Что может малыш в 4 месяца: Четвертый месяц

Четвертый месяц

К началу четвертого месяца симптомы кишечных колик беспокоят малыша значительно реже, почти
все время он пребывает в хорошем настроении, поэтому еще больше интересуется окружающим
миром.

Развитие речевых навыков

Гуление малыша постепенно становится более активным, ребенок издает протяжные гласные звуки.
Помимо этого звуки, которые он издает, становятся более разнообразными. Чтобы стимулировать
развитие его речевых навыков, необходимо постоянно уделять ребенку внимание.

• Все время разговаривайте с ним и комментируйте свои действия, когда кормите, одеваете
  или купаете его. Показывайте на интересные предметы и описывайте их малышу. 
• Повторяйте звуки за ребенком. Старайтесь, чтобы каждый из них сопровождался отчетливыми
  движениями губ и активной мимикой. Вскоре кроха уже сам будет повторять то, что Вы
  говорите.
• Попросите еще кого-нибудь из близких присоединиться к общению. По очереди произносите
  какой-нибудь звук.

Несмотря на разное звучание голосов, малыш научится понимать, что вы повторяете одно и то же.
Смена тембра голоса во время таких разговоров будет положительно влиять на развитие речевых
навыков ребенка.

• К 4 месяцам малыш уже начинает узнавать свое имя и реагировать на него. Как можно чаще
  называйте его по имени вместо использования уменьшительно-ласкательных слов.

Малыш смеется еще активнее, чем прежде. Он повизгивает от удовольствия, реагирует и на
щекотание. Будьте внимательны, не перевозбудите ребенка во время шумных игр. Это может
испугать его и стать причиной слез.

Первый пик двигательной активности

Грудничок уже умеет переворачиваться со спины на живот. Давайте вспомним один из основных
рефлексов новорожденного – рефлекс ползания: если положить малыша на животик, то он будет
совершать ползающие движения. Попробуйте прикоснуться к его ступням ладонью – и ребенок
оттолкнется от нее, ускорившись. К четырем месяцам этот рефлекс начинает угасать, но если
его стимулировать, то уже к пяти месяцам Ваш кроха сможет совершать первые робкие попытки
поползти.

На четвертом месяце ребенок уже начинает протягивать ручки к игрушке. Иногда, дотягиваясь до
нее, он сразу же сжимает кисть в кулак и уже кулачком толкает игрушку, не захватывая ее.
Если вложить игрушку в руку, то он будет долго удерживать ее, тянуть в рот и затем бросать.
Только с пятого месяца протягивание руки и хватание предмета малышом начинает напоминать
аналогичные движения взрослого человека.

Разглядываем предметы

К четырем месяцам ребенок может не просто смотреть на объект, а разглядывать его в деталях, а
также переводить взгляд с одного предмета на другой. Он может фокусировать зрение в
зависимости от того, близко или далеко они находятся. Малыш еще лучше различает цвета,
вплоть до того, чтобы понимать разницу между оттенками одного цвета. А еще он может
поворачивать голову и переводить взгляд на 180 градусов.

Если к ребенку приблизится незнакомый человек, то малыш сначала прекратит двигаться и гулить,
потом широко раскроет глаза и будет часто открывать ротик. Это ориентировочная реакция, за
которой чаще всего следует радостное оживление, но может наступать и противоположная реакция
– страха и негативизма. Ну а уже к пяти месяцам жизни кроха сможет хорошо различать Вас
среди других взрослых с явными отличиями в эмоциональных реакциях на Ваше появление и
исчезновение из поля своего зрения.

Материал подготовлен на основании учебника «Пропедевтика детских болезней», под редакцией
Воронцова И. М., Мазурина А. В. 3-е изд., доп. и перераб. — СПб: ООО «Издательство Фолиант»,
2009. — 1008 с.

Насморк у детей — как лечить, чем промывать нос, если ребенок заболел

Количество просмотров: 171 657.

Содержание:

Каким он бывает? Стадии развития
Особенности заболевания у детей до года Аллергический ринит
Хронический ринит у детей Как правильно лечить?
Сосудосуживающие средства от насморка для детей

Довольно часто мамы приводят детей к ЛОР-врачам с соплями, причем нередко ситуации бывают запущенными. Все о рините, о том, чем может быть опасен насморк для ребенка и как его правильно лечить, чтобы не допустить осложнений, – в нашей статье.

Термин «ринит» (на латыни «rhinitis») происходит от греческого «rhinos» — нос, и суффикса «it», который врачи используют для обозначения воспаления. На русском языке заболевание называют насморком, что тоже подразумевает воспаление слизистой оболочки носовой полости.

Каким он бывает?

В зависимости от причин и особенностей течения насморк у ребенка может быть^1,2:

1. Острый

• Инфекционный: вирусный, бактериальный, грибковый или смешанный. Из вирусов причиной заболевания чаще всего становятся аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа – всего более 90 разных возбудителей¹.

Из бактерий чаще встречаются пневмококки, стрептококки, стафилококки – те, что обычно живут в дыхательных путях здоровых людей и проявляют агрессию при снижении иммунитета.

• Аллергический – возникающий как проявление непереносимости организма, например, в сезон цветения определенных растений.
• Травматический – развивающийся после вдыхания пыли и дыма, при термических ожогах, попадании инородных тел и веществ, после хирургических вмешательств.

Важно! Причиной затрудненного прохождения воздуха по дыхательным путям может быть инородное тело^1,4. Кроха может засунуть его так глубоко, что при внешнем осмотре ничего не будет видно. Поэтому насморк без температуры у ребенка до трех лет – повод для обязательного обращения к врачу.

2. Хронический

Он тоже может быть:

• инфекционным;
• аллергическим, круглогодичным, например, в случае аллергии на домашнюю пыль, и сезонным, при аллергии на пыльцу растений;
• вазомоторным – возникающим как результат неадекватной реакции на сигналы нервной системы, нередко на фоне проблем со щитовидной железой¹.

Чаще хронический ринит сопровождается разрастанием (гипертрофией) носовых раковин, что требует хирургического лечения^1,4. Атрофический вариант, при котором наблюдается истончение слизистой, у детей встречается крайне редко и возникает в основном на фоне зависимости от сосудосуживающих препаратов^1,2,4.

Стадии развития

Разберем заболевание на примере его острого инфекционного варианта, протекающего в трех последовательных стадиях^1,2,3.

1. Первая – стадия раздражения, или «сухая»

Слизистая оболочка выступает первым барьером на пути вирусов, передающихся воздушно-капельным путем. Оседающие на ее поверхности вирусы проникают внутрь клеток и начинают усиленно размножаться. Это вызывает прилив крови и отек, сужение носовых ходов и затруднение дыхания.

Появляется сухость, зуд и жжение в носу, малыш начинает чихать. Дают о себе знать первые признаки общей интоксикации: недомогание, головная боль и озноб. Температура тела повышается в соответствии с видом инфекции.

Как быстро насморк у детей переходит в следующую стадию? Чаще это случается в течение нескольких часов, иногда – суток^1,2.

2. Вторая – серозная стадия

Она длится до 1 до 3 дней^1,2.

Действие вирусов вызывает повышение секреции слизи. Жидкие прозрачные пенистые выделения из носовых ходов еще больше затрудняют дыхание, снижают чувствительность к запахам, раздражают кожу верхней губы, вызывают ее покраснение и появление на ней трещин.

Слезотечение усиливается. Малыш становится вялым, беспокойным, невнимательным, плохо спит и ест.

Отек внутренней оболочки полости носа затрудняет отток содержимого из придаточных носовых пазух и среднего уха^1,2. Если в пазухи и уши проникает бактериальная инфекция, ситуация осложняется синуситом или отитом^1,2.

3. Стадия гнойных выделений

Она начинается на 4-5 день^1,2.

Размножающиеся внутри клеток вирусы вызывают их гибель. Мертвые клетки слущиваются, и на поверхности слизистой появляются ранки, которые становятся легкой добычей бактерий, – развивается бактериальное воспаление.

На этом этапе насморка сопли ребенка приобретают желтый или желто-зеленый цвет^1,2. Их количество уменьшается. Они становятся густыми и засыхают, образуя корки.

Постепенно выделений становится все меньше. Чихание, слезотечение прекращаются. Наступает выздоровление.

Общая продолжительность ринита у детей – 1-2 недели^1,2.

Выздоровление может наступить гораздо раньше – через 2-3 дня, если микробы, вызвавшие болезнь, слабы, а иммунитет малыша силен^1,2.

Затяжной насморк у ребенка (до 3-4 недель) зачастую может говорить об ослабленности организма и развитии осложнений^1,2:

• синусита;
• отита;
• фарингита, ларингита, трахеита;
• бронхита и пневмонии.

Важно! Температуру, кашель, насморк у ребенка не следует лечить самостоятельно. В силу особенностей детского организма велик риск возникновения пневмонии. Вызывать врача на дом нужно обязательно!

Особенности заболевания у детей до года

До 2,5 месяцев носик крохи может быть заложен по физиологическим причинам. Если никаких выделений нет, лечения не требуется ^2,3.

Иногда проблемы связаны с частым срыгиванием и попаданием в носик рвотных масс. На это тоже нужно обращать внимание ^2,3.

Основные особенности инфекционного насморка у грудничков^2,3:

• Он протекает как общая инфекция с повышением температуры, вялостью, нарушением сна, постоянным плачем, отказом от еды.
• Нарушается сосание, кроха может отказываться от груди, перестает набирать вес и даже худеет.
• Заглатывание воздуха провоцирует срыгивание, вздутие живота, колики, отставание в росте².
• Затруднение дыхания иногда может вызывать повышение внутричерепного давления, раздражение мозговых оболочек³. Увеличивается напряжение родничков, малыш запрокидывает голову и выгибает спинку дугой ^2,3.
• Воспаление быстро распространяется на нижележащие дыхательные пути, приводит к бронхиту и пневмонии³.

Важно! Любой ринит у грудничка – повод для вызова доктора на дом.

Аллергический ринит

Его причина – аллергены. Чаще всего врачам приходится иметь дело с поллинозом – аллергией на пыльцу растений^1,4. Самой агрессивной считается пыльца деревьев, максимальная ее концентрация в воздухе бывает весной, а также пыльца злаков и дикорастущих трав^1,4 – аллергия в этом случае возникает преимущественно в конце лета и начале осени. Поскольку симптомы привязаны к сезону, такой насморк принято называть хроническим сезонным.

Хроническая аллергическая форма заболевания также бывает при непереносимости домашней пыли, домашних животных, комнатных растений, грибов и других аллергенов, контакт с которыми происходит постоянно или в определенный сезон^1,4.

Все начинается с контакта аллергена с оболочкой носовой полости и активации иммунных клеток крови. Поглощая аллерген, иммунные клетки разрушаются. Это приводит к освобождению находящегося в них гистамина, вызывающего расширение кровеносных сосудов слизистой и ее отек, затруднение дыхания и повышение секреции слизи.

Длительное течение болезни нередко приводит к бронхиальной астме, снижению слуха, хроническим головным болям^1,4.

Диагноз подтверждается результатами кожных проб с разными аллергенами и анализами крови на специфические IgE – антитела, вырабатывающиеся к определенным типам аллергенов.

Хронический ринит у детей

Хроническое течение заболевания может отличается от острого^1,4:

• Обострения с обильными жидкими выделениями из носа, сменяют период затишья, когда симптомы становятся менее яркими. Соплей становится меньше, они могут засыхать, образуя корки; заложенность носа не тугая – поочередно закладывает то одну, то другую ноздрю;
• ребенок часто храпит ночью, спит тревожно и просыпается не отдохнувшим;
• постоянное дыхание через рот вызывает сухость и неприятный запах изо рта;
• голос становится гнусавым;
• из-за кислородной недостаточности мозга снижается успеваемость, переносимость физических нагрузок, замедляется развитие.

Чтобы не допустить хронического процесса, нужно правильно лечить острый.

Как правильно лечить?

