Центильные таблицы для девочек рост и вес: Центильные таблицы веса и роста подростков. Развитие ребёнка до года по месяцам — этапы развития, умения и навыки

Центильная таблица для девочек для определения соотношения роста и физического развития

Параметры роста ребенка – это самая точная характеристика его здоровья и нормального развития. Центильная таблица для девочек и мальчиков позволит проанализировать показатели вашего ребенка и их соответствие нормам. Рост ребенка определяют сразу же после его рождения и продолжают стабильно измерять его через определенные временные промежутки. Как правило, это делается в детской консультации, где учитывают такие параметры его роста и развития, как длину тела, объем груди и головы. Центильная таблица для девочек отличается от таблицы для мальчиков, поскольку их развитие протекает по-разному.

Как использовать центильную таблицу?

Ученые постоянно пытаются создать нормативные таблицы для анализа любых показателей, а в особенности тех, которые с возрастом сильно изменяются. Центильные таблицы физического развития девочек и мальчиков предназначены для оценки роста и состояния ребенка. В таблицах имеется строка, соответствующая возрасту ребенка. Измеряется его фактический вес и сопоставляется со значениями, представленными в таблице. Средним считается вес, который попадает в промежуток от 25-75%. Если промежуток 10-25%, то вес ниже среднего. Вес выше среднего попадает в промежуток 75-90%, 3-10% — низкий вес, до 3% — очень маленький вес, 90-97% — высокий вес, более 97% — очень высокий вес.

Центильная таблица роста

Чтобы уяснить для себя суть центильной таблицы, можно представить шеренгу, допустим из ста детей, которые стоят в соответствии с ростом от самого маленького малыша до самого высокого. Первые малыши будут считаться очень низкими, дети ростом от 3-го до 10-го будут просто невысокими. Далее идут малыши ростом ниже среднего, дети с 25-го до 75-го – среднего роста, до 90-го – выше среднего. До 97-го идут малыши высокого роста, а последние детки будут очень высокими. Точно так же можно представить соответствие окружности головы, массы тела и грудной клетки.

При этом центильная таблица для девочек, да и для мальчиков определяет количественные границы признака у некоторых детей. Поэтому таблица и имеет такое название «центиль» — процент или часть. Интервал 25-50-75% характерен для большей части здоровых детей одного возраста и пола. Невысокие показатели соотношения роста и веса ребенка могут сигнализировать о наличии развивающегося или имеющегося заболевания, но если данные таблицы гармонично сочетаются, то это говорит об особенностях телосложения определенного ребенка.

Центильная таблица для девочек

Рост вашего ребенка будут измерять в течение первых двенадцати месяцев жизни, а потом до 17 лет. Стоит обратить внимание, что таблицы для девочек и мальчиков имеют, различные показатели, так как разнополые дети развиваются по-разному. У девочек раньше начинается половое созревание, а мальчики растут быстрее.

При этом учитывайте тот факт, что многие педиатры могут пользоваться таблицами устаревшего советского образца, то есть ваш ребенок согласно им может не вписываться в норму. Поэтому обязательно уточняйте соответствие таблиц последними нормами, рекомендованными ВОЗ.

Оценка по таблице физического развития. Развитие ребёнка до года по месяцам — этапы развития, умения и навыки

1. Найдите строку, которая соответствует приблизительному возрасту ребенка.


Например, если ребенку 2 месяца и 14 дней, то необходимо смотреть в строке , но если ему 2 месяца и 16 дней, то нужно смотреть в строке . Также, если ребенку через 4 месяца исполнится 12 лет, то нужно искать строку .

2. Определите, между какими величинами в данной строке находится рост ребенка.

• Нормальный рост
  ребенка должен находится в пределах между зеленой
  и голубой
  величинами (25-75 центилями)
  . Такой рост соответствует среднему росту детей этого возраста.
• Рост, величина которого находится в пределах между желтой
  и зеленой
  величинами (10-25 центилями)
  тоже нормальный, но свидетельствует про тенденцию отставания
  ребенком в росте.
• Рост, величина которого находится в пределах между голубой
  и желтой
  величинами (75-90 центилями)
  также нормальный, но свидетельствует про тенденцию опережения
  ребенком в росте.
• Рост, величина которого находится в пределах между красной
  и желтой
  величинами — низкий
  (3-10 центиль)
  , или высокий
  (90-97 центиль)
  , что может быть обусловленным как особенностями ребенка, так и заболеванием с нарушением гормонального фона (чаще эндокринологического или наследственного). В таких случаях необходимо обратить на это внимание вашего педиатра или семейного врача, который, в случае необходимости, направит к соответствующему специалисту. Обязательно следите за дальнейшим ростом, весом, общим состоянием такого ребенка.
• Рост, величина которого находится за красной
  границей (97 центиля)
  , свидетельствует про патологию роста
  ребенка. Такие дети обязательно должны быть консультированы соответствующими специалистами, прежде всего эндокринологом, которые порекомендуют дальнейшее обследование и назначат соответствующее лечение. Помните, что болезни сопровождающиеся нарушением роста, приводят в дальнейшем к различным нарушениям физического и психического здоровья.

ПЕРЦЕНТИЛЬНАЯ ТАБЛИЦА РОСТА И ВЕСА ДЛЯ МАЛЬЧИКОВ

Рис.3

ПЕРЦЕНТИЛЬНАЯ ТАБЛИЦА РОСТА И ВЕСА ДЛЯ ДЕВОЧЕК

Рис.4

На рисунках 3 и 4 показаны значения роста для мальчиков и девочек. Например, мальчику 6 лет и его рост 110 см. Вы отмечаете точку пересечения линии, проведенной вверх от цифры 6 с горизонтальной линией на уровне 110 см и убеждаетесь, что рост Вашего ребенка соответствует норме. Вы также видите, что в этом возрасте у нормальных, здоровых детей рост может быть от 108 до 122 см.

