Эмбрион 4 недели от зачатия: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

что происходит с плодом, признаки и ощущения

4 недели беременности от зачатия

Сейчас еще эмбрион на ранней стадии. Когда оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает делиться, на 3-й день ее уже называют морулой, а на 4-й – из-за ее размеров, наверное, уже иначе – бластоцидой. Для непосвященных объясняют, что в оболочку матки внедряется не просто яйцеклетка-зигота, а бластоциста.

Не вдаваясь в детали химических процессов, все же отметим главную деталь: именно в это время эта самая бластоциста и начинает вырабатывать гормон ХГЧ. Тот самый, на котором основан метод определения беременности с помощью аптечных тестов. И этот гормон уже, как правило, можно заметить (лабораторно, конечно же) в моче.

беременность 4 недели: что происходит с плодом, развитие эмбриона

В конце первого месяца перед эмбрионом стоит сверхзадача. В это время образуются все возможные органы, от которых зависят его основные функции, в том числе эндокринная система. Все это на самом деле составляет основу основ жизнедеятельности. И без этого было бы невозможно беременность как таковую поддерживать.

Когда говорят, что дети – цветы жизни, наверное, подразумевают именно этот период, когда из трех зародышевых листков начинает формироваться тело будущего младенца. Но прежде происходит вот что. После того, как клетка прикрепилась к стенке матки, вокруг нее начинают образовываться два слоя. Первый, как бы наружный – будет соприкасаться с маткой, он более светлый. Внутренний, второй слой – эндометрий. Он наполнен кровью, и в нем впоследствии начнет развиваться тот самый зародыш, от которого образуется эмбриобласт и три зародешевых листка. Это будущие органы.

Когда узнаешь о научной основе беременности, понимаешь, на какие жертвы идут матери, чтобы выносить ребенка. Безусловно, природа придумала все мудро. Но факт остается фактом. Сначала зародыш внедряется в стенку матки, буквально оказывается окружен со всех сторон таким «одеяльцем». И эта же среда и питает эмбрион.

Между листками зародыша образуется капелька воды, которую окружают ворсинки. Они-то и будут защищать эмбрион от агрессивного воздействия среды. До того, как образовалась плацента, зародыш почти беззащитен. Да и достигает он всего то миллиметров пять в длину.

Если уже в это время ты думаешь о зародыше как о будущем ребенке, будь внимательна к любым колебаниям ваших гормонов. Любые сбои гормонального фона способны привести к выкидышу или каким-то патологиям. Не менее опасны и воспаление в матке.

Если тебя вдруг началось кровотечение, да еще во время, когда до привычной даты месячных еще далеко, скорее всего, это – имплантационное кровотечение. И это означает беременность.

4 неделя беременности: признаки

В это время изменения в вашем организме превратят тебя в удивительно спокойную и умиротворенную женщину. Вот на что способны гормоны ради будущего зародыша. Причем эти изменения происходят даже в мозге. Теперь можешь почувствовать свою беременность во всей полноте: тошнота по утрам, отвращение к любимой еде, запахи ты просто не переносишь! Теперь ты способна поставить на уши весь дом, только потому что у тебя по какой-то причине испортилось настроение. Вспоминайте, ничего страшного.

«Просто она беременна!» – шепчут окружающие.

«Отлично!» – улыбаешься ты. Вы правы: я центр вселенной.

Утверждают, что даже в это время тест на беременность далеко не всегда показывает правильный результат. Хотя уже пора. ХГЧ вырабатывается вовсю, ошибки нет. Если доктор тоже не решается поставить тебе диагноз, почти наверняка будет уговаривать тебя сделать УЗИ. Но месячных тоже что-то нет. Понятно….

4 неделя беременности: ощущения женщины

Ощущения все те же, что и на неделю раньше. То же самое ты испытывала раньше перед месячными. Только прошу, не путай с мнимой беременностью. Все же стоит адекватно оценивать свое состояние. Хотя живот тянет и тошнит слегка.

4 неделя беременности: выделения – хорошо или плохо

О, этот критический срок. Сейчас ты бы считала дни до менструации. Теперь же твои критические дни откладываются как минимум на девять месяцев. В это время иногда увеличивается тонус матки. Бывают даже кровянистые выделения. Что делать? Просто еще раз убедиться: диагноз поставили верно.

4 неделя беременности: питание

А теперь пора к врачу и следом в аптеку. Наверное, ты не раз замечала на витрине специальные витамины для беременных. Да, в это время твоя потребность в витаминах увеличивается. Но не увлекайся синтетическими. Лучше баланс химии и натурпродуктов.

Привычки питания ты поменяла еще в первые дни, помнишь? Вы решили бросить курить, по утрам есть овсянку с сухофруктами, а перед сном пить молоко. Все это по-прежнему соблюдаете? Тогда все в порядке. Вы, как будущие родители, все делаете правильно. И помни: голодания под запретом. Об этом тоже говорили вчера.

Можно ли повлиять на результат ЭКО? ВРТ / ЭКО

Возраст будущей матери. Приблизительно с 32 лет способность женщины иметь детей начинает медленно, но верно снижаться. Чем старше становится женщина, тем меньше у нее готовых к оплодотворению яйцеклеток. Если в возрасте 37 лет их примерно 25000, то к 51 году остается всего 1000 штук. Неудивительно, что с возрастом шансы на успешное зачатие падают.

На результатах ЭКО возраст, разумеется, тоже сказывается. Однако это не значит, что у женщин старше 37 лет нет никаких шансов — ЭКО дает наилучший результат до 40-45 лет. Согласно Национальному отчету США, в 2016 году для женщины в возрасте моложе 35 лет шанс забеременеть в результате ЭКО составлял 45,3%, в возрасте 35-37 лет — 33,8%, 38-40 лет — 22,6%, 41-42 лет — 12,2%, а старше 42 лет — всего 3,9%.

При этом все очень индивидуально. Например, известен случай, когда 53-летняя пациентка скрыла от врачей свой возраст, прошла процедуру ЭКО и в результате родила здоровых близнецов.

Тем не менее, чем старше становится женщина, тем вероятность успеха меньше. Поэтому важно помнить: чем раньше вы обратитесь за лечением, тем выше шансы. Кроме того, не стоит забывать, что ЭКО — процедура дорогая. В нашей стране сделать ее бесплатно по полису ОМС можно только до 38 лет.

Состояние женской репродуктивной системы. Второй важнейший показатель успеха — количество яйцеклеток в яичниках и уровень фолликулостимулирующего гормона у женщины. Если у женщины невелико количество яйцеклеток, или есть гормональные нарушения, то шансы на успех ЭКО значительно ниже, чем у женщин без этих проблем.

Образ жизни. Доказано, что результаты ЭКО у женщин, страдающих ожирением или «недобором» веса, хуже, чем у ровесниц с нормальным индексом массы тела (ИМТ в пределах 19-30).

Тяжелыми тренировками тоже лучше не увлекаться: для успешного ЭКО легкая физическая нагрузка вроде зарядки и пеших прогулок гораздо полезнее многочасовых занятий в тренажерном зале.

Качество спермы партнера. Низкое качество спермы — одно из показаний для ЭКО. При этом небольшое количество, низкая подвижность и неправильная форма сперматозоидов уменьшают шанс на успешное зачатие.

Однако вариант ЭКО, при котором в яйцеклетку внедряют сперматозоид в лаборатории (ЭКО с ИКСИ), позволяет получить здоровых эмбрионов. Это значит, что, хотя проблемы со стороны супруга уменьшают шансы, однако беременность при ЭКО с ИКСИ вполне возможна.

что происходит с плодом, признаки и ощущения

Беременность на 4 неделе от зачатия

Это ранняя стадия формирования эмбриона. Яйцеклетка или зигота была оплодотворена и начала делиться. Прошло 3 суток и она уже считается морулой, на 4 сутки она увеличилась, её называют бластоцистой. Тем, кто не знает медицинских терминов, расшифровывают, что в маточную оболочку внедрилась бластоцита, а не яйцеклетка-зигота, как они думали.

Не будем вдаваться в подробности, какие химические процессы происходят, выделим основные детали: в этот период бластоциста вырабатывает гормон ХГЧ. В лабораторных условиях этот гормон можно выделить из мочи. Тесты на беременность, которые продаются в аптеках, построены именно на улавливании повышенного уровня этого гормона.

Как развивается эмбрион, что с плодом на 4 неделе?

Рассмотрим, как развивается эмбрион на 4 неделе? Он выполняет сверхзадачу. В этот период формируются все внутренние органы, которые гарантируют жизнеобеспечение эмбриона. В этот же период происходит формирование и эндокринной системы. Благодаря такому быстрому развитию, плод жизнеспособный, продолжается его внутриутробный рост и сама беременность.

Фраза, что дети являются цветами жизни, иллюстрируется этим периодом. Ведь изначально было всего 3 зародышевых листика, из них сформируется тело малыша. А происходит это так, к маточной стенке крепится клетка и она обрастает 2 слоями. Первый из них является наружным и соприкасается с маткой (выглядит светлее второго). Эндометрий является 2 внутренним слоем. В нём кровь. Пройдёт время и тут разовьётся зародыш, а из него эмбриобласт, с 3 зародышевыми листиками. Из них образуются внутренние органы.

Когда узнают научную основу, как беременеют и вынашивают плод женщины, понимают, какие жертвы нужно принести матери, чтобы вынашивание младенца прошло успешно. Природой всё умно продумано, но эти факты неопровержимы. Зародышу нужно внедриться в маточную стенку и тогда вокруг него образуется своеобразное «одеяльце». Это и будет питательной средой для эмбриона.

В зародыше, между его листиками возникнет капля воды, а вокруг неё ворсинки. Они защищают эмбрион, не позволяя внешней среде агрессивно на него воздействовать. До времени образования плаценты, зародыш практически беззащитен. Ведь его длина всего 5 мм.

В этот период тем, кто считает зародыша будущим ребёнком, нужно внимательно относиться к малейшим колебаниям гормонального фона. Если в гормональном фоне будет сбой, это может спровоцировать выкидыш или нарушения развития плода. Очень опасные для зародыша и маточные воспаления.

Если до обычной даты, когда начинаются месячные далеко, вдруг возникает кровотечение, это говорит об имплантационном кровотечении. Что это значит? Вы ожидаете малыша.

О признаках наступления 4 недели беременности

В организме женщины, ожидающей младенца, происходят удивительные изменения. Будущая мамочка становится спокойной, ощущает умиротворение. И это всё воздействие гормонального фона, направленное на то, чтобы будущий зародыш выжил. Такие изменения касаются и мозга женщины.

С этого периода вам доступна вся полнота ощущений при беременности и они не всегда приятные. Например, будет тошнить по утрам, появится отвращение, к еде, которая ранее очень нравилась, будут раздражать разные запахи. Если испортилось настроение, можешь поскандалить и весь дом будет ходить на ушах. Ты должна понимать причину таких изменений и помнить, что в этом нет ничего страшного.

Окружающие будут шептаться: «Это у неё из-за беременности!» Улыбнусь: «Так и есть! Теперь вокруг меня вертится вселенная.»

Врачи говорят, что в это время не каждый тест покажет, что женщина ожидает малыша. Гормональный фон уже изменился, вырабатывается много ХГЧ, женщина точно беременна, но тест может дать сбой. Если врач тоже не уверен в диагнозе, он начнёт уговаривать пройти УЗИ. А тебе всё ясно, месячных то нет.

Как ощущает себя женщина на 4 неделе беременности?

Так же, как и неделю назад. Примерно такие же ощущения у женщины были до начала месячных. Тут важно, чтобы женщина была действительно беременной, а не ей казалось, что она ожидает малыша. Будет немного тошнить и тянуть живот.

Если на 4 неделе беременности есть выделения – это к худу или к добру?

Это критический период. В другое время до менструации остались бы считанные дни, а сейчас они появятся только через 9 мес. У некоторых в этот период повышенный маточный тонус. Может выделяться, что-то кровянистое. Что нужно предпринимать? Ничего. Просто убедишься, что диагноз верный — ты действительно беременна.

Как питаться на 4 неделе беременности?

В этот период нужно сходить к врачу, а потом в аптеку. Наверняка, ранее на витринах тебе попадались витамины с пометкой, что они предназначены для беременных. Действительно, в этот период тебе нужно принимать больше витаминов. Нельзя увлекаться синтетикой. Старайся соблюдать баланс и кроме приёма химии, вводить в рацион побольше полезных продуктов.

Помнишь, ещё с первых дней беременности ты стала есть не совсем то, к чему привыкла? Перестала курить, теперь с утра ешь овсянку с разными сухофруктами, а на ночь пьёшь молоко. Питаешься так и сейчас? Тогда всё нормально. Ты скоро станешь мамочкой и действуешь правильно. Запомни, что этот период тебе нельзя голодать, впрочем, вчера уже рассмотрели почему так?

