Содержание
Кормление ребенка грудью: полезные советы
Кормление грудью — не просто прием пищи, но и замечательная возможность для вас и малыша стать еще ближе. Однако этот естественный процесс на первых порах может быть сопряжен со сложностями, пока вы его не освоите. В этой статье мы расскажем, что происходит во время кормления грудью, какая польза от этого вам и малышу и как правильно кормить ребенка грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.
В чем польза грудного вскармливания для малыша?
Грудное вскармливание очень полезно для ребенка. В грудном молоке содержится много витаминов и микроэлементов для здорового роста малыша. Грудное молоко также уменьшает вероятность следующих осложнений:
ушные инфекции и отиты;
аллергии;
экземы;
астма;
рвота;
диарея;
пневмония;
сахарный диабет 1 типа;
ожирение в подростковом и взрослом возрасте;
синдром внезапной детской смерти (СВДС).
По данным некоторых исследований, грудное молоко также способствует более полноценному развитию мозга ребенка.
В чем польза грудного вскармливания для мамы?
Грудное вскармливание полезно не только ребенку, но и самой маме. При кормлении грудью устанавливаются особые близкие отношения между матерью и ребенком, усилению импритинга, поскольку оно стимулирует выработку окситоцина, «гормона любви», который также сокращает мышцы матки и способствует ее возвращению к состоянию до беременности. Грудное молоко — это удобное и всегда доступное питание, не требующее приготовления и подогревания. Еще один важный бонус: кормление грудью может снизить риск развития рака груди и яичников.
А еще кормление грудью помогает сбросить вес, набранный во время беременности. Во время этого расходуются калории, а лишние килограммы уходят в комфортном для организма темпе. Не переживайте, если вес снижается не так быстро, как вы бы хотели, — телу нужно расходовать этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.
Как правильно кормить ребенка грудью?
До родов обязательно обсудите со своим врачом необходимость наиболее раннего прикладывания ребенка к груди.
Сразу после рождения положите малыша себе на голое тело ближе к груди. Контакт вызывает у ребенка рефлекс искать сосок. Возьмите грудь в ладонь и проведите соском по нижней губе малыша. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.
Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10–15 минут. Иногда ребенок хочет сосать только одну грудь или просит двойную порцию. Когда он отпустит одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, хочет ли он еще есть. Если нет, в следующий раз просто начните кормление со второй груди. Поэкспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы выбрать наиболее удобное.
Как должно выглядеть грудное молоко?
В первые дни кормления грудью молоко может иметь густую консистенцию и желтоватый оттенок. Не волнуйтесь, настоящее грудное молоко так не выглядит, но это совершенно естественное явление. На этом этапе грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. В этом возрасте желудок ребенка рассчитан максимум на чайную ложку молока в одно кормление, поэтому не стоит ожидать, что он будет высасывать его в большом количестве с самого начала.
Примерно через два-пять дней после родов вы заметите, что консистенция молока теперь больше напоминает сливки. Это переходное молоко, которое сменяет молозиво. А к концу второй недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко. Сначала оно более жидкое по консистенции, чем переходное молоко (похоже на обезжиренное молоко), но становится гуще с дальнейшими кормлениями по мере вырабатывания грудью молочного жира. То есть грудное молоко «взрослеет» по мере взросления ребенка.
Как понять, голоден ли малыш?
Частота кормлений — еще один важный момент. Если ребенок плачет, значит, он проголодался уже давно, и в таком состоянии его может быть сложно приложить к груди. Следите за поведением ребенка, чтобы не пропустить первые признаки голода. Например, ребенок может быть голоден, когда он:
выглядит обеспокоенным;
сгибает ручки;
сжимает кулачки;
подносит пальчики ко рту;
делает сосательные движения.
Когда малыш сыт, он закрывает глаза и расслабляет ручки и ножки.
Как часто нужно давать грудь?
Пусть ребенок сам установит график кормлений. Не удивляйтесь, если в первые несколько дней он будет сосать грудь каждый час, что называется кормлением по требованию. Это стимулирует грудь вырабатывать столько молока, сколько нужно вашему ребенку. По мере того как молока становится больше, наблюдается ослабление аппетита у ребенка, то есть кормить его грудью нужно будет каждые два-три часа, или 8–12 раз в день. Специально будить малыша для кормлений, если не оговорено иначе, не надо.
Как понять, достаточно ли грудного молока получает ребенок?
Мамы часто переживают, что ребенку не хватает грудного молока. Если во время кормления вы слышите, как малыш сглатывает, значит, какое-то количество молока он высасывает. Если после кормления он заснул, это верный признак того, что он наелся. Вот признаки того, что новорожденный ребенок получает достаточно молока:
до возраста шести недель ребенок писает около шести раз в день и от двух до пяти раз в день у него бывает жидкий стул;
моча бледно-желтого цвета (а не темно-оранжевая или желтая), не имеет специфического концентрированного запаха;
После кормления грудь на ощупь мягкая;
Кожа малыша достаточно влажная, нет признаков сухости –кайма губ не сухая, не трескается
О чем нужно помнить при кормлении грудью и чего следует избегать?
Мам часто волнует вопрос, что можно и что нельзя делать при грудном вскармливании, следует ли придерживаться специальной диеты для кормящих мам, чтобы ребенок получал все необходимые питательные вещества. Всегда помните, что диеты кормящей мамы не существует. Вот несколько рекомендаций для кормящих мам.
Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 ккал, чтобы вырабатывать достаточно молока.
Два-три раза в неделю ешьте рыбу или морепродукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути или загрязняющих веществ (рыба-меч, кафельник, королевская макрель, акула).
По рекомендации врача принимайте мультивитаминные добавки в течение всего периода кормления грудью при условии ограничения своего рациона или скудном наличии продуктов на рынке.
Пейте достаточный объем воды.
В первые дни после родов воздержитесь от кофе или пейте его в ограниченном количестве. В будущем умеренное количество кофе — не более 200 мг в день — не нанесет ребенку вреда.
Не употребляйте алкоголь менее чем за два часа до кормления грудью.
Не употребляйте более двух алкогольных напитков в день.
Проконсультируйтесь с врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но некоторые вещества в малых дозах могут попадать в организм малыша с грудным молоком.
Воздержитесь от курения. Табачный дым вреден для маленьких детей, а курение может отрицательно повлиять на выработку молока.
Обсудите с врачом, какие противозачаточные средства можно применять при грудном вскармливании.
Что нужно знать о сцеживании грудного молока?
Количество молока зависит от его потребления, поэтому чем больше вы кормите ребенка или сцеживаетесь, тем больше молока вырабатывается. Но помните, что количество сцеженного молока не равно количеству молока, находящегося в молочной железе. Сцеживание грудного молока — хороший вариант для тех, кто планирует вернуться на работу в процессе грудного вскармливания, а также для тех, кто хочет поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.
Вот несколько советов, как сцеживать грудное молоко.
Расслабьтесь. Стресс может отрицательно повлиять на выработку грудного молока, поэтому найдите тихий укромный уголок для сцеживания.
Сцеживайте молоко часто. Это поддержит выработку молока. Можно сцеживать обе груди одновременно.
Как только малыш захочет есть, кормите его сразу же. Если вы заметили, что ребенок хочет есть, постарайтесь сразу же покормить его грудью. К тому же при этом у вас будет больше молока при сцеживании.
Пейте жидкость. Правило «пейте много» не считается доказанным для увеличения объема лактации, мама должна пить достаточно, чтобы не чувствовать жажды.
Сколько нужно кормить грудью?
Врачи рекомендуют кормить ребенка исключительно грудью в первые полгода его жизни. Затем по мере формирования пищевого интереса необходимо расширение рациона с помощью введения продуктов животного и растительного происхождения –прикорма. Нет ограничения, до какого момента можно продолжать кормить малыша грудью, — это должно быть комфортно и удобно для вас обоих. ВОЗ рекомендует кормление грудью минимум до 2 лет. Когда вы будете готовы отнять ребенка от груди, вам будет полезно ознакомиться с советами, как отучить ребенка от груди максимально безболезненно.
Что еще полезно знать при кормлении грудью?
В самом начале у вас не сразу все будет получаться, особенно если вы кормите грудью впервые. Это совершенно нормально. Наши подсказки помогут немного облегчить процесс грудного вскармливания.
Не стесняйтесь обращаться за помощью. Если вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию посоветуют вам наиболее удобную позу для кормления и помогут новорожденному правильно захватывать грудь.
Поставьте кроватку ребенка в своей комнате. В течение первых шести месяцев жизни малышу лучше находиться в одной с вами комнате в своей кроватке, чтобы вы смогли в любой момент покормить его, как только он проголодается.
Лучше не давать ребенку соску слишком рано. Раннее приучение к соске может плохо сказаться на грудном вскармливании, потому что движения при сосании соски и груди отличаются. Специалисты рекомендуют давать соску только тогда, когда процесс грудного вскармливания уже налажен, то есть не раньше чем на третьей-четвертой неделе после рождения ребенка.
Следите за состоянием сосков. Можно смело оставить молоко сохнуть на сосках — это даже успокаивает кожу, но, если нет времени, просто промокните их. Чтобы молоко не протекало, регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер. Принимая душ или ванну, не допускайте попадания шампуня или мыла на соски или сведите такой контакт к минимуму. Если вы страдаете от сухости и трещин сосков, наносите на них после каждого кормления ланолин. Это успокоит и увлажнит кожу сосков. Если вы заметили у себя признаки мастита, то есть гриппозного состояния и болезненность груди, обратитесь к врачу.
Грудное вскармливание — естественный процесс, но на его отладку у вас с малышом может уйти некоторое время. У многих мам на этом этапе возникает потребность в помощи. Для вас мы подготовили статью о первом кормлении новорожденного. Вы можете обратиться за помощью и к консультанту по грудному вскармливанию, который покажет вам правильную технику.
Как делать массаж новорожденному | Johnson’s®
Дата последнего обновления: 08.07.2021 г.
Среднее время прочтения: 5 минут
Содержание:
Как лучше делать массаж малышу
Комплекс упражнений
Профилактический массаж приобретает все большую популярность5 среди здоровых малышей3. Это не просто приятная процедура. Помимо массы удовольствия, от нежных прикосновений мамы младенец получает огромную пользу.
Массаж помогает развить мышцы младенца, предупредить простудные заболевания, набрать вес5, а самое главное, укрепить эмоциональную связь между матерью и ребенком2.
Как лучше делать массаж малышу
Специалисты рекомендуют начинать массаж с первого месяца жизни3. Он хорошо дополняет гимнастику и ежедневные процедуры по уходу за ребенком до года2,3.
Лечебный или реабилитационный массаж назначает врач при наличии показаний. Среди них могут быть нарушения в развитии или серьезные заболевания. Чем сложнее патология, тем тщательнее подбирается методика. Работают с такими малышами специалисты по лечебной физкультуре, массажисты и реабилитологи2,5.
Профилактический массаж вполне по силам родителям. Его можно провести самостоятельно, но только после обучение у педиатра, который проводит доступный и наглядный инструктаж для мам и пап2.
Перед сеансом убедитесь, что вы учли все условия3:
- Место. Можно расположиться на пеленальном столике, кровати или на полу. Главное, чтобы выбранное место было спокойным, теплым и находилось подальше от сквозняков. Температура в комнате должна быть в пределах 22-24oC.
- Время. Для первых сеансов достаточно 6-8 минут. Важно выбрать такое время, чтобы вас с малышом ничто и никто не отвлекал и вы смогли провести массаж не спеша. Специалисты рекомендуют делать его вечером после купания, потому что нежные поглаживания успокаивают ребенка и помогают ему заснуть.
- Готовность малыша. Ребенок должен бодрствовать и быть в хорошем настроении. Если малыш не настроен — капризничает, плачет или хочет есть, — лучше отложить массаж.
- Подготовка родителя. Снимите все украшения с пальцев, тщательно вымойте руки и высушите их. Чтобы малышу было комфортно, ваши руки должны быть теплыми. Поэтому разотрите их — так они согреются.
Массаж для грудничков несколько ограничен3. Можно массировать все тело1, но новорожденным разрешены только поглаживания3. Их следует выполнять мягко, в медленном темпе, при этом пассивные движения должны быть достаточно объемными, чтобы дополнить естественную двигательную активность ребенка1.
Осторожно, без нажима поглаживайте вдоль массажных линий. Можете разговаривать с ребенком во время сеанса. Проводя массаж перед сном, помните, что ваш голос должен быть спокойным и не слишком эмоциональным3.
Европейские педиатры рекомендуют проводить массаж детям до года с использованием масел4. К выбору масла следует подойти ответственно. Есть специальные детские масла для новорожденных, например, JOHNSON’S ® Детское масло «Нежность хлопка», которое соответствует потребностям нежной детской кожи. Продукт гипоаллергенный7. В нем нет красителей, фталатов и парабенов6. JOHNSON’S ® Детское Масло «Нежность хлопка» на растительной основе содержит масла кокоса и семян хлопка, быстро впитывается и защищает кожу малыша от сухости3,6, а его «аромат счастья»9 способствует мультисенсорному развитию ребенка10-13.
Наверх к содержанию
Комплекс упражнений
Рекомендуется проводить массаж в такой последовательности3:
- Налейте небольшое количество детского масла себе на ладонь. Помните, что его можно наносить только на сухую кожу малыша.
- Начните массировать лицо и шею кончиками пальцев. Мягкими и нежными движениями проведите по ушкам малыша, потом по линии бровей, носу и губам, как бы «рисуя» их.
- Перейдите на животик ребенка. Поглаживайте его ладонью по часовой стрелке, избегая области правого подреберья, где расположена печень.
- После живота помассируйте грудь большими пальцами, но так, чтобы не было нажима на грудную клетку. Двигайтесь от центра к бокам.
- Массаж ручек начинайте с кисти, постепенно поднимаясь к плечу. Не забывайте о ладошках. Раскройте их и подушечками больших пальцев несколько раз сделайте круговые движения. Потом нужно погладить каждый пальчик и помассировать бугор большого пальца.
- Ножки тоже нужно массировать снизу вверх — от стопы до бедра. Массажу стоп следует уделить особое внимание— нежными движениями погладьте верхнюю часть стопы, лодыжку и подошву.
- Устройте небольшую «разминку» пальчикам. Помассируйте каждый по отдельности, а потом сделайте легкий нажим на подошве под пальцами. В ответ на это малыш сожмет пальчики. Чтобы он разомкнул их, проведите по наружной поверхности стопы — от мизинца к пятке.
- Закончите сеанс массажем спинки. Для этого переверните ребенка на живот и поглаживайте спинку сверху вниз — от шеи к ягодицам, — а потом обратно.
После сеанса оденьте малыша в теплое белье и дайте ему спокойно полежать. Если вы использовали масло, не забудьте удалить его остатки с кожи, перед тем как надеть подгузник3.
Массаж для новорожденных – это необходимый элемент адекватной двигательной активности, у которого есть много положительных эффектов, особенно если он проводится с использованием качественного детского масла4. Воздействие на кожные рецепторы оказывает тонизирующее действие на нервную систему ребенка5 и способствует физическому и психическому развитию детского организма2. Это особенно важно в раннем детском возрасте, когда закладываются все будущие навыки ребенка и формируются основные движения, например, ползание, стояние, сидение и ходьба1.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Наверх к содержанию
Литература:
- А. П. Романчук, В. В. Беседа. Массажная гимнастика как одна из форм физического воспитания детей раннего возраста // Педагогика физкультуры и спорта. — 2009. C. 94-96. https://cyberleninka.ru/article/n/massazhnaya-gimnastika-kak-odna-iz-form-fizicheskogo-vospitaniya-detey-rannego-vozrasta
- А. И .Заев, И. И. Макарова, Ю. А. Алесеева, З. Б. Заева. Современная оценка и перспективы применения физических упражнений и массажа у детей первого года жизни // Экология человека. — 2007. — №04. — C. 28-31. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-otsenka-i-perspektivy-primeneniya-fizicheskih-uprazhneniy-i-massazha-u-detey-pervogo-goda-zhizni
- JOHNSON’S ® Забота с первых дней . Информационно образовательное пособие по уходу за ребенком с первых дней жизни. Разработано совместно с ведущими экспертами России.
- Блуме-Пейтави У., Лавендер Т, Дженерович Д и другие. Рекомендации Европейского круглого стола по уходу за кожей здоровых младенцев //Журнал для непрерывного медицинского образования врачей. Неонатология: новости, мнения, обучение. — 2017. — №1. C. 108-118.
- Е.Исаева. Детский массаж. Поэтапное руководство. РИПОЛ Классик. 2008, 220с.
- Подтверждено внутренними данными компании.
- Формула создана для сведения риска аллергии к минимуму
- Изучение клинических эффектов линейки Johnson’s® «Нежность хлопка» на микробиом здоровой кожи новорожденного. Кимбери Капоне, доктор философии, Диана Фрисия, Лорена Телофски, Янета Николовски, доктор философии, Пьерлуиджи Кумо (Johnson’s® Детский шампунь и пенка для мытья и купания «Нежность хлопка» и Johnson’s® Детское молочко для лица и тела «Нежность хлопка»).
- Художественный образ.
- Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Johnson’s CottonTouch Clinical Study Summary — Wash & Shampoo II).
- JOHNSON’S® COTTONTOUCH™ FRAGRANCE HOME USE TEST (HUT).
- Fragrance HUT: Mom Behavioral Analysis Global HUT by Symrise.
- Глобальный опрос о линейке «Нежность хлопка»: шампунь и пенка, лосьон, масло, присыпка. Количество опрошенных: 316 мам. срок проведения опроса: 2016-2017.
Наверх к содержанию
За последние несколько десятилетий ультразвуковое исследование прочно заняло одно из лидирующих мест среди всех методов диагностики, которые применяются в самых разных областях медицины. Особое значение УЗИ имеет , ведь оно полностью безболезненное, не приносит никакого вреда, не создает дискомфорта и позволяет за кратчайшие сроки получить интересующую врача информацию о состоянии внутренних органов ребенка. Также УЗИ позволяет следить за динамикой во время лечения тех или иных заболеваний у детей.
Несомненная польза УЗИ состоит еще и в том, что малыши не всегда точно могут внятно объяснить, что у них болит. Родители очень часто не сразу обращают внимание на капризы и плохое настроение у ребенка, не догадываясь, что пора идти к врачу. А ведь при помощи своевременного обращения к педиатру и проведения УЗИ можно вовремя предугадать развитие заболевания до того, как оно даст о себе знать.
УЗИ детям до года
УЗИ новорожденному или ребенку до 1 года позволяет получить наиболее точную информацию о состоянии внутренних органов малыша, оперативно выявить пороки развития органов и систем организма, оценить последствия родовой травмы, если она была получена. Это безопасный и абсолютно безболезненный диагностический метод. Как правило, УЗИ грудного ребенка не составляет никаких трудностей, а некоторые виды исследования можно проводить даже в то время, когда малыш спит.
Детям в возрасте до года в обязательном порядке проводится:
- УЗИ головного мозга</a> (иногда в сочетании с допплерометрией сосудов головного мозга),
- УЗИ тазобедренных суставов
- УЗИ сердца
- УЗИ органов брюшной полости</a> (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки), почек и мочевого пузыря.
Все эти виды УЗИ можно сделать, когда ребенку исполнится 1 месяц или полтора месяца. По показаниям исследования новорожденному можно выполнять и раньше.
При необходимости, по показаниям, исследования тазобедренных суставов, нейросонографию и УЗИ брюшной полости ребенку рекомендуется повторить в 3 месяца или в полгода. Именно в этом возрасте может проявиться патология, способная оказать существенное влияние на дальнейшее развитие малыша.
Как подготовить ребенка к УЗИ
Предварительная подготовка требуется при проведении:
- УЗИ органов брюшной полости: ребенку рекомендуется не принимать пищу за 6 часов до исследования. Если УЗИ выполняется месячному ребенку, то период необходимого голода можно сократить до трех часов;
- ультразвукового исследования почек, мочевого пузыря и органов малого таза: врач назначает специальный питьевой режим, причем употребляемая жидкость должна быть негазированной;
- УЗИ предстательной железы: у ребенка должен быть наполнен мочевой пузырь. В свою очередь, УЗИ мошонки у мальчиков никакой подготовки не требует;
- УЗИ матки и придатков у девочек проводится только трансабдоминальным путем (через брюшную стенку). Мочевой пузырь при этом тоже должен быть наполнен.
Для того, чтобы сделать УЗИ щитовидной железы ребенку, а также провести исследования лимфатических узлов, мягких тканей и вилочковой железы подготовка не требуется.
Все эти исследования дают возможность на ранних стадиях выявлять различные заболевания у детей и, соответственно, способствуют ранней диагностике и эффективному лечению. Чтобы маленький пациент не начал волноваться и плакать во время исследования, продумайте заранее его форму одежды. Хорошо, когда ребенка можно быстро раздеть и одеть.
Сколько подгузников нужно новорожденному в день
Ожидание маленького человечка всегда волнительно. И чем ближе заветная дата, тем больше переживаний — всё ли собрано к появлению малыша. Тут порой теряются даже опытные мамы, не говоря уже о тех, кто ждёт первенца. Хочется скупить всё, что видят глаза в магазине, а ещё во-о-он того большого медведя с верхней полки. Но погодите, побаловать ребёнка вы ещё успеете, а пока он совсем маленький, лучше к тратам отнестись разумно. Тем более, что их предстоит немало.
Весомая статья расходов для семьи — подгузники. Давайте разбираться, сколько их понадобится на первое время и на чём можно сэкономить.
Сколько подгузников необходимо взять в роддом
Сегодня практически во всех роддомах выдают пелёнки, по 15-20 штук ежедневно на одного младенца. Если в вашем роддоме этого не предусмотрено, то взять подгузники с собой — необходимость.
При расчёте потребности в них учитывайте следующее:
- Количество дней пребывания в роддоме. Если роды прошли благополучно, без осложнений, то вас с малышом выпишут уже через 3-5 дней. После кесарева сечения домой отпустят спустя 5-7 дней.
- Количество мочи. В первые дни своей жизни дети писают в небольших количествах и не часто — до 10 раз. Исходя из этого, менять подгузник, наполненный мочой, вам потребуется 4-5 раз в день.
- Образование мекония. На 2-3 сутки работа желудка у новорождённого приходит в норму, начинает выделяться меконий — первородный кал. Расход непромокашек увеличится до 10 штук.
На 3 дня нахождения в роддоме вам понадобятся 20 штук, на 5 дней — 40 штук. Цифра приведена с учётом запаса.
Неплохо сэкономить на подгузниках удастся с помощью пелёнок, выдаваемых в роддоме. Днём можно в них пеленать малыша, а на ночь для спокойного сна надевать непромокашки.
Суточный расход подгузников в первый месяц
Пока ваш малыш совсем маленький, потребность в них будет ощутимой. По мере взросления ребёнка количество будет сокращаться.
На расход, помимо возраста малыша, дополнительно влияют несколько факторов:
- Температура воздуха в квартире. Если у вас дома достаточно прохладно, то малыш будет чаще ходить по-маленькому.
- Искусственное вскармливание. «Искусственники» справляют свои надобности реже, чем дети, получающие материнское молоко.
- Количество кормлений. Малыши, как правило, после кормления сразу ходят по-большому.
- Впитываемость подгузника. На ночь лучше использовать подгузники с влагопоглощением до 240 мл. Этого хватит на 8-12 часов крепкого сна малыша.
В среднем, в первый месяц жизни ежедневный расход непромокашек составит 10 штук.
Расход подгузников в зависимости от возраста
До 6 месяцев дети писают часто и обильно. После полугода частота сокращается, но увеличивается объём выделяемой жидкости.
Для наглядности мы собрали данные в таблицу. В ней отражены примерное количество мочеиспусканий в зависимости от возраста ребёнка и суточная потребность в подгузниках.
Возраст ребёнка | Количество мочеиспусканий в сутки | Объём жидкости в сутки, мл | Влагопоглощение подгузника, мл | Суточная потребность в подгузниках, шт. |
---|---|---|---|---|
До 1 месяца | 8-10 | 120 | 120 | 6 |
с 1 до 6 месяцев | 20-22 | 300-650 | 120 | 8-10 |
С 6 месяцев до 1-2 лет | 15-18 | 400-750 | 160 | 5-7 |
С 2 до 3 лет | 6-8 | 800-900 | 240 | 0-3 |
К рассчитанной суточной потребности в непромокашках необходимо добавить ещё 2-3 штуки на случай дефекации.
При выборе подгузника обращайте внимание на его способность поглощать влагу. Это поможет сократить расход. Например, детям до 1 года будет вполне достаточно подгузника с впитываемостью 160 мл, в 3 года — 240 мл.
И не забывайте, что все дети развиваются по-разному. Приведённые цифры в таблице — усреднённые и служат ориентиром при расчёте потребности в непромокашках для вашего ребёнка.
Как часто необходимо менять подгузник и как это делать
От сухого подгузника зависит не только настроение и спокойствие вашего ребёнка, но и здоровье его кожи. Поэтому не стоит ждать, пока он начнёт «трещать по швам» от количества жидкости внутри.
Педиатры рекомендуют менять подгузники в следующих случаях:
- Если ребёнок сходил по-большому. Даже если подгузник слегка загрязнён, его нужно сразу сменить.
- Если вам длительное время не удастся его поменять, например, во время прогулки или сна. Позже необходимо проверить, всё ли в порядке с подгузником.
- Перед посещением врача или массажиста.
- После приёма ванны.
- По мере его наполнения — примерно через каждые 3-4 часа или раньше, если обнаружите влажную кожу под ним.
Влажная кожа может быть также признаком того, что ребёнку жарко. В этом случае необходимо снять подгузник и пусть малыш принимает воздушные ванны, главное, чтобы температура в комнате была не ниже 20 °C.
Если чадо сходило по-большому, то необходимо неиспачканными краями подгузника стереть остатки загрязнений с кожи, вытирая спереди и к попе. После этого ребёнка нужно подмыть немного мыльной тёплой водой. Если у вас девочка, то мыть её необходимо также спереди и назад, чтобы избежать попадания бактерий в половые органы. Если нет возможности подмыть ребёнка, то можно воспользоваться влажными салфетками. Перед тем, как надеть чистый подгузник, необходимо смазать кожу детским кремом против опрелостей.
Нужно ли будить малыша ночью для смены подгузника
Если ребёнок не сходил ночью по-большому, то специально будить, чтобы переодеть, не нужно. В остальных случаях, даже если вам кажется, что подгузник наполнен, дождитесь, пока малыш сам проснётся.
А чтобы не переживать лишний раз, надевайте ребёнку перед сном специальные ночные подгузники. У них улучшенная впитываемость и толще слой, что позволит коже дольше оставаться сухой.
Как сэкономить на подгузниках
Радостное событие для родителей — отказ от подгузников или хотя бы сокращение их расхода. Есть несколько способов снизить ваши затраты:
- Акции в магазинах. Можно существенно сэкономить, покупая непромокашки по акции и большими упаковками — они выгоднее. Но не увлекайтесь покупкой впрок, дети быстро растут.
- Пеленание и тканевые подгузники. Воспользуйтесь старыми методами: днём стелите под малыша впитывающие пелёнки или пеленайте его в них.
- Воздушные ванны. Если в комнате тепло, то старайтесь почаще устраивать их малышу, совмещая с массажем или играми. Это укрепит иммунитет ребёнка и снизит расход подгузников.
- Многоразовые подгузники. Они сэкономят финансы, а также силы и время на стирке пелёнок — достаточно купить несколько пар этих трусиков и вкладышей к ним. В GlorYes! можно легко подобрать многоразовые подгузники: для новорожденных, угольно-бамбуковые, для плавания и, немного забегая в следующий способ экономии, подгузники для приучения к горшку. Благодаря кнопочкам, регулирующим размер, можно не беспокоиться, что ребёнок быстро вырастет из них.
- Горшок. С 7-8 месяцев начинайте понемногу приучать к нему малыша. И в этом вам помогут специальные подгузники для приучения, о них мы упоминали ранее.
Плюсы и минусы одноразовых подгузников
Их основная цель — облегчить жизнь молодым родителям. Непромокашки с этим великолепно справляются. Но они имеют как преимущества, так и недостатки.
Плюсы:
- Экономия вашего времени, а также электроэнергии и воды при стирке пелёнок.
- Спокойствие за сухость малыша на прогулках и в поездках.
- Крепкий сон ребёнка и его здоровая кожа.
Минусы:
- Дороговизна и необходимость использования в большом количестве.
- Ущерб экологии, связанный с периодом длительного разложения подгузника.
- Сложность приучения к горшку при их использовании.
- Возможные аллергические реакции на состав некоторых подгузников.
Теперь, когда мы с вами разобрались, какое количество подгузников нужно для роддома, на первый и последующие месяцы жизни малыша, самое время заложить расходы на них в семейный бюджет. И помните, что есть альтернативное решение одноразовым подгузникам.
Почему моему новорождённому необходима прививка БЦЖ?
Закрыть
ОГБУЗ «Детская клиническая больница»
Санитарно-просветительная работа
Почему
моему новорождённому необходима прививка БЦЖ?
Дорогие
мамы! Вы, конечно, знаете, что проблема туберкулёза пока полностью не
решена в нашем обществе: заболеваемость взрослых и детей в некоторых
регионах страны вызывает опасения.
Смоленск
– один из самых неблагополучных городов по уровню
заболеваемости туберкулёзом. Заболеваемость туберкулезом в Смоленской
области выше, чем в среднем по России. Тревожная
тенденция прошлого года – чаще болеть туберкулезом стали дети и
подростки.
Поэтому приходящего в мир человека – вашего ребёнка –
сразу после появления на свет необходимо защитить от этой инфекции.
Необходимо
вакцинировать БЦЖ в первые дни жизни ребенка, ведь только вакцина БЦЖ
гарантирует вашему малышу активную профилактику туберкулёза.
Эффективность
вакцины БЦЖ проверена и доказана временем.
Мы
желаем вам и вашим детям здоровья и надеемся, что вы сделаете всё
возможное, чтобы в вашей семье и в окружении ребёнка никто не болел
туберкулёзом.
Если
у вас возникнут вопросы о туберкулёзе, если в вашем окружении кто-то
заболеет этой инфекционной болезнью, обратитесь
к фтизиатрам Смоленского противотуберкулезного клинического
диспансера (адрес: г. Смоленск, улица Коммунальная 10),
а так же наша педиатрическая служба всегда рядом с вами. Так что не
затягивайте с вопросом или с возникшей проблемой: приходите на приём
к врачу-фтизиатру!
Несколько
слов о туберкулезе
Туберкулёз
–
это инфекционная болезнь, которой человек может заболеть в любом
возрасте. Вызывает её микроб, который учёные и врачи называют
микобактерией туберкулёза. Он не выбирает людей по социальному
происхождению, уровню образования или достатка.
Микобактерия
туберкулёза передаётся от человека к человеку воздушно-капельным
путём.
Заражение
людей происходит от уже больного человека при его чихании, кашле,
разговоре. Больной туберкулёзом порой не знает о своём недуге и
заражает людей в окружении: в квартире, подъезде, транспорте, на
работе. То есть там, где он живёт, трудится, активно общается с
людьми.
Микобактерии
туберкулёза могут передаваться человеку и другими путями: контактным,
фекально-оральным. Они поражают чаще всего лимфатические узлы и
лёгкие, реже – почки, глаза, кожу. Не поражают только волосы,
ногти и зубы.
Туберкулёз
в XXI веке научились своевременно выявлять с помощью диагностических
тестов, а также других назначений врача. Вовремя выявленный
туберкулёз хорошо лечится.
Как
не допустить туберкулёз у ребёнка, как уберечь малыша от этой
инфекции. Мы расскажем о прививке БЦЖ и о необходимости вакцинировать
ей новорожденных.
ПОМНИТЕ!
|
БЦЖ
– это единственная в мире противо- туберкулёзная вакцина,
абсолютно необходимая всем новорождённым нашей страны. Названа она по
первым буквам имён открывших её учёных. Bacillus Calmette –
Guérin (BCG) – Бацилла Кальметта и Герена (БЦЖ).
ПОМНИТЕ!
|
Где,
когда и зачем делают прививку БЦЖ?
Вакцинация
БЦЖ
– обязательная согласно Российскому национальному календарю
прививок – проводится для активной профилактики новорождённых
от туберкулёза в родильных домах и в прививочных кабинетах детских
поликлиник (и всей России).
Вакцины
– БЦЖ и БЦЖ-М производятся в России. Одна доза вакцины содержит
0,05 мг препарата (БЦЖ) и 0,025 мг препарата (БЦЖ-М). В России
накоплен большой опыт работы с отечественной вакциной, хорошо себя
зарекомендовавшей на практике. Условия её хранения строги, так как
вакцина живая. И они соблюдаются в наших медицинских учреждениях.
Вакцина
БЦЖ (БЦЖ-М) содержит ослабленный штамм (культуру клеток микобактерий)
и не может вызвать туберкулёзную инфекцию. Попадая в организм, она
активизирует иммунную систему новорождённого. В результате
вырабатываются антитела против попавших в организм микробных клеток,
что вызывает у ребёнка длительный иммунитет к туберкулёзу,
предохраняет его от опасных форм инфекции (туберкулёзного менингита
или диссеминированного туберкулёза).
БЦЖ
(БЦЖ-М) вводится новорождённому не ранее, чем на третьи сутки после
рождения внутрикожно, в область предплечья при отсутствии у него
противопоказаний.
Местная
реакция на вакцину БЦЖ возникает не сразу: формируется через
4–6 недель после инъекции. Обычно после введения вакцины
БЦЖ (БЦЖ-М) в месте укола образуется папула белого цвета «лимонная
корочка», которая исчезает через 15–20 минут. На её месте
через 4–6 недель образуется инфильтрат до 1 см в диаметре,
затем корочка. В месте введения препарата у 90% детей остаётся
рубчик, что подтверждает факт прививки БЦЖ (БЦЖ-М).
Место
введения вакцины БЦЖ нельзя смазывать зеленкой или йодом, накладывать
на него повязки.
Врач
педиатр следит за местной реакцией на введение БЦЖ-М у малыша через
1, 2, 3 и 12 месяцев и отмечает результат в амбулаторной карте.
ПОМНИТЕ!
|
Если
у новорождённого были противопоказания для вакцинации БЦЖ в родильном
доме, её проводят сразу, как только состояние ребёнка позволит это
сделать. В детской поликлинике ребёнка вакцинируют до 2 месяцев
жизни без кожного диагностического теста – пробы Манту с 2 ТЕ.
После этого возраста – при получении отрицательного результата
пробы Манту с 2 ТЕ.
При
отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ вакцинация БЦЖ (БЦЖ-М) проводится не
ранее, чем через 3 суток и не позднее 2-х недель после неё.
Положительная
проба Манту с 2 ТЕ у не привитого ребёнка говорит об уже состоявшемся
контакте малыша с микобактериями туберкулёза. Вакцинацию в этом
случае не проводят, а назначают профилактическое лечение.
Детям,
имеющим противопоказания для вакцинации БЦЖ в период новорожденности,
проба Манту с 2 ТЕ ставится с 6-го месяца жизни 2 раза в год.
Ребёнку, не привитому БЦЖ до 6-месячного возраста, важно в 6 месяцев
провести пробу Манту с 2 ТЕ. Если проба Манту с 2 ТЕ сомнительна или
положительна, необходима консультация фтизиатра.
Ревакцинация
(вторая вакцинация)
БЦЖ Ревакцинацию или вторую вакцинацию проводят в возрасте 7 лет детям, которым в раннем возрасте уже была сделана первая вакцинация БЦЖ.
Вторую
вакцинацию проводят только в том случае, если у ребёнка отрицательная
реакция на пробу Манту, что свидетельствует о том, что уровень
противотуберкулёзного иммунитета, сформированный после первой
вакцинации, уже резко снижен. Вторая вакцинации делается для его
восстановления.
Дорогие
|
Эпидемиологическая
ситуация по туберкулёзу в стране остаётся неспокойной. Эта
инфекционная болезнь и сегодня представляет проблему для нашего
общества. Потому у не привитого БЦЖ малыша больше шансов заболеть,
если он заразится туберкулёзом. Даже если он живёт в социально
благополучной семье. Здоровье вашего малыша во многом зависит от вас!
Профилактика,
диагностика и лечение туберкулёза в Смоленске, как и во всей
России, БЕСПЛАТНА!
Ответственная по СПР Е.С. Гранчакова
Закрыть
Как вывести блох у котенка
Сложно найти что-то более милое, чем котенок. И вот вы играете с новым другом и находите у него… блох.
Эти маленькие кровососущие нелетающие насекомые могут вызвать серьезные проблемы у котят и должны быть уничтожены как можно быстрее.
Откуда взялись блохи у домашнего котенка, который не выходит на улицу?
Блохи появляются у котят разными способами. И даже если котенок ни минуты не был на улице, все равно остается риск поражения его блохами:
Причины заражения котенка блохами
- У кошки-мамы были блохи. И эти блохи перебрались с нее на котенка.
- Кошачья блоха паразитирует и на кошках, и на собаках. Поэтому, если у вас есть собака, то она могла принести блох с улицы и заразить котенка.
- Вы сами могли принести на обуви куколки блох с улицы. Из них дома вылупились блохи, которые и напали на котенка.
Как вывести блох у котенка в домашних условиях?
Если котенку всего 1 месяц, тем более, если он новорожденный, ему подойдет не каждый препарат от блох.
Фронтлайн Спрей разрешено применять для обработки котят и щенков от блох и клещей со второго дня жизни.
Как рассчитать дозировку Фронтлайн Спрей для обработки котенка?
Для обработки подойдет Фронтлайн Спрей 100 или 250 мл.
Рассчитываем дозировку из расчета веса котенка, длины его шерсти и того, какой Фронтлайн Спрей вы выбрали: 100 или 250 мл.
Например, если ваш котенок весит 500 грамм и у него короткая шерсть, то вам потребуется всего 3 нажатия
3 простых шага для обработки котенка спреем от блох
1. Наденьте резиновые перчатки
Это нужно для того, чтобы препарат попал на питомца, а не остался на ваших руках.
Нанесите Фронтлайн на всю поверхность тела котенка
Как нанести Фронтлайн Спрей на голову котенка?
Для этого распылите Фронтлайн Спрей на перчатку
После того, как Фронтлайн Спрей нанесен на всю поверхность тела и головы — погладьте котенка со всех сторон: голову, животик, спинку, лапки и хвост.
На этом обработка закончена!
Какой профиль безопасности у Фронтлайн Спрей?
- Фронтлайн Спрей можно применять со второго дня жизни
- Фронтлайн Спрей можно применять котятам и щенкам, кошкам и собакам
- Фронтлайн Спрей разрешен для обработки беременных и кормящих собак и кошек
Одной обработки достаточно, чтобы избавиться от блох?
Всю свою жизнь блохи могут жить в вашей квартире и подъезде. Блохам не нужно выходить на улицу, чтобы размножаться, расти и питаться кровью. Все это они могут делать у вас дома. И на животном находится небольшое количество от всех блох, что могут обитать в вашем помещении. Поэтому для очищения квартиры от блох следуйте простым советам:
- Обработайте от блох всех своих животных: кошек, собак, хорьков
- Регулярно пылесосьте квартиру
- Регулярно стирайте лежанки
- Обрабатывайте питомцев от блох регулярно, в течение всего года. Помните: блохи активны круглый год!
Узнайте больше о Фронтлайн Спрей.
Если ваш котенок старше 2 месяцев, то для борьбы с блохами проще использовать Фронтлайн Комбо, так как этот препарат предназначен для защиты от блох как на животном, так и в помещении.
Читайте также по теме: «блохи в доме».
Новорожденный
Новорожденный
Позади 9 месяцев радостного и немного тревожного ожидания, позади волнующий и всегда драматический момент родов, и вот, наконец, ваша встреча состоялась . Вы и Ваш малыш. Впереди у вас целая жизнь, наполненная счастьем и любовью . Для Вас, молодая ( или имеющая уже опыт ) мама, позади огромное напряжение, связанное с родами, и, глядя на своего ребенка, догадываетесь ли Вы, что он испытал не меньше?
В процессе родов плод испытывает нарастающую нагрузку и гипоксию (кислородное голодание), прохождение по родовым путям матери сопряжено с колоссальным для такого крохи давлением на мягкие ткани и костный скелет. Все эти перегрузки предусмотрены мудрой природой отнюдь не случайно . Дело в том, что после рождения условия жизни ребенка радикально изменяются , и для того, чтобы справиться с новыми требованиями, предоставляемыми жизнью, ребенку и необходим родовой стресс. Ему нужно приспособиться к значительно более низкой температуре окружающей среды , к проявлениям законов земного тяготения ( с чем он до сих пор не сталкивался ), приходится справляться с невероятным по своему многообразию количеством всевозможных зрительных, слуховых, вестибулярных и многих других раздражителей! Мало того — теперь ребенку необходимо освоить принципиально новые типы дыхания, кровообращения и питания, в корне отличающиеся от тех, которыми он с успехом пользовался на протяжении девяти месяцев. А чего стоит справиться с микробным окружением?! Словом, для него все самое трудное впереди. Труден первый год жизни, из него наиболее труден первый месяц, а в нем самыми тяжелыми всегда бывают первые семь дней. Период ранней новорожденности. Вот он -ребенок, переживший период изгнания ( так называется период родов, когда происходит собственно рождение ребенка) . Что чувствует он в этот момент? Осознает ли он то, что с ним сейчас происходит Ученые — нейрофизиологи приводят данные, свидетельствующие о наличии некоторой нервно-психической активности у плода уже в 32 — 34 недели внутриутробного развития. Это говорит в пользу того, что ребенок в состоянии осознать те процессы, которые происходят с ним в момент рождения. Он испытывает чувства, которые с определенной долей достоверности, могут быть названы страхом . И если в момент родов, кроме вполне естественных нагрузок, ребенок чувствует негативизм со стороны матери (вследствие болевых ощущений, усталости ), то это может служить почвой для развития в дальнейшем детских неврозов, с которыми так тяжело бороться! Когда невероятно напряженный период изгнания позади, и мать, испытывая облегчение, расслабляется, ребенку перерезают пуповину. Вот этот момент является пусковым для начала внеутробного дыхания и кровообращения.
Ребенок производит первый глубокий вдох и крик, сообщая миру о своем рождении Испытав тяжелый стресс, он теперь может позволить себе продолжительно и громко кричать, что способствует лучшему расправлению легких, расширению бронхов, улучшению кровотока в жизненно важных органах. В этот момент происходит сложный и во многом таинственный процесс импритинга — запечатления в памяти новорожденного окружающей его обстановки. Что запомнит он? Безусловно, этими деталями обстановки должны стать руки матери, запах ее кожи, звуки ее голоса.
Итак, ребенок дышит, кричит, испытывает температурные раздражители, его система кровообращения постепенно перестраивается на новый тип функционирования, он впервые получает питание через рот, а не через пуповину. Малыш, если беременность протекала без особенных осложнений, рождается со стерильным кишечником, и заселение его микроорганизмами происходит, начиная с первых секунд жизни. Уже при прохождении через родовые пути матери, ребенок знакомится с микробным миром. Очень важно, чтобы заселение кишечника, кожи и слизистых новорожденного происходило микрофлорой здоровой (ну насколько это возможно!) матери. Для этого также необходимо, чтобы малыш получил драгоценные капли материнского молозива, которые , попадая в кишечник, несут туда микробов, в норме заселяющих кожу матери. Не самое плохое начало! Но это только начало + Вообще же разговор о функционировании кишечника новорожденного заслуживает особого внимания!
А у новорожденного, тем временем, отходит первородный кал — меконий — густая вязкая масса темно — зеленого цвета (на редкость липкая субстанция !). Продолжается это в течение трех дней. В дальнейшем стул меняет свою окраску и консистенцию, становится более водянистым и частым ( до 7 — 8 раз в сутки ). В этот период ребенок обычно испытывает первые неприятности с пищеварением, которые будут преследовать его на протяжении как минимум первых трех — четырех месяцев жизни. Его пищеварительный тракт учится усваивать пищу, переваривать ее, продвигать по ходу кишечника. Не всегда этот процесс идет гладко , бывают срывы в виде срыгиваний, водянистого учащенного стула, а иногда, напротив, запоров . Эти состояния относятся к разряду пограничных (то есть находящихся на границе между здоровьем и болезнью , но они преходящи и при благоприятном течении периода ранней новорожденности заканчиваются благополучно. Вследствие названных трудностей с пищеварением, с которыми приходится сталкиваться новорожденному крохе, к третьему — четвертому дням жизни он теряет до 6% от первоначальной массы тела.
В норме, при достаточном питании и отсутствии заболеваний, первоначальная масса тела должна восстановится к 10 дню жизни. Важным этапом адаптации к условиям внеутробного существования является перестройка системы кровообращения. После перевязки пуповины прекращает функционировать плацентарный круг кровообращения, обеспечивавший плоду поступление крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, от матери .
С первым вдохом и криком происходит расправление легких, и включается малый круг кровообращения, который берет на себя обеспечение циркуляции крови по легочным сосудам. В течение нескольких минут происходит закрытие артериального протока, а через два — три дня — и овального отверстия, находящегося в межпредсердной перегородке. Но в ряде случаев эти внутриутробные (плодовые ) протоки продолжают функционировать на протяжении нескольких суток. На третьи — четвертые сутки жизни приходится еще один момент периода адаптации: половой криз. Проявляется он нагрубанием молочных желез, обильными слизистыми выделениями из влагалища у девочек и даже скудными кровянистыми выделениями на пятый — восьмой день жизни. Причиной полового криза является, то, что на последних неделях внутриутробной жизни плод получал довольно много эстрогенов ( половых гормонов, отвечающих за рост матки и молочных желез ) от матери, организм которой, готовясь к родам, повышает их выработку тем больше, чем ближе момент самих родов. К этому же времени у 60-70 % новорожденных наступает транзисторная ( преходящая ) желтуха за счет повышения уровня билирубина крови. Причем уровень билирубина крови повышается у всех без исключения новорожденных детей.
Желтуха( не путайте с инфекционным заболеванием!) развивается по нескольким причинам, в том числе и в связи с низкой функциональной способностью печени, характерной для этого возраста, а также из-за распада плодовых эритроцитов ( они замещаются эритроцитами с «взрослым» гемоглобином ). Желтуха очень пугает молодых мамочек , и я хочу подчеркнуть, что, как и все транзисторные состояния, она не является заболеванием, но разобраться в этом может только неонатолог, наблюдающий ребенка.
Последнее, о чем хотелось бы вам рассказать здесь, — это состояние иммунитета новорожденного.
Иммунная система плода начинает формироваться на ранних сроках беременности. Однако к моменту рождения она еще далека от зрелости. К тому же родовой стресс, попадание из стерильной материнской утробы в населенный микроорганизмами мир, потеря массы тела в первые дни жизни, прекращение поступления антител от матери после перевязки пуповины способствуют развитию у новорожденного иммунодефицитного состояния. Даже если ребенок здоров, в этот период он чрезвычайно подвержен риску инфицирования. Избежать неприятностей, связанных с этим, можно при помощи раннего прикладывания к груди ( молозиво содержит большое количество иммунных тел ), а также благодаря здоровому микробному окружению, обеспечить которое можно находясь с ребенком в одной палате. Хотелось бы напомнить, что употребление матерью в пищу продуктов, являющихся грубыми аллергенами, способствует формированию склонности к аллергическим заболеваниям у малыша в дальнейшем.
Вот так, в общих чертах, происходит адаптация новорожденного крохи к новым условиям. Поверьте, ему очень трудно в эти дни. Возможно, это самые трудные дни в его жизни. И помочь ему преодолеть их может Ваша любовь и понимание того, что с ним происходит. Он перестраивается, приспосабливается, борется. Довольно много для такого маленького, не правда ли ? Но он справится, и Вы будете вместе с ним!
2021 Месяц осведомленности о скрининге новорожденных | Первый тест ребенка | Скрининг новорожденных
В течение сентября программа «Первый тест ребенка», программа «Ожидание здоровья», продолжит нашу ежегодную традицию распространения фактов, видео и историй о скрининге новорожденных на наших платформах в социальных сетях, а также акцентирует внимание на усилиях сообществ по просвещению и повышению осведомленности. и организации по всей стране. Мы знаем, что в скрининге новорожденных участвует множество различных заинтересованных сторон, и в этом году мы сосредоточимся на том, чтобы выявить, что и кто составляет эту взаимосвязанную систему.В нашем Пособии для месяца осведомленности о скрининге новорожденных есть руководство по обмену сообщениями по теме этого года, Newborn Screening is ________ , чтобы помочь вашему сообществу заполнить пустые поля, поделиться тем, что для них значит скрининг новорожденных, и повысить осведомленность.
Когда вы делитесь публикацией, изображением или историей, используйте # 2021NBS, чтобы стать частью нашей более широкой информационной кампании и присоединиться к общенациональному диалогу. Вместе мы можем расширить истории и повысить осведомленность о скрининге новорожденных.
Загрузите инструментарий # 2021NBS здесь.
Графика для социальных сетей для совместного использования
У нас есть несколько графиков для социальных сетей, которыми вы можете поделиться на всех ваших платформах. Загрузите любой рисунок ниже для Instagram, Facebook или Twitter. Обязательно включайте # 2021NBS при публикации сообщений в социальных сетях.
Instagram | Facebook | Twitter
Instagram | Facebook | Twitter
Instagram | Facebook | Twitter
Instagram | Facebook | Twitter
Facebook | Twitter
Повышайте осведомленность на следующей встрече
Используйте изображение # 2021NBS в качестве фона для следующего Zoom.
- Загрузите изображение # 2021NBS
- Перейдите к настройкам в меню настроек
- В разделе Virtual Backgrounds щелкните значок плюса (+) справа от видеофильтра
- Загрузите загруженный фон # 2021NBS
Zoom
Повышение осведомленности в Facebook
Добавьте рамку # 2021NBS к своей аватарке.
- Обновите изображение своего профиля
- Нажмите, чтобы добавить рамку
- Найдите # 2021NBS
- Измените положение изображения профиля соответствующим образом
- Определите, как долго будет отображаться рамка
Публикация и обмениваться сообщениями в социальных сетях
Использование эти образцы сообщений, скопировав их и разместив в социальных сетях.
- Сентябрь — месяц осведомленности о скрининге новорожденных! Чтобы узнать больше о #newbornscreening и чего ожидать, посетите BabysFirstTest.org. # 2021NBS
- Знаете ли вы, что # скрининг новорожденных состоит из трех частей? 1) анализ крови (или пяточная палка) 2) слуховой экран 3) пульсоксиметрия. Узнайте больше о том, чего ожидать от первого теста вашего ребенка: https://expectinghealth.info/3fRp6vU # 2021NBS
- Ищете образовательные ресурсы по #newbornscreening? Посетите ресурсный центр @ BabysFirstTest: https: // expectinghealth.info / 3izu9mD # 2021NBS
- Каждый год около 12 500 младенцев рождаются с одним из условий, включенных в государственные панели #newbornscreening: https://expectinghealth.info/3gOlkEP # 2021NBS
- Знаете ли вы, что не каждый штат проверяет наличие те же условия # скрининга новорожденных. Узнайте, что вас интересует: https://expectinghealth.info/3fI5ESg # 2021NBS
- Узнайте их собственными словами от других семей, каким было их путешествие по #newbornscreening: https: // expectinghealth.info / 3gTKjH6 # 2021NBS
- # Скрининг новорожденных — это важная служба общественного здравоохранения, которая проверяет младенцев на наличие серьезных, но поддающихся лечению заболеваний. Узнайте больше здесь: http://expectinghealth.info/31HA41Z # 2021NBS
- #Newbornscreening — это подключенная система. Он состоит из различных заинтересованных сторон, которые стремятся дать детям здоровое начало! Расскажите, что для вас значит скрининг новорожденных # 2021NBS
- # Скрининг новорожденных меняет жизнь. Он выявляет младенцев, у которых может быть повышенный риск определенных заболеваний.Это позволяет врачам начать лечение как можно раньше! Что для вас #newbornscreening? # 2021NBS
- # Скрининг новорожденных — это сообщество. Он наполнен активными организациями, защищающими интересы семьи, и преданными профессионалами #publichealth, которые служат семьям. Без них мы не были бы сообществом NBS! # 2021NBS
- Какая у вас история #newbornscreening? Поделитесь своим сегодня, чтобы изменить ситуацию и напомнить другим семьям, что они не одиноки! https: // ожидая здоровья.info / 3gTKjH6 # 2021NBS
Образовательные ресурсы для обмена
Ищете образовательные ресурсы, которыми можно поделиться по скринингу новорожденных? У нас есть много замечательных ресурсов на английском и испанском языках от нашей команды и организаций по всей стране в нашем Ресурсном центре по скринингу новорожденных.
Мероприятия месяца осведомленности от наших партнеров
Как вы повышаете осведомленность о скрининге новорожденных? Чтобы сообщить другим, что вы делаете в течение месяца, отправьте электронное письмо [электронная почта защищена]
Месяц скрининга новорожденных: история, будущее и осведомленность
Каждый сентябрь мы отмечаем и повышаем осведомленность о скрининге новорожденных (NBS) в Соединенных Штатах. и влияние, которое она оказала на миллионы семей.Ежегодно около четырех миллионов младенцев проходят скрининг на серьезные нарушения, которые присутствуют при рождении. Из этих четырех миллионов скрининг выявляет ежегодно более 12000 младенцев с заболеванием, которое, если его не диагностировать и не лечить, может привести к тяжелой инвалидности или смерти.
История
История NBS восходит к 1950-м и 1960-м годам, когда доктор Роберт Гатри разработал анализ крови для выявления состояния, называемого фенилкетонурией (ФКУ), вскоре после рождения и впоследствии начал проводить пилотные исследования для выявления предсимптоматических состояний. новорожденные с фенилкетонурией.Успех этих усилий побудил другие штаты начать скрининг новорожденных, и через несколько коротких лет NBS стало популярным. К середине 1960-х годов почти каждый штат проходил тестирование на ФКУ.
С 1960-х годов программы NBS по всей территории США увеличили количество новорожденных, проверяемых при рождении, и, как следствие, спасли и улучшили жизни. NBS превратилась в одну из самых эффективных и справедливых программ общественного здравоохранения в США. Благодаря проверке почти каждого рожденного в США ребенка, эта программа охватывает все демографические группы и обеспечивает справедливое проведение скрининга.По мере развития программы было оценено больше условий и добавлено в панели тестирования, чтобы спасти или улучшить жизнь большего числа младенцев.
NBS Today
Во всех 50 штатах и территориях существуют программы, обеспечивающие тестирование почти каждого ребенка в США в течение 24-48 часов после рождения. В настоящее время все программы NBS проверяют, по крайней мере, 31 из 35 основных условий, включенных в Рекомендуемую единую контрольную комиссию (RUSP). Эти условия были официально рекомендованы Администрацией служб здравоохранения (HRSA) в рамках федерального правительства для проверки штатами.В настоящее время в США проводится седьмое десятилетие скрининга новорожденных. Когда в 1960-х годах NBS начинала свою деятельность, было одно условие, рекомендованное на федеральном уровне; сейчас их 35.
В то время как штаты сохраняют право выбора для проверки любых условий, которые они предпочитают, многие предпочитают включать большую часть или все RUSP и иногда будут проверять второстепенные условия. Чтобы быть включенным в RUSP, состояние должно иметь тест, который может выявить болезнь до симптомов. Также должно быть доступное лечение этого состояния.Новые состояния добавляются в RUSP в процессе номинации и тщательной проверки состояния, диагностического теста для его обнаружения и лечения состояния. Скорость добавления условий в RUSP варьируется; самое последнее заболевание, спинальная мышечная атрофия (СМА), было добавлено в 2018 году. В настоящее время на разных этапах рассмотрения находятся два состояния. Штатам часто требуется несколько лет, чтобы включить новое условие в свою группу, потому что добавление условия обычно требует одобрения государственного органа, дополнительного оборудования и, во многих случаях, дополнительного опыта укомплектования персоналом.
NORD NBS Engagement
За последние шесть лет NORD опубликовал годовой отчет штата
, который включает оценку программ NBS по всей стране. NORD оценивал программы, рассматривая несколько ключевых областей в каждом штате: количество проверенных условий RUSP, то, как штат добавил основные условия RUSP, как финансируются программы NBS штата, использование оставшихся образцов сухих пятен крови, собранных у младенца, и наличие и роль консультативного комитета НБС.Эти элементы предоставляют NORD информацию, необходимую для определения «оценки».
Кроме того, НОРД также обсуждает с администрацией и Конгрессом важность NBS. Недавно NORD потребовал от Конгресса принятия HR 482, Закона о повторной авторизации скрининга новорожденных, который был принят Палатой представителей и ожидает рассмотрения в Сенате. Этот законопроект повторно санкционирует ключевые программы в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и HRSA на федеральном уровне.Кроме того, NORD активно выступает за увеличение федерального финансирования этих важнейших программ, чтобы они могли работать на максимально высоком уровне и оказывать помощь штатам.
Будущее NBS
Долгосрочный успех программ NBS зависит от пациентов, родителей детей, чьи жизни были спасены или улучшены NBS, а также от преданных своему делу профессионалов государственных программ NBS, которые работают не покладая рук, поделиться своими историями и опытом с политиками.
Если вы хотите поделиться своей историей о NBS, нажмите здесь.
NORD видит среду NBS, в которой каждый штат может тестировать всю RUSP, штаты имеют право добавлять новые условия RUSP по своему усмотрению, программы имеют адекватные механизмы финансирования, чтобы они могли тестировать каждого ребенка, рожденного для такого же количества условий по мере возможности, проводятся исследования для обеспечения точности текущих тестов NBS и разработки новых тестов.
Мы надеемся, что вы присоединитесь к нам в течение сентября, чтобы отпраздновать и продолжить борьбу за скрининг новорожденных в нашей стране.NORD сопоставил многие из своих мероприятий и ресурсов NBS,
, и мы призываем членов сообщества редких заболеваний делиться сообщениями NORD в социальных сетях и отмечать нас, когда они взаимодействуют в социальных сетях.
Обратитесь к Ричарду Уайту ([электронная почта]) с любыми историями или вопросами о NBS.
Скрининг новорожденных | Фонд «Спасти младенцев посредством скрининга»
Для молодых родителей нет ничего более захватывающего, чем возможность впервые забрать новорожденного мальчика или девочку домой из больницы.И наоборот, нет ничего более разрушительного, чем через несколько месяцев или лет узнать, что у ребенка ужасное заболевание, которое можно было бы вылечить, если бы обследование новорожденных было проведено до того, как ребенок выписался из больницы. К сожалению, существует слишком много историй из прошлого, когда родители и их дети пережили такое опустошение. Но благодаря таким организациям, как Save Babies Through Screening, Inc., ситуация меняется к лучшему.
Спасите младенцев с помощью скрининга, Inc.- это управляемый родителями некоммерческий фонд, цель которого — обеспечить, чтобы каждый новорожденный в Соединенных Штатах проходил всесторонний и эффективный скрининг на различные заболевания, которые обычно скрыты при рождении. Фонд преследует свою миссию через обучение родителей, педиатрических медицинских работников, законодателей и политиков учреждений. В наших образовательных программах подчеркивается важность скрининга новорожденных посредством всестороннего тестирования для выявления заболеваний и своевременного начала лечения, когда это необходимо.
Одна из наших самых важных функций — эффективно, но вместе с тем с состраданием объяснять родителям требования к скринингу новорожденных, которые могут быть предписаны законом. Для этого требуется подход, который тщательно обучает родителей и в то же время не пугает их. Когда родители осведомлены о скрининге новорожденных и поддержат его, шансы на то, что медицинские работники проведут его правильно и эффективно, значительно возрастут. Образование дает родителям возможность встать на ноги и быть лучшими защитниками своих детей.
Цель обследования новорожденных
Существует ряд потенциально опасных заболеваний, которые могут присутствовать у новорожденного, но скрыты во время рождения. Эти заболевания, если их не выявить при обследовании новорожденных, могут вызвать проблемы со здоровьем по мере роста ребенка и серьезно изменить его жизнь, которая в противном случае могла бы быть нормальной. Одним из примеров такого заболевания является фенилкетонурия (ФКУ).
ФКУ — это состояние, при котором организм не может расщепить строительный блок белка (аминокислоты), известный как фенилаланин (Phe), потому что определенный фермент отсутствует или присутствует на слишком низком уровне, чтобы быть эффективным.Когда эта аминокислота накапливается в системе, она может вызвать проблемы с центральной нервной системой, повреждение мозга и умственную отсталость.
С другой стороны, когда ФКУ обнаруживается при обследовании новорожденных, ребенка можно лечить, используя диету с низким содержанием белка и специальные медицинские продукты, предназначенные для ограничения количества потребляемого Phe. В большинстве случаев это позволяет ребенку расти нормально, наслаждаясь жизнью без умственной отсталости и проблем с центральной нервной системой.
Другие заболевания, обнаруженные при скрининге
Хотя фенилкетонурия была первым заболеванием, на которое был проведен скрининг новорожденных, существуют и другие не менее серьезные заболевания, которые теперь включены в это тестирование.Нормы штатов, однако, различаются, поэтому в одних штатах требуется скрининг по рекомендованной федерацией группе из 30 расстройств, в то время как в других скрининг проводится до 50 состояний. Миссия Save Babies Through Screening, Inc. заключалась в том, чтобы побудить все штаты включить по крайней мере 30 болезней, которые в настоящее время считаются стандартными для скрининга новорожденных. Save Babies в настоящее время работает над поддержкой исследований и добавлением новых скрининговых тестов к рекомендованной группе, а также с тем, чтобы побудить все штаты проводить скрининг любого состояния, для которого существует проверенный скрининговый тест и установленная польза от ранней диагностики для пациента и его семьи.
Примерами некоторых заболеваний, включенных в рекомендованную панель, являются дефицит ацил-КоА-дегидрогеназы со средней длиной цепи (MCADD), муковисцидоз (CF), врожденный гипотиреоз (CH), врожденная гиперплазия надпочечников (CAH) и врожденная глухота ( СЛЫШАТЬ). Более подробную информацию об этих условиях можно найти на сайте www.savebabies.org.
Согласно отчету Американского колледжа медицинской генетики (ACMG) за 2005 год, в основной скрининг следует включить как минимум 30 состояний.Они предлагают еще 36 возможных дефектов, которые следует выявить при определенных обстоятельствах. В настоящее время существует несколько штатов, которые проводят скрининг до 50 различных заболеваний.
Процесс отбора
Что касается младенцев, то процесс обследования новорожденных очень прост. Медицинский работник просто берет несколько капель крови, прокалывая пятку младенца, обычно в течение 24-48 часов после рождения. Затем эта кровь отправляется в сертифицированную лабораторию скрининга новорожденных, которая анализирует ее на наличие ряда заболеваний, включая метаболические нарушения, гормональные проблемы, заболевания крови и многое другое.Удивительно, но этим высокотехнологичным лабораториям требуется лишь небольшая проба от младенца для проведения своих тестов.
После завершения скрининга результаты отправляются педиатру ребенка, а также могут быть отправлены в местный специализированный медицинский центр. «Нормальный» результат указывает на то, что младенец, скорее всего, не подвержен каким-либо редким заболеваниям, выявленных в лаборатории. «Аномальные» результаты означают, что существует повышенный риск того, что у ребенка может быть рассматриваемое состояние.На этом этапе требуется дальнейшее тестирование, чтобы подтвердить, действительно ли присутствует заболевание. Если подтверждающие тесты положительны, незамедлительно начнется последующее наблюдение и лечение.
Помимо анализов крови, в большинстве штатов проверяют потерю слуха перед тем, как ребенок выписывается из больницы. Если в вашем штате это не делается, вам все равно следует сдать анализ как можно раньше. Проблемы со слухом могут быть изолированными, затрагивая только уши, или могут быть частью более сложных состояний.В любом случае родители не узнают, не пройдут ли они проверку слуха своего ребенка.
Нет причин не проверять
Скрининг новорожденных может буквально спасти жизнь ребенку, поэтому нет причин не проводить его. Процедура очень проста и занимает всего несколько секунд, чтобы взять образец крови. Что касается дискомфорта вашего ребенка, то простой укол его или ее пятки является незначительным по сравнению с пожизненными страданиями, которые могут быть перенесены, если действительно присутствует одно из этих редких заболеваний.
Если вы являетесь родителями будущего ребенка, вам рекомендуется узнать все, что можно, о скрининге новорожденных. Найдите информацию на сайте savebabies.org или позвоните нам, если мы сможем оказать дополнительную помощь.
Запор у младенцев (от 0 до 6 месяцев)
На этой странице представлена информация о запорах у младенцев от 0 до 6 месяцев. Информацию для детей старшего возраста, получающих твердую пищу, и детей см. В разделе Запор у детей.
Запор — это когда вашему ребенку трудно какать или когда он мочится не так часто, как обычно.
У некоторых младенцев каждый день по несколько поминок. Другие какают только раз в день или раз в два дня. Важно то, чтобы испражнения были мягкими и легко проходили.
Как определить, что у вашего ребенка запор
У вашего ребенка может быть запор, если его фекалии выглядят как твердые сухие шарики, которые не впитываются в подгузник.
У вашего ребенка не будет запора, если он мягкий, даже если у него не было грязных пеленок в течение 1-2 дней.
Процеживание
Процеживание при отхождении фекалий может быть нормальным.Напряжение при слезах часто является признаком запора. Когда ребенок напрягается, его лицо часто краснеет, и он может кряхтеть или издавать другие звуки.
Дети на грудном вскармливании и запоры
Дети на грудном вскармливании редко страдают запорами, потому что грудное молоко содержит естественное слабительное. У них, как правило, есть потрепанные фекалии желтого цвета, которые часто довольно мягкие.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут качать после каждого кормления. Дети постарше, находящиеся на грудном вскармливании, могут до недели не мочиться.Это не запор, если фекалии мягкие.
Детское вскармливание и запор
Дети, вскармливаемые детской смесью, как правило, имеют более объемный стул и нуждаются в моче чаще, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.
Если вы кормите смесью, убедитесь, что вы используете правильное количество ложек смеси для воды.
Лечение запора у вашего ребенка
Примите теплую ванну, чтобы расслабить кишечник.
Осторожно помассируйте животик ребенка по часовой стрелке.Делайте уверенные, но мягкие круговые движения от пупка кнаружи.
Уложите ребенка на спину и осторожно двигайте его ножками вперед и назад, как в «велосипедном» движении.
Никогда не давайте ребенку слабительные, если это не посоветует врач или медсестра.
Убедитесь, что ваш ребенок получает ежедневные потребности в жидкости. Младенцы от 0 до 6 месяцев должны получать 700 мл жидкости в день из грудного молока или молочной смеси.
Когда обращаться к терапевту
Поговорите со своим терапевтом, если ваш ребенок:
- не моет через 2–3 дня
- очень расстроен
- показывает признаки того, что их запор может быть вызван другими заболеваниями
Срочно обратитесь к врачу общей практики, если ваш ребенок:
- испытывает сильную боль и страдания при мочеиспускании
- кровотечение после твердого испражнения
- лихорадка
- рвота
- кровавая диарея
- вздутие живота животик
- не набирает вес или худеет
Запор из-за другого заболевания
В редких случаях у вашего ребенка может быть запор из-за основного заболевания.
К ним относятся:
- некоторые неврологические состояния (проблемы с нервной системой вашего ребенка)
- проблемы, влияющие на щитовидную железу вашего ребенка
- муковисцидоз (обычно выявляется с помощью теста на пятку вашего ребенка вскоре после рождения)
- очень редкие заболевания кишечник
Признаки того, что у вашего ребенка может быть заболевание
Признаки включают:
- ваш ребенок не выделяет свой первый кал в первые 2 дня жизни
- потеря веса или если ваш ребенок не набирает вес хорошо
- сильная рвота
- очень опухший животик
- , кажется, испытывает сильную боль
- любые аномалии их ягодиц (ануса) — например, если он закрыт над
- испражнениями, которые очень бледны
Причины запора
Запор у младенцев имеет множество возможных причин.Но часто нет очевидной причины или причины.
Врачи называют это «идиопатическим запором», когда причина неизвестна. Идиопатический запор может происходить в течение коротких или более длительных периодов.
Короткие периоды запора
У младенцев и маленьких детей часто бывают короткие приступы запора, которые проходят через 1-2 дня. Обычно вам не нужна медицинская помощь. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить запор у вашего ребенка.
Длительные периоды запора
Это то место, где у вашего ребенка запор более 1-2 дней.Или там, где у вашего ребенка часто возникают запоры.
октября объявлен месяцем осведомленности о безопасном сне младенцев в Мичигане; В среднем 146 младенцев из Мичигана умирают каждый год из-за небезопасного сна
Октябрь — Месяц осведомленности о безопасном сне младенцев в Мичигане; В среднем 146 младенцев из Мичигана умирают каждый год из-за небезопасного сна
ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ВЫПУСКА: 20 октября 2021 г.
КОНТАКТ: Боб Уитон, 517-241-2112
ЛАНСИНГ, Мичиган — В среднем 146 младенческих смертей, связанных со сном, в год в Мичигане, губернатор штата Мичиган.Гретхен Уитмер объявила октябрьский месяц осведомленности о безопасном сне у младенцев.
«Как родители, бабушки и дедушки, а также опекуны, жители штата Мичиганцы должны знать, как укладывать младенцев спать в безопасных условиях», — сказал губернатор Уитмер. «В этот месяц безопасного сна мы должны подтвердить свои обязательства по обеспечению безопасности младенцев, когда они спят, и совместной работе, чтобы помочь им развиваться по мере их взросления».
Младенцы от рождения до 1 года могут быть в безопасности во время сна ночью и во время сна, если следовать рекомендациям Американской академии педиатрии.Рекомендации:
- Уложите ребенка на спинку, в кроватку, люльку или собирайте его самостоятельно, без посторонних людей, в любое время сна.
- Используйте твердый матрас с плотно прилегающей простыней.
- Следите за тем, чтобы в спальне ребенка не было беспорядка — никаких подушек, одеял или игрушек.
- Не накрывайте голову ребенка и не допускайте перегрева. Вместо одеяла используйте спальный мешок, пригодное для носки одеяло или спальное место на ногах, чтобы согреть ребенка.
- Напомните всем, кто заботится о ребенке, включая няни и членов семьи, как обезопасить ребенка во время сна.
- Не допускайте курения с младенцем.
- Поддержка грудного вскармливания и иммунизации.
«Департамент здравоохранения и социальных служб штата Мичиган (MDHHS) хочет разъяснить всем родителям и опекунам важность безопасного сна. Он может спасти жизнь вашего ребенка», — сказала доктор Наташа Багдасарян, главный медицинский директор штата Мичиган.
За 10-летний период, закончившийся в 2019 году, штат Мичиган потерял 1436 младенцев из-за смертей, связанных со сном, в том числе 149 в 2019 году, последнем году, по которому имеются данные.
«Безопасный сон — всегда лучший результат», — сказала Кэрол Хиттингер из Ипсиланти, мать двоих детей, которая добровольно входит в состав Государственного комитета по обеспечению безопасного сна для младенцев и Целевой группы по безопасному сну округа Ваштено. Ее сын, Хосе Энтони, умер в возрасте 2,5 месяцев, когда он спал вместе с одеялом.
«Когда вы спите с ребенком и просыпаетесь на следующее утро, и все в порядке, значит, вам везет», — сказал Хиттингер. «В какой-то момент ваша удача иссякнет.Все может пойти так плохо ».
В дополнение к рекомендациям Американской академии педиатрии, MDHHS рекомендует родителям следить за тем, чтобы их дети спали в безопасных продуктах.
За последние несколько лет несколько товаров для младенцев были отозваны из-за детской смертности — наклонные спальные места несколько лет назад и лежаки для новорожденных всего несколько недель назад.
Чтобы проверить отзывы, посетите веб-сайт Комиссии по безопасности потребительских товаров www.cpsc.gov. Кто угодно может подписаться на рассылку писем об отзыве товаров.Родители и опекуны должны прекратить использование любого отозванного продукта. Они могут использовать контрольный список «Безопасный ли сон для младенцев?» чтобы определить, безопасен ли продукт для сна младенцев.
Родители могут убедиться, что небезопасные продукты ушли с рынка, сообщив о них в Комиссию по безопасности потребительских товаров.
«Мичиганские дети умерли из-за небезопасных продуктов», — сказал Багдасарян. «Тот факт, что продукт рекламируется и продается для младенцев, не означает, что это безопасное место для сна младенцев.Комиссия по безопасности потребительских товаров не может идентифицировать опасные продукты, если о них не сообщит общественность. Любой может сообщить о проблеме, будь то травма, смерть или «несчастный случай». Все мы должны следить за тем, чтобы младенцы спали в безопасности ».
Чтобы узнать больше о безопасном сне младенцев, посетите сайт Michigan.gov/SafeSleep или обратитесь в Программу безопасного сна младенцев по адресу [email protected]. Чтобы просмотреть данные, связанные с младенческой смертностью, связанной со сном, посетите Keepingkidsalive.org/publications.Сообщайте о небезопасных продуктах на сайте www.saferproducts.gov.
# #
% PDF-1.4
%
1887 0 объект
>
эндобдж
xref
1887 80
0000000016 00000 н.
0000003165 00000 н.
0000003328 00000 н.
0000004284 00000 н.
0000004331 00000 п.
0000004488 00000 н.
0000004645 00000 н.
0000004802 00000 н.
0000005358 00000 п.
0000005550 00000 н.
0000005732 00000 н.
0000006010 00000 н.
0000006299 00000 н.
0000006730 00000 н.
0000007038 00000 н.
0000007345 00000 н.
0000007460 00000 п.
0000007573 00000 н.
0000008016 00000 н.
0000008289 00000 н.
0000008898 00000 н.
0000009163 00000 п.
0000010628 00000 п.
0000012646 00000 п.
0000014201 00000 п.
0000014342 00000 п.
0000014371 00000 п.
0000015029 00000 п.
0000016326 00000 п.
0000018354 00000 п.
0000018500 00000 п.
0000018681 00000 п.
0000019080 00000 п.
0000019493 00000 п.
0000019910 00000 п.
0000020190 00000 п.
0000020219 00000 п.
0000020767 00000 п.
0000021194 00000 п.
0000021465 00000 п.
0000021561 00000 п.
0000022011 00000 п.
0000022304 00000 п.
0000022618 00000 п.
0000024604 00000 п.
0000024775 00000 п.
0000025211 00000 п.
0000025488 00000 п.
0000025792 00000 п.
0000025887 00000 п.
0000027704 00000 п.
0000029475 00000 п.
0000029546 00000 п.
0000029649 00000 н.
0000038669 00000 п.
0000039145 00000 п.
0000046281 00000 п.
0000046717 00000 п.
0000047543 00000 п.
0000048035 00000 п.
0000053940 00000 п.
0000054220 00000 п.
0000064043 00000 п.
0000069817 00000 п.
0000074389 00000 п.
0000074675 00000 п.
0000074777 00000 п.
0000074864 00000 н.
0000074935 00000 п.
0000075015 00000 п.
0000075527 00000 п.
0000075597 00000 п.
0000082362 00000 п.
0000082637 00000 п.
0000083089 00000 п.
0000126964 00000 н.
0000127005 00000 н.
0000128758 00000 н.
0000002951 00000 н.
0000001938 00000 н.
трейлер
] / Назад 312803 / XRefStm 2951 >>
startxref
0
%% EOF
1966 0 объект
> поток
h ޜ TIoSWnj + 0i0dp HB%.bP ݵ hE! jE = 9CP; * P
Закон о семейных и медицинских отпусках
ЗОСПСО дает право работникам покрываемых работодателей брать неоплачиваемый отпуск с сохранением работы по определенным семейным и медицинским причинам с продолжением действия группового медицинского страхования на тех же условиях, как если бы работник не брал отпуск. Приемлемые сотрудники имеют право на:
- Двенадцать рабочих недель отпуска за 12-месячный период:
- рождение ребенка и уход за новорожденным в течение одного года после рождения;
- размещение с работником ребенка для усыновления или патронатного воспитания и для ухода за вновь помещенным ребенком в течение одного года с момента помещения;
- для ухода за супругом / супругой, ребенком или родителем сотрудника, имеющим серьезное заболевание;
- серьезное заболевание, которое лишает работника возможности выполнять основные функции своей работы;
- любые требования, предъявляемые к требованиям, возникающие в связи с тем, что супруг, сын, дочь или родитель сотрудника являются военнослужащим, застрахованным на «действительной военной службе»; или
- Двадцать шесть рабочих недель отпуска в течение одного 12-месячного периода для ухода за покрываемым военнослужащим с серьезной травмой или болезнью, если правомочный работник является супругом военнослужащего, сыном, дочерью, родителем или ближайшими родственниками (отпуск военнослужащего по уходу) .
16 июля 2020 года Управление по заработной плате и часам объявило о размещении в Федеральном реестре запроса информации (RFI) с целью получения отзывов общественности о применении и применении закона. Узнайте больше о RFI по FMLA.
Общие указанияРуководящие материалы по FMLA, включая руководства как для работодателей, так и для сотрудников, руководство для сотрудников по отпуску в армии, вопросы и ответы, мини-карточки и многое другое. ПОДРОБНЕЕ | ||
Информационные бюллетениУзнайте больше, прочитав информационные бюллетени, охватывающие различные темы FMLA. ПОДРОБНЕЕ | ||
Электронные инструментыДоступ к интерактивным онлайн-инструментам и презентациям о FMLA. |