1067/mob.2002.119109
5. Early Hum Dev. 2010 Apr;86(4):213-7. May LE doi: 10.1016/j.earlhumdev.2010.03.002. Epub 2010 Mar 30.
6. Med Sci Sports Exerc. 2006 May;38(5):989-1006. 10.1249/01.mss.0000218147.51025.8a
7. Clapp JF, III, Lopez B, Harcar-Sevcik R. Neonatal behavioral profile of the offspring of women who continued to exercise regularly throughout pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1999;180(1 pt 1):91–94. 10.1016/s0002-9378(99)70155-9
8. LeMoyne EL, Curnier D, St-Jacques S, Ellemberg D. The effects of exercise during pregnancy on the newborn’s brain: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2012;13:68. doi: 10.1186/1745-6215-13-68
9. Domingues MR, Matijasevich A, Barros AJ, Santos IS, Horta BL, Hallal PC. Physical activity during pregnancy and offspring neurodevelopment and IQ in the first 4 years of life. PLoS One. 2014;9(10):e110050. doi: 10.1371/journal.pone.0110050

Отек лодыжек, стоп и пальцев при беременности

Набухание во время беременности — это нормально, особенно на ногах, лодыжках, ступнях и пальцах.

Часто становится хуже в конце дня и на более поздних сроках беременности.

Отек, который появляется постепенно, обычно не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку, но может вызывать дискомфорт.

Внезапное увеличение отека может быть признаком преэклампсии, состояния, которое необходимо контролировать как можно скорее.

Несрочный совет: немедленно позвоните своей акушерке, терапевту или родильному отделению, если у вас есть:

• внезапное увеличение отека на лице, руках или ногах
• очень сильная головная боль
• проблемы со зрением, такие как размытие или мигание света в глазах
• сильная боль чуть ниже ребер
• рвота с любым из эти симптомы

Это могут быть симптомы преэклампсии, которая может привести к серьезным осложнениям, если ее не контролировать и не лечить.

Важный:
Обновление коронавируса (COVID-19)

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и обследования, чтобы следить за здоровьем вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы нездоровы с чем-то другим, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением.Они посоветуют, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Нормальный отек при беременности

Отек возникает из-за того, что ваше тело удерживает больше воды, чем обычно, когда вы беременны.

В течение дня лишняя вода имеет тенденцию скапливаться в самых нижних частях тела, особенно если погода жаркая или вы много стоите.

Давление растущей матки также может повлиять на кровоток в ногах.Это может привести к скоплению жидкости в ногах, лодыжках и ступнях.

Что может помочь уменьшить отек

Постарайтесь:

• Избегайте длительного стояния
• носите удобную обувь и носки — избегайте тугих ремней или чего-либо, что может защемить, если ваши ступни отекают
• Постарайтесь отдыхать ногами вверх, пока как можно больше
• пить много воды — это помогает вашему телу избавиться от лишней воды
• упражнения — старайтесь регулярно ходить в течение дня или делать упражнения для ног

упражнения для ног

вы можете выполнять упражнения для ног сидя или стоя.Они улучшают кровообращение, уменьшают отечность лодыжек и предотвращают судороги в икроножных мышцах:

• согните и вытяните ногу вверх и вниз 30 раз
• поверните каждую ногу по кругу 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую.

Дополнительные советы по тренировкам во время беременности.

Последняя редакция страницы: 10 марта 2021 г.

Срок следующего рассмотрения: 10 марта 2024 г.

Отек стоп, лодыжек и кистей рук (отек) во время беременности

Почему у меня опухают лодыжки и ступни во время беременности?

Припухлость или отек возникает из-за избытка жидкости, которая собирается в тканях вашего тела.Набухание во время беременности, особенно в области лодыжек и ступней, является нормальным, поскольку в организме задерживается больше воды. Изменения химического состава крови также приводят к перемещению жидкости в ткани.

Кроме того, растущая матка оказывает давление на вены таза и полую вену (большая вена на правой стороне тела, по которой кровь от нижних конечностей течет обратно к сердцу). Давление замедляет отток крови от ваших ног, заставляя ее собираться и выталкивать жидкость из ваших вен в ткани ваших стоп и лодыжек.

Вот почему у вас, скорее всего, разовьется отек в третьем триместре. Это может быть особенно тяжелым для женщин с избыточным количеством околоплодных вод или беременных женщин. Отек также усиливается в конце дня и летом.

После того, как вы родите ребенка, опухоль исчезнет довольно быстро, так как ваше тело избавится от лишней жидкости. Вы можете часто мочиться и сильно потеть в первые дни после родов.

Когда следует беспокоиться о появлении отеков во время беременности?

