Беременность 11 недель акушерских развитие плода и ощущения женщины: 11 неделя беременности после зачатия — Только эффективные знания в удобной для вас форме. Практика и никакой воды.

Содержание

Healthcare — Беременность от А до Я 11-16 недели

Одиннадцатая акушерская неделя беременности. Чем сейчас характеризуется развитие плода? Что он чувствует? Какие ощущения на одиннадцатой неделе у мамы?

Движения плода становятся отчетливее и целенаправленнее. Если он коснется подошвами маточной стенки, то попытается оттолкнуться от нее. Также на 11 неделе беременности плод начинает реагировать движениями на такие раздражители, как ваш кашель, тряска. Кожа будущего малыша еще очень тонкая и прозрачная, сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды. Активно развиваются ладошки – пальчики полностью разделены между собой и хорошо развиты, появляется хватательная реакция. На 11 неделе беременности плод начинает ощущать запахи – околоплодные воды попадают в носовые ходы и он может реагировать на изменение состава вашей пищи. Совершенствуется пищеварительный тракт, добавляется прямая кишка. На этой неделе будущий малыш часто глотает окружающую его околоплодную жидкость, может зевать. Размер плода к концу одиннадцатой недели беременности уже около 5-6 см, а вес его составляет 8 г. Сердце плода сокращается с частотой 120-160 ударов в минуту. Оно уже имеет четыре камеры, но между правыми и левыми отделами сердца еще сохраняется отверстие, и поэтому артериальная и венозная кровь смешиваются между собой.

Если к одиннадцатой неделе беременности вы еще не встали на учет в женскую консультацию, сделайте это сейчас. На этом сроке вас ожидает не только набор необходимых анализов, но и первое плановое УЗИ. Идеальным сроком для его проведения считается 10-11 неделя беременности. Очень важно пройти его именно до двенадцатой недели беременности по нескольким причинам. Во-первых, уже можно выявить вероятные пороки развития плода и озадачится вопросом об исходе беременности, а решать этот вопрос лучше всего на ранних сроках. Во-вторых, вы можете узнать о таких неприятных патологических процессах, как отслойка плаценты, угроза прерывания, повышенный тонус матки и др. В этом случае, чем раньше начинается лечение, тем больше шансов на успех. Наконец, вы просто должны попасть на первое УЗИ, чтобы убедиться в том, что ваш малыш растет и развивается успешно и перестать волноваться по этому поводу. Кроме того, ранняя постановка на учет по беременности (до 12 недель) поощряется нашим государством небольшим материальным вознаграждением.

11 неделя беременности – это тот срок, когда по размерам плода, определяемым на УЗИ аппарате, вам скажут точную продолжительность беременности, с точностью до нескольких дней. Учтите, после 12 недели точность расчета сроков снижается. Основным показателем УЗИ в первом триместре беременности считается копчико-теменной размер плода, обозначаемый аббревиатурой КТР. На 11 неделе беременности он составляет 3.6, на 10 неделе – 2.7, а на 12 неделе – 4.7 см. Одновременно измеряется длина бедренной кости плода (ДлБ) – на этом сроке она составляет 7 мм, бипариетальный размер головы (БПР) – 18 мм. Также измеряется окружность живота (ОЖ), размеры плечевых костей – это менее значимые показатели, но их тоже важно учитывать.

Иногда при составлении заключения УЗИ используют другой, менее распространенный, способ расчета срока беременности – не от первого дня последней менструации, а от дня зачатия. В этом случае сроки будут разниться примерно на 2 недели. Подобные недоразумения разрешат объяснения доктора, который наблюдает вашу беременность.

12 неделя беременности: УЗИ, длина носовой кости и копчико-теменной размер плода на 12 неделе.

Двенадцатая акушерская неделя беременности — это время для первого планового УЗИ. Нормальная длина костей носа в 12 недель около 3мм.

Это знаменательная дата – с наступлением 12 недели беременности (если вести отсчет от последней менструации) заканчивается первый триместр. Этот период ознаменован тем, что плацента теперь вырабатывает прогестерон в достаточном объеме, а желтое тело постепенно уменьшается в размерах, одновременно с угасанием его гормональной функции. Беременные женщины, которые страдали от токсикоза первой половины, наконец, испытывают облегчение – недомогания полностью исчезают. Многие впоследствии вспоминают это время, как самое счастливое – ничто не омрачает чувств будущей мамы, неудобств, связанных с увеличившимся животиком еще нет, а впереди еще достаточно времени для сбора приданого и изучения литературы.

Что касается развития плода, 12 неделя беременности – время усовершенствования уже имеющихся мозговых структур. Начинает функционировать важнейшая гормональная система – гипоталамо-гипофизарная, в последующем она контролирует огромное количество функций организма. Почки плода уже немного наполняются мочой и она выделяется в околоплодные воды. В кишечнике наблюдаются сначала единичные, хаотичные, а затем более скоординированные сокращения мышечных стенок. Уже на следующей неделе они образуют перистальтическую волну, способствующую продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту. Малыш способен заглатывать небольшое количество жидкости – часть сразу же выталкивается обратно, а часть движется по пищеводу и далее – так начинается тренировка пищеварительного аппарата. 12 неделя беременности – время окостенения плодного скелета. До этой поры основу его составлял хрящ, который теперь начинает замещаться костной тканью. Пальчики плода уже не соединяются перепонками, он делает первые попытки пошевелить ими, скоро появятся сгибательные движения.

Копчико-теменной размер плода на двенадцатой неделе беременности уже составляет 5,3 см. Если до этого момента малыш с каждым днем вырастал на 1 мм, то теперь темпы роста ускоряются – в среднем КТР увеличивается на 1.5 – 2 мм в день. Матка уже около 12 см в длину и 9 см в ширину – она достигает лобкового сочленения и вы можете почувствовать ее край, если лежите на спине.

Очень важно пройти первое УЗИ плода до наступления двенадцатой недели беременности. Именно сейчас при исследовании выявляются тяжелые пороки развития, которые сложно зарегистрировать на более поздних сроках беременности. Кроме того, можно с точностью до нескольких дней установить срок беременности. Во избежание недоразумений в заключении УЗИ указываются два срока беременности – акушерский (отсчитывая от последней менструации) и срок по зачатию. Уточнения доктор пишет в скобках.

До 12 недели нужно встать на учет в женской консультации, чтобы получить «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности».

13 неделя беременности: УЗИ и размеры плода на 13 акушерской неделе.

Тринадцатая акушерская неделя беременности. КТР уже 6 сантиметров и появляется сосательный рефлекс.

Движения плода стали более плавными и их уже нельзя назвать хаотичными. Конечности малыша понемногу удлиняются, и, примерно к середине 13 недели беременности он может дотянуться ручками до рта. Развивается очень важный рефлекс, который будет необходим ребенку после рождения – сосательный. В результате сосательных движений в пищеварительную систему плода поступает часть околоплодных вод и в кишечнике начинаются волнообразные сокращения – перистальтика. Конечно, энергетической функции проглоченные воды не несут, таким образом только происходит подготовка кишечника к послеродовой жизни — питание плода осуществляется исключительно через сосуды пуповины.

На тринадцатой неделе беременности происходит дифференцировка половых органов. Если до этого момента у обоих полов существовал генитальный бугорок и половая щель, то теперь у мальчиков генитальный бугорок преобразуется в пенис, а половая щель зарастает. Активно развивается головной мозг, и объем его продолжает прогрессивно увеличиваться. Голова все еще очень крупная по отношению к телу, но очень скоро эти пропорции начнут меняться. Глаза смещаются к центру и лицо плода уже приобретает черты младенца. Веки еще остаются плотно сомкнутыми. Поджелудочная железа будущего малыша на тринадцатой неделе беременности начинает вырабатывать собственный инсулин, а печень уже продуцирует микроскопические дозы желчи.

Для женщины 13 неделя беременности повод для радости и даже гордости – позади треть срока вынашивания ребенка, у многих это был самый сложный период за всю беременность. Если беспокоил токсикоз, то практически наверняка он уже отступил. Массу положительных эмоций доставляет УЗИ плода, проведенное на этом сроке. Если получится сделать фотоизображение (лучше в формате 3D), то появится еще и повод для удивления – ваш малыш уже очень похож на младенца и даже в чертах лица уже можно уловить сходство с мамой или папой. Маловероятно, но все же иногда удается установить пол будущего ребенка. КТР плода на 13 неделе беременности составляет 5.9 см, а размер плодного яйца (ДВ) около 60 мм.

У вас начинает появляться животик. Чаще всего он еще незаметен окружающим, но одежда уже становится тесной. Согласитесь, еще никогда вас так ни радовал тот факт, что брюки застегиваются с трудом. 13 неделя беременности – самое подходящее время для того, чтобы обновить гардероб. Купите себе брючки в специализированном магазине для беременных – удобные и не стесняющие движений. Имейте в виду – сдавленные сосуды ног и живота усугубят нагрузку на вены, которая и могут вызвать проблемы со здоровьем.

14 неделя беременности: как выглядит плод в 14 недель?

Четырнадцатая акушерская неделя беременности – время увеличения животика. Бипариетальный размер плода на 14 неделе – 26мм.

На четырнадцатой неделе беременности у плода формируется костный скелет, появляются первые ребра и при УЗИ исследовании уже можно заметить движения грудной клети, напоминающие дыхательные. Конечно, он еще не дышит, а только тренирует мышцы грудной клетки и диафрагму, готовит их к первому вдоху. Если бы увидели сейчас движения своего малыша, то были бы сильно удивлены – он сосет пальчик, ощупывает лицо, животик, может схватиться за пуповину, потянуться, зевнуть или нахмуриться. Формируются вкусовые ощущения – малыш по-разному реагирует на сладкий и кислый привкус околоплодных вод. Личико плода выглядит к 14 неделе беременности более пухлым, чем до этого, за счет того, что округляются щечки. На голове плода появляется пушок, обозначаются брови. Таким же пушком, но менее выраженным, покрыто все тело малыша. Эти первые, тоненькие волоски носят название лануго и предназначены для того, чтобы удерживать специальную смазку, которой покрыта кожа плода. В результате в процессе родов ребенок будет скользить по родовым путям. Все органы уже заложены и функционируют. Щитовидная железа вырабатывает собственные гормоны. Развиваются половые железы. У мальчиков формируется предстательная железа. У девочек яичники, которые первоначально появились в брюшной полости, опускаются в малый таз. Копчико-теменной размер (КТР) плода на этом сроке составляет 70-86 мм, а бипариетальный размер – 26мм. При этом периметр головы уже около 80 мм.

14 неделя беременности – уже более безопасный период беременности с точки зрения воздействия на плод инфекций и токсинов. Некоторые лекарства, запрещенные в первом триместре, можно принимать сейчас без опаски. Разрешается более активная половая жизнь. Если вы еще не записались на курсы гимнастики для беременных, то сейчас самое подходящее время. Имейте в виду – роды, как и сам процесс вынашивания беременности, требуют от вас хорошей физической подготовки и выносливости. Вместо того чтобы посещать спортзал, вы можете приобрести видеокурс со специальными упражнениями. Будьте внимательны – не выполняйте гимнастику, если чувствуете недомогание, а особенно чутко отнеситесь к таким симптомам, как боль в животе и головокружение.

Не игнорируйте врачебные осмотры – даже если у вас чудесное самочувствие, доктор может заметить признаки неблагополучия и назначить профилактическое лечение. Матка на четырнадцатой неделе беременности уже прощупывается через переднюю брюшную стенку, ее верхний край находится сейчас примерно на 10-13 см выше лобка.

Обычно 14 неделя беременности – время увеличения животика. Для того чтобы избежать растяжек уже сейчас начинайте использовать специальный крем. В идеале нужно применять средства, купленные в аптеке и предназначенные специально для беременных. Лучше всего, если в составе крема будут витамин Е и коллаген – питательный и строительный элементы для кожи.

15 неделя беременности: как выглядит ребенок в 15 недель?

Пятнадцатая акушерская неделя беременности — уже можно проводить тройной тест. Копчико-теменной размер плода на пятнадцатой неделе беременности почти 10см.

Плод активно двигается в окружающих его околоплодных водах. Свою окончательную позицию в матке он займет только в конце третьего триместра, а сейчас он успевает за 5 минут несколько раз кардинальным образом изменить положение тела в пространстве. На 15 неделе беременности продолжается образование костей и начинают вытягиваться конечности и туловище. Теперь голова уже не кажется такой большой. Немного уплотняется кожа, хотя она все еще остается прозрачной. Через нее просвечивают кровеносные сосуды и поэтому, тело малыша выглядит красным. КТР (копчико-теменной размер) плода на пятнадцатой неделе беременности составляет 90-100 мм, а вес его около 50 гр. Размеры плода сопоставимы с размерами крупного апельсина. Если на этом сроке вам придется проходить ультразвуковое обследование, то основное внимание будет уделяться уже другим размерам – параметрам головы и туловища. Бипариетальный размер (БПР) на этом сроке составляет 32 мм, а периметр черепа – 90 мм. Периметр грудной клетки на сроке 15 недель беременности – 90 мм, а периметр его брюшной полости – 78 мм. Длина бедренной кости плода – 19 мм.

Одновременно с плодом увеличиваются и размеры матки. В норме высота стояния дна матки, то есть место, где определяется ее верхняя граница, находится на этом сроке на 15 см выше лобкового сочленения. Матка все еще округлой формы, но скоро начнет вытягиваться.

Для женщины наступает время, когда открывается второе дыхание. Уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) начал снижаться еще после 10 недели беременности и сейчас постепенно становится еще меньше, причем резких гормональных перепадов уже не наблюдается, поэтому настроение у вас более ровное и поводов для слез оказывается гораздо меньше, чем казалось месяц назад. На пятнадцатой неделе беременности вы можете отметить появление рассеянности и забывчивости – все мысли теперь занимает будущий малыш и прежние ценности отходят на второй план. 15 неделя беременности часто бывает временем появления таких недомоганий, как внезапные приливы жара. У вас может краснеть лицо и покрываться розовыми пятнами. Имейте в виду – перегрев очень опасен. Одевайтесь таким образом, чтобы всегда можно было без проблем расстегнуть и снять верхнюю одежду.

В плане лабораторных обследований 15 неделя беременности – это срок, когда уже можно сдавать тройной тест. Очень важно сдать этот анализ с 15 по 20 неделю беременности, когда его показатели наиболее достоверны. Тест основан на определении в крови беременной женщины концентрации трех гормонов – АФП (альфафетопротеина), ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола и позволяет исключить, или наоборот, заподозрить, аномалии развития плода. Результаты теста не могут однозначно свидетельствовать о патологии, но служат основанием для более детального обследования в случае отклонений от нормы.

16 неделя беременности

Шестнадцатая акушерская неделя беременности — четырнадцатая неделя развития плода.

На шестнадцатой неделе беременности у плода продолжается активный рост костей конечностей, ножки и ручки все больше вытягиваются в длину. Одновременно совершенствуется и мышечная система – постоянно разгибая коленные, локтевые, тазобедренные суставы малыш тренируется. Сразу после рождения кроха не сможет двигаться в таком интенсивном темпе, как сейчас, ведь, как известно, в воде совершать движения намного легче. Развиваются и мышцы лица – плод может гримасничать и при выполнении УЗИ иногда удается заметить некое подобие улыбки. На кончиках пальцев растут ноготки. На шестнадцатой неделе беременности исследователям впервые удалось зарегистрировать реакцию плода на звук. Хотя звуковоспринимающие элементы уха еще не сформированы окончательно, плод может вздрогнуть при громком звуке, а особенно явно реагирует на низкие тона. Скорее всего, такая реакция связана с костной чувствительностью. Продолжают активно функционировать почки плода. Они уже берут на себя часть выделительной функции, несколько снижая нагрузку на плаценту. В околоплодные воды поступают первые порции мочи. Также на 16 неделе беременности отмечается усиление функции печени – она уже вырабатывает желчь, которая поступает в кишечник. Только после рождения она покинет организм вместе с первым калом – меконием. Еще одной переменой в жизнедеятельности плода является усовершенствование системы кроветворения. Если до этого срока в его крови определялся только фетальный гемоглобин (особый вид гемоглобина, существующий только во внутриутробном периоде), то 16 неделя беременности ознаменована появлением обычного, взрослого гемоглобина. Размеры плода от крестца до темени уже составляют 12 см, а приблизительный вес 110 гр. Бипариетальный размер на 16 неделе беременности составляет 35 мм, а периметр черепа – 102 мм. Периметр грудной клетки уже достигает 99 мм. Периметр брюшной полости – 96 мм. Длина бедренной кости на этом сроке уже 22 мм, а плечевой – 21 мм.

16 неделя беременности – это срок, когда плоду требуется много кальция для роста костной ткани, и если вы не будете употреблять в пищу достаточное количество этого микроэлемента, то будьте готовы к появлению кариеса. Для профилактики дефицита кальция обязательно включите в свой рацион молочные продукты (молоко, творог, кефир, сыр и др.), орехи (особенно богаты кальцием арахис и миндаль), сухофрукты и рыбу. В день достаточно съедать 100 г сухофруктов и 2 бутерброда с сыром или выпивать 3 стакана кефира.

Во время беременности вы можете впервые столкнуться с такой проблемой, как запоры. Те гормоны, которые расслабляют мышцы матки, обеспечивая успешное протекание беременности, действуют и на кишечник. В результате замедляется перистальтика. Будьте очень внимательны – большинство слабительных вам строго противопоказаны, они могут стать причиной выкидыша! Есть несколько очень эффективных методов борьбы с запорами. Попробуйте выпивать за час до еды стакан негазированной минеральной воды и добавьте в свой рацион свежих овощей и фруктов. Сведите к минимуму употребление мучных изделий и постарайтесь съедать каждый день 100 г смеси из кураги и чернослива.

11 неделя беременности – ощущения, развитие плода, фото, узи, видео

Возраст ребенка — 9-я неделя (восемь полных), беременность — 11-я акушерская неделя (десять полных).

На 11-ой неделе беременности возникают первые ощущения, которые связаны с увеличенной маткой. Безусловно, они и раньше давали о себе знать, вы чувствовали, что там что-то есть, но только на данном этапе она начинает чуть-чуть мешать. К примеру, не удается спать на животе. Вернее, удается, но вы чувствуете некий дискомфорт.

Что касается внешних изменений, то они пока что мало заметны. Хотя малыш растет действительно быстро, а матка занимает практически всю область таза, и ее дно немного поднимается над лоном (1-2 см).

У одних беременных женщин к этому сроку уже заметно выступают животики, а у других подобные изменения чисто внешне пока что не особенно наблюдаются.

11 акушерская неделя – это девятая неделя от зачатия ребенка.

Содержание статьи:

Признаки
Ощущения женщины
Развитие плода
Фото, УЗИ
Видео
Рекомендации и советы
Отзывы

Признаки беременности на 11-ой неделе

Безусловно, к 11 неделе у вас уже не должно оставаться никаких сомнений по поводу интересного положения. Впрочем, полезно будет знать об общих признаках, сопровождающих 11 неделю.

Усиливается обмен веществ, примерно на 25%, а это значит, что теперь калории в организме женщины сжигаются намного быстрее, чем до беременности;
Увеличивается объем циркулирующей крови. Из-за этого большинство женщин обильно потеют, испытывают внутренний жар и пьют очень много жидкости;
Неустойчивое настроение. Перепады на эмоциональном фоне все также дают о себе знать. Наблюдается некая тревожность, раздражительность, беспокойство, эмоциональные скачки и плаксивость.

Имейте в виду, что на этом сроке вес женщина набирать не должна. Если стрелка весов ползет вверх, вам необходимо откорректировать диету в сторону уменьшения калорийной, жирной пищи и увеличения в рационе свежих овощей и клетчатки.

Важно, чтобы женщина в данный период не была одинока, любящий муж просто-напросто обязан найти в себе моральные силы, чтобы помочь справиться с беспокоящими временными трудностями.

Но, если и со временем вам не удается устранить психологические проблемы, то необходимо будет обратиться к профессиональному психологу за помощью.

Ощущения женщины на 11-ой неделе

Одиннадцатая неделя, как правило, для тех женщин, которые страдали токсикозом, приносит некое облегчение. Но, к сожалению, далеко не всем удается напрочь забыть об этом неприятном явлении. Многие будут продолжать мучиться до 14 недели, а возможно даже и больше. К сожалению, с этим сделать ничего нельзя, остается только терпеть.

Все же, к одиннадцатой неделе вы:

Чувствуете себя беременной, в самом прямом смысле этого слова, однако, вы пока что ею не выглядите чисто внешне. Некоторая одежда может стать немного тесной, живот в 11 недель слегка увеличивается. Хотя матка на данном сроке еще не покинула пределы малого таза;
Испытываете ранний токсикоз, как говорилось выше, но он может и пропасть. Если вы на этом сроке еще ощущаете подобного рода неудобство, то это вполне нормально;
Вас не должны беспокоить никакие боли. Никаких неприятных ощущений помимо токсикоза у вас быть не должно, при любом другом дискомфорте обращайтесь к врачу. Не терпите боль, которая ни в коем случае не должна вас беспокоить, не рискуйте своим здоровьем и жизнью малыша;
Могут усилиться влагалищные выделения. Но они будут сопровождать вас в течение всей беременности. Нормой являются белые выделения со слегка кислым запахом;
Может беспокоить грудь. К 11 неделе она будет увеличена уже как минимум на 1 размер и все еще очень чувствительна. Могут быть выделения из сосков, они тоже являются нормой, так что не следует ничего с ними делать. Не выдавливайте ничего из груди! Если выделения пачкают белье, то купите в аптеке специальные прокладки для груди. Молозиво (а именно так и называются эти самые выделения) выделяется вплоть до родов;
Вас могут тревожить запоры и изжога. Это необязательные симптомы, но 11 неделя может сопровождаться подобными недугами. Это обусловлено опять же влиянием гормонов;
Сонливость и перепады настроения все также имеют место быть. Вы можете заметить за собой типичную рассеянность и забывчивость. В этом нет ничего страшного, ведь Вы сейчас полностью погружены в себя и свое новое состояние, а предвкушение от радостей материнства лишь способствует легкому отрешению от внешнего мира.

Развитие плода в 11-ую неделю

Размер плода на 11 неделе составляет примерно 4 — 6 см, а вес — от 7 до 15 г. Ребенок стремительно растет, на данный момент его размеры примерно с крупную сливу. Но пока что выглядит он еще не очень пропорционально.

Именно на этой неделе происходят важные процессы:

Малыш может поднять голову. У него уже немного выпрямился позвоночник, обозначилась шея;
Ручки и ножки еще короткие, притом руки длиннее ног, на руках и ногах сформировались пальчики, на этой неделе они уже хорошо развиты и разделены между собой. Ладошки тоже развиваются очень активно, появляется хватательная реакция;
Движения малыша становятся отчетливее. Теперь если он вдруг коснется подошвами ног маточной стенки, то постарается от нее оттолкнуться;
Плод начинает реагировать на внешние раздражители. К примеру, его может беспокоить Ваш кашель или какая-либо тряска. Также, на 11 неделе он начинает ощущать запахи – в носовые ходы попадают околоплодные воды, и малыш может реагировать на изменение Вашего состава пищи;
Развивается пищеварительный тракт. Формируется прямая кишка. На этой неделе малыш будет часто глотать околоплодную жидкость, возможно, он будет зевать;
Сердце ребенка сокращается с частотой 120-160 ударов в минуту. У него уже есть четыре камеры, но отверстие между левыми и правыми отделами сердца пока сохраняется. Из-за этого венозная и артериальная кровь смешиваются между собой;
Кожа малыша еще очень тонкая и прозрачная, сквозь нее четко просвечиваются кровеносные сосуды;
Половые органы начинают формироваться, но пока что точно нельзя определить пол будущего ребенка. Однако, в некоторых случаях, мальчики на данном этапе уже начинают отличаться от девочек;
Одиннадцатая неделя очень важна также тем, что именно в этот срок Вам скажут точную продолжительность беременности. Важно знать, что после 12-ой недели точность расчета сроков сильно снижается.

