4 недели беременности от зачатия фото: признаки, ощущения, что происходит с малышом и мамой

Содержание

фото, что покажет исследование и можно ли увидеть эмбрион

Когда женщина мечтает о малыше, тщательно планирует беременность и каждый раз с трепетом ждет задержки месячных, ей хочется знать все о каждом дне жизни долгожданного ребенка. Любые изменения самочувствия кажутся ей признаками наступившей беременности, и она, спеша подтвердить свои подозрения, отправляется на УЗИ.

Однако стоит ли возлагать большие надежды на ультразвуковую диагностику в самом начале беременности? Покажет ли УЗИ зародыш? Можно ли будет сделать фото? Как выглядит малыш на 2-й неделе после зачатия, и что с ним происходит?

Что происходит с ребенком на 2-й неделе после зачатия?

Прежде всего стоит определиться с понятиями. Некоторые ученые считают зачатием момент успешного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Другие полагают, что зачатие можно считать состоявшимся, только когда бластоциста прикрепляется к эндометриальному слою матки. Между этими событиями проходит в среднем от 4 до 7 дней – то есть до 1-й недели.

Следует учитывать, что эмбриональный и акушерский сроки различаются. Поскольку в акушерстве принято отсчитывать срок беременности от 1-го дня последней менструации, расхождение может составлять 2–3 недели. То есть эмбриональные две недели соответствуют 4–5 акушерским.

Если считать моментом зачатия оплодотворение, то вторая неделя внутриутробной жизни будущего ребенка начинается с имплантации в стенку матки. На протяжении недели клетки эмбриона продолжают делиться.

В 2 недели малыш еще не считается плодом, до 9-й недели его называют эмбрионом. Тем не менее это отдельное живое человеческое существо, не являющееся частью материнского организма. У него отличный от материнского хромосомный набор, возможно, другая группа крови и резус-фактор.

Внешний вид эмбриона

Зародыш в 2 недели представляет собой скопление около 200 клеток 0,5 мм в длину. Весит он меньше половины грамма. Внешне двухнедельный зародыш напоминает вытянутую личинку (см. на фото). Если имплантация проходит неудачно, эмбрион выходит из матки вместе с менструальными выделениями, и женщина не сможет его разглядеть, даже если бы знала о его существовании и пыталась увидеть, – размеры просто не позволят это сделать.

Особенности развития

На второй неделе активно формируются временные внезародышевые органы – хорион, амнион и желточный мешок. Происходит образование первичных, вторичных и третичных ворсин хориона. Немного позже во вторичные ворсины прорастают сосуды от зародыша.

Сосуды эндометрия в месте имплантации разрушаются, в образовавшихся углублениях плавают ворсинки хориона. Они забирают из материнской крови питательные вещества и передают их эмбриону. Так формируется гематотрофный тип питания. Кроме того, именно ткани хориона продуцируют хорионический гонадотропин человека – ХГЧ. К концу второй недели его уровень в моче позволяет подтвердить наступление беременности с помощью аптечного теста.

Из особых клеток гипобласта, которые продолжают делиться, образуется пузырек. Его стенка обрастает внезародышевой тканью, таким образом формируется желточный мешок. Его главная функция – образование крови эмбриона. Он же берет на себя функцию выработки первичных половых клеток. Желточный мешок функционирует до 7–8 недели, после чего регрессирует и исчезает (рекомендуем прочитать: 7 акушерская неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?).

Аналогичным образом, только из клеток эпибласта, формируется амниотический пузырек, а после обрастания внезародышевой тканью – амнион. В нем накапливается жидкость – впоследствии она станет околоплодными водами. Амнион предохраняет эмбрион от негативного воздействия извне, а амниотическая жидкость становится средой обитания для малыша на все время его внутриутробной жизни.

Между амнионом и желточным мешком находится так называемый зародышевый щиток. Это и есть зародыш. Он выглядит как диск – в нем сконцентрирован клеточный материал, который станет впоследствии плодом.

Путем деления и миграции клеток образуются 3 зародышевых листка:

  • Эктодерма. Формируется из внешних зародышевых клеток. Из эктодермы впоследствии образуются спинной и головной мозг, нервная система, эмаль зубов, кожные покровы, органы чувств, эпителий переднего и заднего отделов системы пищеварения.
  • Мезодерма. Находится между эктодермой и энтодермой. Из нее возникает костная, хрящевая, мышечная, соединительная ткань, эпителий мочеполовой системы, корковое вещество надпочечников, миокард и эпикард сердца плода.
  • Энтодерма. Из ее клеток формируется слизистая оболочка кишечника и железы, которые с ним связаны.

Изменения в женском организме и ощущения будущей матери

Поскольку всю первую неделю оплодотворенная яйцеклетка практически никак не связана с материнским организмом (она продвигается по фаллопиевой трубе в матку), в начале второй недели женщина еще не испытывает каких-либо особых ощущений. Размер и форма живота не изменяются (можно увидеть на фото), большинство будущих матерей не чувствует, что с ними что-то происходит.

У некоторых женщин имплантацию сопровождают скудные мажущие выделения, длящиеся менее суток, и невыраженные маточные сокращения. Если у женщины короткий менструальный цикл (например, 21 день), она может отметить задержку очередной менструации. Особо чувствительные женщины иногда отмечают сонливость, слабость, легкое головокружение и подташнивание, изменение восприятия запахов. Иммунная система будущей мамы снижает свою активность, предотвращая отторжение эмбриона, поэтому женщина становится особенно восприимчива к вирусам.

В каких случаях в 2 недели беременности показано УЗИ?

На 2-й неделе от зачатия УЗИ для подтверждения беременности или оценки состояния будущего плода не назначают. На сроке в 2 недели женщина, как правило, еще не знает, что беременна. Не проводят УЗИ в столь ранние сроки и для оценки эффективности переноса эмбрионов, полученных в результате ЭКО. Более информативен в этот период анализ крови на определение уровня ХГЧ.

Как правило, УЗИ проводят для обследования женщины с целью исключения заболеваний репродуктивных органов и иных патологий:

  • миомы матки;
  • эндометриоза;
  • спаечных процессов;
  • внематочной беременности.

Показаниями к проведению исследования могут стать жалобы женщины на нарушения менструального цикла, кровотечение, боли и спазмы внизу живота, необычные выделения, боль и дискомфорт при половом акте. В ходе УЗИ беременность на сроке в 2 недели вполне может остаться незамеченной.

Что покажет исследование на таком сроке, можно ли увидеть эмбрион?

Во время УЗИ по вышеперечисленным показаниям специалист может обратить внимание на утолщение эндометриального слоя, характерное для 2-х недель беременности. Однако этот признак не относится к диагностически значимым, поскольку эндометрий утолщается и во время лютеиновой фазы, готовя матку к возможной имплантации бластоцисты. Отмечается гиперплазия слизистого слоя и при некоторых патологических состояниях, в частности – при эндометриозе.

Эмбрион на этом сроке увидеть невозможно, даже если проводить исследование в режиме 3D или 4D, поскольку он имеет крошечные размеры и не визуализируется. Тем более невозможно судить о его развитии и состоянии. Наиболее информативным в этом плане будет первое плановое УЗИ в 11–14 акушерских недель.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

фото плода на УЗИ, симптомы, контроль веса, питание

В четвёртую неделю ребёнок начинает свою жизнь. Организм матери перестраивается для комфортного развития плода.

Содержание статьи:

Развитие плода

4 неделя беременности для малыша очень важна, т. к. в этот период происходит закладка всех будущих органов. Размером плод — не больше макового зёрнышка (его длина около 0,5-1 мм).

На 4-й неделе создаются слоя, в них сформируются клетки будущих органов. Малыш выглядит плоским диском, состоящих из трёх слоёв (эндодермы, мезодермы, эктодермы), каждый из которых в определенный момент превратится в органы.

В будущем эндодерма сформирует поджелудочную железу, печень, лёгкие. С помощью мезодермы начнёт развиваться скелет, сформируются почки, появится мышечная система, сердце и кровеносная система. С помощью эктодермы сформируется кожа, волосы, глаза, нервная система. Со временем, все сформированные клетки постепенно займут свои места.

Формируется головка эмбриона, которая похожа на каплю слезы, и внезародышевые органы, обеспечивающие питание, дыхание и защиту малыша от вредной среды. Кстати, главную роль в формировании защитных и жизненных факторов, влияют мужские гены. Так что будущий папа уже защищает своего ребёнка на 4 неделе беременности.

Формируется плацента, выполняющая важную функцию – перенос полезных веществ в организм ребёнка. Плацента создается из клеток женского организма, потом к ним подключаются и клетки ребёнка. Она удовлетворяет требованиям малыша, беря с организма матери питательные вещества и перенося их в плод в необходимом объеме.

Внедрение плодного яйца в стенку матки

Есть ли риск выкидыша?

При незапланированной беременности четвёртая неделя проходит незаметно для женщины. И если был выкидыш, то он пройдёт неприметно, выйдя кровавым сгустком. Девушка и не обратит внимание, просто подумав о начале менструации.

В случаях планирования ребёнка, эта неделя для будущих родителей волнительная. Следя за своим здоровьем, предотвратите риск выкидыша.

Причины выкидышей:

  1. Гормональный сбой. В период беременности у женщины вырабатывается прогестерон, его нехватка и преобладание мужских гормонов повлечет выкидыш. В некоторых случаях, когда организм женщины плохо вырабатывает прогестерон, врач-гинеколог выписывает препараты, содержащие этот гормон.
  2. Около 70% выкидышей бывает в связи с генетической мутацией. Условия работы, питания, экология окружающей среды могут повлиять на развитие плода. Природа берет своё — выживет сильнейший: здоровый и сильный эмбрион.
  3. Строгая диета. Не следует голодать и сидеть на диетах во время планирования беременности.
  4. Предыдущее аборты усложняют процесс зачатия, они могут привести к воспалениям, которые, в свою очередь, не дадут возможности эмбриону закрепиться в матке.
  5. Ещё многое зависит и от чувствительности женского организма, стресс, алкоголь и курение влияют на риск выкидыша. Берегите своё здоровье и здоровье малыша.

Симптомы

4-я неделя точно дает признаки беременности, т. к. оплодотворённая яйцеклетка закрепилась в матке, и началось развитие эмбриона. Но всё же чаще всего женщина не замечает сильно выраженных симптомов или путает с признаками начала менструации.

Какие же возникают ощущения?

  • Болит и тянет низ живота, по причине перестройки организма на выполнение новых функций.
  • Молочные железы набухают и готовятся к выкармливанию ребёнка, что приводит к боли и увеличению груди.
  • В индивидуальных случаях начинается ранний токсикоз.

Токсикоз – это реакция мозга, на процесс изменения обмена веществ в организме, в связи с зарождением новой жизни. Признаки токсикоза похожи на симптомы при пищевом отравлении: тошнота, рвота.

Борьба с токсикозом

Питание

Пора переходить на здоровое питание. Отказаться от жирной пищи, больше кушать овощей и фруктов, но не налегать на экзотические виды (они вызывают диабет у ребёнка).

Врачи рекомендуют пить фолиевую кислоту в первый триместр, чтобы помочь организму в начале беременности сохранить плод и улучшить развитие малыша.

Из рациона постараться убрать кофе. Он подавляет аппетит и вызывает тонус матки. Кофе будоражит, чем влияет на нормальный сон женщины, её организм получает стресс, что негативно сказывается на плоде.

Употребляйте кисломолочные продукты, рыбу и нежирное мясо. Избегайте употребления продуктов, которые содержат мало питательных веществ (пирожные, торты), но приводят к увеличению веса.

Контроль веса

Следует начать контролировать вес тела. Но не садитесь на диету. Любая диета очень пагубно влияет на здоровье малыша, так как плод не получит необходимых питательных элементов в достаточном объёме. Запомните, голодание и ограничение в питании отражается и на матери и одним из первых симптомов будет недомогание.

Примерно за первый триместр беременная женщина прибавляет в весе 1.5 – 2 кг (около 500 грамм еженедельно).

Любой женский организм индивидуален, поэтому следует знать, сколько должны прибавить в весе за четвертую неделю. Рассчитать достаточно просто:

Свой вес поделите на рост в квадрате. Если полученное число менее 19,6 — должны набрать 900 грамм, когда число в пределах 19.6 – 26,0, то 700 грамм, а если более 26, то 500 грамм.

Как видите, прибавление в весе индивидуально. Худенькой женщине следует набрать веса больше, чем полненькой, чтобы родить крепкого здорового малыша. Поэтому некоторые правила в питании изменяются. Например, худеньким мамам следует включить в рацион больше мучного и протеиновой пищи, чтобы набрать вес.

Имейте в виду, что числа прибавления в весе могут маневрировать в зависимости от индивидуальности человека, это не правило, а лишь рекомендации для понятия общей картины, как правильно прибавить в весе. Если в течение 4 недель не прибавили в весе, обратитесь в женскую консультацию, проконсультируйтесь с гинекологом.

Выделения из половых путей

Нормальными считаются слегка белесые или прозрачные выделения без запаха и цвета, густота и обильность — значения не имеют. Сплошные кровавые выделения считаются патологией. Возможно появление небольших кровянистых выделений, т. к. обычно в этот срок у не беременной женщины идут следующие месячные, и матка может отреагировать как бы «по привычке». Проконсультируйтесь по этому поводу у личного акушера-гинеколога.

А вот творожистые хлопьеобразные выделения, неприятный запах или желтоватый (сероватый или зеленоватый) цвет говорит о неполадках в организме женщины. Следует пройти осмотр у гинеколога.

Вопросы-ответы

В.: Какая норма концентрации ХГЧ на четвёртой неделе беременности?
О.: На 4-ой неделе беременности нормальным считается величина ХГЧ в пределах 25 — 300 мЕд/мл (мЕд/мл=Ед/л). Вообще, каждая лаборатория имеет свои нормативные границы величины ХГЧ, поэтому лучше узнать о норме у лаборанта или же у акушера-гинеколога. Иногда значительное отклонение величины ХГЧ в сторону увеличения говорит о двойне или тройне.

В.: Я на 4 неделе беременности и заболела ОРВИ? Чем это грозит малышу?
О.: Вирусы крайне опасны для эмбриона, беременность может закончиться либо самопроизвольным выкидышем/абортом (при замершей беременности), или эмбрион начнет развиваться неполноценно, имея какой-либо порок.
Важно назначить правильное лечение, которое не нанесёт ущерб здоровью зародыша. Обязательно проконсультируйтесь по поводу лечения простуды с акушером-гинекологом. Ни в коем случае не полагайтесь на советы аптекарей, знакомых и врачей, давших заочную консультацию. Всё намного серьезнее и не стоит полагаться, что всё само собой пройдёт.

Не откладывайте лечение, и если течение болезни припало на праздники. Температуру до 38 ºC  лучше не сбивать медикаментозно, пробуйте её понизить народными методами: произведите водно-уксусные растирания тела, сделайте компрессы из капустных листов, выпейте горячий липовый чай с малиной или тёплое молоко с мёдом. В крайнем случае примите половину таблетки Парацетамола, от заложенности носа поможет Аквамарис, а от боли в горле — полоскание раствором соды и соли (на стакан воды чайная ложка соды и столько же соли).

Видео

Фото плода на УЗИ

Итак, вот и настала долгожданная 4-я неделя беременности. Теперь точно знаете, что беременны и с наслаждением следите за изменениями в организме.

что происходит с малышом и мамой, фото, выделения, размер плода

Развитие ребенка

Ребенок на 4-й неделе беременности совсем крошечный – его размер составляет 1 мм. Тело сформировано из зародышевых листков трех типов. Внешний называется эктодерма, средний – мезодерма и внутренний – эндодерма. Из каждого зародышевого листка в организме развиваются определенные системы и органы. 

Клетки наружного листа дают начало кожному покрову, зубам, ногтям и волосам. Позвоночный столб будет формироваться из среднего слоя, он же становится родоначальником: 

  • мышц; 
  • сосудов; 
  • половых желез; 
  • крови;
  • внутренних органов. 

Внутренний слой сформирует печень, поджелудочную железу, легкие и пищеварительный тракт.

Помимо формирования самого плода из клеток будут сформированы и органы его жизнеобеспечения: 

  • на начальной стадии это хорион – специальный мешочек, который в дальнейшем сформируется в плаценту и будет питать организм плода; 
  • на 4-й неделе закладывается амнион, из которого идет формирование плодного пузыря; 
  • желточный мешочек с питательными веществами для жизнеобеспечения крохи в первое время, пока плацента не начнет полноценно функционировать.

Очень важным этапом развития ребенка на 4-й неделе является закладка примитивной кровеносной системы. Уже на этом сроке ребенок обеспечивается кислородом. В ворсинках, которые связывают материнский организм и организм плода, образуются первичные кровеносные сосуды – они и выполняют перенос кислорода.

Читайте также:

Развитие двойни

Развитие двойни имеет свои особенности, но в целом вынашивание малышей подчиняется всем законам физиологии. На 4-й неделе эмбрионы глубоко погружены в маточный эндометрий, где они защищены и успешно продолжают свое развитие. Если эмбрионы разделились до имплантации, то для каждого ребенка формируется своя плодная оболочка и плацента. Малыши могут быть и двойней, и близнецами. Они получают свое питание отдельно, поэтому не конкурируют между собой и развиваются соответственно положенному сроку.

При делении оплодотворенной яйцеклетки уже после погружения в эндометрий и имплантации й детей будет формироваться одна плацента. У детей могут быть сформированы собственные плодные оболочки, а в ряде случаев при делении на 4-й неделе дети имеют общий амниотический мешок. Это делает беременность более уязвимой, ведь состояние детей зависит друг от друга. 

Также, как и при беременности одним ребенком, у двойни на 4-й неделе начинается закладка зародышевых листков для формирования важнейших систем и органов.

Перемены в организме будущей мамы

Самочувствие беременной женщины на 4-й неделе далеко не всегда сигнализирует о беременности. Скорее наступают признаки «интересного положения» при зачатии двойни – уже на этом сроке женщина ощущает типичные признаки недомогания. Если женщина сделает тест на беременность на 4-й неделе, то результаты будут несомненными, ведь уровень хорионического гонадотропина существенно выше, что не оставляет сомнений в наступившей беременности.

Изменения матки

Матка особо в размерах не увеличивается, но происходит качественное изменение ее внутреннего выстилающего слоя. Ворсинки становятся толще, окутывают эмбрион в месте прикрепления. Начинает образовываться слизистая пробка в области шейки матки, которая защищает от проникновения инфекции.

Боль в груди

Некоторые женщины уже на 4-й неделе ощущают огрубение молочных желез, болезненность при прикосновении, повышенную чувствительность. Это регулируется гормональным статусом, который изменяется при зачатии. Ощущения такие, словно грудь увеличилась на пару размеров. Ореолы сосков темнеют, может появиться незначительная пигментация, но женщины ее не всегда замечают.

Общее состояние

На 4-й неделе женщины могут ощущать усталость, сонливость, головокружения и головные боли. Появляется апатия, резкая смена настроения или раздражительность – эти проявления индивидуальны. Повышение уровня прогестерона в первую очередь отражается на пищеварении женщины – повышается метеоризм, из-за чего животик выглядит выступающим наружу, возникают запоры, тяжесть в животе. Пока такие изменения лишь по вине гормонов, но после их спровоцирует растущая матка.

Дискомфорт в спине

Очень часто именно беременность двойней провоцирует появление тянущих болей в спине. Обычно они носят умеренный характер, исчезают после перемены положения тела.

Половое влечение

Природой заложено снижение половой активности у женщин в первые недели беременности. Плод слишком мал и беззащитен, поэтому половое влечение у будущей матери снижается, чтобы таким образом защитить ребенка и обеспечить ему все условия для надежной имплантации и развития.

Имплантационное кровотечение

При внедрении плода в слизистую оболочку матки происходит так называемое имплантационное кровотечение. На поверхности нижнего белья можно заметить небольшое кровянистое пятно ярко-красного цвета. Внимательные женщины уже по этому признаку подозревают возможную беременность. Опасности при таком кровотечении нет и волноваться не стоит – это лишь повреждаются кровеносные сосуды слизистой матки. Уже при появлении этого признака можно пройти ультразвуковое исследование.

Выделения

На 4-й неделе беременности у женщин могут наблюдать обильные выделения. Они прозрачные или имеют белесый оттенок, густые по консистенции. Выделения напрямую спровоцированы изменениями гормонального фона, поэтому при отсутствии кровотечения и спастических болей внизу живота тревожиться не следует.

признаки, симптомы, ощущения, фото живота на 4 неделе

Первый месяц беременности – это период, который значительно отличается и проходит по-разному у разных женщин. Это связано с тем, что большая часть будущих мам может даже не знать о своем новом положении, хотя некоторые беременные понимают с первых дней, что в их организме начались изменения. Но эти изменения происходят только в матке, и требуется две недели от дня зачатия, чтобы считать женщину беременной.

Оплодотворенная яйцеклетка опускается в матку и закрепляется на одной из ее стенок на 10-14 день после оплодотворения. И с этого момента эмбрион начинает расти и развиваться. Зачастую по календарю эти дни совпадают с периодом начала менструации, а поскольку ее нет, будущая мама может обратить внимание на свой организм и догадаться о своем положении.

Что происходит в организме

Кроме того, что менструальный цикл женщины не начинается в положенное время, в организме происходят и другие изменения. Некоторые будущие мамы ощущают это четко и явственно, другие продолжают не замечать признаком наступления беременности. В некоторых случаях женщина может весь первый месяц ничего не подозревать, хотя большинство симптомов ясно указывают на беременность.

Среди основных признаков беременности первого месяца можно назвать:

  • отсутствие месячных;
  • увеличение груди, повышенная чувствительность;
  • слабость, сонливость и быстрая утомляемость;
  • изменение вкусовых предпочтений, обострение обоняния;
  • часто меняющееся настроение.

Все изменения, которые происходят, обусловлены стремительным ростом гормонов – прогестерона и хорионического гонадотропина. Именно гормональные сбои могут провоцировать поведение и настроение, никогда ранее несвойственное женщине. Иногда окружающие, особенно мама или муж, могут заметить это даже раньше, чем сама беременная.

Что чувствует будущая мама

Если женщина хочет наступления беременности, ждет этого и постоянно прислушивается к себе, она может на довольно раннем сроке понять, что зачатие произошло успешно. И хотя большинство явных проявлений и ощущений еще только впереди, даже в первый месяц беременности можно почувствовать многие признаки зарождающейся жизни в организме будущей мамы.

Стремительный рост гормонов может провоцировать смену настроения и быструю утомляемость. Женщина может с удивлением заметить, что ее начала раздражать коллега, которая до этого была просто не очень приятной. Если первый месяц беременности попал на смену времен года, например, весну или осень, будущая мама будет постоянно хотеть спать.

К концу первого месяца может появиться ранний токсикоз. Иногда именно тошнота по утрам становится первым явным признаком нового положения женщины, после чего тест и визит к гинекологу только подтверждают догадку будущей мамы. К сожалению, современная медицина не дает однозначного ответа на вопрос, как бороться с утренним токсикозом. Каждая женщина методом проб пытается найти собственное средство облегчения состояния: кому-то помогает стакан воды с лимоном натощак, кого-то спасают леденцы.

Непривычные ощущения женщина может испытывать в области молочных желез, они наливаются и могут даже побаливать. Это тоже связано с прогестероном – гормоном, который готовит организм будущей мамы к родам и вскармливанию ребенка. Обычно повышенная чувствительность молочных желез проходит через 2-3 недели и возобновится в конце беременности, перед родами.

Иногда первый месяц характеризуется несильными, но постоянными тянущими болями внизу живота и в пояснице. Это может быть обусловлено движением оплодотворенной яйцеклетки и закреплением ее на стенке матки. Но лучше проконсультироваться с врачом, особенно если боль усиливается и сопровождается непривычными выделениями. Кровянистые выделения и болезненные ощущения могут свидетельствовать о тонусе матки.

Что делать будущей маме

Самое главное, что женщине нужно сделать в первый месяц беременности – убедиться в том, что она скоро станет мамой. Ведь с появлением нового положения ей придется изменить свой образ жизни, особенно если до этого женщина курила или интенсивно занималась спортом.

Если самочувствие беременной женщины хорошее, и ничего не беспокоит, к врачу можно пока не обращаться. В женскую консультацию можно будет обратиться позже, чтобы стать на учет по беременности. А на данном этапе своего нового положения будущей маме стоит пересмотреть свои привычки и мысли, ведь теперь она несет ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье будущего ребенка. Поэтому нужно больше радоваться, замечать вокруг себя прекрасное, слушать красивую музыку, чаще гулять и баловать себя.



Post Views:
1 951

Шансы иметь близнецов: каковы шансы иметь близнецов?

Что может увеличить мои шансы на близнецов?

Разнояйцевые близнецы зачатие, когда две яйцеклетки оплодотворяются разными сперматозоидами в одном менструальном цикле. Они встречаются в два раза чаще, чем однояйцевые близнецы, зачатые, когда одна яйцеклетка оплодотворяется одной сперматозоидной клеткой. Оплодотворенная яйцеклетка разделяется на две части, образуя в матке два зародыша.

Лечение бесплодия повышает ваши шансы иметь как разнояйцевых, так и однояйцевых близнецов, но есть несколько других факторов, таких как ваш возраст, раса и семейная история, которые могут увеличить вашу вероятность рождения близнецов:

Наследственность: Если вы близнец, или если в вашей семье есть близнецы, у вас немного больше шансов иметь набор у себя.

Возраст: Чем вы старше, тем выше ваши шансы иметь разнояйцевых близнецов или близнецов более высокого порядка. Одна теория гласит, что женщины в возрасте 35 лет и старше вырабатывают больше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), чем молодые женщины. ФСГ также является гормоном, который вызывает созревание яйцеклетки при подготовке к овуляции каждый месяц, и женщины с избыточным ФСГ могут выделять более одной яйцеклетки за один цикл. Таким образом, у пожилых женщин статистически меньше шансов забеременеть, но у них больше шансов родить близнецов, если они это сделают.

История близнецов: Если у вас есть разнояйцевые близнецы, у вас в два раза больше шансов иметь еще одну пару в будущих беременностях.

Количество беременностей: Чем больше у вас было беременностей, тем больше у вас шансов родить двойню.

Раса: Близнецы чаще встречаются среди белых и афроамериканцев и реже среди латиноамериканцев и азиатов.

Телосложение: Близнецы чаще встречаются у больших и высоких женщин, чем у маленьких.

Какие методы лечения бесплодия влияют на мои шансы на близнецов?

Определенные методы лечения бесплодия могут повысить вероятность того, что вы забеременеете двойней, тройней и близнецами, потому что они ускоряют овуляцию.

Например, гонадотропины — это инъекционные препараты для лечения бесплодия, которые стимулируют яичники производить несколько яйцеклеток во время овуляции. Если выделяется больше яйцеклеток, это увеличивает вероятность оплодотворения более чем одной яйцеклетки, что приводит к многоплодной беременности.

Использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), таких как ЭКО, увеличивает ваши шансы на близнецов, но вы можете предотвратить многоплодную беременность, попросив своего врача перенести только один эмбрион за раз.

Согласно предварительным национальным данным за 2019 год, процент процедур ЭКО, которые привели к рождению близнецов после всех переносов эмбрионов, составляет:

  • 7,3 процента среди женщин моложе 35 лет
  • 6,9 процента у женщин в возрасте от 35 до 37 лет
  • 6,8 процента у женщин в возрасте от 38 до 40 лет
  • 5.1 процент у женщин в возрасте от 41 до 42 лет
  • 5,9 процента у женщин в возрасте 43 лет и старше

Однако лечение бесплодия — не простой способ повысить ваши шансы на близнецов. Они, как правило, очень дороги и не всегда покрываются медицинским страхованием. Например, средняя стоимость цикла ЭКО составляет от 10 000 до 15 000 долларов. А лечение бесплодия обычно предназначено для людей, у которых было диагностировано бесплодие.

Насколько часто встречаются близнецы и близнецы?

Из 3 родов близнецов было около 120 291.В 2019 году в США родилось 7 миллионов человек, из них на 1000 родов приходилось 32 пары близнецов. Это на 2 процента меньше по сравнению с 2018 годом и на 5 процентов по сравнению с 2014 годом.

Между тем на 100 000 рождений приходилось около 88 тройняшек и близнецов более высокого порядка, что на 6 процентов меньше, чем в 2017 году.

Хотя коэффициент рождаемости близнецов вырос на 76 процентов в период с 1980 по 2009 год, он снизился на 4 процента в период с 2014 по 2018 год — самый низкий показатель за более чем десятилетие. Для женщин в возрасте от 30 до 34 лет рождаемость близнецов снизилась на 10 процентов; 12 процентов для женщин в возрасте от 35 до 39 лет; и 23 процента для женщин в возрасте 40 лет и старше.

Возможно, рождаемость близнецов снизилась из-за улучшения лечения бесплодия. Например, при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) врачи обычно переносят в матку сразу несколько эмбрионов, чтобы увеличить шансы на успешную беременность. Это также повышает вероятность рождения близнецов, но теперь врачи переносят только один или, в редких случаях, два эмбриона за раз, чтобы снизить риск беременностей с высоким риском.

Это потому, что женщины, у которых многоплодная беременность (вынашивают более одного ребенка), подвергаются более высокому риску осложнений, включая преждевременные роды, низкий вес при рождении, преэклампсию (высокое кровяное давление), гестационный диабет и кесарево сечение.

Хотя коэффициент рождаемости среди тройняшек и близнецов более высокого порядка увеличился в четыре раза в период с 1980 по 1998 год, он снизился на 6 процентов в 2019 году и снизился на 55 процентов по сравнению с пиковым значением 1998 года.

Число тройных и многоплодных родов составило 3286, что является самым низким показателем с 1990 года. Это также меньше половины от 7663 — наибольшее число тройняшек и многоплодных рождений, когда-либо зарегистрированных в 2003 году.

Как и в случае с рождением близнецов, замедление роста числа рождений тройней и многоплодных детей, вероятно, связано с улучшением методов лечения бесплодия.Около 20 лет назад специалисты по фертильности обычно переносили четыре эмбриона женщинам всех возрастов, но теперь женщины получают в среднем вдвое меньше эмбрионов, переносимых за один раз.

Подробнее:

?>

избирателей Сан-Марино подавляющим большинством поддерживают легальный аборт

Сан-Марино (AP) — Жители Сан-Марино в воскресенье подавляющим большинством проголосовали за легализацию абортов, отклонив закон 150-летней давности, который криминализировал это, и сделав крошечную республику последней католической государство для утверждения процедуры при определенных обстоятельствах.

Около 77% избирателей одобрили предложение референдума, призывающее к разрешению абортов в первые 12 недель беременности, согласно официальным отчетам, переданным на телеканале RTV в Сан-Марино. После этого аборт также будет законным, если жизнь женщины находится в опасности или если ее физическое или психологическое здоровье находится под угрозой из-за аномалий или пороков развития плода.

После того, как проголосовали «за», парламент Сан-Марино должен разработать законопроект о легализации процедуры. Явка на референдум составила 41% в микрогосударстве из 33 000 человек, окруженном Италией.

Сан-Марино, одна из старейших республик мира, была одним из последних европейских государств, в которых аборты все еще были криминализированы. С результатом воскресенья, он теперь присоединяется к другим преимущественно католическим государствам, таким как Ирландия, которая легализовала аборты в 2018 году, и соседняя Италия, где аборты разрешены с 1978 года. Аборты по-прежнему незаконны на Мальте и Андорре, а Польша ввела почти полный запрет на процедура в этом году.

Референдум в Сан-Марино был назначен после того, как около 3000 человек подписали петицию об отмене закона этого микрогосударства об абортах, принятого в 1865 году.

Женщины Сан-Марино, желающие сделать аборт, обычно едут для этой процедуры в соседнюю Италию. Но сторонники референдума утверждали, что это возлагает на них чрезмерное финансовое бремя и наказывает женщин, забеременевших в результате изнасилования.

Сара Касадей из кампании «Ной Си Сиамо», которая настаивала на голосовании «Да» на референдуме, была довольна результатом.

«Мы поддержали это по той простой причине, что казалось правильным, что у женщин есть выбор, и их не заставляют идти куда-то еще, но они должны иметь услуги на своей территории», — сказала она.

Доктор Мария Прасседе Вентурини, педиатр и представитель кампании «Добро пожаловать в жизнь», которая поддержала голосование «Нет», сказала, что ее группа продолжит работу над «культурой, приветствующей жизнь», которая фокусируется на «двух главных героях: мать и дитя ».

Противники этой меры утверждали, что в Сан-Марино даже несовершеннолетние могут получить бесплатные противозачаточные средства в аптеках, в том числе таблетки для приема на следующий день. Католическая церковь решительно выступила против этой меры.

Готовясь к голосованию, епископ Сан-Марино монсеньор Андреа Турацци заявил, что католическая церковь «решительно против» инициативы по декриминализации, хотя он сказал, что кампания повысила осведомленность о необходимости предоставления более качественных услуг и ухода. особенно для нуждающихся матерей.

Ватикан решительно выступает против абортов, считая, что человеческая жизнь начинается с момента зачатия и что вся жизнь должна быть защищена от зачатия до естественной смерти.

«Для нас немыслимо, чтобы мать прибегала к аборту из-за каких-то экономических проблем», — сказал Турацци Vatican News.

Избиратель Федерика Гатти при голосовании заявила, что решение женщины о прерывании беременности или отказе от нее связано с «несколькими личными, религиозными и моральными причинами», но что государство «должно предоставить своим гражданам такую ​​возможность.»

Избиратели Сан-Марино в подавляющем большинстве поддерживают легальный аборт

САН-МАРИНО (AP) — Жители Сан-Марино в воскресенье подавляющим большинством проголосовали за легализацию абортов, отклонив закон 150-летней давности, криминализирующий его, и сделав крошечную республику последним католическим государством с большинством, одобрившим эту процедуру при определенных обстоятельствах.

Около 77% избирателей одобрили предложение референдума, призывающее к разрешению абортов в первые 12 недель беременности, согласно официальным отчетам, переданным на телеканале RTV в Сан-Марино.После этого аборт также будет законным, если жизнь женщины находится в опасности или если ее физическое или психологическое здоровье находится под угрозой из-за аномалий или пороков развития плода.

После того, как проголосовали «за», парламент Сан-Марино должен разработать законопроект о легализации процедуры. Явка на референдум составила 41% в микрогосударстве из 33 000 человек, окруженном Италией.

Сан-Марино, одна из старейших республик мира, была одним из последних европейских государств, в которых аборты все еще были криминализированы.С результатом воскресенья, он теперь присоединяется к другим преимущественно католическим государствам, таким как Ирландия, которая легализовала аборты в 2018 году, и соседняя Италия, где аборты разрешены с 1978 года. Аборты по-прежнему незаконны на Мальте и Андорре, а Польша ввела почти полный запрет на процедура в этом году.

Референдум в Сан-Марино был назначен после того, как около 3000 человек подписали петицию об отмене закона штата об абортах, принятого в 1865 году.

Женщины Сан-Марино, желающие сделать аборт, обычно едут для этой процедуры в соседнюю Италию.Но сторонники референдума утверждали, что это возлагает на них чрезмерное финансовое бремя и наказывает женщин, забеременевших в результате изнасилования.

Сара Касадей из кампании «Ной Си Сиамо», которая настаивала на голосовании «Да» на референдуме, была довольна результатом.

«Мы поддержали это по той простой причине, что казалось правильным, что у женщин есть выбор и их не заставляют идти куда-то еще, но они должны иметь услуги на своей территории», — сказала она.

Д-р Мария Праседе Вентурини, педиатр и представитель кампании «Добро пожаловать в жизнь», поддержавшей голосование «Нет», сказала, что ее группа продолжит работу над «культурой, приветствующей жизнь», которая фокусируется на «двух главных героях: мать и ребенок.”

Противники этой меры утверждали, что в Сан-Марино даже несовершеннолетние могут получить бесплатные противозачаточные средства в аптеках, в том числе таблетки для приема на следующий день. Католическая церковь решительно выступила против этой меры.

Готовясь к голосованию, епископ Сан-Марино монсеньор Андреа Турацци заявил, что католическая церковь «решительно против» инициативы по декриминализации, хотя он сказал, что кампания повысила осведомленность о необходимости предоставления более качественных услуг и ухода, особенно для нуждающихся мам.

Ватикан решительно выступает против абортов, считая, что человеческая жизнь начинается с момента зачатия и что вся жизнь должна быть защищена от зачатия до естественной смерти.

«Для нас немыслимо, чтобы мать прибегала к аборту из-за каких-то экономических проблем», — сказал Турацци Vatican News.

Избиратель Федерика Гатти при голосовании заявила, что решение женщины о прерывании беременности или отказе от нее связано с «несколькими личными, религиозными и моральными причинами», но что государство «должно предоставить своим гражданам такую ​​возможность.”

___

Николь Уинфилд сообщила из Рима.

Авторские права © Ассошиэйтед Пресс. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять.

Подписаться @ ktar923

избирателей Сан-Марино отказались от легальных абортов | Мировые новости

НИКОЛЬ УИНФИЛД и ФРАНЧЕСКО ФЕДЕЛИ, Associated Press

САН-МАРИНО (AP) — Жители Сан-Марино в воскресенье подавляющим большинством проголосовали за легализацию абортов, отклонив закон 150-летней давности, который криминализировал аборты и сделал крошечную республику последнее католическое государство большинства одобрило процедуру при определенных обстоятельствах.

Около 77% избирателей одобрили предложение референдума, призывающее к разрешению абортов в первые 12 недель беременности, согласно официальным отчетам, переданным на телеканале RTV в Сан-Марино. После этого аборт также будет законным, если жизнь женщины находится в опасности или если ее физическое или психологическое здоровье находится под угрозой из-за аномалий или пороков развития плода.

После того, как проголосовали «за», парламент Сан-Марино должен разработать законопроект о легализации процедуры. Явка на референдум составила 41% в микрогосударстве из 33 000 человек, окруженном Италией.

Сан-Марино, одна из старейших республик мира, была одним из последних европейских государств, в которых аборты все еще были криминализированы. С результатом воскресенья, он теперь присоединяется к другим преимущественно католическим государствам, таким как Ирландия, которая легализовала аборты в 2018 году, и соседняя Италия, где аборты разрешены с 1978 года. Аборты по-прежнему незаконны на Мальте и Андорре, а Польша ввела почти полный запрет на процедура в этом году.

Политические карикатуры на мировых лидеров

Политические карикатуры

Референдум в Сан-Марино был назначен после того, как около 3000 человек подписали петицию об отмене закона микрогосударства об абортах, принятого в 1865 году.

Женщины Сан-Марино, желающие сделать аборт, обычно едут для этой процедуры в соседнюю Италию. Но сторонники референдума утверждали, что это возлагает на них чрезмерное финансовое бремя и наказывает женщин, забеременевших в результате изнасилования.

Сара Касадей из кампании «Ной Си Сиамо», которая настаивала на голосовании «Да» на референдуме, была довольна результатом.

«Мы поддержали это по той простой причине, что казалось правильным, что у женщин есть выбор и они не вынуждены идти куда-то еще, а должны иметь услуги на своей территории», — сказала она.

Доктор Мария Прасседе Вентурини, педиатр и представитель кампании «Добро пожаловать в жизнь», поддержавшей голосование «Нет», сказала, что ее группа продолжит работу над «культурой, приветствующей жизнь», которая фокусируется на «двух главных героях: мать и дитя «.

Противники этой меры утверждали, что в Сан-Марино даже несовершеннолетние могут получить бесплатные противозачаточные средства в аптеках, в том числе таблетки для приема на следующий день. Католическая церковь решительно выступила против этой меры.

Готовясь к голосованию, епископ Сан-Марино монсеньор Андреа Турацци заявил, что католическая церковь «решительно против» инициативы по декриминализации, хотя он сказал, что кампания повысила осведомленность о необходимости предоставления более качественных услуг и ухода. особенно для нуждающихся матерей.

Ватикан решительно выступает против абортов, считая, что человеческая жизнь начинается с момента зачатия и что вся жизнь должна быть защищена от зачатия до естественной смерти.

«Для нас немыслимо, чтобы мать прибегала к аборту из-за каких-то экономических проблем», — сказал Турацци Vatican News.

Избиратель Федерика Гатти при голосовании заявила, что решение женщины о прерывании беременности или отказе от нее связано с «несколькими личными, религиозными и моральными причинами», но что государство «должно предоставить своим гражданам такую ​​возможность.

Николь Уинфилд сообщила из Рима.

Авторские права 2021 Ассошиэйтед Пресс. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять.

Правозащитные организации Сан-Марино приветствуют голосование за аборты

САН-МАРИНО (AP) — Папа Франциск в понедельник повторил, что аборт — это «убийство», на следующий день после того, как крошечная республика Сан-Марино стала последним католическим государством, легализовавшим эту процедуру, к огромной радости женских правозащитных групп.

Подавляющее большинство — 77% из 14 384 голосов, отданных в воскресенье в микрогосударстве, окруженном Италией, — высказалось за то, чтобы сделать аборт легальным в первые 12 недель беременности. Кроме того, аборт будет законным, если жизнь женщины находится в опасности или ее физическое или психологическое здоровье находится под угрозой из-за аномалий или пороков развития плода.

Только 41% имеющих право голоса проголосовали, но кворум не требовался, и только 3265 из 33 000 населения Сан-Марино проголосовали «Нет».«

Католическая церковь решительно выступила против этой меры. Ватикан считает, что человеческая жизнь начинается с момента зачатия и что вся жизнь должна быть защищена от зачатия до естественной смерти.

Папа Франциск повторил эту позицию в понедельник во время ранее запланированной аудиенции в академии биоэтики Ватикана. Он осудил культуру «одноразового использования», которая делает аборт «нормальным».

«Это пустая трата детей, которую мы не хотим приветствовать», — сказал он. «Это действительно убийство.”

Валентина Росси, член Союза саммаринских женщин и организатор референдума, сказала, что результаты голосования «намного превзошли самые оптимистичные ожидания». По ее словам, это показывает, что отдельные избиратели могут принять решение, которое политики республики отказывались принимать на протяжении десятилетий, даже несмотря на то, что Италия и другие европейские страны сделали аборты легальными.

Парламент Сан-Марино должен теперь разработать законопроект, узаконивающий эту процедуру, и его сторонники призвали принять закон, обеспечивающий надлежащие услуги в области репродуктивного здоровья для всех женщин.

«Этим шагом нам удалось продемонстрировать, что граждане по большей части с нами, и что, наконец, Сан-Марино придется принять соответствующий закон», — сказал Росси. «Наконец!»

Сан-Марино, одна из старейших республик мира, была одним из последних европейских государств, в которых аборты все еще были криминализированы. С результатом воскресенья, он теперь присоединяется к другим преимущественно католическим государствам, таким как Ирландия, которая легализовала аборты в 2018 году, и Италия, где аборты разрешены с 1978 года.Аборты по-прежнему запрещены на Мальте и Андорре, и в этом году Польша ввела почти полный запрет на эту процедуру.

Джакомо Вольпинари, гражданин Сан-Марино, сказал, что голосование было историческим и показало, что референдум может изменить курс.

«Туда, куда политика не могла попасть, это люди, которые решили выбраться из средневековой ситуации, в которой Сан-Марино жил веками», — сказал он.

___

Уинфилд сообщил из Рима.

Авторские права 2021 Ассошиэйтед Пресс.Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять без разрешения.

Сан-Марино легализует аборты; Папа, женские группы не согласны

Только 41% имеющих право голоса проголосовали, но кворум не потребовался, и только 3265 человек из 33 000 населения Сан-Марино проголосовали «против».

Католическая церковь решительно выступила против этой меры. Ватикан считает, что человеческая жизнь начинается с момента зачатия и что вся жизнь должна быть защищена от зачатия до естественной смерти.

Папа Франциск повторил эту позицию в понедельник во время ранее запланированной аудиенции в академии биоэтики Ватикана. Он осудил культуру «одноразового использования», которая заставляет аборт казаться «нормальным».

«Это пустая трата детей, которую мы не хотим приветствовать», — сказал он. «Это действительно убийство».

Валентина Росси, член Союза саммаринских женщин и организатор референдума, сказала, что результаты голосования «намного превзошли самые оптимистичные ожидания».По ее словам, это показывает, что отдельные избиратели могут принять решение, которое политики республики отказывались принимать на протяжении десятилетий, даже несмотря на то, что Италия и другие европейские страны сделали аборты легальными.

Парламент Сан-Марино должен теперь разработать законопроект, узаконивающий эту процедуру, и его сторонники призвали принять закон, обеспечивающий соответствующие услуги в области репродуктивного здоровья для всех женщин.

«Этим шагом нам удалось продемонстрировать, что граждане по большей части с нами, и что, наконец, Сан-Марино придется принять соответствующий закон», — сказал Росси.»Наконец!»

Сан-Марино, одна из старейших республик мира, была одним из последних европейских государств, в которых аборты все еще были криминализированы. С результатом воскресенья, он теперь присоединяется к другим преимущественно католическим государствам, таким как Ирландия, которая легализовала аборты в 2018 году, и Италия, где аборты были законными с 1978 года. Аборты по-прежнему незаконны на Мальте и Андорре, а Польша ввела почти полный запрет на процедура в этом году.

Джакомо Вольпинари, гражданин Сан-Марино, сказал, что голосование было историческим и показало, что референдум может изменить курс.

«Туда, куда политика не могла попасть, это люди, которые предпочли выбраться из средневековой ситуации, в которой Сан-Марино жил веками», — сказал он.

___

Уинфилд сообщил из Рима.

(Copyright 2021 Associated Press. Все права защищены.)

Избиратели Сан-Марино в подавляющем большинстве поддерживают законный аборт

Женщина опускает свой бюллетень за референдум об абортах на избирательном участке в Сан-Марино, воскресенье, сентябрь.26, 2021. Крошечный Сан-Марино — одна из последних стран в Европе, которая запрещает аборты при любых обстоятельствах — запрет, введенный с 1865 года. Его граждане голосуют в воскресенье на референдуме, призывающем сделать аборты легальными в течение первых 12 недель. беременность. (AP Photo / Антонио Каланни)

Антонио Каланни

AP

САН-МАРИНО

Жители Сан-Марино в воскресенье подавляющим большинством проголосовали за легализацию абортов, отклонив закон 150-летней давности, криминализирующий его, и сделав крошечную республику последним государством с католическим большинством, одобрившим эту процедуру при определенных обстоятельствах.

Около 77% избирателей одобрили предложение референдума, призывающее к разрешению абортов в первые 12 недель беременности, согласно официальным отчетам, переданным на телеканале RTV в Сан-Марино. После этого аборт также будет законным, если жизнь женщины находится в опасности или если ее физическое или психологическое здоровье находится под угрозой из-за аномалий или пороков развития плода.

После того, как проголосовали «за», парламент Сан-Марино должен подготовить законопроект о легализации процедуры. Явка на референдум составила 41% в микрогосударстве из 33 000 человек, окруженном Италией.

Сан-Марино, одна из старейших республик мира, была одним из последних европейских государств, в которых аборты все еще были криминализированы. С результатом воскресенья, он теперь присоединяется к другим преимущественно католическим государствам, таким как Ирландия, которая легализовала аборты в 2018 году, и соседняя Италия, где аборты разрешены с 1978 года. Аборты по-прежнему незаконны на Мальте и Андорре, а Польша ввела почти полный запрет на процедура в этом году.

Референдум в Сан-Марино был назначен после того, как около 3000 человек подписали петицию об отмене закона об абортах в этом микрогосударстве, принятого в 1865 году.

Женщины Сан-Марино, желающие сделать аборт, обычно едут для этой процедуры в соседнюю Италию. Но сторонники референдума утверждали, что это возлагает на них чрезмерное финансовое бремя и наказывает женщин, забеременевших в результате изнасилования.

Сара Касадей из кампании «Ной Си Сиамо», которая настаивала на голосовании «Да» на референдуме, была довольна результатом.

«Мы поддержали это по той простой причине, что казалось правильным, что у женщин есть выбор и они не вынуждены идти куда-то еще, а должны иметь услуги на своей территории», — сказала она.

Доктор Мария Прасседе Вентурини, педиатр и представитель кампании «Добро пожаловать в жизнь», поддержавшей голосование «Нет», сказала, что ее группа продолжит работу над «культурой, приветствующей жизнь», которая фокусируется на «двух главных героях: мать и дитя «.

Противники этой меры утверждали, что в Сан-Марино даже несовершеннолетние могут получить бесплатные противозачаточные средства в аптеках, в том числе таблетки для приема на следующий день. Католическая церковь решительно выступила против этой меры.

Готовясь к голосованию, епископ Сан-Марино монсеньор Андреа Турацци заявил, что католическая церковь «решительно против» инициативы по декриминализации, хотя он сказал, что кампания повысила осведомленность о необходимости предоставления более качественных услуг и ухода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.