Умеренный отек лодыжек и ступней во время беременности — это нормально, а также могут возникать легкие отеки на руках.Но если вы заметили какой-либо из этих признаков преэклампсии, позвоните своему врачу:

• Отек лица
• Отек вокруг глаз
• Более чем умеренный отек рук
• Чрезмерный или внезапный отек ног или лодыжек

Позвоните немедленно обратитесь к врачу, если одна нога опухла значительно больше, чем другая, особенно если у вас есть боль или болезненность в икре или бедре, поскольку это может сигнализировать о сгустке крови.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить отек во время беременности?

Вы можете уменьшить отек во время беременности, лежа на боку, чтобы уменьшить повышенное давление на вены.Вот еще несколько советов по уменьшению отека:

• По возможности поднимайте ноги вверх. На работе держите под столом табурет или стопку книг.
• Не скрещивайте ноги или лодыжки во время сидения.
• Часто вытягивайте ноги в положении сидя: вытяните ногу пяткой вперед и осторожно согните ступню, чтобы растянуть икроножные мышцы. Поверните лодыжки и пошевелите пальцами ног.
• Делайте регулярные перерывы в работе сидя или стоя. Частые короткие прогулки предотвратят скопление крови в нижних конечностях.
• Носите удобную обувь, которая растягивается, чтобы компенсировать опухоль на ступнях.
• Не носите носки или чулки с тугими завязками на щиколотках или икрах.
• Носите чулки для беременных до пояса. Надевайте их утром перед тем, как встать с постели, чтобы кровь не собиралась вокруг лодыжек.
• Пейте много воды. Удивительно, но это помогает вашему телу удерживать меньше жидкости. Старайтесь ежедневно выпивать около 10 чашек по 8 унций воды или других увлажняющих напитков.(Вы можете сказать, что получаете достаточно, если ваша моча выглядит бледно-желтой или прозрачной.)
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Такие занятия, как ходьба, плавание или катание на велотренажере, — хорошие варианты. Или попробуйте заняться водной аэробикой — погружение в воду может временно уменьшить отек, особенно если вы находитесь в воде по плечи.
• Придерживайтесь здоровой диеты и ограничьте употребление нездоровой пищи.

Постарайтесь, чтобы опухоль не спустила вас. Вид ваших опухших лодыжек может усилить чувство неловкости, но отек — это временное состояние, которое пройдет вскоре после родов.

Подробнее:

Отек лодыжек во время беременности: что помогает?

Что вызывает отек лодыжки во время беременности и что с этим делать?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Отечность стопы и голеностопного сустава во время беременности обусловлена ​​различными факторами. Во-первых, ваше тело сохраняет больше жидкости во время беременности. Кроме того, растущая матка оказывает давление на вены, что затрудняет возврат крови к сердцу. Гормональные изменения тоже играют роль.

Отек стопы и голеностопного сустава во время беременности — обычное явление и обычно проходит после родов. А пока вам может помочь:

• Не стойте на ногах. Избегайте длительного стояния. По возможности сядьте, приподняв ступни, время от времени вращайте ступни в лодыжках и осторожно сгибайте ступни, чтобы растянуть икроножные мышцы. А еще лучше лягте, приподняв ноги.
• Спите на левом боку. Это снимает давление с большой вены, которая возвращает кровь из нижней части тела к сердцу (нижняя полая вена).Также может помочь, если вы слегка приподнимете ноги с подушками.
• Носить компрессионные чулки. Ваш лечащий врач может порекомендовать носить поддерживающие колготки или чулки в течение дня.
• Будьте физически активными каждый день. Прогуляйтесь, покатайтесь на велотренажере или заплывите в бассейне.
• Встаньте или прогуляйтесь в бассейне. Хотя исследований по использованию давления воды при отеках стоп и лодыжек мало, кажется, что стояние или ходьба в бассейне помогают сдавливать ткани ног и могут обеспечить временное облегчение отеков во время беременности.
• Носите свободную одежду. Плотная одежда может ограничивать кровоток. Не носите носки или чулки с тугими завязками на щиколотках или икрах.

Некоторые исследования показывают, что массаж стоп и рефлексотерапия, которая включает в себя давление на определенные области стоп, рук и ушей, могут помочь уменьшить отек стопы и лодыжки во время беременности. Кроме того, опухоль не означает сокращение количества выпиваемого напитка. Институт медицины рекомендует пить около 10 чашек (2,4 литра) жидкости в день во время беременности.

