Беременность на узи как выглядит: УЗИ на ранних сроках беременности

Содержание

Гинекологическое УЗИ органов малого таза

УЗИ малого таза по-прежнему остается одной из самых востребованных процедур среди населения, так как это исследование проводится быстро, безболезненно, при этом дает максимум информации о состоянии внутренних репродуктивных органов женщины.

В нашем госпитале применяются следующие методы:

• Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза – осмотр внутренних органов через переднюю брюшную стенку. Процедура проводится с наполненным мочевым пузырем и позволяет определить размеры половых органов, их структуру и наличие крупных патологических образований (опухоли, кисты).

• Трансвагинальное УЗИ – осмотр с помощью специального датчика, вводимого непосредственно во влагалище. Метод позволяет более детально рассмотреть структуру органов, определить размер, форму и особенности строения патологических образований.

• Комбинированное – трансабдоминальное сканирование с полным мочевым пузырем и после опорожнения мочевого пузыря переход на трансвагинальное исследование.

• Трансректальное – высокоинформативный метод исследования, проводимый с помощью датчика, введенного в прямую кишку. Этот способ диагностики незаменим при обследовании девушек, не живущих половой жизнью. 

Показания к проведению УЗИ органов малого таза

  • Диагностика беременности на ранних сроках.
  • УЗИ малого таза у женщин необходимо проводить при нарушениях менструального цикла (задержка менструации, начало менструации раньше срока, кровотечения в середине цикла), при обильных или скудных менструациях, при отсутствии менструации, при различных выделениях из влагалища, при болях внизу живота, при появлении выделений в период менопаузы.
  • При помощи гинекологического УЗИ выявляются различные заболевания: от воспалительных гинекологических заболеваний до доброкачественных и злокачественных образований матки и яичников (в том числе эндометриоз, сальпингоофорит, кисты яичников, эндометрит и др.). 
  • УЗИ матки дает возможность ранней диагностики миомы матки.
  • УЗИ малого таза широко применяется для мониторирования фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия и планировании беременности. 
  • Ультразвуковое исследование малого таза назначается при приеме противозачаточных и гормональных препаратов, при наличии внутриматочного контрацептива («спираль») для контроля и выявления осложнений. 
  • УЗИ при беременности (акушерское УЗИ) позволяет наблюдать за нормальным развитием плода и своевременно выявлять патологию.
  • В урологии УЗИ малого таза необходимо для выявления причин расстройств мочеиспускания, недержания мочи и патологии уретры (мочеиспускательного канала).


Необходимо помнить, что ряд заболеваний женской репродуктивной системы на ранних этапах своего развития протекают скрыто и бессимптомно, поэтому для своевременного их выявления необходимо проводить УЗИ органов малого таза минимум один раз в год. Первично плановое УЗИ органов малого таза рекомендуется проводить в первой фазе менструального цикла, на 5 – 7 день от начала менструации.
Фолликулометрия – это диагностический ультразвуковой метод, позволяющий определять день овуляции и качество протекания фаз менструального цикла. Метод подразумевает ультразвуковой мониторинг за созреванием фолликула, ростом эндометрия и наличием признаков овуляции в соответствующих фазах цикла.

Как правило, первый раз это обследование назначают на 4-5-6 день от начала менструального цикла или же сразу по окончании менструации. В этой ранней фазе наблюдается одновременное развитие нескольких фолликулов, один из которых затем начинает опережать рост других. Чтобы увидеть последующие изменения, УЗИ повторяют через 1-2 дня до появления признаков овуляции или же до следующей менструации, если овуляция не наступила. Чаще это происходит так: 1-е исследование на 4-6-й день МЦ, 2-е исследование на 12-14 -й день МЦ, 3-е исследование — перед предполагаемой менструацией за 3-5 дней.

Факт овуляции при динамическом ультразвуковом исследовании подтверждает:

• фиксирование зрелого фолликула;

• его исчезновение;

• появление в пространстве позади матки свободной жидкости;

• формирование жёлтого тела на месте зрелого фолликула;

В результате обследования могут быть получены следующие результаты:

• Нормальная овуляция – процессы роста и развития фолликула протекают в пределах нормы.

• Атрезия фолликула – овуляция не происходит, фолликул уменьшается в размерах.

• Персистенция фолликула – фолликул развивается до привычных размеров, но овуляция не происходит, фолликул остаётся существовать в таком состоянии еще некоторое время.

• Фолликулярная киста – фолликул увеличивается до стандартных размеров, овуляция не происходит, фолликул продолжает расти, формируя кисту.

• Лютеинизация фолликула – происходит образование жёлтого тела без перехода яйцеклетки в брюшную полость.

• Фолликулогенез не наблюдается – на протяжении всего цикла отсутствует какая-либо динамика развития фолликулов.

Отделение

Фотогалерея

УЗИ собаке при беременности в СПб

Ультразвуковая диагностика является надежным методом диагностики беременности у собак. Наиболее часто используемым определением гестационного срока является количество дней после пика лютеинизирующего гормона (ЛГ). Согласно этим определениям, продолжительность нормальной беременности собаки составляет 65 ± 1 день. Практическая проблема заключается в том, что информация о гормональных анализах часто недоступна для владельцев животных.

УЗИ диагностика беременности у собак

Если известно время вязки, беременность обычно может быть точно установлена через 21-25 дней после последней вязки, на основании положительного  ультразвукового обследования.

УЗИ беременной собаке полезно для мониторинга нормального развития эмбриона.  Первым надежным ультразвуковым признаком является обнаружение гестационных камер, которые представляют собой небольшие тонкостенные безэховые структуры в матке. Эмбрионы можно различить на 23-25 ​​днях. Плод быстро развивается после 30-го дня, что позволяет идентифицировать внутренние органы.

УЗИ собаке при беременности стоит сделать, если вы хотите узнать:

  • Приблизительное количество плодов. Владельцам необходимо  помнить,  что точное количество плодов по УЗИ поставить возможно только на ранних сроках по подсчету  гестационных камер, но даже при идеальных условиях нельзя исключить ошибку. На поздних сроках установить точное количество плодов практически невозможно из-за расположения и размеров плодов.
  • Состояние внутренних органов плодов
  • Жизнеспособность плодов
  • Состояние матки

Когда делать УЗИ собаке при беременности?

УЗИ беременным собакам стоит делать как на ранних сроках, когда можно определить количество эмбрионов,  так и на поздних, когда уже можно оценить состояние и жизнеспособность плодов.

Что и на каких сроках мы можем увидеть на УЗИ? Дни после пика ЛГ
Гестационные камеры 20
Плацентарные слои стенки матки 22-24
Эмбрионы и сердцебиение 23-25
Движение 34-36
Скелет 33-39
Мочевой пузырь и желудок 35-39
Печень и легкие 38-42

В нашей клинике можно сделать УЗИ при беременности не только собаке, но и кошке.

Как подготовить собаку  к УЗИ?

Никакой определённой подготовки для диагностики беременности  не требуется.

Необходимо значь, что вопреки сложившемуся мнению, ультразвуковая диагностика совершенно безопасна как для плодов, так и для матери.  Цена на УЗИ собаке при беременности невысока, но своевременное проведение процедуры может снизить риск для жизни собаки и щенков.

Tест на антитела к COVID-19!

Виды исследований

ИФА.-SARS-CoV-2, антитела IgG к N белку (нуклеокапсидному) (полуколичественное определение)

Современное, точное исследование, для выполнения которого используется полуавтоматический анализатор IMark (Bio-RadLaboratorisInc., США). Чувствительность: 92,0%. Специфичность: 100%.

Стоимость — 15.09 BYN

Отдельно оплачиваются услуги регистрации и взятия биоматериала.

Материал для исследования: венозная кровь.
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).
Результат исследования: числовой (< 0,9 — отрицательный, 0,9- 1,1 — сомнительный, > 1,1 — положительный).

Интерпретация результатов

Отрицательный результат
  • Антитела IgG к вирусу отсутствуют;
  • Ранний период инфекции, когда антитела еще не успели выработаться.
Положительный результат
  • Наличие текущего заболевания в поздней стадии инфекционного процесса;
  • Перенесенное заболевание, в том числе с бессимптомным течением.
В сомнительных случаях
  • Желательно определение антител в динамике с интервалом в 7-10 дней.
Подготовка

Анализ сдается натощак либо не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, можно пить воду.

Срок выполнения — до 3-х рабочих дней.