В РПЦ рассказали, когда в тело человека вселяется душа

https://ria.ru/20191201/1561811927.html

В РПЦ рассказали, когда в тело человека вселяется душа

В РПЦ рассказали, когда в тело человека вселяется душа — РИА Новости, 15.03.2021

В РПЦ рассказали, когда в тело человека вселяется душа

Богословы до сих пор спорят, когда в тело вселяется душа, но в Русской православной церкви уверены, что эмбрион обладает всеми правами человека, в том числе… РИА Новости, 15.03.2021

2019-12-01T18:57

2019-12-01T18:57

2021-03-15T14:20

религия

общество

москва

русская православная церковь

аборты

россия-24 (телеканал)

религия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/155752/69/1557526925_0:102:3279:1946_1920x0_80_0_0_f57b925571db49ac115c6328b6eebb96.jpg

МОСКВА, 1 дек – РИА Новости, Артем Буденный. Богословы до сих пор спорят, когда в тело вселяется душа, но в Русской православной церкви уверены, что эмбрион обладает всеми правами человека, в том числе правом родиться, с момента зачатия, что делает невозможным аборт на любом сроке беременности, заявил председатель отдела внешних церковных связей Московского патриархата митрополит Волоколамский Иларион.»Даже древние отцы Церкви спорили на эту тему. Одни говорили, что душа появляется во время зачатия, другие, что в момент рождения, а третьи, что она формируется постепенно с формированием тела. Но для нас вопрос заключается не в том, когда душа вселяется в тело, а когда эмбрион становится человеком»,- сказал митрополит Иларион в эфире передачи «Церковь и мир» на телеканале «Россия 24″.Несмотря на то, что в Церкви нет однозначного ответа, когда в человеке появляется душа, право на рождение возникает в момент зачатия человека, уверен иерарх.»В момент зачатия, когда появляется эмбрион, он имеет все права человека, в том числе право на рождение. Это (возникновение права на рождение — ред.) не измеряется ни сантиметрами, ни сутками, ни неделями беременности. Поэтому мы считаем аборт недопустимым на любой стадии», — подытожил представитель Русской церкви.

https://ria.ru/20191201/1561793055.html

https://ria.ru/20191018/1559951301.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/155752/69/1557526925_274:0:3005:2048_1920x0_80_0_0_48640ca61f11499bf72576a7cead03bb.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, москва, русская православная церковь, аборты, россия-24 (телеканал), религия

МОСКВА, 1 дек – РИА Новости, Артем Буденный. Богословы до сих пор спорят, когда в тело вселяется душа, но в Русской православной церкви уверены, что эмбрион обладает всеми правами человека, в том числе правом родиться, с момента зачатия, что делает невозможным аборт на любом сроке беременности, заявил председатель отдела внешних церковных связей Московского патриархата митрополит Волоколамский Иларион.

«Даже древние отцы Церкви спорили на эту тему. Одни говорили, что душа появляется во время зачатия, другие, что в момент рождения, а третьи, что она формируется постепенно с формированием тела. Но для нас вопрос заключается не в том, когда душа вселяется в тело, а когда эмбрион становится человеком»,- сказал митрополит Иларион в эфире передачи «Церковь и мир» на телеканале «Россия 24».

Несмотря на то, что в Церкви нет однозначного ответа, когда в человеке появляется душа, право на рождение возникает в момент зачатия человека, уверен иерарх.

1 декабря 2019, 00:49РелигияВ РПЦ обеспокоены развитием индустрии абортов

«В момент зачатия, когда появляется эмбрион, он имеет все права человека, в том числе право на рождение. Это (возникновение права на рождение — ред.) не измеряется ни сантиметрами, ни сутками, ни неделями беременности. Поэтому мы считаем аборт недопустимым на любой стадии», — подытожил представитель Русской церкви.

18 октября 2019, 18:19РелигияПро аборты и льготы: ВРНС предложил меры поддержки семьи в России

что происходит с плодом. Можно ли заниматься сексом

Планирование ребенка — ответственное дело. К нему необходимо подходить с особым вниманием. Именно поэтому важно знать, как развивается плод на протяжении всех 9 месяцев с момента зарождения. Сегодня предстоит узнать, что приготовили 3-4 недели беременности. Какие изменения в организме женщины происходят на данном этапе? С какими явлениями может столкнуться будущая мать? Как развивается малыш в этом время? Обо всем этом будет рассказано далее.

Опасный период

Первым делом необходимо понимать, что первый триместр беременности сам по себе является крайне важным и даже немного опасным. До 12 недели «интересного положения» женщина может прервать будущее материнство, а также просто столкнуться с таким явлением, как самопроизвольный выкидыш. Поэтому 3-4 недели беременности, как и все первые 3 месяца данного периода, достойны отдельного внимания.

В организме происходят изменения, играющие важную роль для будущего малыша. Помочь или благоприятно повлиять на них никак не получится — все идет своим чередом. А вот навредить можно запросто. Соответственно, рекомендуется незадолго до планирования ребенка отказаться от вредных привычек. Это поможет сохранить беременность в любой момент, не только на начальном этапе становления новой жизни.

Третья неделя — новая жизнь

3 неделя менструального цикла — это не что иное, как начало зарождения ребенка. Можно сказать, зачатие. Если оно не произошло на 2 неделе после начала нового менструального цикла, то 3-я является наиболее благоприятным периодом для этого.

Именно в этот момент происходит оплодотворение яйцеклетки, а также ее движение и прикрепление к матке. Начинается первое активное развитие будущего малыша. Определяется, сколько именно детей будет у женщины — происходит деление яйцеклетки.

Что происходит на третьей недели

Если хорошенько разобраться, то изучаемый период — это первые 14 дней жизни малыша. После выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки на зачатие отводится всего 24 часа. Если оно не произошло, придется повторить попытку забеременеть в следующем менструальном цикле.

В самом начале недели зигота располагается в полости маточных труб и не прикрепляется к стенке матки. Как уже было сказано, происходит активное движение оплодотворенной яйцеклетки. Зародыш в этом время питается белками, вырабатываемыми маточными трубами. К концу 3 недели беременности происходит имплантация — прикрепление яйцеклетки к матке. С этого момента начинает устанавливаться прочная связь между малышом и матерью.

Отсюда следует, что наибольшим достижением изучаемого периода является сам факт оплодотворения яйцеклетки. Но это только если речь идет об акушерском сроке. Он отсчитывается от первого дня последних месячных.

От момента зачатия

3 неделя беременности — что происходит с будущим малышом? Все зависит от того, о каком сроке идет речь. Если учитывается продолжительность жизни плода с момента зачатия, то придется запомнить, что во внимание принимается 5-6 акушерская неделя «интересного положения». Это крайне важно.

Дело все в том, что беременность 3 недели (от зачатия), как правило, уже проявляет себя. Но об этом немного позже. Сначала стоит обратить внимание на развитие будущего ребенка.

Если с момента зачатия прошло 21 день, то:

1. У плода закладываются основы всех систем организма.
2. Происходит формирование головного мозга. На этом этапе он выглядит как широкая пластинка.
3. Появляется сердцебиение. Его можно увидеть на УЗИ и даже послушать.

Фактически, беременность 3 недели от зачатия — это период, когда плод уже можно назвать живым человеком. Нередко в данный момент будущая мать способна понять, что внутри нее зародилась новая жизнь. Но об этом чуть позже.

Плод на 3 недели

Для начала предстоит понять, как выглядит будущий малыш в этот период. 3-4 акушерская неделя беременности — это, как уже было сказано, начало зарождения новой жизни. Плод слишком мал. Он пока что представляет собой обычный сгусток клеток, наделенных генетической информацией.

Несмотря на это, процесс развития ребенка идет полным ходом. К концу 3 недели «интересного положения» плод будет представлен небольшим шариком с диаметром около 0,2 миллиметра. Количество клеток, входящих в его состав, возрастет до 250.

Зародыш на 3 неделе беременности помещен в водный мешочек со специальной жидкостью. Питательные вещества эмбрион получает именно оттуда, а не от матери. Начинается процесс кроветворения.

Ощущения на 3 неделе

Симптомы на 3-4 недели беременности, как правило, отсутствуют. Во всяком случае, на момент зарождения новой жизни. Плод еще слишком мал, поэтому он никак не проявляет себя. Живот у женщины не растет, нигде ничего не болит.

Тем не менее, некоторые девушки уверяют, что они почувствовали успешное оплодотворение яйцеклетки. Странные ощущения могут быть вызваны долгим планированием и ожиданием успеха. На самом деле на 3 неделе (акушерской) беременности будущая мать еще не подозревает о своем положении.

Если же разговор идет о сроке, прошедшем с момента зачатия, то организм, скорее всего, даст женщине знать о беременности. Вызвано это тем, что в самом начале плод воспринимается как инородное тело. Поэтому не исключено появление следующих симптомов:

• тошнота;
• рвота;
• головокружения;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• перепады настроения.

Все это связано с гормональными изменениями, происходящих в организме. На УЗИ уже можно рассмотреть будущего малыша, послушать его сердце.

4 акушерская неделя

Понятно, как проявляется 3 неделя беременности. Что происходит на 4? В этот период эмбрион находится в процессе движения к своему «домику» — месту, где будет происходить дальнейшее развитие.

4 акушерская неделя является крайне опасным периодом. Это из-за высокого риска внематочной беременности. Плод при ней начинает расти и развиваться в маточных трубах. Зачастую у здоровой женщины риск развития внематочной беременности крайне мал. Для этого должны быть предпосылки. Соответственно, обследованная женщина может не беспокоиться.

Проявление беременности

3-4 недели беременности — это периоды, в которые обычно «интересное положение» никак себя не проявляет. Хотя через неделю после успешного оплодотворения женщина может столкнуться с некоторыми «звоночками» — предвестниками зарождения малыша.

У некоторых девушек отмечается имплантационное кровотечение в начале 4 акушерской недели. Это скудные мажущие кровяные выделения, которые появляются при имплантации яйцеклетки в стенку матки. Длится от нескольких минут до пары часов. Кровотечение может отсутствовать. Его легко перепутать с началом менструации.

Что еще приготовила 3-4 неделя беременности? Тест через 7 дней после зачатия, скорее всего, покажет наличие успешного оплодотворения. Основным признаком беременности в указанные периоды обычно является задержка месячных. Если сделать соответствующий тест, с вероятностью 98-99% он покажет достоверный результат.

Если женщина сходит к гинекологу, врач отметит изменения в структуре и цвете шейки матки. Но точного заключения о наличии беременности он не даст. УЗИ делать нет смысла — плод еще очень мал, он не достиг своей цели.

О развитии малыша на 4 неделе

Важно запомнить — будущий малыш вплоть до 4 акушерской недели представляет собой небольшой сгусток клеток. Это многослойный диск. С указанного периода он начинает превращаться в эмбрион, а затем приобретает со временем человеческий вид.

На 3-4 недели беременности размер плода составляет не больше 1 миллиметра в ширину и около 0,35-0,36 миллиметра в длину. Происходит зарождение околоплодных вод и плаценты.

На данном этапе происходит формирование головы. Образовываются несколько слоев — мезодерма, эндодерма и эктодерма. Они оказывают прямое влияние на формирование крови, мышц, поджелудочной железы, мозга, скелета, щитовидной железы.

По времени жизни с момента оплодотворения

Беременность 3 недели от зачатия — это, как уже было сказано, период, в который можно сходить на УЗИ, чтобы увидеть будущего малыша. Принято считать, что подобный период приходится приблизительно на 6 акушерскую неделю.

Чем характеризуется подобный период? Живот мамы еще не растет. А вот появления беременности уже можно заметить. Например, начинается токсикоз. Все ранее перечисленные симптомы беременности тоже проявляются полным ходом. Тест с вероятностью 100% укажет на наличие «интересного положения».

Срок беременности 3-4 недели с момента предполагаемого зачатия? Тогда можно с уверенностью сказать, что:

1. У ребенка формируются органы чувств (глаза, внутреннее ухо).
2. Появляется поджелудочная железа и пищеварительная система.
3. Начинает формироваться половая система. Но сказать, кто родится, пока невозможно.
4. Формируются конечности, ногти, нервная и кровеносная системы.
5. У плода появляются губы и полость носа.

Фактически, увидеть эмбриона, похожего на человека, не получится. А вот небольшой комочек, внутри которого бьется сердце — запросто. На шестой акушерской неделе происходит формирование мышц лица, завершается рост и развитие сердца. Верхние конечности тоже меняются — у них появляются зачатки пальцев и кистей. Размер эмбриона составляет около 5 миллиметров.

Боли — причина для паники?

Теперь немного о насущных вопросах, которые интересуют будущих мам. Есть беременность 3-4 недели. Болит живот — это нормально? Или же придется обращаться с жалобами к врачу?

На самом деле опасаться небольших тянущих болевых ощущений (как перед месячными) на данном этапе не следует. Из всего вышесказанного следует, что 3-4 неделя «интересного положения» приходится на момент имплантации. Вызвано это тем, что клетки маточного эпителия как бы выскабливаются, подготавливая место для оплодотворенной яйцеклетки.

Соответственно, причин для паники или беспокойства нет. На практике мало кто ощущает тянущие боли в животе на 3 или 4 неделе беременности. Уже было сказано, что обычно в этот период нет никаких предвестников «интересного положения».

Какие еще особенности имеют 3-4 недели беременности? «Болит поясница» — такую фразу можно услышать от некоторых женщин, планирующих ребенка. На самом деле на этом этапе подобная проблема встречается редко. Но она имеет место. Небольшие боли в поясничном отделе, а также в нижней части живота — это норма. Обычно подобным проявлениям «интересного положения» не придают значения.

Как говорят многие девушки — главное, чтобы не было кровяных выделений. Имплантационное кровотечение является единственным нормальным поводом для отсутствия опасений. В остальном любые подозрительные выделения из половых путей будущей матери должны служить основанием для обращения к гинекологу.

Итоги и заключения

Теперь понятно, какие изменения происходят в организме женщины в первые 3-4 недели беременности. Этот период не требует особого врачебного вмешательства или резкого изменения образа жизни. Тем не менее, к нему необходимо отнестись крайне внимательно. Ведь неблагоприятные факторы способны негативно повлиять на развитие будущего ребенка.

Зачастую в этот период девушка может только догадываться об «интересном положении». Общепринятые признаки беременности наблюдаются редко. Они грозят только крайне чувствительным женщинам. Поэтому надеяться на то, что удастся на столь маленьком сроке с уверенностью говорить об успешном зачатии, не следует.

Первым предвестником беременности обычно служит задержка месячных. Если женщина измеряет базальную температуру, отмечается ее повышение. А тест на беременность покажет 2 полоски уже на 4 акушерской неделе «интересного положения». В любом случае, лучше немного подождать — буквально через 7-14 дней можно будет с уверенностью говорить о наличии беременности. Она проявит себя в полной мере.

Когда идёт 4 неделя беременности – это ощущается? Что чувствует будущая мама? Вопросов в это время уже немало. Ведь на раннем сроке важен каждый день.

Подсчёты по разным методикам

Когда врачи работают с беременными пациентками, они не вдаются в подробности овуляции и дня зачатия. Срок беременности будет рассчитан акушерским методом: от первого дня последней состоявшейся менструации.

Эмбриональным методом срок считается от предположительной овуляции и на две недели «запаздывает» в сравнении с акушерским сроком.