Хотя легкий отек стопы и лодыжки во время беременности является нормальным явлением, внезапный болезненный отек — особенно если он только на одной ноге — может указывать на сгусток крови (тромбоз глубоких вен). Внезапное увеличение отека также может означать, что ваше кровяное давление выше нормы. Оба состояния требуют быстрой оценки и лечения.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

• Лекарства от аллергии во время беременности
• Антибиотики и беременность

Авг.07, 2020

Показать ссылки

1. Bamigboye AA, et al. Вмешательства при варикозном расширении вен и отеках ног при беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1002/14651858.CD001066.pub3/abstract. По состоянию на 27 июня 2017 г.
2. Benninger B, et al. Анатомические факторы, вызывающие отек нижней конечности при беременности. Folia Morphologica. 2013; 72: 67.
3. Отек нижних конечностей на поздних сроках беременности. Руководство Merck Professional Version. http: // www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-during-pregnancy/lower-extremity-edema-during-late-pregnancy. По состоянию на 27 июня 2017 г.
4. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности. Физические упражнения во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq119.pdf?dmc=1&ts=20140619T1702280658. По состоянию на 27 июня 2017 г.
5. Отеки на поздних сроках беременности. Руководство Merck для потребителей. http: //www.merckmanuals.ru / home / women-s-health-issues / симптомы-во время беременности / отек-во-на-поздних сроках беременности. По состоянию на 27 июня 2017 г.
6. Вода. В: Диетические рекомендации по потреблению воды, калия, натрия, хлорида и сульфата. Отдел здравоохранения и медицины Национальной академии прессы. https://www.nap.edu/download/10925. По состоянию на 27 июня 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Когда беспокоиться по поводу отека во время беременности

Опухшие лодыжки и ступни — нормальное явление во время беременности, но иногда может указывать на более серьезные проблемы. Узнайте, на что обращать внимание и как контролировать отек.

Будущая мама Сара Махимвала была потрясена, когда однажды днем ​​ во время аномальной жары в июле этого года посмотрела вниз и увидела, что ее ступни сильно опухли и увеличились в размерах.

«Я не могла видеть свои сухожилия или лодыжки, даже когда сгибала пальцы ног», — говорит она.»Я был шокирован.» Хотя небольшая припухлость во время беременности, называемая отеком, обычно не является поводом для беспокойства, важно следить за своими симптомами.

Что вызывает отек при беременности?

Отеки (или припухлости) кистей, стоп и лодыжек очень распространены (особенно в летнюю жару). Также может возникнуть отечность лица и шеи — особенно после 20-й недели , — говорит Андре Груслин, временно исполняющий обязанности заведующего кафедрой акушерства и гинекологии в Оттавском университете и больнице Оттавы.«Практически каждая женщина в той или иной степени испытает это».

Изменения в химическом составе крови вызывают перемещение некоторого количества жидкости в ткани, и к году в третьем триместре вес вашей матки оказывает такое большое давление на ваши тазовые вены и полую вену (большая вена на правой стороне вашего тела). который переносит кровь от ваших ног и ступней обратно к сердцу), эта кровь может скапливаться, вызывая задержку жидкости ниже колен.

Стоит ли беспокоиться из-за отеков при беременности?

Отек, сопровождающийся некоторыми другими симптомами, может указывать на более серьезные проблемы.Следите за тем, чтобы одна нога опухла больше, чем другая, что может сопровождаться болью, которая может сигнализировать о возможном сгустке крови. Не проходящая головная боль, а также изменения зрения (например, нечеткость или чувствительность к свету) могут быть признаками преэклампсии (повышенного артериального давления, характерного для беременности), а отек, сопровождающийся болями в груди или затрудненным дыханием, может означать болезнь сердца. Немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом, если вы столкнетесь с какими-либо из этих дополнительных красных флажков.

Как лечить опухшие лодыжки, ступни и ноги?

Каким бы обычным ни был отек, привыкание к некрасивым лодыжкам и ступням, похожим на кирпич, которые больше не подходят к вашей обуви, — совсем другая история.«У меня осталась одна пара балеток, и даже они начинают казаться тесными», — признается Стефани Плау, находящаяся на восьмом месяце беременности. «Я не знаю, что буду носить в следующие несколько недель».

Несмотря на неумолимую отечность, Plough делает правильные вещи, чтобы держать опухоль под контролем, насколько это возможно. «Я подпираю ноги на коробке под столом на работе, встаю и хожу как можно больше и стараюсь пить много воды», — говорит она. «Я думаю, это немного помогло.”

Лечебный массаж , плавание и отсутствие скрещивания ног — дополнительные способы облегчить симптомы отека. Но не трудитесь рубить себе соль. «Это миф, что натрий имеет к этому какое-то отношение», — говорит Груслин. Возможно, вы слышали, что увеличение потребления калия может помочь, но Груслин говорит, что это также неэффективная легенда о беременности. «Я тоже не рекомендую компрессионные носки; их слишком сложно вставать и снимать, и они могут быть неудобными ».