Фото плода, фото живота матери, УЗИ на сроке 11 недель

УЗИ

Фото живота на 11 неделе

Так выглядит плод на 11 неделе

Видео: Что происходит на 11-ой неделе беременности?

Видео: УЗИ, 11 недель беременности

Форумы: Что чувствуют женщины

Все мы знаем, что организм у каждого человека индивидуален, так что, почитав отзывы женщин, которые сейчас на 11 неделе, я пришла к выводу, что все у всех по-разному. Кому-то очень везет, и токсикоз перестает давать о себе знать, а вот у некоторых он даже и не думает прекращаться.

Некоторые женщины уже пытаются прощупать плод, однако, на данном этапе это практически невозможно. Ваш кроха еще слишком мал, не волнуйтесь, еще успеете пообщаться с ним таким вот образом, стоит только немножко подождать.

Извечные сонливость, раздражительность и перепады настроения, как правило, продолжают беспокоить будущих мамочек. Кстати, не исключено, что все это может продлиться в течение всей беременности, постарайтесь быть терпеливее и не нагружайте себя лишний раз.

Грудь успокаиваться тоже не никак хочет, некоторые говорят, что даже чувствуют, будто она тянет вниз. Ничего не поделаешь, так организм готовится к производству молока для Вашего крохи, остается только потерпеть.

Будущим папам тоже не надо давать отдыха. Вам сейчас требуется моральная поддержка, так что его присутствие только пойдет на пользу. Многие, кстати, говорят, что со всеми невзгодами, которые с ними происходят, им помогают справляться любящие супруги, ведь они как никто другой могут подобрать самые хорошие и нужные слова.

Предлагаем Вам также к ознакомлению некоторые отзывы женщин, которые, как и Вы, сейчас на 11 неделе. Возможно, они Вам чем-нибудь помогут.

Карина:

Я, в принципе, чувствую себя, как и раньше, особенных изменений не заметила. Каждый час настроение меняется, порой подташнивает. К врачу пока что не ходила, собираюсь на следующей неделе. Врач мне сказал, что на учет нужно становиться на 12 неделе, так что пока ни УЗИ, никаких анализов пока не сдавала. Хочется на УЗИ уже побыстрее, чтобы посмотреть на малыша.

Людмила:

У меня тоже 11 неделя началась. Тошнить стало намного реже, грудь еще побаливает, но тоже намного меньше. Животик уже чуть-чуть прощупывается и его немножко видно. Дней 5 назад были проблемы с аппетитом, а сейчас все время хочется съесть что-нибудь вкусненькое. Жду не дождусь УЗИ, так не терпится познакомиться со своим малышом.

Анна:

У меня началась 11 неделька. Уже была на УЗИ. Ощущения просто непередаваемые, когда видишь на мониторе свою кроху. Тошнить, к счастью, уже перестало, а вообще мне отлично помогают сырые овощи, например морковь и капуста. Еще я пью фреши из яблока и лимона. Стараюсь не есть жирного, жаренного и копченого.

Ольга:

Мы начали одиннадцатую неделю жизни, в конце недели пойдем на УЗИ. Эта неделя вообще такая же, как предыдущая, легкая тошнота, сильный запор. Аппетита нет, а кушать хочется, не знаю, что съесть. Добавилось ощущение головокружения и белые выделения, боли никакой нет. На консультации надеюсь убедиться, что все в порядке.

Светлана:

У меня пока не прошли симптомы токсикоза, по-прежнему постоянно хочется спать, грудь тяжелая и твердая. Постоянно подташнивает, как и раньше, пару дней назад еще и рвало. Три недели назад вообще пластом лежала, никуда не ходила. Делали уже одно УЗИ, увидели малютку!

Самый подробный календарь беременности по неделям

Первый триместр 1 неделя 2 неделя 3 неделя 4 неделя 5 неделя 6 неделя 7 неделя 8 неделя 9 неделя 10 неделя 11 неделя 12 неделя 13 неделя

Второй триместр 14 неделя 15 неделя 16 неделя 17 неделя 18 неделя 19 неделя 20 неделя 21 неделя 22 неделя 23 неделя 24 неделя 25 неделя 26 неделя 27 неделя 28 неделя

Третий триместр 29 неделя 30 неделя 31 неделя 32 неделя 33 неделя 34 неделя 35 неделя 36 неделя 37 неделя 38 неделя 39 неделя 40 неделя 41 неделя 42 неделя

А что Вы чувствовали или сейчас ощущаете на 11-ой неделе? Поделитесь с нами!

11 неделя беременности: фото, ощущения, развитие плода

Как растет малыш, размер и вес ребенка на 11 неделе беременности

Вес ребенка на 11 неделе беременности составляет 7 гр. Малыш не больше сливы, но уже практически полностью сформирован. Ручки скоро начнут раскрываться и сжиматься в кулачки, в деснах закладываются молочные зубки. Внешний вид, правда, все еще необычен: руки выглядят более длинными, чем ноги (поскольку и развиваются быстрее). В 11 недель беременности он начинает поднимать голову, подбородок отделяется от груди, постепенно развивается и укрепляется шея.

С 11 недели развития беременности и до наступления родов будущего младенца называют плодом. В это время его лицо приобретает все более человеческий вид, развиваются и формируются внутренние органы, некоторые из них начинают функционировать. Формируется плацента.

Работает уже сформированное сердце, делая 130—150 ударов в минуту. Его еще довольно слабые сокращения можно зафиксировать с помощью ультразвукового стетоскопа. Интенсивно развивается печень, продолжая выполнять функцию главного органа кроветворения. Кровь плода сильно отличается от крови взрослого человека. Ее развитие происходит постепенно: на 8 неделе беременности появляются красные кровяные тельца (эритроциты), на 14—18 неделе беременности — белые кровяные тельца (лейкоциты). При сроке 14 недель беременности содержание гемоглобина в крови плода очень низкое, но к моменту рождения оно повышается. Продолжается окостенение скелета.

На сроке 11 недель твоей беременности малыш уже вовсю пинается и толкается, но сил пока маловато и больше эти движения походят на подводный балет. Движения будут становиться резче и активнее с ростом и развитием тела. Еще месяц-другой ты не сможешь почувствовать акробатических номеров своего чада так же, как и его икоту, которая теперь может периодически появляться, сопровождая формирование диафрагмы.

Как меняешься ты, ощущения в твоем организме

➔

Если ты относишься к статистическому большинству беременных, то сейчас, на 11 неделе беременности, вероятно, почувствовала себя более энергичной, а тошнота начала сходить на нет. Но, чтобы жизнь малиной не казалась, появились запоры (причина – гормоны, которые замедляют пищеварение) и изжога (опять из-за них). Просто помни, что все эти страдания ради благой (теплой, маленькой и нежной) цели.

Не переживай, если на 11 неделе тошнота все еще не дает тебе возможности есть много полезных продуктов или ты не прибавила из-за нее в весе. Скоро аппетит вернется, а с весом придется еще и бороться.

Какие продукты следует избегать?

Некоторые морепродукты. А именно:

акула
меч-рыба
королевская макрель
золотой (или белый) люциан.

В то время как остальные морепродукты – незаменимый источник протеина и омега-3 кислот – следует употреблять в пищу пару раз в неделю. Также следует отказаться от рыбы, купленной с рук или пойманной знакомыми. И, конечно, от сырой рыбы (суши, строганина и тд.) – возможного источника бактерий и паразитов.

Какие напитки не употреблять при беременности?

алкоголь
не рекомендуется непастеризованные соки
молоко
гоголь-моголь и другие напитки со свежим яйцом.

Уход за зубами

Не забудь навестить зубного врача во время беременности. Сообщи ему, что ты «в положении». Если необходимо лечение зубов, отложи его по возможности как минимум до 12-й недели беременности.

При лечении зубов с осторожностью отнесись к анестезии.

Возможно, тебе потребуются антибиотики или болеутоляющие препараты. Проконсультируйся со своим терапевтом, прежде чем принимать их.

Во время беременности под влиянием вырабатываемых в этот период гормонов твои десны становятся более чувствительны, иногда кровоточат. Регулярно полощи рот и чисти зубы.

Чем заняться на 11 неделе беременности

➔

Пообщайся с другими матерями, включая собственную. Женщины, уже познавшие материнство, могут помочь хорошим советом, подставить плечо и поделиться опытом. Если у тебя хорошие отношения с твоей мамой, она может стать лучшим источником поддержки. Очень многие женщины именно за время своей беременности сильно сближаются со своими матерями. Если не знаешь с чего начать разговор, попроси свою маму или подругу рассказать о худшем и лучшем моменте беременности.

Вопрос врачу на 11 неделе беременности:

➔

Когда появляются изменения в форме таза?

Таз женщины продолжает расти еще примерно 3 года после менархе, поэтому если беременность наступила сразу после менархе, то высок риск несоответствия размеров внутреннего таза и головки плода. Релаксин может расслаблять связки таза при беременности. Лобковый симфиз может растянуться до 4 мм у первородящих, до 5 – 8 мм у повторнородящих.

Из книги У. и М. Сирс «Вся необходимая информация для будущей мамы от рождения замысла до рождения ребенка»

Не волнуйтесь

Некоторые женщины обнаруживают, что с увеличением срока беременности растет число поводов для беспокойства. Если и до беременности у вас проявлялась склонность к излишним волнениям, то теперь эта тенденция может усилиться. Наверное, вы сначала волновались, что вам не удастся забеременеть. Забеременев, вы начали бояться возможного выкидыша. Теперь, когда беременность развивается нормально, вы волнуетесь Из-за предстоящих родов и здоровья ребенка. (После родов, когда вы избавитесь от всех связанных с беременностью тревог, вы все равно будете беспокоиться, как вы приспосабливаетесь к новой роли и хорошая ли вы мать.) Ставка слишком велика, и поэтому волнение у вас может вызывать практически все: что вы едите, что пьете, чем дышите и как себя чувствуете. Более того, вы можете волноваться Из-за того, что слишком много волнуетесь.

Разумеется, во время беременности у вас есть много поводов для беспокойства, но это беспокойство только усиливает дискомфорт, который вы и так ощущаете. Волнение стимулирует выработку гормонов стресса, и вам меньше всего нужна эта лишняя гормональная добавка к тому высокому уровню, с которым вам приходится иметь дело. Возможно, вас успокоит мысль, что миллионы женщин до вас благополучно перенесли нормальную беременность и родили здорового ребенка. Большинство решилось пройти через это во второй и в третий раз (а некоторые и больше!).

Почувствовав, что начинаете беспокоиться, смените направление мыслей. Думайте о радостях беременности, а не о связанных с ней проблемах. Сосредоточьте свое внимание на чуде, которое происходит внутри вас, а не на внешних изменениях в образе жизни. Если вас отнесли к категории «повышенного риска», думайте о позитивных путях снижения риска, вместо того чтобы волноваться. Из-за обстоятельств, которые вы не можете изменить. Кроме того, не тревожьтесь по мелочам. Зачем тратить нервные клетки на банальные проблемы, когда можно сконцентрироваться на важных вещах, которые поддаются вашему контролю, — например, как увеличить количество кальция в своем рационе.

Если вы чувствуете, что тревога вас окончательно обессилила, попробуйте сменить обстановку. Пройдитесь по магазинам. Пообедайте в ресторане. Возьмите маленький отпуск. И, наконец, попробуйте прибегнуть к старому средству, которое должно превратить вашу тревогу в радостное удивление: «Я делаю самую важную в мире работу — даю жизнь новому человеческому существу».

Определите, что вам больше всего нужно

Новоиспеченным матерям мы всегда даем один и тот же совет: «Больше всего вашему ребенку нужна счастливая мать». Это очевидное замечание справедливо и для беременности; то, что полезно матери, полезно и ребенку. Беременность дает вам прекрасную возможность разобраться в себе. Ваши мысли естественным образом обращаются вовнутрь.

В самом начале беременности подумайте о том, что вам нужно для общего благополучия. Выясните, что вам больше всего подходит; ваши склонности могут отличаться от того, что хотелось во время беременности вашим подругам. Определите, какая пища вам больше всего подходит, наиболее приемлемые физические упражнения, методы релаксации, домашние средства для снятия боли и борьбы с неприятными ощущениями. Составьте список под заголовком «Мне нужно…», повесьте его на видном месте и вносите в него дополнения по мере развития беременности. Включите в перечень ваши пожелания членам семьи и позаботьтесь о том, чтобы муж не проходил мимо этого списка. Чтобы облегчить вам эту задачу, предлагаем внести в список следующие пункты:

Наиболее подходящая еда: ________________________________________
Наиболее подходящие физические упражнения: ________________________
Наиболее подходящие методы релаксации: ___________________________
Наиболее подходящие темы для разговора: ___________________________
Наиболее подходящий режим сна: __________________________________
Наиболее подходящий график работы: ______________________________
Наиболее подходящие занятия: ____________________________________
Самые памятные даты: __________________________________________
Наиболее подходящий фасон одежды: _______________________________
Наиболее подходящая прическа: ___________________________________
Наиболее подходящий секс: _______________________________________
Лучшие успокаивающие средства: __________________________________
Желательное поведение мужа: _____________________________________
Наиболее подходящие книги: _______________________________________

Разумеется, ни сама жизнь, ни беременность не могут состоять из одних радостей, но, если вы не знаете, что делает вас счастливой, вы не будете стремиться к этому. Если вы все время будете сверять свою жизнь с этим списком, то скорее всего получите максимум радости от своей беременности.

Алла Пасенко педиатр-неонатолог, опыт работы: 15 лет
Образование: высшее медицинское, постуниверситетское;

11 неделя беременности: что происходит (фото)

Первые 10 недель беременности миновали, а значит, первый триместр беременности пройден. Наступила 11 акушерская неделя беременности, которая принесла с собой новые ощущения и испытания. На протяжении первых 10 недель будущую маму мучил токсикоз, тошнота, резкие перепады настроения налицо гормональная перестройка организма.

Как только 10 ую неделю сменила 11 ая неделя беременности, все резко изменилось! Второй триместр беременности является самым счастливым временем для беременной женщины! И это действительно так, ведь токсикоз, который усиленно мучил на протяжении 10 недель, отступает (при нормальном развитии беременности), гормональный фон выравнивается, настроение стабилизируется. Живот еще небольшого размера, поэтому отрицательные ощущения отсутствуют.

Все будущие мамы очень любопытны, поэтому часто посещают форум для беременных и задают такие вопросы: «11 неделя беременности: что происходит внутри организма? Как развивается малыш? Начала болеть поясница! Замучил токсикоз! Нормально ли развивается плод? Когда же начнет появляться живот?». Чтобы развеять страхи, присущие мамочкам, страдающим от «гормональных бурь», проясним некоторые очень важные моменты, которыми насыщена одиннадцатая неделя от момента зачатия.

Развитие малыша

Особенности развития и ощущения плода после 10 недели внутриутробного развития:

По окончании 10 недели эмбрион переходит на новый виток развития и теперь носит гордое название – плод.
Усиленное развитие и рост органов плода, которые сформировались еще до 10 недели.
Сердечко работает самостоятельно, перекачивая кровь по сосудам развивающегося плода.
Начало образования лимфоцитов, в растущем организме плода. Зарождение иммунной системы малыша.
Эндокринная система усиленно развивается.
Формируется кишечник, можно обнаружить первые его сокращения.
Почки продолжают развиваться, выводя мочевину из организма.
Цвет радужной оболочки глаз полностью сформирован.
Голова большая, неправильной формы.
Ручки плода намного длиннее ножек, пальчики разделены, имеют зачатки ногтевых пластин.
Плод пытается потягиваться, голова его несоразмерно большая, но он уже пытается ею шевелить. Для малыша голова – исследование, можно положить пальчик в рот – сосательный рефлекс уже присутствует.
Плод уже слышит, реагирует на звуки, доносящиеся извне.
Развивается обоняние.
Формируются рецепторы на кончиках пальцев.
Очень развит хватательный рефлекс.

На 11 неделе после зачатия размер плода (КТР) еще невелик, всего 5 см, вес колеблется в пределах 6-8 г, голова намного больше тела. Плод находится в постоянном движении, матка пока еще позволяет совершать путешествия внутри пузыря.

Двойня – подарок судьбы или двойная нагрузка?

Забеременеть двойней в наше время не так-то сложно! Гораздо сложнее доносить сей драгоценный плод, особенно сложно приходится первые 10 недель беременности. Каждая 88ая женщина, согласно статистике, может забеременеть двойней.

Факторы, влияющие на риск забеременеть многоплодной беременностью:

генетическая предрасположенность, передающаяся по роду;
долгое применение гормональных препаратов;
искусственное (экстракорпоральное) оплодотворение;
возраст женщины старше 30 лет.

Организм мамы перестраивается с огромной скоростью. Ближе к 11 неделе, когда все основные органы малышей сформированы, организму мамочки приходится «пахать» за троих. Страдает сердечно-сосудистая система, в организме намечается острый дефицит кальция и других, необходимых элементов.

Беременность двойней на 11 неделе – довольно серьезный срок. Очень часто возникают сложности с вынашиванием близнецов и по ряду причин беременность самопроизвольно прерывается.

Если беременность двойней с самого начала имела какие-либо патологии, то, скорее всего, самопроизвольное прерывание многоплодной беременности произошло еще до 10 недели – организм чувствует аномалии в развитии плода и очищается.

Беременность двойней – всегда сюрприз для мамы и гинеколога. Очень редко можно диагностировать многоплодную беременность на первичном осмотре гинеколога. Чаще всего, женщина узнает о своей двойном бремени на первом УЗИ, которое обычно назначается на 10-12 неделе с момента зачатия.

Если аппарат УЗИ диагностировал беременность двойней, то им сразу же подается информация о том, какая именно двойня ожидается: дизиготная или гомозиготная.

Гомозиготная двойня – рождаются совершенно одинаковые малыши, имеющие одно лицо, одну группу крови и т. д. Гомозиготные близнецы образовались из одной оплодотворенной яйцеклетки.

Дизиготная двойня – двойняшки находятся в разных пузырях, так как у женщины созрела не одна, а целых две яйцеклетки, которые подверглись оплодотворению. Известны случаи, когда разница между зачатием плодов из дизиготной двойни составляла несколько дней.

На фото многоплодная беременность выглядит так:

Беременность двойней требует усиленного внимания со стороны гинеколога, ведь в то время, когда у женщин, беременных одним ребенком, токсикоз и все связанные с этим «приятные» моменты заканчиваются, мамочка с двумя «киндер-сюрпризами» внутри продолжает испытывать сильнейший токсикоз, а также у нее часто кружится голова, болит поясница и тянет низ живота. Самое печальное, что чем больше срок, тем сильнее тянет поясница: чрезмерная нагрузка на позвоночник — и поясница тут же дает о себе знать. Все эти симптомы являются признаками угрозы прерывания беременности. Женщины, беременные двойней, за 7-9 месяцев беременности просто вынуждены 3-5 раз ложиться на сохранение в лечебное заведение. Здесь квалифицированные специалисты будут поддерживать и насыщать витаминами ослабленный организм, а также во что бы то ни стало стараться сохранить многоплодную беременность.

Сколько месяцев продлится беременность двойней, не знает никто! Даже УЗИ не в состоянии предугадать, как поведет себя перерастянутая матка. Женщины с двойней очень редко донашивают близнецов до 9 месяца, чаще процесс родов начинается на 7 месяце беременности. Если удалось доходить до 36 недели, можно считать, что беременность прошла успешно, и двойняшки успели полностью развиться и созреть к родам.

Двойняшки очень часто отстают в своем развитии, имеют меньший размер, однако, это считается нормальным явлением, и уже ближе к концу срока ребятишки возьмут свое! На последних месяцах маме рекомендовано носить специальный бандаж, который существенно снизит нагрузку на позвоночник и удержит живот в нужном положении.

Женщина, вынашивающая 2-х и более малышей должна быть очень чуткой к своему организму, и не должна быть равнодушной, если у нее часто болит или кружится голова, болит или тянет низ живота (матка в тонусе), ломит поясница, а постоянный токсикоз провоцирует рвоту. При данных симптомах, чтобы сохранить двойняшек, просто необходимо вмешательство акушера-гинеколога.

Опасные симптомы

Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье и здоровье своего малыша, обязана следить за малейшими изменении в своем самочувствии, обращать внимание на опасные симптомы.

В каких случаях будущая мама должна обратиться к врачу за помощью:

если тянет низ живота;
если болит поясница;
если токсикоз усиливается;
если сильно кружится голова, тошнит;
если внезапно появились кровянистые или коричневые выделения из половых путей, сопровождаемые спазмами и болями в низу живота, грозящие каждую минуту перерасти в серьезное кровотечение.

Немедленное обращение к врачу способно спасти плод и существенно снизить осложнения после перенесенной угрозы выкидыша.

Опасность для плода могут представлять не только кровянистые или коричневые выделения. Многие опасные инфекции половых путей могут вызвать творожистые, пенные и даже гнойные выделения на 11 неделе беременности. Чтобы уберечь плод, необходимо сразу же обратиться в женскую консультацию.

Грамотный акушер-гинеколог после осмотра объяснит, почему появились коричневые выделения, насколько они опасны, и примет все возможные меры, чтобы предотвратить кровотечение.

Если же кровотечение началось внезапно, поспешите: в 50 случаях из 100 есть шанс спасти плод.

Скрининги – нужно ли их делать?

Современная медицина способна еще на ранних сроках беременности выявить пороки в развитии плода, например такие, как синдром Дауна. Анализ называется скрининг, причем скрининг бывает двух видов: биохимический и ультразвуковой.

Ультразвуковой скрининг – исследование, которое проводится с помощью УЗИ аппарата. Благодаря ему, с большой долей достоверности информации выявляется более 98% женщин с всевозможными аномалиями плода. Желательно провести первый ультразвуковой скрининг на 10-12 неделе. Сама диагностика основана на измерении в крови уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), а также исследования и размер воротничковой зоны плода. Однако если при ультразвуковом исследовании были выявлены какие-либо аномалии в развитии или несоответствия существующим нормам, не стоит отчаиваться! Окончательный диагноз ставиться лишь только после подтверждения диагноза биохимическим скринингом.

Биохимический скрининг позволяет определить в крови беременной женщины различные уровни маркерных соединений. Биохимическое исследование наиболее эффективно в период с 10-15 недели беременности. Далее точность исследования снижается. Причиной тому является уровень белка в женском организме, который изменяется на каждом сроке беременности. Поэтому, чтобы обеспечить точные результаты, рекомендовано первоначально делать ультразвуковой скрининг.

Всевозможные исследования доказали, что скрининг совершенно безопасен, как для мамы, так и для плода.

Во время проведения УЗИ можно получить первое фото малыша, находящегося в утробе матери. Фото плода позволит маме немного удовлетворить свое любопытство и поддержит ее в минуты эмоциональных перепадов настроения, которыми страдают все беременные. Пройдет с десяток лет, и то «чудо», которое находилось внутри мамы, будет с удивлением рассматривать свое первое фото… А пока это фото должен подробно рассмотреть акушер-гинеколог и составить заключение, или же назначить лечение, чтобы плод смог родиться вовремя (см.фото).

Хорионический гонадотропин человека – что это такое?

Хорионичесикй гонадотропин человека – особый гормон, который появляется в организме женщины уже на 6-й день после зачатия. Выявление беременности на ранних сроках возможно благодаря именно этому гормону. Присутствие его в моче определяется тестом на беременность, который достоверен и пользуется большой популярностью.

Гормон ХГЧ контролирует работу желтого тела, благодаря чему в организме беременной начинают вырабатываться такие важные гормоны как эстроген и прогестерон.

Для более точного результата ХГЧ берется кровь из вены. Чтобы с помощью анализа на ХГЧ установить наличие тех или иных аномалий на 11 неделе, необходимо с точностью до дня знать срок беременности (после исследования УЗИ). Причина в том, что на каждом сроке уровень ХГЧ меняется, и если на первых неделях нормальным уровнем считались одни показатели ХГЧ, то на 11, 28, 34 неделе нормы будут совершенно другими.