Иногда женщины считают срок с момента задержки. Тогда четвёртая неделя будет означать восьмую акушерскую или шестую эмбриональную. Легко запутаться? Тогда лучше придерживаться медицинской точки зрения
. Ведь будущей маме предстоит общаться с врачами довольно часто.

Размер плода: больше, чем одна клеточка

Как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, начинается бурное деление зиготы. Если задуматься, то это чудо. Одна-единственная клетка образует множество других. Они совершенно разные, и роли их различны. И каждая клетка «знает», где ей находиться и что делать.

Если идёт 4-я акушерская неделя, то о плоде говорить рано. Зигота постепенно переходит в стадию эмбриона. Сейчас будущий ребёнок – это почти невидимый комочек клеток, который учёные называют морулой. Под микроскопом он будет похож на ягоду, покрытую «пупырышками». Если закрепления морулы в маточной полости ещё не произошло, оно обязательно состоится. И тогда начнётся настоящее клеточное волшебство.

Как устроен эмбрион?

Размер будущего плода на 4-й акушерской неделе сравним с «маковым зернышком»
. Его вес около 0,5 г, и рост 0,36-1 мм. Однако это буквально сиюминутные данные. Эмбрион быстро увеличивается за счёт постоянного деления клеток.

Структура зародыша

Медики часто применяют понятие зародышевого диска, который образуют зародышевые листки. Это особые слои клеток:

• внутренний слой (эндодерма) даст начало пищеварительном тракту, печени и лёгким, а также поджелудочной железе;
• средний слой (мезодерма) – это будущие почки, мышцы, сердце и сосуды, а также скелет малыша;
• внешний слой (эктодерма) отвечает за формирование нервной системы, головы (включая глаза, зубы и волосы), а также кожи.

Внезародышевые органы

Чудо природы ещё и в том, что одна-единственная оплодотворённая клетка, когда разделится, обеспечивает малыша всем необходимым. В том числе полным питанием. Этим занимаются так называемые внезародышевые органы. Их три:

• хорион: что-то вроде волосатого мешочка, который позднее станет плацентой;
• амнион – это будущий плодный пузырь, прочная «упаковка» плода;
• желточный мешок – запас питания для эмбриона.

Последний внезародышевый орган особенно важен. Именно его дисфункция или патология может привести к выкидышу. По состоянию желточного мешка врач-специалист на УЗИ получит некоторые важные данные о беременности и эмбрионе.

Учёные установили любопытный факт: за внешние зародышевые органы «отвечают» в основном мужские гены эмбриона. Можно сказать, что функция кормильца и защитника заложена на самых глубоких уровнях человеческого существа.

Будущая мама

На четвёртой акушерской неделе женщина может ещё ни о чём не знать
. Активное развитие зиготы в женском организме может либо дать первые признаки беременности, либо вообще никак не сказаться на состоянии будущей мамы.

Ощущения

Если женщина планирует беременность, она полна ожиданий. Главный вопрос сейчас: получилось или нет
? На 4-й акушерской недели ощущения матери носят больше эмоциональный характер.

Физически женщина может ощущать небольшое недомогание
. Возможны лёгкая слабость, едва заметный дискомфорт в низу живота, сонливость. Подобное состояние практически одинаково и на раннем сроке беременности, и накануне менструации.

А вот чувствительность груди и сосков может заметно повыситься. Молочные железы порой набухают с первых дней после зачатия. Также к концу четвёртой недели у будущей мамы вполне могут появиться первые . В этом случае кто-то просто опустошит холодильник, а кто-то побежит в магазин за чем-то «вкусненьким», особенным. Может быть и наоборот: придёт тошнота, и есть не захочется совсем.

Внешние изменения

Даже на четвёртой неделе женская талия может увеличиться на 1-2 см. Если вся одежда – «в обтяжку», женщина обязательно это заметит. Главное – правильно среагировать. Если беременность не планируется, будущая мама может не распознать своего состояния. Тогда она кинется в спортзал либо к диетологу. Вот почему важно качественно предохраняться. А если беременность допускается, нужно быть внимательной. Тогда даже мелкие симптомы дадут верную подсказку.

Будущая мама может слегка «отяжелеть». Увеличение веса на ранних сроках объясняется, как и многое другое, гормональной перестройкой. Она же в сочетании с ранним токсикозом порой приводит к небольшой потере веса. Если самочувствие будущей мамы при этом хорошее, тревожиться не стоит.

Выделения из влагалища

При нормальном течении беременности очередная менструация уже не придёт. Если по каким-то причинам зигота не сможет закрепиться в матке, месячные наступят. О выкидыше в этом случае не говорят. Часто женщины даже не знают, что могли бы стать будущими матерями.

Если беременность подтверждена, кровотечение – это сигнал тревоги. Следует срочно обращаться к врачам.

Имплантационное кровотечение

– это совсем незначительные кровянистые или коричневые выделения. Один-два мазка возможны при закреплении эмбриона в полости матки.

Слизистые выделения женский организм использует, чтобы сотворить специальную защитную пробку. Она в прямом смысле слова закупорит шейку матки и выйдет в норме только перед родами.

Женщине придётся обследоваться, если слизистые выделения необычные
:

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

• с неприятным запахом;
• жёлтые;
• слишком обильные;
• густые и белые;
• похожи на творог хлопьями.

Способы подтвердить беременность

Как скоро будущая мать сможет убедиться в своём новом состоянии? Сколько времени придётся подождать до наиболее верного результата? Всё зависит от способа.

Аптечный тест: покажет или нет?

Некоторые современные тесты ещё до задержки способны распознать беременность. Поэтому, если срок беременности 4 недели, тест можно применить, если нет никакого терпения. И всё-таки лучше подождать до первого дня ожидаемых месячных. Результат будет более надёжным.

УЗИ

В начале четвёртой акушерской недели исследование вряд чем-то поможет. Зато в конце на качественном оборудовании хороший специалист уже кое-что разглядит. Это будет матка с толстым слоем эндометрия и эмбрион – маленькая чёрная точка. Если у женщины ранее была внематочная беременность, врач-специалист обязательно проверит всю женскую систему.

Анализ крови на ХГЧ

Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при беременности возрастает. Поэтому анализ крови в конце 4-й недели поможет подтвердить, что зачатие прошло успешно.

Визит к врачу: пора или можно подождать?

Современные женщины часто бывают очень заняты. Работа, семейная жизнь и увлечения отнимают очень много времени. Но теперь будущей маме придётся заботиться сразу о двоих.

На четвёртой акушерской неделе ещё рано вставать на учёт. Сама беременность может быть ещё не подтверждена. Но если уже есть положительный результат, можно сходить на консультацию. Что будет делать врач?

1. Проведёт осмотр женщины и внешне оценит её общее состояние.
2. Соберёт первичные данные.
3. Назначит подходящий витаминный комплекс и препараты фолиевой кислоты.

Если зачатие планировалось и проходило под контролем медиков, женщина и так будет посещать своего доктора. Врач подтвердит удачное зачатие и назначит меры по сохранению беременности. Особенно это важно, если у пациентки уже были выкидыши.

На что обратить внимание

Просто удивительно, как много сторон жизни придётся оценивать иначе, когда наступает беременность. Специальные рекомендации для будущих мам нужно начать придерживаться как можно раньше. Если до 4-й недели этого не произошло, пора обратить внимание на многое.

Питание

Полнота и баланс: вот главные требования
. Разгрузочные дни отныне в прошлом. А ещё желательно отказаться от консервов, полуфабрикатов и фастфуда.

Во время приготовления блюд из мяса важно следить за отсутствием жира. Рыбу, напротив, можно употреблять жирных сортов. Нет ли здесь противоречия? На самом деле – никакого. Жирная рыба содержит немало полезных органических кислот, которые в животном жире начисто отсутствуют. Следует оговориться: речь не идёт о жарке в масле. Просто некоторые виды рыб обитают в холодных морях и океанах, поэтому для собственного тепла обзаводятся жировым слоем. Самые известные – это лосось, форель и сёмга.

Если хочется сладкого, то лучше зефир или пастила, чем шоколадка или пирожное
.

Овощи и фрукты – незаменимые компоненты «беременной диеты». Их можно есть свежими, варить или тушить. Плюс каши и молочные продукты.

Будущие мамы часто спрашивают: что, теперь вообще ничего «такого» нельзя? А если очень, до дурноты, хочется шпрот, компота из чили или чипсов? Если подходить к вопросам диеты строго, то ответ только один: да, ничего «такого» действительно нельзя. Но если какая-то пища, даже «вредная», поможет будущей маме справиться с тошнотой или поднять настроение, то почему бы и нет? Только употреблять нежелательные продукты лучше в микродозах. Пачку чипсов «растянуть» на неделю, а консервы не есть столовой ложкой прямо из банки.

Абсолютное «табу» только одно: алкоголь будущей матери строго противопоказан!
И неважно, сколько в напитке «градусов». Всевозможные домашние наливки – это тоже алкоголь, пусть и максимально натуральный. Лучшая стратегия для будущей мамы – это полный отказ от спиртных напитков.

Пищевые отравления опасны для будущего малыша
. Поэтому очень важно на 4-й неделе беременности обезопасить своё питание. Не нужно в этом время пробовать экзотические блюда и продукты. Организм может их не принять и отреагировать желудочно-кишечным расстройством. И пострадает не только будущая мама, но и эмбрион. Именно сейчас он очень неустойчив к любым негативным воздействиям.

Защита от вредных факторов

Организм будущей мамы может быть очень уязвимым. Некоторые защитные механизмы на 4-й акушерской неделе ещё не сформированы. Поэтому очень важно:

• бросить курить самой и держаться подальше от курящих людей;
• тщательно беречься в период эпидемий вирусных инфекций;
• следить за своим настроением и впускать в свою жизнь лишь позитивные эмоции;
• избегать резкой перемены климата.

Дополнительные меры

Растяжки могут серьёзно испортить и вид кожи, и настроение женщины. Одна из мер защиты кожи – это оливковое масло. Его рекомендуется втирать в проблемные зоны ещё до того, как начнёт расти животик.

Беременность и секс

На 4-й акушерской неделе пара может ещё не знать, что уже зародился кто-то третий. Поэтому интимная жизнь будущих родителей протекает в обычном режиме
. Некоторые женщины после близости ощущают неприятную тяжесть в области половых губ.

Если зачатие планируется и проводится под контролем врача, он может посоветовать сделать перерыв в сексуальной жизни. Особенно это важно, если у женщины ранее были выкидыши. В редких случаях сокращения матки при оргазме могут помешать эмбриону полноценно закрепиться в маточной полости.

Во всех остальных случаях при хорошем самочувствии никаких препятствий к сексу у пары нет. Есть один психологический момент
. Возможно, со временем интимные ощущения будущей мамы изменятся. Она может испытывать неловкость, дискомфорт или просто страх при близости с любимым мужчиной. Очень желательно предупредить об этом партнёра. Будущий отец должен быть готов и терпелив. При малейшем негативе в интимной жизни женщине нельзя замыкаться в себе, рассматривать секс как долг и обязанность. Отец ребёнка наверняка почувствует напряжение. Без знания истинной причины возможны проблемы в семейной жизни. А потому – сейчас особенно важны взаимная любовь, уважение, внимание и откровенность.

Прерывание беременности

На четвёртой акушерской неделе понятие выкидыша применяется крайне редко. В большинстве случаев женщина не успевает точно подтвердить беременность или даже полностью осознать своё состояние. Поэтому для многих кровотечение при выкидыше равно месячным.

О возможном прерывании могут свидетельствовать некоторые симптомы.

1. Болит и тянет живот. Это именно боль, а не лёгкий дискомфорт.
2. Кровотечение обильное, иногда со сгустками.
3. Кровяные выделения – бурого цвета.

Но даже все перечисленные признаки не всегда сигналят о том, что произошёл выкидыш или самопроизвольный аборт
.

Прерывание беременности может быть и намеренным. Каждая женщина имеет на это право. Однако решение должно быть ответственным. Ничего нельзя предпринимать в состоянии нервного срыва, от страха или кому-то в отместку. Современная медицина старается щадить женщин при любых обстоятельствах. Но неблагоприятных физических и психологических последствий аборта ещё никто не отменял.

Общий итог 4-й недели

1. Четвёртая акушерская неделя может стать временем подтверждения беременности.
2. У эмбриона идёт не просто деление, а функциональное распределение клеток.
3. Появляются первые, едва заметные признаки и симптомы беременности.

Образ жизни беременной женщины на четвёртой неделе во многом определит дальнейшее развитие крошечного существа – будущего малыша.

Видео гид: 4 неделя беременности: что происходит, симптомы, ощущения, признаки

Описывалась что новый год без настроение было отмечать, так так от всего рвало и от бокала шампанское и рюмочки вина на глоток, в руки не могла взять и аппетит совсем пропал на 4 неделе, а сейчас чувствую вот вот опять меня вырвёт наизнанку, кабы отравление души. Это что ранний токсикоз пошёл?

Беременность, безусловно, является самым трепетным, нежным и волнительным событием в жизни каждой женщины. Узнав замечательную новость, каждая будущая мама стремится узнать как можно больше о том, как развивается маленький человечек, и какие изменения происходят в эмоциональном плане и организме женщины на каждом из этапов. Естественно, что будущие мамочки захотят узнать — как распознать на 4 неделе беременность
и просчитать — когда же малыш появится на свет.

маковое зернышко

0,36–1
мм. рост

0,5
г. вес

Что происходит на 4 акушерской неделе?

На 4 неделе беременности
по акушерскому подсчету эмбрион только начинает путь в «свой домик». Ему предстоит пройти много нелегких путей, пока он не достигнет своего места, и не начнет формироваться пузырь, в котором он проживет восемь с половиной месяцев.

Опасность этого периода заключается в том, что существует риск внематочной беременности. Если эмбрион не успевает достигнуть финальной точки и начинает расти в родовых путях, врачи фиксируют внематочную беременность. В большинстве случаев к этому есть определённые предпосылки. Благо, что такое случается довольно редко. Поэтому, в целом волноваться не стоит. Желательно максимально успокоиться и с радостью воспринимать каждое мгновение своей беременности, если, конечно, она уже установлена.