Когда пройдет отечность при беременности?

Так когда же наконец спадет опухоль? «В течение примерно 24 часов после родов большинство женщин заметят большую разницу», — говорит Груслин.«А пока просто помните, что то, что вы переживаете, — это нормально, и постарайтесь не слишком об этом беспокоиться. Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы поднять ноги — пока еще можете ».

Отеки при беременности | Беременность. Рождение ребенка и рождение ребенка

У большинства женщин во время беременности отекают лодыжки и ступни. Беспокойство по поводу отека — это естественно, поскольку это может вызывать дискомфорт, делать обувь теснее и, возможно, вызывать смущение.Знание того, что искать и как лучше всего управлять этим, поможет вам чувствовать себя максимально комфортно.

Почему у женщин возникают отеки во время беременности?

Есть 3 основные причины, по которым женщины испытывают отеки во время беременности.

• Во время беременности вы производите больше крови, чем обычно, чтобы помочь вашему ребенку расти.
• Когда ребенок растет, ваша матка давит на вены, по которым кровь от ваших ног отводится к сердцу, и немного перекрывает их.
• Ваши гормоны делают стенки ваших вен более мягкими, что затрудняет их правильную работу.

По этим причинам кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах. Там небольшое количество крови просачивается через крошечные кровеносные сосуды в ткани и вызывает опухоль, которую вы можете увидеть и почувствовать.

Где и когда у меня появится опухоль?

Припухлость должна быть только на ступнях и щиколотках. Ваши пальцы могут стать немного больше — достаточно, чтобы любые кольца казались натянутыми, — но они не должны быть явно опухшими.

Ваши ступни и лодыжки могут отекать в течение дня.В основном это происходит из-за силы тяжести — любая лишняя жидкость в вашем теле будет опускаться к вашим ступням и лодыжкам, особенно если вы проводите много времени на ногах.

Отек также чаще возникает на более поздних сроках беременности.

Постепенный отек не вреден для вас или вашего ребенка, но может вызывать дискомфорт.

Как уменьшить отек?

Некоторые простые вещи помогут вам чувствовать себя более комфортно, а также помогут предотвратить отек.

Попробовать:

• не стоять длительное время без движения
• Носите удобную обувь (избегайте тесных ремней и всего, что может защемить, если у вас отекают ноги).
• поднимите ноги как можно выше
• Ограничьте употребление соленой пищи и чрезмерное количество соли в своем рационе
• спать на левом боку, что поможет крови вернуться в сердце
• регулярно занимайтесь ходьбой или плаванием — это помогает поддерживать кровообращение

Если вам нужно долго стоять, старайтесь регулярно передвигаться и менять положение.

Компрессионные чулки помогают крови возвращаться к сердцу и ограничивают отек. Массаж и рефлексотерапия также могут помочь уменьшить отек и связанные с ним симптомы.

Даже если опухоль беспокоит вас, не забывайте пить много воды. Поддержание жидкости в организме важно, чтобы избежать обезвоживания и оставаться здоровым.

Нормальный или ненормальный отек?

У большинства беременных в какой-то момент опухают ступни и лодыжки, и это совершенно нормально.Однако бывают случаи, когда отек может указывать на что-то более серьезное.

Немедленно обратитесь к акушерке, врачу или в больницу, если:

• опухоль есть в начале дня или не спадает, когда вы отдыхаете
• у вас опухли лицо или руки
• опухоль больше, чем была до

Это предупреждающие признаки преэклампсии, то есть высокого кровяного давления, вызванного беременностью. Это очень серьезное заболевание как для вас, так и для вашего ребенка, поэтому как можно скорее позвоните своему врачу или акушерке.Не ждите следующего регулярного приема.

Если одна нога опухла больше, чем другая, это может указывать на более серьезную проблему с одной из ваших вен, например тромбоз глубоких вен. Опять же, как можно скорее обратитесь к своему врачу или акушерке.

В большинстве случаев отеки — это нормальное явление во время беременности и обычно проходят после родов. Однако, если вас беспокоит что-либо, независимо от того, насколько оно незначительное или кажущееся незначительным, поговорите со своим врачом или акушеркой.

Вы также можете позвонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Отек при беременности: что вызывает отек при беременности?