Другой пример: Ребенку 14 лет и его рост 135 см. Вы видите, что его рост находится за нижней границей нормы. Следует немедленно обратиться к врачу и установить причину задержки роста ребенка.

Что такое перцентили (процентили)?

По-английски это слово означает «процент». Средняя линия — 50-я перцентиль — это средний показатель роста для данного возраста. Нижняя линия графика — 3-я перцентиль (процентиль). Такой рост имеют 3% детей данного возраста. Верхняя линия графика — 97-я перцентиль. Такой рост также имеют 3% детей данного возраста, только 3-я перцентиль — это 3% детей с наименьшими показателями, а 97-я — это 3% детей с наибольшими показателями для данного возраста. Если рост ребенка ниже 3-ей перцентили или больше 97-й, то следует обязательно обратиться к врачу.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.
распределение детей по окружности головы

Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий.

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Параметры роста ребенка — это самая точная характеристика его здоровья и нормального развития. Центильная таблица для девочек и мальчиков позволит проанализировать показатели вашего ребенка и их соответствие ребенка определяют сразу же после его рождения и продолжают стабильно измерять его через определенные временные промежутки. Как правило, это делается в детской консультации, где учитывают такие параметры его роста и развития, как длину тела, объем груди и головы. Центильная таблица для девочек отличается от таблицы для мальчиков, поскольку их развитие протекает по-разному.

Как использовать центильную таблицу?

Ученые постоянно пытаются создать нормативные таблицы для анализа любых показателей, а в особенности тех, которые с возрастом сильно изменяются. Центильные таблицы физического развития девочек и мальчиков предназначены для оценки роста и состояния ребенка. В таблицах имеется строка, соответствующая возрасту ребенка. Измеряется его фактический вес и сопоставляется со значениями, представленными в таблице. Средним считается вес, который попадает в промежуток от 25-75%. Если промежуток 10-25%, то вес ниже среднего. Вес выше среднего попадает в промежуток 75-90%, 3-10% — низкий вес, до 3% — очень маленький вес, 90-97% — высокий вес, более 97% — очень высокий вес.

Чтобы уяснить для себя суть центильной таблицы, можно представить шеренгу, допустим из ста детей, которые стоят в соответствии с ростом от самого маленького малыша до самого высокого. Первые малыши будут считаться очень низкими, дети ростом от 3-го до 10-го будут просто невысокими. Далее идут малыши ростом ниже среднего, дети с 25-го до 75-го — среднего роста, до 90-го — выше среднего. До 97-го идут малыши высокого роста, а последние детки будут очень высокими. Точно так же можно представить соответствие окружности головы, массы тела и грудной клетки.

При этом центильная таблица для девочек, да и для мальчиков определяет количественные границы признака у некоторых детей. Поэтому таблица и имеет такое название «центиль» — процент или часть. Интервал 25-50-75% характерен для большей части здоровых детей одного возраста и пола. Невысокие показатели соотношения роста и могут сигнализировать о наличии развивающегося или имеющегося заболевания, но если данные таблицы гармонично сочетаются, то это говорит об особенностях телосложения определенного ребенка.

Рост вашего ребенка будут измерять в течение первых двенадцати месяцев жизни, а потом до 17 лет. Стоит обратить внимание, что таблицы для девочек и мальчиков имеют, различные показатели, так как разнополые дети развиваются по-разному. У девочек раньше начинается половое созревание, а мальчики растут быстрее.

При этом учитывайте тот факт, что многие педиатры могут пользоваться таблицами устаревшего советского образца, то есть ваш ребенок согласно им может не вписываться в норму. Поэтому обязательно уточняйте соответствие таблиц последними нормами, рекомендованными ВОЗ.

Как оценить вес и рост ребенка tatiana_ch

wrote in May 17th, 2012

Что такое центильные таблицы?

Они представляют собой своеобразную математическую фотографию распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Понять, что такое центильная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — как низкий, 10-25-го — как ниже среднего, 25-75-го — как средний рост. Рост 75-90-го оценивается как выше среднего, 90-97-го — как высокий и последних трех ребят — как очень высокий.

Какими таблицами пользуются российские врачи?

Центильные таблицы публикуются в учебниках и пособиях по педиатрии, справочниках педиатра и другой медицинской литературе. Мы предлагаем вам ознакомиться с таблицами из «Справочника педиатра» под ред. В.О.Быкова (Ставрополь, 2004). Они соответствуют данным, приведенным в книгах «Пропедевтика детских болезней» под ред. А.В.Мазурина и И.М.Воронцова (СПб, 2000) и «Пропедевтика детских болезней» под ред. Н.А.Геппе (М., Гэотар-Медиа, 2008).

• масса тела мальчиков от 0 до 17 лет, кг
• масса тела девочек от 0 до 17 лет, кг
• длина тела (рост) мальчиков от 0 до 17 лет, см
• длина тела (рост) девочек от 0 до 17 лет, см
• окружность головы мальчиков от 0 до 16 лет, см
• окружность головы девочек от 0 до 16 лет, см
• окружность грудной клетки мальчиков от 0 до 17 лет, см
• окружность грудной клетки девочек от 0 до 17 лет, см
• зависимость массы тела от роста у мальчиков, кг
• зависимость массы тела от роста у девочек, кг

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола.

При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75%. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25% и 75-90%).

Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97%, следует насторожиться и указать на это врачу. Это зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97%, весьма вероятно, что у малыша есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.

Есть ли более современные центильные таблицы?

Да, они были составлены в 2005 г. экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по результатам Многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР) , проведенного в 1997-2003 гг.

Центильные таблицы всегда являются результатом исследования большого количества здоровых детей: данные веса, роста, окружности головы и др. тысяч малышей анализируются, статистически обрабатываются и заносятся в таблицы. Это могут быть дети, проживающие в одной стране или на одной территории, или же в разных регионах мира. Именно таким было последнее исследование ВОЗ.

Его отличием от предыдущих стало то, что в нем участвовали дети, уход за которыми соответствовал правилам охраны здоровья, принятым ВОЗ, — например таким, как грудное вскармливание и отказ матери от курения. На сегодняшний день результаты МИЭР — это признанные мировые стандарты, с которыми можно и нужно сверять развитие детей независимо от их места проживания, типа вскармливания и принадлежности к разным этническим группам и культурам.

Мы предлагаем вам следующие таблицы ВОЗ:

• вес (масса) тела мальчиков от 0 до 5 лет, кг
• вес (масса) тела девочек от 0 до 5 лет, кг
• длина тела (рост) мальчиков от 0 до 2 лет, см
• длина тела (рост) мальчиков от 2 до 5 лет, см
• длина тела (рост) девочек от 0 до 2 лет, см

Центильные таблицы веса и роста подростков. Развитие ребёнка до года по месяцам — этапы развития, умения и навыки

Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор (или центильный интервал)
, в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже.

Грубо говоря, нормой считаются 3 средних столбца, но не это главное. Важно, чтобы резко не менялся центильный коридор. К примеру, если в 2 месяца вес ребенка на 6, а в 3 месяца — на 3 или наоборот, есть большая вероятность проблем со здоровьем и малышу необходимо обследование.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.
распределение детей по окружности головы

Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий.

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Пример оценки физического развития новорожденного мальчика

Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».
Чтобы оценить достаточность питания у школьников, следует пользоваться центильными шкалами индекса Кетле, который наиболее объективно выявляет как недостаточность, так и избыточность массы тела относительно роста и мало зависит от особенностей телосложения и конституции ребенка.

Центильные таблицы для мальчиков

Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор
, в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже.

физического развития ребенка

Пример оценки физического развития новорожденного мальчика

Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».

Приведя свою малышку на прием к педиатру, который взвесит ее и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор
, в котором находятся по таблице показатели вашей девочки.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.
распределение детей по окружности головы

Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий.

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Нравится

• Оценка физического развития мальчиков от 0 до 17 лет

  ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО АНТРОПОМЕТРИИ Оценка длины/роста, массы, окружности груди и головы Номер центильного коридора Центильный интервал Оценка показателей 1ДоЗ%Очень низкие 2 3-10%Низкие3 10-25 %Ниже среднего4 25-50 %Средненизкие 5 50-75 %Средневысокие6 75-90 % Выше среднего7 90-97 %Высокие8 Свыше 97 %Очень высокие Оценка соответствия массы тела росту (оценка питания) …

Центильные таблицы физического развития мальчиков
Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до…

• Оценка физического развития девочек от 0 до 17 лет

  Оценка питания девочек 4-15 лет по индексу массы тела (индекс Кетле)
  ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО АНТРОПОМЕТРИИ
  Оценка длины/роста, массы, окружности груди и головы Номер центильного коридора Центильный интервал Оценка показателей 1ДоЗ%Очень низкие 2 3-10%Низкие3 10-25 %Ниже среднего4 25-50 %Средненизкие 5 50-75 %Средневысокие6 75-90 % Выше среднего7 90-97 %Высокие8 Свыше…

  Вот что я нашла, очень помогло мне понять что ж это за каридоры развития детей…
  Ребенок это не взрослый в миниатюре! Он растет и развивается по определенным законам. Хотя принято считать возраст ребенка с момента…

• Центильные таблицы ВОЗ

  Центильные таблицы были составлены в 2005 г. экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по результатам Многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР) , проведенного в 1997-2003 гг.
  Центильные таблицы всегда являются результатом исследования большого количества здоровых детей: данные веса,…

• таблица роста

  Таблица роста ребенка.
  Определить уровень роста ребенка можно при помощи метода центильных таблиц. На первый взгляд он кажется сложным, нона самом деле он прост. Посмотрите на центильную таблицу для мальчиков
  Таблица составлена по статистическим данным…

• Таблица веса и роста ребенка

  Нормальное развитие ребенка определяется по многим параметрам. Среди них — вес, рост и окружность головы. Таблица веса и роста ребенка разработана Всемирной Организацией Здоровья. Данные нормы рассчитывались из статистических показателей развития доношенных детей. А потом…

• Центильные таблицы

  Как определить параметры развития малыша? Правильно идет ли его физическое развитие или не совсем? В этом вопросе можно разобраться с помощью центильных таблиц, именно ими пользуются педиатры на приеме.
  Центиль — показатель определенного параметра, в…

Каждый ребенок индивидуален — это не секрет. Однако существуют показатели, которые у детей в определенных должны соответствовать среднестатистическим нормам. Такие параметры помогают врачу определить возможное наличие проблем со стороны физического и психического развития, а также предположить наличие какого-либо заболевания.

Оценка ребенка — очень важный момент для любого доктора и, конечно, для родителей. Что обозначают все эти шкалы, оценки и таблицы в жизни малыша и откуда они берутся?

Новорожденный

Когда ребенок только появляется на свет, он сразу получает свои первые оценки. По шкале Апгар в первую и пятую минуту жизни малыша неонатолог выставляет определенное количество баллов. От этих двух цифр зависит то, останется ли он с мамой или ему требуется дополнительная медицинская помощь, решается вопрос о первых прививках.

Малыш до года

После того как ребенку исполнится один месяц, мама обязательно должна носить малыша на плановые приемы к педиатру. Это происходит по графику, когда грудничку исполняется:

• один месяц;
• три месяца;
• шесть месяцев;
• девять месяцев;
• двенадцать месяцев.