Симптомы на 4 неделе беременности

Признаки беременности на 4 неделе
можно распознать несколькими способами. Первый — это задержка критических дней. В зависимости от цикла женщины. Если есть задержка, хотя бы в один день, то можно смело делать тест: он будет показывать результат с точность до 98 процентов.

Гинеколог на 4 неделе беременности
может наблюдать изменения в цвете и структуре шейки-матки. Хотя, однозначного заключения еще не даст.

Делать УЗИ на таком сроке еще очень рано, так как плод еще не достиг своей цели. УЗИ сможет показать результат ближе к 8-ой неделе.

Развитие плода на 4 неделе беременности

Вплоть до 4 недели беременности
плод представляет собой некий плоский многослойный диск. А вот как раз с этого момента он претерпевает определённые изменения, постепенно «превращаясь» в эмбрион. Размер плода на 4 неделе беременности
в ширину — не более 1 мм, в длину — около 0.36 мм. На данном этапе зарождается плацента и околоплодные воды.

Удивительно, но на 4 неделе беременности
уже начинает формироваться голова будущего малыша. В это же время выделяют три основных слоя — эктодерма, эндодерма и мезодерма. Именно они имеют прямое влияние на формирование мозга, щитовидной и поджелудочной железы, крови, мышц и скелета.

Ощущения на 4 неделе беременности

Как правило, это еще очень маленький срок для того, чтобы женщина могла ощутить кардинальные изменения в своем организме. Это происходит только при высокой чувствительности. Часто случается так, что женщина может перепутать ощущение беременности с предменструальным синдромом.

Беременность 4 недели
может сопровождаться тянущей болью низа живота, чувствительностью груди, перепадами настроения — это все является также признаками беременности
, в редких случаях на таком сроке возможен токсикоз. Однако, как правило, мамочки даже не замечают никаких изменений. Столь малый срок беременности довольно редко сопровождается какими-либо явными изменениями в организме женщины. Иногда можно заметить коричневые выделения на 4 неделе беременности
, слегка напоминающие начало менструации.

Витаминные комплексы

Самое распространенное лекарство на первых неделях беременности это фолиевая кислота. Ее настоятельно рекомендуют начинать пить еще во время планирования и подготовки к беременности и не прекращают пить вплоть до двенадцатой недели. Фолиевая кислота оказывает положительное влияние на развитие ребенка, в частности, она помогает развитию нервной системы и большинства органов и тканей.

Можно принимать комплексы витаминов, разработанных специально для беременных. Они будут полезны как развивающемуся ребенку, так и самой женщине, укрепляя ее костную систему и контролируя гемоглобин.

Стоит воздержаться от любого рода анестезий. Даже лечение зубов по возможности отложить на второй триместр беременности. Остальные лекарства можно пить только по назначению врача. Никакого самолечения!

Сколько до родов?

Врачи рассчитывают предварительную дату родов именно по акушерскому сроку. В целом он составляет 40 недель. Именно отсчитывая их, и назначают дату родов. Хотя в целом ребенок считается доношенным и может самостоятельно развиваться вне женщины уже с 38 недели. Как правило, детки рождаются с 38 по 42 неделю. Все зависит от особенностей организма женщины, эмоционального и физического факторов.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 22 минуты

А
А

Данную запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД .

Возраст ребенка — вторая неделя (одна полная), беременность — четвертая акушерская неделя (три полных).

Итак, четыре недели ожидания малыша. Что это означает?

Что значит срок — 4 недели?

Очень часто женщины неправильно рассчитывают срок своей беременности. Хотелось бы немного прояснить, что четвертая акушерская неделя – это от наступления зачатия
.

В случае, если зачатие произошло 4 недели назад – то вы на 4 неделе фактической беременности, и на 6 неделе акушерского календаря
.

Признаки беременности на 4-ой акушерской неделе беременности — второй неделе после зачатия

Прямых доказательств наступления беременности (задержки менструации) еще нет, однако женщина уже начинает обнаруживать такие признаки, как:

• раздражительность;
• резкая смена настроения;
• повышенная усталость;
• сонливость.

Хотя стоит упомянуть, что все эти симптомы не являются однозначными и неоспоримыми признаками, поскольку все это женщина может испытывать и перед менструацией.

Если вы думаете, что зачатие произошло две недели назад — значит, вы считаете, что уже беременны, и знаете дату зачатия. Иногда женщины знают точную дату, потому что регулярно измеряют базальную температуру, или в середине цикла делают УЗИ.

На 2-й неделе после зачатия наступает предположительный срок начала менструации. Именно в это время многие из женщин начинают догадываться о своем интересном положении и покупают тесты на беременность. На этом строке , ведь современные .

В это время (2 недели)
будущий малыш только имплантировался в стенку матки, и являет собой маленький комочек клеток. На второй неделе довольно часто случаются самопроизвольные выкидыши, которые не учитываются, потому что очень часто о них даже не знают.

Небольшая задержка менструации, очень обильные или продолжительные месячные – эти признаки женщина часто принимает за обычные месячные, даже не подозревая о том, что она может быть беременной.

На 1-2-й неделе после овуляции признаки выражены очень слабо, но чаще всего будущая мама уже догадывается, а иногда и знает.

На 2-й неделе от овуляции появляющиеся признаки обусловлены довольно высоким уровнем гормонов, которые сохраняют плод.

Ощущения у будущей матери на 4-ой акушерской неделе

Как правило, ничего в состоянии женщины не подсказывает о наступлении беременности, ведь самого очевидного признака – задержки — еще нет.

4 недели – это у большего числа женщин еще не конец цикла, и, таким образом, знать о своём интересном положении женщина пока не может.

Лишь сонливость, повышенная утомляемость, резкая смена настроения, болезненность молочных желез может наводить на мысль о наступлении этого чудесного периода, как ожидание малыша.

Однако каждый организм индивидуален, и, чтобы разобраться в ощущениях разных женщин на 4 неделе, нужно спросить их самих (отзывы с форумов):

Анастасия:

Невыносимая боль в молочных железах, ужасно тянет низ живота, сил никаких нет, очень стала уставать, ничего не хочу делать, злюсь без повода, плачу, и это только 4 недели. Что же будет дальше?

Ольга:

Меня очень тошнило на 4-ой неделе, и низ живота тянуло, но я предполагала, что это предменструальный синдром, но не тут то было. Через пару дней после задержки сделала тест, и результат очень порадовал – 2 полоски.

Срок – 4 недели. Давно хотела ребенка. Если бы еще не постоянная тошнота по утрам и смена настроения было бы просто идеально.

Татьяна
:

Очень рада своей беременности. Из признаков только грудь болит, и такое чувство, что набухает и растет. Скоро придется менять бюстгальтеры.

Эльвира
:

Тест показал 2 полоски. Признаков никаких не было, но как-то все равно чувствовала, что беременна. Оказалось, что так и есть. Но меня очень расстраивает то, что у меня адски повышается аппетит, уже поправилась на 2 кг, постоянно хочу есть. А больше никаких признаков нет.

Что происходит в организме матери на второй неделе беременности — четвертой акушерской неделе?

Прежде всего, стоит упомянуть внешние изменения, происходящие с телом счастливой новоиспеченной матери:

• Талия становится немного шире (всего пару сантиметров, не более) хотя это может ощутить только сама женщина, и не могут заметить даже вооруженным взглядом окружающие ее люди;
• Грудь набухает и становится более чувствительной;

Что касается внутренних изменений в организме будущей матери, то тут их уже вполне достаточно:

• Наружный слой зародыша начинает вырабатывать хориальный гонадотропин (ХГЧ), который и сигнализирует о наступлении беременности. Именно на этой недели можно делать домашний экспресс-тест
  , который и известить женщину о столь приятном событии.
• На этой неделе вокруг зародыша формируется маленький пузырёк, который заполняется околоплодными водами, которые, в свою очередь, будут защищать будущего ребеночка до родов.
• На этой неделе также начинает формироваться плацента (послед), через которую и будет происходить дальнейшее общение будущей матери с организмом ребенком.
• Также образуется пупочный канатик, который будет обеспечивать эмбриону возможность вращения и движения в околоплодных водах.

Необходимо пояснить, что плацента соединена с эмбрионом через пуповину, которая прикреплена к внутренней стенке матки и функционирует в качестве разделения кровеносной системы матери и ребенка во избежание смешения крови матери и ребенка.

Через плаценту и пуповину, образующиеся на 4 неделе, в дальнейшем вплоть до самых родов, эмбрион будет получать все необходимое: воду, минералы, полезные вещества, воздух, а также отбрасывать продукты переработки, которые в свою очередь будут выводиться через организм матери.

Более того, плацента будет препятствовать проникновению всех микробов и вредных веществ, в случае недугов матери. Плацента будет окончательно сформирована к концу 12 недели.

Развитие плода на 4-ой неделе

Итак, первый месяц почти позади и малыш растет в организме матери очень быстро. На четвертой неделе плодное яйцо становится уже эмбрионом.

Зародышевый пузырек очень маленький, но состоит из очень большого количества клеток. Хотя клеточки еще очень маленькие, они прекрасно знают, что им делать дальше.

В это же время формируются внутренний, средний и внешний виды зародышевых листков: эктодерма, мезодерма и эндодерма
. Именно они отвечают за формирование жизненно важных тканей и органов будущего ребенка.

• Эндодерма
  , или внутренний слой, служит для образования внутренний органов будущего малыша: печени, мочевого пузыря, поджелудочной железы, дыхательной системы и легких.
• Мезодерма
  , или средний слой, ответственен за мышечную систему, скелетные мышцы, хрящи, сердце, почки, половые железы, лимфу и кровь.
• Эктодерма
  , или внешний слой, отвечает за волосы, кожные покровы, ногти, зубную эмаль, эпителиальную ткань носа, глаз и ушей и глазные хрусталики.

Именно в этих зародышевых листках формируются потенциальные органы вашего будущего малыша.

Также в этот период начинает формироваться спинной мозг.

Фото и внешний вид эмбриона на 4-ой неделе

В конце четвертой недели завершается один из важнейших этапов внутриутробного развития, бластогенез.

Как выглядит ребенок на 4-ой неделе?
Ваш будущий малыш сейчас напоминает бластулу, имеющую форму круглой пластинки. Интенсивно формируются «внезародышевые» органы, которые несут ответственность за питание и дыхание.

К концу четвертой недели, часть клеток эктобласта и эндобласта, плотно прилегающих друг к другу, образовывают зачаток зародыша. Зачаток зародыша — это три тоненьких слоя клеток, различных по строению и осуществляемым функциям.

К концу образования эктодермы, экзодермы и энтодермы, плодное яйцо имеет многослойное строение. И сейчас уже малыша можно считать гаструлой.

Пока еще никаких внешних изменений не происходит, ведь срок еще очень маленький, и вес эмбриона всего 2 грамма, и длина его не превышает 2 мм.

На фотографиях вы можете посмотреть, как выглядит ваш будущий малыш в этом периоде развития.

Фото будущего ребенка на 2-ой неделе беременности

Развитие плода — 2 недели

УЗИ на 4-ой акушерской неделе

УЗИ, как правило, делается для подтверждения факта беременности и ее срока. Более того, УЗИ может назначаться в случае повышенного риска внематочной беременности. Также на данном сроке можно определить общее состояние плаценты (во избежание ее отслойки и последующего выкидыша). Уже на четвертой неделе эмбрион может порадовать свою новоиспеченную маму сокращением своего сердечка.

УЗИ на 4-ой неделе

Видео: Что происходит на 4-ой неделе?

Видео: 4 недели. Как сказать мужу о беременности?

Если вы не сделали это раньше – то сейчас как раз самое время поменять свой образ жизни.

Итак, следующие советы помогут вам и вашему будущему малышу оставаться в хорошем здравии:

• Пересмотрите свое меню, старайтесь потреблять такие продукты, которые содержат наибольшее количество витаминов. Получение всех необходимых витаминов играет важную роль в жизни каждого человека, который хочет оставаться здоровым, а уже тем более в жизни новоиспеченной будущей мамы. По возможности избегайте мучных, жирных и острых изделий, а также кофе.
• Полностью исключите из своего рациона алкоголь. Даже небольшая доза алкоголя может нанести непоправимый вред вам и вашему будущему малышу.
• Бросьте курить, более того старайтесь как можно меньше находиться рядом с курильщиками, ведь пассивное курение может навредить не менее чем активное. В случае если Ваши домочадцы являются заядлыми курильщиками, убедите их курить на свежем воздухе, как можно дальше от вас.
• Старайтесь по возможности меньше времени проводить в многолюдных местах – тем самым значительно снижая риск заражения инфекционными заболеваниями, которые губительно действуют на плод. Если случилось так, что кто-то из вашего окружения все же умудрился заболеть – вооружитесь марлевой маской. Для профилактики также не забывайте добавлять в свой рацион чеснок и лук, который эффективно борется со всеми возможными заболеваниями и не несет никакого вреда вашей крохе.
• Проконсультируйтесь с врачом относительно приема витаминного комплекса для будущих мам. ВНИМАНИЕ: избегайте приема каких-либо лекарств, не согласовав это с врачом!
  
• Не особо увлекайтесь рентгенологическими исследованиями, особенно в области живота и таза.
• Оберегайте себя от лишних стрессов и переживаний.
• Будьте внимательны к своим домашним любимцам. Если у вас дома живет кот, сделайте все возможное, чтобы уменьшить его общение с уличными животными и ограничить его в ловли мышей. Да, и постарайтесь переложить свои обязанности в уходе за котом на мужа. Почему, спросите вы? Дело в том, что многие коты являются носителями токсоплазмы, при первичном попадании которой организм будущей матери будет подвержен заболеванию, приводящему к генетическим дефектам у плода. Самый лучший вариант – проверить кота у ветеринара. В случае если в вашем доме обитает собака – обратите внимание на своевременные прививки от бешенства и лептоспироза. В целом же, рекомендации по общению с четвероногим другом такие же, как и с котом.
• Если 4 неделя выпадает на жаркий сезон года, исключите блюда, в состав которых входит перезимовавший картофель во избежание врожденных дефектов у малыша.
• Обязательно включите в свой распорядок дня пешие прогулки.
• Задумайтесь о возможности занятий физическими упражнениями. Они помогут вам оставаться в тонусе и укрепить мышцы. Существуют специальные спортивные секции для беременных, которые вы можете посетить, однако рассчитывайте свои возможности, дабы не перегружать себя.
• Во избежание появления растяжек после родов втирайте оливковое масло в кожу живота уже сейчас. Данный способ может заранее предотвратить это неприятное и столь распространенное явление.