Мама, вырастив ребенка и родив, вы многого достигли. А попытки вылечиться во время кормления и ухода за новорожденным — это круглосуточная работа. Таким образом, поиск баланса в вашей новой роли может не включать в себя занятия сексом — даже после 6-недельного «разрешения» вашего врача или акушерки. Вы можете чувствовать себя хорошо по этому поводу (в конце концов, вам есть к чему приспосабливаться), но вы также можете подумать: «Нет.Не собираюсь. Не хочу … Что со мной не так? «* Вздох. *

С тобой все в порядке, мама. Низкое половое влечение в течение определенного периода времени после родов — это нормальная эволюционная адаптивная реакция, призванная гарантировать, что ты выживаешь и продолжаешь воспроизводить потомство.

Вот почему так много молодых мам в послеродовом периоде испытывают низкое половое влечение

Вы, вероятно, слишком устали, чтобы заниматься сексом, но также слишком гормональны, чтобы этого хотеть

Вы, вероятно, истощены.Может быть, вам больно, а секс в данный момент не доставляет удовольствия. Возможно, вы беспокоитесь об изменениях в своем теле или о том, чтобы снова забеременеть. Или, может быть, вы просто прикоснулись и чувствуете, что единственное, что вы контролируете, — это ваше тело.

Но за всеми этими вполне законными причинами скрывается поток бешеных и убывающих гормонов, которые оказывают еще более сильное влияние на ваше сексуальное влечение.

Когда вы беременны, уровень ваших репродуктивных гормонов иногда в 1000 раз выше, чем когда вы не беременны.И как только вы рожаете, эти гормоны падают до менопаузального уровня. Низкий уровень эстрогена может вызвать неприятную сухость влагалища, особенно если вы кормите грудью, и потерю полового влечения.

Таким образом эволюция гарантирует, что вы «этого не хотите», пока вы лечитесь и вкладываете свою энергию в поддержание жизни вашего новорожденного, прежде чем вы начнете работать над следующим.

Вы удовлетворяетесь другими способами.

Окситоцин — это связывающий гормон, который выделяется, когда вы обнимаетесь, занимаетесь сексом и кормите грудью.Перед рождением прикосновение к партнеру вызывает выброс окситоцина, который помогает вам чувствовать себя хорошо и укреплять связь друг с другом. Но после родов, со всеми объятиями и кормлением, «мать получает окситоцин от своего ребенка», — объясняет клинический сексолог доктор Кэт Ван Кирк. «Считается, что такая передача эмоциональной энергии снижает сексуальное желание и увеличивает реакцию на стимулы младенца у послеродовых женщин за счет активации областей мозга, связанных с вознаграждением».

При грудном вскармливании или кормлении из бутылочки контакт кожа к коже между вами и ребенком увеличивает выброс окситоцина, заставляя вас сблизиться с ребенком, гарантируя, что вы позаботитесь о них, и они выживут.

Гормон пролактин также играет важную роль в материнском поведении. Пролактин заставляет грудь расти во время беременности и подготавливает ее к выработке молока после родов. Этот гормон помогает расслабиться во время кормления грудью, но также снижает либидо. Это биология, которая еще раз заставляет вас сосредоточиться на биологических вложениях, которые вы только что сделали в своего ребенка.

Низкое половое влечение может влиять и на вашего партнера.

Хотя исследования все еще являются предварительными, считается, что повышенный уровень пролактина у молодых отцов вызывает поведение по уходу за ребенком, как и у мам, при одновременном снижении уровня тестостерона после рождения.

Исследования показали, что чем больше папы взаимодействуют со своим ребенком, тем ниже падает уровень их тестостерона, что снижает либидо и заставляет их меньше сосредотачиваться на желании заниматься сексом и больше — на желании кормить ребенка. Это гарантирует, что папы вкладывают больше энергии в родительскую заботу, чем в создание нового ребенка, помогая им расслабиться и получать удовольствие от своего новорожденного.

Грудное вскармливание может снизить либидо.

Отказ от послеродового секса — это совершенно нормально, и в любом случае это временно, особенно если вы кормите грудью.В исследовании, опубликованном в журнале Акушерство и гинекология , исследователи обнаружили значительное снижение усталости, улучшение настроения и увеличение сексуальной активности, чувств и частоты в течение четырех недель после прекращения грудного вскармливания, когда гормоны возвращаются к уровням до беременности. .

Когда начинать заниматься сексом в послеродовом периоде, решать вам.