На этих приемах в обязательном порядке проводится оценка физического развития по центильным таблицам. Также записывают возраст, когда ребенок начал улыбаться, первый раз сел, встал, сделал первые шаги, сказал первое слово, сроки прорезывания зубов. Измеряют:

• Длину тела.
• Объем/окружность головы.
• Размер грудной клетки.
• Температуру тела.
• Размер родничка.

На основании этих данных и возможных жалоб матери, ребенка могут отправить на дополнительные анализы или прием специалиста. В остальных случаях выставляется оценка физического развития по центильным таблицам. Нормой развития по данным таблицам всегда считается попадание в средние коридоры, то есть в интервале 25-75 процентов. Но ребенок может также развиваться вполне нормально, если данные по всем показателям находятся в одинаковом диапазоне, ниже или выше среднестатистического (в этом случае говорят об особенностях телосложения).

Центильные таблицы для мальчиков до года

Для измерения роста малыша до года в поликлинике используют специальную доску с бортиками. К одному из них прижимают головку ребенка, к другому — ножки.

Центильные таблицы для мальчиков и девочек также содержат данные Несоответствие стандартам по этому параметру является поводом направить малыша к невропатологу.

Факторы, влияющие на физическое развитие

Физическое здоровье ребенка — это главный показатель состояния его здоровья. Оно зависит от нескольких факторов:

• климатических условий;
• наследственности;
• питания;
• уровня материального благополучия семьи;
• соблюдения режима дня;
• отношения родителей к ребенку;
• психологической атмосферы в семье.

Обязательные для оценки физического развития детей после года

Оценка физического развития детей после года происходит по следующим показателям:

1. Соматические показатели (вес в кг, рост в см, в см).
2. Соматоскопические показатели (состояние покровов кожи, слизистых, развитие подкожно-жировых отложений, развитие опорно-двигательной системы, уровень полового развития).
3. Физиометрические показатели (сила мышц, емкость легких, артериальное давление, частота пульса).
4. Общее состояние здоровья (перенесенные заболевания, наличие хронических недугов).

Методы оценки физического развития строго унифицированы, поскольку, только проводя измерения в одинаковых условиях и одинаковыми инструментами, можно говорить о сопоставимости и достоверности результатов исследования.

Соматические показатели

Оценка физического развития ребенка часто происходит таким образом: соматические показатели развития конкретного ребенка сопоставляют с центильными таблицами согласно возрасту и полу. Как выглядят эти таблицы для мальчиков, можно рассмотреть ниже.

Для девочек немного отличаются. До двух лет они обычно немного меньше мальчиков, но после догоняют и даже опережают в росте.

Исследование соматоскопических показателей

Методы оценки физического развития включают в себя ряд основных показателей измерения. Их можно изучить в следующей таблице.

Физиометрические показатели

Оценка физического развития школьников происходит в том числе с помощью измерения функциональных показателей организма:

1. Жизненная емкость (объем) легких — это показатель силы дыхательной мускулатуры и объема легких. Измерение проводится с помощью воздушного спирометра или водяного. Возрастные показатели у детей разного пола и возраста будут отличаться.

2. Сила мышц рук — степень развития мускулатуры. Измерение проводится прибором, который называется ручным динамометром.
3. Становая сила — сила разгибающих тело мышц в тазобедренных суставах.
4. ЧЧС — частота сердечных сокращений.

5. Артериальное давление начинают замерять после семи лет. В норме с этого возраста систолическое (верхнее) должно быть в пределах 100-120 мм рт. ст., а диастолическое (нижнее) — 60-80 мм рт. ст.

Оценка физического развития по этим показателям производится путем сопоставления индивидуальных показателей и средних значений, характерных для данной возрастной и половой группы детей.

Другие методы оценки развития

Обязательные антропометрические данные для оценки физического развития используются и в других методах:

Комплексный метод оценки физического развития

Все рассмотренные ранее методы учитывают только морфологические данные оценки развития, но для растущего человека естественным и необходимым является учет биологического развития. Комплексный метод включает в себя:

• Оценку биологического возраста (степени соответствия возрасту созревания систем и органов ребенка). Критерии: прибавки веса и длины тела за год, возраст по количеству зубов, половое созревание, развитие костного аппарата.
• по соотношению формы ног, живота, грудной клетки, спины, развития мышц, костей, жировой ткани.
• Оценку гармоничности особенностей развития по соотношению роста и веса тела.

Комплексная оценка физического развития, которую проводят в учреждениях лечебно-профилактической направленности, а также при проведении развернутых медицинских осмотров позволяет в зависимости от совокупности данных разделить детей на пять различных групп здоровья:

• I группа
  . К ней относятся дети без хронических заболеваний, не болеющие или редко болеющие, развивающиеся в физическом и психическом плане без отклонений.
• II группа
  . К этой группе относится категория детей без хронических болезней и болеющих не более четырех раз в год, имеющих риски развития хронических заболеваний, возможно наличие несущественных отклонений по уровню функционирования систем и органов.
• III группа
  определяет детей с хроническими болезнями, патологиями (врожденными, не мешающими организму нормально функционировать), часто болеющих (более четырех раз в год).
• IV группа
  . Дети с пороками развития (врожденными), хроническими заболеваниями, нарушающими нормальное самочувствие и общее состояние организма.
• V группа
  . К этой группе относятся дети, болеющие серьезными хроническими заболеваниями, вызывающими очевидные расстройства и нарушения функционирования организма.

Подростки

Оценка физического развития подростков не отличается от методов оценки, применяющихся для всех детей. Во все таблицы и шкалы включены данные для детей до 17 лет.

Хотя, конечно, нельзя забывать, что развитие девочек после девяти лет и мальчиков после одиннадцати будет существенно отличаться от развития детей более младшего возраста.

