Фото плода на 20 неделе беременности фото: 20 неделя беременности: что происходит, развитие плода, УЗИ

Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

Эмбриональный белок, который указывает на состояние плода во время беременности и является онкомаркером для взрослого человека.

Синонимы русские

АФП.

Синонимы английские

Alfa-Fetoprotein, AFP, Maternal Serum Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Диапазон определения: 0,5 — 50000 МЕ/мл.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Альфа-фетопротеин – гликопротеин, который вырабатывается в эмбриональном желточном мешке, печени и эпителии кишечника плода. Молекулярная масса белка – около 70 000 дальтон, период его полураспада составляет 5-7 дней. В организме плода он выполняет функции альбумина взрослого человека: осуществляет транспорт некоторых веществ, необходимых для развития плода, связывает эстрогены, ограничивая их влияние на развивающийся организм, и защищает от негативного воздействия иммунной системы матери.

Альфа-фетопротеин принимает активное участие в полноценном развитии плода, и его уровень должен соответствовать гестационному возрасту (возрасту плода с момента оплодотворения). Максимальное содержание данного белка в крови и амниотической жидкости плода отмечается на 13-й неделе, а в крови матери оно постепенно увеличивается с 10-й недели беременности и достигает максимума на 30-32-й неделях. Через 8-12 месяцев после рождения содержание АФП в крови ребенка снижается до следового количества, как у взрослых.

Альфа-фетопротеин проникает в организм матери через плаценту. Его уровень зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, почек плода и плацентарного барьера. В связи с этим АФП используется как неспецифический маркер состояния плода и акушерской патологии. Совместные тесты на АФП, хорионический гонадотропин и эстриол (так называемый тройной тест) на 15-20-й неделях беременности применяются для проверки плода на дефекты развития и хромосомные аномалии, но не являются абсолютными показателями патологии или нормального развития плода. При этом очень важно точно знать гестационный возраст плода, так как уровень АФП в крови отличается на разных неделях беременности.

В организме взрослого человека альфа-фетопротеин отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах. Умеренное повышение его уровня может быть вызвано патологией печени, а значительное – низкодифференцированной опухолью – это связано с тем, что некоторые раковые новообразования приобретают свойства эмбриональных тканей и, соответственно, способность к синтезу белков, которые характерны для ранних этапов развития организма. Резкое повышение АФП преимущественно выявляется при раке печени и половых желез.

При первичной гепатоцеллюлярной карциноме повышение АФП у половины больных можно обнаружить на 1-3 месяца раньше клинических проявлений заболевания. Хотя размеры опухоли, интенсивность роста, стадия процесса и степень злокачественности не пропорциональны количеству альфа-фетопротеина в крови. При прогрессирующей герминогенной несеминоме (опухоли половых желез) определение уровня АФП и хорионического гонадотропина является важным для оценки шансов выживания больных.

Для чего используется исследование?

• Для пренатальной диагностики патологий развития плода: нарушения закладки нервной трубки, анэнцефалии (тяжелый порок развития, при котором у плода отсутствует часть головного мозга), хромосомных аномалий.
• Для выявления первичной гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).
• Для выявления тератобластомы яичка (герминогенной несеминомы).
• Для диагностики низкодифференцированных опухолей.
• Для диагностики метастазов опухолей различных локализаций в печень.
• Для оценки эффективности лечения некоторых онкологических заболеваний и для наблюдения за их течением.

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациента с высоким риском развития опухоли (при циррозе печени, хроническом гепатите, дефиците альфа-антитрипсина).
• При подозрении на метастазирование опухолей в печень.
• При обследовании пациента с новообразованием половых желез.
• До, во время и после лечения некоторых раковых заболеваний.
• При наблюдении за состоянием в послеоперационный период больных, которым была удалена опухоль.
• Во втором триместре беременности (между 15-й и 21-й неделями гестации).
• При обследовании беременных, у которых проводились амниоцентез и биопсия хориона в ранний период беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения уровня альфа-фетопротеина

Онкологические заболевания:

• гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) (в 70-95 % случаев),
• герминогенная несеминома (рак яичек),
• метастазы печени (в 9 %),
• опухоли других локализаций (рак легкого, кишечника, желудка, почки, молочной железы, поджелудочной железы),
• эмбриональные опухоли (тератомы).

Другие патологические состояния:

• острый или хронический активный гепатит (умеренное и непродолжительное увеличение показателя),
• первичный билиарный цирроз,
• алкогольная болезнь печени,
• травмы печени (или хирургические операции),
• врождённая тирозинемия,
• атаксия-телеангиэктазия,
• синдром Вискотта – Олдрича.

Акушерская патология:

• дефекты нервной трубки плода (расщепление позвоночника, анэцефалия) (80-90 %),

• нарушение развития мочевыделительной системы (врождённый нефроз, поликистоз почек, отсутствие почки, обструкция),
• атрезия пищевода или кишечника,
• пупочная грыжа,
• гастрошизис (дефект передней брюшной стенки),
• фетальная тератома,
• кистозная гигрома,
• гидроцефалия,
• дистресс плода,
• угрожающий аборт,
• патология плаценты,
• многоплодная беременность,
• незавершенный остеогенез.

Причины понижения уровня альфа-фетопротеина:

• синдром Дауна (трисомия по 21-й хромосоме),
• синдром Эдвардса (трисомия по 18-й хромосоме),
• синдром Патау (трисомия по 13-й хромосоме),
• внутриутробная гибель плода,
• пузырный занос,
• ожирение беременной.

Снижение уровня АФП после удаления опухоли считается благоприятным признаком и говорит об эффективности лечения.

Что может влиять на результат?

• Прием пациентом препаратов моноклональных антител может изменить результат анализа.
• У представителей негроидной расы материнский АФП на 10-15 % выше среднестатистических показателей, у монголоидов – ниже.
• Инсулин-зависимый диабет приводит к снижению АФП в крови беременной.

Важные замечания

• Для использования теста в диагностике акушерской патологии необходимо точно знать гестационный возраст плода. Уровень альфа-фетопротеина отдельно не может служить критерием диагностики нарушений развития плода. При обнаружении отклонений уровня АПФ необходимо комплексно обследовать беременную с использованием ультразвуковой диагностики и других лабораторных методов.
• При повышенном уровне АФП у беременной и отсутствии патологических изменений на УЗИ и амниоцентезе необходимо иметь в виду большую вероятность развития нарушений (например, преждевременные роды, низкая масса тела ребенка при рождении, гибель плода).
• Не рекомендовано использование АФП для скрининга онкологических заболеваний в общей популяции.
• Пациенты, принимающие высокие дозы биотина (> 5 мг/день), должны сдавать анализ не раньше 8 часов после употребления препарата.

УЗИ при беременности. Узи на ранних сроках беременности. Узи беременности пол ребенка. Узи скрининг при беременности в Волгограде.

УЗИ при беременности

Когда и сколько раз проводить процедуру

Многие будущие мамы торопятся сделать УЗИ сразу, как только узнают о беременности. Проведение ультразвукового исследования в этом случае позволит исключить внематочную беременность и подтвердить сам факт наличия беременности. В соответствии с приказом Минздрава РФ «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей», за всю беременность женщине необходимо пройти 3 исследования на сроках:

• 11-13 недель;
• 18-22 недели;
• 30-34 недели.