Даже после того, как вы получили разрешение заниматься сексом по медицинским показаниям, может пройти некоторое время, прежде чем вы почувствуете, что снова захотите заняться сексом, и подождать вполне нормально.Однако, когда для вас настало время и ваше сексуальное желание вернулось, вы все равно можете испытывать некоторые опасения по поводу того, как все будет идти. Вот несколько советов, которые помогут вам возобновить половую жизнь после рождения ребенка:

• Найдите время для пары. Найдите время побыть одному, чтобы вспомнить, что вы все еще пара, даже после того, как стали родителями.
• Будьте честны друг с другом. Поговорите о ваших физических изменениях, о том, как вы можете чувствовать себя сейчас, занимаясь сексом или интимными отношениями, и обо всем, о чем вы можете беспокоиться.
• Подойдите ближе. Ищите другие способы выразить привязанность, пока вы занимаетесь сексом. Проводите время, просто находясь рядом, целуя и обнимая — без давления.
• Использовать смазку. Когда вы будете готовы, использование лубриканта поможет бороться с сухостью влагалища и сделать секс более приятным.
• Сначала свяжитесь с собой. Заново открыть для себя свое тело и то, что хорошо только вам одному, — важный шаг в восстановлении близости с партнером в послеродовом периоде.Посмотрите на игрушки от наших друзей из Dame Products ниже для вдохновения.

Итог: Вы не одиноки, если у вас нет желания заниматься сексом в послеродовом периоде. И, как и многие другие проблемы, связанные с беременностью и послеродовым периодом, это пройдет. Но на данный момент низкое половое влечение, скорее всего, просто эволюция, обеспечивающая ваш репродуктивный успех — защита огромных физических и эмоциональных вложений, которые вы уже сделали, и обеспечение выживания вас и вашего ребенка, чтобы вы могли передать свои гены будущим поколениям.Довольно мощная штука.

Примечание редактора. Отсутствие у вас желания могут способствовать и другим заболеваниям. И важно не путать отсутствие полового влечения с послеродовой депрессией . Поэтому будьте внимательны к признакам и симптомам, таким как резкие перепады настроения, потеря аппетита, непреодолимая усталость и отсутствие интереса или радости от вещей, которые для вас важны. Если вы подозреваете, что у вас послеродовая депрессия, обратитесь к врачу, чтобы получить немедленное лечение и выздоровление. Болезненный секс также должен быть оценен врачом, акушеркой и физиотерапевтом тазового дна.

Если вы надеетесь что-то изменить или просто хотите немного побыть наедине с собой, изучите одобренные для вульвы варианты от Dame Products. Как компания по производству секс-игрушек, принадлежащая женщинам, их миссия — культивировать удовольствие — и мы здесь ради этого. Читатели-матери могут сэкономить 15% на продуктах Dame с кодом MOTHERLY.

Pom Flexible Vibrator

Наконец, вибратор, который можно адаптировать к вашим потребностям.Великолепная форма для целенаправленной или широкой стимуляции, пять моделей вибрации и пять скоростей вибрации гарантируют, что вы попадете на как раз на в нужное место. Перезаряжаемый, мощный, но компактный, Pom — отличный способ соприкоснуться со своим телом — как в одиночку, так и вдвоем.

Aer Suction Toy

Aer Suction Toy с импульсами воздуха и нежным уплотнением обеспечивает возбуждение от оральной стимуляции, даже если вы еще не готовы делиться своим телом таким образом или хотите, чтобы внимание вашего партнера было сосредоточено на другом.Благодаря множеству уровней интенсивности и шаблонов вибрации вам будет легко следовать вашей дорожной карте к большой букве O.

Вибратор «Fin Finger»

Доставляя двойные ощущения, «Fin Finger Vibrator» — отличный способ синхронизировать погоню за удовольствием. Как раз подходящего размера для всех нужных мест, Фин не будет мешать никаким позициям. Уникальная форма и вибрации позволяют пользователям получать желаемые ощущения во время прелюдии, секса или соло.

с.S. Dame буквально гарантирует вам беспроблемный возврат в течение первых 60 дней. Получите скидку 15% на покупку с кодом MOTHERLY.

Эта статья спонсируется Dame . Спасибо за поддержку брендов, которые поддерживают Motherly и mamas.

Отек (отек) во время беременности — BabyCentre UK

Если вы заметили опухоль на руках, лодыжках и ступнях, постарайтесь не беспокоиться. Отеки рук, лодыжек и ступней (отеки) очень распространены во время беременности, особенно в третьем триместре.Отек вызван тем, что ваше тело удерживает больше жидкости, чем обычно. Вы можете лечить опухшие руки, ноги и лодыжки, оставаясь активным и выпивая много воды. Иногда опухшие руки и ноги могут быть признаком чего-то более серьезного. Прочтите больше советов по уменьшению отека и узнайте, когда следует беспокоиться об отеке во время беременности.

Почему у меня опухают руки и ноги во время беременности?

Отек (отек) возникает во время беременности, потому что ваше тело удерживает больше жидкости, чем обычно (Murray and Hendley 2020, NHS 2018a).

Отек может появиться в любом месте тела, но, скорее всего, он затронет ноги, лодыжки, ступни и пальцы (NHS 2018a).

По мере роста вашего ребенка расширяющаяся матка (матка) давит на кровеносные сосуды в тазу (Foley 2020, Murray and Hendley 2020).

Большая вена с правой стороны (нижняя полая вена), которая принимает кровь из нижних конечностей, особенно страдает. Давление вашего ребенка и матки замедляет кровоток в этой области и заставляет воду стекать из кровеносных сосудов в ткани ваших ног и ступней (Foley 2020, NHS 2018a).Это может вызвать опухшие лодыжки и болезненные опухшие стопы.

К концу беременности у вас могут также опухнуть руки. Если вы носите кольца, они могут ощущаться на ваших пальцах, и вам, возможно, придется на время прекратить их носить (Baston 2020).

Где бы ни был отек, он имеет тенденцию к ухудшению с течением времени (Baston 2020, NHS 2018a). Накопление воды увеличивается, и сила тяжести тянет ее вниз. Жаркая погода и частое пребывание на ногах также могут усилить отек (Baston 2020, NHS 2018a).

Опухшие, опухшие лодыжки и ступни могут вызывать дискомфорт и тяжесть (Murray and Hendley, 2020), а иногда и покалывание, как от булавок и игл (Ochalek et al, 2017). Вы можете почувствовать боль и почувствовать, что ноги вот-вот лопнут. (Ochalek et al, 2017)

Ближе к концу дня, если вы осторожно надавите на большеберцовую кость кончиками пальцев, вы можете заметить, что следы депрессии остаются (Baston 2020, Murray and Hendley 2020).

Насколько распространены отеки при беременности?

Отеки во время беременности очень распространены, особенно в третьем триместре (Murray and Hendley 2020, Ochalek et al 2017).

До 80 процентов здоровых беременных женщин имеют отек голеней на поздних сроках беременности (Murray and Hendley 2020, Ochalek et al 2017).

Неловко стесняться отека, много беременных
женщины делают. Вы можете носить темные колготки, брюки или макси-платья, если вы
хотите прикрыть ноги или щиколотки и чувствовать себя комфортно. Но будьте уверены, многие женщины на поздних сроках беременности испытывают те же симптомы, что и вы.

Когда следует беспокоиться о набухании при беременности?

Хотя отек во время беременности — это нормально и раздражает, обычно это не вызывает беспокойства (Foley 2020, Murray and Hendley 2020).Однако в очень редких случаях это может быть признаком серьезного заболевания.

Если у вас возник внезапный или сильный отек рук, лица или ног, немедленно обратитесь к врачу или акушерке (NHS 2018a, NICE 2019). Это может быть признаком преэклампсии, которая является серьезным заболеванием для вас и вашего ребенка и также влияет на ваше кровяное давление.

Если чувствуется жар и опухание только одной ноги, немедленно обратитесь к терапевту (NHS 2018b). Есть небольшая вероятность, что это может быть из-за тромба. Это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ), при котором вам потребуется медицинская помощь.

Симптомы ТГВ включают:

• боль, отек или болезненность в одной из ваших ног, обычно в икре
• сильную боль и теплую кожу в этой области
• красная или обесцвеченная кожа, особенно на икрах (NHS 2018b, NICE 2020)

Узнайте больше о тромбозах при беременности.

Что я могу сделать, чтобы лечить опухшие руки и ноги?

Поддержание активности может помочь уменьшить отек, поскольку стимулирует кровообращение (Ochalek et al 2017). Постарайтесь вписать пару прогулок в свой распорядок дня (Мюррей и Хендли 2020, NHS 2018a) или внесите несколько изменений в свои обычные привычки, например, выходите из автобуса на остановку раньше, а оставшуюся часть пути идите пешком или лестница вместо лифта.

Возможно, вы слышали, что диуретики помогают вашим почкам выделять воду и натрий, чтобы вы избавлялись от жидкости (Мюррей и Хендли, 2020). Однако они не рекомендуются при нормальном отеке во время беременности (Мюррей и Хендли, 2020). Ваш врач может предложить вам принимать их только в том случае, если у вас есть другие осложнения, такие как болезнь сердца или проблемы с почками (Мюррей и Хендли, 2020). Вместо мочегонных средств попробуйте следующие методы борьбы с отеком:

• Пейте много воды, так как это поможет вашему организму вымыть лишнюю воду (NHS 2018a).
• Попробуйте надеть компрессионные колготки, чулки или носки по колено (Ochalek et al 2017, Van Kampen et al 2015). Это особенно поможет уменьшить опухшие ноги и лодыжки.
• Сделайте профессиональный массаж ног или попросите партнера расслабить вас руками или ногами (Murray and Hendley 2020, Van Kampen et al 2015).
• По возможности поднимайте ноги вверх, это поможет улучшить кровообращение (NHS 2018a, 2018c). На работе держите под столом подставку для ног или ящик.Дома и в постели старайтесь лечь на бок, так как это снимает давление с нижней полой вены и безопаснее для вашего ребенка (Cronin et al, 2019, NHS 2018d). Подложите подушку под лодыжки, чтобы на ночь приподнять ноги (NHS 2018c).
• Старайтесь не стоять слишком долго (NHS 2018a, 2018c). Делайте регулярные перерывы в работе. Ваш работодатель несет ответственность за оценку рисков вашей должности и делает все возможное, чтобы снизить риски для здоровья вас и вашего ребенка.
• Упражнения для ног помогают уменьшить отек лодыжек.30 раз согните ногу вверх и вниз, затем обведите ее восемь раз в одну сторону и восемь раз в другую. Повторите то же самое с другой ногой (NHS 2018a). Вы также можете применить эту технику к опухшим рукам.
• Стоять в бассейне не менее 20 минут также может помочь (Smyth et al 2015). Может быть, пойти с другом, чтобы тебе не было скучно.
• Носите удобную обувь и носки (NHS 2018). Вы можете купить носки со специально разработанными манжетами для щиколоток, которые не сжимаются плотно. Ношение обуви большего или более широкого размера или обуви без шнуровки, например ползунков, шлепанцев или крокодилов, может помочь вам чувствовать себя более комфортно.

Когда уйдут отеки на руках и ногах?

Постарайтесь запомнить, что опухоль, хотя и вызывает дискомфорт, не будет длиться вечно (Мюррей и Хендли, 2020). Как и многие другие проблемы с беременностью, нормальный отек при беременности должен исчезнуть через несколько недель после родов (Steen et al, 2020).

Если, как и некоторые женщины, вы обнаружите, что после рождения ребенка у вас отек больше, чем во время беременности, соблюдение тех же советов и упражнений поможет уменьшить его (Steen et al, 2020). Он должен исчезнуть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится от шести до восьми недель (Steen et al, 2020).

Вы также можете попробовать эти другие натуральные средства, чтобы облегчить опухоль, или загляните в нашу галерею средств от отеков, чтобы найти то, что вам подходит.

Последний раз отзыв: март 2021 г.

Список литературы

Бастон Х. 2020. Дородовая помощь. Глава 11. В: Marshall J, Raynor M. eds. Учебник Майлза для акушерок. 17-е изд. Elsevier

Cronin RS, Li M, Thompson JMD и др. 2019. Метаанализ данных отдельного участника о положении матери при засыпании, взаимодействиях с уязвимостью плода и риске позднего мертворождения. EClinicalMedicine 10: 49-57. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в октябре 2020 г.]

Foley MR. 2020. Адаптация матери к беременности: сердечно-сосудистые и гемодинамические изменения. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в сентябре 2020 г.]

Мюррей I, Хендли Дж. 2020. Изменение и адаптация во время беременности. Глава 10. В: Marshall J, Raynor M. eds. Учебник Майлза для акушерок. 17-е изд. Elsevier

NHS 2018a. Отек лодыжек, ступней и пальцев при беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и ребенок. [Доступ в октябре 2020 г.]

NHS. 2018b. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) при беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [дата обращения: октябрь 2020 г.]

NHS. 2018c. Отек лодыжек, ступней и ног (отек). NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в октябре 2020 г.]

NHS 2018d. Усталость при беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и ребенок. [Доступ в октябре 2020 г.]

NICE. 2019. Дородовая помощь — беременность без осложнений. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в октябре 2020 г.]

NICE. 2020. Тромбоз глубоких вен. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: октябрь 2020 г.]

Очалек К., Пацига К., Цурыло М. и др. 2017. Факторы риска, связанные с отеком нижних конечностей, компрессией и физической активностью во время беременности: ретроспективное исследование. Lymphat Res Biol 15 (2): 166-71

Smyth RM, Aflaifel N, Bamigboye AA.2015. Вмешательства при варикозном расширении вен и отеках ног при беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров (10): CD001066. [Доступ в октябре 2020 г.]

Стин М., Джексон К., Браун А. 2020. Физиология и уход в послеродовой период. Глава 28. В: Marshall J, Raynor M. eds. Учебник Майлза для акушерок. 17-е изд. Эльзевир

Ван Кампен М., Девугдт Н., Де Гроф А. и др. 2015. Эффективность физиотерапии для профилактики и лечения пренатальных симптомов: систематический обзор. Int Urogynecol J 26 (11): 1575-86

.