8 эмбриональная неделя: 8 неделя беременности: что происходит с плодом

8-10-я неделя беременности

Вы уже поняли, что беременность – это замечательное время вашей жизни, когда забываешь думать о себе, а все мысли твои направлены на то, чтобы уберечь еще не рожденного ребенка от любых неприятностей. Хотя, заботясь о себе с первых дней беременности, вы, тем самым, заботитесь и о нем. Привыкая прислушиваться к своим ощущениям, к проявлениям организма, вы, постепенно, научитесь определять состояние вашего будущего ребенка, который будет подавать сигналы, находясь еще в вашем теле.
Любая женщина, которую волнует здоровье еще не рожденного ребенка, будет очень внимательна к своему собственному здоровью. Вы раньше по пять раз в день перекусывали на ходу булочками, или хот-догами? Я не думаю, что сейчас это возможно для вас и, надеюсь, вы это понимаете. Стремление правильно питаться достойно похвалы. Но правильное питание необходимо вовсе не для того, чтобы сохранить свой вес и не поправиться. Это не диета, потому, что беременность – это не время для экспериментов с диетами. Сейчас нельзя снижать калорийность продуктов, или использовать различные моно диеты, которые обедняют организм витаминами. Хотели бы оградить вас от той мысли, что сейчас вы должны есть «за двоих», как могут советовать некоторые старшие подруги и родственники. Все хорошо в меру.

Восьмая неделя беременности

На восьмой неделе уже можно подумать об одежде для беременных Начиная с восьмой недели беременности можно измерять вес и рост ребенка. И, хотя это еще очень маленький вес и рост, но именно со второго месяца беременности, женщина отлично чувствует, что в ее организме растет и развивается новая жизнь, размеры которой сейчас не превышают размеры двух вишенок. В это время вы, конечно, еще не чувствуете никаких изменений в собственном весе, размеры вашего живота не увеличиваются, но подумать об одежде для беременных уже можно. Лучше заранее приобрести ее. И не одевайтесь кое-как, считая, что в это время не обязательно думать о привлекательности. Это неверно! Нет ничего прекраснее в этом мире, чем вид ухоженной беременной женщины, лицо которой светится счастьем.
Эмбриональный период развития заканчивается к концу десятой недели беременности. Начинается плодный период. Именно сейчас плод развивается очень быстро, он становится более закрытым для внешних воздействий и не восприимчив к некоторым заболеваниям. Как правило, все врожденные пороки формируются до десятой недели беременности.
Сейчас идет и формирование различных органов ребенка. С этого периода он уже похож на человека, что можно наблюдать на обследовании с помощью УЗИ. Но рано думать, что все трудности позади. Ваши действия могут повлиять негативно на еще не родившегося ребенка. Какие действия? Да самые элементарные. Например, курение, или нахождение в комнате, где курят. Не будем говорить уже о таких вещах, как употребление спиртных напитков и наркотиков.

Прививки во время беременности

Необходимо провести вакцинацию до начала беременности Для того чтобы застраховать организм от различных заболеваний, необходимо провести вакцинацию. Что такое вакцина? Это такой препарат, который при попадании в организм человека вырабатывает в нем невосприимчивость к инфекции. С помощью прививок у человека вырабатывается иммунитет, который поможет противостоять организму в случае эпидемии.
Такое заболевание, как корь, практически безобидное в детстве, может сделать вас совершенно несчастной в период беременности, потому что, в случае заболевания корью, беременность, как правило, не сохраняется. Для того, чтобы узнать, есть ли в вашей крови иммунные тела к кори, необходимо сдать анализ, или же (если вы знаете это абсолютно точно) предоставить в женскую консультацию справку о том, что вы переболели этим заболеванием ранее.
Еще более опасное заболевание – это краснуха. Если вы не болели этим заболеванием, а так же корью и свинкой, ранее, обязательно сделайте прививки до наступления беременности, как минимум, за три месяца до ее наступления.
Для сохранения иммунитета к столбняку и дифтерии необходимо проводить вакцинацию каждые десять лет. Никакие прививки, как правило, во время беременности, женщине не делаются, за редким исключением и только по назначению врача.

Инфекции во время беременности

Беременным женщинам никогда не вводят живую вакцину, а вакцина из убитых микробов совершенно безопасна Десятая неделя беременности. Как далеко еще до декретного отпуска, когда можно будет не посещать ежедневно рабочий офис, добираясь до него несколькими видами транспорта. Ведь именно в транспорте мы в большой степени подвержены инфекционным заболеванием. Необходимо уже в этот период беременности свести к минимуму возможность вашей встречи с инфекцией. Если вы знаете, что у подруги заболел ребенок, пусть это даже будет обыкновенное ОРВИ, отложите визит к ней на другое время. В транспорте старайтесь дышать только носом, такой вид дыхания наиболее рационален и именно носовое дыхание оберегает нас от различных заболеваний.
Если объявляется эпидемия гриппа, не стесняйтесь носить марлевую повязку. В цивилизованных странах уже давно используют этот вид барьерного предохранения от инфекции. Если же врач заподозрил у вас какую-либо инфекцию и считает, что необходимо провести вакцинацию, не пугайтесь! Беременным женщинам никогда не вводят живую вакцину, а вакцина из убитых микробов совершенно безопасна. Не выявлено еще ни одного случая осложнений или вредного воздействия на плод вакцины из убитых микробов.

Страхи и предрассудки на втором месяце беременности

В течение беременности занимайтесь гимнастикой, слушайте спокойную музыку и ничего не бойтесь Вы начинаете чувствовать, что стали прибавлять в весе? Внешне ничего не заметно, а весы показывают прибавление? Не волнуйтесь и не пугайтесь. Так и должно быть. И вы будете совершенно не правы, если начнете садиться на различные диеты, с помощью которых захотите сдержать прибавку в весе. Вы ДОЛЖНЫ набирать вес. Если вы будете мучить себя голодом, то, прежде всего, от этого будет страдать ваш ребенок.
За весь период беременности женщина набирает около 15 кг и это является нормой. В первые же четыре недели беременности вы должны поправиться от 4 до 6 кг, можно будет в дальнейшем отслеживать скорость прибавления веса. За неделю, в среднем, вес будет увеличиваться на полкило. Если прироста веса не будет – это признак неблагополучия.
Некоторые женщины в этот период беременности считают не обязательным посещение врача. Им кажется, что еще рано. Но, к сожалению, потом может оказаться поздно. Если вы серьезный человек и серьезно подходите к вопросам своего здоровья и здоровья своего будущего ребенка, вы обязательно посетите врача как можно раньше. Ведь именно по результатам осмотров можно определить то, как развивается плод.
Сколько различных предрассудков окружает наших женщин, ожидающих рождения ребенка! Просто диву даешься иногда. Одни говорят, что нельзя делать стрижку, другие настаивают на том, чтобы женщина реже выходила из дома, боясь, что не добрые люди «сглазят» ее. Все это настолько дремучие заблуждения, что даже писать о них не хочется.
Беременная женщина должна жить в счастье! Тогда и ребенок будет уже счастливым до своего рождения. Слушайте хорошую музыку. Не тяжелый рок и музыку, от которой закладывают уши (а они закладывают не только у вас, но и у вашего не рожденного еще ребенка), а хорошую, спокойную музыку. Посещайте различные выставки, театральные спектакли. Также во время беременности необходимо заниматься гимнастикой, хотя бы немного, по 10-15 минут в день. Уже это принесет пользу, как вам, так и ребенку.
Если вы сделаете УЗИ на 10-11-той неделе беременности, вы узнаете, что ваш малыш уже имеет рост около четырех сантиметров! На этих же неделях развивается кожа ребенка, но это такой тонкий слой, что через него просвечиваются кровеносные сосуды. Если мама и папа будущего младенца темноволосые, то закладка волосяных фолликул происходит гораздо быстрее, чем у блондинов и на снимках уже явно просматриваются брови и волосы у плода.
Сердце можно будет прослушать, начиная с 13-14-й недели, но это у вас еще впереди! О третьем месяце беременности мы расскажем в следующий раз.

что происходит с малышом и мамой, признаки и ощущения, фото живота

В статье обсуждаем 8 неделю беременности — признаки, образ жизни и возможные осложнения. Вы узнаете, какое при беременности 8 недель развитие плода и ощущения женщины, можно ли делать УЗИ на 8 неделе беременности, что можно увидеть на 8 недели беременности на фото, что делать, если появились коричневые выделения, боли в пояснице или повысилась температура.

Содержание статьи

8 неделя беременности — признаки и симптомы

8 неделя — переломный момент беременности

Когда врач-гинеколог ставит восьмую неделю беременности, подразумевается 8 акушерская неделя беременности. Этот срок считается от первого дня последнего менструального цикла, а не от дня зачатия. Поэтому 8 акушерская неделя — это 6 эмбриональная неделя или 6 неделя развития эмбриона.

Особенность восьмой недели в том, что если женщина ранее не обращала внимания на признаки беременности, то теперь уже не может их игнорировать.

Какие признаки беременности на 8 неделе беременности:

• плаксивость и резкая смена настроения;
• участившееся мочеиспускание;
• изменение аппетита;
• появление запора;
• головокружения;
• утренняя тошнота;
• белесые выделения.

Во время гинекологического осмотра врач обнаружит ряд других признаков:

• размер матки на 8 неделе беременности около 7-8 см, как гусиное яйцо;
• сама матка и перешеек размягченные, шейка матки длинная;
• наружные половые органы и слизистая влагалища набухли кровью.

Помимо гинекологического осмотра вам назначат лабораторную диагностику — анализ крови на прогестерон и ХГЧ. Повышенные показатели прогестерона и хорионического гонадотропина свидетельствуют о наличии беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается оболочками плода и регулирует все гормональные процессы в женском организме, в том числе гормон прогестерона. Прогестерон, в свою очередь, стимулирует рост матки, предотвращает сокращение ее мускулатуры и отторжение плодного яйца и положительно действует на нервную систему будущей мамы.