Ультразвуковая диагностика, проводимая на этих сроках, наиболее информативна и позволяет получить максимум информации.

УЗИ в 11-13 недель можно назвать самым волнительным и долгожданным, ведь на этом сроке плод еще настолько мал, что его можно увидеть на экране монитора целиком. Это прекрасное время, чтобы сделать первую фотографию будущего ребенка. Некоторые аппараты даже позволяют снять видео. Не стоит отказываться от такой возможности: только представьте, какими ценными будут эти кадры через несколько лет! Первое скрининговое УЗИ имеет большое значение и с медицинской точки зрения. При подозрении на наличие патологий и выявлении факторов высокого риска хромосомных или генетических отклонений, беременную направляют на консультацию к генетику, где проводятся дополнительные обследования.

УЗИ в 18-22 недели позволяет рассмотреть внутренние органы ребенка и оценить правильность их развития. Также на этом сроке изучается состояние плаценты и определяется количество околоплодных вод. Эти показатели важны для выбора правильной тактики дальнейшего ведения беременности. А вот пол ребенка на УЗИ можно определить на 100% еще раньше — на 16 неделе, если положение плода позволит увидеть половые органы.

В 30-34 недели оценивается каждый орган на предмет пороков развития. Оценивается толщина плаценты, степень зрелости. Также важно определить количество околоплодных вод: при выявлении маловодия или многоводия назначается специальное лечение. Можно увидеть обвитие пуповины вокруг шеи, если оно есть.

Дополнительные ультразвуковые исследования могут назначаться в случае наличия подозрений на различные патологии и отклонения, а также проводиться по желанию самой беременной.

Вредно ли?

В последнее время все чаще можно слышать информацию о вреде УЗИ при беременности. Таким заявлениям нет научного подтверждения или опровержения. Дополнительные ультразвуковые исследования плода, помимо плановых назначаются по показаниям, если у врача есть подозрения на отклонения от нормального течения беременности и в таком случае вред от непроведенного вовремя УЗИ может оказаться гораздо больше, чем предполагаемый и недоказанный вред.

Кроме того с помощью УЗИ можно заблаговременно выявить наличие внематочной беременности и сохранить маточные трубы женщины, определить серьезные генетические заболевания и пороки развития плода на ранних сроках, определить замершую беременно, что позволяет вовремя принять меры и сохранить здоровье женщины.

Где сделать УЗИ в Волгограде

Пройти УЗИ на современном современном оборудовании можно в клиниках «ДИАЛАЙН». Высокая точность аппаратов в сочетании с большим опытом наших специалистов позволит получить максимум информации о состоянии плода и протекании беременности.

У нас можно пройти скрининговые обследования для всех трех триместров, сделать допплерографию и узнать пол ребенка.

Также мы предоставляем услугу по фотографированию плода, 3D УЗИ и записи видео.

3D УЗИ и запись видео проводится в клинике по адресу г. Волжский, ул. Коммунистическая, 2.

В клинике по адресу г. Волгоград, б-р 30 -летия Победы, 43 проводится УЗИ с выводом изображения на большой плазменный монитор, что позволяет родителям с комфортом следить за ходом исследования. Также есть возможность записать интересные моменты исследования на флеш-карту.

Для прохождения УЗИ просто позвоните нам по телефонам контактного центра или оставьте заявку на сайте.

Наши операторы свяжутся с Вами и запишут на удобное время.

У нас исключены очереди – каждый пациент приходит в свое время.

Приехать на прием можно с супругом или другим близким человеком, с которым Вам бы хотелось разделить радость от наблюдения за малышом.

Записаться на прием

20 неделя беременности: фото, ощущения, развитие плода

Как растет малыш, размер и вес ребенка на 20 неделе беременности

20 недель беременности! Ты и кроха прошли уже половину пути! Причем наиболее сложную и ответственную половину. Теперь у вас одна задача – расти и округляться!

В 20 недель беременности малыш весит около 270 гр. Его рост от макушки до копчика составляет 14-16 см, а от макушки до пяточек — 25 см — это, примерно, размер банана. В течение первых 20-ти недель мы использовали измерения от макушки до копчика, т.к. было трудно определить длину маленьких согнутых ножек, теперь же будем использовать стандартное понятие роста — от макушки до кончиков пальцев ног.

Примерно с 20 недели беременности сердцебиение плода уже можно прослушивать не с помощью ультразвукового стетоскопа, а с помощью обычной аку­шерской трубки через переднюю брюшную стенку живота беремен­ной.

Легкие плода проходят первую стадию формирования, и к концу 22 недели беременности он начинает совершать ими первые эпизодические движения. Продолжает работать кишечник, функционируют половые железы, работают почки. Начинает функционировать как орган кроветворе­ния селезенка.

В 20 недель твоей беременности ребенок стал больше глотать, что несомненно является хорошей практикой для его пищеварительной системы. Также к 20 неделям у него образовался меконий (первородный кал) – черная, вязкая субстанция – результат пищеварительных процессов, проглатываемой околоплодной жидкости. С ним ты «встретишься» в первые дни вашей совместной с малышом жизни и будешь долго-долго оттирать его от маленькой попки :)) Хотя иногда меконий отходит и в процессе родов: его можно увидеть в отходящих водах, что может свидетельствовать о не самом благоприятном их течении.

Как меняешься ты, ощущения в твоем организме

➔

Ты добралась до метки половины пути! Поздравляем! В 20 недель беременнности верх матки расположен на уровне пупка. Удостоверься, что ты получаешь достаточно железа, которое, как известно, участвует в выработке гемоглобина. В течение беременности твоему телу необходимо больше железа для растущего малыша, плаценты и поддержки увеличивающегося количества крови.

Ты уже записалась на курсы по подготовке к родам? Возможно, стоит выбрать, куда ты будешь ходить. Выбор огромен – от нескольких часов в местной консультации до ежедневных лекций с фитнесом и бассеином в больших центрах по подготовке к родам и их сопровождению. В любом случае походить на них стоит, чтобы быть во всеоружии во время родов и первых дней жизни с малышом. Лучше уложиться с этими занятиями до 36-37 недель беременности, после которых могут вполне законно начаться роды.

Вот бы поспать нормально…

➔

Благодаря более и менее очевидным факторам спать с каждой неделей беременности становится все сложнее:

• впервые в жизни ты начала храпеть! Скажи спасибо гормонам, из-за которых отекает носоглотка и частично перекрывает подачу воздуха. Выход – спи на боку и приподними подушками голову.
• некомфортно лежать, если тебя преследуют изжога и расстройство пищеварения. Выход такой же – подпирай себя подушками, чтобы принять полусидячее положение.
• судороги в ногах могут быть настолько болезненными, что и мертвого разбудят. Их причина – протест мышц ног против дополнительного веса, набираемого тобой. Выход – облегчить судорогу можно вытянув ноги, начиная от пятки и дальше, выгибая пальцы ног назад к голени.
• невозможно найти комфортного положения! Выход – эксперименты с подушками, клади подушки под себя, между ног и как только тебе покажется возможным.
• в середине ночи тебя вдруг кидает в горячий пот. Беременные вообще склонны быть теплее простых смертных, благодаря изменениям в метаболизме, гормонах и весе. Выход – пусть в спальне всегда будет прохладно, спи только в натуральном нижнем белье или пижаме и не забудь припасти у кровати тапочки для ночных походов в туалет.

Влагалищные выделения

➔

Во время беременности выделения из влагалища увеличиваются. Это явление называется лейкоррея. Выделения обычно белые или желтоватые, густые. Не волнуйся — это не инфекция. Лейкоррея вызвана увеличившимся притоком крови к тканям влагалища. Кстати, этот приток крови позволяет врачу распознать беременность уже на ранних стадиях: слизистая оболочка влагалища становится синей или фиолетовой — симптом Чедвика.

Если ты беременна (а в 20 недель беременности это уже очевидно :))), и у тебя появились подобные выделения, не подмывайся с помощью душа. Если выделения сильные, пользуйся прокладками. Не носи нейлоновые колготки и белье. Ластовица на нижнем белье должна быть из хлопка.

Во время беременности ты вполне можешь подхватить какую-либо инфекцию. При этом выделения будут желтого или зеленого цвета, с дурным запахом. Кроме того, в области влагалища появится чувство жжения и зуд. Если у тебя имеется хоть один из перечисленных симптомов, обратись к врачу. С болезнью вполне можно справиться, главное — не запустить ее.

Как подмываться во время беременности

➔

Врачи не рекомендуют подмываться с помощью душа. Спринцевание в этот период категорически запрещено! Если ты все-таки используешь душ, следи, чтобы напор был не слишком силен: струи не должны проникать во влагалище глубже, чем на 2,5 см.

Использование душа может вызвать кровотечение или, что гораздо серьезнее, воздушную эмболию. Воздушной эмболией называется попадание воздуха в кровь, это может произойти из-за большого напора воды в душе. Она случается редко, но последствия могут быть очень тяжелыми.

Чем заняться на 20 неделе беременности

➔

Побалуй себя. Ты подошла к экватору своей беременности, так что побалуй себя немного. Нужны идеи?

• Купи какую-нибудь новую уютную ночнушку или пижаму
• Сходи на профессиональную фотосъемку, чтобы осталась память о твоем пузатом периоде жизни.
• Купи какую-нибудь обалденную рамку для первых фото малыша (а пока помести туда снимок с узи)

Или, в конце концов, купи себе какую-нибудь супер-пупер сексуальную вещичку, которая заставит тебя почувствовать себя все такой же сексуальной, а-то и еще сексуальнее, чем раньше!

Вопрос врачу на 20 неделе беременности:

➔

Нормально ли при беременности учащение сердцебиения?

Значительное число сердечно-сосудистых изменений случается при беременности, что может сопровождаться одышкой и сниженной толерантностью к физической нагрузке. При беременности объем крови в сосудистом русле увеличивается на 30 – 50 %. Это сопровождается повышением сердечного выброса. Частота сердечных сокращений может тоже участиться на 10 – 20 ударов в минуту. Пик этих изменений приходится на 20 – 24 неделю и обычно полное восстановление функции происходит через 6 недель после родов.

Кровяное давление в руках должно изменяться очень незначительно при беременности, а в ногах повышается заметно. Это сопровождается отеком стоп. Из за этих изменений кровотока могут возникать и шумы при аускультации сердца, такие как «ропот», большая пауза между первым и вторым сердечным тоном, или S3 –галоп. Некоторые неспецифичные изменения сегмента ST на кардиограмме могут возникать, а также изменения контура сердца на рентгенограмме грудной клетки. Вот список изменений С.С.С. у беременных:

• Систолическое кровяное давление снижается на 4-6 мм.рт.ст.;
• Диастолическое давление снижается на 8-15 мм.рт.ст.;
• Пульсовое давление снижается на 6-10 мм.рт.ст.;
• Ч.С.С. повышается на 12-18 ударов/минуту.;
• Ударный объем повышается на 10-30%;
• Сердечный выброс повышается на 33-45%.

Из книги У. и М. Сирс «Вся необходимая информация для будущей мамы от рождения замысла до рождения ребенка»

➔

Боль в круглых связках. Теперь, когда матка стала больше и тяжелее, на долю окружающих и поддерживающих ее тканей выпадает большая нагрузка. Это приводит к появлению новых ощущений. Большие связки, расположенные с обеих сторон матки и получившие название «круглые связки», прикрепляют матку к костям таза. По мере увеличения размеров матки круглые связки должны растягиваться. Это медленное и постоянное растяжение само по себе не вызывает дискомфорта, однако сочетание этого растяжения с нормальной активностью может вызвать резкую внезапную боль, которая заставляет вас замереть на месте.

Самая распространенная причина возникновения боли — это внезапная смена положения. Когда вы нагибаетесь или, к примеру, резко встаете с постели, растяжение круглых связок может вызвать схваткообразную боль внизу живота с одной или двух сторон, а также боль в спине. Для ребенка это не опасно, но боль может быть мучительной. У некоторых женщин боль в связках возникает во время выполнения физических упражнений или даже во время ходьбы. Наиболее резкой и беспокоящей боль в круглых связках бывает между четырнадцатой и двадцатой неделями беременности, когда матка уже увеличилась настолько, чтобы растягивать связки, но еще не стала достаточно большой, чтобы часть ее веса приходилась на кости таза. Женщины могут испытывать боли в круглых связках в любое время во время беременности — в зависимости от того, как протекает беременность, — и особенно на последнем месяце, когда головка ребенка давит вниз.

Чтобы предотвратить или уменьшить боль в круговых связках, попробуйте выполнять упражнения для ног. Избегайте внезапных смен положения и особенно старайтесь резко не вставать со стула или с кровати. Попробуйте лечь на бок — на тот бок, в котором ощущается боль, или на противоположный — чтобы облегчить свое состояние. Если это не помогает, приложите к больному месту бутылку с горячей водой. Как правило, боль в круглых связках быстро исчезает во время отдыха; кроме того, с увеличением срока беременности связки адаптируются к увеличению матки.

Изменения зрения и увлажнения глаз. Беременность и сопровождающие ее гормональные изменения воздействуют на все органы вашего тела, в том числе и на глаза. Иногда во втором триместре женщина обнаруживает, что ее зрение изменилось, причем обычно в худшую сторону. Из-за усиленной задержки жидкости в организме форма глазных яблок изменяется, а вместе с этим изменяется и зрение У одних беременных женщин развивается дальнозоркость, а у других — близорукость Возможно, вам понадобится выписать новые очки или ваши контактные линзы перестанут подходить и будут причинять вам неудобства После родов ваше тело обретет прежнюю форму и глазные яблоки тоже Зрение восстановится. Если вам трудно вынести эти три или четыре месяца плохого зрения, обратитесь к окулисту, который выпишет вам новые очки или контактные линзы, или подумайте над тем, чтобы прибегнуть к помощи очков, если вы их раньше не носили