Самый подробный календарь беременности по неделям

А что Вы чувствовали или чувствуете на 4-ой неделе? Поделитесь с нами своими впечатлениями!

Что такое дородовые витамины?

Что такое витамины для беременных?

Витамин для беременных — это поливитамины, которые предназначены для обеспечения женщин ключевыми питательными веществами, которые им необходимы при попытке зачать ребенка, во время беременности и кормления грудью в послеродовом периоде.

Почему важны витамины для беременных

Витамины для беременных похожи на страховочную сетку питания, которая помогает поддерживать уровень витаминов и минералов, необходимых вашему организму для роста здорового ребенка и поддержания беременности.Однако они не заменяют здоровую диету и работают лучше всего, если подкреплены правильным питанием.

Во время беременности ваш организм имеет другие потребности, требуя большего количества железа, кальция, витаминов группы B, витаминов A и C, а также DHA (которая является жирной кислотой омега-3).

Тем не менее, эти потребности не ограничиваются девятью месяцами беременности, поэтому в идеале вы должны начать принимать пренатальные витамины за несколько месяцев до того, как вы захотите попытаться зачать ребенка. Было бы полезно принимать их, как только вы перестанете использовать противозачаточные средства и начнете пытаться всерьез.

Одна из наиболее важных причин для приема витаминов для беременных до беременности — это получение большего количества фолиевой кислоты. При приеме до беременности витамины для беременных с фолиевой кислотой могут помочь значительно снизить частоту таких дефектов нервной трубки, как расщелина позвоночника и анэнцефалия.

Поскольку около половины всех беременностей являются незапланированными, всем женщинам детородного возраста, даже если они не пытаются забеременеть, рекомендуется принимать поливитамины, в частности фолиевую кислоту.

Помимо предотвращения дефектов нервной трубки, пренатальные витамины также снижают риск:

Виды витаминов для беременных

Витамины для беременных могут быть во многих формах (таблетки, капсулы, жевательные конфеты и жидкости), они могут быть органическими или веганскими, а также отпускаться по рецепту или без рецепта.

Хотя не существует специальной стандартной формулы для витаминов для беременных (обсудите с врачом или акушеркой, что лучше для вас), большинство витаминов для беременных включают в себя некоторые формулы следующих ключевых питательных веществ для вас и вашего ребенка:

• Кальций : маловероятно, что пренатальный витамин будет содержать весь необходимый вам кальций. Беременным женщинам необходимо 1000 миллиграммов кальция в день из всех источников (продукты питания и добавки), поскольку у вашего ребенка развиваются кости, зубы и мышцы.
• DHA (докозагексаеновая кислота): считается, что эта жирная кислота омега-3 защищает от ряда осложнений, связанных с беременностью.
• Фолиевая кислота : Беременным женщинам необходимо от 400 до 800 микрограммов фолиевой кислоты в день для предотвращения врожденных дефектов, известных как дефекты нервной трубки, включая расщепление позвоночника.
• Железо : Вашему организму во время беременности требуется вдвое больше железа, чем обычно (27 миллиграммов в день), чтобы создавать красные клетки, доставляющие кислород растущему ребенку.

Другие витамины и минералы, содержащиеся в различных типах витаминов для беременных, могут включать:

• Витамин A : помогает сформировать здоровую кожу и глаза — слишком много витамина A может вызвать врожденные дефекты, поэтому убедитесь, что вы используете пренатальный витамин или поливитаминный препарат с содержанием менее 10 000 международных единиц (МЕ).
• Витамин C : помогает вам в восстановлении тканей и заживлении ран, а вашему ребенку — в развитии костей и зубов
• Витамин D : помогает организму усваивать кальций и помогает строить кости и зубы ребенка
• Йод : помогает развитию мозга и нервной системы вашего ребенка
• Цинк : способствует сокращению преждевременных родов

Советы по приему витаминов для беременных

В зависимости от того, какой витамин для беременных вы выбрали, вы можете принимать его один или несколько раз в день.Следуйте приведенным инструкциям, чтобы получить максимальную пользу. Например, многие витамины действуют лучше всего, если их запивать водой и натощак. Вам могут посоветовать не есть в течение примерно часа после приема витамина.

Выбор добавки

Пытаетесь ли вы забеременеть, беременны или кормите грудью, важно вместе с врачом или акушеркой определить, какой дородовой период лучше всего подходит для вас и вашего растущего ребенка.

Возможно, самым большим определяющим фактором должно быть то, насколько хорошо вы переносите витамин.Возможно, вам придется попробовать несколько разных типов, прежде чем найти тот, у которого нет нежелательных побочных эффектов, таких как тошнота или запор.

Дозировки витаминов для беременных, отпускаемых по рецепту, часто выше, чем в безрецептурных версиях. Это может облегчить получение необходимого количества питательных веществ за счет приема меньшего количества таблеток, но также может увеличить риск побочных эффектов. Возможный недостаток витаминов, отпускаемых без рецепта, заключается в том, что они не так строго регулируются, поэтому дозировки, указанные на этикетке, могут быть неточными.

Стоимость

Еще одним фактором может быть стоимость. Вы можете получить рецепт на витамин для беременных у большинства врачей или акушерок, но также может быть достаточно и без рецепта. Если у вас есть рецепт, ваша страховка с большей вероятностью заплатит, но проверьте свой план, поскольку некоторые страховщики также покрывают безрецептурные витамины.

Даже если страховка не покрывает безрецептурную версию, подумайте, не превышает ли доплата за рецептурный витамин полную стоимость имеющегося витамина.

Знак одобрения

Одной из гарантий чистоты, прочности и идентичности добавок является независимое тестирование, проводимое третьей стороной. Ищите одобрения этих организаций:

Эти организации проводят испытания качества, и, если продукт проходит, они могут показать печать гарантии качества, которая указывает, что продукт содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержит вредных уровней загрязняющих веществ.

Однако важно отметить, что эти пломбы не гарантируют безопасность или эффективность протестированного продукта.

Возможные побочные эффекты

Многие женщины испытывают дородовые побочные эффекты витаминов, хотя иногда они также могут быть побочными эффектами беременности. Ниже приведены некоторые часто встречающиеся побочные эффекты.

Запор

Переход на более низкую дозу железа может уменьшить запор. Если вам нужно оставаться с особой маркой или дозой для лечения конкретной проблемы, например, анемии, ваш врач может попросить вас сделать следующее, чтобы продвинуться вперед и предотвратить запор:

• Пейте больше воды.
• Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой.
• Увеличьте физическую активность.

Изменения кожи

В зависимости от смеси питательных веществ, содержащихся в витаминах для беременных, у некоторых женщин могут наблюдаться кожные изменения, в том числе:

• Легко появляются синяки
• Сухая или шелушащаяся кожа
• Кожный зуд
• Сыпь на коже

Признаки аллергической реакции

Если у вас возникли какие-либо из следующих признаков кожной сыпи, которые могут указывать на аллергическую реакцию на витамины для беременных, немедленно позвоните своему лечащему врачу:

• Трещина на коже
• Зуд
• Шишки выступающие
• Покраснение
• шелушение или шелушение кожи
• Набухание

Расстройство желудка

Некоторые женщины считают, что проблемы с желудком вызваны приемом витаминов для беременных, а не утренним недомоганием, или что их витамины усугубляют утреннее недомогание.Диарея, темный стул, низкий аппетит и спазмы желудка также являются побочными эффектами пренатальных витаминов.

Если вы обнаружите, что ваш желудок расстроен, когда вы принимаете витамины, вы можете подумать:

• Сократить вдвое количество витаминов для беременных и принимать одну часть утром, а другую — вечером
• Прием дородовых в другое время дня (например, перед сном)
• Пробуем другой витамин для беременных

Нужно ли мне принимать витамины для беременных?

Некоторые матери предпочитают не принимать витамины для беременных.Они могут придерживаться прежних поливитаминов, что следует делать после их согласования с врачом. Примером того, на что следует обратить внимание, может быть количество витамина А в вашей добавке. Хотя доказательства неубедительны, некоторые исследователи считают, что слишком много витамина А потенциально может вызвать врожденные дефекты.

Другие матери считают, что переход на детские витамины облегчает некоторые жалобы на дородовые витамины. Они также могут быть разных стилей. Также можно использовать жевательные витамины или жевательные витамины.

Какие бы витамины вы ни принимали, рекомендуется, чтобы они содержали не менее 400 мкг фолиевой кислоты.

Слово от Verywell

Несмотря на то, что прием витаминов для беременных не может заменить преимущества хорошо сбалансированной диеты, он может помочь обеспечить получение вами необходимых питательных веществ до, во время и после беременности. Поговорите со своим врачом или акушеркой, чтобы определить, какой вид дородовых витаминов лучше всего подойдет вам и вашему ребенку.

4 неделя беременности — время имплантации (да!) И срок сдачи

Теперь тест на беременность может определить, беременны вы или нет.Нервный? Ты не одинок!
Еще рано говорить. Но даже если у вас все еще нет положительного результата теста на беременность, вы можете заметить другие ранние признаки беременности.

Внутри вашего тела ваш ребенок может имплантироваться в вашу матку, и в этом случае вы действительно беременны. !

В этой статье будет рассказано о развитии плода, размере вашего ребенка, симптомах беременности и о том, что происходит с вашим телом, мама.

Неделя 3 | Неделя 5

Pin

Чего ожидать на 4 неделе беременности?

Сколько месяцев беременности составляет 4 недели?

На 4 неделе беременности у вас первый триместр и первый месяц беременности.

Беременность длится 9 месяцев или 40 недель, которые делятся на три триместра. Поскольку недели беременности не идеально вписываются в месяцы, чаще говорят о неделях, когда говорят о беременности.

Однако вас часто спрашивают, на каком месяце беременности вы или на каком месяце беременности. Между ними есть разница, и это может показаться немного запутанным. Чтобы помочь вам лучше понять это, мы написали пост о подсчете недель и месяцев беременности.

Развитие вашего ребенка

Насколько велик мой ребенок в 4 недели?

Внутриутробный возраст вашего ребенка составляет 2 недели.Вы можете радоваться тому факту, что на этой неделе у вашего нового малыша перешло в эмбрион !

Несмотря на то, что многое происходит и эмбрион развивается очень быстро, ваш будущий ребенок на данный момент имеет размер всего макового зерна , так что невооруженным глазом не так много .

Как выглядит мой ребенок на 4 неделе беременности?

Ваш маленький эмбрион состоит из двух слоев клеток, эпибласта и гипобласта, которые впоследствии разовьются в важные органы и части тела, необходимые вашему ребенку для самостоятельного функционирования.

Развитие плода

Pin В какой-то момент на этой неделе происходит имплантация . Средний день для этого — , 9 дней после овуляции — .

Эта неделя — напряженное время, поскольку амнион и желточный мешок созревают для использования вашим ребенком. Амнион наполнен околоплодными водами, которые окружают ваш маленький эмбрион и защищают его. Желточный мешок производит кровь и питает ее до тех пор, пока плацента не сможет взять на себя эту жизненно важную роль в развитии.Позже желточный мешок станет частью развивающегося пищеварительного тракта вашего ребенка.

Эндометрий имеет решающее значение для вашей яйцеклетки, поскольку он использует его для питания и удаления отходов во время развития.

Место имплантации, где яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, в конечном итоге превратится в плаценту , необходимую для развития вашего ребенка во время беременности. В это время ваше тело вырабатывает гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который позволит вашему организму перестать выделять яйца и начать вырабатывать эстроген и прогестерон.С повышением уровня ХГЧ вы можете даже получить положительный результат на тесте на беременность на этом этапе.

Тело мамы на 4 неделе беременности

Живот

Pin На этом этапе ваш живот может быть немного раздутым, но вы все еще находитесь в нескольких неделях от того, чтобы увидеть, как ваш живот действительно растет. Учитывая, что ваш ребенок размером с семечко, это не должно вызывать особого удивления.

У вас будет достаточно времени, чтобы вырасти и лично убедиться, сколько места потребуется вашему новому дополнению.

Если вы один из тех, кому повезло иметь многоплодную беременность, вы заметите признаки роста раньше, чем вы себе представляете, поскольку в это время есть еще 1 (или 2!), Которые нужно питать и расти.

Симптомы беременности

Некоторые женщины испытают легких судорог и даже кровянистых выделений в течение этой недели и могут принять эти ранние симптомы беременности за начало месячных.

Еще один симптом, который может заставить вас думать, что у вас близкие месячные, — это болезненность и болезненность груди.

Ранние симптомы беременности часто такие же, как и предменструальные. Из-за этого многие женщины сначала подозревают, что могут забеременеть, только тогда, когда у них еще не наступили месячные. Это еще рано, поэтому нет ничего необычного, если вы не испытываете или не замечаете никаких симптомов на этом этапе, особенно если вы впервые мама.

Примерно во время имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, может произойти кровотечение при имплантации . Имплантационные кровотечения или кровянистые выделения легкие, обычно состоящие из нескольких капель крови.Он длится 1-2 дня, обычно имеет светло-розовый, светло-красный или светло-коричневый цвет и возникает раньше, чем менструация.

Это не признак того, что что-то не так, поэтому не волнуйтесь, если вы это почувствуете. Однако только 25 процентов женщин испытывают это, поэтому велика вероятность, что вы даже не заметите, что что-то происходит, когда происходит имплантация.

Многоплодные матери , как правило, имеют более сильные симптомы из-за того, что их организм работает сверхурочно, вырабатывая гормоны, необходимые для развития их малышей.

Сильную тошноту, усталость и даже болезненность груди трудно игнорировать тем, кто вынашивает более одного эмбриона в это время.