В подростковом возрасте происходят существенные изменения в пропорциях тела и развитии органов и систем:

• Девочки до 14 лет существенно опережают своих сверстников по параметрам веса, роста,
• За этот период происходит сильный скачок роста (девушки успеют вырасти примерно на 25 сантиметров и прибавить 25 килограмм; юноши — 35 сантиметров и 35 килограмм).
• К 13-15 годам полностью завершится формирование вторичных половых признаков.
• Продолжается активное формирование нервной, психической, сердечно-сосудистой, эндокринной систем.
• Пульс и давление постепенно приближаются к показателям взрослого человека и в 18 лет остановятся на цифрах 120 на 65 у девушек и 115 на 60 у юношей.

Стоит отметить, что ускоряющиеся темпы физического развития (акселерации) значительно изменили за последнее время нормы соматических показателей.

Приведя свою малышку на прием к педиатру, который взвесит ее и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор
, в котором находятся по таблице показатели вашей девочки.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Грубо говоря, нормой считаются 3 средних столбца, но не это главное. Важно, чтобы резко не менялся центильный коридор. К примеру, если в 2 месяца вес ребенка на 6, а в 3 месяца — на 3 или наоборот, есть большая вероятность проблем со здоровьем и малышке необходимо обследование.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.
распределение детей по окружности головы

Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий.

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Что такое центильные таблицы? Понять, что такое центильная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — как низкий, 10-25-го — как ниже среднего, 25-75-го — как средний рост. Рост 75-90-го оценивается как выше среднего, 90-97-го — как высокий и последних трех ребят — как очень высокий.

Какими таблицами пользуются российские врачи?

Центильные таблицы публикуются в учебниках и пособиях по педиатрии, справочниках педиатра и другой медицинской литературе. Я предлагаю вам ознакомиться с таблицами из «Справочника педиатра» под ред. В.О.Быкова (Ставрополь, 2004). Они соответствуют данным, приведенным в книгах «Пропедевтика детских болезней» под ред. А.В.Мазурина и И.М.Воронцова (СПб, 2000) и «Пропедевтика детских болезней» под ред. Н.А.Геппе (М., Гэотар-Медиа, 2008).

• Центильные таблицы. Масса тела мальчиков и девочек от 0 до 17 лет.
• Центильные таблицы. Рост мальчиков и девочек от 0 до 17 лет.
• Центильные таблицы. Зависимость массы от роста у мальчиков и девочек.
• Центильные таблицы. Окружность грудной клетки у мальчиков и девочек от 0 до 17 лет.
• Центильные таблицы. Окружность головы мальчиков и девочек от 0 до 16 лет.

Есть ли более современные центильные таблицы?

Да, они были составлены в 2005 г. экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по результатам Многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР) , проведенного в 1997-2003 гг. Центильные таблицы всегда являются результатом исследования большого количества здоровых детей: данные веса, роста, окружности головы и др. тысяч малышей анализируются, статистически обрабатываются и заносятся в таблицы. Это могут быть дети, проживающие в одной стране или на одной территории, или же в разных регионах мира. Именно таким было последнее исследование ВОЗ. Его отличием от предыдущих стало то, что в нем участвовали дети, уход за которыми соответствовал правилам охраны здоровья, принятым ВОЗ, — например таким, как грудное вскармливание и отказ матери от курения. На сегодняшний день результаты МИЭР — это признанные мировые стандарты, с которыми можно и нужно сверять развитие детей независимо от их места проживания, типа вскармливания и принадлежности к разным этническим группам и культурам.

Я предлагаю вам следующие таблицы ВОЗ:

Эти данные взяты с сайта Всемирной организации здравоохранения и адаптированы мною для удобства восприятия в таблицы с разноцветными столбцами.

Как правильно пользоваться таблицами ВОЗ:

1. Найдите строку, которая соответствует возрасту ребенка.
2. Определите, между какими величинами в данной строке находится вес /рост ребенка:
   — между показателями колонок -1 SD и 1 SD
   .
   Это область средних величин, половина здоровых детей данного возраста имеют такой же вес /рост;
   
   — между показателями колонок -3 SD и -1 SD, 1 SD и 3 SD
   . Это области пониженного или повышенного веса /роста, таких детей в популяции около 44%, и это тоже вариант нормы. Более низкий /высокий вес /рост может быть связан с генетическими особенностями (например, такими, как рост родителей, вес ребенка при рождении), особенностями конституции и обмена веществ;
   
   — величина веса (роста) выходит за показатели колонок -3 SD и 3 SD
   . Такие значения — повод обратиться к врачу для обследования ребенка и выяснения причин отставания /опережения в весе /росте. Хотя около 6% здоровых детей имеют такие же показатели.
   

Таблица роста и веса детей

Нормальный рост и вес детей от 1 месяца до 4 лет.

Допустимая разница

для возраста 1-5 месяцев: +/- 0,8 кг, разница роста: +/- 4 см
для возраста 6-11 месяцев: +/- 1,5 кг, разница роста: +/- 4 cм
для возраста 12 месяцев: +/-3,5 кг, разница роста +/- 8 cм

Таблица для привязки детских центилей индекса массы тела, веса и роста

Фон:

Вес по отношению к росту у детей часто оценивается путем сравнения центиля массы тела к возрасту ребенка с его центилем роста к возрасту. Однако эта оценка не была подтверждена статистически, и она отличается от центиля индекса массы тела (ИМТ).

Задача:

Изучить индексы массы тела к росту на основе центиля массы к возрасту с поправкой на центиль роста к возрасту и посмотреть, как они соотносятся с центилем массы тела к возрасту.

Дизайн:

Поперечное исследование данных по 40 536 мальчикам и девочкам в возрасте от 0 до 18 лет из Общенационального голландского обследования роста за 1980 год с использованием данных о росте CDC в Великобритании за 1990 год и США за 2000 год.

Критерии оценки:

Два измерения веса и роста: (а) разница между центилем веса и центилем роста и (b) центилем ИМТ, с центилями, проанализированными как баллы SD (SDS).

Полученные результаты:

Центиль ИМТ сильно коррелирует с центилем веса (r = 0,77), но слабо — с центилем роста (r = 0,1). Напротив, разница между центилем веса и центилем роста слабо коррелирует с центилем веса (r = 0,3) и сильно отрицательно с центилем роста (r = -0,5). Центиль ИМТ предсказывается с высокой точностью с помощью множественной регрессии по центилю веса и центиля роста (93-97% объясненной дисперсии, s.e.e. 0,2 шт.).

Выводы:

Центиль ИМТ ребенка может быть рассчитан с высокой точностью на основе центилей его веса и роста, считанных с диаграмм веса и роста. Это избавляет от необходимости рассчитывать ИМТ или наносить его на диаграмму ИМТ. Для упрощения этого расчета предоставляется диаграмма, которая работает во всем спектре статуса питания. Его также можно использовать для одновременного мониторинга веса, роста и центилей индивидов по мере их изменения с течением времени.Однако более простая процедура сравнения центилей веса и роста (например, разница в два или три ширины канала) является плохим показателем соотношения веса к росту и не должна использоваться.

Диаграммы

центилей и оценка роста. Информация о диаграмме роста

Текущие диаграммы центиля детей в Великобритании (диаграммы роста в Великобритании) доступны в Королевском колледже педиатрии и здоровья детей. Есть диаграммы для 0-4 лет и 2-18 лет ^{[1, 2, 3]} .

Диаграммы центилей показывают положение измеряемого параметра в статистическом распределении. Они не показывают, является ли этот параметр нормальным или ненормальным. Они просто показывают, как это соотносится с этим измерением у других людей.

Они называются центилями , а не процентилями . Если такой параметр, как рост, находится на 9-м центиле, это означает, что на каждые 100 детей этого возраста ожидается, что 9 будут ниже и 91 выше. На 25-м центиле 25 будет короче, а 75 выше.

Диаграммы центилей очень полезны для построения графиков изменяющихся параметров, таких как оценка роста или веса ребенка с течением времени или окружности головы младенца или плода. Их также можно использовать в здравоохранении. Например, клинические комиссионные группы (CCG) могут показывать свой индекс ишемической болезни сердца (ИБС) или рака как центиль, чтобы продемонстрировать, как местная распространенность сравнивается с показателем по стране в целом.

Поскольку диаграммы центилей обычно используются для оценки параметра во времени, они обычно представлены в графическом виде.Такие параметры, как рост, вес или окружность головы, отображаются на оси y, а возраст или срок беременности — на оси x. На графике показан ряд линий, представляющих важные центили. Все диаграммы роста детей теперь имеют 9 центильных линий, которые соответствуют 0,4, 2, 9, 25, 50, 75, 91, 98 и 99,6 центилям. Эти диаграммы предназначены исключительно для иллюстрации этой презентации. Обратите внимание, что существуют разные диаграммы для мальчиков и для девочек.

Интерпретация центилей

Опасно брать произвольное число, такое как 2-й центиль, и объявлять что-либо ниже этого ненормальным.Это не только автоматически помечает 2% населения как «ненормальные», но и некоторые случаи отклонений будут упущены. Важно не столько изолированное значение, сколько изменение во времени.

Например, если вес младенца остается на одном центиле, он сохраняет статус-кво. Если их вес растет, но медленнее, чем ожидалось, и начинает падать в сторону нижнего центиля, это вызывает беспокойство, поскольку рост замедляется.

Распознавание детского ожирения

На консультацию может быть доставлен ребенок с жалобой на избыточный вес.Однако чаще это замечается во время консультации, и может быть сложно убедить родителей и ребенка в том, что проблема существует.

Графики роста Великобритании включают справочные таблицы, которые позволяют рассчитать центиль ИМТ на основе центилей роста и веса. ИМТ выше 91-го центиля предполагает избыточный вес. ИМТ выше 98-го центиля — это очень избыточный вес (клиническое ожирение). ИМТ ниже 2-го центиля может указывать на небольшое телосложение или может указывать на недостаточное питание ^{[2, 3]} .

Для детей школьного возраста, которые находятся на крайних уровнях нормы, в специализированных клиниках доступны различные другие карты. ^[4] .

Менеджмент

См. Также отдельную статью «Ожирение у детей».

Недостаточный рост

^{[5, 6]}

См. Также отдельную статью о прерывистом росте у детей.

Ребенка могут привести с жалобой на то, что он слишком мал. Запишите любую историю болезни, которая может указать на причину:

• Спросите о диете и пищевых привычках, взвесьте и измерьте ребенка.
• Снова посмотрите на центильные диаграммы; Если у ребенка рост на 25-м центиле, а вес — от 2-го до 9-го центиля, это может указывать на плохое питание.
• Спросите рост родителей; Высокие родители могут ожидать, что у них будут высокие дети, а у невысоких родителей — невысокие дети.

Может оказаться, что нет достаточных оснований для беспокойства, чтобы оправдать немедленное направление к педиатру, и требуется период наблюдения:

• Сделайте серийные записи роста и веса и нанесите их на центильные диаграммы.Если ребенок продолжает жить в том же центиле, это, вероятно, просто конституциональный маленький размер.
• Он / она может догнать и показать некоторый рост центилей.
• Если ребенок ниже центиля, даже набирая рост и вес, это повод для беспокойства и повод для обращения.

Слишком толстый или слишком тонкий?

Ребенка могут принести с жалобами на то, что он слишком толстый или слишком худой:

• Спросите ребенка, как он относится к размеру тела.
• Определите, согласен ли ребенок с родителем в том, что он слишком худой.
• Снова запишите рост и вес и сверьтесь с центильными таблицами. Рост и вес не обязательно должны быть в одном и том же центили, но пока они находятся в одном порядке величины, это обнадеживает.
• Родители могут пытаться перекормить ребенка, но расстройства пищевого поведения также могут начаться в раннем возрасте.
• Спросите ребенка о любых дразнях по поводу веса в школе.

Не бойтесь высказать свое мнение о том, выглядит ли ребенок слишком толстым, слишком худым или абсолютно красивым.

Создание диаграмм центилей

Диаграммы центилей должны демонстрировать статистический разброс нормального населения. Следовательно, у очень многих людей должен быть измерен соответствующий параметр, чтобы размер выборки был достаточно большим, чтобы быть статистически точным. Предполагается, что они представляют собой нормальную популяцию, поэтому людей с очевидной патологией следует исключить из данных для построения диаграмм. Сюда могут входить дети с таким синдромом, как синдром Дауна, синдром Тернера или ахондроплазия.Сюда могут входить пациенты с заболеваниями, которые приводят к недоеданию или рецидивирующей инфекции, включая целиакию, муковисцидоз или цианотический врожденный порок сердца.

Есть также вопрос, следует ли включать тех, кто просто слишком толстый. Если они не болеют, их, вероятно, следует включить, хотя, если их количество велико, это исказит распределение.

Проблемы с использованием центильных диаграмм

• Если центильные диаграммы основаны на нормальном населении и используются в основном для детей с заболеваниями, которые не являются частью нормального населения, являются ли они действительными? Ответ, если возможно, что они — лучший доступный инструмент, но следует помнить об их ограничениях.Существуют специальные справочные таблицы для синдрома Дауна и синдрома Тернера.
• Младенцы с очень низкой массой тела при рождении нанесены на карты мониторинга новорожденных и младенцев Великобритании Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Они требуют тщательной интерпретации ^[7] . Они оснащены низкими линиями для наблюдения за необычно низкорослыми детьми или детьми с недостаточным весом, а также системой окна даты для гестационной коррекции ^[1] .
• Применимы ли они, если они основаны на одной расе, но используются в другой? Различия внутри рас больше, чем различия между расами, и поэтому они, вероятно, применимы, но с обычными оговорками, включая вопросы о росте родителей.
• До 2006 г. графики роста основывались на детях со смешанным режимом кормления, преимущественно на искусственном вскармливании, но данные различных исследований показали, что младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, набирают вес по-разному. графики роста могут привести к тому, что младенцам, находящимся на грудном вскармливании, будут давать ненужные смеси.
• Это побудило ВОЗ разработать новые карты для всех детей от 0 до 4 лет.
• Согласно новым таблицам, нормальные младенцы в Великобритании рискуют оказаться на пути к детскому ожирению.Национальные оценки ожирения необходимо будет пересчитать за предыдущие годы, чтобы можно было провести продольное сравнение. Использование 91-го или 98-го центиля на новых диаграммах позволит выявить гораздо больше младенцев, находящихся в группе риска, чем те же самые центили на старых диаграммах UK90 ^[9] .
• В настоящее время принято считать, что для точной интерпретации новых карт требуется соответствующее обучение. ^[10] .

Оценка стандартного отклонения (SDS) — GRASP

Медицинские работники иногда переводят измерения роста, веса или индекса массы тела (ИМТ) в баллов стандартного отклонения (SDS) .Стандартное отклонение — это мера степени вариации или разброса набора значений вокруг среднего или среднего (также называемого ожидаемым значением). Среднее или среднее значение получает SDS, равное 0. Более низкий показатель стандартного отклонения означает, что измерение ближе к среднему или среднему значению, в то время как высокий показатель стандартного отклонения означает, что значение находится дальше от среднего или среднего. Отрицательное значение SDS означает, что значение на ниже среднего или среднего значения, а положительное значение означает, что оно на выше среднего или среднего.

Диаграммы роста позволяют нам понять, является ли измерение нормальным, сравнив его с нормальным диапазоном измерений для других детей того же возраста и пола. Большинство диаграмм роста показывают процентиля (или центиля) линий. Процентильное число (или центиль) показывает, как рост ребенка соотносится с ростом ребенка того же возраста и пола. Середина «нормального» диапазона — это 50% -ный процентиль. Например, если ваш ребенок находится на процентиле 75 ^— по росту, он выше 75% детей того же возраста и пола и 25% детей выше его / нее.Процентиль 10 ^-го означает, что 10% детей того же возраста и пола ниже ростом или 90% детей выше.

Чтобы увидеть, как и SDS оценка сравнивается с центилями на диаграммах роста UK-WHO , см. Таблицу ниже:

Таблицы роста у детей | Медда

Анализируйте рост вашего ребенка

ФЕВ. 25, 2021

3 МИН.ЧИТАТЬ

У педиатров есть несколько различных инструментов, которые они могут использовать для измерения здоровья вашего ребенка. Одним из самых мощных среди них является диаграмма роста.

Иногда бывает трудно разобраться во всех этих строках и числах — если вы чувствовали это раньше, вы не одиноки. Вот некоторые ценные сведения о том, как расшифровать и лучше понять диаграмму вашего ребенка.

Окно в здоровье вашего ребенка

График роста может показаться просто еще одним листом бумаги, но он содержит несколько важных выводов.На первый взгляд может показаться, что эти таблицы просто показывают рост и вес; однако рост является показателем многих аспектов здоровья и благополучия вашего ребенка, таких как когнитивное развитие, иммунитет и состояние питания.

Один размер не подходит для всех

Диаграмма роста использует набор измерений, называемых процентилями, для сравнения веса, роста и размера головы вашего ребенка (в случае младенцев) с показателями других детей того же возраста и пола. Чем выше процентиль, тем крупнее ребенок по сравнению со своими сверстниками.И наоборот, чем ниже процентиль, тем меньше ребенок. Например, если ваш ребенок находится в процентиле 75 ^— по росту, это означает, что он выше 75% детей своего возраста. Дети среднего роста для их возраста, основанные на стандартах роста детей ВОЗ, будут измеряться в перцентиле 50 ^— .

Естественно предположить, что чем больше, тем лучше, но это не всегда так. На размер ребенка влияют многие факторы, включая генетику, диету и даже окружающую среду.Вместо того, чтобы сосредотачиваться на конкретной цели, педиатры гораздо больше интересуются индивидуальной тенденцией роста каждого ребенка.

Например, ребенок, который постоянно находится в процентиле 30 ^— по росту или весу, может иметь совершенно здоровый рост; однако, если это число внезапно упадет до процентиля 15 ^— или ниже, дальнейшее исследование может иметь смысл.

Сложение чисел

Поскольку у детей разная скорость роста в зависимости от их возраста, существует два основных типа диаграмм роста.Первый предназначен для новорожденных и младенцев в возрасте до 2 лет, а другой — для детей и молодых людей в возрасте от 2 до 20 лет.

При каждом посещении оздоровительного центра ваш педиатр будет измерять рост и вес вашего ребенка, чтобы внимательно следить за тенденциями его роста. Затем они нанесут эти цифры на график. Вам не нужно ждать следующего приема вашего ребенка, чтобы узнать результаты. Вы можете скачать те же диаграммы, что и они, и самостоятельно построить график результатов.

Вот как:

1.Найдите диаграмму роста на веб-сайте Центров по контролю за заболеваниями для возраста и пола вашего ребенка.

2. Найдите возраст вашего ребенка в верхней части таблицы. Затем проведите вертикальную линию от верха до низа страницы.

3. Затем найдите вес или рост вашего ребенка в левой части страницы. Проведите горизонтальную линию слева направо.

4. Сделайте точку на пересечении горизонтальной и вертикальной линий.

5. Найдите кривую, ближайшую к точке; это процентиль вашего ребенка.

Если ваш ребенок отстает в росте, его педиатр может проверить, есть ли причина для беспокойства, и / или дать предложения по поддержке здорового роста, включая рекомендации по способам включения дополнительных калорий и питательных веществ в рацион вашего ребенка, чтобы поддерживать оптимальный рост. Один из вариантов, который они могут предложить, — это пероральная пищевая добавка, такая как PediaSure ^® . Клинически доказано, что продукт PediaSure, содержащий 7 граммов белка и 27 витаминов и минералов на бутылку емкостью 8 унций, помогает детям расти. ^*

У семейного педиатра, вероятно, есть множество других советов, как способствовать здоровому росту детей. Если вы когда-либо беспокоились, что ваш ребенок может отстать, или если у вас просто есть вопросы о здоровом росте, не стесняйтесь записаться на прием к врачу.

_{* Изучено среди детей из группы риска недоедания}

Таблица измерения процентилей роста и веса

Опубликовано: 22 марта 2010 г. — Обновлено: 18 февраля 2021 г.
Автор: Disabled World | Контакты: Disabled World (www.disabled-world.com)

Синопсис: Графики перцентиля роста и веса и графики ИМТ сравнивают измерения ребенка с измерениями других детей. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) создали диаграммы роста, которые чаще всего используются в Соединенных Штатах. Недавние исследования показали, что текущие графики роста младенцев до 24 месяцев завышают ожидаемый вес младенцев и приводят к появлению детей с потенциально ожирением.

Main Digest

Используя таблицу процентилей, врачи могут отслеживать темпы роста детей, а также следить за тем, как ребенок растет по сравнению с другими детьми.

Процентили роста и веса определяются с помощью диаграмм роста и диаграмм индекса массы тела для сравнения измерений ребенка с показателями других детей в той же возрастной группе.

Графики процентилей роста для мальчиков и девочек различаются, поскольку их темпы роста и модели различаются. Для девочек и мальчиков существует два набора диаграмм процентилей:

50-й процентиль представляет собой средний или средний рост или вес для каждой возрастной группы, так что 50% детей будут выше этой точки, а 50% — ниже.

Дети с низким процентилем массы тела к росту обычно имеют вес ниже 3-го или 5-го процентиля для их возрастной группы, а также сниженную скорость роста (не набирают вес, как ожидалось) и / или снижение их роста процентили, пересекающие два или более процентилей на графиках роста.

Недавние исследования показали, что текущие графики роста младенцев до 24 месяцев завышают ожидаемый вес младенцев и приводят к появлению детей с потенциально ожирением.Это связано с тем, что оригинальные диаграммы были составлены еще в 1977 году и были основаны на выборках белых американских младенцев из среднего класса, питавшихся в то время из бутылочек с высоким содержанием белка. В 2006 году Всемирная организация здравоохранения изменила целевой рост на процентили веса, чтобы лучше отображать более здоровые измерения веса. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) создали диаграммы роста, которые чаще всего используются в Соединенных Штатах Америки.

Посмотреть примерную диаграмму роста и веса для взрослых и руководство по диаграмме среднего роста и веса для детей и подростков.

ПРИМЕЧАНИЕ. Дети могут иметь широкий диапазон здоровых форм и размеров. Хотя диаграммы роста являются важным инструментом для наблюдения за развитием детей, они являются лишь одним из нескольких инструментов, используемых для обеспечения нормального роста и развития детей по мере их взросления. Генетика, пол, питание, физическая активность, проблемы со здоровьем, окружающая среда и гормоны могут влиять и влияют на соотношение роста и веса ребенка.

Кто мы:

Disabled World — это независимое сообщество людей с ограниченными возможностями, созданное в 2004 году для предоставления новостей и информации об инвалидности людям с ограниченными возможностями, пожилым людям, их семьям и / или опекунам.