Другая причина изменения зрения во время беременности — это снижение уровня эстрогена, в результате чего уменьшается количество жидкости, доступной для глаз (синдром сухих глаз) Это может привести к «туману» в глазах, чувствительности к свету, покраснению и ощущению жжения В тяжелых случаях возможно повреждение роговой оболочки Единственное средство борьбы с сухостью глаз — это продающиеся без рецепта «искусственные слезы», помогающие увлажнить глаза Не путайте их с каплями от кровоизлияния глаз Вполне вероятно, что вы вообще не сможете носить контактные линзы и вам придется постоянно пользоваться солнцезащитными очками, чтобы защитить чувствительные к свету глаза

Небольшие и постепенные изменения зрения во время беременности можно считать нормой и досадной мелочью, но внезапные и сильные нарушения могут указывать на серьезные проблемы, такие, как повышенное кровяное давление Если вдруг у вас перед глазами появляется туман или темные пятна, все вокруг становится тусклым или начинает двоиться, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Если болит живот

➔

Если на 20 неделе беременности тянет или болит живот, покажитесь своему врачу, чтобы он исключил возможный тонус матки. Тянущие боли на 20 неделе беременности также могут означать, что вам следует избегать нагрузок. Имейте в виду, на 20 неделе беременности выделения могут приобрести более явный характер. Это вполне характерно для начала беременности, а перед самими родами это могут быть воды – будьте особенно внимательны.

На 20 неделе беременности кровь нужно будет сдать на анализ, чтобы удостовериться, что ребенок абсолютно здоров. К тому же мы рекомендуем Вам следить за изменением уровня ХГЧ и сверять его с нормальным значением на 20 неделе беременности. Также мы советуем посетить наш форум о беременности, который поможет получить больше информации о развитии плода и Вашего организма на 20 неделе с момента зачатия.

Календарь беременности .ру

Алла Пасенко педиатр-неонатолог, опыт работы: 15 лет
Образование: высшее медицинское, постуниверситетское;

Амниоцентез | Johns Hopkins Medicine

Что такое амниоцентез?

Амниоцентез — это процедура взятия небольшого образца околоплодных вод для исследования. Это жидкость, окружающая плод у беременной женщины. Амниотическая жидкость — это прозрачная жидкость бледно-желтого цвета, которая:

• Защищает плод от травм
• Защищает от заражения
• Позволяет ребенку правильно двигаться и развиваться
• Помогает контролировать температуру плода

Наряду с различными ферментами, белками, гормонами и другими веществами околоплодные воды содержат клетки, выделенные плодом.Эти клетки обладают генетической информацией, которую можно использовать для диагностики генетических нарушений и открытых дефектов нервной трубки (ONTD), таких как расщелина позвоночника. Тестирование также может проводиться для проверки наследственных дефектов генов и метаболических нарушений на основании семейного анамнеза.

Амниотическая жидкость также содержит другие вещества, дающие информацию о плоде. Эта процедура может быть сделана на поздних сроках беременности, чтобы проверить состояние плода и диагностировать проблемы со здоровьем плода, такие как инфекция. Если ожидается, что ребенок родится раньше срока, может быть проведен амниоцентез для проверки зрелости легких плода.

Жидкость отправляется в лабораторию, чтобы клетки могли расти и анализироваться. Чаще всего на получение результатов уходит от 10 до 14 дней, в зависимости от лаборатории. Результаты тестов на зрелость легких плода будут готовы в течение нескольких часов.

Зачем мне нужен амниоцентез?

Амниоцентез предлагается женщинам между 15 и 20 неделями беременности, которые подвержены большему риску врожденных дефектов. Его также можно использовать для последующего наблюдения, когда более ранний тест указывает на проблему.

Некоторые состояния, при которых амниоцентез может использоваться для генетического и хромосомного тестирования во втором триместре беременности, включают:

• Семейный анамнез или предыдущий ребенок с генетическим заболеванием или нарушением обмена веществ, таким как синдром Дауна, муковисцидоз или болезнь Тея Сакса
• Риск открытых дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника
• Возраст матери старше 35 лет к сроку беременности
• Ненормальные материнские скрининговые тесты
• Риск генетического заболевания, связанного с полом

Амниоцентез можно использовать в третьем триместре беременности для проверки:

• Зрелость легких плода, когда есть вероятность преждевременных родов
• Инфекция матки
• Резус

У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать амниоцентез.

Каковы риски амниоцентеза?

Некоторые осложнения амниоцентеза могут включать:

• Судороги
• Кровотечение или подтекание околоплодных вод из места прокола иглы или из влагалища
• Инфекция
• Выкидыш
• Преждевременные роды

Считается, что риск выкидыша составляет менее 1% после амниоцентеза во втором триместре беременности. Это лишь немного выше, чем нормальный риск выкидыша на этом сроке беременности.

Определенные факторы или условия могут препятствовать проведению амниоцентеза. Эти факторы включают:

• Беременность ранее 14 недель
• Положение ребенка, плаценты, количество жидкости или анатомия матери
• Женщинам, имеющим близнецов или других близнецов, потребуются образцы жидкости из каждого амниотического мешка для изучения каждого ребенка

В зависимости от вашего состояния у вас могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Как мне подготовиться к амниоцентезу?

• Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
• Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то неясно.
• Как правило, нет никаких особых ограничений в отношении диеты или активности перед амниоцентезом.
• Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, латекс, пластырь или анестезию.
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и внебиржевых), травах, витаминах и добавках, которые вы принимаете.
• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Вам могут попросить прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
• Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, является ли ваша группа крови резус-отрицательной.Во время амниоцентеза клетки крови матери и плода могут смешиваться. Это может привести к резус-сенсибилизации и разрушению эритроцитов плода, если вы резус-отрицательный, а ваш ребенок резус-положительный.
• Вас могут попросить или не попросить опорожнить мочевой пузырь прямо перед процедурой. На ранних сроках беременности полный мочевой пузырь помогает матке занять более удобное положение для процедуры. На более поздних сроках беременности мочевой пузырь должен быть пустым, чтобы снизить риск прокола иглой для амниоцентеза.
• Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.

Что происходит во время амниоцентеза?

Амниоцентез можно проводить амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Обычно амниоцентез следует за этим процессом:

• Вам нужно будет раздеться полностью или ниже пояса и надеть медицинский халат.
• Вам будет предложено лечь на экзаменационный стол и заложить руки за голову.
• Будет проверяться ваше кровяное давление, частота пульса и частота дыхания.
• Ультразвук будет использоваться для проверки частоты сердечных сокращений плода; положение плаценты, плода и пуповины; и найти карман с околоплодными водами.
• Ваш живот обработают антисептиком. Вам скажут не прикасаться к стерильной области живота во время процедуры.
• Вы почувствуете укол иглы, если введете обезболивающее. Это может вызвать кратковременное покалывание.
• При онемении кожи используется ультразвук, чтобы провести длинную тонкую полую иглу через кожу в матку и амниотический мешок. Это может быть немного болезненно. Вы можете почувствовать спазмы, когда игла входит в матку.
• Врач наберет в шприц небольшое количество околоплодных вод. Количество зависит от типа тестирования, которое будет проводиться, но обычно удаляется не более 30 граммов. Ваше тело будет производить жидкость, чтобы восполнить выведенное количество.Вы можете почувствовать тянущее или тянущее ощущение при удалении жидкости.
• Игла будет удалена.
• Околоплодные воды будут помещены в специальный защищенный от света контейнер и отправлены в лабораторию.
• На место иглы накладывается повязка.
• Будет проверяться частота сердечных сокращений плода и ваши жизненные показатели.
• Если у вас отрицательный резус-фактор, вам могут сделать Rhogam, специальную инъекцию, которая может предотвратить атаку резус-отрицательных материнских антител на резус-положительные клетки крови плода.