Что нужно сделать и купить на этой неделе

Вот хороший базальный термометр, если вы хотите попробовать составить график (а ваша беременность еще не подтверждена).

Если у вас 4 неделя беременности , у вас может быть положительный результат теста на беременность. Однако многим женщинам придется подождать еще несколько дней. Если ваш эмбрион имплантирован поздно, может пройти еще несколько дней или даже неделя, прежде чем ваш уровень ХГЧ повысится настолько, чтобы результаты теста дали положительный результат.

Если ваш тест на беременность снова оказался положительным, вам следует как можно скорее записаться на прием к врачу.

Обычно ваше первое дородовое наблюдение происходит примерно на 8 неделе беременности, если вы не испытывали ранее проблем с беременностью или не относитесь к категории высокого риска.

Это хорошее время, чтобы обсудить с врачом любые лекарства, которые вы принимаете в настоящее время или принимаете время от времени, поскольку многие лекарства, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются беременным или кормящим матерям.

Сон имеет решающее значение для будущих мам, независимо от того, какого возраста и где они находятся в период беременности. Убедитесь, что вы не только получаете все витамины и питательные вещества, необходимые для вашего развивающегося ребенка, но и достаточно отдыхаете , поскольку ваше тело очень усердно работает, чтобы подготовить основу для вашего малыша, который будет полагаться на вас в удовлетворении всех своих потребностей. ближайшие месяцы.

Неделя 4 Видео

Дневник дочери

Каково это на самом деле быть 4-недельной беременностью…? Вот настоящий дневник мамы на 4 неделе беременности (Me..!)

Никаких признаков менструации. BBT остается на высоком уровне и растет на . Это так увлекательно. Но также так страшно снова надеяться. Мне всего несколько дней до теста на беременность.

Вы тоже беременны на 4 неделе беременности? Давайте вместе создадим дневник беременности! Пожалуйста, поделитесь своим опытом и мыслями, оставив комментарий ниже!

Подробнее о ранней беременности

Ссылки:

Mayo Clinic, Mayo Clinic Guide to a Healthy Pregnancy
Joanne Stone MD и Keith Eddleman MD, Библия по беременности: полное руководство по беременности и раннему отцовству
Nilsson, L; Гамбергер, Л. Родился ребенок
Содерберг, Л., Маммапрактика. B Wahlstroms.

Изображение: Изображение 4-недельного эмбриона благодаря Музею науки

Неделя 3 | Неделя 5

Трагически неверно: когда хорошие ранние беременности ошибочно диагностируются как плохие

Ультразвуковое сканирование нормальной беременности через шесть с половиной недель (что означает, что оно было выполнено через две с половиной недели после родов). задержка менструации у женщины.) Мешочек для беременных обозначен четырьмя стрелками, а эмбрион находится внутри мешочка для беременных.(С любезного разрешения П. Дубиле)

Красивая, чрезвычайно талантливая юная подруга нашей семьи недавно стала жертвой ужасной медицинской ошибки. Недавно вышла замуж, у нее была небольшая тазовая боль и кровотечение, и врач, который ее осматривал, диагностировал вероятную внематочную беременность — эмбрион, который развивается вне матки. Обеспокоенный тем, что такая беременность может стать опасной для жизни, врач назначил стандартное лечение: метотрексат, препарат, используемый для химиотерапии и для прерывания беременности.

Когда через несколько дней наша подруга вернулась на обследование, визуализация показала, что на самом деле беременность не была внематочной; он был на месте, в ее матке. Но поскольку она принимала метотрексат, известную причину врожденных дефектов, ее беременность была обречена. Вскоре у нее случился выкидыш. Беременность, которая могла быть совершенно здоровой, закончилась хорошо продуманным лечением.

Я предполагал, что ее ужасающий случай был чрезвычайно редкой медицинской случайностью — до сих пор.Статья, только что опубликованная в престижном медицинском журнале Новой Англии, показывает, что такие неправильно диагностированные беременности являются частью модели — модели, которую необходимо изменить. «Значительные данные свидетельствуют о том, что подобные ошибки — далеко не редкость», — говорится в сообщении.

Когда я рассказал историю нашего друга ведущему автору газеты, доктору Питеру Дубилет, он ответил, что знает «десятки, десятки и десятки подобных дел, которые доходили до судебных исков, и это, вероятно, верхушка айсберга. .«Существует даже группа в Facebook« Ошибочно диагностированная внематочная болезнь, данный метотрексат », которую ведет мать, получившая метотрексат, чья дочь родилась с серьезными врожденными дефектами. изменить медицинскую практику, чтобы предотвратить такие неправильные диагнозы. Я поговорил с доктором Дубилет, старшим заместителем председателя отделения радиологии в больнице Бригама и женщин и профессором радиологии в Гарвардской медицинской школе. Наш разговор был слегка отредактирован:

Прежде чем мы получим В чем суть проблемы, каковы последствия для женщин детородного возраста? Что вы им скажете?

Когда женщина забеременеет, на ранних сроках беременности может возникнуть ряд серьезных осложнений, включая выкидыш или внематочный беременность.Когда врач диагностирует эти проблемы в течение первых двух-трех недель после ее пропущенной менструации, это очень травмирует пациента, и критически важно, чтобы женщина и врач были уверены в правильности диагноза, потому что шаги, которые будут предприняты, будут навредить нормальной беременности, если таковая присутствует.

Доктор Питер Дубилет (любезно предоставлено)

За последние два-три года стало очевидно, что ошибки в диагностике выкидыша и внематочной беременности происходят чаще, чем следовало бы, и поэтому мы собрали многопрофильную группу опытных врачей из радиологии, акушерства-гинекологии и неотложной медицинской помощи, чтобы разработать новые, более строгие рекомендации по диагностике этих осложнений с учетом самых последних исследований в этой области.

И для упрощения: когда женщине на очень ранних сроках беременности сказали, что у нее внематочная беременность или несостоявшаяся беременность, очень редко было бы слишком рискованно — и часто было бы мудро — подождать пару дней. дней и быть уверенным в диагнозе, прежде чем действовать?

Да. Это очень важное сообщение. В 2010 году я вместе с доктором Кэрол Бенсон написал редакционную статью в «Журнале ультразвука в медицине» под названием «Во-первых, не навреди ранним беременностям», и это было ключевым посланием: если врач не уверен, что у женщины В случае выкидыша или внематочной беременности врач должен ожидать, пока состояние женщины стабильно и не проявляет признаков серьезного внутреннего кровотечения.

Если пациентка соответствует определенным критериям выкидыша или внематочной беременности, нет причин ждать, но если есть какая-то степень неуверенности, разумнее подождать.

Еще в 1980-х и 1990-х годах врачи установили правила диагностики выкидыша и внематочной беременности, которые были предназначены для постановки окончательного диагноза этих состояний. Однако исследования, проведенные за последние несколько лет, показали, что эти правила, которым более 20 лет, не являются надежными.В ответ на это исследование наша группа рекомендовала ужесточить критерии диагностики выкидыша и внематочной беременности.

Другими словами, врачи склонны диагностировать внематочную беременность, говоря: уровень гормона беременности у пациентки предполагает, что мы уже можем увидеть эмбрион на УЗИ, но мы этого не делаем, поэтому он должен быть внематочным или неудачным. беременность. В других случаях они диагностируют выкидыш, говоря: эмбрион достаточно велик, чтобы мы могли видеть сердцебиение, но мы этого не делаем, значит, это, должно быть, неудачная беременность. Вы бы немного переместили контрольные точки уровня гормонов и УЗИ, чтобы избежать возможности того, что вы называете «ложными срабатываниями», то есть вы думаете, что беременность нежизнеспособна или внематочна, хотя на самом деле она нормальная?

Верно. В статье мы говорим о том, что во всей медицине мы стремимся всегда быть правыми, но нет способа полностью достичь этой цели. В медицине есть два вида ошибок: ложные срабатывания и ложные отрицания. При диагностике внематочной беременности и выкидыша мы хотим быть абсолютно уверены в том, что не ставим ложноположительные диагнозы, особенно если пациентка стабильна, поэтому мы устанавливаем более строгие критерии именно для того, чтобы избежать ложноположительных ошибок.

Я полагаю, что контраргумент будет заключаться в том, что внематочная беременность, как известно, потенциально опасна для жизни, и поэтому врачи хотят иметь возможность ошибиться, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения. Как вы на это отреагируете?

Отличный вопрос. Ответ двоякий: первый заключается в том, что при современной медицине риск серьезного вреда от ожидания в течение нескольких дней у женщины с внематочной беременностью, но стабильной, очень низок. И он особенно низкий — мы говорим о женщинах, у которых делали анализ крови и УЗИ, — если УЗИ сегодня не выявляет внутреннего кровотечения.Риск подождать пару дней, даже если у нее внематочная беременность, очень низок.

И когда вы уравновешиваете этот очень небольшой риск с ужасной возможностью серьезно нарушить нормальную внутриутробную беременность, баланс становится очевидным в пользу ожидания, если есть какая-либо неопределенность. Чтобы достичь этого важного баланса, мы включили в нашу группу не только радиологов, таких как я, чья работа заключается в постановке диагноза, но также акушеров-гинекологов и врачей скорой медицинской помощи, которые ухаживают за пациентом и принимают решения о том, стоит ли и как лечить пациента на основании диагноза.

В раскрытии финансовой информации вы упоминаете о даче показаний на испытаниях по стандартам ультразвука. Сможет ли кто-нибудь обвинить вас в том, что вы играете в ту или иную сторону с этими новыми правилами?

Моя медицинская халатность — это очень небольшая часть того, что я делаю как врач, и я занимаюсь делами как эксперт как для истца, так и для защиты. Какую бы сторону я ни занимал, я стремлюсь сказать им правду, как я ее вижу.

Я знаю, что на этот счет нет хороших цифр, но можете ли вы дать даже очень приблизительную оценку того, как часто, по вашему мнению, могут происходить эти неправильно диагностированные беременности?

Хотел бы я, но нет национальных баз данных, которые отслеживали бы медицинские ошибки.

Может быть, это просто математика на обратной стороне конверта? Если в США, может быть, 6 миллионов беременностей в год и 2 процента — внематочные …

Что касается внематочной беременности, слишком распространенной практикой является диагностика внематочной беременности на основе анализа крови и УЗИ. в один момент времени. Одним из ключевых моментов, сделанных группой экспертов в этой статье, является то, что мы предостерегли от этого подхода, когда есть какая-либо неопределенность, и это потому, что вы часто ошибаетесь, если диагностируете внематочную беременность на основе одного анализа крови и УЗИ.Одна статья показала, что вы ошибаетесь в 40% случаев.

Когда вы делаете анализ крови и УЗИ, есть три возможности:

• У пациентки нормальная внутриутробная беременность

• У пациентки неудачная внутриутробная беременность

• У пациентки внематочная беременность

Ошибки, о которых вам действительно нужно беспокоиться, действительно серьезные ошибки, — это когда вы диагностируете внематочную беременность, а на самом деле это нормальная внутриутробная беременность, которая не потерпела бы неудачу.И именно здесь у нас нет точных данных о том, как часто возникает эта серьезная проблема, но мы знаем, что это далеко не редко.

Помимо случаев, когда женщины вынашивали доношенных детей, несмотря на то, что им давали метотрексат, откуда мы вообще обычно узнаем, что произошла эта очень серьезная ошибка?

Есть две проблемы, которые могут возникнуть в результате введения метотрексата женщине с ранней внутриутробной беременностью. Первая заключается в том, что ребенок рождается через несколько месяцев с серьезными пороками развития.Другой — выкидыш.

Представьте себе следующую ситуацию, и она возникает слишком часто: женщина обращается к врачу на ранних сроках беременности, потому что у нее проблемы, обычно кровотечение или боль. Врач делает анализ крови и УЗИ, диагностирует внематочную беременность, назначает метотрексат, и через несколько дней у женщины происходит выкидыш.

Иногда выкидыш диагностируется, когда она выводит ткань, и ткань исследуется и оказывается, что беременность произошла в матке.В остальных случаях выкидыш диагностируется на контрольном УЗИ. Вы никогда не знаете, случился бы выкидыш даже без метотрексата, но во всех этих случаях мы должны учитывать явную возможность и даже вероятность того, что метотрексат вызвал выкидыш.

Просто для уточнения: если бы беременность была действительно внематочной, у вас не было бы кровотечения и отхождения тканей при типичном выкидыше?

На самом деле у пациентки с внематочной болезнью, которую лечат метотрексатом, может возникнуть кровотечение, но материал, который выпадает, не окажется тканью беременной, если ее исследовать под микроскопом.Сама внематочная беременность сморщивается и проходит.

Во многих случаях женщине ставят неправильный диагноз внематочной беременности, она получает метотрексат, возвращается через несколько дней, проходит повторное УЗИ, и теперь вы видите неудачную внутриутробную беременность. И врач говорит: «Боже, я дала метотрексат» — или женщина говорит: «Боже, мой врач дал мне метотрексат, теперь УЗИ показывает, что это не внематочное, а в матке».

Зачем им делать повторное УЗИ?

Во многих случаях у женщины могло случиться кровотечение, и у нее продолжалось кровотечение, поэтому они проводят повторное УЗИ.В других случаях повторное ультразвуковое исследование проводится только для того, чтобы убедиться, что метотрексат работает должным образом.

Просто чтобы объяснить немного больше: в 1980-х и 1990-х годах врачи придумали, что они назвали дискриминационным уровнем гормона беременности ХГЧ, который измеряется в анализе крови на беременность. Они сказали, что если ХГЧ выше этого дискриминационного уровня, но вы не видите ничего в матке на УЗИ, это не может быть нормальной беременностью. Но недавние исследования, в том числе исследования, которые мы провели здесь, в Бригаме, а также в других местах, показали, что уровень дискриминации, который был определен в 1990-х годах, ненадежен для исключения нормальной беременности.Это одно из исследований, которое было рассмотрено нашей комиссией, и одна из наших рекомендаций — не лечить пациентов на основе дискриминационного уровня, потому что это слишком подвержено ошибкам.