Чаще всего родителям приходится лечить насморк у ребенка в домашних условиях. Основная задача – вовремя и правильно очищать нос и предотвратить высыхание слизи и образование корок⁵:

1. В комнате воздух должен быть прохладным и влажным. Проветривайте ее, проводите влажную уборку, используйте увлажнители⁵.
2. Давайте малышу больше пить. Обильное питье необходимо для поддержания повышенной секреции слизи и выведения образующихся при воспалении токсинов^4,5.
3. Очищайте носик грудничка с помощью специального аспиратора и обязательно мойте его с мылом после каждого использования^2,4,5.
4. Ребенка постарше научите сморкаться. Попросите малыша резко выдыхать носом воздух, поочередно зажимая при этом одну, затем другую ноздрю⁵.

5. Слизь из задних отделов проще удалить «шмыгая» носом, то есть резко вдыхая одной, а затем другой ноздрей⁵.
6. Для сплевывания слизи и сморкания используйте исключительно одноразовые платки – матерчатые быстро становятся рассадником инфекции¹.
7. Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить детям с 10-ти месяцев². Лучше всего использовать для них обычный физиологический раствор, на третьей стадии воспаления врач может назначить раствор антисептика, а при аллергии — противоаллергическое и бронхорасширяющее средство^2.4.
8. Разумно используйте сосудосуживающие капли, чтобы облегчить состояние малыша и предотвратить развитие осложнений^3,4.

Сосудосуживающие средства от насморка для детей

Сосудосуживающие препараты в течение нескольких минут уменьшают отек и количество выделяемой слизи³. Они быстро восстанавливают дыхание, улучшают сон и облегчают кормление, открывают протоки придаточных пазух и евстахиеву трубу, тем самым снижая риск развития синуситов и отита³.

В каких случаях обязательно нужно использовать сосудосуживающие лекарства⁵:

1. Перед сном, чтобы малыш мог дышать и слизь не высыхала.
2. Если болит ухо.
3. Когда есть проблемы с приемом пищи у детей старше года и обязательно перед кормлением грудничка.

Очень важно для детей использовать детские препараты^3,4,5. Они имеют специальную дозировку^3,4,5. Детям от 2 до 6 лет можно применять спрей ТИЗИН^® Эксперт⁶  0,05 % или 0,1 % на основе ксилометазолина гидрохлорида. Благодаря мелкодисперсному «распылению» препарат распределяется равномерно по всей поверхности носовой полости, что способствует его действию.

Входящая в состав препарата гиалуроновая кислота помогает увлажнять слизистую и уменьшать сухость в носу⁶.

При рините аллергической природы детям от 6 лет подойдет специальный спрей ТИЗИН^® АЛЕРДЖИ, на основе левокабастина⁷ , который уменьшает эффекты гистамина, участвующего в развитии аллергических реакций⁷, и помогает бороться с симптомами аллергии: ринореей, зудом в носу и чиханием.

Во всех случаях лечение насморка у детей должно быть комплексным и проходить под контролем врача. При необходимости доктор назначит дополнительные процедуры и препараты.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Карпова, Е.П. Ринит в детском возрасте / Е.П. Карпова // Лечащий врач. – 2010. — № 2.
2. Зайцева, О.В. Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы / О. В. Зайцева // Лечащий врач. – 2010. — № 3.
3. Марушко, Ю.В. Опыт применения топических деконгестантов у детей раннего детского возраста / Ю. В. Марушко // Лечащий врач – 2010. — №12.
4. Малахов, А.Б. Назальная обструкция у детей: комплексный подход к лечению / А.Б.Малахов, А.В.Архандеев // Consilium Medicum. – 2013.  — № 11. — С. 59-64.
5. Комаровский, Е.О. Лекарства от насморка. 06/05/2019.
6. Инструкция к препарату ТИЗИН^® Эксперт.
7. Инструкция к препарату ТИЗИН^® АЛЕРДЖИ.
8. Топические деконгестанты в комплексе терапии острых респираторных инфекций у детей, А. Б. Малахов и соавт. Медицинский совет № 14, 2015 г.

Читайте также:

Сухой насморк у детей
ТИЗИН^® КЛАССИК для детей

Руководитель сообщества доноров объяснил дефицит запасов крови в России: Общество: Россия: Lenta.ru

Руководитель сообщества доноров крови DonorSearch.org Руслан Шекуров в разговоре с «Лентой.ру» назвал дефицит запасов крови серьезной проблемой и предположил, что, если тенденция сохранится, через несколько месяцев могут возникнуть сложности с выдачей в больницы. Он также отметил, что, вероятнее всего, ситуация улучшится с наступлением осени, когда начнут проводиться донорские акции.

Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА) заявило, что в России на фоне ситуации с коронавирусом сложилась тяжелая ситуация с пополнением запасов донорской крови. «Вакцинация спутала все наши планы, а «светофор» неприлично красный», — заявили в агентстве. Речь идет о так называемом донорском светофоре, который показывает дефицит компонентов крови: красный цвет означает серьезную нехватку, желтый — недостаточное количество, зеленый — наличие крови, а белый — достаточное количество запасов.

Руслан подчеркнул: заявление ФМБА не означает, что выдача крови в больницы резко прекратится. Запасы для этого еще есть, но они сокращаются, реальные проблемы могут возникнуть через несколько месяцев.

«Здорово, что агентство наконец начало озвучивать эту проблему. Говоря о дефиците, они имеют в виду, что сейчас крови раздается больше, чем пополняется, — здесь очень важно найти баланс. Речь о том, что изменилась тенденция: летом и перед Новым годом всегда наблюдается небольшой спад, но сейчас ситуация становится действительно опасной. Во многом это связано с вакцинацией: кровь нельзя сдавать после первой прививки и какое-то время после второй», — объяснил Шекуров.

Материалы по теме

00:03 — 4 августа

00:01 — 20 июля

Конечно, проблемы с донорством возникали и в доковидную эпоху. По словам эксперта, людям сложно регулярно сдавать кровь, потому что они не получают обратной связи и не чувствуют, что принесли кому-то пользу. Но теперь, благодаря заявлению ФМБА, ситуация может измениться.

«Донорам важно понимать, зачем они это делают, — отметил Шекуров. — Несложно пойти и сдать кровь, но сложно сдавать ее регулярно. Безусловно, это хорошее дело, но здесь нет позитивного подкрепления, фидбэка: вы сдали кровь, но не знаете, куда она пошла, вам скажут спасибо, и на этом все. Вы не увидите, кого вы спасли. А теперь ситуация меняется. Когда произошла стрельба в казанской школе, кто-то пустил слух, что для пострадавших срочно нужна кровь, в результате в пункты приема выстроились огромные очереди — настолько, что центр не мог справиться с такой нагрузкой. Это говорит о том, что людей, желающих помочь, много. И это круто. Но нам нужно не разовое донорство, а регулярное. Чтобы человек приходил бы 4-5 раз в год».

Регулярное донорство позволяет организациям более точно строить прогнозы о пополнении запасов. Наблюдения, по словам Шекурова, показывают, что людей, готовых сдать кровь, много, но, не получая позитивного подкрепления, они быстро теряют интерес. Теперь же, после заявления о дефиците, доноры поймут свою значимость.

«По опыту каждый август, декабрь и январь идет небольшой провис заготовок. В новогодние праздники всем не до донорства, а лето — пора отпусков. Потому именно на весну и осень приходятся самые насыщенные дни, когда у людей появляются возможность и время на сдачу крови. Кроме того, в сентябре-октябре начинаются донорские акции, студенческие организации проводят «Дни донора», запасы постепенно восстанавливаются. Надеюсь, так же будет и в этот раз», — резюмировал Руслан.

Ранее главный врач Центра крови имени Гаврилова департамента здравоохранения Москвы Ольга Майорова заявила, что и привитые, и переболевшие COVID-19 российские доноры смогут сдавать кровь. Донор может сдать кровь через месяц после прививки двухкомпонентной вакциной от коронавируса либо через месяц после выздоровления.

Почему ваш ребенок плохо спит?

Здоровый, крепкий сон необходим каждому ребенку. Но всегда ли родители обращают внимание на то, как спит их любимое чадо? О чем могут рассказать нам особенности сна, и о чем они нас предупреждают? Поговорим об этом с врачом-оториноларингологом ОКДЦ Ольгой Лодочкиной.

— Если говорить о правильном сне, то каким он должен быть?

— Сон по своей структуре делится на несколько фаз, самой важной из них является глубокая фаза. Именно в ней происходит отдых центральной нервной системы и выработка важных гормонов. Для нормального развития ребёнка, фазы сна должны проходить правильно и поочерёдно. При храпе с остановками дыхания – обструкцией, фаза глубокого сна не наступает. Родители обязательно должны наблюдать за спящим малышом и за его дыханием. Если вы заметили, что ребенок во сне храпит, затаивается, а его дыхание прерывается на высоте храпа, то необходимо обратиться к оториноларингологу, поскольку причиной храпа могут стать и некоторые заболевания, и любые анатомические нарушения или отклонения, приводящие к сужению просвета дыхательных путей.

— Какие болезни могут стать причиной плохого сна и храпа?

— В 80% случаев храп у ребенка появляется из-за увеличения аденоидов и небных миндалин. Глоточная миндалина перекрывает носовые ходы, а в результате нарушается носовое дыхание и малышу приходится дышать через рот. Последствия разрастания глоточной миндалины могут быть достаточно серьезными — это изменение прикуса, нарушение формирования лицевого скелета, неправильное развитие речевого аппарата, гнусавость, часто повторяющиеся воспаление ушей, снижение слуха. В свою очередь увеличенные небные миндалины могут перекрывать просвет дыхательных путей на уровне глотки, и тем самым затруднять поступление кислорода в организм малыша через рот.

Дело в том, что дыхательные пути у деток значительно уже, чем у взрослых людей. Поэтому во сне у малыша могут происходить кратковременные остановки дыхания. Результатом таких коротких остановок дыхания нередко становится гипоксия – кислородное голодание мозга. Могут быть, конечно, и другие причины храпа, их достаточно много.

-Что это за причины?

— Это, прежде всего, антрохоанальные полипы, развивающиеся из кист околоносовых пазух, неопасные доброкачественные образования, которые лечатся хирургически путем.

Храп может вызывать любой вид насморка — бактериальный, аллергический, вирусный, или банальная ангина.
Но чаще всего причиной становятся — искривление носовой перегородки, врожденные аномалии твердого и мягкого неба, аномалии строения лицевого скелета. В ряде случаев храп – это сигнал о какой-то патологии ЦНС или о генетическом заболевании.

-Чем опасен храп?

— Если малыш храпит иногда, от случая к случаю, не стоит беспокоиться. Но если храп у ребенка причиняет ему дискомфорт во время сна, мешает высыпаться, следует отнестись к проблеме серьезно. Кроме того, длительный храп с остановками дыхания может быть очень опасным. Если не начать вовремя лечение, то возникает кислородное голодание головного мозга и нарушение развития детского организма.

— Как распознать признаки того, что остановки дыхания негативно влияют на организм малыша:

• Ребенок становится капризным, нервным.
• Жалуется на усталость.
• Падает успеваемость в школе.
• Малыш не может сосредоточиться.
• Кроха беспокойно спит, часто просыпается.
• Иногда может проявляться ночной энурез.
• Задержка роста (из-за нехватки в организме гормона роста, который вырабатывается именно во время сна).
• Чрезмерная потливость в ночное время.

Если ребенку трудно дышать носом, он будет дышать через рот. В итоге слизистая оболочка глотки пересыхает, слизь не может исполнять свою защитную функцию. В результате во рту и в глотке малыша появляется отличная среда для развития инфекции: ребенок начинает часто болеть.

-Какие исследования надо пройти, чтобы установить причину храпа и поставить точный диагноз?

— Осмотр носоглотки, носовых ходов и ушей. Наиболее информативно проведение такого обследования с использованием эндоскопической методики. На базе лор-службы ОКДЦ имеется эндоскопическая видеостойка, позволяющая наглядно показать родителям состояние лор-органов малыша. В сложных случаях нужна компьютерная томография.

Но для начала врач может взять мазок слизистой носоглотки, чтобы определить характер воспалительного процесса в полости носа. Проводится также бактериологическая и вирусологическая диагностика с целью определения конкретного возбудителя заболевания.

