Как перестать бояться беременности и родов: Страх перед родами: ТОП лучших советов о том, как с ним справиться — Только эффективные знания в удобной для вас форме. Практика и никакой воды.

Содержание

Страх перед родами: ТОП лучших советов о том, как с ним справиться

Несмотря на то, что роды — процесс естественный, многие женщины испытывают перед ними сильный страх. И понять такие опасения можно, ведь даже сейчас, в эпоху современной медицины, материнская смертность еще не искоренена окончательно даже в развитых странах. А случаев осложнений без летального исхода, но с тяжелыми последствиями в виде разрывов, кровотечений и т. д. гораздо больше. Однако, противостоять такому восприятию вполне возможно и нужно. О том, как побороть страх перед родами, вы узнаете из этой статьи.

Откуда берется страх перед родами?

Чтобы эффективно бороться с этим психологическим явлениям, необходимо знать его причины. Итак, основными причинами страха перед родами являются:

Неизвестность. Первая беременность и роды — кардинально новое состояние, которое испытывает каждая женщина. Без должной информационной подготовки она может растеряться и впасть в панику.

Боль. В силу анатомических особенностей женского тела вообще и репродуктивной системы в частности роды протекают болезненно. Боль — естественный спутник этого процесса и является нормой, однако даже осознание этого не гарантирует, что женщина не будет ее бояться.

Возможные осложнения. К сожалению, во время беременности и родов у многих женщин возникают различные аномалии и патологии, вплоть до летального исхода. Современная медицина хоть и располагает эффективными средствами для уменьшения таких рисков, не может исключить их полностью.

Потеря красоты. Немаловажный фактор, способствующий формированию страха перед родами — опасение утратить привлекательность и сексуальность. Действительно, в некоторых случаях гормональные сбои, интенсивные физические нагрузки во время родов могут нанести ущерб внешности.

В той или иной степени эти причины тревожат каждую женщину, особенно если она сталкивается с родами впервые. Это естественное явление, так как, в отличие от животных, человек воспринимает этот процесс не только инстинктивно, но и на уровне сознания, которое восприимчиво к внешней информации, рефлексии и другим факторам.

Страх перед родами: как справиться?

Практика показывает, что тревогу по поводу будущих родов побороть полностью невозможно. Более того, здоровые опасения необходимы, так как заставляют женщину быть осторожной и тем самым повышают шансы на выживание ее самой и ребенка. Однако необходимо контролировать эти эмоции и не дать им перерасти в панику, которая грозит нерациональным поведением и может лишь усугубить ситуацию. Следующие советы помогут с этим справиться.

Воспринимайте информацию критично. В ожидании появления на свет ребенка (особенно впервые) женщина испытывает естественное желание узнать, что ее ожидает — и это совершенно правильно. Но здесь важно уметь отсеивать и анализировать имеющуюся информацию. У будущей мамы есть несколько способов ее получения:

В Интернете. Мировая Паутина, с одной стороны, позволяет получить максимально полную информацию о беременности и родах. С другой — в Интернете очень много необъективных и откровенно бредовых сведений на эту тему. На всевозможных форумах можно встретить жуткие посты о всевозможных болезненных последствиях, некачественной медицинской помощи и т. д. Проблема в том, что даже при реальной обоснованности этих сообщений (в медицинской практике бывает всякое), возникает информационный перекос в негативную сторону, так как люди, пережившие такой опыт, пишут о нем охотнее, чем матери, у которых роды прошли гладко.

От знакомых и близких. С одной стороны, непосредственное общение со знакомыми рожавшими женщинами снижает вероятность обмана. С другой — возникает уже знакомая нам проблема “негативного перекоса”, так как отрицательным опытом люди делятся чаще, чем положительным. Кроме того, относительно малое количество знакомых женщин и родственниц нарушает статистическую репрезентативность таких сведений.

От специалиста. Получить наиболее объективную информацию о том, как преодолеть страх перед родами, можно у квалифицированного специалиста. Сделать это можно в клинике или в центре подготовки будущих мам. Обязательно проконсультируйтесь не только с гинекологом и акушером, но и психологом, который научит контролировать опасения, не давая им взять верх над разумом.

Это не значит, что ни в коем случае нельзя обращаться за советом в интернет-сообщества или к друзьям и родственникам. Смысл в том, чтобы всю информацию подвергать критическому осмыслению и перепроверять ее. Кстати, реальный негативный опыт других матерей тоже может помочь — при правильном анализе можно избежать их ошибок. Однако зацикливаться на нем не стоит, лучше больше общаться с женщинами, родивших без проблем.

Посещайте курсы подготовки. Сегодня у беременных женщин имеется возможность обратиться за помощью к профессионалам в специальные подготовительные или медицинские центры. В них организуются курсы подготовки будущих мам, включающие:

теоретические занятия о строении женского организма и его репродуктивной системы, процессах зачатия, вынашивания и родов, основах последующего ухода за ребенком, возможных осложнениях и т. д.;

практические занятия по подготовке к зачатию, беременности и родам, уходу за ребенком, поддержанию собственного здоровья;

курсы психологической помощи для женщин, рожающих в первый раз или имевших неудачный опыт беременности;

физические упражнения и процедуры для укрепления мышц таза и органов репродуктивной системы, дыхательные гимнастики.

Кроме того, такие центры по подготовке будущих мам являются местом, где женщины могут общаться друг с другом, делиться своим опытом и перенимать чужой. Здесь гораздо больше вероятности получить адекватную информацию из первых уст, чем в Мировой Сети. Не забывайте также регулярно посещать врача, проходить необходимые обследования, чтобы следить за собственным здоровьем и состоянием развивающегося малыша.

Разнообразьте свой досуг. Навязчивые мысли о возможных осложнениях перед родами, болях и тому подобных последствиях лишь способствуют усилению страха. Постарайтесь отвлечься от них, заняв мозг каким-нибудь интересным хобби — тем более, что статус беременной дает много свободного времени. Рукоделие, изучение иностранного языка, курсы кулинарии, живопись, посещение театра или кино и другие занятия помогут направить мысли в иное, позитивное русло.

Совместите приятное с полезным — например, во время беременности освойте вязание или шитье, чтобы впоследствии создавать для своего ребенка красивую одежду или украшения. И, что немаловажно, много общайтесь с друзьями, родственниками, другими матерями (в том же перинатальном центре). Социальная активность — эффективное средство от хандры, чувства отчужденности и предродовой депрессии.

Уделяйте внимание супругу. Во время беременности в характере женщины часто проявляется эгоцентричность, капризность. Это естественное явление, ведь организм, вынашивающий ребенка, нуждается в помощи и становится более требовательным. В то же время старайтесь чаще контактировать со своим супругом — так вы сможете ощущать от него эмоциональную поддержку и избежать чувство отчужденности, которое усиливает страх перед родами.

Такие контакты могут быть разными: поход в ресторан, кино, театр, на те же курсы подготовки родителей (тем более, что мужчина тоже должен их пройти). Не забывайте и об интимной стороне жизни (естественно, с оговорками), которая, помимо эмоциональной близости с любимым человеком, подарит вам много приятных физических ощущений.

Занимайтесь спортом. Часто женщины, переживающие беременность впервые, из опасений повредить ребенку, полностью исключают физическую активность из своей жизни. Это в корне неверный подход — доказано, что малоподвижность может спровоцировать появление различных осложнений (в том числе во время родов) или усугубить уже имеющиеся. Напротив, умеренная физическая нагрузка улучшит иммунитет, укрепит мышцы малого таза, живота и бедер, что поможет выносить и родить здорового ребенка с минимальной болью. Чтобы исключить возможный вред для ребенка, проконсультируйтесь со специалистом насчет того, какие упражнения можно делать в период беременности.

Следите за питанием. Успешное вынашивание и роды зависят от того, что ест женщина. Некоторые продукты негативно сказываются на состоянии репродуктивной системы, другие — наоборот, оказывают положительное влияние. Проконсультируйтесь с диетологом насчет состава ежедневного рациона, частоты питания. Кроме того, вкусная пища — естественный источник удовольствия для человека. При ее приеме в организме вырабатываются эндорфины, серотонин, дофамин, улучшающие физическое самочувствие, повышающие настроение. Также не забудьте употреблять соответствующие витамины (о которых расскажет все тот же диетолог), ведь они отвечают не только за физическое, но и за эмоциональное состояние.

Главное, что необходимо понять — несмотря на объективную сложность и болезненность родов, они могут пройти достаточно легко, если внимательно следить за своим здоровьем. Не стыдитесь спрашивать квалифицированного совета или перенимать чужой опыт, ведь именно знания являются самым мощным оружием против любого страха.

Путеводитель по родам «Знать и не бояться»

Что такое курсы подготовки к родам «Знать и не бояться»?

Это курсы для будущих мам и пап, которые хотят грамотно подойти к процессу родов и послеродовому периоду.

Чем полезен курс для будущих мам?

Мы говорим о беременности, родах простым языком, развеиваем страхи и мифы, а также учим слушать и слышать потребности своего тела и будущего малыша.

Чем наши курсы отличаются от большинства иных курсов по подготовке к родам?

-курс ведут практикующие акушерки родильного отделения, знающие все процессы изнутри

-информация дается доступным языком

-раскрываем все тайны родильного отделения

-учим понимать все действия специалистов по отношению к вам

Чем заканчивается обучение на курсе?

Наш курс состоит из 3 этапов, но даже по окончании обучения, мы всегда рады будем помочь вам, если у вас появятся еще вопросы после прохождения курса

^{Занятия ведут}

Ведущая акушерка Тарасова Виктория Владимировна, лучшая акушерка 2017 года, Акушерка родильного отделения

Акушерка родильного отделения, тренер по ЛФК и фитнесу Виляева Ольга Константиновна.

Консультант по грудному вскармливанию и Старшая акушерка Светлова Камилла Алиевна.

^{Программа занятий:}
Первое занятие

третий триместр – мы научим справляться с проблемами;
подготовка родовых путей к родам – все не так сложно;
сумка в роддом – убираем лишнее;
предвестники родов – не гадаем, а знаем;
прелиминарный период – ложные роды;
начало родовой деятельности – все под контролем;
околоплодные воды и их излитие – оцениваем и понимаем;
когда пора ехать в роддом – добраться без паники;
приемный покой, чего ожидать?
помощник на родах – кому доверяем;
первый период родов: этапы, продолжительность, ощущения;
вскрытие плодного пузыря – ничего страшного;
КТГ – слушаем Малыша;
акушерские манипуляции – работаем с акушеркой;
виды обезболивания: медикаментозные и самопомощь;
эластичность тканей – профилактика разрывов у мамы и травм у малыша;
взаимодействие с Малышом в родах – трудимся вместе;
второй период родов: потуги и рождение Малыша.
дыхательная гимнастика, обучение техникам дыхания в родах

Практическая часть — Специальный комплекс упражнений, разработанный с учетом допустимых для беременных нагрузок:

упражнения для укрепления мышечного корсета;
упражнения для увеличения подвижности тазобедренных суставов;
упражнения для укрепления мышц спины и груди;
упражнения для профилактики варикозной болезни;
упражнения на растяжку;
специальные упражнения на расслабление.

Второе занятие

особенности третьего периода родов – знаем и понимаем;
эмоциональная связь «Мама-Малыш»;
операция эпизиотомия (разрез промежности и его ушивание)
ручное обследование полости матки – все не так страшно;
кесарево сечение: плановое, экстренное (показания, способы проведения, виды анестезии)
операции КС – не приговор;
ранний послеродовый период – первые 2 часа после родов;
оценка состояния новорожденного – шкала Апгар;
послеродовый период – узнаем все нюансы.

Практическая часть — Специальный комплекс упражнений, разработанный с учетом допустимых для беременных нагрузок:

упражнения для укрепления мышечного корсета;
упражнения для увеличения подвижности тазобедренных суставов;
упражнения для укрепления мышц спины и груди;
упражнения для профилактики варикозной болезни;
упражнения на растяжку;
специальные упражнения на расслабление;
позиционная гимнастика;
дыхательная гимнастика, обучение техникам дыхания в родах.

Третье занятие

«Открываем секреты успешного грудного вскармливания»

преимущества грудного вскармливания – кормящая мама спокойный малыш;
техника и организация грудного вскармливания с первого дня жизни – технологии прошлого и настоящего;
организация места для кормления – тайные места;
оценка кормления грудью – весовые показатели;
диагностика состояния молочных желез – следим, потому что знаем;
организация питания мамы при грудном вскармливании – ограничение или вседозволенность;
техника сцеживания – умеем, практикуем;
недостаток молока и плач ребёнка – убираем панику;
отказ ребёнка от груди – всему есть объяснение;
мама и работа – учимся совмещать;
завершение лактации – адаптация мамы и малыша.

Четвертое занятие

«Уход за ребенком»

Цель: получить знания по уходу. Научиться справляться со сложностями. Отработать практические навыки: как малыша правильно взять, подмыть, свернуть и надеть многоразовый и одноразовый подгузник. Утренний туалет, одевание ребенка, вечернее купание и пеленание.

План:
• Распорядок дня: утренний туалет, ежедневные прогулки, вечернее купание.
• Возможные проблемы, с которыми можно столкнуться: опрелости, потница, кишечные колики, запор, понос, прорезывание зубов.
Профилактика, причины возникновения и помощь ребенку.
• Демонстрация фильмов по уходу за ребенком.

ЗА ГОДЫ РАБОТЫ КУРСА ПОДГОТОВКИ К РОДАМ

«ЗНАТЬ И НЕ БОЯТЬСЯ» МЫ ОТМЕЧАЕМ, ЧТО ЖЕНЩИНЫ ПРОШЕДШИЕ НАШ КУРС:

СТАЛИ УВЕРЕННЕЕ В СЕБЕ
ПОЯВИЛОСЬ ДОВЕРИТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ К ДЕЙСТВИЯМ ПЕРСОНАЛА
СНИЗИЛОСЬ НЕГАТИВНОЕ ВОСПРИЯТИЕ РОДОВ
УШЛИ СТРАХИ, СВЯЗАННЫЕ С ПРОЦЕССОМ РОДОВ
( СТРАХ БОЛИ; СТРАХ, ЧТО ЧТО-ТО ПОЙДЕТ НЕ ТАК)
УВЕЛИЧИЛСЯ ПРОЦЕНТ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ И СНИЗИЛСЯ ПРОЦЕНТ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
СОКРАТИЛСЯ ПРОЦЕНТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ СПОСОБОВ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ И ПРОЦЕНТ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
ПОЯВИЛАСЬ УВЕРЕННОСТЬ В СВОИХ СИЛАХ В ПРОЦЕССЕ КОРМЛЕНИЯ И ВОСПИТАНИЯ БУДУЩЕГО МАЛЫША
И КАК ИТОГ РОЖДЕНИЕ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА

ХОТИТЕ РОЖАТЬ МЯГКО, ЛЕГКО, СПОКОЙНО, ГАРМОНИЧНО, КОМФОРТНО, БЕЗОПАСНО, В ДОВЕРИТЕЛЬНОЙ АТМОСФЕРЕ –ЗВОНИТЕ, ЗАПИСЫВАЙТЕСЬ И ПРИХОДИТЕ НА ЗАНЯТИЯ, ЧТОБЫ ЗНАТЬ И НЕ БОЯТЬСЯ

Запись по т. 273-58-34 или в хозрасчетном центре каб.39 на 3 этаже ЖК, или в группе вк — https://vk.com/club132632604 беседа: «Знать и не бояться. Школа подготовки к родам»

Курс состоит из 3 занятий продолжительностью 3-3.5 часов.
Также вы сможете узнать больше полезной информации в нашей группе в вк «Знать и не бояться» https://vk.com/club179584339

Акушер Наталья Цалко — о том, почему не стоит бояться родов

О родах, анестезии и присутствии отца на родах

— Как вы относитесь к домашним родам?