Итак, есть ли здесь что-нибудь зловещее? Применялась ли эта чрезмерно оборонительная медицина с целью избежать судебных исков? Или это просто путь медицинского прогресса, когда вы создаете руководящие принципы, а затем уточняете их?

Нет ничего зловещего.Это легко. По мере развития медицины мы узнаем больше и придумываем более совершенные методы диагностики и лечения пациентов.

Можете ли вы подбодрить всех женщин, которым когда-либо говорили, что у них внематочная или неудачная беременность, и которые теперь задаются вопросом, правильно ли это?

Да. Наша цель здесь состояла в том, чтобы попытаться уменьшить количество ошибок как можно ближе к нулю. Мы не предполагаем, что у большого процента предыдущих случаев заболевания были диагностированы или лечились ошибочно.

В большинстве случаев УЗИ само по себе или вместе с анализами крови дает окончательный результат. Проблемы возникают только в относительно небольшом проценте случаев, когда ультразвуковое исследование не дает окончательных результатов, и в этих случаях нам нужны очень строгие диагностические критерии перед постановкой диагноза и началом лечения, которое может повредить внутриутробной беременности. Таких случаев относительно небольшой процент. Но мы хотим свести эти ошибки как можно ближе к нулю.

В более широком смысле, по мере того, как медицина развивается, это рецепт возврата к страданиям и пересмотра или беспокойства по поводу решений, которые были приняты на основе общепринятой медицинской практики в то время, когда они были приняты.

Читатели, у вас остались вопросы? Пожалуйста, отправьте их в комментариях ниже, и доктор Дубилет должен выступить на Radio Boston в этот понедельник.

Вакцины против COVID-19 для людей, которые хотели бы иметь ребенка

Центр контроля заболеваний и медицинские работники рекомендуют вакцинацию против COVID-19 людям, которые хотят иметь детей

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется всем в возрасте 12 лет и старше, включая людей, которые пытаются забеременеть сейчас или могут забеременеть в будущем, а также их партнеров.

Профессиональные медицинские организации, обслуживающие людей репродуктивного возраста, в том числе подростков, подчеркивают, что нет никаких доказательств того, что вакцинация COVID-19 вызывает потерю фертильности. ^1–4 Эти организации также рекомендуют вакцинацию от COVID-19 людям, которые могут подумать о беременности в будущем.

Профессиональные общества мужского репродуктивного здоровья рекомендуют предлагать вакцинацию от COVID-19 мужчинам, которые хотят в будущем иметь детей. ⁵ Нет никаких доказательств того, что вакцины, включая вакцины COVID-19, вызывают проблемы с мужской фертильностью.

Беременность после вакцинации

Многие люди забеременели после вакцинации COVID-19, в том числе те, кто был вакцинирован во время клинических испытаний вакцины COVID-19. ^6–8 Кроме того, недавний отчет с использованием данных системы мониторинга безопасности v-safe показал, что 4800 человек имели положительный тест на беременность после получения первой дозы мРНК вакцины COVID-19 (например, Pfizer-BioNTech или Moderna). . ⁹ В другом отчете с использованием данных из 8 систем здравоохранения США задокументировано более 1000 человек, которые прошли вакцинацию от COVID-19 (любой вакциной от COVID-19) до беременности. ¹⁰

Исследования с участием людей, пытающихся забеременеть

В настоящее время нет доказательств того, что антитела, вырабатываемые после вакцинации против COVID-19, или что ингредиенты вакцины могут вызвать какие-либо проблемы с беременностью сейчас или в будущем. Узнайте, как работают вакцины против COVID-19. В недавнем исследовании экстракорпорального оплодотворения (вид лечения бесплодия) исследователи сравнили показатели успешности беременности среди трех групп женщин.

Женщины с:

• Антитела после вакцинации против COVID-19
• Антитела от недавнего заражения вирусом, вызывающим COVID-19
• Отсутствуют антитела ни от недавнего заражения вирусом, вызывающего COVID-19, ни от вакцинации против COVID-19

Исследование не обнаружило различий в показателях успешности беременности между тремя группами. ¹¹

Как и все вакцины, ученые внимательно изучают вакцины против COVID-19 на предмет побочных эффектов и будут сообщать о результатах по мере их появления.

Научные исследования фертильности здоровых мужчин

В настоящее время нет доказательств того, что какие-либо вакцины, включая вакцины COVID-19, вызывают проблемы с мужской фертильностью. В недавнем небольшом исследовании 45 здоровых мужчин, получивших вакцину против мРНК COVID-19 (например, Pfizer-BioNTech или Moderna), были изучены характеристики сперматозоидов, такие как количество и движение, до и после вакцинации. ¹² Исследователи не обнаружили значительных изменений в этих характеристиках сперматозоидов после вакцинации.

Лихорадка от болезни связана с кратковременным снижением выработки спермы у здоровых мужчин. ¹³ Хотя лихорадка может быть побочным эффектом вакцинации против COVID-19, в настоящее время нет доказательств того, что лихорадка после вакцинации COVID влияет на выработку спермы.

Мониторинг безопасности

Результаты американских систем мониторинга безопасности вакцин являются предварительными, но обнадеживающими. Эти данные, включающие людей, получивших вакцины с мРНК (например, Pfizer-BioNTech или Moderna), не выявили каких-либо проблем безопасности для вакцинированных беременных или их детей. Беременные люди сообщали о побочных эффектах, аналогичных типам и частоте побочных эффектов у небеременных людей, включая серьезные побочные эффекты. ⁹ Серьезная тошнота и рвота несколько чаще встречались у беременных. Исходы беременности у вакцинированных людей были аналогичны результатам исследований беременных, проведенных до пандемии COVID-19.В другом отчете рассматривались беременные люди, включенные в регистр v-безопасной беременности, которые были вакцинированы до 20 недель беременности. Ученые не обнаружили повышенного риска выкидыша у людей, получивших вакцину против мРНК COVID-19 во время беременности. ¹⁴ Собираются дополнительные данные об исходах беременности у людей, получивших вакцину от COVID-19 на ранних сроках беременности, и о здоровье их младенцев. CDC будет сообщать о результатах по мере их поступления.

Узнайте больше о вакцинации от COVID-19 во время беременности или кормления грудью.

Управление побочными эффектами

Если у вас возникли побочные эффекты после вакцинации, поговорите со своим врачом о приеме безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен, ацетаминофен или антигистаминные препараты, от любой боли и дискомфорта, которые могут возникнуть после вакцинации, включая лихорадку. Вы можете принимать эти лекарства для облегчения краткосрочных побочных эффектов после вакцинации, если у вас нет медицинских причин, препятствующих вам принимать эти лекарства.

Если вы беременны (или можете забеременеть) и у вас поднялась температура после вакцинации, вам следует принять ацетаминофен (Тайленол ^® ), потому что лихорадка — по любой причине — связана с неблагоприятными исходами беременности.Не рекомендуется принимать эти лекарства перед вакцинацией с целью предотвращения побочных эффектов. Узнайте о других способах облегчения побочных эффектов.

Рекомендации

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется всем в возрасте 12 лет и старше, включая людей, которые пытаются забеременеть сейчас или могут забеременеть в будущем, а также их партнеров.

Нет рекомендаций по регулярному тестированию на беременность перед вакцинацией от COVID-19.Если вы пытаетесь забеременеть или можете забеременеть, вам не нужно избегать вакцинации от COVID-19. Тем, кто пытается забеременеть, не нужно избегать беременности после вакцинации от COVID-19. Если вы забеременеете после первого прививки вакцины COVID-19, для которой требуется две дозы (например, вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 или вакцины Moderna COVID-19), вам следует сделать второй прививку, чтобы получить максимальную защиту. .

вакцины против COVID-19, беременность и кормление грудью

Эти вопросы и ответы были обновлены 20 августа 2021 года и будут пересматриваться по мере появления новой информации и рекомендаций.Для получения общей информации о беременности и COVID-19 посетите нашу главную страницу вопросов и ответов.

Ключевые сообщения

• Вакцины против COVID-19 рекомендуются при беременности. Вакцинация — лучший способ защиты от известных рисков COVID-19 во время беременности как для женщин, так и для младенцев, включая помещение женщины в реанимацию и преждевременные роды ребенка
• Женщины могут обсудить преимущества и риски вакцинации со своим лечащим врачом и прийти к совместному решению, основанному на индивидуальных обстоятельствах.Однако, что касается небеременного населения, беременные женщины могут получить вакцину от COVID-19, даже если они не обсуждали это с медицинским работником.
• Вы не должны прекращать грудное вскармливание, чтобы сделать прививку от COVID-19.
• Женщинам, пытающимся забеременеть, не нужно избегать беременности после вакцинации, и нет никаких доказательств того, что вакцины COVID-19 повлияют на фертильность.
• Наличие вакцины против COVID-19 не отменяет требования к работодателям проводить оценку рисков для беременных сотрудников, которая должна следовать правилам, изложенным в этом правительственном руководстве.
• См. Наши заявления для СМИ в ответ на последние обновления руководящих указаний по вакцинации против COVID-19 и беременности.

Ресурсы для принятия решений

Вакцинация рекомендуется во время беременности, но решение о вакцинации остается за вами. Вам могут быть полезны следующие ресурсы:

В. Каковы последние рекомендации по вакцинации против COVID-19 и беременности?

вакцины COVID-19 рекомендуются во время беременности. Всем беременным женщинам в возрасте 18 лет и старше в настоящее время была предложена вакцина от COVID-19, а всем подросткам в возрасте 16 и 17 лет будет предложена вакцина от COVID-19 к концу августа 2021 года.

16 апреля 2021 года Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации рекомендовал всем беременным женщинам предлагать вакцину COVID-19 одновременно с остальным населением в соответствии с возрастной группой.

Ранее они советовали беременным женщинам с высоким риском контакта с вирусом или с заболеваниями высокого риска рассмотреть вопрос о вакцинации COVID-19 во время беременности.

Вакцинация — лучший способ защиты от известных рисков COVID-19 во время беременности как для женщин, так и для младенцев, включая поступление в реанимацию и преждевременные роды.

Решение о вакцинации во время беременности — это ваш выбор. Убедитесь, что вы как можно больше разбираетесь в COVID-19 и вакцине, и, возможно, вы захотите обсудить возможные варианты с надежным источником, например с врачом или акушеркой.

В. Что посоветуете идти на работу, если я беременна и прошла вакцинацию?

Согласно рекомендациям правительства для беременных, работодатели должны проводить оценку риска для беременных с учетом Руководства RCOG / RCM по коронавирусу во время беременности.Работодатели по-прежнему обязаны проводить оценку риска независимо от того, был ли работник вакцинирован или нет.

В. Безопасна и эффективна ли вакцинация против COVID-19 для беременных женщин и их детей?

Надежные реальные данные из США, где более 148 000 беременных женщин были вакцинированы в основном мРНК-вакцинами, такими как Pfizer-BioNTech и Moderna, не вызывают никаких опасений по поводу безопасности.

Таким образом, JCVI рекомендует предлагать беременным женщинам вакцины мРНК Pfizer-BioNTech или Moderna, если таковые имеются.

Служба общественного здравоохранения Англии сообщила, что более 62000 беременных женщин в Англии получили по крайней мере одну дозу вакцинации от COVID-19, а Служба здравоохранения Шотландии сообщила, что 4000 беременных женщин получили вакцину без каких-либо серьезных побочных эффектов.

Крупные клинические испытания, которые показали, что вакцины против COVID-19 безопасны и эффективны, не включали беременных женщин. Поскольку вакцины COVID-19 не тестировались на беременных женщинах, мы не можем с уверенностью сказать, что они работают так же хорошо у беременных женщин, как и у других взрослых.Однако более поздние исследования показали, что беременные женщины, которым была сделана вакцина, вырабатывают антитела против COVID-19, что позволяет предположить, что вакцина эффективна во время беременности. Недавние исследования также показали, что у беременных и небеременных женщин наблюдаются похожие легкие побочные эффекты вакцинации.

Вакцины

COVID-19 не содержат ингредиентов, которые, как известно, вредны для беременных женщин или развивающегося ребенка. Исследования вакцин на животных с целью изучения воздействия на беременность не показали никаких доказательств того, что вакцина наносит вред беременности или фертильности.

Вакцины COVID-19, которые мы используем в Великобритании, не являются «живыми» вакцинами и поэтому не могут вызвать инфекцию COVID-19 у вас или вашего ребенка. Вакцины на основе живых вирусов нельзя применять во время беременности, если они заразят развивающегося ребенка и причинят вред. Однако ранее было доказано, что неживые вакцины безопасны во время беременности (например, против гриппа и коклюша). Беременным женщинам предлагаются другие неживые вакцины, например, против гриппа.

Исследования показали, что защитные антитела от вакцинации действительно проникают через плаценту, помогая ребенку выработать иммунитет к COVID-19.Мы знаем, что заражение COVID-19 во время беременности может вызвать тяжелое заболевание у беременной женщины, особенно в третьем триместре, поэтому мы рекомендуем вакцину COVID-19 беременным.

В. Что известно о влиянии вакцинации против COVID-19 на детей, рожденных женщинами, вакцинированными во время беременности?

Поскольку это новые вакцины, еще нет исследований долгосрочного воздействия на детей, рожденных от женщин, которым была сделана вакцина против COVID-19 во время беременности, но, поскольку вакцины COVID-19 не являются «живыми» вакцинами, они не могут вызвать инфекцию, и другие неживые вакцины вводились беременным женщинам в течение многих лет без каких-либо проблем с безопасностью.

МРНК-вакцины (Pfizer и Moderna) также быстро разрушаются после инъекции — в течение нескольких дней после вакцинации мРНК вакцины не останется.

Имеющиеся данные показывают, что если беременная женщина получит вакцину от COVID-19, у нее не будет повышенного риска неблагоприятных исходов беременности. Исследования шести исследований в четырех странах, в которых участвовало более 40 000 беременных женщин, показывают, что вакцинация не увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов, мертворождения, а также не увеличивает риск рождения ребенка с малыми размерами для гестационного возраста или риск врожденных аномалий.

