Кофе беременность: Страница не найдена » энциклопедия кофе Кофепедия

Умеренное количество кофеина не связано с риском для здоровья матери

В проспективном исследовании 2529 беременных женщин употребление напитков с кофеином было связано со снижением риска развития гестационного диабета, — пишет eurekalert.org.

Хорошие новости для беременных любителей кофе: потребление небольшого количества кофеина во время беременности может помочь снизить риск гестационного диабета, по мнению исследователей из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании и Национального института здоровья. Результаты были опубликованы в понедельник в JAMA Network Open.

«Хотя мы не смогли изучить связь потребления выше рекомендуемого предела, теперь мы знаем, что кофеин в количестве от низкого до умеренного не связан с повышенным риском гестационного диабета, преэклампсии или гипертонии у беременных женщин», — говорит ведущий автор Стефани Хинкль — доцент кафедры эпидемиологии в Пенсильвании.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует беременным женщинам ограничивать потребление кофеина до менее 200 мг (около двух чашек по шесть унций) в день. Рекомендации основаны на исследованиях, которые предполагают потенциальную связь с потерей беременности и ростом плода при более высоких уровнях кофеина. Однако данные о связи между употреблением кофеина и здоровьем матери остаются ограниченными.

Чтобы лучше понять эту связь, исследователи изучили проспективные данные 2529 беременных участниц, которые были зачислены в когорту исследований роста плода Национального института здоровья детей и человеческого развития (NICHD) в 12 клинических центрах США в период с 2009 по 2013 год.

При регистрации и при каждом последующем посещении офиса женщины сообщали о своем еженедельном потреблении кофе с кофеином, чая с кофеином, газированных напитков и энергетических напитков. Концентрация кофеина также измерялась в плазме участниц на 10-13 неделе беременности. Затем исследователи сопоставили потребление кофеина с первичными результатами: клиническим диагнозом гестационного диабета, гестационной гипертензии и преэклампсии.

Исследовательская группа обнаружила, что потребление напитков с кофеином на сроке от 10 до 13 недель не связано с риском гестационного диабета. Во втором триместре употребление до 100 мг кофеина в день было связано с 47-процентным снижением риска диабета. Не было статистически значимых различий в артериальном давлении, преэклампсии или гипертонии между теми, кто пил и не пил кофеин во время беременности.

Исследователи отмечают, что результаты согласуются с исследованиями, которые показали, что кофеин был связан с улучшением энергетического баланса и уменьшением жировой массы. Они также говорят, что не могут исключить, что эти результаты связаны с другими составляющими кофе и чая, такими как фитохимические вещества, которые могут влиять на воспаление и резистентность к инсулину, что приводит к снижению риска гестационного диабета.

Однако прошлые исследования той же группы показали, что потребление кофеина во время беременности, даже в количествах меньше рекомендованных 200 мг в день, было связано с меньшими неонатальными антропометрическими показателями, согласно Хинклю.

«Женщинам, которые не пьют, не рекомендуется начинать употребление напитков с кофеином с целью снижения риска гестационного диабета, — сказала она. — Но наши результаты могут дать некоторые заверения женщинам, которые уже потребляют кофеин в низком или умеренном количестве, в том, что такое потребление, скорее всего, не увеличит риски для здоровья матери».

[Фото: ru.123rf.com/profile_kohanova/]

Кофе и беременность Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК: 615.324

КОФЕ И БЕРЕМЕННОСТЬ

КАРОМАТОВ ИНОМЖОН ДЖУРАЕВИЧ

руководитель медицинского центра «Магия здоровья» город Бухара. Республика Узбекистан. ОНОЮ Ю 0000-0002-2162-9823

ЖАЛИЛОВ НАБИЖОН АБДИЕВИЧ преподаватель Бухарского медицинского колледжа. Город Бухара. Республика Узбекистан. ОНОЮ Ю 0000-0002-6459-0041

АННОТАЦИЯ

Кофе употребляется огромным количеством населения во всех странах земного шара. Даже появился термин кофеиномании. Этой болезни подвержены в основном женщины. С середины 20 века были получены данные о неблагоприятном воздействии потребления беременными женщинами кофе на здоровье плода. Мета анализ показал связь между приемом кофе и риском самопроизвольных абортов. Попав через молоко матери в организм ребёнка, кофе может приводить к судорогам, лихорадкам. Клинические исследования показали, что потребление большого количества кофе в ранних сроках беременности (15 нед.) приводит к частым поведенческим нарушениям у детей (до 11 лет), после рождения. Эпидемиологические исследования показали, что потребление большого количества кофе беременными повышает риск рождения новорожденных с малым весом и риск развития косолапости, чем больше потребляется кофе, тем выше. Потребление кофе более 2 чашек в день во время беременности повышает риск развития детских опухолей мозга у неврожденных и младенцев. Прием кормящими кофе связан с повышенной встречаемостью кишечных колик и атопических дерматитов у младенцев. В общем, нужно сказать, что прием кофе противопоказан беременным женщинам.

Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №5 — май (33) 2019

Ключевые слова: кофе, Coffee Arabica L., кофе и беременность, прием кофе беременными и здоровье новорожденных.

COFFEE AND PREGNANCY KAROMATOVINOMZHON DZHURAYEVICH

chief of the medical centre » Magic of health «, city Bukhara.

Republic of Uzbekistan. ORCID ID 0000-0002-2162-9823

JALILOV NABIJON ABDIEVICH teacher of Bukhara medical college. City Bukhara. Republic of Uzbekistan. ORCID ID 0000-0002-6459-0041 ABSTRACT

The coffee is used by huge quantity(amount) of the population in all countries of globe. Even the term cofeinomania has appeared. To this illness are subject in the basic woman. From middle 20 centuries were received the data on adverse influence of consumption by the pregnant women of coffee on health of a fruit. Meta the analysis has shown connection between reception of coffee and risk of spontaneous abortions. Having got through milk of the mother in организм of the child, the coffee can result in spasmes, fevers. The clinical researches have shown, that consumption of a plenty coffee in early terms of pregnancy (15 Week) results to often поведенческим to infringements at children (till 11 years), after birth. Эпидемиологические of research have shown, that the consumption of a plenty coffee by the pregnant women raises risk of birth newborn with small weight and risk of development clubfoot, than the coffee is more consumed, the above. The consumption of coffee more than 2 cups per day during pregnancy is raised by(with) risk of development of children’s tumours of a brain at not inherent and babies. The reception by feeding coffee is connected with raised(increased) встречаемостью кишечных колик and atopic dermatites at the babies.

Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №5 — май (33) 2019

In general(common), it is necessary to say, that the reception of coffee is contra-indicated to the pregnant women.

Key words: coffee, Coffee Arabica L., coffee and pregnancy, reception of coffee by the pregnant women and health newborn.

КОФЕ ВА ХОМИЛАДОРЛИК

КАРОМАТОВ ИНОМЖОН ДЖУРАЕВИЧ

«<Магия здоровья» тиббий марказ бошлиги. Бухоро ш., Узбекистон Республикаси ОНОЮ Ю 0000-0002-2162-9823

ЖАЛИЛОВ НАБИЖОН АБДИЕВИЧ Бухоро тиббий колледж уцитувчиси. Бухоро ш., Узбекистон Республикаси ОНОЮ Ю 0000-0002-6459-0041 АННОТАЦИЯ

Кофе жахоннинг хамма мамлакатларида ичиладиган ичимлик. Уни куп истемол цилиш цатто кофеиномания терминининг келиб чицишига олиб келди. Олимлар текширишича бу касалликка асосан аёллар мойиллик циладилар. Утган асрнинг уртасидан бошлаб кофенинг цомилага салбий таъсирлари аницланган. Мета анализ курсатишича уз узидан аборт хавфи ва кофе истеъмол цилиш орасида боглицлик бор. Эмизадиган аёллар кофе истеъмол цилганида у сут орцали чацалоцлар организмига сингиб тутцаноцца олиб келиши мумкин Клиник текширишлар курсатишича хомила-дорликнинг аввалги муддатларида (15 хафта) кофени куп мицдорда истеъмол цилиш тугилган болаларда (11 ёшгача) купроц хулц атвор бузилишлари кузатилади. Эпидемиологик текширишлар курсатишича куп кофе истеъмол циладиган хомиладор аёлларда кичик огирликдаги чацалоцлар тугиш хавфи юцорироц булади. Хомиладорлик даврида 2 чашка кофедан купроц истемол циладиган аёлларда тугилган чацалоцларда ва кейинчалик болаларда бош мия усмаси ривожланиш хавфи каттадир. Эмизадиган аёлларда кофе

Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №5 — май (33) 2019

ичиш чаиалоиларда атопик дерматитлар ва ичак санчииларини куп учрашига олиб келади. Умуман иилиб айтганда хомиладорлик пайтида кофе истеъмол иилиш иарши курсатма хисобланади.

Калит сузлар: кофе, Coffee Arabica L., кофе ва хомиладорлик, хомиладорлик ваитида кофе истеъмол иилиш ва чаиалоиларнинг соглиги.

Coffee Arabica L. Это известное во всем мире растение. Родина этого растения Эфиопия. Благодаря человеку, это растение выращивается во многих уголках планеты. Кофе стоит во втором месте по частоте употребления, после чая. В мусульманских странах, кофе не получило распространения, из-за того, что некоторые ортодоксы религии объявили кофейный напиток опьяняющим и запрещённым Кораном — [2]. Кофейные зёрна употребляются в жареном виде. Путем очистки и обработки получают растворимый кофе, который более популярен, чем сами зерна. Кофе применяется в лечебной практике с древности. Растение применяется и в современной народной и научной медицине.

Химический состав растения: Жареные зёрна кофе содержат кофеин, сахар, до 5% кофедубильной кислоты, до 15% жиров, азотистые соединения, фенальдегиды, производные пиридина, уксусную кислоту — [3]. Жаренные кофейные зерна содержат фурока-раневый глюкозид мозамбиозид — [25].

Кофе употребляется огромным количеством населения во всех странах земного шара. Даже появился термин кофеиномании. Этой болезни подвержены в основном женщины. С середины 20 века были получены данные о неблагоприятном воздействии потребления беременными женщинами кофе на здоровье плода.

ФИТОТЕРАПИЯ 30

Мета анализ показал связь между приемом кофе и риском самопроизвольных абортов, хотя прямого воздействия на фертиль-ность не выявлена — [17].

Попав через молоко матери в организм ребёнка, кофе может приводить к судорогам, лихорадкам — [2; 13]. Эксперименты на животных показали, что длительное потребление кофеина самками, в течение всего периода беременности может вызывать изменения поведенческих реакций у их потомства — [1]. Клинические исследования показали, что потребление большого количества кофе в ранних сроках беременности (15 нед.) приводит к частым поведенческим нарушениям у детей (до 11 лет), после рождения, делается вывод, что в ранних сроках беременности мозг эмбриона более чувствителен к воздействию кофеина — [11]. Потребление беременными кофе повышает риск рождения детей с низкой массой тела -[22; 20]. Хотя есть исследования, в которых получены отрицательные результаты — [25]. Исследование эфиопских врачей показали, что у употребляющих беременных чаще развивается анемия — [14]. Исследования показали, что потребление беременными кофе, в течение беременности повышает риск развития лимфобластной лейкемии и острой лейкемии у новорожденных — [7; 19]. Эпидемиологические исследования показали, что потребление большого количества кофе беременными повышает риск рождения новорожденных с малым весом и чем больше потребляется кофе, тем выше риск — [12; 24]. Потребление большого количества кофе при беременности повышает риск развития косолапости у новорожденных — [26]. Потребление кофе при беременности не влияет на встречаемость spina bifida у новорожденных — [4].