ИФА. SARS CoV 2, антитела IgM к N белку (нуклеокапсидному) (полуколичественное определение)

Современное, точное исследование, для выполнения которого используется полуавтоматический анализатор IMark (Bio-RadLaboratorisInc., США). Чувствительность: 92,0%. Специфичность: 100%.

Стоимость — 8.89 BYN

Отдельно оплачиваются услуги регистрации и взятия биоматериала.

Материал для исследования: венозная кровь.
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).
Результат исследования: числовой (< 0,9 — отрицательный, 0,9- 1,1 — сомнительный, > 1,1 — положительный).

Интерпретация результатов

Отрицательный результат
  • Антитела IgМ к вирусу отсутствуют.
  • Ранний период инфекции, когда антитела еще не успели выработаться.
Положительный результат
  • Наличие инфекционного процесса, в том числе с бессимптомным течением.
В сомнительных случаях
  • Желательно определение антител в динамике с интервалом в 7-10 дней.
Подготовка

Анализ сдается натощак либо не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, можно пить воду.

Срок выполнения — до 3-х рабочих дней.

ИФА. SARS-CoV-2, антитела IgG к S-белку, полуколичественное определение

Определение антител IgG к S-белку позволяет судить о наличии защитного иммунитета, который может сформироваться как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации вакцинным препаратом на основе RBD-домена Spike коронавируса SARS-CoV-2.

Анализ позволяет оценить
  • Уровень иммунного ответ к COVID-19;
  • Динамику напряженности и длительности иммунитета к COVID-19;
  • Эффективность вакцинации.

Для выполнения исследования используется полуавтоматический анализатор IMark (Bio-RadLaboratorisInc., США).

Стоимость — 15.31 BYN

Отдельно оплачиваются услуги регистрации и взятия биоматериала.

Материал для исследования: венозная кровь.
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).
Результат исследования: числовой (< 0,8 — отрицательный, 0,8 — 1,1 — сомнительный, > 1,1 — положительный).

Интерпретация результатов

Отрицательный результат
  • Антитела IgG к вирусу отсутствуют;
  • Ранний период инфекции, когда антитела еще не успели выработаться.
Положительный результат
  • Подтверждает наличие специфических антител IgG к к S-белку вируса SARS-CoV-2. Высокая концентрация антител говорит о формировании сильного иммунного ответа к вирусу SARS-CoV-2.
В сомнительных случаях
  • Желательно определение антител в динамике с интервалом в 7-10 дней.
Подготовка

Анализ сдается натощак либо не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, можно пить воду.

Срок выполнения — до 3-х рабочих дней.

После вакцинации или перенесенного COVID-19, антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2, спайковый (S) белок, количественное определение.

Выявление IgG к спайковому (S) белку позволяет судить о наличии защитного иммунитета, который может сформироваться как после перенесенной коронавирусной инфекции, так и после вакцинации. Как правило, при заболевании COVID-19 вырабатываются антитела как к нуклеокапсидному (N), так и к спайковому (S) белку коронавируса.

Количественное определение антител IgG к вирусу SARS-CoV-2 позволяет отслеживать динамику уровня антител и устойчивость иммунного ответа к COVID-19.

Стоимость — 27.78 BYN

Отдельно оплачиваются услуги регистрации и взятия биоматериала.

Материал для исследования: венозная кровь.
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).
Результат исследования: числовой, BAU/ml (<10,0 — отрицательный, ≥ 10 —  положительный

Интерпретация результатов

Отрицательный результат
  • Антитела IgG к вирусу отсутствуют;
  • Ранний период инфекции, когда антитела еще не успели выработаться.
Положительный результат
  • Подтверждает наличие специфических антител IgG к к S-белку вируса SARS-CoV-2. Высокая концентрация антител говорит о формировании сильного иммунного ответа к вирусу SARS-CoV-2.
Подготовка

Анализ сдается натощак либо не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, можно пить воду.

Срок выполнения — до 5-и рабочих дней.

Оформление вышеперечисленных анализов осуществляется только при наличии паспорта (допускается ксерокопия паспорта)! При оформлении необходимо заполнить анкету.

При обнаружении антител класса М (положительный результат теста) информация о пациенте и его результате будет предоставлена в государственное учреждение здравоохранения по месту жительства (регистрации) пациента в соответствии с законодательством (приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.05.2020 №557 и от 01.07.2020 №690) для медицинского наблюдения за пациентом и членами его семьи.

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Звезда «Дома-2» Алена Рапунцель объяснила, почему у нее был маленький живот во время беременностей

17:58, 28.10.2021

Экс-участница реалити ждет второго малыша от Ильи Семина.

24-летняя звезда «Дома-2» Алена Рапунцель ждет ребенка от 23-летнего Ильи Семина. Сейчас в отношениях пары наступил кризис, экс-участница реалити даже заговорила о разводе и отправилась во Владивосток к родителям вместе со своим старшим сыном Богданом, который был рожден в союзе с Ильей Яббаровым. Вчера Алена поделилась в своем микроблоге в Instagram, что уже наступила 21-я неделя беременности. Рапунцель показала небольшой по размеру живот и объяснила, почему оба раза он маленький.

Звезда «Дома-2» Алена Рапунцель объяснила, почему у нее был маленький живот во время беременностей

Алена отметила, что поклонники довольно часто обращают внимание на размеры ее живота. Ходили даже слухи, что Рапунцель якобы носит накладной. Звезда не раз высмеивала подобные домыслы. Будущая мама решила рассказать, почему ее живот в обе беременности не выглядит внушительным. Знаменитость поведала, что каждый раз плацента располагается по задней стенке растущей матки. Именно поэтому ее объемы внешне не сильно увеличиваются.

Добавим, что в начале октября Алена рассказывала, что ей порядком надоели вопросы по поводу объемов ее живота. Рапунцель отметила тогда, что умеет правильно подбирать наряды, поэтому в любой момент, когда только захочет, может скрывать свои меняющиеся объемы. Также Алена подчеркнула, что обладает стройными формами и живот у нее совсем небольшой. По этой причине его легко спрятать под объемными вещами.

Также Алена в очередной раз посмеялась над глупыми фантазиями недоброжелателей о том, что она якобы носит накладной живот. Звезда отметила, что ей трудно даже представить, что кто-то придумывает подобное. Тем более странно, что ее пытаются в этом уличить. Алена подчеркнула, что снова дело в том, что она обладает изящной фигурой, в связи с чем пока может скрывать свое положение.

Алена Рапунцель с сыном Богданом

Дополним, что несколько дней назад Рапунцель объяснила, почему не боится вести весьма активный образ жизни в беременность. По словам Алены, она не считает беременность болезнью. Рапунцель отметила, что чувствует себя очень хорошо, поэтому не стоит за нее переживать. Гораздо хуже, по мнению знаменитости, когда хочется только лежать и нет сил ни на что.

Стоит добавить, однако, что во время полёта во Владивосток Алена признавалась, что чувствовала себя плохо. Рапунцель делилась, что ей совсем не удалось поспать в течение долгих часов перелета, потому что сын Богдан предпочел спать у нее на руках. К тому же беременная знаменитость отметила, что в тот момент переживала за живот и свое состояние. «Стресс, недосып и ужасно неудобно», — откровенно поведала тогда Алена (орфография и пунктуация автора здесь и далее даны без изменений. — Прим. ред.).

Илья Семин и Алена Рапунцель

Напомним также, что в начале беременности Алене пришлось пережить непростую ситуацию со здоровьем. В конце августа звезда телестройки рассказала, что у нее была угроза выкидыша на маленьком сроке. Алену даже экстренно отвезли в больницу на скорой помощи. «Я не могла разогнуться от боли. Я ведь уже переживала этот момент… Страшно было до жути. Я плакала и ждала скорую помощь», — поделилась напуганная будущая мама. К счастью, с мамой и малышом все оказалось в порядке. После планового УЗИ их отправили домой.

Читайте также:

Беременная звезда «Дома-2» Алена Рапунцель объяснила, почему ей надоели вопросы о размере ее живота

Звезда «Дома-2» Алена Рапунцель объяснила, почему не боится вести активный образ жизни во время беременности

Звезда «Дома-2» Алена Рапунцель призналась, что у нее была угроза выкидыша

Туймазинка в 17 лет стала матерью двоих детей

— Поначалу мне было очень неловко, стыдно, страшно, – вспоминает Кристина. – Но мама меня успокоила: «Какая разница, что будут говорить люди, если ты уже ждешь ребенка. Стыдно было бы, если бы ты не знала, кто отец. У каждого человека в жизни свои приоритеты. У одних учеба и карьера, у других – семья». Тогда я успокоилась и перестала об этом переживать.