Одно из этих исследований было проведено в Университете Святого Георгия в Лондонском университете и опубликовано в Американском журнале акушерства и гинекологии (AJOG) 12 августа 2021 года. нет. Они обнаружили, что не было никаких существенных различий между двумя группами, без увеличения числа мертворожденных или преждевременных родов, никаких отклонений в развитии и никаких свидетельств того, что младенцы были меньше или больше.

Проводятся дополнительные исследования по мониторингу здоровья матери и ребенка во время и в течение года после рождения ребенка.Мы знаем, что вакцина безопасна во время беременности, но это следующий шаг в оценке уровня защиты, которую обеспечивает вакцина, оптимального интервала между дозами и мониторинга иммунного ответа как матери, так и ребенка после вакцинации. .

В. Есть ли доказательства того, что вакцины против COVID-19 вызывают выкидыш или мертворождение?

Схема желтой карты, реализуемая Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA), представляет собой британскую систему сбора и мониторинга информации о проблемах безопасности, таких как предполагаемые побочные эффекты или неблагоприятные инциденты, связанные с лекарствами и медицинскими устройствами, включая вакцины.

MHRA сообщило, что количество сообщений о выкидышах и мертворождении невелико по сравнению с количеством беременных женщин, получивших вакцину против COVID-19 на сегодняшний день (более 55000), и тем, насколько часто эти события происходят в Великобритании за пределами страны. пандемия.

Они говорят, что в отчетах нет никаких закономерностей, позволяющих предположить, что какая-либо из вакцин COVID-19, используемых в Великобритании, или какие-либо реакции на эти вакцины увеличивают риск выкидыша или мертворождения. К сожалению, по оценкам, выкидыш случается примерно у 20-25 из 100 беременностей в Великобритании, и большинство из них происходит в первые 12-13 недель беременности (первый триместр).К сожалению, мертворождение происходит примерно в 1 из 200 беременностей в Великобритании.

У нас также есть результаты шести исследований по всему миру, которые показывают, что частота выкидышей у тех, кто получил вакцину COVID-19 во время беременности, была такой же, как и среди населения в целом.

В. Каковы побочные эффекты вакцин против COVID?

Известно, что у небеременных людей вакцины COVID обладают легкими и краткосрочными побочными эффектами, такими как лихорадка или мышечная боль, продолжающаяся день или два.Сообщения о серьезных побочных эффектах, таких как аллергическая реакция или проблемы со свертыванием крови, были очень редкими.

Что касается серьезных тромбов, JCVI заявила, что «в настоящее время нет известных факторов риска для этого чрезвычайно редкого состояния, которое, по-видимому, является идиосинкразической реакцией при первом контакте с вакциной AstraZeneca COVID-19». Это означает, что кто-то не обязательно подвергается более высокому риску этого серьезного побочного эффекта только потому, что у него более высокий риск образования других тромбов, например, из-за беременности.Поскольку этот побочный эффект очень редок, мы не можем знать точный риск при беременности.

Эта информация о вакцине AstraZeneca может быть менее актуальной для беременных женщин сейчас, когда JCVI рекомендует предлагать вакцины Pfizer-BioNTech или Moderna во время беременности, если они доступны.

Правительство также сообщило, что лицам в возрасте до 40 лет следует предложить вакцину, альтернативную вакцине AstraZeneca, на основе соотношения риска и пользы для этой возрастной группы.

В.Каковы преимущества вакцинации при беременности?

вакцины COVID-19 рекомендуются во время беременности. Вакцинация — лучший способ защиты от известных рисков COVID-19 во время беременности как для женщин, так и для младенцев, включая поступление в реанимацию и преждевременные роды.

Более половины женщин с положительным результатом теста на COVID-19 во время беременности не имеют никаких симптомов, но некоторые беременные женщины могут получить опасное для жизни заболевание от COVID-19, особенно если у них есть сопутствующие заболевания.На более поздних сроках беременности женщины подвергаются повышенному риску серьезного недомогания из-за COVID-19.

Инфекция

COVID-19 также может повлиять на беременность. У беременных женщин с симптомами COVID-19 вероятность того, что их ребенок родится рано, в два раза выше, что подвергает его риску преждевременных родов. Недавнее исследование также показало, что беременные женщины с положительным результатом на COVID-19 во время родов с большей вероятностью разовьются преэклампсией, с большей вероятностью потребуется экстренное кесарево сечение, и их риск мертворождения был в два раза выше, хотя фактический количество мертворожденных остается низким.

Преимущества вакцинации включают:

• Снижение тяжелой степени заболеваемости беременной
• снижение риска мертворождения и недоношенности для ребенка
• потенциально снижает передачу инфекции уязвимым членам домохозяйства.

В. Когда во время беременности можно сделать вакцину?

Вакцина считается безопасной и эффективной на любом сроке беременности. Нет никаких доказательств того, что необходимо откладывать до истечения первых 12 недель.

Одна доза вакцины против COVID-19 дает вам хорошую защиту от инфекции, но с самым последним (дельта) вариантом вируса необходимы две дозы, чтобы обеспечить хороший уровень иммунитета. Вторые дозы вводятся через 8 недель после первой, и мы рекомендуем вам получить две дозы до родов или до начала третьего триместра, когда риск серьезного заболевания COVID-19 наиболее высок.

В. Имеет ли значение, какая у меня вакцина?

JCVI рекомендует всем беременным женщинам в Великобритании предлагать вакцины мРНК Pfizer-BioNTech или Moderna, если таковые имеются.Это связано с тем, что эти вакцины были введены более чем 148 000 беременных женщин в США, и данные не вызывают никаких опасений по поводу безопасности.

Женщинам, которые уже приняли одну дозу AstraZeneca (до того, как они забеременели или раньше), рекомендуется завершить вакцинацию второй дозой AstraZeneca — дополнительную информацию см. Ниже.

В. Я уже получила одну дозу вакцины AstraZeneca до или ранее моей беременности. Сейчас я беременна и мне нужна вторая доза.Что я должен делать?

Беременным женщинам, которые начали вакцинацию AstraZeneca, рекомендуется завершить вакцинацию той же вакциной. Вторая доза будет важна для более длительной защиты от COVID-19.

Были очень редкие сообщения о серьезных тромбах после второй дозы вакцины AstraZeneca. Официальная национальная публикация по вакцинам (Зеленая книга) сообщила 7 мая 2021 года, что: «Вакцины Pfizer и Moderna являются предпочтительными вакцинами для подходящих беременных женщин любого возраста из-за более обширного опыта их использования во время беременности.Однако беременным женщинам, которые начали вакцинацию AstraZeneca, рекомендуется завершить вакцинацию той же вакциной ».

Нет сообщений о проблемах с вакциной AstraZeneca во время беременности, но опыт применения этой вакцины во время беременности меньше, чем с вакцинами Pfizer и Moderna, что привело к тому, что JCVI рекомендовал отдать предпочтение Pfizer-BioNTech или Moderna.

Безопасность смешивания различных вакцин изучается в рамках продолжающегося испытания (испытание ComCov), которое не включает беременных женщин.Первоначальные данные исследования, опубликованные 12 мая 2021 года, показали, что смешивание вакцин в целом оказалось безопасным. Однако наблюдалось увеличение краткосрочных побочных эффектов, таких как лихорадка, у лиц, которым вводили две разные вакцины, по сравнению с людьми, получившими две дозы той же вакцины. Дальнейшая информация об этом испытании ожидается позже в этом году.

В настоящее время вы можете выбрать, принимать ли вторую дозу АстраЗенека во время беременности (как обычно) или отложить до наступления беременности, однако рекомендуется вторая доза для обеспечения максимальной защиты от COVID-19.

Если вы не уверены в получении второй дозы AstraZeneca, вам следует договориться о разговоре с акушером, акушеркой или терапевтом и использовать помощь RCOG в принятии решения о вакцинации во время беременности, чтобы поддержать ваш выбор.

В. Как проводится мониторинг вакцинации против COVID-19 во время беременности?

До 31 марта 2021 года в Великобритании медицинские работники, которые встретили женщину, вакцинированную во время беременности, записали это через своего репортера Службы акушерского надзора Великобритании (UKOSS) для совместного исследования UKOSS / UKTIS.Беременные женщины, которые были вакцинированы (до 31 марта 2021 г. включительно), также могут напрямую обращаться в UKTIS по телефону 0344 892 0909 (открыто с 9 до 17 часов с понедельника по пятницу).

Беременные женщины могут зарегистрироваться непосредственно в Мониторинге вакцины желтой карточки MHRA.

Еще одним механизмом отчетности для медицинских работников является система PHE о непреднамеренной вакцинации во время беременности (VIP).

С апреля 2021 года статус беременности регистрируется в национальной программе вакцинации, чтобы гарантировать наблюдение за беременными женщинами и их младенцами.

В. Проводятся ли какие-либо клинические испытания или исследования вакцин в Великобритании?

В Великобритании начаты два испытания вакцины против COVID-19 у беременных женщин, и еще одно планируется.

• Клиническое испытание производителя вакцины Pfizer началось в нескольких центрах Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR) в Великобритании в мае 2021 года. Женщины, участвующие в этом исследовании, будут случайным образом распределены для получения вакцины или плацебо (это рандомизированное контролируемое исследование или РКИ).Тем, кто получил плацебо, будет предложена вакцина после родов, чтобы все участвующие женщины получили вакцину либо во время беременности, либо вскоре после родов. Роль этого исследования (вакцинация матери против COVID-19) заключается в предоставлении более надежной информации об иммунном ответе на вакцину во время беременности, а также в отчетах о безопасности и потенциальной передаче материнских антител младенцам.
• В августе 2021 года в Англии было начато финансируемое государством клиническое исследование по изучению оптимального интервала дозирования вакцины против COVID-19 для беременных женщин.Исследование, проводимое Лондонским университетом Святого Георгия, позволит собрать более надежные данные о том, как лучше всего защитить беременных женщин и их детей от COVID-19. Клиническое испытание будет изучать иммунный ответ на вакцинацию при различных интервалах дозирования, контролируя защиту, обеспечиваемую вакциной для беременных женщин и их младенцев.
• Планируется практическое испытание различных вакцин на беременных женщинах, и полная информация об этом испытании будет доступна в ближайшее время.

В. Могу ли я получить вакцину от COVID-19, если я кормлю грудью?

вакцины COVID-19 рекомендованы кормящим женщинам. Не существует вероятного механизма, с помощью которого какой-либо ингредиент вакцины мог бы перейти к вашему ребенку с грудным молоком. Поэтому вам не следует прекращать грудное вскармливание, чтобы сделать прививку от COVID-19.

В. Следует ли мне делать прививку от COVID-19, если я планирую забеременеть?

Женщинам, пытающимся забеременеть, нет необходимости избегать беременности после вакцинации.

Вакцинация до беременности поможет предотвратить заражение COVID-19 и его серьезные последствия.

В. В настоящее время я пытаюсь забеременеть. Я получила первую дозу вакцинации от COVID-19, следует ли мне отложить беременность до второй дозы?

Одна доза вакцины против COVID-19 дает вам хорошую защиту от инфекции, но считается, что это не длится долго и может не защитить вас на протяжении всей беременности.

вакцины COVID-19 рекомендуются беременным женщинам.Вакцинация — лучший способ защиты от известных рисков COVID-19 во время беременности как для женщин, так и для младенцев, включая поступление в реанимацию и преждевременные роды.

Если вы узнали, что беременны после того, как получили одну дозу вакцины (между дозами), вам рекомендуется принять вторую дозу через 8 недель после первой. Вакцина считается безопасной и эффективной на любой стадии беременности, и нет никаких доказательств того, что необходимо откладывать ее до истечения первых 12 недель.

Мы рекомендуем завершить курс вакцинации до родов или до начала третьего триместра, когда риск серьезного заболевания COVID-19 наиболее высок.

Ваше решение должно учитывать ваши личные риски и риски, связанные с COVID-19. Вы можете обсудить эти риски с врачом или акушеркой, и вы можете использовать инструмент принятия решений RCOG и RCM, чтобы помочь вам решить, что делать дальше.

В. Могу ли я получить вакцину во время лечения ЭКО?

Да, вы можете сделать вакцину COVID во время лечения ЭКО.Британское общество фертильности рекомендует подумать о сроках вакцинации, принимая во внимание, что некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты в течение нескольких дней после вакцинации, которые вы не хотите иметь во время лечения. Может быть разумным отделить дату вакцинации несколькими днями от некоторых лечебных процедур (например, сбора яйцеклеток и переноса эмбрионов при ЭКО), чтобы любые симптомы, такие как лихорадка, можно было правильно отнести к вакцине или процедуре лечения. Ваша медицинская бригада посоветует вам лучшее время для вашей ситуации.Если вам сделана вакцина в это время, вы поможете защитить себя и своего ребенка от последствий инфекции COVID-19 во время беременности.

В. Безопасна ли вакцина Covid при прохождении иммунной терапии во время ЭКО?

Меньшая часть женщин, проходящих ЭКО, получает иммуносупрессивную терапию. Ни одна из вакцин против COVID, используемых в Великобритании, не является «живыми» вакцинами и поэтому не может вызвать инфекцию COVID-19 даже у женщин, принимающих иммуносупрессивные препараты. Однако вакцина может обеспечить меньшую защиту, поскольку такое лечение может снизить уровень антител против COVID, вырабатываемых организмом в ответ на вакцину.Поэтому может быть предпочтительнее отложить введение вакцины до тех пор, пока не исчезнут эффекты любой иммунной терапии; или отложите лечение ЭКО на несколько недель после вакцинации. Вам следует обсудить плюсы и минусы этих подходов со своим специалистом по фертильности.

В. Влияет ли вакцина против COVID-19 на фертильность?

Нет никаких доказательств того, что вакцины COVID-19 повлияют на фертильность.

Не существует биологически правдоподобного механизма, с помощью которого современные вакцины могли бы повлиять на фертильность женщин.Исследования вакцин Pfizer и Moderna на животных показали, что введение этих вакцин крысам не повлияло на фертильность. Не было представлено доказательств того, что у вакцинированных женщин возникли проблемы с фертильностью.

Точно так же теория о том, что иммунитет к спайковому белку может привести к проблемам с фертильностью, не подтверждается доказательствами.