ХГЧ на 8 неделе беременности — 23100-151000 мМЕ/мл. Норма прогестерона на 8 неделе беременности — в пределах 8,9-468,4 нмоль/л. Точные значения нормы может сказать лишь врач, учитывая особенности конкретного женского организма.

Изменения в организме матери на 8 неделе беременности

На восьмой неделе женщина ощущает свою беременность как вполне реальные физиологические и психологические изменения в организме.

Ощущения на восьмой неделе беременности

Что происходит с будущей мамой на этом сроке:

• учащается мочеиспускание;
• некоторые продукты и запахи становятся противны;
• увеличивается грудь из-за роста молочных протоков;
• кожа или улучшается, или становится слишком сухой;
• беспокоит частая сонливость, раздражительность, слабость.

Живот на 8 неделе беременности еще не виден. Средняя прибавка в весе составляет от 500 г до 1 кг. В некоторых случаях мамы наоборот стройнеют.

Что происходит с эмбрионом на 8 неделе беременности

Ребенок на 8 неделе беременности начинает стремительно расти, получая необходимые витамины и питательные вещества через пуповину.

Размер плода на 8 неделе беременности составляет 13-19 мм, а вес — около 3 г. Внешне у него есть руки и ноги, широко открытые глазки, губки, ноздри, язык и ушные раковины. К концу недели начинают формироваться черты лица, появляются вкусовые сосочки на языке, а в носу — зачатки обонятельных рецепторов.

Внутреннее развитие ребенка на 8 неделе беременности:

• сердце становится 4-х камерным;
• полностью сформирован кишечник и желудок;
• головной мозг разделяется на половинки, формируются его извилины;
• начинается образование слюнных и потовых желез;
• совершенствуется нервная и дыхательная системы;
• закладываются локтевые и коленные суставы, фаланги пальцев;
• развивается мышечная и костная ткань;
• зарождается зрительный нерв и половые органы.

УЗИ плода на 8 неделе беременности

Фото УЗИ на 8 неделе беременности

Если сделать УЗИ при беременности 8 недель, фото эмбриона покажет, что пусть это и крошечный эмбрион, но уже человечек с ручками, ножками и ресничками на глазах. Правда ноги пока в 3 раза короче чем руки, а голова сильно превосходит туловище.

Что показывает УЗИ на 8 акушерской неделе беременности

• плодный мешок овальной формы и эмбрион внутри, который похож по размерам на темную фасоль или ягоду малины;
• сердце в виде темной точки в левой стороне тельца плода;
• желточный мешок рядом с ножками малыша, через которых осуществляется жизнедеятельность и питание эмбриона.

Также на УЗИ на 8 неделе беременности можно заметить, что ребенок уже двигает ножками, рефлекторно сжимает ручки, хотя будущая мама это и не чувствует.

Что нужно знать о восьмой неделе беременности

На 8 неделе беременности женщина должна кардинально поменять свой образ жизни, избавиться от вредных привычек и создать для ребенка максимально “безопасную” атмосферу. Именно 8 неделя — один из тех критических периодов беременности, когда любой негативный фактор влияет на развитие эмбриона.

Образ жизни на восьмой неделе беременности

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Гуляйте на свежем воздухе, чтобы избежать сонливости и быстрой усталости.
2. Принимайте витамины и гормональные средства по назначению врача строго по часам, чтобы равномерно “кормить” организм.
3. При лечении зубов исключите рентген и наркоз.
4. Не носите тяжести и старайтесь не нервничать.
5. Купите удобный бюстгальтер для растущей груди.
6. Откажитесь от высоких каблуков и почаще отдыхайте с приподнятыми ногами, поскольку на 8 неделе беременности повышается риск варикоза.

Питание на 8 неделе беременности

Пересмотрите свой рацион и исключите такие продукты, как кофе, конфеты, выпечка, жареная, острая и жирная пища. Чтобы не мучиться от запоров, газообразования и метеоризма, уберите из меню свежий хлеб, бобовые и изделия из дрожжевого теста. Соленые блюда задерживают в организме воду, поэтому не увлекайтесь ими, иначе спровоцируете отеки, к которым и так склонны из-за беременности.

Что можно кушать и пить в I триместре:

• травяной или зеленый чай;
• отварное мясо нежирных сортов;
• рыба и морепродукты;
• овощи и фрукты;
• молочные продукты;
• каши, сухофрукты и орехи.

Если у вас токсикоз, и вы не можете нормально питаться по утрам, заварите имбирный чай и позавтракайте грецкими орехами. Они снимают симптомы тошноты.

Что может пойти не так на 8 неделе беременности

8 неделю не зря называют критическим периодом беременности. Именно в этот временной отрезок часто возникают неприятные, а порой опасные осложнения.

Выделения на 8 неделе

Выделения на 8 неделе считаются нормальными, если они белесого или светлого цвета и пахнут легкой кислинкой. Если их цвет и частота изменились, появилась слизь, гной, жжение, зуд и боль в области гениталий, это говорит об инфекции в половых органах. Обязательно обратитесь к врачу за обследованием.

Коричневые выделения на 8 неделе беременности крайне опасны, особенно если у вас болит живот, кружится голова, вы ощущаете слабость и тошноту. Есть большая вероятность, что в это время происходит отслоение плодного яйца от стенок матки. Из-за повреждения сосудов и появляются выделения коричневого цвета. Вызовите скорую и постарайтесь успокоиться, чтобы не ускорить отделение эмбриона.

Замершая беременность на 8 неделе

Замершая беременность — это несостоявшийся выкидыш, когда эмбрион перестает развиваться, погибает, но остается в матке. Диагноз ставят в 10-20% от всех случаев беременности. В первом триместре риск “замирания” особенно высок в период с 3 по 4 недели и с 8 по 11 неделю, самый опасный срок — 8 неделя.

Причины замершей беременности на 8 неделе:

• избыток андрогенов, который вызывает эндокринные патологии;
• генетические нарушения в развитии плода;
• инфекционные заболевания;
• возраст старше 35 лет;
• аутоиммунные состояния;
• иммунологический фактор;
• плохое питание, климатические изменения;
• курение, алкоголь, наркотики;
• неполноценность слизистой оболочки матки из-за многочисленных абортов.

Основные симптомы замершей беременности в I триместре:

• базальная температура снизилась до 37°C;
• на 8 неделе беременности перестала болеть грудь;
• из половых путей выделяется немного крови;
• результат теста на беременность отрицательный или слабоположительный;
• в пояснице и/или внизу живота появились тянущие, ноющие боли;
• внезапно пропал токсикоз на 8 неделе беременности.

Если вы заметите любой из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Он проведет гинекологический осмотр и возьмет анализы.

Как врач диагностирует замершую беременность:

• исследует матку и определит несоответствие ее размеров сроку беременности;
• сделает УЗИ и обнаружит, что на 8 неделе беременности нет сердцебиения плода, или отсутствует сам эмбрион при наличии плодных оболочек, либо размеры плода не соответствуют норме на данном сроке;
• проверит, не понижен ли уровень ХГЧ в крови.

Если долго не диагностировать замершую беременность, или женщина не обратится к врачу при обнаружении симптомов, плод начнет разлагаться и превратится в источник бактерий, которые спровоцируют заражение крови, сепсис и летальный исход.

Токсикоз на 8 неделе беременности

Токсикоз на 8 неделе беременности — типичное осложнение I триместра. Он сопровождается утренней тошнотой и рвотой 1-2 раза в сутки, слюнотечением и дерматозом. Как правило, все эти симптомы исчезают к 12 неделе беременности.

Вам следует насторожиться, у вас:

• рвота более 2-3 раз в день;
• потеря аппетита;
• сильное чувство слабости;
• снижение массы тела.

Симптомы говорят о тяжелой форме токсикоза, которую надо лечить, иначе возникнет серьезный риск для здоровья матери, вплоть до прерывания беременности. Вам назначат инфузионную терапию, препараты для подавления активности рвотного центра, поменяют систему питания, пока не нормализуется общее состояние.

Выкидыш на 8 неделе беременности

Если у вас появилась кровь на 8 неделе беременности, будьте осторожны — это главный симптом угрозы выкидыша. Кровотечение может быть небольшим, может длиться несколько дней и даже недель, сопровождаться спазмами и болями в животе, области поясницы. Чем больше таких симптомов, и чем обильнее течет кровь, тем выше риск самопроизвольного прерывания беременности.

При подозрении на угрозу выкидыша на 8 неделе беременности немедленно обратитесь к врачу, чтобы он назначил терапию. Если кровотечение резко усилилось, появились сгустки крови, начались схватки, это говорит об отслойке плодного яйца и активном сокращении матки. Выкидыш уже начался, и его нельзя остановить.

Боли в пояснице и животе

На 8 неделе беременности могут появиться боли в животе и пояснице

При нормальном протекании беременности растущая матка поднимается вверх, раздражает седалищный нерв, и возникают умеренные болевые ощущения в области таза и бедер. Если у вас болит поясница на 8 неделе беременности, старайтесь почаще отдыхать на боку и меньше сидеть, чтобы снизить давление матки на нерв.

Иногда на 8 неделе беременности тянет низ живота, и появляются незначительные тренировочные схватки. Они не опасны, если их не сопровождают подозрительные кровянистые выделения, или если боль внизу живота не усилится. В противном случае вызывайте скорую, поскольку речь идет об угрозе выкидыша.

Простуда и температура

В первом триместре иммунитет будущей мамы становится слабее, чтобы иммунная система не могла воздействовать на маленький плод и уничтожить его. Из-за этого повышается чувствительность будущей мамы к инфекциям, особенно к простудным заболеваниям. Простуда на раннем сроке беременности может вызвать гипоксию плода и выкидыш, поэтому не запускайте болезнь и не занимайтесь самолечением.

Что делать, если у вас началась простуда на 8 неделе беременности:

1. Вызовите врача на дом, чтобы не посещать поликлинику и не подвергать свой организм воздействию болезнетворных микроорганизмов.
2. Врач оценит тяжесть ваших симптомов и назначит подходящее лечение народными средствами, например, отвары ромашки, мать-и-мачехи для полоскания горла, соляной раствор для промывания носа, ягодные морсы, липовый отвар и теплый чай с медом для поднятия иммунитета.

Когда организм начинает бороться с вирусом и инфекциями при простуде, иногда поднимается температура на 8 неделе беременности. Когда это опасно?

На раннем сроке температура тела до 37,4°C считается нормальной, поскольку у женщины повышается скорость обменных процессов и увеличивается выработка прогестерона, который контролирует центр терморегуляции в головном мозге.

Если температура повышается до 38°C и длится несколько дней, она может говорить о скрытых воспалительных процессах, поэтому следует проконсультироваться у врача.

Температура выше 38°C вызывает нарушения в развитии плода:

• умственная отсталость;
• пороки ЦНС;
• недоразвитие частей тела;
• гипотония мышц;
• микроцефалия;
• волчье небо, заячья губа;
• сращение пальцев.

Также возникает риск замирания беременности и самопроизвольный выкидыш.

По этой причине температуру выше 38°C обязательно сбивают, но только после консультации с врачом. Сначала попробуйте традиционные безспиртовые обтирания и примочки прохладной водой. Если они не помогут, врач пропишет подходящие жаропонижающие на основе парацетамола. Ни в коем случае не принимайте аспирин, поскольку он меняет свертываемость крови и вызывает кровотечения.

Можно ли заниматься сексом на 8 неделе беременности

Секс на 8 неделе беременности запрещен только при наличии противопоказаний:

• угроза выкидыша;
• многоплодная беременность;
• гнойные, кровяные, плохо пахнущие выделения.

В других случаях сексом заниматься можно. Хотя мужчина должен быть внимательнее к женщине, поскольку в этот период она очень чувствительна к изменениям в организме и может по-другому реагировать на привычные позы.

Подробнее о 8 неделе беременности смотрите в видео:

Что запомнить

1. На 8 неделе беременности что происходит с малышом и мамой — у женщины растет грудь, появляется утренняя тошнота и сонливость; эмбрион уже похож на человека, есть голова, руки, ноги, глаза, нос, уши.
2. На восьмой неделе нужно менять образ жизни — отказаться от никотина, алкоголя, перейти на правильное здоровое питание и почаще гулять.
3. Если на 8 неделе беременности перестало тошнить, грудь уже не болит, появилась боль в пояснице, возможно, у вас замершая беременность.
4. Самые опасные симптомы — коричневые выделения, кровотечение, температура выше 38°C. Все они свидетельствуют об угрозе выкидыша.

Прорезывание зубов у детей

Примерно на седьмой неделе внутриутробного развития происходит закладка временных зубов, а с 17 недели происходит закладка зачатков постоянных зубов. 16 постоянных зубов закладываются в эмбриональном периоде. Фолликулы остальных постоянных зубов формируются уже после рождения ребенка: на 2- году (первый премоляр), на 3-м году (второй премоляр и второй моляр) и 5-м году – третий моляр. Минерализация временных зубов у плода начинается со второй половины внутриутробного развития.

На шестом месяце после рождения начинается минерализация постоянных зубов 1 3 6

1 2 36 , минерализация зачатков 12, 22 начинается с 9 месяца после рождения. Развитие системной гипоплазии на 1 3 6

1 2 3 6 обусловлено тем, что в 4,5-6 месяцев начинают вводить прикорм, что часто приводит к нарушению всех видов обмена веществ в организме ребенка. В среднем минерализация первых премоляров – 2-2,5 года, вторых премоляров и вторых моляров – 2,5-3,5 года, с 8 лет начинается минерализация третьих моляров.

Сначала происходит прорезывание одноименных зубов на нижней челюсти, затем на верхней, за исключением – первых временных моляров. На верхней челюсти их прорезывание происходит в первую очередь.

Сроки формирования и прорезывания временных зубов, и рассасывания их корней

Сроки формирования и прорезывания постоянных зубов

2 августа 2013

Вторая неделя (дни 8-14)

Как встраивается бластоциста
сам в эндрометрии он дифференцируется на два слоя: цитотрофобласт (внутренний) и синцитиотрофобласт
(внешний). Синцитиотрофобласт проникает в эндрометрий матери, а в
в этом смысле она более инвазивна, чем любая опухолевая ткань. При контакте с кровеносными сосудами он создает лакун, ,
или пустоты, наполненные материнской кровью. Эти
слияния лакуны образуют лакунарных сетей .Материнская кровь, которая течет в эти сети и выходит из них, обменивается питательными веществами.
и продукты жизнедеятельности плода, составляющие основу примитивного маточно-плацентарного кровообращения .

Синцитиотрофобласт

Синцитиотрофобласт бесклеточный
и не расширяется митотически. В
синцитиотрофобласт производит человека
хорионический гонадотропин (ХГЧ), гликопротеиновый гормон, который стимулирует
производство прогестерона корпусом
лютеум .

Цитотрофобласт

Цитотрофобласт является клеточным и митотически расширяется в
синцитиотрофобласт с образованием первичных
ворсинки хориона . Ячейки из
эти ворсинки могут быть удалены для раннего генетического тестирования с определенным риском для плода ( хорионических
ворсинок ).

После имплантации внутренняя
клеточная масса подразделяется на биламинарный диск, состоящий из гипобласта
и эпибласт .

Гипобласт

Клетки гипобласта мигрируют по внутренней поверхности
цитотрофобласт и сформирует первичный
желточный мешок . Первичный желточный мешок
становится меньше в размере и известен как вторичный
желточный мешок . Желток у человека
мешок не содержит желтка , но важен для передачи питательных веществ
между плодом и матерью.

Эпибласт

Клетки эпибласта кавитируют с образованием амниона , внеэмбриональной эпителиальной мембраны, покрывающей эмбрион
и амниотическая полость.Ячейки из
epiblast также со временем сформирует корпус
эмбриона.

Внеэмбриональная мезодерма

Внеэмбриональные клетки мезодермы мигрируют между
цитотрофобласт, желточный мешок и амнион. Внеэмбриональный
соматическая мезодерма выстилает цитотрофобласт и покрывает амнион.
Внеэмбриональная соматическая мезодерма также образует соединительную линию .
стебель , являющийся зачатком пуповины
шнур . Внеэмбриональный
висцеральная мезодерма покрывает желточный мешок.

В конце второй недели можно
различать дорсальную (амниотическую полость) и вентральную (желточный мешок) сторону
эмбрион.

Рисунок 2
— Бластоциста 14-й день, демонстрирующая структуру плаценты

Клинические корреляции

Тестирование на раннюю беременность

ХГЧ, продуцируемый синцитиотрофобластом, может быть обнаружен в
материнская кровь или моча уже на день
10 беременности и является основанием для тестов на беременность.

Эхинококковый родинок

Зараженная бластоциста приводит к гибели эмбриона, который
сопровождается гиперпластическим разрастанием трофобласта в матке
стена.

Хориокарцинома

Злокачественная опухоль, возникающая из трофобластических клеток,
может возникнуть после нормальной беременности, аборта или пузырного заноса.

Важнейшие события с третьей по восьмую недели развития

Образование конечностей

В течение четвертой недели развиваются зачатки верхних конечностей.Они становятся видимыми в глубокой шейной области примерно на 31-й день 12 . Зачатки нижних конечностей развиваются в глубокой поясничной области и появляются в течение 32-го дня 13 .
Для своего роста зачаткам конечностей требуется многочисленных взаимодействий между слоями клеток и секретируемыми продуктами. Их внутренняя ось образована мезобластом соматоплевры — см. Рисунок. Эктодерма («апикальный экстодермальный гребень») образует внешний слой.

Генезис этого гребня индуцирует FGF10 (13, 14).После успешной индукции он секретирует FGF8 , который воздействует на мезодерму, лежащую под эктодермой, и там стимулирует деление клеток, что приводит к росту конечностей. Эти два белка принадлежат к семейству «факторов роста фибробластов» и являются кодируется генами (FGF 10), которые могут варьировать степень их экспрессии. . В ходе развития экспрессии этих генов медленно перемещаются в область будущих придатков. В экспериментальной эмбриологии отключение экспрессии гена FGF 10 приводит к отсутствию дифференцировки этого гребня .

Ретинол (производное витамина А) синтезируется несколькими эмбриональными клетками. К ним также принадлежат примитивные узловые клетки во время иммиграции мезобластов и зона активации, которая поляризует (зона поляризационной активации [ZPA]) зачатки рук и ног. Результаты экспериментальной эмбриологии показывают, что переднезадняя организация конечностей (которая также определяет последовательность появления пальцев) зависит от мезенхимальной области, которая называется ZPA. В этой области вырабатывается большое количество ретинола, который диффундирует и активирует другие гены в соседних клетках.Хотя ретинол абсолютно необходим для развития эмбриона, в больших количествах он также может иметь тератогенных эффектов .

Обзор развития плода | До клиники абортов

Начало беременности отмечается при слиянии женской яйцеклетки и мужской спермы, образующих один эмбрион. Новый эмбрион имеет оригинальную копию полного генетического кода нового человека. У него есть такие черты, как цвет глаз и пол. Этот процесс известен как оплодотворение.

Многие важные этапы внутриутробного развития происходят до рождения в первые восемь недель после зачатия . Это когда многие части тела и основные системы организма появляются и начинают функционировать.

В течение первых двух недель, сразу после начала менструации, ее организм начинает готовиться к возможности беременности. Примерно через 2 недели цикла женщина начинает выделять яйцеклетку из одного из яичников в прилегающую фаллопиевую трубу.Теперь зачатие станет возможным в течение следующих 24 часов и сигнализирует о начале беременности. Зародыш имеет диаметр около 4 тысячных дюйма.

Через 2–4 недели клетки эмбриона непрерывно делятся, пока эмбрион пробивается через маточную трубу в матку или матку. Затем эмбрион пытается внедриться в слизистую оболочку матки посредством процесса, известного как имплантация. Это начинается в конце 3 ^-й недели и заканчивается на 4 ^-й неделе беременности.Эмбрион имеет длину менее 1/100 ^или дюйма.

Как далеко длится беременность?

В течение 4-6 недель развития мозг начинает развиваться вместе с сердцем и спинным мозгом. Сердце начинает биться в 5 недель и один день. Практически сразу это видно на УЗИ. Примерно через 6 недель сердце начинает перекачивать кровь эмбриона к собственному телу и мозгу. Присутствуют все 4 камеры сердца. К этому времени произошло более 1 миллиона сердечных сокращений.Голова, брюшная полость и грудная клетка полностью сформированы, и руки и ноги становятся видны. Эмбрион в 6 недель составляет менее дюйма в длину. Часто именно в это время женщины обращаются на https://prccharlotte.com для получения бесплатного теста на беременность .

На 6-8 неделе происходит быстрое развитие мозга, и вы будете видеть появление полушарий головного мозга в течение 6 с половиной недель. Эмбрион рефлекторно отворачивается при легком прикосновении к лицу через 7 с половиной недель.На руке также образуются пальцы. В течение 8 недель развития эмбрион теперь имеет размер ½ дюйма. Дату зачатия легко измерить с помощью УЗИ.

Через 8–10 недель измеряются и записываются мозговые волны. Через 8 с половиной недель челюстные кости и ключицы начинают затвердевать. Руки двигаются и шея поворачивается в 9 недель. В это время также начинается икота. В 10 недель почки начинают выделять мочу и начинают дышать. Пальцы рук и ног также полностью сформированы.

По прошествии 10 недель развивающийся особь теперь называется плодом.Это означает «нерожденное потомство» или «малыш». Веки временно срастаются через 10 с половиной недель.

Восьмиклеточная стадия — обзор

Кадгерин и эмбриональное развитие

Клеточно-клеточная адгезия играет решающую роль в эмбриональном развитии, начиная с уплотнения на восьмиклеточной стадии на временной шкале развития эмбрионов позвоночных. Уплотнение отмечает первое событие дифференцировки во время развития и требует E-cadherin-обеспечиваемой клеточной адгезии для координации образования бластоцист из эмбриона, состоящего из восьми сферических бластомеров.Делеция гена CDh2 в эмбрионах мыши или обработка антителами против E-кадгерина, блокирующими функцию, приводит к дефектам уплотнения и нежизнеспособным эмбрионам (Larue et al. , 1994). Совсем недавно элегантные эксперименты с использованием изображений живых эмбрионов продемонстрировали распространение E-cadherin-зависимых филоподий с помощью бластомеров на соседние с ними клетки (Fierro-Gonzalez et al. , 2013). Формирование таких филоподий тесно координируется с изменениями формы клеток и способствует возникновению напряжения, которое помогает сближать клетки и подвергать их уплотнению (Fierro-Gonzalez et al., 2013).

Помимо экспрессии E-cadherin, несколько других типов кадгеринов экспрессируются тканеспецифическим образом в ходе развития. Тканеспецифические паттерны экспрессии кадгеринов облегчают «сортировку клеток» — феномен, который был идентифицирован как in vivo, , так и в системах тканевых культур, и основан на их дифференциальном сродстве с другими кадгеринами (Duguay et al. , 2003) . N-кадгерин, например, образует гомодимеры с более высоким сродством, чем те, которые образуются с E-кадгерином, поэтому смесь клеток, экспрессирующих любой из них, будет иметь тенденцию сегрегировать во внутренний кластер клеток, экспрессирующих N-кадгерин, окруженных клетками, экспрессирующими E-кадгерин (Foty и Steinberg, 2005).Сортировка клеток, опосредованная экспрессией и гомофильным лигированием совместимых подтипов кадгерина, позволяет разделить типы клеток на отдельные ткани во время эмбриогенеза. Напр., Во время оогенеза у Drosophila ооциты локализуются на заднем конце фолликула из-за более высоких уровней экспрессии DE-кадгерина в задней фолликулярной клетке, которая способствует взаимодействиям ооцит-фолликул (Godt and Tepass, 1998).

Однако во время развития также происходит процесс «переключения кадгерина», который приводит к изменениям в экспрессии от одного типа кадгерина к другому.Первичная нейруляция у куриных эмбрионов связана с переключением экспрессии с E-cadherin на N-cadherin, что позволяет формировать нервную трубку из нервной пластинки и отличать нервную трубку от эпидермальных клеток (Hatta and Takeichi, 1986). Сдвиг в сторону экспрессии N-кадгерина дает клеткам нервной пластинки способность расслаиваться и мигрировать, явление, известное как эпителиально-мезенхимальный переход (EMT). Гаструляция во время развития Drosophila также включает переход от DE-кадгерина к экспрессии DN-кадгерина в развивающейся мезодермальной ткани, сопровождаемый EMT (Oda et al., 1998).

AJs тесно связаны с актомиозиновым цитоскелетом через несколько промежуточных белков, и важность этой связи очевидна во множестве процессов на протяжении морфогенеза. Расширение Germband у Drosophila приводит к сужению эмбриона вдоль дорсально-вентральной оси, одновременно с удлинением вдоль передне-задней оси (Bertet et al. , 2004). Этот процесс управляется интеркаляцией эктодермальных клеток, которая происходит в результате ремоделирования AJ и сократимости актомиозина (Rauzi et al., 2010). Распределения DE-кадгерина и миозина-II плоско поляризованы и дополняют друг друга, расположение, которое важно для правильной интеркаляции. Планарно-поляризованное распределение DE-кадгерина направляет поток апикальных сетей актомиозина к соединениям с низким DE-кадгерином и более высокими уровнями миозина-II, таким образом заставляя эти соединения преимущественно сокращаться, чтобы обеспечить интеркаляцию клеток (Rauzi et al. , 2010). Некоторые другие процессы, такие как апикальное сужение во время гаструляции, также требуют координации между ремоделированием соединений и сокращениями актомиозиновой сети, что иллюстрирует важную роль, которую играют AJs во время морфогенеза (Mason et al., 2013).

«Этический мозг» — The New York Times

К моменту рождения ребенка мозг во многом напоминает мозг взрослого, но еще далеко не завершен в своем развитии. Кора головного мозга будет продолжать усложняться в течение многих лет, а образование синапсов будет продолжаться всю жизнь.

Аргументы

Это быстрая и простая нейробиология развития мозга плода. Эмбриональная стадия показывает, что оплодотворенная яйцеклетка представляет собой скопление клеток без мозга; процессы, которые начинают генерировать нервную систему, начинаются только после четырнадцатого дня.Устойчивая или сложная нервная система отсутствует примерно до шести месяцев беременности.

Тот факт, что очевидно, что человеческий мозг не жизнеспособен до 23 недели, и только после этого с помощью современной медицинской поддержки, похоже, не повлиял на дискуссию. Здесь проигрывает нейро-логика. Моральные аргументы смешиваются с биологией, и в результате возникает смесь страстей, убеждений и упрямых, нелогичных мнений. Основываясь на заданном конкретном вопросе, у меня самого есть разные ответы о том, когда следует присвоить моральный статус плоду.Например, что касается использования эмбрионов для биомедицинских исследований, я считаю, что четырнадцатидневное ограничение, используемое исследователями, является полностью приемлемой практикой. Однако, оценивая плод как «один из нас» и наделяя его моральными и юридическими правами человека, я установил возраст гораздо позже, на двадцать три недели, когда жизнь является устойчивой и этот плод мог бы при небольшом помощь из неонатального отделения, выжить и развиться в мыслящего человека с нормальным мозгом. Это тот же возраст, в котором Верховный суд постановил, что плод становится защищенным от аборта.

Как отец, у меня есть перцептивная реакция на стадии развития плода по Карнеги: изображение стадии 23, когда плоду приблизительно восемь недель, предполагает маленького человека. До этого этапа трудно отличить эмбрион свиньи от эмбриона человека. Но затем в бинго появляется начальная форма человеческой головы, и она безошибочно похожа на одного из нас. Опять же, это примерно восемь недель, более двух третей первого триместра. Я реагирую на чувство, которое возникает во мне, момент восприятия, который является резким, определяющим и реальным.И все же на уровне нейробиологических знаний можно легко возразить, что моя точка зрения бессмысленна. Мозг на 23-й стадии Карнеги, который медленно развивается примерно с пятнадцатого дня, вряд ли может выдержать серьезную психическую жизнь. Если бы взрослый взрослый получил массивное повреждение мозга, которое привело бы к тому, что мозг достиг такого уровня развития, пациента считали бы мертвым мозгом и кандидатом на донорство органов. Общество определило момент, когда неадекватно функционирующий мозг больше не заслуживает морального статуса.Если мы посмотрим на требования к смерти мозга и посмотрим, как они соотносятся с последовательностью развития, мы увидим, что мозг ребенка в третьем триместре или, возможно, даже ребенка во втором триместре, может быть проанализирован таким образом. Так зачем мне подводить черту на 23-й стадии Карнеги, когда нейробиологические знания ясно показывают, что мозг на этой стадии не готов к жизни в прайм-тайм?

Я пытаюсь привести здесь нейроэтический аргумент и не могу избежать «инстинктивной реакции». Конечно, это , моя инстинктивная реакция, а у других может и не быть.Однако, осознавая это внутри себя, я могу понять, насколько трудны эти решения для многих людей. Несмотря на то, что я не могу себе представить и не имею интуитивной реакции на вид четырнадцатидневной бластоцисты, объекта размером с точку — на этой странице, эта точка может служить стимулом для система убеждений тех, кто считает, что все оплодотворенные яйца достойны нашего уважения. Тем не менее, я бы сказал, что присвоение эквивалентного морального статуса четырнадцатидневному клубку клеток и недоношенному ребенку концептуально является принудительным.Считать их одинаковыми — это явный акт личной веры.

Аргументы о преемственности и потенциальности

Очевидно, существует точка зрения, согласно которой жизнь начинается с момента зачатия. Аргумент непрерывности состоит в том, что оплодотворенная яйцеклетка станет личностью и, следовательно, заслуживает прав человека, потому что, несомненно, именно там начинается жизнь конкретного человека. Если кто-то не желает анализировать последующие события развития, то это становится одним из тех аргументов, с которыми вы не можете спорить.Вы либо верите в это, либо нет. Хотя те, кто спорят с этим, пытаются предположить, что любой, кто ценит святость человеческой жизни, должен смотреть на вещи именно так, на самом деле это не так. Эта точка зрения в значительной степени исходит от католической церкви, американских религиозных правых и даже многих атеистов и агностиков. С другой стороны, евреи, мусульмане, индуисты, многие христиане и другие атеисты и агностики этому не верят. Некоторые евреи и мусульмане считают, что эмбрион заслуживает присвоения морального статуса «человека» после сорока дней развития.Многие католики верят в то же самое, и многие писали мне, выражая эти взгляды, основываясь на собственном прочтении церковной истории.

Когда мы исследуем проблему смерти мозга, то есть когда жизнь заканчивается, также становится ясно, что здесь работает кое-что еще: потребность нашего собственного мозга формировать убеждения. Если мы исследуем, как общий набор принятых рациональных, научных фактов может привести к различным моральным суждениям, мы увидим необходимость рассмотреть, что влияет на эти различные заключения, и мы сможем начать извлекать определенные нейроэтические проблемы из произвольных контекстов, в которых они могут первоначально были рассмотрены.

8 Эмбриональное развитие — первые несколько недель

8
Эмбриональное развитие — первые несколько недель

Содержание главы

8,1 Введение

Эмбриология — увлекательный предмет, лежащий в основе развития, роста и созревания всех клеток, органов и тканей тела. Строго говоря, эмбриология — это изучение ранних процессов развития, начиная с оплодотворения и следующих за процессами, которые превращают отдельную клетку в многоклеточный организм.Все дело в создании строительных блоков, необходимых для создания человеческого тела. Анатомия развития — это исследование того, как эти строительные блоки превращаются в определенные клетки, ткани и органы, а также общего роста тела. Как вы скоро поймете из следующих абзацев, все органы и системы не развиваются с одинаковой скоростью, поэтому существует определенная степень совпадения между эмбриологией и анатомией развития. Например, сердце и система кровообращения должны развиваться и функционировать на очень раннем этапе развития, чтобы обеспечить адекватное снабжение питательными веществами развивающихся тканей плода.Зубы, с другой стороны, будут использоваться не раньше, чем через шесть месяцев после рождения; в то время как сердце уже бьется, каждый развивающийся зуб — это просто крошечная группа клеток, мало похожая на полностью сформированный зуб.

Считается, что беременность длится девять месяцев; Точнее, от оплодотворения до рождения он обычно длится от 38 до 39 недель. Клинически он делится на три триместра по три месяца каждый. В этой главе мы сосредоточимся на событиях первых нескольких недель.В течение первых двух с половиной недель после оплодотворения из одной оплодотворенной клетки формируются самые основные строительные блоки; это доэмбриональный период . Эмбриональный период охватывает следующие пять с половиной недель, в течение которых эти основные строительные блоки развиваются в клетки, ткани и органы. Как уже указывалось, некоторые из них могут находиться в очень зачаточном состоянии в конце эмбрионального периода. Остальные 30 недель или около того — это период плода, период, когда ткани и органы тела растут и развиваются, а плод значительно вырастает.При рождении мы не являемся полностью зрелыми организмами, и нам еще 20 лет.

В этой главе рассказывается о развитии эмбриона от оплодотворения до середины эмбрионального периода, когда формируются все зачатки и строительные блоки, важные для студентов-стоматологов. Последующее развитие конкретных систем — кровеносной, дыхательной и нервной систем — и структур, образующих голову и шею, рассматривается в соответствующих разделах, описывающих их анатомию.

8.1.1 Важность понимания развития

Понимание самых ранних стадий разработки дает общие знания о том, как вы развивались, и снабжает вас словарным запасом для понимания терминов и процессов, происходящих во время разработки систем, имеющих отношение к стоматологической практике.

Знание того, как развиваются различные структуры, часто проясняет зрелую анатомию, особенно общие закономерности, которые определяют то, как вещи расположены в теле.

Эмбриология может дать логическое объяснение анатомии там, где ее нет. Эмбриология или анатомия развития данных структур часто могут объяснить явные аномалии или нелогичности. Почему диафрагма иннервируется нервами, берущими свое начало в шее? Почему нервы, иннервирующие гортань, проходят полностью вниз в грудную клетку и возвращаются обратно в шею, когда было бы гораздо проще направить нервы прямо через шею к гортани? Тайны странного хода диафрагмальных нервов и возвратных гортанных нервов будут объяснены в контексте глав 10 и 13 соответственно.

Читая описания в этой и других главах, посвященных развитию, вы увидите, что эмбриология и развитие — это впечатляющий процесс. Вы удивитесь, как кто-нибудь попадает в этот мир с 20 крошечными пальцами и 20 крошечными пальцами ног на этих маленьких конечностях, этих глазах и тех розовых щеках, с которых начинается жизнь. Увы, у многих нет. Что-то пошло не так во время их эмбриологического развития, что привело к отсутствию или деформации тканей или органов. Такие аномалии развития в худшем случае могут быть опасными для жизни; даже в лучшем случае многие из них вызовут функциональные и / или косметические дефекты, затрудняющие жизнь.

Как практикующий стоматолог, вы будете видеть аномалии лица, челюстей и зубов, которые вы сможете исправить самостоятельно или направить к одному из своих коллег, специализирующихся на их лечении. Ожидается, что вы поймете, как возникли такие состояния (если известно), поскольку многие пациенты будут, по крайней мере, любопытны и могут быть очень обеспокоены последствиями и возможными рисками наследования их детьми. Вы также столкнетесь с записями об отклонениях в других системах во время сбора историй болезни пациентов.Некоторые условия влияют на то, как вы лечите своих пациентов, и их необходимо учитывать при планировании лечения.

Самый опасный период для возникновения аномалий развития — это доэмбриональный период. Эмбриональный период лишь незначительно менее опасен и по-прежнему чреват опасностями. Плод не является полностью безопасным, пока не будет доставлен в конце беременности. При лечении беременных следует учитывать риски. Использование многих лекарств и химикатов во время беременности категорически противопоказано, так как они могут вызвать пороки развития.

8,2 Фундаментальные процессы, лежащие в основе развития

Эмбриология — это, по сути, развитие всех различных типов клеток тела из одной клетки. Отсюда следует, что деление клеток , или митоз , — главный процесс в развитии. Однако деление клеток также должно быть ограничено в определенных областях на определенных стадиях развития, в противном случае каждый тип клеток был бы одинаково многочисленным; ваши зубы были бы того же размера, что и ваш мозг.Скорость митоза в одной ткани также должна быть согласована с делением клеток в других тканях, чтобы структуры развивались гармонично. Гибель клеток — еще один важный процесс эмбриологического развития. Может показаться странным вводить смерть в главу о начале жизни; гибель клеток во время развития не является случайной, это запрограммированная гибель клеток или апоптоз , при котором клетки запрограммированы на самоубийство в определенное время и в определенном месте. Двумя примерами роли апоптоза являются образование полых трубок из твердого шнура клеток или удаление тканей, которые ограничивают движение и развитие других тканей.

Движение клеток — еще один жизненно важный процесс в развитии, происходящий на нескольких уровнях. Ячейки должны изменить форму , чтобы получить определенную конфигурацию, чтобы их функции были максимально эффективными. Скоординированные изменения формы всех клеток на листе ткани могут изменить форму ткани с плоского листа на кривую или даже трубку. Если бы клетки просто накапливались в результате множественных делений, мы бы превратились в большой шар клеток без какой-либо узнаваемой формы.Клетки должны двигаться как индивидуумы или популяции по определенным путям, чтобы произвести определенные формы и структуры; это миграция клеток. Часто одной популяции клеток может потребоваться миграция, в то время как другая остается статичной.

В конечном итоге миллионы клеток произойдут из одной оплодотворенной яйцеклетки. Может показаться удивительным, что только около 200 различных основных типов клеток, распознаваемых по разным формам и функциям, составляют человеческое тело, хотя некоторые типы клеток подразделяются на другие по функциям или химическим различиям, которые нельзя увидеть непосредственно в микроскоп.Ткани — это совокупность клеток, обычно состоящая из нескольких различных типов клеток. Следовательно, клетки должны использовать репертуар, описанный в предыдущих абзацах, чтобы делиться и перемещаться в нужные места в нужное время. В конечном итоге ткани объединяются в определенные органы и системы путем дальнейшего деления, миграции и комбинирования.

Вы уже знаете, что большинство клеток в организме выполняет определенную функцию; когда клетки полностью дифференцированы для выполнения своей специфической функции, большинство из них вообще не может изменить свою функцию, и уж точно не радикально.Жировые клетки нельзя использовать как нейроны, а мышечные клетки не могут быть преобразованы в кости. Что создает эту разницу между клетками? Все клетки в организме содержат одинаковую генетическую информацию, за исключением красных кровяных телец, в которых отсутствуют ядра, и гамет (яйцеклеток и сперматозоидов), которые содержат только половину генетической информации. Так чем же нейрон отличается от адипоцита (жировой клетки)? Все это связано с экспрессией гена — специфических генов, которые экспрессируются в каждом типе клеток, что делает каждый из них уникальным по сравнению с другой клеткой, определяя типы белков, которые будет производить конкретная клетка.Белки, в свою очередь, определяют форму и функцию клеток, то, как они прикрепляются друг к другу и к другим типам клеток, какие рецепторы они несут и, следовательно, на каких мессенджеров они могут реагировать, а также многие другие функции. Многие гены активны во всех клетках, управляя основными клеточными функциями, такими как производство и восстановление энергии; это генов домашнего хозяйства. Во время развития многие гены управляют образованием белков, которые включают или выключают другие гены; это ген-регуляторных белков. По существу, в процессе развития большинство генов в клетке выключаются , так что только очень ограниченное количество всего генома в каждой клетке работает для обеспечения необходимой специфической функции. Упорядоченное включение и выключение генов во время развития гарантирует, что деление, смерть, миграция и дифференциация клеток происходят в правильной последовательности, в правильное время и в правильном месте, чтобы создать сложный функционирующий организм, которым является человеческое тело.

Другая важная концепция, которую необходимо понять, состоит в том, что как только клетки вступают на путь дифференцировки , обычно нет возврата к более ранней, менее дифференцированной стадии. Следовательно, клетки становятся гораздо более ограниченными в том, чем они могут стать по мере развития, пока в конечном итоге они полностью не дифференцируются в определенный тип клеток. Есть клетки, которые сохраняют некоторые из своих эмбриональных характеристик и могут дифференцироваться в несколько клеточных линий. Эти клетки полезны для создания новых клеток для замены клеток, потерянных в результате естественного износа, травм или болезней; они известны как стволовых клеток (см. вставку 8.3).

По мере того, как клетки эмбриона дифференцируются, они первоначально формируют специфические зародышевых листков , из которых могут дифференцироваться определенные типы клеток, но не другие. Четыре зародышевых листка развиваются во время доэмбрионального и раннего эмбрионального периода, каждый дает начало определенному набору типов клеток. Клетки, происходящие из двух или более различных зародышевых листков, обычно необходимы для формирования тканей и органов. Развитие нужного количества клеток каждого вида, их агрегация и дифференциация должны быть точно скоординированы.Передача сигналов между разными зародышевыми листками описывается как взаимодействие . Часто один зародышевый листок определяет, что делает другой зародышевый листок, вызывая изменение формы, движения или функции. Этот процесс индукции ; детерминантный зародышевый листок продуцирует сигнальные молекулы, которые действуют на другой зародышевый лист реципиента. Клетки-индукторы могут не показывать никаких очевидных изменений, поскольку они действуют на другие клетки, но затем могут проявлять заметные изменения в собственном поведении. Это изменение часто вызывается клетками, которые они изначально индуцировали, и когда зародышевые листки по очереди индуцируют друг друга, это взаимное взаимодействие .

Итак, основные процессы, связанные с эмбриологическим развитием и ростом, описаны, мы применим их, чтобы изучить, как происходит развитие в первые несколько недель жизни.

Целый ряд загадочной терминологии используется во многих учебниках для описания эмбрионов и нервной системы. Как вы увидите, передний и задний, головной и «хвостовой» конец эмбриона можно отличить с очень ранней стадии; поэтому все может быть отнесено к анатомическому положению (Раздел 1.3.1), устраняя необходимость в непонятной терминологии.

8,3 Первые три недели разработки

8.3.1 Первая неделя

Основными событиями первой недели жизни являются оплодотворение с последующим быстрым делением клеток для производства большего количества клеток. К концу первой недели можно распознать две отдельные группы клеток: те, которые будут формировать эмбрион , и те, которые участвуют в имплантации эмбриона в стенку матки и формировании плаценты .

Последовательность событий первой недели жизни схематически показана на Рисунке 8.1. Эта диаграмма представляет яичников (фаллопиеву) трубку , соединяющуюся с маткой в ​​верхнем правом углу; яичник, из которого выходят яйцеклетки, будет за пределами левого нижнего угла изображения. События начинаются в нижнем левом углу и следуют последовательно в верхнем левом, поперечном и нижнем правом нижнем углу.

Рис.8.1 События первой недели: оплодотворение и дробление.

Оплодотворение обычно происходит между 12–24 часами после овуляции , выхода яйцеклетки (яйца) из яичника (рис. 8.1A). Оплодотворение происходит в дистальной трети яйцевода, когда яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом. Каждая из гамет (яйцеклетка и сперматозоид) содержит только 23 хромосомы — гаплоидное число. Когда яйцеклетка оплодотворяется, как показано на рисунке 8.1B, хромосомы каждой гаметы встречаются в ядре зиготы , производя 46 хромосом (диплоидное число), 22 пары аутосомных хромосом и одну пару половых хромосом.Пол зиготы зависит от того, является ли половая хромосома оплодотворяющего сперматозоида X или Y; половая хромосома, переносимая яйцеклеткой, всегда является X. При оплодотворении зигота начинает серию митотических клеточных делений ( делений дробления). Эти деления в конечном итоге приведут к формированию новой особи, состоящей из миллионов клеток, происходящих из одной клетки. Зигота даст начало всем другим клеткам тела. Другими словами, он имеет потенциал для производства всех клеток тела и, следовательно, составляет к .

Как показано на рис. 8.1C – F, исходная одноклеточная зигота делится на две, четыре, восемь и 16 клеток. Каждая клетка известна как бластомер . Время после оплодотворения, при котором достигается каждая стадия, показано на рисунке 8.1, стадия двух клеток достигается примерно через 30 часов после оплодотворения, стадия 4 клеток — через 40–50 часов, а стадия 12–16 клеток — примерно через три. дней. К тому времени, когда была достигнута стадия 16 клеток, клубок бластомеров, теперь называемый морулой , достиг матки.Если вы еще не заметили на рис. 8.1, морула на стадии 16 клеток (F) имеет тот же размер, что и исходная яйцеклетка (A). Это изображение реальности; 16 бластомеров занимают не больше места, чем исходное яйцо. Когда происходит каждое деление дробления, каждое новое ядро ​​занимает свою долю исходной цитоплазмы яйцеклетки. При каждом делении добавляются только новые ядра и клеточные мембраны. Обратите внимание на рис. 8.1A – E, что делящаяся яйцеклетка окружена пеллюцидной зоной ; , он предотвращает попадание последующих сперматозоидов после того, как одна из них проникла в яйцеклетку и оплодотворила ее.

Если бластомеры, составляющие морулу из 16 клеток, были отделены друг от друга на этой стадии, каждый из них потенциально может образовывать отдельный эмбрион; каждый бластомер по-прежнему обладает потенциалом. Эти тотипотенциальные клетки более широко известны как эмбриональные стволовые клетки , и являются предметом интенсивных этических дебатов по поводу их использования в медицинских исследованиях.

Дальнейшее изучение последних этапов пути оплодотворенной яйцеклетки к матке на рис. 8.1G показывает, что морула продолжает делиться, но теперь клетки начинают разделяться.Те, что образуют внутреннюю клеточную массу в центре, отличаются от таковых на поверхности шара. Внутренняя клеточная масса образует эмбрион, тогда как внешние клетки образуют трофобласт , из которого будет развиваться плацента. Бластоцель , показанный на рис. 8.1H, создается при прохождении маточной жидкости между внешними клетками; внутренняя клеточная масса тяготеет к одному концу этой полости. Полученная структура теперь известна как бластоциста , которая содержит 100–150 клеток.Пеллюцида исчезла.

Ближе к концу первой недели, примерно через 5½–6 дней после оплодотворения, бластоциста прикрепляется к стенке матки, как показано на последнем рисунке в последовательности рисунка 8.1. Присоединение бластоцисты — первое событие в процессе, известном как имплантация , во время которого формируется плацента. Плацента — это орган, в котором происходит обмен питательными веществами и продуктами жизнедеятельности между кровообращением матери и плода. Рисунок 8.2А показаны эффекты протеолитических секреций трофобласта; они разрушают слизистую оболочку матки, и клетки внешней клеточной массы вторгаются в созданное пространство. Таким образом, бластоциста имплантируется (внедряется) в стенку матки.

Как вы понимаете, даже в этой, казалось бы, простой последовательности митозов в течение первой недели есть много возможностей для того, чтобы что-то пойти не так. Они описаны во вставке 8.1.

Вставка 8.1 Ранние эмбриональные аномалии

Несчастные случаи оплодотворения — обычное дело, но их причины плохо изучены.Было подсчитано, что от одной до двух из трех зигот вырабатывается аномальное количество хромосом или основные мутации в пределах нормального количества хромосом по мере того, как происходит раннее деление расщепления. Большинство этих аномальных эмбрионов самопроизвольно выкидываются на очень ранних стадиях беременности, часто без ведома матери о том, что аборт произошел, а потеря эмбриона проявляется в поздних сроках. Из-за того, что так много аномальных эмбрионов спонтанно выкидываются, только около шести на 100 000 живорождений имеют обнаруживаемые хромосомные аномалии.Наверное, лучший />

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Связанные

28.2 Эмбриональное развитие — анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Различают стадии эмбрионального развития до имплантации
• Опишите процесс имплантации
• Перечислить и описать четыре эмбриональных оболочки
• Объясните гаструляцию
• Опишите, как формируется плацента, и определите ее функции
• Объясните, как эмбрион трансформируется из плоского диска клеток в трехмерную форму, напоминающую человека
• Обобщите процесс органогенеза

В этой главе мы будем выражать эмбриональный и плодный возраст в неделях от оплодотворения, обычно называемого зачатием.Период времени, необходимый для полного развития плода в утробе матери, называется беременностью (gestare = «нести» или «вынашивать»). Его можно подразделить на отдельные периоды беременности. Первые 2 недели внутриутробного развития называются преэмбриональной стадией. Развивающийся человек называется эмбрионом в течение 3–8 недель и плодом с девятой недели беременности до рождения. В этом разделе мы рассмотрим преэмбриональные и эмбриональные стадии развития, которые характеризуются делением, миграцией и дифференцировкой клеток.К концу эмбрионального периода все системы органов структурируются в рудиментарной форме, хотя сами органы либо нефункциональны, либо частично функционируют.

Преимплантационное эмбриональное развитие

После оплодотворения зигота и связанные с ней мембраны, вместе называемые концептуальным, продолжают проецироваться к матке за счет перистальтики и биения ресничек эпителиальных клеток фаллопиевой трубы. Во время своего путешествия к матке зигота претерпевает пять или шесть быстрых митотических делений клеток.Хотя каждое расщепление приводит к большему количеству клеток, оно не увеличивает общий объем концептуса (рис. 28.4). Каждая дочерняя клетка, образующаяся в результате расщепления, называется бластомером (blastos = «зародыш» в смысле семени или ростка).

Примерно через 3 дня после оплодотворения 16-клеточный концептус достигает матки. Клетки, которые ранее были сгруппированы, теперь уплотнены и больше похожи на сплошную массу. Название, данное этой структуре, — морула (morula = «маленькая шелковица»). Попав внутрь матки, концептус свободно плавает еще несколько дней.Он продолжает делиться, образуя клубок из примерно 100 клеток и потребляя питательные выделения эндометрия, называемые маточным молоком, в то время как слизистая оболочка матки утолщается. Сгусток плотно связанных клеток начинает выделять жидкость и организовываться вокруг заполненной жидкостью полости, бластоцеля. На этой стадии развития концептус называется бластоцистой. Внутри этой структуры группа клеток образует внутреннюю клеточную массу, которой суждено стать эмбрионом. Клетки, образующие внешнюю оболочку, называются трофобластами (trophe = «кормить» или «кормить»).Эти клетки разовьются в хорионический мешок и плодную часть плаценты (орган обмена питательными веществами, отходами и газами между матерью и развивающимся потомством).

Внутренняя масса эмбриональных клеток тотипотентна на этой стадии, а это означает, что каждая клетка может дифференцироваться в любой тип клеток в организме человека. Тотипотентность длится всего несколько дней, прежде чем судьбы клеток будут определены как предшественники определенной линии клеток.

Рисунок 28.4 Преэмбриональные расщепления. Преэмбриональные расщепления используют обильную цитоплазму концептуса, поскольку клетки быстро делятся без изменения общего объема.

По мере формирования бластоцисты трофобласт выделяет ферменты, которые начинают разрушать пеллюцидную оболочку. В процессе, называемом «вылупление», концептус освобождается от блестящей оболочки при подготовке к имплантации.

Интерактивная ссылка

Посмотрите это покадровое видео концептуса, начиная с третьего дня. Какую структуру вы видите в первую очередь? В какой момент фильма впервые появляется бластоцель? Какое событие происходит в конце фильма?

Имплантация

В конце первой недели бластоциста контактирует со стенкой матки и прикрепляется к ней, внедряясь в слизистую оболочку матки через клетки трофобласта.Так начинается процесс имплантации, который сигнализирует об окончании доэмбриональной стадии развития (рис. 28.5). Имплантация может сопровождаться незначительным кровотечением. Бластоциста обычно имплантируется на дно матки или на заднюю стенку. Однако, если эндометрий не полностью развит и не готов принять бластоцисту, бластоциста отделяется и находит лучшее место. Значительный процент (50–75 процентов) бластоцист не имплантируется; когда это происходит, во время менструации бластоциста выделяется вместе с эндометрием.Высокая частота неудач имплантации — одна из причин, по которой для достижения беременности обычно требуется несколько циклов овуляции.

Рисунок 28.5. Преэмбриональное развитие Овуляция, оплодотворение, преэмбриональное развитие и имплантация происходят в определенных местах женской репродуктивной системы в течение приблизительно 1 недели.

Когда имплантация проходит успешно и бластоциста прилипает к эндометрию, поверхностные клетки трофобласта сливаются друг с другом, образуя синцитиотрофобласт, многоядерное тело, которое переваривает клетки эндометрия, чтобы прочно прикрепить бластоцисту к стенке матки.В ответ слизистая оболочка матки восстанавливается и покрывает бластоцисту (рис. 28.6). Трофобласт секретирует человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ), гормон, который заставляет желтое тело выжить, увеличиться и продолжать вырабатывать прогестерон и эстроген для подавления менструации. Эти функции ХГЧ необходимы для создания среды, подходящей для развивающегося эмбриона. В результате этого повышенного производства ХГЧ накапливается в кровотоке матери и выводится с мочой. Имплантация завершается к середине второй недели.Всего через несколько дней после имплантации трофобласт выделил достаточно ХГЧ, чтобы домашний тест на беременность в моче дал положительный результат.

Рис. 28.6 Имплантация Во время имплантации клетки трофобласта бластоцисты прикрепляются к эндометрию и переваривают клетки эндометрия, пока он не прикрепится надежно.

Чаще всего эмбрион имплантируется в тело матки в месте, которое может поддерживать рост и развитие. Однако в 1-2% случаев эмбрион имплантируется либо вне матки (внематочная беременность), либо в области матки, что может создать осложнения для беременности.Если эмбрион имплантируется в нижнюю часть матки, плацента потенциально может вырасти над отверстием шейки матки, что называется предлежанием плаценты.

Заболевания …

Развитие эмбриона

В подавляющем большинстве случаев внематочной беременности эмбрион не завершает свой путь к матке и имплантатам в маточной трубе, что называется трубной беременностью. Однако бывают также внематочные беременности яичников (при которых яйцеклетка никогда не покидает яичник) и внематочные беременности брюшной полости (при которых яйцеклетка «теряется» в брюшной полости во время переноса из яичника в маточную трубу или при которых эмбрион выходит из трубная беременность, повторно имплантированная в брюшную полость).Попав в брюшную полость, эмбрион может имплантироваться в любую хорошо васкуляризованную структуру — прямокишечно-маточную полость (мешок Дугласа), брыжейку кишечника и большой сальник.

Трубная беременность может быть вызвана рубцовой тканью внутри трубки после бактериальной инфекции, передающейся половым путем. Рубцовая ткань препятствует продвижению эмбриона в матку — в некоторых случаях «цепляет» зародыш, а в других случаях полностью блокирует трубку. Примерно половина случаев трубной беременности разрешается самопроизвольно.Имплантация в маточную трубу вызывает кровотечение, которое, по-видимому, стимулирует сокращение гладких мышц и изгнание эмбриона. В остальных случаях необходимо медицинское или хирургическое вмешательство. Если внематочная беременность обнаружена на ранней стадии, развитие эмбриона можно остановить путем введения цитотоксического препарата метотрексата, который подавляет метаболизм фолиевой кислоты. Если диагноз установлен поздно и маточная труба уже разорвана, необходимо хирургическое вмешательство.

Даже если эмбрион успешно попал в матку, он не всегда имплантируется в оптимальном месте (на дне или задней стенке матки).Предлежание плаценты может возникнуть, если эмбрион имплантируется близко к внутреннему зеву матки (внутреннему отверстию шейки матки). По мере роста плода плацента может частично или полностью закрывать отверстие шейки матки (рис. 28.7). Хотя это происходит только в 0,5% беременностей, предлежание плаценты является основной причиной дородового кровотечения (обильного вагинального кровотечения после 24 недели беременности, но до родов).

Рис. 28.7 Предлежание плаценты Эмбрион, который имплантируется слишком близко к отверстию шейки матки, может привести к предлежанию плаценты, состоянию, при котором плацента частично или полностью покрывает шейку матки.

Эмбриональные мембраны

Во время второй недели развития, когда эмбрион имплантируется в матку, клетки внутри бластоцисты начинают организовываться в слои. Некоторые растут, образуя внеэмбриональные мембраны, необходимые для поддержки и защиты растущего эмбриона: амнион, желточный мешок, аллантоис и хорион.

В начале второй недели клетки внутренней клеточной массы образуют двухслойный диск из эмбриональных клеток, и между ним и трофобластом открывается пространство — амниотическая полость (рис. 28.8). Клетки из верхнего слоя диска (эпибласта) распространяются вокруг амниотической полости, образуя перепончатый мешок, который превращается в амнион к концу второй недели. Амнион наполняется околоплодными водами и в конечном итоге растет, чтобы окружить эмбрион. На ранних этапах развития околоплодные воды почти полностью состоят из фильтрата материнской плазмы, но когда почки плода начинают функционировать примерно на восьмой неделе, они добавляют мочу к объему околоплодных вод. Плавая в околоплодных водах, эмбрион, а позже и плод, защищен от травм и резких перепадов температуры.Он может свободно перемещаться в жидкости и может подготовиться к глотанию и выдоху через матку.

Рис. 28.8 Развитие эмбрионального диска. При образовании эмбрионального диска с обеих сторон остаются пространства, которые переходят в амниотическую полость и желточный мешок.

На вентральной стороне эмбрионального диска, напротив амниона, клетки нижнего слоя эмбрионального диска (гипобласта) проходят в полость бластоцисты и образуют желточный мешок. Желточный мешок поставляет некоторые питательные вещества, поглощаемые трофобластом, а также обеспечивает примитивное кровообращение развивающемуся эмбриону на второй и третьей неделе развития.Когда плацента начинает питать эмбрион примерно на 4-й неделе, желточный мешок значительно уменьшается в размерах, и его основная функция — служить источником клеток крови и половых клеток (клеток, которые дадут начало гаметам). В течение 3 недели из желточного мешка, похожего на пальцы, развивается аллантоис, примитивный выводной проток эмбриона, который станет частью мочевого пузыря. Вместе стебли желточного мешка и аллантоиса определяют внешнюю структуру пуповины.

Последней из внеэмбриональных оболочек является хорион, который является единственной оболочкой, окружающей все остальные. Более подробно о развитии хориона мы поговорим чуть позже, поскольку это связано с ростом и развитием плаценты.

Эмбриогенез

Когда начинается третья неделя развития, двухслойный диск клеток становится трехслойным диском в процессе гаструляции, во время которой клетки переходят от тотипотентности к мультипотентности.Эмбрион, имеющий форму диска овальной формы, образует углубление, называемое примитивной полосой, вдоль дорсальной поверхности эпибласта. Узел на каудальном или «хвостовом» конце примитивной полоски испускает факторы роста, которые направляют клетки к размножению и миграции. Клетки мигрируют к примитивной полосе и сквозь нее, а затем перемещаются в боковом направлении, создавая два новых слоя клеток. Первый слой — это энтодерма, лист клеток, который смещает гипобласт и прилегает к желточному мешку. Второй слой клеток заменяет средний слой, или мезодерму.Оставшиеся клетки эпибласта (не мигрировавшие через первичную полоску) становятся эктодермой (рис. 28.9).

Рисунок 28.9 Зародышевые слои Формирование трех первичных зародышевых листков происходит в течение первых 2 недель развития. Эмбрион на этом этапе составляет всего несколько миллиметров в длину.

Каждый из этих зародышевых листков разовьется в определенные структуры в эмбрионе. В то время как эктодерма и энтодерма образуют тесно связанные эпителиальные листы, мезодермальные клетки менее организованы и существуют как слабо связанное клеточное сообщество.Эктодерма дает начало клеточным линиям, которые дифференцируются и становятся центральной и периферической нервной системой, органами чувств, эпидермисом, волосами и ногтями. Мезодермальные клетки в конечном итоге становятся скелетом, мышцами, соединительной тканью, сердцем, кровеносными сосудами и почками. Энтодерма формирует эпителиальную выстилку желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы, а также легких (рис. 28.10).

Рисунок 28.10 Судьба зародышевых слоев в эмбрионе После гаструляции эмбриона на третьей неделе эмбриональные клетки эктодермы, мезодермы и энтодермы начинают мигрировать и дифференцироваться в клеточные линии, которые дадут начало зрелым органам и системам органов в младенец.

Развитие плаценты

В течение первых нескольких недель развития клетки эндометрия, называемые децидуальными клетками, питают зарождающийся эмбрион. На 4–12 неделях беременности развивающаяся плацента постепенно берет на себя роль питателя эмбриона, и децидуальные клетки больше не нужны. Зрелая плацента состоит из тканей эмбриона, а также материнских тканей эндометрия. Плацента соединяется с зачатком через пуповину, по которой дезоксигенированная кровь и отходы плода проходят через две пупочные артерии; питательные вещества и кислород переносятся от матери к плоду по единственной пупочной вене.Пуповина окружена амнионом, а пространства внутри пуповины вокруг кровеносных сосудов заполнены желе Уортона, слизистой соединительной тканью.

Материнская часть плаценты развивается из самого глубокого слоя эндометрия, decidua basalis. Чтобы сформировать эмбриональную часть плаценты, синцитиотрофобласт и лежащие в основе клетки трофобласта (клетки цитотрофобласта) начинают пролиферировать вместе со слоем внеэмбриональных клеток мезодермы.Они образуют хориональную перепонку, которая охватывает весь концептус в виде хориона. Хорионическая оболочка образует пальцевидные структуры, называемые ворсинками хориона, которые проникают в эндометрий, как корни деревьев, составляя плодную часть плаценты. Клетки цитотрофобласта перфорируют ворсинки хориона, проникают дальше в эндометрий и ремоделируют материнские кровеносные сосуды, чтобы увеличить кровоток матери, окружающий ворсинки. Между тем мезенхимные клетки плода, происходящие из мезодермы, заполняют ворсинки и дифференцируются в кровеносные сосуды, включая три пупочных кровеносных сосуда, которые соединяют эмбрион с развивающейся плацентой (Рисунок 28.11).

Рисунок 28.11 Поперечное сечение плаценты В плаценте компоненты крови матери и плода проходят через поверхность ворсинок хориона, но потоки крови матери и плода никогда не смешиваются напрямую.

Плацента развивается на протяжении всего эмбрионального периода и в течение первых нескольких недель внутриутробного периода плода; плацентация завершается к 14–16 неделям. Как полностью развитый орган, плацента обеспечивает питание, выделение, дыхание и эндокринную функцию (Таблица 28.1 и рисунок 28.12). Он получает кровь от плода через пупочные артерии. Капилляры ворсинок хориона фильтруют отходы плода из крови и возвращают чистую, насыщенную кислородом кровь плоду через пупочную вену. Питательные вещества и кислород передаются из материнской крови, окружающей ворсинки, через капилляры в кровоток плода. Некоторые вещества перемещаются через плаценту путем простой диффузии. Этим путем поступают кислород, углекислый газ и любые другие жирорастворимые вещества.Другие вещества перемещаются за счет облегченной диффузии. Это включает водорастворимую глюкозу. У плода высокая потребность в аминокислотах и ​​железе, и эти вещества перемещаются через плаценту посредством активного транспорта.

Кровь матери и плода не смешивается, потому что клетки крови не могут перемещаться через плаценту. Это разделение не позволяет цитотоксическим Т-клеткам матери достичь и впоследствии уничтожить плод, который несет «чужие» антигены. Кроме того, это гарантирует, что эритроциты плода не попадут в кровоток матери и не вызовут выработку антител (если они несут «чужие» антигены) — по крайней мере, до последних стадий беременности или родов.Это причина того, что даже при отсутствии профилактического лечения мать с Rh ^— не вырабатывает антител, которые могли бы вызвать гемолитическую болезнь у ее первого плода с Rh ⁺ .

Хотя клетки крови не обмениваются, ворсинки хориона обеспечивают достаточную площадь поверхности для двустороннего обмена веществами между кровью матери и плода. Скорость обмена увеличивается на протяжении всей беременности, поскольку ворсинки становятся тоньше и разветвляются. Плацента проницаема для жирорастворимых фетотоксических веществ: алкоголя, никотина, барбитуратов, антибиотиков, некоторых патогенов и многих других веществ, которые могут быть опасными или фатальными для развивающегося эмбриона или плода.По этим причинам беременным следует избегать употребления фетотоксичных веществ. Например, употребление алкоголя беременными женщинами может привести к ряду аномалий, называемых расстройствами алкогольного спектра плода (ФАСН). К ним относятся пороки развития органов и лица, а также когнитивные и поведенческие расстройства.

Функции плаценты

Таблица 28.1

Рис. 28.12 Плацента Плацента и пуповина после изгнания (белые) видны со стороны плода.

Органогенез

После гаструляции зачатки центральной нервной системы развиваются из эктодермы в процессе нейруляции (рис. 28.13). Специализированные нейроэктодермальные ткани по длине эмбриона утолщаются в нервную пластинку. В течение четвертой недели ткани по обе стороны от пластины складываются вверх в нервную складку. Две складки сходятся, образуя нервную трубку.Трубка лежит на стержнеобразной хорде, происходящей из мезодермы, которая в конечном итоге становится пульпозным ядром межпозвонковых дисков. Блокообразные структуры, называемые сомитами, образуются по обе стороны от трубки, в конечном итоге дифференцируясь на осевой скелет, скелетные мышцы и дерму. В течение четвертой и пятой недель передняя нервная трубка расширяется и подразделяется, образуя пузырьки, которые станут структурами мозга.

Фолат, один из витаминов группы В, важен для здорового развития нервной трубки.Дефицит фолиевой кислоты у матери в первые недели беременности может привести к дефектам нервной трубки, включая расщелину позвоночника — врожденный дефект, при котором ткань позвоночника выступает через позвоночный столб новорожденного, который не может полностью сузиться. Более серьезный дефект нервной трубки — это анэнцефалия, частичное или полное отсутствие мозговой ткани.

Рисунок 28.13 Нейруляция Эмбриональный процесс нейруляции закладывает зачатки будущей центральной нервной системы и скелета.

Эмбрион, который начинается как плоский лист клеток, начинает приобретать цилиндрическую форму в процессе складывания эмбриона (Рисунок 28.14). Эмбрион складывается в стороны и снова на обоих концах, образуя С-образную форму с отчетливыми концами головы и хвоста. Эмбрион обволакивает часть желточного мешка, который вместе с пуповиной выступает из того, что станет брюшной полостью. Складывание по существу создает трубку, называемую примитивной кишкой, которая выстлана энтодермой. Амниотический мешок, который находился наверху плоского эмбриона, окружает эмбрион, когда он складывается.

Рис. 28.14. Складывание эмбрионов. Складывание эмбрионов превращает плоский лист клеток в полую трубчатую структуру.

В течение первых 8 недель беременности развивающийся эмбрион формирует рудиментарные структуры всех своих органов и тканей из эктодермы, мезодермы и энтодермы. Этот процесс называется органогенезом.

Как и центральная нервная система, сердце также начинает свое развитие в эмбрионе как трубчатая структура, соединенная через капилляры с ворсинками хориона. Клетки примитивного трубчатого сердца способны к электрической проводимости и сокращению. Сердце начинает биться в начале четвертой недели, хотя на самом деле оно не перекачивает эмбриональную кровь до недели спустя, когда слишком большая печень начинает вырабатывать красные кровяные тельца.(Это временная ответственность эмбриональной печени, которую костный мозг возьмет на себя во время развития плода.) В течение 4–5 недель формируются глазные ямки, проявляются зачатки конечностей и формируются зачатки легочной системы.

На шестой неделе начинают происходить неконтролируемые движения конечностей плода. Желудочно-кишечная система развивается слишком быстро, и брюшная полость эмбриона не может вместить ее, и кишечник временно входит в пуповину. Лопаткообразные руки и ноги развивают пальцы рук и ног в процессе апоптоза (запрограммированной гибели клеток), в результате чего ткани между пальцами распадаются.К 7 неделе строение лица становится более сложным и включает ноздри, наружные уши и линзы (рис. 28.15). К восьмой неделе голова становится почти такой же большой, как и остальная часть тела эмбриона, и все основные структуры мозга находятся на своих местах. Внешние гениталии видны, но на этом этапе мужские и женские эмбрионы неотличимы. Кость начинает замещать хрящ в скелете эмбриона в процессе окостенения. К концу эмбрионального периода эмбрион составляет примерно 3 см (1.2 дюйма) от макушки до крупа и весит примерно 8 г (0,25 унции).