В редких случаях может потребоваться исследование сна ребенка, проведение полисомнографии. Такое исследование необходимо для определения причины нарушения дыхания чтобы понять является ли это результатом сбоев в центральной нервной системе или же происходит за счет нарушения проходимости дыхательных путей. Такая процедура занимает достаточно много времени, потому что в процессе исследования регистрируются различные функций организма во время сна. Главными показателями полисомнографии является уровень кислорода в крови (гипоксемия) и частота остановок дыхания во время сна( частота апноэ)

Родителям нужно усвоить главное: лечить нужно не сам храп, а причины, которые его вызвали. После диагностики врач определит природу возникновения храпа и выберет оптимальный метод лечения. В зависимости от причин возникновения храпа, лечение может быть 2 видов: консервативное и хирургическое. Консервативное применяется в тех случаях, если причиной храпа стало инфекционное заболевание органов дыхания или же аллергической реакции.

— Если у ребенка аллергический ринит, как помочь?

— В таком случае необходимо будет убрать аллерген (мягкие игрушки, пыль, продукты питания), который провоцирует отек слизистой носа и вызывает храп. Малышу назначат антигистаминные препараты, противовоспалительные капельки в нос и, возможно, специальную диету. Обычно через несколько дней лечения состояние крохи заметно улучшается, храп бесследно проходит. Однако, потом необходима консультация врача аллерголога и разработка длительной схемы профилактики и лечения. Не леченный аллергический ринит очень опасен для организма ребенка.

Если же причиной храпа у ребенка стала вирусная инфекция, в результате которой началось воспаление слизистой оболочки носа, врач выпишет ребенку соответствующие лечение. Кроме того, нужно будет регулярно промывать носик, чтобы легче было удалять засохшие корочки и лишнюю слизь. Часто в таких случаях деткам назначают сосудосуживающие препараты.

Это важно знать: с сосудосуживающими каплями нужно быть максимально осторожным. Они быстро вызывают привыкание. Кроме того, передозировка может способствовать падению артериального давления. Поэтому будьте внимательны, используйте только возрастные дозировки согласно режиму прописанным врачом!

Не менее осторожными надо быть и при ангине, так как в этой ситуации существенно увеличиваются небные миндалины. Они препятствуют нормальному прохождению воздуха через дыхательные пути, нередко вызывая храп. В зависимости от природы возникновения ангины (вирусная или бактериальная) доктор назначит лечение. Очень важно своевременно начать терапию, так как неправильное и несвоевременное лечение заболевания может привести к тяжелому состоянию ребенка.

— А как лечить аденоиды? Только ли хирургическим путем, или есть альтернатива?

— Наши врачи стараются облегчить состояние малыша сначала консервативной терапией. Но если лечение не дает результатов, тогда применяется хирургическое вмешательство.

— Чем еще могут помочь родители своему малышу при возникновении храпа?

— Необходимо подобрать удобную подушку. Идеально для этих целей подойдет ортопедическая модель, которая обеспечит максимально естественное и комфортное положение детской головы во время сна. Подушка не должна быть высокой или слишком плоской. Идеальная ее толщина – около 6 см.

Можно укладывать ребенка спать на бочок. На спине возможность храпа увеличивается, так как малыш может запрокидывать голову и спать с открытым ртом, тем самым создавая самое выгодное положение для сужения дыхательной трубки.

Неплохо было бы чаще проветривать детскую комнату, проводить влажную уборку, а также не увлекаться мягкими игрушками, которые собирают много пыли.

2 — 3 раза в день можно использовать солевые растворы для увлажнения слизистой и удаления бактерий, вирусов, осевших на слизистой оболочке полости носа.

Как правильно кормить грудью ребенка, грудное вскармливание детей, 9 августа 2021 года | НГС55

— Есть ли продукты питания, которые противопоказаны матери во время кормления грудью?

— Абсолютных противопоказаний нет, но к каждой матери должен быть индивидуальный подход. У женщин бывают аллергии, непереносимость каких-либо продуктов и так далее. Если же мама абсолютно здорова, ей будет достаточно сбалансированного питания, в котором есть белки, жиры и углеводы. Кормящей матери обязательно нужны фрукты и много воды.

— А что насчет алкоголя и курения?

— Если мы говорим о принципах успешного грудного вскармливания, стоит напомнить, что алкоголь и курение оказывают влияние на состав молока, его качество и количество. Если у мамы есть никотиновая зависимость или она страдает алкоголизмом, то это скажется на качестве молока. А через него всё передается ребенку. Но если мама курила всю жизнь и захотела бросить во время беременности, это нужно делать постепенно. Резкий отказ от курения может спровоцировать проблемы с нервной системой. В любом случае кормящая мать должна знать, что никотин поступает через молоко к ребенку и воздействует на его организм.

— Когда ребенку начинать давать другие продукты и отучать его от груди?

— Существует программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни от 2019 года, где хорошо прописано, когда нужно вводить пищевые добавки. Дети первых четырех месяцев жизни преимущественно получают грудное молоко, затем мы начинаем вводить первые прикормы. Всё очень индивидуально. Детям, которые прибавляют в массе меньше положенного, рекомендуется прикорм кашами. Малышам, которые хорошо набирают вес, прописывают овощи. И не должно быть так, чтобы двухлетний ребенок целый день кормился грудью. К этому времени в его рационе должны быть каши, супы, кисломолочные продукты в соответствующей обработке.

— Однако бывают случаи, когда женщины кормят детей до 4–5 лет и даже больше.

Насморк у грудного ребенка причины и лечение

Сопли у грудничка появляются очень часто, но не все родители понимают насколько это опасно или безобидно и что предпринимать, если у их малыша насморк.

Не всегда насморк у грудничков обусловлен присоединением и развитием заболевания, он может иметь и вполне физиологические причины, связанные с возрастом и особенностями развития организма ребёнка в этот нежный период.

Как и любые другие патологические состояния, причины насморка у грудничков могут быть.

1. физиологическими;
2. патологическими.

Физиологические причины

Слизистая носовых полостей сразу после рождения хоть и сформирована правильно, но не может в полной мере выполнять свои функции, участвовать в регуляционных механизмах организма. У одних детей это приводит к излишней сухости носовой полости при недостаточной выработке секрета, а у других к обильному его выделению – новорожденный насморк.

Функционирование слизистой приходит в норму только после достижения 10-месячного возраста. Беспокоиться не стоит. Это не опасно и со временем должно пройти самостоятельно, но ЛОР-врачи клиники доктора Коренченко советуют сходить к педиатру. чтобы за мнимым благополучием не пропустить начало развития патологического процесса.

Патологические причины

Наиболее частая причина – простудные заболевания, которыми новорожденные болеют особенно часто. Собственный иммунитет ещё не сформирован, а материнский не всегда достаточно эффективен и к тому же ослабевает с каждым днем. Любая инфекция, которая для взрослого или более старшего ребёнка пройдёт совершенно незамеченной у новорожденного может стать причиной ОРЗ и насморка.

Первыми симптомами острого инфекционного заболевания являются повышение температуры и появление у малыша насморка. Позднее присоединяются кашель, одышка, затруднённое дыхание. Нарушения сна и аппетита. Ребёнок становится беспокойным, плачет, отказывается от питания. Обильные сопли у грудничка вызывают раздражение кожи вокруг носа, на верхней губе, в носогубных складках. При первом появлении подобных симптомов настоятельно советуем незамедлительно обратиться к педиатру.

К другой распространённой причине появления насморка новорожденного относится аллергическая реакция на внешний раздражитель. С возрастом и при формировании собственной полноценной иммунной защиты и это заболевание может пройти самостоятельно, но в младенческом возрасте непереносимость каких-либо веществ встречается чаще, чем у взрослых. Раздражителями могут быть обычная бытовая пыль, шерсть домашних животных или птиц, посторонние запахи, крема и препараты, которыми обрабатывают кожу малыша, даже запах родной матери и грудное молоко могут спровоцировать сопли у грудничка.

Относительно нечасто причиной появления соплей у грудничка является вазомоторный ринит – заболевание, связанное с нарушением кровоснабжения носовой слизистой. Правильный диагноз может установить только врач.

Лечение

Для освобождения носовых проходов используйте специальные микроотсосы или маленькую клизму, но только для отсасывания выделений, а не для промывания. Канюлю груши или клизмы нужно вводить с осторожностью и очень неглубоко, всего на 0,5-0,8 см вглубь носового прохода.

Любые народные или знахарские средства, снадобья или манипуляции можно производить только после согласования с врачом. Бесконтрольное самолечение может навредить малышу. Слишком нежный возраст у ребёнка, чтобы можно было так рисковать!

Лекарственные препараты нужно применять только по назначению врача, строго следуя его инструкциям и рекомендациям. Только врач может точно определить состояние ребёнка и правильно назначить лечение насморка у грудничка лекарственными препаратами.

Наиболее часто назначаемые препараты

• Аква Марис;
• Аквалор Беби;
• Назол Беби;
• Отривин Беби;
• Доктор Мом;
• Салин;
• Називин детский.

Обратите внимание, что все перечисленные препараты имеют приставку «беби» или «детский». Применять взрослые лекарства для лечения насморка у грудничка нельзя.

Физиологический насморк у грудничка не нуждается в лечении, но определить отсутствие патологии может исключительно врач.
НЕЛЬЗЯ!

• применять клизму для промывания носовых пазух с нагнетанием жидкости. Грушу и клизму можно использовать только для отсасывания соплей у грудничка и то с осторожностью;
• самостоятельно назначать антибактериальные и противовирусные препараты;
• применять сосудосуживающие назальные капли и спреи без согласования с врачом.

Помните! В этом возрасте здоровье малыша очень хрупкое. Занявшись лечением насморка у грудничка самостоятельно или по рецептам знакомых бабушек, вместо поправки здоровья, вы можете ему очень навредить.

Оставлять без лечения насморк у грудничка нельзя. При патологическом характере процесса заболевание будет прогрессировать и может вызвать развитие серьёзных и опасных для жизни младенца осложнений.

Профилактика насморка у грудничков

Поддерживайте оптимальный микроклимат в помещении, в котором находится ребёнок. Температура воздуха должна быть в пределах 18-22 градусов, нельзя надолго оставлять его обнажённым, регулярно проветривайте комнату, предварительно вынеся из неё младенца, избавьтесь от пыли, ограничьте малыша от контакта с домашними животными и минимизируйте контакты с посторонними людьми. С осторожностью меняйте детские смеси при искусственном вскармливании или при вводе в рацион добавок и прикорма.

Младенческие колики. Прочь панику! | Советы педиатра (Вопросы ухода)

Младенческие колики. Прочь панику!

В этой статье не будет кремлевской таблетки вроде: «Сейчас мы вам расскажем, как радикально победить колики». По одной простой причине – такого всемогущего средства от колик попросту нет.

Что такое колики у новорожденных? Причина их до сих пор неизвестна. Есть теории их возникновения – погрешности в уходе-питании, незрелость и.т.д., сразу скажем: ни одна из них не признана сколько-нибудь приоритетной в формировании колик.

Предполагается, что младенческая колика — это приступы болей в животе. Именно предполагается. Потому что плачем ребенок указывает на боль. Если видимых причин реагировать плачем у него нет – предполагаем колику. Мог бы сказать – сказал бы, но младенческая колика, это очень ранний возраст, говорить малыш не умеет, и врач может диагностировать колику, ориентируясь на определенные критерии.

Общее о коликах:

• возраст начала и прекращения симптомов – до 5 мес
• приступы плача наступают среди полного благополучия – нет вроде бы причин у него плакать. Еще минуту назад был вполне здоров и играл
• не успокаивается от обычно применяемых для успокоения методов
• подобное наблюдается не менее 3-х дней в неделю, на протяжении 3-х и более недель. Плакать может 3 и более часа в сутки.

Это «правило 3» всегда имеет место быть. По нему собственно и диагностируют колику – это так называемые критерии Wessel.

Помогут врачу и следующие формулировки. Вы отметите, что ребенок плачет как-то не так. То есть любой ребенок время от времени плачет. Звучит странно, но сколько могут дети плакать в норме? Так вот, оказывается, в первые 6 недель – до 130 минут в день в общей сложности. Уже ближе к 12 неделям – до 70 минут. Но при колике даже не длительность плача будет иметь определяющее значение.

