Содержание
что происходит с малышом и состоянием здоровья будущей мамы
Письмо малыша
Привет, дорогая мама,
Мы вместе уже 13-ю неделю, мы начинаем наш второй триместр.
У меня много нового, мои органы продолжают развиваться и уже начинают работать. Мои глаза и
уши уже заняли правильную позицию, но веки пока закрыты, чтобы защитить все еще
развивающиеся глаза. Ткань, которая станет костью, формируется в моей голове, в моих руках и
ногах. Ты даже можешь заметить маленькие ребра, над которыми я сейчас работаю.
Моя кровеносная система теперь помогает избавляться от отходов. И я начинаю все больше и
больше двигаться, но ты пока не почувствуешь этого, немного терпения, мама … Я еще слишком
мал.
Твой малыш
Здоровье и питание мамы
На этой стадии беременности важно придерживаться сбалансированной диеты, богатой витаминами,
минералами и питательными веществами. Начиная со второго триместра, ваши потребности
возрастут на примерно 300 килокалорий в день. Для примера, такое повышение энергической
ценности вашей диеты может состоять из 2 ломтиков хлеба с 3 столовыми ложками 5% мягкого
сыра и зелени.
Вот напоминание о наиболее рекомендуемых продуктах в это время:
- Овощи и фрукты — полны витаминов и минералов и содержат полезные пищевые волокна. Совет:
выбирайте фрукты и овощи, которые вы едите, разных цветов, потому что разные цвета
содержат разные типы витаминов. - Продукты с высоким содержанием белка — нежирное мясо, бобовые и нежирные молочные
продукты являются прекрасным источником белка, который будет поддерживать рост плода.
Избегайте:
- Сырые яйца, мясо, птицу, морепродукты и сырую рыбу. Также избегайте блюда, которые могут
содержать термически необработанные продуты животного происхождения, такие как
шоколадный мусс и домашний майонез, так как они содержат сырые яйца или недостаточно
прожаренное мясо (например, стейк с кровью или тартар). Майонез, купленный в магазине,
обычно производится из пастеризованных яиц и считается безопасным для употребления в
пищу. - Непастеризованные молочные продукты, такие как непастерезованное молоко, мягкие сыры,
такие как фета, камамбер и т.п. - Сыры с плесенью
- Крупные хищные рыбы, такие как марлин и тунец, могут содержать большое количество ртути.
Нужно исключить их из своей диеты во время беременности и выбирать лосось или речную
рыбу (кроме щуки – ее тоже лучше избегать). В любом случае, рыба должна быть подвергнута
тщательной термической обработке, чтобы избежать возможного заражения паразитами. - Суши и роллы — их следует избегать, даже если они вегетарианские или из прошедшей
термическую обработку рыбы или морепродуктов. Так как они могут готовятся там же и теми
же приборами, что и из сырой рыбы и поэтому не рекомендуется есть их во время
беременности.
Эти продукты могут содержать опасные бактерии и паразиты, которые могут вызывать инфекционные
болезни, рвоту и диарею у беременной женщины, а в тяжелых случаях даже выкидыш.
Больше советов
Если вы не прошли скрининг на прошлой неделе, эта неделя самое время сделать это.
Ваша матка выросла в размере и уже не помещается в тазу – вы можете обратить внимание, что
ваш животик округлился. Кроме того, ваша грудь тоже готовится к рождению малыша. Наверное,
сейчас самое время немного обновить ваш гардероб.
* Публикации и советы на сайте similac.ru носят
информационно-справочный характер и не могут заменить визита к вашему лечащему врачу.
Одиннадцатая неделя беременности по акушерскому сроку: что происходит с малышом, фото живота мамы
23.08.2020
8988
Одиннадцатая неделя беременности по акушерскому сроку рассчитывается от первого дня последней менструации и соответствует девятой от зачатия. На этом сроке идет активное развитие плода. Практически сформировались все органы и системы, развивается мозг, уплотняются будущие кости. В этот период особое значение имеет питание будущей мамы, так как малыш получает от нее все необходимое для роста.
Внешние признаки беременности
Для большинства окружающих людей «интересное» положение будущей мамы еще не очевидно. Незначительные перемены во внешности видны только самой женщине и самым близким.
Живот на одиннадцатой неделе беременности. Матка интенсивно растет и занимает почти все пространство меду тазовыми костями. Поэтому беременная женщина уже может заметить немного округлившийся животик и увеличение талии на пару сантиметров.
Грудь на одиннадцатой неделе беременности. Грудь становиться тяжелее, и сохраняется повышенная чувствительность, особенно в области сосков. Ореолы сосков темнеют и на них появляются бугорки Монтгомери. Вследствие гормональной перестройки увеличивается железистая ткань, расширяются молочные протоки, начинается образование грудного молока.
Появление молозива. В отдельных случаях из сосков могут появиться выделения молозива. Это желтоватая густая питательная жидкость, которая станет первой пищей малыша. Появления капель жидкости могут остаться незамеченными, потому что в этот период они совсем скудные. Если молозиво оставляет следы на одежде, можно воспользоваться специальными прокладками для кормящих.
Пигментация кожи. Изменения цвета кожи у беременных связаны с изменениями в гормональной системе. Чаще всего темнеет ореола сосков и появляется темная полоса внизу живота. Могут появиться темные или светлые пятна на теле или лице, но они не навсегда. После родов восстановится гормональный фон и пигментация исчезает.
Что происходит с плодом
Размер плода на одиннадцатой акушерской неделе около 7 см в длину, а вес почти 10 грамм, но он уже может совершать первые движения ручками и ножками. У него быстро растут мышцы и формируется костная система. Внутренние органы полностью сформированы и продолжают расти и развиваться, постепенно начинают выполнять свои функции.
Сердечно-сосудистая система. Она на этом сроке работает с полной нагрузкой. Сердце ритмично бьется с частотой 160 ударов в минуту (норма в диапазоне от 153 до 177 ударов). Сформированы сосуды, через которые кровь поступает ко всем органам.
Нервная система. Головной мозг состоит из двух полушарий, мозжечка и продолговатого мозга. Система разграничена на центральную и периферическую. На одиннадцатой неделе беременности происходит активный рост клеток мозгового вещества и налаживание нейронных связей. Начинают формироваться рефлексы. Малыш может хватать пуповину и трогать свое тело. Появляется реакция на внешние раздражители.
Пищеварительная система. Мышцы кишечника выполняют сокращения, имитируют перистальтику. Почки производят мочу и выделяют ее каждый час в амниотические воды. Околоплодные воды обновляются каждые три часа и остаются всегда стерильными.
Эндокринная система. Поджелудочная железа начинает продуцировать инсулин, а щитовидная — тиреотропные гормоны. Половые железы производят тестостерон у мальчиков и эстрогены у девочек, но половые органы еще не сформированы.
Внешность. Через девять недель эмбрионального развития около половины тела плода составляет голова, а конечности еще не пропорциональны. Уже можно различить нос, рот, намеки на ушные раковины, глаза занимают правильное положение. В это время идет образование хрусталика, роговицы, радужной оболочки и сетчатки глаз. Теперь у крохи есть шея и плечи, на руках и ногах разделились пальчики. Он растет каждый день и все больше похож на человека.
Что умеет делать. Теперь малыш спит и бодрствует. Выполняет рефлекторные хватательные движения ручками и отталкивается ножками от стенок матки. Заглатывает амниотические воды, так он учится дышать и тренирует мимические мышцы.
Ощущения будущей мамы
На одиннадцатой акушерской неделе беременности усиливается связь между малышом и мамой. Плацента начинает работать в полную силу. Остается учащенное мочеиспускание, проблемы со стулом и становится трудно спать на животе. Могут беспокоить ноющие боли в пояснице, вызванные растяжением связок, удерживающих матку.
Легкая тошнота. К концу первого триместра, на одиннадцатой неделе, у большинства беременных проходит токсикоз, но в некоторых случаях он может продлиться еще пару недель.
Головные боли. Изменения гормонального фона сопровождаются головными болями, которые должны пройти во втором триместре. Плацента работает в полную силу и увеличивает объем крови, который циркулирует по сердечно-сосудистой системе. Усиленная нагрузка на организм может приводить к головокружениям и легкой тошноте.
Снижение концентрации внимания. Прогестерон оказывает успокаивающее действие на мозг будущей мамы. Снижение уровня эмоциональных реакций защищает маму и малыша от стрессов и сильных переживаний.
Изжога и нарушение перистальтики. Прогестерон вырабатывается в организме женщины в большом количестве и влияет на большинство ее органов и систем, в том числе и на работу пищеварительной системы. Гормон провоцирует изжогу, диарею, запоры и повышенное образование газов.
Ломкость ногтей и волос. Для роста и развития малышу требуются витамины, минералы и микроэлементы, которые он получает из организма матери. Нехватка кальция очень негативно сказывается на состоянии ногтей, волос и зубов женщины. Для того чтобы решить проблему нехватки минерала, нужно правильно сбалансировать питание и принимать витаминные добавки для беременных. Врач подберет препарат и определит нужную дозировку.
УЗИ на одиннадцатой неделе беременности
В период с 11-й по 13-ю неделю акушерского срока беременности назначается первое комплексное обследование. Скрининг включает в себя УЗИ и анализ крови. По результатам этих исследований врач делает заключение об общем состоянии ребенка и наличии патологий или генетических заболеваний.
На этом сроке мама сможет разглядеть малыша и услышать его сердечко. Врач устанавливает место крепления плода, точный срок беременности по КТР (размеру от копчика до темечка) и найдет патологии по определенным маркерам.
Опасные признаки
Опасный срок практически завершен, но есть симптомы, к которым надо отнестись очень внимательно и обсудить это с врачом.
Боли в животе. Тянущие боли внизу живота с позывами к дефекации на этом сроке являются признаком угрозы выкидыша.
