От зачатия: 1 неделя беременности после зачатия: симптомы, признаки, ощущения

Содержание

Подготовка к зачатию и беременности

Как правило, в нашем обществе о подготовке к родам думает процентов 20 беременных, если не меньше, а о подготовке к зачатию — от силы 10 %. И то, подавляющее количество «сознательных» пар готовится к зачатию потому, что оно не происходит само по себе, т.е. есть вероятность бесплодия. Все же есть вопросы, связанные с подготовкой к сознательному зачатию и не связанные напрямую с лечением и медицинскими диагнозами.

  • Есть мнение, что дети сами «выбирают» себе родителей и у хорошей гармоничной пары рождается именно тот ребенок, которого им не хватает. Специалисты знают, что подтасовка сроков зачатия по удобному для родителей календарю, по знакам зодиака и т.п. часто заканчивается неудачей. А когда, супруги махнут рукой: «Будь что будет», то почти сразу получаются чудесные дети. Естественно, что все сказанное относится к здоровым родителям, которые не лечились годами от не вынашивания и бесплодия/
  • В среднем наиболее благоприятные для зачатия дни — это за 16-14 дней до начала следующего месячного цикла. Но в принципе беременность может наступить в любой день. Это зависит от особенностей цикла женщины и от фертильности (способности к оплодотворению) мужчины.
  • Учтите, что беременность может не наступить сразу в первый «опасный» период, т.к. даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 цикла, в которые овуляции (выхода яйцеклетки) не происходит. Кроме того, на овуляцию влияют стрессы, перемены климата, экзамены и т.п.
  • Начнем с банального перечисления. Лучшая подготовка к беременности — это здоровый образ жизни, который включает в себя множество факторов — питание, физическую активность, душевный комфорт, закаливание, борьбу с хроническими очагами инфекции, смену вредной работы.
  • Сбалансированное питание — очень большая тема. Беременные не нуждаются в пищевых добавках и синтетических витаминах. В крайнем случае, по назначению врача могут быть использованы специальные смеси типа «Энфамама».
  • Фолиевая кислота занимает одно из ведущих мест по профилактике некоторых врожденных заболеваний. За 2-3 месяца до зачатия и в первые 3 месяца беременности необходимо есть продукты, содержащие фолиевую кислоту: свежую зелень (не налегая особо на петрушку), капусту, свеклу, морковь, картофель с кожурой, горох, бобы, цельнозерновые продукты, отруби, семечки и орехи.
  • Не рекомендуется злоупотреблять печенью, т.к. в ней содержится слишком много витамина А, что является вредным будущему ребенку.
  • Если женщина получает достаточно растительных белков и достаточное время проводит на воздухе, то вегетарианство не мешает зачатию и успешной беременности.
  • Самые частые очаги хронической инфекции в семье — зубы, носоглотка, влагалище и кишечник мамы. Вылечите зубы у всей семьи и следите за ними внимательно. Обязательно тем, кто страдает хроническими заболеваниями носоглотки, нужно проводить профилактику обострений — промывания и полоскания. Заболеваемость стафилококковой и стрептококковой инфекцией у новорожденных (в которой, как правило, винят роддома) можно было бы значительно снизить, если бы семья не являлась сама источником инфекции.
  • За 2-3 месяца до планируемого зачатия прекратите употреблять гормональные контрацептивы, т.к. их остаточные количества в организме уменьшают всасывание витамина С, магния, фолиевой кислоты и увеличивают всасывание витамина А. Кроме того, в первые месяцы отмены гормональной контрацепции увеличивается вероятность рождения двойни, т.к. из яичников может выходить не одна, а две яйцеклетки.
  • Сперматозоиды созревают в течение 2.5 — 3 месяцев, поэтому за это время до зачатия желательно не делать рентгеновских обследований, особенно папе.
  • Перегревание яичек в бане или при работе в горячем цехе, ношение слишком тесного белья или джинсов может ухудшить качество спермы. Запомните, что природа поместила яички в мошонке снаружи от тела, а не в брюшной полости, потому, что комфортная температура для них — 35 градусов.
  • Можно обратиться в женскую консультацию за конкретными рекомендациями по зачатию. Чаще всего обследуют на наличие хронических инфекций, таких как хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз и т.п. Найденные инфекции желательно пролечить до наступления беременности, обязательно пройдя этап иммунокоррекции и восстановительный этап.

Желаем успеха. Самое главное событие в жизни человека — это то, что он родился!

Тэги: поликлиника 34

Гинеколог из Ярославля рассказала про путь от зачатия к родам | 14.05.21



На нем будут представлены произведения русской литературы глазами иностранцев.


Сегодня, 17 сетября, на сцене ярославского Российского государственного академического театра драмы имени Фёдора Волкова стартовал XXI Международный Волковский фестиваль «Русская драматургия на глазах мира». В этом году свои постановки покажут театры из семи стран: Армении, Узбекистана, Беларуси, Казахстана, Венгрии, Финляндии и России.


— Мне кажется, уникальность нашего фестиваля вытекает из названия «Первый русский». Поэтому кому как не нам помогать нашим иностранным коллегам, мотивировать брать русскую литературу и сделать ее центром своих творческих интересов, — сказал художественный руководитель театра имени Волкова Сергей Пускепалис.


В Ярославле открылся XXI Международный Волковский фестиваль. Афиша


Отметим, что из-за пандемии коронавируса театр из Финляндии приехать в Россию не смог.


— Фины должны были приехать, но из-за пандемии их просто не выпустили из страны, — поделился директор театра имени Волкова Айрат Рашитович Тухватуллин. — Но мы не стали отменять спектакль, а покажем его онлайн.


В Ярославле открылся XXI Международный Волковский фестиваль. Афиша


Первыми же в этом сезоне выступили ярославский артисты со спектаклем по пьесе Григория Горина «…Забыть Геростарта!».


В Ярославле открылся XXI Международный Волковский фестиваль. Афиша


18 сентября на основной сцене зрители смогут увидеть Ереванский государственный театр кукол имени Ованеса Туманяна (Армения) с фантасмагорией по мотивам повести Н. В. Гоголя «Вий».


19 сентября на камерной сцене пройдёт моноспектакль «Преступление и наказание» по мотивам романа Ф. М. Достоевского, представленный театром для детей и юношества «Колибри» (г. Будапешт, Венгрия).


20 сентября на основной сцене выступят артисты Молодежно-экспериментального театра-студии «Дийдор» из Узбекистана с комедией «Осенняя скука» по пьесе Н. А. Некрасова.


21 сентября Республиканский театр белорусской драматургии представит спектакль «Профит» по мотивам пьесы «Доходное место» А. Н. Островского в постановке Александра Гарцуева.


22 сентября Государственный академический театр для детей и юношей им. Г. Мусрепова из Казахстана покажет трагедию А. П. Чехова «Чайка» в постановке Елика Нурсолтана.


23 сентября, в Концертно-зрелищном центре «Миллениум» пройдет онлайн показ спектакля по мотивам «Мастера и Маргариты» «Сатана прибывает в Москву». Постановку представит Городской театр Тампере из Финляндии.


Закроется фестиваль 23 сентября драмой Александра Володина «Пять вечеров». Спектакль покажут артисты Татарского государственного академического театра им. Галиаскара Камала из Казани.


Читайте также: В Переславле-Залесском открыли памятник Александру Невскому

Книга «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения» Клаас С Е

Ваш любимый человечек от зачатия до рождения

В отличие от большинства изданий для будущих родителей, в этой книге главный герой не мама и не папа, а крошечный человечек — Малыш, чья жизнь только-только началась. Впереди, до его рождения, еще целых девять месяцев и… сотни вопросов. Как растет этот крошечный человечек? Что нужно сделать, чтобы ему было хорошо и уютно с самых первых мгновений жизни до рождения? Чем его порадовать? Как с ним общаться и играть? Как уберечь от маминых огорчений? Как подготовить дом к его появлению? Как сделать приход малыша в мир праздником? Самые современные сведения из разных научных областей, практичные рекомендации позволят мамам и папам почувствовать себя любящими и нежными родителями задолго до рождения малыша.

Поделись с друзьями:


Издательство:


Рама Паблишинг


Год издания:


2011


Место издания:


Екатеринбург


Язык текста:


русский


Тип обложки:


Твердый переплет


Формат:


60х90 1/16


Размеры в мм (ДхШхВ):


215×145


Вес:


310 гр.


Страниц:


240


Тираж:


3000 экз.


Код товара:


557233


Артикул:


616


ISBN:


978-5-91743-031-7


В продаже с:


05.04.2011

Аннотация к книге «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения» Клаас С. Е.:
В отличие от большинства изданий для будущих родителей, в этой книге главный герой не мама и не папа, а крошечный человечек — Малыш, чья жизнь только-только началась. Впереди, до его рождения, еще целых девять месяцев и… сотни вопросов. Как растет этот крошечный человечек? Что нужно сделать, чтобы ему было хорошо и уютно с самых первых мгновений жизни до рождения? Чем его порадовать? Как с ним общаться и играть? Как уберечь от маминых огорчений? Как подготовить дом к его появлению? Как сделать приход малыша в мир праздником? Самые современные сведения из разных научных областей, практичные рекомендации позволят мамам и папам почувствовать себя любящими и нежными родителями задолго до рождения малыша.

Читать дальше…

В Чувашии прошла Межрегиональная научно-практическая конференция «Здоровье женщины: от зачатия до глубокой старости»

26 ноября, в преддверии Дня матери, в Чебоксарах прошла Межрегиональная научно-практическая конференция «Здоровье женщины: от зачатия до глубокой старости». Мероприятие организовано в рамках проекта «Открытый университет» Благотворительного фонда Лейлы Адамян в области поддержки социально-культурных инициатив при поддержке Чувашской республиканской общественной организации «Союз женщин Чувашии».

В торжественной церемонии открытия конференции приняли участие Глава Чувашии Михаил Игнатьев с супругой Ларисой Юрьевной, министр здравоохранения Чувашской Республики Алла Самойлова. В зале также присутствовали представители Союза женщин Чувашии, республиканского совета отцов, жители республики, записавшиеся на лекцию, а также врачи-акушеры-гинекологи медицинских организаций Чувашии.

Михаил Игнатьев поздравил организаторов и участников конференции с Днём матери. Он акцентировал внимание на том, что развитие медицины, охрана материнства и детства являются приоритетами государственной политики Чувашской Республики. Михаил Игнатьев добавил, что в Чувашии особое внимание уделяется защите культурно-нравственных устоев и традиционных семейных ценностей, проводится планомерная и целенаправленная работа по укреплению института семьи. «Крепкая семья – фундамент нашего общества. Мы должны растить наших детей людьми просвещенными, добрыми и человечными, патриотами России, научить их уважать окружающих, дать им правильные жизненные ориентиры»,  отметил он.

Заведующая кафедрой репродуктивной медицины и хирургии факультета постдипломного образования ФГБОУ ВО МГМСУ имени А.И. Евдокимова Минздрава России, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава России, академик РАМН, Заслуженный деятель науки РФ Лейла Адамян поблагодарила руководство республики за гостеприимство и подчеркнула, что Чувашия выбрана местом для проведения конференции не случайно: «Чувашия – одна из республик, где семья является высочайшей ценностью, а уважение к матери поставлено во главу угла. Я желаю всем женщинам Чувашии, и взрослым, и молодым, от зачатия и до глубокой старости благополучной семьи, интереса к жизни, хорошего настроения, здоровья, чтобы детство было радостным, молодость репродуктивной и плодовитой, а старость была в радость».

Лейла Владимировна выразила слова благодарности председателю Благотворительного фонда Союза женщин Чувашии Ларисе Игнатьевой за поддержку проекта «Открытый университет» и вручила на память сувенир, символизирующий счастливое материнство. В свою очередь, Лариса Юрьевна подарила гостье республики скатерть с традиционной чувашской вышивкой. Она также поздравила всех матерей с праздником: «Желаю вам самого главного – здоровья, чтобы вы радовались успехам и достижениям своих детей, чтобы дети каждый день говорили вам о своей любви».

В рамках конференции были рассмотрены самые разные вопросы женского здоровья. Выступления докладчиков в онлайн-режиме транслировалось в Интернет. Ведущие специалисты кафедры репродуктивной медицины и хирургии факультета постдипломного образования ФГБОУ ВО МГМСУ имени А.И. Евдокимова Минздрава России затронули темы наиболее распространенных женских заболеваний, причин бесплодия, репродуктивного здоровья девочек-подростков. Специалисты рассказали о современных методах диагностики, лечения заболеваний и призвали женщин ответственнее относиться к собственному здоровью и своевременно обращаться на консультативный прием. 

В завершение мероприятия для участников конференции выступили финалисты Международного конкурса песни «Евровидение – 2012», музыкальный коллектив «Бурановские бабушки».

В этот же день главный акушер-гинеколог Минздрава России Лейла Адамян провела в Президентском перинатальном центре г. Чебоксары консультативный прием женщин с гинекологической патологией.

Комментарии участников межрегиональной конференции «Здоровье женщины: от зачатия до глубокой старости»:

Министр здравоохранения Чувашской Республики Алла Самойлова:

«Сегодня мы открываем очень важный проект, когда великие люди, великие академики, в частности Лейла Владимировна Адамян выходят к людям и простыми словами говорят об очень сложном, о здоровье женщины начиная от зачатия до глубокой старости. Каждая женщина боится идти к гинекологу, с трепетом идет в роддом, но, когда она узнает, что кроется за этим трепетом, она будет всегда с открытой душой приходить к врачу, с открытым сердцем задавать вопросы всем специалистам. Я думаю, что это позволит нашим женщинам стать здоровее, краше и тогда все проблемы, которые кажутся сложными, будут простыми и разрешимыми. Я думаю, что проект «Открытый университет» по акушерству и гинекологии – это только начало. В дальнейшем эти открытые лекции для нашего населения будут по всем специальностям».

Главный внештатный специалист акушер-гинеколог Минздрава Чувашии Татьяна Дерипаско:

«Лейла Владимировна Адамян – наш учитель. Этот приезд значим тем, что она еще раз покажет нам, как популяризировать основные вопросы акушерства и гинекологии для населения. То есть это разговор не только с медиками, а именно с населением, женщинами, мужчинами, подростками, молодежью. Лейла Владимировна очень много сделала для нашей республики. Неоднократно приезжала вся ее команда, учила нас оперативной технике в гинекологии, мы вместе с ней принимали новые протоколы лечения. Таким образом, наша республика на одном из ведущих мест именно в плане оказания помощи в акушерстве и гинекологии».

Доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии факультета последипломного образования ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России Владимир Кузьмин: 

«Такое проведение конференций и мероприятий считается на сегодняшний день политически значимым. Мне хочется подчеркнуть, что мы присутствуем сегодня при очень знаменательном событии, когда именно в Чувашии, в Чебоксарах, накануне Дня матери проходит конференция, посвященная самым актуальным проблемам акушерства и гинекологии и репродуктологии, детской гинекологии. Все, кто может участвовать и поддержать эту инициативу должны быть вместе и пропагандировать здоровый образ жизни среди населения и участвовать в таких мероприятиях. Глобальная цель этой конференции – поднять уровень здоровья населения за  счет пропаганды  и получения знания не только среди врачей специалистов, но и для всего населения. Это одна из немногих инициатив, которую проводит Лейла Владимировна Адамян, как главный акушер-гинеколог. На мой взгляд, это заслуживает огромного внимания и уважения».

Председатель Республиканского совета женщин Ольга Зайцева:

«Для нас это очень значимое событие. Потому что женщины, матери Чувашской Республики – это самая большая и активная сила. В союзе с отцами нашей республики мы вышли с инициативой к Главе Чувашии по поводу того, что семья – главное в жизни человека и очень важно подчеркнуть равнозначно, как роль матери, так и роль отца. Потому что в семье обязательно должно быть двое родителей. Обязательно мужчина должен быть отцом, а женщина — матерью, а не так, а как принято за границей, что родитель один, а не два. Для нашей республики, России это категорически неприемлемо. Всей своей общественной деятельностью, вместе с Главой республики в следующем Году матерей и отцов мы будем прививать нашему молодому поколению любовь к матери и отцу. Потому что семья — главное в жизни человека, и все традиции нашего народа зарождаются в семье. А у нас очень много крепких, сильных, спортивных, трудолюбивых, неравнодушных семей. Я благодарю Главу республики за то, что он оценил нашу работу. Вместе с властью мы будем делать очень хорошие, добрые дела для наших матерей и отцов».

Председатель Республиканского совета отцов, председатель общественной организации «Медицинская ассоциация Чувашской Республики», главный врач Городской стоматологической поликлиники Владимир Викторов

«Здорово, что есть такой проект «Открытый университет». Мы все слышали, что предстоящий год Главой Чувашской Республики объявлен Годом Матери и Отца. Совместная работа женсовета, Совета отцов и органов власти приносит определенные плоды. Недавно Министерство юстиции докладывало, что Чувашская Республика в Приволжском федеральном округе занимает второе место по наименьшему количество разводов. Мы на восьмом месте по России. На первом месте Чеченская Республика. Передача культурных ценностей от отца и матери, которая присутствует в национальных республиках, приносит свои плоды. Конечно, здорово, что с каждым годом, наблюдается резкое падение разводов. Общество сегодня говорит о том, что семья – это главное. Глава республики очередной раз подчеркивает, что мама, папа и семья – это опора нашей республики.

Мы хотим выразить слова благодарности от Совета отцов академику Лейле Владимировне Адамян за то, что она откликнулась, и мы проводим эту научно-практическую конференцию, делимся опытом на уровне России. Наше молодое поколение надо учить быть родителями. И, конечно, чтобы рождались красивые и здоровые дети, должны быть сильными наши акушеры-гинекологи.