Имеет место быть необычность плача:

• внезапность
• безутешность (обычными методами, которые раньше с успехом помогали, не помогают)

Что еще мы знаем про колики?
Возраст начала колик 3-6 недель, возраст завершения 3-4 месяца. К трехмесячному возрасту колики проходят у 60% детей, к четырехмесячному — у 90% детей.

Чаще всего младенческие колики начинаются в вечернее время.

Где-то вы прочитаете, что мальчики чаще подвержены коликам чем девочки, груднички реже, чем искусственники, но, на самом деле, по проведенным исследованиям, младенческие колики не зависят от:

• пола ребенка
• методов вскармливания (грудное или искусственное)
• доношенности или недоношенности

Колики у малыша — это всегда стресс для мамы. В некоторых источниках бывают фразы: «колики не имеют негативного последствия для ребенка, проходят внезапно также как и начались». Не согласимся в полной мере. Стресс всегда токсичен в каком возрасте бы он не проявлялся. А боль –это стресс, и ребенок этот стресс испытывает. И хоть да, видимых проблем колика не оставляет – по ее прошествии ребенок играет, кушает, забывает о ней, не отстает ни в психическом ни в физическом развитии, но это был эпизод боли и малыш его испытывал.

Что делать, если вы предполагаете у ребенка колику?

Первое и самое важное – не паниковать.

Абсолютно точно известно, что длительность приступа плача может удлиняться, если мама тревожится, кричит, паникует, вызывает скорую, требует от папы каких либо действий, прикладывает малыша к груди (при колике малыш откажется, как правило), а в молоке зашкаливает уровень адреналина – это вызывает у ребенка еще больший стресс — еще более длительный эпизод плача.

Не паниковать. Вам кажется, что у него что-то случилось: аппендицит, он заболел и.т.д. Самое правильное, когда вы уже знаете, что у вашего малыша повторяются колики – уйти в комнату и отвлечь. Говорить ласково. Поглаживать животик. Носить вертикально или так, как он любит. Применять белый шум (звук стиральной машины, работающего увлажнителя воздуха). Но, в конечном итоге, в каждой семье свой рецепт. Исход колик всегда один – она помучает вас, ребенка и пройдет. Вам нужно опытным путем определить что именно вашему малышу поможет ее преодолеть побыстрее и с меньшими затратами для нервной системы. Адреналин и ваше беспокойство точно не помогут.

Если начался приступ плача. Ответьте себе на вопрос.

Колика ли это?

Проверьте, нет ли проявлений болезни:

• высокой температуры, сыпи, необычной позы, живот вздут – не дотронуться, внешних, любых проявлений которые могли бы объяснить плач.
• Может ему жарко, холодно, он голоден, подгузник поджимает.

Вы исключили все очевидные для Вас причины? Пробуем успокоить, гладим животик, носим вертикально, или в слинге, пеленаем или наоборот пробуем распеленать. Применяем все методы, которые могут помочь – вплоть до усаживания в автокресло и поездок по городу. Как правило колика проходит после отхождения газов, ребенок несколько раз пукнет и успокаивается.

Как видите средства от колик нет. Кому- то поможет газоотводная трубка, кому-то капельки от колик или чаи с фенхелем. Понятно, что последнее – это сфера врачебных назначений, и эффективность этих методов обсудите с вашим педиатром.

Профилактика колик существует — это общепринятые меры профилактики, и они имеют некий процент эффективности:

• правильно прикладывать ребенка к груди, во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола. Не допускайте заглатывания воздуха.
• первые порции молока, богатые лактозой, лучше сцедить и уж потом приложить к груди.
• диета кормящей матери тоже под подозрением. Старайтесь не употреблять ничего заведомо подозрительного.
• если ваш малыш на искусственном вскармливании, то грамотный подбор смеси может помочь проблеме колик. Обсудите с доктором. Здесь же подбор бутылочки. Должна быть такая, которая обеспечит минимальное кол-во заглоченного воздуха.
• перед каждым кормлением держим малыша на животике. Получается подольше – хорошо.
• после каждого кормления носим вертикально, чтобы весь заглоченный воздух вышел.

ВАЖНО: нет никаких доказательство того, что отказ от грудного вскармливания имеет какое либо положительное влияние на колики. Важность грудного вскармливания очевидна, и не следует от него отказываться из-за колик.

Мамы при коликах страдают не меньше ребенка – тревожатся, не досыпают, не могут достаточно времени уделить старшему ребенку, мужу, что-то сделать по хозяйству, поэтому: Папы! Вдруг вы читаете эту статью. Ваша помощь будет бесценна. Она заключается в спокойной обстановке дома и посильной помощи, без всяких эмоциональных всплесков. Дайте маме отдохнуть, поесть, принять душ. Помогайте. Здоровая мама — это залог здоровья малыша.

• Дата публикации: 04.04.2019
• Поделиться:

Посещение врача для 4-месячного детского питания

Перевертывание, хватание, хватание и хихиканье — в 4 месяца ваш младенец меняется так быстро, что за ним трудно успевать! Врач вашего малыша захочет отметить все очаровательные новые навыки во время медосмотра в этом месяце, который также будет включать в себя еще один раунд прививок. Вот чего можно ожидать.

Медицинский осмотр

Это время осмотра, а это значит, что вы можете проверить рост своего малыша. Врач вашего ребенка рассмотрит общую тенденцию измерения длины, веса и окружности головы вашего ребенка.Увеличиваются ли рост и вес вашего ребенка здоровыми темпами? Он счастлив, активен и бдителен? Достигнута ли разработка?

Если ответ на эти вопросы утвердительный, то не имеет значения, находится ли он в 10-м или 90-м процентилях во время его 4-месячного визита … он как раз подходит для него!

Ваш врач также проверит глаза, слух и общее состояние здоровья ребенка. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проверять мам на послеродовую депрессию на 4-месячном обследовании, поэтому спросите, есть ли у вас какие-либо вопросы о вашем настроении или настроении вашего партнера.

Вехи развития

Ваш малыш в значительной степени развивает свое развитие, пока спит — хотя вам может быть интересно, когда у него разовьется способность спать всю ночь! Некоторые (но, конечно, не все) дети начинают спать дольше в течение 12 недель, а некоторые даже спят всю ночь.

Врач захочет знать все о режиме сна вашего ребенка, в том числе о дремоте и ночном сне, поэтому держите записи под рукой на телефоне. Врач вашего ребенка также захочет узнать, здоров ли ваш ребенок…

Помните, что каждый ребенок — единственный в своем роде, и когда дело доходит до развития, существует множество нормальных. Тем не менее, если у вас есть какие-либо опасения по поводу достижений вашего малыша, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вы также можете спросить его или ее о том, как удержать или ускорить развитие вашего ребенка.

4-месячные прививки

С объятиями, любимой игрушкой или пачи ваш ребенок, скорее всего, пройдет через вакцины этого месяца.

Большинство из них будет второй дозой в серии, и каждая из рекомендуемых доз жизненно важна для защиты вашего малыша от серьезных заболеваний.Вакцины, которые вводятся во время 4-месячного визита, включают:

Вопросы, которые следует задать своему врачу

С новыми вехами обязательно возникнут новые вопросы. Вот некоторые вещи, о которых вы, возможно, захотите спросить педиатра во время посещения здорового ребенка:

• Мой ребенок начинает спать дольше на ночь. Пора начинать тренировку сна?

• Он пускает слюни и все высасывает — неужели у него уже прорезаются зубы?

• Мой ребенок начинает сосать большой палец.Должен ли я отговорить его от этого?

• Когда мы должны перевести его из люльки в кроватку?

• Безопасно ли его пеленать?

• Сколько какашек он должен делать в день сейчас?

Как всегда, не забудьте записаться на следующий прием — на этот раз для 6-месячного посещения ребенка — перед тем, как покинуть кабинет врача.

Когда детям безопасно есть мед?

С 2008 года было внесено множество изменений в правила, когда младенцы могут есть определенную пищу.Вы можете быть удивлены, узнав, что Американская академия педиатрии (AAP) изменила классификацию многих продуктов, которые раньше не употреблялись для младенцев, пока они не стали старше, как подходящие для младенцев после того, как они начнут есть твердую пищу.

Однако это не относится к меду или продуктам из меда.

Рекомендуемое время для младенцев — после первого года жизни . Это включает как мед в сыром виде, так и продукты, приготовленные или запеченные с медом.

В Справочнике по педиатрическому питанию AAP говорится: «Младенцы младше 12 месяцев должны избегать всех источников меда.»Это заявление ясно дает понять, что все, что содержит мед, должно быть запрещено, включая медовые хлопья.

Проблемы безопасности

Причина откладывания приема меда — не из-за опасений по поводу пищевой аллергии или опасности удушья, а из-за серьезного заболевания, называемого детским ботулизмом. Младенческий ботулизм возникает, когда ребенок проглатывает споры бактерии Clostridium botulinum.

Эти бактерии производят токсин в пищеварительном тракте ребенка, который может всасываться в организм и серьезно влиять на контроль над мышцами ребенка.В крайних случаях, которые случаются редко, дыхательные мышцы могут быть парализованы. Если не оказать механическую помощь, ребенок может умереть. Признаки и симптомы детского ботулизма включают:

• Запор
• Плоское выражение лица
• Вялость при кормлении или слабое сосание
• Слабый крик
• Снижение движения
• Проблемы с глотанием или чрезмерное слюнотечение
• Слабость мышц
• Проблемы с дыханием

Когда безопаснее

Может быть, вам интересно, почему мед небезопасен для детей младше одного года, но подходит для всех остальных.Ответ кроется в зрелости пищеварительного тракта ребенка. В пищеварительной системе младенцев не так много кислот, которые помогают отразить токсины, выделяемые бактериями. Таким образом, хотя взрослые и дети могут справиться с небольшими воздействиями, это не относится к младенцам.

Выпечка с медом

Хлебные изделия с медом тоже под запретом. Даже высокие температуры приготовления и запекания не уничтожат споры ботулизма. По этой причине также не следует давать ребенку выпечку или приготовленную пищу, содержащую мед.

Дождитесь появления меда

Однако, безусловно, есть те, кто поспорит, что эти рекомендации чрезмерно осторожны. Они могут указать на тот факт, что другие культуры за пределами Соединенных Штатов регулярно вводят мед младенцам. Кроме того, они могут указать, что заболеваемость младенческим ботулизмом от воздействия меда представляет собой очень низкий риск.

В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется менее 200 случаев, и большинство этих младенцев полностью выздоравливают после лечения.Если вы думаете о введении меда до того, как вашему ребенку исполнится 1 год, обязательно поговорите со своим педиатром и выслушайте его советы.

Но статистика, безусловно, учит нас, что осторожность может быть разумной. До того, как были разработаны рекомендации по профилактике детского ботулизма, с 1976 по 1983 год в Центр по контролю за заболеваниями было зарегистрировано 395 случаев детского ботулизма. Большинству этих младенцев требовалась госпитализация для выздоровления, и, к сожалению, 11 младенцев умерли.

Зачем рисковать чем-то настолько серьезным, но предотвратимым? Пусть ваш ребенок подождет до первого дня рождения, чтобы насладиться медом и продуктами, содержащими мед.

Ваш малыш: 4 месяца

Сильнее, устойчивее и ярче, ваш ребенок достигает пика привлекательности в 4 месяца. (Особенно, если они уже спят всю ночь.)

Можно утверждать, что ребенок достигает совершенства где-то в четыре месяца. Их мускулы сильнее и устойчивее, а это означает, что голова не шатается, и они могут использовать свои конечности с целями, но они не уползают в неприятности.Их животики достаточно велики, чтобы спать всю ночь (хотя эта веха может быть болезненно труднодостижимой), а их коммуникативные навыки эволюционировали от синего крика в лицо. Хотя их подвижность улучшается, вы все еще можете сменить подгузник, пристегнуть автокресло и усадить ребенка к себе на колени без борьбы. Кормление обычно эффективное, срыгивание может ослабевать, и вас ждет липкое месиво из твердой пищи. Наслаждайтесь этим, но не привыкайте: ваш ребенок растет!