Врачи тоже поддержали девушку и внимательно следили за течением беременности. В школе к новому положению Кристины отнеслись по-разному, но большинство поддержало ее решение оставить ребенка. А вот реакция родственников была бурной. Все были уверены, что Рамир в ближайшее время сбежит, а если и останется, то не сможет вести семейную жизнь, содержать жену и ребенка.

Рожать девушку по заведенному порядку направили в Уфу, где в срок на свет появилась здоровая девочка.

— В палате рожениц я оказалась самой молодой и самой опытной: умела пеленать, подмывать ребенка, надевать подгузник и учила всему соседок по палате, – говорит Кристина. – Я ведь много возилась с малышами своей тети, так что для меня это было привычно. У меня было такое чувство, что я давно уже мама.

Первый-первый, я второй

Жить молодые решили вместе с родителями Кристины. Вопреки ожиданиям родственников, Рамир не сбежал. Они официально зарегистрировали свои отношения. Чтобы содержать семью, молодой папа устроился на завод пластмассовых изделий «Альтернатива». К слову, там же работают и его тесть с тещей. После смены парень спешил домой и брал на себя заботы о дочке, давая Кристине отдохнуть. Очень привязался к внучке и дед, причем взаимно. Даже первое слово Элларии было «деда». Дочке не было и года, когда молодые родители поняли, что ждут второго малыша.

— Мы с мужем хотели мальчика и девочку, – рассказывает Кристина. – Для меня было важно, чтобы между детьми была небольшая разница, чтобы они росли вместе и были дружны.

Весть о второй беременности родителей немного шокировала. Но молодые были уверены, что справятся.

— Я очень много времени уделяю детям – для меня это главное. Читаю книги по детской психологии, занимаюсь с Элларией дома, вожу в детский развивающий клуб, – продолжает Кристина. – У нас очень шустрая и сообразительная девочка. В воспитании детей я придерживаюсь традиций. Учу дочь уважать старших, заботиться о младших, различать добро и зло. В ближайшее время рожать мы не планируем, потому что прекрасно понимаем, какой это труд – воспитать детей, выучить, поставить на ноги. К тому же мне хочется заняться своим образованием. Мечтаю стать детским психологом, чтобы помогать детям в сложных ситуациях.

Сидя в декрете, Кристина не теряет времени – много читает, занимается продажей косметики по каталогу, развивает свой инстаграм, где рассказывает о буднях молодой мамы.

У нас самая обычная семья, просто мы стали родителями чуть раньше, чем другие, – говорит Кристина. – Как и у всех, у нас есть проблемы и мечты. Дети не погубили нашу жизнь, как уверяли многие. А наоборот, открыли нам горизонты, расширили наши возможности. Недавно мы купили машину и теперь можем путешествовать всей семьей.

 

Андрей МАКАРОВ, практикующий психолог:

— Кристине очень повезло – рядом с ней оказались понимающие родители, а будущий отец не побоялся взять на себя ответственность за ребенка. Молодые родители сумели создать семью и окружить детей любовью и заботой.

Но не всегда истории с ранней беременностью заканчиваются хорошо, ведь она нередко приносит как физиологические, так и психологические проблемы.

Во-первых, неокрепший организм во время беременности испытывает стресс, повышенную нагрузку, ведь в этот период растет и сама девочка, и ее ребенок. Поэтому очень часто беременность несовершеннолетних проходит тяжело, с сильным длительным токсикозом. Из-за незрелости организма повышается вероятность травматизма в родах. Часто девушка испытывает депрессивное состояние, особенно, если ее не поддерживают родители или отец ребенка. Негативное отношение общественности к ранней беременности также накладывает свой отпечаток. Подростку придется бросить или оставить на некоторое время учебу в школе, привычная беззаботная жизнь закончится. Бывают случаи, когда из-за психологической неготовности к материнству девушка отказывается от ребенка еще в роддоме либо не занимается его воспитанием.

В этот сложный момент девочке очень важна поддержка мамы и папы. Именно от того, как в данной ситуации поведет себя взрослый, зависит дальнейшее поведение подростка, его решение об исходе беременности. Если подросток решит рожать, положительный настрой родителей поможет сформировать правильное отношение к своему положению и чувство материнства.

Гнойные выделения из носа: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве


Гнойные выделения из носа могут появляться по многим причинам и в обязательном порядке требуют лечения. Самостоятельно проводить терапию не следует из-за риска появления тяжелых осложнений при неправильном лечении. Как только замечены гнойные выделения из носа, надо сразу же обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, или при его отсутствии к терапевту. То, что из носа начал выделяться гной, а не обычные сопли, понять можно по особому крайне неприятному запаху, которого при простом насморке не бывает. Также отличается от обыкновенного и желто-зеленый цвет выделений.


Появление выделений гноя из носа может быть связано с целым рядом заболеваний. Для того чтобы эффективно провести лечение проблемы, необходимо точно установить причину, по которой она имеет место. Если своевременно обратиться за врачебной помощью, то терапии быстро дает положительные результаты и выделения из носа проходят. Если же по какой-то причине заболевание оказалось запущенным, то лечение может затянуться на длительное время, а иногда и потребовать хирургического вмешательства. Появление гноя из носа в равной степени встречается у взрослых и детей и требует схожей терапии. Не редко гнойные выделения и носа появляются после вирусных инфекций как осложнение болезни. Для того чтобы предупредить такое явление, необходимо полноценно лечить первичное заболевание, не перенося его на ногах.


Когда гной жидкий белого цвета – это показатель начальной стадии болезни. Он в этом случае выделяется в большом количестве, а также не редко стекает по задней стенке глотки. Если же частицы гноя вязкие и больше напоминают комочки, то это показатель сильной запущенности гнойного процесса. Чаще всего при длительном нарушении имеют место зеленые выделения из носа. Образование гноя всегда связано с проникновением в полость носа болезнетворных бактерий. Если они отсутствуют, то и гнойного процесса возникнуть не может. Из-за этого при вирусной форме ринита, появление гноя всегда указывает на вторичное бактериальное инфицирование.

Причины появления проблемы


Чаще всего появление гноя из носа связано с поражениями придаточных носовых пазух, которые при их закупорке и скоплении в них слизистого секрета воспаляются. Кроме этого, неприятное явление может возникать как последствие травмы или образования нарыва в полости носа.


Гайморит


Гайморит – наиболее распространенная причина появления гноя из носа. Выделения могут быть не только зелеными, но и коричневыми с примесью крови. При таком заболевании развивается воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Не редко болезнь провоцируется присутствием кариозных зубов в верхней челюсти. Симптомы такого нарушения следующие:

  • повышение температуры до 38 градусов и редко выше;

  • головная боль;

  • ощущение тяжести в голове;

  • утрата обоняния;

  • резкое снижение работоспособности;

  • выраженная слабость;

  • нарушения сна.


Появляется проблема не только из-за больных зубов, а также при недостаточно хорошо пролеченном насморке, травмах носа и снижении иммунитета, которое может происходить даже из-за значительного переохлаждения.


Отсутствие лечения очень опасно. Гайморит чаще остальных заболеваний с выделением гноя из носа дает тяжелые осложнения. После того как один раз был перенесен гайморит, риск его повторного появления становится достаточно высоким.


Полипы полости носа


Полипы являются доброкачественными новообразованиями и часто появляются в полости носа. По своей природе полипы являются разрастанием тканей слизистой полости носа. При таком явлении возникают хроническая заложенность носа, снижение обоняния, частые головные боли и гнусавость голоса. Из-за того что полипы нарушают отток слизи из придаточных пазух носа, в последних начинает развиваться гнойный процесс. Вследствие него появляются неприятные выделения из носа.


Лечение такого заболевания проводится хирургическое. Если полипы не будут удалены, то справиться с заболеванием не удастся. Однако и после операции нет гарантий того, что полипы в полости носа не появятся повторно. Иногда человек может годами страдать от того, что они развиваются вновь.


Ринофарингит


При данном воспалительном заболевании происходит одновременное воспаление слизистой носа и глотки. Болезнь чаще всего возникает на фоне вирусных инфекций, таких как грипп, ОРЗ и ОРВИ. Основные симптомы ринофарингита такие:

  • зуд и жжение в носоглотке;

  • нарушение дыхания носом;

  • гнусавый голос;

  • трудное отделение из полости носа слизи с гноем, в которой также могут иметь место включения крови, из-за чего выделения бывают коричневые;

  • увеличение лимфатических узлов в области затылка;

  • отечность слизистой носоглотки;

  • повышение температуры.