Хочется пожелать, чтобы конференция принесла плоды в развитии здравоохранения республики, усилила межведомственное взаимодействие. Надо сказать, что четвертый год подряд мы наблюдаем позитивную динамику рождаемости. А женщины рожают, когда есть стабильность. Я уверен, что после этой конференции, Указа Главы республики и мощной поддержки общественных организаций, рождаемость в республике будет только расти, а разводы сведутся к нулю. Когда в семье появляется мама, становится тепло, когда в семье появляется папа — становится светло, а когда в семье появляется ребенок — становится радостно. Хочу пожелать участникам конференции, чтобы в их семьях всегда было тепло, светло и радостно».

Многодетная мать, руководитель клуба приемных семей «Теплый дом» Лидия Христодулова:

«На нас произвело очень большое впечатление, когда Михаил Игнатьев объявил Годом Отца и Матери. Мы понимаем, что правительство стало задумываться о том, что семья это очень важно. Семья – это маленькое государство со своими правилами, уставами, уважением друг к другу. И если правительство задумалось о важности престижа семьи, то, конечно, мы это только приветствуем, потому что от нас, матерей и отцов, зависит будущее нашей Чувашии. Правительство понимает, что дети подрастают, и они будут отвечать не только за Чувашию, но и за Россию. А если нас здесь уважают и любят, дают все и заботятся о нас, конечно, мы только «за».  

Председатель Совета отцов города Чебоксары Алексей Мурыгин:

«Сегодняшняя конференция проходит в День матери и в преддверии Года Матери и Отца, который был объявлен Главой Чувашской Республики Михаилом Игнатьевым. Это решение Главы республики актуально, поскольку семейные ценности матери и отца очень важны. В любом цивилизованном государстве подчеркивается значение матери и отца, поскольку это является залогом успеха и развития наших детей».

 

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Ученые впервые рассчитали на большом объеме данных соотношение эмбрионов мужского и женского пола — от зачатия до рождения. Результаты исследования представлены в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, а коротко о нем сообщает The Guardian.

Исследователи собрали информацию о почти миллионе эмбрионов. Оказалось, что при зачатии мужских эмбрионов ровно столько же, сколько и женских. В первом триместре беременности чаще погибают эмбрионы мужского пола, однако после 10-15 недели нарастает смертность среди женских эмбрионов, и в итоге на 100 новорожденных девочек приходится 102-105 мальчиков.

Выводы американских ученых развенчивают гипотезу о «хрупких мужчинах», согласно которой эмбрионов женского пола природа создает более крепкими, и они менее подвержены врожденным порокам развития и другим опасностям раннего периода жизни. Этим же объясняли преобладание мальчиков над девочками в момент родов: так природа якобы создает запас представителей более хрупкого пола.

Чтобы выяснить статистику невынашивания плода в первые недели после зачатия, биолог Стивен Орзэк (Steven Orzack) из исследовательского института Фрэшпонд (штат Массачусетс) получил данные по 140 тысячам эмбрионам, зачатым с помощью экстракорпорального оплодотворения. В США при скрининге на генетически обусловленные нарушения всегда учитывается пол ребенка. Выяснилось, что у мужских эмбрионов больше нарушений в развитии и в начале беременности, поэтому они погибают чаще.

Затем Орзэк взял 800 тысяч результатов амниоцентеза или пункции плодного пузыря (еще один метод пренатальной диагностики). Во втором триместре беременности выкидышей женского пола оказалось значительно больше. В третьем триместре этот разрыв немного сглаживается, однако женских эмбрионов все равно гибнет больше.

Кроме того, ученые рассмотрели общенациональную статистику по искусственным абортам, внутриутробной смерти и живорождению.

Орзэк предположил, что у выявленных закономерностей может быть биологическая причина: особенности инактивации X-хромосом. В организме женщин их две, однако одна Х-хромосома случайным образом отключается в каждой клетке, оставляя всего одну с активными генами. Тем не менее нередко доминантная X-хромосома захватывает все клетки организма: если в таком случае она несет генетические дефекты, это приводит к опасным нарушениям.

Подчеркивается, что результаты исследования никак не помогут в выявлении искусственного отбора пола ребенка, к которому все чаще прибегают в некоторых странах. «Преобладание мальчиков над девочками в Индии и Китае никак не связано с естественным соотношением полов. Происходит такое [планирование пола] по всему миру, и это очень плохо», — отмечает Орзэк.

беременность от зачатия до имплантации

И. И. Гузов

Беременность (graviditas) млекопитающих включает в себя два периода: прогестации и гестации (76).

В течение первого периода зародыш находится в свободном состоянии в половых путях женщины, в то время как во второй период он прикреплен к матке с помощью плаценты.

Переходным этапом между прогестацией и гестацией является нидация, или имплантация, характеризующаяся погружением зародыша в слизистую оболочку матки.

В течение прогестации оплодотворенная яйцеклетка делится и развивается до стадии зародышевого пузырька, или бластоцисты, стадии, на которой происходит нидация. Длительность периода прогестации около семи дней. Гестация, в свою очередь, делится на эмбриональный и фетальный периоды развития.

После имплантации и установления маточно-плацентарного кровообращения развитие беременности протекает обычно гладко. Однако в период прогестации сложные процессы созревания и миграции гамет, оплодотворения, развития и миграции плодного яйца, подготовки к имплантации слизистой оболочки матки, собственно имплантация должны быть точно координированы и синхронны. В случае малейших отклонений от нормы любого из названных процессов шансы успешной имплантации резко снижаются.

Таким образом, успешная имплантация является итогом правильного течения всех прогестативных процессов, а результат успешной имплантации есть установление надежной устойчивой связи между организмом матери и зародышем.

Следовательно, проблема бесплодия есть в первую очередь проблема понимания процессов прогестации и управления ими.

Есть ли резервы, которые могут позволить значительно увеличить успешность лечения различных видов нарушения плодовитости человека? Очевидно, есть (52). Расчет вероятности наступления беременности в данном овуляторном цикле, при условии того, что половая связь с фертильным партнером имела место в надлежащее время, показывает, что она (вероятность) составляет 23-28% для замужних женщин, не живших половой жизнью до брака и никогда не пользовавшихся противозачаточными средствами (102). А для здоровых женщин, употреблявших раньше противозачаточные средства, эта вероятность еще ниже (123). Такой низкий выход лишь частично может быть обусловлен аномалиями зародыша (53%) и двадцатипроцентная разница пока никак не объяснима (45). Сообщалось (125), что путем определения хорионического гонадотропина (ХГ) плазмы у здоровых нормально овулирующих женщин была выявлена потеря 8% зародышей.

Очевидно, что это лишь верхушка айсберга, так как детекция зародыша зависит от его способности развиться до стадии выработки определяемых количеств ХГ. Приняв же во внимание, что лишь часть не имплантировавшихся зародышей была ненормальной, и что число зародышей могло бы быть еще больше при стопроцентном успехе оплодотворения, можно сделать вывод, что даже здоровые женщины демонстрируют довольно большой процент репродуктивных неудач. Сознательное управление механизмами прогестации теоретически могло бы повысить эффективность репродукции даже здоровых женщин, не говоря о бесплодных или субфертильных женщинах. Вопрос о преимуществах и недостатках такого управления требует особого обсуждения.

Перейти к содержанию цикла статей: «Введение в медицину репродукции. Зачатие у человека.»

Теги:
беременность

Как на самом деле работают оплодотворение и имплантация

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Что нужно знать

  • Это намного сложнее, чем «сперма встречается с яйцом»

  • Только крошечный фракция сперматозоидов, попавших во влагалище, попадает в маточную трубу

  • Оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку и прикрепляется к матке в течение 6-12 дней в процессе, известном как имплантация

Вот что большинство из нас узнает о том, как происходит беременность:

Сперма встречается с яйцеклеткой, яйцеклетка встречается с маткой, и бум: беременность.

Хотя это лишь основа того, как работает зачатие, в организме человека многое происходит, что помогает, а иногда и мешает зачатию.

Здесь мы поговорим о том, что разные части тела делают в разное время, чтобы подготовиться к беременности, когда это происходит от полового члена и влагалища или от других форм оплодотворения, таких как искусственное оплодотворение. Часть этой информации может также относиться к зачатию, которое происходит с помощью искусственных репродуктивных технологий (например, экстракорпоральное оплодотворение, оплодотворение (ЭКО)), хотя мы прямо здесь не рассматриваем эту тему.

Будьте готовы: тела, сперма и яйцеклетки делают много работы для достижения беременности.

Кроме того, к вашему сведению, большая часть этой информации основана на исследованиях на животных, особенно на событиях, которые происходят глубоко в репродуктивном тракте. Возможно, в будущем часть этой информации изменится.

Прежде чем мы начнем

Перед тем, как погрузиться в зачатие, вы должны освежить свои знания об яйцеклетках и сперме, а также о том, как работает овуляция. Овуляция — это когда яйцеклетка выходит из яичника, и она имеет решающее значение для всего процесса.

Подбираем где заканчивается овуляция.

Перед сексом: как шейка матки и влагалище готовятся к беременности

Шейка матки соединяет влагалище с полостью матки. У него есть железы, которые производят цервикальную жидкость (также называемую цервикальной слизью), которая проходит через влагалище. Иногда во время вытирания вы можете увидеть цервикальную жидкость на нижнем белье или на туалетной бумаге.

Характеристики цервикальной жидкости меняются в течение менструального цикла (1-3):

  • Во время и сразу после менструации: Вы можете не замечать цервикальную жидкость.

  • Между менструациями и овуляцией: По мере повышения уровня эстрогена количество цервикальной жидкости увеличивается и становится более влажной, густой и мутной (2,3).

  • Около овуляции: Цервикальная жидкость часто выглядит как яичный белок: она тонкая, скользкая и эластичная (2-4).

Так почему это важно? Короче говоря, сперма лучше всего плавает через влажную и эластичную цервикальную слизь (3,4). Если эта жидкость отсутствует или густая и липкая, сперматозоиды с трудом проходят через шейку матки (3,4).

Загрузите Clue, чтобы отслеживать качество цервикальной жидкости.

4.8

Рейтинги 2M +

Период времени между идеальной цервикальной жидкостью для спермы и овуляцией известен как фертильное окно.

Наконец, сперма воздействует на влагалище. Обычно влагалище имеет некоторую кислотность для защиты от инфекции (5). При контакте со спермой влагалище становится менее кислым (1,5).

До поступления спермы: как матка готовится к беременности

Во время менструации матка сбрасывает эндометрий, накопившийся во время предыдущего менструального цикла.После выделения эндометрий ждет повышения эстрогена (вырабатываемого яичниками). Эстроген вызывает утолщение слизистой оболочки матки, стимулируя деление клеток эндометрия (2).

После овуляции эндометрий готовится к возможному прибытию оплодотворенной яйцеклетки. В ответ на повышение уровня прогестерона:

  • клетки эндометрия перестают делиться и начинают увеличиваться в размерах

  • количество артерий увеличивается

  • Сокращения матки подавляются (2).

Кроме того, повышение уровня прогестерона после овуляции также сигнализирует эндометрию о выпуске небольших наполненных сахаром мешочков в матку для питания поступающей яйцеклетки (2).

Сперма изо всех сил

Если человек занимается незащищенным сексом пенис-влагалище во время фертильного периода, вероятно, по крайней мере, часть спермы попадет через шейку матки в матку. (При искусственном оплодотворении сперма часто вводится непосредственно в шейку матки или матку, поэтому этот этап не требуется.)

Хотя сперматозоиды используют свои хвосты, чтобы плавать через цервикальную слизь во влагалище и шейку матки, на самом деле именно матка перемещает сперму через нее в маточные трубы (1).

Сексуальная активность может заставить мозг вырабатывать гормон окситоцин (1,6), который заставляет внутренний слой матки сокращаться и выталкивать сперматозоиды вперед (1,5,6). Матка также имеет структуры, похожие на мизинец, называемые ресничками , , которые помогают продвигать сперматозоиды, как мы надеемся, к яйцеклетке (1).

Однако матка может быть не совсем безопасным местом для спермы.

Сперма вызывает иммунный ответ, когда попадает в матку (5). Как только сперма входит, количество белых кровяных телец увеличивается, и они начинают атаковать умирающую сперму, хотя не исключено, что они также могут атаковать и здоровую сперму (1,5).

Кроме того, сперма может попасть не в ту маточную трубу. В подавляющем большинстве случаев человек выпускает только одну яйцеклетку из одного яичника. Это означает, что только одна из двух маточных труб будет иметь яйцеклетки, а некоторые сперматозоиды ошиблись.

Лишь малая часть сперматозоидов, попавших во влагалище, попадает в маточную трубу (5).

Оплодотворение: после поступления спермы происходит волшебство

Волшебство происходит в маточных трубах.

Когда маточная труба продвигает яйцеклетку к матке, реснички подталкивают сперматозоиды к яйцеклетке. Прогестерон и эстроген влияют на этот процесс, увеличивая количество ресничек и скорость их движения (1).

Яйцеклетка и окружающие клетки вырабатывают химическое вещество, привлекающее сперматозоиды (1,7).Сперматозоиды могут быть привлечены температурой на конце маточной трубы яичника, которая имеет тенденцию быть более теплой (1,5).

По мере продвижения по маточным трубам сперматозоиды приобретают способность оплодотворять яйцеклетку (1). Они претерпевают два процесса: емкость , , при которой изменяется ее внешний слой, и гиперактивация , , которая изменяет способ движения хвоста сперматозоида (1,5).

Несмотря на то, что это зашло так далеко и уже изменилось, сперматозоидам еще нужно поработать: в частности, пробить барьеры вокруг яйцеклетки.

Чтобы попасть в яйцеклетку, сперматозоид должен сделать две вещи:

  1. Прорваться через группу клеток, известных как кумулюс оофор , которые окружают яйцеклетку. Сперма растворяет эти клетки с помощью фермента (1,7).

  2. Пробить наружную оболочку яйца. Сперма по существу сливается с этой мембраной и переваривает ее с помощью фермента (1,7). Как только сперматозоид проникает в яйцеклетку, эта мембрана изменяется и становится непроницаемой для других сперматозоидов (1,7).

Теперь прикрепленное ядро ​​сперматозоида, в котором хранятся хромосомы, входит в яйцеклетку в поисках ядра яйца (1).

Как только он встречается с яйцеклеткой, ядра яйцеклетки и сперматозоидов сливаются и разделяют свой генетический материал (1,7).

Если все пойдет хорошо, то оплодотворенное яйцо станет зиготой (1,7). Яйцо теперь содержит весь генетический материал, необходимый для того, чтобы стать человеком.

Имплантация: что происходит после оплодотворения яйцеклетки

Оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку и прикрепляется к матке в течение 6–12 дней в процессе, известном как имплантация (1,8).Яйцо продвигается обратно к матке ресничками (1). Яйцо должно прикрепиться к матке, чтобы наступила жизнеспособная беременность.

Во время движения к матке яйцеклетка делится и образует несколько различных структур (7).

Когда яйцеклетка становится достаточно большой * и * в матке, она превращается из зиготы в бластоцисту (1).

Когда официально наступает беременность?

Когда матка обнаруживает бластоцисту, она высвобождает ферменты, разрушающие внешнюю мембрану бластоцисты.

Как только этот барьер разрушен, бластоциста может прикрепиться к эндометрию (1).

Это когда официально начинается беременность.

Это сложный процесс

Иногда, однако, оплодотворенная яйцеклетка не может быть имплантирована.

На каждые 10 оплодотворенных яиц от 4 до 6 не доживают до имплантации (9,10).

Эти потери обычно не считаются выкидышами, поскольку большинство медицинских работников считают, что беременность наступила при имплантации.Однако люди, которые думают или знают, что потеряли оплодотворенную яйцеклетку (например, люди, использующие искусственные репродуктивные технологии), могут считать это сродни более традиционному выкидышу.

[Мы пишем о выкидышах здесь и здесь.]

Как видите, в этом процессе много шагов, и если какой-либо из них пойдет не так, как надо, беременность может не наступить.

Иногда яйцеклетка прикрепляется где-нибудь еще, например, к фаллопиевой трубе, и беременность нежизнеспособна.Это называется внематочной беременностью и требует неотложной медицинской помощи.

Хотя что-то может пойти не так, довольно удивительно, как часто наш организм все делает правильно.

От зачатия до младенчества — факторы раннего риска детского ожирения

  • 1.

    Марджинян, К. О., Марджинян, К. и Мелит, Л. Э. Новые взгляды на генетические аспекты детского ожирения: мини-обзор. Фронт. Педиатр. 6 , 271 (2018).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 2.

    Silventoinen, K. et al. Генетические и экологические эффекты на индекс массы тела от младенчества до наступления взрослой жизни: объединенный индивидуальный анализ 45 когорт близнецов, участвующих в совместном проекте разработки антропометрических показателей у близнецов (CODATwins). Am. J. Clin. Nutr. 104 , 371–379 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 3.

    Schrempft, S.и другие. Вариация наследуемости индекса массы тела ребенка в зависимости от домашней среды, вызывающей ожирение. JAMA Pediatr. 172 , 1153–1160 (2018).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 4.

    Woo Baidal, J. A. et al. Факторы риска детского ожирения в первые 1000 дней: систематический обзор. Am. J. Prev. Med. 50 , 761–779 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 5.

    Li, A. et al. Генетический вклад родителей и детей в признаки ожирения в раннем возрасте на основе 83 локусов, подтвержденных у взрослых: исследование FAMILY. Pediatr. Ожирение. 13 , 133–140 (2018).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 6.