Развитие и вехи за 4 месяца

Перевертывание и хватание

Некоторые младенцев учатся перекатывать из живота в спину, а это значит, что время на животике быстро подходит к концу.Еще одно большое достижение приходит, когда ваш ребенок учится подносить предметы ко рту, чтобы пробовать их на вкус — хорошие / плохие новости, которые добавят в вашу жизнь много слюни. Он отлично подходит для способности вашего ребенка успокаиваться и грызть все подряд, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов, но вам еще сложнее, если вы будете проявлять особую осторожность, чтобы держать мелкие предметы подальше от пальцев. Хорошее практическое правило: все, что может пройти через тюбик от туалетной бумаги, представляет собой опасность удушья , и его следует держать подальше от вашего ребенка.

Исходные твердые частицы

Хотя рекомендации о том, когда начинать прием твердой пищи, все еще разрабатываются, некоторые младенцы могут быть готовы попробовать несколько новых продуктов уже сейчас, и начало экспериментов может быть захватывающим. Младенцы, которые могут самостоятельно сидеть и контролировать свою голову и шею, демонстрируют признаков готовности . Если они так сильно жаждут вашей еды, что вы чувствуете себя виноватым, возможно, они готовы ее попробовать. Научиться кусать, жевать и глотать — целиком языком, без зубов — не всегда легко, поэтому первая ложка может быть встречена толчком языка, который снова выталкивает ее обратно.Не заставляйте его — еще много времени. (Фактически, многие люди рекомендуют подождать до шести месяцев.) У младенцев также есть сильный рвотный рефлекс, который поначалу может пугать, но является хорошей защитой от удушья. Это также отличное время, чтобы инвестировать в курс детской сердечно-легочной реанимации — нет лучших знаний, которыми никогда не пришлось бы пользоваться.

С каких продуктов начать? Фруктовые и овощные пюре являются обычным выбором, а также обогащенные железом хлопья, но не ограничивайте себя, если ваш ребенок хочет большего. Младенцы не должны есть мед, пока им не исполнится год, из-за риска заражения ботулизмом. Избегайте удушья , таких как цельный виноград, орехи, изюм и попкорн.Если ребенок не хочет есть и каждая ложка оказывается ему на подбородке и на нагруднике, подождите неделю или две, прежде чем пытаться снова.

Осведомленность об аллергии

Вопреки предыдущему мнению, педиатры убеждены, что раннее употребление некоторых из наиболее проблемных продуктов питания может снизить риск развития пищевой аллергии , особенно аллергии на арахис. Считается, что раннее воздействие снижает риск аллергии, а это означает, что первая еда ребенка должна включать орехи и яйца, а также более традиционные первые продукты, такие как груши и сладкий картофель.Как начать? Попробуйте размазать разбавленную ореховую пасту тонким слоем на тосте — они могут его сосать или грызть. Просто имейте в виду, что слишком много орехов может стать причиной удушья, а целые орехи — ни в коем случае. Другой вариант — слоенки с легким жевательным вкусом и ореховым вкусом. Семьи, у которых в анамнезе была аллергия и другие признаки высокого риска, могут захотеть проконсультироваться с детским врачом о первых попытках, которые иногда могут иметь место в кабинете врача. По-прежнему имеет смысл подождать не менее двух дней между каждым новым приемом пищи, чтобы вы могли точно определить проблему, если у ребенка есть реакция.

Скачок чудесных недель 4

График для детей от четырех до пяти месяцев: сон, дневной сон и кормление.

Мир событий знаменует собой еще один мысленный скачок, где-то на четвертом месяце , примерно на 19 неделе. Ваш ребенок понимает, что его жизнь наполнена знакомыми событиями, и устанавливает связь развития, что начало знакомого события приведет к тому же заканчивается каждый раз. Способность предугадывать, что будет дальше, является отличным подарком для вашего ребенка и сигналом для вас, чтобы вы начали выполнять рутинные движения, которые дают ему понять, что пора поесть, поспать, пообниматься или отправиться в машину.

4-месячный визит к врачу

Осмотр ребенка в четыре месяца — хорошее время, чтобы задать все те вопросы, которые вы копили о проблемах со сном, и , начиная с твердой фазы , так что принесите список проблем на случай, если вы забудете. Во время визита вашему ребенку также сделают вторую серию уколов, которые, надеюсь, не будут столь стрессовыми (для вас — ваш ребенок не беспокоится о них!) На этот раз. Лечащий врач вашего ребенка спросит о способностях вашего ребенка к развитию и выполнит все стандартные измерения роста и веса, чтобы убедиться, что он растет.Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует обследовать мам послеродовой депрессии на четырехмесячном осмотре, поэтому спросите, есть ли у вас какие-либо вопросы о вашем настроении или настроении вашего партнера.

Регресс сна

5 шагов, чтобы заставить вашего ребенка спать по графику Все эти вехи в развитии и умственные прыжки могут вернуть безумие в вашу полночь. Ребенок, который долго спал, внезапно просыпается, чтобы кричать, испуганный звуками, которые они привыкли спать, вероятно, в полной муке прорезывания зубов.Этого достаточно, чтобы ты, , периодически плакал по ночам, амирит? Четырехмесячная регрессия сна — это реальная вещь: мозг вашего ребенка начинает созревать и циклически проходит через различные стадии сна, легкий и глубокий, и использует приемы, полученные в течение дня, и практикует их ночью. Как выжить? Встряхните немного. Будьте открыты для новых уловок (таких как машины с белым шумом и несколько пустышек, установленных вокруг кроватки) и будьте достаточно гибкими, чтобы распознавать старые уловки, которые больше не работают (раскачивание может стимулировать, когда используется для успокоения).

Тренировка сна и настройка расписания

По мнению некоторых экспертов, четыре месяца — это когда ребенок готов к первым шагам тренировки сна — тема, призванная вызвать споры и посеять разногласия как среди семей, так и среди друзей. Но это, как и многие другие решения о раннем отцовстве, может зависеть от вашего уровня истощения и темперамента вашего ребенка. Первый шаг — это приучить вашего ребенка к обычному распорядку дня и графику сна , который начинается с закрепления утреннего сна, устранения недосыпания и смирения с тем, чтобы организовать свой день в соответствии с потребностями ребенка во сне.

Ваша жизнь после ребенка

Бэби-мозг или бэби-буст

Повсюду забыли ключи? Не можете вспомнить, зачем вы вошли в комнату? Туманная забывчивость широко оклеветанного « baby brain » имеет плохую репутацию, но есть доказанные положительные эффекты нового материнства, включая чувство меньшего стресса.

Поддерживайте крепкие отношения

Нет ничего лучше новорожденного, чтобы пролить свет на каждую слабость в ваших отношениях и найти новые. Сохранение крепких партнерских отношений требует работы, а это последнее, чем вы хотите заниматься (или второе, после секса?), Когда вы не спите и вас срыгивает. Вот несколько советов по восстановлению связей, разрешению разногласий в отношении родителей и, да, возвращению рабочего секса в вашу жизнь (если не в вашу ночь).

Вещи, о которых вам никто не говорит

Заставить ребенка вздремнуть в кроватке

Умственные прыжки ребенка могут означать конец ваших странствий, когда ребенок спал на ходу. Пересаживание ребенка в кроватку может потребовать практики, а также некоторых умных приемов, таких как «сначала кончи» и мини-распорядки перед сном.

Готовы к поездке?

Когда дело доходит до путешествий, автомобильная поездка — одна из самых простых первых поездок для ребенка, но она также может быть адом на колесах. Это легко, потому что вы не ограничены одним чемоданом, и вы можете остановиться и размять ноги (или перестать кричать) по мере необходимости. Но автомобильные поездки также сопряжены с проблемами.Поскольку безопасность дорожного движения требует, чтобы ребенка удерживали в течение нескольких часов, невозможно кормить ребенка грудью, когда он привязан (существует ли какой-либо способ сделать это безопасно?), А возможности для развлечения ребенка ограничены. Подготовка — это половина дела.

Для развлечения

Вашему ребенку нужен сайт?

Baby, скорее всего, уже занимает звезд в ваших социальных сетях , но есть ли у них собственные аккаунты в Instagram и Facebook? Вы зарезервировали их адрес электронной почты? Некоторые родители считают, что это разумный поступок.

Подробнее:
Ваш малыш: 5 месяцев
Да! Иногда можно разбудить ребенка ото сна

Развитие 4-месячного ребенка — Этапы развития ребенка

Как будет спать ваш 4-месячный ребенок?

У каждого маленького ребенка разные потребности во сне, но в среднем 4-месячному ребенку требуется от 14 до 16 часов сна в день, включая дневной сон, и у него может быть в два раза больше ночного сна, чем дневного сна.Некоторые дети теперь спят по восемь или более часов без перерыва по ночам, хотя большинство по-прежнему спят.

Вы обнаружите, что ваш 4-месячный ребенок по своей природе более устает по вечерам, поэтому неплохо было бы установить режим сна с обычным отходом ко сну примерно в 19 или 20 часов. Что касается дневного сна, важно понимать, что у вашего малыша будет свой режим сна и кормления, и это совершенно нормально.

Хотя методы тренировки сна были популярны среди родителей и гуру воспитания в течение нескольких лет, хотя некоторые эксперты по сну теперь говорят, что маленькие дети могут испытывать стресс; обычно дети учатся засыпать сами, когда они готовы к развитию, независимо от каких-либо «тренировок для сна».

Ваш 4-месячный ребенок и еда

Все, что нужно вашему ребенку, — это молоко в течение первых шести месяцев жизни, и в идеале это должно быть грудное молоко. Если вы кормите ребенка исключительно грудью, ему следует ежедневно принимать добавки витамина D (от 8,5 до 10 мкг).

Физическое развитие, которого ожидать от 4-месячного ребенка

Когда вашему ребенку исполнится 16 недель, пора сделать третью прививку, очень важно, чтобы вы не пропустили эти встречи, поскольку они жизненно важны для благополучия вашего ребенка.

Движение и управление головой

Во время животика ваш ребенок теперь может отдыхать на предплечьях в течение нескольких минут, и это отличное укрепляющее упражнение, которое подготовит его к ползанию в дальнейшем. Примерно сейчас ваш малыш тоже удивится, впервые перевернувшись с животика на спину — не забывайте хвалить его! Их ноги становятся сильнее, и если вы будете держать их в положении «стоя», они смогут на короткое время оттолкнуться и выдержать вес собственного тела.

Координация рук и глаз улучшилась, так что ваш ребенок может видеть и брать игрушку одной рукой.

Примерно с 4 месяцев у вашего ребенка могут появиться первые признаки прорезывания зубов — подтекание, болезненность и покраснение десен, красные щеки — хотя вы, вероятно, не увидите этот важный первый зуб еще в течение месяца или около того.

Слушайте наш последний подкаст

Возьмите чашку чая и следите за нашим последним подкастом о советах и ​​советах по грудному вскармливанию. Здесь Холли и мама двоих детей, Хебе, делятся ВСЕМИ подробностями о грудном вскармливании, включая все, что вам НЕ говорят.Мы думаем, вам понравится этот!

Зрение, слух и осведомленность

Ваш ребенок, возможно, иногда выглядел немного косоглазым, когда был младше, но теперь его глазные мышцы должны быть сильнее, чтобы он мог правильно фокусироваться. Если они по-прежнему остаются косоглазыми, обратитесь к терапевту, так как вашего ребенка, возможно, необходимо направить для дальнейших проверок зрения.

Социальные, эмоциональные и коммуникационные

Ваш малыш спонтанно улыбается, особенно людям, реагирует на привязанность, просто очарователен и любит играть с вами (они могут плакать, когда игра прекращается).Теперь легко определить, счастлив он или грустит.

Вы будете постоянно лепетать и экспериментировать с разными звуками, и ваш ребенок также будет стремиться копировать ваши движения, мимику и звуки. Попробуйте высунуть язык и будьте очарованы, когда ваш малыш пытается подражать вам!

Ваш 4-месячный ребенок | Вехи развития ребенка

Вехи развития вашего 4-месячного ребенка

В четыре месяца развитие вашего ребенка ускорится.Наряду с улучшенными чувствами они, вероятно, пройдут ранние стадии развития речи и даже могут иметь первые признаки первых зубов.

Кратко

• Может произойти опрокидывание
• Вход на территорию прорезывания зубов
• Поощрение к изучению материалов

Чувства вашего ребенка в четыре месяца

Дальнейшее развитие их прикосновения

Теперь ваш ребенок будет очарован всем, что имеет текстуру — морщинистой, блестящей, бугристой или пушистой.Большинство предметов, которых они касаются, независимо от их текстуры, попадут им прямо в рот. Иногда они бьют себя игрушкой по лицу и плачут, глядя на тебя, как будто спрашивая: «Почему ты это сделала, мама?»

Что видит ваш ребенок

Их зрение действительно улучшилось после тех первых нескольких нечетких изображений при рождении — теперь ваш ребенок может видеть через всю комнату, хотя он по-прежнему предпочитает смотреть на вещи крупным планом. Если вы заметили косоглазие, обратитесь к патронажной сестре, так как это важно.

Несмотря на то, что они могут видеть цвет с рождения, ваш ребенок теперь будет намного лучше различать разные оттенки, имея возможность более точно определять разницу между похожими оттенками. Это может быть прекрасное время, чтобы представить больше красочных игрушек и книг, на которые им понравится.

Двигательные навыки вашего ребенка в четыре месяца

Развитие речи

Если вы внимательно прислушаетесь к лепету вашего ребенка, вы сможете различить гласные и согласные звуки: p и b звучат, когда они несчастны, и гортанные звуки, как j и k, когда они счастливы.Они также могут имитировать звуки, которые вы издаете сейчас, поэтому, если вы скажете «бу», они могут попытаться сказать это в ответ.

Катящийся на

Теперь более вероятно опрокидывание. Возраст, в котором дети впервые переворачиваются, варьируется — некоторые готовы к трем месяцам, некоторые — к шести или семи месяцам. Так может случиться в этом месяце. А может и нет. Вы не можете заставить его, но вы можете осторожно подбодрить его, положив рядом с ним любимую игрушку и посмотреть, перевернутся ли он, чтобы достать ее.

Вы также можете заметить, что, лежа на животе, они могут выгибать спину.Это хорошее упражнение, которое может помочь им еще больше развить мышцы шеи и хороший способ начать развивать мышцы, которые им понадобятся, чтобы сидеть и, в конечном итоге, ползать, стоять и ходить.

Прочие развития четырехмесячных детей

Первые зубы

У вашего ребенка могут появиться первые зубы в любое время от трех месяцев до одного года, но он может начать грызть кулак и лихорадочно тереть десны прямо сейчас, готовясь к грядущим испытаниям и невзгодам.Если у них появляются красные пятна на деснах и они сильно капают, вы будете знать, что первый зуб (обычно нижний передний), вероятно, уже в пути.

Кормление меньше

В первые несколько месяцев вы будете кормить чаще, чем к четвертому. Это потому, что желудок вашего ребенка теперь больше, чем раньше, а это означает, что он может потреблять больше молока за каждый присест.

Отлучение от груди

Отлучение от груди — это увлекательный и увлекательный этап развития, который следует начинать, когда вашему ребенку исполнится около 6 месяцев.В 4 месяца самое время начать подготовку к этому этапу развития и узнать о признаках, свидетельствующих о том, что ваш ребенок готов. Подумайте, какие продукты вы будете предлагать своему ребенку в первую очередь, и узнайте о преимуществах сочетания кормления с ложечки и отлучения ребенка от груди.

Следующий раунд прививок

Вакцина 6 в 1 — 3-я доза — через 16 недель защищает от дифтерии, гепатита B, Hib (Haemophilus influenzae типа b), полиомиелита, столбняка, коклюша (коклюша)

Вакцина MenB — 2-я доза — в 16 недель защищает вашего ребенка от инфекции менингококковыми бактериями группы B, которые могут вызвать менингит и сепсис (заражение крови)

Как вы можете помочь своему ребенку развиваться на четвертом месяце

• Вы можете стимулировать осязание вашего ребенка с помощью различных материалов.Попробуйте использовать мех, ткань, войлок, бархат и полотенце или поищите книги, в которых прикосновения станут частью процесса чтения
• Ваш ребенок стал более игривым, поэтому поощряйте его исследовать различные предметы и играть с ними. Чистый муслиновый кашпо займет у малыша несколько минут. Наблюдайте, как они сосут его, держите в руках и узнайте, что происходит, когда они его сжимают. Дайте им легкую погремушку и наблюдайте, как они наслаждаются звуком, который он издает, когда встряхивает ее
• Познакомьте ребенка с музыкой в ​​классе для младенцев, поскольку появляется все больше свидетельств того, что активное участие в музыке может иметь положительные преимущества для интеллектуального и социального развития детей.
• Это может быть хороший момент для знакомства с игрушками, которые играют музыку или на которых можно играть, например, детский ксилофон или барабан.Все равно тишина и покой тебе не понравились …

Игра месяца

Создайте свой собственный музыкальный инструмент, поместив такие предметы, как сушеные макароны, рис или бобы, в небольшую пластиковую бутылку, плотно закрыв крышку, чтобы она не оторвалась при встряхивании. Создайте целый оркестр, заполняя разные контейнеры объектами разного размера, чтобы они издавали разный звук.

Они все разные

Небольшая заметка о вехах развития: это действительно правда — все дети разные, и хотя мы можем их поощрять, они будут делать что-то в своем собственном темпе и в свое время.

Узнайте больше о тревоге, связанной с развитием ребенка, здесь и в нашем кратком руководстве по основным этапам.

Нашли это полезным? Подробнее …

4-месячный ребенок: вехи и развитие

Когда младенцы начинают лепетать

Между 4 и 6 месяцами ваш ребенок начинает лепетать, сочетая согласные и гласные, такие как «баба» или «йая». Вы даже можете услышать «мама» или «дада»! Хотя эксперты по развитию детей говорят, что еще слишком рано для ребенка связывать эти звуки с вами и вашим партнером, это не сделает их менее захватывающими.

Вы можете поощрять попытки вашего ребенка к общению, копируя или имитируя его выражения и звуки. Он может попытаться подражать вам и сейчас. Скажите «баа», и он может попытаться сказать это в ответ.

Реагирование на то, что ваш ребенок шумит или пытается что-то сказать, поможет ему понять важность языка. Это также поможет ему лучше понять причину и следствие. Это тоже здорово для его самооценки. Он начнет понимать, что то, что она говорит, имеет значение.

Расширьте сказанное вашим ребенком и постарайтесь придать ему смысл.Например, вы можете сказать: «Да, — это мяч!» Вскоре его «ба» станет «мячом».

Когда младенцы могут есть твердую пищу?

В течение первых 6 месяцев жизни ваш ребенок получает все необходимые питательные вещества из грудного молока или смеси. Тем не менее, родители часто стремятся завести своих детей на твердую пищу.

Это правда, что пищеварительный тракт вашего ребенка сейчас более развит, и его рефлекс толкания языком начинает угасать, поэтому может показаться логичным начать кормить ее твердыми продуктами, такими как пюре из фруктов или каши.Но есть и веские причины подождать.

Более поздний прием твердой пищи гарантирует, что грудное молоко или смесь не будут вытеснены из рациона вашего ребенка. И если вы надеетесь, что употребление твердой пищи поможет вашему ребенку спать всю ночь, исследования показали, что в результате вы не можете рассчитывать на это.

Признаки того, что ваш ребенок готов к употреблению твердой пищи, включают способность сидеть в стульчике для кормления или детском кресле с хорошим контролем головы (не опрокидываясь). Этот навык обычно развивается ближе к 6 месяцам.Еще один признак, на который следует обратить внимание, — это интерес вашего ребенка к вашей еде, например, хватание за ложку и еду, когда вы едите.

Возвращение к тренировкам

Если ваш врач не сказал вам иное, ваше тело готово к тренировкам. Однако даже сейчас ваши суставы и связки все еще могут быть ослаблены из-за последствий беременности, поэтому сначала не торопитесь, возможно, с онлайн-классом упражнений.

Если вы кормите грудью, не волнуйтесь — упражнения не повлияют на вашу способность кормить грудью или состав грудного молока.Однако для вашего собственного комфорта вы можете покормить или накормить ребенка перед интенсивными видами деятельности, такими как бег, и надеть бюстгальтер, обеспечивающий достаточную поддержку.

Вы также можете вовлечь своего ребенка в новую программу тренировок. Когда вы идете на прогулку, кладите его в коляску или переноску, или в детское сиденье или кроватку, чтобы он мог наблюдать, как вы едете на велотренажере или используете веса. Или возьмите уроки йоги для родителей и детей.

Найдите способы приспособить упражнения к вашей занятой жизни. Подумайте о приложениях для упражнений, которые вы можете использовать, когда ваш ребенок спит или спит.Если вы едете на работу, припаркуйтесь немного подальше от офиса и немного прогуляйтесь. Если вы выберете что-то простое и удобное, вы с большей вероятностью будете его придерживаться.

Но не будь строгим к себе. Хотя заботиться о своем теле — это здорово, для того, чтобы привести себя в форму, нужно время. Вы свернете на нет все преимущества физических упражнений, если будете слишком сильно беспокоиться о своей внешности. Ваше тело сделало удивительный поступок, когда оно создало вашего ребенка — отдайте ему должное!

Что вызывает ушные инфекции?

Инфекция уха, также известная как острый средний отит, возникает, когда вирусы или бактерии и жидкость попадают в ловушку за барабанной перепонкой вашего ребенка.Возникающая в результате инфекция вызывает отек, боль и, как правило, повышение температуры тела. Инфекции уха очень распространены — более чем у половины младенцев к первому дню рождения будет хотя бы один.

Каковы симптомы?

• Очевидное отсутствие голода: ушные инфекции могут вызывать болезненные ощущения при жевании и глотании.
• Настойчиво дергает за ухо, хотя иногда младенцы делают это без всякой причины.
• Лихорадка, которая может колебаться от 100 до 104 градусов по Фаренгейту.
• Внезапное изменение настроения, особенно после простуды.Давление в ухе может причинить боль, особенно когда ребенок находится в горизонтальном положении (например, когда он кормит грудью или укладывается спать), вызывая раздражение.
• Дренаж из уха, который может быть желтым, белым или даже слегка кровавым.
• Диарея: ушные инфекции часто вызываются вирусом, который также поражает пищеварительную систему.

Как лечить ушную инфекцию?

Ушные инфекции обычно проходят сами по себе, если у них достаточно времени. Однако многие врачи прописывают антибиотики, чтобы избежать обострения ушной инфекции и быстрее успокоить ребенка.Врач вашего ребенка может также порекомендовать детский парацетамол для облегчения боли и лихорадки, которые обычно проходят в течение двух дней после начала приема лекарства.

Для предотвращения частых инфекций уха:

• Держите ребенка подальше от табачного дыма, который может ослабить иммунную систему.
• Продолжайте кормить грудью, если вы уже делаете это. Исследования показывают, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют ушными инфекциями.
• Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все прививки, в особенности прививки от пневмококка и гриппа, которые, как было доказано, снижают частоту инфекций уха.
• Ограничьте использование пустышки вашим ребенком только во время сна, поскольку некоторые исследования показывают, что более широкое использование может увеличить риск инфекций уха.
• Если ваш ребенок ходит в большой детский сад, подумайте о том, чтобы перейти в детский сад с меньшим количеством детей. Это уменьшит его подверженность воздействию микробов простуды, которые могут вызвать ушные инфекции.

Сколько должен есть мой ребенок?

У вашего ребенка теперь большой животик, и ему не нужно будет его наполнять так часто. Ваш малыш может быть доволен четырьмя или пятью бутылочками в день или шестью-восемью сеансами кормления грудью.(Посмотрите, сколько смеси и грудного молока необходимо младенцам в разном возрасте.)

К настоящему времени ваш ребенок, возможно, увеличил свой вес при рождении вдвое, и, конечно, он все еще прибавляет, несмотря на более зрелый график питания. (Состав вашего грудного молока также изменился, в него добавилось больше жира и минералов, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка в питании.) она останавливается, чтобы посмотреть на брата или сестру или ответить на внешний шум.Если возможно, постарайтесь свести к минимуму отвлекающие факторы, покормив ее в тихой темной комнате.

Время для игр вашего ребенка

К настоящему времени ваш ребенок может играть руками и ногами в течение нескольких минут за раз. Он любит повторять одно действие снова и снова, пока не будет уверен в результате. Затем он немного изменит ситуацию, чтобы посмотреть, отличаются ли результаты. Ваш ребенок похож на маленького ученого, который снова и снова тестирует и экспериментирует.

Однажды вы можете внезапно подумать, что в спальне довольно тихо, и заглянуть внутрь, только чтобы обнаружить, что ваш ребенок, который до сих пор нуждался в вашем внимании почти каждое мгновение бодрствования, развлекается в своей кроватке.У вас может быть время на вторую чашку кофе!

В 4 месяца вашему ребенку может понравиться играть с игрушками, которые морщатся или гремят, заниматься в тренажерном зале или играть на коврике с подвесными игрушками, которые можно пинать и хватать, а также с музыкальными игрушками с подсветкой. Посмотрите больше отличных игрушек для 4-месячных детей.

Вовлечение вашего партнера

Если вы в первую очередь ухаживаете за ребенком, вам может показаться рефлексом вмешиваться всякий раз, когда ваш ребенок начинает плакать. Но неплохо было бы дать партнеру возможность тоже стать пустышкой.Это не только дает вам перерыв (а это огромно!), Но и повышает уровень уверенности вашего партнера и предоставляет возможности для сближения. Вашему ребенку также полезно развить гибкость в адаптации к различным комфортным стилям.

Существует множество техник, которые вы можете поощрить использовать своего партнера, но также важно оставить ему или ей место для экспериментов и обучения.

Напомните партнеру оценить потребности вашего ребенка (пеленание, кормление, отрыжка) и удовлетворить их в первую очередь.Если плач продолжается, ваш партнер может попытаться успокоить вашего ребенка, прижав его к себе, потирая спину или делая ему массаж.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит или конъюнктивит — это воспаление глаза, которое может быть вызвано вирусом, бактериями или аллергеном. Мембрана, покрывающая белки глаз вашего ребенка и внутренняя поверхность его век (называемая конъюнктивой), становится раздраженной. В результате его глаза могут выглядеть водянистыми, красноватыми или покрытыми корочкой из-за высохших выделений из глаз, которые могут быть белыми, желтыми или зелеными.Они могут даже застрять на замке утром. Может быть поражен один или оба глаза.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка конъюнктивит?

Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка. Ей нужно будет осмотреть глаза вашего ребенка и порекомендовать конкретное лечение в зависимости от причины. Также важно часто мыть руки, особенно до и после осмотра глаз ребенка, чтобы избежать распространения инфекции. Конъюнктивит довольно заразен, поэтому остерегайтесь заразиться им самостоятельно.Держите ребенка дома от детских садов и игровых групп, часто стирайте все постельное белье, мочалки и полотенца.

Как лечить конъюнктивит?

Лечение зависит от причины:

Если причиной являются бактерии (бактериальный конъюнктивит), врач вашего ребенка пропишет антибиотики, обычно в виде глазных капель или мази.

Если причиной является вирус (обычно это бывает, когда у вашего ребенка также проявляются симптомы простуды), она может порекомендовать старательную, но осторожную, очистку пораженного участка теплой тряпкой и подождать около недели.

Если причиной является аллерген, она будет работать с вами, чтобы определить источник, который вам затем нужно будет как можно скорее устранить из окружающей среды вашего ребенка. Также могут быть рекомендованы специальные глазные капли.

Иногда закупорка слезного протока вызывает образование корки и делает глаза ребенка уязвимыми для инфекции. В зависимости от характера заболевания вашего ребенка врач может порекомендовать массаж слезных протоков или теплые компрессы, чтобы очистить проток. Если слезный проток остается заблокированным, она может направить вас к детскому глазному врачу.В редких случаях требуется амбулаторная операция по поводу протока, который остается заблокированным в течение длительного времени.

Когда дети начинают смеяться?

Многие дети начинают смеяться в возрасте от 3 до 4 месяцев, так что вы, возможно, уже наслаждаетесь этой веселой вехой. Смех — отличный способ для вашего ребенка общаться и связываться с вами.

Возможно, у вашего ребенка сейчас развито чувство юмора! Он может начать смеяться над приятными сюрпризами, такими как ваше лицо, появляющееся из-под одеяла или игрушка, выскакивающая из коробки, — если это не слишком громко или поразительно.

Поощряйте смех, хихиканье и улыбку вашего ребенка веселыми рожицами и множеством общих глупостей. Младенцам нравится слышать самые разные звуки, и вам не нужны специальные игрушки или инструменты, чтобы их воспроизводить. Просто щелкайте языком, свистите или издавайте звуки животных — вашему ребенку это понравится!

Зрение вашего ребенка

Младенцы видят цвета с рождения, но им трудно различать похожие тона, например красный и оранжевый. (Они могут отличить очень разные цвета, такие как красный, зеленый и желтый.) Вот почему младенцы часто предпочитают черно-белые или высококонтрастные рисунки.

К настоящему времени цветовые различия стали более отчетливыми, и ваш ребенок начал различать похожие оттенки. Ваш ребенок тоже начинает развивать глубокое восприятие. Раньше ей было сложно определить положение, размер и форму объекта, а затем передать сообщение из мозга в руку, чтобы протянуть руку и схватить его. К 4 месяцам у нее есть как двигательное развитие, чтобы справиться с задачей, так и зрелость в ее мозговых схемах, чтобы координировать все движения, необходимые для ее выполнения.Вы можете помочь ей попрактиковаться, предлагая легкие для захвата игрушки, например погремушки, иначе она, вероятно, выберет ваши легкие для захвата волосы, очки или серьги.

Выкачивание грудного молока

Многие работающие мамы могут продолжать кормить грудью, сцеживая молоко на работе. Это помогает поддерживать количество молока и дает грудное молоко для кормления из бутылочки. Но это может быть сложно, особенно поначалу. Несколько советов по облегчению сцеживания на работе:

Практикуйтесь дома. Привыкайте к помпе и сцеживанию, прежде чем вернуться на работу. Многие работающие мамы выбирают двойную электрическую помпу — они позволяют эффективно опорожнять обе груди одновременно, но есть и другие варианты. Подумайте о принадлежностях для сцеживания, которые могут облегчить вам жизнь, например бюстгальтере для сцеживания без помощи рук, дезинфицирующих мешках для частей помпы и мешках для хранения грудного молока. Подумайте также о том, как вы будете сохранять сцеженное молоко холодным во время работы. Если на вашем рабочем месте нет холодильника, которым можно было бы пользоваться, вам понадобится сумка для морозильной камеры и холодные компрессы.

Сообщите своему руководителю о ваших планах. На многих рабочих местах отводится личное место для откачки. Если на вашем рабочем месте нет — и у вас нет офиса с дверью — устройте специальное место для откачки.

Планируйте сцеживать молоко в одно и то же время и в одном месте каждый день. Чтобы поддерживать запас молока, старайтесь сцеживать молоко каждые три часа, если это возможно. Между занятиями поддерживайте водный баланс.

Расслабьтесь, чтобы расслабиться. Любая практика, необходимая для расслабления, например, медитация или прослушивание музыки, может помочь вам добиться хороших результатов при прокачке.Некоторым мамам нравится держать в руках детское фото или что-то, что пахнет их младенцем, чтобы прийти в нужное состояние. Вспомните любимую колыбельную, которую вы поете своему ребенку, или визуализируйте, как ребенок кормит грудью.

Что такое

респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?

RSV, или респираторно-синцитиальный вирус, вызывает симптомы простуды в зимние месяцы. Сам по себе это не опасный вирус, но он может привести к ушным инфекциям, бронхиолиту (инфекция мелких дыхательных путей в легких, называемых бронхиолами), пневмонии или более позднему развитию астмы или другим респираторным проблемам.Почти каждый ребенок заболевает им в возрасте до 2 лет, но это может быть особенно опасно для детей в возрасте до 6 месяцев, детей с сопутствующими заболеваниями и недоношенных детей, чья иммунная система слабее.

Как узнать, есть ли у моего ребенка RSV?

Может показаться, что у вашего ребенка легкая простуда, но через несколько дней его кашель усиливается, а дыхание затрудняется. Это связано с тем, что вирус заразил бронхиолы, заставляя их набухать и выделять больше слизи, которая может закупорить дыхательные пути вашего ребенка и затруднить дыхание.Признаки того, что у вашего ребенка может быть серьезная инфекция, включают раздувание ноздрей, чрезмерное расширение грудной клетки, сжатие мышц живота, кряхтение или хрипы (высокий свистящий звук) при дыхании, учащенное дыхание (более 60 вдохов в минуту), синеватые губы или ногти и проблемы с кормлением.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка RSV?

Позвоните своему детскому врачу. Она или он могут захотеть, чтобы вы привели ребенка в офис, чтобы проверить ее дыхание и кислород.Ваш врач может порекомендовать лечение дыхательных путей с помощью ингаляционных бронходилататоров, которые помогают некоторым младенцам легче дышать. Поскольку RSV — это вирус, антибиотики бесполезны, но вы можете облегчить симптомы у ребенка дома. Следите за тем, чтобы ваш ребенок был хорошо гидратирован, вдали от дыма и паров, которые могут еще больше затруднить дыхание.

Некоторые младенцы предпочитают более частое и меньшее кормление, поскольку им может быть трудно одновременно дышать и сосать. Попробуйте облегчить затрудненное дыхание с помощью солевых капель для носа и назального аспиратора (для разжижения и удаления слизи из носа), испарителя с прохладным туманом или какого-либо метода, чтобы голова вашего ребенка была немного приподнята, когда он спит, например, полотенце под ним. матрас для детской кроватки (но не подушку под голову).

Вы можете дать своему ребенку парацетамол, если у него высокая температура, но не принимайте какие-либо другие лекарства без консультации врача. Врач может порекомендовать недоношенным младенцам и младенцам, рожденным с заболеваниями легких или сердца, сделать серию прививок в течение сезона RSV, которые, как и прививка от гриппа, помогают защитить от вируса.

Когда младенцы садятся?

Ваш ребенок, вероятно, научится самостоятельно сидеть в возрасте от 4 до 7 месяцев, но сначала он должен научиться управлять головой и работать над наращиванием мышц, которые ему понадобятся для этого.Лежа на спине, она поднимет голову и плечи, когда вы потянетесь, чтобы поднять ее. Когда она окажется на животе, она поймет, как опереться на руки и удерживать грудь от земли в мини-отжиманиях.

Когда вы усадили ребенка несколько недель назад, его голова, вероятно, отставала от рук и плеч. Теперь она, вероятно, может предвидеть направление, в котором вы ее тянете, и ее голова будет следовать за ней вместе с остальным телом. Более того, ее позвоночник выпрямляется, что позволяет ей сидеть без опоры.

Продолжайте делать много времени на живот, чтобы укрепить основные мышцы, которые имеют решающее значение для сидения без опоры и многого другого. Вы также можете поддержать своего малыша, сидя подушкой для кормления. Попрактикуйтесь также подтягивать ее к сидению и перекатываться.

Со временем ваш ребенок сможет оставаться сидящим, не опрокидываясь, и даже поворачиваться, чтобы схватить игрушку. Тогда это просто вопрос времени, когда она перейдет к ползанию, стоянию и ходьбе. Но пока вы можете подпереть почти сидящего ребенка на подушках (под присмотром), чтобы поддержать его.

Детский лепет

Ваш ребенок добавляет новые звуки в свой языковой репертуар и может повторять любимые звуки снова и снова. Это нормально — младенцы обычно осваивают один навык, прежде чем переходить к следующему. Ваш ребенок может также внимательно следить за вашим ртом, когда вы говорите, и пытаться имитировать интонации и произносить согласные звуки, такие как «м» и «б».

В этом возрасте попытки вашего малыша говорить будут звучать как серия визгов, рычаний, трелей и воркованья. Вокализация — это игра для вашего малыша, который экспериментирует с использованием своего языка, нёба и голосовых связок, чтобы издавать всевозможные забавные звуки.

Режим сна

Режим перед сном, который включает в себя такие ритуалы, как принятие ванны и сказка на ночь, может помочь вашему ребенку уснуть. Хорошая идея — последовательно «направлять» ребенка в сторону сна: накормить его, вымыть, одеть пижаму, поиграть в игру, почитать книгу, петь песни или включить музыку, а затем уложить ребенка.

Любимый распорядок дня дает вам и вашему ребенку достаточно времени, чтобы пообщаться и расслабиться, и помогает сигнализировать вашему ребенку, что пора спать, помогая ему легче заснуть.Вы можете чередовать занятия перед сном со своим партнером (вы принимаете ванну, ваш партнер читает сказку и т. Д.). Или, чтобы дать вам обоим регулярный перерыв, попробуйте по очереди, чтобы один человек укладывал вашего ребенка спать каждую ночь.

Забота о себе

Если вы чувствуете усталость от ухода за младенцем, вот пять способов немного восстановить баланс:

1. Присоединитесь к родительской группе. Ищите группу, которая поддерживает ваши интересы и предлагает большую поддержку посредством мероприятий и ресурсов.

2. Оставайтесь на связи. Поддерживайте связь с друзьями и семьей и общайтесь с другими родителями в сообществе BabyCenter или в социальных сетях.

3. Побывайте наедине. Убедитесь, что у вас есть настоящий перерыв — возможность расслабиться, сосредоточиться на себе и получить вдохновение — хотя бы раз в неделю. В идеале выделяйте полчаса только на или каждый день, возможно, во время сна вашего ребенка.

4. Прочтите. Держите книгу под рукой, когда ваш ребенок спит.Даже если вы просто читаете несколько страниц в день, вы можете сбежать в мир художественной литературы или узнать что-то новое.

5. Поговорите со взрослым. Будь то по телефону или лично, общение с другом, родственником или партнером может зарядить вас энергией.

Синдром сотрясения ребенка

Синдром сотрясения ребенка (SBS) — это серьезный тип черепно-мозговой травмы, который возникает, когда кто-то сильно трясет ребенка, заставляя его мозг двигаться внутри черепа. Младенцы особенно уязвимы для травм, потому что их мышцы шеи недостаточно сильны, чтобы поддерживать относительно большую тяжелую голову.Эта форма жестокого обращения может вызвать серьезные травмы, включая слепоту или другое повреждение глаз, задержку развития, судороги, паралич и необратимое повреждение мозга. Это даже может быть смертельным.

Может ли СБС быть вызвано грубым ремонтом?

Обычные покачивания, похлопывания и щекотки, которые делает любящий родитель при взаимодействии с младенцем, не вызывают синдрома тряски ребенка. Также не допускаются качели, вибрирующие надувные сиденья или езда по неровной дороге. Злоупотребления, ведущие к SBS, являются преднамеренными и насильственными.Обычно это вызвано тем, что кто-то теряет контроль над ребенком.

Каковы признаки того, что моего ребенка опасно потрясли?

Потрясенный ребенок может казаться слишком сонным или испытывать колики, рвоту или проблемы с кормлением, затрудненное дыхание, раздражительность и суетливость. Если вы подозреваете SBS и присутствуют какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка или отвезите его в отделение неотложной помощи. Состояние вашего ребенка может ухудшиться, а любое повреждение мозга может стать необратимым без немедленной медицинской помощи.Будьте ясны и честны, чтобы можно было поставить наиболее точный диагноз и назначить наилучшее лечение.

Я беспокоюсь, что могу трясти ребенка. Что я могу сделать?

Уход за младенцем может быть утомительным и утомительным. Убедитесь, что вы научились здоровым и безопасным способам борьбы с раздражением и гневом, включая глубокое дыхание, выделение перерыва для себя и поиск поддержки у друзей, семьи, вашего врача или врача вашего ребенка. Если вы обнаружите, что расстраиваетесь, поместите ребенка в безопасное место, например в кроватку, выйдите из комнаты и позвольте ребенку плакать одному, пока вы зовете кого-нибудь из близких для поддержки.

Ваш индивидуальный ребенок

Все дети уникальны и достигают вехи в своем собственном темпе. Руководства по развитию просто показывают, чего ваш ребенок может достичь — если не сейчас, то скоро. Если ваш ребенок родился недоношенным, имейте в виду, что детям, родившимся рано, обычно требуется немного больше времени, чтобы достичь определенных результатов. Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, обратитесь к своему врачу.

Заглянуть в следующий месяц

Ваш 4-месячный ребенок — The New York Times

Вы могли заметить, что в 4 месяца у вашего ребенка быстро развиваются социальные навыки; он учится взаимодействовать с людьми социально и физически с окружающей средой.Он также может научиться использовать руки, чтобы хватать вещи, и, возможно, переворачивается самостоятельно.

В 4 месяца ваш ребенок может учиться:

• взаимодействовать. Помимо улыбки людям, он может захотеть поиграть с ними и даже расстроиться, когда люди перестают обращать на него внимание.

• Наращивайте мышцы. Подголовник на этом этапе должен быть прочным. Большинство младенцев могут подносить руки ко рту и держаться за такие вещи, как игрушки.Вы заметите, как их конечности становятся сильнее, когда они отталкиваются руками от живота и опускаются на ноги из положения стоя с опорой. Некоторые младенцы могут даже перекатываться с живота на спину.

• Собирайте более сложные мысли. Ваш ребенок может создавать логические связи. Он может внимательно следить за движущимися объектами и узнавать людей издалека. Он может заметить игрушки и потянуться к ним, а это значит, что он учится координировать использование своих глаз и рук.

• Общайтесь. Большинство младенцев в этот момент бормочут, и с чувством. Ваш ребенок также может изменить тон своего крика, чтобы сказать вам, чувствует ли он боль, раздражается или даже голоден.

Наука вашего 4-месячного ребенка

Ваш ребенок учится пользоваться своим «оборудованием». Например, он может не только увидеть игрушку на земле, но и распознать ее, дотянуться до нее и схватить сам. Он не просто рефлекторно реагирует на шумы и звуки, но начинает, так сказать, «отвечать», имитируя звуки, которые он слышит, и использует эти звуки, чтобы сообщить о своих желаниях и потребностях.У младенцев есть все инструменты (например, оборудование), необходимые для изучения языка, но они закладывают нейронные пути (мыслительные программы), чтобы научиться им пользоваться.

Зрение вашего ребенка улучшается. К 4 месяцам у нее должно быть достаточно хорошо получается, что оба глаза будут двигаться одновременно. (Если у вашего ребенка по-прежнему косоглазие, сообщите об этом своему педиатру.) Она не может полностью воспринимать объекты и глубину в трех измерениях, поэтому она еще не полностью понимает, что видит, но ей становится лучше приспосабливать глаза. и головой, чтобы следовать за объектами, когда они движутся.

У вашего ребенка тоже улучшается слух. Он может начать различать звуки, например, ваш голос и звук игрушки. Возможно, он также начал реагировать на музыку. Он начнет болтать так, чтобы убедить вас, что он слышит вас и обрабатывает то, что происходит в мире вокруг него (см. Здесь пример того, как может выглядеть этот тип общения).

Ваш ребенок также продолжает учиться использовать свои мышцы и осваивает движения рук и ног.Помните, что младенцы этого возраста тренируются для того, что им понадобится делать позже. Многие из их примитивных рефлексов, такие как рефлекс сосания и испуга, сохранятся в этом возрасте. Но они захотят использовать эти конечности! Положите их на живот, и они попробуют отжиматься. Держите их над поверхностью, и они захотят встать. У них не получится, но практика им понравится. Со временем ваш ребенок научится перекатываться с живота на спину, что удивит его даже больше, чем вас.

К настоящему времени ваш ребенок тоже нашел свои руки и начнет использовать их. Младенцы этого возраста работают над управлением пальцами, развивая захватывающий хват, который позволяет им поднимать предметы одной рукой. Однако будьте осторожны, они тоже захотят поднести эти предметы ко рту. Это практика употребления в пищу твердой пищи, чего пока нет, но, опять же, младенцы запрограммированы на то, чтобы готовиться к будущему.

Часто задаваемые вопросы о 4-месячных

Моя мама сказала мне, что я переворачивалась в 4 месяца, а мой ребенок — нет.Я должен быть обеспокоен? Нет. Это одна из тех вех, которые со временем изменились. В 1990-х годах кампания «Спина ко сну» была направлена ​​на снижение риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) путем советов родителям уложить младенцев спать на спине. В результате у многих младенцев не было столько времени на живот, как раньше, поэтому они начали переворачиваться в более старшем возрасте. Это хорошо! Вы можете помочь, предоставив им больше времени на живот, пока они бодрствуют и находятся под присмотром, но не переживайте.

Если мой второй ребенок развивается медленнее, чем первый, значит ли это, что что-то не так? №Мой первый ребенок не ходил до 16 месяцев. Второй ребенок ходил в 11 месяцев. Оба сегодня играют в теннисной команде. Важно то, что в глобальном масштабе они развивались и прогрессировали с течением времени.

Иногда мне все еще трудно успокоить ребенка. Значит ли это, что он меня не слышит или что-то не так? Не обязательно. Хотя ваш врач должен подтвердить, что его слух в порядке, многие дети все еще суетливы в 4 месяца. Колики, или эпизоды сильного плача или беспокойства без видимой причины, обычно достигают пика примерно через 6 недель и улучшаются к 3-4 месяцам.Не бойтесь обсудить это со своим врачом.

Если мой ребенок отстает в достижении определенного рубежа, означает ли это, что он никогда не догонит его? Нет. Младенцы все время догоняют. Фактически, одна из причин, по которой мы проверяем, используя вехи развития, заключается в том, что мы можем улавливать задержки и вмешиваться, чтобы помочь им в этом.

Как вы можете поддержать развитие вашего ребенка

• Никто не знает вашего ребенка лучше вас. Если у вас есть какие-либо проблемы, обсудите их со своим врачом, даже если он о них не спрашивает.Это известно как «наблюдение», и помимо обследования в кабинете врача, это один из основных способов, с помощью которых педиатры выявляют задержку развития у детей.

• Вы лучший учитель вашего ребенка. Единственное, что вы можете сделать, чтобы помочь ей в этом возрасте, — это проводить с ней время. Она выучит у вас почти все свои языковые навыки, и это начинается сейчас. Говорите, пойте, читайте — неважно. Ваш ребенок сначала подражает вашему тону, потом придет остальное.

• Практика ведет к совершенству, поэтому не держите ребенка все время на руках. Дайте ему время поработать над мышцами рук. Дайте своему животику время (всегда под присмотром!), Чтобы научиться переворачиваться. Поднимите его и позвольте ему поработать над этими ногами. Хотя младенцы нацелены на овладение этими навыками, они делают это лучше всего, когда вы оказываете им любящую поддержку.

Когда беспокоиться

• Как и в случае 2-месячного осмотра, важно обсудить с врачом проблемы со слухом и зрением.Ваш врач проверял вашего ребенка на наличие проблем со слухом, так что, скорее всего, все в порядке, но никогда не помешает дважды проверить любые проблемы со слухом. Во время этого визита внимательно следите за проблемами со зрением. Если ваш ребенок по-прежнему не смотрит вместе (выглядит косоглазым), поднимите этот вопрос. Если у вас есть другие опасения по поводу того, что ваш ребенок не реагирует на вас должным образом, об этом тоже стоит упомянуть.

• Вы также должны видеть стабильный рост силы и координации вашего ребенка.Если вы чувствуете, что ваш ребенок двигает руками и ногами рефлекторно, а не намеренно, сообщите об этом врачу. Также важно видеть больше ручного контроля, включая желание улавливать все, что она видит. Если это не так, сообщите об этом своему педиатру. Данные показывают, что раннее выявление и вмешательство при нарушениях развития является ключом к будущему здоровью и функционированию.

Аарон Э. Кэрролл, доктор медицины, профессор педиатрии в Медицинской школе Университета Индианы, ведет блог о медицинских исследованиях и политике в журнале The Incidental Economist и освещает эти темы на YouTube-шоу Healthcare Triage.