Мета анализ показал, что потребление кофеина и кофе в течение беременности увеличивает риск потери беременности -[16]. Не смотря на наличие этих результатов, недостаточно исследо-

ваний для решения вопроса о воздействии потребления кофе беременными на течение и исходе беременности — [23]. Исследование на большом материале (более 5000 рожениц) показало, что между употреблением кофе при беременности и самопроизвольных абортов нет связи — [9]. Потребление кофе более 2 чашек в день во время беременности повышает риск развития детских опухолей мозга у неврожденных и младенцев — [8].

Кофе и кофеиносодержащие напитки не рекомендуются употреблять беременным — [5]. Некоторые исследователи считают, что потребление 1-2 чашки в день безопасно для плода и самой беременной во время беременности — [21].

Не определено никаких тератогенных свойств кофе и кофеин-содержащих продуктов — [6]. Исследования показали, что между потреблением кофе первом триместре и развитием гестационного сахарного диабета нет связи — [10]. Прием кормящими кофе связан с повышенной встречаемостью кишечных колик и атопических дерматитов у младенцев — [18].

Список литературы:

1. Башкатова В.Г., Алексеева Е.В., Богданова Н.Г., Назарова Г.А. Влияние пренатального введения кофеина на анксиолитический и анальгетический эффекты у крысят — Наркология 2016, 10(178), 4649.

2. Кароматов И.Д. Простые лекарственные средства Бухара

2012.

3. Ловкова М.Я., Рабинович А.М. и др. Почему растения лечат М., Наука 1990.

4. Benedum C.M., Yazdy M.M., Mitchell A.A., Werler M.M. Risk of spina bifida and maternal cigarette, alcohol, and coffee use during the first month of pregnancy — Int. J. Environ. Res. Public. Health. 2013, Aug 2, 10(8), 3263-3281. doi: 10.3390/ijerph20083263.

5. Blaszczyk-Bçbenek E., Piorecka B., Kopytko M., Chadzinska Z., Jagielski P., Schlegel-Zawadzka M. Evaluation of Caffeine Con-sumption

among Pregnant Women from Southern Poland — Int. J. Environ. Res. Public. Health. 2018, Oct 26, 15(11). pii: E2373. doi: 10.3390/ ijerph25112373.

6. Browne M.L., Bell E.M., Druschel C.M., Gensburg L.J., Mitchell

A.A., Lin A.E., Romitti P.A., Correa A. Maternal caffeine consumption and risk of cardiovascular malformations — Birth. Defects. Res. A. Clin. Mol. Teratol. 2007, Jul., 79(7), 533-543.

7. Cheng J., Su H., Zhu R., Wang X., Peng M., Song J., Fan D. Maternal coffee consumption during pregnancy and risk of childhood acute leukemia: a metaanalysis — Am. J. Obstet. Gynecol. 2014, Feb., 210(2), 151.e1-151.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2013.09.026.

8. Greenop K.R., Miller M., Attia J., Ashton L.J., Cohn R., Armstrong

B.K., Milne E. Maternal consumption of coffee and tea during pregnancy and risk of childhood brain tumors: results from an Australian case-control study — Cancer. Causes Control. 2014, Oct., 25(10), 1321-1327. doi: 10.1007/s10552-014-0437-8.

9. Hahn K.A., Wise L.A., Rothman K.J., Mikkelsen E.M., Brogly S.B., S0rensen H.T., Riis A.H., Hatch E.E. Caffeine and caffeinated beverage consumption and risk of spontaneous abortion — Hum. Reprod. 2015, May, 30(5), 1246-1255. doi: 10.1093/humrep/dev063.

10. Hinkle S.N., Laughon S.K., Catov J.M., Olsen J., Bech B.H. First trimester coffee and tea intake and risk of gestational diabetes mellitus: a study within a national birth cohort — BJOG. 2015, Feb., 122(3), 420-428. doi: 10.1111/1471-0528.12930.

11. Hvolgaard Mikkelsen S., Obel C., Olsen J., Niclasen J., Bech B.H. Maternal Caffeine Consumption during Pregnancy and Behavioral Disorders in 11-Year-Old Offspring: A Danish National Birth Cohort Study — J. Pediatr. 2017, Oct., 189, 120-127.e1. doi: 10.1016/ j.jpeds.2017.06.051.

12. Jahanfar S., Jaafar S.H. Effects of restricted caffeine intake by mother on fetal, neonatal and pregnancy outcomes — Cochrane Database Syst. Rev. 2015, Jun 9, (6), CD006965. doi: 10.1002/ 14651858.CD006965.pub4.

13. Kuczkowski K.M. Caffeine in pregnancy — Arch. Gynecol. Obstet. 2009, Nov., 280(5), 695-698.

14. Kumera G., Haile K., Abebe N., Marie T., Eshete T. Anemia and its association with coffee consumption and hookworm infection among pregnant women attending antenatal care at Debre Markos Referral

Hospital, Northwest Ethiopia — PLoS One. 2018, Nov 8, 13(11), e0206880. doi: 10.1371/journal.pone.0206880.

15. Lang R., Klade S., Beusch A., Dunkel A., Hofmann T. Mozambioside Is an Arabica-Specific Bitter-Tasting Furokaurane Gluco-side in Coffee Beans — J. Agric. Food. Chem. 2015, Dec 9, 63(48), 1049210499. doi: 10.1021/acs.jafc.5b04847.

16. Li J., Zhao H., Song J.M., Zhang J., Tang Y.L., Xin C.M. A metaanalysis of risk of pregnancy loss and caffeine and coffee consumption during pregnancy — Int. J. Gynaecol. Obstet. 2015, Aug., 130(2), 116-122. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.03.033.

17. Lyngs0 J., Ramlau-Hansen C.H., Bay B., Ingerslev H.J., Hulman A., Kesmodel U.S. Association between coffee or caffeine consumption and fecundity and fertility: a systematic review and dose-response meta-analysis — Clin. Epidemiol. 2017, Dec 15, 9, 699-719. doi: 10.2147/CLEP.S146496.

18. McCreedy A., Bird S., Brown L.J., Shaw-Stewart J., Chen Y.F. Effects of maternal caffeine consumption on the breastfed child: a systematic review — Swiss. Med. Wkly. 2018, Sep 28, 148, w14665. doi: smw.2018.14665.

19.ter A.L., Meltzer H.M., Jacobsson B., Sengpiel V. Caffeine exposure during pregnancy, small for gestational age birth and neonatal outcome — results from the Norwegian Mother and Child Cohort Study — BMC Pregnancy Childbirth. 2019, Feb 26, 19(1), 80. doi: 10.1186/s12884-019-2215-9.

21. Morgan S., Koren G., Bozzo P. Is caffeine consumption safe during pregnancy? — Can. Fam. Physician. 2013, Apr., 59(4), 361-362.

22. Okubo H., Miyake Y., Tanaka K., Sasaki S., Hirota Y. Maternal total caffeine intake, mainly from Japanese and Chinese tea, during pregnancy was associated with risk of preterm birth: the Osaka Maternal and Child Health Study — Nutr. Res. 2015, Apr., 35(4), 309-316. doi: 10.1016/j.nutres.2015.02.009.

23. Orsi L., Rudant J., Ajrouche R., Leverger G., Baruchel A., Nelken

B., Pasquet M., Michel G., Bertrand Y., Ducassou S., Gandemer V., Lutz P., Saumet L., Moreau P., Hemon D., Clavel J. Parental smoking, maternal alcohol, coffee and tea consumption during pregnancy, and childhood acute leukemia: the ESTELLE study — Cancer Causes Control. 2015, Jul., 26(7), 1003-1017. doi: 10.1007/s10552-015-0593-5.

24. Rhee J., Kim R., Kim Y., Tam M., Lai Y., Keum N., Oldenburg

C.E. Maternal Caffeine Consumption during Pregnancy and Risk of Low Birth Weight: A Dose-Response Meta-Analysis of Observational Studies -PLoS One. 2015, Jul 20, 10(7), e0132334. doi: 10.1371/ journal.pone.0132334.

25. Vitti F.P., Grandi C., Cavalli R.C., Simoes V.M.F., Batista R.F.L., Cardoso V.C. Association between Caffeine Consumption in Pregnancy and Low Birth Weight and Preterm Birth in the birth Cohort of Ribeirao Preto — Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2018, Dec., 40(12), 749-756. doi: 10.1055/s-0038-1675806.

26. Werler M.M., Yazdy M.M., Kasser J.R., Mahan S.T., Meyer R.E., Anderka M., Druschel C.M., Mitchell A.A. Maternal cigarette, alcohol, and coffee consumption in relation to risk of clubfoot — Paediatr. Perinat. Epidemiol. 2015, Jan., 29(1), 3-10. doi: 10.1111/ppe.12163.

здоровье, импотенция, пищеварение, беременность, сердечные заболевания

  Мы все неравнодушны к кофе. Популярный напиток оказался в центре споров и обсуждений. Есть люди, которые им восхищаются, и те, кто считает его опасным для здоровья. Давайте вместе рассмотрим 11 мифов о вреде кофе и в конце беседы решим, побаловать себя чашечкой ароматного напитка или проявить осторожность и отказаться от удовольствия.

Миф №1

Кофеин провоцирует развитие сердечных заболеваний

  Миф настолько волновал людей, что этой проблеме посвятили ряд исследований. Медики провели эксперимент по наблюдению за любителями кофе и людьми, которые исключили напиток из своего рациона. По логике мифа, вторая группа должна была избежать проблем с сердцем, но, увы, среди них была зафиксирована динамика заболеваемости. Справедливости ради стоит отметить, что некоторым кофеманам также поставили сердечные диагнозы. Но научного обоснования миф не получил. Опасность может представлять только употребление кофеина в чистом виде и в больших ежедневных дозах.

Миф №2

Кофе вредит женской красоте

  Бодрящий эликсир часто обвиняют в коварстве, направленном именно на женщин. Его пытаются сделать соучастником неприятных процессов:

• кожа теряет свежесть и упругость;
• появляется желтый налет на зубной эмали;
• кофеин вымывает кальций, поэтому ногти и волосы становятся ломкими;
• и самая страшная история – за приятные минуты кофепития приходится расплачиваться целлюлитом.

  Ценительницы кофе отшучиваются, что настоящую красоту парой маленьких чашек в день не испортишь. Мнение подтверждают косметологи и диетологи. Напиток в принципе не может повлиять на внешность. Зато кофе в виде масок, скрабов и обертываний обладает проверенным эффектом для поддержания красоты.

  Единственная доля правды в мифе – это факт о том, что кальций не оказывает пользы в дуэте с кофе. Но всегда можно спланировать меню так, чтобы они не совмещались в одном приеме пищи. Например, если с утра пить кофе, а на ночь – молоко, то вы будете прекрасно выглядеть.