Кровотечения. Любые выделения в период беременности — это повод немедленно идти к врачу. Нормой являются светлые выделения без резкого запаха. Серый или зеленый цвет свидетельствует о наличии инфекции половых путей, белые творожистые выделения бывают при молочнице. Коричневый цвет или со следами крови может быть признаком патологии.
Исчезновение утренней тошноты. Резкое прекращение токсикоза может быть симптомом замершей беременности. Если это происходит на фоне ухудшения общего состояния, с повышением температуры и кровянистыми выделениями, срочно вызывайте скорую помощь.
Образ жизни будущей мамы
Для всех беременных обязательны прогулки на свежем воздухе, специальные упражнения и правильный подход к питанию. Важно получать максимум полезных витаминов и микроэлементов из продуктов и следить за своим весом.
Правильное питание. Для успешного развития малыша и сохранения здоровья мамы нужно выполнять рекомендации врача по подбору продуктов для сбалансированного питания. Больше употреблять продуктов с высоким содержанием кальция и других важных микроэлементов.
- Кальций — творог, курага, твердый сыр, фундук, капуста, креветки.
- Фосфор — печень, говядина, лосось, палтус, кедровые орехи, миндаль.
- Витамин D — рыбий жир, овсяные хлопья, пшеничная крупа и прогулки на солнце.
- Магний — печень трески, гречневая крупа, шпинат, киви.
Витаминные добавки. Любые медицинские препараты во время беременности следует принимать только по назначению врача. Обычно, по рекомендации ВОЗ, для профилактики анемии назначают препараты железа и фолиевой кислоты. Витаминные комплексы и добавки прописывает наблюдающий гинеколог при необходимости.
Половая жизнь. При нормально протекающей беременности секс не противопоказан. Следует избегать поз с глубоким проникновением. Если возникают неприятные ощущения или есть выделения с кровью, проконсультируйтесь со своим врачом.
Физические упражнения. Для беременных женщин разработаны комплексы, направленные на укрепление мышц таза и пресса, расслабление поясничного отдела и сохранение общего мышечного тонуса. Простые упражнения помогут оставаться в форме и подготовиться к родам.
Критический период беременности практически завершен. Уходит токсикоз, и стабилизируется гормональный фон. У малыша сформированы все органы и системы, он начинает набирать вес и расти. Впереди «золотое время» умиротворенности.
(0
оценок; рейтинг статьи 0)
Людмила Рослик: Роды с «короной», 11-летняя мама и перекур ценою в жизнь. Известный врач из Витебска о работе и личном
Чудо рождения новой жизни — магия и вечная загадка Вселенной. Родильный дом — круглосуточный боевой пост. Медики в роддомах словно волшебники, помогающие сохранять дыхание новой жизни в утробе матери и первыми прикасающиеся к беспомощному маленькому комочку, громко возвещающему о своем приходе на Землю. Но, к сожалению, не у всех новорожденных есть силы кричать… О том, каких порой колоссальных усилий, чрезвычайной концентрации стоят бригадам акушеров-гинекологов первые вздохи младенцев, знают немногие. Как собственно и о том, сколько стоят для государства маленькие чудодейственные ампулки жизни, благодаря которым некоторые новорожденные получают право на жизнь.
Они в медицинской готовности круглые сутки, без выходных и праздничных. Акушеры, гинекологи, анестезиологи, реаниматологи и, конечно же, руководство Витебского областного клинического родильного дома.
Творческий цикл материалов авторского проекта «Судьбы женщин — судьба единой Беларуси» члена правления Белорусского союза женщин, журналиста Алины Гришкевич, который публикуется в Год народного единства, 80-летия начала Великой Отечественной войны и 30-летия БСЖ, продолжается рассказом о медике, о котором говорят: врач от Бога. Это член Белорусского союза женщин, заместитель главного врача по медицинской части Витебского областного клинического родильного дома (имеющего 100-летние традиции) Людмила Адамовна Рослик. В этот роддом сейчас поступают только беременные с диагностированным ковидом, в нем появился на свет первый в Беларуси ребенок от мамы с COVID-19 — он родился абсолютно здоровым. С начала эпидемии здесь не было ни одного случая инфицирования новорожденных. Кстати, первый в 2021 году белорус также родился здесь.
Новорожденные от 780 граммов до 5,3 кг
Через ее руки прошли тысячи новорожденных. Если бы все они собрались вместе, то ни в каком актовом зале им не хватило бы места.
Во многом благодаря колоссальному опыту, высочайшему профессионализму Людмилы Адамовны и ее коллег в очень сложных случаях появляются на свет новые жизни. За свою профессиональную практику она повидала новорожденных крох весом в 780 граммов и богатырей больше 5 килограммов.
Самый маленький за практику Людмилы Адамовны малыш родился еще в доковидный период. Преждевременные роды случились приблизительно в 27-28 недель. Ситуация была чрезвычайной — женщина поступила в роддом, когда уже отошли околоплодные воды. Искусственная вентиляция легких, кювез, специальный лекарственный препарат — в итоге 780-граммовую кроху, которая буквально помещалась в ладошках, выходили. Затем наблюдением за ним продолжили заниматься уже в детской больнице.
Что касается «больших» новорожденных, то, по словам специалистов, крупный плод развивается в основном на фоне высокого уровня сахара в крови матери, в том числе на фоне сахарного диабета. И почти всегда такая беременность заканчивается кесаревым сечением. После рождения такие новорожденные — под особым наблюдением.
Самый крупный за практику Людмилы Адамовны малыш был весом 5,3 кг.
В подобных случаях требуется моментальное принятие единственно верного решения, от которого зависит жизнь мамы и малыша. За их жизнь и здоровье врачи сражаются самоотверженно. И, конечно же, это большие финансовые государственные вложения, ведь надо учитывать дорогостоящие лекарственные препараты, а их цена подчас исчисляется тысячами долларов, современное оборудование роддомов. Но это те ресурсы, на которые государство денег не жалеет, ведь речь идет о будущем поколении, будущем нации, а значит, и государства.
Тройни
В практике Людмилы Адамовны были тройни. Такие роды — это всегда кесарево сечение. Два мальчика и девочка из такой семьи уже выросли, хорошо учатся, радуют своих родителей.
Однако бывают очень непростые жизненные ситуации. Так, однажды папа тройни вместо того, чтобы обрадоваться такому пополнению, решил, что из троих родившихся лишь один ребенок его… Мама-студентка, беременность у которой была неплановой, оказалась в чрезвычайно щекотливом положении. Мало того, что по учебе хвосты (их в итоге удалось сдать благодаря в том числе и помощи врачей, которые также помогали оформить академический отпуск), так еще и без поддержки папаши. Но история эта со счастливым концом. Прошло несколько лет, и однажды в палате к Людмиле Адамовне обратилась женщина: «А вы меня не помните? Я у вас рожала». Она не только окончила вуз, но и получила второе образование, вышла замуж. В счастливой семье родился четвертый ребенок.
Немного из производственной биографии
Людмила Адамовна — акушер-гинеколог высшей квалификационной категории с 35-летним стажем. В 1986 году окончила Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет. Работала три года в Лиозненской центральной районной больнице, а с 1989 года — в Витебском областном клиническом роддоме. За многолетнюю плодотворную работу, высокий профессионализм и большой личный вклад в оказание медицинской помощи населению награждена знаком «Отличник здравоохранения Республики Беларусь», в 2020 году ей было присвоено звание «Человек года Витебщины».
В 2019 году освоила и внедрила хирургические вмешательства высокой степени сложности, выполнила свыше двухсот сложных и высокотехнологичных реконструктивных гинекологических операций, что позволило сохранить репродуктивную функцию, улучшить качество жизни и трудоспособность женщин.
Людмила Адамовна проводит большую работу по укреплению репродуктивного здоровья, охране материнства и детства, снижению заболеваемости беременных и новорожденных. Во многом благодаря этому достигнуто выполнение основных качественных показателей в роддоме: выживаемость новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении составляет 100%, отсутствуют случаи ранней неонатальной смертности. Кроме того, снизился удельный вес преждевременных родов, отсутствуют случаи материнской и послеоперационной летальности. Охват предабортным консультированием составил 100%, эффективность предабортного консультирования привела к значительному снижению количества прерываний беременности.
Поражает смелость этой внешне мягкой и спокойной женщины в принятии четких и практически молниеносных решений, когда на чаше весов — жизнь двоих, мамы и младенца.
Ответственность медика важна всегда. Но особенно важным это качество оказалось в тот сложнейший период, когда на мир обрушился COVID-19, спутав все планы и раскладки, поставив под угрозу в том числе здоровье и жизнь многих будущих матерей и новорожденных.
Тот момент, когда стало понятно, что ковид как гром среди ясного неба ударил по всей системе мирового здравоохранения, медики запомнят на всю жизнь. Теперь их работа четко делится на «до ковида» и «во время». Как хочется надеяться, что скоро будет «после него»…
Медицинская династия
Людмила Адамовна — из семьи медиков. Родилась в Ленинграде, где учились ее родители, оба белорусы. Могилевчанин отец учился в военном вузе, борисовчанка мама — в медицинском. Так сложилось, что Людмила пошла по стопам матери, которая много лет трудилась врачом-педиатром, была начмедом в детской областной больнице в Витебске. Старший брат был анестизиологом-реаниматологом, работал в НИИ в Москве, но, к сожалению, очень рано ушел из жизни.
Как рассказывает Людмила Адамовна, профессия матери сильно повлияла на ее выбор будущей профессии. «Когда растешь в семье, где есть медики, и дома постоянно слышишь медицинские термины, темы, обсуждения, это поневоле начинает жить и в тебе, ты этим проникаешься, — говорит женщина. — А еще я очень четко с самого начала впитала мамино уважение и любовь к людям. Она постоянно говорила, что людей надо любить и уважать, помогать им». Поэтому само собой разумеющимся был выбор вуза после школы — Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет.