Что происходит после амниоцентеза?

После процедуры в течение некоторого времени вы и ваш плод будете находиться под наблюдением. Ваши жизненно важные функции и частота сердечных сокращений плода будут регулярно проверяться в течение часа или дольше.

Образец околоплодных вод будет отправлен в генетическую лабораторию. Альфа-фетопротеин, белок, вырабатываемый плодом и присутствующий в жидкости, может быть измерен, чтобы исключить открытый дефект нервной трубки, такой как расщелина позвоночника. Тестирование также может проводиться на другие вещества, связанные с метаболическими или генетическими заболеваниями.В зависимости от результатов анализов может быть рекомендована консультация генетика.

Вы можете почувствовать спазмы во время или после процедуры. Если вы чувствуете головокружение, головокружение или тошноту, сообщите об этом медсестре. Вас могут попросить отдохнуть на левом боку.

После теста отдохните дома и избегайте физических нагрузок в течение как минимум 24 часов или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Любое кровотечение или утечка околоплодных вод из места прокола иглы или из влагалища
• Лихорадка или озноб
• Сильная боль в животе и / или спазмы
• Изменения уровня активности вашего плода (если срок беременности более 20-24 недель)

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Каких результатов ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Фотография мертворожденных: что значит для семьи потеря ребенка

С 1997 года Тодд Хохберг ходит в больницы, чтобы фотографировать семьи после смерти ребенка.Эти просьбы поступают в любое время дня и ночи — чаще всего, кажется, ночью, когда это мертворождение. Если он сможет, Хохберг будет там во время самих родов, а затем в эмоциональные часы после того, как родители увидят, держат и даже купают своего мертвого ребенка, прощаясь.

Для родителей эти фотографии документируют один из худших дней в их жизни. Но они также представляют собой те немногие заветные воспоминания о своем ребенке, которые у них когда-либо останутся. Раньше в больницах уводили мертворожденных младенцев от родителей, но теперь они осознают важность воспоминаний в горе.Многие предлагают фотографии вместе с такими сувенирами, как следы и пряди волос. Такие организации, как Now I Lay Me Down to Sleep, также имеют сеть фотографов-добровольцев по всей стране.

Мертворождение встречается примерно у одной из 100 беременностей в Соединенных Штатах, что означает, что около 24000 младенцев в США рождаются мертворожденными ежегодно. Причина часто неизвестна. Хохберг сфотографировал от 500 до 600 семей, в том числе тех, чей младенец умер вскоре после рождения, а также тех, кто потерял старшего ребенка.Он дарит каждой семье альбом с десятками фотографий, иногда до 130.

В начале 2000-х Хохберг оставил работу в корпоративной фотографии, чтобы заниматься тем, что он называет «фотографией скорби». Он не предъявляет обвинений семьям. Некоторые больницы, в которых он работает, нашли гранты для финансирования его работы. В противном случае он полагается на пожертвования. «Это далеко не то, что я сделал как корпоративный фотограф», — говорит он. «На данный момент это, безусловно, работа моей жизни. Я не вижу, что делаю больше ничего.

Далее следует стенограмма нашего разговора. Он был сокращен и слегка отредактирован для ясности.

Сара Чжан: В нашей культуре вокруг смерти и мертвых тел много дискомфорта. Вы фотографируете семьи с умершими детьми уже более 20 лет. Изменилось ли это ваше отношение к смерти?

Тодд Хохберг: Наверняка. Мой первый опыт мертворождения, когда мама родила, я была в комнате. Это было похоже на первый раз, когда я стал свидетелем открытой операции с большим количеством крови — запаха химикатов, а также крови и ран.У этого очень маленького и очень недоношенного ребенка была несколько полупрозрачная кожа. И это было немного обезоруживающе, но я поймал себя на этом. Я сделал несколько вдохов и продолжил. Мой страх и беспокойство исчезли, когда я увидела ребенка на руках у мамы, когда она обнималась и соединялась с этим ребенком вне матки.

Священник из больницы навещает Рослин, убаюкивая Аню. Сестра двух с половиной лет Кира и
папа Мэтт сидят рядом с ними. У Рослин произошла отслойка плаценты после автомобильной аварии. (Любезно предоставлено Тоддом Хохбергом)

Чжан: Как вы попали в фотографию скорби?

Hochberg: Я работал в сфере здравоохранения медицинским фотографом и корпоративным фотографом в большой системе здравоохранения в Чикаго.Больнице потребовались фотографии хирургических процедур, а также для доказательств. И я искал в своей работе что-то более значимое. У меня появился друг, который был священником, который работал с этими семьями, чьи дети умерли при рождении или вскоре после этого. И я был коллекционером старинных викторианских фотографий, этих мемориальных изображений в викторианские времена с детьми. Я ходил на блошиные рынки и антикварные выставки, и они как-то со мной разговаривали.

Zhang: Я видел, как эти викторианские фотографии периодически становились вирусными в социальных сетях, и их обычно называют «жуткими» и «тревожными».Что говорили вам на этих фотографиях?

Hochberg: Горе было очень тяжело для меня. В основном это были портреты родителей с младенцами на руках. Когда я задумывался об этой работе, я намеревался сделать портрет. То, что я обнаружил, было совсем другим: я хотел рассказать историю этих младенцев, их родителей и их жизненного опыта.

[Читать: Почему умирают американские младенцы]

Чжан: Когда я разговаривал с мертворожденными родителями, они говорили о том, что у них так мало воспоминаний.Одеяло, шляпа, которую носил их ребенок — эти мелочи действительно стали много значить. Считаете ли вы, что ваши фотографии помогают этим семьям запечатлеть те немногие воспоминания, которые у них есть?

Хохберг: У них так мало. Фотографии — это еще одна вещь, которая поможет им сплотиться и скорбеть еще сильнее. Они подтверждают жизнь своего ребенка, подтверждают чувства, которые у них были. В отношении существования этого ребенка могут существовать многие годы надежд и мечтаний, а отсутствие доказательств — я использую термин «пробные камни».Фотографии становятся эталоном семейного опыта и собственных чувств.

Я общаюсь с семьями более 20 лет назад. Когда у них будет годовщина, они пришлют мне электронное письмо, в котором сообщают, насколько эти фотографии по-прежнему полезны для них. А братьям и сестрам этих малышек больше 20 или 15 лет. Они все еще смотрят на них.

Коди и Итан прижимают Эйвери кожу к коже через несколько мгновений после его рождения в родильном отделении. (Любезно предоставлено Тоддом Хохбергом)

Zhang: Как вы подходите к фотографированию этих младенцев, особенно в тех случаях, когда они очень недоношенные?