— Примерно восемь-десять лет назад приходили молодые пациентки и просили сделать им кесарево сечение просто потому, что им страшно, или потому, что подруга плохо рожала и рассказала ужасов. У нас был целый бум молодых здоровых пациенток, которые поголовно хотели кесарево сечение. Потом ситуация изменилась, и все повернулись к домашним родам. С одной стороны, это хорошо, потому что домашние роды вышли из подполья. С другой стороны, мы умоляем всех, кто хочет рожать дома, прийти к профессионалам. Во многих роддомах сейчас оборудованы домашние палаты — они отличаются от обычных. Там выключен свет, играет музыка, создаётся действительно домашняя обстановка, роды проходят без обезболивания, но под контролем медперсонала, который может вмешаться в любой момент, если это будет необходимо. Лучше выбрать такой вариант, потому что ставки слишком высоки: количество смертей и детских смертей, в том числе при домашних родах, до сих пор очень большое. Их можно было бы избежать, если бы женщины не решали рожать дома со своими акушерками. Людей не пугает даже то, что у нас это незаконно. Ни акушер, ни врач не имеют права приезжать на домашние роды.

— Почему тогда медперсонал, который участвует в домашних родах, не привлекают к ответственности?

— Никто никого не выдаёт, если происходит катастрофа. Были ужасающие случаи, когда привозили рожениц с двумя сутками потужного периода и умершими детьми в утробе, и они не выдавали, с кем они рожали. Говорили, что никого не было рядом и они рожали сами. По счастью, таких случаев всё меньше и меньше. Я надеюсь, такие роды не будут легализованы никогда. Всегда есть риск кровотечения, в таких ситуациях счёт идёт на минуты, а иногда на секунды. И без врачебной помощи и реанимационного оборудования просто не справиться.

— А что с нестандартными и альтернативными родами? Например, вертикальными или в воду?

—Акушеров ничем подобным нельзя обескуражить. Пациент может всё это попробовать, не проблема. Хотите рожать вертикально — пожалуйста, в воду — тоже можно. Не факт, что это вам подойдёт, но попробовать вы имеете право. Если не понравится, в любой момент можно передумать и вернуться к классике. Есть, правда, один нюанс: если вы хотите эпидуральную анестезию, то все эти способы будут уже недоступны, потому что анестезия обездвиживает.

— Можно ли сделать кесарево сечение по желанию пациентки?

— Практически нельзя. Если клиника или больница с уважаемой репутацией, то без показаний ни за какие деньги кесарево никто делать не будет.

— А что вы делаете, если к вам приходит пациентка, которая говорит, что боится родов до смерти, не переносит боль и ей нужно только кесарево?

— Если я не смогла убедить человека на приёме, что у него нет показаний к кесареву, то я веду его на консилиум. Мы будем пытаться решить как-то эту ситуацию коллективом врачей. Отговорим, объясним, предложим анестезию. Но сейчас таких пациенток практически нет. Есть обратные случаи. Ко мне часто приходят пациентки с рубцами на матке после первых родов через кесарево сечение. Они не могут объяснить, почему им сделали операцию — потому что какой-то одной причины нет, это всегда совокупность маленьких факторов. Но если женщине не дали родить самостоятельно (или не дали хотя бы попытаться), у неё остаётся незакрытый гештальт, и уже второго ребенка все хотят родить самостоятельно. В большинстве случаев это получается, но, когда шансов родить естественным путём нет, мы всё равно даём пациентке шанс прочувствовать роды по максимуму, а потом делаем операцию.

В Британии есть новое решение, которое ещё не дошло до нас, — медленное кесарево сечение: извлекается головка ребёнка, а потом в течение четырёх минут ждут, пока ребёнок сам выберется на свет. При таких родах пациентка видит весь процесс операции: как делают разрез, раздвигают ткани, достают голову. Обычно при кесаревом сечении область операции закрывают ширмой, а здесь нет, чтобы мама могла наблюдать за рождением ребёнка. Всё происходит под эпидуральной анестезией, разумеется.

— Обезболивание — отдельная тема для споров. Одни говорят, что без эпидуральной анестезии рожать не собираются, другие резко против, потому что это вредно для ребёнка. Кто прав? Действительно лучше обойтись и потерпеть эту естественную боль?

— Действительно, боль в родах — физиологическая, и её терпели наши мамы и бабушки. Это главный аргумент противников анестезии. Но в то же время во все времена женщин старались обезболить в родах. В древних племенах поили банановым вином, во время войны давали стакан водки, были эксперименты с наркотическими веществами. Но ничего грандиознее эпидуральной анестезии ещё не придумали. Поэтому в нашей клинике 99 % пациенток рожают с обезболиванием.

Как быть готовым к беременности

Когда мы говорим о психологии беременности, то имеем ввиду, что ребенок рождает своих родителей.

Беременность и последующее рождение ребенка меняет привычный уклад жизни. В это время супруги понимают, что как прежде уже не будет. Будущей маме придется привыкать к изменениям переосмысливать свою роль в семье.

Беременность – это кризис для женщины. Те эмоции которые она не испытывает в обычной жизни, проявляются во время беременности.

Психологическая подготовка к беременности занимает от полугода до года. С мыслью о ребенке надо пожить, привыкнуть к ней. Женщина постепенно привыкает к роли будущей мамы, а ее муж к роли будущего отца. Например, думая о муже, она может менять свое отношение к нему. Это способно проявиться по-разному. У женщины может возникнуть повышение внимание к супругу, или она будет стараться побороть свои слабые стороны. Стоит сразу отметить, что определенного ответа, как подготовиться к беременности не существует, все слишком индивидуально, и порой требует диалога со специалистом.

Важная задача семьи, как системы – определение границ, которые оставляют личное пространство каждому из членов семьи.

Это пространство необходимо для удовлетворения личных психологических потребностей, без вмешательства членов семьи и родственников. Адекватное представление о таких границах – важный аспект жизни семьи.

Подготовка к беременности с точки зрения психологии невозможна без мотивационной составляющей. При отсутствии положительной мотивации, мысль о будущем ребенке становиться болезненной. Это часто происходит, когда ребенок для женщины становится средством достижения других целей, или мотивации нет совсем. Такая ситуация может привести к депрессии связанной с конфликтом потребностей.

ЧЕК-ЛИСТ — УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

ПРАВИЛА И ТРЕНИРОВКИ ДЛЯ КАЖДОГО ТРИМЕСТРА

Занятия спортом позволяют организму лучше адаптироваться к возрастающей нагрузке, связанной с ростом плода, изменениями в теле, а также смещением центра тяжести.

Если начал появляться страх?

Вначале девушка боится незапланированной беременности. Выйдя замуж и желая родить ребенка, может появиться страх от того, что беременность долго не наступает. Одновременно с этим на горизонте видится боль при родах, опасения от того, что муж курит и это плохо повлияет на ребенка, а у прабабушки в роду были «плохие» гены. Что делать если подобные мысли лезут в голову?

Поговорите со специалистом, или близким человеком, которому вы доверяете.

Причина, вызвавшая страх, может быть значительна, а может и выеденного яйца не стоить. Но проблемы b страхи – это разные вещи. Если проблема сформулирована как задача – это уже полдела. Задачу, даже самую сложную всегда можно решить.

Женщине порой достаточно самого внимания к своим мыслям

Порой дело даже в проблеме, женщине нужно понять, что она не одинока, что близкий человек готов всерьез обсудить то, что ее действительно беспокоит. Не стоит опасаться подобных разговоров, гораздо хуже взращивать страхи в своей голове.

«Общайтесь» со своим страхом.

Можно попробовать такой тренинг – ответить на 3 вопроса:

Что значат для вас роды? Как вы их представляете себе? (3-5 слов) Например: работа над собой, труд, гордость… и т.п.

Какими вы не хотите видеть свои роды? (Тут можно выявить все страхи). Например: «не хочу, чтобы меня увидел при родах муж», «не хочу, чтобы роды начались раньше времени», «не хочу, чтобы в ребенке проявились «плохие» гены прабабки».

Возникает третий вопрос:

Что вы делаете, чтобы этого не случилось?

Таким простым способом, мы перерабатываем страхи в полезные действия. Кроме того существуют причины, на которые мы повлиять не можем. Разве вы действительно готовы отказываться от семьи потому-что у ребенка могут проявиться «плохие» гены прабабки?

ЧЕК-ЛИСТ — ПРИДАННОЕ ДЛЯ БУДУЩЕЙ МАМЫ И МАЛЫША

Пришлем чек-лист в формате PDF вам на почту.

Лучше начать подготовку приданого заблаговременно или хотя бы составить продуманный список всего необходимого. Можно ориентироваться на чек-лист который мы отправим Вам на электронную почту.

Чтобы избежать психологических проблем при беременности

Если пара всерьез готовится к зачатию ребенка, чтобы избежать психологических проблем, желательно хотя бы один раз самой женщине, или вместе с супругом прийти к перинатальному психологу – поговорить, рассказать, поделиться своими мнениями, эмоциями, мотивами, по поводу предстоящей беременности. Сделать это лучше всего за 9 месяцев до того, как произойдет сама беременность.

Во время подготовки перинатальный психолог оказывает психологическую помощь паре, или самой женщине. Задавая вопросы, поможет понять, готова ли пара к рождению ребенка. Если нет, то скажет, как прийти к этому. Например, психолог поинтересуется – как давно сложись пара (на профессиональном языке – супружеский холлон).

Дело в том, что первый этап отношений, в народе – «конфетно-букетный период», стоит отличать от второго, когда пара решает жить совместно, зарегистрировать свои отношения. В этот момент начинается притирка. Когда мужчина и женщина встречались – были одни эмоции, когда стали жить вместе – другие. С психологической точки зрения, вначале холлона лучше не торопиться с ребенком. У каждого из супругов есть своя модель семьи, и эти модели отличаются. Чтобы ребенок не был «между двумя огнями», родителям нужно выработать единое представление о семье. Если есть проблемы в этой области, то лучше их решить заранее.

<br />

Информацию предоставила: Пульная Лариса Ивановна (Акушерка, Перинатальный психолог)

Эксперт развеял мифы о беременности и родах

Рожать надо пораньше, есть во время беременности побольше, а от аборта лучше вообще воздержаться, потому что он опаснее родов — с этими и другими мифами о беременности и родах разбиралась «Газета.Ru» при помощи эксперта.

Беременная должна есть за двоих

Это весьма старое и интернациональное убеждение. Однако, как сообщают специалисты американской Академии питания и диетологии, в первом триместре беременности дополнительных калорий женщине вообще не требуется, во втором и третьем следует добавить лишь около 340 и 450 ккал соответственно. Калории следует получать из белковых и цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов, молока. Сладости, жареное, газировку лучше минимизировать в рационе — как, впрочем, и небеременным.

Тем, кто боится набрать лишний вес, рекомендованы физические нагрузки — около 30 минут упражнений в день. Впрочем, как и здоровый рацион, они рекомендованы не только беременным, а вообще всем. Но тем, кто вынашивает ребенка, стоит сперва проконсультироваться с врачом.

Во время беременности тупеют

При беременности в мозге происходят определенные изменения, в частности, сокращается количество серого вещества головного мозга, объем которого напрямую связан с памятью. Как показывают исследования, во время беременности у женщин действительно ухудшается память, страдают когнитивные и исполнительные функции. Тем не менее, показатели не падают ниже нормы. Эти изменения не столь велики и заметны скорее будущей матери, чем окружающим. Потеря производительности труда при беременности маловероятна, считают ученые.

Чем раньше родишь, тем лучше

В погоне за демографическим ростом в России все чаще звучат призывы рожать как можно раньше и почаще. Но, как подсчитали специалисты Техасского университета в Остине, наиболее благоприятный возраст для родов — около 34 лет. С 18 до 34 лет у женщины постепенно снижаются риски возможных осложнений. После этого возраста, однако, они начинают снова повышаться, больше всего рискуют женщины старше 40 лет.

Сроки рождения ребенка зависят и от того, сколько детей хочет женщина. Так, исследователи из Университета им. Эразма Роттердамского подсчитали, что если она планирует завести троих, то первого ребенка лучше родить уже в 23 года — промежуток между беременностями должен составлять хотя бы пару лет. Такой подход позволяет родить запланированное количество детей более чем с 90-процентной вероятностью. Если женщину устроит 50-процентная вероятность, то обзаводиться первенцем можно и в 35 лет.

Наиболее высокие шансы родить единственного ребенка сохраняются примерно до 32 лет. После 41 года они составляют около 50%.

Беременность и роды в юном возрасте угрожают жизни и здоровью матери и ребенка. Слишком поздние роды тоже могут нести опасность, но взрослая женщина, по крайней мере, способна осознавать возможные риски и идти на них сознательно.

Беременность и роды — это естественно и безопасно

И беременность, и роды чреваты рядом осложнений. Часть из них проходит после рождения ребенка.

«Наиболее распространенное осложнение во время первой половины беременности — токсикоз, который может проявляться тошнотой и рвотой у беременных. Второе наиболее часто встречающееся осложнение — повышение тонуса матки. Во второй половине беременности пациентка тоже сталкивается с токсикозами, которые могут проявляться неравномерной прибавкой в весе, возможным повышением артериального давления и изменениями в клинических анализах мочи и крови.

В обязанности врача, который проводит наблюдение любой пациентки, входит раннее выявление возможных факторов риска и сведение к минимуму возможных осложнений,

— рассказала «Газете.Ru» акушер-гинеколог, врач высшей квалификационной категории Анна Коссовская. — В начале беременности за счет растущей матки могут быть такие явления, как учащенное мочеиспускание и склонность к запорам. В течение беременности эти проблемы решаются сами. У женщин с патологией ЖКТ часто встречаются тошнота и рвота в первом триместре беременности, особенно при наличии хронических гастритов и язвенной болезни желудка. Нередко к этим проблемам может добавиться также кожный зуд и слюнотечение».

Не все осложнения при беременности настолько безобидны. Недержание мочи, варикозное расширение вен, геморрой и проблемы с зубами встречаются у беременных и рожавших настолько часто, что их зачастую считают не проблемой, а закономерностью — с ними сталкивается от трети до 80% женщин. При беременности наблюдается застой крови в венах, из-за давления матки на брюшную полость нарушается венозный отток, кальций из организма женщины активно расходуется для построения скелета ребенка, что вкупе со рвотой и инфекциями на фоне ослабленного иммунитета приводит к развитию кариеса и разрушению эмали.

Большинство женщин при родах либо проходят через эпизиотомию (разрезание влагалища), либо страдают от разрывов. Эти травмы могут приводить к недержанию мочи и невозможности вести половую жизнь после родов.

Также у рожавших женщин укорачиваются теломеры, концевые участки хромосом, которые защищают ДНК и укорачиваются по мере старения организма. По сравнению с нерожавшими женщинами, те, у кого есть хотя бы один ребенок, имеют теломеры как минимум на 4,2% короче —

это равно примерно 11 годам клеточного старения (т. е. потери клетки способности к делению) или, по оценкам исследователей, трем годам биологического старения.

Короткие теломеры ассоциированы с повышенным риском раковых заболеваний, болезней сердца, слабоумием.

Кроме того, каждая седьмая женщина после родов сталкивается с депрессивными симптомами. Если вовремя не обратиться за помощью, последствия могут быть весьма печальными, вплоть до убийства ребенка, самоубийства матери или и того, и другого одновременно.

Конечно, эти данные не значат, что беременности и родов нужно избегать — многие женщины проходят через них с минимальными неудобствами. Но если женщина хочет стать матерью, она должна быть осведомлена о возможных рисках и максимально к ним подготовлена.

«При первом визите пациентки к врачу проводится тщательный сбор анамнеза. Выявляется наличие генетических факторов патологий в семье и у близких родственников. Формируются факторы риска развития той или иной патологии. Соответственно, пациентка относится к группе низкого, среднего или высокого риска возникновения той или иной патологии. Пациентка осведомляется о возможных нюансах и, соответственно, наблюдается только у гинеколога или также у специалистов смежных специальностей, — объясняет Коссовская. —

Все возможные осложнения беременности можно свести на нет при ответственном отношении пациентки к себе, регулярном посещении врача и своевременной госпитализации в профильный стационар».

По крайней мере, роды безопаснее аборта

Поскольку не существует на 100% надежных способов контрацепции, а перевязка маточных труб россиянкам доступна лишь после 35 лет и при наличии двоих детей, проблема нежелательной беременности потенциально стоит перед каждой женщиной репродуктивного возраста, ведущей половую жизнь. Типичный портрет россиянки, прибегающей к аборту — старше 25 лет, замужняя, без высшего образования, домохозяйка или безработная женщина, у которой не сработала контрацепция.

В странах, где у женщин есть доступ к безопасным абортам, частота смертей в результате аборта не превышает 1 случая на 100 тыс. процедур. При этом материнская смертность в России в 2017 году составляла 7,3 случая на 100 тыс. родов.

То же касается и осложнений — при беременности и родах они возникают куда чаще.

Наиболее безопасным считается медикаментозный аборт, но его рекомендуется использовать не позднее восьмой недели беременности. За ним идет вакуумная аспирация — самый распространенный в России метод. Хирургические аборты проводятся на поздних сроках и уже не по желанию женщины, а по медицинским или социальным показаниям.

Лучшая профилактика абортов — это сексуальное образование.

«Вопрос наступления и планирования своей будущей беременности пациентка всегда принимает только самостоятельно и в кругу своей семьи. Задача акушера-гинеколога состоит в снижении процента нежелательных беременностей — например, с помощью информирования о способах контрацепции и планирования только желательной беременности», — говорит Коссовская.

Если роды затянулись, надо стимулировать

У стимуляции родов есть довольно четкие показания — перенашивание беременности (более 42 недель), сбои в родовой деятельности и проблемы, связанные с нормальным развитием плода (например, слишком малый или слишком большой вес). К стимуляции есть смысл прибегнуть, если воды отошли уже более суток назад, а шейка матки до сих пор не раскрылась полностью или схваток нет. Также не рекомендуется затягивать первые роды более чем на сутки, а повторные — более чем на 12 часов.

Роды нельзя стимулировать, если в предыдущих родах женщине проводилось кесарево сечение, плод или плацента расположены неправильно, плод находится в неудовлетворительном состоянии, размеры плода не соответствуют размерам таза роженицы, у женщины началось маточное кровотечение, она страдает от сахарного диабета, гипертонии, инфекционных заболеваний матки.

Стимуляция родов значительно усиливает болевые ощущения и увеличивает частоту появления схваток, поэтому должна применяться лишь как крайняя мера при родовспоможении.

В ВОЗ же тем временем призывают давать женщинам на естественные роды больше времени. Согласно существующим стандартам, при нормальном течении родов шейка матки раскрывается со скоростью сантиметр в час, но современные данные показывают, что это может занимать и больше времени. Врачи же в таких случаях прибегают к ненужным вмешательствам — от стимуляции родов окситоцином до кесарева сечения.

ВОЗ предлагает другой ориентир — пять сантиметров раскрытия в первые 12 часов родов для первородящих и в первые 10 часов родов при последующих родах. Необходимо также постоянно следить за показателями жизнедеятельности роженицы и сердцебиением плода, если все в порядке, то никаких вмешательств не требуется.

Есть ли секс после родов? И что делать, чтобы был? Отвечаем вместе с экспертами

После рождения ребенка жизнь родителей, в том числе и сексуальная, меняется. И не всегда в лучшую сторону. Беременность и роды часто негативно сказываются на здоровье и самочувствии матери, поэтому секс перестает быть удовольствием и становится проблемой. Вместе с экспертами разобрались, что происходит с близостью после родов и как ее вернуть.

Ольга Белоконь

Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, автор бестселлеров «Я беременна, что делать?», «Я — женщина. Все о женском здоровье». Ведет блог о медицине

Татьяна Никонова

Секс-просветительница, ведет блог про секс и феминизм

Психолог, доула, соосновательница «Бережно к себе»

Ирина Якобсон

Секс-коуч, мама троих детей

Амина Назаралиева

Врач-психотерапевт, сексолог, ведущий специалист Mental Health Center

Разбираем популярные мифы:

После родов нельзя заниматься сексом до полугода

Уткина: Это неправда. Обычно врачи разрешают секс с проникновением через шесть-восемь недель после родов. Некоторые пары возвращаются к нему раньше. Но, действительно, немало и тех, кто не готов возобновлять сексуальные отношения и через полгода. Так тоже бывает.

Белоконь: Мы рекомендуем воздержание от шести максимум до восьми-десяти недель после родов, до того момента, когда у женщины заканчиваются лохии и происходит полная инволюция матки. Например, заживление швов, ран на промежности. Полгода — это негуманно по отношению к женщине и ее партнеру.

Вернуть сексуальность и интимные отношения — задача женщины

Якобсон: Мне не нравится подход, когда всю ответственность взваливают на одного человека, хотя в отношениях людей как минимум двое. Если партнер будет всячески поддерживать жену, говорить комплименты, разделять обязанности по уходу за ребенком, будет с ней нежен и терпелив, то сексуальность вернется очень скоро. И женщине не нужно будет одной работать над ее восстановлением.

Женщина не может забеременеть, пока кормит грудью

Белоконь: Это абсолютная неправда. Лактационная аменорея — так называется состояние, когда у женщины отсутствует менструация сразу после родов и на протяжении времени, пока она кормит грудью. Но менструация может и присутствовать, это нормально. Даже если она отсутствует, на фоне грудного вскармливания бывает овуляция. Даже одной овуляции может быть достаточно для наступления беременности.

И женщины, у которых нет месячных, должны знать свою физиологию и помнить о том, что даже при отсутствии менструации бывают овуляции и можно забеременеть. Иногда женщина кормит грудью, живет открытой половой жизнью, беременеет. Месячных нет, задержки нет, и она узнает о беременности, уже когда проявляются ее симптомы или шевеление плода. [Отсутствие менструации] — ненадежный метод контрацепции, поэтому, если вы не хотите беременеть, надо предохраняться.

Если же женщина вскоре после родов хочет завести еще одного ребенка, то необходим перерыв хотя бы в 6–12 месяцев. Если было кесарево сечение и есть рубец на матке, то в среднем мы рекомендуем предохраняться от беременности в течение 1–2 лет, чтобы сформировался надежный рубец, и было безопасно беременеть снова. Понятно, что это не догма, мы не ругаем, если женщина забеременела раньше указанных сроков. Если так случилось, вынашиваем и рожаем.

Подробности по теме

8 советов от сексолога, как сохранить страсть в отношениях

После родов снижается чувствительность и деформируются половые пути

Уткина: Обычно нет, это мягкие ткани, и при хорошо организованном восстановлении после родов должно быть все в порядке. Если были долгие потуги, эпизиотомия (рассечение промежности. — Прим. ред.), вакуум, разрывы, действительно может измениться чувствительность и форма вагины, а также появиться слабость мышц тазового дна. Со всем этим помогают справиться практики послеродовой реабилитации: от БОС-терапии до банального массажа и дыхательной гимнастики. Тут дело часто не только в физиологии родов, но и в медицинских вмешательствах.

Белоконь: У женщины самая чувствительная часть в сексе — это клитор, с ним, как правило, ничего не происходит в момент родов, и его чувствительность не снижается. Да, у некоторых женщин есть определенные изменения после родов в области половых путей. Могут быть разрывы влагалища и промежности, могут быть разрезы на промежности. Может возникать небольшое растяжение стенок влагалища, опущение стенок влагалища. Но это случается не у всех. И если у вас есть какие‑то вопросы, болезненные ощущения, не та чувствительность, нужно обращаться к врачу и решать вопрос, который вас волнует. У некоторых, наоборот, чувствительность только увеличивается.

С какими проблемами чаще всего сталкиваются женщины после родов:

Неуверенность в себе

Никонова: Женщина может чувствовать себя несексуальной после родов, если для нее и партнера ее внешность много значит. Стоит получить хотя бы один негативный оценивающий комментарий, и никакого секса уже не захочется. Единственный выход для профилактики внезапного разочарования — жить с тем, кому плевать на то, как ты выглядишь, кто всегда будет видеть в тебе красоту. Бодипозитив — наше все.

Белоконь: Женщины могут думать, что с ними что‑то не так, стесняются поговорить об этом с партнером или со специалистом, переключаются на проблемы с ребенком. Прибегают к не совсем безопасным процедурам вроде лазерного омоложения влагалища, что однозначно неэффективно. Женщине нужен, во-первых, грамотный акушер-гинеколог. Во-вторых, пара в идеале должна все проговаривать и продумывать эти нюансы до рождения ребенка, понимать, что жизнь не заканчивается и надо продолжать ею наслаждаться.

Назаралиева: Многие женщины могут чувствовать себя несексуальными в зависимости от того, как изменилось их тело и есть ли у них время на себя. Потому что если они включены в интенсивное материнство, то в какой‑то момент жизнь превращается в день сурка. Чтобы появился секс, большинству женщин нужен соответствующий контекст. А если это типичная пара, когда он на работе, а на ней вся забота о ребенке, и у них мало ресурсов, секс еще не скоро станет приоритетом в этой семье.

Уткина: Тело после родов меняется. И даже если оно все еще вписывается в принятые стандарты красоты, женщины замечают, что многое стало по-другому. Нередко партнеры напрямую говорят женщинам, что они «стали непривлекательными». Еще чаще женщины впитывают такие «идеи» из глянца. В целом есть и те, кто благодаря мощному опыту родов пересматривает свои взгляды на тело и сексуальность. И ощущает гораздо больше свободы в чувственных проявлениях.

Дискомфорт во время близости

Белоконь: Если есть разрывы или раны, они могут увеличивать дискомфорт. Если женщина кормит грудью, то у нее снижен уровень эстрогенов. Женщин никто не предупреждает, что это влияет на все, в том числе на слизистую влагалища, поэтому могут быть проблемы с тем, что выделяется недостаточное количество смазки, слизистая истончается и легко травмируется. В этом случае нужно обязательно использовать смазку, подбирать правильные позы и быть аккуратными, а если это не помогает, то обратиться к акушеру-гинекологу. Терпеть и воспринимать это как должное не нужно.

Никонова: Так бывает нередко, особенно после эпизиотомии и наложения швов. Я встречала истории женщин, которым говорили, дескать, зашьем вас так, что мужу понравится. А понравится ли ей самой? Ответа нет.

О сексуальной жизни матери никто не задумывается, и никого не предупреждают, что могут возникнуть проблемы после родов. Материнство иногда ставит крест на удовольствии, и многие узнают об этом слишком поздно.

Назаралиева: Огромное количество женщин сталкивается с болью при пенетрации вскоре после того, как они возобновляют свою сексуальную жизнь. Особенно это касается тех женщин, которые кормят грудью. Обычно в течение полугода, максимум года, эта боль проходит, и секс с физиологической точки зрения начинает напоминать тот, что был до родов. Если эта боль сохраняется, не надо ее терпеть, надо подумать над какими‑то опциями, потому что секс — это не только пенетрация. Надо поговорить со своим партнером очень честно о том, что с вами происходит. И искать помощи.

Подробности по теме

Как и зачем разговаривать о сексе с партнером

Секс уходит на второй план

Ольга Белоконь: Секс отодвигается на второй план, потому что женщина занята уходом за ребенком, пара не может выделить на это время. Тут надо знать, что будет не так легко, как думалось до родов. Что после рождения ребенка ваша жизнь однозначно изменится, и правильно все продумывать, в том числе помощь по уходу за ребенком, планировать личную жизнь еще до рождения ребенка.

Амина Назаралиева: Частая проблема, когда кто‑то из партнеров не хочет секса, а второй хочет. У женщин беременность может как угодно влиять на сексуальную жизнь. Бывает, что растущая матка начинает давить на соседние органы, и возбуждение легко провоцируется любыми факторами. Бывает наоборот, по многим причинам: из‑за гормонов, на женщину и мужчину могут влиять страхи, что во время секса они могут навредить ребенку. Это не так, при здоровой беременности можно заниматься сексом так же, как вы занимались до.

А что касается качества секса после родов, все зависит от того, что с партнерами происходит, насколько они смогли перестроиться и принять родительские роли, насколько папа включен. Есть некоторые данные, что хорошо влияет по-настоящему включенное отцовство, например, если папа проводит столько же времени в заботе о ребенке и в физическом и эмоциональном контакте, тем самым разгружая маму и делая ребенка общим. Жены таких мужей больше удовлетворены качеством супружеских отношений.

Ирина Якобсон: Появление ребенка — это катализатор, если отношения были сложными до беременности, то после родов они станут еще сложнее. Но если партнеры умеют говорить друг с другом, просить о помощи и делить обязанности по уходу за малышом, то охлаждения можно избежать, и отношения станут даже крепче.

Принуждение женщины к сексу и насилие

Никонова: Помимо постоянной усталости и депривации сна, огромное количество женщин сталкиваются с экономическим насилием со стороны партнера во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком. Поскольку в это время они не зарабатывают, на них, помимо ухода за младенцем, возлагают всю ответственность за быт, а еще часто попрекают расходами и вовсю пользуются тем, что женщине некуда деваться. Я как‑то задала вопрос своим подписчицам, случалось ли им быть финансово зависимыми, мне прислали сотни историй об унижениях, которым женщин в декрете подвергали их мужья. Например, одной муж сказал: «Для женщины, которая не зарабатывает, ты слишком много говоришь». Где здесь пространство для возрождения сексуального желания? Его не будет.

Также принуждение женщины к сексу ее партнером, когда она не готова, — распространенный сценарий. Зачастую женщина не хочет секса просто от усталости. Нередко она вынуждена соглашаться на него из страха потерять мужчину, но никакого удовольствия, понятно, ей это не приносит, а принуждение выращивает отвращение к партнеру. Радостный и приносящий удовольствие секс вполне возможен и после родов, но для этого партнер должен вкладываться в уход за ребенком, отношения, быт и заботу о партнерше.

Как вернуть сексуальное удовольствие:

Планируйте

Назаралиева: После рождения ребенка секс перестает быть спонтанным. Спонтанным он не будет еще долго, особенно если вы решитесь на второго. Заносите в календарь и готовьтесь к этому: настраивайтесь эмоционально, просите бабушку или няню помочь. Не надо беспокоиться, что если секс не спонтанный, то это конец. Спонтанный секс — это роскошь, которую могут позволить себе очень свободные люди. Вы пока в ситуации, когда вам надо его планировать.

Разделяйте обязанности

Никонова: Очень важно, чтобы оба партнера принимали активное участие в уходе за ребенком. Зачастую в России женщина оказывается один на один с последствиями родов, словно это совсем не мужское занятие. На самом деле надо дать время маме спокойно восстановиться, позволить ей выспаться, принять ванну в одиночестве, побыть без ребенка, чтобы она чувствовала себя собой, а не продолжением младенца.

Проводите время вдвоем

Назаралиева: Не надо бояться делегировать уход за ребенком няне или бабушкам и дедушкам. Чтобы сохранить или восстановить отношения в паре, над ними нужно работать — выделять для этого хотя бы несколько часов в неделю. Вспомните, как вы проводили это время до того, как стали родителями? Вы куда‑то ходили, говорили не только о проблемах, делали что‑то романтичное. Важно вспомнить, что вам нравилось как паре до появления детей, и попробовать периодически возвращаться к этим занятиям.

Знакомьтесь с партнером заново

Назаралиева: Если у вас есть убеждение, что настоящий секс — это секс с пенетрацией, который заканчивается грандиозным оргазмом с обеих сторон, вам придется от него отказаться. Нужно понимать, что, возможно, карта ваших эрогенных зон изменилась, проговаривать это с партнером вслух. Полезно увеличивать пропорцию прелюдий и относиться к партнерше как к новому человеку, которого вы еще не знаете. Изучать ее тело заново.

Тренируйтесь

Никонова: Сейчас гинекологи начали рекомендовать практику упражнений Кегеля для восстановления тонуса мышц тазового дна. Сами по себе упражнения делать скучновато, спасают тренажеры с игровыми приложениями для смартфонов и отслеживанием прогресса тренировок, в России они продаются в секс-шопах. Покупать их совершенно необязательно, упражнения можно делать и без них, просто с ними процесс идет веселее и эффективнее. Упражняться необходимо для того, чтобы избежать недержания мочи после родов, такое часто встречается и ощущения сексуальности не прибавляет. Кроме того, тренированные мышцы позволяют получать больше удовольствия во время проникающего секса.

Расслабьтесь

Якобсон: Новоиспеченные родители часто в хлопотах и беспокойстве о ребенке забывают о себе и друг о друге. Важно прислушиваться к своей интуиции, доверять себе, своему партнеру и малышу и читать поменьше «мамских» форумов, истории с которых могут вызвать лишний стресс.

Обратитесь к врачу

Назаралиева: Если по истечении полугода-года после родов в паре сохраняются проблемы, важно выяснить первопричину. С чем они могут быть связаны: с тем, что женщине некогда, с тем, что у нее боли во время полового контакта, с тем, что она как‑то не так себя чувствует. И в связи с этим обращаться к соответствующему специалисту: гинекологу, сексологу, психотерапевту.

Подробности по теме

«Для многих это постыдная тема»: сексолог отвечает на 10 вопросов о работе и сексе

как не бояться родов в первый и во второй раз, что делать и как побороть страх перед беременностью, советы психолога как перенастроить себя, фобия

Эта статья для тех, кто непременно хочет найти ответ на вопрос: как избавиться от страхов во время беременности? Потому что ответ на этот вопрос существует!

0 7489 3 Декабря 2014 в 23:31 Автор публикации: Яна Польова, блоггер

Как избавиться от страха беременности, когда ты искренне хочешь стать мамой, но малейшее подозрение о том, что ты забеременела, повергает тебя в панический ужас? Как побороть страхи во время беременности, как преодолеть страх перед родами, невероятно мучительным и болезненным процессом?

Беременность может (и должна!) быть самым трогательным, незабываемо прекрасным периодом жизни. Стоит только избавиться от страха…

Страх перемен в жизни

Каждый ответственный человек понимает, что с появлением ребенка жизнь неизбежно начинает меняться. Одни последовательно готовятся к этим переменам и ищут компромиссы: «Исполнится сыну 5 лет, и мы вместе с ним отправимся в поход! А пока будем смотреть семейные фильмы о приключениях». Другие до последнего момента живут на всю катушку, а потом почти хирургическим путем устраняют лишнее: «Пора переходить на другую должность, беречь свои силы для беременности, да и в будущем ребенку нужна мать, а не маркетолог».

Особо нерешительные женщины откладывают беременность до лучших времен: «Когда-нибудь мне надоест путешествовать и кататься на горных лыжах, когда-нибудь меня переведут в другой отдел и у меня появится больше свободного времени. Вот тогда я и стану мамой!». В итоге один запрос сменяется другим, в жизни женщины появляются новые проблемы и задачи, у нее формируется все более серьезное отношение к материнству: «Прежде чем думать о ребенке, нужно столько вопросов решить!».

Иногда люди настолько привыкают к пространству, которое они заботливо создали (подчеркиваю: пространство для самого себя и тех, кто делает их жизнь комфортной), что боятся вносить какие-либо изменения в свою жизнь. Сейчас это связано еще и с тем, что идет откровенная реклама гедонистического отношения к жизни, где успешность напрямую связана с количеством потребленных благ и удовольствий, где главное: как можно меньше работать и жертвовать своими интересами. Отговорки и оправдания могут быть самыми витиеватыми, например, «я с не справлюсь», «наш образ жизни будет вредить ребенку» и т.д. Есть вероятность, что за такими волнениями скрывается нежелание женщины жертвовать своими интересами, пускать в свою жизнь человека, требующего, к тому же, особого внимания.

Как пережить роды, если очень боишься боли

Акушеры-гинекологи утверждают, что лучший способ пережить боль во время родов — максимально расслабиться. Сделать это подчас тяжело, поэтому стоит потренироваться заблаговременно.

Как научиться расслабляться

Чтобы понять, как перестать бояться родов и болезненных ощущений, полезно изучить следующие рекомендации:

Изучить теорию. Многие женщины уверены, что роженицы во время схваток и потуг исключительно тужатся и кричат. При этом они не имеют ни малейшего представления о схватках, о том, сколько они длятся, как нарастают и прочих мелочах. Имея в голове подобные убеждения и представления, женщина заранее настраивает себя на боль. В результате на родах такая роженица может растеряться зажаться, начать кричать и полностью измотает себя. Роды в таком случае могут стать действительно тяжелыми даже при отсутствии каких-либо осложнений.
Правильно дышать. Если женщина до беременности никогда не занималась дыхательными практиками, самое время уделить внимание этому вопросу. Можно посещать специальные курсы для беременных или заняться уже рекомендованными выше занятиями йогой, растяжкой и т.д. Также полезно проводить ежедневные дыхательные ритуалы утром после пробуждения или перед отходом ко сну. Женщина должна отработать определенный темп дыхания и придерживаться его при каждом занятии. Помощь может оказать обычное пение: умение издавать гласные звуки, расслабляя губы и горло, поможет даже при сильных схватках.
Уметь двигаться. Женщине в момент родов очень важно уметь чувствовать и слушать свое тело. Оно подскажет будущей маме, как следует двигаться в процессе родоразрешения. Вот какие движения могут помочь ослабить боль:
приседания – некоторым женщинам становится легче в момент, когда они приседают на схватке, широко разведя колени. Руками при этом женщина опирается на край кровати. В идеале сзади беременной должен находиться муж или акушерка, которые будут поддерживать ее спину.
прыжки на фитболе – большой мяч, находящийся в родзале, может существенно облегчить течение схваток. Женщина полноценно садится на него и пятками упирается в пол. Когда нарастает схватка, следует активно пружинить тело или покачиваться из стороны в сторону. Очень важно следить за дыханием. В момент, когда схватка отпускает, следует отдохнуть, откинувшись назад или вперед и схватившись руками за кровать.

Рекомендуем ознакомиться: Как перестать бояться повторной панической атаки?

Совет. Если женщина сильно боится боли или знает, что в момент болевых ощущений ее поведение становится неадекватным, можно заранее обсудить с врачом эпидуральную анестезию.

Страх беременности

«Беременность — это не болезнь», — неустанно повторяют гинекологи. Любопытно, что после этих слов они протягивают женщине внушительную папку — медицинскую карту будущей матери, а также направления к ряду узких специалистов. «Через неделю ждем с результатами. И, кстати, поздравляем!» — говорит врач немного шокированной пациентке. Дальше начинается суета: забрать полагающиеся всем беременным витамины из аптеки, посетить окулиста, стоматолога, эндокринолога, сдать кровь, дождаться анализов и с исчерканными листочками вернуться в заветный кабинет. Так и получается, что беременность хоть и не является болезнью, наблюдения требует серьезного. Понимание этого факта, в свою очередь, заставляет женщин переживать: «Вдруг что-то пойдет не так?». Обсудить всевозможные варианты развития обычно удается прямо у кабинета гинеколога, ожидая очереди в кругу женщин с такими же проблемами (то есть с невероятным счастьем в животике). Они волнуются, строят догадки, делятся своим опытом и историями из телевизора. Если наша героиня отличается тревожностью, то все услышанное она спешит примерить на себя и на прием заходит с полным набором страхов. Знакомый гинеколог рассказала мне: «Однажды беременная спросила, можно ли ей купаться в ванной, дескать, не захлебнется ли малыш? Немало сил я потратила, чтобы объяснить ей — матка не пьет воду».

Страхи, которые испытывают представительницы прекрасного пола, естественны и понятны, все-таки в животик не заглянуть. Приходится полагаться на интуицию, а она у тревожных женщин иногда настолько активная, что может быть перебор предчувствий.

Здесь важно понимать, что женщина едва ли сможет все просчитать и предотвратить любые проблемы. Так что имеет смысл беспокоиться только о том, что под силу контролировать нам, а не природе. На этапе подготовки к беременности лучше сдать все необходимые анализы и, если потребуется, пролечиться. Попить необходимые витамины или насладиться правильным питанием, чтобы с первого дня будущий малыш получал все необходимые вещества. А во время беременности нашей героине следует соблюдать режим дня и рекомендации врача, гулять на свежем воздухе и кушать полезные продукты. К счастью, в подавляющем большинстве случаев страхи, связанные с ходом беременности, проходят во втором триместре. Когда начинает расти животик, чувствуются движения малыша, женщине становится легче отгонять дурные мысли. Тем более, на смену приходят другие страхи…

После родов можно забыть о фигуре

Встречаются такие счастливые женщины, у которых фигура после родов становится лучше или не меняется. Но будем откровенны: таких меньшинство. Остальные во время беременности прибавляют в среднем 5-10 килограммов, и от этого никуда не денешься. Но то, что «все лишнее» останется с тобой навсегда, — миф. Конечно, несколько сантиметров в области талии сами собой не рассосутся, но и сразу после родов сгонять их не стоит. Начинать борьбу с ненавистными килограммами можно только после прекращения грудного вскармливания. Причем обычно 2-3 лишних килограмма сходят сами собой. А вот остальные рассчитывают «поселиться» насовсем. Выходом из ситуации могут быть диета и физические упражнения.

Страх родов

Переживания по поводу родов в жизни среднестатистической женщины появляются задолго до сокровенного дня, а возможно, и до наступления беременности. Дело в том, что представление девушки об этом загадочном процессе формируется из рассказов более опытных подруг или воспоминаний собственной матери, из ярких сцен кинофильмов и историй, прочитанных в Интернете.

«Я не беременна еще, но в будущем хочу ребенка. Вот только рожать очень боюсь. Слышала, что в процессе родов можно умереть! К тому же я очень чувствительная: когда у меня кровь из пальца берут, могу в обморок упасть. Не представляю, как перенесу роды, к тому же меня пугает физическая боль».

«Я перед родами уговаривала врача сделать мне кесарево, уж больно страшно было. Но она, к счастью, не поддалась уговорам. Не так все страшно, как мне говорили! Если решусь подарить сыну сестричку, рожать буду сама. Мне понравилось».

Хочу обратить ваше особое внимание на комментарии, посвященные добровольному кесареву сечению. Дело в том, что за последние 20 лет количество необязательных операций возросло с 3,6% до 5,5%, при этом чаще через кесарево сечение стали проходить обеспеченные женщины (статистика западных социологов). Конечно, изменение образа жизни современных женщин влечет за собой некоторые проблемы со здоровьем и, как следствие, увеличение числа проводимых операций. Однако нередко женщины отказываются рожать самостоятельно, потому что больно, сложно, опасно.

Женщинам, испытывающим подобные переживания, стоит обратиться за помощью к психологам или записаться на курсы подготовки будущих родителей. Знакомство с процессом родов и с особенностями послеродового периода, обучение различным техникам преодоления боли во время схваток, а также позитивное общение с «одногруппницами» помогут успокоить страх перед таинственным и неизведанным.

Стоит отметить, что страх родов порой помогает женщине защитить себя, если она на определенном этапе своей жизни не готова к материнству. Нередко она и сама верит в то, что не решается на беременность только из-за неизбежной боли. Чтобы выявить истинные причины этого страха, психологи проводят интересные тесты. Просят своих клиенток нарисовать две картинки: себя в процессе родов и себя же с маленьким ребенком на руках. Порой женщины, которые заявляли о страхе естественных родов, первую картинку рисуют в теплых, радужных тонах, четко выводят все линии, а вторую — мрачными, тусклыми красками, плохо прорисовывают ребенка на руках матери. Такие творения сообщают специалисту, что клиентка боится не родов, а ответственности, неизвестности, материнства.

Беременность и роды – главное событие в жизни женщины

Девять месяцев она изумлено наблюдает за тем, как развивается внутри нее новая жизнь, радостно прислушивается к себе, трепетно ждет чуда рождения малыша.

Радость, надежда, нетерпение, желание прижать к груди своего кроху – такими чувствами полны дни и ночи будущей матери.

Но с чистым радостным ожиданием нередко смешивается мутная волна страха. Что ждет меня впереди? Почему я так боюсь беременности и родов? А вдруг не справлюсь с малышом? А если с ним или со мной что-нибудь случиться? Такие мысли часто возникают у молодых женщин, которые ждут первенца. И это вполне естественно, ведь все новое, неизвестное всегда вызывает волнение и страх.

Боятся все, это нормально. Но и рожают тоже все: ни одна дама еще не осталась беременной сверх установленного природой срока. А рожать совершенно не страшно. Не до того.

Страх, что не справится с ролью матери

Задолго до появления малыша на свет, женщина начинает готовиться к новой роли. В результате у нашей героини формулируется четкий перечень требований к себе, появляется план развития ребенка на ближайшие 100 лет, а также строгие установки на жизнь семьи. Но на практике, как вы понимаете, все немного сложнее, чем в теории. Однако некоторые мамочки продолжают стремиться к идеальному образу без поправок на реальность: каждый новый день они воспринимают как очередной экзамен на соответствие требованиям и очень боятся его провалить.

На первых порах главным критерием для оценки материнской успеваемости выступает продолжительность и частота детского плача. Представьте себе, что наша мамочка рассчитала средние показатели капризов, наблюдая за детьми подруг, и установила планку — два часа плача в день. Но вопреки ее ожиданиям, любимый малыш с легкостью превысил норму, более того, стал рекордсменом среди знакомых деток. Как результат — женщина заявляет «Я — плохая мать». На самом деле, плач новорожденного ребенка не всегда является сигналом его неблагополучия или следствием маминой ошибки. Малыш развивается, узнает этот мир, пытается общаться с ним, плачем обращает на себя внимание и даже не собирается расстраивать свою маму. Так что лучше не обвинять себя в несовершенстве, а изучать удивительный мир материнства без сравнения. Помните — счастливые дети бывают только у счастливых родителей.

По мере того как растет ребенок, у нашей героини появляются новые критерии для оценки, а значит и новые переживания. Если малыш позже остальных начинает держать голову, ползать, ходить, говорить — она плохая мать. Если кроха хуже других справляется с детскими головоломками, изготовлением поделок, а позже с чтением и письмом — она плохая мать. Вот лишь несколько историй:

«Я плохая мать. Я не люблю, а иногда даже ненавижу своего сына. Ему 8 лет. Я очень переживаю за него, целую, обнимаю, но каждый день он совершает ошибки, которые приводят меня в бешенство. Суть в том, что он все делает так, как не надо, как мне не хотелось бы. У него нет мечты, он неопрятен, небережлив, невнимателен. Я не знаю, что мне делать. Вроде отругаю его, а потом реву от злости на себя, от жалости к сыну».

«Тяжело признавать свои ошибки, но я, кажется, плохая мать. Когда малыш выводит меня из себя, не могу сдержаться — кричу, хотя знаю, что нельзя. Мне не хватает терпения, чувство вины стало моим постоянным спутником».

Как видите, переживания женщин в первую очередь связаны с тем, что они испытывают чувство вины перед ребенком, и здесь, скорее всего, проблема просто в излишне завышенных требованиях к самой себе и к роли матери в целом. Важно понимать, что материнский перфекционизм приводит к раздражению и вызывает постоянное чувство вины, в чем едва ли нуждается ребенок.

Как настроиться на роды – советы психолога

Понять, как побороть страх перед родами помогут советы психологов:

Посещать занятия по подготовке к родам. Здесь будущим мамам расскажут о предстоящих родах, правильном дыхании, обезболивании и т.д.
Общаться с женщинами, благополучно родившими своих малышей. Скорее всего, бывшие роженицы не станут лукавить и расскажут, что роды — это действительно больно, но боль терпимая и все пройдет, как только малыш появится на свет.
Отвлекаться от неприятных мыслей. Можно уделить внимание любимому занятию, посещать концерты классической музыки, ходить в бассейн и т.д.
Избегать людей, которые любят рассказывать пугающие истории о родах, особенно чужих, в подробностях смакуя все детали.
Рожать там, где женщина чувствует себя комфортно. Будущие мамы могут сами выбирать медицинское учреждение и даже специалистов, которые будет помогать ее малышу появиться на свет. Можно предварительно обсудить с врачами особенности протекания родов, пригласить на них маму, мужа или подругу.
Не рожать одной. Все большую популярность на сегодняшний день набирают партнерские роды. Такие роды вовсе не обязательно подразумевает присутствие супруга или партнера. Можно взять с собой маму, психолога или доулу. Однако следует учесть, что партнер должен был подготовлен к родам и иметь они хотя бы минимальное представление о том, как помогать роженице.

Страх за здоровье ребенка

Переживания о здоровье ребенка зарождаются еще во время беременности и проходят через всю жизнь любящей матери. Кажется, что пройдет определенный этап и уйдут вместе с ними все страхи, но по мере того как растет малыш, появляются новые опасности, а значит и поводы для волнения. Так, сначала тревогу матери вызывает частый плач новорожденного ребенка: «Вдруг у него что-то болит, а сказать этого он не может?». Интересно, что спокойный, продолжительный сон в этом случае не успокаивает молодую мамочку, а напротив, вызывает у нее очередную порцию переживаний. «Что-то не так», — думает женщина и спешит с проверкой в спальню. Когда малыш становится самостоятельным, тревожная мама начинает переживать, не ударится ли непоседа об угол стола, не проглотит ли таблетки, не засунет ли пальчики в розетку. В это время малыш все чаще видит испуганный взгляд матери и постоянно слышит от нее слово «осторожно», как результат — в душе маленького человечка также зарождается тревога. Следующим непростым этапом становится детский сад, поскольку в стенах этого заведения о малыше заботится чужой человек, а далее — школа и переходный возраст, когда ребенок остается без присмотра взрослых на полной опасностей улице. Стоит отметить, что сегодня все более активным становится страх преступления против ребенка или несчастного случая с его участием, потому как об этом с завидной периодичностью сообщают СМИ.

Отмечу, что родители, страдающие излишней тревожностью, нередко воспитывают слабых, неуверенных деток. Это, как вы понимаете, не помогает ребенку в жизни, которая не меняет своих требований и условий. Кстати, недавно специалисты из Великобритании провели испытания для 10-летних деток — нужно было висеть на шведской стенке, приседать и держать груз на вытянутой руке. Интересно, что 10 лет назад проводились такие же эксперименты. Сравнив результаты, эксперты заключили, что современные детки слабее своих старших товарищей: «Малыши перестали лазить по деревьям и канатам, они не получают удовольствия от покорения дворовых вершин, вместо этого ребята сидят дома за своими компьютерами». Естественно, чрезмерная опека сказывается не только на физических способностях ребенка, внутренними ограничениями наполняются все сферы его жизни, а страх становится настоящим диктатором. Так, моя клиентка отказалась от выигранной путевки на Бали из-за того, что боится летать. «Я никогда не летала на самолетах, мама всегда покупала билеты на поезд, дескать, в небе может случиться все что угодно», — вспоминает она.

Таким образом, тревожной мамочке по возможности лучше контролировать свои страшные мысли ради малыша. Необходимо продумать, как разнообразить свою жизнь, чтобы не было 100% концентрации на ребенке. Например, обратить внимание на отношения с супругом, поставьте амбициозные цели на работе, займитесь йогой и попытайтесь познать себя. В том случае, если переключиться не получается, имеет смысл обратиться к психологу, специалист подберет необходимые методики и поможет в борьбе со страхами.

«Страхи, связанные с материнством», из книги «В борьбе за настоящих мужчин. Страхи настоящих женщин»

Боязнь за малыша

Некоторые роженицы боятся даже не за свою жизнь и здоровье, а за своего пока еще нерожденного малыша. Этот страх, опять-таки, порожден неизвестностью и неопределенностью.

Что происходит с ребенком в момент родов

Роды — это работа, которую выполняет не только женщина, но и ребенок в ее утробе. Зная, что происходит с малышом на том или ином этапе родов, женщине, возможно, будет проще рожать и не боятся боли.

Первая стадия: Конец привычному.

Все 9 месяцев беременности малыш комфортно ощущал себя в материнской утробе, слышал стук ее сердца, чувствовал себя в безопасности. И вот его безопасный мир рушится. Стенки его привычного домика сокращаются, содрогаются и прогоняют плод с насиженного места.

Вторая стадия: Противостояние

Схватки начались, и роженица уже не сомневается, тренировочные они или истинные. В этот период ребенок и мама становятся друг для друга источником боли. Чтобы понять, как чувствует себя малыш в этот момент, можно представить себя закутанным с головы до ног в плотный кокон. При этом тело постоянно сдавливают словно тисками. Во время родов на ребенка давит сила, масса которой составляет приблизительно 50 кг. Это почти в 15 раз больше собственного веса малыша. В этот момент крохе очень нужна поддержка мамы, которая просигнализирует, что все в порядке и очень скоро он появится на свет.

Рекомендуем ознакомиться: Как побороть страх летать на самолёте?

3 стадия: Сотрудничество

Это стадия потуг и, собственно, рождения малыша. Именно в этот момент ребенок учится преодолевать препятствия, бороться за себя и побеждать. Представить себя на месте малыша можно, вообразив движение по тесному узкому тоннелю. А в конце этого тоннеля вовсе не свет, а некий тесный воротник, который нужно натянуть на себя самостоятельно. Только после этого можно будет освободить затекшую шейку, вытянуться во весь рост, расправить ручки и ножки и, наконец, сделать первый вдох.

Способы преодоления фобии

Итак, как перестать бояться беременности?

При наличии данной разновидности фобий важно своевременно обратиться к медицинскому специалисту, который окажет женщине соответствующую помощь. Подобный страх, как и любое другое заболевание, поддается терапии. Важно признать данную проблему и сделать шаг навстречу к ее решению, потому что иметь детей – это не только естественная потребность человека, заложенная ему природой в качестве инстинкта, но и во многом одно из условий благополучия и счастья в семье и успешности в социальной сфере.

Боятся замершей беременности многие пациентки, но вероятность этого мала.

Психолог при проведении личной беседы поможет женщине выяснить и понять, каковы были причины развития подобного страха. Часто случается так, что женщине не с кем поделиться своими переживаниями, особенно когда ее супруг одержим идеей продолжения рода. А близким людям не всегда понятны подобные эмоции и мысли, особенно темой для обсуждения становится страх беременности. Специалист обычно не только может поговорить на личные темы, но и назначить лечение.

Будущей матери необходимо понять, что будет происходить в ее организме в период беременности, из каких этапов состоит родовой процесс, насколько велики риски осложнений. Не стоит бояться того, чего может не произойти в реальной действительности. Психолог работает с женщинами как в индивидуальном порядке, так и в группах.

Близкие люди в первую очередь должны оказывать поддержку будущей маме. Они должны постоянно демонстрировать, что через роды проходят все женщины, а дети — это нормальная программа для организма, заложенная природой.

Избавиться от страха могут также помочь различные техники медитации, йога, некоторые виды релаксации. Например, дыхательная гимнастика расслабляет тело, снижает выраженность панических атак, стабилизирует работу сосудистой системы. Иногда для терапии токофобии может использоваться гипноз.

Иногда женщина боится внематочной беременности и этот страх может иметь непонятное происхождение, например, в случаях, когда ранее не было в жизни сложных ситуаций, связанных с этим. В этом случае фобия лечится намного проще – достаточно пройти курс психологической терапии. Поскольку страхи можно легко объяснить, то специалисту не составит труда разобраться в переживаниях женщины, а после — помочь ей с ними справиться.

Симптомы и методы лечения страха перед родами

Токофобия — это боязнь беременности и родов. Женщины, страдающие этой фобией, испытывают патологический страх перед родами и часто вообще избегают беременности или родов.

Этот страх может побудить женщин не забеременеть, даже если они хотят иметь детей или сделать кесарево сечение, чтобы избежать вагинальных родов. Токофобия может возникать у женщин, которые никогда не рожали ребенка, но она также может влиять на женщин, ранее перенесших травматические роды.

Обзор

Беременность и роды — важные события в жизни многих женщин. Хотя это может быть время большой радости, оно также может быть источником стресса и беспокойства. Женщин часто беспокоит обычная боль при родах и возможность чего-то не так. Все это нормальные проблемы, с которыми в той или иной степени сталкиваются почти все беременные женщины.

С обычными тревогами, которые сопровождают рождение ребенка в этом мире, часто можно справиться с помощью медицинской помощи, образования, социальной поддержки и стратегий самопомощи.Однако иногда этот страх может стать патологическим и настолько сильным, что женщины вообще избегают беременности или родов.

Симптомы

Токофобия — это тип специфической фобии, тревожного расстройства, при котором люди испытывают иррациональный и необоснованный страх перед определенным объектом или ситуацией.

Симптомы токофобии могут включать нарушения сна, панические атаки, кошмары и поведение избегания.

Другие симптомы могут включать:

Беспокойство и депрессия
Крайний страх перед врожденными дефектами, мертворождением или материнской смертью
Чувство страха при мысли о беременности и родах
Требование кесарева сечения при рождении ребенка

Иногда женщины могут избегать любой сексуальной активности из-за страха забеременеть.Те, кто действительно забеременели, могут с большей вероятностью попросить о плановом кесаревом сечении, почувствовать большую травму, связанную с родами, и могут даже иметь трудности с установлением связи со своим ребенком.

Мужчины также могут испытывать токофобию. Исследователи обнаружили, что мужчины с токофобией часто сильно опасаются за здоровье и безопасность своего партнера и ребенка.

Этот страх, как правило, связан с опасениями по поводу родов и родоразрешения, лечения, принятия решений, финансов и родительских возможностей.

Причины

Исследователи предложили ряд объяснений развития токофобии. Некоторые из них включают в себя получение травмирующих рассказов о родовспоможении от других женщин, страха перед неадекватным обезболиванием и ранее существовавших психических состояний, таких как тревога и депрессия.

Есть два разных типа токофобии:

Первичная токофобия встречается у женщин, которые никогда не рожали.Это может начаться в подростковом возрасте, но может возникнуть и после того, как женщина забеременела. Его также можно увидеть у девочек и женщин, подвергшихся сексуальному насилию или изнасилованию. Медицинские осмотры во время беременности и родов также могут вызвать воспоминания о первоначальной травме.
Вторичная токофобия встречается у женщин, ранее перенесших беременность и роды. Часто это результат травматических родов и родов. Однако это может также произойти у женщин, родивших нормально и без травм, а также у женщин, перенесших выкидыш, мертворождение, прерывание беременности или неудачное лечение бесплодия.

Некоторые факторы, которые могут способствовать развитию токофобии, могут включать:

Страх за жизнь младенца и / или недоверие к практикующим врачам
Страх родовых осложнений, таких как преэклампсия и смерть
Страх боли
Страх неизвестности, потеря контроля и конфиденциальности
Наличие в анамнезе беспокойства, депрессии или сексуального насилия в детстве
Прослушивание травмирующих историй о рождении от друзей или в социальных сетях
Гормональные изменения, затрудняющие управление тревогой
Психосоциальные факторы, такие как беременность в молодом возрасте, бедность или отсутствие социальной поддержки
Неуверенность в родах и процессе родов

Распространенность

Страхи и опасения по поводу беременности и родов — это совершенно нормально.Определенная степень страха на самом деле может быть полезна в некоторых отношениях, поскольку побуждает женщин обращаться за помощью и советом к матери, чтобы справиться с этими проблемами.

Некоторый страх родов на самом деле довольно распространен — до 80% беременных женщин испытывают некоторую степень беспокойства и беспокойства по поводу таких вещей, как боль, здоровье и безопасность во время родов.

Хотя такие опасения являются нормой, большинство женщин могут справиться с ними, узнав больше о родах и процессе родов, поговорив с другими женщинами и проконсультировавшись со своими поставщиками услуг по уходу за беременными.

Однако в некоторых случаях этот страх может стать настолько сильным и изнурительным, что его можно диагностировать как токофобию. Неясно, насколько распространена токофобия. Некоторые исследования показывают, что частота колеблется от 2% до 15%, хотя есть данные, свидетельствующие о том, что от 20% до 25% женщин могут испытывать серьезные и изнурительные симптомы страха, связанного с родами.

Дальнейшие исследования

В другом исследовании, посвященном показателям распространенности, исследователи оценили, что это всего около 0.032% женщин испытывают токофобию. Они отмечают важные различия между боязнью родов и токофобией, хотя их часто объединяют. Боязнь родов включает в себя целый ряд пугающих чувств и мыслей, связанных с родами.

Нормальные уровни этого страха, как правило, относительно низкие, в то время как тяжелые уровни могут повлиять на повседневное функционирование женщины.

Различия в оценках распространенности токофобии могут различаться в зависимости от того, как это состояние было определено исследователями.Женщин с относительно умеренным уровнем страха можно отнести к женщинам, испытывающим сильное беспокойство, а некоторым женщинам, возможно, поставили неверный диагноз.

Токофобия против посттравматического стрессового расстройства

По оценкам, у 3% женщин после родов развивается посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Этот показатель увеличивается среди женщин из групп высокого риска. Симптомы посттравматического стрессового расстройства после рождения могут включать воспоминания, повышенную бдительность и кошмары о происшествии.

У женщин иногда диагностируется вторичная токофобия после травматических родов, когда у них действительно есть симптомы посттравматического стрессового расстройства.Также нередко послеродовое посттравматическое стрессовое расстройство или токофобия ошибочно принимают за послеродовую депрессию. Различие между этими диагнозами важно для обеспечения надлежащего и эффективного лечения.

Процедуры

Важно, чтобы женщины с токофобией получали лечение, чтобы гарантировать здоровье матери и ребенка. Это может включать получение поддержки от акушера женщины в координации с психологом или психиатром.

Специалист в области психического здоровья может помочь устранить некоторые из основных причин, по которым расстройство могло развиться в первую очередь, включая ранее существовавшие депрессивные или тревожные состояния.

Поставщики услуг по охране материнского здоровья могут предложить утешение, просвещение и соответствующую медицинскую помощь, чтобы женщины чувствовали, что их страхи, связанные с процессом родов, должным образом устранены.

Поддержка

Очень важно найти источники социальной поддержки. Многих утешает простое знание того, что есть люди, которые готовы им помочь. Такая поддержка может укрепить у женщин чувство собственной эффективности и даже сократить количество плановых кесарева сечения.

Исследования показали, что оказание поддержки беременным женщинам с серьезным страхом беременности и родов может быть эффективной стратегией для минимизации симптомов.

Эффективная поддержка может осуществляться индивидуально или через группы поддержки. Такая поддержка часто предоставляется людьми, которых женщины уже знают, например, членами семьи или друзьями, но она также может исходить от акушеров, акушерок, психологов или консультантов.

Также было доказано, что положительный опыт родов снижает страх перед родами. Одно исследование показало, что женщины, которые чувствовали, что они контролируют свое тело и были хорошо осведомлены о ходе родов, с большей вероятностью демонстрировали уменьшение или устранение симптомов страха.

Многие женщины ищут совета и поддержки других женщин, которые уже имели опыт вынашивания детей, часто включая матерей, сестер, членов семьи и друзей. Исследования показали, что оказание поддержки женщинам, страдающим от сильного страха перед родами, привело к снижению частоты кесарева сечения на 50%.

Терапия

Когнитивно-поведенческая терапия и психотерапия также могут быть эффективными при лечении токофобии. КПТ может быть хорошим выбором из-за ее кратковременной продолжительности и сосредоточенности на конкретных симптомах.

В одном исследовании изучалась эффективность методов когнитивно-поведенческой терапии через Интернет по сравнению со стандартным лечением. В то время как исследователи обнаружили, что оба подхода привели к снижению страха, участники группы когнитивно-поведенческой терапии показали большее уменьшение симптомов через год. послеродовой.

Однако лишь небольшое количество женщин завершили модули лечения КПТ, что, по мнению исследователей, указывает на низкую осуществимость и приемлемость этого подхода к лечению.

Лекарства

Лекарства также могут использоваться отдельно или в сочетании с другими подходами к лечению для лечения депрессии, тревоги или других психических расстройств.

Лечение токофобии требует междисциплинарного подхода, включая психологическую и акушерскую поддержку.

Копинг

Если вы чувствуете, что серьезный страх перед родами и беременностью может влиять на вашу жизнь, вы можете предпринять шаги, чтобы получить необходимую помощь.

Обсуди свои чувства

Некоторое беспокойство является нормальным явлением, и ваш врач или акушерка могут подбодрить вас и оказать дополнительную помощь. Также может помочь разговор с надежными друзьями или близкими. Знание о том, что есть люди, которые понимают ваши страхи и готовы предложить поддержку, может помочь уменьшить беспокойство.

Начните формировать план родов

Поговорите со своим врачом о своих желаниях и потребностях, включая варианты лечения боли и родов.Наличие плана и выбор метода родоразрешения помогут вам почувствовать себя более сильными и контролирующими.

Избегайте родов «Ужасы»

Такие истории могут усугубить вашу токофобию. Вместо этого ищите хорошую медицинскую информацию и сосредоточьтесь на положительном опыте родов. Если люди пытаются поделиться историями, которые вы не хотите слышать, вполне приемлемо попросить их остановиться.

Пройдите курс дородовой поддержки

Информация о том, что происходит во время родов и что вы можете сделать, чтобы справиться с болью при родах, может помочь вам почувствовать себя более способным по мере приближения к родам.

Поговорите со специалистом по психическому здоровью

Если ваш страх мешает вашей жизни, попросите своего врача направить вас к психиатру, психологу, консультанту или другому поставщику психиатрических услуг, который может предложить дальнейшие советы и помощь.

Слово от Verywell

Хотя токофобия встречается редко, она может серьезно повлиять на жизнь и функционирование женщины. Люди, которые очень боятся родов, могут избежать беременности, даже если они действительно хотят иметь ребенка.

Надлежащая поддержка и лечение могут устранить опасения, которые могут возникнуть у женщин во время беременности и родов, что позволит справиться с симптомами и иметь здоровую беременность и положительный опыт родов. Обязательно поговорите со своим врачом, если вас беспокоят симптомы токофобии.

Как справиться с тревогой по поводу родов

Некоторое беспокойство по поводу родов — это нормально. Многие женщины беспокоятся о здоровье своего ребенка, возможной боли и дискомфорте или о том, понадобится ли им эпидуральная анестезия или кесарево сечение.Мамы-новички могут беспокоиться еще больше.

Что происходит с вашим телом, когда вы находитесь в стрессе

Обычно стресс вреден для вашего тела. Стресс и беспокойство могут привести к головным болям, расстройству желудка, болям и болям, бессоннице и снижению иммунной реакции. Но стресс и беспокойство во время беременности могут привести к другим, более серьезным осложнениям, таким как:

Это может помочь преодолеть свои страхи и успокоить беспокойство перед родами. Исследование показало, что женщины, которые боятся родов, рожают в среднем на 47 минут дольше, чем женщины, которые не беспокоятся.

Борьба с тревогой и стрессом — это не выход, особенно потому, что у женщин, испытывающих беспокойство во время беременности, более вероятно развитие послеродовой депрессии (PPD) и послеродового настроения и беспокойства (PMAD). Всегда лучше попросить о помощи.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы успокоить нервы и обрести душевный покой.

Старайтесь получать от семи до восьми часов качественного сна каждую ночь. Недостаток сна может усилить ваше беспокойство.Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом.
Ешьте цельные продукты. Здоровая, сбалансированная диета помогает регулировать количество кишечных бактерий, что, по мнению исследователей, снижает беспокойство.
Оставайтесь как можно более активными. Регулярные упражнения — ключ к снижению беспокойства и стресса.
Создайте систему поддержки. Другие мамы, друзья, поддерживающие члены семьи и вдохновляющие группы в социальных сетях могут помочь вам уменьшить беспокойство, поделившись своими чувствами и услышав положительные истории от других.

Вот еще несколько советов, которые помогут вам справиться с тревожными чувствами по поводу родов:

Поговорите со своим лечащим врачом

Важно поделиться своими опасениями с врачом. Запишите все вопросы или беспокойства и принесите их на следующий прием. Обычно в третьем триместре ваш врач расскажет вам о возможных сценариях, включая различные формы обезболивания, такие как эпидуральная анестезия, и что произойдет, если вам понадобится кесарево сечение.Информация и осведомленность могут иметь большое значение для облегчения вашего беспокойства.

Найдите время, чтобы узнать о визуализации, медитации и дыхательных упражнениях, которые помогут вам сохранять спокойствие и сосредоточенность до и во время родов. Изучите различные варианты на протяжении всей беременности, чтобы определить, какие методы лучше всего подходят вам до начала родов.

Будьте «в курсе»

Скорее всего, вы много знаете о том, что происходит с развитием вашего ребенка по мере протекания беременности. Познание физиологии и анатомии собственного тела и процесса родов тоже может быть полезным.

Хотя каждый опыт рождения уникален, он может помочь узнать, чего вы можете ожидать. Слушайте положительные трудовые истории. Посещайте занятия по родам, которые помогут вам подготовиться к каждому периоду родов. Слушание историй от женщин с положительным опытом родов может помочь уменьшить ваше беспокойство.

Практика внимательности

Во время беременности ваше тело претерпевает множество изменений, которые могут вызвать физический и психологический стресс. Пренатальная йога фокусируется на позах для беременных женщин, которые помогают улучшить силу и гибкость, подготовив ваше тело к родам.Пренатальная йога и медитация также предлагают другие преимущества, такие как снижение уровня гормонов стресса и помощь в разработке правильных дыхательных техник для более комфортных родов. Исследования показывают, что пренатальная йога также помогает уменьшить боль при родах и сокращает продолжительность родов.

Будьте нежны с собой

Уход за собой важнее, чем когда-либо во время беременности. Делайте все возможное, чтобы оставаться активным, даже если для этого нужно прогуляться по кварталу, чтобы подышать свежим воздухом и заняться спортом. И расслабься с собой.Небольшой стресс — это нормально во время беременности. Если ваше беспокойство и стресс влияют на вашу повседневную жизнь, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Оставайтесь на связи

Подпишитесь, чтобы получать последние новости и тенденции в области здравоохранения, советы по здоровью и профилактике, а также многое другое от Orlando Health.

Зарегистрироваться

Как преодолеть страх беременности — Dazz Orangeburg

Одна из самых распространенных вещей, которые мы видим в женщинах, которые приходят в DAZZ Orangeburg, — это страх.Страх, что их жизнь будет разрушена беременностью; бояться, что близкие и друзья их не примут; страх оказаться плохим родителем. Больше всего на свете эти женщины боятся неизвестного. Вот почему так важно избавиться от страха перед беременностью, прежде чем принимать какие-либо решения или делать выбор. Вот несколько советов, как это сделать. Если вам нужна дополнительная информация, запишитесь на бесплатную встречу с нами онлайн или по телефону 803-937-3010.

Как преодолеть страхи беременности

Шаг 1: Расслабьтесь

Независимо от того, узнали ли вы, что беременны, или боретесь со своим страхом в течение нескольких дней или недель, первый шаг к избавлению от него всегда один и тот же: расслабьтесь.Сделайте глубокий вдох и мысленно «отойдите» от ситуации. Да, если вы беременны, это повлияет на вашу жизнь, но боязнь своей беременности и изменений, которые она принесет, ничего не изменит. Понимание этого и работа над тем, чтобы отвлечься от страха, — это первый шаг к тому, чтобы избавиться от него.

Шаг 2. Получите факты

Естественно бояться, когда вы не знаете, чего ожидать от беременности, или не знаете, что у вас есть.Один из лучших способов снизить опасения по поводу беременности — это быть хорошо информированным. Если вы еще этого не сделали, пройдите бесплатный тест на беременность. Читайте факты и информацию о беременности. Например, вы можете узнать о развитии плода. Если вы подумываете об аборте, вы можете прочитать о различных процедурах аборта и понять риски. Вы также можете узнать о реалиях передачи ребенка на усыновление.

Шаг 3. Позаботьтесь о себе

Даже если вы боитесь следующих шагов в своей беременности, очень важно заботиться о себе и о ребенке, растущем внутри вас.Если вы еще не подтвердили беременность врачом, наш центр предлагает пройти ультразвуковое исследование для медицинского подтверждения вашей беременности. Это важный шаг перед принятием каких-либо серьезных решений относительно вашей беременности. Выбор более здоровой пищи и полноценный сон по ночам также помогут вам почувствовать себя лучше физически, умственно и эмоционально. Ваш лечащий врач даст рекомендации с учетом вашей ситуации при первом посещении.

Шаг 4. Составьте план

Мы часто испытываем страх, когда думаем, что не контролируем нашу ситуацию.Во время беременности легко потерять контроль, но есть способы вернуть это чувство контроля. Один из лучших способов — составить план беременности и / или родов. Запишите подробности о вашей беременности на данный момент и о том, какие вопросы у вас остались. Если бы вы дожили до срока, какая дополнительная поддержка или ресурсы вам потребовались бы? А как насчет ваших отношений с отцом ребенка? Это сильно? Что вы могли бы сделать, чтобы улучшить их или внести ясность в отношения? Если вы не чувствуете себя готовым к рождению ребенка, может ли кто-нибудь из вас рассмотреть вариант усыновления? Составление плана поможет вам лучше контролировать то, что с вами происходит на каждом этапе пути.

Шаг 5. Поговорите с кем-нибудь

Беременность всегда тяжелая, но когда ты одна, это намного тяжелее. Это также сложно, если у вас нездоровые отношения. Если вы чувствуете, что боретесь с беременностью, найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить и получить поддержку. Это может быть член семьи, близкий друг или даже сотрудник DAZZ Orangeburg. Вы также можете поискать поддержку и помощь в группах поддержки или даже на онлайн-форумах и досках объявлений. Ключ в том, чтобы найти место, которое позволит вам выразить свои опасения без осуждения или негатива.

Получите поддержку, руководство и многое другое

Если вы беременны и не знаете, что делать дальше, мы можем помочь. DAZZ Orangeburg — это некоммерческая организация, цель которой — помочь женщинам сделать здоровый и осознанный выбор для себя и своих детей. Позвоните нам сегодня по телефону 803-937-3010 или посетите наш веб-сайт, чтобы назначить встречу и узнать больше о наших бесплатных конфиденциальных услугах.

каково иметь боязнь беременности и родов

Женщины очень часто беспокоятся о родах.Беспокойство по поводу боли при схватках, вмешательствах и неопределенности процесса не является чем-то необычным. Но для некоторых женщин страх родов и родов может быть настолько сильным, что затмевает их беременность и влияет на повседневную жизнь.

Этот сильный страх рождения называется токофобией, что буквально означает боязнь родов. А для некоторых женщин это также включает неприязнь или отвращение к беременности.

Токофобию можно разделить на два типа — первичную и вторичную.Первичная токофобия возникает у женщин, ранее не рожавших. Для этих женщин страх родов, как правило, связан с травматическим опытом в прошлом, включая сексуальное насилие. Это также может быть связано с наблюдением за трудными родами, прослушиванием историй или просмотром программ, в которых роды изображаются как неловкие или опасные. В то время как женщины, страдающие вторичной токофобией, как правило, ранее имели травматический опыт родов, который оставил у них страх снова родить.

Трудно сказать, насколько распространена токофобия.Исследования показывают, что от 2,5% до 14% женщин подвержены токофобии. Но некоторые исследователи считают, что эта цифра может достигать 22%.

Эти цифры сильно различаются, потому что в исследование были включены женщины с разным уровнем токофобии. Таким образом, в то время как у некоторых женщин токофобия может быть относительно легкой, у других состояние гораздо тяжелее. Цифры могут также включать женщин, которые страдают тревогой и депрессией, а не токофобией.

Несчастливый случай

Женщины с токофобией происходят из самых разных слоев общества.Трудно предсказать, кто может быть затронут, хотя очевидно, что женщины с токофобией также более склонны испытывать трудности с тревогой и депрессией и другими проблемами психического здоровья.

Исследования показывают, что некоторые женщины с этим заболеванием предпочитают вообще избегать беременности — или могут рассмотреть вопрос о прерывании беременности, если они окажутся в таком положении. Во время беременности женщины с токофобией могут потребовать кесарево сечение, чтобы избежать реальных родов.

Некоторым женщинам очень трудно забеременеть, особенно когда они имеют дело с растущей шишкой и ощущением движений ребенка. Тревога, бессонница, бессонница, расстройства пищевого поведения и антенатальная депрессия или повышенный риск послеродовой депрессии были определены как последствия токофобии.

Матери с токофобией могут изо всех сил пытаться сблизиться со своими младенцами.
Shutterstock

Некоторыми из последствий для женщин с токофобией, которые проявляются во время родов, являются более длительные роды.Обычно они связаны с эпидуральной анестезией и повышенной потребностью в щипцах или вентиляционных трубках — это чашеобразное всасывающее устройство, которое прикладывают к голове ребенка для помощи при родах. Все это может иметь значение как для женщины, так и для ее ребенка.

Впоследствии у некоторых женщин с токофобией может быть менее удовлетворительная связь со своими младенцами. И тяжелый опыт родов может заставить женщин больше бояться родов, если они снова забеременеют.

Лечение токофобии

Неофициальные данные показывают, что клиническая помощь женщинам с токофобией носит неоднородный характер.Но хорошая новость в том, что есть помощь женщинам с этим заболеванием. Некоторым женщинам полезно рассказать о предыдущем опыте травматических родов, других может успокоить информация о родах. Однако другим женщинам может потребоваться более целенаправленное лечение — может оказаться полезным ряд консультационных подходов.

Рождение ребенка — одно из самых сильных переживаний, которые может пережить тело.
Shutterstock

Многие женщины также считают полезным посетить родильное отделение и поговорить с акушерками и акушерами во время беременности.Некоторые женщины считают, что это состояние может быть очень изолирующим, чувствуя, что никто другой не разделяет этого сильного страха. Для этих женщин простое знание того, что они не одиноки, может быть очень утешительным и полезным.

Преодоление фобии

В Халле и Ист-Райдинге в Йоркшире, где действует служба перинатального психического здоровья для женщин и их семей, существует признанная необходимость в последовательном подходе к уходу и поддержке женщин, страдающих токофобией.

Это привело к тому, что группа практикующих врачей, ученых и пациентов начала работать вместе, чтобы изучить возможности ухода и поддержки, доступные этим женщинам, и помочь устранить пробелы в предоставлении услуг.

Эта новаторская работа, которая находится в авангарде предоставления услуг и исследований в области токофобии в Великобритании, направлена на то, чтобы обеспечить женщинам правильную поддержку и удовлетворить их психологические потребности и потребности, связанные с беременностью.

Токофобия может иметь тяжелые последствия для женщин и их семей. Некоторые женщины избегают беременности, даже если хотят иметь детей. Для тех, кто действительно забеременеет, это состояние может омрачить беременность и повлиять на выбор, который они делают в отношении родов и родов.Вот почему мы должны работать над предотвращением токофобии, если это возможно, а также обеспечивать эффективное лечение женщин, страдающих от этого тяжелого состояния.

Токофобия: страх перед беременностью

Ind Psychiatry J. 2012 июл-декабрь; 21 (2): 158–159.

Манджит Сингх Бхатия

Отделение психиатрии, Университетский колледж медицинских наук и больница Гуру Тег Бахадур, Дилшад Гарден, Дели, Индия

Анураг Джанджи

Адрес для корреспонденции: Dr.Manjeet Singh Bhatia, D-1, Naraina Vihar, New Delhi — 110 028, Индия. Электронная почта: moc.liamffider@1aitahbnam

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинал работа правильно процитирована.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Токофобия — это патологический страх перед беременностью, который может привести к избеганию родов.Его можно разделить на первичный или вторичный. Первичным является патологический страх родов у женщины, не имеющей опыта беременности. Вторичным является патологический страх родов, развивающийся после травматического акушерского события во время предыдущей беременности. Описан случай токофобии с депрессией, ответившей на флуоксетин.

Ключевые слова: Депрессия, флуоксетин, токофобия

Беременность — важное физическое, психологическое и социальное событие в жизни каждой женщины.Вместо радости беременность может стать для некоторых пациенток тревожным и пугающим событием, а страх может принять патологический характер и стать расстройством, заслуживающим признания и лечения. Большинство женщин способны справиться со страхом и тревогой с помощью усилий самопомощи, социальной поддержки и медицинской помощи. Однако когда это становится патологическим страхом, это называется токофобией. Это также известно как «маевзиофобия» или «партурифобия». Впервые он был описан в литературе Кнауэром в 1897 году.[1]

Токофобия — это патологический страх перед беременностью, который может привести к избеганию деторождения. [2] Его можно разделить на первичный или вторичный. Первичная токофобия — это болезненный страх родов у женщины, ранее не имевшей опыта беременности. Боязнь родов может начаться в подростковом или раннем взрослом возрасте. Хотя сексуальные отношения могут быть нормальными, несколько различных методов использования противозачаточных средств для отсрочки беременности часто являются скрупулезными. [2,3] Обычно беременность избегают из-за страха родов.Некоторые страдающие женщины делают аборт, кесарево сечение или усыновление. [2] Вторичная токофобия определяется как болезненный страх родов, развивающийся после травматического акушерского события во время предыдущей беременности. Однако это также может произойти после родов, нормальных с акушерской точки зрения, выкидыша, мертворождения или прерывания беременности. Реже пренатальная депрессия может сопровождаться токофобией. Около 20-78% беременных женщин сообщают о страхах, связанных с беременностью и родами. [4,5] Однако 13% небеременных женщин сообщают о страхе перед родами, достаточном для того, чтобы отложить или избежать беременности.[4] Страхи более распространены и более сильны у первородящих, чем у рожавших. [6,7]

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

43-летняя замужняя домохозяйка с высоким социально-экономическим статусом обратилась в психиатрическое отделение поликлиники с диагнозом 2 года в анамнезе болезненного страха перед беременностью. Это началось через 2 года после замужества, когда она обратилась к гинекологу по поводу нарушения менструального цикла. Она спросила врача об осложнениях беременности. Услышав ужасные осложнения, такие как деформированный плод, изменение фигуры, эклампсия, кесарево сечение и даже смерть, у нее появился чрезмерный страх перед беременностью.Когда ей также сообщили, что ни один из методов контрацепции не является полностью защитным, она начала избегать половых контактов с мужем. При прекращении любой сексуальной активности у нее постепенно развивалось печальное настроение, безнадежность, беспомощность, бесполезность, трудности с засыпанием, приступы плача, потеря аппетита и суицидальные мысли. Она также стала меньше общаться с мужем, родителями и другими родственниками. Даже после того, как ее проконсультировали родственники и два акушера, она не смогла избавиться от страха перед беременностью.В прошлом или в семейном анамнезе не было расстройства настроения, шизофрении, эпилепсии или лекарственной зависимости. Ее жизненно важные органы, стандартные обследования и физикальное обследование были в норме.

При обследовании психического состояния она оказалась опрятной, отзывчивой дамой пикнического телосложения. Нарушений ориентации и памяти не было. Настроение было грустным, со сниженной психомоторной активностью и монотонной негромкой речью. Были идеи безнадежности и никчемности, а также чувство вины и суицидальные мысли.Формального расстройства мышления не было. Проницательность и суждение остались нетронутыми.

Ей был поставлен диагноз токофобия с большим депрессивным расстройством. Она начала принимать флуоксетин в дозе 20 мг один раз в день и клоназепам в дозе 0,5 мг на ночь и консультироваться (включая психологическое просвещение) еженедельно в течение примерно 2 недель, но улучшения не было. Доза флуоксетина была увеличена до 40 мг в день, и в течение следующих 4 недель наблюдалось снижение болезненного страха перед беременностью наряду с симптомами депрессии.У нее началась нормальная сексуальная активность. При контрольном осмотре через 3 месяца при продолжении приема лекарств рецидива симптомов не было.

ОБСУЖДЕНИЕ

Беременность и беспокойство, связанное с родами, очень распространены среди женщин. Различные гипотезы, выдвигаемые для объяснения страха перед родами, включают нарушение нейрогормонального гомеостаза (то есть нарушение механизмов, регулирующих тревожность) [8], социальное общение (отношения с женщинами, перенесшими травматические роды) [9], страхи, связанные с медицинской помощью ( неэффективный контроль боли, страх потери контроля или смерти, а также отсутствие уверенности в команде, оказывающей помощь) [10] психосоциальные факторы (напр.g., более молодой возраст, низкий уровень образования и социальное неблагополучие), а также психологические факторы (например, низкая самооценка, пониженная болевая чувствительность, возрождение травмирующих воспоминаний о детстве или психических расстройствах, обычно депрессии или тревоге). [2,11] Лучше. система поддержки, меньше дородовая стрессовая нагрузка. Большинство женщин, испытывающих страх, ищут поддержки у своих супругов, матерей, сестер или других членов семьи, в то время как некоторые обращаются за поддержкой к друзьям и коллегам [9]. Sjögren и Thomassen [10] показали, что поддержка женщин с серьезным страхом родов привела к снижению на 50% частоты родов с помощью кесарева сечения по психосоциальным показаниям.Когнитивно-поведенческая терапия (из-за непродолжительности, отсутствия глубокого анализа и сосредоточения внимания на конкретном симптоме) и психотерапия (направленная на контроль эмоций и чувств) дают удовлетворительные результаты. [4,11,10] Фармакотерапия используется для лечения тревоги, депрессии. или лежащее в основе психиатрическое расстройство. [2,3] У настоящего пациента была депрессия, и он ответил на флуоксетин. Дородовое и дородовое обучение [11,10] и дородовые скрининговые тесты, подтверждающие нормальное состояние ребенка [12], являются эффективным способом облегчить страхи. Профилактические программы по управлению страхами, связанными с беременностью, должны быть реализованы в современном акушерстве.Это облегчило бы получение удовлетворительного опыта доставки.

Примечания

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлен.

ССЫЛКИ

1. Knauer O. Berlin: S. Karger; 1897. Uber puerperale Psychosen, меховая практика Aerzte. [Google Scholar] 2. Хофберг К.М., Брокингтон ИФ. Токофобия: болезненный страх перед родами. Его присутствие в Великобритании и на Большом Каймане, Британской Вест-Индии. J Psychosom Obstet Gynaecol.2001; 22: 96. [Google Scholar] 3. Хофберг К., Брокингтон И. Токофобия: беспричинный страх родов. Серия из 26 дел. Br J Psychiatry. 2000; 176: 83–5. [PubMed] [Google Scholar] 5. Melender HL. Переживания страхов, связанных с беременностью и родами: исследование 329 беременных женщин. Рождение. 2002; 29: 101–11. [PubMed] [Google Scholar] 6. Мелендер Х.Л., Лаури С. Страхи, связанные с беременностью и родами — Опыт недавно родивших женщин. Акушерство. 1999; 15: 177–82. [PubMed] [Google Scholar] 7.Алехаген С., Вейма К., Вейма Б. Страх во время родов. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001; 80: 315–20. [PubMed] [Google Scholar] 8. Да Коста Д., Ларуш Дж., Дритса М., Брендер В. Вариации уровней стресса в течение беременности: факторы, связанные с повышенными неприятностями, состоянием тревожности и стрессом, связанным с беременностью. J Psychosom Res. 1999; 47: 609–21. [PubMed] [Google Scholar] 9. Melender HL. Страхи и стратегии совладания с беременностью и родами в Финляндии. J Здоровье женщин акушерства. 2002; 47: 256–63.[PubMed] [Google Scholar] 10. Sjögren B, Thomassen P. Акушерские исходы у 100 женщин с серьезной тревогой по поводу родов. Acta Obstet Gynecol Scand. 1997; 76: 948–52. [PubMed] [Google Scholar] 11. Саисто Т., Халмесмяки Э. Страх родов: дилемма, которой не уделяется должного внимания. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003. 82: 201–8. [PubMed] [Google Scholar] 12. Сирл Дж. Боязнь худшего — почему беременные женщины чувствуют себя в опасности? Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1996; 36: 279–85. [PubMed] [Google Scholar]

Почему беременность и роды пугают некоторых людей

Источник: zulufoto / Shutterstock

Представление о беременности и родах может вызвать ряд эмоциональных реакций.Получать противоречивые и разные ответы — это нормально. Однако у некоторых эта идея вызывает ужас и отвращение, выходящие за рамки того, что можно было бы назвать обычными опасениями или тревогой. Этот сильный страх беременности и / или родов — это токофобия .

Токофобия может включать изнурительный дистресс, различные физические реакции, основанные на панике и отвращении, фобическое избегание и различные компульсии. Это часто оказывает заметное влияние на отношения человека и его жизненный выбор, потенциально лишая человека значимых отношений или желанных детей.Беременность наступает с сильным трепетом.

К сожалению, хотя есть некоторые официальные исследования токофобии и ее лечения, похоже, что их не так много. Сам термин появился только в 2000-х годах. В исследованиях, доступных с тех пор, определение токофобии варьируется, что затрудняет получение точных выводов. И поскольку страх беременности и страх родов часто объединяются в определение (как первичная и вторичная токофобия — см. Ниже), сложно найти информацию о более тонких презентациях.

Типы токофобии

Обычно различают первичной и вторичной токофобии. Первичная токофобия — это боязнь беременности / родов без непосредственного опыта (часто развивающаяся в детстве / подростковом возрасте). Вторичная токофобия — это страх, возникающий после травмирующей беременности, потери или родов.

Похоже, существуют дополнительные квалификаторы, применимые как к первичной, так и к вторичной токофобии, которые я бы назвал следующими (обратите внимание, что это основано не на эмпирических исследованиях, а на моих чтениях и клинических наблюдениях):

Неохотно: Человек с таким типом токофобии решил, что действительно хочет иметь ребенка.Они могут быть уверены в своем желании иметь биологического ребенка во время беременности, но быть полностью парализованными страхом и неспособными предпринять какие-либо шаги к цели. Или они могут предпринять шаги, чтобы забеременеть, но по пути их будут преследовать панические атаки, сильный страх боли, неконтролируемое беспокойство или другие тревожные симптомы.
Избегающий : Человек с этим типом токофобии решительно не хочет забеременеть в это время своей жизни. Токофобия больше похожа на обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) с навязчивым беспокойством по поводу беременности.Подобно контаминационному ОКР, человек с этим типом токофобии может почувствовать, что он каким-то образом вступил в контакт со спермой в общественных местах или у него возникнут крайне тревожные реакции до, во время и после любого сексуального контакта. Они могут застрять в ежемесячном цикле сильного беспокойства, ведущего к облегчению менструации. Они могут избегать отношений — не стремясь к романтическим отношениям или полностью воздерживаясь от секса. Они также могут участвовать в компульсивных проверках (например, часто проходить тесты на беременность), соблюдать меры безопасности (например,g., использование нескольких форм контроля над рождаемостью), поиск заверений (например, обращение к партнерам, друзьям и семье с просьбой подтвердить, что они не беременны или не могут быть беременными), сбор информации (например, исследование возможности забеременеть в неясные способы) и другие ритуалы, чтобы подавить то, что они воспринимают как вероятность забеременеть.
Ambivalent : К третьей категории относятся люди, которые по разным причинам сомневаются в том, хотят ли они вообще детей (или еще детей), и особенно опасаются иметь своих собственных во время беременности.Они могут испытывать навязчивые сомнения и невыносимую неуверенность в своем решении.

Хотя исследований и официальных руководств по лечению токофобии немного, кажется очевидным, что целостный, многогранный подход к созданию наиболее плотно многослойной сети поддержки является идеальным, особенно для тех, кто пытается забеременеть и родить ребенка. Было бы полезно определить, какой тип токофобии испытывает человек, чтобы определить наиболее подходящие подходы к лечению.

В конечном счете, нет правильного, неправильного или предписанного выбора. Не рожать и не рожать биологического ребенка — это совершенно правильный выбор, который следует принять, если вы действительно этого хотите. Однако, если ваша цель — забеременеть, а токофобия — главное препятствие на вашем пути, знайте, что есть способы справиться со страхом и почувствовать поддержку. Если вы не хотите забеременеть, но избегаете отношений и сексуальных контактов из-за страха забеременеть, знайте, что есть способы преодолеть страх и установить значимые связи с другими людьми.Если вы постоянно испытываете страдания при мысли о беременности, наступает облегчение.

Короче говоря, если вы глубоко боитесь беременности и родов, знайте, что вы не одиноки. С вами все в порядке, вы не сломлены, и у вас есть варианты.

Будут новые посты с рекомендациями по лечению. А пока, для дальнейшего чтения, пожалуйста, обратитесь к справочному разделу ниже.

Обновление: См. Последующие сообщения о терапевтических рекомендациях и дополнительных предложениях по управлению токофобией.

Изображение в Facebook: zulufoto / Shutterstock

Как справиться со страхом родов

«Токофобия — это патологический страх родов», — поясняет Ким Томас, генеральный директор Ассоциации родовых травм (BTA). «Есть два типа: первичная токофобия, когда женщина никогда не рожала, и вторичная, когда у женщины есть токофобия как следствие предыдущих травматических родов.

« При первичной токофобии причиной может быть рассказы других женщин о травматические роды или просмотр пугающих родов по телевизору.Часто это относится к детству », — говорит Томас.

« Женщины с токофобией могут испытывать сильный стресс и тревогу по поводу родов. Женщины, которые уже находятся в состоянии тревоги, более склонны к токофобии, но не все женщины, страдающие токофобией, беспокоятся о других вещах или имеют другие психические расстройства «.

При вторичной токофобии травматические роды могут привести к тому, что у женщины разовьется крайний страх перед родами. «В BTA мы видим множество женщин, которые боятся даже забеременеть после чрезвычайно трудных родов», — добавляет Томас.

Исследования показывают, что некоторые женщины с этим заболеванием предпочитают вообще избегать беременности — или могут подумать об аборте, если они окажутся в таком положении. Во время беременности женщины с токофобией могут потребовать кесарево сечение, чтобы избежать реальных родов.

Доктор Патрик О’Брайен, акушер-консультант и представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов, добавляет, что токофобия — сложное и редкое заболевание, которое иногда может быть связано с депрессией или другими фобиями или тревогами, связанными с родами.

Число женщин, страдающих токофобией, варьируется от страны к стране и зависит от определения. Во всем мире, по оценкам, 14% женщин страдают токофобией: когда это было разбито по степени тяжести в одном исследовании, 75% женщин имели страх родов от низкого до умеренного, 25% испытывали сильный или очень высокий страх и 1,6% испытывали страх перед родами. классифицируется как имеющий «патологическую» токофобию.

Предыдущие травматические роды, выкидыш, мертворождение или прерывание беременности, молодой материнский возраст, рождение ребенка впервые, ранее существовавшие психологические проблемы, отсутствие социальной поддержки, жестокое обращение или рассказы о тяжелых родах могут все это быть факторами.

Хотя токофобия встречается относительно редко, важно отметить, что многие женщины испытывают страх или беспокойство по поводу родов — будь то беспокойство по поводу боли или беспокойство о здоровье ребенка.

«Определенная степень страха или опасений по поводу родов является обычным явлением для многих будущих матерей», — добавляет О’Брайен. «Это также может быть из-за страха боли или разрыва, или из-за предыдущего травматического опыта родов».

«Я убежден, что люди умирают, когда рожают»

Клэр *, 32 года, страдает токофобией и не хочет из-за этого иметь собственных биологических детей.

«Это звучит действительно странно, но я убеждена, что люди умирают, когда рожают — хотя я не испытывала этого ни с кем из своих знакомых», — говорит она. «Я не хотела знать, когда моя невестка рожала, потому что это пугает меня, и я попросила, чтобы мне не говорили, когда у моей сестры тоже начнутся схватки. Я просто хочу знать, когда родится ребенок и они оба в порядке «.

В младшей школе Клэр вспоминает, как видела видео о половом воспитании, где женщина рвала во время родов.«Я не помню, чтобы когда-либо говорил об этом в то время — я не думаю, что осознавал причиненную им травму, пока не был в позднем подростковом возрасте. Именно тогда фобия действительно проявилась — я думаю, это произошло с тем, когда Я думала о контрацепции, и внезапно беременность стала такой ощутимой вещью, и фобия стала действительно серьезной ».

Ее фобия была особенно сильной, когда ей было около 20 лет. «Я дрожала, у меня начиналось сердцебиение, и я плакала», — говорит она. «Это стало более управляемым, поскольку я стал старше и видел, как друзья создают собственные семьи.Когда я знаю, что у кого-то приближается срок родов, я все еще очень борюсь. На самом деле я не страдаю от беспокойства, но хожу с узлом в животе и очень волнуюсь, пока не узнаю, что роды прошли нормально. Когда это тот, кого я действительно люблю, это более серьезно ».

Джесс *, 36 лет, страдает вторичной токофобией после травматического рождения первого ребенка, во время которого ее ребенок застрял и перестал дышать. Она также страдала от сильных разрывов и нуждалась в крови Она и ее ребенок выжили, но теперь она боится снова родить, хотя хочет второго ребенка.

«Теперь я понимаю, как мало можно контролировать или предсказывать, а когда дело доходит до минут и секунд, неправильный звонок может означать смерть для меня или моего ребенка», — говорит она. «Мы оба выжили, и я благодарен, но мы очень легко могли не выжить. У меня уже есть ребенок, и я боюсь рискнуть оставить ее без мамы, и мне также страшно, потому что я старше и больше подвержен риску осложнений из-за моего возраста «.

Если вы страдаете токофобией или любыми другими страхами или тревогой по поводу родов, вы можете предпринять шаги, чтобы обратиться за лечением и поддержкой.

Обратитесь к своему терапевту за профессиональной помощью

Очень важно посетить вашего терапевта, который посоветует вам, что делать, если у вас токофобия.

«Женщинам следует предлагать консультации, например, когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь им справиться со своими страхами, и дать им возможность обсудить свои проблемы со своим врачом», — говорит О’Брайен.

«Поддержка также должна предоставляться рядом медицинских специалистов, включая акушерок, акушеров и иногда перинатальных специалистов по психическому здоровью, чтобы можно было предоставить наиболее подходящий выбор лечения.»

Если женщина с токофобией беременна, ее фобия должна быть четко определена — и между женщиной и ее акушером или акушеркой должно быть принято совместное, осознанное решение о планах родов и родов. Послеродовое наблюдение, включая поддержку психического здоровья, также важно. помогать женщинам с токофобией — становясь одним из первых районов за пределами Лондона, которые сделали это.

Имейте сильную сеть поддержки

Токофобия может сильно изолировать, особенно если женщины чувствуют, что никто другой не разделяет их сильного страха. Для многих фобия может быть менее изнурительной, если у них есть сильная система поддержки, в том числе со стороны партнеров, родственников и друзей.

«На Facebook есть группа поддержки токофобии, где женщины могут поделиться своим опытом, и это может быть полезно», — добавляет Томас.

Попробуйте дородовые курсы

«Обучение, такое как то, что проводится во время дородовых« родительских »сессий, также может помочь уменьшить страхи», — говорит О’Брайен.

Страх перед родами: ТОП лучших советов о том, как с ним справиться

Откуда берется страх перед родами?

Страх перед родами: как справиться?

Путеводитель по родам «Знать и не бояться»

третий триместр – мы научим справляться с проблемами;

подготовка родовых путей к родам – все не так сложно;

сумка в роддом – убираем лишнее;

предвестники родов – не гадаем, а знаем;

прелиминарный период – ложные роды;

начало родовой деятельности – все под контролем;

околоплодные воды и их излитие – оцениваем и понимаем;

когда пора ехать в роддом – добраться без паники;

приемный покой, чего ожидать?

помощник на родах – кому доверяем;

первый период родов: этапы, продолжительность, ощущения;

вскрытие плодного пузыря – ничего страшного;

КТГ – слушаем Малыша;

акушерские манипуляции – работаем с акушеркой;

виды обезболивания: медикаментозные и самопомощь;

эластичность тканей – профилактика разрывов у мамы и травм у малыша;

взаимодействие с Малышом в родах – трудимся вместе;

второй период родов: потуги и рождение Малыша.

дыхательная гимнастика, обучение техникам дыхания в родах

упражнения для укрепления мышечного корсета;

упражнения для увеличения подвижности тазобедренных суставов;

упражнения для укрепления мышц спины и груди;

упражнения для профилактики варикозной болезни;

упражнения на растяжку;

специальные упражнения на расслабление.

особенности третьего периода родов – знаем и понимаем;

эмоциональная связь «Мама-Малыш»;

операция эпизиотомия (разрез промежности и его ушивание)

ручное обследование полости матки – все не так страшно;

кесарево сечение: плановое, экстренное (показания, способы проведения, виды анестезии)

операции КС – не приговор;

ранний послеродовый период – первые 2 часа после родов;

оценка состояния новорожденного – шкала Апгар;

послеродовый период – узнаем все нюансы.

Практическая часть — Специальный комплекс упражнений, разработанный с учетом допустимых для беременных нагрузок:

упражнения для укрепления мышечного корсета;

упражнения для увеличения подвижности тазобедренных суставов;

упражнения для укрепления мышц спины и груди;

упражнения для профилактики варикозной болезни;

упражнения на растяжку;

специальные упражнения на расслабление;

позиционная гимнастика;

дыхательная гимнастика, обучение техникам дыхания в родах.

преимущества грудного вскармливания – кормящая мама спокойный малыш;

техника и организация грудного вскармливания с первого дня жизни – технологии прошлого и настоящего;

организация места для кормления – тайные места;

оценка кормления грудью – весовые показатели;

диагностика состояния молочных желез – следим, потому что знаем;

организация питания мамы при грудном вскармливании – ограничение или вседозволенность;

техника сцеживания – умеем, практикуем;

недостаток молока и плач ребёнка – убираем панику;

отказ ребёнка от груди – всему есть объяснение;

мама и работа – учимся совмещать;

завершение лактации – адаптация мамы и малыша.

Акушер Наталья Цалко — о том, почему не стоит бояться родов

Как быть готовым к беременности

Если начал появляться страх?

Чтобы избежать психологических проблем при беременности

Эксперт развеял мифы о беременности и родах

Беременная должна есть за двоих

Во время беременности тупеют

Чем раньше родишь, тем лучше

Беременность и роды — это естественно и безопасно

По крайней мере, роды безопаснее аборта

Если роды затянулись, надо стимулировать

Есть ли секс после родов? И что делать, чтобы был? Отвечаем вместе с экспертами

Разбираем популярные мифы:

После родов нельзя заниматься сексом до полугода

Вернуть сексуальность и интимные отношения — задача женщины

Женщина не может забеременеть, пока кормит грудью

После родов снижается чувствительность и деформируются половые пути

С какими проблемами чаще всего сталкиваются женщины после родов:

Неуверенность в себе

Дискомфорт во время близости

Секс уходит на второй план

Принуждение женщины к сексу и насилие