Учеба была интересной и пролетела как одно мгновение в компании таких же увлеченных медициной молодых людей. Свою вторую половину она встретила во время работы в Лиозно, куда была направлена по распределению после вуза, где и приобретала первый опыт работы. Это были 1987-1989 годы.
В городок за 40 километров от Витебска она ездила на рабочем автобусе, который возил строителей, а заодно подхватывал и компанию молодых докторов. В этом же автобусе ездил на работу в ту же Лиозненскую центральную районную больницу такой же молодой, как и она, доктор-стоматолог из Витебска.
Стройненькая, русоволосая и голубоглазая Людмила, пожалуй, сразу приглянулась молодому стоматологу. Она невысокого роста, была спортивной и быстрой, не зря же занималась спортивным ориентированием и лыжами. А он — высокий и статный, почти под два метра ростом парень. Почти как в той песне: «Ён высокі — а я мала, ён чарнявы — а я бяла».
Им было в ту пору всего по 24 года — полные надежд и мечтаний, влюбленные в работу, веселые и задорные. Им было интересно вместе, что называется — на одной волне… Однако прошло три года, прежде чем они решили, что свяжут свою судьбу друг с другом. Решение взвешивалось долго, но выбор оказался счастливым для обоих — они дружно идут по жизни.
После свадьбы сначала жили с родителями Людмилы, затем снимали квартиру и строили кооперативное жилье. Тот трепетный и прекрасный момент, когда она поняла, что сама станет мамой, помнит до сих пор. Людмиле Адамовне тогда был 31 год.
Воспоминания об этом времени в основном радостные. Однако, как говорится, были и издержки профессии — ей, беременной, приходилось делать аборты женщинам. Такая вот работа. К сожалению, в тот момент никто из старших коллег не подсказал — не делай этого. Тогда количество абортов было большим, и работала в те моменты будущая мама под далеко не радужными впечатлениями…
С тех пор на абортах она больше не работает. Хотя, если бывают сложные случаи и нужна ее консультация, то идет в операционную. Отношение к абортам у начмеда самое негативное, если только не считать исключительных случаев, когда это необходимо по серьезным медицинским показаниям. Как показывает статистика, в кабинетах планирования семьи в женских консультациях Витебска каждая четвертая женщина, которая собирается прервать беременность, после общения с докторами уходит с желанием сохранить ребенка. В этом врачам помогают и представители благотворительного католического общества «Каритас», которые до ковидной ситуации тесно работали с медиками.
…Вся семья Людмилы Адамовны — муж и дочь — медики. Кстати, брат мужа и его дети также работают в медицинской сфере в Минске.
Дочь Кристина, как и папа (который работает стоматологом-ортопедом, завотделением), выбрала стоматологическую специализацию и после Минского государственного медицинского университета трудится стоматологом-терапевтом в столичной клинике. А по выходным с удовольствием приезжает в Витебск, чему родители несказанно рады.
Для мамы это, конечно же, огромная радость, что дочь пошла по стопам родителей и стала медиком, кстати, уже в третьем поколении.
Сама Людмила, помимо семьи и работы, очень любит дачу, баню, природу, где полностью отдыхает и словно сбрасывает с себя груз ежедневных забот. Вместе с мужем, а иногда и с друзьями, которых у нее много еще со школьных времен, они часто выезжают в лес, по которому она очень любит побродить, пособирать грибы и просто насладиться красотой и очарованием природы в любую пору года.
А еще они всячески стараются помогать пожилым родителям мужа, которые живут в Столбцах.
…На протяжении 16 лет Людмила Адамовна ухаживала за своей мамой, которая не вставала с постели после перенесенного инсульта. Уход дома за лежачей мамой не отменял работы, которая требовала круглосуточной отдачи, и поэтому мобильный телефон — постоянно рядом, не отменял заботы о дочери, которой тогда только предстояло идти в школу, а также рутинной домашней уборки-готовки.
Как рассказывают коллеги Людмилы Адамовны, ни разу за все то время она не пожаловалась на то, что ей трудно… А ведь все, кто прошел через моральные и физические испытания, когда дома лежачий родной человек, понимают, что в таких случаях бывает иногда просто невмоготу… Она достойно выдержала испытание во всех смыслах этого слова.
Роды мам с «короной»
Любой разговор про медицину и здоровье сейчас, безусловно, связан с COVID-19. Тем более что Витебский областной роддом с начала эпидемии и до нынешнего времени перепрофилирован для работы с ковидными инфицированными беременными, которые поступают сюда со всей области.
«Коронавирус появился давно и в целом данная инфекция была известна ранее, под нее создавались соответствующие нормативные протоколы лечения, — рассказывает Людмила Адамовна. — Конечно же, COVID-19 — это коронавирусная инфекция нового вида. При столкновении с ней в самом начале было много непонятного. Однако времени на долгие размышления у нас попросту не было. Пациент с его диагнозом, его самочувствием, его эмоциями есть здесь и сейчас, и его лечение не отложишь в долгий ящик. А тем более наш особенный пациент — будущие мамы, новорожденные».
Витебские, да и в целом белорусские акушеры-гинекологи сами очень быстро сориентировались и выработали правила, ряд которых отличался от рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.
Ни одного случая инфицирования новорожденных
Первый ребенок, который родился в Беларуси от мамы с COVID-19, появился на свет именно в этом роддоме. Он был абсолютно здоровым, что стало подтверждением правильно выбранной тактики ведения беременности в новых эпидемиологических условиях.
«Мы пришли к выводу, что мама, которая болеет коронавирусом, может через грудное молоко инфицировать новорожденного. И, как бы это ни было грустно для мам, малышей мы сразу стали помещать в кювезы. Детки находятся там определенное время под наблюдением врачей», — говорит Людмила Адамовна.
Кстати, этот принцип шел вразрез с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, в соответствии с которыми новорожденных нельзя отнимать от мамы сразу после рождения. Но, как показала потом мировая практика, такой метод не позволял избежать случаев заражения младенцев коронавирусом. Рекомендации ВОЗ впоследствии изменились к той тактике, которую изначально избрали витебские акушеры-гинекологи, — еще один аргумент в пользу их высокого профессионализма и колоссального опыта.
Итог — ни одного случая инфицирования новорожденных в Витебском областном клиническом роддоме. Как считают сами медики, во многом этому способствовало принятое буквально в первые дни эпидемии решения о разделении мамы и новорожденного, а также некоторые другие оперативные меры.
Дисциплина в коллективе
«Коллектив в этот сложный период показал себя как единое целое, — с гордостью говорит Людмила Адамовна. — Конечно же, соблюдение всех правил и предписаний у нас очень жесткое. Работа в спецкостюмах. Красные зоны и чистые зоны. Вышел пообедать — значит опять нужно экипироваться по-новому. Хорошо, что мы изначально в достаточном количестве, в полной мере снабжались комбинезонами, респираторами, щитками, то есть всеми необходимыми защитными средствами. Нам помогало Витебское областное управление здравоохранения, предприятия города и области, особенно предприниматели. И, конечно же, отдельные слова благодарности нашему главврачу Елене Геннадьевне Леонович за правильно организованную работу».
Поскольку инфекция протекает волнообразно, казалось бы, можно на каком-то этапе расслабиться. Но нет, делать это витебские акушеры-гинекологи не собираются. Они на постоянном медицинском посту.
Самый главный индикатор профессиональной работы слаженной команды — когда немного осложненных родов, когда в детской реанимации не лежат детки, потому что они рождаются здоровыми. А для этого требуется неустанная работа, чтобы не упустить даже минимальный симптом возможного заболевания. Грамотное наблюдение за беременной женщиной в условиях ковида — это чрезвычайно сложный процесс. Правильно организовать медицинскую помощь в таких экстремальных ситуациях — всегда вопрос индивидуальный, требующий высочайшего профессионализма. И хотя медицинский персонал готов к разным ситуациям, напряженности хватает, поэтому здесь друг друга всемерно поддерживают, четко работая в одной команде.
Про глубоконедоношенных деток
Недоношенные детки — отдельная тема разговора. Людмила Адамовна рассказывает, что значительная доля недоношенных приходится на мам с коронавирусной инфекцией. При чем это не зависит от возраста роженицы. Преждевременные роды могут начаться как у молодых, так и у возрастных мам. Все зависит от тяжести заболевания коронавирусом.
Был случай, когда из региона в областной роддом срочно поступила роженица с тяжелой пневмонией на сроке около 28 недель. Своевременное обследование женщины позволило предпринять необходимые меры и спасти малыша.
Глубоконедоношенных новорожденных, легкие которых сами не в состоянии заработать, спасают с помощью специального дорогостоящего лекарства, которое в течение буквально 5-10 первых минут жизни вводят малюткам через трахею. Эти препараты закупаются государством, что является общемировой практикой. Затем новорожденные какое-то время находятся на аппарате искусственной вентиляции легких.
Конечно же, для рожениц это стрессовая ситуация, они волнуются, плачут, не обходится и без поддержки психологов. Зато сколько потом радости и счастья, когда все это оказывается позади и счастливые матери с младенцами выписываются домой.
В любых ситуациях работники роддома всячески стараются поддерживать рожениц, понимая их состояние. Кстати, многие мамы, помня о хорошем отношении медиков, стремятся вновь попасть в этот же роддом — и во второй, и в третий раз, а кто-то и еще чаще.
Три сигареты ценой в жизнь
Приходится акушерам сталкиваться со случаями, когда будущие мамы ведут асоциальный образ жизни, курят и пьют, а затем рожают детей с различного рода патологиями. И это — настоящая трагедия для общества.
В палатах, конечно же, нельзя курить. А тем более беременным. Как бы все понятно. Но не всем. Раньше бывало и такое, что врач заходит к беременным, а там накурено…
Сейчас в палатах установлены датчики задымления, выведенные на центральный пульт, которые четко реагируют на сигаретный дым. Был случай, когда будущая мама решила подымить в палате и была сильно удивлена приездом соответствующих служб и выписанным ей штрафом. Тот пример стал поучительным.
Людмила Адамовна рассказывает про трагический случай, когда курение матери погубило здорового, доношенного малыша. Врач как раз дежурила в тот день. Тогда еще не было ковида, и беременные выходили на улицу, гуляли по территории роддома. Укрывшись за одним из зданий, курила группка женщин. На обходе при осмотре одной из куривших врач не услышала сердцебиения ее малыша, который должен был вскоре родиться — срок был 35-36 недель. Та женщина выкурила три сигареты в течение получаса. Просто так, за компанию. Три сигареты ценою в жизнь…
Месяц, лёжа на животе
Все будущие мамы очень разные. В основном — ответственные, волнующиеся за будущих малышей и четко выполняющие предписания и рекомендации врачей. Настоящее восхищение у медиков вызывают те, кто делает казалось бы невозможное, чтобы у них появился ребенок, здоровый и желанный.
Так, Людмила Адамовна рассказала про спортсменку-пловчиху, вторая беременность которой выпала на ковидный период. Она поступила в роддом с двусторонним воспалением легких, в тяжелом состоянии. Именно хорошая физическая подготовка помогла бороться за здоровье и жизнь будущего малыша. Ей удалось обойтись без искусственной вентиляции легких — спас большой объем легких, что характерно для тех, кто занимается плаванием. Больше месяца она пролежала в роддоме практически на животе, что оказалось спасительным в ее ситуации. Женщина проявила настоящее мужество, все вытерпев ради своего ребенка.
Не так давно срочно из одного из райцентров привезли 40-летнюю роженицу. На фоне коронавируса у нее была угроза гибели плода, но благодаря слаженным действиям медиков роды прошли нормально. Невозможно описать словами счастье женщин, которые благополучно рожают в казалось бы самых сложных ситуациях.
Самой юной маме было 11 лет
Однако бывают и экстраординарные ситуации, как, например, роды в 11 лет. Этот случай — из ранней практики Людмилы Адамовны. 11-летняя девочка, фактически ребенок, была до смерти напугана и толком не понимала своего состояния. Было родительское согласие на госпитализацию и проведение родов. Сделали кесарево сечение. Как потом сложилась судьба столь юной мамы, неизвестно.
«Думаю, если в семье ребенку уделяют достаточно внимания, с ним разговаривают на темы полового воспитания, такого не должно случиться, — размышляет врач. — Слава Богу, подобных случаев в моей практике больше не было».
Самая возрастная в практике — 50-летняя роженица
Женщина поздно вышла замуж, и поэтому беременность была поздней, но очень желанной — в 50 лет.
Людмила Адамовна считает, что все должно происходить по возможности своевременно, в молодом возрасте, когда мама полна сил и здоровья. Хотя сейчас мир изменился, и роженицы становятся все старше, что совсем не радует медиков, поскольку при зачатии после 36 лет у женщин и старше 45 лет у мужчин возрастает риск генетических пороков ребенка. Но, как говорится, все относительно.
«Никто не скажет как правильно. Хорошо, когда девушке повезло удачно выйти замуж за любимого и любящего человека, который хочет семью, ребенка, — рассуждает врач. — Каждый для себя принимает решение, исходя из своей ситуации. Я не осуждаю никого. Наверное, в молодости я бы сказала, что ребенок должен рождаться в полной семье, где есть мама и папа. Теперь так не сказала бы. Ведь случаев, когда женщины умные, красивые, состоятельные, но не встретили свою судьбу, не вышли замуж, полно. К сожалению… Я считаю, что если женщина хочет реализовать свои материнские чувства, не имея мужа, то это вполне нормально».
«Я консерватор, и думаю, что женщина должна реализовать себя в качестве мамы, жены, профессионала. Но у кого как получается, каждый выбирает сам свою дорогу и у каждого своя судьба», — говорит Людмила Адамовна.
Материнство должно быть ответственным
«Материнство должно быть ответственным, — говорит Людмила Адамовна, имея в виду очень много факторов. — В том числе ответственность будущей мамы за собственное здоровье еще задолго до беременности — здоровый образ жизни, здоровое питание, планирование будущего ребенка. Если женщина готовится к беременности, то должна посетить акушера-гинеколога, который даст рекомендации по здоровому образу жизни и сбалансированному питанию с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Диеты и вегетарианство, малоподвижный образ жизни не очень подходят для развития полноценного плода. Все должно быть сбалансировано, крайности чреваты негативными последствиями».
Людмила Рослик рассказала, что зачатию может мешать большой вес женщины, а его снижение будет способствовать беременности.
Противопоказанием для беременности являются тяжелые заболевания. Однако женщины не всегда прислушиваются к рекомендациям врачей…
Есть и другая проблема — прерывания беременности. К сожалению, в юном возрасте девушки не всегда осознают, к каким необратимым последствиям для здоровья может привести прерывание первой беременности и аборт в целом, не говоря уже о моральных аспектах. Единожды сделав это, женщина впоследствии может навсегда лишиться возможности стать мамой.
Про эмоции на работе
«Это ежедневная работа. Хорошо, когда все идет гладко. Однако стресса испытываешь достаточное количество, ведь каждая ситуация — всегда уникальная и всегда важная, особенно сейчас, когда мы работаем с ковидными пациентками, — делится врач. — У нас учреждение третьего уровня, роженицы с выраженной патологией едут со всех районов. Надо быстро реагировать».
На каждых родах работает бригада врачей: акушер-гинеколог, анестезиолог, реаниматолог. К примеру, крупный ребенок, многоплодная или слишком частая беременность — это риск кровотечения. Акушерские кровотечения очень массивные, когда за 10 минут можно потерять не один литр крови, поэтому целая команда медиков на боевом посту днем и ночью…
О чудесах
Конечно же, на глазах врачей происходят и чудеса. А как иначе можно назвать те случаи, когда у женщин, по мнению специалистов и по медицинским показаниям, вообще нет шансов забеременеть, а это происходит вопреки всему. Не все можно объяснить. «Желание материнства побеждает все здравые смыслы», — говорит Людмила Адамовна.
Что о ней говорят в коллективе
В коллективе Людмиле Адамовне дают такую характеристику: «Она личность, человек высокой моральной культуры, порядочная, интеллигентная, отзывчивая и очень честная. А это очень важно, когда в команде работают люди, которые честно говорят о том, как видят ситуацию и как правильно поступить в интересах общего дела. Это не удовлетворение личных амбиций, а высокопрофессиональная помощь пациентам. Она не будет стоять в стороне, она будет идти впереди. Она честна во всем. Настоящий человек и врач с большой буквы».
Такие слова дорогого стоят.
Главврач
Главврача Елену Геннадьевну Леонович называют не только хорошим врачом, но и отличным хозяйственником, что большой комплимент для женщины-руководителя. Она болеет за коллектив и горой стоит за своих сотрудников. Все, что можно сделать для роддома, делает по уму. Когда в 2016 году к областному роддому были присоединены все женские консультации города, то главврач лично контролировала ход строительства, благоустройства, не давая спуску строителям (предоставив все медицинские вопросы своему боевому заместителю). Для нее дело чести, чтобы все было красиво. Роддом обрамляет ухоженная благоустроенная территория с клумбами, цветами, которые радуют яркими осенними красками.
Про своего заместителя по медицинской части Елена Геннадьевна рассказывает: «Мы вместе работаем 16 лет. Не одна тысяча женщин, в жизни которых она приняла участие и приняла выверенное решение. Правильное и грамотное лечение помогает добиться положительного итога. Акушеры-гинекологи не любят слова «спасать». Наша задача — лечить. Беременность — нормальное физиологическое состояние женщины. В наших нынешних условиях 90% женщин — с осложненным течением беременности, кто-то в легкой, кто-то в средней степени тяжести. И правильно выбранная тактика ведения беременности позволяет благоприятно завершить ее».
Про роддом
Витебский областной клинический роддом 13 лет назад открывал после реконструкции глава государства Александр Лукашенко. В 2021 году он вновь посетил это медучреждение. Для коллектива это было своего рода экзаменом — показать и рассказать, что государственные средства были вложены не зря.
Посещение оказалось позитивным и в плане того, что медицинское учреждение пополнилось новой современной аппаратурой, необходимой для роддома. В частности, это аппарат УЗИ экспертного класса, который позволяет контролировать внутриутробное развитие и состояние новорожденного. А самое главное — позволяет на раннем этапе диагностировать пороки развития у новорожденных и своевременно ставить вопрос о коррекции этих пороков на этапе родоразрешения.
Очень кстати оказалась и новая лапароскопическая стойка для проведения малоинвазивных хирургических гинекологических операций при самых различных заболеваниях.
Процесс обновления оборудования — непрерывный. Как рассказывают в роддоме, в конце минувшего года был получен высококлассный наркозный аппарат для реанимационного отделения. Благодаря международным финансовым средствам в детском отделении обновлено оборудование для новорожденных — куплены новые кювезы, аппараты ИВЛ.
Сейчас в роддоме также новинка — современная станция мониторирования к кювезам. Она позволяет врачу, находясь, к примеру, в ординаторской, дистанционно наблюдать с центрального пульта мониторинга за всеми новорожденными в режиме реального времени, получать оповещения о тревоге, просматривать сохраненные данные.
«Медицина не может жить вчерашним днем. Чтобы идти в ногу со временем, оказывать медицинскую помощь на современном уровне, надо своевременно менять парк оборудования», — считает руководство роддома.
Немного статистики
Акушерство — это две жизни сразу. Показатели материнской и детской смертности относятся к числу ведущих индикаторов уровня жизни, а также качества работы системы здравоохранения. В Беларуси в 2020 году эти показатели достигли исторического минимума. Уровень младенческой смертности в стране соответствует среднему уровню стран Евросоюза. По показателю младенческой смертности Беларусь опережает все страны СНГ и многие развитые государства мира, включая Великобританию, Данию, Литву, Польшу, США. Выживаемость детей с экстремально низкой массой тела на первом году жизни составляет более 80%. Первичный выход на инвалидность среди этой категории детей не превышает 17-18%.
Беларусь стала первым государством в Европе и третьим в мире (наряду с Кубой и Таиландом), где удалось сократить передачу ВИЧ от матери ребенку и врожденного сифилиса до уровня, который не представляет угрозу общественному здоровью. В стране более 20 лет успешно функционирует разноуровневая система охраны здоровья матери и ребенка. Законодательно закрепленный приоритет оказания медицинской помощи матерям и детям и четко выстроенная система оказания помощи, принятые на государственном уровне меры социальной поддержки материнства и семей с детьми позволили достичь этого.
Самые красивые новорожденные
«У нас самые красивые на свете новорожденные», — говорят в Витебском областном клиническом роддоме.
«Витебск — город, в котором родился я», — на фоне этих слов фотографируют выписываемых из роддома малышей. Красиво оформленная комната практически у самого выхода из роддома — место, где в руки родных и близких, новоиспеченных папочек бережно передаются хрупкие драгоценные свертки с новорожденными мальчиками и девочками. Это всегда очень трогательные и умилительные сцены непередаваемого словами счастья. Не только для родных.
Но и для медиков. Это смысл всей их жизни. Они не политики, они — врачи. Но так сложилось, что оценку ценности государства они дают по тому, что это государство делает для блага человека, сколько средств оно выделяет на то, чтобы было здоровое материнство и детство, чтобы была современная аппаратура для диагностики и лечения, чтобы были те драгоценные ампулы жизни, которые дают право первого крика недоношенному в материнской утробе ребенку. В Беларуси для этого делается очень много. Вот и вся политика.
Алина ГРИШКЕВИЧ,
БЕЛТА.-0-
Прошедшая вакцинацию во время беременности врач рассказала о том, как перенесла прививку
Врач — акушер-гинеколог Ольга Ряшенцева, которая, будучи беременной, одной из первых прошла полный курс вакцинации от коронавируса «Спутником V», рассказала RT, как перенесла прививку, а также обратилась к другим беременным женщинам, которые думают, проходить ли им вакцинацию.
С начала пандемии Ольга перенесла заболевание коронавирусом дважды. В реанимацию с большим поражением лёгких попал и её муж Александр, который работает реаниматологом инфекционного отделения коронавирусного госпиталя. С начала пандемии они работали в «красной зоне».
Как рассказала Ряшенцева, беременные находятся в группе риска в связи с особенностями физиологии и в связи с тем, что их иммунитет достаточно сложно переносит большинство инфекций.
«Вопрос, делать или не делать прививку, у меня не стоял. Я знала, что буду делать тогда, когда это будет разрешено», — отметила она.
Первый компонент женщина получила 19 июля, второй — 11 августа. 24 сентября у неё родился сын, а 28 сентября мама вместе с ребёнком выписались из роддома.
После первой прививки у Ольги было однократное повышение температуры и небольшие мышечные боли.
«Но приём нурофена мне очень помог, он разрешён к применению во время беременности, он безопасен, если не принимать его часто. Как доктор я понимаю, что самое страшное, что меня ждало на введение «Спутника V», — это повышение температуры», — добавила она.
Ряшенцева также сказала, что технология создания вакцины известная и безопасная, однако население «недостаточно информировано о том, как происходит формирование защиты организма», потому что это «достаточно узкая информация», а человеку без медицинского образования «трудно понять, как это всё работает».
«Любая прививка нацелена не на то, чтобы дать 100%-ную защиту от заражения, а на то, чтобы дать нам защиту от тяжёлых форм инфекции, говорим ли мы о гриппе, коклюше или COVID-19», — пояснила она.
Врач также напомнила, что опыт применения неживых вакцин для беременных достаточно богатый.
«Вакцинируя беременную, мы преследуем две цели: защитить маму и защитить новорождённого. Потому что организм мамы как более зрелый может в последние недели беременности дать заряд антител ребёнку на первые месяцы жизни», — пояснила она.
При этом женщина отметила, что опасения людей относительно прививки во время беременности основаны на двух базовых вещах: на отсутствии достоверной информации и мнении окружающих, которые не всегда бывают компетентны.
«Я бы хотела сказать беременным женщинам, которые думают, делать или не делать прививку, разрешённую во время беременности, в том числе и от COVID-19: это безопасно. Те побочные эффекты (повышение температуры, головная боль, мышечные боли), которые влечёт любая вакцина, — они настолько не страшны по сравнению с тяжёлым течением заболевания. Это не так страшно, как заболеть COVID-19 в тяжёлой форме, как попасть в реанимацию и потерять жизнь», — заключила Ряшенцева.
25 июня Министерство здравоохранения России разрешило вакцинацию беременных от коронавирусной инфекции COVID-19 препаратом «Спутник V».
Неонатолог СПбГПМУ назвала 8 отличий малышей-«кесарят» от обычных детей
Первый вдох
В естественных родах ребенок получает так называемый «родовой стресс» — ему тоже тяжело, больно появляться на свет. В ответ на стресс происходит катехоламиновый всплеск — выброс гормонов катехоламинов. Они как раз и запускают у малыша режим адаптации к внешнему миру — помогают сделать первый вдох, закричать, обеспечивают хороший тонус, рефлексы, необходимые для дыхания и сосания. При кесаревом сечении ребенок не получает такого сильного стресса. Тут приходят на помощь акушеры, которые сразу же проводят тактильную стимуляцию, чтобы он тоже сразу задышал. Конечно, первый вдох в обоих случаях дети делают в первые секунды после родов, но достигается это немного разными способами.
Проблемы с дыханием
При прохождении через родовые пути у ребенка как бы выдавливается лишняя жидкость из легких. У кесарят легочная жидкость абсорбируется гораздо медленнее. Поэтому почти у каждого четвертого сразу после рождения возникает так называемое транзиторное тахипноэ новорожденного, которое проявляется одышкой и «хрюкающим» дыханием. Его еще называют синдромом влажных легких или синдромом задержки внутриутробной легочной жидкости. Обычно оно проходит за 1-2 дня и требует лишь наблюдения врачей. Правда, некоторым детям все же может потребоваться специальная дыхательная поддержка. Если помощь оказана вовремя, тахипноэ никак не повлияет на дальнейшее развитие ребенка.
Форма головы
При рождении через естественные пути у ребенка происходит так называемая физиологическая родовая конфигурация головки. Природа так устроила, что кости черепа у плода специально подвижны, чтобы помочь ему правильно пройти через родовые пути. Поэтому в течение первых дней и даже недель у новорожденного может быть захождение костей и асимметрия черепа. Потом все приходит в норму — кости расправляются. Вообще первый год жизни — период самого бурного роста черепа. За счет стремительного развития головного мозга окружность головы увеличивается на 10-12 см. Кесарево сечение проводится, как правило, когда ребенок еще не вступил в родовые пути. Поэтому у таких детей обычно голова практически круглая.
Нарушение микробиома
Микробиота кишечника, кожи, слизистых оболочек закладываются внутриутробно. Ребенок, проходя через родовые пути, контактирует с вагинальной флорой матери и вместе с ней получает полезные бактерии. Например, много лактобактерий. Это своеобразная профилактика инфекций, связанных с микроорганизмами окружающей среды. В то же время полезные бактерии заселяют кишечник малыша, формируя в будущем правильную микрофлору — этот процесс идет первые 2-3 года жизни. А от состояния микрофлоры много чего зависит. Прежде всего, местный и общий иммунитет, пищевая толерантность. У кесарят, не получивших полезные бактерии из кишечной и вагинальной флоры матери, пищевая толерантность снижена. Такие дети более склонны к аллергии, в первые 4 месяца чаще страдают от диареи.
Каждая шестая беременность в Казахстане заканчивается абортом
Право на будущее
Участницы прошли маршем по американской столице к зданию Верховного суда США, который, как ожидают, в ближайшие дни может принять решение относительно техасского закона.
На митинге 2 октября выступили представители организации Planned Parenthood («Регулирование рождаемости») и другие защитники права женщин на аборты. Практически полный запрет на аборты во втором по численности населения американском штате не допускает проводить прерывание беременности после шестой недели, то есть с момента, когда у плода обнаруживают сердцебиение. Это распространяется и на те ситуации, когда беременность возникает в результате изнасилования или инцеста.
Кроме того, закон позволяет всем желающим подавать в суд на любого человека, который предположительно помог женщине прервать беременность, и потребовать, чтобы он заплатил компенсацию не менее 10 тысяч долларов. По данным правозащитных организаций, 85–90 процентов женщин делают аборты после шестой недели, так как ранее большинство еще не знают о своей беременности.
Президент США Джозеф Байден назвал закон нелепым, грубо нарушающим конституционное право, а также общефедеральную практику, сложившуюся уже на протяжении почти полувека. По решению Верховного суда от 1973 года, аборты в Штатах легализованы и правительству запрещается ограничивать право на них до срока, когда плод обретет жизнеспособность. Отдельные штаты не могут полностью запрещать аборты, но могут вводить ограничения.
Противники запрета на аборты говорят, что прежде всего выступают за конституционное право женщин выбирать свое настоящее и будущее. Марши за право на аборт прошли по всей стране, по всем 50 штатам.
Безуспешные попытки
В разных странах к абортам относятся по-разному. К примеру, на Филиппинах искусственное прерывание беременности считается преступлением и карается законом. Жительницы Филиппин не могут прервать беременность даже в том случае, если их жизнь находится в опасности. Врачам и акушеркам, а также их пациенткам грозит тюремный срок. По данным СМИ, ежегодно в этой стране около 610 тысяч женщин прерывают нежелательную беременность, иногда прибегая к таким варварским методам, как засовывание в чрево палки для барбекю. Каждый день от подпольных абортов умирают три филиппинки.
Что касается Казахстана, то в нашей стране искусственное прерывание беременности официально разрешено законом, но время от времени в информационном поле появляется информация, что женщин предлагают ограничить в праве на аборт. Так, в прошлом году мажилисмен Магеррам Магеррамов предложил внести поправки в Кодекс о здоровье, чтобы запретить женщинам делать аборт без согласия мужей.
Как высказался народный избранник, если мнение мужчин не будет учтено в таком важном вопросе, то и требовать от них алиментов не стоит. К счастью для многих женщин, эти поправки не приняли.
Годами ранее также предпринимали попытки запретить аборты на законодательном уровне. К примеру, в 2010 году депутат Мажилиса Ирак Елекеев заявил, что в стране нужно повысить уровень деторождаемости, а искусственное прерывание беременности мешает этому.
В 2013 году другой мажилисмен Жуматай Алиев в депутатском запросе на имя Премьер-Министра Серика Ахметова предлагал вовсе запретить аборты за исключением случаев прерывания беременности по медицинским показаниям. Он сообщил, что, только по официальным данным, в 2007 году в Казахстане произведено 130 тысяч абортов, а по неофициальным, эта цифра может достигать полумиллиона.
Тогда экс-председатель национальной комиссии по делам женщин и семейно-демографической политике Гульшара Абдыкаликова заявила, что запрет на законодательном уровне приведет к плачевным последствиям и спровоцирует рост количества подпольных абортов. Как мы знаем, закон так и не приняли. Однако, учитывая темпы «модернизации» современных законов, нет никакой гарантии, что рано или поздно подобный законопроект не просочится к нам.
Статистика
По данным ЮНФПА на 2021 год, 218 миллионов женщин в мире не имеют возможности добровольного планирования семьи. В Казахстане ситуация в этой сфере обстоит иным образом. Сегодня казахстанки вправе сами решать, как и по какой причине прерывать нежелательную беременность.
Существуют медикаментозный и хирургический методы. Аборт по желанию женщины проводят при сроках беременности до 12 недель, по социальным показаниям — до 22, а при наличии медицинских показаний, угрожающих жизни беременной, и ее согласия — независимо от срока беременности.
По данным Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА), каждая шестая беременность в Казахстане заканчивается абортом. Так, в 2016 году около 79 тысяч казахстанок пошли на аборт, более тысячи из них — подростки до 17 лет.
Тем временем, только за 2018 год официально зарегистрировали 6000 беременных несовершеннолетних, из них 3500 прервали беременность искусственным путем. Причем социологическое исследование за 2018 год показало, что два процента казахстанок до 19 лет прибегали к абортам в домашних условиях. По нашему законодательству, подпольные аборты запрещены.
Согласно данным stat.gov.kz за 2019 год, частота абортов в стране составила 16,8 на 1000 женщин фертильного возраста.
В РК несовершеннолетние дети не могут прервать беременность без ведома родителей или законных опекунов. Требуется согласие взрослых. Из-за боязни родителей и всеобщего осуждения девочки прибегают к криминальным абортам, а иногда рожают детей и выбрасывают их.
К примеру, в 2018 году 17-летняя жительница Павлодарской области забеременела. На учете у гинеколога она не состояла, родила ребенка в ванной, а затем отнесла младенца к мусорным контейнерам. Мертвого малыша обнаружил местный житель. В октябре этого года в Атырау произошел аналогичный случай. Новорожденного нашли в уличном туалете. Но, к счастью, живым.
В таких случаях, как эти, матерям предъявляют обвинения и отправляют за решетку. Как минимум за оставление ребенка в опасности и как максимум — за убийство.
Как объясняют эксперты, такие случаи происходят во многом «благодаря» неосведомленности молодых людей о безопасном ведении половой жизни и негативному отношению общества к абортам. Как правило, многие девушки, боясь осуждения общества, не решаются пойти на операцию по искусственному прерыванию беременности, а официально прослыть матерью, оставившей ребенка в детском доме, хватает смелости не у каждой. Именно в таких случаях они стараются избавиться от ребенка «незаметно».
Комментарий эксперта
Евгения Бергалиева, семейный врач, йога-доула, профессионал, специализирующийся на ведении беременности, сопровождении при родах
Она видела много беременных женщин. «МК» в Казахстане» решил узнать ее мнение о том, насколько сегодня казахстанкам необходимо право распоряжаться беременностью.
— С этической стороны к прерыванию беременности можно относиться по-разному. В любом случае необходимо понимать, что зачатие могло произойти в неблагоприятных условиях (болезнь, изнасилование, плохая генетика, плохие финансовые условия). Поэтому право на аборт должно быть у каждой женщины, — считает семейный врач.
— Однако, когда человек начинает свою половую жизнь с абортов, это ощутимо подкашивает репродуктивное здоровье. Огромное количество подростков и молодых девушек, которые прерывают беременность до рождения первого ребенка, рискуют остаться бесплодными. Но аборт — это всегда риск занесения инфекции или сильного гормонального сбоя (если речь идет о медикаментозном способе). Несмотря на то, что в осознанном возрасте многие женщины понимают все последствия, зачастую им приходится сталкиваться с не совсем этичным поведением врачей, — признает Евгения. — Мне лично приходилось наблюдать ситуацию, когда в женскую консультацию обратилась женщина, у которой был приобретенный порок сердца. Это была ее четвертая беременность. Всех троих предыдущих детей она родила вагинально, не прибегая к вспомогательным методам. Однако после того, как она благополучно посетила прием, сразу после ее ухода врачи принялись ее громко обсуждать: «Она опять пришла? Планирует опять рожать сама? Слушайте, давайте уговорим ее на аборт. Тот врач ее все-таки поддержал? Нужно уговорить врача, чтобы тот ее не поддерживал». В определенных случаях врачи начинают крайне навязчиво рекомендовать женщине аборт. Даже в том случае, если она основательно придерживается личного выбора. Как правило, такие предложения обычно поступают, если женщина забеременела в течение года после кесарева сечения, если забеременела четвертым и более ребенком, если у нее уже родился ребенок с патологией.
— Нужно понимать, вышеперечисленное не всегда заставляет женщин отказаться от права стать матерью, и, к сожалению, врачи не всегда поддерживают женщину в ее выборе. Тем не менее любая женщина имеет право без разного рода давления распоряжаться своим телом так, как хочет. Понятно, что если у нее не будет права официально, даже платно делать аборт, будут процветать подпольные аборты, которые могут приводить к женской смертности гораздо чаще, чем сейчас. Сегодняшнюю статистику абортов в перспективе можно снизить, но не введением жестких запретов, а лишь заботой о воспитании молодежи. Для этого необходимо ввести обязательные уроки полового воспитания в учебных учреждениях, сделать доступными контрацептивы, выдавая их бесплатно. Нужно понимать, что если у подростков есть потребность исследовать свое и чужое тело, любить другу друга, значит, у них должны быть условия для того, чтобы это было безопасно, — рассуждает врач.
— Конечно, у многих родителей сама мысль о том, что их чадо ведет половую жизнь, вызывает тревогу: нам хочется, чтобы подростки ждали 18-летия или того момента, когда они сами станут материально ответственными за контрацепцию. Но сегодня мы живем в другом мире, и детей нужно образовывать. Это нормально, что в определенном возрасте у человека возникает желание вступить в отношения, и, к сожалению, результат этих отношений может быть ранняя незапланированная беременность. Иногда дети и их родители принимают решение рожать. Как мы помним, в 2018 году чиновники пытались ввести закон, согласно которому подростки с 16 лет могли бы без участия родителей самостоятельно прийти в клинику и сделать аборт. Как мы видим, попытки ввести новый закон не увенчались успехом. Куда эффективнее было бы заняться образованием подростков и их родителей. Чтобы последние не избегали неудобных вопросов, а помогали детям разбираться в них, — считает Евгения Бергалиева.
— Если опираться на истории, в которых женщины буквально расправлялись со своими нежеланными детьми, оставляя их в опасных для жизни условиях, то несложно представить, что произойдет в стране, если по примеру США в Казахстане также запретят аборты. Появится поколение детей, которые будут никому не нужны: их будет нечем кормить, их будет некому любить, даже если они останутся в родных семьях. В большинстве своем это будут брошенные и нежеланные дети. Так быть не должно. Сейчас мы живем в мире, когда рождение детей не является необходимостью, скажем, для «поддержания хозяйства», в то время как полтора-два века назад большая семья была главным условием выживания в этом мире, где каждый чуть ли не с рождения был обеспечен работой. При этом 150-200 лет назад до появления антибиотиков в возрасте до пяти лет умирало до 50 процентов детей. Сейчас умирает гораздо меньше и детей, и рожениц. Исходя из этого можно сделать вывод, что большая часть человечества выживает и доживает до зрелого возраста, а значит, материальная нагрузка на семью колоссальная. Готово ли государство к тому, чтобы принять такое большое количество детей, обеспечить женщин соответствующим медицинским обслуживанием? Хватит ли в нашей стране педиатров, садиков, школ, социальных пакетов, чтобы распределить нагрузку между родителями и государством, а не возлагать ее целиком на родителей? — подытожила семейный врач.
Проект «Первые 12 недель»: одинадцатая неделя — что нужно знать о сне малыша — Новорожденный
Как любопытно и волнительно наблюдать за ростом и развитием крохи в первые дни, недели и месяцы его жизни!
Наш чудесный проект подходит к концу — сегодня нам предстоит узнать, что происходит с малышкой Катриной и ее маленькими ровесниками на этом этапе жизни!
Консультирует сертифицированная детская медсестра Элита Сварениеце.
На одиннадцатой неделе роста малыша происходит третий скачок в развитии с момента рождения. Ребёнок начинает замечать изменения, происходящие вокруг него. Он может стать более беспокойным, начинает плакать больше обычного, хуже и меньше спать.
Именно сон малыша является одним из самых волнующих и актуальных вопросов для всех молодых мамочек, не правда ли?!
Для новорожденных деток важны три составных гармоничного роста и развития — сбалансированный рацион, регулярные прогулки и полноценный сон. Младенцы проводят во сне едва ли не подавляющую часть суток. Нормой для детей от рождения до 6 месяцев является 14-и часовой сон.
Конечно, вполне допустимы небольшие колебания продолжительности сна, как в большую, так и в меньшую сторону.
Но что делать, если у ребенка на лицо явные проблемы со сном? Что считается нарушением режима сна и бодрствования, и как быть, если новорожденный категорически отказывается засыпать?
Режим дня
Первой и основной причиной нарушения сна у малыша может быть отсутствие какого бы ни было распорядка дня!
Современные педиатры не настаивают на четко распланированном режиме кормлений и сна, однако к 11 неделе жизни кроха, как правило, сам выбирает свой естественный биологический ритм — малыш просит грудь примерно в одно и тоже время, складываются примерно равные промежутки сна и бодрствования. Но! Чтобы ребенок мог совершенно свободно и естественно составить свой режим дня, и сами родители должны ему в этом всячески поспособствовать.
Так, если мы будем ненавязчиво предлагать малышу дневной сон через определенный временной интервал, следить за состоянием малыша и не пропускать момент, когда ребенок действительно готов ко сну — проблемы с засыпанием (как дневным, так и вечерним) никогда нас не затронут.
И напротив, если мы позволим новорожденному чрезмерно устать, перевозбудить свою незрелую психику, то о спокойном отходе ко сну не может быть и речи!
Важно не перевозбуждаться
Нонсенс, но детки, которым не дали возможности уснуть в тот момент, когда они этого действительно хотели, впоследствии отказываются засыпать вообще, при этом страшно мучаясь сами и изводя родителей капризами и беспричинным плачем.
Возьмите за правило чутко улавливать естественные потребности своего малыша, не давайте ему перевозбудиться и слишком устать. Мягко, ненавязчиво, при этом планомерно формируйте ребенку примерный режим сна и бодрствования.
Температурный режим
Еще одно условие хорошего сна нашего малыша — соблюдение температурного режима!
Дети категорически отказываются засыпать в помещении, где воздух слишком сухой и теплый! Не забывайте проветривать детскую комнату даже в холодное время года!
Сон родителей не менее важен!
Кроме того на сон нашего малыша может повлиять и отсутствие режима у самих родителей!
Если мы сами и все члены нашей семьи склонны бодрствовать ночью и привыкли отдыхать в течение дня, то ни о каком режиме сна и бодрствования у младенца не может быть и речи! Ребенок уже с этого возраста чутко улавливает биоритмы семьи. Как итог — вы почувствуете на себе, что значит одна из самых распространенных проблем сна у новорожденных, когда ребенок начинает путать день с ночью. Избавиться от этой однозначно вредной привычки будет ой как нелегко!
Перепутались день и ночь
Если все же это произошло — то следует пересмотреть свой распорядок дня и потихоньку сокращать продолжительность сна малыша днем/ кроме того в дневное время суток нам необходимо проводить время с ребенком активно — разговаривать с ним, комментируя все наши действия — меняем ли мы малышу подгузник или занимаемся домашними делами! Играем с крохой, слушаем музыку, делаем массаж, занимаемся гимнастикой — одним словом стараемся развлечь карапуза, чтобы он понял — сейчас время не для сна, а для бодрствования!
Обычно для того чтобы режим сна снова пришел в норму требуется от 3 до 5 сток — главное набраться терпения!
Ночные кормления
Как правило, малыши, находящиеся на грудном вскармливании просыпаются по ночам, чтобы подкрепиться — ночные кормления нужны как крохе, так и мамочке — чтобы не возникло застоя молока! Но специально будить новорожденного все же не рекомендуется — ведь вряд ли малыш будет мирно посапывать, испытывая голод!
НЕ СРАВНИВАТЬ!
Еще одно золотое правило для всех молодых родителей — никогда не сравнивать своих драгоценных карапузов с другими малышами — возможно ребенок нашей подруги спит всю ночь напролет, и мы недоумеваем — как же так? когда же я высплюсь? ведь наш малыш просыпается каждый час?!! Все детки развиваются по своему, у них также как и у нас взрослых разные темпераменты и соответственно поведение отличается!
Обязательно наступит день, а точнее ночь, когда и наш малыш будет сладко спать, не просыпаясь, но это уже совсем другая история!
А пока наслаждаемся неповторимым временем, когда кроха такой маленький, беззащитный и нуждается в нашем внимании и понимании!
Терпения и спокойных ночей вам — милые мамочки и папы!
Мамин Клуб
Наша самая нежная защита!
Ищи в лучших магазинах Латвии! Не забудь положить подгузники для новорожденных Huggies® в свою родовую сумку, чтобы первая встреча малыша с большим миром была нежной мягкой и сухой!
Омфалоцеле: симптомы и причины | Бостонская детская больница
Подробно
Что вызывает омфалоцеле?
На самом деле мы не знаем. Шаги, которые обычно происходят в развитии органов и мышц брюшной полости, просто не выполнялись должным образом. Неизвестно, было ли это вызвано чем-либо, что мать сделала во время беременности.
Так как же это происходит?
По мере того, как плод растет в матке матери до рождения, развиваются и созревают различные системы органов.Между шестой и десятой неделями беременности кишечник фактически выступает в пуповину по мере своего роста. К одиннадцатой неделе развития кишечник должен вернуться в брюшную полость.
Омфалоцеле возникает, когда органы брюшной полости не возвращаются в брюшную полость, как должны.
Кто подвержен риску развития омфалоцеле?
Многие дети, рожденные с омфалоцеле, также имеют другие аномалии.
- Тридцать процентов имеют генетические аномалии, чаще всего трисомию 13, трисомию 18, трисомию 21, синдром Тернера или триплоидию.
- У некоторых младенцев с омфалоцеле есть синдром, известный как синдром Беквита-Видемана.
- Более половины детей с омфалоцеле имеют аномалии других органов или частей тела, чаще всего позвоночника, пищеварительной системы, сердца, мочевыделительной системы и конечностей.
Когда омфалоцеле изолировано (других врожденных дефектов нет), риск того, что это произойдет во время будущей беременности, составляет один процент или один из 100. В некоторых семьях омфалоцеле унаследовано как аутосомное. доминантный или Х-сцепленный рецессивный признак.В этих случаях вероятность повторения будет выше.
Как часто возникает омфалоцеле?
- Омфалоцеле «малого» типа (включая выпячивание только небольшого участка кишечника) — один на каждые 5000 младенцев
- Омфалоцеле «большого» типа (вовлекающее выпячивание кишечника, печени и других органов) — у каждого 10 000 младенцев.
- Мальчики страдают омфалоцеле чаще, чем девочки.
Почему омфалоцеле вызывает беспокойство?
Поскольку некоторые или все органы брюшной полости находятся вне тела, инфекция вызывает беспокойство, особенно если защитная мембрана вокруг брюшной полости разрывается.Кроме того, орган может потерять кровоснабжение, если его защемят или скрутят. Потеря кровотока может повредить пораженный орган.
Марта Сепульведа больше не будет первым пациентом без терминальной стадии в Колумбии, умершим от эвтаназии
В воскресенье, 10 октября, Марта Сепульведа должна была стать 158-м человеком в Колумбии, подвергнутым эвтаназии с момента ее принятия в 2015 году. решение, органы здравоохранения отказались от своей поддержки. (Любезное фото)
Глядя смерти в глаза, Марта Сепульведа выглядела как олицетворение невозмутимого энтузиазма.Во время недавнего интервью с Хуаном Давидом Лаверде из Noticias Caracol , 51-летний мужчина, которому почти три года назад был поставлен диагноз бокового амиотрофического склероза (БАС), на мгновение забыл о своем тяжелом состоянии, пошутил вместе с сыном и бросил назад несколько бутылок пива.
«Я в хорошем настроении», — сказала она изданию. «Я спокоен, потому что они санкционировали процедуру; Я больше смеюсь, лучше сплю ».
Эта процедура была эвтаназией.
После того, как колумбийский суд постановил расширить действие эвтаназии на , чтобы включить в нее пациентов без терминальной стадии в течение лета, г-жа Сепульведа подала прошение о вспомогательной смерти, которое было удовлетворено неделю спустя.
Завершив все детали, вплоть до даты и точного времени, когда она должна была уехать (она выбрала это воскресенье, учитывая ее религиозное происхождение), местные органы здравоохранения объявили в субботу, что они пересмотрели свое решение, и просьба г-жи Сепульведы была отменена.
В своих рассуждениях организация сослалась на вышеупомянутое интервью, которое с тех пор стало вирусным, собрало более 2,5 миллионов просмотров только в Твиттере и вдохновило международное освещение The Washington Post , NBC News и Индепендент .
Звонок в одиннадцатый час прозвучал после того, как Колумбийский институт боли, клиника, которая должна была проводить процедуру г-жи Сепульведа, заявило, что теперь имеет «обновленную концепцию здоровья и развития пациента», которая отменяет право на участие, определенное первоначальным комитетом. . В выпуске новостей институт заявил, что его пересмотренное решение «единогласно».
Перед объявлением на выходных адвокат г-жи Сепульведа, Камила Харамилло Салазар, сказала, что решение ее клиента покончить с собой было принято не поспешно, а «обдумывалось и размышлялось в течение нескольких месяцев».Она также отметила, что первоначальный запрос был удовлетворен после всесторонней оценки медицинским комитетом, в который входил клинический психолог.
История продолжается
Люди во всем мире были вдохновлены отношением г-жи Сепульведы к дзэн и ее примирением выборной смерти и веры.
«Я считаю себя твердо верующим в Бога, но Бог не хочет видеть меня или любого другого человека в агонии», — сказал набожный католик. «Ни один отец не хочет, чтобы Его дети страдали.
Ее слова вызвали переполох в глубоко религиозной стране, в которой находится седьмых по величине в мире католиков, и вызвали то, что г-жа Харамилло Салазар назвала «религиозным волнением».
Епископальная конференция Колумбии, группа, состоящая из всех епископов епархий страны, призвала к национальной молитве и посту. Знамена были размещены в крупных городах, чтобы «помешать» «печально известной» решимости г-жи Сепульведы.
«В соответствии с нашими глубочайшими христианскими убеждениями, смерть ни в коем случае не может быть терапевтическим ответом на боль и страдания», — сказал монсеньор Франсиско Антонио Себальос Эскобар в видеообращении , размещенном в Facebook.Священнослужитель указал, что эвтаназия «несовместима с [церковным] толкованием достойной человеческой жизни», и пригласил г-жу Сепульведа «безмятежно поразмышлять».
Перед последним поворотом г-жа Сепульведа размышляла и, казалось, расслабилась. «Я больше смеюсь, лучше сплю», — сказала она. Более того, ее пожилая мать и 11 братьев и сестер смирились с ее выбором, как и ее сын Федерико Редондо.
В последние недели г-н Редондо стал проводником радости для своей матери, гарантируя, что «ее пребывание на Земле, что бы от нее ни осталось, было приятным.
В последующем интервью с Нотисиасом Караколом 22-летний студент юридического факультета назвал изменение мнения органов здравоохранения «нерегулярным» и сказал, что заразительный смех его мамы исчез.
«Это обстоятельство вернуло мою маму в ее прежнее безнадежное и печальное состояние», — сказал он, добавив, что пара не планировала принимать новости лежа.
«Мы готовы до конца бороться за достоинство моей мамы, так как ее решение не изменилось из-за этого», — сказал он. С информацией от Хуана Давида Лаверде / Нотисиаса Караколя и Элмера Уэрты / RPP Noticias
Подробнее
«Я спокоен»: Марта Сепульведа станет первым пациентом без терминальной стадии в Колумбии, который умер от эвтаназии
Ватикан объявляет эвтаназию и помощь в самоубийстве «по своей сути злом»
Законодательный орган Чили одобряет закон об эвтаназии, который направляется в Сенат
Лояльность Республиканской партии к Трампу идет по «смертельной спирали», говорит бывший руководитель службы кибербезопасности
Республиканцы Флориды призывают к аудиту результатов выборов несмотря на то, что Трамп выиграл государство
Протест в Тунисе демонстрирует раскол из-за захвата власти президентом
Международный день девочек
Мой голос, наше равное будущее
В 2021 году мы отмечаем Форум по вопросам равенства поколений (ФГОС), который дает 5-летние обязательства лидеров гражданского общества, правительств, корпораций и лиц, принимающих изменения, со всего мира в отношении смелого воздействия на гендерное равенство.В то же время мы находимся на втором году пандемии COVID-19. Пандемия ускорила развитие цифровых платформ для обучения, заработка и общения, а также высветила разнообразные цифровые реальности девочек.
Гендерный цифровой разрыв в возможностях подключения, устройствах и использовании, навыках и рабочих местах является реальным. Это неравенство и разрыв между географическими регионами и поколениями, который является нашей проблемой, чтобы цифровая революция была для всех, для всех, для всех. Давайте воспользуемся импульсом, чтобы побудить к действиям и подотчетности ГЭФ для девочек и вместе с ними, чтобы реализовать смелое видение преодоления цифрового гендерного разрыва.
Цифровое поколение. Наше поколение.
Девочки знают свои цифровые реалии и решения, которые им нужны, чтобы преуспеть в их разнообразных путях в качестве технологов свободы самовыражения, радости и безграничного потенциала. Давайте расширим разнообразие этих первопроходцев в области технологий, одновременно расширяя возможности, чтобы каждая девочка, это поколение девочек — независимо от расы, пола, языка, способностей, экономического статуса и географического происхождения — полностью реализовала свой потенциал.
Способы участия
- Делитесь историями / блогами / видео вдохновляющих девочек-подростков, которые являются первопроходцами в области технологий, одновременно усиливая наш призыв к действию, чтобы расширить эти возможности для каждой девочки повсюду.
- Усильте свои обязательства в рамках ГЭФ и другие обязательства по устранению гендерного цифрового разрыва, с которым сталкивается сегодняшнее поколение девочек, демонстрируя, что мы должны принять сильную гендерную призму поколений к цифровому разрыву, если мы хотим добиться значимых и устойчивых изменений для цифровой революции посредством: и для всех.
Инвестирование в пути к трудоустройству: для девочек-подростков и молодых женщин в странах с низким и средним уровнем доходов
Во всем мире почти каждая четвертая девочка в возрасте 15–19 лет не получает образования, работы или профессиональной подготовки, по сравнению с каждым десятым мальчиком. В анализе, представленном в этом отчете, излагаются шесть основных инвестиционных тем и примеры инвестиционных возможностей, а также содержится призыв к коммерческим организациям и инвесторам с учетом социальных и экономических последствий принять смелые инвестиционные подходы по этим темам.
Фон
В 1995 году на Всемирной конференции по положению женщин в Пекине страны единогласно приняли Пекинскую декларацию и Платформу действий — самый прогрессивный проект по продвижению прав не только женщин, но и девочек. Пекинская декларация — первая, в которой конкретно говорится о правах девочек.
19 декабря 2011 года Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций приняла Резолюцию 66/170, провозгласив 11 октября Международным днем девочек, чтобы признать права девочек и уникальные проблемы, с которыми девочки сталкиваются во всем мире.
Международный день девочек привлекает внимание к необходимости решать проблемы, с которыми сталкиваются девочки, и содействовать расширению прав и возможностей девочек и осуществлению их прав человека.
Девочки-подростки имеют право на безопасную, образованную и здоровую жизнь не только в эти критические годы становления, но и по мере того, как они становятся женщинами. При эффективной поддержке в подростковом возрасте у девочек есть потенциал изменить мир — и как сегодняшние наделенные полномочиями девочки, и как завтрашние работники, матери, предприниматели, наставники, главы домохозяйств и политические лидеры.Инвестиции в реализацию возможностей девочек-подростков защищают их права сегодня и обещают более справедливое и процветающее будущее, в котором половина человечества будет равноправным партнером в решении проблем изменения климата, политического конфликта, экономического роста, предотвращения болезней и глобальная устойчивость.
Девочки преодолевают границы и барьеры, создаваемые стереотипами и изоляцией, в том числе те, которые направлены на детей с ограниченными возможностями и тех, кто живет в маргинализированных сообществах.Как предприниматели, новаторы и инициаторы глобальных движений девушки создают мир, который актуален для них и будущих поколений.
Повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 года и ее 17 целей в области устойчивого развития (ЦУР), принятые мировыми лидерами в 2015 году, воплощают дорожную карту устойчивого развития, которая никого не оставляет позади.
Достижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей женщин является неотъемлемой частью каждой из 17 целей. Только обеспечив права женщин и девочек по всем целям, мы сможем добиться справедливости и интеграции, экономики, которая работает для всех и поддерживает нашу общую окружающую среду сейчас и для будущих поколений.
Достижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей всех женщин и девочек
Расширение прав и возможностей женщин и девочек и продвижение гендерного равенства имеет решающее значение для ускорения устойчивого развития. Прекращение всех форм дискриминации в отношении женщин и девочек является не только одним из основных прав человека, но также имеет мультипликативный эффект во всех других областях развития.
Первая фотография Беатрис Йоркской с ее дочерью вызывает ураган
В 23:42 18 сентября в больнице Челси и Вестминстера родилась Сиенна Элизабет Мапелли Моцци, дочь Беатрис Йоркская и ее муж, Эдоардо Мапелли Моцци.Ребенок — двенадцатая правнучка королевы Елизаветы и одиннадцатая в очереди на престол. Новых родителей, которые пережили беременность и роды в полной секретности, сфотографировали во время первой прогулки Сиенны, которая состоялась через три недели после рождения. Однако неожиданно эти кадры стали предметом резкой критики в социальных сетях с довольно пренебрежительными комментариями.
Внешний вид Беатрис
11 октября Daily Mail опубликовала фотографии, на которых принцесса Беатрис и ее муж гуляют по улицам Лондона, толкая коляску своей старшей дочери.На обоих была повседневная одежда: комбинезон, белый свитер, оливково-зеленое пальто от Zara и простые кроссовки от Beatrice of York, синий пуловер, брюки и кроссовки от Edoardo Mapelli Mozzi. Неформальная одежда для столь же интимного и знакомого случая.
На фотографиях двое выглядят счастливыми и улыбающимися, болтая с сопровождающими. Эта безмятежная и вполне нормальная атмосфера не нравится некоторым пользователям социальной сети , которые, как это часто бывает, не теряли времени даром, присвоив себе право судить и критиковать Беатрис Йоркскую и ее мужа язвительными словами.(Незатребованное) решение веб-цензоров заклеймило принцессу ярлыком «Trasandata» . Некоторым пользователям, возможно, немного требовательным, не понравились спортивные наряды пары, не говоря уже о собранные волосы и лицо Беатрис без макияжа.
Один, как сообщает Il Messaggero, прокомментировал: «Может быть, я буду старомоден, но когда я вышел с детьми, я удостоверился, что накрашен, хорошо одет, с вымытыми и причесанными волосами». его Instagram есть те, кто не может представить себе, что принцесса со всеми вытекающими из ее статуса привилегиями имеет запущенный вид: «Будучи принцессой, она определенно не испытывает недостатка в помощи с ребенком, она могла бы приложить усилия. как общественный деятель, а также для своего мужа ».
Никаких случайных принцесс
Короче говоря, кажется, что для некоторых слово «принцесса» всегда должно быть синонимом слова «сказка». Вместо этого, возможно, Беатрис Йоркская невольно повторила, что принцессы — это, прежде всего, такие же люди, как мы.