Hochberg: Я не уклоняюсь от реальности того, что там есть.И я ничего не ретуширую, то есть убираю рубцовую ткань или что у вас есть. Но я буду фотографировать таким образом, по крайней мере, для некоторых снимков, чтобы это было более доброжелательно к аномалиям или сложной подаче. Фотографирую в черно-белом режиме. Это смягчает часто случающееся обесцвечивание. Возможно шелушение кожи или мацерация. Но я буду фотографировать так, чтобы было добрее. Я здесь, чтобы сфотографировать историю и семейные связи.

У меня есть конкретная фотография, которая говорит об этом, где мать держит этого ребенка на ладони.Очень молод. У него была расщелина позвоночника. Я фотографирую под углом под ней. Я стою на коленях, что часто и делаю, потому что мне интересно видеть лица родителей. В этом больше интимности. Она держит этого ребенка очень близко к своему лицу, рассматривает и неуверенно смотрит на него. Ее любовь и ее горе присутствуют. Я всегда стараюсь фотографировать детей, когда их держат на руках, а не лежа в кровати или в тепле.

Zhang: Есть ли какая-то конкретная фотография или семья, которая вас запомнила?

Hochberg: Я помню родителей, у которых были близнецы, а один родился мертворожденным.Они знали, что он не выживет после родов. Это было переливание от одного близнеца к другому. Другой близнец находился в отделении интенсивной терапии, мама выздоравливала. Папа решил, что он будет носить этого мертворожденного ребенка, чтобы навестить своего близнеца в отделении интенсивной терапии. Он хотел, чтобы двое его сыновей были вместе.

Медсестра наблюдает, как Коди прижимает Эйвери к груди. (Любезно предоставлено Тоддом Хохбергом)

Чжан: Что родители обычно делают с вашими фотографиями? Они хранят их в секрете или делятся ими?

Hochberg: Различается.Несколько месяцев спустя я был в домах людей и видел, как некоторые из моих изображений висят на стене и на мантии. У меня есть семьи, гордые мамы, которые публикуют сообщения на своих страницах в Facebook. Некоторые будут держать их в секрете и просто делиться между собой. Родители могут захотеть оставить их у себя дома, но могут не захотеть смотреть на них пару лет или месяц. В одном случае это длилось два года, и мне позвонила или написала по электронной почте мама, в которой говорилось, что она наконец-то готова их увидеть.

[Читать: Что хорошего в мыслях о смерти?]

Чжан: На своем веб-сайте вы пишете, что «эти фотографии могут быть трудными для просмотра некоторыми людьми.«Были ли у вас люди, которые сердились или расстраивались из-за ваших фотографий? Почему вы сочли необходимым сказать это зрителям?

Hochberg: Я очень рано осознавал, что в культуре этого не было. Куда бы я ни пошел, если я рассказывал об этом людям и друзьям, везде было ужасное состояние. Их лица краснеют. А потом они меня слушают, и я рассказываю родителям о преимуществах. Это не вуайерист. Нет ни одного человека, с которым я разговаривал бы, который не сказал бы: «О, да, у моей матери был этот ребенок», или «дядя моего двоюродного брата», или «Сестра моего лучшего друга была мертворождена».«Есть все эти истории, которые всплывают, когда люди начинают говорить.

Дана и ее дочери, Хлоя и Кейт, держат Генри. Генри умер от редкого состояния, называемого двусторонней агенезией почек, при котором он родился без почек. (Любезно предоставлено Тоддом Хохбергом)

Zhang: Похоже, фотографии имеют две разные цели. Один для самих родителей. Но поскольку родители поделились ими, и ваша работа привлекла больше внимания, они также начали разговор о мертворождении.Вы всегда думали о второй цели или это вы заметили позже?

Hochberg: Я заметил это на второй год работы. Упомянутый мною капеллан был моим наставником вместе с медсестрой-координатором в той же больнице. Они думали, Другие воспитатели должны видеть, что вы делаете . Это была не моя идея. Тогда моим намерением стало, да, сначала помочь этим родителям, но потом также косвенно, сделав эти фотографии для родителей, показывая свои фотографии своим друзьям, соседям и членам семьи.Это помогло немного изменить ситуацию…

Вы хотите услышать цитату от родителей?

Чжан: Что такое цитата?

Хохберг: Это одна из семей, которые я сфотографировал:

Вы оживили нашего сына Иеремию, придав ему индивидуальность и собственную роль. В каждой записи нашего короткого времени вместе вы запечатлели красоту нашего сына, его густые волосы, его мягкое лицо и руки, его приятное тело. Вы уловили каждый оттенок эмоций, которые мы испытывали, о том, что мы даже не осознавали, что чувствовали.Вы позволили нам испытать все это снова, каждый нервный сдвиг, каждую душевную боль, каждый момент гордости и особенно любовь. Мы ценим каждое чувство. Вы подтвердили нашу роль в этом опыте, позволив нам поделиться с нашей семьей и друзьями важной частью нас самих, историей, которую невозможно передать словами или даже слезами. Вы запечатлели трансформацию, которая произошла в нашей жизни и сердцах той ночью. Мы не те люди, которыми были до встречи с Иеремией.

Уровень смертности плода достиг рекордно низкого уровня в США | Самые здоровые сообщества Новости здравоохранения

Согласно новому отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний, уровень внутриутробной смертности в США достиг рекордно низкого уровня в 2019 году и снизился почти на 25% с 1990 года.

В отчете, опубликованном во вторник, исследователи из Национального центра статистики здравоохранения CDC говорят, что, хотя общественное беспокойство часто сосредотачивается вокруг проблемы детской смертности — или смерти младенца до их первого дня рождения — смертности плода является «серьезной, но часто игнорируемой проблемой общественного здравоохранения.«Смерть плода означает внутриутробную смерть плода — она ​​может произойти на любом сроке беременности и является всеобъемлющим термином, цель которого -« положить конец путанице, возникающей из-за использования таких терминов, как мертворождение, самопроизвольный аборт и выкидыш », «согласно отчету. Он не включает искусственное прерывание беременности, такое как аборт.

Хотя« подавляющее большинство случаев гибели плода происходит на ранних сроках беременности », согласно анализу, штаты обычно требуют сообщать о тех случаях, которые происходят однажды плод достигает не менее 20 недель беременности.В 2019 году 21 478 из этих смертей произошли в США, что составляет 5,7 на 1000 живорождений и внутриутробных смертей — «исторический минимум», согласно отчету. Этот показатель был на 3% ниже, чем показатель 5,89 в 2018 году и на 24% ниже, чем показатель 7,49 в 1990 году. У официальных лиц есть данные о внутриутробной смертности, датируемые 1942 годом.

Уровень внутриутробной смертности в 2019 году был самым высоким среди чернокожих женщин. 10,41 на 1000 живорождений и внутриутробных смертей, при этом статистически незначительное снижение произошло в период с 2018 по 2019 год.Показатель среди белых женщин снизился на 4% в годовом исчислении с 4,89 до 4,71, в то время как показатель среди латиноамериканских женщин снизился на 5% с 5,06 до 4,79. Уровень смертности плода был самым низким среди азиатских женщин — 4,02.

Другие заметные различия в смертности плода произошли в зависимости от возраста и местоположения. Наиболее высокие показатели были среди матерей в возрасте от 40 до 44 лет (9,06) и от 45 лет и старше (9,79), а самые низкие среди матерей от 30 до 34 лет (5,09).

Среди штатов Миссисипи имел самый высокий уровень внутриутробной смертности в 2019 году — 9.41, в то время как самый низкий показатель был в Нью-Мексико на 3,00. В этих двух штатах также наблюдались самые высокие и самые низкие показатели внутриутробной смертности на сроке беременности 24 недели и более за совокупные годы с 2017 по 2019 год — анализ, включенный в отчет, поможет решить потенциальные проблемы статистической надежности и требований к отчетности по различным областям.

Исследователи также заявили, что уровень гибели плода был более чем в 1,5 раза выше среди женщин, куривших во время беременности (8,52), чем среди тех, кто не курил (5.06).

В отчете говорится, что среди более 15 600 случаев смерти плода в 42 штатах и ​​округе Колумбия в 2019 году 31,3% смертей были вызваны неустановленными причинами; 25,5% были связаны с плацентарными, пуповинными и мембранными осложнениями; 12,5% были связаны с материнскими осложнениями беременности; 10,3% были от материнских заболеваний, которые могли не быть связаны с беременностью; и еще 10,3% были связаны с врожденными пороками развития.

Губернатор Юты подписал закон, требующий анестезии для прерывания беременности — Новости — The Patriot Ledger, Куинси, Массачусетс

SALT LAKE CITY (AP) «В понедельник губернатор подписал законопроект, согласно которому Юта становится первым штатом, требующим от врачей проведения анестезии женщинам, делающим аборт на 20 неделе беременности или позже.

SALT LAKE CITY (AP) «В понедельник губернатор подписал законопроект, который делает Юту первым штатом, требующим от врачей проведения анестезии женщинам, делающим аборт на 20 неделе беременности или позже.

Законопроект, подписанный губернатором-республиканцем Гэри Гербертом основано на спорном предположении, что плод может чувствовать боль в этот момент.

«Губернатор категорически выступает за жизнь. Он верит не только в ошибку на стороне жизни, но и в минимизацию любой боли, которая может быть причинена нерожденному ребенку », — сказал представитель Herbert Джон Кокс.

Многие врачи в Юте и по всей стране обеспокоены тем, что это требование может увеличить риск для здоровья женщин, дав им ненужные сильные седативные препараты, чтобы защитить плод от боли, которую он может или не может чувствовать.

Доктор Шон Эсплин из компании Intermountain Healthcare в Юте сказал, что анестезия или анальгетик должны пройти через женщину, чтобы добраться до плода. Врачи могут назначить женщине общую анестезию, в результате чего она потеряет сознание и, вероятно, потребует дыхательной трубки или большой дозы наркотиков.

Ни один другой штат США не принимал подобный закон, сказала Элизабет Нэш, политический аналитик некоммерческой организации Guttmacher Institute, занимающейся правами на аборты. В 2015 году законодатели штата Монтана приняли аналогичный закон, требующий анестезии плода перед операциями, включая аборты, проводимых после 20 или более недель беременности, но губернатор-демократ наложил вето на эту меру.

Двенадцать штатов запрещают аборты примерно после 20 недель беременности, в то время как несколько других штатов предоставляют женщинам возможность пройти анестезию.

Предыдущий закон штата Юта давал женщинам возможность сделать анестезию во время аборта.

Новый закон сенатора Курта Брамбла, провинция Прово, нацелен на небольшую группу женщин, у которых плановые аборты начинаются через 20 недель. Закон штата обычно разрешает аборты до достижения жизнеспособности, то есть примерно через 22 недели.

Но это может повлиять на женщин во многих других медицинских ситуациях.

Закон штата Юта частично определяет аборты как «умышленное прерывание или попытку прерывания беременности человека после имплантации оплодотворенной яйцеклетки с помощью медицинской процедуры, выполняемой врачом, или с помощью вещества, используемого под руководством врача.»

Дэвид Турок из отделения акушерства и гинекологии Университета штата Юта сказал, что это может относиться к случаям, когда у женщины просрочен срок родов, поэтому врач вызывает роды, или есть проблема с беременностью, такая как преэклампсия, так что это По его словам, для этих обычных процедур теперь может потребоваться общая анестезия.

«Вы никогда не дадите эти лекарства, если в этом нет необходимости», — сказал Турок.

Лаура Бункер из консервативной группы United Families International сказал, что если есть вероятность, что плод почувствует боль в 20 недель, врачи должны сделать все возможное, чтобы убедиться, что он чувствует себя комфортно.

Новый закон не будет применяться к женщинам, которым необходимо сделать аборт, потому что их жизнь находится в опасности или плод не выживет вне матки.

Генеральный директор Медицинской ассоциации штата Юта Мишель МакОмбер сказала, что ее организация нейтральна по отношению к законодательству. Ассоциация убедила Bramble сменить язык, говоря, что плод «способен испытывать боль», на «он может быть способен испытывать боль». Она сказала, что ассоциация предпочла бы, чтобы в предложении говорилось, что неясно, чувствует ли плод боль или нет.

Bramble изначально стремился полностью запретить аборты через 20 недель, но он изменил курс после того, как адвокаты Законодательного собрания предупредили его, что любая такая мера, вероятно, будет неконституционной.

Прокурор: убита беременная девушка, пока показывали фото

ЧИКАГО (AP) — Беременная девушка из Чикаго, которая была убита и чей ребенок был вырезан из ее чрева, была задушена, когда ей показали фотоальбом покойного сына и брата нападавших, заявил в пятницу прокурор, призвав судью сохранить подсудимые заперты.

Помощник прокурора штата

Джеймс Мерфи сообщил судье округа Кук Сюзане Ортис, что 19-летней Марлен Очоа-Лопес удалось зажать пальцами веревку на шее и что женщина, задушившая ее, Клариса Фигероа, затем кричала на свою дочь: « Ты не делаешь свою долбаную работу! »

Дочь, 24-летняя Дезире Фигероа, оторвала пальцы Очоа-Лопес от пуповины, в то время как ее мать продолжала душить подростка, сказал Мерфи.

Ортис отрицала связь с Фигероасом, обвиняемым в убийстве, заявив, что, по ее мнению, «презумпция велика», что они совершили «отвратительное и жестокое убийство» и что они представляют «реальную и настоящую» опасность для общества.Она также отрицала связь с парнем Кларисы Фигероа, 40-летним Петром Бобаком, который обвиняется в сокрытии убийства.

Адвокат матери попросил Ортиса поместить Фигероа под стражу в целях их безопасности, учитывая «характер дела».

46-летняя Клариса Фигероа, по-видимому, хотела воспитать еще одного ребенка через год после того, как ее взрослый сын умер естественной смертью, сообщили следователи.

«Невозможно выразить словами, насколько отвратительны и полностью тревожны эти обвинения», — сказал суперинтендант полиции Эдди Джонсон репортерам на пресс-конференции, на которой были объявлены обвинения.Они появились через три недели после исчезновения Очоа-Лопеса, тело которого было обнаружено на этой неделе в мусорном баке на заднем дворе дома Фигероа на юго-западной стороне города, примерно в 4 милях от собственного дома Очоа-Лопеса.

По данным полиции, молодая женщина поехала из своей средней школы в дом Фигероа в ответ на предложение бесплатной одежды, которое Фигероа разместил в Facebook. По словам полиции, когда она приехала, ее задушили, а ребенка вырезали из ее тела.

Несколько часов спустя Клариса Фигероа в отчаянии позвонила в службу 911, заявив, что ее новорожденный ребенок не дышит.Когда прибыли первые респонденты, ребенок был синим. Они попытались реанимировать младенца и доставили мальчика в ближайшую больницу, где, по словам полиции, он оставался в тяжелом состоянии и не ожидал, что выживет.

Полиция не связала исчезновение женщины и звонок в службу экстренной помощи по поводу ребенка до 7 мая, когда друзья Очоа-Лопес направили детективов на ее учетную запись в социальной сети, которая показала, что она общалась с Кларисой Фигероа в группе для будущих мам на Facebook.

В то же время Клариса Фигероа начала кампанию GoFundMe по похоронам, по ее словам, своего умирающего ребенка, сказала Сара Уокер, пресс-секретарь семьи Очоа-Лопес.

Затем полиция провела тесты ДНК, которые показали, что Очоа-Лопес и ее муж Йованни Лопес на самом деле были его родителями, сказал Уокер.

Когда полиция прибыла, чтобы допросить Кларису Фигероа, ее дочь сказала им, что ее мать находится в больнице с какой-то травмой ноги, прежде чем добавить, что она только что родила, сказал Брендан Динихан, заместитель начальника отдела детективов.

«Она рассказала чрезвычайно странную историю», и офицеры «вроде как знали, к чему все это ведет», — сказал Динихан.

Затем полиция обыскала окрестности и в нескольких кварталах от дома обнаружила машину Очоа-Лопеса. Во вторник они вернулись с ордером на обыск, обнаружив чистящие средства, а также следы крови в коридоре и в ванной. Позже они нашли тело в мусорном баке за домом и восстановили видео наблюдения, на котором автомобиль Очоа-Лопес проезжал по окрестностям в тот день, когда, по их мнению, она была убита, заявили власти.

Семья Очоа-Лопес разыскивала ее с момента ее исчезновения 23 апреля, организовывая поисковые группы и проводя пресс-конференции, когда они требовали от полиции обновлений расследования.

Ее отец, Арнульфо Очоа, сказал, что родственники были благодарны за то, что нашли ее. Теперь они хотят справедливости. Семья также готовилась к смерти ребенка, все еще надеясь на чудо.

«Мы молим Бога, чтобы он дал нам нашего ребенка, потому что это благословение, которое моя жена оставила для нас», — сказал Йованни Лопес репортерам через переводчика с испанского у окружного морга, куда было доставлено тело его жены.

Трое подозреваемых должны были предстать перед судом по облигациям в пятницу.

Любовная игра для Серены: Спокс говорит, что Уильямс беременна — Новости — Savannah Morning News

Это еще одна любовная игра для Серены Уильямс: она беременна — и, судя по графику, который она предложила, она уже была беременной, когда выиграла Открытый чемпионат Австралии.

Пресс-секретарь Williams, Келли Буш Новак, написала в среду Associated Press по электронной почте: «Я рада подтвердить, что Серена ждет ребенка этой осенью.«

Раньше в тот же день Уильямс разместила в Snapchat свою фотографию с подписью« 20 недель », что вызвало в социальных сетях множество слухов о том, действительно ли она беременна.

35-летний мужчина Уильямс выиграла свой 23-й титул Большого шлема в одиночном разряде на Открытом чемпионате Австралии в январе — чуть менее 12 недель назад. С тех пор она не участвовала в соревнованиях, сославшись на травму колена при выходе из турниров в Индиан-Уэллсе, Калифорния, и Ки-Бискейне, Флорида.

В конце декабря она объявила о помолвке с соучредителем Reddit Алексис Оганян.

Уильямс, похоже, вылетит до конца этого теннисного сезона, удар по спорту, в котором она безоговорочная звезда — и, конечно же, то, что облегчает получение крупных титулов для других спортсменов. Следующий крупный турнир — Открытый чемпионат Франции по теннису, который стартует 28 мая. Уимблдон начинается в начале июля, а Открытый чемпионат США — в конце августа.

Недавно появился прецедент, когда теннисистки возвращались к действию после того, как стали матерями. Ким Клиджстерс ненадолго ушла на пенсию, чтобы создать семью, затем вернулась к действиям и выиграла титулы Большого шлема.Еще одна бывшая №1 и крупная чемпионка Виктория Азаренко объявила, что вернется в тур вскоре после рождения ребенка.

Уильямс завоевала 23 титула Большого шлема в одиночном разряде — это рекорд для открытой эры, которая началась в 1968 году — она ​​разорвала ничью со Штеффи Граф из Австралии. Только одна женщина выиграла больше: Маргарет Смит Корт, которая претендовала на часть своих 24 во время любительской эры.

———

Следите за сообщениями Говарда Фендрича в Twitter: http://twitter.com/HowardFendrich

———

Подробнее о теннисе AP: https: // apnews.ru / tag / apf-Tennis

NZ Herald — Последние новости, последние новости бизнеса, спорта и развлечений

Похоже на тупик.

Сделайте резервную копию или перейдите на нашу домашнюю страницу….

Premium

Facebook после разоблачителя: может ли Цукерберг перезагрузить социальную сеть?

28 октября 2021 г. 04:00 12 минут на чтение

Financial Times: Компания подвергается критике со стороны персонала за то, что ее культура наносит вред обществу.

Премиум

Обнародован: конфиденциальный совет министру перед встречей с туристическими агентами

28 октября 2021 г., 3:00 утра 6 минут на чтение

Документы показывают, как министр был подготовлен к встрече по вскрытию.

Мужчина из Крайстчерча, который «разрезал и порезал» секс-работника, повторно приговорен к пожизненному заключению за решеткой

28 октября 2021 г. 02:49 3 минуты на прочтение

Компания Crown обжаловала первоначальный приговор, посчитав его слишком мягким.

Песня Anti-Biden, высмеивающая Австралию, достигает № 1

28 октября 2021 г. 02:32 AM 4 минуты на чтение

Спорная песня, которая была запрещена YouTube, подняла Адель с первой строчки.

MIQ меняется слишком мало, слишком поздно для киви, застрявшего в Канаде

28 октября 2021 г., 02:31 4 минуты на чтение

«Сейчас уже слишком поздно.Этот шаг нужно было сделать пару месяцев назад ».

Northland, вероятно, в восьми или более неделях от цели 90% вакцин.

Premium

Обязательная вакцинация для внутренних пассажиров Air NZ «на столе»

28 октября 2021 г., 01:28 4 минуты на чтение

Руководители авиакомпаний также ответили на вопрос о том, как были обработаны последние отмены рейсов.

Live: блокировка Chch маловероятна, даже если заражений больше — PM; 89 новых случаев сегодня

28 октября 2021 г. 01:15 11 минут на чтение

В делах Крайстчерча «не было серьезных событий» — Хипкинс.

Девять интересных мест были обнаружены в Крайстчерче за 10 дней

28 октября 2021 г.