Миф №3

Кофе может привести к импотенции

  Противники кофе придумали страшилку и для мужчин, при этом решили бить по самому больному месту – половой функции и снижению выработки тестостерона. И зря они затронули эту тему, так как за опровержение мифа сразу взялись ученые из Бразилии. В результате наблюдений за добровольцами были выяснены интересные факты:

1. Среди обследованных любителей кофе разных возрастов не нашлось ни одного импотента.
2. Чашка утреннего кофе усиливала мужскую активность и выносливость.
3. Кофеин, действительно, немного снижает выработку гормона тестостерона, но к импотенции не приводит.
4. Кофе повышает активность сперматозоидов и увеличивает вероятность зачатия ребенка.

Конечно, многим хочется верить, что от мужского бессилия застрахует воздержание от кофе, но вред этого напитка не доказан.

Миф №4

Кофе – опасный наркотик

  Психическая и физическая зависимость – это весьма неприятные состояния. Можно услышать много страшных историй о том, как алкоголь или наркотики делают человека рабом. Но слышали ли вы когда-нибудь, чтобы из-за тяги к кофе человек разрушил свою жизнь. Конечно, вряд ли в семье будут ругаться из-за лишней чашечки безалкогольного напитка или сотрудника уволят из-за того, что он часто пользуется кофемашиной.

  Факты, которые подтверждают, что бодрящий напиток – это не наркотик:

1. В медицинской практике нет официального диагноза – зависимость от кофе.
2. Нет описанных случаев, когда отказ от любимого напитка провоцировал физические недомогания и обращения к врачу.
3. К психотерапевтам не обращаются с проблемой подобного рода зависимости.

  Вы в любой момент можете убедиться, что кофе – это не наркотик. Просто откажитесь от него на пару дней. Проверили, и снова вливайтесь в ряды кофеманов.

Миф №5

Кофе можно пить только по утрам

  Этот стереотип прочно прижился в нашем сознании. Но многие его отвергают, есть даже популярная шутка о том, что утро начинается не с кофе. Напиток прекрасно впишется в любое время суток в зависимости от вашего образа жизни. Согласитесь, что у некоторых самая активность приходится на вечернее время, и для них нет ничего предосудительного в позднем кофепитии. Пейте кофе тогда, когда вам этого хочется, но помните, что перед сном делать это неразумно, так как вы взбодритесь.

Миф №6

Зерновой кофе вреднее растворимых гранул без кофеина

  Принято приписывать самые опасные качества именно настоящим кофейным зернам. По логике сторонников мифа, в них заключена главная опасность для здоровья, при этом, чем крепче напиток, тем он вреднее. В действительности, растворимые гранулы не способны передать аромат и вкус зерен с кофейных плантаций. Полезные свойства в них сведены к минимуму, зато добавлены химические соединения для способности к растворению. Также растворимые гранулы способствуют целлюлиту и накоплению жиров, а зерновой кофе, наоборот, помогает сбросить вес.

Миф №7

Кофе делает людей нервными и агрессивными

  Противники напитка любят изображать кофеманов людьми, которые раздражаются по пустякам. В пользу мифа они приводят аргументы:

• кофеин стимулирует нервную систему;
• организм постоянно находится на пике возбуждения;
• большое количество кофе способно привести к истощению ресурсов и нервным срывам.

  Заряд бодрости обязательно придает импульс энергии человеку. Он становится более деятельным и работоспособным, его мозг быстрее обрабатывает сигналы и реагирует на них. Возможно, иногда у таких людей может вызвать раздражение сонливый и неспешный коллега. Но не забывайте, что напиток еще и улучшает настроение, поэтому не хочется конфликтовать и нервничать. Увлечение кофе безобидно и не способно ухудшить характер и стиль общения человека.

Миф №8

Кофе и здоровый образ жизни несовместимы

  Пропаганда занятий спортом и разных диет безжалостно убирает из рациона классический напиток. Заботящимся о здоровье людям предлагают заменить его стаканом воды или сока с утра на голодный желудок и отправиться на пробежку. Есть мнения, что бодрящий эликсир препятствует ускоренному набору мышечной массы.

Для спортивных занятий, действительно, это не лучший вариант восполнения жидкости в организме. Но кофе нельзя поставить в один ряд с алкоголем или сигаретами. Можно вести здоровый образ жизни и пить кофе, одно другому совершенно не мешает.

Миф №9

Кофе расстраивает пищеварение

  Правда в том, что кофеин обладает способностью ускорять обмен веществ. С одной стороны, это очень здорово, так как помогает быстро выводить шлаки из организма. Но иногда напиток может привести к расстройствам пищеварения. Если вы опытный кофеман, то вам нечего бояться. Риску подвержены те, кто только начинает знакомство с напитком и не знает, как организм воспримет новый продукт. Поэтому начинать пить кофе надо с миниатюрных чашечек.

Миф №10

Кофе вредно пить детям и беременным

  В рационе детей и беременных женщин есть много запретных пунктов. Поэтому нет ничего странного, что в этот черный список попал кофе. В вопросе до сих пор нет единого мнения. Это далеко не самый вредный, но и не самый полезный для этих категорий людей напиток. В нежном возрасте, действительно незачем его пить. Есть множество других более полезных для растущего организма жидкостей. Исследования показали, что кофе беременным можно употреблять, если очень этого хочется, но только в ограниченных количествах.

Миф №11

Кофе отнимает энергию у человека

  Обвинение кофе в вампиризме не имеет оснований. Есть мнение, что иногда через пару часов после употребления напитка вместо обещанной бодрости появляется слабость и желание поспать. Так происходит по разным причинам, но явно не по вине кофе. Чаще всего энергия уходит из-за:

• переутомления;
• недосыпания;
• отсутствия в рационе полезных продуктов питания.

  Если человек мало спит, много работает и ест на бегу, но считает, что все это ему компенсирует кофе, то чуда, конечно, не произойдет. Напиток обладает бодрящим стимулирующим действием в течение кратковременного периода.

  Мифы о вреде кофе еще больше подогревают интерес к этому горячему напитку. Подумайте, и решите, верить им или наслаждаться кофе.

Понравилась статья, поделись с друзьями:

Беременность в кино и жизни

Помните, как вы умилялись беременным героиням любимых сериалов? Как восхищались их стойкостью, когда они с огромными животами рассекали на каблуках, совершали головокружительный скачок в карьере, как сочувствовали бедняжкам, всю беременность лежащим в кровати. Вспомнили? А теперь забудьте. Беременность на экране и беременность в жизни – две совершенно разные вещи.

Сценарий 1: женщина всю беременность проводит в постели.

Такие картины можно встретить в исторических экранизациях а-ля «Другая Болейн» или других фильмах о викторианской Англии и более стародавних временах. Да, действительно тогда женщине приходилось лежать всю беременность в постели. Врачи считали ее больной и настоятельно рекомендовали постельный режим.

С реальной жизнью это несовместимо. Даже если женщина не работает, у нее есть домашние дела, муж, потребность в общении. Cпециалисты настоятельно рекомендуют беременным умеренные физические нагрузки, без них плод не будет получать достаточное количество кислорода.

Сценарий 2: героиня работает до последнего дня беременности и рожает на ходу.

Роды настигают во время того, как она берет интервью, оперирует пациента, выигрывает процесс в суде. Да, в западном мире дела с декретом обстоят не очень хорошо, и беременность теперь вовсе не болезнь, и женщины этим бравируют. Вот только работать после 36, да что там, 32 недель практически невозможно. И не потому, что вы ленивы. Просто вы беременны. Вам хочется спать, мороженого и покупать бодики для малыша, а еще красить стены в детской, но никак не заниматься работой и не сидеть в офисе. Да и не надо.

Сценарий 3: все подружки героини радуются ее беременности, устраивают ей baby shower и всячески поддерживают.

В нашей культуре праздники в честь беременности все еще не очень хорошо прижились, да и сами беременные не спешат сообщать о своем интересном положении подругам. Почему? Да потому что у одной подружки никак не получается забеременеть, и она расстроится, а со второй планировали поехать летом отдыхать, а теперь вот не получится. Естественно, всегда найдутся те, кто порадуется и поддержит, но ждать повального восхищения вашим героизмом и отвагой, что вы решились родить малыша, как на экране, не приходится.

Baby shower — праздник в честь беременности, как правило, подружки организуют его для беременной девушки в последнем триместре беременности. Ей дарят вещи для малыша, игрушки, проводятся забавные конкурсы и состязания, смешные фотосессии с воздушными шариками вместо животов и так далее.

Сценарий 4: о беременности героиня узнает, когда ее начинает тошнить.

Ранний токсикоз беременности явление конечно частое, но не настолько. И еще меньше тех, кого начинает тошнить с первой недели беременности. Так что тошнота далеко не всегда сопровождает беременность. И ориентироваться на нее, выжидая, когда можно сделать тест, не стоит, просто посмотрите на календарик, и вспомните, когда была последняя менструация.

Сценарий 5: беременная героиня попивает кофе, ест суши и ни в чем себе не отказывает.

В принципе кофе в количестве одной чашки в день специалисты будущим мамам пить разрешают. А вот суши нет, и накладывают еще много других ограничений на рацион питания.

Сценарий 6: беременная героиня требует мороженого в 2 часа ночи и какого-то особенного сэндвича из кафе на другом конце города

У беременных барышень меняются вкусовые привычки, и порой хочется то солененького, то сладенького. Но признайтесь себе честно, так ли уж часто? И действительно ли вы всю беременность ели только мороженое и соленые огурцы?

Сценарий 7: у беременной героини внезапно отходят воды, и она стремительно рожает.

На самом деле роды с излития околоплодных вод начинаются лишь у 10-15% рожениц. И это является патологией. А стремительные роды (меньше 6 часов) характерны для второродящих женщин, но и то это редкость.

В следующий раз мы поговорим о мифах о родах, которыми нас щедро потчует кинематограф.

А какие мифы о беременности вы почерпнули из кино?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, по частоте встречаемости соперничающее с язвенной и желчнокаменной болезнями.

Данный недуг часто поражает любителей поесть, людей с избыточной массой тела, и тех, кто злоупотребляет алкоголем, курением и кофе. Опасность этого заболевания на протяжении долгого времени была недооценена, люди обращались за помощью уже при тяжелой форме и появлении осложнений. В настоящее время ранней диагностике и профилактике данной болезни уделяется должное внимание.

Что такое ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это хроническое заболевание пищеварительной системы, которое характеризуется периодическим выбросом в пищевод кислого желудочного содержимого, вызывающего раздражение нижнего отдела пищевода с развитием хронического воспаления его слизистой оболочки.

Попадание (заброс) содержимого желудка в нижние отделы пищевода через несомкнутый мышечный сфинктер называется гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР). В норме такое происходит редко, например, после обильного приема пищи, и не сопровождается неприятными ощущениями. Если же подобные явления носят повторяющийся характер и вызывают раздражения пищевода, можно говорить о ГЭРБ.

Классификация ГЭРБ

Различают два вида гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

• Эндоскопически-негативная рефлюксная болезнь (неэрозивная рефлюксная болезнь, или НЭРБ) – заболевание, при которой отсутствуют видимые изменения слизистой оболочки пищевода, но есть симптомы болезни;
• Рефлюкс-эзофагит — заболевание пищевода, которое проявляется воспалением его слизистой оболочки, вызванного забросом в пищевод кислого содержимого желудка. Эзофагит может быть как поверхностным, так и сопровождаться повреждениями слизистой стенки различной глубины.

Симптомы ГЭРБ

Основное проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – это хроническая изжога или кислая отрыжка, которые обычно появляются после приема пищи, или в ночное время, или при наклоне туловища вперед, или при поднятии тяжести.

К симптомам ГЭРБ относятся ощущение дискомфорта в верхнем отделе живота, быстрое насыщение, кашель, особенно в ночное время и без явных причин. Могут появиться: белый налет на языке, неприятный запах изо рта, воспаление десен. Вследствие заброса желудочное содержимое иногда попадает в верхние дыхательные пути, обычно — во время сна. В результате могут возникать одышка, сухость в горле, учащаются заболевания ЛОР-органов (появляются фарингиты, синунситы).

Частым признаком ГЭРБ также являются боли в грудной клетке, иногда отдающие в шею, плечо, челюсть. Такие боли могут напоминать заболевания сердца, и даже стенокардию. Поэтому важно провести своевременную верную диагностику болезни.

Причины развития ГЭРБ

К основным причинам развития гастроэзофагеального рефлюкса относятся:

• понижение тонуса мышечного кольца (сфинктера) между пищеводом и желудком,
• повышение внутрибрюшного давления;
• снижение тонуса мышц пищевода;
• нарушение моторики желудка;
• отсутствие природного «барьера» на слизистой пищевода, способного противостоять разрушающему действию кислого содержимого желудка, содержащего агрессивный желудочный сок.
• конституциональная предрасположенность.

Развитию болезни, связанной с гастроэзофагеальным рефлюксом, способствуют: нездоровый образ жизни, несбалансированное питание (избыток жирной пищи), употребление большого количества кислых фруктовых соков, шоколада, кофе, употребление алкоголя, ожирение, курение. Также беременность может вызвать возникновение болезни при предрасположенности.

Диагностика рефлюкс-эзофагита

Основные методы диагностики включают: Лабораторное исследование, эндоскопическое исследование, суточное мониторирование внутрипищеводного рН, рентгенологическое исследование, исследование двигательной функции пищевода.

Лечением данной патологии в нашем медицинском центре занимается

врач-гастроэнтеролог диетолог

Коробова Ирина Владимировна.

Запись проводится по телефонам +7 (495)-745-65-03 +7 (495)-745-65-06 +7 (495)-745-65-07

Низкое потребление кофеина во время беременности может помочь снизить риск гестационного диабета

Хорошие новости для беременных любителей кофе: потребление небольшого количества кофеина во время беременности может помочь снизить риск гестационного диабета, по мнению исследователей из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании и Национального института здоровья. Результаты были опубликованы в понедельник в JAMA Network Open.

Хотя нам не удалось изучить связь потребления выше рекомендованного предела, теперь мы знаем, что кофеин от низкого до умеренного не связан с повышенным риском гестационного диабета, преэклампсии или гипертонии у будущих матерей.«

Стефани Хинкль, доктор философии, ведущий автор исследования , доцент кафедры эпидемиологии в Пенсильвании

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует беременным женщинам ограничивать потребление кофеина до менее 200 мг (около двух чашек по шесть унций) в день. Рекомендации основаны на исследованиях, которые предполагают потенциальную связь с потерей беременности и ростом плода при более высоких уровнях кофеина. Однако данные о связи между кофеином и показателями здоровья матери остаются ограниченными.

Чтобы лучше понять эту связь, исследователи изучили проспективные данные 2529 беременных участниц, которые были зачислены в когорту исследований роста плода Национального института здоровья детей и человеческого развития (NICHD) в 12 клинических центрах США в период с 2009 по 2013 год.

При регистрации и при каждом последующем посещении офиса женщины сообщали о своем еженедельном потреблении кофе с кофеином, чая с кофеином, газированных напитков и энергетических напитков. Концентрация кофеина также измерялась в плазме участниц на 10-13 неделе беременности.Затем исследователи сопоставили потребление кофеина с первичными результатами: клиническим диагнозом гестационного диабета, гестационной гипертензии и преэклампсии.

Исследовательская группа обнаружила, что потребление напитков с кофеином на сроке от 10 до 13 недель гестации не связано с риском гестационного диабета. Во втором триместре употребление до 100 мг кофеина в день было связано с снижением риска диабета на 47%. Не было статистически значимых различий в артериальном давлении, преэклампсии или гипертонии между теми, кто употреблял и не пил кофеин во время беременности.

Исследователи отмечают, что результаты согласуются с исследованиями, которые показали, что кофеин был связан с улучшением энергетического баланса и уменьшением жировой массы. Они также говорят, что не могут исключить, что эти результаты связаны с другими составляющими кофе и чая, такими как фитохимические вещества, которые могут влиять на воспаление и резистентность к инсулину, что приводит к снижению риска гестационного диабета.

Однако прошлые исследования той же группы показали, что потребление кофеина во время беременности, даже в количествах меньше рекомендованных 200 мг в день, было связано с меньшими неонатальными антропометрическими измерениями, согласно Хинклю.

«Женщинам, которые не пьют, не рекомендуется начинать употребление напитков с кофеином с целью снижения риска гестационного диабета», — сказала она. «Но наши результаты могут дать некоторые заверения женщинам, которые уже потребляют кофеин в низком или умеренном количестве, в том, что такое потребление, скорее всего, не увеличит риски для здоровья матери».

Источник:

Пенсильванский университет

Ссылка на журнал:

Hinkle, S.N., et al. (2021) Оценка потребления кофеина и кардиометаболических осложнений беременности у матери. Открытая сеть JAMA . doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.33401.

Употребление кофеина в низких дозах во время беременности может снизить риск гестационного диабета

23 ноября 2021 г.

Читать 3 мин.

Источник / Раскрытие информации

Опубликовано:

Раскрытие информации:
Авторы не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.

Подписывайся

Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Согласно результатам, опубликованным в JAMA Network Open , женщины, которые пьют напитки с кофеином в соответствии с рекомендованными руководящими принципами, могут иметь более низкий риск гестационного диабета по сравнению с теми, кто не употребляет кофеин.

Согласно данным, полученным Национальным институтом детского здоровья и развития человека (NICHD), исследования роста плода, женщины, употребляющие от 1 до 100 мг напитков с кофеином в день на 16–22 неделе беременности, снижают риск гестационного диабета на 47%. а также имели более низкий уровень глюкозы и лучший кардиометаболический профиль натощак по сравнению с теми, кто не употреблял напитки с кофеином.

Беременные женщины, которые употребляют от 1 до 100 мг кофеина в день, имеют меньший риск гестационного диабета, чем те, кто не употребляет кофеин. Данные были получены из Hinkle SN, et al. JAMA Netw Open. 2021; DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.33401.

«Эти результаты согласуются с исследованиями, которые показали, что кофеин сам по себе связан с улучшением энергетического баланса и уменьшением жировой массы, что может объяснить наблюдаемые результаты», Стефани Н.Хинкль, доктор философии , доцент кафедры эпидемиологии кафедры биостатистики, эпидемиологии и информатики Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета, сообщил Healio. «Кроме того, мы не можем исключить, что эти результаты связаны с другими составляющими кофе и чая, такими как фитохимические вещества, которые могут влиять на воспаление и инсулинорезистентность, что снижает риск гестационного диабета».

Стефани Н. Хинкль

Хинкль и его коллеги проанализировали данные 2583 беременных женщин в Национальном институте детского здоровья и человеческого развития, изучавших рост плода (средний возраст 28 лет.1 год; 28,9% латиноамериканцев; 27,8% черный; 27,2% белого). Соответствующие критериям участники не страдали какими-либо хроническими заболеваниями, не курили, не употребляли более одного алкогольного напитка в день и не употребляли запрещенные наркотики, зачатие без препаратов для лечения бесплодия или экстракорпорального оплодотворения и не имели предшествующих осложнений беременности. Участницы были зарегистрированы в 12 центрах в США на сроках от 8 до 13 недель беременности с 2009 по 2013 годы. Исследовательские визиты проводились на сроках от 10 до 13 недель, от 16 до 22 недель, от 24 до 29 недель, от 30 до 33 недель и от 34 до 37 недель. .О потреблении кофеина сообщалось самостоятельно при регистрации и при каждом посещении. Концентрации кофеина и параксантина в плазме измеряли на 10-13 неделе беременности. Участников обследовали на гестационный диабет с помощью теста с провокацией глюкозы 50 г и теста толерантности к глюкозе 100 г внутрь. Кардиометаболические маркеры плазмы натощак измеряли на сроках от 16 до 22 недель.

Кофеин снижает риск гестационного диабета

На сроке от 10 до 13 недель беременности 58,5% участников исследования сообщили о потреблении хотя бы одного напитка с кофеином и 76.4% заявили, что употребляли хотя бы один напиток с кофеином в возрасте от 16 до 22 недель. Средняя концентрация кофеина в плазме составила 169,1 нг / мл, а медиана параксантина — 74,4 нг / мл на сроке от 10 до 13 недель.

В возрасте от 16 до 22 недель 68,3% исследуемой когорты потребляли от 1 до 100 мг напитков с кофеином в день, а 23,6% не принимали кофеин. Те, кто пил от 1 до 100 мг напитков с кофеином, имели более низкий риск гестационного диабета по сравнению с теми, кто не употреблял кофеин (RR = 0.53; 95% ДИ, 0,35-0,8). Ежедневное употребление от 1 до 100 мг кофеина также было связано с более низким уровнем глюкозы по сравнению с отсутствием потребления кофеина (средняя разница –2,7 мг / дл; 95% ДИ, –5,4 до 0).

Улучшение кардиометаболических маркеров

Кофеин и параксантин в плазме не были связаны с риском гестационного диабета. Потребление кофеина не было связано с гестационной гипертензией или преэклампсией. Женщины, потреблявшие от 1 до 100 мг кофеина в день на 16–22 неделе беременности, имели более низкий уровень С-реактивного белка, общего холестерина, триглицеридов и холестерина ЛПНП по сравнению с теми, кто не употреблял кофеин.

Хинкл сказал, что результаты показали снижение риска гестационного диабета при употреблении небольшого количества кофеина, но их следует рассматривать в контексте опубликованных данных о здоровье потомства.

«Ранее мы обнаружили, что потребление кофеина во время беременности, даже в количествах меньше рекомендованных 200 мг в день, было связано с меньшими неонатальными антропометрическими измерениями», — сказал Хинкль. «Таким образом, для непьющих женщин было бы неблагоразумно начинать употребление напитков с кофеином с целью снижения риска гестационного диабета и улучшения метаболизма глюкозы.”

Для дополнительной информации:

Стефани Н. Хинкль, доктор философии , , можно связаться по адресу [email protected].

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Использование аспирина / кофеина во время беременности

Аспирин / кофеин также известен как: боль и обезболивающее, сила для взрослых, Alka-Seltzer Wake-Up Call !, Anacin, Anacin Max Strength, Aspircaf, BC Arthritis, BC Fast Pain Relief, BC Headache, BC Original, Back & Body Extra Strength, Bayer AM, Bayer Back & Body, Bayer Extra Strength Back & Body, Bayer для снятия головной боли, Blowfish для похмелья, Cope, Genasan, Midol Traditional, PAC, PAC Analgesic, Stanback

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 5 апреля 2021 г.

Аспирин / кофеин Предупреждения о беременности

Аспирин подавляет синтез простагландинов. При введении на поздних сроках беременности он может вызвать преждевременное закрытие артериального протока плода и задержать схватки и роды. Аспирин увеличивает время кровотечения у новорожденного и у матери из-за своего антиагрегантного действия. Аспирин в низких дозах (100 мг / сут) не влияет на время кровотечения. Высокие дозы аспирина (2 г в день) были связаны с мертворождением, кровоизлиянием в мозг, окулоаурикуловертебральной дисплазией, токсичностью салицилата у новорожденных, сужением артериального протока, циклопией и ацидозом новорожденных.Сообщалось о некоторых случаях врожденных пороков сердца. Американский колледж акушеров и гинекологов и Целевая группа профилактических служб США поддерживают использование низких доз аспирина для профилактики у женщин с высоким риском преэклампсии.

Кофеин проникает через плаценту. Уровни крови и тканей плода у плода такие же, как у матери. Сообщается, что кофеин является животным тератогеном в дозах, достаточно высоких, чтобы вызвать токсичность у матери. В 1980 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выпустило рекомендацию (основанную в основном на данных животных), в которой говорилось, что беременным женщинам следует ограничивать потребление кофеина до минимума.Американский колледж акушеров и гинекологов считает, что окончательная связь между высоким потреблением кофеина и выкидышем не может быть определена, умеренное потребление кофеина (менее 200 мг в день), по-видимому, не является фактором, способствующим выкидышу или преждевременным родам. Контролируемых данных о комбинированном применении этого препарата при беременности у человека нет.

Категория беременности FDA США: официально не отнесена к категории беременных из-за того, что продукт продается без рецепта.Предупреждение, отпускаемое без рецепта: особенно важно не использовать аспирин в течение последних 3 месяцев беременности, если только врач не дал на это специального указания, поскольку это может вызвать проблемы у будущего ребенка или осложнения во время родов.

Избегайте использования в течение первых двух триместров беременности, если польза не превышает риск для плода; не рекомендуется во время третьего триместра беременности

Категория беременности FDA США: официально не относится к категории беременности

Комментарии:
-Аспирин: Следует избегать хронических или прерывистых высоких доз, особенно во время третьего триместра беременности.
-Кофеин: существуют противоречивые данные о том, существует ли корреляция с высоким потреблением кофеина и выкидышем; умеренное потребление (менее 200 мг / день) не способствует выкидышу или преждевременным родам.

См. Ссылки

Аспирин / кофеин Предупреждения о грудном вскармливании

Аспирин быстро метаболизируется до салицилата после приема внутрь; салициловая кислота выделяется с грудным молоком. Сообщалось о метаболическом ацидозе у одного младенца, находящегося на грудном вскармливании, после длительного приема высоких доз материнского аспирина.Регулярные / высокие дозы материнского аспирина могут нарушить функцию тромбоцитов у грудного ребенка. Синдром Рея связан с применением аспирина у младенцев с вирусными инфекциями, но риск попадания салицилата в грудное молоко неизвестен. Ежедневные низкие дозы аспирина (от 75 до 325 мг в день) привели к низким уровням салицилата в грудном молоке, и некоторые эксперты предполагают, что низкие дозы аспирина могут быть рассмотрены для антиагрегантной терапии у кормящих женщин.

Кофеин из организма в материнском молоке; недостаточно данных для количественной оценки безопасной дозы кофеина для матери во время грудного вскармливания.Суетливость, нервозность и плохой сон были зарегистрированы у младенцев от матерей с очень высоким потреблением кофеина (около 10 или более чашек кофе в день), в то время как исследования матерей, принимающих половину этого количества (5 чашек кофе в день), не выявили стимуляции у младенцев, находящихся на грудном вскармливании 3 недель или старше. Недоношенные новорожденные и новорожденные младшего возраста метаболизируют кофеин медленно, поэтому более низкое потребление его матерями является предпочтительным. Потребление более 450 мл кофе в день может снизить концентрацию железа в грудном молоке и привести к легкой железодефицитной анемии у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании.

Польза должна перевешивать риск

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарии:
— Следует рассмотреть возможность альтернативной анальгетической и жаропонижающей терапии, особенно при грудном вскармливании младенцев

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности

1. Cerner Multum, Inc. «Краткое описание характеристик продукта для Великобритании». O 0
2. «Мнение комитета ACOG № 462: умеренное потребление кофеина во время беременности». Obstet Gynecol 116 (2, часть 1) (2010): 467-8
3. «Информация о продукте.Байер аспирин (аспирин) «. Байер, Вест-Хейвен, Коннектикут.
4. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж.» Лекарственные средства при беременности и кормлении грудью. 5-е изд. «Балтимор, Мэриленд: Williams & Wilkins (1998):
5. » Застежка: рандомизированное исследование низких доз аспирина для профилактики и лечения преэклампсии среди 9364 беременных женщин. «Lancet 343 (1994): 619 -29
6. Комитет по акушерской практике Общества материнско-фетальной медицины »Мнение комитета ACOG № 743: Применение низких доз аспирина во время беременности.«Obstet Gynecol 132 (2018): e44-e52

Ссылки для информации о грудном вскармливании

1. Комитет по лекарствам, 1992–1993 годы« Перенос лекарств и других химических веществ в грудное молоко ». Педиатрия 93 (1994): 137-50
2. Национальная медицинская библиотека США «Toxnet. Сеть токсикологических данных. Доступно по адресу: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT. «([Цитировано в 2013 г. -]):
3. » Информация о продукте. Байер аспирин (аспирин). «Байер, Вест-Хейвен, Коннектикут.
4. Cerner Multum, Inc. «Краткое описание характеристик продукта для Великобритании». O 0

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Новое исследование утверждает, что женщинам следует избегать употребления кофеина во время беременности, но некоторые эксперты не согласны с этим

Это заархивированная статья, и информация в статье может быть устаревшей. Посмотрите на отметку времени в истории, чтобы узнать, когда она в последний раз обновлялась.

Не существует безопасного уровня кофеина для развивающегося плода, поэтому беременным или планирующим беременность женщинам следует полностью воздерживаться от кофе и других кофеинсодержащих продуктов, согласно автору нового обзора литературы.

Но эксперты, не участвующие в обзоре, опубликованном в понедельник в журнале BMJ, ставят под сомнение эти выводы.

«Нет необходимости в« немедленном изменении текущего руководства »на основе этого исследования», — сказал д-р.Кристофер Зан, вице-президент по практической деятельности Американского колледжа акушеров и гинекологов.

«Наше мнение по-прежнему заключается в том, что умеренное потребление кофеина, менее 200 мг в день, по-видимому, не является основным фактором, способствующим выкидышу или преждевременным родам», — сказал Зан CNN в электронном письме.

Королевский колледж акушеров и гинекологов Соединенного Королевства представил аналогичное заявление.

«(Совет) ограничить потребление кофеина до 200 миллиграммов (мг) в день — что эквивалентно двум чашкам растворимого кофе — все еще остается в силе», — заявил акушер-гинеколог д-р.Дагни Раджасингам, представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов.

«Эта статья не отменяет всех других доказательств того, что ограниченное потребление кофеина безопасно для большинства беременных женщин».

Отсутствие причины и следствия

В обзоре были рассмотрены 37 обсервационных исследований связи между кофеином и исходами беременности и обнаружено, что «потребление кофеина матерью надежно связано с выкидышем, мертворождением, низкой массой тела при рождении и / или малой массой тела для гестационного возраста, острым лейкозом в детском возрасте и избыточным весом и ожирением у детей.”

Однако не было никакой связи с преждевременными родами.

«Совокупные научные данные подтверждают, что беременным женщинам и женщинам, планирующим беременность, советуют избегать кофеина», — сказал в своем заявлении автор исследования Джек Джеймс, профессор психологии Рейкьявикского университета в Исландии.

Текущие медицинские рекомендации по потреблению кофеина во время беременности, которые обычно рекомендуют беременным женщинам ограничивать потребление кофеина на уровне 200 миллиграммов или меньше в день, нуждаются в «радикальном пересмотре», — сказал Джеймс.

Национальная ассоциация кофе немедленно ответила комментарием доктора Алана Левитона, профессора неврологии Гарвардской медицинской школы, который проводил исследования кофе, спонсируемые ассоциацией.

«В обзоре сделаны выводы из исследований, основанных на данных о потреблении, составленных самими участниками, что, как известно, является неточным», — сказал Левитон в заявлении, предоставленном NCA.

Несколько сторонних экспертов, не имеющих конфликта интересов, которые рецензировали исследование, также не были убеждены.

Поскольку исследование было только наблюдательным и не могло установить причинно-следственные связи, «вредные доказательства могут частично объясняться другими факторами, связанными с высоким потреблением кофеина, такими как курение сигарет», — сказал Эндрю Шеннан, профессор. акушерства в Королевском колледже Лондона, в заявлении.

«Наблюдательный характер этих данных с присущей им предвзятостью не указывает с какой-либо уверенностью, что низкие дозы кофеина вредны, и нынешние рекомендации избегать высоких доз кофеина вряд ли изменятся», — добавил Шеннан.

«Как отмечается в исследовании, высокий уровень кофеина во время беременности может привести к выкидышу и рождению детей с низкой массой тела, а также может привести к избыточному набору веса в ранние годы жизни ребенка, что может увеличить риск проблем со здоровьем в дальнейшей жизни», — говорится в сообщении. Раджасингам из Королевского колледжа акушеров и гинекологов.

«Однако, как показало другое — и потенциально более надежное — исследование, беременным женщинам не нужно полностью отказываться от кофеина, потому что эти риски чрезвычайно малы, даже если рекомендуемые пределы кофеина превышены», — добавил Раджасингам.

Распространенность кофеина

Придерживаться 200 миллиграммов кофеина или меньше в день может быть сложно, если беременная женщина внимательно не следит за своим потреблением кофеина. Этот предел может быть легко достигнут — и превышен — за одну чашку чашки во многих кафе.

Например, чашка кофе Starbucks Blonde Roast на 16 унций содержит 360 миллиграммов кофеина; такой же размер в легкой обжарке у Panera — 307 миллиграммов; а в средней чашке обычного кофе Dunkin ’на 14 унций содержится 210 миллиграммов.

Кофе без кофеина содержит от 9 до 14 миллиграммов кофеина, поэтому, по мнению экспертов, это лучший выбор.

Помимо кофе, кофеин можно найти в ряде продуктов и напитков, которые может потреблять будущая мама, таких как чай, газированные напитки, энергетические напитки и шоколад. Это также может затруднить понимание беременной женщиной того, сколько кофеина она может потреблять.

Например, Coca-Cola содержит 34 миллиграмма кофеина в каждой банке емкостью 12 унций, а Diet Coke — 46 миллиграммов.Бутылка медового зеленого чая от честной компании содержит 94 миллиграмма. Плитка темного шоколада Hershey’s содержит 20 миллиграммов, но некоторые конфеты добавляют дополнительный кофеин для повышения энергии: батончик Snickers Charge содержит 60 миллиграммов.

И вот еще один фактор, который следует учитывать: по данным Всемирной организации здравоохранения, организм намного медленнее выводит кофеин из крови матери во время беременности.

Принимая во внимание все эти факторы, один внешний эксперт сказал, что следует рассмотреть возможность полного исключения кофеина из рекомендаций по беременности: «Если беременные женщины исключат продукты с кофеином из своего рациона, это поставит под угрозу их статус питания, и ответ — большое нет», — сказала Кэти Найт. Агарвал, клинический доцент кафедры питания и диетологии Канберрского университета в Австралии, не принимавший участия в исследовании.

«Таким образом, с моей точки зрения, единственная польза от употребления таких продуктов — это, возможно, психологическое удовольствие, которое они доставляют — что очень хорошо, но достаточно ли этого повода, чтобы не прекращать потребление во время беременности?» — добавил Рыцарь-Агарвал.

Закрыть модальное окно

Предложите исправление

Предложите исправление

Потребление кофеина матерью во время беременности и нейроразвития ребенка до восьми лет — результаты норвежского когортного исследования матери, отца и ребенка

Популяция исследования

Исследование было основано на норвежском когортном исследовании матери, отца и ребенка (MoBa) и Медицинский регистр рождений Норвегии (MBRN) [26, 27].MoBa — это проспективное популяционное когортное исследование беременных, проведенное Норвежским институтом общественного здравоохранения. Участницы были набраны со всей Норвегии с 1999 по 2008 годы. Женщины дали согласие на участие в 41% беременностей. Сейчас в когорте 114 500 детей, 95 200 матерей и 75 200 отцов. Настоящее исследование основано на версии 8 файлов данных с гарантированным качеством, выпущенных для исследований в 2015 году [28]. Все анкеты доступны на сайте Норвежского института общественного здравоохранения [26].

Критерии включения и исключения

Из 114 275 рождений, зарегистрированных в MoBa, в исследование были включены все одноплодные доношенные беременности с живорождением в период между 37 + 0 и 42 + 6 неделями. Дальнейшим критерием включения была регистрация приема кофеина. Исключались дети, рожденные с серьезными пороками развития. Если в исследовании участвовала женщина с более чем одной беременностью, в анализ включалась только первая беременность, включенная в MoBa, чтобы избежать повторных измерений у одной и той же матери.Потребление кофеина было скорректировано по весу; Таким образом, были включены только участники с записанными данными о весе. Наконец, в качестве меры качества были включены только женщины, которые сообщили о потреблении энергии> 4,5 мегаджоулей (МДж) и <20 МДж. После исключения осталось 64 189 беременностей. Блок-схема процесса исключения представлена ​​на рис. 1, включая количество детей в каждый момент времени наблюдения.

Рис. 1

Блок-схема критериев включения и исключения, а также количество детей при каждом наблюдении.Женщин набирали в MoBa в период с 1999 по 2008 год. FFQ MoBa для оценки потребления кофеина использовался с 2002 года и далее, что объясняет значительную долю отсутствующей информации о потреблении кофеина ( n = 24 782 (23%)) для одноплодные роды живыми

Воздействие

Саморегистрируемое потребление кофеина в первой половине беременности использовалось в качестве переменной воздействия. На 22 неделе гестации женщины заполнили анкету по частоте питания (FFQ), используемую с 2002 года (объясняющую разницу между живорожденными и зарегистрированным потреблением кофеина, рис.1) [29]. MoBa FFQ был разработан специально для оценки потребления пищи, напитков и пищевых добавок во время беременности [30, 31]. FFQ был подтвержден в подгруппе MoBa ( n = 119) с использованием 4-дневного пищевого дневника в качестве эталона с высокой согласованностью для кофе ( r = 0,80 ДИ 0,72–0,86). Подробный отчет о потреблении пищи и напитков в течение первой половины беременности позволил рассчитать количество кофеина из различных источников (кофе, чай, напитки с кофеином и шоколад), которое затем суммировалось в общем потреблении кофеина (мг / день) [7].Было проанализировано как общее потребление кофеина, так и кофеина из разных источников.

Потребление кофеина до беременности и на 17-й (опросник MoBa 1) и 30-й (опросник MoBa 3) неделях было зарегистрировано в виде чашек / стаканов кофе / чая и безалкогольных напитков с кофеином в день. Потребление кофеина было скорректировано в соответствии с массой тела каждой участницы до беременности и пересчитано, поскольку каждая женщина весила 65 кг, что соответствует среднему весу до беременности в исследуемой популяции ((мг / день × 65) / (вес до беременности) ).Регулировка веса является обычным делом при изучении воздействия на здоровье токсичных веществ, включая кофеин [32].

Результат

Основным результатом этого исследования было нервное развитие ребенка в разном возрасте (6 и 18 месяцев, а также 3, 5 и 8 лет), оцененное с помощью анкетных данных, предоставленных матерями, с акцентом на поведение и темперамент ребенка. и моторное и языковое развитие. Ключевые элементы для каждой анкеты были выбраны из стандартизованных валидированных шкал, широко используемых для оценки развития нервной системы и поведения детей, и собраны в сокращенные версии шкалы для когорты MoBa [33,34,35,36,37,38,39,40,41, 42,43,44,45,46].(Подробная информация доступна в онлайн-приложении).

Использованы элементы следующих шкал:

• Поведение

  • Опросник характеристик младенца, подшкала суетливости / сложности (ICQ) [33] (6 месяцев).

  • Контрольный список поведения детей (CBCL) [34] (18 месяцев, 3 и 5 лет).

  • Социальная и эмоциональная оценка детей младшего возраста (ITSEA) [35] (3 года].

  • Опросник эмоциональности, активности и застенчивости темперамента (EAS) [36] (18 месяцев, 3, 5 лет).

  • Краткая анкета настроений и чувств [37, 38] (8 лет).

  • Скрининг детских тревожных расстройств (SCARED) [39] (8 лет).

  • Шкала оценки деструктивного поведения родителей / учителей (RS-DBD) [41] (8 лет).

• Девелопмент

  • Анкета для возрастов и стадий (ASQ) [42, 43] (18 месяцев, 3 и 5 лет).

  • Инвентаризация развития ребенка (CDI) [44] (5 лет).

  • Детский коммуникативный лист-2 (CCC-2) [45, 46] (8 лет).

Данные анкеты были обобщены, и для каждой шкалы было рассчитано среднее значение. Пороговые значения были установлены на уровне> 1,5 стандартного отклонения (SD) выше среднего (или ниже 1,5 SD для общительности, которая считается положительной чертой). Пороговое значение для уровня активности через 18 месяцев было установлено на уровне> 1 стандартное отклонение, поскольку> 1.5 SD даст 0 случаев. Число детей со значением выше среднего + 1,5 SD для различных исходов нервного развития представлено в таблице 1.

Таблица 1 Число и процент детей со значением выше среднего + 1,5 SD для различных исходов развития нервной системы в последующем: наверх

Факторы

Следующие искажающие факторы были выбраны до анализа из-за их значимости для воздействия и результатов. Информация о возрасте (годах) матери на момент родов и поле ребенка была получена из Медицинского регистра родов.Из первой анкеты MoBa мы получили информацию о доходе домохозяйства (оба родителя имели доход <300000 норвежских крон (NOK) в год, один из родителей имел доход ≥ 300000 норвежских крон, оба родителя имели доход ≥ 300000 норвежских крон или отсутствовали), уровень образования матери. (количество лет посещения школы: ≤ 12, 13–16, ≥ 17 лет или отсутствует), семейное положение (сожительство или нет) и курение (ежедневно, иногда, никогда). Потребление алкоголя (единиц в неделю: нет, <0,5 единицы / вес, ≥ 0,5 единицы / вес), тошнота во время беременности (да / нет), потребление энергии (кДж) и пищевых волокон (включено как показатель здорового питания) были получены из MoBa FFQ.Кроме того, из первого опросника MoBa мы также получили симптомы материнской депрессии на основе краткой версии Контрольного списка симптомов Хопкинса и информации о весе и росте матери до беременности для расчета ИМТ. В соответствии с классификацией ВОЗ ИМТ был разделен на следующие категории: недостаточный вес (<18,5 кг / м ² ), нормальный вес (18,5-24,9 кг / м ² ), избыточный вес (25,0-29,9 кг / м ² ) и ожирение ( ≥ 30,0 кг / м ² ).

Этика

Создание и сбор данных в MoBa получили лицензию от Норвежской инспекции данных и одобрение Регионального комитета по этике медицинских исследований (S-95113 и (S-97045).Региональный комитет по этике медицинских исследований одобрил текущее исследование (2010/2683 / REK sør-øst A). Информированное согласие было получено от всех участников.

Статистика

Потребление кофеина, стратифицированное по исходным характеристикам матери (как описано в разделе «вмешивающиеся факторы»), сравнивалось с использованием теста Краскела – Уоллиса или Манна – Уитни U в зависимости от ситуации. Базовые характеристики также сравнивались между респондентами и не ответившими на лечение через 3 и 8 лет.Потребление кофеина анализировалось непрерывно, а также по категориям для проверки возможных пороговых эффектов: 0–22 (соответствует самому низкому квартилю),> 22–56 (соответствует второму низшему квартилю),> 56–200,> 200–300 и> 300 мг / день (последние три категории основаны на существующих рекомендациях).

Модели логистической регрессии использовались для расчета отношения шансов (OR) для результата (например, поведенческие или темпераментные проблемы, двигательные или языковые трудности) и были скорректированы с учетом искажающих факторов.Модели линейных смешанных эффектов были адаптированы для четырех исходов (отрицательная эмоциональность, высокая активность, застенчивость и низкая коммуникабельность) с повторными измерениями, доступными через 18, 36 месяцев и 5 лет. Здесь мы использовали непрерывные баллы z , рассчитанные для каждого измерения, в качестве результатов. Грубая модель включала потребление кофеина матерью и измерение возраста ребенка в качестве фиксированных эффектов, и мы допустили отдельные перехваты для каждого субъекта, включив идентификатор субъекта в качестве случайного эффекта.Скорректированные модели включали вышеупомянутые искажающие факторы как фиксированный эффект. Модели были подогнаны с помощью ограниченной оценки максимального правдоподобия с использованием функции «lmer» из пакета «lme4» R (версия 3.4.3). Подобный аналитический подход не был применим к другим результатам, поскольку измерения варьировались в разные моменты времени (например, различия между анкетами).

Анализ чувствительности был проведен для мальчиков и девочек отдельно, чтобы определить потенциальные эффекты, специфичные для пола, а также для различных источников кофеина (кофе, чай, безалкогольные напитки с кофеином, шоколад), все они были скорректированы между собой.Кроме того, чтобы выяснить, существует ли во время беременности период времени, когда развивающийся мозг плода более уязвим для потенциальных эффектов кофеина, воздействие кофеина до беременности и воздействие на 17 и 30 неделе гестации были изучены в субанализе с использованием логистической регрессии. модели.

Анализы были выполнены в SPSS версии 23.0 и 24.0 (IBM Corp. Armonk, Нью-Йорк, США) и в R (версия 3.4.3) для смешанных линейных моделей.

Связь между потреблением кофе и чая во время беременности an

Введение

Около 75% женщин во время беременности употребляют кофе и чай, которые, вероятно, являются наиболее часто употребляемым фармакологически активным веществом в мире. ¹ Из-за его широкого потребления, научное сообщество выразило интерес к тому, что кофе и чай могут оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод из-за возможного увеличения концентраций катехоламинов, которые могут мешать кровотоку в плаценте. Помимо замедленного выведения их метаболитов из-за незрелости печени плода. ¹ Однако вопрос о безопасности его употребления во время беременности все еще не решен. ² Проблемы, вызывающие беспокойство, включают возможную связь между потреблением кофе и чая и преждевременными родами, перинатальной смертностью и детской заболеваемостью. ^3,4

Преждевременные роды — основная причина перинатальной заболеваемости и смертности. Связано ли потребление кофе и чая во время беременности с преждевременными родами, остается неясным. Было проведено несколько эпидемиологических исследований этого акушерского осложнения с противоречивыми результатами. Некоторым не удалось найти никакой связи между употреблением кофе и чая во время беременности и преждевременными родами. ^5–7 Напротив, другие исследования показали, что умеренное потребление кофе и чая во время беременности (150–350 мг кофеина) было связано с повышенным риском преждевременных родов. ⁴

Исследования преждевременных родов и связанных с ними факторов среди женщин Ближнего Востока немногочисленны. Таким образом, это исследование случай-контроль было проведено для оценки связи между потреблением кофе и чая и преждевременными родами среди женщин на севере Иордании.

Материалы и методы

Дизайн

Несоответствующий дизайн случай – контроль использовался в этом исследовании для оценки возможной связи между потреблением кофе и чая и преждевременными родами.

Методика отбора проб и проб

Исследуемая популяция состояла из женщин, родивших в специализированной больнице на севере Иордании. Все женщины, отвечающие критериям включения, были определены путем изучения списков приема. Исключались женщины с анемией, преэклампсией, многоплодной беременностью, внутриутробной смертью, аномалиями матки и женщины с цервикальной недостаточностью, требующие шейного серкляжа. В исследование были включены 314 женщин, родивших недоношенных детей (срок беременности <37 полных недель, рассчитанный с 1-го дня их последнего менструального цикла или подтвержденный ультразвуковым сканированием в первом триместре).Для контроля в общей сложности 796 женщин были случайным образом отобраны с использованием таблиц случайных чисел из группы женщин, родивших доношенного ребенка (≥37 полных недель беременности, рассчитанных с 1-го дня их последнего менструального цикла, или как подтверждено ультразвуковым сканированием в первом триместре) одновременно с пациентами того же периода. Субъекты исследования были включены в исследование в течение 24 часов после родов.

Место и место проведения исследования

Это исследование проводилось в больнице при университете на севере Иордании.Это общинный специализированный специализированный центр, обслуживающий пациентов, обслуживаемых штатными врачами-специалистами из государственного сектора, резидентами акушерства и гинекологии, а также перинатологами.

Сбор данных

Интервьюер из числа штатных медсестер вводила структурированные анкеты для получения информации о демографических характеристиках, медицинском и репродуктивном анамнезе, употреблении наркотиков и таких привычках, как курение, потребление кофе и чая. В анкете запрашивалась информация о возрасте, уровне образования, профессии, общем доходе семьи, весе до беременности, весе при родах (кг), росте (см), группе крови и статусе активного или пассивного курения (вдыхание дыма, называемое пассивное курение лицами, не являющимися активными курильщиками).

Для стандартизации информации о потреблении кофе и чая всем участникам была показана чашка кофе объемом 75 мл и чашка чая объемом 150 мл. Их попросили указать среднее количество чашек кофе и чая, которые они выпивали в день, и были разделены на следующие категории: без потребления, одна чашка, две чашки и три или более чашек в день.

Была получена информация относительно количества предыдущих родов живыми, абортов и мертворождений, истории преждевременных родов или родов с низкой массой тела, предыдущего кесарева сечения и интервала между беременностями.Была собрана дополнительная информация, касающаяся количества дородовых посещений, истории лечения субфертильности, сахарного диабета, гипертонии, дородового кровотечения, инфекций мочевыводящих путей, кандидоза и общего эмоционального статуса во время беременности. Эмоциональный статус оценивался, прося участников оценить свое эмоциональное состояние во время беременности, с выбором одного из трех вариантов: самое счастливое время жизни, код 3, доволен несколькими проблемами, код 2, и несчастный, код 1). Были запрошены вопросы об употреблении ими анальгетиков, антибиотиков, железа, кальция и аспирина во время беременности.

Этические соображения

Это исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом Иорданского университета науки и технологий (JUST). Письменное информированное согласие было получено от всех участников исследования. Конфиденциальность и конфиденциальность данных пациентов сохраняются, поскольку это исследование было проведено в соответствии с этическими стандартами, указанными в Хельсинкской декларации.

Статистический анализ

Статистический пакет для программного обеспечения социальных наук (SPSS, версия 23, Чикаго.Inc) использовалась для обработки и анализа данных. Характеристики переменных субъектов были описаны с использованием частотного распределения для категориальных переменных и среднего и стандартного отклонения для непрерывных переменных. Тест хи-квадрат использовался для оценки связи между категориальными независимыми переменными и преждевременными родами. Независимый образец t -тест был использован для оценки связи между непрерывными независимыми переменными и преждевременными родами. Все переменные, которые были значимы в двумерном анализе ( p <0.05) были включены в бинарный логистический регрессионный анализ для достижения наилучшей модели. Употребление кофе и чая были включены в окончательную модель для изучения их влияния на преждевременные роды после корректировки на значимые переменные.

Результаты

Характеристики выборки и связь между преждевременными родами и отдельными демографическими и медицинскими показателями

Из 1120 беременных женщин, допущенных к участию в исследовании, 1110 (99%) приняли приглашение принять участие. Общее количество откликов — 99.1% (99,2% для случаев и 98,7% для контроля). Три процента респондентов были чернокожими. Только 58% респондентов имели высшее или высшее образование. Большинство респондентов (98%, n = 1082) не курили, из них около 45% были пассивными курильщиками. Межбеременный интервал между двумя последними родами был менее двух лет у 11% всей выборки (n = 126). Результаты психологического статуса показали, что 21% женщин считают, что беременность была для них самым счастливым временем в жизни. Доля респондентов, которые не употребляли кофе или чай во время беременности, составила 60 человек.3% и 44,9% соответственно. Три и более чашки кофе или чая выпили 7,8% и 19,7% соответственно. Различия в категориальных демографических характеристиках между случаями и контрольной группой представлены в таблице 1.

Сорок процентов респондентов имели группу крови О. Что касается предыдущих беременностей, 27% были первородящими.Более четверти респондентов делали аборты в прошлом. У большинства в личном или семейном анамнезе не было преждевременных родов или родов с низкой массой тела. Почти 23% ранее перенесли хотя бы одно кесарево сечение. Почти все респонденты не сообщили ни о лечении бесплодия, ни о дородовых кровотечениях. О диабете сообщили 3,6% выборки (n = 40), а о гипертонии — 16,3% выборки (n = 180). Результаты показали, что 17,4% (n = 192) имели инфекцию мочевыводящих путей.Различия в категориальных медицинских переменных между случаями и контролем представлены в таблице 2.

Большинство респондентов принимали железо, но не кальций, фолиевую кислоту или таблетки аспирина. Около 21% респондентов сообщили об использовании анальгетиков или антибиотиков во время беременности. Различия в препаратах, применяемых во время беременности, между случаями и контрольной группой представлены в таблице 3.

На основании результатов хи-квадрат и при уровне значимости p ≤ 0,05 участники, родившие недоношенных детей, были преимущественно чернокожими, пассивными курильщиками, первородящими, диабетиками, гипертониками, в дополнение к тем, у кого в анамнезе рождались дети с низкой массой тела. младенцы, эмоциональные трудности, аборты, недостаточная фертильность, семейный анамнез преждевременных родов и потребление фолиевой кислоты во время беременности.Кроме того, было обнаружено, что женщины с преждевременными родами в анамнезе с большей вероятностью потребляли больше чая и меньше таблеток железа, чем их контрольная группа, но эти ассоциации не были значимыми на уровне 0,05 (значения p составляли 0,058 и 0,059 соответственно). . Потребление кофе, по-видимому, не повлияло на вероятность преждевременных родов ( p = 0,391, как показано в таблице 1).

Различия между случаями и контролем на основе выбранных демографических переменных

Средний возраст участников был 29 лет.18 ± 6,11 года. Среднемесячный доход семьи составил 210,45 ± 136,90 динара. Средний вес до беременности, вес при родах и рост составляли 63,32 ± 11,83 кг, 74,87 ± 11,90 кг и 161,95 ± 4,10 см соответственно. Среднее время дородового посещения составило 8,33 ± 2,62. Среднее потребление кофе среди женщин с преждевременными родами составило 0,75 чашки / день ± 1,23, а среднее потребление чая — 1,47 чашки / день ± 1,76. Независимый тест t показал, что участники, родившие недоношенных детей, были значительно старше ( p = 0.003). Однако не было обнаружено значительных различий в доходе семьи, весе до беременности (кг), весе при родах (кг), росте (см), общем количестве дородовых посещений, потреблении кофе (чашка / день), потреблении чая (чашка / день). между женщинами с преждевременными родами, в отличие от срочных родов. Разница между наблюдениями и контролями в отношении непрерывных переменных показана в таблице 4.

Логистическая регрессия для оценки значимых предикторов преждевременных родов

Пошаговая логистическая регрессия показала, что возраст, этническая принадлежность, половая принадлежность, история абортов, семейный анамнез преждевременных родов, лечение недостаточной фертильности, диабет, эмоциональный статус, количество лет между родами и потребление железа или фолиевой кислоты были прогностическими факторами преждевременных родов. на 0.05 уровень значимости. Лечение субфертильности имело наиболее сильную связь с преждевременными родами (скорректированное отношение шансов = 12,14, 95% ДИ: 2,39–61,62), что указывает на то, что у женщин, лечившихся по поводу субфертильности в анамнезе, вероятность преждевременных родов увеличивается в 12 раз. доставка по сравнению с аналогами. Первородство было вторым по своей связи с преждевременными родами (скорректированный OR = 3,82, 95% ДИ 2,58–5,64), что указывает на то, что у первородящих женщин вероятность преждевременных родов в 4 раза выше, чем у повторнородящих.Чернокожая этническая группа имела третью по значимости ассоциацию с преждевременными родами (скорректированный OR = 2,87, 95% ДИ: 1,35–6,10), что указывает на то, что у чернокожих женщин вероятность преждевременных родов почти в 3 раза выше, чем у них. белые аналоги (Таблица 5).

Что касается эмоционального фактора, то наблюдалась линейная тенденция риска преждевременных родов по мере ухудшения эмоционального статуса.Аналогичным образом было обнаружено, что участники более старшего возраста подвергались более высокому риску рождения недоношенного ребенка, но риск был минимальным (OR = 1,05, 95% CI: 1,02–1,08). У женщин с абортами в анамнезе риск преждевременных родов в 1,69 раза выше (95% ДИ: 1,21–2,35) по сравнению с их сверстницами. Те женщины, у которых в семейном анамнезе были преждевременные роды, имели повышенный риск преждевременных родов в 2,45 раза (95% ДИ: 1,33–4,66). У женщин, которые употребляли фолиевую кислоту во время беременности, вероятность преждевременных родов была почти в 2,5 раза выше, чем у их сверстниц (OR 2.45, 95% ДИ: 1,33–4,52). Напротив, у женщин, которые не употребляли железо во время беременности, риск преждевременных родов увеличивался в 1,46 раза по сравнению с их сверстницами (OR = 1,46, 95% ДИ: 1,06–2,03). Короткий интервал между беременностями менее двух лет, по-видимому, увеличивает риск преждевременных родов в 1,72 раза (95% ДИ: 1,10–2,69). Диабетики, гестационные и другие, подвергались более высокому риску рождения недоношенного ребенка (OR = 2,22, 95% ДИ: 1,06–4,66). После учета возможных факторов, влияющих на ситуацию, потребление кофе и чая во время беременности не было связано с повышенным риском преждевременных родов (таблица 5).

Обсуждение

Кофе и чай содержат множество соединений, главным фармакологическим ингредиентом которых является кофеин. ^1,8 Это исследование было проведено для оценки связи между потреблением кофе и чая; как заменители кофеина; и преждевременные роды у женщин с севера Иордании. Гипотеза заключалась в том, что потребление кофе и чая во время беременности является независимым фактором риска преждевременных родов. Однако это исследование не подтвердило обнаружение связи между употреблением кофе и чая во время беременности и преждевременными родами.Это согласуется с растущими доказательствами того, что потребление кофе и чая в целом и кофе в частности не является фактором риска преждевременных родов. ^1,3–7

Результаты этого исследования показали, что процент респондентов, которые не потребляли кофе или чай во время беременности, составлял 60,3% и 44,9% соответственно. Этот результат согласуется с выводами Wierzejska et al (2019), которые указали, что потребление кофе было заявлено почти 43% исследуемой выборки. ² Относительно низкое потребление кофе и чая в текущем исследовании могло быть связано с решением снизить потребление во время беременности из-за опасений каких-либо пагубных последствий. Тем не менее, различные международные исследования ^9,10 указывают на более высокое потребление кофе и чая во время беременности, чем то, о чем сообщалось в текущем исследовании.

Текущее исследование показало, что связь между потреблением чая и повышенным риском преждевременных родов близка к значимости при однофакторном анализе (p = 0.058), но результаты логистического регрессионного анализа не смогли найти такой тесной связи. Кроме того, результаты логистического регрессионного анализа не соответствовали критерию «доза-реакция», поскольку предполагаемый риск, связанный с употреблением одной чашки чая во время беременности, был выше, чем риск, связанный с потреблением двух чашек чая. Фактически, в таблице 1 связь между употреблением чая и преждевременными родами очень тонкая (P = 0,058). Поскольку во всем мире существуют различные виды чайных листьев и сортов кофе, которые содержат разные ингредиенты, тип чая или кофе может влиять на результаты.Рекомендуются дальнейшие исследования, чтобы оценить связь между употреблением чая или кофе с преждевременными родами.

Результаты этого исследования не согласуются с выводами Lei et al, которые пришли к выводу, что употребление чая привело к увеличению риска преждевременных родов (скорректированный OR = 1,36, 95% CI: 1,09–169) и, в частности, зеленый чай (скорректированный OR = 1,42, 95% ДИ: 1,08–1,85). ¹¹ Это исследование показало, что уменьшение возраста начала употребления чая (менее 20 лет, скорректированное OR = 1.60, 95% ДИ: 1,17–2,20) и увеличение продолжительности ( p для <0,01) увеличивали риск преждевременных родов.

Результаты настоящего исследования согласуются с выводами Linn et al, которые провели перекрестное исследование и сообщили, что чрезмерное употребление кофе не увеличивает риск преждевременных родов. ¹² Напротив, исследование «случай-контроль», проведенное Pastore и Savitz, показало, что потребление кофеина во время беременности было связано с повышенным риском преждевременных родов. ¹³ Точно так же канадский опрос McDonald et al. Показал небольшое увеличение риска преждевременных родов среди потребителей кофе. ¹⁴

Логистическая регрессия этого исследования предоставила некоторые доказательства связи между преждевременными родами и несколькими социально-экономическими и медицинскими факторами, такими как пожилой возраст матери, история абортов, семейная история преждевременных родов, история лечения бесплодия, диабет, эмоциональные трудности, короткие интервал между беременностями, отказ от железа и фолиевая кислота во время беременности.Эти данные предоставляют дополнительные доказательства различной этиологии преждевременных родов. ¹⁵

Результат текущего исследования показал, что потребление фолиевой кислоты увеличивает риск преждевременных родов. Результаты различных эпидемиологических исследований, оценивающих добавление фолиевой кислоты и риск преждевременных родов, противоречивы. ¹⁶ Исследования показали, что более высокое потребление фолиевой кислоты значительно снижает риск преждевременных родов. ¹⁶ Однако Сенгпиль и его коллеги не обнаружили защитного эффекта от потребления фолиевой кислоты против преждевременных родов. ¹⁷ Кроме того, было указание на то, что прием фолиевой кислоты до зачатия был связан с более высоким риском преждевременных родов. Те же авторы рекомендовали будущие исследования для оценки связи между фолиевой кислотой и преждевременными родами. ¹⁷

Наблюдаемое влияние демографических факторов дополняет растущее число свидетельств более высокой распространенности проблем со здоровьем во время беременности среди социальных классов, работающих с физическим трудом, ^18,19 также среди женщин с плохим питанием и среди женщин с неблагоприятными жизненными событиями через катехоламин выпуск ²⁰ также среди пациентов с инфекциями нижних отделов половых путей. ^21,22 Для дальнейшего изучения возможных причинно-следственных связей необходимы дополнительные клинические исследования.

Заключение

Эти результаты не подтверждают связь между потреблением кофе и чая и преждевременными родами.

Заявление об обмене данными

Количественные данные обо всех переменных, которые были измерены в текущем исследовании, можно получить у соответствующего автора по запросу.

Благодарность

Авторы выражают благодарность Иорданскому университету науки и технологий.

Финансирование

Эта работа не финансировалась ни одной организацией; Авторы несут ответственность за финансирование публикации этого исследования.

Раскрытие

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Список литературы

1. Темпл Дж. Л., Бернар К., Липшульц С. Е., Чахор Д. Д., Вестфаль Дж. А., Местре М. А.. Безопасность употребляемого кофеина: всесторонний обзор. Frontiers Psychiatry . 2017; 26 (8 :): 80.

2. Вежейска Р., Ярош М., Войда Б.Потребление кофеина во время беременности и неонатальные антропометрические параметры. Питательные вещества . 2019; 11 (4): 806.

3. Маслова Э., Бхаттачарья С., Лин С.В., Михельс КБ. Потребление кофеина во время беременности и риск преждевременных родов: метаанализ. Ам Дж. Клин Нутр . 2010. 92 (5): 1120–1132. DOI: 10.3945 / ajcn.2010.29789

4. Баккер Р., Стигерс Э.А., Обрадов А., Раат Х., Хофман А., Джаддо В.В. Потребление кофеина матерью из кофе и чая, рост плода и риски неблагоприятных исходов родов: исследование поколения R. Ам Дж. Клин Нутр . 2010. 91 (6): 1691–1698. DOI: 10.3945 / ajcn.2009.28792

5. Соуза Р.А., Сичиери Р. Потребление кофеина и пищевые источники кофеина и недоношенность: исследование случай-контроль. Cad Saude Publica . 2005; 21 (6): 1919–1928.

6. Наврот П., Джордан С., Иствуд Дж, Ротштейн Дж., Гугенгольц А., Фили М. Влияние кофеина на здоровье человека. Пищевая добавка Contam . 2003. 20 (1): 1–30. DOI: 10.1080 / 0265203021000007840

7. Tough SC, Newburn-Cook CV, White DE, et al.Предсказывают ли характеристики матери и прошлый опыт беременности преждевременные роды у женщин в возрасте от 20 до 34 лет? J Obstet Gynaecol Canada . 2003. 25 (8): 656–666. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (16) 30124-4

8. Браун Дж., Крейгер Н., Дарлингтон Г.А. и др. Неправильная классификация воздействия: кофе как заменитель кофеина. Am J Epidemiol . 2001; 153: 815–820. DOI: 10.1093 / aje / 153.8.815

9. Ярош М., Вежейска Р., Сиуба М. Потребление кофеина матерью и его влияние на исход беременности. Европейский J Obstet Gynecol Reproductive Biol . 2012; 160 (2): 156–160. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2011.11.021

10. Wyka J, Misiarz M, Malczyk E, et al. Оценка употребления алкоголя, кофе и курения сигарет среди беременных. Бромат Хим Токсикол . 2015; 3: 578–582.

11. Хуанг Л., Лерро С., Ян Т. и др. Потребление чая матерями и риск преждевременных родов в городах Китая: когортное исследование при рождении. BMC Public Health . 2016; 16 (1): 456.DOI: 10.1186 / s12889-016-3100-3

12. Линн С., Шенбаум С.К., Монсон Р.Р. и др. Нет связи между употреблением кофе и неблагоприятными исходами беременности. Новый Eng J Med . 1982; 306: 141–145. DOI: 10.1056 / NEJM198201213060304

13. Пасторе Л.М., Савиц Д.А. Исследование случай-контроль напитков с кофеином и преждевременных родов. Am J Epidemiol . 1995. 141: 61–69. DOI: 10.1093 / oxfordjournals.aje.a117346

14. Макдональд А.Д., Армстронг Б.Г., Слоан М. Потребление сигарет, алкоголя, кофе и недоношенность. Am J Pub Health . 1992; 82: 87–90. DOI: 10.2105 / AJPH.82.1.87

15. Уильямс TC, Дрейк AJ. Преждевременные роды в эволюционном контексте: прогнозируемый адаптивный ответ? Философские труды Королевского общества B . 2019; 374 (1770): 20180121. DOI: 10.1098 / rstb.2018.0121

16. Ли Б., Чжан Х, Пэн Х, Чжан С., Ван Х, Чжу С. Фолиевая кислота и риск преждевременных родов: метаанализ. Фронт Neurosci . 2019; 13: 1284. DOI: 10.3389 / fnins.2019.01284

17.Sengpiel V, Bacelis J, Myhre R и др. Добавки фолиевой кислоты, потребление фолиевой кислоты во время беременности и риск самопроизвольных преждевременных родов: проспективное наблюдательное когортное исследование. BMC Беременность и роды . 2014; 14 (1): 375. DOI: 10.1186 / s12884-014-0375-1

18. Xu X, Liu S, Rao Y, et al. Распространенность, социально-демографические факторы и факторы образа жизни анемии во время беременности: перекрестное исследование беременных женщин в Китае. Int J Environ Res Public Health .2016; 13 (9): 908. DOI: 10.3390 / ijerph23090908

19. Ширвинскене Г., Жемайтене Н., Юсене Р., Шмигельскас К., Верга А., Маркунене Э. Курение во время беременности связано с эмоциональным благополучием матери. Медицина . 2016; 52 (2): 132–138. DOI: 10.1016 / j.medici.2016.02.003

20. Hobel C, Culhane J. Роль психосоциального и пищевого стресса в неблагоприятном исходе беременности. J Nutr . 2003; 133: 1709–1717.

21. Эмиру Т., Бейене Г., Цегайе В., Мелаку С.Сопутствующие факторы риска инфекции мочевыводящих путей у беременных в специализированной больнице Felege Hiwot, Бахир Дар, Северо-Западная Эфиопия. Примечания BMC Res . 2013; 6 (1): 292. DOI: 10.1186 / 1756-0500-6-292

22. Nguefack CT, Ebongue CO, Chokotheu CN, Ewougo CE, Njamen TN, Mboudou E. Клинические проявления, факторы риска и патогены, вызывающие бактериурию у беременных женщин, посещающих дородовые клиники 3 больниц в развивающейся стране: кросс-секционное аналитическое исследование . BMC Беременность и роды .2019; 19 (1): 143. DOI: 10.1186 / s12884-019-2290-y

.