39 недель и 2 дня беременности а роды не начинаются: 39 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой, предвестники родов

Содержание

а роды не начинаются, выделения, шевеления, схватки, фото

Ощущения и изменения в организме беременной

«Когда же
я, наконец, рожу?» — вот основной вопрос,
который беспокоит беременных, когда
пошла
41 неделя беременности.
В этот период большинство будущих мам
настолько устали от недомоганий,
характерных для поздних сроков,
и от мучительного ожидания, что каждый
день тянется как неделя. Что посоветовать?
Во-первых, успокоиться и настроиться
на позитив. А во-вторых, следует занять
себя полезным делом. Чтобы избавиться
от страхов и беспокойных ощущений,
необходимо делиться ими с окружающими.
Хорошим решением станет прогулка с
мамой или подругой, разговоры по душам
с отцом
ребенка
или походы в гости и по магазинам.

Изменения,
которые происходят в организме
беременной,
связаны с подготовкой к родам. Наблюдается
усиленное потоотделение, жар во всем
теле и отеки.

Живот
смещается от груди
вниз
– к тазовой области, что вызывает частое
мочеиспускание.

Вырабатываются
гормоны
стресса,
которые помогут женщине пройти через
непростое испытание. Кроме того,
происходят процессы,
которые повышают свертываемость крови
будущей мамы. Женщине необходимо помнить,
что все происходящее предусмотрено
природой. Несмотря на все тяготы последних
дней беременности, необходимо дать
время своему организму настроиться на
рождение ребенка.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Возможные боли на 41 неделе беременности

Почти все
болевые ощущения, возникающие на 41
неделе беременности, вызваны давлением,
которое оказывает увеличенная в размере
матка:

  • боли в
    желудке и как следствие запоры или
    поносы;
  • чувство
    распирания в области промежности;
  • ноющая
    боль внизу живота;
  • боль в
    крестце и пояснице;
  • боль в
    нижних конечностях.

Неприятное
явление, с которым сталкиваются
беременные, – защемление седалищного
или бедренного нерва. Из-за этого
возникает боль в крестцовой области,
которая отдает в ноги. Как правило, врач
не прописывает серьезного лечения, ведь
это признак скорых родов, который
исчезнет после появления на свет ребенка.
Однако посоветоваться с гинекологом
все же необходимо.

Выделения

Один из
самых важных ориентиров начала
родов
– выделения
на 41 неделе беременности.
Если женщина заметила мажущую слизь с
прожилками крови,
нужно немедленно вызывать скорую помощь
либо связаться со своим врачом. Под это
описание подходит слизистая пробка,
которая защищает организм беременной
от инфекций, а непосредственно перед
родами выходит из половых путей.
Постоянная влажность на нижнем белье,
желтоватые водянистые выделения – это
околоплодные воды. Значит, процесс скоро
начнется, и пора в роддом.

Отметим, что с наступлением 41 недели количество нормальных выделений (без цвета и запаха) может увеличиться вследствие разглаживания и укорочения шейки матки.

Шевеления ребенка

41 неделя
беременности характеризуется
довольно слабыми и неактивными движениями
плода. На то есть объективные причины:
нехватка свободного пространства для
бурных действий,
а также накопление сил перед финальным
рывком и рождением на свет. Малыш мирно
спит в мамином животике,
а когда просыпается, то двигается очень
плавно и медленно. Шевеления
на 41 неделе беременности
уже не настолько хаотичны, как на более
ранних
сроках.
Такое ощущение, что ребенок пытается
занять удобное положение, которое
позволит ему родиться быстро и без
осложнений. В некоторых случаях, наоборот, могут наблюдаться излишне активные шевеления ребенка, приносящие маме боль и дискомфорт.
Проконсультируйтесь с врачом, возможно,
малыш чувствует себя не очень хорошо.

Каменеет живот

Тренировочные схватки на 41 неделе беременности, или схватки Брекстона-Хикса, приводят к тому, что у беременной как будто каменеет живот. Мышцы матки на какое-то
время напрягаются, затем расслабляются.
Некоторые мамочки начинают бить тревогу
и паниковать. Но переживать не стоит,
ведь таким образом матка «учится»
выталкивать плод. Важно не перепутать
ложные схватки с родовыми. Если они
усиливаются, и интервал составляет 5-10
минут, значит, начались роды.

Положение ребенка в матке

На календаре 41 неделя, и ребенок уже занял окончательное положение, в котором собирается появиться на свет. Наиболее комфортное и безопасное
– головкой вниз. Если малыш лежит ножками
или другими частями тела к родовым
путям, то высока вероятность нанесения
травм как маме, так и плоду. Врачи
рассматривают каждый случай индивидуально.
Чаще всего они запрещают рожать
естественным путем, направляя на кесарево
сечение. В особых случаях маме разрешается
родить самой. Такое возможно, если ребенок некрупный и его шея не обвита пуповиной.

Размер живота

Окружность
живота к 41 неделе беременности может
составить около 100 см, а размер матки –
до 40 см. В это время живот выпирает
вперед, от пупка к лобной части идет
темная пигментная полоса. Из-за сильного
растяжения кожи пупочный узел
выворачивается, его вид нормализуется
после рождения ребенка.

  • Местами
    на животе можно увидеть растяжки –
    последствия слишком стремительного
    роста матки, к которому не была готова
    кожа на животе. Вплоть до родов женщине
    необходимо ухаживать за собой, увлажняя
    эти места косметическими средствами.
  • Прибавка
    в весе за всю беременность составляет
    до 16 кг. В некоторых случаях возможно
    и больше, но это уже не считается нормой.
    Большую часть массы тела женщины
    составляет плод, плацента, околоплодная
    жидкость и отеки.
  • Действия,
    которые раньше не составляло труда
    совершать, становятся иной раз
    непосильными для беременной женщины.
    Одеть обувь, наклониться, долго сидеть
    и гулять – делать все это становится
    сложнее. Все чаще появляется усталость,
    сонливость
    и
    слабость.
    Носите удобную обувь без каблука и
    будьте внимательны, не допуская падений.

Опускание
живота для некоторых мам становится
облегчением – пропадает изжога. А некоторые женщины страдают от этой проблемы до конца беременности.

Тутта Ларсен – о сексе за два дня до родов – Москва 24, 14.09.2016

Всем привет от Тутты Ларсен! Мы все время обсуждаем вопросы беременности и родов: Где и с кем лучше рожать? Какие витамины и питание нам нужны во время беременности? Но что делать, если дата родов подошла, а малыш все никак не хочет появляться на свет? Такая тема для многих мамочек очень волнительная. Что делать, если ты перехаживаешь? Есть ли какие-то секреты, как ускорить процесс?

У меня такая ситуация была с младшим сыном Ваней, дата родов подошла, а он совсем не спешил появляться. Это такой момент, когда вопрос «Ну когда же ты уже родишь?» просто преследует тебя. Конечно, я знаю, что есть множество способов, которые советуют, чтобы приблизить дату родов – ходить по лестницам, мыть полы, некоторые советуют даже пить шампанское, и, конечно, заниматься сексом с супругом.

Есть врачи, которые действительно рекомендуют такой способ ускорения родов и, в принципе, тому есть научное обоснование – в сперме содержатся химические элементы, которые помогают созреванию шейки матки и тем самым готовят организм к рождению ребенка, являясь естественным стимулятором. Кроме того, занятия любовью дает женщине возможность расслабиться, отпустить мысли и страхи перед родами, что тоже помогает ускорить процесс.

Сразу скажу, что для меня секс за несколько дней до родов – это не выход. Лично я для себя не рассматривала этот способ, чтобы приблизить появление малыша на свет. Мне кажется, что мое тело уже полностью настроено «на выход», а не на «вход», лично я была настроена совсем на другое и вообще ничего не хотелось от супруга.

Тутта Ларсен. Фото: Лара Бардина

Однако свой лайфхак в этой ситуации у нас все равно был. Мой врач посоветовала мне смотреть комедии и от души посмеяться. В этот же вечер мы с мужем посмотрели два классных французских фильма, в том числе известный «Бобро поржаловать» (Оригинальное название – Bienvenue chez les Ch’tis. Французский комедийный фильм, снятый в 2008 году режиссером Дани Буном – m24.ru), до слез насмеялись, а ночью пошли рожать. Наверное, смех способствует расслаблению, выбросу эндорфинов и тело мамы дает ребенку сигнал, что оно готово к родам.

Если пара все-таки решила воспользоваться таким приятным способом, как занятие любовью, чтобы ускорить роды, то нужно знать о возможных рисках. Ближе к дате появления малыша слизистая пробка, которая защищает плод от инфекций, может отойти и не препятствовать проникновению инфекции в полость матки. Те бактерии, которые в норме не являются патогенными, в этот период могут оказаться опасными для плода и это не моя личная страшилка – некоторые врачи придерживаются именно такого мнения.

Конечно, если вы перенашиваете уже значительное время, то в этом случае лучше обратиться к профессионалам. Если же срок небольшой, то стоит помнить, что роды – это совместный настрой и готовность как мамы, так и ребенка. Начало родов зависит и от нервной системы, и гормонального фона женщины, а также от готовности малыша. Ваня, например, родился, когда старшие дети уехали отдыхать на море. Мы еще шутили, что он специально ждал этого момента, чтобы все внимание досталось ему безраздельно.

Мнение врачей «за» и «против» секса за два дня до родов, а также другие способы приблизить дату появления малыша на свет можно узнать в программе TUTTA.TV на эту тему.

Календарь беременности 40 неделя — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве


Рожденный на 40 неделе ребенок в среднем имеет вес 3,3-3,8 килограммов, рост 48-54 сантиметра. На 40 неделе беременности плод полностью доношен, у него сформировались и дозрели все системы, позволяющие малышу жить вне организма матери. Последним штрихом является окончательная организация половой системы плода: у мальчиков происходит опущение яичек в мошонку. С кожного покрова ребенка полностью сошел лануго, а сыровидная смазка сохраняется лишь в нежных складках кожи в паху, подмышками, на локтевых и коленных сгибах. Так как со становлением работы желудочно-кишечного тракта организм малыша научился перерабатывать амниотическую жидкость с содержащимися в ней частичками эпителия, волосками и первородной смазкой, в прямой кишке плода скопилось некоторое количество мекония. Иногда в качестве приветствия малыш преподносит врачу своеобразный сюрприз в виде первородного кала. В период внутриутробного развития меконий стерилен, но сразу после появления на свет кишечник новорожденного заселяется различными микроорганизмами.


Доношенный младенец обладает розовой гладкой кожей с хорошо развитым слоем подкожно-жировой клетчатки. Находясь в животе матери, некоторые малыши успевают отрастить длинные волосы на голове и ногти. Крохотные ноготки ребенка, выступающие за границы пальца, так остры, что могут расцарапать малыша при родовом процессе.


Кости, составляющие череп ребенка, остаются пластичными и мягкими до самого рождения. Этому есть физиологическое объяснение. Податливость костей помогает черепу ребенка слегка изменять свою конфигурацию, что облегчает прохождение по родовым путям. Преодолевая кости тазового дна, голова ребенка слегка вытягивается, в этом нет ничего страшного. Округлая форма головы восстановится в течение 7-10 дней после рождения.


При начале родовой деятельности надпочечники ребенка начинают интенсивное производство адреналина и норадреналина. Под действием гормонов организм малыша адаптируется к стрессу во время родов и приспосабливается к условиям самостоятельной жизни. Адреналин и норадреналин увеличивают устойчивость ЦНС плода к кислородному голоданию (гипоксии), ускоряют ритм сердца, увеличивают в крови уровень сахара. Гормоны способствуют направлению тока крови от головного мозга и сердца к периферии, что централизует кровообращение организма ребенка.


Является ли 40 неделя беременности безусловным периодом для рождения малыша? Конечно, нет. Лишь около 5% женщин настолько пунктуальны, что рожают точно в срок, определенный гинекологом. Большинство же родов происходит в течение 1-2 недель до или после назначенного срока. В этом нет ничего страшного. Ни один гинеколог не может со 100% точностью назвать дату родов, ведь врачи до сих пор не смогли досконально изучить механизм, запускающий этот процесс. Наибольшее распространение получила теория, что инициатором начала родов является плод. На 40 неделе беременности он оказывается в сложном положении: состарившаяся плацента с трудом справляется с обязанностями по снабжению ребенка питательными веществами, а в матке становится все меньше места. Из-за неудобств, которые испытывает плод, у него начинается активизация коры надпочечников, которая вырабатывает гормон стресса кортизол. В ответ на выработку плодом кортизола меняется гормональный фон организма матери, что приводит к повышению чувствительности матки. Она начинает сокращаться, это и есть схватки, изгоняющие плод из организма женщины.


Несмотря на то, что с точностью до дня время родов установить нельзя, имеется ряд предвестников, появление которых позволяет врачу утверждать, что роды начнутся со дня на день. Во многих случаях предвестники родов позволяют своевременно провести госпитализацию женщины, если на то имеются показания. Осматривая будущую маму на последнем гинекологическом приеме, врач отметит опущение дна матки, раскрытие шейки матки и установление головки плода на входе в малый таз. За некоторое время до родов у женщины отходит слизистая пробка, которая имеет вид комочка слизи с кровяными прожилками. Как и многое в родах, этот процесс индивидуален и если у одних женщин отхождение пробки происходит за неделю до родов, то у других оно случается во время родовой деятельности.


Вещи и документы собраны, Вы морально готовы, а роды все не наступают? Увы, Вам ничего не остается, как ждать начала процесса, которого ещё никому не удалось избежать. При длительном отсутствии или слабой родовой деятельности врач может прибегнуть к родовозбуждению или родостимуляции.

ложные или настоящие / «Жду малыша»

февраль

Незадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки, ритмичные сокращения матки, которые, быстро проходят и появляются эпизодически. Как отличить их от схваток настоящих, и для чего они нужны, мы и попробуем выяснить.

Впервые явление временных схваток описал английский доктор Джон Брекстон Хикс. Поэтому они и называются — схватки Брекстона Хикса или ложные, тренировочные схватки, схватки предвестники. В своей научной работе 1872 года он утверждал, что эти схватки представляют собой кратковременные (от полминуты до 2 минут) сокращения мышц матки, которые ощущаются беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются они после 20 недели беременности. И в течение дня случаются часто, но будущая мама в дневное время может их даже не заметить. Однако с увеличением срока они усиливаются, становясь всё более очевидными.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Матка — это мышечный орган. И как любой мышце, которая должна выполнять в организме отведенную ей работу, ей нужна тренировка. Ведь если она будет висеть все сорок недель как мешок, то не справится с нагрузкой в родах. Таким образом, цель тренировочных или ложных схваток- это подготовка матки и шейки матки к родам. Именно поэтому одно из названий тренировочных схваток — схватки предвестники — предвестники приближающихся родов.

БОЛЕЗНЕННЫ ЛИ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Как правило, ложные схватки безболезненны, но с увеличением срока они становятся ощутимее и приносят больший дискомфорт. Однако у всех женщин они проявляются по-разному, кто-то совсем их не ощущает, а кто-то не спит ночами, ворочаясь и пытаясь найти удобное положение для сна. Всё зависит от порога болевой чувствительности. Главное в этой ситуации — перестать нервничать по этому поводу и успокаивать себя мыслью о том, что такая тренировка необходима для самого важного предстоящего события — появления на свет вашего крохи. А чтобы немного успокоиться и спать лучше, попросите вашего доктора прописать вам успокоительное и обзаведитесь специальной подушкой для будущих и кормящих мам. С нею заснуть и пережить дискомфорт последних недель беременности будет гораздо проще!

КАК ЖИТЬ С ЧАСТЫМИ СХВАТКАМИ

Некоторые будущие мамы жалуются, что схватки Брекстона Хикса возникают у них часто и вызывают значительный дискомфорт, даже когда они занимаются домашней работой или другой лёгкой физической деятельностью. В такой ситуации акушеры советуют лечь или наоборот, совершить лёгкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Если же тренировочные схватки сильно вас беспокоят, рекомендуется выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж. Полежите в тишине. А чтобы извлечь ещё и пользу из тренировочных схваток, попробуйте делать дыхательные упражнения: тренируйте технику дыхания в родах на практике.

КАК ОТЛИЧИТЬ ТРЕНИРОВОЧНЫЕ СХВАТКИ ОТ РОДОВЫХ

Самое главное, что стоит понять, так это то, что настоящие схватки намного болезненнее, чем схватки Брекстона Хикса. Вы это сразу поймёте. К тому же, схватки, приближающие вас к родам, более регулярны. Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота и происходят каждые 10 минут (или более 5 схваток в час). Затем они происходят с промежутком около 30-70 секунд и со временем интервалы между ними сокращаются. Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, или ощущениями во время диареи, когда боль накатывает в животе волнами. Эти схватки, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе, постоянно усиливаясь. Как только вы почувствуете все эти симптомы, звоните своему акушеру-гинекологу — час X наступил. Если есть сомнения, также не бойтесь побеспокоить доктора. Врач задаст вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток и исключить все ваши сомнения и тревоги. Ведь всегда лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.

Стоит обратиться за помощью если:

• у вас более четырёх схваток в час, и они происходят регулярно


• схватки сопровождаются болями внизу позвоночника


• схватки сопровождаются водянистыми или кровянистыми ваги¬нальными выделениями


• схватки такие сильные, что вам очень тяжело их терпеть


• присутствует заметное изменение в движении ребёнка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа


• вы считаете, что начали отходить воды

Алла Мисютина, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Милые женщины, во время родовой деятельности организм нуждается в большом количестве кислорода, поэтому правильное дыхание очень важно. Большой приток кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приёмы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными.

В разных периодах родов необходимо использовать разное дыхание.

•Во время «ложных» схваток дыхание должно быть глубоким и медленным. В период, когда схватки становиться более интенсивными, необходимо использовать «обезболивающее дыхание». Это дыхание медленное, глубокое, вдох делается через нос, он должен быть длиннее, чем выдох — через рот. Подробнее: вдох делается на счёт 1-2-3-4, а выдох — на счёт 1-2-3-4-5-6. С помощью такого дыхания: мама расслабляется, отвлекается от боли, сосредотачивается на счёте; малыш получает как можно больше, так ему необходимого кислорода.


•В перерывах от схваток нужно отдыхать и дышать ровно без всякого усилия, что бы далее можно было без труда выполнять рекомендации врача.


•Во время потуг нужно выдохнуть весь воздух из легких, затем глубоко вдохнуть и тужиться до 6-9 секунд. Быстро выдохнуть весь воздух, быстро сделать глубокий вдох и снова задержать дыхание на 6-9 секунд, и так далее — примерно три раза за потугу.


•В перерывах от потуг нужно отдыхать и дышать глубоко, ровно и расслабленно.


• Очень важно тужиться только в промежность и ни в коем случае не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице.


•В период после рождения головки необходимо прекратить тужиться и дышать поверхностно, некоторые такое дыхание называют «по-собачьи», глубокое дыхание может навредить и мамочке и малышу. Далее всё идет своим чередом, главное — слушаться доктора.


•После того как родился малыш, в течении получаса начинается последняя стадия родов — рождение плаценты. Специального дыхания уже не требуется, по команде доктора немного потужиться в промежность и ВСЁ! Милые женщины, боль во время родов — это хорошо, это значит, что ваш кроха скоро родится. Не надо болям сопротивляться, это ошибка, которая не приносит женщине и ребёнку ничего, кроме усталости. Нужно, наоборот, сосредоточиться и всячески помогать родиться здоровому малышу.

РОДОВЫЕ СХВАТКИ

Итак, вы определились с тем, что это уже не «учения», а начало родов. Помимо схваток на начало родов могут указывать излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки. Слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов. Однако её отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается её раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся к тому, чтобы «выпустить» ребёнка из утробы. Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, от того что матка сокращается в объёме. И в конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.

Первый, подготовительный, период родов для женщин, рожающих впервые занимает, в среднем 12 часов, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды повторные. В начале второго периода родов к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть ещё одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются её воле, она может их задерживать или усиливать. Поэтому на этом этапе родов многое зависит от будущей мамы и её способности быстро и правильно следовать командам акушера принимающего роды. И самое главное — правильно настроиться и не допускать паники и мыслей о чём-то плохом. Акушеры- гинекологи рекомендуют мамам воспринимать роды как праздник, день рождения крохи. Тогда будет легче сконцентрироваться на том, что сейчас главная ваша задача помочь малышу появиться на свет. Если же во время родов будущая мама будет паниковать, в её крови значительно повысится концентрация адреналина. Что не очень хорошо скажется на процессе протекания родов. Адреналин влияет на синтез окситоцина, что существенно ослабляет схватки и замедляет процесс родов. К тому же адреналин полностью блокирует выработку эндорфинов, очего усилится и чувство боли во время схваток и потуг. Вот почему так важно правильно настроить¬ся, сконцентрироваться и помочь малышу поскорее появиться на свет.

Лилия Егорова

Стимулирующие роды: когда ждать, когда побуждать

Побуждающие роды: когда ждать, когда побуждать

Учитывая побуждение к родам? Поймите, кто является хорошим кандидатом для стимулирования родов и почему это вмешательство подходит не всем.

Персонал клиники Мэйо

Природа контролирует большинство аспектов труда, но иногда природе нужно подтолкнуть. Если ваш лечащий врач решит, что вам и вашему ребенку принесут пользу раньше, чем позже, он или она может предложить стимулирование родов.

Зачем мне нужно побуждать?

Стимуляция родов — также известная как стимуляция родов — это стимуляция сокращений матки во время беременности до того, как роды начнутся сами по себе для достижения естественных родов. Ваш лечащий врач может порекомендовать стимулирование родов по разным причинам, в первую очередь из-за беспокойства о здоровье матери или ребенка. Например:

  • У вас приближаются две недели после установленного срока, а роды не начались естественным путем (беременность после родов)
  • У вас отошла вода, но роды не начались (предродовой разрыв плодных оболочек)
  • У вас инфекция в матке (хориоамнионит)
  • Ваш ребенок перестал расти ожидаемыми темпами (задержка роста плода)
  • Недостаточно околоплодных вод вокруг ребенка (маловодие)
  • У вас диабет
  • У вас повышенное артериальное давление
  • Перед родами плацента отслаивается от внутренней стенки матки — частично или полностью (отслойка плаценты)
  • У вас есть заболевание, например заболевание почек или ожирение

Могу я дождаться начала родов естественным путем?

Nature обычно подготавливает шейку матки к родам наиболее эффективным и комфортным способом.Однако, если ваш лечащий врач обеспокоен вашим здоровьем или здоровьем вашего ребенка или ваша беременность продолжается на две недели после установленного срока, стимулирование родов может быть лучшим вариантом.

Почему беспокойство через две недели? Когда беременность длится более 42 недель, количество околоплодных вод может начать уменьшаться, и повышается риск рождения ребенка значительно крупнее среднего (макросомия плода). Также существует повышенный риск кесарева сечения, вдыхания фекальных отходов плодом (аспирация мекония) и мертворождения.

Могу ли я запросить факультативный вводный курс?

Плановая стимуляция родов — это начало родов для удобства у доношенной женщины, которая не нуждается в медицинском вмешательстве. Например, если вы живете далеко от больницы или родильного дома или у вас в прошлом были быстрые роды, запланированная индукция может помочь вам избежать родов без присмотра. В таких случаях ваш лечащий врач подтвердит, что гестационный возраст вашего ребенка составляет не менее 39 недель до индукции, чтобы снизить риск проблем со здоровьем для вашего ребенка.

Могу ли я самостоятельно спровоцировать роды?

Наверное, нет.

Такие методы, как физические упражнения или секс для стимулирования родов, не подтверждаются научными данными. Кроме того, избегайте травяных добавок, которые могут нанести вред вашему ребенку.

Какие риски?

Индукция труда не для всех. Например, это может быть не вариант, если у вас ранее было кесарево сечение с классическим разрезом или серьезная операция на матке, ваша плацента блокирует шейку матки (предлежание плаценты) или ваш ребенок лежит ягодицами впереди (тазовое предлежание) или боком. (поперечная ложь) в матке.

Привлечение к родам также сопряжено с различными рисками, в том числе:

  • Ошибка индукции. Около 75 процентов беременных женщин, ставших родителями в первый раз, будут иметь успешные роды через естественные родовые пути. Это означает, что примерно 25 процентам этих женщин, которые часто начинают с незрелой шейки матки, может потребоваться кесарево сечение. Ваш лечащий врач обсудит с вами возможность необходимости кесарева сечения.
  • Низкая частота пульса. Лекарства, используемые для стимулирования родов — окситоцин или простагландин — могут вызывать аномальные или чрезмерные сокращения, которые могут снизить снабжение ребенка кислородом и снизить частоту сердечных сокращений.
  • Заражение. Некоторые методы стимуляции родов, например разрыв плодных оболочек, могут повысить риск заражения как для матери, так и для ребенка.
  • Разрыв матки. Это редкое, но серьезное осложнение, при котором матка разрывается по линии рубца после предыдущего кесарева сечения или обширной операции на матке. Экстренное кесарево сечение необходимо для предотвращения опасных для жизни осложнений. Возможно, вам придется удалить матку.
  • Кровотечение после родов. Индукция родов увеличивает риск того, что мышцы матки не будут сокращаться должным образом после родов (атония матки), что может привести к серьезному кровотечению после родов.

Стимулирование родов — серьезное решение. Работайте со своим врачом, чтобы сделать лучший выбор для вас и вашего ребенка.

01 мая 2020

Показать ссылки

  1. Крыло DA. Индукция родов. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
  2. Часто задаваемые вопросы.Часто задаваемые вопросы о беременности. Чего ожидать после установленного срока. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/What-to-Expect-After-Your-Due-Date. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
  3. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство. Бюллетень ACOG № 107: Индукция родов. Акушерство и гинекология. 2009; 114: 386. Подтверждено 2016 г.
  4. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о родах, родах и послеродовом уходе 154.Индукция родов. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Labor-Induction. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
  5. Крыло DA. Созревание шейки матки и индукция родов у женщин, перенесших кесарево сечение. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
  6. Синдром аспирации мекония. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/perinatal-problems/meconium-aspiration-syndrome. Доступ 25 апреля 2017 г.
  7. Буш М. и др. Выпадение пуповины. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
  8. Габбе С.Г. и др. Аномальные роды и индукция родов. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
  9. Cunningham FG, et al. Индукция и увеличение родов. В: Акушерство Уильямса. 24-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2014 г.http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
  10. Батлер Тобах Ю. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 мая 2017 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Правда или сказка? 8 способов (возможно) естественного продвижения родов — Cleveland Clinic

Вы носите ребенка на животе 39 недель, и
момент, которого вы ждали, не за горами.О,
ожидание!

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

И неопределенность. И истощение. И, честно говоря,
дискомфорт.

Все это может заставить ползать последние несколько недель, дней или часов
со скоростью улитки.

Если вы обнаружите, что просматриваете блоги о беременности и доску сообщений в Интернете в поисках всего, что вы можете сделать, чтобы подтолкнуть свое тело к родам, вы определенно не одиноки.Хотя нет гарантированного способа сделать это, есть некоторые естественные техники, которыми клянутся многие женщины.

Некоторые из них — просто сказки старых жен, другие действительно изучались исследователями. Но если вы планируете попробовать какой-либо метод, чтобы быстро начать роды, сертифицированная медсестра-акушерка Джессика Коста, MSN, APRN, CNM советует вам сначала обсудить это со своей акушеркой или врачом.

Здесь она взвешивает, какие обычно используемые методы безопасны.
попробовать, и которые заслуживают осторожности.

Ходьба

Это один из самых простых способов, которыми женщины пытаются прыгнуть.
начать свой труд. Ни одно исследование не показало, что это эффективно, но некоторые обнаружили, что
время пребывания в вертикальном положении во время родов
потенциально может сократить процесс.

«Движение не будет стимулировать роды, но оно действительно может помочь прогрессировать в родах и привести ребенка в удобное положение для родов», — утверждает Коста.

Приговор: Сделай — пожалуйста! «Я настоятельно рекомендую женщинам оставаться активными во время беременности и чаще всего ходить пешком 30 минут», — говорит она.«Это также помогает с подготовкой к родам, положением плода и выносливостью».

Половой акт

Несколько исследований не обнаружили разницы в сроках
роды для женщин, занимающихся сексом в конце беременности, и тех, кто
не надо. Но есть биологическое объяснение, которое предполагает, что это может стоить
пытаться.

«Занятия любовью могут стимулировать выработку в организме естественного гормона любви, окситоцина, и именно это вызывает схватки», — объясняет Коста.«Женский оргазм также может помочь в сокращении матки, если тело готово, а сперма является естественным источником простагландинов, которые могут смягчить шейку матки».

Вердикт: Не стесняйтесь попробовать. По крайней мере, это хороший способ оставаться на связи со своим партнером в это захватывающее и напряженное время.

Ананас

Ананас содержит фермент бромелайн, который иногда используется для улучшения работы кишечника.Это плохо изучено, но предполагается, что, поскольку матка находится рядом с кишечником, она также может раздражаться и сокращаться.

Вердикт: «Если женщина не рожает, стоит попробовать», — говорит Коста. Вы также получите хорошую дозу витамина С, клетчатки и марганца.

Стимуляция сосков

Стимуляция сосков высвобождает окситоцин, и в основе этого метода есть серьезные исследования.

«Иногда мама приходит с перебитой водой, но у нее нет родов, или роды начались и замедляются», — объясняет Коста. «Я попрошу ее попробовать стимуляцию сосков, прежде чем мы начнем принимать петоцин (препарат, вызывающий роды)».

Приговор: Может вступить в законную силу. Но она рекомендует женщинам делать это только под наблюдением врача или акушерки. Лучше всего следить за ребенком и следить за тем, чтобы он переносил стимуляцию.

Касторовое масло

Касторовое масло, изготовленное из малоизвестной клещевины, является сильным слабительным средством, стимулирующим кишечник.Это, в свою очередь, может раздражать матку и вызывать схватки.

Вердикт: Это не для всех и сопряжено с определенными рисками, поэтому обсудите со своим врачом или акушеркой, подходит ли этот вариант для вас.

«Для некоторых женщин это может отлично сработать, но для других это просто вызовет сильную диарею и частые походы в туалет», — говорит Коста. «Ваше тело должно быть готово, чтобы это сработало, и ваш врач может помочь в нужное время. Он также может вызвать обезвоживание, поэтому при использовании этого метода крайне важно не допускать обезвоживания.”

Удаление мембраны

Эту процедуру можно сделать во время посещения врача.
или акушеркой, когда у вас началось расширение. Он или она использует палец, чтобы отделить
амниотический мешок, окружающий ребенка, со стороны шейки матки. Этот
считается, что запускает высвобождение простагландинов, гормонов, которые
смягчить шейку матки и подготовить матку к сокращению.

Вердикт: Исследования по этому поводу неоднозначны, и Коста говорит, что консультирует пациентов по этому методу на индивидуальной основе.

«Это сопряжено с определенными рисками, такими как возможное разрушение мешка с водой, инфекция или нерегулярные раздражающие схватки, которые не приводят к родам», — объясняет она. «Но для некоторых женщин это может помочь снизить их шансы на необходимость формального индукционного обследования или сократить срок беременности». Это вариант, который следует обсудить с вашей акушеркой или врачом.

Даты

Как во фруктах — не ужин при свечах, а кино. По словам Коста, финики могут помочь размягчить шейку матки и способствовать самопроизвольным родам.В одном исследовании женщины, которые ели финиковые фрукты за четыре недели до срока родов, с меньшей вероятностью нуждались в формальной индукции.

Вердикт: Коста призывает всех своих пациентов есть шесть фиников в день. Просто убедитесь, что вы покупаете финики целиком, без косточек, а не нарезанные кубиками и покрытые сахаром.

Лист красной малины
чай

Этот травяной чай, богатый железом, кальцием и витаминами, не
вызвать роды, но исследования показали, что это безопасно и потенциально полезно
во время беременности.

«Это тонизирующее средство для матки, поэтому оно не стимулирует и не сокращает роды, но может помочь спонтанным родам и облегчить роды для женщин», — говорит Коста.

Вердикт: Рекомендую
женщины пьют от одной до двух чашек в день, начиная с 32 недель.

Возможно, самое важное, что нужно сделать в ожидании рождения ребенка, — это труднее всего проглотить — наберитесь терпения.

«Я говорю людям, чтобы они получали как можно больше удовольствия от последних дней беременности», — говорит Коста.«Иногда просто нужно время! Обещаю, этому будет конец ».

просрочен срок? Вот 8 способов начать роды — Целостная любовь

1.) Стимуляция сосков

Стимуляция сосков может помочь созреть шейку матки и / или начать роды, потому что она увеличивает выработку окситоцина. Окситоцин — гормон, связывающий любовь, он также отвечает за схватки. Понимаете, у вас наблюдается всплеск окситоцина, когда вы смотрите кому-то в глаза, получаете вкусные объятия, во время секса и когда вы испытываете оргазм.Обожаю окситоцин!

Вот беспокойство по поводу стимуляции сосков и то, почему вам нужно получить разрешение от вашего врача, это может вызвать длительные схватки (более 60 секунд), частые (более двух за десять минут) или интенсивные и болезненно. Плюс малыш может этого не потерпеть. Возможно, вы не захотите пробовать это, если ребенок относится к группе повышенного риска или вы относитесь к группе высокого риска.

Итак, как вы это делаете? Один из популярных методов — прикладывать теплые компрессы к груди и попеременно стимулировать каждую грудь вручную или с помощью молокоотсоса в течение 15 минут до начала схваток.

Другой, более щадящий метод — это залезть в ванну с теплой водой. Смочите в воде кухонное полотенце или мочалку и накройте им грудь. Прокрутите один сосок пальцами через полотенце в течение 15 минут или столько, сколько нужно, чтобы произошло сокращение. Когда схватка начнется, прекратите стимуляцию. По его окончании подождите около 5 минут, прежде чем стимулировать другой сосок, и повторите процесс в течение часа. Затем сделайте перерыв на 3-4 часа и начните снова.Поглаживание, вращение сосков и ласки должны быть легкими.

Вы также можете попробовать:

  • Ласки и оральное возбуждение со стороны вашего партнера. Используйте это, если чувствуете себя хорошо и эффективно или пока схватки не станут сильными.

  • Попробуйте покормить взятого в долг ребенка. Кормление ребенка в возрасте трех-двенадцати недель является наиболее эффективной формой стимуляции сосков. Убедитесь, что они не голодны, потому что они будут разочарованы. Они должны быть немного суетливыми, потому что младенцы обычно хотят просто сосать, а не есть.Позвольте им сосать каждую грудь в течение 10 минут. Сядьте на водонепроницаемую подушку, потому что околоплодный мешок может разорваться.

Еще раз поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать это.

2.) ПРОМЫВКА МЕМБРАН / РАСТЯЖЕНИЕ И ОБМОТКА

Эту процедуру также можно назвать растяжкой и подметанием, потому что, если подметание невозможно, ваш лечащий врач все равно может попытаться растянуть или массировать шейку матки. При подметании плодных оболочек врач вставляет палец во внутреннее отверстие шейки матки и отделяет мембраны от стенки матки рядом с шейкой матки.Это увеличивает выработку простагландинов. Простагландин отвечает за сокращение гладкой мускулатуры матки и биофизические изменения, связанные с созреванием шейки матки.

Очистка мембраны увеличивает вероятность того, что роды начнутся в течение 48 часов. У вас больше шансов, если шейка матки уже готовится к родам. Осмотр может быть проведен у доношенных женщин, у которых нет других осложнений, например, предлежания плаценты. (Плацента, закрывающая шейное отверстие).

Подметание плодных оболочек может быть неудобным и болезненным для некоторых женщин, а другие женщины говорили, что они совсем не чувствовали себя. В результате могут возникнуть кровянистые выделения или кровотечения, а некоторые обнаруживают, что после чистки у них наблюдаются нерегулярные сокращения, которые могут вызывать дискомфорт и не переходить в роды. Повышенный риск инфицирования (бактериального) и непреднамеренного разрыва ПЗУ амниотического мешка (мешка с водой).

3.) СЕКСУАЛЬНОЕ СОЕДИНЕНИЕ

Я знаю, что мысль о сексе сейчас может быть последней вещью, о которой вы думаете, но знаете ли вы, что сперма содержит простагландины, которые помогают смягчить шейку матки? А старый добрый оргазм может помочь вам расслабиться и высвободить окситоцин, так что это два к одному.Кроме того, вы и ваш партнер не сможете заниматься сексом в течение примерно 6 недель после рождения ребенка, так что было бы неплохо установить сексуальный контакт. Я уверен, что ваш партнер это оценит. И нет, его пенис не ударится по голове ребенка. (Мне часто задавали эти вопросы!). Мужчине важно эякулировать во влагалище. Просто наслаждайтесь этим и забудьте о попытках вызвать роды. Один раз тоже не порежу.

Если вы не можете вынести мысли о половом акте, оральная или ручная стимуляция клитора, даже без оргазма, также может быть эффективной для начала родов.Имейте в виду, что половой акт, ручную стимуляцию и орально-генитальную стимуляцию следует проводить до тех пор, пока амниотический мешок (мешок с водой) еще не поврежден. Поскольку после разрыва амниотического мешка ничто не должно попадать во влагалище, потому что вероятность заражения матери и ребенка возрастает. Если амниотический мешок разорвался, вы все равно можете провести стимуляцию клитора. Секс должен быть комфортным для вас и вашего партнера.

4.) ПРИРОДНЫЕ ПРОСТАГЛАНДИНЫ — травяные

  • Масло огуречника, масло примулы вечерней, масло семян льна и масло черного течения.

Считается, что все они созревают, смягчают шейку матки и увеличивают гибкость связок таза. Вы можете принимать капсулы орально или положить одну или две во влагалище, чтобы они растворились. Используйте непосредственно на шейке матки, только если амниотический мешок (мешок с водой) еще не поврежден. Это только подготовит шейку матки, но не вызовет родов. Обратите внимание, что в настоящее время существует некоторый вопрос о том, оказывает ли пероральное употребление масла примулы вечерней положительный эффект на смягчение шейки матки.Я призываю вас провести собственное исследование. И сначала обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или опекуном.

Клопогон черно-синий. Считается, что оба метода эффективны при стимуляции матки. НО вы должны проконсультироваться со своим врачом перед использованием этого метода , потому что Cohashes может повысить кровяное давление и не должны использоваться без квалифицированного травника.

Касторовое масло производится из семян клещевины и исторически использовалось еще со времен древних египтян для лечения кожи и волос, а также как слабительное.Из поколения в поколение его использовали для стимулирования родов. Хотя механизмы индукции неизвестны, масло вызывает диарею, сокращая гладкие мышцы кишечника, что вызывает сокращение матки.

Возможные риски — Касторовое масло вызывает диарею и кишечные спазмы на несколько часов, что может привести к обезвоживанию. Это может вызвать раздражение геморроя. И это ужасный вкус. К вашему сведению — абдоминальное расстройство может продолжаться во время родов, но некоторые женщины клянутся, что из-за касторового масла у них начались схватки.Помните, что крайне важно избегать обезвоживания, особенно при диарее. Пейте много воды и кокосовой воды.

5.) ПРОСТО РАССЛАБЛЯЙТЕСЬ и позаботьтесь о себе

Беспокойство может отсрочить начало родов. Расслабление, чувство безопасности и поддержка — все это помогает раскрыть шейку матки. Наполните ванну теплой водой, выключите свет, зажгите свечи и включите свою любимую расслабляющую музыку. Это пойдет вам на пользу, несмотря ни на что.

Пока вы расслабляетесь в ванне или удобно лежите в постели, представьте, как сокращается ваша матка, а также процесс родов и радость от того, что вы держите ребенка на руках.Представьте, каково это, кто там, во что они одеты, какие звуки вы слышите, какую музыку играете и т. Д. Даже если роды не начинаются, это фантастическая практика, которую нужно выполнять каждый день до родов.

Что делать, если у вас просрочен срок | Ваша беременность имеет значение

Последние 40 недель вы провели в ожидании рождения ребенка. Потом срок родов приходит и уходит, а ребенка еще нет.

Проходит день, а потом проходит, может быть, даже неделя, а радости нет.Трудно, когда у вас в голове свидание для родов, а оно проходит, особенно когда вы чувствуете себя большим и неудобным.

У вас может возникнуть соблазн попросить врача вызвать роды или даже сделать кесарево сечение. Но будьте терпеливы. Если нет медицинских осложнений, ваше тело сообщит вам, когда наступит подходящее время для родов.

Когда у меня срок?

Мне не нравится термин «срок оплаты». Единственная беременность, при которой мы знаем дату зачатия на 100 процентов, — это когда беременность достигается посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда мы объединяем яйцеклетку и сперму в лаборатории.

Для всех остальных беременностей определить, насколько далеко вы беременны, немного сложнее. Нет точного калькулятора срока платежа. Не у каждой женщины происходит овуляция на 14-й день менструального цикла, и не каждая женщина может зачать ребенка в этот день. Даже если вы знаете, что занимались сексом в определенный день, яйцеклетка и сперма могут оставаться в организме до недели, прежде чем соединятся.

Раннее ультразвуковое исследование на сроке от шести до восьми недель может дать нам хорошее представление о дате зачатия, но эта дата все равно может отличаться на пять дней в каждую сторону.Так что не выходите замуж до положенного срока.

Мне понравился ответ принца Уильяма и Кейт Миддлтон, когда его спросили о сроке родов; они были расплывчаты и сказали, что ребенок родится «в середине-конце апреля 2015 года». Принятие диапазона сроков вместо одного дня — это перспектива, к которой я призываю всех своих пациентов.

Как долго можно забеременеть?

Нет четкого ответа на вопрос, как долго может протекать беременность. Некоторым акушерам / гинекологам комфортно позволить женщине опоздать на одну неделю после срока, а другие могут позволить ей опоздать на две недели.

Вероятно, мы никогда не узнаем с уверенностью, сколько времени является слишком длинным. Возможно, в будущем мы получим лучшую информацию. В настоящее время проводится национальное исследование с участием матерей, впервые ставших рожениц, с целью изучения исходов беременностей продолжительностью от 39 до 40 недель по сравнению с беременностями, которым разрешено продолжаться до 41 недели. Некоторые осложнения действительно учащаются при беременности сроком от 41 до 42 недель, но мы не совсем уверены, что именно вызывает это. Поэтому мы ищем баланс между естественными схватками и заботой о здоровье матери и ребенка.

Иногда трудно убедить здоровую маму в том, что это нормально, если она не наступит. Но есть много неопровержимых данных о преимуществах доношенного ребенка:

  • Они становятся неврологически зрелыми через 39-40 недель, а не раньше.
  • Спят лучше.
  • Кормят лучше.
  • Позже они учатся в школе лучше.

Кроме того, труд сокращается, если тело решает, когда оно будет готово. Так что позвольте природе идти своим чередом.

Стимулирование родов или кесарево сечение — не всегда ответ.

Без сомнения, для стимуляции родов или проведения кесарева сечения есть медицинские причины. Мы хотим наилучшего результата для мамы и ребенка, а иногда это означает вмешательство, чтобы родить ребенка.

Но для здоровых мам и младенцев я считаю, что позволить телу заниматься своим делом лучше для всех.

Если вам не назначили индукцию или кесарево сечение и у вас была неосложненная беременность, мы посоветуем вам оставаться дома, рассчитывать время схваток и приходить, когда они разделяются на пять минут в течение часа.В это время дома вы можете перемещаться, но вам удобно, вы можете есть или можете принять душ, если хотите. У вас много свободы.

Однако, если у вас возникли искусственные роды, ваше лечение будет зависеть от протоколов больницы. Это может включать необходимость лежать на кровати, прикрепленной к фетальному монитору, и запрещать есть или пить что-либо, кроме прозрачных жидкостей.

И иногда, что бы мы ни делали, чтобы вызвать роды, вам может понадобиться кесарево сечение, потому что ваше тело просто не было готово к родам.Риск кесарева сечения определенно выше при индукции родов по сравнению со спонтанными родами.

Что касается кесарева сечения, это серьезная операция с повышенной кровопотерей и риском инфицирования. К сожалению, сейчас они настолько распространены, что большинство людей думают о них иначе.

Планирование работы после установленного срока

Мы такое «настоящее» общество. Мы ожидаем получить то, что хотим, и получаем это быстро. Но дети не всегда удобны и не всегда любезны. Никто не говорит, что ваш ребенок должен ходить ровно в 12 месяцев, так почему мы пытаемся ускорить роды? У каждого ребенка есть кривая развития, и у каждой женщины — кривая родов.

Я действительно вижу пациентов, которые просят, чтобы их стимулировали или сделали кесарево сечение, прямо через 40 недель или в определенный день. Причины, которые я слышал, включают конфликты в рабочем графике, желание бабушки и дедушки прилететь на роды, желание убедиться в доступности определенного врача и нежелание определенной даты рождения, например 11 сентября.

Есть несколько вещей, которые мы принимаем во внимание при принятии решения о том, является ли запланированная дата поставки вариантом:

  • Были ли у вас предыдущие поставки? Индукция более успешна у женщин, у которых уже были роды через естественные родовые пути.
  • Пригоден ли цервикальный осмотр? Шейка матки, которая размягчилась и начала расширяться, может лучше реагировать на индукцию родов.
  • Является ли запрос даты разумным? Как с точки зрения гестационного возраста, так и с точки зрения доступности вашего врача.

Если нет медицинских причин для родов, я рекомендую вам продержаться как минимум 41 неделю. Ваш малыш стоит того, чтобы подождать.

Если вам нужна дополнительная информация о беременности, родах и родах, посетите наш блог Your Pregnancy Matters.Каждый вторник публикуем новые истории.

Стимулирующие роды (для родителей) — Nemours (XML)

Многие беременные женщины, особенно матери, впервые рожающие роды, часто наблюдают, как наступает и уходит срок родов, даже без схваток. Чем дальше вы от ожидаемой даты доставки (называемой EDD), тем больше вы можете беспокоиться. Вы можете начать задаваться вопросом — родится ли когда-нибудь этот ребенок?

Поздняя беременность может быть сложной задачей — вы можете почувствовать себя большим по всему телу, ваши ступни и спина могут болеть, у вас может не хватить энергии, чтобы что-либо сделать, и вы не готовы встретить малыша, которого вы вырастили в это время.Вот почему подождать немного дольше, чем вы ожидали, может быть особенно сложно.

Тем не менее, просроченный срок не гарантирует, что ваш врач (или другой поставщик медицинских услуг) сделает что-либо, чтобы вызвать (или искусственно начать) роды — по крайней мере, не сразу.

Что это такое?

Стимуляция родов — это то, что врачи пытаются помочь в родах с помощью лекарств или других медицинских методов. Много лет назад некоторые врачи регулярно вызывали роды. Но сейчас этого обычно не делают, если в этом нет реальной медицинской необходимости.Роды обычно идут своим естественным течением. Однако в некоторых ситуациях врач может порекомендовать индукцию.

Почему это сделано

Ваш врач может предложить индукцию, если:

  • у вас отошла вода, но у вас нет схваток
  • ваш ребенок все еще не прибыл через 2 недели после установленного срока в срок — более 42 недель беременности)
  • у вас инфекция в матке (так называемый хориоамнионит)
  • у вас есть определенные факторы риска (например,g., гестационный диабет или высокое кровяное давление)
  • недостаточно околоплодных вод
  • есть проблема с плацентой
  • ребенок не растет должным образом

Индукция также может быть уместной при определенных обстоятельствах, например, при доношенная мать, которая рожала быстро или живет далеко от больницы.

Некоторые матери для удобства просят проводить вводные по выбору, но это сопряжено с риском. Врачи стараются избегать преждевременных родов, потому что срок родов может быть неправильным и / или шейка матки женщины может быть еще не готова.

Как это делается

Некоторые методы индукции менее инвазивны и несут меньший риск, чем другие. Способы, которыми врачи могут попытаться вызвать роды, вызвав схватки, включают:

  • Удаление плодных оболочек. Врач надевает перчатку и вводит палец во влагалище и через шейку матки (отверстие, соединяющее влагалище с маткой). Он или она перемещает палец вперед и назад, чтобы отделить тонкую мембрану, соединяющую амниотический мешок (в котором находится ребенок и околоплодные воды) со стенкой матки.Когда мембраны удаляются, организм выделяет гормоны, называемые простагландинами, которые помогают подготовить шейку матки к родам и могут вызвать схватки. Этот метод работает для некоторых женщин, но не для всех.
  • Удаление воды (также называется амниотомией). Врач разрывает амниотический мешок во время влагалищного исследования, используя небольшой пластиковый крючок, чтобы сломать плодные оболочки. Если шейка матки готова к родам, амниотомия обычно вызывает роды в считанные часы.
  • Введение гормона простагландина для созревания шейки матки. Гель или вагинальный вкладыш с простагландином вводится во влагалище или таблетка вводится через рот. Обычно это делается в больнице на ночь, чтобы шейка матки «созрела» (стала мягкой, истонченной) для родов. Простагландин, вводимый отдельно, может вызвать роды или его можно использовать перед назначением окситоцина.
  • Введение гормона окситоцина для стимуляции сокращений. При постоянном внутривенном введении препарат (Питоцин) начинают в небольшой дозе, а затем увеличивают ее до тех пор, пока роды не начнут хорошо прогрессировать.После введения необходимо тщательное наблюдение за плодом и маткой. Окситоцин также часто используется для стимулирования медленных или остановившихся родов.

На что это будет похоже?

Удаление мембран может быть немного болезненным или неудобным, хотя обычно это занимает всего минуту или около того. У вас также могут быть сильные судороги и кровянистые выделения на следующий день или два.

Также может быть немного неудобно, если у вас сломана вода. Вы можете почувствовать рывок, за которым следует теплая струйка или прилив жидкости.

При приеме простагландина у вас также могут быть сильные спазмы. При применении окситоцина схватки обычно более частые и регулярные, чем при естественных родах.

Риски и меры предосторожности

Принуждение к труду — это не то же самое, что открыть кран. Если организм не готов, индукция может потерпеть неудачу, и после нескольких часов или дней попыток у женщины может закончиться кесарево сечение (кесарево сечение). Это более вероятно, если шейка матки еще не созрела.

Если врач разрывает околоплодный мешок и роды не начинаются, может потребоваться другой метод стимулирования родов, потому что существует риск инфицирования как матери, так и ребенка, если плодные оболочки разорваны в течение долгого времени до рождения ребенка. .

При использовании простагландина или окситоцина существует риск развития аномальных сокращений. В этом случае врач может удалить вагинальную вставку или уменьшить дозу окситоцина. Хотя это случается редко, при использовании этих препаратов повышается риск развития разрыва матки (разрыва матки). Другие осложнения, связанные с применением окситоцина, — это низкое кровяное давление и низкий уровень натрия в крови (что может вызвать такие проблемы, как судороги).

Другой потенциальный риск индукции родов — это рождение поздно недоношенного ребенка (родившегося после 34 и до 37 недель).Почему? Потому что срок оплаты (EDD) может быть неправильным. Срок родов — 40 недель с первого дня последней менструации (LMP).

Поздно недоношенные дети обычно здоровы, но могут иметь временные проблемы, такие как желтуха, проблемы с кормлением, проблемы с дыханием или трудности с поддержанием температуры тела. У них также может быть больше шансов, чем у доношенных детей, впоследствии иметь проблемы в развитии или учебе.

Несмотря на то, что индукция сопряжена с риском, превышение срока беременности более 42 недель тоже может быть рискованным.Многие дети рождаются «доношенными» без каких-либо осложнений, но есть опасения, что:

  • Вагинальные роды могут усложняться по мере того, как ребенок становится больше. По мере того, как младенцы становятся крупнее, увеличивается вероятность получения травмы во время родов, например перелома кости.
  • Плацента, обеспечивающая питание ребенка, ухудшается.
  • В околоплодных водах может снизиться уровень или может содержаться меконий — первые каловые массы ребенка. Если ребенок вдыхает меконий, это может вызвать проблемы с дыханием.

Сказки старых жен о способах стимулирования родов, например об использовании касторового масла, изобилуют. Небезопасно пытаться искусственно начать роды, принимая касторовое масло, что может привести к тошноте, диарее и обезвоживанию. А травы и травяные добавки, предназначенные для стимулирования родов, могут быть вредными. Стимуляция груди может вызвать сокращение матки, вызывая выброс окситоцина. Однако некоторые исследования показали, что после стимуляции груди у ребенка может быть аномальное сердцебиение.Некоторые женщины считают, что занятие сексом на поздних сроках беременности может вызвать роды, но на этот счет еще нет вывода.

Поговорите со своим врачом, прежде чем делать что-либо, чтобы попытаться поощрить прибытие вашего малыша. Поощрение родов лучше доверить медицинским работникам — вы можете причинить больше вреда, чем пользы.

Каким бы неприятным ни было ожидание, когда ваш ребенок наконец решит приехать, зачастую лучше позволить природе идти своим чередом, если только ваш врач не скажет вам иное. Прежде чем вы это узнаете, вы будете слишком заняты, чтобы вспомнить, что ваш ребенок вообще опаздывал!

Меня побуждают! Чего мне ожидать?

Цель любого практикующего врача — довести все беременности до срока, или 39 недель.Это означает, что, вообще говоря, роды не должны инициироваться выборочно до этого времени, однако могут возникнуть определенные ситуации, когда естественные процессы вашего тела нуждаются в небольшом толчке в правильном направлении.

Что значит быть побужденным?

Быть индуцированным просто означает, что ваши схватки начинаются с приема лекарств или других методов, потому что они не начинаются естественным образом. Ваш врач будет следовать ряду шагов, чтобы попытаться вызвать ваши роды, и большинству женщин необязательно выполнять их все!

Причины, по которым ваш врач может вызвать роды

Ваш ребенок задерживается.

Если вашему ребенку пора дебютировать, но нет никаких признаков действия со стороны вашего тела, ваш врач может вызвать роды примерно через 42 недели.

У вас проблемы.

Такие состояния, как преэклампсия, диабет или гестационный диабет, проблемы с плацентой или проблемы с околоплодными водами, делают вынашивание беременности опасным. Ваш врач может решить стимулировать роды, как только станет безопасным для снижения последствий этих рисков.

Вода пролилась, но схваток нет.

Если вода отошла, но схватки не начинаются сами по себе в течение 24 часов, возможно, врачу потребуется начать их за вас.

Вы живете далеко от больницы.

Если вы живете далеко от больницы, ваш врач может стимулировать роды, чтобы свести к минимуму риск не успеть вовремя. В среднем у мамы, которые рожают второй раз, роды намного короче, чем в первый раз, поэтому, если ваш первый ребенок родился очень быстро, ваш врач может решить убедить вашего второго ребенка убедиться, что вы в больнице, когда вам нужно .Это называется факультативным вводным курсом, потому что оно планируется заранее и проводится не ранее, чем через 39 недель.

Как это работает?

Как упоминалось выше, ваш врач должен предпринять ряд шагов, чтобы вызвать у вас роды. Довольно редко врачу приходится делать все, чтобы ускорить ваши роды, но это возможно.

Первое, что попробует ваш врач, — это дозреть шейку матки. Обычно при естественных родах шейка матки раскрывается, размягчается и истончается, готовясь к рождению ребенка.Вашему врачу, возможно, придется самостоятельно перемещать вещи, и он сделает это, нанеся на шейку матки местную форму гормона простагландина. Через несколько часов роды могут начаться — в противном случае ваш врач продолжит последовательность шагов к успешному стимулированию ваших родов.

Если ваш амниотический мешок все еще не поврежден, то есть ваша вода не разорвалась, ваш врач может начать работу, проведя пальцем по тонким мембранам, которые соединяют его — цель здесь не в том, чтобы разрушить вашу воду, хотя это возможно. .Цель вашего врача — побудить вашу матку вырабатывать простагландин, как если бы роды начинались естественным образом. Это должно привести к размягчению шейки матки и началу схваток. Это называется «снятие мембраны».

Если шейка матки начала расширяться, но вода еще не отошла, врач может ее сломать искусственно. Они будут делать это с помощью инструмента, который выглядит как длинный вязальный крючок с острым концом, но не волнуйтесь, хотя это может быть не самым удобным занятием, но не должно быть болезненным.

Если врач ничего не предпринимает, чтобы добиться регулярных схваток, он постепенно начнет вводить вам питоцин через капельницу. Питоцин — это синтетическая форма природного гормона окситоцина, который должен вызывать сокращения. Схватки обычно начинаются примерно через 30 минут после приема лекарства, и они обычно сильнее, регулярнее и чаще, чем естественные схватки. Если вам нужна эпидуральная анестезия, вам следует спросить своего врача, можно ли начинать ее во время введения питоцина, чтобы он был готов к применению, как только у вас начнутся роды.

Когда кесарево сечение является лучшим вариантом?

Есть исключения из каждого правила, когда речь идет о беременности и человеческом организме, а это означает, что существуют определенные ситуации, когда не следует вызывать роды — в таких ситуациях ваш врач порекомендует вместо этого кесарево сечение. Вот несколько причин, по которым у вас может быть кесарево сечение вместо того, чтобы быть навязанным:

  • Если есть необходимость в немедленной доставке, т.е. некогда тратить зря
  • Если есть какие-то сомнения, что ваш ребенок может пройти через ваш таз
  • Если у вас раньше было кесарево сечение, а теперь вы пытаетесь родить естественным путем
  • Если плацента находится рядом с шейкой матки или закрывает ее
  • Если пуповина выпала, т.е.е. он вошел во влагалище перед головкой ребенка
  • Если вы пережили вспышку генитального герпеса
  • Если вы вынашиваете нескольких детей
  • Если у ребенка тазовое предлежание

Имейте в виду, что цель вашего врача — минимизировать вмешательство, насколько это возможно, и будет стимулировать ваши роды или порекомендовать кесарево сечение только в том случае, если они сочтут это необходимым.

Ищете дополнительные советы по беременности? Посетите наш сайт сегодня.

Роды и роды: когда обращаться в больницу

Реальные роды vs.ложный труд

У вас могут быть схватки Брэкстона-Хикса — также называемые ложными родами — по мере приближения срока родов. По сути, это разминка перед родами, когда ваша матка расширяется и сжимается, но у вас нет родов.

В чем разница?

Люди называют эти типы схваток ложными родами, потому что они могут обмануть вас, заставив думать, что пора, когда на самом деле это не так. Найдите разницу по этим признакам схваток Брэкстона-Хикса:

  • Срок службы не превышает часа.
  • Если двинуться, они уйдут.

Если вы все еще не уверены, просто позвоните в свою группу по уходу. Вот для чего мы здесь.

Принудительные роды

Иногда есть признаки того, что пора родить ребенка до того, как роды начнутся сами по себе. Если это произойдет, ваша медицинская бригада может вмешаться и начать работу, стимулируя роды.

Узнайте, почему и как мы стимулируем роды

Когда приехать в больницу

Время для каждой беременности разное.На ваших дородовых приемах в третьем триместре мы поговорим о том, как узнать, когда пришло время, что делать и куда идти, но в идеале вы придете в больницу, когда у вас активные роды.

Принято считать, что первые признаки схваток — это сигнал к тому, чтобы обратиться в больницу, но обычно это не так. Ранние роды могут длиться несколько дней. Все, что мы можем сделать на этом этапе, — это дождаться признаков того, что ваше тело готово к доставке, поэтому многие люди приходят слишком рано и снова возвращаются домой.Добраться из пункта А в пункт Б не весело на любом этапе родов, поэтому позвоните нам перед приездом, и мы поможем вам избежать многократных поездок. Подсчет сокращений поможет понять, когда действительно пора уходить.

Подсчет схваток

Сокращение — это сжатие матки, которое похоже на спазмы или давление. Вы должны почувствовать его всей маткой и, возможно, спиной. По мере того, как роды прогрессируют, схватки становятся более частыми и регулярными, поэтому время для них — хороший способ понять, когда пора ехать в больницу.

Время решает все. Вот как это работает:

  • Начинайте отсчет схваток, когда почувствуете несколько подряд.
  • Время длительности каждого сокращения. Если напряжение длится 30 секунд или дольше, это схватки.
  • Подсчитайте время между схватками от начала одного до начала следующего.

Если это ваш первый ребенок, обращайтесь в больницу при схватках:

  • Приходите каждые 3-5 минут в течение часа
  • Продолжительность от 45 до 60 секунд

Если вы рожали раньше, при схватках обращайтесь в больницу:

  • Приходите каждые 5-7 минут
  • Продолжительность от 45 до 60 секунд

Ускорение процесса

Если схватки все еще далеки друг от друга и вы хотите, чтобы все шло быстрее, попробуйте походить.Это может помочь вашему ребенку переместиться в ваш таз. Давление, которое сила тяжести оказывает на шейку матки, также может помочь делу. Вы также можете попробовать эти позы при родах, чтобы уменьшить дискомфорт и, возможно, немного ускорить процесс.

Перспективное планирование

Первое, что нужно сделать, это позвонить нам, чтобы сообщить обслуживающему персоналу, что вы в пути. Сохраните номер выделенной линии по трудоустройству Kaiser Permanente на свой телефон сейчас, чтобы он был у вас, когда он вам понадобится.

После того, как вы позвоните в свою группу по уходу, приступайте! Возьмите свою больничную сумку, отправляйтесь в больницу и будьте готовы встретить своего новорожденного.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.