Лечение воспаления требуется проводить комплексное. Если его откладывать, нарушения в слизистой могут стать необратимыми. Также есть риск того, что произойдет изменение в тканях глоточных миндалин, и тогда для лечения может потребоваться их удаление.


Озена


Зловонный насморк озена относится к тяжелым поражениям слизистой носа, которые требуют срочного лечения. Заболевание также называется атрофическим ринитом. Его основными проявлениями являются:

  • гнойные выделения из носа с сильным и очень резким гнилым запахом;

  • полная утрата обоняния, даже на очень сильные запахи;

  • постоянное присутствие сухих корок в носовых ходах.


Озена развивается в том случае, если у человека в течение длительного времени присутствует хронический ринит, который не лечат. О его наличии в начале говорит большой объем прозрачных водянистых выделений. В результате этого происходит постепенное атрофирование слизистой, из-за чего в ней происходят необратимые изменения и развивается особый гнойный процесс.


Бактериальные поражения


Бактериальные поражения слизистой носа также не редко имеют место и вызывают появление гноя из носа. Чаще такие бактериальные инфекции появляются у детей, так как их иммунитет недостаточно сильный. У взрослых первоначальное бактериальное инфицирование имеет место редко и только в случае сильного падения иммунитета. Гной при этом может быть творожистый, желто-оранжевый или темно зеленый.


Осложнения травм и операций


Гнойные выделения из носа могут появиться и в том случае, если имела место травма или операция, и после них как осложнение развилось бактериальное инфицирование. Такое явление указывает на то, что после повреждения или операции проводилось неправильное лечение с редкой сменой тампонов и недостаточным приемом антибиотиков. Также гной может появиться, если хирург первоначально нарушил стерильность во время операции и в полость носа были занесены возбудители. Чаще всего данное осложнение развивается в том случае, если операция была обширной, а в дальнейшем больной сам нарушал врачебные рекомендации.

Прогноз


Если лечение болезни начать своевременно, то прогноз в большинстве случаев положительный: удается без операции вылечить гнойное воспаление и избежать осложнений. При опоздании с терапией риск появления осложнений многократно возрастает, а прогноз меняется на неблагоприятный, а иногда и плохой. Чем позже больной обратится за врачебной помощью, тем хуже прогноз болезни и тем выше риск ее неблагоприятного исхода.

Детальное ультразвуковое исследование анатомии — пренатальный скрининг, Онтарио

Детальное ультразвуковое исследование анатомии, иногда называемое сканированием второго триместра или анатомическим сканированием, представляет собой стандартное ультразвуковое исследование, которое доступно всем беременным женщинам в Онтарио.

Сроки

УЗИ можно проводить на протяжении всей беременности. Это конкретное ультразвуковое исследование обычно проводится во втором триместре, в идеале между 18 и 22 неделями беременности.

Кому можно пройти это УЗИ?

Подробное ультразвуковое исследование анатомии является обычной частью дородового ухода и важно, даже если вы ранее проходили ультразвуковое исследование.Это ультразвуковое исследование позволяет вашему лечащему врачу более подробно изучить вашу беременность.

Как подготовиться к УЗИ

В каждой ультразвуковой клинике свои требования, поэтому перед приемом важно спросить в клинике, есть ли какие-либо особые инструкции. Обычно перед УЗИ вас просят выпить 1 литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Заполнение мочевого пузыря облегчает сонографисту или врачу получение ультразвуковых изображений.

На что будет смотреть этот УЗИ

Ваш ребенок теперь достаточно вырос в размерах, чтобы сонографист мог подробно рассмотреть вашего ребенка, гораздо больше, чем ультразвуковое исследование, сделанное в первом триместре беременности. Ультразвук на этом этапе сфокусируется на анатомии плода, чтобы убедиться, что все развивается так, как ожидалось. Сонограф или врач проведут измерения и оценят все основные органы и структуры плода, включая:

  • Мозг
  • Сердце
  • Почки
  • Мочевой пузырь
  • Желудок
  • Позвоночник
  • Конечности
  • Половые органы

Это УЗИ может также предоставить информацию о:

  • Положение, движения, дыхание и частота сердечных сокращений плода
  • Оценка размера и веса плода
  • Количество околоплодных вод в матке
  • Расположение плаценты
  • Количество плодов
  • Пол плода — в зависимости от положения плода

Мягкие маркеры

Детальное ультразвуковое исследование анатомии также будет искать наличие мягких маркеров, которые являются особенностями, которые могут быть связаны с повышенным риском хромосомных различий плода.Важно знать, что мягкие маркеры часто встречаются при здоровых беременностях, и что не все плоды с мягкими маркерами будут иметь хромосомные различия. Если на вашем УЗИ обнаружен мягкий маркер, ваш лечащий врач детально изучит отчет УЗИ. У вас должна быть возможность получить направление на генетическое консультирование для получения дополнительной информации и обсуждения ваших вариантов дальнейшего тестирования.

Примеры мягких маркеров:

  • Эхогенный внутрисердечный очаг (EIF)
  • Киста сосудистого сплетения (CPC)
  • Эхогенный кишечник
  • Увеличенная затылочная складка
  • Вентрикуломегалия

Если вы проходили скрининг на трисомию 21 (синдром Дауна) или трисомию 18 на ранних сроках беременности (например,g., eFTS или MSS), присутствие мягкого маркера может увеличить риск, о котором сообщили эти тесты. Обратитесь к последним рекомендациям Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC) для получения дополнительной информации о влиянии мягких ультразвуковых маркеров на хромосомные различия плода.

Ограничения

В настоящее время нет доказательств того, что ультразвук вреден для развивающегося плода. Не было обнаружено никакой связи между ультразвуком и врожденными дефектами, детским раком или проблемами развития в более позднем возрасте.

Акушерское УЗИ — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Ультразвук — это неинвазивный диагностический метод, который может быстро подтвердить внутриутробную беременность у постели больного, значительно сокращая продолжительность пребывания беременных пациенток и избегая использования контрастного вещества или излучения . Ультразвуковое исследование органов малого таза на руках дает наибольший диагностический потенциал в первом триместре беременности. Это упражнение демонстрирует, как акушерское ультразвуковое исследование может помочь в выявлении нарушений беременности, и подчеркивает роль межпрофессиональной группы в уходе за пациентами, которым проводится акушерское ультразвуковое исследование.

Цели:

  • Опишите показания к акушерскому УЗИ.

  • Кратко опишите технику проведения акушерского УЗИ.

  • Оцените клиническое значение акушерского УЗИ во время беременности.

  • Объясните важность оптимизации координации между членами межпрофессиональной команды для улучшения оказания помощи беременным пациенткам с помощью акушерского УЗИ.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Акушеры впервые использовали ультразвук для диагностики ранней внутриутробной беременности в 1960-х и 1970-х годах. Врачи скорой помощи адаптировали ультразвук для использования в местах оказания медицинской помощи в 1990-х годах. Ультразвук — это неинвазивный метод диагностики, который может быстро подтвердить внутриутробную беременность у постели больного, что значительно сокращает продолжительность пребывания беременных в отделении неотложной помощи [18] [1]. Ультразвуковое исследование органов малого таза по месту оказания медицинской помощи, проводимое специалистами по оказанию неотложной медицинской помощи, дает наивысший диагностический потенциал в первом триместре беременности.[2] [3] По этой причине остальная часть статьи посвящена УЗИ в первом триместре беременности.

Анатомия и физиология

Знаками матки являются мочевой пузырь и полоска влагалища. Мочевой пузырь расположен кпереди и ниже матки, а полоска влагалища — гиперэхогенная линия, расположенная кзади от мочевого пузыря. Влагалищная полоска заканчивается у шейки матки, а дно матки обычно изгибается кпереди (антевертированная матка, примерно 80% женщин), но в меньшей подгруппе женщин изгибается кзади (ретровертированная матка).Эндометрий обычно выглядит как гиперэхогенная линия в центре дна матки.

Внутриутробная беременность (IUP) подтверждается на УЗИ при визуализации внутриматочного гестационного мешка, содержащего желточный мешок и / или сердцебиения плода с мантией эндомиометрия более 7 мм. Отсутствие какой-либо из этих характеристик классифицируется как отсутствие окончательной внутриутробной беременности (NDIUP). [4] [5] [6]

Показания

Вагинальное кровотечение

  • Подтверждение ВМС при вагинальном кровотечении в первом триместре беременности эффективно исключает внематочную беременность, если беременность была зачатием без помощи репродуктивной эндокринологии.Диагноз в этом случае обычно — угроза прерывания беременности. НДИУП при вагинальном кровотечении требует дальнейшего обследования по поводу внематочной беременности. [2]

Положительный тест на беременность, бессимптомный

  • Врачи скорой помощи часто первыми проводят ультразвуковое исследование при беременности в первом триместре, так как акушеры просят пациентку записаться на прием примерно на 8 неделе беременности в соответствии с ее последним менструальным циклом. По этой причине пациенты часто обращаются в отделение неотложной помощи после того, как узнают, что беременны с помощью домашнего теста на беременность, иногда по единственной причине, кроме формальной диагностики беременности.В этих обстоятельствах следует попытаться провести УЗИ, чтобы подтвердить наличие ВМС, а также датировать плод, если он есть. Хотя когда-то считалось, что чем раньше назначается беременность, тем точнее устанавливается срок беременности, но разница может быть слишком маленькой, чтобы ее можно было оправдать. [7] Тем не менее, датирование беременности с использованием расчета «длина короны-крупа» (CRL) по самому длинному измерению полюса плода без включения желточного мешка было бы целесообразным и важным для сообщения акушеру пациентки, особенно если пациентка задерживает ее. первый акушерский прием и УЗИ.[8] Если у бессимптомного пациента ценится NDIUP, следует назначить сывороточный бета-ХГЧ, и пациенту следует организовать повторное тестирование через 48 часов с последующим наблюдением акушера, чтобы убедиться, что уровень гормона повышается соответствующим образом.

Боль в животе

  • Подтверждение IUP на фоне боли в животе эффективно исключает внематочную беременность, если беременность была зачатием без помощи репродуктивной эндокринологии, учитывая редкую частоту гетеротопической беременности у этих женщин.

  • Подтверждение живой внематочной беременности, определяемой как гестационный мешок, содержащий желточный мешок или сердцебиение плода за пределами матки или с эндомиометриальной мантией менее или равной 7 мм (что подтверждает диагноз интерстициальной внематочной беременности), должно привести к оперативной консультации акушера для оперативного ведения.

  • У женщины с положительной реакцией на ХГЧ и болей в животе, когда в матке обнаруживается НДИУП, а также свободная жидкость в тазу, следует немедленно обратиться за консультацией к акушеру.Если в сумке Морисона имеется дополнительная свободная жидкость, эти данные имеют высокую специфичность для внематочной беременности, требующей оперативного лечения. [9]

Гипотония

  • Свободная перитонеальная жидкость в сумке Морисона или тазу у пациентки с NDIUP, у которой есть положительный тест на беременность с мочой, очень специфичен для внематочной беременности, требующей оперативного лечения. [9]

Hyperemesis gravidarum

Если трансабдоминальное УЗИ органов малого таза показывает NDIUP, показано трансвагинальное УЗИ.Если женщина беременна или получала репродуктивную эндокринную помощь, рекомендуется ранняя консультация с репродуктивным эндокринологом. [10]

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению трансабдоминального УЗИ малого таза на ранних сроках беременности нет. Следует проявлять осторожность, чтобы не сканировать рану или разрез, чтобы избежать контаминации и инфекции. Трансвагинальное УЗИ противопоказано при гипотонии. Также рекомендуется использовать настройки, которые подвергают плод в первом триместре воздействию на разумно достижимых низких частотах (ALARA), избегая цветного и спектрального допплера во время исследования.

Оборудование

Трансабдоминальное УЗИ в первом триместре беременности следует проводить с помощью низкочастотного зонда, в идеале с большим выпуклым отпечатком. Если показано трансвагинальное ультразвуковое исследование, внутриполостный зонд с тубусом может улучшить визуализацию матки и придаточных структур. Для очистки внутриполостного зонда между применениями необходима система дезинфекции высокого уровня.

Персонал

Квалифицированный врач может выполнить УЗИ в первом триместре беременности.Врачи скорой помощи должны правильно провести и интерпретировать минимум 25–50 ультразвуковых исследований сердца после окончания ординатуры. [3]

Подготовка

Трансабдоминальное УЗИ малого таза

В идеале мочевой пузырь пациента должен быть полным, поскольку он обеспечивает акустическое окно для визуализации матки. Пациентка должна лежать на спине на носилках с обнаженным животом и заправленными полотенцами вокруг халата и краев нижнего белья, чтобы они оставались сухими от ультразвукового геля.Для доминирующих операторов правой рукой ультразвуковой аппарат должен быть расположен анатомически справа от пациента, подключен к розетке (если применимо) и включен. По возможности следует приглушить свет. [11]

Трансвагинальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза всегда следует выполнять перед трансвагинальным УЗИ. Перед проведением трансвагинального УЗИ мочевой пузырь пациентки должен быть как можно более пустым, чтобы зонд приблизился как можно ближе к матке и придаткам.Чтобы обеспечить адекватную визуализацию перевернутой матки, пациентку следует расположить на носилках со стременами, а ее таз должен быть у края носилок, или ее таз должен быть приподнят примерно на 8-10 см с перевернутым матом и двумя — вверх ногами. три сложенных патрона. [11]

Методика

Низкочастотный конвексный датчик лучше всего подходит для трансабдоминального УЗИ органов малого таза. В качестве альтернативы можно использовать датчик с фазированной решеткой, если конвексный датчик недоступен. В настройках ультразвукового аппарата следует установить «акушерство» или «беременность».«Первый вид должен быть сагиттальным видом через матку. Выпуклый зонд помещают чуть выше лонного симфиза, а индикатор направляют вверх. След должен быть направлен немного вниз. Структуры, наиболее близкие к зонду, появляются в верхней части экрана, а структуры, расположенные дальше, появляются в нижней части экрана, поэтому на этом виде верхняя часть экрана находится спереди, а нижняя часть экрана — сзади. Левая часть экрана представляет направление, в которое указывает индикатор, которое на этом виде является верхним или центральным, а правая часть экрана является нижним или нижним.Если мочевой пузырь заполнен, он займет большую часть передней (верхней) части экрана, заканчиваясь чуть выше лобкового симфиза в правой части экрана. Кзади от мочевого пузыря проходит полоска влагалища, гиперэхогенная линия, начинающаяся с нижней (правой) стороны экрана и ведущая к шейке матки и матке. Размахивание влево и вправо, пока матка не исчезнет в обоих направлениях, позволяет получить полный обзор матки. Если визуализируется гестационный мешок, следует опросить желточный мешок или сердцебиение плода внутри гестационного мешка, а также измерить тончайшую оболочку эндомиометрия вокруг гестационного мешка, чтобы подтвердить наличие ВМС.Если имеется сердцебиение плода, следует использовать режим движения (M-режим) для расчета сердцебиения плода. При выборе M-режима переместите линию M-режима туда, где она пересекает мерцание сердцебиения плода, прежде чем отображать движение по этой линии с течением времени. На экране должен появиться регулярный узор из пиков и впадин. Остановите это изображение и используйте меню расчетов, чтобы выбрать наиболее подходящие измерители для расчета сердцебиения плода. Поместив штангенциркуль в начало одного пика до начала следующего, прибор должен рассчитать частоту сердечных сокращений плода на основе этого расстояния.Некоторые машины требуют, чтобы измерители были помещены на два удара (от начала одного пика до начала второго пика после этого пика) для расчета средней частоты сердечных сокращений плода.

Трансвагинальное УЗИ: Внутриполостный зонд — это высокочастотный датчик с более длинной ручкой по сравнению с другими датчиками. След небольшой и сильно изогнут. Форма преобразователя в целом аналогична винтовке, где индикатор находится на стороне, противоположной «спусковому крючку». Перед проведением трансвагинального УЗИ следует провести трансабдоминальное УЗИ для поиска ориентиров на матке (полоска влагалища и мочевой пузырь), а также ВМД.Если NDIUP приветствуется, попросите пациентку опорожнить мочевой пузырь, а когда она вернется, поместите перевернутую кровать с несколькими зажимами под ее таз и, удерживая пациента накинутым, вставьте датчик так, чтобы индикатор был направлен вперед (к потолку). Посмотрите, как распакованный мочевой пузырь исчезает из поля зрения в сторону верхней левой части экрана. Когда мочевой пузырь почти не виден, зонд находится на соответствующей глубине, и, развернув зонд влево и вправо, можно получить сагиттальный вид матки.Верхняя часть экрана представляет нижний аспект пациента (шейку матки), нижняя часть экрана представляет верхний аспект пациента, левая часть экрана представляет передний аспект пациента, а правая часть экрана представляет собой задний аспект пациента. Мешочек Дугласа, таким образом, является правой нижней частью экрана. Во время обдува матки поищите желточный мешок и / или сердцебиение плода, чтобы диагностировать ВМС.

После опроса на предмет IUP, а также на наличие свободной жидкости в мешочке Дугласа поверните датчик на 90 градусов против часовой стрелки, чтобы визуализировать матку в поперечной (точнее, корональной) плоскости, где верхняя часть экрана все еще находится ниже, нижняя часть экрана находится выше, левая часть экрана — правая сторона пациента, а правая часть экрана — левая сторона экрана пациента.В этой плоскости матка сужается по обе стороны от фаллопиевых труб. На УЗИ трудно оценить маточные трубы, если нет трубной эктопии или жидкости внутри труб (гидросальпинкс или пиосальпинкс). Однако области, где матка сужается в размерах с обеих сторон, называются рогами. Яичники обычно располагаются между рогом и более латеральными подвздошными сосудами и немного более гипоэхогенны, чем матка. После определения местоположения рога с индикатором, указывающим на правую сторону пациента, и следа, направленного к правой стороне пациента, веером вперед и назад, пока не будет оценена неопределенная гипоэхогенная область или определенный яичник с анэхогенными фолликулами.Если видна неопределенная гипоэхогенная область, слегка надавите датчиком, пока не появится яичник. Типичные размеры яичников составляют 1,5 см х 1,5 см х 3 см. Простая киста яичника имеет размер 2,5 см или больше, а фолликул меньше 2,5 см. Киста желтого тела, имеющая более толстую стенку, чем простая киста, часто приветствуется в первые 12 недель беременности. [11]

Осложнения

Ультразвук органов малого таза, как и большинство диагностических ультразвуковых приложений, связан с небольшим риском, если вообще связан с ним.При приложении давления к датчику как в трансабдоминальной, так и в трансвагинальной проекции может возникнуть определенный дискомфорт.

Клиническая значимость

УЗИ органов малого таза — это быстрое, недорогое и безопасное приложение, которое ускоряет диагностику внутриутробной беременности. [12] УЗИ органов малого таза также может ускорить ведение пациентов с разрывом внематочной беременности при наличии свободной жидкости и NDIUP. [9]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Беременность управляется межпрофессиональной командой, в которую входят медсестры и фармацевты.Медицинским работникам важно знать, что акушерское ультразвуковое исследование является полезным методом выявления нескольких патологий, связанных с беременностью. Техника портативна, не использует контраст и может выполняться у постели больного.

Рисунок

Сагиттальный трансабдоминальный таз, вид. Предоставлено Меган Хербст, MD

Ссылки

1.
Wilson SP, Connolly K, Lahham S, Subeh M, Fischetti C, Chiem A, Aspen A, Anderson C, Fox JC. Ультразвуковое исследование в месте оказания медицинской помощи в сравнении с УЗИ органов таза в отделении неотложной помощи при длительности пребывания в отделении неотложной помощи.Мир J Emerg Med. 2016; 7 (3): 178-82. [Бесплатная статья PMC: PMC4988106] [PubMed: 27547276]
2.
Подкомитет по клинической политике Американского колледжа врачей скорой помощи (писательский комитет) по ранней беременности: Hahn SA, Promes SB, Brown MD. Клиническая политика: важные вопросы первичной оценки и ведения пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи на ранних сроках беременности. Ann Emerg Med. 2017 Февраль; 69 (2): 241-250.e20. [PubMed: 28126120]
3.
Американский колледж врачей скорой помощи.Рекомендации по неотложной ультразвуковой диагностике. Ann Emerg Med. 2009 Апрель; 53 (4): 550-70. [PubMed: 19303521]
4.
Ниберг Д.А., Мак Л.А., Харви Д., Ван К. Значение желточного мешка при оценке ранних беременностей. J Ultrasound Med. 1988 Март; 7 (3): 129-35. [PubMed: 3280823]
5.
Lewiss RE, Shaukat NM, Saul T. Измерение толщины эндомиометрия для оценки аномальной имплантации с помощью сонографии органов малого таза. J Ultrasound Med. 2014 июл; 33 (7): 1143-6. [PubMed: 24958399]
6.
Doubilet PM. Ультразвуковое исследование первого триместра. Radiol Clin North Am. 2014 ноя; 52 (6): 1191-9. [PubMed: 25444100]
7.
Doubilet PM. Должно ли сканирование свиданий в первом триместре быть обычным делом при всех беременностях? Семин Перинатол. 2013 Октябрь; 37 (5): 307-9. [PubMed: 24176152]
8.
Tunón K, Eik-Nes SH, Grøttum P, Von Düring V, Kahn JA. Гестационный возраст при беременности, зачатой ​​после экстракорпорального оплодотворения: сравнение возраста, оцененного на основе извлечения ооцитов, длины темени и крестца и бипариетального диаметра.Ультразвуковой акушерский гинекол. 2000 Янв; 15 (1): 41-6. [PubMed: 10776011]
9.
Мур С., Тодд В.М., О’Брайен Э., Лин Х. Свободная жидкость в сумке Морисона при прикроватном ультразвуковом исследовании предсказывает необходимость оперативного вмешательства при подозрении на внематочную беременность. Acad Emerg Med. 2007 августа; 14 (8): 755-8. [PubMed: 17554008]
10.
Роджерс С.К., Чанг К., ДеБарделебен Дж. Т., Хорроу М. М.. Нормальные и аномальные результаты УЗИ в раннем первом триместре беременности: обзор рекомендаций консенсусной группы Общества радиологов в ультразвуковой диагностике 2012 г.Рентгенография. 2015 ноябрь-декабрь; 35 (7): 2135-48. [PubMed: 26562242]
11.
Левин Д. Внематочная беременность. Радиология. 2007 ноябрь; 245 (2): 385-97. [PubMed: 17940301]
12.
Панебианко Н.Л., Шофер Ф., Филдс Дж.М., Андерсон К., Мангили А., Мацуура А.С., Дин А.Дж. Использование трансвагинального ультразвука в оценке осложнений беременности в первом триместре. Am J Emerg Med. 2015 июн; 33 (6): 743-8. [PubMed: 25817202]

История ультразвукового исследования плода | Визуализация беременности

Для большинства женщин сегодня трудно представить себе беременность без ультразвукового исследования.Но эти культовые черно-белые изображения развивающегося плода, созданные отражением высокочастотных звуковых волн, появились только с середины 1950-х годов.

Новая книга исследует историю ультразвука как в техническом, так и в социальном плане. В статье «Визуализация и визуализация плода: развитие акушерского ультразвука» (издательство Johns Hopkins University Press, 2013) авторы Малькольм Николсон, профессор истории медицины Университета Глазго в Шотландии, и инженер Джон Флеминг смотрят на то, как появилось ультразвуковое исследование. широко используются, и почему их изображения находятся на перекрестке нескольких горячо обсуждаемых сегодня вопросов.

Когда это было изобретено?

Ультразвук впервые был использован в клинических целях в 1956 году в Глазго. Акушер Ян Дональд и инженер Том Браун разработали первый прототип системы на основе прибора, используемого для обнаружения промышленных дефектов на судах.

Они усовершенствовали его клиническое использование, и к концу 1950-х годов ультразвук стал широко использоваться в больницах Глазго, сказал Николсон. Но по-настоящему он не применялся в британских больницах до 1970-х годов, и только в 1970-х годах он стал широко использоваться в американских больницах, сказал он.[Цветущее тело: 8 странных изменений, происходящих во время беременности]

К концу 20 века ультразвуковое исследование стало обычным делом в родильных домах во всем развитом мире. Как сообщил Николсон LiveScience, эта технология за последние 20 лет претерпела широкое развитие, но «вероятно, достигла более или менее апогея».

Как это работает?

Ультразвуковая визуализация включает в себя отражение «ультразвуковых» звуковых волн — выше слышимого диапазона человеческого слуха — в структурах или тканях тела и обнаружение отраженного эха.

Акушерское ультразвуковое исследование используется для визуализации человеческого плода в утробе матери. Он используется для подтверждения беременности, определения пола и количества плодов, а также для выявления аномалий плода, таких как микроцефалия (аномально маленькая голова), отсутствие почек и проблемы с позвоночником.

Во время сканирования ультразвуковые волны направляются на живот беременной женщины. На основе угла луча и времени, необходимого для возврата эхо-сигналов, можно создать изображение структур тела внутри плода.

На ранних этапах использования УЗИ плода врачи могли обнаружить только голову ребенка, сказал Николсон. «Но постепенно, с развитием опыта, они смогли различить тонкие структуры у плода», — сказал он.

Это безопасно?

Одно из главных преимуществ УЗИ — его неинвазивность. Процедура была безопасно проведена миллионам беременных женщин. Периодически возникают опасения по поводу его безопасности, но Николсон считает, что это больше связано с беспокойством по поводу роли технологий в беременности, чем с доказательствами вреда.

«Мы можем быть уверены, что на уровнях, используемых в настоящее время для клинических исследований, ультразвук безопасен. Никаких повреждений не обнаружено», — сказал Николсон.

Однако при большой мощности ультразвуковые волны могут повредить ткани человека. Исследователи не знают точно, на каком уровне это происходит, сказал Николсон, добавив, что тестирование порога, при котором это становится опасным для людей, было бы неэтичным.

Он сказал, что УЗИ следует делать только по клинически обоснованным причинам.Например, так называемое «сканирование склеивания», изображения, сделанные исключительно в памятных целях, излишне подвергает плод воздействию высокоэнергетических звуковых волн, сказал Николсон.

Какое эмоциональное воздействие?

Ультразвук пользуется большим успехом у беременных женщин. Снимки не только показывают здоровье малыша, но и служат памятным подарком. «В подавляющем большинстве случаев беременные женщины ожидают сканирования, и они взволнованы и взволнованы, увидев плод», — сказал Николсон, особенно если ребенок двигается.На самом деле, сказал Николсон, некоторые женщины сообщают, что не чувствуют себя беременными, пока не увидят ультразвуковое изображение.

Наблюдение за развивающимся плодом тоже имеет гуманизирующий эффект. Дональд, врач, который помогал разработать технологию, был набожным англиканцем и знал, что изображения имеют моральное значение для женщин, собирающихся сделать аборт.

Есть ли социальные последствия?

Ультразвуковые изображения иногда играют роль при принятии решения о сохранении или прерывании беременности.Сторонники противников абортов принимают ультразвуковые изображения как доказательство того, что плод полностью жив и, следовательно, не должен прерываться.

С другой стороны, УЗИ можно использовать для диагностики потенциально смертельных или изнурительных аномалий у плода, которые могут способствовать прерыванию беременности.

В некоторых странах Восточной Азии ультразвук используется для точного определения пола ребенка, так что плод менее желательного пола (обычно женский) может быть прерван, сказал Николсон. Он назвал эту практику «неудачной и тревожной».«

Тем не менее, неофициальные данные свидетельствуют о том, что если беременные женщины видят изображения плода, особенно своего собственного, они с меньшей вероятностью прервут беременность», — сказал Николсон.

«Царство человеческого воспроизводства является спорной областью, и обязательно будет эмоциональным «, — сказал Николсон.

Следите за Тани Льюис в Twitter и Google+. Следите за нами в @livescience, Facebook и Google+. Оригинальная статья на Live Science.

ультразвуковых исследований | ACOG

Амниоцентез : процедура, при которой игла используется для извлечения и исследования небольшого количества околоплодных вод и клеток из мешочка, окружающего плод.

A Мниотическая жидкость : Вода в мешочке, окружающей плод в матке матери.

Биопсия : небольшая хирургическая процедура по удалению небольшого кусочка ткани, который затем исследуется под микроскопом в лаборатории.

Взятие образцов ворсинок хориона: Процедура, при которой небольшой образец клеток берется из плаценты и исследуется.

Врожденные аномалии: Изменения в строении или функциях тела по сравнению с ожидаемыми с рождения.

Киста: Мешочек или мешочек, заполненный жидкостью.

Внематочная беременность: Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не внутри матки, как правило, в одной из маточных труб.

Плод: Стадия внутриутробного развития, которая начинается через 8 недель после оплодотворения и продолжается до конца беременности.

Миома: Нарост, обычно доброкачественный, который образуется в мышце матки.

Генетические заболевания: Заболевания, вызванные изменением генов или хромосом.

Гестационный возраст: Возраст беременности, обычно рассчитываемый по количеству недель, прошедших с первого дня последнего нормального менструального цикла, и часто с использованием результатов ультразвукового исследования, проведенного в первом или втором триместре беременности.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Маммография: Метод визуализации, при котором рентгеновские лучи груди используются для обнаружения рака груди. Создаваемое изображение называется маммограммой.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальными навыками, подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Плацента: Ткань, которая обеспечивает питание плода и выводит из него отходы.

Преобразователь: Устройство, излучающее звуковые волны и преобразующее эхо в электрические сигналы.

Триместр: Любой из трех трехмесячных периодов, на которые делится беременность.

Ультразвук: Звуковые волны, которые можно использовать для исследования внутренних структур или для лечения определенных состояний.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковая волна используется для исследования внутренних структур. Во время беременности его можно использовать для обследования плода.

Матка: Мышечный орган, расположенный в тазу женщины, который содержит и питает развивающийся плод во время беременности.

УЗИ беременности | 3D УЗИ

Ультразвук может быть важным этапом беременности. Они быстрые и безболезненные и помогают увидеть развитие ребенка. Позвольте команде Banner Health помочь с любыми ультразвуковыми исследованиями на протяжении вашей беременности.

Что такое УЗИ при беременности?

Как и любое другое ультразвуковое исследование, при ультразвуковом исследовании беременности используются звуковые волны, а не излучение. Ультразвук во время беременности может помочь врачам определить, нужно ли назначать другие тесты для оценки здоровья ребенка.

Когда используется УЗИ при беременности?

Ультразвук во время беременности используется, чтобы увидеть, как ваш ребенок прогрессирует и растет на протяжении всей беременности. Некоторым будущим мамам в первом и втором триместре делают УЗИ.

Типы УЗИ при беременности

Хотя УЗИ при беременности используется для проверки здоровья ребенка, существует несколько типов УЗИ, например:

  • Трехмерное детское ультразвуковое исследование: Этот тип ультразвукового исследования позволяет получить трехмерное изображение вашего ребенка, демонстрирующее его или ее черты лица и более четкие изображения.
  • Трансабдоминальное УЗИ: Это наиболее распространенный вид УЗИ во время беременности. Этот тип ультразвука проводится на внешней стороне живота с помощью тонкого слоя геля, который помогает датчику скользить по телу. Это УЗИ дает более качественные изображения, если у вас полный мочевой пузырь, поэтому подумайте о том, чтобы выпить воды перед приемом.
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование: Этот тип ультразвукового исследования проводится внутри тела через влагалище.Этот тип ультразвука требует пустого мочевого пузыря для получения четких изображений. При трансвагинальном УЗИ вы можете почувствовать давление, хотя и безболезненно.

Как подготовиться к УЗИ при беременности

В зависимости от типа вашего ультразвукового исследования ваш врач может попросить вас выпить воды перед ультразвуком. Если вы не знаете, какой тип УЗИ вам предстоит, подумайте о том, чтобы надеть свободную одежду.

Чего ожидать от УЗИ при беременности

Этот тип УЗИ обычно выполняется вашим врачом в больнице или клинике Banner Health, но также может выполняться во многих местах службы Banner Imaging.

Во время процедуры вы ляжете на спину и на нижнюю часть живота нанесете холодный гель. Это поможет датчику легко скользить по животу при поиске ребенка и видеть его под разными углами. Затем ваш врач или технолог сделает снимки вашего ребенка, известные как сонограммы.

Что может определить ультразвуковое исследование беременности?

Основная причина проведения УЗИ во время беременности — посмотреть, как развивается ребенок и здоров ли он.Дополнительно УЗИ может обнаружить:

  • Пол: Пол ребенка можно определить на УЗИ в течение 18–22 недель беременности.
  • Внематочная беременность (трубная беременность): Общее ультразвуковое исследование может определить, является ли ваша беременность внематочной беременностью. Это означает, что в маточной трубе формируется плодный мешок.

Сопутствующие риски

Ультразвук не имеет известных связанных рисков, потому что он использует звуковые волны, а не излучение.

Специалисты

Banner Health готовы помочь на протяжении всей вашей беременности. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы об УЗИ.

суточная доза — УЗИ: первый раз увидеть ребенка


Примечание редактора. Это сокращенная версия статьи, представленной в
«Ваш путеводитель по беременности и материнству» от Atrium Health.

Чтобы узнать больше, возьмите свой

бесплатная копия руководства !



Если вы беременны, велика вероятность, что у вас впервые
УЗИ.Не волнуйтесь — дородовое УЗИ существует уже давно.
десятилетиями и полностью безопасны как для мамы, так и для малыша. Они используют звуковые волны
чтобы определить изображение вашего ребенка и позволить врачу проанализировать его размер,
положение и движения.

Фактически, УЗИ может быть одним из самых захватывающих аспектов любого
беременность, говорит

Клара Кроче, доктор медицины,

акушер-гинеколог в

Atrium Health NorthEast Women’s Health и акушерство — Concord

. Они не только помогают врачам отслеживать развитие вашего ребенка, но и
подарить вам первые милые взгляды на вашего малыша.

Вот краткий обзор того, что вам нужно знать о пренатальном УЗИ.

Трансвагинальное и трансабдоминальное

Есть два способа проведения пренатального УЗИ: трансвагинальное и
трансабдоминальный. «Практически всегда вам нужно сделать трансвагинальное УЗИ в
раннее сканирование », — говорит д-р Кроче.

Во время трансвагинального УЗИ смазанный инструмент в форме палочки осторожно
вводится во влагалище и использует звуковые волны для получения изображений вашего ребенка.
Во время трансабдоминального УЗИ на живот наносится теплый гель;
также через звуковые волны изображения вашего ребенка создаются, когда маленький
инструмент слегка проведен по животу.

Одно из самых больших различий между двумя типами ультразвука заключается в том, что
качество изображения: трансвагинальное ультразвуковое исследование дает более четкое и более четкое изображение.
детализированные изображения и могут лучше обнаружить любые осложнения. Но трансабдоминальный
У ультразвука есть свои преимущества, например, он немного менее инвазивен
и дает вам полную картину вашего живота в целом.

Раннее ультразвуковое исследование занимает всего 10-30 минут, но очень важно.
Они показывают, как далеко продвинулась ваша беременность, и помогают врачу определить:
срок беременности вашего ребенка, и они могут обнаружить первые признаки
проблемы или выкидыши.Эти ранние тесты позволят вам узнать, есть ли у вас
один ребенок — или несколько. И у вас даже есть шанс услышать, как ваш ребенок
сердцебиение впервые!

Все об анатомическом УЗИ

В то время как первое ультразвуковое исследование в основном оценивает возраст и размер вашего ребенка, ваше
анатомическое ультразвуковое исследование позволяет еще более внимательно изучить рост вашего ребенка и
разработка. Обычно его проводят на сроке от 18 до 22 недель беременности.
«Мы смотрим на плаценту и жидкость. И мы измеряем вес ребенка, чтобы
убедитесь, что они растут здоровыми темпами, — говорит д-р.Кроче.

С помощью УЗИ анатомии ваш врач также сможет увидеть, как у вас
положение ребенка и его пол (если хотите).

По мере того, как ваш ребенок растет, ваша команда по уходу будет внимательно следить за ним в поисках других.
генетические аномалии, в том числе расщелина губы и неба и расщелина позвоночника. Но
УЗИ предназначены не только для вашего ребенка, но и для вас. Ваш доктор
осмотрит вашу матку и яичники и убедится, что у вас околоплодные воды
уровни не повышались и не снижались в течение вашей беременности.

Последняя вещь об УЗИ

В наши дни в моде трехмерное и четырехмерное ультразвуковое исследование.
И хотя они веселые и совершенно безопасные, они никогда не должны занимать место
медицинских ультразвуков от вашего врача. «Если вы хотите получить 3D или 4D
УЗИ для удовольствия, вы можете », — говорит д-р Кроче. «Но они не медицинские
УЗИ. Они не смогут обнаружить никаких проблем с вашим новорожденным ».

Самое главное, просто помните, что ультразвук существует уже много лет.
и очень безопасны.И поскольку они используют звуковые волны, нет никакого риска
воздействия всего, что может нанести вред вам или вашему ребенку. Итак, как вы
подготовьтесь к первому УЗИ, не волнуйтесь — просто наслаждайтесь этим удивительным
возможность увидеть и узнать вашего ребенка, когда он продолжает расти.


Понравилась эта статья? Хотите увидеть больше подобных? Получите бесплатную копию Atrium
Здоровья

«Ваш путеводитель по беременности и материнству»

!

Похожие сообщения

УЗИ | Tommy’s

Вам будет предложено как минимум два ультразвуковых сканирования во время беременности.Если есть какие-либо проблемы, и вашему ребенку нужно больше обследований, вам, возможно, потребуется больше сканирований. Как и во всех других тестах и ​​процедурах, вы можете выбрать, предлагать ли вам сканирование.

Первое плановое сканирование предлагается примерно на 11–14 неделе беременности. Время сканирования может немного отличаться в зависимости от того, где вы живете и когда впервые обратитесь к врачу или акушерке.

Увидеть ребенка в первый раз может быть волнующим событием. Вы тоже можете испытывать беспокойство.Вы можете взять с собой партнера, друга или члена семьи, чтобы поделиться им.

Как работают ультразвуковые исследования?

Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны, чтобы показать вашего ребенка на экране.

Во время сканирования вы лежите на столе для осмотра. Сканер (сонограф) нанесет гель на живот, а затем прокатит небольшое сканирующее устройство вокруг области, где находится гель. Это отправляет изображения того, что происходит в вашей утробе, на экран компьютера.

Картинки на компьютере можно распечатать, так что вы получите первые фотографии своего малыша!

Какие снимки ищут во время беременности?

В 8-14 недель

Первое сканирование:

В возрасте от 18 до 21 недели

Второе сканирование, известное как «сканирование аномалий плода», показывает:

  • как растет ваш малыш
  • здоровье и положение вашей плаценты
  • , если есть какие-либо видимые проблемы с развитием тела вашего ребенка.

Сканирование аномалий плода не дает 100% -ного обнаружения. Это означает, что в небольшом количестве случаев могут возникнуть проблемы с развитием ребенка, которые не видит специалист по сонографии, и ребенок может родиться с аномалиями.

Большинство сканирований показывают, что ребенок развивается нормально, потому что большинство детей здоровы. Но если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, или вы просто чувствуете, что что-то не так, не полагайтесь на результаты недавнего сканирования и не ждите следующего.Обратитесь к акушерке или в местное родильное отделение.

Когда я могу сказать, что у меня будет мальчик или девочка?

Во время второго сканирования сонографист может определить, мальчик у вас или девочка.

Скажите им, если хотите знать, и скажите им тоже, если не хотите знать до родов.

Цель сканирования — проверить здоровье и рост вашего ребенка, и в некоторых больницах может быть политика, не учитывающая пол. А ваш ребенок может лежать в таком положении, которое не позволяет сонографисту увидеть его пол.

Ради интереса, посмотрим, можно ли по сказкам старых жен предсказать, родится ли у тебя мальчик или девочка, на сайте BabyCentre.

Могу ли я пройти дополнительное сканирование во время беременности?

Хотя нет никаких доказательств того, что сканирование небезопасно для вашего ребенка (в отличие от рентгеновских лучей, которых следует избегать во время беременности), врачи пока не могут быть уверены, что для вашего ребенка нет никакого риска. Из-за этого не рекомендуется продолжать «искать», если вашему врачу или акушерке не нужно больше знать о благополучии вашего ребенка.

Вы можете заплатить частным образом за 3D-сканирование (трехмерные неподвижные изображения вашего ребенка) или 4D-сканирование (движущиеся 3D-изображения вашего ребенка), но вы должны знать, что это связано с дополнительными ненужными ультразвуковыми сканированиями.

Что делать, если я жду близнецов или более?

Женщинам, ожидающим двойню или тройню, будет предложено больше сканирований, чем женщинам, родившим одного ребенка.

Если ваше первое сканирование показывает, что у вас есть двойня или тройня, сканер проверит, есть ли у них общая плацента или нет.Это связано с тем, что у детей с одной плацентой риск возникновения проблем во время беременности выше.

Очень редко близнецы или тройни также находятся в одном амниотическом мешке. В этом случае за вами будет наблюдать акушер, имеющий большой опыт в проведении такого рода беременности.

Вам будет предложено дополнительное сканирование на более позднем этапе беременности, чтобы проверить, как растут ваши дети. Если у ваших детей одна плацента, вам, вероятно, будут предлагать сканирование роста чаще, чем если бы у каждого из них была собственная плацента.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *