Содержание
Скрининг преэклампсии на 35–37-й неделе беременности
В III триместре в ходе скрининга роста и состояния плода можно с точностью в 85% выявить женщин группы риска, у которых может развиться поздняя преэклампсия, после 37-й недели беременности.
Выявление в III триместре в ходе скрининга роста и состояния плода женщин, входящих в группу риска поздней преэклампсии, важно, поскольку интенсивный мониторинг матери и ребенка позволяет своевременно выявить признаки заболевания и сопровождающую его задержку внутриутробного развития плода. При угрозе преждевременных родов это дает возможность провести своевременное подготовительное лечение легких плода и выбрать правильное время родов, предотвратив таким образом тяжелые осложнения.
- Группа высокого риска. В эту группу входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 42-й недели был выше 1:100. В группу входит 20% участниц исследования, из них у 90% преэклампсия развивается до 40-й недели беременности. Этих женщин регулярно обследует врач, измеряя артериальное давление и проводя анализ мочи на обнаружение белка на 36–39-й неделях беременности. Тем женщинам, у которых на 36-й неделе беременности отмечалась задержка развития плода или у которых развилось высокое кровяное давление, регулярно проводится ультразвуковое обследование и оценка роста и состояния плода.
- Группа среднего риска. В эту группу риска входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 42-й недели составлял от 1:100 до 1:200. В группу вместе с женщинами высокой группы риска входит менее 60% участниц исследования, и среди них почти все женщины, у которых преэклампсия развивается после 40-й недели беременности. Им, чтобы правильно спланировать время родов, рекомендуется провести переоценку риска на 40-й неделе беременности.
- Группа низкого риска. В эту группу входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 42-й недели беременности был ниже 1:200. В группу входит 40% участниц исследования, и эти женщины получают уверенность, что в 99,9% случаев у них до родов не разовьется преэклампсии и они смогут спокойно дождаться спонтанных родов.
Читать дальше:
Программа «Беременность 3 триместр»
Приглашаем будущих мамочек на программу ведения беременности в 3 триместре.
Программа предусматривает наблюдение в сроке беременности с 29 по 37 неделю.
Понимая, насколько важно быть уверенной в грамотном контроле всех этапов развития малыша, мы предлагаем комплекс исследований в соответствии со сроком беременности.
Он позволит получать максимально подробную информацию о развитии беременности и здоровье ребенка, консультироваться у необходимых специалистов за один визит, а также быть на связи со своим гинекологом даже вне посещения клиники.
С нами Вам будет безопасно и спокойно!
29 недель
- Консультация акушера-гинеколога
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
- Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)
30 недель
- Консультация акушера-гинеколога
- Консультация терапевта
- Консультация стоматолога-терапевта
32 — 34 недель
- Акушерское УЗИ в сроках 32-34 недели с осмотром почек беременной, УЗДГ маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотока с применением ЦДК, пуповины плода (III скрининг)
32 недель
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка
- Кардиотокография (КТГ) плода с расшифровкой
33 — 34 недель
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка
- Консультация акушера-гинеколога
- Кардиотокография (КТГ) плода с расшифровкой
35 — 36 недель
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка
- Консультация акушера-гинеколога
- Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (S.agalactiae)
37 недель
- Консультация акушера-гинеколога при диспансерном наблюдении в сроке беременности 37 недель
Именно на сроке 37 беременность считается доношенной, поэтому уже можно заключать договор с выбранным роддомом и врачом, который дальше будет Вас наблюдать.
Однако, ведущий гинеколог «Реавиза» продолжает оставаться с вами на связи. Еще в течение 42 дней после родов Вы можете продолжать консультироваться с врачом, который вел беременность, в режиме онлайн 24/7.
Современные стандарты
- Программа разработана врачами акушерами-гинекологами. Она включает комплекс необходимых на данном сроке беременности обследований (согласно клиническим рекомендациям РФ «Нормальная беременность») для мониторинга здоровья мамы и малыша.
- Обследования позволят на раннем этапе обнаружить минимальные отклонения и своевременно на них отреагировать, или убедиться в их отсутствии.
Экспертный уровень
- Ведение беременности у акушеров-гинекологов высшей квалификационной категории, кандидатов медицинских наук.
- Диагностическое оборудование экспертного уровня
Комплексная диагностика
Консультации узких специалистов смежных специальностей, не входящих в стандарт исследований по Программе ведения беременности, в день визита к гинекологу (при необходимости).
Безопасность, комфорт и наблюдение 24/7
- Возможность быть на связи со своим гинекологом даже вне посещения клиники 24\7.
- Забор всех необходимых гинекологических анализов осуществляется одним врачом.
Удобное расписание
График обследований составляется индивидуально с учетом удобного для вас времени приема.
Выгодная стоимость
Стоимость обследований в рамках комплексной программы ниже, чем стандартная цена входящих в программу услуг.
1. Вы выбираете программу и оставляете заявку на сайте или по телефону клиники.
2. Менеджер сопровождения связывается с вами для уточнения деталей.
3. Выбранный Вами акушер-гинеколог ведет беременность и остается на связи 24/7.
В стоимость оказания медицинских услуг за 3 триместр согласно стандартам наблюдения входят следующие консультации:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Консультация акушера-гинеколога (д.м.н., профессор) — Консультация акушера-гинеколога (заведующий Родильным Домом) по выбору
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Консультация терапевта
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Консультация офтальмолога
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
УЗИ плода (32 недели беременности)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кардиотокография плода (34 недели беременности)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Допплерометрия сосудов плаценты и плода (36-37 недель беременности)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кардиотокография плода (38 недель беременности)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Общий анализ мочи (5)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мазок на флору (2)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 недель беременности
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Электрокардиограмма (ЭКГ)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Бактериальльный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Цитологическое исследование с шейки матки
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Общий анализ крови развернутый
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Определение группы крови и резус фактора
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Анализ крови на сифилис (комплекс), ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HBs Ag, Aнти-HCV)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Электрокардиограмма (ЭКГ)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оформление и выдача больничного листа по дородовому и послеродовому отпуску
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 недель беременности
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Коагулограмма
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36-37 недель беременности
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Общий анализ крови развернутый
|
что происходит с малышом, выделения, предвестники родов, вторая беременность
Еще совсем недавно вы радовались двум полоскам на тесте, и вот у вас уже 37-38 недель беременности. Плод развился, он доношен и абсолютно готов к появлению на свет. Поэтому вы можете начинать готовиться к отъезду в родильный дом. В особенности, если вы носите второго малыша или двойню.
При первой беременности женщины в большинстве случаев дохаживают до 40 недели. Но роды на сроке 38 недель также не являются преждевременными, они в пределах нормы. Начиная с 36 недели, ребенок уже подготовлен к жизни вне организма мамы
Что происходит с плодом на 37 неделе?
Он набирает в весе в среднем 2,8-3 килограмма, вырастает на 46-50 сантиметров. И продолжает расти, несмотря на то, что места в матке становится все меньше и меньше. В сутки он может прибавлять по 25 грамм жира, и каждые 7 дней добирать не менее двухсот грамм.
Новорожденный в этот период в большинстве случаев уже принимает правильное положение – головкой вниз.
Все его движения будущая мама ощущает очень хорошо, некоторые из которых довольно болезненны.
В идеале вы должны чувствовать шевеления вашего крохи минимум 20 раз за одни сутки. Если они стали более или менее интенсивными – проконсультируйтесь с вашим врачом.
Органы и организм в целом выглядят следующим образом:
- Легкие уже развились, активно вырабатывается специальный гормон – кортизон. Именно он помогает полностью сформироваться легким. Но они еще «отключены» от кровеносной системы. Свои функции они начнут выполнять в момент родовой деятельности, когда откроется клапан в сердечке.
- Нервные клетки обволакиваются защитным покрытием.
- Печень аккумулирует железо, необходимое для того, чтобы новорожденный в первый год жизни был полностью обеспечен кровяными клетками.
- Хрящи носа и ушей твердеют и становятся достаточно жесткими. Пластичной и гибкой остается только головка, чтобы процесс прохождения родовых путей был максимально легким и комфортным как для мамы, так и для малыша. Роднички открыты.
- Волосы отрастают от полусантиметра до 4 см, ногти могут выходить за край пальчиков.
- Лунго, так называемый пушок на теле, пропадает.
Таким образом, роды на 37 неделе беременности – это норма. Все, от клеток до органов, готово к самостоятельному функционированию. Но за общим состоянием по-прежнему следят с помощью ультразвукового исследования.
Продолжается шевеление. И если вчера будущая роженица видела на фото УЗИ головку в одной стороне живота, то на другой день младенец может уже разместиться в диаметрально противоположной позиции.
Он усваивает и прорабатывает всю информацию, получаемую о внешнем мире, распознает разные голоса, слышит музыку.
Ощущения будущей мамы и изменения в ее организме
Общее состояние. Этот период – точка отсчета до появления на свет ребенка. Мамочка начинает себя ощущать совершенно по-новому как физиологически, так и морально. Нетерпение возрастает, а частые расспросы, порой даже близких людей, могут легко вывести из состояния психологического равновесия.
Именно сейчас активно перестраивается гормональный фон, родовые пути готовятся к прохождению плода.
Матка начинает опускаться. Если до этого вас мучили запоры, то сейчас могут начаться расстройства желудка. Но это только на пользу. Выходит все лишнее и ненужное, которое создавало бы дополнительные трудности во время родового процесса.
Вес. К этому сроку женщины набирают в среднем 10-13 кг. Больше всего, до 40%, весит сам плод. Приблизительно одинаково, по 10%, занимают плацента и околоплодные воды. Остальное приходится на матку, грудь, бедра, кровь и излишнюю жидкость. С этого момента набор веса должен практически прекратиться. Средняя недельная норма – 150 грамм. За неделю до родов аппетит может пропасть сам, и уйдет пара-тройка килограммов.
Боли на 37 неделе беременности могут быть:
- острыми;
- тянущими.
Это одни из основных признаков, что скоро вы увидите своего карапуза. Он давит вам на промежность, кости таза становятся мягче и начинают расходиться.
Также каменеет живот. Одной из причин является прекращение роста матки. Учитывая психологические изменения и беспокойство за малыша, не стесняйтесь и обращайтесь за консультацией к гинекологу.
При длительной ходьбе или стоянии на одном месте могут обостряться неприятные ощущения в ногах. Сейчас нужно поберечь себя и больше отдыхать, лежать.
Секс. Раньше врачи рекомендовали отказываться от интимной близости. Но сегодня ситуация кардинальным образом изменилась. Если у вас нет серьезных противопоказаний или психологических барьеров, то не стоит отказывать себе в удовольствии. Главное – подобрать удобную для вас позу, чтобы живот не создавал сильных неудобств. Сперма способствует большей эластичности матки. Это, в свою очередь, помогает ей легче раскрываться на родах.
Выделения. Нормой считаются молочного и беловатого цвета выделения. Они могут быть как жидкими, так и иметь слизистую структуру. Обильные желтоватые выделения дают понять, что пора немедленно отправляться в роддом. Если вы заметили в них кровь, это может быть сигналом об отслоении плаценты.
Чего стоит опасаться? Если выделения приобрели землистый, зеленый оттенок и больше напоминают гной или стали творожистыми – немедленно отправляйтесь в больницу на дополнительные обследования. Это может быть тревожным показателем наличия инфекции, которую нужно срочно вылечить, чтобы ваше чадо ей не заразилось. Если же выделения приобрели водянистый характер, значит, у вас началось отхождение вод.
Анализы и обследования
При отсутствии патологий и отклонений, при этом не имеет значения 37 недель беременности вторая беременность у вас, первая или третья, серьезного обследования не потребуется. Проводится обычный плановый осмотр, на котором измеряется:
- артериальное давление;
- вес мамочки;
- объем ее живота;
- размер таза;
- высота дна матки;
- делается общий анализ мочи и крови.
Возможно проведение УЗИ. Также рекомендуется сдать мазок на флору, чтобы исключить любые виды инфекций.
КГТ (кардиотокография) начинают делать с 30 акушерской недели. Она позволяет следить за сердцебиением ребенка и корректировать дальнейшие действия в зависимости от результатов. Также отслеживаются и сокращения матки.
Начинаем рожать или как определить, что скоро все начнется
Со дня на день женщина может отметить у себя появление предвестников родов:
- Живот на 37 неделе беременности начинает постепенно опускаться, дышать становится гораздо легче. А вот давление на мочевой пузырь, наоборот, увеличивается. В связи с этим посещение туалета участится. Также возрастает нагрузка и на спину, что может даже спровоцировать боли в поясничном отделе. Если вы заметили, что у вас уже опустился живот, то это не значит, что вы с минуты на минуту начнете рожать.
- Тянет низ живота. По ощущениям похоже на неприятные ощущения во время месячных.
- Отходит слизистая пробка. С этого момента внимательно прислушивайтесь к себе, к своим ощущениям. В любой момент вы можете оказаться в родильном зале.
- Появляются регулярные схватки, временной интервал между ними приблизительно одинаков.
На 37 неделе беременности вторые роды проходят для рожениц легче и быстрее. Во многом это связано с моральным состоянием, ведь они это уже проходили. Им легче отличить настоящие схватки от ложных. В родзале они более уверены и спокойны.
Полезные советы
На сроке 37-38 недель беременности следует особенно следить за собой и своим рационом.
Чтобы избегать чрезмерного набора веса и перееданий, специалисты рекомендуют питаться чаще, разделив приемы пищи на пять-шесть маленьких порций.
Табу – мучное, жирное, цитрусовые и сладости. Следует воздержаться также и от морепродуктов.
Что касается вечернего рациона, отдавайте предпочтение яблокам, кефиру и обезжиренному творогу.
Не сокращайте количество прогулок. Свежий воздух сейчас показан как никогда. Чтобы не перегружать организм длительными походами, выходите на улицу несколько раз. Или гуляйте там, где есть лавочки и вы сможете присесть и отдохнуть.
Делайте дыхательную гимнастику, эти навыки вам обязательно пригодятся.
Общение на форумах с мамочками. Это может вам помочь избавиться от некоторых страхов и чувствовать себя увереннее.
Также смотрите видео с комментариями специалистов:
ощущения, фото, описание, размеры плода, узи шевеления
На 37
неделе ваш малыш уже полностью доношен и готов к появлению на свет. Ребенок
по-прежнему уверенно набирает вес, на данном этапе по 30 грамм в день, из них
15 грамм приходятся на подкожный жир.
Легкие
ребенка уже достаточно развиты для осуществления самостоятельного дыхания, но
пока малыш находится в утробе матери, они «отключены» организмом от кровеносной
системы. В момент родов происходит открытие сердечного клапана малыша, через
который в легкие поступает кровь, в последствии насыщаемая там кислородом. Так
начинает работать дыхательная система.
С самого
рождения у ребенка прекрасно работает безусловный (врожденный) хватательный рефлекс. Однако, мозг будет продолжать формироваться еще достаточно долго. На
нейронах головного мозга формируется миелиновый слой. Он представляет собой
защитную оболочку из большого количества слоев клеточных мембран. Процесс его
формирования с рождением только начинается и будет продолжаться приблизительно
до момента достижения ребенком годовалого возраста. С течением этого времени
постепенно будет улучшаться координация движений малыша. Приблизительно на 37
неделе более жесткими становятся хрящевые ткани организма.
Последние
недели беременности ознаменованы появлением так называемых предвестников родов.
Они обусловлены рядом гормональных изменений в женском организме. В этот период
крайне необходимо наблюдаться у врача, дабы «держать руку на пульсе» своего
самочувствия. В центре охраны женского здоровья «Рахат» в Алматы имеется вся необходимая аппаратура для мониторинга состояния
здоровья будущей мамы. Наши высококвалифицированные доктора помогут вам
благополучно перенести последние недели беременности. Наш роддом так же полностью адаптирован под все необходимые нужды.
Итак, что
может служить предвестником родов:
·
Расстройство
пищеварения (тошнота, жидкий стул).
·
Отходит
слизистая пробка, защищавшая матку от проникновения внутрь инфекции с начала
беременности. Выглядит она примерно как бесцветная, прозрачная (чуть
желтоватая) слизь. Это означает, что шейка матки начала раскрываться.
·
Плод не
так активно двигается
36 недель фото | Клиника ведения беременности
Узи беременных, узи при беременности, узи по неделям беременности, узи беременности фото, 36 неделя, 38 неделя, 36 неделя беременности, 38 неделя беременности, 37 38 недель, 36 37 недель, 38 39 недель, 35 36 недель, 36 37 недель беременности, беременна 36 недель, беременности узи пол ребенка фото, беременность неделям фото узи 3д, фото узи беременности девочка, беременность фото узи мальчик, беременность фото плода узи, 35 36 недель беременности, ребенок на 36 неделе, 36 недель фото, УЗИ на 36 неделе, УЗИ 38 недель беременности, узи воскресенье, сделать узи в воскресенье, узи суббота, где сделать узи в воскресенье, узи вечером, сделать узи в субботу, узи выходной, узи в выходные дни — все это Вы можете увидеть на нашем сайте в Фотогалерее 36-38 недель беременности.
Обратите внимание на ПРЕВОСХОДНОЕ качество фотографий, выполненных на наших аппаратах экспертного класса.
УЗИ беременности с допплером ПЕРЕД РОДАМИ позволяет определить обвитие шеи плода пуповиной, состояние кровотока и достаточность содержания КИСЛОРОДа в крови плода, точно определить ГОТОВНОСТЬ плода к родам и ВЕС плода.
Фото беременности, сделанные нашими опытными врачами УЗД, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах.
Сделать УЗИ плода в 38-39 недель ВЕЧЕРОМ, в субботу, ВОСКРЕСЕНЬЕ и праздничные дни в Пятигорске можно в Клинике женского здоровья:
понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.
УЗИ плода в 38-39 недель, прием ОПЫТНОГО акушера-гинеколога и УСПЕШНАЯ ПОДГОТОВКА к родам по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или [email protected].
Ведущие врачи УЗИ при беременности в Пятигорске
Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе врачом акушером-гинекологом и специалистом в области ультразвуковой диагностики плода.К ней обращаются для установления точного диагноза и экспертного заключения при подозрении или для подтверждения выявленной патологии плода, сердца плода, матки и плаценты.Опытный специалист по быстрому послеродовому восстановлению и рациональному питанию во время грудного вскармливания.Специалист по методике грудного вскармливания.
Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, врач УЗИ со стажем более 20 лет, опытный акушер-гинеколог.
Прошел обучение на базе НЦ Акушерства, гинекологии и перинатологии г. Москвы у профессора Владимира Николаевича Демидова.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.
МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее… |
Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.
Предвестники родов
Роды в срок никогда не начинаются внезапно для женщины, чего особенно боятся первородящие беременные. Начало регулярной родовой деятельности предваряют предвестники родов, которые готовят будущую маму к рождению малыша и напоминают ей о скорых родах. И хотя предвестники обязательно проявляются теми или иными признаками, часть женщин может их и не заметить.
Как организм готовится к родам?
Старение плаценты
Плацента, которая вырабатывает гормоны, занимает ведущее место в подготовке организма к родам. Уже с 36 недели меняется соотношение секретируемых гормонов: выработка прогестерона, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры матки и пролонгирование беременности снижается, а эстрогены начинают синтезироваться в большем количестве. Эстрогены запускаю образование сократительных белков матки, за счет которых возрастает восприимчивость клеток миометрия к стимуляции. Кроме того, высокий уровень эстрогенов увеличивает количество простагландинов в матке, а те, в свою очередь, запускают выделение окситоцина в материнском и плодовом гипофизе.
Созревание шейки матки
«Зрелость» шейки матки может быть достаточно точно определен при влагалищном исследовании. Процесс «созревания» обусловлен следующими механизмами, во время беременности в шейке матки происходит постепенное частичное замещение мышечной ткани соединительной. Наблюдаются изменения в самой соединительной ткани шейки: образуются «молодые» коллагеновые волокна, которые чрезвычайно гидрофильны и поэтому более гибки, чем коллагеновые волокна вне беременности. Клинически это проявляется разрыхлением и укорочением шейки матки, зиянием просвета цервикального канала.
Опускание дна матки
Опускание дна матки обычно происходит у первородящих за несколько дней до начала родов (у повторнородящих это происходит за пару часов или с началом регулярных схваток). Обусловлен данный признак прижатием головки ко входу в малый таз, что объясняется принятием плода наиболее удобного положения к началу схваток. Окружающие обычно говорят женщине: «Ой, у тебя живот опустился». Она же чувствует это, так как ей становится легче дышать. Кроме того, будущие мамы отмечают, что в последние недели за один прием пищи могли съедать совсем немного, а теперь стало возможным «покушать как следует». Это обусловлено тем, что опустившаяся матка перестает сдавливать желудок и диафрагму, поэтому-то дышать и кушать становится проще.
Опустившаяся и прижатая головка ребенка в свою очередь оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания и позывов на дефекацию.
Изменение самочувствия и настроения
Незадолго до родов будущая мама может почувствовать сонливость, некоторую апатию и желание уединиться от шумного мира. Частично это связано с невозможностью легко и быстро двигаться, с общим изменением состояния. Но отчасти на это влияет работа мозга. Постепенно доминанта беременности переходит в доминанту родов, организм настраивается на непростой этап, женщина полностью погружается в собственные переживания. По этой же причине может появиться нервозность и плаксивость, особенно если члены семьи недооценивают степень тревоги беременной.
Двигательная активность плода
Когда матка становится слишком тесной для подросшего плода, объем его движений сокращается. К этому приводит и гормональная перестройка материнского организма перед родами. Поэтому за неделю до важного события малыш как бы «притихает». Это происходит часто, но далеко не всегда. К тому же резкое снижение активности может говорить о кислородном голодании ребенка, что является поводом немедленного обращения к врачу. Подобный предвестник родов до 37 недели появляется редко.
Снижение веса
Перед родами практически все беременные отмечают уменьшение либо стабилизацию веса, на 0,5-2 кг. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне. Будущая мама может отмечать облегчение надевания перчаток и колец, обувь становиться не такой тесной и ей становится легче обуться.
Инстинкт «гнездования»
Если провести опрос среди молодых мам на тему «что Вы делали, когда начались роды?», то очень многие наверняка дадут похожие ответы. Клеила обои, разбирала платяной шкаф, мыла кафель в ванной – вот немногие из дел, которыми решает заняться женщина в конце беременности. Такое «обустройство гнезда» сродни инстинктам у многих животных, когда перед появлением потомства нужно позаботиться о жилище. Если подобные хлопоты не слишком утомляют будущую маму, то к ним нужно относиться положительно. Ведь домашняя работа немного отвлекает от тревог и переживаний по поводу предстоящих родов.
Ложные схватки
Пресловутые схватки Брекстон-Хикса (ложные) – частое явление в последние недели беременности, предвестник родов у большинства женщин. Одним они могут причинять дискомфорт, другие даже не понимают, что происходят сокращения матки. Суть таких схваток заключается в подготовке миометрия к родам и созреванию шейки матки. Такие схватки не ведут к раскрытию маточного зева и ощущаются как отвердение живота в ответ на шевеление или физическое напряжение. Ложные схватки характеризуются нерегулярностью, незначительной интенсивностью, безболезненностью и промежутками покоя между ними до 30 и более минут. Возникают ложные схватки около 4-6 раз в сутки, как правило, по утрам и вечерам и продолжаются не более двух часов подряд.
Отхождение слизистой пробки
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу.
Когда нужно обязательно вызвать скорую помощь или ехать в роддом?
• Если отошли воды
• Если вместе с водами или слизистой пробкой выделяется большое количество крови
• Развитие регулярной родовой деятельности 2 – 3 схватки за 10 минут
• Если схватки настолько сильны, что не дают возможности отдыха
• Появление головной боли, мушек перед глазами, ухудшение зрения
• Отсутствие движений плода на протяжении 6 и более часов
Источник: http://mama-super.ru/za-skol-ko-do-rodov-poyavlyayutsya-lozhnye-shvatki/
Беременность 37 недель: симптомы, шевеление ребенка и многое другое
Нет замедления
Меньше места не должно означать меньше ударов, поэтому позвоните своему провайдеру, если заметите уменьшение.
Признаки родов
Вы узнаете, что у вас роды, когда схватки станут сильнее, продолжительнее и чаще.
Установка автокресла
Большинство людей ошибаются. Сходите на станцию осмотра с сертифицированными специалистами, которые научат вас, как правильно установить.
37 недель сколько месяцев?
Вы на девятом месяце!
Развитие ребенка в 37 недель
Еще не доношенный
Срок родов приближается, но врачи не считают вашего ребенка доношенным до 39 недель. Проведение следующих двух недель в утробе матери позволит мозгу и легким вашего ребенка полностью созреть. Так что, например, если вы планируете сделать кесарево сечение, ваш врач назначит его не ранее, чем на 39 недель, если нет медицинских причин вмешаться раньше.
Детские волосы: чего ожидать
Многие дети имеют при рождении полную шевелюру с прядями длиной от 1/2 до 1 1/2 дюйма. Конечно, некоторые дети носят только персиковый пух. Не удивляйтесь, если волосы вашего ребенка не того же цвета, что и ваши. В любом случае он может все выпасть и отрасти другого цвета.
Все еще бьется
Поскольку в утробе так уютно, ваш ребенок больше не делает много сальто, но количество ударов ногами должно оставаться примерно таким же.
Ваш малыш в 37 недель
Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.
реклама | страница продолжается ниже
Симптомы беременности на 37 неделе
Схватки Брэкстона-Хикса
Схватки Брэкстона-Хикса теперь могут происходить чаще, могут длиться дольше и быть более неприятными.
Выделения из влагалища или кровянистые выделения
Вы можете заметить увеличение выделений из влагалища. Если вы видите какое-то «кровавое шоу» (слизь с небольшим количеством крови) в туалете или нижнем белье, скорее всего, до родов осталось несколько дней — или меньше.(Если у вас более сильные кровянистые выделения или кровотечение, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.)
Много ударов ногами
Следите за движениями ребенка и немедленно сообщите об этом своему врачу, если вы заметите их уменьшение. Хотя в комнате вашего ребенка становится уютнее, он должен оставаться таким же активным, как и раньше.
Не видите своего симптома?
Хотите знать, какой у вас симптом? Найдите его на нашей странице с симптомами беременности.
Ваше тело на 37 неделе
Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.
Контрольный список для беременных на 37 неделе
Знайте, что делать, когда начнутся роды
Попросите своего врача или акушерку дать четкие инструкции о том, когда звонить, а когда идти в больницу или родильный дом.
Составьте список для наблюдения за ребенком
Выясните, кому вы хотите рассказать сразу после рождения ребенка (или когда у вас начнутся схватки) и как вы будете распространять эту информацию. Вы можете публиковать обновления в своих учетных записях в социальных сетях, звонить, отправлять текстовые сообщения или отправлять важные новости по электронной почте.
37 неделя беременности живот
Видео на этой неделе
Что происходит, когда дети рождаются в 36 недель?
Здоровье матери и ребенка очень важно во время любой беременности.Если роды или роды могут произойти на 36 неделе, очень важно понимать все риски и преимущества.
Роды на сроке 36 недель, известные как поздние преждевременные роды, могут произойти спонтанно или могут потребовать индукции. Врач может спровоцировать беременность по разным причинам, включая преждевременные роды, тяжелую преэклампсию, проблемы с плацентой, ограничение роста плода или гестационный диабет.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует добровольно вызывать роды до 39 недель беременности, если в этом нет медицинской необходимости.
Большинство детей, рожденных на сроке 36 недель, в целом здоровы. Однако есть некоторые риски, о которых следует знать.
Поделиться на Pinterest Текущие рекомендации рекомендуют, чтобы ребенок оставался в утробе матери в течение 39 недель.
Согласно ACOG:
- гестационный возраст ниже 28 недель является чрезвычайно преждевременным
- гестационный возраст 28-32 недели очень преждевременным
- гестационный возраст между 32 и 37 неделями умеренный или поздний недоношенный
- гестационный возраст между 34 и 36 неделями — поздние преждевременные
- гестационный возраст между 37 и 38 неделями — ранние сроки
- гестационный возраст 39 недель и более — доношенные
По данным March of Dimes, на поздние преждевременные роды приходилось 6 .9 процентов всех живорождений в США в 2015 году.
Ранее ACOG считал 37 недель доношенной беременности. Однако, поскольку многие дети, родившиеся на 37 неделе беременности, испытали осложнения, они изменили свои рекомендации. В настоящее время рекомендуется, чтобы ребенок оставался в утробе матери, по крайней мере, 39 недель, если нет медицинских показаний.
Некоторые младенцы, родившиеся в позднем недоношенном периоде, физиологически и незрелые по сравнению с доношенными младенцами и подвергаются более высокому риску болезни и смерти.Риск детской смерти или болезни значительно снижается с каждой неделей беременности.
Понимание того, какие дети наиболее подвержены риску болезни или смерти, может помочь поставщикам медицинских услуг подготовиться к возможным осложнениям.
Согласно отчету 2012 года в Seminars in Fetal and Neonatal Medicine , в период с 2006 по 2008 год в США коэффициент младенческой смертности среди младенцев, родившихся от 34 до 36 недель, составлял 7,1 на 1000 рождений. Для сравнения, смертность младенцев, родившихся на сроке 32-33 недели, составила 16 лет.2 на 1000 живорожденных.
Младенцы, рожденные на сроке 36 недель, более подвержены риску развития, как физического, так и психического, по сравнению с их доношенными сверстниками.
Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, подвергаются более высокому риску, чем доношенные дети, по следующим причинам:
- церебральный паралич
- плохая успеваемость в школе
- потребность в услугах раннего вмешательства
- потребности в специальном образовании
- поведенческие и психиатрические проблемы
Согласно исследованию, опубликованному в American Journal of Perinatology , недоношенные дети дошкольного возраста были менее способны следовать указаниям и выполнять задания на память по сравнению с их ровесниками, родившимися доношенными.
Другое исследование показало, что у недоношенных детей на поздних сроках результаты развития в возрасте 9 месяцев ниже по сравнению с доношенными детьми. Однако эти различия не были очевидны в возрасте 2 лет, но вновь проявились у детей детского сада в отношении чтения в дошкольном возрасте, математики в дошкольном возрасте и чтения в детском саду.
Знание об этих осложнениях может помочь родителям, учителям и медицинским работникам нацелить наблюдение и раннее вмешательство.
Хотя младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, в целом здоровы и имеют меньший риск осложнений со здоровьем, чем младенцы, родившиеся раньше этого срока, они все же могут испытывать некоторые проблемы со здоровьем.
Иногда трудно определить, вызвано ли осложнение самими ранними родами или медицинской причиной, вызвавшей ранние роды.
Осложнения могут включать следующее:
- респираторный дистресс-синдром (RDS)
- сепсис
- открытый артериальный проток (PDA)
- желтуха, требующая фототерапии
- низкая масса тела при рождении
- низкий уровень сахара в крови
- трудности с регулированием температуры
- Проблемы с кормлением
- смерть
В результате этих осложнений младенцам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или повторная госпитализация после возвращения домой.
Существует множество медицинских причин, по которым ребенок рождается в 36 недель. Поздние преждевременные роды чаще всего происходят из-за преждевременных родов. Однако заболевание, развившееся у матери или ребенка, также может вызвать преждевременные роды.
Врачи рекомендуют, чтобы младенцы оставались в утробе матери как минимум до 39 недель, если это возможно, для достижения наилучших результатов.
Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, могут столкнуться с проблемами, такими как осложнения со здоровьем и задержка в развитии в детстве.
Зная об этих трудностях, родители и врач могут составить план.
Беременность — преждевременные роды — Better Health Channel
Иногда дети рождаются рано. Важно распознать преждевременные роды, если вам и вашему ребенку потребуется медицинская помощь.
Во-первых, давайте посмотрим, что такое «ранний». Беременность обычно длится от 38 до 42 недель. Преждевременные роды — это когда ребенок рождается до 37 недель.
Для недоношенных детей мы говорим об их «гестационном возрасте».Это означает, как долго они росли в утробе матери. Он рассчитывается с первого дня вашей последней менструации. Для описания недоношенности в зависимости от срока гестации используются следующие слова:
- чрезвычайно преждевременные — от 23 недель до менее 28 недель
- очень недоношенные — 28–32 недели
- умеренно недоношенные — 32–36 недель
- поздние досрочные — 36–37 недель.
Недоношенные дети менее развиты, чем доношенные.Их срок беременности является показателем того, какой стадии развития они достигли. Это, в свою очередь, зависит от того, какая медицинская поддержка им понадобится.
Медицинские работники и оборудование, необходимое для ухода за недоношенными детьми, обычно находятся в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) больницы или в специальном отделении (для младенцев, которые немного сильнее нуждающихся в интенсивной терапии).
Оборудование в отделении интенсивной терапии помогает поддерживать и контролировать дыхание младенцев, частоту сердечных сокращений, кормление и температуру, а также работу их желудка и кишечника.
Факторы риска преждевременных родов
Трудно предсказать, начнутся ли у вас ранние роды, особенно если вы здоровы. Большинство преждевременных родов происходят сами по себе и необъяснимы.
Наличие определенных микробов в моче (даже без признаков инфекции), по-видимому, повышает вероятность преждевременных родов. Лечение инфекции снижает риск преждевременных родов.
Другие риски для слишком раннего начала родов включают:
- преждевременные роды до
- плохое питание или плохое здоровье
- курение или употребление рекреационных наркотиков
- наличие большого количества стресса или насилия в вашей жизни
- вынашивание близнецов и более детей
- общие инфекции
- кровотечение из плаценты
- проблемы с шейкой матки (шейка матки)
- проблемы с маткой, например, миома.
У некоторых женщин врач намеренно рано начинает роды, потому что для ребенка безопаснее родиться, чем оставаться в утробе матери. Вот некоторые из причин:
- , если у женщины слишком высокое кровяное давление (преэклампсия),
- кровотечение из плаценты
- ребенок не растет.
Помните, что если любой из этих рисков относится к вам, у вас все еще может быть доношенная беременность. И, если у вас нет ни одного из рисков, у вас все равно могут быть преждевременные роды.
Не роды, а схватки Брэкстона-Хикса
После 20 недель беременности у вас может появиться ощущение стеснения в матке. Эти сокращения называются сокращениями Брэкстона-Хикса (также известные как ложные схватки) — они готовятся вашим телом к родам, а не к началу родов. Если у вас первая беременность, ощущение может быть довольно сильным и даже болезненным.
На поздних сроках беременности бывает трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от реального начала родов.Обратите внимание на эти отличия:
- Настоящие схватки становятся регулярными. Они становятся более интенсивными и частыми. Схватки Брэкстона-Хикса обычно происходят всего один или два раза в час, несколько раз в день. И обычно они длятся меньше минуты.
- Настоящие схватки становятся более продолжительными и болезненными. Схватки Брэкстона-Хикса могут прекратиться, если вы измените то, что делаете — например, они могут исчезнуть, если вы шли, а затем садитесь, или если вы отдыхали, а затем двигаетесь.
Если вы не уверены, позвоните медицинскому работнику, который будет рожать вашего ребенка.
Ложный труд против истинного труда
Вы можете испытать ложный труд раньше своего настоящего. Как правило, это происходит на поздних сроках беременности и чаще встречается у женщин, у которых раньше был ребенок.
Ложные схватки могут быть болезненными, поэтому могут казаться настоящими. Однако они обычно короткие (менее 45 секунд) и нерегулярные и вызывают дискомфорт в разных местах — например, в паху, нижней части живота или спине.
Истинные схватки обычно регулярны и становятся более продолжительными и сильными. Они вызывают боль, которая начинается в верхней части матки и распространяется вниз к лобковой кости. Вы также можете почувствовать боль в пояснице и тазу.
Ложные роды не опасны для вашего ребенка.
Признаки преждевременных родов
Преждевременные роды требуют немедленной медицинской помощи.
Если у вас отошли воды или у вас начались схватки до 37 недели беременности, немедленно позвоните своей акушерке, врачу или в больницу (в любое время дня и ночи).
Вам также может потребоваться помощь при появлении любого из следующих симптомов. Немедленно поговорите со своей акушеркой, врачом или в больнице, чтобы выяснить, означают ли ваши симптомы, что вы рожаете:
- тупая боль в нижней части спины
- давление в тазу, как если бы ваш ребенок давил вниз
- опухоль руки, ноги или лицо
- схваток более четырех раз в час
- тошнота, рвота или диарея
- проблемы со зрением (например, нечеткость или двоение в глазах)
- спазмы желудка, такие как менструальные боли
- кровь или жидкость, исходящая из ваше влагалище.
Другими признаками родов может быть то, что ваш ребенок перестает двигаться или меньше двигается. Или, может быть, ты просто чувствуешь себя не в своей тарелке.
Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов родов до 37 недель, как можно скорее обратитесь к акушерке или врачу.
Что происходит во время преждевременных родов
После разговора с акушеркой или врачом вам, вероятно, придется отправиться в больницу. Не садись за руль. Если вас никто не может отвезти, позвоните по номеру 000 и попросите скорую помощь.
В больнице персонал проверит, укорачивается и раскрывается ли шейка матки (шейка матки), что указывает на то, что роды начались.Они могут проверить на наличие инфекции.
В больнице также могут проводиться тесты на наличие вещества, называемого «фибронектин плода», в жидкости во влагалище. Присутствие этого вещества может помочь вашему врачу решить, есть ли риск того, что ваш ребенок родится раньше, чем позже.
Если не ясно, рожаете ли вы, больница направит вас в дородовое отделение, чтобы за вами присмотрели.
В больнице также потребуется контролировать сердцебиение вашего ребенка, что осуществляется с помощью монитора, прикрепленного к вашему животу (это называется КТГ-аппаратом.)
Если ваша беременность менее 34 недель , в больнице вам могут выписать лекарства, замедляющие роды. Это может задержать роды на достаточно долгое время, чтобы перевести вас в больницу с отделением интенсивной терапии новорожденных.
Если вы беременны на сроке более 34 недель , ваши врачи, вероятно, разрешат роды продолжаться в своем собственном темпе. Ваш ребенок, скорее всего, будет хорошо себя чувствовать, даже если он будет маленьким.
В больнице вам предложат инъекции стероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка развиваться и уменьшить затрудненное дыхание после рождения.Эта помощь необходима, потому что ребенок не полностью готов дышать воздухом примерно до 36 недель беременности.
Преждевременные роды не означают, что вам нужно сделать кесарево сечение. Но он может вам понадобиться, если у вас кровотечение или ваш ребенок обеспокоен.
Ощущение преждевременных родов
Вы можете неожиданно начать преждевременные роды. Или у вас могут быть осложнения беременности, которые означают, что вы знаете, что ранние роды вероятны или окончательны.
Как бы то ни было, вы, вероятно, будете шокированы, обнаружив, что рожаете на несколько недель или месяцев раньше, чем доношенный.И вы можете беспокоиться о своем ребенке. Кроме того, поскольку вы будете получать много медицинской помощи, вы также можете почувствовать, что потеряли контроль.
Вы можете попросить своих акушерок, медсестер и врачей вам все объяснить. Они постараются помочь вам почувствовать себя максимально спокойным.
Действия перед преждевременными родами
Если вы знаете, что ваш ребенок родится преждевременно, это может помочь составить некоторые планы.
- Если ваш ребенок будет находиться в отделении интенсивной терапии после рождения, вам нужно будет находиться там как можно чаще.Таким образом, вам понадобится поддержка при покупке продуктов, ведении домашнего хозяйства, присмотре за другими детьми и других повседневных делах, таких как полив растений. Постарайтесь составить план поддержки до того, как отправиться в больницу.
- Вы можете прочитать о преждевременных родах и недоношенных детях. Также может быть полезно поговорить с другими родителями недоношенных детей, акушерками и врачами.
- Будьте готовы изменить свой план родов. Например, если вы планируете рожать дома или в родильном доме, знайте, что вашему ребенку может потребоваться медицинская помощь и оборудование в больнице.
- Если у вас есть дети старшего возраста, сообщите им, что ребенок может родиться рано.
- Ознакомьтесь с отделением интенсивной терапии и оборудованием для младенцев. Ваш врач или акушерка могут организовать для вас визит.
- Используйте стратегии (например, слушайте музыку), чтобы оставаться расслабленным. Выделите один день за раз и продолжайте думать о своем ребенке с любовью и позитивом.
Куда обратиться за помощью
36 неделя беременности: начните готовиться к важному дню!
Вы можете испытывать чувство сытости из-за роста ребенка и увеличивающегося живота.К концу этой недели ваша беременность будет считаться доношенной, а это значит, что вы можете испытывать схватки в любой день.
Вам будет интересно узнать, что дети, родившиеся до 37 недель, являются недоношенными, а дети, рожденные после 42 недель, называются недоношенными.
Теперь, когда вам исполнилась 36 неделя, посоветуйте своему партнеру понять основы боли при родах, чтобы он смог понять признаки. Убедитесь, что вы оба готовы хорошо справиться с ситуацией и не паникуйте, когда придет время.Научитесь различать истинные признаки родов.
Насколько велик ребенок?
Все дети растут по-разному, но в 36 недель ребенок обычно весит около 2,86 кг и имеет длину 45 см с головы до пят. По размеру он похож на большую гроздь банана. С этой недели ребенок будет набирать около 28 граммов в неделю.
Развитие ребенка
Поскольку ваша беременность приближается к полному сроку, с этой недели рост вашего ребенка замедлится.Большая часть развития органов вашего ребенка завершена, и остается лишь немного отрегулировать.
Кровообращение
Кровообращение и иммунная система ребенка полностью созрели, и теперь он готов выйти из вашей защитной матки и встретиться лицом к лицу с внешним миром.
Пищеварительная система
Хотя все основные органы пищеварительной системы развиты, она еще не полностью готова. Пройдет еще несколько месяцев, прежде чем он станет идеальным для переваривания твердых продуктов.
Пушистые волосы
На этой неделе ваш малыш сбросит оставшиеся пушистые волосы. Волосы смешаются с околоплодными водами, оставшимися в матке, и позже будут проглочены ребенком с другими веществами, такими как желчь и слизь. Эти вещества образуют меконий, который является первым испражнением кишечника вашего ребенка.
Кожа
Кожа вашего малыша теперь больше похожа на младенческую. Он розовый и пухлый.
Симптомы беременности и что делать для их облегчения
Живот
На этой неделе вы можете почувствовать небольшое давление в нижней части живота и почувствовать, что ваш ребенок постепенно опускается.Это называется молния или помолвка. Теперь ваши легкие и желудок получат возможность растянуться, и вы сможете нормально есть и дышать.
Прогулка
Из-за большого размера живота вам теперь может быть трудно ходить и двигаться. Вы можете почувствовать, что ребенок вот-вот выскочит из вашей утробы. Но не волнуйтесь, этого не может быть.
Изменения движений плода
Поскольку пространство внутри вашей матки постепенно уменьшается, ваш малыш, вероятно, изменит свое движение.Ребенок по-прежнему будет двигаться, но будет меньше ударов ногами и гораздо больше изгибов.
Советы на этой неделе
Не паникуйте, если ваш ребенок изменит свое движение. Это происходит из-за ограниченного пространства в утробе матери.
Будьте готовы потерять слизистую пробку, которая похожа на желтые выделения с оттенком крови. Это произойдет за недели, дни или часы до того, как у вас начнутся схватки.
Старайтесь избегать работы в закрытом помещении без какой-либо вентиляции.
Ешьте вовремя, не пропускайте ее. Ваш ребенок нуждается в питании до последнего времени в вашей утробе.
Когда вам следует обратиться к врачу?
Если вы заметили отек на лице, руках, лодыжке и ступнях, позвоните своему врачу, так как это может быть признаком преэклампсии и потребовать немедленного приема лекарств.
Читайте здесь:
37 неделя беременности: хорошо питайтесь, много отдыхайте!
Преждевременные (преждевременные) роды — начало родов ранее 37 недель
Что такое преждевременные роды?
Преждевременные роды возникают, когда схватки начинаются до 37-й недели беременности.Наряду с схватками происходят изменения в шейке матки, которые сигнализируют о начале родов. Шейка матки истончается, и этот процесс называется стиранием, и она начинает расширяться, так что ребенок может попасть в родовые пути. Нормальная беременность длится около 40 недель, поэтому любые роды, которые начинаются раньше, называются ранними или преждевременными родами.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что в 2014 году преждевременные роды имели место примерно в одном из каждых 10 родов в США.Пик показателя пришелся на 2006 год, когда он составлял почти 13%, что более чем на треть выше, чем в начале 1980-х годов. В большинстве случаев конкретная причина преждевременных родов неизвестна. Выявлены некоторые факторы риска, которые повышают вероятность преждевременных родов у женщины. Помимо преждевременного разрыва амниотического мешка, некоторые из этих основных факторов риска, выявленных клиникой Майо, включают следующее:
Материнские факторы преждевременных родов:
- Преэклампсия или высокое кровяное давление во время беременности
- Хронические проблемы со здоровьем, включая диабет и заболевание почек
- Инфекции, особенно стрептококковые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции и инфекции тканей плода или плаценты
- Аномальное строение матки
- Несостоятельность шейки матки или слабая шейка матки, которая не может оставаться закрытой по мере роста ребенка
- Предыдущие преждевременные роды
Факторы риска преждевременных родов, связанные с беременностью:
- Аномалия плаценты или снижение ее функции
- Предлежание плаценты, при котором плацента располагается необычно низко в матке, иногда закрывая отверстие, ведущее к шейке матки
- Отслойка плаценты, при которой шейка матки отделяется от матки на слишком раннем сроке беременности
- Преждевременный разрыв оболочек околоплодных вод
- Гидрамнион или слишком много околоплодных вод
Факторы риска преждевременных родов с участием плода:
- Признаки нездоровой среды в матке, обычно обнаруживаемые по поведению плода
- Беременна двойней, тройней или более.
- Эритробластоз плода или несовместимость резус / группа крови
Регулярный дородовой уход у вашего акушера поможет выявить большинство из этих проблем. На самом деле, хороший дородовой уход и питание — два лучших способа снизить риск преждевременных родов.
Каковы признаки и симптомы преждевременных родов?
Предупреждающие признаки преждевременных родов очень похожи на роды, происходящие в срок. Каждая женщина переживает их по-разному. Сначала они могут быть очевидными или незаметными.Если вы беспокоитесь, что у вас могут быть схватки, немедленно обратитесь к врачу. Не беспокойтесь о возможной ложной тревоге. Все в вашей родильной бригаде будут рады вас заверить, если это так. Если это ранние роды, чем раньше вы и ваш врач их вылечите, тем больше шансов на благоприятный исход для вас и вашего ребенка.
Предупреждающие признаки и симптомы преждевременных родов включают:
- Пять или более схваток за час. Они могут ощущаться как менструальные спазмы или быть относительно безболезненными.
- Водянистая жидкость, вытекающая из влагалища, или фонтанная или струйка жидкости — это может указывать на то, что у вас отошла вода
- Тупая, острая боль в пояснице ощущается ниже талии. Он может быть постоянным, а может приходить и уходить.
- Расстройство кишечника, тошнота или диарея
- Давление в тазу или нижней части живота, которое может ощущаться, как будто ваш ребенок давит вниз. Давление также может казаться вам необходимым для дефекации.
- Мажущие выделения или кровотечение из влагалища
- Увеличение или изменение выделений из влагалища — они могут быть водянистыми, кровянистыми или включать слизистые
Поскольку симптомы преждевременных родов могут напоминать другие медицинские проблемы, лучше всего поставить диагноз вашему врачу.Помните, что у беременных женщин обычно возникают легкие схватки Брэкстона-Хикса на более поздних сроках беременности. Однако у них обычно не бывает частых, регулярных схваток, если только они не рожают!
Каковы факторы риска преждевременных родов?
Наличие фактора риска или даже нескольких факторов риска не означает, что у вас начнутся преждевременные роды. Женщины без факторов риска также могут испытывать преждевременные роды по неизвестной причине. Однако, если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже факторов риска, обсудите их со своим врачом и узнайте, что делать в случае преждевременных родов.
- У вас в анамнезе есть инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей
- У вас венерическое заболевание или вагинальная инфекция
- Дефицит эритроцитов (анемия), особенно на ранних сроках беременности
- У вас была инфекция, во время беременности у вас поднялась температура выше 101 градуса по Фаренгейту
- У вас необъяснимое вагинальное кровотечение в любое время после 20-й недели беременности
- Вы сделали несколько абортов в первом триместре или один или несколько абортов во втором триместре
- До беременности у вас был избыточный или недостаточный вес
- У вас нарушение свертываемости крови, например тромбофилия
- Вы забеременели в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
- Вы забеременели в течение шести месяцев после рождения предыдущего ребенка
- Вы мало или совсем не получали дородовой помощи
- Вы продолжали курить, употреблять алкоголь или запрещенные наркотики во время беременности
- Вы находитесь в ситуации домашнего насилия, физического, сексуального или эмоционального насилия
- У вас мало социальной поддержки
- Вы переживаете высокий уровень стресса
- Вы человек с неопределенным или слишком низким доходом для удовлетворения ваших потребностей
- Ваша работа связана с длительным стоянием
Если вы знаете, что у вас есть риск преждевременных родов, обратитесь к акушеру, прежде чем забеременеть, чтобы вы могли начать беременность в лучшем состоянии.После того, как вы забеременели, очень важен хороший дородовой уход. Ваш врач обсудит ведение вашей беременности для предотвращения преждевременных родов с учетом вашей ситуации и факторов риска.
В дополнение к факторам риска, указанным выше, CDC определил некоторые конкретные риски, основанные на возрасте и этнической принадлежности. Например, вероятность преждевременных родов и родов у женщин афроамериканского происхождения на 50% выше, чем у женщин европеоидной расы. Женщины в возрасте до 18 лет также более склонны к преждевременным родам, как и женщины старше 35 лет.
Если у меня есть риск преждевременных родов, что я могу сделать, чтобы это предотвратить?
Даже если вы подвержены более высокому риску преждевременных родов, вы можете многое сделать для здоровой и доношенной беременности. Получите качественную дородовую помощь у своего акушера. Ваш врач будет следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Обязательно обсудите любые симптомы, которые вас беспокоят, даже если вы думаете, что они кажутся незначительными.
- Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, включая дополнительные кальций, железо и фолиевую кислоту.Принимайте витамины для беременных каждый день — по возможности, за несколько месяцев до беременности.
- Держитесь подальше от табака, алкоголя и запрещенных наркотиков на протяжении всей беременности.
- Проконсультируйтесь с врачом относительно любых лекарств, которые вы принимаете, в том числе лекарств, отпускаемых без рецепта, и травяных добавок.
- Исследование клиники Майо предполагает связь между преждевременными родами и беременностями, которые происходят с интервалом менее шести месяцев. Подумайте о том, чтобы обсудить с врачом интервалы между беременностями.
- Исследования также показывают связь между преждевременными родами и экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), поскольку ЭКО часто приводит к многоплодной беременности — фактору риска преждевременных родов. Это еще одна тема, которую следует обсудить с вашим акушером.
- Ваш врач может порекомендовать лекарства для снижения риска преждевременных родов, включая еженедельные инъекции или вагинальные свечи прогестерона во втором триместре.
- Ваш врач может посоветовать вам ограничить подъем тяжестей, тяжелые физические нагрузки или проводить слишком много времени на ногах, если вы подвержены риску преждевременных родов или у вас есть признаки преждевременных родов.
- Поскольку хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, увеличивают риск преждевременных родов, важно, чтобы вы работали в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы контролировать их во время беременности.
Благодаря достижениям в области здравоохранения недоношенных детей, все больше детей, рожденных до 40 недель, выживают и чувствуют себя хорошо. Тем не менее, предотвращение ранних схваток и родов — лучший способ сохранить здоровье ребенка.
Как отличить реальное сокращение от сокращения Брэкстона-Хикса?
Вы могли испытывать безболезненные схватки Брэкстона-Хикса на протяжении третьего триместра беременности.Обычно они нерегулярны и не вызывают раскрытия шейки матки. По мере приближения срока родов эти «практические схватки» могут стать более частыми, и женщины часто опасаются, что у них могут быть схватки. Для женщин во время их первой беременности может быть трудно отличить «настоящие» схватки от схваток Брэкстона-Хикса на более поздних сроках беременности.
Если вы считаете, что у вас схватки, не являющиеся сокращениями Брэкстона-Хикса, пейте жидкость, избегайте физических нагрузок и отдыхайте.Это часто останавливает ложные схватки. Если у вас действительно преждевременные роды, схватки продолжатся.
Чтобы проверить наличие сокращений, проверяйте живот в положении лежа. Используйте кончики пальцев в нескольких местах живота. Во время истинного сокращения ваш живот будет твердеть во всем, поскольку сокращаются мышцы вашей матки. По мере ослабления сокращения матка снова становится мягкой, а живот расслабляется. Измерьте время схваток, начиная с начала одного сокращения до начала следующего.
Подождите как минимум один час, если вы не заметите другого симптома, например, отхождения воды. Если у вас произошло более четырех или пяти настоящих схваток в течение часа или появился другой симптом, указанный выше, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в больницу. Возможно, у вас действительно ранние роды, и важно действовать немедленно.
Что мне делать, если я думаю, что у меня начнутся преждевременные роды?
Если вы думаете, что у вас появились признаки преждевременных родов, немедленно обратитесь к врачу.Узнав о симптомах преждевременных родов, вы даете себе и своему ребенку наилучшие шансы на хорошее здоровье. Если вы чувствуете, что, возможно, испытываете симптомы ранних родов, выполните следующие действия:
- Опорожните мочевой пузырь, но не напрягайтесь и не давите, чтобы попытаться опорожнить кишечник .
- Лягте на левый бок. Часто это замедляет или прекращает симптомы ранних родов.
- Не лежите на спине, это может усилить схватки.
- Выпейте несколько стаканов воды. Обезвоживание иногда может вызывать схватки.
- Измерьте время схваток в течение одного часа, от начала одного сокращения до начала следующего.
Если симптомы продолжаются или ухудшаются, например, схватки учащаются или становятся более болезненными, снова позвоните своему врачу или обратитесь в больницу. Единственный способ определить, действительно ли вы находитесь в состоянии преждевременных родов, — это осмотреть вашу шейку матки врачом. Если она начинает открываться, виноваты могут быть ранние роды.
Ваш врач расскажет вам о своих выводах и доступных вариантах после осмотра. Они захотят узнать имеющуюся у вас информацию, такую как время схваток, когда они начались, а также любые другие признаки или симптомы, которые вы испытали.
Всегда ли преждевременные роды приводят к преждевременным родам моего ребенка?
Преждевременные роды не всегда означают, что у вас будут преждевременные роды. Фактически, по данным CDC, до 50% женщин, у которых возникли преждевременные роды, рожают на 37 неделе или позже.Иногда ранние роды прекращаются сами по себе, в то время как в других обстоятельствах врач должен вмешаться, чтобы остановить роды. Например, постельный режим иногда назначают женщинам, у которых начинаются роды и обнаруживается некоторое расширение шейки матки. Цель состоит в том, чтобы остановить роды и как можно дольше удержать ребенка в утробе матери.
Американский конгресс акушеров и гинекологов сообщает, что только около 10% женщин с преждевременными родами рожают в течение семи дней. Примерно в 30% случаев преждевременных родов роды прекращаются сами по себе.Врач определит, поможет ли лечение, например, лекарства для задержки родов или ускорения развития ребенка, в зависимости от ваших обстоятельств.
Какие существуют методы лечения преждевременных родов?
Врач проведет несколько анализов, чтобы решить, нужно ли вам оставаться в больнице или получать другую помощь в случае преждевременных родов. Они осмотрят вашу шейку матки, чтобы определить, началось ли у вас расширение. Часто они будут осматривать вас несколько раз в течение определенного периода времени.Вы также можете пройти трансвагинальное УЗИ, чтобы измерить длину шейки матки.
Врач может взять мазок жидкости из влагалищного канала, чтобы определить, присутствует ли белок, называемый фибронектином плода. Этот белок, если он присутствует, указывает на более высокую вероятность преждевременных родов. Этот белок действует как клей, удерживая амниотический мешок внутри матки.
Врач, вероятно, будет контролировать ваши схватки с помощью монитора матки, ремня, который охватывает ваш живот и прикрепляется к машине, отслеживающей схватки.Они также могут порекомендовать процедуру, называемую амниоцентезом зрелости. Этот тест удаляет часть околоплодных вод из матки, чтобы определить зрелость легких вашего ребенка, а также наличие инфекции в околоплодных водах.
У некоторых женщин короткая или слабая шейка матки — состояние, называемое цервикальной недостаточностью. Это может привести к преждевременным родам. В этих случаях врач может порекомендовать процедуру, называемую серкляжем шейки матки, если вы беременны менее 24 недель, у вас в анамнезе есть преждевременные роды или короткая шейка матки или есть признаки того, что ваша шейка матки начала расширяться.В этой процедуре врач накладывает сильные швы, чтобы удерживать шейку матки закрытой, пока вы не достигнете 36-й недели беременности.
Если вы не достигли 34-й недели беременности, врач может порекомендовать вам остаться в больнице и ограничить вас постельным режимом для наблюдения за вашим состоянием. Ваш врач может также порекомендовать более частые дородовые посещения, если вам разрешат вернуться домой.
В зависимости от того, что найдет врач, вы можете получить одно или несколько лекарств. Это может быть, чтобы остановить или замедлить схватки, ускорить развитие ребенка или помочь вам почувствовать себя лучше.Общие лекарства, назначаемые женщинам при преждевременных родах, включают:
- Сульфат магния : вводится через капельницу, иногда сначала в большой дозе, а затем в меньшей, непрерывной дозе в течение 24 часов или более. Скорее всего, вы получите сульфат магния, если беременность меньше 32 недель и есть риск преждевременных родов в течение следующих 24 часов. Это лекарство также помогает снизить риск таких осложнений, как церебральный паралич, у детей, родившихся рано.
- Кортикостероиды : Эти препараты проникают через материнско-плацентарный гематоэнцефалический барьер, и их назначают, чтобы ускорить развитие легких и мозга ребенка до рождения.У вас больше шансов получить их, если вы находитесь на сроке от 24 до 34 недель беременности.
- Токолитические препараты : Эти препараты назначаются для отсрочки родов до 48 часов, чтобы можно было вводить кортикостероиды и сульфат магния и успевать подействовать. Они также позволяют женщинам перебраться в больницы с особым вниманием к недоношенным детям. Если роды не прекращаются и роды кажутся неизбежными, вашему ребенку потребуется помощь таких специалистов, как неонатолог и отделение интенсивной терапии новорожденных.
Независимо от конкретных процедур, рекомендуемых вашим врачом, он обсудит плюсы и минусы каждой из них, ожидаемые результаты лечения и причины рекомендаций. Если лечение не остановит преждевременные роды или врач считает, что вы или ваш ребенок в опасности, вы родите ребенка. Иногда может быть рекомендовано кесарево сечение (кесарево сечение), если врач считает, что возникла неотложная ситуация.
Что произойдет, если мой ребенок родится слишком рано?
У детей, которые дольше остаются в утробе матери, больше шансов родиться здоровыми.Недоношенные дети имеют более высокий риск проблем с дыханием, неврологических осложнений, пищеварительных осложнений. Чем раньше рождается ребенок, тем больше вероятность возникновения проблем, и тем больше вероятность возникновения проблем. Однако благодаря исследованиям, медицине и технологическим достижениям выживает больше недоношенных детей и избегает многих долгосрочных осложнений, чем когда-либо прежде.
У недоношенных детей, рожденных в больницах с отделениями интенсивной терапии новорожденных, лучшие результаты. Младенцы, родившиеся после 32 недель, имеют очень высокую выживаемость и успешность.Ранние дети борются, потому что их тела и органы еще не полностью созрели. Они маленькие, с массой тела при рождении менее 5,5 фунтов, и им нужна дополнительная помощь, чтобы оставаться в тепле, есть, дышать и бороться с инфекциями.
Лучшая профилактика преждевременных родов — это дородовой уход, питание и осведомленность о факторах риска и признаках ранних родов. Если у вас есть опасения по поводу преждевременных родов, немедленно свяжитесь с нами по телефону 913-948-9636.
37 неделя беременности | Американская ассоциация беременности
Какие изменения происходят с вашим телом на 37 неделе беременности?
Если вы измеряли свою матку на протяжении всей беременности, вы можете заметить несколько еженедельных изменений на 37 неделе беременности.Скорее всего, с этого момента вы не заметите значительного увеличения веса. Ваша общая прибавка в весе должна быть около от 11,3 до 15,9 кг (от 25 до 35 фунтов) . Количество околоплодных вод начинает уменьшаться примерно к 37 неделе. Схватки Брэкстона-Хикса также учащаются. Когда ваше тело начнет готовиться к родам, шейка матки начнет расширяться и стираться. Вы также пройдете слизистую пробку, которая заблокировала отверстие шейки матки, чтобы предотвратить проникновение бактерий во время беременности.Выделение слизистой пробки — признак того, что шейка матки расширяется и ваше тело начинает готовиться к родам. Роды могут занять часы, дни или даже недели, поскольку шейка матки постепенно открывается.
Насколько велик ваш ребенок в 37 недель?
Ваш ребенок, вероятно, составляет около 18 дюймов (45,7 см) в длину, и весит от 2,7 до 3,2 кг (от 6 до 7 фунтов) .
Что происходит с вашим ребенком?
Даже несмотря на то, что ваш ребенок считается доношенным после 37-й недели беременности, в большинстве случаев все же лучше, чтобы он оставался в утробе матери до тех пор, пока он не будет готов.Если ваш ребенок не лежит головой вниз, вам следует поговорить со своим врачом и партнером о различных доступных вариантах. Есть несколько методов, чтобы помочь младенцу повернуться, включая как естественные, так и медицинские методы. Дополнительную информацию о тазовом предлежании и повороте ребенка см. В разделе «Тазовые роды».
Что следует планировать на 37 неделе беременности?
Вы должны заканчивать занятия по родовспоможению и позаботиться о любых других приготовлениях для вашего ребенка.Убедитесь, что ваши чемоданы упакованы, и вы можете попрактиковаться в вождении в больницу на всякий случай.
Советы по улучшению беременности:
По сути, с этого момента вы находитесь в выжидательной игре. Однако то, что вы не знаете, когда наступит важный день, не означает, что вы не можете подготовиться сейчас. Если есть какие-либо приготовления в последнюю минуту, которые необходимо завершить до рождения ребенка, сейчас хорошее время, чтобы закончить их. Некоторым женщинам также нравится следить за тем, чтобы все было в порядке, в том числе убирать в доме или квартире.
Когда вы впервые вернетесь домой с ребенком, жизнь может показаться довольно хаотичной. Чтобы лучше подготовиться к этому переходу, неплохо было бы иметь запасы меню на вынос, чтобы можно было заказать быстрый ужин. Возможно, вы любите готовить и можете приготовить несколько блюд, которые можно будет заморозить и съесть, когда вы с ребенком вернетесь домой.
Советы партнеру мамы:
Чем вы можете помочь своему партнеру на 37 неделе беременности? Она неоднократно просила вас собрать кроватку или закончить красить детскую? Возможно, она хотела бы, чтобы вы выполняли еще одну работу по дому или в которой она нуждается в вашей помощи.Или, может быть, вы проделали огромную работу, не отставая от ее «медового» списка, и вам просто нужно пригласить ее на последнее «свидание», прежде чем родится ребенок.
Хотите узнать больше?
Чего ожидать на 37 неделе беременности
Вы на 37 неделе беременности, и ваша беременность быстро подходит к концу, но вашему малышу еще предстоит немного подрасти. На этой неделе ваш ребенок, вероятно, набирает примерно пол унции каждый день, прибавляя в весе и прибавляя перед рождением.Имейте в виду, что, хотя вы очень близки к сроку родов, ваш ребенок все еще находится на стадии «раннего срока». Ваш ребенок не будет считаться доношенным до 39 недели.
Какие симптомы на 37 неделе беременности?
Тазовая боль или давление. Ваш ребенок в наши дни сидит ниже в тазу? Это падение — также называемое осветлением или помолвкой — может произойти за несколько недель до рождения ребенка, и вы можете заметить это, если почувствуете небольшое дополнительное давление на нижнюю часть живота.Эта боль в области таза может даже затруднить ходьбу. Если давление в области таза вызывает дискомфорт, можно немного облегчить тёплую ванну. Обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, что делать, чтобы уменьшить боль в области таза или поясницы.
Одышка. Возможно, ваш ребенок еще не упал и прижимается к вашим легким, что затрудняет дыхание. Постарайтесь больше отдыхать, двигайтесь медленно и сядьте или встаньте прямо, чтобы дать вашим легким больше места для расширения с каждым вдохом.Когда ваш ребенок «опустится» ниже в ваш таз, это может немного снизить давление на ваши легкие и диафрагму, что облегчит вам дыхание.
Тошнота. Некоторые будущие мамы испытывают тошноту на 37 неделе беременности, и это может быть признаком того, что роды вот-вот начнутся. Старайтесь есть четыре или пять небольших приемов пищи вместо трех больших приемов пищи. Мягкие продукты, такие как рис, тосты или бананы, также могут помочь вам справиться с приступами тошноты.
Храп. Это может не беспокоить вас так сильно, как вашего партнера.Большинство будущих мам претерпевают некоторые изменения дыхания во время беременности из-за гормональных изменений, а ближе к концу нередко возникает храп, поскольку слизистые оболочки в носовых проходах имеют тенденцию пересыхать. Обязательно используйте увлажнитель воздуха в спальне.
Неустойчиво стоит на ногах. К настоящему времени прибавка в весе во время беременности означает, что ваш центр тяжести сместился, и вам будет легче потерять равновесие. Этот лишний вес от вашего ребенка, плаценты, околоплодных вод и т. Д. Может затруднить передвижение.Как только ваш ребенок опустится ниже в ваш таз, распределение вашего веса может даже снова измениться, поэтому будьте особенно осторожны, когда стоите на ногах! Чтобы оставаться устойчивым, встаньте так, чтобы ступни были направлены в одном направлении, и вес тела равномерно распределился на обеих ногах. Старайтесь не наклонять таз вперед или назад и не поднимайте и не переносите тяжелые или громоздкие предметы.
схваток. На 37 неделе беременности вы можете начать ощущать схватки, похожие на менструальные спазмы.Нерегулярные схватки, которые проходят при движении или изменении положения, скорее всего, являются «тренировочными» сокращениями Брэкстона-Хикса. Но если вы чувствуете, что схватки происходят регулярно, становятся все сильнее и не утихают, если вы двигаетесь или меняете позу, вам следует позвонить своему врачу за советом.
Практические планы на рождение
Все еще не упаковали свою больничную сумку? Доберись до этого! Ваш ребенок может появиться в любой день.
Это также хорошее время, чтобы подумать о вашей поддержке после родов.Кого бы вы могли просить о помощи время от времени?
Изучите варианты кормления ребенка. Выбор грудного вскармливания или искусственного вскармливания остается за вами, но, возможно, вы захотите узнать больше о каждом из них. Вы можете поговорить со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы получить дополнительную информацию.
Если вы еще не приобрели автокресло, вам понадобится детское автокресло, установленное против хода движения, которое должно быть правильно установлено перед поездкой вашего ребенка из больницы домой. Убедитесь, что приобретаемое вами автокресло соответствует всем стандартам безопасности.
Вы можете попросить помощи у надежных друзей, соседей или членов семьи в таких вещах, как покупка продуктов, стирка или уход за своими старшими детьми или домашними животными в первые несколько недель с вашим новорожденным. Составьте список того, в чем вам может понадобиться помощь, чтобы ваши помощники точно знали, что они могут сделать, чтобы облегчить нагрузку.