Какой должен быть рост в 15 лет: Рост ребенка в возрасте 15 лет — Только эффективные знания в удобной для вас форме. Практика и никакой воды.

Содержание

Рост ребенка в возрасте 15 лет

Нормальный рост мальчиков: от 158,6 см. до 177,6 см. среднее значение 166,8 см.

Нормальный рост девочек: от 154,4 см. до 169,2 см., среднее значение 161,2 см.

Данные роста мальчиков по месяцам от 2-х до 5-ти лет

Таблица возраст по месяцам — рост данные ВОЗ о развитии детей мальчиков от 2-х до 5-и лет
Месяц	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
24	78.0	81.0	84.1	87.1	90.2	93.2	96.3
25	78.6	81.7	84.9	88.0	91.1	94.2	97.3
26	79.3	82.5	85.6	88.8	92.0	95.2	98.3
27	79.9	83.1	86.4	89.6	92.9	96.1	99.3
28	80.5	83.8	87.1	90.4	93.7	97.0	100.3
29	81.1	84.5	87.8	91.2	94.5	97.9	101.2
30	81.7	85.1	88.5	91.9	95.3	98.7	102.1
31	82.3	85.7	89.2	92.7	96.1	99.6	103.0
32	82.8	86.4	89.9	93.4	96.9	100.4	103.9
33	83.4	86.9	90.5	94.1	97.6	101.2	104.8
34	83.9	87.5	91.1	94.8	98.4	102.0	105.6
35	84.4	88.1	91.8	95.4	99.1	102.7	106.4
36	85.0	88.7	92.4	96.1	99.8	103.5	107.2
37	85.5	89.2	93.0	96.7	100.5	104.2	108.0
38	86.0	89.8	93.6	97.4	101.2	105.0	108.8
39	86.5	90.3	94.2	98.0	101.8	105.7	109.5
40	87.0	90.9	94.7	98.6	102.5	106.4	110.3
41	87.5	91.4	95.3	99.2	103.2	107.1	111.0
42	88.0	91.9	95.9	99.9	103.8	107.8	111.7
43	88.4	92.4	96.4	100.4	104.5	108.5	112.5
44	88.9	93.0	97.0	101.0	105.1	109.1	113.2
45	89.4	93.5	97.5	101.6	105.7	109.8	113.9
46	89.8	94.0	98.1	102.2	106.3	110.4	114.6
47	90.3	94.4	98.6	102.8	106.9	111.1	115.2
48	90.7	94.9	99.1	103.3	107.5	111.7	115.9
49	91.2	95.4	99.7	103.9	108.1	112.4	116.6
50	91.6	95.9	100.2	104.4	108.7	113.0	117.3
51	92.1	96.4	100.7	105.0	109.3	113.6	117.9
52	92.5	96.9	101.2	105.6	109.9	114.2	118.6
53	93.0	97.4	101.7	106.1	110.5	114.9	119.2
54	93.4	97.8	102.3	106.7	111.1	115.5	119.9
55	93.9	98.3	102.8	107.2	111.7	116.1	120.6
56	94.3	98.8	103.3	107.8	112.3	116.7	121.2
57	94.7	99.3	103.8	108.3	112.8	117.4	121.9
58	95.2	99.7	104.3	108.9	113.4	118.0	122.6
59	95.6	100.2	104.8	109.4	114.0	118.6	123.2
60	96.1	100.7	105.3	110.0	114.6	119.2	123.9

Данные роста девочек по месяцам от 2-х до 5-ти лет

Таблица возраст по месяцам — рост данные ВОЗ о развитии детей девочек от 2-х до 5-и лет
Месяц	Очень низкая	Низкая	Ниже среднего	Средняя	Выше среднего	Высокая	Очень высокая
24	76.0	79.3	82.5	85.7	88.9	92.2	95.4
25	76.8	80.0	83.3	86.6	89.9	93.1	96.4
26	77.5	80.8	84.1	87.4	90.8	94.1	97.4
27	78.1	81.5	84.9	88.3	91.7	95.0	98.4
28	78.8	82.2	85.7	89.1	92.5	96.0	99.4
29	79.5	82.9	86.4	89.9	93.4	96.9	100.3
30	80.1	83.6	87.1	90.7	94.2	97.7	101.3
31	80.7	84.3	87.9	91.4	95.0	98.6	102.2
32	81.3	84.9	88.6	92.2	95.8	99.4	103.1
33	81.9	85.6	89.3	92.9	96.6	100.3	103.9
34	82.5	86.2	89.9	93.6	97.4	101.1	104.8
35	83.1	86.8	90.6	94.4	98.1	101.9	105.6
36	83.6	87.4	91.2	95.1	98.9	102.7	106.5
37	84.2	88.0	91.9	95.7	99.6	103.4	107.3
38	84.7	88.6	92.5	96.4	100.3	104.2	108.1
39	85.3	89.2	93.1	97.1	101.0	105.0	108.9
40	85.8	89.8	93.8	97.7	101.7	105.7	109.7
41	86.3	90.4	94.4	98.4	102.4	106.4	110.5
42	86.8	90.9	95.0	99.0	103.1	107.2	111.2
43	87.4	91.5	95.6	99.7	103.8	107.9	112.0
44	87.9	92.0	96.2	100.3	104.5	108.6	112.7
45	88.4	92.5	96.7	100.9	105.1	109.3	113.5
46	88.9	93.1	97.3	101.5	105.8	110.0	114.2
47	89.3	93.6	97.9	102.1	106.4	110.7	114.9
48	89.8	94.1	98.4	102.7	107.0	111.3	115.7
49	90.3	94.6	99.0	103.3	107.7	112.0	116.4
50	90.7	95.1	99.5	103.9	108.3	112.7	117.1
51	91.2	95.6	100.1	104.5	108.9	113.3	117.7
52	91.7	96.1	100.6	105.0	109.5	114.0	118.4
53	92.1	96.6	101.1	105.6	110.1	114.6	119.1
54	92.6	97.1	101.6	106.2	110.7	115.2	119.8
55	93.0	97.6	102.2	106.7	111.3	115.9	120.4
56	93.4	98.1	102.7	107.3	111.9	116.5	121.1
57	93.9	98.5	103.2	107.8	112.5	117.1	121.8
58	94.3	99.0	103.7	108.4	113.0	117.7	122.4
59	94.7	99.5	104.2	108.9	113.6	118.3	123.1
60	95.2	99.9	104.7	109.4	114.2	118.9	123.7

Размер ребенка от рождения до 17 лет

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО ОСМОТРА ДЕТЕЙ

Ода диспансеризации

Вот девчушка семи лет
Забегает в кабинет:
-Здрасьте, тётя. Всё в работе?
Следом мамочка заходит
Важный разговор заводит:
— Вот из сада нас прислали,
Что б, вы, справочку нам дали,
Ну и в школу оформляли.
И что слышим мы в ответ?
— Вот, вам, список, запишитесь.
К врачам этим обратитесь.
В столе справок записались,
Своей записи дождались.
Вот пришёл ваш день приёма,
Вы собрались, вышли с дома.
Так по списку первый ЛОР
Сестра вышла в коридор,
Записи листок сверяет,
Маму с дочкой приглашает.
Доктор шепчет Ленке слово,
Она слышит. Слух – здорова.
Носик смотрит, тоже норма.
Горло доктор проверяет,
Вновь: — здорова, — повторяет.
— Жалоб нету никаких? –
Спрашивает доктор их.
— Всё отлично, до свиданья

И спасибо, — на прощанье.
В следующую дверь стучит,
— Можно – доктор говорит.
Села Леночка на стульчик,
Ждёт когда же будут мучать.
Достал доктор молоточек,
Поводил пред ней разочек.
Разок стукнул по коленке,
Что б рефлекс проверить Ленке.
— Всё прекрасно, ты здорова –
Пишут ей диагноз снова.
К окулисту мы заходим,
Ну и что мы там находим:
Сидит доктор за столом
И ведет за ним приём.
Медсестра указку взяла
И на буквы указала.
Лена видит всё чудесно,
Доктор говорит: — Прелестно!
— Что ж, Малыш, осталось нам
Забежать еще к врачам.
Вот хирург заждался нас,
Мы зайдём к нему тот час.
Доктор им осмотр проводит,
Патологий не находит.
— Ты здорова! всё свободна!
Иль ещё, вам, что угодно?!

И последний кабинет
Леночка сказала: «НЕТ!»
Дверь легонько открывает,
Потихоньку забегает
И с улыбкой заявляет:
— Тётя Таня, мне прививку!
— Садись, Ленка, на кушетку,
Сейчас дам тебе конфетку.
Лена глазки закрывает…
— Ай!
И быстро убегает.
Мама справку оформляет,
Дочку в школу отправляет.
Кончились часы приёма.
Пациенты снова дома.
Врач-дружок чем только мог
Каждому из них помог.
И конечно будет рад
Вылечить он всех ребят.
Нужно только не лениться
К нам скорее обратиться.
Мы осмотрим,
Мы полечим.
И конечно обеспечим
Вам здоровье на сто лет.
Как?
А это – наш секрет!

АВТОР участковая медицинская сестра Деревягина Анна Александровна

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ — это система медицинских мероприятий, проводимых с целью оценки состояния здоровья, а также выявления заболеваний или факторов риска, способствующих их возникновению или развитию.

Порядок проведения диспансеризации детей в возрасте до 18 лет в Республике Беларусь определен Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.08.2016 №96 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации».

Каждый гражданин Республики Беларусь, в том числе несовершеннолетний по решению законного представителя, имеет право пройти диспансерный осмотр и, при наличии медицинских показаний, находиться (либо отказаться) под диспансерным динамическим наблюдением в поликлинике.

Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости, увеличение активного творческого долголетия и улучшение качества жизни.

Диспансеризация состоит из следующих основных мероприятий:

анализ медицинских документов пациента и эффективности проведенных мер медицинской профилактики, составление пациенту индивидуального плана;

проведение диспансерного медицинского осмотра;

установление пациенту группы диспансерного наблюдения;

осуществление диспансерного наблюдения и проведение медицинской профилактики;

пропаганда здорового образа жизни и воспитание ответственности граждан за свое здоровье.

Диспансерный медицинский осмотр — комплекс медицинских услуг, включающий медицинский осмотр пациента врачами-специалистами, а также проведение этому пациенту комплекса медицинских вмешательств по показаниям;

диспансерное наблюдение — периодический диспансерный медицинский осмотр, медицинское наблюдение за состоянием здоровья пациента в динамике в зависимости от группы диспансерного наблюдения.

Для получения индивидуального плана прохождения диспансеризации законным представителям ребенка необходимо обратиться с ребенком от 1 года до 14 лет на прием к участковому врачу-педиатру за 1 – 1,5 месяца до дня рождения ребенка, подросткам с 15 лет до 17 лет 11 мес 29 дней в подростковый кабинет (1этаж, каб.№112).

Объем плановой диспансеризации детей и подростков зависит от возраста:

Дети 1-го года жизни наблюдаются врачом-педиатром ежемесячно в поликлинике с 1 месяца (в возрасте до одного месяца на дому).

Подлежат: определение остроты слуха — по медицинским показаниям; осмотр невролога, хирурга (ортопеда), офтальмолога — до 3-х месяцев; ЛОР-врача в период до года; общий анализ крови, общий анализ мочи — до 3-х месяцев; ЭКГ до года; антропометрия (вес, рост, окружность головы, окружность груди — ежемесячно).

В возрасте 1 год ребенок подлежит осмотру педиатра, стоматолога, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (вес, рост, окружность головы, окружность груди).

Дети с 1 года до 2-х лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в полугодие, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (вес, рост, окружность груди).

Дети с 2-х до 3-х лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в полугодие, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, стоматолог, логопед, детский гинеколог (девочки), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост).

Дети с 3-х до 4-х лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, логопед, УЗИ сердца, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (вес, рост).

Дети с 4-х до 5-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, УЗИ сердца (если не было проведено ранее в период с 3-х до 4-ти лет), антропометрия (вес, рост), оценка осанки.

Дети с 5-и до 6-и лет (оформление в 1-й класс школы) наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, невролог, хирург, офтальмолог, стоматолог, логопед, детский гинеколог (девочки при отсутствии осмотра ранее), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, ЭКГ, УЗИ сердца (если не было проведено ранее в период с 3-х лет), определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 6-и до 7-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 7-и до 8-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 8-и до 9-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 9-и до 10-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 10-и до 11-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 11-и до 12-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, хирург, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 12-и до 13-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы (если не было проведено в 11 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 13-и до 14-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, УЗИ сердца (юноши, в период с 13 лет до 16 лет однократно), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено с 11 лет до 13 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 14-и до 15-и лет юноши наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, хирург, невролог, ЛОР-врач, психиатр (нарколог), ЭКГ, УЗИ сердца (юноши, если не было проведено в 13 лет) УЗИ ОБП (в период с 14 лет до 16 лет однократно ), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено ранее с 11 лет до 14 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 14-и до 15-и лет девушки наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, подростковый гинеколог, ЭКГ, УЗИ ОБП (в период с 14 лет не было проведено до 16 лет), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено ранее с 11 лет до 14 лет).

Подростки с 15-и до 16-и лет наблюдаются врачом-педиатром подросткового кабинета 1 раз в год, стоматолог, хирург, невролог, ЛОР-врач, офтальмолог, психиатр (нарколог), подростковый гинеколог (девушки), ЭКГ (юноши), УЗИ сердца (юноши, в период до 16 лет однократно, если не было проведено ранее в период с 13 лет до 14 лет), УЗИ ОБП (если не было проведено ранее в период с 14 лет ), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено ранее с 11 лет до 15 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Подростки с 16-и до 17-и лет наблюдаются врачом-педиатром подросткового кабинета 1 раз в год, стоматолог, подростковый гинеколог (девушки), ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Подростки с 17-и до 18-и лет наблюдаются врачом-педиатром подросткового кабинета 1 раз в год, стоматолог, хирург, невролог, ЛОР-врач, офтальмолог, психиатр (нарколог), подростковый гинеколог (девушки), ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки, флюорография.

Просим обратить внимание родителей, что учащиеся 9, 10, 11 классов школ района обслуживания поликлиники проходят диспансеризацию в подростковом кабинете поликлиники.

В поликлинике в рамках диспансеризации имеется возможность пройти осмотр врачей – специалистов: невролога, оториноларинголога (ЛОР), офтальмолога, хирурга, кардиолога, стоматолога, а также получить консультацию логопеда.

По результатам диспансеризации оформляется справка о состоянии здоровья ребенка (форма 1-здр/у). Справка выдается врачом – педиатром участковым в календарный месяц рождения после прохождения медицинского осмотра, годность справки 1 год.

Подросткам (несовершеннолетним с 15 до 17 лет 11 мес. 29 дней) справка о состоянии здоровья (форма 1-здр/у) выдается врачом подросткового кабинета 1 раз в год в календарный месяц рождения после прохождения медицинского осмотра.

Если Ваш ребенок наблюдается по поводу хронического заболевания, объем индивидуальной диспансеризации будет определяться не только возрастом, но и болезнью, кратность осмотра определяет лечащий врач.

Участковый врач-педиатр и педиатр подросткового кабинета принимают по предварительной записи, которая осуществляется в регистратуре по телефону 368-66-22.

Предусмотрена также запись к врачам через Интернет (талон.by).

ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВНЕ ПОЛИКЛИНИКИ

Осмотр детского гинеколога осуществляется по направлению участкового педиатра, педиатра подросткового кабинета на базе районного кабинета по адресу: ул. Герасименко, 22 (женская консультация УЗ «17-я городская клиническая поликлиника», запись по телефону: 242 81 38).

Осмотр врача-ортопеда первично осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка с выдачей талона на прием детей до года на базе поликлиники, старше года на базе УЗ «17-я ДГКП». При диспансерном наблюдении ребенка врачом-ортопедом необходимо обращение в регистратуру УЗ «17-я ДГКП» по телефону 261-59-09 (по адресу: ул. Кольцова, 53/1).

Консультация врача-эндокринолога осуществляется на базе УЗ «2-я ГДКБ» (по адресу: ул. Нарочанская,17 ) по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования с выдачей талона.

Консультация врача-аллерголога осуществляется на базе УЗ «4-я ГДКБ» (по адресу: ул. Шишкина, 24) по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования с выдачей талона.

Консультация врача-гастроэнтеролога осуществляется на базе УЗ «4-я ГДКБ» (по адресу: ул. Шишкина, 24) по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования.

Консультация врача-кардиолога осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования на базе УЗ «4-я ГДКБ» (по адресу: ул. Шишкина, 24).

Консультация врача-пульмонолога осуществляется на базе УЗ «3-я ГДКБ» (по адресу: ул.Кижеватова, 60/1) по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования с выдачей талона.

Консультация врача-инфекциониста осуществляется на базе учреждения здравоохранения «ГДИКБ» (по адресу: ул. Якубовского,53) по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования.

Консультация врача-ортодонта осуществляется на базе УЗ «23-я ГДП» (по адресу: ул. Охотская, 135), телефон 017 270 22 36 по направлению стоматолога при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования.

Направление на консультацию ребенка к иным специалистам осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования.

Для подготовки к диспансеризации приглашаем предварительно обращаться на прием к участковой медицинской сестре.

Заболевания

Ахондроплазия (или дварфизм, или карликовость) относится к системным дисплазиям и является наиболее часто встречаемой из этой группы заболеваний. Ахондроплазия встречается у 1: 10000 новорожденных.

Причина ахондроплазии – мутация гена FGFR3. Именно гиперактивность указанного гена ведет к нарушению энхондральной оссификации, что является причиной нарушения роста костей конечностей.

Что характерно для ахондроплазии?

Низкий рост. При отсутствии хирургической коррекции рост взрослого человека, больного ахондроплазией, достигает 120-125 см

Короткие руки и ноги при наличии нормально развитого туловища

О-образная деформация голеней и бедер, торсионная деформация голеней, нестабильность связочного аппарата коленных суставов (разболтанность суставов), деформации предплечий, контрактуры (ограничение разгибания) локтевых суставов

Характерный вид головы из-за преобладания «мозгового» черепа над лицевым, седловидный нос

Характерная деформация позвоночника в виде усиленного лордоза поясничного отдела (искривление позвоночника по типу дуги вперед)

Основные проблемы больных ахондроплазией

деформации конечностей и нестабильность связочного аппарата при отсутствии лечения ведут к развитию артрозов суставов, чаще коленных, проявляющихся болями

психологические проблемы, связанные с низкорослостью

социальные проблемы: сложности, связанные с высоким расположением стандартных выключателей, розеток, умывальников, унитазов, полок шкафов и т.д.

сложности самообслуживания – короткая длина рук при развитом туловище зачастую не позволяют пациенту причесываться, самостоятельно одевать обувь, осуществлять личную гигиену.

Чем может помочь хирург?

устранить деформации

удлинить конечности

Как может помочь хирург?

Для лечения деформаций выполняются корригирующие остеотомии. Это пересечение кости(ей). Фиксация, в зависимости от возраста ребенка осуществляется либо спицами и гипсовой повязкой, либо чрескостным аппаратом

Удлинение конечности осуществляется методом чрескостного остеосинтеза (метод Илизарова). Для этого выполняется остеотомия, устанавливается чрескостный аппарат. Удлинение осуществляется путем дистракции (ежедневного подкручивания гаек аппарата). Одновременно с удлинением выполняются коррекция деформации(ий)

Нужно ли выполнять удлинение или нужно выполнять только корригирующие остеотомии?

С нашей точки зрения, обязательным в лечении пациентов с ахондроплазией является устранение деформаций, т.к. невыполнение этой процедуры в 100% случаев ведет к формированию артрозов суставов нижних конечностей.

Выполнение удлинения конечностей является опциональным, т.е. необязательным. Удлинение конечностей не улучшает функцию суставов, не решает проблемы их разболтанности, однако оно несет за собой ряд эстетических и социальных преимуществ. Итак, удлинять конечности или не удлинять?

Почему удлинять?

Ахондроплазия – наверное единственное заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором ортопед может себе позволить «запредельное» удлинение конечностей. Увеличить длину сегмента (бедро, голень, плечо) за 1 цикл на 8-10 сантиметров на данный момент – не проблема. Это связано с тем, что при ахондроплазии отсутствует дефицит мягких тканей, характерный для других заболеваний костно-мышечной системы, а наоборот, имеет место их «избыток». У больных с ахондроплазией отличные регенераторные возможности кости, новая кость созревает в кратчайшие сроки.

Решает психологические проблемы (комплекс низкого роста)

Решает проблему социальной адаптации (возможность пользоваться выключателями, розетками, умывальникам и т.д.)

Удлинение верхних конечностей решает проблему самообслуживания

Почему не удлинять?

Боли и тяготы лечения

Отсутствие адекватной двигательной активности, связанной с длительным пребыванием в чрескостном аппарате

Удлинение конечностей является в большинстве случаев желанным для родителей, а не для ребенка

Взгляд хирурга

С нашей точки зрения, удлинение конечностей показано всем больным ахондроплазией при соблюдении ряда условий:

родители и ребенок должны быть психологически готовы к лишениям, связанными с ношением чрескостных аппаратов

родители и ребенок должны быть готовы к активным занятиям лечебной физкультурой во время лечения

родители должны быть готовы обеспечивать уход за ребенком, лишенным возможности первое время нормально передвигаться

родители должны пунктуально соблюдать требования хирурга (своевременное выполнение рентгенограмм, строгое соблюдение предписаний врача)

возраст ребенка на момент начала удлинения не должен быть меньше 7 лет

К какому росту мы стремимся при удлинении пациентов с ахондроплазией?

Наша цель – 145 см у девочек и 150 см у мальчиков.

Как мы удлиняем?

При удлинении мы используем циркуллярные чрескостные аппараты (типа Илизарова). Если в конце удлинения имеет место деформация сегмента(ов), что в большинстве случаев имеет место, пациенту устанавливается узел на базе компьютерной навигации Орто-СУВ (гексапод) и выполняется коррекция деформации по расчету, выполненном у в компьютерной программе. Это не является операцией. Установка узла Орто-СУВ – безболезненная.

В каком возрасте лучше начинать удлинение?

Споры по этому вопросу среди ортопедов не утихают по настоящее время. Ряд хирургов настаивает на удлинении в раннем возрасте, начиная с 2 лет, другие ортопеды утверждают, что удлинять имеет смысл после 14-15 лет, когда ребенок полностью реализует свой собственный ростовой потенциал. Мы считаем, что удлинять конечности у пациентов с ахондроплазией следует не ранее 7-8 лет, т.е. после первого скачка роста.

Последовательность удлинения сегментов

1-ый цикл. С нашей точки зрения удлинение следует начинать с двух голеней. Голени целесообразно удлинять одновременно. Оптимально, удлинение не менее 9 см

2-ой цикл. Через 1-1,5 года после окончания первого удлинения (снятия аппаратов). Обязательным условием для 2ого цикла является хорошая функция голенных и голеностопных суставов. Перекрестное удлинение бедро-голень, т.е. удлиняем бедро с одной стороны, голень- с другой. Оптимально, удлинение не менее 9 см

3-ий цикл. Через 1-1,5 года — второе перекрестное удлинение

Между 1-м и 2-м циклом возможно выполнение двухстороннего удлинения обоих плеч

для мальчиков и девочек-подростков

Когда дело доходит до увеличения роста, как мальчики, так и девочки испытают значительное влияние на их рост в возрасте 12 лет. Несмотря на гендерные различия, это все еще золотой возраст роста для подростков, чтобы увеличить рост. и максимизировать их рост. Давайте узнаем больше о том, как эффективно вырасти в 12 лет.

Почему вы должны сосредоточиться на том, как быстро вырасти в 12 лет?

Половое созревание — это жизненно важный этап, на котором как мальчики, так и девочки обычно проходят значительный скачок роста с резкими изменениями в физическом развитии, превращая маленьких детей в зрелых подростков, а затем и во взрослых.Это происходит в разном возрасте для каждого пола.

У девочек половое созревание начинается примерно в 10 лет, вместе с развитием груди и менструацией. Их рост в высоту обычно достигает своего пика примерно через 2 года после начала полового созревания, что в среднем составляет 12 лет [1]. Поскольку их скачки роста начинаются раньше, девочки обычно перестают расти или растут медленно примерно к 16 годам [2].

Мальчики начинают половое созревание примерно на 2 года позже, чем девочки, обычно в возрасте 12–13 лет [1]. Они начинают с более глубокого голоса и растительности на лице и, как правило, ускоряются в росте в возрасте от 12 до 15 лет.Большинство мальчиков будут продолжать развивать мышцы и расти до 18 лет [2].

Как быстрее вырасти в 12 лет?

Помня о важности возраста 12 лет в подростковом возрасте, вот несколько эффективных способов для мальчиков и девочек-подростков резко увеличить свой рост и полностью реализовать свой потенциал роста.

Сбалансированная диета

Один из наиболее важных способов на , как вырасти быстрее при 12 , — это обеспечение питательного и правильного питания для подростков.Питание особенно важно для подростков во время периода полового созревания, когда требуемые калории и питательные вещества находятся на одном из самых высоких уровней, учитывая всю продолжительность жизни.

Сбалансированная диета включает все четыре группы основных питательных веществ в соответствующей пропорции. Потребление большего или меньшего количества из них может быть вредным для роста и развития вашего тела:

Белок жизненно важен для роста всех мышц, костей, органов, тканей и хрящей в организме, особенно на стадии развития скачок роста.Продукты с высоким содержанием белка включают яйца, говядину, птицу, рыбу, орехи, бобы, зерна, молоко и молочные продукты.
Жир сохраняет энергию для вашего тела и помогает формированию тканей. Здоровый жир содержит концентрированные калории, которые поддерживают работу мозга и нервной системы. Продукты, богатые этим питательным веществом, — это рыбий жир, авокадо, оливки, орехи и семена.
Углеводы являются основным источником энергии и участвуют в образовании клеток и тканей в организме.Углеводы в большом количестве содержатся в рисе, хлебе, картофеле, зернах и т. Д.
Витамины и минералы имеют решающее значение для правильного функционирования и развития всех элементов организма. Хотя существует много разных типов, определенные витамины и минералы играют важную роль в увеличении роста, например, витамин D или кальций. Употребляйте такие продукты, как рыба, листовая зелень, яйца, фрукты и т. Д., Чтобы получить большое количество этих питательных веществ.

Привычки здорового питания

Помимо сбалансированного питания, важно также выработать у подростков здоровое питание.Многие мальчики и девочки-подростки не очень заботятся о питании, а предпочитают удовлетворять свой вкус фаст-фудом, обработанной едой и сладостями. Может быть трудно полностью исключить из меню гамбургеры быстрого приготовления, пиццу или газированные напитки, но убедитесь, что ваши дети употребляют их время от времени.

Все подростки должны стараться есть три раза в день без пропусков, в то время как пропуск приема пищи является довольно распространенным явлением и становится их плохой привычкой. Рекомендуется распределить регулярные приемы пищи для приема пищи в течение дня.

Чтобы они не пропустили приемы пищи, рекомендуется включать в их меню легкие блюда или полезные закуски, такие как смузи или бананы. Некоторые девушки осторожно относятся к своему телу и могут сесть на диету. Убедиться, что они не проголодаются слишком сильно, что приводит к несбалансированному питанию, является важным способом быстрого роста в 12-летней девочке.

Получите качественный сон

Сон настолько важен, что о нем всегда должны помнить дети, подростки и взрослые.На самом деле, качественный сон — один из важнейших факторов, который может помочь увеличить рост и улучшить развитие тела. Если не ложиться спать допоздна или пропускать сон, это вредно для здоровья и наращивания тела.

Поэтому убедитесь, что ваши подростки обычно спят 8 часов примерно с 22:00. Помогите их сну создать комфортные условия для сна, такие как соответствующая комнатная температура или чистое спальное место. Также избегайте использования мобильных устройств и тяжелых перекусов перед сном, чтобы улучшить качество сна.

Регулярно делайте физические упражнения

Упражнения и спорт очень полезны для мальчиков и девочек-подростков, поскольку они естественным образом увеличивают свой рост. Упражнения в целом и спорт на открытом воздухе в частности могут эффективно способствовать росту вашего тела, костей, хрящей и опорно-двигательного аппарата.

Такие виды спорта, как плавание, баскетбол, волейбол и т. Д., Популярны среди подростков, особенно рекомендуются для того, чтобы быстро вырасти в возрасте 12 лет. Например, плавание — это приятное занятие, которое помогает растянуть ваше тело и укрепить позвоночник, чтобы стать более высоким и здоровым.Девочки-подростки могут заниматься растяжкой или упражнениями йоги, чтобы увеличить рост и сохранить форму.

Принимайте добавки для поддержки роста.

Как уже говорилось ранее, растущему организму необходимы различные питательные вещества для правильного развития. Однако это легче сказать, чем сделать. Фактически, многим мальчикам и девочкам в возрасте 12 лет трудно ежедневно придерживаться здоровой и сбалансированной диеты, учитывая плотный график их родителей. По этой причине добавки для увеличения роста могут быть разумным выбором, чтобы дополнить их диету и поддержать их рост.В то время как одни из лучших таблеток для роста роста содержат полезные питательные вещества для роста, другие могут быть низкого качества с лишь экстравагантными заявлениями о том, что их преимущества не существуют. Как следствие, крайне важно искать высококачественные добавки для роста для получения ожидаемых результатов.

Узнайте больше о таблетках для роста роста

В целом, возраст 12 лет является золотым на стадии развития подростков для увеличения роста и ускорения роста тела. Сбалансированная диета не только обеспечивает правильные питательные вещества, чтобы стать выше, но и является способом улучшить общее состояние здоровья ваших подростков.

Обращайте внимание на их привычки сна и питания, чтобы ваши подростки вели здоровый образ жизни. Также поощряйте их заниматься спортом и упражнениями, чтобы получать удовольствие от занятий, которые действительно приносят пользу их здоровью и росту.

ССЫЛКИ

[1] https://kidshealth.org/en/parents/growth-6-12.html [2] https://www.healthline.com/health/parenting/how- tall-will-my-child-be

Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков: симптомы, диагностика и лечение

Половое созревание — это время, когда тело и разум мальчиков созревают и они превращаются в молодых людей.Обычно это начинается, когда мальчику исполняется около 12 лет. Однако иногда у гораздо более молодого мальчика появляются признаки полового созревания. Это называется преждевременным половым созреванием (pre-KOH-shuss) или ранним половым созреванием (PU-ber-ty). Эти ранние признаки полового созревания могут быть тяжелыми для вашего ребенка.

Преждевременное половое созревание мальчиков

У мальчиков некоторые из признаков преждевременного полового созревания:

Рост яичек
Рост полового члена
Рост волос на лобке, подмышках или на лице
Быстрый рост в высоту — «рывок» роста
Углубление голоса
Угри
«Взрослый» запах тела

Поговорите со своим врачом, если вашему сыну меньше 9 лет и у него есть какие-либо из этих признаков.

Причины преждевременного полового созревания

Начало полового созревания обусловлено гипоталамусом (часть мозга, контролирующая гипофиз). Он сообщает гипофизу (железу размером с горошину у основания мозга) выделять гормоны ( Изображение 1 ). Эти гормоны стимулируют яички мальчика вырабатывать половые гормоны.

Иногда проблема в головном мозге, такая как травма, опухоль или инфекция, вызывает раннее половое созревание. Проблема в щитовидной железе также может привести к раннему началу полового созревания.

У некоторых мальчиков может быть «частичное» преждевременное половое созревание и может быть рост лобковых или подмышечных волос, но нет другого полового развития. Детям с «частичным» ранним половым созреванием может потребоваться осмотр врача.

Как это влияет на ребенка

Когда закончится половое созревание, мальчик перестанет расти. Дети с нелеченным ранним половым созреванием иногда не достигают своего взрослого роста, потому что их кости созревают и рост костей прекращается слишком рано. Несмотря на то, что у них может быть ранний скачок роста, из-за которого они выше, чем другие дети их возраста, раннее завершение половой зрелости заставляет их перестать расти слишком рано.

Раннее половое созревание может быть трудным для вашего ребенка эмоционально и социально. Мальчики могут быть более агрессивными и развивать половое влечение, не соответствующее их возрасту. Самым сложным может быть то, что эти дети иногда сталкиваются с поддразниванием со стороны других.

Диагностика

Врач вашего ребенка может назначить анализы крови для проверки уровня гормонов. Рентген руки вашего ребенка может быть сделан, чтобы увидеть, не слишком ли быстро растут кости. Другие тесты для исключения конкретных причин могут включать: компьютерную томографию (см. Helping Hand, CT Scan, HH-III-199 ), MRIs (см. Helping Hand, MRI (магнитно-резонансная томография), HH-III- 69 ) и ультразвук (см. Helping Hand, Ультразвуковое сканирование, HH-III-64 ).

Лечение

Детей с преждевременным половым созреванием можно лечить. Врачи могут помочь вашему ребенку вырасти до его взрослого роста и предотвратить раннее созревание эмоциональных и социальных проблем, с которыми он может столкнуться.

Если его врач считает, что у вашего сына преждевременное половое созревание, его могут направить к детскому эндокринологу (врачу, который специализируется на росте и гормональных нарушениях у детей).

В зависимости от причины лечение может включать:

Лечение основной причины или заболевания.
Использование лекарств для снижения уровня гормонов и задержки полового развития.

Иногда лечение не требуется.

Уход за ребенком

Дайте вашему ребенку простое и правдивое объяснение того, что происходит. Объясните, что эти изменения нормальны для детей старшего возраста и подростков, но его тело начало развиваться слишком рано. Старайтесь не заострять внимание на внешности вашего ребенка. Вместо этого похвалите за достижения в школе, спорте и других занятиях.Следите за признаками того, что вашему ребенку могут мешать поддразнивания или другие проблемы. Предупреждающие знаки, на которые стоит обратить внимание и поговорить с врачом, включают:

Плохие оценки, проблемы в школе
Потеря интереса к повседневной деятельности
Депрессия

Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков (PDF)

Растущий ребенок — подросток (от 13 до 18 лет)

Сколько вырастет мой подросток?

Подростковые годы также называют отрочеством.Это время всплесков роста и изменений полового созревания (полового созревания). Подросток может вырасти на несколько дюймов за несколько месяцев, после чего наступит период очень медленного роста. Тогда у них может быть еще один всплеск роста. Изменения полового созревания могут происходить медленно. Или может произойти несколько изменений одновременно.

Важно помнить, что эти изменения будут происходить по-разному для каждого подростка. У некоторых подростков эти признаки зрелости могут появиться раньше или позже, чем у других. Каждый ребенок проходит половое созревание в своем собственном темпе.

Какие изменения произойдут во время полового созревания?

Половое и другое физическое созревание, происходящее в период полового созревания, происходит из-за гормональных изменений. Вот посмотрите, что изменилось для мальчиков и девочек.

У мальчиков трудно точно определить, когда наступает половая зрелость. Есть изменения, которые происходят, но они происходят медленно и в течение определенного периода времени. Это не разовое мероприятие. Каждый подросток мужского пола индивидуален и может проходить через эти изменения по-разному. Это средний возраст, когда могут произойти изменения в период полового созревания:

Начало полового созревания. В возрасте от 9 ½ до 14 лет.
Первое изменение полового созревания . Увеличение яичек.
Увеличение полового члена. Начинается примерно через 1 год после начала увеличения яичек.
Появляются лобковые волосы. Около 13 с половиной лет.
Влажные сны (ночные выделения). Около 14 лет.
Волосы под мышками и на лице, изменение голоса и прыщи. Около 15 лет.

Девочки также переживают половое созревание как серию событий. Но изменения их полового созревания часто начинаются раньше, чем мальчики того же возраста. Каждая девушка индивидуальна и может проходить через эти изменения по-разному. Это средний возраст, когда могут произойти изменения в период полового созревания:

Начало полового созревания. От 8 до 13 лет.
Первое изменение полового созревания. Развитие груди.
Появляются лобковые волосы. Вскоре после развития груди.
Волосы под мышки. Около 12 лет.
Менструальный цикл. В возрасте от 10 до 16 ½ лет.

И мальчики, и девочки проходят определенные стадии развития при развитии вторичных половых признаков. Это физические характеристики самцов и самок, которые не участвуют в воспроизводстве. К ним относятся изменения голоса, формы тела, распределения волос на лобке и волос на лице. Вот краткий обзор происходящих изменений:

Мальчики. У мальчиков первое изменение в период полового созревания — увеличение мошонки и яичек.На этом этапе пенис не увеличивается. Затем, когда яички и мошонка продолжают увеличиваться, половой член становится длиннее. Затем пенис продолжит увеличиваться как в размере, так и в длине.
Девочки. У девочек первым изменением полового созревания является развитие грудных почек. Это когда грудь и соски приподнимаются. Темный участок кожи, окружающий сосок груди (ареола), в это время становится больше. Затем грудь продолжает увеличиваться.Со временем соски и ареолы снова поднимутся. Затем они образуют еще один бугорок на груди. Когда девочка становится взрослой, только сосок поднимается над остальной тканью груди.
И мальчики, и девочки. Рост волос на лобке одинаков как у девочек, так и у мальчиков. Первый рост волос дает длинные мягкие волосы, которые есть только в небольшой области вокруг гениталий. Эти волосы затем становятся темнее и грубее по мере того, как они продолжают расти.Со временем волосы на лобке выглядят как взрослые, но на меньшей площади. Может распространиться на бедра. Иногда поднимается по желудку.

Что понимает мой подросток?

Подростковые годы приносят много изменений. Это не только физические, но и психические и социальные изменения. В эти годы подростки становятся более способными мыслить абстрактно. Со временем они могут строить планы и ставить долгосрочные цели. Каждый ребенок может прогрессировать с разной скоростью и может иметь разный взгляд на мир.В общем, вот некоторые из способностей, которые вы можете увидеть у своего подростка:

Развивает способность абстрактно мыслить
Занимается философией, политикой и социальными проблемами
Мыслит надолго
Устанавливает цели
Сравнивает себя со своими сверстниками

По мере того, как ваш подросток начинает бороться за независимость и контроль, может произойти множество изменений.Вот некоторые из проблем, которые могут затронуть вашего подростка в эти годы:

Хочет независимости от родителей
Влияние и принятие коллег становятся очень важными
Романтические и сексуальные отношения становятся важными
Может быть влюблен
Имеет долгосрочные отношения

Как помочь подростку в социальном развитии

Вот несколько способов помочь укрепить социальные способности вашего подростка:

Поощряйте своего подростка принимать новые вызовы.
Поговорите со своим подростком о том, чтобы не терять из виду себя в групповых отношениях.
Поощряйте вашего подростка поговорить с взрослым, которому вы доверяете, о проблемах или беспокойствах, даже если это не вы.
Поговорите о способах справиться со стрессом.
Обеспечьте последовательную, любящую дисциплину с ограничениями, ограничениями и вознаграждениями.
Найдите способы проводить время вместе.

Медицинский онлайн-обозреватель:
Эми Финке RN BSN

Медицинский онлайн-рецензент:
Хизер М. Тревино BSN RNC

Медицинский онлайн-рецензент:
Лиора С Адлер MD

Дата последнего просмотра:
01.02.2021

Рост и развитие подростков | NorthShore

К подростковому возрасту вашего ребенка часто относятся с большим опасением.Физические и эмоциональные изменения в сочетании со все еще формирующимся образом мышления могут сделать эти годы трудными для подростков и их родителей. Твердые границы, открытое общение и здоровые привычки, которые вы поощряете, помогут вашему ребенку перейти во взрослую жизнь.

Хотя ваш подросток теперь может быть склонен к меньшему количеству приступов обычных заболеваний из-за более развитой иммунной системы, регулярные ежегодные медицинские осмотры у его или ее педиатра по-прежнему очень важны.

Подростки также должны получать своевременные прививки.

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти и становиться молодым взрослым, у него или нее, вероятно, начнутся вопросы или медицинские проблемы, на которые будет более уместно обратиться к врачу, который специализируется на уходе за взрослыми проблемами. Когда вашему ребенку исполнится 18 лет, важно начать процесс поиска и перехода к терапевту или семейному врачу.

Безопасность подростков

Случайные травмы — одна из самых серьезных угроз для вашего ребенка в подростковом возрасте.По мере того как в подростковом возрасте дети становятся более независимыми, они становятся более ответственными за свою безопасность. Поэтому, чтобы обезопасить вашего ребенка, важно обсудить с ним правила техники безопасности.

Важные темы, которые следует учитывать, включают:

Безопасность в автомобиле — убедитесь, что ваш подросток всегда пристегнут ремнем безопасности, не пользуется мобильным телефоном во время вождения и придерживается хороших навыков вождения
Защита от солнца — Поощряйте использование солнцезащитного крема и защитной одежды
Интернет-безопасность — Обсудите потенциальные опасности пребывания в сети и потенциальные опасности социальных сетей
Безопасность на велосипеде — Носите защитное снаряжение при катании на велосипеде, роликах и скейтборде
Безопасность огнестрельного оружия — Расскажите подростку об опасностях и безопасно храните любое огнестрельное оружие

Злоупотребление наркотиками и алкоголем

Злоупотребление алкоголем и наркотиками является основной причиной смерти или травм подростков, связанных с автомобильными авариями, самоубийствами, насилием и утоплением.Несмотря на это, давление со стороны сверстников, наряду с желанием пробовать новое, выглядеть взрослым и рисковать, может сделать алкоголь и табак привлекательными для подростков. Поэтому установление твердых границ и ожиданий имеет решающее значение. Злоупотребление психоактивными веществами может привести к плохой успеваемости в школе, проблемам с семьей и друзьями и, возможно, к проблемам с законом на всю жизнь.

Хотя все подростки на определенном этапе могут столкнуться с употреблением наркотиков или алкоголя, некоторые из них могут быть более склонны к злоупотреблению психоактивными веществами, чем другие, из-за определенных факторов риска.Например, те, у кого есть члены семьи с проблемами злоупотребления психоактивными веществами, с большей вероятностью будут иметь это у себя. Кроме того, большему риску подвержены подростки с низкой самооценкой, проблемами психического здоровья или натянутыми семейными отношениями.

Вы можете помочь предотвратить злоупотребление психоактивными веществами у своего подростка, будучи образцом для подражания, открыто и прямо разделяя свои убеждения и ожидания, устанавливая строгие правила с последствиями и поощряя здоровую социальную активность. Начинайте разговоры о злоупотреблении психоактивными веществами как можно раньше и продолжайте вести их в подростковом возрасте.Убедитесь, что ваш подросток понимает риски, юридические и личные последствия, а также ожидаемое поведение.

Предупреждающие знаки

Вам также следует знать о предупреждающих признаках злоупотребления психоактивными веществами, в том числе:

Меньше внимания к уходу за телом
Красные глаза и другие проблемы со здоровьем
Меньше интереса к школе и занятиям
Неожиданное изменение школьной или спортивной успеваемости
Новые друзья, не связанные с семьей или школой
Потеря аппетита / необъяснимая потеря веса
Тряпка или бумага, пропитанные химикатами
Необычная краска или другие пятна на одежде, руках и лице
Отсутствие заботы о будущем
Изменения в поведении, особенно скрытность
Ухудшение настроения или отношения
Чрезмерно выведен из семьи

Если вы считаете, что ваш подросток может употреблять наркотики или алкоголь, отнеситесь к проблеме серьезно и немедленно приступите к ее решению, не используя осуждающий или резкий тон.Если это единичный инцидент или что-то, что происходило всего несколько раз, обсуждение и подкрепление ожиданий может быть всем, что требуется. Однако, если ваш подросток злоупотребляет психоактивными веществами, знайте, когда обращаться за помощью. Врач или психолог может помочь в выборе лечения, которое поможет вашему подростку.

Обсуждение секса с подростком

Еще до того, как подростки пройдут период полового созревания и начнут проявлять больший интерес к сексу, важно вести постоянные дискуссии о сексуальности, безопасном сексе и рисках.Хотя обсуждение этой темы может быть неудобным, для вас лучше предоставить своему ребенку правильную информацию, чем верить в то, что он или она получает правильную информацию от других. Если вам слишком неудобно, обратитесь за помощью к врачу или близкому человеку.

Во время разговора со своим ребенком убедитесь, что он полностью осознает риски, связанные с сексом, такие как беременность, эмоциональное воздействие и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Две трети ИППП возникают у лиц моложе 25 лет, причем подростки относятся к группе повышенного риска.Держите разговор открытым и не обвиняющим, и имейте в виду, что он или она, скорее всего, не захотят обсуждать эту тему.

Вам также следует обсудить с подростком сексуальное насилие и нападение. Убедитесь, что он или она знает, что можно сказать «нет» и как действовать, если он или она чувствуют себя некомфортно или испытывают давление. Научите своего подростка знать, что лучше всего избегать укромных мест, доверять его или ее инстинктам, избегать алкоголя и наркотиков и оставаться в группе. Помните, что основная цель этих обсуждений — предоставить подростку информацию, необходимую ему для обеспечения безопасности.

Рост и развитие

По мере роста независимости ваш подросток будет созревать в четырех основных областях развития: физическом, когнитивном, эмоциональном и социальном, а также сенсорном и моторном.

Каждый подросток индивидуален. Всегда спрашивайте своего педиатра, если у вас есть вопросы или опасения.

Физическое развитие

К 15 годам большинство подростков испытают несколько физических изменений, связанных с половым созреванием.

Девочки обычно испытывают скачок роста прямо перед половым созреванием, который может временно оставить мальчиков в росте. В то время как большинство девочек достигают своего полного роста к 15 годам, мальчики будут продолжать набирать рост и вес в подростковом возрасте.

К этому возрасту у большинства девочек также будет первая менструация, начнется рост груди и волосы на лобке. У мальчиков в период полового созревания растут волосы на лобке, а также на лице.

Эти изменения могут вызывать сильное волнение и беспокойство как у мальчиков, так и у девочек.Будьте внимательны к чувствам вашего ребенка. Сверстники, а также изображения в средствах массовой информации могут негативно повлиять на образ тела вашего ребенка, поэтому не забудьте подчеркнуть важность здоровья и обсудить нереалистичные и недостижимые образы, которые он видит. Примите меры, если вы считаете, что у вашего ребенка могло развиться расстройство пищевого поведения.

Когнитивное развитие

К 13 годам и примерно к 11 годам ваш подросток начнет понимать и больше думать о долгосрочных последствиях своих действий.Он или она также начинает воспринимать проблемы как менее «черно-белые». Поощряйте его или ее развивать этот зрелый образ мышления, вовлекая подростка в принятие домашних решений и правил, а также помогая подростку ставить конкретные и достижимые цели.

По мере взросления вашего подростка его способности размышлять об абстрактных идеях и понимать других людей будут расширяться. Тем не менее большинство будет продолжать думать, что он или она чаще всего «прав».

Эмоциональное и социальное развитие

Когда ваш ребенок станет взрослым, он станет более независимым и может стремиться проводить меньше времени с семьей.

Доктор Джеральд Левин встречается с одним из своих пациентов-подростков

Некоторые дети станут более чувствительными и захотят уединения. Друзья также могут заменить семью в качестве ближайших доверенных лиц и источников совета. Хотя вы должны уважать стремление вашего подростка к независимости, не забывайте вовлекать его или ее в процесс. Поддержка семьи остается неоценимой, даже если он или она не хочет ее получать.

Эмоции подростка часто могут быстро меняться в процессе развития. Когда ваш подросток пытается выяснить свою личность, подчеркните, что эти изменения и переживания нормальны.

Сенсорное и моторное развитие

По мере стабилизации физического роста девочек мальчики будут продолжать становиться сильнее и подвижнее даже после периода полового созревания. И мальчики, и девочки должны регулярно заниматься спортом, чтобы улучшить свою силу и координацию, а также вести здоровый образ жизни, который они будут вести во взрослую жизнь.

Развитие хороших привычек: сон, питание и упражнения

В связи с возрастающими требованиями школы и общественной жизни подростки часто не спят 8–10 часов, которые им необходимы каждую ночь.Поощряйте ребенка уделять первоочередное внимание сну и постарайтесь устранить препятствия на пути к хорошему сну (например, использование мобильного телефона, просмотр телевизора и использование компьютера, когда пытается заснуть).

В отношении питания и физических упражнений следует помнить о правиле 5, 4, 3, 2, 1:

5 — Ешьте 5 порций фруктов / овощей каждый день
4 — Выпивать не менее 4 стаканов воды каждый день
3 — Ежедневно ешьте 3 порции молочных продуктов (обезжиренное молоко, йогурт, сыр)
2 — Ограничить время просмотра ТВ, видеоигр и экрана до 2 часов в день
1 — Занимайтесь физическими упражнениями не менее 1 часа в день

Когда девочки перестают расти? Ответы на ваши вопросы

Родительство рождает вопросы и проблемы, особенно когда дети вступают на путь взрослой жизни.И один из самых больших вопросов для родителей — это физический рост их детей. Например, если вы родитель или опекун дочери, вы можете задаться вопросом: когда девочки перестают расти?

Ну, это зависит от обстоятельств. Вот что вам нужно знать:

В этой статье: 📝

В каком возрасте девочки перестают расти?
Средний рост девочек-подростков
Когда перестает расти грудь?
На пике здоровья

В каком возрасте девочки перестают расти?

Большинство девочек достигают своего взрослого роста в возрасте 14 или 15 лет.Но все не так просто.

Есть две вехи, которые определяют, когда девочка перестанет расти: начало полового созревания и ее первые месячные. Полезно понять, как эти два «момента» связаны с ростом.

Типичное половое созревание начинается в возрасте от восьми до 14 лет. Во время полового созревания детское тело начинает принимать форму взрослого, и будут наблюдаться некоторые (часто впечатляющие) всплески роста. Ожидается, что большинство девочек будут расти быстрее всего в возрасте около 11 лет, но это варьируется.

Наряду с ростом и другими изменениями, ноги девочек также будут быстро расти в период полового созревания, останавливаясь примерно к 14 годам — однако возможно изменение размера стопы и во взрослой жизни.

Девушка перестает расти после месячных?

Первая менструация обычно наступает примерно через два года после начала полового созревания (немного раньше или немного позже тоже нормально). Тогда рост в высоту не прекратится полностью, но начнет замедляться.

Обычно в течение следующих двух лет после первой менструации многие девочки вырастают на один или два дюйма, но исследования показали, что девочки, у которых период менструации составляет около 10 лет, вырастают в среднем на четыре дюйма, прежде чем достигнут своего взрослого роста. .

По правде говоря, есть некоторые общие закономерности, которым следуют всплески роста девочек, но все они разные. Генетика, питание, лекарства, хронические заболевания и другие заболевания имеют значение. Вы можете спросить врача своего ребенка, есть ли факторы, которые могут замедлить его рост.

Может ли девочка вырасти после 20?

Как правило, нет. Девочки (и мальчики) обычно заканчивают рост в росте, когда вступают во взрослую жизнь. Это потому, что пластинки роста (участки хряща на конце длинных костей) закрываются примерно в конце полового созревания.

Однако девушка может казаться выше, если улучшит осанку и потянется. Питание, улучшающее здоровье костей (например, витамин D и кальций), также важно как для детей, так и для взрослых.

Средний рост девочек-подростков

Помимо вопроса «когда девочки перестают расти», о котором мы говорили, вы также можете задаться вопросом, каким именно ростом может стать девочка?

Невозможно предсказать точный рост, но вы можете получить оценку на основе роста родителей.Этот метод известен как расчет среднего роста родителей.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что средний рост женщин в США составляет 5’3,5 » (63,5 дюйма). Согласно их диаграмме, девочка 12 лет будет около 59 дюймов и около 62 дюймов в 13 лет (на основе 50-го процентиля). Однако глобальные средние показатели для людей со временем увеличиваются.

Когда грудь перестает расти?

Грудь растет поэтапно, от младенчества до взрослого возраста.Так называемые «грудные почки» начинают развиваться примерно за два-два с половиной года до первой менструации — и они являются одними из самых ранних признаков полового созревания.

Эта часть тела девочки продолжает развиваться годами. У многих девочек грудь достигает «взрослого» размера примерно к 15 годам. В зрелом возрасте размер и форма могут измениться или повзрослеть в зависимости от таких факторов, как вес, уровень физической подготовки, беременность, старение и т. Д.

Конечно, если есть проблемы с развитием груди, девочкам может потребоваться медицинская помощь и / или психологическая поддержка.

На пике здоровья

Такие вопросы, как «когда девочки перестают расти в росте», очень естественны. Но независимо от того, каким ростом окажется ребенок, важно укрепить его уверенность в себе и не допустить, чтобы его рост, вес или общий физический рост были связаны с его самооценкой.

Если вас беспокоит внешний вид своего ребенка, возможно, стоит поговорить с терапевтом за советом.

Также, если есть признаки раннего полового созревания (e.грамм. до восьмилетнего возраста) или задержка полового созревания (например, отсутствие менструаций или развитие груди в 15-16 лет), девочке лучше всего проконсультироваться со своим педиатром. Они могут сделать некоторые анализы, собрать историю болезни и иногда направить ее к акушеру / гинекологу или эндокринологу.

И конечно, если ваша дочка все еще растет, уделите пристальное внимание питанию. Убедитесь, что она получает нужное количество витаминов, кальция, белка и других питательных веществ, и сократите потребление насыщенных жиров, сахара и другой нездоровой пищи.Сбалансированная диета (а также физическая активность) — это способ помочь девочкам полностью реализовать свой потенциал роста.

Читайте также: Когда мальчики перестают расти?

Последствия самоограниченной задержки полового созревания для взрослых

Abstract

Задержка полового созревания — распространенное состояние, определяемое как отсутствие полового созревания в возрасте ≥2 SD выше среднего по популяции. При отсутствии выявленной основной причины состояние обычно купируется самостоятельно. Хотя самоограниченная задержка полового созревания в основном считается доброкачественным вариантом развития, не имеющим долгосрочных последствий, несколько исследований показали, что задержка полового созревания на самом деле может иметь как вредные, так и защитные эффекты на различные исходы для здоровья взрослых.В частности, в некоторых исследованиях взрослых с задержкой полового созревания в анамнезе было показано, что рост и минеральная плотность кости ухудшаются. Задержка полового созревания также может негативно сказаться на психосоциальном функционировании взрослых и образовательных достижениях, а люди с задержкой полового созревания в анамнезе несут более высокий риск метаболических и сердечно-сосудистых нарушений. Напротив, задержка полового созревания в анамнезе защищает от рака груди и эндометрия у женщин и рака яичек у мужчин.Большинство исследований исходов самоограниченного отсроченного полового созревания у взрослых было проведено в небольших сериях со значительной вариабельностью показателей исходов и критериев исследования. В этой статье мы рассматриваем возможные медицинские и психосоциальные проблемы у взрослых с историей самоограничивающейся задержки полового созревания, обсуждаем потенциальные механизмы, лежащие в основе этих проблем, и выявляем пробелы в знаниях и направлениях будущих исследований.

Сокращения:
BMD —
минеральная плотность кости
CDGP —
конституциональная задержка роста и полового созревания
DXA —
двойная рентгеновская абсорбциометрия

Отсроченное отсутствие полового созревания обычно определяется как физическое признаки полового созревания в возрасте ≥2 SD сверх среднего популяции для вступления в пубертат, статистическое определение, необходимое из-за нашего неполного понимания того, как определяется время полового созревания.¹ Для девочек задержка полового созревания обычно определяется как отсутствие развития груди к 13 годам, а для мальчиков — как отсутствие увеличения яичек к 14 годам. Следует отметить, что эти клинические условности не отражают различия в сроках полового созревания между расовыми и этническими группами или недавнюю тенденцию к более раннему периоду полового созревания, которая наблюдалась в Соединенных Штатах и других развитых странах. ² ^— ¹³

При отсутствии какой-либо идентифицируемой причины задержка полового созревания обычно проходит к 18 годам, и в этом обзоре это состояние упоминается как «самоограниченное отсроченное половое созревание».Это состояние также называется конституциональной задержкой полового созревания, развития или созревания, при этом часто включается слово «рост» (например, конституциональная задержка роста и полового созревания [CDGP]).

Самостоятельная задержка полового созревания многими рассматривается как доброкачественный вариант развития без долгосрочных последствий. ¹⁴ ^, ¹⁵ Таким образом, основа лечения — это наблюдение, подход «бдительного ожидания» с успокоением пациента и его семьи.Тем не менее, в некоторых сообщениях предполагается, что это состояние может иметь длительные физические и психологические последствия, что поднимает вопрос о том, следует ли начинать терапию половыми стероидами до определенного возраста у всех лиц с самоограничивающейся задержкой полового созревания, чтобы предотвратить или смягчить любой из этих эффектов. . Эти исследования проводились преимущественно в европеоидной популяции и использовали традиционные пороговые значения отсроченного полового созревания и, таким образом, могут быть ограничены в их обобщаемости; тем не менее, они дают представление о потенциальных последствиях самоограниченной задержки полового созревания.В этом обзоре мы исследуем последствия самоограниченной задержки полового созревания для роста, минеральной плотности костей (МПК), психосоциального функционирования и успеваемости, а также связи между задержкой полового созревания и риском рака взрослых и сердечно-сосудистых заболеваний.

Методы

Поиск в базе данных PubMed проводился с использованием следующих терминов и ключевых слов медицинских предметных заголовков: задержка полового созревания, рост взрослого человека, МПК, перелом, депрессия, употребление психоактивных веществ, самооценка, образовательные достижения, рак груди, рак эндометрия, рак яичек. , рак простаты, сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда, заболевание периферических артерий, инсульт, гипертония и метаболический синдром.В обзор вошли все соответствующие статьи, опубликованные с 2006 по 2016 годы. Статьи, опубликованные до 2006 года, включались в обзор, если они содержали ключевую справочную информацию, демонстрировали новые или важные открытия в данной области и / или резюмировали предыдущие результаты в обзоре и / или метаанализах. Ссылки на выбранные статьи были просмотрены на предмет дополнительных статей, не обнаруженных при первоначальном поиске.

Рост

Половое созревание характеризуется периодом быстрого роста скелета, всплеском полового созревания.¹⁶ Поскольку это ускорение роста задерживается у людей с самоограничивающейся задержкой полового созревания, эти люди обычно короче в подростковом возрасте, чем сверстники с нормальным периодом полового созревания. ¹⁷ ^, ¹⁸ Низкий рост в раннем подростковом возрасте еще больше усугубляет тот факт, что, помимо задержки пубертатного пубертата, люди с самоограниченной задержкой полового созревания часто имеют медленную скорость роста до полового созревания. ¹⁹ Когда у этих людей в конечном итоге происходит всплеск пубертатного роста, традиционное учение состоит в том, что этот всплеск роста, хотя и отсроченный, позволяет им «наверстать упущенное» и достичь своего полного генетического потенциала.²⁰

Противоречивые наблюдения

В соответствии с этим учением, несколько наблюдательных исследований сообщают, что дети с самоограничивающимся отсроченным половым созреванием в конечном итоге достигают своего генетического потенциала роста без существенной разницы между измеренным ростом взрослого и прогнозируемым ростом взрослого человека (т. высота) (Таблицы 1 и 2). ²¹ ^— ²⁵ Однако другие исследования показывают, что эти люди не достигают своего целевого роста на 0.От 6 до 1,5 SD, от ∼4 до 11 см (Таблицы 1 и 2). ²⁶ ^— ³² Эти несопоставимые результаты могут быть связаны с различиями в исследуемых популяциях из-за критериев установления, критериев включения (которые иногда включают задержку роста) и / или использования половых стероидов. Таким образом, эти результаты побудили попытки идентифицировать особенности, которые могут предсказать, какие люди не будут соответствовать их генетическому потенциалу роста.

ТАБЛИЦА 1

Окончательный рост взрослого и целевой рост у мальчиков с самоограничивающимся отсроченным половым созреванием

ТАБЛИЦА 2

Конечный рост взрослого и целевой рост у девочек с самоограниченным отсроченным половым созреванием

Роль семейного маленького роста

Один фактор, который кажется Влияние на то, достигается ли в конечном итоге целевая высота в период самоограниченного отсроченного полового созревания, является сам целевая высота.Задержка полового созревания часто (хотя и не всегда) рассматривается в контексте семейного низкого роста, что может усугубить опасения относительно низкого роста. ¹ Лица с самоограничивающейся задержкой полового созревания, по крайней мере, с 1 высоким родителем (определяется как рост, превышающий 90-й процентиль) ³⁴ или с целевым ростом, который не является коротким (определяется как целевой рост менее -1,5 SD) ^{Было обнаружено, что 37} достигли или превысили свою целевую высоту (Таблицы 1 и 2). Эти исследования показывают, что люди с семейным низким ростом в сочетании с самоограничивающейся задержкой полового созревания особенно часто не достигают своего целевого роста.

Корреляция с допубертатным ростом

Еще одним фактором, который, как предполагалось, играет роль в определении роста взрослого человека с самоограничивающейся задержкой полового созревания, является скорость роста в течение детских лет до полового созревания с медленной скоростью препубертатного роста, связанной с с неспособностью достичь целевой высоты как у мальчиков, так и у девочек с ничем не примечательной медицинской оценкой. ³⁶ ^, ³⁹ У мальчиков такие особи имели взрослый рост 0.На 63 стандартного отклонения (∼4 см) меньше, чем предполагалось, тогда как у тех, у кого была нормальная скорость препубертатного роста, такого дефицита роста не было (рис. 1). Увеличение роста во время пубертатного скачка роста было сопоставимым между двумя группами, и, таким образом, рост во время полового созревания не компенсировал дефицит препубертатного роста у лиц с медленным препубертатным ростом (Таблица 1). ³⁶ Как у мальчиков, так и у девочек, у людей с более медленными темпами роста в детстве также были родители более низкого роста, что подтверждает предыдущие выводы о том, что семейный низкий рост может ограничивать достижение индивидуумами целевого роста, и предполагает возможный генетический компонент медленного роста.³⁴ ^, ³⁷

РИСУНОК 1

Средний балл SD для роста и средний целевой рост (стрелки) мальчиков с задержкой полового созревания, у которых либо было (темные кружки и сплошная линия), либо не было (белые кружки и пунктирная линия) ) раннее снижение роста. * P = 0,01 между окончательным ростом взрослого человека. (Перепечатано с разрешения страницы 102 Wehkalampi K, Vangonen K, Laine T., Dunkel L. Прогрессивное снижение относительного роста в детстве предсказывает рост взрослого ниже целевого роста у мальчиков с конституциональной задержкой роста и полового созревания. Horm Res . 2007; 68 (2): 99–104.)

Эффекты половой стероидной терапии

Половые стероиды (например, тестостерон у мальчиков, эстрадиол у девочек) могут быть предложены для облегчения психосоциального расстройства, связанного с задержкой полового созревания. ¹ Несколько обсервационных исследований и 2 рандомизированных испытания изучали влияние терапии половыми стероидами на рост у мальчиков с самоограниченной задержкой полового созревания. ⁴⁰ ^, ⁴¹ В этих исследованиях не сообщалось об отсутствии разницы в росте взрослого между теми, кто получал половые стероиды, и теми, кто проходил только наблюдение (Таблицы 1 и 2).²³ ^— ²⁵ ^, ³³ ^, ³⁵ ^, ³⁶ ^, ³⁸ ^, ³⁹ другие положительные эффекты, хотя лечение может быть с половыми стероидами, по-видимому, не увеличивает или не снижает рост взрослого человека.

Резюме

Некоторые люди с самоограничивающейся задержкой полового созревания, особенно с семейным низким ростом и более медленным препубертатным ростом, не могут достичь своего генетического целевого роста.Стероидная терапия после 14 лет у мальчиков и 12 лет у девочек, по-видимому, не увеличивает или не снижает рост взрослого человека. Однако, если начать слишком рано (некоторые предполагают, что костный возраст <10 лет), такая терапия может привести к преждевременному закрытию пластинок роста и потере взрослого роста.

МПК и риск перелома

Большая часть костной массы приобретается в период полового созревания. Пиковая костная масса достигается в конце роста скелета в середине 20-летнего возраста и является важным предиктором развития остеопороза в более позднем возрасте.⁴² В 2001 году Национальный институт здравоохранения достиг консенсуса по профилактике, диагностике и терапии остеопороза, подчеркнув необходимость лучшего понимания того, как задержка полового созревания влияет на костную массу, и разработки стратегий для максимального увеличения максимальной костной массы. ⁴³

МПК у мужчин

В 1992 году Финкельштейн и др. Сообщили, что мужчины с историей самоограничивающейся задержки полового созревания имели более низкую площадную МПК, измеренную с помощью двойной рентгеновской абсорбциометрии (ДРА), чем мужчины с нормальным временем полового созревания ( Таблица 3).⁴⁴ ^, ⁴⁵ Два дополнительных исследования, Kindblom et al и Kuh et al, аналогичным образом сообщили, что мужчины с более поздним половым созреванием имеют более низкую объемную BMD, которая напрямую измеряется периферической количественной компьютерной томографией (Таблица 3). ⁴⁶ ^, ⁴⁷ Однако два других исследования, проведенные Bertelloni et al и Yap et al, не обнаружили существенной разницы в объемной BMD (полученной из площадных измерений DXA) между мужчинами с историей самоограниченного отсроченного полового созревания и элементы управления (таблица 3).²⁴ ^, ⁴⁸

ТАБЛИЦА 3

МПК у мужчин с историей самоограниченной задержки полового созревания

Одно из возможных объяснений вариабельности результатов состоит в том, что в исследованиях использовались разные определения задержки полового созревания с разным пороговым возрастом ( 14 лет по сравнению с 15 годами) и возраст при последующем наблюдении (среднее значение 19–64 года; таблица 3). Кроме того, только 2 исследования (Kindblom et al и Kuh et al) непосредственно измеряли объемную BMD ⁴⁶ ^, ⁴⁷; в других исследованиях сообщалось об оценочной объемной МПК, рассчитанной на основе DXA, и высказывались опасения, что такие расчеты могут недооценивать МПК у более мелких людей даже после поправки на размер тела.⁴⁹ ^— ⁵¹ В будущих исследованиях для решения этих вопросов могут потребоваться прямые измерения объемной МПК в более зрелом возрасте.

BMD у женщин

Многие ранние исследования связывали позднюю менархе, свидетельство задержки полового созревания, с более низкой BMD. ⁵² ^— ⁵⁸ Однако большинство этих исследований не исключали в явной форме женщин, у которых были основные причины позднего менархе, такие как гипоталамическая аменорея (функциональная форма дефицита гонадотропин-рилизинг-гормона, вызванная физическим, экологическим и / или физическим воздействием). психосоциальные стрессоры), что, как известно, связано со снижением плотности костей.⁴² Одно проспективное продольное исследование 124 здоровых женщин, которое специально исключало женщин с факторами риска гипоталамической аменореи, показало, что у субъектов с менархе, наступившим позже среднего возраста для когорты (12,94 года), МПК в шейке бедренной кости и большеберцовой кости была ниже по сравнению с с теми, у кого менархе произошел до среднего возраста для когорты (таблица 4), с отрицательной корреляцией между сроком менархии и МПК, наблюдаемой во всех возрастах от 8 до 18 лет. ⁵⁹ ^, ⁶⁰ Несколько обсервационных исследований показали, что возраст наступления менархе может влиять на риск остеопороза в период пременопаузы ⁵² ^, ⁵⁴ ^, ⁵⁵ ^, ⁵⁵ ^, ^, ⁶¹ и постменопаузальные годы.⁵³ ^, ⁵⁵ ^, ⁵⁶ ^, ⁵⁸ ^, ⁶¹

ТАБЛИЦА 4

BMD у женщин с историей самоограниченного отсроченного полового созревания

Эффект периода полового созревания на МПК у женщин во многом объясняется различиями в экспозиции эстрогенов. В частности, как более поздний возраст менархе, так и более ранний возраст менопаузы были связаны с более низкой МПКТ, предполагая, что большая продолжительность воздействия эстрогена может иметь защитный эффект на МПК.⁴² Однако в 1 проспективном исследовании различия в МПК наблюдались даже до наступления полового созревания, при этом более низкая локальная МПК наблюдалась уже в 9-летнем возрасте у субъектов, у которых менархе началось позже среднего возраста (таблица 4). ⁶² Эти наблюдения предполагают, что на МПК могут влиять другие факторы, помимо воздействия эстрогена, возможно, генетические факторы и факторы окружающей среды, которые влияют как на время полового созревания, так и на массу костной ткани. ⁶²

Хотя эти исследования с участием женщин предполагают, что менархе, возникающий позже, но все еще в пределах нормального возраста, может быть связан с более низкой МПК как в молодом, так и в более позднем возрасте, только в одном исследовании конкретно сообщалось о МПК у женщин с явно отсроченным половым созреванием.В этом исследовании женщин в постменопаузе поздняя менархе (> 15 лет) была связана со снижением МПК в поясничном отделе позвоночника и шейки бедра по сравнению с МПК у женщин, перенесших менархе в возрасте до 15 лет (Таблица 4). Однако из предыдущих исследований все еще неясно, связано ли обнаружение более низкой МПК у женщин с более поздним менархе с защитным эффектом более раннего менархе или с пагубным эффектом более позднего менархе. Для решения этого вопроса необходимы дальнейшие исследования МПКТ, особенно у женщин с явно отсроченным половым созреванием по сравнению с женщинами с нормальным периодом полового созревания.

Риск перелома

У молодых взрослых мужчин Kindblom et al. Обнаружили, что каждое увеличение возраста полового созревания на 1 год было связано с 39% увеличением вероятности переломов верхних конечностей в подростковом возрасте (Таблица 5). ⁴⁶ Об аналогичной ассоциации сообщили в продольном исследовании молодых женщин; Люди, у которых был перелом в детстве или подростковом возрасте, имели значительно более поздний возраст менархе и более низкую объемную МПК в дистальном отделе лучевой кости, чем те, у которых не было перелома, несмотря на одинаковое потребление пищи и уровень физической активности в 2 группах (Таблица 5).⁶³ Однако о риске, связанном с откровенно задержкой полового созревания, не сообщалось.

ТАБЛИЦА 5

Риск перелома у лиц с задержкой полового созревания

В одном исследовании были выявлены женщины, у которых явно задержалась менархе (в 16 лет или позже), и было обнаружено, что у этих женщин риск случайного перелома позвонка в более зрелом возрасте был на 80% выше, чем у них. люди с менархе до 16 лет. ⁶⁵ Аналогичным образом, у людей с менархе в 15 лет или позже риск перелома Коллеса был повышен на 50% по сравнению с теми, у кого менархе был до 15 лет (Таблица 5).⁶⁶ Другое исследование показало повышение риска перелома бедра на 45% у людей с менархе в возрасте 15 лет и старше по сравнению с теми, у кого менархе был в возрасте 11 лет и младше (Таблица 5). ⁶⁴ Напротив, на другом конце репродуктивной жизни возраст наступления менопаузы не был существенно связан с Коллесом или переломом позвонка ⁶⁵ ^, ⁶⁶ и имел меньшее влияние, чем возраст наступления менархе, на риск бедра. перелом, ⁶⁴, предполагая, что продолжительность воздействия эстрогена — не единственный фактор, влияющий на риск перелома.На сегодняшний день не сообщалось о связи между сроками полового созревания и риском переломов у мужчин, возможно, из-за относительно более низкой частоты переломов у мужчин и трудностей с оценкой возраста начала полового созревания. ⁶⁵ ^, ⁶⁶

Секс-стероидная терапия

Одним вмешательством, которое может сдержать любое снижение МПК у лиц с самоограничивающейся задержкой полового созревания, является терапия секс-стероидами. Тем не менее, Yap et al и Bertelloni et al обнаружили, что лечение андрогенами в течение 6–28 месяцев не оказало значительного влияния на МПК у молодых взрослых мужчин с задержкой полового созревания в анамнезе.²⁴ ^, ⁴⁸ О влиянии половой стероидной терапии на МПК у женщин не сообщалось.

Резюме

Исследования с участием мужчин с самоограниченной задержкой полового созревания в анамнезе по-разному сообщают о низкой или нормальной МПК, и предыдущая терапия андрогенами, по-видимому, не влияет на МПК у этих мужчин. У женщин более поздний возраст менархе связан со снижением МПК в раннем взрослом возрасте, в позднем взрослом возрасте и даже до начала полового созревания. Более поздний возраст начала полового созревания также был связан с увеличением риска переломов в подростковом возрасте как для мальчиков, так и для девочек, а также во взрослом возрасте для женщин.

Психосоциальные результаты

Подростковый возраст — это не только период резкого физического развития, но и период заметных психосоциальных изменений. В исследованиях изучалось влияние периода полового созревания на множество психосоциальных аспектов, включая самооценку, психопатологию и поведение, с преимущественным вниманием к подростковому периоду и с ограниченным последующим наблюдением до взрослого возраста.

Самоуважение

Два исследования 1950-х годов показали, что мальчики и девочки, которые созревают позже своих сверстников, имеют более негативные убеждения и отношение к себе в возрасте 17 лет, ⁶⁷ ^, ⁶⁸, хотя последующее исследование показало, что на самооценку влияет скорее невысокий рост, а не задержка полового созревания.⁶⁹ Однако 2 исследования мальчиков и девочек с CDGP не обнаружили существенной разницы в показателях самооценки в раннем взрослом возрасте между людьми с CDGP и людьми с нормальным развитием, несмотря на умеренно более низкий рост (–1,6 и –1,5 SD, соответственно). Раса и этническая принадлежность могут влиять на время полового созревания, так как одно исследование подростков с самооценкой позднего полового созревания обнаружило значительное снижение образа тела с поздним развитием у латиноамериканских и чернокожих мальчиков, но не у белых или азиатских мальчиков.Для девочек с поздним развитием нижняя часть изображения тела наблюдалась только у латиноамериканских девочек. ⁷⁰

Психопатология и поведение

Многие исследования связывают ранний период полового созревания с неблагоприятными психосоциальными последствиями, включая депрессию, правонарушения и раннее половое поведение. ⁷¹ ^— ⁷⁵ В меньшем количестве исследований изучались психосоциальные последствия для мужчин и женщин, у которых был более поздний период полового созревания (обобщены в Таблице 6). Одно исследование большой когорты родившихся в Великобритании показало, что у девочек с менархе ≥13 лет.В течение 5 лет вероятность возникновения депрессивных симптомов в подростковом возрасте снизилась на 52% по сравнению с девочками с нормальным менархе, но эта связь исчезла в молодом возрасте. ⁷⁶ Аналогичным образом исследование в Новой Зеландии не обнаружило никакой связи между менархе в возрасте от 14 до 15 лет и большой депрессией в подростковом возрасте. ⁷⁷ Напротив, исследование, проведенное в Финляндии, выявило на 70% более высокий риск депрессии у женщин с отсроченным половым созреванием (менархе ≥16 лет), ⁷⁸, но в недавнем метаанализе исследований Новой Зеландии и Финляндии, этой ассоциации больше не было видно.⁷⁹ В дополнение к общим результатам метаанализа, 2 недавних исследования, исследование Growing Up Today, продолжение исследования здоровья медсестер II и исследование британского биобанка показали, что более поздние менархе (> 14,3 и> 15 лет) не было связано с депрессивными симптомами в молодом и более зрелом возрасте соответственно. ⁸⁰ ^, ⁸¹

ТАБЛИЦА 6

Психопатология у лиц с задержкой полового созревания

Хотя нет четких доказательств длительных психосоциальных последствий задержки полового созревания у женщин, поздний период полового созревания, как предполагается, связан с психологическими проблемами у женщин. мужчины.Воспринимаемое позднее пубертатное время у мальчиков было связано с более высоким уровнем депрессии в условиях высокого уровня стресса со стороны сверстников, ⁸² расстройством деструктивного поведения и употреблением психоактивных веществ в молодом возрасте, ⁸³ и депрессией и тревогой в более позднем взрослом возрасте (Таблица 6) . ⁸¹ Обзор психологических исходов, связанных с пубертатным периодом у мальчиков, подтвердил эти выводы и пришел к выводу, что эффекты позднего пубертатного периода, по-видимому, ограничиваются более высокими показателями интернализации симптомов (связанных с депрессией или тревогой) и употребления психоактивных веществ как в подростковом, так и в подростковом возрасте. молодость.⁸⁴

Исследования достижений в учебе лиц с самоограниченной задержкой полового созревания показали худшую успеваемость в детстве ⁸⁵ ^— ⁸⁷ и отсутствие разницы ⁸⁸ ^, ⁸⁹ или лучшую успеваемость в течение молодость. ⁸³

Резюме

Задержка полового созревания может быть связана с усилением интернализующих симптомов и более низкой успеваемостью в подростковом возрасте, но еще предстоит определить, оказывает ли это значительное долгосрочное влияние на психологические результаты и академическую успеваемость в более зрелом возрасте.

Злокачественные новообразования

Рак молочной железы

Влияние периода полового созревания на риск рака молочной железы хорошо установлено; исследования, проведенные в 1960-х и 1970-х годах, продемонстрировали связь между ранним возрастом менархе и повышенным риском рака молочной железы ⁹⁰; последующие исследования дополнительно установили связь между отложенным возрастом менархе и снижением риска рака груди. ⁹¹ ^, ⁹² Одно из таких исследований показало, что менархе ≥15 лет был связан с двукратным снижением риска рака груди у женщин в пременопаузе по сравнению с обычным менархе.⁹¹ Кроме того, двухлетняя задержка менархе была связана с 10% снижением риска рака груди у женщин в пре- и постменопаузе. ⁹² и позднее начало развития груди (≥13 лет) с 20 % снижение риска по сравнению с развитием груди в возрасте от 11 до 12 лет. ⁹³

Было высказано предположение, что защитный эффект отсроченного полового созревания на риск рака груди обусловлен более короткой продолжительностью воздействия эстрогена и, в свою очередь, меньшей пролиферацией клеток груди и меньшей вероятностью возникновения канцерогенных мутаций.⁹³ Другой фактор, который, как предполагалось, независимо влияет как на время полового созревания, так и на риск рака груди, — это генетическая изменчивость. Недавнее исследование показало, что 2 однонуклеотидных полиморфизма, связанных с более ранним возрастом менархе, также были связаны с повышенным риском рака груди даже после контроля возраста наступления менархе, предполагая, что эти генетические локусы влияют на риск рака груди независимо от их влияния на время менархии. ⁹⁴

Рак эндометрия

Многочисленные исследования методом случай-контроль связывали раннюю менархе с повышенным риском рака эндометрия, но только 2 исследования специально оценивали эффект позднего менархе.Ретроспективное исследование случай-контроль, проведенное в Италии, показало, что менархе ≥14 лет ассоциировался с 32% снижением вероятности рака эндометрия по сравнению с менархе в возрасте <12 лет. ⁹⁵ Проспективное исследование, проведенное в Европе, показало аналогичные результаты у женщин с менархе ≥15 лет по сравнению с женщинами с менархе <12 лет, с 7-8% снижением риска задержки менархе в год. ⁹⁶ Следует отметить, что ни одно из исследований не сравнивало позднюю менархе с нормальной менархе, поэтому неясно, защищает ли поздняя менархе от рака эндометрия, является ли раннее менархе фактором риска или и то, и другое.

Рак яичка

Исследования, изучающие взаимосвязь между периодом полового созревания и раком яичка у мужчин, дали противоречивые результаты. Некоторые исследования предполагают, что более позднее начало полового созревания связано с примерно 40-65% снижением вероятности рака яичек, ⁹⁷ ^— ¹⁰¹, но другие исследования не сообщили об этой связи. ¹⁰² ^— ¹⁰⁷ Недавний метаанализ 8 исследований показал, что более поздний возраст наступления половой зрелости был связан с 19% снижением вероятности рака яичек.¹⁰⁸

Рак простаты

Роль периода полового созревания на риск рака простаты активно изучается, но результаты неубедительны. Хотя в некоторых исследованиях сообщалось о снижении вероятности рака простаты на 25% у лиц с более поздним половым созреванием, ¹⁰⁹ ^— ¹¹¹ другие сообщили об отсутствии связи ¹¹² ^, ¹¹³ или до увеличение вероятности рака простаты на 6% за каждый год задержки полового созревания.¹¹⁴ Трудности в оценке времени полового созревания у мужчин могут быть одной из причин противоречивых результатов; Таким образом, в одном исследовании в качестве показателя полового развития использовалась оценка генетического риска, рассчитанная на основе 13 однонуклеотидных полиморфизмов. Хотя исследователи не обнаружили значимой связи между оценкой генетического риска и наличием рака простаты, они все же выявили связь между более высокой оценкой генетического риска (более позднее начало полового созревания) и снижением на 24% шансов развития простаты высокой степени злокачественности. рак на балл по тертилю.¹¹⁵

Резюме

Позднее начало полового созревания у девочек защищает от рака груди и, возможно, от рака эндометрия. Недавние исследования показывают, что некоторые генетические локусы независимо влияют как на риск рака груди, так и на возраст наступления менархе. Позднее начало полового созревания у мальчиков, по-видимому, защищает от рака яичек, но роль периода полового созревания при раке простаты остается неясной.

Метаболические и сердечно-сосудистые исходы

Большинство исследований влияния периода полового созревания на метаболические и сердечно-сосудистые заболевания были сосредоточены на раннем половом созревании, которое было связано с повышенным риском ожирения, метаболического синдрома и общей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.¹¹⁶ Теперь есть доказательства того, что задержка полового созревания также имеет негативные последствия.

Ранние исследования показали защитный эффект задержки полового созревания при сердечно-сосудистых заболеваниях. В ретроспективном популяционном исследовании, проведенном в Германии, менархе ≥15 лет был связан с 52% снижением вероятности заболевания периферических артерий по сравнению с менархе в возрасте от 12 до 15 лет. ¹¹⁷ В том же исследовании также была обнаружена связь между более поздним возрастом менархе и более низким ИМТ, окружностью талии, уровнем глюкозы натощак и 2-часовым уровнем глюкозы — тенденции, которая распространилась на группу поздних менархе (≥15 лет).¹¹⁸

Более поздние исследования показали, что более поздний период полового созревания на самом деле имеет отрицательный эффект. Связь между ишемической болезнью сердца и сроком менархии имеет U-образную форму, при этом повышенный риск ишемической болезни сердца связан как с ранним, так и с более поздним периодом полового созревания. В недавнем исследовании с участием более 1 миллиона женщин в Соединенном Королевстве как ранние, так и поздние менархе были связаны с увеличением риска ишемической болезни сердца: по сравнению с женщинами со средним возрастом менархе (13 лет), у женщин с менархе в 11 лет. лет имели увеличение риска на 12%, а у тех, у кого менархе к 15 годам — увеличение риска на 6% после поправки на коварианты, включая ИМТ, курение и социально-экономический статус (рис. 2).Самые высокие риски наблюдались для менархе в возрасте ≤10 лет и ≥17 лет, с увеличением риска> 20% для каждой группы. Аналогичная, но менее выраженная взаимосвязь была обнаружена между возрастом начала менархе и другими состояниями, при этом менархе в возрасте ≥17 лет ассоциировался с увеличением риска цереброваскулярных заболеваний на 13% и повышением риска гипертонической болезни на 7% по сравнению с возрастом начала менархе в 13 лет. годы. Остается неясным, распространяется ли этот повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний на повышенный риск смертности.¹¹⁹ ^— ¹²³

РИСУНОК 2

Относительный риск и 95% доверительный интервал (ДИ) ишемической болезни сердца по возрасту наступления менархе. Контрольная категория — менархе в 13 лет. Площадь квадрата обратно пропорциональна дисперсии логарифмического риска. ИБС, ишемическая болезнь сердца; ДИ, доверительный интервал. (Перепечатано с разрешения страницы 240 Canoy D, Beral V, Balkwill A, et al; Million Women Study Collaborators. Возраст начала менархе и риски ишемической болезни сердца и других сосудистых заболеваний в большой когорте Великобритании. Тираж . 2015; 131 (3): 237–244.)

В нескольких исследованиях изучалось влияние периода полового созревания на метаболические и сердечно-сосудистые заболевания у мужчин. ¹¹⁶ Одно исследование показало, что более ранний возраст предполагаемого возраста нарушения голоса был связан с увеличением на 39% вероятности стенокардии, сердечного приступа, гипертонии и диабета 2 типа, без наблюдаемого эффекта у мужчин с более поздним восприятием. возраст нарушения голоса. ⁸¹

Потенциальные механизмы, связывающие период полового созревания с сердечно-сосудистым риском

Одним из предложенных объяснений связи между ранним половым созреванием и сердечно-сосудистым риском является связь между ранним половым созреванием и детским ожирением.Обзор исследований ИМТ в детском возрасте показал, что в 5 из 8 исследований поправка на детское ожирение ослабила связь между ранним менархе и более высоким ИМТ у взрослых, но лишь частично, что свидетельствует о наличии дополнительных, еще не выявленных факторов. ¹¹⁶ Аналогичным образом, более позднее воздействие половых стероидов у лиц с задержкой полового созревания может оказывать влияние на метаболическую функцию и здоровье сердечно-сосудистой системы либо напрямую, либо влияя на другие факторы, такие как ИМТ и липидный обмен.

Примечательно, что недавние полногеномные исследования ассоциации выявили перекрытие между генетическими локусами, которые влияют на время менархе, и локусами, связанными с ИМТ у взрослых. ¹²⁴ ^, ¹²⁵ В одном метаанализе влияние этих локусов на возраст менархе не было ослаблено поправкой на ИМТ. ¹²⁶ Эти данные свидетельствуют о том, что эти генетические факторы влияют на время полового созревания и ИМТ независимо и служат общей генетической связью, которая может, по крайней мере частично, объяснять связь между временем менархе и риском сердечно-сосудистых заболеваний.Данные из больших баз данных электронных медицинских карт, ¹²⁷ ^, ¹²⁸ фенотипических исследований, ¹²⁹ и генетических исследований могут показать, как время полового созревания влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний и, в свою очередь, как этот риск определяется в более общем плане.

Резюме

Новые данные показывают U-образную кривую ассоциации, при которой как раннее, так и более позднее начало полового созревания связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Факторы, которые могут способствовать этой ассоциации, включают общие генетические связи и ожирение.

Выводы и направления на будущее

Выводы о том, что задержка пубертата может иметь длительные негативные последствия, вызывают несколько вопросов.

Действительно ли задержка полового созревания имеет длительные негативные последствия? В существующей литературе есть расхождения почти по всем изученным исходам отсроченного полового созревания, и предвзятость публикации может быть одним из факторов. Тем не менее исследования, рассмотренные в этой статье, указывают на возможность того, что задержка полового созревания не может быть полностью доброкачественной, особенно в отношении роста, МПК, психологических исходов и сердечно-сосудистых заболеваний.
Существуют ли подгруппы лиц с самоограниченной задержкой полового созревания, которые подвергаются наибольшему риску отрицательных результатов? Исследования, цитируемые в этом обзоре, показывают, что семейный низкий рост и медленные темпы роста до полового созревания связаны с более низким ростом взрослого человека, а расовая и этническая принадлежность могут влиять на психосоциальные результаты (например, самооценку). В большинстве отчетов изучались преимущественно кавказские народы, и последствия для других расовых и этнических групп остаются неясными. Дальнейшая идентификация подгрупп, которая может быть достигнута с помощью крупномасштабных исследований фенотипа или подходов «больших данных» для анализа медицинских карт, ¹²⁹ может устранить расхождения между существующими исследованиями.Генетический анализ может выявить конкретные генетические локусы, связанные с этими фенотипами, и позволить улучшить прогноз неблагоприятных исходов.
Нужно ли менять текущую клиническую практику? Уверенность и наблюдение остаются основой лечения людей с задержкой полового созревания. Мы не считаем, что существующие свидетельства достаточно убедительны, чтобы изменить этот подход, но мы рекомендуем предоставить заверения с соответствующими оговорками. В отношении роста взрослого следует устанавливать умеренные ожидания, и врачи должны проявлять осторожность, чтобы не проявлять пренебрежительное отношение или чрезмерный оптимизм при консультировании таких пациентов.

Лечение половыми стероидами — вариант для лиц с задержкой полового созревания, но его влияние на исходы у взрослых остается неясным. Поскольку было бы трудно провести окончательное клиническое испытание, чтобы определить, может ли лечение предотвратить потенциальные негативные последствия задержки полового созревания, альтернативный подход к решению этого вопроса может исходить из больших баз данных электронных медицинских карт. Такие данные могут быть ограничены клиническими искажениями, но они могут пролить свет на то, может ли лечение половыми стероидами отсроченного полового созревания изменить плотность костной ткани, риск сердечно-сосудистых заболеваний и другие исходы для взрослых и, если да, то возраст, в котором такое лечение является максимально эффективным. .¹²⁷ ^, ¹²⁸

Вопреки тому, что обычно преподается, самоограниченное отсроченное половое созревание не может быть полностью доброкачественным явлением и может быть связано с более низким ростом, более низкой МПК, отрицательными психологическими исходами и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. болезнь. Дальнейшие исследования, включающие время полового созревания в исследования ассоциаций генотипа и фенотипа, могут дополнительно проинформировать наше понимание связи между временем пубертата и этими результатами и, в более широком смысле, физиологией, лежащей в основе роста, здоровья костей, психосоциального развития и здоровья сердечно-сосудистой системы.

Сноски

Принята к печати 6 января 2017 г.

Адресная корреспонденция Йи-Минг Чан, доктор медицинских наук, Бостонская детская больница, 300 Longwood Avenue, Бостон, Массачусетс 02115. Электронная почта: Yee-Ming.Chan {at} childrens.harvard.edu
РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.
ФИНАНСИРОВАНИЕ: Д-р Чен получил поддержку от Дорис Дьюк в области клинических исследований в области развития (грант 2013110).
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые необходимо раскрывать.

Лучшие продукты для увеличения роста у детей

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 11.05.2020

Родители часто заботятся о том, чтобы помочь детям вырасти до оптимального роста. Но мы не понимаем, как рост ребенка может влиять на его уверенность в себе. Конечно, нет ничего плохого в том, что ваш ребенок невысокого роста для своего возраста или растет медленнее, чем его сверстники.Часто над детьми, которые сравнительно ниже ростом, высмеивают или издеваются над ними в школе, и это может напугать их, а также повлиять на их уверенность в себе.

Здесь важно отметить, что рост обычно определяется генами. Однако исследования показали, что внешние факторы, такие как еда, которую человек ест, также могут иметь значение и влиять на рост человека в его годы роста. Три наиболее важных фактора, определяющих рост, — это гены, диета и образ жизни.Вы не можете изменить генетический код, который вы передали своим детям, но вы можете внести свой вклад, чтобы позаботиться о двух других факторах — что ваш ребенок ведет здоровую диету и образ жизни, поддерживающий его рост. Неадекватное питание может замедлить рост ребенка, независимо от того, насколько сильны его гены.

Видео: 10 лучших продуктов для увеличения роста у детей

Связь между питанием и ростом детей

Если вы и ваш партнер высокие, шансы, что ваш ребенок будет высоким, очень высоки.Точно так же, если оба родителя невысокого роста, ребенок также будет в большинстве случаев более коротким. Но многие родители не подозревают, что в их руках — дать детям возможность вырасти до своего полного роста, который может быть больше, чем их генетически обусловленный рост, при соблюдении рекомендованной диеты для увеличения роста у детей. Это может не иметь большого значения, но может увеличить заданный рост ребенка на пару дюймов.

Ребенок начинает расти практически сразу после рождения.Важно знать, что женщины достигают своего полного роста примерно к 19 годам, а мужчины могут вырасти до 25 лет. В нашем организме в основном гипофиз играет самую большую роль в определении нашего роста. Гипофиз выделяет гормон роста человека (HGH), который отвечает за увеличение роста. Существует ряд продуктов, которые могут помочь в стимулировании функции гормона роста человека, чтобы человек мог достичь максимально возможного роста в годы своего роста.

Когда дело доходит до взаимосвязи между едой и ростом ребенка, вы должны понимать, какие питательные вещества помогают ребенку и как. Прочтите список продуктов, которые помогут вашему ребенку вырасти.

Удивительные продукты для детей и детей, чтобы расти естественным образом

Итак, какие продукты могут помочь детям вырасти естественным образом? Чтобы понять это, давайте посмотрим на питательные вещества, которые помогают вашему ребенку расти, и на продукты, содержащие эти питательные вещества.

Питательные вещества, необходимые для достижения оптимальной высоты

1.Белки

Это один из самых важных диетических факторов, когда речь идет о повышении роста у детей. Белок необходим для построения, развития и поддержания мышц и тканей тела. Дефицит белка может привести к задержке роста или ненормальному росту, а также к низкой мышечной массе. Следовательно, вы должны убедиться, что рацион вашего ребенка сбалансирован и содержит достаточное количество белков.

2. Минералы

Определенные минералы в пище необходимы для поддержки роста ребенка.Известно, что продукты, богатые железом, магнием, фосфором, йодом, марганцем и фтором, ускоряют рост у детей и подростков. Кальций также имеет решающее значение, поскольку он не только поддерживает рост, но и укрепляет кости.

3. Витамины

Когда дело доходит до здоровья и роста костей, витамин D играет решающую роль. Это потому, что он помогает усвоению кальция в организме. Дефицит витамина D может привести не только к ослаблению костей и задержке роста, но также может отрицательно сказаться на росте.Помимо этого, другие витамины, необходимые для правильного роста детей, включают витамин A, витамин B1, витамин B2, витамин C, рибофлавин, аскорбиновую кислоту и витамин F. Овощи и фрукты, богатые витаминами, необходимы для здорового, сбалансированного питания.

4. Углеводы

Углеводы обычно считаются вредными, но на самом деле они необходимы детям в рационе для увеличения роста. Углеводы придают энергию организму, особенно детям. При этом вам, очевидно, необходимо следить за тем, чтобы в рационе вашего ребенка были полезные углеводы.Углеводы, которые он потребляет, должны быть из цельнозерновых продуктов, таких как пшеница и злаки. Пища, состоящая из очищенной муки, такая как пицца, гамбургеры и белый хлеб, богата углеводами, которые могут быть вредными.

Помимо углеводов, белков, витаминов и минералов, вашему ребенку также необходимо рекомендованное количество жирных кислот омега-3 и омега-6 в его рационе для обеспечения хорошего здоровья и оптимального роста. Поощряйте ребенка выбирать продукты, содержащие эти питательные вещества, при выборе еды.

Продукты, помогающие увеличить рост

Ваш ребенок может получать перечисленные выше питательные вещества из различных продуктов. К ним относятся:

1. Молочные продукты

Молочные продукты, такие как молоко, творог и творог, богаты важными минералами, такими как кальций, и витаминами, такими как A, B, D и E. Молоко также является хорошим источником белка, который способствует росту клеток в организме. Ни одна детская диета не обходится без большого стакана молока каждый день. Йогурт — тоже отличный вариант!

2.Яйца

Яйца с высоким содержанием белка, кальция, витамина B12 и рибофлавина являются важным дополнением к рациону вашего ребенка, если вы хотите увеличить его рост. Яичный белок (или альбумин) на 100% состоит из белка. Итак, если вы хотите уберечь от жира, вы можете кормить его только яичным белком, а не желтком. Самое лучшее в яйцах — это то, что их можно приготовить разными способами, чтобы ваш ребенок мог есть их каждый день и не скучать! От простого вареного яйца до вкусного омлета — есть множество способов приготовления яиц!

3.Цыпленок

Курица также богата белком, как и яйца; Фактически, это один из продуктов с самым высоким содержанием белка среди продуктов животного происхождения. Курица помогает укрепить ткани и мышцы вашего ребенка, что, в свою очередь, помогает ему расти выше.

4. Соя

Это еще одна недооцененная питательная еда, которая помогает улучшить здоровье и рост вашего ребенка! Он богат белками, фолиевой кислотой, витаминами, углеводами и клетчаткой и является хорошей альтернативой для тех, кто ищет вегетарианские варианты белка.Тофу из соевых бобов тоже полезен для здоровья!

5. Банан

Простой банан, богатый калием, марганцем и кальцием, — это простой фрукт, который действительно может помочь в укреплении здоровья вашего ребенка.

6. Орехи и семена

Орехи и семена также являются отличной пищей для вашего ребенка, когда он растет. Орехи и семена богаты необходимыми минералами и витаминами, а также полезными жирами и аминокислотами, которые жизненно важны для роста.Вы можете добавить их в хлопья для завтрака или другие продукты для завтрака или дать их ребенку в качестве закуски.

7. Листовые зеленые овощи

Ваш ребенок может скривиться, увидев зеленые овощи, но вы знаете, насколько они хороши для него! Зеленые овощи, такие как брокколи, шпинат, горох, окра и брюссельская капуста, также богаты необходимыми минералами, витаминами и клетчаткой. Все эти элементы необходимы для хорошего общего роста и развития. Зеленые овощи должны быть включены в его рацион, независимо от того, сколько оправданий он делает, чтобы не есть их!

8.Фрукты

Потребление свежих сезонных фруктов также полезно для вашего ребенка. Они настолько богаты витаминами, минералами и клетчаткой, что без них любой детский рацион был бы неполным. Поэтому убедитесь, что вы кормите своего ребенка всеми видами фруктов, особенно богатыми витамином С и А, такими как папайя, апельсины, арбуз, манго, яблоки и абрикосы.

9. Рыба

Еще один невегетарианский вариант, рыба богата белками и витамином D, которые необходимы для развития костей и мышц.

10. Морковь

Не секрет, что морковь богата витаминами А и С. Эти витамины необходимы для сохранения кальция в костях и поддержания их здоровья.

11. Цельнозерновые

Цельнозерновые продукты очень полезны и необходимы детям. Они являются кладезем энергии, поскольку очень богаты клетчаткой, витаминами, железом, магнием и селеном. Цельнозерновой хлеб и макароны — отличные варианты, которые можно включить в рацион вашего ребенка, чтобы увеличить его рост!

12.Красное мясо

Красное мясо, которое следует употреблять в умеренных количествах, является еще одним невегетарианским вариантом питания, очень богатым белком. Однако, поскольку слишком много красного мяса вредно для организма, его потребление должно быть умеренным.

13. Фасоль

Еще одна пища, которая, как известно, стимулирует выработку гормона роста в организме, — это фасоль. Вареные, запеченные или приготовленные, они отлично подходят для вашего ребенка! Кроме того, фасоль богата клетчаткой. белки, а также другие питательные вещества.

Еда, которой следует избегать

Хотя перечисленные выше продукты помогают увеличить рост у детей, некоторые из них также вредны для их роста. Следует ограничить потребление чрезмерного количества сахара, солей, кофе, жиров и газированных напитков. Это связано с тем, что эти продукты, известные как ингибиторы кальция, могут отрицательно влиять на усвоение кальция в организме. Курение и употребление наркотиков в период взросления вашего ребенка также может замедлить рост и отрицательно сказаться на здоровье. У детей с плохими пищевыми привычками в долгосрочной перспективе могут развиться такие осложнения, как ожирение, сердечные заболевания, диабет 1 типа, артрит и остеопороз!

Вот еще несколько советов, которым вы можете следовать в дополнение к обеспечению своего ребенка здоровым питанием, которое может помочь ускорить его рост:

Убедитесь, что у вашего ребенка обычный режим сна.Пока мы отдыхаем, организм вырабатывает гормон роста, поэтому совершенно необходимо, чтобы ваш ребенок не экономил на сне. В зависимости от возраста ребенка необходимое количество часов сна может варьироваться; Новорожденным младенцам необходимо как минимум 14-17 часов сна каждую ночь, а детям от 3 до 11 месяцев необходимо 12-17 часов сна в сутки. По мере того, как ребенок становится старше, продолжительность имеет тенденцию к уменьшению и сокращается до 10-13 часов сна в возрасте от 3 до 5 лет. Сон и пробуждение в одно и то же время каждый день не только полезны для здоровья, но и укрепляют дисциплину.

Поощряйте ребенка заниматься спортом и играть каждый день вместо того, чтобы вести сидячий образ жизни. Некоторые виды деятельности или занятия спортом на свежем воздухе каждый день обязательно пойдут ему на пользу не только с точки зрения получения необходимого витамина D от солнца, но и за счет тренировки его мышц. Если возможно, займитесь с ребенком веселыми занятиями на свежем воздухе, которые вам обоим понравятся и будут связаны с ним.

Убедитесь, что ваш ребенок сохраняет хорошую осанку. Это не только поможет сохранить здоровье мышц спины и шеи, но и поможет ему выглядеть выше.Падение, сутулость и сутулость могут привести к тому, что ваш ребенок будет казаться ниже своего роста, а также вызвать боли в спине и шее.

Упражнения, такие как плавание, прыжки (например, баскетбол), определенные позы йоги, такие как Сурья Намаскар , растяжка, скакалки и бег трусцой, также могут иметь большое значение для увеличения роста вашего ребенка в период его взросления. Помните, что это лучше всего работает, когда дополняется сбалансированной диетой и образом жизни.

Убедитесь, что ваш ребенок ведет здоровый образ жизни.Образ жизни, который вы ведете в семье, действительно может помочь в улучшении здоровья и роста вашего ребенка. Откажитесь от нездоровой пищи и убедитесь, что ему нравятся домашние блюда, так вы также можете убедиться, что диета сбалансирована во всех аспектах.

Попросите врача порекомендовать хорошие добавки для укрепления здоровья и иммунитета вашего ребенка. Витаминные и минеральные добавки могут помочь вашему ребенку получить хороший баланс питательных веществ в организме. Но делать это нужно только по рекомендации врача.Безрецептурные продукты, рекламируемые как «средства увеличения роста» для детей, могут не работать. Не давайте их ребенку без предварительной консультации с врачом.

Рост вашего ребенка во многом определяется генами. И хотя не существует волшебного зелья, которое могло бы увеличить рост вашего ребенка за ночь, правильная диета и образ жизни могут иметь большое значение для того, чтобы ваш ребенок стал выше. Кроме того, у здорового и сбалансированного питания есть и другие преимущества, такие как помощь вашему ребенку в поддержании общего состояния здоровья и ускорение его развития.

Также читают:

Здоровое питание для развития мозга у детей
Как рассчитать рост у детей
Способы увеличения роста у детей