В каких случаях уровень ХГЧ на 11 неделе повышен:

при приеме женщиной гормональных препаратов;
при многоплодной беременности;
если беременная женщина болеет сахарным диабетом;
при наличии у плода каких-либо хромосомных нарушений: синдром Дауна, Патау и многие другие.

Понижение уровня ХГЧ говорит о таких нарушениях:

при угрозе выкидыша;
если плод замер;
если плод отстает в своем развитии;
при многочисленных патологиях плаценты.

Внематочную беременность на 11 неделе также обнаруживают с помощью ХГЧ. Она выявляется, если при взятии анализа крови не обнаруживается ХГЧ. В таких случаях показано срочное оперативное вмешательство. При внематочной беременности могут присутствовать такие симптомы: болит низ живота, усиливается токсикоз, иногда кружится и болит голова.

Что беспокоит?

Попадая на форум, где обговариваются всевозможные проблемы и радости беременности, будущая мама может обсудить интересующую проблему с «подругами по счастью».

Будущих мамочек беспокоит абсолютно все:

размер живота на любом сроке;
информация о том, долго ли ее еще будет мучить токсикоз;
что делать, если начала ломить поясница, а до родов еще носить и носить;
голова болит, а таблетки принимать запрещено;
по какой причине кружится голова, и насколько это серьезно;
если болит живот и появились странные выделения;
на каком сроке малыш впервые пошевелится.

Форум поможет женщине вовремя забить тревогу и вызвать скорую. Форум заставит женщину обратиться в консультацию и стать вовремя на учет. Форум пояснит, зачем делаются анализы и всяческие исследования! Также форум может помочь подобрать правильную диету, такую, которая наилучшим образом победит токсикоз.

Предназначен форум еще и для общения между женщинами, находящимися в одинаковом состоянии, ведь большинство будущих мам сидят дома, страдают от отсутствия общения, впадают в уныние. Еще одна любимая тема, волнующая форум, – одежда для будущих мам: покрои, ткань. Чтобы ничего не сдавливало и не стесняло движений, очень важно подобрать правильный размер. Лучше всего выбирать одежду, размер которой несколько больше, ведь животик будет еще расти, а малышу должно быть уютно!

«После прививки у меня будет бесплодие?» Акушер-гинеколог — о риске патологий и страхах

«А вдруг после прививки от ковида у меня будет бесплодие или у ребенка разовьется патология?» — опасаются женщины, которые только планируют детей. О вакцинации, а также о том, какая другая, неинфекционная эпидемия сегодня грозит беременным, акушер-гинеколог Роман Капустин рассказал Веронике Словохотовой.

«Есть данные, что вакцина для беременных не опасна»

— Женщины планируют ребенка и не знают, надо ли прививаться от ковида. Кто-то вообще боится: «А вдруг у меня будет бесплодие?» Что вы советуете своим пациенткам?

— При планировании беременности прививаться нужно, однозначно. Вопрос времени — за сколько месяцев до зачатия — спорный, потому что никто не знает. С этим связано очень много спекуляций: что вакцина якобы повреждает половые гаметы, снижает фертильность. Но чтобы авторитетно ответить на такие вопросы, пациентов, планирующих беременность, нужно наблюдать лет пять.

В целом, если исходить из вирусологии и молекулярной биологии, то риска от вакцинации особо нет. Основная идея прививки заключается в том, что какие-то разрушенные единичные частицы вируса встраиваются в систему векторной доставки (например, хорошо изученный и безопасный аденовирус), которые проникают в клетку и вызывают у человека выработку антител. Это никакой не ослабленный вирус, который вызывает патологические реакции.

Роман Капустин

Чтобы видеть отдаленные последствия вакцинации, нужно время. Но уже есть накопленные данные о прививках от COVID-19, в том числе и во время беременности. За рубежом, например, Американское общество акушеров-гинекологов и Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют прививаться беременным, начиная со второго триместра. Есть данные о том, что прививка и в первом триместре тоже не опасна.

— Минздрав недавно подтвердил, что теоретически коронавирус может поражать репродуктивную систему.

В ожидании вируса. Как лечиться от ковида беременным и можно ли передать его ребенку

— Да, одни из первых работ, которые публиковали в Китае, например, говорят о том, что вирус снижает качество спермы. Соответственно, он повреждает сперматозоид, снижает его подвижность, морфологические характеристики. Но сперматозоиды все-таки вырабатываются ежедневно. А первая ткань, которая была описана как интактная, то есть невосприимчивая к вирусу, это эндометрий — внутренняя оболочка матки.

Но опять же, все, что связано с ковидом, — спекулятивная тема, особенно в отношении репродукции. Например, меня и очень многих моих пациентов волнует вопрос: если инфекцию выявили в первом триместре беременности, насколько она может повлиять на развитие плода?

Есть данные, что при наличии COVID-19 у матери повышается частота невынашивания беременности, преждевременных родов, более тяжелого течения коронавирусной инфекции, кесарева сечения. Но в остальном состояние абсолютного большинства новорожденных не отличается от состояния тех, чьи мамы не болели этой инфекцией в период гестации.

Тест, который показан 100% беременных

— Вы говорите, что гестационный диабет (ГСД) — это чуть ли не вторая, только неинфекционная эпидемия. Что это такое и почему всем беременным надо про это знать?

— Гестационный диабет возникает у беременных, потому что организм женщины неадекватно отвечает на усвоение глюкозы, это происходит из-за избыточной жировой массы и выработки плацентарных гормонов. Отсюда высокий уровень сахара в крови.

При гестационном диабете чаще случаются осложнения как со стороны матери — гестационная артериальная гипертензия, преэклампсия, — так и плода: недоношенность, диабетическая фетопатия, родовой травматизм.

— Не понимаю, как это влияет на ребенка. Объясните…

— Глюкоза проникает к плоду через плаценту в избыточном количестве. В ответ на это у него вырабатывается больше инсулина, и ребенок начинает расти. Это может приводить к развитию так называемой диабетической фетопатии. Она опасна не только тем, что малыш будет крупным и это может повлечь за собой сложности в родах. У таких детей происходят нарушения и во внутренних органах, связанные с увеличением размеров печени, сердца и функциональной недостаточностью других систем.

Все это может повышать риск не только послеродовой дезадаптации, но и нарушения внутриутробного состояния плода — его гипоксии и даже смерти. Однако такие радикальные осложнения характерны для матерей с более тяжелыми формами нарушений углеводного обмена.

Поэтому сейчас 100% беременным показан глюкозо-толерантный тест.

Легче своевременно профилактировать и предотвращать такие осложнения, чем разбираться с проблемами потом.

— Как этот тест выглядит? Вот я приду к вам, расскажите, что надо делать.

— Тест проводится на 24–28-й неделе. Накануне нужно голодать не более 12 часов и не менее 8. До сдачи теста следует нормально питаться, не нужно специально готовиться и исключать из рациона углеводы. Вы живете обычным образом жизни, с утра приезжаете, сдаете натощак кровь из вены.

Если значение показателя глюкозы венозной плазмы натощак выше, чем 5,1 ммоль на литр, дальше проводить тест не требуется, так как это уже говорит о том, что есть гестационный диабет. Если показатели ниже, то вам дают выпить 75 граммов глюкозы, разведенной в теплой воде.

Потом вы находитесь в спокойной обстановке. Следующий раз кровь возьмут из вены через один час и далее — еще через час. Если показатели гликемии аномальные — выше 10,0 ммоль/л через час и выше 8,5 ммоль/л через два часа, — ставят диагноз «гестационный диабет».

— А если захочу пересдать?

— Можете пересдать, но, скорее всего, показатели снова будут отличными от нормы. У меня тоже пациентки пересдают, но они чаще всего это объясняют тем, что сдавали не натощак либо не выдержали полностью минимальный интервал голодания. Мы им верим.

— У меня ожирения нет. Все равно может быть гестационный диабет?

— Может. Ожирение — это один из ведущих факторов развития ГСД, потому что из-за него клетки матери хуже усваивают глюкозу через инсулиновые рецепторы, то есть развивается состояние патологической инсулинорезистентности.

Есть женщины с нормальным индексом массы тела, но работа их инсулиновых рецепторов может быть нарушена вследствие генетических мутаций, что тоже приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Интересно, что даже при дефиците массы тела тоже есть риск ГСД, но там могут играть роль другие механизмы, допустим, снижение выработки инсулина поджелудочной железой.

«Я теперь всю жизнь буду колоть инсулин?»

— Колоть инсулин при гестационном диабете — это обязательно?

— Чтобы нормализовать уровень сахара в крови, нужно изменить образ жизни — соблюдать диету и заниматься физической активностью. Если при этом по-прежнему сохраняются высокие значения глюкозы, мы решаем, нужно ли назначать инсулинотерапию.

Интересно, что первый вопрос у женщин с гестационным диабетом: «Я теперь всю жизнь буду колоть инсулин?» Не будете. После родов, когда плаценты уже нет, снижается нагрузка на инсулиновые рецепторы — и значения глюкозы, как правило, приходят к норме.

«Навсегда откажитесь от соков и газировки». Как не заболеть сахарным диабетом и зачем измерять сахар в крови, когда здоров

Бывает и так называемый манифестный сахарный диабет, который мы выявляем также впервые во время беременности, но на основании значительно более высоких показателей гликемии. Однако здесь мы понимаем, что это не просто ГСД, а, скорее всего, не диагностированный ранее диабет первого или второго типа.

Поэтому ряд женщин — их до 1–2% — могут остаться на инсулине после родов. У остальных ничего не будет. Но риск развития диабета второго типа у них примерно в пять раз выше по сравнению с теми, у кого не было ГСД во время беременности. Опять же, подчеркну, это риск. Риск может реализоваться, а может и нет. Может быть, он реализуется, когда вам будет 50–60 лет.

— Если сбросить вес до беременности, это спасет от гестационного диабета?

— Это снизит риск в два–три раза, многие так и делают. Если у пациентки невысокая степень ожирения, то ей достаточно изменить образ жизни и, при необходимости, принимать фармакологические препараты.

Пациентки с крайне избыточным весом прибегают к бариатрической хирургии: либо делают резекцию части желудка, либо в желудок вставляют имплант. Это помогает быстрее насыщаться, такие женщины быстро худеют. Потеря жировой массы до зачатия достоверно снижает риск развития ГСД во время беременности.

— Женщин с гестационным диабетом беспокоит, что они долго выбирают себе роддом, а потом их отправляют в отделение патологии перинатального центра. Действительно ли можно рожать только там с таким диагнозом?

— Сейчас, если у вас небольшие отклонения уровня глюкозы от нормы, вы можете рожать в любом роддоме второго уровня — это городские роддома. Напомню, что первый уровень — это фельдшерско-акушерские пункты, а третий — федеральные и региональные специализированные перинатальные центры. Если вы на инсулиновой терапии, то да, целесообразно рожать в перинатальном центре.

Как не попасть в отделение патологии

— Вы работаете в отделении патологии — это такое место, которое вызывает у беременных одно желание: во что бы то ни стало туда не попасть. Что мы в силах для этого сделать?

— Есть факторы, при которых у женщины возникает больший риск:

возраст — с возрастом повышается частота осложнений,
предгестационный индекс массы тела,
хронические заболевания — артериальная гипертензия, болезни почек, сахарный диабет и антифосфолипидный синдром.

Поэтому главная рекомендация — поддерживать состояние своего здоровья, следить за весом, своевременно лечить ту патологию, которая у вас есть. Допустим, если есть хронический очаг инфекции, вылечите его. Хронические заболевания следует привести в стадию ремиссии. При сахарном диабете 1-го типа за 3–4 месяца до зачатия нужно достичь уровня нормы гликемии, то есть нормального показателя сахара. Тогда риски снизятся.

— Вам всегда удается правильно предсказать порок развития? Слышала много историй о том, что девушкам прогнозировали риск синдрома Дауна с вероятностью чуть ли не 1:5, а потом рождались здоровые дети.

— В таких ситуациях, скорее всего, речь может идти о диагностических или логистических ошибках. Сейчас, по моему убеждению, такие ошибки совершаться не должны.

У нас есть пренатальный тест, он состоит из двух частей. В 11–13 недель делают ультразвук, на его основании оценивают анатомическую структуру плода. После берут кровь на специальные белки. В результате мы можем сказать, что у нас есть либо низкий риск хромосомной патологии, либо пограничный, либо высокий. От этого зависит дальнейшая тактика.

При высоком риске мы выполняем инвазивные вмешательства, чтобы уточнить состояние плода. Если есть пограничный риск, мы используем так называемый неинвазивный пренатальный тест. Это совершенно новая разработка, в том числе российская.

Марк Курцер: Сегодня плод для нас стал пациентом

— Как это работает?

— По крови матери. Чтобы сделать этот тест, забирают материнскую кровь, потому что в ней всегда присутствует фетальная фракция, то есть ДНК плода. И выделение фетальной ДНК позволяет нам с точностью до 98% оценить наличие мутаций.

Если нужно еще точнее, тогда обращаемся к пренатальной диагностике — берем либо амниотическую жидкость, либо кусочек плаценты, либо пуповинную кровь. И тогда уже на 99,9% мы можем либо сказать, что риск хромосомной патологии отсутствует, либо подтвердить его. Все это выполняется до 12 недель.

— Недостаток или переизбыток каких микроэлементов может привести к патологиям?

— Нужно признать, что у нас страна в дефиците всех микроэлементов, поэтому я перечислю лишь те, которые действительно самые важные. Первое — это витамин D, он обладает гормоноподобными свойствами и задействован во многих реакциях организма, поэтому его дефицит ни в коем случае нельзя игнорировать.

Второе — фолиевая кислота, за три месяца до зачатия и в течение первого триместра необходимо принимать не менее 400 микрограммов. Это профилактика дефекта нервной трубки плода, то есть заращение его спинномозгового канала.

Третье — йод, дотация не менее 200 микрограммов.

— Меня удивило одно ваше замечание о том, что недостаток фолиевой кислоты у мамы повышает риск развития аутизма у ребенка. Как это взаимосвязано?

— И недостаток, и избыток тоже. Некоторые препараты содержат большие дозы фолиевой кислоты и назначаются пациенткам, у которых очень высокий уровень гомоцистеина — это токсичный белок, который повреждает сосуды. Избыточный прием фолиевой кислоты может тормозить развитие нервных волокон у плода. Это подтверждено в эксперименте, когда самкам мышей давали достаточно высокие дозы и у их потомства действительно нарушались поведенческие реакции, проявлялись аутистические спектры.

В принципе то, что касается организма женщины и развития плода, относится к эпигенетическому программированию — это новый термин, мы его называем еще фетальным программированием.

Для плода организм матери — это как планета для нас, а неблагополучие планеты сказывается на всех жителях.

У нас неблагополучие постоянное. Мы едим те продукты, которые есть не надо, пьем ту воду, которую пить не надо, мы дышим тем воздухом, которым нам не надо дышать. Все это неизбежно перестраивает наш геном и открывает те гены, которые должны быть спящими. Соответственно, они становятся активными и запускают механизмы развития рака, ожирения, сахарного диабета и так далее.

— Я правильно понимаю, что гамбургер меняет мой геном?

— Да. Вы толстеете не только потому, что едите фаст-фуд, а в том числе и потому, что сочетания трансгенных жиров повреждают вашу ДНК. Но не только это влияет, а все неблагоприятные факторы в комплексе.

Например, в Китае очень много исследований о том, что загрязненный воздух, которым дышат в этой стране, опосредованно повреждает инсулиновые рецепторы, приводя к более высокой частоте как ожирения в популяции, так и гестационного диабета у беременных.

— Как вы сообщаете маме о том, что у нее будет трудная беременность? Ваши пациентки говорят, что вы не надеваете им розовые очки.

— Конечно, всегда подстраиваюсь под эмоциональный тип женщин. Нельзя пугать и говорить, что все плохо, но информация всегда должна быть полной: «Такие-то вопросы вызывают у нас опасения, мы будем делать то-то и то-то». Мне проще, потому что чаще всего об этом женщинам говорят как раз врачи пренатальной диагностики, то есть те, кто делает УЗИ. Слова «что-то у вас не так» могут сказать уже на этом этапе.

— Если у ребенка обнаружили порок, несовместимый с жизнью, какие риски могут быть связаны с вынашиванием? Тутта Ларсен говорила, что психологически для женщины легче родить и похоронить. Что вы думаете?

Я бы доносила, родила, попрощалась, похоронила — мне было бы куда приходить поплакать

— Крайне сложный вопрос. В таких ситуациях чаще всего советуют прерывать беременность, но здесь, конечно, последнее слово всегда остается за женщиной.

Например, у одной моей пациентки была двойня. У первого ребенка был грубый порок развития головного мозга, несовместимый с жизнью. Однако в интересах второго плода беременность пролонгировали — она закончилась естественными родами в срок. Маму выписали со вторым ребенком домой в удовлетворительном состоянии.

— Как поддерживаете женщин в такие моменты?

— Конечно, это для всех тяжело. Это трагедия, в том числе и для врачей. Мы всегда успокаиваем, всегда поддерживаем. Наш долг — чтобы женщина родила потом без проблем. И все мои пациентки, которые потеряли детей, через пару лет приходили к новой беременности, я помогал ее вести, в конечном итоге они рожали здорового ребенка.

— Как вы в себя приходите после такого?

— Сложно, конечно. Но здесь нельзя эмоционально расплываться, потому что тогда надо уходить из профессии. Но это всегда больно. Не дай Бог это пережить кому-то. Но, с другой стороны, я понимаю, что в моей работе это неизбежно. Надо двигаться дальше, надо жить.

«Самое сложное для акушера-гинеколога — непредсказуемость»

— Приходит к вам на прием женщина и заявляет: «Беременность — это не болезнь. Зачем мне какие-то тесты сдавать? Все же нормально». Что ей скажете? Ведь и правда бывают лишние обследования… или нет?

— Откуда она знает, что у нее все нормально, если она не обследовалась? Кстати, у меня, наоборот, пациентки чаще на здоровье и дополнительных обследованиях зациклены. Спрашивают: «А вот у меня уровень ферритина низкий…» (ферритин — основная форма внутриклеточного депонирования железа в организме. — Примеч. ред.). Конечно, мы понимаем — пациентки хотят убедиться, что все в порядке. Однако обследования нужно назначать только те, которые дадут нам какое-то дополнение к клинической картине, к диагнозу.

«Идти на поводу у женщины – последнее дело». Акушер-гинеколог о мужской работе в роддоме

С другой стороны, многим женщинам вообще не до этого. Не потому, что они в целом отрицают необходимость дополнительных обследований, а потому, что им сложнее: не доехать, денег нет, трое детей дома, а этот четвертый. Например, положи такую беременную в федеральный центр и скажи: «Вот, давай мы тебя обследуем бесплатно», — и она вряд ли откажется.

А те, кто все отрицает, встречаются редко. У меня тоже были такие пациентки. Естественно, я на понятном языке пытаюсь объяснить, почему нужно обследоваться. Но если женщина упрямится, просто говорю, что мы не сработаемся. Есть другие врачи, пожалуйста.

— Но бывает же, что женщина никаких анализов не делала — и ничего, нормально родила. И еще к «девочкам» сходила посоветоваться в надежде, что у них то же самое было.

— Ко мне однажды женщина с Филиппин приехала с одним анализом мочи на сроке 36 недель. На ней женился русский парень, они там жили, нигде не наблюдались, ни одного УЗИ не было. В России они искали доктора, с которым можно говорить по-английски, поэтому обратились ко мне. Но она молодая была — 22 года, мы ничего плохого не ожидали. Нормально родила.

А «девочки сказали» — это вообще самый важный аргумент.

Можно защитить докторскую диссертацию, но «девочки сказали» — это уровень доказательности выше, чем метаанализ.

Бывает такое, не скрою (улыбается). Но в целом можно сказать, что мои пациенты очень грамотные. Иногда это уместно.

— Что для вас в профессии самое сложное?

— Непредсказуемость ситуации. В отличие от оперативной гинекологии, у нас ситуация может меняться каждую минуту. Там, допустим, женщины лежат с миомой, их спокойно оперируют. А у нас? Только что все было хорошо — и резко упало сердцебиение плода. Сделали КТГ, побежали в операционную. Все в норме — и вдруг кровотечение, отслойка плаценты, кесарево сечение.

Принимать решения нужно очень быстро, и это адреналин, который нас подпитывает. От тебя зачастую ничего не зависит. Ты можешь быть виртуозом в профессии, и женщина может быть ничем не отягощена, но раз — и случается антенатальная гибель плода (до начала родовой деятельности. — Примеч. ред.). Это самое сложное, особенно для такого рационального человека, как я. Мне всегда нужно проанализировать ситуацию, расписать план действий, рисков.

— Вы его только для себя расписываете или с женщинами делитесь?

— Нет, не только для себя, делюсь, конечно. Хотя даже с планом над тобой висит неопределенность. Но ты понимаешь, что помогаешь двоим, и в этом уникальность профессии. Никто не испытывает таких эмоций, как акушер-гинеколог. Эта возможность подарить жизнь и видеть счастье на лицах людей, которые получили ребенка, приносит ни с чем не сравнимые чувства.

Роман Капустин — ученый секретарь НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта (Санкт-Петербург), вице-президент Всемирной ассоциации молодых акушеров-гинекологов (WATOG).

Фото: Станислав Марченко

Акушерская беременность. Как вычислить акушерский срок беременность. Эмбриональная беременность — Перинатальный центр в Пензе — Отзывы

У повторнородящих с исчислением срока беременности обычно не возникает никаких затруднений. Но женщины, которые забеременели впервые, в большинстве своем сталкиваются с ситуацией, когда их подсчеты не совпадают с врачебными, и это часто трактуется как ошибка акушеров. Давайте научимся правильно считать недели беременности.

Подсчет недель беременности очень важен и для будущей мамы, и для врачей в первую очередь потому, что он позволяет отслеживать развитие малыша и прогрессирование беременности, сопоставляя их с общими нормативами.

Также определение точного срока поможет рассчитать день, в который предположительно произойдут роды.

Все обследования, анализы, скрининги, все таблицы норм анализов и данных УЗИ в гинекологии и акушерстве составлены в акушерских неделях, которые обычно существенно отличаются от фактических.

Чтобы не было разночтений и путаницы, женщине рекомендуется с самого начала привыкать считать срок так, как это делают медики.

Будет ли срок точным, сказать сложно. Скорее всего, нет, ведь акушерский метод – усредненный, но именно он является самым оптимальным. Не существует точных методов потому, что выяснить время зачатия невозможно даже с точностью до дня. Женщина фертильна только 24-36 часов на протяжении всего цикла.

Это период ее овуляции. Именно столько сохраняет жизнеспособность зрелая яйцеклетка. Сперматозоиды могут уже находиться в половых путях к моменту выхода ооцита из фолликула, а могут добраться до яйцеклетки позднее, но опять не позже, чем через сутки после ее выхода.

Если условия соблюдены, зачатие наступает.

Овуляция у подавляющего большинства женщин происходит в середине цикла, примерно на 14 сутки при 28-дневном цикле. Но она вполне может сместиться и произойти позднее, повлиять на это может стресс, прием лекарств, усталость, простуда и масса других факторов, учесть которые в полном объеме невозможно в принципе.

Таким образом, женщина, которая утверждает, что знает точно, когда был зачат малыш, может заблуждаться.

Если же дама ведет нормальную насыщенную сексуальную жизнь, то она в принципе не может знать точного момента зачатия.

Врачи-гинекологи, несмотря на все развитие современной медицины, тоже не могут установить день и час зачатия, а потому и пользуются более упрощенной единой для всех системой исчисления акушерских недель.

По умолчанию первым днем первой недели беременности считается первый день цикла, в котором состоялось знаменательное событие – зачатие малыша. То есть у дамы идут месячные, и уже идет первая неделя беременности. Именно поэтому любое посещение врача во время вынашивания малыша начинается с простого вопроса о дате последней менструации – так сверяют сроки.

Также можно посчитать беременность по данным УЗИ, но это менее точный способ, ведь размеры плода могут по разным причинам быть больше или меньше нормы на одном и том же сроке у разных женщин.

Давайте пошагово рассмотрим основные методы.

Именно этот способ считается самым правильным, несмотря на то, что вызывает у неопытных беременных искреннее недоумение – разве можно быть беременной, когда и полового акта еще не было? Можно.

Первые две недели акушерского срока – это первая часть менструального цикла, предшествующая овуляции, вторые две недели – беременность уже фактическая, но пока неочевидная.

Только в конце 4 недели беременности наступает задержка, когда можно делать тесты, сдавать анализы крови на ХГЧ. Если они положительные, врач выносит соответствующее решение, основываясь на дате последней менструации – 4 недели беременности.

Фактически с момента начала существования малыша проходит к этому моменту около 2 недель. Недели развития называются эмбриональными, и в них срок беременности считать не принято.

Акушерских недель в беременности 40 и более. Дата родов выпадает на конец 40 недели. Но роды могут произойти в любой момент с полной 37 по 42 неделю, и это будет считаться абсолютной нормой.

Акушерскими неделями беременность начали считать задолго до того, как было придумано человечеством УЗИ, и уж точно не существовало никаких онлайн-счетчиков и калькуляторов.

Есть несколько способов высчитать дату родов (исключительно предполагаемую, приблизительную) по акушерским методикам:

(первый день менструации минус три месяца) + 7 суток;
(первый день менструации + 9 месяцев) + 7 дней;
первый день менструации плюс 280 дней.

Каким из них воспользоваться, врач решит самостоятельно. И сделает он это при постановке на учет в женской консультации, когда будущая мама обратится туда.

Один акушерский месяц равен четырем акушерским неделям, в беременности ровно 10 акушерских месяцев, разделенных на три триместра. Срок с момента зачатия примерно на две недели меньше акушерского и теперь мы знаем, почему это именно так.

Если доктор, осмотрев женщину, покрутив в руках календарик и подумав, говорит, что у нее уже 8 недель беременности – это не ошибка, а буквально следующее: 8 акушерских недель = 6 недель с момента зачатия = ровно 4 недели с момента начала задержки.

Аппараты УЗИ запрограммированы на акушерские недели, а потому если УЗИ показывает, что срок беременности 7 недель, это означает, что беременность именно 7 недель, а не 9, как думают некоторые, учитывая, что к фактическому сроку нужно прибавлять две акушерские недели. 7 недель по УЗИ = 5 недель срока эмбрионального развития и никак по-другому.

Современные сканеры УЗИ выдают результаты в неделях и днях, то есть 7 недель и 5 дней или 7 недель и 3 дня, что позволяет уточнить уже рассчитанный акушерами срок беременности.

Метод УЗИ для определения точного срока актуален для женщин, которые не помнят даты начала последней менструации, которые не знают его в силу нерегулярности цикла, сбитого цикла, а также после успешного протокола ЭКО.

Важно лишь знать, что наиболее точно установить срок при ультразвуковом обследовании можно лишь на ранних сроках. Это связано с тем, что все эмбрионы в период эмбриогенеза (до 9-10 недели по акушерскому сроку) растут примерно с одинаковой скоростью.

Потом в силу вступают генетические факторы, индивидуальная программа развития: одному малышу, родители которого не отличаются высоким ростом, суждено быть некрупным и небольшим в росте, а другой уже с середины беременности будет иметь внушительные ростовые и весовые показатели.

Крайний срок, на котором можно ориентироваться на данные УЗИ в вопросах определения сроков, – 11-13 недели, именно в это время проводится первый пренатальный скрининг, цель которого не только обнаружить вероятность хромосомных аномалий плода, но и скорректировать сроки в том числе.

Вот еще один акушерский термин, который вызывает немало вопросов не только у неопытных будущих мамочек, ожидающих рождения первенцев, но и у рожавших ранее дам – со скольки начинается гестация, что это такое, зачем ее считают вообще?

Под этим термином скрывается уже знакомый нам эмбриональный срок, то есть срок с момента слияния половых клеток матери и отца и начала новой самостоятельной детской жизни.

Точный срок гестации известен лишь тем, кто зачал под присмотром врачей – кому провели инсеминацию в день овуляции, подтвержденной ультразвуковым протоколом, кому сделали ЭКО (в этом случае врачи не только с точностью до дня, но и с точностью до часа знают, когда и как произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, ведь случилось это в пробирке).

Это вовсе не значит, что беременные после ЭКО должны считать срок в гестационном его эквиваленте. Срок беременности, как и у других, будет отсчитываться в акушерских неделях от первого дня последней менструации, если женщина ее знает, либо по данным УЗИ, но опять же строго в акушерских неделях.

Современной женщине нет необходимости долго и мучительно с карандашом и календариком вести подсчеты, прибавляя или отнимая месяцы, чтобы подсчитать ПДР – предполагаемую дату родов. Сегодня существует масса всевозможных календарей и счетчиков.

В них достаточно ввести дату последней менструации и длительность своего менструального цикла, и вот уже результат – и текущий срок, и предполагаемый день родов, и порядковый номер месяца, триместра, и даже вероятность рождения мальчугана или девочки (все, кроме этого пункта, соответствует действительности, последний пункт – для развлечения, сбывается с вероятностью 50/50).

Некоторые счетчики снабжены развернутыми функциями: они не только все считают, но и приводят подробную информацию о том, как развивается малыш по неделям, каковы его рост и вес, нормы развития. Счетчики бесплатны.

И напоследок следует разъяснить о точности ПДР. Указывается конкретный день, например, 15 марта. Это не значит, что рожать женщина пойдет именно в этот день. Мало того, строго в ПДР рожают не более 5% беременных – такова медицинская статистика.

Сам ПДР существует не для того, чтобы будущий папа отложил в этот день все дела заранее, и не для того, чтобы будущая мама сверилась с прогнозами нумерологов и святцами для выбора имени рожденному именно в этот день. ПДР – ориентир приблизительный.

Сами роды произойдут тогда, когда и материнский, и детский организмы будут полностью готовы к этому ответственному процессу.

В 37-38 недель рождаются до 20% детей, в 38-39 недель – около 30%, после 39 недели – 40%, остальные 10% малышей появляются либо до 37 недели, либо после 40 недель.

До 42 недели включительно роды считают срочными, беременность имеет статус пролонгированной, но никак не переношенной, как думают многие. А потому смело прибавляйте к ПДР 2 недели или вычитайте из него 2 недели.

В течение получившегося месяца ребенок может родиться в любой момент.

Если у вас будет крупный плод или обычно менструальный цикл у вас длится более 32 дней, то есть все шансы, что 40 неделями ваша беременность не ограничится. Если беременность многоплодная или у вас обычный менструальный цикл менее 28 дней, велика вероятность, что роды состоятся до 40 недели.

Из следующего видео узнаете, как расчитать предполагаемую дату родов.

Как определить и посчитать срок беременности (акушерский и эмбриональный). Как не запутаться в сроках

В жизни каждой женщины наступает такой момент, когда она узнает, что беременна. И тогда, перед ней и перед врачом в женской консультации встанет задача правильно определить срок беременности. Как же правильно его рассчитать? Ведь от этого зависит очень многое.

Методики подсчета будет несложно освоить самостоятельно. Нужно только разобраться в таких понятиях, как акушерский и эмбриональный (от образования эмбриона) сроки, чем они отличаются и как их определить.

Акушерский срок

Врач гинеколог на самом первом осмотре всегда спрашивает беременную о дате начала последней менструации. Начиная с этого дня и отсчитывается акушерский срок: всем известные 40 недель.

Несмотря на то, что эта методика подсчета не учитывает особенности менструального цикла женщины, является обобщенной и приближенной, ей доверяют гинекологи уже долгое время.

Первый из критических дней – это начало жизни новой яйцеклетки, которая будет вскоре оплодотворена.

Поэтому по акушерскому сроку будет рассчитываться предполагаемая дата родов (ПДР) и начало и конец отпуска по беременности и родам.

От даты начала последней менструации отсчитывается 280 дней до ПДР. 280 дней это 10 лунных месяцев, так как Луна совершает один оборот за 28 суток. Этот период равен 9 календарным месяцам, именно такой подсчет наиболее понятен для всех.

Эмбриональный (истинный) срок – от зачатия

Эмбриональный срок называют еще истинным, потому что он учитывает овуляцию. Формула его расчета такова – к дате начала менструальных кровотечений прибавляют еще 14 дней. Две недели – это середина обычного менструального цикла в 28 дней. Однако не у всех женщин цикл именно такой продолжительности, поэтому момент выхода яйцеклетки может наступить раньше или позже, в промежутке от 12 до 18 дней с первого дня цикла. В правильном определении момента овуляции и состоят трудности этого подсчета.

Первостепенную роль в оплодотворении играет овуляция, начало которой уже научились определять с помощью тестов.

Она продолжается всего несколько секунд, а созревшая яйцеклетка проживет в женском организме еще какое-то время, но не более двух суток. Мужские половые клетки тоже живут в среднем от 2 до 7 дней.

Именно в этом промежутке пока живы яйцеклетка и сперматозоиды, произойдет зачатие. Однако медицина пока не может определить этот самый день.

С отклонениями в 2-7 дней время зачатия можно определить из-за противоположных ситуаций, которые возможны в организме. Например, уже в конце вторых суток своей жизни яйцеклетка, наконец, встретила сперматозоида, или наоборот, сперматозоид выжидал целых семь дней, но всё-таки дождался овуляции.

Для того чтобы насколько это возможно точно определить овуляцию, нужно воспользоваться специальным аптечным тестом или сделать УЗИ. Обычно это делается при планировании беременности.

Всем известное определение базальной температуры во рту, влагалище или в прямой кишке тоже может показать время наступления овуляции. Фиксировать изменения лучше всего рано утром, сразу после пробуждения, даже не покидая постель. Перед тем, как женская клетка выйдет из фолликула, температура немного снизится, а затем возрастет. Это и указывает на то, что овуляция произошла.

Многие женщины могут сами определить этот день без всяких манипуляций по своим ощущениям. Так называемые опасные дни наступают, когда начинает тянуть низ живота, густеют влагалищные выделения и возрастает либидо.

Таким образом, приближенный подсчет эмбрионального срока: дата первого дня менструации плюс 14 дней, тоже пользуется популярностью. Он учитывает время наступления овуляции и, при правильном определении, может точнее указать на дату рождения ребенка.

Другие методы определения срока беременности

В силу разных причин, у многих женщин наблюдается сбои в менструальном цикле. В этих случаях стандартные методики подсчета не годятся, приходится прибегать к другим методам. Вот их перечень:

В смотровом кресле у гинеколога
УЗИ
При ощущении первых движений ребенка
В зависимости от размеров матки

В особо неопределенных случаях врач может использовать все эти способы для установления ПДР.

Осмотр гинеколога

В первом триместре беременности квалифицированный специалист может на ощупь определить срок. Оценивая границы полости матки, можно сделать вывод о начале беременности (срок 4 недели), если матка размером с куриное яйцо. Увеличенная матка, соразмерная с гусиным яйцом, указывает на 8 недель.

УЗИ

Обследование ультразвуком в настоящее время дает очень точные данные по сроку беременности. Прибор позволяет не только увидеть плодное яйцо, но и измерить его параметры. В первые 12 недель замеряется только диаметр яйца и сравнивается с нормальными показателями. В последующих триместрах, когда плод становится похожим на человека, у него измеряют окружности головки, груди и животика.

Точнее всего срок по УЗИ можно определить на ранних стадиях, так как чем больше растет малыш, тем сильнее у него выражаются генетические признаки, унаследованные от родителей: он может быть крупнее или меньше других деток на таком же этапе развития.

Первые толчки ребенка

Согласно медицинским исследованиям, женщина, беременная впервые почувствует движения своего ребенка на 20 неделе беременности. Если она ожидает малыша уже второй, третий и далее раз, то срок ожидания первых толчков сокращается до 18 недель. Основываясь на этом, тоже можно подсчитать свой срок.

Однако точность этой методики достаточно спорная. На самом деле крошечный малыш в материнской утробе совершает свои первые шевеления еще до 12 недели, но он еще так мал, что мама это не чувствует. Хотя встречаются исключительные случаи.

Очень часто молодые мамы, беременные впервые, принимают газообразование в кишечнике за шевеления малыша. Особенно если у них есть склонность к метеоризму. Но все-таки, как только вы с уверенностью сможете сказать, что ощутили первые толчки, обязательно сообщите об этом врачу, ведущему вашу беременность.

Высота матки равна неделе беременности

Еще один очень удобный способ уточнения срока связан с замером высоты матки. Его проводят специальным измерителем – тазомером. Сама воспользоваться им беременная не сможет, поэтому эту процедуру проводит врач, когда она лежит на кушетке. Тазомер меряет расстояние от верхней до нижней точки матки.

Полученное значение в сантиметрах указывает на текущую неделю беременности, то есть высота матки в 25 сантиметров бывает на 25 неделе.

Сочетание всех перечисленных способов дает точную картину относительно даты родов.

Формула для определения ПДР

Узнать, когда же родится на свет ее малыш, мечтает каждая будущая мама. Для вычисления ПДР существуют разные расчеты, таблицы, которыми она сможет воспользоваться самостоятельно.

Формула Негеле

Эту формулу можно применить, когда у женщины происходили менструации регулярно без сбоев:

Вариант 1. К дню начала последней менструации плюсуют 7 дней, и отнимают от результата еще три месяца.
Вариант 2. Первый день менструации плюс 9 месяцев и неделя.

Для упрощения расчета существуют даже специальные календари беременности, где расчеты уже сделаны. Осталось только по своему дню последней менструации определить дату рождения малыша.

Практика показывает, что редко детки рождаются именно в тот день, который выпал при расчете. Но это не самое важное, главное, чтобы он появился на свет здоровым.

Как рассчитать срок беременности и день родов (видео)

Сроки беременности: акушерский и эмбриональный – как определить и не запутаться в сроках

Однажды для каждой будущей мамы наступает тот самый, особенный день. Она узнаёт о своём новом состоянии. И вскоре женщина часто будет слышать вопрос: “Какой у вас (у тебя) срок?” Как подсчитать срок беременности, чтобы правильно ответить?

Это довольно просто!
Почти всегда ответ на вопрос о сроке беременности будет основан на двух самых известных и популярных методиках подсчёта – акушерский и эмбриональный (от зачатия) сроки

Акушерский срок

Начало беременности – это первый день последней менструации. Такой метод называется акушерским. Он не учитывает индивидуальные особенности организма женщины, но является почти универсальным. Им будет пользоваться любой врач.

В акушерском методе есть своя логика. Подсчёт срока идёт с наиболее ранней стадии беременности – начала созревания яйцеклетки.

По акушерскому методу доктор определит предполагаемую дату родов (ПДР), а также период декретного отпуска. В медицине принято считать, что беременность длится 280 дней. Это всем известные 40 недель или 10 лунных месяцев.

Почему 10 месяцев, а не 9? И почему месяцы – лунные? “Виновата” в этом астрономия. Луна повторяет свои фазы с периодичностью 28 дней (4 недели). Это и есть лунный месяц. А если считать в календарных месяцах, то их в нормальную беременность действительно умещается только 9.

Эмбриональный (истинный) срок – от зачатия

Начало беременности – первый день последней менструации плюс 2 недели. Считается, что именно в середине цикла наступает овуляция. При этом срок от одних месячных до других берётся средний – 28 дней.

Такой метод подсчёта срока называет эмбриональным или истинным. Но стоит задуматься: а не прячется ли истина где-то ещё? С медицинской точки зрения овуляция может наступить в пределах 12-18 дней от начала цикла.

Пример. Муж Оксаны с начала весны до поздней осени постоянно ездил в командировки. Дома бывал порой лишь один или два дня за месяц. Вскоре после очередной побывки мужа Оксана поняла, что беременна.

И с улыбкой думала, что знает точную дату зачатия – 2 июня. Ведь до и после этого дня они с мужем не виделись почти по две недели. Последние месячные у Оксаны были 18-21 мая. И если считать 22 мая началом цикла, то зачатие состоялось на двенадцатый день.

И яйцеклетка уже была созревшей. Или нет?

Здесь важен и другой вопрос – сколько времени овуляция продолжается? Если строго по науке, то несколько секунд. Ведь овуляция – это только выход созревшей яйцеклетки из фолликула.

Но большинство из нас считает овуляцией и последующие несколько (или даже много) часов, которые яйцеклетка проживёт в женском организме. Сколько? Иногда до двух суток.

Кстати, примерно столько же проживут в женском организме и сперматозоиды после полового акта. А иногда и дольше – до недели.

Так что истинный день зачатия – это настоящая тайна! Ведь вполне могут быть две различные ситуации. Яйцеклетка движется к матке вторые сутки и буквально на исходе своей жизни оказывается оплодотворённой. Или наоборот. Сперматозоиды попали в организм женщины до овуляции и фактически “дождались” выхода яйцеклетки.

Максимально точно день зачатия знают пары, которые тщательно планировали беременность. В этом случае день овуляции определяется с помощью специального теста (продаются в аптеке) или по УЗИ.

Есть ещё один старый метод определения овуляции. Это измерение базальной температуры. Оно проводится по утрам, в одно и то же время, до подъёма с постели (даже глаза рекомендуют не открывать). Градусник помещают в ротовую полость, влагалище или прямую кишку. Перед овуляцией базальная температура слегка понижается, а затем возрастает. Это и означает выход созревшей яйцеклетки.

А иногда женщины и сами чувствуют, что овуляция наступила. Низ живота побаливает, выделения из влагалища становятся чуть более вязкими. И влечение к любимому мужчине становится сильнее.

Вот почему многие будущие мамы считают свой срок беременности именно эмбриональным методом: начало цикла плюс 2 недели или известный им день овуляции. В этом случае речь идёт о сроке от зачатия.

Могут ли быть трудности?

У Людмилы месячные часто приходили буквально “через раз”. Вердикт врача – дисфункция яичников. Пока Люда не жила половой жизнью, не слишком и волновалась.

Зато после замужества часто приходил один и тот же вопрос. Задержка – это проявление дисфункции? Или контрацепция не сработала? Однажды второй вариант оказался верным.

Но подсчитать срок обычным методом врачи не могли – возникало явное несоответствие.

***

У бывшей спортсменки Валерии первые месячные пришли только в 16 лет. И цикл никак не устанавливался. Между критическими днями могло пройти до полугода. К врачу девушка не обращалась. Всё как-то времени не находила – то учёба, то личная жизнь.

Однажды худышка Валерия заметила, что явно поправилась. Первая реакция – это желание сесть на строгую диету и вспомнить о прежних спортивных нагрузках. Хорошо, что сначала девушка посоветовалась со своей мамой.

Точнее, с будущей бабушкой своего ребёнка.

***

Первенцу Лены только что исполнилось десять месяцев. Малыш рос здоровым, и кормящая мама по случаю такой круглой даты решила полакомиться дыней. Через несколько часов после этого её затошнило. Лена подумала, что отравилась. Но вскоре врачи прояснили ситуацию: Лена снова была беременна. Первая после родов менструация просто не успела начаться.

Сколько ещё подобных случаев! Если у женщины месячные идут нерегулярно или вообще не успели прийти, как в ситуации с Леной, традиционные подсчёты не помогут. Хорошо, что есть альтернативные методики.

Персональное видеопоздравление от Деда Мороза:

Как ещё определить срок?

Если акушерский срок никак не подсчитать, врачи будут использовать другие способы подсчёта. Их несколько:

на основе гинекологического осмотра;
при помощи УЗИ;
по первому шевелению плода;
по размеру матки.

В некоторых случаях врач “присматривает” за всеми признаками, чтобы меньше ошибиться в подсчётах срока.

Гинекологический осмотр

Опытный гинеколог только по размерам матки сможет подсчитать верный срок. Руки врача точно определят границы маточной полости. Если матка по размеру сравнима с куриным яйцом, срок – 4 недели. А если ближе к гусиному, то речь о восьми неделях.

Этот метод эффективно работает, если срок беременности меньше 12 недель.

УЗИ

Ультразвуковое сканирование в наши дни позволяет эффективно обследовать плод и даже сделать некоторые замеры. В первом триместре врач определить размеры плодного яйца и сравнит их с традиционными данными. Во втором и третьем врач измерит уже окружность грудной клетки, животика или головы. Последняя “мерка” считается самой верной для определения срока.

В первые недели беременности вычисление срока таким способом даёт очень точный результат. Позднее будущие малыши начинают сильно отличаться: кто-то крупнее, кто-то меньше. Совсем как в жизни, которая ждёт их в будущем.

Малыш толкается!

Первое шевеление плода – ещё один показатель. Если женщина готовится родить первого ребёнка, его движения она почувствует в 20 недель. Если малыш – второй, третий и так далее, то первое шевеление ожидается в 18 недель. Это официальные медицинские данные. И будущие малыши вовсе не считают, что должны им обязательно следовать!

По-настоящему свои первые движения плод совершает ещё в первом триместре беременности. Но будущий ребёнок ещё такой крошечный, что мама ещё много недель ничего не ощущает. Но бывают и исключения.

Инна ждала второго ребёнка. И так была худышкой, а в первые недели ещё сбросила вес. При росте 167 см – 46 кг. И это во втором триместре! Врач неодобрительно качала головой и тревожилась. А Инна чувствовала себя отлично. Тошнота почти не мучила, рвота была изредка. Правда, постоянно хотелось апельсинов, и один рыжий “красавец” всегда лежал в сумке. И вообще никаких проблем не было.

Малыш толкнулся на семнадцатой неделе. Сначала один раз, а спустя пару часов – ещё разок. И на следующий день, и через день женщина испытывала те же ощущения.

На следующем приёме у гинеколога Инна назвала дату.

Врач в который раз покачала головой, улыбнулась и уточнила – может, это были газы? Инна засмеялась – движения малыша она отлично помнила ещё по первой беременности и ошибиться точно не могла.

Правда, иногда всё-таки можно перепутать. Если будущая мама регулярно страдает метеоризмом, да ещё и ребёнка ждёт впервые, движение газа по кишечнику порой принимаются ею за шевеления малыша.

Когда недели равны сантиметрам

И ещё один способ, который связан с размером матки. Точнее, с её высотой. Такой метод доступен только врачам. Беременная женщина ложится на кушетку. Врач берёт сантиметровую ленту или специальный инструмент – тазомер. Определяет верхнюю и нижнюю границы маточной полости и делает измерения.

Высота матки в сантиметрах – это и есть срок беременности. То есть если врач намерит 30 см, то и срок беременности – 30 недель.

Эти четыре метода (обычно в сочетании друг с другом) дают максимально точное определение срока беременности.

А когда родится?

Предполагаемая дата родов подскажет маме, когда малыш появится на свет. Но это теория. Детки очень редко следуют расчётам врачей. Правда, исключения и здесь бывают.

На УЗИ в 12 недель Лике назвали ПДР – 10 марта. Лика только плечами слегка пожала. Своего первого малыша она переносила ровно неделю. Врачи тогда сказали, что малыш, наверное, хочет ещё подрасти. И правда, даже переношенный, сынок весил при рождении всего 2 кг 700 г.

Поэтому рано утром 10 марта Лика даже не сразу поняла, что начались схватки, и упорно пыталась ещё чуть-чуть поспать. Но не получилось. Вскоре стало понятно – началось. Вот так дочурка и родилась – точно-преточно в срок.

Формула Негеле:

Довольно точно будущая мама может вычислить ПДР сама. Конечно, если месячные до зачатия были регулярными.

Нужно к первому дню последней менструации прибавить ещё семь дней, а потом отнять три месяца.
Или к первому дню последней менструации прибавить 9 месяцев и 7 дней.

Вот и примерная дата рождения будущего крохи!

Узнать ПДР, можно воспользовавшись специальным календарем беременности по последним месячным. В красной строке ищем дату начала последней менструации, рядом с ней, в желтой строке, видим дату вероятного дня родов.

таблица предполагаемых родов

Например, последние месячные начались 28 января. Плюс семь дней – это 4-е февраля. Минус три месяца – получим 4-е ноября. А как оно будет на самом деле – жизнь покажет.

Акушерский срок

Содержание:

Отличия от эмбрионального срока
Акушерский срок при УЗИ
Определение

Обнаружив долгожданные две полоски, женщина понимает, что совсем скоро у нее будет малыш, а возможно и двое.

Придя на прием к акушеру-гинекологу, она интересуется сроком беременности. Очень часто услышав число в неделях, будущая мама смущается и думает, что доктор посчитал что-то неверно, ведь половая близость была в другое время (обычно на 2 недели позже).

Не стоит волноваться, доктор вам озвучил акушерский срок беременности, а вы, предполагая, когда произошло зачатие, посчитали эмбриональный. И тот и другой являются верным.

Однако во всем мире с давних пор среди акушеров-гинекологов принято определять срок беременности с первого дня последней менструации — так называемый акушерский. Этому есть несколько причин:

Во-первых, этот способ существует давно, еще с тех пор, когда не знали про овуляцию, не было аппаратов ультразвуковой диагностики, а главным признаком беременности являлось отсутствие менструации.
Во-вторых, у каждой женщины своя длина менструального цикла. У кого-то это 21 день, у кого-то может достигать и 35. Также некоторые женщины не имеют регулярного цикла. Поэтому, чтобы не высчитывать в каждом конкретном случае день овуляции, легче ориентироваться на дату начала месячных.
В-третьих, не каждая женщина точно знает, когда произошло оплодотворение. А даже если она помнит день половой близости, в который, скорее всего, произошло зачатие, яйцеклетка и сперматозоид могут встретиться и позже на несколько дней.
В-четвертых, для точной постановки срока беременности все равно ориентируются и на другие данные: результаты ультразвукового исследования в первом триместре, дату шевеления плода, размеры матки.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального

информацияКак уже говорилось, акушерский срок определяется по месячным, а эмбриональный — по дате зачатия.

При регулярном 28-дневном менструальном цикле первый больше второго в среднем на 14 дней, так как овуляция происходит в середине цикла (а именно в этот период и происходит зачатие).

Однако если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то разница может достигать больше месяца.

Например, если у женщины овуляция произошла на 53 день цикла, то разница в таком случае 53 дня. Такое возможно при синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, стрессах, приеме некоторых препаратов.

Также существуют случаи, когда последние месячные у женщины были перед предыдущей беременностью. Далее она кормила грудью, и в это время была лактационная аменорея (отсутствие менструации).

При снижении количества кормления у нее начала созревать яйцеклетка, а далее при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступила беременность.

В данном случае об акушерском сроке как таковом говорить не приходится, ведь менструация была больше года назад!

Акушерский срок при УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из способов определить акушерский срок беременности. В некоторых случаях оно является основным (как например, в ситуации с беременностью на фоне лактационной аменореи или при нерегулярных месячных).

В первом триместре основным показателем для постановки срока беременности является КТР (копчико-теменной размер) и размер плодного яйца. Эти показатели врач сравнивает со средними и дает заключение относительно срока. В этот период детки наименее отличаются друг от друга по размерам. На последующих УЗИ оценивают окружность живота и головы плода, длину его бедра.

Но на более поздних сроках все малыши, как и мы, отличаются друг от друга: кто-то более высокий, кто-то немного побольше, у кого-то ноги длиннее… Поэтому при сравнении результатов со средними существует большая погрешность в силу физиологических особенностей каждого ребенка.

Также здесь могут вносить свои коррективы и нарушения развития плода (гипотрофия, гипоксия, гемолитическая болезнь, фетоплацентарная недостаточность).

дополнительноСрок беременности, определенный на УЗИ, почти не отличается от акушерского при нормально развивающейся беременности, так как в таблицы средних размеров уже прибавили те 2 недели с момента месячных до зачатия. Только при выполнении УЗИ в самом начале (до 4-6 недель), поставленный срок может совпадать с эмбриональным.

Исходя из вышесказанного, наиболее точным срок беременности является тот, который поставлен до 12 недель беременности.

Как определить акушерский срок беременности

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям, начиная с первого дня последней менструации. По этому сроку гинеколог определяет предполагаемую дату родов, выдает листок нетрудоспособности по беременности и родам. Для того чтобы вычислить день рождения малыша, можно воспользоваться следующими формулами:

Последний день менструации — 3 месяца + 7 дней. Например, последняя менструация у женщины была 13 сентября. От этой даты необходимо отнять три месяца (получится 13 июня) и прибавить 7 дней. Дата предполагаемых родов 19 июня.
Последний день месячных + 9 месяцев + 7 дней. Например, 13 сентября + 9 месяцев (13 июня)+7 дней (получается 19 июня).
Более сложный способ: к последнему дню менструации прибавить 280 дней.

И напоследок стоит отметить, что какой бы метод при постановке срока беременности и родов не использовали, природа дает нам разбежку в 4 недели, ведь родами в срок считаются те, которые произошли с 38 по 42 неделю беременности. Да и сам малыш лучше знает, когда ему появиться на свет.

Календарь беременности по неделям | Рассчитать срок и дату родов

Введите первый день последней менструации: Добавьте эту страницу в закладки и не забудьте поделиться с другими мамочками

На изображениях вы можете видеть приблизительную иллюстрацию развития малыша внутри утробы для каждой недели. Слевая от изображений находится краткое описание роста плода для данной недели. С более полной и подробной информацие вы можете ознакомиться пройдя по ссылке «Подробнее», которая расположена под каждым описанием.

Знать, как протекает беременность по неделям, не только интересно, но еще и очень полезно! В этом вам поможет календарь беременности. Он призван держать маму в курсе всех событий внутриутробного развития, помогать корректировать питание и образ жизни в разные периоды беременности. Кроме того, календарь беременности позволяет рассчитать предполагаемую дату родов.

Календарь беременности по неделям

Он облегчит врачебное наблюдение за будущей мамой и ее малышом, а также даст ответы на самые важные вопросы, которые непременно встанут перед вами: когда начинает расти живот, почему тошнит при беременности, как распознать первое шевеление плода.

Благодаря этому календарю вы не забудете, что подошло время проходить скрининг, сдавать анализы, отправиться на плановое УЗИ. А с приближением даты родов такой понедельный календарь поможет вам самым лучшим образом подготовиться к долгожданному событию.

Данный калькулятор беременности позволит вам вычислить, на каком сроке вы сейчас находитесь, дату будущих родов, дату зачатия, и даже знак зодиака будущего малыша и его зодиакальное животное по восточному календарю. Также вы сможете определить возраст плода, его вес и рост, и сколько осталось времени до родов.

Для этого вам необходимо ввести дату первого дня последней менструации и продолжительность вашего менструального цикла. Кроме того, наш калькулятор генерирует очень удобную и практичную таблицу беременности по неделям.

По ней вы сможете ориентироваться, на какой неделе беременности вы сейчас находитесь, а также отслеживать рост и вес вашего будущего ребенка.

По месяцам

Календарь беременности по месяцам станет вашим путеводителем на все 40 недель беременности. Каждая будущая мама сможет оставлять здесь свои отзывы, наблюдения, делиться опытом и полезной информацией. Мы вместе будем следить за тем, как быстро растут и развиваются наши малыши! И давать советы по правильному образу жизни, способу питания и безопасному лечению всяческих недугов.

Каждый месяц беременности отличается серьезными изменениями в развитии ребенка: он достигает все больших успехов в физическом и умственном развитии, усиленно растет мозг малыша, крепнет мышечная масса, формируются жизненно-важные органы и системы и даже первые естественные навыки! Календарь беременности по месяцам подробно ознакомит вас с этими событиями на каждом из этапов.

Личный календарь беременности

Вести личный календарь беременности может каждая женщина. Более того, это приветствуется и рекомендуется. Ведь сейчас вы пребываете в совершенно особенном состоянии. Многие ощущения для вас новы, и даже могут вызывать волнения и страхи — организм беременной женщины претерпевает колоссальные изменения, причем как в физиологическом смысле, так и в психологическом.

Календарь беременности по неделям и месяцам составлен с попыткой и целью объяснить каждое из них.

Вы можете завести личный календарь беременности в отдельной тетрадке, которую украсите в соответствии с вашим настроением, вкусами, переживаниями, а также с тем, кого вы ожидаете: мальчика или девочку. Такой альбом станет прекрасным началом семейной летописи или же хроники жизни вашего наследника.

Интерактивный календарь беременности

Но кроме того современные будущие мамы прибегают к услугам интернета и выбирают для наблюдений и интерактивный календарь беременности. Он удобен, прост в применении, точен, практичен, информативен и совершенно бесплатен!

Вы можете прибегнуть к его помощи тогда, когда необходимо быстро определить дату родов или в точности установить текущий срок беременности (использовав для этого специальный калькулятор), разделить свою беременность на триместры, месяцы или недели.

Онлайн календарь беременности становится все более популярным.

Женщины хотят знать больше об этом особом периоде: какие первые признаки беременности, как избежать выкидыша, что делать при повышенном тонусе матки, как узнать первые предвестники родов, как определить пол ребенка. Календарь сдержит статьи, советы, разъяснения, а также калькулятор для определения срока беременности и предполагаемой даты родов.

Вы можете вести личное наблюдение за собственной беременностью, своим и ребенка состоянием и проводить интересующие вас расчеты.

Онлайн календарь беременности — к вашим услугам! Держите руку на пульсе самых важных в своей жизни событий!

Как правильно рассчитать срок беременности по неделям и дням

Акушеры-гинекологи начинают отсчет срока беременности с первого дня последней менструации. Обычно реальный срок меньше на 13-16 дней, поскольку зачатие происходит примерно в середине менструального цикла, т.е. в момент наступления овуляции. Тем не менее, во избежание путаницы, врачи начинают отсчет срока беременности на 2 недели раньше даты зачатия.

Нормальная беременность — капитальный уход за женщинами

Первый триместр

С самого начала беременности ваш ребенок изменяет ваше тело и образ жизни. В течение первых трех месяцев беременности, известных как первый триместр, вы почувствуете множество физических изменений, когда ваш ребенок начнет расти и развиваться.

Хотя симптомы ранней беременности сильно различаются от женщины к женщине — и даже от беременности к беременности — большинство женщин могут ожидать появления одного или нескольких из этих признаков ранней беременности:

Без периода
Большая, более нежная грудь
Соски могут выступать больше
Более частое мочеиспускание
Чувство сильной усталости
Тошнота или рвота
Тяга к определенной пище или потеря аппетита
Изжога или несварение желудка
Запор
Чувство вздутия живота или сильной потери
Прирост несколько фунтов

Многие из наиболее распространенных жалоб на раннюю беременность можно устранить, если правильно питаться, снижать уровень стресса и достаточно отдыхать.

Когда звонить врачу

Хотя у большинства женщин в первом триместре мало проблем, вам следует позвонить своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:

Сильное вагинальное кровотечение или тромбообразование
Легкое кровотечение, которое длится дольше более одного дня
Прохождение сероватой или розоватой ткани
Любое кровотечение, сопровождающееся судорогами, лихорадкой, ознобом или головокружением
Сильная боль в животе или в области плеч
Обезвоживание
Повышенная температура чем 101 ° F
Болезненное мочеиспускание
Водянистые выделения из влагалища

Как растет ваш ребенок

В течение первого месяца вашей беременности ваш ребенок, официально называемый на данный момент плодом, имеет длину 1/2 дюйма и весит менее одной унции.Однако к 14-й неделе беременности у ребенка развиваются все основные органы.

В течение первого месяца беременности у вашего ребенка:

Руки и ноги начинают формироваться
Мозг и спинной мозг начинают формироваться
Сердце и легкие начинают развиваться
Сердце начинает биться ближе к концу периода беременности. месяц

В конце второго месяца ваш ребенок достигает одного дюйма в длину и все еще весит менее одной унции. Другие изменения включают:

Веки образуются, но остаются закрытыми
Внутреннее ухо начинает развиваться
Появляются кости
Лодыжки, запястья и пальцы ног образуются
Половые органы начинают развиваться

К третьему месяцу ваш ребенок скорее всего, сейчас 3-1 / 2 дюйма в длину и весит чуть больше унции.Другие изменения, происходящие в течение третьего месяца, включают:

Появляются двадцать зачатков для будущих зубов
Все внутренние части сформированы, но не полностью развиты
Пальцы рук и ног продолжают расти, и начинают формироваться мягкие ногти
Кишечник начинает формироваться
Позвоночник мягкий и может сгибаться
Кожа почти прозрачная
Руки более развиты, чем ноги
Руки длиннее ног

Второй триместр беременности

Многие женщины начинают беременность во втором триместре. принимать важные решения относительно рождения ребенка, например, когда начинать отпуск по беременности и родам, нанимать ли доулу и писать ли план родов.

Второй триместр, который часто называют Золотым веком беременности, обычно является временем, когда многие женщины испытывают повышенный уровень энергии. На этом этапе беременности также значительно снижается риск выкидыша.

Примерно между 16 и 20 неделями второго триместра вы также испытываете те волнующие первые чувства вашего ребенка. Обязательно отметьте дату, когда вы впервые почувствуете шевеление плода. Это поможет вашему врачу более точно определить дату беременности.

Хотя вы, вероятно, потеряете некоторые из наиболее неприятных симптомов первого триместра, таких как тошнота и сильная усталость, во втором триместре есть свои собственные физические ощущения. Хотя каждая беременность уникальна, вот некоторые из изменений, которые вы можете увидеть на 15–27 неделях беременности:

Повышенный аппетит, уменьшение тошноты и усталости
Живот начинает расширяться — к концу этого триместра верхняя часть матки будет рядом с грудной клеткой
Растяжение кожи живота и груди, ощущение стянутости и зуда, возможно, с растяжками
Боль в животе с одной или другой стороны из-за растяжения связок, поддерживающих матку
A темная линия, известная как черная линия, может появиться в середине живота, от пупка до лобковой кости
Коричневые участки кожи на лице, известные как «маска беременности»
Более темная кожа вокруг сосков ( ареолы) могут потемнеть
Отек стоп и лодыжек
Боль в бедре и спине
Ощущение матки внизу живота

Когда звонить врачу

Пока ваше тело не Во втором триместре происходит много изменений, есть некоторые вещи, которые требуют обращения к врачу:

Сильное вагинальное кровотечение или тромбообразование
Легкое кровотечение, которое длится более одного дня
Любое кровотечение, сопровождающееся болью , лихорадка или озноб
Сильная боль в животе или плече
Сильная или постоянная головная боль, особенно сопровождающаяся головокружением, обмороком или нарушениями зрения
Обезвоживание
Лихорадка более 101 ° F
Болезненное мочеиспускание
Водянистые выделения из влагалища
Внезапный отек лица, рук или ног
Признаки преждевременных родов, включая регулярные сокращения матки, боли в пояснице, чувство тяжести в нижней части таза или живота, диарею, небольшие кровянистые выделения или кровотечение, водянистые выделения или выделения слизи
Значительное уменьшение шевеления плода после 24-й недели до gnancy

Скрининговые тесты

Ваш врач объяснит вам каждый из скрининговых тестов и посоветует вам меры предосторожности, которые вы должны предпринять, если какой-либо из результатов теста окажется положительным.Некоторые из наиболее распространенных тестов в этот период включают:

Гестационный диабет: Вызванный гормональными и метаболическими изменениями во время беременности, от двух до 10 процентов женщин страдают гестационным диабетом без каких-либо предупреждающих признаков. Если у вас положительный результат теста на гестационный диабет, врач будет внимательно следить за вашей беременностью.
Анемия: Беременность может вызвать у некоторых женщин дефицит железа. Многие врачи проводят обследование на анемию одновременно с обследованием на гестационный диабет.В случае положительного ответа врач примет меры, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок получаете достаточное количество железа.
Генетические заболевания: Если вам 35 лет и старше, врачи часто рекомендуют пройти амниоцентез — тест, используемый для выявления синдрома Дауна и других серьезных генетических заболеваний, которые чаще встречаются у младенцев, рожденных от матерей старшего возраста.

Как растет ваш ребенок

Развитие на четвертом месяце беременности включает:

Форма бровей, ресниц и ногтей
Руки и ноги могут сгибаться
Внешние половые органы сформированы
Кожа сморщенная и сморщенная. тело покрыто восковым налетом и тонкими волосами
Плацента полностью сформирована
Наружное ухо начинает развиваться
Ваш ребенок может глотать и слышать
Шея сформирована
Почки функционируют и начинают выделять мочу

В конце четвертого месяца ваш ребенок вырастет от шести до семи дюймов в длину и будет весить пять унций.

В течение пятого месяца в развитие входит:
Развивает сосательный рефлекс. Если рука попадает в рот, ребенок может сосать большой палец.
Более активен, и вы можете чувствовать движения ребенка
Регулярно спит и просыпается
Ногти растут до кончиков пальцев
Желчный пузырь начинает вырабатывать желчь, которая необходима для переваривания питательных веществ
У девочек все яйцеклетки сформировались в яичниках
У мальчиков яички начинают опускаться из брюшной полости в мошонку

К концу пятого месяца ваш ребенок будет почти 10 дюймов в длину и весит 1/2 к одному фунт.

В конце шестого месяца ваш ребенок достигает 12 дюймов в длину и весит от полутора до двух фунтов. Другие разработки включают:

Настоящие волосы начинают расти
Мозг быстро развивается
Глаза начинают открываться
Видны отпечатки пальцев рук и ног
Легкие полностью сформированы, но еще не функционируют

Третий триместр беременности

26-я неделя до рождения ребенка составляет третий триместр беременности.В течение этого последнего триместра ваш ребенок становится больше, органы созревают и ребенок часто двигается. Ваша матка большая и твердая, и у вас могут возникнуть ложные роды.

Увеличение размеров ребенка и многочисленные изменения, через которые проходит ваше тело, чтобы подготовиться к схваткам и родам, могут привести к следующему:

Сильное ощущение движений ребенка
Одышка, потому что верхняя часть вашей матки теперь находится под вашей маткой. грудная клетка
По мере того, как ребенок опускается и оказывает большее давление на ваш мочевой пузырь, необходимо чаще мочиться
Молозиво (желтое водянистое предмолоко) может вытекать из ваших сосков
Пупок торчит
У вас могут быть схватки. ложный или настоящий

В конце третьего триместра ваш ребенок чаще всего оказывается в матке в положении головой вниз, готовясь к родам.Эта поза, скорее всего, вызовет у вас некоторый дискомфорт по мере приближения к родам.

Несмотря на то, что ваша дата родов знаменует конец вашей 40-й недели, доношенная беременность может произойти между 37-й и 42-й неделями беременности. До беременности ваша матка весила две унции и могла вместить полунции жидкости. К моменту родов он будет весить более двух фунтов и вмещать литр околоплодных вод.

Когда звонить врачу

Многие физические изменения происходят в течение третьего триместра.Хотя большинство этих изменений ожидаемо, вам следует позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

Сильное вагинальное кровотечение или тромбообразование
Легкое кровотечение, которое длится более одного дня
Любое кровотечение, которое сопровождается болью, лихорадкой, ознобом или сильной болью в животе или плече
Сильная или постоянная головная боль, особенно сопровождающаяся головокружением, обмороком или нарушениями зрения
Обезвоживание
К началу третьего триместра матка большая и твердая, шевеления малыша заметны, возможно, у вас ложные роды.
Температура более 101 ° F
Болезненное мочеиспускание
Водянистые выделения из влагалища
Внезапный отек лица, рук или ног
Признаки преждевременных родов, включая регулярные сокращения матки, боль в пояснице , чувство тяжести в нижней части таза или живота, диарея, небольшие кровянистые выделения или кровотечение, водянистая жидкость или выделения слизи
Значительное уменьшение движений плода

Скрининговые тесты

Американская академия педиатрии рекомендует всем беременным женщины должны пройти скрининг на стрептококковые бактерии группы B на сроке от 35 до 37 недель беременности.Эти бактерии переносятся от 10 до 30% беременных женщин и чаще всего обнаруживаются во влагалище и прямой кишке.

Вам следует пройти скрининг на этот тип бактерий, потому что:

У женщин со стрептококком группы B могут вообще не возникнуть осложнения или у них могут развиться инфекции мочевого пузыря, матки или другие инфекции.
Вы можете передать стрептококковые бактерии группы B своему ребенку во время беременности, родов или после родов.
У ребенка, инфицированного стрептококком группы B, могут развиться инфекции крови, легких, головного и спинного мозга.

Тест на стрептококк группы B включает забор посевов из влагалища, промежности и прямой кишки во время беременности. Результаты посева доступны в течение двух дней. Если ваш тест окажется положительным, ваш врач порекомендует вам принимать антибиотики во время родов, чтобы свести к минимуму риск передачи стрептококка группы B вашему ребенку.

Как растет ваш ребенок

Ваш ребенок продолжает набирать примерно 1% своего веса каждый день в течение третьего триместра беременности и увеличится более чем вдвое.Самцы обычно немного тяжелее самок.

В течение седьмого месяца ваш ребенок может:

Открывать и закрывать глаза
Чувствовать смену света
Пинать и растягивать
Схватить
Реагировать на звук

К концу этого месяца ваш ребенок будет быть 14 дюймов в длину и весить от двух до двух с половиной фунтов.

В конце восьмого месяца ваш ребенок достигает 18 дюймов в длину и весит примерно пять фунтов. Другие разработки включают:

Быстрое увеличение веса
Кости затвердевают, но череп остается мягким и гибким для доставки.
Формируются различные области мозга.
Вкусовые рецепторы развиваются, и ребенок чувствует кисло-сладкий вкус.
Ваш ребенок может икать.

Вот что делает ваш ребенок на девятом и последнем месяце беременности:

Обычно при родах ваш ребенок принимает позу с опущенной головой.
Кожа менее морщинистая.
Легкие созревают и готовы к самостоятельной работе.
Развиваются модели сна.
Ваш ребенок будет набирать примерно полфунта в неделю.

К концу беременности ваш ребенок будет примерно 20 дюймов в длину и весит от шести до девяти фунтов.

Хотя вы можете почувствовать себя немного странно, проводя собеседование с воспитателями вашего ребенка до его рождения, это одна из задач, которую необходимо выполнить до родов.

Эмоциональное здоровье родителей во время беременности и после родов

Что такое эмоциональное здоровье?

Эмоциональное здоровье — это состояние благополучия.Когда вы чувствуете себя хорошо и довольны, вы лучше справляетесь со стрессом, поддерживаете отношения и получаете удовольствие от жизни.

Забота о своем эмоциональном здоровье приносит пользу как вам, так и вашему ребенку.

Активность, чувство принадлежности и наличие цели в жизни — все это полезно для эмоционального здоровья и благополучия. Вы почувствуете себя счастливее и сможете лучше справляться с проблемами и стрессом.

Для получения дополнительной информации и советов о том, как быть эмоционально и психически здоровым, посетите Act-Belong-Commit (внешний сайт).

Преимущества эмоционального здоровья во время беременности

Когда вы беременны, ваш ребенок подвергается всему, что вы испытываете. Сюда входят звуки окружающей среды, воздух, которым вы дышите, еда, которую вы едите, и эмоции, которые вы испытываете.

Когда вы чувствуете себя счастливым и спокойным, это позволяет вашему ребенку развиваться в счастливой и спокойной обстановке. Однако такие эмоции, как стресс и беспокойство, могут повышать уровень определенных гормонов в вашем теле, что может повлиять на развитие тела и мозга вашего ребенка.

Преимущества эмоционального здоровья после рождения ребенка

С самого рождения ваше взаимодействие с ребенком помогает сформировать то, как он или она будут думать, чувствовать и вести себя в дальнейшей жизни. Эти взаимодействия также помогают сформировать важные эмоциональные связи между вами и вашим ребенком.

Хорошее эмоциональное здоровье также помогает поддерживать позитивные отношения со старшими детьми и другими членами семьи. Они могут помочь вам и вашему партнеру в трудностях адаптации к новому ребенку.

Для получения информации о том, как соединиться с вашим новорожденным, посетите Сеть «Воспитание детей» (внешний сайт).

Что делать, если я борюсь со своими эмоциями?

Часто один или оба родителя испытывают тяжелые эмоции во время беременности или после рождения ребенка. Вы не одиноки.

Возможно, вам хочется скрыть факт, что вы боретесь, потому что вам неловко или стыдно.

Случайные негативные мысли, сны или мимолетные сомнения — это нормально.

Многие вещи могут заставить вас чувствовать себя так, в том числе:

беспокоится о родах
недосыпание
беспокоится о том, как вы справляетесь как родитель.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе справиться с более сложными аспектами отцовства. Здесь вы можете прочитать о некоторых типичных эмоциональных проблемах родителей с новорожденными.

Стать мамой

Стать мамой может означать, что ваши надежды и мечты сбылись.Возможно, вам нравится чувствовать, как ваш ребенок двигается внутри. Вы можете почувствовать успех в родах. Вы можете любить держать ребенка, трогать, смотреть, нюхать и играть с ним. Некоторые мамы могут не сразу почувствовать то всепоглощающее чувство любви, которого они ожидали.

Иногда счастливые эмоции материнства смешиваются с чувствами потери, страха, беспокойства, вины и разочарования. Вы можете подумать:

Что делать, если я сделаю слишком много ошибок?
Будут ли люди думать, что я плохая мать?
А как насчет моей старой жизни?

Это нормально задавать себе много вопросов, когда вы переживаете серьезные изменения в жизни, например, рождение ребенка.

Большие перемены в вашей жизни могут оставить вас ошеломленным, особенно когда все идет не так, как вы ожидали.

Стать отцом

В то время как женщины обычно начинают эмоционально готовиться к отцовству во время беременности, некоторые отцы начинают этот процесс после родов. В результате реальность отцовства может стать настоящим шоком. Даже если вы готовились на протяжении всей беременности, некоторые отцы могут чувствовать себя неподготовленными к реальному рождению новорожденного.

Некоторые отцы могут сразу почувствовать яростную, защитную, всепоглощающую любовь к своему ребенку, для других это может занять немного больше времени.

Отцовство так же сложно, как и материнство, хотя и не всегда по одним и тем же причинам. Вы можете подумать:

Я хочу помочь с младенцем, но не знаю как.
Это стрессовая работа и выполнение семейных обязанностей.

Вы также можете заметить, что ваши отношения с партнером тоже сильно меняются.

Это нормально — чувствовать растерянность, стресс и выход из зоны комфорта, когда у вас появляется новый ребенок.

В любой новой или сложной ситуации иногда вы можете справиться с проблемой, а иногда вы можете чувствовать себя подавленным.Отцовство не исключение.

Просто помните — есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы поддержать себя и своего партнера в это время.

Если вам требуется больше двух недель, чтобы почувствовать связь с вашим ребенком, вам следует поговорить с врачом. Подробнее об общих эмоциональных проблемах читайте здесь

Куда обратиться за помощью

Обратитесь к врачу, акушеру, медсестре или акушерке
Поговорите с консультантом, психологом или психиатром
Позвоните на горячую линию по беременности, родам и новорожденным по телефону 1800 882436
Позвоните на линию экстренной помощи в области психического здоровья — метро Перт 1300 55 788 или Peel 1800 676822
Phone Rural Link, телефонная служба психиатрической помощи в нерабочее время для сельских общин, по телефону 1800 552002
Позвоните по телефону доверия Ассоциации пост и дородовой депрессии 1300 726 306 (9.С 30:00 до 16:30 с понедельника по пятницу)
Позвоните по телефону службы поддержки родителей по телефону 1800 654 432
Посетите healthdirect (внешний сайт) или позвоните по телефону 1800 022 222

Благодарности
Служба охраны здоровья женщин и новорожденных

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Чего ожидать во втором триместре к неделе

Ваш второй триместр беременности длится с 13 по 27 недели.Как правило, утреннее недомогание проходит, и вы начинаете чувствовать себя лучше эмоционально и физически. Даже к 27-й неделе ребенок недостаточно большой, чтобы вам было неудобно. Всего два месяца назад ребенок представлял собой скопление клеток, а теперь у него есть мышцы, нервы и органы. Теперь ребенок двигается сам по себе, и к концу триместра может даже появиться икота.

Your Emotions

Ваши гормоны все еще в разгаре, но вы, вероятно, скорректировались за последние три месяца.Это нормально — беспокоиться и беспокоиться о том, как ваше тело отреагирует после рождения ребенка. Вам могут сниться проблемы с младенцем. Это тоже очень нормально. Во втором триместре вы, вероятно, почувствуете меньшую усталость, поскольку утреннее недомогание исчезло и вы сможете придерживаться более сбалансированной диеты. Сейчас отличное время, чтобы сосредоточиться на выборе хорошей еды и образа жизни для вас и вашего ребенка. Вам также следует записаться на занятия по подготовке к родам и найти хорошего педиатра.

Ваше тело

Ваше тело претерпит физические изменения во втором триместре, когда ваш ребенок вырастет с размера фасоли до почти двух фунтов. Вы можете испытать стандартные боли и боли при беременности. Почти все эти изменения временные и исчезнут после рождения ребенка. Следите за своим графиком дородовых посещений и звоните акушеру, если какой-либо симптом кажется вам серьезной проблемой.

Боль в спине : Когда вы набираете вес в течение следующих нескольких месяцев, это оказывает давление на вашу спину и меняет осанку.Спите на боку, подложив подушку между ног, чтобы уменьшить нагрузку на таз. Используйте стулья, обеспечивающие хорошую поддержку спины, и не забывайте сидеть прямо. Пришло время перестать носить тяжелые вещи или поднимать тяжелые предметы. Туфли на высоком каблуке также усугубят боль в спине.
Сокращения Брэкстона-Хикса : Обычно эти сокращения кажутся легкими, больше похожими на менструальные спазмы или стеснение в животе. Чаще они возникают после физических нагрузок или секса.Они не вредны ни для вас, ни для вашего ребенка. Если они становятся болезненными или регулярными (отсчитывайте время от начала одного сокращения до начала другого сокращения), немедленно обратитесь к врачу. В этих случаях они могут сигнализировать о преждевременных (преждевременных) родах. Врач может кое-что сделать, чтобы остановить преждевременные роды.
Стоматологические проблемы : Беременность может сделать десны более чувствительными или склонными к кровотечению из-за увеличения объема крови в организме. Используйте более мягкую зубную щетку и прополощите рот соленой водой, чтобы уменьшить раздражение.Если у вас были частые приступы утреннего недомогания, возможно, это ослабило эмаль на ваших зубах и сделало их более склонными к образованию кариеса. Пока вы беременны, проводите стоматологические осмотры по расписанию, чтобы вы могли выявить любые проблемы до их начала.
Головокружение : Ваше кровообращение изменяется, когда вы беременны, потому что у вас больше крови и вы поддерживаете ребенка внутри себя. Эти изменения могут вызвать у вас головокружение, особенно если вы слишком быстро встаете или меняете положение.Если для вас это проблема, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Постарайтесь помедленнее менять позу и не вставайте быстро. Не стойте на ногах долгое время, если у вас кружится голова. Если вы почувствуете головокружение, лягте на свой размер, пока это чувство не пройдет.
Расширяющийся живот и грудь : Ваша матка должна расти, чтобы освободить место для быстро растущего ребенка. По мере роста увеличивается и ваш живот. Ваша грудь также продолжает расти.Вам нужен бюстгальтер, обеспечивающий хорошую поддержку. Благодаря широким лямкам будет намного удобнее. Вы также можете почувствовать некоторый дискомфорт или боль в животе, когда он растет, а матка и поддерживающие ее связки растягиваются. Это нормально.
Изжога и проблемы с кишечником : Ваш организм вырабатывает больше гормона прогестерона во время беременности. Он расслабляет мышцы, в том числе мышечное кольцо пищевода, которое удерживает кислоты и пищу в желудке. Он также расслабляет мышцы, которые перемещают пищу по кишечнику, вызывая запор.Вы можете почувствовать облегчение, если будете есть небольшими порциями и чаще и избегать жирных, острых или кислых продуктов, например цитрусовых. Если запор является проблемой, ешьте больше клетчатки и пейте больше жидкости, а также попробуйте выполнять легкие упражнения, например ходьбу, чтобы поддерживать регулярную работу кишечника.
Геморрой : Геморрой — это разновидность варикозного расширения вен, образующихся вокруг заднего прохода. Из-за избытка крови в вашем теле и давления растущей матки во время беременности эти вены могут набухать, становиться болезненными и обесцвечиваться.Сидение в теплой ванне или сидячей ванне может помочь уменьшить зуд и боль при геморрое. Спросите своего врача, безопасно ли вам использовать безрецептурные кремы или мази от геморроя.
Судороги ног : По мере прогрессирования беременности судороги в ногах становятся более частым явлением. Часто они возникают ночью. Помогите предотвратить их, оставаясь активным и пить много жидкости. Делайте растяжку перед сном. Если у вас возникли судороги в ноге, осторожно растяните икроножную мышцу. Иногда для облегчения боли помогает теплый душ или ванна, массаж мышц или ледяной массаж спазмированных мышц.
Проблемы с носом : Ваше тело произвело больше крови, чтобы поддерживать вашего ребенка и вашу увеличенную матку. У вас также повышен уровень гормонов. Эта комбинация может вызвать кровотечение из носа или постоянное чувство заложенности носа. Промывание солевым раствором или капли солевого раствора могут помочь сохранить внутреннюю часть носа увлажненной и предотвратить кровотечение из носа. Хорошее увлажнение, использование увлажнителя на ночь и поддержание увлажнения кожи вокруг ноздрей также помогают предотвратить проблемы.
Сексуальность : Вы можете почувствовать себя более влюбчивым во втором триместре. Отчасти это связано с тем, что теперь, когда утреннее недомогание прошло, вы чувствуете себя лучше, а отчасти потому, что вы производите эстроген с невероятной скоростью. Яичники беременной женщины вырабатывают столько эстрогена за один день, сколько за три года, когда она не беременна.
Одышка : Вы можете почувствовать одышку по мере продвижения беременности. Ваша матка растет и начинает переполнять ваши легкие.Даже такая легкая активность, как ходьба, может показаться труднее. Если вы обнаружите, что это становится серьезной проблемой, поговорите с врачом.
Изменения кожи : Ваши гормональные изменения во время беременности могут вызвать изменения в меланине или пигментных клетках в вашей коже. Некоторые люди могут видеть коричневые пятна на лице, называемые мелизмом, или темную линию внизу живота, называемую черной линией. Эти изменения обычны и обычно исчезают после рождения ребенка. Они усугубляются пребыванием на солнце, поэтому используйте хороший солнцезащитный крем.
Паук и варикозное расширение вен : Избыток крови в вашем теле привел к росту новых кровеносных сосудов. Некоторые из этих сосудов могут быть крошечными красными венами, называемыми сосудистыми звездочками, которые появляются очень близко к поверхности вашей кожи. Обычно они исчезают после рождения ребенка. По мере того как беременность прогрессирует, растущая матка оказывает большее давление на ваши ноги и может замедлить кровоток ко всей нижней части тела. У некоторых людей на ногах появляются опухшие синие или фиолетовые вены, называемые варикозным расширением вен.Чтобы свести их к минимуму, оставайтесь активными в течение дня. Если вам приходится долго сидеть, подпереть ноги. Носите поддерживающий шланг или чулки, чтобы вытеснить кровь из ступней и ног. После рождения ребенка варикозное расширение вен в большинстве случаев улучшится в течение примерно трех месяцев.
Растяжки : Когда-нибудь во втором триместре беременности вы можете начать замечать красноватые линии, образующиеся вдоль живота, ягодиц, бедер или груди по мере того, как эти области становятся больше.Растяжки невозможно предотвратить, увлажняя кожу. Однако большинство растяжек со временем исчезают после рождения ребенка. По мере того, как вы теряете вес во время беременности, они должны стать почти незаметными или появиться в виде серебряных или белых полос.
Инфекции мочевыводящих путей : Беременные женщины более восприимчивы к инфекциям мочевого пузыря. Позвоните своему врачу, если вам больно при мочеиспускании, или если у вас жар и болит спина. Без своевременного лечения инфекция мочевыводящих путей может ухудшиться или даже перерасти в инфекцию почек.
Выделения из влагалища : прозрачные или белые и слегка липкие выделения из влагалища — это нормально для беременных. Если у вас необычный цвет или сильный запах, или если у вас есть боль, болезненность или зуд в области влагалища, обратитесь к врачу, потому что это может быть признаком инфекции.
Увеличение веса : Когда закончится утреннее недомогание и во втором триместре вернется аппетит, вы должны начать набирать вес. Ваш врач посоветует вам, какой вес вам следует набрать во время беременности.Однако вам не нужно забивать себя лишней едой. Дополнительные 300-500 калорий здоровой пищи в день во втором триместре должны помочь вам набрать в течение этого времени рекомендуемые полкилограмма в неделю.

Упражнение

Возможно, вам понадобится одежда для беременных в начале второго триместра. К концу второго триместра вы наберете от 16 до 22 фунтов. Ребенок будет весить всего около двух фунтов.Во втором триместре упражнения важны как для того, чтобы оставаться в форме и контролировать свой вес, так и для подготовки вашего тела к тяжелой работе и родоразрешению. Вот несколько идей для упражнений, подходящих для беременности, которые можно попробовать во втором триместре.

Кегель : упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы тазового дна. Это поможет вам подтолкнуть вас во время доставки. Сильные мышцы тазового дна также снижают риск недержания мочи после родов. Практикуйте Кегель, сокращая мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание в середине струи.Удерживайте это сокращение, а затем отпустите. Повторите упражнение. Вы можете делать это несколько раз в день.
Пренатальная йога : Пренатальная йога разработана специально для беременных женщин с изменчивым телом. Вы будете растягивать и укреплять мышцы, практиковать контролируемое дыхание и изучать техники релаксации.
Плавание или водная аэробика : Как водная аэробика, так и плавание — отличные упражнения для беременных. Они обладают малой ударопрочностью, поэтому не добавят нагрузки вашим ногам, спине и нижней части тела.Ощущение почти невесомости в воде помогает телу отдохнуть и облегчить боль в ногах и спине.
Ходьба : Ходьба стимулирует кровообращение и помогает укрепить сердечно-сосудистую систему. Он сжигает жир, калории и наращивает мышцы, поэтому вы будете выглядеть и чувствовать себя лучше во время и после беременности. Развитая сухая мышца сжигает прибавку в весе от беременности намного быстрее, чем вес, набранный за счет жира.

Меры предосторожности при упражнениях:

Не все упражнения во время беременности — хорошее упражнение.Всегда посоветуйтесь с врачом перед началом любых упражнений, особенно если вы беременны!

Избегайте любых упражнений, связанных с поднятием тяжестей или тяжелым выдохом. Это может поднять ваше кровяное давление до опасного уровня.
Не лежите на спине во время тренировки. В таком положении ребенок может сжать полую вену — один из крупнейших кровеносных сосудов в вашем теле, по которому кровь течет к ребенку.
Съешьте небольшую закуску для увеличения калорий и энергии примерно за час до тренировки.Сохраняйте водный баланс, попивая воду во время тренировки.
Будьте очень осторожны с равновесием во время выполнения любых упражнений для беременных. По мере того, как ваш ребенок растет и меняется ваше тело, меняется и ваш баланс и координация. Вы также можете быть более склонны к головокружению.

Развитие плода во втором триместре

В течение этих недель органы вашего ребенка разовьются, он начнет глотать и слышать звуки за пределами вашего живота. Она начнет двигаться, и вы тоже начнете чувствовать ее движение.На голове вашего ребенка будут расти волосы, и у него разовьются определенные циклы сна и бодрствования, которые вы заметите. По данным Американской ассоциации беременных, к концу вашего второго триместра рост ребенка составит около 14 дюймов, а вес — около двух фунтов. Следите за развитием вашего ребенка с помощью еженедельного контрольного списка.

Второй триместр, 13-я неделя гестационного возраста (11-я неделя развития плода)

Кишечник ребенка переместился из пуповины, где они росли в течение первых нескольких недель, в его брюшную полость.Его почки производят мочу, и он выделяет ее в околоплодные воды, которые окружают его в вашей матке. Ткань, которая со временем станет костью, начала формироваться вокруг головы ребенка, а также в его руках и ногах.

Второй триместр, 14 неделя гестационного возраста (12 неделя развития плода)

Теперь ваш ребенок может выражать свое лицо, и он может даже сосать большой палец. Ее руки сейчас почти такой же пропорции, какой они будут, когда она родится. Ее шея становится более четкой.В ее селезенке начали образовываться красные кровяные тельца. В течение следующих нескольких недель пол ребенка станет очевидным. У мальчиков появляется предстательная железа. У девочек начинают формироваться фолликулы яичников для яиц. Рост ребенка сейчас составляет около трех с половиной дюймов от макушки до ягодиц, и она весит около одной с половиной унции.

Второй триместр, 15 неделя гестационного возраста (13 неделя развития плода)

Веки ребенка все еще закрыты, но она может видеть, как свет проникает в вашу матку извне.Она быстро растет, в том числе развиваются кости скелета. Вы сможете увидеть их на УЗИ через несколько недель. Волосы на ее коже головы начинают формироваться.

Второй триместр, 16 неделя гестационного возраста (14 неделя развития плода)

Примерно через 20 недель ваш акушер, вероятно, предложит вам пройти ультразвуковое исследование. Младенец совершает более скоординированные движения, и вы можете увидеть, как он двигается во время УЗИ. Врач также может определить пол ребенка, если вы хотите знать.Глаза ребенка начинают смотреть вперед и двигаться, а его уши приближаются к своему окончательному положению на голове. Он, вероятно, может делать сосательные движения ртом. В этом возрасте рост ребенка составляет около четырех с половиной дюймов.

Второй триместр, 17 неделя гестационного возраста (15 неделя развития плода)

Через 15 недель после зачатия у вашего ребенка начали расти ногти на ногах. Вы, вероятно, начнете чувствовать ее движение где-то между настоящим моментом и следующими несколькими неделями. Однако некоторые женщины не чувствуют шевеления ребенка до шестого месяца беременности.Ваш ребенок также начинает накапливать слой жира под кожей. Это придаст ему энергии и поможет согреться после рождения.

Второй триместр, 18 неделя гестационного возраста (16 неделя развития плода)

Возможно, сейчас вы чувствуете, как ваш ребенок движется внутри вас, хотя пройдет еще несколько недель, прежде чем люди смогут почувствовать его движение снаружи. Теперь она может что-то слышать, и ее уши начали торчать по бокам головы. Она может достигать пяти с половиной дюймов от макушки до ягодиц и весить до семи унций.

Второй триместр, 19 неделя гестационного возраста (17 неделя развития плода)

К настоящему времени ваш ребенок может слышать ваше сердцебиение изнутри матки, а также звуки, исходящие извне вашего тела. Он даже может слышать голос вашего партнера, говорящего с ним! Кожа ребенка очень морщинистая и покрыта восковым налетом, который называется vernix caseosa. Это вещество иногда называют «жирным» или «сырным», и оно предназначено для защиты очень нежной кожи ребенка от воздействия околоплодных вод.Без этого покрытия кожа может потрескаться, затвердеть или поцарапаться. Если у вас есть девочка, у нее начинают формироваться половые органы, такие как матка и влагалище. Рост ребенка составляет около шести дюймов, а к концу этой недели он весит около восьми с половиной унций.

Второй триместр, 20-я неделя гестационного возраста (18-я неделя развития плода)

Эта неделя беременности знаменует собой промежуточный этап между зачатием и родами. К настоящему времени вы почти наверняка ощущаете движения ребенка, называемые «учащением».Многие женщины, которые ранее были беременны, чувствуют, что их ребенок шевелится раньше, чем роженицы. Все органы и кости ребенка продолжают расти, и с каждой неделей она становится все выше и тяжелее.

Второй триместр, 21 неделя гестационного возраста (19 неделя развития плода)

Ваш ребенок научился глотать в возрасте 19 недель и готовится набрать больше веса. Он также становится намного активнее.

Второй триместр, 22 неделя гестационного возраста (20 неделя развития плода)

Теперь ребенок полностью покрыт очень тонким пушистым слоем волос, который называется лануго.Эти волосы помогают удерживать на коже восковой защитный слой vernix caseosa. Его брови тоже могут быть видны. Ребенок вырос и весит почти один фунт, а его рост составляет семь с половиной дюймов от головы до крупа.

Второй триместр, 23 неделя гестационного возраста (21 неделя развития плода)

На 21 неделе после зачатия ваш ребенок может чувствовать движение. Например, если вы танцуете, ваш ребенок может это почувствовать, даже если он окружен околоплодными водами и вашим телом. У него появляются быстрые движения глаз под ее закрытыми веками, и он тоже может слышать лучше с каждым днем.Его кожа все еще морщинистая и почти прозрачная, розового или красного цвета. У ребенка начинают появляться отпечатки пальцев и следы, а вскоре на его языке появятся вкусовые рецепторы.

Вы можете увидеть, как он движется под поверхностью вашего живота. Если ваш ребенок мальчик, его яички спускаются из его живота. Если ребенок — девочка, у нее есть матка и яичники, включая все ее жизненные запасы яйцеклеток. Некоторые дети, рожденные на этом этапе, могут выжить при очень интенсивной медицинской помощи.

Второй триместр, 24 неделя гестационного возраста (22 неделя развития плода)

К настоящему времени ваш ребенок регулярно спит и просыпается. Ее мозг быстро растет. У нее развились вкусовые рецепторы, и, возможно, на голове у нее отрастают настоящие волосы. Она почти в фут, но всего около восьми дюймов от макушки до крупа. Сейчас она может весить от одного до одного до 1/3 фунта.

Второй триместр, 25 неделя гестационного возраста (23 неделя развития плода)

Ваш ребенок теперь узнает ваш голос, голос вашего партнера и другие знакомые звуки, и он может реагировать движениями.Ее руки и рефлекс испуга также начинают развиваться.

Второй триместр, 26 неделя гестационного возраста (24 неделя развития плода)

У ребенка ногти. Ее легкие начинают вырабатывать вещество, называемое сурфактантом. Этот материал помогает крошечным воздушным мешочкам в легких, называемым альвеолами, надуваться, когда ребенок дышит после рождения. Сурфактант также не дает альвеолам разрушаться и оставаться слипшимися, когда они сдуваются во время выдоха ребенка. За последнюю неделю малыш сильно прибавил в весе.Теперь она весит почти два фунта. Возможно, она тоже выросла еще на дюйм.

Второй триместр, 27 неделя гестационного возраста (25 неделя развития плода)

Легкие ребенка продолжают развиваться, хотя еще несколько недель они не будут полностью функционировать. Однако он практикует дыхание, вдыхая и выдыхая околоплодные воды. Ребенок также снова открывает веки, впервые с вашего первого триместра беременности. Он сосет пальцы, регулярно засыпает и просыпается, осматривает вашу матку и «тренируется» за пределами вашего тела.Его нервная система продолжает развиваться, и он продолжает быстро расти. 27-я неделя знаменует собой конец второго триместра беременности.

Пренатальная помощь

Ваши дородовые посещения во втором триместре будут направлены на обеспечение здоровья вас и вашего ребенка. Акушер проверит ваш вес и артериальное давление, а также наметит размер вашей матки. Врач делает это, измеряя высоту дна матки или расстояние между верхушкой матки (дном) и лобковой костью.Вы также сможете слушать сердцебиение вашего ребенка во время посещения клиники.

Врач может порекомендовать ультразвуковое исследование или другие анализы. На УЗИ вы можете увидеть, как ребенок движется внутри вашего тела. Врач может определить пол вашего ребенка, если вы захотите узнать эту информацию.

Сообщите врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят. Немедленно позвоните врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих проблем:

Неконтролируемая или продолжающаяся тошнота или рвота.
Желтуха — пожелтение белков глаз
Сильный отек
Очень быстрое увеличение веса

Прочтите другие руководства из нашей серии из трех частей:

Теперь вы знаете, чего ожидать во втором триместре беременности. Позвоните нам по телефону (913) 948-9636, чтобы записаться на обычные дородовые консультации или если у вас есть какие-либо вопросы о втором триместре беременности. Вы также можете связаться с нами онлайн здесь.

Чувствуют ли плоды боль? Что говорит наука

Юта недавно приняла закон, обязывающий врачей вводить анестезию плоду перед выполнением аборта на 20 неделе беременности или позже.

Закон предполагает, что плод может чувствовать боль на этой стадии развития; однако группы врачей и другие критики закона утверждают, что плод не может чувствовать боль в сроке гестации 20 недель.

Действительно, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) заявил, что считает закрытым вопрос о том, может ли плод ощущать боль на этой стадии развития.[6 мифов о выкидышах]

«Наука показывает, что, исходя из срока беременности, плод не может чувствовать боль до третьего триместра», — сказала Кейт Коннорс, представитель ACOG. Третий триместр начинается примерно на 27 неделе беременности.

Чтобы узнать больше, Live Science углубилась в исследование и поговорила с ведущим экспертом по болям у плода. Вот что мы нашли.

Проблема с болью

Одна из причин, по которой вопрос о боли у плода является столь спорным, заключается в том, что боль всегда является субъективным переживанием.Энн Дэвис, акушер-гинеколог и медицинский директор-консультант отдела врачей репродуктивного здоровья. Дэвис занимается абортами.

В отличие от, например, артериального давления или температуры тела, нет однозначного способа измерить боль, сказал Дэвис. У людей действительно есть способы сообщить, сколько боли они чувствуют; например, врачи часто просят людей оценить их боль по шкале от 1 до 10. Но, по словам Дэвиса, переживание боли в основе своей субъективно. Другими словами, то, что может быть очень болезненным для одного человека, может причинить очень мало боли другому.

Тем не менее, хотя врачи не могут объективно измерить боль, исследования многое показали о том, как боль ощущается в теле и, что более важно, в головном мозге.

«Боль возникает в мозгу», — сказал Дэвис. По словам Дэвиса, когда человек травмирован — скажем, вы ушибли палец ноги, — сигнал проходит от ступни вверх через нервы в ноге к спинному мозгу, а затем от спинного мозга к головному мозгу. По ее словам, как только этот сигнал попадает в мозг, информация передается через сложную сеть нейронов в область мозга, называемую корой.

«Именно в этой сложной части мозга человек на самом деле воспринимает чувство боли», — сказал Дэвис.

«Мы знаем, что есть много шагов между тем, что может вызвать боль, и реальным переживанием боли», — сказал Дэвис. По ее словам, для того, чтобы система работала — будь то у взрослого человека или у плода — все нервные пути должны быть соединены и функционировать.

Развитие плода

«То, что мы можем сказать о нервной системе плода, основано на лучших научных данных о нейронах, передающих сигналы боли, — это то, что« система не развивается до третьего триместра беременности », Дэвис сказал Live Science.

Знания ученых о нервной системе плода были обобщены в обзоре 2005 года в журнале JAMA. Авторы этого обзора подробно изложили доказательства того, как развивается эта система, на основе ряда предыдущих исследований анатомии плода на различных стадиях развития.

Дэвис, который не участвовал в этом обзоре, отметил, что, хотя оно было опубликовано в 2005 году, исследование все еще актуально, поскольку понимание научным сообществом развития плода «в значительной степени стабильно».«Действительно, с момента публикации обзора,« ни одно исследование не противоречило его выводам », — говорится в недавнем заявлении ACOG.

В обзоре исследователи выделили несколько ключевых моментов в развитии плода, которые необходимы для того, чтобы плод воспринимать боль. Один из них заключается в том, что рецепторы в коже, которые ощущают травму, должны развиваться. Исследования показали, что это происходит между 7,5 и 15 неделями беременности, в зависимости от расположения рецепторов на теле, согласно обзору.Например, согласно обзору, рецепторы на коже вокруг рта развиваются примерно через 7,5 недель, тогда как рецепторы в коже брюшной полости развиваются примерно через 15 недель.

Во-вторых, необходимо развить нейроны спинного мозга, передающие этот сигнал в мозг. Исследователи, изучавшие ткани плода, сообщили, что это происходит примерно на 19 неделе, говорится в обзоре.

В-третьих, нейроны, идущие из спинного мозга в головной мозг, должны достигать той области мозга, где ощущается боль.Согласно обзору, этого не происходит до 23–24 недель.

Более того, существования нервов недостаточно, чтобы вызвать переживание боли, пишут авторы в своем обзоре. Авторы пишут: «Эти анатомические структуры также должны быть функциональными». Только примерно через 30 недель появляются данные об активности мозга, свидетельствующие о том, что плод «бодрствует».

Дэвис отметил, что, хотя эти временные рамки не точны — некоторые зародыши могут развиться немного раньше, а некоторые — немного позже — «нет никакой науки, чтобы предположить, что эти пути [для боли] полны вокруг 20 неделя беременности.

«Это сложный процесс разработки, который проходит поэтапно», — сказал Дэвис.

Согласно заявлению ACOG, мозг и нервная система плода «не способны обрабатывать, распознавать или чувствовать боль во втором триместре».

Действительно, важно помнить, что на ранних сроках беременности плод — это не просто очень маленькая версия того, как он выглядит на более поздних сроках беременности, — сказал Дэвис. По ее словам, скорее, все меняется и формируются органы. По ее словам, есть ряд заболеваний плода, которые нельзя диагностировать до более поздних сроков беременности, потому что развитие еще не произошло.

Рефлексы и реакции на стресс

Один из аргументов, который иногда используется, чтобы предположить, что плод может испытывать боль до третьего триместра, заключается в том, что у плода может быть рефлекс отмены или способность отходить от чего-либо при прикосновении.

Но выполнение рефлекторного действия и восприятие боли — это разные вещи, — сказал Дэвис. Рассмотрим, например, когда врач проверяет ваши рефлексы, ударяя по колену резиновым молотком. Ваша ступня будет выламываться, независимо от того, испытываете ли вы боль или нет.

«Многие рефлексы возникают на уровне спинного мозга», — сказал Дэвис. Но мозг важен для восприятия боли, сказала она. [5 болезненных фактов, которые вам необходимо знать]

Другой аргумент заключается в том, что плод во втором триместре может проявлять определенные реакции на стресс, такие как повышенный уровень гормонов стресса, включая кортизол и эндорфины. Однако авторы обзора JAMA отметили, что эти гормоны не специфичны для боли (например, другие стрессовые состояния могут повлиять на их уровень).Кроме того, авторы пишут, что гормоны не регулируются той частью мозга, которая связана с сознанием.

Реакция врачей

Закон штата Юта, требующий обезболивания плода перед абортом, также поднимает важные технические вопросы: как врачи должны выполнять такую процедуру? Есть ли дополнительный риск для женщины? Например, хотя было показано, что обезболивающие проходят через плаценту и достигают кровотока плода, врачи не знают, какое количество лекарства им придется дать женщине, чтобы достичь желаемого уровня у плода, и если это Сумма безопасна для женщины, пишут авторы JAMA.

Нет протокола, как это сделать, сказал Дэвис, и эксперты в области материнской медицины не знают, как соблюдать этот закон. Согласно обзору JAMA, врачи могут иммобилизовать плод для выполнения определенных внутриутробных операций, но это отличается от блокирования боли у плода.

Доктор Лия Торрес, акушер-гинеколог из Солт-Лейк-Сити, также сказала, что врачи не могут соблюдать этот закон с медицинской точки зрения.

«Не существует медицинской практики, которая включала бы введение [обезболивающего] плоду», — сказала она The Salt Lake City Tribune ранее в этом месяце.

Еще одна проблема заключается в том, что боль является неотъемлемой частью многих медицинских процедур. Итак, по сути, закон ставит другой важный вопрос: почему потенциальное существование боли означает, что процедуры следует избегать? — сказал Дэвис.

Следуйте за Сарой Г. Миллер в Twitter @saragmiller. Подпишитесь на Live Science @livescience, Facebook и Google+. Первоначально опубликовано на Live Science.

Выкидыш и потеря

Трагедия выкидыша традиционно была частной, и мать переживала это в одиночку.Медицинские работники сообщили этим женщинам, что печаль со временем станет менее выраженной, особенно после успешной беременности.

Но новое исследование показывает, что некоторые женщины могут оплакивать гораздо дольше, чем ожидалось, даже после рождения здорового ребенка, хотя диапазон и тяжесть симптомов могут различаться. Это также верно и для мужчин, поскольку новые исследования показали, что мужчины оплакивают выкидыш не раз, чем задумывались.

«Поскольку это распространено с медицинской точки зрения, последствия выкидыша часто недооценивают», — говорит Джанет Джаффе, доктор философии, клинический психолог из Центра репродуктивной психологии в Сан-Диего и соавтор книги 2010 года «Репродуктивная травма: психотерапия бесплодия». и клиенты с потерей беременности.«Но выкидыш — это травматическая потеря не только беременности, но и самосознания женщины, ее надежд и мечтаний о будущем. Она потеряла свою «репродуктивную историю», и ее нужно огорчить ».

Женщина, у которой случился выкидыш, в последующие годы подвержена риску депрессии и тревожных симптомов, говорит профессор психиатрии Медицинского центра Университета Рочестера Эмма Робертсон Блэкмор, доктор философии. Кроме того, Робертсон Блэкмор обнаружил, что даже после рождения здорового ребенка у женщин с выкидышем повышается риск послеродовой депрессии.В статье, опубликованной в 2011 году в British Journal of Psychiatry , она наблюдала за более чем 13000 женщин в течение трех лет после родов. Из 2823 выкидышей около 15 процентов испытали клинически значимую депрессию и / или тревогу во время и после беременности на срок до трех лет.

Матери также могут испытывать трудности с удовлетворением потребностей здорового ребенка после потери. Например, в исследовании Шеррил С. Хеллер и Чарльза Х. Зеаны изучались матери, родившие ребенка в течение 19 месяцев после перинатальной потери.Когда ребенку исполнился год, исследователи оценили отношения привязанности между матерью и ребенком и обнаружили, что 45 процентов младенцев имели дезорганизованную привязанность к своей матери ( Infant Mental Health Journal ). Исследование 2001 года также обнаружило доказательства неорганизованного поведения привязанности у младенцев, рожденных после мертворождения ( Journal of Child Psychology and Psychiatry ).

Робертсон Блэкмор говорит, что такие результаты могут означать, что выкидыши имеют психологические последствия для будущих детей.«Это поднимает важный вопрос о том, как и могут ли предшествующие перинатальные потери и связанные с ними симптомы настроения повлиять на исход ребенка», — говорит она.

Ранний проигрыш

Еще одно распространенное заблуждение относительно выкидыша состоит в том, что женщина будет испытывать меньше горя, если она потеряет ребенка на ранних сроках беременности. Но большинству исследователей не удалось найти связь между продолжительностью беременности и интенсивностью горя, беспокойства или депрессии ( Research in Nursing & Health ).Женщина, потерявшая ребенка на 11 неделе, может быть в таком же отчаянии, как и женщина, потерявшая ребенка на 20 неделе, говорит соавтор Джеффа, Марта Даймонд, доктор философии.

«Хотя медицинский опыт может варьироваться, это зависит от значения беременности для этого человека», — говорит Даймонд. «Называя это травматической потерей, мы подтверждаем полученный опыт».

Хотя репродуктивные технологии являются благословением для многих будущих родителей, они также могут усугубить горе, если беременность не удалась, говорит Кристен М.Суонсон, доктор медицинских наук, декан факультета медсестер Университета Северной Каролины, который тщательно изучал выкидыш и раннюю потерю беременности. Она говорит, что исторически у женщины мог случиться выкидыш, и она даже не знала, что беременна. Сегодня это гораздо менее вероятно.

«Возьмите УЗИ — это окно в матку встречается чаще», — говорит Суонсон. «Мы уделяем все больше и больше внимания ранней фазе беременности. [В наши дни] вы можете узнать в течение нескольких часов после зачатия, беременны ли вы.Мы гораздо внимательнее «.

Тем не менее, для женщин, у которых выкидыш на ранних сроках, их горе менее приемлемо с социальной точки зрения, чем страдания того, у кого выкидыш произошел на более поздних сроках беременности, говорит Яффе. «С более поздними потерями люди могут устроить похороны или поминки. Когда это ранний выкидыш или даже неудачный цикл ЭКО, это часто не признается другими, [но] это невидимые потери, которые кажутся бесправными и необоснованными».

У некоторых женщин, говорит Даймонд, беспокойство после выкидыша может быть связано с переживанием, казалось бы, необъяснимой травмы.Женщины будут участвовать в том, что она называет «ретроактивными торгами», чтобы не чувствовать себя неконтролируемыми.

«Они потратят огромное количество эмоциональной энергии, пытаясь объяснить, почему это произошло», — говорит Даймонд. «Они часто обвиняют себя, даже если это неточно, чтобы помочь разобраться в этом. Женщины могут мучить себя чувством вины и обвинения, переписывая историю, так сказать:« Если бы я не пошла в продуктовый магазин »или Если бы я не засиделся так поздно ». Это способ справиться с потерей.Я пришел, чтобы увидеть это как часть процесса скорби ».

Такие чувства могут быть особенно трудными для женщин, которые с самого начала относились к беременности неоднозначно. По словам Даймонда, это может вызвать чувство вины.

«Очень, очень важно, чтобы клиенты знали, что их амбивалентность не привела к потере», — советует она. Даймонд вспоминает, как работала с 16-летним мальчиком, у которого на 12 неделе случился выкидыш. «Все вокруг были взволнованы и испытали облегчение. Ей потребовалось три сеанса, чтобы признать, что она убита горем», — говорит она.«Часть ее почувствовала облегчение, но она уже привыкла к этой идее. Никто из окружающих не мог подтвердить ее печаль».

Мужчины и выкидыш

Еще один миф, связанный с выкидышем, заключается в том, что он не затрагивает мужчин, — говорит Марк Киселица, доктор философии, вице-проректор и временный декан педагогической школы колледжа Нью-Джерси.

В статье «Помощь мужчинам с травмой выкидыша», опубликованной в Психотерапия: теория, исследования, практика, обучение в 2010 году, Киселица и Марта Райнхарт, доктор философии, рассмотрели тематические исследования мужчин, чьи партнеры потеряли ребенка.Они обнаружили, что печаль и горе отцов в значительной степени игнорировались другими. Райнхарт, которая заканчивает магистратуру по консультированию с акцентом на консультирование по вопросам брака и семьи в Колледже Нью-Джерси, заинтересовалась реакцией мужчин на выкидыш, когда у нее случился выкидыш почти 20 лет назад. «У моего свекра была реакция, которая действительно обидела моего мужа. Это были все клише, например:« У тебя будут другие дети », — вспоминает она.

Заявление ее тестя отразило то, как предыдущее поколение считало выкидыш не имеющим отношения к мужчинам, говорит Райнхарт.Она и Киселица обнаружили, что мужчины могут маскировать свое горе из-за выкидыша под гнев. Они рекомендуют медицинским работникам научиться определять, страдает ли мужчина от скрытой депрессии после выкидыша, с помощью обследования психического статуса, ориентированного на мужчин, или получения баллов по шкале перинатального горя для тех, чье горе кажется чрезмерным.

Мужчины также борются с физической потерей своих жен после выкидыша, говорят Киселика и Суонсон. «Из моих собственных данных и работы с группами поддержки при консультировании я знаю, что выкидыш оказывает большое влияние на вашу сексуальную жизнь», — говорит Суонсон, который организовал группы поддержки для пар, у которых случился выкидыш.«Для мужчин это было:« Когда я смогу вернуться к ней? Я скучаю по ней ». Для женщин это было: «Если я больше не буду заниматься сексом, я умру счастливой женщиной».

Неудивительно, что потеря беременности среди лесбийских отношений может быть столь же разрушительной, — говорит Суонсон. Одна из ее бывших докторантов, Данута М. Войнар, доктор философии, доцент и заведующая кафедрой Сиэтлского университета, изучает реакцию лесбийских пар на выкидыш. Войнар обнаружил, что небеременная партнерша реагирует так же, как и мужчина после выкидыша.«В ответ обычно звучит так:« Я потерял ее и не знаю, как вернуть », — говорит Суонсон. По ее словам, лесбийские пары также могут сталкиваться с другими факторами стресса. Например, они могут столкнуться с отсутствием поддержки со стороны тех, кто в первую очередь не одобрял их становление родителями.

Swanson советует парам сознательно разделять «секс ради развлечения и секс ради функции». Во-первых, получать удовольствие от близости; второй — с планом забеременеть.

Кроме того, парам следует напоминать, что гормоны беременности могут продолжать вызывать эмоциональные потрясения, говорит Суонсон.«До менструации после выкидыша у печали есть физический компонент, когда кажется, что печаль овладевает вами», — говорит Суонсон. «После того, как гормоны восстановятся, произойдет сдвиг, и вы почувствуете, что чувствуете себя виноватым».

Системы поддержки

Психологи могут помочь женщинам получить доступ к службам поддержки в случае выкидыша, побуждая акушеров и других врачей направлять женщин на консультацию и выступая в качестве защитников того, чтобы обсуждение выкидыша не являлось общественным табу.Один ресурс для руководства медицинскими работниками был разработан Памелой Геллер, доктором философии, профессором психологии Университета Дрекселя и директором консультационного центра для студентов, и ее коллегами, доктором медицины Кристофом Дэтвайлером и доктором Марком Вудлендом из Медицинского колледжа Университета Дрекселя. Их веб-сайт называется «Психологические и медицинские аспекты потери беременности» (см. «Дополнительные ресурсы»).

Еще один способ помочь женщинам — направить их к веб-ресурсам, говорит Геллер. В статье 2006 года в журнале Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing под названием «Интернет-ресурсы для медицинских работников и женщин, перенесших потерю беременности», Геллер выделяет восемь организаций с веб-сайтами, которые предлагают все, от чатов до советов по созданию памятники погибшим детям.

Форумы не только позволяют женщине выбирать, к чему она готова, но и обеспечивают анонимность. «Не все тяготеют к индивидуальной психотерапии», — говорит Геллер. «Когда женщины заходят на хорошие сайты, они могут получить информацию, когда захотят, даже если это в два часа ночи».

Но независимо от того, участвует ли женщина в индивидуальной терапии, групповых занятиях или сетевых форумах, ключевым компонентом всех коммуникаций с парами, у которых произошел выкидыш, является то, что они не одиноки, — говорит Робертсон Блэкмор.

«Мы получили несколько трогательных писем от пожилых женщин, даже от женщин, которые сейчас стали бабушками», — говорит она. «Это все еще очень актуально и очень печально для многих женщин спустя десятилетия после потери».

Элизабет Лейс-Ньюман — писатель и редактор из Чикаго.

Прерывание беременности из-за аномалии плода | Брифинги | Адвокация

1) Какие проблемы?

Достижения в области пренатального скрининга и диагностического тестирования, наряду с тенденциями в более позднем материнстве, означают, что все больше женщин сталкиваются с диагнозом аномалии плода, как правило, во втором триместре беременности.Многие женщины делают выбор в пользу аборта в этих обстоятельствах: например, 90% беременностей с пренатальным диагнозом трисомии 21 (синдром Дауна) будут прерваны. Это указывает на сохраняющуюся потребность в предоставлении услуг по прерыванию беременности во втором триместре.

Противники абортов часто цепляются за случаи прерывания беременности из-за аномалии плода, используя эмоциональные утверждения о том, как дети, рожденные с особыми ограниченными возможностями, могут вести хорошую жизнь. Это скрывает эмоциональные страдания и практические трудности, с которыми сталкиваются женщины, которым поставлен диагноз аномалии плода во время желанной беременности, и которые не могут найти свой путь к воспитанию ребенка с серьезной инвалидностью.

Причины прерывания беременности женщинами на основании аномалии плода могут включать эмоциональные и финансовые затраты на воспитание ребенка-инвалида; влияние на способность женщины заботиться о своих существующих детях; и ощущение, что жестоко иметь ребенка, который будет нуждаться в постоянном медицинском вмешательстве и может жить в боли. Душераздирающие причины, по которым небольшому количеству женщин может потребоваться прерывание беременности из-за аномалии плода, являются причинами, по которым важно, чтобы такое прерывание беременности продолжалось как можно более деликатным образом.

Женщины, желающие сделать аборт по поводу аномалии плода до 24 недель беременности, часто проходят лечение в службах абортов Национальной службы здравоохранения, где их единственным вариантом прерывания беременности является индукция по медикам. Обеспечение женщинам возможности выбора между индукционным медикаментозным лечением и хирургическим методом прерывания беременности является важным шагом в попытке уменьшить психологическую трудность их переживания.

2) Сколько прерываний по поводу аномалии плода существует в Великобритании?

В Англии и Уэльсе ежегодно регистрируется около 2700 абортов по поводу аномалии развития плода.Однако реальная цифра выше. Некоторые аборты, предпринятые в случаях аномалии плода, могут иметь другое первичное показание, например, опасения за здоровье беременной женщины, что означает, что аборт зарегистрирован в соответствии с Основанием C.

В 2013 г. об абортах, выполненных по основанию E:

1301 (40%) — врожденные пороки развития
663 (24%) — нарушения нервной системы
1003 (37%) были хромосомными аномалиями
428 (16%) были для других условий.

Скрининговые тесты на синдром Дауна предлагаются на 11–14 неделе беременности, а подробное ультразвуковое сканирование плода — на 18–20 неделе беременности. В результате большинство аномалий плода не диагностируются до второго триместра беременности, иногда в конце второго триместра и в третьем. В 2013 году на сроке беременности 24 недели было произведено 190 абортов.

3) Какие варианты доступны для женщин, ищущих прерывание беременности?

Когда аномалии плода диагностируются во втором триместре, есть два варианта прерывания беременности.Первый — это медикаментозное стимулирование родов, как правило, с использованием препаратов мифепристона и мизопростола для стимуляции сокращений матки и обеспечения неповрежденного прохождения плода и плаценты.

Это может быть длительный процесс: мифепристон вводится за 48 часов до госпитализации, а индукция может занять до 24 часов и может потребовать дополнительной операции по удалению оставшейся ткани. Обычно это происходит в родильном отделении.

Второй вариант — хирургический аборт, который включает в себя инструментальное удаление плода и плаценты небольшими частями через искусственно расширенную шейку матки под соответствующей анестезией, обычно длится 10-15 минут.Это делается в амбулаторных условиях («дневная хирургия») и обычно не требует госпитализации.

4) Какой метод безопаснее?

Данные Министерства здравоохранения Англии и Уэльса показывают, что хирургический аборт во втором триместре в 6-11 раз безопаснее медикаментозного. ⁽¹⁾ Несмотря на то, что статистические данные по осложнениям, производимые DH, имеют ограничения, показатели соответствуют другим отчетам, включая рандомизированные контролируемые исследования, которые показывают, что хирургический аборт не только безопаснее, но и более эффективен, быстрее, предпочтительнее женщины и ассоциируются с лучшими эмоциональными исходами, чем медикаментозный аборт во втором триместре.

Более высокий уровень осложнений при индукции к врачу в значительной степени обусловлен значительным меньшинством женщин, которым требуется дополнительная операция для удаления оставшейся ткани. Это также может привести к кровотечению, требующему переливания крови.

Например:

Исследование Bryant et al. опубликовано в 2011 году, в котором сравнивается безопасность и эффективность дилатации и эвакуации (D&E) и индукционного аборта, выполненных в связи с аномалиями плода или его гибелью во втором триместре.Авторы пришли к выводу, что «дилатация и эвакуация значительно безопаснее и эффективнее, чем индукция родов при аборте во втором триместре по показаниям плода», и что «женщинам, стоящим перед этим трудным решением, следует предложить выбор методов и предоставить информацию об их сравнительной безопасности. и эффективность ». ⁽²⁾

Рандомизированное контролируемое исследование Kelly et al. в Великобритании при сравнении медикаментозного и хирургического прерывания беременности на 13-20 неделе гестации было обнаружено, что женщины считают прерывание беременности менее болезненным и более приемлемым, чем прерывание беременности по медикаментам.⁽³⁾

Обзор литературы в США, сделанный Grossman et al. об осложнениях после хирургического вмешательства и медикаментозного аборта во втором триместре в 2008 г. пришел к выводу, что «имеющиеся данные свидетельствуют о том, что при наличии обученных поставщиков услуг и там, где это возможно, D&E предпочтительнее медикаментозной индукции». Авторы рекомендовали провести более крупное рандомизированное контролируемое исследование, в котором «напрямую сравниваются результаты двух методов, изучается приемлемость для женщин и изучаются точки зрения врачей на их предоставление».’⁽⁴⁾

Исследование Whitley et al. опубликованный в 2011 году, сделан вывод о том, что D&E в середине триместра связана с меньшим количеством осложнений, чем индукция простагландина. ⁽⁵⁾

5) Какой метод предпочитают женщины?

В случае прерывания беременности из-за аномалии плода есть причины, по которым женщины могут предпочесть хирургический метод или медикаментозную индукцию. Например, некоторые женщины могут предпочесть роды и роды и иметь неповрежденный плод, который они могут видеть и держать.Другим может быть легче справиться с хирургической процедурой под общим наркозом.

Что касается прерывания беременности во втором триместре в целом, данные исследований убедительно свидетельствуют о том, что женщины отдают предпочтение хирургическим процедурам. Действительно, одно исследование в США, в котором сравнивались эти два метода, не могло быть продолжено, потому что очень мало пациентов были готовы быть рандомизированы в группу медицинской индукции. ⁽⁶⁾ Среди 18 включенных участников девять были рандомизированы для лечения мифепристоном-мизопростолом и 9 — для D&E.По сравнению с D&E аборт мифепристоном / мизопростолом вызывал больше боли и побочных эффектов, хотя ни один из них не был серьезным.

При прерывании беременности по поводу аномалии плода ключевым фактором является выбор женщины. В 2011 году качественное исследование, проведенное Кернсом и другими женщинами, прерывающими беременность из-за осложнений у плода или матери, показало:

«Ключевые темы, которые возникли в ходе интервью, заключались в оценке способности выбирать метод, а также важности религиозных убеждений, отношения к аборту и эмоционального стиля совладания.Предпочтения женщин в отношении метода во многом основывались на их индивидуальном эмоциональном стиле преодоления трудностей ». ⁽⁷⁾

Низкая приемлемость индукционного медицинского вмешательства может быть связана с тем, что оно занимает значительно больше времени, является более болезненным и вызывает более сильное кровотечение. Некоторым женщинам в таких обстоятельствах может быть очень тяжело роды.

6) Какой метод предпочитают врачи?

Данные

DH показывают, что примерно три четверти всех абортов, сделанных во втором триместре по показаниям, не связанным с аномалиями плода, выполняются хирургическим путем.Однако доля абортов, предпринятых из-за аномалии плода, резко отличается: только 16% выполняются хирургическим путем. ^{(1, 8)} Существует ряд возможных причин этого несоответствия.

У женщин, как правило, диагностируют аномалию плода и проводят лечение в Национальной службе здравоохранения, где доступ к хирургическому аборту (особенно D&E) ограничен. ⁽⁹⁾ Другой причиной может быть осознанная важность доставки неповрежденного плода для патологоанатомического исследования.Тем не менее, нет четких указаний относительно того, для каких аномалий полезна детальная PM плода. Вряд ли это принесет пользу при большинстве аномалий. ⁽¹⁰⁾

Учитывая относительно небольшую долю женщин, перенесших хирургический аборт по поводу аномалии плода, было выдвинуто предположение, что врачи имеют предубеждение против хирургического аборта, несмотря на то, что он более безопасен и предпочитается большинством женщин. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, так ли это и почему.

Важно, чтобы решение о методе прерывания беременности по поводу аномалии плода принималось совместно пациентами и клиницистами, а также предлагался как медикаментозный, так и хирургический аборт, где это уместно. Однако результаты исследования однозначны: хирургический аборт безопаснее и предпочтительнее для большинства женщин. Поэтому клиницисты и члены комиссии должны лучше понять, почему так мало женщин в Великобритании с аномалиями развития плода делают хирургический аборт. ⁽¹¹⁾

Дополнительная литература:

Аборт во втором триместре по поводу аномалий плода.Люс Р., Робсон С., Парсонс Дж., Фишер Дж., Кэмерон М. BMJ. 3 июля 2013 г .; 347: f4165. DOI: 10.1136 / bmj.f4165.

«Аномалия плода», Джоанна Спиди, Ричард Льюс и Стивен С. Робсон в S. Rowlands (ed) Abortion Care, Cambridge University Press, 2014, стр. 153-162.

Список литературы

(1) Статистика абортов в Англии и Уэльсе, 2013 г. Министерство здравоохранения.

(2) Bryant AG, Grimes DA, Garrett JM, Stuart GS. Аборт во втором триместре по поводу аномалий плода или гибели плода: индукция родов по сравнению с дилатацией и эвакуацией.Акушерство и гинекология. 2011; 117 (4): 788-92

(3) Келли Т., Саддес Дж., Хоуэл Д., Хьюисон Дж., Робсон С. Сравнение медикаментозного и хирургического прерывания беременности на 13-20 неделе беременности: рандомизированное контролируемое исследование. BJOG. 2010; 117 (12): 1512-20

(4) Гроссман Д., Бланшар К., Блюменталь П. Осложнения после хирургического и медикаментозного аборта во втором триместре. Вопросы репродуктивного здоровья. 2008; 16 (31 доп.): 173-82

(5) Whitley KA, Trinchere K, Prutsman W, Quiñones JN, Rochon ML.Расширение и эвакуация в середине триместра по сравнению с индукцией простагландинов: сравнение комбинированных результатов. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2011; 205 (4): 386

(6) Граймс Д.А., Смит М.С., Уитхэм А.Д. Мифепристон и мизопростол в сравнении с дилатацией и эвакуацией при аборте в середине триместра: пилотное рандомизированное контролируемое исследование. BJOG. 2004 февраль; 111 (2): 148-53

(7) Kerns J, Vanjani R, Freedman L, Meckstroth K, Drey EA, Steinauer J. Принятие женщинами решения относительно выбора метода прерывания беременности во втором триместре при осложнениях беременности.Международный журнал гинекологии и акушерства, 2012; 116 (3): 244-8

(8) Департамент здравоохранения, личное сообщение ноябрь 2012 г.

(9) Томас Дж., Паранджоти С., Темплтон А. Аудит управления искусственным абортом в Англии и Уэльсе. Международный журнал гинекологии и акушерства. 2003 декабрь; 83 (3): 327-34.

(10) Прерывание беременности из-за аномалии плода в Англии, Шотландии и Уэльсе. Отчет рабочей группы. RCOG, 2010

(11) Граймс Д.А.Выбор метода прерывания беременности во втором триместре: эволюция, доказательства и этика. Вопросы репродуктивного здоровья. 2008 May; 16 (31 Suppl): 183-8.

11 неделя беременности: ощущения, внутриутробное развитие, УЗИ

В жизни каждой женщины наступает период, когда она начинает особенно чутко относиться к своему здоровью и внимательно прислушиваться к изменениям, происходящим в ее теле. Мы думаем, вы уже догадались, что речь идет о беременности — особом времени, которое приносит представительницам прекрасного пола много счастливых моментов, но также и много беспокойства.Каждую неделю в женщине происходят глобальные изменения, которые влияют на ее настроение, самочувствие и физическое состояние.

Сегодня мы поговорим о 11 неделе беременности, которая относится к концу первого триместра и указывает на определенный предел, когда здоровье плода уже не может беспокоить так сильно, как раньше. Ведь именно в это время значительно снижаются риски самопроизвольного выкидыша и замершей беременности. В статье мы поговорим о том, как выглядит плод на 11 неделе беременности, что именно чувствуют женщины и какие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

Общая информация за одиннадцать недель

Итак, вы пришли на прием в женскую консультацию и вам дали 11 недель беременности. Сколько сейчас месяцев, не все женщины понимают, поэтому начинают искать информацию об этом периоде в Интернете. На самом деле, определить срок беременности достаточно просто, ориентируясь на акушерские недели, а именно они будут сообщаться беременной при каждом посещении врача.

Дело в том, что врачи отсчитывают момент зачатия с первого дня последнего менструального цикла.Однако на самом деле оплодотворение в этот период не происходит, поэтому правильнее будет предположить, что одиннадцать акушерских недель — это примерно девять недель с момента зачатия крохи в вашем организме.

Но если вы точно знаете дату, когда произошло оплодотворение, и сами считаете срок беременности от нее, то в этом случае тринадцать акушерских недель будут соответствовать фактическим 11 неделям беременности.

Это сколько месяцев вы можете спросить, потому что многие женщины предпочитают считать месяцы месяцами, а не неделями.Если вы тоже относитесь к их числу, то имейте в виду, что у вас около двух с половиной месяцев беременности. Скоро подойдет к концу первый триместр, сопровождающийся мощной перестройкой организма, и вы вступите в более спокойный период беременности, когда сможете в полной мере насладиться своим состоянием.

В среднем к 11 неделе беременности с момента зачатия проходит около семидесяти семи дней, и к этому времени мать должна быть готова к первым серьезным обследованиям, которые покажут будущее здоровье ребенка и считаются одними из лучших. самое главное на весь срок ребенка.

Плод на 11 неделе беременности

Поздравляю, теперь твою кроху эмбрионом никто не назовет. Начиная с одиннадцатой недели он становится плодом, что говорит о том, что вы практически перешли самый опасный период беременности, когда малыш в утробе матери постоянно находится в опасности.

Теперь ваш малыш уже довольно похож на человека и, несмотря на то, что он не крупнее плода лайма, у него практически сформированы все внутренние органы, а в некоторых случаях при ультразвуковом обследовании можно даже определить пол крохи.На 11 акушерской неделе беременности головка плода остается достаточно большой, ее размер составляет примерно две трети тела. Однако он уже уверенно двигает ее, может баловать ее конечности и даже тренировать ее хватательный рефлекс, что поможет ему в дальнейшей жизни.

Обычно крошка весит не более семи граммов, а ее размер не превышает пятидесяти миллиметров. Он старается активно двигаться и иногда ему удается сделать несколько кувырков, но на самочувствии матери на 11 неделе беременности это никак не отразится.Очень небольшой процент женщин может почувствовать движение ребенка в животе на таких ранних стадиях.

Что может будущий малыш?

Кроха в животике мамы не просто проводит время, буквально каждую секунду он развивается и узнает что-то новое. Одиннадцатая неделя может быть отмечена появлением вкусовых ощущений, развитием обонятельной системы и способностью реагировать на внешние раздражители. Малыш прекрасно чувствует, что его мама думает и чувствует и активно ей сопереживает.Он точно знает, что она ест, и у него даже есть свои пищевые привычки.

Младенец начинает сосать пальчики, и на его деснах появляются зачатки будущих зубов. Иногда врачи называют их почками. Несмотря на то, что кожица у крохи еще очень тонкая и практически полностью прозрачная, она уже отлично ее защищает. И в дальнейшем она будет только утолщаться, пока не станет похожей на кожу взрослого человека.

На 11 неделе беременности плод начинает мочиться, а его кишечник совершает движения, напоминающие перистальтику.Печень тоже продолжает развиваться, на данном этапе это довольно существенно. Важным для малыша можно считать и запуск выработки лимфоцитов. Теперь он не так беззащитен перед простудными заболеваниями и инфекциями, которые могут попасть в организм женщины. Конечно, это не значит, что беременной следует пренебрегать всеми правилами безопасности и гигиены. Однако иммунная система крохи уже способна противостоять простейшим вирусам и инфекциям, которые постоянно витают в воздухе.

Как себя чувствует будущая мама?

11-я неделя беременности от зачатия — это период, когда женщина постепенно начинает получать удовольствие от своего состояния.Во-первых, будущую маму перестает беспокоить возможный выкидыш, мысли о котором преследовали ее с того момента, как она узнала о своей ситуации. Теперь, когда кроха полностью сформировалась, можно расслабиться и прислушаться к своим ощущениям. На 11 неделе беременности они существенно различаются.

Постепенно женщины перестают чувствовать постоянную усталость, сонливость и раздражение. Перепады настроения не такие резкие и близкие окончательно перестают контролировать каждое слово, чтобы случайно не навредить беременной женщине.Уровень гормонов выравнивается, что значительно снижает проявления токсикоза. На 11 неделе беременности у одних женщин он полностью исчезает, у других периодически возвращается, но уже с гораздо меньшим количеством симптомов. У большинства беременных он окончательно переходит к четырнадцатой неделе.

Конечно, будущая мама все же может испытывать неприятие определенных запахов и продуктов, но это не вызывает острого приступа тошноты и рвоты. Многие замечают, что вернулся аппетит и появилось невыносимое желание попробовать тот или иной продукт.

Не забывайте, что на 11 акушерской неделе беременности женщина может столкнуться с новыми спутниками беременности. К ним относятся изжога, вздутие живота и запор. Поэтому уже в это время стоит скорректировать свой рацион, чтобы в будущем не усугубить состояние.

Несмотря на то, что живот на 11 неделе беременности у большинства будущих мам не особо заметен, они могут начать ощущать некое вздутие. Это связано с быстро растущей маткой, которая в это время не вышла за пределы малого таза.Однако матка на 11 неделе беременности пальпируется. На приеме в женской консультации акушерка может при пальпации четко прощупать узелок внизу живота. Скоро это будет делать еще проще, ведь малыш постоянно растет в размерах.

Многие женщины отмечают, что на 11 неделе беременности их грудь намного менее болезненна. Его повышенная чувствительность снижается и приходит в норму. Он становится больше в размерах и приобретает приятную естественную округлость, что хорошо для беременных мужей.

Внешний вид женщины

Именно к концу первого триместра становятся очевидными изменения во внешности будущей мамы. На 11 неделе беременности женщины в среднем набирают от полутора до двух с половиной килограммов. Такое повышение считается вполне нормальным, но в случае более значимых показателей нужно немного ограничить себя в еде. В противном случае дальнейший лишний вес может негативно сказаться на здоровье будущей мамы и плода.

У некоторых женщин на 11 неделе беременности живот начинает немного вздыматься.Посторонним это не всегда заметно, а вот какой-то одежде становится тесно. Поэтому в этот период стоит сделать первые покупки и пополнить свой гардероб свободными и эластичными нарядами.

Многие беременные сталкиваются с тем, что к концу первого триместра у них резко увеличиваются ломкость ногтей и выпадение волос. К сожалению, это естественный процесс, перед которым невозможно устоять. Малыш буквально вытягивает полезные и важные для матери витамины и микроэлементы из материнского организма, что не может не сказаться на его внешнем виде.Однако гормональный фон некоторых женщин способствует тому, что локоны наоборот выглядят более здоровыми, блестящими и густыми.

Нагрузка на сосуды к одиннадцатой неделе увеличивается. Поэтому беременные после долгой прогулки могут заметить неприятные сосудистые звездочки, расширенные вены и почувствовать неприятную усталость в конечностях. По этому поводу лучше всего проконсультироваться с врачом, ведь в будущем проблемы с сосудами могут перерасти в варикозное расширение вен.

Стоит отметить, что именно в начале второго триместра у некоторых женщин бывает пик перепадов настроения.В большинстве случаев состояние стабилизируется через одну-две недели, но бывают случаи, когда беременные впадают в депрессию. И это состояние уже требует медицинского вмешательства.

Депрессия: что делать

Довольно часто мы ставим себе такой диагноз, как «депрессия». Обычно это оказывается ошибочным, но в случае беременных женщин к их состоянию всегда следует относиться более внимательно. Если будущая мама постоянно грустит, теряет аппетит и сон, чувствует постоянный срыв, склонна к мрачным мыслям и часто думает о бессмысленности своего существования, то вполне вероятно, что она в депрессии.

Отнеситесь к этому как можно серьезнее и отведите жену или любимого к психотерапевту. Помните, что посещение специалиста не составляет большого труда, а депрессивное состояние женщины просто вредит будущему малышу.

В особо сложных случаях врач назначит беременной медикаментозное лечение, а при легких назначит консультацию психолога. Чаще всего в группе риска находятся женщины, родственники которых страдали депрессией, а также те, кто уже сталкивался с подобной проблемой во время предыдущей беременности.

Если помощь придет вовремя, женщина через несколько дней ощутит радость жизни и вернется к хорошему настроению.

Выделения во время беременности: безопасны и требуют немедленной госпитализации

Выделения на 11 неделе беременности в идеале должны быть незначительными. Если вы здоровы и чувствуете себя хорошо, они прозрачного цвета и имеют легкий кисловатый запах. Также нормой считаются и необильные белесые выделения без запаха. Учтите, что во время беременности они могут незначительно увеличиваться.Однако при отсутствии изменения запаха и цвета беспокоиться не о чем.

Если к концу первого триместра вы заметили выделения с резким запахом, другой текстуры и цвета, чем обычно, то немедленно обратитесь к врачу. Возможно, вы стали жертвой инфекции и должны быть идентифицированы. В противном случае это окажет негативное влияние на малыша, и этого следует избегать любой ценой.

Кровянистые выделения — явный признак проблем в организме.Они часто являются свидетельством выкидыша. В большинстве этих случаев при своевременном обращении за медицинской помощью можно сохранить беременность и женщина благополучно родит ребенка в будущем. Иногда кровотечение становится следствием замершей беременности. Организм таким способом пытается избавиться от плода и не может справиться без квалифицированного врача.

УЗИ и первое обследование

Каждая мама с нетерпением ждет первого УЗИ плода. На 11 неделе беременности оно является неотъемлемой частью такого важного исследования, как скрининг, и считается очень важным для определения состояния малыша.

Скрининг включает не только ультразвуковое исследование, но и анализ крови, который может выявить возможные отклонения в развитии плода, включая мутации, обусловленные наследственными и другими факторами. УЗИ необходимо для того, чтобы оценить состояние плода, уровень его развития, а также состояние плаценты и матки. Специалист увидит на экране, как сформированы внутренние органы плода и соответствует ли это средней норме.Также на первом УЗИ, которое проводится с десятой по четырнадцатую неделю беременности, можно заметить врожденные заболевания, несовместимые с жизнью. В этом случае женщину информируют о наличии проблем, и она сама решает, продолжать ли беременность.

Скрининг проходят абсолютно все беременные, но особенно это важно для некоторых категорий будущих мам. К ним относятся женщины старше тридцати пяти лет, перенесшие инфекционное заболевание, принимавшие различные лекарства или имеющие детей с генетическими заболеваниями.Эти женщины входят в группу риска, и тогда им следует особенно внимательно относиться к своему здоровью.

Диета на одиннадцатой неделе беременности

В течение всех девяти месяцев питание будущей мамы должно быть сбалансированным и правильным, иначе малыш будет испытывать острую нехватку некоторых компонентов, необходимых для его развития.

Особенность питания в конце первого триместра — появление пристрастий к определенным видам продуктов.Таким образом, тело сообщает женщине, что ему нужно. В это время необходимо приучить себя к дробному питанию. Старайтесь есть хотя бы пять раз в день, но порции при этом должны быть предельно маленькими. Также нельзя ограничиваться жидкостью. Лучше всего, если это будет чистая вода без газа, морсы и компоты без сахара. Недостаток жидкости очень негативно скажется на здоровье и развитии плода.

Убедитесь, что в вашем рационе достаточно белка, кальция и йода.Все эти компоненты важны для развития мозга и формирования костей.

На одиннадцатой неделе постарайтесь обеспечить себя большим количеством овощей и фруктов. Очень полезными для беременных считаются обычная капуста, свекла, огурцы и сладкий перец. Их можно употреблять в сыром и приготовленном виде. Из ягод отдавайте предпочтение черной смородине и шиповнику. Если очень хочется побаловать себя дыней или арбузом, то используйте их как отдельное блюдо. Это поможет избежать метеоризма и несварения желудка.

Полностью исключить из рациона сырые яйца и мясо, а также алкоголь. Учтите, что малыш получает ее в том же количестве, что и вы.

Беременность двойней: особенности

Современная медицина выявляет близнецов в большинстве случаев на сроке 11 недель. Поэтому буквально с первого триместра женщина знает, чем отличается от других беременных, а потому должна еще внимательнее относиться к своему здоровью. Ведь теперь тело должно работать даже не на двоих, а на троих.

Уже на одиннадцатой неделе у вас будет выявлена многоплодная беременность, врачи составят индивидуальный график ее ведения.В первую очередь специалисты будут следить за состоянием плаценты и захотят исключить возможность рождения сиамских близнецов.

Обычно будущая мама двойни замечает, что живот становится заметным уже в начале второго триместра. Также беременная испытывает постоянный ненасытный голод, ведь количества питательных веществ должно хватить, чтобы сформировать двух малышей вместо одного.

Healthcare — Беременность от А до Я 11-16 недели

11 неделя беременности – ощущения, развитие плода, фото, узи, видео

Признаки беременности на 11-ой неделе

Ощущения женщины на 11-ой неделе

Развитие плода в 11-ую неделю

Фото плода, фото живота матери, УЗИ на сроке 11 недель

Видео: Что происходит на 11-ой неделе беременности?

Рекомендации и советы для будущей мамы

Форумы: Что чувствуют женщины

11 неделя беременности: фото, ощущения, развитие плода

Как растет малыш, размер и вес ребенка на 11 неделе беременности

Как меняешься ты, ощущения в твоем организме

Чем заняться на 11 неделе беременности

Вопрос врачу на 11 неделе беременности:

11 неделя беременности: что происходит (фото)

Развитие малыша

Двойня – подарок судьбы или двойная нагрузка?

Факторы, влияющие на риск забеременеть многоплодной беременностью:

Опасные симптомы

Скрининги – нужно ли их делать?

Хорионический гонадотропин человека – что это такое?

В каких случаях уровень ХГЧ на 11 неделе повышен:

Что беспокоит?

«После прививки у меня будет бесплодие?» Акушер-гинеколог — о риске патологий и страхах

Акушерская беременность. Как вычислить акушерский срок беременность. Эмбриональная беременность — Перинатальный центр в Пензе — Отзывы

Как определить и посчитать срок беременности (акушерский и эмбриональный). Как не запутаться в сроках

Акушерский срок

Эмбриональный (истинный) срок – от зачатия

Другие методы определения срока беременности

Осмотр гинеколога

УЗИ

Первые толчки ребенка

Высота матки равна неделе беременности

Формула для определения ПДР

Формула Негеле

Как рассчитать срок беременности и день родов (видео)

Сроки беременности: акушерский и эмбриональный – как определить и не запутаться в сроках

Акушерский срок

Эмбриональный (истинный) срок – от зачатия

Могут ли быть трудности?

Как ещё определить срок?

Гинекологический осмотр

УЗИ

Малыш толкается!

Когда недели равны сантиметрам

А когда родится?

Акушерский срок

Содержание:

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального

Акушерский срок при УЗИ

Как определить акушерский срок беременности

Календарь беременности по неделям | Рассчитать срок и дату родов

Календарь беременности по неделям

По месяцам

Личный календарь беременности

Интерактивный календарь беременности

Как правильно рассчитать срок беременности по неделям и дням

Нормальная беременность — капитальный уход за женщинами

Первый триместр

Когда звонить врачу

Как растет ваш ребенок

Второй триместр беременности

Когда звонить врачу

Скрининговые тесты

Как растет ваш ребенок

Третий триместр беременности

Когда звонить врачу

Скрининговые тесты

Как растет ваш ребенок

Эмоциональное здоровье родителей во время беременности и после родов

Что такое эмоциональное здоровье?

Преимущества эмоционального здоровья во время беременности

Преимущества эмоционального здоровья после рождения ребенка

Что делать, если я борюсь со своими эмоциями?

Стать мамой

Стать отцом

Куда обратиться за помощью

Чего ожидать во втором триместре к неделе

Your Emotions

Ваше тело