    Munthali, R.J. et al. Оценка генетического риска для ассоциации индекса массы тела взрослых с увеличением веса в детском и подростковом возрасте в африканской популяции. Genes Nutr. 13 , 24 (2018).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 7.

    Блэк, Р. Э. и др. Недоедание и избыточный вес матери и ребенка в странах с низким и средним доходом. Ланцет 382 , 427–451 (2013).

    PubMed

    Google ученый

  • 8.

    Swinburn, B.A. et al. Глобальная пандемия ожирения: определяется глобальными факторами и местной средой. Ланцет 378 , 804–814 (2011).

    PubMed

    Google ученый

  • 9.

    Ng, M. et al. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей и взрослых в период 1980–2013 годов: систематический анализ для исследования «Глобальное бремя болезней», 2013 г. Lancet 384 , 766–781 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 10.

    Сотрудничество по факторам риска НИЗ (NCD-RisC). Мировые тенденции индекса массы тела, недостаточного веса, избыточного веса и ожирения с 1975 по 2016 год: объединенный анализ 2416 популяционных исследований с участием 128,9 миллиона детей, подростков и взрослых. Ланцет 390 , 2627–2642 (2017).

    Google ученый

  • 11.

    Twig, G. et al. Индекс массы тела у 2,3 миллиона подростков и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте. N. Engl. J. Med. 374 , 2430–2440 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 12.

    Lo, J. C. et al. Распространенность ожирения и крайнего ожирения у детей в возрасте 3–5 лет. Pediatr. Obes. 9 , 167–175 (2014).

    CAS

    Google ученый

  • 13.

    Haddad, L. et al. Глобальный доклад о питании 2014 г .: действия и подотчетность для ускорения мирового прогресса в области питания. J. Nutr. 145 , 663–671 (2015).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 14.

    Ward, Z. J. et al. Моделирование траекторий роста детского ожирения во взрослую жизнь. N. Engl. J. Med. 377 , 2145–2153 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 15.

    Geserick, M. et al. Ускорение ИМТ в раннем детстве и риск стойкого ожирения. N. Engl. J. Med. 379 , 1303–1312 (2018).

    PubMed

    Google ученый

  • 16.

    Abdullah, A. et al. Количество лет, прожитых с ожирением, и риск смерти от всех причин и от конкретных причин. Внутр. J. Epidemiol. 40 , 985–996 (2011).

    PubMed

    Google ученый

  • 17.

    Всемирная организация здравоохранения. Детский лишний вес и ожирение. ВОЗ https://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en/ (2018).

  • 18.

    де Онис, М., Блосснер, М. и Борги, Э. Глобальная распространенность и тенденции избыточного веса и ожирения среди детей дошкольного возраста. Am. J. Clin. Nutr. 92 , 1257–1264 (2010).

    PubMed

    Google ученый

  • 19.

    Всемирная организация здравоохранения. Избыточный вес и ожирение. ВОЗ https://www.who.int/gho/ncd/risk_factors/overweight_obesity/overweight_adolescents/en/ (2016).

  • 20.

    Chung, A. et al. Тенденции распространенности детского и подросткового ожирения в экономически развитых странах в зависимости от социально-экономического положения: систематический обзор. Obes. Ред. 17 , 276–295 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 21.

    Юань, З. П. и др. Возможная роль веса при рождении на общее и центральное ожирение у китайских детей и подростков: кросс-секционное исследование. Ann. Эпидемиол. 25 , 748–752 (2015).

    PubMed

    Google ученый

  • 22.

    Роджерс, И. Влияние веса при рождении и внутриутробной среды на ожирение и распределение жира в более позднем возрасте. Внутр. J. Obes. Relat. Метаб. Disord. 27 , 755–777 (2003).

    PubMed

    Google ученый

  • 23.

    Rockenbach, G. et al.Половые ассоциации веса при рождении с показателями ожирения в среднем и позднем возрасте: Бразильское лонгитюдное исследование здоровья взрослых (ELSA-Brasil). Внутр. J. Obes. 40 , 1286–1291 (2016).

    CAS

    Google ученый

  • 24.

    Логан, К. М., Гейл, К., Хайд, М. Дж., Сантакумаран, С. и Моди, Н. Диабет при беременности и ожирение у младенцев: систематический обзор и метаанализ. Arch. Дис. Child Fetal Neonatal Ed. 102 , F65 – F72 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 25.

    Starling, A. P. et al. Связь материнского ИМТ и прибавки в весе во время беременности с ожирением новорожденных в исследовании Healthy Start Study. Am. J. Clin. Nutr. 101 , 302–309 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 26.

    Вен, С. Ф., Редселл, С. А., Свифт, Дж.А., Янг, М. и Глейзбрук, С. П. Систематический обзор и метаанализ факторов риска избыточной массы тела у детей, определяемых в младенчестве. Arch. Дис. Детский 97 , 1019–1026 (2012).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 27.

    Blencowe, H. et al. Национальные, региональные и мировые оценки показателей преждевременных родов в 2010 году с временными тенденциями с 1990 года для отдельных стран: систематический анализ и последствия. Ланцет 379 , 2162–2172 (2012).

    PubMed

    Google ученый

  • 28.

    Харрисон, М. С. и Гольденберг, Р. Л. Глобальное бремя недоношенности. Семин. Fetal Neonatal Med. 21 , 74–79 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 29.

    Labayen, I. et al. Программирование абдоминального ожирения у подростков в раннем возрасте: исследование HELENA. Уход за диабетом 32 , 2120–2122 (2009).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 30.

    Lee, A.C. et al. Оценки бремени и последствий для младенцев, рожденных малыми для гестационного возраста, в странах с низким и средним уровнем дохода с использованием стандарта INTERGROWTH-21 st : анализ наборов данных CHERG. BMJ 358 , j3677 (2017).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 31.

    Lee, A.C. et al. Национальные и региональные оценки доношенных и недоношенных детей, родившихся с малым сроком беременности, в 138 странах с низким и средним уровнем доходов в 2010 г. Lancet Glob. Здравоохранение 1 , e26 – e36 (2013).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 32.

    Феррара, А. Рост распространенности гестационного сахарного диабета: перспективы общественного здравоохранения. Уход за диабетом 30 (Доп.2. С. 141–146 (2007).

    Google ученый

  • 33.

    Хант, К. Дж. И Шуллер, К. Л. Растущая распространенность диабета во время беременности. Акушерство. Гинеколь. Clin. North Am. 34 , 173–199 (2007).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 34.

    Baerug, A. et al. Недавний гестационный диабет был связан с тем, что матери раньше прекращали преимущественно грудное вскармливание в многоэтнической популяции. Acta Paediatr. 107 , 1028–1035 (2018).

    PubMed

    Google ученый

  • 35.

    Нгуен, К. Л., Фам, Н. М., Биннс, К. В., Дуонг, Д. В. и Ли, А. Х. Распространенность гестационного сахарного диабета в Восточной и Юго-Восточной Азии: систематический обзор и метаанализ. J. Diabetes Res. 2018 , 6536974 (2018).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 36.

    Lin, X. et al. Этнические различия во влиянии материнского ожирения до беременности и беременности на размер и ожирение потомства. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 100 , 3641–3650 (2015).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 37.

    Кастильо, Х., Сантос, И. С. и Матиясевич, А. Взаимосвязь между индексом массы тела матери до беременности, гестационным набором веса и детской полнотой в возрасте 6–7 лет по данным плетизмографии с вытеснением воздуха. Matern. Детский Nutr. 11 , 606–617 (2015).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 38.

    Widen, E. M. et al. Гестационный набор веса и ожирение, ожирение и размер тела у афроамериканских и доминиканских детей в Бронксе и Северном Манхэттене. Matern. Детский Nutr. 12 , 918–928 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 39.

    Jacota, M., Forhan, A., Saldanha-Gomes, C., Charles, M. A. & Heude, B. Вес матери до и во время беременности, ИМТ и ожирение потомства в 5-6 лет в когорте мать-ребенок EDEN. Pediatr. Ожирение. 12 , 320–329 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 40.

    Hinkle, S. N. et al. Чрезмерная прибавка в весе во время беременности связана с ожирением у детей среди матерей с нормальным и избыточным весом до беременности. J. Nutr. 142 , 1851–1858 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 41.

    Scott, C. et al. Нет глобального консенсуса: перекрестное исследование политики материнского веса. BMC Беременность и роды 14 , 167 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 42.

    Расмуссен, К.М. и Яктин А. Л. (ред.) Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций (National Academies Press, 2009).

  • 43.

    Hivert, M. F., Rifas-Shiman, S. L., Gillman, M. W. & Oken, E. Большой набор веса на ранних и средних сроках беременности связан с избыточным ожирением в среднем детстве. Ожирение 24 , 1546–1553 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 44.

    Kral, J. G. et al. Значительная потеря веса матери в результате операции по лечению ожирения предотвращает передачу ожирения детям, за которыми наблюдали от 2 до 18 лет. Педиатрия 118 , e1644 – e1649 (2006).

    PubMed

    Google ученый

  • 45.

    Smith, J. et al. Влияние хирургической потери веса матери на передачу ожирения от поколения к поколению. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 94 , 4275–4283 (2009).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 46.

    Бранум, А. М., Паркер, Дж. Д., Кейм, С. А. и Шемпф, А. Х. Индекс массы тела перед беременностью и прибавка в весе во время беременности по отношению к индексу массы тела ребенка среди братьев и сестер. Am. J. Epidemiol. 174 , 1159–1165 (2011).

    PubMed

    Google ученый

  • 47.

    Лоулор, Д. А., Лихтенштейн, П., Fraser, A. & Langstrom, N. Оказывает ли прибавка в весе матери во время беременности долгосрочное влияние на ожирение у потомства? Исследование братьев и сестер в проспективной когорте из 146 894 мужчин из 136 050 семей. Am. J. Clin. Nutr. 94 , 142–148 (2011).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 48.

    Villamor, E. & Cnattingius, S. Изменение веса между беременностями и риск неблагоприятных исходов беременности: популяционное исследование. Ланцет 368 , 1164–1170 (2006).

    PubMed

    Google ученый

  • 49.

    Patro, B. et al. Индекс массы тела матери и отца и ожирение потомства: систематический обзор. Ann. Nutr. Метаб. 63 , 32–41 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 50.

    Lawlor, D. A. et al. Эпидемиологические доказательства гипотезы о избыточном питании плода: результаты исследования беременности и ее исходов в материнском университете. Am. J. Epidemiol. 165 , 418–424 (2007).

    PubMed

    Google ученый

  • 51.

    Fleten, C. et al. Ассоциации индекса массы тела родителей и потомков в норвежском когортном исследовании матери и ребенка: семейный подход к изучению роли внутриутробной среды в детском ожирении. Am. J. Epidemiol. 176 , 83–92 (2012).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 52.

    Sorensen, T. et al. Сравнение ассоциаций материнской перибеременной и отцовской антропометрии с детской антропометрией от рождения до возраста 7 лет, оцененных в датской национальной когорте рождений. Am. J. Clin. Nutr. 104 , 389–396 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 53.

    Gaillard, R. et al. Детские кардиометаболические исходы материнского ожирения во время беременности: исследование поколения R. Гипертония 63 , 683–691 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 54.

    Linabery, A. M. et al. Более сильное влияние материнского ожирения, чем отцовского, на индекс массы тела младенцев и детей раннего возраста: продольное исследование Фелса. Pediatr. Ожирение. 8 , 159–169 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 55.

    Whitaker, R.C., Дикс, C.M., Baughcum, A.E. и Specker, B.L. Взаимосвязь ожирения в детстве с индексом массы тела родителей и пищевым поведением. Obes. Res. 8 , 234–240 (2000).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 56.

    Lawlor, D. A., Lichtenstein, P. & Langstrom, N. Ассоциация материнского сахарного диабета при беременности с ожирением потомства в раннем взрослом возрасте: исследование братьев и сестер в предполагаемой когорте 280 866 мужчин из 248 293 семей. Тираж 123 , 258–265 (2011).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 57.

    Patro Golab, B. et al. Влияние материнского ожирения на связь между распространенными осложнениями беременности и риском детского ожирения: метаанализ данных отдельных участников. Lancet Child Adolesc. Здравоохранение 2 , 812–821 (2018).

    PubMed

    Google ученый

  • 58.

    Brown, J. et al. Вмешательства в образ жизни для лечения женщин с гестационным диабетом. Кокрановская база данных Syst. Ред. 5 , CD011970 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 59.

    Равелли, А. К., ван дер Мейлен, Дж. Х., Осмонд, К., Баркер, Д. Дж. И Блекер, О. П. Ожирение в возрасте 50 лет у мужчин и женщин, подвергшихся внутриутробному голоданию. Am. J. Clin. Nutr. 70 , 811–816 (1999).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 60.

    Wang, Y., Wang, X., Kong, Y., Zhang, J. H. & Zeng, Q. Великий китайский голод приводит к тому, что через 50 лет в китайском населении Чунцина женщины становятся короче и полнее. Ожирение 18 , 588–592 (2010).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 61.

    Stanner, S.A. et al. Определяет ли недоедание в утробе матери диабет и ишемическую болезнь сердца во взрослом возрасте? Результаты перекрестного исследования блокады Ленинграда. BMJ 315 , 1342–1348 (1997).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 62.

    Hult, M. et al. Гипертония, диабет и избыточный вес: надвигающееся наследие голода в Биафране. PLOS ONE 5 , e13582 (2010).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 63.

    Bhutta, Z. A. et al. Основанные на фактах вмешательства для улучшения питания матери и ребенка: что можно сделать и какой ценой? Ланцет 382 , 452–477 (2013).

    PubMed

    Google ученый

  • 64.

    Хан, М. Н., Рахман, М. М., Шариф, А. А., Рахман, М. С. и Рахман, М. А. Недоедание и избыточная масса тела матери, а также риск родов и последствий для здоровья. Arch. Общественное здравоохранение 75 , 12 (2017).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 65.

    Мин, Дж., Чжао, Ю., Сливка, Л., Ван, Ю.Двойное бремя болезней во всем мире: сосуществование недоедания и связанных с перееданием неинфекционных хронических заболеваний. Obes. Ред. 19 , 49–61 (2018).

    PubMed

    Google ученый

  • 66.

    Sinha, B. et al. Младенцы с низкой массой тела при рождении, рожденные от низкорослых матерей, подвергаются дополнительному риску задержки роста и низкой скорости роста: данные вторичного анализа данных. Matern. Детский Nutr. 14 , e12504 (2018).

    Google ученый

  • 67.

    Kozuki, N. et al. Низкий рост матери увеличивает риск недоношенных родов и преждевременных родов в странах с низким и средним уровнем доходов: метаанализ данных отдельных участников и популяционная доля. J. Nutr. 145 , 2542–2550 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 68.

    Всемирная организация здравоохранения. Оценка и ведение детей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи для профилактики избыточного веса и ожирения в контексте двойного бремени недоедания (ВОЗ, 2017).

  • 69.

    Азкорра, Х., Дикинсон, Ф. и Датта Баник, С. Рост матери и его связь с массой тела при рождении и ожирением у детей майя от 6 до 10 лет из бедных районов в Мериде, Юкатан . Am. J. Phys. Антрополь. 161 , 571–579 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 70.

    Wilson, H.J. et al. Низкий рост матери не позволяет прогнозировать показатели полноты их детей в выборке с двойным бременем питания городских мексиканских майя. Am. J. Phys. Антрополь. 153 , 627–634 (2014).

    PubMed

    Google ученый

  • 71.

    Варела-Силва, М.И., Аскорра, Х., Дикинсон, Ф., Богин, Б. и Фрисанчо, А.Р. Влияние роста матери, возраста беременности и веса новорожденного на рост в детстве в Юкатане, Мексика : проверка гипотезы межпоколенческих эффектов. Am. J. Hum. Биол. 21, (657–663 (2009).

    Google ученый

  • 72.

    Окен, Э., Левитан, Э. Б. и Гиллман, М. В. Курение матери во время беременности и избыточный вес ребенка: систематический обзор и метаанализ. Внутр. J. Obes. 32 , 201–210 (2008).

    CAS

    Google ученый

  • 73.

    Li, L. et al. Связь курения матери во время беременности с ожирением и кровяным давлением в детстве. Pediatr. Ожирение. 11 , 202–209 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 74.

    Ино Т. Курение матери во время беременности и ожирение у потомства: метаанализ. Pediatr. Int. 52 , 94–99 (2010).

    PubMed

    Google ученый

  • 75.

    Flak, A. L. et al. Связь умеренного, умеренного и чрезмерного пренатального воздействия алкоголя с нейропсихологическими исходами у детей: метаанализ. Alcohol Clin. Exp. Res. 38 , 214–226 (2014).

    PubMed

    Google ученый

  • 76.

    Dobson, C.C. et al. Хроническое пренатальное воздействие этанола увеличивает ожирение и нарушает морфологию поджелудочной железы у взрослых потомков морских свинок. Nutr. Диабет 2 , e57 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 77.

    Zhang, C.R. et al. Воздействие этанола на ранних сроках беременности у мышей: влияние на структуру мозга, энергетический обмен и ожирение у взрослых потомков. Алкоголь 75 , 1–10 (2018).

    PubMed

    Google ученый

  • 78.

    Strandberg-Larsen, K. et al. Связь употребления алкоголя от слабой до умеренной во время беременности с преждевременными родами и массой тела при рождении: выяснение систематической ошибки путем объединения данных из девяти европейских когорт. евро. J. Epidemiol. 32 , 751–764 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 79.

    Mamluk, L. et al. Низкое потребление алкоголя и исходы беременности и детства: пора ли изменить рекомендации, указывающие на кажущиеся «безопасные» уровни алкоголя во время беременности? Систематический обзор и метаанализ. BMJ Open 7 , e015410 (2017).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 80.

    Patra, J. et al. Зависимость «доза-реакция» между потреблением алкоголя до и во время беременности и риском низкой массы тела при рождении, преждевременных родов и малой массы тела для гестационного возраста (SGA) — систематический обзор и метаанализы. BJOG 118 , 1411–1421 (2011).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 81.

    Brion, M. J. et al. Материнские макроэлементы и потребление энергии во время беременности и потребление потомством в 10 лет: изучение родительских сравнений и пренатальных эффектов. Am. J. Clin. Nutr. 91 , 748–756 (2010).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 82.

    Хури, Дж., Хенриксен, Т., Кристоферсен, Б. и Тонстад, С. Влияние понижающей холестерин диеты на липиды матери, пуповины и новорожденного и исход беременности: рандомизированное клиническое испытание. Am. J. Obstet. Гинеколь. 193 , 1292–1301 (2005).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 83.

    Kinnunen, T. I. et al. Предотвращение чрезмерного увеличения веса во время беременности — контролируемое испытание в системе первичной медико-санитарной помощи. евро. J. Clin. Nutr. 61 , 884–891 (2007).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 84.

    Shapiro, A. L. et al. Младенческое ожирение независимо связано с диетой матери с высоким содержанием жиров, но не связано с потреблением ниацина: исследование «Здоровое начало». Matern. Здоровье детей J. 21 , 1662–1668 (2017).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 85.

    Chen, L. W. et al. Связь потребления макроэлементов матерью во время беременности с пиковыми характеристиками ИМТ младенца и ИМТ у детей. Am. J. Clin. Nutr. 105 , 705–713 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 86.

    Tielemans, M. J. et al. Потребление белка во время беременности и состав тела потомства в 6 лет: исследование поколения R. евро. J. Nutr. 56 , 2151–2160 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 87.

    Vidakovic, A.J. et al. Концентрации ПНЖК в плазме крови матери во время беременности и детского ожирения: исследование поколения R. Am. J. Clin. Nutr. 103 , 1017–1025 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 88.

    Hakola, L. et al. Потребление материнскими жирными кислотами во время беременности и развитие избыточной массы тела у детей: когортное исследование при рождении. Pediatr. Ожирение. 12 , S26 – S37 (2016).

    Google ученый

  • 89.

    Stratakis, N. et al. Потребление рыбы во время беременности и роста ребенка: объединенный анализ 15 когорт в Европе и США. JAMA Pediatr. 170 , 381–390 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 90.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Есть рыбу: что нужно знать беременным и родителям. FDA https://www.fda.gov/Food/FoodborneIllnessContaminants/Metals/ucm3

    .htm (2014).

  • 91.

    Moses, R.G. et al. Влияние диеты с низким гликемическим индексом во время беременности на акушерские исходы. Am. J. Clin. Nutr. 84 , 807–812 (2006).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 92.

    Murrin, C., Shrivastava, A. & Kelleher, C. C. Потребление макроэлементов матерью во время беременности и в послеродовом периоде через 5 лет и связь с состоянием веса ребенка в возрасте пяти лет. евро. J. Clin. Nutr. 67 , 670–679 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 93.

    Jen, V. et al. Потребление матерями сахаросодержащих напитков во время беременности и состав тела их детей в детстве: исследование поколения R. Am. J. Clin. Nutr. 105 , 834–841 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 94.

    Тиеу, Дж., Шеперд, Э., Миддлтон, П. и Кроутер, С. А. Рекомендации по питанию во время беременности для предотвращения гестационного сахарного диабета. Кокрановская база данных Syst. Ред. 1 , CD006674 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 95.

    Международная группа по контролю веса во время беременности (i-WIP). Влияние вмешательств на основе диеты и физической активности во время беременности на прибавку в весе во время беременности и исходы беременности: метаанализ данных отдельных участников из рандомизированных исследований. BMJ 358 , j3119 (2017).

    Google ученый

  • 96.

    Доннелли, Дж. М., Уолш, Дж. М., Бирн, Дж., Моллой, Э. Дж. И МакОлифф, Ф. М.Влияние питания матери на неонатальную антропометрию: рандомизированное контролируемое исследование. Pediatr. Ожирение. 10 , 52–56 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 97.

    Poston, L. et al. Эффект поведенческого вмешательства у беременных с ожирением (исследование UPBEAT): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Диабет Эндокринол. 3 , 767–777 (2015).

    PubMed

    Google ученый

  • 98.

    Dodd, J. M. et al. Влияние рекомендаций по питанию и образу жизни для беременных женщин с избыточным весом или ожирением на питание и физическую активность матери: рандомизированное исследование LIMIT. BMC Med. 12 , 161 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 99.

    Patel, N. et al. Младенческое ожирение после рандомизированного контролируемого исследования поведенческого вмешательства при беременности с ожирением. Внутр.J. Obes. 41 , 1018–1026 (2017).

    CAS

    Google ученый

  • 100.

    Dodd, J. M. et al. Влияние дородового диетического вмешательства у женщин с избыточной массой тела и ожирением на исходы у 6-месячных детей: последующие наблюдения из рандомизированного исследования LIMIT. Внутр. J. Obes. 42 , 1326–1335 (2018).

    Google ученый

  • 101.

    Танвиг, М. Размер тела и метаболический профиль потомства — влияние изменения образа жизни у беременных с ожирением. Дан. Med. J. 61 , B4893 (2014).

    PubMed

    Google ученый

  • 102.

    Каталано П. и деМузон С. Х. Материнское ожирение и метаболический риск для потомства: почему изменения образа жизни, возможно, не привели к желаемым результатам. Внутр. J. Obes. 39 , 642–649 (2015).

    CAS

    Google ученый

  • 103.

    Йео, С., Walker, J. S., Caughey, M. C., Ferraro, A. M. и Asafu-Adjei, J. K. Какие характеристики питания и физической активности являются ключевыми для эффективного снижения прибавки в весе у беременных женщин с ожирением или избыточным весом? Систематический обзор и метаанализ. Obes. Ред. 18 , 385–399 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 104.

    Lau, Y. et al. Электронные вмешательства в образ жизни у женщин с избыточным весом или ожирением в перинатальном периоде: систематический обзор и метаанализ. Obes. Ред. 18 , 1071–1087 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 105.

    Gjestland, K., Bo, K., Owe, K. M. & Eberhard-Gran, M. Соблюдают ли беременные женщины рекомендации по упражнениям? Данные о распространенности среди 3482 женщин и прогнозирование боли в пояснице, тазовом поясе и депрессии. руб. J. Sports Med. 47 , 515–520 (2013).

    PubMed

    Google ученый

  • 106.

    Эвенсон, К. Р., Савиц, Д. А. и Хьюстон, С. Л. Физическая активность в свободное время среди беременных женщин в США. Paediatr. Перинат. Эпидемиол. 18 , 400–407 (2004).

    PubMed

    Google ученый

  • 107.

    Muktabhant, B., Lawrie, T. A., Lumbiganon, P. & Laopaiboon, M. Диета или упражнения, или и то, и другое, для предотвращения чрезмерного увеличения веса во время беременности. Кокрановская база данных Syst. Ред. 6 , CD007145 (2015).

    Google ученый

  • 108.

    да Силва, С. Г., Рикардо, Л. И., Эвенсон, К. Р. и Халлал, П. С. Физическая активность в свободное время при беременности и здоровье матери и ребенка: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний и когортных исследований. Sports Med. 47 , 295–317 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 109.

    Тобиас, Д.К., Чжан, К., ван Дам, Р. М., Бауэрс, К. и Ху, Ф. Б. Физическая активность до и во время беременности и риск гестационного сахарного диабета: метаанализ. Уход за диабетом 34 , 223–229 (2011).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 110.

    Оуэ, К. М., Нистад, В. и Бо, К. Связь между регулярными физическими упражнениями и избыточной массой тела новорожденного при рождении. Акушерство. Гинеколь. 114 , 770–776 (2009).

    PubMed

    Google ученый

  • 111.

    Клапп, Дж. Ф. 3-й Морфометрический результат и исход нервного развития в возрасте пяти лет у потомства женщин, которые продолжали регулярно заниматься спортом на протяжении всей беременности. J. Pediatr. 129 , 856–863 (1996).

    PubMed

    Google ученый

  • 112.

    Клапп, Дж. Ф. 3-й, Симониан, С., Лопес, Б., Эпплби-Вайнберг, С.& Harcar-Sevcik, R. Одногодичный морфометрический результат и результаты нервного развития потомства женщин, которые продолжали регулярно заниматься спортом на протяжении всей беременности. Am. J. Obstet. Гинеколь. 178 , 594–599 (1998).

    PubMed

    Google ученый

  • 113.

    Маттран К., Мадд Л. М., Руди Р. А. и Келли Дж. С. Физическая активность в свободное время во время беременности и размер потомства в возрасте от 18 до 24 месяцев. Дж.Phys. Действовать. Здравоохранение 8 , 655–662 (2011).

    PubMed

    Google ученый

  • 114.

    Конг К. Л., Кэмпбелл К., Вагнер К., Петерсон А. и Ланнингем-Фостер Л. Влияние ходьбы во время беременности на сохранение веса в послеродовом периоде и антропометрические результаты младенцев. J. Dev. Origins Health Dis. 5 , 259–267 (2014).

    CAS

    Google ученый

  • 115.

    Конг, К. Л., Гиллман, М. В., Рифас-Шиман, С. Л. и Вен, X. Физическая активность в свободное время до и в середине беременности и ожирение потомства в середине детства. Pediatr. Ожирение. 11 , 81–87 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 116.

    Lupattelli, A. et al. Использование лекарств во время беременности: кросс-секционное международное интернет-исследование. BMJ Open 4 , e004365 (2014).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 117.

    Vidal, A.C. et al. Связь между воздействием антибиотиков во время беременности, массой тела при рождении и аберрантным метилированием импринтированных генов у потомства. Внутр. J. Obes. 37 , 907–913 (2013).

    CAS

    Google ученый

  • 118.

    Jepsen, P. et al. Популяционное исследование использования амоксициллина матерями и исходов беременности в Дании. руб. J. Clin. Pharmacol. 55 , 216–221 (2003).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 119.

    Mor, A. et al. Пренатальное воздействие системных антибактериальных препаратов, избыточный вес и ожирение у датских школьников: исследование распространенности. Внутр. J. Obes. 39 , 1450–1455 (2015).

    CAS

    Google ученый

  • 120.

    Азад, М.Б., Бриджман, С. Л., Беккер, А. Б. и Козырский, А. Л. Воздействие антибиотиков на младенцев и развитие избыточного веса и центрального ожирения у детей. Внутр. J. Obes. 38 , 1290–1298 (2014).

    CAS

    Google ученый

  • 121.

    Ли, Х. Т., Чжоу, Ю. Б. и Лю, Дж. М. Влияние кесарева сечения на избыточный вес и ожирение у потомства: систематический обзор и метаанализ. Внутр. J. Obes. 37 , 893–899 (2013).

    Google ученый

  • 122.

    Yuan, C. et al. Связь между кесаревым сечением и риском ожирения у детей в детстве, подростковом и раннем взрослом возрасте. JAMA Pediatr. 170 , e162385 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 123.

    Mueller, N. T. et al. Пренатальное воздействие антибиотиков, кесарево сечение и риск детского ожирения. Внутр. J. Obes. 39 , 665–670 (2015).

    CAS

    Google ученый

  • 124.

    Dominguez-Bello, M. G. et al. Способ доставки формирует приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных. Proc. Natl Acad. Sci. США 107 , 11971–11975 (2010).

    PubMed

    Google ученый

  • 125.

    Jakobsson, H.E. et al. Снижение разнообразия кишечной микробиоты, задержка колонизации Bacteroidetes и снижение ответа Th2 у младенцев, рожденных с помощью кесарева сечения. Кишечник 63 , 559–566 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 126.

    Bouter, K. E., van Raalte, D. H., Groen, A. K. & Nieuwdorp, M. Роль микробиома кишечника в патогенезе ожирения и связанной с ожирением метаболической дисфункции. Гастроэнтерология 152 , 1671–1678 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 127.

    Penders, J. et al. Факторы, влияющие на состав кишечной микробиоты в раннем детстве. Педиатрия 118 , 511–521 (2006).

    PubMed

    Google ученый

  • 128.

    Skilton, M. R. et al. Высокая масса тела при рождении связана с ожирением и увеличением толщины стенки сонной артерии у молодых людей: исследование сердечно-сосудистых рисков у молодых финнов. Артериосклер. Тромб. Васк. Биол. 34 , 1064–1068 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 129.

    Сингхал А., Уэллс Дж., Коул Т. Дж., Фьютрелл М. и Лукас А. Программирование безжировой массы тела: связь между массой тела при рождении, ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями? Am. J. Clin. Nutr. 77 , 726–730 (2003).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 130.

    Labayen, I. et al. Раннее программирование состава тела и распределения жира у подростков. J. Nutr. 136 , 147–152 (2006).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 131.

    Biosca, M. et al. Центральное ожирение у детей, рожденных маленькими и большими для гестационного возраста. Nutr. Hosp. 26 , 971–976 (2011).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 132.

    Фонсека, М. Дж., Северо, М., Коррейа, С. и Сантос, А. С. Влияние веса при рождении и изменения веса в течение первых 96 часов жизни на состав тела ребенка — анализ пути развития. Внутр. J. Obes. 39 , 579–585 (2015).

    CAS

    Google ученый

  • 133.

    Эйлерсков К.Т. и др. Влияние ранних моделей роста и вскармливания младенцев на состав тела в возрасте 3 лет. руб. J. Nutr. 114 , 316–327 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 134.

    Али, О. и др. Ожирение, центральное ожирение и кардиометаболические факторы риска у детей и подростков: семейное исследование. Pediatr. Ожирение. 9 , e58 – e62 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 135.

    Labayen, I. et al. Малый вес при рождении, а также более поздний состав тела и распределение жира у подростков: исследование AVENA. Ожирение 16 , 1680–1686 (2008).

    PubMed

    Google ученый

  • 136.

    Араухо де Франка, Г. В., Рестрепо-Мендес, М. К., Лорет де Мола, К. и Виктора, К. Г. Размер при рождении и абдоминальное ожирение у взрослых: систематический обзор и метаанализ. Obes. Ред. 15 , 77–91 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 137.

    Jaiswal, M. et al. Связана ли низкая масса тела при рождении с ожирением у современной молодежи США? Исследование перинатальных исходов у детей (EPOCH). J. Dev. Origins Health Dis. 3 , 166–172 (2012).

    CAS

    Google ученый

  • 138.

    Garnett, S.P. et al. Абдоминальный жир и размер при рождении у здоровых детей препубертатного возраста. Внутр. J. Obes. Relat. Метаб. Disord. 25 , 1667–1673 (2001).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 139.

    Долан М. С., Соркин Дж. Д. и Хоффман Д. Дж. Вес при рождении обратно пропорционален центральной жировой ткани у здоровых детей и подростков. Ожирение 15 , 1600–1608 (2007).

    PubMed

    Google ученый

  • 140.

    Mook-Kanamori, D. O. et al. Рост плода и младенца и риск ожирения в раннем детстве: исследование поколения R. евро. J. Endocrinol. 165 , 623–630 (2011).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 141.

    Stansfield, B. K. et al. Нелинейная связь между массой тела при рождении и висцеральным жиром у подростков. J. Pediatr. 174 , 185–192 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 142.

    Yu, Z. B. et al. Вес при рождении и последующий риск ожирения: систематический обзор и метаанализ. Obes. Ред. 12 , 525–542 (2011).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 143.

    Каталано П. М. и Шанкар К. Ожирение и беременность: механизмы краткосрочных и долгосрочных неблагоприятных последствий для матери и ребенка. BMJ 356 , j1 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 144.

    Уитакер, Р. С. Прогнозирование ожирения дошкольников при рождении: роль материнского ожирения на ранних сроках беременности. Педиатрия 114 , e29 – e36 (2004).

    PubMed

    Google ученый

  • 145.

    Аренц, С., Рукерл, Р., Колецко, Б. и фон Крис, Р. Грудное вскармливание и детское ожирение — систематический обзор. Внутр. J. Obes. Relat. Метаб. Disord. 28 , 1247–1256 (2004).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 146.

    Оуэн, К. Г., Мартин, Р. М., Уинкап, П. Х., Смит, Г. Д. и Кук, Д. Г. Влияние вскармливания младенцев на риск ожирения на протяжении всей жизни: количественный обзор опубликованных данных. Педиатрия 115 , 1367–1377 (2005).

    PubMed

    Google ученый

  • 147.

    Орта, Б. Л., Лорет де Мола, К. и Виктора, К. Г. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 104 , 30–37 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 148.

    Patro-Golab, B. et al. Пищевые вмешательства или воздействия на младенцев и детей в возрасте до 3 лет и их влияние на последующий риск избыточного веса, ожирения и жировых отложений: систематический обзор систематических обзоров. Obes. Ред. 17 , 1245–1257 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 149.

    Мартин, Р. М. и др. Влияние поощрения более длительного и исключительно грудного вскармливания на ожирение и инсулиноподобный фактор роста-I в возрасте 11,5 лет: рандомизированное исследование. JAMA 309 , 1005–1013 (2013).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 150.

    Роджерс, С. Л. и Блиссетт, Дж. Продолжительность грудного вскармливания и ее связь с набором веса, пищевым поведением и положительной практикой кормления матери в младенчестве. Аппетит 108 , 399–406 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 151.

    Labayen, I. et al. Грудное вскармливание снижает влияние низкой массы тела при рождении на абдоминальное ожирение у подростков: исследование HELENA. Matern. Детский Nutr. 11 , 1036–1040 (2015).

    PubMed

    Google ученый

  • 152.

    Singhal, A. et al. Питание в младенчестве и долгосрочный риск ожирения: данные 2 рандомизированных контролируемых исследований. Am. J. Clin. Nutr. 92 , 1133–1144 (2010).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 153.

    Crume, T. L. et al. Долгосрочное влияние неонатального грудного вскармливания на детское ожирение и распределение жира среди детей, подверженных диабету в утробе матери. Уход за диабетом 34 , 641–645 (2011).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 154.

    Brion, M. J. et al. Каковы причинные эффекты грудного вскармливания на IQ, ожирение и артериальное давление? Данные сравнения когорт с высоким и средним доходом. Внутр. J. Epidemiol. 40 , 670–680 (2011).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 155.

    Ван, Л., Коллинз, К., Рэтлифф, М., Се, Б. и Ван, Ю. Грудное вскармливание снижает риск детского ожирения. Детское ожирение. 13 , 197–204 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 156.

    Patel, R. et al. Профиль когорты: продвижение исследования по вмешательству в грудное вскармливание (PROBIT). Внутр. J. Epidemiol. 43 , 679–690 (2014).

    PubMed

    Google ученый

  • 157.

    Мартин, Р. М. и др. Влияние продвижения долгосрочного исключительно грудного вскармливания на ожирение, артериальное давление и траектории роста подростков: вторичный анализ рандомизированного клинического исследования. JAMA Pediatr. 171 , e170698 (2017).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 158.

    Смитерс, Л. Г., Крамер, М. С. и Линч, Дж. У. Влияние грудного вскармливания на ожирение и интеллект: причинно-следственные связи из различных дизайнов исследований. JAMA Pediatr. 169 , 707–708 (2015).

    PubMed

    Google ученый

  • 159.

    Робинсон, С. М. и др. Модифицируемые факторы риска раннего возраста детского ожирения и избыточной массы тела: анализ их совокупного воздействия и возможности предотвращения. Am. J. Clin. Nutr. 101 , 368–375 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 160.

    Victora, C.G. et al. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь. Ланцет 387 , 475–490 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 161.

    Всемирная организация здравоохранения. Инициатива больниц, доброжелательных к ребенку: пересмотренная, обновленная и расширенная для интегрированного ухода (ВОЗ, 2009).

  • 162.

    Patro-Golab, B. et al. Концентрация протеина в молочных смесях, рост и более поздний риск ожирения: систематический обзор. J. Nutr. 146 , 551–564 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 163.

    Weber, M. et al. Более низкое содержание белка в детской смеси снижает ИМТ и риск ожирения в школьном возрасте: результаты рандомизированного исследования. Am. J. Clin. Nutr. 99 , 1041–1051 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 164.

    Putet, G. et al. Влияние пищевого белка на инсулиноподобный фактор роста-1 в плазме, рост и состав тела у здоровых доношенных детей: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование (исследование Early Protein and Obesity in Childhood (EPOCH). руб. J. Nutr. 115 , 271–284 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 165.

    Haschke, F. et al. Послеродовое высокое потребление белка может способствовать ускоренному увеличению веса младенцев и увеличению риска ожирения. Nestle Nutr. Inst. Серия семинаров 85 , 101–109 (2016).

    Google ученый

  • 166.

    Циглер, Э.E. et al. Достаточность детской смеси с содержанием белка 1,6 г / 100 ккал для младенцев от 3 до 12 месяцев. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 61 , 596–603 (2015).

    PubMed

    Google ученый

  • 167.

    Socha, P. et al. Потребление молочного белка, метаболико-эндокринный ответ и рост в младенчестве: данные рандомизированного клинического исследования. Am. J. Clin. Nutr. 94 , 1776S – 1784S (2011 г.).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 168.

    Rolland-Cachera, M. F. et al. Восстановление ожирения у детей: простой индикатор для прогнозирования ожирения. Am. J. Clin. Nutr. 39 , 129–135 (1984).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 169.

    Hellmuth, C. et al. Влияние раннего питания на метаболом младенца. Nestle Nutr.Inst. Серия семинаров 85 , 89–100 (2016).

    Google ученый

  • 170.

    Онг, К. К. и Лоос, Р. Дж. Быстрое увеличение веса в младенчестве и последующее ожирение: систематические обзоры и обнадеживающие предложения. Acta Paediatr. 95 , 904–908 (2006).

    PubMed

    Google ученый

  • 171.

    Druet, C. et al. Прогнозирование детского ожирения по прибавке в весе в младенчестве: метаанализ на индивидуальном уровне. Paediatr. Перинат. Эпидемиол. 26 , 19–26 (2012).

    PubMed

    Google ученый

  • 172.

    Wells, J. C., Chomtho, S. & Fewtrell, M. S. Программирование состава тела посредством раннего роста и питания. Proc. Nutr. Soc. 66 , 423–434 (2007).

    PubMed

    Google ученый

  • 173.

    Adair, L. S. et al. Размер при рождении, прибавка в весе в младенчестве и детстве и артериальное давление взрослых в 5 когортах из стран с низким и средним доходом: когда имеет значение прибавка в весе? Am.J. Clin. Nutr. 89 , 1383–1392 (2009).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 174.

    Corvalan, C., Gregory, CO, Ramirez-Zea, M., Martorell, R. & Stein, AD Размер при рождении, рост в младенчестве, в раннем и более позднем детстве и состав тела взрослого: проспективное исследование в низкорослое население. Внутр. J. Epidemiol. 36 , 550–557 (2007).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 175.

    Гонсалес, Д. А., Назми, А. и Виктора, К. Г. Рост от рождения до взрослой жизни и абдоминальное ожирение в когорте бразильцев. Внутр. J. Obes. 34 , 195–202 (2010).

    CAS

    Google ученый

  • 176.

    Уэллс, Дж. К., Халлал, П. К., Райт, А., Сингхал, А. и Виктора, К. Г. Рост плода, младенца и ребенка: взаимосвязь с составом тела у бразильских мальчиков в возрасте 9 лет. Внутр. J. Obes. 29 , 1192–1198 (2005).

    CAS

    Google ученый

  • 177.

    Sachdev, H. S. et al. Антропометрические показатели состава тела у молодых людей: отношение к размеру при рождении и серийные измерения индекса массы тела в детстве в когорте новорожденных в Нью-Дели. Am. J. Clin. Nutr. 82 , 456–466 (2005).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 178.

    Baird, J. et al. Быть большим или быстро расти: систематический обзор размеров и роста в младенчестве и последующем ожирении. BMJ 331 , 929 (2005).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 179.

    Монтейро П. О. и Виктора К. Г. Быстрый рост в младенчестве и детстве и ожирение в более позднем возрасте — систематический обзор. Obes. Ред. 6 , 143–154 (2005).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 180.

    Iguacel, I. et al. Факторы риска в раннем возрасте и их совокупное влияние как предикторы избыточной массы тела у испанских детей. Внутр. J. Общественное здравоохранение 63 , 501–512 (2018).

    PubMed

    Google ученый

  • 181.

    Квон, С., Янц, К. Ф., Летучи, Э. М., Бернс, Т. Л. и Леви, С. М. Связь между процентильными траекториями индекса массы тела в младенчестве и ожирением в детстве и ранней взрослой жизни. Ожирение 25 , 166–171 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 182.

    Chomtho, S. et al. Рост ребенка и более поздний состав тела: данные 4-компонентной модели. Am. J. Clin. Nutr. 87 , 1776–1784 (2008).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 183.

    Кунц, М. Б., Гунцлер, Д. Д., Пресли, Л., Каталано, П. М. Продольные изменения в составе тела младенца: связь с детским ожирением. Pediatr. Ожирение. 9 , e141 – e144 (2014).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 184.

    Hong, Y. H. & Chung, S. Small для гестационного возраста и сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением. Ann. Педиатр. Эндокринол. Метаб. 23 , 4–8 (2018).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 185.

    Лей, X.и другие. Оптимальная траектория послеродового роста для доношенных детей с малым для гестационного возраста: проспективное когортное исследование. J. Pediatr. 166 , 54–58 (2015).

    PubMed

    Google ученый

  • 186.

    Mo-Suwan, L., McNeil, E., Sangsupawanich, P., Chittchang, U. & Choprapawon, C. Восстановление ожирения с трех до шести лет было связано с более высоким риском инсулинорезистентности в восемь с половиной лет в когортном исследовании новорожденных. Acta Paediatr. 106 , 128–134 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 187.

    Арисака, О., Сайренчи, Т., Итикава, Г., Кояма, С. Увеличение индекса массы тела (ИМТ) от 1,5 до 3 лет увеличивает степень инсулинорезистентности, соответствующую ИМТ в 12 лет. J. Pediatr. Эндокринол. Метаб. 30 , 455–457 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 188.

    Гюнтер А. Л., Байкен А. Э. и Крок А. Потребление белка в период прикорма и в раннем детстве и связь с индексом массы тела и процентным содержанием жира в организме в возрасте 7 лет. Am. J. Clin. Nutr. 85 , 1626–1633 (2007).

    PubMed

    Google ученый

  • 189.

    Hoppe, C., Molgaard, C., Thomsen, BL, Juul, A. & Michaelsen, KF. Потребление белка в возрасте 9 месяцев связано с размером тела, но не с жировыми отложениями в 10-летнем возрасте. старые датские дети. Am. J. Clin. Nutr. 79 , 494–501 (2004).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 190.

    Пимпин, Л., Джебб, С., Джонсон, Л., Уордл, Дж. И Амброзини, Г.Л. Потребление диетического белка связано с индексом массы тела и весом до 5 лет в предполагаемой когорте. близнецов. Am. J. Clin. Nutr. 103 , 389–397 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 191.

    Voortman, T. et al. Потребление белка в раннем детстве и состав тела в возрасте 6 лет: исследование поколения R. Внутр. J. Obes. 40 , 1018–1025 (2016).

    CAS

    Google ученый

  • 192.

    Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций, Всемирная организация здравоохранения и Университет Организации Объединенных Наций. Потребности в энергии и белке. Отчет о совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН. Всемирный орган здравоохранения.Tech. Rep. Ser. 724 , 1–206 (1985).

  • 193.

    Михаэльсен, К. Ф., Уивер, Л., Бранка, Ф. и Робертсон, А. (редакторы) Кормление и питание младенцев и детей раннего возраста (ВОЗ, 2000).

  • 194.

    Науд, К. Э., Виссер, М. Э., Нгуен, К. А., Дурао, С. и Шунес, А. Влияние общего потребления жира на массу тела у детей. Кокрановская база данных Syst. Ред. 7 , CD012960 (2018).

    PubMed

    Google ученый

  • 195.

    Скиннер, Дж. Д., Баундс, В., Каррут, Б. Р., Моррис, М., Зиглер, П. Предикторы индекса массы тела детей: продольное исследование диеты и роста детей в возрасте 2–8 лет. Внутр. J. Obes. Relat. Метаб. Disord. 28 , 476–482 (2004).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 196.

    Rolland-Cachera, M. F. et al. Связь питания в раннем возрасте с жировыми отложениями и лептином в сыворотке крови во взрослом возрасте. Внутр. J. Obes. 37 , 1116–1122 (2013).

    CAS

    Google ученый

  • 197.

    Heppe, D. H. et al. Факторы риска для родителей, плода и младенца дошкольного возраста с избыточной массой тела: исследование поколения R. Pediatr. Res. 73 , 120–127 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 198.

    Stroobant, W. et al. Потребление различных типов жирных кислот в младенчестве не связано с ростом, ожирением или кардиометаболическим здоровьем до 6 лет. J. Nutr. 147 , 413–420 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 199.

    Agostoni, C. et al. Диетические жиры и холестерин у итальянских младенцев и детей. Am. J. Clin. Nutr. 72 , 1384S – 1391S (2000).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 200.

    Hakanen, M. et al. Развитие избыточной массы тела в испытаниях по профилактике атеросклероза, начиная с раннего детства.Исследование STRIP. Внутр. J. Obes. 30 , 618–626 (2006).

    CAS

    Google ученый

  • 201.

    Всемирная организация здравоохранения. Рекомендация: потребление сахара взрослыми и детьми (ВОЗ, 2015).

  • 202.

    Bresson, J.-L. и другие. Обзор маркировки эталонных значений потребления. Научное заключение комиссии по диетическим продуктам, питанию и аллергии по запросу комиссии, связанной с пересмотром маркировки референсных значений потребления для выбранных элементов питания. EFSA J. 1008 , 1–14 (2009).

    Google ученый

  • 203.

    Медицинский институт. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот с пищей (National Academies Press, 2005).

  • 204.

    Fidler Mis, N. et al. Сахар у младенцев, детей и подростков: позиционный документ Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания Комитета по питанию. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 65 , 681–696 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 205.

    Вос, М. Б. и др. Добавленный сахар и риск сердечно-сосудистых заболеваний у детей: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж 135 , e1017 – e1034 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 206.

    Ньюенс, К. Дж. И Уолтон, Дж. Обзор потребления сахара из национальных репрезентативных диетических обследований по всему миру. J. Hum. Nutr. Диета 29 , 225–240 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 207.

    Herbst, A. et al. Направление связи между потреблением добавленного сахара в раннем детстве и индексом массы тела в возрасте 7 лет может зависеть от уровней потребления. J. Nutr. 141 , 1348–1354 (2011).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 208.

    Pan, L. et al. Продольный анализ потребления сахаросодержащих напитков в младенчестве и ожирении в возрасте 6 лет. Педиатрия 134 (Приложение 1), 29–35 (2014).

    Google ученый

  • 209.

    Cantoral, A. et al. Раннее введение и кумулятивное употребление сахаросодержащих напитков в дошкольном возрасте и риск ожирения в возрасте 8–14 лет. Pediatr. Ожирение. 11 , 68–74 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 210.

    Sonneville, K. R. et al. Потребление сока и воды в младенчестве, а затем употребление напитков и ожирение: может ли сок стать выходным напитком? Ожирение 23 , 170–176 (2015).

    PubMed

    Google ученый

  • 211.

    Лием, Д. Г. и Меннелла, Дж.А. Кисло-сладкие предпочтения в детстве: роль ранних переживаний. Dev. Psychobiol. 41 , 388–395 (2002).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 212.

    Уокер, Р. В. и Горан, М. И. Лаборатория определила содержание сахара и состав коммерческих смесей для младенцев, детского питания и обычных продуктов, предназначенных для детей. Питательные вещества 7 , 5850–5867 (2015).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 213.

    Колецко Б. и др. Мешочки из фруктов-пюре для младенцев: детское здоровье в тяжелых условиях. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 67 , 561–563 (2018).

    PubMed

    Google ученый

  • 214.

    Парнелл, Дж. А. и Реймер, Р. А. Потеря веса во время приема добавок олигофруктозы связана с пониженным содержанием грелина и повышенным содержанием пептида YY у взрослых с избыточным весом и ожирением. Am. J. Clin. Nutr. 89 , 1751–1759 (2009).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 215.

    Хьюм, М. П., Николуччи, А. К. и Реймер, Р. А. Добавки пребиотиков улучшают контроль аппетита у детей с избыточным весом и ожирением: рандомизированное контролируемое исследование. Am. J. Clin. Nutr. 105 , 790–799 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 216.

    Кани, П. Д., Джоли, Э., Хорсманс, Ю. и Дельценн, Н. М. Олигофруктоза способствует насыщению у здорового человека: пилотное исследование. евро. J. Clin. Nutr. 60 , 567–572 (2006).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 217.

    Liber, A. & Szajewska, H. Влияние добавок олигофруктозы на массу тела у детей с избыточным весом и ожирением: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. руб. Дж.Nutr. 112 , 2068–2074 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 218.

    Бомхоф, М. Р., Саха, Д. К., Рид, Д. Т., Пол, Х. А. и Реймер, Р. А. Комбинированные эффекты олигофруктозы и Bifidobacterium animalis на микробиоту кишечника и гликемию у крыс с ожирением. Ожирение 22 , 763–771 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 219.

    Agostoni, C. et al. Дополнительное питание: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 46 , 99–110 (2008).

    PubMed

    Google ученый

  • 220.

    Всемирная организация здравоохранения. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания: отчет консультации экспертов (ВОЗ, 2001).

  • 221.

    Гуандалини, С. Риск аутоиммунитета к целиакии и сроки введения глютена в рацион младенцев с повышенным риском заболевания. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 41 , 366–367 (2005).

    PubMed

    Google ученый

  • 222.

    Пирс, Дж., Тейлор, М. А. и Лэнгли-Эванс, С. С. Сроки введения прикорма и риск детского ожирения: систематический обзор. Внутр. J. Obes. 37 , 1295–1306 (2013).

    CAS

    Google ученый

  • 223.

    Михаэльсен, К. Ф., Ларнкьяер, А., Ларссон, М. В. и Мольгаард, К. Раннее питание и его влияние на рост, состав тела и последующее ожирение. World Rev. Nutr. Диета. 114 , 103–119 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 224.

    Шалитин, С., Баттелино, Т. и Морено, Л. А. Ожирение, метаболический синдром и питание. World Rev. Nutr. Диета. 114 , 21–49 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 225.

    Collings, P.J. et al. Продолжительность сна и ожирение в раннем детстве: данные о двунаправленных ассоциациях у рожденных в исследовании Брэдфорда. Спящий режим 40 , zsw054 (2017).

    Google ученый

  • 226.

    Baird, J. et al. Продолжительность сна в 3-летнем возрасте связана с жирностью и безжировой массой в 4-летнем возрасте: исследование женщин Саутгемптона. J. Sleep Res. 25 , 412–418 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 227.

    Cespedes, E. M. et al. Хронический недостаток сна и качество диеты: факторы детского ожирения. Ожирение 24 , 184–190 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 228.

    Таверас, Э. М., Гиллман, М. В., Пена, М. М., Редлайн, С. и Рифас-Шиман, С. Л. Хроническое сокращение сна и ожирение. Педиатрия 133 , 1013–1022 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 229.

    Bornhorst, C. et al. От продолжительности сна до детского ожирения — каковы пути? евро. J. Pediatr. 171 , 1029–1038 (2012).

    PubMed

    Google ученый

  • 230.

    Дитхельм, К., Бользениус, К., Ченг, Г., Ремер, Т.& Buyken, A. E. Продольные связи между продолжительностью сна в раннем детстве и развитием индекса массы тела, индекса жировой массы и индекса массы без жира до 7 лет. Int. J. Pediatr. Ожирение. 6 , e114 – e123 (2011).

    PubMed

    Google ученый

  • 231.

    Reilly, J. J. et al. Факторы риска ожирения в детстве в раннем возрасте: когортное исследование. BMJ 330 , 1357 (2005).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 232.

    Paruthi, S. et al. Рекомендуемое количество сна для детей: согласованное заявление Американской академии медицины сна. J. Clin. Sleep Med. 12 , 785–786 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 233.

    Уэйк, М., Прайс, А., Клиффорд, С., Ukoumunne, O.C. & Hiscock, H. Может ли вмешательство, улучшающее сон младенцев, также улучшить избыточный вес в возрасте 6 лет? Продолжение рандомизированного исследования. Arch. Дис. Детский 96 , 526–532 (2011).

    PubMed

    Google ученый

  • 234.

    Дач, Х., Фишер, Э. М., Энсари, И. и Харрингтон, А. Использование экранного времени детьми до 3 лет: систематический обзор коррелятов. Внутр. J. Behav. Nutr. Phys. Действовать. 10 , 102 (2013).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 235.

    Poitras, V.J. et al. Систематический обзор взаимосвязи между малоподвижным поведением и показателями здоровья в первые годы (0–4 года). BMC Public Health 17 , 868 (2017).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 236.

    Маниос, Ю.и другие. Просмотр телевидения и пищевые привычки детей ясельного и дошкольного возраста в Греции: исследование GENESIS. евро. J. Pediatr. 168 , 801–808 (2009).

    PubMed

    Google ученый

  • 237.

    Браун А. Использование СМИ детьми младше 2 лет. Педиатрия 128 , 1040–1045 (2011).

    PubMed

    Google ученый

  • 238.

    Американская педиатрическая академия.Американская академия педиатрии объявляет о новых рекомендациях по использованию детских СМИ. AAP https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/american-academy-of-pediatrics-announces-new-recommendations-for-childrens-media -use.aspx (2016).

  • 239.

    Винер Р. М. и Коул Т. Дж. Просмотр телевидения в раннем детстве позволяет прогнозировать индекс массы тела взрослого человека. J. Pediatr. 147 , 429–435 (2005).

  • 240.

    Годфри, К. М.и другие. Влияние материнского ожирения на долгосрочное здоровье потомства. Ланцет Диабет Эндокринол. 5 , 53–64 (2017).

    PubMed

    Google ученый

  • 241.

    Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по дородовой помощи при положительном опыте беременности (ВОЗ, 2016).

  • 242.

    Tirado, M.C. et al. Составление карты питания и отраслевой политики по борьбе с недоеданием в Латинской Америке. Ред. Панам. Salud Publica 40 , 114–123 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 243.

    McCloskey, K. et al. Связь между более высоким индексом массы тела матери до беременности и увеличением массы тела при рождении, ожирением и воспалением у новорожденного. Pediatr. Ожирение. 13 , 46–53 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 244.

    Linares, J. et al. Влияние ИМТ до беременности и материнских факторов на время восстановления ожирения у потомства. Ожирение 24 , 1313–1319 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 245.

    Daraki, V. et al. Метаболический профиль на ранних сроках беременности связан с ожирением потомства в возрасте 4 лет: когорта беременных Реи, Крит, Греция. PLOS ONE 10 , e0126327 (2015).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 246.

    Леонард С. А., Петито Л. К., Рехкопф Д. Х., Ричи Л. Д. и Абрамс Б. Прибавка в весе во время беременности и весовой статус ребенка от рождения до взрослого возраста в США. Pediatr. Ожирение. 12 , S18 – S25 (2016).

    Google ученый

  • 247.

    Tan, H.C. et al. ИМТ матери до беременности является важным фактором, определяющим неблагоприятный кардиометаболический риск в детстве. Pediatr. Диабет 16 , 419–426 (2015).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 248.

    Aris, I.M. et al. Связь гликемии гестации и ожирения перед беременностью с ростом потомства и ожирением в азиатской популяции. Am. J. Clin. Nutr. 102 , 1104–1112 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 249.

    Gademan, M. G. et al. ИМТ и липидный профиль матери перед беременностью на ранних сроках беременности независимо связаны с телосложением потомства в возрасте 5–6 лет: исследование ABCD. PLOS ONE 9 , e94594 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 250.

    Perng, W., Gillman, M. W., Mantzoros, C. S. & Oken, E. Проспективное исследование пренатального веса матери и кардиометаболического здоровья потомства в среднем детском возрасте. Ann. Эпидемиол. 24 , 793–800 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 251.

    Li, N. et al. Индекс массы тела матери перед беременностью и прибавка в весе у потомства с избыточной массой тела в раннем младенчестве. PLOS ONE 8 , e77809 (2013).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 252.

    Чандлер-Лэйни, П. К., Гауэр, Б. А. и Филдс, Д. А. Влияние гестации и молодости на состав тела младенца в 1 год. Ожирение 21 , 144–148 (2013).

    PubMed

    Google ученый

  • 253.

    Райт, К. М., Эммет, П. М., Несс, А. Р., Рейли, Дж. Дж. И Шерифф, А. Отслеживание ожирения и ожирения в среднем детстве. Arch. Дис. Детский 95 , 612–617 (2010).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 254.

    Tanvig, M. et al. Индекс массы тела до беременности связан с неонатальной окружностью живота при рождении — это датское популяционное исследование. BJOG 120 , 320–330 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 255.

    Kaar, J. L. et al. Материнское ожирение, прибавка в весе во время беременности и ожирение потомства: изучение перинатальных исходов среди детей. J. Pediatr. 165 , 509–515 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 256.

    Alberico, S. et al. Роль гестационного диабета, индекса массы тела до беременности и прибавки в весе во время беременности на риск макросомии новорожденных: результаты проспективного многоцентрового исследования. BMC Беременность и роды 14 , 23 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 257.

    Зияб А. Х., Кармаус В., Курукуларатчи Р. Дж., Чжан Х. и Аршад С. Х. Траектории развития индекса массы тела от младенчества до 18 лет: пренатальные детерминанты и последствия для здоровья. J. Epidemiol. Commun. Здравоохранение 68 , 934–941 (2014).

    Google ученый

  • 258.

    Ensenauer, R. et al. Влияние субоптимального или чрезмерного увеличения веса во время беременности на избыточный вес у детей и абдоминальное ожирение: результаты ретроспективного когортного исследования. Внутр. J. Obes. 37 , 505–512 (2013).

    CAS

    Google ученый

  • 259.

    Оде, К. Л., Грей, Х. Л., Рамель, С. Э., Джорджифф, М. К. и Демерат, Э. В. Замедление раннего роста у младенцев с избыточным весом и матерями с ожирением. J. Pediatr. 161 , 1028–1034 (2012).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 260.

    Stuebe, A. M. et al. ИМТ матери, толерантность к глюкозе и неблагоприятные исходы беременности. Am. J. Obstet. Гинеколь. 207 , 62.e1–62.e7 (2012).

    Google ученый

  • 261.

    Линдберг, С. М., Адамс, А. К. и Принс, Р. Дж. Ранние предикторы ожирения и сердечно-сосудистого риска среди детей американских индейцев. Matern. Здоровье детей J. 16 , 1879–1886 (2012).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 262.

    Fraser, A. et al. Связь увеличения веса матери во время беременности с ожирением потомства и метаболическими и сосудистыми особенностями в детстве. Тираж 121 , 2557–2564 (2010).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 263.

    Crozier, S. R. et al. Увеличение веса во время беременности и состав тела в детстве: результаты исследования женщин Саутгемптона. Am. J. Clin. Nutr. 91 , 1745–1751 (2010).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 264.

    Schack-Nielsen, L., Michaelsen, K. F., Gamborg, M., Mortensen, E. L. & Sorensen, T. I. Прибавка в весе во время беременности по отношению к индексу массы тела потомства и ожирению от младенчества до взрослого возраста. Внутр. J. Obes. 34 , 67–74 (2010).

    CAS

    Google ученый

  • 265.

    Лоулор, Д.A. et al. Изучение гипотезы избыточного питания в процессе развития с использованием ассоциаций родителей и потомков и FTO в качестве инструментальной переменной. PLOS Med. 5 , e33 (2008).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 266.

    Окен, Э., Рифас-Шиман, С. Л., Филд, А. Э., Фрейзер, А. Л. и Гиллман, М. В. Прибавка в весе во время беременности и вес потомства в подростковом возрасте. Акушерство. Гинеколь. 112 , 999–1006 (2008).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 267.

    Gale, C. R. et al. Размер матери во время беременности и состав тела у детей. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 92 , 3904–3911 (2007).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 268.

    Окен, Э., Таверас, Э. М., Клейнман, К. П., Рич-Эдвардс, Дж. У. и Гиллман, М.W. Гестационная прибавка в весе и ожирение у детей в возрасте 3 лет. Am. J. Obstet. Гинеколь. 196 , 322.e1–322.e8 (2007).

    Google ученый

  • 269.

    Labayen, I. et al. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний между поколениями включают ИМТ матери и отца. Уход за диабетом 33 , 894–900 (2010).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 270.

    Durmus, B. et al. Рост плода и младенчества связан с абдоминальным ожирением в возрасте 2 лет: исследование поколения R. Clin. Эндокринол. 72 , 633–640 (2010).

    Google ученый

  • 271.

    Kensara, O.A. et al. Фетальное программирование состава тела: взаимосвязь между массой тела при рождении и составом тела, измеренная с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и антропометрических методов у пожилых англичан. Am. J. Clin. Nutr. 82 , 980–987 (2005).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 272.

    Макнили, М. Дж., Фудзимото, В. Ю., Леонетти, Д. Л., Цай, Е. С. и Бойко, Е. Дж. Связь между массой тела при рождении и висцеральным жиром у взрослых среднего возраста. Ожирение 15 , 816–819 (2007).

    PubMed

    Google ученый

  • 273.

    Demerath, E. W. et al. Быстрое послеродовое увеличение веса и висцеральное ожирение в зрелом возрасте: продольное исследование Фелса. Ожирение 17 , 2060–2066 (2009).

    PubMed

    Google ученый

  • 274.

    Rolfe Ede, L. et al. Связь между массой тела при рождении и висцеральным жиром у взрослых. Am. J. Clin. Nutr. 92 , 347–352 (2010).

    PubMed

    Google ученый

  • 275.

    Pilgaard, K. et al. Дифференциальное негенетическое влияние массы тела при рождении по сравнению со скоростью роста в третьем триместре на метаболизм глюкозы и абдоминальное ожирение с помощью магнитно-резонансной томографии у молодых здоровых близнецов. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 96 , 2835–2843 (2011).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 276.

    Ronn, P. F. et al. Вес при рождении и риск ожирения среди взрослых инуитов в Гренландии. PLOS ONE 9 , e115976 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 277.

    Араухо де Франка, Г. В. и др. Связь веса при рождении, линейного роста и относительной прибавки в весе на протяжении жизни с отложениями брюшного жира во взрослом возрасте: когортное исследование родившихся в Пелотасе (Бразилия) 1982 года. Внутр. J. Obes. 40 , 14–21 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 2 Здоровое развитие от зачатия до раннего детства | Яркие и здоровые дети: согласование науки, практики и политики для продвижения справедливости в отношении здоровья

    Ли, М., Г. Сантпере, Ю. Имамура Кавасава, О. В. Евграфов, Ф. О. Гулден, С. Почаредди, С. М. Сункин, З. Ли, Ю. Шин, Ю. Чжу, AMM Sousa, DM Werling, RR Kitchen, HJ Kang, M. Pletikos , J. Choi, S. Muchnik, X. Xu, D. Wang, B. Lorente-Galdos, S. Liu, P. Giusti-Rodriguez, H. Won, CA de Leeuw, AF Pardinas, M. Hu, F. Джин, Й. Ли, М.Дж. Оуэн, М.К. О’Донован, Дж.Т.Р. Уолтерс, Д. Постума, М.А. Реймерс, П. Левитт, Д. Р. Вайнбергер, Т. М. Хайд, Дж. Э. Кляйнман, Д. Г. Гешвинд, М. Дж. Гаврилич, М.У. Стейт, С. Дж. Сандерс, П. Ф. Салливан, М. Б. Герштейн, Э. С. Лейн, Дж. А. Ноулз и Н. Сестан. 2018. Интегративный функциональный геномный анализ развития мозга человека и нейропсихиатрических рисков. Наука 362 (6420).

    П. Либби, П. М. Ридкер и А. Мазери. 2002. Воспаление и атеросклероз. Тираж 105 (9): 1135–1143.

    Лориа А.С., Д. Х. Хо и Дж. С. Поллок. 2014. Механистический взгляд на влияние неблагоприятных факторов в раннем возрасте на риск сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте. Acta Physiologica 210 (2): 277–287.

    Луби, Дж. Л., Д. М. Барч, А. Белден, М. С. Гэффри, Р. Тиллман, К. Бэбб, Т. Нишино, Х. Сузуки и К. Н. Боттерон. 2012. Поддержка матери в раннем детстве предсказывает увеличение объема гиппокампа в школьном возрасте. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки 109 (8): 2854–2859.

    Людвиг, Дж., Л. Санбонмацу, Л. Геннетиан, Э. Адам, Дж. Дж. Дункан, Л. Ф. Кац, Р. К. Кесслер, Дж. Р.Клинг, С. Т. Линдау, Р. К. Уитакер и Т. В. Макдэйд. 2011. Окрестности, ожирение и диабет — рандомизированный социальный эксперимент. Медицинский журнал Новой Англии 365 (16): 1509–1519.

    Luthar, S. S. и N. Eisenberg. 2017. Устойчивая адаптация среди детей из групп риска: Использование науки для максимального улучшения благоприятной среды. Развитие ребенка 88 (2): 337–349.

    Лютар, С.С., Н.Э. Сучман и М. Альтомаре. 2007. Группа матерей по реляционной психотерапии: рандомизированное клиническое испытание матерей, злоупотребляющих психоактивными веществами. Развитие и психопатология 19 (1): 243–261.

    С. Лутар, Э. Дж. Кроссман и П. Дж. Смолл. 2015. Устойчивость и невзгоды. В Справочник по детской психологии и наукам о развитии , 7-е изд. Vol. 3, под редакцией Р. М. Лернера и М. Э. Лэмба. Нью-Йорк: Вили. Стр. 247–286.

    Лютар, С. С., А. Керли, С. Дж. Тай, Дж. К. Энгельман и К. М. Стоннингтон. 2017. Повышение устойчивости матерей в условиях стресса: «Группы аутентичных связей» для медицинских работников. Проблемы женского здоровья 27 (3): 382–390.

    Линч, С. В., и О. Педерсен. 2016. Микробиом кишечника человека в состоянии здоровья и болезней. Медицинский журнал Новой Англии 375 (24): 2369–2379.

    Mantella, R. C., R. R. Vollmer, L. Rinaman, X. Li и J. A. Amico. 2004. Повышенная концентрация кортикостерона и ослабленная экспрессия FOS в медиальной миндалине самок мышей с нокаутом окситоцина, подвергшихся психогенному стрессу. Американский журнал физиологии: регуляторная, интегративная и сравнительная физиология 287 (6): 1494–1504.

    Мастен, А. С. 2014. Глобальные перспективы устойчивости детей и молодежи. Развитие ребенка 85 (1): 6–20.

    Мастен А. С. 2018. Теория устойчивости и исследования детей и семей: прошлое, настоящее и перспективное. Journal of Family Theory & Review 10 (1): 12–31.

    Мэтьюз, С. Г. и Д. И. Филлипс. 2012. Наследование стрессовой патологии между поколениями. Экспериментальная неврология 233 (1): 95–101.

    Маккарти, К.A., R. L. Chisholm, C. G. Chute, I. J. Kullo, G. P. Jarvik, E. B. Larson, R. Li, D. R. Masys, M. D. Ritchie, D. M. Roden, J. P. Struewing и W. A. ​​Wolf. 2011. Сеть eMERGE: консорциум биорепозиториев, связанных с данными электронных медицинских карт, для проведения геномных исследований. BMC Medical Genomics 4:13.

    Маккой, Д. К., К. С. Рэйвер и П. Шарки. 2015. Познавательная деятельность детей и избирательное внимание после недавнего насилия в общине. Журнал здоровья и социального поведения 56 (1): 19–36.

    От концепции до разработки: исследование свойств PROTAC для улучшения проницаемости клеток и успешной деградации белков

    Обзор

    DOI: 10.3389 / fchem.2021.672267.

    Электронная коллекция 2021 г.

    Принадлежности

    Расширять

    Принадлежности

    • 1 Школа фармацевтических наук Женевского университета, Женева, Швейцария.
    • 2 Фармацевтическая биохимия / химия, Институт фармацевтических наук Западной Швейцарии, Женевский университет, Женева, Швейцария.

    Бесплатная статья PMC

    Элемент в буфере обмена

    Обзор

    Карлотта Чеккини и др.Front Chem.

    .

    Бесплатная статья PMC

    Показать детали

    Показать варианты

    Показать варианты

    Формат

    АннотацияPubMedPMID

    DOI: 10.3389 / fchem.2021.672267.

    Электронная коллекция 2021 г.

    Принадлежности

    • 1 Школа фармацевтических наук Женевского университета, Женева, Швейцария.
    • 2 Фармацевтическая биохимия / химия, Институт фармацевтических наук Западной Швейцарии, Женевский университет, Женева, Швейцария.

    Элемент в буфере обмена

    Полнотекстовые ссылки
    Опции CiteDisplay

    Показать варианты

    Формат
    АннотацияPubMedPMID

    Абстрактный

    Химеры, нацеленные на протеолиз (PROTAC) — это гетеробифункциональные деструкторы, которые специфически устраняют целевые белки, захватывая убиквитин-протеасомную систему (UPS).Этот метод появился как ортогональный подход к использованию низкомолекулярных ингибиторов для уничтожения классических мишеней и белков, связанных с заболеванием, которые до сих пор классифицировались как «не поддающиеся лечению». В начале 2019 года в клинику прибыли первые целевые расщепители белка, что привлекло внимание к PROTAC как к одной из самых привлекательных технологий в области разработки лекарств. Несмотря на эти многообещающие результаты, PROTAC часто страдают от плохой клеточной проницаемости из-за их высокой молекулярной массы (MW) и большой открытой площади полярной поверхности (PSA).Здесь мы представляем исчерпывающий отчет о дизайне PROTAC, фармакологии и термодинамических проблемах и решениях, а также о некоторых доступных стратегиях для увеличения клеточного поглощения, включая предложения по многообещающим биологическим инструментам для in vitro оценки проницаемости PROTAC для успешных белков. деградация.


    Ключевые слова:

    Технология PROTAC; проницаемость клеток; открытие лекарств; расщепление белков; протеолиз, направленный на химеры; убиквитин-протеасомная система.

    Авторские права © 2021 Чеккини, Паннилунги, Тарди и Скапоцца.

    Заявление о конфликте интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Цифры

    Рисунок 1

    Направленная деградация белка PROTAC.…

    Рисунок 1

    Направленная деградация белка PROTAC. PROTAC одновременно связывает интересующую цель…


    Рисунок 1

    Направленная деградация белка PROTAC. PROTAC одновременно связывает интересующую мишень (TOI) и комплекс убиквитин-лигазы E3, что приводит к убиквитинированию и деградации TOI через UPS.E2, убиквитин-конъюгированный фермент; Уб, убиквитин.

    Рисунок 2

    Различные механизмы действия низкомолекулярных ингибиторов…

    Рисунок 2

    Различные механизмы действия низкомолекулярных ингибиторов и PROTAC.Для низкомолекулярных ингибиторов часто требуются более высокие концентрации…


    фигура 2

    Различные механизмы действия низкомолекулярных ингибиторов и PROTAC. Для эффективности низкомолекулярных ингибиторов часто требуются более высокие концентрации, в то время как PROTAC действуют через фармакологию, управляемую событиями, что приводит к целенаправленной деградации белка при более низких концентрациях.

    Рисунок 3

    PROTAC-опосредованное образование тройного комплекса и…

    Рисунок 3

    PROTAC-опосредованное образование тройных комплексов и эффект крючка.Эффект крючка — это функция…


    Рисунок 3

    PROTAC-опосредованное образование тройных комплексов и эффект крючка. Эффект крючка является функцией концентрации PROTAC (черная линия). Возможной стратегией уменьшения эффекта «крючка» является увеличение кооперативно связывающихся ИПП для стабилизации тройных комплексов (красная линия).

    Рисунок 4

    Обратимая цис-транс-изомеризация…

    Рисунок 4

    Обратимая цис-транс-изомеризация общих структур PHOTAC путем облучения с длинами волн UV-VIS…


    Рисунок 4

    Обратимая цис-транс-изомеризация общих структур PHOTAC путем облучения с длинами волн УФ-ВИД (Reynders et al., 2020). Леналидомид (синий), линкер (красный), группы фотопереключателей (окружены). Структура лиганда TOI (R) не показана.

    Рисунок 5

    Trans-photoPROTAC и cis-photoPROTAC. trans-photoPROTAC отображает…

    Рисунок 5

    Trans-photoPROTAC и cis-photoPROTAC.trans-photoPROTAC отображает оптимальное расстояние между обеими частями боеголовки до…


    Рисунок 5.

    Trans-photoPROTAC и cis-photoPROTAC. trans-photoPROTAC отображает оптимальное расстояние между обеими частями боеголовки для взаимодействия с белками в тройной комплекс; красным показан двухосновный линкер «тяни-тяни». cis-photoPROTAC короче и поэтому неактивен (Pfaff et al., 2019).

    Рисунок 6

    Технология LYTAC.LYTAC соответственно связывают…

    Рисунок 6

    Технология LYTAC. LYTAC, соответственно, связывают трансмембранный рецептор (CI-M6PR) и внеклеточную мишень,…


    Рисунок 6

    Технология LYTAC. LYTAC, соответственно, связывают трансмембранный рецептор (CI-M6PR) и внеклеточную мишень, что приводит к его интернализации в эндосомы и окончательной деградации в лизосомы.

    Рисунок 7

    Проблемы использования…

    Рисунок 7

    Проблемы использования технологии PROTAC. Схематическое изображение нескольких вопросов…


    Рисунок 7

    Проблемы использования технологии PROTAC.Схематическое изображение множества вопросов, которые PROTAC должен решить для обеспечения удовлетворительной деградации TOI.

    Рисунок 8

    Схематическое изображение внутри ячейки…

    Рисунок 8

    Схематическое изображение режима действия CLIPTAC PROTAC в ячейке.В примере…


    Рисунок 8

    Схематическое изображение режима действия CLIPTAC PROTACs внутри ячейки. В этом примере клетки обрабатывают лигандом BRD4 с меткой TCO, а затем функционализированным связывающим веществом лигазы E3 (талидомидом). Реакция щелчка происходит in situ за счет комбинации двух меньших предшественников, что приводит к образованию разрушителя CLIPTAC.

    Рисунок 9

    Механизм действия производных цианоакриламида…

    Рисунок 9

    Механизм действия PROTAC, дериватизированного цианоакриламидом, после клеточной интернализации.Наличие…


    Рисунок 9

    Механизм действия дериватизированного цианоакриламида PROTAC после клеточной интернализации. Присутствие электрофильной группы обеспечивает обратимую ковалентную связь между разрушителем и реактивным Cys, принадлежащим интересующему белку. TOI удаляется, а PROTAC регенерируется.

    Рисунок 10

    Схематическое изображение NanoBret…

    Рисунок 10

    Схематическое изображение анализа NanoBret.Меченый люциферазой белок NanoLuc (nLuc) взаимодействует с…


    Рисунок 10.

    Схематическое изображение анализа NanoBret. Белок, меченный люциферазой NanoLuc (nLuc), взаимодействует с флуоресцентным индикатором, вызывая биолюминесцентный резонансный перенос энергии (BRET). Добавление PROTAC к клеткам приводит к конкуренции между молекулой деструктора и индикатором в связывании с белком. Записанный сигнал BRET уменьшается соответственно эффективности PROTAC при поражении цели.

    Рисунок 11

    Процедура отслеживания импульсов для…

    Рисунок 11

    Последовательная процедура анализа проникновения хлоралкана (CAPA). ( i) Halo-GFP-Mito…


    Рисунок 11.

    Последовательная процедура анализа проникновения хлоралкана (CAPA).( i) Halo-GFP-Mito (красный) ориентирован в цитозоле и ковалентно связывается с молекулами ct (зеленый). ( ii) После промывки ЦТ-краситель (серый) преследует незанятый HaloTag и обеспечивает флуоресценцию при связывании. ( iii) Флуоресцентный сигнал количественно оценивают с помощью проточной цитометрии, и нормированную флуоресценцию наносят на график как функцию концентрации молекулы ct.

    Все фигурки (11)

    Похожие статьи

    • PROTACs: новая методика нацеливания на деградацию белков при открытии лекарств.

      Гу С, Цуй Д, Чен Х, Сюн Х, Чжао Ю.
      Gu S, et al.
      Биологические исследования. 2018 апр; 40 (4): e1700247. DOI: 10.1002 / bies.201700247. Epub 2018 23 февраля.
      Биологические исследования. 2018.

      PMID: 29473971

      Рассмотрение.

    • [Индуцированная деградация белков PROTAC и другие стратегии: в сторону перспективных лекарств].

      Ребуд-Раво М.
      Ребуд-Раво М.
      Biol Aujourdhui.2021; 215 (1-2): 25-43. DOI: 10,1051 / jbio / 2021007. Epub 2021 16 августа.
      Biol Aujourdhui. 2021 г.

      PMID: 34397373

      Французкий язык.

    • Химеры, вызывающие протеолиз (PROTAC) — прошлое, настоящее и будущее.

      Петтерссон М., Команда СМ.
      Петтерссон М. и др.
      Drug Discov Today Technol. 2019 апр; 31: 15-27. DOI: 10.1016 / j.ddtec.2019.01.002. Epub 2019 13 февраля.
      Drug Discov Today Technol.2019.

      PMID: 31200855
      Бесплатная статья PMC.

      Рассмотрение.

    • Повествовательный обзор протеолитических нацеленных химер (PROTAC): будущие перспективы терапии рака простаты.

      Чен Х, Шэнь Х, Шао И, Ма Цюй, Ню И, Шан З.
      Чен X и др.
      Перевод Андрол Урол. 2021 Февраль; 10 (2): 954-962. DOI: 10.21037 / тау-20-1357.
      Перевод Андрол Урол. 2021 г.

      PMID: 33718095
      Бесплатная статья PMC.Рассмотрение.

    • Границы в PROTAC.

      Хьюз Г.Р., Дуди А.П., Хеммингс А.М., Часовня А.
      Хьюз Г.Р. и др.
      Drug Discov сегодня. 2021, 17 апреля: S1359-6446 (21) 00196-3. DOI: 10.1016 / j.drudis.2021.04.010. Онлайн до печати.
      Drug Discov сегодня. 2021 г.

      PMID: 33872800

      Рассмотрение.

    Процитировано

    1
    артикул

    • Комплекс SCF необходим для поддержания стабильности генома и хромосом.

      Томпсон Л.Л., Резерфорд К.А., Лепаж С.К., Макманус К.Дж.
      Томпсон Л.Л. и др.
      Int J Mol Sci. 2021, 9 августа; 22 (16): 8544. DOI: 10.3390 / ijms22168544.
      Int J Mol Sci. 2021 г.

      PMID: 34445249
      Бесплатная статья PMC.

      Рассмотрение.

    использованная литература

      1. Абегг Д., Гаспарини Г., Хох Д. Г., Шустер А., Бартолами Э., Матил С. и др. . (2017). Напряженные циклические дисульфиды обеспечивают клеточное поглощение, реагируя с рецептором трансферрина. Варенье. Chem. Soc. 139, 231–238. 10.1021 / jacs.6b09643

        DOI

        PubMed

      1. Алекс А., Миллан Д. С., Перес М., Вакенхут Ф., Уитлок Г. А. (2011). Внутримолекулярная водородная связь для улучшения проницаемости и абсорбции мембраны в химическом пространстве, превышающем правило пяти. MedChemComm 2, 669–674. 10.1039 / c1md00093d

        DOI

      1. Андерсон Н.A., Cryan J., Ahmed A., Dai H., McGonagle G.A., Rozier C. и др. . (2020). Селективная деградация CDK6, опосредованная церблонами, VHL и новыми PROTAC, рекрутирующими IAP. Биоорг. Med. Chem. Lett. 30: 127106. 10.1016 / j.bmcl.2020.127106

        DOI

        PubMed

      1. Артурссон П., Магнуссон К. (1990). Эпителиальный транспорт лекарств в культуре клеток. II: влияние концентрации внеклеточного кальция на межклеточный транспорт лекарственных средств различной липофильности через монослои кишечных эпителиальных (Caco-2) клеток. J. Pharm. Sci. 79, 595–600. 10.1002 / jps.26007

      2. DOI

        PubMed

      1. Атилав Ю., Poongavanam V., Svensson Nilsson C., Nguyen D., Giese A., Meibom D., et al. . (2021 г.). Конформации раствора проливают свет на проницаемость клеток PROTAC. ACS Med. Chem. Lett. 12, 107–114. 10.1021 / acsmedchemlett.0c00556

        DOI

        ЧВК

        PubMed

    Показать все 170 ссылок

    LinkOut — дополнительные ресурсы

    • Полнотекстовые источники

    • Прочие источники литературы

    • Исследовательские материалы

    • Разное

    [Икс]

    цитировать

    Копировать

    Формат:

    AMA

    APA

    ГНД

    NLM

    От колыбели до могилы, демократы движутся к расширению сети социальной защиты

    ВАШИНГТОН — Когда комитеты Конгресса соберутся на этой неделе, чтобы начать формальную разработку амбициозного плана демократов по социальной политике, они предпримут самое значительное расширение системы социальной защиты страны со времен войны о бедности в 1960-е годы, разработка законодательства, которое затронет жизнь практически каждого американца, от зачатия до пожилой немощи.

    Принятие законопроекта, по которому в течение следующего десятилетия может быть потрачено до 3,5 триллиона долларов, нельзя назвать бесспорным. Президенту Байдену, который вложил большую часть своего внутреннего наследия в принятие этой меры, потребуется голос каждого демократа в Сенате и практически каждого члена палаты представителей, чтобы обеспечить ее соблюдение. А два сенатора-демократа, Джо Манчин III из Западной Вирджинии и Кирстен Синема из Аризоны, заявившие, что не примут такой дорогостоящий план, бросят вызов демократическому единству, как ничто другое после Закона о доступном медицинском обслуживании.

    Во многом это связано с тем, что предлагаемый закон будет настолько преобразующим — от колыбели до могилы переплетение системы социальной защиты, истертой десятилетиями растущего неравенства доходов, стагнации богатства и истощения государственных ресурсов, ограниченных самым серьезным кризисом общественного здравоохранения в век.

    Пандемия ослабила бразды правления федеральными расходами, побудив членов обеих сторон поддержать ливень экономики с помощью помощи. Это также развеяло давние политические желания, такие как расширение охвата Medicare или оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам и медицинский отпуск, которые, по утверждению демократов, оказались необходимостью, поскольку страна пережила кризис с коронавирусом.

    «Опросы показали в течение очень долгого времени, что эти вопросы поддержки американских семей были важны и популярны, но внезапно они стали не« приятно иметь », а« необходимо иметь », — сказала Хизер Боуши. , член Совета экономических консультантов г-на Байдена, который десятилетиями разрабатывал такую ​​политику.

    Демократы говорят, что они будут финансировать свои расходы за счет предлагаемого увеличения налогов для корпораций — что уже побудило бизнес-группы, работающие над уничтожением этой идеи, к многогранным и высокобюджетным усилиям — и, возможно, налогообложением богатства способами, которые Соединенные Штаты никогда не пробовали. до.

    «Мы говорим о бесплатных или доступных услугах по уходу за детьми, когда никто не платит более 7 процентов своего дохода; мы говорим об универсальных программах Pre-K с двухлетним формальным обучением; мы говорим о двухлетнем послесреднем образовании », — сказал представитель штата Нью-Йорк Джамаал Боуман, бывший учитель и директор школы, а также заместитель председателя комитета Палаты представителей по вопросам образования и труда. «Так строится сильная нация».

    Для республиканцев, готовящихся к контрнаступлению, планы демократов — не что иное, как социализм.Они говорят, что обеспокоены тем, что этот план является финансово неустойчивым и может подорвать экономический рост, сделав американцев слишком зависимыми от правительства в удовлетворении их основных потребностей.

    «Что демократы пытаются сделать с этой страной?» Представитель Брюс Вестерман, республиканец от Арканзаса, спросил в четверг, когда комитет палаты представителей по природным ресурсам начал работу над своей частью обширного законопроекта.

    Чтобы понять масштабы намеченной меры, рассмотрим жизнь от зачатия до смерти.Демократы намерены финансировать оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам и отпуск по болезни, чтобы позволить родителям взять отпуск во время беременности и после рождения ребенка.

    Когда родитель будет готов вернуться к работе, начнется расширенное финансирование ухода за детьми, чтобы покрыть расходы на дневной уход. Когда этому ребенку исполнится 3 года, другая часть законопроекта, всеобщий дошкольный возраст, обеспечит возможность начала государственного образования в более раннем возрасте, независимо от того, где этот ребенок живет.

    Большинство семей с детьми продолжали бы ежемесячно получать надбавку к федеральному доходу в виде расширенного налогового кредита на ребенка, который был временно создан г-ном.Закон Байдена о спасении от пандемии и будет расширен новым законопроектом о социальной политике. Программы школьного питания, расширенные в экстренном порядке во время пандемии, будут продолжать предлагать большему количеству детей бесплатное питание по сниженным ценам еще долго после того, как коронавирус отступит.

    А по окончании средней школы большинству студентов будет гарантировано двухлетнее высшее образование за счет расширенной федеральной финансовой помощи, предназначенной для местных колледжей.

    Даже после этого, надбавки к доходу и щедрые программы обучения рабочей силы — включая конкретные усилия по обучению домашних медицинских работников и работников по уходу за престарелыми — сохранят присутствие правительства во многих взрослых жизнях.В преклонном возрасте людям будут помогать налоговые льготы для компенсации затрат на уход за пожилыми людьми и расширение Medicare для покрытия стоматологических, слуховых и офтальмологических услуг.

    «Многие из нас считают, что это самая большая возможность, которая у нас будет в нашей карьере, чтобы сделать что-то глубоко структурное и трансформирующее для нашей экономики», — сказал член Демократической партии Вирджинии Дональд С. Бейер-младший, — «и мы не должны пропустить. »

    Для критиков этот закон представляет собой фундаментальный переворот в управлении в американском стиле и переход к социал-демократии.Они опасаются, что вместе с этим возникнет эндемическая безработица европейского типа и подавленный экономический динамизм.

    «Всегда были разные мнения о роли правительства в жизни людей, и Соединенные Штаты давно придерживаются другого подхода, чем Западная Европа», — сказал Н. Грегори Мэнкью, экономист из Гарварда, который был председателем президента Джорджа У. Совет экономических консультантов Буша. «Это явно сделано для того, чтобы сделать большой шаг к западноевропейской модели».

    Защитники не обращают внимания на подобные опасения.Представитель Роберта С. Скотта из Вирджинии, председатель комитета Палаты представителей по вопросам образования и труда, сказал, что закон будет способствовать экономическому росту, с субсидиями по уходу за детьми, которые вернут родителей в рабочую силу, расходами на образование, чтобы более справедливо подготовить всех американцев к работе, и профессиональное обучение для повышения мобильности рабочей силы.

    «Мы делаем американскую экономику более динамичной и более конкурентоспособной на мировом рынке», — сказал он.

    Кроме того, в давней борьбе за баланс экономического роста с равенством и справедливостью демократы готовы перейти к последнему.

    «Путь, по которому мы пошли, привел к концентрации богатства в руках очень небольшого числа людей, в то время как остальные просто изо всех сил пытались выжить», — сказал г-н Боуман. «Пора попробовать что-нибудь еще».

    С механической точки зрения законодательство — это не столько кардинальные изменения, сколько создание программ Medicare и Medicaid в 1960-х годах или социального обеспечения в 1930-х годах. Даже Закон о доступном медицинском обслуживании 2010 года создал совершенно новую государственную инфраструктуру, управляемую или регулируемую на федеральном уровне биржу, где американцы могли покупать частную медицинскую страховку, которая должна соответствовать правительственным ограничениям в отношении покрытия и стоимости, отметил Майкл Р.Стрейн, экономист консервативного Американского института предпринимательства.

    Напротив, новое законодательство в значительной степени расширит существующие программы. Поддержка по уходу за детьми будет поступать через грант на развитие сообщества в штатах, городах и округах. Universal pre-K будет обеспечиваться за счет блочных грантов и расширенного финансирования Head Start. Предполагается, что два года высшего образования станут доступны благодаря более щедрым грантам Пелла и другим существующим программам финансовой помощи.

    Но если пройдет, мистерСтрейн сказал, что закон может коренным образом изменить отношения между государством и его гражданами: «Его амбиции заключаются в его размере».

    Большинство американцев традиционно видели участие федерального правительства в их финансах один раз в год, в налоговый период, когда они запрашивали детский кредит, получали списание за грузовик, который они, возможно, купили для своего бизнеса, или получали чек на кредит заработанного дохода, чтобы назвать несколько.

    Это сильно изменится, если будет принят закон о социальной политике.Расширенный налоговый кредит на детей начал предоставлять миллионам семей ежемесячные чеки на сумму до 300 долларов на ребенка, но срок его действия истекает в 2022 году. Его продление на десятилетие может сделать его неотъемлемой частью жизни, что было бы очень сложно для будущих Конгрессов, чтобы забрать. То же самое касается кредита на уход за детьми и иждивенцами, который теперь предлагает до 8000 долларов на расходы по уходу за ребенком, но также истекает через год.

    И федеральное правительство, а не частные работодатели, будет выплачивать большую часть зарплаты людям, имеющим право на отпуск по семейным обстоятельствам и отпуск по болезни.

    «Если мы добьемся этого, то через десять лет люди увидят гораздо больше точек соприкосновения с правительством, поддерживающим их и их семьи», — сказала г-жа Боуши.

    Одно из основных различий между социальной экономикой, которую г-н Байден и демократы в конгрессе надеются создать, и государством всеобщего благосостояния в Европе заключается в том, как за нее будут платить. Большинство европейских стран широко просят своих граждан финансировать свои программы социального обеспечения, в основном за счет налога на добавленную стоимость, налога с продаж, взимаемого на каждом этапе производства потребительских товаров.

    По настоянию президента налоговые комитеты Палаты представителей и Сената должны финансировать расходы по законопроекту за счет налогов на корпорации и физических лиц с доходом более 400 000 долларов в год.

    С этой целью Финансовый комитет Сената рассматривает новаторские способы налогообложения богатства, в том числе изменение порядка налогообложения имущества, чтобы наследники должны были платить больше налогов на унаследованные активы.

    Комитет также рассматривает возможность налогообложения накопленного богатства миллиардеров — таких вещей, как дома, лодки, акции и другие активы, независимо от того, продаются ли они — новый рубеж налоговой политики, которого будет трудно достичь.Сенатор Рон Уайден из Орегона, председатель финансового комитета, сказал, что такие меры — единственный способ гарантировать, что сверхбогатые должны платить свою справедливую долю налогов каждый год.

    «Я собираюсь привлечь к этому обсуждению собрание, но я считаю, что миллиардеры должны платить налоги каждый год, как это делают медсестры и пожарные» из каждой зарплаты, — сказал г-н Уайден.

    Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса?

    Мы знаем, что секс приводит к беременности, но как скоро после секса вы действительно сможете забеременеть? Ответ неточный.На самом деле это диапазон — это может занять несколько минут или несколько дней.

    Вот сколько времени нужно, чтобы забеременеть, как увеличить ваши шансы на зачатие и когда вы можете ожидать появления симптомов беременности.

    Веривелл / Эмили Робертс

    Обзор

    Как только пары начинают пытаться завести ребенка, большинство ожидает, что они сразу же забеременеют. Реальность такова, что парам в возрасте до 35 лет может потребоваться до года, чтобы зачать ребенка. Одно исследование показало, что из 1400 женщин, запланировавших беременность, 44% заявили, что это заняло больше времени, чем ожидалось.

    Задержка с беременностью часто вызвана несвоевременным половым актом. Людям, пытающимся завести ребенка, важно знать, когда у партнера с яичниками происходит овуляция, а затем заниматься сексом примерно в это время (обычно известное как «окно фертильности»). Однако даже это не точная наука. Многие пары пытаются заниматься сексом через день в надежде на зачатие.

    Зачатие (когда яйцеклетка оплодотворяется спермой) может произойти уже через три минуты после секса или может занять до пяти дней.Имплантация (когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки) происходит через 5–10 дней после оплодотворения, что означает, что она может произойти в любом месте через 5–15 дней после полового акта.

    Вы не будете считаться беременными, пока не будет произведена имплантация.

    Если беременность занимает у пары больше времени, чем предполагалось, они могут начать задаваться вопросом, могут ли различные методы помочь им быстрее зачать ребенка. Однако зачатие сложнее, чем можно решить с помощью простого совета или уловки.

    Концепция

    Вы можете подумать, что время между сексом и зачатием — это всего лишь количество времени, необходимое сперматозоидам, чтобы подплыть к яйцеклетке, но насколько быстро сперма плавает, не дает полного ответа на этот вопрос.

    Исследования показали, что сперматозоидам требуется в среднем от двух до 10 минут, чтобы пройти от шейки матки до фаллопиевых труб, где они надеются встретить яйцеклетку. Это действие происходит независимо от силы тяжести. Сперма может плавать «вверх» по матке независимо от того, в каком положении находится ваше тело.Когда есть ожидающая яйцеклетка, зачатие может произойти уже через три минуты после полового акта.

    Тем не менее, сперма может сохраняться в женской репродуктивной системе до пяти дней. Это означает, что день, когда у вас был секс, не обязательно будет днем, когда вы забеременеете. Если у вас был секс в понедельник, а овуляция — в четверг, зачатие все равно может произойти через несколько дней после полового акта.

    Если у вас больше вероятностей, что забеременеют, если вы занимаетесь сексом за два-три дня до овуляции, вы, , можете забеременеть от секса, который происходит за шесть дней до выхода яйцеклетки из яичника.

    Когда поставщик медицинских услуг оценивает день зачатия, эта дата может не совпадать с фактическим днем, когда пара занималась сексом. Задержка между половым актом и оплодотворением происходит, если овуляция еще не произошла, когда пара занималась сексом.

    Имплантация

    Зачатие происходит, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Имплантация происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка — теперь эмбрион — имплантируется в стенку матки. Технически вы не беременны, пока эмбрион не будет имплантирован.

    Многие люди предполагают, что оплодотворение происходит в матке, но это неверно. На самом деле сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой в ​​фаллопиевых трубах — и именно здесь происходит зачатие.

    После зачатия эмбрион должен пройти несколько стадий развития, прежде чем он сможет имплантироваться в слизистую оболочку матки. Он также должен попасть из маточных труб вниз в матку, что занимает несколько дней.

    Оплодотворение или зачатие может произойти уже через несколько минут после секса или через пять дней после него.Имплантация после зачатия может происходить через пять дней после полового акта или длиться до 15 дней. Имплантация обычно происходит через 5-10 дней после оплодотворения.

    Экстренная контрацепция

    Некоторые пары не пытаются забеременеть. Фактически, почти половина всех беременностей в Соединенных Штатах является незапланированной. Если пара занимается незащищенным сексом или если они думают, что их метод контроля над рождаемостью не сработал, они могут задаться вопросом, можно ли предотвратить зачатие и имплантацию.Первый вариант — это экстренная контрацепция.

    Экстренная контрацепция предотвращает или задерживает овуляцию — выход яйцеклетки из яичника. Реже он может работать, предотвращая оплодотворение яйцеклетки, если овуляция уже произошла.

    Важно отметить, что экстренная контрацепция — это не то же самое, что «таблетка для прерывания беременности» (медикаментозный аборт мифепристоном и мизопростолом). Если вы принимаете экстренную контрацепцию и уже беременны, таблетка не повредит вашей беременности.

    Чтобы экстренная контрацепция была эффективной, ее следует использовать как можно скорее после незащищенного секса. Если человек не может принять его немедленно, он все равно может быть эффективным, если принять его через три-пять дней после полового акта.

    Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), экстренная контрацепция используется после отказа от контрацепции и не рекомендуется для повседневного использования. Лекарства, которые классифицируются как экстренная контрацепция, иногда называют «таблетками для приема утром».«Они содержат гормоны эстроген и прогестин.

    Большинство форм экстренной контрацепции доступны без рецепта. Одним из примеров является Plan B One-Step (левоноргестрел), а также его генерические версии, которые доступны в большинстве аптек.

    Next Choice (левоноргестрел) доступен для всех в возрасте 17 лет и старше и обычно доступен по запросу у фармацевта. Элла (улипристал) в виде таблеток отпускается только по рецепту.

    Симптомы ранней беременности

    Независимо от того, произойдет ли оплодотворение через несколько минут после секса или через несколько дней, некоторые люди задаются вопросом, почувствуют ли они, , беременными, когда это произойдет.Обычно ответ на этот вопрос отрицательный, но некоторые люди утверждают, что они «знали», что зачать ребенка в течение нескольких минут после секса.

    В любом случае узнать это с научной точки зрения невозможно. Однако симптомы ранней беременности могут проявиться уже через неделю после полового акта, или они могут проявиться через несколько недель. Тем не менее, некоторые люди не испытывают каких-либо заметных симптомов беременности на ранних сроках, что тоже нормально.

    Вы можете ожидать, что «почувствуете беременность» после секса не раньше, чем через семь дней.Чаще всего проходит от двух до четырех недель после секса, прежде чем симптомы беременности становятся заметными на ранних сроках.

    Имейте в виду, что симптомы беременности не проявятся до имплантации эмбриона. Оплодотворенной яйцеклетке требуется время, чтобы выйти из маточных труб и найти место посадки в матке.

    Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, у некоторых людей появляются легкие пятна или кровотечение. Это кровянистые выделения обычно случаются незадолго до того, как у вас должны были бы быть месячные.На самом деле, некоторые люди нередко путают пятнистость после имплантации со своим периодом и не осознают, что беременны.

    Не каждый человек будет испытывать кровянистые выделения или кровотечение при имплантации. Если с вами такое случится, не волнуйтесь. Это нормально и не означает, что с вашим ребенком что-то не так.

    Помните, что домашний тест на беременность не может определить беременность в момент зачатия или даже в день имплантации. Тест не будет положительным, пока в вашем организме не будет достаточного количества гормона беременности, а это требует времени.Чтобы получить наиболее точные результаты, подождите, пока менструация задержится хотя бы на один день, прежде чем сдавать анализ. В противном случае вы можете получить ложноотрицательный результат, даже если вы беременны.

    Слово от Verywell

    Хотя возможно, что вы, , сможете зачать ребенка в течение нескольких минут после полового акта, скорее всего, это произойдет через часы или даже дни после полового акта. Вы не беременны официально до того дня, когда яйцеклетка будет оплодотворена и имплантирована в матку.

    Концепция

    : как это работает | Центр репродуктивного здоровья

    Чтобы забеременеть, необходимо выполнить следующие действия:

    1. Транспортировка спермы: Сперма должна быть депонирована и доставлена ​​к месту оплодотворения
    2. Транспортировка яиц: Должна произойти овуляция, и яйцо должно быть «захвачено» трубкой
    3. Оплодотворение и развитие эмбриона: Союз между сперматозоидом и яйцеклеткой должен привести к
    4. Имплантация: Эмбрион должен имплантироваться и начать расти в матке

    Эти шаги подробно описаны ниже.

    Транспортировка спермы

    Транспортировка спермы зависит от нескольких факторов. Сперма должна быть способна продвигаться через среду женского влагалища и шейки матки. Эта среда, которая находится под циклическим гормональным контролем, должна быть благоприятной для приема сперматозоидов, не разрушая их. Наконец, сперматозоиды должны обладать способностью преобразовываться в форму, способную проникать через клеточную мембрану яйцеклетки (капситация).

    После эякуляции сперма образует гель, который защищает сперму от кислой среды влагалища.Гель разжижается в течение 20-30 минут ферментами предстательной железы. Это разжижение важно для освобождения сперматозоидов, поэтому может произойти транспортировка. Семенная плазма остается во влагалище. Защищенные сперматозоиды с наибольшей подвижностью проходят через слои цервикальной слизи, которые охраняют вход в матку. Во время овуляции этот барьер становится тоньше и меняет кислотность, создавая более благоприятную среду для сперматозоидов. Слизь шейки матки действует как резервуар для длительного выживания сперматозоидов.После того, как сперматозоид попадает в матку, сокращение продвигает сперму вверх в маточные трубы. Первые сперматозоиды попадают в пробирки через несколько минут после эякуляции. Однако первая сперма, скорее всего, не является оплодотворяющей спермой. Подвижные сперматозоиды могут сохраняться в женских половых путях до 5 дней.

    Транспортировка яиц

    Транспортировка яиц начинается при овуляции и заканчивается, когда яйцеклетка достигает матки. После овуляции бахромчатый (похожий на палец) конец маточной трубы проходит над яичником.Адгезивные участки на ресничках, которые расположены на поверхности фимбрий, отвечают за захват и перемещение яиц в трубку. Реснички внутри трубки и мышечные сокращения, возникающие в результате движения яйца, создают движение вперед. Транспортировка по трубке занимает около тридцати часов. Такие состояния, как инфекции органов малого таза и эндометриоз, могут необратимо нарушить функцию маточных труб из-за рубцевания и / или повреждения фимбрий.

    Как только яйцо достигает определенного участка трубки, называемого ампулярно-истмическим переходом, оно остается в покое еще на тридцать часов.В этой части трубки происходит оплодотворение (соединение сперматозоидов с яйцеклеткой). Затем оплодотворенная яйцеклетка начинает быстро спускаться в матку. Период покоя в трубке, по-видимому, необходим для полного развития оплодотворенной яйцеклетки и подготовки матки к получению яйцеклетки. Дефекты маточной трубы могут нарушить транспорт и увеличить риск трубной (внематочной) беременности.

    Оплодотворение и развитие эмбрионов

    После овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению только в течение 12-24 часов.Контакт между яйцеклеткой и спермой носит случайный характер. Оболочка (скорлупа), окружающая яйцо, zona pellucida, выполняет две основные функции при оплодотворении. Во-первых, блестящая оболочка содержит рецепторы сперматозоидов, специфичные для человеческой спермы. Во-вторых, после проникновения сперматозоида в мембрану она становится непроницаемой для проникновения других сперматозоидов.

    После проникновения серия событий подготовила почву для первого деления клеток. Одноклеточный зародыш называется «зигота». В течение следующих семи дней человеческий эмбрион подвергается множественным клеточным делениям в процессе, называемом митозом.В конце этого переходного периода эмбрион становится массой очень организованных клеток, называемой бластоцистой. Сейчас считается, что по мере взросления женщины этот процесс раннего развития эмбриона все больше нарушается из-за ухудшения качества яйцеклеток.

    Имплантация

    Когда эмбрион достигает стадии бластоцисты (примерно через пять-шесть дней после оплодотворения), он вылупляется из блестящей оболочки (оболочки) и начинает процесс имплантации. В природе 50% всех оплодотворенных яйцеклеток теряются до того, как у женщины наступит менструальный цикл.Точно так же в процессе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) эмбрион может начать развиваться, но не дожить до стадии бластоцисты (первой стадии, когда клетки, которым суждено стать плодом, отделятся от тех, которые станут плацентой). Бластоциста может имплантироваться, но не расти, или бластоциста может расти и все еще прекращать развитие до двух недель, когда можно обнаружить беременность. Восприимчивость матки и здоровье эмбриона важны для процесса имплантации.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *